Bài viết do:

Các triệu chứng của tụ cầu vàng ở trẻ sơ sinh phát triển nhanh hơn nhiều lần so với người lớn, và thường tình huống kết thúc bằng tử vong do điều trị không đúng hoặc thiếu Staphylococcus aureus trong ruột của trẻ sơ sinh. Trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh là nhóm có nguy cơ bị nhiễm trùng, do khả năng miễn dịch của trẻ chưa mạnh và hệ vi sinh đường ruột mất cân bằng.

Trẻ sơ sinh có nhiều nguy cơ mắc tụ cầu hơn các nhóm tuổi khác

Trong bài viết này, bạn sẽ học:

Khái niệm về bệnh học

Nhiễm khuẩn tụ cầu là tình trạng viêm ở ruột do hoạt động tích cực của vi khuẩn gây bệnh Staphylococcus aureus. Staphylococcus là một trong những vi khuẩn phổ biến nhất. Thường được tìm thấy trên da người, trong ruột, trong các lớp niêm mạc. Nó được truyền qua các giọt nhỏ trong không khí, đường ăn uống và đường gia dụng.

Các triệu chứng và dấu hiệu bên ngoài không đủ để bắt đầu điều trị tụ cầu được tìm thấy trong phân của trẻ. Sâu hại khác nhau về kiểu gen, khả năng sinh sống, khả năng kháng thuốc kháng sinh.

Khi vào cơ thể, vi khuẩn bắt đầu sản xuất coagulase, có tác dụng phá hủy các cơ quan. Các mô liên kết, da, mô mỡ và lớp niêm mạc đang bị tấn công.

Nhiễm tụ cầu vàng có thể kèm theo sốt

Nhiễm tụ cầu, do đặc điểm giải phẫu và sinh lý của trẻ em, thường ảnh hưởng đến chúng ngay cả trong các bức tường của bệnh viện phụ sản. Vì vậy, cần biết cách nhận biết và điều trị tụ cầu vàng ở trẻ sơ sinh trong đường ruột.

Các loại tụ cầu ở trẻ em

Có ba loại tụ cầu ảnh hưởng đến cơ thể của trẻ. Các tính năng của chúng được hiển thị trong bảng.

Trong khuôn khổ MBC-10, ngộ độc tụ cầu, nhiễm trùng huyết do Staphylococcus aureus, nhiễm trùng huyết trên nền của loài khác, nhiễm trùng huyết không xác định, nhiễm trùng do tụ cầu không rõ nguồn gốc được phân biệt.

Staphylococcus aureus là bình thường ở trẻ em mang mầm bệnh có thể được biểu hiện bằng giá trị lên đến 10 CFU trên một gam phân.

Nguyên nhân nhiễm trùng

Nguyên nhân của nhiễm trùng xác định các triệu chứng và điều trị tụ cầu vàng trong ruột của trẻ sơ sinh. Từ 30 đến 40% dân số là người mang mầm bệnh, nhưng chỉ khi khả năng miễn dịch suy yếu mới xảy ra nhiễm trùng. Trong thời kỳ sơ sinh, vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể hầu như luôn ở dạng hoạt động.

Ở trẻ sơ sinh, bệnh có thể phát triển do quá trình mang thai của người mẹ không thuận lợi.

Sự lây nhiễm có thể xảy ra khi cho con bú, tiếp xúc với mẹ hoặc người khác, hoặc liếm tay hoặc đồ vật bẩn. Các lý do khác bao gồm:

• thể trạng suy yếu do cảm lạnh, căng thẳng, làm việc quá sức;
• chấn thương khi sinh;
• giả thuyết;
• sinh đẻ khó;
• chăm sóc trẻ không đầy đủ;
• bệnh của mẹ hoặc con khi mang thai;
• sinh non.

Do đó, nhiễm tụ cầu đường ruột ở trẻ sơ sinh có thể xảy ra qua núm vú của mẹ, dụng cụ y tế, đồ chơi và đồ dùng bẩn (bình sữa trong trường hợp bú nhân tạo), qua máu (vết thương). Dysbacteriosis, thường gặp ở trẻ sơ sinh, là một chất kích hoạt khác của vi khuẩn.

Trẻ sơ sinh có hệ miễn dịch kém nên việc chăm sóc tốt để phòng bệnh là rất quan trọng.

Các triệu chứng của bệnh

Các triệu chứng phụ thuộc vào khu trú của tụ cầu vàng và loại của nó. Các dấu hiệu của tụ cầu vàng có hại trong đường ruột được biểu hiện rõ ràng, tăng lên khi đường tiêu hóa xấu đi và tình trạng nhiễm độc tăng lên. Có thể nghi ngờ tụ cầu đường ruột khi:

• phản ứng khó tiêu (ợ hơi, nôn trớ, buồn nôn, nôn, đầy hơi);
• nhanh chóng phân xanh, có lẫn tạp chất nhầy và (hoặc) máu, bọt;
• phát ban bên ngoài có mủ có màu đỏ (trung bình ở dạng ruột, xảy ra vào ngày thứ 4);
• yếu đuối, thất thường;
• nhức đầu và chóng mặt;
• tăng thân nhiệt (lên đến 40 độ);
• bụng sưng và đau;
• từ chối ăn.

Buồn nôn là một trong những triệu chứng của nhiễm trùng.

Khi lan sang niêm mạc, có thể bị chảy nước mũi và ho. Thời gian ủ bệnh sau khi tụ cầu xâm nhập vào ruột ở trẻ trung bình là 4 giờ. Bề ngoài, nhiễm trùng có thể giống như bệnh loạn khuẩn và nhiễm độc. Dấu hiệu nhận biết là phát ban.

Tình trạng nguy kịch là tình trạng tổng quát của bệnh. Nó biểu hiện đồng thời với hạ huyết áp, loét da, nhiệt độ từ 39, khô và bong tróc da, đau và chuột rút ở các cơ, nôn mửa và tiêu chảy không ngừng, rối loạn huyết học, suy thận và gan. Yêu cầu chăm sóc y tế ngay lập tức.

Chẩn đoán

Nếu nghi ngờ tụ cầu ở ruột, trẻ sẽ được kiểm tra phân. Phân tích định tính và định lượng để gieo hạt được thực hiện. Để xác định Staphylococcus aureus, giá trị của CFU (đơn vị hình thành khuẩn lạc) trong phân của trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh được tính đến. Đối với một đứa trẻ trong năm đầu đời, loại tụ cầu được xác định có thể được coi là tiêu chuẩn, miễn là đứa trẻ cảm thấy khỏe mạnh. Loại vàng ở tuổi này chưa nên.

Để đánh giá tình trạng chung của cơ thể và xác định chính xác quá trình điều trị phức tạp của Staphylococcus aureus để loại bỏ mầm bệnh trong ruột ở trẻ sơ sinh, xét nghiệm máu và nước tiểu tổng quát được quy định. Theo quy luật, có sự gia tăng các chỉ số chính: bạch cầu, hồng cầu (bao gồm cả tốc độ lắng của chúng) và hemoglobin.

Nếu nghi ngờ nhiễm trùng, cần đến bác sĩ nhi khoa.

Trong các dạng bệnh khác (nhiễm trùng màng nhầy hoặc máu), một nghiên cứu về máu (nghi ngờ nhiễm trùng huyết) và mũi (kèm theo dấu hiệu cảm lạnh) được thực hiện. Ở người mẹ có bất kỳ loại bệnh lý nào, sữa sẽ được phân tích bổ sung. Nếu kết quả nghiên cứu là dương tính, người phụ nữ cũng sẽ được điều trị.

Phương pháp điều trị

Điều trị được thực hiện trong bệnh viện và cách ly. Nó liên quan đến điều trị bằng thuốc và thay đổi chế độ ăn uống. Một chế độ ăn uống cân bằng phục hồi được chỉ ra đối với tụ cầu vàng ở trẻ em. Trong trường hợp mẹ bị nhiễm trùng - cho con bú bằng sữa của người hiến tặng hoặc chuyển sang dùng sữa hỗn hợp. Nên chọn các sản phẩm có lactobacilli và ít gây dị ứng.

Dinh dưỡng phải dễ tiêu hóa (ở trẻ sơ sinh, điều này sẽ không khó). Vì khả năng miễn dịch không được hình thành sau khi nhiễm trùng và tụ cầu vẫn còn trong cơ thể, điều quan trọng là phải theo dõi chế độ ăn uống tại thời điểm cho ăn và trong tương lai để không kích hoạt vi khuẩn trở lại.

Để loại bỏ bệnh, điều trị y tế được thực hiện

Theo quy định, phương pháp điều trị chính bao gồm việc sử dụng thuốc kháng sinh và (hoặc) vi khuẩn. Liệu pháp được bổ sung với chất hấp thụ (Smecta, Enterosgel) và men vi sinh (Bifidumbacterin, Bificol) để làm sạch và phục hồi cơ thể. Vitaminization (A, B, C) và kích thích miễn dịch cũng được quy định.

Bacteriophagia là lựa chọn liệu pháp ưu tiên nhất ở trẻ sơ sinh, vì nó tiêu diệt các vi sinh vật gây bệnh độc quyền. Trong khi kháng sinh cũng ảnh hưởng đến hệ vi sinh có lợi. Trẻ em dưới một tuổi sử dụng 10 gam mỗi ngày trong một tuần, đến sáu tháng - 5 gam.

Trong số các loại thuốc kháng sinh, một số loại thuốc đã được chứng minh tích cực: Clarithromycin, Enterofuril, Nifuroxazide, Amosin, Azithromycin, Furazolidone, Rifaximin. Phương tiện ngăn chặn sự sinh sản của vi khuẩn (phân chia), bằng cách ngừng sản xuất protein, khối thức ăn. Các loại thuốc khác thuộc thế hệ thứ 3 và thứ 4 từ penicilin bán tổng hợp và cephalosporin có thể được kê đơn.

Trước cuộc hẹn, một xét nghiệm máu về độ nhạy cảm được thực hiện để hiểu cách điều trị hiệu quả nhất Staphylococcus aureus trong ruột của trẻ.

Amosin là một trong những loại thuốc được chỉ định để điều trị bệnh.

Mất nước được loại bỏ bằng liệu pháp muối (Regidron). Chất độc được loại bỏ bằng cách rửa bằng natri bicarbonat. Với các trường hợp dị ứng nghiêm trọng, nên bổ sung điều trị tại chỗ bằng thuốc mỡ của Vishnevsky, màu xanh lá cây rực rỡ.

Với nhiễm trùng huyết, viêm màng não, viêm phổi, điều trị bằng hai loại kháng sinh với liều lượng tối đa được chỉ định, đôi khi truyền máu. Với các biến chứng khác như viêm amidan, tổn thương da và nội tạng lớn - phải phẫu thuật. Nhiễm trùng toàn thân được loại bỏ bằng globulin miễn dịch chống tụ cầu.

Làm thế nào để điều trị Staphylococcus aureus, đã định cư trong ruột của trẻ sơ sinh, chỉ có thể được quyết định bởi một chuyên gia bệnh truyền nhiễm có trình độ. Liều lượng, phác đồ điều trị, thời gian được lựa chọn riêng lẻ, có tính đến kết quả thăm khám và xét nghiệm. Không kê đơn thuốc kháng sinh cho con bạn.

Trên video - cách điều trị tụ cầu ở trẻ em:

Các biến chứng có thể xảy ra

Các biến chứng do hoạt động của Staphylococcus aureus, được phát hiện trong phân của trẻ sơ sinh, có thể xảy ra trong bối cảnh lựa chọn sai hoặc điều trị thiếu.

Trong thời thơ ấu, tụ cầu đường ruột có thể gây viêm mắt, phát ban da, viêm phúc mạc, áp xe, viêm phổi, viêm đường tiêu hóa (viêm túi mật, viêm dạ dày, viêm ruột) và khoang bụng (viêm phúc mạc), rối loạn thần kinh trung ương.

Mối nguy hiểm lớn nhất là mất nước, sốc nhiễm độc và nhiễm trùng huyết với kết quả có thể tử vong.

Điều quan trọng là phải đảm bảo vệ sinh và vô trùng, chế biến cẩn thận thức ăn trong quá trình cho trẻ ăn bổ sung. Tiêm phòng. Không nên sử dụng các công thức dân gian để điều trị tụ cầu đường ruột, vì tuổi của bệnh nhân còn rất nhỏ.

Điều quan trọng cần nhớ là các biến chứng luôn nảy sinh trên nền của các hành động sai lầm. Các loại thuốc hoặc phương pháp thay thế được lựa chọn không chính xác có thể làm suy yếu thêm khả năng miễn dịch của trẻ và giúp tăng độc lực của tụ cầu vàng.