Trong phần này, chúng ta đang nói về các đặc điểm của sự phát triển hình thái của hệ thống tim mạch: những thay đổi trong tuần hoàn máu ở trẻ sơ sinh; về vị trí, cấu tạo và kích thước tim của trẻ trong thời kỳ sau sinh; về những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong nhịp tim và thời gian của chu kỳ tim; về các đặc điểm liên quan đến tuổi của các biểu hiện bên ngoài của hoạt động của tim.

Đặc điểm của sự phát triển hình thái của hệ thống tim mạch.

Thay đổi lưu thông máu ở trẻ sơ sinh.

Hành động sinh con được đặc trưng bởi sự chuyển đổi của nó sang các điều kiện tồn tại hoàn toàn khác. Những thay đổi xảy ra trong hệ thống tim mạch chủ yếu liên quan đến việc đưa vào hô hấp phổi. Khi sinh ra, dây rốn (dây rốn) được băng và cắt, làm ngừng quá trình trao đổi khí trong nhau thai. Đồng thời, hàm lượng carbon dioxide trong máu của trẻ sơ sinh tăng lên và lượng oxy giảm xuống. Máu này, với thành phần khí thay đổi, đến trung tâm hô hấp và kích thích nó - hơi thở đầu tiên xảy ra, trong đó phổi mở rộng và các mạch trong đó mở rộng. Không khí đi vào phổi lần đầu tiên.

Các mạch phổi mở rộng, gần như trống rỗng có dung tích lớn và huyết áp thấp. Do đó, tất cả máu từ tâm thất phải qua động mạch phổi dồn lên phổi. Ống dẫn thực vật dần dần phát triển quá mức. Do huyết áp thay đổi, cửa sổ hình bầu dục trong tim được đóng lại bởi một nếp gấp của nội tâm mạc, dần dần phát triển và một vách ngăn liên tục được tạo ra giữa các tâm nhĩ. Kể từ thời điểm này, các vòng tuần hoàn máu lớn và nhỏ được tách ra, chỉ có máu tĩnh mạch lưu thông ở nửa trái tim bên phải và chỉ có máu động mạch lưu thông ở nửa trái tim.

Đồng thời, các mạch của dây rốn ngừng hoạt động, chúng phát triển quá mức, biến thành dây chằng. Vì vậy, khi mới sinh, hệ tuần hoàn của thai nhi có được tất cả các đặc điểm cấu tạo của nó ở người trưởng thành.

Vị trí, cấu trúc và kích thước tim của trẻ trong giai đoạn sau sinh.

Trái tim của trẻ sơ sinh khác với trái tim của người lớn về hình dạng, khối lượng tương đối và vị trí. Nó có dạng gần như hình cầu, chiều rộng lớn hơn chiều dài một chút. Các bức tường của tâm thất phải và trái có cùng độ dày.

Ở trẻ sơ sinh, tim rất cao do vị trí cao của vòm cơ hoành. Đến cuối năm đầu đời, do cơ hoành hạ thấp và trẻ chuyển sang tư thế thẳng đứng (ngồi, đứng), tim có vị trí xiên. Đến 2-3 tuổi, đỉnh của nó đạt đến xương sườn thứ 5 bên trái, đến 5 tuổi, nó chuyển sang khoang liên sườn thứ 5 bên trái. Ở trẻ 10 tuổi, ranh giới của tim gần giống như ở người lớn.

Kể từ thời điểm tách vòng tuần hoàn máu lớn và nhỏ, tâm thất trái thực hiện nhiều công việc hơn tâm thất phải, vì lực cản trong vòng lớn lớn hơn trong vòng nhỏ. Về vấn đề này, cơ tâm thất trái phát triển mạnh mẽ và đến sáu tháng tuổi, tỷ lệ thành của tâm thất phải và trái trở nên giống như ở người lớn - 1: 2,11 (ở trẻ sơ sinh là 1: 1,33 ). Tâm nhĩ phát triển hơn tâm thất.

Khối lượng tim của trẻ sơ sinh trung bình là 23,6 g (có thể dao động từ 11,4 đến 49,5 g) và bằng 0,89% trọng lượng cơ thể (ở người trưởng thành, tỷ lệ này dao động từ 0,48 đến 0,52%). Theo tuổi tác, khối lượng của tim tăng lên, đặc biệt là khối lượng của tâm thất trái. Trong hai năm đầu đời, tim phát triển nhanh chóng và tâm thất phải hơi chậm phát triển so với bên trái.

Đến 8 tháng tuổi, khối lượng của tim tăng gấp đôi, 2-3 tuổi - 3 lần, 5 tuổi - 4 lần, 6 - 11 lần. Từ 7 đến 12 tuổi, sự phát triển của tim chậm lại và có phần tụt lại so với sự phát triển của cơ thể. Ở tuổi 14-15 - ở tuổi dậy thì - sự phát triển của tim lại xảy ra. Con trai có trái tim lớn hơn con gái. Nhưng ở tuổi 11, các bé gái bắt đầu thời kỳ phát triển tim gia tăng (đối với bé trai, bắt đầu từ năm 12 tuổi) và đến 13-14 tuổi, khối lượng của nó lớn hơn so với bé trai. Đến năm 16 tuổi, trái tim của các bé trai lại trở nên nặng nề hơn so với các bé gái.

Những thay đổi liên quan đến tuổi trong nhịp tim và thời gian của chu kỳ tim.

Ở thai nhi, nhịp tim dao động từ 130 đến 150 nhịp/phút. Vào những thời điểm khác nhau trong ngày, ở cùng một thai nhi, có thể khác nhau 30-40 cơn co thắt. Tại thời điểm chuyển động của thai nhi, nó tăng 13-14 nhịp mỗi phút. Khi mẹ nín thở trong thời gian ngắn, nhịp tim của thai nhi tăng lên 8-11 nhịp mỗi phút. Hoạt động cơ bắp của mẹ không ảnh hưởng đến nhịp tim của thai nhi.

Ở trẻ sơ sinh, nhịp tim gần với giá trị của nó ở thai nhi và là 120-140 nhịp mỗi phút. Chỉ trong vài ngày đầu tiên, nhịp tim tạm thời giảm xuống 80-70 nhịp mỗi phút.

Nhịp tim cao ở trẻ sơ sinh có liên quan đến quá trình trao đổi chất mạnh mẽ và không có ảnh hưởng từ các dây thần kinh phế vị. Nhưng nếu ở thai nhi, nhịp tim tương đối ổn định, thì ở trẻ sơ sinh, nó dễ dàng thay đổi dưới tác động của các kích thích khác nhau tác động lên các cơ quan tiếp nhận của da, thị giác và thính giác, khứu giác, vị giác và các cơ quan nội tạng.

Theo tuổi tác, nhịp tim giảm và ở thanh thiếu niên, nó tiếp cận giá trị của người lớn.

Thay đổi nhịp tim ở trẻ em theo tuổi.

Số lượng nhịp tim giảm theo tuổi tác có liên quan đến ảnh hưởng của dây thần kinh phế vị lên tim. Sự khác biệt về giới tính về nhịp tim đã được ghi nhận: ở bé trai thì ít gặp hơn ở bé gái cùng tuổi.

Một đặc điểm đặc trưng của hoạt động tim của trẻ là có rối loạn nhịp hô hấp: lúc hít vào, nhịp tim tăng lên, khi thở ra thì nhịp tim chậm lại. Trong thời thơ ấu, rối loạn nhịp tim hiếm gặp và nhẹ. Bắt đầu từ tuổi mẫu giáo và cho đến 14 tuổi, điều đó rất quan trọng. Ở độ tuổi 15-16, rối loạn nhịp hô hấp chỉ xảy ra một số trường hợp cá biệt.

Ở trẻ em, nhịp tim có thể thay đổi lớn dưới tác động của nhiều yếu tố. Theo quy luật, những ảnh hưởng về cảm xúc dẫn đến sự gia tăng nhịp điệu hoạt động của tim. Nó tăng đáng kể khi nhiệt độ của môi trường bên ngoài và trong quá trình hoạt động thể chất tăng lên, và giảm khi nhiệt độ giảm. Nhịp tim trong quá trình lao động thể chất tăng lên 180-200 nhịp mỗi phút. Điều này là do sự phát triển không đầy đủ của các cơ chế làm tăng mức tiêu thụ oxy trong quá trình hoạt động. Ở trẻ lớn hơn, các cơ chế điều tiết tiên tiến hơn đảm bảo tái cấu trúc nhanh chóng hệ thống tim mạch phù hợp với hoạt động thể chất.

Do nhịp tim cao ở trẻ em, thời gian của toàn bộ chu kỳ co bóp ít hơn nhiều so với người lớn. Nếu ở người trưởng thành mất 0,8 giây, thì ở thai nhi - 0,46 giây, ở trẻ sơ sinh - 0,4-0,5 giây, ở trẻ 6-7 tuổi, thời gian của chu kỳ tim là 0,63 giây, ở trẻ 12 tuổi. tuổi - 0,75 giây, tức là kích thước của nó gần giống như ở người lớn.

Theo sự thay đổi về thời lượng của chu kỳ co bóp tim, thời lượng của các giai đoạn riêng lẻ của nó cũng thay đổi. Vào cuối thai kỳ, thời gian tâm thu của tâm thất là 0,3-0,5 giây và tâm trương là 0,15-0,24 giây. Giai đoạn căng tâm thất ở trẻ sơ sinh kéo dài - 0,068 giây và ở trẻ sơ sinh - 0,063 giây. Giai đoạn tống máu ở trẻ sơ sinh được thực hiện trong 0,188 giây và ở trẻ sơ sinh - trong 0,206 giây. Những thay đổi về thời lượng của chu kỳ tim và các giai đoạn của nó ở các nhóm tuổi khác được trình bày trong bảng.

Thời lượng của các giai đoạn riêng lẻ của chu kỳ tim (tính bằng giây) ở trẻ em thuộc các nhóm tuổi khác nhau (theo B.L. Komarov)

Với tải cơ mạnh, các giai đoạn của chu kỳ tim được rút ngắn. Thời lượng của giai đoạn căng thẳng và giai đoạn lưu đày khi bắt đầu công việc đặc biệt giảm mạnh. Sau một thời gian, thời lượng của chúng tăng nhẹ và ổn định cho đến khi kết thúc tác phẩm.

Đặc điểm tuổi của các biểu hiện bên ngoài của hoạt động của tim.

đẩy tim Có thể nhìn thấy rõ ràng bằng mắt ở trẻ em và thanh thiếu niên có mô mỡ dưới da kém phát triển và ở trẻ có thể trạng béo tốt, xung động của tim dễ dàng được xác định bằng cách sờ nắn.

Ở trẻ sơ sinh và trẻ em dưới 2-3 tuổi, nhịp tim được cảm nhận ở khoang liên sườn thứ 4 bên trái 1-2 cm bên ngoài đường núm vú, ở trẻ 3-7 tuổi và các nhóm tuổi tiếp theo, nó được xác định trong Khoang liên sườn thứ 5, hơi thay đổi bên ngoài và bên trong so với đường núm vú.

Nhịp đập trái tim trẻ em có phần thấp hơn so với người lớn. Nếu ở người lớn, giai điệu đầu tiên kéo dài 0,1-0,17 giây, thì ở trẻ em là 0,1-0,12 giây.

Giai điệu thứ hai ở trẻ em dài hơn ở người lớn. Ở trẻ em, nó kéo dài 0,07-0,1 giây và ở người lớn - 0,06-0,08 giây. Đôi khi ở trẻ em từ 1 đến 3 tuổi, có sự tách âm thứ hai, liên quan đến việc đóng các van bán nguyệt của động mạch chủ và động mạch phổi hơi khác nhau, và âm thứ nhất tách ra, do đóng không đồng bộ của van hai lá và van ba lá.

Thường thì âm thứ ba được ghi nhận ở trẻ em, rất nhỏ, điếc và trầm. Nó xảy ra khi bắt đầu tâm trương 0,1-0,2 giây sau giai điệu thứ hai và có liên quan đến sự kéo dài nhanh chóng của cơ tâm thất xảy ra khi máu đi vào chúng. Ở người lớn, âm 3 kéo dài 0,04-0,09 giây, ở trẻ em 0,03-0,06 giây. Ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, âm thứ ba không nghe được.

Trong quá trình hoạt động cơ bắp, cảm xúc tích cực và tiêu cực, sức mạnh của nhịp tim tăng lên, trong khi khi ngủ thì giảm đi.

điện tâm đồĐiện tâm đồ của trẻ em khác đáng kể so với điện tâm đồ của người lớn và ở các độ tuổi khác nhau có những đặc điểm riêng do sự thay đổi về kích thước, vị trí, sự điều hòa của tim, v.v.

Ở thai nhi, điện tâm đồ được ghi vào tuần thứ 15-17 của thai kỳ.

Thời gian dẫn truyền hưng phấn từ tâm nhĩ xuống tâm thất (khoảng P-Q) ở thai nhi ngắn hơn ở trẻ sơ sinh. Ở trẻ sơ sinh và trẻ trong ba tháng đầu đời, thời gian này là 0,09-0,12 giây và ở trẻ lớn hơn - 0,13-0,14 giây.

Phức hợp QRS ở trẻ sơ sinh ngắn hơn ở trẻ lớn hơn. Răng riêng của điện tâm đồ ở trẻ em ở độ tuổi này khác nhau ở các chuyển đạo khác nhau.

Ở trẻ sơ sinh, sóng P vẫn rõ rệt trên điện tâm đồ, điều này được giải thích là do kích thước lớn hơn của tâm nhĩ. Phức hợp QRS thường đa pha, nó bị chi phối bởi sóng R. Những thay đổi trong phức hợp QRS có liên quan đến sự phát triển không đồng đều của hệ thống dẫn truyền của tim.

Ở lứa tuổi mầm non, điện tâm đồ của hầu hết trẻ em ở độ tuổi này được đặc trưng bởi sự giảm nhẹ của sóng P và Q. Sóng R tăng ở tất cả các chuyển đạo, điều này có liên quan đến sự phát triển của cơ tim thất trái. Ở độ tuổi này, thời gian của phức hợp QRS và khoảng P-Q tăng lên, điều này phụ thuộc vào sự cố định ảnh hưởng của dây thần kinh phế vị lên tim.

Ở trẻ em tuổi đi học, thời gian của chu kỳ tim (R-R) còn tăng nhiều hơn và trung bình là 0,6-0,85 giây. Giá trị của sóng R trong chuyển đạo đầu tiên ở thanh thiếu niên tiến gần đến giá trị của nó ở người trưởng thành. Sóng Q giảm dần theo độ tuổi và ở thanh thiếu niên cũng đạt kích thước như ở người lớn.

Hệ thống tim mạch là một hệ thống các cơ quan lưu thông máu và bạch huyết khắp cơ thể.

Hệ thống tim mạch bao gồm các mạch máu và tim, là cơ quan chính của hệ thống này.

Chức năng chính của hệ tuần hoàn là cung cấp các chất dinh dưỡng, hoạt chất sinh học, oxy và năng lượng cho các cơ quan; và cùng với máu, các sản phẩm thối rữa “rời khỏi” các cơ quan, hướng đến các bộ phận loại bỏ các chất độc hại và không cần thiết ra khỏi cơ thể.

Tim là một cơ rỗng có khả năng co bóp nhịp nhàng, đảm bảo cho máu vận chuyển liên tục trong mạch. Một trái tim khỏe mạnh là một cơ quan khỏe mạnh, hoạt động liên tục, có kích thước bằng nắm tay và nặng khoảng nửa ký. Tim gồm có 4 buồng. Một bức tường cơ gọi là vách ngăn chia trái tim thành hai nửa trái và phải. Mỗi nửa có 2 buồng. Các ngăn trên gọi là tâm nhĩ, các ngăn dưới gọi là tâm thất. Hai tâm nhĩ được ngăn cách bởi vách ngăn tâm nhĩ và hai tâm thất bởi vách ngăn liên thất. Tâm nhĩ và tâm thất của mỗi bên tim được nối với nhau bằng lỗ nhĩ thất. Lỗ này mở và đóng van nhĩ thất. Van nhĩ thất trái còn được gọi là van hai lá và van nhĩ thất phải còn được gọi là van ba lá.

Chức năng của tim là bơm máu nhịp nhàng từ tĩnh mạch vào động mạch, nghĩa là tạo ra một chênh lệch áp suất, do đó chuyển động liên tục của nó xảy ra. Điều này có nghĩa là chức năng chính của tim là cung cấp lưu thông máu bằng cách truyền máu bằng động năng. Do đó, trái tim thường được liên kết với một máy bơm. Nó được phân biệt bởi hiệu suất đặc biệt cao, tốc độ và sự mượt mà của quá trình chuyển tiếp, giới hạn an toàn và đổi mới mô liên tục.

Mạch máu là một hệ thống các ống đàn hồi rỗng có cấu trúc, đường kính và tính chất cơ học khác nhau chứa đầy máu.

Trong trường hợp chung, tùy thuộc vào hướng của dòng máu, các mạch được chia thành: động mạch, qua đó máu được lấy ra khỏi tim và đi vào các cơ quan, và tĩnh mạch - mạch trong đó máu chảy về tim và mao mạch.

Không giống như động mạch, tĩnh mạch có thành mỏng hơn chứa ít mô cơ và đàn hồi hơn.

Con người và tất cả các động vật có xương sống đều có hệ tuần hoàn khép kín. Các mạch máu của hệ thống tim mạch tạo thành hai hệ thống con chính: mạch máu tuần hoàn phổi và mạch máu tuần hoàn hệ thống.

Mạch tuần hoàn phổi đưa máu từ tim đến phổi và ngược lại. Vòng tuần hoàn phổi bắt đầu từ tâm thất phải, từ đó thân phổi xuất hiện và kết thúc với tâm nhĩ trái, nơi các tĩnh mạch phổi chảy vào.

Các mạch của hệ thống tuần hoàn kết nối trái tim với tất cả các bộ phận khác của cơ thể. Vòng tuần hoàn hệ thống bắt đầu ở tâm thất trái, từ đó động mạch chủ thoát ra, và kết thúc ở tâm nhĩ phải, nơi tĩnh mạch chủ chảy vào.

Mao mạch là những mạch máu nhỏ nhất nối các tiểu động mạch với tiểu tĩnh mạch. Do thành mao mạch rất mỏng, chúng trao đổi chất dinh dưỡng và các chất khác (chẳng hạn như oxy và carbon dioxide) giữa máu và tế bào của các mô khác nhau. Tùy thuộc vào nhu cầu oxy và các chất dinh dưỡng khác, các mô khác nhau có số lượng mao mạch khác nhau.

Đặc điểm tuổi của hệ thống tim mạch.

Trẻ càng nhỏ thì:

kích thước và khối lượng nhỏ hơn của các bộ phận khác nhau của hệ thống tim mạch;

tần suất co thắt thường xuyên hơn; Vì thế

• 1 ngày - 150 nhịp mỗi phút.
• 1 năm - 130 nhịp mỗi phút.
• 3 năm - 110 nhịp mỗi phút.
• 7 năm - 85-90 nhịp mỗi phút.
• 12 tuổi - 90 nhịp mỗi phút.
• 18 năm - 80 nhịp mỗi phút.

Người lớn -66-72 nhịp mỗi phút.

các khả năng chức năng của cơ thể càng ít, tăng theo tuổi tác và thể lực;

hệ thống tim mạch hoạt động càng kém kinh tế và hiệu quả;

khả năng dự trữ và chức năng của hệ thống tim mạch càng ít được bổ sung.

Vệ sinh hệ thống tim mạch

Vệ sinh của hệ thống tim mạch bao gồm việc tuân thủ các tiêu chuẩn hoạt động của hệ thống này, tức là. phù hợp với đặc điểm lứa tuổi, duy trì ở mức - chỉ tiêu nhịp tim, mức huyết áp tối thiểu và tối đa, thể tích nhát bóp (số ml. phút. Để hoạt động tối ưu của hệ thống tim mạch, các yêu cầu sau phải được đáp ứng:

tuân thủ đúng thói quen hàng ngày;

điều chỉnh thích hợp căng thẳng về thể chất và tinh thần. Trên cơ sở này, việc giảm tải trọng tĩnh và tăng tải trọng động;

rèn luyện sức khỏe, thể dục, thể thao; ngăn ngừa các thói hư tật xấu; tuân thủ các quy tắc vệ sinh tinh thần.

Hô hấp là quá trình trao đổi khí liên tục giữa cơ thể và môi trường, cần thiết cho sự sống. Thông qua các cơ quan hô hấp, oxy đi vào cơ thể, carbon dioxide và hơi nước được thải ra khỏi cơ thể. Oxy cần thiết cho cơ thể để thực hiện các quá trình oxy hóa, là nguồn năng lượng chính.

Quá trình hô hấp bên ngoài của trẻ sơ sinh được đặc trưng bởi nhịp điệu thường xuyên và không ổn định lắm, sự phân bố thời gian giữa hít vào và thở ra đều, thể tích khí lưu thông nhỏ, tốc độ luồng khí thấp và các khoảng dừng hô hấp ngắn.

Nhịp thở ở trẻ sơ sinh dao động từ 40 đến 70 mỗi phút. Trong năm đầu đời, đứa trẻ ở trong tình trạng khó thở.

Cùng với tuổi tác, tần suất cử động hô hấp giảm đi, nhịp thở ổn định hơn, giai đoạn hít vào ngắn hơn so với toàn bộ chu kỳ, thời gian thở ra và ngừng thở dài hơn. Thở cơ hoành được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Với sự tăng trưởng và phát triển của cơ thể, tổng dung tích phổi và các thành phần của nó thay đổi.

Với tuổi tác, thể tích khí lưu thông (TO) và thể tích hô hấp phút (MOD) tăng lên. Cho đến 8 tuổi, thông khí phổi ở trẻ em gái và trẻ em trai là gần như nhau. Ở độ tuổi 15-16 tuổi, DO tương ứng với các giá trị của người trưởng thành. Ở tuổi dậy thì, MOU thậm chí có thể vượt quá giá trị của nó ở người lớn.

Các giai đoạn của chu kỳ tim.

Các tính chất sau đây là đặc trưng của cơ tim: tính dễ bị kích thích, khả năng co bóp, tính dẫn truyền và tính tự động. Để hiểu các giai đoạn co bóp của cơ tim, cần nhớ hai thuật ngữ cơ bản: tâm thu và tâm trương. Cả hai thuật ngữ đều có nguồn gốc từ Hy Lạp và có ý nghĩa trái ngược nhau, trong bản dịch systello có nghĩa là "thắt chặt", diastello - "mở rộng".

tâm thu nhĩ

Máu được gửi đến tâm nhĩ. Cả hai buồng tim tuần tự được đổ đầy máu, một phần máu được giữ lại, phần còn lại đi sâu hơn vào tâm thất thông qua các lỗ nhĩ thất mở. Chính tại thời điểm này, tâm nhĩ bắt đầu co bóp, các bức tường của cả hai tâm nhĩ căng lên, âm thanh của chúng bắt đầu phát triển, các lỗ của các tĩnh mạch mang máu đóng lại do các bó cơ tim hình khuyên. Kết quả của những thay đổi như vậy là sự co bóp của cơ tim - tâm nhĩ. Đồng thời, máu từ tâm nhĩ thông qua các lỗ nhĩ thất nhanh chóng có xu hướng đi vào tâm thất, điều này không trở thành vấn đề, bởi vì. các bức tường của tâm thất trái và phải được thư giãn trong một khoảng thời gian nhất định và các khoang tâm thất mở rộng. Giai đoạn chỉ kéo dài 0,1 giây, trong đó tâm thu tâm nhĩ cũng được đặt chồng lên những khoảnh khắc cuối cùng của tâm trương tâm thất. Điều đáng chú ý là tâm nhĩ không cần sử dụng lớp cơ mạnh hơn, công việc của chúng chỉ là bơm máu vào các khoang lân cận. Chính vì thiếu nhu cầu chức năng mà lớp cơ của tâm nhĩ trái và phải mỏng hơn lớp cơ tương tự của tâm thất.

tâm thu thất

Sau tâm thu tâm nhĩ, giai đoạn thứ hai bắt đầu - tâm thu thất, nó cũng bắt đầu bằng một giai đoạn căng thẳng của cơ tim. Khoảng thời gian điện áp kéo dài trung bình là 0,08 s. Các nhà sinh lý học đã cố gắng chia khoảng thời gian ít ỏi này thành hai giai đoạn: trong vòng 0,05 giây, thành cơ của tâm thất bị kích thích, âm sắc của nó bắt đầu tăng lên, như thể thúc giục, kích thích hành động trong tương lai - giai đoạn co bóp không đồng bộ. Giai đoạn thứ hai của giai đoạn căng thẳng cơ tim là giai đoạn co bóp đẳng cự, nó kéo dài 0,03 giây, trong đó áp suất trong các khoang tăng lên, đạt đến con số đáng kể.

Ở đây, một câu hỏi tự nhiên được đặt ra: tại sao máu không chảy ngược vào tâm nhĩ? Đây chính xác là những gì sẽ xảy ra, nhưng cô ấy không thể làm điều này: thứ đầu tiên bắt đầu được đẩy vào tâm nhĩ là các cạnh tự do của các chỏm van nhĩ thất trôi nổi trong tâm thất. Có vẻ như dưới áp lực như vậy, lẽ ra chúng phải xoắn vào khoang tâm nhĩ. Nhưng điều này không xảy ra, vì sức căng tăng lên không chỉ ở cơ tim của tâm thất, mà các thanh thịt và cơ nhú cũng thắt lại, kéo các sợi gân bảo vệ các van không bị "rơi" vào tâm nhĩ. Do đó, bằng cách đóng các tờ rơi của van nhĩ thất, tức là bằng cách đóng lại giao tiếp giữa tâm thất và tâm nhĩ, thời kỳ căng thẳng trong tâm thu của tâm thất kết thúc.

Sau khi điện áp đạt cực đại, thời kỳ co bóp của cơ tâm thất bắt đầu, nó kéo dài 0,25 giây, trong thời kỳ này diễn ra tâm thu thực sự của tâm thất. Trong 0,13 giây, máu được đẩy vào các lỗ của thân phổi và động mạch chủ, các van ép vào thành. Điều này xảy ra do sự gia tăng áp suất lên tới 200 mm Hg. ở tâm thất trái và lên đến 60 mm Hg. ở bên phải. Giai đoạn này được gọi là giai đoạn phóng nhanh. Sau đó, trong thời gian còn lại, máu được giải phóng chậm hơn dưới áp suất thấp hơn - giai đoạn trục xuất chậm. Lúc này, tâm nhĩ được thư giãn và bắt đầu nhận máu trở lại từ các tĩnh mạch, do đó tâm thất trùng với tâm trương tâm nhĩ.

Tổng tạm dừng tâm trương (total diastole)

Các thành cơ của tâm thất thư giãn, đi vào tâm trương, kéo dài 0,47 giây. Trong giai đoạn này, tâm trương của tâm thất được đặt chồng lên tâm trương của tâm nhĩ vẫn đang diễn ra, do đó, người ta thường kết hợp các giai đoạn này của chu kỳ tim, gọi chúng là tổng tâm trương hoặc tạm dừng tâm trương hoàn toàn. Nhưng điều đó không có nghĩa là mọi thứ đã dừng lại. Hãy tưởng tượng, tâm thất co lại, ép máu ra khỏi chính nó và giãn ra, tạo ra bên trong khoang của nó một không gian hiếm có, áp suất gần như âm. Đáp lại, máu chảy ngược trở lại tâm thất. Nhưng các đỉnh bán nguyệt của van động mạch chủ và phổi, đưa cùng một loại máu, di chuyển ra khỏi các bức tường. Họ đóng cửa, chặn khoảng cách. Khoảng thời gian kéo dài 0,04 s, bắt đầu từ khi tâm thất thư giãn cho đến khi các van bán nguyệt đóng lòng, được gọi là thời kỳ tiền tâm trương (từ tiếng Hy Lạp proton có nghĩa là "lần đầu tiên"). Máu không có lựa chọn nào khác ngoài việc bắt đầu hành trình dọc theo lòng mạch.

Trong 0,08 giây tiếp theo sau thời kỳ tiền tâm trương, cơ tim bước vào giai đoạn thư giãn đẳng áp. Trong giai đoạn này, các nút của van hai lá và van ba lá vẫn đóng và do đó máu không đi vào tâm thất. Nhưng sự bình tĩnh kết thúc khi áp suất trong tâm thất thấp hơn áp suất trong tâm nhĩ (0 hoặc thậm chí thấp hơn một chút trong lần đầu tiên và từ 2 đến 6 mm Hg trong lần thứ hai), điều này chắc chắn dẫn đến việc mở van nhĩ thất. Trong thời gian này, máu có thời gian tích tụ trong tâm nhĩ, tâm trương bắt đầu sớm hơn. Trong 0,08 giây, nó di chuyển an toàn đến tâm thất, giai đoạn làm đầy nhanh chóng được thực hiện. Máu trong 0,17 giây nữa dần dần tiếp tục chảy vào tâm nhĩ, một lượng nhỏ đi vào tâm thất qua lỗ nhĩ thất - giai đoạn làm đầy chậm. Điều cuối cùng mà tâm thất trải qua trong thời kỳ tâm trương của chúng là một dòng máu bất ngờ từ tâm nhĩ trong kỳ tâm thu của chúng, kéo dài 0,1 giây và tạo nên thời kỳ tiền tâm thu của tâm thất. Chà, sau đó chu kỳ đóng lại và bắt đầu lại.

Thời gian của chu kỳ tim

Tóm tắt. Tổng thời gian của toàn bộ công việc tâm thu của tim là 0,1 + 0,08 + 0,25 = 0,43 giây, trong khi tổng thời gian tâm trương của tất cả các buồng là 0,04 + 0,08 + 0,08 + 0,17 + 0,1 \u003d 0,47 giây, nghĩa là trên thực tế , trái tim “làm việc” trong nửa đời người, và “nghỉ ngơi” trong suốt quãng đời còn lại. Nếu bạn cộng thời gian của tâm thu và tâm trương, thì thời gian của chu kỳ tim là 0,9 giây. Nhưng có một số quy ước trong các tính toán. Rốt cuộc, 0,1 s. thời gian tâm thu trên mỗi tâm thu tâm nhĩ và 0,1 s. tâm trương, được phân bổ cho thời kỳ tiền tâm thu, trên thực tế, điều tương tự. Rốt cuộc, hai giai đoạn đầu tiên của chu kỳ tim được xếp chồng lên nhau. Do đó, đối với thời gian chung, một trong những con số này chỉ cần được hủy bỏ. Rút ra kết luận, có thể ước tính khá chính xác lượng thời gian mà tim dành để hoàn thành tất cả các giai đoạn của chu kỳ tim, thời lượng của chu kỳ sẽ là 0,8 giây.

Nhịp đập trái tim

Đã xem xét các giai đoạn của chu kỳ tim, không thể không nhắc đến âm thanh do tim tạo ra. Trung bình, khoảng 70 lần mỗi phút, trái tim tạo ra hai âm thanh thực sự giống nhau như nhịp đập. Cốc cốc, cốc cốc.

"Chất béo" đầu tiên, cái gọi là giai điệu tôi, được tạo ra bởi tâm thất. Để đơn giản, bạn có thể nhớ rằng đây là kết quả của sự đóng sầm của các van nhĩ thất: van hai lá và van ba lá. Tại thời điểm cơ tim căng thẳng nhanh chóng, các van đóng lỗ nhĩ thất, các mép tự do của chúng đóng lại và nghe thấy tiếng “thổi” đặc trưng để máu không chảy ngược vào tâm nhĩ. Nói chính xác hơn, cơ tim căng ra, các sợi gân run rẩy và các thành dao động của động mạch chủ và thân phổi có liên quan đến việc hình thành âm đầu tiên.

Giai điệu II - kết quả của tâm trương. Nó xảy ra khi các nút bán nguyệt của van động mạch chủ và van phổi chặn đường máu quyết định quay trở lại tâm thất thư giãn và "gõ", nối các cạnh trong lòng động mạch. Điều này, có lẽ, là tất cả.

Tuy nhiên, có những thay đổi trong bức tranh âm thanh khi tim gặp khó khăn. Với bệnh tim, âm thanh có thể trở nên rất đa dạng. Cả hai âm mà chúng ta biết đều có thể thay đổi (âm hơn hoặc to hơn, chia làm hai), các âm bổ sung xuất hiện (III và IV), nhiều tiếng ồn khác nhau, tiếng rít, tiếng lách cách, âm thanh gọi là “tiếng kêu của thiên nga”, “tiếng ho gà”, v.v.

Hệ thống tim mạch với quy định đa cấp của nó là một hệ thống chức năng, kết quả cuối cùng là cung cấp một mức độ hoạt động nhất định của toàn bộ sinh vật. Sở hữu các cơ chế phản xạ thần kinh và thần kinh phức tạp, hệ thống tuần hoàn cung cấp lượng máu đầy đủ kịp thời cho các cấu trúc liên quan. Những thứ khác không đổi, chúng ta có thể giả định rằng bất kỳ mức độ hoạt động nhất định nào của toàn bộ cơ thể đều tương ứng với mức độ hoạt động tương đương của bộ máy tuần hoàn (Baevsky R.M., 1979). Trái tim con người là một cơ quan rỗng cơ bốn buồng. Ở người trưởng thành, nó có khối lượng 250-300 gam, dài 12-15 cm, kích thước trái tim của một người xấp xỉ bằng kích thước nắm tay nắm chặt của người đó. Tim bao gồm tâm nhĩ trái và tâm thất trái, tâm nhĩ phải và tâm thất phải.

Có những đặc điểm liên quan đến tuổi của vị trí, tình trạng, cân nặng và chức năng của tim. Tim trẻ sơ sinh khác tim người lớn về hình dạng, khối lượng và vị trí. Nó có dạng gần như hình cầu, chiều rộng lớn hơn chiều dài một chút. Trong quá trình tăng trưởng và phát triển của trẻ, khối lượng của tim tăng lên. Tốc độ phát triển của tim đặc biệt cao trong những năm đầu đời và trong tuổi dậy thì. Ở độ tuổi 14-15, kích thước của tim tăng lên đặc biệt rõ rệt. Tim chậm phát triển hơn từ 7 đến 12 tuổi. Vì vậy, ví dụ, ở trẻ trai 9-19 tuổi, khối lượng tim là 111,1 gam, ít hơn 2 lần so với người lớn (244,4 gam). Cùng với điều này, tỷ lệ tăng trưởng của các bộ phận tim thay đổi. Sự phát triển của tâm nhĩ trong năm đầu tiên của cuộc đời vượt xa sự phát triển của tâm thất, sau đó chúng phát triển gần như bằng nhau và chỉ sau 10 năm, sự phát triển của tâm thất bắt đầu vượt qua sự phát triển của tâm nhĩ. Cấu trúc mô học của tim được xây dựng lại, do đó, ở mức độ lớn nhất, sự gia tăng khối lượng của các bộ phận tim xảy ra do tâm thất trái.

Khối lượng chính của thành tim là cơ tim mạnh mẽ. Cơ tim của trẻ em được đặc trưng bởi mức tiêu thụ năng lượng cao, điều này quyết định sự căng thẳng đáng kể của các quá trình oxy hóa trong cơ tim. Điều này được phản ánh trong việc cơ bắp tiêu thụ nhiều oxy. Cơ tim tiếp tục phát triển và biệt hóa đến 18-20 tuổi (Farber D.A., 1990).

Phần lớn cơ tim được đại diện bởi các sợi đặc trưng của tim, cung cấp sự co bóp của tim. Chức năng chính của họ là co bóp. Tim co bóp nhịp nhàng: sự co bóp của tim xen kẽ với sự thư giãn của chúng. Sự co bóp của tim được gọi là tâm thu và sự thư giãn của tim được gọi là tâm trương. Lần lượt, mỗi giai đoạn này được chia thành một số giai đoạn và khoảng thời gian đặc trưng cho các khía cạnh khác nhau của hoạt động của tim. Trong toàn bộ tâm thu của tâm thất, có hai thời kỳ khác nhau về bản chất sinh lý: thời kỳ căng thẳng và thời kỳ lưu đày. Trong giai đoạn căng thẳng, tim chuẩn bị đẩy máu vào các mạch lớn. Khi bắt đầu giai đoạn căng thẳng, quá trình khử cực của các sợi cơ tim xảy ra và sự co bóp của cơ tim bắt đầu. Phần này của chu kỳ điện áp được gọi là giai đoạn co không đồng bộ. Ngay khi số lượng tối ưu của các sợi cơ tim ở trạng thái căng thẳng, các van nhĩ thất đóng lại và phần thứ hai của giai đoạn căng thẳng bắt đầu - giai đoạn co bóp đẳng cự. Trong giai đoạn này, áp suất trong tâm thất tăng lên bằng áp suất trong động mạch chủ. Ngay khi áp suất trong tâm thất vượt quá áp suất trong động mạch chủ, các van của nó sẽ mở ra và thời kỳ tâm thu thứ hai bắt đầu - thời kỳ lưu đày.

Thời lượng của tâm trương được xác định bằng cách lấy tổng thời lượng của chu kỳ tim trừ đi thời lượng của toàn bộ tâm thu. Chu kỳ tim là khoảng thời gian một lần co bóp và thư giãn của tim. Tổng thời gian của chu kỳ tim tăng theo tuổi, thời gian của thời gian xuất bào cũng tăng theo. Một số nhà nghiên cứu tin rằng độ dài của thời kỳ lưu vong là do một số yếu tố. Đặc biệt, Kositsky G.I. (1985), kiểm tra những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong cấu trúc của chu kỳ tim, đã đi đến kết luận rằng ngoài việc làm chậm nhịp tim, thời gian tâm thu còn bị ảnh hưởng bởi những thay đổi huyết động học liên quan đến tuổi tác: kéo dài thời gian tâm thu. lưu lượng ở trẻ em lớn tuổi có liên quan đến sự gia tăng cung lượng tim. Thời gian của giai đoạn căng thẳng, theo hầu hết các tác giả, tăng theo độ tuổi. Một số nhà nghiên cứu cho rằng vai trò chính trong động lực tuổi tác của thời kỳ căng thẳng là do sự gia tăng thời lượng của chu kỳ tim, những người khác tin rằng sự thay đổi thời lượng của thời kỳ căng thẳng cũng là do sự thay đổi các thông số huyết động, chẳng hạn như thể tích. của tâm thất và áp suất tối đa trong động mạch chủ.

Tổng thời lượng của chu kỳ tim ở học sinh bắt đầu tăng dần từ 7 đến 8-9 tuổi, sau đó tăng mạnh khi 10 tuổi. Trong tương lai, khoảng thời gian tim mạch kéo dài đáng kể xảy ra ở độ tuổi 14-16, khi nhịp tim được đặt ở mức gần với giá trị của nó ở người lớn (IO Tupitsin, 1985).

Sự khác biệt về chức năng trong hệ thống tim mạch của trẻ em và thanh thiếu niên kéo dài đến 12 năm. Nhịp tim ở trẻ em cao hơn ở người lớn, điều này có liên quan đến sự chiếm ưu thế của trương lực thần kinh giao cảm ở trẻ em. Trong thời kỳ hậu sản, tác dụng bổ tim của dây thần kinh phế vị tăng dần (N.P. Gundobin, 1906). dây thần kinh phế vị bắt đầu có ảnh hưởng rõ rệt từ 2-4 tuổi và ở độ tuổi trẻ hơn, ảnh hưởng của nó đạt đến mức của người lớn. Sự chậm trễ trong việc hình thành ảnh hưởng trương lực của dây thần kinh phế vị đối với hoạt động của tim có thể cho thấy sự chậm trễ trong quá trình phát triển thể chất của trẻ (Ferber D.A. và cộng sự, 1990). : ở tuổi 7, sự chiếm ưu thế tương đối của cholinergic dự trữ chức năng thấp của tác dụng adrenergic đối với nhịp tim với sự tái cấu trúc tương ứng của quá trình trao đổi chất và tăng khả năng co bóp của nó; ở tuổi 14, sự suy yếu đáng kể của tác dụng adrenergic và tăng trương lực của hệ phó giao cảm.

BẰNG. Golenko (1988) đã trình bày kết quả của một thí nghiệm sư phạm được thực hiện để kiểm soát những thay đổi trong các thông số tĩnh của nhịp tim ở trạng thái nghỉ ngơi tương đối trước và sau khi tập thể dục. Những kết quả này chỉ ra rằng sự thay đổi ảnh hưởng của giao cảm và phó giao cảm lên nút xoang và sự suy yếu của sự tập trung trong việc kiểm soát nhịp tim vào cuối thí nghiệm ở các bé gái ít rõ rệt hơn ở các bé trai. Theo Golenko A.S. (1988), ở độ tuổi 10-13, các bé gái có sự kiểm soát nhịp tim tập trung rõ rệt.

Nhịp tim ở trẻ em bị ảnh hưởng nhiều hơn bởi các tác động bên ngoài: tập thể dục, căng thẳng cảm xúc. Theo quy luật, những ảnh hưởng về cảm xúc dẫn đến sự gia tăng tần suất hoạt động của tim. Nó tăng đáng kể trong quá trình hoạt động thể chất và giảm khi nhiệt độ môi trường giảm.

Nhịp tim bình thường của một người trưởng thành là 75 lần/phút. Ở trẻ sơ sinh, nó cao hơn nhiều - 140 lần mỗi phút. Giảm mạnh trong những năm đầu đời, đến 8-10 tuổi là 85-90 nhịp mỗi phút và đến 15 tuổi thì đạt giá trị của người trưởng thành. Với sự co bóp của tim ở một người trưởng thành khi nghỉ ngơi, mỗi tâm thất đẩy ra 60-80 mét khối. thấy máu. Huyết áp ở trẻ em thấp hơn ở người lớn và tốc độ lưu thông máu cao hơn (ở trẻ sơ sinh, tốc độ dòng máu tuyến tính là 12 giây, ở trẻ 3 tuổi - 15 giây, ở trẻ 14 tuổi - 18,5 giây ). Thể tích nhát bóp (lượng máu do tâm thất tống ra trong một lần co bóp) ở trẻ em ít hơn nhiều so với người lớn. Ở trẻ sơ sinh, nó chỉ là 2,5 mét khối. Hãy xem, trong năm đầu tiên sau khi sinh, nó tăng gấp 4 lần, sau đó tốc độ tăng giảm dần, nhưng nó vẫn tiếp tục phát triển cho đến khi 15-16 tuổi, chỉ ở giai đoạn này, thể tích nhát bóp mới đạt đến mức của người lớn. Với tuổi tác, số phút và lượng máu dự trữ tăng lên, giúp tim tăng khả năng thích ứng với căng thẳng (Yu.A. Ermalaev, 1985). Trẻ em và thanh thiếu niên phản ứng với hoạt động thể chất năng động với sự gia tăng nhịp tim, huyết áp tối đa (thể tích nhát bóp) so với trẻ nhỏ, càng nhiều, ngay cả khi ít hoạt động thể chất, chúng càng đáp ứng với sự gia tăng nhịp tim, tỷ lệ đột quỵ càng nhỏ. khối lượng, cung cấp khối lượng phút tăng xấp xỉ như nhau. Sự gia tăng thể tích phút ở những người được đào tạo xảy ra chủ yếu do sự gia tăng thể tích tâm thu. Đồng thời, nhịp tim tăng nhẹ. Ở những người không tập luyện, thể tích máu phút tăng chủ yếu do nhịp tim tăng. Được biết, với sự gia tăng nhịp tim, thời gian tạm dừng chung của tim được rút ngắn. Từ đó, trái tim của những người chưa được đào tạo hoạt động kém tiết kiệm hơn và hao mòn nhanh hơn. Không phải ngẫu nhiên mà các bệnh tim mạch ở vận động viên ít gặp hơn nhiều so với những người không tham gia tập thể dục. Ở những vận động viên được đào tạo tốt với nỗ lực thể chất cao, thể tích máu trong đột quỵ có thể tăng lên tới 200-300 cc.

Tải trọng tĩnh (và toàn bộ sức căng cũng thuộc về nó) đi kèm với các vết cắt khác của hệ thống tim mạch. Tải tĩnh, không giống như tải động, làm tăng cả huyết áp tối đa và tối thiểu. Đây là cách học sinh ở mọi lứa tuổi phản ứng ngay cả với tải trọng tĩnh nhẹ bằng 30% lực nén tối đa của lực kế. Đồng thời, vào đầu năm học, sự thay đổi các thông số huyết động ít rõ rệt hơn so với cuối năm. Ví dụ, vào đầu năm, ở trẻ trai 8-9 tuổi, áp lực tối thiểu tăng 5,5% và tối đa là 10%, và vào cuối năm, lần lượt là 11 và 21% đối với tĩnh tải quy định. Phản ứng như vậy được ghi lại trong hơn 5 phút sau khi ngừng tiếp xúc với lực tĩnh. Căng thẳng tư thế kéo dài đi kèm với sự co thắt của các tiểu động mạch ở học sinh, dẫn đến tăng huyết áp chung. Tăng cường vận động trong các buổi tập là một trong những biện pháp phòng ngừa rối loạn tim mạch ở học sinh, đặc biệt là sự phát triển của bệnh tăng huyết áp (A.G. Khripkova, 1990).

Trạng thái của hệ thống tim mạch bị ảnh hưởng bởi tải trọng tinh thần được định lượng và mức độ thay đổi các thông số huyết động phụ thuộc vào bản chất của thời gian và cường độ tải. Phân tích các nghiên cứu do Gorbunov N.P. cùng với Batenkova I.V. (2001) đã chứng minh rằng tim và mạch máu của học sinh trung học cơ sở phản ứng tinh vi với căng thẳng tinh thần. Những thay đổi đáng kể nhất trong quá trình tải tinh thần là các chỉ số về cung lượng tim, sự gia tăng này đã được ghi nhận ở tất cả trẻ em được nghiên cứu. Mức độ tăng cung lượng tim trong quá trình thực hiện nhiệm vụ phụ thuộc vào độ tuổi của trẻ và thời gian của năm học. Người ta xác định rằng trong năm học, học sinh lớp 1 có sự thay đổi về các chỉ số huyết động trung tâm, đồng thời nhịp tim giảm, áp lực động mạch tối đa giảm và cung lượng tim tăng.

Trong năm thứ hai của nghiên cứu, huyết áp động mạch tối đa giảm và nhịp tim không thay đổi đáng kể. Ở học sinh lớp 3-4, huyết áp tối đa giảm, nhịp tim giảm, cung lượng tim giảm. Những thay đổi thích ứng trong các chỉ số về huyết động học trung tâm ở học sinh nhỏ tuổi bao gồm làm chậm nhịp tim, hạ huyết áp tối đa và tăng cung lượng tim. Nếu chúng ta theo dõi những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong huyết động học trung tâm theo kết quả thu được vào đầu mỗi năm học, chúng ta có thể thấy rằng những thay đổi thích nghi không đi kèm với sự vi phạm xu hướng chung liên quan đến tuổi tác là tăng huyết áp và cung lượng tim. với tuổi tác trong khi làm chậm nhịp tim.

Sự thay đổi trạng thái chức năng của hệ thống tim mạch ở trẻ em và thanh thiếu niên trong quá trình thích nghi với căng thẳng về tinh thần và thể chất bị ảnh hưởng trong những năm nghiên cứu nhất định theo giới tính. Theo công trình của P.K. Prusova (1987), sự phụ thuộc của trạng thái hệ thống tim mạch vào mức độ dậy thì của thanh thiếu niên trong việc rèn luyện sức chịu đựng, việc cải thiện hoạt động của hệ thống tim mạch, hô hấp không phải lúc nào cũng xảy ra song song với sự gia tăng mức độ dậy thì. Vì vậy, vào thời điểm xuất hiện các dấu hiệu dậy thì thứ phát, trương lực giao cảm của hệ thần kinh tự chủ tăng lên và rõ rệt nhất ở tuổi dậy thì. Cường độ hoạt động của hệ thống tim mạch, hô hấp tăng lên khi mức độ dậy thì tăng lên, và trong giai đoạn tiếp theo, nó bắt đầu giảm đi, xu hướng hoạt động kinh tế hơn xuất hiện. Nghiên cứu về lưu thông máu khu vực cho thấy tốc độ lưu lượng máu thể tích giảm theo tuổi khi nghỉ ngơi, điều này cũng cho thấy sự tiết kiệm các chức năng của tuần hoàn máu, xảy ra khi trẻ lớn lên. Nghiên cứu về lưu lượng máu não đã xác nhận những thay đổi về chất của nó xảy ra trong quá trình lớn lên của trẻ, cũng như sự bất đối xứng giữa các bán cầu của đặc điểm cung cấp máu não của trẻ.

Vai trò quan trọng của tim trong cơ thể đòi hỏi phải có các biện pháp phòng ngừa góp phần vào chức năng bình thường của nó, củng cố nó và bảo vệ chống lại các bệnh gây ra những thay đổi hữu cơ trong bộ máy van và chính cơ tim. Rèn luyện thân thể, lao động trong giới hạn độ tuổi hoạt động thể lực cho phép là biện pháp quan trọng nhất để củng cố tim mạch.

Hệ thống tim mạch- một hệ thống các cơ quan lưu thông máu và bạch huyết khắp cơ thể.
Hệ thống tim mạch bao gồm các mạch máu và tim, là cơ quan chính của hệ thống này.
Nền tảng chức năng của hệ tuần hoàn là cung cấp các chất dinh dưỡng, hoạt chất sinh học, oxy và năng lượng cho các cơ quan; và cùng với máu, các sản phẩm thối rữa “rời khỏi” các cơ quan, hướng đến các bộ phận loại bỏ các chất độc hại và không cần thiết ra khỏi cơ thể.
Trái tim- một cơ quan rỗng có khả năng co bóp nhịp nhàng, đảm bảo sự vận động liên tục của máu bên trong mạch. Một trái tim khỏe mạnh là một cơ quan khỏe mạnh, hoạt động liên tục, có kích thước bằng nắm tay và nặng khoảng nửa ký. Tim gồm có 4 buồng. Một bức tường cơ gọi là vách ngăn chia trái tim thành hai nửa trái và phải. Mỗi nửa có 2 buồng. Các ngăn trên gọi là tâm nhĩ, các ngăn dưới gọi là tâm thất. Hai tâm nhĩ được ngăn cách bởi vách ngăn tâm nhĩ và hai tâm thất bởi vách ngăn liên thất. Tâm nhĩ và tâm thất của mỗi bên tim được nối với nhau bằng lỗ nhĩ thất. Lỗ này mở và đóng van nhĩ thất. chức năng tim- bơm máu nhịp nhàng từ tĩnh mạch vào động mạch, nghĩa là tạo ra một gradient áp suất, do đó chuyển động liên tục của nó xảy ra. Điều này có nghĩa là chức năng chính của tim là cung cấp lưu thông máu bằng cách truyền máu bằng động năng.
tàu thuyền là một hệ thống các ống đàn hồi rỗng có cấu trúc, đường kính và tính chất cơ học khác nhau chứa đầy máu.
Trong trường hợp chung, tùy thuộc vào hướng của dòng máu, các mạch được chia thành: động mạch, qua đó máu được lấy ra khỏi tim và đi vào các cơ quan, và tĩnh mạch - mạch trong đó máu chảy về tim và mao mạch.
Không giống như động mạch, tĩnh mạch có thành mỏng hơn chứa ít mô cơ và đàn hồi hơn.

Phòng chống các bệnh về tim mạch. Một lối sống lành mạnh không chỉ bảo vệ bạn khỏi bệnh tim mà còn khỏi rất nhiều bệnh khác, vì vậy bạn nên đưa những thói quen lành mạnh vào cuộc sống của mình và loại bỏ những thói quen xấu, theo đúng nghĩa đen ngay từ khi còn nhỏ. Có những người mà việc phòng ngừa không chỉ được khuyến nghị mà còn là bắt buộc. Nó:

§ Người có người thân mắc các bệnh lý về tim mạch

§ Tất cả những người trên 35-40 tuổi

§ Những người có yếu tố nguy cơ: tất cả những người ít vận động, có cơ địa cao huyết áp và thừa cân, hút thuốc lá (dù 1 điếu/ngày hoặc ít hơn), thường xuyên căng thẳng, tiểu đường, ít vận động.

Sinh lý máu. Nhóm máu, truyền máu. Đặc điểm tuổi của máu

Hoạt động bình thường của các tế bào trong cơ thể chỉ có thể thực hiện được trong điều kiện môi trường bên trong của nó không đổi. Môi trường bên trong thực sự của cơ thể là chất lỏng gian bào (kẽ), tiếp xúc trực tiếp với các tế bào. Nhưng tính không đổi của chất lỏng giữa các tế bào phần lớn được xác định bởi thành phần của máu và bạch huyết, do đó, theo nghĩa rộng của môi trường bên trong, thành phần của nó bao gồm: chất lỏng giữa các tế bào, máu và bạch huyết, cũng như tủy sống, hỗn hợp, màng phổi và các chất khác chất lỏng. Có sự trao đổi liên tục giữa máu, dịch gian bào và bạch huyết nhằm đảm bảo cung cấp liên tục các chất cần thiết cho tế bào và loại bỏ các chất thải.

Sự không đổi về thành phần hóa học và tính chất lý hóa của môi trường bên trong cơ thể được gọi là cân bằng nội môi. Cân bằng nội môi là hằng số động của môi trường bên trong, được đặc trưng bởi một tập hợp các chỉ số (tham số) định lượng tương đối ổn định, được gọi là sinh lý(sinh học) hằng số. Chúng cung cấp các điều kiện tối ưu cho hoạt động sống còn của tế bào cơ thể và phản ánh trạng thái bình thường của nó.

Chức năng của máu.

Vận chuyển - được thể hiện ở chỗ máu mang (vận chuyển) các chất khác nhau: oxy, carbon dioxide, chất dinh dưỡng, hormone, v.v.

Hô hấp - chuyển oxy từ các cơ quan hô hấp đến các tế bào của cơ thể và carbon dioxide từ các tế bào đến phổi.

Trophic - chuyển chất dinh dưỡng từ đường tiêu hóa đến các tế bào của cơ thể.

Điều hòa nhiệt độ - thể hiện ở chỗ máu có nhiệt dung lớn sẽ vận chuyển nhiệt từ các cơ quan nóng hơn đến các cơ quan ít nóng hơn và truyền nhiệt, tức là Máu giúp phân phối lại nhiệt trong cơ thể và duy trì nhiệt độ cơ thể.

Bảo vệ - thể hiện trong các quá trình dịch thể (liên kết kháng nguyên, độc tố, protein lạ, sản xuất kháng thể) và miễn dịch tế bào (thực bào) đặc hiệu và không đặc hiệu, cũng như trong quá trình đông máu (đông máu) xảy ra với sự tham gia của thành phần máu

nhóm máu

Học thuyết về các nhóm máu có tầm quan trọng đặc biệt liên quan đến nhu cầu thường xuyên bù đắp lượng máu mất khi bị thương, can thiệp phẫu thuật, nhiễm trùng mãn tính và các chỉ định y tế khác. Sự phân chia máu thành các nhóm dựa trên phản ứng ngưng kết,đó là do sự hiện diện của các kháng nguyên (agglutinogens) trong hồng cầu và kháng thể (agglutinin) trong huyết tương. Trong hệ thống ABO, hai agglutinogen chính A và B (phức hợp polysacarit-axit amin của màng hồng cầu) và hai agglutinin - alpha và beta (gamma globulin) được phân lập.

Trong phản ứng kháng nguyên-kháng thể, một phân tử kháng thể hình thành liên kết giữa hai tế bào hồng cầu. Lặp đi lặp lại nhiều lần, nó dẫn đến sự kết dính của một số lượng lớn hồng cầu.

Tùy thuộc vào hàm lượng agglutinogens và agglutinin trong máu của một người cụ thể, 4 nhóm chính được phân biệt trong hệ thống AB0, được biểu thị bằng số lượng và những agglutinogens có trong hồng cầu của nhóm này.

I (0) - agglutinogens không chứa trong hồng cầu, huyết tương chứa agglutinins alpha và beta.

II (A) - agglutinogen A trong hồng cầu, agglutinin beta trong huyết tương.

III (B) - agglutinogen B trong hồng cầu, agglutinin alpha trong huyết tương.

IV (AB) - trong hồng cầu agglutinogens A và B, không có agglutinin trong huyết tương.

Nhiệm vụ giáo dục và nghiên cứu cá nhân về chủ đề này:

"Hệ thống tim mạch. Đặc điểm tuổi phát triển.
Ảnh hưởng của văn hóa thể chất và thể thao đối với sự phát triển bình thường của tim.

GIỚI THIỆU.................... ............................. .................................. .......3
1. Hệ thống tim mạch của con người
1.1 Trái tim và những sự thật thú vị về nó .................................... .... ....bốn
1.2 Mạch và vòng tuần hoàn máu ............................................ ….6
1.3 Máu, chức năng và thành phần của máu ............................................ .................... ....tám
2. Đặc điểm tuổi phát triển hệ tim mạch
2.1 Ở trẻ em ................................................... . ....... ............................. .....9
2.2 Ở người lớn và người cao tuổi ................................................ ........... ........ ........... 11
3. Ảnh hưởng của thể dục, thể thao đến sự phát triển bình thường của tim..... 13
KẾT LUẬN............................................................. ..... .............................. ............mười lăm
DANH MỤC TÀI LIỆU SỬ DỤNG ............................................................ .16

GIỚI THIỆU
Hệ thống tim mạch bao gồm các mạch máu và tim, là cơ quan chính của hệ thống này. Chức năng chính của hệ tuần hoàn là cung cấp các chất dinh dưỡng, hoạt chất sinh học, oxy và năng lượng cho các cơ quan; và cùng với máu, các sản phẩm phân hủy “rời khỏi” các cơ quan, hướng đến các bộ phận loại bỏ các chất có hại và không cần thiết ra khỏi cơ thể. Cơ quan trung tâm của hệ thống, tim, bơm máu vào các động mạch, các động mạch này trở nên nhỏ hơn khi chúng di chuyển ra khỏi nó, đi vào các tiểu động mạch và mao mạch tạo thành mạng lưới cơ quan. Các tiểu tĩnh mạch sau mao mạch bắt đầu từ mạng lưới các mao mạch, tạo thành các tiểu tĩnh mạch lớn hơn khi chúng hợp nhất và sau đó là các tĩnh mạch mang máu đến tim. Toàn bộ con đường lưu thông máu được chia thành hai vòng tròn: vòng lớn, hoặc cơ thể, cung cấp lưu lượng máu đến các cơ quan và từ chúng trở lại tim, và vòng nhỏ, hoặc phổi, qua đó máu từ tim được đưa đến phổi , nơi diễn ra quá trình trao đổi khí giữa máu và không khí lấp đầy các phế nang rồi quay trở lại tâm nhĩ trái. Các chức năng của tất cả các bộ phận của hệ thống tim mạch được phối hợp chặt chẽ do điều hòa phản xạ thần kinh, cho phép duy trì cân bằng nội môi trong môi trường thay đổi. Trạng thái chức năng của hệ tim mạch có thể được đặc trưng bởi một số thông số huyết động, trong đó quan trọng nhất là cung lượng tâm thu và tim, huyết áp, nhịp tim, trương lực mạch, thể tích máu tuần hoàn, tốc độ tuần hoàn máu, áp lực tĩnh mạch, lưu lượng máu. vận tốc, dòng máu chảy trong mao mạch. Chất lỏng lưu thông trong hệ thống tuần hoàn và mang khí và các chất hòa tan khác cần thiết cho quá trình trao đổi chất hoặc được hình thành do quá trình trao đổi chất được gọi là máu. Nó điều chỉnh nhiệt độ cơ thể và bảo vệ cơ thể khỏi bị hư hại và nhiễm trùng ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể. Hầu như tất cả các quá trình liên quan đến tiêu hóa và hô hấp, hai chức năng của cơ thể mà không có sự sống là không thể, có liên quan chặt chẽ đến máu và cung cấp máu. Tuổi tác và thể thao đóng một vai trò lớn trong hoạt động của tim, mỗi thời kỳ có những đặc điểm riêng. Vì vậy, rõ ràng là hệ thống tim mạch là hệ thống chính trong cơ thể chúng ta.

Vì vậy, do kết quả của công việc này, chúng tôi đã nghiên cứu hệ thống tim mạch của con người, tìm hiểu cấu trúc và chức năng của nó. Chúng tôi phát hiện ra rằng "công nhân" chính của cơ thể chúng ta là trái tim, các trợ lý của nó là các mạch máu có cấu trúc khác nhau; nghiên cứu cấu trúc và chức năng của máu lưu thông trong hệ thống. Chúng tôi đã kiểm tra các đặc điểm cấu trúc của hệ tuần hoàn theo lứa tuổi và phát hiện ra rằng mỗi thời kỳ, đặc biệt là trẻ em, đều có những đặc điểm cấu trúc và chức năng nhất định. Chúng tôi cũng tìm hiểu ảnh hưởng của văn hóa thể chất và thể thao đối với sự phát triển bình thường của tim, được coi là những môn thể thao tốt cho tim trong mỗi giai đoạn cuộc đời của trẻ. Chúng tôi đã xác định được những kẻ thù chính của trái tim và nhận ra rằng chúng dẫn đến sự suy giảm sức khỏe và sự xuất hiện của nhiều bệnh khác nhau. Chăm sóc trái tim của bạn, theo dõi dinh dưỡng và sự phát triển thể chất của bạn, đặc biệt chú ý đến cơ thể "đặc biệt" đang phát triển của trẻ em. Như họ nói: "Cho đến khi trái tim đau, đôi mắt không khóc."

DANH MỤC TÀI LIỆU ĐÃ SỬ DỤNG:
1. Bogush L.K. Sức khỏe tim mạch. -1961.-№10(82).-S.9.

2. Bách khoa toàn thư lớn về y tế
vân vân.................