Biến chứng đục thủy tinh thể quá mức. Làm thế nào để bắt đầu điều trị đục thủy tinh thể liên quan đến tuổi tác

Một trong những vấn đề về thị lực phổ biến nhất (trong 60-90% trường hợp) phát triển ở những người sau 60 tuổi. Cơ chế bệnh sinh của bệnh ở độ tuổi này có liên quan đến việc giảm lượng protein hòa tan, axit amin, enzyme hoạt động, cũng như lượng ATP trong máu và tăng lượng protein không hòa tan, trở thành nguyên nhân chính. của thấu kính che khuất.

Sự xuất hiện phổ biến nhất là chó Đức, nơi mà sự di truyền lặn của u nang đa đường đã được báo cáo. Các trường hợp phổ biến hơn là ở một số chó tha mồi, nơi chúng có thể mắc bệnh tăng nhãn áp. Chúng tôi loại trừ u nang bẩm sinh ở những con chó già và già hơn bị u nang mắc phải. Chúng xảy ra một cách tự nhiên, có thể là một hiện tượng thoái hóa và mang tính thẩm mỹ hơn. Chẩn đoán đơn giản, thường có thể nhìn thấy bằng mắt thường mà không cần phóng đại, tuy nhiên chúng ta cần lưu ý đến u mống mắt trong chẩn đoán phân biệt.

Trong số các bệnh đục thủy tinh thể do tuổi tác, theo thông lệ, người ta thường loại bỏ những bệnh đục thủy tinh thể trước tuổi già. Ví dụ, đục thủy tinh thể vành, xảy ra ở hơn 20% số người trong độ tuổi dậy thì. Đó là một đám mây có dạng bán nguyệt - một dải màu xanh lam, có các cạnh tròn, lan rộng dưới dạng vương miện dọc theo ngoại vi của thấu kính.

Ngoài ra, về mặt lâm sàng, các rối loạn sắc tố ảnh hưởng đến mống mắt không kèm theo các dấu hiệu lâm sàng. Hiếm khi chúng ta gặp phải các mức độ khác nhau của chứng bạch tạng cục bộ, cận bạch tạng, trong đó một phần của mống mắt có màu domdora hoặc đỏ. Tuy nhiên, bệnh bạch tạng hoàn toàn không xảy ra ở chó. Về cơ bản, dị sắc mống mắt phổ biến hơn. Đây là sự khác biệt về màu sắc giữa hai chăn lông vũ hoặc các phần của chúng. Khuynh hướng giống được tìm thấy ở các giống chó có màu "merle", tức là collie, dachshund lông dài, chó Đức và ít gặp hơn ở những giống khác.

Thông thường, đục thủy tinh thể do tuổi tác được tìm thấy ở những người trưởng thành năng động. Theo quy định, nó là song phương, nhưng không phải lúc nào đục thủy tinh thể cũng phát triển ở cả hai mắt cùng một lúc.

Nội địa hóa đục thủy tinh thể tuổi già cũng hoàn toàn khác nhau. Phổ biến nhất là đục thủy tinh thể vỏ não (90%), ít gặp hơn - dưới bao và hạt nhân.

Tuy nhiên, đối với một số giống chó, những thay đổi này rất quan trọng. Coloboma, bất sản hoặc giảm sản của mống mắt là những khiếm khuyết trong quá trình phát triển của mống mắt mà chúng ta rất hiếm khi gặp phải và sự xuất hiện của chúng có liên quan đến nhuộm màu merle. Sự xuất hiện ở vị trí 6 là điển hình. Những thay đổi lâm sàng liên quan đến kích thước của ổ khuyết. Có lẽ câu hỏi gần nhất liên quan đến khoang phía trước của mắt là tình trạng và vị trí của thủy tinh thể. Bệnh tật tại nơi làm việc nhãn khoa là một vấn đề rất phổ biến và chúng tôi gặp phải nó với tới 40% bệnh nhân được điều tra.

Các giai đoạn của đục thủy tinh thể tuổi già

Đục thủy tinh thể ở tuổi già trong quá trình phát triển của nó trải qua bốn giai đoạn: đục thủy tinh thể mới chớm, đục thủy tinh thể chưa trưởng thành (sưng), đục thủy tinh thể trưởng thành, đục thủy tinh thể quá chín.

giai đoạn ban đầu. Những dấu hiệu đầu tiên của sự vẩn đục của thấu kính xảy ra ở vỏ não gần xích đạo. Phần trung tâm của nó giữ được độ trong suốt trong một thời gian dài. Các độ mờ thu được phát triển dưới dạng các nét xuyên tâm hoặc sọc hình cung, với phần gốc rộng hướng về phía xích đạo, điều này là do cấu trúc của thấu kính. Khi được kiểm tra dưới ánh sáng truyền qua, chúng được tìm thấy dưới dạng lưng màu đen trên nền đồng tử màu đỏ. Các triệu chứng đầu tiên ở giai đoạn này là "ruồi bay" và đốm trước mắt, muốn dụi mắt.

Bằng cách thay đổi độ cong của thấu kính, độ khúc xạ của nó thay đổi, thấu kính điều tiết, do đó xảy ra cái gọi là lấy nét. Thủy tinh thể được tạo thành từ 35% protein và 65% nước. Trong chẩn đoán bằng soi đáy mắt, chúng tôi đánh giá sự hiện diện của thủy tinh thể, vị trí, hình dạng, kích thước và độ trong suốt của nó. Việc kiểm tra được thực hiện chủ yếu ở bệnh giãn đồng tử, tốt nhất là sử dụng đèn khe có chùm tia hẹp. Việc nghiên cứu thủy tinh thể bị vẩn đục nên được bổ sung bằng kỹ thuật đo điện võng mạc để đánh giá tình trạng của võng mạc. Các dị tật bẩm sinh hiếm gặp bao gồm tình trạng không cố định - hoàn toàn không có thấu kính.

Hydrat hóa ống kính cũng là đặc trưng. Bị bão hòa với nước, nó giống như bị đổ, các vết nứt do nước xuất hiện - các sọc đen xuyên tâm. Các mô của thấu kính ở ngoại vi được phân tầng, có các vết mờ giống như nan hoa. Với bệnh đục thủy tinh thể mới bắt đầu, thị lực chỉ có thể giảm nếu các vết mờ đã đến vùng đồng tử. Trong trường hợp này, cận thị xảy ra. Những bệnh nhân bị cận thị do thủy tinh thể bị thủy hóa lưu ý rằng họ không cần sử dụng kính cận nữa vì thị lực của họ đã được cải thiện hoặc ít hơn cộng với việc điều chỉnh khi đọc là cần thiết. Ở giai đoạn này, việc bổ nhiệm giọt vitamin được khuyến khích.

Thủy tinh thể cũng có thể nhỏ bất thường, thường xảy ra với các dị tật mắt bẩm sinh khác như microfalma và chó St. Bernard. Các biến dạng thấu kính giải phẫu khác rất hiếm gặp và có thể là một phần của sự gắn kết rõ rệt hơn cùng với chứng loạn sản và bóc tách võng mạc. Như đã đề cập ở trên, chúng tôi theo dõi vị trí và lưu trữ ống kính. Trật khớp bẩm sinh rất hiếm gặp, di truyền do sự cố định khiếm khuyết của các sợi trong bao thủy tinh thể với sự phóng thích sau đó.

Chúng tôi sẽ gặp cô ấy đặc biệt với nhiều loại chó sục, chó xù và chó săn thu nhỏ. Ảnh hưởng đến các nhóm trẻ và trung niên, chủ yếu trên cơ sở song phương. Một thay đổi thậm chí còn đáng chú ý hơn trong ống kính là thay đổi về độ trong suốt của nó, tức là minh bạch. Sự thay đổi như vậy được gọi là đục thủy tinh thể "đục thủy tinh thể", cho dù đó là khuyết tật điểm hay lan tỏa. Các lớp khác nhau của thủy tinh thể có thể bị ảnh hưởng, vì vậy chúng ta tiến hành phân loại bệnh đục thủy tinh thể. Một biện pháp phân loại được sử dụng rộng rãi khác là mức độ trưởng thành.

Để chẩn đoán trạng thái tiền đục thủy tinh thể, phương pháp nội soi sinh học được sử dụng, cho thấy:

Sự phân ly của vỏ não, trong đó nó giống như bị mổ xẻ, với sự xuất hiện của các lớp nước sẫm màu, nằm giữa các sợi thấu kính;
Khe hở của các đường nối, hoặc dấu hiệu hình thành các vết nứt do nước với chất lỏng trong không gian giữa các vùng phân tách;
Không bào dưới viên nang trước và sau - không bào của ống kính. Sự xuất hiện của nước trong ống kính dẫn đến sự vẩn đục của nó, nhưng không làm giảm thị lực.

Đục thủy tinh thể mới bắt đầu có thể tồn tại như thể được bảo tồn trong một thời gian dài, nhưng sớm hay muộn thì quá trình tiến triển của nó cũng bắt đầu, chuyển sang giai đoạn đục thủy tinh thể chưa trưởng thành (sưng tấy).

Nguyên nhân của sự hình thành đục thủy tinh thể rất đa dạng, nhưng chúng tôi sẽ tập trung nhiều hơn vào bẩm sinh và di truyền. Nội địa hóa các thay đổi trên thủy tinh thể thường đặc trưng cho từng giống và trong một số trường hợp, dựa vào đó cũng có thể dự đoán sự phát triển đục thủy tinh thể. Ví dụ, đục thủy tinh thể vỏ não là một phát hiện nhãn khoa phổ biến. Chúng bắt đầu với một khoảng chân không nhỏ, độ mờ phát triển dần dần. Một hiện tượng di truyền điển hình đã được mô tả ở chó xù, chó săn Afghanistan, chó tha mồi và American Cocker Spaniel.

đục thủy tinh thể chưa trưởng thành. Ở giai đoạn này, độ mờ tăng lên, hợp nhất với nhau và dần dần đóng đồng tử. Màu của chúng trở nên trắng xám, các đường nối của nhân trở nên đục. Do sự sưng lên của các sợi mây, thủy tinh thể tăng thể tích. Đồng thời, khoang phía trước của nó trở nên nhỏ hơn một chút, điều này gây ra sự gia tăng nhãn áp so với mắt thứ hai. Đúng, không phải tất cả các lớp vỏ não đều trở nên có mây ở giai đoạn này, các lớp phía trước vẫn khá trong suốt. Đồng thời, mức độ trưởng thành của đục thủy tinh thể được xác định bởi bóng có thể nhìn thấy nếu ánh sáng bên được tạo ra và bóng đổ xuống thủy tinh thể từ mép đồng tử (từ phía được chiếu sáng). Người ta thường chấp nhận rằng chiều rộng của các lớp trong suốt phía trước của thủy tinh thể và bóng từ mống mắt càng rộng thì đục thủy tinh thể càng kém trưởng thành. Ngoài ra, mức độ trưởng thành của đục thủy tinh thể có thể được xác định bởi tình trạng thị lực. Sự tiến triển của đục thủy tinh thể làm giảm dần thị lực. Đục thủy tinh thể càng trưởng thành thì thị lực khách quan càng giảm. Đôi khi nó bị giảm đến mức không thể nhìn thấy vật thể ngay cả ở khoảng cách rất gần. Thủy tinh thể bị sưng có thể gây ra hiện tượng phacomorphic.

Cataaracs ảnh hưởng đến lõi thường được chẩn đoán trên cơ sở song phương, ảnh hưởng đến nhiều con chó con hơn. Nguồn gốc là bẩm sinh, hoặc di truyền, hoặc có liên quan đến ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi đối với sự phát triển trong tử cung. Giống điển hình lại là American Cocker Spaniel, Retriever và Poodle. Đục thủy tinh thể sau là do dị thường phát triển ảnh hưởng đến hệ thống mạch máu nội nhãn của thai nhi, được gọi là mô thủy tinh thể nguyên phát tăng sản dai dẳng.

Phần còn lại của bình được tách ra khỏi cực thấu kính và độ mờ dọc trục của cái gọi là "điểm Mittendorf" vẫn còn trên bề mặt thấu kính. Nó được chẩn đoán ở động vật non và biến mất trong vài tuần đầu tiên của cuộc đời. Nó được mô tả bởi Irish Setra, German Shepherd, Greyhound, Poodle, Doberman và Staffordshire Terrier. Từ quan điểm chẩn đoán, đục thủy tinh thể nghiêm trọng xảy ra khi có những thay đổi đồng thời trong các tình trạng ở mắt. Một nhóm quan trọng là đục thủy tinh thể ở dạng teo exin tiến triển tổng quát.

đục thủy tinh thể trưởng thành. Thủy tinh thể mất nước sẽ có màu xám bẩn, tất cả các lớp vỏ của nó cho đến bao trước đều bị đục. Độ mờ của thấu kính diễn ra đồng đều, không nhìn thấy bóng từ mống mắt với ánh sáng bên. Khoang trước bắt đầu sâu hơn, đến lúc thủy tinh thể trưởng thành, mất nước, giảm kích thước. Kiểm tra ánh sáng truyền qua với đồng tử giãn ra cho thấy không có ánh sáng của nó. Tầm nhìn đối tượng bị mất hoàn toàn, chỉ còn lại nhận thức ánh sáng. Dưới viên nang, trên nền mờ đồng nhất, có thể xảy ra các mảng bám dưới vỏ. Đục thủy tinh thể già phát triển chậm: từ một năm đến ba năm. Loại chín chậm nhất là những loại có độ đục phát triển từ lõi hoặc từ các lớp liền kề với nó.

Chúng được tìm thấy ở những con chó xù lớn hơn, gà trống Tây Ban Nha và chó tha mồi. Khuyết tật chủ yếu là hai bên và thường là một thấu kính mờ dẫn đến mù lòa. Cần tiến hành một nghiên cứu chuyên biệt về trạng thái chức năng của võng mạc bằng kỹ thuật đo điện võng mạc, điều này sẽ giúp chúng tôi xác định tiên lượng và liệu pháp điều trị. Đục thủy tinh thể là một trong những bệnh về mắt phổ biến nhất. Nó bao gồm làm mờ toàn bộ hoặc một phần thấu kính, thấu kính hai mặt lồi, chịu trách nhiệm về thị lực chính xác.

Do đó, độ mờ đục của thủy tinh thể dẫn đến chất lượng thị lực ngày càng suy giảm và thậm chí mù lòa. Đục thủy tinh thể có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Điều này là do độ mờ đục khác nhau của ống kính, có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải, chẳng hạn như do các bệnh đồng thời. Bệnh đục thủy tinh thể rất phổ biến, chẩn đoán và điều trị không phải là vấn đề đối với bác sĩ nhãn khoa, nhưng kiến thức về bệnh này vẫn chưa đủ cho bệnh nhân. Điều này dẫn đến sự lo lắng quá mức về nguyên nhân gây giảm chất lượng thị lực và thiếu kiên quyết trong việc quyết định phương pháp điều trị hiệu quả.

đục thủy tinh thể quá chín. Theo quy định, đục thủy tinh thể quá chín xảy ra theo hai cách. Trong trường hợp đầu tiên, thấu kính tiết ra nước, giảm thể tích và co lại. Khối đục vỏ não trở nên dày đặc; nang thủy tinh thể tích tụ cholesterol và vôi, tạo thành các mảng màu trắng, sáng bóng trên đó.

Trong trường hợp thứ hai, hiếm khi xảy ra hơn, chất đục của vỏ não với các khối thấu kính thu được dạng lỏng đặc, có màu trắng đục. Sự phân hủy của các phân tử protein dẫn đến sự gia tăng áp suất thẩm thấu, độ ẩm xâm nhập vào bên dưới viên nang thủy tinh thể, làm tăng thể tích của nó và viên nang bề mặt trở nên nhỏ hơn. Tình trạng này được gọi là đục thủy tinh thể vú. Do đó, trong giai đoạn quá chín, thủy tinh thể bị mất nước. Sự xuất hiện nếp gấp của bao thủy tinh thể, thể tích giảm dần có thể được coi là dấu hiệu đầu tiên của sự trưởng thành quá mức. Hóa lỏng khi quá chín và vỏ, bỏ lõi trở xuống. Sự quá chín của thủy tinh thể bị đục và sự sa ra của nhân được gọi là đục thủy tinh thể Morganian. Thông qua vùng phía trên của một thấu kính như vậy, bạn có thể nhìn thấy phản xạ và với sự điều chỉnh tích cực từ phía trên, bệnh nhân cũng có thể nhìn được.

Đục thủy tinh thể do dị tật bẩm sinh: đục thủy tinh thể bẩm sinh, trẻ em, thiếu niên hoặc rối loạn chuyển hóa, đục thủy tinh thể mắc phải: đục thủy tinh thể nguyên phát do tuổi tác, đục thủy tinh thể thứ phát.

Đục thủy tinh thể do yếu tố bẩm sinh

Tùy theo độ mờ ở đâu trong ống kính mà ta phân biệt.

Đục thủy tinh thể - ít đục hơn ở phần trung tâm của thủy tinh thể, do đó suy giảm thị lực chỉ là một phần. Đục thủy tinh thể hạt nhân và đục thủy tinh thể hoàn toàn - ngăn chặn hoàn toàn sự phát triển thị lực ở trẻ sơ sinh. Các dạng khác như đục thủy tinh thể trước và sau, đục thủy tinh thể cực, quanh nhân, màng. Các triệu chứng quan trọng nhất của đục thủy tinh thể là sự xuất hiện của cái gọi là. đồng tử màu trắng là kết quả của việc hình dung qua khẩu độ đồng tử của một khối thấu kính mờ đục thường trong suốt và do đó không nhìn thấy được.

Trong trường hợp không can thiệp phẫu thuật trong những trường hợp như vậy, viên nang của bệnh nhân bắt đầu rò rỉ protein thủy tinh thể. Điều gì có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp phacotoxic hoặc phacotoxic liên quan đến sự tích tụ protein thấu kính ở góc của khoang phía trước của mắt.

đục thủy tinh thể hạt nhân

Nó phải được phân biệt với ống kính. Độ mờ đục với đục thủy tinh thể như vậy kéo dài đến các đường khâu và nhân phôi. Thị lực trung tâm trong bệnh đục thủy tinh thể hạt nhân do tuổi tác bị rối loạn sớm: tầm nhìn xa giảm, “cận thị giả” phát triển ở gần, đôi khi lên đến 12 D.

Nó không phải là triệu chứng của bệnh đục thủy tinh thể vì nó cũng có trong các bệnh lý khác về mắt như bong võng mạc, bong võng mạc hay bệnh lý võng mạc. Một triệu chứng khác của đục thủy tinh thể được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh nói chung là đục thủy tinh thể hai bên là cái gọi là. Cái nhìn phản chiếu của Frankshetti, bao gồm nắm chặt mắt bằng nắm đấm hoặc ngón tay cái. Bệnh đục thủy tinh thể này cũng xuất hiện ở trẻ mù vì những lý do khác. Do không có đục thủy tinh thể đặc trưng, dị tật bẩm sinh có thể không được nhận ra trong một thời gian dài.

Đầu tiên, độ đục hình thành trong nhân phôi, sau đó nó bắt đầu lan ra tất cả các lớp. Đồng thời, các lớp trung tâm nhiều mây được phân định rõ ràng với vùng ngoại vi trong suốt. Sự phân hủy của chất thấu kính không xảy ra. Đây là một đục thủy tinh thể dày đặc. Đôi khi, lõi có màu nâu hoặc đen. Bệnh đục thủy tinh thể này còn được gọi là hàn the. Đục thủy tinh thể hạt nhân vẫn chưa trưởng thành trong một thời gian dài. Khi nó trưởng thành, chúng ta đang nói về đục thủy tinh thể hỗn hợp - hạt nhân-vỏ não.

Một trong những loại đục thủy tinh thể phổ biến nhất là đục thủy tinh thể. Tùy thuộc vào lớp nào của thủy tinh thể mờ đục, có ba loại đục thủy tinh thể: đục thủy tinh thể, đục thủy tinh thể dưới bao và đục thủy tinh thể nhân. Hầu hết các trường hợp đục thủy tinh thể ở dạng dưới vỏ-vỏ hoặc vỏ hỗn hợp. Các triệu chứng thường xuất hiện từ từ, cho phép theo dõi sự tiến triển của bệnh. Các đợt đục thủy tinh thể tiếp theo xảy ra, đục thủy tinh thể hoàn toàn, đục thủy tinh thể sưng lên và cuối cùng là đục thủy tinh thể. Để ngăn ngừa các giai đoạn tiếp theo của bệnh, nên sử dụng thuốc nhỏ mắt toàn thân để cải thiện quá trình chuyển hóa thủy tinh thể.

đục thủy tinh thể dưới bao

Đây là một bệnh liên quan đến tuổi tác, rất nguy hiểm, do vùng ngoại vi trẻ nhất của thủy tinh thể trở nên nhiều mây. Viên nang phía trước - trước hết, với sự phát triển của các không bào có kích thước khác nhau bên dưới nó. Các vết mờ, khi chúng phát triển, lan rộng đến đường xích đạo, giống như đục thủy tinh thể hình bát. Tuy nhiên, đối với chất vỏ não trong thủy tinh thể, hiện tượng vẩn đục không xảy ra. Đục thủy tinh thể như vậy phải được phân biệt với đục thủy tinh thể phức tạp.

Cần đề cập đến sự cần thiết phải phân biệt bệnh đục thủy tinh thể do lão hóa với bệnh xơ cứng già - phacosclerosis. Trong trường hợp đục thủy tinh thể cũ truyền ánh sáng nên thị lực không bị suy giảm, nhưng ở dòng đục thủy tinh thể bị hấp thụ phần lớn dẫn đến thị lực giảm tùy theo diễn tiến và mức độ của đục thủy tinh thể.

Đục thủy tinh thể thứ phát có thể gây rối loạn chuyển hóa. Một trong những rối loạn phổ biến nhất như vậy là bệnh tiểu đường. Đục thủy tinh thể do đái tháo đường, sở dĩ gọi dạng này là do tăng đường huyết lâu ngày, khiến sinh hóa thủy tinh thể bị đục và mờ đục. Kết quả của tăng đường huyết là sự tích tụ các sản phẩm chuyển hóa glucose bên trong thủy tinh thể, từ đó dẫn đến tắc nghẽn thủy tinh thể quá mức của nhãn cầu đầy sinh lý.

Điều trị đục thủy tinh thể do tuổi tác

Sự xuất hiện của bệnh đục thủy tinh thể do tuổi già ngày nay có liên quan đến các rối loạn trong quá trình oxy hóa thủy tinh thể, nguyên nhân là do thiếu axit ascorbic. Sự thiếu hụt vitamin B2 (riboflavin) cũng đặc biệt quan trọng trong sự phát triển của bệnh đục thủy tinh thể do tuổi tác. Do đó, khi đục thủy tinh thể bắt đầu để ngăn chặn sự tiến triển của nó, axit ascorbic, cũng như riboflavin hoặc riboflavin với kali iodua ở dạng thuốc nhỏ mắt, được kê đơn.

Điều này kéo theo sự mất thị lực khi nhìn từ xa, tức là sự phát triển của cận thị. Những thay đổi ảnh hưởng đến thị lực bình thường, đã ở giai đoạn đầu của quá trình phát triển bệnh tiểu đường, với lượng đường trong máu dao động cao. Tất cả các quá trình sinh hóa và vật lý bất lợi được mô tả ở trên đều dẫn đến sự phát triển của bệnh đục thủy tinh thể do tiểu đường. Có hai loại bệnh tiểu đường chính. Loại 1, còn được gọi là bệnh tiểu đường phụ thuộc insulin, chủ yếu được chẩn đoán ở thanh niên và thậm chí cả trẻ em. Điều này là do việc sản xuất các kháng thể chống lại các tế bào tuyến tụy, sau đó gây ra sự phá hủy các tế bào này.

Theo quy định, ngày nay bệnh đục thủy tinh thể được điều trị bằng cách cấy ghép (cấy ghép) một thấu kính nội nhãn nhân tạo (IOL), thay thế thấu kính bị mờ và đảm nhận tất cả các chức năng của nó.

Quy trình này chỉ có thể thực hiện được tại các phòng khám nhãn khoa được trang bị thiết bị công nghệ cao hiện đại.

Phòng khám Mắt Moscow cung cấp cho bệnh nhân tất cả các loại phẫu thuật đục thủy tinh thể. Can thiệp sẽ được thực hiện trên các thiết bị mới nhất sử dụng các kỹ thuật tiên tiến nhất. Các bác sĩ phẫu thuật nhãn khoa giỏi nhất của Moscow tham gia thực hiện các ca phẫu thuật tại phòng khám của chúng tôi. Chúng tôi có nhiều loại ống kính nội nhãn, giá cả khác nhau, điều này sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho bạn lựa chọn.

Nó không gây tiết tụy, đó là insulin. Đục thủy tinh thể trong loại bệnh tiểu đường này xảy ra ở khoảng 10% bệnh nhân. Được công nhận chủ yếu trong hai thập kỷ đầu đời, nhưng cũng có thể xảy ra ở trẻ em. Nó thường được nhìn thấy qua ống nhòm. Một tính năng đặc trưng của đục thủy tinh thể này là khả năng phục hồi các thay đổi sau khi cân bằng nền kinh tế carbohydrate. Bệnh tiểu đường loại 2, hoặc bệnh tiểu đường không liên quan đến insulin, thường bắt đầu ở người lớn. Độ nhạy cảm của các tế bào trong cơ thể con người với insulin càng thấp, cái gọi là. kháng insulin.

Đừng trông đợi vào một phép màu, đừng để bệnh phát triển đến mức nguy kịch sẽ rất khó đạt được hiệu quả tốt nhất từ ca mổ. Hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức và tầm nhìn tuyệt vời sẽ làm bạn hài lòng cho đến tuổi già!

Chi phí điều trị đục thủy tinh thể tuổi già

Một người được chẩn đoán mắc bệnh "đục thủy tinh thể trưởng thành và chín muồi" thấy mình trong một hoàn cảnh khó khăn trong cuộc sống. Suy giảm thị lực thảm khốc có nguy cơ biến thành mù hoàn toàn trong tương lai gần. Phẫu thuật - cơ hội duy nhất để phục hồi thị lực - có nguy cơ biến chứng. Suy cho cùng, đục thủy tinh thể muộn là bệnh của tuổi già, khi cơ thể khó phục hồi sau căng thẳng. Khi đã phát hiện ra căn bệnh như vậy ở bản thân, điều quan trọng là phải thực hiện các biện pháp cần thiết kịp thời. Làm thế nào để điều trị đục thủy tinh thể đúng cách ở tất cả các giai đoạn phát triển của nó?

Nguyên nhân của bệnh

Nguyên nhân gây bệnh là do thủy tinh thể bị mờ - thấu kính quang học chính trong bộ máy thị giác. Cấu trúc của thấu kính được thể hiện bằng ba phương tiện.

Túi capsule đựng thân ống kính.
Biểu mô viên nang - tế bào phân chia và đổi mới trong suốt cuộc đời. Các tế bào biểu mô cũ khô đi, dày lên và tích tụ ở ngoại vi của thủy tinh thể. Chúng duy trì kích thước của nó và tạo thành một bề mặt với độ trong suốt giảm dần, tăng theo độ tuổi và trở thành một trong những nguyên nhân gây ra hiện tượng thủy tinh thể bị vẩn đục.
Chất thủy tinh thể là chất bên trong không có mạch máu. Sự trao đổi chất trong nó xảy ra do sự hấp thụ dinh dưỡng và chất lỏng nội nhãn trong quá trình co và duỗi của các cơ mắt.

Sự gián đoạn trao đổi chất giữa thấu kính và môi trường là lý do thứ hai khiến nó bị vẩn đục:

với tuổi tác, số lượng gốc tự do tăng lên, phá hủy cấu trúc của các tế bào khỏe mạnh và hình thành các khối u ngoại lai;
số lượng gốc tự do tăng lên khi tiếp xúc với tia cực tím, thiếu vitamin A và E, hút thuốc lá;
chất lượng của chất lỏng nội nhãn nuôi thủy tinh thể xấu đi với các quá trình viêm trong mắt, các bệnh hệ thống (đái tháo đường, bệnh ngoài da);
đục thủy tinh thể có thể do chấn thương mắt, cận thị cao, yếu tố di truyền.

Nguyên nhân phổ biến nhất của đục thủy tinh thể là những thay đổi liên quan đến tuổi tác, cả trong toàn bộ cơ thể và các mô của mắt. Đục thủy tinh thể do tuổi tác (do tuổi già) chiếm 70% trong tất cả các trường hợp mắc bệnh, 20% là biến chứng của các bệnh về mắt. 10% còn lại là đục thủy tinh thể do chấn thương.

Tốc độ phát triển của đục thủy tinh thể liên quan đến tuổi tác

Bản thân bệnh có thể bắt đầu sau 40-50 năm, tỷ lệ phát hiện đục thủy tinh thể lớn nhất xảy ra ở những bệnh nhân từ 60-70 tuổi.

Quá trình của bệnh phụ thuộc vào tốc độ trưởng thành của bệnh lý trong ống kính.

Đục thủy tinh thể nhanh kéo dài từ 4 đến 6 năm: những dấu hiệu đầu tiên của sự vẩn đục của thủy tinh thể trong thời gian này lên đến đỉnh điểm là mất hoàn toàn chức năng của thủy tinh thể, cần phải can thiệp phẫu thuật khẩn cấp. 12% bệnh phát triển theo loại này.
Với tốc độ phát triển bệnh lý vừa phải, bệnh kéo dài từ 6-10 năm, với tốc độ này đục thủy tinh thể trưởng thành ở 70% bệnh nhân.
Diễn biến chậm của bệnh kéo dài theo thời gian 10-15 năm và gặp ở 15% bệnh nhân.

Điều rất quan trọng là phát hiện bệnh lý càng sớm càng tốt và làm chậm quá trình trưởng thành của nó cho đến khi cần can thiệp phẫu thuật. Về vấn đề này, các giai đoạn phát triển của bệnh lý được phân biệt: đục thủy tinh thể ban đầu, chưa trưởng thành, trưởng thành và quá chín.

Các giai đoạn đầu tiên của bệnh

cảm giác ngứa mắt, muốn dụi mắt;
chấm đen trước mắt;
phản ứng đau đớn với ánh sáng;
một vầng hào quang được hình thành xung quanh các nguồn sáng;
tất cả các đối tượng xuất hiện màu vàng;
đôi khi với viễn thị, sự cải thiện thị lực tạm thời xảy ra đột ngột.

Đối với những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh đục thủy tinh thể, thật không may, tiền sử bệnh hiếm khi được bác sĩ ghi lại từ giai đoạn đầu. Theo quy định, bệnh viện được điều trị muộn hơn nhiều. Nhưng trong giai đoạn đầu, điều trị bảo tồn có thể làm chậm quá trình hình thành các đốm đục và hoãn phẫu thuật trong vài năm. Có những trường hợp ở giai đoạn đầu bệnh dừng lại và không tiến triển, không thể nói đến giai đoạn tiếp theo.

Đục thủy tinh thể chưa trưởng thành. Trong giai đoạn này, các điểm đơn lẻ ở ngoại vi của thấu kính bắt đầu hợp nhất và di chuyển về phía vùng trung tâm. Tăng áp lực nội nhãn, bởi vì. ống kính tăng kích thước - "phình lên". Rối loạn thị giác trở nên đáng chú ý, các triệu chứng điển hình xảy ra:

thị lực yếu dần, khó nhìn chữ nhỏ, chi tiết;
sương mù hiện ra trước mắt;
sắc độ màu và màu sắc khó phân biệt;
đối tượng trở nên mờ nhạt, đôi chỗ;
vào ban đêm, thị lực kém đi, khi có ánh sáng thì bị đau mắt.

Vì thị lực suy giảm nhanh chóng, giai đoạn này là điểm liên hệ chính để được chăm sóc y tế. Độ đục đạt đến kích thước đáng kể và liệu pháp bảo thủ không có tác dụng. Hy vọng rằng giọt và các bài tập sẽ dừng lại và đảo ngược quá trình đóng băng không thể đảo ngược của ống kính không có ý nghĩa gì - điều này thật lãng phí thời gian quý báu.

Xin lưu ý: giai đoạn đục thủy tinh thể chưa trưởng thành là thời điểm tối ưu để phẫu thuật nếu những thay đổi về thị lực gây ra sự khó chịu đáng kể.

Ngày nay, không cần đợi đục thủy tinh thể trưởng thành để cấy một thấu kính nội nhãn vào vị trí của nó. Ngược lại, các điều khoản muộn của hoạt động có liên quan đến những khó khăn trong việc loại bỏ một ống kính quá dày đặc.

Giai đoạn đục thủy tinh thể trưởng thành

khai thác ngoại bào - nhân của thủy tinh thể và nội dung của nó được loại bỏ, nhưng một viên nang vẫn còn ngăn cách môi trường của phần trước và phần sau của mắt;
chiết xuất thủy tinh thể trong bao cùng với bao;
phacoemulsification, khi thủy tinh thể bị nghiền nát bằng siêu âm, được lấy ra khỏi viên nang để cấy thủy tinh thể nhân tạo vào.

Hai loại hoạt động đầu tiên đưa ra một tỷ lệ lớn các biến chứng, bởi vì. trong trường hợp này, các vết rạch dài được thực hiện trên giác mạc, cần phải khâu lại.

Phacoemulsization là một phương pháp vi phẫu mắt ít chấn thương, nhưng đắt tiền.

Quá trình trưởng thành đục thủy tinh thể

Ở giai đoạn cuối của bệnh, đục thủy tinh thể đã chín muồi - khối thủy tinh thể bị phá hủy. Điều này thể hiện theo nhiều cách:

Thủy tinh thể bị mất nước: nó co lại khiến bao bị nhăn và nhăn lại.
Vỏ của thủy tinh thể biến thành một chất lỏng đặc, lõi của nó đi xuống, một bệnh lý như vậy được gọi là đục thủy tinh thể của Morgan. Trong tình trạng này, mắt hoàn toàn mất khả năng nhìn.
Đục thủy tinh thể sữa - cấu trúc protein của thủy tinh thể bị phân hủy và hòa tan bởi chất lỏng tích tụ trong viên nang. Tăng nhãn áp.

Đục thủy tinh thể quá chín có nguy cơ biến chứng cao nhất trong quá trình điều trị phẫu thuật. Thứ nhất, khi mở bao ra, áp suất giảm nhanh, co lại mạnh, khó chọc thủng để cấy thấu kính. Thứ hai, túi nang có thể bị vỡ và các sản phẩm phân hủy của thủy tinh thể khi vào trong khoang mắt sẽ gây viêm nhiễm.

Như vậy, đục thủy tinh thể không phải là câu tất yếu dẫn đến mù lòa. Thị lực được phục hồi thành công nếu bệnh không bắt đầu ở giai đoạn đục thủy tinh thể trưởng thành và chín muồi.

Túi capsule đựng thân ống kính.
Biểu mô viên nang - tế bào phân chia và đổi mới trong suốt cuộc đời. Các tế bào biểu mô cũ khô đi, dày lên và tích tụ ở ngoại vi của thủy tinh thể. Chúng duy trì kích thước của nó và tạo thành một bề mặt với độ trong suốt giảm dần, tăng theo độ tuổi và trở thành một trong những nguyên nhân gây ra hiện tượng thủy tinh thể bị vẩn đục.
Chất thủy tinh thể là chất bên trong không có mạch máu. Sự trao đổi chất trong nó xảy ra do sự hấp thụ dinh dưỡng và chất lỏng nội nhãn trong quá trình co và duỗi của các cơ mắt.

Sự gián đoạn trao đổi chất giữa thấu kính và môi trường là lý do thứ hai khiến nó bị vẩn đục:

với tuổi tác, số lượng gốc tự do tăng lên, phá hủy cấu trúc của các tế bào khỏe mạnh và hình thành các khối u ngoại lai;
số lượng gốc tự do tăng lên khi tiếp xúc với tia cực tím, thiếu vitamin A và E, hút thuốc lá;
chất lượng của chất lỏng nội nhãn nuôi thủy tinh thể xấu đi với các quá trình viêm trong mắt, các bệnh hệ thống (đái tháo đường, bệnh ngoài da);
đục thủy tinh thể có thể do chấn thương mắt, cận thị cao, yếu tố di truyền.

Tốc độ phát triển của đục thủy tinh thể liên quan đến tuổi tác

Bản thân bệnh có thể bắt đầu sau 40-50 năm, tỷ lệ phát hiện đục thủy tinh thể lớn nhất xảy ra ở những bệnh nhân từ 60-70 tuổi.

Quá trình của bệnh phụ thuộc vào tốc độ trưởng thành của bệnh lý trong ống kính.

Đục thủy tinh thể nhanh kéo dài từ 4 đến 6 năm: những dấu hiệu đầu tiên của sự vẩn đục của thủy tinh thể trong thời gian này lên đến đỉnh điểm là mất hoàn toàn chức năng của thủy tinh thể, cần phải can thiệp phẫu thuật khẩn cấp. 12% bệnh phát triển theo loại này.
Với tốc độ phát triển bệnh lý vừa phải, bệnh kéo dài từ 6-10 năm, với tốc độ này đục thủy tinh thể trưởng thành ở 70% bệnh nhân.
Diễn biến chậm của bệnh kéo dài theo thời gian 10-15 năm và gặp ở 15% bệnh nhân.

Các giai đoạn đầu tiên của bệnh

cảm giác ngứa mắt, muốn dụi mắt;
chấm đen trước mắt;
phản ứng đau đớn với ánh sáng;
một vầng hào quang được hình thành xung quanh các nguồn sáng;
tất cả các đối tượng xuất hiện màu vàng;
đôi khi với viễn thị, sự cải thiện thị lực tạm thời xảy ra đột ngột.

Đục thủy tinh thể chưa trưởng thành. Trong giai đoạn này, các điểm đơn lẻ ở ngoại vi của thấu kính bắt đầu hợp nhất và di chuyển về phía vùng trung tâm. Tăng nhãn áp, tk. ống kính tăng kích thước - "phình lên". Rối loạn thị giác trở nên đáng chú ý, các triệu chứng điển hình xảy ra:

thị lực yếu dần, khó nhìn chữ nhỏ, chi tiết;
sương mù hiện ra trước mắt;
sắc độ màu và màu sắc khó phân biệt;
đối tượng trở nên mờ nhạt, đôi chỗ;
vào ban đêm, thị lực kém đi, khi có ánh sáng thì bị đau mắt.

Xin lưu ý: giai đoạn đục thủy tinh thể chưa trưởng thành là thời điểm tối ưu để phẫu thuật nếu những thay đổi về thị lực gây ra sự khó chịu đáng kể.

Giai đoạn đục thủy tinh thể trưởng thành

khai thác ngoại bào - nhân của thủy tinh thể và nội dung của nó được loại bỏ, nhưng một viên nang vẫn còn ngăn cách môi trường của phần trước và phần sau của mắt;
chiết xuất thủy tinh thể trong bao cùng với bao;
phacoemulsification, khi thủy tinh thể bị nghiền nát bằng siêu âm, được lấy ra khỏi viên nang để cấy thủy tinh thể nhân tạo vào.

Hai loại hoạt động đầu tiên đưa ra một tỷ lệ lớn các biến chứng, bởi vì. trong trường hợp này, các vết rạch dài được thực hiện trên giác mạc, cần phải khâu lại.

Phacoemulsization là một phương pháp vi phẫu mắt ít chấn thương, nhưng đắt tiền.

Quá trình trưởng thành đục thủy tinh thể

Ở giai đoạn cuối của bệnh, đục thủy tinh thể đã chín muồi - khối thủy tinh thể bị phá hủy. Điều này thể hiện theo nhiều cách:

Thủy tinh thể bị mất nước: nó co lại khiến bao bị nhăn và nhăn lại.
Vỏ của thủy tinh thể biến thành một chất lỏng đặc, lõi của nó đi xuống, một bệnh lý như vậy được gọi là đục thủy tinh thể của Morgan. Trong tình trạng này, mắt hoàn toàn mất khả năng nhìn.
Đục thủy tinh thể sữa - cấu trúc protein của thủy tinh thể bị phân hủy và hòa tan bởi chất lỏng tích tụ trong viên nang. Tăng nhãn áp.

Đục thủy tinh thể do tuổi tác xảy ra ở hơn một nửa số người trên 60 tuổi. Điều này là do sự suy giảm chất dinh dưỡng, protein và axit amin trong cơ thể và cạn kiệt. Điều này dẫn đến thủy tinh thể bị mờ và suy giảm thị lực, trong một số trường hợp thậm chí dẫn đến mù hoàn toàn. Giai đoạn đầu, chẳng hạn như đục thủy tinh thể sớm và chưa trưởng thành, có thể được kiểm soát mà không cần phẫu thuật. Xem xét làm thế nào bệnh này phát triển ở người cao tuổi.

Đục thủy tinh thể ở người lớn tuổi phát triển khá chậm. Đầu tiên, cơ thể trong suốt bắt đầu bị đóng băng, sau đó thị lực dần suy giảm.

Đục thủy tinh thể có thể phát triển từ viên nang hoặc nhân của thủy tinh thể. Tùy thuộc vào điều này, các dạng vỏ não, dưới vỏ và hạt nhân được phân biệt.

Không giống như subcapsular, dạng hạt nhân phát triển nhanh hơn nhiều. Nó không trưởng thành từ vỏ não mà từ nhân của thủy tinh thể, do đó thị lực giảm nhanh chóng.
Vỏ não khác ở chỗ những thay đổi ban đầu xảy ra trong chính chất của thủy tinh thể. Trong trường hợp này, hình ảnh bị mờ được ghi nhận. Phân bổ các giai đoạn phát triển ban đầu, chưa trưởng thành, trưởng thành và quá chín của bệnh.
Chế độ xem dưới bao nguy hiểm vì các biến chứng và khó chẩn đoán. Ở dạng này, bao trước trở nên đục và bệnh lan đến tâm thủy tinh thể. Vỏ não vẫn không bị ảnh hưởng.

Thông thường, dạng đục thủy tinh thể do tuổi tác là song phương, nhưng có thể quan sát thấy suy giảm thị lực và đục thủy tinh thể không đồng thời mà xen kẽ.

Điều rất quan trọng là xác định bệnh kịp thời và thực hiện các biện pháp để bảo tồn thị lực. Xét cho cùng, giai đoạn và mức độ tổn thương thủy tinh thể càng nặng thì khả năng biến chứng càng cao.

Các giai đoạn của bệnh

Đục thủy tinh thể ở tuổi già được chia thành nhiều loại tùy thuộc vào giai đoạn phát triển của nó. Hãy xem xét từng giai đoạn riêng biệt.

Giai đoạn ban đầu được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các tiêu điểm làm mờ thấu kính và phần trung tâm của nó vẫn trong suốt. Người đó không bị suy giảm thị lực. Rất thường xuyên, đục thủy tinh thể ban đầu dẫn đến hình ảnh chỉ bị mờ nhẹ. Ở giai đoạn này, thủy tinh thể bị hydrat hóa, do đó, nó tăng về thể tích. Một số bệnh nhân bị cận thị trước khi đục thủy tinh thể có thể cải thiện thị lực, nhưng tất cả chỉ là tạm thời. Bệnh nhân ở giai đoạn đầu liên tục muốn dụi mắt, ruồi xuất hiện trước mắt họ, nhân đôi hình ảnh, cũng như nhận thức đau đớn về ánh sáng chói.
Đục thủy tinh thể chưa trưởng thành được đặc trưng bởi sự suy giảm đáng kể về thị lực. Các khu vực có độ đục hợp nhất thành một điểm lớn và đóng đồng tử. Đôi khi áp lực nội nhãn tăng lên. Tuy nhiên, ở giai đoạn sưng tấy, bề mặt phía trước vẫn trong suốt.

Đục thủy tinh thể trưởng thành được đặc trưng bởi các biến chứng nghiêm trọng. Thủy tinh thể bị đục hoàn toàn và mất nước. Tầm nhìn giảm xuống giá trị tối thiểu, một người thực tế không nhìn thấy gì, chỉ có ánh sáng rực rỡ.
Nhưng nặng nhất là đục thủy tinh thể quá chín. Ở giai đoạn này, thủy tinh thể bị thoái hóa hoàn toàn, hóa lỏng, chuyển sang màu trắng đục. Cốt lõi đi xuống. Đục thủy tinh thể quá chín rất nguy hiểm vì các sản phẩm phân rã của thủy tinh thể có thể xâm nhập vào khoang mắt, dẫn đến sự phát triển của nhiễm trùng, viêm và sâu răng. Bệnh tăng nhãn áp rất phổ biến.

Một giai đoạn chuyển sang giai đoạn tiếp theo nhanh như thế nào?

Tiến triển của bệnh

Đục thủy tinh thể ở tuổi già có những đặc điểm riêng về sự phát triển và một giai đoạn nhất định từ khi xuất hiện đến khi trưởng thành.

Nếu trung bình tối đa 6 năm trôi qua từ giai đoạn nguyên phát đến đục thủy tinh thể lan rộng, thì bệnh đục thủy tinh thể do tuổi già như vậy được coi là tiến triển nhanh chóng và cần can thiệp phẫu thuật ngay lập tức. Chúng được quan sát thấy ở 12% tổng số bệnh nhân.

Nói chung, từ khi phát hiện bệnh đến khi phẫu thuật, khoảng 10 năm trôi qua. Thời gian phụ thuộc vào tốc độ chuyển đục thủy tinh thể từ giai đoạn này sang giai đoạn khác.

Quan trọng! Tốc độ phát triển của bệnh đục thủy tinh thể do tuổi già (liên quan đến tuổi) phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.

Đục thủy tinh thể không phải lúc nào cũng tiến triển sang giai đoạn tiếp theo. Hầu hết những người già trên 75 tuổi được chẩn đoán mắc bệnh đục thủy tinh thể ở giai đoạn đầu. Đục thủy tinh thể chưa trưởng thành chỉ được quan sát thấy trong 30% các trường hợp như vậy.

Nhưng điều đáng chú ý là nếu bệnh đã chuyển sang giai đoạn chưa trưởng thành, thì nó trở nên trưởng thành rất nhanh. Giai đoạn này có thể kéo dài từ một đến ba năm.

Những bệnh nhân mắc bệnh ở dạng trưởng thành sẽ sớm chuyển sang giai đoạn trưởng thành. Điều này có thể xảy ra trong vòng một năm. Không cần thiết phải do dự với việc điều trị, đặc biệt là với đục thủy tinh thể trưởng thành, bởi vì ở giai đoạn tiếp theo, hầu như không thể phục hồi thị lực.

Các dấu hiệu và triệu chứng của đục thủy tinh thể

Đục thủy tinh thể là một căn bệnh ngấm ngầm: nó phát triển dần dần, dần dần và ở giai đoạn đầu không khiến bệnh nhân phải lo lắng. Tuy nhiên, trong trường hợp không điều trị kịp thời, đục thủy tinh thể sẽ tiến triển, dẫn đến chất lượng cuộc sống bị suy giảm đáng kể. Dấu hiệu đục thủy tinh thể tăng lên khi quá trình bệnh lý phát triển.

Các giai đoạn của đục thủy tinh thể

Đục thủy tinh thể trải qua bốn giai đoạn trong quá trình phát triển:

đục thủy tinh thể ban đầu;
đục thủy tinh thể chưa trưởng thành;
đục thủy tinh thể trưởng thành;
đục thủy tinh thể quá chín.

đục thủy tinh thể ban đầu

Có những vùng nhỏ bị vẩn đục trong thấu kính. Nếu chúng không nằm đối diện với đồng tử mà ở các bộ phận ngoại vi, thì một người không bị suy giảm thị lực. Chỉ bác sĩ nhãn khoa có trình độ với sự trợ giúp của thiết bị đặc biệt mới có thể phát hiện ra bệnh.

Để ngăn chặn sự tiến triển của bệnh, những người trên 50 tuổi nên đến bác sĩ nhãn khoa hàng năm.

đục thủy tinh thể chưa trưởng thành

Độ mờ đục chiếm diện tích thủy tinh thể ngày càng lớn, các triệu chứng đục thủy tinh thể xuất hiện:

có cảm giác nhấp nháy các chấm, nét hoặc đốm trước mắt;
quầng sáng xuất hiện xung quanh các vật thể dưới ánh sáng, các đường viền của vật thể bị mờ;
việc tháo rời bản in nhỏ, luồn kim và thực hiện các hành động khác liên quan đến kiểm tra các chi tiết nhỏ trở nên khó khăn;
khi đọc hoặc làm việc, tôi muốn bật thêm đèn, ánh sáng thông thường trở nên không đủ;
có thể có vi phạm về nhận thức màu sắc, tầm nhìn lúc chạng vạng trở nên tồi tệ hơn;
có cảm giác sương mù hoặc màn che trước mắt.

Các triệu chứng của đục thủy tinh thể ở giai đoạn này được nhiều người coi là sự suy giảm thị lực không thể tránh khỏi liên quan đến tuổi tác. Do đó, ngay cả sự khó chịu về thị giác đáng chú ý đối với một số bệnh nhân cũng không trở thành tín hiệu để đến gặp bác sĩ. Các bác sĩ nhãn khoa cảnh báo: giai đoạn này nếu không có biện pháp khẩn cấp thì bệnh sẽ dẫn đến mù lòa.

đục thủy tinh thể trưởng thành

Cuối cùng, thủy tinh thể trở nên nhiều mây, màu của đồng tử chuyển sang màu trắng. Tốt nhất, bệnh nhân có thể nhìn thấy bàn tay của chính mình nếu anh ta đưa chúng trực tiếp lên mặt. Sau đó, trong số tất cả sự phong phú của màu sắc, chỉ còn lại sự nhận biết ánh sáng, cuối cùng cũng biến mất. Thế giới của bệnh nhân chìm trong bóng tối.

May mắn thay, mù ở giai đoạn này là có thể đảo ngược. Thực hiện điều trị phẫu thuật đủ điều kiện cho phép bệnh nhân phục hồi thị lực của họ.

đục thủy tinh thể quá chín

Khi mất thị lực, những rắc rối đối với bệnh nhân bị đục thủy tinh thể không được điều trị sẽ không kết thúc, vì quá trình bệnh lý vẫn tiếp tục. Trong hầu hết các trường hợp, thủy tinh thể không chỉ bị đục mà còn giãn ra, gây cản trở cho dòng chảy của dịch nội nhãn. Kết quả là, áp lực nội nhãn tăng lên, tức là bệnh tăng nhãn áp thứ phát phát triển, từ đó dẫn đến teo dây thần kinh thị giác. Các biến chứng ghê gớm khác có thể xảy ra, chẳng hạn như vỡ bao thủy tinh thể kèm theo viêm nhiễm và có thể mất hoàn toàn mắt.

Nếu các biến chứng như vậy xảy ra, mù lòa sẽ trở nên không thể đảo ngược và không có hoạt động nào giúp phục hồi thị lực.

Không khó để nhận ra đục thủy tinh thể bằng các phương pháp chẩn đoán nhãn khoa hiện đại. Một vấn đề khác là không phải tất cả bệnh nhân đều tìm đến bác sĩ nhãn khoa trong giai đoạn đầu của quy trình. Do không có triệu chứng khi bắt đầu bệnh và sự khó chịu về thị giác phát triển khá chậm, một người chú ý đến sức khỏe của mình được đặt lên hàng đầu trong việc chẩn đoán kịp thời bệnh đục thủy tinh thể.

Ngay cả khi không có triệu chứng đục thủy tinh thể, những người trên 50 tuổi nên đi khám mắt hàng năm. Nếu bạn có những triệu chứng này, hãy liên hệ với bác sĩ nhãn khoa của bạn càng sớm càng tốt. Hãy nhớ rằng: bắt đầu điều trị càng sớm thì kết quả sẽ càng tốt!

) là một trong những bệnh về mắt phổ biến nhất ở người trung niên và cao tuổi và chiếm khoảng 70% tổng số trường hợp mắc bệnh đục thủy tinh thể.

Chính cái tên "đục thủy tinh thể do tuổi già" chỉ ra rằng căn bệnh này có liên quan đến sự thay đổi trong quá trình trao đổi chất của cơ thể do tuổi tác.Ngay cả trong thời cổ đại, người ta đã lưu ý rằng theo tuổi tác, đặc biệt là sau 55 tuổi, số lượng độ mờ của ống kính sẽ tăng lên.

Hiện nay, người ta thường chia đục thủy tinh thể do tuổi tác thành 4 nhóm tùy thuộc vào giai đoạn phát triển của đục thủy tinh thể: giai đoạn đầu của đục thủy tinh thể, đục thủy tinh thể chưa trưởng thành, trưởng thành và đục thủy tinh thể do tuổi già quá mức.

Các giai đoạn của đục thủy tinh thể tuổi già

Giai đoạn đầu của bệnh đục thủy tinh thể được đặc trưng bởi quá trình hydrat hóa thủy tinh thể - chất lỏng nội nhãn tích tụ trong các lớp vỏ não giữa các sợi thủy tinh thể phù hợp với vị trí của chỉ khâu phôi thủy tinh thể. Cái gọi là "khoảng trống nước", "không bào" được hình thành.

Trong tương lai, giai đoạn đầu của bệnh đục thủy tinh thể đi kèm với sự phát triển của các vùng mờ đục hình nan hoa lớn hơn, nằm ở phần giữa và phần sâu của vỏ não ở ngoại vi của thủy tinh thể, ở vùng xích đạo của nó, đó là nằm ngoài vùng quang học. Khi các độ mờ như vậy đi từ bề mặt trước sang bề mặt sau của thấu kính, chúng sẽ có dạng "người lái" điển hình.

Ở giai đoạn đục thủy tinh thể này, quá trình tiến triển dần dần dẫn đến sự di chuyển của các khối mờ về phía bao thủy tinh thể và vào vùng quang học trung tâm của nó.

Nếu ở giai đoạn đầu của đục thủy tinh thể, các vết mờ khu trú bên ngoài vùng quang học của thủy tinh thể, không ảnh hưởng đến thị lực, thì đục thủy tinh thể chưa trưởng thành với độ mờ rõ rệt của chất thấu kính dẫn đến giảm thị lực đáng kể xuống 0,1-0,2 ( một - hai dòng của bảng).

Toàn bộ diện tích của thủy tinh thể bị mờ đục, thủy tinh thể trở nên đục đồng nhất, có màu xám, thị lực giảm khả năng nhận biết ánh sáng.

Đôi khi ở giai đoạn này, giai đoạn đục thủy tinh thể gần trưởng thành được phân biệt, khi có các vết mờ rộng ở vỏ thủy tinh thể, nhưng thị lực thay đổi từ 0,1-0,2 đến một phần trăm (đếm ngón tay trên mặt).

đục thủy tinh thể già quá mức. Đục thủy tinh thể quá chín được đặc trưng bởi sự thoái hóa và phân hủy hoàn toàn của các sợi thủy tinh thể. Chất vỏ của thủy tinh thể hóa lỏng, thu được hình dạng đồng nhất đồng nhất và có màu trắng đục. Nhân thấu kính hạ xuống dưới sức nặng của chính nó, viên nang trở nên gấp lại.

Ở giai đoạn đục thủy tinh thể này, thủy tinh thể giống như một cái túi, trong chất lỏng hóa lỏng của thủy tinh thể có một nhân rắn màu nâu. Một đục thủy tinh thể già quá mức tương tự được gọi là đục thủy tinh thể Morganian.

Hiện nay, cơ sở của các chỉ định lâm sàng trong điều trị đục thủy tinh thể do tuổi già đã hoàn toàn thay đổi. Thậm chí 20-25 năm trước, quy tắc được chấp nhận rộng rãi là kỳ vọng "chín" bệnh đục thủy tinh thể, được coi là điều kiện quan trọng để điều trị thành công, nhưng bệnh nhân phải chịu số phận bị mù hoàn toàn hoặc một phần trong nhiều năm.

Ngày nay, quy tắc này đã hoàn toàn mất đi ý nghĩa của nó, phẫu thuật điều trị đục thủy tinh thể do tuổi già có thể được thực hiện ngay cả ở giai đoạn đầu nếu bệnh nhân có cảm giác khó chịu về thị giác.