Ốp máy tính bảng trắng hoặc gần như trắng, tròn, hai mặt lồi.

Tá dược: cellulose dạng hạt vi tinh thể, tinh bột ngô, copovidone, natri croscarmellose, magnesi stearat, natri lauryl sulfat, hypromellose 5, macrogol 6000, titan dioxid, nhũ tương dimethicone với silicon dioxide.

10 miếng. - vỉ (5) - gói các tông.

tác dụng dược lý

Thuốc chống loạn nhịp nhóm IC, chặn kênh natri nhanh. Nó có hoạt tính ức chế beta yếu (tương ứng với khoảng 1/40 hoạt tính của propranolol) và tác dụng kháng m-anticholinergic. Tác dụng chống loạn nhịp dựa trên tác dụng gây tê cục bộ và tác dụng ổn định màng trực tiếp lên tế bào cơ tim, cũng như sự phong tỏa các thụ thể β-adrenergic adrenergic và kênh canxi.

Hành động gây tê cục bộ xấp xỉ tương ứng với hoạt động của procaine.

Propafenone, ngăn chặn các kênh natri nhanh, làm giảm tốc độ khử cực phụ thuộc vào liều và ức chế pha 0 của điện thế hoạt động và biên độ của nó trong các sợi Purkinje và sợi co bóp của tâm thất, ức chế quá trình tự động hóa. Làm chậm dẫn truyền qua các sợi Purkinje. Kéo dài thời gian dẫn truyền ở nút xoang nhĩ và tâm nhĩ. Khi sử dụng propafenone, có sự kéo dài khoảng PQ và mở rộng phức hợp QRS (từ 15 đến 25) trên ECG, cũng như các khoảng AH và HV trên biểu đồ. Bằng cách làm chậm quá trình dẫn truyền, thuốc kéo dài thời gian trơ hiệu quả ở tâm nhĩ, nút AV, các bó phụ và ở mức độ thấp hơn là tâm thất. Không có thay đổi đáng kể trong khoảng QT. Hiệu ứng điện sinh lý rõ rệt hơn trong thiếu máu cục bộ so với cơ tim bình thường. Nó có tác dụng giảm co bóp cơ tim, thường biểu hiện khi phân suất tống máu thất trái giảm xuống dưới 40%.

Tác dụng của thuốc bắt đầu 1 giờ sau khi uống, đạt tối đa sau 2-3 giờ và kéo dài 8-12 giờ.

dược động học

hút

Sau khi uống thuốc, hơn 95% propafenone được hấp thu qua đường uống. Khả dụng sinh học của thuốc tăng phi tuyến tính khi tăng liều (từ 5% lên 12% khi tăng một liều duy nhất từ ​​150 mg lên 300 mg và khi dùng với liều 450 mg - lên tới 40-50%). . C max đạt được trong 1-3,5 giờ và là 500-1500 µg/l.

Phân bổ

Liên kết với protein huyết tương và các cơ quan nội tạng là 85-97%.

Tính thấm qua BBB và hàng rào nhau thai thấp. V d - 3-4 l / kg.

Sự trao đổi chất

Propafenone được chuyển hóa gần như hoàn toàn. 11 chất chuyển hóa của thuốc được mô tả, có hoạt tính dược lý là 5-hydroxypropafenone và N-depropylpropafenone, có hoạt tính chống loạn nhịp tương đương với propafenone. Quá trình chuyển hóa oxy hóa phụ thuộc vào một loại cytochrom cụ thể có hoạt tính được xác định về mặt di truyền.

Khoảng điều trị của nồng độ propafenone trong huyết tương là 0,5-2 mg/L.

chăn nuôi

T 1/2 ở bệnh nhân chuyển hóa mạnh là từ 2 đến 10 giờ, ở bệnh nhân chuyển hóa chậm - từ 10 đến 32 giờ.

Bài tiết qua nước tiểu - 38% dưới dạng chất chuyển hóa (
Dược động học trong các tình huống lâm sàng đặc biệt

Với suy gan, bài tiết giảm.

chỉ định

Phòng và điều trị ngoại tâm thu thất và ngoại tâm thu thất;

Phòng và điều trị rối loạn nhịp kịch phát (trên thất - rung nhĩ và cuồng nhĩ, hội chứng Wolff-Parkinson-White);

Phòng và điều trị nhịp nhanh vào lại nhĩ thất;

Phòng ngừa nhịp nhanh thất đơn hình kéo dài.

chế độ dùng thuốc

Chế độ liều lượng được đặt riêng và điều chỉnh bởi bác sĩ.

Thuốc được uống sau bữa ăn. Viên nén nên được nuốt cả viên, không nhai, với một lượng nước nhỏ.

Thuốc được kê đơn 150 mg 3 lần / ngày (cứ sau 8 giờ). Liều hàng ngày là 450 mg.

Liều được tăng dần (3-4 ngày một lần) cho đến 600 mg/ngày (chia làm 2 lần) hoặc tối đa là 900 mg/ngày (chia làm 3 lần).

Nếu trong quá trình điều trị, có sự mở rộng phức hợp QRS hoặc khoảng QT hơn 20% so với giá trị ban đầu hoặc kéo dài khoảng PQ hơn 50%, kéo dài khoảng QT hơn 500 ms, tăng tần suất và mức độ nghiêm trọng của rối loạn nhịp tim, nên giảm liều hoặc tạm thời ngừng sử dụng thuốc Propanorm ® .

Tại rối loạn chức năng gan(có thể tích lũy) Propanorm ® được sử dụng với liều lượng 20-30% so với thông thường.

Tại

Tác dụng phụ

Từ phía hệ thống tim mạch: nhịp tim chậm, phân ly AV, nhịp nhanh thất, đau thắt ngực, suy tim nặng hơn (ở bệnh nhân suy giảm chức năng tâm thất trái), phong tỏa xoang nhĩ, phong tỏa AV, rối loạn dẫn truyền trong thất, nhịp nhanh trên thất, khi dùng liều cao - hạ huyết áp thế đứng.

Từ hệ thống tiêu hóa: thay đổi khẩu vị, khô miệng, đắng miệng, buồn nôn, chán ăn, cảm giác nặng vùng thượng vị, táo bón hoặc tiêu chảy; hiếm khi - rối loạn chức năng gan, vàng da ứ mật, ứ mật.

Từ phía của hệ thống thần kinh trung ương:đau đầu, chóng mặt; hiếm khi - mờ mắt, nhìn đôi, co giật.

Từ hệ thống tạo máu: giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, tăng thời gian chảy máu, giảm tiểu cầu, xuất hiện kháng thể kháng nhân.

Từ hệ thống sinh sản: oligospermia, giảm hiệu lực.

Phản ứng dị ứng: phát ban da, ngứa, ngoại ban, đỏ da, mày đay, hội chứng giống lupus.

Người khác: suy nhược, co thắt phế quản, phát ban xuất huyết trên da.

Chống chỉ định sử dụng

Các dạng suy tim mạn tính nặng (trong giai đoạn mất bù), suy tim mạn tính không kiểm soát được;

Sốc tim (ngoại trừ hạ huyết áp động mạch do nhịp tim nhanh và sốc chống loạn nhịp);

nhịp tim chậm nghiêm trọng;

Hạ huyết áp nặng;

Phong tỏa xoang nhĩ, vi phạm dẫn truyền trong tâm nhĩ;

Phong tỏa chân bó của Ngài;

Phong tỏa hai bó trong tâm thất và khối AV độ II và độ III (không lắp đặt máy tạo nhịp tim);

Hội chứng "nhịp tim nhanh-nhịp tim chậm";

nhồi máu cơ tim;

thời kỳ cho con bú (cho con bú);

Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi (hiệu quả và độ an toàn chưa được thiết lập);

nhiễm độc digoxin;

Quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc.

Với thận trọng Thuốc nên được kê đơn cho bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), bệnh nhược cơ (bao gồm cả bệnh nhược cơ), suy tim (phân suất tống máu dưới 30%), bệnh cơ tim, hạ huyết áp động mạch, ứ mật trong gan, suy gan và/hoặc suy thận, rối loạn điện giải (phải được điều chỉnh trước khi kê đơn propafenone), bệnh nhân trên 70 tuổi, bệnh nhân có máy tạo nhịp tim vĩnh viễn hoặc tạm thời, trong khi kê đơn với các thuốc chống loạn nhịp khác có tác dụng tương tự đối với điện sinh lý tim.

Sử dụng trong khi mang thai và cho con bú

Việc sử dụng propafenone trong khi mang thai, đặc biệt là trong ba tháng đầu, chỉ có thể thực hiện được nếu lợi ích mong đợi cho người mẹ lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.

Đơn xin vi phạm chức năng gan

Tại rối loạn chức năng gan(có thể tích lũy) Propanorm được sử dụng với liều lượng 20-30% so với thông thường.

Đơn xin vi phạm chức năng thận

Tại suy giảm chức năng thận (QC liều ban đầu là 50% so với ban đầu.

Sử dụng ở trẻ em

Chống chỉ định: trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi (hiệu quả và độ an toàn chưa được thiết lập).

Sử dụng ở bệnh nhân lớn tuổi

Ở những bệnh nhân trên 70 tuổi, cũng như ở những bệnh nhân có trọng lượng cơ thể, liều lượng nhỏ hơn được sử dụng (liều đầu tiên được đưa ra trong bệnh viện dưới sự kiểm soát của ECG và huyết áp).

hướng dẫn đặc biệt

Trong quá trình điều trị, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị, cần theo dõi điện tâm đồ.

Propanorm ® nên được sử dụng dưới sự kiểm soát cân bằng điện giải của máu (đặc biệt là nồng độ kali) và điện tâm đồ; định kỳ nên xác định hoạt động của men gan.

Trong điều trị rối loạn nhịp thất, propafenone hiệu quả hơn thuốc chống loạn nhịp nhóm IA và IB.

Ở những bệnh nhân bị suy gan, khả dụng sinh học của propafenone tăng 70%, ở những bệnh nhân này nên giảm liều và tiến hành theo dõi thường xuyên các thông số trong phòng thí nghiệm.

Chỉ định và liều lượng nên được xác định đặc biệt cẩn thận đối với bệnh nhân có cài đặt máy tạo nhịp tim.

Cần tiến hành theo dõi lâm sàng và xét nghiệm đối với những bệnh nhân đang điều trị lâu dài bằng thuốc chống đông máu và thuốc hạ đường huyết, trong khi sử dụng thuốc Propanorm ® .

Trong trường hợp phong tỏa xoang nhĩ hoặc phong tỏa AV độ III, hoặc ngoại tâm thu thường xuyên tái phát, được ghi nhận trong quá trình điều trị, thì nên ngừng điều trị.

Do khả năng có tác dụng chống loạn nhịp, thuốc chỉ được khuyến cáo sử dụng theo chỉ dẫn và dưới sự giám sát của bác sĩ.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc cơ chế điều khiển

Trong thời gian điều trị, cần phải hạn chế lái xe và tham gia vào các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn đòi hỏi phải tăng cường sự tập trung chú ý và tốc độ của các phản ứng tâm lý.

quá liều

Với một liều duy nhất gấp 2 lần liều hàng ngày, các triệu chứng nhiễm độc có thể xuất hiện sau 1 giờ, tối đa - sau vài giờ.

Triệu chứng: huyết áp giảm kéo dài, buồn nôn, khô miệng, nôn, giãn đồng tử, buồn ngủ, rối loạn ngoại tháp, lú lẫn, nhịp tim chậm, kéo dài khoảng QT, rối loạn dẫn truyền trong tâm nhĩ và trong thất, nhịp nhanh thất, kịch phát nhịp nhanh thất đa hình, phong tỏa xoang nhĩ, phong tỏa AV , vô tâm thu , hôn mê, co giật, mê sảng, phù phổi.

Sự đối đãi: rửa dạ dày, khử rung tim, dùng dobutamine, diazepam; nếu cần - IVL và xoa bóp tim gián tiếp. Chạy thận nhân tạo không hiệu quả.

tương tác thuốc

Bạn không thể kết hợp Propanorm ® với lidocaine, bởi vì. tăng cường tác dụng ức chế tim mạch.

Với việc sử dụng đồng thời propafenone làm tăng nồng độ propranolol, metoprolol, digoxin (nguy cơ phát triển nhiễm độc glycoside tăng), thuốc chống đông máu gián tiếp, cyclosporine trong huyết tương.

Với việc sử dụng đồng thời, propafenone giúp tăng cường tác dụng của warfarin (bằng cách ngăn chặn quá trình trao đổi chất).

Khi sử dụng đồng thời với thuốc chẹn beta, thuốc chống trầm cảm ba vòng, có thể tăng tác dụng chống loạn nhịp.

Với việc sử dụng đồng thời với thuốc gây tê cục bộ, nguy cơ tổn thương thần kinh trung ương tăng lên.

Cimetidine và quinidine, làm chậm quá trình trao đổi chất, tăng 20% ​​nồng độ propafenone trong huyết tương, rifampicin - giảm.

Khi được sử dụng đồng thời với propafenone, amiodarone làm tăng nguy cơ phát triển nhịp tim nhanh kiểu pirouette.

Thuốc ức chế nút xoang nhĩ và nút AV và có tác dụng kích thích âm tính, khi sử dụng đồng thời với propafenone, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Thuốc ức chế tạo máu ở tủy xương khi dùng chung với propafenon sẽ làm tăng nguy cơ suy tủy.

Điều khoản và điều kiện lưu trữ

Danh sách B. Thuốc nên được bảo quản ngoài tầm với của trẻ em, nơi khô ráo, tối ở nhiệt độ 15-25°C. Thời hạn sử dụng - 3 năm.

nặc danh

Trong hơn 10 năm, tôi đã lo lắng về sự vi phạm của tim ở dạng đánh trống ngực, suy tim. Tôi đã uống Egilok mà không có tác dụng, sau đó là Concor 2,5 mg với tác dụng tốt. Một năm trước - tháng 10 năm 2012 - các cơn ban đêm ở dạng đánh trống ngực kéo dài đến một giờ, kèm theo tăng huyết áp 180-160/90 mm Hg, đã tự dừng lại bằng anaprilin. Bác sĩ tim mạch kê toa atarax, micardis, buồn ngủ và hạ huyết áp xuất hiện. HMECG ngày 15/11/2012 đăng ký AF kịch phát với nhịp tim 157 mỗi phút, kéo dài 9 giờ. SP đã được dừng lại trong / trong hỗn hợp phân cực + anaprilin. Nhập viện để khám và xác định liệu pháp điều trị lâu dài. Propanorm 450 mg mỗi ngày, Concor 5 mg đã được kê đơn. Trong năm, cô ấy uống propanorm 150 mg sáng-tối, trưa 5 mg, buổi tối 12,5 lorist đôi khi 25 mg. Ho khan xuất hiện, lorista bị hủy bỏ, cơn ho giảm nhưng vẫn còn. Tôi đoán propanorm. Đã thực hiện theo dõi điện tâm đồ hàng ngày. Kết quả: Nhịp tim chậm trong ngày, thể hiện trong ngày. Chỉ số sinh học 117%. Vào ban ngày, nhịp tim dưới mức tối đa không đạt được (56% mức tối đa có thể ở độ tuổi này (53 tuổi)). Nhịp xoang với nhịp tim từ 45 đến 100 (trung bình 59) nhịp/phút trong toàn bộ quá trình quan sát. Phân độ ngoại tâm thu thất 2 theo Ryan. Thay đổi ECG do thiếu máu cục bộ không được phát hiện. Đã chỉ định hoặc chỉ định tiếp nhận Concor 5 mg. Tôi uống Grandaxin 0,5 viên. Tôi đang cố gắng hủy bỏ prpanorm, xuất hiện ngoại tâm thu mà tôi cảm thấy vào ban đêm và áp lực tăng vọt. Các bước nhảy áp suất riêng biệt, lên tới 151-160 trên, giảm độc lập trong vòng 10 phút xuống 120-130. Anton Vladimirovich, nếu có thể, hãy cho tôi biết loại liệu pháp nào có thể được chỉ định trong trường hợp của tôi và câu hỏi chính là liệu có thể thoát khỏi propanorm hay không, bởi vì một số bác sĩ khuyên nên dùng thuốc liên tục, những người khác khuyên nên ngừng dùng dần. . Trong năm lấy propanorm, tháng 10 năm 2012 - tháng 2 năm 2013, có một lần nhịp thất bại duy nhất, được loại bỏ bằng anaprilin.

Chào buổi trưa. Tôi không thấy nhiều rắc rối trong việc tiếp nhận liên tục, nếu nó thực sự hiệu quả. Nếu bạn không mắc bệnh mạch vành (đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim trong quá khứ) hoặc phì đại thất trái nặng thì việc dùng thuốc khá an toàn. Tôi bối rối tại sao bạn không viết về những loại thuốc bạn dùng (thuốc phòng ngừa đột quỵ ở bệnh nhân rung tâm nhĩ). Trong tình huống của bạn, rất có thể bạn cần dùng warfarin (có kiểm soát INR) hoặc các loại thuốc mới, chẳng hạn như pradaxa. Kiểm tra với bác sĩ của bạn về nguy cơ CHADS2VASc2 và nhu cầu điều trị như vậy.

nặc danh

Chào buổi chiều, Anton Vladimirovich! Cảm ơn bạn rất nhiều vì đã trả lời của bạn. Warfarin đã được kê đơn cho tôi, nhưng vì FP là trường hợp cá biệt được phép chưa tiếp nhận. Nói thêm cho tôi biết, tôi có cần uống thuốc giải áp không? Có phì đại thất trái. Đối với áp lực, cô ấy uống lorista (ho), atakand (ho), cozaap (ho). Bây giờ tôi không lấy bất cứ thứ gì. Áp lực vẫn duy trì trong khoảng 130-106/85-70. Có những lần nhảy riêng lẻ lên tới 159, sau một thời gian chúng sẽ tự vượt qua. Liệu pháp - vào buổi sáng propanorm (150), grandaxin 1/2 viên; vào bữa trưa, concor 2.5, vào buổi tối proprom (150).

nặc danh

Nó phấn đấu vì cái gì? - Rời khỏi concor (tôi đã tham gia 10 năm và thành công), nhưng propanorm, đối với tôi, có vẻ như có áp lực, nếu bạn hủy propanorm, thì bạn sẽ khuyên bạn nên loại bỏ áp lực nào. Họ cung cấp cho tôi valsacor hoặc vật lý trị liệu. Liệu pháp nào bạn có thể đề nghị? Tôi sẽ đánh giá cao điều đó.

nặc danh

Cảm ơn Anton Vladimirovich! Đối với tôi, thông tin này là đủ. Thật đáng tiếc là tôi không thể liên hệ với bạn về tư vấn nội bộ.

Một cuộc tư vấn với bác sĩ tim mạch về chủ đề "Tôi có thể dùng propanorm trong bao lâu và nó có đáng dùng trong trường hợp của tôi không" chỉ được đưa ra với mục đích tham khảo. Dựa trên kết quả tư vấn, vui lòng tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ, bao gồm cả việc xác định các chống chỉ định có thể xảy ra.

Về chuyên gia tư vấn

Trình bày là các chất tương tự của thuốc propanorm, theo thuật ngữ y học, được gọi là "từ đồng nghĩa" - thuốc có thể hoán đổi cho nhau về tác dụng đối với cơ thể, có chứa một hoặc nhiều hoạt chất giống hệt nhau. Khi chọn từ đồng nghĩa, không chỉ xem xét chi phí của chúng mà còn cả nước xuất xứ và danh tiếng của nhà sản xuất.

Mô tả của thuốc

đề xuất- Propafenone là thuốc chống loạn nhịp có đặc tính ổn định màng tế bào, đặc tính chẹn kênh natri (nhóm IC) và hoạt tính chẹn beta-adrenergic nhẹ (nhóm II).

Tác dụng chống loạn nhịp dựa trên tác dụng gây tê cục bộ và tác dụng ổn định màng trực tiếp lên tế bào cơ tim, cũng như sự phong tỏa các thụ thể β-adrenergic và kênh canxi.

Propafenone, ngăn chặn các kênh natri nhanh, làm giảm tốc độ khử cực phụ thuộc vào liều và ức chế pha 0 của điện thế hoạt động và biên độ của nó trong các sợi Purkinje và sợi co bóp của tâm thất, ức chế quá trình tự động hóa. Làm chậm dẫn truyền qua các sợi Purkinje. Kéo dài thời gian dẫn truyền ở nút xoang nhĩ và tâm nhĩ. Khi sử dụng propafenone, có thể kéo dài khoảng PQ và mở rộng phức hợp QRS (từ 15 đến 25) trên ECG, cũng như các khoảng AH và HV trên biểu đồ. Không có thay đổi đáng kể trong khoảng QT. Hiệu ứng điện sinh lý rõ rệt hơn trong thiếu máu cục bộ so với cơ tim bình thường. Propafenone làm giảm tốc độ tăng điện thế hoạt động, dẫn đến giảm tốc độ dẫn truyền xung động (tác dụng dẫn truyền âm tính). Thời gian trơ ở tâm nhĩ, nút nhĩ thất và tâm thất được kéo dài. Propafenone cũng kéo dài thời gian trơ trong các đường phụ ở bệnh nhân mắc hội chứng Wolff-Parkinson-White (WPW).

Tác dụng của thuốc bắt đầu 1 giờ sau khi uống, đạt tối đa sau 2-3 giờ và kéo dài 8-12 giờ.

Danh sách tương tự

Ghi chú! Danh sách này chứa các từ đồng nghĩa của Propanorm, có thành phần tương tự, vì vậy bạn có thể tự chọn thuốc thay thế, có tính đến hình thức và liều lượng của thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Ưu tiên cho các nhà sản xuất từ ​​Hoa Kỳ, Nhật Bản, Tây Âu, cũng như các công ty nổi tiếng từ Đông Âu: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

hình thức phát hành(theo mức độ phổ biến)	giá, chà.
đề xuất
Viên nén số 50 150mg (PRO.MED.CS Prague a.o. (Cộng hòa Séc)	376.10
Viên nén số 50 300mg (PRO.MED.CS Prague a.o. (Cộng hòa Séc)	602.60
propafenone
150mg No.40 tab p/pl.o (Alkaloid AO (Macedonia)	196.40
Propafenon* (Propaphenonum*)
propafenone hydrochloride
tục tĩu
Ritmonorm
Viên nén 150mg N50 (Abbott GmbH and Co.KG. (Đức)	592.60

Đánh giá

Dưới đây là kết quả khảo sát khách truy cập vào trang web về propanorm thuốc. Chúng phản ánh cảm xúc cá nhân của những người được hỏi và không thể được sử dụng như một khuyến nghị chính thức để điều trị bằng thuốc này. Chúng tôi thực sự khuyên bạn nên tham khảo ý kiến ​​của một chuyên gia y tế có trình độ để có một liệu trình điều trị phù hợp với từng cá nhân.

Kết quả khảo sát du khách

Mười khách báo cáo hiệu quả

Câu trả lời của bạn về tác dụng phụ »

Chín khách đã báo cáo ước tính chi phí

	Các thành viên		%
Đắt	8		88.9%
không đắt	1		11.1%

Câu trả lời của bạn về ước tính chi phí »

29 du khách đã báo cáo tần suất vào cửa mỗi ngày

Tôi nên dùng Propanorm bao lâu một lần?
Hầu hết những người được hỏi thường dùng thuốc này 2 lần một ngày. Báo cáo cho biết tần suất những người tham gia khảo sát khác dùng thuốc này.

	Các thành viên		%
2 lần một ngày	13		44.8%
3 lần một ngày	11		37.9%
1 mỗi ngày	5		17.2%

Câu trả lời của bạn về tần suất uống mỗi ngày »

Mười du khách báo cáo liều lượng

	Các thành viên		%
101-200mg	8		80.0%
501mg-1g	1		10.0%
1-5mg	1		10.0%

Câu trả lời của bạn về liều lượng »

Hai du khách báo cáo một ngày bắt đầu

Mất bao lâu để dùng Propanorm để cảm thấy sự cải thiện tình trạng của bệnh nhân?
Những người tham gia khảo sát trong hầu hết các trường hợp sau > 3 tháng\. cảm thấy một sự cải thiện. Nhưng điều này có thể không tương ứng với khoảng thời gian sau đó bạn sẽ tiến bộ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về thời gian bạn cần dùng thuốc này. Bảng dưới đây cho thấy kết quả của cuộc khảo sát khi bắt đầu một hành động hiệu quả.

	Các thành viên		%
> 3 tháng	1		50.0%
2 ngày	1		50.0%

Câu trả lời của bạn về ngày bắt đầu »

Chín khách báo giờ hẹn

Khi nào là thời điểm tốt nhất để uống Propanorm: khi bụng đói, trước hay sau khi ăn?
Người dùng của trang web thường báo cáo dùng thuốc này sau bữa ăn. Tuy nhiên, bác sĩ có thể đề nghị một thời gian khác cho bạn. Báo cáo cho biết thời điểm những bệnh nhân còn lại được phỏng vấn uống thuốc.

Câu trả lời của bạn về thời gian hẹn »

52 khách báo cáo tuổi bệnh nhân

Câu trả lời của bạn về tuổi của bệnh nhân »

đánh giá của du khách

Kirill	10 Tháng một, 2018 12:17 chiều
Kirill	09 Tháng 1 2018 12:07
	Propanorm sản xuất tại Cộng hòa Séc. Với lượng ăn vào liên tục, tần suất các cơn rung nhĩ kịch phát tăng lên thành tần suất hàng ngày, với tần suất thông thường là 1-3 lần một tháng. Tốt để ngăn chặn các cơn kịch phát với liều 600 mg với cân nặng 90 kg. Cuộc tấn công dừng lại trong vòng một giờ.

Hướng dẫn sử dụng chính thức

Có chống chỉ định! Trước khi sử dụng, đọc hướng dẫn

Propanorm ® (PROPANORM ®)

Số đăng ký:
Tên thương mại: Propanorm ® (Propanorm ®)

Tên không độc quyền quốc tế: Propafenon* (Propaphenonum*)

dạng bào chế: Ốp máy tính bảng
Thành phần. Mỗi viên bao chứa hoạt chất propafenone hydrochloride 150 mg hoặc 300 mg (tương ứng với propafenone 135,7 mg và 271,05 mg).
Tá dược - cellulose dạng hạt vi tinh thể, tinh bột ngô, copovidone, natri croscarmellose, magnesi stearat, natri lauryl sulfat, hypromellose 5, macrogol 6000, titan dioxit, nhũ tương dimethicone với silicon dioxide.
Sự miêu tả. Viên nén tròn, hai mặt lồi, phủ một lớp màu trắng hoặc gần như trắng.
Nhóm dược lý: thuốc chống loạn nhịp.
mã ATX: [C01BC03]

Đặc tính dược lý

dược lực học
Thuốc chống loạn nhịp nhóm I C, chặn kênh natri nhanh. Nó có hoạt tính ức chế beta yếu (tương ứng với khoảng 1/40 hoạt tính của propranolol) và tác dụng kháng M-anticholinergic. Tác dụng chống loạn nhịp dựa trên tác dụng gây tê cục bộ và tác dụng ổn định màng trực tiếp lên tế bào cơ tim, cũng như sự phong tỏa các thụ thể beta adrenergic và kênh canxi.
Hành động gây tê cục bộ xấp xỉ tương ứng với hoạt động của procaine. Propanorm, ngăn chặn các kênh natri nhanh, làm giảm tốc độ khử cực phụ thuộc vào liều lượng và ức chế pha 0 của điện thế hoạt động và biên độ của nó trong các sợi Purkinje và sợi co bóp của tâm thất, ức chế quá trình tự động hóa. Làm chậm dẫn truyền qua các sợi Purkinje. Kéo dài nút xoang nhĩ (SA) và thời gian dẫn truyền nhĩ. Khi sử dụng propafenone, khoảng P-Q được kéo dài và phức hợp QRS được mở rộng (từ 15 đến 25), cũng như khoảng A-H và H-V. Bằng cách làm chậm quá trình dẫn truyền, thuốc kéo dài thời gian trơ hiệu quả ở tâm nhĩ, nút nhĩ thất (AV), các bó phụ và ở mức độ thấp hơn là tâm thất. Không có thay đổi đáng kể trong khoảng Q-T. Hiệu ứng điện sinh lý rõ rệt hơn trong thiếu máu cục bộ so với cơ tim bình thường. Nó có tác dụng giảm co bóp cơ tim, thường biểu hiện khi phân suất tống máu thất trái giảm xuống dưới 40%. Hành động bắt đầu 1 giờ sau khi uống, đạt tối đa sau 2-3 giờ và kéo dài 8-12 giờ.
dược động học
Hơn 95% thuốc được hấp thụ. Propanorm thể hiện sinh khả dụng phụ thuộc vào liều, tăng phi tuyến tính khi tăng liều: nó tăng từ 5% lên 12% khi tăng một liều duy nhất từ ​​150 mg lên 300 mg và ở mức 450 mg - lên tới 40-50%. Nồng độ tối đa trong huyết tương sau khi uống đạt được trong vòng 1-3,5 giờ và nồng độ của nó nằm trong khoảng từ 500 đến 1500 mcg/l. Tính thấm qua hàng rào máu não và nhau thai thấp. Khối lượng phân phối - 3-4 t/kg. Giao tiếp với protein của huyết tương và các cơ quan nội tạng (gan, phổi, v.v.) - 85-97%. 11 chất chuyển hóa của thuốc được mô tả, có hoạt tính dược lý - 5-hydroxypropafenone và N-depropylpropafenone, có hoạt tính chống loạn nhịp tương đương với propafenone. Quá trình chuyển hóa oxy hóa phụ thuộc vào một loại cytochrom cụ thể có hoạt tính được xác định về mặt di truyền.
Khoảng điều trị của nồng độ propafenone trong huyết tương là 0,5-2,0 mg/L. Propanorm được chuyển hóa gần như hoàn toàn. Thời gian bán hủy (T½) đối với chất chuyển hóa "nhanh" là 2-10 giờ, đối với chất chuyển hóa "chậm" - 10-32 giờ, T½ sinh học là khoảng 6,2 giờ. Nó được bài tiết qua thận - 38% dưới dạng các chất chuyển hóa (dưới 1% không thay đổi), qua mật - 53% (dưới dạng glucuronide và sulfat của các chất chuyển hóa và hoạt chất). Với suy gan, bài tiết giảm.

Hướng dẫn sử dụng

Phòng và điều trị ngoại tâm thu thất và trên thất, rối loạn nhịp kịch phát (trên thất - rung và cuồng nhĩ, hội chứng Wolff-Parkinson-White), nhịp nhanh vào lại nhĩ thất; phòng ngừa nhịp nhanh thất đơn hình kéo dài.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với thuốc và các thành phần của thuốc, nhiễm độc digoxin;

Các dạng suy tim mạn tính nặng (trong giai đoạn mất bù), suy tim mạn tính không kiểm soát được;

Sốc tim (ngoại trừ hạ huyết áp động mạch do nhịp tim nhanh và sốc chống loạn nhịp);

nhịp tim chậm nghiêm trọng và hạ huyết áp nặng;

phong tỏa SA, vi phạm dẫn truyền trong tâm nhĩ;

Phong tỏa chân bó của Ngài;

Phong tỏa hai bó trong tâm thất và phong tỏa AV độ II-III (không có máy tạo nhịp tim);

Hội chứng nút xoang;

Hội chứng "nhịp tim nhanh-nhịp tim chậm";

nhồi máu cơ tim;

thời kỳ cho con bú;

Tuổi lên đến 18 năm (hiệu quả và an toàn không được thiết lập).
Cẩn thận: bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bệnh nhược cơ (bao gồm bệnh nhược cơ), suy tim (phân suất tống máu dưới 30%), bệnh cơ tim, hạ huyết áp động mạch, bệnh nhân được đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn hoặc tạm thời; ứ mật ở gan, suy gan và/hoặc suy thận, phối hợp với các thuốc chống loạn nhịp khác có tác dụng tương tự trên điện sinh lý tim, rối loạn điện giải (phải điều chỉnh trước khi kê đơn propafenone), trên 70 tuổi.

Mang thai và cho con bú

Việc sử dụng propafenone trong khi mang thai, đặc biệt là trong ba tháng đầu, chỉ có thể thực hiện được nếu lợi ích mong đợi cho người mẹ lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.

Liều lượng và cách dùng

phía trong. Nên nuốt cả viên sau bữa ăn, với một ít nước.
Chế độ liều lượng được đặt riêng và điều chỉnh bởi bác sĩ.
Liều hàng ngày là 450 mg (3 lần một ngày, 150 mg cứ sau 8 giờ). Liều tăng dần (cứ sau 3-4 ngày) lên đến 600 mg / ngày trong 2 liều mỗi ngày hoặc tối đa 900 mg / ngày trong 3 liều.
Nếu trong quá trình điều trị, có sự mở rộng phức hợp QRS hoặc khoảng QT hơn 20% so với giá trị ban đầu hoặc kéo dài khoảng PQ hơn 50%, kéo dài khoảng QT hơn 500 ms, tăng tần suất và mức độ nghiêm trọng của rối loạn nhịp tim, nên giảm liều hoặc tạm thời ngừng sử dụng Propanorm.
Ở những bệnh nhân trên 70 tuổi, cũng như ở những bệnh nhân nặng dưới 70 kg, sử dụng liều nhỏ hơn (liều đầu tiên được đưa ra trong bệnh viện dưới sự kiểm soát của ECG và huyết áp).
Trong trường hợp suy giảm chức năng gan (có thể tích lũy), Propanorm được sử dụng với liều 20-30% so với liều thông thường, trong trường hợp suy giảm chức năng thận (độ thanh thải creatinin dưới 10%), liều ban đầu là 50% so với ban đầu. liều lượng.

Phản ứng phụ

Từ phía hệ thống tim mạch: nhịp tim chậm, phân ly AV, nhịp nhanh thất, đau thắt ngực, suy tim nặng hơn (ở bệnh nhân suy giảm chức năng thất trái), phong tỏa SA, phong tỏa AV, rối loạn dẫn truyền trong thất, nhịp nhanh trên thất, khi dùng liều cao - hạ huyết áp thế đứng.
Từ hệ thống tiêu hóa: thay đổi khẩu vị, khô miệng, đắng miệng, buồn nôn, chán ăn, cảm giác nặng vùng thượng vị, táo bón hoặc tiêu chảy, hiếm khi - rối loạn chức năng gan, vàng da ứ mật, ứ mật.
Từ phía của hệ thống thần kinh trung ương: nhức đầu, chóng mặt, hiếm khi - mờ mắt, nhìn đôi, co giật.
Các chỉ số phòng thí nghiệm: giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, tăng thời gian chảy máu, giảm tiểu cầu, xuất hiện kháng thể kháng nhân.
Từ hệ thống sinh dục: oligospermia, giảm hiệu lực.
Phản ứng dị ứng: phát ban da, ngứa, ngoại ban, đỏ da, mày đay, hội chứng giống lupus.
Người khác: suy nhược, co thắt phế quản, phát ban xuất huyết trên da.

quá liều

Nhiễm độc có thể xảy ra với liều duy nhất gấp 2 lần liều hàng ngày; các triệu chứng nhiễm độc xuất hiện sau 1 giờ, tối đa - sau vài giờ.
Triệu chứng: hạ huyết áp kéo dài, buồn nôn, khô miệng, nôn, giãn đồng tử, buồn ngủ, rối loạn ngoại tháp, lú lẫn, nhịp tim chậm, kéo dài khoảng Q-T, rối loạn dẫn truyền trong nhĩ và trong thất, nhịp nhanh thất, nhịp nhanh thất đa hình, SA và AV. phong bế, vô tâm thu, hôn mê, co giật, mê sảng, phù phổi.
Điều trị: rửa dạ dày, khử rung tim, dùng dobutamine, diazepam; nếu cần - thông khí nhân tạo cho phổi và xoa bóp tim gián tiếp. Chạy thận nhân tạo không hiệu quả.

Tương tác với các loại thuốc khác

Không thể kết hợp với lidocaine (tác dụng ức chế tim được tăng cường).
Tăng nồng độ trong huyết tương của propranolol, metoprolol, digoxin (tăng nguy cơ nhiễm độc glycoside), thuốc chống đông máu gián tiếp, cyclosporine. Tăng cường tác dụng của warfarin (khối chuyển hóa).
Khi sử dụng đồng thời với thuốc chẹn beta, thuốc chống trầm cảm ba vòng, có thể tăng tác dụng chống loạn nhịp, với thuốc gây tê cục bộ - làm tăng nguy cơ tổn thương hệ thần kinh trung ương.
Cimetidine và quinidine, làm chậm quá trình trao đổi chất, tăng 20% ​​nồng độ propafenone trong huyết tương, rifampicin - giảm.
Amiodarone làm tăng nguy cơ phát triển xoắn đỉnh.
Thuốc làm giảm nút SA và AV và có tác dụng giảm co bóp cơ tim làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.
Thuốc ức chế tạo máu ở tủy xương làm tăng nguy cơ suy tủy.

hướng dẫn đặc biệt

Trong quá trình điều trị, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị, cần theo dõi điện tâm đồ.
Nên bắt đầu điều trị trong môi trường bệnh viện, vì nguy cơ tác dụng gây loạn nhịp tim liên quan đến việc sử dụng propafenone tăng lên. Việc sử dụng Propanorm nên được thực hiện dưới sự kiểm soát của cân bằng điện giải trong máu (đặc biệt là nồng độ kali) và điện tâm đồ; định kỳ cần xác định hoạt động của transaminase "gan".
Trong điều trị rối loạn nhịp thất, Propanorm hiệu quả hơn các thuốc chống loạn nhịp nhóm IA và IB.
Ở những bệnh nhân bị suy gan, khả dụng sinh học của propafenone tăng 70%, ở những bệnh nhân này nên giảm liều và tiến hành theo dõi thường xuyên các thông số trong phòng thí nghiệm.
Chỉ định và liều lượng nên được xác định đặc biệt cẩn thận đối với bệnh nhân mang máy tạo nhịp tim.
Đối với những bệnh nhân đang điều trị lâu dài bằng thuốc chống đông máu và thuốc hạ đường huyết, cần tiến hành theo dõi cẩn thận cả về lâm sàng và xét nghiệm.
Nếu phong tỏa SA hoặc phong tỏa AV độ III, hoặc ngoại tâm thu thường xuyên tái phát, xuất hiện trong quá trình điều trị, thì nên ngừng điều trị.
Do khả năng có tác dụng chống loạn nhịp, thuốc chỉ được khuyến cáo sử dụng theo chỉ dẫn và dưới sự giám sát của bác sĩ.
Trong thời gian điều trị, cần phải hạn chế lái xe và tham gia vào các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn đòi hỏi phải tăng cường sự tập trung chú ý và tốc độ của các phản ứng tâm lý.

hình thức phát hành

Viên bao, 150 mg và 300 mg.
10 viên trong một vỉ, 5 vỉ với hướng dẫn sử dụng trong hộp các tông.

Điều kiện bảo quản

Danh sách B. Ở nơi khô ráo, tối và ngoài tầm với của trẻ em, ở nhiệt độ 15-25°C.

Tốt nhất trước ngày

3 năm.
Không sử dụng sau ngày ghi trên bao bì.

điều kiện kỳ ​​nghỉ

Theo toa.

nhà chế tạo

PRO.MED. CS Praha quảng cáo
Telcska 1, 140 00, Praha 4, Cộng hòa Séc.
Văn phòng đại diện tại Mátxcơva:
115193 Mát-xcơ-va, st. Kozhukhovskaya thứ 7, 15 tuổi, tòa nhà 1

Thông tin trên trang đã được xác minh bởi nhà trị liệu Vasilyeva E.I.

Propanorm là thuốc chống loạn nhịp tim thuộc nhóm IC. Việc cung cấp tác dụng chống loạn nhịp là do sự phong tỏa các kênh canxi và thụ thể beta-adrenergic.

Cơ chế hoạt động của Propanorm trên cơ thể dựa trên:

• chặn các kênh natri nhanh;
• cung cấp tác dụng ức chế beta-adrenergic yếu và m-anticholinergic;
• cung cấp thuốc gây tê cục bộ và hoạt động ổn định màng trực tiếp;
• kéo dài thời gian dẫn truyền trong nút xoang nhĩ và tâm nhĩ;
• kéo dài khoảng PQ và mở rộng phức bộ QRS;
• cung cấp một hiệu ứng inotropic tiêu cực;
• giảm phân suất tống máu của tâm thất trái dưới 40%.

Hiệu quả điều trị tối đa đạt được sau 2-3 giờ kể từ thời điểm dùng thuốc và kéo dài đến 12 giờ.

hình thức phát hành

Propanorm có ở dạng viên nén và dung dịch tiêm. Máy tính bảng được bán trong gói 50 chiếc.

Hoạt chất chính là propafenone hydrochloride.

Các thành phần phụ trợ được sử dụng trong quá trình sản xuất dạng viên nén là natri crosscarmellose, copovidone, tinh bột ngô, titan dioxide, hypromellose 5, macrogol 6000, cellulose dạng hạt vi tinh thể, nhũ tương dimethicone có chứa silicon dioxide.

Nồng độ của hoạt chất chính trong dung dịch tiêm đạt 3,5 mg / ml. Một ống chứa 10 ml dung dịch. Bán theo gói, mỗi gói chứa 10 ống.

Hướng dẫn sử dụng

Propanorm được chỉ định trong các trường hợp sau:

• điều trị nhịp nhanh nhĩ thất;
• điều trị và phòng ngừa ngoại tâm thu liên quan đến loại tâm thất hoặc trên thất;
• phòng ngừa nhịp nhanh thất ổn định đơn hình;
• phòng ngừa và kiểm soát rối loạn nhịp điệu của loại kịch phát.

Giá bán

Ngày nay, tại các hiệu thuốc của Liên bang Nga, bạn có thể tìm thấy Propanorm, được sản xuất bởi một công ty dược phẩm từ Cộng hòa Séc. Thuốc cũng có thể được mua trong các cửa hàng trực tuyến.

hình thức phát hành	Chi phí, chà.	Tiệm thuốc
50 viên 150 mg	351,00	https://www.piluli.ru
50 viên 300 mg	507,00	https://www.piluli.ru
50 viên 150 mg	351,00	http://www.eapteka.ru
50 viên 300 mg	507,00	http://www.eapteka.ru
50 viên 300 mg	454,00	Nhà thuốc "Đối thoại"
50 viên 150 mg	287,00	Nhà thuốc "Đối thoại"
50 viên 150 mg	343,00	Nhà thuốc "Hãy khỏe mạnh"
50 viên 150 mg	337,00	Nhà thuốc "Baltika-Med"
50 viên 150 mg	338,00	Nhà thuốc "Pharmakeya"
50 viên 300 mg	519,00	Nhà thuốc "Pharmakeya"

tương tự

Có nhiều chất thay thế hiệu quả cho Propanorm, nhưng các chuyên gia thường thích nhất:

• propafenon- một loại thuốc chống loạn nhịp dựa trên propafenone hydrochloride. Được sản xuất dưới dạng viên nén với nồng độ hoạt chất trong mỗi viên lên tới 150 mg. Một gói chứa 40 viên. Chi phí trung bình của thuốc là 235 rúp (được sản xuất bởi công ty dược phẩm Alkaloid từ Macedonia).
• nhịp điệu- một chế phẩm chống loạn nhịp hiệu quả khác dựa trên propafenone hydrochloride. Có sẵn ở dạng viên nén với nồng độ hoạt chất là 150 và 300 mg. Thuốc được sản xuất bởi công ty dược phẩm Abbott của Mỹ, đó là lý do cho chi phí cao hơn. Giá trung bình của thuốc tại các hiệu thuốc của Nga: 500 rúp cho 50 viên với nồng độ hoạt chất là 150 mg.
• Amiodaron- một loại thuốc chống loạn nhịp khác với Propanorm trong thành phần hoạt chất chính, được đại diện bởi amiodarone hydrochloride. Nó được sản xuất dưới dạng viên nén với nồng độ thành phần chính là 200 mg và dung dịch tiêm (thể tích của một ống là 3 ml và nồng độ của hoạt chất đạt 50 mg / ml). Chi phí của thuốc: 125 rúp (30 viên) và 230 rúp (5 ống có dung dịch tiêm tĩnh mạch).
• sợi dây thừng- một loại thuốc dựa trên amiodarone, có tác dụng chống loạn nhịp, chống đau thắt ngực, giãn mạch vành, chẹn alpha và beta-adrenergic. Có sẵn ở dạng viên nén với nồng độ amiodarone là 200 mg và ở dạng dung dịch tiêm (bán trong ống có thể tích 3 ml và hàm lượng amiodarone là 50 mg / ml). Chi phí trung bình của thuốc là 280 rúp cho 30 viên hoặc 6 ống.
• Etatsizin- Thuốc chống loạn nhịp nhóm IC có tác dụng chống loạn nhịp lâu dài. Thành phần hoạt chất của thuốc là ethacizin, nồng độ trong một viên là 50 mg. Chi phí trung bình của thuốc là 1.220 rúp (50 viên). Việc sản xuất Etatsizin được thực hiện bởi công ty dược phẩm Olainpharm của Latvia.

Chống chỉ định

Thuốc chỉ nên được kê đơn bởi bác sĩ chuyên khoa, vì nó có một số chống chỉ định. Việc sử dụng chế phẩm thuốc không được khuyến cáo cho:

• sốc tim;
• nhịp tim chậm nghiêm trọng;
• suy tim mạn tính nặng, bao gồm cả loại không kiểm soát được;
• hạ huyết áp nghiêm trọng của loại động mạch;
• phong tỏa kiểu xoang nhĩ và các vấn đề về dẫn truyền trong tâm nhĩ;
• nhồi máu cơ tim;
• phong tỏa não thất của loại bifascicular;
• cho con bú;
• blốc nhĩ thất độ II hoặc độ III;
• đầu độc cơ thể bằng digoxin;
• quá mẫn cảm với các thành phần có trong chế phẩm thuốc;
• bệnh nhi hoặc thanh thiếu niên.

Có thể kê đơn thuốc cho bệnh nhân bị nhược cơ, hạ huyết áp động mạch, rối loạn điện giải, suy thận và gan, ứ mật ở gan, suy tim, cũng như những người sử dụng máy tạo nhịp tim hoặc thiết bị tương tự và trên 70 tuổi. Nhưng trong những trường hợp như vậy, tất cả các rủi ro có thể xảy ra và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân phải được tính đến.

liều lượng

Liều lượng tối ưu được đặt riêng cho từng bệnh nhân, có tính đến tình trạng của anh ta và các khuyến nghị sau:

• Đối với tiêm tĩnh mạch, liều lượng tối ưu được đặt ở mức 1,5 đến 2,0 mg thuốc trên 1 kg trọng lượng của con người. Giải pháp được khuyến nghị thực hiện không vội vàng, dành 10 phút trở lên cho quy trình. Nếu không có tác dụng điều trị, có thể dùng lại chế phẩm sau 2 giờ.
• Đối với truyền tĩnh mạch trong thời gian ngắn, nên dùng thuốc với lượng từ 0,5 đến 2,0 mg trên 1 kg trọng lượng cơ thể. Trong trường hợp này, không nên dùng quá 1 mg dung dịch trong vòng một phút. Có thể truyền lặp lại chỉ sau 1-2 giờ.
• Khi truyền tĩnh mạch kéo dài, cần lưu ý rằng lượng hàng ngày không được vượt quá 560 mg, tương đương với 160 ml Propanorm. Bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim nghiêm trọng được chỉ định truyền propafenone trong thời gian ngắn và dài hạn trong dung dịch glucose 5%.

Liều lượng tối ưu của dạng viên nén cũng nên được xác định bởi bác sĩ chuyên khoa. Nên uống thuốc sau khi ăn, uống nhiều nước.

Liều ban đầu là khoảng 450 mg / ngày, nên chia thành ba lần. Sau đó, cho phép tăng liều đồng đều, cuối cùng không được vượt quá 900 mg mỗi ngày.

Nhưng ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận, nên giảm một nửa liều lượng. Việc điều chỉnh liều lượng hoặc rút thuốc cũng sẽ cần thiết nếu trong quá trình điều trị, những thay đổi nghiêm trọng đã phát triển trong cơ thể bệnh nhân.

Phản ứng phụ

Mặt tiêu cực của một loại thuốc chống loạn nhịp hiệu quả là rất nhiều tác dụng phụ. Thành phần thuốc có thể ảnh hưởng xấu đến hầu hết các hệ thống của cơ thể con người. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân có nguy cơ:

• rối loạn dẫn truyền, nhịp tim chậm, tình trạng trầm trọng hơn ở bệnh nhân suy tim, phong tỏa SA và AV, rối loạn dẫn truyền trong tâm thất, nhịp nhanh thất và trên thất, giảm huyết áp rõ rệt, phát triển chứng loạn nhịp tim, kèm theo tăng nhịp tim hoặc thất xơ hóa;
• rối loạn tiêu hóa, sai lệch về sở thích vị giác, khô màng nhầy trong khoang miệng, suy giảm chức năng gan, biểu hiện bằng sự phát triển của viêm gan, ứ mật, vàng da;
• chóng mặt, ngất xỉu, lo lắng, lú lẫn, nhức đầu, mất điều hòa, dị cảm, nhìn đôi, mờ mắt, co giật;
• Bệnh ban đỏ;
• bất lực, giảm số lượng tinh trùng, được bình thường hóa sau khi rút chế phẩm thuốc;
• đỏ da, phát ban, ngứa, nổi mề đay;
• suy nhược chung, co thắt phế quản và đau khớp.

khả năng tương thích

Việc sử dụng kết hợp Propanorm với lidocain có thể làm tăng tác dụng ức chế tim. Việc bổ sung Propanorm với warfarin giúp ngăn chặn quá trình trao đổi chất và tăng cường hoạt động của chất sau. Nồng độ trong máu của các hợp chất được đại diện bởi propranolol, digoxin, metoprolol, cũng như thuốc chống đông máu gián tiếp, tăng mạnh so với nền tảng của việc sử dụng Propanorm.

Việc sử dụng đồng thời thuốc chống trầm cảm loại ba vòng, cũng như thuốc chẹn beta, có thể làm tăng tác dụng chống loạn nhịp.

quá liều

Các dấu hiệu nhiễm độc chung của cơ thể thường được quan sát thấy nhất nếu liều lượng tối đa cho phép hàng ngày đã tăng gấp đôi. Theo quy định, bệnh nhân có thể gặp các biểu hiện đầu tiên của quá liều sau giờ đầu tiên. Đây là về:

• giảm huyết áp rõ rệt;
• nhầm lẫn ý thức;
• nhịp tim chậm;
• vi phạm dẫn truyền trong tâm nhĩ và trong tâm thất;
• rối loạn ngoại tháp;
• nhịp nhanh thất;
• triệu chứng ngoài tim;
• nhức đầu;
• chóng mặt;
• mờ mắt;
• sự rung chuyển;
• buồn nôn;
• co giật.

Ngộ độc thuốc nặng có thể gây buồn ngủ, hôn mê và ngừng hô hấp.