Ендоскопска септопластика какво. Септопластика (корекция на носната преграда)


Септопластиката на носната преграда е УНГ операция за коригиране на нейната форма. За разлика от ринопластиката, този вид хирургична интервенция се извършва изключително по медицински причини. В същото време е много важно правилно да се подготвите за операцията и стриктно да следвате медицинските препоръки.

Какво е

Септопластиката е операция за корекция на носната преграда.

Основната разлика между този вид интервенция и ринопластиката е, че тя се извършва предимно за възстановяване на нормалния човешки живот.

Тази операция не се извършва за отстраняване на естетически дефекти. Ако трябва да решите два проблема наведнъж, се извършва комбинирана процедура, която се нарича риносептопластика.

Показания

Основната индикация за тази интервенция е нарушение на носното дишане, свързано с изкривяване на преградата. Това състояние може да бъде придружено от други проблеми.

Следователно се разграничават следните показания за извършване на септопластика:

  1. Хроничен оток на носната лигавица, който може да провокира развитието на алергичен ринит.
  2. Склонност към чести настинки.
  3. Систематично кървене от носа.
  4. Усещане за сърбеж и сухота в носната кухина.
  5. Болка в лицето.
  6. Главоболие.
  7. Шумно дишане и хъркане.

В допълнение, експертите казват, че различни гърбици и изпъкналости на носа също често са резултат от кривина на преградата.

В такива случаи септопластиката не е задължителна, но понякога се извършва по желание на пациента.

Трябва да се има предвид, че развитието на хрущялната тъкан на носа продължава до 18-21 години. Ето защо операциите най-често не се извършват преди навършване на тази възраст.

Факт е, че формата на преградата може да бъде възстановена естествено. Освен това операцията може да доведе до нова деформация, което ще провокира необходимостта от повторна септопластика.

Противопоказания

Важно е да се има предвид, че септопластиката не е подходяща за всички хора. Има състояния, които са противопоказание за тази процедура.

Основните забрани срещу такава намеса включват следното:

  • нарушения на кръвосъсирването;
  • сложни заболявания на вътрешните органи;
  • диабет;
  • обостряне на хронични заболявания;
  • онкологични патологии;
  • инфекциозни заболявания, включително ХИВ;
  • възраст до 18 години.

Изключение правят случаите, когато човек напълно отсъства от назалното дишане и работата на други важни органи страда на тази основа. По-специално, такива проблеми често провокират сериозна загуба на слуха.

Видео: Проблеми с дишането

Консултация с хирург

Преди да вземете решение за такава сериозна хирургическа интервенция, трябва да се консултирате с хирург, който ще проведе задълбочена диагноза.

Комплексът от прегледи обикновено включва:

  1. външен оглед;
  2. риноскопия.

Лекарят може също да предпише:

  • лаборатория;
  • инструментални изследвания.

Консултацията с хирурга винаги започва с външен преглед. Изкривената преграда често може да се види визуално. Специалистът също така оценява дишането на всяка ноздра.

Риноскопията се състои в изследване на носната кухина със специален инструмент. Лекарите извършват предна и задна процедура.

Допълнителни изследвания и анализи се предписват, ако специалистът види необходимостта от септопластика.

Подготовка за операцията

Тъй като всяка операция е голям стрес за тялото, дълго време преди да се извърши, трябва да се изоставят сериозни натоварвания.

Много е важно да обсъдите с лекаря всички ключови точки и да следвате стриктно неговите препоръки. Не малко значение има и оптимистичното настроение на пациента.

Преди операцията е задължително да спрете да пушите и да спрете да използвате лекарства, които съдържат аспирин. Факт е, че тези фактори влияят неблагоприятно върху съсирването на кръвта.

Също толкова важно е използването на нестероидни противовъзпалителни средства, като диклофенак. Препоръчително е да изключите употребата им 2-3 седмици преди операцията.

Жените трябва да бъдат планирани за операция 7-10 дни след менструацията. Също така не се препоръчва да планирате процедурата непосредствено преди менструацията.

В допълнение, лекарите предписват следните видове изследвания:

  • общи изследвания - урина и кръв;
  • тест за хепатит, ХИВ, сифилис;
  • електрокардиограма;
  • коагулограма;
  • консултация с анестезиолог.

Ако има някакви индикации, лекарят може да предпише допълнителни изследвания. В този случай всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма.

Снимка: Преди и след операцията

Видове и характеристики на септопластика на носната преграда

В момента има доста различни разновидности на такива операции, всяка от които се характеризира с определени характеристики.

Резекция на резба

В този случай септалната корекция включва частично отстраняване на субмукозата. По време на операцията лекарят имплантира специални нишки в тъканите на преградата.

С помощта на това устройство се укрепва костната тъкан.

3 месеца след интервенцията трябва отново да се консултирате с лекар, който ще премахне имплантираните нишки.

Ендоскопия

Ендоскопската хирургия се счита за доста щадяща интервенция, която практически не води до негативни последици или травматични наранявания.

В този случай резекцията се извършва върху лигавицата вътре в носа, което помага да се предотврати появата на белези и последствията от хирургическа интервенция по лицето.

Благодарение на използването на модерно оборудване можете не само да получите отлични естетически резултати, но и да направите периода на възстановяване много по-кратък.

Класическата ендоскопска септопластика обикновено се разбира като резекция на малки участъци от преградата, които възпрепятстват нейната нормална локализация и функциониране.

В същото време се извършва превантивна ексфолиация на лигавицата, което позволява запазване на нейната цялост и предотвратяване на наранявания.

Въпреки това, понякога има ситуации, при които е необходима екстракция на деформирани участъци от хрущял, за да се поддържа поддържащата функция на преградата в нормално състояние. Обикновено това се изисква, ако изкривяването е провокирано от травма.

По правило ендоскопската интервенция отнема 30-40 минути.

Като се има предвид подготовката за операцията, всички манипулации изискват не повече от час. В този случай може да се използва обща, локална или комбинирана анестезия. В последния случай се предполага локална анестезия на носа и доста силна интравенозна седация.

След ендоскопска операция е възможно напълно да се запази целостта на носната преграда. Тя включва премахването на определени зони, които не позволяват на преградата да бъде в правилната вертикална позиция.

лазер

Тази процедура се състои в коригиране на преградата с лазерен лъч. Обикновено се извършва под локална анестезия и не причинява кървене или нараняване.

В допълнение, лазерът има изразени антисептични свойства, което значително намалява риска от инфекция и развитие на усложнения след операцията.

Възстановяването след такава интервенция е доста бързо и безболезнено. Септопластиката на носната преграда с лазер не изисква използването на стегнати тампони след операцията. Освен това не е необходимо лицето да бъде в клиниката. Тази интервенция се извършва амбулаторно и отнема не повече от половин час.

В същото време лазерната септопластика има определени противопоказания. Така че не дава ефект в трудни случаи, когато кривината засяга не само хрущялната тъкан. Следователно има ситуации, когато могат да се използват само класически методи.

Възможни усложнения

Подобно на други видове хирургия, септопластиката може да доведе до негативни последици за здравето. Въпреки факта, че вероятността от усложнения е ниска, трябва да запомните за тяхната вероятност.

И така, основните последици от такава операция включват следното:

  1. Кървене и подуване.Много хирургични интервенции провокират известно кървене и подуване. В редки случаи кървенето е достатъчно силно, за да се превърне в причина за спиране на операцията. В екстремни случаи може да се наложи дори кръвопреливане, но това е изключително рядко.
  2. Запушване на носа.В повече от 90% от случаите здравето на човек се подобрява след септопластика. Някои пациенти обаче имат хронична назална конгестия. В редки случаи хората не забелязват осезаем ефект или дори изпитват влошаване на ситуацията.
  3. Инфекция.Носът не може да се нарече стерилно място и следователно след интервенцията може да възникне инфекция на преградата. След септална операция това усложнение е изключително рядко.

При спешни случаи пациентът развива синдром на токсичен шок. Това състояние представлява реална опасност за живота и изисква незабавно лечение.

  1. Изтръпване на носа и зъбите.Нервите, които отиват към предните зъби и венците, минават през носа. По време на операцията лекарят може да разтегне или увреди нервните влакна. В резултат на това съществува риск от развитие на изтръпване на резците, разположени на горната челюст. По правило този симптом е временен.

В допълнение, някои пациенти изпитват такова неприятно състояние като изтръпване на върха на носа. Този симптом също е временен, но в някои случаи продължава няколко седмици или дори месеци.

  1. Перфорация на преградата.Това състояние може да възникне по време на изпълнение на процедура или след нейното завършване. Заплахата нараства с наличието на инфекция. Ако перфорацията не провокира нежелани прояви, като кървене, не се предприемат мерки. При поява на симптоми е необходима операция.
  2. Изтичане на цереброспинална течност.Горната част на носната преграда се намира под черепа и следователно рискът от изтичане на цереброспинална течност или увреждане на мозъка е нисък.

Това състояние обаче може да създаде условия за разпространение на инфекция, която дори може да провокира менингит. В такава ситуация човек трябва да бъде хоспитализиран.

  1. Други заплахи.Септопластиката може да причини смущения във вкуса или обонянието, промени в гласа, подуване и синини около очите. Освен това човек може да изпита болка.

Рехабилитация в следоперативния период

За да се намали вероятността от нежелани странични ефекти, за да се предотврати подуване и кървене, трябва да се спазват определени правила в следоперативния период на септопластика на носната преграда.

  1. Избягвайте големи натоварвания. Това е необходимо, за да се избегне повишаване на налягането, което може да провокира кървене от носа.
  2. Избягвайте да духате носа си.
  3. Повдигнете леко главата си, докато спите.
  4. Изберете неща, които могат да се разкопчават отпред.

По време на периода на възстановяване пероралните болкоуспокояващи могат да помогнат за облекчаване на болката. Подуването и синините изчезват постепенно след 2-4 седмици. Ако лекарят използва гуми за фиксиране на преградата, те се отстраняват след 7-10 дни.

Когато се използват вътрешни резорбируеми конци, може да се очаква те постепенно да се разтворят. Ако са поставени външни шевове, лекарят ще ги премахне в рамките на една седмица.

По време на периода на възстановяване пациентите често се оплакват от липсата на назално дишане. Това се дължи на подуване на меките тъкани. Това състояние преминава в рамките на 2 седмици.

Първите резултати след операцията се усещат след 3 месеца. Окончателният резултат ще стане ясен едва след година. Именно този период от време остава за окончателното омекване на тъканите.

Възстановяване на назалното дишане

В повечето случаи веднага след операцията няма пълно назално дишане. Това се счита за вариант на нормата и е свързано с подуване.

За възстановяване на дишането специалистите предписват специални капки или разтвори. С тяхна помощ човек трябва да измие носните проходи.

Благодарение на тази проста процедура е възможно да се отървете от остатъците от кръв и корички, които пречат на правилното дишане.

средна цена

Цената на операцията се влияе от нивото на нейната сложност, което се определя въз основа на естеството и степента на кривина на преградата.

Ако трябва да коригирате малка вродена деформация, цената на процедурата най-вероятно няма да надвишава 30 000-50 000 рубли.

Ако трябва да възстановите повреден дял, цената ще бъде 2-3 пъти по-висока.

Септопластиката е доста сериозна хирургическа интервенция, която ви позволява да коригирате формата на носната преграда и да възстановите пълното дишане. В същото време е много важно внимателно да се подготвите за операцията и да следвате всички медицински препоръки по време на периода на възстановяване.

Септопластиката е хирургична интервенция, насочена към коригиране на носната преграда. Операцията е минимално травматична и ви позволява да коригирате формата на преградата и да възстановите дихателните способности на носа. Най-често септопластиката се извършва за решаване на функционални проблеми и като лечение на УНГ заболявания.

Какво е септопластика

Има два вида септопластика - ендоскопска и лазерна. Ендоскопската септопластика се извършва като всяка друга хирургична процедура. Продължава около 50 минути. Лазерният тип септопластика се счита за по-малко травматичен за носната лигавица. Процедурата се извършва под местна анестезия, така че не причинява неудобства на пациента. Рехабилитацията след лазерна септопластика също е много по-кратка и по-лесна, отколкото след конвенционална операция.
По време на септопластиката не се нарушава целостта на самата преграда. За да се върне дихателната функция на носа, достатъчно е да се спаси пациентът от обрасли или извити участъци на преградата.

Кой извършва септопластика

Септопластиката се извършва от хирурга, след като пациентът премине съответните тестове и се потвърди липсата на сериозни противопоказания за операцията. Корекцията изисква определен опит в такива операции от лекаря, тъй като се извършва върху хрущялна тъкан.

Кой има нужда от септопластика

Септопластиката често се предписва на хора, които са имали счупен нос, който е изместил преградата. Също така, корекцията е предназначена за лечение на някои видове УНГ заболявания, които причиняват растеж или промяна на формата на преградата.

Септопластиката на носа е пластична операция, която е насочена към отстраняване на различни дефекти на този орган и неговата преграда. Въпреки това, на първо място, основната задача на тази операция е подобряването на пациента, а не неговото естетическо подобрение, какъвто е случаят например с ринопластиката.

Анатомична структура на носа

Носната кухина е основният отдел на цялата горна дихателна система. Когато въздухът навлезе в носа, той се движи през назофаринкса, след което се влива в ларинкса, трахеята, бронхите и белодробните алвеоли. Само там има пълноценен газообмен на въздух и кръв.

Анатомичната структура на носа включва следните части на този орган:

  1. Ноздрите са отворите, през които преминава въздухът.
  2. Първоначалната част на носа, която е разделена от вертикална носна преграда от хрущял (именно тя най-често се извива).
  3. Задни носни проходи.
  4. Хоаните са два малки отвора, които свързват носната кухина и назофаринкса.
  5. Предната стена се образува от костите на черепа и хрущяла.
  6. Долна стена.

Има и нови черупки в носа.

Те се състоят от три такива отдела:

Как изглежда изкривената преграда?

Основните признаци на изкривена преграда са:

  1. Външен недостатък, който се забелязва на пръв поглед, е кривият нос.Такава патология обикновено възниква, когато носната преграда е механично повредена, която не е била излекувана навреме и хрущялите са се слели в неправилна позиция. В този случай човек ще страда от много неприятни симптоми.
  2. Наличието на човек с хронична хрема, която след това отшумява, след това отново се влошава.Освен това пациентът може дори да не боледува от вируси - ще има хрема по чисто физиологични причини.
  3. Асиметрична форма на носа (когато една ноздра е по-голяма от другата или самият орган е под формата на дъга, седло, има голяма гърбица).
  4. Хронично главоболие, което се развива поради постоянното докосване на извитата носна преграда на носната лигавица.
  5. Нощно хъркане, което не може да се излекува.
  6. Чести кръвотечения от носа(възникват поради изсушаване на носната лигавица поради изкривена преграда).
  7. Слабостта, летаргията и намалената работоспособност се развиват поради липса на кислород, който навлиза в тялото. По същата причина човек може да страда от мигрена и световъртеж.
  8. Дискомфорт при дишане през носа.
  9. Нарушаване на обонянието или пълната му загуба.
  10. Влошаване на паметта.
  11. Намален имунитет.
  12. Загуба на слуха поради постоянно възпаление в ухото.
  13. Кашлица и болки в гърлото.

Допълнителни признаци на кривина на тази преграда са:

  1. Затруднено дишане през носа.В този случай човек може изобщо да не диша през носа си или само частично.

Освен това, ако нараняването на носа е настъпило в ранна възраст, тогава тялото може да се адаптира и да не показва никакви симптоми за дълго време, но пациентът все още ще чувства дискомфорт и нарушено назално дишане.

  1. Алергичните прояви могат да се развият и поради изкривяването на носната преграда.Причината за това е намаляването на имунитета и нарушаването на защитните сили на организма, което води до склонност на човек към чести алергии към прах, растителен прашец, храна и др.
  2. Постоянната сухота в носа се развива поради хронично възпаление на неговата кухина.
  3. Склонност към чести инфекции (ОРИ, хрема).
  4. Нарушаване на зрението.
  5. Задух.
  6. Сърдечна болка.
  7. Конвулсивни припадъци.
  8. Повишаване на кръвното налягане.

Защо се деформират костите и хрущялите?

Кривината на носа и неговата преграда може да възникне поради следните причини:

  1. Прекалено бързият растеж на костите на черепа може да доведе до промяна на формата на носа и натрупване на носната преграда. Това ще доведе до факта, че той ще започне да се огъва и огъва. Най-често тази патология се наблюдава при юноши.
  2. Нараняване на носа при падане или тъп удар, което води до изместване на костите на носа и изкривяване на неговата преграда. Освен това при ненавременно лечение такъв счупен нос ще остане крив.
  3. Наличието на онкологични патологии в носа.
  4. Наличието на полипи в носа.
  5. Хипертрофията на раковините (прекомерното развитие на една от ноздрите) също ще окаже натиск върху носната преграда и ще доведе до нейното отклонение.

Особености

Кривината на носната преграда може да бъде различна и е представена от следните видове:

  • класическа s-образна кривина на носа;
  • образуването на шип или израстък;
  • гребен;
  • комбинация от няколко вида кривина наведнъж.

Видът на кривината при човек до голяма степен зависи от процеса на лечение.

Показания

Директни показания за септопластика на носа са:

  1. Хронична назална конгестия.
  2. Затруднено назално дишане.
  3. Хроничен ринит или синузит.
  4. Желанието на пациента да елиминира козметичния дефект на носа.
  5. Чести кръвотечения от носа.
  6. Хроничен синузит.
  7. Отит на средното ухо.
  8. Сухота в носа.
  9. Хъркане.
  10. Наличието на грозни гърбици и кривина на носа.

Противопоказания

За да предотвратите усложненията на септопластиката на носа, трябва да се запознаете с противопоказанията за нейното прилагане.

Тази операция не може да се извърши при такива показания:

  1. Възрастта на пациента е до осемнадесет години.
  2. Нарушаване на кръвосъсирването.
  3. Бременност и кърмене (кърмене).
  4. Възрастта на пациента е над шестдесет години (на тази възраст всички системи на тялото са отслабени, така че е нежелателно да се правят подобни операции).
  5. Различни психични заболявания.
  6. Диабет.
  7. Заболявания на кръвта.
  8. Намален имунитет.
  9. Хипертония.
  10. Сърдечни заболявания (аритмия, тахикардия и др.)
  11. Период след инфаркт или инсулт.
  12. Остра чернодробна недостатъчност.
  13. Остра бъбречна недостатъчност.
  14. Стомашна язва и други заболявания на стомашно-чревния тракт, които са в остра форма.
  15. Онкологични патологии.
  16. Болести, причинени от ендокринни нарушения.
  17. HIV инфекция.
  18. Различни вирусни или бактериални инфекции.

На консултация с лекар

Преди да се съгласите на операцията, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар, който ще извърши тази процедура.

Пациентът трябва да бъде информиран за възможните рискове и последствия след септопластика, както и за очакваните резултати.

Освен това лекарят трябва да попита за наличието на съществуващи заболявания и да предпише редица необходими предоперативни прегледи. Той също така трябва да говори за видовете септопластика и операцията, която е най-подходяща в този конкретен случай.

Видео: Становище на хирурга

Видове. Техните предимства и недостатъци

Има два основни вида септопластика:

  • лазер;
  • ендоскопски.

Всеки от тях има своите характеристики и предимства. Нека ги разгледаме по-подробно.

лазер

Лазерната септопластика се извършва с помощта на специален лазерен лъч. Обикновено се предписва при малки деформации на носа. Към днешна дата този тип операция се счита за най-популярната.

Лазерната септопластика има следните предимства:

  1. В същото време човек няма да загуби кръв, тъй като не се правят разрези.
  2. По-малко травматична операция.
  3. Лазерът има изразени антисептични свойства.
  4. Скоростта на процедурата (само 20 минути).
  5. Няма оток или други следоперативни усложнения.
  6. Минимален риск от инфекция.

Недостатъците на този вид операция са:

  1. Не може да се извърши при силно изкривяване на носната преграда.
  2. Операцията ще бъде ефективна само когато кривината е върху хрущялната тъкан.
  3. Има много противопоказания.
  4. Не трябва да се прилага при пациенти под 21-годишна възраст, тъй като хрущялът все още може да расте преди тази възраст.

Ендоскопски

Ендоскопската септопластика се извършва с помощта на скалпел. Той изрязва носната преграда и елиминира различни дефекти.

Предимствата на този вид операция са:

  • минимално увреждане на хрущяла и тъканите;
  • бързо възстановяване;
  • шевовете се поставят на дъното на ноздрите, така че не се виждат;
  • ефективността на операцията с тежка кривина на носната преграда.

Недостатъците на ендоскопската септопластика са:

  • дълга работа (40 минути);
  • рискът от инфекция;
  • рискът от постоперативни усложнения;
  • нараняване на тъканите;
  • загуба на кръв;
  • болезненост на операцията.

Снимка: Преди и след

Правила за подготовка за операция

Има следните правила за подготовка за септопластика:

  1. Една седмица преди операцията трябва да преминете през следните диагностични процедури:
  • общ кръвен анализ;
  • общ анализ на урината;
  • нивата на кръвната захар
  • тест за HIV инфекция;
  • тест за хепатит;
  • тест за бременност (за жени);
  • кръв за съсирване;
  • флуорография;
  • CT сканиране на синусите.
  1. Една седмица преди операцията се консултирайте със следните лекари:
  • УНГ лекар;
  • терапевт;
  • хирургът, който ще извърши операцията.
  1. Десет дни преди септопластиката трябва да спрете да пушите и да пиете алкохол.
  2. За десет дни е много важно да спрете приема на лекарства, които нарушават съсирването на кръвта (аспирин, варфарин и др.).
  3. Препоръчително е да преминете към правилно хранене и добре балансирана диета най-малко две седмици преди септопластиката, за да укрепите тялото и да го обогатите с витамини.
  4. Много е важно да се избягват стрес и нервно напрежение, тъй като ако пациентът е много нервен и притеснен преди операцията, лекарят може да откаже операцията.

Това се обяснява с факта, че по време на нервни преживявания сърдечната честота на човек се ускорява и кръвното налягане се повишава, което може да причини усложнения по време на операция.

  1. В деня на операцията мъжете се съветват да обръснат мустаците си.
  2. В деня на операцията трябва да почистите лицето си. По него не трябва да има козметика.
  3. Препоръчително е да не се извършва септопластика по време на менструация. Необходимо е да се назначи десет дни след него.
  4. Не яжте и не пийте нищо в деня на операцията. С вас от вкъщи трябва да подготвите най-важното, което ще ви трябва в болницата.

Възможни усложнения

Най-често след тази операция пациентите развиват такива усложнения:

  1. хематом- Това е вътрешен кръвоизлив в тъканите, който се получава поради спукване на кръвоносни съдове. Обикновено хематомът преминава от само себе си, но в по-напредналите случаи трябва да се отстрани оперативно.
  2. Повишаване на телесната температураТова е напълно нормална реакция на тялото към увреждане и възпаление. Този симптом се развива след почти всички операции. Отстранява се с помощта на антипиретични лекарства.
  3. кървенеТова се потвърждава от факта, че носната лигавица е добре кръвоснабдена, поради което при най-малкото нараняване човек може да получи обилно кървене. Освен това кървене от носа може да се появи както по време на операцията, така и след нея.
  4. Болка след операция- това също е стандартен симптом, който лесно се отстранява с аналгетици.
  5. Септален абсцесе доста тежко усложнение, което трябва да бъде елиминирано хирургично. Развива се поради инфекция в следоперативни разрези.
  6. Изтръпване или загуба на усещане в носаможе да възникне при увреждане на нервите.

Фактори, които повишават риска от усложнения

Усложненията след тази операция могат да възникнат поради следните фактори:

  1. Неправилно извършване на септопластика от техническа гледна точка.
  2. Неопитност на хирурга.
  3. Неспазване на правилата за асептика и стерилност по време на операцията.
  4. Грешни превръзки.
  5. Неспазване от страна на пациента на правилата за подготовка преди септопластика.
  6. Прием на алкохолни напитки или незаконни наркотици от пациента преди операцията.
  7. Операцията се извършва, ако пациентът има значителни противопоказания.

Предотвратяване на усложнения

За да предотвратите развитието на усложнения след тази процедура, трябва да следвате следните съвети:

  1. Следвайте всички медицински съвети.
  2. След операцията (поне през първите два дни) спазвайте почивка в леглото и се въздържайте от всякаква физическа активност (особено навеждане).
  3. През първите две седмици трябва да се храните добре и да спрете да ядете мазни и пържени храни.
  4. Не се съгласявайте с операцията, ако има поне едно противопоказание.
  5. Потърсете опитен хирург и добра клиника за операцията.
  6. Правете превръзки на носа ежедневно, дори и след изписване.
  7. Изплакнете носната кухина и раните с антисептични разтвори (фурацелин, пероксид, хлорхекседин).
  8. Нанесете лечебни мехлеми (Levomekol). Те трябва да се нанасят върху стерилна превръзка и да се нанасят върху раната.
  9. Трябва да знаете с какво се съгласявате, така че преди операцията пациентът трябва да е наясно с възможните рискове и неуспехи.
  10. Ако след септопластика се появи болка, висока температура или подуване, незабавно трябва да се предпишат необходимите противовъзпалителни и деконгестанти.
  11. Ако пациентът има гноен секрет от раните, той трябва да предпише специални антибиотици, които ще потиснат активността на микробите и патогенните бактерии. Необходимо е да се лекувате с такива антибиотици поне пет дни подред.
  12. Дори след изписване за един месец пациентът трябва да бъде внимателен и да се предпазва от хипотермия, физическо натоварване или емоционално пренапрежение.
  13. В първите дни след операцията е важно да поставите в ноздрите бинтови тампони, напоени със специален разтвор, за да намалите риска от кървене.

средна цена

Цената на септопластиката на носа зависи от сложността на патологията и деформацията на самата носна преграда.

Ако кривината е посочена като вродена, тогава цената за нейното прилагане ще бъде около 40 хиляди рубли. Ако патологията е придобита, тогава цената на нейното елиминиране ще бъде от 50 хиляди рубли.

Септопластиката е доста сложна операция, която има много нюанси. Поради тази причина е важно да претеглите всички плюсове и минуси, преди да го предприемете.

Корекцията или изправянето на носната преграда може да се извърши по различни начини.

Има следните основни видове септопластика:

лазер

Използва се при леки деформации. Лазерната корекция практически не позволява увреждане на тъканите, което значително намалява периода на следоперативна рехабилитация.

Ендоскопски

Ефективна и минимално инвазивна процедура. Ендоскопската хирургия е най-разпространеният начин за изправяне на формата на носа в нашата клиника. Тази технология е доказала многократно своята надеждност и безболезненост. Благодарение на уникалния авторски метод за безкръвна корекция, нашите пластични хирурзи постигат желания резултат с минимално увреждане на вътрешните тъкани. Всичко това ни позволява да гарантираме кратък и лек следоперативен период. Моля, обърнете внимание: курсът на следоперативно възстановяване продължава не повече от месец, след което можете да се върнете към пълноценен обичаен начин на живот.

Ендоскопската септопластика на носната преграда гарантира, че ще се отървете от съществуващите видими деформации на носа, като същевременно изглеждате привлекателни и се чувствате страхотно.

отворен

Отворената септопластика се използва за коригиране на тежки дефекти (извита форма на носа, поява на големи неоплазми, поява на костен шип). Извършва се в комбинация с ринопластика за осигуряване на желания естетичен ефект.

Подготовка за септопластика

Решението за назначаването на процедурата се взема само от квалифициран специалист - отоларинголог. Преди това пациентът трябва да премине необходимите прегледи, да премине необходимите тестове и правилно да се подготви за предстоящата операция.

Необходими са следните диагностични процедури:

  • общ анализ на урината;
  • общ кръвен анализ;
  • кръвен тест за наличие на вирусни заболявания (хепатит, HIV);
  • консултация с кардиолог;
  • електрокардиограма на сърцето;
  • тест за използваните лекарства (анестезиолог);
  • консултация с терапевт;
  • в специални случаи - рентгенова снимка на носната кухина.

Основните етапи на подготовка:

  • след три седмици - пълно спиране на тютюнопушенето;
  • за две седмици - отказ от пиене на алкохолни напитки;
  • две седмици предварително - спрете приема на всякакви лекарства, с изключение на предписаните от лекуващия лекар;
  • десет дни - въздържание от продължително излагане на ултравиолетова радиация.

За жените е важно да се има предвид, че операцията трябва да се извърши приблизително в средата на женския менструален цикъл.

Характеристики на процедурата

В зависимост от сложността на деформацията на носната преграда се предписва обща, локална или комбинирана анестезия. Подравняването на формата на носа включва следните основни стъпки:

  1. Вътре в носната кухина се правят малки разрези. Когато меките тъкани заздравеят, белезите почти няма да се виждат.
  2. Костно-хрущялната рамка се отделя от меките тъкани за последваща корекция.
  3. Носната преграда се коригира или изправя, костните и хрущялните фрагменти се изместват, излишните тъкани се отстраняват.
  4. Тъканите се фиксират с тампони или шини, налагат се шевове.

Рехабилитация

Корекцията на носната преграда (септопластика) е доста често срещана процедура в нашата клиника за пластична хирургия Art-Plastic, която винаги е в голямо търсене сред нашите клиенти. Продължителността на следоперативната рехабилитация зависи пряко от съответствието на пациента с препоръките и инструкциите на пластичния хирург. Много е важно през този период да обърнете голямо внимание на здравето си и да наблюдавате благосъстоянието си. В първите няколко дни след процедурата се усещат леки болки, могат да се появят хематоми и отоци, температурата може да се повиши. Затова препоръчваме първите два-три дни да бъдат в нашата удобна болница под денонощно наблюдение, където при необходимост на пациентите се предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. Това ще избегне възможни усложнения след операцията.

Два или три дни след процедурата все още не е възможно да се премахнат тампони или шини от синусите. Следователно дишането е разрешено само през устата. Носното дишане се възстановява напълно в рамките на пет или седем дни след отстраняването на тампоните. По това време е по-добре да не безпокоите носа отново и да бъдете много внимателни при кихане и хигиенни процедури. В рамките на три седмици след операцията трябва да се въздържате от спорт, физическа активност, посещение на сауна или баня, пушене, пиене на алкохол, пикантна храна. През този период не можете да носите очила. Всеки ден носът трябва да се измива със солеви разтвори или други предписани лекарства.

Пълният курс на възстановяване след, например, ендоскопска септопластика продължава един месец.

След това време се оценяват резултатите от процедурата.

Усложнения след септопластика

Септопластиката на носа е доста популярна и често срещана козметична процедура, а усложненията са изключително редки. Последствията от операцията, подуване и болка, престават да се притесняват след две седмици и до края на периода на възстановяване всеки дискомфорт напълно изчезва. Единственото възможно усложнение след ендоскопска и други видове корекция е перфорация на вътрешната носна преграда. Такива неприятни последици се елиминират с помощта на реконструктивна септопластика.

Колко струва една септопластика

Цената на услугата е от 100 000 рубли. Цената в Москва зависи от сложността на съществуващите дефекти и продължителността на процедурата за подравняване на формата на носа, както и от вида на операцията. Винаги се стараем да използваме индивидуален подход към всеки клиент, което позволява на нашите пациенти да преминат през пълния набор от услуги на достъпна цена. С нас гарантирано ще оставите всичките си проблеми, свързани с неправилната форма на носа в миналото.

Когато избирате клиника за пластична хирургия, ви съветваме да се ръководите не само от непосредствената цена на операцията. Опитът да спестите от собственото си здраве може да има скъпо влияние върху външния ви вид и естетическа привлекателност по-късно. Внимателно проучете снимките преди и след септопластиката на нашия уебсайт и ще разберете, че наистина имаме най-добрите хирурзи в Москва.

Септопластика в Москва

Септопластиката на носната преграда в клиниката Art-Plastic се извършва от квалифициран и опитен специалист, кандидат на медицинските науки Тигран Алексанян. Ние сме готови да извършим различни видове услуги за корекция на носната преграда с всякаква сложност чрез уникалната патентована технология за безкръвна корекция.

Ендоскопска септопластика- това е методът, който предлагаме на първо място на нашите пациенти. Процедурата съчетава максимална ефективност и безболезненост. Технологията е базирана на уникалната авторска методика на нашия водещ хирург Тигран Алексанян. Техниката предоставя чудесна възможност за извършване на безкръвна корекция на формата на носа, без да причинява значително увреждане на вътрешните тъкани.

Всеки наш клиент в клиника "Арт-Пластик" очаква:

  • квалифициран екип и коректен персонал, готов да помогне във всеки един момент;
  • възможност за консултация с водещ пластичен хирург в Русия;
  • техническо оборудване на клиниката и рехабилитационната болница според най-съвременните стандарти;
  • висококачествени консумативи от водещи световни производители;
  • уникални технологии за бързо и безболезнено следоперативно възстановяване.

Септопластиката се отличава сред останалите области на естетичната хирургия с това, че се извършва не толкова за придаване на красива форма на носа, а за възстановяване на нормалното функциониране на този орган.

Това е една от най-търсените операции не само в пластичната хирургия, но и в отоларингологията.

Какво е?

Септопластиката е корекция на деформирана носна преграда.

В резултат на такава операция нормалното функциониране на органа се възстановява, свободното дишане се връща.

Ако успоредно с това е необходимо да се придаде естетичен вид на носа, тогава е възможно едновременно да се извърши септопластика.

Причини за изкривена преграда в носа

Обикновено носната преграда е плоска и права. Но в действителност при възрастните рядко остава така.

Кривината може да възникне по редица причини:

  • наследствен фактор;
  • вродени патологии или наранявания, получени в процеса на преместване на бебето през родовия канал;
  • неравномерен растеж на хрущялната и костната тъкан на лицевата част на черепа в периода на активно развитие на организма;
  • прекомерно развитие на една носна черупка, която поради големия си размер деформира преградата;
  • полипи или тумори в носната кухина;
  • нараняване на носа;
  • неправилно сливане на костите на носа след фрактура.

Видове

Корекцията на носната преграда може да се извърши по различни начини.

класически

Класическата септопластика е операция, при която хирургът оперира със скалпел.

Лекарят прави разрез на носната лигавица, за да получи достъп до хрущялната тъкан. Ако е възможно, септумът се коригира на място, а кривите части се отрязват и подравняват.

Но ако ситуацията е много по-сложна, тогава лекарят премахва хрущялната тъкан, извършва необходимите манипулации, за да я подреди и след това я вкарва обратно.

За да се предотврати изместването на хрущяла, върху него се поставя специална мрежа, която се разтваря от само себе си в рамките на една година.

Понастоящем този тип септопластика се използва по-рядко, но в някои ситуации лекарите са склонни да клонят към него.

Ендоскопски

За разлика от предишния метод, той не се извършва на сляпо.

В носната кухина се вкарва сонда, която има подсветка. Целият процес се излъчва на монитора.

Корекцията се извършва чрез няколко разреза в лигавицата. Анестезията може да бъде местна или обща, по желание на пациента или степента на сложност на интервенцията.

Този вид операция е по-малко травматична и осигурява по-бързо възстановяване.

лазер

Използването на лазер за септопластика прави операцията безкръвна и предотвратява всякаква инфекция, тъй като самото лъчение има дезинфекционни свойства.

Лазерният лъч запечатва (коагулира) кръвоносните съдове по време на тъканния разрез, така че не настъпва загуба на кръв.

Корекцията на носната преграда може да се извърши под местна анестезия. Видеоендоскопът помага на лекаря да контролира всички действия.

С всички предимства на този метод, той се използва само за кривината на хрущялните области. Ако деформацията засяга и костта, тогава тя е безсилна.

Радиовълни (радиохирургични)

Радионожът, или, е достойна алтернатива както на лазерните, така и на хирургическите методи, съчетавайки техните предимства.

Чрез малки разрези на лигавицата се извършва екстракция на преградата или изрязване на деформираните части. След коригиране на дефекта, хрущялът се имплантира отново на място.

Този метод също не води до загуба на кръв, както лазера, но обхватът на приложението му засяга и костни фрагменти, което го прави предпочитан в много случаи.

Операцията се извършва с помощта на видео ендоскоп, който позволява на хирурга да извършва ясни действия.

Ултразвукова

Ултразвуковият нож бързо дисектира тъканите на лигавицата, коагулира кръвоносните съдове, така че операцията е безкръвна и има кратък период на рехабилитация.

Действието на мощен ултразвук ви позволява да се отървете от тежка кривина на преградата, като хребети и шипове, причинявайки тяхното унищожаване.

Показания и противопоказания

Септопластиката се извършва при следните показания:

  • затруднено назално дишане;
  • продължителни заболявания на УНГ органи (синузит, отит и др.);
  • често кървене от носа;
  • видим дефект на носа;
  • хъркане, придружаващо вдишване/издишване с шум;
  • алергичен ринит;
  • хронична сухота на носната лигавица.

Всички тези отклонения от нормата могат да бъдат причинени от изкривена преграда, но този дефект трябва да се докаже преди да се извърши операцията.

Септопластиката обаче не е показана във всички случаи.

Има редица противопоказания:

  • възраст под 18 години;
  • инфекциозно заболяване в остра форма или хронично в остър стадий;
  • системни метаболитни нарушения (захарен диабет);
  • онкологично заболяване;
  • заболявания, свързани с нарушено съсирване на кръвта;
  • хипертония.

Предимства и недостатъци

Както всяка хирургическа интервенция, септопластиката има своите плюсове и минуси.

Изкривената преграда може да доведе до значително влошаване на качеството на живот. Това е нарушение на нормалното дишане, което води до заболявания на сърдечно-съдовата система, нарушаване на мозъчната дейност и метаболитни процеси. УНГ органи също страдат, може да се наблюдава загуба на слуха.

Една малка хирургическа интервенция може да се отърве от всички тези проблеми и да върне на човека способността да диша нормално, а тялото да функционира правилно.

Рискове и последствия

Но би било погрешно да се каже, че септопластиката няма отрицателни последици. Разбира се, има рискове.

Ето някои от тях:

  • деформация на носната преграда;
  • образуването на хематоми;
  • кървене от носа;
  • възпалителен процес в синусите на носа и добавяне на бактериална инфекция;
  • нараняване на лигавицата.

Някои негативни последици са свързани с несъответствието на пациента с препоръките на хирурга по време на периода на възстановяване, други са провокирани от медицински грешки.

Възможни грешки на лекарите

Какви могат да бъдат грешките на лекарите по време на септопластика?

Те се показват като:

  • сливане на слоевете на лигавицата един с друг поради липсата на хрущялни или костни фрагменти между тях;
  • атрофия на лигавицата;
  • появата на белег върху лигавицата;
  • деформация на носа.

Обикновено такива грешки са свързани с трудността на самата операция и липсата на квалификация на хирурга.

Това още веднъж доказва необходимостта от внимателен избор както на лекар, така и на лечебно заведение, на което да поверите здравето и външния си вид.

Как се извършва септопластика на носната преграда?

Подготовка

Преди септопластика е необходимо да се подложи на серия от прегледи. Това минимизира възможните усложнения и може също така да идентифицира противопоказания за корекция.

Посетете лекар

За да разберете дали имате индикации за септопластика, трябва да посетите лекар. Това трябва да е отоларинголог (УНГ).
Той ще анализира оплакванията и ще оцени клиничната картина.

Изследването се извършва с помощта на ендоскоп. Понякога кривината на носната преграда се визуализира лесно. Също така лекарят ще определи други характеристики на структурата на носа, ако има такива. Въз основа на тези данни той може да заключи дали има нужда от корекция.

Разбира се, трябва да посетите пластичен хирург. Това е лекарят, който ще проведе вашата операция.

Може да се наложи да го посетите няколко пъти (два или три), за да може специалистът да вземе предвид всички нюанси на предстоящата процедура.

Когато се подготвяте за операция, трябва да се консултирате с анестезиолог. С него пациентът определя вида на анестезия (обща или локална), използването на определено лекарство.

Анализи

Преди операцията е необходимо да се подложат на редица прегледи:

  • флуорография;
  • радиография (триизмерна снимка на носа);
  • общ анализ на урината;
  • клинични и биохимични кръвни изследвания;
  • кръвен тест за кръвна група и Rh фактор;
  • кръвен тест за заболявания (HIV инфекция, хепатит, сифилис);
  • анализ за протромбин.

Ако се открият някакви отклонения в показателите, могат да бъдат предписани допълнителни тестове и изследвания.

Какво да вземем в болницата?

Когато се отправяте към клиниката за септопластика, подгответе се предварително:

  • паспорт (или друг документ, който може да докаже вашата самоличност);
  • продукти за лична хигиена;
  • смяна на дрехи и обувки.

По принцип това е достатъчно. В определена клиника може да ви посъветват да вземете нещо друго със себе си. Но обикновено клиниките осигуряват всичко необходимо за своите пациенти.

анестезия

Септопластиката се извършва с помощта на анестезия.

местен

Локална анестезия се използва, ако по време на операцията ще се коригира само хрущялната тъкан. Често се ограничава до лазерна корекция.

Понякога се допълва с успокоителни. Пациентът е полузаспал, мускулите му са отпуснати, но когато се обърне към него с реч, той се събужда.

Общо (интравенозно)

Обикновено се използва при корекция на носната преграда, особено ако септопластиката се комбинира с ринопластика или други видове корекция.

Понякога се използва ендотрахеална анестезия, по време на която е по-лесно да се наблюдава дишането на пациента и основните показатели.

Как да изберем?

При избора на анестезия е важен не само видът на операцията, но и индивидуалните характеристики на пациента. Всичко това се изяснява на етапа на подготовка за операцията.

При липса на противопоказания не се страхувайте от обща анестезия. Съвременните лекарства ви позволяват да понасяте добре неговите ефекти.

Боли ли да го правиш?

Най-болезненото усещане е инжектиране на лекарството (локално или интравенозно). Разбира се, ще го почувствате, но е доста поносимо, особено след като лекарството започва да действа доста бързо.

Ходът и техниката на операцията

В зависимост от избрания метод, техниката на работа ще бъде малко по-различна, но общите черти са присъщи на всички видове.

Ето как работи септопластиката:

  • извършва се анестезия (местна или обща);
  • правят се разрези в лигавицата, за да се получи достъп до хрущялна и / или костна тъкан;
  • ексфолира меките тъкани;
  • отстранява се кривината на хрущялната тъкан, понякога се изисква екстракция на хрущялна тъкан;
  • след необходимата корекция се реимплантират хрущялите (ако са били отстранени);
  • на местата на разреза се поставят конци;
  • тампони се вкарват в носните проходи;
  • прилага се фиксираща превръзка.

Категории на трудност

Има няколко категории сложност на септопластиката:

  • 1 степен на трудност- леко изкривяване на преградата;
  • 2 степен на трудност- хрущялът е значително деформиран, има ръбове, шипове, издатини;
  • 3 степен на трудност- тежка деформация на хрущялната пластина, хрущялът се раздробява, има перфорация.

Къде и как се правят разрезите?

Разрезите се правят от вътрешната страна, близо до колумелата (преграда между ноздрите).

Изборът на инструмент зависи от вида на корекцията. Това може да бъде скалпел, радионож, ултразвуков или лазерен нож.

Последните разновидности незабавно запечатват съдовете, спирайки кървенето.

Продължителност на интервенцията

В зависимост от степента на сложност операцията продължава от 30-40 минути до 3-4 часа.

Следоперативен период

Постоперативният период създава известно неудобство за пациента. Но трябва да разберете, че всичко това е естествена последица от намеса.

Как да дишаме веднага след операция след анестезия?

Събуждайки се от анестезия, пациентът ще забележи, че носните проходи са затворени с памучни турунди. Заедно с тампоните лекарите вкарват специални тръби в носа.

Чрез тях е трудно да се осъществи процесът на дишане, но е възможно. Можете също да дишате през устата си.

Как върви?

Дори след отстраняване на тампоните от носа е трудно да се диша поради подуване.

Пациентът може да почувства слабост, главоболие, замайване. Телесната температура може леко да се повиши.

Колко дълго да останете в болницата?

Колко дни след септопластиката пациентът се изписва?

По-добре е да останете в болница за два или три дни и да спазвате почивка на легло (или да ограничите физическата активност колкото е възможно повече). След това трябва да дойдете на среща с лекар, за да наблюдавате рехабилитацията.

Остават ли белези?

Ще останат малки белези, но те са разположени вътре в носните проходи, така че няма да бъдат видими за другите.

Кога е необходима втора септопластика?

Повторна септопластика се извършва, ако резултатите от първата корекция са незадоволителни, възникнат други анатомични дефекти или ако ситуацията е много сложна и е невъзможно да се реши проблемът с деформацията на преградата с една интервенция.

Усложнения

Усложненията след септопластика не са чести, но понякога се случват:

  • кървене;
  • перфорация на преградата;
  • синехия (сраствания);
  • инфекция;
  • образуване на хематом.

За да избегнете това, трябва стриктно да следвате инструкциите на лекаря.

резултати

Пациентът може да оцени първите резултати след около седмица и половина до две, когато подуването спадне и назалното дишане се възстанови.

Но човек ще може напълно да оцени ефективността на извършената ситуация по-късно, тъй като той е напълно възстановен.

Отстраняване на вашия проблем с дишането

За да не се образуват корички или кръвни съсиреци в носните проходи, те се измиват със специални продукти на базата на морска вода (Akvalor, Aqua-Maris и др.) Или с физиологичен разтвор от пипета.

Понякога стените на носните проходи се сливат заедно, образувайки сраствания. Те блокират лумена и не позволяват нормално дишане.

Този проблем се решава хирургично и в носния проход се поставя специална шина, за да се избегнат сраствания в бъдеще.

Неуспешна операция

Малък процент от операциите по септопластика могат да бъдат приписани на неуспех. Индивидуалните характеристики на пациента и степента на неговата отговорност, спазването на предписанията на лекаря и квалификацията на самия хирург играят роля.

Формата на носа се промени

Деформацията (промяната) на формата на носа може да се счита за усложнение на септопластиката. Това обикновено се случва поради неквалифицирани действия на хирурга.

За да коригирате ситуацията, е необходима повторна корекция.

Преградата остава крива

Това се случва, ако хрущялната тъкан не е била правилно фиксирана след операцията. Ако проблемите с дишането продължават, само повторната корекция може да помогне.

Снимки преди и след:

Често задавани въпроси

Оперират ли се деца?

При наличие на сериозни показания септопластиката е възможна при деца на възраст от 6 години.

Издава ли се болничен?

След септопластика пациентът не може да работи в продължение на 7-10 дни, така че клиниката му дава отпуск по болест.

Може ли да се направи без операция у дома (например масаж)?

Ако кривината е незначителна и засяга само хрущялната част на преградата, тогава тя може да бъде коригирана чрез масаж. Това се прави от специалист.

Правят ли го амбулаторно?

Има по-малко травматични методи за коригиране на деформации на носната преграда. Те могат да се извършват амбулаторно.

Може ли да се прави по време на бременност?

Септопластиката използва лекарства, които могат да имат нежелани ефекти върху развитието на плода, така че тази операция не се препоръчва.

Може ли да се прави по време на менструация?

Не. Операцията е възможна не по-рано от 7-10-ия ден от менструалния цикъл.

Какво да направите, ако след операцията "хванете" ARVI?

Каква е опасността от инфекция с ARVI веднага след операцията? По-дълъг период на възстановяване и появата на усложнения.

Самолечението може да отмени всички постижения на операцията, така че лечението се провежда под наблюдението на лекаря, извършил корекцията.

Основната цел на септопластиката е да възстанови свободното назално дишане и да реши свързаните с това проблеми.

Но, разбира се, такава корекция не трябва да се извършва в ущърб на естетическия външен вид. Затова подходете сериозно към избора на клиника и хирург.