Dạ dày và ruột 

Điều trị dự phòng trong điều trị sỏi tiết niệu. Điều trị dự phòng giang mai Điều trị dự phòng giang mai khi mang thai


Mặc dù có bằng chứng mạnh mẽ rằng việc sử dụng kháng sinh nhanh chóng đối với nhiễm trùng liên cầu làm giảm tỷ lệ mắc bệnh sốt thấp khớp, nhưng không có bằng chứng thuyết phục tương đương rằng việc điều trị tái phát các bệnh nhiễm trùng này ở bệnh nhân đã từng bị sốt thấp khớp có thể làm giảm tỷ lệ mắc bệnh. tần suất của các cuộc tấn công tái phát, nhưng liệu pháp phòng ngừa có thể ngăn chặn các cuộc tấn công tiếp theo xảy ra. Có một số cách để ngăn chặn điều này.

Các nghiên cứu đầu tiên được thực hiện với sulfonamid; uống 1 g sulfadiazine mỗi ngày chắc chắn là một biện pháp hiệu quả để ngăn ngừa nhiễm trùng do liên cầu khuẩn tán huyết nhóm A. Đối với những bệnh nhân mắc bệnh tim đã hình thành, sulfonamid có thể được ưu tiên hơn, vì nguy cơ phát triển viêm nội tâm mạc bán cấp do vi khuẩn gây ra bởi penicillin- mầm bệnh kháng thuốc được giảm thiểu.

Tuy nhiên, đối với hầu hết bệnh nhân, dự phòng được thực hiện bằng penicillin - uống 250 mg 2 lần một ngày hoặc benzathinepenicillin - tiêm bắp 1.000.000 - 2.000.000 IU mỗi tháng một lần. Cả hai phương pháp đều có hiệu quả như nhau. Chỉ rất hiếm khi penicillin gây ra phản ứng quá mẫn, thường gặp nhất ở dạng mày đay hoặc một số loại phát ban khác.

Rất hiếm khi xảy ra các phản ứng nghiêm trọng hơn, đặc biệt là sau khi tiêm bắp, bản thân chúng cũng có thể gây đau tại chỗ tiêm. Nếu phát triển quá mẫn với penicillin, có thể cân nhắc dùng dự phòng erythromycin 125 mg hai lần mỗi ngày.

Tái phát có nhiều khả năng xảy ra trong năm đầu tiên sau một cuộc tấn công, vì vậy việc dự phòng là điều cần thiết trong vài năm đầu tiên. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nhận ra rằng bệnh thấp khớp có thể tái phát ở mọi lứa tuổi, ngay cả ở người lớn và chúng có xu hướng lặp lại đặc điểm của cơn đầu tiên, vì vậy nếu viêm cơ tim xảy ra trong cơn đầu tiên, nó sẽ tái phát trong những cái tiếp theo.

Do đó, người ta thường cho rằng nên tiếp tục điều trị dự phòng vô thời hạn ở những bệnh nhân bị viêm cơ tim tồn dư. Lứa tuổi nguy hiểm nhất là thanh thiếu niên, khi việc điều trị dự phòng thường bị lãng quên, vì vậy cần phải nhắc lại nhiều lần về tầm quan trọng của liệu pháp đó.

Nếu, mặc dù bệnh nhân được điều trị dự phòng, nhưng anh ta bị nhiễm liên cầu khuẩn, thì bệnh nhân phải được điều trị nhanh chóng và đủ liều điều trị bằng penicillin trong ít nhất 10 ngày hoặc nếu bệnh nhân quá mẫn cảm với penicillin - erythromycin 250 mg 4 lần một ngày trong vòng 10 ngày.

Phòng ngừa viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn

Ở những bệnh nhân bị tổn thương van tim, nhiễm khuẩn huyết do nhổ răng hoặc bất kỳ can thiệp nha khoa nào khác, bao gồm thủ thuật nha chu, cắt bỏ amidan và vòm họng, hoặc xảy ra sau khi kiểm tra dụng cụ đường tiết niệu hoặc sinh dục, có thể gây viêm nội tâm mạc do vi khuẩn. Do đó, mục tiêu của kháng sinh dự phòng trước các thủ thuật này là ngăn ngừa sự phát triển của nhiễm khuẩn huyết hoặc, nếu nó xảy ra, để giảm mức độ và thời gian của nó.

Penicillin vẫn là loại thuốc tốt nhất cho mục đích này trong điều trị nha khoa và phẫu thuật amidan và vòm họng. Nó được tiêm bắp 1-2 giờ trước khi thực hiện các thao tác này, sau đó tiếp tục dùng đủ liều trong ít nhất 48 giờ, thuốc phải được tiêm bắp trước khi phẫu thuật, sau đó có thể chuyển sang uống. Trong trường hợp quá mẫn cảm với penicillin, có thể sử dụng erythromycin.

Các loại dược trị liệu

Có các loại dược trị liệu sau:

  1. Liệu pháp Etiotropic(tiếng Hy Lạp khác. αἰτία - nguyên nhân và τρόπος hướng) là một loại dược trị liệu lý tưởng. Loại PT này nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân gây bệnh. Ví dụ về etiotropic PT có thể là điều trị bệnh nhân nhiễm trùng bằng thuốc chống vi trùng (benzylpenicillin cho bệnh viêm phổi do liên cầu khuẩn), sử dụng thuốc giải độc trong điều trị bệnh nhân bị ngộ độc bởi các chất độc hại.
  2. liệu pháp mầm bệnh- nhằm mục đích loại bỏ hoặc ngăn chặn các cơ chế phát triển bệnh. Hầu hết các loại thuốc được sử dụng hiện nay đều thuộc nhóm thuốc PT gây bệnh. Thuốc hạ huyết áp, glycoside tim, chống loạn nhịp, chống viêm, hướng tâm thần và nhiều loại thuốc khác có tác dụng điều trị bằng cách ức chế các cơ chế tương ứng của sự phát triển của bệnh.
  3. điều trị triệu chứng- nhằm mục đích loại bỏ hoặc hạn chế các biểu hiện cá nhân của bệnh. Thuốc điều trị triệu chứng bao gồm thuốc giảm đau không tác động vào nguyên nhân hoặc cơ chế gây bệnh. Thuốc chống ho cũng là một ví dụ điển hình về các biện pháp khắc phục triệu chứng. Đôi khi những loại thuốc này (loại bỏ cơn đau trong nhồi máu cơ tim) có thể có tác động đáng kể đến quá trình bệnh lý cơ bản và đồng thời đóng vai trò điều trị bệnh sinh.
  4. liệu pháp thay thế- dùng trong trường hợp thiếu hụt các chất sinh học tự nhiên. Liệu pháp thay thế bao gồm các chế phẩm enzyme (pancreatin, panzinorm, v.v.), thuốc nội tiết tố (insulin cho bệnh đái tháo đường, tuyến giáp cho bệnh phù niêm), các chế phẩm vitamin (ví dụ như vitamin D cho bệnh còi xương). Thuốc điều trị thay thế, không loại bỏ nguyên nhân gây bệnh, có thể đảm bảo sự tồn tại bình thường của cơ thể trong nhiều năm. Không phải ngẫu nhiên mà một bệnh lý nghiêm trọng như đái tháo đường lại được người Mỹ coi là một lối sống đặc biệt.
  5. điều trị dự phòng- Nó được thực hiện để ngăn ngừa bệnh tật. Một số chất chống vi-rút là thuốc dự phòng (ví dụ, trong dịch cúm - rimantadine), chất khử trùng và một số chất khác. Việc sử dụng thuốc chống lao như isoniazid cũng có thể được coi là PT dự phòng. Một ví dụ điển hình của liệu pháp phòng ngừa là sử dụng vắc-xin.

Điều trị bằng thuốc nên được phân biệt với hóa trị. Nếu PT liên quan đến hai người tham gia vào quá trình bệnh lý, đó là thuốc và vi sinh vật, thì trong hóa trị liệu đã có 3 người tham gia: thuốc, vi sinh vật (bệnh nhân) và tác nhân gây bệnh. Thuốc tác động vào nguyên nhân gây bệnh (điều trị bệnh truyền nhiễm bằng kháng sinh; ngộ độc bằng thuốc giải độc đặc hiệu, v.v.).

Một trong những loại liệu pháp điều trị căn nguyên là dược lý thay thế, trong đó các loại thuốc thay thế các hoạt chất sinh lý bị thiếu (sử dụng vitamin, thuốc nội tiết tố trong trường hợp chức năng của các tuyến nội tiết bị suy giảm, v.v.)

Hiệu quả của dược lý

Hiệu lực của dược trị liệu

Tác dụng phụ của dược trị liệu

Thuốc có thể có tác dụng phụ đối với cơ thể bệnh nhân. Dị ứng, đặc ứng, các rối loạn khác trong quá trình chuyển hóa bình thường và / hoặc hoạt động của các hệ thống cơ thể có thể xảy ra do không dung nạp thuốc của từng cá nhân (xem Bệnh do thuốc). Đôi khi, trong những trường hợp chính đáng, bác sĩ buộc phải sử dụng các chất có liều lượng thấp hoặc thậm chí độc hại (ví dụ, xem Cytostatics.

Theo FDA, tại một bệnh viện trung bình của Mỹ, tần suất xảy ra các hậu quả nghiêm trọng do dùng các loại thuốc đã được biết đến và đã được kiểm chứng lên tới 10 trường hợp trên 100 ca nhập viện; chi phí tổn thất kinh tế trung bình do hậu quả nghiêm trọng là 2.000 USD. Thiệt hại kinh tế hàng năm do các biến chứng của dược trị liệu ước tính khoảng 2 tỷ đô la. (Bates, và cộng sự, 1997; Morelli, 2000).

Văn

  • Mashkovsky M. D. Các loại thuốc. - tái bản lần thứ 15. - M.: Làn sóng mới, 2005. - 1200 tr. - ISBN 5-7864-0203-7
  • Votchal B. E., Tiểu luận về dược học lâm sàng, tái bản lần 2, M., 1965;
  • Kassirsky I. A., Milevskaya Yu. L., Tiểu luận về liệu pháp lâm sàng hiện đại, tái bản lần 2, Tash., 1970;
  • Trinus F. P., Sách tham khảo dược trị liệu, K., 1972;
  • Bệnh thuốc, xuyên. từ Bulgari, Sofia, 1973.

Quỹ Wikimedia. 2010 .

từ đồng nghĩa:

Xem "Dược liệu pháp" là gì trong các từ điển khác:

    Dược lý… từ điển chính tả

    Tồn tại., Số lượng từ đồng nghĩa: 1 cách xử lý (184) ASIS Synonym Dictionary. V.N. Trisín. 2013... từ điển đồng nghĩa

    dược trị liệu- mật ong trị liệu dược lý. Nguồn: http://immun omsk.ru/alerg rinit.html … Từ điển viết tắt và từ viết tắt

    I Dược trị liệu (dược phẩm Hy Lạp + trị liệu) điều trị bệnh nhân (bệnh) bằng thuốc. Theo nghĩa truyền thống, F. là một trong những phương pháp điều trị bảo tồn (Điều trị) chính. F. hiện đại là ... ... bách khoa toàn thư y tế

    - (dược lý trị liệu; dược trị liệu + trị liệu) một tập hợp các phương pháp điều trị dựa trên việc sử dụng thuốc ... Từ điển y học lớn

    - (từ tiếng Hy Lạp phrmakon - thuốc và Liệu pháp điều trị bằng thuốc, điều trị bằng thuốc. F. là etiotropic (từ tiếng Hy Lạp aitia - nguyên nhân và tropos - hướng), khi thuốc tác động lên nguyên nhân ... ... Bách khoa toàn thư Liên Xô

    G. Điều trị bệnh bằng thuốc. Từ điển giải thích của Efremova. T. F. Efremova. 2000... Từ điển giải thích hiện đại của tiếng Nga Efremova

    - (gr. dược phẩm + trị liệu) điều trị bệnh bằng thuốc. Từ điển mới của từ nước ngoài. bởi EdwART, 2009… Từ điển từ nước ngoài của tiếng Nga

    dược trị liệu- dược trị liệu, và ... Từ điển chính tả tiếng Nga

    dược trị liệu- (1 f), R., D., Pr. dược lý/và… Từ điển chính tả của ngôn ngữ Nga

Điều trị dự phòng bệnh giang mai là một loại trị liệu liên quan đến việc kê đơn thuốc cho chẩn đoán không xác định.

Lý do cho cuộc hẹn của nó là tiếp xúc với bệnh nhân mắc bệnh giang mai hoặc máu của anh ta. Điều trị được áp dụng trong 2 tháng đầu tiên sau khi tiếp xúc. Trong giai đoạn này, chưa có kháng thể trong máu. Do đó, kết quả xét nghiệm sẽ âm tính.

Nếu không có triệu chứng của bệnh giang mai, thì không thể xác nhận hoặc loại trừ chẩn đoán. Điều trị dự phòng kịp thời theo quy định tránh được bệnh giang mai trong gần 100% trường hợp. Trong các trường hợp khác, nhiễm trùng sau khi tiếp xúc có xác suất khá cao.

Trung bình, 60% bạn tình bị nhiễm bệnh sau một lần quan hệ tình dục.

Điều trị dự phòng bệnh giang mai được thực hiện khi nào?

Việc kê đơn thuốc kháng sinh dự phòng đối với khả năng lây nhiễm giang mai được thực hiện trong hai trường hợp:

  1. Quan hệ tình dục với bệnh nhân mắc bệnh giang mai trong lịch sử.
  2. Truyền máu cho người nhận từ một người mắc bệnh giang mai.

Tất cả các bệnh nhân có quan hệ tình dục với nguồn lây nhiễm được chia thành ba nhóm. Họ được dẫn dắt theo những cách khác nhau, tùy thuộc vào ai thuộc nhóm nào. Chúng được chia theo thời gian khi nhiễm trùng có thể xảy ra. Đó là, theo quy định của liên lạc.

Thời hạn là:

  • lên đến 2 tháng;
  • từ 2 đến 4 tháng;
  • hơn 4 tháng.

Điều trị dự phòng bệnh giang mai chỉ được chỉ định nếu việc phơi nhiễm xảy ra cách đây chưa đầy 2 tháng. Sau đó, nó được quy định ngay lập tức, không có bất kỳ xét nghiệm chẩn đoán nào.

Nếu quan hệ tình dục xảy ra từ 2 đến 4 tháng trước, bệnh nhân sẽ được kiểm tra. Đối với điều này, các xét nghiệm huyết thanh học được thực hiện.

Nếu chúng dương tính, chẩn đoán bệnh giang mai được coi là đã xác nhận. Sau đó là điều trị.

Một lựa chọn khác cũng có thể xảy ra: các xét nghiệm cho kết quả âm tính. Trong trường hợp này, một nghiên cứu thứ hai được thực hiện sau 2 tháng nữa. Nếu nó cũng âm tính, không cần điều trị. Rốt cuộc, hai lần xét nghiệm âm tính có nghĩa là sự lây nhiễm đã không xảy ra.

Nhóm thứ ba là những bệnh nhân có khả năng bị nhiễm bệnh hơn 4 tháng trước. Với chỉ định quan hệ tình dục với nguồn lây nhiễm như vậy, chỉ cần một nghiên cứu huyết thanh học là đủ. Nếu âm tính thì không cần điều trị.

Nếu kết quả là dương tính, một thử nghiệm thứ hai được lên kế hoạch bằng một phương pháp khác. Khi chẩn đoán được xác nhận, liệu pháp kháng sinh được quy định.

Trường hợp thứ hai là truyền máu từ người mang mầm bệnh. Trong trường hợp này, các chiến thuật là tương tự. Chỉ có thời gian khác nhau.

Người nhận chắc chắn được điều trị dự phòng nếu máu được truyền dưới 3 tháng. trở lại. Nếu thời gian trôi qua lâu hơn, xét nghiệm huyết thanh học được chỉ định. Nó được thực hiện hai lần.

Khoảng cách giữa các lần kiểm tra là 2 tháng.

Nếu kết quả âm tính, người đó được coi là không bị nhiễm bệnh. Trong trường hợp kết quả dương tính, các xét nghiệm xác nhận được thực hiện và quy định điều trị.

Nếu hơn sáu tháng đã trôi qua kể từ khi truyền máu, thì việc kiểm soát huyết thanh được thực hiện một lần. Theo kết quả của nó, người ta đánh giá liệu một người có mắc bệnh giang mai hay không.

Chương trình điều trị dự phòng bệnh giang mai

Đề án tiêu chuẩn để điều trị dự phòng bệnh giang mai liên quan đến việc sử dụng thuốc penicillin.

Theo quy định, các chế phẩm có thời lượng cao hoặc trung bình được sử dụng. Đây là những hình thức kho. Chúng mang lại hiệu quả lâu dài. Điều này rất thuận tiện cho bệnh nhân. Vì anh ấy không phải nhập viện. Cũng không cần phải đến cơ sở y tế để tiêm quá thường xuyên.

Thông thường, 3 mũi tiêm penicillin có độ bền cao là đủ để điều trị dự phòng bệnh giang mai. Extencillin hoặc Retarpen được sử dụng.

Cũng có thể dùng hai mũi tiêm Bicillin-ba liều 1.800.000 triệu đơn vị hoặc Bicillin-năm, mỗi mũi 1.500.000 triệu đơn vị.

Muối procaine của benzylpenicillin thậm chí còn ít được sử dụng hơn. Nó được chỉ định một khóa học 20 ngày. Nên dùng 1.200.000 IU thuốc này hàng ngày.

Muối benzylpenicillin novocaine cũng được sử dụng. Liều cho một lần tiêm là 600.000 IU. Thuốc được sử dụng 2 lần một ngày, một đợt 15 ngày.

Đây là những phác đồ điều trị chính. Chúng được quy định theo đơn đặt hàng của Bộ Y tế Liên bang Nga và được sử dụng trong hầu hết các trường hợp lâm sàng.

Thuốc thay thế có thể được sử dụng trong trường hợp bệnh nhân bị dị ứng với penicillin. Nó xảy ra khá thường xuyên. Theo các tác giả khác nhau, từ 1 đến 10% tổng số người bị phản ứng quá mẫn sau khi sử dụng thuốc penicillin.

Sumamed trong điều trị dự phòng bệnh giang mai

Sumamed là một loại thuốc kháng khuẩn có chứa azithromycin. Nó có hiệu quả chống treponema nhợt nhạt.

Tại sao Sumamed có thể được kê đơn thay vì penicillin?

Thông dụng nhất là Retarpen hoặc Extencillin. Nhưng có những tình huống khi chúng không có sẵn trong mạng lưới nhà thuốc. Ví dụ, thuốc đang được đăng ký lại.

Việc sử dụng muối novocaine benzylpenicillin cần tiêm hai lần một ngày. Do đó, việc nhập viện là bắt buộc. Nhưng hầu hết bệnh nhân không muốn đến bệnh viện, thích được điều trị ngoại trú.

Ngoài ra, có những trường hợp phản ứng dị ứng với penicillin. Trong trường hợp này, việc sử dụng thuốc từ các nhóm khác được cho phép nếu chúng có hiệu quả lâm sàng tương đương.

Các tài liệu quy định liệt kê một số loại thuốc cùng một lúc. Trong số đó có oxacillin, ampicillin và ceftriaxone. Nhưng chúng không có sẵn ở dạng máy tính bảng. Các quỹ này chỉ được quản lý ngoài đường tiêu hóa. Vì vậy, bệnh nhân phải nhập viện.

Ưu tiên hơn là các loại thuốc cho phép điều trị ngoại trú. Trong thuốc điều trị dự phòng bệnh giang mai, ngoài các loại thuốc được liệt kê, có thể kê đơn erythromycin, doxycycline, tetracycline.

Hai loại cuối cùng là thuốc tetracycline. Chúng khá hiệu quả, nhưng thường gây ra tác dụng phụ. Tần suất xuất hiện của chúng đạt tới 18%.

Thường xuyên có những trường hợp từ chối điều trị thêm do sức khỏe suy giảm.

Một loại thuốc an toàn hơn là erythromycin. Nhưng anh ấy cũng vậy, không phải là không có sai sót. Bệnh nhân phải uống thuốc 4 lần một ngày.

Trong số những bệnh nhân mắc bệnh giang mai, có rất nhiều người coi thường sức khỏe và nhu cầu điều trị. Người ta không biết liệu một người có đủ kỷ luật để không quên sử dụng thuốc đúng giờ hay không. Do đó, azithromycin vẫn là tác nhân được ưu tiên.

Sumamed có một số lợi thế:

  • tần suất tác dụng phụ thấp - lên tới 3,5%;
  • thuốc được dùng một lần, vì nó có tác dụng lâu dài;
  • nó có sẵn ở dạng uống, thuận tiện cho bệnh nhân và không cần nhập viện.

Hiệu quả phòng bệnh đạt 60%. Các nghiên cứu cũng cho thấy hiệu quả tương đương của azithromycin trong điều trị giang mai giai đoạn đầu.

Việc sử dụng benzathine-penicillin và Sumamed có thể đạt được âm tính huyết thanh ở 62-63% bệnh nhân.

Một nghiên cứu của E. Hook cho thấy khi kê đơn 1 gam azithromycin để điều trị dự phòng trong vòng 30 ngày sau khi tiếp xúc với bệnh nhân mắc bệnh giang mai, không có bệnh nhân nào được điều trị có phản ứng huyết thanh dương tính. Đó là, không ai bị bệnh giang mai. Thời gian quan sát là ba tháng. Tuy nhiên, penicillin vẫn là thuốc được lựa chọn đầu tiên.

Azithromycin chỉ được kê đơn trong thực tế ở một trong hai trường hợp:

  1. Bệnh nhân bị dị ứng với penicillin.
  2. Bệnh nhân từ chối các dạng kháng sinh tiêm, thích điều trị bằng thuốc viên.

Hiện tại, người ta tin rằng việc chọn liều azithromycin dựa trên thời gian nhiễm bệnh là tối ưu. Nếu quan hệ tình dục không được bảo vệ xảy ra trong vòng 15 ngày, một liều duy nhất 0,25 gam azithromycin là đủ. Nếu khoảng thời gian này từ 15 đến 30 ngày thì kê đơn 0,5 g, nếu từ 1 đến 2 tháng thì người đó uống 1 gam azithromycin một lần.

Ưu điểm của thuốc không chỉ là tuân thủ tốt (sự tự nguyện của bệnh nhân tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ).

Sumamed hiếm khi gây tác dụng phụ. Phổ biến nhất trong số này là buồn nôn. Nó được quan sát thấy trong khoảng 5% trường hợp khi dùng một liều duy nhất 0,5 gam thuốc. Triệu chứng tự hết sau trung bình 6 giờ.

Điều trị dự phòng giang mai khi mang thai

Điều trị phòng ngừa và dự phòng bệnh giang mai không giống nhau.

Điều trị dự phòng được quy định cho phụ nữ mang thai.
Nó được thực hiện trong trường hợp trước khi bắt đầu mang thai, bệnh nhân đã được điều trị. Nhưng đến thời điểm hiện tại, việc tiêu cực hóa các phản ứng huyết thanh học vẫn chưa xảy ra. Tức là các xét nghiệm vẫn cho kết quả khả quan.

Người ta không biết liệu đây có phải là hậu quả của nhiễm trùng hiện tại hay đơn giản là các kháng thể chưa có thời gian rời khỏi máu. Ngoài ra, điều trị dự phòng bệnh giang mai được chỉ định khi người phụ nữ bắt đầu được điều trị đặc hiệu trong thời kỳ mang thai. Thông thường nó được thực hiện từ tuần thứ 20.

Mặc dù nó có thể được thực hiện sau đó. Điều trị dự phòng được quy định sau khi cụ thể.

Ba loại thuốc có thể được sử dụng:

  1. Procaine muối của benzylpenicillin.

Nó được áp dụng ở mức 1.200.000 đơn vị, 1 lần mỗi ngày.

  1. Benzylpenicillin novocain.

Được giao cho 600.000 đơn vị, 2 lần một ngày.

  1. Benzylpenicillin natri.

Nó được quản lý 4 lần một ngày. Liều duy nhất 1.000.000 đơn vị.

Tất cả các loại thuốc được tiêm vào cơ bắp. Quá trình điều trị là 20 ngày.

Điều trị dự phòng được quy định cho tất cả phụ nữ mang thai không được đăng ký trong mỗi lần mang thai. Bao gồm cả những trường hợp phản ứng huyết thanh đã âm tính. Ngoài ra, điều trị dự phòng là cần thiết trong lần mang thai đầu tiên sau khi hủy đăng ký. Thuốc cũng có thể được kê cho những phụ nữ có chồng mắc bệnh giang mai tiềm ẩn.

Phụ nữ mang thai không phải điều trị dự phòng nếu đã được điều trị dự phòng trước đó.

Điều trị dự phòng giang mai: tác dụng phụ

Penicillin là một trong những loại kháng sinh an toàn nhất. Họ hiếm khi đưa ra tác dụng phụ. Nhưng đồng thời, chúng thường gây ra phản ứng dị ứng.

Các triệu chứng dị ứng như sau:

  • phát ban da;
  • nổi mề đay;
  • sốt;
  • sự gia tăng mức độ bạch cầu ái toan trong máu;
  • đau khớp;
  • viêm da;
  • ban đỏ (đốm đỏ);
  • phù mạch.

Biến chứng nguy hiểm nhất là sốc phản vệ. May mắn thay, nó là khá hiếm.

Phản ứng dị ứng thường phát triển trong vòng vài ngày sau khi bắt đầu điều trị.

Đôi khi có tác dụng phụ do tạo máu. Trong máu, số lượng tiểu cầu, hồng cầu và bạch cầu có thể giảm. Giảm đông máu và tăng thời gian chảy máu.

Các tác dụng phụ khác:

  • đau tại chỗ tiêm;
  • viêm miệng;
  • viêm lưỡi;
  • đau đầu.

Procaine benzylpenicillin đôi khi gây rối loạn tâm thần procaine. Một tên khác cho phức hợp triệu chứng này là hội chứng Heine.

Cơ chế xảy ra của nó không được hiểu đầy đủ. Người ta cho rằng đó là do sự xâm nhập của các tinh thể muối lớn vào mạch.

Theo một giả thuyết khác, procaine benzylpenicillin ảnh hưởng đến cấu trúc hệ viền của não. Phản ứng có thể xảy ra khi tiêm bất kỳ loại thuốc nào.

Có một cơn co giật biểu hiện:

  • khiếm thị;
  • ù tai;
  • ảo giác;
  • mê sảng;
  • suy giảm ý thức;
  • mất ý thức trong một thời gian ngắn;
  • tăng huyết áp;
  • co giật.

Thời gian trung bình của một cuộc tấn công là 20 phút. Nó có thể xảy ra với mức độ nghiêm trọng khác nhau. Nghỉ ngơi thường là đủ để điều trị. Bệnh nhân nên có một vị trí nằm ngang.

Nếu cần thiết, thuốc có thể được kê toa:

  • thuốc kháng histamin;
  • glucocorticoid;
  • thuốc hạ huyết áp để hạ huyết áp;
  • thuốc an thần.

Phân biệt hội chứng Heine với sốc phản vệ. Nó khác ở chỗ huyết áp tăng chứ không giảm. Mặc dù phần còn lại của các biểu hiện có thể tương tự.

Điều trị dự phòng giang mai: biến chứng

Khi sử dụng penicillin, các biến chứng chỉ có thể là cục bộ. Đôi khi áp xe phát triển tại chỗ tiêm.

Một số bệnh nhân phát triển lỗ rò. Đôi khi, viêm dây thần kinh ngoại vi phát triển.

Một biến chứng của điều trị lâu dài (không thể điều trị dự phòng) là bội nhiễm. Thông thường đây là những quá trình viêm nấm. Chúng có liên quan đến sự phá hủy hệ vi sinh vật hoại sinh.

Phá hủy môi trường cạnh tranh, do đó benzylpenicillin nhường chỗ cho sự phát triển của nấm.

Những xét nghiệm cần thiết sau khi điều trị dự phòng bệnh giang mai

Sau khi điều trị dự phòng, bệnh nhân được kiểm tra. Chúng được kiểm soát huyết thanh học. Xét nghiệm máu chỉ được thực hiện một lần. Làm điều này 3 tháng sau khi kết thúc điều trị.

Trong trường hợp kết quả âm tính, bệnh nhân không được theo dõi thêm.

Nếu kết quả là dương tính, một thử nghiệm xác nhận được thực hiện.

Khi chẩn đoán được thiết lập, việc điều trị được thực hiện theo sơ đồ tiêu chuẩn cho các dạng giang mai sớm.

Điều trị dự phòng bệnh giang mai ở Moscow

Nếu bạn đang tìm kiếm nơi để điều trị dự phòng bệnh giang mai, hãy đến với phòng khám của chúng tôi.

Chúng tôi cung cấp các dịch vụ sau:

  • lựa chọn thuốc để điều trị dự phòng;
  • giám sát huyết thanh về kết quả điều trị;
  • theo chỉ định - kiểm tra nhiễm trùng đồng thời.

Bạn sẽ được hướng dẫn bởi một bác sĩ chuyên khoa tĩnh mạch có nhiều kinh nghiệm.

Một số bác sĩ của chúng tôi có bằng cấp cao. Chúng tôi chọn cách hiệu quả nhất và đồng thời thuận tiện cho các kế hoạch phòng ngừa bệnh nhân. Chúng tôi sử dụng các loại thuốc tác dụng kéo dài đã được chứng minh. Do đó, bạn không cần phải đến phòng khám quá thường xuyên.

Với chúng tôi, bạn có thể trải qua điều trị dự phòng bệnh giang mai mà không cần nhập viện, trên cơ sở ngoại trú. Nếu cần thiết, liệu pháp sẽ được thực hiện ẩn danh.

Sau khi điều trị, chúng tôi sẽ tiến hành xét nghiệm huyết thanh xem bạn có mắc bệnh giang mai hay không. Nhiều khả năng, bệnh sẽ không được phát hiện. Vì hiệu quả điều trị dự phòng tại phòng khám chúng tôi đạt 100%.

Để điều trị dự phòng bệnh giang mai, vui lòng liên hệ với tác giả bài viết này, một bác sĩ chuyên khoa tĩnh mạch ở Moscow với nhiều năm kinh nghiệm.