Bệnh khổng lồ Bệnh khổng lồ tuyến yên (Bệnh to cực)


Bệnh to cực và bệnh khổng lồ ở trẻ em là những bệnh trong đó có sự thất bại trong quá trình chuyển hóa chất từ ​​tuyến yên trong não. Kết quả là, có sự gia tăng mức độ STH - hormone somatotropic hoặc hormone tăng trưởng, kéo theo sự gia tăng kích thước của hệ thống cơ xương và vi phạm các chức năng trao đổi chất trong cơ thể.

STG có chức năng quan trọng nhất đối với cơ thể. Chịu trách nhiệm cho sự tăng trưởng về chiều dài và hình thành các phức hợp protein trong cơ thể, tham gia vào quá trình sản xuất hormone tuyến tụy, làm tăng lượng đường trong máu.

Với bệnh to cực ở trẻ em, các chất tăng trưởng không đóng lại và xương dài ra được hình thành. Bệnh khá hiếm gặp. Trong khi đó, bệnh to cực phổ biến hơn bệnh khổng lồ ở trẻ em. Trung bình, có 45 trường hợp mắc bệnh ở Nga trên một triệu dân số trẻ em. Ở độ tuổi 1-16 tuổi, với hoạt động tăng trưởng tối đa, chủ nghĩa khổng lồ được quan sát thấy sau khi hoàn thành quá trình to cực.

Nếu trước đó, khi chẩn đoán, trẻ em đã cam chịu, thì bây giờ tâm trạng chỉ là phục hồi và ổn định quá trình.

Một trong những nguyên nhân chính của bệnh to cực nằm ở việc sản xuất dư thừa hormone tăng trưởng. Vi phạm bắt nguồn từ một số vấn đề khác, chẳng hạn như:

  • Các khối u của tuyến yên, cả ác tính và lành tính;
  • Vi phạm yếu tố tăng trưởng giống như insulin;
  • Yếu tố di truyền được xem xét nếu một trong các thế hệ trong gia đình mắc bệnh, có khả năng biểu hiện ở thế hệ tiếp theo;
  • Sự phát triển không phù hợp của tuyến yên do khối u ở các cơ quan khác.

Tất cả các quá trình liên quan đến hormone tăng trưởng đều được kiểm soát bởi vùng dưới đồi. Vùng dưới đồi sản xuất somatropin và somatostatin. Đầu tiên kích thích tăng trưởng. Thứ hai làm anh ta chậm lại. Khi còn nhỏ, GH kiểm soát quá trình tạo xương, cốt hóa và kéo dài cơ thể. Trong một sinh vật trưởng thành - trao đổi chất và cân bằng nước-muối.

Với bệnh to cực, tuyến yên, một tuyến nằm ở đáy não, tạo ra hormone somatotropic và không nhận thấy các xung từ vùng dưới đồi và không phản ứng với chúng do chức năng của tuyến yên bị trục trặc.

Thông thường, tuyến yên nhận xung động từ vùng dưới đồi, và chu kỳ sản xuất và kiểm soát các hormone tuyến yên bắt đầu. Chúng nằm trong một quá trình phụ thuộc lẫn nhau, một vòng chuyển hóa luẩn quẩn. Ở giai đoạn này, gan sản xuất yếu tố tăng trưởng giống như insulin. Đến lượt mình, anh ta chịu trách nhiệm cho sự phát triển của các bộ phận ngoại vi của cơ thể.

Nếu các quá trình không ổn định, tuyến yên không ngừng sản xuất hormone tăng trưởng, mức độ IGF I cũng tăng lên và dẫn đến một quá trình không thể đảo ngược. Toàn bộ cơ thể bắt đầu tăng lên và các chức năng bên trong nói chung mất khả năng chuyển đổi các chất cần thiết, như đường và chất béo.

Một nguyên nhân khác của bệnh khổng lồ và bệnh to cực ở trẻ em là khối u của tuyến yên - adenoma. Khối u xảy ra do chấn thương sọ não và viêm xoang.

Khối u trong trường hợp này đóng vai trò là chất ổn định để tăng giải phóng hormone tăng trưởng. Với sự tiến triển của u tuyến, sự chèn ép xảy ra gần các mô và hệ thống bên dưới của não, gây suy giảm chức năng của cơ quan thị giác.

Với sự phát triển của khối u, việc sản xuất các hormone tuyến yên khác cũng bị gián đoạn. Có một sự vi phạm chức năng tình dục ở phụ nữ, nếu không được điều trị kịp thời sẽ gây vô sinh. Một biểu hiện không điển hình của sự gia tăng mức độ hormone tăng trưởng được quan sát thấy trong các khối u của tuyến tụy, tuyến thượng thận và tuyến giáp.

  • Đọc thêm:

Triệu chứng

Bệnh được đặc trưng bởi sự khởi phát không thể nhận thấy và tăng nhẹ các phàn nàn và thay đổi kiểu hình tính cách. Triệu chứng chính của bệnh to cực ở trẻ em là sự thay đổi về ngoại hình, đặc biệt là các đặc điểm trên khuôn mặt và chiều cao. Thông thường, chẩn đoán được thực hiện từ thời điểm mắc bệnh sau 5-7 năm.

Dấu hiệu của bệnh to cực khi xuất hiện:

  • Nét mặt trở nên thô kệch. Xương gò má và xương hàm dưới tăng lên, các vòm siêu mi trở nên lớn;
  • mở rộng mũi, môi và tai;
  • Kể từ khi hàm dưới tăng lên, điều này dẫn đến một số hậu quả: sự khác biệt giữa các khoảng trống giữa các răng, do sự thay đổi hình dạng của hàm, sự gia tăng của lưỡi;
  • Kích thước của giày đang tăng lên, đặc biệt là bàn chân;
  • Đau khớp do sự phát triển của mô khớp;
  • Do tuyến bã nhờn và mồ hôi tăng tiết, trẻ bị tăng tiết mồ hôi và có các nếp gấp sâu trên da đầu;
  • Sự gia tăng khối lượng cơ bắp, đôi khi những chàng trai trẻ thích thú với sự biến đổi này, nhưng sau một thời gian, chứng phì đại cơ tim được quan sát thấy do sản xuất nhiều hormone tăng trưởng.

Vào kì thi:

  • Đau đầu;
  • suy giảm trí nhớ;
  • Thường xuyên ngưng thở;
  • Thường xuyên phát hiện bệnh đái tháo đường lâm sàng;
  • Mở rộng tuyến giáp lên đến;
  • mở rộng bệnh lý của lá lách;
  • Khối u của tuyến thượng thận, tử cung, buồng trứng, ruột.

chẩn đoán

Vì bệnh bắt đầu tiến triển từ 5-7 năm kể từ khi khởi phát và có các triệu chứng nên dựa vào thăm khám là có thể nghi ngờ các dấu hiệu của bệnh. Trẻ có nét mặt thô, chiều cao không tương xứng với tỷ lệ cơ thể. Một cuộc kiểm tra khách quan của bệnh nhân cho thấy một lá lách mở rộng. Nếu chẩn đoán sơ bộ về bệnh to cực, nên tiến hành chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Để làm điều này, hãy làm xét nghiệm máu để biết hàm lượng hormone tăng trưởng. Ngay cả khi phòng khám không có ở trẻ, thì có thể đã có những thay đổi trong phân tích.

Cũng cần phải tiến hành phân tích hormone somatotropic hàng ngày, đối với bệnh to cực, sự dao động hàng ngày về mức độ hormone tăng trưởng là đặc trưng.

Nếu mức độ somatotropin tăng nhẹ được phát hiện, các xét nghiệm được thực hiện với glucose, insulin và thyreoliberin. Với bệnh to cực, kết quả của các xét nghiệm có thể là sự gia tăng hormone tăng trưởng và không có sự ức chế. Tiếp theo, IGF I được xác định, có lợi thế là tăng theo nó. CT và MRI xác định kích thước của khối u tuyến yên và sự tiến triển của nó.

Với bệnh to cực và bệnh khổng lồ, trẻ em có sự gia tăng không đặc hiệu về mức độ phosphatase kiềm và mức độ phốt pho, xét nghiệm máu sinh hóa được thực hiện để phát hiện.

Sự đối đãi

Có bốn hướng điều trị bệnh: bảo tồn, phẫu thuật, xạ trị, kết hợp. Tất cả các phương pháp đều có một mục tiêu: đạt được sự ổn định về mức độ hormone somatotropic.

Hoạt động

Với sự can thiệp phẫu thuật của một kích thước nhỏ của khối u, quá trình ổn định và cải thiện sức khỏe được quan sát thấy. Kích thước tối đa của khối u chiếm ưu thế, điều trị phẫu thuật thành công trong trường hợp này chỉ trong một vài phần trăm trường hợp.

Phẫu thuật điều trị bệnh to cực và chứng khổng lồ ở trẻ em được thực hiện với ít tổn thương mô thông qua đường mũi.

Điều trị bức xạ chủ yếu được sử dụng với sự kết hợp đồng bộ của một số phương pháp, vì một phương pháp độc lập hiếm khi được sử dụng. Ngoại lệ duy nhất đối với việc sử dụng nó là chống chỉ định không dung nạp liệu pháp hormone, phẫu thuật và tái phát sau phẫu thuật. Thông thường, liệu pháp proton được sử dụng với liều lượng lên tới 100 gram.

chuẩn bị

Thuốc thường được sử dụng trong một số nhóm:

  • thuốc đối kháng somatotropin Lanreotide, Octreotide;
  • thuốc chẹn thụ thể somatotroph Pegvisomantome;
  • chất kích thích thụ thể dopamin Dostinex.

Người ta tin rằng y học cổ truyền cũng có tác dụng phụ trợ trong điều trị bệnh to cực và bệnh khổng lồ ở trẻ em. Đây là những loại thảo mộc như: hoa bia, cây xô thơm, hoa cúc, hoa bằng lăng, rễ cam thảo.

Chế độ ăn

Bất kỳ phương pháp điều trị nào ngoài nội khoa, ngoại khoa đều bao gồm lối sống đúng đắn của bệnh nhân. Và điều đó có nghĩa là bạn không thể làm gì nếu không có chế độ ăn kiêng. Bạn cần tuân thủ chế độ dinh dưỡng hợp lý, ăn thực phẩm giàu canxi và estrogen. Estrogen có đặc tính ức chế hoặc chấm dứt hoàn toàn việc sản xuất hormone tăng trưởng. Canxi sẽ củng cố xương và cải thiện sức mạnh của chúng. Thực phẩm giàu các chất này: quả mơ, bắp cải, kem chua, các loại hạt, tôm. Carbohydrate cũng làm giảm nhẹ mức độ hormone tăng trưởng, nhưng lượng tiêu thụ của chúng phải được kiểm soát.

Dự báo

Với việc chẩn đoán bệnh và điều trị kịp thời, một kết quả thuận lợi của bệnh được quan sát thấy. Cần điều trị bệnh vòm họng ở giai đoạn đầu, tránh làm việc nặng nhọc, loại trừ chấn thương sọ não. Với những thay đổi trong chỉ định phòng thí nghiệm, nên bắt đầu điều trị bằng thuốc và ổn định quá trình.

Nếu bệnh tiến triển và không được điều trị, thì hậu quả là chứng suy mòn. Tuổi thọ sẽ là 3-4 năm. Với sự phát triển chậm của bệnh lên đến 10 năm kể từ khi phát bệnh.

khổng lồ tuyến yên- một căn bệnh dựa trên sự tăng chức năng của các tế bào bạch cầu ái toan của tuyến yên trước. Về mặt đại thể, tuyến yên có thể bình thường hoặc to ra, không phát hiện bất thường về mặt kính hiển vi, ưu thế tương đối hoặc u tuyến của các tế bào bạch cầu ái toan được xác định. Với sự phát triển của khối u trước khi đóng các vùng tăng trưởng biểu mô, chủ nghĩa khổng lồ phát triển, sau đó - bệnh to cực.

Ở thời thơ ấu, theo quy luật, chủ nghĩa khổng lồ được quan sát thấy, tuy nhiên, những người khổng lồ tuyến yên với các dấu hiệu acromegaloid cũng có thể xảy ra. Tăng trưởng cơ thể tăng cường thường bắt đầu ở tuổi dậy thì (10-14 tuổi), ít gặp hơn ở thời thơ ấu. Bệnh xảy ra chủ yếu ở nam giới.

bệnh nguyên. Yếu tố căn nguyên chính là u tuyến bạch cầu ái toan hoặc tăng sản tế bào bạch cầu ái toan. Các bệnh truyền nhiễm, bao gồm viêm não, cũng có thể gây ra bệnh lý này. Một trong những yếu tố bổ sung trong nguồn gốc của bệnh là khả năng xương phản ứng mạnh mẽ với kích thích hormone tăng trưởng. Yếu tố di truyền đóng một vai trò chắc chắn trong sự phát triển của bệnh khổng lồ tuyến yên.

Dấu hiệu lâm sàng. Người ta thường phân biệt giữa 2 dạng bệnh. Trong một số trường hợp, sự tăng trưởng gia tăng xảy ra liên tục, trong những trường hợp khác - trong những cú sốc, với những khoảng thời gian nghỉ ngơi tương đối.
Ban đầu, tăng trưởng là tỷ lệ thuận. Sau đó, thân và các chi dài ra, bàn tay và bàn chân đạt kích thước khổng lồ, các dấu hiệu acromegaloid xuất hiện (xương sọ dày lên, các đặc điểm trên khuôn mặt thô hơn, lồi lõm, tăng khoảng cách giữa các răng), gù do sự phát triển quá mức của các đốt sống. Sự phát triển giới tính ban đầu là bình thường hoặc sớm. Các triệu chứng của suy giáp, tăng đường huyết và đường niệu được ghi nhận.
Khi u tuyến phát triển và tuyến yên bị chèn ép, chức năng quá mức của nó được thay thế bằng tình trạng suy giảm chức năng. Bệnh nhân phàn nàn về đau đầu và đau ở tứ chi. Yếu cơ xuất hiện, chức năng tuyến sinh dục giảm, suy tuyến giáp phát triển, chèn ép giao thoa của các dây thần kinh thị giác với sự phát triển của bán manh hai bên thái dương và mù lòa.

Trẻ em có thể có chủ nghĩa khổng lồ một phần - sự gia tăng ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể hoặc cơ quan (từng ngón tay, bàn tay, bàn chân hoặc toàn bộ chi). Chủ nghĩa khổng lồ một phần thường là một bệnh lý bẩm sinh. Trong sự phát triển của chủ nghĩa khổng lồ một phần, họ coi trọng sự phát triển ngày càng tăng của một bộ phận cơ thể hoặc cơ quan do vị trí bất thường của thai nhi trong tử cung hoặc sự chèn ép của cơ quan bằng dây rốn và sự phát triển của tắc nghẽn trong đó ( lý thuyết cơ học); vi phạm trong việc đặt và hình thành các cơ quan (thuyết phôi thai); bệnh lý của hệ thống thần kinh trung ương. Các cơ của phần cơ thể bị ảnh hưởng phì đại, xương to ra (Hình 34), hiện tượng loãng xương rõ rệt.

Chẩn đoán bệnh được chẩn đoán khi có sự phát triển khổng lồ (khoảng 190 cm ở nữ, 205 cm ở nam). Sự khổng lồ của tuyến yên được chứng minh bằng sự phát triển cân đối của xương, ngoại trừ xương dài không cân đối của các chi.

Phân biệt bệnh với arachnodactyly, cường giáp, hội chứng adrenogenital, hội chứng Albright, Những bệnh này rất dễ phân biệt với phòng khám. Ngoài ra, chứng tăng phosphat máu và tăng chuyển hóa năng lượng chứng tỏ sự khổng lồ của tuyến yên.

SỰ ĐỐI ĐÃI

Ngoại trừ chủ nghĩa khổng lồ hiến pháp, nên làm chậm sự phát triển ở trẻ em gái áp dụng estrogen. Chúng đẩy nhanh quá trình cốt hóa sụn đầu xương và có khả năng ức chế giải phóng hormone somatotropic. Với mục đích này, estradiol benzoate được sử dụng với liều 1-6 mg mỗi ngày tiêm bắp hoặc stilbestrol bên trong với liều 2-10 mg mỗi ngày.
Với sự xuất hiện của chảy máu tử cung, liều lượng estrogen tăng gấp đôi.

Nếu bạn nghi ngờ sự hiện diện của u tuyến yên và các dấu hiệu tiến triển của bệnh - liệu pháp chụp X-quang vùng kẽ tuyến yên (đối với một đợt điều trị 4000-5000 r). Yttrium-90 được cấy vào bên trong yên Thổ Nhĩ Kỳ và cái sau được chiếu xạ bằng các hạt a thu được ở máy cyclotron điện áp cao. Trong những trường hợp nặng của bệnh to cực do sự phát triển của khối u tiến triển, nguy cơ mất thị lực hoàn toàn là phẫu thuật cắt bỏ tuyến yên.

Dự báo. Tuổi thọ của người khổng lồ tuyến yên là 30-40 năm.

Một căn bệnh đi kèm với những thay đổi bệnh lý ở tuyến yên. Tuyến yên là hormone tăng trưởng. Với sự vi phạm trong tuyến nội tiết tố, sự phát triển của cơ thể và cơ thể xảy ra.

Hầu hết các vi phạm liên quan đến thùy trước của tuyến yên. Thông thường nguyên nhân của bệnh là không rõ. Người ta chỉ có thể suy đoán về các nguyên nhân có thể gây ra bệnh lý.

Bệnh phát triển trong thời thơ ấu và thanh thiếu niên. Điều gì là dấu hiệu rõ ràng nhất của một rối loạn di truyền. Nếu bệnh là bẩm sinh, thì nguyên nhân là do rối loạn gen.

Quá trình của bệnh phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Với một quá trình không phức tạp của bệnh, các dấu hiệu lâm sàng thực tế không xuất hiện.

Khóa học là tiến bộ. Đó là, sự vắng mặt của các biến chứng chỉ có thể ở giai đoạn đầu của bệnh. Người đó sau đó tiếp tục phát triển trong suốt cuộc đời. Hoặc lên đến ba mươi.

Tăng trưởng nhanh góp phần thay đổi khối lượng cơ bắp. Nó thường phát triển kém. Hoặc nó phát triển bình thường.

Tìm hiểu thêm trên trang web: trang web

Cần có lời khuyên của chuyên gia!

chẩn đoán

Chủ nghĩa khổng lồ có thể được chẩn đoán bằng cách lấy anamnesis. Điều này cho phép bạn xác định các nguyên nhân có thể gây ra bệnh.

Một cuộc kiểm tra bên ngoài đang được tiến hành. Kiểm tra cho phép bạn chẩn đoán chính xác nhất. Vì các dấu hiệu bên ngoài của bệnh có thể gợi ý bệnh khổng lồ.

Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cũng rất phù hợp. Chẩn đoán máu cho phép bạn xác định những sai lệch trong quá trình sản xuất hormone somatotropic. Đó là hormone tăng trưởng trực tiếp.

X-quang rất hữu ích để xác định rối loạn tuyến yên. X-quang hộp sọ cho phép bạn xác định sự hiện diện của một khối u trong tuyến yên.

Để biết thêm thông tin chi tiết, chụp MRI não được thực hiện. Điều gì sẽ xác định bệnh đáng kể hơn. Ngoài ra, não xác định những thay đổi bệnh lý ở các phần khác của não.

Bàn tay của người khổng lồ có chiều dài khác thường, vì vậy nên chụp X-quang bàn tay. Kiểm tra trực quan sẽ không đủ.

X-quang của bàn tay sẽ xác định chiều dài bệnh lý. Chúng không tương ứng với tuổi của bệnh nhân.

Phòng ngừa

Điều quan trọng là phải thể hiện sự lo lắng ở giai đoạn đầu của quá trình phát triển bệnh. Bởi vì càng xa, càng tệ.

Phòng ngừa chủ nghĩa khổng lồ sẽ bao gồm việc phát hiện sớm bệnh. Khám và điều trị kịp thời sẽ ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra.

Nếu bệnh do bệnh lý của tuyến yên hoặc khối u. Điều quan trọng là phải phẫu thuật. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa rối loạn hormone tăng trưởng.

Nếu chủ nghĩa khổng lồ là do các vết thương khác nhau gây ra, thì điều quan trọng là phải tiến hành điều trị dự phòng không đặc hiệu. Nó sẽ là để tránh chấn thương não.

Viêm màng não là một quá trình truyền nhiễm. Tác nhân gây bệnh là não mô cầu. Vì viêm màng não gây ra bệnh khổng lồ, điều quan trọng là phải ngăn chặn sự phát triển của bệnh viêm màng não.

Nếu chứng khổng lồ là do nhiễm độc, thì điều quan trọng là phải ngăn ngừa các loại ngộ độc khác nhau. Đó có thể là ngộ độc hóa chất. Và cả thức ăn.

Sự đối đãi

Các loại thuốc sau đây được sử dụng để điều trị bệnh khổng lồ:

  • nội tiết tố;
  • Y khoa;
  • Điều trị bức xạ;
  • can thiệp phẫu thuật.

Để bình thường hóa chức năng của hormone tăng trưởng, cần phải áp dụng điều trị bằng hormone. Nó cho phép bạn đạt được kết quả đáng kể.

Hormone giới tính cũng được sử dụng trong điều trị bệnh. Điều gì là quan trọng trong điều trị bệnh to cực. Hoặc chủ nghĩa khổng lồ.

Chất tương tự somatostatin được sử dụng. Được sử dụng để ảnh hưởng đến sự phát triển của xương.

Xạ trị được sử dụng trong trường hợp có khối u. Khối u trực tiếp trong tuyến yên.

Một u tuyến yên được loại bỏ bằng phương pháp phẫu thuật. Điều đó cho phép bạn ngăn chặn sự phát triển và hình thành di căn.

Với phẫu thuật, điều quan trọng là phải áp dụng điều trị nội khoa. Nó cho phép bạn tăng tốc quá trình chữa bệnh.

Ở người trưởng thành

Bệnh khổng lồ ở người lớn thường được biểu hiện bằng các rối loạn nội tiết tố khác nhau. Hormone giới tính thường bị ảnh hưởng. Đó là, vi phạm liên quan trực tiếp đến chức năng tình dục.

Ở phụ nữ, thường không có kinh nguyệt. Cũng có thể có sự chấm dứt kinh nguyệt sớm hơn.

Tất cả điều này được phản ánh trong chức năng sinh sản. Điều này có nghĩa là người phụ nữ bị vô sinh.

Nam giới cũng bị mất cân bằng nội tiết tố. Chức năng tình dục bị ảnh hưởng. Vô sinh có thể phát triển.

Ở người lớn mắc bệnh khổng lồ, hiệu suất giảm rõ rệt. Điều này là do yếu cơ. Suy nhược phát triển.

Các biến chứng khác nhau có thể phát triển. Và tất cả chúng đều là nguyên nhân dẫn đến rối loạn nội tiết tố. Các biến chứng bao gồm:

  • không bị tiểu đường;
  • cường giáp;
  • Bệnh tiểu đường.

Còn bé

Bệnh khổng lồ ở trẻ em phát triển ở giai đoạn tăng trưởng của cơ thể. Đó là, khi quá trình hóa thạch của bộ xương vẫn chưa được hoàn thành.

Thanh thiếu niên thường bị ảnh hưởng hơn. Đó là, trẻ em ở giai đoạn dậy thì. Tuổi từ 10 đến 13 tuổi.

Đứa trẻ đang lớn quá nhanh. Quá trình này khá dữ dội. Có thể tiếp tục trong suốt thời thơ ấu. Cho đến tuổi dậy thì.

Ở trẻ em, bệnh khá hiếm. Chủ nghĩa khổng lồ là một căn bệnh kỳ lạ. Thông thường cha mẹ không có chủ nghĩa khổng lồ.

Bé trai mắc bệnh khổng lồ thường xuyên hơn bé gái. Giai đoạn chịu trách nhiệm nhiều nhất là độ tuổi từ 11 đến 15 tuổi. Trong giai đoạn này, sự tăng trưởng là mạnh mẽ nhất.

Căn bệnh này ảnh hưởng đến sự phát triển giới tính của trẻ. Dẫn đến vô sinh. Bé trai và bé gái.

Đứa trẻ bắt đầu mệt mỏi nhanh chóng. Điều này ảnh hưởng đến quá trình học tập. Trẻ em mắc bệnh khổng lồ được đặc trưng bởi thành tích kém ở trường.

Dự báo

Phụ thuộc nhiều vào quá trình điều trị. Cũng như các bệnh kèm theo.

Với điều trị đầy đủ với việc sử dụng bức xạ và can thiệp phẫu thuật, tiên lượng là thuận lợi.

Nhưng đây là trường hợp nếu chủ nghĩa khổng lồ là do u tuyến yên gây ra. Nếu đó là một chấn thương, thì nên kê đơn điều trị bằng thuốc.

Một tiên lượng không thuận lợi được quan sát thấy với điều trị không đầy đủ. Nếu điều trị không được thực hiện kịp thời.

Cuộc di cư

Thường xuyên hơn không, chủ nghĩa khổng lồ kết thúc bằng cái chết. Vì quá trình của bệnh thường là mãn tính. Và có nhiều loại biến chứng. Cho đến suy tim.

Người bệnh không sống đến già. Nhưng có những trường hợp ngoại lệ! Đây là trong trường hợp điều trị kịp thời. Việc sử dụng nội tiết tố, xạ trị. Đó là một cách tiếp cận tích hợp với căn bệnh này.

Nếu bạn thường gặp bác sĩ nội tiết. Thực hiện theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ. Điều này có thể ngăn chặn sự phát triển của chủ nghĩa khổng lồ. Sau đó, kết quả của bệnh sẽ thuận lợi.

Tuổi thọ

Chủ nghĩa khổng lồ ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống. Một người bình thường không thể cùng tồn tại trong xã hội. Khả năng làm việc của anh ấy bị suy giảm đáng kể.

Nhưng thực tế này có thể không ảnh hưởng đến tuổi thọ. Nếu một người tuân thủ các nguyên tắc điều trị.

Chúng ta càng sớm chẩn đoán bệnh và bắt đầu điều trị. Xác suất tăng tuổi thọ càng cao!

Chứng khổng lồ là một căn bệnh tiến triển do tuyến yên (tuyến nội tiết) tăng sản xuất hormone tăng trưởng. Điều này gây ra sự phát triển nhanh chóng của các chi và thân. Ngoài ra, bệnh nhân thường bị suy giảm chức năng sinh dục, ức chế sự phát triển. Trong trường hợp bệnh khổng lồ tiến triển, rất có thể người đó sẽ bị vô sinh.

Trong y văn, thuật ngữ "macrosomia" cũng được dùng để chỉ tình trạng bệnh lý như vậy. Sự khổng lồ ở trẻ em bắt đầu tiến triển vào thời điểm mà các quá trình hóa thạch sinh lý chưa được hoàn thành đầy đủ. Thông thường, bệnh được chẩn đoán ở nam giới từ 7 đến 13 tuổi, nhưng không loại trừ biểu hiện của các triệu chứng đầu tiên ở tuổi dậy thì. Bệnh lý phát sinh và phát triển nhanh chóng trong toàn bộ thời kỳ tăng trưởng của cơ thể.

Thông thường, vào cuối tuổi dậy thì, chiều cao của một cá thể đạt tới 2 mét. Ở phụ nữ, con số này có thể thấp hơn một chút - lên tới 1,9 mét. Điều đáng chú ý là tỷ lệ của các bộ phận cơ thể không bị vi phạm. Đáng chú ý, thông thường cha mẹ của bệnh nhân mắc bệnh khổng lồ có sự phát triển khá bình thường. Thống kê y tế là trung bình, bệnh được chẩn đoán ở 3 trên 1000 người.

căn nguyên

Lý do chính cho sự tiến triển của bệnh khổng lồ là do tuyến yên tăng sản xuất hormone somatotropin. Điều này thường được quan sát thấy với cường chức năng hoặc tăng sản của tuyến nội tiết này. Có thể có nhiều nguyên nhân dẫn đến tổn thương tuyến yên. Do tiếp xúc với các yếu tố căn nguyên bất lợi, chức năng của nó bị gián đoạn, ảnh hưởng tiêu cực đến trạng thái của toàn bộ cơ thể con người.

Các nguyên nhân chính gây tổn thương tuyến yên:

  • một khối u của adenohypophysis lành tính hoặc ác tính;
  • TBI ở mức độ nghiêm trọng khác nhau;
  • say rượu;
  • tiến triển của nhiễm trùng thần kinh;
  • sự hiện diện trong một người bệnh của hệ thống thần kinh trung ương.

Đẳng cấp

Trong nội tiết học, các loại bệnh khổng lồ như vậy được phân biệt (theo loại vi phạm):

  • thật. Trong trường hợp này, có sự gia tăng tỷ lệ thuận trong tất cả các bộ phận của cơ thể. Cần lưu ý rằng không có sai lệch trong sự phát triển;
  • bệnh to cực. Bệnh nhân có sự phát triển nhanh chóng của các chi, mặt và thân, nhưng đồng thời một số vùng xương tăng kích thước nhiều hơn những vùng khác;
  • não. Dấu hiệu đặc trưng - tăng trưởng nhanh chóng với sự vi phạm đồng thời trí thông minh. Dạng bệnh này thường tiến triển ở người sau khi não bị tổn thương nghiêm trọng;
  • từng phần. Nó còn được gọi là một phần, vì một số bộ phận của cơ thể tăng lên ở người bệnh;
  • lách to. Tăng sản xuất somatotropin dẫn đến tăng các cơ quan quan trọng;
  • một nửa. Tính năng đặc trưng của nó là sự gia tăng các bộ phận cơ thể chỉ từ một nửa cơ thể;
  • hoạn quan. Lý do chính cho sự tiến triển của nó là sự giảm sản xuất hormone giới tính. Kết quả là, bộ phận sinh dục ngừng hoạt động bình thường. Nếu trên nền tảng này, việc sản xuất hormone tăng trưởng cũng tăng lên, thì các đặc điểm giới tính của bệnh nhân sẽ biến mất, các chi dài ra một cách không cân đối và các vùng tăng trưởng ở khớp vẫn mở.

Bàn tay của bệnh nhân to cực (a) và bàn tay của người khỏe mạnh (b)

Triệu chứng

Sự tiến triển của chủ nghĩa khổng lồ thực sự khó có thể không nhận thấy, vì triệu chứng đặc trưng chính là sự phát triển nhanh chóng của thân và các chi. Nhưng cũng ở những bệnh nhân mắc bệnh này, các triệu chứng sau đây được quan sát thấy:

  • mất trí nhớ;
  • giảm chức năng thị giác;
  • nhức đầu với cường độ khác nhau;
  • chóng mặt. Triệu chứng này xảy ra do thực tế là với chủ nghĩa khổng lồ, tất cả các cơ quan nội tạng đều tăng kích thước với tốc độ xấp xỉ như nhau. Nhưng đây không phải là về trái tim. Bởi vì điều này, cơ quan quan trọng này đơn giản là không có thời gian để cung cấp đầy đủ máu cho một cơ thể to lớn không cân xứng;
  • đau ở tứ chi, đặc biệt là ở khớp;
  • mệt mỏi nhanh chóng;
  • khi bắt đầu tiến triển của bệnh, sức mạnh cơ bắp tăng lên, nhưng khi nó tiến triển, nó giảm đi.

Các triệu chứng của sự đa dạng của bệnh to cực:

  • tất cả các triệu chứng trên cũng kéo dài;
  • giọng nói thấp;
  • xương ức và xương chậu trở nên dày hơn;
  • tay chân mọc;
  • nếu bạn yêu cầu một người cười, thì có thể ghi nhận sự gia tăng khoảng cách giữa các răng;
  • hàm dưới trở nên lớn hơn, cũng như các vòm siêu mi.

Trong trường hợp, trong bối cảnh tiến triển của bệnh khổng lồ, các bệnh lý của các cơ quan khác của hệ thống nội tiết đã phát triển, thì bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng sau:

  • chấm dứt sớm hoặc hoàn toàn không có kinh nguyệt;
  • tăng lượng nước tiểu bài tiết, khát nước nghiêm trọng - các triệu chứng như vậy được quan sát thấy trên nền hoặc;
  • suy giảm chức năng tình dục ở nam giới;
  • với cường giáp, bệnh nhân phát triển, trọng lượng cơ thể giảm, nhưng đồng thời tăng cảm giác thèm ăn;

Sự phát triển của cơ thể con người có thể tiếp tục đến 25 năm. Nếu tại thời điểm này có sự gia tăng hormone tăng trưởng trong cơ thể, thì các triệu chứng rõ rệt nhất. Chủ nghĩa khổng lồ xảy ra. Ở một người trưởng thành, sau 25 năm, cơ thể không phát triển mà chỉ ghi nhận sự gia tăng kích thước của một số bộ phận.

Nguyên nhân của khổng lồ tuyến yên

Các yếu tố sau đây dẫn đến sự gia tăng chức năng của tuyến yên và kết quả là bệnh khổng lồ:

  • U tuyến yên là một khối u đi kèm với sự sinh sản và tăng hoạt động của các tế bào sản xuất hormone tăng trưởng.
  • chất độc hại khác nhau.
  • Nhiễm trùng hệ thần kinh: viêm màng não (viêm màng não), viêm não (viêm não), viêm màng não.
  • Chấn thương hộp sọ.
  • Giảm độ nhạy cảm của xương với hormone giới tính. Những hormone này tác động lên sự phát triển theo cách ngược lại với tuyến yên: chúng làm chậm quá trình phát triển. Nếu các hormone giới tính ngừng phát huy tác dụng của chúng, thì hoạt động của tuyến yên sẽ mạnh hơn nhiều lần.

Các triệu chứng của chứng khổng lồ do hormone tuyến yên dư thừa

Trên thực tế, bệnh khổng lồ chỉ phát triển khi rối loạn nội tiết tố xảy ra trước 25 tuổi, trong khi cơ thể vẫn đang phát triển. Đồng thời, tăng trưởng được tăng lên rất nhiều. Điều này đặc biệt rõ rệt nếu bệnh phát triển trước 10-15 tuổi, tức là trước tuổi vị thành niên, khi tốc độ tăng trưởng tăng lên rất nhiều.

Thanh thiếu niên bị bệnh thường bị quấy rầy bởi chu kỳ, chóng mặt, đau xương và khớp. Họ có thị lực kém. Trí nhớ và sự chú ý bị suy giảm, đó là lý do tại sao có vấn đề ở trường. Ở các bé gái, kỳ kinh nguyệt đầu tiên đến muộn, nó thường phát triển. Ở bé trai, dương vật và tinh hoàn bị giảm kích thước. Lúc đầu, những bệnh nhân như vậy mạnh hơn các đồng nghiệp của họ. Nhưng theo thời gian, cơ bắp của họ trở nên yếu đi.

Ở người lớn sau 25 tuổi, các dấu hiệu của bệnh đã khác. Chúng phát triển không phải là khổng lồ, mà là sự gia tăng kích thước của mũi, hàm dưới, đường viền lông mày, bàn tay và bàn chân. Vì điều này, các đường nét trên khuôn mặt của họ trở nên thô kệch, vụng về và tay chân có vẻ to không cân đối. Có sự gia tăng áp lực động mạch và nội sọ, đau đầu, đau khớp, tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.

Các biến chứng của khổng lồ tuyến yên

Người khổng lồ do chức năng tuyến yên hoạt động quá mức thường đi kèm với các rối loạn như:

Bạn có thể làm gì?

Thanh thiếu niên trải qua kỳ thi phòng ngừa hàng năm ở trường. Trong đó có bác sĩ-bác sĩ nội tiết. Vì vậy, bệnh thường được phát hiện ở giai đoạn sớm. Nhiệm vụ của bệnh nhân và cha mẹ của anh ta là cẩn thận làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ.

Người lớn thường gặp bác sĩ trị liệu khi bị đau đầu và huyết áp cao. Chỉ sau đó, trong quá trình kiểm tra, hóa ra tất cả các triệu chứng là do hoạt động quá mức của tuyến yên.

Bác sĩ có thể làm gì?

Bệnh nhân được điều trị bởi bác sĩ nội tiết và bác sĩ giải phẫu thần kinh. Để phát hiện các rối loạn của tuyến yên, bác sĩ kê toa một cuộc kiểm tra, bao gồm nghiên cứu về mức độ hormone tăng trưởng trong máu, chụp X-quang và chụp cộng hưởng từ sọ. X-quang xương và các nghiên cứu khác giúp đánh giá tình trạng của các cơ quan khác nhau được chỉ định.

Thuốc nội tiết tố được sử dụng để điều trị bệnh khổng lồ và bệnh to cực. Bệnh nhân được kê toa hormone ức chế hoạt động của tuyến yên. Hormone giới tính làm cho xương ít phản ứng với hormone tuyến yên và ngừng phát triển nhanh hơn.

Nếu chứng khổng lồ là do khối u tuyến yên gây ra, thì can thiệp phẫu thuật được chỉ định để tiêu diệt nó. Với những biến dạng đáng kể của xương, phẫu thuật thẩm mỹ được thực hiện để loại bỏ chúng.