Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Султанова Е.А., Аленов С.Н., Шпот Е.В.

инфекциипричинени от дрожди-подобни гъбички от рода Candida (Candida spp.), са най-често срещаните от всички инфекциипричинени от гъбички. Candida често е причинител на нозокомиалните инфекциии изключително рядко - извънболнично инфекциипри пациенти без нарушения на уринирането. Нарастващо значение инфекциипричинена от гъбички от рода Candida се свързва с широк приложениеинвазивни диагностични методи и лечение, имуносупресивна терапия и антимикробни лекарства с широк спектър на антибактериална активност.

Асимптоматична кандидурия и кандидозен цистит при жени

Откриването на кандида в урината се нарича кандидурия. Кандидурията рядко се среща при здрави хора. Рисковите фактори за кандидурия включват:

Захарен диабет (ЗД). При пациенти с диабет рискът от уроинфекции, причинени от гъбички, е значително повишен. DM е предразполагащ фактор за кандидурия, тъй като при пациенти с глюкозурия се увеличава интензивността на растежа на гъбичките, в резултат на което настъпва активна колонизация на вагината от гъбички Candida. Допълнителни рискови фактори са намаляването на фагоцитната активност и неспецифичната резистентност, както и задържането на урина при пациенти с неврогенен пикочен мехур. В допълнение, пациентите с диабет са по-склонни да се подлагат на инструментални изследвания и да получават антибактериални лекарства.

Антибактериална терапия. При 30% от здравите индивиди Candida колонизира лигавицата на стомашно-чревния тракт. Въпреки това, при пациенти, получаващи антибиотици, нивата на колонизация могат да достигнат до 100%. Няма доказателства, че предписването на антибиотици води директно до увеличаване на пролиферацията или вирулентността на Candida, но има доказателства, че потискането на ендогенната флора от антибиотици води до колонизация на Candida в червата, гениталния тракт и пикочен канал.

Катетеризация на пикочния мехур. Катетър, поставен в пикочния мехур, е входната точка за микроорганизми в системата за събиране на урина. Всички дълготрайни катетри са задължително колонизирани от флора.

Други рискови фактори. Други рискови фактори за кандидурия са по-напреднала възраст, женски пол, приложениеимуносупресивни лекарства, лъчева терапия, инсталиране на интравенозни катетри, запушване на изтичането на урина, туберкулоза на пикочно-половата система.

Асимптомната кандидурия обикновено се открива случайно, не е придружена от клинични прояви и не изисква лечение, с изключение на наличието на рискови фактори за генерализация при пациентите инфекции.

AT урологичниВМА клиника, която проведохме лечениеасимптоматична кандидурия при 15 пациенти: 9 пациенти страдат от диабет (освен това нивото на кръвната им захар не е коригирано достатъчно); 2 пациенти са претърпели скорошна химиотерапия за рак на гърдата, 4 пациенти са диагностицирани с тежка дисфункция на пикочния мехур от типа на детрузорна хипотония.

Всички пациенти са претърпели лечение: флуконазолвътре 150 mg, веднъж.

Като правило, еднократна доза от лекарството е достатъчна за премахване на кандидурията. Повторен прием флуконазолотне само 1 пациент, страдащ от диабет. Липсата на кандидурия се потвърждава от двойно бактериологично изследване на урината, проведено с интервал от 2 седмици.

Кандидозният цистит, в допълнение към кандидурията, е придружен от обичайните признаци на възпаление на пикочния мехур: болка по време на уриниране с различна тежест, болка в супрапубисната област, често уриниране на малки порции, парене във вулвата, крайна хематурия.

AT урологичниВ клиниката на ВМА прегледахме 58 такива пациенти:

при 48 от тях циститът е имал смесена етиология (т.е. бактерии предимно от чревната група са инокулирани в титър >103 CFU/ml в комбинация с гъбички от рода Candida в титър >104 CFU/ml);

при 10 пациенти бактериологичното изследване на урината разкрива само гъбички от рода Candida в титър от 104 до 108 CFU/ml.

Пациентите в тази последна група са получавали дългосрочна широкоспектърна антибиотична терапия за хроничен рецидивиращ цистит без достатъчна противогъбична профилактика.

Всички пациенти са претърпели лечениекато се вземе предвид чувствителността на микрофлората. На пациенти с цистит със смесена етиология се предписва антибактериално лекарство в комбинация с флуконазол:

антибактериално лекарство + флуконазолвътре 100-200 mg / ден. (в зависимост от титъра на Candida и продължителността на антибиотичната терапия), 7–14 дни.

Предписани са пациенти с кандидозен цистит флуконазолпод формата на монотерапия по схемата, дадена по-горе.

Трябва да се отбележи, че лечението на кандидурия е било ефективно в 100% от случаите, което се потвърждава от резултатите от двойното бактериологично изследване на урината, извършено с интервал от 2 седмици.

Кандидозен баланопостит и уретрит при мъжете

Кандидозният баланопостит е една от най-честите микотични инфекции на пениса. В допълнение към независимото поражение и развитие на баланопостит, има вторично прикрепване на кандидозна инфекция на фона на вече съществуващ баланопостит с различна етиология. Клиничната картина на баланопостит, причинен от гъбички Candida, се проявява чрез наличието на петниста еритема, подуване на кожата, появата на ерозивни и язвени елементи, докато патологичният процес може да се разпространи върху кожата на скротума. Данните от микроскопските и бактериологичните изследвания позволяват да се установи правилната диагноза.

Един от начините на инфекция при кандидозен баланопостит е сексуален, но наличието на ендокринопатии (DM, заболяване на щитовидната жлеза, затлъстяване и др.), Намаляване на имунологичната реактивност на организма и други фактори са от решаващо значение.

AT урологичниКлиниката има опит в лечението на 327 пациенти с кандидозен баланопостит.

В зависимост от тежестта на процеса, лечението се провежда с локални, системни лекарства или тяхната комбинация.

При лека форма на баланопостит, заедно със спазването на хигиенните мерки, се използват:

клотримазол, 1% крем, локално 2-3 r / ден, 1-2 седмици. или еконазол, крем или прах, локално 2 r/ден, 1-2 седмици.

При наличие на рискови фактори за генерализиране на инфекцията (например при пациенти с диабет или имуносупресия), както и при тежки възпалителни промени, локалната терапия се допълва с лекарства за системно приложения:

флуконазол вътре 150 mg, еднократно или флуконазол вътре 150 mg, през първия ден, след това 50 mg 1 r / ден, 7 дни. или флуконазол вътре 200 mg, през първия ден, след това 100 mg 1 r / ден, 4 дни.

Тази терапия е ефективна при 93-95% от пациентите, което се потвърждава от резултатите от изследването, микроскопското и бактериологичното изследване. В 5-7% от случаите курсът на лечение трябва да бъде повторен или удължен.

Често кандидозният баланопостит се комбинира с кандидозен уретрит. В същото време пациентите развиват болка по време на уриниране, често уриниране, пресечен секрет от уретрата, хиперемия на уретралните гъби.

Диагнозата се установява въз основа на характеристиките на клиничната картина и резултатите от лабораторните методи:

микроскопското изследване на нативен или оцветен по Грам препарат позволява не само да се открие наличието на Candida с преобладаване на вегетативни форми на гъбичките (мицел и пъпкуващи дрождени клетки), но и да се оцени съставът на микрофлората на уретрата (патогенна и опортюнистични микроорганизми) и тежестта на левкоцитната реакция;

бактериологичното изследване позволява да се определи вида на изолираната култура на гъбичките и свързаните с тях микроорганизми, както и да се оцени чувствителността към лекарства. Растежът на гъбични колонии >104 CFU/ml е диагностично значим.

При 55 от 327 пациенти с кандидозен баланопостит е открит и кандидозен уретрит.

Лечението в същото време задължително включва противогъбично лекарство със системно действие:

флуконазол вътре 150 mg на 1-ви ден, след това 50 mg 1 r / ден, 7 дни. или флуконазол вътре 200 mg през първия ден, след това 100 mg 1 r / ден, 4 дни.

Профилактика на гъбични инфекции

Опит от лечение урологичнипациенти с различни възпалителни заболявания, изискващи широкоспектърни антибиотици, показва, че флуконазол е едно от основните и най-ефективни лекарства, използвани за профилактика гъбичнисуперинфекция. В зависимост от продължителността на антибиотичната терапия, наличието на съпътстващи заболявания (особено диабет и имуносупресивни състояния), лекарството се предписва еднократно, многократно или на продължителни курсове:

флуконазол перорално 150 mg, веднъж (ако е необходимо - отново след 1 седмица. Или флуконазол перорално 50 mg 1 r / ден дневно или през ден, 7-14 дни.

Заключение

Флуконазол се използва широко в урологичнипрактика.

Лекарството има широк спектър на действие, включващ повечето видове Candida, Cryptococcus neoformans, дерматофити, Malassezia furfur и "класически" диморфни патогени Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Paracoccidioides brasiliensis, Coccidioides immitis.

Сред гъбичките от род Candida най-чувствителни към флуконазол са C. albicans, които са причинители на повечето гъбичниурологични инфекции. Резистентност на щамовете на C. albicans рядко се развива по време на лечението.

Флуконазол е водоразтворим, бързо и почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Повече от 90% от дозата, приета перорално, навлиза в кръвния поток. Едновременният прием на храна, както и стомашната киселинност не влияят на абсорбцията на лекарството. Пиковите концентрации се създават за 1-2 часа, равновесните концентрации се достигат на 4-6-ия ден при дневен прием на 1 доза. Фармакокинетичните свойства на лекарството са еднакви при перорално или интравенозно приложение.

В плазмата не повече от 12% от лекарството се свързва с протеини, основното количество е в свободна форма. Поради това флуконазол прониква добре във всички телесни течности.

Флуконазол се екскретира чрез бъбреците, главно в непроменена форма. В урината се създават много високи - над 100 mg / l - концентрации на лекарството. Екскрецията на лекарството зависи от скоростта на гломерулна филтрация. Флуконазол се метаболизира много слабо в черния дроб. Времето на полуживот в плазмата е около 30 часа, дозировката и продължителността на терапията не влияят на полуживота.

По този начин е очевидно, че флуконазол може да се счита за лекарство на избор както за лечение, така и за профилактика. гъбичниинфекции при повечето урологични пациенти.

Литература

1. Storfer SP, Medoff G, Fraser VJ et al. Кандидурия: ретроспективен преглед при хоспитализирани пациенти. Infect Dis Clin Pract 1994; 3:23–9.

2. Leu HS, Huang CT. Изчистване на фунгурия с противогъбични режими с кратък курс: проспективно, рандомизирано, контролирано проучване. Clin Infect Dis 1995; 20:1152–7.

3. Jacobs LG, Skidmore EA, Freeman K et al. Перорален флуконазол в сравнение с промиване на пикочния мехур с амфотерицин В за лечение на гъбични инфекции на пикочните пътища при пациенти в напреднала възраст. Clin Infect Dis 1996; 22:30–5.

4. Lundstrom T, Sobel J. Нозокомиална кандидурия: Преглед. Clin Infect Dis 2001; 32:1602–7.

5. GoekeTM. Инфекциозни усложнения на захарния диабет. В: Grieco MH, ed. Инфекции в необичаен гостоприемник. Ню Йорк: Yorke Medical Books, 1980; 585–600.

6. Fischer JF, Chew WH, Shadomy S et al. Инфекции на пикочните пътища, причинени от Candida albicans. Rev Infect Dis 1982; 4:1107–18.

7. Stamm W.E. Инфекции на пикочните пътища, свързани с катетър: епидемиология, патогенеза и превенция. Am J Med 1991; 91 (допълнение 3B): 65S–71S.

8. Kauffman CA, Vasquez JA, Sobel JD и др. Проспективно многоцентрово проучване за наблюдение на фунгурия при хоспитализирани пациенти. Clin Infect Dis 2000; 30:14–8.

9. Рационална фармакотерапия на кожни заболявания и полово предавани инфекции (под редакцията на A.A. Kubanova и V.I. Kissina). Москва: Litterra, 2005.

10. Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. гъбичниинфекции. Ръководство за лекари. М.: БИНОМ-Прес, 2003.

Баланопоститът (код по МКБ 10 N48.1) е възпалително заболяване, в резултат на което се засягат препуциума и главичката на мъжкия пенис. Според статистиката около 11% от мъжете имат тази диагноза. Но има случаи на откриване на болестта при жени и деца. Как да се лекува баланопостит може да бъде подсказано от лекар след преглед и някои тестове. Основната терапия е използването на местни препарати (кремове, мехлеми и др.).

Лечението на патологията може да бъде доста дълго и продължава до пълното отстраняване на симптомите и причината за баланопостит. Продължителността на курса на лечение се влияе от формата на заболяването, тежестта на симптомите и вида на патогена. Остър баланопостит се лекува в рамките на 2-3 седмици.

Урологът Юнкер Олег Александрович ще разкаже за болестта:

Преди да започнете лечението, пациентът трябва да прегледа правилността на хигиенните процедури и заедно със сексуалния партньор да бъде изследван за възможни полово предавани болести. Само след това лекарят (уролог и венеролог) ще може да предпише правилното лечение.

Ако не обърнете внимание на проблема навреме, болестта може да стане хронична. Хроничният баланопостит е много по-труден за лечение.

Причини за заболяването

Всички причини, които могат да доведат до появата на баланопостит, са от инфекциозен и неинфекциозен характер.

Инфекциозните причини включват:

• Кандидоза.
• Човешки папилома вирус.
• Трихомониаза.

Гениталният херпес е вирусно увреждане на гениталната лигавица, характеризиращо се с появата на група везикули, а след това ерозии и рани.

• Генитален херпес.
• Стрептококи.
• Стафилококи.
• Сифилис.
• Гарднерелоза.

Неинфекциозните причини включват:

1. Псориазис.
2. Иритативен баланопостит.
3. Плосък лишей.
4. Диабет.

Рисковите фактори, които допринасят за възпалението, са:

• Неспазване на хигиенните правила.
• Намалени защитни сили на тялото.
• Алергични заболявания.

• Наличието на хронична инфекция в тялото.
• Инфекции на пикочно-половата система (уретрит и др.).
• Безразборни сексуални отношения.

Симптоми на заболяването

Основната причина за баланопостит е неспазването от страна на пациента на правилата за лична хигиена. Симптомите на заболяването зависят от етапа на патологичния процес.

Прост баланопостит

Това е най-леката форма на заболяването. Неговите прояви включват:

1. Усещане за парене и сърбеж. Този симптом се счита за първият. При докосване на главичката на пениса, при уриниране или триене в дрехи, дискомфортът се засилва.
2. Дискомфорт по време на отваряне на главата на пениса.
3. Зачервяване на засегнатата област. По този начин възпалителният процес се усеща.

Таблицата показва общи и локални симптоми, както и усложнения на заболяването.

1. Подуване на тъканите.
2. Образуването на болезнени пукнатини и ерозии (ерозивен баланопостит).
3. Изпускане на гной от уретрата. Така се проявява гноен баланопостит.

Гангренозен баланопостит

Тази форма на заболяването се счита за най-тежката. Характеристиките му са:

• Фимоза.
• язви.
• Нарушаване на състоянието на пациента.
• Появата на белези.
• Перфорация на препуциума.

Баланопостит, причинен от ППИ

Симптомите на заболяването ще зависят от вида на патогена:

1. Появата на гонорея, в допълнение към класическите признаци на баланопостит, е придружена.
2. Хламидиален - характеризира се с ясни петна от червен цвят.
3. Trichomonas - под препуциума се натрупва гной. Главата се подува и става червена.

1. Кандидозата е придружена от сърбеж, парене и болка в областта на главата. След известно време се появява пресечен секрет от уретрата.
2. Херпетична. Върху препуциума могат да се видят везикули с прозрачна течност. След отварянето им на това място се появяват червени рани. Често този вид заболяване е хронично.

Имунологът Ермаков Георгий Александрович ще говори за симптомите и лечението на заболяването:

1. Сифилитичен - диагностициран при наличие на първичен шанкър върху кожата.
2. Папиломавирусът е придружен от появата на генитални брадавици.
3. Баланопоститът с гарднерелоза протича практически без симптоми. Ако имунната система на пациента работи добре, след няколко дни болестта изчезва сама.
4. Цирцинарният баланопостит се проявява с ясни червени петна по главата на пениса.

Заболяването се причинява от неспецифични причини

В този случай признаците на баланопостит ще зависят от основното заболяване:

• При диабет при мъж главата на пениса става червена, чувствителността му се повишава, болка, възможни са пукнатини, на мястото на които остават белези.
• Псориатичният баланопостит се проявява с появата на червени люспи.
• При лихен планус на главата се появяват възли с неправилна форма, покрити с бели люспи. Кожата става червена.

Характеристики на заболяването при дете

Понякога могат да бъдат засегнати и малки деца. Като правило, те се диагностицират с иритативен или обикновен инфекциозен баланопостит, който продължава 5-6 дни, след което изчезва.

Сред причините за появата му при деца са:

1. Развит препуциум, увиснал и трудно се движи.
2. Фимоза.

1. Обилно отделяне на семенна течност, която се натрупва в гънката между препуциума и главичката на пениса.
2. Неспазването на прости правила за хигиена.

Диагностика

За да постави диагноза и да предпише лечение, лекарят ще прегледа пациента и ще му предпише някои тестове:

• Общ кръвен тест, при който можете да видите наличието на възпалителен процес по броя на левкоцитите и индекса на ESR.
• Общ тест на урината, при който повишеният брой левкоцити ще покаже наличието на възпаление.

Кръвният тест за ESR е неспецифичен показател, който ви позволява да откриете възпаление от различен произход.

• Бактериален тест на урината за идентифициране на патогена и неговата чувствителност към антибактериални лекарства.
• PCR ще направи възможно изолирането на ДНК на патогена и определянето на неговия тип.
• Остъргване от уретрата за наличие на бледа трепонема.

Ако сексуална инфекция е довела до появата на възпаление, тогава е необходимо да се изследва и партньорът.

Усложнения

При пациенти, чиято имунна система е отслабена, както и тези, които не спазват правилата за лична хигиена и не провеждат лечение, могат да се развият усложнения:

1. Хроничен баланопостит може да възникне, ако лечението не започне навреме или приключи предсрочно. В този случай първоначално е възможна ремисия, но по-късно симптомите на заболяването отново ще се влошат. Много по-трудно е да се лекува хронична патология.
2. Намалена сексуална функция. Възпалителният процес може да доведе до атрофия на рецептора и намалена чувствителност. Това намалява потентността.
3. Цистит, простатит и други заболявания на пикочно-половата система. Патогенните бактерии, които са причинили баланопостит, могат да се издигнат нагоре по уретрата и да причинят тези заболявания. По правило това се случва при хора с намален имунитет и тези, които не са спазвали принципите на лечение.

Симптоми и усложнения на простатит

1. Лимфоангит - преходът на възпалителния процес към ингвиналните лимфни възли.
2. Парафимоза - притискане на главата на препуциума. В този случай има нарушение на кръвообращението на органа, лимфния поток и увеличаване на размера на главата на пениса, която става червена и болезнена. Това състояние изисква незабавна медицинска помощ, в противен случай е възможна гангрена.
3. Гангрената на пениса се характеризира със смърт на тъкани, които стават черни. Болестта започва внезапно за мъжа. В резултат на това се влошава общото му състояние, повишава се температурата и се появяват огнища на некроза.

Лечение

Как да се лекува баланопостит? На този въпрос ще отговори лекарят след преглед и преминаване на необходимите тестове, които могат да идентифицират причините за възпалителния процес.

Всеки пациент трябва да спазва определени правила:

• Спазвайте хигиената на пениса.
• Елиминирайте причинителя на възпалението. За това могат да се използват антисептични разтвори, билкови тинктури и др.
• Провеждайте антибактериална и антивирусна терапия с помощта на лекарства. Само лекуващият лекар може да предпише индивидуален режим на лечение.

Соловьов Николай Константинович, уролог-андролог в Московския лекарски медицински център, ще ви каже какво е причинило заболяването и как да го лекувате:

Основните методи на лечение:

1. Прием на лекарства (таблетки, мехлеми, разтвори), предписани от лекар. Така че "Levomekol" с баланопостит се счита за доста ефективно лекарство.
2. В случай на усложнения се използват лекарства, които могат да повишат защитните сили на организма.
3. Гъбичният тип заболяване се лекува с противогъбични средства (мехлеми "Низорал", "Клотримазол" и др.).
4. В анаеробната форма са показани антибиотици ("Азитромицин" и др.).
5. Хирургическа интервенция, която включва изрязване на препуциума. В такива случаи пациентът не трябва да се опитва сам да отвори главата, тъй като това може да доведе до микропукнатини и допълнително да влоши възпалителния процес.
6. Възможно е да се лекува баланопостит при мъжете с народни средства. Отвари и инфузии от лечебни билки могат да облекчат общото състояние на пациента и да намалят проявите на възпалителния процес. Лекарите препоръчват да се правят вани, компреси и избърсване на пениса с такива лекарства.

Използване на антибактериални лекарства

Много често патогените стават причина за възпалението, включително: E. coli, стафилококи, стрептококи и други аеробни и анаеробни бактерии. В такива случаи лекарят ще предпише на пациента курс на антибиотична терапия. В зависимост от това какво е станало причинителят, се предписват антибиотици с широк спектър на действие:

• Антибактериалните лекарства се предписват само в случай на тежки форми на заболяването или когато баланопоститът е причинен от сексуални инфекции.
• Антибактериалната терапия не се предписва, когато се установи алергичен, вирусен или гъбичен баланопостит.
• Антибиотици за баланопостит, които се считат за най-ефективни - таблетки "Доксициклин" и "Левомицетин".
• Често предписани лекарства: "Еритромицин", "Рокситромицин" и "Олететрин", производни на хинол "Невиграмон", нитрофуран "Фурагин" или оксихинолин "Нитроксолин".

Азитромицинът е ефективен антибактериален агент. Цена в аптеките от 32 рубли.

• Анаеробният баланопостит се лекува с азитромицин.
• При диагностициране на специфична инфекция се предписват пеницилини и цефалоспорини ("Tsiprolet").
• Лечението на кандидозен баланопостит при мъжете се извършва с флуконазол или клотримазол.
• Хламидийният и уреаплазменият тип баланопостит се лекуват с производни на метронидазол.

Наред с таблетките за системно лечение се използват инжекции и венозни вливания на лекарства в зависимост от симптомите и тежестта на заболяването.

Ако баланопоститът е бактериален по природа, тогава и двамата партньори трябва да приемат антибактериални лекарства. По време на лечението е необходимо да се изключи употребата на алкохолни напитки и незащитен секс.

Използването на мехлеми

За локално лечение на баланопостит широко се използват различни мехлеми:

1. С гъбичната природа на заболяването, мехлемът трябва да има противогъбичен ефект. Тези лекарства включват: "Флуконазол", "Кандид" и др. "Клотримазол" за баланопостит е най-популярният от тази група лекарства. Мехлемът Pimafucort, който абсорбира свойствата на противогъбични и хормонални лекарства, беше признат за не по-малко ефективен. Често се предписва, ако е необходимо да се лекува хроничен кандидозен баланопостит.
2. В случай на алергичен или автоимунен характер на възпалението, лекарите препоръчват използването на хормонални мехлеми "Oxycort", "Lamisil", "Locacorten" и др.

Превръзки с мехлем се прилагат върху увредените места през нощта след цялостна хигиена на гениталните органи. Тази процедура се извършва в рамките на 5 дни. Лечението трябва да се извършва под лекарско наблюдение.

1. "Triderm" с баланопостит се препоръчва да се използва, когато се открие смесен тип инфекция при пациент. Мехлемът има антибактериално, противогъбично и хормонално действие.
2. При неспецифична бактериална инфекция се използва комбинираният мехлем "Levomekol". Съдържа левомицетин, който има антибактериален ефект и метилурацил, който е в състояние да възстанови увредените тъкани.
3. Мощен антибактериален ефект има мехлем от баланопостит "Банеоцин". Съставните бацитрацин и неомицин са в състояние да се справят с инфекцията и да облекчат възпалителния процес.

Мехлемите трябва да се използват дълго време. В същото време те се прилагат върху засегнатата област няколко пъти на ден.

Невъзможно е да се използват мехлеми за лечение на баланопостит, ако пациентът има:

• Злокачествени новообразувания.
• Трофични язви.
• Туберкулоза на кожата.
• Некроза.
• Алергия към отделните компоненти на лекарството.

Какви мехлеми се използват за заболяването? Венерологът, уролог Ленкин Сергей Генадиевич ще разкаже:

Преди да започнете да използвате каквото и да е лекарство, трябва да проведете тест. За да направите това, малко количество мехлем се нанася върху гърба на ръката или близо до лакътя. Ако след известно време на това място се появи зачервяване, сърбеж, обрив или парене, тогава не можете да използвате това лекарство.

Ако използвате мехлема в големи количества, могат да се появят симптоми на предозиране: зачервяване, подуване, обрив. Периодично всяко лекарство трябва да се променя, тъй като продължителната употреба може да намали неговата ефективност.

Използване на антисептични разтвори

За локална терапия на заболяването често се използват различни антисептични разтвори. Разрешено е да се използват у дома. Най-популярните са:

1. Разтвор "Хлорофилипт" на водна основа. Има противовъзпалително и антибактериално действие.
2. Ерозивен баланопостит, придружен от образуване на язви и ерозии, се лекува с "Fukortsin" (течност Castellani), която е в състояние да се справи не само с патогенни бактерии, но и с гъбички.
3. Хлорхексидинът се използва за дезинфекция и лечение на възпаление. Разтворът се използва за измиване, лосиони, бани и приложения. Подобно действие има "Мирамистин". Но когато използвате тези разтвори, трябва да внимавате, тъй като има вероятност от увреждане на лигавицата и сухота на кожата.

Използване на баня

Ако заболяването няма усложнения под формата на фимоза, лекарят може да препоръча терапевтични вани. За тяхното приготвяне можете да използвате фурацилин, диоксидин или мирамистин. Продължителността на процедурата не трябва да надвишава 15 минути. За да се постигне максимален ефект, пенисът трябва да се навлажни внимателно с разтвор. След ваната мястото на възпалението се избърсва внимателно със стерилна салфетка и се третира с всеки антисептичен препарат.

Бани от отвара от лайка се приготвят по следния начин: към литър гореща вода се добавят около 20 грама цвят от лайка. Полученият разтвор се използва за дезинфекционни лосиони.

Лекарят може да препоръча такива бани:

• Ако в резултатите от теста се открият гъбички, подобни на дрожди, струва си да използвате сода за хляб, която се разтваря в топла вода.
• Ако има фимоза, тогава след операцията трябва да се използват вани с отвари от лечебни билки (лайка, невен или градински чай).
• Когато баланопоститът стане хроничен, на пациента се предписват вани с мирамистин. Освен това е необходимо да се използват кортикостероиди (мехлем "Преднизолон", "Оксикорт" и др.).

Използването на народни средства

Лечението на баланопостит у дома може да бъде допълнено с народни средства. Доказано е, че някои лечебни билки могат да облекчат възпалението, да премахнат усещането за парене и други признаци на заболяването. Най-популярните традиционни лекарства включват:

1. Листа от алое с противовъзпалително действие. Те се прилагат върху засегнатата област, предварително изчистена от кожата.
2. Компреси с отвара от лайка. За приготвянето му изсушените цветя се заливат с вряла вода и се държат на водна баня за 5-10 минути. След охлаждане бульонът се филтрира и се използва за приготвяне на компреси.

Приготвяне на тинктура от зехтин и невен

1. Лечението на ерозивен баланопостит включва използването на зехтин и тинктура, приготвена от невен. За приготвяне на лека една супена лъжица сух цвят от невен се залива със 70 мл зехтин. Трябва да настоявате лекарството в продължение на 3 седмици, като го поставите на слънце. Когато тинктурата е готова, всички рани и пукнатини се изтриват с нея.
2. Живовлякът се счита за отлично противовъзпалително средство. Листата на растението трябва да се измият добре и да се наложат върху болното място, закрепено с марля. На всеки половин час превръзката с листа трябва да се смени с нова.

Уважаеми читатели, от видеото по-долу ще научите някои съвети как да лекувате патологията у дома:

1. Добро средство е градинският чай, който се използва за приготвяне на вани. За целта няколко супени лъжици сушени билки се заливат с 500 мл вряла вода и се оставят на водна баня за 5-10 минути. След пълно охлаждане бульонът се филтрира и се използва за вани, триене или лосиони.
2. Жълтият кантарион има лечебни свойства. Отвара от него се приготвя и използва по същия начин като лек от градински чай.

Лечението на баланопостит с народни средства ще бъде ефективно само ако се използват редовно за дълъг период от време. Важно е да обърнете внимание на характеристиките на тялото си и възможната индивидуална непоносимост към традиционната медицина.

Списък на популярни лекарства

Лечението на баланопостит е неразривно свързано с употребата на лекарства. Специално място се отделя на местните препарати:

• Miramistin е най-добрият мехлем за лечение, който има бактерициден ефект. Поради широк спектър на действие, той се предписва при лечението на всякакъв вид баланопостит. Мехлемът има един страничен ефект - усещане за парене, което изчезва от само себе си след няколко минути. Лекарството не се предписва на хора с индивидуална непоносимост към отделните му компоненти.
• "Levomekol" - помага за ускоряване на лечебния процес. Мехлемът е доказал своята ефективност срещу много бактерии (аероби и анаероби). При индивидуална непоносимост към неговите компоненти е възможна алергична реакция.
• "Triderm" е в състояние да лекува баланопостит не само в началния етап, но и когато болестта е успяла да стане хронична. Активните компоненти на мехлема са в състояние да облекчат възпалението, да имат антиалергични, противогъбични и антибактериални ефекти. Трябва да използвате лекарството няколко пъти на ден в продължение на 2-4 седмици. В случай на непоносимост към компонентите на лекарството може да се появи дразнене, сърбеж, суха кожа и обрив. "Triderm" не може да се използва за кожна туберкулоза, варицела или кожни реакции, възникнали в резултат на ваксинация.
• "Фурацилин" се използва за приготвяне на вани или лосиони. Лекарството има широка антимикробна активност. Възможни кожни реакции под формата на обриви и дерматити. При продължителна употреба е възможно възпаление на нерва. Трябва да се внимава от хора с бъбречни заболявания.

Много ефикасно средство. Цената му е ниска, в рамките на 100 рубли

• "Хлорхексидин" е антисептик, който може да се използва за измиване, лосиони, вани или компреси. Разрешено е въвеждането му в уретрата. Нежеланите реакции са изключително редки и се проявяват като сърбеж, обрив или суха кожа. Предозиране "Хлорхексидин" не причинява.
• За дезинфекция се използва водороден прекис. За да направите това, той третира засегнатите участъци от кожата. Сред недостатъците на лекарството е временен ефект, който напълно изчезва няколко часа след употреба. Препоръчително е да използвате пероксид, когато се появят първите признаци на баланопостит. Не се използва, ако пациентът има фимоза.
• "Клотримазол" е известен със своето антимикробно действие. Лекарството се предписва при кандидозен баланопостит. За да направите това, мехлемът се нанася върху кожата след хигиенни процедури. Продължителността на употреба зависи от степента на заболяването. В някои случаи са отбелязани нежелани реакции (зачервяване и парене на кожата). В този случай лекарството трябва да се прекрати и да се използва повторно само след изчезването на страничните симптоми. "Клотримазол" не се предписва на деца и хора със свръхчувствителност към неговите компоненти.
• Калиевият перманганат има отлични антисептични свойства и ускорява процеса на зарастване на рани. Може да се използва на различни етапи от патологията. Но това трябва да се направи внимателно, тъй като неразтворените зърна калиев перманганат могат да причинят тежки изгаряния. Тя няма противопоказания за употреба.

В допълнение към лечението на възпаление, ваните с калиев перманганат могат да бъдат предписани като допълнителни хигиенни мерки за пациентите.

• "Флуконазол" е ефективен само в случай на кандидозен баланопостит. Бързо се абсорбира в кожата и действа дълго време. Аналог на лекарството са мехлемите "Flucostat" и "Diflucan".
• "Bepanten" се използва за ускоряване на процеса на зарастване на рани. Мехлемът има противовъзпалително, овлажняващо и регенериращо действие. Кремът се предписва за профилактика и лечение на баланопостит. Нанася се върху чиста и суха кожа няколко пъти на ден. Продължителността на употреба зависи от степента на увреждане и индивидуалните характеристики на пациента. В някои случаи може да възникне реакция на кожата, така че е по-добре да не се използва за хора с висока чувствителност към активните компоненти на лекарството.
• "Pimafucort" има мощно противовъзпалително, противогъбично и антибактериално действие и е ефективен срещу много патогени. При продължителна употреба могат да се появят стрии на мястото на прилагане. Лекарството не се предписва на бебета под 1 година и на тези, които са алергични към определени компоненти на мехлема.
• "Fukortsin" се предписва като антимикробен и противогъбичен агент. Използва се за приготвяне на бани, компреси и апликации. След като изсъхне върху кожата, третираната зона трябва да се намаже с крем. Възможен е страничен ефект под формата на усещане за парене. "Fukortsin" не се използва в случай на висока чувствителност на тялото на пациента към неговите компоненти. Не се препоръчва да се третират с големи участъци от кожата, тъй като активните съставки могат да проникнат в кръвта и да имат токсичен ефект.

Фукорцин е антисептичен разтвор с високи бактерицидни и дезинфекционни свойства. Средната цена в аптеките е от 75 рубли.

• "Синтомицин маз" за баланопостит е широкоспектърен антибиотик. Той е активен срещу много патогенни бактерии. Нанася се върху засегнатите места с тънък слой няколко пъти на ден в продължение на 3-5 дни. При продължителна употреба лекарството може да предизвика нежелани реакции под формата на сърбеж, парене и зачервяване на кожата.
• Тетрациклиновият маз има антибактериален ефект и е в състояние да спре възпроизводството на патогенна микрофлора.

Баланопоститът заразен ли е?

Това заболяване с ненавременно лечение може да доведе до много неприятни последици. Ето защо много мъже се интересуват от въпроса: „Заразен ли е баланопоститът и могат ли да се заразят от партньор“? Уролозите уверяват, че това заболяване не е заразно. Съществуват обаче редица инфекции, предавани по полов път, които могат да причинят възпаление на препуциума и главичката на пениса.

Друг въпрос, който често възниква при мъжете, е: „Възможно ли е да отидете на сауна или баня с баланопостит“?

Водните процедури се отразяват добре на състоянието на пациента, но в този случай сауната няма да бъде най-добрият вариант. Това се дължи на факта, че:

1. На такива места съществува риск от заразяване с различни инфекции, което ще се отрази негативно на състоянието на пациента.
2. При повишени температури съществуващите бактерии ще се развиват по-бързо.

Ето защо до пълно възстановяване е по-добре да откажете да посещавате такива места.

На пръв поглед баланопоститът е безобидно заболяване. Но ако не му обърнете внимание навреме, последствията могат да бъдат изключително неприятни. Курсът на лечение трябва да бъде предписан от лекар след установяване на причините за заболяването.

Какво е кандидозен баланопостит при мъжете

Кандидозният баланопостит е възпаление на препуциума и главичката на пениса, причинено от патологичната активност на гъбички от рода Candida. Обикновено те присъстват при здрав човек. Активирането на тяхната вредна дейност става при наличието на определени фактори.

По естеството на потока баланопоститът се разделя на 2 форми:

• остър - внезапно начало с ярки симптоми. Продължителността на развитие при правилна терапия е 1-2 седмици;
• хроничен - бавен тип, който е резултат от липсата на лечение на острата форма. Характеризира се с етапи на ремисия и обостряне.

Циклоферон с баланопостит

Циклоферон с баланопостит се използва като антивирусно и имуномодулиращо средство. Ефективността на лекарството се дължи на широк спектър от неговата биологична активност. Циклоферон има противовъзпалителни, антивирусни, антитуморни и антипролиферативни свойства.

• Лекарството се предписва за вирусни инфекциозни заболявания и гъбични кожни лезии. Циклоферон се произвежда под формата на разтвор, таблетки и мехлеми. Циклоферон с баланопостит е ефективен както в първите стадии на заболяването, така и при лечението на напреднали и сложни форми на възпаление.
• Циклоферонът причинява алергични реакции при пациенти с индивидуална непоносимост към активните компоненти на лекарството.
• Лекарството е противопоказано за употреба при цироза на черния дроб и алергични реакции към компонентите на лекарството. Циклоферон взаимодейства напълно с други лекарства, които се използват за лечение и профилактика на баланопостит.
• Циклоферон се произвежда под формата на таблетки, инжекции и под формата на мехлем. При изготвяне на схема на лечение лекарят избира най-подходящата форма на освобождаване на лекарството.

Причини и симптоми

Кандидозният баланопостит при мъжете може да възникне поради редица причини. Най-често срещаните от тях включват следното:

• продължителна употреба на хормонални лекарства;
• диабет;
• фимоза, придобита при раждането;
• перилни препарати, лекарства и алергични реакции към храни;
• неспазване на личната хигиена на гениталиите;
• автоимунни аномалии;
• секс без контрацепция с жена, болна от кандидозен вагинит;
• определени кожни заболявания, като псориазис или дерматит;
• наднормено тегло, затлъстяване;
• механично увреждане на мъжките полови органи.

Баланопоститът е възпалително заболяване, засягащо вътрешния слой на препуциума. Често се придружава от уретрит и баланит, както и други възпаления на пикочните пътища. Причинителят на заболяването е гъбичката Candida.

В малко количество той присъства и в здраво тяло, но неблагоприятните фактори увеличават възпроизводството на гъбички, които причиняват възпалителен процес.

Заболяването може да се представи в остра форма, при която симптомите се появяват бързо.

В по-редки случаи се развива хронична форма, като характерните признаци се появяват няколко месеца след заразяването.

Острата форма на баланопостит е много по-лесна за лечение, латентният стадий се характеризира с чести рецидиви, които отслабват естествения имунитет на пациента.

Появата и развитието на кандидозния баланит се влияе от цял ​​набор от причини. Най-често срещаните са:

• последствия от лечение с антибиотици, които отслабват имунната система;
• продължителна употреба на хормони;
• автоимунни заболявания;
• затлъстяване или наднормено тегло;
• недостатъчна хигиена на гениталните органи;
• вродена фимоза;
• диабет;
• дерматит, псориазис и други кожни заболявания;
• алергична реакция към храна, перилни препарати, лекарства;
• механично увреждане на препуциума и главичката на пениса;
• незащитен секс с партньор, който страда кандидозен вагинит.

Често кандидозната форма се появява след лечение на инфекциозен баланит, баланопостит или уретрит.

В този случай лечението се удължава, но навременната диагноза може напълно да се отърве от неприятните симптоми на баланопостит и да предотврати рецидиви.

Гъбичките Candida са доста активни и характерните симптоми се появяват в рамките на няколко дни след началото на заболяването. В първите дни пациентът отбелязва увеличаване на количеството смегма под препуциума, сърбеж и общо чувство на дискомфорт. За развитието на кандидозен постит са характерни:

• обилно сивкаво или мътно бяло пресовано течение с неприятна миризма;
• усещане за парене при уриниране;
• подуване на главата на пениса;
• зачервяване, червени петна и обриви по кожата;
• рани и ожулвания;
• болка по време на полов акт.

Ако не се лекува, симптомите стават по-изразени.

Секрециите се засилват, стават особено изобилни след полов акт.

Неприятната миризма от гениталиите става по-осезаема, изчезва след душ, но след няколко часа се връща отново.

Пациентът има увеличени лимфни възли, треска, възможни са прекъсвания на съня и апетита.

Има усложнения под формата на цикатрична фимоза и обилно бяло течение от уретрата.

В пренебрегвана форма са възможни некрози, болезнени ерозии с яркочервен цвят.

Основната рискова група са мъжете, които не обръщат достатъчно внимание на интимната хигиена. Други причини, които пряко влияят върху появата на кандидозен баланопостит, включват:

• влошаване на имунната система;
• инфекциозни заболявания на пикочно-половата система, протичащи в хронична форма;
• инфекция по време на полов акт с венерически заболявания.

Фактори, допринасящи за формирането на условия за развитие на гъбички Candida са:

• диабет;
• употребата на антибиотици и други лекарства, които влияят на имунната система;
• промени в хормоналния фон в резултат на развитие на заболявания на ендокринната система или поради употребата на хормонални лекарства;
• нискокачествено или стегнато бельо от груби материали;
• алергична реакция към използваните бариерни контрацептиви;
• генитална травма.

Характеристиките на основните разновидности на заболяването са представени по-долу.

неинфекциозен

• Причини: възниква поради неинфекциозни фактори: фимоза и захарен диабет, заболявания на съединителната тъкан, псориазис, себореен дерматит, лихен планус, контактен дерматит, алергии към сапун, материал, храна.
• Симптоми: симптомите може да липсват няколко дни, след което се появяват върху лигавицата със зачервяване, бял цвят с неприятна миризма.
• Лечение: Необходимо е да се лекува основното заболяване, да се намали нивото на захарта в кръвта и в урината, да се вземат средства с автоантитела, за да се отървете от обриви по дермата и лигавиците.

При автоимунен баланопостит преднизолоновият маз се използва в продължение на 7 дни през нощта след измиване на пениса и изсушаване от вода.

Извършвайте измиване и вани с добавяне на манган или фурацилин. Препоръчително е да измиете пениса със сапун (ако няма алергия) и да третирате проблемните зони с водороден прекис (3%), да носите бельо от естествени тъкани, да използвате презерватив по време на полов акт.

Ефективни средства като Орнидазол или Тинидазол. Вземете 500 mg - 5 дни. Направете почивка от 3-4 седмици между курсовете и, ако е необходимо, след повторни лабораторни изследвания, повторете курса. Таблетките Cycloferon се приемат половин час преди хранене веднъж дневно.

Освен това засегнатите области се смазват с кремове: Rosex или Rosamet, мехлеми: Cycloferon, Fluomizin и Dalacin, както и измиване и вземане на седящи вани с добавяне на отвара от коприва, дъбова кора, лайка и цветя от невен, смесване на 50 g. от всяка билка на 1 литър вряща вода.

Вътре можете да вземете чай от лайка сутрин и вечер, пийте 1 ч.л. сок от алое 15 минути преди хранене - 3 пъти.

За премахване на сърбежа масло от морски зърнастец и тинктура от невен се добавят към водата за измиване (за 1 супена лъжица вода - по 1 чаена лъжичка масло и тинктура).

Придружава заболяването уретрит или пиелонефрит. Гнойното възпаление може да доведе до гангрена.

• Симптоми: подобна на Trichomonas форма на патология
• Причини: бактерии причиняват патология: стафило-, стрепто-, ентерококи. Преди да лекувате баланопостит, видът на бактериите се определя чрез изследване на BAC анализа.
• Инструкции за лечение: схемата на лечение включва антибиотици, предписани от лекар:

1. Цефазолин се инжектира мускулно в доза 0,5-1,0 g с физиологичен разтвор - 6-8 пъти на ден;
2. Цефтриаксон - прилага се 1-2 g веднъж дневно с физиологичен разтвор при липса на ентероколит, алергии и склонност към кървене;
3. Азитромицин за широк спектър от приложения се приема перорално 2-4 таблетки преди хранене 1 път на ден.

Освен това се използва мехлем Levomekol за баланопостит при мъже (хлорамфеникол, метилурацил) и крем Dermovate.

Средствата трябва да се прилагат 3 пъти на ден в тънък слой или да се нанасят марлеви салфетки, напоени с мехлем. При липса на лечение и развитие на гангрена се извършва операция за частично или пълно отстраняване на пениса.

херпетичен

Симптоми: по кожата и лигавиците се появяват херпесни изригвания. Причини: причинява възпаление на гениталния херпес.

Лечението е комплексно:

• антивирусна терапия с ацикловир (Acivir, Gerperax, Cyclovax, Virolex, Cevirin и други). Доза - 0,2 g - 5 приема на ден;
• включва имунотерапия с Poludan (подкожно в предмишницата, разтваряне на 200 μg прах в 1 ml вода за инжекции) - 1 инжекция / ден с курс от 10 инжекции;
• Амиксин предотвратява рецидивите. Прилага се перорално по схемата: 2 дни - 250 mg / ден, 3-4 седмици - 125 mg през ден;
• като имуностимулиращ и антиоксидантен ефект приемайте Arbidol 0,2 g с храна - 2 пъти - 10-14 дни. За стимулиране на клетъчния имунитет се провежда лечение с Taktivin, Timalin, Timogen, Myelopid.

Локално лечение: провеждайте лечение на кожата и лигавиците:

• Zovirax крем, мехлеми: Gevizosh, Acyclovir-acry, Viru-Merz гел, Epigen аерозол;
• приложения от Poludan: разтворете във вода (4 ml) 200 mcg от продукта (1 бутилка), навлажнете памучен тампон или марля и нанесете върху гениталиите 2-3 пъти / ден - 2-4 дни;
• Инстилации на Poludan, той се инжектира в уретрата: 400 mcg от агента се разтварят в 10 ml вода. Правете 1 път на ден - 5-7 дни.

Хламидиална

• Симптоми: първоначално няма симптоми, след това се инфектира уретралната лигавица. Острата фаза се характеризира с обилно мукопурулентно отделяне от уретрата или ректума, сърбеж, парене в уретрата, чести позиви за уриниране, хиперемия и подуване на уретралните устни, болка и подуване на тестисите.
• Причинители: патогени - Chlamydia trachomatis (хламидии) при разпространение с лимфа и кръв засягат тестисите, техните придатъци и простатната жлеза. Може да възникне болест на Райтер и безплодие.
• Лечение: хламидиите са чувствителни към тетрациклинови антибиотици - доксициклин, както и към лекарства от редица макролиди и флуорохинолони като азитромицин, рифампицин, флуорохинолон (левофлоксацин), йозамицин.

Кожата и лигавиците се смазват с мехлем Hexicon, Tetracycline, Erythromycin, Betadin и др. Измиването се извършва с отвари от лайка и невен. Освен това трябва да приемате витамини, да преминете към балансирана диета, да нормализирате начина си на живот и да нямате сексуален контакт по време на лечението.

Гонококова

Какви са видовете терапия

В зависимост от тежестта на заболяването специалистите могат да използват 3 вида терапия за лечение, а именно:

• комплексна терапия. Тя включва не само лечение с лекарства на пениса, но и използването на фармакологични средства. За да започнете успешно лечение на кандидозен баланопостит, достатъчно е да приемате флуконазол веднъж дневно. Той е в състояние да наруши биосинтезата на мембраните и да унищожи гъбичните микроорганизми. Освен това човек трябва да спазва диета, да не пие алкохол и да се храни правилно. Също така си струва да изключите от диетата пикантни ястия, богати храни, мариновани и сладки деликатеси. За да възстанови имунитета на тонуса, пациентът трябва да приема имуностимуланти и добавки под формата на витаминни комплекси. Продължителността на такова лечение винаги зависи от тежестта на заболяването и ефективността на използваната терапия;
• локална терапия. Този вид лечение включва третиране с мехлеми или други препарати само на засегнатия орган. Пациентът ще трябва да се грижи за себе си ежедневно, тоест да приготвя вани у дома, да премахва секретите и плаката. В този случай лекарят ще предпише антимикотични средства, обикновено такъв курс на лечение е около 14 дни. Много е важно да следвате всички препоръки на лекаря и още след първите 7 дни пациентът ще почувства подобрение и почти пълно изчезване на симптомите на заболяването;
• хирургична интервенция. Най-често операцията се налага при тези пациенти, които са започнали кандидозен баланопостит и в резултат на това той е станал хроничен. Процедурата включва надлъжен разрез на препуциума на пениса. Ако операцията е била успешна, на пациента ще бъде предписано допълнително лечение с лекарства. Това ще включва противогъбични и антибактериални средства.

Едно от най-често срещаните заболявания при мъжете е възпалително заболяване, което се локализира в областта на главичката на пениса и засяга вътрешния слой на препуциума. Причините за баланопостит, както и степента на пренебрегване и тежестта на заболяването могат да бъдат различни. Често са достатъчни само хигиенни процедури, лосиони и вани.

При по-тежък ход на заболяването, в зависимост от причината, е показано лечение с антибиотици, противогъбични, имуномодулиращи и понякога антиалергични средства под формата на мехлеми, кремове, разтвори, таблетки, инжекции.

Лечението на баланопостит при мъже с антибиотици ефективно елиминира бактериална инфекция, облекчава възпалението и унищожава патогенната микрофлора:

• стафилококи и стрептококи;

• коли;

• Proteus и предотвратява вторична инфекция.

Обикновено се използват таблетни форми. При по-тежки форми на заболяването е показано интрамускулно приложение на антибиотици при баланопостит при мъжете.

антибиотици

Антибиотиците се използват за бактериални форми на заболяването, не се предписват за гъбични и вирусни инфекции, алергични реакции.

Трябва ли да се пият антибиотици като профилактика на баланопостит?

даНе

Помислете за следните лекарства за баланопостит при мъжете:

• Ципрофлоксацин. Ефективен антибиотик, който има много чужди аналози (Ципролет, Цифран, Ципробай и др.). Вземете 500 mg два пъти дневно в продължение на 10-15 дни. Цената му е от 22 до 43 рубли.
• Супракс.Назначете при лечение на полово предавани инфекции. Лекарството е устойчиво на антибиотици, разграждащи ензими и се понася добре. Дневната доза е 1 капсула, продължителността на лечението се определя индивидуално. Цената му е от 694 до 816 рубли.
• Левомицетин.Ефективен срещу повечето патогени. Предимство е бавното привикване на микроорганизмите. Потиска жизнената активност на патогенната флора и убива съществуващата. Използва се според указанията на лекар. Струва около 115 рубли.
• Доксициклин.Таблетките са подходящи за лечение на повечето видове баланопостит, имат минимален брой противопоказания. Цената му е от 20 до 32 рубли.
• Азитромицин.Антибиотик, ефективен срещу венерически, диабетен, неинфекциозен баланопостит. Дозировката и курсът зависят от вида на инфекцията. Цената му е от 101 до 299 рубли.

Експертно мнение

Мадмузев Армен Давидович, специалист по полово предавани болести при мъжете

Има много средства, които имат потискащ ефект върху патогенните бактерии, като същевременно не оказват вредно въздействие върху микроорганизмите на самия човек, така че те не са антибиотици.

Таблетки

Кандидозната форма на заболяването се лекува с противогъбични лекарства в таблетки и под формата на кремове. Какво лекарство за баланопостит при мъжете да изберете:

• флуконазол- високоефективен противогъбичен агент, чиито аналози са Flucostat, Diflucan, Mikosist. Тези таблетки е най-добре да се дават и на двамата партньори едновременно, за да се избегне повторно заразяване. При неусложнена форма на заболяването е достатъчно да се използва лекарството в доза от 150 mg веднъж. Хроничната форма на заболяването изисква продължително лечение, когато лекарството се пие веднъж седмично в продължение на няколко месеца. Цената му е от 33 до 272 рубли.
• Фурагин- едно от най-известните средства от групата на нитрофураните. Неговата активна съставка е фуразидин, който може да действа върху молекулите на водородния носител и да разрушава мембраната на бактериалните клетки на грам-положителни коки и грам-отрицателни пръчки. Научните изследвания показват, че лекарството, въпреки че има отрицателен ефект върху патогенните микроорганизми, има минимален ефект върху полезните човешки микроорганизми и дори помага за укрепване на имунната система. Таблетките се приемат перорално по 50-200 mg 2-3 пъти дневно след хранене в продължение на 7-10 дни. Цената му е от 122 до 444 рубли.
• Невиграмонима антибактериален, бактериостатичен, бактерициден ефект, инхибира повечето грам-отрицателни бактерии, с изключение на Pseudomonas aeruginosa. Щамове микроорганизми, резистентни към антибиотици и сулфонамиди, са чувствителни към лекарството. Приемайте през устата по 1 g 4 пъти на ден в продължение на 7 дни. При продължително лечение дозата се намалява до 500 mg 4 пъти на ден. Струва около 5195 рубли.
• Метронидазол- антипротозойно и антимикробно лекарство, което има широк спектър на инхибиране на бактерии, не засяга аеробните микроорганизми. Чуждестранен аналог е лекарството Trichopolum. Приемайте перорално по 0,5 g 2 пъти на ден в продължение на 5 дни. Цената му е от 43 до 201 рубли.
• Ацикловир- антивирусно лекарство, активно срещу херпесния вирус, ако заболяването е причинено от този патоген. При баланопостит възрастните се предписват в доза от 0,2 g 5 пъти на ден на всеки 4 часа с почивка за нощта. Продължителност на прилагане - 5 дни. Цената му е от 27 до 34 рубли.

Най-ефективните лекарства за баланопостит

Лечението на това заболяване е най-продуктивно с едновременната употреба на различни форми на лекарства - антисептични разтвори, отвари и инфузии от билки, мехлеми или кремове, таблетки или инжекции. Какво лекарство за баланопостит да изберете?

1. Мирамистин (от 211 до 749 рубли)и хлорхексидин (от 6 до 185 рубли)- високоефективни противовъзпалителни антисептични разтвори, които се борят срещу различни микроорганизми - бактерии, гъбички, протозои. Начин на приложение: компреси, лосиони, бани.
2. Акридерм® GK- крем за външна употреба. Тридерм е неговият чужд аналог. Съдържа антибиотик гентамицин, хормони и противогъбични компоненти. Използва се за разтривки и компреси в продължение на 1-2 седмици. Цената му е от 96 до 158 рубли.
3. Левомеколза външна употреба съдържа антибиотик и имуномодулатор. Струва около 124 рубли.
4. клотримазолкрем или мехлем - има много аналози, е ефективен противогъбичен агент. Прилага се външно. Цената му е от 22 до 151 рубли.
5. Ципрофлоксацинс бактериални инфекции, флуконазол - с гъбични. Цената му е от 22 до 129 рубли.
6. Пимафуцин- комплексно лечение на кандидозен (гъбичен) баланопостит. Крем - външно, таблетки - вътре 100 mg 4 пъти на ден в продължение на една седмица. Цената му е от 254 до 486 рубли.

Предотвратяване

Най-добрият начин да не се разболеете от баланопостит е да вземете превантивни мерки:

1. Водете здравословен начин на живот, занимавайте се с физическа активност, хранете се правилно, укрепвайте имунната система, отказвайте се от лошите навици. Периодично прилагайте витаминни и минерални комплекси.
2. Спазвайте стриктно правилата за лична хигиена, провеждайте водни процедури, редовно сменяйте бельото.
3. Партньорът трябва да бъде своевременно прегледан от гинеколог, за да може при вагинална дисбактериоза да се започне лечение, което ще предотврати заболяването на мъжа от баланопостит.
4. Пазете се по време на интимни отношения, особено при използване на презервативи.

Видео

Можете също да гледате видеоклип, където лекарят ще ви каже кои антибиотици трябва да се приемат за баланопостит.

Баланопоститът е заболяване, което не само влошава качеството на живот на мъжете, но също така е изпълнено със сериозни последици - преходът на болестта от катарална форма към ерозивна или гангрена, до рак. В допълнение, баланопоститът може да провокира появата и развитието на други заболявания на урогениталните органи.

Правилното комплексно лечение ви позволява напълно да се възстановите от баланопостит и да избегнете вторична инфекция.