một nền giáo dục vững chắc là gì. U não không thể phẫu thuật


Nhiều người sợ hãi nếu đột nhiên phát hiện một khối u trong cơ thể. Vì một số lý do, hầu hết bệnh nhân chỉ kết hợp những hình thành này với bệnh ung thư, chắc chắn dẫn đến cái chết. Tuy nhiên, trên thực tế, mọi thứ không quá buồn. Trong số rất nhiều loại khối u, có những loại khá vô hại, không ảnh hưởng đáng kể đến tuổi thọ. Những khối u "tốt" như vậy cũng bao gồm sự hình thành nang-rắn. Những gì nó được biết đến với mọi người không liên quan đến y học. Đối với một số người, từ "rắn" gắn liền với khái niệm "to lớn, đồ sộ", điều này càng gây ra sự lo lắng, sợ hãi cho tính mạng của họ. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích một cách dễ hiểu và dễ hiểu về bệnh lý nói trên có nghĩa là gì, nó xuất hiện như thế nào và tại sao, các triệu chứng là gì và nhiều thông tin hữu ích khác.

Sự hình thành u nang rắn đe dọa đến tính mạng như thế nào

Để bắt đầu, chúng tôi lưu ý rằng tất cả các loại khối u khác nhau được biết đến vào thời điểm hiện tại có thể được chia thành hai loại:

  • Lành tính (không hình thành di căn và do đó không phải ung thư).
  • Ác tính (hình thành một hoặc nhiều di căn, hầu như luôn lan rộng khắp cơ thể, là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong cho bệnh nhân).

Trong khoảng 90% trường hợp, có thể nói về sự hình thành nang-rắn rằng khối u này là lành tính, nghĩa là an toàn cho cuộc sống. Tất nhiên, dự đoán này chỉ trở thành sự thật nếu bệnh nhân không từ chối phương pháp điều trị do bác sĩ đưa ra và tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị. Chỉ một tỷ lệ nhỏ các bệnh lý này là ác tính. Trong trường hợp này, chúng ta không nói về sự thoái hóa của khối u lành tính thành khối u ác tính. Ở một số bệnh nhân “may mắn” rơi vào 10% tử vong đó, bệnh lý ban đầu được chẩn đoán là ác tính.

Hình thành nang rắn - nó là gì

Cả khối u "tốt" và "xấu" đều được phân loại theo các đặc điểm hình thái của chúng. Trong số các tăng trưởng mới là:


Neoplasms trong não

Nỗi lo lắng lớn nhất ở bệnh nhân là do khối u dạng nang (thậm chí là lành tính) luôn chèn ép các vùng lân cận của não, khiến bệnh nhân đau đầu không chịu nổi. Lý do cho những cảm giác nặng nề như vậy nằm ở chỗ não được bao bọc trong một lớp vỏ cứng (hộp sọ), vì vậy bất kỳ khối u nào đơn giản là không có nơi nào để đi. Một khối u trong các mô mềm có khả năng nhô ra ngoài hoặc chiếm các khoang cơ thể. Nén buộc khối u não gây áp lực lên các tế bào lân cận, ngăn máu đến chúng. Ngoài cơn đau, điều này còn gây ra sự gián đoạn của tất cả các hệ thống cơ thể (tiêu hóa, vận động, tình dục, v.v.).

nguyên nhân

Khoa học vẫn chưa biết chắc chắn tất cả các nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của các khối u, cả ác tính và lành tính. Trong trường hợp xảy ra sự hình thành nang-rắn của não, những lý do sau đây được phân biệt:

  • chiếu xạ.
  • Tiếp xúc kéo dài với ánh nắng mặt trời.
  • Nhấn mạnh.
  • Nhiễm trùng (đặc biệt là oncovirus).
  • khuynh hướng di truyền. Lưu ý rằng yếu tố di truyền có thể được gọi là nguyên nhân gây ra khối u ở bất kỳ cơ quan nào, không chỉ ở não, nhưng các chuyên gia không coi đó là ưu tiên hàng đầu.
  • Ảnh hưởng (làm việc với thuốc thử, sống trong khu vực không thuận lợi về mặt sinh thái). Vì lý do này, các khối u có tính chất khác thường xảy ra ở những người, do nghề nghiệp của họ, làm việc với thuốc trừ sâu, formaldehyd và các hóa chất khác.

Triệu chứng

Bệnh lý này có thể tự biểu hiện theo những cách khác nhau, tùy thuộc vào nội địa hóa của nó. Vì vậy, đối với sự hình thành nang-rắn của hành tủy (nhớ lại, bộ phận này nằm ở phần chẩm của đầu và là phần tiếp theo của tủy sống), các biểu hiện sau đây là đặc trưng:

  • Chóng mặt.
  • Điếc (thường phát triển ở một bên tai).
  • Khó nuốt, khó thở.
  • Mất cảm giác ở dây thần kinh sinh ba.
  • Vi phạm hoạt động vận động.

Các khối u trong hành tủy là nguy hiểm nhất, vì thực tế chúng không thể điều trị được. Với chấn thương tủy não, cái chết xảy ra.

Nói chung, đối với sự hình thành nang-rắn ở các phần khác nhau của não, các dấu hiệu sau đây là đặc trưng:

  • Nhức đầu, lên đến nôn mửa.
  • Chóng mặt.
  • Mất ngủ hoặc buồn ngủ.
  • Suy giảm trí nhớ, định hướng trong không gian.
  • Suy giảm thị lực, lời nói, thính giác.
  • Suy giảm khả năng phối hợp.
  • Thay đổi tâm trạng thường xuyên mà không có lý do rõ ràng.
  • Căng cơ.
  • Ảo giác âm thanh.
  • Cảm giác của một số áp lực không thể giải thích được trong đầu.

Nếu sự hình thành dạng nang-rắn của tủy sống đã phát sinh, điều này được biểu hiện bằng cơn đau, trầm trọng hơn ở tư thế nằm ngửa và vào ban đêm, đau thắt lưng giảm dần, suy giảm chức năng vận động, liệt.

Nếu ít nhất một số dấu hiệu trong danh sách trên xuất hiện, bạn nên đến bác sĩ ngay lập tức.

Hình thành u nang-chất rắn trong tuyến giáp

Theo quy luật, sự hình thành dạng nang-rắn trong tuyến giáp là một khoang được giới hạn bởi một màng dày đặc chứa đầy các tế bào của chính tuyến giáp. Các lỗ sâu như vậy được quan sát đơn lẻ và nhiều. Nguyên nhân của sự xuất hiện có thể là như sau:

  • yếu tố di truyền.
  • Thường xuyên căng thẳng.
  • Rối loạn nội tiết tố.
  • Thiết hụt chất iot.
  • Các bệnh truyền nhiễm.

Triệu chứng

Sự hình thành dạng nang-rắn của tuyến giáp có thể hoàn toàn không biểu hiện và có thể được phát hiện tình cờ khi khám bệnh nhân định kỳ. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ, với sự trợ giúp của việc sờ nắn, sẽ tìm kiếm những con dấu nhỏ trên tuyến giáp. Nhiều người mắc bệnh lý này có khiếu nại:

  • Khó khăn và thậm chí đau khi nuốt.
  • Khó thở (trước đây không có) khi đi bộ.
  • Khàn giọng.
  • Đau (không đặc trưng).

Sự xuất hiện của sự hình thành dạng nang-rắn ở thùy tuyến giáp bên trái hoặc bên phải được cảm nhận gần như giống nhau. Thông thường chúng có kích thước rất nhỏ (lên đến 1 cm). Tuy nhiên, các trường hợp hình thành nang rắn rất lớn (hơn 10 cm) đã được ghi nhận.

Hình thành u nang-rắn ở thận và trong khung chậu nhỏ

Các khối u ở thận ở nam giới và nữ giới xảy ra với tần suất xấp xỉ nhau. Nhưng ở phụ nữ thường xuyên hơn nhiều so với nam giới, các khối u dạng nang xuất hiện trong khung chậu nhỏ. Điều này có thể mang lại gì cho bệnh nhân? Do bệnh lý này chủ yếu gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến vô sinh. Nguyên nhân chính của bệnh là rối loạn nội tiết tố do:

  • Thai kỳ.
  • Cực điểm.
  • Sự phá thai.
  • Uống thuốc tránh thai.

Các khối u được biểu hiện bằng đau ở vùng thắt lưng và / hoặc bụng dưới, đau đầu, kinh nguyệt không đều.

Trên thận, sự hình thành nang-rắn xuất hiện vì những lý do sau:

  • Tổn thương nội tạng.
  • Bệnh lao (phát triển ở thận).
  • Nhiễm trùng.
  • Hoạt động.
  • Sỏi, cát trong thận.
  • tăng huyết áp.
  • Dị tật bẩm sinh của cơ quan.

Người bệnh kêu đau vùng thắt lưng, tiểu khó, huyết áp không ổn định.

chẩn đoán

Sự hình thành nang-rắn của bất kỳ nội địa hóa nào được chẩn đoán bằng các phương pháp sau:

  • Được bác sĩ khám, sờ nắn.
  • Xét nghiệm máu.
  • sinh thiết.

Nếu hình thành u nang-rắn xảy ra trong tủy sống, chụp X-quang cột sống, chụp điện cơ và chụp mạch máu cột sống được thực hiện thêm.

Sự đối xử

Việc phát hiện ra một khối u nang rắn không phải là lý do để chuẩn bị cho cái chết. Trong phần lớn các trường hợp, bệnh lý này được điều trị thành công. Theo chỉ định, bác sĩ có thể kê đơn điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Nó chủ yếu phụ thuộc vào vị trí của khối u. Vì vậy, với sự hình thành nang-rắn trên hành tủy, các hoạt động không được thực hiện, chỉ thực hiện xạ trị. Theo quy luật, khi khối u khu trú ở các phần khác của não, phẫu thuật được chỉ định bằng tia laser và siêu âm. Hóa trị và xạ trị chỉ được kê đơn nếu khối u không thể phẫu thuật. Với bệnh lý này ở tuyến giáp, các phương pháp điều trị phụ thuộc vào kích thước của sự hình thành. Các nốt nhỏ (lên đến 1 cm) được điều trị bằng thuốc viên. Khi các khối lớn hơn xuất hiện, có thể chỉ định chọc thủng, sau đó cắt bỏ phần bị ảnh hưởng của tuyến giáp.

dự báo

Tất nhiên, sự xuất hiện của một khối u trong bất kỳ cơ quan nào cũng cần được coi trọng. Nếu bệnh nhân đến bác sĩ kịp thời và thực hiện tất cả các đơn thuốc của mình, thì sự hình thành nang-rắn ở thận, ở tuyến giáp, ở hệ thống sinh dục và một số cơ quan khác có thể được chữa khỏi hoàn toàn và không có biến chứng. Kết quả điều trị bệnh lý như vậy trong não ít thuận lợi hơn, vì trong quá trình can thiệp phẫu thuật, các mô lân cận hầu như luôn bị ảnh hưởng, điều này có thể dẫn đến một số biến chứng. Một khối u trong tủy sống hoặc trong tủy sống là lựa chọn có kết quả kém thuận lợi nhất. Nhưng ngay cả trong những trường hợp này, điều trị kịp thời có thể cứu sống bệnh nhân.

U tế bào hình sao ICD/O 9421/1 (G I)

đặc điểm chung

U tế bào hình sao tuyến lông phổ biến hơn ở trẻ em, nằm ở dưới lều và đại diện cho một u nang (dấu hoa thị trong Hình 1) với hạch đỉnh (đầu mũi tên trong Hình 1). Nó ít phổ biến hơn ở người lớn, chủ yếu ở dạng khối đặc và nằm ở phía trên lều (đầu mũi tên trong Hình 2).

Hình 1 U tế bào gai lông tiểu não (PCF, điển hình cho PA ở trẻ em và thanh thiếu niên)

Hình 2 U tế bào không tuyến lông của vùng giao thoa-bán và vùng trên lều (điển hình cho PA ở thanh niên và người lớn)

Dịch tễ học

  • 0,6-5,1% của tất cả các khối u thần kinh trung ương,
  • 6% khối u thần kinh trung ương ở trẻ em,
  • 80% của tất cả các tế bào hình sao tiểu não,
  • cao điểm xảy ra là 5-15 năm (thống kê).

hình thái học

Có ba loại cấu trúc hình thái khác nhau:

  • u nang với nốt sần(dạng phổ biến nhất), dạng này đặc trưng nhất cho quá trình nội địa hóa dưới lều và xảy ra chủ yếu ở trẻ em;
  • giáo dục hoàn toàn vững chắc;
  • nang-khối rắn.

Trên MRI, u nang là T2 và Flair, ↓T1, và thành phần rắn → dọc theo chất não T2 và T1. U nang tường thường bao gồm mô tiểu não khỏe mạnh, ít thường xuyên hơn mô khối u. Vôi hóa xảy ra ở 11% trường hợp và phù mạch ở 5%. Trên CT, nội dung của nang → dịch não tủy và cấu trúc của phần rắn → não. Xuất huyết và hoại tử không điển hình.

U nang ở bán cầu trái của tiểu não (đầu mũi tên trong Hình 3), bên trong nang có tín hiệu MR đối với Flair so với dịch não tủy không thay đổi (dấu hoa thị trong Hình 3). Hạch đỉnh ở mặt trong của thành nang (mũi tên trong Hình 3).

bản địa hóa

Một u nang với một nốt sần là điển hình hơn cho sự định vị dưới lều của khối u và sự hình thành vững chắc cho khối u trên lều.

U nang ở bán cầu của tiểu não (dấu hoa thị trong Hình 4 và đầu mũi tên trong Hình 4), dẫn đến thu hẹp não thất IV và gây tràn dịch não kèm theo mở rộng hệ thống não thất (đầu mũi tên trong Hình 4).

Khi khu trú ở hố sọ sau (60%), khối u có thể xảy ra ở bất cứ đâu trong tiểu não - từ bán cầu não hoặc giun.

U tế bào hình sao có lông phát triển dọc theo dải thị giác (đầu mũi tên trong Hình 5) và cũng tương phản không đều (đầu mũi tên trong Hình 5).

Khu trú trên lều ở vùng đáy não thất 3 (thường liên quan đến NF1) và chiasm (25 - 30%).

Sự hình thành nang-rắn ở vùng tâm thất III (đầu mũi tên trong Hình 6). Dấu vết của điều trị phẫu thuật ở dạng tổn thương thân của thể chai (mũi tên trong Hình 6). Khối u không được loại bỏ hoàn toàn (mũi tên trong Hình 6), khối kết tụ không đồng nhất tích tụ chất cản quang không đồng nhất (đầu mũi tên trong Hình 6).

Các vị trí khác, ít phổ biến hơn: thân não, bán cầu não và não thất (phổ biến hơn ở người lớn).

Hành vi sinh học và quan sát động

Những thay đổi năng động khi không điều trị được thể hiện ở sự phát triển của khối u, sự gia tăng phần nang của nó, chèn ép và làm biến dạng tâm thất IV, làm giảm sự thông thương giữa tâm thất và khoang dưới nhện, dẫn đến tăng áp lực CSF trong hệ thống tâm thất, sự mở rộng của nó và tổn thương chất của não. Thay đổi năng động không phải là thoáng qua mà luôn tiến bộ.

Với sự phát triển của khối u, sự gia tăng của u nang được xác định (Hình 7), cũng như "hiệu ứng khối lượng" do nó gây ra với sự chèn ép của tâm thất IV và sự hình thành não úng thủy do tắc với sự mở rộng của III và bên. tâm thất, cũng như làm mịn các rãnh.

Nâng cao độ tương phản

Tương phản xảy ra trong 95%. Phần rắn tương đối đồng nhất tích lũy độ tương phản mạnh, nang không tăng.

Khối u tích tụ mạnh không đồng nhất chất cản quang trong vùng có vùng đặc (các đầu mũi tên ở Hình 9), các u nang vẫn không cản quang (mũi tên ở Hình 9).

Chẩn đoán phân biệt

u nguyên bào máu

Hemangioblastoma là một khối u dạng nang có hạch đỉnh nhỏ, nằm ở dưới lều, có thể xảy ra trong tủy sống, liên quan đến bệnh von Hippel-Lindau, trong đó tổn thương các cơ quan và hệ thống khác được phát hiện, đặc biệt là thận (đa nang) và tuyến thượng thận. tuyến (pheochromocytoma). Một nghiên cứu tưới máu cho thấy tỷ lệ phổ biến rõ rệt của các thông số huyết động (rCBF và rCBV) trong u nguyên bào máu so với u tế bào hình sao. Ngoài ra, u tế bào hình sao phổ biến hơn ở trẻ em và thanh thiếu niên, và u nguyên bào mạch máu phổ biến hơn ở người lớn.

* Cơm. 10 được lấy từ Chẩn đoán hình ảnh thần kinh học năm 2009. Kornienko V.N., Pronin I.N. 2009 với mục đích chứng minh trực quan quá trình bệnh lý.

U nguyên bào mạch máu nhỏ ở vùng amidan tiểu não trái (mũi tên trong Hình 10). Sau khi tiêm thuốc cản quang vào tĩnh mạch, thuốc cản quang tích tụ nhiều xảy ra ở nhú thành (mũi tên trong Hình 10). Lưu lượng máu não theo thể tích của u nguyên bào mạch máu (mũi tên trong Hình 10) vượt đáng kể so với các chỉ số tương tự của u tế bào hình sao (đầu mũi tên trong Hình 10).

u nhú màng đệm

U nhú màng đệm lấp đầy não thất IV, được đặc trưng bởi đường viền vỏ sò, tăng sản xuất CSF và mở rộng hệ thống não thất, và không ảnh hưởng đến tiểu não. Trong nghiên cứu tưới máu, các thông số huyết động vượt quá đáng kể so với u tế bào hình sao, nhưng chúng thấp hơn so với u nguyên bào máu.

Khối trong não thất trong lòng não thất thứ tư (đầu mũi tên trong Hình 11) liên quan đến đám rối mạch mạc.

U màng não thất

Ependymoma có cấu trúc tế bào và với sự phát triển lan rộng vào lỗ Luschka và Magendie; hóa đá là đặc trưng hơn của nó. Các thành phần nang ít gặp hơn ở u màng não thất so với u tế bào hình sao. Trên quang phổ cộng hưởng từ, tỷ lệ chất chuyển hóa Cr/Cho của u tế bào hình sao có lông thấp hơn so với u màng não thất. Cường độ của tín hiệu T2 từ thành phần rắn tương tự như CSF trong 50% trường hợp. Trong u tế bào hình sao có lông, thành phần rắn đồng tín hiệu với chất xám trong T2.

Sự hình thành dạng nang-đặc thể tích trong não thất (mũi tên trong Hình 12), phát triển từ vùng não thất IV dọc theo mép sau của tủy sống trong ống sống (đầu mũi tên trong Hình 12).

u nguyên bào tủy

U nguyên bào tủy thích ảnh hưởng đến quần thể nam giới (tỷ lệ giới tính M:W - 4:1). U nguyên bào tủy thường xảy ra ở những bệnh nhân trẻ tuổi (u nguyên bào tủy đạt đỉnh ở 2–6 tuổi) và u tế bào hình sao có lông đạt đỉnh ở 10–20 tuổi. Trên MRS, NAA/Cho ở u tế bào hình sao có lông cao hơn ở u nguyên bào tủy. U tế bào hình sao phát triển từ bán cầu hoặc cuống tiểu não. U nguyên bào tủy phát sinh từ thùy nhộng tiểu não và lan vào khoang của tâm thất IV, được đặc trưng bởi hành vi hung hăng hơn, có thể phát triển thành phần lưng của cầu não và di căn đến màng của CNS.

Một khối rắn lớn hình thành trong khoang của tâm thất IV, đẩy các bức tường của nó ra xa nhau (dấu hoa thị trong Hình 13). Một khối dạng nang-chất rắn phát triển từ thùy nhộng tiểu não (mũi tên trong Hình 13), tích tụ mạnh chất cản quang (đầu mũi tên trong Hình 13).

di căn

Khối u di căn ở trẻ em ít điển hình hơn so với người lớn, nhưng nó có thể xảy ra. Di căn thường đi kèm với phù quanh ổ nghiêm trọng và hiệu ứng khối. Sàng lọc phổi, da, vú, thận và đường tiêu hóa sẽ giúp loại trừ bản chất của nguồn gốc thứ phát của khối dưới lều. Với sự hiện diện của các khu trú khác và chiếm không gian hình thành nội địa hóa trên lều, chẩn đoán khối u di căn rõ ràng hơn. Khó khăn phát sinh nếu di căn là đơn độc và có thành phần nang.

Di căn dạng nang-rắn lớn của ung thư vú ở tiểu não (dấu hoa thị trong Hình 14). Di căn của ung thư biểu mô tuyến phổi ở bán cầu não phải của tiểu não, tích lũy chất tương phản mạnh (mũi tên trong Hình 14). Di căn trong hầu hết các trường hợp là nhiều và cũng có thể được tìm thấy ở trên lều (đầu mũi tên trong Hình 14).

áp xe tiểu não

Áp xe xảy ra ở bán cầu tiểu não, nguồn gốc thường gặp của nó là hệ thực vật sinh mủ từ khoang màng nhĩ bị viêm (trên nền của viêm tai giữa tiết dịch), thành của nó trải qua quá trình kết hợp hủy xương có mủ với nhiễm trùng nội sọ. Do đó, một trong những dấu hiệu của áp xe tiểu não là sự phá hủy kim tự tháp của xương thái dương. Áp xe gây ra bởi hệ vi khuẩn cơ hội trên nền suy giảm miễn dịch thích khu trú trên lều. Các tính năng đặc trưng của áp xe là sự rõ ràng của các đường viền, hình tròn, nội dung đồng nhất. Khi cản quang, sự tích tụ chất cản quang xảy ra dọc theo đường viền nơi hình thành mô hạt. Trên MRI, khi sử dụng chuỗi xung DWI, tín hiệu MR xuất hiện và ↓ trên thẻ ADC. Trong hình ảnh lâm sàng, ngoài các triệu chứng tiểu não, còn có tăng thân nhiệt và viêm tai trong.

Hình thành khối đa nhân ở bán cầu trái của tiểu não (mũi tên đen trong Hình 15), xung quanh là phù nề quanh ổ (đầu mũi tên trong Hình 15). Quá trình viêm trong kim tự tháp của xương thái dương bên trái cũng được hình dung (mũi tên trắng trong Hình 15). Các thành tạo tích lũy mạnh mẽ độ tương phản ở dạng "vòng" với đường viền rõ ràng và đồng đều (mũi tên trong Hình 15). Trên DWI, các thành tạo này có tín hiệu MR và ↓ bởi ADC (mũi tên trong Hình 15).

U quái hình thoi không điển hình

Thường khu trú hơn ở vùng góc cầu-tiểu não. Nó có khối lượng lớn và cấu trúc không đồng nhất rõ rệt.

Hình ảnh lâm sàng, điều trị và tiên lượng

Biểu hiện lâm sàng ở trẻ em khá rõ rệt, đặc trưng bởi các triệu chứng tiểu não (mất điều hòa, rung giật nhãn cầu) và một tập hợp các triệu chứng của tăng áp lực nội sọ do não úng thủy tắc.

Với cắt bỏ toàn bộ, tiên lượng tốt, khả năng sống sót cao, hiếm khi tái phát. PA đang tăng chậm, tiên lượng (hơn 90% sống sót sau 5 năm và hơn 70% sống sót sau 20 năm). Một số bác sĩ phẫu thuật chỉ ủng hộ việc cắt bỏ nốt sần, vì thành nang không chứa các yếu tố khối u, ngay cả khi chúng tăng lên.

Nếu không thể cắt bỏ, nó được thay thế bằng điều trị giảm nhẹ (đặt shunt não thất-nhĩ và não thất-phúc mạc). U nang có tiên lượng tốt hơn. Diễn biến lâm sàng lành tính, ngay cả khi phẫu thuật cắt bỏ không hoàn toàn, tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 90-100%, rất hiếm tái phát.

In lại toàn bộ hoặc một phần bài viết này được cho phép khi bạn đặt một siêu liên kết hoạt động tới nguồn ban đầu

Bài kiểm tra

Thư mục

  1. B.V. Gaidar, T.E. Rameshvili, G.E. Trufanov, V.E. Parfenov, Chẩn đoán bức xạ khối u não và tủy sống - St. Petersburg: FOLIANT Publishing House LLC, 2006-336s.
  2. V.N. Kornienko và I.N. Pronin Chẩn đoán X quang thần kinh Moscow 2009 0-462.
  3. Abdullah ND, Mathews VP (1999) Các vấn đề tương phản trong hình ảnh khối u não. Phòng khám hình ảnh thần kinh North Am 9(4):733–749
  4. Abulkasim K, Thurnher MM, Mckeever P và cộng sự. Các khối u cột sống trong màng cứng: các đặc điểm phân loại và MRI hiện tại. thần kinh học. 2008;50(4):301-14.
  5. Agrawal V, Ludwig N, Agrawal A et al. U màng não nội sọ. AJNR Am J Thần kinh. 2007;28(2):314-5

U nang tuyến giáp là một khối u trong một trong những khối u quan trọng nhất. Về cấu trúc, đây là một khối u nhỏ chứa đầy chất lỏng keo có độ nhớt khác nhau. Người ta thường chấp nhận rằng một khối u có đường kính lên tới 15 mm sẽ biệt hóa thành một phần mở rộng của nang trứng.

Hình thành lớn trên tuyến giáp đã có dấu hiệu bệnh lý. Nội tiết học lý thuyết không phân biệt rõ ràng giữa các nút, u nang và trên tuyến giáp, mặc dù các điều kiện này có cấu trúc khác nhau.

Khi bắt đầu quá trình bệnh lý, ngay cả ở giai đoạn mở rộng nang trứng, bệnh thường không có triệu chứng và được phát hiện tình cờ khi khám bệnh hoặc chẩn đoán một bệnh khác.

Các nguyên nhân phổ biến nhất của u nang tuyến giáp bao gồm:

  • các yếu tố di truyền;
  • bệnh lý bẩm sinh của cơ quan;
  • tổn thương tuyến: cơ học, nhiệt độ (hạ thân nhiệt, quá nóng);
  • tăng hoạt động của tuyến, suy giảm sản xuất hormone;
  • mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể;
  • thời gian phục hồi sau khi bị bệnh nặng;
  • Thiết hụt chất iot;
  • ngộ độc với các chất độc hại, nhiễm độc nặng của cơ thể;
  • ảnh hưởng của các yếu tố môi trường tiêu cực, bao gồm chế độ ăn uống không cân bằng, sử dụng phụ gia hóa học và GMO;
  • vi phạm sự ổn định tâm lý, cảm xúc, hội chứng mệt mỏi mãn tính, căng thẳng liên tục.

Một số lý do hoàn toàn chủ quan và phụ thuộc trực tiếp vào lối sống của một người. Chính những yếu tố này có thể được loại trừ để ngăn chặn sự phát triển của bệnh lý.

Các loại bệnh

U nang tuyến giáp là gì và nguyên nhân của sự xuất hiện của nó là gì, chúng tôi đã tìm ra. Bây giờ cần phải hiểu các loại bệnh lý khác nhau, điều này phụ thuộc vào mức độ nội địa hóa của quá trình, số lượng khoang hình thành, độc tính hoặc không độc hại, lành tính và ác tính của chúng.

Sự tham gia bệnh lý của cả hai thùy của tuyến giáp là cực kỳ hiếm.

  • Đa nang tuyến giáp là kết quả xét nghiệm hơn là chẩn đoán. cho thấy sự hiện diện của những thay đổi bệnh lý, được coi là giai đoạn ban đầu.
  • Một u nang keo của tuyến giáp là kết quả của một bướu cổ không độc với một hoặc nhiều hạch, nếu không có sự thay đổi trong cấu trúc của các mô. Nếu nhu mô có biến đổi hình thái thì chẩn đoán. Thường thì bệnh lành tính (95% trong tất cả các trường hợp). Với một số lượng nhỏ các nút và kích thước nhỏ của chúng, chỉ cần quan sát phân phối. Chỉ trong 5% tỷ lệ u nang keo của tuyến giáp được tái sinh thành.

  • U nang của tuyến giáp có cấu trúc dày đặc. Sâu răng chứa đầy chất keo thực tế không có. Khi kiểm tra siêu âm, người ta quan sát thấy sự hình thành chắc chắn của tuyến giáp, khi các hạch được cấu tạo hoàn toàn bằng mô biểu mô. Với loại u nang này, cũng có thể chẩn đoán sự hiện diện của sự hình thành dạng nang-rắn của tuyến giáp - khi cả thành phần rắn (dày đặc) và nang (dạng keo) đều có trong khối u với tỷ lệ khác nhau. Một u nang như vậy, như một quy luật, không giải quyết và không giảm kích thước. Chính khối u này có thể chuyển hóa thành ung thư. Trong hầu hết các trường hợp, nó được quan sát thấy ở phụ nữ.
  • U nang thùy phải của tuyến giáp phổ biến hơn nhiều, vì thùy phải hình thành đầu tiên trong quá trình phát triển của thai nhi và có kích thước lớn hơn một chút so với thùy trái. Một triệu chứng đặc trưng của bệnh sẽ là cực kỳ khó chịu và lồi nhãn cầu. Ở giai đoạn đầu, bệnh hầu như không có triệu chứng và lành tính.

  • U nang thùy trái của tuyến giáp ít phổ biến hơn. Nếu kích thước của nó nhỏ hơn 1 cm thì không cần điều trị mà chỉ cần quan sát động. Ở kích thước lớn, nó thường được thực hiện khi một chất lỏng dạng keo được bơm ra khỏi khoang và một chất xơ hóa được đưa vào, chất này sẽ “dính chặt” nang trứng lại với nhau, ngăn không cho chất lỏng mới tích tụ.
  • U nang của tuyến giáp là bệnh nguy hiểm nhất, vì đây là loại bệnh lý dễ bị thoái hóa thành một khối u ác tính. Bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, vì eo đất, không giống như các thùy, sờ thấy rất rõ và khi những dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện, “tự cảm thấy” bằng cách bóp chặt, đau họng và cảm giác khá khó chịu ở cổ họng. thanh quản.
  • U nang tuyến giáp ở trẻ em gần đây ngày càng được chẩn đoán thường xuyên hơn. Các yếu tố môi trường không thuận lợi, bệnh lý thai kỳ và nhiều lý do khác có ảnh hưởng đến sự hình thành của nó. U nang tuyến giáp ở trẻ thường phát triển trong bụng mẹ, nhưng bệnh lý này khá hiếm.

U nang tuyến giáp được chẩn đoán bằng cách chọc dò nếu kích thước của khối u vượt quá 1 cm, phương pháp này được sử dụng để loại trừ quá trình ác tính và xác định chiến thuật điều trị các nốt và u nang tuyến giáp.

Phương pháp điều trị

Những người đã biết chẩn đoán của họ sẽ quan tâm đến cách điều trị u nang ở tuyến giáp. Và, tất nhiên, những người đã phát hiện ra các triệu chứng rõ ràng ở bản thân và sẽ liên hệ với bác sĩ chuyên khoa.

Các phương pháp điều trị trực tiếp phụ thuộc vào mức độ bệnh, kích thước của khối u và động lực phát triển của bệnh lý. Một nguyên tắc mạnh mẽ là điều trị càng sớm càng tốt để tránh sự phát triển mất kiểm soát của bệnh và sự tái sinh của nó.

  • Có thể kiểm soát động lực phát triển mà không cần sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong trường hợp phát hiện sớm quá trình, kích thước khối u nhỏ và không có các triệu chứng khó chịu nghiêm trọng. Bác sĩ tham gia tiến hành quan sát tại phòng khám nêu rõ thực tế này và lập một lịch trình kiểm tra theo dõi.
  • Phương pháp bảo tồn được sử dụng trong trường hợp khối u có kích thước đáng kể, tuy nhiên, không ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và có thể điều trị bằng thuốc. Một số loại u nang có thể được chữa khỏi hoàn toàn bằng thuốc, điều chỉnh chế độ ăn uống và vật lý trị liệu.
  • Phương pháp phẫu thuật có thể bao gồm thực hiện chọc thủng, trong đó chất keo được bơm ra khỏi khoang tạo thành nút thắt và chất làm cứng được tiêm vào. Đây là một phương pháp cải tiến được sử dụng cho một số loại u nang và khối u nhỏ. Họ cũng tiến hành cắt bỏ (cắt bỏ một phần nhỏ của cơ quan bị ảnh hưởng), cắt bỏ một thùy của tuyến giáp hoặc.

Chỉ bác sĩ chuyên khoa sau khi kiểm tra toàn diện mới có thể cho biết cách điều trị u nang tuyến giáp. Không loại trừ khả năng thay đổi phương pháp điều trị khi việc điều trị không mang lại kết quả nhất định hoặc u nang đã được giải quyết dưới ảnh hưởng của thuốc.

Điều trị u nang tuyến giáp bằng các biện pháp dân gian có thể là một liệu pháp bổ sung cho chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Với quá trình tiến triển của bệnh, các phương pháp dân gian thực tế không có tác dụng. Người bệnh mất thời gian, bệnh lý phát triển không kiểm soát. Thái độ như vậy đối với một căn bệnh khá nghiêm trọng có nhiều hậu quả - khối u có thể thoái hóa thành ác tính.

Hậu quả của u nang tuyến giáp có liên quan chặt chẽ với loại bệnh được chẩn đoán và kết quả điều trị. Nếu một quá trình lành tính được phát hiện, thì trong 100% trường hợp, tiên lượng là thuận lợi. Chỉ cần lưu ý rằng ngay cả trong trường hợp chữa khỏi hoàn toàn, cần phải trải qua các cuộc kiểm tra kiểm soát, vì bệnh có thể tái phát.

Thư mục

  1. Phục hồi tuyến giáp - Ushakov A.V. - Hướng dẫn bệnh nhân
  2. Bệnh về tuyến giáp - Valdina E.A. - Hướng dẫn thực hành
  3. Các bệnh về tuyến giáp. - Mátxcơva: Mashinostroenie, 2007. - 432 tr.
  4. Các bệnh về tuyến giáp. điều trị không có lỗi. - M.: AST, Cú, VKT, 2007. - 128 tr.
  5. Henry, M. Cronenberg Các bệnh về tuyến giáp / Henry M. Cronenberg và cộng sự - M.: Reed Elsiver, 2010. - 392 tr.

⚕️ Olga Alexandrovna Melikhova - bác sĩ nội tiết, 2 năm kinh nghiệm.

Giải quyết các vấn đề về phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị các bệnh về hệ thống nội tiết: tuyến giáp, tuyến tụy, tuyến thượng thận, tuyến yên, tuyến sinh dục, tuyến cận giáp, tuyến ức, v.v.

Nhiều người sợ hãi nếu đột nhiên phát hiện một khối u trong cơ thể. Vì một số lý do, hầu hết bệnh nhân chỉ kết hợp những hình thành này với bệnh ung thư, chắc chắn dẫn đến cái chết. Tuy nhiên, trên thực tế, mọi thứ không quá buồn. Trong số rất nhiều loại khối u, có những loại khá vô hại, không ảnh hưởng đáng kể đến tuổi thọ. Những khối u "tốt" như vậy cũng bao gồm sự hình thành nang-rắn. Những gì nó được biết đến với mọi người không liên quan đến y học. Đối với một số người, từ "rắn" gắn liền với khái niệm "to lớn, đồ sộ", điều này càng gây ra sự lo lắng, sợ hãi cho tính mạng của họ. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích một cách dễ hiểu và dễ hiểu về bệnh lý nói trên có nghĩa là gì, nó xuất hiện như thế nào và tại sao, các triệu chứng là gì và nhiều thông tin hữu ích khác.

Sự hình thành u nang rắn đe dọa đến tính mạng như thế nào

Để bắt đầu, chúng tôi lưu ý rằng tất cả các loại khối u khác nhau được biết đến vào thời điểm hiện tại có thể được chia thành hai loại:

  • Lành tính (không hình thành di căn và do đó không phải ung thư).
  • Ác tính (hình thành một hoặc nhiều di căn, hầu như luôn lan rộng khắp cơ thể, là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong cho bệnh nhân).

Trong khoảng 90% trường hợp, có thể nói về sự hình thành nang-rắn rằng khối u này là lành tính, nghĩa là an toàn cho cuộc sống. Tất nhiên, dự đoán này chỉ trở thành sự thật nếu bệnh nhân không từ chối phương pháp điều trị do bác sĩ đưa ra và tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị. Chỉ một tỷ lệ nhỏ các bệnh lý này là ác tính. Trong trường hợp này, chúng ta không nói về sự thoái hóa của khối u lành tính thành khối u ác tính. Ở một số bệnh nhân “may mắn” rơi vào 10% tử vong đó, bệnh lý ban đầu được chẩn đoán là ác tính.

Hình thành nang rắn - nó là gì

Cả khối u "tốt" và "xấu" đều được phân loại theo các đặc điểm hình thái của chúng. Trong số các tăng trưởng mới là:



Neoplasms trong não

Nỗi lo lắng lớn nhất ở bệnh nhân là do khối u dạng nang (thậm chí là lành tính) luôn chèn ép các vùng lân cận của não, khiến bệnh nhân đau đầu không chịu nổi. Lý do cho những cảm giác nặng nề như vậy nằm ở chỗ não được bao bọc trong một lớp vỏ cứng (hộp sọ), vì vậy bất kỳ khối u nào đơn giản là không có nơi nào để đi. Một khối u trong các mô mềm có khả năng nhô ra ngoài hoặc chiếm các khoang cơ thể. Nén buộc khối u não gây áp lực lên các tế bào lân cận, ngăn máu đến chúng. Ngoài cơn đau, điều này còn gây ra sự gián đoạn của tất cả các hệ thống cơ thể (tiêu hóa, vận động, tình dục, v.v.).

nguyên nhân

Khoa học vẫn chưa biết chắc chắn tất cả các nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của các khối u, cả ác tính và lành tính. Trong trường hợp xảy ra sự hình thành nang-rắn của não, những lý do sau đây được phân biệt:

  • chiếu xạ.
  • Tiếp xúc kéo dài với ánh nắng mặt trời.
  • Nhấn mạnh.
  • Nhiễm trùng (đặc biệt là oncovirus).
  • khuynh hướng di truyền. Lưu ý rằng yếu tố di truyền có thể được gọi là nguyên nhân gây ra khối u ở bất kỳ cơ quan nào, không chỉ ở não, nhưng các chuyên gia không coi đó là ưu tiên hàng đầu.
  • Ảnh hưởng (làm việc với thuốc thử, sống trong khu vực không thuận lợi về mặt sinh thái). Vì lý do này, các khối u có tính chất khác thường xảy ra ở những người, do nghề nghiệp của họ, làm việc với thuốc trừ sâu, formaldehyd và các hóa chất khác.

Triệu chứng

Bệnh lý này có thể tự biểu hiện theo những cách khác nhau, tùy thuộc vào nội địa hóa của nó. Vì vậy, đối với sự hình thành nang-rắn của hành tủy (nhớ lại, bộ phận này nằm ở phần chẩm của đầu và là phần tiếp theo của tủy sống), các biểu hiện sau đây là đặc trưng:

  • Chóng mặt.
  • Điếc (thường phát triển ở một bên tai).
  • Khó nuốt, khó thở.
  • Mất cảm giác ở dây thần kinh sinh ba.
  • Vi phạm hoạt động vận động.

Các khối u trong hành tủy là nguy hiểm nhất, vì thực tế chúng không thể điều trị được. Với chấn thương tủy não, cái chết xảy ra.

Nói chung, đối với sự hình thành nang-rắn ở các phần khác nhau của não, các dấu hiệu sau đây là đặc trưng:

  • Nhức đầu, lên đến nôn mửa.
  • Chóng mặt.
  • Mất ngủ hoặc buồn ngủ.
  • Suy giảm trí nhớ, định hướng trong không gian.
  • Suy giảm thị lực, lời nói, thính giác.
  • Suy giảm khả năng phối hợp.
  • Thay đổi tâm trạng thường xuyên mà không có lý do rõ ràng.
  • Căng cơ.
  • Ảo giác âm thanh.
  • Cảm giác của một số áp lực không thể giải thích được trong đầu.

Nếu sự hình thành dạng nang-rắn của tủy sống đã phát sinh, điều này được biểu hiện bằng cơn đau, trầm trọng hơn ở tư thế nằm ngửa và vào ban đêm, đau thắt lưng giảm dần, suy giảm chức năng vận động, liệt.

Nếu ít nhất một số dấu hiệu trong danh sách trên xuất hiện, bạn nên đến bác sĩ ngay lập tức.

Hình thành u nang-chất rắn trong tuyến giáp

Theo quy luật, sự hình thành dạng nang-rắn trong tuyến giáp là một khoang được giới hạn bởi một màng dày đặc chứa đầy các tế bào của chính tuyến giáp. Các lỗ sâu như vậy được quan sát đơn lẻ và nhiều. Nguyên nhân của sự xuất hiện có thể là như sau:

  • yếu tố di truyền.
  • Thường xuyên căng thẳng.
  • Rối loạn nội tiết tố.
  • Thiết hụt chất iot.
  • Các bệnh truyền nhiễm.

Triệu chứng

Sự hình thành dạng nang-rắn của tuyến giáp có thể hoàn toàn không biểu hiện và có thể được phát hiện tình cờ khi khám bệnh nhân định kỳ. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ, với sự trợ giúp của việc sờ nắn, sẽ tìm kiếm những con dấu nhỏ trên tuyến giáp. Nhiều người mắc bệnh lý này có khiếu nại:

  • Khó khăn và thậm chí đau khi nuốt.
  • Khó thở (trước đây không có) khi đi bộ.
  • Khàn giọng.
  • Đau (không đặc trưng).

Sự xuất hiện của sự hình thành dạng nang-rắn ở thùy tuyến giáp bên trái hoặc bên phải được cảm nhận gần như giống nhau. Thông thường chúng có kích thước rất nhỏ (lên đến 1 cm). Tuy nhiên, các trường hợp hình thành nang rắn rất lớn (hơn 10 cm) đã được ghi nhận.

Hình thành u nang-rắn ở thận và trong khung chậu nhỏ

Các khối u ở thận ở nam giới và nữ giới xảy ra với tần suất xấp xỉ nhau. Nhưng ở phụ nữ thường xuyên hơn nhiều so với nam giới, các khối u dạng nang xuất hiện trong khung chậu nhỏ. Điều này có thể mang lại gì cho bệnh nhân? Do bệnh lý này chủ yếu gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến vô sinh. Nguyên nhân chính của bệnh là rối loạn nội tiết tố do:

  • Thai kỳ.
  • Cực điểm.
  • Sự phá thai.
  • Uống thuốc tránh thai.

Các khối u được biểu hiện bằng đau ở vùng thắt lưng và / hoặc bụng dưới, đau đầu, kinh nguyệt không đều.

Trên thận, sự hình thành nang-rắn xuất hiện vì những lý do sau:

  • Tổn thương nội tạng.
  • Bệnh lao (phát triển ở thận).
  • Nhiễm trùng.
  • Hoạt động.
  • Sỏi, cát trong thận.
  • tăng huyết áp.
  • Dị tật bẩm sinh của cơ quan.

Người bệnh kêu đau vùng thắt lưng, tiểu khó, huyết áp không ổn định.

chẩn đoán

Sự hình thành nang-rắn của bất kỳ nội địa hóa nào được chẩn đoán bằng các phương pháp sau:

  • Được bác sĩ khám, sờ nắn.
  • Xét nghiệm máu.
  • sinh thiết.

Nếu hình thành u nang-rắn xảy ra trong tủy sống, chụp X-quang cột sống, chụp điện cơ và chụp mạch máu cột sống được thực hiện thêm.

Sự đối xử

Việc phát hiện ra một khối u nang rắn không phải là lý do để chuẩn bị cho cái chết. Trong phần lớn các trường hợp, bệnh lý này được điều trị thành công. Theo chỉ định, bác sĩ có thể kê đơn điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Nó chủ yếu phụ thuộc vào vị trí của khối u. Vì vậy, với sự hình thành nang-rắn trên hành tủy, các hoạt động không được thực hiện, chỉ thực hiện xạ trị. Theo quy luật, khi khối u khu trú ở các phần khác của não, phẫu thuật được chỉ định bằng tia laser và siêu âm. Hóa trị và xạ trị chỉ được kê đơn nếu khối u không thể phẫu thuật. Với bệnh lý này ở tuyến giáp, các phương pháp điều trị phụ thuộc vào kích thước của sự hình thành. Các nốt nhỏ (lên đến 1 cm) được điều trị bằng thuốc viên. Khi các khối lớn hơn xuất hiện, có thể chỉ định chọc thủng, sau đó cắt bỏ phần bị ảnh hưởng của tuyến giáp.

dự báo

Tất nhiên, sự xuất hiện của một khối u trong bất kỳ cơ quan nào cũng cần được coi trọng. Nếu bệnh nhân đến bác sĩ kịp thời và thực hiện tất cả các đơn thuốc của mình, thì sự hình thành nang-rắn ở thận, ở tuyến giáp, ở hệ thống sinh dục và một số cơ quan khác có thể được chữa khỏi hoàn toàn và không có biến chứng. Kết quả điều trị bệnh lý như vậy trong não ít thuận lợi hơn, vì trong quá trình can thiệp phẫu thuật, các mô lân cận hầu như luôn bị ảnh hưởng, điều này có thể dẫn đến một số biến chứng. Một khối u trong tủy sống hoặc trong tủy sống là lựa chọn có kết quả kém thuận lợi nhất. Nhưng ngay cả trong những trường hợp này, điều trị kịp thời có thể cứu sống bệnh nhân.

U nang buồng trứng được chẩn đoán ở cả trẻ em gái và phụ nữ trung niên, đôi khi bệnh lý xảy ra ngay cả ở bé gái sơ sinh. Với thời kỳ mãn kinh, khoảng 10 phụ nữ trong số 100 phụ nữ hình thành u nang. Sự hình thành lành tính thường chỉ ảnh hưởng đến một buồng trứng ở bên phải hoặc bên trái, hiếm khi bệnh lý xảy ra ở cả hai bên. Căn bệnh phụ khoa phổ biến này không gây nguy hiểm đến tính mạng nhưng điều quan trọng là mỗi phụ nữ phải biết u nang buồng trứng là gì.

U nang là một khối u bệnh lý trông giống như một con dấu tròn. U nang được phân loại là khối u lành tính hình thành trên cơ sở suy giảm nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ. Cấu trúc mô học của tân sinh có thể hoàn toàn khác nhau, tùy thuộc vào bản chất của nguồn gốc. Trong khoang của u nang có một nội dung khác, nó có thể là: chất lỏng, chất nhầy hoặc giống như thạch. Bên trong có thể có dịch tiết huyết tương, máu và tế bào mủ.

Chỉ có một khối u có thể được hình thành, nhưng các trường hợp hình thành nhiều khối u không phải là hiếm. Khi một số u nang tích tụ trên buồng trứng cùng một lúc, tình trạng này được gọi là đa nang hoặc u nang. Tùy thuộc vào cường độ phát triển của bệnh lý, khối u có thể đạt kích thước rất lớn. U nang hình thành rất hiếm khi biến thành khối u ung thư, nhưng nếu không được điều trị đúng cách, nó có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và hệ thống sinh sản của người phụ nữ.

Lý do hình thành bệnh lý

Rối loạn nội tiết tố là nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của bệnh. Khả năng miễn dịch thấp có thể làm trầm trọng thêm bệnh lý, vì cơ thể suy yếu không thể chống lại nhiễm trùng.

Lý do chính:

  • tuổi dậy thì;
  • mang thai, sinh con, phá thai;
  • thời kỳ mãn kinh;
  • béo phì;


  • bệnh mãn tính của hệ thống sinh sản;
  • quá trình viêm và nhiễm trùng;
  • bệnh lý của hệ thống nội tiết;
  • liệu pháp thay thế hormone;
  • không tuân thủ vệ sinh tình dục.

Đặc điểm của bệnh lý

Buồng trứng là cặp tuyến sinh dục, có kích thước nhỏ và nằm ở hai bên tử cung. Chức năng chính của các cơ quan này là sản xuất các nội tiết tố nữ chính (progesterone và estrogen) và sản xuất trứng. Việc người phụ nữ có thể có con hay không phụ thuộc vào công việc của buồng trứng. Do đó, bất kỳ bệnh lý nào của các cơ quan này đều ảnh hưởng nghiêm trọng đến hệ thống sinh sản.

U nang có thể đơn phương và song phương, trong trường hợp đầu tiên một buồng trứng bị ảnh hưởng, trong trường hợp thứ hai cùng một lúc. Sự hình thành u nang của buồng trứng bên phải về các triệu chứng thực tế không khác gì sự bất thường của buồng trứng bên trái.

Bệnh lý này trong 90% trường hợp không biểu hiện trong một thời gian dài. Bác sĩ có thể phát hiện khối u trong quá trình kiểm tra phòng ngừa và siêu âm.

Các triệu chứng chính của bệnh lý:

  • đau ở vùng bụng dưới;
  • đau ở bên phải hoặc bên trái bụng gần buồng trứng;
  • dao động mạnh về trọng lượng;
  • vấn đề với việc thụ thai;
  • khó chịu khi giao hợp;
  • tăng tiết dịch âm đạo;
  • chảy máu giữa các thời kỳ;
  • đi tiểu thường xuyên;
  • đại tiện khó khăn;
  • đầy hơi và xuất hiện một cái bụng tròn;
  • chảy máu âm đạo giữa kỳ kinh nguyệt;
  • thất bại của chu kỳ kinh nguyệt.

Thông thường, u nang buồng trứng không gây nhiều khó chịu cho chị em nhưng bệnh lý này có thể kèm theo những biến chứng nặng (xoắn chân, vỡ, siêu âm nang) gây nguy hiểm đến tính mạng của chị em. Trong trường hợp này, một hoạt động khẩn cấp được thực hiện và u nang được loại bỏ. Do đó, điều quan trọng là phải trải qua chẩn đoán đầy đủ kịp thời và bắt đầu điều trị cần thiết.

Chẩn đoán và theo dõi liên tục sự phát triển của bệnh được thực hiện bằng siêu âm. Điều trị có thể là cả phẫu thuật và y tế, tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng của bệnh.

Các loại u nang

Bệnh lý nguy hiểm và khó chữa nhất được coi là sự hình thành nang rắn, khối u như vậy có vỏ cứng, ranh giới rõ ràng. Bên trong tân sinh chứa thành phần mô của cơ quan. Một khối u nang rắn không thể tự giải quyết và không thay đổi kích thước của nó. Sự hình thành như vậy theo thời gian, như một quy luật, thoái hóa thành một khối u ác tính. Do đó, điều quan trọng là phải đến bác sĩ phụ khoa ít nhất mỗi năm một lần, điều này sẽ giúp xác định và điều trị bệnh kịp thời. Theo phân loại được chấp nhận chung, các loại sau đây được phân biệt:

  • nang nang- khối u phổ biến nhất. Nguyên nhân của hiện tượng này là do không xảy ra hiện tượng rụng trứng trong chu kỳ kinh nguyệt. Thông thường, một u nang như vậy xảy ra ở các cô gái vị thành niên ở giai đoạn dậy thì. U nang chức năng thường tự khỏi trong vòng hai đến ba chu kỳ hàng tháng.
  • u nang cận buồng trứng- hình thành từ mào tinh của buồng trứng. U nang này có khả năng đạt kích thước lớn nhất trong số các loại khác. Các triệu chứng của bệnh lý nhẹ và khối u có thể không xuất hiện trong một thời gian dài. Do kích thước lớn, có áp lực lên các cơ quan gần nhất. Vì lý do này, có thể xảy ra tình trạng đi tiểu thường xuyên và đau khi đi tiểu.


  • U nang (hoàng thể) của hoàng thể- được hình thành trong buồng trứng thay cho hoàng thể không thoái triển. Loại u này tự khỏi sau hai đến ba chu kỳ kinh nguyệt. Phẫu thuật y tế chỉ cần thiết nếu chảy máu xảy ra.
  • u nang bì- một sự hình thành thể tích lành tính, bên trong khoang có tuyến bã nhờn và nang lông. Khối u tăng dần kích thước trong vài năm. Nếu u nang này được tìm thấy, phẫu thuật là bắt buộc.
  • u nang nội mạc tử cung- xảy ra trong bối cảnh lạc nội mạc tử cung (tăng sinh tế bào nội mạc tử cung). Các triệu chứng của bệnh lý có thể không xuất hiện trong một thời gian khá dài. Sự hình thành được hình thành từ các mô tương tự như nội mạc tử cung, lót tử cung từ bên trong. Nếu nội dung của u nang đi vào khoang bụng, chất kết dính sẽ hình thành.

Nếu một số nang hình thành trên buồng trứng cùng một lúc, thì bệnh lý này được gọi là buồng trứng đa nang. Các dấu hiệu cụ thể của bệnh lý là tăng trưởng lông trên cơ thể, tăng insulin trong máu, tăng cân đột ngột và xuất hiện mụn trứng cá. Căn bệnh này đòi hỏi phải điều trị phức tạp có thẩm quyền nhằm mục đích loại bỏ không chỉ các khối u mà còn cả các triệu chứng đồng thời.

Chẩn đoán và điều trị

Sự hình thành u nang buồng trứng có thể được chẩn đoán bằng khám phụ khoa tiêu chuẩn. Bác sĩ sẽ có thể xác định kích thước và vị trí của khối u bằng cách sờ nắn. Nếu u nang sờ thấy kém, thì tiến hành kiểm tra siêu âm.


Điều trị u nang buồng trứng sẽ phụ thuộc vào lịch sử và biểu hiện lâm sàng của bệnh. Người ta tính đến việc khối u này có thể tự khỏi trong vòng vài tháng. Nếu khối u tăng lên đáng kể và mạnh mẽ, thì người phụ nữ có thể bị rối loạn chức năng buồng trứng. Trong trường hợp đe dọa rõ rệt đến sức khỏe và tính mạng của bệnh nhân, can thiệp phẫu thuật được áp dụng.

Với sự hiện diện của một u nang chức năng nhỏ, bác sĩ kê đơn điều trị bằng thuốc nội tiết tố. Thông thường liệu pháp kéo dài không quá hai tháng. Tiến triển hoặc xấu đi của tình trạng được chẩn đoán bằng siêu âm.

Với sự không hiệu quả của điều trị bằng thuốc, một phụ nữ được khuyên nên loại bỏ các khối u nang. Thông thường, nội soi buồng trứng được thực hiện, đây là hoạt động ít chấn thương nhất, sau đó không có vết sẹo xấu xí. Trong những trường hợp nghiêm trọng, khi các bác sĩ lo sợ cho tính mạng của bệnh nhân, họ sẽ tiến hành phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng - loại bỏ các nang hình thành cùng với buồng trứng. Phương pháp này chỉ được sử dụng trong trường hợp cực đoan.

Sau khi điều trị u nang buồng trứng kịp thời và chất lượng cao, xác suất thụ thai trong tương lai là rất cao. Y học hiện đại điều trị thành công các loại u nang khác nhau với những hậu quả tối thiểu đối với sức khỏe của người phụ nữ, đồng thời duy trì chức năng sinh sản của cô ấy.

Đối với nhiều bệnh nhân, thuật ngữ y học không thể hiểu được và các chẩn đoán gây ra sự hoảng loạn, ngay cả khi trên thực tế, cảm lạnh thông thường được ẩn dưới cái tên phức tạp.
Bây giờ không có gì lạ khi nghe về việc chẩn đoán sự hình thành nang-rắn ở một người. Trên thực tế, đây không phải là bệnh hiếm gặp và có thể điều trị thành công. Biết được sự hình thành nang-rắn là gì và có thể chữa khỏi được, bệnh nhân không còn hoảng sợ và hồi phục nhanh hơn.

một sự hình thành nang-rắn là gì

Tất cả các dạng nang là một khoang chứa đầy chất lỏng hoặc mô. Từ đó, ba loại hình thành trong các cơ quan được phân biệt.

  1. Giáo dục, khoang chứa đầy chất nhớt, đề cập đến các khối u lành tính. Nó có thể xuất hiện, biến mất, tăng hoặc giảm kích thước trong suốt cuộc đời. Loại khối u này đề cập đến sự hình thành nang lành tính và hiếm khi thoái hóa thành khối u ác tính.
  2. Theo thuật ngữ y khoa, u đặc được hiểu là khối u có vỏ cứng, ranh giới rõ ràng. Bên trong sự hình thành có chứa một thành phần mô. Sự hình thành như vậy không biến mất và không thay đổi kích thước. Theo quy định, một khối u như vậy được coi là ác tính.
  3. Các thành phần bên trong chứa cả chất lỏng và các bộ phận của mô được coi là chất rắn dạng nang. Vị trí của họ quan trọng. Nó phần lớn phụ thuộc vào nội dung nào sẽ chiếm ưu thế bên trong khoang. Sự hình thành như vậy trong hầu hết các trường hợp là lành tính. Trong một số ít trường hợp, khối u ban đầu là ác tính.

Hình thành u nang-rắn trong các cơ quan

Sự hình thành tương tự có thể xảy ra ở hầu hết mọi cơ quan. Sự xuất hiện của chúng có thể được chỉ định bởi sự xáo trộn trong công việc hoặc các bệnh đồng thời. Nhưng không hiếm trường hợp khi sự phát triển của bệnh lý xảy ra gần như không có triệu chứng và bệnh nhân biết về sự hiện diện của nó một cách ngẫu nhiên.
Thông thường, sự hình thành nang-rắn được tìm thấy trong quá trình kiểm tra tuyến giáp, hệ thống sinh dục và não.

Hình thành tuyến giáp

Sự hình thành chất rắn dạng nang trên tuyến giáp là các hạt của mô của chính cơ quan đó, được giới hạn bởi một màng dày đặc. Sự hình thành như vậy có thể là cả đơn lẻ và nhiều.
Các chuyên gia xác định một số nguyên nhân gây ra các nốt tuyến giáp, đó là những nguyên nhân chính:

  • khuynh hướng di truyền;
  • bệnh trước đó do nhiễm trùng;
  • căng thẳng thần kinh liên tục và căng thẳng thường xuyên;
  • rối loạn nội tiết tố.

Hàm lượng iốt trong cơ thể có ảnh hưởng lớn đến hoạt động bình thường của tuyến giáp. Với sự thiếu hụt của nó, cơ quan này bắt đầu thất bại, được cảm nhận bởi toàn bộ cơ thể.
Ngay cả khi bệnh nhân không nghi ngờ rằng mình mắc bệnh lý này, điều này không có nghĩa là nó không biểu hiện theo bất kỳ cách nào. Các triệu chứng của bệnh bao gồm buồn ngủ liên tục và cảm giác mệt mỏi. Nó cũng ảnh hưởng đến sự xuất hiện của bệnh nhân. Tóc trở nên giòn và bắt đầu rụng. Da trở nên khô, dễ bị bong tróc và có vẻ ngoài không khỏe mạnh.

Sự hình thành của các cơ quan vùng chậu và thận

Thận và buồng trứng chính xác là những cơ quan mà sự hình thành nang thường xuất hiện nhất. Ngay cả khi chúng lành tính, việc điều trị không kịp thời có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.
Một bệnh lý như u nang buồng trứng dễ mắc phải nhất ở phụ nữ từ 20 đến 50 tuổi. Lý do chính cho sự xuất hiện của nó là sự mất cân bằng nội tiết tố. Có một số yếu tố dẫn đến sự thất bại của nó và làm tăng khả năng mắc bệnh lý nang cứng.

  1. Giai đoạn dậy thì.
  2. Thời kỳ mang thai và thời kỳ hậu sản. Sự phá thai.
  3. Thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ trên 50 tuổi.
  4. Các bệnh khác nhau dẫn đến mất cân bằng nội tiết tố, bao gồm các bệnh về hệ thống nội tiết.
  5. Uống thuốc nội tiết tố.
  6. Mức độ vệ sinh cá nhân không đầy đủ.

U nang ảnh hưởng đến thận là một hiện tượng khá phổ biến trong y học. Sự hình thành trên cơ quan có thể thuộc nhiều loại khác nhau, cả nang, rắn và hỗn hợp. Mặc dù thực tế là thận là một cơ quan được ghép nối, nhưng sự cố của ít nhất một trong số chúng sẽ dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.
Thống kê y học cho thấy những người trên 40 tuổi dễ mắc bệnh lý nhất. Về cơ bản, bệnh ảnh hưởng đến một trong hai quả thận, ít gặp hơn - cả hai. Sự hình thành u nang bị ảnh hưởng bởi một số yếu tố, bao gồm:

  • chấn thương và vết bầm tím khác nhau của thận;
  • tổn thương thận do bệnh truyền nhiễm;
  • bệnh lao nội tạng;
  • hoạt động hoặc can thiệp phẫu thuật khác;
  • khuynh hướng hình thành sỏi trong cơ quan hoặc đã có sự hiện diện của chúng;
  • huyết áp cao;
  • bệnh lý cơ quan khi sinh.

U nang thận bao gồm cả dị tật bẩm sinh của cơ quan và mắc phải trong suốt cuộc đời. Bất kể điều này, các triệu chứng của sự hiện diện của sự hình thành nang rắn phần lớn là giống nhau. Theo quy định, đây là:

  • đau ở phần dưới của lưng dưới;
  • "nhảy" trong huyết áp;
  • khó đi tiểu

Bệnh thận luôn được biểu thị bằng những cơn đau liên tục. Nó có thể sắc nét hoặc buồn tẻ và đau nhức.

hình thành não bộ

Lý do chính cho sự xuất hiện của u nang hỗn hợp của não, giống như bất kỳ cơ quan nào khác, là tác động của các yếu tố bất lợi lên nó. Bao gồm các:

  • bức xạ ion;
  • tiếp xúc lâu với ánh sáng mặt trời;
  • tiếp xúc thường xuyên với chất lỏng và hơi mạnh;
  • virus và khuynh hướng di truyền.

Bệnh lý nang-rắn của não rất nguy hiểm vì các biến chứng của nó. Khối u ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của cơ quan và chèn ép nó, do đó làm gián đoạn nguồn cung cấp máu cho cơ quan đó. Điều này có nghĩa là một phần não không được nuôi dưỡng đầy đủ. Kết quả là, nó có thể ảnh hưởng đến khả năng di chuyển bình thường của một người, hoạt động của hệ tiêu hóa, hệ sinh sản bị gián đoạn.
Các triệu chứng của bệnh não có thể rất khác nhau. Chúng phụ thuộc vào vị trí của u nang và kích thước của nó. Nhưng như thực tế cho thấy, sự hiện diện của một đội hình lớn không phải lúc nào cũng biểu hiện bằng các triệu chứng sống động.
Các triệu chứng chính của khối u não dạng nang là tăng áp lực nội sọ, nhức đầu, chóng mặt và nôn mửa.

chẩn đoán bệnh lý

Cho đến nay, có một số phương pháp giúp chẩn đoán u nang hỗn hợp.

  1. Chẩn đoán siêu âm. Trong quá trình nghiên cứu, có thể xác định chính xác cấu trúc giáo dục, quy mô và vị trí của nó. Siêu âm cũng cho phép bạn xem cấu trúc nào chiếm ưu thế bên trong nang và kết luận rằng nó thuộc về một trong các loài. Nhưng loại nghiên cứu này không cho phép xác định khối u lành tính hay ác tính. Thông tin này cho phép bạn kê đơn điều trị hiệu quả.
  2. Sinh thiết được sử dụng để xác định xem khối u có ác tính hay không. Lấy vật liệu để phân tích từ nang nang khá đơn giản và không gây đau đớn. Một cây kim mỏng được đưa vào bên trong khuôn và với sự trợ giúp của nó, nội dung được rút vào ống tiêm. Sau đó, nó được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.
  3. Xét nghiệm máu cũng giúp chẩn đoán khối u nang-rắn. Theo kết quả phân tích và hàm lượng hormone cũng như tỷ lệ các thành phần máu, bác sĩ chuyên khoa có thể đưa ra kết luận về sự hiện diện của một bệnh lý và bản chất của nó.
  4. Chụp cắt lớp vi tính là phương pháp chẩn đoán chính trước khi phẫu thuật như một phương pháp điều trị. Sử dụng phương pháp chẩn đoán này, bạn có thể xác định vị trí của một khối u lớn trong cơ quan và có được thông tin chính xác về bản chất của bệnh lý.

Tùy vào kết quả chẩn đoán mà bác sĩ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp. Nó có thể là cả truyền thống và hoạt động. Phương pháp điều trị phụ thuộc vào kích thước của khối u và các biến chứng có thể xảy ra với nó.

Khối lượng gan được chẩn đoán với tần suất ngày càng tăng, điều này cũng được giải thích là do sự phát triển của các kỹ thuật hình ảnh hiện đại như CT.

Trong hầu hết các trường hợp, tổn thương gan không phải là ung thư và đôi khi thậm chí không cần điều trị. Tuy nhiên, không thể xem nhẹ các thành phần được tìm thấy trong gan.

Tại các phòng khám ở Hoa Kỳ, các bệnh như vậy được điều trị bởi các nhóm bác sĩ đa ngành đặc biệt, bao gồm bác sĩ X quang, bác sĩ chuyên khoa gan (chuyên gia về bệnh gan), bác sĩ ung thư và bác sĩ phẫu thuật.

Các khối u lành tính trong gan thường được chia thành khối u rắn và u nang.

Hình thành chất rắn trong gan

1. U máu gan.

U máu là u gan lành tính phổ biến nhất. Chúng phổ biến hơn ở phụ nữ và có thể phụ thuộc vào nội tiết tố. Các triệu chứng của u máu có thể bao gồm đau (thường với khối u lớn hơn 6 cm) liên quan đến áp lực lên các cấu trúc lân cận. Chảy máu là rất hiếm. Chẩn đoán bằng CT hoặc MRI. Đối với u máu không triệu chứng, bất kể kích thước, các bác sĩ Mỹ thường không khuyến nghị can thiệp. Với khối u có triệu chứng - phẫu thuật cắt bỏ (cắt bỏ).

2. Tăng sản nốt khu trú (FNH).

Tăng sản nốt (nodular) khu trú là khối u lành tính phổ biến thứ hai ở gan. Nó thường không gây ra triệu chứng, không thoái hóa thành ung thư và không liên quan đến nguy cơ vỡ. FNH có triệu chứng thường lớn và gây chèn ép các cấu trúc lân cận. Các chỉ số trong phòng thí nghiệm thường bình thường, giáo dục được xác nhận bằng X quang. Đôi khi nên sinh thiết. Phẫu thuật cắt bỏ chỉ được chỉ định khi khối u gây khó chịu cho bệnh nhân hoặc chẩn đoán còn nghi vấn.

3. U tuyến gan.

U tuyến gan khá hiếm gặp và có mối liên hệ rất chặt chẽ với việc sử dụng thuốc tránh thai. U tuyến lớn có thể gây đau, khó chịu và cảm giác nặng nề. Các triệu chứng khác bao gồm buồn nôn, nôn, sốt. Các khối u lớn có thể gây chảy máu (40%), và trong khoảng 10% trường hợp trở thành ác tính. MRI được sử dụng để chẩn đoán, đôi khi cần phải sinh thiết.

Nếu khối u gây ra do uống thuốc tránh thai, thì việc điều trị bao gồm việc loại bỏ COC và theo dõi sau đó. Các bác sĩ Mỹ khuyên nên loại bỏ tất cả các u tuyến khi không thể loại trừ khả năng ác tính (thoái hóa ác tính).

4. Thay đổi chất béo khu trú.

Thay đổi mỡ khu trú (FFC) xảy ra thường xuyên hơn ở những bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường, béo phì, viêm gan C hoặc suy dinh dưỡng nặng. FFC có thể không có triệu chứng, nghĩa là không làm phiền bệnh nhân. Những thành phần này được chẩn đoán bằng MRI và đôi khi sinh thiết được chỉ định. Điều trị cụ thể thường không cần thiết.

5. Tăng sản tái tạo nốt.

Tăng sản nốt tái tạo của gan rất gần với tăng sản nốt khu trú. Có thể gây ra các triệu chứng liên quan đến chèn ép các cấu trúc lân cận. Xảy ra trong các bệnh tự miễn dịch như viêm khớp dạng thấp. Trong một số trường hợp, nó có thể thoái hóa thành ung thư biểu mô tế bào gan (ung thư).

Hình thành nang trong gan

Hình thành nang không nhiễm trùng trong gan:

1. U nang ống mật chủ.

U nang ống mật chủ là một loại mở rộng ống mật của gan. Có thể bẩm sinh hoặc hình thành trong quá trình sống. Trong trường hợp thứ hai, nó được phát hiện chủ yếu là tình cờ. Nếu u nang ống mật chủ gây ra các triệu chứng, thì đó có thể là đau, buồn nôn, nôn, sốt, vàng da. Hiếm khi, viêm gan và xơ gan có thể xảy ra do tắc nghẽn mãn tính (tắc nghẽn) đường mật.

Trong một tình trạng di truyền rất hiếm gặp, hội chứng Caroli, cũng có thể thấy sự giãn nở của các ống dẫn sữa. Chẩn đoán yêu cầu chụp ảnh và sinh thiết ống mật để loại trừ ung thư. Điều trị phẫu thuật.

2. Nang gan đơn thuần.

Một nang gan đơn giản là một khối rỗng, hầu hết là đơn độc, chứa đầy chất lỏng. Một u nang đơn giản có thể xuất hiện từ khi sinh ra và không được chẩn đoán cho đến khi 30 hoặc 40 tuổi. Đôi khi u nang gây ra các triệu chứng: đau, khó chịu, cảm giác đầy bụng. Chẩn đoán X quang. Các u nang có triệu chứng có thể được điều trị bằng cách tạo túi (rạch và loại bỏ nội dung của u nang), đôi khi cần phải cắt bỏ một phần gan.

3. Bệnh gan đa nang (PCLD).

Bệnh gan đa nang là một rối loạn di truyền có thể liên quan đến các khối nang ở thận. Hầu hết bệnh nhân không có bất kỳ triệu chứng nào, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm là bình thường. U nang gan rất nhiều và có xu hướng phát triển chậm. Các triệu chứng tương tự như một nang gan đơn giản. Siêu âm và quét CT xác định các thành phần này một cách đáng tin cậy.

Hoa Kỳ từ lâu đã phát triển các xét nghiệm di truyền để phát hiện PCLD và hỗ trợ tư vấn di truyền cho các cặp vợ chồng. Điều trị bệnh gan đa nang cũng giống như điều trị u nang đơn giản. Nếu cần thiết, bệnh nhân được đưa vào danh sách chờ ghép gan hoặc thận nếu các cơ quan này bị tổn thương quá nặng.

Hình thành u nang truyền nhiễm trong gan:

1. Áp xe gan.

Áp xe gan có nguồn gốc vi khuẩn. Có nhiều tình huống nhiễm trùng do vi khuẩn có thể xâm nhập vào gan và gây ra áp xe. Các quá trình bệnh lý bên trong đường mật, đi kèm với sự tắc nghẽn của chúng, là nguyên nhân của hầu hết các trường hợp hình thành áp xe trong gan.

Các nguyên nhân khác có thể: nhiễm trùng ổ bụng, tổn thương gan, một số liệu pháp điều trị ung thư gan (TACE, RFA). Ngoài ra, nhiễm trùng từ các vị trí xa (nhiễm trùng răng miệng hoặc viêm nội tâm mạc) có thể di chuyển đến gan và gây áp xe. Theo các bác sĩ Mỹ, trong 55% trường hợp không thể xác định được nguyên nhân chính xác của áp xe. Các triệu chứng của áp xe gan bao gồm sốt, ớn lạnh, buồn nôn, nôn, đau bụng và chán ăn. Một biến chứng nghiêm trọng là vỡ áp xe. Điều trị: điều trị kháng sinh, phẫu thuật.

2. Áp xe gan do amip.

Áp xe do amip thường gặp ở những người có hệ thống miễn dịch yếu, bị suy dinh dưỡng hoặc bị ung thư. Trước khi hình thành áp xe gan, các triệu chứng đường ruột được quan sát thấy ở dưới 1/3 số bệnh nhân. Các triệu chứng áp xe bao gồm sốt, đau nhói và vàng da nhẹ (8%). Trong 95% xét nghiệm kháng thể là dương tính. Chẩn đoán được thực hiện bằng CT hoặc siêu âm. Điều trị: kiểm soát nhiễm trùng, đôi khi hút áp xe, điều trị phẫu thuật.

3. U nang sán.

Với u nang gan do echinococcal, bệnh nhân có thể bị đau và cảm giác nặng nề. Cơn đau thường được ghi nhận khi u nang bị nhiễm trùng hoặc vỡ ra. Ở một số bệnh nhân, phản ứng dị ứng cấp tính xảy ra khi vỡ.

U nang Echinococcal được chẩn đoán bằng X quang. Tại Hoa Kỳ, xét nghiệm máu tìm kháng thể được sử dụng rộng rãi để xác nhận sự xâm nhập. Điều trị bao gồm hóa trị (mebendazole và albendazole) và phẫu thuật (dẫn lưu hoặc cắt bỏ triệt để).

Các khối u nang rắn xảy ra ở các cơ quan khác nhau, nhưng các khối u thuộc loại này xảy ra trong não người đáng được quan tâm đặc biệt. Đó là cách điều trị của họ, cũng như loại bỏ các bệnh lý não khác, mà tôi đã đối phó thành công trong vài năm và tôi sẵn sàng giúp đỡ tất cả những người gặp khó khăn. Hôm nay tôi đề nghị nói về khối u não đặc dạng nang là gì, cách chẩn đoán và phương pháp điều trị được sử dụng.

Bản chất của bệnh và nguyên nhân của sự xuất hiện

Khối u nang-rắn của não khá phổ biến, bệnh này thuộc về các loại bệnh lý hỗn hợp. Ý nghĩa của nó nằm ở chỗ các u nang có thành nhẵn nằm bên trong nút của các mô khối u mềm. Hậu quả của việc này là có thể chèn ép một số vùng não (nén), dẫn đến những hậu quả không mong muốn như giảm khả năng vận động của các chi. Thường có những thay đổi trong công việc của ruột và cơ quan tiêu hóa, chức năng tiết niệu bị xáo trộn.

Có thể có một số lý do dẫn đến sự khởi phát của bệnh, và trước hết, những người làm việc với bức xạ ion hóa và những người có liên quan đến nghề nghiệp với các chất gây ung thư như amiăng, benzen, nhựa dầu mỏ, thuốc nhuộm và nhiều chất khác nên lắng nghe cơ thể của họ . Virus herpes, adenovirus và các vi sinh vật gây ung thư khác cũng có thể gây ra khối u. Mặc dù hiếm nhưng có những trường hợp di truyền kém và truyền bệnh qua gen. Trong mọi trường hợp, việc tìm kiếm sự trợ giúp có trình độ từ bác sĩ giải phẫu thần kinh không cần phải trì hoãn.

Triệu chứng và phương pháp điều trị

Không chỉ các bác sĩ chuyên khoa mà chính bệnh nhân cũng có thể tăng cơ hội sống sót bằng cách liên hệ với cơ sở y tế kịp thời. Thực tế của tôi cho thấy rằng trong trường hợp này, việc điều trị đòi hỏi ít chi phí hơn và hiệu quả của nó là tối đa. Các triệu chứng đầu tiên, như trong trường hợp các bệnh lý khác của não, là buồn nôn và nôn. Các triệu chứng như vậy đi kèm với các bệnh khác, nhưng việc tư vấn với bác sĩ giải phẫu thần kinh sẽ không gây hại gì.

Trước khi bạn đăng ký một cuộc hẹn với tôi, bạn phải trải qua một cuộc kiểm tra toàn diện và cung cấp cho tôi kết quả chụp cắt lớp vi tính và MRI, bạn cũng sẽ cần trích xuất tiền sử bệnh. Sau khi nghiên cứu kỹ lưỡng về chúng, chẩn đoán cuối cùng sẽ được đưa ra và một phương pháp điều trị hiệu quả đối với sự hình thành nang cứng sẽ được phát triển. Nhiều khả năng, bạn sẽ phải nhập viện tại phòng khám của Viện. Burdenko, hoặc đến một cơ sở y tế khác.

Có một số phương pháp điều trị bệnh và sự lựa chọn phụ thuộc vào vị trí của khối u và khả năng hoạt động của nó. Loại bỏ cấu trúc dạng nang-rắn là lựa chọn điều trị được ưu tiên nhất, nhưng nó có một nhược điểm - sự hình thành phải được loại bỏ hoàn toàn và điều này thực tế không thể thực hiện được nếu không loại bỏ các tế bào khỏe mạnh. Ngày nay, kỹ thuật siêu âm và laser thường được sử dụng cho việc này. Nếu vì lý do nào đó không thể phẫu thuật, thuốc có thể làm giảm bớt sự đau khổ của bệnh nhân, xạ trị và hóa trị được sử dụng tích cực. Để hồi phục hoàn toàn, bệnh nhân được mời ở lại khoa một thời gian dưới sự giám sát của các bác sĩ chuyên khoa.

Karina Zharkova, Nam, 77

Chào buổi tối. Cha, 77 tuổi, ngất xỉu ở nhà ba tuần trước. Họ gọi xe cấp cứu, bác sĩ nói rằng ông ấy bị đột quỵ, nhưng ông ấy không cần phải đến bệnh viện, và bản thân bố tôi cũng không muốn, vì lúc đó ông ấy đã cảm thấy ổn rồi. Bác sĩ khẩn cấp đề nghị đến gặp bác sĩ thần kinh tại nơi cư trú. Ngày hôm sau, cha tôi bị huyết áp rất cao 209 trên 90 và ông bắt đầu nói một chút. Chúng tôi đã đến bác sĩ thần kinh, cô ấy một lần nữa xác nhận rằng đó là một cơn đột quỵ và kê một loạt thuốc để giảm áp lực. Nhưng nó không khá hơn, ngược lại, trí nhớ bắt đầu có vấn đề và bố tôi bắt đầu nói nhiều hơn.. Vào ngày 2 tháng 1, ông thức dậy vào buổi sáng và bắt đầu phàn nàn rằng có gì đó không ổn trong đầu. Tôi bắt đầu làm mọi thứ một cách chậm rãi ... Tôi quên mất phải gọi chúng tôi là gì, tên anh ấy là gì và anh ấy sinh năm nào. Chúng tôi đã gọi xe cấp cứu và lần này chúng tôi nhất quyết nhập viện tại Viện nghiên cứu Genelid để kiểm tra. Trong phòng cấp cứu, bố cư xử không đúng mực, không hiểu chúng tôi đang ở đâu, chuyện gì đang xảy ra, bố nói đủ thứ chuyện vô nghĩa cho đến những câu hỏi rất đơn giản. Sau khi chụp MRI, hóa ra đó không phải là đột quỵ! Một sự hình thành thể tích của não! Chúng tôi đã sốc! Anh ấy đã phải nhập viện. Họ bắt đầu làm ống nhỏ giọt và vào ngày thứ hai, anh ấy đã tỉnh lại. Anh ấy nhớ tất cả mọi thứ và biết tất cả mọi người. Vào ngày 6 tháng 1, chụp cộng hưởng từ lần thứ hai với quản lý tương phản. Chẩn đoán: Hình ảnh MR của một khối u ở thùy chẩm trái với phù nề và lệch bên Hình ảnh MR của các ổ đơn lẻ của chất trắng trong não, nhiều khả năng có nguồn gốc từ mạch máu. Dấu hiệu teo não với sự mở rộng gián tiếp của không gian CSF bên ngoài và bên trong. Một đội hình có đường viền không đồng đều, không rõ ràng, kích thước 5,8 x 2,3 x 2,4 cm, cấu trúc dạng nang đặc không đồng nhất, bao quanh là vùng phù nề của chất não ..... Hãy trả lời câu hỏi, bạn có nghĩ rằng phẫu thuật là có thể trong trường hợp của chúng tôi? Bạn có thể làm gì để giúp cha của bạn? Và câu hỏi khủng khiếp nhất đối với gia đình chúng tôi là liệu sự hình thành này có phải là u nguyên bào thần kinh đệm không? Xin cảm ơn trước vì sự phản hồi của bạn. Đính kèm là báo cáo chụp MRI có độ tương phản.

Một bức ảnh được đính kèm với câu hỏi

Karina! Tôi không hiểu lắm về lời kêu gọi của bạn trên Internet, đặc biệt là vì bố của bạn rất có thể làm việc trong khoa phẫu thuật thần kinh. Tại sao bạn không hỏi tất cả những gì bạn đã viết từ bác sĩ giải phẫu thần kinh? Đặc biệt là về nhu cầu phẫu thuật. Mỗi bác sĩ giải phẫu thần kinh đều có ý kiến ​​​​riêng của mình. Đặc biệt là liên quan đến phẫu thuật ở độ tuổi này. Nếu bạn quan tâm đến việc liệu hoạt động có “có thể” hay không, thì có thể thực hiện được, hiện tại chúng hoạt động ở mọi lứa tuổi. Câu hỏi phải khác - tại sao? Ý nghĩa? Về mặt trợ giúp - chẳng hạn như chỉ glucocorticoids. Glioblastoma hay không - chỉ có một cuộc kiểm tra mô học của mô bệnh lý có thể "cho biết".

Karina Zharkova

Chào buổi tối! Tại khoa phẫu thuật thần kinh nơi người cha nằm, họ vẫn chưa quyết định có thực hiện ca phẫu thuật hay không, vì vẫn là ngày nghỉ và chỉ có giám đốc viện Dzhenelidze làm việc đó .... Bản chất của câu hỏi là các hoạt động sẽ giúp? Cô ấy sẽ có thể kéo dài cuộc sống của cha mình? Có bất kỳ lý do? Liệu người cha có cơ hội sống lâu hơn với cuộc phẫu thuật hay không hay bây giờ như thế nào........chỉ nhận được một polyactive?

Karina! Tôi phải nhắc lại - “Mỗi bác sĩ giải phẫu thần kinh có ý kiến ​​​​riêng của mình. Đặc biệt là liên quan đến phẫu thuật ở độ tuổi này. Tôi sẽ nói với bạn một điều, Dzhenelidze rất có thể sẽ nói điều khác. Ở tuổi 77, rất có thể là một khối u ác tính (ở độ tuổi như vậy, ở một nơi như vậy không có khối u lành tính kèm theo phù nề rõ rệt), việc phẫu thuật cho một người không có ý nghĩa gì. Mình không hiểu câu hỏi lắm, bạn giúp mình với? - về mặt phục hồi các chức năng thần kinh? - rất, rất đáng nghi ngờ, vì trầm cảm do thuốc gây nghiện cũng sẽ góp phần vào những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong mô não, thay đổi xơ vữa động mạch và ảnh hưởng khối u. Chắc chắn không thể kéo dài tuổi thọ. Có gì phẫu thuật, có gì không, với khối u ác tính, thời gian sống tối đa là 2 năm. Nếu ý kiến ​​​​cá nhân của tôi là có nhiều cơ hội ở gần bạn hơn - thì đây là việc dùng dexamethasone, nhưng không phải thuốc lợi tiểu.