Học viện thú y. Phải làm gì nếu mèo bị viêm thận? Viêm cầu thận mãn tính ở mèo

Nội dung:

Sự thất bại của bộ máy cầu thận là vô trùng, tự miễn dịch trong tự nhiên. Sự khởi đầu của quá trình bệnh lý được kích thích bởi tổn thương mô thận dưới tác động của một kích thích bên ngoài. Các cầu thận bị tắc nghẽn do lắng đọng fibrin và ngừng thực hiện chức năng lọc. Xem xét nguyên nhân gây bệnh, triệu chứng, phương pháp điều trị và phòng ngừa.

Những lý do

Các kích thích sau đây góp phần vào sự xuất hiện của một quá trình tự miễn dịch:

nhiễm virus và vi khuẩn;
độc tố thận;
chế độ ăn không cân đối;
tổn thương;
ẩm ướt;
tác dụng phụ của thuốc;
ung thư;
bệnh thận;
rối loạn chức năng của tuyến giáp và tuyến thượng thận;

Sự xuất hiện của bệnh góp phần làm hạ thân nhiệt do tắm cho mèo.

Đẳng cấp

Có các dạng viêm cầu thận sau:

màng - thành mao mạch dày lên;
tăng sinh - khối u xảy ra;
hỗn hợp, khó chảy nhất.

Theo mức độ nghiêm trọng của khóa học, các loại viêm cầu thận sau đây được phân loại:

rõ ràng. Xảy ra đột ngột, tiến triển nhanh;
bán cấp. Quá trình chậm chạp được kích hoạt dần dần. Đi vào trạng thái vĩnh viễn;
mạn tính. Tiếp tục trong nhiều năm, dẫn đến sự phát triển của CRF và "thận teo".

Triệu chứng

Viêm cầu thận cấp tính kéo dài khoảng hai tuần, sau đó mèo hồi phục hoặc chết, hoặc bệnh trở thành mãn tính. Giai đoạn biểu hiện được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

trạng thái chán nản;
đau thắt lưng;
khó làm rỗng bàng quang, thiểu niệu hoặc vô niệu
tiểu máu;
phù nề lang thang - buổi sáng ở lưng, buổi chiều ở bàn chân;
nôn mửa;
bệnh tiêu chảy;
nhịp tim nhanh;
khó thở;
tăng huyết áp;
sốt;
phù phổi;
suy tim cấp tính, co giật, mất ý thức;
hôn mê do urê huyết, kết thúc bằng cái chết của con vật.

Quá trình mãn tính của viêm cầu thận đi kèm với sự thất bại dần dần của các nephron. Khi tỷ lệ cầu thận bị ảnh hưởng đạt 75, suy thận mãn tính (CRF) sẽ phát triển. Viêm cầu thận vĩnh viễn xảy ra ở các dạng sau:

thận hư. Biểu hiện bằng sự hiện diện của protein và máu trong nước tiểu. Nước tiểu được bài tiết với số lượng hạn chế. Có phù thận. Chạm vào lưng mèo là đau.
tăng huyết áp. Biểu hiện bằng chán ăn, nôn, khát nước, đa niệu, suy kiệt dần. Do áp suất cao, đột quỵ phát triển, kèm theo tê liệt hoặc bong võng mạc, sau đó là mất thị lực.
máu. Protein và máu được tìm thấy trong nước tiểu.
Ngầm. Nó không có triệu chứng và kết thúc bằng CRF.
Trộn. Có dấu hiệu của tất cả các dạng trên.

chẩn đoán

Chẩn đoán sơ bộ được thiết lập bởi bác sĩ thú y dựa trên kết quả kiểm tra và anamnesis. Để xác nhận, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được quy định, cũng như các nghiên cứu về công cụ.

xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

Các bài kiểm tra sau đây là thông tin:

Phân tích nước tiểu. Cho phép bạn chẩn đoán viêm cầu thận trước khi xuất hiện các triệu chứng lâm sàng;
tiêu chuẩn và đánh giá sinh hóa máu;
xác định tác nhân gây bệnh truyền nhiễm;
phân tán protein nước tiểu và máu thành các phân số bằng điện di;
sinh thiết thận.

Nghiên cứu nhạc cụ

Bác sĩ thú y quy định các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung sau đây:

chụp X quang khoang bụng;

Sự đối đãi

Một điểm quan trọng là đảm bảo duy trì đúng cách và cho ăn đúng cách. Chuồng mèo được trang bị ở nơi khô ráo và không có gió lùa. Không được phép đi dạo, chải tóc và xoa bóp thú cưng.

Nếu giai đoạn cấp tính của viêm cầu thận được chẩn đoán, con vật không được cho ăn trong hai ngày. Sau đó, thức ăn lỏng được cung cấp. Nếu nhà nghiên cứu về mèo không biết cách thực hiện chế độ ăn kiêng, thì tốt hơn là anh ta nên sử dụng thức ăn ướt chuyên nghiệp cho mèo bị bệnh thận. Các bữa ăn sẵn có chứa axit amin, khoáng chất và vitamin cần thiết cho quá trình phục hồi. Nếu không, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ thú y.

Điều trị triệu chứng viêm cầu thận được kết hợp với kháng sinh. Để loại bỏ nhiễm độc, tiêm glucose hoặc magiê sulfat được thực hiện. Với tình trạng nhiễm độc nặng, đổ máu được thực hiện. Máu tĩnh mạch được phép chảy qua kim vào đĩa chia độ. Đối với một con vật nặng 4 kg, cần phải loại bỏ 17 ... 20 cm 3. Thủ tục làm giảm huyết áp và kích thích tạo máu.

Bác sĩ thú y kê toa các chất chống vi trùng được liệt kê:

amoxiclav;
Claforan;
5 NOC;
Sulfonamid;
Ceftriaxone;
Palin.

Để giảm viêm, bác sĩ thú y kê toa glucocorticosteroid, thuốc giãn mạch, thuốc gây mê, thuốc lợi tiểu, thuốc đông máu.

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa viêm cầu thận, cần tuân thủ các quy tắc sau:

tránh tắm cho mèo trừ khi thật cần thiết;

thực hiện tiêm phòng các bệnh truyền nhiễm đặc biệt nguy hiểm theo kế hoạch tiêm chủng;
cung cấp cho mèo một nơi khô ráo, ấm áp để nghỉ ngơi;
tổ chức một chế độ ăn uống cân bằng với thức ăn làm sẵn hoặc các sản phẩm tự nhiên;
cứ sáu tháng một lần để tiến hành kiểm tra phòng ngừa cho mèo;
theo dõi hành vi của vật nuôi, ngăn chặn sự tiếp xúc của nó với các chất độc hại và chất kích thích.

Điều trị viêm cầu thận kịp thời sẽ tránh được tình trạng suy lọc cầu thận của thận. Con mèo có cơ hội hồi phục hoàn toàn. Với sự chuyển đổi của bệnh sang dạng mãn tính, bác sĩ chuyên khoa felin nên quan tâm đến việc kéo dài tối đa tuổi thọ của thú cưng. Bạn cần ăn kiêng dinh dưỡng, điều trị hỗ trợ, liên hệ thường xuyên với bác sĩ thú y.

Tại sao bệnh thận nguy hiểm ở mèo?

Ở nhiều con mèo bị viêm cầu thận, nguyên nhân cơ bản vẫn còn là một bí ẩn. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về một trường hợp bệnh lý vô căn. Cần lưu ý rằng trong quá trình thực hành của bác sĩ thú y, họ đã phát hiện ra các bệnh về thận liên quan đến ngộ độc mãn tính. Đặc biệt, nếu những người chủ liên tục cho mèo ăn một số loại thức ăn rẻ tiền, nhà sản xuất không quá quan tâm đến chất lượng sản phẩm, thì điều gì cũng có thể xảy ra.

Ngoài ra, có nguy cơ cao phát triển bệnh viêm cầu thận ở những con mèo ban đầu dễ bị dị ứng. Thực tế là những động vật như vậy có nguy cơ mắc các bệnh tự miễn rất cao (chúng thường có nguồn gốc dị ứng). Vì vậy, nếu con mèo của bạn bắt đầu hắt hơi với từng hạt phấn hoa, hãy đưa nó đến bác sĩ thú y thường xuyên hơn!

Chúng tôi liệt kê những nguyên nhân chính dẫn đến rối loạn chức năng hoạt động của thận.

chế độ ăn uống:

Chế độ ăn uống không cân bằng (ăn quá nhiều protein, phốt pho, muối).
Lượng nước uống không đủ khi cho ăn thức ăn khô.

chấn thương:

Rơi từ độ cao.
Bị xe tông.
Hạ thân nhiệt, tê cóng.
Say nắng.
Tắc nghẽn niệu quản do khối u.

truyền nhiễm:

nhiễm khuẩn.
Các bệnh do virus.
Các bệnh không được điều trị và bị bỏ quên của hệ thống sinh dục.

ngộ độc:

Thuốc diệt chuột.
hóa chất.
chất tẩy rửa
Các loại thuốc.

Bẩm sinh:

Loạn sản thận (bệnh lý phát triển).
Bất sản thận (không có một hoặc hai quả thận).

nhóm rủi ro

Nguy cơ mắc bệnh thận là:

Mèo và mèo già. Đến 9 tuổi, khả năng mắc loại bệnh này tăng gấp 2 lần.
Những con mèo bị béo phì và có lối sống không hoạt động.
Đại diện của một số giống: mèo Abyssinian, Somali, Himalaya, Ba Tư và mèo ngoại lai.
Động vật được giữ trong phòng ẩm ướt và trong một bản nháp.
Mèo không đủ trọng lượng cơ thể, động vật chết đói.

Jades ở mèo

Các bệnh thận phổ biến nhất ở mèo là viêm thận, tùy theo vị trí và tính chất mà được chia thành viêm bể thận và viêm cầu thận.

Một mối nguy hiểm nghiêm trọng của bệnh thận là nhiều bệnh có thể phát triển và tiến triển trong nhiều năm mà không có hình ảnh lâm sàng rõ ràng. Một số tiến triển ở dạng tiềm ẩn, một số khác có dấu hiệu mờ. Điều này không cho phép chủ sở hữu phát ra âm thanh báo động kịp thời và bác sĩ thú y chẩn đoán một căn bệnh nghiêm trọng.

Bệnh thận ở mèo, đặc biệt là bệnh viêm cầu thận là bệnh thường xuyên xảy ra, bởi theo thống kê có hơn 30% thú cưng mắc bệnh này. Vấn đề là thường các dấu hiệu của bệnh thận ở mèo có thể không có cho đến khi tình trạng bắt đầu trở nên tồi tệ hơn. Để ngăn chặn điều này xảy ra, bạn cần theo dõi cẩn thận thú cưng của mình và biết những dấu hiệu ban đầu của các bệnh có thể xảy ra.

Viêm cầu thận là gì?

Viêm cầu thận là bệnh thận ở mèo ảnh hưởng đến bộ máy cầu thận của chúng.
Quá trình viêm phát triển trên cơ sở tổn thương cấu trúc của cầu thận. Điều này có thể xảy ra, ví dụ, do vi khuẩn có hại phá hủy màng đáy. Do một số yếu tố (như làm mát), phản ứng dị ứng được kích hoạt trong cơ thể, do đó các phức hợp miễn dịch xuất hiện, bổ sung được gắn vào. Những phức hợp này lắng đọng trên các mô của màng, do đó gây ra tổn thương cho cầu thận. Kết quả là, lysosome bị hư hỏng, hệ thống đông máu được kích hoạt, vi tuần hoàn xuất hiện rối loạn, dẫn đến viêm miễn dịch của bộ máy thận.

Nguyên nhân gây viêm thận ở mèo

Các dạng cấp tính và bán cấp tính có thể phát triển vì nhiều lý do. Thông thường, điều này xảy ra do các mầm bệnh truyền nhiễm: leptospira, streptococci, pneumococci, Pseudomonas aeruginosa, viêm gan, enterovirus và các loại khác. Phần lớn phụ thuộc vào phản ứng dị ứng xảy ra do tác động tiêu cực của vi sinh vật.

Tình trạng này cũng có thể phát triển do:

tiếp xúc với nephrotoxin (ví dụ: kim loại nặng, nhựa thông, phân bón, cây độc);
dinh dưỡng không hợp lý và không cân bằng;
điều kiện giam giữ không phù hợp (lạnh và ẩm trong nhà);
tắm nước lạnh;
nỗ lực thể chất tuyệt vời;
chấn thương nội tạng;
sử dụng không kiểm soát vắc-xin, thuốc kháng sinh và các loại thuốc khác.

Một lý do khác có thể là bệnh lý thận không được điều trị hoặc sự tái phát của nó.

Triệu chứng bệnh thận ở mèo

Vì các triệu chứng rất đa dạng nên các dấu hiệu bệnh thận ở mèo được kết hợp theo các hội chứng với các triệu chứng sau:

Hội chứng viêm cầu thận cấp:

đau ở lưng, lưng dưới và hai bên bụng;
nhiệt độ tăng cao;
thiểu niệu;
tạp chất của máu trong nước tiểu;
sự hiện diện của protein trong nước tiểu;
tiểu máu vi mô hoặc đại thể;
tăng bạch cầu;
tăng tốc độ lắng hồng cầu.

Hội chứng tim mạch:

khó thở;
sưng phổi;
nhịp tim chậm;
tăng huyết áp động mạch;
suy thất trái cấp tính (hiếm gặp);
hẹp động mạch;
xuất huyết ở đáy mắt có tính chất điểm.

Hội chứng phù nề:

sưng ở vùng mõm hoặc mí mắt;
tràn dịch màng phổi (cực kỳ hiếm);
tràn dịch màng ngoài tim (với chẩn đoán muộn);
cổ trướng

Hội chứng não biểu hiện:

nôn mửa;
điểm yếu chung;
hoạt động vận động thất thường;
giảm thính lực và thị giác;
giấc ngủ không bình yên.
Nếu tình trạng được chẩn đoán muộn, thú cưng có thể bị sản giật. Biến chứng được thể hiện bằng sự mất ý thức, tím tái của màng nhầy, thở ồn ào, huyết áp cao và các triệu chứng khác, thường kết thúc bằng cái chết.

Chẩn đoán viêm thận

Chẩn đoán ban đầu bắt đầu với tiền sử các triệu chứng. Điều này, cùng với khám sức khỏe, giúp phân biệt bệnh viêm thận ở mèo với bệnh đường tiết niệu, xơ gan, bệnh viêm ruột và bệnh thận. Để xác nhận chẩn đoán chính, động vật được quy định các nghiên cứu bổ sung:

Phân tích nước tiểu cho thấy protein niệu.
Xét nghiệm máu cho thấy giảm albumin máu và tăng cholesterol máu.
Điện di protein niệu và huyết thanh, xác định nguyên nhân gây protein niệu.
Chụp X-quang bụng để giúp sàng lọc các chẩn đoán có thể khác.
Sinh thiết thận qua da, được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm.

Nghiên cứu cuối cùng là chính xác nhất, nhưng có chống chỉ định, cụ thể là: không có quả thận thứ hai, quá trình đông máu kém, thận ứ nước, u nang trong cơ quan.

Các loại viêm cầu thận

Bệnh thận ở mèo có nhiều dạng:

màng. Nó được đặc trưng bởi sự dày lên của các thành mao mạch, nguyên nhân là do màng đáy bị tổn thương.
sinh sôi nảy nở. Nó được đặc trưng bởi sự tăng sinh của các tế bào trung mô.
tăng sinh màng. Dạng nghiêm trọng nhất, vì nó kết hợp 2 loại tổn thương.

Ngoài ra, căn bệnh này được chia tùy thuộc vào thời gian và tốc độ phát triển của nó thành các loại cấp tính, bán cấp tính và mãn tính. Cấp tính - được đặc trưng bởi thực tế là nó bắt đầu đột ngột, các triệu chứng rõ rệt, tình trạng của con vật xấu đi nhanh chóng. Ở giai đoạn đầu, loại bán cấp diễn ra với một vài triệu chứng, dần dần đạt được đà phát triển, nó có thể chuyển thành mãn tính. Loại thứ hai có thể kéo dài trong nhiều năm, trong khi các giai đoạn trầm trọng hơn. Trong các đợt trầm trọng, loại mãn tính có các triệu chứng tương tự như loại cấp tính.

Mặc dù thực tế là viêm cầu thận ở mèo là một căn bệnh nghiêm trọng, nhưng nó có thể điều trị và phòng ngừa được. Nếu bạn chăm sóc thú cưng của mình, thì vấn đề này có thể tránh được. Nguồn: Flickr (Sergey Samoilov)

Điều trị viêm thận ở mèo

Trước khi tiến hành các phương pháp điều trị chính, cần bình thường hóa nội dung và chế độ ăn uống của vật nuôi.

Điều quan trọng là phải trang bị cho anh ta một nơi ấm áp và khô ráo, không có gió lùa. Đi bộ bị nghiêm cấm. Việc vệ sinh len, xoa, xoa bóp vùng cơ quan bị viêm cũng cần đặc biệt chú ý.

Về chế độ ăn, trong 2 ngày đầu của thể bệnh cấp tính nên để gia súc đói. Sau đó, bạn có thể cho trẻ ăn thức ăn không ướp muối và dễ tiêu hóa (ví dụ: cháo, rau, các sản phẩm từ sữa). Thức ăn được đề xuất phải giàu carbohydrate và canxi (cũng như các ion của nó), vì chế phẩm như vậy có tác dụng lợi tiểu và bình thường hóa chức năng cơ tim. Để duy trì khả năng miễn dịch và bình thường hóa tình trạng này, bạn nên cung cấp cho thú cưng của mình vitamin tổng hợp, chất bổ sung hoặc sản phẩm có chứa retinol, vitamin B, tocopherol và axit ascorbic.

Khi dạng cấp tính phát triển trên cơ sở đợt cấp nhiễm trùng, kháng sinh được kê đơn cho động vật (ampiox, oxacillin, cephalosporin hoặc aminoglycoside). Fotum, kefzol, klaforan và các chất tương tự của chúng có tác dụng điều trị nhẹ nhàng hơn. Cùng với các loại thuốc này, 5-NOC, palin hoặc sulfonamid được kê đơn.

Nếu bệnh nhân bị nhiễm độc nặng, thì cần phải áp dụng:

đổ máu;
Dung dịch glucose 20% với liều 10-100 ml tiêm dưới da.
Magiê sulphate nên được sử dụng thận trọng. Nó loại bỏ muối khỏi cơ thể, hạ huyết áp, làm giãn mạch máu và có đặc tính lợi tiểu. Nó phải được tiêm bắp với liều 0,11 mm. Để chuẩn bị tiêm, dung dịch magiê 10% được trộn với dung dịch novocaine 5%. Khóa học: 1-3 tuần, 2-3 lần tiêm mỗi ngày.

Liệu pháp triệu chứng cũng được sử dụng. Adrenoblockers, anabolics, thuốc giảm đau gây nghiện, thuốc lợi tiểu và thuốc giãn mạch được sử dụng cho nó.

Phòng ngừa viêm cầu thận ở mèo

Cơ sở của các biện pháp phòng ngừa là đảm bảo lối sống lành mạnh cho động vật. Điều quan trọng là đảm bảo rằng thú cưng không bị lạnh, dành thời gian trong điều kiện thoải mái và ăn uống hợp lý. Phòng ngừa cụ thể bao gồm:

kiểm soát huyết áp và trọng lượng cơ thể, cho phép bạn theo dõi quá trình bệnh lý;
thăm bác sĩ thú y 6 tháng một lần;
đảm bảo chế độ uống phù hợp;
uống vitamin tổng hợp hoặc chất bổ sung.

Nếu nguy cơ phát triển bệnh cao, thì cần ngăn chặn động vật giao phối, vì sau này có thể dẫn đến chấm dứt thai kỳ và tử vong.

Tiên lượng và biến chứng

Nếu các biện pháp điều trị được bắt đầu ở giai đoạn đầu của bệnh lý, thì khả năng cao là thú cưng sẽ hồi phục hoàn toàn. Đối với các giai đoạn sau, tiên lượng không thuận lợi do tổn thương cơ quan đáng kể và các biến chứng như:

suy thận;
tăng huyết áp động mạch;
hội chứng thận hư.

Mặc dù thực tế là viêm cầu thận ở mèo là một căn bệnh nghiêm trọng, nhưng nó có thể điều trị và phòng ngừa được. Nếu bạn chăm sóc thú cưng của mình, thì vấn đề này có thể tránh được.

video liên quan

<br>

Ở mèo, đặc biệt là mèo già, các bệnh về hệ tiết niệu tương đối phổ biến. Và chúng có nhiều tác dụng khó chịu, bao gồm ngộ độc mãn tính bởi các sản phẩm trao đổi chất, kiệt sức, suy hoàn toàn nội tạng và tử vong. Nói một cách dễ hiểu, triển vọng là khó chịu. Do đó, viêm cầu thận ở mèo (hoặc nghi ngờ về nó) là một lý do tuyệt vời để ngay lập tức đưa thú cưng của bạn đến bác sĩ thú y!

Bạn nên bắt đầu với một khóa học ngắn hạn về giải phẫu và sinh lý học. Vậy thận là gì? Đây là những cơ quan như vậy, được đặt tên vì sự tương đồng bên ngoài với chồi cây, thực hiện chức năng bài tiết quan trọng nhất. Chúng tổng hợp nước tiểu, trong đó các bazơ nitơ, bilirubin, chất độc và các sản phẩm trao đổi chất khác được thải ra môi trường bên ngoài.

Phần lớn công việc này nằm ở cầu thận. Đây là những đơn vị hình thái như vậy của một cơ quan. Chúng là một loại bộ lọc phân tử. Trong quá trình hoạt động của chúng, hai loại nước tiểu được hình thành: sơ cấp, có thành phần tương tự như huyết tương và thứ cấp, được đẩy trực tiếp ra môi trường bên ngoài trong quá trình đi tiểu. Thận có hàng triệu cầu thận. Khi các cấu trúc này bị tổn thương, chức năng thận bị suy giảm mạnh, độc tố tích tụ nhanh trong máu, gây ra nhiều ảnh hưởng nặng nề.

Chú ý! Viêm cầu thận là tên được đặt cho tình trạng viêm cầu thận. Ở mèo, nguyên nhân phổ biến của bệnh này là các bệnh lý tự miễn dịch, trong đó thận bị tấn công bởi hệ thống phòng thủ của cơ thể.

nguyên nhân

Bất kỳ bệnh nào gây ra sự kích thích liên tục của hệ thống miễn dịch, khi có sự hình thành ồ ạt của các phức hợp miễn dịch, đều có thể gây ra bệnh viêm cầu thận. Các yếu tố ảnh hưởng chính bao gồm:

(nhiễm trùng tử cung do vi khuẩn).
Viêm nội tâm mạc (nhiễm trùng tim do vi khuẩn, thường thứ phát sau bệnh nha chu).
mãn tính, các bệnh ngoài da khác.
Các bệnh lý tự miễn dịch (chẳng hạn như).

Đọc thêm: Rắn cắn ở mèo: hình ảnh lâm sàng và sơ cứu

Triệu chứng

Triệu chứng lâm sàng phổ biến nhất của viêm cầu thận là tiểu ra máu. Nhưng đặc điểm hơn nữa là sự xuất hiện của một lượng lớn protein trong đó (protein niệu). Cần đặc biệt lưu ý rằng ở một số con mèo, dấu hiệu cuối cùng là triệu chứng duy nhất của bệnh. Các triệu chứng phổ biến hơn của bệnh viêm cầu thận ở mèo cũng rất phổ biến, bao gồm giảm cảm giác thèm ăn rõ rệt và con vật ngày càng hốc hác. Polydipsia cũng khá đặc trưng và nôn mửa liên tục cũng rất phổ biến. Khoảng 70% mèo cuối cùng bị suy thận mãn tính.

Đọc thêm: Con mèo nấc cụt: làm thế nào để phân biệt bệnh lý với tiêu chuẩn

Một số con mèo có thể phát triển các triệu chứng liên quan đến sự tắc nghẽn đột ngột của động mạch chủ do cục máu đông (huyết khối). Đồng thời, khó thở đột ngột, nhịp tim nhanh và nhiệt độ cơ thể tăng mạnh được quan sát thấy. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, có thể xảy ra tình trạng tê liệt đột ngột các chi sau. Nếu bạn thấy bất cứ điều gì tương tự ở con mèo của mình, hãy gọi cho bác sĩ thú y ngay lập tức.

Chú ý!Đặc biệt nguy hiểm là hội chứng thận hư, phát triển trong những trường hợp nặng. Thuật ngữ này đề cập đến sự kết hợp của protein niệu nghiêm trọng, cholesterol huyết thanh cao và albumin huyết thanh thấp. Kết quả là sưng tấy tiến triển. Ngoài ra, ở những động vật bị bệnh trong trường hợp này, có một vấn đề nghiêm trọng, chúng có nguy cơ huyết khối mạch lớn tăng mạnh.

Các dấu hiệu lâm sàng chính cho thấy sự hiện diện của hội chứng này là sưng bàn chân, khoang dưới màng cứng, bụng và bộ phận sinh dục. Có thể dễ dàng phân biệt những hiện tượng này với một số phản ứng viêm: phù nề lạnh, không có dấu hiệu tăng nhiệt độ cục bộ.

Chẩn đoán

Cần phải sinh thiết thận để chẩn đoán chính xác bệnh viêm cầu thận. Trong hầu hết các trường hợp, xét nghiệm nước tiểu chỉ đủ để đưa ra chẩn đoán sơ bộ, giả định. Trong trường hợp này, nồng độ protein trong nước tiểu tăng mạnh (protein niệu) được phát hiện. Thường thì nước tiểu cũng sẽ chứa phôi hyaline, là "dấu vân tay" hoàn hảo của ống thận. Phát hiện của họ chỉ ra các bệnh lý nghiêm trọng của thận (không chỉ viêm cầu thận).

Nuôi cấy nước tiểu rất hữu ích trong việc xác định nhiễm trùng bàng quang là nguyên nhân gây ra protein niệu. Ngoài ra, cần phân tích tỷ lệ protein huyết tương và creatine. Nếu nó bị hỏng, thì 100% thận có vấn đề gì đó rất lớn.

viêm cầu thận - viêm thận lan tỏa với tổn thương ban đầu của bộ máy cầu thận, phát triển dựa trên nền tảng của bệnh lý miễn dịch và giảm sức đề kháng tổng thể của cơ thể động vật.

Sinh bệnh học và các yếu tố bệnh nguyên

Viêm cầu thận dựa trên sự hình thành các chất miễn dịch phức hợp kháng nguyên-kháng thể tiếp theo là sự lắng đọng của chúng trong tiểu cầu thận. Các phức hợp miễn dịch cũng có thể được hình thành trực tiếp trong các mao mạch cầu thận, khi các kháng nguyên cố định trên chúng và các kháng thể được hình thành. Hệ thống bổ sung được kích hoạt, sự xâm nhập của bạch cầu trung tính và đại thực bào, kết tập tiểu cầu, kích hoạt hệ thống đông máu và lắng đọng fibrin xảy ra, dẫn đến tổn thương cầu thận của động vật.

Đáp lại điều này, có tăng sinh nội mô và dày lên của màng đáy cầu thận, và với tổn thương thêm, hyalin hóa và xơ cứng dẫn đến suy thận. Ở chó, viêm cầu thận là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến suy thận. Ngoài thận, hệ thống tim mạch bị viêm cầu thận: giảm albumin máu và giữ natri góp phần vào sự phát triển của chứng phù nề và cổ trướng. Ngoài ra, tăng huyết áp động mạch, tăng đông máu với sự phát triển của các biến chứng thuyên tắc huyết khối được quan sát thấy.

Khả năng phát triển bệnh viêm cầu thận tự miễn nguyên phát ở chó và mèo chưa được xác định. Viêm cầu thận thứ phátở chó, nó có thể trở thành (ví dụ, bệnh giun chỉ, bệnh ehrlichiosis, bệnh leishmania, v.v.), khối u, bệnh viêm nhiễm, bệnh nội tiết (cường vỏ não, đái tháo đường), sử dụng glucocorticoid lâu dài.
Viêm cầu thận phổ biến hơn ở chó từ 0,8-17 tuổi (trung bình 6,5-7) tuổi. Mèo thường mắc bệnh khi được 4 tuổi.

Triệu chứng viêm cầu thận ở chó mèo

Biểu hiện lâm sàng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và thời gian đạm niệu. Thông thường, viêm cầu thận được phát hiện tình cờ nhờ kết quả xét nghiệm nước tiểu tổng quát. Các triệu chứng có thể là do một căn bệnh tiềm ẩn (nhiễm trùng, sỏi tiết niệu hoặc ung thư).
Đối với protein niệu vừa phải các triệu chứng không đặc hiệu(sụt cân, lờ đờ). Với rõ rệt hơn mất đạm với nước tiểu và giảm albumin máu (<1-1,5 г/дл) развиваются отеки и асцит. Поражение 3/4 нефронов и более обусловливает почечную недостаточность и азотемию, что проявляется полиурией, жаждой, анорексией и рвотой. Заболевание может осложниться тромбоэмболией легочной артерии, кровоизлиянием в сетчатку или ее отслойкой, что проявляется соответственно внезапно развившейся одышкой и слепотой.

Chẩn đoán phân biệt
Viêm cầu thận được phân biệt với các nguyên nhân khác gây protein niệu và giảm albumin máu. Protein niệu có thể được nhìn thấy với bệnh viêm đường tiết niệu, sỏi tiết niệu, u, amyloidosis thận của chó và mèo. Nhiễm trùng tiết niệu được đặc trưng bởi sự xuất hiện của bạch cầu, tế bào biểu mô và vi khuẩn. viêm cầu thận và amyloidosis chỉ có thể xảy ra sau khi sinh thiết thận.
Hạ albumin máu xảy ra trong tổn thương gan nặng (xơ gan), bệnh viêm ruột, bệnh thận (amyloidosis).

chẩn đoán phòng thí nghiệm
Triệu chứng chính của viêm cầu thận là protein niệu kéo dài kèm theo tình trạng không hoạt động. trầm tích tiết niệu(đôi khi có phôi hyalin). Phát hiện trong máu hạ albumin máu và tăng cholesterol máu.
Tỷ lệ protein / creatinine trong nước tiểu cho phép bạn xác nhận sự hiện diện của protein niệu và định lượng nó. Mức độ protein niệu có liên quan mật thiết đến mức độ nghiêm trọng của tổn thương cầu thận và do đó, chỉ số này có thể được sử dụng như một tiêu chí đánh giá hiệu quả của liệu pháp. Với sự tiến triển của viêm cầu thận và mất hơn 3/4 khối lượng nephron hoạt động, lọc cầu thận giảm, mức độ protein niệu có thể giảm.
Điện di protein nước tiểu và huyết thanh giúp thiết lập nguồn protein niệu và tiên lượng. Nếu protein niệu kết hợp với tiểu máu, điện di nước tiểu và protein huyết thanh sẽ cho kết quả tương tự. Ở giai đoạn ban đầu của tổn thương cầu thận, albumin niệu chủ yếu được quan sát thấy. Khi viêm cầu thận tiến triển, tỷ lệ globulin bài tiết qua nước tiểu tăng lên. Hạ albumin máu đáng kể và nồng độ protein trọng lượng phân tử lớn trong huyết thanh tăng cao (ví dụ IgM) thường cho thấy protein niệu nghiêm trọng và là dấu hiệu của hội chứng thận hư.
Tại kiểm tra x-quang và siêu âm khoang bụng thay đổi đặc trưng cho viêm cầu thận không được phát hiện. Tuy nhiên, những phương pháp nghiên cứu này giúp chẩn đoán phân biệt. Sinh thiết thận qua da dưới hướng dẫn siêu âm được thực hiện.

sinh thiết thậnđược chỉ định cho trường hợp protein niệu dai dẳng có ý nghĩa lâm sàng với cặn niệu không hoạt động. Phương pháp này cho phép phân biệt viêm cầu thận với bệnh amyloidosis. Sinh thiết chỉ được thực hiện sau khi xét nghiệm máu và nước tiểu lâm sàng và sinh hóa, đánh giá định lượng protein niệu và đông máu. Chống chỉ định với nghiên cứu là một quả thận, giảm tiểu cầu và rối loạn đông máu, hydronephrosis, u nang và áp xe thận.
Dựa trên hình ảnh mô học phân bổ các biến thể hình thái của viêm cầu thận:

màng (dày lên thành mao mạch do thay đổi màng đáy);
tăng sinh (tăng sinh rõ rệt của các tế bào trung mô);
tăng sinh màng.

Các dấu hiệu của bệnh xơ cứng cầu thận là các cầu thận bị sẹo và tăng ma trận trung mô.
Với mục đích chẩn đoán phân biệt viêm cầu thận và bệnh amyloidosis, mẫu sinh thiết Congo nên được nhuộm đỏ và kiểm tra bằng kính hiển vi phân cực. Trong trường hợp này, với sự có mặt của một lượng nhỏ amyloid bổ sung, hiện tượng lưỡng chiết đặc trưng xảy ra.

Phương pháp điều trị và kỹ thuật điều trị

Trong hầu hết các trường hợp, nó được hiển thị điều trị cấp cứu. Động vật bị tăng nitơ máu nghiêm trọng, tăng huyết áp động mạch và biến chứng huyết khối tắc mạch phải nhập viện. Hoạt động thể chất phải được hạn chế. Bổ nhiệm chế độ ăn với nhiều chất đạm.
Cần phải làm ngừng tác dụng của nguồn kích thích kháng nguyên, nhưng không phải lúc nào cũng có thể phát hiện hoặc loại bỏ nó (ví dụ, một khối u). Một khía cạnh quan trọng khác của trị liệu là việc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch. Glucocorticoids, azathioprine, chlorambucil, cyclophosphamide và cyclosporine ngăn chặn sự hình thành các globulin miễn dịch trong tế bào lympho B, ảnh hưởng đến chất trợ giúp T và chất ức chế T. Tuy nhiên, trong các nghiên cứu có kiểm soát, hiệu quả của các loại thuốc này đối với bệnh viêm cầu thận ở động vật chưa được chứng minh. Do điều trị ức chế miễn dịch, mức độ protein niệu có thể tăng lên. Trong trường hợp này, nên ngưng thuốc ức chế miễn dịch.
Aspirin(0,5 mg / kg cứ sau 12 giờ) làm giảm viêm ở cầu thận, ngăn ngừa sự kết tập tiểu cầu và sự phát triển của các biến cố huyết khối. Enalapril(0,5 mg/kg mỗi 24 giờ), một chất ức chế men chuyển, có tác dụng hạ huyết áp và chống protein niệu.
Glucocorticoid chống chỉ định trong chứng tăng nitơ huyết, enalapril trong trường hợp này được kê toa một cách thận trọng. Việc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch cũng cần thận trọng. Khi định lượng thuốc vận chuyển bằng albumin huyết thanh (aspirin), cần tính đến hàm lượng protein trong máu, có thể thay đổi đáng kể trong quá trình điều trị hoặc tiến triển của bệnh.

Phòng ngừa và theo dõi viêm cầu thận

Chỉ tiêu quan trọng nhất phản ánh động lực học của quá trình là tỷ lệ protein/creatinin. Cần thường xuyên đo huyết áp và trọng lượng cơ thể, xác định hàm lượng nitơ urê, creatinine, albumin và chất điện giải trong huyết thanh. Các cuộc kiểm tra lặp đi lặp lại của động vật được thực hiện sau 1, 3, 6, 9 tháng. sự đối đãi.
Động vật bị bệnh có nguy cơ cao mắc bệnh viêm cầu thận di truyền không nên giao phối. Hạ albumin máu nặng và tăng huyết áp động mạch gây ra nguy cơ biến chứng và sẩy thai cao.
Tiên lượng lâu dài thường không thuận lợi. Mặc dù điều trị, suy thận thường phát triển. Các biến chứng có thể gặp là hội chứng thận hư, tăng huyết áp động mạch, suy thận mạn.

Những bài viết liên quan bệnh thận và đường tiết niệu của động vật