Hoàng thể ở buồng trứng có ý nghĩa gì khi mang thai trên siêu âm. Thể vàng ở buồng trứng bên phải: nó có nghĩa là gì và dùng để làm gì


Nhiều phụ nữ hỏi tại sao họ có thể tìm thấy hoàng thể khi siêu âm, liệu đó có phải là mang thai hay không và họ nên xử lý như thế nào với chẩn đoán như vậy. Hãy hình dung nó ra.

Bản thân thuật ngữ này có nghĩa là gì?

Hoàng thể không phải là bệnh. Đây là những gì được hình thành tại vị trí của nang trứng vỡ, từ đó trứng đi ra ngoài để thụ tinh (quá trình này được gọi là rụng trứng). Trong khi trứng được tiếp cận tự do với tinh trùng, hoàng thể sẽ tiết ra một loại hormone progesterone đặc biệt, hormone này chuẩn bị cho toàn bộ cơ thể (đặc biệt là tử cung và tuyến vú) cho quá trình mang thai. Nếu nó không xảy ra, hoàng thể ngừng hoạt động, kinh nguyệt bắt đầu. Bản thân nó được thay thế bằng một mô tương tự như mô sẹo và được gọi là "cơ thể trắng". Do đó, kết luận: hoàng thể ở buồng trứng bên phải (nó cũng có thể ở bên trái) là một cơ quan nội tiết tạm thời.

Nếu mang thai xảy ra

Nếu những “nỗ lực” của hoàng thể không phải là vô ích, nó sẽ ở lại buồng trứng và tiếp tục sản xuất progesterone, lúc này cần thiết để duy trì thai kỳ đến 10-16 tuần. Khi đó nhau thai sẽ đảm nhận chức năng này. Tức là tùy chọn khi có hiện tượng chậm kinh và hoàng thể được xác định trên siêu âm, rất có thể bạn đang mang thai. có thể được nhận ra bởi sự hiện diện của thai nhi, được phát hiện bằng siêu âm, bởi sự gia tăng trong tử cung.

Có hoàng thể trên siêu âm, xét nghiệm âm tính - điều này có nghĩa là gì?

Nếu bác sĩ tổ chức chậm kinh nói không thấy thai mà thấy hoàng thể, hãy thử máu ở tĩnh mạch xem lượng vượt quá định mức thì bạn đã có thai, chỉ là tuổi thai là khá ngắn để nhìn thấy trên siêu âm Hơn nữa, một lần nữa, hoàng thể trên siêu âm không phải là một đứa trẻ, mà là một dấu hiệu mang thai. Một cơ quan cần thiết, trước khi hình thành nhau thai, chịu trách nhiệm duy trì thai kỳ.

Nếu hoàng thể trên siêu âm nhỏ, không có kinh nguyệt, không có thai nhi và xét nghiệm cho kết quả dương tính?

Điều đầu tiên được khuyến nghị trong trường hợp này là làm lại siêu âm từ một chuyên gia khác sau khi bác sĩ phụ khoa kiểm tra lần thứ hai. Nếu kết quả là như nhau (không có thai nhi và hoàng thể nhỏ), thì có thể có một biến chứng của thai kỳ như nốt ruồi hydatidiform.

Nó xảy ra ở 1 trong 2 nghìn ca mang thai, chẩn đoán có nghĩa là thay vì hình thành nhau thai bình thường, các nhung mao và túi đặc biệt hình thành từ mô của nó. Trong trường hợp này, thai nhi có thể không. Nhưng nó sẽ được nhìn thấy trên siêu âm. Bắt buộc phải điều trị vì tình trạng này có thể dẫn đến chảy máu nhiều.

Kích thước bình thường của nó là 12-20 mm đường kính trước khi mang thai. Khi bắt đầu, hoàng thể tăng lên 30 mm. Nếu có thai và hoàng thể từ 10 mm trở xuống, điều này cho thấy người phụ nữ cần được cung cấp progesterone tổng hợp để duy trì thai kỳ (ví dụ: thuốc "Utrozhestan"). Kích thước hơn 30 mm (điều này được gọi là không có nghĩa là có sự dư thừa hormone này. Do đó, nếu muốn mang thai, nên xác định mức độ của nó trong máu, sau đó tiến hành từ tình huống này. Thông thường, u nang không ảnh hưởng đến thai kỳ và tự khỏi, chỉ nên tránh quan hệ tình dục quá tích cực để u nang không bị vỡ.

Hoàng thể là một tuyến tạm thời được hình thành ở giai đoạn hoàng thể của chu kỳ kinh nguyệt, sau khi rụng trứng. Nó chịu trách nhiệm duy trì một chu kỳ bình thường và mang thai. Nếu sự thụ thai không xảy ra, hoàng thể sẽ tự biến mất cho đến chu kỳ tiếp theo, mỗi lần lại hình thành. Đây là một bộ phận hay thay đổi, nhưng rất quan trọng của cơ thể phụ nữ, sự tồn tại của nó mà nhiều người không biết gì, ngoại trừ sự thật về sự tồn tại.

Mục đích chính của hoàng thể là sản xuất progesterone, được gọi là hormone thai kỳ. Nó có tầm quan trọng rất lớn ngay từ những ngày đầu tiên sau khi thụ thai: progesterone ngăn chặn sự co bóp của cơ tử cung, cho phép trứng đã thụ tinh xâm nhập vào thành của nó. Và sau đó, nó chịu trách nhiệm duy trì nền tảng nội tiết tố của thai kỳ, chuẩn bị cho toàn bộ cơ thể mang thai và sinh con.

Nhiều thay đổi xảy ra trong cơ thể phụ nữ là do hoạt động của hormone này. Do đó, với những thiếu sót của nó - các vấn đề trong hoạt động của hoàng thể - quá trình mang thai không xảy ra hoặc bị gián đoạn trước thời hạn.

Progesterone không chỉ được sản xuất bởi hoàng thể mà còn bởi tuyến thượng thận, nhưng với số lượng không đủ để duy trì thai kỳ. Mặc dù ý nghĩa của hoàng thể đối với thai kỳ không ngừng tranh cãi trong cộng đồng khoa học. Trong một số trường hợp, sau khi loại bỏ hoàng thể, quá trình mang thai diễn ra bình thường.

Cơ sở của hoàng thể được tạo thành từ các tế bào hạt còn sót lại từ các nang và mạch máu bị vỡ. Màu vàng là do lutein, một sắc tố được tìm thấy trong nhiều mô cơ thể.

Sự rụng trứng và thể vàng

Có bốn giai đoạn trong sự phát triển của hoàng thể.

  1. giai đoạn tăng sinh- sự khởi đầu của sự hình thành hoàng thể. Nó bắt đầu ngay sau khi rụng trứng, khi nang trội vỡ ra và trứng đi vào khoang bụng, từ đó đi vào ống dẫn trứng và tử cung. Ở vị trí của nang trứng vỡ, thể vàng bắt đầu phát triển, nó phát triển từ vỏ và tàn dư của các mô nang;
  2. mạch máu. Cơ thể màu vàng tăng lên, các mạch máu nảy mầm trong đó, sự tăng trưởng và phát triển diễn ra cực kỳ nhanh chóng. Giai đoạn đầu tiên và thứ hai cùng nhau chỉ mất 3-4 ngày;
  3. Thể vàng đạt kích thước bình thường - đường kính lên tới 2 cm. Nó trở thành một tuyến nội tiết chính thức (các hormone do nó sản xuất trực tiếp đi vào máu), liên tục sản xuất một lượng lớn progesterone. Ở giai đoạn này, thể vàng do có nhiều mạch máu nên có màu tím;
  4. Nếu quá trình thụ thai không xảy ra, hoàng thể bắt đầu giảm kích thước, mô liên kết phát triển giữa các mô. Đến cuối chu kỳ kinh nguyệt, hoàng thể biến mất, ở vị trí của nó trong một thời gian vẫn còn một cơ thể màu trắng - tàn dư của tuyến. Hoàn toàn hoàng thể biến mất 14-16 ngày sau khi rụng trứng - khi bắt đầu một chu kỳ kinh nguyệt mới.

Sự hiện diện của thể vàng chứng tỏ quá trình rụng trứng diễn ra bình thường. Sự hình thành của tuyến này và quá trình rụng trứng có mối liên hệ chặt chẽ với nhau, hoàng thể chịu trách nhiệm cho diễn biến bình thường của nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt xảy ra sau khi rụng trứng.

Nếu việc mang thai chưa xảy ra, một chu kỳ mới bắt đầu, bắt đầu bằng sự rụng trứng. Nếu quá trình thụ thai xảy ra trong quá trình phát triển của hoàng thể, thì tuyến tiếp tục sản xuất hormone ngày càng tích cực hơn, tăng kích thước.

Ở giai đoạn mang thai thể vàng sản xuất gần như toàn bộ progesteron, bắt đầu hầu hết tất cả các quá trình cần thiết cho sự phát triển của thai nhi. Tuyến thực hiện chức năng này trong 10-12 tuần đầu tiên của thai kỳ, trước khi quá trình hình thành nhau thai hoàn tất, đảm nhận việc sản xuất progesterone và các hormone khác. Nhưng trong một số trường hợp, hoàng thể vẫn tồn tại cho đến cuối thai kỳ mà không có hậu quả tiêu cực. Bình thường, thể vàng giảm dần kích thước và dần biến mất.

Hoàng thể mở rộng và bảo tồn là một trong những dấu hiệu mang thai, và hai hoàng thể là dấu hiệu của đa thai (không phải một - hai phôi có thể phát triển từ một trứng tách ra). Do đó, siêu âm thường được chỉ định để xác nhận mang thai, và sự khởi đầu và phát triển của thai kỳ được đánh giá, bao gồm cả kích thước của hoàng thể.

Đây là một vấn đề phổ biến và không dẫn đến rối loạn chức năng hoàng thể. U nang là sự hình thành lành tính tại vị trí của hoàng thể không biến mất. Nó có thể kéo dài đến 4 chu kỳ kinh nguyệt và thường không có triệu chứng, hiếm khi quan sát thấy đau bụng dưới và kinh nguyệt không đều.

Một u nang được hình thành trong hoàng thể do rối loạn tuần hoàn hoặc vì những lý do khác. Kết quả là tuyến không thoái triển kịp thời, huyết thanh và dịch xuất huyết bắt đầu tích tụ bên trong nang. Giáo dục tăng kích thước lên tới 2-7 cm.

Đối với trường hợp mang thai, nang hoàng thể không đe dọa trực tiếp nên không nên cắt bỏ, chỉ tiến hành khám định kỳ. U nang là một hoàng thể mở rộng và biến dạng nhưng vẫn sản xuất progesterone, vì vậy nó chỉ gây ra nguy cơ mang thai thành công nếu màng ối bị vỡ, điều này cực kỳ hiếm.

Biện pháp phòng ngừa duy nhất là cẩn thận khi quan hệ tình dục để ngăn ngừa chấn thương và vỡ u nang. Mặt khác, sự hình thành của u nang trong thai kỳ không phải là vấn đề, nó sẽ tự khỏi trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba của thai kỳ hoặc ngay sau khi sinh con.

Nếu không mang thai, u nang có thể gây ra những bất thường trong chu kỳ kinh nguyệt bình thường, nhưng cũng không đặc biệt nguy hiểm. Nếu khối u không biến mất trong một thời gian dài, quyết định loại bỏ nó có thể được đưa ra.

Suy hoàng thể

Đây là một vấn đề nghiêm trọng hơn. Khi hoàng thể không đủ, sắt sẽ tạo ra quá ít hormone khiến quá trình mang thai bình thường không thể diễn ra.

Suy chức năng có thể xảy ra do nguyên nhân di truyền, bệnh lý của tuyến yên hoặc buồng trứng.

Giảm sản xuất hormone dẫn đến kinh nguyệt không đều, kinh nguyệt không đều hoặc đau đớn, khó thụ thai và chấm dứt thai kỳ sớm. Ngay cả khi quá trình thụ thai thành công, phôi thai cũng không thể bám vào thành tử cung do các mô cơ co bóp mạnh hoặc do biểu mô tử cung không được chuẩn bị sẵn.

Nếu giai đoạn này được hoàn thành thành công, hiện tượng bong nhau thai có thể xảy ra gần như bất cứ lúc nào. Kết quả là, thai kỳ thường kết thúc bằng sẩy thai.

Liệu pháp thay thế hormone được quy định để bổ sung progesterone. Thường thì nó bao gồm các loại thuốc như Duphaston, Utrozhestan và những loại khác.

Hoàng thể là một tuyến hay thay đổi, nhưng rất quan trọng để bắt đầu và duy trì thai kỳ. Việc sinh con suôn sẻ và thành công phụ thuộc vào chức năng của nó chính xác như thế nào và rối loạn chức năng của hoàng thể là nguyên nhân rất phổ biến dẫn đến sảy thai hoặc không có khả năng thụ thai. Nhưng nếu vi phạm trong công việc của tuyến này được phát hiện, đừng tuyệt vọng: việc thiếu hormone được bổ sung bằng liệu pháp nội tiết tố có thẩm quyền, điều chính là chẩn đoán kịp thời.

Tìm thấy ở buồng trứng bên trái là bình thường cho đến tuần 12-16 của thai kỳ. Tuyến này giúp phát triển sinh lý của nhau thai trong giai đoạn đầu. Ngoài ra, việc phát hiện khối u tuyến này cho thấy quá trình rụng trứng đã diễn ra trong cơ thể và người phụ nữ đã sẵn sàng để thụ thai. Trong mọi trường hợp, các thông số của tuyến tạm thời này phải phù hợp với giai đoạn của chu kỳ.

Nó là gì?

Đây là tuyến tiết ra hormone progesterone, nó chỉ cần thiết cho sự phát triển của nhau thai và quá trình cấy phôi. Nó được xem với sự trợ giúp của siêu âm ở tất cả phụ nữ rụng trứng. Nó sẽ không chỉ xảy ra khi một người phụ nữ đang dùng biện pháp tránh thai. Nghiên cứu về tuyến giúp xác định xem bệnh nhân có rụng trứng trong chu kỳ kinh nguyệt được nghiên cứu hay không.

Ở buồng trứng bên trái, tuyến này là cơ quan bài tiết. Nó chỉ xuất hiện trong một khoảng thời gian nhất định của chu kỳ. Nó chỉ có thể hình thành trong độ tuổi sinh sản, nghĩa là trước khi bắt đầu mãn kinh.

Nó được gọi là màu vàng vì bên trong nó là một chất có màu tương ứng - lutein. Trong trường hợp thụ thai xảy ra, nó tạo ra môi trường thích hợp cho những tuần đầu tiên của thai kỳ. Nếu điều này không xảy ra, thì theo thời gian nó sẽ chuyển sang màu trắng, sau đó thoái hóa thành sẹo và biến mất theo thời gian.

Một tuyến xuất hiện sau thời điểm trứng rời khỏi nang trứng, tuyến này chứa đầy máu. Trong trường hợp không được thụ tinh, nó sẽ mất hoạt động và tái sinh. Nếu đã có một lần thụ thai, thì nó vẫn hoạt động trong 12-14 tuần nữa.

Thời gian “sống” của tuyến phụ thuộc hoàn toàn vào chu kỳ của người phụ nữ.Ở tuổi thiếu niên và trong thời kỳ mãn kinh, hoạt động của nó giảm đi.

Giai đoạn và mờ dần

Giai đoạn phụ thuộc vào đặc điểm của cơ thể người phụ nữ, nhưng nói chung, không quá 16 ngày. Đối với sự biến mất, điều này xảy ra theo những cách khác nhau, tùy thuộc vào việc trứng có được thụ tinh hay không.

cơ chế phát triển

Tuyến tạm thời này phát triển theo các giai đoạn riêng của nó, chỉ có 4 trong số chúng:

  1. sinh sôi nảy nở. Trong giai đoạn này, trứng di chuyển đến tử cung, do đó hàm lượng lutein tăng lên rất nhiều. Bàn ủi bước vào giai đoạn đầu tiên. Các nếp gấp xuất hiện ở các cạnh của nang vỡ, khoang tạo thành chứa đầy máu và các tế bào lót trong khoang đó phân chia.
  2. Mạch máu. Mạch máu phát triển thành tế bào. Đây là những gì cho phép các tuyến hoạt động bình thường.
  3. Tăng lên. Thời kỳ này được đánh dấu bằng hoạt động cao nhất của tuyến. Bây giờ cô ấy hơi nhô ra phía trên buồng trứng, có màu tím. Nếu sự thụ thai không xảy ra, thì sau 10 ngày, chức năng của nó sẽ ngừng hoạt động.
  4. Mờ dần. Nếu trong thời kỳ này trứng không được thụ tinh thì tuyến sẽ thay đổi rất nhiều. Nó thoái hóa thành sẹo, sau một thời gian ngắn sẽ tự khỏi. Tại thời điểm này, mức độ hormone giới tính giảm đi rất nhiều, nội mạc tử cung tách ra và người phụ nữ bắt đầu có kinh nguyệt. Ngay sau khi chức năng của tuyến mất dần, một sự trưởng thành khác của nang xảy ra.

Chỉ định chẩn đoán

Tiến hành chẩn đoán siêu âm buồng trứng cho phép bạn xem xét tình trạng của tuyến. Trên màn hình của thiết bị, nó trông giống như một chiếc túi không đồng nhất, hình tròn. Đặc biệt chú ý trong chẩn đoán tuyến được trả trong các tình huống như vậy:

  1. Nếu mang thai được lên kế hoạch.
  2. Ngay từ đầu của thai kỳ.
  3. Nếu được chẩn đoán là vô sinh.
  4. Với sự nghi ngờ của khối u nang.

Những gì có thể được tìm thấy?

Trong quá trình chẩn đoán, có thể phát hiện ra sự vắng mặt của cơ thể tuyến, điều này rất nguy hiểm trong những tình huống như vậy:

  • Nếu kinh nguyệt bị trì hoãn. Sự vắng mặt của một tuyến chỉ ra các vấn đề trong hệ thống nội tiết. Nó cũng có thể là dấu hiệu đầu tiên của các vấn đề trong hệ thống sinh sản.
  • Với xét nghiệm dương tính về thụ tinh và xác định thai nhi. Nếu không có tuyến tạm thời, nguy cơ sảy thai cao trong những tuần đầu tiên của thai kỳ. Để cứu thai nhi, liệu pháp hormone được thực hiện.

Với sự chậm trễ và quan sát cơ thể tuyến khi siêu âm, chúng ta có thể nói về việc thụ thai. Nhưng điều này không được coi là đảm bảo 100% rằng quá trình thụ tinh đã xảy ra. Điều này chỉ có thể được khẳng định nếu trong quá trình nghiên cứu vào ngày cuối cùng trước khi có kinh nguyệt, không có dấu hiệu thoái hóa của tuyến.

Định mức và kích thước

Cơ thể màu vàng có thể có các kích thước sau:

  • 1,8-2,2 cm - cho thấy cơ thể đã sẵn sàng để thụ thai.
  • Định mức khi mang thai là 2-3 cm.
  • 2,3-3 cm - nang bì.
  • 3-4 cm - nếu không có thai, thì kích thước như vậy cho thấy u nang.
  • Nếu trong giai đoạn tăng cường, kích thước nằm trong khoảng 3 cm, thì điều đó cũng cho thấy sự hiện diện của u nang.

thể vàng khi mang thai

Liên quan đến tuyến này trong thời kỳ mang thai, có một số vấn đề chính, đó là:

  1. U nang. Nó bị nghi ngờ nếu tuyến lớn hơn bình thường. Trong trường hợp này, người phụ nữ nhận được giấy giới thiệu để nghiên cứu thêm. Thông thường, khối u sinh dục với chất lỏng trong hạt này không cần can thiệp đặc biệt và tự khỏi vào tam cá nguyệt thứ 2, thứ 3. Nhưng đồng thời, nó có thể gây khó chịu, tần suất đau có thể tăng lên khi quan hệ tình dục - và điều này khiến bất kỳ phụ nữ nào cũng sợ hãi. Trong trường hợp này, có một số rủi ro - xoắn hoặc chết mô. Trong tình huống đầu tiên, khối u có thể bị vỡ và chất lỏng sẽ tràn vào khoang bụng, trong lần thứ hai, việc cắt bỏ tuyến sẽ được yêu cầu.
  2. Hoạt động không đủ, gây sảy thai. Trong trường hợp này, tuyến không tiết ra lượng progesterone cần thiết. Để ngăn chặn điều này, một người phụ nữ được kê đơn thuốc và xét nghiệm máu thường xuyên hơn để đánh giá lượng hormone này.

Phần kết luận. Điều rất quan trọng là phải kiểm soát trạng thái của tuyến, cả khi mang em bé và chuẩn bị cho nó. Tuyến nhỏ này hỗ trợ quá trình mang thai trong 12 tuần đầu tiên.

Các cơ quan chính của hệ thống sinh sản nữ là buồng trứng. Cấu trúc phức tạp và cơ chế hoạt động phức tạp của chúng tạo điều kiện cho quá trình thụ thai. Buồng trứng phát triển nang trứng và rụng trứng hàng tháng. Để duy trì khả năng thụ thai trong buồng trứng, một tuyến phụ trợ, hoàng thể, hình thành và phát triển độc lập. Với sự trợ giúp của siêu âm, bạn có thể theo dõi những thay đổi của nó và do đó, điều chỉnh hoạt động của chức năng sinh sản.

Hoàng thể là gì?

Thể vàng là một tuyến hình thành tại vị trí nang trứng vỡ ngay sau khi trứng rụng, thực hiện chức năng nội tiết và tồn tại tạm thời. Quá trình này giúp chuẩn bị tử cung cho quá trình làm tổ của noãn. Trong các mô của tuyến nội tiết độc đáo này có một sắc tố màu vàng - lutein, và đây là lý do cho tên gọi của nó.

Cấu trúc của buồng trứng và sự hiện diện của hoàng thể trong đó

Tuyến này tổng hợp chủ yếu nội tiết tố nữ progesterone và một phần nhỏ sản xuất nội tiết tố estrogen, androgen, relaxin, inhibin, oxytocin. Về bản chất, cơ quan nhỏ bé này rất đặc biệt, khác với tất cả các tuyến nội tiết, nó được sinh ra vào thời điểm rụng trứng và tự đào thải khi bắt đầu có kinh nguyệt. Nếu trứng được thụ tinh, hoàng thể tiếp tục tồn tại cho đến thời điểm nhau thai được hình thành đầy đủ bắt đầu sản xuất hormone progesterone cần thiết cho sự phát triển toàn diện của thai nhi.

Kích thước của thể vàng thường dao động từ 12 - 26 mm, những con số này thay đổi theo từng giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt. Nếu kích thước của hoàng thể không tương ứng với các chỉ số được chỉ định, điều này cho thấy một quá trình bệnh lý, khả năng phát triển của u nang.

Cơ chế ra đời và phát triển của thể vàng

Cơ chế phát triển của tuyến tạm thời và các chức năng mà nó thực hiện được kiểm soát bởi buồng trứng, tuyến yên và hệ thống miễn dịch. Nó có thể được chia thành bốn giai đoạn:

  1. sinh sôi nảy nở. Khi trứng ở trong tử cung, hàm lượng lutein trong máu tăng lên đáng kể. Tại thời điểm này, một thể vàng bắt đầu hình thành. Các cạnh của nang bị vỡ tạo thành các nếp gấp, khoang chứa đầy máu và quá trình phân chia tích cực của các tế bào lót khoang bắt đầu.
  2. Mạch máu.Ở giai đoạn này, các mạch máu phát triển thành các tế bào tăng sinh. Điều này đảm bảo cung cấp đủ máu và hoạt động đầy đủ của tuyến.
  3. Tăng lên. Giai đoạn này được đặc trưng bởi mức độ hoạt động tích cực nhất của tuyến. Nó hơi nổi lên trên bề mặt buồng trứng và chuyển sang màu tím. Trong trường hợp không mang thai, hoạt động tích cực của cô ấy kéo dài khoảng 10 ngày và giảm dần.
  4. Thoái lui (tuyệt chủng). Nếu sự thụ thai không xảy ra trong bất kỳ ngày nào trong 10 ngày này, thì các tế bào của tuyến sẽ trải qua quá trình biến đổi loạn dưỡng. Hoàng thể trông giống như một vết sẹo, sau đó tự khỏi. Trong thời kỳ này, mức độ hormone giới tính giảm mạnh, nội mạc tử cung tách ra và ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt bắt đầu. Đồng thời với sự bắt đầu của sự tuyệt chủng của các chức năng của tuyến trong buồng trứng, sự trưởng thành tiếp theo của nang trứng bắt đầu.

Siêu âm hoàng thể như một kỹ thuật chẩn đoán

Siêu âm buồng trứng cho phép bạn nghiên cứu tất cả các thông số của tuyến này. Hoàng thể trên siêu âm có hình dạng của một túi tròn không đồng nhất. Với sự chú ý đặc biệt, họ đối xử với anh ta với các tình trạng sinh lý sau đây của cơ thể phụ nữ:

  • khi lên kế hoạch mang thai;
  • khi bắt đầu mang thai;
  • vô sinh;
  • nếu nghi ngờ u nang.


Siêu âm tử cung và buồng trứng khi lập kế hoạch mang thai cho phép bạn theo dõi thời điểm rụng trứng chính xác

Khoảng thời gian thành công nhất để thực hiện siêu âm cơ quan sinh sản nữ là 7-10 ngày sau khi bắt đầu hành kinh. Chức năng buồng trứng, sự phát triển của nang trứng và tình trạng của hoàng thể được kiểm tra 2-3 lần trong một chu kỳ. Trong trường hợp này, nên siêu âm sau khi hết kinh, sau đó vào ngày 15 - 16, tức là sau khi rụng trứng, và vào ngày 22 - 23 của chu kỳ.


Có hai phương pháp để tiến hành kiểm tra siêu âm cơ quan sinh dục nữ, bao gồm cấu trúc của buồng trứng và tình trạng của hoàng thể: xuyên bụng và xuyên âm đạo.

  • Khám xuyên bụng. Nó được thực hiện qua da vùng bụng dưới và vùng mu. Để có được thông tin đáng tin cậy hơn, cần có một bàng quang đầy.
  • khám qua âm đạo. Để có được kết quả nhiều thông tin hơn, nên thực hiện quy trình vào ngày 14 - 15 của chu kỳ. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng một cảm biến đặc biệt. Trước đó, một chiếc bao cao su được đeo vào bộ phận cảm biến âm đạo và đưa vào bên trong âm đạo. Thông thường, thủ tục kiểm tra không gây đau đớn.

Kết quả nào có thể có siêu âm hoàng thể? Không phát hiện được hoàng thể với sự chậm trễ khi bắt đầu hành kinh có nghĩa là sự hiện diện của các bệnh về hệ thống nội tiết hoặc các quá trình bệnh lý trong các cơ quan sinh sản. Nếu thai nhi được nhìn thấy trên siêu âm và xác nhận có thai nhưng không tìm thấy hoàng thể thì khả năng sảy thai là rất cao.



Câu hỏi về sự vắng mặt hoặc hiện diện của hoàng thể nên được thảo luận với bác sĩ phụ khoa

Sự hiện diện của hoàng thể có phải là dấu hiệu mang thai không?

Ý kiến ​​​​cho rằng hoàng thể trong buồng trứng là một dấu hiệu mang thai được coi là sai lầm. Tuyến nội tiết này chỉ xuất hiện sau khi trứng trưởng thành rời khỏi nang trứng. Sự hiện diện của nó trong buồng trứng chỉ cho thấy khả năng thụ thai.

Sự vắng mặt của hoàng thể cho thấy rằng không có sự rụng trứng trong chu kỳ này và việc thụ thai là không thể. Nếu siêu âm được thực hiện vào ngày cuối cùng của chu kỳ, trước khi bắt đầu hành kinh dự kiến ​​và theo chỉ định của nó, không nhận thấy sự thoái triển của tuyến, thì điều này có thể cho thấy có thai.

Sự tồn tại liên tục của hoàng thể là triệu chứng của u nang

Tính chu kỳ của sự xuất hiện và tự hủy của tuyến được cung cấp bởi tự nhiên cho hoạt động chính thức của cơ thể phụ nữ. Tuy nhiên, có những trường hợp cơ thể thất bại - hoàng thể tiếp tục phát triển và sản xuất progesterone liên tục, bất kể trạng thái sinh lý của cơ thể. Hiện tượng này được coi là một chỉ số của quá trình nang. Đồng thời, các triệu chứng đặc trưng giống với dấu hiệu mang thai: chậm kinh, đau dữ dội vùng bụng dưới. Thông thường, u nang hoàng thể không đe dọa đến sức khỏe của người phụ nữ, nhưng cần được bác sĩ chú ý liên tục, cần siêu âm thường xuyên và điều trị đầy đủ.

Hoàng thể là dấu hiệu dậy thì ở cơ thể nữ khỏe mạnh. Một khối u như vậy ở một phụ nữ trong buồng trứng xuất hiện hàng tháng và điều này không có nghĩa là cơ quan này có bệnh.

Sự hình thành tuyến nội tiết tạm thời chỉ xảy ra ở một trong hai buồng trứng sau khi trứng rụng và tự khỏi sau một thời gian nhất định.

Hoàng thể là một tuyến tạm thời của hệ thống nội tiết của cơ thể, sản xuất một lượng lớn progesterone - nội tiết tố nữ. Tuyến này cũng tổng hợp ở mức độ thấp hơn các hormone estrogen, oxytocin, relaxin và các hormone khác chịu trách nhiệm chuẩn bị cho các mô bên trong tử cung để mang thai.

Sắc tố màu vàng của hormone lutein tạo cho tuyến có màu vàng và tên tương ứng là "cơ thể màu vàng".

Để hiểu tại sao hoàng thể được hình thành trong buồng trứng, nó là gì và mục đích của nó trong cơ thể phụ nữ, cần phải hiểu nguyên tắc hoạt động, tác dụng của nó đối với các cơ quan và thời gian tác dụng.

Hoàng thể trong buồng trứng. Nó là gì? Nó là một tuyến nội tiết tạm thời

Trước hết, bạn nên biết rằng tuyến nội tiết này là tạm thời, được hình thành trong cơ thể để bảo tồn khả năng sinh sản của trứng trưởng thành. Tuyến này tổng hợp các hormone góp phần cố định trứng đã thụ tinh trên thành tử cung, khả năng tồn tại và phát triển của nó cho đến khi hình thành nhau thai.

Trong trường hợp quá trình thụ tinh không diễn ra, hoàng thể sẽ tiêu biến khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo và được hình thành trở lại sau khi trứng trưởng thành ở một trong các buồng trứng. Một tuyến được hình thành trong buồng trứng mà trứng đã trưởng thành.

Hoàng thể được hình thành như thế nào?

Tuyến được hình thành trong thời kỳ hoàng thể của chu kỳ kinh nguyệt. khi tế bào rời khỏi nang noãn. Đồng thời với việc giải phóng tế bào, quá trình tổng hợp mạnh mẽ hormone hoàng thể bắt đầu, dưới ảnh hưởng của máu đi vào viên nang hình thành từ thành nang.

Quá trình phân chia các tế bào hạt và hình thành các mạch máu bên trong tuyến bắt đầu, giúp tăng lưu thông máu của hoàng thể. Sau đó, sắt tạo ra một lượng hormone tăng lên để chuẩn bị màng nhầy của khoang tử cung và tuyến vú cho khả năng mang thai, cố định phôi trong tử cung và hình thành mô nhau thai.

Nếu tế bào được thụ tinh, thì tuyến tạm thời tiếp tục hoạt động cho đến giai đoạn hình thành nhau thai trong 10-12 tuần, cho đến khi nhau thai bắt đầu tổng hợp các hormone cần thiết.

Trong trường hợp kết quả thụ tinh của trứng là âm tính và bắt đầu mang thai, hoàng thể bắt đầu làm chậm quá trình tổng hợp progesterone và các hormone khác.

Trong 17 ngày, các tế bào tuyến ngừng hoạt động và chết hoàn toàn. Một vết sẹo hình thành trên cơ thể của buồng trứng ở vị trí của nó, vết sẹo này sẽ biến mất theo thời gian.

Siêu âm chẩn đoán hoàng thể

Trong trường hợp kinh nguyệt không đều hoặc chậm kinh, các chuyên gia nhất quyết yêu cầu siêu âm kiểm tra các cơ quan sinh sản trong khung chậu nhỏ của người phụ nữ. Việc kiểm tra như vậy cho phép bạn xác định xem có hoàng thể hay không, tình trạng của buồng trứng và nguyên nhân gây ra rối loạn này.

Phương pháp siêu âm xác định sự hiện diện và tình trạng của tuyến, kích thước và sự phát triển của nó, đồng thời xác định các bệnh lý và bệnh lý có thể xảy ra của các cơ quan phụ nữ. Tuyến có thể nhìn thấy trên màn hình dưới dạng một viên nang không đồng nhất ở vùng buồng trứng với các kích cỡ khác nhau ở các giai đoạn khác nhau của chu kỳ kinh nguyệt.

Sự hiện diện của một số cơ thể màu vàng cho thấy khả năng đa thai. Chẩn đoán siêu âm xác định khả năng rụng trứng của tuyến, rất hữu ích trong việc lập kế hoạch mang thai, sự hiện diện của u nang hoặc vô sinh và khả năng loại bỏ chúng.

Chức năng của hoàng thể

Khi bắt đầu mang thai, tuyến tạm thời tăng kích thước, khả năng đảm bảo sự phát triển của tế bào đã thụ tinh trong tử cung tăng lên, bằng cách tổng hợp đủ lượng progesterone.

Nó là cần thiết cho:

  • sự hình thành và phát triển của nhau thai;
  • ngăn chặn sự hình thành và giải phóng trứng mới;
  • chấm dứt kinh nguyệt;
  • kiểm soát sự cân bằng nội tiết tố của cơ thể trước khi xuất hiện nhau thai;
  • đảm bảo cho sự bảo toàn và sự phát triển khỏe mạnh của thai nhi.

Nếu việc mang thai không xảy ra, các tế bào tuyến sẽ chết đi, lượng hormone giảm đi, người phụ nữ bắt đầu hành kinh và một giai đoạn hình thành nang trứng mới bắt đầu.

Nếu quá trình thụ tinh đã xảy ra, thì hoàng thể bắt đầu tăng mạnh về thể tích và thực hiện các chức năng thích hợp trong cơ thể.

Sự phát triển của tuyến và kích thước của nó

Vào các thời điểm khác nhau của chu kỳ kinh nguyệt, thể vàng có kích thước khác nhau. Mức độ tổng hợp lượng hormone cần thiết được quyết định bởi kích thước đường kính của tuyến nội tiết.

Kích thước của hoàng thể:

  • lên đến 10 mm cho thấy sự hiện diện của bệnh lý và cơ thể không có khả năng duy trì thai kỳ;
  • từ 17 đến 21 mm tương ứng với sự sẵn sàng của cơ thể khi mang thai;
  • từ 19 đến 29 mm, với sự hiện diện của phôi trong khoang tử cung, là tiêu chuẩn;
  • từ 22 đến 29 mm mà không có trứng trong tử cung cho thấy có thể có u nang hoàng thể;
  • 29 đến 39 mm xác nhận nang trứng nếu không có thai.

Sự gia tăng kích thước của tuyến trên 30 mm trong thời kỳ mang thai cho thấy sự hiện diện của u nang, nhưng với sự chậm lại hơn nữa trong sự phát triển của sự hình thành, nó không ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của quá trình sinh con.

Với sự gia tăng nhanh chóng về kích thước, cần có sự can thiệp của y tế để tránh vỡ thân nang và chảy máu có thể xảy ra.

Nếu trong quá trình chẩn đoán không phát hiện ra sắt thì đây cũng là dấu hiệu của bệnh hoặc vô sinh. Trong trường hợp này, cần phải kiểm tra toàn diện để chỉ định một liệu trình và phương pháp điều trị.

Corpus luteum như một dấu hiệu mang thai

Hoàng thể được tìm thấy trong buồng trứng trong quá trình kiểm tra không xác nhận việc mang thai theo bất kỳ cách nào, nhưng chỉ ra rằng điều này là có thể. Sự hình thành này thông báo sự giải phóng một quả trứng trưởng thành từ túi nang trứng, sẵn sàng cho quá trình thụ tinh, điều này khẳng định hoạt động bình thường và khỏe mạnh của các cơ quan sinh sản.

Sắt hình thành từ nang trứng vỡ ra báo hiệu cơ thể đã sẵn sàng cung cấp cho trứng đã thụ tinh bộ hormone cần thiết và quá trình thụ thai thành công.

Sự vắng mặt của hoàng thể cảnh báo rằng trong chu kỳ kinh nguyệt, trứng không chín, hoặc hoàn toàn không được hình thành, do đó việc mang thai không thể xảy ra.

Sự hình thành một tuyến tạm thời trong cơ thể phụ nữ khỏe mạnh xảy ra hàng tháng, nhưng việc mang thai chỉ có thể xảy ra sau khi trứng được thụ tinh và phôi bám vào thành trong của lớp nội mạc tử cung.

Vai trò của hoàng thể trong thời kỳ mang thai

Một yếu tố quan trọng trong sự phát triển thành công của thai kỳ là sự hiện diện của hoàng thể có kích thước phù hợp. Ngay từ những ngày đầu tiên trứng được thụ tinh tồn tại, tuyến nội tiết đảm bảo khả năng tồn tại của nó, sản xuất mạnh mẽ phức hợp hormone, progesterone và estrogen cần thiết.

Các thành phần này đảm bảo sự di chuyển của trứng thai đến cổ tử cung, chuẩn bị bề mặt bên trong tử cung để cố định trứng vào thành nội mạc tử cung. Hormone Lutein góp phần vào sự phát triển của lớp nội mạc tử cung bên trong tử cung và sự hình thành nhau thai của thai nhi.

Khi mang thai, người ta luôn chẩn đoán xem có hoàng thể ở buồng trứng hay không. Nó là gì và nhiệm vụ của nó trong việc mang thai nhi có thể được hiểu bằng hệ thống hoạt động của nó.

Tuyến tạm thời tham gia tích cực vào quá trình hình thành phôi thai, nhau thai ối và chuẩn bị tuyến vú cho giai đoạn cho con bú trong tương lai.

Đồng thời với các quá trình này, progesteron do tuyến nội tiết tiết ra:

  • ngăn chặn sự trưởng thành và rụng trứng của trứng mới trong cơ thể;
  • loại bỏ trương lực và sự co bóp của các cơ tử cung;
  • ngừng kinh nguyệt.

Kết quả là tuyến hoạt động tích cực trong 12-15 tuần đầu tiên của thai kỳ cho đến khi nhau thai được hình thành đầy đủ. Sau đó, nhau thai và tuyến thượng thận đảm nhận vai trò giải phóng hormone của hoàng thể, và tuyến này bắt đầu giảm kích thước và dần dần ngừng hoạt động.

Khi cơ thể không có hoàng thể, trứng đã thụ tinh sẽ không thể bám vào thành tử cung và không thể phát triển do lớp nội mạc tử cung bên trong thành tử cung không được chuẩn bị sẵn.

Nếu đã có thai và hoàng thể kém phát triển hoặc không đủ kích thước thì bác sĩ sẽ chỉ định liệu pháp hormone trước khi nhau thai hình thành để loại trừ khả năng sảy thai.

Sự phát triển và kích thước của hoàng thể trong thời kỳ mang thai

Trong quá trình phát triển của thai kỳ, kích thước của hoàng thể trong buồng trứng không ngừng thay đổi. Điều này là do cơ thể tăng nhu cầu về lượng hormone được sản xuất bởi một tuyến tạm thời như vậy.

Khi thai nhi lớn lên và các mô nhau thai hình thành, kích thước của tuyến cũng tăng lên để đảm bảo thực hiện đầy đủ các chức năng của cơ quan sinh sản nữ. Lúc đầu, kích thước của hoàng thể có thể là 10-12 mm, nhưng khi tuổi thai tăng lên, kích thước của nó cũng tăng lên 27-30 mm.

Sự hình thành các mạch máu của thai nhi và nhau thai, sự hình thành của chúng đòi hỏi lượng progesterone và estrogen tăng liên tục, do đó kích thước của hoàng thể cũng tăng lên. Tùy thuộc vào giai đoạn phát triển của phôi mà tình trạng và kích thước của tuyến phụ thuộc.

Đến tuần thứ 15 của thai kỳ, quá trình hình thành nhau thai kết thúc và hoàng thể ngừng sản xuất hormone, chuyển chức năng này cho nhau thai. Kích thước của tuyến bắt đầu giảm và cơ thể, trong hầu hết các trường hợp, dần dần chết đi và tan biến.

Quá trình chết của hoàng thể không phải là điển hình cho tất cả các trường hợp, đôi khi sắt tồn tại trong cơ thể cho đến cuối thai kỳ. Hiện tượng này không gây nguy hiểm do tuyến ngừng sản xuất hormone và không ảnh hưởng đến cơ thể phụ nữ cũng như sức khỏe của phôi thai.

Thiếu hoàng thể có ảnh hưởng đến giới tính của trẻ không?

Phiên bản hiện tại của các bà mẹ tương lai rằng giới tính của đứa trẻ phụ thuộc vào việc hoàng thể hình thành ở buồng trứng bên phải hay bên trái là một sai lầm. Một tuyến nội tiết tạm thời được hình thành trong buồng trứng, trong đó trứng đã trưởng thành và rời khỏi nang trứng.

Thể vàng được hình thành thay cho túi nang đang vỡ. Khối u của hệ thống nội tiết không ảnh hưởng đến giới tính của phôi thai và không liên quan gì đến giới tính của thai nhi.

Định mức và bệnh lý của hoàng thể

Tiêu chuẩn cho một cơ thể phụ nữ khỏe mạnh là sự hiện diện của hoàng thể, kích thước 10-15 mm trong nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt, sau khi trứng trưởng thành được giải phóng khỏi nang trứng. Sự gia tăng kích thước của tuyến hoàng thể trong vài ngày tới 2-3 mm cũng là điều bình thường, điều đó có nghĩa là sự chuẩn bị của các cơ quan cho khả năng mang thai.

Khi trứng được thụ tinh, sắt sẽ phát triển thêm theo sự phát triển của phôi. Khi không có thai, thể vàng vẫn giữ nguyên kích thước và nhỏ dần cho đến khi biến hẳn thành một vết sẹo trắng trên thân vòi trứng.

Không có hoàng thể trong buồng trứng khi kiểm tra siêu âm, kích thước nhỏ đến 10 mm hoặc mở rộng hơn 30 mm cho thấy sự hiện diện của các bệnh lý của tuyến tạm thời.

Họ đang:

  • Trong trường hợp không có tuyến hoàng thể tạm thời, khả năng mang thai và mang thai thực tế bị loại trừ.
  • Kích thước giảm của tuyến cho thấy nó phát triển kém, nhưng vẫn có thể mang thai. Trong những trường hợp như vậy, các chuyên gia kê đơn thuốc nội tiết tố cho đến thời kỳ hình thành và bắt đầu hoạt động độc lập của màng nhau thai của thai nhi.
  • Kích thước tăng lên của sự hình thành nội tiết tạm thời cho thấy sự hiện diện của u nang. Can thiệp phẫu thuật trong trường hợp này cực kỳ hiếm khi cần thiết, vì u nang hoàng thể không biến thành khối u ác tính mà tự khỏi khi bắt đầu có kinh hoặc mang thai.

Kiểm soát tình trạng của hoàng thể được thực hiện bởi bác sĩ sử dụng siêu âm để lập kế hoạch mang thai tiếp theo hoặc loại bỏ kịp thời các bệnh lý. Khi các vấn đề được xác định và điều trị thích hợp sẽ cho phép bạn thụ thai và sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh.

U nang hoàng thể

U nang của hoàng thể ở giai đoạn đầu chỉ được xác định bằng siêu âm. Sự hình thành này xuất hiện ở buồng trứng sau khi nang trứng bị vỡ và tiêu biến cùng với hoàng thể.

Một căn bệnh như vậy diễn ra mà không có triệu chứng, có chức năng đảo ngược, không cần can thiệp phẫu thuật nhưng cần được bác sĩ chuyên khoa theo dõi liên tục.

Nếu kích thước nang không quá 8 mm thì không cần mổ, sau 2-3 tháng nang sẽ tự tiêu. Sự hình thành của u nang xảy ra do chất lỏng rụng trứng dư thừa khi thành nang dày lên.

Lý do có thể là:

  • bệnh truyền nhiễm của các cơ quan vùng chậu;
  • quá trình viêm trong các cơ quan phụ nữ;
  • rối loạn nội tiết tố do phá thai hoặc phẫu thuật thường xuyên;
  • tình huống căng thẳng thần kinh;
  • quá nóng hoặc hạ thân nhiệt của cơ thể;
  • khuynh hướng di truyền đối với u nang buồng trứng.

Can thiệp phẫu thuật là cần thiết trong trường hợp xoắn, siêu âm u nang hoặc tăng kích thước mạnh trên 35 mm.

Trong trường hợp này, có thể đã xảy ra vỡ nang, các triệu chứng là:

  • đau vùng bụng dưới;
  • cơn co thắt;
  • tăng nhiệt độ cơ thể;
  • chóng mặt và nôn mửa;
  • chảy máu hoặc đốm mà không có kinh nguyệt.

Theo dõi thường xuyên hành vi của sự hình thành nang sẽ giúp ngăn ngừa những hậu quả khó chịu của việc phẫu thuật cắt bỏ và vỡ.

Điều trị u nang hoàng thể

Sau khi phát hiện u nang hoàng thể, cần phải trải qua các cuộc kiểm tra thường xuyên để xác định nhu cầu điều trị. Loại u nang này đề cập đến một loại chức năng, thường tự tan biến trong vòng vài tháng và không cần điều trị đặc biệt.

Nếu u nang tăng lên đáng kể và bị viêm, bác sĩ kê đơn điều trị bằng thuốc, tùy thuộc vào mức độ viêm và sự phát triển của khối u.

Điều trị thường bao gồm:

  • các chế phẩm nội tiết tố progesterone và estrogen có nguồn gốc tự nhiên hoặc tổng hợp;
  • biện pháp tránh thai;
  • thuốc giảm đau để giảm đau và co thắt;
  • chất chống viêm.

Nếu điều trị bằng nội tiết tố không có tác dụng, u nang tiếp tục phát triển và bị viêm trong vài tháng điều trị, phẫu thuật cắt bỏ khối u được chỉ định. Phẫu thuật có thể được thực hiện bằng phương pháp nội soi, thông qua một vết rạch da nhỏ dài tới 2 cm ở vùng bụng dưới, trong khu vực buồng trứng.

Phương pháp loại bỏ này cũng được sử dụng khi xoắn chân u nang, siêu âm hoặc vỡ. Sau phẫu thuật, việc mang thai thường được khuyến nghị để khôi phục chức năng sinh sản của các cơ quan phụ nữ và ngăn ngừa sự hình thành u nang mới.

  • Quy trình điện di thúc đẩy dòng thuốc đi qua da bằng các xung điện.
  • Liệu pháp siêu âm giúp cải thiện lưu thông máu và loại bỏ chứng viêm.
  • Quy trình quang di ngăn chặn sự hình thành các chất kết dính bằng sóng siêu âm.
  • Quá trình trị liệu từ tính ảnh hưởng đến khu vực điều trị với sự trợ giúp của từ trường.
  • Liệu pháp châm cứu.

Vật lý trị liệu được sử dụng để điều trị u nang hoàng thể và không cần phẫu thuật, để đẩy nhanh quá trình tái hấp thu sự hình thành nang và kết hợp với điều trị bằng thuốc. Nó được phép điều trị u nang bằng các loại thảo mộc và các phương pháp dân gian khác nhau.

Khi nào hoàng thể biến mất?

Sau khi trứng không được thụ tinh và không có thai, hoàng thể sẽ chết và tiêu biến trước thời kỳ trưởng thành của trứng mới. Nếu tế bào không trưởng thành thì tuyến sẽ không hình thành.

Tình trạng này là điển hình cho thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ lớn tuổi, ở trẻ em gái và phụ nữ, đây là dấu hiệu của một bệnh về cơ quan sinh sản và cần được điều trị.

Những hậu quả có thể xảy ra

Hậu quả của sự biến mất của thể hoàng thể là loại trừ hoàn toàn khả năng mang thai và mang thai, chức năng của cơ quan sinh sản bị teo và bệnh tật có thể xảy ra của chúng.

Sau 50 năm, việc không còn hoàng thể là điều bình thường và tự nhiên đối với cơ thể phụ nữ, khi còn trẻ cần được khám và điều trị theo chỉ định.

Sự hiện diện của hoàng thể trong buồng trứng ở phụ nữ là tín hiệu về khả năng mang thai, có thể biểu hiện bằng hiện tượng chậm kinh. Sự hình thành nội tiết như vậy, theo kích thước của nó, có thể gợi ý chức năng mà nó thực hiện trong cơ thể tại một thời điểm và giai đoạn nhất định.

Video về hoàng thể trong buồng trứng

Hoàng thể trong buồng trứng, chức năng và mục đích:

U nang hoàng thể là gì: