Лечение на наранявания на лицето. Причини и варианти на увреждане на меките тъкани на лицето


Натъртване на лицето предполага увреждане на меките тъкани в тази област поради някакво нараняване. Поради факта, че лицето се характеризира с тънка кожа и повишена чувствителност, почти всеки, дори не силен удар, води до образуване на оток, синини и понякога хематом. За да ускорите лечебния процес, можете да прибягвате както до традиционни, така и до народни методи.

Натъртването на лицевите тъкани е трудно да остане незабелязано. Характеризира се с добре познати стандартни прояви като:

  • Болка в лицето. Освен това, като правило, те са силно изразени, тъй като окончанията на лицевия нерв са сред най-чувствителните;
  • Подуване на тъканите. Проявява се под формата на подуване на кожата, при палпация на която се усеща уплътнение. Тежестта на отока зависи не само от силата на синината, но и от дебелината на кожата, както и от вътрешната структура на влакното. Съответно зоните на лицето, разположени около устните и лицето, са най-податливи на подуване;
  • Синини, натъртвания, хематоми. Те възникват поради съдово увреждане и натрупване на тромбоцити в увредената област. Веднага трябва да се каже, че колкото по-дълбоко под кожата са те, толкова по-късно ще се появи реакцията, но, за съжаление, толкова по-дълго ще отнеме. Поради тази причина много хора започват да прилагат мехлеми и гелове за синини дори преди да се появят видими признаци;
  • Усещане за изтръпване. Това се случва в случаите, когато по време на натъртването влакната на лицевите нерви са били пряко засегнати. При много сериозно увреждане на нервите съществува риск от запазване на ограничената му активност;
  • Нарушаване на функционирането на различни части на лицето. Примери за това са: невъзможност да се види дали очите са подути, затруднено дишане, ако носът е наранен, затруднено дъвчене на храна, ако челюстта е наранена;
  • Отворено кървене. Наблюдава се, когато кожата на мястото на синината е увредена и има открита рана или дълбока драскотина;
  • Гадене, повръщане, загуба на съзнание, конвулсии. Такива сериозни симптоми могат да възникнат, ако контузията на меките тъкани на лицето е придружена от травматично увреждане на мозъка и в резултат на това нарушение на мозъчната дейност.

Разбира се, всеки от тези признаци във всеки отделен случай може да има различна степен на тежест. Много зависи от индивидуалните характеристики на организма, например от дебелината на кожата или еластичността на кръвоносните съдове. Така че, при един вид нараняване, един човек може да има само оток, докато друг може да има изразен хематом.

Първа помощ

Препоръчва се първа помощ при натъртвания на меките тъкани по лицето, независимо от силата на удара. Ето три основни стъпки в такава ситуация:

  1. Нанесете нещо студено върху нараненото място. Това може да бъде лед, сняг, компрес, напоен със студена вода или дори охладена метална лъжица. Студът свива кръвоносните съдове, което означава, че рискът от подкожен кръвоизлив, който води до хематоми, намалява. Но тук е важно да се вземат предвид две точки. Първото е, че кожата на лицето е доста тънка и върху нея е невъзможно да се упражнява такъв ефект за дълго време. Оптимално - 15-20 минути. Позволява се повторение на процедурата след 2 часа. Не забравяйте да използвате тъкан, която ще предпази рецепторите от хипотермия. Втората точка - ефективността на този метод е налична само през първия половин час от момента на нараняване;
  2. Ако има поне някакъв намек за нараняване на кожата, независимо дали е рана или ожулване, важно е да се третира с антисептични средства. Най-често срещаните от тях са добре познатият водороден прекис, брилянтно зелено, много слаб разтвор на калиев перманганат. Това трябва да се направи много внимателно, тъй като всяко докосване на раната може да причини болка на жертвата;
  3. Купете болката. Ако усещанията са силно изразени, тогава си струва да вземете лекарства от категорията на аналгетиците. Сред тях са Кетон, Кеторол, Ибупрофен. Преди употреба не забравяйте да прочетете инструкциите.

В повечето случаи изброените мерки за първа помощ при натъртвания са достатъчни. Но ако нараняването е много по-сериозно и жертвата има обилно кървене или конвулсии, тогава първо трябва да се обадите на линейка. Междувременно тя е на път да спре кървенето му, като постави турникет или му осигури поза, в която няма риск от глътване на езика.

Важно е да запомните, че начинът, по който се предоставя първа помощ, ще повлияе на резултатите от по-нататъшното лечение на натъртвания по лицето и вероятността от усложнения.

Диагностика

Диагностицирането на натъртване не е трудно, но само лекарите могат да определят неговата тежест и възможните усложнения. Ето защо, ако нараненото място по някаква причина предизвиква безпокойство, по-добре е да не губите време, а да потърсите квалифицирана помощ. Диагнозата може да се извърши чрез:

  • визуална инспекция;
  • палпация;
  • оценка на съществуващите симптоми и оплаквания;
  • в някои случаи може да се наложи ултразвук или рентгенова снимка.

При диагностицирането се определя не само наличието на натъртване, но и неговата тежест. Има общо четири:

  • Първа степен. Това е най-лесният и безопасен вариант, който включва лека промяна в структурата на подкожната тъкан. Кръвоизлив и хематоми липсват, но посиняването на кожата е доста вероятно. При първа степен на натъртване търсенето на медицинска помощ обикновено не е необходимо. Напълно възможно е да се ограничите до домашно лечение, което с правилния подход може да помогне за премахване на симптомите за 5-7 дни;
  • Втора специалност. В този случай настъпва значително увреждане на подкожната тъкан и мускулната тъкан. Може да се наблюдава силен оток, болка и дори хематом. По-добре е да се лекува такова натъртване с лекарства в комбинация с физиотерапевтични процедури;
  • Трета степен. При него се уврежда не само мускулната тъкан, но и сухожилията. В някои случаи може да се наруши и целостта на кожата. Тъй като съществува риск от развитие на инфекциозен процес, прегледът от лекар е задължителен.
  • Четвърта степен. Това е най-тежката и опасна степен на нараняване. Винаги е придружено от увреждане не само на меките тъкани, но и на костите. В този случай съществува висок риск от усложнения от различен характер. Търсенето на квалифицирана медицинска помощ е задължително.

По този начин естеството на лечението ще зависи пряко от степента и естеството на синината.

Лечение

Възможностите за лечение на натъртване могат да бъдат разделени на две големи групи: традиционни под формата на лекарства и процедури и нетрадиционни под формата на методи на традиционната медицина. В идеалния случай можете да комбинирате техники от двете групи наведнъж. Такова решение може да помогне да се отървете от признаците на натъртване за по-кратко време.

медицински

Ако ситуацията не изисква хоспитализация, тогава натъртването се лекува по стандартните методи. а именно:

  • Външни препарати: гелове, мехлеми, кремове;
  • Физиотерапевтични процедури. Те включват електрофореза, нагряване, лазерна терапия. Всички тези процедури са насочени към разрешаване на подкожни съсиреци и стимулиране на регенерацията на кожата.

Кремове, мехлеми и други средства за лечение на синини са широко достъпни.

Във всяка аптека можете да намерите огромно разнообразие от такива лекарства. Но когато избирате, е важно да обърнете внимание на състава, ефекта и възрастовите ограничения. Не всички продукти са подходящи за деца.

При редовна и правилна употреба на мехлеми, синини и отоци могат да бъдат премахнати само за няколко дни. И ако допълните лечението с физиотерапия, тогава можете да очаквате резултат дори по-рано.

Народни начини

Синини и натъртвания също могат да бъдат лекувани с помощта на методите на традиционната медицина. Единственото правило е, че можете да започнете да ги използвате само няколко дни след момента на нараняване.

Сред народните рецепти за синини и синини по лицето си струва да се подчертае:

  • Зелев лист или сурови картофи. Те трябва да се прилагат върху увредената зона. В резултат на това отокът бързо намалява;
  • Пчелен мед. Има добър абсорбиращ и противовъзпалителен ефект. Можете дори да не се ограничавате само до мястото на синината, а да нанесете мед върху цялото лице, като го направите да изглежда като маска;
  • Камфор масло. За да се постигне ефект, трябва да се нанася с леки втриващи движения;
  • Компреси. Най-добре е да ги направите с лук или сол;
  • Алкохолни компреси. В този случай за основа може да се вземе растението розмарин. Той е в състояние да има затоплящ и антисептичен ефект;
  • Отвара от арника. Това лекарство не се използва външно, а вътрешно. Той не само укрепва имунната система, но и стимулира регенеративните процеси.

Прилагането на мед е народен начин за лечение на синини на меките тъкани на лицето.

И, разбира се, не подценявайте ефекта от стандартните масажни действия под формата на леки удари и триене.

Последствия

Усложнения с натъртвания са напълно възможни. Всичко зависи от естеството на нараняването и коя област на лицето е засегната. Възможните последствия включват:

  • Увреждане на нервните окончания. Това е доста опасно явление, тъй като не винаги е възможно да се възстанови напълно тяхната функционалност. А това означава, че увредената част на лицето може да спре да се движи в жертвата;
  • Зрителни увреждания. Ако областта на очите е била натъртена, тогава има и възможност за увреждане на нерва, отговорен за зрителната функция. Отново резултатът зависи от естеството на нараняването. Може да се отбележи както частична загуба на зрение, така и пълна загуба на зрение, което се случва много по-рядко;
  • Нагнояване в областта на нараняване под формата на абсцес;
  • Кървене, което, ако не се лекува навреме, може да доведе до припадък или шок;
  • Образуване на кисти при наличие на хематоми.

В случай на сериозни наранявания, натъртването може да бъде придружено от сътресение, деформация на костите на носа или челюстта. В резултат на това човек може впоследствие да страда от такива явления като синузит или синузит.

Предотвратяване

Почти всеки човек в живота си е получил натъртване на меките тъкани на лицето. За съжаление е невъзможно напълно да се предотврати това. Но за да се сведе до минимум рискът, е необходимо да се спазва елементарна предпазливост и предпазни мерки. Що се отнася до децата, важно е от ранна възраст да им се обясни как да избягват травмиращи ситуации.

Ако все пак се е случило натъртване на лицето, тогава е необходимо да не го оставяте без внимание, а да вземете подходящи мерки. Можете да направите това сами или като потърсите медицинска помощ.

Този парадокс възниква поради факта, че меките тъкани имат различна степен на устойчивост на увреждащите ефекти от нараняване. Кожата ни има отлична еластичност, здравина и еластичност, благодарение на високото съдържание на колаген. Поради това е в състояние да устои на негативни външни влияния. А мускулите на лицето и отпуснатата подкожна тъкан са много чувствителни към всякакви наранявания.

Натъртването на меките тъкани на лицето може да бъде незначително, повърхностно, без външни прояви. И може да бъде придружено от вътрешен оток и кръвоизлив в случай на увреждане на съдовете, които изобилстват в подкожната тъкан.

Натъртването на лицето е нараняване на меките тъкани

Нараняването на капилярите и малките съдове води до факта, че течащата кръв импрегнира интерстициалното пространство и образува натъртване, което се проявява като натъртване на лицето. Увреждането на по-голям съд, придружено от бързо натрупване на кръвен съсирек, образува хематом, което може да доведе до застрашаващи здравето последици.

Класификация на синини

В зависимост от тежестта на нараняването и размера на увреждането, натъртванията се класифицират според следните степени:

  1. степен. Характеризира се с леко увреждане на подкожната тъкан, без кръвонасядания или с образуване на петехиални кръвоизливи. Такова натъртване на меките тъкани на лицето преминава от само себе си, без никакво лечение.
  2. степен. При тази степен на увреждане се засяга мускулната тъкан, образува се оток и кръвоизлив.
  3. степен. В този случай нараняването се простира не само до мускулите, но и до сухожилията и фасциите (съединителната тъкан, покриваща сухожилията, кръвоносните съдове, нервните снопове).
  4. степен. Най-опасната степен на натъртване за здравето. При него се нарушава функцията на дъвкателната система, костите на лицето могат да бъдат увредени, а често е придружено и от сътресение на мозъка.

Симптоми на натъртена лицева тъкан

Можете да различите натъртване на меките тъкани на лицето по такива симптоми като:

  • Едем (подуване). Тежестта на този симптом зависи от количеството кръв, лимфа или възпалителен ексудат, които са се излели в околните тъкани. А също и от структурата на подкожната тъкан и дебелината на колагеновия слой. Така че най-вероятно ще се появи подуване в областта на очите и около устните, където има тънък слой кожа и по-отпуснати влакна.
  • Натъртване. Импрегнирането на тъканите с кръв също не е същото. Както при отока, кръвоизливът се разпространява по-лесно под тънката кожа в рехавия подкожен слой. Времето на проява на синини по лицето зависи от това колко дълбоко са увредените съдове в тъканите. Нараняване на съд близо до повърхността на кожата ще се появи веднага или след няколко часа. Синина на по-дълбоки тъкани образува синина на лицето за 2 до 3 дни.
  • болка. Лицевите нерви са най-чувствителни, така че дори най-малките натъртвания предизвикват остра болка, която се влошава от най-малкото движение на който и да е лицев мускул.
  • Нарушение на функцията. При натъртвания, засягащи областта на носа, се развива силен оток и назалното дишане се затруднява или спира. Освен това е възможно увреждане на челюстта, което ще доведе до нарушаване на дъвкателната функция.В допълнение, натъртването на меките тъкани на лицето може да предизвика по-глобални увреждания, които могат да бъдат установени само с помощта на визуални диагностични методи.

Методи за лечение на синини по лицето

Успехът на лечението на наранявания на лицето до голяма степен зависи от правилната първа помощ. Най-ефективното средство за предотвратяване на появата и развитието на синини и хематоми е хипотермията (настинка). Налагането на студен компрес, пакет с лед, какъвто и да е студен предмет в първите минути след нараняване може да ви спаси от много неприятности.

Важно е всеки да знае, че след натъртване на лицевите тъкани се появяват такива прояви като:

  • кървене от ушите,
  • тъмни кръгове под очите,
  • конвулсии,
  • повръщане, загуба на съзнание.

Всичко това са симптоми на тежка мозъчна травма. И на първо място е необходимо да се обадите на линейка, като осигурите на жертвата пълна почивка.

Медицинско лечение

Дори ако се получи леко натъртване на лицето, е много опасно да се самолекувате. В допълнение към факта, че лекарят ще проведе задълбочен преглед, който ще изключи тежки увреждания, той ще предпише лекарства, като вземе предвид вашите индивидуални характеристики.

След един ден след синината се предписва разрешаваща терапия, която включва:

  • Втриване на мехлем. Използват се затоплящи, аналгетични и разтварящи мехлеми.
  • Физиотерапия. UVR и електрофорезата насърчават регенерацията на тъканите и бързото заздравяване.
  • топлинни процедури.

Натъртването на меките тъкани на лицето е едно от малкото заболявания, при които народните средства перфектно допълват лечението с лекарства, при условие че се използват правилно.

Народни рецепти

Лечението на синини по лицето ще бъде по-успешно, ако вечерта, след всички процедури, се приложи компрес на базата на алкохолна тинктура от див розмарин. Това растение има антисептични и затоплящи свойства.

Отварата от цветовете на арниката, приемана ежедневно по време на лечението, ще укрепи имунната система и ще стимулира възстановителните процеси.

Най-ефективното средство за лечение на синини по лицето след натъртване е мехлем, който включва листа от Bodyaga. Това растение е отличен антикоагулант и има разтварящ ефект.

Увреждане на меките тъкани на лицето, класификация, симптоми и методи на лечение

Лицето е визитната картичка на всеки човек и всеки негов недостатък е не само външен дефект, но и емоционалното състояние на човек. Когато се харесваме отвън, ние се чувстваме „красиви“ отвътре. Нараненото лице е цял набор от причини за недоволство от себе си: външни грешки, болка, състояние на физическо и психическо здраве.

Мнозина казват, че външният вид не е най-важното. Вероятно тези хора не разбират, че на света има синина по лицето, която наистина пречи на живота. И освен това всички искаме да сме красиви и да бъдем с красиви хора (понякога пазим това в тайна, за да не обидим другите).

Причини за нараняване на лицето

Какви са причините за нараняване на лицето? Ясно е, че натъртване на лицето от нулата няма да се появи по същия начин, както това явление, придобито в резултат на механично действие, тоест нараняване: падане или удар. И тогава мнозина веднага си помислиха: или пиян падна по стълбите, или съпруг вдигна жена си. Разбира се, такива опции не са изключени, но има редица битови и промишлени наранявания, например всички сме живи хора и следователно всеки от нас може да се препъне или да се препъне.

Натъртеното лице не е непременно „синина под окото“; може да се отнася до челюстта, скулите, носа, челото, очите, брадичката.

, , , , , ,

Симптоми на нараняване на лицето

Контузията на лицето се характеризира с клинични симптоми, които включват: подуване, болка, дисфункция, кръвоизлив.

  • Първият симптом е болката. Появява се веднага след нараняването. Болката може да се засили след час или три. Растежът на болката зависи от появата на оток или хематом;
  • „Подуто лице“ или подуване на мястото на тревата е почти мигновено. В процеса на палпиране се открива удебеляване на болезненото действие, което няма ясни граници и засяга здравите тъкани. По принцип подуването се появява в интервала от час до един ден след нараняването. След това вече се забелязват възпалителни промени и травматичен оток;
  • синини се обяснява с факта, че кожата и подкожната тъкан са наситени с кръв. Невъзможно е да се каже точно колко скоро може да се образува синина, тъй като дълбочината на кръвоизлива може да повлияе на скоростта на неговото развитие. Ако кожата или подкожната тъкан е наранена, тогава появата на синина е възможна в първите минути, понякога часове. Ако говорим за мускули, тогава натъртването може да се появи дори на третия ден, освен това далеч от самата зона на нараняване. Синини с късна поява, особено тези, които са далеч от натъртената област, тъй като това е сериозен признак, който изисква внимателно изследване, като например рентгенова снимка, за да се изключи възможността от напукване или счупване на костта. Що се отнася до характеристиките на цвета, първоначално синината е червена, след 5-6 дни става зелена и след това става жълта. Този процес се дължи на разпадането на хемоглобина. Благодарение на това можете да определите кога е настъпила синината на лицето.

Нараняване на меките тъкани на лицето

Натъртването на лицето, или по-скоро неговите меки тъкани, се изразява в тежък оток и кръвоизливи в тъканите - това се дължи на голямото кръвоснабдяване на тъканите на лицето и много мастна тъкан.

Натъртването на лицето в този случай задължително се проявява като хематоми и лесно се определя чрез палпация. Подуването и кръвоизливите, възникнали в резултат на нараняване, могат да бъдат придружени от увреждане на костите на черепа от страна на лицето или зъбите или дори цялата челюст.

Диагнозата при съмнение за натъртване на меките тъкани на лицето се извършва въз основа на резултатите от анамнезата, палпацията, изследването на кожните тъкани и устната кухина. Ако има вероятност освен натъртване да е възможно и счупване на кост, тогава се прави рентгенова снимка.

Нека разгледаме по-подробно синини на меките тъкани на лицето. Вече е ясно, че кожата или лигавицата, чиято цялост е нарушена, е признак за увреждане на меките тъкани. В допълнение към факта, че има подуване и кръвоизливи по лицето, има и допълнителна характеристика: значително разминаване на ръбовете на раната. Такова явление има чисто визуален характер, тъй като може да се нарече "оптична илюзия", провокирана в резултат на рефлексни контракции на лицевите мускули.

Устните също принадлежат към меките тъкани на лицето, например при наранявания на долната устна е възможно силно слюноотделяне навън, по време на което настъпва мацерация на кожата на шията и брадичката.

При наранявания на меките тъкани на лицето често се засягат клоните на лицевия нерв, паротидната слюнчена жлеза или нейния отделителен канал.

Натъртването на лицето може да бъде усложнено от кървене, шок, асфиксия. Възможно е по време на нараняване или удар по лицето езикът да се подуе и ако потъне навътре, да настъпи дислокация или обструктивна асфиксия.

Синините на меките тъкани на лицето, които са пряко свързани с устната кухина, могат да повлияят на развитието на възпалителни усложнения:

  • абсцес,
  • нагнояване на рани,
  • флегмон.

Какви са симптомите на синини на меките тъкани на лицето?

  1. Зееща рана с кървене.
  2. Болка със затруднено отваряне на устата, да не говорим за ядене или говорене.
  3. Тежест в дишането.

Какво определя степента на сложност на посттравматичния процес?

Естествено, на първо място, от размера (дълбочина, дължина) и локализацията на раната. Съпътстващите усложнения също са от голямо значение в тази ситуация: загуба на кръв, асфиксия, шок и др.

Шокът се диагностицира въз основа на внезапни промени в кожата, като бледност. Тук и слаб пулс, и ниско кръвно налягане, и потиснато съзнание.

Що се отнася до асфиксията, в този случай кожата и лигавицата стават цианотични; появява се недостиг на въздух; и от устата излиза пенлива храчка.

При обилна кръвозагуба жертвата става бледа, съзнанието му е объркано (често загуба на съзнание), кръвното налягане пада и пулсът се усеща слабо.

, , , , , ,

Тежка травма на лицето

Силно натъртване на лицето, разбира се, не е шега работа. И последствията от него могат да бъдат напълно различни, например шок, асфиксия, белези (временни и ненавременни), увреждане (ако нараняването е засегнало окото или оптичния нерв, тогава е възможна загуба на зрение) и дори смърт.

Силното натъртване на лицето може да бъде придружено от различни симптоми в зависимост от тежестта на нараняването или удара. В този случай човек може както да загуби съзнание, така и да „бърза“ от едната страна на другата. Но както и да е, на жертвата трябва да се окаже първа помощ и да се обади на линейка.

Освен това е много важно да запомните в този момент психологическия фактор: човек в тази ситуация, освен болка, изпитва страх и ако види паника в лицата на другите, страхът му ще се увеличи, което засяга вътречерепния и артериално налягане, сърдечен ритъм и т.н. Затова е много важно да запазите спокойствие или поне да се преструвате, че не се е случило нищо особено ужасно.

Нараняване на лицето на детето

Натъртване и други наранявания в областта на брадичката могат да доведат до увреждане на лигаментния апарат. При това явление всяко движение на долната челюст провокира болка в детето - една от причините за подозрение за фрактура на кондиларния процес. За изясняване на диагнозата е задължително рентгеново изследване.

Насинено лице при дете се характеризира със същите причини и симптоми като при възрастен. Но нека не забравяме, че децата понасят с голям страх болката, причинена от травма, особено ако тя е придружена с кръв.

В допълнение, насинено лице при дете е сериозно, тъй като детето не винаги може да обясни какво точно и как го боли. От гледна точка на биологията, при децата клетъчното делене се случва малко по-различно, отколкото при възрастните, точно както тялото на детето е растящ организъм. Съответно процесите, отговорни за естественото развитие на кожата и мускулните части на лицето, могат да бъдат нарушени. Но има малка, но положителна страна, белезите при децата заздравяват по-бързо и по-добре от тези при възрастните.

Но въпреки това, по време на периода на крещи или плач, децата могат да развият ларингоспазъм или да възникнат проблеми с дишането.

За децата първата помощ е спешен случай. Каквито и да са условията или обстановката, детето трябва да е седнало или легнало с лицето надолу. След това трябва да обърнете детето на една страна за удобство, когато освобождавате устната кухина от съдържанието. Съдържанието се отстранява с всеки безопасен начин: памучен тампон или ръка. Случва се такива действия да са неефективни и се извършва интубация, не се препоръчва трахеотомия.

Но за да не се случи, най-важното е да не се паникьосвате, а да окажете първа помощ своевременно (а не да губите съзнание и да не изпадате в истерия, като някои майки) и да се обадите на линейка.

Първа помощ при натъртвания по лицето

Насинено лице, независимо от тежестта, изисква спешна помощ. Но как да го изпълните зависи от тежестта на ситуацията. Така,

  • контузия на меките тъкани на лицето. Налага се превръзка, но не стегната. На мястото на нараняване също се прилага лед.
  • флуктуацията се елиминира със спринцовка, за да се избегне нагнояване на кръвта в хематома,
  • обилно кървене. Необходимо е да се приложи асептична превръзка към увредената зона. В тази ситуация превръзката се налага плътно, за да се ограничи притока на кръв. Ако е необходимо да спрете кръвта от съдовете, това трябва да стане чрез натискане на съда с пръст,
  • необходимо е да се предотврати асфиксия по този начин: жертвата се поставя на страната му с лицето надолу. От устата се отстраняват чужди предмети: кръвни съсиреци и друго съдържание.

Натъртването на лицето, както всяко друго нараняване, не трябва да се ограничава само до първа помощ. Необходим е професионален медицински преглед и лечение.

Лечение на наранявания на лицето

Разбира се, натъртено лице трябва да се лекува в болница, а не да се извършва „онлайн диагностика“ и да не се слушат съветите на членовете на форума, които по правило казват: „Имах това ... направи това и това...” . Натъртване насинено - раздор. Синината може да бъде обикновена „синина“ или, както се казва, „няма за какво да се притеснявате“, или могат да бъдат засегнати нервни окончания или други елементи на лицето, които са отговорни за нормалните функции на определени органи на лицето: уши, очи, челюст и т.н. Единственото правилно решение в тази ситуация е хоспитализацията. Но ако натъртванията не са придружени от наранявания на костите, тогава не е необходима хоспитализация, но медицинската намеса и диагностика трябва да бъдат на правилното ниво, тъй като тук са възможни загуба на кръв, травматичен шок и т.н.

Нараняването на лицето обикновено се изследва и лекува в лицево-челюстния отдел.

Мехлем за синини по лицето

Насинено лице може да се смазва с различни мехлеми, които насърчават бързото заздравяване, облекчават подуване, синини и т.н.

Към днешна дата най-популярни са мехлемите "Спасител" за възрастни и "Лечител" за деца. Рейтингът на тези лекарства заема водеща позиция, тъй като цената на мехлемите е евтина и ефектът значително надвишава тяхната цена.

"Спасител". Състои се от: пчелен восък, масло от морски зърнастец, млечни протеини. Като се има предвид съдържанието му, вече е очевидно, че „Спасителят“ има противовъзпалителен, антисептичен и регенеративен ефект (между другото, той може да се използва не само при натъртвания, но и при изгаряния, навяхвания и дори гнойни лезии!).

Помислете незабавно за противопоказанията:

  • първото, както винаги, е свръхчувствителност към съдържанието на препарата,
  • трофични язви,
  • хронични рани.

внимание! В процеса на лечение мехлемът "Спасител" не трябва да се използва с други мехлеми, кремове, балсами и други препарати за локално приложение.

Сега нека да преминем към това как да го използваме. Малко количество мехлем смазва увредената зона. Ако е необходимо, можете да приложите превръзка. Веднага след като първоначално нанесеният мехлем изсъхне, спасителят трябва да се приложи отново.

Възможни, но не задължителни странични ефекти, които включват алергични кожни реакции.

Няма регистрирани случаи на предозиране.

"Лечител" - детският крем-балсам незабавно премахва болката и е отлично антисептично и противовъзпалително средство. Методи на приложение, разбира се, външни и локални.

Освен това има и други мехлеми, например Fastum Gel, Ferbedon.

Натъртването на лицето изисква не само лечение с мехлеми, особено ако ситуацията е сериозна. В такива случаи вече е избрано комплексно лечение.

Как да се лекува натъртване на лицето?

За да се лекува нещо, първо трябва да се диагностицира.

Не е необичайно натъртването на лицето да се появи в комбинация с травматично увреждане на мозъка, по време на което се предписва рентгенова снимка на черепа и се палпират костите на лицето и черепа. Въпросът за значението на ваксинацията срещу тетанус се решава незабавно.

Преди да потърсите помощ от лекар, замърсяванията се отстраняват от лицето с марля, която е предварително навлажнена в ниска концентрация на калиев перманганат или фурацилин. Но това не е задължително.

При ожулвания или драскотини те прибягват до местни антисептици: йод или брилянтно зелено.

Ако меките тъкани на лицето са повредени, тогава само ръбовете на раните се обработват независимо.

От възможни натъртвания помагат локални ледени компреси или специални мехлеми "Спасител", "Долобен-гел", "Деклофенак" и т.н. Относно студения компрес: има смисъл само за първи път 30 минути след нараняването.

Сериозно натъртване на лицето може да причини кървене или изтичане на безцветна течност от ухото, синини около очите, повръщане, конвулсии, загуба на съзнание. Но това вече са симптоми, близки до черепно-мозъчна травма. В някои случаи говорим за минути, следователно без инициатива, а само линейка.

При медицинско лечение лекарят сам предписва терапия, която включва: мехлеми, лосиони, сухи компреси. Понякога е възможна и физиотерапия.

Лечение на синини по лицето с народни методи

  • на болното място се налага компрес от извара. Изварата трябва да се сменя два пъти на ден
  • триене:
    • от арника неразредена инфузия за тежки кожни лезии. Ако нараняването е леко, тогава пропорциите са както следва: 1:10, където 1 е разтвор, а 10 е вода,
    • камфор алкохол се втрива в продължение на няколко минути 2-5 пъти на ден до пълно излекуване,
    • отвара от цветове от див розмарин се втрива два пъти на ден.

Лечение на увреждане на меките тъкани на лицето

Натъртването на лицето и увреждането на меките тъкани на лицето изискват специална бдителност, тъй като може да има други наранявания: фрактури, разкъсвания и т.н.

Ако по време на натъртването са възникнали наранявания на меките тъкани на лицето, тогава е необходимо да се отхвърли напрежението на кожата по време на зашиването. Само при необходимост се извършва обездвижване на кожата за по-правилно свързване на краищата на раната. Особено старание изисква обстоятелството, при което е необходимо да се съединят ръбовете на раните в областта на устните, носа, клепачите, веждите и ушните миди.

Ако кожните дефекти са ясно изразени по време на наранявания, тогава е невъзможно да се наложат конци без напрежение и пластичните операции се извършват нерационално, за да се намали обемът на евентуален белег, се прилагат ламеларни конци.

Ако говорим за хирургичния метод за фиксиране на костни елементи, тогава тук са необходими мини-плочи, микро-плочи, винтове - те се показват в по-напреднала възраст.

Натъртване на лицето, а именно неговите меки тъкани, се лекува рутинно в болница. Ако лечението засяга здравето на децата, тогава консервативното лечение се провежда в болница: саниране, ортодонтска терапия.

Предотвратяване на наранявания на лицето

Честно казано, няма начин да се предпазите изобщо от нараняване, включително натъртено лице. Всички сме живи хора и можем да бъдем невнимателни или невнимателни. Дори и да сложите каска на главата си, няма гаранция, че няма да има спешни случаи, свързани с безопасността на лицето.

Единственото, което може да се каже е, че трябва да се избягват евентуални наранявания, както на работното място, така и у дома. За сметка на децата: не оставяйте детето дори за минута само, където има „ъгли“, бюфети с чаши, предмети от бита (които могат да бъдат наранени), с лъжица в ръка и т.н. А що се отнася до децата, лекарствата винаги трябва да са под ръка: мехлеми, таблетки; бинтове. Това са деца, те винаги ще намерят приключение за себе си.

Ако вече е настъпило натъртване на лицето, тогава, за да се предотврати образуването на синини и отоци, е необходимо да се приложи студен компрес, за да се предотвратят други проблеми, е необходимо да се направи ултразвук на хематоми и рентгенова снимка на главата.

ТРАВМИ И РАНИ НА ЛИЦА. Нараняванията на лицето се разделят на затворени и

отворен. Затворените наранявания включват натъртвания, кръвоизливи, разкъсвания

мускули, сухожилия и нерви, фрактури на кости и изместване на долната челюст.

Синините на меките тъкани на лицето се характеризират със значителен оток и кръвоизлив.

влияния в тъканта, което се дължи на богатото кръвоснабдяване на тъканите на лицето и

наличието на значителен масив от рехава мастна тъкан. Синините са

като правило, в резултат на механично въздействие на тъп или лошо

наранен агент. Чести са случаите на образуване на хематоми, които лесно се определят

палпация и множество ожулвания. Силен оток и кръвоизлив

произтичащи от значително въздействие, могат да бъдат комбинирани с щети

вдлъбнатини от зъби или кости на лицевия скелет.

Диагнозата на затворена травма на лицето се установява въз основа на данни

nyh анамнеза, преглед на кожата и устната кухина, палпация. Съмнявам се

случаи (при съмнение за фрактури на костите), рентгенова снимка

логическо изследване.

Раните на меките тъкани на лицето се характеризират с нарушение на целостта на кожата

обвивка или лигавица, кървене, подуване и значително

дехисценция на ръбовете на раната. Привидно несъответствие между тежестта на нараняването

и размерът на зейналата рана възниква поради рефлексното свиване на мимика

кал мускули. При проходни рани на долната устна може да има обилна слюнка

изтичане навън, което причинява мацерация на кожата на брадичката и шията. Наранявания

меките тъкани на лицето често са придружени от увреждане на клоните на лицето

нерв, паротидната слюнчена жлеза или нейния отделителен канал, в случай на наранявания

шията може да бъде повредена подмандибуларната слюнчена жлеза, големи съдове

и нерви, ларинкс, фаринкс. Нараняванията на лицето могат да бъдат усложнени от шок, кървене

чение, асфиксия. Огнестрелните рани най-често се различават значително

увреждане, често с тъканни дефекти, както и чести комбинирани

увреждане на меките и костните тъкани. Поради подуване на езика или неговия

може да възникне падане, обструктивна или дислокационна асфиксия, с

подуване на тъканите на шията може да бъде стенотична асфиксия и ако попадне в

дихателни пътища на кръв или повръщане - аспирационна асфиксия. Ако

могат да се развият рани на меките тъкани на лицето, комуникиращи с устната кухина

възпалителни усложнения (нагнояване на раната, абсцес, флегмон).

Симптоми. Раните на меките тъкани на лицето са придружени от: зейване на раната и

кървене, болка, нарушена функция за отваряне на устата, хранене,

говор, дишане. Тежестта на увреждането зависи от местоположението и размера на лезията.

нас. степен на увреждане на неговите краища, дълбочина и наличието на такива тежки усложнения

като шок, асфиксия, загуба на кръв, закрита или открита травма на

хитър мозък. Шокът се диагностицира въз основа на силна бледност

кожа, слаб пулс, ниско кръвно налягане, забавено съзнание.

Асфиксията се характеризира с цианоза на кожата и лигавиците, задух,

отделяне на пенести храчки от устата "принудително положение. Значително

загубата на кръв се характеризира с бледа кожа, объркване или загуба на

съзнание, рязък спад на кръвното налягане и нишковиден пулс.

Неотложна помощ. При натъртвания на меките тъкани приложете натиск

плетиво, местно - студено. За да се избегне нагнояване, кръв от хематом, ако

има флуктуация, евакуирайте със спринцовка.

На раната се прилага асептична превръзка. Спрете кървенето -

тигирана с притискаща превръзка. плътна тампонада на раната, наслагване

хемостатична скоба, дигитално притискане на голяма артерия

съдове (каротидни артерии, лицева артерия, тилна или повърхностна

темпорална артерия). Спиране на кървенето от съдовете на каротидната система

terium се получава чрез натискане на съда с пръст върху напречния процес

шиен прешлен (фиг. 25). Методът на Каплан също е доста ефективен:

притискаща превръзка или турникет се прилага върху шията от страната на раната и към под-

мускулна кухина от здравата страна (ръката е хвърлена назад върху главата). време

временно спиране на кървенето от съдовете на системата на каротидната артерия може да бъде

извършва се с помощта на устройството Аржанцев. Гумената подложка на това устройство

Roystva плътно притиска ствола на общата каротидна артерия, поради което

окончателното спиране на кървенето може да се забави с 1 - 1/2 часа.

Тампонада на устната кухина след трахеотомия е показана в случаи на изобилие

кървене от увредени органи на устната кухина, ако е невъзможно или

неуспех на горните методи.

За да се предотврати асфиксия, раненият се полага с лицето надолу или

обръщат главите си на една страна (фиг. 26); отстраняване на кръвта от устната кухина

съсиреци и чужди тела. С ретракцията на езика и заплахата от обструктивна ас-

фиксация, езикът трябва да бъде проблясван с копринена лигатура, да се смила до нивото

предни зъби и фиксирайте към превръзка или облекло. В случай на развитие

при стенотична асфиксия е показана спешна трахеотомия.

За предотвратяване на шока основно значение има борбата с кръвозагубата,

достатъчна анестезия, транспортна имобилизация при фрактури на костите

лицев скелет, затопляне, навременна първична хирургия

лечение, ако е показано - сърдечни средства и респираторни аналептици.

Хоспитализация. Пациенти със синини и кръвоизливи в меките тъкани

niyami без увреждане на костите не се нуждаят от хоспитализация. В случаите

значителни увреждания на меките и костните тъкани, от които се нуждаят жертвите

на лечение в специализирани или общохирургични болници

Пациенти с наранявания на меките кости на лицето са хоспитализирани,

където извършват първичната хирургична обработка на раните, окончателната

спрете кървенето и вземете мерки за борба с усложненията (шок,

загуба на кръв, асфиксия и гнойна инфекция).

УВРЕЖДАНЕ НА ЗЪБИТЕ. Травматичните увреждания на зъбите възникват при

де счупване на короната или изместване на зъба. Понякога има фрактура на корена на зъба.

Най-често се увреждат предните зъби. Изкълчване или счупване на зъб

ритници под въздействието на удар отпред назад или отдолу нагоре. понякога по време на

време на изваждане на зъб.

Симптоми. Фрактурите на короната се характеризират с болка и остри ръбове

останалата част от зъба, зейването на пулпната камера или кореновия канал. Не-

рядко има кървене от увредената дъвка или пулпа. дислокация на зъба

диагностициран въз основа на значителна подвижност и изпъкналост на зъба

от дупката. Пациентите понякога се оплакват от невъзможността да се стегнат

затворете челюстите си. Удареното изкълчване се характеризира с изместване на короната

зъб вътре в алвеоларния процес на челюстта и оклузия. Диагноза

изясняване чрез оглед на кореновата част на изкълчен или изваден зъб, сондиране

и рентгеново изследване.

Неотложна помощ. Анестезията се извършва чрез инфилтрация

анестезия с 2% разтвор на новокаин, нанасяне на памучен тампон с камфо-

ро-фенол върху отвореното пънче на пулпата (1 g карболова киселина, 3 g

камфор и 2 ml етилов алкохол).

При непълно изместване на зъба пациентът трябва да бъде насочен към зъболекар

клиники, където намаляването и фиксирането на зъба към съседния

зъби с помощта на метална лигатура, гладка зъбна шина или бърза

втвърдяваща пластмаса. Ако данните от електроодонтодиагностиката са

показват смъртта на пулпата, след това 20-25 дни след фиксирането, зъба

трепанацията е продухване, премахване на мъртвата пулпа и каналът се запечатва,

предварително обработени с антисептици.

Напълно изместен зъб трябва да се измие с антибиотичен разтвор,

ломберирайте канала и го поставете в дупката; свързване на зъб със съседни зъби

извършва се в рамките на 3-4 седмици. Останали след счупване на короната

коренищата трябва да бъдат отстранени от дупката. В някои случаи (корените на челната

зъби) коренът може да се остави, за да се използва под щифта за

протезиране.

ФРАКТУРА НА АЛВЕОЛАРНИЯ ПРОЦЕС НА ДОЛНАТА ЧЕЛЮСТ. Счупвания на челюстта в

алвеоларен процес може да възникне под действието на механични

нараняванията са най-често в предната област. Това нараняване често се свързва с

фрактури или дислокации на стената на максиларния синус.

Симптоми. Фрактура на алвеоларния процес се диагностицира въз основа на

данни от анамнезата, подвижността на костния фрагмент заедно със зъбите, кръвта

изтичане от венците, букалната лигавица или устните. Офсетът е повреден-

на костния фрагмент на крака се среща главно отзад. При инжектиране

При някои фрактури на алвеоларния процес подвижността на костта е незначителна.

Ако стените на максиларния синус са повредени, пенести

кръв; може да има кървене от носа.

Неотложна помощ. Естеството и степента на помощта зависи от нивото на

фрактурна празнина. Извършете локална анестезия на увредената зона 2%

или 1% разтвор на новокаин. Ако празнината на фрактурата преминава на нивото на корените

зъбите и лигавицата са значително повредени, костният фрагмент

алвеоларният процес трябва да бъде отстранен заедно с увредените зъби,

изгладете острите ръбове на костта, отстранете остатъците от корените на зъбите. Поставете върху раната

шевове с кетгут.

Ако фрактурата е разположена извън зоната на разположение на корените на зъбите, костта

фрагментът се свежда до правилната позиция и се фиксира с

зъбна шина или бързо втвърдяваща се пластмаса. върху увредена лигавица

черупката се зашива с кетгут. В бъдеще, като консолидация на

фрактура, в зависимост от показателите на електроодонтодиагностиката, може да бъде

отстраняване на пулпата на мъртвите зъби, последвано от пломбиране

коренови канали.

Хоспитализация. Насочват се пациенти с фрактури на алвеоларните израстъци

в стоматологична болница със значителни щети по отношение на обема,

когато се комбинира с увреждане на максиларния синус.

СЧУПВАНЕ НА ТЯЛО НА ДОЛНА ЧЕЛЮСТ. Под въздействието на директна механична травма

най-чести са счупванията в тялото на долната челюст. повторно

скрап се появява, като правило, в така наречените места на слабост; в сряда

нейната линия, на нивото на зъбите или дупките на брадичката, в областта на долната част

осмият му зъб и ъгъла на долната челюст. Фрактурите могат да бъдат единични

двойно. троен, многократен. Изместването на костните фрагменти се случва в

в зависимост от посоката на удара, сцепление на мускулите, прикрепени към челюстта,

и местоположението на фрактурата. Поради фрактури на долната челюст

в рамките на зъбната редица винаги са придружени от увреждане на лигавицата

монтиран.

Симптоми. Вземете предвид данните от анамнезата и външния вид на жертвата (на-

наличието на кръвоизливи по кожата на лицето и шията, оток на тъканите). Пациентите се оплакват

до болка на мястото на увреждане на челюстта, утежнена от говор, отваряне

уста, хранене, невъзможност за плътно затваряне на зъбите. При изследване на лентите

устата, има ограничение на отварянето на устата, кървене от повредени

ноа лигавица. обилно слюноотделяне, неправилно захапване.

Палпацията определя подвижността на челюстните фрагменти. остър болезнен

ност. понякога крепитация. С множество фрактури на долна челюст

възможно прибиране на езика. което е изпълнено със заплаха от дислокационна асфиксия.

Често увреждането на долната челюст е придружено от краткосрочно

лъч на съзнанието. гадене или повръщане, ретроградна амнезия, което показва

показва комбинация от фрактура със сътресение на мозъка.

При късно обжалване на пациента за помощ (повече от 2-3 дни след нараняване,

ние) гной може да се освободи от празнината на фрактурата. За точно определяне на ло-

кализация на фрактурата и степента на изместване на фрагментите задължително рентгенологично

cheskoe изследване в препостериорни и странични проекции.

Неотложна помощ. При фрактури на долна челюст в областта на тялото помощ

трябва да включва борба с болката, създаване на почивка за увредените или

ган и предотвратяване на възпалителни усложнения. Жертвата е произведена

обездвижване на фрагменти от челюстта с помощта на брадичката, прашката или

стандартна транспортна превръзка, превръзка Orange - Urban или

лигатурно свързване на зъба. в бронзово-алуминиева тел с напречно сечение

0,5 мм (фиг. 27,28,29,30).

В присъствието на квалифициран специалист (зъболекар или дент

лекар), особено ако жертвата ще бъде транспортирана за дълго време

и на по-голямо разстояние е препоръчително да се извърши междучелюстна фиксация

телени или лентови шини с гумено сцепление (фиг.

31). Противопоказание за този вид имобилизация е транспортът

лечение на ранени по въздух или вода, както и при

комбинация със затворена мозъчна травма (възможно е повръщане или задушаване)

този). Когато езикът се прибира, той трябва да се мига с лигатура, премествайки го към

докосвайки върха на предните зъби на долната челюст. и фиксирайте към врата или

дрехи, преминавайки лигатурата между зъбите (фиг. 32). С цел облекчаване на болката

пациентът се инжектира подкожно с 1 ml 2% разтвор на промедол, интрамускулно - 2

ml 50% разтвор на аналгин вътре - сулфадимезин 1 g 4 пъти на ден.

Хоспитализация. Всички пациенти с фрактури на тялото на долната челюст са хоспитализирани

са приети в дентална клиника. Зъб, който се намира в празнината

фрактура и може да попречи на сливането на костите, отстранете, дупката се зашива

за превръщане на отворена фрактура на долната челюст в затворена. Осу-

междучелюстна фиксация с телени или лентови зъби

СЧУПВАНЕ НА КЛОНИТЕ НА ДОЛНАТА ЧЕЛЮСТ. Най-честите фрактури на клона на долния

челюстите възникват на нивото на основата или шийката на кондиларния процес.

Наклонени или надлъжни фрактури на клона са доста редки. по козина-

ниска повреда, тези фрактури могат да възникнат в резултат на директен

излагане на травматичен агент и от прекомерно огъване на костта

неговите най-малко издръжливи отдели.

Фрактури в областта на клоните на долната челюст,

като правило, затворени и следователно по-малко податливи на инфекция. Пристрастие

костни фрагменти зависи от мястото на прилагане на сила, мускулна тяга, както и

от посоката на равнината на счупване. Разделяне на срещата на короноидния процес-

яде рядко; възможно е при удар в областта на брадичката отгоре надолу с

стиснати зъби.

Симптоми. История на травма. Пациентите се оплакват от болка в областта

клонове на долната челюст, с двойни и множествени фрактури могат да показват

за всички болезнени точки. С единична фрактура и изместване на кост

фрагменти, има изместване на брадичката в посока на увреждането, нарушение

захапка, асинхронно движение на главата на долната челюст. отваряне на устата

ограничени и болезнени, може да има оток на тъканите на нивото на

прекъсвам. Понякога се определя крепитация на фрагменти. Диагнозата се уточнява рентгеново

генологично.

Неотложна помощ. Имобилизирането на челюстта се извършва с помощта на

прашка или превръзка за брадичката, лигатурно свързване на зъби или зъб-

телени гуми с гумено сцепление. Облекчаване на болката се постига чрез

вътре аналгин - 0,5 g 3-4 пъти на ден, подкожна инжекция 1-2 ml 2%

Разтвор на промедол или интрамускулно 2 ml 50% разтвор на аналгин.

Хоспитализация. Всички пациенти с фрактури на клона на долната челюст или него

процеси са хоспитализирани в стоматологична болница. Провеждане на лечение

обездвижване на челюстите с помощта на шиниране на зъби или (с

значително изместване на фрагменти и фрактура на главата на долната челюст)

чрез всякакъв хирургичен метод (телен шев, тел на Киршнер и др.).

УРАЖДАНИЯ НА ДОЛНАТА ЧЕЛЮСТ. В зависимост от посоката на изместване ставата

ноевите глави са разделени на предни и задни; изместване на главата навън

zhi или вътре се комбинират с фрактура на кондиларния процес. Случват се размествания

двустранно и едностранно, остро (от няколко седмици до няколко

колко месеца), обичайни (появяват се многократно). Предна дислокация

може да възникне при травма, максимално отваряне на устата, което е най-често

възниква при прозяване, повръщане, отхапване на голямо парче храна, въвеждане

nii ендотрахеална тръба, с въвеждане на стомашна сонда, отстраняване на зъби

bov, въвеждане на отпечатъчна лъжица, отваряне на устата с разширител за уста и др.

Допринасящи фактори могат да бъдат отпускането на лигаментно-ставните връзки

апарат, намаляване на височината на ставния апарат, туберкулоза, промяна във формата

ние ставния диск, както и подагра, ревматизъм, полиартрит.

Симптоми. Най-честата предна дислокация възниква при повторно

в резултат на изместване на главата на долната челюст отпред от ставния туберкул.

Клинично се проявява с широко отворена уста и невъзможност за затваряне

дори когато се прилага сила (това определя пружиниращото движение

челюст) и слюнка от устата, болка в temporo-inferior

ключични стави, невъзможност за хранене, сплескване на бузите. при двойно-

странична дислокация, брадичката е изместена надолу, с едностранна дислокация - до здравословно

страна. Пред външния слухов канал се определя депресия,

а под зигоматичната дъга - издатина. По време на интраорален преглед определете

рязко изместен напред короноиден процес. Рентгенова снимка в

страничната проекция показва ставната глава на необичайно място - отпред на

ставна туберкулоза.

Изкълчванията на долната челюст трябва да се разграничават от фрактурите на кондила

памучни процеси, при които се запазват движенията в долночелюстните стави

utsya, брадичката се измества към засегнатата страна (с едностранна фрактура

аз). При рентгеново изследване на фрактури, ставни глави

остават в ставните кухини (ако няма сублуксация).

Неотложна помощ. Пациентът е седнал на нисък стол, главата му

трябва да лежи на стената, облегалката за глава или облегалката на стола. Лекарят се намира

е с лице към пациента. Палците на лекаря, увити в марля или ъгъл-

ками кърпи, се поставят върху дъвкателните повърхности на кътниците на долните

челюст или върху алвеоларния процес на ретромоларната област, останалите

пръстите на лекаря покриват външната повърхност на долната челюст. Голям

с пръсти лекарят натиска челюстта и я измества надолу (главата в това

време пада под ставния туберкул), а след това и с останалите пръсти

измества частта на брадичката на челюстта нагоре. В същото време главата се плъзга

ставен туберкул и се връща на мястото си в ставната кухина.

Тъй като челюстта се движи назад доста бързо, лекарят в този момент

трябва да отстрани пръстите си от зъбите, за да ги предпази от ухапване.

Намаляването на дислокацията трябва да става бавно, позволявайки релаксация

победете дъвкателните мускули. След намаляване е необходимо за 10-12 дни да

да се постави фиксираща превръзка или да се направи лигатурно свързване на зъбите

горна и долна челюст.

Ако дислокацията не се поддава на намаляване (стара), тогава е необходимо

провеждайте проводима анестезия с 2% разтвор на новокаин, като го въвеждате в

качество 5-7 ml по метода на Bershe-Dubov (до овалния отвор през

изрязване на долната челюст, вкарване на иглата перпендикулярно на кожата на дълбочина 4-4,5

см). В някои случаи за тези цели е показана анестезия. След репозициониране вие

челюстта трябва да бъде обездвижена. Намаляване на хроничните луксации

произвеждайте бавно, люлеейки челюстта и разкъсвайки в същото време цикатрициално

Хабитуалните луксации на долната челюст възникват в резултат на значителни

разтягане на ставната капсула, неправилно лечение на остри луксации (предварително

пренебрегване на обездвижването след редукция), както и с лека

ставни туберкули. Лечението на обичайните луксации е по-продължително

дълъг период на обездвижване (до 15-20 дни), продължително носене на ортопедични

диви устройства.

Хоспитализация. При неуспех е показано стационарно лечение

намаляване на дислокациите. В болница с обичайни луксации се извършва операция

ция, за да се увеличи височината на ставния туберкул и да се намали размерът

ставна капсула. ФРАКТУРИ НА ГОРНА ЧЕЛЮСТ.

Увреждане на горната челюст от неогнестрелен произход

под въздействието на механично нараняване с тъп твърд предмет. Пристрастие

костни фрагменти възниква в зависимост от посоката на удара. тежест

състоянието на жертвата зависи от степента на увреждане на основата на черепа,

сфеноидна кост, етмоидален лабиринт, орбита, носни кости, зигоматична кост

костите и стените на максиларните синуси. Фрактурните пропуски могат практически

разположени във всяка част на челюстта, но те са предимно

деца в зони с намалена сила, т.е. кръстовища на горната

кости помежду си или с други кости на лицевия и мозъчния череп.

При фрактури на горната челюст съществува риск от увреждане на твърдия мозък

черупка, която застрашава възможността от менингит.

Най-често сред фрактурите на горната челюст се разграничават три вида

увреждане в зависимост от нивото на местоположението на фрактурната междина: тип 1 -

счупване на тялото на горната челюст над алвеоларния процес от основата

пириформен процес до птеригоиден процес: тип II - пълно отлепване

горна челюст; междината на фрактурата минава по фронто-назалния шев, след това покрай

вътрешната стена на орбитата, по зигоматично-максиларния шев и птеригоидните процеси

ka; Тип III, най-тежкият, се характеризира с пълно отделяне на костите на лицето

преден череп от мозъка, често съчетан с увреждане на основата

Симптоми. Тип 1 фрактура на горната челюст се характеризира с болка,

кървене от лигавицата на устата, носната кухина или

максиларен синус. При външен преглед обръща внимание на себе си

удължаване на средната зона на лицето, наличие на кръвоизлив в конюнктивата, клепачите

и в инфраорбиталната област. Има нарушение на затварянето на зъбите; при

Палпацията определя подвижността на алвеоларния процес на челюстта. Нару-

sheng прием на храна, дишането може да се промени поради изместване надолу на мекото

на небцето и намаляване на обема на влизане в горните дихателни пътища.

С фрактура на горната челюст според тип II (в суборбиталната зона), симптоми

обемите са същите като при фрактура тип 1, с изключение на това, че повече

изразен е симптомът на очилата, определя се подвижността на цялата горна челюст

заедно с корена на носа без движение в областта на зигоматичните кости. Може би

кървене от кухините на носа, устата и максиларния синус. При комбиниране

увреждане на горната челюст с фрактура на костите на основата на черепа може

може да има отделяне от носа, устата и ушите на цереброспинална течност (CSF),

както и гадене, повръщане, схванат врат, главоболие и

световъртеж; понякога е възможно да се определят патологичните симптоми на дразнене

твърда мозъчна обвивка. поради кръвоизлив в ретробулбарния

фибри възниква екезофталмос. От компресия на долния очен нерв,

може да има загуба на чувствителност на кожата на крилото и наклона на носа на горната устна и

Счупване на горната челюст според тип III (суббазално) се намира в

изрязани носни кости, слъзна кост, орбитален под, челен израстък на зигоматичната кост

кости, между зигоматичната кост и зигоматичната дъга и завършва в крилото

изпъкнали процеси на основната кост. Този вид фрактура на горната челюст има

nuzhetsya пълно краниофациално отделяне. Клиничната картина на това

увреждане се характеризира с тежко състояние на жертвата с тежка

признаци на увреждане на основата на черепа.

Неотложна помощ. В зависимост от тежестта на общото състояние в степен

мозъчна травма на ранените трябва да бъдат изпратени на специалист

баня болница в легнало положение или настрани (предотвратяване на

асфиксия!). Подвижните костни фрагменти трябва да бъдат поставени в правилната

позиция, контролираща захапка. Фиксиране на фрагменти като временно

обездвижването може да се извърши с парието-брадична превръзка

или обикновена превръзка, използвайки като опора непокътната долна част

челюст. При пациенти с адентия, повреден фрагмент от горната челюст

се държи с подвижни протези и превръзка за брадичката. AT

като транспортно обездвижване можете да използвате дървена до-

буза, която се поставя върху дъвкателните зъби на горната челюст, и издатина

запояващите се части на дъската се закрепват с бинтове или гумени тръби към главата

бинт или капачка (фиг. 33). Прашка за брадичката и шапка за глава

може да се направи от гипсова лонгета. Рани по лигавицата на кухината

устата е зашита с кетгут. На всички етапи е важно да се предотврати шокът

асфиксия.

Хоспитализация. Всички пострадали с фрактури на горната челюст се нуждаят

са хоспитализирани в специализирани хирургични отделения

коя стоматология или неврохирургия. Лечението се провежда в болница

обездвижване на костни фрагменти чрез консервативни или оперативни методи

дами. Задайте почивка на легло, противовъзпалително, успокоително,

болкоуспокояващи, рационално хранене, хигиенни грижи за

устната кухина.

ФРАКТУРИ НА РАДОСТНАТА КОСТ И АРХ. Фрактури на зигоматичната кост възникват под

въздействието на директен удар с тъп предмет или юмрук, най-често

ди отзад, отстрани или от притискане на костите на лицевия скелет. Фрактури

могат да бъдат затворени и отворени, със и без изместване на костни фрагменти

kov, със или без увреждане на стените на максиларния синус.

Изолирани фрактури на зигоматичната кост са редки, най-често с

това уврежда и съседните костни образувания. В резултат на удара,

с голям предмет могат да възникнат изолирани фрактури на челюстта

линг дъга на нивото на средната му част.

Симптоми. Пациентите се оплакват от болка в зигоматичната област и усещане за

мения в областта на крилото на носа и горната устна от засегнатата страна, удвояване

В очите. При преглед има оток и кръвоизлив в областта на клепача в

инфраорбитална област, ограничаване на движенията на долната челюст. В момента

Нараняванията понякога причиняват кървене от носа. Палпацията се определя от не-

равномерност по долния орбитален ръб (симптом на стъпка), болезненост

на нивото на "стъпалото", външния орбитален ръб и в областта на зигоматичната кост

дъги. Диагнозата се уточнява чрез рентгеново изследване в аксиалната или

полуаксиална проекция.

Неотложна помощ. При затворени фрактури на зигоматичната кост без изместване

лечението на фрагменти се състои в създаване на почивка на долната челюст при вземане

храна, даване на аналгетици (0,5 аналгин - 2 пъти на ден), локално - студ

за 2-3 ч. При разместване на костни фрагменти е необходимо да се направи локален

анестезия с 5-10 ml 1% разтвор на новокаин и след това репозиция на счупения

ki. Намаляването им се извършва с палец, вкаран в областта

преходна гънка зад 6-ти горен зъб, притискайки зигоматичната кост

напред и нагоре. Ако цифровото намаляване на фрагменти не е успешно

ха, пациентът трябва да бъде хоспитализиран.

Хоспитализация. В специализирана дентална болница

лечение на пациенти с фрактури на зигоматичната кост или дъга с изместване на костта

фрагменти, увреждане на стените на максиларния синус или други

кости на лицевия скелет в комбинация с мозъчна травма. В стационарния

Nare произвежда репозиция на фрагменти от зигоматичната кост. В случаите, когато не-

счупване на зигоматичната кост е придружено от значително увреждане на стените

максиларен синус, е необходимо да се извърши максиларен синус

изсипете кръвни съсиреци, препозиционирайте зигоматичната кост в правилната анатомия

позиция и я задръжте с плътна тампонада за 12-14 дни.

При отворени фрактури на зигоматичната кост или дъга се извършва репозиция на фрагменти

олово по време на първичната хирургична обработка на раната.

Всички хора, независимо от възрастта, са податливи на синини по лицето. Сравнително проста травма може да скрие сериозно увреждане на дълбоките слоеве на лицевите тъкани и костите на лицевия скелет, което може да доведе до усложнения.

Правилно оказаната първа помощ, навременният достъп до лекар и адекватната тактика на лечение ще помогнат да се избегнат усложнения и естетически дискомфорт.

Синината е затворено увреждане на тъканни структури: подкожна мастна тъкан, кръвоносни съдове и мускули, без да се нарушава целостта на кожата. В този случай в засегнатата област настъпва комплекс от патологични промени. Локалните промени се характеризират с навяхвания и разкъсвания на меки тъкани, съдови наранявания, кръвоизливи и лимфорагии, некроза и разпадане на клетъчни елементи.

Натъртването на лицевите тъкани се характеризира с кръвоизлив, който има два механизма на развитие:

  • образуването на кухина в интерстициалното пространство, което го изпълва с кръв;
  • импрегниране на тъкани с кръв без образуване на кухина (имбибиция).

Така се образува хематом (синина) - ограничено натрупване на кръв, често придружено от посттравматичен оток. В зависимост от травматичния агент, интензивността на нараняването и местоположението на лезията, хематомът може да бъде локализиран повърхностно и дълбоко.

При повърхностен кръвоизлив се засяга само подкожната мастна тъкан, за дълбоките хематоми е характерно местоположението в дебелината на мускулите или под периоста на лицевия скелет.

Причини и симптоми на синини

Основните причини за натъртвания по лицето са: падане от високо, удар с твърд предмет, притискане на лицеви тъкани при пътнотранспортни произшествия или природни бедствия.

Първият признак на натъртено лице е болката. Това е сигнал за увреждане или дразнене на нервните влакна. Интензивността на болката зависи от тежестта на натъртването и местоположението на лезията.

Най-продължителната болка възниква при увреждане на нервните стволове на лицето. В този случай пострадалият изпитва болка с остър, парещ и прострелващ характер. Засилва се при всяко движение на мускулите на лицето.

След излагане на травматичен агент кожата придобива яркочервен оттенък. Така през кожата кръвта, навлизаща в интерстициалното пространство, свети. Постепенно концентрацията му се увеличава и засегнатата област променя цвета си на синьо-лилаво.

Постепенно в хематома започва разграждането на хемоглобина. След 3-4 дни той образува продукт от разпадането на кръвните клетки, хемосидерин, който причинява зелен цвят, а на 5-6 дни, хематоидин, който блести в жълто.

Тази алтернативна промяна на цвета на хематома е популярно наречена "цъфтяща синина". При липса на усложнения хематомът напълно изчезва на 14-16-ия ден.

Причини за незабавна медицинска помощ - поява на бистра течност от ухото, цианоза (синьо) около очите, конвулсии, загуба на съзнание, гадене и повръщане. Това са признаци на сериозна черепно-мозъчна травма, която изисква подробно изследване на тялото и специфична тактика на лечение.

Класификация на нараняванията на меките тъкани

В травматологията синините се класифицират според тежестта. Това ви позволява да определите тактиката на лечение и да оцените възможния риск от усложнения.

  • 1 градус

Синините се характеризират с незначително увреждане на подкожната мастна тъкан. Те не предизвикват безпокойство, не изискват посещение при специалист и се елиминират в рамките на 5 дни. Може да има лека болка и посиняване на увредената област.

  • 2 степен

Тежко увреждане на подкожната мастна тъкан. Синините са придружени от хематом, подуване и остра болка. В този случай е необходимо комплексно лечение с фармакологични препарати.

  • 3 степен

Силно натъртване, засягащо мускулите и периоста, често е придружено от нарушаване на целостта на кожата. Висок риск от бактериална инфекция. В тези случаи посещението при травматолог е задължително.

  • 4 степен

Оценен като изключително тежък. В този случай функционалността на лицевия скелет е нарушена и рискът от усложнения от страна на мозъка е висок. Състоянието на пострадалия изисква спешна медицинска помощ.

Първа помощ

Интересното е, че всеки е чувал за ефекта на студа върху огнищата на нараняване. Въпреки това, не всеки знае механизма на действие на студа, така че често пренебрегват този важен момент при първа помощ при натъртвания.

Под въздействието на студ кръвоносните съдове се свиват. Това значително спира кръвоизлива в интерстициалното пространство и причинява тежестта на хематома.

Студът потиска освобождаването на възпалителни медиатори, намалява чувствителността на увредената област, което влияе върху интензивността на болката.

За използване в криотерапия:

  • ледени кубчета;
  • криопакети от аптека;
  • кърпа, напоена със студена вода;
  • всякакви студени предмети от хладилника.

Средно продължителността на еднократно излагане на студ върху нараненото място е 15-20 минути. При тежки натъртвания с постоянна болка процедурата се повтаря на всеки 2 часа.

В този случай трябва да разчитате на субективни усещания и да наблюдавате състоянието на кожата. Тя трябва да е вцепенена и да се изчерви. Избелването на увредената област и съседните тъкани показва нарушение на локалното кръвообращение поради продължително състояние на вазоконстрикция.

Лечението със студ е противопоказано при патологични нарушения на кръвообращението и захарен диабет. Ледът и студените предмети се нанасят върху лицето само през кърпа. Директният контакт може да причини измръзване на кожните клетки и появата на пигментирана зона след некроза.

Ако има ожулвания и рани с натъртвания, краищата на увредената зона се третират с антисептични средства:

  • брилянтно зелено;
  • водороден прекис;
  • фурацилин;
  • 0,01% разтвор на калиев перманганат.

В първите 48 часа не трябва да се прилага топлина и масаж върху натъртеното място. За облекчаване на силна болка се приемат перорални аналгетици: Кетанов, Нурофен, Ибупрофен.

Комплексно лечение

За лечение на натъртвания се използват външни лекарства, лек масаж и топлотерапия. През този период се изключва употребата на алкохол, който разширява кръвоносните съдове и лекарства, които разреждат кръвта.

лекарства

В аптеките можете да закупите лекарства под формата на мехлем, крем или гел с охлаждащи, абсорбиращи, регенериращи и аналгетични свойства. Следователно не е трудно да се излекува синина и бързо да се отървете от хематома по лицето. В този преглед са избрани най-ефективните лекарства.

Охлаждащи течности

Лекарствата от тази група съдържат ментол, етерични масла, аналгетици и други активни вещества. Лекарствата премахват болката, намаляват притока на кръв към мястото на лезията и предотвратяват образуването на синина.

Препарати:

  • Венорутон.
  • Санитас.

Препоръчително е да използвате лекарства в рамките на 48 часа след нараняването.

Резорбируеми и болкоуспокояващи

Активните вещества на тези лекарства предотвратяват тромбозата, подобряват тъканния трофизъм, помагат за премахване на отока и резорбцията на хематома. Освен това лекарствата анестезират, облекчават сърбежа, дезинфекцират засегнатата повърхност и имат противовъзпалителен ефект.

Препарати:

  • хепарин (хепаринов мехлем, Lyoton, Flenox, Hepavenol plus, Dolobene, Pantevenol);
  • бадяга (Badyaga forte, Healer, Express Bruise);
  • троксерутин (Venolan, Troxegel, Troxevasin, Febaton, Indovazin);
  • Синини-OFF;
  • Спасител;
  • Траумел С.

Преди да използвате лекарството, трябва да проучите инструкциите, някои от тях имат специфични противопоказания.

Препаратите се нанасят на тънък слой върху почистена кожа с масажиращи движения. Броят на повторенията зависи от активността на лекарството, така че трябва да следвате инструкциите.

Съставите на гел имат някои предимства пред мехлемите. След прилагането им няма мазен блясък по лицето, дрехите и спалното бельо са сравнително замърсени. Активните вещества на тези препарати са на водна основа, така че те проникват по-бързо в кожата.

Целесъобразно е да се прилагат мехлеми при силно изсушена кожа, образуване на корички върху повърхността на раната. В тези случаи мазната основа омекотява външните слоеве на кожата, осигурявайки достъп до активните съставки на мястото на експозиция.

Народни средства, използвани у дома

Много растения и храни, обичайни за ежедневната диета, съдържат компоненти, които могат бързо да излекуват синини по лицето. Този щадящ тялото метод на лечение е подходящ за натъртвания от степен 1 ​​и 2.

За лечение се използват компоненти с антиедематозни, антикоагулантни, противовъзпалителни свойства. Народните средства подобряват трофиката на тъканите, насърчават резорбцията на кръвни съсиреци, стимулират местния имунитет и метаболизма и имат умерен аналгетичен ефект.

Зеле, картофи и репей

За лечение зелено зеле се измива под студена вода, на повърхността се правят няколко малки разреза и се нанасят върху мястото на нараняване. Компресът може да се фиксира с лепяща лента. Лекарството се държи до изсъхване на листата, като процедурата се повтаря 4-6 пъти на ден.

За засилване на деконгестантния ефект компресите от зелеви листа могат да се комбинират с налагане на сурови картофи. За да направите това, настърганите картофи се нанасят върху повърхността на синината, покриват се с марля и се оставят да действат 30 минути.

През лятото можете да използвате листа от репей. Измива се със студена вода, правят се разрези и се налагат върху синината със светлата страна.

Алое и мед

За приготвянето на билкови лекарства се избира голям лист от растение на възраст най-малко 2 години. Натрошените суровини се смесват с мед в същата пропорция, поставят се в стъклен съд и се съхраняват в хладилник.

Всеки ден върху повърхността на синината се нанася плътен слой мехлем и се покрива с марля. Продължителността на процедурата е 20 минути, количеството е 2-3 пъти на ден.

Ако не можете да намерите алое, растението може да бъде заменено с настъргано прясно цвекло.

банан и ананас

За да намалите хематома и подуването, достатъчно е да нанесете бананова кора или резен ананас върху натъртената повърхност. Продължителността на компреса е 30 минути, за постигане на бърз ефект са необходими поне 4 процедури на ден.

Ябълков оцет

За да се приготви лечебен разтвор, оцетът (2 ч.л.) се разрежда в студена вода (1 л). Напоената с разтвора марля се налага върху синината за 30 минути 2-3 пъти на ден.

Топлинна терапия

Излагането на топлина стимулира локалното кръво- и лимфообращение, имунитета и метаболизма. Това ускорява процесите на възстановяване на тъканните клетки и резорбцията на хематома.

Можете да лекувате с топлина 2 дни след синината. За постигане на най-добри резултати процедурите се комбинират с масаж.

За да приложите процедурата у дома, марлята се сгъва на 5-6 слоя, навлажнява се в гореща вода и се налага върху нараненото място. Върху тъканта се поставят полиетиленов филм и плътна тъкан. Времето на експозиция е 15-20 минути, броят на процедурите е 2 пъти на ден.

Загряващият ефект на компреса се подсилва от 40% етилов спирт, водка, камфор или салицилов спирт. Разреждат се с гореща вода.

Масаж

Рефлексните и механични въздействия на ръцете стимулират свиването на мускулите и подкожните тъкани на лицето. Подобрява кръвообращението, микроциркулацията и метаболизма. В резултат на това се ускоряват процесите на резорбция на инфилтрат, оток и хематом, намалява се рискът от мускулна атрофия.

6-8 часа след нараняването започват да масажират зоните, съседни на засегнатата област. За да направите това, провеждайте техники на дълбоко поглаждане, месене и вибрации. Продължителността на процедурата е 10 минути, количеството е 2 пъти на ден.

Масажът на натъртената повърхност може да се извърши само 48 часа след нараняването, при условие че няма разкъсвания на големи съдове и обширна повърхност на раната.

В този случай са разрешени само повърхностни поглаждания и вибрации. Продължителността на процедурата се увеличава до 15 минути.

Възможни последици от нараняване

Зад обичайната болка, хематом и подуване може да се крие увреждане на мозъка и лицевия скелет. Пренебрегването на посещение при травматолог и липсата на своевременно лечение води до сериозни последици и усложнява живота на пострадалия в бъдеще.

Възможни последствия:

  • черепно-мозъчна травма;
  • деформация на структурите на носа;
  • развитие на хроничен ринит, синузит, синузит;
  • нарушение на дихателния процес;
  • мозъчни сътресения с различна степен;
  • фрактури на костите на лицевия скелет;
  • перфорация на тъпанчето;
  • инфекциозно възпаление на хематома.

При наклонен удар често се получава отлепване на подкожната тъкан, което допринася за образуването на голям и дълбок хематом. Уплътнявайки се, те образуват травматични кисти. Такива патологични образувания могат да бъдат излекувани само чрез хирургически метод.

Как да маскираме хематом?

Не всички травматизирани хора успяват да си вземат почивен ден от работа или да избягват посещения на обществени места. Ето защо често натъртването на лицето става причина за остри чувства и дискомфорт. В тези случаи могат да помогнат няколко прости действия за маскиране на хематома и облекчаване на отока.

Солен компрес

Това е най-бързият начин за премахване на посттравматичния оток, но е много вреден за кожата. Поради това се използва само в крайни случаи, когато външният вид на лицето трябва да бъде приведен в ред за кратко време.

За приготвяне на продукта солта (3 супени лъжици) се разтваря в топла преварена вода (1 литър). В разтвора се спуска марля за 5 минути, така че да се насити с кристали сол. Компресът се поставя върху синината за 20 минути, кожата се измива с топла вода.

Коректори

Тези коректори са предназначени да прикриват несъвършенствата по кожата. Основното нещо е да изберете правилния цвят на коректора:

  • с прясна синьо-лилава синина - оранжева;
  • за зелен хематом - жълт;
  • с жълта синина - лилаво, лавандула.

Обширните хематоми се маскират най-добре с трик, а малките синини могат да се справят добре под формата на крем или молив.

Много хора са свикнали да третират синините по лицето като лека травма. Често лечението се състои в прилагане на лед и приемане на болкоуспокояващи. Лицето е част от черепно-лицевия скелет, неразривно свързана с мозъка, дихателните и слуховите органи. Ето защо е важно да внимавате за наранявания и натъртвания по лицето, включително леки.