Mỗi người cố gắng thể hiện cá tính của mình, đạt được điều này theo những cách khác nhau. Nhưng trong một số trường hợp, đã có một đặc điểm nổi bật do thiên nhiên ban tặng, mọi người cố gắng loại bỏ nó.

Khoảng cách rộng giữa các răng trung tâm lên đến 6 mm ở đường giữa- Đã gọi là diastema thì không ảnh hưởng đến khả năng lao động, không ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, thành công trong sự nghiệp.

Diasema thực sự của răng

Mọi cư dân thứ 5 trên hành tinh đều có một tính năng như vậy. Nhưng đối với một số người mang diastema sự hiện diện của nó trở thành một vấn đề quan trọngảnh hưởng đến lòng tự trọng, gây khó khăn trong giao tiếp.

Bệnh nhân thường tìm đến nha sĩ với yêu cầu thoát khỏi diastema.

đặc trưng khiếu nại, nếu có, là:

• vi phạm thẩm mỹ;
• vi phạm từ điển (ngọng);
• strens (tiếng huýt sáo nhẹ khi phát âm các phụ âm);
• văng nước bọt khi nói chuyện;
• nhấp nháy của lưỡi trong lumen trong một cuộc trò chuyện.

Tại sao một diastema xuất hiện?

Các khoảng trống xảy ra trong quá trình hình thành vết cắn liên tiếp nguyên nhân khách quan và chủ quan:

Nguyên nhân khách quan

• yếu tố di truyền trong gần 80% trường hợp, một trong những cha mẹ hoặc người thân có vấn đề như vậy);
• cấu trúc giải phẫu của đường khâu giữa hàm;
• sự gắn kết bất thường của dây hãm (dây hãm môi);
• không liên kết của quá trình phế nang;
• mất răng một phần ( thường thiếu răng cửa bên);
• sai lệch về kích thước và hình dạng của các răng cửa bên (chúng có hình nón nhọn);
• vị trí bất thường của lỗ răng cửa trên vòm miệng dọc theo đường giữa, khi nó quá gần với răng cửa;
• thô sơ thừa trong khu vực của đường khâu giữa của hàm;
• sự khác biệt giữa kích thước của răng và hàm;
• khớp cắn dị thường, khi hàm trên to và hàm dưới nhỏ;
• sự dịch chuyển của sự thô sơ của răng trong quá trình hình thành vết cắn;
• rụng răng sữa muộn;
• nhổ răng hàm sớm, do đó những chiếc còn lại dần chuyển sang chỗ trống, tạo ra những khoảng trống đáng chú ý (trong trường hợp này, sự hình thành của ba chiếc cũng có thể xảy ra);
• bệnh nha chu.

Địa phương

• thói quen xấu (mút núm vú giả, ngón tay, môi, lưỡi);
• thói quen nhai những vật cứng dày đặc bằng răng cửa.

Đẳng cấp

Khe hở giữa các răng được phân loại theo nguyên nhân hình thành như:

• sai;
• thật.

Diastema của vết cắn sữa được gọi là sai. Khoảng trống lớn ở đường giữa có thể là một hiện tượng thoáng qua trong khớp cắn sớm - răng sữa đơn giản là quá nhỏ so với hàm đang phát triển nhanh chóng.

Khi vết cắn thay đổi thành vết cắn vĩnh viễn, một bộ răng dày đặc không có khoảng trống được hình thành.

Một diastema thực sự được hình thành trong một vết cắn vĩnh viễn, nó sẽ không được loại bỏ nếu không được điều trị.

Diastema có thể được mô tả liên quan đến đường giữa như:

• đối xứng;
• bất đối xứng.

Một phân loại khác dựa trên vị trí của trục dọc của răng cửa trung tâm:

• sự dịch chuyển cơ thể của răng, trong đó các trục của răng cửa nằm thẳng đứng và song song với nhau;
• hội tụ- các răng cửa hướng vào nhau và chân răng trong nướu tách ra;
• phân kỳ- các răng cửa bị dịch chuyển về phía các răng bên và chân răng của chúng hội tụ về phía đường giữa;
• tortoanoma- răng cửa quay quanh trục thẳng đứng, do đó, một khoảng trống được hình thành giữa chúng.

Loại diastema: phân kỳ

chẩn đoán

Điều chỉnh thành công diastema đòi hỏi tìm hiểu lý do hình thành.

Việc kiểm tra bắt đầu với việc thu thập tiền sử - bác sĩ phát hiện ra:

• Thời gian và hoàn cảnh xuất hiện khe hở giữa các răng, sự hiện diện của những thói quen xấu.
• trực quan dây hãm môi được đánh giá, nơi gắn của nó vào kẹo cao su.
• Cần số đo của răng và hàm, chúng không thể được thực hiện trong miệng của bệnh nhân. Do đó, bác sĩ lấy dấu ấn, chúng được sử dụng để tạo các mô hình thạch cao để thực hiện các phép đo.
• Để xác định trạng thái của mô xương và xác định các phần thô sơ bổ sung, một phương pháp thông thường x-quang hoặc orthopantomogram đơn giản. Điều này cho phép bạn đánh giá tình trạng của cả hai hàm cùng một lúc. Việc kiểm tra cũng xác định vị trí của trục dọc của răng trước.
• Tỷ lệ của hàm và khớp hàm dướiđược nghiên cứu bằng cách sử dụng teleroentgenogram ("tele-" trong tiếng Latinh - "từ xa").

Việc điều chỉnh vị trí của răng, đặc biệt là ở tuổi trưởng thành, là một quá trình lâu dài đòi hỏi phải theo dõi chuyển động liên tục.

Nếu bạn bắt đầu sửa chữa một khoảng trống mà không tiến hành chẩn đoán, bạn không những không đạt được hiệu quả mong muốn mà còn làm tình hình trở nên trầm trọng hơn, việc phục hồi sau đó sẽ cần nhiều tiền và công sức hơn. đó là lý do tại sao không nên nóng vội, lơ là trong thi cử..

Làm thế nào để loại bỏ tính năng tự nhiên này

Diastema có thể được loại bỏ hai lối:

• điều trị lâu dài, do đó răng sẽ có một vị trí mới;
• loại bỏ một khiếm khuyết thẩm mỹ sử dụng vật liệu hiện đại thu hẹp khoảng cách.

Diastema: hình ảnh trước và sau khi điều trị

Điều trị bao gồm phương pháp phẫu thuật(cắt nướu, cắt chỉ khâu giữa, cắt dây hãm môi) và can thiệp chỉnh nha sử dụng các thiết bị đặc biệt.

Nếu khoảng cách hình thành ở tuổi trưởng thành

Nếu diasma không mọc cùng lúc với răng vĩnh viễn, nhưng dần dần hình thành ở những bệnh nhân trên 30 tuổi, sau đó trong giáo dục của cô ấy thường xuyên nhất để đổ lỗi kẹo cao su.

Trong đó, nhiều quy trình phát triển qua nhiều năm:

• loạn dưỡng (bệnh nha chu);
• viêm (viêm nha chu).

Hậu quả của những căn bệnh này vách lỗ mỏng bị hấp thụ hoặc phá hủy do viêm nhiễm, răng mất đi sự nâng đỡ, trở nên di động và xô lệch.

Điều trị bệnh nha chu phức tạp, lâu dài và hiệu quả không cao.

Bác sĩ phẫu thuật gây mê loại bỏ các mô bị thay đổi(cắt nướu), và răng được kết hợp với nẹp y tế để ổn định hơn.

Cắt bỏ đường khâu giữa

Khâu xương giữa được đặt trong thời kỳ đầu của sự phát triển phôi thai - vào ngày 5-10 tuần mang thai, khi phần đầu của phôi bắt đầu phát triển dưới dạng năm cánh hoa.

Từ các cặp hàm dưới và giữa, hàm dưới và hàm trên được hình thành, thùy trung tâm quay về phía trước và nối với thùy bên ở giữa, tạo thành hộp sọ. Đường nối của ba cánh hoa là đường nối ở giữa. Anh ấy rất dày đặc và không cho phép răng cửa tiến lại gần hơn.

Bác sĩ phẫu thuật gây mê sử dụng hai loại can thiệp:

• cắt bỏ một phần (cắt bỏ) xương;
• cắt xương nhỏ gọn - trong hoạt động này, sử dụng máy khoan, một số lỗ nhỏ được tạo ra ở hàm phía trên diastema để làm suy yếu xương.

Trong cả hai trường hợp, một vài ngày sau khi can thiệp một thiết bị chỉnh nha đúc sẵn được đặt trên các răng cửa trung tâm, góp phần làm dịch chuyển răng về phía khe hở.

cắt dây hãm

Thông thường, dây hãm của môi không chạm tới nhú kẽ răng trung tâm 5 mm, nhưng đôi khi nó kéo dài dưới dạng một sợi dây dày đặc đến sườn ổ răng, ngăn cách các răng cửa.

Dây hãm ngăn cách các răng cửa

Trong trường hợp này sau khi răng cửa mọc hoàn toàn (6-8 tuổi), nó được mổ xẻ (cắt dây hãm) hoặc cắt bỏ (cắt dây hãm). Hoạt động đơn giản, ngoại trú, nó bao gồm cắt dây hãm và áp dụng một hoặc hai mũi khâu.

Răng sau phẫu thuật định vị với một thiết bị chỉnh nha, đảm bảo việc đóng lumen.

Những can thiệp phẫu thuật này, nếu bạn có hợp đồng bảo hiểm y tế, có thể được thực hiện miễn phí tại bất kỳ phòng khám nha khoa nào của tiểu bang.

Điều trị chỉnh nha

Răng cửa bị hở có thể được khắc phục bằng mão răng cửa nhân tạo, tác dụng lực kéo cơ học với sự trợ giúp của móc, lò xo, thanh, khiến rễ di chuyển.

Ở trẻ em ở độ tuổi đi học, khi mô xương hàm đủ mềm dẻo, các thiết bị Korkhauz, Khoroshilkina, Adigezanov, Reichenbach và Begg dựa trên nguyên tắc này được sử dụng.

Phương pháp này không thẩm mỹ (mão kim loại đã được đặt trên răng cửa trong nhiều tháng), nhưng hiệu quả.

Tấm có thể tháo rời, trên đó cái gọi là quá trình đàn hồi hình cánh tay được cố định ở phần trước - hình lưỡi liềm dây cong đẩy răng về phía khe hở- thiết kế này không lọt vào mắt xanh của người khác nên tâm lý trẻ dễ chịu đựng hơn.

Niềng răng

Nguyên tắc điều trị diastema với sự trợ giúp của niềng răng (niềng răng) là giống nhau - móc và lò xo được cố định trên răng, đưa chúng lại gần nhau.

Chi phí niềng răng kim loại trong vòng 5 nghìn rúp. Mặc dù có hệ thống sapphire, gốm, vàng, niềng răng ngôn ngữ, "Incognito", giá đắt hơn nhiều (70-80 nghìn rúp).

khay chỉnh nha

Có những trường hợp, liên quan đến các hoạt động nghề nghiệp (phát thanh viên, nghệ sĩ), việc sử dụng các cấu trúc đáng chú ý là không thể chấp nhận được.

Niềng răng là các dụng cụ bảo vệ hàm dày đặc có thể tháo rời hoàn toàn trong suốt gây áp lực liên tục lên răng để di chuyển.

Để sửa chữa một khiếm khuyết thẩm mỹ với sự trợ giúp của khay, sẽ mất khoảng 20 miếng bảo vệ miệng được sử dụng liên tục, khoảng 9 tháng đeo chúng và khoảng 120 nghìn rúp thanh toán.

Chi phí cao là do các bộ chỉnh răng (ví dụ: Orthosnap, Invisalign) sản xuất ở nước ngoài từ phôi được thực hiện tại các phòng khám của chúng tôi.

điều trị chỉnh hình

Cách truyền thống là sử dụng mão sứ nhân tạo che phủ vết nứt giữa. Nhưng anh yêu cầu mài khối lượng mô răng. Đây là thiếu sót của anh ấy. Đối với một mão sứ, bạn sẽ phải trả 15-25 nghìn rúp.

ván lạng

Để tránh mài răng một cách lãng phí, có thể thu hẹp khoảng cách với sự trợ giúp của veneers - những tấm sứ mỏng (0,5 mm) chỉ được gia cố ở mặt trước của răng. Tuy nhiên, nó vẫn cần phải được mài giũa.

Phục hồi diastema với veneers

Một veneer có giá tương đương với vương miện. Tuổi thọ của nó là 10 năm.

Lumineers

Các tấm mỏng nhất (0,2 mm) được thực hiện trên cơ sở cá nhân, theo màu sắc và hình dạng của răng tự nhiên, sẽ che giấu hoàn toàn vết lõm một cách đáng tin cậy 20 năm.

Chúng được sản xuất bởi công ty Cerinate duy nhất của Mỹ sử dụng công nghệ LIMITray sáng tạo. Ứng dụng không yêu cầu chuyển Lumineers được cố định bằng một chất kết dính đặc biệt có khả năng chống axit, kiềm và bất kỳ chất lỏng nào.

Một tấm có giá ít nhất 25-50 nghìn rúp, bạn phải cẩn thận với hàng giả.

Miếng dán sứ và chất làm sáng không được sử dụng cho chứng nghiến răng (nghiến răng hàng đêm), sâu răng và tăng mài mòn men răng. Chúng phải được bảo vệ khỏi hư hỏng cơ học.

phương pháp trị liệu

Thu hẹp khoảng trống bằng chất trám quang trùng hợp sẽ giúp bạn giải quyết vấn đề một cách nhanh chóng và không tốn kém (từ 2 nghìn rúp). Và ngay cả khi vật liệu bị hỏng theo thời gian, bạn luôn có thể khôi phục lại vẻ ngoài thẩm mỹ mà không gặp rắc rối.

Ngăn ngừa sự phát triển của khoảng cách răng ở trẻ

Từ danh sách các nguyên nhân gây bệnh diastema, có thể thấy rằng trong trong hầu hết các trường hợp, nó được lập trình di truyền hoặc các trường hợp khách quan khác.

Vào đầu thế kỷ 20, nhà khoa học A. Kantorovich đã chứng minh bản chất di truyền của diastema bằng dữ liệu thống kê. Theo dữ liệu cập nhật hiện đại, diastema thực sự được di truyền trong 20% ​​trường hợp có sự hiện diện của cha mẹ.

Cần phải xác định khoảng cách giữa các răng trong thời thơ ấu và điều chỉnh nó. Phải mất một chút:

• Từ khi còn rất trẻ chống lại những thói quen xấu dẫn đến sai khớp cắn.
• Nếu trẻ đã quen ngậm núm vú giả, môi hoặc lưỡi, các chuyên gia chỉnh hình tạo ra một tấm tiền đình hoặc tiền đình miệng riêng lẻ, sử dụng nó trẻ sẽ khỏi khiếm khuyết sau 1-2 tháng.
• Cha mẹ cần kiểm soát tư thế của trẻ trong khi ngủ - nếu trẻ thường xuyên nằm ngửa khi ngủ thì trẻ có sự chênh lệch giữa kích thước của hàm trên và hàm dưới, và đây là con đường trực tiếp dẫn đến bệnh diastema.

Cần đưa trẻ đến nha sĩ ít nhất 2 lần một năm, đặc biệt là trong giai đoạn hình thành vết cắn vĩnh viễn (6-14 tuổi).

Xu hướng thời trang: giữ hay bỏ?

Bệnh nhân phàn nàn về một nụ cười khó coi thường có thể được giúp đỡ bởi nhà tâm lý học cũng như nha sĩ, 40% chủ sở hữu diastema bình tĩnh hòa hợp với tính năng này.

Các diễn viên điện ảnh Nikolai Karachentsov, Konstantin Raikin cười tươi trên màn hình, cho mọi người thấy sự khó chịu. Ornella Muti, Madonna và Vanessa Paradis đã xây dựng sự nghiệp thành công mà không cần nhìn lại cô ấy.

Theo gương của người mẫu thời trang người Úc Jessica Hart, nhiều người nổi tiếng đã từ bỏ việc chỉnh sửa khớp cắn tự nhiên, giữ cho vết lõm như một dấu hiệu của cá tính.

Nụ cười của những người sở hữu khoảng cách là những ngôi sao của showbiz

Nhưng Alla Pugacheva đã không đưa ra một tính năng như vậy, mặc dù cô ấy đã đạt đến đỉnh cao của sự nổi tiếng với một diastema.

Bạn! Làm thế nào tôi muốn đọc một bài đánh giá như vậy trước khi đến nha sĩ ... Nhưng không ai cho tôi lời khuyên như vậy. Và tôi không thể tìm thấy bất cứ điều gì giống như nó trên internet. Tôi đặc biệt không khuyên bạn nên thực hiện phục hình nghệ thuật nếu bạn bị hở lợi (khe hở giữa các răng).

Tôi đã từng nghĩ rằng đây là khuyết điểm của mình... bây giờ tôi coi đó là điểm nổi bật và sự tiện lợi của mình, đó mới là điều quan trọng.

Sau thủ thuật này (rất đau) tôi không thể thức cũng như không ngủ được!!! Răng khó chịu! Với một cái khe, chúng rất dễ làm sạch, tôi có thể cắn bất kỳ thức ăn nào với chúng, tôi thậm chí không nhận thấy nó tiện lợi như thế nào.

Thủ tục như thế nào:

1. Tôi đã tiêm cả hai nướu. Đau đến mức nước mắt tuôn trào. Đây là nơi đau nhất, hầu như không có cảm giác đau ở các răng khác khi tiêm.

3. Sau đó, một số sợi chỉ dày như địa ngục đã cắt vào người tôi, chúng đâm thẳng vào nướu, có máu.

4. Họ phì phèo thứ gì đó, đánh răng rất lâu, đánh bóng qua lại.

5. Sau một trăm năm, mọi thứ đã sẵn sàng. Miệng cạn kiệt, nứt nẻ ở giữa vì ngay từ đầu chúng đã nhét một chiếc mõm bên trong để môi không chạm vào vùng răng. Không có cảm giác tồi tệ hơn.

Chi phí: Tôi đã đưa 8000 rúp cho niềm vui. Đây là rất nhiều.

Vì vậy, tôi sẽ tiếp tục ..

Bề ngoài, mọi người đều nói với tôi rằng một vết nứt trên răng phù hợp với tôi! Đó là những người không quan tâm! Và chồng tôi cũng yêu tôi như thế đấy!

Nói chuyện cũng khó chịu! Thật đáng sợ, giống như plasticine trên răng. Mặc dù nha sĩ đã làm rất tốt cho tôi.

Nói chung, thưa các bạn, nếu bạn có hàm răng bình thường, chỉ bị sứt mẻ nhưng không bị sâu răng và khỏe mạnh, ít nhiều đều nhau thì không nên phục hình !!!

Tôi dự định loại bỏ những khối u nhân tạo này. Tôi chỉ không biết làm thế nào. Bạn có thể tư vấn? Có dễ dàng để loại bỏ nó?

Cảm ơn mọi người đã đọc tiếng khóc của linh hồn tôi

Đã khoảng ba tuần, có thể hơn. Tôi viết về kết quả.

Sự hoảng loạn là một chút trên đầu trang. Tôi gần như đã quen với răng của mình. Tuy nhiên, có một số nhược điểm:

1. Từ bên trong răng, tôi cảm thấy một lớp phủ lỏng lẻo khi lướt lưỡi. Đặc biệt là trên chiếc răng bên trái - vì một số lý do, nhiều vật liệu đã được đặt ở đó. Một chút căng thẳng.

2. Bên ngoài, trong một số ánh sáng nhất định, vật liệu hầu như không nhìn thấy được, một dải nhỏ trên răng bên phải. Nó trông giống như một vết nứt nhỏ đơn giản, nhưng nó vẫn gây nhầm lẫn, mặc dù nó không hiển thị với người khác.

3. Và bây giờ về điều khó chịu nhất. Nhú nướu giữa các răng vẫn đau nhức, sưng tấy, khi đánh răng rất đau, tôi cố gắng không ấn mạnh bằng bàn chải. Tôi đã thay đổi dán thành đá, tôi cũng thay đổi bàn chải. Tôi bôi một loại gel lên nhú gai, tôi ở nhà, chồng tôi mua. Tôi sẽ tìm nó ngay bây giờ và cho bạn biết tên. Metrogil Dent. Tôi không biết chắc chắn từ cái gì, có vẻ như từ nhiều quy trình xấu khác nhau như của tôi. Phải google. Tôi bôi chúng vào ban đêm. Nhưng u nhú vẫn sưng. Vì vậy, thật khó để thích nghi.

4. Về ăn nhai. Khi thức ăn vô tình giắt vào kẽ răng sẽ gây đau nhức. Không thể đặt tải chính lên hai chiếc răng này, cắn đứt và tất cả những điều đó là không thể.

5. Về tình dục. Nó không ảnh hưởng đến trường hợp này, rất may))

6. Về từ điển. Một chút khó khăn. Nhưng nó tốt hơn một tuần trước.

Kết luận: trung thực? Tôi vẫn không khuyên bạn nên khôi phục trong những trường hợp như của tôi. Nhưng về mặt thẩm mỹ, tất nhiên, tùy chọn này dễ chịu hơn, nhưng tôi cười ngượng ngùng theo thói quen) Tôi không quen với nó. Và xa hơn. Tôi cố gắng pha loãng trà và cà phê với sữa, tôi rất sợ mảng bám và mọi thứ khác, bây giờ răng của tôi là một con mắt và một con mắt.

Ấn tượng là gấp đôi. Tôi sẽ mặc một bộ phục hồi, tất nhiên. Nhưng nếu chính cô ấy biến mất, tôi sẽ không đặt một cái mới. Như thế này.

Hơn 1 năm rồi mọi người ơi! Tôi quyết định hủy đăng ký về tình hình với răng. Đã đi đến một nha sĩ mới. Tôi bị sâu răng bên phải. Vì vậy, việc khôi phục ... đã kích động nó, hoặc ít nhất là tăng tốc nó. Đây là một bức ảnh, bạn có thể thấy rằng một con chip nhỏ ở nơi này, vật liệu đã rơi ra. Ngoài ra, các khớp phục hình bị ố vàng, mọi thứ cần được làm sạch tại nha sĩ.

Nhưng... Điều tồi tệ nhất là... Tôi đã quen với những chiếc răng mới này ((Tôi không nghĩ mình sẽ nói điều này! Nhưng không có kẽ hở, tâm lý tôi vẫn thoải mái hơn.

Kế hoạch: Vào ngày 8 tháng 6, tôi có một cuộc điều chỉnh + điều trị sâu răng này, cộng với việc họ hứa sẽ làm phẳng các khớp nối để không nhìn thấy các vết nứt. Một số loại đánh bóng. Tôi không biết nó sẽ diễn ra như thế nào ... Chà, tôi sẽ hủy đăng ký nói chung) Tôi vẫn hy vọng rằng nha sĩ này có nhiều kinh nghiệm hơn, anh ấy được những người rất tin tưởng giới thiệu cho tôi. Nó không dành cho bạn để đi đến người lạ.

Cũng trong tháng 6 tôi sẽ đi dọn dẹp. Tôi sẽ không tẩy trắng ... Hiện tại, chúng ta có thể làm mà không cần nó. Tuy nhiên, nó có hại và mặc dù răng hơi vàng nhưng chưa có màu nâu)) Ngoài ra, khi bạn đến làm sạch bằng sóng siêu âm, sau khi răng được xử lý bằng một thứ gì đó mát mẻ từ mảng bám, và chúng trắng hơn. Nhân tiện, ai biết công cụ này là gì, hãy viết trong phần bình luận. Tôi muốn cái này cho bản thân mình)

Ngày 23 tháng 8 năm 2019. Răng trong tình trạng tuyệt vời. Sâu răng đã được loại bỏ, đó là một mảng bám sâu, hoặc một cái gì đó không đáng kể. Tôi ít nhiều chủ động sử dụng răng của mình, tôi không còn sợ cắn táo nữa. Mặc dù tôi không ăn các loại hạt với chúng, nhưng chúng vẫn là thức ăn quá thô. Một nụ cười làm tôi hạnh phúc. Chết tiệt, tôi rất vui vì tôi đã phục hồi!

Vấn đề phục hồi chướng bụng

Các trường hợp lâm sàng với sự đóng cửa của diastema (đặc biệt là những trường hợp lớn) luôn là một vấn đề trong thực hành hàng ngày của bất kỳ nha sĩ nào.

Câu hỏi chính là: làm thế nào để tạo ra tỷ lệ răng thực sự chính xác? Không ít lo lắng và khó khăn nằm trong việc lựa chọn vật liệu được đặt giữa các răng cửa trung tâm - bởi vì có một nhú nướu lớn. Trong bài viết này, tôi sẽ cố gắng trả lời những câu hỏi này trên ví dụ về một trường hợp lâm sàng.

Phương pháp điều trị bệnh diastema [NGHIÊN CỨU TÌNH HUỐNG]

Tình thế ban đầu.

Bức tranh 1

Trước khi bắt đầu điều trị, các mô hình hàm bằng thạch cao đã được tạo ra, với sự trợ giúp của công việc trong tương lai đã được lên kế hoạch và tiến hành chẩn đoán bằng sáp. Trên cơ sở mô hình sáp, các chỉ số silicone của bề mặt vòm miệng của răng đã thu được.

Hình ảnh 2.

Lưu ý rằng diastema là rất lớn.

ảnh 3

Tình hình bắt đầu lại.

Hình 4
Hình 5

Mặt bên.

Hình 6

Nhú nướu rất lớn.

Hình 7

Mòn nhẹ răng cửa.

Hình 8

Khi lập kế hoạch cho các trường hợp lâm sàng như vậy, giả sử hình dạng của răng trong tương lai, điều quan trọng là phải hiểu rằng để có được tỷ lệ hài hòa, không chỉ cần tăng chiều rộng của răng mà còn cả chiều cao của chúng.

Hình 9

Trong hầu hết các trường hợp lâm sàng, nha sĩ có thể tăng chiều cao của răng về phía mép cắn. Tuy nhiên, để bảo vệ các cạnh răng cửa khỏi tình trạng quá tải, trong những trường hợp như vậy cũng cần phải tăng chiều cao của răng nanh.

Các giai đoạn loại bỏ diastema

Để có được hình dạng mong muốn, cần phải thêm vật liệu phục hồi trực tiếp lên nướu giữa các răng. Vì vậy, làm thế nào điều này có thể được thực hiện?

Giai đoạn đầu tiên của điều chỉnh diastema

Nó bắt đầu với việc lựa chọn màu sắc.

Hình 10

2) Cô lập một trong hai răng cửa giữa.

Hình 11

3) Không cần chuẩn bị, bề mặt giữa của men được phun cát, áp dụng quá trình ăn mòn và xử lý chất kết dính.

Hình 12

4) Sau đó, một lượng nhỏ composite được bôi lên bề mặt bên của răng bằng cách sử dụng ma trận Mylar tròn với áp lực nhẹ về phía nướu.

Hình 13
Hình ảnh 14.

5) Quy trình tương tự được thực hiện cho răng cửa giữa thứ hai.

Hình 15

Kết quả là, các khu vực phục hình khó chế tạo nhất từ ​​khuôn mẫu đã được hoàn thành mà không tốn nhiều công sức. Ngoài ra, các cấu trúc siêu composite này sẽ giữ chỉ nha khoa trên cổ răng sau khi đắp đê cao su.

Hình 16

Giai đoạn thứ hai của loại bỏ diastema

- chuẩn bị răng.

Hình 17

Trong quy trình này, nên kiểm soát lượng mô được loại bỏ bằng cách sử dụng chỉ số silicone sáp.

Hình 18

1) Cách nhiệt.

Hình 19

2) Phun cát.

Hình 20

3) Khắc động bằng UltraEtch.

Hình 21

Khắc….

Hình 22

4) Liên kết bằng OptiBond FL.

Hình 23
Hình 24

5) Chèn hỗn hợp Ceram-X Duo E2 cho lớp vòm miệng trên chỉ số silicone.

Hình 25

Thực hiện các thủ tục trên bốn răng cửa.

Hình 26

6) Khoảng trống giống như khe giữa lớp men trong vòm miệng và răng được lấp đầy bằng một lượng nhỏ bóng tổng hợp có thể chảy được OA3

Hình 27

Điều này cho phép bạn lấp đầy không gian kết quả mà không hình thành lỗ chân lông.

Hình 28

7) Chèn khối composite Ceram-X DUO D2 để mô phỏng ngà răng.

Hình 29

8) Mô hình cơ thể của ngà răng và mamelons.

Hình ảnh 30

người mẫu…

Hình 31

Người mẫu……..

Hình 32

Mô hình hóa………………………………

Hình 33

9) Lập mô hình dưa hấu bổ sung từ hỗn hợp Esthet-X A3.

Hình 34

Lập mô hình dưa hấu bổ sung…

Hình 35

10) Áp dụng màu OBN của hỗn hợp Men Plus để có độ trong mờ cao hơn của cạnh răng cửa. Bóng râm này được đặt giữa dưa hấu.

Hình 36

Chỉ là một bức ảnh. Composite Men Plus, bóng OBN.

Hình 37

11) Phủ một lớp men toàn thân từ hỗn hợp Esthet-X A1.

Hình 38

Thoa một lớp men cơ thể...

Hình 39

12) Phủ một lớp men composite Esthet-X CE trong mờ.

Hình 40

13) Sự ra đời của hỗn hợp trên các bề mặt bên bằng cách sử dụng các dải trong suốt mỏng.

Hình 41

Để có được cách tiếp cận ở những nơi khó tiếp cận - dưới nhú nướu, chúng tôi sử dụng phương pháp sau.

Một ma trận cắt kim loại được chèn vào giữa các răng đối với răng sau hình bán nguyệt. Một cạnh của ma trận ép và rút lại nhú nướu, giải phóng không gian trong khu vực mà composite sẽ được áp dụng. Đầu tiên, quy trình được thực hiện cho một răng cửa trung tâm, sau đó là răng cửa thứ hai.

Hình 42

Một điều kiện cực kỳ quan trọng để đưa vật liệu vào khu vực này thành công là đánh bóng kỹ lưỡng dưới nướu tại điểm chuyển tiếp của composite đến chân răng.

Hình 43

Điều này được thực hiện với các dải mài mòn.

Hình 44
Hình 45

Vào cuối chuyến thăm đầu tiên, các phục hồi đã được tạo đường viền. Tất cả các bước tiếp theo đã được hoàn thành trong lần truy cập tiếp theo.

Hình 46

Giai đoạn cuối của diastema đóng cửa

Chuyến thăm tiếp theo là 3 ngày sau

Hình 47

Một cạnh lớn nhô ra sắc nét đã được tìm thấy trên bề mặt vòm miệng của một trong các răng cửa.

Hình 48

Trong chuyến thăm này, các lỗi phục hồi đã được sửa chữa - một sự dịch chuyển nhẹ của đường trung tâm - và toàn bộ phức hợp công việc trong quá trình xử lý phục hồi cuối cùng.

Hình 49

Tình trạng răng miệng trước khi quay video.

Hình ảnh 50

Kết quả cuối cùng của điều trị diastema.

Hình 51
Hình 52.
Hình 53.
Hình 54.
Hình 55.
Hình 56
Hình 57
Hình 58 - Kết quả cuối cùng.

Phương pháp đóng Diastema trực tiếp (Kết luận)

Phương pháp đóng trực tiếp các khe hở lớn bằng vật liệu composite có tiềm năng rất lớn. Chế tạo phục hình sứ gián tiếp khó khăn hơn nhiều trong những tình huống này. Tuy nhiên, phương pháp này chỉ có thể được sử dụng nếu tất cả các bước được tuân thủ nghiêm ngặt. Quá trình xử lý cuối cùng của phục hồi là rất quan trọng.

Phục hình nghệ thuật cho vết lõm hở [Veneers khuyết tật] cập nhật: 06/01/2017 bởi: Valeria Zelinskaya

Đóng lỗ thông khí bằng vật liệu composite

Lúc nào cũng vậy, một nụ cười đã giải quyết được rất nhiều chuyện. Một nụ cười đẹp đã chinh phục các thành phố. Và nếu trước đây cô ấy không được chú ý nhiều như vậy thì hôm nay mọi thứ đã thay đổi. Cảm xúc tích cực và tâm trạng tốt giúp mọi người không chỉ cảm thấy khỏe mạnh mà còn trở nên thành công hơn trong kinh doanh, công việc và cuộc sống.

Hormone hạnh phúc: endorphin, dopamin, serotonin được giải phóng khi một người vui mừng và cười. Những người có nụ cười tươi và hàm răng đẹp luôn trông hấp dẫn và thành công rực rỡ.

Nhưng không nhiều người may mắn như vậy. Do hình dạng không đều của răng, nhiều người bị mặc cảm. Họ không thể thể hiện tâm trạng tốt và thậm chí là mỉm cười. Và họ trở nên khép kín và ảm đạm.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ chỉ xem xét một trường hợp như vậy.

Chúng tôi được tiếp cận bởi một anh chàng, 30 tuổi. Anh ta phàn nàn về một diastema lớn. Và anh xấu hổ vì nụ cười của mình.

Ảnh 1. - Trước khi tiến hành phục hình răng phải chụp phim trong miệng để đánh giá rõ hơn tình trạng.

Trong trường hợp lâm sàng này, chúng tôi quyết định sử dụng kỹ thuật tự do, tập trung vào tiêu chuẩn vàng về kích thước răng.

Ảnh 2. - Từ một góc nhìn khác

Ảnh 3. - Và một góc chụp nữa. Chúng ta có thể thấy sâu răng độ 4 ở răng cửa bên.

Phục hồi răng là tiêu chuẩn vàng

Ảnh 4. - Dùng thước cặp ta đo kích thước của răng. Chúng tôi xác định kích thước gần đúng của từng răng ở phần rộng nhất của thân răng.

Ảnh 5. - Chúng ta cần biết chiều dài của cung răng. Và sau khi thực hiện các phép tính, tập trung vào tiêu chuẩn vàng, chúng ta sẽ có được kích thước mới cho mỗi chiếc răng.

Ảnh 6. - Ta bắt đầu phối màu theo thang VITA cổ điển. Trong bức ảnh này, chúng ta có thể thấy rằng không dễ để có được màu sắc phù hợp khi sử dụng đèn flash thông thường.

Bộ lọc phân cực trong nha khoa

Ảnh 7. - Cách tốt nhất để chọn đúng màu là sử dụng kính lọc phân cực (cross Polarization Filter). Để làm điều này, chúng ta có thể sử dụng máy ảnh có bộ lọc hoặc điện thoại di động sử dụng Smilelite. Trong trường hợp này, màu A1 đã được chọn.

Lựa chọn màu tổng hợp

Ảnh 8. - Để chắc chắn rằng mình đã chọn đúng màu, chúng tôi đặt một nút composite dày 1,5 mm lên bề mặt răng và chiếu đèn. Màu A1/B1 từ hỗn hợp hỗn hợp submicron mới của Billiant Everglow hoạt động tốt hơn màu A2/B2 của nó.

Ảnh 9 - Đập cao su cách ly cung cấp một môi trường vô trùng và khô ráo, đồng thời cải thiện việc kiểm soát thủ công việc khôi phục.

Ảnh 10 - Cách ly răng cối nhỏ với 2 kẹp N208. Chúng tôi sử dụng một miếng cao su nặng Nictone để co rút nướu tốt hơn.

Ảnh 11 - Sử dụng bàn chải nylon và bột mài mòn, chúng tôi làm sạch tất cả các bề mặt của răng

Ảnh 12 - Để có độ bám dính tốt hơn và để loại bỏ lớp men hình lăng trụ, có thể sử dụng máy phun cát (Aquacut hoặc Rondoflex) với bột oxit nhôm 27 µm.

Ảnh 13 - Trong trường hợp này, chúng tôi sử dụng 35% etch gel. Chúng tôi khắc men trong 30 giây.

Ảnh 14. - Thi công etchant bằng cọ.

Ảnh 15 - Chúng tôi chỉ khắc các cạnh của men. Để đóng diastema trong trường hợp này, không cần thiết phải phủ toàn bộ bề mặt men răng.

Chúng tôi sử dụng chất kết dính vạn năng tự khắc. Loại bỏ chất kết dính dư thừa bằng thiết bị sục khí. Khi lớp kết dính ngừng di chuyển dưới tác động của luồng không khí - độ dày của lớp gần đạt mức tối ưu - bạn có thể thắp sáng nó.

Ảnh 16 - Bảo dưỡng trong 10 giây bằng đèn LED SPEC 3™ (Coltene)

Ảnh 17. - Chúng tôi bắt đầu áp dụng hỗn hợp. Để thích ứng tốt hơn và làm mịn bề mặt, chúng tôi luôn sử dụng cọ vẽ - lần này là Compo Brush (Smile Line)

Ảnh 18. - Chúng tôi kiểm soát kích thước mới của răng bằng thước cặp.

Ảnh 19. - Trong kỹ thuật tay tự do, chúng tôi tạo một điểm tiếp xúc bằng cách sử dụng các ma trận trong suốt.

Ảnh 20. - Phục hồi toàn bộ răng trong một lần khám. Khi chúng tôi đã hoàn thành việc xếp lớp hỗn hợp, chúng tôi chuyển sang hoàn thiện các phục hình.

Ảnh 21 - Sau khi hoàn thiện sơ bộ, chúng tôi tạo đường viền cho phục hình. Chúng tôi sử dụng đĩa mài mòn để loại bỏ vật liệu dư thừa và tạo lại đường viền của răng.

Ảnh 22. - Chỉ qua 3 công đoạn hoàn thiện: viền, mài và đánh bóng. Chúng tôi sử dụng đầu mài mòn để mài tất cả các bề mặt. Đánh bóng được thực hiện với các đĩa xoắn ốc mài mòn. Màu hồng đầu tiên. Sau đó là màu xanh.

Ảnh 23. - Trước và sau khi trùng tu. Diasema được đóng lại. Điểm liên lạc chính xác đã được tạo.

Ảnh 24. - Ảnh có bộ lọc phân cực. Trông giống như một sự lựa chọn màu sắc tốt.

Ảnh 25. - Diện mạo cuối cùng của phục hình

Ảnh 26. - Vi cấu trúc của răng đã phục hồi

Ảnh 27. - Trước và sau

Ảnh 28. - Chụp ảnh với gương nhai

Ảnh 29. - Trước và sau

Ảnh 30. - Một nụ cười mới... và những cảm xúc mới...

kết luận

Mọi bệnh nhân đều mơ ước về một nụ cười hoàn hảo. Và nhiệm vụ của chúng tôi, với tư cách là một nha sĩ, là làm điều này với tổn thương răng tối thiểu. Vật liệu tổng hợp là một lựa chọn tốt trong những tình huống này, đặc biệt là khi các vật liệu mới xuất hiện trên thị trường.

Dịch riêng cho trang web

Đóng diastema bằng vật liệu composite cập nhật: 22/02/2017 bởi: Alexey Vasilevsky

Diastema được coi là một trong những dị tật răng gây tranh cãi nhất. Thuật ngữ này thường được hiểu là khoảng trống có độ rộng khác nhau ngăn cách các răng cửa hàm trên. Một số người tin rằng tính năng này thêm gia vị cho hình ảnh, trong khi những người khác tìm cách sửa nó. Diastema không phải là một câu. Xác định kịp thời vấn đề và điều trị thích hợp cho phép bạn có được răng gần với hình dạng lý tưởng nhất có thể.

Đặc điểm của dị tật răng

Khoảng mỗi cư dân thứ sáu của hành tinh có một diastema. Ở một số nó rõ rệt hơn, ở những nơi khác thì yếu hơn. Chiều rộng của không gian kẽ răng có thể thay đổi trong khoảng 1-6 mm. Ngoài ra, không phải lúc nào cũng có một khoảng trống ở hàm trên. Nó có thể ở răng dưới.

Một trong những triệu chứng ban đầu của sự phát triển diastema là chứng khó đọc - các vấn đề về phát âm. Vi phạm từ điển thường biểu hiện ở dạng nói ngọng và huýt sáo, điều mà ngay cả một nhà trị liệu ngôn ngữ cũng không thể sửa được. Nếu bạn gặp vấn đề với từ điển, bạn nên ngay lập tức tìm kiếm lời khuyên từ bác sĩ chỉnh nha. Với tuổi tác, khoảng cách giữa các kẽ răng có thể tăng lên. Sau đó, bạn sẽ mất rất nhiều thời gian và công sức để khắc phục sự cố.

Nhiều người bị diastema thường coi đó là điểm nhấn. Họ không vội liên hệ với trung tâm nha khoa thẩm mỹ và loại bỏ khoảng trống nếu chiều rộng của nó chỉ là 1-2 mm. Các bác sĩ chỉnh nha quyết tâm hơn. Các bác sĩ khuyên nên loại bỏ khe hở không chỉ vì vấn đề thẩm mỹ. Một khiếm khuyết như vậy làm tăng gấp nhiều lần khả năng phát triển bệnh viêm nha chu và các bệnh răng miệng khác.

Các nguyên nhân chính của sự xuất hiện

Không có gì lạ khi khoảng cách kẽ răng truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác. Thật vậy, nếu một trong hai cha mẹ có một khiếm khuyết tương tự, khả năng xảy ra ở trẻ là khá cao. Tuy nhiên, sự xuất hiện của diastema không phải lúc nào cũng do di truyền. Ngoài khuynh hướng di truyền, nha khoa thẩm mỹ xác định một số lý do khác dẫn đến sự xuất hiện của một khoảng trống đặc trưng:

1. Dây cương mọc thấp. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất của một khoảng cách giữa các kẽ răng. Nếu dây hãm nằm sát mép kẹo cao su, theo thời gian, nó bắt đầu cản trở quá trình hình thành vết cắn chính xác.
2. Những thói quen xấu. Diastema thường xảy ra ở những người yêu thích hạt giống. Một khiếm khuyết tương tự cũng có thể hình thành ở trẻ em do ngậm núm vú giả trong thời gian dài.
3. Thay thế răng cửa sữa bằng răng hàm quá sớm hoặc quá muộn.
4. Rối loạn chức năng nuốt. Thiên nhiên đã sắp đặt một tình trạng như vậy, trong khi nuốt, lưỡi tựa vào vòm miệng trên. Ở 5-7% số người, nó hoạt động khác đi. Do cấu trúc đặc biệt của hàm, lưỡi bắt đầu tựa vào răng cửa, nơi hình thành một khoảng trống theo thời gian.

Không thể ngăn chặn một số nguyên nhân gây ra sự phát triển của diastema mà chỉ có thể khắc phục kịp thời. Do đó, tình trạng khoang miệng cần được đặc biệt chú ý ngay từ khi còn nhỏ.

Diasmas là gì?

Tùy thuộc vào mức độ hình thành vết cắn, các loại khe kẽ sau đây được phân biệt:

• Diasema giả. Đây là dạng bệnh lý phổ biến nhất, chủ yếu xảy ra ở trẻ em. Khoảng cách giữa các răng không phải là bất thường. Nó tự đóng lại sau khi kết thúc quá trình hình thành vết cắn.
• Diasema thực sự. Sự phát triển của khiếm khuyết được quan sát thấy ở độ tuổi 13-15, khi răng sữa được thay thế bằng răng hàm. Chỉ có một nha sĩ có thể sửa chữa nó.

Để có được kết quả khả quan từ việc điều trị, cần phải phân loại chính xác lỗi.

phương pháp chẩn đoán

Nha khoa thẩm mỹ giải quyết vấn đề điều chỉnh độ rộng của không gian kẽ răng. Nó từ lâu đã trở nên phổ biến ở các nước châu Âu và ngày nay nó ngày càng trở nên phổ biến hơn với chúng ta. Có thể nói khu vực nha khoa này thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ răng. Năng lực của các bác sĩ trong lĩnh vực này bao gồm giải quyết các vấn đề sau: điều chỉnh vết cắn, đóng cửa diastema, phục hồi và làm trắng men răng. Trong công việc của các chuyên gia, chỉ những thành tựu mới nhất của khoa học, dựa trên sự phát triển hiện đại của các nhà khoa học, mới được sử dụng.

Lấy khuôn hàm là một cách khác để phát hiện diastema, xác định loại và giai đoạn phát triển của nó. Phương pháp chẩn đoán này cũng cho phép bạn đánh giá vị trí của răng và dây hãm trong khoang miệng, độ nghiêng của răng cửa. Dựa trên kết quả kiểm tra, bác sĩ chọn cách hiệu quả nhất để loại bỏ bệnh lý: điều trị, chỉnh nha, chỉnh hình hoặc phẫu thuật. Mỗi lựa chọn điều trị được mô tả chi tiết hơn dưới đây.

Phục hồi nghệ thuật thẩm mỹ

Diastema là một khiếm khuyết nha khoa phức tạp, dễ loại bỏ hơn ở tuổi thiếu niên. Một trong những phương pháp điều chỉnh phổ biến nhất là điều trị. Trong một thời gian ngắn, với sự giúp đỡ của nó, một nụ cười có thể lấy lại sự hấp dẫn đã mất. Phục hồi chỉ được thực hiện trên răng hàm, và trong công nghệ của nó giống như trám răng tiêu chuẩn.

Ở giai đoạn ban đầu, bác sĩ tiến hành kiểm tra khoang miệng. Trong trường hợp phát hiện răng sâu, chúng được điều trị. Sau đó, nha sĩ tiến hành trực tiếp để sửa lỗi. Anh ta xây dựng mô trên các răng cửa phía trước, tạo thành một vách ngăn nhân tạo giữa chúng. Sau lớp tiếp theo, bề mặt của răng phải được đánh bóng và sấy khô dưới một loại đèn đặc biệt. Quy trình phục hồi hoàn toàn không đau và không có chống chỉ định. Với sự giúp đỡ của nó, bạn có thể loại bỏ diastema chỉ trong một phiên.

Lắp đặt veneers hoặc vương miện

Ngày nay, bất kỳ trung tâm nha khoa thẩm mỹ nào cũng cung cấp dịch vụ điều chỉnh khoảng cách giữa các kẽ răng với sự trợ giúp của veneers hoặc mão răng. Các hệ thống này khác nhau như thế nào?

Veneers là tấm mỏng nhất làm bằng gốm sứ. Để che dấu diastema, chúng được dán vào một loại keo đặc biệt ở mặt trước của răng. Trước khi bắt đầu cài đặt, bề mặt của răng cửa được đánh bóng cẩn thận, bôi florua và xử lý bằng gel. Màu sắc của vật liệu được chọn riêng lẻ.

Tấm gốm có một số lợi thế. Chúng không gây ra phản ứng dị ứng, được đặc trưng bởi độ bền cao, không bị ố từ thực phẩm. Trong số những nhược điểm chính, chỉ có thể phân biệt chi phí tương đối cao. Ngoài ra, veneers không được cài đặt trên răng sữa của trẻ em.

Nếu vấn đề tài chính là cấp tính và việc loại bỏ diastema chỉ đơn giản là cần thiết, bạn có thể nhờ đến sự trợ giúp của mão răng. Đây là một lựa chọn rẻ tiền để che đi những khoảng trống giữa các kẽ răng. Vương miện được làm bằng kim loại-gốm. Bề ngoài, nó giống như một chiếc mũ lưỡi trai. Thân răng bao phủ toàn bộ răng từ bên ngoài lẫn bên trong. Trước khi lắp, nha sĩ mài cẩn thận các răng cửa sao cho “nắp” vừa khít với mô xương.

Việc sử dụng niềng răng

Điều trị chỉnh nha răng là một cách khác để điều chỉnh sự bất thường chẳng hạn như diastema. Niềng răng được khuyến nghị cho những trẻ có răng cửa sữa gần đây đã thay đổi thành răng cửa vĩnh viễn. Cấu trúc kim loại được gắn vào mặt ngoài và mặt trong của hàm. Thời gian điều trị có thể thay đổi từ 6 tháng đến 2 năm.

Người lớn khó thoát khỏi khoảng cách với sự trợ giúp của hệ thống giá đỡ hơn nhiều. Hàm của chúng đã được hình thành đầy đủ nên rất khó để điều chỉnh. Thời gian điều trị có thể lên đến 3 năm. Sau khi loại bỏ cấu trúc kim loại, có nguy cơ phân kỳ ngược của răng.

Can thiệp phẫu thuật

Dây hãm phát triển thấp là một trong những lý do phổ biến khiến chứng diastema xuất hiện. Điều trị trong trường hợp này liên quan đến một hoạt động. Thủ tục được thực hiện dưới gây tê tại chỗ bằng tia laser. Phục hồi rất nhanh và không cần thao tác bổ sung. Kết quả của sự can thiệp không xuất hiện ngay lập tức, nhưng theo thời gian, khoảng cách biến mất.

Các biện pháp phòng ngừa

Diastema là một khiếm khuyết khá khó chịu trong khoang miệng có thể ngăn ngừa được. Để ngăn chặn sự xuất hiện của một khoảng trống giữa các kẽ răng, bạn cần thường xuyên đến nha sĩ, thoát khỏi tình trạng nghiện ngập. Điều này đặc biệt đúng đối với trẻ nhỏ, vì khi còn nhỏ, việc sửa chữa những vi phạm như vậy sẽ dễ dàng hơn nhiều.