Đặc thù công việc của điều dưỡng viên. Đặc điểm tâm lý của hoạt động nghề nghiệp của một y tá


1.2 Quá trình nghề nghiệp và phẩm chất cá nhân cần có để làm điều dưỡng viên

rủi ro nghề nghiệp y tá

Các y tá đầu tiên xuất hiện dưới sự bảo trợ của nhà thờ. Và từ "chị em" có nghĩa là quan hệ họ hàng không phải bằng huyết thống, mà bằng tâm linh. Các khía cạnh đạo đức và đạo đức luôn đóng một vai trò cơ bản trong các hoạt động của Sister of Mercy. Phụ nữ, nữ tu hay cư sĩ, cống hiến cả cuộc đời của họ cho dịch vụ cao cả này. Kinh thánh kể rằng ngay cả trong thời kỳ đầu của Cơ đốc giáo, những người xuất hiện, được thúc đẩy bởi tình yêu thương và lòng trắc ẩn, những người tự nguyện cống hiến hết mình để chăm sóc người bệnh và người bị thương - những người anh em và đặc biệt quan trọng là những người chị em của lòng thương xót, những người được tìm thấy tên trong các thư của các Tông Đồ. Trong số các môn đồ và những người theo Chúa Giê-su Christ có một nhóm phụ nữ được gọi là Cộng đồng những người vợ thánh thiện, những người đã đồng hành cùng Đấng Cứu Rỗi và phục vụ thay mặt ngài.

Vào thế kỷ 11, các cộng đồng phụ nữ và trẻ em gái đã xuất hiện ở Hà Lan, Đức và các quốc gia khác để chăm sóc người bệnh. Vào thế kỷ XIII, Nữ bá tước Elisabeth của Thuringia, sau này được phong thánh, đã xây dựng một bệnh viện bằng chi phí của mình, đồng thời tổ chức một nơi trú ẩn cho trẻ mồ côi và trẻ mồ côi, và chính bà đã làm việc trong đó. Để vinh danh bà, cộng đồng Công giáo Elizabeth được thành lập. Trong thời bình, các nữ tu chỉ chăm sóc những phụ nữ ốm đau, còn trong thời chiến, các nữ tu cũng chăm sóc cả thương binh. Họ cũng chăm sóc những người mắc bệnh phong cùi. Năm 1617 tại Pháp, linh mục Vincent Paul đã tổ chức cộng đoàn chị em thương xót đầu tiên. Lần đầu tiên anh ấy đề xuất cái tên này - "chị của lòng thương xót", "chị cả". Cộng đồng bao gồm các góa phụ và thiếu nữ không phải là nữ tu và không thực hiện bất kỳ lời thề vĩnh viễn nào. Cộng đồng do Louise de Marillac đứng đầu, người đã tổ chức một trường học đặc biệt để đào tạo các nữ tu của lòng thương xót và y tá. Các cộng đồng tương tự bắt đầu được tạo ra ở Pháp, Hà Lan, Ba Lan và các quốc gia khác.

Vào giữa thế kỷ XIX. gần như đồng thời ở Anh và Nga, các y tá chuyên nghiệp xuất hiện (nghĩa là những phụ nữ không chỉ có mong muốn phục vụ người hàng xóm mà còn có kiến ​​​​thức và kỹ năng y tế nhất định). Ở Nga, nghề y tá xuất hiện vào năm 1863. Sau đó, lệnh của Bộ trưởng Bộ Chiến tranh đã được ban hành về việc giới thiệu, theo thỏa thuận với cộng đồng Exaltation of the Cross, về việc chăm sóc điều dưỡng thường trực cho bệnh nhân trong các bệnh viện quân đội. Nền tảng của triết lý của phong trào điều dưỡng là ý tưởng về quyền bình đẳng đối với lòng thương xót của bất kỳ người nào, bất kể quốc tịch, địa vị xã hội, tôn giáo, tuổi tác, bản chất của bệnh, v.v.

Người sáng lập ngành điều dưỡng, F. Nightingale, đã định nghĩa điều dưỡng là một trong những nghệ thuật lâu đời nhất và là một trong những ngành khoa học trẻ nhất, tập trung vào việc chăm sóc bệnh nhân. Lần đầu tiên trong lịch sử, bà bày tỏ niềm tin chắc chắn rằng "... về bản chất, điều dưỡng là một nghề khác với hành nghề y và đòi hỏi kiến ​​​​thức đặc biệt khác với kiến ​​​​thức y khoa." Huy chương Florence Nightingale, được thành lập bởi Ủy ban Quốc tế của Hội Chữ thập đỏ và Trăng lưỡi liềm đỏ, là sự công nhận cao nhất cho dịch vụ chuyên nghiệp của một y tá. Giải thưởng này đã được trao cho nhiều y tá Nga.

Nền tảng đạo đức và đạo đức của hoạt động nghề nghiệp của một y tá được quy định trong một số tài liệu quốc tế và Nga. Do đó, Bộ quy tắc đạo đức của Hội đồng y tá quốc tế và Bộ quy tắc đạo đức quốc gia dành cho y tá có hiệu lực ở hầu hết các nước phát triển. Các y tá Nga cũng có quy tắc đạo đức nghề nghiệp riêng, được thông qua vào năm 1997 tại Hội nghị Điều dưỡng toàn Nga lần IV. Y tá, nhân viên y tế, nữ hộ sinh (sau đây gọi là y tá) phải tôn trọng các quyền bất khả xâm phạm của mỗi người là đạt được sức khỏe thể chất và tinh thần ở mức cao nhất và được chăm sóc y tế đầy đủ. Điều dưỡng viên có nghĩa vụ cung cấp cho người bệnh dịch vụ chăm sóc y tế chất lượng cao, đáp ứng các nguyên tắc nhân đạo, chuẩn mực nghề nghiệp và chịu trách nhiệm đạo đức về hoạt động của mình trước người bệnh, đồng nghiệp và xã hội.

Phẩm chất cá nhân cần thiết để làm việc như một y tá. Tên cũ của nghề này là "chị của lòng thương xót". Lòng thương xót và cảm thông cho nỗi đau của người khác là một trong những phẩm chất quan trọng nhất của một y tá. Điều này phải đi kèm với sự cẩn thận, chính xác và trách nhiệm. Sự phối hợp tốt các động tác cũng rất quan trọng (điều này đặc biệt quan trọng đối với phòng mổ, thủ tục, y tá phường), trí nhớ tốt và mong muốn phát triển nghề nghiệp. Sức khỏe tốt và sức chịu đựng. Dị ứng với một số loại thuốc có thể là một trở ngại cho công việc. Ví dụ, một y tá phòng mổ không thể hỗ trợ trong các ca mổ nếu hơi thuốc khử trùng khiến cô ấy ho. Thông thường, ngày làm việc của y tá không đều đặn, ca đêm và hoạt động thể chất có thể ảnh hưởng tiêu cực đến trạng thái cảm xúc và tinh thần của nhân viên y tế.

Điều kiện chính cho hoạt động của một y tá là năng lực chuyên môn. Để làm việc với tư cách là một y tá, bạn phải cố gắng nâng cao kiến ​​​​thức, tuân thủ và duy trì các tiêu chuẩn hoạt động chuyên nghiệp do Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Liên bang Nga xác định. Không ngừng trau dồi kiến ​​thức, kỹ năng đặc biệt, nâng cao trình độ văn hóa là nhiệm vụ nghề nghiệp đầu tiên của người Điều dưỡng viên. Nó cũng phải có thẩm quyền liên quan đến các quyền tinh thần và pháp lý của bệnh nhân.

Người điều dưỡng phải có khả năng giữ bí mật với bên thứ ba những thông tin được giao cho mình hoặc được biết do thực hiện nhiệm vụ chuyên môn về tình trạng sức khỏe của người bệnh, chẩn đoán, điều trị, tiên lượng bệnh cũng như về đời sống cá nhân của người bệnh. cuộc sống ngay cả sau khi bệnh nhân chết. Tôn trọng quyền được đối xử nhân đạo và một cái chết đàng hoàng của bệnh nhân sắp chết. Y tá phải đối xử tôn trọng với bệnh nhân đã qua đời. Khi xử lý thi thể, cần tính đến các truyền thống tôn giáo và văn hóa.

Các khía cạnh công việc của một nhân viên điều dưỡng

Nghiên cứu tỷ lệ còi xương ở trẻ nhỏ và vai trò của y tá trong phòng và điều trị còi xương

Cuộc khảo sát được thực hiện với 100 người, 50 phụ nữ từ mỗi địa điểm. Sau khi phân tích hai câu hỏi đầu tiên: “Bạn thuộc khu vực điều trị nào?”, “Bác sĩ có nói với bạn rằng con bạn bị còi xương không?”, chúng tôi phát hiện ra ...

Tiêu chí đánh giá chất lượng chăm sóc điều dưỡng

Các vấn đề y tế và xã hội của dị ứng thực phẩm ở trẻ em

Chất lượng cao của dịch vụ và chẩn đoán trong phòng thí nghiệm tại các phòng thí nghiệm của KDL đạt được nhờ: 1...

Biểu tượng y tế và khẩu hiệu của ngành y

Mọi người trong mọi ngành nghề đều có những thái độ và câu nói đặc biệt giúp họ thực hiện công việc của mình. Và các bác sĩ cũng không ngoại lệ. Có rất nhiều phương châm y tế. Hãy nhìn vào một số trong số họ ...

Thực phẩm, Dinh dưỡng - Yếu tố Sức khỏe

Công việc của một y tá phường thuộc loại cao nhất

Trong quá trình làm việc, cô đã thành thạo các ngành nghề liên quan như y tá khoa điều trị, khoa thần kinh, phòng cấp cứu và phòng điều trị. Tôi biết kỹ thuật lấy tài liệu để nghiên cứu: -cận lâm sàng (máu, nước tiểu, đờm ...

Vai trò của điều dưỡng trong phòng chống lao

Công tác vệ sinh và giáo dục trong dân

bản tin dân số giáo dục sức khỏe Lịch sử của giáo dục sức khỏe đã có từ nhiều thế kỷ ...

Tình trạng sức khỏe của học sinh lớp 5-7

Một lối sống lành mạnh được hình thành bởi tất cả các khía cạnh và biểu hiện của xã hội, gắn liền với sự thể hiện động lực cá nhân của các khả năng và khả năng xã hội, tâm lý và sinh lý của cá nhân. Từ đó...

Đạo đức dược phẩm và deontology

Đạo đức dược phẩm nảy sinh cùng với việc mở các hiệu thuốc đầu tiên và với sự ra đời của các dược sĩ đầu tiên. Ở Nga, điều này xảy ra vào cuối thế kỷ 16, và hai thế kỷ sau, vào năm 1789, Điều lệ Dược phẩm đã được xuất bản, được đưa vào bộ luật của Đế quốc Nga. Đến thế kỷ XIX-XX...

Dinh dưỡng tốt là chìa khóa của sức khỏe

Chụp cắt lớp phát xạ với dược chất phóng xạ positron (PET). Kỹ thuật tái tạo hình ảnh trong PET

Khi kết thúc quá trình tổng hợp dược phẩm phóng xạ, các mẫu thuốc được lấy để kiểm soát chất lượng của nó (hoạt tính, hoạt tính cụ thể, hạt nhân phóng xạ, độ tinh khiết của hóa chất và hóa học, tính xác thực của dược phẩm phóng xạ ...

Các khía cạnh đạo đức và nghĩa vụ của dược phẩm

Nguyên tắc đạo đức nghề y

Mối quan hệ của nhân viên y tế với đồng nghiệp dựa trên nguyên tắc tập thể, nghĩa là trong điều kiện thiện chí, hỗ trợ lẫn nhau và cùng ra quyết định khi cần thiết ...

Gửi công việc tốt của bạn trong cơ sở kiến ​​thức là đơn giản. Sử dụng mẫu dưới đây

Các bạn sinh viên, nghiên cứu sinh, các nhà khoa học trẻ sử dụng nền tảng tri thức trong học tập và làm việc sẽ rất biết ơn bạn.

Được lưu trữ tại http://www.allbest.ru/

GIỚI THIỆU

VĂN

ỨNG DỤNG

GIỚI THIỆU

Vị trí, vai trò của người Điều dưỡng viên trong một số nhân viên y tế ngày càng trở nên quan trọng trong thời đại chúng ta. Sự phát triển hơn nữa của chăm sóc sức khỏe ở Liên bang Nga phần lớn phụ thuộc vào số lượng, cơ cấu và trình độ chuyên môn tối ưu của nhân viên y tế và dược phẩm. Sự phát triển của y tế là một trong những phần quan trọng nhất của khái niệm phát triển kinh tế xã hội dài hạn của Liên bang Nga cho giai đoạn đến năm 2020. Mô hình chất lượng cuộc sống xác định lại các ưu tiên phát triển chăm sóc sức khỏe theo hướng dự phòng và phát triển hệ thống chăm sóc sức khỏe ban đầu, giới thiệu các hệ thống chẩn đoán bệnh sớm và phát triển các công nghệ theo dõi sức khỏe bệnh nhân từ xa dựa trên thông tin hiện đại các hệ thống. Dựa trên điều này, rõ ràng là trong hệ thống chăm sóc y tế cho người dân, vai trò của các bác sĩ chuyên khoa có trình độ trung học y tế ngày càng tăng và yêu cầu về năng lực chuyên môn của họ ngày càng tăng. Tỷ lệ số lượng bác sĩ và chuyên gia có trình độ trung cấp y tế hiện nay khá thấp và chỉ là 1 trên 2,22. Có tính đến các mục tiêu cải cách y tế, điều này rõ ràng là chưa đủ, vì nó gây ra sự mất cân bằng trong hệ thống chăm sóc y tế, hạn chế khả năng phát triển các dịch vụ chăm sóc sau, bảo trợ, phục hồi chức năng, tức là. vừa làm phức tạp hóa việc giải quyết các nhiệm vụ ưu tiên của cải cách. Đến năm 2015, nó được lên kế hoạch đưa tỷ lệ này lên 1:3-1:5 và đến năm 2020 - lên tới 1:7-1:8. Công việc trong y học liên quan đến một mô hình hoạt động chuyên nghiệp trong hệ thống "con người-con người". Tầm quan trọng lớn trong công việc như vậy là khả năng thiết lập các mối quan hệ chuyên nghiệp với đồng nghiệp, bệnh nhân và người thân của họ và quản lý.

Mục đích của công việc: xác định các đặc điểm tâm lý chính của công việc y tá của các nhân viên y tế.

Nhiệm vụ công việc:

· mô tả công việc của y tá cùng với các nhân viên y tế khác;

nghiên cứu những phẩm chất cá nhân cơ bản cần thiết cho công việc của chị em;

xác định các yếu tố rủi ro nghề nghiệp chính đối với nhân viên y tế

· xác định và phân tích tình trạng “kiệt sức về mặt cảm xúc” của chị em do hậu quả của yếu tố tâm lý rủi ro nghề nghiệp;

Xem xét các cách có thể để ngăn chặn tình trạng "kiệt sức về mặt cảm xúc".

Để đào tạo các bác sĩ chuyên khoa, ngày nay đã thành lập một hệ thống đa cấp đào tạo nhân viên y tế có trình độ trung học y, các viện đào tạo điều dưỡng đại học đang mở, hiện nay, đào tạo sau đại học các bác sĩ chuyên khoa điều dưỡng đại học (thực tập, nghiên cứu sau đại học, v.v.) được thực hiện ở nhiều cơ sở đào tạo y tế bậc cao của nước ta. Tất cả điều này cho thấy nhu cầu ngày càng tăng đối với nhân viên có trình độ, trong khi vai trò của y tá trong cơ cấu nhân viên y tế cấp trung vẫn tiếp tục được ưu tiên vì nhiều lý do. Trước hết, đó là một mặt tiếp xúc trực tiếp với cả bệnh nhân và mặt khác với các bác sĩ điều trị, mặt khác là tư vấn cho các chuyên gia y tế. Tác động liên tục của việc gia tăng căng thẳng tâm lý-cảm xúc, một trong những yếu tố rủi ro trong công việc của y tá, hiện dẫn đến hiện tượng “kiệt sức về mặt cảm xúc” ở các y tá. Đồng thời, họ thậm chí còn có nguy cơ phát triển loại sai lệch này so với tiêu chuẩn cao hơn so với nhiều nhân viên y tế khác.

Nghiên cứu của chúng tôi về sự hình thành "hội chứng kiệt sức" bao gồm các y tá làm việc trong dịch vụ soma ở cấp độ ngoại trú và nội trú. Nhóm đầu tiên: y tá - 26 người làm việc trong dịch vụ ngoại trú với lịch thay đổi trong ngày. Nhóm thứ hai: y tá - 30 người làm việc trong các khoa nội trú, với công việc suốt ngày đêm. Tiêu chí lựa chọn cho các nhóm: tuổi tác, giới tính, giáo dục y tế.

Phương pháp nghiên cứu: 1. Khảo sát ẩn danh điều dưỡng

2. Đánh giá quỹ kiểm soát theo D. Rotter.

3. Đánh giá gánh nặng tâm lý của điều dưỡng viên theo phương pháp của V.V. Boyko "Chẩn đoán mức độ kiệt quệ cảm xúc".

4. Xử lý thống kê kết quả thu được với tính toán giá trị trung bình, độ lệch chuẩn và sai số của giá trị trung bình, bài kiểm tra của Sinh viên.

ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU: y tá của dịch vụ soma của liên kết bệnh nhân ngoại trú và nội trú.

ĐỐI TƯỢNG: hội chứng kiệt sức của giáo viên và nhân viên y tế làm việc với trẻ em.

Xuất phát từ đặc thù của đề tài và trên cơ sở các nhiệm vụ nêu trên, bài báo này đề cập đến các vấn đề và hướng giải quyết hội chứng kiệt sức ở điều dưỡng.

CHƯƠNG I. ĐẶC ĐIỂM CỦA NGHỀ ĐIỀU DƯ TRONG GIỮA NGƯỜI LÀM Y TẾ

1.1 Đặc điểm hoạt động nghề nghiệp của người điều dưỡng trong đội ngũ nhân viên y tế

Ngày nay, nhu cầu về nghề y tá (y tá) tăng cao. Sẽ rất khó để bất kỳ bác sĩ nào có thể độc lập đối phó với việc điều trị bệnh nhân nếu không có trợ lý chuyên nghiệp chuyên về điều dưỡng và có trình độ trung học y khoa. Tính chuyên nghiệp cao của người Điều dưỡng viên là yếu tố quan trọng nhất tạo nên mối quan hệ thân thiện, đồng nghiệp giữa Điều dưỡng viên và Bác sĩ. Sự quen biết, bản chất không chính thức của mối quan hệ giữa bác sĩ và y tá trong việc thực hiện các nhiệm vụ chuyên môn của họ, bị lên án bởi đạo đức y tế. Nếu một y tá nghi ngờ về tính phù hợp của các khuyến nghị y tế của bác sĩ, cô ấy nên khéo léo thảo luận về tình huống này trước với chính bác sĩ, và nếu vẫn còn nghi ngờ, thì với quản lý cấp trên. Một y tá ngày nay có thể theo dõi độc lập, điều trị (lưu giữ hồ sơ điều dưỡng về bệnh) một số nhóm bệnh nhân nhất định (ví dụ: trong nhà tế bần) và chỉ gọi bác sĩ để được tư vấn. Các tổ chức công của điều dưỡng được thành lập và hoạt động, xem xét các vấn đề về điều dưỡng trong hệ thống chăm sóc sức khỏe, nâng cao uy tín của nghề, thu hút các thành viên của Tổ chức nghiên cứu khoa học trong lĩnh vực điều dưỡng, tổ chức các hội nghị, hội thảo về các vấn đề thời sự trong điều dưỡng , bảo vệ quyền lợi hợp pháp của người điều dưỡng v.v... d. [ mười một ].

Để trở thành y tá, bạn phải có bằng y khoa trung học sau khi tốt nghiệp trường trung học hoặc cao đẳng. Trong suốt quá trình thực hành, điều quan trọng là không ngừng nâng cao kỹ năng của bạn và tăng mức độ kiến ​​​​thức và trình độ. Để làm được điều này, bạn phải tham gia các khóa học điều dưỡng, hội thảo, hội nghị. Đã làm việc trong chuyên ngành này ít nhất ba năm, bạn có thể đạt được hạng thứ hai, sau năm năm kinh nghiệm - hạng đầu tiên, sau tám năm - hạng cao nhất.

Nơi làm việc xác định phạm vi nhiệm vụ của một y tá.

· Các y tá bảo trợ làm việc trong các phòng khám (chống lao, tâm thần kinh, da liễu và hoa liễu), tại các phòng khám dành cho trẻ em và phụ nữ. Các y tá như vậy thực hiện tất cả các thủ tục y tế tại nhà.

· Y tá trẻ em. Chúng có thể được tìm thấy trong các phòng khám và bệnh viện dành cho trẻ em, nhà trẻ, trại trẻ mồ côi.

· Y tá trong phòng vật lý trị liệu. Các thủ tục y tế được thực hiện bằng các thiết bị đặc biệt khác nhau: điện di, siêu âm, thiết bị UHF, v.v.

Y tá huyện. Giúp bác sĩ địa phương tiếp nhận bệnh nhân. Nhận kết quả xét nghiệm, hình ảnh từ phòng thí nghiệm. Đảm bảo rằng bác sĩ luôn có tất cả các dụng cụ vô trùng cần thiết để khám cho bệnh nhân. Họ mang theo thẻ bệnh nhân ngoại trú từ cơ quan đăng ký.

· Y tá thực hiện tiêm thuốc (kể cả tiêm tĩnh mạch), lấy máu từ tĩnh mạch, đặt ống nhỏ giọt. Tất cả đều là những thủ tục rất khó - chúng đòi hỏi trình độ cao và kỹ năng hoàn hảo. Đặc biệt nếu y tá thủ tục làm việc trong bệnh viện, nơi bệnh nhân nặng cũng có thể nói dối.

· Y tá phường - phân phối thuốc, đặt nén, ngân hàng, thụt rửa, tiêm. Nó cũng đo nhiệt độ, áp suất và báo cáo cho bác sĩ điều trị về sức khỏe của từng bệnh nhân. Và nếu cần thiết, y tá sẽ cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp (ví dụ, trong trường hợp ngất xỉu hoặc chảy máu). Sức khỏe của mỗi bệnh nhân phụ thuộc vào công việc của y tá phường. Đặc biệt nếu đó là một bệnh nhân bị bệnh nặng. Ở những bệnh viện tốt, y tá phường (với sự giúp đỡ của y tá và y tá cấp dưới) chăm sóc những bệnh nhân yếu: họ cho ăn, tắm rửa, thay quần áo, đảm bảo rằng không có vết loét trên giường.

Một y tá phường không có quyền bất cẩn hoặc hay quên. Thật không may, công việc của một y tá phường liên quan đến ca đêm. Điều này có hại cho sức khỏe.

· Y tá phòng mổ hỗ trợ bác sĩ phẫu thuật và chịu trách nhiệm về sự sẵn sàng liên tục của phòng mổ. Đây có lẽ là vị trí điều dưỡng có trách nhiệm nhất. Và yêu thích nhất trong số những người ít nhất đã có một ít thời gian để làm việc trên các hoạt động.

· Y tá chuẩn bị tất cả các dụng cụ, băng và chỉ khâu cần thiết cho ca phẫu thuật trong tương lai, đảm bảo vô trùng, kiểm tra khả năng sử dụng của thiết bị. Và trong quá trình phẫu thuật, anh ấy hỗ trợ bác sĩ, cung cấp dụng cụ và vật liệu. Sự thành công của ca mổ phụ thuộc vào sự phối hợp hành động của bác sĩ và y tá. Công việc này không chỉ đòi hỏi kiến ​​​​thức và kỹ năng tốt mà còn cả tốc độ phản ứng và hệ thần kinh khỏe mạnh. Cũng như sức khỏe tốt: giống như bác sĩ phẫu thuật, y tá phải đứng trên đôi chân của mình trong suốt ca mổ. Nếu bệnh nhân cần băng bó sau khi phẫu thuật, họ cũng sẽ được thực hiện bởi y tá phòng mổ.

Để khử trùng, dụng cụ được đưa đến bộ phận khử trùng. Y tá làm việc ở đó được quản lý bằng các thiết bị đặc biệt: hơi nước, buồng tia cực tím, nồi hấp, v.v.

· Y tá trưởng giám sát công việc của tất cả các y tá trong khoa của bệnh viện hoặc phòng khám. Cô lập lịch trình nhiệm vụ, theo dõi tình trạng vệ sinh của cơ sở, chịu trách nhiệm về đồ gia dụng và y tế, bảo trì và an toàn các dụng cụ và thiết bị y tế. Ngoài nhiệm vụ y tế của mình, các y tá phải lưu giữ hồ sơ, y tá trưởng cũng giám sát việc này. Cô cũng giám sát công việc của nhân viên y tế cấp dưới (điều dưỡng, y tá, y tá, v.v.). Để làm được điều này một cách định tính, điều dưỡng trưởng phải biết cụ thể công việc của khoa đến từng chi tiết nhỏ nhất.

· Y tá cấp dưới chăm sóc người bệnh: thay quần áo, cho ăn, giúp di chuyển người bệnh nằm liệt giường trong bệnh viện. Nhiệm vụ của cô ấy tương tự như nhiệm vụ của một y tá, và việc học y khoa của cô ấy chỉ giới hạn trong các khóa học ngắn hạn.

Ngoài ra còn có y tá xoa bóp, y tá ăn kiêng, v.v. Đây không phải là danh sách đầy đủ các lựa chọn để làm y tá. Mỗi người có chi tiết cụ thể của riêng mình. Họ thống nhất với nhau rằng, mặc dù y tá được coi là trợ lý của bác sĩ, nhưng mục tiêu chính trong công việc của y tá là giúp đỡ người bệnh. Công việc như vậy mang lại sự hài lòng về mặt đạo đức, đặc biệt nếu đó là công việc trong bệnh viện. Nhưng đó cũng là công việc rất vất vả, ngay cả khi bạn rất yêu thích nó. Giữa ngày làm việc không có thời gian để hút thuốc và suy nghĩ.
Khó khăn nhất là các khoa thực hiện ca mổ và nơi bệnh nhân cấp cứu đến. Đó là phẫu thuật, chấn thương, tai mũi họng. Đặc thù của nghề y tá là nhiều người trong chuyên ngành này không chỉ tiêm và đo huyết áp mà còn hỗ trợ về mặt tinh thần cho bệnh nhân trong những lúc khó khăn. Rốt cuộc, ngay cả người khỏe nhất, ốm yếu, cũng trở nên không thể tự vệ và dễ bị tổn thương. Và một từ tử tế có thể làm việc kỳ diệu.

Y tá nên biết các phương pháp khử trùng, các quy tắc thực hiện tiêm chủng, tiêm. Cô ấy được yêu cầu phải hiểu các loại thuốc và đơn thuốc của họ và có thể thực hiện các thủ tục y tế khác nhau. Để thành thạo nghề y tá, bạn cần có kiến ​​​​thức tốt về y học và tâm lý học, cũng như các môn học như sinh học, thực vật học, giải phẫu học, hóa học. Và điều này là dễ hiểu, bởi vì các y tá, có kiến ​​​​thức mới nhất, có thể thực hiện công việc của họ hiệu quả và hiệu quả hơn, điều này không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân mà còn cả sự hài lòng của các y tá với công việc của họ.

1.2 Quá trình nghề nghiệp và phẩm chất cá nhân cần có để làm điều dưỡng viên

rủi ro nghề nghiệp y tá

Các y tá đầu tiên xuất hiện dưới sự bảo trợ của nhà thờ. Và từ "chị em" có nghĩa là quan hệ họ hàng không phải bằng huyết thống, mà bằng tâm linh. Các khía cạnh đạo đức và đạo đức luôn đóng một vai trò cơ bản trong các hoạt động của Sister of Mercy. Phụ nữ, nữ tu hay cư sĩ, cống hiến cả cuộc đời của họ cho dịch vụ cao cả này. Kinh thánh kể rằng ngay cả trong thời kỳ đầu của Cơ đốc giáo, những người xuất hiện, được thúc đẩy bởi tình yêu thương và lòng trắc ẩn, những người tự nguyện cống hiến hết mình để chăm sóc người bệnh và người bị thương - những người anh em và đặc biệt quan trọng là những người chị em của lòng thương xót, những người được tìm thấy tên trong các thư của các Tông Đồ. Trong số các môn đồ và những người theo Chúa Giê-su Christ có một nhóm phụ nữ được gọi là Cộng đồng những người vợ thánh thiện, những người đã đồng hành cùng Đấng Cứu Rỗi và phục vụ thay mặt ngài.

Vào thế kỷ 11, các cộng đồng phụ nữ và trẻ em gái đã xuất hiện ở Hà Lan, Đức và các quốc gia khác để chăm sóc người bệnh. Vào thế kỷ XIII, Nữ bá tước Elisabeth của Thuringia, sau này được phong thánh, đã xây dựng một bệnh viện bằng chi phí của mình, đồng thời tổ chức một nơi trú ẩn cho trẻ mồ côi và trẻ mồ côi, và chính bà đã làm việc trong đó. Để vinh danh bà, cộng đồng Công giáo Elizabeth được thành lập. Trong thời bình, các nữ tu chỉ chăm sóc những phụ nữ ốm đau, còn trong thời chiến, các nữ tu cũng chăm sóc cả thương binh. Họ cũng chăm sóc những người mắc bệnh phong cùi. Năm 1617 tại Pháp, linh mục Vincent Paul đã tổ chức cộng đoàn chị em thương xót đầu tiên. Lần đầu tiên anh ấy đề xuất cái tên này - "chị của lòng thương xót", "chị cả". Cộng đồng bao gồm các góa phụ và thiếu nữ không phải là nữ tu và không thực hiện bất kỳ lời thề vĩnh viễn nào. Cộng đồng do Louise de Marillac đứng đầu, người đã tổ chức một trường học đặc biệt để đào tạo các nữ tu của lòng thương xót và y tá. Các cộng đồng tương tự bắt đầu được tạo ra ở Pháp, Hà Lan, Ba Lan và các quốc gia khác.

Vào giữa thế kỷ XIX. gần như đồng thời ở Anh và Nga, các y tá chuyên nghiệp xuất hiện (nghĩa là những phụ nữ không chỉ có mong muốn phục vụ người hàng xóm mà còn có kiến ​​​​thức và kỹ năng y tế nhất định). Ở Nga, nghề y tá xuất hiện vào năm 1863. Sau đó, lệnh của Bộ trưởng Bộ Chiến tranh đã được ban hành về việc giới thiệu, theo thỏa thuận với cộng đồng Exaltation of the Cross, về việc chăm sóc điều dưỡng thường trực cho bệnh nhân trong các bệnh viện quân đội. Nền tảng của triết lý của phong trào điều dưỡng là ý tưởng về quyền bình đẳng đối với lòng thương xót của bất kỳ người nào, bất kể quốc tịch, địa vị xã hội, tôn giáo, tuổi tác, bản chất của bệnh, v.v.

Người sáng lập ngành điều dưỡng, F. Nightingale, đã định nghĩa điều dưỡng là một trong những nghệ thuật lâu đời nhất và là một trong những ngành khoa học trẻ nhất, tập trung vào việc chăm sóc bệnh nhân. Lần đầu tiên trong lịch sử, bà bày tỏ niềm tin chắc chắn rằng "... về bản chất, điều dưỡng là một nghề khác với hành nghề y và đòi hỏi kiến ​​​​thức đặc biệt khác với kiến ​​​​thức y khoa." Huy chương Florence Nightingale, được thành lập bởi Ủy ban Quốc tế của Hội Chữ thập đỏ và Trăng lưỡi liềm đỏ, là sự công nhận cao nhất cho dịch vụ chuyên nghiệp của một y tá. Giải thưởng này đã được trao cho nhiều y tá Nga.

Nền tảng đạo đức và đạo đức của hoạt động nghề nghiệp của một y tá được quy định trong một số tài liệu quốc tế và Nga. Do đó, Bộ quy tắc đạo đức của Hội đồng y tá quốc tế và Bộ quy tắc đạo đức quốc gia dành cho y tá có hiệu lực ở hầu hết các nước phát triển. Các y tá Nga cũng có quy tắc đạo đức nghề nghiệp riêng, được thông qua vào năm 1997 tại Hội nghị Điều dưỡng toàn Nga lần IV. Y tá, nhân viên y tế, nữ hộ sinh (sau đây gọi là y tá) phải tôn trọng các quyền bất khả xâm phạm của mỗi người là đạt được sức khỏe thể chất và tinh thần ở mức cao nhất và được chăm sóc y tế đầy đủ. Điều dưỡng viên có nghĩa vụ cung cấp cho người bệnh dịch vụ chăm sóc y tế chất lượng cao, đáp ứng các nguyên tắc nhân đạo, chuẩn mực nghề nghiệp và chịu trách nhiệm đạo đức về hoạt động của mình trước người bệnh, đồng nghiệp và xã hội.

Phẩm chất cá nhân cần thiết để làm việc như một y tá. Tên cũ của nghề này là "chị của lòng thương xót". Lòng thương xót và cảm thông cho nỗi đau của người khác là một trong những phẩm chất quan trọng nhất của một y tá. Điều này phải đi kèm với sự cẩn thận, chính xác và trách nhiệm. Sự phối hợp tốt các động tác cũng rất quan trọng (điều này đặc biệt quan trọng đối với phòng mổ, thủ tục, y tá phường), trí nhớ tốt và mong muốn phát triển nghề nghiệp. Sức khỏe tốt và sức chịu đựng. Dị ứng với một số loại thuốc có thể là một trở ngại cho công việc. Ví dụ, một y tá phòng mổ không thể hỗ trợ trong các ca mổ nếu hơi thuốc khử trùng khiến cô ấy ho. Thông thường, ngày làm việc của y tá không đều đặn, ca đêm và hoạt động thể chất có thể ảnh hưởng tiêu cực đến trạng thái cảm xúc và tinh thần của nhân viên y tế.

Điều kiện chính cho hoạt động của một y tá là năng lực chuyên môn. Để làm việc với tư cách là một y tá, bạn phải cố gắng nâng cao kiến ​​​​thức, tuân thủ và duy trì các tiêu chuẩn hoạt động chuyên nghiệp do Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Liên bang Nga xác định. Không ngừng trau dồi kiến ​​thức, kỹ năng đặc biệt, nâng cao trình độ văn hóa là nhiệm vụ nghề nghiệp đầu tiên của người Điều dưỡng viên. Nó cũng phải có thẩm quyền liên quan đến các quyền tinh thần và pháp lý của bệnh nhân.

Người điều dưỡng phải có khả năng giữ bí mật với bên thứ ba những thông tin được giao cho mình hoặc được biết do thực hiện nhiệm vụ chuyên môn về tình trạng sức khỏe của người bệnh, chẩn đoán, điều trị, tiên lượng bệnh cũng như về đời sống cá nhân của người bệnh. cuộc sống ngay cả sau khi bệnh nhân chết. Tôn trọng quyền được đối xử nhân đạo và một cái chết đàng hoàng của bệnh nhân sắp chết. Y tá phải đối xử tôn trọng với bệnh nhân đã qua đời. Khi xử lý thi thể, cần tính đến các truyền thống tôn giáo và văn hóa.

1.3 Chiến thuật của chị em trong quá trình hoạt động y tế

Giao tiếp với bệnh nhân là một yếu tố thiết yếu của quá trình điều trị. Tất cả điều này đòi hỏi sự khéo léo tuyệt vời, đặc biệt là khi làm rõ trạng thái tinh thần, chấn thương tinh thần, đóng vai trò lớn trong sự phát triển của bệnh. Cần lưu ý rằng điều kiện tiên quyết để hình thành mối quan hệ tâm lý tích cực và tin tưởng giữa nhân viên y tế và bệnh nhân là trình độ, kinh nghiệm và kỹ năng của bác sĩ và điều dưỡng. Chuyên môn hóa hẹp mang theo một mối nguy hiểm nhất định về tầm nhìn hạn hẹp của bệnh nhân. Tâm lý học y tế có thể giúp bù đắp những khía cạnh tiêu cực của chuyên môn hóa thông qua sự hiểu biết tổng hợp về tính cách và cơ thể của bệnh nhân.

Đối với biểu hiện của sự tin tưởng đối với nhân viên y tế, ấn tượng đầu tiên của bệnh nhân khi gặp anh ta rất quan trọng. Đồng thời, nét mặt thực tế của nhân viên y tế, cử chỉ, giọng nói, nét mặt phát sinh từ tình huống trước đó và không dành cho bệnh nhân, việc sử dụng tiếng lóng cũng như ngoại hình của anh ta đều quan trọng đối với một người. Ví dụ, nếu một người bệnh thấy bác sĩ hoặc y tá lôi thôi, buồn ngủ, thì họ có thể mất lòng tin vào họ, thường cho rằng một người không thể tự chăm sóc cho mình thì không thể chăm sóc cho người khác. Bệnh nhân có xu hướng chỉ tha thứ cho những sai lệch khác nhau trong hành vi và ngoại hình đối với những nhân viên y tế mà họ đã biết và họ tin tưởng.

Một nhân viên y tế có được sự tin tưởng của bệnh nhân nếu với tư cách là một con người, anh ta hài hòa, điềm tĩnh và tự tin nhưng không kiêu ngạo. Về cơ bản, trong những trường hợp mà thái độ của anh ấy kiên trì và kiên quyết, kèm theo sự tham gia của con người và sự tế nhị. Yêu cầu đặc biệt đối với người cán bộ y tế là phải kiên nhẫn và tự chủ. Anh ta phải luôn xem xét các khả năng khác nhau cho sự phát triển của bệnh và không coi đó là sự vô ơn, miễn cưỡng được điều trị hoặc thậm chí là xúc phạm cá nhân đối với bệnh nhân nếu tình trạng của bệnh nhân không được cải thiện. Tuy nhiên, có những tình huống thích hợp để thể hiện khiếu hài hước mà không có chút giễu cợt, mỉa mai và giễu cợt. Một nguyên tắc như cười với bệnh nhân, nhưng không bao giờ cười với bệnh nhân, được nhiều người biết đến. Tuy nhiên, một số bệnh nhân không thể chịu được sự hài hước ngay cả với ý định tốt và hiểu đó là sự thiếu tôn trọng và sỉ nhục nhân phẩm của họ.

Có những thực tế khi những người có cách cư xử không cân bằng, không chắc chắn và đãng trí dần dần điều hòa hành vi của họ trong mối quan hệ với người khác. Điều này đã đạt được thông qua nỗ lực của chính chúng tôi và với sự giúp đỡ của những người khác. Tuy nhiên, điều này đòi hỏi những nỗ lực nhất định về tâm lý, nỗ lực của bản thân, một thái độ phê phán nhất định đối với bản thân, điều mà đối với một nhân viên y tế là và nên được coi là điều hiển nhiên.

Cần lưu ý rằng những thiếu sót cá nhân của nhân viên y tế có thể khiến bệnh nhân tin rằng bác sĩ hoặc y tá với những phẩm chất như vậy sẽ không tận tâm và đáng tin cậy khi thực hiện nhiệm vụ trực tiếp của họ.

Như vậy, hoạt động nghề nghiệp của người điều dưỡng là một mắt xích trong quá trình làm việc của nhân viên y tế. Y tá là cơ sở để giải quyết các vấn đề về điều trị, chăm sóc sau, bảo trợ và phục hồi chức năng. Khả năng thiết lập các liên hệ có tầm quan trọng lớn trong công việc như vậy, điều này đặt ra những yêu cầu nhất định đối với phẩm chất cá nhân của chị gái. Từ khi thành lập cho đến nay, những phẩm chất chính của y tá phải là lòng thương xót và đồng cảm với nỗi đau của người khác, sự khéo léo trong giao tiếp, cả với bệnh nhân và đồng nghiệp.

CHƯƠNG II. các khía cạnh công việc của nhân viên y tế SISTER AMONG

2.1 Các yếu tố rủi ro nghề nghiệp đối với nhân viên y tế trong cơ sở chăm sóc sức khỏe

Một trong những nhiệm vụ quan trọng nhất đối với công việc thành công của nhân viên y tế là xác định, xác định và loại bỏ các yếu tố rủi ro khác nhau đối với nhân viên y tế trong các cơ sở y tế (HCF) . Có 4 nhóm yếu tố nghề nghiệp ảnh hưởng xấu đến sức khỏe cán bộ:

I. Các yếu tố rủi ro về thể chất:

Tương tác vật lý với bệnh nhân

tiếp xúc với nhiệt độ cao và thấp;

hoạt động của các loại bức xạ;

vi phạm quy tắc vận hành thiết bị điện.

Tương tác vật lý với bệnh nhân. Trong trường hợp này, tất cả các hoạt động liên quan đến vận chuyển và di chuyển của bệnh nhân đều được ngụ ý. Chúng là nguyên nhân chính gây ra chấn thương, đau lưng và sự phát triển của thoái hóa khớp, chủ yếu ở các y tá.

Tiếp xúc với nhiệt độ cao và thấp. Các bác sĩ và y tá làm việc với nitơ lỏng, y tá làm việc với parafin trong khoa vật lý trị liệu, trong khoa khử trùng, dược sĩ trong sản xuất thuốc đều phải chịu yếu tố này. Để tránh các tác động bất lợi của nhiệt độ cao và thấp (bỏng và hạ thân nhiệt) liên quan đến việc thực hiện các thao tác, việc thực hiện bất kỳ can thiệp điều dưỡng nào theo đúng thuật toán hành động sẽ cho phép.

Hoạt động bức xạ Tiếp xúc với phóng xạ liều cao gây tử vong. Liều lượng nhỏ dẫn đến các bệnh về máu, sự xuất hiện của các khối u, suy giảm chức năng sinh sản và sự phát triển của bệnh đục thủy tinh thể. Nguồn bức xạ trong các cơ sở y tế là máy chụp X-quang, thiết bị xạ hình, kính hiển vi điện tử, v.v. Yếu tố này ảnh hưởng chủ yếu đến các kỹ thuật viên phòng xét nghiệm X-quang và bác sĩ X-quang.

Vi phạm các quy tắc cho hoạt động của thiết bị điện. Trong công việc của mình, y tá thường sử dụng các thiết bị điện. Điện giật (chấn thương điện) có liên quan đến hoạt động không đúng của thiết bị hoặc trục trặc của thiết bị. Khi làm việc với các thiết bị điện, bạn phải tuân theo các quy tắc an toàn.

II. Các yếu tố rủi ro hóa học:

Rủi ro khi làm việc trong các cơ sở y tế đối với nhân viên y tế nằm ở sự tác động của nhiều nhóm chất độc hại khác nhau có trong chất khử trùng, chất tẩy rửa và thuốc. Yếu tố này ảnh hưởng đến cả y tá và bác sĩ và y tá làm việc trong hầu hết các ngành y học. Ở các y tá, biểu hiện phổ biến nhất của tác dụng phụ của các chất độc hại là viêm da nghề nghiệp - kích ứng và viêm da ở mức độ nghiêm trọng khác nhau. Thuốc độc, dược phẩm có thể ảnh hưởng đến chức năng hô hấp, tiêu hóa, tạo máu, sinh sản.

III. Các yếu tố rủi ro sinh học:

Các yếu tố sinh học bao gồm nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện (HAI). Hầu hết tất cả các nhân viên y tế làm việc trong hầu hết các ngành y học, những người tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân và dịch tiết của họ đều phải chịu yếu tố này. Phòng chống lây nhiễm nghề nghiệp và đảm bảo an toàn cho nhân viên y tế được thực hiện thông qua việc tuân thủ nghiêm ngặt chế độ chống dịch và các biện pháp khử trùng tại các cơ sở y tế. Điều này cho phép bạn duy trì sức khỏe của nhân viên y tế, đặc biệt là những người làm việc trong các khoa cấp cứu và bệnh truyền nhiễm, phòng mổ, phòng thay đồ, phòng thao tác và phòng thí nghiệm, tức là. có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn do tiếp xúc trực tiếp với vật liệu sinh học có khả năng lây nhiễm (máu, huyết tương, nước tiểu, mủ, v.v.). Công việc trong các phòng và bộ phận chức năng này yêu cầu nhân viên phải bảo vệ chống nhiễm trùng cá nhân và tuân thủ các quy định an toàn của nhân viên, khử trùng bắt buộc găng tay, chất thải, sử dụng dụng cụ và đồ lót dùng một lần trước khi vứt bỏ, vệ sinh thường xuyên và kỹ lưỡng.

IV. Yếu tố rủi ro tâm lý. Yếu tố này có vai trò đặc biệt quan trọng trong công việc của người làm công tác y tế. Nếu đối với bác sĩ về mặt tâm lý, mức độ trách nhiệm đối với việc hình thành chẩn đoán và chiến thuật điều trị bệnh nhân có tác động tâm lý lớn hơn, thì trong công việc của một y tá, chế độ an toàn về mặt cảm xúc lại quan trọng. Công việc liên quan đến chăm sóc người bệnh đòi hỏi rất nhiều căng thẳng về thể chất và tinh thần. Các yếu tố rủi ro tâm lý trong công việc của y tá có thể dẫn đến nhiều loại rối loạn tâm lý-cảm xúc.

Căng thẳng tâm lý-cảm xúc. Căng thẳng tâm lý-cảm xúc ở một y tá có liên quan đến việc vi phạm liên tục khuôn mẫu năng động và vi phạm có hệ thống nhịp sinh học hàng ngày liên quan đến công việc theo ca khác nhau (ngày-đêm). Công việc của một y tá cũng gắn liền với sự đau khổ, cái chết của con người, sự căng thẳng rất lớn đối với hệ thần kinh, trách nhiệm cao đối với cuộc sống và hạnh phúc của người khác. Bản thân những yếu tố này đã dẫn đến căng thẳng về thể chất và tinh thần. Ngoài ra, các yếu tố nguy cơ về tâm lý bao gồm: sợ lây nhiễm nghề nghiệp, thường xuyên gặp các tình huống liên quan đến vấn đề giao tiếp (người bệnh lo lắng, người thân hay đòi hỏi). Có một số yếu tố làm tăng căng thẳng: không hài lòng với kết quả công việc (thiếu điều kiện hỗ trợ hiệu quả, quan tâm vật chất) và yêu cầu quá mức đối với y tá, nhu cầu kết hợp trách nhiệm nghề nghiệp và gia đình.

Căng thẳng và kiệt sức thần kinh. Căng thẳng liên tục dẫn đến suy nhược thần kinh - mất hứng thú và thiếu chú ý đến những người mà y tá làm việc cùng. Kiệt sức thần kinh được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

* suy kiệt cơ thể: nhức đầu thường xuyên, đau lưng, giảm hiệu suất làm việc, chán ăn, khó ngủ (lơ mơ khi làm việc, mất ngủ về đêm);

* căng thẳng về cảm xúc: trầm cảm, cảm giác bất lực, cáu kỉnh, cô lập;

* căng thẳng tinh thần: thái độ tiêu cực đối với bản thân, công việc, người khác, suy giảm khả năng chú ý, hay quên, đãng trí.

Cần phải bắt đầu thực hiện các biện pháp để ngăn chặn sự phát triển của chứng suy nhược thần kinh càng sớm càng tốt. Để ngăn chặn tác động tiêu cực của các tình huống căng thẳng, một y tá trong công việc của mình nên dựa vào các nguyên tắc sau:

1) hiểu biết rõ ràng về nhiệm vụ chính thức của họ;

2) lập kế hoạch cho ngày của bạn; xác định các mục tiêu và ưu tiên bằng cách sử dụng các đặc điểm "khẩn cấp" và "quan trọng";

3) hiểu tầm quan trọng và ý nghĩa của nghề nghiệp của họ;

4) sự lạc quan, khả năng tập trung vào những điều tích cực đã được thực hiện trong ngày, chỉ coi thành công là kết quả;

5) tuân thủ lối sống lành mạnh, nghỉ ngơi hợp lý, khả năng thư giãn, "chuyển đổi";

6) dinh dưỡng hợp lý;

7) tuân thủ các nguyên tắc y đức và nghĩa vụ.

2.2 Nhận diện và phân tích tình trạng “kiệt sức” ở chị em do hậu quả của yếu tố tâm lý rủi ro nghề nghiệp

Stress nghề nghiệp là một hiện tượng đa chiều, thể hiện ở các phản ứng tâm sinh lý trước một tình huống khó khăn trong công việc. Sự phát triển của các phản ứng căng thẳng có thể xảy ra ngay cả trong các tổ chức tiến bộ, được quản lý tốt, điều này không chỉ do các đặc điểm về cấu trúc và tổ chức mà còn do bản chất của công việc, mối quan hệ cá nhân của nhân viên và sự tương tác của họ. Trong quá trình khảo sát được thực hiện tại 15 quốc gia thuộc Liên minh Châu Âu, 56% công nhân ghi nhận tốc độ làm việc cao, 60% - thời hạn thực hiện chặt chẽ, 40% - sự đơn điệu của nó, hơn một phần ba không có cơ hội để gây bất kỳ ảnh hưởng nào đến thứ tự của các nhiệm vụ. Các yếu tố gây căng thẳng liên quan đến công việc góp phần vào sự phát triển của các vấn đề sức khỏe. Như vậy, 15% công nhân kêu đau đầu, 23% kêu đau cổ vai gáy, 23% mệt mỏi, 28% căng thẳng và 33% kêu đau lưng. Cứ 10 người thì có gần một người cho biết họ bị đe dọa ở nơi làm việc.

Một hiện tượng khác đặc trưng của nhiều ngành là bạo lực tinh thần, nguyên nhân của nó là sự suy giảm các mối quan hệ giữa các cá nhân và rối loạn chức năng tổ chức. Hình thức phổ biến nhất của bạo lực như vậy là lạm dụng quyền lực đối với những người không có khả năng tự vệ.

Nhà tâm lý học xã hội K. Maslac (1976) đã định nghĩa tình trạng này là hội chứng kiệt sức (BS), bao gồm sự phát triển của lòng tự trọng tiêu cực, thái độ tiêu cực đối với công việc, mất hiểu biết và đồng cảm với khách hàng hoặc bệnh nhân. Trong Phân loại bệnh quốc tế (ICD-X), SEB được phân loại theo Z73 - "Căng thẳng liên quan đến những khó khăn trong việc duy trì lối sống bình thường." Trong số các ngành nghề mà SEB xảy ra thường xuyên nhất (từ 30 đến 90% nhân viên), bác sĩ, giáo viên, nhà tâm lý học, nhân viên xã hội, nhân viên cứu hộ và nhân viên thực thi pháp luật cần được lưu ý. Gần 80% bác sĩ tâm thần, bác sĩ trị liệu tâm lý, bác sĩ tâm thần-nhà tự thuật học có dấu hiệu của hội chứng kiệt sức với mức độ nghiêm trọng khác nhau; 7,8% - một hội chứng rõ rệt dẫn đến rối loạn tâm thần và tâm sinh lý. Theo các nhà nghiên cứu người Anh, trong số các bác sĩ đa khoa, mức độ lo lắng cao được tìm thấy - trong 41% trường hợp, trầm cảm rõ rệt về mặt lâm sàng - trong 26% trường hợp. Trong một nghiên cứu được thực hiện ở nước ta, 26% người điều trị có mức độ lo lắng cao và 37% bị trầm cảm cận lâm sàng. Dấu hiệu của EBS được phát hiện ở 61,8% nha sĩ. Trong số các y tá của khoa tâm thần, dấu hiệu của EBS được tìm thấy ở 62,9%. 85% nhân viên xã hội có một số loại triệu chứng kiệt sức.

Một trong những nơi đầu tiên có nguy cơ phát triển SES là nghề y tá. Ngày làm việc của cô là ngày giao tiếp gần nhất với mọi người, chủ yếu là với những người bệnh, những người cần được quan tâm và chăm sóc cẩn thận. Đối mặt với những cảm xúc tiêu cực, người y tá vô tình và vô tình tham gia vào chúng, kết quả là bản thân cô ấy bắt đầu cảm thấy căng thẳng về cảm xúc gia tăng. Hơn hết, những người đưa ra yêu cầu cao một cách vô lý đối với bản thân đều có nguy cơ mắc bệnh BS. Theo quan điểm của họ, một bác sĩ thực thụ là hình mẫu của sự hoàn hảo và bất khả xâm phạm chuyên nghiệp.

Để đánh giá mức độ nghiêm trọng của tình trạng kiệt sức về cảm xúc, chúng tôi đã tiến hành một nghiên cứu trên hai nhóm y tá. Nhóm đầu tiên: y tá - 26 người làm việc trong dịch vụ ngoại trú với lịch thay đổi trong ngày. Nhóm thứ hai: y tá - 30 người làm việc trong các khoa nội trú, với công việc suốt ngày đêm. Tiêu chí lựa chọn cho các nhóm: tuổi tác, giới tính, giáo dục y tế. Trong tương lai, chúng tôi đã tiến hành phân tích thống kê các kết quả.

đặt câu hỏi. Để có được dữ liệu về các đặc điểm nhân khẩu học của điều dưỡng, một bảng câu hỏi đã được biên soạn (Phụ lục 1). Kết quả khảo sát được trình bày trong bảng 1 và hình. 1-2.

Bảng 1

Đặc điểm của đối tượng được kiểm tra

Bảng cho thấy cả hai nhóm đều giống nhau về độ tuổi trung bình, kinh nghiệm làm việc và tình trạng hôn nhân.

Hình 1 Đặc điểm của đối tượng được kiểm tra theo độ tuổi.

Nhưng khi so sánh các chỉ số về độ tuổi, người ta thấy rằng các bác sĩ chuyên khoa trẻ tuổi chiếm ưu thế hơn ở phòng khám đa khoa so với bệnh viện (Hình 1). Như vậy, tại phòng khám đa khoa có 9 điều dưỡng dưới 25 tuổi (34,6%), điều dưỡng 25-40 tuổi 10 (38,4%), điều dưỡng 41-55 tuổi 5 (19,2%) và trên 55 tuổi 2 (7,7%). . Có 3 người (10,0%) vào viện là điều dưỡng dưới 25 tuổi, 11 (36,7%) điều dưỡng từ 25-40 tuổi, 12 (40,0%) điều dưỡng từ 41-55 tuổi và trên 55 tuổi 4 ( 13,3%).

Theo đó, thời lượng của dịch vụ cũng khác nhau (Hình 2). Có thời gian công tác dưới 5 năm tại phòng khám đa khoa, bệnh viện

Hình 2 Đặc điểm của đối tượng được khảo sát theo thời gian phục vụ.

Như vậy, có 4 ĐD có thâm niên công tác tại phòng khám đa khoa trên 5 năm (15,4%), ĐD có thâm niên công tác từ 5-10 năm 6 (23,1%), ĐD có thâm niên công tác từ 10-20 năm 41-55 năm 12 (46,2%) và với hơn 20 năm kinh nghiệm làm việc 3 (11,4%). Có 3 người (10,0%) trong bệnh viện là điều dưỡng có kinh nghiệm làm việc trên 5 năm, 8 (26,7%) điều dưỡng có kinh nghiệm làm việc từ 5-10 năm, 13 (43,3%) điều dưỡng có kinh nghiệm làm việc từ 10-20 năm. năm với hơn 20 năm kinh nghiệm làm việc 6 (20,0%).

Trong điều tra đánh giá cơ địa kiểm soát ở nhân viên y tế theo phương pháp của J. Rotter. Điểm kiểm soát là một khái niệm phản ánh xu hướng của một người trong việc quy nguyên nhân của các sự kiện cho các yếu tố bên ngoài hoặc bên trong. Sự phân bố của các y tá theo mức độ kiểm soát địa điểm được trình bày trong Bảng 2.

ban 2

Kết quả nghiên cứu quỹ tích kiểm soát ở điều dưỡng theo phương pháp của J. Rotter

Bảng 2 cho thấy đa số nhân viên y tế có trình độ nội tại chung và nội tại trong hoạt động nghề nghiệp còn thấp: thể hiện ở 61,5% điều dưỡng phòng khám đa khoa và 66,7% điều dưỡng bệnh viện. Điều này cho thấy biểu hiện của ngoại cảnh của họ. Chúng được đặc trưng bởi hành vi bảo vệ hướng ra bên ngoài. Bất kỳ tình huống nào cũng được mong muốn đối với bên ngoài khi được kích thích từ bên ngoài, và trong trường hợp thành công, khả năng và khả năng của một người được thể hiện. Họ tin rằng thất bại của họ là kết quả của sự xui xẻo, tai nạn, ảnh hưởng tiêu cực của người khác. Sự chấp thuận và hỗ trợ cho những người như vậy là rất cần thiết. Tuy nhiên, người ta không nên mong đợi lòng biết ơn đặc biệt đối với sự đồng cảm từ họ.

38,5% điều dưỡng phòng khám đa khoa và 33,7% điều dưỡng bệnh viện có trình độ cao, điều này cho thấy biểu hiện của nội tại. Chúng có góc nhìn thời gian rộng hơn, bao quát một số lượng đáng kể các sự kiện, sự kiện, cả tương lai và quá khứ. Đồng thời, hành vi của họ nhằm đạt được thành công nhất quán thông qua việc phát triển các kỹ năng và xử lý thông tin sâu hơn, đặt ra các nhiệm vụ ngày càng phức tạp. Do đó, nhu cầu về thành tích có xu hướng tăng lên, gắn liền với sự gia tăng các giá trị của sự lo lắng cá nhân và phản ứng, đây là điều kiện tiên quyết dẫn đến sự thất vọng có thể lớn hơn và khả năng chống chọi với căng thẳng ít hơn trong những trường hợp thất bại nghiêm trọng. Tuy nhiên, nhìn chung, trong hành vi thực tế, được quan sát bên ngoài, những người bên trong tạo ấn tượng về những người khá tự tin, đặc biệt là trong cuộc sống, họ thường chiếm một vị trí xã hội cao hơn những người bên ngoài. Những người này tin rằng mọi thứ họ đạt được trong cuộc sống là kết quả của công việc và công đức của họ.

Chúng tôi cũng nghiên cứu hiện tượng kiệt sức của các y tá. Có ba yếu tố chính đóng vai trò quan trọng trong hội chứng kiệt sức về cảm xúc - cá nhân, vai trò và tổ chức.

Yếu tố cá nhân. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các biến số như tuổi tác, tình trạng hôn nhân, kinh nghiệm làm việc không ảnh hưởng đến sự kiệt sức về cảm xúc. Nhưng phụ nữ phát triển tình trạng cạn kiệt cảm xúc ở mức độ lớn hơn nam giới, họ không có mối liên hệ nào giữa động lực và sự phát triển của hội chứng nếu có mối liên hệ với ý nghĩa của công việc như một động lực cho hoạt động, sự hài lòng với sự phát triển nghề nghiệp. V. Boyko chỉ ra các yếu tố cá nhân sau đây góp phần vào sự phát triển của hội chứng kiệt sức: xu hướng cảm xúc lạnh nhạt, xu hướng trải nghiệm mãnh liệt về hoàn cảnh tiêu cực của hoạt động nghề nghiệp, động lực yếu để trở lại cảm xúc trong hoạt động nghề nghiệp.

yếu tố vai trò. Một mối quan hệ đã được thiết lập giữa xung đột vai trò, sự không chắc chắn về vai trò và sự kiệt sức về cảm xúc. Làm việc trong tình trạng phân tán trách nhiệm sẽ hạn chế sự phát triển của hội chứng kiệt sức về cảm xúc và với trách nhiệm phân bổ mờ nhạt hoặc không đồng đều đối với các hành động nghề nghiệp của một người, yếu tố này tăng mạnh ngay cả khi khối lượng công việc thấp đáng kể. Những tình huống nghề nghiệp đó góp phần phát triển tình trạng kiệt sức về cảm xúc, trong đó các nỗ lực chung không được phối hợp, không có sự thống nhất của các hành động, có sự cạnh tranh, trong khi kết quả thành công phụ thuộc vào các hành động phối hợp.

yếu tố tổ chức. Sự phát triển của hội chứng kiệt sức về cảm xúc có liên quan đến sự hiện diện của hoạt động tâm lý cảm xúc mãnh liệt: giao tiếp chuyên sâu, củng cố nó bằng cảm xúc, nhận thức chuyên sâu, xử lý và giải thích thông tin nhận được và ra quyết định. Một yếu tố khác dẫn đến sự phát triển của tình trạng kiệt sức về cảm xúc là tổ chức hoạt động không ổn định và bầu không khí tâm lý không thuận lợi. Đó là tổ chức và lập kế hoạch công việc mờ nhạt, thiếu kinh phí cần thiết, sự hiện diện của những khoảnh khắc quan liêu, nhiều giờ làm việc khó đo lường nội dung, sự hiện diện của xung đột cả trong hệ thống “giám sát-cấp dưới” và giữa các đồng nghiệp.

Mỗi thành phần của "kiệt sức" được chẩn đoán theo 4 dấu hiệu tạo thành thang đo tương ứng:

Thành phần kiệt sức

Dấu hiệu (vảy)

"Vôn"

Kinh nghiệm về hoàn cảnh đau thương

không hài lòng về bản thân

- "bị nhốt trong lồng"

Lo lắng và trầm cảm

"Sức chống cự"

Phản ứng cảm xúc chọn lọc không phù hợp

Mất phương hướng về cảm xúc và đạo đức

Mở rộng lĩnh vực kinh tế của cảm xúc

Cắt giảm nhiệm vụ chuyên môn

"kiệt sức"

thâm hụt cảm xúc

tách rời cảm xúc

Tách rời cá nhân (depersonalization)

Rối loạn tâm thần và tâm sinh lý

Sử dụng kỹ thuật này, chúng tôi đã phỏng vấn 56 y tá ngoại trú và nội trú của dịch vụ soma.

Trong quá trình nghiên cứu hiện tượng kiệt sức về cảm xúc giữa các y tá của phòng khám đa khoa và bệnh viện dịch vụ soma, người ta đã thu được kết quả như sau. Hình 3 cho thấy dữ liệu về mức độ hình thành của giai đoạn căng thẳng ở các y tá của phòng khám đa khoa và bệnh viện.

Hình 3. Mức độ hình thành giai đoạn stress ở điều dưỡng viên phòng khám đa khoa và bệnh viện.

Một phân tích về các triệu chứng của giai đoạn căng thẳng cho thấy triệu chứng kiệt sức về cảm xúc "trải qua hoàn cảnh sang chấn tâm lý" được hình thành ở 93,3% y tá bệnh viện và 26,9% y tá phòng khám đa khoa (Bảng 3).

bàn số 3

Kết quả nghiên cứu tình trạng kiệt quệ cảm xúc của điều dưỡng viên trong giai đoạn stress

Giai đoạn/triệu chứng

phòng khám đa khoa

bệnh viện

I. "Điện áp":

Giai đoạn không được hình thành

Giai đoạn hình thành

giai đoạn hình thành

Kinh nghiệm về hoàn cảnh đau thương:

một triệu chứng chưa được giải quyết

phát triển triệu chứng

triệu chứng thành lập

Sự không hài lòng về bản thân:

* dấu hiệu không tồn tại

phát triển triệu chứng

triệu chứng thành lập

"Bị nhốt trong lồng":

* dấu hiệu không tồn tại

phát triển triệu chứng

triệu chứng thành lập

Lo lắng và trầm cảm:

một triệu chứng chưa được giải quyết

phát triển triệu chứng

triệu chứng thành lập

Lưu ý: *p<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара

Trong giai đoạn căng thẳng, triệu chứng này được biểu hiện bằng nhận thức ngày càng cao về các yếu tố gây chấn thương tâm lý của hoạt động nghề nghiệp, những yếu tố khó hoặc hoàn toàn không thể thay đổi được, sự cáu kỉnh với chúng tăng dần, sự tuyệt vọng và phẫn nộ tích tụ. Tình trạng không thể giải quyết được dẫn đến sự phát triển của các hiện tượng "kiệt sức" khác. Ở 6,7% y tá bệnh viện, triệu chứng này đang trong giai đoạn hình thành và ở 73,1% y tá phòng khám ngoại trú, triệu chứng này chưa hình thành.

Hội chứng “không hài lòng với bản thân” hình thành ở 26,6% điều dưỡng bệnh viện và 7,8% điều dưỡng phòng khám đa khoa. Những nhân viên y tế này không hài lòng với chính họ, với nghề nghiệp, vị trí và trách nhiệm cụ thể mà họ đã chọn. Có một cơ chế "truyền cảm xúc" - năng lượng không chỉ hướng và không quá nhiều ra bên ngoài mà hướng vào chính mình. Ấn tượng từ các yếu tố hoạt động bên ngoài liên tục làm tổn thương một người và khuyến khích cô ấy lặp đi lặp lại các yếu tố chấn thương tâm lý của hoạt động nghề nghiệp. Trong kế hoạch này, các yếu tố bên trong nổi tiếng góp phần làm xuất hiện tình trạng kiệt sức về cảm xúc có tầm quan trọng đặc biệt: nội tâm hóa mạnh mẽ các nhiệm vụ, vai trò, hoàn cảnh hoạt động, tăng cường lương tâm và tinh thần trách nhiệm. Trong giai đoạn đầu của tình trạng "kiệt sức", chúng làm căng thẳng leo thang, và trong những giai đoạn tiếp theo, chúng kích động tâm lý phòng thủ. Ở đa số điều dưỡng phòng khám đa khoa (73,1%) và ở một số điều dưỡng bệnh viện, các triệu chứng này chưa hình thành (16,7%), trong giai đoạn hình thành, triệu chứng này gặp ở 7,1% điều dưỡng phòng khám đa khoa và 56,7: điều dưỡng bệnh viện.

Triệu chứng “lùa vào lồng” được hình thành ở 70,0% điều dưỡng của bệnh viện và 23,3% ở giai đoạn hình thành. Điều quan trọng là triệu chứng này không được hình thành ở 69,2% y tá của phòng khám đa khoa và 30,8% trong giai đoạn hình thành. Triệu chứng này là sự tiếp tục hợp lý của việc phát triển căng thẳng. Đó là, các trường hợp chấn thương tâm lý ảnh hưởng đến nhân viên y tế, và mặc dù thực tế là không thể loại bỏ chúng, họ vẫn cảm thấy vô vọng. Đây là trạng thái bế tắc trí tuệ-tình cảm, điển hình nhất là ở những người làm việc suốt ngày đêm trong bệnh viện.

Một triệu chứng kiệt sức về cảm xúc như "lo lắng và trầm cảm" được hình thành ở 60% y tá của bệnh viện, ở tất cả các y tá của phòng khám đa khoa (100% y tá), triệu chứng này không được hình thành. Hội chứng này được tìm thấy liên quan đến hoạt động nghề nghiệp trong những hoàn cảnh đặc biệt phức tạp, gây ra tình trạng kiệt sức về mặt cảm xúc như một biện pháp bảo vệ tâm lý. Cảm giác không hài lòng với công việc và bản thân được tạo ra bởi những căng thẳng năng lượng mạnh mẽ dưới hình thức trải qua sự lo lắng về tình huống hoặc cá nhân, sự thất vọng về bản thân, về nghề nghiệp đã chọn, ở một vị trí cụ thể.

Hình 4 cho thấy dữ liệu về mức độ hình thành giai đoạn kháng thuốc ở các y tá của phòng khám đa khoa và bệnh viện.

Hình 4. Mức độ hình thành giai đoạn kháng thuốc ở y tá phòng khám đa khoa và bệnh viện.

Giai đoạn kháng thuốc được hình thành ở phần lớn nhân viên y tế, chúng ta hãy xem xét sự hình thành các triệu chứng riêng lẻ của nó. Kết quả chẩn đoán các triệu chứng của giai đoạn kháng thuốc được trình bày ở Bảng 4.

Bảng 4

Kết quả nghiên cứu tình trạng kiệt quệ cảm xúc của điều dưỡng viên trong giai đoạn kháng thuốc

Giai đoạn/triệu chứng

phòng khám đa khoa

bệnh viện

I. “Kháng chiến”:

Giai đoạn không được hình thành

*Giai đoạn hình thành

giai đoạn hình thành

Phản ứng cảm xúc chọn lọc không phù hợp:

một triệu chứng chưa được giải quyết

phát triển triệu chứng

triệu chứng thành lập

Mất phương hướng về cảm xúc và đạo đức:

một triệu chứng chưa được giải quyết

phát triển triệu chứng

triệu chứng thành lập

Mở rộng phạm vi tiết kiệm cảm xúc:

một triệu chứng chưa được giải quyết

phát triển triệu chứng

triệu chứng thành lập

Cắt giảm nhiệm vụ chuyên môn:

một triệu chứng chưa được giải quyết

phát triển triệu chứng

* triệu chứng hiện có

Lưu ý: *p<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара

Triệu chứng “cảm xúc không thích ứng” thể hiện rõ nhất ở giai đoạn này, nó được hình thành ở 46,1% y tá đa khoa và 73% y tá bệnh viện, ở 46,1% y tá đa khoa và 27% y tá ở giai đoạn hình thành. Mức độ nghiêm trọng của hội chứng này chắc chắn là một "dấu hiệu của sự kiệt sức", nó cho thấy các nhân viên y tế không còn nắm bắt được sự khác biệt giữa hai hiện tượng khác nhau cơ bản: biểu hiện kinh tế của cảm xúc và phản ứng cảm xúc có chọn lọc không đầy đủ, chứng tỏ điều sau.

Triệu chứng “mất phương hướng về tình cảm và đạo đức” được biểu hiện ở 23,1% điều dưỡng phòng khám đa khoa và 36,7% điều dưỡng bệnh viện, trong khi hầu hết nhân viên y tế không hình thành. Triệu chứng này dường như làm sâu sắc thêm phản ứng không thỏa đáng trong quan hệ với bệnh nhân và đồng nghiệp. Do đó, một số y tá phòng khám đa khoa cảm thấy cần phải tự biện minh. Không thể hiện thái độ tình cảm thích hợp với đối tượng, họ bảo vệ chiến lược của mình. Đồng thời, những lời phán xét được đưa ra: “Đây không phải là vấn đề đáng lo ngại”, “những người như vậy không xứng đáng có thái độ tốt”, “bạn không thể thông cảm cho những người như vậy”, “tại sao tôi phải lo lắng cho mọi người” , điều này là điển hình hơn cho các y tá bệnh viện.

Triệu chứng "mở rộng lĩnh vực kinh tế của cảm xúc" không được hình thành ở bất kỳ y tá nào của phòng khám đa khoa và ở 26,9% nó đang ở giai đoạn hình thành, trong khi ở các y tá của bệnh viện, triệu chứng này được hình thành ở 13,3%. và 36,7% đang ở giai đoạn phát triển. Sự hình thành của triệu chứng này cho thấy nhân viên y tế cảm thấy mệt mỏi trong công việc vì phải tiếp xúc, trò chuyện, trả lời câu hỏi và họ không còn muốn giao tiếp ngay cả với những người thân yêu của mình. Và thường thì chính gia đình trở thành "nạn nhân" đầu tiên của sự kiệt quệ về tình cảm. Trong dịch vụ, các chuyên gia vẫn giao tiếp theo các tiêu chuẩn và nhiệm vụ, và các ngôi nhà đã đóng cửa.

Triệu chứng “giảm bớt trách nhiệm nghề nghiệp” được hình thành ở 15,4% điều dưỡng đa khoa và 86,7% điều dưỡng bệnh viện, trong mẫu này, ở 34,6% điều dưỡng đa khoa và 13,3% điều dưỡng bệnh viện, triệu chứng này đang trong quá trình hình thành. Giảm được thể hiện trong nỗ lực làm nhẹ hoặc giảm trách nhiệm đòi hỏi chi phí cảm xúc - bệnh nhân không được chú ý.

Hình 5 cho thấy dữ liệu về mức độ hình thành giai đoạn kiệt sức ở các y tá của phòng khám đa khoa và bệnh viện.

Hình 5. Mức độ hình thành giai đoạn kiệt sức ở điều dưỡng viên phòng khám đa khoa và bệnh viện.

Phần lớn các y tá phòng khám đa khoa không phát triển giai đoạn "kiệt sức", trong khi các y tá nội trú thì có. Giai đoạn này được đặc trưng bởi sự sụt giảm ít nhiều rõ rệt trong giai điệu năng lượng tổng thể và sự suy yếu của hệ thống thần kinh. Bảo vệ cảm xúc dưới dạng "kiệt sức" trở thành một thuộc tính không thể thiếu của nhân cách. Qua bảng 5 ta thấy triệu chứng “thâm hụt cảm xúc” được hình thành ở 23,1% điều dưỡng đa khoa và 80% điều dưỡng bệnh viện, ở đa số điều dưỡng (50%) triệu chứng này không hình thành và ở một số điều dưỡng bệnh viện ( 20,0%) trong giai đoạn hình thành.

Bảng 5

Kết quả nghiên cứu tình trạng kiệt quệ cảm xúc ở điều dưỡng trong giai đoạn kiệt sức

Giai đoạn/triệu chứng

phòng khám đa khoa

bệnh viện

I. “Kiệt quệ”:

Giai đoạn không được hình thành

Giai đoạn hình thành

giai đoạn hình thành

Thâm hụt cảm xúc:

một triệu chứng chưa được giải quyết

phát triển triệu chứng

* triệu chứng hiện có

Tách rời cảm xúc:

một triệu chứng chưa được giải quyết

phát triển triệu chứng

triệu chứng thành lập

Tách rời cá nhân (phi cá nhân hóa):

* dấu hiệu không tồn tại

phát triển triệu chứng

triệu chứng thành lập

Rối loạn tâm thần và tâm sinh lý:

* dấu hiệu không tồn tại

phát triển triệu chứng

triệu chứng thành lập

Lưu ý: *p<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара

Triệu chứng "tách rời cảm xúc" được hình thành ở 80% y tá của bệnh viện, 11,5% y tá của phòng khám đa khoa và 20% y tá của bệnh viện đang trong quá trình hình thành, ở 88% y tá các y tá của phòng khám đa khoa triệu chứng không được hình thành. Trong trường hợp hình thành triệu chứng này, chị em loại trừ hoàn toàn cảm xúc khỏi lĩnh vực hoạt động nghề nghiệp. Họ hầu như không quan tâm đến bất cứ điều gì, hầu như không có gì gây ra phản ứng cảm xúc - không phải hoàn cảnh tích cực hay tiêu cực. Hơn nữa, đây không phải là khiếm khuyết ban đầu trong lĩnh vực tình cảm, không phải là dấu hiệu của sự cứng nhắc, mà là sự bảo vệ về mặt cảm xúc có được qua nhiều năm phục vụ mọi người. Con người dần dần học cách làm việc như một người máy, như một cỗ máy vô hồn. Trong các lĩnh vực khác, anh ấy sống với những cảm xúc đầy máu lửa.

Triệu chứng "tách rời cá nhân, hoặc cá nhân hóa" được hình thành ở 43,3% y tá bệnh viện, ở phần lớn y tá phòng khám đa khoa (65,4%), giống như triệu chứng trước đó, không được hình thành. Triệu chứng này thể hiện ở nhiều loại tâm lý và hành động của một người chuyên nghiệp trong quá trình giao tiếp. Trước hết, có sự mất hoàn toàn hoặc một phần sự quan tâm đến một người - đối tượng của hành động nghề nghiệp. Nó được coi là một vật vô tri vô giác, như một vật để thao túng - phải làm gì đó với nó. Đối tượng gánh nặng với các vấn đề, nhu cầu của nó, sự hiện diện của nó, thực tế là sự tồn tại của nó thật khó chịu. Có một thái độ phản nhân văn mang tính bảo vệ về mặt cảm xúc-ý chí được cá nhân hóa. Tính cách cho rằng làm việc với mọi người không thú vị, không mang lại sự hài lòng và không đại diện cho giá trị xã hội.

Tài liệu tương tự

    Thành phần nhân viên y tế của các cơ sở y tế. Tỷ lệ mắc các bệnh nhiễm trùng cấp tính và mãn tính ở nhân viên y tế. Nguy cơ lây nhiễm của nhân viên y tế. Tiêm chủng định kỳ cho nhân viên y tế chống nhiễm HBV.

    trình bày, thêm 25/05/2014

    Các khái niệm cơ bản về chấn thương nhiệt. Chăm sóc y tế cho nạn nhân bỏng. Vai trò của điều dưỡng trong điều trị bệnh nhân bỏng. Phân tích hoạt động nghề nghiệp của điều dưỡng khoa bỏng, phương hướng và biện pháp cải tiến.

    hạn giấy, thêm 03/19/2012

    Nhiệm vụ công việc của các cơ sở y tế và dự phòng của các loại bệnh nhân ngoại trú và nội trú. Các bộ phận cấu trúc chính của bệnh viện. Tổ chức công việc của phòng cấp cứu, thực hiện nhân trắc học bởi y tá. Vận chuyển bệnh nhân đến khoa khám bệnh.

    tóm tắt, thêm 23/12/2013

    Mối quan hệ của nhân viên y tế với cha mẹ và người thân của trẻ bị bệnh trong bệnh viện. Sự cần thiết phải tuân thủ các nguyên tắc và chuẩn mực đạo đức của bản thể học y tế. Y tá trong khoa nhi của bệnh viện, chức năng của cô.

    tóm tắt, bổ sung 08/07/2015

    Điều kiện làm việc của nhân viên y tế, các yếu tố bất lợi. Đặc điểm sức khỏe nghề nghiệp của một số chuyên ngành. Đánh giá công việc của nhân viên y tế sử dụng thiết bị siêu âm, mức độ nghiêm trọng và cường độ, tác động nguy hiểm.

    trình bày, thêm 03/03/2015

    Phòng chống lây nhiễm bệnh viện cho nhân viên y tế với các vi rút lây nhiễm qua đường máu thực tế (viêm gan B, C, HIV) ở nhân viên y tế. Việc sử dụng thuốc kháng virus. Đặc điểm tiêm chủng của nhân viên y tế.

    trình bày, thêm 30/11/2016

    Định nghĩa về giao tiếp, các loại, cấp độ, chức năng, cơ chế của nó. Định hướng tâm lý, chiến lược và chiến thuật trong giao tiếp. Rào cản tâm lý trong giao tiếp và cách khắc phục. Đặc điểm tâm lý giao tiếp của người điều dưỡng. Phòng ngừa các tình huống xung đột.

    kiểm tra, thêm 25/06/2011

    Vai trò ngày càng tăng của người tổ chức y tá và các vấn đề quản lý nhân sự trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe. Phân tích việc sử dụng các công nghệ, trang thiết bị hiện đại trong công tác CSKH của bệnh viện lâm sàng nhằm nâng cao chất lượng KCB.

    luận văn, bổ sung 17/06/2011

    Các yếu tố bất lợi về lao động của các nhóm nhân viên y tế. Điều kiện, đặc điểm vệ sinh lao động của một số chuyên ngành. Đánh giá vệ sinh công việc của nhân viên y tế sử dụng thiết bị siêu âm. Mức độ nghiêm trọng và cường độ của công việc.

    trình bày, thêm 23/11/2014

    Đặc điểm của BUZOO “Bệnh viện cấp cứu lâm sàng số 1 TP.HCM”. Mô tả công việc của khoa ngoại. Nhiệm vụ chung của một điều dưỡng viên trong phòng thủ thuật của khoa này. Thực hiện các cuộc hẹn y tế, tiêm.

Cơ sở giáo dục tự chủ nhà nước

giáo dục trung học nghề của Cộng hòa Crimea

"Đại học Y khoa Crimean"

Khía cạnh tâm lý

Hoạt động chuyên môn

y tá

Chuẩn bị bởi: Smutchak I.A.

giáo viên điều dưỡng

Chăm sóc trong trị liệu

Simferopol 2018

Công việc của y tá với tư cách là một hiện tượng xã hội có những nét đặc thù riêng.

Trước hết, nó liên quan đến quá trình tương tác giữa con người với nhau.

“Làm thầy thuốc phải là người không chê vào đâu được,” các bậc tiền bối lỗi lạc của chúng ta đã nói như vậy. Cần phải quan sát các phạm trù đạo đức như nghĩa vụ, lương tâm, công lý, tình yêu dành cho một người, để có kiến ​​\u200b\u200bthức trong lĩnh vực tâm lý học.

Được biết, nghề của một nhân viên y tế là sáng tạo. Anh ta không thể tuân theo một số định đề và quy định một cách giáo điều mà không quan tâm đến tính cách.

Bản chất sáng tạo của công việc cũng là do đặc điểm cá nhân, chẳng hạn như khả năng thiết lập mối quan hệ với bệnh nhân và người thân của họ. Trong đó. y tá sử dụng kinh nghiệm cá nhân, quyền hạn, phẩm chất con người của mình.

Tâm lý giao tiếp với bệnh nhân nằm ở khả năng tiếp cận bệnh nhân, tìm ra chìa khóa cho tính cách của anh ta, thiết lập liên lạc với anh ta.

Các học viên từ lâu đã sử dụng dữ liệu quan sát khoa học để giải quyết các vấn đề giao tiếp kinh doanh. Có những quan sát cho rằng, kết hợp với tất cả các dữ liệu khác về người này hoặc người kia, có thể hữu ích cho lần đầu làm quen với doanh nghiệp.

Tâm lý học dạy rằng một người không chỉ là một sinh vật, mà còn là một nhân cách, do đó, cần phải tính đến tất cả các đặc điểm của nó cả trong quá trình điều trị và phòng ngừa các bệnh do nguyên nhân tâm lý và bản chất soma. Và cách chữa trị của họ liên quan trực tiếp nhất đến các đặc điểm tính cách, và đôi khi còn được xác định bởi những đặc điểm này.

Chiến thuật giao tiếp bằng cử chỉ

Quan sát #1

Nếu người đối thoại thẳng thắn với bạn, anh ta sẽ mở rộng lòng bàn tay hoàn toàn hoặc một phần. Nếu anh ta đang gian lận, rất có thể anh ta sẽ giấu lòng bàn tay của mình sau lưng, hoặc trong túi quần, hoặc khoanh tay trước ngực. Tất nhiên, người đối thoại của bạn có thể đánh lừa bằng lòng bàn tay mở, nhưng rất có thể bạn sẽ nhận thấy sự không tự nhiên trong tư thế của anh ta.

Khuyên bảo : Tập thói quen mở rộng lòng bàn tay khi nói chuyện, vì điều này sẽ giúp bạn nói chuyện chân thành với người đối thoại. Và cử chỉ này cũng sẽ giúp người đối thoại trung thực và cởi mở với bạn.

Quan sát #2.

Nếu lòng bàn tay trông giống như bàn tay đang hỏi, thì người đó coi mong muốn của bạn là một yêu cầu, một mong muốn thầm kín. Nếu lòng bàn tay ở dưới, một cử chỉ như vậy được coi là bảo trợ hoặc chỉ ra, đôi khi là tàn nhẫn. Nếu ngón trỏ được sử dụng, thì một cử chỉ như vậy gây ra mong muốn được bảo vệ khỏi bàn tay áp đảo.

Khuyên bảo: Cố gắng diễn đạt các hướng dẫn và mong muốn của bạn bằng một cử chỉ khi lòng bàn tay ở trên cùng. Không sử dụng cử chỉ “chỉ tay”, tức là bằng ngón trỏ, vì điều này luôn dẫn đến phản ứng tiêu cực.

Quan sát #3

Người ta đã xác định rằng có ba kiểu bắt tay.

1. Một trong số họ chiếm ưu thế: người đối thoại của bạn, với cách bắt tay như vậy, giơ lòng bàn tay lên và bạn chiếm ưu thế.

2. Với một cái bắt tay khác, lòng bàn tay của bạn hướng lên - đây là một cái bắt tay phục tùng.

3. Lựa chọn tốt nhất là một cái bắt tay bình đẳng, trong đó cả hai lòng bàn tay ở cùng một vị trí.

Các nhà nghiên cứu cũng nhận thấy rằng một cái bắt tay phục tùng thường được tìm thấy ở những người chăm sóc bàn tay của họ - đây là những bác sĩ phẫu thuật, nghệ sĩ, nghệ sĩ, nhạc sĩ. Và cả ở những người có bàn tay phản ánh căn bệnh - viêm khớp

Khuyên bảo: Không sử dụng một cái bắt tay chiếm ưu thế, vì bạn có thể mất đối tác của mình. Cố gắng thay đổi vị trí... Nếu bản thân bạn rơi vào thế bắt tay chiếm ưu thế. Hãy tiến lên một bước bằng chân trái, sau đó bằng chân phải, xâm nhập vào vùng thân mật của một người và xoay bàn tay của bạn ở vị trí thẳng đứng.

Nếu bạn đến thăm, chủ nhà là người đầu tiên bắt tay bạn. Nếu anh ấy không làm điều này - đừng khăng khăng, hãy giới hạn bản thân bằng một cái gật đầu.

Quan sát #4

Nếu các ngón tay đan vào nhau, thì điều này cho thấy sự thất vọng và mong muốn che giấu nó. Thái độ tiêu cực được thể hiện bằng cả ba cách nắm chặt ngón tay. Sự khác biệt chỉ ở sức mạnh của sự thất vọng.

Khuyên bảo: Nếu người đối thoại của bạn khoanh tay theo cách này, hãy thử

thả lỏng” cử chỉ của anh ấy, mở rộng lòng bàn tay, bình tĩnh thay đổi tư thế sang tư thế thoải mái.

Quan sát #5

Hai bàn tay được gấp lại thành một hình tương tự như ngọn tháp. Vị trí này của bàn tay được sử dụng bởi những người tự tin, những người đã củng cố vị trí của họ và không sợ bỏ lỡ. Đàn ông có nhiều khả năng sử dụng hình chóp lên và phụ nữ hình chóp xuống.

Nói chung, cử chỉ này được coi là tích cực, và trong một số bối cảnh nhất định, nó có thể là tiêu cực, nhưng ở mọi nơi, nó biểu thị sự tự tin.

Khuyên bảo: Khi giải thích cử chỉ này, hãy nhớ các cử chỉ trước đó. Nếu chúng tích cực, ngọn lửa - cử chỉ củng cố, và nếu chúng tiêu cực, điều đó cho thấy thái độ tiêu cực đối với những gì đang xảy ra.

Quan sát #6

Nếu người đối thoại của bạn tập trung vào ngón tay cái, tức là đặt nó sang một bên trên quần áo hoặc khoanh tay, điều này cũng nói lên sự tự tin. Nhưng cử chỉ này phải được xem xét kết hợp với các cử chỉ khác. Một cử chỉ khoanh tay như vậy là một cử chỉ tiêu cực, vì hành động khoanh tay phòng thủ làm tăng thêm cảm giác vượt trội của ngón tay cái. Nó có thể là cả một sự nhạo báng và thiếu tôn trọng đối với người đối thoại.

Cái chạm tay

Quan sát #1

Chạm vào tai hoặc tai thường xuyên nhất cho thấy rằng người đối thoại của bạn đã chán nghe. Anh ấy không còn muốn nghe thông tin này hay thông tin kia nữa và anh ấy có mong muốn được nói ra. Cử chỉ này đến với chúng tôi từ thời thơ ấu, được ngụy trang bằng cách chạm vào dái tai, xoa tai, dùng ngón tay khoan lỗ tai. Thời thơ ấu, trẻ em bịt ​​tai để không nghe thấy những lời chỉ dẫn và trách móc của người lớn.

Khuyên bảo: Cho người đối thoại của bạn cơ hội để nói hoặc chuyển cuộc trò chuyện sang chủ đề khác.

Quan sát #2

Sờ vào cổ, gãi vào một bên hoặc kéo cổ áo ra sau cho thấy rằng người đối thoại không đồng ý với bạn. Vì vậy, anh phản đối.

Động tác kéo cổ áo cũng có thể được sử dụng nếu người đối thoại của bạn đang khó chịu hoặc tức giận. Nó xảy ra rằng một người kéo cổ áo lại khi anh ta nói dối hoặc sợ rằng sự lừa dối sẽ bị phát hiện.

Quan sát #3

Nếu một người ngậm ngón tay trong miệng hoặc cố gắng gặm bút chì, nếu anh ta đưa nhiều đồ vật khác nhau lên miệng (bút, thuốc lá, bút dạ), thì rất có thể người đối thoại của bạn đang khó chịu và cần được sự đồng ý và hỗ trợ. Cử chỉ này cũng có từ thời thơ ấu, khi một đứa trẻ cảm thấy an toàn nếu ngậm núm vú giả trong miệng.

Khuyên bảo: Khi người đối thoại của bạn có cử chỉ như vậy, bạn cần hỗ trợ anh ấy hoặc đảm bảo với anh ấy rằng mọi thứ đang diễn ra tốt đẹp.

Quan sát #4

Có những cử chỉ cho thấy sự nhàm chán. Tất cả đều hướng đến một điều - dùng tay chống cằm. Nếu đầu nằm hoàn toàn trên tay, thì rất có thể người đó đã chán từ lâu. Nếu đồng thời anh ta dùng ngón tay gõ vào bàn tay kia hoặc dùng chân gõ vào gầm bàn, thì điều này cho thấy sự thiếu kiên nhẫn, không muốn lắng nghe. Một người như vậy không nhận thức được bất cứ điều gì và không cố gắng hiểu. Khai thác càng nhanh, người đó càng trở nên thiếu kiên nhẫn.

Quan sát #5

Thái độ hung hăng mà một người thường truyền đạt với sự trợ giúp của tư thế

"tay trên thắt lưng".

Một người như vậy sẵn sàng hành động, nhưng hành động này sẽ liên quan đến sự gây hấn. Đây là một lập trường tấn công được sử dụng bởi nam giới và phụ nữ. Trong cử chỉ này, sự dũng cảm được che giấu, bụng và ngực được mở ra.

Quan sát #6

Có những cử chỉ sẵn sàng cho hành động của một người đang ngồi: cơ thể di chuyển về phía trước và hai tay đặt trên đầu gối.

Trong suốt quá trình thực hành, điều quan trọng là không ngừng nâng cao kỹ năng của bạn và tăng mức độ kiến ​​​​thức và trình độ. Để làm được điều này, bạn phải tham gia các khóa học điều dưỡng, hội thảo, hội nghị. Đã làm việc trong chuyên ngành này ít nhất ba năm, bạn có thể đạt được hạng thứ hai, sau năm năm kinh nghiệm - hạng đầu tiên, sau tám năm - hạng cao nhất.

Nơi làm việc xác định phạm vi nhiệm vụ của một y tá:

· chị em bảo trợ làm việc trong các trạm xá (chống lao, tâm thần kinh, da liễu), trong các cuộc tư vấn cho trẻ em và phụ nữ. Các y tá như vậy thực hiện tất cả các thủ tục y tế tại nhà.

· Y tá trẻ em. Chúng có thể được tìm thấy trong các phòng khám và bệnh viện dành cho trẻ em, nhà trẻ, trại trẻ mồ côi.

· Y tá trong phòng vật lý trị liệu. Các thủ tục y tế được thực hiện bằng các thiết bị đặc biệt khác nhau: điện di, siêu âm, thiết bị UHF, v.v.

· y tá huyện. Giúp bác sĩ địa phương tiếp nhận bệnh nhân. Nhận kết quả xét nghiệm, hình ảnh từ phòng thí nghiệm. Đảm bảo rằng bác sĩ luôn có tất cả các dụng cụ vô trùng cần thiết để khám cho bệnh nhân. Họ mang theo thẻ bệnh nhân ngoại trú từ cơ quan đăng ký.

· y tá thủ tục thực hiện tiêm (kể cả tiêm tĩnh mạch), lấy máu từ tĩnh mạch, đặt ống nhỏ giọt. Tất cả đều là những thủ tục rất khó - chúng đòi hỏi trình độ cao và kỹ năng hoàn hảo. Đặc biệt nếu y tá thủ tục làm việc trong bệnh viện, nơi bệnh nhân nặng cũng có thể nói dối.

· Ý tá trực- phân phối thuốc, đặt nén, ngân hàng, thụt rửa, tiêm. Nó cũng đo nhiệt độ, áp suất và báo cáo cho bác sĩ điều trị về sức khỏe của từng bệnh nhân. Và nếu cần thiết, y tá sẽ cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp (ví dụ, trong trường hợp ngất xỉu hoặc chảy máu). Sức khỏe của mỗi bệnh nhân phụ thuộc vào công việc của y tá phường. Đặc biệt nếu đó là một bệnh nhân bị bệnh nặng. Ở những bệnh viện tốt, y tá phường (với sự giúp đỡ của y tá và y tá cấp dưới) chăm sóc những bệnh nhân yếu: họ cho ăn, tắm rửa, thay quần áo, đảm bảo rằng không có vết loét trên giường.

Một y tá phường không có quyền bất cẩn hoặc hay quên. Thật không may, công việc của một y tá phường liên quan đến ca đêm. Điều này có hại cho sức khỏe.

· y tá phòng mổ hỗ trợ bác sĩ phẫu thuật và chịu trách nhiệm về sự sẵn sàng liên tục của phòng mổ để làm việc. Đây có lẽ là vị trí điều dưỡng có trách nhiệm nhất. Và yêu thích nhất trong số những người ít nhất đã có một ít thời gian để làm việc trên các hoạt động.



Y tá chuẩn bị tất cả các dụng cụ, băng và vật liệu khâu cần thiết cho ca phẫu thuật trong tương lai, đảm bảo vô trùng, kiểm tra khả năng sử dụng của thiết bị. Và trong quá trình phẫu thuật, anh ấy hỗ trợ bác sĩ, cung cấp dụng cụ và vật liệu. Sự thành công của ca mổ phụ thuộc vào sự phối hợp hành động của bác sĩ và y tá. Công việc này không chỉ đòi hỏi kiến ​​​​thức và kỹ năng tốt mà còn cả tốc độ phản ứng và hệ thần kinh khỏe mạnh. Cũng như sức khỏe tốt: giống như bác sĩ phẫu thuật, y tá phải đứng trên đôi chân của mình trong suốt ca mổ. Nếu bệnh nhân cần băng bó sau khi phẫu thuật, họ cũng sẽ được thực hiện bởi y tá phòng mổ.

· để khử trùng Dụng cụ được đưa đến khoa khử trùng. Y tá làm việc ở đó được quản lý bằng các thiết bị đặc biệt: hơi nước, buồng tia cực tím, nồi hấp, v.v.

· Y tá trưởng giám sát công việc của tất cả các y tá trong bệnh viện hoặc phòng khám đa khoa. Cô lập lịch trình nhiệm vụ, theo dõi tình trạng vệ sinh của cơ sở, chịu trách nhiệm về đồ gia dụng và y tế, bảo trì và an toàn các dụng cụ và thiết bị y tế. Ngoài nhiệm vụ y tế của mình, các y tá phải lưu giữ hồ sơ, y tá trưởng cũng giám sát việc này. Cô cũng giám sát công việc của nhân viên y tế cấp dưới (điều dưỡng, y tá, y tá, v.v.). Để làm được điều này một cách định tính, điều dưỡng trưởng phải biết cụ thể công việc của khoa đến từng chi tiết nhỏ nhất.

· y tá trẻ chăm sóc bệnh nhân: thay khăn trải giường, cho ăn, giúp di chuyển bệnh nhân nằm liệt giường trong bệnh viện. Nhiệm vụ của cô ấy tương tự như nhiệm vụ của một y tá, và việc học y khoa của cô ấy chỉ giới hạn trong các khóa học ngắn hạn.

Ngoài ra còn có y tá xoa bóp, y tá ăn kiêng, v.v. Đây không phải là danh sách đầy đủ các lựa chọn để làm y tá. Mỗi người có chi tiết cụ thể của riêng mình. Điểm chung của họ là mặc dù y tá được coi là trợ lý của bác sĩ, nhưng mục đích chính của công việc y tá là giúp đỡ bệnh nhân. Công việc như vậy mang lại sự hài lòng về mặt đạo đức, đặc biệt nếu đó là công việc trong bệnh viện. Nhưng đó cũng là công việc rất vất vả, ngay cả khi bạn rất yêu thích nó. Giữa ngày làm việc không có thời gian để hút thuốc và suy nghĩ.



Khó khăn nhất là các khoa thực hiện ca mổ và nơi bệnh nhân cấp cứu đến. Đó là phẫu thuật, chấn thương, tai mũi họng. Đặc thù của nghề y tá là nhiều người trong chuyên ngành này không chỉ tiêm và đo huyết áp mà còn hỗ trợ về mặt tinh thần cho bệnh nhân trong những lúc khó khăn. Rốt cuộc, ngay cả người khỏe nhất, ốm yếu, cũng trở nên không thể tự vệ và dễ bị tổn thương. Và một từ tử tế có thể làm việc kỳ diệu.

Y tá nên biết các phương pháp khử trùng, các quy tắc thực hiện tiêm chủng, tiêm. Cô ấy được yêu cầu phải hiểu các loại thuốc và đơn thuốc của họ và có thể thực hiện các thủ tục y tế khác nhau. Để thành thạo nghề y tá, bạn cần có kiến ​​​​thức tốt về y học và tâm lý học, cũng như các môn học như sinh học, thực vật học, giải phẫu học, hóa học. Và điều này là dễ hiểu, bởi vì các y tá, có kiến ​​​​thức mới nhất, có thể thực hiện công việc của họ hiệu quả và hiệu quả hơn, điều này không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân mà còn cả sự hài lòng của các y tá với công việc của họ.

Chất lượng chăm sóc điều dưỡng

Chất lượng chăm sóc điều dưỡng- một tập hợp các đặc điểm xác nhận sự tuân thủ của dịch vụ chăm sóc y tế được cung cấp với nhu cầu hiện tại của bệnh nhân (dân số), kỳ vọng của anh ta, trình độ khoa học và công nghệ y tế hiện tại. Kinh nghiệm chăm sóc điều dưỡng của nhân dân hiện đại cho thấy chăm sóc điều dưỡng là một phần không thể thiếu trong quá trình điều trị.

Sự tương ứng giữa mong đợi với cảm nhận của người tiêu dùng dịch vụ quyết định mức độ hài lòng của người bệnh, thân nhân, xã hội với dịch vụ điều dưỡng.

Các tiêu chí chính cho chất lượng chăm sóc điều dưỡng là:

Khả năng tiếp cận - khả năng nhận được sự chăm sóc và chăm sóc y tế cần thiết, bất kể các rào cản kinh tế, xã hội và các rào cản khác;

Tính liên tục và kế thừa - bệnh nhân nhận được sự chăm sóc y tế cần thiết không chậm trễ và gián đoạn;

An toàn - giảm thiểu nguy cơ biến chứng có thể xảy ra, tác dụng phụ của điều trị;

Hiệu quả - hiệu quả của các can thiệp điều dưỡng giúp cải thiện sức khỏe của bệnh nhân.

Khi bệnh nhân vào cơ sở y tế, nhân viên y tế có nghĩa vụ thể hiện sự quan tâm của con người đối với bệnh nhân bên cạnh lợi ích nghề nghiệp thuần túy. Để làm quen với cấu trúc của bộ phận, giải thích các quy tắc của chế độ điều trị, cung cấp tất cả các thông tin cần thiết. Chất lượng công việc chuyên nghiệp cao của cơ sở y tế không chỉ được chứng minh bằng sự sạch sẽ của sàn nhà và sự im lặng trong các phòng bệnh, mà còn bởi bầu không khí thân thiện, sự quan tâm của con người đối với từng bệnh nhân và sự vắng mặt của nhân viên y tế. căng thẳng trong mối quan hệ giữa các thành viên của đội ngũ y tế. Việc bố trí bệnh nhân trong phường thường tạo ra một vấn đề bổ sung. Nếu bệnh nhân được đưa vào khu vực nhiều giường, thì y tá có nghĩa vụ giới thiệu anh ta với các bệnh nhân ở đó, để tìm hiểu mong muốn của anh ta về một khu phố ưa thích, vì một nhóm đặc biệt được thành lập trong khu vực. Nó có thể hài hòa, hoặc nó có thể được đặc trưng bởi sự căng thẳng trong các mối quan hệ - tự sinh (ảnh hưởng bất lợi của bệnh nhân đối với nhau). Trong trường hợp thứ hai, một nhà tâm lý học y tế nên tham gia vào việc phân nhóm bệnh nhân. Đối với những bệnh nhân hồi phục không cần nghỉ ngơi tại giường, khoa nên cung cấp các hoạt động giải trí: đi dạo, thư viện, phòng nghỉ ngơi và phòng trị liệu tâm lý. Nếu, mặc dù tuân thủ tất cả các quy tắc về “an toàn tâm lý” trong khoa, bệnh nhân có biểu hiện căng thẳng về cảm xúc, sợ hãi, lo lắng, trầm cảm, thì cần phải ngay lập tức nhờ bác sĩ tâm lý y khoa làm việc cùng. Tốt nhất là nên đến thăm bệnh nhân trong một căn phòng đặc biệt, trong phòng bệnh nhân sẽ cảm thấy xấu hổ và sẽ không cung cấp tất cả các thông tin cần thiết về bản thân.
Khả năng lắng nghe là điều kiện tiên quyết để giao tiếp chuyên nghiệp với bệnh nhân. Hậu quả của việc không thể lắng nghe rất đa dạng: bệnh nhân không hài lòng với bác sĩ và y tá, gia tăng tình trạng bất ổn về cảm xúc, có thể chuyển thành hành vi gây hấn cởi mở, công khai hoặc thay thế (đối với người khác). Một bệnh nhân không được lắng nghe có thể không làm theo hướng dẫn y tế. Ngoài ra, trong tương lai, khi giao tiếp với một bệnh nhân như vậy, nhân viên y tế sẽ cảm thấy lo lắng và thất vọng vì bệnh nhân sẽ từ chối bất kỳ nhân viên y tế nào một cách vô cảm, và điều này sẽ dẫn đến sự căng thẳng của y tế. nhu cầu được công nhận của người lao động, sẽ ảnh hưởng đến lòng tự trọng nghề nghiệp của anh ta.
Kỹ năng nghe đơn giản và hiệu quả. Đôi khi chỉ cần ngồi im lặng bên cạnh bệnh nhân là đủ. Một người nghe giỏi lắng nghe bằng "toàn bộ cơ thể". Đôi khi điều rất quan trọng là chỉ cần nhìn vào mắt bệnh nhân. Có một kỹ năng
rbally e tham gia, bao gồm việc diễn giải những gì người khác đã nói. Sự gắn bó đồng cảm là khả năng trực giác để đồng cảm hoặc khả năng hợp lý để chia sẻ với bệnh nhân và trải nghiệm cảm xúc của anh ta với anh ta: “Tôi hiểu sự tức giận của bạn, tôi cũng sẽ tức giận nếu tôi là bạn.” Khả năng tóm tắt là công thức của một bản tóm tắt, khi những suy nghĩ quan trọng nhất được bệnh nhân bày tỏ trong một cuộc trò chuyện được tóm tắt trong hai hoặc ba câu. Bạn cũng cần có khả năng đặt những câu hỏi "mở" không thể trả lời bằng một từ "có" hoặc "không".
Kỹ năng lắng nghe phi ngôn ngữ cũng hữu ích khi làm việc với bệnh nhân. Tư thế, cử chỉ hiểu biết, khoảng cách tâm lý rất quan trọng ở đây. Trong mọi trường hợp, khi làm việc với bệnh nhân, nên tránh giao tiếp độc đoán, xu hướng áp đặt quan điểm của mình lên bệnh nhân, kết quả của sự giao tiếp đó là sự hiểu lầm và phản kháng ngày càng sâu sắc của bệnh nhân.
Nghệ thuật giao tiếp đòi hỏi sự tự đánh giá đầy đủ về hành vi của chính mình. Rất ít chuyên gia y tế có thể tự hào về việc biết họ được bệnh nhân, các thành viên khác trong nhóm cảm nhận như thế nào. Nhiều chị em hoàn toàn có thể đánh giá kiến ​​thức y tế chuyên môn, kỹ năng kỹ thuật thực hiện các thao tác khác nhau, tuy nhiên, rất ít chị em có kiến ​​thức đầy đủ về tính cách của chính mình và có thể nói phong cách tâm lý khi làm việc với bệnh nhân là gì, đâu là liều thuốc hay liều thuốc độc cho bệnh nhân chúng tôi.
Để phát triển khả năng giao tiếp với bệnh nhân và phương pháp trị liệu tâm lý đối với anh ta, bất kỳ nhân viên y tế nào cũng cần có thông tin về loại hành vi nghề nghiệp của anh ta. Kiến thức này có thể thu được trong các nhóm phát triển cá nhân, các khóa đào tạo hành vi đặc biệt. Bằng cách tham gia một nhóm đào tạo, một nhân viên y tế nhận ra và giải quyết các vấn đề tâm lý của chính mình, học cách điều chỉnh các dạng hành vi không thích ứng của mình. Người đứng đầu các dịch vụ điều dưỡng và các khoa của các cơ sở y tế nên thấy sự cần thiết phải thành lập một nhóm như vậy cho nhân viên để nhóm bắt tay vào con đường hoàn thiện và phát triển bản thân. Để giúp bạn nhìn bản thân "qua con mắt của bệnh nhân", hiểu được những đặc thù trong khả năng giao tiếp của bạn, I. Hardy đã trích dẫn một cái nhìn tổng quan về hoạt động của các chị em (1973).
Chị định tuyến (người máy). Đối với các hoạt động của nó, đặc trưng nhất là hiệu suất cơ học của các nhiệm vụ của nó. Các chị đều tỉ mỉ, cẩn thận, có kỹ thuật tốt, thực hiện cẩn thận mọi y lệnh của bác sĩ. Tuy nhiên, hành động đúng theo hướng dẫn, họ không đưa nội dung tâm lý vào công việc, những y tá như vậy làm việc như một chiếc máy tự động, họ coi bệnh nhân như một phần bổ sung cần thiết cho hướng dẫn chăm sóc của mình. và đồng cảm. Họ làm tất cả mọi thứ, đánh mất một thứ - chính bệnh nhân. Đó là một người chị có thể đánh thức một bệnh nhân đang ngủ để cho anh ta uống thuốc ngủ vào thời gian đã định.
Em gái Grenadier. Loại chị em này được thể hiện tốt trong các bộ phim hài nổi tiếng. Bệnh nhân đã nhận ra cô ấy từ xa bởi dáng đi hoặc giọng nói lớn của cô ấy, nhanh chóng cố gắng sắp xếp ngăn nắp giường và bàn đầu giường của họ. Chị này kiên quyết, không khoan nhượng, kiên trì, phản ứng tức thì với những vi phạm “kỷ luật” nhỏ nhất. Với sự thiếu văn hóa, học vấn, trình độ dân trí thấp, một chị “mạnh tay” thiếu linh hoạt như vậy có thể thô lỗ, thậm chí hung hãn với bệnh nhân. Trong trường hợp thuận lợi, nếu thông minh, có học thức, người chị có tính cách cương nghị như vậy có thể trở thành người thầy tốt của các đồng nghiệp trẻ.
Chị kiểu mẹ ("mẹ" và "chị"). Cô ấy chuyển các mối quan hệ gia đình êm ấm của mình để làm việc với bệnh nhân hoặc bù đắp cho sự thiếu vắng những điều đó trong công việc của mình. Làm việc với người bệnh, chăm sóc họ là điều kiện thiết yếu của cuộc sống đối với cô. Cô ấy có mức độ đồng cảm và đồng cảm cao.
Chị chuyên gia. Chị này chuyên hẹp bao quy đầu. Do nhu cầu cao về sự công nhận nghề nghiệp, anh ấy tỏ ra đặc biệt tò mò trong một lĩnh vực hoạt động nghề nghiệp nhất định và tự hào về tầm quan trọng của mình trong lĩnh vực của mình, nơi đôi khi anh ấy còn “làm lu mờ” bác sĩ. Thường thì đây là những y tá có trình độ của phòng chụp X-quang hoặc phòng thí nghiệm lâm sàng, phòng vật lý trị liệu. Các bác sĩ trẻ không ngần ngại liên hệ với họ để được tư vấn chuyên nghiệp. Đôi khi những người thuộc loại này trở thành người hâm mộ các hoạt động hạn hẹp của họ, loại trừ tất cả các sở thích khác khỏi tầm nhìn của họ, không quan tâm đến bất cứ điều gì ngoài công việc.
"Chị thần kinh". Không nên tìm thấy kiểu hành vi thiếu chuyên nghiệp này của chị em trong cơ sở y tế và cho thấy việc tuyển chọn nhân sự kém chuyên môn, sai sót trong công tác quản lý. Cảm xúc không ổn định, nóng nảy, cáu kỉnh, cô ấy thường xuyên đưa ra những phản ứng thần kinh, có xu hướng thảo luận về các vấn đề cá nhân và có thể là trở ngại nghiêm trọng trong công việc của một cơ sở y tế. Một "chị thần kinh" là một người bệnh lý hoặc một người mắc chứng loạn thần kinh. Bản thân những người như vậy thường cần hỗ trợ trị liệu tâm lý hoặc điều chỉnh tâm lý nghiêm trọng và không phù hợp về mặt chuyên môn để làm việc với bệnh nhân.
Một chị đóng vai đã học. Người này vẫn chưa hình thành danh tính nghề nghiệp. Hành vi của cô được phân biệt bởi sự không tự nhiên, giả vờ. Cô ấy, như thể, đóng một vai trò có học thức, phấn đấu để thực hiện một lý tưởng nhất định. Sự không tự nhiên trong giao tiếp ngăn cản cô ấy thiết lập liên lạc với mọi người, do đó, bản thân một y tá như vậy phải trải qua một quá trình điều chỉnh hình thức không thích ứng trong hành vi nghề nghiệp của mình, xác định rõ ràng mục tiêu nghề nghiệp của mình và phát triển phong cách giao tiếp phù hợp với bệnh nhân .