Đau lưng và lưng dưới - điềm báo bệnh tật hay thường gặp?

Cảm ơn

Trang web cung cấp thông tin tham khảo cho mục đích thông tin. Chẩn đoán và điều trị bệnh nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Tất cả các loại thuốc đều có chống chỉ định. Chuyên gia tư vấn là cần thiết!

Khiếu nại về đau lưng và lưng dưới xảy ra mọi lúc trong cấp cứu và thực hành y tế ngoại trú. Mức độ nghiêm trọng của tình trạng này là do các cơn đau cấp tính làm hạn chế nghiêm trọng hoạt động vận động và khả năng lao động của con người.

Các khiếu nại phổ biến nhất là:

1. Đau lưng trên thắt lưng.
2. Đau ở lưng dưới.
3. Đau lưng dưới thắt lưng.

Đau lưng trên thắt lưng

Cơn đau như vậy có thể xảy ra không liên tục hoặc mãn tính. Đôi khi cơn đau biến mất, nhưng có thể quay trở lại sau khi nâng vật nặng; độ nghiêng mạnh của cơ thể; ngồi lâu ở độ cao bàn không thoải mái.

Lý do chính có thể là:

• Sai tư thế.
• Nơi làm việc được trang bị không phù hợp.
• hội chứng cơ mặt.

Đau lưng dưới

Tình trạng phổ biến nhất. Nó thường xảy ra ở người trung niên trở lên, nhưng những người trẻ tuổi cũng không tránh khỏi biểu hiện của các triệu chứng như vậy. Thậm chí còn có một tên riêng cho tình trạng này, cố thủ vững chắc trong y học - “ đau thắt lưng».

Đau thắt lưng xảy ra trong bối cảnh gắng sức mạnh mẽ hoặc với một chuyển động đột ngột vụng về và dữ dội đến mức người đó dường như bị mắc kẹt ở một vị trí. Khi bạn cố gắng thay đổi vị trí cơ thể sang một vị trí thoải mái hơn, cơn đau sẽ tăng lên. Ngoài nỗ lực thể chất, hạ thân nhiệt có thể ảnh hưởng đến sự xuất hiện của cơn đau.

Các nguyên nhân xác định trước của đau thắt lưng là:

• Viêm nhiễm phóng xạ.
• Thoát vị thắt lưng.
• Sự dịch chuyển của đốt sống.
• Thoát vị đĩa đệm với hoạt động thể chất rất căng thẳng).

Đau thắt lưng rất buốt, nhói, buốt nên cơn đau này còn được gọi là " đau thắt lưng“. Đôi khi đau lưng khiến bạn khó hít thở sâu và thở ra không khí. Ở tư thế nằm ngửa, bình tĩnh, cơn đau dần biến mất. Bệnh nhân cảm thấy như thể ở lưng dưới "có thứ gì đó đã vào đúng vị trí."

Đau lưng dưới thắt lưng

Đau lưng dưới thường lan xuống chân. Có thể cấp tính hoặc mãn tính. Xảy ra trong bối cảnh gắng sức về thể chất, sau khi hạ thân nhiệt.

Lý do có thể là:

• bệnh Bechterew.
• Viêm nhiễm phóng xạ.

Thường thì cũng có phàn nàn về đau ở lưng và lưng dưới ngay bên phải. Đây có thể là dấu hiệu của cơn đau quặn thận.

Triệu chứng:
đau lan xuống bụng, đến bộ phận sinh dục. Đôi khi bệnh nhân cảm thấy muốn đi tiểu cấp tính.

Bản chất của cơn đau - cực kỳ sắc nét và dữ dội. Đây là một tình trạng khẩn cấp cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Trong trường hợp này, bước đầu tiên là gọi xe cứu thương.

Có một số loại đau ở lưng và lưng dưới:

1. Đau có nguồn gốc cơ xương.
2. Đau do chấn thương.
3. Đau lan đến vùng thắt lưng.

4. Cơn đau bắt đầu ở những người dưới 50 tuổi.
5. Cơn đau bắt đầu ở những người trên 50 tuổi.
6. Cơn đau xuất hiện khi mang thai ( không phải là một bệnh lý, nó xảy ra do sự gia tăng tải chức năng trên cơ thể).

Đau ở lưng và lưng dưới có nguồn gốc cơ xương

Tất cả các dây chằng nhỏ, bao khớp, màng mô liên kết, xương - tất cả mọi thứ, khi tổng hợp các chức năng của nó, cho phép chúng ta di chuyển - đều có độ nhạy cảm về không gian và cơn đau. Các yếu tố chấn thương, quá tải, dịch chuyển các quá trình khớp dẫn đến phản ứng viêm gây đau.

Đau lưng và lưng dưới do chấn thương

Căng thẳng đột ngột lên cơ có thể dẫn đến tổn thương một phần cơ hoặc dây chằng. Ngay cả một người khỏe mạnh với một chấn thương cụ thể cũng có thể bị thương nhẹ. Đau thường kèm theo co cứng cơ, sẽ hết sau vài ngày đối với trường hợp nhẹ hoặc sau vài tuần đối với trường hợp chấn thương nặng hơn. Cơn đau dần trở nên nhức nhối, không buốt.

Đau lan xuống lưng dưới và lưng

Đau như vậy được cảm nhận khi hẹp xảy ra ( nén) rễ thần kinh do hẹp ống sống và lỗ giữa các đốt sống hoặc do thoát vị đĩa đệm.

hẹp

Nguyên nhân của hẹp được coi là những thay đổi thoái hóa trong rễ thần kinh. Trong một số trường hợp, phẫu thuật giải nén được thực hiện - phẫu thuật cắt lớp. Hoạt động này cho phép truy cập vào tủy sống do bóc tách cung đốt sống. Do đó, áp lực lên rễ thần kinh được loại bỏ hoặc thậm chí loại bỏ hoàn toàn.

Áp lực lên rễ xảy ra do những thay đổi liên quan đến tuổi tác, do đó những người trẻ tuổi thực tế không dễ mắc bệnh này.

Cơn đau do hẹp xảy ra ở lưng, sau đó lan xuống chân. Người đàn ông đi khập khiễng. Kèm theo đó là cảm giác tê nhức, đau nhức âm ỉ.

Thoát vị đĩa đệm

Bệnh này phát triển dần dần. Theo thống kê, các cơn đau cấp tính do thoát vị đĩa đệm xảy ra ở những người từ ba mươi tuổi trở lên. Các triệu chứng biểu hiện khác nhau đối với mỗi người, nhưng có những dấu hiệu chung: ví dụ, một người đi khập khiễng, tránh tải nặng ở bên bị ảnh hưởng và giữ cho chi bị ảnh hưởng ở trạng thái nửa cong. Nếu trong quá trình khám, bác sĩ yêu cầu uốn cong, duỗi thẳng, xoay chân đau, chắc chắn sẽ lưu ý rằng bệnh nhân bị giảm phạm vi chuyển động.

Đau lưng và lưng dưới xảy ra ở những người dưới 50 tuổi

Nhóm bệnh gây đau lưng và đau thắt lưng ở lứa tuổi thanh niên và trung niên bao gồm:

• Viêm xương tủy sống.
• Thoái hóa cột sống.
• viêm xơ.
• viêm khớp cùng chậu.

viêm tủy xương- viêm tủy xương, ảnh hưởng đến màng xương và chất của xương. Viêm tủy xương cột sống thường gặp ở những người bị nhiễm trùng đường tiết niệu; Bệnh tiểu đường; nhiễm trùng da; nhiễm trùng da liễu. Triệu chứng chính của viêm tủy xương là đau thắt lưng trở nên tồi tệ hơn khi đi bộ. Kèm theo khó chịu và sốt. Tác nhân gây viêm tủy xương là Staphylococcus aureus.

Trẻ em cũng bị viêm tủy xương. Vi khuẩn tạo mủ lan đến mô xương và màng xương và phân hủy xương. Ở trẻ sơ sinh, tổn thương xương dẫn đến viêm khớp ( rối loạn khớp).

Các cách xâm nhập của tác nhân gây viêm tủy xương:

• Thông qua dòng máu.
• thông qua tiêu điểm của viêm.
• Qua chấn thương xuyên thấu ví dụ, sau khi gãy xương hoặc sau khi phẫu thuật trên mô xương, do kỹ thuật phẫu thuật chấn thương và vi phạm các nguyên tắc vô trùng).

Thoái hóa cột sốngđược gọi là sự dịch chuyển của đốt sống thắt lưng thứ năm về phía xương cùng. Các triệu chứng của bệnh này khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của những thay đổi thoái hóa.
Khiếu nại chính: đau lưng dưới, đau hông, chân; Điểm yếu nghiêm trọng. Do co thắt cơ, phạm vi chuyển động bị giảm. Bất kỳ sự chấn động nào của cột sống đều làm tăng cơn đau, vì vậy dáng đi của bệnh nhân trở nên thận trọng, mềm mại. Tùy thuộc vào mức độ di lệch của đốt sống, có bốn giai đoạn chính, được đặc trưng tùy theo tỷ lệ di lệch: lên đến 25%, từ 25 đến 50%, từ 50% đến 75%, từ 75% trở lên.

viêm xơ là một quá trình viêm trong mô liên kết sợi. Triệu chứng viêm xơ: đau dọc toàn thân, cứng cột sống, mệt mỏi vào buổi sáng sau khi ngủ. Cường độ đau: Trung bình đến rất nặng. Theo thống kê, viêm xơ tử cung chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ trung niên. Bệnh nhân thường phàn nàn về các vấn đề về giấc ngủ, đau đầu xảy ra sau khi làm việc quá sức, sau căng thẳng cảm xúc.

viêm khớp cùng chậu thường xảy ra cùng với viêm khớp dạng thấp và viêm mãn tính của hệ thống đường ruột. Bệnh này không quá phổ biến; họ chủ yếu ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi.
Triệu chứng:

• Đau lưng và lưng dưới.
• Sốt.
• Giảm cân sắc nét.
• Rối loạn tiêu hóa, cụ thể là tiêu chảy.

Đau lưng và thắt lưng xảy ra ở những người trên 50 tuổi

Nhóm bệnh hình thành ở độ tuổi lớn hơn sau 50 tuổi bao gồm:

• Loãng xương.
• thoái hóa đốt sống.
• Khối u cột sống.

loãng xương- Đây là sự giảm mật độ của mô xương, do đó nó trở nên giòn và dễ gãy. Đây là nguyên nhân rất phổ biến gây đau vùng thắt lưng do rối loạn chuyển hóa, cụ thể là do thiếu canxi. Bệnh điển hình cho tuổi lớn; Cả phụ nữ và nam giới đều bị ảnh hưởng.

thoái hóa đốt sống Nó được hình thành dần dần do sự hao mòn của đĩa đệm. Có sự kéo dài của các khớp, có những thay đổi loạn dưỡng ở các phần bên ngoài của đĩa đệm. Lý do có thể là tải quá lâu trên hệ thống cơ xương và chấn thương cột sống. Các triệu chứng của thoái hóa đốt sống là đau lưng dưới, tăng quá trình viêm. Lúc đầu, cơn đau không quá mạnh và xảy ra khi hoạt động thể chất kéo dài; sau đó cơn đau trở nên dữ dội và xuất hiện cả khi ho. Cơn đau trầm trọng hơn đi kèm với sự co thắt của các cơ cạnh sống.

Khối u cột sống- không phải là một bệnh rất phổ biến. Ở những người trẻ tuổi, các khối lành tính được hình thành ảnh hưởng đến các quá trình sau của đốt sống. Ở người lớn tuổi, các khối u ác tính được hình thành ảnh hưởng đến quá trình trước của đốt sống.

Sự thất bại của cột sống do di căn là một quá trình thường xuyên. Điều quan trọng là trong 25% trường hợp tổn thương di căn, triệu chứng chính là đau lưng.
Thực tế này một lần nữa nhắc nhở rằng đau ở lưng và lưng dưới thường là dấu hiệu chắc chắn của bệnh.

Đau lưng và đau lưng dưới khi mang thai

Khi mang thai, nhiều phụ nữ cảm thấy đau kéo liên tục ở lưng và thắt lưng. Cơ chế của cơn đau này là sự gia tăng bài tiết hormone relaxin, chức năng của nó là làm mềm dây chằng của vùng xương cùng ( để chuẩn bị ống sinh cho thai nhi đi qua). Vì relaxin không có tác dụng chọn lọc nên nó tác động lên tất cả các dây chằng, gây đau vùng thắt lưng vốn chịu nhiều áp lực do cân nặng của bà bầu tăng lên.

Trọng lượng tăng lên sẽ chuyển trọng tâm của thân về phía trước, cơ thắt lưng và cơ chậu thắt chặt để giữ thăng bằng cho cơ thể. Chính vì quá tải ở các cơ này mà cơn đau tăng lên.

• Di chuyển thẳng, nhịp nhàng.
• Cố gắng tránh nâng tạ, nhưng nếu không thể, hãy nâng tạ không giật, không đột ngột. Nâng tạ mà không cúi xuống, phân bổ trọng lượng của tạ đều trên cả hai tay.
• Nếu cần cúi xuống sàn thì nhẹ nhàng khuỵu xuống không cong lưng.
• Để ra khỏi giường, trước tiên bạn cần nằm nghiêng, sau đó quỳ xuống, đứng dậy, bám vào một vật gì đó ổn định - chẳng hạn như mặt sau của ghế sofa.
• Không loại bỏ các vật thể ở trên cao - bạn có thể mất thăng bằng.
• Đừng đi giày cao gót.

Làm mềm dây chằng với relaxin- Đây là nguyên nhân phổ biến nhưng không phải là duy nhất gây đau lưng và đau thắt lưng ở bà bầu. Đôi khi có sự sa đĩa đệm hoặc xâm phạm dây thần kinh hông.

Đau thắt lưng cấp tính từ tuần thứ 38 của thai kỳ có thể là dấu hiệu chuyển dạ. Do đó, trong tình huống như vậy, cần khẩn cấp gọi bác sĩ.

Chẩn đoán đau ở lưng và lưng dưới

Vì có nhiều nguyên nhân gây đau lưng và lưng dưới nên thường khó phân biệt bệnh này với bệnh khác có triệu chứng tương tự.

Chẩn đoán được thực hiện bằng các phương pháp chính sau:

• Chụp cộng hưởng từ hoặc điện toán.
• Myelography.
• Quét xương hạt nhân phóng xạ.

chụp CT cho phép bạn xác định những thay đổi cấu trúc trong đốt sống; những thay đổi liên quan đến nhiễm trùng trong quá khứ; chấn thương, gãy xương; loãng xương; khối u; viêm khớp.

Một nghiên cứu trên máy tính đưa ra đánh giá về ba thông số chính: trạng thái của mô xương, mô mềm và mạch máu.

Myelography là phương pháp kiểm tra cản quang các đường dẫn truyền của tủy sống. Myelography được chỉ định cho tất cả các tình trạng bệnh lý trong đó lòng ống sống giảm - với các khối u, hẹp, thoát vị. chất tương phản ( thường xuyên nhất là khí xenon) được tiêm vào tủy sống, sau đó kiểm tra bằng tia X được thực hiện.

Nếu dữ liệu chính thu được từ kiểm tra X-quang là không chính xác, thì nó sẽ được hiển thị quét hạt nhân phóng xạ (Xạ hình). Phương pháp này cho phép bạn chẩn đoán khối u, viêm khớp và các bệnh khác. Phương pháp này khá tốn kém nên không phải lúc nào cũng được sử dụng.

Điều trị đau lưng và đau lưng dưới

Điều trị đau lưng và đau lưng dưới không rõ nguyên nhân là điều trị triệu chứng và bao gồm nghỉ ngơi tại giường, thuốc an thần,

Khó có ai trong cuộc đời này có thể tự hào rằng mình chưa bao giờ bị đau lưng trong suốt lịch sử tồn tại. Thông thường, chúng tôi không đến bệnh viện, vì cơn đau là do những lý do hoàn toàn “đang làm nhiệm vụ” (quá tải, căng cơ, căng cơ) và thường thì nó sẽ tự khỏi. Nhưng đôi khi có những cơn động kinh mà bạn không thể quên:

• chúng tồn tại lâu hơn và mạnh mẽ hơn
• tước bỏ hoạt động vận động trước đây của chúng ta
• có xu hướng quay trở lại

Trong trường hợp này, bạn nên suy nghĩ xem nguyên nhân gây ra cơn đau là gì, vì nếu là thứ gì đó vặt vãnh, nó sẽ không tự phát tín hiệu nữa. Sự quay trở lại của một cuộc tấn công là một dấu hiệu của một bệnh mãn tính. Làm thế nào để điều trị đau lưng trong trường hợp này?

Nguyên nhân và cách điều trị đau lưng

Cơn đau phát sinh ở vùng thắt lưng được mệnh danh phổ biến đau thân kinh toạ, và các bác đã phần nào hiện đại hóa từ này, thay bằng " bệnh phóng xạ».

Đau thần kinh tọa hay đau thần kinh tọa không phải là bệnh mà là tên của chứng đau thắt lưng và chỉ là một triệu chứng. Có thể có nhiều lý do dẫn đến sự xuất hiện của nó, và điều tốt nhất nên làm lúc đầu, nếu có triệu chứng đau mãn tính dai dẳng ở lưng, là đi khám bác sĩ.

Nguyên nhân đau lưng mãn tính:

• Vẹo cột sống
• viêm cơ
• viêm cột sống
• và những người khác
• Tổn thương phá hủy hệ thống của cột sống gây ra bởi:
  • Quá trình truyền nhiễm:
    bệnh lao, viêm tủy xương
  • Các bệnh tự miễn dịch:
    viêm khớp dạng thấp, viêm khớp dính khớp
  • Các bệnh do rối loạn chuyển hóa:
    loãng xương
  • Bệnh ung thư cột sống
• Đau lưng:
  gãy xương, trật khớp, rách dây chằng, đĩa đệm vân vân.
• Bất thường bẩm sinh:
  • khiếm khuyết trong cấu trúc của đốt sống
  • sự dịch chuyển khớp
• Các bệnh về ngực và bụng
• bệnh về máu
• Thai kỳ
• Bệnh của hệ thống thần kinh trung ương và tâm thần

Điều quan trọng là phải phân biệt giữa bản chất di truyền của nhiều bệnh phá hoại, vì việc điều trị trong trường hợp này có thể được thực hiện theo một cách hoàn toàn khác..

Không thể trả lời rõ ràng câu hỏi làm thế nào để điều trị đau lưng trong phạm vi của bài viết này, dựa trên danh sách các lý do ấn tượng được đưa ra ở trên. Tuy nhiên, có thể đưa ra các khuyến nghị cần thiết nhất về những việc cần làm trong trường hợp này.

Thiết lập bản chất của đau lưng

Trước hết, cần thiết lập bản chất của cơn đau, và nếu chúng ta tóm tắt tất cả các bệnh gây ra nó, thì nó có thể có bốn loại:

• cơ bắp
• thần kinh
• thực vật-mạch
• phản ánh

Ngày nay người ta tin rằng hầu hết các hội chứng đau là do co thắt cơ khi:

• các quá trình loạn dưỡng (thoái hóa khớp, thoát vị, viêm đốt sống, v.v.)
• viêm cơ
• subluxations của các khớp

Điều trị loại đau này với ibuprofen, ketoprofen, indomethacin và các loại thuốc chống viêm không steroid khác đôi khi không những vô tác dụng mà thậm chí còn có hại vì thuốc nhóm này có nhiều chống chỉ định nghiêm trọng, có thể tác động đến dạ dày, ruột, gan và thận.

Osteochondrosis của giai đoạn thứ hai đầu tiên hầu như không đáng để điều trị bằng NSAID. Tại sao?

Có, bởi vì anh ta không gây ra cơn đau dữ dội cần được giảm khẩn cấp. Ngay cả căn bệnh của người trẻ tuổi (thoái hóa khớp cổ tử cung) thường diễn ra dưới dạng khó chịu, cảm giác căng ở vùng cổ-chẩm và vai-vai ở lưng. Và những cơn đau cấp tính ở cổ có thể là do viêm cơ, một hiện tượng khá phổ biến, vì cổ là bộ phận rất không được bảo vệ, dễ bị hạ thân nhiệt và gia tăng căng thẳng.

Một lần, các bác sĩ tiến hành một thí nghiệm, chia bệnh nhân thoái hóa khớp thành hai nhóm. Một số đã được điều trị diclofenac, những người khác - bình thường paracetamol. Thí nghiệm cho thấy tác dụng gây mê chính xác như nhau ở cả hai nhóm.

Lựa chọn điều trị cho đau lưng mãn tính

Đau nhức mãn tính trong thoái hóa khớp là đủ để điều trị bằng các phương pháp sau:

• Mát xa
• châm cứu
• vật lý trị liệu
• bài thuốc dân gian

Osteochondrosis của giai đoạn đầu tiên và thứ hai được điều trị thành công thông qua việc bình thường hóa các quá trình trao đổi chất bên trong và tái tạo các mô xương:

• Vitamin (E, D, B, C)
• khoáng sản và kim loại ( kali, magie, photpho, đồng, kẽm, sắt)
• (Glucosamine Chondroitin)

Ở giai đoạn đầu của thoái hóa khớp, bệnh nhân có cơ hội loại bỏ không phải triệu chứng đau bên ngoài mà là nguyên nhân bên trong - căn bệnh

Một bệnh lý bị bỏ quên đã là thoát vị đĩa đệm thì việc điều trị sẽ khó khăn hơn rất nhiều.

Đau do vẹo cột sống độ 1 và độ 2 được điều trị bằng các bài tập khắc phục đặc biệt giúp loại bỏ co thắt cơ

Điều trị y tế cho đau lưng cấp tính

Một điều nữa là một cơn đau cấp tính ở lưng. Ở đây, ngoài sự dằn vặt của bệnh nhân, còn có thêm mối đe dọa về sự gia tăng co thắt cơ và bao gồm cơ chế của hội chứng đau mãn tính liên tục, sẽ cực kỳ khó thoát khỏi.Vì vậy, trong trường hợp này cần tiến hành gây mê.

Trong những trường hợp này có thể được?

Nguyên nhân gây đau cấp tính

Điều này là có thể với:

1. Thoát vị đĩa đệmđịnh hướng sau (), kèm theo chèn ép dây thần kinh hoặc cột sống
2. chấn thương gây ra bởi gãy xương, trật khớp, di lệch các phần của cột sống
3. tự phát sự dịch chuyển của các khớp đốt sống do co thắt cơ lâu ngày
4. Ostrom viêm cơ
5. đợt kịch phát thoái hóa đốt sống, viêm khớp dạng thấp
6. Ác tính khối u và di căn

Cơn đau kịch phát trong những trường hợp này, bản chất của nó có thể kép (và thần kinh, và phản xạ cơ bắp), điều này giải thích cường độ đau tăng lên. Do đó, trước khi điều trị bệnh, bản thân cuộc tấn công trước tiên được loại bỏ với sự trợ giúp của:

• tiêm đơn thuốc không steroid (movalis, ibuprofen, diclofenac)
• novocain (lidocain) phong tỏa
• Thuốc hướng thần kinh (vitamin b)
• Chuẩn bị phức tạp (NSAID + vitamin B)
• phong tỏa ngoài màng cứng với sự giúp đỡ corticoid
• thuốc ( moocphin, promedol)

Như bạn có thể thấy, cơn đau lưng có thể rất dữ dội: đôi khi không thể chống chọi với cơn đau trong thời gian dài. Điều này giải thích sự lựa chọn ấn tượng của các sản phẩm y tế.

Đau thực vật-mạch máu

Cơn đau như vậy xảy ra do vi phạm quy định thần kinh tự trị. và. Nó biểu hiện với nhiều triệu chứng giống như bệnh tật, trên thực tế, những triệu chứng này không liên quan gì đến nó. Bệnh nhân bắt đầu điều trị:

• đau đầu và chóng mặt
• đau ngực và đau thắt ngực
• loét và viêm dạ dày
• rối loạn tiết niệu

Nhưng trên thực tế, cần điều trị hệ tuần hoàn và thần kinh, dùng thuốc giãn mạch, thuốc chống trầm cảm, an thần.

Khi cột sống không có gì để làm với nó

Lưng đôi khi đau vì những lý do không liên quan đến cột sống mà liên quan đến các vấn đề của các cơ quan nội tạng. Loại đau này được gọi là đau quy chiếu.

Nếu bạn đã quen với việc tự mua thuốc và quen dựa dẫm vào bản thân thì đây chắc chắn không phải là trường hợp của bạn, vì mọi thứ đều có thể kết thúc bằng một cái kết buồn.

Nếu, hoặc bạn cảm thấy, điều này không phải lúc nào cũng có nghĩa là thoái hóa khớp hoặc thoát vị.

Bạn không bao giờ nên tự ý dùng thuốc giảm đau trừ khi đã có chẩn đoán y khoa chính xác. Điều này có thể khiến bác sĩ lạc lối do các triệu chứng lâm sàng bị mờ.

Các phương pháp chẩn đoán đau

Chẩn đoán đau lưng được thực hiện theo các hướng khác nhau, tùy thuộc vào chẩn đoán sơ bộ, sử dụng các phương pháp tiêu chuẩn và độ chính xác cao:

1. tia X
2. đo mật độ
3. Chụp cộng hưởng từ và điện toán
4. Điện cơ
5. Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và các phương pháp khác

Các phương pháp điều trị đau không dùng thuốc

Ngoài thuốc, các phương pháp sau đây cũng được sử dụng:

• Thư giãn sau đo (phương pháp tập tĩnh bất động)
• Lực kéo (, khô và dưới nước)
• Định vị lại các khớp bằng phương pháp nắn xương (liệu pháp thủ công)
• tần số vô tuyến
• Các bài tập trị liệu cho lưng
• Liệu pháp laser và từ tính

Trong một số trường hợp (với mức độ nghiêm trọng của bệnh, cơn đau kéo dài), quyết định phẫu thuật có thể được đưa ra.

Đau lưng có thể xảy ra vì nhiều lý do, từ việc kéo căng cơ và dây chằng tầm thường và kết thúc bằng các bệnh nghiêm trọng như khối u ác tính. Đau lưng có thể nói về bệnh lý của cột sống, đĩa đệm, tủy sống, dây thần kinh hoặc mạch máu, cũng như da. Trong một số trường hợp, cơn đau là kết quả của sự cong vẹo mắc phải hoặc bẩm sinh của cột sống. Điều đáng chú ý là theo Tổ chức Y tế Thế giới, đau lưng là lý do phổ biến nhất để tìm kiếm lời khuyên y tế.

Giải phẫu vùng lưng

Lưng được hình thành bởi cột sống, lưng và hai bên xương sườn, các cơ của vùng vai và thắt lưng. Cơ lưng rất khỏe cho phép bạn giữ, nghiêng và xoay toàn bộ cơ thể, đồng thời tham gia vào các chuyển động của chi trên.

Đường viền trên của lưng chạy dọc theo quá trình gai góc ( quá trình không ghép đôi của một đốt sống kéo dài từ mặt sau của cung đốt sống dọc theo đường giữa) của đốt sống cổ thứ bảy cuối cùng, cũng như dọc theo mỏm cùng vai ( quá trình của scapula). Từ bên dưới, đường viền là một đường giới hạn ở mào chậu ( xương chậu trên) và xương cùng. Các đường viền bên là các đường nách sau. Ở phía sau, một vùng hình vảy, vùng dưới vảy được ghép nối và vùng đốt sống không ghép đôi, tương ứng với các đường viền của cột sống và vùng thắt lưng, được phân biệt.

Da của vùng vảy dày và không hoạt động. Ở nam giới, khu vực này thường được bao phủ bởi tóc. Trong một số trường hợp, nó có thể dẫn đến sự xuất hiện của nhọt ( tổn thương hoại tử có mủ của thân tóc và các mô xung quanh). Ngoài ra, một số lượng lớn tuyến bã nhờn nằm trên da, khi lòng của lớp vỏ bài tiết bị đóng lại, có thể bị viêm ( mảng xơ vữa). Theo sau da là lớp mỡ dưới da dày đặc, có cấu trúc tế bào. Nó được theo sau bởi fascia bề ngoài ( vỏ mô liên kết) của vùng vảy và cân riêng của nó, phục vụ như một trường hợp cho các cơ bề ngoài. Về chiều sâu, ngay gần xương bả vai, có hai trường hợp mê hoặc riêng biệt - siêu gai và dưới gai.

Da vùng thắt lưng dày và có thể gập lại dễ dàng. Đằng sau nó là lớp dưới da mô mỡ dưới da) và mặt ngoài của lưng. Sâu hơn một chút là mô mỡ, còn kéo dài đến vùng mông, tạo thành gối thắt lưng-mông. Trong lĩnh vực này, hai bộ phận thường được phân biệt - bên trong và bên ngoài. Ranh giới giữa các bộ phận này chạy dọc theo cơ duỗi thẳng cột sống.

Cần xem xét riêng các cấu trúc sau đây là một phần của mặt sau:

• xương sườn;
• bả vai;
• cơ bắp;
• dây thần kinh.

Xương sống

Cột sống là một trong những yếu tố quan trọng nhất của hệ thống cơ xương. Có năm đoạn trong cột sống, bao gồm cổ tử cung, ngực, thắt lưng, xương cùng và xương cụt. Vì lưng chỉ bao gồm các đoạn ngực và thắt lưng, nên việc xem xét toàn bộ cột sống vẫn phù hợp hơn.

Trong cột sống, các chuyển động có thể được thực hiện trong cả ba mặt phẳng. Sự uốn cong hoặc mở rộng xảy ra xung quanh trục trước, xoay cơ thể được thực hiện quanh trục thẳng đứng và thân nghiêng sang trái và phải quanh trục sagittal. Chuyển động mềm dẻo của cột sống cũng có thể xảy ra do sự co và giãn của một nhóm cơ lưng nhất định.

Cột sống khi mới sinh ra chỉ có một đường cong tự nhiên - kyphosis lồng ngực ( gập ngực sau). Trong tương lai, trong 3-4 tháng đầu tiên, khi đứa trẻ học cách đỡ đầu, chứng thắt lưng cổ tử cung được hình thành ( độ cong trước của cột sống). Khi đứa trẻ bắt đầu biết đi, thắt lưng cong về phía trước, dẫn đến sự hình thành chứng vẹo cột sống thắt lưng. Cũng trong thời gian này, bệnh kyphosis xương cùng được hình thành. Nhờ những khúc cua tự nhiên này - kyphosis và lordosis - mà cột sống có thể chịu được tải trọng đáng kể, là một loại giảm xóc. Cột sống ngoài chức năng nâng đỡ còn thực hiện chức năng rào cản, bảo vệ tủy sống khỏi các loại chấn thương. Ngoài ra, cột sống tham gia trực tiếp vào các chuyển động của đầu và cơ thể.

Ở cột sống của con người trung bình có từ 32 – 34 đốt sống, các đốt sống này được ngăn cách với nhau bởi các đĩa đệm. Có 5 đốt sống ở vùng thắt lưng và xương cùng, 7 ở vùng cổ tử cung và 12 đốt sống ở vùng ngực. Đổi lại, xương cụt bao gồm 3 - 5 đốt sống. Tùy thuộc vào đoạn cột sống, kích thước và hình dạng của đốt sống có thể khác nhau một chút.

Các phân đoạn sau đây được phân biệt trong cột sống:

• cổ tử cung là phần cao nhất và di động nhất của toàn bộ cột sống. Khả năng di chuyển tốt cho phép bạn thực hiện các chuyển động khác nhau ở vùng cổ tử cung, đồng thời cho phép bạn nghiêng và quay đầu. Do tải trọng tối thiểu trên đoạn cổ tử cung, cơ thể của các đốt sống cổ tử cung nhỏ. Hai đốt sống đầu tiên, được gọi là atlas và epistrophy, có hình dạng hơi khác so với tất cả các đốt sống khác. Không giống như các đốt sống khác, tập bản đồ không có thân đốt sống thực hiện chức năng hỗ trợ. Thay vào đó, tập bản đồ có hai vòm ( đằng sau và đằng trước), được kết nối bằng phương tiện làm dày xương bên. Các đốt sống đầu tiên với sự trợ giúp của các lồi cầu ( xương nhô ra liên quan đến khớp xương) được gắn vào lỗ lớn trong hộp sọ mà tủy sống đi qua. Đốt sống thứ hai, hay epistrophy, có một quá trình xương ở dạng răng, được cố định trong lỗ đốt sống của tập bản đồ với sự trợ giúp của dây chằng. Nhờ quá trình này mà đốt sống đầu tiên cùng với đầu có thể thực hiện nhiều chuyển động có biên độ cao. Điều đáng nói là các quá trình ngang ( các quá trình bên kéo dài từ vòm của đốt sống) đốt sống cổ có các lỗ thông qua đó tĩnh mạch và động mạch đốt sống đi qua. Các mỏm gai của đốt sống cổ, kéo dài ra sau dọc theo đường giữa, có một số khác biệt. Hầu hết trong số họ được chia đôi. Đoạn cột sống cổ là phần dễ bị tổn thương nhất của cột sống do kích thước các đốt sống nhỏ, hệ cơ không đồ sộ như các khoa khác.
• ngực bao gồm 12 đốt sống, lớn hơn nhiều so với các đốt sống của đoạn cổ tử cung. Các đốt sống ngực giới hạn phía sau lồng ngực. Trên bề mặt bên của các đốt sống ngực có các hố xương sườn, trên đó các đầu xương sườn được gắn vào. Các mỏm gai dài của các đốt sống ngực, nghiêng xiên xuống dưới, chồng lên nhau dưới dạng gạch.
• Ngang lưngđại diện bởi 5 đốt sống lớn. Thân của các đốt sống thắt lưng rất lớn, vì chính cột sống thắt lưng chịu tải trọng tối đa. Các đốt sống thắt lưng có mỏm sườn, về cơ bản là xương sườn ( xương sườn đã mất đi ý nghĩa trong quá trình tiến hóa và thô sơ). Các mỏm gai của đốt sống thắt lưng, không giống như đốt sống ngực, được hướng về phía sau. Đốt sống cuối cùng hơi nghiêng về phía trước, vì nó khớp với xương cùng, xương quay về phía sau, tạo thành gù sinh lý. Cần lưu ý rằng, không giống như đoạn ngực của cột sống và xương cùng, cột sống thắt lưng có khả năng vận động tăng lên. Đây là vùng thắt lưng cho phép bạn nghiêng cơ thể sang phải và trái, uốn cong và thả lỏng cơ thể, đồng thời kết hợp nghiêng và xoay cơ thể. Những chuyển động biên độ cao này được thực hiện nhờ các cơ khỏe.
• bộ phận xương cùng lúc mới sinh nó bao gồm 5 đốt sống riêng biệt, đến tuổi 18–25 dần dần hình thành và tạo thành một xương duy nhất. Xương cùng là một xương là một phần của xương chậu và có hình tam giác. Trên bề mặt trước của xương cùng có bốn đường ngang song song, trên thực tế, đây là nơi các đốt sống hợp nhất với nhau. Ở hai bên của những đường này là những lỗ nhỏ mà các dây thần kinh và động mạch đi qua. Trên bề mặt sau của xương cùng có 5 mào xương, là sự hợp nhất của các mỏm gai và mỏm ngang. Các bề mặt bên của xương cùng khớp với xương chậu và được củng cố bằng các dây chằng chắc chắn.
• bộ phận xương cụtđược đại diện bởi 3–5 đốt sống có kích thước nhỏ hợp nhất với nhau. Hình dạng của xương cụt giống như một kim tự tháp cong. Xương cụt ở phụ nữ di động hơn, vì trong quá trình sinh nở, nó có thể hơi lệch về phía sau, do đó làm tăng đường sinh. Mặc dù xương cụt là một đoạn thô sơ của cột sống nhưng nó vẫn thực hiện một số chức năng khá quan trọng. Các dây chằng và cơ bám vào xương cụt, tham gia trực tiếp vào hoạt động của ruột già và bộ máy sinh dục. Ngoài ra, xương cụt thực hiện một chức năng quan trọng trong việc phân phối hoạt động thể chất. Vì vậy, ví dụ, nếu cơ thể nghiêng về phía trước, thì củ ischial, cũng như các nhánh dưới của xương ischial, là điểm tựa. Đổi lại, nếu cơ thể hơi nghiêng về phía sau, thì tải trọng sẽ được chuyển một phần sang xương cụt.

Cần xem xét riêng về cấu trúc và chức năng của các đĩa đệm. Đĩa đệm là một cấu tạo bao gồm bao xơ ( mô liên kết) và sụn và có hình dạng của một chiếc nhẫn. Ở trung tâm của đĩa đệm là nhân nhầy, bao gồm một chất giống như gel. Ở ngoại vi có một vòng xơ dày đặc. Đĩa đệm không có mạch riêng. Chúng được nuôi dưỡng bởi lớp sụn trong suốt bao phủ đĩa đệm và được cung cấp chất dinh dưỡng từ các đốt sống bên trên và bên dưới. Các đĩa đệm hoạt động như một bộ giảm xóc trong quá trình đi bộ, chạy hoặc nhảy, đồng thời làm tăng tính linh hoạt và khả năng vận động của cột sống.

Cột sống nhận được nguồn cung cấp máu từ các nhánh của động mạch chủ, đi dọc theo các thân đốt sống hoặc gần chúng ( cột sống cổ được cung cấp máu bởi các nhánh của động mạch dưới đòn). Các động mạch chính là động mạch liên sườn và thắt lưng, cung cấp máu không chỉ cho các phần trước và sau của đốt sống mà còn cho một số cơ của lưng. Ngoài ra, các nhánh sau của các động mạch này đi vào ống sống ( động mạch cột sống nơi có tủy sống. Đổi lại, các động mạch cột sống được chia thành trước và sau, giao tiếp với nhau và tạo thành một mạng lưới các đường nối ( lỗ rò giữa các tàu). Mạng lưới này cung cấp máu động mạch cho tủy sống, thân đốt sống và mô sụn của đĩa đệm.

Dòng máu chảy ra từ cột sống được thực hiện thông qua bốn đám rối tĩnh mạch nối với nhau ( liên kết). Ở đáy hộp sọ, các đám rối này giao tiếp với xoang tĩnh mạch chẩm, là một trong mười bộ sưu tập tĩnh mạch thu thập máu từ các tĩnh mạch của não. Điều đáng chú ý là các tĩnh mạch cột sống không có van và tùy thuộc vào áp suất, máu có thể di chuyển qua chúng theo cả hai hướng. Tuy nhiên, sự khác biệt này làm tăng đáng kể khả năng di căn của khối u ( sự xâm nhập của các tế bào ung thư vào các mô khác) đến cột sống.

Từ cột sống cổ, dòng chảy bạch huyết được thực hiện đến các hạch bạch huyết sâu ở cổ, ở phần trên của vùng ngực - đến các hạch bạch huyết của trung thất sau. Ở đoạn ngực dưới, dòng chảy ra được thực hiện đến các hạch bạch huyết liên sườn, sau đó đến ống bạch huyết ngực. Dòng chảy của bạch huyết từ đoạn thắt lưng và xương cùng được thực hiện trong các hạch bạch huyết cùng tên.

xương sườn

Có 12 cặp xương sườn trong lồng ngực con người. Số lượng xương sườn tương ứng với số lượng đốt sống ngực. Xương sườn là một xương phẳng được ghép nối, có hình vòng cung. Độ cong lớn của xương sườn mang lại khả năng di chuyển cao hơn. Đổi lại, độ cong phụ thuộc vào độ tuổi và giới tính.

Mỗi xương sườn không chỉ bao gồm phần xương mà còn cả sụn. Phần xương sườn có thân, cổ và đầu. Thân xương sườn là phần dài nhất và tạo thành góc của xương sườn ở khoảng giữa, lệch về phía xương ức. Ở mép sau của xương sườn là cổ, cũng như đầu, khớp nối với các đốt sống ngực tương ứng. Mép trước của phần xương của xương sườn có một hố nhỏ mà phần sụn nối vào. Điều đáng chú ý là 7 cặp xương sườn trên được nối trực tiếp với xương ức và chúng được gọi là "đúng". 3 cặp xương sườn tiếp theo được gắn với phần sụn của chúng vào các xương sườn bên trên và không được gắn trực tiếp vào xương ức. Các đầu trước của hai xương sườn dưới nằm trong các cơ của khoang bụng và được gọi là "dao động". Mép dưới của các xương sườn có một đường rãnh trong đó các dây thần kinh và mạch máu liên sườn đi qua ( dưới bờ dưới xương sườn là tĩnh mạch, sau là động mạch và thần kinh.). Cần lưu ý rằng bó mạch thần kinh này được bao phủ phía trước và phía sau bởi các cơ liên sườn.

Hai xương sườn đầu tiên có cấu trúc hơi khác so với các xương sườn khác. Xương sườn đầu tiên là ngắn nhất và rộng nhất. Ở mặt trên của xương sườn này có các rãnh mà động mạch và tĩnh mạch dưới đòn đi qua. Ngoài ra, bên cạnh rãnh còn có một nốt sần của cơ vảy trước, mà cơ này được gắn vào. Củ của cơ răng cưa trước nằm trên xương sườn thứ hai.

bả vai

Xương bả vai là một xương phẳng hình tam giác là một phần của đai vai ( cùng với xương đòn và xương cánh tay). Ba thành tạo khá lớn được phân biệt trong xương bả vai - quá trình xương bả vai, acromion và coracoid. Gai xương bả vai là một tấm xương hình tam giác chạy dọc theo mặt sau của xương bả vai và chia xương bả vai thành hố dưới gai và hố trên gai. Cột sống scapular kết thúc với acromion - quá trình humeral. Mỏm cùng vai là một mỏm lớn hình tam giác nằm phía trên khoang ổ chảo của xương bả vai và nối với xương đòn. Ngoài ra, một phần của bó cơ của cơ delta được gắn vào acromion. Cần lưu ý rằng xương bả vai thực hiện một chức năng cơ xương quan trọng, vì hơn 15 cơ khác nhau được gắn vào nó.

Tổng cộng, các bề mặt sau được phân biệt trong xương bả vai:

• mặt trước(bụng) tiếp giáp trực tiếp với các xương sườn và lõm xuống. Trên thực tế, bề mặt này được đại diện bởi fossa subscapular. Phần bên trong của hố này có vân bằng sò, cần thiết cho việc gắn các gân của cơ subscapularis. Đổi lại, một phần nhỏ bên ngoài của hố dưới vai đóng vai trò là chiếc giường cho cơ dưới vai. Ở phần trên của hố dưới vai, xương hơi uốn cong và tạo thành một góc dưới vai. Chính nhờ hình dạng này mà lưỡi dao có độ bền tốt.
• mặt sau scapula được chia thành hai phần không bằng nhau bởi sự hình thành xương lớn ở dạng sườn núi ( xương bả vai). Không giống như bề mặt trước, bề mặt sau lồi. Phần nằm bên dưới được gọi là hố dưới gai, và phần trên được gọi là hố trên gai. Hố dưới gai lớn hơn nhiều lần so với hố trên gai và là nơi bám dính, đồng thời là giường cho cơ dưới gai. Hố trên gai đóng vai trò là nơi bám của cơ trên gai.

cơ bắp

Các cơ xương của lưng cung cấp các cử động tích cực không chỉ ở các đoạn ngực và thắt lưng, mà còn tham gia vào các động tác xoay và nghiêng của toàn bộ cơ thể và cổ, tham gia vào hành động thở bằng cách gắn các bó cơ vào xương sườn, thâm nhập vào xương chậu, và cho phép cử động ở đai vai.

Các cơ xương sau đây được phân biệt ở phía sau:

• cơ hình thang Nó là một cơ hình tam giác phẳng và khá rộng, nằm trên bề mặt và chiếm phần sau cổ, cũng như phần lưng trên. Cơ này, với đỉnh của nó, được gắn vào mỏm cùng vai của xương bả vai, trong khi phần gốc của cơ hướng vào cột sống. Sự co lại của tất cả các bó cơ hình thang đưa xương bả vai đến gần cột sống hơn. Nếu chỉ các bó cơ phía trên co lại thì xương bả vai nhô lên, còn nếu chỉ các bó cơ phía dưới thì xương bả vai sẽ đi xuống. Với xương bả vai cố định, sự co lại của cả hai cơ hình thang dẫn đến đầu duỗi ra và lệch về phía sau, và với sự co lại một bên, nó nghiêng đầu sang bên tương ứng.
• Cơ lưng rộng là một khối cơ lớn chiếm gần như toàn bộ phần lưng dưới. Cơ bắt nguồn từ năm đốt sống ngực cuối cùng, tất cả các đốt sống thắt lưng và xương cùng, từ phần trên của mào chậu, từ tấm bề ​​mặt của cân thắt lưng-ngực, cũng như từ bốn xương sườn dưới và được gắn vào xương cánh tay. Các bó cơ phía trên hướng sang một bên và tạo thành thành sau của khoang nách, trong khi các bó cơ phía dưới hướng sang một bên và hướng lên trên. Cơ latissimus dorsi có liên quan đến việc xoay cánh tay vào trong. Trong trường hợp chi trên được cố định, thì cơ sẽ kéo cơ thể lại gần và phần nào mở rộng lồng ngực.
• cơ hình thoiđi trực tiếp dưới cơ thang và có hình dạng của một hình thoi. Cơ này nằm giữa hai xương bả vai. Cơ hình thoi lớn bắt nguồn từ mỏm gai của bốn đốt sống ngực đầu tiên, di chuyển xiên xuống dưới, các bó cơ được gắn vào mép trong của xương bả vai. Sự co cơ đưa xương bả vai đến đường giữa. Với sự co lại của chỉ các bó cơ phía dưới, góc dưới của xương bả vai xoay vào trong.
• cơ hình thoi nhỏ, cũng như cơ hình thoi lớn, nằm dưới cơ hình thang ( lớp cơ thứ hai). Tấm cơ này có dạng hình thoi bắt nguồn từ hai đốt sống cổ dưới. Đi xuống xiên, cơ được gắn vào mép trong của xương bả vai. Cơ hình thoi nhỏ đưa xương bả vai đến gần cột sống hơn.
• Cơ nâng xương bả vai là một tấm cơ thuôn dài và dày lên, nằm dưới cơ hình thang ở phần bên sau gáy. Cơ này bắt nguồn từ mỏm ngang của bốn đốt sống cổ đầu tiên và hướng xiên xuống dưới, được gắn vào mép trong và góc trên của xương bả vai. Cơ nâng góc trên của xương bả vai, đồng thời xoay nhẹ và dịch chuyển góc dưới của xương bả vai về phía cột sống. Với xương bả vai cố định, nghiêng cổ sang bên thích hợp.
• Các cơ nâng xương sườn chỉ nằm ở vùng ngực. Các cơ này bắt nguồn từ mỏm ngang của đốt sống ngực. Các cơ này được gắn vào các xương sườn bên dưới. Điều đáng chú ý là có những cơ ngắn nâng xương sườn đi trực tiếp vào xương sườn bên dưới, cũng như những cơ dài đè lên một xương sườn. Trong quá trình co lại, các cơ này nâng xương sườn lên, góp phần làm tăng thể tích của lồng ngực ( là một trong những cơ chính tham gia trong quá trình hít vào).
• Serratus sau cấp trênđề cập đến lớp thứ ba của các cơ bề ngoài của lưng. Cơ này bắt đầu từ hai đốt sống cổ dưới và hai đốt sống ngực trên. Di chuyển xiên xuống dưới, cơ răng cưa phía sau được gắn vào 2-5 xương sườn. Vì cơ được gắn vào xương sườn nên chức năng chính của nó là tham gia vào hoạt động thở.
• Serratus sau bụng dưới nằm trên ranh giới của cột sống ngực và thắt lưng. Cơ này bắt đầu từ mỏm gai của ba đốt sống thắt lưng trên và hai đốt sống ngực dưới. Các bó cơ di chuyển chéo lên trên và gắn vào bốn xương sườn cuối cùng. Cơ này hạ xương sườn dưới xuống.
• Cơ làm thẳng cột sống- cơ xương dài nhất và khỏe nhất trong toàn bộ lưng. Cơ nằm trong rãnh, được hình thành bởi các quá trình ngang và gai của đốt sống. Một đầu của cơ được gắn vào xương cùng, mỏm gai của hai đốt sống thắt lưng cuối cùng và mào chậu. Hướng thẳng đứng lên trên, cơ này chia thành ba bó cơ riêng biệt - cơ gai, cơ longissimus và cơ chậu hông. Nếu có sự co rút hai bên của cơ duỗi thẳng cột sống, thì điều này dẫn đến việc kéo dài toàn bộ cột sống và cố định toàn bộ cơ thể ở tư thế thẳng đứng. Với một cơn co thắt đơn phương, cột sống nghiêng sang bên tương ứng. Ngoài ra, do có một số bó cơ được gắn vào xương sườn nên cơ này cũng có thể tham gia vào hoạt động thở.
• cơ bắp lớn là một cơ phẳng và dài bắt nguồn từ góc dưới của xương bả vai, đi ra ngoài và được gắn vào xương cánh tay. Cơ tròn lớn đưa vai vào cơ thể, đồng thời kéo vai về phía sau.
• cơ bắp nhỏ là một cơ thuôn dài giống như một sợi dây tròn. Cơ tròn nhỏ bắt nguồn từ mép ngoài của xương bả vai. Di chuyển sang hai bên, cơ đi vào gân, được đan vào mặt sau của bao vai và gắn vào xương cánh tay ( đến vết sưng lớn). Bắt cóc cơ nhỏ Teres ( sự thay thế) vai khỏi cơ thể và kéo bao khớp vai.
• cơ dưới gai có hình tam giác và lấp đầy toàn bộ hố dưới gai của xương bả vai. Hướng sang một bên, các bó cơ tụ lại thành một gân bám vào xương cánh tay. Cơ dưới gai xoay vai ra ngoài, đồng thời kéo bao khớp của khớp vai ra sau.
• cơ trên gai là một cơ hình tam giác bao phủ hoàn toàn hố trên gai của xương bả vai. Các sợi cơ đi dưới quá trình vai ( acromion), hướng đến xương cánh tay. Cơ được gắn vào mặt sau của bao khớp của khớp vai. Sự co lại của cơ trên gai dẫn đến sự rút lại của bao khớp và ngăn chặn sự xâm phạm của nó.
• subscapularis- một cơ phẳng có hình tam giác, gần như lấp đầy hoàn toàn hố dưới xương sống. Cơ được chia thành các bó cơ riêng biệt bởi các lớp mô liên kết. Trong cơ subscapularis, một lớp sâu và bề mặt bị cô lập. Trong lớp đầu tiên, các bó cơ bắt nguồn từ costal ( bụng) bề mặt của scapula, lần lượt, các bó bề ngoài bắt đầu từ fascia subscapular, được gắn vào mép của fossa subscapular. Subscapularis gắn vào humerus ( đến đỉnh củ nhỏ hơn). Cần lưu ý rằng cơ này, hướng về phía xương cánh tay, đi vào gân, gân này hợp nhất với bao khớp của khớp vai ở phần trước của nó. Nhờ đó, cơ có thể đưa vai vào cơ thể.
• cơ bắp xen kẽ là những bó cơ ngắn sâu được kéo dài giữa các quá trình ngang của hai đốt sống liền kề. Các cơ ngang được tìm thấy ở vùng cổ tử cung, ngực và thắt lưng. Chức năng chính của các cơ này là giữ cột sống. Sự co rút một bên dẫn đến độ nghiêng của cột sống theo hướng tương ứng.
• cơ bắp xen kẽ cũng nằm gần cột sống. Những cơ ngắn này được kéo dài giữa các mỏm gai của các đốt sống lân cận ở vùng cổ tử cung, ngực và thắt lưng. Các cơ xen kẽ tham gia vào việc kéo dài cột sống và giữ nó ở vị trí thẳng đứng.
• Cơ vuông của lưng dưới là bó cơ tứ giác phẳng. Quadratus lumborum bắt nguồn từ mỏm ngang của tất cả các đốt sống thắt lưng, mào chậu, cũng như từ dây chằng iliopsoas và gắn vào xương sườn cuối cùng và mỏm ngang của đốt sống thắt lưng thứ nhất và thứ hai. Sự co thắt hai bên của cơ vuông ở lưng dưới dẫn đến sự kéo dài của cột sống và một bên - nghiêng cơ thể theo hướng tương ứng.
• psoas lớn là một cơ dài và hình thoi. Các bó cơ bề mặt nhất được gắn vào các bề mặt bên của bốn đốt sống thắt lưng trên, cũng như đốt sống ngực cuối cùng. Di chuyển xuống dưới, cơ thắt lưng chính thu hẹp lại một chút. Trong khoang chậu, cơ này được kết nối với cơ chậu, dẫn đến sự hình thành cơ iliopsoas chung. Cơ này tham gia vào việc gập và xoay mặt ngoài của đùi. Ngoài ra, cơ chính psoas cho phép bạn uốn cong lưng dưới với vị trí cố định của chi dưới.
• Cơ bụng xiên ngoài nằm ở mặt trước và mặt bên của bụng, đồng thời cũng đi một phần lên ngực. Cơ chéo ngoài của bụng bắt nguồn từ mặt ngoài của bảy xương sườn dưới. Cơ này được gắn vào xương chậu, một cấu trúc mô liên kết chạy dọc theo đường giữa của bụng ( vạch trắng) và khớp nối của hai xương mu ( giao hưởng mu). Sự co thắt hai bên của cơ chéo ngoài của bụng sẽ làm cong nhẹ cột sống và hạ thấp các xương sườn dưới. Đổi lại, sự co rút đơn phương dẫn đến sự quay của cơ thể theo hướng ngược lại.
• Cơ bụng xiên trong nằm ngay dưới cơ chéo ngoài của bụng. Cơ này là một tấm cơ-gân, bắt nguồn từ mào chậu, cân thắt lưng ngực và dây chằng bẹn. Tiến lên theo hình cánh quạt, cơ xiên bên trong của bụng gắn vào các xương sườn dưới và được dệt thành đường linea alba. Khi co hai bên, cột sống sẽ uốn cong và khi co một bên, cơ thể sẽ xoay theo hướng tương ứng. Trong trường hợp ngực được cố định, cơ xiên bên trong của bụng sẽ nâng xương chậu lên.

dây thần kinh

Các dây thần kinh của lưng được đại diện bởi các dây thần kinh cột sống. Mỗi dây thần kinh như vậy bao gồm các sợi thần kinh vận động và cảm giác. Đầu tiên là các sợi hướng tâm mang xung động từ não qua tủy sống đến các mô cơ, một số tuyến. Trong khi các sợi nhạy cảm là ly tâm. Lấy xung động từ các mô ngoại vi, cũng như từ các cơ quan, các sợi thần kinh này ( tế bào thần kinh và các quá trình của chúng) dẫn chúng đến hệ thống thần kinh trung ương.

Các dây thần kinh cột sống được hình thành từ các mô thần kinh sau:

• rễ trước, về cơ bản được hình thành bởi các quá trình chính của các tế bào thần kinh ( sợi trục), nằm ở phần trước của tủy sống ( ở sừng trước). Các quá trình này, hợp nhất, tạo thành các luồng và đến lượt chúng, tạo thành rễ trước hoặc gốc vận động. Rễ trước chứa các sợi thần kinh dẫn truyền xung động đến cơ trơn và cơ xương. Điều đáng chú ý là khi rời khỏi tủy sống, rễ sẽ khởi hành theo những cách khác nhau. Ở đoạn cổ của tủy sống, rễ gần như nằm ngang, ở vùng ngực chúng hướng xiên và hướng xuống dưới, còn ở vùng thắt lưng và xương cùng chúng đi xuống dưới.
• rễ sau, không giống như những cái trước, được hình thành bởi các sợi trục của các tế bào thần kinh dẫn truyền các xung nhạy cảm từ các cơ quan và mô khác nhau đến tủy sống, rồi đến não. Điều đáng chú ý là rễ sau, nối với rễ trước tạo thành hạch cột sống. Nút này sau đó giải phóng các sợi để tạo thành dây thần kinh cột sống.

Các dây thần kinh cột sống xuất hiện từ tủy sống theo cặp. Mỗi cặp dây thần kinh cột sống thuộc về một trong các đoạn của tủy sống. Phần cổ của tủy sống bao gồm 8 đoạn ( trong khi cột sống cổ - chỉ có 7 đốt sống), ngực - từ 12, thắt lưng - từ 5, xương cùng - từ 5 và xương cụt - từ 1 - 3 đoạn. Điều đáng chú ý là các đoạn của tủy sống không tương ứng với các đoạn của cột sống. Chỉ các đoạn cổ tử cung trên cùng nằm đối diện với các đốt sống cổ tương ứng, trong khi các đoạn cổ tử cung dưới và ngực trên nằm ở vị trí cao hơn một đốt sống. Ngay giữa vùng ngực, sự khác biệt là 2-3 đốt sống. Đổi lại, các đoạn thắt lưng của tủy sống nằm ở mức của hai đốt sống ngực cuối cùng, và các đoạn xương cùng và xương cụt nằm ở mức của đốt sống ngực cuối cùng và đốt sống thắt lưng đầu tiên.

Các dây thần kinh cột sống của đoạn ngực có bốn nhánh riêng biệt. Một trong những nhánh này được đại diện bởi các dây thần kinh liên sườn.

Các nhánh sau đây được phân biệt trong các dây thần kinh ngực:

• Kết nối dây thần kinhđi đến nút của thân giao cảm ( một phần của hệ thống thần kinh tự trị được kích hoạt bởi căng thẳng) và kết nối với nó ( nối liền).
• nhánh vỏđi vào ống sống và đi đến màng cứng ( vỏ bọc của mô liên kết bao phủ đỉnh của tủy sống và não).
• nhánh sau lần lượt, được chia thành hai nhánh - bên trong và bên ngoài. Nhánh bên trong gửi các nhánh cơ đến một số cơ ngực ( cơ ngang gai, cơ bán gai và cơ quay), và nhánh da chi phối da, nằm phía trên các cơ này. Nhánh ngoài còn có nhánh cơ và bì. Nhánh đầu tiên chi phối cơ chậu hông, cũng như một số cơ ở ngực và cổ. Nhánh thứ hai xuyên qua da, tương ứng với các cơ này.
• nhánh trước Các dây thần kinh cột sống ngực được đại diện bởi các dây thần kinh liên sườn. Số lượng của họ hoàn toàn tương ứng với số lượng xương sườn. Các dây thần kinh liên sườn đi vào bó mạch thần kinh, cũng được đại diện bởi động mạch và tĩnh mạch. Sáu dây thần kinh liên sườn đầu tiên đi đến xương ức và hai dây thần kinh dưới đi đến thành bụng ( đến trực tràng abdominis).

Sáu dây thần kinh liên sườn phía trên đi đến mép ngoài của xương ức, trong khi những dây thần kinh phía dưới đi đến cơ thẳng bụng. Ở thành bụng, các dây thần kinh này nằm giữa cơ chéo trong và cơ ngang bụng. Dây thần kinh liên sườn cuối cùng nằm gần khớp mu và kết thúc ở 1/3 dưới của cơ thẳng bụng và cơ chóp.

Thần kinh liên sườn chi phối ( thực hiện điều hòa thần kinh) các cơ nằm trong thành khoang bụng và ngực ( cơ ngực ngang, cơ dưới đòn, cơ nâng, cơ liên sườn bên ngoài và bên trong, và phần trên của một số cơ bụng), cũng như một số cơ lưng ( cơ răng cưa sau trên và dưới, cũng như cơ nâng sườn). Ngoài ra, thần kinh liên sườn còn chi phối phúc mạc ( một màng mô liên kết trong suốt và mỏng bao phủ tất cả các cơ quan của khoang bụng từ trên cao) và màng phổi ( vỏ mô liên kết mỏng bao phủ cả phổi và lót bề mặt bên trong khoang ngực). Dây thần kinh liên sườn đầu tiên cũng tham gia vào quá trình hình thành đám rối thần kinh cánh tay. Cần lưu ý rằng ngoài các mô liên kết và cơ, các dây thần kinh này cũng xuyên qua da của các bề mặt bên và trước của bụng và ngực. Đổi lại, ở phụ nữ, những dây thần kinh này có liên quan đến sự bảo tồn của các tuyến vú.

Những cấu trúc nào có thể bị viêm ở lưng?

Cần lưu ý rằng đau lưng có thể xảy ra không chỉ với tình trạng viêm của các cấu trúc nằm trực tiếp ở lưng. Vì vậy, ví dụ, trong một số bệnh về ngực và cơ quan bụng, cơn đau xảy ra có thể phản ánh ( phát xạ) ở phía sau.

Ở vùng lưng, các mô và cấu trúc sau có thể bị viêm:

• che phủ da lưng có thể bị các vi khuẩn sinh mủ như tụ cầu, liên cầu tấn công gây viêm da mủ ( tổn thương có mủ của da). Ngoài da, những vi khuẩn này lây nhiễm vào thân tóc ( nang trứng), mồ hôi và tuyến bã nhờn.
• mô mỡ, nằm ngay dưới da dưới da) hoặc ở các lớp sâu hơn, cũng có thể bị viêm và dẫn đến đờm ( sự kết hợp có mủ của mô mỡ). Phlegmon thường xảy ra nhất trên nền các tổn thương có mủ của thận, tuyến tụy hoặc các cấu trúc khác nằm trong khoang sau phúc mạc hoặc trong khoang bụng.
• cơ bắp, theo quy luật, chúng bị viêm do chấn thương, có thể xảy ra sau nỗ lực thể chất quá mức hoặc do tác động trực tiếp của yếu tố chấn thương lên mô cơ ( đụng giập, đè bẹp, bong gân, chèn ép hoặc rách). Cơ bắp cũng có thể bị viêm ( viêm cơ) do ở lâu trong tư thế không thoải mái hoặc bị hạ thân nhiệt cục bộ.
• Dây chằng và gân giống như cơ bắp có xu hướng bị viêm sau khi bị tổn thương. Đứt dây chằng một phần hoặc toàn bộ kèm theo đau cục bộ với mức độ nghiêm trọng khác nhau ( từ yếu đến cực mạnh với đứt hoàn toàn dây chằng), phù mô, cũng như hạn chế vận động ở khớp gần đó.
• Rễ cột sống ngực và thắt lưng thông thường chúng bị viêm khi bị ép bởi các đốt sống, sự phát triển của xương bệnh lý ( gai xương) hoặc khối u, gây đau thần kinh tọa. Một trường hợp đặc biệt của đau thần kinh tọa là viêm dây thần kinh liên sườn, biểu hiện bằng cơn đau dọc theo đường đi của các dây thần kinh này với tính chất và cường độ khác nhau ( bệnh lý này còn được gọi là - đau dây thần kinh liên sườn).
• đốt sống có thể tham gia vào các quá trình viêm nhiễm và không nhiễm trùng. Trong một số trường hợp, cột sống có thể bị ảnh hưởng bởi các bệnh nhiễm trùng như bệnh lao hoặc bệnh brucella ( một bệnh nhiễm trùng truyền từ động vật bị bệnh sang người gây tổn thương các cơ quan nội tạng). Ngoài ra, các đốt sống có thể bị viêm hoại tử mủ của mô xương ( viêm tủy xương), thường do vi khuẩn sinh mủ như liên cầu hoặc tụ cầu gây ra.
• Tủy sống có thể bị viêm trên nền của nhiễm trùng hiện có. Với viêm tủy ( viêm chất trắng và chất xám của tủy sống) mất một phần độ nhạy của động cơ và xúc giác cho đến sự phát triển của tê liệt chi ( dưới và/hoặc trên). Ngoài ra, viêm tủy có thể do chấn thương nghiêm trọng, trong đó nhiễm trùng xâm nhập và một trong các đoạn của tủy sống có liên quan đến quá trình bệnh lý.

Nguyên nhân đau lưng

Đau lưng có thể được gây ra bởi một số điều kiện khác nhau. Trong một số trường hợp, cơn đau dữ dội xuất hiện trên nền tảng của sự căng thẳng về thể chất tầm thường, dẫn đến co thắt cơ. Các vận động viên thường làm tổn thương hệ thống cơ xương. Đổi lại, ở người cao tuổi, trong hầu hết các trường hợp, các quá trình thoái hóa cột sống được tìm thấy. Các quá trình này biểu hiện dưới dạng đau lưng với cường độ khác nhau, hạn chế vận động ở cột sống, co thắt cơ, mất khả năng vận động và nhạy cảm xúc giác, cùng các triệu chứng khác.

Nguyên nhân đau lưng

tên bệnh	Cơ chế đau lưng	Các triệu chứng khác của bệnh
Cơn đau xảy ra trên nền viêm da và mỡ dưới da
nhọt (viêm hoại tử có mủ của thân tóc và các mô xung quanh nó)	Cảm giác đau xuất hiện do kích ứng quá mức hoặc phá hủy các đầu đau nằm gần trục hoặc nang tóc. Điều đáng chú ý là cơn đau dữ dội nhất xảy ra sau 72 giờ kể từ khi hình thành nhọt. Vào ngày thứ 3 - thứ 4, sự kết hợp có mủ của cuống nhọt xảy ra ( phần trung tâm), trong đó các kết thúc đau cũng bị phá hủy.	Điều kiện chung, như một quy luật, không thay đổi. Triệu chứng duy nhất ngoài đau tại chỗ là sốt. Trong trường hợp này, nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên tới 38ºС, thậm chí đôi khi vượt quá 39ºС. Trong thời kỳ lõi của nhọt đã tan chảy và đào thải, cơn đau sẽ giảm dần. Tại vị trí nhọt, da lành lại bằng sẹo trong vòng 2 đến 5 ngày.
nhọt (một tình trạng bệnh lý trong đó nhọt xuất hiện trên da ở các giai đoạn phát triển khác nhau)		Bệnh nhọt được biểu hiện bằng tình trạng khó chịu nói chung với sự xuất hiện của nhức đầu, chóng mặt, buồn nôn và / hoặc nôn. Trong một số trường hợp, bất tỉnh có thể xảy ra trong bối cảnh suy nhược chung. Ngoài ra, với tổn thương da có mủ này, sốt xảy ra, trong đó nhiệt độ cơ thể tăng lên 38,5 - 39,5ºС.
Nhọt độc (viêm hoại tử cấp tính của da và các mô xung quanh xung quanh một số nang lông)	Cơ chế gây đau tương tự như khi bị nhọt.	Một nhọt là sự hợp nhất của một số sợi tóc bị ảnh hưởng ( xâm nhập vào). Kích thước của carbuncle có thể khác nhau, trong một số trường hợp, nó có thể đạt đường kính 4 - 6 cm, và đôi khi vượt quá 9 - 10 cm. Cần phải đề cập rằng trong 8-12 ngày, sự hình thành bệnh lý này cực kỳ đau đớn. Sau đó, thông qua một số lỗ xuyên qua nhọt, một khối hoại tử có mủ bị loại bỏ ( da giống như một cái sàng). Da tại vị trí nhọt lộ ra một vết loét khá sâu, cũng khá đau. Trong vòng 15 đến 20 ngày tiếp theo, vết loét lành lại bằng cách để lại sẹo. Tình trạng chung đối với nhọt cũng tương tự như đối với bệnh nhọt - nhiệt độ cơ thể tăng ( 39,5 - 40ºС), ớn lạnh, nhức đầu, chóng mặt, buồn nôn và nôn.
Ectima (bệnh ngoài da trong đó có một tổn thương sâu)	Cơn đau là hậu quả của sự xuất hiện của vết loét sâu, được hình thành tại vị trí áp xe hoặc xung đột tương đối nhỏ. Đó là một vết loét mở phục vụ như một nguồn đau. Cần lưu ý rằng trong vòng 3-5 ngày, vết loét này dần dần bắt đầu liền sẹo, biểu hiện là cơn đau giảm dần.	Khi bắt đầu bệnh, một hoặc một số mụn nước nhỏ có mủ có thể xuất hiện trên da ( đôi khi mủ có thể lẫn với máu). Trong tương lai, áp xe này được bao phủ bởi một lớp vỏ màu nâu, khi mở ra sẽ để lộ một vết loét sâu và đau.
viêm quầng (giảm mỡ dưới da)	Lớp mỡ dưới da bị viêm và sưng lên. Đổi lại, phù nề mô nén các dây thần kinh và đầu dây thần kinh nằm trong các mạch lân cận và chính lớp mỡ dưới da. Với dạng viêm quầng bóng nước, mụn nước hình thành với chất lỏng không màu, sau đó được bao phủ bởi một lớp vỏ. Trong tương lai, lớp vỏ biến mất và thường để lộ những vết loét và xói mòn gây đau đớn.	Trong vài giờ ( 24 giờ) sau khi phát bệnh, vùng da bị ảnh hưởng trở nên nóng khi chạm vào, sưng và đau. Ban đỏ mới nổi ( phần da đỏ) có màu đỏ tím và cũng nổi lên so với da lành ( do sưng mô). Ngoài ra, bệnh này được đặc trưng bởi tổn thương các mạch và hạch bạch huyết ( viêm hạch bạch huyết và viêm hạch bạch huyết).
Đau do viêm cơ, dây chằng và mô mỡ sâu
viêm cơ (quá trình viêm khu trú trong cơ)	Quá trình viêm dẫn đến sưng các mô mềm. Cuối cùng, các cơ mở rộng sẽ nén các đầu dây thần kinh trong mạch, cũng như các dây thần kinh lân cận nằm ở lớp sâu hơn và / hoặc lớp bề mặt.	Viêm cơ được biểu hiện bằng đau cơ, trầm trọng hơn khi chạm và áp lực lên chúng. Cũng đau cơ ( đau cơ) tăng lên khi vận động hoặc khi thời tiết thay đổi. Đôi khi bệnh lý này có thể dẫn đến đỏ da trên các mô cơ bị viêm. Với việc điều trị kịp thời, viêm cơ dẫn đến vi phạm trạng thái chức năng của cơ. Ngoài ra, trong một số ít trường hợp, các cơ lân cận khác có thể tham gia vào quá trình bệnh lý.
viêm gân (viêm mô liên kết của gân)	Viêm gân được đặc trưng bởi sự đứt gãy vĩnh viễn của một phần nhất định của gân. Vì một số lượng lớn các thụ thể đau nằm trong mô liên kết của gân nên tùy thuộc vào mức độ tổn thương, cơn đau có thể nhẹ hoặc nặng. Theo nguyên tắc, cơn đau xảy ra khi thực hiện các cử động ở khớp liền kề với gân.	Da trên gân bị thương có thể trở nên đỏ và nóng khi chạm vào. Cũng có thể có sưng mô. Đôi khi tiếng lạo xạo xảy ra tại vị trí viêm mô liên kết của gân ( tiếng lạo xạo). Cần lưu ý rằng trong một số trường hợp, gân bị thương sẽ lành lại với sự hình thành các nốt canxi dày đặc ( vôi hóa).
Đờm sau phúc mạc (sự kết hợp mủ của mô sau phúc mạc, tính chất lan tỏa)	Phlegmon sau phúc mạc dẫn đến sự kết hợp mủ của mô mỡ nằm trong không gian sau phúc mạc. Cuối cùng, sự tích tụ lớn của các dạng mủ nén các cấu trúc và mô khác nhau ( thần kinh, cơ, gân, mạch máu), trong đó có một số lượng lớn các kết thúc đau đớn. Đau trong bệnh lý này, như một quy luật, kéo và dao động.	Trong thời kỳ đầu của bệnh, người bệnh có biểu hiện suy nhược toàn thân, chán ăn, chóng mặt, nhức đầu, ớn lạnh. Nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên 37,5 - 38ºС. Cơn đau khu trú ở vùng thắt lưng tăng dần. Trong một số trường hợp, quá trình này có thể lan ra ngoài mô sau phúc mạc, gây đau ở xương cùng, mông hoặc bụng.
Đau ở cột sống
Thoái hóa khớp (những thay đổi loạn dưỡng xảy ra trong các đĩa đệm)	Với thoái hóa khớp, những thay đổi loạn dưỡng xảy ra trong các đĩa đệm. Cuối cùng, chúng mất tính đàn hồi, dẫn đến giảm khoảng cách giữa hai đốt sống gần đó và chèn ép các dây thần kinh cột sống. Nén các mô thần kinh dẫn đến chuột rút và đau nhói. Cần lưu ý rằng cơn đau trong thoái hóa khớp có thể tăng lên trong bối cảnh gia tăng hoạt động thể chất hoặc tinh thần.	Thông thường với thoái hóa khớp, tăng tiết mồ hôi toàn thân hoặc tay ( tăng tiết mồ hôi). Các cơ được chi phối bởi các dây thần kinh cột sống bị chèn ép dần dần mất đi chức năng và trở nên lờ đờ và yếu ớt ( teo). Nén các dây thần kinh cột sống thắt lưng dưới, cũng như xương cùng trên ( những dây thần kinh này tạo thành dây thần kinh tọa) dẫn đến đau thần kinh tọa ( viêm dây thần kinh tọa).
Thoát vị đĩa đệm	Khi phần ngoại vi của đĩa đệm bị tổn thương, nhân đĩa đệm sẽ lồi ra ngoài. Cuối cùng, nhân này có thể chèn ép các dây thần kinh cột sống, gây đau và viêm mô thần kinh. Những cơn đau này có thể liên tục hoặc co thắt trong tự nhiên ( dưới dạng các bức ảnh). Cần lưu ý rằng thoát vị đĩa đệm thường hình thành trên nền thoái hóa xương khớp ở đoạn thắt lưng của cột sống.	Vì thoát vị xảy ra chính xác ở cột sống thắt lưng ( hơn 75 - 80% của tất cả các trường hợp), điều này dẫn đến chèn ép dây thần kinh tọa, dây thần kinh chi phối mặt sau của đùi và cẳng chân, cũng như bàn chân. Thường xuyên nhất ở chi dưới ( theo quy luật, chỉ có một dây thần kinh tọa bị nén) có thể có những cảm giác khó chịu như "nổi da gà", ngứa ran, tê liệt. Ngoài ra, có sự suy yếu của các cơ ở chân, cũng như mất độ nhạy. Trong một số ít trường hợp, có vi phạm hành vi đi tiểu và đại tiện. Nếu thoát vị đĩa đệm xảy ra ở đoạn cổ tử cung ( khoảng 18 - 20% của tất cả các trường hợp), có thể làm tăng huyết áp, xuất hiện các cơn đau đầu và chóng mặt, cũng như cơn đau lan tỏa ở vai và cánh tay. Trong những trường hợp khá hiếm ( trong 1 - 3%) thoát vị xảy ra ở vùng ngực. Trong trường hợp này, một triệu chứng điển hình là đau liên tục ở vùng ngực khi làm việc trong tư thế bắt buộc. Cần lưu ý rằng những chuyển động đột ngột, ho và hắt hơi thường gây ra những cơn đau mới.
Sự dịch chuyển của đốt sống (trật khớp đốt sống)	Khi các đốt sống bị di lệch ( thoái hóa cột sống) có thể gây chèn ép các dây thần kinh cột sống, cũng như chính tủy sống ( thu hẹp kênh chứa tủy sống). Kết quả là, có một hội chứng đau ở mức độ nghiêm trọng khác nhau với sự xuất hiện của các loại triệu chứng thần kinh.	Với sự dịch chuyển của một trong các đốt sống của cột sống thắt lưng ( xảy ra thường xuyên nhất) có các triệu chứng đặc trưng của viêm dây thần kinh hông. Trong trường hợp này, có một cơn đau dọc theo sợi thần kinh, mất cảm giác ở mặt sau của chân, xuất hiện dị cảm ( cảm giác ngứa ran, tê, "nổi da gà" ở chân), teo cơ. Nếu có sự dịch chuyển đốt sống ở vùng cổ tử cung, xảy ra ít thường xuyên hơn, thì trong trường hợp này, các triệu chứng chính là đau đầu, chóng mặt và trong một số trường hợp, huyết áp tăng ổn định.
gãy xương sống	Tác động trực tiếp của yếu tố chấn thương lên đốt sống có thể dẫn đến chèn ép các mô thần kinh, tủy sống, mạch máu và các mô khác, gây ra cơn đau dữ dội.	Ngoài việc xuất hiện cơn đau cấp tính ở vùng tổn thương, gãy đốt sống còn có biểu hiện hạn chế hoàn toàn các cử động chủ động ở đoạn tổn thương, căng cơ rõ rệt và khi tủy sống bị chèn ép, các triệu chứng thần kinh nghiêm trọng sẽ xuất hiện. có thể xảy ra, cho đến khi vi phạm hoạt động tim mạch và hô hấp ( nếu đó là gãy xương đốt sống cổ trên).
khối u cột sống (khối u lành tính hoặc ác tính của cột sống hoặc tủy sống)	Các tế bào khối u và đặc biệt là tế bào ung thư có thể liên kết với các thụ thể đau trong các mô khác nhau ( thần kinh, mô liên kết, mô cơ, cũng như thành mạch) và kích thích họ. Càng nhiều tế bào ung thư tiếp xúc với các đầu đau, hội chứng đau càng rõ rệt. Điều đáng chú ý là cơn đau là triệu chứng đầu tiên của khối u cột sống và tủy sống. Cơn đau này được đặc trưng bởi sự gia tăng thời gian vào ban đêm và / hoặc buổi sáng ( ở vị trí nằm ngang) và một số lún khi chuyển sang vị trí thẳng đứng.	Cơn đau xảy ra trên nền tân sinh ( tân sinh) của cột sống, thường phản ánh ở chi trên hoặc chi dưới. Đặc điểm là cơn đau thực tế không dừng lại bằng thuốc giảm đau. Ngoài đau, còn có rối loạn tiểu tiện và đại tiện, yếu cơ và dị cảm ( cảm giác nóng rát, nổi da gà, tê) ở chi dưới và đôi khi ở chi trên, mất chức năng vận động ( bại liệt), rối loạn dáng đi. Trong một số trường hợp, cảm thấy lạnh ở các chi dưới, da của các chi trở nên lạnh khi chạm vào và dính. Khối u khá lớn có thể dẫn đến biến dạng cột sống, gây cong vẹo cột sống.
bệnh Bechterew (viêm cột sống có tính chất không lây nhiễm)	Phản ứng viêm xảy ra ở cột sống dẫn đến việc giải phóng một số lượng lớn các hoạt chất sinh học chịu trách nhiệm cho hội chứng đau gia tăng. Tình trạng viêm khu trú không phải ở các đốt sống mà ở các đĩa đệm, gây ra những thay đổi loạn dưỡng trong chúng. Cuối cùng, tải trọng lên các cơ và dây chằng của cột sống tăng lên, dẫn đến căng và đau bệnh lý.	Khi mới phát bệnh, cơn đau chỉ có thể làm xáo trộn một số đốt sống vùng thắt lưng hoặc cột sống cùng. Trong tương lai, quá trình này bao gồm toàn bộ cột sống và trong một số trường hợp chuyển sang các khớp lớn ( hông, đầu gối, mắt cá chân và/hoặc khuỷu tay). Độ cứng ở cột sống tăng dần, làm gián đoạn chức năng vận động bình thường. Ngoài ra, bệnh Bechterew ( viêm cột sống dính khớp) có biểu hiện ngoài khớp. Những biểu hiện này bao gồm viêm mống mắt của nhãn cầu ( viêm mống mắt), viêm túi tim ( viêm màng ngoài tim), suy van tim mắc phải.
Vẹo cột sống (độ cong bên của cột sống)	Cơn đau xảy ra do các đốt sống bị cong vẹo cột sống chèn ép các dây thần kinh cột sống. Ngoài ra, vẹo cột sống là một yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển sớm của thoái hóa khớp.	Tùy thuộc vào độ cong của cột sống, 4 độ vẹo cột sống được phân biệt. Ngoài việc vi phạm tư thế, vị trí bình thường của xương chậu và các cơ quan nằm trong khoang chậu đôi khi thay đổi ( bàng quang, trực tràng, tử cung và phần phụ).
Gù cột sống (độ cong của cột sống theo hướng trước sau)	Trong bệnh kyphosis, có sự biến dạng hình nêm của các đốt sống ở cột sống ngực cùng với sự thay thế bệnh lý của mô sụn bằng mô liên kết trong các đĩa đệm. Cuối cùng, bộ máy cơ xương không thể đối phó với tải trọng, dẫn đến căng thẳng và đau đớn.	Kyphosis dẫn đến vi phạm khả năng vận động của cột sống. Quá trình kéo dài của tình trạng bệnh lý này dẫn đến khom lưng, rồi gù lưng. Cũng cần lưu ý rằng với bệnh kyphosis, chức năng của các cơ hô hấp bị suy giảm ( về cơ bản là một màng ngăn) do vi phạm tính di động của ngực.
Bệnh Scheuermann-Mau (kyphosis xảy ra ở tuổi dậy thì)	Tương tự như đối với bệnh kyphosis.	Theo quy luật, mệt mỏi, đau ở vùng thắt lưng tăng lên khi hoạt động thể chất vừa phải. Ngoài ra, cơn đau có thể xuất hiện khi ở lâu trong tư thế ngồi.
Lao cột sống (chấn thương cột sống lao)	Bệnh lao có thể phá hủy hoàn toàn mô xương của các đốt sống dẫn đến chèn ép các rễ cột sống. Ngoài ra, bệnh lao có thể dẫn đến hình thành áp xe ( bộ sưu tập mủ hạn chế), do đó, cũng có thể chèn ép các dây thần kinh cột sống.	Bệnh lao gây ra tình trạng khó chịu nói chung, yếu cơ và đau cơ ( đau cơ), sốt dưới da ( 37 - 37,5ºС). Đau khi bắt đầu bệnh, theo quy luật, không đáng kể, nhưng khi bệnh tiến triển, chúng trở nên rõ rệt hơn và đôi khi không thể chịu đựng được. Ngoài ra, các tổn thương lao của cột sống gây ra vi phạm tư thế và cứng khớp trong các cử động ở cả cột sống và khớp hông ( rối loạn dáng đi xảy ra). Do tải trọng từ cột sống được truyền đến bộ máy cơ-dây chằng nên dần dần cơ lưng bị teo ( mất trạng thái chức năng).
Brucellosis của cột sống(tổn thương cột sống do sự xâm nhập của mầm bệnh brucella vào cơ thể)	Với bệnh brucella, một hoặc hai đốt sống thường bị ảnh hưởng nhất. Ở những đốt sống bị ảnh hưởng này, người ta quan sát thấy sự giảm mật độ xương, điều này gây ra phản ứng bù trừ, trong đó sự phát triển của xương bên bổ sung được hình thành ( gai xương). Các gai xương thường chèn ép các rễ cột sống phát sinh từ tủy sống.	Brucellosis được đặc trưng bởi sự gia tăng nhiệt độ cơ thể lên 37,5 - 38ºС. Ớn lạnh và khó chịu nói chung cũng xuất hiện, biểu hiện bằng nhức đầu, chóng mặt, đau khớp, đặc biệt là ở các chi dưới. Nếu bạn không phát hiện và bắt đầu điều trị kịp thời, thì sự thất bại của cột sống với bệnh brucella có thể gây ra tổn thương có mủ ở cột sống ( viêm tủy xương).
viêm tủy sống (viêm đốt sống có mủ có liên quan đến quá trình bệnh lý của các mô xung quanh)	Bệnh lý khá hiếm gặp này dẫn đến các tổn thương có mủ của các đốt sống. Kết quả là, sự tích tụ mủ được hình thành, có thể chèn ép tủy sống, dây thần kinh cột sống, mạch máu, mô mềm, mô mỡ chứa một số lượng lớn các thụ thể đau. Cơn đau thường nghiêm trọng và vĩnh viễn. Điều đáng chú ý là mủ có thể làm tan chảy các mô và xâm nhập vào các lớp bề mặt hơn ( thông qua lỗ rò).	Viêm xương tủy tiến triển nhanh chóng. Nhiệt độ cơ thể tăng lên 39 - 40ºС, nhịp tim nhanh xảy ra ( tăng số lượng nhịp tim) và hạ huyết áp ( hạ huyết áp). Ngoài ra, tình trạng chung xấu đi rõ rệt, dẫn đến ngất xỉu và co giật. Hội chứng đau rõ rệt nhất vào ban đêm.
viêm tủy (viêm tủy sống)	Quá trình viêm khu trú trong các cấu trúc của tủy sống dẫn đến phù nề mô. Đổi lại, phù chèn ép các mạch máu và dây thần kinh gần đó, góp phần gây ra cơn đau. Điều đáng chú ý là đau lưng trong viêm tủy thường không được biểu hiện. Đó là các triệu chứng thần kinh nổi lên. Khi các dây thần kinh cột sống tham gia vào quá trình bệnh lý, cơn đau lan tỏa xuất hiện dọc theo đường đi của các sợi thần kinh này.	Tùy thuộc vào phần bị ảnh hưởng của tủy sống ( thường ảnh hưởng 1-2 đoạn), cũng như từ hình thức lâm sàng của chứng viêm này, các triệu chứng của bệnh viêm tủy có thể khác một chút. Viêm tủy khu trú cấp tính được đặc trưng bởi tình trạng khó chịu chung, sốt ( 38,5 - 39ºС), ớn lạnh, yếu cơ, đôi khi nôn mửa. Sau đó có cảm giác tê và ngứa ran ở chân ( dị cảm), nhanh chóng được thay thế bằng việc mất hoàn toàn cử động ở các chi. Nếu quá trình khu trú ở vùng thắt lưng, thì trong trường hợp này, rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu sẽ xảy ra. Trong bệnh viêm tủy lan tỏa, ngoài trọng tâm chính còn có các ổ thứ phát có kích thước nhỏ hơn. Sự bất thường của các tổn thương tủy sống dẫn đến các mức độ khác nhau của rối loạn vận động, phản xạ và cảm giác ở cả bên trái và bên phải. Ngoài ra còn có một dạng viêm tủy ( viêm thị giác), trong đó có sự mất một phần vùng thị giác, cũng như giảm thị lực. Ở trẻ em, viêm tủy thường dẫn đến co giật.
Đau ở xương sườn
Tấm lợp (một bệnh do virus gây ra bởi herpes zoster, được biểu hiện bằng tổn thương da và hệ thần kinh)	Sau virus varicella-zoster ( herpes zoster) hoạt động trở lại ( sau lần tiếp xúc đầu tiên với anh ta, một người bị bệnh thủy đậu và sau đó vi rút không hoạt động), nó di chuyển dọc theo các tế bào liên sườn và gây viêm các lớp bên trên, cụ thể là da. Có phát ban đặc trưng ( mụn nước đỏ với chất lỏng không màu), ngứa dữ dội và đau dữ dội. Đau là hậu quả của việc kích thích mạnh các thụ thể đau nằm ở lớp mỡ dưới da, cũng như các quá trình thần kinh ( sợi trục) thần kinh liên sườn.	Thông thường, các biểu hiện trên da của herpes zoster có trước tình trạng khó chịu chung của cơ thể ( nhức đầu, chóng mặt, sốt, đau cơ), ngứa, ngứa ran và đau có tính chất thần kinh tại vị trí phát ban trong tương lai. Hiếm khi vi-rút có thể lây nhiễm vào nhánh nhãn khoa của dây thần kinh sinh ba, dẫn đến phá hủy giác mạc ( màng trong suốt và hời hợt nhất của mắt) hoặc gây biến đổi bệnh lý ở ống tai, gây giảm thính lực một phần hoặc toàn bộ.
Hội chứng Tietze (viêm sụn sườn)	Bệnh lý này dẫn đến viêm và sưng mô sụn của xương sườn. Các đoạn trước mở rộng của xương sườn có thể nén các mô xung quanh, trong đó có các thụ thể đau. Đau thường xảy ra ở một bên và cấp tính hoặc tăng dần.	Các đoạn sụn của 5-6 xương sườn đầu tiên thường bị ảnh hưởng. Chuyển động đột ngột của cơ thể, ho hoặc hắt hơi có thể làm tăng hội chứng đau. Hội chứng Tietze được đặc trưng bởi sự hiện diện của cơn đau liên tục ở xương ức, trong một số trường hợp có thể làm phiền bệnh nhân trong nhiều năm. Thường cơn đau có tính chất kịch phát. Khi sờ thấy phần sụn của xương sườn phát hiện sưng đau. Đôi khi cơn đau có thể phản xạ dọc theo xương sườn ở vùng trước sau ( sagittal) hướng đi. Điều đáng chú ý là, ngoài cơn đau ở phần trước ngực và xương ức, không có triệu chứng nào khác của bệnh này.
Đau dây thần kinh liên sườn (đau do chèn ép dây thần kinh liên sườn)	Chèn ép rễ cột sống ngực chắc chắn dẫn đến đau dọc theo dây thần kinh liên sườn ( đau ngực). Cơn đau có thể âm ỉ và nhức nhối, hoặc sắc nét và xuyên thấu. Cần lưu ý rằng hội chứng đau này có tính chất kịch phát.	Một cơn đau tấn công dẫn đến khó thở, vì một người theo phản xạ ngừng sử dụng bên bị ảnh hưởng, buộc phải ở một tư thế. Trong một số trường hợp, có sự co giật của các cơ do dây thần kinh liên sườn chi phối và da trở nên đỏ hoặc ngược lại, tái nhợt. Cũng có thể bị đổ mồ hôi nhiều và ngứa ran ở ngực. Đôi khi có thể mất cảm giác ở một số phần của ngực. Một cuộc tấn công có thể gây ra hoặc tăng ho, hắt hơi, chuyển động đột ngột. Trên thực tế, đau dây thần kinh liên sườn không phải là một bệnh lý độc lập, mà là biểu hiện của thoái hóa khớp ở đoạn ngực của cột sống, vẹo cột sống và một số bệnh truyền nhiễm ( herpes zoster, cúm, lao), làm việc quá sức, chấn thương hoặc nguyên nhân khác.
gãy xương sườn	Đau là do tiếp xúc với các cấu trúc khác nhau của yếu tố chấn thương ngực ( bầm tím, bong gân, nén, nghiền nát hoặc rách). Trong một số trường hợp, các mảnh xương của xương sườn có thể làm tổn thương màng phổi ( màng mô liên kết mỏng bao phủ cả phổi và lót bề mặt bên trong khoang ngực), chứa một số lượng lớn các thụ thể thần kinh.	Cơn đau thường dữ dội và dữ dội nhất. Bất kỳ cử động nào ở ngực, hít thở sâu, ho hoặc hắt hơi đều có thể làm tăng cảm giác đau này. Đó là lý do tại sao bệnh nhân bị gãy xương sườn theo phản xạ thở nông, do đó, làm tăng nguy cơ viêm phổi. Khi thăm dò vị trí gãy xương, thường thấy tiếng lạo xạo ( tiếng lạo xạo), sưng và biến dạng ngực ( đôi khi bầm tím). Da trở nên nhợt nhạt hoặc tím tái. Nếu có một gãy xương sườn hoặc xương sườn đơn phương, thì sẽ có hiện tượng chậm thở ở bên ngực bị ảnh hưởng. Theo quy luật, khi cơ thể nghiêng về bên khỏe mạnh, cơn đau dữ dội sẽ xảy ra.
Osteosarcoma và osteochondroma của xương sườn (khối u ác tính của xương sườn, trong đó mô xương hoặc sụn của xương sườn tham gia vào quá trình bệnh lý)	Tế bào ung thư có thể liên kết có chủ nghĩa nhiệt đới) với kết thúc đau ở các mô khác nhau ( mô liên kết, cơ, thần kinh, cũng như thành mạch máu) và khiến chúng bị kích thích quá mức. Có một mối quan hệ trực tiếp giữa số lượng tế bào ung thư và mức độ nghiêm trọng của hội chứng đau ( càng nhiều tế bào càng đau). Một trong những đặc điểm của bệnh u xương là cơn đau rõ rệt nhất vào ban đêm và buổi sáng, khi người bệnh ở tư thế nằm ngang.	Da tại vị trí tổn thương trở nên sưng tấy. Trong tương lai, một mạng lưới tĩnh mạch nhỏ thường xuất hiện trên đó ( giãn tĩnh mạch). Sự tiến triển của các bệnh ung thư này dẫn đến sự gia tăng kích thước của khối u, do đó, ngày càng chèn ép các mô xung quanh và làm tăng cơn đau. Ngoài ra còn thiếu máu ( thiếu máu), yếu cơ, thờ ơ, sụt cân. Cần lưu ý rằng cơn đau do u xương gây ra thực tế không thuyên giảm ( nội địa hóa và giảm thiểu).
Đau ở bả vai
Hội chứng xương bả vai (tê liệt cơ răng trước, khiến cho xương bả vai phình ra phía sau một cách đau đớn)	Thông thường, bệnh lý này phát triển dựa trên nền tảng của chấn thương dây thần kinh ngực dài. Cuối cùng, dây thần kinh này không thể gửi các xung thần kinh đến cơ răng cưa phía trước, gây tê liệt. Trong bối cảnh vi phạm sự bảo tồn của cơ răng cưa trước, cơn đau cơ dần dần phát sinh. Đôi khi tổn thương dây thần kinh cột sống cổ hoặc đám rối thần kinh cánh tay cũng có thể dẫn đến bệnh này. Cảm giác đau là nhức nhối trong tự nhiên.	Theo nguyên tắc, cơn đau xảy ra sau khi bắt đầu yếu cơ. Cơn đau này có thể phản xạ ở vai hoặc thậm chí ở cẳng tay. Một triệu chứng khác là mép dưới của xương bả vai nhô ra. Sự hiện diện của biểu hiện này được phát hiện khi bệnh nhân ấn tay thẳng vào tường.
gãy xương bả vai	Đau có thể do khối máu tụ chèn ép ( tích tụ máu từ các mạch bị hư hỏng) các mô xung quanh. Trong một số trường hợp, có thể cảm thấy đau do gãy xương bả vai ở khớp vai. Điều này là do thực tế là với một vết nứt của khoang ổ chảo của xương bả vai, tất cả máu chảy vào khoang khớp vai ( xuất huyết khớp).	Ngoài cơn đau ở vùng xương bả vai, sưng tấy cũng xảy ra, đây là hậu quả của phù nề mô. Thông thường, trong các cử động hoặc khi ấn vào vùng gãy xương bả vai, có thể nghe thấy tiếng lạo xạo ( ma sát của các mảnh xương). Trong một số trường hợp, xương bả vai bị dịch chuyển, cuối cùng dẫn đến tình trạng xệ vai. Ngoài ra, rất thường có sự hạn chế về khả năng vận động của khớp vai.
Viêm tủy xương bả vai (tổn thương mủ của xương scapula)	Sự tích tụ mủ ở vùng dưới vai có thể dẫn đến chèn ép các mạch máu và dây thần kinh bên dưới. Trong một số trường hợp, bệnh lý này gây viêm mủ khớp vai ( viêm khớp vai mủ). Cơn đau có thể vừa và nặng.	Ngoài cơn đau, còn có sự gia tăng nhiệt độ cơ thể ( lên đến 37 - 38ºС), ớn lạnh, suy nhược chung, chán ăn. Đôi khi có thể có sự gia tăng nhịp tim ( nhịp tim nhanh). Theo quy luật, cơn đau tăng lên vào ban đêm hoặc buổi sáng và giảm dần vào ban ngày.
Exostosis của scapula (tăng trưởng xương sụn có thể nén các mô xung quanh)	Trong một số trường hợp, u xương của xương bả vai có thể đạt kích thước lớn và do đó dẫn đến chèn ép mô cơ, mạch máu và dây thần kinh. Đau cũng có thể xảy ra với sự thoái hóa ác tính của exostosis ( khối u ung thư).	Nếu exostosis đạt đến kích thước lớn và rất lớn, thì ngoài cơn đau, có thể xảy ra áp lực quá mức lên xương sườn, do đó có thể dẫn đến biến dạng của chúng.
Khối u xương bả vai (u xương sụn, u sụn, u nguyên bào xương, u xương)	Các tế bào khối u có các phân tử protein trên bề mặt liên kết với các thụ thể đau và gây ra sự kích thích của chúng. Đau khi bắt đầu bệnh có thể không đáng lo ngại lắm, nhưng khi khối u phát triển, cảm giác đau tăng lên đáng kể và hầu như không thể giảm bớt bằng thuốc giảm đau. Điều này là do thực tế là có một mối quan hệ trực tiếp giữa kích thước của khối u và mức độ nghiêm trọng của hội chứng đau ( càng nhiều tế bào ung thư, càng đau).	Da ở vùng xương bả vai khi chạm vào thường nóng nhất, mỏng đi và phù nề. Nếu khối u nằm gần khoang ổ chảo của xương bả vai, thì có sự vi phạm các cử động ở đai vai. Trong một số trường hợp, gãy xương bệnh lý có thể xảy ra, liên quan đến mất sức mạnh của xương. Nếu khối u đạt kích thước lớn, nó có thể chèn ép các mạch máu và dây thần kinh ở ngực, do đó gây ra cảm giác đau đớn và khó chịu.

Ngoài những nguyên nhân trên, còn có một số bệnh lý liên quan đến hệ tim mạch, đường tiêu hóa, hô hấp có thể dẫn đến đau ở nhiều vùng khác nhau ở lưng. Đó là lý do tại sao, trong trường hợp đau lưng, cần tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bcủa bác sĩ có kinh nghiệm, người có thể tiến hành chẩn đoán phân biệt chính xác và xác định chính xác bệnh.

Các bệnh lý phổ biến nhất trong đó đau lưng phản ánh có thể xảy ra

Tên bệnh	Cơ chế đau	Các triệu chứng khác của bệnh
Các bệnh về đường tiêu hóa
Loét dạ dày và tá tràng	Tiếp xúc quá nhiều với dịch dạ dày, mật và các enzym dạ dày ( pepsin) trên màng nhầy của dạ dày và tá tràng dẫn đến loét cục bộ ( một hình thức loét). Theo nguyên tắc, cơn đau trong các bệnh lý này khu trú ở vùng bụng trên, nhưng đôi khi chúng tỏa ra ( phản ánh) đến đoạn thắt lưng và/hoặc ngực của cột sống, cũng như bên trái của lưng dưới. Cường độ của cơn đau có thể khác nhau - từ hơi đau, cho đến "dao găm".	Loét dạ dày thường dẫn đến chứng ợ nóng và ợ hơi. Cảm giác no nhanh chóng xuất hiện khi ăn thường được thay thế bằng cảm giác buồn nôn và thậm chí nôn mửa. Sau khi ăn có thể bị nặng bụng. Trong một nửa số trường hợp có vi phạm bảng ( táo bón). Với loét tá tràng, người ta quan sát thấy "cơn đau đói" xuất hiện khi bụng đói và chỉ dừng lại sau khi ăn hoặc khi sử dụng thuốc hoặc chất làm giảm độ axit ( thuốc kháng axit, thuốc chống tiết, soda). Ngoài ra, viêm loét dạ dày tá tràng còn có các triệu chứng như ợ hơi, buồn nôn và nôn, chướng bụng và đau ruột, đau về đêm.
viêm tụy (viêm tụy)	Thông thường, các enzym tuyến tụy đi vào tá tràng và chỉ ở đó chúng mới hoạt động. Trong một số trường hợp, xảy ra sự kích hoạt sớm các enzym này trong tuyến tụy, do đó dẫn đến viêm và đau dữ dội. Tùy thuộc vào khu vực bị ảnh hưởng, cơn đau có thể xảy ra ở vùng hạ vị bên trái hoặc bên phải, ở vùng thượng vị ( phần trên của bụng dưới xương ức), và khi toàn bộ tuyến tụy tham gia vào quá trình bệnh lý, nó có đặc điểm bệnh zona ( gây đau, bao gồm cả ở lưng dưới).	Khó chịu chung, sốt ( lên đến 38 - 38,5ºС), đánh trống ngực, khó thở, buồn nôn, chướng bụng, rối loạn phân ( tiêu chảy hoặc táo bón). Khuôn mặt của một bệnh nhân bị viêm tụy có những nét nhọn và cũng trở nên nhợt nhạt. Cơ thể đầy mồ hôi dính, niêm mạc trở nên khô. Trong một số trường hợp, vùng da quanh rốn và ở lưng dưới trở nên hơi xanh, có những đốm xanh đậm. Điều này là do máu trong viêm tụy có thể tích tụ dưới da và dẫn đến sự hình thành của những đốm này ( triệu chứng Mondor).
Tắc ruột	Cảm giác đau đớn phát sinh do ruột chèn ép mạc treo, trong đó có các dây thần kinh và mạch máu. Bản chất của cơn đau phụ thuộc vào loại tắc ruột ( năng động, cơ học hoặc hỗn hợp). Hầu hết thường có đau liên tục và cong hoặc chuột rút và dữ dội.	Triệu chứng chính của tắc ruột là đau, khu trú ở bụng và có thể phản xạ ở vùng thắt lưng. Trong tương lai, cơn đau có thể giảm dần, điều này cho thấy nhu động ruột và nhu động ruột bị ức chế. Thông thường cảm giác buồn nôn được thay thế bằng nôn mửa bất khuất và lặp đi lặp lại. Sự tắc nghẽn đi kèm với việc giữ khí và phân, cũng như đầy hơi.
Các bệnh về hệ tim mạch
nhồi máu cơ tim (một trong những biểu hiện của bệnh mạch vành)	Cái chết của mô tim hoại tử) dẫn đến những cơn đau dữ dội và dai dẳng. Với nhồi máu cơ tim, cơn đau kéo dài hơn 15 phút ( tối đa 60 - 70 phút) và dừng lại sau khi sử dụng thuốc giảm đau có chất gây mê hoặc tự hết trong vòng vài giờ.	Cơn đau khu trú sau xương ức, nhưng trong một số trường hợp, nó có thể tỏa ra ( phát phần thưởng) ở vai, cánh tay, xương bả vai, bụng hoặc cổ họng. Cũng khá thường xuyên có nhiều rối loạn nhịp tim. Ngoài cơn đau và rối loạn nhịp tim, khó thở cũng như ho khan có thể xảy ra. Trong một số trường hợp, cơn đau tim không có triệu chứng và đôi khi dấu hiệu duy nhất của cơn đau tim là ngừng tim.
cơn đau thắt ngực (một căn bệnh gây đau hoặc khó chịu trong thời gian ngắn ở vùng tim)	Cơn đau xuất hiện do suy giảm cung cấp máu ở mạch vành nuôi tim. Không giống như nhồi máu cơ tim trong cơn đau thắt ngực, cơn đau kéo dài không quá 15 phút và đáp ứng tốt với điều trị bằng nitrat ( nitroglyxerin).	Đau và khó chịu với cơn đau thắt ngực có tính chất bức bách hoặc nóng rát. Rất thường xuyên, cơn đau được phản ánh ở vai và cánh tay trái, cổ, hàm dưới, ở bụng trên hoặc ở vùng xen kẽ. Đôi khi có khó thở, buồn nôn hoặc nôn.
Các bệnh về hệ hô hấp
Viêm màng phổi (viêm màng phổi bao quanh mỗi phổi)	Tích tụ chất lỏng bất thường trong khoang màng phổi dịch tiết) dẫn đến sự căng quá mức của các tấm màng phổi, nơi chứa một số lượng lớn các đầu dây thần kinh. Ngoài ra, cơn đau xảy ra do ma sát của các tấm màng phổi bị viêm và thô ráp với nhau. Đau ở ngực trong một số trường hợp có thể lan đến vùng xương bả vai.	Viêm màng phổi thường đi kèm với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể ( 38 - 39ºС) và ớn lạnh. Cơn đau trầm trọng hơn khi ho, khó thở xuất hiện khi thở. Một nửa ngực bị ảnh hưởng trong quá trình thở có thể tụt lại phía sau người khỏe mạnh. Sự tích tụ một lượng lớn chất lỏng bệnh lý trong khoang màng phổi có thể dẫn đến chèn ép phổi.
Viêm phổi (viêm mô phổi)	Đau trong viêm phổi cho thấy không chỉ mô phổi tham gia vào quá trình bệnh lý ( không có thụ thể đau trong phổi), mà còn cả màng phổi. Cường độ của cảm giác đau phụ thuộc vào mức độ tham gia của màng phổi trong quá trình viêm này. Nếu viêm phổi chỉ ảnh hưởng đến một phổi, thì cơn đau khu trú ở vùng hạ vị phải hoặc trái. Khi bị viêm phổi hai bên, không chỉ đau ngực mà còn đau ở vùng bả vai.	Viêm phổi với viêm màng phổi thường bắt đầu với ớn lạnh sau đó là sốt ( lên đến 39 - 40ºС). Sau đó là ho ướt có đờm. Ngoài ra, còn có tình trạng khó chịu chung, đau cơ, nhức đầu, chán ăn, buồn ngủ. Trong một số trường hợp, đờm có thể chứa các vệt máu, điều này cho thấy sự thoát ra của các tế bào hồng cầu khỏi dòng máu và sự xâm nhập của chúng vào phổi ( xảy ra trong giai đoạn thứ hai của viêm phổi nhóm).
ung thư phổi	Khi lớn lên, khối u ung thư có thể xâm nhập vào phế quản, màng phổi và các mô thần kinh, gây đau dữ dội. Khối u tiến triển càng nhanh thì cơn đau càng mạnh.	Có thể xuất hiện ho khan hoặc ướt, kèm theo đờm hoặc máu. Trong một số trường hợp, viêm phổi do ung thư xảy ra, biểu hiện bằng sốt, ớn lạnh, suy nhược chung và khó thở. Khi khối u phát triển thành túi tim, cơn đau tim xảy ra và nếu các dây thần kinh tham gia vào quá trình bệnh lý này, thì các triệu chứng thần kinh sẽ xuất hiện ( tê liệt cơ bắp, đau dọc theo dây thần kinh, vv).
bệnh thận
Viêm bể thận (viêm thận và xương chậu)	Sự xâm nhập của mầm bệnh vào thận dẫn đến tình trạng viêm của nó. Trong tương lai, có một tổn thương khu trú của thận với sự tham gia của chất nội bào trong quá trình bệnh lý. Viêm bể thận dẫn đến phá hủy mô ( bao gồm cả đầu dây thần kinh) và thay thế chúng bằng mô liên kết ( xơ hóa). Trong bối cảnh nhiễm trùng tầm thường, cơn đau có thể đau hoặc âm ỉ, và nếu viêm bể thận là kết quả của sự tắc nghẽn với sỏi ( sỏi) của khung chậu hoặc niệu quản, sau đó có một hội chứng đau rõ rệt, có tính chất kịch phát.	Viêm bể thận cấp tính được biểu hiện bằng sự gia tăng nhiệt độ cơ thể lên tới 39 - 40ºС, ớn lạnh, suy nhược chung, khó chịu, chán ăn, nhức đầu, rối loạn giấc ngủ. Khá thường xuyên có buồn nôn và nôn. Sự gia tăng tần suất đi tiểu được kết hợp với cảm giác khó chịu trong quá trình này. Nước tiểu thường trở nên đục sự hiện diện của protein và vi khuẩn trong nước tiểu). Đợt cấp của viêm bể thận mãn tính cũng được biểu hiện bằng các triệu chứng trên, nhưng tình trạng bệnh lý này nguy hiểm hơn. Có điều là viêm bể thận mạn dẫn đến suy thận mạn ( vi phạm tất cả các chức năng của mô thận), và cũng có thể gây tăng huyết áp động mạch có nguồn gốc từ thận ( tăng huyết áp).
Đau thận	Tăng áp lực trong bể thận ( khoang nối niệu quản với thận) dẫn đến vi phạm cấp tính việc cung cấp máu cho thận và xuất hiện hội chứng đau rõ rệt. Cơn đau khởi phát đột ngột. Cơn đau thường cảm thấy mạnh mẽ nhất ở lưng dưới ( tại vị trí hình chiếu của thận trái hoặc phải). Điều đáng chú ý là cơn đau quặn thận kéo dài từ vài giây và vài phút đến vài giờ.	Hội chứng đau thường lan xuống bụng dưới, háng và đáy chậu, cũng như đùi. Chuyển động mạnh có thể gây ra cơn đau quặn thận. Đôi khi có buồn nôn và nôn, chướng bụng, rối loạn phân ( bệnh tiêu chảy). Nếu cơn đau quặn thận xảy ra trên nền tắc nghẽn niệu quản do sỏi, thì tần suất đi tiểu sẽ tăng lên. Ngoài ra còn có sự ngừng sản xuất nước tiểu.

Tại sao lưng bị đau ở vùng thắt lưng?

Đau lưng có thể xảy ra do nhiều lý do. Đau lưng dưới có thể do chấn thương ở vùng thắt lưng, ở lâu trong một tư thế rất khó chịu, thể chất quá sức, các tình huống căng thẳng, bong gân cơ và dây chằng, cột sống bị cong bẩm sinh hoặc bẩm sinh, v.v. các bệnh phổ biến nhất có thể gây đau ở vùng thắt lưng.

Các bệnh lý có thể dẫn đến đau ở vùng thắt lưng như sau:

• Tổn thương có mủ của da ( viêm da mủ). Với sự suy giảm cục bộ các đặc tính bảo vệ của da, các vi khuẩn sinh mủ như liên cầu khuẩn và tụ cầu khuẩn có thể xâm nhập vào da. Trong trường hợp này, một quá trình viêm mủ phát triển, dẫn đến sự xuất hiện của các áp xe đau đớn với nhiều kích cỡ khác nhau. Những bệnh này thường đi kèm với tình trạng khó chịu nói chung, sốt, suy nhược.
• Kéo dài các cơ và dây chằng của lưng dưới, như một quy luật, xảy ra ở các vận động viên chuyên nghiệp hoặc ở những người chưa được đào tạo sau khi hoạt động thể chất quá mức. Ngoài đau, viêm và sưng mô cục bộ cũng xảy ra.
• Viêm xương cột sống là một bệnh thoái hóa trong đó lớp sụn bao bọc các đĩa đệm bị phá hủy dần dần. Cuối cùng, khoảng cách giữa các đốt sống giảm dần, dẫn đến nén ( ép) rễ của tủy sống, nằm ở hai bên của thân đốt sống. Đó là sự chèn ép của rễ cột sống được biểu hiện bằng cơn đau dữ dội ( viêm nhiễm phóng xạ).
• Vẹo cột sống là độ cong bên của cột sống ( độ cong dọc theo trục trước). Bệnh lý này dẫn đến sự phân bố tải trọng không đồng đều lên cột sống. Cuối cùng, cơ xương và bộ máy dây chằng ở lưng dưới liên tục bị căng quá mức, gây đau.

Tại sao lưng tôi bị đau khi mang thai?

Phụ nữ khi mang thai thường bị đau lưng và đặc biệt là ở lưng dưới. Thực tế là khi mang thai, một số thay đổi xảy ra ở bộ máy cơ xương ở lưng. Để đảm bảo thai nhi đi qua đường sinh bình thường ( xương chậu), dưới ảnh hưởng của một loại hormone đặc biệt ( thư giãn), dây chằng và cơ trở nên lỏng lẻo và kém đàn hồi hơn. Và điều này lại làm tăng tải trọng lên cột sống và đĩa đệm. Ngoài ra, khi mang thai có sự dịch chuyển trọng tâm, biểu hiện bằng sự dịch chuyển mạnh của thắt lưng về phía trước. Trong trường hợp này, các cơ ở lưng dưới liên tục bị căng quá mức, cuối cùng dẫn đến vi chấn thương và đau đớn.

Đau khi mang thai có thể xảy ra vào những thời điểm khác nhau. Khá thường xuyên, triệu chứng này xảy ra ở tháng thứ 4 - 5 của thai kỳ. Khi đứa trẻ lớn lên, trọng tâm của bà bầu ngày càng thay đổi, điều này làm tăng cơn đau. Đó là lý do tại sao tình trạng đau lưng xuất hiện nhiều nhất vào tháng cuối thai kỳ. Cơn đau gia tăng cũng xảy ra do trẻ bắt đầu siết chặt phần lưng dưới từ bên trong.

Nếu trước khi mang thai, một phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh thoái hóa khớp cột sống ( thay đổi loạn dưỡng trong đĩa đệm), thì khả năng khi bế con mẹ sẽ bị đau lưng tăng lên gấp nhiều lần. Những cơn đau này cũng có thể được quan sát thấy ở phụ nữ mang thai bị cong cột sống ( vẹo cột sống hoặc kyphosis), ở phụ nữ béo phì hoặc thừa cân và phụ nữ có cơ lưng kém phát triển.

Trong một số trường hợp, cơn đau lưng có thể lan xuống mặt sau của đùi, cẳng chân hoặc bàn chân. Triệu chứng này, như một quy luật, cho thấy sự chèn ép và viêm dây thần kinh tọa ( đau thân kinh toạ). Ngoài đau, dị cảm cũng xảy ra ( cảm giác nóng rát, ngứa ran hoặc kiến ​​bò), cảm giác bị suy giảm và yếu cơ ở chân.

Đau lưng là một trong những phàn nàn phổ biến nhất mà bệnh nhân lên tiếng trong cuộc hẹn với bác sĩ đa khoa, và trong hầu hết các trường hợp, nó có liên quan đến các bệnh về cột sống. Hội chứng đau có thể có cường độ khác nhau: từ hầu như không cảm nhận được đến không thể chịu đựng được. Trong trường hợp đau mãn tính phát triển, chất lượng cuộc sống của một người bị ảnh hưởng đáng kể. Đôi khi người ta vì đau đớn mà không thể tiếp tục làm công việc của mình và buộc phải từ bỏ những gì họ yêu thích.

Đương nhiên, việc điều trị đau lưng nên bắt đầu bằng việc loại bỏ nguyên nhân gây ra nó chứ không chỉ bao gồm các biện pháp giảm đau. Chỉ bằng cách loại bỏ yếu tố căn nguyên, bạn mới có thể đạt được kết quả tích cực ổn định. Trong mỗi trường hợp, chương trình điều trị sẽ khác nhau, nhưng có những biện pháp chung cho phép bạn thoát khỏi cơn đau trong một thời gian và có thể chuyển sang giai đoạn điều trị chính, bởi vì rất khó để tham gia vào một cơn đau lưng nghiêm trọng. các bài tập vật lý trị liệu, và nó bị chống chỉ định.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét các nguyên tắc điều trị đau lưng cấp tính, bất kể nguyên nhân của nó. Đó là, các biện pháp được mô tả là phổ quát và phù hợp với từng bệnh nhân mắc hội chứng đau. Nhưng trong mỗi trường hợp, chỉ một chuyên gia mới nên lập một kế hoạch trị liệu, có tính đến tất cả các đặc điểm của cơ thể và căn bệnh hiện tại.

Những thay đổi thoái hóa ở cột sống là nguyên nhân chính gây đau lưng

Sơ cứu cơn đau cấp tính

Hầu hết những người mắc các bệnh thoái hóa-loạn dưỡng cột sống (thoái hóa khớp, thoái hóa đốt sống, thoái hóa đốt sống, lồi và thoát vị đĩa đệm) thỉnh thoảng phải trải qua những cơn đau cấp tính. Hơn nữa, chúng phát triển đột ngột, vào thời điểm không thuận lợi nhất và ở một nơi khác thường. Do đó, bạn cần biết cách có thể tự giúp mình, nhất là trong tình huống không có người lạ xung quanh.

Cơ sở của sự xuất hiện của hội chứng đau cấp tính là kích thích, chèn ép và viêm rễ thần kinh của tủy sống, bị tổn thương do thay đổi bệnh lý ở cột sống. Ngoài ra, sự co thắt cơ bảo vệ của lưng đóng một vai trò quan trọng để đối phó với tình hình hiện tại. Căn bệnh này được gọi là viêm nhiễm phóng xạ, và các cơn đau xuất hiện tùy thuộc vào cột sống là cổ tử cung, ngực và bất kỳ.

Thuật toán tự trợ giúp cho chứng đau lưng cấp tính:

1. Theo quy định, cơn đau dữ dội đến mức nó thậm chí không cho phép bạn di chuyển. Trong trường hợp này, bạn cần nằm trên một bề mặt cứng và bằng phẳng, không quan trọng bạn đang ở đâu, ở nhà hay ở trung tâm mua sắm. Điều quan trọng là thoát khỏi đau đớn. Bạn cần nằm xuống một cách cẩn thận và từ từ, hạ thấp người xuống ở vị trí cũ mà bạn đã bị cơn đau xâm chiếm. Vị trí trên bề mặt - trên mặt. Chính ở vị trí này, tải trọng lên cột sống được giảm bớt và cơn đau từ từ thuyên giảm. Cần phải nằm xuống cho đến khi cơn đau dịu đi một chút.
2. Sau đó, bạn cần từ từ bật ngửa để các cơ được thư giãn hoàn toàn. Hơn nữa, chân phải được đặt trên một độ cao nào đó, chẳng hạn như trên ghế, hộp, v.v. ở một góc khoảng 90º. Ở vị trí này, các cơ cột sống được thư giãn hết mức có thể và cột sống thẳng hàng. Cần phải nằm xuống gần như cho đến khi cơn đau biến mất hoàn toàn (10-15 phút).
3. Lúc này bạn cần đứng dậy đúng cách để cơn đau không quay trở lại. Để làm được điều này, trước tiên chúng ta từ từ lật người nằm nghiêng, bò bằng bốn chân, bò đến bất kỳ điểm tựa nào mà chúng ta có thể bám vào, và chỉ sau đó chúng ta mới bắt đầu đứng dậy. Chúng tôi uốn cong lưng cuối cùng.

Tư thế tốt nhất cho đau lưng cấp tính

Ngay sau khi hoàn thành thuật toán hành động trước đó, cần phải cố định vết đau thật tốt, chẳng hạn như quấn chặt lưng bằng khăn tay, uống thuốc gây mê và tìm kiếm sự trợ giúp y tế để được điều trị thêm bằng thuốc giảm đau và chống viêm.

Điều trị y tế

Để loại bỏ cơn đau lưng mãn tính và cấp tính, các loại thuốc thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid hầu như luôn được sử dụng. Mặc dù chúng không thể chữa khỏi căn bệnh tiềm ẩn, nhưng chúng có tác dụng tuyệt vời trong việc giảm đau và viêm. Những loại thuốc này tồn tại ở tất cả các dạng bào chế (thuốc tiêm, viên nén, viên nang, thuốc mỡ, miếng dán, v.v.). Điều này cho phép bạn đồng thời hành động theo tiêu điểm bệnh lý từ nhiều phía.

Đại diện chính:

• diclofenac,
• ibuprofen,
• piroxicam,
• indomethacin,
• nimesulua,
• meloxicam,
• xetoprofen,
• xerolac,
• aceclofenac,
• celecoxib.

Chỉ có thể sử dụng thuốc từ nhóm NSAID theo lời khuyên của bác sĩ, vì chúng có tác dụng phụ và chống chỉ định nghiêm trọng. Cấm kê đơn cho bệnh loét dạ dày và tá tràng, viêm dạ dày và các bệnh khác về đường tiêu hóa (chúng có thể gây chảy máu cấp tính). Ngoài ra, cần thận trọng khi sử dụng NSAID cho những người mắc bệnh lý về gan và thận.

Các quy tắc sẽ làm giảm nguy cơ tác dụng phụ trong điều trị NSAID:

1. Cần phải dùng thuốc đúng theo khuyến cáo của bác sĩ, đọc kỹ hướng dẫn cho một loại thuốc cụ thể.
2. Bạn không thể uống các loại thuốc này (viên nén, viên nang) khi bụng đói, chúng phải được rửa sạch bằng một cốc nước để giảm tác động tiêu cực đến niêm mạc dạ dày.
3. Sau khi uống thuốc, không được nằm ngang trong 30 phút (điều này là cần thiết để viên thuốc không đọng lại trong thực quản, thành của thực quản không được bảo vệ khỏi tác động tiêu cực của nó).
4. Cấm sử dụng kết hợp với đồ uống có cồn (nguy cơ chảy máu dạ dày tăng lên).
5. Cùng với việc điều trị bằng thuốc NSAID, cần dùng thuốc bảo vệ niêm mạc dạ dày. Theo quy định, các bác sĩ kê toa thuốc ức chế bơm proton (omeprazole, pantoprazole, lansoprazole).
6. Cấm dùng thuốc lâu hơn thời gian ghi trong hướng dẫn, không vượt quá liều khuyến cáo.

Theo quy định, 5-7 mũi tiêm NSAID là đủ để loại bỏ cơn đau cấp tính hoặc làm trầm trọng thêm cơn đau mãn tính, sau đó chuyển sang sử dụng thuốc viên cùng loại trong 5-7 ngày nữa. Nếu liệu pháp này không giúp ích, thì thuốc của các nhóm khác sẽ được kê đơn.

Ketorol là một loại thuốc hiệu quả cho bệnh đau lưng

Trong điều trị đau lưng phức tạp, thuốc phải được kê đơn để loại bỏ co thắt cơ bệnh lý. Kết quả là cơn đau qua đi nhanh hơn nhiều và người đó đứng dậy được. Áp dụng các loại thuốc như midokalm, baclofen, sirdalud.

Thông thường, mydocalm được sử dụng theo sơ đồ dưới đây. Trong cơn đau cấp tính, thuốc được tiêm 1 ml (100 mg) 2 lần một ngày. Khi cơn đau thuyên giảm, thuốc mydocalm được kê đơn 1 (150 mg) 3 lần một ngày. Điều trị được tiếp tục cho đến khi loại bỏ hoàn toàn cơn đau mãn tính (1-2 tháng).

Chondroprotector được kê đơn trong điều trị phức tạp cho nhiều bệnh nhân bị đau lưng được chẩn đoán mắc bệnh thoái hóa khớp. Quá trình điều trị bao gồm 20-30 lần tiêm, sau đó chuyển sang dạng viên nén. Thông thường, Chondroxide, Mucosat, Dona, Structum, Teraflex, Alflutop, Artra được sử dụng.

Ngoài ra, bệnh nhân được chỉ định điều trị chống phù nề, giúp loại bỏ sưng rễ của tủy sống, làm giảm cường độ của hội chứng đau. Với mục đích này, các loại thuốc như furosemide, torasemide, L-lysine aescinate được sử dụng.

Để củng cố rễ thần kinh, vitamin B được sử dụng trong các đợt điều trị kéo dài, cũng như các loại thuốc giúp bình thường hóa vi tuần hoàn (trental, axit nicotinic, latren, v.v.).

Trong trường hợp nghiêm trọng, phong tỏa paravertebral novocaine được quy định. Thuốc gây tê cục bộ được tiêm vào các mô mềm ở cả hai bên cột sống ở vùng bị ảnh hưởng. Một biện pháp điều trị như vậy có thể loại bỏ cơn đau một cách hiệu quả. Nếu cần thiết, việc phong tỏa có thể được lặp lại nhiều lần.

Thuốc mỡ cho đau lưng

Một cách riêng biệt, cần làm nổi bật các loại thuốc mỡ có thể dùng để giảm đau lưng, bởi vì đây là dạng bào chế mà hầu hết mọi người tự sử dụng tại nhà.

Finalgon là một phương thuốc kết hợp tuyệt vời để sử dụng tại chỗ cho chứng đau lưng.

Các loại thuốc mỡ trị đau lưng:

1. Thuốc có chứa NSAID. Chúng có tác dụng chống viêm và giảm đau. Nhóm này bao gồm Nise, Fastum Gel, Nimesil, Ketonal, Finalgel, Nurofen, Voltaren, Fitobene, v.v. Chúng cũng có thể được sử dụng để nén trị liệu.
2. Các chế phẩm có tác dụng kích ứng và nóng lên tại chỗ. Những loại thuốc mỡ này về cơ bản có chứa chiết xuất ớt đỏ (capsaicin), nọc độc của rắn hoặc ong, salicylat thực vật. Các đại diện phổ biến nhất: Apizartron, Kapsikam, Efkamon, Viprosal. Các hợp chất trị liệu này làm giãn mạch, cung cấp lượng máu dồn đến chỗ đau, và điều này có tác động tích cực đến quá trình bệnh lý và dẫn đến giảm đau.
3. Thuốc mỡ dựa trên chondroprotectors (Chondroxide, Artrocin). Nó được sử dụng như một biện pháp điều trị bổ sung cho các bệnh thoái hóa-loạn dưỡng của cột sống.
4. Thuốc mỡ dựa trên cây thuốc - Dầu thơm Dikul, thuốc mỡ Comfrey, kem Sophia và Shungite, gel Artrocin. Chúng có tác dụng giảm đau, chống viêm, tái tạo và chống phù nề.

Tập thể dục trị liệu và xoa bóp

Có lẽ đây là phương pháp điều trị và phòng ngừa bệnh đau lưng hiệu quả nhất.

Quan trọng! Tất cả các bài tập đều chống chỉ định trong hội chứng đau cấp tính, vì bất kỳ chuyển động nào cũng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này. Bạn cần bắt đầu tập luyện sau khi hội chứng đau cấp tính thuyên giảm và chỉ dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa.

Tập hợp các bài tập nên được lựa chọn bởi bác sĩ chuyên khoa, có tính đến bệnh nền, sự phát triển thể chất chung của bệnh nhân, tuổi tác và cột sống bị ảnh hưởng. Lúc đầu, tất cả các bài tập nên được thực hiện dưới sự hướng dẫn của người hướng dẫn và sau khi nắm vững tất cả các sắc thái, bạn có thể bắt đầu tập thể dục tại nhà.

Tập các bài tập chữa bệnh cho lưng

Chúng ta không được quên những lợi ích của massage. Các buổi tập thường xuyên sẽ cải thiện lưu lượng máu đến các mô của cột sống, tăng cường cơ bắp ở lưng, hỗ trợ các đốt sống bị bệnh. Ngoài ra, massage góp phần mang lại sức khỏe tốt và tâm trạng tuyệt vời.

điều trị vật lý trị liệu

Nó được quy định ngay sau khi giảm bớt hội chứng đau cấp tính. Các phương pháp hiện có giúp cải thiện các quá trình vi tuần hoàn trong các mô của cột sống, cải thiện dinh dưỡng của chúng, loại bỏ quá trình viêm mãn tính và kích hoạt tái tạo mô.

Thường được sử dụng nhất:

• từ trường trị liệu,
• điện di,
• âm vị học,
• liệu pháp chân không,
• điều trị bằng laze,
• quy trình nhiệt (ứng dụng ozocerite và parafin),
• bùn chữa bệnh,
• liệu pháp ngâm tắm.

Cách chữa đau lưng bằng phương pháp phi truyền thống

Ngày nay, có nhiều phương pháp thay thế để đối phó với chứng đau lưng, được gọi là phương pháp điều trị thay thế.

Dưới đây chúng tôi đưa ra một số công thức phổ biến để điều trị các bài thuốc dân gian.

công thức 1

Để chuẩn bị thuốc mỡ giảm đau, bạn sẽ cần: cỏ dẻ ngựa, chất béo bên trong và dầu long não. Đun chảy chất béo và trộn tất cả các thành phần theo tỷ lệ bằng nhau (chúng tôi nghiền cỏ dẻ ngựa thành bột). Thuốc mỡ có thể được sử dụng cho cả cọ xát và nén.

công thức 2

Để chuẩn bị các loại kem dưỡng da từ cồn của ria mép vàng, bạn sẽ cần 500 ml bischofite, bạn cần đổ 35-40 khớp của cây. Nhấn mạnh vào một nơi tối tăm trong 10 ngày. Sau đó, chế phẩm phải được lọc để thu được cồn và được sử dụng dưới dạng kem dưỡng da hoặc thuốc xoa bóp.

Y học cổ truyền có nhiều bài thuốc chữa đau lưng

công thức 3

Chườm mỡ ngựa ấm. Cần phải cắt mỡ thành lát mỏng và đắp vào chỗ đau (mỡ chó hoặc mỡ lửng có thể dùng thay thế). Từ trên cao, bọc mọi thứ bằng polyetylen và vải ấm. Giữ nén trong 3-4 giờ.

công thức 4

Lấy 300 gram tỏi bóc vỏ và cho qua máy xay thịt. Sau đó đổ 100 ml rượu vodka vào hỗn hợp và để ở nhiệt độ phòng trong 10 ngày. Sau thời gian quy định, bạn có thể bắt đầu điều trị. Để làm điều này, hãy phân phối một lượng nhỏ hỗn hợp trên vải và thoa lên vùng lưng bị ảnh hưởng. Bọc mọi thứ lên trên bằng một miếng vải ấm. Bạn có thể giữ nén trong tối đa 1 giờ, sau đó da nên được lau bằng khăn ẩm. Bạn có thể lặp lại quy trình cách ngày cho đến khi cơn đau thuyên giảm.

công thức 5

Để chuẩn bị tắm chữa bệnh, bạn cần đổ 500 gam hạt lanh với 3 lít nước sôi và hãm trong 2 giờ. Sau đó, hỗn hợp chữa bệnh nên được thêm vào nước ấm trong bồn tắm. Bạn cần dùng nó 30 phút mỗi ngày.

Ngoài các công thức y học cổ truyền, điều trị bằng ong và các chất thải của chúng (liệu pháp api), điều trị bằng đỉa (liệu pháp trị liệu bằng hirud), các phương pháp nắn xương khác nhau, liệu pháp thủ công, liệu pháp bấm huyệt được sử dụng rộng rãi trong cuộc sống hàng ngày.

Tóm lại, cần lưu ý rằng bạn có thể thoát khỏi cơn đau lưng một cách nhanh chóng và hiệu quả. Nhưng nó cần có thời gian, sự kiên nhẫn và một chút nỗ lực. Điều rất quan trọng không chỉ là loại bỏ hội chứng đau mà còn tìm hiểu lý do tại sao nó xuất hiện. Điều này sẽ giúp phát triển một chương trình phòng ngừa và phục hồi hiệu quả để cơn đau không bao giờ quay trở lại cuộc sống của bạn.

Trái đất. Hơn nữa, ở những cư dân vị thành niên, căn bệnh này ít phổ biến hơn nhiều và chủ yếu liên quan đến bệnh của các cơ quan nội tạng. Ở tuổi già, hầu hết mọi người đều kêu đau lưng. Thật không may, chỉ có 30% người bệnh tìm đến bác sĩ để được giúp đỡ về vấn đề này. Vì vậy, theo thời gian, bệnh đau lưng trở thành mãn tính khiến hiệu quả công việc của con người bị hạn chế đáng kể. Trong hầu hết các trường hợp, đau lưng dữ dội xảy ra do tổn thương khớp, dây chằng hoặc đĩa đệm cột sống do gắng sức quá mức. Tuy nhiên, loại đau này cũng có thể xảy ra do các bệnh của các cơ quan nội tạng.

Nguyên nhân đau lưng dữ dội

Có những cảm giác đau không đặc hiệu ở lưng, liên quan đến căng cơ xảy ra do tư thế cơ thể không thoải mái. Rất thường xuyên, hạ thân nhiệt của cơ thể đóng vai trò là điều kiện tiên quyết cho sự xuất hiện của dữ liệu. Nói chung, đau lưng không đặc hiệu sẽ hết trong vòng vài tháng sau khi khởi phát. Nhưng trong 10% trường hợp, cơn đau đồng hành cùng một người trong một năm, điều này chắc chắn ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của anh ta.

Sự xuất hiện của những cơn đau nhói ở lưng là lý do khiến bạn phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức. Đừng tự điều trị, vì điều này có thể làm trầm trọng thêm tình hình.

Sự xuất hiện của một hội chứng đau rất mạnh ở cột sống có thể là do sự hiện diện của các bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như viêm khớp, thoái hóa khớp hoặc thoát vị đĩa đệm, xuất hiện do bong gân hoặc chấn thương. Ngoài ra, đau lưng dữ dội có thể chỉ ra một bệnh của các cơ quan và hệ thống nội tạng. Như vậy, đau lưng có thể do tổn thương tim, phổi, do bệnh gan, bệnh thận, bệnh tuyến tụy.

Điều trị đau lưng nghiêm trọng

Theo quy định, để chữa khỏi một người khỏi cơn đau như vậy, trước tiên phải theo dõi căn bệnh tiềm ẩn gây ra cơn đau ở lưng. Đau đơn giản ở vùng cột sống nên được điều trị bằng cách nghỉ ngơi tại giường trong vài ngày. Hơn nữa, bệnh nhân nên tăng dần hoạt động thể chất. Cần lưu ý rằng các bài tập thể chất giúp ngăn chặn sự chuyển đổi của cơn đau cấp tính sang dạng mãn tính.

Cần phải nhớ rằng mặc áo nịt ngực và cố định đai chỉ là cách chữa đau lưng tạm thời. Sử dụng kéo dài các loại thuốc này dẫn đến đau mãn tính ở vùng cột sống.

Nếu không thể liên hệ với chuyên gia vì bất kỳ lý do gì, bạn có thể tạm thời đeo đai cố định. Cùng với việc điều trị căn bệnh tiềm ẩn, thuốc giảm đau cũng như thuốc chống viêm ở dạng thuốc mỡ và gel được sử dụng cho chứng đau lưng nghiêm trọng.