Quản lý thuốc vào trực tràng (tiêu chuẩn)

Kết thúc thủ tục.

16. đỡ người bệnh nằm ở tư thế thoải mái

17. tháo găng tay

18. tháo màn hình

19. giải thích cho bệnh nhân rằng anh ta phải nằm ít nhất một giờ

20. Khử trùng ống ga và găng tay

Mục tiêu thủ tục: Quản lý một loại thuốc vào trực tràng cho hành động tại chỗ hoặc resorpative

Thiết bị, dụng cụ: Bóng hình quả lê hoặc ống tiêm Janet; ống thoát khí; dao putty; xăng dầu; sản phẩm thuốc (50-100 ml), làm ấm lên đến 37-38.°C; giấy vệ sinh; găng tay; vải dầu; tã lót; màn hình

giai đoạn	cơ sở lý luận
1. Trong 20-30 phút. Trước khi thiết lập thuốc xổ, hãy cho bệnh nhân uống thuốc xổ (xem phần thao tác)	Thanh lọc niêm mạc trực tràng và cung cấp khả năng có hiệu quả điều trị
2. Cung cấp cho người bệnh những thông tin cần thiết về thuốc	Tôn trọng quyền của bệnh nhân
3. Đeo găng tay. Rút vào một quả bóng hình quả lê: 20 - 50 ml - với thuốc xổ thông thường (loại bỏ) 50 - 200 - với thuốc xổ cục bộ bằng thuốc ấm (xem kỹ thuật làm nóng thuốc)	An toàn lây nhiễm được đảm bảo Thuốc nóng tương tác nhanh hơn với niêm mạc ruột. Ở nhiệt độ dung dịch dưới 37 độ. Có thể có một sự thôi thúc đi đại tiện
4. Chèn ống thoát khí đến độ sâu: 3-6 cm bằng thuốc xổ (chung) 10-15 cm bằng thuốc xổ cục bộ	Đảm bảo rằng thuốc được tiêm đủ sâu Vị trí có thể chấp nhận được đối với quy trình này
5. Gắn một quả bóng hình quả lê vào ống và từ từ bơm thuốc vào	Cảnh báo bệnh nhân về sự khó chịu
6. Không mở rộng xi lanh hình quả lê, ngắt kết nối nó khỏi ống thoát khí, tháo nó ra và đặt nó cùng với xi lanh hình quả lê vào khay	Ngăn chặn sự quay trở lại của thuốc vào bóng Đảm bảo an toàn lây nhiễm
7. Dùng giấy vệ sinh lau vùng da xung quanh hậu môn theo hướng từ trước ra sau (đối với nữ)	Phòng ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu
8. Tháo khăn thấm dầu và tã lót, tháo bao tay. Nhúng găng tay vào thùng chứa chất khử trùng. Rửa và lau khô tay	Đảm bảo an toàn lây nhiễm
9. Đắp chăn cho người bệnh, giúp người bệnh nằm tư thế thoải mái, tháo màn	Đảm bảo tiện nghi
10. Ghi lại thủ thuật và phản ứng của bệnh nhân	Đảm bảo tính liên tục trong chăm sóc điều dưỡng

hít vào- một phương pháp quản lý thuốc bằng đường hô hấp. Bạn có thể hít khí, chất lỏng dễ bay hơi và các chất phân tán mịn (bình xịt và bột).

Tóm tắt từ lịch sử: thông tin về hít thở trị liệu được tìm thấy trong các tài liệu của các nền văn hóa cổ đại, chẳng hạn như Trung Quốc, Ấn Độ, Hy Lạp, La Mã và Trung Đông. Sau đó, chúng được xử lý bằng khói hoặc hơi thơm thu được từ chiết xuất thực vật tự nhiên hoặc vật liệu hữu cơ nóng. Hippocrates dường như là người đầu tiên mô tả ống hít, cụ thể là một bình đất sét thô để hít hơi nóng. Đến nay, một số quốc gia (Trung Quốc, Ấn Độ, v.v.) vẫn tiếp tục sử dụng thuốc lá như một phương pháp điều trị bằng đường hít (thuốc lá chống hen suyễn).

chỉ định:

- bệnh cấp tính và mãn tính của đường hô hấp trên, phế quản và phổi

Bệnh nghề nghiệp đường hô hấp trên, phế quản và phổi

Lao đường hô hấp trên và phổi

Các bệnh cấp tính và mãn tính của tai giữa và xoang cạnh mũi

Co thắt phế quản trong hen phế quản

Bacillus mang đường hô hấp trên

Cúm và các bệnh nhiễm trùng cấp tính khác của đường hô hấp trên

Tăng huyết áp 1 và 2 muỗng canh.

Đường hít của thuốc là qua đường hô hấp, kể cả trong mũi. Bằng đường hô hấp, các loại thuốc có tác dụng cục bộ và toàn thân có thể được đưa vào cơ thể: khí (nitơ oxit, oxy), hơi của chất lỏng dễ bay hơi (ete, halothane), khí dung (huyền phù của các hạt dung dịch nhỏ nhất). Thông thường, thuốc được đưa vào mũi (dưới dạng giọt hoặc khí dung) gây co thắt mạch máu của màng nhầy và do đó loại bỏ nghẹt mũi.
Ưu điểm của đường hít:
- hành động trực tiếp tại vị trí của quá trình bệnh lý trong đường hô hấp;
- thuốc đi vào tổn thương, bỏ qua gan, không thay đổi, gây ra nồng độ cao trong máu.
Nhược điểm của đường hít:
- với sự vi phạm nghiêm trọng tính thông thoáng của phế quản, thuốc không thâm nhập tốt vào trọng tâm bệnh lý;
- tác dụng kích ứng của thuốc trên màng nhầy của đường hô hấp.
Trong thực hành y tế, hơi nước, nhiệt ẩm, hít dầu được sử dụng rộng rãi, được thực hiện với sự trợ giúp của các thiết bị đặc biệt. Việc hít thuốc cũng được thực hiện bằng cách sử dụng ống hít bỏ túi.
Làm quen với bệnh nhân với các quy tắc xử lý ống hít:
1. Tháo nắp bảo vệ ra khỏi hộp và úp ngược hộp.
2. Lắc đều bình xịt.
3. Dùng môi ngậm lấy ống ngậm.
4. Hít một hơi thật sâu, ở độ cao ấn vào đáy lon: lúc này, một liều khí dung được "bung ra".
5. Nín thở trong vài giây, sau đó rút ống ngậm ra khỏi miệng và thở ra từ từ.
6. Sau khi hít phải, đậy nắp bảo vệ vào lon

bong bóng băng.

đá trong khay.

một thùng chứa nước (14-16 ° C),

· cái khăn lau

1. Giải thích cho bệnh nhân về quá trình của thủ tục sắp tới, nhận được sự đồng ý cho thủ tục.

2. Đổ đầy đá bào mịn vào bong bóng, thêm nước, ép không khí ra ngoài, vặn nút. Kiểm tra rò rỉ bằng cách lật ngược bong bóng.

II. Thực hiện thủ tục:

1. Quấn túi nước đá bằng khăn và đặt lên vùng cơ thể mong muốn.

2. Sau 20-30 phút, hãy nhớ loại bỏ bong bóng và nghỉ ngơi trong 10-15 phút.

III. Kết thúc thủ tục:

1. Lấy túi đá ra, đổ hết nước trong đó và khử trùng túi đá. Hỏi bệnh nhân xem anh ta cảm thấy thế nào.

2. Rửa và lau khô tay (dùng xà phòng hoặc nước rửa tay khô).

3. Ghi chú các thao tác vào phiếu quan sát động của người bệnh.

GHI CHÚ: Khi băng trong bong bóng tan chảy, nước sẽ được rút hết và các miếng băng được thêm vào. Không thể đóng băng một bong bóng chứa đầy nước trong tủ đông, bởi vì. điều này có thể dẫn đến tê cóng.

ấm hơn

(khô nhiệt) làm giãn cơ trơn, tăng tuần hoàn máu ở các cơ quan nội tạng, có tác dụng giảm đau, giải quyết. Hiệu quả của việc sử dụng đệm sưởi không phụ thuộc quá nhiều vào nhiệt độ của đệm sưởi mà phụ thuộc vào thời gian tiếp xúc.

chỉ định:

1. Đau co thắt.

2. Thời kỳ đầu sốt.

3. Ngày thứ hai sau chấn thương.

4. Làm ấm cơ thể khi làm mát.

Chống chỉ định:

1. Đau mơ hồ ở bụng.

2. Quá trình viêm cấp tính ở

3. Ngày đầu tiên sau vết thâm.

4. Tổn thương da.

5. Chảy máu do bất kỳ nguyên nhân nào.

6. Vết thương bị nhiễm trùng.

7. U ác.

I. Chuẩn bị thủ thuật:

1. Chuẩn bị dụng cụ:

một miếng đệm sưởi cao su.

tã,

nước nóng (60°C).

2. Giải thích cho bệnh nhân về quá trình của thủ tục sắp tới, làm rõ sự hiểu biết của bệnh nhân về quá trình của thủ tục sắp tới, nhận được sự đồng ý của anh ấy.

3. Đổ nước nóng vào đệm sưởi.

4. Đẩy hết không khí ra khỏi đệm sưởi.

5. Vặn phích cắm.

6. Kiểm tra độ kín của đệm sưởi bằng cách lật ngược nó lại.

7. Quấn miếng đệm sưởi bằng tã.

II. Thực hiện thủ tục:

1. Đặt miếng sưởi lên bề mặt cơ thể mong muốn.

2. Sau 5 phút, kiểm tra xem mô có quá nóng không.

3. Sau 20 phút, lấy miếng đệm ra (không chườm liên tục quá 20 phút). Với việc sử dụng đệm sưởi trong thời gian dài, cứ sau 20 phút hãy nghỉ ngơi 15-20 phút.

III. Kết thúc thủ tục:

1. Kiểm tra da của bệnh nhân (da sẽ hơi ửng đỏ).

2. Tháo và khử trùng đệm sưởi.

3. Hỏi bệnh nhân xem họ cảm thấy thế nào.

4. Rửa sạch và lau khô tay (dùng xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn).

5. Ghi chú các thao tác vào phiếu quan sát động của người bệnh.

Phương pháp hít phải để quản lý dược chất - phần Y học, Trong các bệnh khác nhau về đường hô hấp và phổi, việc đưa thuốc vào phổi được sử dụng ...

Chế phẩm khí dung định liều bóngđược sử dụng thường xuyên nhất hiện nay. Khi sử dụng hộp như vậy, bệnh nhân nên tiến hành hít khi đang ngồi hoặc đứng, hơi ngửa đầu ra sau để đường thở thẳng và thuốc đến phế quản. Sau khi lắc mạnh, ống hít nên được lộn ngược với lon. Sau khi thở ra thật sâu, ngay khi bắt đầu hít vào, bệnh nhân ấn ống đựng (ở vị trí của ống hít trong miệng hoặc sử dụng miếng đệm - xem bên dưới), sau đó tiếp tục hít vào càng sâu càng tốt. Ở đỉnh điểm của cảm hứng, bạn nên nín thở trong vài giây (để các hạt thuốc đọng lại trên thành phế quản) rồi bình tĩnh thở ra.

miếng đệm là một khoang chuyển đổi đặc biệt từ ống hít sang miệng, nơi các hạt thuốc lơ lửng trong 3-10 giây (Hình 11-1). Bệnh nhân có thể tự làm miếng đệm đơn giản nhất từ ​​một tờ giấy gấp thành ống dài khoảng 7 cm, những ưu điểm của việc sử dụng miếng đệm như sau.

Giảm nguy cơ tác dụng phụ tại chỗ: ví dụ như ho và nhiễm nấm miệng khi sử dụng glucocorticoid dạng hít.

Khả năng ngăn chặn tác dụng toàn thân của thuốc (sự hấp thụ của nó), vì các hạt không thể hít vào lắng đọng trên thành của miếng đệm chứ không phải trong khoang miệng.

Khả năng kê đơn thuốc liều cao trong các đợt hen phế quản.

máy phun sương. Trong điều trị hen phế quản và tắc nghẽn đường thở mãn tính, máy phun sương được sử dụng (lat. tinh vân- sương mù) - một thiết bị để chuyển dung dịch dược chất thành bình xịt để đưa thuốc bằng không khí hoặc oxy trực tiếp vào phế quản của bệnh nhân (Hình 11-2). Sự hình thành sol khí được thực hiện dưới tác động của khí nén thông qua máy nén (máy phun sương máy nén), biến thuốc lỏng thành một đám mây sương mù và phân phối nó cùng với không khí hoặc oxy, hoặc dưới tác động của sóng siêu âm (máy phun sương siêu âm) . Để hít khí dung, hãy sử dụng mặt nạ hoặc ống ngậm; trong khi bệnh nhân không nỗ lực gì.

Những lợi thế của việc sử dụng máy phun sương như sau.

Khả năng cung cấp thuốc liên tục trong một thời gian nhất định.

Không cần đồng bộ hóa cảm hứng với lượng khí dung, điều này cho phép máy phun sương được sử dụng rộng rãi trong điều trị trẻ em và bệnh nhân cao tuổi, cũng như trong các cơn hen suyễn nặng, khi việc sử dụng khí dung định lượng gặp vấn đề.

Khả năng sử dụng liều cao của thuốc với tác dụng phụ tối thiểu.

Kết thúc công việc -

Chủ đề này thuộc về:

Phương pháp sử dụng thuốc

Việc sử dụng thuốc bên ngoài chủ yếu được thiết kế cho hành động cục bộ của chúng thông qua da nguyên vẹn... Chúng chỉ được hấp thụ.

Nếu bạn cần tài liệu bổ sung về chủ đề này hoặc bạn không tìm thấy những gì bạn đang tìm kiếm, chúng tôi khuyên bạn nên sử dụng tìm kiếm trong cơ sở dữ liệu tác phẩm của chúng tôi:

Chúng tôi sẽ làm gì với tài liệu nhận được:

Nếu tài liệu này hữu ích cho bạn, bạn có thể lưu nó vào trang của mình trên các mạng xã hội:

tiếng riu ríu

Tất cả các chủ đề trong phần này:

Phương pháp sử dụng thuốc
Trong y học thực hành hiện đại, không có một lĩnh vực nào mà nó không được sử dụng thành công

Quy định chung về sử dụng thuốc
Một y tá không có kiến ​​​​thức về bác sĩ không có quyền kê đơn hoặc thay thế một loại thuốc này bằng một loại thuốc khác. Nếu thuốc được đưa cho bệnh nhân do nhầm lẫn hoặc dùng quá liều, điều dưỡng

Bôi thuốc ngoài da
Thuốc bôi ngoài da ở dạng thuốc mỡ, nhũ tương, dung dịch, cồn thuốc, thuốc đàm, bột, bột nhão. Có một số cách để bôi thuốc lên da. Bôi trơn (chiều rộng

Bôi thuốc lên kết mạc mắt
Trong điều trị các tổn thương ở mắt, người ta sử dụng các dung dịch gồm nhiều dược chất và thuốc mỡ (xem phần Chăm sóc mắt ở Chương 6). Mục đích của ứng dụng là một hiệu ứng cục bộ. Nó là cần thiết với sự thận trọng dưới

ứng dụng nội sọ
Trong mũi (trong mũi), thuốc được sử dụng ở dạng bột, hơi (amyl nitrit, hơi amoniac), dung dịch và thuốc mỡ. Chúng có tác dụng tại chỗ, cắt bỏ và phản xạ. hút

xông hơi
Trong điều trị viêm đường hô hấp trên và viêm amiđan, xông hơi từ lâu đã được sử dụng với sự trợ giúp của một ống hít đơn giản. Một tia hơi nước được tạo ra trong một bể chứa nước nóng

Đường tiêm thuốc
Đường tiêm (tiếng Hy Lạp para - gần, gần, entern - ruột) là phương pháp đưa dược chất vào cơ thể, bỏ qua đường tiêu hóa (Hình 11-3). tôi phân biệt

tiêm trong da
Tiêm trong da được sử dụng cho mục đích chẩn đoán (xét nghiệm dị ứng Burne, Mantoux, Casoni, v.v.) và gây tê cục bộ (cắt nhỏ). Đối với mục đích chẩn đoán, 0,1-1 ml chất được tiêm

tiêm dưới da
Tiêm dưới da được thực hiện ở độ sâu 15 mm. Tác dụng tối đa của thuốc tiêm dưới da đạt được trung bình 30 phút sau khi tiêm. Tiện lợi nhất

Tiêm bắp
Tiêm bắp nên được thực hiện ở một số nơi trên cơ thể, nơi có một lớp mô cơ đáng kể và các mạch lớn và dây thần kinh không đi qua gần chỗ tiêm. Hầu hết p

tiêm tĩnh mạch
Đâm tĩnh mạch (lat. vena - tĩnh mạch, punctio - tiêm, chọc thủng) - đâm kim rỗng qua da vào lòng tĩnh mạch với mục đích tiêm tĩnh mạch thuốc, truyền máu và máu

truyền dịch
Truyền dịch, hay truyền dịch (tiếng Latinh infusio - infusion), là việc đưa một lượng lớn chất lỏng vào cơ thể qua đường tiêm. Truyền nhỏ giọt tĩnh mạch được thực hiện để phục hồi BCC, giải độc

Quy tắc phát hành và lưu trữ thuốc
Quy trình kê đơn và nhận thuốc của các khoa trong cơ sở y tế bao gồm các giai đoạn sau. Một lựa chọn các đơn thuốc của bác sĩ từ các trường hợp lịch sử.

Quy tắc bảo quản thuốc
Trưởng phòng chịu trách nhiệm về việc lưu trữ và tiêu thụ thuốc, cũng như trật tự tại nơi lưu trữ, tuân thủ các quy tắc phát hành và kê đơn thuốc. Nguyên tắc bảo quản dược liệu

Quy tắc lưu trữ và sử dụng thuốc độc và thuốc gây nghiện
Thuốc độc, thuốc mê được bảo quản trong két hoặc tủ sắt. Ở mặt trong của cửa tủ (an toàn), họ khắc dòng chữ "Nhóm A" và đặt một danh sách các chất độc và chất gây nghiện

Câu hỏi 14. Đường hít thuốc: các loại ống hít, quy tắc sử dụng ống hít bỏ túi.

Đường hít phải - đưa thuốc qua đường hô hấp. Bình xịt, các chất khí (nitơ oxit, oxy), hơi của chất lỏng dễ bay hơi (ete, halothane) được đưa vào.

Thuốc trong ống hít ở dạng bình xịt. Được sử dụng như một chất co mạch và chống viêm ở mũi và miệng.

Thuận lợi:

hành động địa phương (trong miệng, mũi);

Tác động ở dạng không thay đổi lên trọng tâm bệnh lý.

sai sót:

kích ứng màng nhầy của đường hô hấp;

Sự thâm nhập kém của thuốc trực tiếp vào tiêu điểm do vi phạm tính thông thoáng của phế quản.

Có ống hít - cố định, xách tay, bỏ túi.

Thuốc hít bỏ túi được sử dụng cho cơn hen phế quản. Y tá hướng dẫn bệnh nhân cách sử dụng ống hít cá nhân.

Sử dụng ống hít bỏ túi

Trình tự:

1. Rửa sạch và lau khô tay.

2. Tháo nắp bảo vệ ra khỏi hộp và úp ngược hộp.

3. Lắc chế phẩm.

4. Dùng môi che miệng vòi phun.

5. Hít một hơi thật sâu, ấn vào đáy lon và nín thở trong 5-10 giây.

6. Thở ra từ từ bằng mũi.

7. Đậy nắp bảo vệ.

8. Rửa sạch và lau khô tay.

Thuốc có thể được tiêm vào mũi bằng vòi phun đặc biệt.

Đưa thuốc qua đường hô hấpcách bằng cách hít vào chúng được gọi là hít vào.

Việc uống thuốc trên màng nhầy của đường hô hấp dưới dạng khí dung được ưu tiên khi cấp cứu cho bệnh nhân. Các hạt sol khí càng nhỏ thì hiệu quả điều trị càng cao.

Ống hít cố định, di động, bỏ túi. Với sự trợ giúp của ống hít, thuốc được dùng qua miệng hoặc mũi. Trước khi hít, cả dạng bột và dạng lỏng (dịch truyền, thuốc sắc) đều được pha loãng với nước cất hoặc nước muối sinh lý theo liều lượng cần thiết theo chỉ định của bác sĩ. Các ống hít bỏ túi được sử dụng rộng rãi nhất. Các dạng dược phẩm làm sẵn trong bao bì dược phẩm (bột hoặc chất lỏng) có dạng ống hoặc lọ và dùng để hít thuốc qua miệng và với sự trợ giúp của một vòi phun đặc biệt - qua mũi. Thuốc cũng có thể ở dạng bình xịt ở dạng bình xịt trong bao bì của nhà máy. Số lần hít và khoảng thời gian giữa chúng được xác định bởi bác sĩ.

Những lợi thế của đường hít bao gồm:

■ dễ sử dụng; . . ■ sẵn có;

■ tác động trực tiếp lên vùng tổn thương: niêm mạc, đường hô hấp. Nó có tác dụng tại chỗ và cắt bỏ, và nó đi vào máu rất mạnh.

Để đưa thuốc vào đường hô hấp, các thiết bị và dụng cụ hiện đại được sử dụng. Chúng bao gồm một thiết bị siêu âm di động, bao gồm máy nén và máy phun sương. Một miếng đệm có thể được gắn vào một thiết bị không phải là bộ phận tạo bọt, là một buồng (nhựa hoặc kim loại) có nhiều kích cỡ khác nhau, có thể được gắn vào bất kỳ ống hít nào, bao gồm cả ống bỏ túi. Một số

475

các loại spencers có van. Miếng đệm có van có van ở phía trước ống ngậm. Khi thở ra, van đóng lại và thuốc vẫn còn trong miếng đệm. Điều này tiết kiệm tiêu thụ thuốc.

Ưu điểm của quản lý đường hô hấp với việc sử dụngmiếng đệm:

Tăng hiệu quả của việc hít vào.

Đơn giản hóa kỹ thuật chèn.

Nguy cơ tiềm ẩn phát triển các phản ứng phụ đối với điều trị giảm.

Sử dụng thuốc hít bằng máy phun sương

Đào tạođến thủ tục

giai đoạn

1. Kiểm tra tên thuốc, nồng độ, liều lượng, hạn sử dụng, đọc kỹ tờ hướng dẫn sử dụng thuốc do bác sĩ chỉ định, đảm bảo thuốc đúng chỉ định của bác sĩ - Ghi chú. Các giải pháp thuốc đặc biệt của thuốc giãn phế quản được sử dụng bằng máy phun sương: berodual, salbutamol, Berotek và những người khác.

2. Kiểm tra hoạt động của thiết bị giếng trời, theo hướng dẫn đính kèm. đưa tay cho anh.

3. Giải thích cho người bệnh mục đích và nguyên tắc của thủ thuật, được sự đồng ý.

4. Dạy bệnh nhân hít thở sâu trong quá trình làm thủ tục

5. Rửa và lau khô tay hợp vệ sinh.

6. Đổ đầy dung dịch thuốc vào khoang có thể tháo rời để phun và cho dung dịch với liều lượng thích hợp (pha loãng trong ly bằng nước muối theo yêu cầu nồng độ noa). "

cơ sở lý luận

Thực hiện chính xác các tiêu chuẩn. Nguy cơ tiềm ẩn phát triển các phản ứng bất lợi đối với điều trị giảm và hiệu quả của việc hít phải tăng lên.

Đảm bảo tính chính xác của quy trình.

Bảo đảm quyền được thông tin, tham gia có ý thức của người bệnh ràng buộc trong thủ tục-

Liều khí dung được tiêm càng sâu thì hiệu quả điều trị càng cao.

Đảm bảo an toàn lây nhiễm.

giai đoạn	cơ sở lý luận
Chuẩn bị cho thủ tục
7. Cho bệnh nhân ngồi và đề nghị ngồi ở tư thế thoải mái trước thiết bị.	Tạo điều kiện thoải mái.
Thi công p	yutsedury
I. Mời bệnh nhân dùng môi bịt miệng ống xông, hít vào, thở ra từ từ bằng mũi.	Đạt được kết quả hiệu quả.
2. Bật thiết bị phun và đưa dung dịch vào. Ghi chú. Theo dõi tình trạng chung của bệnh nhân.	Phòng ngừa các biến chứng.
3. Theo dõi thời gian của thủ tục bằng cách đặt đồng hồ bấm giờ hoặc đồng hồ cát tương ứng với thời gian đã định.	Thời gian của thủ tục được chỉ định bởi bác sĩ.
kết thúc thủ tục
1. Tắt thiết bị sau khi hết thời gian quy trình.	Bằng bộ đếm thời gian hoặc đồng hồ cát.
2. Xử lý miệng ống xông của máy xông bằng dung dịch khử trùng bằng phương pháp nhúng ngập hoàn toàn, rửa sạch ly pha thuốc.	Đảm bảo an toàn lây nhiễm.
3. Rửa sạch tay, lau khô.	Đảm bảo an toàn lây nhiễm và vệ sinh cá nhân.
4. Cấp phát hồ sơ bệnh án.

Sử dụng ống hít bỏ túi có miếng đệm

sử dụng của hộp ống hít của bao bì xuất xưởng, nắp bảo vệ được tháo ra khỏi hộp ống hít, hộp mực được lắc và gắn vào miếng đệm. Chúng tôi yêu cầu bệnh nhân thở ra, dùng môi ngậm chặt ống ngậm của ống đệm, ấn vào đáy lon, hít một vài hơi từ ống đệm. Sau đó tháo miếng đệm, khử trùng và đóng kín ống hít bỏ túi.

Hỏi CHÚ Ý! HÍT VÀ NHẤN VÀO ĐÁY LY PHẢI ĐƯỢC THỰC HIỆN ĐỒNG THỜI (ĐỒNG BỘ).

477

ĐÁP ỨNG

LIỀU LƯỢNG AEROSOL

Cơm. 20. Nội quy

sử dụng ống hít bỏ túi

478

Điều khoản sử dụng

ống hít bỏ túi

(Xịt nước)

Tháo nắp bảo vệ khỏi hộp bằng cách lật ngược hộp.

Lắc đều bình xịt.

Hít một hơi thật sâu. !

Dùng môi che miệng lon, hơi nghiêng đầu Cho 1 ném lại.

Hít một hơi thật sâu và đồng thời ấn mạnh vào đáy lon: lúc này một liều khí dung được phân phối.

Giữ hơi thở của bạn trong 5-10 giây, sau đó rút ống ngậm của lon ra khỏi miệng và thở ra từ từ.

7. Sau khi hít vào, hãy đậy nắp hộp bảo vệ.

bạn

Nhớ. Liều khí dung được tiêm càng sâu thì hiệu quả càng cao.

Ghi chú. Khi đưa một liều khí dung vào mũi, phải nhớ rằng đầu phải nghiêng sang vai đối diện và hơi ngửa ra sau. Khi tiêm thuốc vào lỗ mũi bên phải, cần ấn cánh mũi bên trái vào vách ngăn.

Thở oxy qua ống thông mũi

Mục tiêu: giảm tình trạng thiếu oxy của các mô cơ thể, giảm khó thở, cải thiện tình trạng chung.

Thiết bị, dụng cụ: nguồn oxy có bộ điều chỉnh lưu lượng, máy tạo độ ẩm (thiết bị Bobrov), nước vô trùng cho máy tạo độ ẩm, các vật dụng vô trùng: ống thông mũi, khay; mỡ bôi trơn, thạch cao dính để cố định ống thông mũi; chất khử trùng để xử lý tay, thùng chứa để khử trùng chất thải.

	cơ sở lý luận
Chuẩn bị cho thủ tục
1. Kiểm tra hoạt động của nguồn oxy, kết nối với máy tạo độ ẩm, đổ đầy 2/3 thể tích bằng nước cất. Ghi chú. Khi có bọt trong đường hô hấp, chất khử bọt hoặc cồn etylic 96% được sử dụng.	Thực hiện chính xác tiêu chuẩn.
2. Giải thích cho người bệnh mục đích, nguyên tắc của thủ thuật, thông báo thời gian, địa điểm làm thủ thuật.	Đảm bảo tính chính xác của quy trình. Trong các tình huống khẩn cấp, những điều kiện này không cần phải tính đến.
3. Cho bệnh nhân ngồi hoặc nằm xuống, kiểm tra sự sẵn sàng cho thủ thuật.	Tư thế bệnh nhân càng thoải mái thì hiệu quả điều trị càng cao.
4. Rửa và lau khô tay hợp vệ sinh.
Thực hiện một thủ tục
1 Kiểm tra đường mũi, nếu cần, làm sạch chúng bằng một quả bóng vô trùng được làm ẩm.	Đạt được kết quả hiệu quả.
1- Bôi trơn các đầu của ống thông hình nĩa bằng dầu hỏa và đưa vào đường mũi, cố định các ống bằng băng dính.	Ngăn ngừa dính ống thông vào niêm mạc mũi.
■*■ Kết nối ống tạo độ ẩm-U£2^GOING_U với ống thông.
1+1 Mở van nguồn oxy, điều chỉnh tốc độ	Bọt khí xuất hiện trong máy tạo độ ẩm.

	cơ sở lý luận
kết thúc thủ tục
1. Tắt máy khi thấy khỏe hơn, giảm tình trạng thiếu oxy các mô trong cơ thể, giảm tình trạng khó thở cho bệnh nhân.	Khi đạt được hiệu quả.
2. Xử lý ống thông bằng dung dịch khử trùng bằng phương pháp ngâm hoàn toàn.	Đảm bảo an toàn lây nhiễm.
“3. Rửa sạch tay, lau khô.	Đảm bảo an toàn lây nhiễm và vệ sinh cá nhân.
4. Cấp phát hồ sơ bệnh án.	Đảm bảo tính liên tục trong quá trình truyền thông tin.

Ghi chú. Khi hít oxy qua mặt nạ dưỡng khí, thay vì ống thông, mặt nạ dưỡng khí được đeo lên miệng, mũi và cằm. Hãy chắc chắn rằng mặt nạ vừa khít. Để thuận tiện, bông gòn được đặt để giảm áp lực lên mũi.

Quản lý thuốc đường ruột Quy định về phân phối thuốc

Các loại thuốc do bác sĩ kê toa trong bệnh viện để sử dụng nội bộ được phân phối bởi một y tá phường.

Trước khi cấp phát thuốc, y tá phải:

Đọc kỹ các chỉ định của bác sĩ tên, liều dùng, dạng lỏng và nồng độ của thuốc, ngày hết hạn, phương pháp dùng và tần suất dùng.

Đọc hướng dẫn về thuốc theo chỉ định của bác sĩ, đảm bảo rằng thuốc phù hợp với | hàm lượng và liều lượng do bác sĩ chỉ định, kiểm tra hạn sử dụng, ngày sản xuất của thuốc trên bao bì, ống thuốc hoặc lọ thuốc.

Đánh giá thuốc qua hình thức bên ngoài.

Rửa tay ở mức hợp vệ sinh và quan sát! quy tắc vệ sinh đối với việc cấp phát thuốc tại giường bệnh nhân.

Thông báo trước cho bệnh nhân về phương pháp điều trị được chỉ định.

480

t Giới thiệu bản thân, giải thích các quy tắc nhập viện, hỏi xem bệnh nhân có bị dị ứng với phương thuốc này không.

Cho bệnh nhân cơ hội đặt câu hỏi về loại thuốc được kê đơn và có thể trả lời chúng một cách có trình độ. Đồng thời phải ghi nhớ những sở thích, những phản ứng tình cảm có thể có của người bệnh để có thể lường trước và phòng ngừa.

Quan sát đạo đức, trả lời các câu hỏi một cách lịch sự, tự tin thuyết phục về nhu cầu điều trị bằng thuốc.

Cho người bệnh uống thuốc chỉ định trong đơn của bác sĩ, cho một ly nước và mời uống với một lượng nước vừa đủ. Đảm bảo bệnh nhân đã uống thuốc. Ghi chú vào danh sách đơn thuốc về ngày dùng thuốc, ghi chữ ký của bạn vào tờ đơn thuốc, cột "thực hiện".

Sau một thời gian, hãy hỏi về các phản ứng đối với việc sử dụng phương thuốc này, tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân. Điều quan trọng là phải thông báo ngay cho bác sĩ trong trường hợp bệnh nhân có khiếu nại, phản ứng tiêu cực với việc sử dụng thuốc, và nếu cần, hãy sơ cứu.

Ngậm dưới lưỡi nitroglycerin hoặc validol

Mục tiêu:để ngăn chặn một cuộc tấn công của cơn đau trong khu vực của trái tim.

Thực hiện một thủ tục

Nhỏ dung dịch nitroglycerin 2-3 giọt hoặc validol 5-6 giọt lên một miếng đường nhỏ.

Hướng dẫn bệnh nhân ngậm đường dưới lưỡi hoặc sau má cho đến khi đường ngấm hoàn toàn.

Bệnh nhân nên ngậm viên nitroglycerin hoặc validol dưới lưỡi hoặc sau má cho đến khi hấp thu hoàn toàn (cả viên nang).

4. Để đẩy nhanh tác dụng, nên nhỏ 1-2 giọt nitroglycerin (dung dịch 1%) dưới lưỡi không đường, yêu cầu bệnh nhân dùng răng nghiền nát viên nang, sau đó ngậm dưới lưỡi .

Nếu bệnh nhân buộc phải liên tục mang theo những viên thuốc bên mình, thì chúng phải được đựng trong một gói kín trong túi quần áo của anh ta (nitroglycerin bị phân hủy trong ánh sáng, cũng như trong không khí).

Bệnh nhân nên biết về thời gian bắt đầu và kết thúc của thuốc.

Cho bệnh nhân dùng thuốc nhuận tràng

Mục tiêu: có tác dụng chữa bệnh trên màng nhầy của trực tràng. Đạt được khả năng tự làm trống ruột trong vòng 12 giờ kể từ thời điểm sử dụng thuốc.

Thiết bị, dụng cụ: thuốc đạn từ tủ lạnh, găng tay không vô trùng, hộp đựng để khử trùng chất thải, sát trùng da.

	cơ sở lý luận
Chuẩn bị cho thủ tục
1. Giới thiệu bản thân, giải thích mục đích và quá trình của thủ tục sắp tới.	Thông báo cho bệnh nhân. Có được sự đồng ý bằng miệng cho các thủ tục.
2. Lấy gói thuốc đạn từ tủ lạnh, đọc tên thuốc đạn có tác dụng nhuận tràng, làm rõ ngày hết hạn, đối chiếu tên thuốc với đơn thuốc của bác sĩ. Thông báo cho bệnh nhân những thông tin cần thiết về thuốc.	Đảm bảo tính chính xác của quy trình.
3. Ngồi hoặc đặt bệnh nhân nằm nghiêng hoặc nằm ngửa bên trái và uốn cong đầu gối.	Tư thế và sự chuẩn bị của bệnh nhân càng thoải mái thì thủ thuật càng hiệu quả.
4. Rửa và lau khô tay hợp vệ sinh, đeo găng tay.

	cơ sở lý luận
Thực hiện một thủ tục
1. Mở vỏ chứa thuốc đạn (nhưng không lấy ra).	Dạng rắn của thuốc đạn được bảo quản.
2. Yêu cầu bệnh nhân thư giãn.	Giúp thư giãn các cơ và cơ vòng (hậu môn).
3. Dùng một tay tách mông ra, tay kia cho vào, bóp viên đạn ra khỏi gói vào hậu môn (vỏ từ gói vẫn nằm trong tay bạn).	Đảm bảo quy trình được thực hiện.
4. Để bệnh nhân nằm xuống ở tư thế thoải mái hoặc giúp họ làm như vậy.	Kéo dài thời gian dùng thuốc.
kết thúc thủ tục
1. Đặt vỏ vào thùng chứa chất thải loại B.	Đảm bảo an toàn lây nhiễm.
2. Mời bệnh nhân vào tư thế thoải mái.	Đảm bảo tiện nghi.
3. Tháo găng tay, nhúng vào dung dịch sát khuẩn, rửa sạch tay, lau khô.	Đảm bảo an toàn lây nhiễm.
4. Hỏi bệnh nhân sau vài giờ có đi cầu được không.	Kiểm soát và đánh giá quy trình.
5. Cấp phát hồ sơ bệnh án.

đường tiêmcon đườnglời giới thiệulàm thuốcquỹ

Việc tiêm thuốc và dung dịch tiêm được thực hiện bằng cách tiêm trong da, tiêm dưới da, tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch, tiêm tĩnh mạch, vào ổ bụng, khoang màng phổi, vào tim, vào ống sống, vào ổ đau, vào tủy xương.

Các đường tiêm trong da, dưới da, tiêm bắp được thực hiện bằng cách tiêm. Tiêm tĩnh mạch của thuốc được thực hiện bằng cách lấy tĩnh mạch hoặc lấy tĩnh mạch (bóc tách tiếp cận tĩnh mạch và tĩnh mạch, được thực hiện bởi bác sĩ).

482

483

Những lợi íchđường tiêm yav-.| là:

tốc độ hành động;

độ chính xác của liều lượng;

sự xâm nhập của thuốc vào máu ở dạng không thay đổi.

sai sót:

sự tham gia bắt buộc của nhân viên y tế được đào tạo;

tuân thủ vô trùng và sát trùng;

khó khăn hoặc không thể dùng thuốc trong trường hợp chảy máu;

tổn thương da tại chỗ tiêm.

Kiến thức về kỹ thuật và các tính năng của quản lý tiêm theo đúng tiêu chuẩn của các dịch vụ y tế đơn giản là chìa khóa cho hoạt động chuyên môn thành công của một nhân viên y tế. Các yêu cầu không thể thiếu của tiêu chuẩn hoạt động nghề nghiệp của nhân viên y tế - nhân viên y tế, nữ hộ sinh, y tá, là:

tuân thủ các yêu cầu về an toàn lao động (thực hiện các văn bản quy định, tiêu chuẩn rửa tay, sử dụng găng tay và quần yếm, v.v.);

tuân thủ các điều kiện để thực hiện các thủ tục (chăm sóc nội trú, cấp cứu tại nhà hoặc trong điều kiện vận chuyển bằng xe cấp cứu, bệnh nhân ngoại trú | phòng khám đa khoa hoặc khu nghỉ dưỡng điều dưỡng);

khả năng sử dụng tài nguyên vật chất, thuốc và các vật tư tiêu hao khác trong giới hạn được chỉ định bởi các tiêu chuẩn đã được phê duyệt, công nghệ để thực hiện các dịch vụ y tế đơn giản.

Một nhân viên y tế bình thường không chỉ phải biết và có thể hoặc thực hiện các kỹ năng mà còn phải hiểu từng hành động của tiêu chuẩn, suy nghĩ về nó, thực hiện nó, tuân thủ các nguyên tắc đạo đức, luân lý và nghĩa vụ trong hoạt động của mình.

Công nghệ để thực hiện các dịch vụ y tế đơn giản đòi hỏi từ nhân viên y tế chuyên sâu 1

484

kiến ​​thức về các tính năng của việc thực hiện các kỹ thuật, hình thức đồng ý của bệnh nhân đối với các thủ tục họ thực hiện. Một đặc điểm của sự đồng ý có hiểu biết trong việc sử dụng thuốc là bác sĩ có được sự đồng ý (bằng văn bản hoặc bằng lời nói) cho việc điều trị và thông báo cho nhân viên y tế về điều đó. Bệnh nhân đồng ý bằng văn bản cho bác sĩ nếu một loại thuốc được sử dụng đang được thử nghiệm hoặc yêu cầu các điều kiện đặc biệt để thực hiện, chẳng hạn như sử dụng lâu dài. Nhân viên trợ y cần đảm bảo rằng bệnh nhân có sự đồng ý này với quy trình và trong trường hợp không có sự đồng ý này, hãy làm rõ các hành động tiếp theo với bác sĩ.

Thuốc dùng ngoài đường tiêu hóa được sản xuất tại hiệu thuốc có nhãn màu xanh và điều này giúp các chuyên gia chăm sóc sức khỏe lấy thuốc từ hiệu thuốc dễ dàng hơn. Thật không may, hiện tại quy tắc này không được tuân thủ, điều này gây ra những khó khăn nhất định trong công việc của các y tá thủ tục.

Quy tắc sử dụng thuốcdùng ngoài đường tiêu hóa

Trước khi sử dụng thuốc đồngChị Thanh buộc lòng:

Đọc hướng dẫn về sản phẩm thuốc trên bao bì, ống hoặc lọ: tên, liều lượng, nồng độ của thuốc và so sánh với đơn thuốc của bác sĩ, đảm bảo rằng các giá trị của bác sĩ là nhất quán, kiểm tra ngày hết hạn, ngày sản xuất sản phẩm thuốc trên bao bì hoặc lọ, kiểm tra lô (nếu có).

Mở gói bằng ống hoặc chai, đọc tên, liều lượng, nồng độ của thuốc trên ống và đối chiếu với đơn thuốc của bác sĩ, đảm bảo rằng đơn thuốc của bác sĩ khớp, kiểm tra sê-ri và kiểm tra xem có khớp không (nếu có).

485

hỏi thăm

Đánh giá sản phẩm thuốc bằng hình thức bên ngoài: độ đục, cặn, bất kỳ tạp chất đáng ngờ nào. Những thay đổi về ngoại hình là chống chỉ định đối với việc giới thiệu giải pháp này, bất kể ngày hết hạn.

Giao bàn thao tác cùng với thiết bị cho khoa nếu việc tiêm và truyền dịch được thực hiện tại giường của bệnh nhân. Chuẩn bị cho các thủ tục có thể được thực hiện trong phòng điều trị.

Tuân thủ y đức, trả lời các câu hỏi một cách lịch sự, tự tin thuyết phục trước và sau khi tiêm, liên tục theo dõi tình trạng của bệnh nhân trong quá trình dùng thuốc, đặc biệt là truyền nhỏ giọt. Không thể bỏ mặc bệnh nhân, vì tình trạng của anh ta có thể thay đổi bất cứ lúc nào hoặc có thể nảy sinh các vấn đề liên quan đến vi phạm trong quá trình dùng thuốc và một lượng lớn chất lỏng vào cơ thể. Nếu những vấn đề này không được giải quyết ngay lập tức, bệnh nhân sẽ có cảm giác không hài lòng với một dịch vụ y tế đơn giản. Hiệu quả điều trị không đạt được, vì các biến chứng phát sinh và thủ thuật có thể trở nên vô ích, và đôi khi đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân.

Sau một thời gian bạn cần

về phản ứng của bệnh nhân đối với việc sử dụng sản phẩm này, sức khỏe chung của anh ta. Quan trọng khi< нии жалоб у пациента, отрицательных реакций применение лекарственных средств, срочно поставит в известность врача, а при необходимости оказат доврачебную помощь.

Lắp ráp ống tiêm sử dụng một lần

Mục tiêu: việc đưa thuốc vào đường tiêu hóa.

Thiết bị, dụng cụ: bảng thao tác (1 chiếc.); ống tiêm dùng một lần (theo số lượng thuốc bác sĩ kê đơn).

Điều kiện bắt buộc: sử dụng ống tiêm đã lắp ráp ngay sau khi lắp ráp. Khi được bảo quản trong điều kiện vô trùng - không quá 6 giờ. Trước khi mở cần kiểm tra: hạn sử dụng, độ kín.

486

	cơ sở lý luận
Chuẩn bị cho thủ tục
1. Rửa sạch tay, lau khô.	Đảm bảo an toàn lây nhiễm. Tạo rào cản đối với vi sinh vật.
2. Kiểm tra ngày tiệt trùng, hạn sử dụng ghi trên bao bì, độ kín của bao bì bằng cách bóp nhẹ bao bì. Hãy chắc chắn rằng vẫn còn không khí trong đó.	Kiểm soát chất lượng tiệt trùng và độ kín.
Thực hiện một thủ tục
1. Dùng kéo mở túi và sử dụng bề mặt bên trong (đã vô trùng) của túi khi lắp ống tiêm.	Bề mặt bên trong của túi được vô trùng, mang lại không gian làm việc vô trùng khi lắp ráp ống tiêm và sử dụng tiết kiệm dụng cụ trong quy trình này.
2. Lấy pít-tông bằng tay cầm và lắp vào xi-lanh.	Thứ tự lắp ráp ống tiêm được xác định nghiêm ngặt sẽ phát triển kỹ năng nhanh chóng.
3. Lấy tay cầm của pít-tông lắp vào xi-lanh và đặt côn dưới kim của xi-lanh lên ống thông kim mà không chạm vào đầu kim.	Cố định kim phía sau ống thông giúp ngăn nhiễm trùng trục kim và giữ kim vô trùng.
4. Cố định ống kim bằng các ngón tay của bạn, chà xát nó vào hình nón kim.	Một con dấu chặt được tạo ra, sẽ ngăn không khí lọt vào khi lấy thuốc và thực hiện tiêm.
5. Kiểm tra độ thông thoáng của kim bằng cách xả khí ra khỏi ống tiêm.
kết thúc thủ tục
1. Đặt ống tiêm đã lắp vào bên trong túi.	Tuân thủ vô trùng.

Bộ dung dịch thuốc từ ống

Mục tiêu: dùng ngoài đường tiêu hóa một dược chất bằng cách tiêm.

Thiết bị, dụng cụ: thuốc trong ống tiêm, ống tiêm dùng một lần, cồn 70 độ, bông gòn, khay, găng tay, nhíp, bix với khăn lau vô trùng, bông gòn.

Điều kiện bắt buộc: kiểm tra tên, nồng độ của sản phẩm thuốc, liều lượng, ngày hết hạn,

Trước tiên, một ống chứa dung dịch dầu phải được đun nóng trong bể nước đến nhiệt độ 38 ° C.

giai đoạn	cơ sở lý luận
Chuẩn bị cho thủ tục
1. Rửa tay, lau khô, mặc vào
găng tay.	đồng cỏ.
2. Thu thập một ống tiêm vô trùng.
3. Trước khi mở ống thuốc,	Loại trừ giới thiệu sai
	sản phẩm y học.
thuốc, liều lượng,
tốt nhất trước ngày.
Thực hiện một thủ tục
1 . Lắc nhẹ ống thuốc để	Điều kiện tuyển dụng tốt nhất
toàn bộ giải pháp hóa ra là trong phạm vi rộng của nó	giải pháp.
2. Cưa ống thuốc bằng dũa móng tay.	Tuân thủ các quy tắc vô trùng.
sau đó với một quả bóng bông nhúng vào	Nếu kim chạm vào
thuốc sát trùng, điều trị ống,	bề mặt bên ngoài của ống tại
phá vỡ đầu hẹp của ống.	bộ thuốc.
3. Lấy ống thuốc bằng 2 đến 3 ngón tay	Điều kiện thu dung dịch.
bằng tay trái, đặt phía dưới
ống vào bề mặt sau, và
phần hẹp đến lòng bàn tay.
4. Cẩn thận cắm kim vào ống thuốc,	Tránh để không khí vào
mà không chạm vào tường của nó, và quay số
lượng dung dịch thích hợp (điền
giải pháp thiên đường, bạn có thể dần dần
nhấc phần dưới của ống thuốc lên).
5. Không rút kim ra khỏi ống thuốc, bạn	Tuân thủ các kỹ thuật an toàn
giải phóng không khí từ ống tiêm.	sti: loại bỏ không khí từ ống tiêm ta-
	theo cách nào, chúng tôi ngăn chặn
	sự xâm nhập của dung dịch thuốc
	ra trong một căn phòng được bao quanh bởi
	không khí khao khát bạn có thể là
	độc hại và nguy hiểm
	cần thiết cho sức khỏe.
kết thúc thủ tục
1. Đậy nắp kim, quan sát	Chuẩn bị tiêm. Cung cấp
đưa ra các biện pháp phổ quát để	an toàn truyền nhiễm chivaetsya
sừng.

giai đoạn	cơ sở lý luận
kết thúc thủ tục
2. Cho vào túi vô trùng	cung cấp truyền nhiễm
một vài quả bóng bông hoặc	Bảo vệ.
khăn lau để điều trị tiêm
lĩnh vực onnogo hoặcđặt ống tiêm vào và
bông gòn trong khay vô trùng;
nếu việc tiêm được thực hiện bởi bạn trong
phường, đậy khay vô trùng
khăn ăn.

ghi chú: nếu đây là ống tiêm dùng một lần có đóng gói kim tiêm, thì cần phải có kim tiêm riêng trong bao bì vô trùng trong trường hợp vi phạm vô trùng.

Tiêm thuốc trong da

Mục tiêu: chủ động phát hiện vi khuẩn lao (phản ứng Mantoux), chẩn đoán phản ứng dị ứng của cơ thể, phòng chống bệnh lao (tiêm phòng BCG).

Mục đích chức năng: phòng ngừa, chẩn đoán, điều trị.

Thiết bị, dụng cụ: khay không vô trùng - 2 chiếc. (đối với ống tiêm, thuốc), hộp đựng không xuyên thủng dành cho chất thải loại "B" hoặc "C" - 2 chiếc., ống tiêm dùng một lần có dung tích từ 1 đến 2 ml với kim có đường kính lên đến 15 mm (bao gồm cả tuberculin, chất tự hủy : SP-ống tiêm), tiết diện 0,4 mm, cồn sát trùng da hoặc cồn 70% (để điều trị tay và vùng tiêm), bông gòn vô trùng, khăn lau - 4 chiếc. (để xử lý ống tiêm, vị trí tiêm hai lần trước khi tiêm và một lần - sau khi tiêm) trên khay vô trùng; găng tay, khăn dùng một lần, xà phòng lỏng trong hộp phân phối, thuốc (vắc xin, chất gây dị ứng, lượng dung dịch được tiêm là từ 0,01 đến 1 ml), hộp đựng găng tay khử trùng.

1/3 giữa mặt trong cẳng tay, 1/3 trên mặt ngoài vai.

Điều kiện bắt buộc: chuyên gia nên có chuyên đề cải tiến về tiêm chủng. Trung bình

488

489

nhân viên y tế phải đảm bảo rằng bệnh nhân đã thông báo đồng ý với thủ tục và trong trường hợp không có nó, hãy làm rõ các hành động tiếp theo với bác sĩ.

	cơ sở lý luận
Chuẩn bị cho thủ tục
I. Thông báo cho bệnh nhân (cha mẹ)	Bảo đảm quyền được thông tin
những thông tin cần thiết về	và tham gia vào thủ tục.
tiêm đứng, đảm bảo
không có chống chỉ định.
2, Rửa tay bằng xà phòng và lau khô.	Tuân thủ vệ sinh cá nhân.
3. Chuẩn bị dụng cụ.	Tuân thủ định mức chi phí
	nguồn lực thực tế.
4. Quay số thuốc	Thực hiện y lệnh của bác sĩ.
vào ống tiêm, đẩy không khí ra ngoài	vô trùng.
để liều lượng chính xác vẫn còn,
ống tiêm sống trong khay vô trùng
hoặc bao bì vô trùng từ dưới
5. Vứt bỏ các ống từ bên dưới	SanPiN 2.1.7.728-99.
vắc-xin, chất gây dị ứng trong một riêng biệt	MUZ.1.2313-08.
thùng chứa, đánh dấu thùng chứa.
6. Cho bệnh nhân mượn	Tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và
tư thế thoải mái.	thuốc đã dùng.
7. Xác định vị trí tiêm	tính năng thực thi
sờ nắn để chắc chắn	thuốc tiêm.
không sưng đau,
tăng nhiệt độ cục bộ
phát ban, ngứa.
8. Rửa tay, lau khô, mặc quần áo	Đảm bảo an toàn lây nhiễm
găng tay.	đồng cỏ.
Thực hiện một thủ tục
I. Xử lý chỗ tiêm bằng an-	Phòng ngừa nhiễm trùng
tiseptic, làm nét trong một	các vị trí tiêm.
hướng, hai lần, đầu tiên
diện tích lớn (xấp xỉ.
10x1 osm), sau đó chỉ đặt vào-
2. Cầm ống tiêm bằng tay phải,	Ở vị trí này, kim có thể
cầm con trỏ kim ống thông-	cố định bằng ngón tay
ngón tay, và một ống tiêm hình trụ với	về cẳng tay, trong khi kiểm soát
piston 3, 4, 5 ngón, cắt	sự ra đời của một vết cắt của kim vào der-
kim lên.	mu (da).

	cơ sở lý luận
Thực hiện một thủ tục
3. Dùng tay trái kéo căng da tại chỗ tiêm (mặt trong của cẳng tay), tay phải cầm ống tiêm (có thể làm ngược lại).	Điều kiện bắt buộc.
4. Đưa nhanh chỉ cắt của kim vào da, giữ nó sao cho vết cắt gần như song song với da (góc đưa kim 10-15°). Cố định kim bằng ngón tay thứ 2, ấn nó vào da.	Sự thâm nhập vào lớp hạ bì được kiểm soát chứ không phải dưới da.
5. Di chuyển tay trái đến pít-tông và từ từ tiêm thuốc cho đến khi xuất hiện nốt sần.	Sự xuất hiện của một sẩn cho thấy thuốc đã xâm nhập vào lớp hạ bì.
kết thúc thủ tục
1. Rút kim ra, tiếp tục giữ nó bằng ống thông và dùng tay trái xử lý vết tiêm bằng chất sát trùng ngoài da, dùng bông gòn (khăn ăn) khử trùng.	Áp lực mạnh có thể đẩy thuốc ra khỏi vết thương và liều lượng sẽ giảm xuống. Đảm bảo an toàn lây nhiễm.
2. Kiểm tra sẩn, chắc chắn rằng nó được hình thành.	Điều này cho thấy kỹ thuật tiêm trong da chính xác.
3. Giải thích cho bệnh nhân (cha mẹ) rằng nước không được vào chỗ tiêm trong một thời gian nhất định (nếu việc tiêm được thực hiện với mục đích chẩn đoán).	Theo toa của bác sĩ.
4. Vứt bỏ ống tiêm có kim tiêm vào thùng chứa, đánh dấu thùng chứa.	Xem Quy tắc sử dụng hộp đựng dụng cụ sắc nhọn dùng một lần và SanPiN2.1.7.728-99 và MU 3.1.2313-08.
5. Tháo và nhúng găng tay vào thùng chứa dung dịch khử trùng.	Đảm bảo an toàn lây nhiễm.
6. Rửa sạch tay, lau khô.
"■ Ghi kết quả thực hiện vào hồ sơ y tế.	Đảm bảo tính liên tục trong quá trình truyền thông tin.

tiêm dưới daGiới thiệucác loại thuốc

Mục tiêu:đưa thuốc vào mô dưới da. Phòng ngừa cụ thể một số bệnh truyền nhiễm (tiêm phòng dự phòng).

Mục đích chức năng: phòng ngừa (bao gồm cả tiêm chủng), y tế, phục hồi chức năng.

Thiết bị, dụng cụ: khay không vô trùng - 2 chiếc. (đối với ống tiêm, thuốc), hộp đựng không đâm thủng "Chất thải nguy hại" loại "B" hoặc "C" - 2 chiếc. (để vứt bỏ ống tiêm và kim tiêm), ống tiêm dùng một lần có dung tích 1-5 ml, kim dài 20 mm, tiết diện 0,4-0,8 mm, cồn sát trùng da hoặc cồn 70% (để xử lý tay và lĩnh vực tiêm), bông gòn vô trùng , khăn ăn - 4 chiếc. (để xử lý ống tiêm, vị trí tiêm - hai lần trước khi tiêm và một lần - sau khi tiêm) trên khay vô trùng; găng tay, khăn dùng một lần, xà phòng lỏng trong hộp phân phối, thuốc (thường từ 0,5 đến 5 ml), hộp đựng bông gòn khử trùng, găng tay.

biểu bì

Cơm. 21. Vị trí tiêm dưới da

Với
lớp cói của trung bì, các mạch nông của trung bì Lớp lưới của trung bì Mỡ dưới da Các mạch sâu của trung bì Cơ

Vị trí tiêm điển hình: mặt ngoài của vai. Mặt ngoài của đùi. Vùng dưới da. Thành bụng trước.

Điều kiện bắt buộc: nhân viên trợ y phải đảm bảo rằng bệnh nhân đã thông báo đồng ý với quy trình và trong trường hợp không đồng ý, hãy làm rõ các hành động tiếp theo với bác sĩ.

	cơ sở lý luận
Đào tạođến thủ tục
1. Cung cấp cho bệnh nhân những thông tin cần thiết về mũi tiêm sắp tới, đảm bảo không có chống chỉ định.	Bảo đảm quyền được thông tin và tham gia tố tụng.
2. Rửa tay bằng xà phòng và lau khô. .	Tuân thủ vệ sinh cá nhân.
3. Chuẩn bị dụng cụ.
4. Lấy thuốc vào ống tiêm, đẩy hết không khí ra ngoài để vẫn còn liều lượng chính xác, đặt ống tiêm vào khay vô trùng hoặc bao bì vô trùng từ bên dưới ống tiêm.
5. Mời bệnh nhân ngồi * ở tư thế thoải mái.	Tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và loại thuốc được sử dụng.
	Các tính năng của tiêm.
	Đảm bảo an toàn lây nhiễm.
Thực hiện một thủ tục
1. Xử lý vết tiêm bằng chất sát trùng, bôi vết theo một hướng, hai lần, đầu tiên là một vùng rộng (khoảng W x J0 cm), sau đó chỉ vết tiêm. (Khi insulin được tiêm - hãy để khô).	Phòng ngừa các biến chứng.
£■ Cầm ống tiêm bằng tay phải, giữ ống kim bằng ngón trỏ và nòng ống tiêm bằng pít-tông bằng 3, 4, 5 ngón tay, có chữ L cắt lên.

Chính xácChức vụống tiêmTrongtay

Cơm. 22. Kỹ thuật tiêm dưới da

	cơ sở lý luận
Thực hiện một thủ tục
3. Lấy da tại chỗ tiêm thành nếp gấp hình tam giác bằng tay trái, giữ nó với phần đế hướng xuống.	Điều kiện bắt buộc.
4. Đưa kim có ống tiêm ở tay phải nhanh chóng vào dưới da (góc đưa vào 45°).	Phòng ngừa các biến chứng: tổn thương màng xương.
	Sự xâm nhập của da được kiểm soát.
6. Tiêm thuốc từ từ vào lớp mỡ dưới da.
kết thúc thủ tục
1. Rút kim ra, tiếp tục giữ nó bằng ống thông và dùng tay trái ấn một miếng bông gòn thấm thuốc sát trùng da hoặc khăn ăn khô vô trùng (khi tiêm insulin) vào vị trí tiêm.	Đảm bảo an toàn lây nhiễm. Ngăn ngừa các biến chứng trong quản lý insulin.
2. Bỏ bông gòn (khăn ăn) và ống tiêm có kim tiêm vào các hộp đựng khác nhau, đánh dấu các hộp đựng.	Xem Quy tắc Sử dụng Hộp đựng Dụng cụ Dùng một lần Vật sắc nhọn YaSanPiN2.1.7.728-99 và MUZ.1.2313-08.
3. Tháo và nhúng găng tay vào thùng chứa dung dịch khử trùng.	Đảm bảo an toàn lây nhiễm.
4. Rửa sạch tay, lau khô.
	Đảm bảo tính liên tục trong quá trình truyền thông tin.

494

đặc thùcác ứng dụnginsulin

insulin là một hormone tuyến tụy và có ảnh hưởng rõ rệt đến quá trình chuyển hóa carbohydrate. Thúc đẩy sự hấp thụ glucose bởi các tế bào của các mô cơ thể (cơ, mỡ), tạo điều kiện thuận lợi cho việc vận chuyển glucose qua màng tế bào, kích thích sự hình thành glycogen từ glucose và sự lắng đọng của nó trong gan.

Insulin là chất lỏng không màu chứa 40, 80 và 100 ED trong 1 ml; Có sẵn trong lọ, thường là 5 ml. Trong điều trị đái tháo đường, insulin đơn giản (6-8 giờ) và insulin tác dụng kéo dài (12-36 giờ) được sử dụng.

Hoạt động của insulin được đo lường bằng sự thay đổi lượng đường trong máu và những thay đổi về lượng đường trong nước tiểu cũng được tính đến.

Đối với việc giới thiệu insulin, các ống tiêm đặc biệt có dung tích 1-2 ml được sử dụng, có các vạch chia bổ sung để định lượng thuốc chính xác. Insulin được rút vào ống tiêm 1-2 phần nhiều hơn mức cần thiết để sử dụng. Hơn nữa, khi không khí thoát ra khỏi ống tiêm, lượng insulin sẽ được điều chỉnh theo lượng mong muốn trước khi sử dụng.

Insulin được tiêm dưới da vào vùng ngoài của vai và đùi, vùng dưới vai, bụng dưới, mông. Da được lau bằng cồn, để khô. Kim tiêm phải sắc. Các vị trí tiêm insulin được thay đổi theo quy tắc “dấu hoa thị >>”, theo chiều kim đồng hồ.

Tiêm insulin tùy theo mức độ bệnh ngày 1-3 lần trước bữa ăn 15-20 phút. Trong tình trạng hôn mê do đái tháo đường, insulin tác dụng kéo dài bị chống chỉ định.

Biến chứng: phản ứng dị ứng, loạn dưỡng mỡ, phù nề, kháng insulin (không nhạy cảm), hôn mê hạ đường huyết.

Phản ứng dị ứng: biểu hiện bằng dày da tại chỗ tiêm, mày đay, phù Quincke, sốc phản vệ.

Cứu giúp: cần phải sử dụng một chế phẩm insulin khác theo đúng chỉ định của bác sĩ.

loạn dưỡng mỡ: tại chỗ tiêm hình thành các vùng teo hoặc phì đại lớp mỡ dưới da.

495

4. Đưa kim di chuyển nhanh một góc 30-45 ° vào giữa lớp mỡ dưới da một đoạn dài kim, giữ nó hướng lên trên.

2. Khử trùng ống tiêm và bông gòn, tháo găng tay và cho vào hộp để khử trùng phân.

Đề kháng: cần tăng liều insulin đúng chỉ định của bác sĩ.

Hôn mê hạ đường huyết: xảy ra khi dùng quá liều insulin. Hỗ trợ được cung cấp theo tiêu chuẩn sơ cứu và chỉ định của bác sĩ.

tiêm insulin dưới da

Mục tiêu: giảm lượng đường trong máu, giới thiệu một liều chính xác tại một thời điểm nhất định. chỉ định: Chú ý! Theo chỉ định nghiêm ngặt của bác sĩ!

đái tháo đường týp 1;

hôn mê tăng đường huyết.

Chống chỉ định: hôn mê hạ đường huyết, phản ứng dị ứng với insulin này.

Thiết bị, dụng cụ: một lọ dung dịch insulin chứa 40 IU trên 1 ml (80 IU hoặc 100 IU); vô trùng: khay, nhíp, bông gòn, ống tiêm insulin dùng một lần; cồn 70%.

	ghi chú
Chuẩn bị cho thủ tục
1. Đảm bảo rằng không có chống chỉ định nào đối với việc sử dụng loại insulin này.	Chống chỉ định là: hôn mê hạ đường huyết, phản ứng dị ứng với insulin này.
2. Đảm bảo insulin phù hợp để tiêm dưới da.
3. Làm ấm lọ insulin đến nhiệt độ cơ thể 36-37°C trong nồi cách thủy.	Bạn có thể cầm chai trên tay trong 3-5 phút.
4. Lấy ống tiêm insulin trong gói, kiểm tra độ phù hợp, độ kín của gói, mở túi nhựa.	Xác định giá trị chia của ống tiêm.
5. Mở nắp chai đậy nút cao su.	Các hành động tiếp theo yêu cầu tuân thủ các quy tắc vô trùng.
6. Lau nút cao su bằng bông gòn với cồn hai lần, đặt chai sang một bên, để cồn khô.	Sự xâm nhập của rượu vào dung dịch insulin dẫn đến sự bất hoạt của nó.
7. Giúp người bệnh nằm tư thế thoải mái.

8. Rút liều insulin theo đơn vị U đã chỉ định từ lọ vào ống tiêm và rút thêm 1-2 IU insulin, đậy nắp, cho vào cái mâm.

Thêm 1-2 đơn vị được thực hiện để không giảm liều khi không khí thoát ra khỏi ống tiêm trước khi tiêm.

Thực hiện một thủ tục

1. Xử lý vùng tiêm lần lượt bằng hai miếng gạc bông tẩm cồn: đầu tiên là vùng da rộng, sau đó trực tiếp vùng tiêm. Để da khô.

Các vị trí tiêm dưới da:

2. Tháo nắp ra khỏi ống tiêm, xả khí.

Mặt ngoài phía trên của vai.

Trên đùi ngoài.

Vùng dưới da.

Thành bụng trước. Không tiêm insulin cùng một chỗ.

3. Lấy phần da ở nếp gấp bằng ngón tay thứ nhất và thứ hai của bàn tay trái.

Xác định độ dày của lớp dưới da lớp mỡ trong nếp.

Góc tiêm insulin có thể thay đổi tùy thuộc vào độ dày của lớp mỡ dưới da (lên đến 90°).

5. Thả tay trái bằng cách thả nếp gấp.

6. Tiêm insulin từ từ.

7. Ấn một miếng bông khô vô trùng vào vị trí tiêm và nhanh chóng rút kim ra.

kết thúc thủ tục

1. Cho bệnh nhân ăn.

Khử trùng được thực hiện theo các đơn đặt hàng hiện hành.

Cơm. 23. Vị trí tiêm insulin (bóng mờ)

496

497

Các tính năng của việc sử dụng heparin

heparin- Thuốc chống đông máu trực tiếp: ức chế sự hình thành thrombin, ngăn ngừa đông máu.

Nó được sử dụng để phòng ngừa và điều trị các biến chứng thuyên tắc huyết khối trong nhồi máu cơ tim cấp tính, phẫu thuật tim và mạch máu, huyết khối tắc mạch phổi và mạch máu não, viêm tắc tĩnh mạch ở các chi.

Liều lượngđặt riêng: 5.000 IU sau 4-6 giờ được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp, bạn có thể s / c sâu, ở vùng thượng vị - để kích thích sản xuất heparin nội sinh.

biến chứng. Khi sử dụng heparin, các biến chứng xuất huyết có thể xảy ra: tiểu máu (tiểu ra máu), xuất huyết ở khớp, xuất huyết tiêu hóa, tụ máu tại chỗ tiêm s / c và / m.

Phản ứng dị ứng có thể xảy ra: nổi mề đay, hen suyễn, viêm mũi, chảy nước mắt.

Trong trường hợp quá liều heparin, như chất đối kháng của nó, 5 ml dung dịch protamine sulfat 1%, 1-2 ml dicynone tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp được tiêm tĩnh mạch.

Điều trị bằng heparin được thực hiện dưới sự kiểm soát của máy đo đông máu (xét nghiệm máu, chỉ số chính là thời gian đông máu) không quá 7 ngày, theo đúng chỉ định của bác sĩ.

Theo dõi người bệnh để phát hiện kịp thời các biến chứng xuất huyết.

Cần phải phân tích tổng thể nước tiểu hàng ngày và theo dõi màu sắc của nó.

Chống chỉ định sử dụng heparin:

1. Viêm loét dạ dày, tá tràng.

   Các bệnh kèm theo máu đông chậm, v.v.

Tính toán và sử dụng heparin

Mục tiêu: giảm đông máu và dùng liều heparin chính xác. Thiết bị, dụng cụ:

lọ có dung dịch heparin chứa 1 ml 5 nghìn đơn vị;

thuốc đối kháng heparin: liều lượng protamine sulfate 1%, 1-2 ml iv hoặc IM.

ống tiêm 1-2 ml dùng một lần; kim tiêm 20 mm, tiết diện 0,4 mm, kim bổ sung cho một bộ thuốc; khay vô trùng, phủ khăn ăn vô trùng gấp lại Trong 4 lớp, với gạc gạc dưới lớp thứ nhất và nhíp dưới lớp thứ hai; cồn etylic 70%; ống thuốc; găng tay; thùng chứa dung dịch khử trùng.

giai đoạn	cơ sở lý luận
Chuẩn bị cho thủ tục
Thiết lập mối quan hệ thân thiện với bệnh nhân, đánh giá tình trạng của anh ta.
2. Giải thích cho bệnh nhân mục đích và tiến trình của thủ thuật, làm rõ nhận thức về thuốc, đạt được sự đồng ý với thủ thuật.	Hãy chắc chắn rằng không có chống chỉ định với thuốc này: thiếu máu, loét dạ dày tá tràng, các bệnh về máu, kèm theo sự chậm lại trong quá trình đông máu.
3. Đeo khẩu trang, chuẩn bị tay làm việc, đeo găng tay.
4. Mở gói và lấy ống tiêm.
5. Xử lý nắp lọ bằng tăm bông thấm cồn hai lần.
6. Rút thuốc vào ống tiêm với liều lượng mong muốn bằng cách dốc ngược lọ thuốc.	Liều lượng chỉ được xác định bởi bác sĩ!
7. Rút kim tiêm, bỏ vào hộp đựng có dung dịch khử trùng.
8. Đặt kim tiêm dưới da, giải phóng không khí.
. "■ Đậy nắp kim tiêm.

498

499

giai đoạn	cơ sở lý luận
Thực hiện một thủ tục
1 . Cho bệnh nhân ngồi trên đi văng hoặc nằm xuống.	Vị trí tiêm phụ thuộc vào vị trí tiêm và tình trạng của bệnh nhân.
2. Thực hiện tiêm dưới da. -
kết thúc thủ tục
1. Đặt ống tiêm và kim tiêm vào hộp chứa dung dịch cloramin 3%.	Trước tiên, cần rửa sạch ống tiêm khỏi thuốc trong nước rửa hoặc dung dịch khử trùng.
2. Tháo găng tay, nhúng vào dung dịch khử trùng.
3. Rửa sạch và lau khô tay.
4. Giúp người bệnh nằm tư thế thoải mái.
5. Đánh giá phản ứng của bệnh nhân đối với thủ thuật.	Thông thường, phản ứng của bệnh nhân đối với thủ thuật là đủ.
6. Theo dõi màu nước tiểu, màu da, mạch, huyết áp, vị trí tiêm. Nếu cần thiết, theo chỉ định của bác sĩ, giới thiệu thuốc đối kháng heparin: protamine sulfate 1%, chế độ ăn uống 1-2 ml tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp.	Nếu xảy ra biến chứng, hãy thông báo ngay cho bác sĩ. Phát hiện kịp thời các biến chứng xuất huyết: kiểm soát đông máu là chỉ số chính (thời gian đông máu). Các biến chứng cho thấy quá liều heparin và sự xuất hiện của chảy máu trong.
7. Ghi lại quy trình đã thực hiện và phản ứng với quy trình đó trong tờ giấy hẹn.	Đây là điều kiện tiên quyết để theo dõi số lần tiêm được thực hiện và phản ứng với nó.

tiêm bắpGiới thiệucác loại thuốc

Mục tiêu: thuốc theo chỉ định của bác sĩ được tiêm bắp. Đạt được hiệu quả điều trị mà không có biến chứng, với sự khó chịu tối thiểu cho bệnh nhân.

Mục đích chức năng: phòng bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng.

Thiết bị, dụng cụ: khay không vô trùng - 2 chiếc. (đối với ống tiêm, thuốc) trên bàn thao tác, hộp đựng không xuyên - 2 chiếc. (để thanh lý bơm kim tiêm), bơm kim tiêm dùng một lần, dung tích 5-10 ml, kim dài

1. Biểu bì

màng nền

mỡ dưới da

Cơm. 23. Châm kim vào cơ

Nô-ê 20 mm, tiết diện 0,4-0,8 mm, cồn sát trùng da hoặc cồn 70% (để điều trị tay và vùng tiêm), bông gòn vô trùng, khăn ăn - 4 chiếc. (để xử lý ống tiêm, vị trí tiêm - hai lần trước khi tiêm và một lần - sau khi tiêm) trên khay vô trùng; găng tay, khăn dùng một lần, xà phòng lỏng trong hộp phân phối, thuốc (thường từ 2 đến 10 ml), hộp đựng bông gòn khử trùng, găng tay.

Vị trí tiêm điển hình: trên - phần tư bên ngoài của mông và phần giữa của mặt ngoài của đùi.

Điều kiện bắt buộc: nhân viên trợ y phải đảm bảo rằng bệnh nhân đã thông báo đồng ý với quy trình và trong trường hợp không đồng ý, hãy làm rõ các hành động tiếp theo với bác sĩ.

	cơ sở lý luận
Chuẩn bị cho thủ tục
3. Chuẩn bị dụng cụ.	Tuân thủ các định mức chi tiêu tài nguyên vật chất.
4. Lấy thuốc vào ống tiêm, đẩy hết không khí ra ngoài để vẫn còn liều lượng chính xác, đặt ống tiêm vào khay vô trùng hoặc bao bì vô trùng từ bên dưới ống tiêm.	Thực hiện y lệnh của bác sĩ. vô trùng.
5. Mời bệnh nhân vào tư thế thoải mái.	Tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và loại thuốc được sử dụng.
6. Xác định vị trí tiêm bằng cách sờ nắn, đảm bảo không đau, không cộm, sốt tại chỗ, nổi mẩn, ngứa.	Các tính năng của tiêm. Phòng ngừa các biến chứng.
7. Rửa tay, lau khô, đeo găng tay.	Đảm bảo an toàn lây nhiễm.
Thực hiện một thủ tục
1. Xử lý vết tiêm bằng chất sát trùng, bôi vết theo một hướng, hai lần, đầu tiên là một vùng rộng (khoảng 10x10 cm), sau đó chỉ vết tiêm.	Phòng ngừa nhiễm trùng tại chỗ tiêm.
2. Cầm ống tiêm bằng tay phải, giữ ống thông của kim bằng ngón tay út và giữ trụ của ống tiêm bằng pít-tông giống như “bút viết”, với kim hướng xuống, một góc 90 ° với đối với bề mặt cơ thể bệnh nhân.	Phòng ngừa các biến chứng: tổn thương màng xương. Vị trí “bút” được khuyến nghị sử dụng theo “Công nghệ thực hiện các dịch vụ y tế đơn giản” đã được phê duyệt, 2008 (sau đây gọi là Công nghệ).
3. Kéo căng da tại chỗ tiêm bằng ngón cái và ngón trỏ của bàn tay trái (ở trẻ em và người già, gập cơ lại).	Là tiền đề để tăng cơ.
4. Đâm kim bằng ống tiêm ở tay phải với chuyển động nhanh vào cơ (góc đưa vào 90°) ở 2/3 chiều dài kim.
5. Di chuyển bàn tay trái của bạn đến pít-tông và kéo pít-tông về phía bạn, đảm bảo rằng kim không nằm trong bình.	Bạn phải đảm bảo rằng kim.] không đi vào bình để tránh "biến chứng.
b. Tiêm thuốc từ từ vào cơ bắp.

	cơ sở lý luận
kết thúc thủ tục
1, Rút kim ra, tiếp tục giữ nó bằng ống thông và dùng tay trái ấn một miếng bông gòn (khăn ăn) đã thấm chất sát trùng da vào vị trí tiêm.	Đảm bảo an toàn lây nhiễm.
2. Bỏ bông gòn (khăn ăn) và ống tiêm có kim vào các hộp đựng khác nhau, đánh dấu các hộp đựng.	Xem Quy tắc Sử dụng Hộp đựng Dụng cụ Dùng một lần Vật sắc nhọn PSanPiN 2.1.7.728-99 IMU 3.1.2313-08.
3. Tháo và nhúng găng tay vào thùng chứa dung dịch khử trùng.	Đảm bảo an toàn lây nhiễm.
4. Rửa sạch tay, lau khô.
5. Ghi kết quả thực hiện vào hồ sơ bệnh án.	Đảm bảo tính liên tục trong quá trình truyền thông tin.

Thông tin thêm:đối với các khóa học dài - một giờ sau khi tiêm, hãy chườm nóng hoặc tạo lưới iốt.