Đau hông là một vấn đề xảy ra ở những quần thể hoàn toàn khác nhau. Không chỉ người già, như người ta thường tin, phải đối mặt với những biến chứng như vậy. Tuổi tác chỉ là một trong những yếu tố có thể ảnh hưởng đến sự thoái hóa của khớp. Đúng vậy, trong những năm qua, số người mắc bệnh này tăng lên và sự hao mòn khớp theo thời gian là lý do phổ biến nhất để đến gặp bác sĩ.

Một yếu tố quan trọng là tình trạng của các cơ (đặc biệt là ở vùng hông), dây chằng của bệnh nhân, cũng như lượng cân nặng dư thừa. Ở những người có thể chất kém, cũng như thừa cân, khả năng sai lệch sẽ cao hơn nhiều. Khi còn trẻ, phụ nữ có nhiều khả năng bị đau khớp hơn, nhưng theo thời gian, ưu thế sẽ chuyển sang một nửa nam giới. Các bệnh ở trẻ em cũng không bị loại trừ: cả bệnh lý bẩm sinh và bệnh lý phát triển sau khi sinh đều không phải là hiếm - hậu quả của trật khớp, sinh nở và các chấn thương khác.

Tại sao đau khớp xảy ra?

Nó làm đau xương chậu và lưng dưới vì nhiều lý do. Cơn đau có thể tích tụ ở bên phải hoặc bên trái, cũng như lan ra toàn bộ khu vực và hơn thế nữa. Chúng có thể được chia thành bốn loại chính một cách có điều kiện:

1. Những thay đổi và quá trình bệnh lý xảy ra trực tiếp trong khớp, cũng như trong các cơ và dây chằng nằm gần nó. Nhóm này bao gồm bất kỳ chấn thương, viêm, thay đổi thoái hóa, v.v.
2. Vi phạm cấu trúc giải phẫu của khớp, khi đầu xương đùi bị dịch chuyển khỏi vị trí bình thường của nó trong acetabulum. Điều này có thể xảy ra với tất cả các loại trật khớp và trật khớp (bẩm sinh hoặc chấn thương), với sự co rút của cơ cột sống và xương đùi, vi phạm mãn tính khuôn mẫu vận động sinh lý.
3. Vi phạm xảy ra trong các hệ thống cơ thể khác cũng có thể gây đau ở vùng hông và khớp. Ví dụ, đó là viêm khớp mu hoặc khớp sacroiliac, rối loạn cơ ở mông, sai lệch về thần kinh (chèn ép và chèn ép dây thần kinh, đau thần kinh tọa, viêm dây thần kinh). Thông thường, các bệnh hoàn toàn không liên quan, chẳng hạn như cúm, viêm amiđan hoặc viêm bể thận, các biến chứng ở khoang bụng, vùng thắt lưng và bộ phận sinh dục trở thành nguyên nhân gây đau.
4. Tâm lý, hoặc căng thẳng, đau đớn. Chúng xuất hiện do một sự phấn khích mạnh mẽ được chuyển giao và phần lớn không phải là dấu hiệu của sự khởi phát của bệnh, chúng nhanh chóng qua đi.

Loại thứ nhất và thứ hai dựa trên những thay đổi xảy ra trực tiếp trong chính cơ quan đó, còn loại thứ ba và thứ tư nói về cảm giác đau đớn không liên quan đến tổn thương xương hông.

Bảng dưới đây cho thấy các bệnh phổ biến nhất:

bệnh lý	Sự miêu tả	Các triệu chứng liên quan
Viêm khớp	Tên chung của các bệnh khớp, độc lập hoặc thứ phát (ví dụ, là biểu hiện của bệnh thấp khớp), do nhiễm trùng, rối loạn chuyển hóa, chấn thương, v.v.	Chuyển động hạn chế của chân vào trong, sưng khớp hông, thay đổi hình dạng
	Rối loạn thoái hóa-loạn dưỡng ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi (thường xuyên hơn sau 40 tuổi), làm giảm độ đàn hồi của sụn	Viêm, biến dạng bề mặt, gai xương, khập khiễng do giảm hoạt động cơ
thanh thiếu niên biểu sinh	Sự dịch chuyển hoặc tách tuyến tùng, tiềm ẩn hoặc cấp tính, phát sinh từ sự mất cân bằng của hormone tăng trưởng và hormone giới tính. Một căn bệnh khá hiếm gặp, thường là đặc điểm của bé gái 11-12 tuổi, bé trai 13-14 tuổi	Lệch khớp hông (triệu chứng của Hofmeister), rối loạn dáng đi (khập khiễng), vết rạn da (vết rạn da), giảm khả năng vận động ở khớp hông vào trong, tăng ra ngoài
	Có thể phát triển do chấn thương hoặc không có các yếu tố bên ngoài rõ ràng; một căn bệnh thường xuyên của các vận động viên, đặc biệt là các vận động viên nữ. Viêm túi khớp	Có thể bị đau ở vùng cơ lân cận, nhiệt độ tăng nhẹ, giảm khả năng vận động
viêm gân	Chứng loạn dưỡng, viêm gân có thể lan đến các cơ. Thông thường, nó xuất hiện ở điểm gắn gân vào xương. Nguyên nhân - căng thẳng phi sinh lý, thay đổi liên quan đến tuổi ở khớp hông	Giảm khả năng vận động của khớp, đỏ và sốt ở vùng bị ảnh hưởng, đau tăng lên khi ấn vào, đôi khi có tiếng lạo xạo
Bệnh Legg-Calve-Perthes	Vi phạm việc cung cấp máu bình thường cho chỏm xương đùi, dinh dưỡng sụn. Phổ biến nhất ở bé trai 3-14 tuổi	Thay đổi dáng đi, khập khiễng

Có thể thấy rõ từ bảng, nhiều bệnh tương tự nhau về các triệu chứng. Và có thể cơn đau chỉ lan đến khớp từ các mô xung quanh và nguyên nhân thực sự của bệnh lý là ở một khu vực hoặc hệ thống khác của cơ thể. Nhưng cũng có trường hợp cơn đau ở khớp háng chiếu lên khớp gối. Do đó, người ta nên xác định chẩn đoán càng nghiêm túc càng tốt: mỗi bệnh đều cần một phương pháp điều trị, chế độ tập thể dục và phục hồi chức năng đặc biệt, cụ thể.

Về lý do tại sao lưng dưới đau và mang lại cho chân, hãy đọc tại đây.

Phải làm gì trước khi đến gặp bác sĩ

Cơ sở để chẩn đoán chính xác thường là các phương pháp công nghệ cao để nghiên cứu các chức năng của khớp (siêu âm, X-quang, v.v.). Tự chẩn đoán là một phương pháp rất không đáng tin cậy có thể dẫn đến sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng hơn, dẫn đến tàn tật. Mặc dù vậy, có thể gợi ý nguyên nhân gây đau nhức và các triệu chứng khác, để đánh giá chức năng của chi và vùng bị ảnh hưởng tại nhà.

bệnh lý	Cảm xúc
Viêm khớp	Đau nhức khi tì vào một chi, khi cố nhón gót
Coxarthrosis (viêm xương khớp hông)	Cứng khớp, bắt đầu đau vào buổi sáng, ban đầu biến mất sau khi nghỉ ngơi, sau đó không thuyên giảm
thanh thiếu niên biểu sinh	Ban đầu không có triệu chứng, sau đó xuất hiện đau ở khớp gối và khớp hông
Viêm bao hoạt dịch (trochanteric, iliopectineal, ischial)	Đau ở vùng háng, đùi, mông, đau dữ dội hơn khi chân chịu tải, khi nằm nghiêng bên bị thương
viêm gân	Lúc đầu - một cơn đau âm ỉ sau một thời gian dài lao động chân tay, tập luyện, sau đó là vĩnh viễn
Bệnh Legg-Calve-Perthes	Thông thường, cơn đau bắt đầu ở khớp hông, sau đó đến đầu gối

Để xác định các vi phạm có thể xảy ra, hãy tiến hành một số thử nghiệm, thao tác đơn giản (đừng lạm dụng nó!), Và kết quả có thể được so sánh với bảng trên. Có lẽ điều này sẽ giúp chuyên gia chẩn đoán, nhưng anh ta cũng sẽ tiến hành tất cả các xét nghiệm cần thiết ngay tại chỗ.

Đầu tiên bạn nên bình tĩnh, thư giãn để loại trừ yếu tố tâm lý ảnh hưởng đến độ tin cậy của bài thi. Tiếp theo, chúng tôi theo dõi phản ứng của cơ thể đối với các hành động khác nhau, kiểm tra chức năng ở khớp vùng hông và khớp sacroiliac. Theo dõi bên nào khó chịu (khó chịu chỉ có thể xuất hiện ở bên phải hoặc bên trái và có thể lan ra một khu vực khá rộng).

1. Nếu bệnh lý là gãy xương hoặc trật khớp, thì khả năng vận động của chân sẽ rất ít, cơn đau liên tục và cấp tính, trầm trọng hơn ngay cả khi chi bị căng tối thiểu.
2. Đánh giá cảm giác của bạn ngay sau khi thức dậy: chúng có khó chịu khi bạn ở tư thế nằm ngang thoải mái hay chúng chỉ xuất hiện khi bạn cố gắng đứng dậy? Đâu là vùng đau chính (lưng dưới, đùi, bàn chân)?
3. Nằm bên này và bên kia. Hai đùi có cảm giác giống nhau không, có đau không?
4. Ngồi xuống và đứng dậy khỏi ghế nhiều lần. Làm thế nào để các cơ, khớp, lưng dưới phản ứng với sự căng thẳng khi bắt đầu tải, khi kết thúc, có vấn đề ở đâu?
5. Kiểm tra khả năng vận động của từng khớp ở chi: mô tả vòng tròn với đầu gối, bàn chân, nhấc tới, lui, sang bên. Vị trí nào là khó chịu nhất, bạn có thể hoàn thành mỗi chuyển động bao nhiêu?
6. Bước trên một bàn chân đầy đủ, đứng trên mỗi chân và cố gắng nhón gót lên.
7. Ngồi xổm, nghiêng theo các hướng khác nhau. Có bị cứng không?
8. Yêu cầu những người thân yêu xem xét kỹ dáng đi của bạn: có khập khiễng, không đối xứng khi đi, ngã sang một bên không.
9. Dùng tay ấn liên tục trên toàn bộ bề mặt - từ xương chậu đến các ngón chân, khám phá cột sống. Hãy chú ý đến nơi có sự khó chịu, nơi có những biến dạng hữu hình.
10. Cẩn thận và tỉ mỉ soi mình trong gương. Kiểm tra xem bên phải và bên trái có đối xứng không, có chỗ nào bất thường không, lõm, nổi cục, mẩn đỏ không. Đánh giá đúng vị trí của chân (có bị lệch không).

Ở mỗi lần kiểm tra, hãy chú ý đến bất kỳ tiếng lách cách, tiếng cọt kẹt và tiếng lạo xạo nào xảy ra trong quá trình di chuyển cả ở vùng hông và ở tất cả các phần của chân.

Đi đâu với một vấn đề

Kết quả tự kiểm tra của bạn, cũng như các xét nghiệm bổ sung, có thể được bác sĩ đánh giá một cách đáng tin cậy. Các chuyên gia liên hệ:

• bác sĩ chấn thương;
• bác sĩ thấp khớp;
• bác sĩ thần kinh;
• nhà vật lý trị liệu.

Bạn sẽ được chỉ định các nghiên cứu (siêu âm, X-quang, MRI), cho phép bạn đánh giá chính xác bản chất của bệnh, nội địa hóa, mức độ biến chứng và tổn thương mô hông, đồng thời chỉ định phương án điều trị chính xác duy nhất .

Những sai lệch so với tiêu chuẩn trong hệ thống hông có thể dẫn đến những hậu quả hoàn toàn khác. Để không đưa cơ thể bạn đến tình trạng nguy kịch - dẫn đến tàn tật, đừng trì hoãn việc liên hệ với bác sĩ chuyên khoa, và ngay cả khi có chút nghi ngờ về việc gãy xương, hãy gọi ngay cho bác sĩ tại nhà. Điều trị kịp thời sẽ giúp kiểm soát bệnh, làm giảm các triệu chứng và hậu quả.

Hãy chăm sóc bản thân ở mọi lứa tuổi và luôn khỏe mạnh!

Nguồn:

1. Berglezov M.A., Ugnivenko V.I., Nadgeriev V.M. Phòng ngừa và điều trị chứng coxarthrosis loạn sản ở môi trường ngoại trú. Bệnh và chấn thương khớp hông. - tài liệu hội nghị khoa học-thực tiễn, - Ryazan, 2000
2. Đau ở khớp hông. Sereda A.P.
3. Đau ở khớp hông. Nasedkina A.K.
4. Chẩn đoán chỉnh hình. Marx V. O. - "Khoa học và Công nghệ", 2002.
5. Giải phẫu người: sách giáo khoa gồm 3 tập Sapin M. R., Bilich G. L. - M.: GEOTAR-Media, 2007. - V.1. - 608 tr.
6. Chấn thương và chỉnh hình. Hướng dẫn cho bác sĩ. Shaposhnikov Yu.G. (ed.) t3, 1997

Thể dục dụng cụ của Tiến sĩ Bubnovsky

Cư dân ngày nay biết trực tiếp về các bệnh về khớp. Bệnh viêm khớp, thoái hóa khớp, kèm theo những cơn đau nặng và điếc, đã đi vào cuộc sống của hầu hết mọi người. Đối mặt với chúng, một người đôi khi phải thay đổi hoàn toàn lối sống của mình. Tuy nhiên, một giải pháp đã được tìm ra - môn thể dục khớp của Bubnovsky! Đây là một phức hợp thực sự độc đáo hướng dẫn bệnh nhân trên con đường hồi phục.

Bản chất của kỹ thuật

Thể dục dụng cụ của Tiến sĩ Bubnovsky (liệu pháp vận động) là một cách tiếp cận hoàn toàn mới để điều trị hệ thống cơ xương. Tác giả của kỹ thuật này, một bác sĩ phục hồi chức năng, đã từ bỏ hoàn toàn các chế phẩm dược phẩm và áo nịt ngực để chống lại các bệnh về hệ thống cơ xương. Để thay thế chúng, một môn thể dục dụng cụ độc đáo đã xuất hiện trên thế giới.

Khu phức hợp dựa trên dự trữ nội bộ của cơ thể con người. Bằng cách sử dụng chúng trong các bài tập, khả năng vận động tự nhiên của khớp được phục hồi ở bệnh nhân. Rốt cuộc, giáo dục thể chất kích thích sản xuất chất lỏng liên khớp. Thể dục dụng cụ cho phép bạn ngừng kêu răng rắc.

Tập luyện cơ bắp, nhúng trong khu phức hợp Bubnovsky, tạo ra một chiếc áo nịt ngực sinh lý. Theo bác sĩ, đây là một giải pháp thay thế tuyệt vời cho những chiếc thắt lưng bảo thủ. Corset cơ bắp bảo vệ các mô và xương khỏi tình trạng quá tải.

Thể dục dụng cụ của Tiến sĩ Bubnovsky cung cấp cho cơ thể khả năng vận động và linh hoạt.

Tuy nhiên, việc củng cố và phát triển xương và mô cơ không phải là lĩnh vực duy nhất của phương pháp này. Thể dục giải phóng cơ thể khỏi cặn muối. Nó có tác động tích cực đến sức khỏe của bệnh nhân, tăng sức chịu đựng và hiệu suất, cải thiện tâm trạng và sức sống.

Khái niệm cơ bản về phức hợp

Giáo dục thể chất của Bubnovsky bao gồm nhiều thiết bị rèn luyện sức mạnh. Hy vọng về một phương pháp chữa trị hoàn toàn được đặt vào họ. Tuy nhiên, bệnh nhân chịu trách nhiệm về kết quả. Đối với người mới bắt đầu, việc lựa chọn các lớp học nên được thực hiện bởi một chuyên gia có kinh nghiệm. Vì cần phải tính đến tuổi của bệnh nhân và tình trạng của anh ta một cách nghiêm ngặt.

Ưu điểm của kỹ thuật

Khu phức hợp Bubnovsky cho phép bạn phục hồi sau nhiều bệnh tật. Trong số đó:

• viêm khớp;
• viêm khớp;
• bàn chân bẹt;
• hoại tử xương khớp;
• thoát vị đĩa đệm.

Và đây không phải là danh sách đầy đủ các bệnh mà thể dục dụng cụ độc đáo được khuyến nghị.

Ưu điểm lớn nhất của kỹ thuật này là khả năng điều trị không chỉ căn bệnh tiềm ẩn mà còn chữa lành cơ thể một cách hoàn hảo. Người ta nhận thấy rằng những bệnh nhân được chẩn đoán - đái tháo đường, tăng huyết áp, hen phế quản, trầm cảm, sử dụng phương pháp giáo dục thể chất của Bubnovsky, có thể từ chối nhiều chế phẩm dược lý.

tính năng tuổi

Phức hợp Bubnovsky cũng có thể được sử dụng:

• người già;
• phụ nữ mang thai;
• cho trẻ sơ sinh.

Điều quan trọng cần biết là giáo dục thể chất khớp sẽ giúp thoát khỏi căn bệnh này, chỉ khi một số quy tắc nhất định được tuân theo. Bạn nên làm quen với chúng trước khi bắt đầu phức hợp.

Quy tắc cho người mới bắt đầu.

1. Kiểm soát hơi thở. Khi thực hiện các bài tập, bạn cần lắng nghe các cảm giác. Hãy cẩn thận cái mồm. Cố gắng thở đúng cách. Và có toàn quyền kiểm soát tính năng này.
2. Số lượng bài tập. Đó là khuyến cáo để bắt đầu nhỏ. Một là đủ để bắt đầu. Dần dần kết nối thứ hai, sau đó thứ ba. Tiến về phía trước theo hướng này.
3. Sự lặp lại của các bài tập. Số tiền lý tưởng được coi là 15 đến 20 lần. Tuy nhiên, bạn không nên gắn bó với những khuyến nghị này, đặc biệt nếu bạn là người mới bắt đầu. Mỗi phiên được khuyến nghị lặp lại nhiều lần nếu bạn cảm thấy thoải mái. Thể dục dụng cụ dựa trên một phương châm bất thành văn - điều chính yếu không phải là số lần lặp lại, mà là chất lượng của các bài tập.
4. Sự đều đặn. Đây là một trong những quy tắc chính để đạt được hiệu quả mong muốn. Tuy nhiên, đừng mong đợi kết quả sau hai ngày. Chỉ sau một vài tháng, kết quả đầu tiên sẽ được chú ý.

tập thể dục phức hợp

Thể dục dụng cụ bao gồm một số kỹ thuật. Chúng được phân loại theo tác dụng của chúng đối với cơ thể.

Giáo dục thể chất đặc biệt nhằm mục đích sau:

• sự phát triển của khớp hông;
• khởi động đầu gối;
• phát triển mắt cá chân;
• tăng cường báo chí.

Các bài tập nên được thực hiện nằm xuống. Tâm trạng cần thiết sẽ giúp tạo ra âm nhạc thiền định. Lúc đầu, một số hoạt động có thể gây chuột rút ở chân. Tuy nhiên, đừng từ bỏ những gì bạn đã bắt đầu. Xoa bóp các mô cơ và tiếp tục giáo dục thể chất.

Phức hợp cho mắt cá chân

Khớp trên quyết định sự ổn định của cơ thể. Kỹ thuật Bubnovsky cho phép bạn giữ cho khớp mắt cá chân của mình ở trạng thái tuyệt vời. Chỉ cần thực hiện các bài giáo dục thể chất sau đây hàng ngày.

1. Nằm ngửa. Tay nằm dọc theo cơ thể. Hai chân duỗi thẳng dang rộng, rộng bằng vai. Kéo các ngón tay về phía bạn. Sau đó - lấy lại.
2. Nghiêng ngón tay cái của bạn vào trong. Tiếp theo, xoay bàn chân của bạn theo hướng ngược lại. Bạn sẽ cảm thấy các mô cơ của cẳng chân được siết chặt như thế nào.
3. Vẽ các vòng tròn trong không khí bằng ngón chân cái của bạn. Ngay lập tức xoay vớ theo một hướng, sau đó theo hướng ngược lại. Đồng thời, gót chân không được xé ra khỏi bề mặt. Điều quan trọng là các hình được vẽ thực sự là hình tròn chứ không phải hình bầu dục.
4. Siết chặt bàn chân, cố siết các ngón tay thành nắm đấm. Sau khi thả chúng ra, hãy tạo thành một cái quạt, lan rộng hết mức có thể.

bài tập đầu gối

Khớp này vẫn cần khởi động. Rốt cuộc, trọng lượng của cơ thể con người ở tư thế đứng dồn lên đầu gối.

Thể dục bao gồm một bài học.

Duỗi thẳng chân. Trải chúng ra xa nhau bằng chiều rộng vai. Tay dọc theo cơ thể. Từ từ uốn cong một chân, trượt bàn chân dọc theo bề mặt. Cố gắng chạm mông bằng gót chân. Nếu khó khăn thì giúp mình một tay. Sau đó từ từ duỗi thẳng. Lặp lại bài tập cho chân kia.

Phức hợp cho khớp hông

Nhóm bài tập này, là một phần trong phương pháp của Tiến sĩ Bubnovsky, có tác động tích cực không chỉ đối với hệ xương. Có một tác dụng có lợi trên các cơ quan vùng chậu.

Thể dục gồm 4 bài.

1. Cong đầu gối của bạn, hơi tách ra. Đặt lòng bàn tay của bạn xuống. Lần lượt duỗi chân ra, đồng thời kéo chúng về phía trước. Hãy tưởng tượng rằng bạn đang cố gắng đẩy một chướng ngại vật tưởng tượng bằng gót chân của mình. Khớp hông phải di chuyển theo hướng đẩy. Với chân của bạn mở rộng hoàn toàn, đưa nó trở lại vị trí ban đầu.
2. Uốn cong luân phiên uốn cong đầu gối. Cố gắng chạm vào bề mặt với chúng. Nghiêng được thực hiện vào trong, về phía chân kia.
3. Mang hai đầu gối cong của bạn lại với nhau. Bóp chân của bạn là tốt. Đặt chúng trên bề mặt sàn hoặc giường. Trong khi thở ra, nâng xương chậu của bạn như thể bạn muốn làm một cây cầu. Siết cơ mông nhiều lần. Hết hạn có thể được chia thành 3 giai đoạn. Quay trở lại vị trí ban đầu trong khi hít vào. Do phức tạp nên bắt đầu với một số lần lặp lại.
4. Kéo chân uốn cong ở đầu gối vào ngực. Đồng thời, xé đầu và cố gắng chạm cằm vào đầu gối. Từ từ trở lại vị trí bắt đầu. Lặp lại quá trình cho chân kia.

Tăng cường báo chí

Bài học cuối cùng không phát triển bất kỳ khớp nào. Tuy nhiên, nó không nên bỏ qua. Rốt cuộc, bài tập thể dục khớp của bác sĩ bao gồm 10 bài tập này. Ngoài ra, nó kích thích hoạt động của tất cả các cơ quan nằm trong phúc mạc.

Bạn có thể lặp lại nó tới 30 lần.

Chân cong chạm nhau. Bàn chân cũng được đưa lại với nhau. Tay nên đặt trên bụng. Cái này nằm trên cái kia. Thở ra, ưỡn bụng ra tối đa. Khi bạn hít vào, kéo nó vào thật mạnh. Tất cả chú ý đến hơi thở. Nó sâu lắng và êm đềm. Đi theo tay của bạn. Nếu chúng tăng và sau đó giảm, mọi thứ đều được thực hiện chính xác. Bạn thở bằng bụng.

Phần kết luận

Bài thể dục chung của Tiến sĩ Bubnovsky, bao gồm 10 bài tập, được các bạn chú ý. Chỉ còn một việc phải làm. Đừng trì hoãn các lớp học, vì sức khỏe của bạn đang ở mức cân bằng. Các bài tập đơn giản sẽ không mất nhiều thời gian nhưng sẽ giúp bạn quên đi cơn đau khớp mãi mãi.

Viêm khớp ngón chân cái: nguyên nhân do bệnh gì và cách điều trị?

Với tình trạng viêm khớp ở chân, theo quy luật, khả năng cử động giảm, khớp sưng hoặc sưng tấy và cơn đau xuất hiện không chỉ khi đi lại mà cả khi nghỉ ngơi. Đây là những triệu chứng phổ biến cho nhiều loại bệnh.

Tại sao viêm xảy ra ở khớp ngón chân cái? Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu về những lý do có thể khiến ngón chân cái của bạn bị đau và phải làm gì trong trường hợp này.

Nguyên nhân gây viêm

Viêm khớp trên ngón chân đầu tiên có thể xảy ra với một số bệnh. Về cơ bản, đây là các bệnh khác nhau về khớp: viêm khớp (gút, viêm khớp dạng thấp, viêm khớp ngón tay cái), viêm xương khớp, viêm bao hoạt dịch.

Viêm khớp

Các triệu chứng phổ biến cho tất cả các bệnh viêm khớp là:

• đau khớp trở nên tồi tệ hơn theo thời gian
• khu vực khớp sưng lên;
• da trên khớp trở nên nóng và đỏ.

Sự hiện diện của các triệu chứng này cho thấy cần phải khẩn trương đi khám bác sĩ, nếu không tình trạng viêm nhiễm bị bỏ qua sẽ dẫn đến những thay đổi không thể đảo ngược và cần phải phẫu thuật để khôi phục khả năng vận động của khớp.

Trong giai đoạn cấp tính, cơn đau dữ dội và thường xuyên, trong giai đoạn mãn tính - định kỳ. Viêm khớp mãn tính đặc biệt nguy hiểm bởi các triệu chứng không biểu hiện rõ ràng, trong khi tình trạng viêm ở cường độ thấp trong thời gian dài không chỉ gây biến dạng khớp, thậm chí có thể sụp đổ.

Trong số nhiều loại viêm khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm khớp nhiễm trùng, viêm khớp phản ứng và bệnh gút là phổ biến nhất. Mỗi người trong số họ tiến hành theo cách riêng của mình và được đối xử theo những cách khác nhau.

Viêm khớp dạng thấp

Bệnh này được chẩn đoán bằng các triệu chứng đặc trưng, ​​​​cũng như trên cơ sở chụp X-quang và những thay đổi trong xét nghiệm. Viêm khớp dạng thấp được đặc trưng bởi tổn thương khớp đối xứng ở cả hai chân.

Các khớp sưng tấy, đỏ lên, khả năng vận động bị hạn chế, người bệnh đau với cường độ vừa phải. Đồng thời, sau khi gắng sức, độ cứng và cơn đau giảm đi.

nguyên nhân

Viêm khớp dạng thấp là do rối loạn tự miễn dịch trong cơ thể con người.

Với chúng, hệ thống miễn dịch tấn công các mô khớp, coi chúng là vật lạ.

Thông thường tình trạng viêm này phát triển trong vài tuần sau khi mắc bệnh hô hấp cấp tính hoặc viêm amidan.

Sự đối đãi

Khi những dấu hiệu đầu tiên xuất hiện, cần khẩn trương liên hệ với bác sĩ chuyên khoa thấp khớp. Không có cách chữa trị căn bệnh này, nhưng có thể làm giảm đáng kể các dấu hiệu viêm bằng thuốc hoặc phẫu thuật cắt bỏ bao hoạt dịch (điều trị bằng phẫu thuật). Điều này sẽ giúp ngăn chặn sự tiến triển của bệnh viêm khớp kịp thời và cải thiện sức khỏe.

Thuốc chống thấp khớp cơ bản (azathioprine, levamisole, cyclosporine, mesalazine, dixycycline và nhiều loại khác) và các tác nhân sinh học (embrel, kineret, humira, remicade, orencia) được kê đơn.

Bệnh Gout

Bệnh này được gọi là bệnh của những người ăn thịt do thực tế là nó xảy ra do sự lắng đọng trong các khớp của một chất được hình thành trong quá trình trao đổi purin. Chúng đặc biệt có nhiều trong thịt. Thông thường, bệnh gút ảnh hưởng đến nam giới trung niên.

Các triệu chứng đột ngột và rất sắc nét, đau xé, nóng rát hoặc đau nhói ở khớp. Đặc biệt là cơn đau tăng lên vào ban đêm và yếu đi vào buổi sáng. Khớp trở nên đỏ tía và sưng lên. Các cuộc tấn công kéo dài 3-4 ngày lên đến sáu lần một năm và bị kích động bởi việc tiêu thụ quá nhiều thức ăn béo và thịt, uống rượu.

Thông thường, bệnh gút tiến triển đi kèm với sự lắng đọng urat trong thận, dẫn đến viêm bể thận và sỏi tiết niệu.

Điều trị bệnh gút

Việc điều trị chủ yếu đòi hỏi chế độ ăn hạn chế thịt và các loại thuốc giúp bình thường hóa quá trình chuyển hóa purine. Để giảm đau, người ta sử dụng ibuprofen, voltaren, nimulide, movalis, cũng như một nhóm thuốc khác - colchicine, một loại thuốc tác dụng ngắn đặc biệt.

Chú ý! Các loại thuốc cụ thể chỉ nên được bác sĩ kê toa. Tự dùng thuốc là không thể chấp nhận và nguy hiểm.

viêm khớp nhiễm trùng

Với tình trạng viêm như vậy, đau liên tục trong quá trình vận động khiến bạn lo lắng. Sau một đêm ngủ dậy có cảm giác cứng khớp, khớp sưng lên, da nóng đỏ. Trong trường hợp này, nhiệt độ cơ thể có thể tăng đáng kể.

Loại viêm khớp này là do nhiễm trùng. Cô ấy có thể trực tiếp vào khớp ngón tay hoặc với dòng máu từ các cơ quan khác. Do đó, ngoài các triệu chứng cục bộ, các dấu hiệu chung của bệnh trên cơ thể cũng xuất hiện:

• tăng nhiệt độ cơ thể,
• ớn lạnh,
• đau đầu,
• điểm yếu chung.

Điều trị viêm khớp do nhiễm trùng

Điều trị viêm khớp nhiễm trùng phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Với tình trạng viêm này, điều quan trọng là phải tìm và điều trị nhiễm trùng tiềm ẩn.

Do đó, thuốc kháng sinh nhất thiết phải được kê đơn với phổ tác dụng rộng hoặc theo kết quả xét nghiệm: penicillin (oxacillin, ampicillin).

Thuốc chống viêm không steroid cũng được kê toa: paracetamol, diclofenac, ibuprofen.

thoái hóa khớp

Căn bệnh này có đặc điểm là những cơn đau âm ỉ, thường gây khó chịu vào ban ngày. Nó trở nên trầm trọng hơn sau khi đứng lâu và khi gắng sức. Sau khi nghỉ ngơi và vào buổi sáng, nó giảm rõ rệt. Trong các khớp, tiếng lạo xạo và tiếng lách cách có thể xuất hiện định kỳ. Ngón tay lệch sang một bên, mất khả năng vận động và biến dạng. Thông thường, khớp bị biến dạng còn bị thương thêm do đi giày không thoải mái.

Để làm rõ chẩn đoán, bác sĩ chỉ định chụp X-quang và xét nghiệm máu để kiểm tra hàm lượng axit uric.

Sự đối đãi

Nếu bệnh bắt đầu được điều trị kịp thời thì có thể bỏ qua giày chỉnh hình, mát xa, liệu pháp bùn, bơi lội, vật lý trị liệu. Đau được giảm bớt bằng cách tiêm thuốc gây tê cục bộ. Corticosteroid được sử dụng để giảm viêm.

viêm bao hoạt dịch

Tại sao một tình trạng khác có thể xảy ra khi ngón chân cái bị đau? Một nguyên nhân có thể khác là viêm bao hoạt dịch. Đây là tình trạng viêm khớp metatarsophalangeal của ngón tay cái, xảy ra do chấn thương và chấn thương nhỏ (giày không thoải mái), cũng như sự lây lan của chứng viêm từ các mô xung quanh.

Lúc đầu, nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện ở bên ngoài ngón tay cái của một khối giống như khối u không đau - "xương" hoặc "vết sưng". Khớp bị cong, di chuyển ra xa các ngón khác.

Chỉ sau vài tháng, cơn đau xuất hiện dọc theo bề mặt chân của bàn chân và ở vùng khớp bị viêm. Những vết ngô đau đớn hình thành trên đế.

nguyên nhân

Nguyên nhân của viêm bao hoạt dịch là do vi phạm phát âm và khả năng di chuyển lớn của xương đại tràng. Và chúng, khớp metatarsophalangeal của ngón chân cái chịu áp lực quá mức tại thời điểm bàn chân bị đẩy lên khỏi mặt đất. Các gân của ngón tay cái thường xuyên ở trạng thái căng ra và điều này khiến ngón tay cái cong ra ngoài.

điều trị viêm bao hoạt dịch

Khớp sẽ dễ chữa hơn ở những giai đoạn khi nó bị cong ít nhất có thể. Do đó, cần phải tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ càng sớm càng tốt, mà không mong đợi đau đớn. Giày chỉnh hình thay đổi hướng tác động của lực cơ học được tích cực sử dụng để điều chỉnh một biến dạng nhỏ của ngón tay cái.

Nếu đã có những cơn đau ở ngón tay thì dùng thuốc chống viêm và tiêm kẽ để giảm đau. Trong một giai đoạn nghiêm trọng, một hoạt động là cần thiết.

Chữa thoái hóa khớp không cần thuốc? Nó có thể!

Nhận cuốn sách miễn phí "Kế hoạch từng bước để phục hồi khả năng vận động của khớp gối và khớp háng do thoái hóa khớp" và bắt đầu hồi phục mà không cần điều trị và phẫu thuật tốn kém!

Lấy một quyển sách

Arthrosis ngày càng phổ biến ở những người ở độ tuổi khá trẻ (20-25 tuổi). Trong sự phát triển ngày càng tăng của căn bệnh này, các chuyên gia đổ lỗi cho hệ sinh thái kém và lối sống không đúng đắn.

Giới thiệu

Một số lượng lớn người hoàn toàn không coi trọng các triệu chứng chính biểu thị trực tiếp sự khởi phát của bệnh khớp và thậm chí không nghĩ đến việc đi khám bác sĩ. Đây là một thiếu sót lớn, bởi căn bệnh như vậy nếu không được điều trị có thể dẫn đến tàn phế, thậm chí là tàn phế.

Nhưng thường thì lý do không phải là lười biếng mà đơn giản là do thiếu thông tin về bác sĩ nào điều trị khớp. Các khớp được điều trị bởi các bác sĩ chuyên khoa thuộc nhiều loại: trong từng tình huống cụ thể về sự phát triển của bệnh, cần có bác sĩ để điều trị các bệnh lý cụ thể.

Các triệu chứng cho thấy cần phải đi khám bác sĩ

Chăm sóc y tế ngay lập tức đòi hỏi sự hiện diện của một số triệu chứng:

1. Khó chịu ở vùng khớp, dần dần biến thành cơn đau liên tục, khá dữ dội.
2. Cảm giác đau nhói, không thể di chuyển các bộ phận bị ảnh hưởng của cơ thể.
3. Sưng và đỏ da, lạo xạo ở khớp chân, tay hoặc ngón tay.
4. Thay đổi hình dạng.

Nguyên nhân gây đau:

• quá trình viêm trong cơ thể;
• nhiễm trùng qua vết thương hở gần khớp;
• tổn thương;
• bệnh chuyển hóa.

Chuyên gia nào điều trị khớp

Bệnh khớp có hai loại phát triển:

1. Thoái hóa-dystrophic - dinh dưỡng tích cực của mô sụn bị gián đoạn.
2. Viêm - quá trình viêm nghiêm trọng phát triển, bao gồm màng hoạt dịch, sụn, bộ máy dây chằng.

Đó là nguyên nhân và cơ chế của tổn thương mà họ xác định bác sĩ nào nên được tư vấn.

bác sĩ thấp khớp

Đây là một bác sĩ có hồ sơ trị liệu, chỉ làm việc với các giai đoạn đầu của bệnh dựa trên nền tảng của nhiễm virus. Nếu bạn thấy hơi đau khớp, mệt mỏi tăng lên do căng thẳng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ chuyên khoa thấp khớp. Chuyên gia sẽ chỉ định tất cả các nghiên cứu cần thiết sau khi tìm ra nguyên nhân gây đau ở khớp tay và chân:

• tia X;
• xét nghiệm thấp khớp.

Điều quan trọng là xác định sự hiện diện hay vắng mặt của virus trong cơ thể. Sau khi thực hiện tất cả các biện pháp chẩn đoán, bác sĩ sẽ chẩn đoán chính xác, đưa ra các khuyến nghị để điều trị thêm. Điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa thấp khớp chỉ mang tính bảo tồn, với việc sử dụng thuốc tiêm trong khớp, vật lý trị liệu, xoa bóp hoặc liệu pháp tập thể dục. Trong các giai đoạn phức tạp hơn của bệnh, anh ấy sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa phù hợp.

bác sĩ chỉnh hình-chấn thương

Khi điều trị bằng các phương pháp bảo thủ không mang lại kết quả, bệnh diễn biến phức tạp hơn thì bạn cần liên hệ với bác sĩ chấn thương chỉnh hình. Bác sĩ đang tham gia vào các phương pháp phẫu thuật để phục hồi các chức năng của khớp. Các triệu chứng chính để liên hệ với chuyên gia này:

1. Phá hủy hoàn toàn hoặc một phần khớp.
2. Biến dạng, cho đến mất hoàn toàn khả năng vận động.
3. Cơn đau xuất hiện mọi lúc, kể cả vào ban đêm.

Bác sĩ chấn thương chỉnh hình thực hiện một số loại can thiệp phẫu thuật:

1. Các hoạt động bảo tồn nội tạng (cắt bỏ khớp, phẫu thuật tạo hình khớp, phẫu thuật khớp) - loại can thiệp này giúp loại bỏ cơn đau, phục hồi các chức năng tự nhiên, đồng thời bảo tồn càng nhiều mô của bệnh nhân càng tốt.
2. Nội soi - loại hoạt động này được thực hiện ở dạng khớp nghiêm trọng nhất, với sự phá hủy hoàn toàn khớp. Có sự thay thế hoàn toàn khớp bằng một bộ phận giả để đảm bảo hoạt động vận động hoàn toàn.

Thông thường, các bộ phận giả được thực hiện trên khớp gối và khớp hông. Mục tiêu là khôi phục lại cuộc sống bình thường, để tránh tàn tật.

bác sĩ thần kinh

Đương nhiên, rất ít người bị đau khớp đi khám bác sĩ thần kinh, nhưng vai trò của bác sĩ chuyên khoa này khá lớn trong điều trị đau, bao gồm đau khớp tay, chân và ngón tay. Có khả năng nguyên nhân thần kinh của sự phát triển của bệnh - đây là một dây thần kinh bị chèn ép bởi cột sống hoặc một quá trình viêm của đầu dây thần kinh. Với những tổn thương như vậy, bác sĩ thần kinh sẽ giúp chống lại.

bác sĩ nội tiết

Một bác sĩ có hồ sơ này có thể giúp điều trị viêm khớp liên quan đến rối loạn chuyển hóa: nhiều bệnh xuất hiện do căng thẳng và suy dinh dưỡng. Do sự trao đổi chất bị suy giảm, có một lớp muối tích cực trên các khớp, nhanh chóng mất đi tính đàn hồi và có nguy cơ bị suy giảm chức năng. Bác sĩ nội tiết sẽ giúp khôi phục quá trình trao đổi chất trong cơ thể, ngăn ngừa sự phát triển của bệnh viêm khớp.

Bác sĩ nào điều trị thoái hóa khớp

Để xác định bác sĩ nào điều trị các khớp cột sống, bạn cần biết một số đặc điểm.

Osteochondrosis là một sự thay đổi bệnh lý ở cột sống. Sự phát triển của bệnh có hai yếu tố:

Điều trị khớp Hơn >>

1. Những thay đổi trong mô xương và sụn của đốt sống.
2. Viêm và chèn ép rễ cột sống.

Do đó, việc điều trị bệnh được thực hiện bởi các bác sĩ của hai chuyên khoa:

1. Bác sĩ chỉnh hình - kê đơn điều trị để khôi phục tính đàn hồi của đĩa đệm, điều trị loãng xương của các mô xương;
2. Bác sĩ thần kinh - giải quyết việc điều trị thoái hóa khớp, nguyên nhân là do rễ cột sống bị xâm phạm. Xác định chính xác vị trí phát triển của bệnh.

Khi các tổn thương cột sống cần can thiệp phẫu thuật, nhiệm vụ này đổ lên vai các bác sĩ phẫu thuật thần kinh.

Một số bệnh về khớp và bác sĩ điều trị chúng

Một số bệnh về khớp, loại, triệu chứng mà bác sĩ điều trị:

1. Viêm bao hoạt dịch là tình trạng viêm túi khớp với sự tích tụ dịch sau đó. Kèm theo đó là những cơn đau dữ dội, sưng tấy, tấy đỏ vùng bị viêm. Phổ biến nhất là viêm bao hoạt dịch khớp gối và khuỷu tay. Khi bị viêm bao hoạt dịch, bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa thấp khớp hoặc bác sĩ chỉnh hình.
2. U nang khớp gối của Baker - một dạng chảy nước; u nang chỉ khu trú dưới xương bánh chè. Căn bệnh này được bác sĩ W. Baker tìm ra, được đặt theo tên của ông. U nang của Baker kèm theo đau ở vùng đầu gối, sưng tấy. Bệnh lý được điều trị bởi bác sĩ chấn thương và bác sĩ chỉnh hình. Trong một số trường hợp, bác sĩ trị liệu và bác sĩ thấp khớp có thể chẩn đoán bệnh này.
3. Viêm bao hoạt dịch là một quá trình viêm khu trú bên trong màng hoạt dịch của đầu gối hoặc khuỷu tay. Nó biểu hiện dưới dạng sưng nặng, hiếm khi đau. Viêm bao hoạt dịch thường ảnh hưởng đến khớp khuỷu tay và đầu gối. Về cơ bản, một người được giới thiệu đến bác sĩ phẫu thuật, đôi khi nạn nhân ngay lập tức đến cuộc hẹn với bác sĩ chấn thương.
4. Gonarthosis của khớp gối là sự phân hủy hoàn toàn mô sụn của khớp không có tính chất viêm. Gonarthrosis đi kèm với đau ở đầu gối khi đi bộ. Bệnh nhân có thể được giới thiệu đến bác sĩ chấn thương chỉnh hình, bác sĩ thấp khớp và trong những trường hợp nhẹ hơn về bệnh khớp, thậm chí đến bác sĩ đa khoa.

Khi có chút nghi ngờ về sự hiện diện của những bệnh này, hãy hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức!

Khoảng 80% bệnh nhân chấn thương chỉnh hình quan tâm đến cách kiểm tra tư thế hoặc điều chỉnh độ cong của lưng. Vấn đề này có liên quan do thực tế là nếu tỷ lệ của cơ thể bị vi phạm do cột sống bị biến dạng, tất cả các cơ quan nội tạng sẽ bị dịch chuyển. Để có được sức khỏe tốt, chúng ta hãy xem xét chi tiết các yếu tố ảnh hưởng đến việc hình thành lưng thẳng.

Đặc điểm giải phẫu của lưng phẳng

Có một số tiêu chuẩn cơ thể ảnh hưởng đến sự hình thành tư thế. Có rất nhiều, nhưng những cái chính là:

1. Sự phát triển.

Tăng trưởng bình thường của con người là một khái niệm tương đối. Ở những người thấp bé, sự yếu kém của cấu trúc cơ-dây chằng thường được quan sát thấy, vì vậy cơ thể được coi là yếu hơn. Những người cao dễ bị chấn thương do các đặc điểm của lĩnh vực xã hội thích nghi hơn với các chỉ số về cân nặng và độ tuổi trung bình.

Trọng lượng cơ thể ảnh hưởng đến hoạt động của các cơ quan. Hệ thống cơ xương có khả năng dự trữ nhất định, giống như cơ tim. Do đó, béo phì trở thành một yếu tố kích thích làm giảm chất lượng vận động và sức mạnh của áo nịt ngực cơ bắp. Lớp mỡ thừa góp phần tích tụ nhiệt trong cơ thể. Trong bối cảnh đó, có những vi phạm về cung cấp máu và vận chuyển chất dinh dưỡng đến cột sống.

Ở những người có trọng lượng cơ thể thấp, tải trọng trên hệ thống xương được tạo điều kiện thuận lợi bằng cách kích hoạt các cơ vận động nhanh. Khả năng thích ứng sức mạnh kém phát triển nên việc nâng tạ góp phần vi phạm tư thế.

1. Tỷ lệ cơ thể.

Chẩn đoán những thay đổi về tỷ lệ cơ thể là cần thiết để đánh giá các yếu tố dẫn đến độ cong của lưng. Bụng lớn với cân nặng bình thường và đặc điểm tuổi tác hình thành sự gia tăng chứng thắt lưng (lõm bên trong ở cột sống thắt lưng). Một bộ ngực khỏe sẽ ngăn ngừa độ cong ở vùng ngực, nhưng khi các cơ ở chân bị yếu sẽ làm tăng tải trọng lên các khớp. Điều này làm thay đổi trọng tâm của cơ thể. Kết quả là cột sống bị cong.

Chẩn đoán nguyên nhân bệnh lý của bác sĩ chủ yếu dựa trên nghiên cứu các chỉ số này.

Có những chỉ số khác mà bác sĩ nên kiểm tra trước khi phát triển các phương pháp điều trị tư thế xấu. Các thông số trên có thể được đánh giá độc lập bởi mỗi người theo các sơ đồ đặc biệt để phù hợp với độ tuổi với các đặc điểm giải phẫu nhất định của cơ thể. Chúng tôi cũng khuyên bạn nên kiểm tra chiều dài của chân, điều này có tác động đáng kể đến việc phân bổ tải trọng khi đi bộ.

Chẩn đoán tư thế đúng

Tư thế là một khái niệm tương đối phản ánh vị trí của tất cả các cấu trúc giải phẫu của cơ thể ở tư thế đứng bình thường với các ngón chân cách xa nhau (ở một góc 45 độ) và hai gót chân chụm vào nhau.

Những gì cần kiểm tra để đánh giá tư thế:

• Mức độ nghiêm trọng của các khúc cua đốt sống (kyphosis và lordosis);
• Vị trí của đai vai và đầu;
• Hình dạng của bụng và ngực;
• Góc của xương chậu;
• Vị trí của các chi dưới và hình dạng của chân (bình thường, hình chữ "O" hoặc "X").

Chẩn đoán trạng thái của cột sống và lưng dựa trên đánh giá tổng thể các yếu tố trên ở các độ tuổi khác nhau trong cuộc đời của một người. Nên thực hiện hàng năm, vì qua nhiều năm các cơ bị suy yếu, cấu trúc của các đĩa đệm bị xáo trộn tạo thành khuynh hướng cong lưng.

Ở người cao tuổi, chẩn đoán bệnh lý nên tính đến cấu trúc của mô xương. Sự hiếm gặp của cấu trúc xương (mất muối canxi) phát triển mạnh mẽ sau 50 năm. Trong bối cảnh đó, các đốt sống giảm kích thước và có độ cong của cột sống.

Cách kiểm tra tư thế của bạn ở nhà

Chẩn đoán độ cong của lưng tại nhà dựa trên các nguyên tắc sau:

• Đánh giá trạng thái của corset cơ bắp;
• Xác định mức độ nghiêm trọng của độ cong của cột sống;
• Xác định các dị tật ở các khớp của chi dưới;
• Kiểm tra bàn chân bẹt và bàn chân khoèo.

Cách dễ nhất để đánh giá độ thẳng đứng của trục cột sống tại nhà là thử nghiệm so sánh với tủ. Để thực hiện nó:

• Đứng quay lưng vào tủ quần áo;
• Căn chỉnh mặt phẳng dọc của cơ thể. Để làm điều này, dựa vào bề mặt của tủ với phía sau đầu, vai, vùng mông, khớp gối và gót chân;
• Cố gắng hóp bụng vào trong càng nhiều càng tốt để loại bỏ khoảng cách giữa lưng dưới và tủ quần áo.

Ở tư thế này, việc xác định tư thế được thực hiện theo các yếu tố sau:

1. mức độ thẳng đứng của cơ thể và vị trí của đầu;
2. Sự nhẹ nhõm của cổ (sự đối xứng của khoảng cách từ tai đến vai ở cả hai bên);
3. Tính đồng nhất của vị trí của vai trong mặt phẳng nằm ngang;
4. Tính đối xứng của nội địa hóa các lưỡi dao;
5. Đặc điểm uốn cong ở cột sống cổ và thắt lưng.

Chẩn đoán tư thế đúng dựa trên việc xác định sự đồng bộ và thống nhất về vị trí của các cấu trúc trên ở hai bên cơ thể. Nếu có sự sai lệch so với định mức ở ít nhất một trong các chỉ số, thì rõ ràng là lưng của bạn không được đặc trưng bởi tính lý tưởng.

Có những dấu hiệu gián tiếp về sự dịch chuyển của trục dọc của cơ thể:

1. Rốn dịch chuyển từ trung tâm;
2. bất đối xứng của bụng;
3. Độ lệch của vị trí núm vú;
4. Mức độ nội địa hóa của các góc của lưỡi dao;
5. Vị trí của xương chậu và đai vai;
6. Độ cong của đường eo ở cả hai bên.

Ở nhà, bạn có thể xác định khả năng vận động của cột sống. Nó gián tiếp phản ánh khả năng dự trữ của hệ cơ và hệ xương để phục hồi trục dọc của cơ thể. Để làm điều này, cúi xuống sàn và đo khoảng cách từ đầu ngón tay thứ ba của bàn tay đến bề mặt nằm ngang, không đủ để chạm sàn.

Tóm lại: Chẩn đoán tư thế có thể được thực hiện tại nhà và gián tiếp phản ánh mức độ cong của lưng. Nếu phát hiện vi phạm, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ để đánh giá kỹ hơn về những thay đổi và đưa ra quyết định về chiến thuật điều trị bệnh lý.

Làm thế nào để điều trị bệnh loãng xương? Làm thế nào để xác định các triệu chứng?

Loãng xương là một tổn thương lan rộng của xương tạo nên bộ xương người. Do vi phạm quá trình chuyển hóa khoáng chất và protein, cấu trúc vi mô của xương được xây dựng lại và sức mạnh của nó giảm đi. Biểu hiện lâm sàng chính của bệnh lý là gãy xương với các tác động nhỏ.

Trong số những người từ 50 tuổi trở lên, bệnh loãng xương ảnh hưởng đến 25% nam giới và 33% nữ giới và hầu hết không biết về bệnh của mình.

• nguyên nhân
• Các triệu chứng loãng xương của xương
• Cách điều trị bệnh loãng xương
• Điều trị bằng bài thuốc dân gian
• Cách kiểm tra loãng xương

Điều trị kịp thời bệnh lý có thể ngăn ngừa các biến chứng loãng xương. Việc chẩn đoán và điều trị căn bệnh này được thực hiện bởi các nhà trị liệu, bác sĩ thấp khớp, bác sĩ nội tiết hoặc chuyên gia đã được đào tạo bổ sung về vấn đề này.

nguyên nhân

Có các dạng bệnh lý chính và phụ.

Loãng xương nguyên phát

Bệnh phát triển là kết quả của sự tương tác của nhiều yếu tố. Nó có cơ sở di truyền liên quan đến việc vi phạm sản xuất các chất khác nhau liên quan đến việc xây dựng mô xương.

Đây có thể là hormone giới tính, hormone tuyến cận giáp, vitamin D, các yếu tố tăng trưởng, cytokine và các loại khác.

• Ở phụ nữ, nguyên nhân chính của bệnh lý là giảm khối lượng xương sau khi mãn kinh hoặc do thiếu hụt estrogen trong quá trình cắt bỏ buồng trứng. Trong 5 năm đầu tiên của tình trạng này, khả năng gãy xương cột sống và bán kính tăng lên, nhưng không phải là chỏm xương đùi. Tổn thương hông xảy ra ở bệnh nhân lớn tuổi.
• Cơ sở của mô xương là các hợp chất canxi. Để đồng hóa nguyên tố vi lượng này từ thức ăn, cần có vitamin D. Với tình trạng thiếu vitamin, quá trình hấp thụ canxi giảm và cơ thể bắt đầu sử dụng nguồn dự trữ từ mô xương bằng cách kích hoạt quá trình tổng hợp hormone tuyến cận giáp. Kết quả là xương trở nên kém chắc và đặc hơn, đồng thời kích hoạt quá trình tái hấp thu (phá hủy) của chúng. Tác dụng cắt bỏ của hormone tuyến cận giáp đối với cơ thể phụ nữ sau khi mãn kinh đặc biệt rõ rệt. Mối quan hệ trực tiếp đã được chứng minh giữa tình trạng thiếu vitamin D và tỷ lệ gãy cổ xương đùi ở nhóm bệnh nhân này.
• Mật độ xương phần lớn phụ thuộc vào di truyền. Vì vậy, các gen kiểm soát việc sản xuất các thụ thể vitamin D, leptin, collagen, estrogen. Tất cả những chất này đều tham gia vào quá trình tổng hợp và phân hủy mô xương, nếu một người khi còn trẻ đã tích lũy được một khối lượng mô xương đủ lớn thì dù có tuổi, xương của người đó cũng không trở nên mỏng manh đến mức bị gãy. Trong trường hợp ban đầu mật độ xương giảm, rất khó tránh khỏi sự phát triển của bệnh loãng xương ở tuổi già.
• trên 65 tuổi;
• thừa cân;
• khí hậu lạnh, mùa đông dài.

Các yếu tố làm tăng khả năng loãng xương:

• Da sáng;
• trên 65 tuổi;
• nữ giới;
• gãy xương trước đó do chấn thương nhẹ;
• khuynh hướng di truyền đối với bệnh loãng xương, các trường hợp gãy cổ xương đùi trong gia đình, xu hướng té ngã;
• bất động kéo dài hoặc hoạt động thể chất thấp;
• dùng glucocorticoid toàn thân (viên prednisolone) từ 3 tháng trở lên;
• thiểu năng sinh dục;
• hút thuốc và uống quá nhiều rượu;
• thiếu vitamin D và thiếu canxi trong chế độ ăn uống;
• suy giảm chức năng thận, kèm theo giảm độ thanh thải creatinine hoặc mức lọc cầu thận;
• trọng lượng cơ thể dưới 57 kg hoặc chỉ số khối cơ thể dưới 20 kg/m2.

Bệnh nhân có một hoặc nhiều yếu tố trên nên được tầm soát thường xuyên để chẩn đoán sớm bệnh loãng xương.

Loãng xương thứ phát

Nhiều bệnh kèm theo rối loạn chuyển hóa hoặc bệnh lý đường ruột. Kết quả là, mức độ nội tiết tố bình thường và sự hấp thụ các chất dinh dưỡng cần thiết để duy trì mật độ xương bị ảnh hưởng.

Hệ thống bị ảnh hưởng	Các bệnh liên quan đến loãng xương
Nội tiết	bệnh tuyến giáp, kèm theo tăng tiết hormone (cường giáp); cường cận giáp do các bệnh về tuyến cận giáp; thiểu năng sinh dục - kém phát triển của tuyến sinh dục; Bệnh tiểu đường; Bệnh hoặc hội chứng Itsenko-Cushing, kèm theo dư thừa hormone tuyến thượng thận
Mô liên kết	viêm cột sống dính khớp; viêm khớp dạng thấp;
tiêu hóa	cắt bỏ (cắt bỏ một phần) dạ dày để lấy khối u hoặc vết loét; hội chứng kém hấp thu trong các bệnh đường ruột; viêm loét đại tràng, bệnh Crohn; bệnh celiac, xơ nang, bệnh Gaucher; viêm gan và xơ gan
hô hấp	bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
tiết niệu	suy thận; nhiễm toan ống thận; bệnh Fanconi; tăng calci niệu, giảm phosphat máu
Máu	bệnh bạch cầu; ung thư hạch; bệnh thalassemia; u tủy
bệnh di truyền	tạo xương không hoàn hảo; Hội chứng Marfan; hội chứng Ehlers-Danlos; homocystin niệu; lysin niệu

Loãng xương có thể xảy ra sau khi cấy ghép các cơ quan khác nhau - tủy xương, phổi, gan, thận hoặc tim.

Nhiều dược chất khi dùng dài ngày sẽ gây tác dụng phụ như loãng xương. Bao gồm các:

• glucocorticoid;
• heparin;
• nhiều loại thuốc an thần và chống co giật;
• thuốc chống loạn thần và thuốc gây mê;
• morphine và các dẫn xuất của nó.

Các triệu chứng loãng xương của xương

Theo quy định, bệnh chỉ được chẩn đoán khi gãy xương xảy ra. Ở giai đoạn đầu, nó không kèm theo đau hoặc sưng khớp, suy giảm hoạt động vận động và các triệu chứng khác.

Ngoài ra, ngay cả gãy xương cũng có thể diễn ra không đau, điều này chủ yếu áp dụng cho các chấn thương do nén của các thân đốt sống. Trong những trường hợp này, lỗ gian đốt sống bị thu hẹp, chèn ép rễ thần kinh và xuất hiện cơn đau mãn tính ở lưng có thể xảy ra vài năm sau chấn thương. Gãy xương sống lặp đi lặp lại dẫn đến sụt cân và một biến dạng cụ thể - cột sống bị cong với phần phình ra phía sau.

Nếu gãy xương vẫn kèm theo các triệu chứng thì có thể đau, rối loạn chức năng chi, vận động chi bệnh lý. Biểu hiện bệnh lý ở nam và nữ là giống nhau.

Loãng xương đùi

Đây là nguyên nhân chính dẫn đến gãy xương hông, đặc biệt ở người lớn tuổi. Sau một chấn thương như vậy, cứ năm bệnh nhân thì có một người chết trong vòng một năm do các nguyên nhân khác; một phần ba bị tàn tật và chỉ chưa đến một phần ba phục hồi hoạt động thể chất trước đây của họ. Hậu quả kinh tế của những tổn thương này đối với nhà nước là rất cao.

Các yếu tố nguy cơ loãng xương hông:

• tuổi già và tuổi già;
• khuynh hướng di truyền;
• giảm vitamin D;
• bất động;
• hút thuốc;
• ngã thường xuyên, kể cả từ độ cao nhỏ.

Loãng xương hông thường ảnh hưởng nhất đến phụ nữ lớn tuổi, mặc dù mật độ xương ở khu vực này giảm dần sau 30 năm và có thể được chẩn đoán bằng chụp X-quang.

Loãng xương xương chày

Các triệu chứng đầu tiên của bệnh có thể là đau nhức và chuột rút ở chân. Sau đó, một gãy xương bệnh lý xảy ra.

Xương chày là cơ sở của cẳng chân nên khi bị gãy, người bệnh không thể giẫm lên bàn chân. Bệnh lý kèm theo đau, sưng chi. Biến dạng của nó là có thể. Gãy xương chày trong bệnh loãng xương có thể xảy ra khi bị căng thẳng nhẹ, chẳng hạn như ngã vụng về hoặc "nhét" chân.

Phẫu thuật điều trị tổn thương như vậy đi kèm với những khó khăn về kỹ thuật: khi sử dụng bột thạch cao, sự bất động dẫn đến sự tiến triển của quá trình và việc sử dụng các thiết bị cố định bên ngoài gây ra sự phun trào của mô xương và sự mất ổn định của các chốt.

Loãng xương của calcaneus

Cơ thể của calcaneus đảm nhận gần như toàn bộ tải trọng khi đi bộ. Nếu xương này trở nên giòn do loãng xương, nó có thể bị gãy. Tuy nhiên, thiệt hại như vậy là rất hiếm, bởi vì calcaneus là một trong những thứ bền nhất.

Tuy nhiên, chứng loãng xương ở gót chân dẫn đến tình trạng hiếm xương. Do đó, khi chạy, đi bộ, nhảy hoặc rơi từ độ cao, quá trình tách các quá trình của nó ra khỏi xương được tạo điều kiện thuận lợi. Trong trường hợp này, có đau, sưng gót chân và khớp mắt cá chân, không có khả năng bước lên bàn chân. Trong điều trị bệnh lý như vậy, cố định bằng thạch cao được sử dụng kết hợp với liệu pháp điều trị loãng xương tích cực bằng thuốc.

Loãng xương xương bàn chân

Dấu hiệu đầu tiên của bệnh là đau khi đi lại và mỏi chân. Gãy xương bệnh lý của từng xương cổ chân hoặc xương cổ chân có thể đi kèm với đau tăng, sưng tấy và xuất huyết ở mu bàn chân, và không thể bước lên bàn chân.

Đôi khi không có triệu chứng bên ngoài của bệnh lý. Trong trường hợp này, bệnh chỉ có thể bị nghi ngờ khi chụp X-quang bàn chân. Việc điều trị được thực hiện với sự trợ giúp của nẹp thạch cao.

Loãng xương xương cánh tay

Thông thường, bệnh lý biểu hiện ở sự phát triển của một vết nứt ở một phần ba trên của vai, nơi đặt cổ phẫu thuật của nó (vị trí chấn thương phổ biến nhất). Bệnh lý xảy ra khi rơi vào vai, khuỷu tay hoặc trên bề mặt bên trong của vai khi di chuyển cánh tay sang một bên.

Loãng xương cũng có thể ảnh hưởng đến các phần khác của xương, trong trường hợp này xảy ra gãy xương cơ hoành hoặc 1/3 dưới của vai. Bệnh kèm theo đau, không cử động được ở chi, sưng tấy; nếu các mạch bị tổn thương, xuất huyết sẽ xuất hiện, nếu các mảnh xương chạm vào bó dây thần kinh, sẽ có hiện tượng tê bên dưới vị trí tổn thương. Nếu các bề mặt bên trong khớp của xương bị tổn thương, máu sẽ tích tụ (xuất huyết) trong khoang của khớp vai hoặc khớp khuỷu tay.

Để điều trị, cố định bằng thạch cao thường được sử dụng nhất.

Loãng xương bán kính

Bán kính nằm ở mặt trong của cẳng tay. Khi bị ảnh hưởng bởi quá trình loãng xương, nó trở nên giòn và dễ gãy. Thông thường, cái gọi là gãy xương xảy ra ở một vị trí điển hình - phía trên cổ tay một chút. Cơ chế chấn thương là ngã vào cánh tay, bàn tay. Các triệu chứng - đau, sưng cẳng tay, xuất huyết dưới da, vi phạm hình dạng của chi. Chuyển động trong tay rất khó khăn hoặc không thể. Tổn thương mạch máu và dây thần kinh với sự phát triển của các biến chứng thích hợp không được loại trừ.

Loãng xương lan tỏa

Loãng xương là một bệnh toàn thân, nghĩa là nó ảnh hưởng đến tất cả các cấu trúc xương, làm giảm sức mạnh của chúng. Nguyên nhân chính của bệnh lý là do rối loạn chuyển hóa canxi do thay đổi nội tiết tố liên quan đến tuổi tác. Loãng xương lan tỏa được biểu hiện bằng sự thay đổi tư thế, đau ở lưng và chân tay, và giảm sự phát triển. Với những vết thương nhỏ, gãy xương bệnh lý có thể xảy ra và chúng có thể nhiều. Trong trường hợp loãng xương nghiêm trọng, ngay cả những căng thẳng thông thường cũng có thể dẫn đến gãy xương và không thể dự đoán được vị trí xảy ra.

Để điều trị bệnh lý này, nhiều nhóm thuốc được sử dụng. Để ngăn ngừa loãng xương lan tỏa, điều đáng làm là tăng lượng canxi và vitamin D khi còn trẻ, cũng như đảm bảo hoạt động thể chất thường xuyên và ngừng hút thuốc. Những biện pháp này có thể ngăn ngừa tình trạng mất xương nghiêm trọng, đóng vai trò là cơ sở bệnh sinh của chứng loãng xương lan tỏa.

Loãng xương xa

Với mức độ nghiêm trọng vừa phải của quá trình, các phần rìa (xa) của các chi là nơi đầu tiên phải chịu đựng. Vì vậy, gãy xương thường khu trú ở những vùng giải phẫu sau:

• một phần ba dưới của bán kính (gãy xương ở một nơi điển hình);
• 1/3 trên của vai (ở vùng cổ mổ);
• cổ và vùng trochanters của xương đùi.

Khi tổn thương như vậy xảy ra, không chỉ cần bắt đầu điều trị gãy xương mà còn phải liên hệ với bác sĩ chuyên khoa thấp khớp hoặc bác sĩ nội tiết để chẩn đoán loãng xương và lựa chọn phương pháp điều trị hợp lý. Thông thường, trong trường hợp này, các chế phẩm canxi và vitamin D không còn đủ hiệu quả. Liệu pháp toàn thân, kết hợp với chế độ dinh dưỡng và tập thể dục hợp lý, sẽ giúp ngăn ngừa sự phát triển của chứng loãng xương lan tỏa.

Cách điều trị bệnh loãng xương

Điều trị toàn diện liên quan đến việc sử dụng các phương pháp không dùng thuốc, dinh dưỡng hợp lý và thuốc men.

Vật lý trị liệu được thể hiện: đi bộ và rèn luyện sức mạnh; chạy và nhảy không được khuyến khích. Trong chế độ ăn, bạn nên tăng hàm lượng thực phẩm giàu canxi. Đó là phô mai, bắp cải, cá mòi, sữa, bánh mì đen, tôm, hạt vừng. Nó là cần thiết để từ bỏ thuốc lá và rượu.

Phòng ngừa té ngã là rất quan trọng, đặc biệt là ở người cao tuổi:

• lựa chọn điểm;
• điều chỉnh huyết áp, phòng ngừa hạ huyết áp;
• dùng gậy;
• tạo môi trường an toàn - lan can phòng tắm, thảm chống trượt, giày đế thấp;
• uống bổ sung canxi và vitamin D.

Tổng cộng, cơ thể sẽ nhận được tới 1,5 g canxi và tới 2000 đơn vị vitamin D mỗi ngày.

Trong bệnh loãng xương sau mãn kinh, các bisphosphonat chứa nitơ được kê toa: alendronate, axit zoledronic, ibandronate. Có nhiều kế hoạch quản lý và đường dùng khác nhau - từ việc uống thuốc hàng ngày đến truyền dung dịch thuốc hàng năm. Chỉ có bác sĩ kê đơn cho họ.

Zoledronic acid cũng được chỉ định cho nam giới và nữ giới sau khi bị gãy cổ xương đùi do loãng xương để ngăn ngừa các vết thương mới.

Với sự không hiệu quả của các loại thuốc này, cũng như sau khi bị gãy thân đốt sống hoặc cổ xương đùi, teriparatide được kê đơn.

Trong trường hợp không dung nạp hoặc không hiệu quả của các loại thuốc được liệt kê, strontium ranelate được kê đơn. Tuy nhiên, thường chống chỉ định ở người cao tuổi nếu có đồng thời bệnh mạch vành, tăng huyết áp, bệnh lý động mạch não.

Việc điều trị được thực hiện trong vài năm, chỉ sử dụng 1 loại thuốc kết hợp với canxi và vitamin D. Sau 1-3 năm kể từ khi bắt đầu điều trị, hiệu quả của nó được đánh giá bằng phép đo mật độ DXA dọc trục. Khi bệnh nhân đáp ứng tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, điều trị loãng xương bằng thuốc thường có hiệu quả và khối lượng xương tăng lên hoặc duy trì ở mức cũ.

Điều trị bằng bài thuốc dân gian

Công thức nấu ăn dân gian cho bệnh loãng xương bao gồm thực phẩm và thực vật giàu canxi và vitamin D:

• truyền mùi tây và thì là: rau xanh thái nhỏ được đổ với cùng một lượng nước nóng và truyền trong 3 giờ, dịch truyền nên được uống trong ly trong ngày;
• nước dùng hành tây: hai củ hành tây lớn có vỏ được nghiền nát và chiên, sau đó đun sôi trong 10 phút trong một lít nước; sau khi làm mát và lọc, cần uống một ly thuốc sắc mỗi ngày;
• trà lá bồ công anh: đổ một thìa lá bồ công anh xắt nhỏ với một cốc nước sôi, pha loãng và uống trong ngày;
• vỏ trứng: được cạo sạch lớp màng bên trong, rửa sạch và để khô, sau đó đun sôi trong 3 phút và sấy khô lại, sau đó mới nghiền nát; uống với nước cốt chanh, một phần tư thìa cà phê mỗi sáng.

Những phương tiện này và các phương tiện khác chỉ có thể được sử dụng ngoài phương pháp điều trị chính.

Cách kiểm tra loãng xương

Nếu nghi ngờ bệnh lý này, bác sĩ kê toa các xét nghiệm:

• phân tích máu tổng quát;
• mức độ canxi, phốt pho, vitamin D, ở nam giới - testosterone trong máu;
• phosphatase kiềm (chỉ số phá hủy mô xương);
• độ thanh thải creatinin để đánh giá chức năng thận.

Phương pháp chính để chẩn đoán bệnh lý là phép đo mật độ DXA. Hơn nữa, nó phải là trung tâm (trục) khi kiểm tra mô xương của đốt sống hoặc cổ xương đùi. Trong trường hợp không có thiết bị như vậy, phép đo mật độ xa ở vùng một phần ba dưới của cẳng tay được cho phép.

Các nhóm bệnh nhân cần thực hiện đo mật độ:

• tất cả phụ nữ trên 65 tuổi và nam giới trên 70 tuổi;
• những người ở mọi lứa tuổi có yếu tố nguy cơ mắc bệnh loãng xương;
• bệnh nhân bị gãy xương do tác động yếu;
• những bệnh nhân có khả năng bị loãng xương thứ phát hoặc khối lượng xương thấp, kể cả do dùng thuốc;
• tất cả bệnh nhân trước khi bắt đầu điều trị loãng xương và sau 1 đến 3 năm điều trị.

Chụp X-quang cột sống là cần thiết để giảm đau lưng nếu nó liên quan đến bất kỳ tình trạng nào sau đây:

• cơn đau đầu tiên xuất hiện ở độ tuổi trên 50;
• loãng xương đã được chẩn đoán bằng phép đo mật độ;
• sự xuất hiện của cơn đau sau khi ngã hoặc chấn thương;
• tuổi của bệnh nhân là hơn 55 tuổi;
• dùng hormone glucocorticoid.

Ngoài ra, chẩn đoán như vậy nên được thực hiện khi tốc độ tăng trưởng giảm từ 2 cm trở lên trong những năm gần đây hoặc 4 cm so với tốc độ tăng trưởng ở tuổi 25. Một khối u rõ rệt (kyphosis) ở vùng ngực cũng là một dấu hiệu cho chụp X quang. Nghiên cứu này là cần thiết để chẩn đoán gãy xương của các thân đốt sống.

Một cách khác để chẩn đoán loãng xương là tính toán nguy cơ gãy xương trong 10 năm tới bằng cách sử dụng thang đo FRAX đặc biệt. Bác sĩ có thể giả định một căn bệnh ngay cả khi không có dữ liệu đo mật độ và kê đơn điều trị căn bệnh này nếu cần. Mục tiêu chính của liệu pháp này là ngăn ngừa gãy xương, thường khiến bệnh nhân bị vô hiệu hóa.

Loãng xương là một bệnh mãn tính phát triển chậm nhưng đều đặn. Theo tuổi tác, sức mạnh của xương giảm ở tất cả mọi người, nhưng có những nhóm bệnh nhân có nguy cơ gãy xương cao hơn - biểu hiện chính của bệnh loãng xương. Do đó, khi còn trẻ, điều quan trọng là tích lũy đủ mật độ xương thông qua chế độ ăn uống cân bằng và hoạt động thể chất. Trong tương lai, nếu bạn nghi ngờ loãng xương, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ và tiến hành đo mật độ và các nghiên cứu cần thiết khác. Nếu một bệnh được chẩn đoán, điều trị bằng thuốc dài hạn được quy định. Thể dục bổ trợ và phòng ngừa té ngã cũng rất cần thiết. Với những điều kiện này, nguy cơ loãng xương đối với sức khỏe giảm đi đáng kể. Trong trường hợp gãy xương, việc điều trị của họ được thực hiện chủ yếu theo cách bảo thủ.

Bài viết hữu ích:

Khi khám khớp, bệnh nhân thường ngạc nhiên trước sự lựa chọn phương pháp mà bác sĩ đề nghị. Điều này xảy ra bởi vì khớp là một cấu trúc đa thành phần phức tạp và việc “nhìn vào bên trong” ở đây thậm chí còn khó hơn so với các bệnh của nhiều cơ quan khác.

Cái gì, khớp của chúng ta làm bằng gì

Trong quá trình hình thành một khớp "điển hình" - dù nó ở đâu, ở đầu hay ở chân - đều có sự giáo dục khác nhau về thành phần và chức năng. Đầu tiên, đó là ít nhất hai (đôi khi nhiều hơn) xương. Các bề mặt tiếp xúc (khớp) của chúng được bao phủ bởi sụn và cùng nhau được bao quanh bởi một loại "khớp nối" - bao khớp. Bên trong nó, xương được dịch khớp rửa sạch để giảm ma sát.

Thứ hai, đây là những dây chằng - những "thiết bị cố định" đàn hồi ở các mặt khác nhau của khớp, giúp khớp đàn hồi, linh hoạt và ngăn không cho khớp bị gãy. Ngoài ra, khớp có thể được quy cho các cơ khiến nó chuyển động và các gân mà các cơ này được gắn vào các phần khác nhau của khớp. (Về mặt giải phẫu, nhiệm vụ này không hoàn toàn chính xác, nhưng nó có ý nghĩa khi kiểm tra, vì chấn thương gân thường dẫn đến đau khớp.)

Một độc giả có thẩm quyền sẽ nói: Chà, có gì khó khăn như vậy? Chúng tôi biết rằng mô xương được hình dung tốt nhất bằng kỹ thuật chụp X-quang - chụp X-quang và CT "cổ điển", còn đối với các mô mềm và lỏng (tức là túi, dây chằng, gân, sụn và dịch khớp) thì có siêu âm và MRI. Về bản chất, điều này là đúng, nhưng có những sắc thái.

Khớp và x-quang

Thật vậy, chụp X quang là không thể thiếu khi vấn đề xảy ra với xương. Trong các bức ảnh, bác sĩ nhìn thấy các vết nứt trên khớp, sự hình thành các gai xương (thường được gọi là "gai" - đây là cách xương phản ứng với tải trọng kéo dài quá mức), tổn thương xương do di căn hoặc lao. Nhưng có một phương pháp chụp X-quang khác mà không phải ai cũng biết.

gráphō - viết, skopeo - nhìn. Nếu chụp X quang- đây là chụp ảnh (trên phim hoặc trên đĩa), sau đó soi huỳnh quang- nhận một hình ảnh trên màn hình. Đầu tiên, khớp bị bệnh được kiểm tra ở trạng thái bình thường, yên tĩnh, sau đó họ cho nó một tải trọng. (Để làm điều này, các bác sĩ X quang có một bộ trọng lượng đặc biệt mà bạn cần cầm trên tay, dây cao su mà bạn cần kéo ra bằng chân và các thiết bị khác.)

Bác sĩ, theo nghĩa đen là nhìn "xuyên qua" bệnh nhân, xem hoạt động của khớp hoạt động như thế nào. Và trong trường hợp này, anh ta có thể đánh giá hoạt động của dây chằng và gân. Bản thân chúng không thể nhìn thấy trên tia X, nhưng tình trạng của chúng rõ ràng từ sự thay đổi về chiều rộng và hình dạng của khoang khớp, hướng di chuyển của xương, v.v.

Khớp và siêu âm

Chấn thương dây chằng, gân, chấn thương cơ, các bệnh viêm và thoái hóa sụn nói chung phổ biến hơn các bệnh lý về xương, vì vậy chẩn đoán khớp thường được bắt đầu bằng siêu âm. Kỹ thuật này cho phép bạn đánh giá thể tích và độ "độ đục" của dịch khớp (dấu hiệu viêm), xác định các vết đứt và thậm chí là vết bầm tím của cơ, rách cơ, gân và sụn khớp.

Tuy nhiên, người ta phải ghi nhớ sự tồn tại của các dây chằng nằm ở vị trí xảo quyệt, được bao phủ bởi xương ở mọi phía. Ví dụ, đây là các dây chằng trong khớp của khớp gối - dây chằng chéo trước (ACL). Xương không truyền siêu âm, vì vậy việc kiểm tra ACL phải được thực hiện bằng MRI đắt tiền hơn nhiều.

trường hợp đặc biệt

Bằng cách này hay cách khác, đôi khi bạn có thể làm được nếu không có các kỹ thuật công nghệ cao đắt tiền. Ví dụ, trong trường hợp gãy xương phức tạp trong khớp (khi một phần xương bên trong bao khớp bị gãy), bệnh nhân sẽ được gửi đi chụp CT để xác định các mảnh vỡ có thể có trong chính khoang khớp. Hơn nữa, họ sẽ làm điều đó ngay lập tức, vì những mảnh xương sắc nhọn có thể làm hỏng nghiêm trọng cấu trúc bên trong của khớp.

MRI, ngoài chẩn đoán chấn thương ACL đã được đề cập, được sử dụng cho những điều thú vị hơn nữa. Ví dụ, phương pháp này giúp đánh giá quá trình trao đổi chất trong mô sụn - nghĩa là các loại thuốc được sử dụng được hấp thụ và hoạt động hiệu quả như thế nào.

Trên bờ vực giữa điều trị và chẩn đoán là nội soi khớp - một kỹ thuật xâm lấn khi một dụng cụ đặc biệt được đưa vào khớp. Bằng cách thay đổi vòi phun, bạn có thể kiểm tra bệnh nhân, tiêm thuốc, loại bỏ các mô không thể sống được, v.v.

Và, tất nhiên, thời gian xuất hiện cơn đau, thời gian kéo dài, phản ứng với căng thẳng và thậm chí màu da trên khớp rất quan trọng đối với bất kỳ chẩn đoán nào. Do đó, hãy trả lời tất cả các câu hỏi của bác sĩ và luôn khỏe mạnh!

Lydia Kulikova

Ảnh istockphoto.com

Tại sao các khớp chân có thể bị tổn thương - chính câu hỏi này đã đưa nhiều người ở các giới tính và độ tuổi khác nhau đến văn phòng bác sĩ. Nếu không kiểm tra, không thể xác định nguyên nhân gây đau, vì sự xuất hiện của nó có thể do nhiều bệnh lý và chấn thương gây ra.

Tại sao khớp bị tổn thương?

Có nhiều lý do gây đau khớp. Điều đầu tiên nghi ngờ là chấn thương. Trật khớp, gãy xương, bong gân, nứt, bầm tím chắc chắn sẽ gây đau đớn. Và nếu không có chấn thương, nhưng các khớp bị đau, thì điều này có thể cho thấy sự hiện diện của các bệnh sau:

Trong một số bệnh, không phải khớp có thể bị tổn thương trực tiếp mà là các cơ quan khác, cơn đau từ đó lan đến khớp. Một ví dụ về các bệnh như vậy là viêm tắc tĩnh mạch, xơ vữa mạch máu, ứ đọng tĩnh mạch, dây thần kinh bị chèn ép ở cột sống, v.v.

Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng sau:

• chân trở nên lạnh hoặc nóng;
• mất cảm giác ở chân;
• màu sắc của da đã thay đổi - chúng chuyển sang màu xanh, đỏ hoặc đen;
• trong bối cảnh đau khớp, tình trạng chung xấu đi và sốt;
• sưng và suy giảm khả năng vận động của khớp.

Trong những trường hợp khác, bạn cũng không nên tự ý chữa đau khớp mà hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Rốt cuộc, sự chuyển đổi của một số bệnh về khớp thành dạng mãn tính có thể khiến chân khó cử động hoặc bất động hoàn toàn.

Đặc điểm của các bệnh gây đau khớp chân

Viêm khớp

Viêm khớp là một bệnh viêm của khớp. Đầu gối và bàn chân thường bị ảnh hưởng nhất. Có một số loại viêm khớp, tùy thuộc vào nguyên nhân, nhưng đối với tất cả các triệu chứng sẽ giống nhau:

• đau khớp;
• độ cứng của các chuyển động trong khớp;
• có thể sưng, sung huyết khớp và các mô lân cận.

viêm khớp vẩy nến

Loại bệnh này kết hợp sự xuất hiện của viêm khớp và bệnh vẩy nến. Nam giới và phụ nữ trong độ tuổi 25-45 tuổi cũng thường xuyên bị phơi nhiễm như nhau. Viêm khớp có thể phát triển cả sau khi bắt đầu bệnh vẩy nến và trước đó. Các nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh này là trục trặc của hệ thống thần kinh, chấn thương, dùng một số loại thuốc, bệnh truyền nhiễm và di truyền. Cả khớp lớn và nhỏ đều có thể bị ảnh hưởng.

Triệu chứng:

Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh có thể sốt, viêm cơ tim, viêm đa dây thần kinh, viêm thận.

Việc điều trị bệnh nên được tiến hành đồng thời bởi hai bác sĩ: bác sĩ chuyên khoa thấp khớp và bác sĩ da liễu. Không thể chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này, tuy nhiên, bằng cách bắt đầu điều trị kịp thời, bạn có thể làm chậm tốc độ phát triển của bệnh, giảm các triệu chứng và tránh phát triển các biến chứng nặng.

Để điều trị chỉ định:

• NSAID (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, v.v.);
• glucocorticoid (Beclomethasone, Prednisolone, Dexamethasone);
• thuốc chống viêm (Sulfasalazine, Leflunomide, Cyclosporine-A);
• thuốc sinh học (Humira, Remicade, Infliximab) được kê đơn khi điều trị bằng các phương tiện khác không hiệu quả.

Ngoài việc điều trị bằng dược phẩm, các bài tập vật lý trị liệu đặc biệt được quy định.

Viêm khớp dạng thấp

Loại viêm khớp này là nghiêm trọng nhất. Trong quá trình phát triển của nó, có sự vi phạm hệ thống miễn dịch, do đó các tế bào miễn dịch bắt đầu tấn công các tế bào của khớp, nhầm chúng với các tác nhân lạ. Khớp gối và khớp liên đốt thường bị ảnh hưởng nhất. Với bệnh tiến triển, hầu như tất cả các khớp của cơ thể đều có thể bị ảnh hưởng. Nguyên nhân chính xác của bệnh vẫn chưa được thiết lập.

Bệnh xảy ra ở phụ nữ nhiều hơn nam giới. Hầu hết các bệnh nhân đều trên 30 tuổi.

Triệu chứng:

Hầu như không thể khỏi bệnh hoàn toàn. Tất cả các loại thuốc được sử dụng trong điều trị đều loại bỏ các triệu chứng của bệnh và ngăn chặn sự tiến triển của nó.

Là một phần của liệu pháp phức tạp, những điều sau đây được sử dụng:

• NSAID (Diclofenac, Piroxicam, Movalis, v.v.);
• glucocorticoid (hydrocortisone, methylprednisolone, prednisolone);
• chế phẩm vàng (Auranofin, Krizanol);
• thuốc ức chế miễn dịch (Kuprenil, Artamine);
• thuốc kháng sinh Sulfasalazine;
• thuốc sốt rét (Plaquenil và Delagil);
• thuốc kìm tế bào (Azathioprine, Methotrexant, Leukeran, Chlorbutin).

Các phương pháp điều trị vật lý trị liệu, laser và liệu pháp áp lạnh cũng được kê đơn.

Viêm khớp sau chấn thương

Loại viêm khớp này xảy ra sau một chấn thương ở khớp. Viêm khớp như vậy là đặc trưng nhất của mắt cá chân và khớp gối. Căn bệnh này phổ biến như nhau ở nam và nữ, trong khi các nhóm nguy cơ là vận động viên và những người chịu tải nặng liên tục trên khớp.

Triệu chứng:

Việc điều trị viêm khớp như vậy phụ thuộc vào mức độ tổn thương khớp và bao gồm việc sử dụng thuốc (NSAID, glucocorticoid), xoa bóp, vật lý trị liệu và liệu pháp tập thể dục.

Viêm khớp gút

Loại viêm khớp này phát triển do sự lắng đọng muối axit uric trong các khoang khớp.

Viêm khớp do gút điển hình hơn ở nam giới từ 35-50 tuổi. Phụ nữ tiếp xúc với căn bệnh này trong 55-70 năm. Những lý do có thể là rối loạn chuyển hóa trong cơ thể, di truyền, suy dinh dưỡng, dùng một số loại thuốc, v.v. Các khớp nhỏ bị ảnh hưởng chủ yếu, cụ thể là khớp ngón chân.

Triệu chứng:

Trong liệu pháp phức tạp được sử dụng:

• NSAID (Ibuprofen, Movalis, Revmoxicam, Celecoxib, Indomethacin, v.v.);
• thuốc đặc trị Colchicine;
• thuốc giảm hàm lượng urê: Allopurinol, Urikozyme, Probenecid.
• nén bằng Dimexide;
• vật lý trị liệu (đắp paraffin, trị liệu bằng laser, xoa bóp, trị liệu từ tính);
• chế độ ăn kiêng bắt buộc;
• vật lý trị liệu.

thoái hóa khớp

Arthrosis là một bệnh có tính chất loạn dưỡng, trong đó xảy ra sự phá hủy sụn trong khớp. Bệnh này là phổ biến nhất trong số tất cả các bệnh về khớp. Cả nam và nữ đều bị thoái hóa khớp thường xuyên như nhau, từ khoảng 30 tuổi. Tuổi càng lớn thì khả năng mắc bệnh càng cao.

Có một số loại viêm khớp:

• gonarthrosis - tổn thương khớp gối;
• coxarthrosis là một bệnh về khớp hông.

Viêm xương khớp phát triển do rối loạn chuyển hóa trong khớp, gây mất tính đàn hồi của sụn. Điều này có thể được tạo điều kiện bởi căng thẳng quá mức trên khớp, rối loạn chuyển hóa, di truyền, rối loạn tuần hoàn của khớp, viêm khớp dạng thấp, bệnh gút, v.v.

Triệu chứng:

• khớp bị đau, đặc biệt là khi vận động;
• khi bệnh nặng hơn, cường độ đau tăng lên, đến mức không thể chịu đựng được;
• lạo xạo trong khớp;
• suy giảm khả năng vận động của khớp, cho đến bất động hoàn toàn trong bệnh khớp nặng;
• biến dạng khớp.

Điều trị bệnh khớp nên toàn diện và bao gồm, ngoài việc dùng thuốc, vật lý trị liệu, các bài tập vật lý trị liệu, cũng như chế độ chỉnh hình.

Điều trị y tế bao gồm:

• NSAID (Diclofenac, Meloxicam, Indomethacin, Celecoxib, v.v.);
• corticosteroid (Diprospan, Hydrocortison);
• chondroprotector (Chondroitin, Glucosamine, Dona, Teraflex, Artra, Structum);
• diacerein.

thoái hóa khớp

Bệnh này phát triển khá chậm do sự phá hủy cấu trúc khớp, tổn thương sụn và thay đổi viên nang. Khớp gối và khớp háng dễ mắc bệnh này hơn. Bệnh xảy ra với cùng tần suất ở những người thuộc cả hai giới sau 45-50 năm.

Nguyên nhân của viêm xương khớp là những thay đổi liên quan đến tuổi tác, khuynh hướng di truyền, thừa cân, chấn thương khớp.

Các triệu chứng thoái hóa khớp nhẹ. Đôi khi, ngay cả khi chẩn đoán được xác nhận bằng chụp X-quang, vẫn không có triệu chứng nào được quan sát thấy. Các cơn đau không thường trực: trong thời kỳ cấp tính thì đau dữ dội, trong thời kỳ ổn định thì hoàn toàn không có.

Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, có:

• đau nhức dữ dội;
• độ cứng của chuyển động;
• sưng khớp;
• sự xuất hiện của sự phát triển của xương.

Để điều trị, các loại thuốc thuộc nhóm NSAID, glucocorticoid, chondroprotector được sử dụng. Một phức hợp các bài tập trị liệu, vật lý trị liệu cũng được quy định.

bệnh meniscopathy

Mặc dù căn bệnh này ít được nhiều người biết đến, nhưng nó cũng phổ biến không kém so với viêm khớp và thoái hóa khớp. Bệnh này được đặc trưng bởi tổn thương sụn của khớp gối. Nguyên nhân của sự phát triển của nó có thể là do chấn thương, bong gân, căng thẳng quá mức ở đầu gối, bệnh gút, viêm khớp, v.v. Tùy thuộc vào phần nào của sụn chêm bị tổn thương, có bệnh lý sụn chêm ở giữa và bên.

Triệu chứng:

• đau ở khớp gối, trầm trọng hơn khi di chuyển;
• sung huyết khớp gối;
• vi phạm chức năng vận động;
• tràn dịch, xuất huyết hoặc u nang.

Điều trị bệnh meniscopathy có thể bảo tồn hoặc phẫu thuật. Bảo tồn bao gồm dùng NSAID, glucocorticoid, chondroprotectors. Nếu điều trị như vậy không thành công, hoặc nếu u nang, tràn dịch hoặc xuất huyết nghiêm trọng, thì nội soi khớp sẽ được thực hiện. Hoạt động này cho phép bạn loại bỏ tràn dịch tích lũy và khôi phục mặt khum.

Rất nhiều bệnh khác nhau có thể gây đau ở khớp chân. Do đó, với sự xuất hiện của một cơn đau liên tục không đáng kể, cần phải tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ. Điều này sẽ cho phép bạn bắt đầu điều trị kịp thời và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng.

Thực tế quan trọng:
Các bệnh về khớp và thừa cân luôn đi đôi với nhau. Nếu bạn giảm cân hiệu quả thì sức khỏe của bạn sẽ được cải thiện. Hơn nữa, năm nay việc giảm cân dễ dàng hơn nhiều. Rốt cuộc, có một công cụ ...
Một bác sĩ nổi tiếng nói >>>

artrozamnet.ru

Chẩn đoán chính xác các bệnh khớp là chìa khóa để điều trị hiệu quả

Đau khớp có thể là dấu hiệu của bệnh viêm khớp, bao gồm viêm khớp dạng thấp, khô khớp, viêm xương khớp, viêm bao hoạt dịch, nhiễm canxi sụn, viêm cột sống dính khớp và các bệnh khác. Các triệu chứng sau đây thường chỉ ra các vấn đề đã phát sinh.

Xuất hiện cơn đau ở đầu gối khi leo hoặc xuống cầu thang có thể là dấu hiệu của bệnh thoái hóa khớp. Bệnh này đôi khi ảnh hưởng đến các ngón tay - trong trường hợp này, các phalang trên bị nén lại. Đột ngột đau nhói ở ngón chân cái là dấu hiệu điển hình của bệnh viêm khớp. Bệnh này thường ảnh hưởng đến các khớp hông và gây ra cảm giác đau dữ dội ở phần trên của chân. Viêm khớp dạng thấp có thể biểu hiện dưới dạng vi phạm các kỹ năng vận động tinh của tay, khi việc tra chìa khóa vào ổ khóa hoặc luồn kim trở nên khó khăn.

Thật không may, ngày nay 30% dân số thế giới mắc các bệnh về khớp, và không chỉ những người ở độ tuổi đáng kính nằm trong số đó. Các bệnh về khớp phát triển nhanh chóng, vì vậy điều rất quan trọng là phải chẩn đoán kịp thời và bắt đầu điều trị. Điều này sẽ giúp duy trì khả năng vận động, dễ di chuyển và giảm đau dữ dội.

Phương pháp khám tổng quát và sờ nắn

Lần đầu tiên đến gặp bác sĩ bắt đầu bằng khám tổng quát, cho phép bạn nhìn thấy những sai lệch bên ngoài so với tiêu chuẩn. Ví dụ, đây có thể là sưng ở vùng khớp. Khi khám tổng quát, bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân thực hiện một số động tác nhất định để tìm hiểu bản chất cơn đau và vùng phân bố của cơn đau. Tư thế và dáng đi cũng có thể chỉ ra các bệnh về khớp.

Một phương pháp kiểm tra phổ biến nhất và dễ dàng nhất khác là sờ nắn hoặc sờ nắn. Với sự trợ giúp của cảm ứng, bác sĩ phát hiện các dấu hiệu bên ngoài của bệnh khớp. Vì vậy, ví dụ, bạn có thể tìm thấy các nốt thấp khớp và thấp khớp, tìm nơi khó chịu xảy ra khi cử động, xác định trạng thái của bao khớp, thay đổi nhiệt độ và độ ẩm của da ở vùng khớp.

Khám tổng quát và sờ nắn là những phương pháp khám dễ tiếp cận nhất, nhưng chúng xảy ra mà không sử dụng các phương tiện kỹ thuật nên không đưa ra được bức tranh toàn cảnh về bệnh cảnh lâm sàng của bệnh.

phép đo góc

Đây là phương pháp kiểm tra bằng máy đo điện áp - một thiết bị cho phép bạn xác định biên độ vận động của khớp. Máy đo góc giống như một thước đo góc và cho phép bạn xác định góc di chuyển. Bệnh nhân thực hiện một số động tác cần thiết (gập, duỗi, nâng và hạ các chi), bác sĩ tiến hành đo, ghi lại các chỉ số và đối chiếu chúng với định mức.

Phương pháp chẩn đoán phòng thí nghiệm

Thông tin chính xác hơn về tình trạng của bệnh nhân và bệnh của anh ta có thể thu được bằng cách tìm hiểu kết quả xét nghiệm.

Xét nghiệm máu

Nhiều chỉ số xét nghiệm máu cho thấy bệnh khớp. Vì vậy, trong quá trình phân tích sinh hóa, bác sĩ chắc chắn sẽ chú ý đến hàm lượng protein phản ứng C trong huyết thanh, hàm lượng protein tổng số, phản ứng dephenylamine và các chỉ số khác. Một tín hiệu đáng báo động nên được coi là sự gia tăng ESR (phản ứng lắng đọng hồng cầu), vì điều này phản ánh mức độ của quá trình viêm. Trong các bệnh lý viêm thấp khớp, xét nghiệm máu miễn dịch cho thấy kháng thể kháng nhân (ANA). Khi bị viêm khớp và các bệnh khớp khác, nồng độ axit uric trong huyết thanh tăng mạnh. Ngoài ra, ở những bệnh nhân bị bệnh thấp khớp, viêm khớp vẩy nến, viêm cột sống dính khớp và các bệnh khớp khác, có sự thay đổi về hàm lượng các enzym lysosomal (proteinase axit, phosphatase axit, deoxyribonuclease, cathepsin) trong huyết thanh và dịch khớp.

Phân tích nước tiểu

Cần lưu ý rằng những sai lệch đáng kể so với định mức trong phân tích nước tiểu chỉ được quan sát thấy ở các dạng bệnh khớp nghiêm trọng. Tuy nhiên, nên nhớ rằng ở những người khỏe mạnh không nên có protein và máu trong nước tiểu. Sự xuất hiện của họ cho thấy sự hiện diện của bệnh tật.

X-quang chẩn đoán khớp

Để nghiên cứu chi tiết trạng thái của các khớp và cấu trúc của chúng, các phương pháp chẩn đoán bức xạ cho phép. Các thủ tục này không yêu cầu chuẩn bị trước.

bài kiểm tra chụp X-quang . Chỉ định thực hiện nó có thể là đau khớp, khó vận động, sưng và đổi màu da ở khớp. Trong quá trình kiểm tra, hình ảnh của các khớp được chiếu lên một bộ phim đặc biệt bằng tia X. Một thiết bị đặc biệt hướng các chùm tia đến khu vực được kiểm tra, vì lý do an toàn, tất cả các cơ quan quan trọng của con người đều được phủ một lớp chì bảo vệ. Bệnh nhân ngồi hoặc nằm. X-quang cho phép bạn nhìn thấy sự biến dạng của khớp và bệnh lý của chúng. Quy trình này mất không quá ba phút, kết quả có thể được trình bày sau 15 phút dưới dạng ảnh chụp nhanh. Ngay cả khi sử dụng các thiết bị hiện đại nhất, bức xạ tối thiểu vẫn xảy ra, do đó, tia X, giống như các phương pháp nghiên cứu bức xạ khác, không được khuyến nghị cho phụ nữ mang thai.

nghệ thuật - một phương pháp chính xác hơn so với tia X thông thường. Nó được sử dụng cho tổn thương sụn chêm, dây chằng, nghi ngờ vỡ bao khớp. Trước khi chụp khớp, các khớp được đối chiếu nhân tạo. Để làm điều này, một chất đặc biệt được tiêm vào khoang khớp, sau đó bệnh nhân được yêu cầu thực hiện một số chuyển động và hình ảnh được cố định bằng phương pháp chụp X quang mục tiêu. Kết quả, tùy thuộc vào thiết bị, có thể thu được trên màn hình hoặc trên phim. Thủ tục kéo dài khoảng 10 phút và không nguy hiểm. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân có phản ứng dị ứng với các chất cản quang có chứa i-ốt thì đây là chống chỉ định cho cuộc kiểm tra này.

Chụp cắt lớp vi tính (CT) - phương pháp X quang hiện đại nhất và nhiều thông tin nhất. CT cho phép bạn đánh giá cấu trúc của các mô khớp với độ chính xác đến từng milimet và tạo một "lát cắt" trên bất kỳ mặt phẳng nào. Điều này giúp bác sĩ tham gia chẩn đoán dễ dàng hơn nhiều. CT có thể cho thấy những thay đổi của mô, gai xương và sự phát triển của sụn. Trong suốt quá trình, bệnh nhân nằm trên chiếc ghế dài, bắt đầu di chuyển trong quá trình kiểm tra, và một ống đặc biệt sẽ truyền và chụp tia X theo một trình tự nhất định. Điều này kéo dài 2-3 phút. Mức độ tiếp xúc là tối thiểu. Kết quả có thể thu được ở cả định dạng kỹ thuật số và hình ảnh.

phương pháp hạt nhân phóng xạ các nghiên cứu cho phép nhận ra các bệnh lý với sự trợ giúp của dược phẩm phóng xạ. Phương pháp chẩn đoán hạt nhân phóng xạ phổ biến nhất là xạ hình. Các đồng vị phóng xạ được đưa vào cơ thể và thu được hình ảnh chất lượng cao nhờ bức xạ phát ra từ chúng. Quy trình được thực hiện bằng máy quét chụp cắt lớp vi tính phát xạ photon đơn lẻ. Hình dung được thực hiện ở cấp độ tế bào và không trùng lặp kết quả của các nghiên cứu bức xạ khác. Điều này cho phép bạn xem những thay đổi chức năng xảy ra trong cơ thể trước những thay đổi về mặt giải phẫu. Quy trình này an toàn vì các hạt nhân phóng xạ phát ra gamma có chu kỳ bán rã ngắn được sử dụng, mức độ phơi nhiễm bức xạ không cao hơn so với tia X thông thường. Chống chỉ định kiểm tra: mang thai và cho con bú. Bệnh nhân có thể biết kết quả ngay sau khi hoàn thành.

MRI của khớp

Chụp cộng hưởng từ khớp (MRI) được thực hiện bằng sóng vô tuyến và bức xạ từ trường mạnh, giúp có thể thu được hình ảnh rõ ràng của mô. Bệnh nhân nằm bên trong “ống” của máy MRI. Khu vực kiểm tra được chỉ định bởi bác sĩ chăm sóc. Yêu cầu chính đối với bệnh nhân là nằm yên, vì chất lượng hình ảnh phụ thuộc vào điều này.

MRI cho phép bạn xem tất cả các chi tiết về hình ảnh lâm sàng trong các chấn thương và bệnh thoái hóa khớp, chẳng hạn như trong viêm khớp mãn tính. MRI cũng giúp chẩn đoán viêm xương khớp, viêm khớp nhiễm trùng, viêm tủy xương và các bệnh khác. Thủ tục kéo dài 10-20 phút và bệnh nhân có thể nhận được kết luận dưới dạng một giao thức kiểm tra và hình ảnh trong 20-30 phút.

Việc kiểm tra các khớp này không nguy hiểm, vì từ trường được sử dụng không gây nguy hiểm cho cơ thể con người, vì vậy thực tế không có hạn chế nào ở đây. Tuy nhiên, MRI chống chỉ định ở những người có máy tạo nhịp tim, kẹp mạch cầm máu, cấy ghép tai giữa điện tử hoặc sắt từ.

Kiểm tra siêu âm khớp

Phương pháp chẩn đoán khớp này dựa trên việc sử dụng sóng siêu âm. Một thiết bị đặc biệt phát ra sóng có tần số nhất định, chúng tương tác với các mô mềm và thâm nhập vào khu vực nghiên cứu. Siêu âm khớp được chỉ định cho các chấn thương, bệnh lý thấp khớp kèm theo quá trình viêm.

Các rung động âm thanh được ghi lại bằng một máy quét đặc biệt, hình ảnh ngay lập tức xuất hiện trên màn hình, nếu cần có thể in ra, tức là bệnh nhân sẽ biết kết quả gần như ngay lập tức. Trong quá trình thực hiện, để không có không khí giữa máy quét và khu vực kiểm tra, bề mặt của cơ thể được bôi trơn bằng một loại gel đặc biệt. Bác sĩ hướng dẫn cơ thể bằng một cảm biến, không gây cho bệnh nhân cảm giác khó chịu dù là nhỏ nhất. Siêu âm là thủ thuật an toàn nhất có thể thực hiện ngay cả trong thời kỳ mang thai.

Lựa chọn phương pháp nghiên cứu nào?

Phương pháp chẩn đoán khớp tối ưu nhất trong từng trường hợp được lựa chọn bởi bác sĩ chăm sóc, có tính đến các khiếu nại của bệnh nhân, tình trạng cơ thể của anh ta và nhu cầu chi tiết về khu vực nghiên cứu. Đôi khi, để chẩn đoán bệnh khớp hông không biến chứng ở giai đoạn ban đầu, chụp X-quang thông thường là đủ. Với những lời phàn nàn về cơn đau vừa phải định kỳ, theo quy luật, việc kiểm tra này được thực hiện, và thế là đủ. Nhưng, ví dụ, với một dạng bệnh Bechterew tiên tiến, tốt hơn là nên sử dụng phương pháp chụp cắt lớp vi tính.

Tất nhiên, để có được kết quả chính xác nhất, tốt hơn là sử dụng các phương pháp chẩn đoán khớp hiện đại: CT, MRI, siêu âm. Bạn có thể liên hệ với phòng khám nơi tiến hành các cuộc kiểm tra như vậy mà không cần tư vấn trước. Chuyên gia chẩn đoán sẽ nói lên hình ảnh lâm sàng của bạn và đưa ra khuyến nghị phù hợp, tư vấn nên liên hệ với bác sĩ nào: bác sĩ nắn xương, bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ chấn thương.

www.kp.ru

Chẩn đoán các bệnh về khớp

Định nghĩa cổ điển của thuật ngữ "khớp" là một kết nối di động của xương. Mô tả thuật ngữ này có thể được gọi là toàn diện: thực sự, chỉ nhờ các khớp mà chúng ta thực hiện bất kỳ chuyển động nào: từ đơn giản nhất đến những yêu cầu tải trọng nghiêm trọng.

Các khớp được hình thành bởi các bề mặt khớp của các đầu xương (phần cuối) của xương, được bao phủ bởi sụn. Nếu không có sụn thì các đầu xương sẽ chạm vào nhau, khiến chúng bị mòn và cử động khó khăn. Các khớp được củng cố bởi dây chằng, cũng như bao khớp. Đây là một loại túi mô liên kết, lớp ngoài của nó dày đặc, xơ. Lớp vỏ bên trong của viên nang tạo ra một chất lỏng hoạt dịch đặc biệt - bôi trơn khớp.

Sự đa dạng lớn nhất của các chuyển động là đặc trưng của khớp vai. Nó có dạng hình cầu, vì vậy chúng ta không chỉ có thể nâng, hạ tay và di chuyển sang một bên mà còn có thể xoay nó. Không phải tất cả các khớp trong cơ thể đều có biên độ này. Khớp gối được coi là khớp phức tạp nhất: nó được hình thành bởi ba xương (bao gồm cả xương bánh chè), được tăng cường bởi các dây chằng và cũng có hai sụn chêm trong khớp.

Các bệnh chính của khớp được chia thành các nhóm sau:

Thoái hóa-dystrophic (khoảng 15% tổng số bệnh khớp)

Nguyên nhân của các bệnh này là rối loạn chuyển hóa trong các mô hình thành khớp. Kết quả là cấu trúc của sụn khớp cũng như xương thay đổi, kể cả ở những vùng mà dây chằng bám vào. Các bệnh thoái hóa-dystrophic bao gồm bệnh thoái hóa khớp và một trong những bệnh lý phổ biến nhất - bệnh khớp. Trong cuộc sống hàng ngày, những bệnh này thường được gọi là "sự lắng đọng muối".

Bệnh viêm là bệnh khớp phổ biến nhất.

Chúng bao gồm viêm khớp, viêm màng hoạt dịch (viêm túi quanh khớp), viêm bao hoạt dịch, viêm gân (viêm mô mềm xung quanh khớp), bệnh Bechterew, ảnh hưởng đến cột sống. Nguyên nhân gây viêm khớp phổ biến nhất là nhiễm trùng do vi khuẩn, cũng có thể là các yếu tố vật lý, tác dụng hóa học, v.v. Người bệnh cảm thấy đau, ghi nhận sưng khớp, hạn chế vận động. Bệnh nguy hiểm vì khi phát triển, sụn bị phá hủy.

Chấn thương (chấn thương khớp chiếm hơn một nửa số chấn thương cơ xương)

Đó là trật khớp, bầm tím, tổn thương dây chằng khớp, các rối loạn khác nhau ở xương và mô mềm, gãy xương trong khớp. Bệnh nhân phàn nàn về đau, sưng, xuất huyết có thể xảy ra trong khoang khớp. Với một số chấn thương, khớp trở nên siêu di động.

bệnh khối u

Theo các chuyên gia, các khối u ở khớp ít phổ biến hơn so với các khối u ở các mô lân cận: ví dụ như mạch máu, mô mỡ, dây chằng. Hầu hết các khối u khớp là lành tính và kèm theo đau. Trong khối u ác tính, bệnh nhân phàn nàn về sự yếu đuối, sốt, sụt cân.

Dị tật khớp bẩm sinh

Thông thường, đây là những trật khớp và loạn sản khớp. Trẻ sơ sinh được kiểm tra sự hiện diện của bệnh lý khớp hông: trẻ sơ sinh bị đau thường xuyên hơn những trẻ khác. Điều trị được thực hiện trong những tháng đầu đời.

Các bệnh về khớp được điều trị bởi hai chuyên gia: bác sĩ thấp khớp hoặc bác sĩ khớp. Người đầu tiên không chỉ chuyên về các bệnh khớp mà còn về các bệnh lý mô liên kết nói chung. Một bác sĩ khớp thường được điều trị bằng một căn bệnh cụ thể - viêm khớp.

Trong các bệnh về khớp, việc chẩn đoán sớm và chính xác là rất quan trọng. Các khuyến nghị của bác sĩ là cần thiết để duy trì hoạt động của khớp và tránh làm xấu đi tình trạng của bệnh nhân. Bác sĩ đưa ra kết luận trên cơ sở các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chẩn đoán dụng cụ và dữ liệu thu được trong quá trình khám bệnh nhân.

Phân tích lâm sàng

Giao tiếp giữa bác sĩ và bệnh nhân bắt đầu bằng một cuộc kiểm tra bên ngoài. Trong trường hợp bệnh khớp, đây là một giai đoạn quan trọng, vì nhiều bệnh lý có biểu hiện bên ngoài tươi sáng. Ví dụ, với bệnh viêm khớp dạng thấp, bệnh Bechterew, viêm xương khớp, bệnh nhân nhận thấy cử động bị cứng vào buổi sáng, cảm giác các khớp "chứa đầy chất lỏng". Tổn thương các khớp nhỏ là đặc trưng của viêm khớp dạng thấp và các khớp lớn - đối với viêm xương khớp. Nếu cột sống ngực bị đau, thì bác sĩ có thể đề nghị thoái hóa khớp giữa các đốt sống. Ngón chân cái bị viêm cấp tính là dấu hiệu gần như không thể nhầm lẫn của bệnh gút.

Nếu bệnh nhân, ngoài cử động cứng, còn ghi nhận sốt, suy nhược, khó chịu nói chung, thì rất có thể đó là một bệnh viêm ở dạng cấp tính. Đồng thời, bệnh nhân ban đầu không thường xuyên phàn nàn về tiếng lạo xạo và ọp ẹp của khớp: theo quy luật, hiệu ứng "tiếng ồn" là đặc trưng của giai đoạn sau của bệnh.

Sau khi khám tổng quát, bác sĩ tiến hành sờ nắn. Phương pháp này cho phép bạn chẩn đoán sơ bộ, đánh giá tình trạng da của bệnh nhân, điều này rất quan trọng để chẩn đoán, cũng như tình trạng của các cơ ở vùng khớp bị ảnh hưởng.

Trước hết, bác sĩ kiểm tra vùng da xung quanh khớp bị ảnh hưởng và đánh giá độ đàn hồi và nhiệt độ của nó. Khi bị viêm, da có thể chuyển sang màu đỏ, nhiệt độ tăng lên. Với bệnh khớp, nếp gấp da sau khi ngứa ran được làm phẳng từ từ. Bằng cách ấn vào da ở vùng khớp bị ảnh hưởng, bác sĩ có thể xác định các nốt sần, vùng sưng, vùng đau. Trong các bệnh viêm nhiễm, chạm vào có thể gây đau đớn cho bệnh nhân. Với các bệnh thoái hóa sụn, bác sĩ sẽ nghe thấy tiếng lạo xạo của khớp.

Phương pháp phòng thí nghiệm để nghiên cứu khớp

Giả sử một căn bệnh cụ thể dựa trên kết quả khám bệnh, bác sĩ thường đưa bệnh nhân đi xét nghiệm. Vai trò quan trọng nhất trong chẩn đoán phân biệt các bệnh được thực hiện bằng xét nghiệm máu.

Trước hết, bác sĩ đánh giá một thông số như tốc độ máu lắng (ESR). Chỉ số này tăng lên rõ rệt trong các bệnh viêm khớp, nhưng trong bệnh khớp thì không có thay đổi đáng kể nào. Nếu đồng thời số lượng bạch cầu tăng lên thì có thể cho rằng trong cơ thể đang diễn ra quá trình viêm nhiễm, ảnh hưởng tiêu cực đến khớp. Trong các bệnh truyền nhiễm và tự miễn dịch, cái gọi là protein phản ứng C xuất hiện trong máu: một thành phần phản ứng nhanh hơn các thành phần khác đối với sự phá hủy các mô cơ thể.

Dịch khớp cũng có thể được lấy để phân tích. Thủng của nó được thực hiện dưới gây tê tại chỗ, bệnh nhân cảm thấy khó chịu tối thiểu. Tính nhất quán của chất lỏng khớp, màu sắc, độ nhớt của nó được đánh giá. Thông thường, chất lỏng có màu rơm, nhưng khi bị thương hoặc nhiễm vi khuẩn, nó có thể chuyển sang màu hơi đỏ, thậm chí là nâu. Trong suốt là bình thường, dịch khớp trở nên đục khi bị viêm khớp.

Để phân tích chi tiết hơn, số lượng tế bào trong chất lỏng hoạt dịch được đếm. Sự gia tăng số lượng của chúng có thể cho thấy bệnh viêm khớp.

Do đó, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm không chỉ cho phép xác định bản chất của bệnh khớp mà còn đưa ra kết luận về bản chất của nó. Tuy nhiên, các phương pháp chẩn đoán bức xạ, MRI và siêu âm giúp có được hình ảnh rõ ràng nhất về tình trạng của khớp.

chẩn đoán siêu âm

Siêu âm khớp là một trong những phương pháp chẩn đoán được sử dụng rộng rãi nhất. Nó được bệnh nhân dung nạp tốt, không tiếp xúc với bức xạ vào cơ thể và do đặc tính của sóng siêu âm, nó cho phép hình dung rõ ràng tất cả các cấu trúc khớp, điều mà tia X không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được.

Chỉ định siêu âm khớp là chấn thương, đứt gân, dây chằng, bệnh viêm, mãn tính, cấp tính, phát hiện các dạng khác nhau trong khớp khi sờ nắn, kiểm soát quá trình điều trị, v.v. Phương pháp này không có chống chỉ định, thủ tục có thể được thực hiện nhiều lần khi cần thiết để chẩn đoán. Siêu âm được thực hiện ngay cả trên trẻ sơ sinh (siêu âm khớp hông). Khó khăn có thể chỉ do chẩn đoán khớp hông ở những bệnh nhân thừa cân.

Bác sĩ thường kiểm tra không chỉ khớp bị bệnh mà còn cả khớp khỏe mạnh đối xứng với nó. Điều này cho phép bạn đánh giá mức độ tổn thương các mô và cấu trúc của khớp bị bệnh, cũng như xác định các dấu hiệu ban đầu của bệnh khớp đối xứng. Áp lực với đầu dò giúp bác sĩ xác định các vùng đau, điều này cũng rất quan trọng để chẩn đoán khớp và xương.

Siêu âm cho thấy tình trạng của sụn, vết nứt và các tổn thương khác. Sự hiện diện của tình trạng viêm có thể được đánh giá bằng lượng dịch khớp. Bạn cũng có thể thấy tình trạng viêm cơ và dây chằng, nang khớp, tổn thương sụn và sụn. Tất cả các cấu trúc được hình dung tốt trên siêu âm.

Chi phí siêu âm khớp ở Moscow là từ 1000 rúp, tùy thuộc vào khớp.

chụp cộng hưởng từ

Chụp cộng hưởng từ là một phương pháp chẩn đoán không xâm lấn, ưu điểm chính của nó là độ chính xác và an toàn. Một trở ngại nghiêm trọng đối với việc sử dụng nó có thể là giá cả, cao hơn so với các loại kiểm tra khác, cũng như yêu cầu phải đứng yên trong suốt quá trình: một số bệnh nhân cảm thấy khó tuân thủ yêu cầu này.

MRI thường được chỉ định trong trường hợp chấn thương, nếu bệnh nhân phàn nàn về cơn đau kéo dài ở khớp, nếu có nghi ngờ về bệnh viêm, thoái hóa, khối u. Đồng thời, chụp cộng hưởng từ giúp xác định cả các bệnh lý gần đây và lâu dài của khớp.

Chống chỉ định kiểm tra là ba tháng đầu của thai kỳ, trạng thái kích động của bệnh nhân hoặc các bệnh mà anh ta không thể đứng yên... Ngoài ra, không thể thực hiện MRI nếu có kim loại hoặc cấy ghép chứa kim loại và các thiết bị khác nhau trong cơ thể (máy tạo nhịp tim, tai trong bộ phận giả, v.v.). Sóng từ được sử dụng trong quá trình kiểm tra có thể gây ra trục trặc trong hoạt động của chúng.

Quá trình kiểm tra không cho cơ thể tiếp xúc với bức xạ nào, vô hại nhưng do chi phí cao nên nhiều bệnh nhân không có cơ hội khám thường xuyên.

Chụp cắt lớp cho phép thu được hình ảnh rõ ràng của tất cả các mô mềm của khớp. Đồng thời, bác sĩ nhìn thấy hình ảnh ba chiều trên màn hình, có thể xoay trong bất kỳ mặt phẳng nào, cũng như nhìn vào "phần". Như vậy, có thể nói MRI cho thấy tình trạng của khớp một cách đầy đủ và rõ ràng nhất.

Chi phí chụp MRI khớp khoảng 4,5-5 nghìn rúp cho mỗi khớp.

X-quang chẩn đoán khớp

Kiểm tra X-quang (chụp X-quang và chụp cắt lớp vi tính) được thực hiện chủ yếu trong trường hợp chấn thương xương, trật khớp, bong gân, v.v. Trong các trường hợp khác, tốt hơn là nên siêu âm để có một "bức tranh" hoàn chỉnh hơn về tình trạng của các mô mềm.

X-quang là cách tốt nhất để kiểm tra khi nói đến xương. Trên phim chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp khớp, có thể thấy rõ sự dịch chuyển của các xương so với nhau, dẫn đến bề mặt khớp bị lệch và trật khớp. Theo chiều rộng của không gian khớp, người ta có thể đánh giá sự hiện diện của viêm khớp (không gian khớp được mở rộng), thoái hóa khớp (độ dày của sụn giảm). U nang xuất hiện dưới dạng các mảng sáng trên tia X.

Chống chỉ định chụp X-quang trong thời kỳ mang thai, cũng như trẻ em dưới 14 tuổi, trừ khi có những chỉ định quan trọng cho việc này.

Không cần chuẩn bị đặc biệt để kiểm tra X-quang các khớp. Bác sĩ chụp ảnh ít nhất hai hình chiếu, để xác định biên độ chuyển động của khớp, có thể chụp ảnh có tải trọng.

Nếu một bệnh nhân phàn nàn về đau khớp, nhưng bác sĩ không thể xác định nguyên nhân đáng tin cậy của nó, một nghiên cứu hạt nhân phóng xạ đôi khi được chỉ định. Để làm được điều này, các hợp chất hóa học đặc biệt được đưa vào cơ thể, và do bản chất tích tụ của chúng trong xương và khớp, người ta đưa ra kết luận về các quá trình bệnh lý.

Tỷ lệ phơi nhiễm trong tia X của khớp là nhỏ: ví dụ, tia X của đầu gối cho liều 0,001 mSv. Điều này hoàn toàn có thể so sánh với liều bức xạ tự nhiên mỗi ngày. Đối với giá chụp X-quang khớp, nó có thể so sánh với chi phí siêu âm.

Phương pháp nghiên cứu tốt nhất là gì?

Để trả lời câu hỏi phương pháp kiểm tra khớp nào tốt hơn, có lẽ chỉ có bác sĩ mới có thể. Rốt cuộc, chính anh ta là người hướng dẫn bệnh nhân đến một hoặc một loại chẩn đoán khác. CT và X-quang là những phương pháp kiểm tra xương rõ ràng nhất, siêu âm phát hiện hiệu quả tình trạng viêm, cho thấy tình trạng của sụn và không gây ra bất kỳ bức xạ nào cho cơ thể. MRI phát hiện hầu hết các bệnh lý khớp với độ chính xác cao, nhưng chụp cộng hưởng từ là loại chẩn đoán đắt tiền nhất. Do đó, nếu bạn cần tự mình kiểm tra khớp và quan tâm đến kết quả chính xác nhất về mọi mặt, chúng tôi khuyên bạn nên chụp MRI.

Khám xương khớp ở đâu?

X-quang, CT, MRI và siêu âm khớp có thể được thực hiện ở cả trung tâm y tế công cộng và thương mại. Khi phục vụ tại một phòng khám công, bạn sẽ tiết kiệm được một khoản tiền đáng kể (theo chỉ định, việc khám có thể được thực hiện miễn phí), nhưng bạn có thể mất nhiều thời gian: hàng đợi chụp MRI hoặc X-quang có thể kéo dài vài tuần.

Trong mạng lưới các văn phòng y tế "INVITRO", bạn có thể thực hiện bất kỳ cuộc kiểm tra nào được liệt kê. Tư vấn sơ bộ với bác sĩ chuyên khoa sẽ giúp bạn chọn phương pháp chẩn đoán tốt nhất cho một bệnh nhân cụ thể, nhưng nếu cần, bạn có thể trải qua một cuộc kiểm tra bổ sung tại đây. Ngoài ra, trong "INVITRO", bạn có thể thực hiện các xét nghiệm cần thiết trong phòng thí nghiệm, thường giúp làm rõ chẩn đoán.

Giấy phép của Bộ Y tế khu vực Moscow số LO-50-01-006731 ngày 17 tháng 6 năm 2015

www.sovsport.ru

Phương pháp khám khớp

Đầu tiên- đây là một cuộc khảo sát, theo ngôn ngữ của Aesculapius, một bộ sưu tập về anamnesis. Triệu chứng chính của các bệnh về khớp của chi trên và chi dưới là đau. Khớp, cùng với các chức năng cơ học, thực hiện chức năng của trường thụ thể, nghĩa là nó chứa các thụ thể nhận biết và truyền "tín hiệu cấp cứu" đến não của chúng ta.

Do đó, đau khớp có tính chất phản xạ, có nghĩa là đau khớp không chỉ được xem xét trên cơ sở các đặc điểm cơ sinh học của hệ thống cơ xương, mà còn từ quan điểm của bản chất phản xạ của cơn đau. Các thụ thể đau nằm trong lớp xơ và lớp hoạt dịch của bao khớp, sự kích ứng của chúng có thể do quá tải chức năng của khớp hoặc phản ứng của màng hoạt dịch với viêm, chấn thương.

Bản chất của hội chứng đau- một trong những dấu hiệu chẩn đoán phân biệt - giúp phân biệt bệnh này với bệnh khác. Đối với viêm khớp dạng thấp hoặc quá trình viêm ở khớp, tính chất "viêm" của cơn đau là đặc trưng - nó xảy ra hoặc tăng lên khi nghỉ ngơi, vào ban đêm, giảm dần khi cử động khớp.

Viêm xương khớp được đặc trưng bởi "cơn đau cơ học", nghĩa là nó xảy ra hoặc tăng lên khi khớp chịu tải và giảm đi khi nghỉ ngơi. Cơn đau thường xuất hiện sau một thời gian (phút hoặc vài giờ) sau khi tải và tiếp tục trong vài giờ hoặc vài ngày ngay cả sau khi kết thúc tải.

Đau ở biểu hiện đầu tiên của viêm xương khớp không rõ rệt như viêm khớp, mặc dù nó trở nên dai dẳng với sự tiến triển của bệnh. Do đó, một bác sĩ có kinh nghiệm, ở một mức độ nhất định, thậm chí theo bản chất của cơn đau, sự dai dẳng của nó có thể quyết định mức độ nghiêm trọng của bệnh nói chung.

Do sự xuất hiện của cơn đau, một lực căng bảo vệ của các cơ quanh khớp được hình thành, làm hạn chế khả năng vận động của khớp.

Cảm giác cứng khớp - phàn nàn thường xuyên của bệnh nhân mắc bệnh khớp.

Cứng khớp thường được đặc trưng bởi sự khó khăn trong các chuyển động đầu tiên - hiện tượng khớp bị "đông cứng" sau một thời gian nghỉ ngơi, giới hạn phạm vi chuyển động ở khớp bị ảnh hưởng. Cứng khớp thường chỉ xảy ra ở khớp bị ảnh hưởng và kéo dài trong vài phút do bao khớp dày lên.

Cứng khớp buổi sáng kéo dài gặp trong viêm khớp dạng thấp, sự phát triển của viêm bao hoạt dịch(tràn dịch khớp) hoặc viêm khớp phản ứng. Như vậy, thời gian và mức độ cứng khớp buổi sáng phản ánh mức độ viêm tại chỗ.

Đau khớp là một triệu chứng thường gặp không chỉ của các bệnh về khớp mà còn của các bệnh lý khác với nguyên nhân khác. Vì vậy, ví dụ, liên tục, mệt mỏi " đau xương» đặc điểm của khối u di căn vào xương. Bất kỳ bệnh nhiễm trùng cấp tính và mãn tính, nhiễm độc, rối loạn thần kinh nội tiết (đái tháo đường, nhiễm độc giáp) đều có thể gây đau khớp với thời gian và cường độ khác nhau.

Khi khám có thể phát hiện các dấu hiệu bệnh khớp sau. Sưng và độ nhẵn của các đường viền của khớp được ghi nhận khi có tràn dịch (viêm bao hoạt dịch) trong khớp, với sưng bao khớp hoặc các mô quanh khớp.

biến dạng khớp

biến dạng khớp- vi phạm hình dạng hoặc trục của chi với sự hình thành một góc trong khớp, mở vào trong (biến dạng varus) hoặc ra ngoài (biến dạng valgus), là dấu hiệu của sự phá hủy khớp (vi phạm hình dạng do phá hủy kết cấu khớp).

Rút ngắn chi dưới được ghi nhận trong giai đoạn cuối của bệnh thoái hóa khớp ( thoái hóa khớp hông) và thu hút sự chú ý khi khám cho bệnh nhân. Khi kiểm tra kỹ hơn, người ta cũng có thể ghi nhận tình trạng teo (giảm thể tích) của một cơ hoặc một nhóm cơ chịu trách nhiệm về chức năng vận động ở khớp bị bệnh.

sờ nắn

sờ nắn là một cuộc kiểm tra kỹ thuật số của khớp và cho phép bạn xác định sự dày lên dày đặc dọc theo mép của không gian khớp, niêm phong bao khớp, tiếng lạo xạo (tiếng lạo xạo có thể nghe được trong khớp) với vận động tích cực, viêm màng hoạt dịch (tràn dịch trong khớp), cũng như tăng nhiệt độ cục bộ của da ở vùng khớp.

Phương pháp kiểm tra tiếp theo- nghiên cứu các chuyển động trong khớp bị ảnh hưởng. Cần đánh giá khối lượng của các chuyển động tích cực, nghĩa là các chuyển động mà một người tự thực hiện do lực kéo của cơ và khối lượng của các chuyển động thụ động được thực hiện với sự trợ giúp của bác sĩ, với sự thư giãn hoàn toàn của cơ bắp. . Khi các khớp bị ảnh hưởng, khối lượng chuyển động thụ động có phần lớn hơn chủ động, điều này cho thấy cơ, gân và dây thần kinh bị tổn thương. Bản chất của cơn đau xảy ra trong quá trình vận động cũng có tầm quan trọng trong chẩn đoán. Khối lượng chuyển động phụ thuộc vào giới tính, tuổi tác và tình trạng thể chất của người đó. Trong nghiên cứu về chuyển động, sự ổn định của khớp, giai điệu của bộ máy dây chằng được ghi nhận.

Chức năng của khớp được xác định bởi sự kết hợp của các dấu hiệu chịu trách nhiệm cho hoạt động tích cực, không đau và thoải mái của khớp trong cuộc sống hàng ngày của một người.

Phương pháp kiểm tra bổ sung và đặc biệt

Bất chấp sự xuất hiện và phát triển của các phương pháp chẩn đoán hiện đại, chụp X-quang vẫn là phương pháp phổ biến nhất trong thực hành lâm sàng của bác sĩ chỉnh hình. Phương pháp này khá nhiều thông tin, giá cả phải chăng, an toàn và tiết kiệm. Chụp X quang cho thấy những thay đổi sau trong khớp:

• không gian khớp bị thu hẹp và không đồng đều;
• xơ cứng xương dưới màng cứng (xơ cứng các vùng xương tiếp giáp với sụn);
• sự hiện diện của gai xương (sự phát triển của xương ở vùng khớp - cái được gọi là sự lắng đọng muối);
• các khu vực cốt hóa của bao khớp và dây chằng (lắng đọng muối canxi trong các mô quanh khớp);
• khuyết tật biên quanh khớp của mô xương;
• u nang dưới màng cứng (khoang nang ở những vùng gần khớp).

nội soi khớp- kiểm tra trực tiếp khoang khớp. Một máy quay video, nguồn sáng và dụng cụ thao tác được đưa vào khoang khớp dưới gây mê. Nội soi khớp cho phép bạn kiểm tra cấu trúc của khớp và cấu trúc bề mặt của sụn, tiến hành sinh thiết mục tiêu (lấy một mảnh mô khớp để kiểm tra), cũng như các thủ thuật phẫu thuật điều trị ít chấn thương.

Xạ hình đồng vị phóng xạ. Việc nghiên cứu các khớp được thực hiện bằng cách sử dụng dược phẩm phóng xạ hướng xương (pyrophosphate) được đánh dấu bằng chất phóng xạ 99m Tc. Những loại thuốc này tích tụ ở những nơi chuyển hóa tích cực trong xương và mô liên kết, đặc biệt là ở những khớp bị viêm, có thể nhìn thấy trên xạ hình khớp.

Thermography (hình ảnh nhiệt)- một phương pháp nghiên cứu cường độ bức xạ hồng ngoại của các mô. Sử dụng phương pháp này, nhiệt độ của da ở khu vực khớp được đo từ xa, nhiệt độ này được ghi lại trên giấy ảnh dưới dạng bóng đường viền của khớp. Phương pháp này cho phép đánh giá hoạt động và động thái của tổn thương khớp do viêm.

Chụp cộng hưởng từ (MRI). Phương pháp này dựa trên nghiên cứu về từ trường của các mô khớp của bệnh nhân. Những ưu điểm chính của phương pháp bao gồm: không xâm lấn, vô hại (không tiếp xúc với bức xạ), tính chất ba chiều của hình ảnh, không chồng chéo lên hình ảnh của mô xương, độ chính xác hình ảnh cao nhất của các dạng khớp khác nhau.

Sonography (siêu âm). Phương pháp này được sử dụng để đánh giá bệnh lý của các mô mềm, xác định chất lỏng trong khớp, hình dung cấu trúc sụn và xương bề mặt.

Chụp cắt lớp vi tính (CT). Phương pháp này là thông tin hữu ích nhất để đánh giá cấu trúc xương của các đầu khớp của xương ở các phần khác nhau của khớp.

Các phương pháp nghiên cứu bổ sung và đặc biệt cho từng bệnh nhân được xác định bởi bác sĩ riêng, dựa trên nguyên tắc tối đa hóa thông tin và xâm lấn tối thiểu.

Kiểm tra dịch khớp (hoạt dịch)

Dịch khớp được lấy bằng cách chọc (chọc thủng) khớp, sau đó hút (chiết bằng ống tiêm) các chất trong khoang khớp. Dịch khớp phải được gửi để kiểm tra vi khuẩn, ngay cả khi nó trong, nhẹ và không có dấu hiệu viêm. Theo định kỳ, trong dịch khớp nhìn rõ ràng không bị nhiễm trùng, sự phát triển của vi sinh vật được phát hiện bằng cách gieo hạt đặc biệt.

Dịch khớp bình thường nhẹ, trong và nhớt. Dịch khớp bị nhiễm trùng giống như mủ và thường có mùi khó chịu. Dịch viêm đục, đặc và tương đối không nhớt.

Dịch khớp được thu thập trong một ống tiêm trong suốt hoặc đổ vào ống nghiệm. Cần lắc ống tiêm hoặc ống nghiệm để tạo thành một số bọt khí. Thông thường, bong bóng nổi lên từ từ vì chất lỏng có mật độ nhất định. Một thử nghiệm tương tự có thể được thực hiện như sau: một giọt chất lỏng phải được phép rơi ra từ phần cuối của ống tiêm. Nếu độ nhớt của chất lỏng cao, thì giọt nước có dạng một sợi nhớt dài. Mức độ đục của chất lỏng có thể được đánh giá bằng cách giữ nó trong ống tiêm hoặc lọ trong suốt trước trang in.

Nếu chất lỏng đặc, đục, sẽ không thể nhìn thấy từng từ trên trang thông qua nó. Sự hiện diện của máu trong dịch khớp gợi ý chấn thương, bệnh ác tính, bệnh ưa chảy máu. Đôi khi trong quá trình chọc thủng khớp có chảy máu nhẹ từ vị trí chọc thủng màng hoạt dịch.

Trong những trường hợp như vậy, máu luôn được trộn không đều với chất lỏng trong suốt. Trong chất lỏng còn lại trong ống nghiệm qua đêm, đôi khi có những giọt chất béo đã xâm nhập vào chất lỏng từ tủy xương trong quá trình gãy xương trong khớp. Ngoài các thông số vật lý của chất lỏng hoạt dịch như màu sắc, độ nhớt, độ trong suốt, tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý, bản chất của cục chất nhầy và thành phần tế bào (tế bào) thay đổi.

Thay đổi các thông số chính của chất lỏng hoạt dịch cho phép phân biệt các bệnh thoái hóa-dystrophic và viêm khớp. Tuy nhiên, các chỉ số này phụ thuộc vào thời gian tổn thương khớp và liệu pháp điều trị trước đó, điều này trên thực tế làm giảm đáng kể ý nghĩa chẩn đoán của chính nghiên cứu.

Ví dụ, đối với viêm khớp dạng thấp, đặc điểm, mặc dù không đặc hiệu, là sự hiện diện trong chất lỏng hoạt dịch của ragocytes - bạch cầu trung tính, tế bào chất của chúng có chứa các thể vùi bao gồm các loại globulin miễn dịch khác nhau, bao gồm cả yếu tố dạng thấp.

Sự hiện diện của các tinh thể trong dịch khớp có thể được kiểm tra bằng kính hiển vi phân cực. Tinh thể urat có hình que hoặc kim. Tinh thể canxi pyrophosphate có thể có hình dạng tương tự hoặc hình thoi. Đôi khi các tinh thể của thuốc chống viêm glucocorticosteroid được đưa vào khớp sớm hơn được tìm thấy. Hình dạng của các tinh thể, khác nhau về hình dạng và kích thước, không thể là một tiêu chí đáng tin cậy trong chẩn đoán viêm khớp.

Giá trị chẩn đoán của nghiên cứu về dịch khớp tăng lên đáng kể khi xác định tổng lượng protein trong đó, các thông số miễn dịch (yếu tố dạng thấp, khen ngợi, beta-2-microglobulin). Với nghiên cứu đồng thời về miễn dịch và một số thông số khác (hoạt động oxy hóa gốc tự do, phổ axit béo của lipid) trong máu chảy đến chi (động mạch) và chảy từ máu (tĩnh mạch), có thể thu được thêm thông tin về hoạt động và mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý trong khớp.

Dựa theo tư liệu: health-medicine.info

sức khỏe-medicine.info

Tại sao đau đầu gối xảy ra?

Các khớp đầu gối, hông và mắt cá chân là một trong những cấu trúc phức tạp nhất. Đầu gối kết nối xương đùi và xương chày, với sự trợ giúp của sụn chêm, gân và dây chằng. Vì các khớp gối nằm ở các chi dưới nên chúng phải chịu tải trọng của toàn bộ cơ thể con người.

Nếu các khớp gối ở trong tình trạng tốt, tải vừa phải lên chúng không chỉ vô hại mà còn hữu ích, bên cạnh đó, chúng không gây đau. Để điều trị hiệu quả cơn đau ở khớp gối, cần biết chính xác nguyên nhân gây ra tình trạng này.

Sự phức tạp của chẩn đoán bệnh lý nằm ở chỗ có nhiều bệnh về khớp gối. Do đó, cần phải kiểm tra toàn bộ khớp gối để làm rõ chẩn đoán. Trong mỗi trường hợp riêng lẻ, một cách tiếp cận riêng là cần thiết, vì các triệu chứng của các bệnh khớp khác nhau rất giống nhau.

Chỉ có một cuộc kiểm tra toàn diện có thể đảm bảo định nghĩa chính xác về bệnh và chỉ định điều trị đầy đủ.

phương pháp chẩn đoán

Để chẩn đoán chính xác bệnh và xác định nguyên nhân dẫn đến bệnh, bác sĩ hướng bệnh nhân đi khám toàn diện. Điều trị có thể được quy định chỉ sau khi xác nhận chẩn đoán.

Các biện pháp chẩn đoán hiện đại bao gồm các thủ tục sau:

1. bài kiểm tra chụp X-quang;
2. chụp cắt lớp vi tính khớp gối, nhờ đó các bác sĩ có cơ hội kiểm tra kỹ lưỡng các cơ quan của con người;
3. chụp cộng hưởng từ (MRI);
4. Nội soi khớp gối - thủ thuật này giống như phẫu thuật, nhưng khi nó được thực hiện, chấn thương tối thiểu xảy ra. Phương pháp này được thực hiện bằng máy nội soi khớp, nhờ đó bác sĩ có thể kiểm tra khoang khớp từ bên trong;
5. phân tích máu tổng quát;
6. xét nghiệm máu sinh hóa là một phương pháp nghiên cứu bổ sung cho các bệnh khớp nghi ngờ;
7. xét nghiệm thấp khớp.

Một người phải nhận thức được rằng một căn bệnh bị bỏ quên khó điều trị hơn nhiều so với dạng nguyên phát của nó. Thông thường, với các biến chứng, các biện pháp điều trị bảo tồn không mang lại kết quả mong muốn và bệnh nhân cần phải phẫu thuật.

Hầu hết mọi người tin tưởng vào hiệu quả của các loại dược phẩm hiện đại, được quảng cáo rộng rãi trên truyền hình và Internet. Nhiều loại thuốc thực sự có khả năng phục hồi, tuy nhiên, cần phải nhớ rằng phản ứng với một số loại thuốc là riêng biệt đối với mỗi người, vì vậy chỉ bác sĩ mới có thể kê đơn.

Vì vậy, khi nghi ngờ mắc bệnh về khớp, người bệnh không nên đến hiệu thuốc mà nên đến gặp bác sĩ. Tự dùng thuốc không chỉ có thể làm chậm quá trình chữa bệnh mà còn làm phức tạp quá trình bệnh lý.

Có khả năng tự dùng thuốc có thể giúp giảm đau tạm thời, nhưng điều này không có nghĩa là bệnh đã thuyên giảm hoàn toàn. Trong tương lai, người bệnh có khả năng phải đối mặt với tình trạng viêm khớp, co cứng và mất chức năng vận động của khớp gối.

Khi bị rách gân hoặc sụn chêm, chỉ có phẫu thuật mới cứu được bệnh nhân khỏi đau đớn.

Kiểm tra một:

• bệnh nhân nằm ngửa;
• chi bị cong 30 ở khớp gối;
• bác sĩ một tay giữ đùi bệnh nhân, tay kia di chuyển cẳng chân về phía trước;
• uốn cong đầu gối và cơ tứ đầu nên được thư giãn hoàn toàn.

Đánh giá: Nếu cẳng chân cử động so với đùi thì dây chằng chéo trước bị tổn thương. Trong trường hợp này, điểm cuối của sự dịch chuyển không được rõ ràng và có điểm dừng cứng. Nếu điểm dừng rõ ràng, đây là bằng chứng về sự ổn định của dây chằng chéo trước.

Điểm dừng chặt ở mức dịch chuyển 3 mm cho thấy sự ổn định tuyệt đối của dây chằng chéo trước. Sự dịch chuyển từ 5 mm trở lên chỉ xác nhận sự ổn định tương đối của dây chằng chéo trước, một tình trạng điển hình của bong gân.

Nghi ngờ tổn thương dây chằng chéo trước xảy ra khi điểm cuối của sự dịch chuyển hoàn toàn không có hoặc biểu hiện yếu. Nếu phạm vi chuyển động của ngăn kéo lớn hơn 5 mm, thì nghi ngờ có sự lỏng lẻo bẩm sinh của dây chằng đầu gối. Để loại trừ một bệnh lý như vậy, nên so sánh với một khớp gối khác.

Thử nghiệm Lachman không tiếp xúc - nếu dương tính, rối loạn chức năng của dây chằng chéo trước được xác nhận. Phương pháp kiểm tra:

• bệnh nhân nằm ngửa và dùng hai tay giữ đùi (gần khớp gối) của chân bị thương, gập ở đầu gối.
• bệnh nhân nên cố gắng nâng chân dưới lên trên bàn, trong khi vẫn duy trì uốn cong chân ở đầu gối;
• Khi bệnh nhân thực hiện xét nghiệm này, bác sĩ sẽ quan sát thấy lồi củ của xương chày.

Với một dây chằng khỏe mạnh, không có sự thay đổi nào về đường viền của củ. Có lẽ một sự dịch chuyển nhẹ của củ về phía trước. Nếu có một chấn thương cấp tính đối với bộ máy dây chằng, trong đó dây chằng trung gian và dây chằng chéo trước bị tổn thương, thì có sự dịch chuyển đáng kể của củ chày về phía trước (bán trật khớp).

Thử nghiệm này cho phép bác sĩ loại trừ chấn thương chi phức tạp theo cách không tiếp xúc.

Kiểm tra chức năng dây chằng chéo sau

Kiểm tra Lachman phía sau (kiểm tra ngăn kéo ở độ uốn cong của đầu gối 90). Thử nghiệm này được thực hiện với sự uốn cong và mở rộng gần đúng của khớp gối. Hiệu suất của nó tương tự như thử nghiệm ngăn kéo phía trước, nhưng trong trường hợp này, sự dịch chuyển phía sau ở vị trí xoay bên trong, bên ngoài và trung lập được đánh giá.

Cấp. Sự dịch chuyển ra sau tối đa khi khớp gối gần duỗi ra cho thấy sự mất ổn định phía sau đơn độc. Ngăn kéo sau tối thiểu và xoay sau bên tối đa được quan sát thấy khi gập đầu gối 90.

Nếu dây chằng chéo sau bị đứt riêng lẻ, thì sự dịch chuyển ra sau tối đa xảy ra trong quá trình gập. Sự dịch chuyển sau bên không được quan sát thấy ở bất kỳ vị trí nào trong số này.

Với tổn thương kết hợp đối với các cấu trúc sau bên và dây chằng chéo sau, ở bất kỳ mức độ uốn cong nào, có thể quan sát thấy sự mở ra bên của không gian khớp và sự gia tăng chuyển vị ra sau.

Kiểm tra Houston để xác định độ cong (mở rộng quá mức) của khớp gối và xoay ngoài.

phương pháp luận:

• người bệnh nằm ngửa, thả lỏng cả hai cơ tứ đầu chi dưới;
• bác sĩ luân phiên nâng từng chân bằng chân.

Nếu có sự mất ổn định phía sau, hành động này có thể dẫn đến sự phục hồi của khớp gối ở tư thế vẹo trong với sự xoay ngoài song song của xương chày.

Để chứng minh rõ ràng sự tái phát và xoay ngoài của khớp gối, thử nghiệm nên được thực hiện luân phiên trên cả hai chi. Điều này được thực hiện như sau: chân từ trạng thái hơi uốn cong ở đầu gối được chuyển sang vị trí duỗi thẳng hoàn toàn. Bác sĩ đặt một tay lên mặt sau của khớp gối để cho phép sờ thấy độ võng phía sau và độ xoay ngoài của đầu gần xương chày.

kiểm tra mặt khum

Kiểm tra mài (xác định độ phân tâm và nén Apley):

1. bệnh nhân nằm sấp, chân thử gập ở đầu gối một góc 90;
2. bác sĩ dùng đầu gối cố định đùi bệnh nhân;
3. ở vị trí này, bác sĩ xoay chi với việc sử dụng luân phiên nén dọc trục và phân tâm chân.

Nếu bệnh nhân bị đau khi xoay, điều này cho thấy chấn thương dây chằng (thử nghiệm mất tập trung dương tính). Đau khi ấn là dấu hiệu của chấn thương sụn chêm (thử nghiệm xoắn dương tính).

Với nang sụn chêm hoặc sụn chêm hình đĩa, có thể xảy ra tiếng lách cách đặc trưng. Đau khi xoay trong là điển hình của tổn thương bao bên hoặc sụn chêm bên.

Đau khi xoay ngoài xác nhận tổn thương dây chằng, bao trong hoặc sụn chêm trong.

Nếu sừng sau của sụn chêm ngoài bị tổn thương và dây chằng của bao bị kéo căng thì triệu chứng này không xuất hiện.

Dấu hiệu Fouche (Thử nghiệm McMurray)

phương pháp luận:

• bệnh nhân nằm ngửa, chân bị thương gập tối đa ở khớp háng và khớp gối;
• bằng một tay, bác sĩ nắm lấy khớp gối, tay kia nắm lấy bàn chân;
• đầu tiên, ở tư thế xoay ngoài cực, sau đó là xoay trong, bác sĩ thực hiện động tác duỗi khớp gối bệnh nhân ra 90 độ một cách thụ động.

Đánh giá tình hình:

1. Nếu bệnh nhân bị đau khi duỗi ra ở trạng thái xoay ngoài và giạng chân, đó là bằng chứng của tổn thương sụn chêm bên trong.
2. Một chấn thương đối với mặt khum bên ngoài được biểu thị bằng cơn đau khi xoay bên trong.
3. Tiếng lách cách ở vị trí uốn cong tối đa là đặc điểm của gãy sừng sau, trong đó mảnh rách bị xâm phạm.
4. Tiếng lạo xạo xảy ra khi gập 90 là điển hình của chấn thương sụn chêm trong.

Kiểm tra trượt được thực hiện để chẩn đoán sự mất ổn định của xương bánh chè.

phương pháp luận:

• bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa;
• bác sĩ đứng ở phía đối diện với khớp bị bệnh;
• bằng ngón tay thứ nhất và thứ hai của bàn tay, bác sĩ nắm lấy phần gần nhất của xương bánh chè, và mặt khác, phần xa của nó;
• sau đó, bằng các ngón tay đầu tiên, bác sĩ cố gắng di chuyển xương bánh chè ra ngoài phía trên lồi cầu xương đùi, đồng thời, bằng các ngón tay thứ hai, ông ta đỡ xương bánh chè - đây là cách thực hiện kiểm tra bên;
• khi thực hiện kiểm tra trung gian, bác sĩ cố gắng di chuyển xương bánh chè theo hướng ngược lại bằng các ngón tay thứ hai.

Nếu có nghi ngờ về sự dịch chuyển sang bên quá mức của xương bánh chè, thì có thể đạt được sự ổn định bằng thử nghiệm này. Trong trường hợp này, bài kiểm tra nên được thực hiện với cơ tứ đầu bị co lại. Bệnh nhân nên nâng chân duỗi thẳng lên trên bàn, trong khi bác sĩ đánh giá chuyển động của xương bánh chè.

Các bài kiểm tra trượt bên và trung gian cho phép các bác sĩ đánh giá mức độ căng ở võng mạc bên và trung gian. Để so sánh, thử nghiệm như vậy được thực hiện đồng thời trên cả hai đầu gối. Bác sĩ, không cần thay đổi vị trí của bàn tay, có thể đánh giá mức độ dịch chuyển trước của xương bánh chè.

Nếu trạng thái của khớp gối là bình thường, xương bánh chè di chuyển đối xứng mà không có tiếng lạo xạo đặc trưng và có xu hướng trật khớp. Sự gia tăng dịch chuyển sang bên hoặc vào giữa cho thấy sự yếu kém của bộ máy dây chằng của khớp gối, trật khớp bẩm sinh hoặc trật khớp xương bánh chè.

Tiếng lạo xạo hoặc lạo xạo trong quá trình di chuyển của xương bánh chè cho thấy sự hiện diện của bệnh sụn chêm hoặc viêm xương khớp sau xương bánh chè. Bác sĩ lâm sàng có thể mở rộng thử nghiệm này mà không cần thay đổi vị trí của tay bằng cách di chuyển xa xương bánh chè. Giảm khả năng vận động ở đầu xa cho thấy tình trạng cao của xương bánh chè hoặc sự rút ngắn bệnh lý của cơ thẳng đùi.

Theo quy định, câu hỏi này đã được hỏi khi cơn đau rất dữ dội. Mọi người cần biết tên của bác sĩ sẽ giúp đỡ các khớp bị viêm, bởi vì tổn thương mô khớp có thể xảy ra ở bất kỳ người nào, bất kể tuổi tác, giới tính và địa vị xã hội.

Những người mắc bệnh khớp đôi khi không chú ý đến các triệu chứng. Điều này dẫn đến việc chuyển bệnh sang các giai đoạn tiếp theo, khó đối phó hơn. Vì vậy, khớp háng nếu không được điều trị sẽ phải dùng khớp giả, các bệnh lý về cột sống và khớp gối sẽ hạn chế chức năng vận động của con người. Viêm có thể ảnh hưởng đến xương, dây chằng và cơ.

Đặt câu hỏi làm thế nào để kiểm tra sức khỏe của khớp, bạn cần biết các triệu chứng đặc trưng của tổn thương của chúng. Nếu bạn tìm thấy các dấu hiệu của bệnh, bạn cần liên hệ với một chuyên gia.

đau khớp

Nó đi kèm với tất cả các tổn thương của khớp. Nó xảy ra: đau nhức, như dao đâm, liên tục hoặc ngắt quãng, âm ỉ và dữ dội, co giật, mạnh hoặc nhẹ. Nó xuất hiện ở khớp bị ảnh hưởng, có thể tỏa ra xương, cơ, gân. Xảy ra với tải nặng trên chân – chạy, đi lên/xuống cầu thang. Đôi khi tải làm cho điều kiện dễ dàng hơn.

Ghi chú! Thường thì cơn đau đặc biệt khó chịu sau khi ngủ, nghỉ ngơi. Dần dần, khi đi bộ và các hoạt động thể chất khác, nó giảm đi. Hiện tượng này cho thấy bệnh lý của khớp và cần đi khám.

Giòn và cử động hạn chế

Nó có thể xảy ra khi còn trẻ với sự căng thẳng gia tăng. Ngoài đầu gối, nó có thể xuất hiện ở các khớp khác:

1. Khớp mắt cá chân.
2. Khớp hông.

Điều này cho thấy các quá trình thoái hóa-loạn dưỡng có thể xảy ra trong khớp.

Hạn chế vận động xảy ra do không đủ dịch khớp và hình thành các gai xương.

Viêm và phong tỏa khớp

Dấu hiệu viêm nhiễm:

1. Đỏ da ở vùng khớp.
2. Nhiệt độ của nó cao hơn so với phần còn lại của da.
3. Đau khớp.
4. Tình trạng chung xấu đi.

Kẹt, hoặc phong tỏa, xảy ra trong giai đoạn phát triển sau của bệnh. Tình trạng này được đặc trưng bởi sự bất động đột ngột của khớp. Điều này gây ra sự xâm phạm và đau đớn nghiêm trọng.

Ghi chú! Việc gây nhiễu có thể tự diễn ra, với các chuyển động tích cực của chân hoặc cánh tay (tùy thuộc vào vị trí của nó).

Sự biến dạng

Đây là giai đoạn tiến triển của bệnh. Thật khó để không nhận thấy sự biến dạng của các đường viền của khớp, nó rất ấn tượng. Ngoài khiếm khuyết về thẩm mỹ, còn có những cơn đau dữ dội, có trường hợp người bệnh có thể bị tàn phế, không thể tự chăm sóc bản thân.

Bác sĩ khớp

Các bệnh về khớp thuộc thẩm quyền của các bác sĩ thuộc một số chuyên khoa. Liên hệ với ai tùy thuộc vào mức độ phát triển của bệnh lý. Nhà trị liệu đang tham gia điều trị ở giai đoạn chính. Đối với anh ta, họ sẽ được hướng dẫn tại cơ quan đăng ký khi điều trị bằng các dấu hiệu của bệnh. Sau khi kiểm tra và đưa ra chẩn đoán ban đầu, anh ta đưa ra giấy giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa.

Bác sĩ gia đình

Nếu y học gia đình được thực hành trong phòng khám, thì giấy giới thiệu sẽ được cấp cho bác sĩ chuyên khoa này. Bác sĩ này có kiến ​​thức rộng hơn về khoa học y tế.

Ghi chú! Bác sĩ gia đình của bạn có thể kê đơn điều trị dựa trên các triệu chứng của bạn. Giấy giới thiệu đi khám bác sĩ chuyên khoa hẹp sẽ được cấp nếu việc điều trị không hiệu quả.

Ai là bác sĩ thấp khớp, câu hỏi có thể phát sinh. Đây là bác sĩ điều trị các bệnh về khớp và mô liên kết. Nếu bạn nhìn vào số liệu thống kê, thì hầu hết các trường hợp là điều trị viêm mô khớp. Viêm cấp tính có thể được chẩn đoán bằng các dấu hiệu sau:

1. Những thay đổi trong xét nghiệm máu nói chung.
2. Sưng và đỏ của các mô quanh khớp.
3. Hội chứng đau.

Các bệnh được điều trị bởi bác sĩ thấp khớp:

1. . Đầu tiên cơn đau xuất hiện ở các khớp bàn tay, bàn chân, sau đó lan ra các khớp lớn của các chi. Sự biến dạng của các mô khớp phát triển, điều này trở nên đáng chú ý. Biểu hiện bằng tình trạng cứng khớp buổi sáng.
2. viêm khớp phản ứng. Bệnh lý này ảnh hưởng đến một hoặc nhiều khu vực. Hơn nữa, nguyên nhân của sự phát triển của các tổn thương là một bệnh truyền nhiễm đã được truyền trước đó. Khởi phát cấp tính với cơn đau dữ dội.
3. Các bệnh tự miễn dịch ảnh hưởng đến khớp. Với bệnh lý này, chức năng bảo vệ của hệ thống miễn dịch bị gián đoạn. Các biểu hiện đặc trưng đầu tiên: đau và sưng khớp.
4. Viêm liên quan đến quá trình trao đổi chất bị suy yếu. Bệnh phổ biến nhất trong nhóm này là bệnh gút. Khởi phát giống như nhiều bệnh khớp khác nên người bệnh không cấp cứu kịp thời, không đi khám. Ngón tay hoặc ngón chân lớn bị ảnh hưởng. Đàn ông mắc bệnh này thường xuyên hơn.

Ghi chú! Trong một phòng khám đa khoa của tiểu bang, gần như không thể có được một cuộc hẹn trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa thấp khớp. Để làm được điều này, bạn cần có sự khám và giới thiệu của bác sĩ đa khoa, bác sĩ gia đình. Đối với các phòng khám tư nhân, ở đó bạn có thể đến ngay chuyên gia mục tiêu.

Bác sĩ chấn thương chỉnh hình có thể kiểm tra tình trạng của khớp và điều trị bệnh của họ. Anh ta được giới thiệu để kiểm tra bổ sung với các triệu chứng xuất hiện sau chấn thương như vậy:

1. Đau và lạo xạo.
2. cứng khớp.

Các bác sĩ trong chuyên khoa này điều trị:

Anh ấy cũng chuyên về các điều kiện sau chấn thương.

Ghi chú! Giai đoạn cần lắp chân giả là trách nhiệm của phẫu thuật viên .

đầu ra

Để việc điều trị được hiệu quả và kịp thời, người bệnh cần đi khám bác sĩ chuyên khoa phù hợp. Bây giờ biết bác sĩ nào điều trị khớp, điều này thật dễ dàng. Điều đáng ghi nhớ: bạn áp dụng càng sớm thì khả năng chữa khỏi hoàn toàn càng cao.