Dạ dày và ruột 

Siêu âm qua âm đạo: tất cả về phương pháp tuyệt vời. Siêu âm qua âm đạo của các cơ quan vùng chậu


Trong y học hiện đại, có một cách tuyệt vời để có được bức tranh toàn cảnh về tình trạng của các cơ quan vùng chậu - đó là siêu âm. Chính điều này giúp chẩn đoán chính xác các bệnh lý về tiết niệu và phụ khoa ở phụ nữ.

Nếu bác sĩ nghi ngờ sự phát triển của một quá trình bệnh lý ở các cơ quan vùng chậu, rất có thể anh ta sẽ chỉ định siêu âm qua âm đạo. Những lý do cho việc chỉ định kiểm tra như vậy có thể là:

  • nhu cầu tìm hiểu về việc cố định trứng của thai nhi trong ống dẫn trứng;
  • kiểm soát điều trị;
  • phòng ngừa một loạt các bệnh và tình trạng bệnh lý.

  • đau bụng;
  • truy tìm nguyên nhân vô sinh;
  • kiểm soát sự trưởng thành của nang trứng;
  • rối loạn nội tiết tố, bao gồm rối loạn chu kỳ;
  • quá trình viêm trong phần phụ;
  • các vấn đề về độ bền của ống dẫn trứng;
  • sự chảy máu;
  • u xơ và u nang;
  • lạc nội mạc tử cung;
  • theo dõi sự có thai sau các thủ thuật nhân tạo như ICSI, IVF;
  • nghi ngờ bệnh lý cố định thai nhi (ngoài tử cung);
  • xả có tính chất bất thường;
  • khối u ung thư;
  • sự cần thiết phải làm rõ hoặc xác nhận chẩn đoán đã được chẩn đoán trước đó.

Có một số hạn chế nhất định đối với thủ tục xuyên âm đạo. Vì vậy, đối với những bạn gái chưa quan hệ tình dục, phụ nữ mang thai trên 12 tuần, phụ nữ mắc bệnh viêm vùng chậu thì hình thức khám này không phù hợp. Nhiều khả năng, bác sĩ sẽ đề nghị siêu âm qua trực tràng.

Sự chuẩn bị

Trước khi đến phòng siêu âm, bạn cần chuẩn bị tã hoặc khăn để đặt trên giường có giàn (nếu thủ thuật được thực hiện có tính phí, việc cung cấp khăn trải giường dùng một lần thường được bao gồm trong chi phí siêu âm).

Chuẩn bị cho kiểm tra siêu âm bao gồm dùng thuốc làm giảm sự hình thành khí (smecta, filtrum, than hoạt tính, v.v.). Trước ngày siêu âm, nên hạn chế sử dụng những thực phẩm dễ gây đầy hơi.

Thẩm quyền giải quyết! Không cần thiết phải nhịn ăn trước khi khám phụ khoa.

Nếu bạn cần được kiểm tra khẩn cấp, thì bạn có thể thực hiện mà không cần chuẩn bị, nhưng nội dung và độ chính xác của quy trình sẽ bị ảnh hưởng.

Họ làm nó như thế nào?

Việc quét các cơ quan của hệ thống sinh sản xảy ra thông qua một cảm biến được đưa vào âm đạo của người phụ nữ.

Trước khi khám, bạn cần cởi trần dưới thắt lưng và có tư thế thoải mái trên đi văng. Bác sĩ đặt một chiếc bao cao su y tế lên cảm biến, sau đó bôi trơn bằng gel và sau khi đưa vào, anh ta bắt đầu kiểm tra các cơ quan nội tạng. Cảm biến là một thanh nhựa có đường kính 3 cm, dài khoảng 12 cm có tay cầm vát. Ở phần cuối của nó, có một kênh có kim để lấy vật liệu trong quá trình sinh thiết.

Việc kiểm tra bên trong tử cung và các cơ quan vùng chậu lân cận giúp đơn giản hóa rất nhiều việc chẩn đoán, đó là lý do tại sao quy trình này đã nhận được sự chấp nhận rộng rãi trong cộng đồng y tế.

Quan trọng! Nếu cần thiết, nghiên cứu có thể được thực hiện nhiều lần mà không ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân.

Siêu âm sử dụng đầu dò âm đạo được coi là nhiều thông tin hơn và có ý nghĩa hơn so với thăm khám truyền thống qua thành bụng. Trong quá trình thao tác, bệnh nhân sẽ cảm thấy khá thoải mái, nhưng nếu khó chịu xảy ra, họ nên báo ngay cho bác sĩ.

Băng hình. Siêu âm của xương chậu nhỏ qua âm đạo: thủ tục.

Định mức và giải mã

Siêu âm qua âm đạo cung cấp một cơ hội duy nhất để phát hiện kịp thời sự phát triển của một số bệnh của cơ quan sinh dục nữ, cả nguyên nhân gây viêm và ung thư. Và khi kết hợp với siêu âm Doppler (dopplerography) - đây là cơ hội tuyệt vời để xác định kịp thời nguy cơ huyết khối tiềm tàng, tìm hiểu về sự hiện diện của xơ vữa động mạch và kiểm tra lưu lượng máu trong khung chậu nhỏ.

Khả năng phát hiện thai sớm của sóng siêu âm có tầm quan trọng rất lớn đối với phụ nữ đang chờ kết quả IVF.

Kết quả siêu âm bình thường của quả cầu sinh sản trông như thế này:

  1. tử cung. Thường bị từ chối trước, vạch ra đều và rõ ràng. Thông số: 71 mm (dài) x 62 mm (rộng) x ~40 mm (đường kính). Mô có mật độ đồng nhất, độ dày của lớp bên trong niêm mạc từ vài mm đến 1-2 cm.
  2. Cổ tử cung. Chiều dài bình thường khoảng 4 cm, kích thước trước sau khoảng 2,5 mm, cấu trúc đồng nhất. Vào đêm trước của kỳ kinh nguyệt, ống cổ tử cung chứa đầy chất lỏng (chất nhầy).
  3. Buồng trứng. Chiều dài của mỗi cơ quan là 30 mm, chiều rộng là 25 mm và độ dày là 15 mm. Có thể nhìn thấy các đường viền sần, mật độ mô hầu hết là đồng nhất, các vùng xơ có thể chấp nhận được. Một số nang được quan sát thấy, trong đó nổi bật là nang chiếm ưu thế.
  4. Ống dẫn trứng. Thông thường, chúng không khác biệt trên siêu âm, hoặc hầu như không đáng chú ý.
  5. Chất lỏng tự do - vào ngày thứ 13-15 của chu kỳ, có thể quan sát thấy một lượng nhỏ, đây không phải là bệnh lý.

Chống chỉ định

Là một phương pháp chẩn đoán, siêu âm qua âm đạo thực tế không có chống chỉ định. Tuy nhiên, bác sĩ có thể từ chối giới thiệu bạn làm thủ thuật nếu bệnh nhân đang trong tình trạng nghiêm trọng hoặc cần phẫu thuật khẩn cấp.

Làm ở đâu và chi phí bao nhiêu?

Chi phí siêu âm chẩn đoán vùng chậu được xác định bởi cấp độ của trung tâm y tế, trình độ của các chuyên gia và chi phí thiết bị. Tại thủ đô, một cuộc kiểm tra với cảm biến âm đạo sẽ khiến phụ nữ phải trả 1000-1600 rúp, ở St. Petersburg, 800-1300 rúp sẽ phải trả cho thủ tục.

Phần kết luận

Khám phụ khoa qua âm đạo có thể được thực hiện như một thủ thuật độc lập, hoặc có thể phục vụ như một phần bổ sung cho khám truyền thống (qua ổ bụng).

Một cuộc kiểm tra toàn diện có thể bao gồm cả hai phương pháp kiểm tra.

Tất nhiên, sự kết hợp của chúng sẽ dẫn đến sự gia tăng chi phí chẩn đoán.

Điều này có nghĩa là anh ta cần phải hình thành một bức tranh hoàn chỉnh về tình trạng của hệ thống sinh sản nữ.

Siêu âm qua âm đạo là một trong những phương pháp siêu âm hiệu quả nhất để kiểm tra các cơ quan vùng chậu của phụ nữ. Chẩn đoán này được sử dụng rộng rãi trong thực hành phụ khoa, tiết niệu, sản khoa. Đây là một nghiên cứu an toàn và mang tính thông tin cao, bạn có thể thực hiện không giới hạn số lần. Khi tiến hành chẩn đoán trong âm đạo (trong âm đạo), một cảm biến âm đạo (đầu dò) được sử dụng.

Bác sĩ sản phụ khoa, siêu âm. Yerkhan. K.P: Siêu âm qua âm đạo cung cấp nhiều thông tin hơn so với qua thành bụng do vị trí của cảm biến gần nhất với các cơ quan được nghiên cứu. .

Với phương pháp nghiên cứu siêu âm qua âm đạo này, tử cung, kích thước, cấu trúc, sự hiện diện hay vắng mặt của sự hình thành như u xơ, dấu hiệu của adenomyosis được xem xét. Polyp nội mạc tử cung cũng được chẩn đoán, có thể không xuất hiện dưới bất kỳ hình thức nào và không làm phiền bệnh nhân vào lúc này, nhưng có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng, chẳng hạn như chảy máu tử cung, vô sinh hoặc thoái hóa ác tính.

Ngoài ra, khi siêu âm qua âm đạo, có thể đánh giá kích thước và cấu trúc của buồng trứng, số lượng và kích thước của nang trứng, sự hình thành tiêu điểm, chẳng hạn như u nang chức năng, u nang lạc nội mạc tử cung, u nang bì và các loại u nang khác.

Khi nào được chỉ định siêu âm vùng chậu?

Siêu âm qua âm đạo (siêu âm TV) được thực hiện đối với các bệnh nghi ngờ của các cơ quan vùng chậu, các tình huống khẩn cấp (thai ngoài tử cung) và để theo dõi quá trình điều trị nhận được trong động lực học. Siêu âm trong âm đạo được quy định cho các triệu chứng sau:


Ngoài ra, siêu âm với cảm biến âm đạo được thực hiện khi:

  • có thai ngoài tử cung;
  • mang thai ngắn hạn;
  • khô khan;
  • uống thuốc tránh thai;
  • các bệnh viêm nhiễm phụ khoa;
  • thụ tinh trong ống nghiệm (IVF);
  • bệnh tiết niệu;
  • chèn kim trong khi sinh thiết.

Chống chỉ định khám âm đạo

Phương pháp siêu âm này không được thực hiện trên trinh nữ, một phương pháp nghiên cứu thay thế trong trường hợp này có thể là siêu âm qua ổ bụng của các cơ quan vùng chậu hoặc siêu âm qua trực tràng (qua trực tràng).

Những bệnh lý nào có thể được phát hiện bằng siêu âm TV

Siêu âm đầu dò (siêu âm TV) giúp khảo sát tử cung, các phần phụ, chẩn đoán bệnh lý của thai kỳ. Thông qua quy trình này, bạn có thể chẩn đoán hầu hết các bệnh ở giai đoạn đầu:

  • có thai ngoài tử cung;
  • u nang phần phụ;
  • u xơ tử cung;
  • lạc nội mạc tử cung;
  • nang trượt;
  • chất lỏng trong khung chậu;
  • chất lỏng hoặc mủ trong ống dẫn trứng;
  • bệnh ung thư buồng trứng;
  • khối u;
  • lành tính và ác tính;
  • quá trình viêm của các phần phụ.

Chuẩn bị cho một cuộc kiểm tra nội soi

Không cần chuẩn bị đặc biệt trước khi trải qua siêu âm qua âm đạo (TVUS). Không nhất thiết phải làm đầy bàng quang như khi khám bụng. Đó là, tốt hơn là làm trống bàng quang trước khi kiểm tra siêu âm. Nếu bệnh nhân không đi tiểu trong hơn một giờ, bác sĩ có thể yêu cầu anh ta đi vệ sinh. Một ngoại lệ là siêu âm qua âm đạo khi mang thai (tối đa 12 tuần). Trong trường hợp này, bàng quang phải hơi đầy.

Việc chuẩn bị là cần thiết cho những phụ nữ dễ bị tăng khí. Trong trường hợp của họ, một chế độ ăn kiêng được quy định trong vài ngày. Tất cả các sản phẩm tạo khí đều bị loại trừ: trái cây tươi, rau, sữa chua, các loại đậu, bột mì, đồ uống có ga, v.v. Một ngày trước khi nghiên cứu, bác sĩ có thể kê toa chất hấp thụ.

thủ tục thủ tục

Shostak I.V: Kiểm tra siêu âm các cơ quan vùng chậu là một lĩnh vực rất nghiêm trọng, vì nó bao gồm một số lượng lớn các tình trạng bệnh lý cần chẩn đoán

Siêu âm qua âm đạo là không đau. Bệnh nhân vào văn phòng. Cởi quần áo đến thắt lưng bên dưới. Bạn phải mang theo một tờ giấy, được đặt trên đi văng. Người phụ nữ thực hiện tư thế nằm ngửa, hai chân co ở đầu gối và dang rộng.

Lúc này, bác sĩ đeo bao cao su đã vệ sinh lên đầu dò, bôi một lượng nhỏ gel chuyên dụng. Que thăm dò âm đạo là một que có đường kính khoảng 3 cm, dài khoảng 12 cm, thường có cán vát và rãnh để chọc kim sinh thiết vào nếu cần.

Bác sĩ nhẹ nhàng đưa đầu dò đã chuẩn bị sẵn vào bên trong âm đạo. Theo định kỳ, anh ta có thể ấn vào một số phần của bụng, yêu cầu thay đổi vị trí để nhìn rõ hơn các cơ quan vùng chậu. Nếu một người phụ nữ không có quá trình viêm trong âm đạo, thì điều này không gây khó chịu cho cô ấy. Khoảng toàn bộ nghiên cứu mất 20 phút. Sau khi siêu âm xong, sản phụ có thể sinh hoạt bình thường. Cô ấy không cần phải tuân thủ bất kỳ hạn chế nào. Nếu siêu âm qua âm đạo được thực hiện chính xác thì không thể có biến chứng.

Vào ngày nào của chu kỳ kinh nguyệt để làm TVUS

Hình ảnh siêu âm cho thấy một nang noãn chiếm ưu thế trước khi rụng trứng (sẵn sàng rụng trứng) vào giữa chu kỳ

Thời gian của thủ tục phụ thuộc vào lý do siêu âm qua âm đạo của khung chậu nhỏ được chỉ định. Khám cơ quan sinh dục tốt nhất là vào đầu chu kỳ, ngày hôm sau sau khi hết kinh (ngày 5-7 của chu kỳ).

Nhưng không quá 12 ngày của chu kỳ. Với lạc nội mạc tử cung, siêu âm nên được thực hiện trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ. Nếu bạn cần xem nang trứng trưởng thành như thế nào và đánh giá hoạt động của các phần phụ, thì điều này được thực hiện tốt nhất trong động lực học. Sau đó, TVUS được kê đơn vào ngày 8-10, sau đó là ngày 15-16 và ngày 22-24 của chu kỳ kinh nguyệt. Trong các tình huống cấp cứu (chảy máu, thai ngoài tử cung) cần tiến hành thăm khám khi có chỉ định của bác sĩ.

Giải mã kết quả

Khi thực hiện siêu âm qua âm đạo của các cơ quan vùng chậu, chuyên gia xem xét các chỉ tiêu sau:

Thông số tử cung:

  • Chức vụ. Cơ quan nghiêng về phía trước (anteflexio). Tùy chọn khi tử cung nghiêng về phía sau (retroflexio) cũng là một biến thể của định mức. Nhưng điều đáng làm rõ là với tư thế này, có thể khó mang thai.
  • Các đường viền của tử cung thường đều và rõ ràng. Sự bất thường của các đường viền xảy ra trong quá trình viêm của thành cơ tử cung hoặc các mô xung quanh. Sự mơ hồ của họ nói về một khối u lành tính hoặc ác tính.
  • Kích thước: chiều dài - 70 mm, chiều rộng - 60 mm, đường kính - 40 mm. Nếu chúng nhiều hơn bình thường thì có thể nghi ngờ có thai, u xơ và các quá trình ác tính. Nếu ít hơn - "tử cung trẻ sơ sinh."
  • Cấu trúc của các bức tường là đồng nhất, nếu không đồng nhất, thì đây có thể là dấu hiệu của tổn thương khối u.
  • Độ dày của lớp bên trong (nội mạc tử cung): vào ngày thứ 3-4 của chu kỳ kinh nguyệt - rất nhỏ, vì nó chỉ đang hồi phục; sau 5-7 ngày - 3-6 mm; ngày 14 - 11 - 8 - 15 mm; ngày 15 - 19 - 10 - 16 mm; trước khi bắt đầu hành kinh - 10-20 mm.
  • Khoang ở một bệnh nhân khỏe mạnh là đồng nhất, các cạnh rõ ràng và đồng đều. Các đường viền không đồng nhất và mờ cho thấy viêm nội mạc tử cung. Sự hình thành tăng âm có thể được đại diện bởi polyp, hạch thần kinh, khối u.

Cổ tử cung:

  • Kích thước: chiều dài - 3-4 cm; kích thước trước-sau - 2,5-3 mm.
  • Cấu trúc ở phụ nữ khỏe mạnh là đồng nhất.
  • Đường kính của ống cổ tử cung là 2-3 mm, chứa đầy chất nhầy đồng nhất. Nếu kích thước lớn hơn và cấu trúc tiếng vang không đồng nhất, điều này cho thấy một quá trình viêm.

Chất lỏng tự do ở một bệnh nhân khỏe mạnh có sẵn với một lượng rất nhỏ phía sau tử cung vào ngày thứ 13-15 của chu kỳ. Vào tất cả những ngày khác, đó là dấu hiệu của chứng viêm.

Thông số buồng trứng:

  • Kích thước của các phần phụ: chiều rộng - 25 mm; chiều dài - 30 mm; độ dày - 15 mm. Nếu kích thước lớn hơn chỉ định, thì điều này cho thấy quá trình viêm ở phần phụ (viêm phần phụ) hoặc bệnh đa nang.
  • Các đường viền của phần phụ rõ ràng và không đồng đều (do sự trưởng thành của các nang).
  • Cấu trúc đồng nhất, với các vùng xơ hóa tối thiểu. Nếu chúng lớn, thì điều này cho thấy quá trình viêm nhiễm.
  • Vào giữa chu kỳ, kích thước của một nang lên tới 20 mm, nếu vượt quá 25 mm thì đây là nang buồng trứng.

Các ống dẫn trứng thường được nhìn thấy kém hoặc hoàn toàn không nhìn thấy được. Nếu chúng có thể được hình dung (xem) - điều này cho thấy thai ngoài tử cung hoặc quá trình viêm nhiễm. Đôi khi phụ nữ quan tâm đến câu hỏi về những rủi ro phát sinh khi siêu âm vùng chậu trên TV. Loại diện chẩn này không có bất kỳ tác dụng có hại nào đối với cơ thể. Thủ tục này hoàn toàn vô hại, không có chống chỉ định và không cần đào tạo đặc biệt.

Siêu âm qua âm đạo (TVUS) được thực hiện để chẩn đoán tình trạng của các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ. Nghiên cứu được quy định để xác định các bệnh tiết niệu và phụ khoa, theo dõi quá trình điều trị và kết quả điều trị, cũng như xác định thời gian mang thai và loại trừ các bệnh lý trong ba tháng đầu. TVUS cho đến nay là phương pháp chính xác và nhiều thông tin nhất để kiểm tra các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ.

CHI PHÍ CHUYỂN HÓA NỮA MỸ 1000 rúp. TƯ VẤN CỦA BÁC SĨ PHỤ KHOA VỀ KẾT QUẢ SIÊU ÂM HOẶC PHÂN TÍCH - 500 RUB

Loại kiểm tra này có ít chống chỉ định nhất, hoàn toàn không đau và không tốn kém.

Các tính năng của kỹ thuật chẩn đoán

Kiểm tra xuyên âm đạo khác với kiểm tra xuyên bụng chỉ ở chỗ, trong trường hợp đầu tiên, sóng siêu âm được truyền qua một cảm biến nằm gần các cơ quan được nghiên cứu hoặc trứng của thai nhi: chỉ có một bức tường mỏng của âm đạo ngăn cách chúng. Với siêu âm xuyên bụng, cảm biến được di chuyển dọc theo bụng dưới, trong khi kỹ thuật này không đưa ra cái nhìn tổng quan rõ ràng nếu bệnh nhân béo phì hoặc bị tăng hình thành khí trong ruột.

Cảm biến nội sọ (đầu dò) trông giống như một thanh dài 12 cm và đường kính của nó không vượt quá 3 cm, vì vậy sự xâm nhập của nó trong quá trình nghiên cứu không gây khó chịu. Cảm biến có chế độ xem xiên so với trục của nó, điều này cần thiết để hình dung rõ hơn về tử cung, có tính đến vị trí giải phẫu của nó. Ở cuối có một rãnh bằng kim, có thể cần thiết trong trường hợp sinh thiết mô.

Kiểm tra siêu âm trong âm đạo là tuyệt đối an toàn, vì vậy nó có thể được thực hiện nhiều lần. Đôi khi TVUS được quy định nhiều lần trong một chu kỳ kinh nguyệt.

Chúng tôi thực hiện tất cả các loại siêu âm - chẩn đoán 2D, 3D, 4D với Doppler

Chúng tôi sử dụng một trong những máy quét siêu âm Doppler SonoAce X8 tốt nhất của SAMSUNG MEDISON. Thiết bị này kết hợp tập hợp các chức năng tối đa và nhiều khả năng chẩn đoán - nó chứa tất cả các loại Doppler nhạy cảm, nó được phân biệt bởi mức độ hiển thị tuyệt vời, khả năng quét toàn cảnh các cơ quan và hình ảnh thời gian thực ở dạng 2D, 3D và định dạng 4D. Bộ này chứa tất cả các cảm biến cần thiết cho bất kỳ loại siêu âm nào - xuyên âm đạo, xuyên bụng và xuyên trực tràng.

Chúng tôi sử dụng một trong những máy quét siêu âm tốt nhất với doppler SonoAce X8 của công ty SAMSUNG MEDISON. Thiết bị chẩn đoán kết hợp tập hợp tối đa các chức năng và một loạt các khả năng chẩn đoán. SonoAce đại diện cho tất cả các loại Doppler nhạy cảm, có mức độ hiển thị tuyệt vời, khả năng quét toàn cảnh và xây dựng hình ảnh trong thời gian thực ở định dạng 2D, 3D và 4D. Bộ này bao gồm tất cả các cảm biến siêu âm cần thiết thuộc bất kỳ loại nào - xuyên âm đạo, xuyên bụng và xuyên trực tràng.

CHÚ Ý! TRONG PHÒNG KHÁM LÀ BÁC SĨ NÓI BẰNG TIẾNG ANH!

Chỉ định TVUS

Siêu âm qua âm đạo được quy định cho các bệnh nghi ngờ của các cơ quan vùng chậu, tình trạng khẩn cấp, cũng như để đánh giá kết quả điều trị. Chỉ định cho kỹ thuật chẩn đoán này là:

  • Đau dữ dội khi hành kinh.
  • Không có kinh nguyệt hoặc kinh nguyệt không đều.
  • Nghi ngờ suy nội tiết tố trong cơ thể.
  • Xuất hiện hiện tượng chảy máu ngoài chu kỳ kinh nguyệt.
  • Sự hiện diện của các triệu chứng viêm tử cung hoặc buồng trứng.
  • Thay đổi bệnh lý ở nội mạc tử cung: tăng sản, polyp, viêm nội mạc tử cung mãn tính, các hạch dưới niêm mạc.
  • Chẩn đoán lạc nội mạc tử cung hoặc các cơ quan lân cận.
  • Xác định sự hiện diện của dịch bệnh lý trong ống dẫn trứng.
  • Nghi ngờ về sự kém phát triển của các cơ quan vùng chậu.
  • Xác định các khối u bị nghi ngờ khi khám phụ khoa.
  • Chẩn đoán khối u và quá trình khối u của tử cung và bàng quang.
  • Phát hiện khối u, u nang buồng trứng.
  • Nghi ngờ u nang buồng trứng bị vỡ.
  • Các bệnh truyền nhiễm đường tiết niệu.
  • Nghi ngờ u xơ tử cung.
  • Chẩn đoán nguyên nhân các bệnh tiết niệu, són tiểu và các rối loạn tiết niệu khác.
  • Xác định vị trí của dụng cụ tử cung.
  • Theo dõi hiệu quả điều trị.
  • Theo dõi tình trạng của nội mạc tử cung bằng dụng cụ tử cung được lắp đặt hoặc dùng thuốc nội tiết tố.
  • Không thể thụ thai trong sáu tháng.
  • Chuẩn bị cho IVF và hỗ trợ thủ tục.

Siêu âm qua âm đạo cho phép người phụ nữ biết khi nào cô ấy sẵn sàng thụ thai. Để làm được điều này, trong quá trình siêu âm TV, một chất đặc biệt được tiêm vào ống dẫn trứng, ngược lại, chất này cho thấy độ thông thoáng của ống vào ngày nghiên cứu.

Không có phương pháp nào khác, ngoại trừ TVUS, có thể điều chỉnh nhịp tim của em bé ở tuần sản khoa thứ 5 của thai kỳ. Do đó, siêu âm qua âm đạo trong thời kỳ đầu mang thai cho phép bạn xác nhận thực tế về việc thụ thai thành công.

TVUS khi mang thai

Vì quy trình khám trong âm đạo có liên quan đến sự kích thích nhất định của thành âm đạo và các cơ quan vùng chậu (bao gồm cả tử cung), nên nó chỉ được phép thực hiện trong ba tháng đầu - đến 13 tuần của thai kỳ. TVUS cho phép bạn xác định thực tế mang thai và xác định thời gian chính xác của nó. Nhưng có những dấu hiệu khác cho một nghiên cứu như vậy:

  • theo dõi thai nhi và sự phát triển của nó trong động lực học;
  • xác định thai ngoài tử cung và ngoài tử cung;
  • chẩn đoán sớm các bệnh lý của thai nhi và thai kỳ;
  • xác định các trường hợp dọa sẩy thai;
  • nghi ngờ bong thai trứng;
  • phân biệt trứng của thai nhi với sự hình thành bệnh lý trong tử cung;
  • đánh giá tình trạng vết sẹo còn sót lại trên tử cung sau lần mổ lấy thai trước;
  • lựa chọn trên cơ sở dữ liệu thu được của phương thức giao hàng;
  • nốt ruồi hydatidiform hoàn chỉnh và một phần;
  • xác định vị trí của trứng trong tử cung, trạng thái bám của nó (trình bày, vị trí thấp).

TVUS khi mang thai cho phép bạn xác định số lượng thai nhi trong tử cung, nhịp tim, các dị tật có thể xảy ra. Loại nghiên cứu này xác định giới tính của thai nhi với độ chính xác cao.

Trong thời kỳ mang thai, siêu âm qua âm đạo có thể được thực hiện nhiều lần theo yêu cầu. Cảm biến và bức xạ siêu âm không thể ảnh hưởng đến tình trạng của thai nhi và bản thân bà bầu.

Chống chỉ định của TVUS

Nghiên cứu các cơ quan vùng chậu bằng đầu dò xuyên âm đạo không chỉ được thực hiện trên các trinh nữ vì nguy cơ tổn thương màng trinh. Những bệnh nhân như vậy được cung cấp một phương pháp nghiên cứu thay thế, có cùng hàm lượng thông tin cao - siêu âm qua trực tràng. Trong trường hợp này, đầu dò siêu âm được đưa vào trực tràng qua hậu môn.

Làm thế nào là một kỳ thi transvaginal được thực hiện?

Để tiến hành kiểm tra âm đạo, bệnh nhân cần cởi quần áo dưới thắt lưng và nằm trên đi văng, hơi dang rộng hai chân. Bác sĩ chẩn đoán thường quan tâm đến lý do tại sao người phụ nữ được cử đi siêu âm, cô ấy có những phàn nàn gì. Thông tin này là cần thiết để đặc biệt chú ý và xem xét các cơ quan thú vị nhất của khung chậu nhỏ trong sự gia tăng nhiều lần. Trong trường hợp này, việc kiểm tra ngụ ý một nghiên cứu đầy đủ và kỹ lưỡng về tình trạng của toàn bộ hệ thống sinh dục của bệnh nhân.

Thủ tục được thực hiện như sau:

1. Bác sĩ đặt một bao cao su y tế lên đầu dò siêu âm và bôi trơn nó bằng một loại gel đặc biệt, tạo điều kiện cho nó đi vào âm đạo và loại bỏ khoảng không giữa đầu dò và các cơ quan được kiểm tra.

2. Bác sĩ thực hiện mọi động tác một cách chậm rãi, cẩn thận nên không có cảm giác khó chịu trong suốt quá trình thực hiện. Một người phụ nữ chỉ có thể cảm thấy đau nếu có một điểm viêm ở khu vực được nghiên cứu. Nếu bạn cảm thấy khó chịu, bạn nên thông báo ngay cho bác sĩ chẩn đoán.

3. Trên màn hình của máy siêu âm, hiển thị chính xác các cơ quan đang nghiên cứu, hình ảnh thu được có thể được phóng to nhiều lần và bác sĩ có thể xem các yếu tố quan tâm rất chi tiết.

4. Sau khi ghi lại tất cả các dữ liệu cần thiết, bác sĩ sẽ tháo cảm biến ra khỏi âm đạo. Một người phụ nữ có thể mặc quần áo và lấy kết quả siêu âm, sau đó được giải mã bởi bác sĩ đã cử đi nghiên cứu.

Chuẩn bị cho TVUS

Siêu âm trong âm đạo không chỉ dễ thực hiện với hàm lượng thông tin cao mà còn thiếu sự chuẩn bị cho việc kiểm tra này. Bạn không cần phải uống nước để làm đầy bàng quang, cảm biến xuyên âm đạo sẽ hiển thị tốt tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng, dây chằng và các cơ quan lân cận mà không cần thao tác thêm.

Một loại thuốc chỉ cần thiết cho những bệnh nhân bị đầy hơi nghiêm trọng:

1. 2 ngày trước khi nghiên cứu, nên hạn chế sử dụng các loại thực phẩm làm tăng sự hình thành khí trong ruột: các sản phẩm bánh mì, rau và trái cây tươi, các sản phẩm từ sữa chua.
2. Vào ngày siêu âm TV, bác sĩ có thể kê đơn uống Enzistal, Espumizan, than hoạt tính hoặc Smecta. Loại thuốc được bác sĩ lựa chọn dựa trên sự dung nạp của bệnh nhân với các hoạt chất của thuốc chứ không thể tùy ý lựa chọn.
Nên tiến hành siêu âm qua âm đạo cho phụ nữ mang thai khi bàng quang đầy vừa phải, do đó, đối với những bệnh nhân như vậy, không cần thăm khám trước vào nhà vệ sinh.

TVUS được thực hiện vào ngày nào của chu kỳ kinh nguyệt?

Phụ nữ thường hỏi liệu có thể siêu âm qua âm đạo trong thời kỳ kinh nguyệt hay không. Để đánh giá chính xác nhất tình trạng của hệ thống sinh dục nữ (ngoài thời kỳ mang thai), cần tuân thủ sự phụ thuộc nhất định của TVS vào ngày của chu kỳ kinh nguyệt:

1. Siêu âm qua đường âm đạo theo kế hoạch nên được thực hiện vào ngày thứ 5, 6 hoặc 7 của chu kỳ, khi nội mạc tử cung chưa ở giai đoạn chế tiết. Nếu bạn bỏ qua khuyến nghị này, bác sĩ có thể hiểu sai kết quả chẩn đoán siêu âm.
2. Để xác định sự hiện diện của trứng thai trong tử cung và thời gian mang thai chính xác, người phụ nữ cần đến siêu âm đầu dò chẩn đoán không sớm hơn ngày thứ 10 của kỳ kinh.
3. Nếu nghi ngờ bệnh nhân bị lạc nội mạc tử cung, thì nên lên kế hoạch nghiên cứu sau khi rụng trứng - không sớm hơn ngày thứ 14 của chu kỳ.
4. Nghi ngờ u xơ tử cung siêu âm đầu dò vào ngày 18-24 của chu kỳ.
5. Để theo dõi chức năng sinh sản của bệnh nhân, quan sát quá trình rụng trứng hoặc xác định nguyên nhân gây suy giảm nội tiết tố trong cơ thể, nên thực hiện vào ngày thứ 10 của chu kỳ, sau đó 3 ngày một lần cho đến khi kết thúc.

Tuy nhiên, có những trường hợp cần phải thực hiện thủ thuật khẩn cấp, bất kể ngày nào của chu kỳ:

  • chức năng kinh nguyệt bị rối loạn đột ngột: kỳ kinh nguyệt tiếp theo ra nhiều hơn và có cục máu đông, kéo dài hơn (hơn 7 ngày) hoặc hoàn toàn không xảy ra trong vòng 1 tháng;
  • đốm, mà bệnh nhân không liên quan đến sự khởi đầu của kinh nguyệt, tức là.chúng có thể xuất hiện trước, sau kỳ kinh nguyệt tiếp theo hoặc vào giữa chu kỳ;
  • ra máu ở phụ nữ mang thai;
  • tiết dịch lẫn máu trong hoặc sau khi giao hợp;
  • sự xuất hiện của đốm ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh;
  • đau ở vùng bụng dưới.

Sự xuất hiện của các triệu chứng như vậy phải là lý do khiến phụ nữ ở mọi lứa tuổi đến gặp bác sĩ phụ khoa và tiếp tục sử dụng TVUS.

Siêu âm qua âm đạo: ảnh

Bao lâu nên siêu âm qua âm đạo một lần?

Cần liên hệ với bác sĩ phụ khoa và tiến hành kiểm tra siêu âm qua âm đạo mỗi khi một phụ nữ xuất hiện các triệu chứng và tình trạng được mô tả ở trên trong các chỉ định cho thủ thuật. Bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ tiết niệu có thể chỉ định loại nghiên cứu này nếu bạn nghi ngờ sự phát triển của một bệnh về hệ thống sinh dục.

Nếu không có khiếu nại nào và người phụ nữ đánh giá tình trạng của mình là khả quan, thì cần phải trải qua TVUS cho mục đích dự phòng với tần suất sau:

1. Phụ nữ bắt đầu hoạt động tình dục - 2 năm một lần.
2. Phụ nữ trên 40 tuổi - hàng năm.

Nếu nghi ngờ lạc nội mạc tử cung, thủ thuật được thực hiện vào nửa sau của chu kỳ. Khi chảy máu xảy ra vào giữa chu kỳ, nó được tiến hành khẩn cấp để xác định nguyên nhân của hiện tượng này.

Đánh giá kết quả TVUS

Có trong tay dữ liệu siêu âm qua âm đạo, bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm có thể chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp cho bệnh lý đã xác định. Bác sĩ phụ khoa thực hiện việc giải thích kết quả.

Về Tư vấn bác sĩ phụ khoa

Phòng khám của chúng tôi chấp nhận các bác sĩ phụ khoa thuộc loại chứng nhận cao nhất và đầu tiên. Tất cả các bác sĩ đều có chứng chỉ xác nhận trình độ của họ được cấp ở St. Petersburg và Moscow. Chi phí cho cuộc hẹn ban đầu với bác sĩ phụ khoa là 1000 rúp, tư vấn dựa trên kết quả xét nghiệm hoặc siêu âm là 500 rúp.

Bạn có thể đặt lịch hẹn với bác sĩ phụ khoa mà không cần hợp đồng bảo hiểm, đăng ký tại St. Petersburg và quốc tịch Nga. Chúng tôi có các bác sĩ phụ khoa và chuyên gia siêu âm nói tiếng Anh. Bạn có thể nộp đơn cho chúng tôi mà không cần có chính sách bảo hiểm, đăng ký tại St. Petersburg và quốc tịch Nga. CHÚ Ý! TRONG PHÒNG KHÁM LÀ BÁC SĨ NÓI BẰNG TIẾNG ANH!

Trong TVUS, bác sĩ chẩn đoán đánh giá các chỉ số sau:

Kích thước của tử cung và vị trí của nó

Kích thước của cơ quan phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của cấu trúc giải phẫu, số lần mang thai, sinh con và một số yếu tố khác. Ở những bệnh nhân đã sinh con, kích thước của cơ quan này là khoảng 70 x 60 x 50 mm. Nếu các kích thước này lớn hơn nhiều so với mức chấp nhận được, thì bác sĩ đang tìm kiếm nguyên nhân của bệnh lý như vậy.

Khi tiến hành siêu âm qua âm đạo, vị trí của tử cung cũng được tính đến. Nếu nó hơi nghiêng về phía trước, điều này được gọi là bình thường. Nếu vị trí của nó bị dịch chuyển trở lại, họ nói về vị trí bệnh lý của cơ quan.

Độ hồi âm của tử cung

Ở đây, cấu trúc của các bức tường và khoang của cơ quan rất quan trọng, và sự rõ ràng về ranh giới của tử cung cũng được xác định. Sự hiện diện của các khu vực tăng âm trong hình ảnh có thể cho thấy sự hiện diện của các khối u trong tử cung.

Độ dày nội mạc tử cung, cổ tử cung và nội mạc tử cung

Lớp bên trong của tử cung thay đổi độ dày tùy thuộc vào ngày của chu kỳ kinh nguyệt: lúc bắt đầu, nội mạc tử cung có độ dày khoảng 3 mm, đến cuối có thể đạt 2 cm.

Cổ tử cung và nội tiết . Điều quan trọng là cấu trúc của cổ tử cung và kích thước của nó, thường tương ứng với 40 x 30 mm. Kênh cổ tử cung phải có đường kính dưới 3 mm và chứa đầy chất nhầy.

Kích thước và đường viền của buồng trứng

Siêu âm qua âm đạo cho thấy kích thước của buồng trứng phải và trái một cách hoàn hảo. Đồng thời, chúng có thể khác nhau một chút, nhưng tổng thể tích của chúng không được vượt quá 10 cm khối. Nếu vượt quá chỉ số này, có thể nghi ngờ hội chứng đa nang hoặc quá trình viêm. Các đường viền của chúng có thể nhẵn hoặc không đều do sự hình thành của các nang.

Sự hiện diện của chất lỏng tự do trong khung chậu

Một lượng nhỏ thường có thể được nhìn thấy ở khu vực này, nhưng chỉ ngay sau khi rụng trứng, có liên quan đến sự vỡ nang trứng. Nếu không, chất lỏng có thể là dấu hiệu của viêm buồng trứng do nhiễm trùng.

Ống dẫn trứng

Thông thường chúng được hình dung khi có thai ngoài tử cung hoặc quá trình viêm nhiễm ở chúng. Một tác nhân tương phản được sử dụng để chẩn đoán sự thông thoáng của ống dẫn trứng.Đã ở giai đoạn chẩn đoán siêu âm - siêu âm qua âm đạo, bác sĩ có thể xác định các tình trạng bệnh lý sau:

  • viêm ống dẫn trứng, buồng trứng hoặc nội mạc tử cung;
  • buồng trứng đa nang;
  • u nang buồng trứng;
  • lạc nội mạc tử cung và các cơ quan lân cận;
  • polyp hoặc u xơ tử cung;
  • ung thư buồng trứng, tử cung hoặc cổ tử cung.

Giải mã siêu âm xuyên âm: bảng chỉ số và bệnh tật

cơ quan sinh dục

các chỉ tiêu định mức

độ lệch

tử cung

Anteflexio (độ nghiêng trước);

Các đường viền của tử cung đều và rõ ràng;

Kích thước của tử cung: chiều dài - 7 cm, chiều rộng - 6 cm, đường kính - khoảng 4 cm;

Độ vang đồng nhất của các bức tường;

Cấu trúc đồng nhất;

Các cạnh rõ ràng và đều nhau

Retroflexio - một biến thể của tiêu chuẩn ngăn ngừa thụ thai;

Sự không đồng đều của các đường viền cho thấy tình trạng viêm trong tử cung và các mô hoặc khối u có nguồn gốc khác nhau;

Độ hồi âm không đồng nhất là dấu hiệu của khối u;

hình thành hyperechoic (polyp, khối u, hạch myomatous);

Cấu trúc không đồng nhất: dấu hiệu viêm nội mạc tử cung

Cổ tử cung

r Kích thước: kích thước trước-sau - 2-3 mm, chiều dài - 3-4 cm Đường kính ống cổ tử cung: 2-3 mm.

Cấu trúc hồi âm đồng nhất. Cấu trúc tiếng vang đồng nhất của chất nhờn.

Tại tăng kích thước của cổ tử cung và kênh cổ tử cung

Cấu trúc không đồng nhất

chất lỏng miễn phí

Thông thường, số lượng của nó là một vài mm.

b quá nhiều chất lỏng là một dấu hiệu của nhiễm trùng

buồng trứng

Kích thước: chiều rộng - 2,5 cm, chiều dài - 3 cm, độ dày - 1,5 cm Thể tích bình thường: 2-8 cm³;

Đường viền mờ, gập ghềnh. Cấu trúc đồng nhất, diện tích xơ hóa nhỏ;

Vào giữa chu kỳ, các nang có kích thước 4-6 mm và một nang vượt trội có kích thước lên tới 2 cm được hình thành.

Mở rộng (viêm, đa nang)

ổ xơ lớn (quá trình viêm).

Nang trội lớn hơn 2,5 cm (nang nang)

Các ống dẫn trứng

Hầu như vô hình

Hình dung rõ ràng (dấu hiệu thai ngoài tử cung hoặc viêm nhiễm)

Echo dấu hiệu của bệnh lý tử cung

bệnh lý

Đặc trưng

ung thư tử cung

Thay đổi đường viền của tử cung, sưng tấy

u xơ tử cung

Tăng kích thước cơ thể tử cung, thay đổi đường viền, "vùng tăng âm" (nút thắt trong cơ)

polyp

Đường viền mờ của tử cung, sự hình thành thể tích trong tử cung

lạc nội mạc tử cung

"Bong bóng" trên cổ tử cung, trong ống và tử cung

Ống dẫn trứng dày lên, buồng trứng to ra, đường nét mờ và nhòe

bệnh ung thư buồng trứng

Mở rộng với biến dạng của đường viền

U nang buồng trứng

Tích tụ chất lỏng có đường kính lớn hơn 25 mm

viêm nội mạc tử cung

Phù niêm mạc tử cung, tăng kích thước tử cung, dày thành tử cung

khối u cổ tử cung

Biến dạng và mở rộng cổ tử cung

Chẩn đoán và phát hiện kịp thời các quá trình bệnh lý trong hệ thống sinh dục cho phép trong hầu hết các trường hợp có thể vượt qua chỉ bằng điều trị bằng thuốc. Chỉ trong những trường hợp hiếm hoi, các vấn đề được xác định mới được giải quyết bằng phẫu thuật. Điều này cho thấy tầm quan trọng của việc kiểm tra phòng ngừa hàng năm bởi bác sĩ phụ khoa và kiểm tra siêu âm qua âm đạo bởi bác sĩ chuyên khoa giỏi.

Siêu âm qua âm đạo - cơ quan sinh sản của người phụ nữ, được thực hiện qua âm đạo với một cảm biến âm đạo đặc biệt. Phương pháp chẩn đoán này có một số ưu điểm so với việc quét cơ quan sinh dục bên trong theo cách thông thường - qua thành bụng trước. Cái chính là nội dung thông tin cao và độ tin cậy của kết quả.

Việc thực hiện siêu âm bằng phương pháp xuyên âm cho phép tiếp cận càng gần càng tốt các cấu trúc giải phẫu đang được nghiên cứu. Theo đó, khoảng cách mà các chùm siêu âm phải di chuyển giảm đáng kể, điều này ảnh hưởng đến độ chính xác của hình ảnh thu được - bác sĩ có thể kiểm tra cấu trúc của cơ quan chi tiết hơn. Ngoài ra, với việc kiểm tra xuyên âm đạo, có thể bỏ qua những trở ngại nghiêm trọng như vậy đối với việc siêu âm đi qua như các vòng ruột già bị sưng.

Siêu âm qua âm đạo: chỉ định

Siêu âm qua âm đạo được thực hiện cho tất cả phụ nữ đã bắt đầu hoạt động tình dục. Đối với các trinh nữ, các loại siêu âm kiểm tra cơ quan sinh sản được sử dụng qua bụng (qua thành trước của bụng) hoặc qua trực tràng (qua trực tràng).

Chỉ định kiểm tra siêu âm qua âm đạo:

  • Chảy máu từ âm đạo giữa các thời kỳ.
  • (quá hiếm hoặc thường xuyên, quá dài hoặc ngắn, đau, ít, kinh nguyệt nhiều, v.v.).
  • Chẩn đoán mang thai (tử cung và).
  • Bác sĩ phụ khoa phát hiện trong quá trình kiểm tra bệnh nhân về sự gia tăng tử cung, phần phụ, hình thành thể tích bệnh lý ở vùng sinh dục.
  • Khám dự phòng (siêu âm không có hại cho sức khỏe nên có thể làm thường xuyên, như khám phụ khoa định kỳ).

Siêu âm qua âm đạo cho thấy gì?

Với sự trợ giúp của siêu âm qua âm đạo, hầu hết các bệnh phụ khoa có thể được nghi ngờ hoặc loại trừ:

  • trong tử cung.
  • Khối u ở phần phụ và cổ tử cung (có thể xác định đó là ung thư hay khối u lành tính chỉ dựa trên kết quả kiểm tra mô học).
  • Quá trình viêm trong tử cung, buồng trứng và ống dẫn trứng.
  • (Điều đáng chú ý là một báo cáo siêu âm là không đủ để xác nhận chẩn đoán, vì hình ảnh siêu âm trong bệnh đa nang thực tế không thể phân biệt được với hình ảnh trong buồng trứng đa nang, một tình trạng trong hầu hết các trường hợp được coi là một biến thể của tiêu chuẩn).
  • Polyp cổ tử cung và nội mạc tử cung.
  • Tăng sản nội mạc tử cung.
  • Bất thường của cơ quan sinh dục bên trong.
  • Bong bóng trôi.

Ngoài ra, siêu âm qua âm đạo cho phép bạn xác định và đánh giá khả năng sống sót của phôi bằng cách phát hiện nhịp tim trong đó (điều này có thể thực hiện được từ tuần thứ 3 của quá trình phát triển của thai nhi). Sau đó, các bà mẹ tương lai được kiểm tra qua bề mặt trước của bụng. Siêu âm qua âm đạo không được thực hiện nếu một phụ nữ được chẩn đoán bị dọa sảy thai.

Siêu âm qua âm đạo là một phần không thể thiếu trong tổ hợp các biện pháp chẩn đoán được sử dụng trong quá trình điều trị. Đặc biệt, sử dụng phương pháp này, người ta tiến hành đo nang trứng - đo kích thước của các nang trứng trong buồng trứng trong một chu kỳ kinh nguyệt (quy trình này là cần thiết để xác định thời điểm thuận lợi nhất cho việc thụ thai).

Siêu âm qua âm đạo được thực hiện như thế nào?

Nghiên cứu được thực hiện trên một chiếc ghế dài hoặc ghế phụ khoa. Bệnh nhân thường nằm ngửa với hai chân cong ở đầu gối. Bác sĩ đặt một chiếc bao cao su đặc biệt vào đầu dò âm đạo và bôi một loại gel dẫn điện (nó cũng đóng vai trò là chất bôi trơn giúp đơn giản hóa việc đưa thiết bị vào). Sau khi đặt cảm biến vào âm đạo, bác sĩ thực hiện các thao tác (di chuyển cảm biến sang hai bên, lên, xuống), giúp bạn kiểm tra rõ ràng hơn cơ quan này hay cơ quan khác. Những chuyển động này thường không gây đau hoặc khó chịu nghiêm trọng. Nếu cảm giác khó chịu xuất hiện, bạn không nên cố chịu đựng mà hãy thông báo ngay cho bác sĩ chuyên khoa.

Chuẩn bị cho siêu âm qua âm đạo

Trước hết, cần xác định ngày nghiên cứu, vì trong chu kỳ kinh nguyệt, trạng thái chức năng của các cơ quan sinh sản và theo đó, hình ảnh siêu âm thay đổi.

Thời gian tối ưu nhất để siêu âm theo kế hoạch là ngày 8-14 của chu kỳ. Tuy nhiên, trong mỗi tình huống lâm sàng, nó có thể khác nhau - ví dụ, nếu có cơn đau dữ dội hoặc chảy máu, không ai sẽ hoãn nghiên cứu, đặc biệt là khi việc giải phóng máu từ đường sinh dục không phải là chống chỉ định đối với siêu âm qua âm đạo. Khi nghiên cứu khả năng hoạt động của các tuyến sinh dục hoặc xác định loại u nang được tìm thấy trong buồng trứng, có thể cần phải siêu âm lại trong vài chu kỳ kinh nguyệt.

Do đó, để có được kết quả chẩn đoán chính xác nhất, các câu hỏi liên quan đến ngày siêu âm tốt nhất nên thảo luận với bác sĩ phụ khoa của bạn.

Siêu âm qua âm đạo là một phân tích về trạng thái của các cơ quan nội tạng bằng sóng siêu âm. Do thiết kế đặc biệt của cảm biến, bác sĩ phụ khoa trong nhiều lần chiếu khác nhau nghiên cứu cấu trúc và cấu trúc của tử cung, ống dẫn trứng, buồng trứng, bề mặt âm đạo, v.v.

Siêu âm qua âm đạo có được thực hiện khi mang thai không?

Một trong những ưu điểm đáng kể của siêu âm qua âm đạo là phương pháp này cho phép bạn kiểm tra các cơ quan mà không cần can thiệp chấn thương vào cơ thể, không xâm lấn. Phương pháp khám âm đạo hoàn toàn không gây tổn thương và không gây đau đớn, kể cả cho thai nhi trong thời kỳ mang thai.

Bác sĩ khắc phục ngay cả những thay đổi nhỏ nhất trong sự phát triển của thai nhi khi khám cho phụ nữ mang thai, do cảm biến được "chọn" càng gần tử cung, buồng trứng càng tốt. Chỉ có vách ngăn âm đạo ngăn cách đầu dò với cơ quan được nghiên cứu.

Độ phân giải của phương pháp xuyên âm là thai nhi còn sống trong tử cung được xác định từ 5 tuần sản khoa. Đồng thời, nhịp tim được nghe và hình dung phôi thai.

Quét siêu âm được sử dụng để làm gì?

Để kiểm tra từ bên trong các cơ quan vùng chậu, cơ quan sinh dục, loại cảm biến đặc biệt được sử dụng - nội soi. Chúng được sử dụng bên trong các lỗ tự nhiên của phụ nữ, âm đạo hoặc được đưa vào trực tràng.

Khi thực hiện siêu âm tử cung qua đường âm đạo, đầu dò được đưa cẩn thận và từ từ vào âm đạo ở độ sâu lên tới 10 cm, với độ sâu tiêu điểm từ 2–7 cm, cảm biến có độ phân giải cao với tần số hoạt động là 5–7,5 MHz. Chúng cung cấp trường quan sát 90-110 độ và 240 nếu thiết kế đầu dò có đầu dò quay Chiều dài trung bình 19 cm, đường kính 3 cm, nhiều mẫu bao gồm bộ chuyển đổi sinh thiết. Đầu dò siêu âm ngắn hơn được sử dụng để kiểm tra trinh nữ và phụ nữ lớn tuổi.

Khám qua âm đạo được thực hiện khi nào?


Hầu như tất cả các loại siêu âm âm đạo được thực hiện trong nửa đầu của chu kỳ kinh nguyệt. Lý do là các quá trình trong cơ thể người phụ nữ diễn ra theo chu kỳ, nửa đầu trước khi rụng trứng được coi là bình tĩnh về nội tiết tố. Kiểm tra siêu âm nghi ngờ lạc nội mạc tử cung được thực hiện trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt. Siêu âm rụng trứng hoặc đo nang trứng được quy định nghiêm ngặt vào những ngày cho đến khi nang trứng trưởng thành từ ngày thứ 10 của chu kỳ kinh nguyệt.

Kiểm tra các cơ quan vùng chậu, bàng quang được thực hiện bất kể ngày nào trong chu kỳ. Sàng lọc theo lịch trình đánh giá sự phát triển của thai kỳ và thai nhi được quy định một lần mỗi ba tháng.

Phương pháp nghiên cứu xuyên âm trong thời kỳ mang thai chỉ có hiệu quả cho đến khi tử cung vượt ra ngoài khung chậu nhỏ, tối đa 12 tuần sản khoa. Trong phần còn lại của quá trình phát triển trong tử cung của thai nhi, nó được kiểm tra qua đường bụng.

Quá trình siêu âm bao gồm phần chuẩn bị và phần chẩn đoán. Phương pháp siêu âm này thực tế không có chống chỉ định. Nó cũng được sử dụng như một thủ tục kiểm tra nội bộ khi mang thai, các bệnh phụ khoa và cũng phù hợp với những cô gái không sống tình dục.

Làm thế nào để chuẩn bị cho siêu âm?

Đối với một cuộc kiểm tra siêu âm qua âm đạo, nếu cần chuẩn bị, nó rất nhỏ. Nó bao gồm việc nắm bắt lịch phụ nữ của riêng bạn, vì bác sĩ sẽ quan tâm đến:

  • Ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng;
  • Thời lượng chu kỳ;
  • Độ tuổi mà một người phụ nữ bắt đầu có kinh nguyệt;
  • thời gian chảy máu.

Vì mục đích vệ sinh, cần phải có tã lót và bao cao su. Thiết bị bảo vệ phải được đặt trên cảm biến, đôi khi các trung tâm y tế có bao cao su đặc biệt không có chất bôi trơn được thiết kế cho siêu âm. Tuy nhiên, không phải phòng siêu âm nào cũng có nên bạn cần đi siêu âm định kỳ để chẩn đoán.

Nếu khám âm đạo trước khi khám bề ngoài thì sẽ cần dùng khăn ăn để loại bỏ gel y tế khỏi da, bạn cũng nên mang theo để chẩn đoán. Người phụ nữ giải phóng phần dưới cơ thể khỏi quần áo.

Chẩn đoán bằng sóng siêu âm

Kiểm tra khi mang thai, bệnh vùng chậu, quét được thực hiện thông qua thành bụng trước và âm đạo.

Chuẩn bị trước cho việc kiểm tra qua thành bụng trước, uống ít nhất một lít nước 60-90 phút trước khi làm thủ thuật. Trong thời gian này, cần phải hạn chế đi tiểu. Chất lỏng bên trong bàng quang sẽ hoạt động như một màn hình.

Khí tích tụ trong ruột có thể hiển thị hình ảnh trên màn hình, vì vậy các bác sĩ khuyên bạn nên uống thuốc chống đầy hơi (espumizan, smecta, v.v.) một tiếng rưỡi trước khi siêu âm chẩn đoán.

Trong một số trường hợp, chẩn đoán siêu âm được thực hiện ngay lập tức bằng hai phương pháp nói trên. Sau khi khám bụng, người phụ nữ được phép đi tiêu, sau đó quá trình nghiên cứu tử cung được tiếp tục qua đường âm đạo.

Không giống như phương pháp bề ngoài, khám âm đạo không yêu cầu bàng quang đầy, chất lỏng sẽ khiến bạn khó nhìn thấy các nét đẹp trên màn hình.

Để theo dõi siêu âm miễn phí, bệnh nhân nằm ngang trên đi văng hoặc trên ghế phụ khoa đặc biệt. Đồng thời, đối với góc thâm nhập cần thiết, hai chân cong ở đầu gối, bàn chân ép vào ghế.

Bác sĩ phụ khoa đặt bao cao su y tế lên đầu dò và bóp một ít gel gốc glycerin không màu lên bề mặt đầu dò để lướt tốt hơn.

Do đó, đảm bảo đầu dò trượt bên trong tốt hơn và bệnh nhân không cảm thấy khó chịu. Gel không gây dị ứng, an toàn, không để lại cặn, hấp thu hoàn toàn.

Những bệnh nào được phát hiện bởi đầu dò âm đạo?

Với sự trợ giúp của siêu âm qua âm đạo, thai kỳ và các bệnh phụ khoa được phát hiện. Kiểm tra siêu âm cho thấy:

  • Bệnh viêm tắc vòi trứng, buồng trứng;
  • lạc nội mạc tử cung;
  • tích tụ chất lỏng;
  • u nang và polyp;
  • u xơ tử cung;
  • hình thành lành tính hoặc ác tính;
  • bệnh lý của cổ tử cung;
  • Bong bóng trượt (một phần hoặc toàn bộ).

Ngoài ra, chẩn đoán siêu âm với đầu dò âm đạo có hiệu quả:

  • Trong điều trị vô sinh và các vấn đề thụ thai;
  • Khi xác định mang thai ở giai đoạn phôi thai;
  • Khi làm rõ số lượng trứng bào thai, nơi nội địa hóa của chúng;
  • Khi phát hiện có thai ngoài tử cung;
  • Để xác nhận nhịp tim của thai nhi;
  • Khi xác định giới tính của con;
  • Trong lần sàng lọc đầu tiên các bệnh lý di truyền và nhiễm sắc thể của thai nhi.

Ngay cả phương pháp quét siêu âm này cũng được sử dụng trong các trường hợp sau:

  • Chảy máu tử cung không rõ nguồn gốc;
  • Đau nhói hoặc kéo ở bụng và ở mức xương chậu nhỏ;
  • Kiểm tra y tế dự phòng kịp thời.

Do thiết kế đặc biệt, hiệu quả và độ phân giải cao, các cảm biến xuyên âm đạo đã trở nên không thể thiếu trong sản khoa để theo dõi thai kỳ trong sản phụ khoa trong điều trị và phòng ngừa các bệnh về cơ quan vùng chậu. Hầu hết các bệnh về bộ phận sinh dục nữ đều được phát hiện ở giai đoạn đầu nên có thể bắt đầu điều trị kịp thời cho bệnh nhân và theo đó, tỷ lệ kết quả khả quan cao.