Khoa liên mạch của bệnh đa xơ cứng. Chăm sóc điều trị Hướng dẫn lộ trình di chuyển của bệnh nhân


Hướng dẫn lộ trình bệnh nhân

Một bệnh nhân mắc các dạng bệnh mãn tính trong các tổ chức chăm sóc sức khỏe ban đầu, đã đăng ký tại phòng khám, được quan sát bởi một nhân viên y tế (SMR). CMP kiểm tra bệnh nhân, giao cho anh ta nghiên cứu theo tiêu chuẩn đề xuất.

Ngay sau khi kết quả nghiên cứu sẵn sàng, nó sẽ được RMC kiểm tra lại. Trong trường hợp không có sai lệch so với định mức của kết quả nghiên cứu, một cuộc khảo sát được tiến hành. Nếu bệnh nhân không có biểu hiện phàn nàn về sự tiến triển của bệnh, thì họ sẽ nói chuyện với anh ta về việc duy trì lối sống lành mạnh.

Trong trường hợp khi kết quả nghiên cứu có sai lệch, hoặc kết quả nghiên cứu nằm trong phạm vi bình thường, nhưng khi đặt câu hỏi về CMP, các dấu hiệu tiến triển được tiết lộ, bệnh nhân được chuyển đến bác sĩ đa khoa (GP). Bác sĩ gia đình tiến hành một cuộc khảo sát, xác định mức độ tiến triển và nếu phát hiện ra các dấu hiệu tiến triển, xác định các chiến thuật tiếp theo để quản lý bệnh nhân mắc các dạng bệnh mãn tính: đưa anh ta đến bệnh viện, điều trị chính xác. Trong trường hợp không có dấu hiệu tiến triển, điều trị được điều chỉnh và quan sát trên cơ sở ngoại trú. Nếu các động lực tích cực được quan sát dựa trên nền tảng của liệu pháp đang diễn ra, thì khi quá trình điều trị kết thúc, công việc được thực hiện để duy trì lối sống lành mạnh, các chiến thuật quản lý tiếp theo được ký kết và bệnh nhân được gửi đi để theo dõi thêm.

Khi cần thiết, bác sĩ đa khoa chỉ định kiểm tra bổ sung và tư vấn các chuyên gia hẹp. Sau khi tiến hành các nghiên cứu bổ sung cần thiết để xác định tình trạng của bệnh nhân, anh ta được bác sĩ chuyên khoa kiểm tra. Chuyên gia hồ sơ đánh giá tình trạng của bệnh nhân và xác định các chiến thuật quản lý tiếp theo: đưa anh ta đến điều trị nội trú hoặc sau khi điều chỉnh cách điều trị của bệnh nhân, gửi anh ta đến bác sĩ đa khoa để theo dõi thêm tại phòng khám. Nếu động lực của việc điều trị đang diễn ra là tích cực, bác sĩ gia đình sẽ tiến hành quan sát thêm về mặt pha chế, trong trường hợp không có động lực tích cực, bác sĩ gia đình sẽ hướng dẫn bệnh nhân điều trị nội trú tại một khoa chuyên khoa. Sau khi xuất viện, bệnh nhân lại quay sang bác sĩ đa khoa, người này xác định kế hoạch theo dõi thêm tại phòng khám và chuyển dữ liệu của bệnh nhân sang SMR để kiểm tra thêm tại phòng khám.

Bác sĩ đa khoa tiến hành công việc cá nhân liên tục với các bệnh nhân trong độ tuổi sinh đẻ đã đăng ký tại phòng khám về các vấn đề lập kế hoạch mang thai, có tính đến diễn biến của bệnh và liệu pháp dược lý nhận được.

Hồ sơ điều trị

chăm sóc trị liệu- một loại hình chăm sóc y tế chuyên biệt được cung cấp cho các bệnh về cơ quan nội tạng. Là loại phổ biến nhất Điều trị và chăm sóc phòng ngừa dân số.

Trong cơ cấu bệnh tật, tử vong và nguyên nhân tàn tật, bệnh nhân điều trị chiếm khoảng 30%. Bệnh nhân điều trị chiếm 40-50% số người đến các phòng khám ngoại trú và tỷ lệ tương tự ở những bệnh nhân được điều trị. giúp việc nhà . Khi kết xuất T. mục phân biệt các giai đoạn sau: bệnh nhân ngoại trú và phòng khám đa khoa, điều trị cố định và phục hồi chức năng. Phòng khám đa khoa thành phố và huyện (xem. phòng khám đa khoa ), phòng khám ngoại trú (xem xe cứu thương , Trạm y tế nông thôn ), đơn vị y tế (xem đơn vị y tế ) là các tổ chức chính cung cấp dịch vụ chăm sóc ngoại trú cho bệnh nhân có hồ sơ điều trị.

Lãnh thổ được phục vụ bởi phòng khám ngoại trú được chia thành các khu vực y tế với số lượng người nhất định, mỗi khu vực được giao cho một bác sĩ đa khoa địa phương.

Tại các doanh nghiệp công nghiệp, xây dựng và vận tải, được phục vụ bởi các đơn vị y tế hoặc phòng khám đa khoa khu vực, các cửa hàng y tế được tổ chức, nơi các nhà trị liệu cửa hàng cung cấp T. p.

Bác sĩ-nhà trị liệu cấp huyện cung cấp dịch vụ điều trị y tế đủ tiêu chuẩn tại phòng khám đa khoa và tại nhà cho người dân trong khu vực được chỉ định. Các chức năng của bác sĩ đa khoa khu vực lãnh thổ (xưởng) - xem. trang web y tế .

Ngoài bác sĩ đa khoa của quận (cửa hàng), liệu pháp ngoại trú và phòng khám đa khoa được cung cấp bởi các chuyên gia trị liệu: bác sĩ tim mạch, bác sĩ thấp khớp, bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ nội tiết, bác sĩ phổi, bác sĩ thận, bác sĩ dị ứng, bác sĩ huyết học, v.v. và cũng đề xuất phương pháp điều trị mà bệnh nhân sẽ nhận được trong tương lai dưới sự giám sát của bác sĩ đa khoa (cửa hàng) địa phương. Trong các đợt cấp, cũng như trong các bệnh phức tạp và hiếm gặp, các chuyên gia trị liệu khác nhau cung cấp sự theo dõi tích cực hoàn toàn cho bệnh nhân trong một thời gian nhất định.

Việc phân bổ những người cần theo dõi liên tục tại phòng khám giữa bác sĩ đa khoa khu vực (cửa hàng) và các chuyên gia trị liệu khác được thực hiện theo nguyên tắc bệnh nhân mắc bệnh lý phức tạp nhất phải được các bác sĩ chuyên khoa "hẹp" theo dõi tại phòng khám.

Để cải thiện giai đoạn điều trị ngoại trú của T. p., các hình thức tổ chức khác của nó đang được đưa vào thực hành chăm sóc sức khỏe (thành lập các nhóm sản khoa-trị liệu-nhi khoa phức tạp, tổ chức các bệnh viện ban ngày, v.v.).

Liệu pháp cố định được cung cấp tại các bệnh viện quận, huyện, thành phố và cộng hòa (không phân chia khu vực) (xem. Bệnh viện ), cũng như trong các khoa cố định của các đơn vị y tế và vệ sinh, trạm xá, trong các phòng khám của các viện nghiên cứu và giáo dục y tế. Đối với những mục đích này, cả hai khoa điều trị tổng quát và điều trị chuyên môn cao đều được triển khai trong đó: tim mạch, nội tiết,

thấp khớp, phổi, tiêu hóa, thận, bệnh lý nghề nghiệp và những người khác.

Để cung cấp cho T. ở giai đoạn điều trị phục hồi chức năng, các khoa điều trị phục hồi chức năng đã được triển khai tại các phòng khám và bệnh viện, nơi hỗ trợ điều trị cho những bệnh nhân mắc các bệnh cấp tính (viêm phổi, v.v.).

Các nhà trị liệu chuyên khoa được đào tạo thông qua hệ thống thực tập, nội trú lâm sàng (xem. nội trú lâm sàng ), cũng như về các chu kỳ cải tiến chung và chuyên đề của các viện và khoa để cải thiện bác sĩ (xem. ).

Việc điều phối các hoạt động của các cơ sở chăm sóc sức khỏe để cung cấp T. p. cho người dân được thực hiện bởi các nhà trị liệu chính của cơ quan y tế của các vùng lãnh thổ tương ứng (xem. Đầu bếp đặc biệt ). Các nhà trị liệu chính phát triển và thực hiện các hoạt động trong phạm vi quyền hạn của họ nhằm ngăn ngừa các bệnh điều trị, xác định các giai đoạn ban đầu của chúng, nâng cao hiệu quả và chất lượng chăm sóc y tế cho bệnh nhân ngoại trú và nội trú,

giới thiệu vào thực hành các phương pháp chẩn đoán và điều trị bệnh nhân mới nhất. Các bác sĩ chuyên khoa trưởng tự do thuộc các chuyên khoa hẹp của hồ sơ điều trị (trưởng khoa nội tiết, tim mạch, tiêu hóa, v.v.) cũng được bổ nhiệm ở cơ quan y tế các cấp.
Hướng hoạt động - chẩn đoán và điều trị bệnh đa xơ cứng và các bệnh thoái hóa myelin khác của hệ thần kinh.

CHÚ Ý! CHẾ ĐỘ VÀ LỊCH LÀM VIỆC: HÀNG NGÀY TỪ 8:30AM ĐẾN 16:00, TRỪ THỨ 7 VÀ CHỦ NHẬT

Hiện tại, do kết quả của việc tổ chức lại ở Moscow, 5 Khoa Đa xơ cứng liên quận (IDMS) đã được thành lập, được phân chia theo lãnh thổ. Đặc biệt, MORS tại GBUZ GKB số 24 DZM phục vụ bệnh nhân theo chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc gắn liền với các tổ chức y tế ở các quận hành chính sau của Moscow: SZAO; CAO; SEAD.

Để được tư vấn ban đầu tại MORS tại GBUZ "Bệnh viện lâm sàng thành phố số 24 DZM" về bảo hiểm y tế bắt buộc, bạn phải có các tài liệu sau:

1. Giấy giới thiệu (mẫu 057 / y-04) đến MORS tại GBUZ "Bệnh viện lâm sàng thành phố số 24 DZM" từ phòng khám mà bạn trực thuộc. Hướng ban hành phải phù hợp: phải có số; dấu và dấu của tổ chức y tế đã cấp giấy chuyển tuyến.

2. Bản trích lục thẻ ngoại trú (mẫu 027y) (nếu có thì càng tốt).

3. Hộ chiếu.

4. Chính sách CHI.

5. Giấy chứng nhận bảo hiểm bảo hiểm hưu trí bắt buộc (SNILS).

6. Bản sao giấy ra viện (tốt nhất là nếu có).

7. Hình ảnh MRI và bản sao mô tả hình ảnh (tốt nhất là nếu có).

BÁC SĨ CHUYÊN GIA KHOA ĐA XƠ CỨNG ĐA KHOA BỆNH VIỆN ĐA KHOA TP.HCM TIẾP NHẬN BỆNH NHÂN THEO LỜI HẸN.

CHÚ Ý! CHẾ ĐỘ VÀ LỊCH TRÌNH LÀM VĂN PHÒNG:

HÀNG NGÀY TỪ 8:30AM ĐẾN 4:00PM TRỪ THỨ 7 VÀ CHỦ NHẬT

Trưởng khoa Đa xơ cứng
Popova Ekaterina Valerievna

bác sĩ thần kinh

MMA họ. IM Sechenov

Chuyên ngành: y học

Ứng viên khoa học y tế

Chứng chỉ Chuyên khoa: Thần kinh Ngày xác nhận: 20.03.2015

Các chuyên gia của MORS cấp y tế cao nhất
Boyko Alexey Nikolaevich
Davydovskaya Maria Vafaevna
Zolotova Svetlana Nikolaevna

bác sĩ thần kinh

Giáo dục cơ bản: giáo dục y tế đại học

GOU VPO Đại học Y khoa Quốc gia Nga Roszdrav

Chuyên ngành: y học

Chứng chỉ chuyên khoa: Thần kinh Cấp ngày: 14/12/2012

Khachanova Natalia Valerievna
Sharanova Svetlana Nikolaevna

bác sĩ thần kinh

Giáo dục cơ bản: giáo dục y tế đại học

Viện nha khoa y tế Moscow

Một danh sách dịch vụ của các bài viết được tạo ra để phối hợp công việc phát triển chủ đề. Cảnh báo này không cài đặt ... Wikipedia

GIÁO DỤC Y TẾ I- GIÁO DỤC Y TẾ I. Lịch sử giáo dục y tế. Thông tin đáng tin cậy đầu tiên về M. o. thuộc những di tích lịch sử lâu đời nhất của nền văn hóa phương Đông. Ở Mesopotamia, mã của Hammurabi (khoảng năm 2250 trước Công nguyên) đã tham gia vào y tế ... Bách khoa toàn thư y học lớn

Lamictal- Lamotrigine là thuốc chống động kinh có hoạt tính bình thường và chống trầm cảm. Từ đồng nghĩa: Lamitril, Lamictal Nội dung 1 Hành động dược lý 2 ... Wikipedia

Mimpara- Thành phần hoạt chất ›› Cinacalcet * (Cinacalcet *) Tên Latinh Mimpara ATX: ›› H05BX01 Cinacalcet Nhóm dược lý: Các hormone khác, chất tương tự và chất đối kháng của chúng Phân loại bệnh học (ICD 10) ›› E21.1 Cường cận giáp thứ phát, ... ...

ankotil- Hoạt chất ›› Flucytosine* (Flucytosine*) Tên Latinh Ancotil ATX: ›› J02AX01 Flucytosine Nhóm dược lý: Thuốc kháng nấm Phân loại bệnh học (ICD 10) ››B37.7 Nhiễm trùng huyết do nấm Candida ›› B43.9 Nhiễm sắc thể … từ điển thuốc

Kamiren HL- Hoạt chất ›› Doxazosin* (Doxazosin*) Tên Latinh Kamiren XL ATX: ›› C02CA04 Doxazosin Nhóm dược lý: Thuốc ức chế tuyến thượng thận alpha ›› Thuốc ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa ở tuyến tiền liệt và điều chỉnh tiết niệu…… … từ điển thuốc

tân sinh- Hoạt chất ›› Filgrastim * (Filgrastim *) Tên Latinh Neupogen ATX: ›› L03AA02 Filgrastim Nhóm dược lý: Chất kích thích tạo máu Phân loại bệnh học (ICD 10) ›› D70 Mất bạch cầu hạt ›› D71 Rối loạn chức năng ... ... từ điển thuốc

thanh toán- Hoạt chất ›› Everolimus* (Everolimus*) Tên Latinh Sertican ATX: ›› L04AA18 Everolimus Nhóm dược lý: Thuốc ức chế miễn dịch Phân loại bệnh học (ICD 10) ››T86.1 Tử vong và từ chối ghép thận…… … từ điển thuốc

Cyclosporin GEXAL- Hoạt chất ›› Cyclosporin* (Ciclosporin*) Tên Latinh Ciclosporin HEXAL ATX: ›› L04AD01 Cyclosporine Nhóm dược lý: Thuốc ức chế miễn dịch Phân loại bệnh học (ICD 10) ›› H20 Viêm mống mắt ›› L20 Viêm da dị ứng…… … từ điển thuốc

Enap-HL- Hoạt chất ›› Hydrochlorothiazide * + Enalapril * (Hydrochlorothiazide * + Enalapril *) Tên Latinh Enap HL ATC: ›› C09BA02 Enalapril kết hợp với thuốc lợi tiểu Nhóm dược lý: Thuốc ức chế men chuyển trong kết hợp Nosological ... ... từ điển thuốc

Enap-N- Hoạt chất ›› Hydrochlorothiazide * + Enalapril * (Hydrochlorothiazide * + Enalapril *) Tên Latinh Enap H ATC: ›› C09BA02 Enalapril kết hợp với thuốc lợi tiểu Nhóm dược lý: Thuốc ức chế men chuyển trong kết hợp Nosological ... ... từ điển thuốc