Cận thị được gọi là căn bệnh của nền văn minh. Với sự ra đời của máy tính và công nghệ cao, gây căng thẳng nghiêm trọng cho các cơ quan thị giác, cận thị ngày càng trẻ hóa và ngày càng có nhiều trẻ em được các bác sĩ nhãn khoa chẩn đoán khi còn rất nhỏ. Tại sao điều này lại xảy ra và liệu có thể chữa khỏi bệnh cận thị ở trẻ hay không, chúng tôi sẽ nói trong bài viết này.

nó là gì

Cận thị là một sự thay đổi bất thường trong chức năng thị giác, trong đó hình ảnh mà trẻ nhìn thấy không tập trung trực tiếp vào võng mạc như bình thường mà ở phía trước võng mạc. Hình ảnh trực quan không đến được võng mạc vì một số lý do - nhãn cầu quá dài, các tia sáng bị khúc xạ mạnh hơn. Bất kể nguyên nhân gốc rễ là gì, đứa trẻ nhận thức thế giới hơi mơ hồ, bởi vì hình ảnh không tự rơi vào võng mạc. Anh ta nhìn kém hơn ở khoảng cách xa so với ở cự ly gần.

Tuy nhiên, nếu đứa trẻ đưa vật thể lại gần mắt hơn hoặc sử dụng thấu kính quang học tiêu cực, hình ảnh bắt đầu hình thành trực tiếp trên võng mạc và vật thể sẽ trở nên rõ ràng. Cận thị có thể được phân loại theo nhiều cách khác nhau, nhưng hầu như nó luôn là một căn bệnh, ở một mức độ nào đó được xác định về mặt di truyền. Các loại chính của bệnh mắt:

• cận thị bẩm sinh. Nó rất hiếm khi xảy ra, nó có liên quan đến các bệnh lý trong quá trình phát triển các máy phân tích hình ảnh xảy ra ở giai đoạn đặt các cơ quan trong tử cung.
• Cận thị cao. Với một bệnh về mắt như vậy, mức độ nghiêm trọng của suy giảm thị lực ở mức trên 6,25 diop.

• cận thị kết hợp. Thông thường, đây là cận thị ở mức độ nhẹ, nhưng sự khúc xạ tia thông thường không xảy ra với nó do khả năng khúc xạ của mắt bị mất cân bằng.
• cận thị co thắt. Rối loạn thị giác này còn được gọi là cận thị giả hoặc giả. Đứa trẻ bắt đầu nhìn thấy hình ảnh mờ do cơ thể mi tăng trương lực.
• Cận thị thoáng qua. Tình trạng này là một trong những loại cận thị giả, xảy ra trong bối cảnh sử dụng một số loại thuốc, cũng như bệnh tiểu đường.
• Cận thị thoáng qua về đêm. Với chứng rối loạn thị giác như vậy, em bé nhìn thấy mọi thứ hoàn toàn bình thường vào ban ngày, và khi bóng tối bắt đầu, khả năng khúc xạ bị xáo trộn.

• Cận thị trục.Đây là một bệnh lý trong đó khúc xạ phát triển do vi phạm chiều dài của trục mắt theo một hướng lớn.
• Cận thị phức tạp. Với rối loạn chức năng thị giác này, do khiếm khuyết giải phẫu trong các cơ quan thị giác, xảy ra sự vi phạm khúc xạ.
• Cận thị tiến triển. Với bệnh lý này, mức độ suy giảm thị lực không ngừng gia tăng do phần sau của mắt bị kéo căng quá mức.
• cận thị quang học. Rối loạn thị giác này còn được gọi là tật khúc xạ. Với nó, bản thân mắt không có rối loạn, nhưng có những bệnh lý trong hệ thống quang học của mắt, trong đó sự khúc xạ của các tia trở nên quá mức.

Mặc dù có rất nhiều loại bệnh lý, suy giảm thị lực bệnh lý và sinh lý được phân biệt trong nhãn khoa. Vì vậy, cận thị trục và khúc xạ được coi là các loại sinh lý và chỉ trục được coi là một rối loạn bệnh lý.

Các vấn đề sinh lý là do sự phát triển tích cực của nhãn cầu, sự hình thành và cải thiện chức năng thị giác. Các vấn đề bệnh lý nếu không được điều trị kịp thời có thể khiến trẻ bị tàn tật.

Cận thị ở trẻ em trong hầu hết các trường hợp đều có thể chữa khỏi. Nhưng thời gian và công sức sẽ phải bỏ ra cho việc này tỷ lệ thuận với mức độ của bệnh. Tổng cộng, có ba mức độ cận thị trong y học:

• cận thị nhẹ: mất thị lực lên đến - 3 diop;
• cận thị trung bình: giảm thị lực từ - 3,25 diop đến - 6 diop;
• cận thị cao: mất thị lực hơn 6 diop.

Cận thị một bên ít phổ biến hơn so với cận thị hai bên khi các tật khúc xạ ảnh hưởng đến cả hai mắt.

tính năng tuổi

Hầu như tất cả trẻ sơ sinh đều có nhãn cầu ngắn hơn so với người lớn, do đó tật viễn thị bẩm sinh là một hiện tượng sinh lý bình thường. Mắt của bé đang phát triển và các bác sĩ thường gọi tình trạng viễn thị này là "bờ viễn thị". Dự trữ này được thể hiện bằng các giá trị số cụ thể - từ 3 đến 3,5 diop. Cổ phiếu này sẽ hữu ích cho đứa trẻ trong giai đoạn tăng trưởng của nhãn cầu. Sự tăng trưởng này chủ yếu xảy ra trước 3 tuổi và sự hình thành hoàn chỉnh cấu trúc của các bộ phân tích thị giác được hoàn thành vào khoảng độ tuổi tiểu học - ở độ tuổi 7-9.

Khả năng viễn thị tiêu hao dần khi mắt lớn lên, và thông thường đứa trẻ sẽ hết viễn thị vào cuối năm mẫu giáo. Tuy nhiên, nếu khi sinh ra, "dự trữ" này, do tự nhiên, không đủ ở trẻ và xấp xỉ 2,0-2,5 diop, thì các bác sĩ nói về nguy cơ phát triển cận thị có thể xảy ra, cái gọi là mối đe dọa cận thị.

nguyên nhân

Bệnh có thể di truyền nếu bố hoặc mẹ hoặc cả bố và mẹ bị cận thị. Đó là khuynh hướng di truyền được coi là nguyên nhân chính của sự phát triển của sự lệch lạc. Không nhất thiết là một đứa trẻ sẽ bị cận thị khi mới sinh, nhưng rất có thể nó sẽ bắt đầu xuất hiện ngay cả ở lứa tuổi mẫu giáo.

Nếu bạn không làm gì, không chỉnh sửa và hỗ trợ trẻ, thì tật cận thị sẽ tiến triển, một ngày nào đó có thể gây mù lòa. Cần hiểu rằng thị lực suy giảm luôn không chỉ do yếu tố di truyền mà còn do các yếu tố bên ngoài. Các yếu tố không thuận lợi được coi là quá tải đối với các cơ quan thị giác.

Tải trọng như vậy được tạo ra do xem TV trong thời gian dài, chơi máy tính, ngồi không đúng cách tại bàn trong quá trình sáng tạo, cũng như khoảng cách không đủ từ mắt đến vật thể.

Ở những trẻ sinh non trước thời hạn sản khoa được chỉ định, nguy cơ mắc bệnh cận thị cao hơn nhiều lần, do thị lực của trẻ không có thời gian để “chín” trong tử cung. Nếu đồng thời có yếu tố di truyền dẫn đến thị lực kém thì cận thị gần như là điều không thể tránh khỏi. Bệnh lý bẩm sinh có thể được kết hợp với khả năng xơ cứng yếu và tăng áp lực nội nhãn. Nếu không có yếu tố di truyền, một căn bệnh như vậy hiếm khi tiến triển, nhưng không thể loại trừ hoàn toàn khả năng đó.

Trong phần lớn các trường hợp, cận thị phát triển ở lứa tuổi học đường, không chỉ do di truyền và các yếu tố bên ngoài không thuận lợi mà còn do suy dinh dưỡng, giàu canxi, magie và kẽm cũng ảnh hưởng đến tình trạng suy giảm thị lực.

Các bệnh đồng thời cũng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của cận thị. Những bệnh như vậy bao gồm đái tháo đường, hội chứng Down, các bệnh hô hấp cấp tính thường xuyên, vẹo cột sống, còi xương, chấn thương cột sống, bệnh lao, sốt ban đỏ và sởi, viêm bể thận và nhiều bệnh khác.

Triệu chứng

Hãy chú ý đến việc trẻ bắt đầu thấy tệ hơn, cha mẹ nên càng sớm càng tốt... Xét cho cùng, việc điều chỉnh sớm sẽ mang lại kết quả tích cực. Đứa trẻ sẽ không phàn nàn, ngay cả khi chức năng thị giác của nó bị suy giảm và trẻ hầu như không thể diễn đạt vấn đề bằng lời. Tuy nhiên, bố và mẹ có thể chú ý đến một số đặc điểm trong hành vi của trẻ, bởi vì nếu chức năng của bộ phân tích hình ảnh, vốn mang lại những ý tưởng về thế giới chung của sư tử, bị gián đoạn, thì hành vi đó sẽ thay đổi đáng kể.

Bé có thể thường xuyên kêu đau đầu, mệt mỏi. Anh ta không thể vẽ, điêu khắc hoặc lắp ráp một nhà xây dựng trong một thời gian dài, vì anh ta mệt mỏi vì phải liên tục tập trung tầm nhìn của mình. Nếu đứa trẻ nhìn thấy điều gì đó thú vị cho mình, nó có thể bắt đầu nheo mắt. Đây là dấu hiệu chính của cận thị. Trẻ lớn hơn, để thực hiện nhiệm vụ dễ dàng hơn, bắt đầu dùng tay kéo góc ngoài của mắt sang một bên hoặc xuống.

Những đứa trẻ mới biết đi bắt đầu thấy tồi tệ hơn cúi xuống rất thấp trên một cuốn sách hoặc quyển phác thảo, cố gắng "mang" một hình ảnh hoặc văn bản đến gần chúng hơn.

Một đứa trẻ dưới một tuổi không còn hứng thú với những món đồ chơi im lặng, chúng cách xa chúng từ một mét trở lên. Vì em bé không thể nhìn thấy chúng một cách bình thường và động lực ở độ tuổi này vẫn chưa đủ. Bất kỳ nghi ngờ nào của cha mẹ đều đáng được bác sĩ nhãn khoa kiểm tra khi khám đột xuất.

chẩn đoán

Ban đầu, mắt của đứa trẻ được kiểm tra tại bệnh viện phụ sản. Việc kiểm tra như vậy cho phép bạn thiết lập thực tế về dị tật bẩm sinh tổng thể của các cơ quan thị giác, chẳng hạn như đục thủy tinh thể bẩm sinh hoặc bệnh tăng nhãn áp. Nhưng không thể thiết lập khuynh hướng cận thị hoặc thực tế của nó trong lần kiểm tra đầu tiên này.

Cận thị, nếu nó không liên quan đến dị tật bẩm sinh của máy phân tích thị giác, được đặc trưng bởi sự phát triển dần dần, và do đó, điều quan trọng là phải đưa trẻ đến bác sĩ nhãn khoa trong thời gian quy định. Các chuyến thăm theo kế hoạch nên được thực hiện vào thời điểm 1 tháng, nửa năm và một năm. Trẻ sinh non nên đến bác sĩ nhãn khoa ngay cả khi được 3 tháng.

Có thể phát hiện cận thị bắt đầu từ sáu tháng tuổi, vì lúc này bác sĩ có cơ hội đánh giá đầy đủ hơn khả năng khúc xạ bình thường của các cơ quan thị giác của trẻ.

Kiểm tra trực quan và kiểm tra

Chẩn đoán bắt đầu bằng một cuộc kiểm tra bên ngoài. Ở cả trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn, bác sĩ đánh giá các thông số về vị trí và kích thước của nhãn cầu, hình dạng của chúng. Sau đó, bác sĩ thiết lập khả năng của bé cẩn thận theo dõi một vật cố định và chuyển động, dán mắt vào món đồ chơi sáng màu, dần dần di chuyển ra xa bé và đánh giá xem bé ngừng nhận biết đồ chơi từ khoảng cách nào.

Đối với trẻ em từ một tuổi rưỡi sử dụng bàn của Orlova. Nó không chứa các chữ cái mà trẻ mẫu giáo chưa biết, không có hình ảnh phức tạp. Nó bao gồm các biểu tượng quen thuộc và đơn giản - một con voi, một con ngựa, một con vịt, một chiếc ô tô, một chiếc máy bay, một loại nấm, một dấu hoa thị.

Tổng cộng có 12 hàng trong bảng, ở mỗi hàng tiếp theo từ trên xuống dưới, kích thước của các bức tranh giảm dần. Ở bên trái trong mỗi hàng của chữ "D" trong tiếng Latinh là khoảng cách mà em bé thường nhìn thấy hình ảnh và ở bên phải, chữ "V" trong tiếng Latinh biểu thị thị lực tính theo đơn vị thông thường.

Tầm nhìn bình thường được coi là nếu đứa trẻ nhìn thấy hình ảnh ở dòng thứ mười từ trên xuống từ khoảng cách 5 mét. Khoảng cách này giảm có thể cho thấy cận thị. Khoảng cách từ mắt của trẻ đến tấm trải bàn mà trẻ nhìn và gọi tên các bức tranh càng nhỏ thì tật cận thị càng mạnh và rõ rệt.

Bạn cũng có thể kiểm tra thị lực của mình bằng bảng Orlova ở nhà, đối với điều này, chỉ cần in nó trên một tờ A4 và treo ngang tầm mắt trong phòng có ánh sáng tốt là đủ. Trước khi kiểm tra hoặc đến cuộc hẹn với bác sĩ nhãn khoa, hãy nhớ cho trẻ xem bảng này và nói tên của tất cả các đồ vật được mô tả trên đó để trẻ dễ dàng gọi tên những gì mình nhìn thấy.

Nếu trẻ quá nhỏ để có thể kiểm tra thị lực bằng bảng, hoặc phát hiện thấy một số bất thường trong quá trình kiểm tra, bác sĩ chắc chắn sẽ kiểm tra các cơ quan thị giác của trẻ bằng kính soi đáy mắt.

Anh ta sẽ kiểm tra cẩn thận tình trạng của giác mạc và khoang trước của nhãn cầu, cũng như thủy tinh thể, thủy tinh thể và đáy mắt. Nhiều dạng cận thị được đặc trưng bởi những thay đổi hình ảnh nhất định trong giải phẫu của mắt, bác sĩ chắc chắn sẽ nhận thấy chúng.

Riêng biệt, phải nói về lác mắt. Cận thị thường đi kèm với một bệnh lý được xác định rõ ràng như exotropia. Lác nhẹ có thể là một biến thể của tiêu chuẩn sinh lý ở trẻ nhỏ, nhưng nếu sau sáu tháng mà các triệu chứng không biến mất, trẻ nhất định phải được bác sĩ nhãn khoa khám cận thị.

Mẫu và siêu âm

Nội soi hoặc kiểm tra bóng được thực hiện bằng công cụ chính của bác sĩ nhãn khoa - kính soi đáy mắt. Bác sĩ được đặt cách bệnh nhân nhỏ một mét và sử dụng thiết bị này, chiếu sáng học sinh của anh ta bằng một chùm tia đỏ. Trong quá trình chuyển động của kính soi đáy mắt, một bóng xuất hiện trên đồng tử được chiếu sáng bằng ánh sáng đỏ. Khi phân loại các thấu kính có đặc tính quang học khác nhau, bác sĩ xác định với độ chính xác cao sự hiện diện, bản chất và mức độ nghiêm trọng của cận thị.

Chẩn đoán siêu âm (siêu âm) cho phép bạn thực hiện tất cả các phép đo cần thiết - chiều dài nhãn cầu, kích thước trước sau và cũng để xác định xem có bong võng mạc và các bệnh lý phức tạp khác hay không.

Sự đối xử

Điều trị cận thị nên được chỉ định càng sớm càng tốt, vì bệnh có xu hướng tiến triển. Bản thân tình trạng suy giảm thị lực không biến mất, tình hình phải nằm trong tầm kiểm soát của bác sĩ và cha mẹ. Cận thị ở mức độ nhẹ được điều chỉnh tốt ngay cả khi điều trị tại nhà, đây chỉ là một loạt các khuyến nghị - xoa bóp, thể dục cho mắt, đeo kính y tế.

Các dạng và giai đoạn cận thị phức tạp hơn cần được điều trị bổ sung. Dự báo của các bác sĩ khá lạc quan - thậm chí có thể điều chỉnh các dạng cận thị nghiêm trọng, có thể chấm dứt tình trạng mất thị lực và thậm chí có thể phục hồi khả năng nhìn bình thường của trẻ. Đúng vậy, điều này chỉ có thể xảy ra nếu việc điều trị bắt đầu càng sớm càng tốt, cho đến khi cấu trúc của mắt trải qua những thay đổi không thể đảo ngược.

Việc lựa chọn một biện pháp điều trị là việc của bác sĩ, đặc biệt là vì có rất nhiều lựa chọn - ngày nay có một số cách để điều chỉnh cận thị.

Hiếm khi các bác sĩ chỉ dừng lại ở một phương pháp, vì chỉ có điều trị phức tạp mới cho kết quả tốt nhất. Bạn có thể khôi phục thị lực, khắc phục vi phạm bằng cách đeo kính và kính áp tròng, sử dụng phương pháp điều chỉnh bằng tia laser. Trong một số trường hợp, các bác sĩ phải dùng đến phương pháp thay thế thấu kính khúc xạ và cấy thấu kính phakic, phẫu thuật căn chỉnh giác mạc của mắt (phẫu thuật cắt giác mạc) và thay thế một phần giác mạc bị ảnh hưởng bằng ghép (keratoplasty). Điều trị trên mô phỏng đặc biệt cũng có hiệu quả.

xử lý phần cứng

Điều trị phần cứng trong một số trường hợp tránh can thiệp phẫu thuật. Nó bị bao phủ bởi vô số tin đồn và nhiều ý kiến ​​khác nhau: từ nhiệt tình đến hoài nghi. Nhận xét về các phương pháp như vậy cũng rất khác nhau. Tuy nhiên, tác hại của phương pháp chỉnh sửa này vẫn chưa được ai chính thức chứng minh và ngay cả chính các bác sĩ nhãn khoa cũng ngày càng nói nhiều về lợi ích.

Bản chất của điều trị phần cứng là kích hoạt khả năng của chính cơ thể và phục hồi thị lực đã mất thông qua tác động lên các bộ phận bị ảnh hưởng của mắt.

Liệu pháp phần cứng không gây đau đớn cho bệnh nhân nhỏ. Nó được chấp nhận từ quan điểm bảo mật. Đây là một phức hợp các quy trình vật lý trị liệu mà một em bé bị cận thị sẽ trải qua một số khóa học trên các thiết bị đặc biệt. Trong trường hợp này, tác động sẽ khác:

• kích thích từ tính;
• kích thích bằng xung điện;
• kích thích bằng tia laser;
• quang hóa;
• đào tạo ăn ở quang học;
• rèn luyện cơ mắt và thần kinh thị giác;
• xoa bóp và bấm huyệt.

Rõ ràng là các dị tật thô của các cơ quan thị giác, các bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như đục thủy tinh thể hoặc tăng nhãn áp, không được điều trị bằng phương pháp phần cứng, vì cần phải phẫu thuật bắt buộc. Nhưng cận thị, viễn thị và loạn thị rất phù hợp để điều chỉnh theo cách này. Hơn nữa, việc điều trị cận thị được coi là thành công nhất khi sử dụng các thiết bị đặc biệt.

Đối với trị liệu, một số loại thiết bị chính được sử dụng. Đó là các thiết bị kích thích điểm vàng, máy mát xa chân không cho mắt, thước kẻ Kovalenko, thiết bị Synoptofor, thiết bị kích thích bằng các điểm ảnh màu và tia laser.

Nhiều đánh giá về xử lý phần cứng liên quan chủ yếu đến chi phí của các thủ tục đó và thời gian tác dụng. Tất cả các bậc cha mẹ đều nhắc lại rằng các buổi điều trị là một niềm vui đắt tiền, cũng như hiệu quả lâu dài của việc điều trị bằng phần cứng chỉ đạt được khi các đợt điều trị được lặp lại một cách có hệ thống.

Sau một hoặc hai khóa học, hiệu quả cải thiện đã xuất hiện có thể biến mất sau một vài tháng.

Điều trị y tế

Điều trị cận thị bằng thuốc được chỉ định khi trẻ đang trong giai đoạn hậu phẫu sau phẫu thuật mắt, cũng như để loại bỏ cận thị giả hoặc thoáng qua. Thuốc nhỏ mắt thường dùng nhiệt đới" hoặc là " scopolamine“. Những loại thuốc này tác động lên cơ thể mi, gần như làm tê liệt nó. Do đó, sự co thắt của chỗ ở giảm đi, mắt thư giãn.

Trong khi quá trình điều trị đang diễn ra, đứa trẻ bắt đầu nhìn thậm chí còn tệ hơn ở cự ly gần, nó sẽ khá khó khăn để đọc, viết và làm việc với máy tính. Nhưng khóa học thường kéo dài khoảng một tuần, không hơn.

Những loại thuốc này cũng có một tác dụng khó chịu khác - chúng làm tăng áp lực nội nhãn, điều không mong muốn đối với trẻ em mắc bệnh tăng nhãn áp. Do đó, việc sử dụng độc lập những giọt như vậy là không thể chấp nhận được, cần phải có sự chỉ định của bác sĩ nhãn khoa.

Để cải thiện dinh dưỡng của môi trường mắt, như một phần của điều trị phức tạp, thuốc " Taufon“. Mặc dù thực tế là các nhà sản xuất chỉ ra độ tuổi tối thiểu để sử dụng là 18 tuổi, những loại thuốc nhỏ mắt này đã trở nên khá phổ biến trong thực hành nhi khoa. Các bác sĩ kê đơn bổ sung canxi cho hầu hết trẻ em bị cận thị (thường là " Canxi gluconat”), tác nhân cải thiện vi tuần hoàn trong mô (“ Trental”), cũng như các loại vitamin, đặc biệt là vitamin A, B 1, B 2, C, PP.

Kính và tròng cho người cận thị

Kính cận thị giúp bình thường hóa khúc xạ. Nhưng chúng chỉ được kê đơn cho trẻ em với mức độ nhẹ và trung bình của bệnh. Ở giai đoạn cận thị nặng, đeo kính không có tác dụng. Kính dành cho người cận thị được biểu thị bằng một số có dấu “-”.

Bác sĩ nhãn khoa chịu trách nhiệm lựa chọn kính. Anh ta sẽ mang nhiều loại kính khác nhau cho đứa trẻ cho đến khi đứa trẻ nhìn thấy dòng thứ mười của biểu đồ kiểm tra từ khoảng cách 5 mét. Tùy theo mức độ bệnh mà bác sĩ khuyên nên đeo kính vào thời gian nhất định. Nếu trẻ có độ cận yếu thì chỉ nên đeo kính khi cần xem xét các vật, vật ở xa. Thời gian còn lại họ không đeo kính. Nếu bạn bỏ qua quy tắc này, cận thị sẽ chỉ tiến triển.

Với độ cận thị trung bình, kính được quy định đeo khi học, đọc, vẽ. Thông thường, để không làm trầm trọng thêm tình trạng mất thị lực do sử dụng kính y tế liên tục, các bác sĩ khuyên những đứa trẻ như vậy nên đeo kính hai tròng, phần trên của thấu kính cao hơn phần dưới vài diop. Do đó, khi nhìn lên và nhìn ra xa, đứa trẻ nhìn qua các diop "trị liệu", đọc và vẽ qua các thấu kính có giá trị số thấp hơn.

kính áp tròng

Kính áp tròng thoải mái hơn kính. Về mặt tâm lý, trẻ em đeo kính dễ nhìn hơn đeo kính. Với sự trợ giúp của thấu kính, không chỉ khiếm thị nhẹ và trung bình mà cả cận thị cao đều có thể điều chỉnh được. Các thấu kính ôm sát vào giác mạc hơn, giúp giảm các lỗi khúc xạ ánh sáng có thể xảy ra khi đeo kính, khi mắt trẻ có thể di chuyển ra xa thấu kính.

Các bậc cha mẹ thường bối rối trước câu hỏi trẻ có thể đeo lens ở độ tuổi nào. Thông thường nên làm điều này khi trẻ được 8 tuổi. Ống kính ban ngày mềm hoặc ban đêm cứng nên được bác sĩ kê toa. Thích hợp nhất cho trẻ em là các ống kính dùng một lần không cần xử lý vệ sinh kỹ lưỡng trước khi tái sử dụng.

Khi chọn ống kính có thể tái sử dụng, cha mẹ nên chuẩn bị tinh thần rằng chúng sẽ cần được chăm sóc rất cẩn thận để không làm nhiễm trùng các cơ quan thị giác của trẻ.

Ống kính cứng ban đêm không được đeo vào ban ngày, chúng chỉ được sử dụng vào ban đêm khi trẻ đang ngủ.Đồng thời, chúng được loại bỏ vào buổi sáng. Áp lực cơ học do thủy tinh thể tác động lên giác mạc vào ban đêm giúp giác mạc "thẳng" và trẻ nhìn thấy hầu như hoặc bình thường vào ban ngày. Ống kính ban đêm có khá nhiều chống chỉ định và các bác sĩ vẫn không đồng ý về việc liệu các công cụ chỉnh sửa đó có hữu ích cho cơ thể trẻ con hay không.

Một trong những bệnh phổ biến nhất ở trẻ em là cận thị, hoặc cận thị. Thông thường, nó biểu hiện ở độ tuổi đi học của trẻ, thường liên quan đến tình trạng mỏi mắt gia tăng.

Trong năm đầu đời, cận thị xuất hiện ở 4-6% trẻ em. Do sự phát triển của nhãn cầu ở trẻ mẫu giáo, cận thị ít phổ biến hơn, nhưng ở trẻ 11-13 tuổi, cận thị được ghi nhận trong 14% trường hợp.

Nguyên nhân cận thị

Cận thị có thể bẩm sinh hoặc mắc phải.

Nguyên nhân trực tiếp của sự phát triển cận thị là sự vi phạm tỷ lệ giữa công suất khúc xạ (khúc xạ) và chiều dài của trục trước-sau của mắt.

Do vi phạm tỷ lệ kích thước của mắt và khúc xạ, hình ảnh của các vật thể không rơi trên võng mạc (như bình thường) mà ở phía trước nó. Do đó, hình ảnh này sẽ bị mờ. Và chỉ những thấu kính âm hoặc đưa một vật lại gần mắt mới có thể cho ảnh trên võng mạc, tức là ảnh rõ nét.

Các yếu tố rủi ro cho sự phát triển của cận thị là:

• tính di truyền;
• sinh non của thai nhi;
• dị tật bẩm sinh nhãn cầu, thủy tinh thể hoặc giác mạc;
• bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh (tăng nhãn áp);
• tăng tải hình ảnh;
• rối loạn vệ sinh thị giác;
• bệnh truyền nhiễm (bao gồm cả thường xuyên, viêm phổi);
• dinh dưỡng kém của đứa trẻ;
• một số bệnh thông thường (đái tháo đường, bệnh Down,…).

Yếu tố di truyền có tầm quan trọng lớn đối với sự phát triển của cận thị, nhưng bản thân căn bệnh này không được di truyền mà là khuynh hướng của nó. Hơn nữa, nó tăng lên đáng kể nếu cả cha và mẹ đều bị cận thị.

Cận thị bẩm sinh có thể không tiến triển nếu không có khuynh hướng di truyền (yếu hoặc khả năng mở rộng cao của củng mạc). Tuy nhiên, theo quy luật, chúng được kết hợp với nhau và dẫn đến mất thị lực nghiêm trọng và tiến triển không ngừng. Những thay đổi không thể đảo ngược này trong mắt thậm chí có thể gây tàn tật. Cận thị cũng phát triển trong trường hợp kết hợp giữa bệnh tăng nhãn áp và điểm yếu của màng cứng.

Trong một số ít trường hợp, trẻ sơ sinh bị cận thị tạm thời, thoáng qua. 90% trẻ sinh đủ tháng bị "viễn thị với biên độ" 3-3,5 diop. Do đó, viễn thị là tiêu chuẩn cho trẻ sơ sinh. Điều này là do kích thước nhỏ của mắt: trục trước-sau của mắt ở trẻ sơ sinh là 17-18 mm, đến 3 tuổi đạt 23 mm, ở người lớn - 24 mm.

Có thể thấy rằng sự phát triển lớn nhất của nhãn cầu xảy ra trước 3 tuổi và sự hình thành đầy đủ của nó đạt được sau 9-10 năm. Trong giai đoạn này, "dự trữ" viễn thị bị tiêu hao và cuối cùng khúc xạ bình thường được hình thành.

Nhưng, nếu khi sinh ra đã có tật viễn thị 2,5 diop (và ít hơn) hoặc khúc xạ nói chung là bình thường, thì khả năng trẻ bị cận thị là rất cao: mức “dự trữ” như vậy là không đủ cho sự phát triển của nhãn cầu theo tuổi tác.

Ở trẻ sinh non, cận thị phát triển trong 30-50% trường hợp.

Tuy nhiên, thường xuyên hơn, trẻ em mắc phải chứng cận thị, tiến triển trong những năm học ở trường.

Điều này được tạo điều kiện bởi:

rối loạn tư thế;

tổ chức nơi làm việc không phù hợp cho trẻ;

dinh dưỡng kém (thiếu vitamin, magiê và);

niềm đam mê quá mức với máy tính và các chương trình truyền hình.

Một số cha mẹ lầm tưởng rằng kính được kê cho trẻ góp phần làm tiến triển cận thị. Đây không phải là sự thật. Cận thị sẽ tăng chỉ với kính được chọn không chính xác.

Triệu chứng

Trẻ bị cận thị thị lực giảm, trẻ khó nhìn rõ các vật ở xa.

Dấu hiệu cận thị đầu tiên ở trẻ là giảm thị lực nhìn xa khiến trẻ phải nheo mắt. Đôi khi suy giảm thị lực như vậy là tạm thời, thoáng qua, có thể đảo ngược.

Một triệu chứng của cận thị cũng nhanh chóng xuất hiện là mỏi mắt khi đọc, khi nhìn vào bất kỳ vật nào ở gần. Trẻ có thể cố gắng đưa mắt lại gần văn bản hơn khi đọc hoặc viết.

Cận thị được phát hiện ở giai đoạn này có thể được ngăn chặn, đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải cho trẻ đi khám bác sĩ nhãn khoa thường xuyên, bất kể trẻ có phàn nàn hay không.

Lác lác ở trẻ 6 tháng tuổi (hoặc lớn hơn) cũng có thể là biểu hiện của tật cận thị. Trong trường hợp này, cũng cần phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ nhãn khoa.

Sau một năm, bằng chứng của chứng cận thị có thể là việc trẻ thường xuyên chớp mắt và trẻ muốn đưa bất kỳ vật nào lại gần mắt để xem xét.

Ở tuổi đi học, trẻ có thể không nhìn thấy chữ viết trên bảng nhưng từ chiếc bàn đầu tiên trẻ có thể nhìn rõ hơn. Tầm nhìn gần vẫn bình thường. Các chàng trai cũng lưu ý mỏi mắt nhanh chóng.

Tình trạng như vậy không chỉ có thể gây cận thị mà còn gây ra chứng co thắt điều tiết (nghĩa là co thắt các cơ nội nhãn điều chỉnh công suất khúc xạ của mắt). Co thắt có thể là biểu hiện của việc tăng tính dễ bị kích thích thần kinh hoặc xuất hiện khi vi phạm các quy tắc khi đọc (không đủ ánh sáng, tư thế không đúng, v.v.).

Sự xuất hiện của "ruồi bay" trước mắt có thể cho thấy một biến chứng của cận thị - những thay đổi mang tính hủy hoại trong cơ thể thủy tinh thể.

Có hai loại cận thị:

• sinh lý: xuất hiện trong quá trình tăng trưởng của mắt;
• bệnh lý: thực chất là bệnh cận thị; khác với cận thị sinh lý trong một quá trình tăng dần;
• thấu kính: liên quan đến công suất khúc xạ lớn của thủy tinh thể khi nó bị hỏng do đục thủy tinh thể bẩm sinh hoặc tiếp xúc với một số loại thuốc.

Trong suốt quá trình, cận thị không tiến triển và tăng dần.

Theo mức độ cận thị là:

• yếu (lên đến 3 diop);
• trung bình (3-6 diop);
• mạnh (trên 6 diop).

chẩn đoán

• Đặt câu hỏi cho đứa trẻ và cha mẹ: cho phép bạn tìm hiểu sự hiện diện của các khiếu nại và thời điểm xảy ra chúng, quá trình mang thai và sinh nở, các bệnh trước đó và đồng thời, các yếu tố gia đình hoặc di truyền, thay đổi thị lực trong động lực học, v.v.
• Kiểm tra của trẻ bao gồm:

1. khám mắt bên ngoài: cho phép xác định vị trí và hình dạng của nhãn cầu;
2. kiểm tra bằng kính soi đáy mắt: xác định hình dạng và kích thước của giác mạc, đánh giá khoang trước của mắt, thủy tinh thể và thủy tinh thể, kiểm tra đáy mắt; với cận thị, một hình nón cận thị được tìm thấy xung quanh đầu dây thần kinh thị giác, có thể ghi nhận những thay đổi teo ở đáy mắt, sắc tố và xuất huyết, thậm chí bong võng mạc với cận thị cao;
3. soi đáy mắt (dùng kính soi đáy mắt và thước soi đáy mắt) để xác định loại khúc xạ và mức độ cận thị;
4. Siêu âm giúp xác định kích thước của trục trước-sau của mắt, để xác định sự hiện diện của các biến chứng;

Lên đến 3 năm, chỉ các phương pháp được đặt tên được sử dụng, nhưng kết quả được so sánh với dữ liệu trước đó (tại 3 và 6 tháng).

Từ 3 tuổi, thị lực được kiểm tra bổ sung theo các bảng đặc biệt. Với thị lực giảm, các thấu kính được chọn để điều chỉnh tầm nhìn xa: điều này cho phép bạn xác định mức độ cận thị.

Có thể thay thế nội soi bằng phương pháp đo khúc xạ tự động: sau 5 ngày atropin hóa mắt (nhỏ dung dịch atropine vào mắt), kiểm tra bằng đèn khe. 2 tuần sau khi atropinization, các ống kính điều chỉnh cần thiết được xác định lại.

Học sinh có nguy cơ bị cận thị, vì vậy nên kiểm tra thị lực hàng năm. Giảm thị lực ở họ có thể vừa là biểu hiện của cận thị vừa là co thắt điều tiết.

Do đó, việc xác định lại cả thị lực và khúc xạ được thực hiện sau 5 ngày atropin hóa. Trong trường hợp co thắt chỗ ở, khúc xạ bình thường và thị lực được tìm thấy. Trong trường hợp này, điều trị được chỉ định và nên khám bác sĩ thần kinh.

Với cận thị, lần kiểm tra thứ hai sẽ lại phát hiện ra sự vi phạm khúc xạ và thị lực, và việc điều chỉnh chỉ đạt được với sự trợ giúp của thấu kính âm. Cận thị ở học sinh thường ở mức độ yếu hoặc trung bình. Nó thường không tiến triển và không dẫn đến biến chứng.

Nhưng những đứa trẻ như vậy nên được bác sĩ nhãn khoa theo dõi 6 tháng một lần để không bỏ lỡ sự tiến triển của quá trình và sự phát triển của các biến chứng (thay đổi teo ở võng mạc và thậm chí là bong ra). Do đó, kết quả của mỗi lần kiểm tra thường xuyên nên được so sánh với dữ liệu trước đó.

Tăng cận thị 0,5-1 diop mỗi năm cho thấy quá trình này diễn ra chậm và hơn 1 diop - tăng nhanh. Nó có thể dẫn đến giảm mạnh và thậm chí mất thị lực hoàn toàn, các biến chứng không thể đảo ngược ở võng mạc (xuất huyết, rách, bong ra, thay đổi phá hoại). Thông thường sự tiến triển được ghi nhận từ 6 đến 18 năm.

Sự đối xử

Lựa chọn kính thích hợp và sử dụng liên tục giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh.

Không có cách chữa cận thị trong thời thơ ấu. Bạn có thể thoát khỏi nó sau 18-20 năm. Điều trị tùy thuộc vào mức độ cận thị, loại (tiến triển hoặc không tiến triển), các biến chứng hiện có.

Mục tiêu điều trị cận thị ở trẻ em:

• làm chậm hoặc ngừng tiến trình;
• phòng ngừa biến chứng;
• điều chỉnh tầm nhìn.

Với cận thị tiến triển, càng bắt đầu điều trị sớm thì cơ hội cứu vãn thị lực của trẻ càng lớn. Tăng cận thị dưới 0,5 diop mỗi năm là chấp nhận được.

Trong điều trị cận thị, các phương pháp sau được sử dụng:

• thể dục mắt;
• điều chỉnh tầm nhìn;
• phương pháp trực giao;
• thuốc điều trị;
• điều trị vật lý trị liệu;
• tăng cường sức mạnh tổng thể của cơ thể và điều chỉnh các rối loạn tư thế;
• điều trị phẫu thuật.

Ở giai đoạn đầu của sự phát triển cận thị, các bài tập hàng ngày của một bài tập đặc biệt sẽ mang lại hiệu quả tốt. thể dục mắt làm giảm mỏi mắt và mệt mỏi. Có nhiều kỹ thuật để tăng cường cơ nội nhãn. Chuyên viên đo thị lực sẽ giúp bạn chọn một nhóm bài tập cụ thể. Những bài tập như vậy không khó, chúng phải được thực hiện ở nhà trong ít nhất 2 giờ. Vào một ngày.

Một số bác sĩ huấn luyện cơ mi trong phòng khám mắt: các thấu kính âm và dương được lắp xen kẽ vào kính đặc biệt.

Với cận thị nhẹ, đôi khi bác sĩ chọn kính "thư giãn" với tròng kính dương yếu. Các chương trình máy tính cũng được sử dụng để thư giãn chỗ ở tại nhà.

Kính nhìn laser đặc biệt (Laser Vision) cũng được sử dụng. Những chiếc kính đục lỗ này được gọi là "kính huấn luyện viên": chúng cung cấp các bài tập cần thiết cho các cơ mắt yếu và thư giãn cho những cơ mắt quá căng thẳng. Bạn cần sử dụng chúng trong 30 phút mỗi ngày. Chúng cũng có thể được sử dụng như một biện pháp phòng ngừa cho thanh thiếu niên dành nhiều thời gian cho máy tính.

Với mục đích điều chỉnh tầm nhìn bác sĩ nhãn khoa chọn kính cho trẻ - một phương pháp chỉnh sửa truyền thống và phổ biến. Mặc dù chúng không có tác dụng chữa bệnh, nhưng trẻ nên được khuyến khích đeo kính (hoặc kính áp tròng cho trẻ lớn hơn). Các nghiên cứu của các bác sĩ chuyên khoa ở Mỹ và Châu Âu cho thấy chính việc không đeo kính đã dẫn đến những biến thể xấu nhất của quá trình bệnh cận thị.

Kính không chỉ tạo sự thoải mái cho trẻ mà còn giảm mỏi mắt, làm giảm sự tiến triển của bệnh. Trong trường hợp cận thị bẩm sinh, nên đeo kính càng sớm càng tốt. Với mức độ cận thị yếu và trung bình, kính chỉ được kê cho khoảng cách xa.

Việc đeo kính liên tục là cần thiết đối với cận thị nặng và cận thị tiến triển. Đeo kính cũng cần thiết cho lác phân kỳ.

Trẻ lớn hơn nên đeo kính áp tròng trong trường hợp chênh lệch khúc xạ đáng kể (trên 2 diop) ở cả hai mắt, tức là trong trường hợp dị hướng. Việc lựa chọn thấu kính nên được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa, vì quang học kém chất lượng và hiệu chỉnh có thể làm nặng thêm tình trạng cận thị.

Khi bị cận thị cần phải thay kính kịp thời, vì sự căng thẳng về chỗ ở quá mức sẽ góp phần làm cho cận thị tiến triển nặng hơn. Nhược điểm của việc điều chỉnh thị lực bằng kính là: bất tiện khi chơi thể thao, hạn chế tầm nhìn ngoại vi, suy giảm nhận thức không gian, nguy cơ chấn thương.

Việc điều chỉnh bằng ống kính thuận tiện hơn, nhưng việc sử dụng ống kính bị chống chỉ định trong trường hợp mắc các bệnh truyền nhiễm. Nhược điểm cũng là khả năng gây tổn thương cho mắt nếu sử dụng không đúng cách hoặc nhiễm trùng khi đeo kính áp tròng không vô trùng.

Hiệu chỉnh ống kính hiện được áp dụng ở chế độ ban đêm - phương pháp trực giao, hoặc liệu pháp khúc xạ giác mạc - việc sử dụng các thấu kính đặc biệt trong 6-8 giờ gây ra sự thay đổi hình dạng của giác mạc (làm phẳng nó) trong tối đa 2 ngày. Trong giai đoạn này, thị lực đạt được 100% mà không cần đeo kính. Ống kính được sử dụng vào ban đêm, trong khi ngủ, vì vậy phương pháp này được gọi là điều chỉnh tầm nhìn ban đêm. Sau đó, hình dạng của giác mạc được phục hồi trở lại.

Kết quả của hiệu chỉnh ban đêm gần giống với hiệu chỉnh bằng laser (nó làm thay đổi công suất khúc xạ của giác mạc) và chỉ khác nhau về thời gian tác dụng ngắn, điều này có liên quan đến sự đổi mới liên tục của các tế bào giác mạc.

Một phương pháp điều chỉnh ban đêm an toàn có thể được sử dụng cho trẻ em từ 6 tuổi. Những ống kính đặc biệt này không chỉ loại bỏ hoàn toàn chứng co thắt điều tiết ở trẻ em mà còn hạn chế sự phát triển và tiến triển của cận thị.

Để giảm căng thẳng của các cơ nội nhãn, thuốc nhỏ mắt (thường là Atropine) đôi khi được kê đơn cho một đợt điều trị 7-10 ngày. Nhưng tự áp dụng thuốc điều trị nó không theo. Ngoài ra, với cận thị nhẹ, có thể sử dụng phức hợp vitamin có chứa lutein.

Thực phẩm thông thường, ngay cả khi tuân thủ các nguyên tắc dinh dưỡng hợp lý và đa dạng, vẫn không đủ cho sức khỏe của mắt. Cũng giống như các phức hợp vitamin tổng hợp thông thường là không đủ - chúng chứa vitamin A, B2, C, nhưng không có các yếu tố quan trọng khác đối với cấu trúc của mắt, đặc biệt là lycopene, lutein, zeaxanthin. Do đó, ngoài chế độ ăn uống hàng ngày, các phức hợp vitamin tổng hợp đặc biệt đã được tạo ra, chẳng hạn như LUTEIN-COMPLEX® Thực phẩm bổ sung dành cho trẻ em được phát triển đặc biệt cho sức khỏe của mắt, bao gồm các chất cần thiết cho hoạt động bình thường của các cơ quan thị giác của trẻ: lutein, zeaxanthin, lycopene, chiết xuất việt quất, taurine, vitamin A, C, E và kẽm. Một tập hợp các thành phần hoạt tính sinh học được lựa chọn cẩn thận, có tính đến nhu cầu của các cơ quan thị giác, giúp bảo vệ chống oxy hóa cho mắt trẻ em và giảm nguy cơ phát triển các bệnh về mắt ở trẻ em, đặc biệt quan trọng ở độ tuổi từ 7 tuổi trở lên. khi tải hình ảnh nghiêm trọng đầu tiên bắt đầu ở trường tiểu học. Phức hợp này có sẵn ở dạng viên nhai có mùi vị dễ chịu.

Để ngăn ngừa các biến chứng và sự tiến triển của quá trình, các chế phẩm axit nicotinic, Trental và canxi được kê đơn. Ở những biểu hiện ban đầu của chứng loạn dưỡng, Emoksipin, Dicinon, Askorutin được sử dụng. Trong một số trường hợp, nên sử dụng thuốc hấp thụ (Lidase, Fibrinolysin, Collalizin).
Trong số các phương pháp vật lý trị liệu, việc sử dụng Dibazol ở dạng điện di cho hiệu quả tốt. Theo cách tương tự, cái gọi là "hỗn hợp cận thị" có thể được sử dụng: Diphenhydramine, Novocaine và canxi clorua. Trong một số trường hợp, bấm huyệt có hiệu quả.

Các thiết bị vật lý trị liệu để điều trị tại nhà cũng được sử dụng để cải thiện thị lực. Nguyên tắc hoạt động của chúng là khác nhau: "xoa bóp đồng tử" (co thắt và mở rộng nó), cải thiện việc cung cấp máu cho các mô của mắt, kích thích điện, liệu pháp từ trường, liệu pháp siêu âm, v.v. Có thể điều trị xen kẽ bằng nhiều thiết bị khác nhau .

Một trong những thiết bị hiệu quả được phép sử dụng cho trẻ em trên 3 tuổi được gọi là Kính Sidorenko. Thiết bị này kết hợp các phương pháp ảnh hưởng đến mắt như: khí nén, âm vị học, liệu pháp màu sắc và siêu âm. Nó không có tác dụng phụ, và ở nhiều trẻ em, nó cho phép bạn tránh phẫu thuật cận thị tiến triển. Thiết bị này được sử dụng rộng rãi trong điều trị phức tạp cho trẻ em.

Như điều trị phục hồi Nên tuân thủ chế độ hàng ngày, định lượng tải thị giác (bao gồm cả thời gian quy định để xem các chương trình TV và lớp học trên máy tính), tăng cường dinh dưỡng cân bằng cho trẻ, đi bộ hàng ngày trong không khí trong lành, bơi lội. Với mức độ cận thị cao, và thậm chí còn hơn thế nữa khi xuất hiện các biến chứng, các môn thể thao tích cực (chạy, nhảy, v.v.) đều bị chống chỉ định. Trẻ em mắc bệnh lý như vậy nên được chọn một bộ bài tập đặc biệt.

Các dấu hiệu cho nó là:

• cận thị 4 diop trở lên;
• tiến triển nhanh chóng của quá trình (hơn 1 diop mỗi năm);
• sự phát triển nhanh chóng của trục trước-sau của nhãn cầu;
• không có biến chứng ở mắt.

Trong quá trình phẫu thuật, cực sau của mắt được tăng cường, không cho phép mắt phát triển thêm. Để cải thiện việc cung cấp máu cho củng mạc, có thể có 2 lựa chọn can thiệp: khâu ghép từ củng mạc của người hiến tặng (silicone hoặc collagen) hoặc đưa vào một chất lỏng huyền phù của mô bị nghiền nát phía sau cực sau của nhãn cầu. Các hoạt động không dẫn đến chữa bệnh, nó chỉ làm giảm sự tiến triển của bệnh.

Điều chỉnh thị lực bằng laser là loại phẫu thuật an toàn nhất cho cận thị, kéo dài khoảng 60 giây dưới gây tê tại chỗ và mang lại hiệu quả lâu dài, loại bỏ nhu cầu đeo kính hoặc thấu kính. Nhưng, thật không may, các hoạt động như vậy là chống chỉ định cho trẻ em (đến 18 tuổi).

Kết quả tốt nhất trong điều trị cận thị là sử dụng kết hợp tất cả các phương pháp điều trị bảo tồn và tiến triển nhanh - kết hợp với phẫu thuật.

Dự báo

Cận thị yếu và trung bình ở học sinh có một quá trình thuận lợi: nó không tiến triển và không gây biến chứng, nó được điều chỉnh tốt bằng kính.

Mức độ cận thị cao dẫn đến giảm thị lực ngay cả khi đeo kính điều chỉnh.

Thiếu điều chỉnh cận thị có thể gây ra sự xuất hiện của lác khác nhau.

Với cận thị tiến triển và bẩm sinh, trong trường hợp có biến chứng, đặc biệt là từ võng mạc, tiên lượng không thuận lợi, thị lực giảm rõ rệt.

Phòng ngừa

Ngay từ khi còn rất nhỏ, bạn cần dạy con tuân theo một số quy tắc đơn giản khi đọc:

• khoảng cách từ sách đến mắt không nhỏ hơn 30 cm;
• theo dõi tư thế đúng tại bàn;
• không đọc nằm xuống;
• chỉ đọc trong đủ ánh sáng.

Cần chú ý kê bàn ​​(bàn học) sao cho phù hợp với chiều cao của trẻ. Cần chú ý đến ghế: hai chân uốn cong ở đầu gối một góc 90 độ phải chạm sàn. Ánh sáng khi đọc, vẽ và viết luôn chiếu sáng bên trái đối với người thuận tay phải và bên phải đối với người thuận tay trái. Ngay cả trong phòng chơi của trẻ em, ánh sáng tốt nên được cung cấp.

Trước khi bắt đầu đi học, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ nhãn khoa và làm rõ xem trẻ nên ngồi ở bàn nào, liệu trẻ có cần điều chỉnh thị lực hay không.

Bạn nên giới hạn thời gian xem TV và chơi trò chơi trên máy tính một cách hợp lý. Không cho phép xem các chương trình TV trong bóng tối.

Một chế độ ăn uống cân bằng và sử dụng định kỳ các phức hợp vitamin cho mắt sẽ không chỉ giúp ích trong việc điều trị mà còn phòng ngừa cận thị ở trẻ em.

Tóm tắt cho cha mẹ

Cận thị ở trẻ có thể dẫn đến sự giảm thị lực kéo dài và xuất hiện các biến chứng nghiêm trọng. Phần lớn phụ thuộc vào việc điều chỉnh thị lực và điều trị kịp thời. Do đó, điều quan trọng là phải đưa trẻ đi khám bác sĩ nhãn khoa hàng năm (và đối với trẻ có nguy cơ 2 lần một năm).

Trong trường hợp phát hiện cận thị, cần phải làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ ngay lập tức để loại trừ sự tiến triển nhanh chóng của bệnh mà không cần can thiệp phẫu thuật.

Có một số phương pháp điều trị bảo tồn cận thị. Ngay cả những bài thể dục cho mắt cũng có tác dụng tốt nếu được sử dụng thường xuyên.

(Chưa có xếp hạng)

- một khiếm khuyết về thị giác do sự khác biệt giữa công suất quang học của giác mạc và trục trước sau của nhãn cầu, dẫn đến hình ảnh tập trung ở phía trước võng mạc chứ không phải trên võng mạc. Khi bị cận thị, trẻ nhìn rõ các vật ở gần, nhìn kém các vật ở xa; phàn nàn về mệt mỏi thị giác, đau đầu. Khám trẻ cận thị bao gồm đánh giá thị lực, soi đáy mắt, soi đáy mắt, đo khúc xạ tự động, siêu âm mắt. Điều trị cận thị ở trẻ em được thực hiện một cách phức tạp với sự trợ giúp của kính đeo hoặc chỉnh sửa tiếp xúc, bài tập quang học, điều trị bằng thuốc, FTL, IRT; nếu cần thiết - scleroplasty.

Thông tin chung

Cận thị ở trẻ em (cận thị) là một trong những bệnh phổ biến nhất của hệ thống thị giác trong nhãn khoa nhi. Đến 15-16 tuổi, tỷ lệ cận thị gặp ở 25-30% trẻ em. Cận thị ở trẻ em thường được phát hiện ở độ tuổi 9-12 và tăng lên ở tuổi thiếu niên. Khi bị cận thị, các tia sáng song song đến từ các vật ở xa không tập trung vào võng mạc mà ở phía trước võng mạc, dẫn đến hình ảnh mờ, mờ, nhòe.

Khoảng 80-90% trẻ sinh đủ tháng bị viễn thị bẩm sinh với “biên độ viễn thị” là +3,0 + 3,5 D. Điều này là do kích thước trước sau của nhãn cầu ở trẻ sơ sinh ngắn (17-18 mm). Khi đứa trẻ lớn lên, sự tăng trưởng xảy ra và cùng với nó là sự thay đổi về công suất khúc xạ của mắt. Dần dần, hypermetropia trở nên nhỏ hơn, tiến gần đến khúc xạ bình thường (emmetropic), và trong nhiều trường hợp (với “biên độ viễn thị” không đủ từ +2,5 D trở xuống), nó biến thành cận thị - cận thị ở trẻ em.

Nguyên nhân cận thị ở trẻ em

Cận thị ở trẻ em có thể do di truyền, bẩm sinh và mắc phải. Nguy cơ cận thị cao hơn ở những trẻ có cha mẹ (một hoặc cả hai) cũng bị cận thị. Trong trường hợp này, họ nói về bệnh cận thị di truyền ở trẻ em.

Điều kiện tiên quyết cho cận thị bẩm sinh ở trẻ em là sự suy yếu của củng mạc và tăng khả năng mở rộng của nó, dẫn đến sự tiến triển ổn định của cận thị. Ngoài ra, dạng cận thị này thường gặp ở trẻ sinh non, cũng như trẻ mắc bệnh lý bẩm sinh về giác mạc hoặc thủy tinh thể, bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh, hội chứng Down, hội chứng Marfan, v.v. của cuộc sống.

Cận thị mắc phải ở trẻ em xảy ra và tiến triển trong những năm học do tăng tải thị giác, học viết và đọc sớm, vệ sinh thị giác kém, sử dụng máy tính hoặc xem TV không kiểm soát, thiếu các nguyên tố vi lượng và vitamin trong thực phẩm, tăng trưởng nhanh chóng trẻ em. Chấn thương cột sống khi sinh, còi xương, nhiễm trùng (viêm amidan, viêm xoang, lao, sởi, bạch hầu, ban đỏ, viêm gan truyền nhiễm) và các bệnh đồng thời (viêm amidan, đái tháo đường, v.v.), rối loạn hệ thống cơ xương (vẹo cột sống, bàn chân bẹt) .

Phân loại cận thị ở trẻ em

Có tính đến bản chất của sự phát triển cận thị, sinh lý, thấu kính (thấu kính) và cận thị bệnh lý ở trẻ em được phân biệt.

Cận thị sinh lý làm tăng sự phát triển của mắt ở trẻ em. Mức độ cận thị sinh lý tăng dần cho đến hết quá trình tăng trưởng của nhãn cầu và không tiến triển thêm. Loại cận thị ở trẻ em này được phân loại là cố định: nó không dẫn đến suy giảm thị lực và khuyết tật đáng kể.

Với cận thị dạng thấu kính ở trẻ em, có sự gia tăng quá mức công suất khúc xạ của thấu kính với những thay đổi trong nhân của nó. Cận thị thủy tinh thể thường xảy ra ở trẻ em bị đục thủy tinh thể trung tâm bẩm sinh và đái tháo đường, cũng như trong trường hợp thủy tinh thể bị tổn thương do một số loại thuốc.

Cận thị bệnh lý ở trẻ em (bệnh cận thị) phát triển với sự phát triển quá mức của nhãn cầu về chiều dài và được đặc trưng bởi sự giảm dần thị lực xuống vài diop mỗi năm. Dạng cận thị ở trẻ em này ác tính nhất và thường dẫn đến suy giảm thị lực.

Theo các cơ chế trực tiếp xảy ra, cận thị ở trẻ em có thể là trục (trong trường hợp tăng kích thước trước sau của mắt> 25 mm và khúc xạ bình thường), khúc xạ (với sự gia tăng công suất khúc xạ và chiều dài trước sau của mắt bình thường) và hỗn hợp (với sự kết hợp của cả hai cơ chế).

Theo mức độ nghiêm trọng, cận thị ở trẻ em được phân biệt là yếu (đến -3,0 D), trung bình (đến -6,0 D) và cao (trên -6,0 D).

Triệu chứng cận thị ở trẻ em

Cận thị bẩm sinh ở trẻ nhỏ chỉ có thể được phát hiện khi khám định kỳ bởi bác sĩ nhãn khoa nhi.

Ở trẻ lớn hơn, sự hiện diện của tật cận thị cho phép bạn nghĩ đến thói quen nheo mắt, nhăn trán, chớp mắt thường xuyên, đưa đồ chơi gần mắt, cúi đầu thấp khi vẽ hoặc đọc. Đồng thời, trẻ nhìn rõ các vật ở gần và nhìn rõ các vật ở xa. Những lời phàn nàn điển hình của trẻ em về cảm giác khó chịu và đau ở mắt, mỏi thị giác nhanh chóng, đau đầu.

Khi cận thị không được điều chỉnh kịp thời, thị lực hai mắt bị rối loạn ở trẻ em, lác phân kỳ và nhược thị phát triển. Biến chứng nặng nhất của cận thị tiến triển là bong dịch kính, biến đổi võng mạc dẫn đến xuất huyết và bong võng mạc.

Cận thị giả (hoặc co thắt điều tiết) cần được phân biệt với cận thị thực sự ở trẻ em, do suy giảm hoạt động của các cơ mắt và kèm theo mất khả năng duy trì tầm nhìn rõ ràng về các vật thể. Tình trạng này có khả năng hồi phục, nhưng nếu không được áp dụng các biện pháp thích hợp kịp thời, chứng co thắt điều tiết ở trẻ sẽ phát triển thành cận thị thực sự.

Chẩn đoán cận thị ở trẻ em

Nếu phát hiện dấu hiệu suy giảm khả năng nhìn xa, cha mẹ, giáo viên hoặc bác sĩ nhi khoa nên thực hiện các biện pháp để kiểm tra tình trạng chức năng thị giác của trẻ.

Trong quá trình kiểm tra bên ngoài mắt của trẻ, bác sĩ nhãn khoa nhi chú ý đến hình dạng, kích thước và vị trí của nhãn cầu, hướng ánh mắt vào những đồ chơi sáng màu. Trong quá trình soi sinh học và soi đáy mắt, tình trạng của giác mạc, khoang phía trước của mắt, thủy tinh thể và đáy mắt được đánh giá.

Sự hiện diện của cận thị ở trẻ em từ 3 tuổi được xác định bằng cách kiểm tra thị lực gần và xa, không đeo kính điều chỉnh và mang theo chúng. Cải thiện thị lực với thấu kính trừ và xấu đi với thấu kính cộng cho thấy cận thị. Ở giai đoạn tiếp theo, khúc xạ lâm sàng được kiểm tra bằng phương pháp soi kính và đo khúc xạ sau khi atropin hóa sơ bộ.

Theo thứ tự điều trị cận thị ở trẻ em, các phức hợp vitamin và khoáng chất, thuốc giãn mạch (axit nicotinic, pentoxifylline), nhỏ thuốc nhỏ mắt giúp cải thiện dinh dưỡng cho mắt được kê đơn.

Với sự tiến triển hoặc mức độ cận thị cao ở trẻ em, phương pháp điều trị bằng phẫu thuật được chỉ định - tạo hình xơ cứng, ngăn cản sự kéo dài thêm của màng cứng. Điều chỉnh thị lực bằng laser cho cận thị được thực hiện khi bệnh nhân đến 18 tuổi.

Dự đoán và phòng ngừa cận thị ở trẻ em

Nếu cận thị ở trẻ em không tiến triển và tiến triển mà không có biến chứng, thì tiên lượng về thị lực là thuận lợi - cận thị như vậy rất phù hợp để điều chỉnh bằng kính đeo mắt. Với cận thị cao, ngay cả trong điều kiện điều chỉnh, thị lực thường vẫn giảm. Tiên lượng xấu nhất đối với chức năng thị giác là cận thị tiến triển ở trẻ em, dẫn đến những thay đổi thoái hóa ở võng mạc.

Một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa cận thị ở trẻ em là do tuân thủ vệ sinh thị giác: liều lượng tải thị giác, tổ chức đúng nơi làm việc của học sinh và ngăn ngừa các thói quen thị giác bệnh lý. Để thị lực phát triển đúng cách, cần ngủ đủ giấc, dinh dưỡng tốt, tiếp xúc với không khí trong lành và thể thao. Trẻ em bị cận thị nên được bác sĩ nhãn khoa kiểm tra sáu tháng một lần.

Chắc hẳn ai cũng biết cận thị là gì. Thật không may, như các nghiên cứu của các nhà khoa học cho thấy, hơn một phần ba dân số trên hành tinh của chúng ta mắc phải dạng này hay dạng khác của căn bệnh này. Cư dân châu Á phải chịu sự lây lan của cận thị (cận thị) 80%, trong khi ở châu Âu và Nga, tỷ lệ cận thị đã đạt tới mức 60% trong những năm gần đây. Ngay cả ở Hoa Kỳ, số người mắc bệnh lý này đã tăng từ hai mươi đến năm mươi phần trăm trong mười năm qua.

Từ lâu, các nhà khoa học đã tính toán thời điểm mắt của một người dễ bị tổn thương nhất để phản ứng với tác động gây bệnh. Khoảng thời gian từ bảy đến mười tám tuổi được coi là nguy hiểm nhất do ở độ tuổi này, cơ thể bắt đầu phát triển ngày càng nhiều, kéo theo đó là sự phát triển của toàn bộ mắt. Không theo kịp sự gia tăng kích thước của nhãn cầu và võng mạc, các cơ yếu đi, từ đó mất đi các đơn vị thị lực quý giá.

Thật không may, cận thị không bỏ qua khoảng ba mươi phần trăm trẻ em, trong đó chỉ có bảy phần trăm trong số chúng mắc bệnh này. Nhưng cha mẹ không nên tuyệt vọng. Bệnh lý này không chỉ có thể ngăn ngừa mà còn có thể chữa khỏi ở giai đoạn đầu và không cần can thiệp phẫu thuật. Tuy nhiên, đối với điều này, cần phải biết cái được gọi là "khi đối mặt" với đối thủ của bạn.

Cận thị ảnh hưởng đến cuộc sống của trẻ như thế nào?

Do cha mẹ thường không theo dõi được lối sống hàng ngày của con cái nên học sinh mắc tật cận thị ngay từ lớp tiểu học. Các bác sĩ nhãn khoa đặc biệt khuyên nên kiểm tra thị lực của trẻ ba đến bốn lần một năm, vì cơ thể mỏng manh của trẻ có thể mất hơn hai đơn vị thị lực trong vài tháng nếu lối sống không đúng.

1. Đứa trẻ liên tục nheo mắt và cố gắng nhìn một thứ gì đó, do đó càng làm căng thị lực của nó hơn, điều này không ảnh hưởng đến chất lượng của nó theo cách tốt nhất.
2. Anh ta không thể có một lối sống năng động, vì bất kỳ hoạt động thể chất nào cũng có thể dẫn đến mất thị lực nhiều hơn.
3. Cận thị mức độ vừa và nặng là hạn chế cho sự lựa chọn một số ngành nghề trong tương lai.
4. Cận thị cần điều trị liên tục hoặc can thiệp phẫu thuật.

Do đó, ngay cả khi con bạn có thị lực một trăm phần trăm, không loại trừ khả năng nó có thể xấu đi ngay lập tức và kéo theo những hậu quả không mấy dễ chịu. Do đó, hãy thực hiện các biện pháp để ngăn ngừa một căn bệnh như vậy.

Sẵn sàng số một: cách tính cận thị phát triển

Chỉ sau khi các bác sĩ chấm dứt tình trạng giảm thị lực và theo dõi đứa trẻ trong ít nhất một năm, chúng ta mới có thể nói về việc phục hồi, với điều kiện là tình trạng giảm thị lực không tiếp diễn.

Một vai trò quan trọng được thực hiện bởi sự hấp dẫn kịp thời của phụ huynh đối với các bác sĩ. Đôi khi, sự chậm trễ chỉ một vài tháng không còn cho phép bạn chữa khỏi thị lực của mình với sự trợ giúp của các thiết bị và chỉ cần can thiệp bằng phẫu thuật hoặc laser.

Ngoài ra, cần phải nhớ rằng bất kỳ phương pháp điều trị nào cũng sẽ cho kết quả cao hơn nếu nó được thực hiện trong một khu phức hợp. Ngoài các khuyến nghị điều trị bằng thiết bị hoặc tia laser, bác sĩ nhãn khoa sẽ kê cho bạn chế độ ăn kiêng đặc biệt, vitamin và thuốc để duy trì thị lực và cơ mắt, đồng thời cho bạn biết về các bài tập nên thực hiện trong tình huống của bạn.

Kính: đeo hay không?

Điều trị cận thị ở trẻ em không thể tiến hành trong một giai đoạn. Cần phải hiểu rằng căn bệnh này cần được theo dõi lâu dài, đặc biệt nếu cơ thể mới bắt đầu hình thành.

Sau giai đoạn điều trị đầu tiên, nếu không thể khôi phục lại các đơn vị đã mất, trẻ được kê kính để trẻ không phải nheo mắt khi nhìn vào khoảng cách xa.

Thông thường, có một khoảnh khắc tâm lý khó khăn. Trẻ em không hiểu tầm quan trọng của việc mặc, chúng sợ bạn bè chê cười. Điều rất quan trọng là truyền cảm hứng đúng đắn cho trẻ với ý tưởng rằng kính không chỉ là một yếu tố quan trọng trong điều trị mà còn là một phụ kiện thời trang giúp trẻ trở nên cá tính.

Nếu có thể, nếu trẻ vẫn không chịu đeo kính, hãy yêu cầu giáo viên trong các cơ sở giáo dục cho học sinh ngồi gần bảng đen hơn để trẻ không bị mỏi mắt.

Trẻ lớn hơn, từ 12 đến 13 tuổi, có thể học cách đeo kính áp tròng. Chúng cho phép bạn nhìn bằng tầm nhìn ngoại vi, không giống như kính. Đúng vậy, nhiều người không dung nạp ống kính, vì vậy trước khi mua hàng, bạn cần cho trẻ thực hành về quang học với việc đeo vật này để cải thiện thị lực.

Vitamin và thể dục

Điều quan trọng là tập cho con bạn thói quen tập thể dục cho mắt. Bắt đầu truyền thống tập thể dục cho mắt vào buổi sáng và buổi tối. Ngoài ra, hãy dạy bé cho mắt nghỉ ngơi khi học bài hoặc làm bài tập về nhà. Gọi cho anh ấy trong giờ giải lao và nhắc anh ấy ngồi nhắm mắt trong vài giây. Bài tập đơn giản nhưng hiệu quả này sẽ giúp giảm mỏi mắt.

Cũng giải thích cho con bạn về tầm quan trọng của dinh dưỡng hợp lý và uống vitamin. Các nguyên tố vi lượng và chất quan trọng giúp tăng cường cơ bắp, hệ thần kinh và thành mạch máu, sau đó góp phần chữa bệnh.

Trong mọi trường hợp, bạn không nên mua vitamin hoặc tự mình chọn các bài tập. Chỉ bác sĩ nhãn khoa biết về tình trạng thị lực của con bạn mới nên kê đơn các biện pháp phòng ngừa như vậy cho bạn.

Can thiệp phẫu thuật

Thật không may, nếu con bạn bị mất thị lực hơn một đơn vị mỗi năm và việc điều trị không ngăn được tình trạng mất thị lực, các bác sĩ sẽ khuyên bạn nên dùng đến một cuộc phẫu thuật gọi là tạo hình củng mạc. Ngoài ra, phương pháp này được sử dụng nếu do điều trị cận thị, các biến chứng nghiêm trọng đã phát sinh đe dọa mất thị lực nhanh chóng.

Hoạt động bao gồm cải thiện một cách giả tạo việc cung cấp máu cho mắt, cũng như củng cố thành mạch và võng mạc của mắt trẻ.

Một giải pháp thay thế cho phẫu thuật tạo hình xơ cứng là phẫu thuật laser, trẻ sẽ dễ dàng chịu đựng hơn nhiều lần, nhưng việc chỉ định từng ca phẫu thuật là riêng biệt, tùy thuộc vào mức độ bệnh và đặc điểm sức khỏe của từng trẻ.

Các bậc cha mẹ hãy chú ý đến con bạn và đừng bỏ qua việc thăm khám bác sĩ để phòng ngừa. Tốt hơn là ngăn chặn một vấn đề hơn là đối phó với nó. Vì vậy, hãy cảnh giác và nhớ rằng con cái của chúng ta là những bông hoa của cuộc sống và chúng lớn lên như thế nào là tùy thuộc vào chúng ta.

Cận thị ở trẻ em được coi là một trong những tình trạng bệnh lý phổ biến nhất của hệ thống thị giác.

Tôi phải nói rằng ở độ tuổi 15-16, bệnh này được tìm thấy ở 25-30% trẻ em. Cận thị ở trẻ em thường được phát hiện ngay cả trước tuổi thiếu niên, trong đó nó tăng cường.

Cận thị ở trẻ một tuổi và trẻ dưới một tuổi

Toàn bộ bản chất của bệnh khá đơn giản. Trong một cơ quan thị giác khỏe mạnh, hình chiếu của hình ảnh thu được xảy ra trực tiếp trên võng mạc. Nếu chiều dài của quả táo thị giác tăng lên hoặc trong trường hợp các tia sáng đi qua mắt bị khúc xạ quá mức, hình ảnh không rơi trên võng mạc mà ở phía trước nó. Kết quả của điều này là một sự mơ hồ có thể nhìn thấy của chủ đề.

Nếu vật này được đưa lại gần mắt hơn, thì hình ảnh chiếu ra, đúng như vậy, được cảm nhận rõ ràng trên võng mạc. Điều tương tự cũng xảy ra khi sử dụng ống kính tiêu cực.

Căn bệnh này thường phát triển nhất trong độ tuổi từ 7 đến 13, khi tải trọng đối với thị lực trở nên đặc biệt lớn. Tuy nhiên, hoàn toàn có thể phát hiện cận thị ở trẻ em dưới một tuổi.

Đây được gọi là cận thị bẩm sinh, dễ phát triển ở trẻ sinh non, cũng như trẻ có cha mẹ bị cận thị. Những đứa trẻ như vậy từ những tháng đầu đời nên được giám sát bởi bác sĩ nhãn khoa.

Cận thị này thường ổn định nhưng vẫn cần được phát hiện và điều chỉnh càng sớm càng tốt để mắt phát triển bình thường. Ngoài ra, cần phải nhớ rằng cận thị ở trẻ một tuổi có thể phức tạp do lác hoặc lác và điều này có thể được ngăn ngừa bằng cách điều trị kịp thời.

Cận thị ở trẻ mầm non và học sinh

Ở trẻ mẫu giáo, cận thị hầu như luôn mắc phải, ngoại trừ những trường hợp khi dạng bệnh bẩm sinh không được phát hiện ở độ tuổi sớm hơn. Thật vậy, không có gì lạ khi trẻ bị cận thị mà không được chú ý: trẻ thường không thể hiểu hoặc không muốn nhận thấy rằng thị lực của mình đang giảm và cha mẹ thường không coi trọng việc khám sức khỏe định kỳ, trong thời gian đó có thể phát hiện bệnh kịp thời.

Cận thị là một trong những tật về thị giác phổ biến nhất ở trẻ em lứa tuổi học đường. Hơn nữa, ở những trẻ mới bắt đầu đi học, căn bệnh này chỉ xảy ra ở 3% trường hợp và khi chúng rời ghế nhà trường thì tỷ lệ này đã lên tới 25%. Các bác sĩ liên kết thực tế đáng buồn này với tải trọng hình ảnh ngày càng tăng: học sinh buộc phải dành nhiều giờ trước sách và vở, chưa kể điện thoại, máy tính bảng, máy tính, v.v. Trong trường hợp này, không chỉ những đứa trẻ khỏe mạnh dễ mắc bệnh này do yếu tố di truyền mà còn mắc phải.

Các bác sĩ nhãn khoa thường gọi cận thị ở học sinh là “cận thị học đường”.

Cận thị ở trẻ em: Cận thị tiến triển ở trẻ em

Bệnh được mô tả có thể là sinh lý, cũng như bệnh lý (biến thể này còn được gọi là bệnh cận thị) và cái gọi là dạng thấu kính.

cận thị sinh lý, theo quy luật, xảy ra trong thời kỳ tăng trưởng mạnh, lần lượt là hướng trục hoặc khúc xạ và thường không dẫn đến khuyết tật. Biến thể bệnh lý chỉ tồn tại ở dạng trục và cận thị dạng thấu kính, thường thấy ở bệnh đái tháo đường hoặc đục thủy tinh thể trung tâm, chỉ ở dạng khúc xạ.

Hình thức bệnh lý được đặc trưng bởi sự tiến triển dai dẳng, với sự phát triển nhanh chóng của quả táo trực quan về chiều dài. Hình thức này thường dẫn đến tàn tật.

Theo tính chất phát triển, cận thị cũng được chia thành hai loại: cận thị tiến triển ở trẻ em, trong đó thị lực giảm vĩnh viễn (đôi khi thậm chí vài diop trong năm); và đứng yên, được nói đến khi tình trạng suy giảm thị lực, đã ổn định ở một hoặc một chỉ số khác, không còn trầm trọng hơn.

Ngoài ra, có ba mức độ của bệnh này: cận thị ở mức độ nghiêm trọng không đáng kể (yếu) (khi suy giảm thị lực không vượt quá 3 diop), cận thị vừa phải (vi phạm trong khoảng 3-6 diop) và mức độ bệnh nặng (hơn 6 diop).

Cận thị giả ở trẻ em và cách điều trị

Ở đây cần đề cập đến tình trạng cận thị giả ở trẻ em. Nó thường biểu hiện ở học sinh và được gây ra bởi sự căng thẳng quá mức (co thắt) của cơ điều tiết, thường cung cấp khả năng phân biệt rõ ràng các vật thể, bất kể khoảng cách. Với sự co thắt của cơ này, thị lực giảm (và chủ yếu là nhìn xa). Thêm vào đó, nếu một người đọc hoặc viết, thì anh ta bị đau ở vùng mắt, vùng trán và thái dương, và anh ta cũng mệt mỏi khá nhanh.

Không giống như cận thị thực sự, việc điều trị cận thị giả ở trẻ em có thể giúp phục hồi hoàn toàn thị lực.

Nguyên nhân cận thị bẩm sinh ở trẻ em

Nói về nguyên nhân gây cận thị ở trẻ em, cần phải nhớ rằng bệnh này có thể do di truyền, có thể mắc phải và cũng có thể là bẩm sinh.

Di truyền không khó. Điều khá dễ hiểu và hợp lý là khuynh hướng phát triển cận thị ở những đứa trẻ có cha mẹ (thậm chí một người là đủ, và thậm chí tệ hơn nếu cả hai) cũng mắc bệnh này cao hơn đáng kể so với những đứa trẻ có cha mẹ có cơ quan thị lực khỏe mạnh. . Trong những trường hợp như vậy, trẻ em thường được chẩn đoán mắc chứng cận thị di truyền.

Cận thị bẩm sinh ở trẻ em thường được phát hiện trong năm đầu đời. Đối với dạng bệnh này, có những điều kiện tiên quyết bao gồm sự suy yếu và tăng khả năng mở rộng của màng cứng. Những yếu tố này góp phần vào sự tiến triển ổn định của bệnh.

Ngoài ra, biến thể cận thị này thường được chẩn đoán ở trẻ sinh non, cũng như trẻ mắc bệnh lý bẩm sinh về giác mạc hoặc thủy tinh thể, mắc một dạng tăng nhãn áp bẩm sinh hoặc mắc hội chứng Down, Marfan, v.v.

Đối với dạng bệnh mắc phải, trong trường hợp này, nguyên nhân gây cận thị ở trẻ thường phát sinh và tiến triển khi trẻ học ở trường. Các bác sĩ cho rằng thực tế này là do trong những năm học, tải trọng thị giác tăng lên. Ngoài ra, sự xuất hiện của cận thị có liên quan đến việc học đọc và viết sớm. Tầm quan trọng không nhỏ là việc không tuân thủ vệ sinh thị lực, cũng như việc sử dụng máy tính và / hoặc xem TV không kiểm soát. Bệnh có thể phát triển do thiếu vi chất dinh dưỡng trong thực phẩm và. Thêm vào đó, sự phát triển nhanh chóng của trẻ có thể gây cận thị.

Sự phát triển cận thị ở trẻ em có thể bị kích thích do chấn thương cột sống khi sinh con, tình trạng bệnh lý như còi xương, cũng như như vậy, hoặc. Các bệnh đồng thời khác (ví dụ, hoặc đái tháo đường, v.v.), cộng với các rối loạn trong hệ thống cơ xương (đặc biệt, và) ảnh hưởng đến sự xuất hiện của cận thị.

Triệu chứng cận thị ở trẻ em

Trước khi nói về cách chữa cận thị ở trẻ em, cần xem xét các biểu hiện chính của nó.

Khi bị cận thị, hình ảnh của các vật mà mắt nhìn thấy không tập trung vào chính võng mạc mà ở phía trước võng mạc. Đồng thời, những đồ vật ở gần trẻ nhìn rõ, còn những đồ vật ở xa thì tệ hơn.

Tuy nhiên, trẻ em không phải lúc nào cũng hiểu rằng chúng nhìn kém, đó là lý do tại sao chúng không phàn nàn và căn bệnh này có thể không được chú ý trong một thời gian.

Một trong những dấu hiệu cận thị đầu tiên ở trẻ em như sau: khi quan sát trẻ, bạn có thể nhận thấy trẻ nheo mắt và nhăn trán, chớp mắt thường xuyên và khóe mắt giãn ra. Trẻ em bị cận thị có xu hướng xem TV ở khoảng cách gần hơn, đưa đồ chơi đến gần mắt và cúi đầu thấp khi đọc hoặc vẽ.

Nếu trong lớp học, trẻ ngồi ở bàn xa thì có khả năng thành tích của trẻ sẽ giảm sút do trẻ khó nhìn vào các dòng chữ trên bảng.

Với cận thị ở trẻ em, sự xuất hiện của những lời phàn nàn như khó chịu và đau ở mắt, đau ở đầu và mệt mỏi thị giác nhanh chóng cũng là đặc điểm.

Điều trị cận thị trẻ em

Chắc hẳn cha mẹ nào có con gặp phải tật cận thị đều quan tâm đến câu hỏi: con bị cận thị thì phải làm sao? Câu trả lời thực sự chính xác cho câu hỏi này là tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ để lựa chọn phương pháp điều chỉnh và điều trị.

Điều trị cận thị ở trẻ em phụ thuộc trực tiếp vào mức độ bệnh, sự tiến triển của nó và sự hiện diện của các biến chứng.

Cần lưu ý ngay rằng bệnh này ở trẻ em không thể chữa khỏi hoàn toàn. Các nhiệm vụ quan trọng nhất được đặt lên hàng đầu trong quá trình trị liệu, trong trường hợp này, nếu không dừng lại, thì ít nhất là làm chậm sự tiến triển của bệnh, cũng như điều chỉnh thị lực. Điều này cũng bao gồm việc ngăn ngừa các biến chứng.

Cần chú ý đặc biệt đến dạng cận thị tiến triển trong thời thơ ấu. Với nó, mức tăng cận thị không quá 0,5 diop mỗi năm là chấp nhận được. Trong trường hợp này, số lượng cơ hội duy trì thị lực phụ thuộc vào tính kịp thời của việc bắt đầu điều trị. Bắt đầu điều trị càng sớm thì càng có nhiều khả năng xảy ra.

Trong điều trị cận thị ở trẻ em, nên sử dụng phối hợp tất cả các phương pháp. Điều này cho phép bạn đạt được kết quả tốt nhất.

Vì vậy, với việc sử dụng thuốc, và trong trường hợp bệnh ở mức độ cao hoặc tiến triển bằng các kỹ thuật phẫu thuật, các phương pháp vật lý trị liệu để đối phó với căn bệnh này, cũng như các bài tập quang học, được kết hợp.

Cách chữa cận thị ở trẻ em: điều chỉnh cận thị nhẹ, vừa và nặng ở trẻ

Tất cả bắt đầu với việc bác sĩ nhãn khoa chọn kính. Đây là cách điều chỉnh cận thị ở trẻ em được thực hiện. Về bản chất, đây không phải là một phương pháp điều trị, tuy nhiên, với căn bệnh này, kính làm giảm nhẹ sự tiến triển của nó, do thực tế là chúng làm giảm mỏi mắt với sự trợ giúp của chúng. Dựa trên điều này, khi chẩn đoán một dạng cận thị bẩm sinh, nên kê đơn kính càng sớm càng tốt.

Hơn nữa, để điều chỉnh bệnh ở mức độ yếu và trung bình, không cần phải đeo kính liên tục, chúng chỉ được kê đơn khi nhìn xa. Và nếu trẻ cảm thấy khá thoải mái khi không đeo kính thì không cần phải ép trẻ đeo. Đúng, điều này áp dụng chủ yếu cho mức độ yếu của bệnh.

Nếu trẻ bị cận thị nặng hoặc trẻ mắc dạng bệnh tiến triển thì trong trường hợp này nên đeo kính mọi lúc. Điều này đặc biệt quan trọng khi trẻ em phát triển chứng loạn thị: nó giúp ngăn ngừa sự xuất hiện của chứng giảm thị lực.

Cần lưu ý rằng trong trường hợp cận thị, cần phải tiến hành thay kính kịp thời, vì sự căng thẳng quá mức của chỗ ở chỉ làm tăng sự tiến triển của bệnh.

Ngoài kính cận, trẻ lớn hơn có thể sử dụng kính áp tròng. Mức độ liên quan của chúng đặc biệt lớn trong trường hợp dị hướng - một sự khác biệt lớn về khúc xạ giữa hai mắt (trên 2 diop).

Có một phương pháp được gọi là chỉnh hình, bản chất của nó là sử dụng các thấu kính đặc biệt có thể thay đổi hình dạng của giác mạc bằng cách làm phẳng nó. Tuy nhiên, hiệu ứng này chỉ tồn tại trong 1-2 ngày, sau đó hình dạng của giác mạc được phục hồi.

Với cận thị nhẹ ở trẻ em, kính "thư giãn" cũng có thể được kê đơn. Thấu kính tích cực yếu của họ góp phần làm dịu chỗ ở. Ngoài ra, trong kho vũ khí của các bác sĩ còn có các chương trình máy tính đặc biệt dẫn đến việc thư giãn chỗ ở. Các chương trình này cũng có thể được sử dụng tại nhà.

Một hiệu ứng rất tốt cũng được tạo ra bằng cách rèn luyện cơ thể mi, trong đó các thấu kính dương và âm lần lượt được đưa vào mắt.

Các bác sĩ cũng đã phát triển các loại kính như kính nhìn bằng tia laser, giúp cải thiện phần nào khả năng nhìn xa, gần giống như khi nheo mắt, nhưng chúng không có tác dụng điều trị.

Cách chữa cận thị ở trẻ em: vitamin và thuốc

Điều trị cận thị ở trẻ em cũng có thể bằng cách sử dụng thuốc theo toa cùng với các liệu pháp không dùng thuốc.

Trong trường hợp bệnh ở mức độ yếu, nên kê đơn các phức hợp vitamin và khoáng chất, đặc biệt là những loại có chứa lutein.

Tôi phải nói rằng vitamin cho trẻ cận thị rất quan trọng, bởi vì. ngăn chặn sự phát triển thêm của bệnh và sự xuất hiện của các biến chứng.

Cũng có thể kê toa các chế phẩm trental và canxi. Và với chứng loạn dưỡng, thuốc được sử dụng để cải thiện lưu thông máu ở võng mạc. Những loại thuốc này bao gồm emoxipin, vikasol, dicynone, v.v.

Đồng thời, cần lưu ý không nên kê đơn thuốc giãn mạch nếu xuất huyết.

Nếu các ổ bệnh lý được hình thành, thì các loại thuốc hấp thụ (ví dụ, fibrinolysin hoặc lidase) sẽ được sử dụng.

Phẫu thuật điều trị cận thị tiến triển ở trẻ em

Với sự phát triển của các biến chứng, cũng như điều trị cận thị tiến triển ở trẻ em, theo quy định, một phương pháp điều trị phẫu thuật như phẫu thuật tạo hình xơ cứng được sử dụng.

Các chỉ định cho việc thực hiện nó là cận thị không điều chỉnh và khá nhanh (> 1 diop mỗi năm) trong điều kiện tăng mạnh kích thước trước sau của quả cầu thị giác và không có bất kỳ biến chứng nào từ đáy mắt.

Bản chất của hoạt động này là cải thiện việc cung cấp máu và tăng cường sức mạnh cho cực sau của mắt, điều này là cần thiết để ngăn chặn sự kéo dài thêm của màng cứng.

Có hai cách để đạt được những mục tiêu này: hoặc khâu mảnh ghép vào cực sau của mắt, hoặc sử dụng một mũi tiêm để tiêm mô lỏng bị nghiền nát phía sau nó dưới dạng hỗn dịch. Mảnh ghép có thể là màng cứng lấy từ người hiến tặng, cũng như các vật liệu như collagen hoặc silicone. Tuy nhiên, một can thiệp như vậy làm cho bệnh nhân khỏe mạnh, nhưng chỉ giúp làm giảm sự tiến triển và cải thiện việc cung cấp máu cho các cấu trúc của cơ quan thị giác.

Khi quyết định cách điều trị cận thị ở trẻ em, người ta cũng không nên quên khả năng phẫu thuật bằng tia laser, được sử dụng rộng rãi trong thời đại chúng ta.

Phương pháp này trong bệnh này đặc biệt hiệu quả trong việc ngăn ngừa sự xuất hiện của các vết nứt và bong võng mạc trong trường hợp bệnh tiến triển nhanh. Trong quá trình phẫu thuật, một loại "hàn" võng mạc được thực hiện, được thực hiện cả xung quanh các khoảng trống hiện có và ở những nơi nó bị mỏng đi.

Làm gì với cận thị ở trẻ: điều trị không dùng thuốc

Khi nói về cách chữa cận thị ở trẻ, điều đáng nói là điều trị không dùng thuốc.

Đối với bất kỳ loại cận thị nào, phương pháp này bao gồm cân bằng dinh dưỡng, đi bộ trong không khí trong lành, duy trì chế độ tập luyện và phục hồi thị lực, bơi lội và các bài tập cho mắt.

Với trẻ em cận thị vừa phải, cũng như cận thị nặng, nên đến thăm một trường mẫu giáo chuyên biệt.

Để phát hiện và ngăn ngừa sự phát triển thêm của cận thị càng sớm càng tốt, trẻ em có nguy cơ mắc bệnh này nên được bác sĩ nhãn khoa kiểm tra định kỳ. Và với bệnh cận thị đã phát triển, cần phải đến bác sĩ nhãn khoa sáu tháng một lần.

Để làm ví dụ về các bài tập mắt, chúng tôi đưa ra phức hợp Avetisov, rất phù hợp để rèn luyện cơ mi, kể cả ở nhà. Tổ hợp này bao gồm 5 bài tập. Đầu tiên là chuyển động mắt tròn theo chiều kim đồng hồ và ngược chiều kim đồng hồ. Thứ hai liên quan đến việc thực hiện các chuyển động của mắt lên, xuống, sang hai bên và cả theo đường chéo. Bài tập thứ ba là ấn nhẹ các ngón tay vào mí mắt trên đang khép lại. Thứ tư bao gồm nhắm chặt mắt.

Để thực hiện bài tập thứ năm, cần dán một dấu tròn (đường kính khoảng 5 mm) lên kính. Đứa trẻ cách cửa sổ 35 cm trong 1-2 giây. hướng ánh mắt của anh ấy vào một đồ vật nào đó trên đường phố (ví dụ: trên cây hoặc một ngôi nhà), sau đó nhìn vào điểm đánh dấu (cũng trong 1-2 giây), rồi lại nhìn vào đồ vật đó.

Bài tập này nên được lặp lại ít nhất 2 lần một ngày. Thời lượng từ 3 phút. khi bắt đầu khóa học lên đến 7 phút. cuối cùng. Tần suất của các khóa học nên là hàng tháng trong 10-15 ngày.

Cách hết cận thị ở trẻ: phòng chống cận thị

Một vai trò rất lớn trong việc ngăn ngừa cận thị ở trẻ em thuộc về việc tuân thủ vệ sinh thị giác. Cần phải giảm tải thị giác, tổ chức hợp lý nơi làm việc của học sinh và ngăn ngừa sự hình thành các thói quen thị giác bệnh lý.

Cần dạy trẻ “đọc đúng” ngay từ khi còn nhỏ: cụ thể là phải đảm bảo tư thế đúng, khoảng cách từ mắt đến mặt chữ ít nhất là 30 cm, đồng thời chiều cao của bàn cũng như ghế phải phù hợp với sự phát triển của trẻ. Ngoài ra, cần phải chiếu sáng chính xác và đầy đủ nơi làm việc.

Để đảm bảo thị giác phát triển đúng cách, ngủ đủ giấc là rất hữu ích. Một yếu tố quan trọng khác là dinh dưỡng tốt. Bạn cần thường xuyên ở trong không khí trong lành và quan tâm đúng mức đến việc giáo dục thể chất cho trẻ.

Và, tất nhiên, không nên bỏ qua việc khám lâm sàng như một biện pháp phòng ngừa cận thị ở trẻ em.

Bài báo đã được đọc 29.650 lần.