Giảm cơn hen phế quản: các quy tắc cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp. "Chăm sóc y tế khẩn cấp

Hen phế quản là một trong những bệnh dị ứng. Biểu hiện chính của nó là những cơn nghẹt thở đột ngột.

Căn nguyên và sinh bệnh học

Cơ sở của bệnh là sự nhạy cảm của một người đối với một số chất xâm nhập vào cơ thể.

Từ lâu, người ta đã xác định rằng các cơn hen suyễn có thể liên quan đến các nguyên nhân bên ngoài như mùi cỏ khô và các loại hoa khác nhau. Ở một số bệnh nhân, các cơn hen suyễn xảy ra do mùi sơn, thuốc, ở những người khác - do tiếp xúc với động vật do bệnh nhân nhạy cảm với các sản phẩm từ động vật (lông ngựa, chó, thỏ, mèo, cũng như lông gia cầm). Một số cá nhân tăng độ nhạy cảm với các dược chất có nguồn gốc thực vật (ipecac), các sản phẩm hóa học (ursol), v.v.

Trong tất cả những trường hợp này, có những phản ứng dị ứng của cơ thể với một số chất kích thích - chất gây dị ứng. Có một số lượng rất lớn các chất gây dị ứng gây ra các cơn hen suyễn. Người ta đã xác định rằng các chất gây dị ứng có thể có nguồn gốc khác nhau, đặc biệt là vi khuẩn. Điều này giải thích thực tế là đôi khi bệnh hen phế quản phát triển sau khi mắc các bệnh về phổi và truyền nhiễm. Có thể trong một số trường hợp, chất gây dị ứng có nguồn gốc thực phẩm (trứng, bột yến mạch, khoai tây và các loại rau khác, dâu tây).

Tầm quan trọng của các yếu tố thần kinh trong sự phát triển của bệnh là rất lớn. Các cuộc tấn công xảy ra ban đầu dưới ảnh hưởng của các chất gây dị ứng, sau đó có thể được lặp lại dưới tác động của các kích thích khác nhau, bao gồm cả các kích thích tâm lý. Có những sự thật được biết đến khi những người mắc bệnh hen suyễn "hoa", nghẹt thở xuất hiện ngay cả với một dạng cây nhân tạo tương ứng. Các cuộc tấn công như vậy chắc chắn là nguồn gốc phản xạ có điều kiện. Một cơn hen suyễn có thể được kích hoạt do kích thích các "vùng sinh hen suyễn" trong mũi.

Các cơn hen phế quản, được quan sát thấy trong các bệnh về túi mật, bệnh phụ khoa, cũng có nguồn gốc phản xạ. Dựa trên những dữ liệu này và các quan sát lâm sàng, hen phế quản nên được coi là một bệnh nội tạng, kèm theo các phản ứng dị ứng và thần kinh thực vật.

Các cơn nghẹt thở xảy ra do co thắt cơ trơn của các phế quản nhỏ, chủ yếu là các tiểu phế quản, do dây thần kinh phế vị bị kích thích, các sợi vận động ly tâm chi phối các cơ của phế quản. Sưng niêm mạc phế quản có vai trò quan trọng trong việc phát triển cơn hen. Sự thu hẹp đột ngột của lòng phế quản khiến không khí khó đi vào phế nang. Nhưng việc thở ra không khí từ phế nang đang ở trạng thái căng phồng sẽ khó khăn hơn nhiều.

Phòng khám bệnh

Hình ảnh về một cơn hen phế quản, đặc biệt nghiêm trọng, vô tình gây ra nỗi sợ hãi, mặc dù cái chết trong thời gian đó rất hiếm khi xảy ra. Thông thường cơn xảy ra vào ban đêm, thường bất ngờ. Bệnh nhân có cảm giác tức ngực dữ dội, không đủ không khí. Anh ta ngồi xuống, đặt hai tay lên đầu gối hoặc trên giường, và giống như một con cá "đớp" không khí bằng miệng. Mặt bệnh nhân tái nhợt, tím tái, có lúc lấm tấm mồ hôi, biểu hiện sợ hãi. Khó thở, đặc biệt là khi thở ra. Các cơ hô hấp phụ tham gia vào hoạt động thở. Đã ở một khoảng cách xa, nhiều tiếng rít khô khan vang lên. Đặc điểm của cơn nghẹt thở trong hen phế quản là giảm nhịp thở.

Trên bộ gõ trong một cuộc tấn công, âm thanh hộp và vị trí thấp của đường viền phổi được xác định, điều này cho thấy khí phế thũng phát triển cấp tính. Trong quá trình nghe tim mạch, một số lượng lớn tiếng rít khô khan được nghe thấy, đặc biệt là khi thở ra. Mạch nhanh, nhỏ. Một thời gian sau khi bắt đầu cuộc tấn công, đờm nhớt bắt đầu nổi bật. Điều này báo trước sự kết thúc gần của cuộc tấn công. Khi kết thúc, một số bệnh nhân bài tiết nhiều nước tiểu nhạt màu (urina co cứng). Trong trường hợp nhẹ, các cuộc tấn công dừng lại trong vòng nửa giờ, trong trường hợp nghiêm trọng, chúng có thể kéo dài vài ngày (tình trạng hen suyễn).

Việc chẩn đoán hen phế quản trong cơn hen không khó lắm. Ngoài các dấu hiệu được mô tả, nghiên cứu về đờm có tầm quan trọng được biết đến. Hen phế quản được đặc trưng bởi sự hiện diện trong đờm của một số lượng lớn bạch cầu ái toan, tinh thể Charcot-Leiden và xoắn ốc Kurshman. Bên ngoài một cuộc tấn công, chẩn đoán có thể được thiết lập bằng dữ liệu anamnestic (cơn co giật đặc trưng trong quá khứ). Có lợi cho bệnh hen phế quản nói rằng tuổi trẻ của bệnh nhân, bị nổi mề đay trong quá khứ, sổ mũi. Một dấu hiệu chẩn đoán quan trọng là dấu hiệu của bệnh nhân rằng trong quá khứ một cuộc tấn công như vậy đã bị gián đoạn bởi adrenaline. Toa lâu lên cơn hen cũng chứng tỏ hen phế quản. Cần nhớ rằng ở người lớn tuổi, hen phế quản đôi khi kết hợp với bệnh tim.

Có thể phân biệt hen tim với hen phế quản bằng cách tăng hô hấp và nghe phổi có tiếng ran ẩm, sủi bọt, thường có rối loạn nhịp tim. Trong phần lớn các trường hợp, bệnh hen tim ảnh hưởng đến người cao tuổi.

Không khó để nhận ra các loại hen suyễn chính - tim và phế quản. Sai sót có thể xảy ra trong trường hợp hen phế quản phức tạp do suy tim và cơn hen tim xảy ra ở bệnh nhân khí phế thũng và viêm phế quản. Ngoài ra, như đã đề cập ở trên, có thể kết hợp hen phế quản và tim.

Trong bệnh hen suyễn, bệnh sử rất quan trọng. Ngoài ra, bệnh nhân phàn nàn về đau đầu, các triệu chứng khó tiêu ở dạng buồn nôn, nôn, cũng như các yếu tố bệnh lý trong nước tiểu xác nhận chẩn đoán bệnh thận.

Đôi khi có những khó khăn trong chẩn đoán phân biệt với bệnh hen suyễn "cuồng loạn". Với loại thứ hai, phổi không bị sưng, khi nghe không phát hiện ra tiếng thở khò khè và cuối cùng là thở nhanh hời hợt (nó được so sánh với hơi thở của một con chó trong thời tiết nóng bức). Trong bệnh hen phế quản, mặc dù hơi thở rất khó khăn, nhưng như chúng tôi đã lưu ý, nó giảm đi.

Trong những trường hợp rất hiếm, hen suyễn ở dạng tấn công có thể xảy ra ở những bệnh nhân có khối u trung thất, cũng như phình động mạch chủ. Các khối u trung thất và phình động mạch chủ, khi chúng phát triển, có thể dẫn đến chèn ép đáng kể khí quản và gây khó thở. Trong trường hợp này, theo quy luật, viêm phế quản phát triển đồng thời với căn bệnh tiềm ẩn. Sự tắc nghẽn của lòng hẹp của khí quản do bài tiết dẫn đến một cuộc tấn công nghẹt thở đau đớn. Nếu bệnh tiềm ẩn ở những bệnh nhân này không được công nhận (khối u trung thất, phình động mạch chủ), bệnh hen phế quản có thể bị chẩn đoán nhầm trong quá trình ngạt thở.

Sự đối đãi

Một cơn hen suyễn cần được chăm sóc khẩn cấp. Các loại thuốc chống hen suyễn được sử dụng càng sớm sau khi bắt đầu cơn hen thì tác dụng của chúng càng hiệu quả. Nếu chúng được áp dụng khi có cảm giác tức ngực ban đầu, thì có thể ngăn chặn sự phát triển của một cuộc tấn công.

Thông thường, cơn hen suyễn có thể dễ dàng loại bỏ bằng cách tiêm atropine hoặc adrenaline dưới da. Cả hai loại thuốc này đều dẫn đến ngừng co thắt cơ trơn của phế quản và atropine tác động qua dây thần kinh phế vị (làm giảm tính dễ bị kích thích) và adrenaline tác động qua giao cảm. Bằng cách tăng tính dễ bị kích thích của dây thần kinh giao cảm, adrenaline do đó làm suy yếu hoạt động của dây thần kinh phế vị và điều này dẫn đến việc ngừng co thắt các cơ của phế quản.

Các khoản tiền này được sử dụng trong các quy định sau:

Rp. Sol. Atropini sulfurici 0,1% 1,0
D.t. d. N. 6 trong amp.
S. 0,5-1 ml tiêm dưới da
Rp. Sol. Adrenalini hydrochlorici 0,1% 1,0
D.t. d. N. 6 trong amp.
S. 0,5-1 ml tiêm dưới da

Lúc đầu, thường nhẹ, các cuộc tấn công, có thể hạn chế tiêm dưới da 0,5 ml dung dịch adrenaline. Khoảng 10 phút sau khi tiêm, cơn bắt đầu giảm dần. Trong các cuộc tấn công rất nghiêm trọng, 1 ml dung dịch adrenaline được sử dụng. Nếu cơn không ngừng, có thể tiêm nhắc lại sau 1-1 tiếng rưỡi.

Trong một số trường hợp, hiệu quả đạt được bằng cách sử dụng liều lượng nhỏ adrenaline (chỉ cần giới thiệu 0,2-0,3 ml dung dịch 0,1%). Sự tiện lợi của liều lượng nhỏ của loại thuốc này nằm ở chỗ việc sử dụng lặp đi lặp lại của chúng trong trường hợp không thể ngừng ngay cuộc tấn công không gây ra bất kỳ mối lo ngại nào. Cần thận trọng khi lên cơn hen phế quản ở người cao tuổi có hiện tượng xơ cứng mạch vành. Trong những trường hợp này, cũng như trong sự kết hợp giữa hen phế quản và hen tim, epinephrine bị chống chỉ định do thực tế là nó có thể có tác dụng co mạch. Những bệnh nhân như vậy trong một cuộc tấn công nên được tiêm dưới da dung dịch atropine 0,1% với lượng 0,5-0,75 ml. Một số người không chịu được atropine vì tình trạng khô niêm mạc đường hô hấp do nó gây ra.

Trong trường hợp hen phế quản nặng, đặc biệt là khi nó phức tạp do suy tim, nên tiêm tĩnh mạch eufillin với lượng 0,24 g trong 10-20 ml dung dịch glucose 20-40% (tiêm rất chậm!). Eufillin được sử dụng tốt nhất trong môi trường bệnh viện.

Trong hầu hết các trường hợp, sau một hoặc hai lần sử dụng các loại thuốc này, cơn ngừng lại và không cần phải nhập viện cho bệnh nhân vì các chỉ định khẩn cấp. Câu hỏi về việc nhập viện được đặt ra khi các cuộc tấn công lặp đi lặp lại hàng ngày, đôi khi lặp đi lặp lại cả ngày lẫn đêm. Trong những trường hợp nặng này, sau khi cơn tiếp theo thuyên giảm, nên đưa bệnh nhân đến bệnh viện. Trước khi vận chuyển, ngoài các khoản tiền được liệt kê, anh ta cần giới thiệu caffein hoặc long não dưới da.

Nếu ghi nhận hiện tượng suy tim (nghĩa là người già, có thể hen phế quản phối hợp với suy tim do xơ vữa động mạch phổi, khí phế thũng) thì cần dùng các bài thuốc trợ tim. Tùy thuộc vào mức độ suy tim, cordiamin hoặc dung dịch strophanthin 0,05% được kê đơn với lượng 0,25-0,5 ml tiêm bắp. Việc vận chuyển bệnh nhân bị bệnh nặng đến bệnh viện được thực hiện cùng với một nhân viên y tế mang theo một chiếc túi có bộ dụng cụ cấp cứu.

Các chế phẩm morphin trong hen phế quản nên được coi là chống chỉ định vì có thể gây tử vong do liệt trung tâm hô hấp, việc dùng morphin cũng không thực tế vì làm tăng co thắt phế quản.

Vì hầu hết những bệnh nhân bị hen phế quản lâu năm đều biết rõ phương pháp nào giúp họ nhanh chóng hết ngạt thở, nên người ta nên lắng nghe lời kể của họ. Ngoài ra, cần lưu ý rằng việc sử dụng cùng một loại thuốc kéo dài sẽ khiến cơ thể quen dần và hết tác dụng.

Trong trường hợp nhẹ, hút thuốc lá hoặc thuốc hen suyễn (bột Abyssinian), bao gồm lá dope, belladonna, henbane, được làm ẩm bằng dung dịch muối 10%, hoạt động tốt. Đôi khi miếng dán hoặc hộp mù tạt đặt trên ngực, hoặc ngâm chân nước nóng, là đủ để ngăn chặn sự phát triển của một cuộc tấn công.

Nếu việc điều trị cơn hen suyễn (dừng nó) cuối cùng đạt được tương đối dễ dàng, thì việc ngăn chặn các cuộc tấn công mới là một nhiệm vụ khó khăn hơn. Những bệnh nhân có thể thiết lập bản chất của chất gây dị ứng gây ra cơn hen sẽ thoát khỏi các cơn ngạt thở mới nếu ngừng tiếp xúc với các chất này.

Thay đổi nghề nghiệp (chải lông, xử lý thuốc nhuộm lông thú), có liên quan đến các cơn hen suyễn, loại bỏ vật nuôi (mèo, chó), thay thế những chiếc gối thông thường nhồi lông tơ hoặc lông vũ bằng những loại khác, loại trừ khỏi thực phẩm các sản phẩm đóng vai trò gây bệnh chất gây dị ứng, v.v. - đây là những biện pháp ngăn chặn sự xuất hiện của các đợt hen phế quản mới trong trường hợp có thể xác định được bản chất của chất gây dị ứng.

Chất gây dị ứng có thể là nhiều loại vi khuẩn và các sản phẩm trao đổi chất của chúng, chẳng hạn như vi khuẩn sống trong phế quản ở bệnh nhân hen phế quản. Trong những trường hợp này, việc loại bỏ chất gây dị ứng ra khỏi cơ thể là không thể. Trong những năm gần đây, vắc-xin đã được điều chế từ đờm của bệnh nhân hen phế quản. Nếu trong một thử nghiệm trên da ở bệnh nhân, một loại vắc-xin như vậy được điều chế từ đờm của anh ta cho phản ứng dương tính, thì nó được coi là đặc hiệu và việc điều trị được tiến hành với nó. Vắc xin được tiêm dưới da với liều lượng tăng dần (từ 0,1 đến 1 ml) trong khoảng thời gian 7 ngày (1 ml vắc xin chứa 100 triệu cơ thể vi khuẩn). Quá trình điều trị bao gồm 10 lần tiêm và kéo dài 70 ngày hoặc ít hơn một chút nếu các lần tiêm cách nhau 5-6 ngày.

Ngoài giải mẫn cảm cụ thể này, giải mẫn cảm không đặc hiệu cũng được thực hiện. Một ví dụ về trường hợp thứ hai là xử lý bằng dung dịch peptone 5%. Tiêm được thực hiện dưới da hoặc tiêm bắp, cũng với liều lượng tăng dần (từ 0,3 đến 1-1,5 ml). Tổng cộng, 10-14 mũi tiêm được thực hiện cách nhau 4-5 ngày.

Ngoài peptone, các chất khác được sử dụng cho mục đích giải mẫn cảm, chẳng hạn như histamine, cũng như canxi clorua.

Bất kể việc sử dụng thuốc giảm mẫn cảm cụ thể và không đặc hiệu trong bệnh hen phế quản, liệu pháp được thực hiện có ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh tự chủ (dây thần kinh phế vị và hệ thần kinh giao cảm), ảnh hưởng đến trương lực cơ trơn của phế quản. Ephedrine là một loại thuốc như vậy. Với đặc tính tương tự như adrenaline, ephedrine có ưu điểm là có thể dùng đường uống. Ngoài ra, nó có thời gian tác dụng lâu hơn. Điều trị bằng ephedrine nên được tiếp tục sau khi các cuộc tấn công kết thúc trong 10-15 ngày nữa.

Rp. Ephedrini hydrochlorici 0,025
Sacari 0,3
M.f. bột giấy D.t. d. số 12
S. 1 bột 3 lần một ngày

Ephedrine là một phần của các loại thuốc chống hen suyễn nổi tiếng như theofedrine, antastman.

Rp. Sol. Canxi clorat 10% 10,0
D.t. d. N. 12 trong amp.
S. Để truyền tĩnh mạch; tiêm cẩn thận, từ từ

Canxi clorua chỉ có tác dụng khi điều trị lâu dài.

Đôi khi, hiệu quả tốt thu được từ việc xử lý bằng kali iodua trong dung dịch 3% trong 1 muỗng canh
2-3 lần một ngày. Người ta tin rằng kết quả thuận lợi của việc điều trị trong trường hợp này là do kali iodua làm loãng dịch tiết phế quản nhớt trong bệnh hen phế quản, kèm theo khô niêm mạc phế quản. VF Zelenin giải thích tác dụng tích cực của việc điều trị bằng kali iodua do tác dụng của nó đối với tuyến giáp.

Trong số các loại thuốc trong những năm gần đây, Kellin và tropacin, có đặc tính chống co thắt rõ rệt, đã được sử dụng. Điều trị bằng các loại thuốc này được thực hiện trong 2-3 tuần.

Rp. Tropacini 0,01
D.t. d. Số 12 trong bảng.
Rp. Khellini 0,02
D.t. d. Số 25 trong bảng.
S. 1 viên 3 lần một ngày

Trong một số trường hợp, hormone vỏ thượng thận của tuyến yên, cũng như cortisone, có tác dụng hữu ích. Hormone adrenocorticotropic được tiêm bắp 20-30 đơn vị 4 lần một ngày. Cortisone được dùng ở mức 25 mg 2 lần một ngày. Điều trị kéo dài 3-4 tuần với liều lượng giảm dần.

Trong một số trường hợp, novocaine mang lại hiệu quả điều trị tốt [tiêm tĩnh mạch, nội khí quản hoặc ở dạng phong tỏa cận thận và phế vị (cổ tử cung)]. Trong số các phương pháp điều trị vật lý, người ta nên chỉ định nhiệt kế ngực, chiếu xạ thạch anh thủy ngân nói chung hoặc cục bộ, liều tia cực tím ban đỏ.

Có những sự thật đã biết về sự hồi phục hoàn toàn khỏi bệnh hen phế quản do xạ trị rễ phổi.

Autohemotherapy cũng được sử dụng, tiêm tĩnh mạch máu không tương thích với liều lượng nhỏ (2-5 ml), liệu pháp mô theo Filatov (tiêm lô hội, tiêm bắp 1-5 ml dầu cá, thanh trùng trong 3 ngày trong 15 phút) và một một số phương tiện khác để tìm cách thay đổi khả năng phản ứng của cơ thể bệnh nhân.

Các vấn đề về liệu pháp khí hậu (tại các khu nghỉ dưỡng ở Crimea, ở Teberda, Kislovodsk). Trên cơ sở cá nhân, một số bệnh nhân có thể được đề nghị thay đổi nơi cư trú (chuyển đến khu vực có khí hậu khô và ấm).

Cơn hen suyễn là đợt cấp của các triệu chứng chính của bệnh. Đồng thời, ho và co thắt nghẹt thở của cây phế quản đang phát triển nhanh chóng. Tình trạng chung đang xấu đi nhanh chóng, một tình huống đang phát triển gây nguy hiểm cho tính mạng của bệnh nhân.

Nguyên nhân và cơ chế phát triển của một cuộc tấn công

Nghẹt thở xuất hiện do tác động tiêu cực của các yếu tố bên ngoài và bên trong. Một cuộc tấn công có thể phát triển sau khi nhiễm vi-rút ─ cúm, SARS.

Nguyên nhân chính của tình trạng nghiêm trọng là tác động của chất kích thích lên màng nhầy của đường hô hấp dưới. Những yếu tố này bao gồm:

hệ vi sinh vật gây bệnh tạo ra độc tố - vi rút, vi khuẩn, nấm;
khói thuốc lá;
các chất trong không khí ─ bụi, khí thải, khí thải công nghiệp;
chất gây dị ứng;
hợp chất hóa học, nước hoa, hóa chất gia dụng;
thuốc men;
không khí lạnh;
vi phạm vi khí hậu trong phòng khách.

Một cuộc tấn công co thắt phế quản được kích hoạt bởi hoạt động thể chất vượt quá định mức khuyến nghị.

Nghẹt thở có thể bị kích động bởi các bệnh đồng thời ─ viêm phổi, phế quản theo mùa, ở trẻ em ─ sởi, ho gà.

Với sự kích thích của các tuyến biểu mô sản xuất chất nhầy, việc sản xuất đờm bệnh lý tăng lên. Tăng tiết đi kèm với co thắt cơ trơn của cây phế quản và sưng tấy. Điều này kích hoạt cơ chế phát triển suy hô hấp cấp tính. Biểu hiện chính là thở ra khó khăn (khó thở ra).

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của phản ứng viêm và thời gian tấn công dựa trên nền tảng của những thay đổi chức năng, các điều kiện sau đây được phân biệt:

hội chứng co thắt phế quản ─ co thắt cơ tròn của phế quản;
trực tiếp tấn công hen phế quản;
tình trạng hen suyễn ─ tắc nghẽn phế quản tiến triển, rối loạn hô hấp nghiêm trọng, cơn không thuyên giảm khi dùng thuốc.

Biểu hiện lâm sàng của bệnh hen phế quản

Cơn hen xuất hiện đột ngột, thường xuyên hơn vào buổi tối hoặc trong giấc ngủ đêm. Các dấu hiệu bệnh lý ngày càng gia tăng nhanh chóng. Điềm báo ─ nặng và tức ngực, thở khò khè, khó hít vào hoặc thở ra. Một người hầu như không đẩy không khí ra khỏi phổi, sử dụng thêm các cơ ở ngực, bụng và cơ hoành.

Bệnh nhân bị hen phế quản có tư thế bắt buộc, ngồi trên giường, hơi nghiêng người về phía trước, đặt tay lên đầu gối. Người bệnh có thể đứng, tựa vào mặt bàn, lưng ghế.

Cơn hen phát triển mạnh và nhanh nên không khó để chẩn đoán. Dấu hiệu đặc trưng của biểu hiện của một tình trạng bệnh lý:

ho khạc ra một lượng nhỏ chất nhầy trong suốt như thủy tinh;
hơi thở không ổn định với sự phát triển tiếp theo của ngạt thở (nghẹt thở), hít vào ngắn, thở ra kéo dài và khó khăn, có tiếng huýt sáo;
nhịp thở tăng mạnh (50 hành vi trở lên mỗi phút);
đau tức ngực, vùng thượng vị;
vị trí bắt buộc của bệnh nhân;
tăng cáu kỉnh, trạng thái hoảng loạn ngày càng tăng.

Nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên đến các giá trị dưới da, đau đầu, chóng mặt xuất hiện, da trở nên nhợt nhạt. Nhịp tim tăng lên 140 nhịp mỗi phút.

Phương pháp sơ cứu

Sơ cứu trước khi nhân viên y tế đến là cung cấp cho bệnh nhân một lượng không khí trong lành vừa đủ. Cần mở cửa sổ hoặc cửa sổ, cởi quần áo chật, nếu có túi oxy ở nhà thì hãy sử dụng.

Để giảm mức độ nghiêm trọng của cơn đau và co thắt cơ, miếng dán mù tạt được đặt ở vùng ngực, chân được đặt trong chậu nước nóng. Điều này một phần ngừng ho, mở rộng phế quản và tăng thể tích không khí hít vào.

Để đảm bảo thải đờm đặc và nhớt, một người được cho uống đồ uống có tính kiềm ấm (sữa có ga, nước khoáng không ga). Nếu dịch tiết phế quản có vệt máu thì đây không phải là lý do để hủy bỏ các biện pháp sơ cứu. Nhưng nó là cần thiết để báo cáo một triệu chứng như vậy cho các bác sĩ.

Nếu ho ra máu nhiều hơn hoặc chảy máu phổi đã mở ra, trước khi đội hồi sức đến, người đó phải được đặt thẳng đứng, úp bụng xuống và đặt một con lăn dưới chân. Tư thế này sẽ ngăn chặn sự tích tụ máu trong phổi, phế quản, khoang màng phổi. Trong lúc chờ đợi các bác sĩ giúp đỡ phần đầu của nạn nhân theo phương thẳng đứng.

Ở nhiệt độ cao, sốt, một túi nước đá hoặc nén làm mát được đặt trên đầu. Nếu một người bị hành hạ bởi ớn lạnh, anh ta phải được quấn trong chăn ấm, đặt một miếng đệm nóng.

Làm thế nào để giúp mình

Thuật toán hành động:

Bình tĩnh, chấm dứt cơn hoảng loạn.
Tăng thời gian hít vào-thở ra.
Mở cửa sổ để thông gió cho căn phòng.
Sử dụng máy phun sương bỏ túi với dung dịch giãn phế quản (Salbutamol).
Uống một ly nước ấm với baking soda thành từng ngụm nhỏ.
Gọi xe cấp cứu.

Sử dụng máy phun sương khi lên cơn hen đột ngột

Sơ cứu khi lên cơn hen bao gồm việc sử dụng độc lập thiết bị cầm tay (máy phun sương). Để có hiệu quả nhanh chóng, bạn phải làm theo các hướng dẫn nhất định.

Hít phải được thực hiện ở tư thế ngồi hoặc đứng, cho phép bạn mở rộng tối đa lồng ngực và đảm bảo rằng các hạt thuốc đi vào tất cả các bộ phận của cây phế quản. Nó được phép nghiêng đầu một chút.

Lắc mạnh lon trước khi xịt. Sau đó dùng môi kẹp chặt miệng vòi hoặc ống ngậm để thuốc không ra môi trường bên ngoài. Trong khi hít vào, hãy ấn mạnh. Khi đạt đến độ sâu hít vào tối đa, hãy nín thở trong vài giây, sau đó tiếp tục hít thở đều và sâu.

Máy xông khí dung bỏ túi nên luôn ở bên người bệnh hen suyễn. Thiết bị này làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển các hậu quả không thể đảo ngược và đe dọa đến tính mạng, làm giảm nỗi sợ hãi của bệnh nhân về sự phát triển của nghẹt thở.

Trung bình, 1-2 lần hít (liều lượng) là đủ để ngăn chặn cơn co cứng. Hiệu quả điều trị xuất hiện trong vòng 5-7 phút và kéo dài đến 6 giờ.

Nếu sau 2 lần xịt không có dấu hiệu cải thiện thì được phép sử dụng thuốc hít giãn phế quản cứ sau 20 phút. Để tránh hậu quả tiêu cực, không nên sử dụng máy phun sương quá 3 lần mỗi giờ.

Các loại thuốc tác dụng ngắn làm thư giãn phế quản (adrenomimetic) được thiết kế để ngăn chặn một cuộc tấn công đã hình thành. Chúng không hiệu quả cho mục đích phòng ngừa. Và việc sử dụng thường xuyên của chúng có thể làm trầm trọng thêm quá trình hen phế quản.

Giúp nghẹt thở do phản ứng dị ứng

Nếu sự phát triển của cơn hen suyễn có liên quan đến phản ứng phản vệ, kỹ thuật cấp cứu dựa trên việc sử dụng adrenaline. Một giải pháp ở nồng độ 0,1% được tiêm dưới da. Thuốc hoạt động ngay lập tức và ngăn chặn cuộc tấn công trong vòng vài phút.

Khi sử dụng Adrenaline cần phải tính đến việc thuốc gây ra tác dụng phụ làm rối loạn hoạt động bình thường của các cơ quan nội tạng quan trọng, đặc biệt là tim. Do đó, giải pháp được quy định thận trọng cho người già và bệnh nhân có tiền sử bệnh lý như vậy:

xơ vữa động mạch não;
rối loạn nhịp tim, đau thắt ngực;
tăng huyết áp;
rối loạn chức năng của tuyến giáp;
bệnh parkinson.

Cấp cứu hen phế quản bắt đầu bằng tiêm adrenaline 0,2-0,3 ml cứ sau 15-20 phút nhưng không quá 3 lần trong 1 giờ, cứ sau 15-20 phút nhưng không quá 3 lần trong 1 giờ. Bạn không thể tiêm thuốc ở cùng một nơi.

Nếu tiêm dưới da dung dịch không cho kết quả, Adrenaline được tiêm trong da, theo phương pháp "vỏ chanh". Trong một số trường hợp, một phản ứng ngược phát triển ─ co thắt phế quản nghịch lý, trong đó các dấu hiệu ngạt thở tăng lên.

Nếu bệnh nhân không dung nạp cá nhân với thuốc giãn phế quản, thuốc kháng cholinergic được sử dụng như một phương pháp chăm sóc y tế thay thế ─ Troventol, Atrovent, Berodual (Ipratropium bromide). Hiệu quả điều trị phát triển trong phút đầu tiên.

Nếu tình trạng của bệnh nhân cực kỳ nghiêm trọng, với sự phát triển của tình trạng hen suyễn, Eufillin được sử dụng.. Thuốc được tiêm tĩnh mạch chậm trong 5 phút. Trong trường hợp này, người đó nên nằm trên đi văng hoặc giường. Sự ra đời nhanh chóng của giải pháp đi kèm với phù phổi nghiêm trọng, áp lực giảm mạnh, buồn nôn, đau tim, co giật. Đặc biệt những dấu hiệu tiêu cực này được biểu hiện ở người cao tuổi. Trong những trường hợp như vậy, Eufillin được tiêm tĩnh mạch bằng cách nhỏ giọt trên cơ sở nước muối.

Nếu chăm sóc khẩn cấp cho một cuộc tấn công là không hiệu quả, thì việc tiếp tục sử dụng adrenomimetics bị cấm. Chúng có thể gây ra hội chứng “phục hồi” ─ một hiện tượng nghịch lý là tăng nghẹt thở phế quản. Đồng thời, chức năng thoát nước của phổi bị tắc nghẽn, vi tuần hoàn và cung cấp máu bị xáo trộn.

Với tình trạng hen suyễn, chỉ có liệu pháp hormone toàn thân được thực hiện. Corticosteroid (Prednisolone, Hydrocortisone, Betamethasone) được tiêm tĩnh mạch với nước muối đẳng trương. Có nghĩa là ngăn chặn quá trình viêm, giảm mức độ nghiêm trọng của phù nề, sản xuất dịch tiết bệnh lý. Thời gian của khóa học nội tiết tố là từ 3 đến 7 ngày. Sau đó, bệnh nhân dần dần được chuyển sang sử dụng corticosteroid dạng hít.

Cơn hen suyễn là một tình trạng đe dọa tính mạng. Do đó, với sự phát triển của nó, cần phải thực hiện nghiêm túc việc cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp.

Mục lục [Hiển thị]

Hen phế quản là bệnh của cơ quan hô hấp, cụ thể là phế quản, có tính chất dị ứng. Trong trường hợp này, triệu chứng chính của bệnh là nghẹt thở. Đó là với sự khởi đầu của cơn hen kịch phát và biểu hiện nghẹt thở, cần phải cấp cứu cho bệnh hen phế quản. Ngoài ra, các biểu hiện của tình trạng hen suyễn đòi hỏi một phản ứng khẩn cấp từ những người khác. Việc chăm sóc khẩn cấp rất giống nhau đối với cơn hen phế quản nên nhằm mục đích mở rộng lòng phế quản. Sau các biện pháp khẩn cấp cho bệnh hen suyễn, nên sử dụng thuốc để chữa bệnh cơ bản.

Cơn hen phế quản là tình trạng nghẹt thở đang phát triển tích cực, được hình thành do sự co thắt của phế quản và lòng phế quản bị thu hẹp. Thời gian của một cuộc tấn công phụ thuộc vào nhiều yếu tố và có thể từ 2-3 phút đến 4-5 giờ.

Tình trạng hen suyễn là một cơn hen phế quản kéo dài, không được loại bỏ bằng các loại thuốc hiệu quả trước đó. Có 3 giai đoạn của tình trạng đặc biệt này, trong đó tình trạng của bệnh nhân không ổn định và có nguy cơ tử vong.

Tình trạng hen suyễn, cũng như cơn hen phế quản, cần được cấp cứu. Thông thường, cuộc sống của một cá nhân phụ thuộc vào mức độ nhanh chóng và thành thạo của việc sơ cứu khẩn cấp được thực hiện trong đợt cấp của bệnh. Tuy nhiên, bất kỳ biện pháp nào đối với bệnh hen phế quản trước khi xe cấp cứu đến sẽ chỉ làm giảm bớt tình trạng của một người trong một thời gian ngắn và chỉ có bác sĩ mới có thể loại bỏ hoàn toàn cơn hen.

Một cơn hen phế quản có thể xảy ra bất cứ lúc nào và ở bất cứ đâu, vì vậy không chỉ bản thân bệnh nhân mà cả những người sẽ ở gần thời điểm lên cơn cũng phải sẵn sàng đối phó với nó. Rốt cuộc, chính anh ta là người sẽ phải cung cấp các biện pháp tiền y tế đầu tiên liên quan đến căn bệnh này.

Sự khởi đầu của cơn hen suyễn được biểu thị bằng sự thay đổi màu sắc trên khuôn mặt và bàn tay của bệnh nhân (chúng có màu xanh lam) và tăng tiết mồ hôi. Các dấu hiệu chính của một cuộc tấn công của bệnh bao gồm:

Thở khò khè nghe được trong khi thở.
Ho khan có ít hoặc không có khạc đờm.
Tách đờm, sau đó ho giảm dần và tình trạng được cải thiện. Trong trường hợp này, khó thở biến mất và cuộc tấn công kết thúc.

QUAN TRỌNG! Các nhà khoa học từ Na Uy đã chứng minh rằng sự phát triển và hình thành của bệnh hoàn toàn không bị ảnh hưởng bởi thời gian trong năm và khu vực sinh.

Câu trả lời cho câu hỏi khi nào cần sơ cứu bệnh hen suyễn là rõ ràng: càng sớm càng tốt. Rốt cuộc, tình trạng sức khỏe và tính mạng của bệnh nhân phụ thuộc vào chất lượng của các hành động khẩn cấp. Đối với một người ngoài cuộc hoàn toàn không biết phải làm gì với cơn hen phế quản trầm trọng hơn, tốt nhất bạn nên gọi xe cấp cứu. Đồng thời, trước khi cô ấy đến, bạn nên nỗ lực ít nhất một chút để cải thiện tình trạng của bệnh nhân.

Điều đầu tiên cần làm là không hoảng sợ và cố gắng trấn tĩnh bệnh nhân. Ở trạng thái bình tĩnh, anh ta sẽ dễ dàng kiểm soát quá trình hô hấp hơn.

Với cơn hen phế quản, có một số quy tắc cơ bản để cung cấp các biện pháp trước khi nhập viện. Thực hiện theo các khuyến nghị đơn giản này sẽ giúp giảm khó thở và nghẹt thở:

Giúp người đó đảm nhận vị trí cơ thể chính xác. Bệnh nhân nên ngồi, đứng, dựa vào vật gì đó hoặc nằm nghiêng, nhưng không được nằm ngửa. Ở các vị trí được mô tả, các cơ hô hấp phụ sẽ tham gia.
Tốt hơn là nghiêng đầu sang một bên và giữ nó. Vì vậy bệnh nhân không bị sặc đờm.
Loại bỏ bất kỳ thứ gì cản trở việc thở tự do (cà vạt, khăn quàng cổ, đồ trang sức bó sát).
Nếu có thể, hãy loại bỏ các chất có thể gây hẹp phế quản và tình trạng trầm trọng hơn.
Bạn có thể cho uống nước ấm hoặc nếu có điều kiện thì tắm nước nóng cho chân tay.
Tránh các thao tác tương tự như trường hợp nuốt phải sản phẩm thực phẩm vào đường hô hấp.
Để kích thích co thắt dây thần kinh và kích thích sự giãn nở của phổi, bạn có thể sử dụng biện pháp giảm đau ở vùng khuỷu tay hoặc khớp gối.
Sử dụng ống hít bỏ túi hoặc các loại thuốc khác theo quy định, tuân thủ liều lượng. Bạn có thể lặp lại việc sử dụng bình xịt cứ sau 20-25 phút.
Nếu cuộc tấn công đã bắt đầu và không có cách nào để giảm đau nhanh chóng, thì hãy cho bệnh nhân ở tư thế theo đoạn 1-2 và yêu cầu trợ giúp khẩn cấp.

QUAN TRỌNG! Một bệnh nhân biết chính xác chẩn đoán của mình nên luôn mang theo bình xịt. Rốt cuộc, nó góp phần loại bỏ độc lập đợt cấp đột ngột của bệnh.

Điều đầu tiên mà một nhân chứng của cơn hen suyễn cần làm sau khi các bác sĩ đến là báo cáo về các loại thuốc mà bệnh nhân đã sử dụng trong cơn hen suyễn.

Đổi lại, chăm sóc y tế cho cơn hen suyễn cũng có thuật toán riêng:

Bắt buộc sử dụng các loại thuốc sẽ giúp mở rộng phế quản. Thông thường, với đợt cấp của bệnh hen phế quản, nhân viên cứu thương sử dụng thuốc dựa trên salbutamol.
Nếu cuộc tấn công chưa được loại bỏ, thì theo mức độ nghiêm trọng của cuộc tấn công, các loại thuốc khác được sử dụng:

đối với phổi, hít phải qua máy phun sương với salbutamol và ipratropium, và nếu quy trình đầu tiên không hiệu quả, nó sẽ được lặp lại sau 20 phút;
với một cuộc tấn công ở mức độ nghiêm trọng vừa phải, pulmicort hoặc budesonide được thêm vào các quỹ trên;
trong một cuộc tấn công nghiêm trọng, các loại thuốc tương tự được sử dụng như ở mức trung bình, nhưng chúng được tiêm adrenaline.

Nếu cuộc tấn công rất khó khăn và có nghi ngờ ngừng hô hấp, thì bệnh nhân phải được tiêm các chất kích thích tố toàn thân và nhập viện.

Điều đáng ghi nhớ là các loại thuốc cấp cứu khẩn cấp loại bỏ đợt cấp, nhưng không tự điều trị bệnh. Do đó, bệnh nhân cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm để kê đơn đúng liệu trình điều trị cơ bản. Rốt cuộc, nếu thuốc không được sử dụng để điều trị cơ bản, nguy cơ phát triển các cuộc tấn công nghiêm trọng với trạng thái đặc biệt sẽ tăng lên.

Hen phế quản là một bệnh dị ứng của hệ hô hấp, triệu chứng lâm sàng chính của bệnh là cơn hen suyễn khó thở ra, trong đó bệnh nhân bị ngạt thở.

Tình trạng hen suyễn xảy ra do quá trình hoạt động của một trong các màng phế quản.

Trong quá trình phát triển có nhiều yếu tố tham gia, bao gồm:

tế bào cơ trơn;
bạch cầu ái toan;
tế bào lympho T;
đại thực bào.

Đây là một khái niệm chung mà mọi người lành mạnh nên biết.

Bởi vì, do đặc thù của vị trí của chúng tôi:

thuộc về môi trường;
yếu tố di truyền và sinh học;
căng thẳng mãn tính;
sự hiện diện của những thói quen xấu, chẳng hạn như rượu và hút thuốc - các bệnh về đường hô hấp phát triển nhanh hơn.

Ở bất cứ đâu và với bất kỳ ai, trường hợp khẩn cấp, được gọi là cơn hen suyễn, có thể xảy ra, mà người ở gần lúc đó phải chuẩn bị sẵn sàng.

Nhiệm vụ của anh ta là sơ cứu, nếu không có thể dẫn đến tử vong.

Một cơn hen phế quản bắt đầu với việc mặt và tay của bệnh nhân bắt đầu chuyển sang màu xanh, da đổ mồ hôi lạnh và dính.

Dấu hiệu tấn công:

trong khi một người thở, người ta nghe thấy tiếng thở khò khè rõ ràng;
bệnh nhân bị quấy rầy bởi cơn ho chó, không có hoặc ít khạc đờm;
khi thời kỳ long đờm bắt đầu, cơn ho giảm dần và tình trạng bệnh ổn định. Khó thở giảm dần và có thể hết cơn.

Các nhà khoa học Na Uy đã phát hiện ra rằng địa điểm và thời gian sinh ra không ảnh hưởng đến sự hình thành bệnh.

Một sơ đồ hành động ngắn gọn để cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp cho bệnh hen phế quản như sau:

điều đầu tiên và ngay lập tức mà một người có thể làm là cách ly bệnh nhân khỏi những thứ có thể gây ra cơn hen suyễn, chẳng hạn như hoa, vải, khói, lông thú cưng. Cần phải đóng cửa sổ, di chuyển người vào phòng;
ngồi một người và cố gắng nói chuyện với anh ta, để bệnh nhân bình tĩnh lại;
sử dụng các loại thuốc mà nạn nhân nên có với anh ta, và do đó ngăn chặn cuộc tấn công;
tự gọi cho bác sĩ hoặc thông qua bên thứ ba.

Sơ cứu được thực hiện một cách chính xác khi nó được thực hiện đúng thời gian.

Người không biết hoặc không nắm chắc cách sơ cứu nạn nhân buộc phải gọi nhân viên y tế.

Cần phải làm ít nhất một điều gì đó để cải thiện sức khỏe của bệnh nhân.

Hỗ trợ là cần thiết cho các triệu chứng co giật được mô tả ở trên.

Cần phải hành động rõ ràng và bằng cách này, có lẽ, cứu được mạng sống của một người. Chúng tôi khuyên bạn không nên hoảng loạn, hãy suy nghĩ hợp lý và làm điều đó vì lợi ích của bệnh nhân.

Không cần xin phép sơ cứu nếu không có người thân, bạn bè của nạn nhân ở gần.

Có những tình huống không thể cứu được một người, nhưng bất kỳ hành động nào cũng tốt hơn là không hành động. Nó sẽ không trở nên tồi tệ hơn, có thể có nhiều vết thương khác nhau, nhưng hơi thở và trái tim bị bỏ quên đúng cách mới là điều chính và quan trọng nhất.

Một cuộc tấn công và tình trạng hen suyễn là gì

Tình trạng hen suyễn là một dạng nặng, nó xảy ra do một quá trình tắc nghẽn. Nó có thể là viêm phế quản hoặc một bệnh viêm nhiễm khác.

Phát triển đầu tiên:

chó ho;
tím tái;
khó thở;
thở khò khè;
rồi suy hô hấp.

Trong trường hợp này, phổi có xu hướng xì hơi rõ rệt, xẹp phổi phát triển và ở dạng mãn tính, nặng, lồng ngực có hình thùng.

Một cuộc tấn công là một biểu hiện đặc trưng của bệnh hen phế quản, trong đó có thể xảy ra ngạt thở.

Co giật thường làm bệnh nhân lo lắng về đêm.

Về cơ bản, chúng tồn tại trên cùng một bệnh nhân với các biên độ khác nhau: từ ngắn hạn đến nghiêm trọng và lâu dài, biến thành trạng thái hen suyễn.

Nó có thể kéo dài từ 24 giờ đến vài ngày. Những điều kiện như vậy thường dẫn đến sự gián đoạn hoạt động bình thường của hệ thống tim mạch và hô hấp.

Nhiều bệnh nhân trước khi một cuộc tấn công bắt đầu:

yếu đuối;
ngứa trong mũi;
chảy nước mũi;
hắt xì
có cảm giác tức ngực.

Huyết áp tăng tạo gánh nặng kép cho tim. Tăng nhiễm toan.

Với cơn hen phế quản nặng, suy tâm thất xảy ra, trong đó có hiện tượng sưng tĩnh mạch cổ, gan to ra do sung huyết.

Thuật toán hành động trạng thái

thông qua người thứ hai, xưng hô với người đó càng cụ thể càng tốt, gọi bác sĩ;
đặt một người vào tư thế ngồi, cởi quần áo bên ngoài, tiếp cận với không khí trong lành để cải thiện tình trạng chảy máu;
cho thuốc làm giảm co thắt phế quản;
thông khí nhân tạo của phổi, để ngăn ngừa ngạt thở.

Những gì nên có trong bộ sơ cứu của bệnh nhân

Bộ dụng cụ sơ cứu khẩn cấp nên ở trong nhà, ô tô, trong túi xách của bạn và ở những nơi bạn thường lui tới, tức là tại nơi làm việc, v.v.

Trong bộ sơ cứu của bệnh nhân mắc bệnh này nên có:

bình xịt để hít;
viên nội tiết tố và thuốc kháng histamine;
dung dịch tiêm;

Nhưng mỗi người nên biết và kiểm tra các loại thuốc, vì bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê đều có tác dụng dược lý khác nhau đối với cơ thể con người.

Việc sử dụng thuốc này hay thuốc kia phải do bác sĩ chăm sóc của bệnh nhân kê toa.

Con đường phục hồi đúng đắn là dùng đúng loại thuốc và những chuyến đi tạm thời đến bác sĩ.

Thuốc hít thông thường có miếng đệm (đây là loại thuốc hít được đơn giản hóa, trong đó khả năng đưa thuốc trực tiếp vào phổi tăng lên).

Máy phun sương cũng được sử dụng rộng rãi - một loại ống hít hiện đại chuyển đổi thuốc lỏng thành bình xịt và phun thuốc vào phổi hiệu quả hơn nhiều.

Những dụng cụ cần thiết để sơ cứu người bệnh hen phế quản

Để bắt đầu, bạn cần cung cấp một tư thế thoải mái và cung cấp các điều kiện để duy trì sự bình tĩnh của nạn nhân.

Nên giúp di chuyển đến một căn phòng ấm áp, nơi sẽ có không khí trong lành.

Do đó, để cách ly khỏi một yếu tố có thể xảy ra một cuộc tấn công.

Vào mùa lạnh, bệnh tiến triển ở người hen, do không khí lạnh ảnh hưởng tích cực đến bệnh.

Do đó, nhiệt độ trung bình trong phòng phải trên 25*C, và tự nhiên, có một bầu không khí yên tĩnh.

Sau đó, bạn nên tìm một ống hít, hoặc một phương thuốc khác mà bệnh nhân nên có.

Gọi cho bác sĩ nếu tình trạng trở nên tồi tệ hơn hoặc nếu không có loại thuốc phù hợp.

Ngày nay, sự phát triển của việc điều trị căn bệnh này đang ở giai đoạn đầu. Bởi vì việc vượt qua các cơn động kinh, bệnh tật, tình trạng của từng người và thuốc được lựa chọn cụ thể, tùy thuộc vào tình huống của bệnh nhân.

Sơ cứu hen phế quản bao gồm chăm sóc tích cực, lắng nghe hoạt động của tim và phổi.

Và bản thân liệu pháp là việc sử dụng thuốc thường xuyên.

Khi các cuộc tấn công trở nên ít thường xuyên hơn, liều lượng sẽ giảm và bệnh nhân được theo dõi.

Nó cũng là một chế độ ăn ít gây dị ứng. Nguyên tắc chung của chế độ ăn kiêng: loại trừ những thực phẩm có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của bệnh hen suyễn. Nó có thể là trái cây họ cam quýt, hải sản, một số đồ uống có thuốc nhuộm.

Ngoài liệu pháp cơ bản, các biện pháp dân gian cũng được sử dụng.

Thời điểm sơ cứu cho trẻ em là chúng không thể tự mình sử dụng ống hít hoặc nói chính xác cái gì và chính xác nó đau ở đâu.

Điều rất quan trọng là bệnh phải luôn được kiểm soát, đặc biệt là ở trẻ em. Kiểm tra hiệu quả điều trị phải được thực hiện ba đến sáu tháng một lần.

Và sau đó sẽ không cần đến các phương pháp khẩn cấp và khẩn cấp để tăng cường trị liệu.

Hen phế quản là một bệnh dị ứng mãn tính ảnh hưởng đến đường hô hấp trên.

Căn bệnh này khá phổ biến: theo nhiều nguồn khác nhau, nó ảnh hưởng đến 3-10% dân số thế giới.

Dấu hiệu chính và rất ghê gớm của căn bệnh này là nghẹt thở. Vì vậy, mỗi người nên biết các kỹ thuật sơ cứu khi lên cơn hen.

Nhiễm trùng đường hô hấp (vi khuẩn, virus, nấm) thay đổi độ nhạy cảm và chức năng bình thường của phế quản, ngoài ra, bản thân các vi sinh vật có thể đóng vai trò là chất gây dị ứng, dẫn đến sự phát triển của bệnh hen suyễn. Căng thẳng. Không có khả năng kéo bản thân lại gần nhau và đáp ứng đầy đủ các vấn đề của cuộc sống thường dẫn đến căng thẳng. Sự kích thích quá mức của hệ thống thần kinh làm kiệt quệ nó, đến lượt nó, hệ thống miễn dịch cũng bị suy yếu. Hàng rào bảo vệ của cơ thể trở nên mỏng hơn, điều này tạo điều kiện cho các chất gây dị ứng xâm nhập vào cơ thể. Các tổn thương khác nhau của hệ thống thần kinh tự trị, hệ thống nội tiết và miễn dịch là cơ sở mạnh mẽ cho phản ứng thái quá của hệ hô hấp, thường dẫn đến ngạt thở. di truyền. Tỷ lệ yếu tố di truyền trong bệnh hen phế quản dao động từ 30% đến 40%. Hơn nữa, sự phát triển của căn bệnh này ở trẻ có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.

Trước khi bắt đầu một cuộc tấn công hoặc trong thời gian đó, bạn có thể nhận thấy sự gia tăng của các dấu hiệu đặc trưng sau đây của một cuộc khủng hoảng sắp tới:

Thể trạng mệt mỏi, uể oải của người bệnh;
Phát ban (nổi mề đay);
hắt xì;
Ngứa màng nhầy của mắt;
Có thể nhức đầu, buồn nôn;
thở khò khè;
Ho (thường là ho khan, hen suyễn);
Có thể tiết ra đờm (sền sệt);
Khó thở nông (đặc biệt là khi thở ra);
sự xuất hiện của khó thở (nặng hơn sau khi hoạt động thể chất);
Nặng ngực, cảm giác tắc nghẽn;
Sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng, tình trạng của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn;
Nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh). Xung tăng lên 130 bpm;
Đau ở ngực (chủ yếu ở phần dưới).

Hãy tìm hiểu những việc cần làm để ngăn chặn sự phát triển thêm của tình trạng nguy hiểm.

Nếu một người bị ốm ở nhà hoặc ở đâu đó trên đường phố, cần phải nhanh chóng giảm bớt tình trạng của anh ta bằng cách sơ cứu.

Vậy lam gi:

Trước tiên, bạn nên gọi ngay cho bác sĩ ( « trợ giúp xe cứu thương).
Cho bệnh nhân tư thế ngồi hoặc nửa ngồi để bệnh nhân có thể dang rộng khuỷu tay.
Cố gắng trấn an anh ấy và đừng hoảng sợ.
Giải phóng ngực của người mắc bệnh hen suyễn khỏi quần áo (tháo cà vạt, cởi cúc áo).
Cung cấp một luồng không khí trong lành (mở rộng cửa sổ, đưa nó ra ngoài).
Tìm hiểu xem một người có bị hen suyễn không.
Cơ hội để loại bỏ một cuộc tấn công mà không cần dùng thuốc là rất nhỏ. Do đó, cần hỏi xem anh ta có ống hít bỏ túi hay ma túy không. do bác sĩ kê toa.

Y tá trong xe cứu thương hoặc bệnh viện được yêu cầu sơ cứu trong khi bệnh nhân đang chờ bác sĩ:

Trước tiên, bạn cần gọi cho bác sĩ (anh ấy sẽ cung cấp đầy đủ dịch vụ chăm sóc y tế đủ tiêu chuẩn);
Đừng hoảng sợ và trấn an bệnh nhân, cởi khuy (hoặc cởi) quần áo bên ngoài, thông gió cho căn phòng, giúp bệnh nhân có tư thế thoải mái để có thể chống tay (điều này sẽ làm giảm tình trạng thiếu oxy, giúp bệnh nhân thư giãn);
Theo dõi chỉ số huyết áp, nhịp thở và mạch (để kiểm soát tình trạng bệnh);
Cho bệnh nhân thở oxy ẩm 30-40% (điều này sẽ làm giảm tình trạng thiếu oxy);
Cho một bình xịt Salbutamol (một vài hơi thở sẽ làm giảm co thắt phế quản);
Trước khi bác sĩ kiểm tra, cấm bệnh nhân sử dụng ống hít bỏ túi (phòng ngừa sự xuất hiện của kháng thuốc để giảm cơn đau);
Cung cấp đồ uống nóng cho người hen suyễn, sắp xếp tắm nước nóng cho tay và chân (giảm co thắt phế quản theo phản xạ);
Nếu các biện pháp này không hiệu quả, thì nên tiêm tĩnh mạch dưới sự giám sát của bác sĩ: 10 ml dung dịch aminophylline 2,4%; 60 đến 90 mg thuốc tiên dược;
Trước khi bác sĩ đến, hãy chuẩn bị: túi Ambu, thiết bị thông khí phổi nhân tạo (ALV) (để hồi sức tim phổi).

Tình trạng hen suyễn là tình trạng nguy kịch do diễn tiến của bệnh hen phế quản.

Do sự phát triển của nó, suy hô hấp xảy ra, sự hình thành của nó có liên quan đến sưng niêm mạc phế quản và co thắt mạnh các cơ của chúng.

Các giai đoạn nghiêm trọng và triệu chứng

Giai đoạn I (bồi thường ban đầu, tương đối). Những thay đổi bệnh lý này có thể đảo ngược. Cần phải sơ cứu ngay không chậm trễ để giảm bớt tình trạng của người mắc bệnh. Ý thức được bảo toàn.

Triệu chứng giai đoạn:

đổ mồ hôi;
Bệnh nhân bị bắt giữ với sự lo lắng và sợ hãi;
Nhịp tim tăng lên (nhịp tim nhanh);
Bệnh nhân thở ra khó khăn;
Tam giác mũi có màu hơi xanh;
Orthopnea - tư thế bắt buộc: bệnh nhân ngồi hoặc đứng, nghiêng người về phía trước và dựa vào một vật nào đó bằng tay. Điều này giúp bệnh nhân dễ thở hơn;
Ho dữ dội mà không có đờm;
Khi hít vào, các khoảng liên sườn rút lại;
Tiếng rales khá lớn được nghe thấy trong lồng ngực.

Giai đoạn II (giai đoạn mất bù). Co thắt phế quản rõ rệt hơn, một số bộ phận của phổi không tham gia vào hoạt động hô hấp.

Kết quả là cơ thể bị thiếu oxy và thừa carbon dioxide.

Hình ảnh lâm sàng:

Các triệu chứng của giai đoạn đầu tiên trở nên trầm trọng hơn;
Khó thở rõ rệt hơn;
Bệnh nhân bị ức chế phản ứng với các kích thích bên ngoài, thỉnh thoảng xảy ra kích thích;
Môi và da chuyển sang màu xanh;
Ngực mở rộng (như thể ở đỉnh cao của cảm hứng);
Mạch đập đều nhưng yếu;
Áp lực động mạch giảm;
Hố trên đòn và dưới đòn bị trũng xuống.

Giai đoạn III (giai đoạn hôn mê tăng CO2). Nguy hiểm nhất và phát triển nhanh chóng. Cần gọi ngay xe cấp cứu hoặc đưa bệnh nhân đến phòng cấp cứu của cơ sở y tế.

Triệu chứng giai đoạn:

Nhịp mạch bị rối loạn, chính mạch bị yếu;
co giật;
Bệnh nhân không tiếp xúc với người khác;
Thở rất hiếm, có thể không có;
Không có ý thức.

Thuật toán giống như đối với các cơn hen suyễn. Để giảm bớt tình trạng hoặc loại bỏ hoàn toàn cuộc tấn công mà không cần dùng thuốc, bạn phải làm theo các hướng dẫn sau:

Gọi xe cấp cứu.
Giải phóng đường thở của bệnh nhân, thông gió cho căn phòng hoặc đưa bệnh nhân ra ngoài (nếu không có chất gây dị ứng ở đó!).
Tạo tư thế thoải mái nhất cho người bệnh hen (orthopnea): người bệnh ngồi chống tay lên đầu gối và cúi người về phía trước.
Ngăn chặn sự tiếp xúc của bệnh nhân với các chất gây dị ứng tiềm năng.
Cho người bệnh uống nước ấm (nếu người đó còn tỉnh!).

Điều trị y tế

Adrenalin. Thuốc được tiêm dưới da. Adrenaline là một chất cường giao cảm của các thụ thể alpha, beta1 và beta2-adrenergic. Nó làm thư giãn các cơ của phế quản và chúng mở rộng, giúp giảm bớt tình trạng hen suyễn.

Eufillin(dung dịch 2,4%) được tiêm tĩnh mạch. Nó kích hoạt các thụ thể beta-adrenergic, làm giảm co thắt phế quản.

Corticoid gián tiếp làm tăng độ nhạy của thụ thể beta-adrenergic. Một nhóm các hormone này có tác dụng chống viêm, thông mũi và kháng histamine, do đó, cơn hen suyễn được loại bỏ.

Hít thở hơi-oxy làm loãng chất nhầy.

thuốc kháng sinh. Chúng được kê toa khi có thâm nhiễm phế nang hoặc đờm mủ, thường xảy ra trong đợt cấp của viêm phế quản mãn tính.

Penicillin không được sử dụng - nó gây co thắt phế quản!

Đặc điểm là xuất hiện những cơn đau dữ dội âm ỉ, khu trú tại vị trí tổn thương, khó thở dữ dội. Với sự tiến triển của quá trình, sốc phổi phổi là có thể.

Khí phổi thủng phát hiện trên x-quang.

Một cơn ho suy nhược, đau đớn có thể góp phần gây ra chấn thương chỗ nối xương sườn và sụn. Hệ thống nội phế quản mạch máu cũng có khả năng bị vỡ và đờm có lẫn máu.

Có sẵn kết cục chết người.

Hen phế quản, giống như hầu hết các bệnh mãn tính, "không phải là một căn bệnh, mà là một lối sống." Bệnh nhân nên hợp tác với bác sĩ và trung thực làm theo các khuyến nghị của mình.

Trước hết, cần hạn chế tiếp xúc với các chất gây dị ứng, bỏ hút thuốc, bắt đầu ăn uống hợp lý và bớt lo lắng. Trong thời kỳ hen phế quản trầm trọng hơn, cần dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.

Ngoài ra, bệnh nhân hen suyễn phải luôn có sẵn ống hít bỏ túi.

Video hướng dẫn trực quan về sơ cứu:

Cấp cứu hen phế quản là cần thiết trong trường hợp lên cơn hen, cũng như khi xuất hiện tình trạng hen phế quản. Nó bao gồm các hoạt động nhằm ngay lập tức mở rộng lumen của phế quản. Sau đó, các loại thuốc điều trị cơ bản được sử dụng để ngăn chặn một cuộc tấn công mới.

Cơn hen suyễn và tình trạng hen suyễn: nó là gì?

Một cơn hen phế quản là một cơn nghẹt thở khá nhanh phát triển do sự co thắt của phế quản và sự thu hẹp rõ rệt của lumen của chúng. Kéo dài từ vài phút đến 4 giờ.

Tình trạng hen suyễn giống như cơn hen phế quản, nhưng kéo dài hơn và không dừng lại bằng thuốc hiệu quả trước đó. Có 3 giai đoạn phát triển tình trạng hen suyễn, trong đó tình trạng của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn dẫn đến tử vong do ngạt thở.

Cả hai điều kiện này đều cần được chăm sóc khẩn cấp.

Thuật toán cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế trong cơn hen phế quản như sau:

Bắt buộc uống thuốc làm giãn phế quản. Thông thường, đây là những loại thuốc hít, bao gồm salbutamol.
Nếu cuộc tấn công không dừng lại, thì họ gọi một đội cứu thương, tiến hành điều trị thêm:
- Tấn công nhẹ - salbutamol + ipratropium bromide qua máy phun sương. Đợi 20 phút và hít lại nếu tình trạng không được cải thiện sau liều đầu tiên.
- Một cuộc tấn công ở mức độ vừa phải - Pulmicort (budesonide) được thêm vào salbutamol và ipratropium bromide. Sau 20 phút, hít phải được lặp lại nếu cơn hen phế quản chưa qua.
- Tấn công nghiêm trọng - các loại thuốc tương tự được sử dụng như trong trường hợp giảm cơn tấn công ở mức độ vừa phải, + adrenaline được tiêm dưới da. Nếu có nguy cơ ngừng hô hấp, thì các chế phẩm nội tiết tố toàn thân được dùng bổ sung với liều lượng thích hợp.

Sơ cứu trong trường hợp lên cơn hen phế quản bao gồm:

Cách ly bệnh nhân khỏi tiếp xúc với các chất có thể gây ra cơn hen phế quản (ví dụ: nếu cơn hen do phấn hoa thực vật gây ra thì hãy đưa bệnh nhân vào phòng, đóng cửa sổ, v.v.).
Giúp người đó bình tĩnh lại và ngồi thoải mái.
Dừng cuộc tấn công với sự trợ giúp của thuốc giãn phế quản (asthmopent, alupent, salbutamol, ventolin) mà bệnh nhân sử dụng.
Gọi bác sĩ.

Sau đó, các biện pháp được thực hiện để loại bỏ sự hiện diện của các chất gây dị ứng có thể xảy ra: loại bỏ vật nuôi, gối lông vũ, thảm, đóng tất cả các cửa sổ, chất gây dị ứng trong không khí được lắng đọng bằng súng phun. Nếu nguyên nhân của cơn là do thức ăn thì cho bệnh nhân uống thuốc - chất hấp thụ (than hoạt tính, enterosgel). Một thức uống có tính kiềm ấm (trong từng ngụm nhỏ) và thực hiện các bài tập đặc biệt giúp mở rộng phế quản theo phản xạ sẽ làm giảm bớt tình trạng này một chút. Trong trường hợp bị tấn công nhẹ, bạn có thể tắm nước nóng cho bàn chân hoặc bàn tay.

Chăm sóc khẩn cấp cho cơn hen phế quản, đã chuyển sang trạng thái hen suyễn, được cung cấp tại bệnh viện. Theo quy định, trong trường hợp này được chỉ định:

Oxy ẩm ở dạng hít qua mặt nạ hoặc ống thông mũi.
Một đợt tiêm và truyền tĩnh mạch adrenaline.
Eufillin, theophylin.
Hormon glucocorticosteroid liều cao (dexamethasone, prednisolone, hydrocortison).
Tiếp nhận các chất hít làm giãn phế quản (salbutamol, alupent, v.v.).
Liệu pháp truyền dịch nhằm lấp đầy sự thiếu hụt chất lỏng trong cơ thể với số lượng 3-5 lít trong ngày.

Mặc dù các loại thuốc được sử dụng để chăm sóc khẩn cấp cải thiện tình trạng của bệnh nhân khá nhanh, nhưng chúng không nhằm mục đích tự điều trị bệnh. Vì vậy, ngay từ cơ hội đầu tiên, bạn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa phổi để bác sĩ kê đơn phương pháp điều trị hiệu quả, bao gồm cả liệu pháp cơ bản. Bản thân các chế phẩm điều trị cơ bản không làm giảm cơn hen phế quản, nhưng giúp loại bỏ tình trạng viêm niêm mạc phế quản do dị ứng. Chúng bao gồm glucocorticosteroid dạng hít, kháng thể đơn dòng, chất đối kháng thụ thể leukotriene và cromone.

Nếu một người không được điều trị cơ bản, thì theo thời gian, nhu cầu dùng thuốc giãn phế quản sẽ tăng lên, cũng như nguy cơ mắc bệnh hen suyễn.

Cơn hen suyễn và tình trạng hen suyễn: nó là gì?

Cả hai điều kiện này đều cần được chăm sóc khẩn cấp.

Cơn hen suyễn

Thuật toán cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế trong cơn hen phế quản như sau:

Bắt buộc uống thuốc làm giãn phế quản. Thông thường, đây là những loại thuốc hít, bao gồm salbutamol.
Nếu cuộc tấn công không dừng lại, thì họ gọi một đội cứu thương, tiến hành điều trị thêm:
- Tấn công nhẹ - salbutamol + ipratropium bromide qua máy phun sương. Đợi 20 phút và hít lại nếu tình trạng không được cải thiện sau liều đầu tiên.
- Một cuộc tấn công ở mức độ vừa phải - Pulmicort (budesonide) được thêm vào salbutamol và ipratropium bromide. Sau 20 phút, hít phải được lặp lại nếu cơn hen phế quản chưa qua.
- Tấn công nghiêm trọng - các loại thuốc tương tự được sử dụng như trong trường hợp giảm cơn tấn công ở mức độ vừa phải, + adrenaline được tiêm dưới da. Nếu có nguy cơ ngừng hô hấp, thì các chế phẩm nội tiết tố toàn thân được dùng bổ sung với liều lượng thích hợp.

Sơ cứu trong trường hợp lên cơn hen phế quản bao gồm:

Cách ly bệnh nhân khỏi tiếp xúc với các chất có thể gây ra cơn hen phế quản (ví dụ: nếu cơn hen do phấn hoa thực vật gây ra thì hãy đưa bệnh nhân vào phòng, đóng cửa sổ, v.v.).
Giúp người đó bình tĩnh lại và ngồi thoải mái.
Dừng cuộc tấn công với sự trợ giúp của thuốc giãn phế quản (asthmopent, alupent, salbutamol, ventolin) mà bệnh nhân sử dụng.
Gọi bác sĩ.

tình trạng hen suyễn

Oxy ẩm ở dạng hít qua mặt nạ hoặc ống thông mũi.
Một đợt tiêm và truyền tĩnh mạch adrenaline.
Eufillin, theophylin.
Hormon glucocorticosteroid liều cao (dexamethasone, prednisolone, hydrocortison).
Tiếp nhận các chất hít làm giãn phế quản (salbutamol, alupent, v.v.).
Liệu pháp truyền dịch nhằm lấp đầy sự thiếu hụt chất lỏng trong cơ thể với số lượng 3-5 lít trong ngày.

Nếu một người không được điều trị cơ bản, thì theo thời gian, nhu cầu dùng thuốc giãn phế quản sẽ tăng lên, cũng như nguy cơ mắc bệnh hen suyễn.

Hen suyễn là một bệnh dị ứng, thường có tính chất dị ứng và di truyền, cơn hen phát triển do tắc nghẽn phế quản mãn tính, và những cơn này có thể do một số nguyên nhân gây ra. Bệnh nhân hen suyễn thường cảm thấy nó sắp đến và nên mang theo bên mình một ống hít đặc biệt, vì không phải lúc nào cấp cứu hen suyễn cũng có sẵn kịp thời. Một cuộc tấn công có thể phát triển đột ngột hoặc dần dần - tùy thuộc vào tình huống, nhưng bệnh nhân luôn có thời gian để tự hành động hoặc nhận được sự giúp đỡ từ những người thân yêu. Bệnh hen phế quản ảnh hưởng đến hơn 6% dân số Nga và đây là một con số nghiêm trọng. Các nhà khoa học đang làm việc rất tích cực về vấn đề cấp bách này, đặc biệt, công việc của họ nhằm vào các phương pháp phòng ngừa nhằm ngăn chặn sự phát triển hoặc biến chứng của bệnh hen phế quản ở người. Tuy nhiên, ngày nay căn bệnh này được công nhận là bệnh mãn tính và thực tế không thể chữa khỏi, nhưng y học hiện đại có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bằng cách ngăn chặn các cuộc tấn công và bổ sung điều trị hỗ trợ.

Các giai đoạn nghiêm trọng mà bệnh hen suyễn được phân loại

Theo nguyên tắc, những người mắc bệnh hen suyễn mắc các bệnh đồng thời về đường hô hấp trên, các bệnh về phổi hoặc tuyến giáp. Tùy theo mức độ bệnh mà mức độ nghiêm trọng của cơn hen cũng có thể khác nhau. Tổng cộng, có ba mức độ nghiêm trọng của bệnh hen suyễn cần được chăm sóc và tư vấn y tế ngay lập tức với việc kê thêm thuốc duy trì. Và thứ tư là tình trạng hen suyễn, được coi là biến chứng nghiêm trọng nhất đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân và nó phát triển nếu bỏ qua ba giai đoạn đầu tiên của cơn hen. Nói cách khác, nếu một người không được giúp đỡ trong một cuộc tấn công hoặc các triệu chứng của nó, anh ta có thể chết.

Theo quy định, những người từng trải qua cơn hen phế quản đã có ý tưởng về sự khởi phát của nó và cũng có khuyến nghị của bác sĩ về việc chuẩn bị sẵn các loại thuốc hít cần thiết, phù hợp với từng cá nhân.

Điều đáng chú ý là với bệnh hen suyễn, một cuộc tấn công ở bất kỳ giai đoạn nào có thể xảy ra với một người hoàn toàn vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, bất kể hoạt động của anh ta, ngay cả trong giấc mơ.

Mức độ nhẹ đầu tiên. Một người cảm thấy khó thở, thở có tiếng kêu cót két và mạch đập nhanh là đặc trưng. Phải có sẵn hai ống hít có thành phần khác nhau trong trường hợp một trong số chúng không hiệu quả. Việc lựa chọn ống hít được thực hiện sau khi có kết quả xét nghiệm để xác định ít nhất một loại chất gây dị ứng gần đúng.
Mức độ thứ hai. Tất cả các dấu hiệu đều giống như dấu hiệu đầu tiên, với điểm khác biệt duy nhất là các cuộc tấn công xảy ra ít nhất hai lần một tháng, cũng như trong giấc mơ. Khi gắng sức, khó thở xảy ra. Một người có tư thế ngồi đặc trưng, dựa vào tay theo bản năng để không khí đi vào phổi dễ dàng nhất có thể. Có màu xanh của môi và xanh xao của da trên mặt. Thành phần thuốc hít của những bệnh nhân như vậy nên là corticosteroid. Nói chung, mức độ thứ hai đã được phân loại là nguy hiểm.
độ ba. Tất cả các dấu hiệu của hai độ đầu tiên, nhưng các cuộc tấn công xảy ra đột ngột, tự phát, thường xuyên và trong một thời gian dài. Cuộc tấn công nghẹt thở quá mạnh khiến một người hoảng sợ, điều này chỉ làm tình hình thêm trầm trọng. Mạch đập nhanh, quan sát thấy nhịp tim nhanh, mặt tái nhợt, vã mồ hôi. Bệnh nhân thở phức tạp, có tiếng rít lớn. Đây là những triệu chứng rất nguy hiểm cần được hỗ trợ kịp thời nhất. Corticosteroid và thuốc giãn phế quản được kê cho bệnh nhân ở dạng thuốc hít, và corticosteroid dạng viên cũng là một liệu trình bổ sung. Và điều trị được thực hiện trên cơ sở liên tục hoặc không liên tục.
tình trạng hen suyễn có thể gọi là bằng có điều kiện. Đây là mức độ nghiêm trọng nhất, không thể kiểm soát được, khi bệnh nhân chỉ có thể được giúp đỡ tại cơ sở y tế với sự trợ giúp của cả thuốc và thiết bị, vì thực tế anh ta sẽ không thể tự thở được. Nếu bạn không đưa bệnh nhân đến bệnh viện kịp thời thì nguy cơ tử vong là quá lớn.

Các triệu chứng phổ biến của cơn hen suyễn

yếu đuối;
tức ngực và khó thở, đặc biệt là khi thở ra. Có tiếng huýt sáo khi thở;
màng nhầy màu xanh, cũng như tay và mặt;
ho khan;
hơi thở khò khè. Hơi thở này trở nên rất dễ nghe và nhờ đó những người xung quanh hiểu về sự khởi đầu của một cuộc tấn công.

Nếu cơn ho trở nên ướt và đờm biến mất, thì cuộc tấn công có thể trở nên vô ích.

Rất nhiều nguyên nhân có thể dẫn đến sự xuất hiện của bệnh hen phế quản ở người. Tuy nhiên, không nên nhầm lẫn chúng với nguyên nhân hen suyễn do suy tim. Ví dụ, những người hút thuốc có nguy cơ cao mắc bệnh hen suyễn dai dẳng sau mỗi năm hút thuốc do cây phế quản bị ảnh hưởng bởi khói thuốc. Khuynh hướng di truyền cũng ảnh hưởng đến khả năng mắc bệnh hen suyễn sau 20 năm. Tuy nhiên, nguyên nhân thường được công nhận của bệnh hen suyễn là do dị ứng, chính xác hơn là một chất kích thích mạnh.

Khi có chất gây kích ứng, 15 phút trôi qua kể từ khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng của một cuộc tấn công đang đến gần đến đỉnh điểm ngay lập tức của cuộc tấn công.

Chú ý! Hen phế quản có bản chất dị ứng và đặc điểm nổi bật của nó là thở ra có vấn đề. Bệnh hen tim là một căn bệnh nghiêm trọng khiến người bệnh khó thở khi lên cơn. Và chăm sóc cấp cứu cho cơn hen suyễn khác với cơn đau tim.

Những người sống ở các quốc gia có khí hậu ẩm ướt, công nhân trong ngành hóa chất và những người thường xuyên tiếp xúc với một lượng lớn bụi trong nhà hoặc đường phố/công nghiệp đều có nguy cơ mắc bệnh hen phế quản.

Các triệu chứng của cơn hen bùng phát nhìn chung tương tự nhau, nhưng có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Thông thường, bệnh nhân nhận thức được tình trạng của họ và có các công cụ đặc biệt với họ. Nhưng mọi người đều lên cơn hen lần đầu tiên. Và sau đó, cần phải giữ bình tĩnh cho người khác và bệnh nhân, cũng như hành động thành thạo và nhanh chóng. Khi nghi ngờ ngạt thở đầu tiên, bạn cần gọi xe cấp cứu, nhưng hiện tại, hãy tự mình thực hiện một số biện pháp.

Thủ tục để loại bỏ một cuộc tấn công

Thuật toán hành động, nếu cần, để sơ cứu cho người lên cơn hen:

Bước đầu tiên là cách ly người đó khỏi chất kích thích hoặc chất gây dị ứng được cho là đã kích động cuộc tấn công. Để làm được điều này, bệnh nhân được tiếp cận với không khí trong lành và được giải phóng khỏi cổ áo chật hoặc áo khoác ngoài bó sát.
Một cuộc tấn công cũng có thể được kích hoạt bởi sự lo lắng và căng thẳng. Tốt hơn là đảm bảo rằng bệnh nhân đang ngồi để anh ta có thể dựa vào tay - điều này sẽ giúp anh ta dễ thở hơn. Sau đó loại bỏ nguồn kích động cuộc tấn công và đảm bảo hòa bình. Bất kỳ chất gây dị ứng nào cũng có thể là tác nhân gây ra một cuộc tấn công - hóa chất, thực vật, động vật, thậm chí là một món đồ chơi khiến trẻ sợ hãi và căng thẳng.
Khi sơ cứu, bạn phải có sẵn bất kỳ loại thuốc giãn phế quản nào như Berodual hoặc Salbutamol. Nếu trong vòng 20 phút, thuốc không có tác dụng như mong đợi, tức là không làm tăng lumen của phế quản do phù nề mạnh, sau đó để ngăn chặn cơn hen phế quản, bạn có thể hít lặp lại (nhưng không quá 3 lần), đồng thời tiêm tĩnh mạch aminophylline 2,4% trong một thể tích 10ml. Nếu tiêm bắp thì 2 ml là đủ. Bạn có thể kết hợp nó với strophanthin nếu có dấu hiệu nhịp tim nhanh.
Song song với việc tiêm, chúng ta có thể uống bất kỳ loại thuốc kháng histamine nào có trong tay. Điều này sẽ có tác dụng làm dịu phế quản.
Vì khó thở, hay đúng hơn là thở ra, có liên quan đến co thắt phế quản, nên có thể kích thích sự giãn nở của phổi với sự trợ giúp của một cú sốc đau. Đôi khi đây là một cách rất hợp lý khi cuộc tấn công kéo dài hoặc mang tính chất hung hăng. Hiệu quả giảm đau có thể đạt được ở khu vực khớp khuỷu tay và khớp gối.

Nếu không có loại thuốc nào trong tay, thì sơ cứu khi bị tấn công có thể bao gồm các hành động sau:

Cho một ít muối vào lưỡi của bệnh nhân. Muối giúp giảm các triệu chứng co thắt phế quản, do đó có thể được sử dụng như một loại thuốc hít tự nhiên thông thường.
Với một cuộc tấn công mạnh mẽ, bạn có thể thêm một ít nước ép từ củ gừng tươi với một chút muối. Trong sự kết hợp này, việc giảm sưng phế quản sẽ đến nhanh hơn.
Với một cuộc tấn công yếu, hít hơi sẽ giúp ích. Một thìa muối và vài giọt iốt được cho vào cốc nước sôi. Chỉ cần hít thở hơi nước này một chút là đủ để cảm thấy nhẹ nhõm.

Nếu chúng ta đang nói về một đứa trẻ, thì việc giảm cơn hen phế quản sẽ hơi khác so với việc giúp đỡ người lớn.

Giúp đỡ một đứa trẻ trong một cuộc tấn công

Điều cực kỳ quan trọng là phải cách ly đứa trẻ khỏi chất gây dị ứng đã gây ra cuộc tấn công. Ví dụ, đó là bụi gia đình hoặc thực vật có hoa, bột hóa chất gia dụng, lông chim, sách hoặc bụi vải. Không hoảng sợ, bình tĩnh và tự tin, bạn cần đưa trẻ vào phòng và làm ẩm không khí bằng nước sạch thông thường, chẳng hạn như từ vòi xịt để ủi đồ.

Đối với dị ứng thực phẩm, nếu sản phẩm được ăn trong vòng nửa giờ hoặc một giờ trước khi bắt đầu lên cơn, trẻ nên được cho uống bất kỳ loại thuốc nào có sẵn: Enterosgel hoặc Than hoạt tính với tỷ lệ một thìa cà phê gel hoặc 1 viên trên 10 kg cân nặng của trẻ. Liều lượng có thể tăng gấp đôi nếu dị ứng thực phẩm xảy ra ngay sau khi ăn phải sản phẩm gây dị ứng. Trong một số trường hợp, một loại thuốc nhuận tràng có ý nghĩa.

Sẽ rất tốt nếu nhúng chân trẻ vào bát nước nóng và mù tạt. Nếu nước nguội nhanh thì đổ nước nóng lên trên mà không cần thêm mù tạt.

Thuốc dành cho trẻ em để giảm cơn hen suyễn cũng có sẵn ở dạng bình xịt thông thường. Nhưng để giúp trẻ hít hoạt chất dễ dàng hơn, người ta sử dụng miếng đệm. Với sự trợ giúp của vòi phun ống này trên ống hít, thuốc sẽ ngay lập tức đi vào đường hô hấp và hoạt động hiệu quả nhất có thể. Nếu cuộc tấn công không thể dừng lại, thì sau 5 phút, có thể sử dụng lại ống hít.

Ở trẻ em bị hen suyễn nhẹ và các cơn không thường xuyên, thuốc được kê đơn trong một số trường hợp hiếm gặp. Tuy nhiên, chúng dựa trên adrenaline. Thường xuyên hơn, cơ thể được hỗ trợ hiệu quả nhất để tự mình đánh bại căn bệnh: đi bộ trong không khí trong lành, đi biển, thay đổi khí hậu, lối sống năng động và các hoạt động mà trẻ sẽ quan tâm. Đôi khi, khi em bé lớn lên và trưởng thành, những biện pháp này giúp quên đi bệnh hen suyễn mãi mãi.