Những bệnh nào được phát hiện bằng nội soi. Nội soi là gì và nó được thực hiện như thế nào?


Các bệnh về ruột già thường đi kèm với rối loạn đại tiện (đi ngoài hoặc táo bón), đầy bụng, có chất nhầy hoặc máu trong phân. Hầu hết bệnh nhân đều xấu hổ khi nói về những vấn đề này với bác sĩ. Tuy nhiên, tần suất các tổn thương ung thư ở ruột già đang gia tăng đều đặn. Thông thường, vấn đề được phát hiện ở giai đoạn muộn, không thể điều trị được. Để chẩn đoán sớm các bệnh lý đường ruột, phương pháp nội soi đại tràng được sử dụng, cho phép bạn đánh giá cấu trúc và chức năng của cơ quan, cũng như thực hiện các thao tác y tế nhỏ.

nghiên cứu là gì

Nội soi - một thiết bị để tiến hành nghiên cứu (ảnh: www.tehnopark-service.narod.ru)

Nội soi đại tràng (từ "đại tràng" - ruột già, "scopeo" - để kiểm tra) là một phương pháp chẩn đoán các bệnh về ruột bằng máy nội soi.

Nội soi là một thiết bị sợi quang nội soi, là một ống mềm dài. Bên trong thiết bị có khoảng 3000 sợi thủy tinh mỏng mà qua đó ánh sáng đi vào khu vực nghiên cứu. Trên màn hình điều khiển hoặc trong thị kính - một hình ảnh. Dụng cụ được đưa vào lòng ruột qua hậu môn, khu vực từ otkhodnik đến phần cuối cùng của ruột non được kiểm tra.

Tính linh hoạt của thiết bị cho phép thao tác xoay để kiểm tra chi tiết hơn về khu vực quan tâm. Ngoài ra, có hai kênh bổ sung:

  • Để cung cấp và nạp không khí hoặc chất lỏng. Thổi phồng các vòng ruột cho phép bạn tăng trường nhìn hoặc phát hiện những thay đổi ở những khu vực bị nếp gấp che khuất.
  • Kênh làm việc thông qua đó các công cụ được thông qua. Trong quá trình nghiên cứu, sinh thiết thường được lấy (lấy một mẫu mô để phân tích trong phòng thí nghiệm) bằng kẹp đặc biệt, hoặc cầm máu bằng chất đông máu.

Nghiên cứu được thực hiện bởi một bác sĩ nội soi trong một văn phòng được trang bị đặc biệt của bệnh viện hoặc phòng khám. Thời gian của thủ tục là từ 10 đến 60 phút, tùy thuộc vào nhu cầu thao tác y tế.

Chỉ định nội soi đại tràng

Việc bổ nhiệm nghiên cứu được thực hiện khi có các triệu chứng tổn thương ruột già: máu trong phân, đau bụng dưới, tiêu chảy, vi phạm hành vi đại tiện hoặc để xác nhận chẩn đoán được thiết lập bằng các phương pháp khác (tính toán chụp cắt lớp hoặc siêu âm). Các thủ tục được chỉ định cho các bệnh như vậy:

  • Viêm loét đại tràng không đặc hiệu hoặc bệnh Crohn - bệnh viêm ruột già, kèm theo sự vi phạm tính toàn vẹn của thành, xuất hiện các vết loét nông và sâu. Những bệnh lý này là một nguyên nhân phổ biến của máu trong phân.
  • Polyp ruột là u lành tính từ màng nhầy trông giống như một cây nấm: một đầu dày trên một cuống mỏng. Thông thường, có khuynh hướng di truyền đối với sự xuất hiện của polyp (polyp gia đình).
  • Ung thư đại tràng là tổn thương ác tính của một cơ quan, có thể ở dạng khối u làm cản trở sự di chuyển của phân và gây táo bón. Một lựa chọn khác là vết loét sâu, thường là nguyên nhân gây chảy máu đường ruột.
  • Túi thừa - sự lồi lõm bệnh lý của thành ruột, thường xảy ra ở người cao tuổi do yếu cơ.

Ngoài ra, phương pháp này được sử dụng để chẩn đoán các dị tật bẩm sinh trong quá trình phát triển của ruột, cầm máu vết thương nhỏ và loại bỏ các khối u lành tính.

Tỷ lệ mắc bệnh ung thư gia tăng ở những người trên 50 tuổi. Khi còn trẻ, các bệnh lý viêm thường được phát hiện hơn.

Lời khuyên của bác sĩ. Đối với những người không có khiếu nại, nên nội soi đại tràng ở tuổi 50 và cứ sau 10 năm. Tần suất của thủ tục cho những người có tiền sử gánh nặng được xác định bởi bác sĩ tham gia

Chống chỉ định cho nghiên cứu

Quy trình này có liên quan đến việc làm đầy ruột bằng không khí và tăng áp lực trong ổ bụng, điều này hạn chế khả năng tiến hành nghiên cứu. Thủ tục nội soi được chống chỉ định trong những trường hợp như vậy:

  • Sự hiện diện của các triệu chứng của đau bụng cấp tính: đau cắt cấp tính và căng cơ ở vùng bị ảnh hưởng, các triệu chứng kích thích phúc mạc dương tính. Thông thường, những dấu hiệu này là đặc trưng của viêm ruột thừa cấp tính, viêm túi mật hoặc thủng (lỗ thủng trong một cơ quan rỗng) của vết loét.
  • Trong giai đoạn hậu phẫu sớm sau khi can thiệp vào các cơ quan của khoang bụng và khung chậu nhỏ.
  • Khi có thoát vị: sự gia tăng áp lực trong lòng ruột có thể làm cho phần lồi bị tống vào trong. Tình trạng này là một chỉ định cho phẫu thuật khẩn cấp.
  • Các bệnh mất bù của hệ thống tim mạch và hô hấp.
  • Mang thai mọi lúc.
  • Thủng ruột chuyển trong vòng 6 tháng qua.

Ngoài ra, nghiên cứu nên được hoãn lại ở những bệnh nhân cảm thấy đau quặn hoặc khó chịu nặng ở bụng vào ngày nội soi.

chuẩn bị học tập

Trước khi nội soi, hãy nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng. Điều này đặc biệt đúng đối với những bệnh nhân sử dụng thuốc ảnh hưởng đến quá trình đông máu (Aspirin, Warfarin).

Quan trọng! Việc điều chỉnh liều lượng và rút thuốc chỉ được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến ​​​​của bác sĩ chăm sóc.

Bệnh nhân thay van tim nhân tạo được dùng kháng sinh 3 ngày trước khi làm thủ thuật.

Chỉ có thể hình dung tốt các thành ruột sau khi đã làm sạch hoàn toàn. Đối với điều này, bệnh nhân được đề nghị vào ngày trước khi nghiên cứu:

  • Uống ít nhất 1,5 lít nước hoặc dung dịch vệ sinh chuyên dụng.
  • Dùng thuốc nhuận tràng (ví dụ, Dufalac).
  • 3-4 giờ trước khi làm thủ thuật - thuốc xổ làm sạch.

Tính khách quan và nội dung thông tin của nghiên cứu phụ thuộc vào việc thực hiện khuyến nghị. Trong trường hợp không thể hình dung đầy đủ các bức tường của đại tràng (ví dụ, khi có phân còn sót lại trong lòng), quy trình sẽ bị chấm dứt và ấn định ngày tiến hành lại.

Nội soi đại tràng được thực hiện như thế nào?

Nghiên cứu có thể đi kèm với cảm giác khó chịu: áp lực ở bụng, đau, chuột rút. Do đó, trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân được tiêm tĩnh mạch thuốc an thần (thuốc an thần) giúp giảm đau và thư giãn các cơ căng của hậu môn. Ngoài ra, khi xuất hiện cảm giác đầy bụng, bệnh nhân nên hít một hơi thật sâu, giúp giảm căng cơ ruột.

Trong quá trình nghiên cứu, bệnh nhân cởi bỏ quần áo và nằm nghiêng bên trái. Phần cuối của ống nội soi được bôi trơn bằng dầu hỏa hoặc glycerin để dễ dàng đi qua hậu môn. Thiết bị này dần dần được đưa vào lòng manh tràng hoặc phần cuối cùng của ruột non.

Phân tích trạng thái của ruột được thực hiện trong quá trình chuyển động ngược của ống nội soi. Bác sĩ đánh giá màu sắc, độ nổi và tính toàn vẹn của bức tường, sự hiện diện của các thành tạo. Để tăng trường nhìn, một lượng nhỏ không khí được đưa vào thông qua một kênh bổ sung, làm thẳng các nếp nhăn. Nếu một khu vực đáng ngờ được tìm thấy, một mẫu mô sẽ được lấy để kiểm tra (sinh thiết).

Nội soi trị liệu liên quan đến việc sử dụng các công cụ đặc biệt để loại bỏ polyp và cầm máu từ các mạch máu nhỏ. Trong trường hợp hình ảnh ruột không đạt yêu cầu, bác sĩ quyết định về sự cần thiết phải kiểm tra lần thứ hai.

Thời lượng trung bình của nghiên cứu là từ 10 đến 60 phút.

Ưu điểm của phương pháp

Sau khi đưa nội soi vào thực hành lâm sàng, số lượng bệnh nhân quyết định nghiên cứu về đại tràng đã tăng lên đáng kể. Sự lựa chọn của phương pháp này là do nội dung thông tin cao và an toàn.

Các đặc điểm so sánh của nội soi và kiểm tra X-quang thụt bari được sử dụng trước đây được trình bày trong bảng.

Tiêu chuẩn

Nội soi đại tràng

thuốc xổ bari

Làm thế nào để có được thông tin

Trực quan hóa lòng ruột trong thời gian thực bằng cách sử dụng một camera thu nhỏ được đặt ở cuối thiết bị

Chụp X-quang ruột chứa đầy dung dịch cản quang bari sulfat

khả năng chẩn đoán

Phát hiện bệnh lý, hình dạng, kích thước và khu trú.

Cấu trúc được đánh giá và ảnh hưởng đến các mô xung quanh được đánh giá.

Các bệnh lý có kích thước đáng kể được chẩn đoán.

Thường có kết quả "dương tính giả" khi lấy phân còn sót lại cho bệnh lý

phương pháp an toàn

Trong trường hợp có tính đến các chống chỉ định và tuân thủ các quy tắc chuẩn bị cho nghiên cứu, các biến chứng không phát sinh.

Sự nguy hiểm của tia X

Độ tin cậy của kết quả

Nội soi đại tràng cho phép chẩn đoán hình thành khối u với độ chính xác lên đến 90%.

Khả năng sinh thiết cho phép bạn thiết lập chẩn đoán chính xác

Phương pháp này không cung cấp thông tin cho các thành tạo nhỏ

Ngoài ra, phương pháp này là "tiêu chuẩn vàng" để chẩn đoán các bệnh về ruột già, vì nó cho phép thực hiện các thao tác điều trị và lấy mẫu vật liệu để kiểm tra mô học.

Các biến chứng có thể xảy ra sau thủ thuật

Sau khi nội soi, hậu quả không mong muốn xảy ra cực kỳ hiếm. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:

  • Chảy máu xảy ra tại vị trí sinh thiết hoặc cắt bỏ polyp. Thông thường, lượng máu mất không đáng kể và có xu hướng tự hủy do hình thành cục máu đông làm tắc mạch.
  • Thủng (thủng) ruột. Tình trạng này xảy ra do sự tiến bộ thô của ống nội soi hoặc thành ruột mỏng đi. Tình trạng này xảy ra ít thường xuyên hơn chảy máu và được điều trị mà không cần phẫu thuật.
  • Phản ứng dị ứng với các loại thuốc được sử dụng: cục bộ (đỏ và sưng tại chỗ tiêm) và tổng quát (có tổn thương đến lưu lượng máu nói chung). Tần suất xuất hiện nhỏ hơn 1%.

Mặc dù hậu quả không mong muốn của nội soi là rất hiếm, nhưng cần nhận biết sớm các dấu hiệu biến chứng để cấp cứu kịp thời. Trong trường hợp sốt, ớn lạnh, đau bụng dữ dội hoặc chảy máu ồ ạt từ hậu môn, bác sĩ nội soi phải dừng nghiên cứu.

Cách diễn giải kết quả nội soi đại tràng

Nghiên cứu không chỉ liên quan đến điều trị mà còn chẩn đoán cuối cùng các bệnh lý của ruột già bằng sinh thiết. Trong suốt quá trình, bác sĩ đánh giá chiều dài và độ sáng của phần cuối cùng của đường tiêu hóa, màu sắc của màng nhầy và cấu trúc của nó, sự hiện diện của khối u, cho biết hình dạng và kích thước. Nếu một khu vực đáng ngờ được tìm thấy, vật liệu sẽ được đưa đi phân tích trong phòng thí nghiệm.

Bình thường, niêm mạc ruột già có màu hồng nhạt, nhẵn bóng. Đường kính và hình dạng của lòng ruột thay đổi ở các đoạn khác nhau (ví dụ, ở vành ngang - 3-than, do lớp cơ, được biểu thị bằng các bó ruy băng). Ở phần dưới của trực tràng, màng nhầy có bề mặt mịn do có nhiều nang bạch huyết trong thành cơ quan.

Những thay đổi đặc trưng của các bệnh lý riêng lẻ được trình bày trong bảng.

Căn bệnh

hình ảnh nội soi

Bệnh túi thừa ruột

  • Tăng giai điệu trong phân khúc bị ảnh hưởng.
  • Co thắt và dày lên của các nếp gấp.
  • Sự hiện diện của miệng túi thừa (đường kính từ 0,5 đến 2 cm).
  • Trong lumen của sự hình thành - nội dung đường ruột

Viêm loét đại tràng không đặc hiệu

  • Niêm mạc đỏ tươi, phù nề.
  • Bề mặt sần sùi, sần sùi. Với sự tiến triển của bệnh - xuất huyết nhỏ và khiếm khuyết bề mặt (xói mòn).
  • Các thành tạo màu trắng được tìm thấy ở độ dày - "microabscesses".
  • thu hẹp lumen

ung thư đại trực tràng

  • Trong lòng ruột, một khối u có hình dạng bất thường.
  • Màu polyp không đồng đều, bề mặt sần sùi (dạng hạt).
  • Liên hệ chảy máu của khối u.
  • Tăng lưu lượng máu trong khu vực giáo dục.
  • Sự đổi màu cục bộ của màng nhầy, sưng các mô lân cận

Trong trường hợp không đủ nội dung thông tin của nghiên cứu, bác sĩ quyết định các chiến thuật chẩn đoán tiếp theo. Có thể lặp lại nội soi đại tràng mà không cần chuẩn bị trước hoặc sử dụng nội soi viên nang video để đánh giá tình trạng của đường tiêu hóa từ thực quản đến trực tràng.

Video dưới đây cho thấy kỹ thuật nghiên cứu.

Nội soi đại tràng là một cuộc kiểm tra trong đó một dụng cụ y tế đặc biệt được sử dụng để kiểm tra bên trong ruột. Phương pháp chẩn đoán này an toàn và nhiều thông tin, vì nó cho phép bạn phát hiện các bệnh về đường tiêu hóa ở giai đoạn đầu. Nội soi đại tràng cũng được sử dụng để phẫu thuật.

Nội soi ruột kết được thực hiện bằng cách đưa một ống soi mềm (ống nội soi) vào ruột già, được trang bị một camera nhỏ và kẹp để thu thập vật liệu. Máy quay video quay trong thời gian thực, chiếu sáng các khu vực dọc theo đường đi của đầu dò. Do video được truyền, bác sĩ chuyên khoa nội soi có thể kiểm tra màng nhầy và xem những thay đổi vi thể với những bất thường về bệnh lý. Việc kiểm tra ruột như vậy mang tính thông tin cao. Bạn có thể tìm thấy các đánh giá xác nhận hiệu quả của nội soi tại.

Cơ hội nghiên cứu:

1. đánh giá trực quan niêm mạc ruột và nhu động;

2. phát hiện các quá trình viêm nhiễm;

3. làm rõ đường kính của lòng đại tràng và mở rộng các khu vực bị thu hẹp;

4. phát hiện khối u bệnh lý;

5. trong quá trình kiểm tra, tài liệu được lấy để phân tích thêm;

6. nếu phát hiện thấy các khối lành tính, chúng sẽ bị loại bỏ ngay lập tức;

7. phát hiện chảy máu trong và loại bỏ chúng do tiếp xúc với nhiệt độ cao;

8. chụp ảnh và quay phim.

Kiểm tra đầu dò cho phép bác sĩ có được hình ảnh lâm sàng hoàn chỉnh về ruột. Nội soi đại tràng được thực hiện ở nhiều cơ sở y tế, cả công và tư. Các chuyên gia khuyên nên sàng lọc bệnh nhân trên 40 tuổi 5 năm một lần. Trong các bệnh đường ruột mãn tính hoặc làm trầm trọng thêm các quá trình, quy trình này được quy định chắc chắn.

Các loại nội soi

Có ba giống:

  • bình thường;
  • ảo;
  • phòng ngừa.

Mỗi loại kiểm tra ruột được thực hiện bằng cách sử dụng đầu dò, nhưng có những khác biệt.

1. Đầu tiên bạn cần hiểu nội soi ảo là gì. Nghiên cứu y học này đã trở nên phổ biến tương đối gần đây. Cũng như phương pháp truyền thống, một cuộc kiểm tra trực quan về ruột được thực hiện, nơi hình ảnh được truyền đến màn hình.

Quá trình chuẩn bị cho quy trình ảo giống hệt với chẩn đoán ruột thông thường. Một nghiên cứu được thực hiện bằng cách đưa một đầu dò vào ruột kết, làm đầy ruột bằng không khí. Do đó, chế độ xem này mang lại sự khó chịu tối thiểu và dữ liệu thu được là nhiều thông tin. Nhược điểm là giá cao, không có khả năng lấy vật liệu sinh thiết và cảm giác khó chịu. Tuy nhiên, ngay cả sau khi nội soi thông thường, bệnh nhân vẫn có thể bị đau.

2. Kiểm tra phòng ngừa cho phép phát hiện các khối u ung thư trong ruột, từ đó hàng trăm người chết mỗi năm trên thế giới. Ung thư, không giống như các dạng khác, diễn biến chậm và có thể chữa khỏi ở giai đoạn đầu. Nhóm rủi ro bao gồm những người trong gia đình có bệnh nhân mắc bệnh đặc trưng. Chỉ nội soi đại tràng mới cho phép bạn xác định một căn bệnh nguy hiểm ở giai đoạn đầu, bởi vì. ung thư lúc đầu không gây ra triệu chứng.

Chỉ định và hạn chế

  • ghế đen;
  • có máu;
  • tiêu chảy có hệ thống;
  • giảm cân đột ngột;
  • viêm đại tràng;
  • bệnh lý đại tràng;
  • polyp;
  • đau mãn tính.

Nghiên cứu được thực hiện với sự nghi ngờ về các bệnh về đại tràng. Đôi khi các bác sĩ chuyên khoa chỉ định chụp X-quang, nhưng nếu các triệu chứng của khối u được phát hiện trong lần kiểm tra ban đầu, họ sẽ đề nghị nội soi. Mặc dù thực tế là nó ít gây chấn thương và an toàn hơn, nhưng nó bị cấm đối với một số bệnh nhân vì có nguy cơ biến chứng hoặc chống chỉ định. Tuy nhiên, nó được thực hiện nếu không có phương pháp nào khác để giải quyết vấn đề.

Chống chỉ định để thực hiện:

1. các quá trình viêm nhiễm trong giai đoạn cấp tính, kèm theo nhiệt độ cơ thể cao và nhiễm độc;

2. các bệnh về hệ thống tim mạch;

3. huyết áp thấp;

4. tình trạng bệnh lý của đường hô hấp;

5. viêm loét đại tràng ở giai đoạn viêm;

6. chảy máu nhiều trong ruột;

7. mang thai;

8. máu đông kém.

Nếu có chống chỉ định nội soi, sẽ có nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe, vì vậy việc nghiên cứu vùng bên trong ruột được thực hiện bằng các phương pháp khác nhẹ nhàng hơn.

Tiến hành kiểm tra với các chống chỉ định, có nguy cơ xảy ra các loại biến chứng sau:

  • xác suất phát triển loét thủng là 1%;
  • biến chứng sau gây mê - 0,5%;
  • chảy máu cả trong và sau thủ thuật - 0,1%;
  • hiếm khi - nhiễm viêm gan C;
  • khi cắt bỏ polyp có thể bị đau và sốt cao;
  • trường hợp vỡ lá lách (rất hiếm) đã được ghi nhận.

Ngoài những hạn chế trên, còn có những hạn chế tạm thời - không chuẩn bị cho thủ thuật, phẫu thuật lặp đi lặp lại ở vùng chậu và thoát vị. Nghiên cứu được thực hiện sau khi loại bỏ các chống chỉ định có tính chất tạm thời.

Giai đoạn chuẩn bị

Chuẩn bị là giải phóng đại tràng khỏi chất lỏng và phân. Giai đoạn này bao gồm các khuyến nghị sau đây mà bệnh nhân phải tuân thủ nghiêm ngặt.

  • Tuân thủ chế độ ăn kiêng: từ chối các loại đậu, bắp cải, sản phẩm men.
  • Làm sạch bằng thuốc hoặc thụt rửa.

Khi làm sạch ruột, Fortrans thường được kê đơn vào ngày chẩn đoán. Làm sạch bằng thuốc xổ được thực hiện trước theo lịch trình do bác sĩ chỉ định. Thông thường nhất: vào buổi tối trước khi làm thủ thuật, hai lần thụt rửa được thực hiện và 1-2 giờ sáng. Trong mọi trường hợp, bác sĩ chuyên khoa nội soi đưa ra các khuyến nghị trên cơ sở cá nhân.

Hầu hết mọi bệnh nhân đều đặt câu hỏi về cách tiến hành kiểm tra và liệu có cần gây mê hay không. Trên Internet, bạn có thể tìm thấy nhiều đánh giá về nội soi, nhưng chúng có cùng một bản chất - cảm giác đau đớn. Tuy nhiên, các chuyên gia nói rằng sự khó chịu thường gây ra căng thẳng thần kinh. Bản thân nghiên cứu không kèm theo đau đớn.

Nên nội soi đại tràng dưới gây mê nếu có chỉ định cho việc này, chẳng hạn như dính ở khung chậu, trẻ em dưới 10 tuổi, v.v. Trong quá trình kiểm tra, thuốc giảm đau an thần được sử dụng, tức là nội soi trong giấc mơ. Trong các trường hợp khác, nội soi đại tràng được thực hiện mà không cần gây mê, vì có một nhóm nguy cơ mà bệnh nhân không thể chịu đựng được.

Chi phí thủ tục

Lệ phí thi có thể phụ thuộc vào các yếu tố sau:

  • cấp cơ sở;
  • hình thức pháp lý của phòng khám - công cộng hoặc tư nhân;
  • thiết bị văn phòng;
  • vị trí khu vực;
  • kinh nghiệm chuyên môn.

Chi phí trung bình của nội soi nằm trong khoảng 4000-6000 rúp. Khi liên hệ với một phòng khám ưu tú, giá nghiên cứu có thể tăng lên 20.000, việc sử dụng thuốc mê cũng ảnh hưởng đến mức giá. Dưới đây là bảng giá tham khảo:

Để có được thông tin chính xác về chi phí của phương pháp chẩn đoán, bạn phải liên hệ với phòng khám qua điện thoại hoặc đăng ký khám ban đầu.

Trong quá trình đọc bài báo, bạn đã biết nội soi ruột là gì, chỉ định và chống chỉ định cho ai. Khó chịu ở bụng, rối loạn phân, các bệnh mãn tính là lý do đầu tiên để đặt lịch hẹn tư vấn tại văn phòng của bác sĩ chuyên khoa nội soi.

Ngày nay, các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh trong thực hành tiêu hóa rất phát triển. Không khó để chẩn đoán các tình trạng như thoát vị thực quản mở cơ hoành, quá trình ăn mòn ở thực quản, dạ dày trong điều kiện hiện đại. Một loạt các kỹ thuật nội soi đã xuất hiện. Kiểm tra X-quang không trở nên lỗi thời và không mất đi vị trí của nó. Nó đặc biệt phù hợp khi bác sĩ muốn xem mức độ tổn thương của một cơ quan cụ thể, để đánh giá các đặc điểm chức năng.

soi đại tràng

Nội soi đại tràng là phương pháp kiểm tra ruột già, ngay từ tên gọi đã rõ (ruột già - kết tràng). Đây là thủ thuật nội soi được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa có trình độ phù hợp trong phòng nội soi. Bài viết thảo luận thông tin về phương pháp kiểm tra này, rằng có thể đánh giá xem có thể nhìn thấy giun trong quá trình nội soi hay không, v.v.

Bản chất của phương pháp

Nội soi đại tràng là một phương pháp hình ảnh để kiểm tra đại tràng. Đó là, chuyên gia thực hiện thủ thuật này (bác sĩ nội soi) có cơ hội nhìn thấy tình trạng của niêm mạc đại tràng ở các cấp độ khác nhau, để phát hiện sự hiện diện của những thay đổi bệnh lý, trương lực của cơ vòng.

Máy nội soi là một thiết bị đặc biệt trông giống như một ống dài. Nó có tính đàn hồi, bởi vì bản thân ruột là một cấu trúc rỗng, nhưng nó có một số lượng lớn các khúc cua, túi và nếp gấp. Để ống nội soi không bị vướng hoặc tựa vào nếp gấp, đầu dò có tính đàn hồi.

Ở cuối ống là một hệ thống quang học, bao gồm một thị kính và đèn chiếu sáng đặc biệt.

Thiết bị có thể bao gồm các thành phần để quay video. Trong trường hợp này, hình ảnh được phóng to, xử lý và có thể hiển thị trên màn hình. Nghĩa là, có thể ghi lại toàn bộ nghiên cứu trên một phương tiện vật lý và đưa cho bệnh nhân, cũng như lưu hoặc so sánh, nếu cần, những thay đổi được chẩn đoán.

Khả năng

Hình ảnh của ruột già thu được trong quá trình nội soi video

Nội soi đại tràng cho thấy gì? Trước hết, hệ thống quang học cho phép bạn phóng to hình ảnh trên màn hình để bác sĩ nội soi nhìn thấy hình ảnh một cách chi tiết. Một chuyên gia có thể quan sát tình trạng của màng nhầy khá rõ ràng. Các bác sĩ phát hiện sự hiện diện của xói mòn, khuyết tật loét. Các chi tiết của những thay đổi được xác định được đánh giá:

Các hệ thống nội soi hiện đại cũng được trang bị kẹp siêu nhỏ để lấy vật liệu sinh thiết. Do đó, nếu các bác sĩ nội soi phát hiện ra một vết loét, polyp hoặc khối u, họ có cơ hội lấy nguyên liệu từ nguyên tố này và gửi đến khoa giải phẫu bệnh, nơi tiến hành kiểm tra mô học và tế bào học.

Neoplasms trong đại tràng

Trong điều kiện phòng nội soi, cũng có thể không chờ đợi, không bắt bệnh nhân mổ nội soi mà cắt bỏ ngay polyp hoặc khối u lành tính trong quá trình soi. Điều này giúp tiết kiệm thời gian và nguồn lực tài chính cho bệnh viện và bệnh nhân. Với sự trợ giúp của các thiết bị đông máu, khi có nguồn chảy máu (loét, xói mòn), có thể “đốt cháy” các mạch máu nhỏ đang chảy máu. Nhưng điều này chỉ được thực hiện theo chỉ định hoặc theo quyết định của bác sĩ nội soi.

Nội soi đại tràng cho phép bạn xác định giai điệu của ruột. Điều này rất quan trọng khi bị táo bón kéo dài hoặc ngược lại, nếu có hội chứng tiêu chảy hoặc hội chứng ruột kích thích. Tình trạng của các nếp gấp, sự hiện diện của sóng nhu động được đánh giá. Bác sĩ nội soi và bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa sẽ quan tâm đến những thay đổi nhất định về tần suất, biên độ và tần suất của các cơn co thắt ruột này.

Phương pháp này được chỉ định cho một số lượng lớn các bệnh, bởi vì, như bạn có thể thấy, nó rất nhiều thông tin.

Nó đặc biệt quan trọng để xác minh những thay đổi trong niêm mạc ruột. Đối với bác sĩ lâm sàng, điều cực kỳ quan trọng là những gì đang diễn ra: viêm loét đại tràng hay đó là bệnh Crohn. Với một bản chất nhất định của bệnh lý, có thể xây dựng một phương pháp điều trị có thẩm quyền và đầy đủ. Điều tương tự cũng xảy ra với khối u. Khối u của đại tràng không chỉ được phát hiện mà còn phải xác định được hình thái học. Điều này là không khả thi nếu không có nội soi.

Bệnh được biết là phát triển theo tuổi tác. Điều này cũng áp dụng cho bệnh lý đường ruột. Bệnh nhân càng lớn tuổi, khả năng chẩn đoán các bệnh hữu cơ càng lớn. Vì lý do này, Tổ chức Y tế Thế giới khuyến nghị kiểm tra ruột ở những người trên 40 tuổi. Tần suất có thể khác nhau, nhưng quy trình này được coi là tối ưu cứ sau 5 năm.

Hầu hết các trường hợp tử vong do ung thư đại trực tràng có thể được ngăn chặn bằng cách tăng số lượng bệnh nhân tham gia sàng lọc

Chỉ định nội soi đại tràng

Không có ý nghĩa gì khi thực hiện thủ tục này một cách bừa bãi cho tất cả các bệnh nhân liên tiếp. Đặc biệt nếu họ còn trẻ. Để bắt đầu, bạn có thể cố gắng thực hiện bằng các phương pháp nghiên cứu hình ảnh khác.

Một dấu hiệu để kiểm tra nội soi là sự xuất hiện của máu cùng với phân từ ống hậu môn, hoặc phân hắc ín. Các nguồn chảy máu khác phải được loại trừ trước khi thực hiện nội soi. Đối với điều này, nội soi sợi thực quản hoặc nội soi huỳnh quang dạ dày và thực quản được thực hiện. Trong trường hợp không có bệnh lý, bạn có thể tìm kiếm các vấn đề với ruột kết.

Sự xuất hiện của những lời phàn nàn về táo bón thường xuyên, đặc biệt là nếu chúng xen kẽ với tiêu chảy hoặc đi ngoài ra phân nhão không thành hình, nên cảnh báo bác sĩ và khuyến khích bác sĩ chỉ định nội soi. Rốt cuộc, nguyên nhân phổ biến nhất của tình trạng này là một khối u có thể cản trở quá trình vận chuyển các chất trong ruột.

Việc bệnh nhân giảm trọng lượng cơ thể, chán ăn và da bị tái nhợt khiến bác sĩ cũng như bệnh nhân phải tìm kiếm chẩn đoán kỹ lưỡng để tìm nguyên nhân từ quan điểm cảnh giác về ung thư. Sau khi loại trừ các bệnh lý hữu cơ khác, nội soi đại tràng được thực hiện.

Một tình huống khác cần nghiên cứu nội soi là đau dai dẳng ở bụng. Một dấu hiệu đáng báo động là nó mạnh lên vào ban đêm, cũng như không nhạy cảm với liệu pháp chống co thắt (No-shpa, Drotaverin, Spazgan, Baralgin).

Sức khỏe của chúng ta có tầm quan trọng rất lớn đối với mỗi chúng ta. Nhưng để đảm bảo rằng các cơ quan và hệ thống hoạt động hoàn hảo, bạn cần quyết định các quy trình và chẩn đoán khó chịu. Một loại thủ tục này là nội soi.

Nếu bệnh nhân phàn nàn về đau bụng, chảy máu trực tràng, táo bón thường xuyên, sụt cân, xét nghiệm máu kém (ESR cao, huyết sắc tố thấp), trong những trường hợp như vậy, bác sĩ chuyên khoa nội soi kê toa chẩn đoán đường ruột.

Nội soi đại tràng là gì

Nội soi đại tràng là một trong những phương pháp chẩn đoán dụng cụ hiện đại. Nó được sử dụng để kiểm tra các bệnh lý của trực tràng và ruột kết.


Thủ tục nội soi diễn ra với sự trợ giúp của máy nội soi và trong vài phút sẽ cho kết quả trực quan về tình trạng của ruột già.

Máy nội soi là một thiết bị dài, linh hoạt, ở cuối có một thị kính đặc biệt có đèn chiếu sáng và một máy quay video mini.


Với sự giúp đỡ của nó, hình ảnh của ruột được truyền đến màn hình.

Bộ này bao gồm một ống cung cấp không khí cho ruột và kẹp, được thiết kế để thu thập vật liệu mô học.

Máy quay video có thể chụp ảnh những phần ruột mà ô có lối đi qua và hiển thị hình ảnh lớn trên màn hình điều khiển.

Với sự giúp đỡ của điều này, bác sĩ chuyên khoa nội soi có cơ hội kiểm tra cẩn thận niêm mạc ruột và xem xét các bệnh lý nhỏ của những thay đổi ở ruột. Thủ thuật nội soi không thay thế cho việc chẩn đoán và điều trị các bệnh về đường ruột.

Một trong những nguyên nhân chính gây táo bón và tiêu chảy là do sử dụng các loại thuốc khác nhau. Để cải thiện chức năng ruột sau khi dùng thuốc, bạn cần mỗi ngày uống một phương thuốc đơn giản ...

Đặc điểm của nội soi đại tràng

Các khả năng được liệt kê dưới đây làm cho thủ tục nội soi trở nên quan trọng hơn một phương pháp chẩn đoán thông tin. Nó được thực hiện trong nhiều cơ sở y tế. Vì vậy, lời khuyên của Tổ chức Y tế Thế giới về hình thức phòng ngừa nên được thực hiện sau 35 năm cứ năm năm một lần. Khi một người đến gặp bác sĩ với các triệu chứng đặc trưng, ​​​​việc chẩn đoán được thực hiện mà không gặp bất kỳ trở ngại nào.

Đồng thời trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ có cơ hội đánh giá trực quan tình trạng nhu động ruột, đại tràng và trực tràng, màng nhầy, để xác định quá trình viêm.

Thực hiện điều chỉnh đường kính của lòng ruột. Trong trường hợp cần thiết, mở rộng các đoạn ruột bị hẹp bằng cách thay sẹo.

Trên màn hình, bác sĩ quan sát thấy các khối u nhỏ trong ruột và các khuyết tật khác (khối u, trĩ, vết nứt, polyp trên ruột, loét, túi thừa hoặc các cơ quan khác nhau).

Do các thủ tục nội soi, có thể tiêu diệt các dị vật trong ruột hoặc lấy một mẫu mô để chẩn đoán thêm.

Nếu khối u lành tính nhỏ hoặc polyp được tìm thấy, có một cơ hội để loại bỏ chúng. Bệnh nhân làm mà không cần phẫu thuật.

Trong quá trình chẩn đoán, có một tùy chọn để xác định nguyên nhân gây chảy máu đường ruột và loại bỏ chúng bằng nhiệt độ cao.

Băng hình

Trong quá trình nội soi, bác sĩ chuyên khoa sẽ chụp ảnh từ bên trong bề mặt ruột.

Chỉ định nội soi đại tràng

Phương pháp nội soi để chẩn đoán ruột được quy định trong các tình huống như vậy:

  • Nếu bạn lo lắng về cơn đau bụng ở vùng ruột già;
  • Có dịch chảy ra từ trực tràng hoặc mủ;
  • Chảy máu từ trực tràng;
  • Các vấn đề về nhu động ruột ở dạng táo bón hoặc tiêu chảy kéo dài;
  • Thừa cân, thiếu máu mức độ cao, nhiệt độ cơ thể trong 37,1-38,0°C người thân mắc bệnh ung thư;
  • sự hiện diện của một cơ thể nước ngoài trong ruột;
  • Phát hiện các khối u lành tính hoặc. Trong những tình huống này, nội soi đại tràng là cần thiết để chẩn đoán đại tràng trên;

Chống chỉ định của bác sĩ

Có những tình huống trong đó thủ tục nội soi là không phù hợp, bởi vì thủ tục sẽ dẫn đến hậu quả tai hại. Nội soi đại tràng không được thực hiện trong những trường hợp như vậy:

Trong những trường hợp như vậy, nguy cơ đối với sức khỏe con người là quá cao. Thủ tục Klonoscopy nên được thay thế bằng các phương pháp chẩn đoán khác.

Chuẩn bị cho nội soi đại tràng

Quá trình chuẩn bị làm sạch ruột để nội soi được thực hiện độc lập. Từ mức độ chất lượng của các hoạt động chuẩn bị, trước khi làm thủ tục, kết quả sẽ được nhìn thấy. Đọc thêm về chuẩn bị.

Bác sĩ sẽ chỉ định hai việc cần làm trước khi làm thủ thuật và tiến hành chuẩn bị kỹ lưỡng cho việc chẩn đoán:

  1. Duy trì chế độ ăn không có xỉ.
  2. Làm rỗng ruột khỏi phân.

Nếu không đáp ứng được một trong các điều kiện thì không thể thực hiện thủ thuật nội soi. Chuẩn bị ruột rất dễ dàng. Sau đây mô tả chi tiết từng quá trình.

Làm sạch ruột bằng thuốc xổ:

  • Thủ tục được thực hiện ba lần vào buổi tối trước khi làm thủ tục và vào buổi sáng.
  • Thuốc xổ được rửa sạch và khử trùng.
  • Nước trong thuốc xổ không được vượt quá 36 độ, cấm lạnh.
  • Thuốc xổ đầu tiên được đưa ra lúc 19:30, lần thứ hai lúc 21:00 ngày trước khi làm thủ thuật.
  • Thể tích chất lỏng là một lít rưỡi.
  • Song song với thuốc xổ buổi tối, bạn có thể dùng thuốc nhuận tràng.
  • Buổi sáng lúc 6h – 7h lặp lại quy trình thụt tháo.

Chế độ ăn uống trước khi nội soi

Một vị trí ưu tiên trong quá trình làm sạch này là chế độ ăn kiêng. Chế độ ăn kiêng không có xỉ khác với các chế độ ăn kiêng khác.

Có một danh sách các sản phẩm phải được loại bỏ trong thủ tục nội soi.

Những thực phẩm này bao gồm những thực phẩm có thể gây ra khí trong ruột và phân lớn. Nên ngừng ăn trước 3-4 ngày.

Thực phẩm bị cấm trước khi làm thủ thuật nội soi:

  • cỏ khác nhau;
  • bột yến mạch, cháo kê, lúa mạch;
  • , cà rốt, hành tây, bắp cải, củ cải, củ cải, tỏi;
  • đậu, đậu, đậu Hà Lan, đậu lăng;
  • các loại hạt;
  • từ trái cây: quýt, đào, chuối, táo, lê, nho, trái cây sấy khô;
  • quả mọng;
  • nước giải khát có ga;
  • tất cả các sản phẩm có chứa bột lúa mạch đen;
  • chỉ các sản phẩm từ sữa.

Bữa ăn sáng: Một ly, cháo kiều mạch, một lát bánh mì trắng (bạn có thể dùng bơ).

Bữa ăn tối: Nước dùng thịt bò nạc, bạn có thể ức gà, cá (không béo), một miếng thịt nạc và cơm, một tách trà xanh không đường.

Bữa ăn nhẹ buổi chiều: Một miếng bánh mì, pho mát cứng.

Bữa ăn tối: Ryazhenka với một chiếc bánh quy giòn.

Vào ngày chẩn đoán, bữa ăn cuối cùng không được muộn hơn 12:00 trưa. Vào những thời điểm khác, hãy uống nước không đường hoặc nước lọc. Bữa tối và bữa ăn nhẹ buổi chiều không nên được tiêu thụ. Trước khi làm thủ thuật nội soi, không được uống và ăn. Nước được cho phép.

Quy trình nội soi đại tràng được thực hiện như thế nào?

Loại chẩn đoán này khá nhanh và đơn giản. Bệnh nhân cần cởi quần áo từ thắt lưng trở xuống. Sớm được đặt trên một mặt phẳng chắc chắn, có độ lệch về phía bên trái. Gập chân ở đầu gối và ấn vào bụng.

Sau khi bệnh nhân đã được chuẩn bị để kiểm tra, bác sĩ dần dần, cẩn thận và cẩn thận đưa thiết bị trực tiếp vào lỗ mở của đại tràng. Nếu bệnh nhân có mức độ nhạy cảm cao với các thủ thuật như vậy, hãy bôi trơn hậu môn trước bằng dầu hỏa.

Băng hình


Nội soi di chuyển chậm bên trong đại tràng. Màng nhầy của cô được kiểm tra. Để làm thẳng ruột, một ít không khí được bơm vào chúng. Thủ tục kéo dài khoảng 10-15 phút.


Khi kết thúc thủ thuật nội soi, bệnh nhân cảm thấy hơi buồn ngủ và yếu.

Các phương pháp chẩn đoán khác

Với các phương pháp chẩn đoán hiện đại, các bác sĩ phát hiện ra nhiều bệnh về đường ruột ở giai đoạn đầu. Các bác sĩ hiện đại cung cấp các phương pháp chẩn đoán bệnh đường ruột sau đây:

  • nội soi;
  • Thủy lợi;
  • Chụp cộng hưởng từ ();
  • Kiểm tra siêu âm (siêu âm);
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT).

Việc kiểm tra viên nang được coi là xâm lấn tối thiểu. Nó cho phép bạn kiểm tra tất cả các phần của đường tiêu hóa.


Chẩn đoán xảy ra bằng cách sử dụng một viên nang ruột với một máy quay video.

Chẩn đoán ruột bằng viên nang giúp phát hiện ung thư dạ dày hoặc ruột.

Nội soi ruột được sử dụng để chẩn đoán polyp và khối u. Nội soi là một phương pháp an toàn và không đau cho phép bạn phân tích tình trạng của ruột.

Bác sĩ có thể đưa ra kết quả trực quan về tình trạng niêm mạc ruột.

Irrigoscopy chẩn đoán ruột bằng tia X. Chẩn đoán là an toàn. Mức độ của tia là nhỏ.

Chụp cộng hưởng từ (MRI)- một trong những cách để có được hình ảnh y tế chụp cắt lớp để chẩn đoán các cơ quan nội tạng và mô, sử dụng cộng hưởng từ hạt nhân.

siêu âm (siêu âm)- nghiên cứu về cơ thể con người sử dụng sóng siêu âm.

chụp CT (CT)- đây là một trong những phương pháp tốt nhất để chẩn đoán các cơ quan nội tạng hiện đại.

nội soi tốt hơn hoặc chất tương tự của nó là gì?

Mọi người nói rằng thủ tục nội soi rất khó chịu. Do đó, họ cố gắng tránh nó hoặc bỏ qua nó.

Câu hỏi đặt ra, cái nào tốt hơn: nội soi hoặc một số chất tương tự của nó?

Nội soi đại tràng vẫn đảm bảo chất lượng tốt nhất.

Chụp cắt lớp vi tính có thể được quy định, nhưng không phải trong mọi trường hợp nó có thể có liên quan.

Tôi muốn nói rằng chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới đưa ra lời giới thiệu cho thủ thuật nội soi dựa trên các xét nghiệm và triệu chứng của bệnh nhân.

Đây là một phương pháp chẩn đoán nội soi y tế, trong đó bác sĩ kiểm tra và đánh giá tình trạng của bề mặt bên trong của ruột già bằng máy nội soi.

Nội soi đại tràng là một trong những phương pháp chính xác nhất cho phép bạn nghiên cứu tình trạng của ruột từ bên trong, màng nhầy, lumen, trương lực và các chỉ số khác. Nó cũng có thể nhanh chóng và không cần phẫu thuật mở bụng để loại bỏ các khối u lành tính hoặc lấy sinh thiết của một khu vực đáng ngờ để tìm ra bản chất của một khối u có thể.

  1. Ung thư, khối u, polyp đại tràng. Mục tiêu chính là phát hiện sớm các khối u ung thư và tiền thân của chúng, nhờ đó việc điều trị thêm bệnh lý được đơn giản hóa. Ngoài ra, trong giai đoạn đầu của bệnh ung thư, nội soi đại tràng được sử dụng để loại bỏ khối u ác tính.
  2. viêm niêm mạc. Với sự trợ giúp của nội soi, bạn có thể phát hiện quá trình viêm và đánh giá mức độ của nó, phát hiện vết loét, sinh thiết mô để chẩn đoán thêm và cầm máu.
  3. ung nhọt. Nội soi hiện đại cho phép kiểm tra chi tiết các phần của ruột già với mục đích phát hiện sớm các vết loét và vết loét nhỏ nhất trên màng nhầy.
  4. . Nội soi đại tràng là phương pháp có nhiều thông tin nhất để chẩn đoán viêm túi thừa.
  5. . Với sự trợ giúp của nội soi, nguyên nhân thực sự của một số loại tắc ruột được tiết lộ. Ngoài ra, với sự trợ giúp của nội soi, các dị vật được loại bỏ.

Những thủ tục nào có thể được thực hiện trong quá trình nội soi?

Với sự trợ giúp của nội soi, bạn có thể thực hiện các thao tác sau:

  • loại bỏ dị vật;
  • loại bỏ polyp;
  • loại bỏ khối u
  • cầm máu đường ruột;
  • phục hồi tính thông thoáng của ruột với chứng hẹp (hẹp);
  • làm sinh thiết (lấy một mẩu mô để kiểm tra mô học).

Thiết bị, dụng cụ

Theo hiệu suất kỹ thuật của nó, nội soi đại tràng đề cập đến các phương pháp kiểm tra nội soi phức tạp. Kỹ thuật này được phát triển tốt, nhưng các đặc điểm riêng của đại tràng, và đặc biệt là các quá trình bệnh lý trong đó, gây khó khăn cho việc kiểm tra. Do đó, điều quan trọng là thủ tục này được thực hiện bởi các chuyên gia cấp cao sử dụng thiết bị hiện đại.
Nội soi đại tràng được thực hiện bằng cách sử dụng ống soi sợi quang mỏng, mềm và linh hoạt hoặc đầu dò quang học. Tính linh hoạt của thiết bị cho phép nghiên cứu vượt qua tất cả các khúc cua giải phẫu của ruột mà không gây đau đớn.
Thiết bị này được trang bị một máy quay video thu nhỏ, hình ảnh được truyền đến màn hình theo dõi ở nhiều độ phóng đại để bác sĩ có thể kiểm tra chi tiết ruột của bệnh nhân (đó là lý do tại sao nó thường được gọi là nội soi video). Đồng thời, máy nội soi có nguồn sáng lạnh giúp loại bỏ hiện tượng bỏng niêm mạc khi khám ruột.
Tại nhiều phòng khám, nội soi đại tràng được thực hiện bằng thiết bị nội soi hiện đại do Pentax Medical (Nhật Bản) sản xuất. Sự khác biệt của ống nội soi này nằm ở đường kính tối thiểu và quang học công nghệ cao. (OnClinic)

Một đầu dò mỏng và linh hoạt làm giảm đáng kể sự khó chịu của bệnh nhân trong quá trình nghiên cứu. Quang học chất lượng cao cho phép bác sĩ có kinh nghiệm chẩn đoán chính xác và xác định bệnh ở giai đoạn đầu, cũng như tiến hành thủ thuật mà không có biến chứng.

Các thiết bị khác thuộc loại (chuyên gia) cao nhất của công ty Olympus (Nhật Bản) với khả năng thu phóng kỹ thuật số và kiểm tra trong quang phổ hẹp, cho phép bạn nhìn thấy ung thư sớm với diện tích 1 mm. Thiết bị được xử lý sau mỗi bệnh nhân trong các máy giặt đặc biệt (cũng do Olympus sản xuất), giúp loại bỏ hoàn toàn khả năng lây nhiễm từ bệnh nhân này sang bệnh nhân khác. Xử lý lại máy giặt được coi là tiêu chuẩn vàng để xử lý lại ống nội soi, nhưng dẫn đến tăng chi phí kiểm tra. Tuy nhiên, các phòng khám hàng đầu không tiết kiệm an toàn cho bệnh nhân (CCH).

Nội soi video là phương pháp thông tin và chính xác nhất để chẩn đoán các bệnh về ruột già. Nó cho phép bạn nghiên cứu giai điệu và khả năng co bóp của ruột. Sự khác biệt chính của nó so với nội soi truyền thống là cảm biến video được sử dụng trong nghiên cứu cho phép bác sĩ xem các khu vực được kiểm tra trên màn hình. Bất kỳ khu vực nào của ruột trong quá trình nghiên cứu đều có thể được mở rộng đáng kể, điều này giúp đơn giản hóa rất nhiều việc chẩn đoán và có thể bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt.

Kiểm tra kỹ lưỡng niêm mạc ruột trong quá trình nội soi video cho phép bác sĩ nhận thấy những sai lệch nhỏ nhất so với tiêu chuẩn và phát hiện các khối u bệnh lý có kích thước từ 1 mm. Nếu cần thiết, mô đáng ngờ có thể được sinh thiết trong quá trình nội soi video. Kiểm tra mô học của các mẫu mô thu được (sử dụng kính hiển vi phóng đại gấp nhiều lần) cũng sẽ giúp đưa ra chẩn đoán chính xác càng nhanh càng tốt.

Thiết bị cấp chuyên gia sẽ cho phép bạn xác định bệnh lý có thể xảy ra và bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt mà không cần thực hiện các nghiên cứu bổ sung tốn kém.
Sau khi khám, bệnh nhân nhận được kết quả nội soi video dưới dạng kỹ thuật số.

Nội soi đại tràng có đau không?

Tiến hành nội soi đại tràng đôi khi đi kèm với cảm giác đau đớn. Nguyên nhân của cơn đau có thể là do kéo giãn đại tràng bằng ống nội soi hoặc không khí được bơm vào đại tràng để mở lòng đại tràng. Tại thời điểm này, bệnh nhân có thể bị đau ngắn hạn dưới dạng co thắt đau đớn.
Tuy nhiên, nhiều bác sĩ, dựa trên kinh nghiệm của họ, tin rằng tốt hơn là bắt đầu quy trình mà không cần gây mê trước. Thuốc giảm đau và chống co thắt được dùng tại chỗ tốt nhất trong quá trình nội soi với phản ứng đau tăng lên hoặc ruột bị co thắt quá mức.
Để gây tê cục bộ cho nội soi, có thể sử dụng các loại thuốc có thành phần hoạt chất chính là lidocain. Khi áp dụng cho khu vực mong muốn, nó cung cấp gây tê cục bộ.

Ưu điểm của việc gây mê trước là người bệnh không cảm thấy khó chịu, đau đớn trong quá trình nội soi.

Khi nào tôi nên thực hiện nội soi khi ngủ?

Nhiều nghiên cứu được thực hiện mà không cần gây mê: kinh nghiệm của bác sĩ, thiết bị hiện đại với độ cứng của ống nội soi có thể điều chỉnh và việc sử dụng gel gây tê cục bộ cho hậu môn giúp giảm thiểu cảm giác khó chịu và đôi khi thậm chí tránh được bất kỳ cơn đau nào.

Các thuật ngữ "an thần", "gây mê toàn thân", "gây mê" và "nội soi khi ngủ" là giống nhau. Trước khi làm thủ thuật gây mê, cần phải trải qua một cuộc kiểm tra và vượt qua một loạt các xét nghiệm (ví dụ: xét nghiệm máu) để xác định các chống chỉ định có thể xảy ra.

Một bệnh nhân đang trong tình trạng ngủ mê nên được giám sát liên tục bởi bác sĩ gây mê có kinh nghiệm trong quá trình nghiên cứu.

Nội soi đại tràng được thực hiện như thế nào?

Nghiên cứu về ruột già được thực hiện trong một phòng chuyên dụng. Người được khám phải cởi quần áo dưới thắt lưng, kể cả quần lót, sau đó, ở dạng đã chuẩn bị sẵn, cần nằm trên đi văng, nghiêng về bên trái, uốn cong hai chân ở đầu gối và di chuyển về phía bụng.
Bác sĩ nhẹ nhàng đưa ống nội soi qua hậu môn, sau đó kiểm tra tuần tự thành ruột.

Để hình dung rõ hơn và nghiên cứu kỹ lưỡng hơn, lòng của ống ruột được mở rộng và các nếp gấp của nó được làm nhẵn. Điều này là do lượng khí được cung cấp vừa phải cho ruột, trong khi bệnh nhân có thể có cảm giác đầy hơi. Khi kết thúc quá trình nghiên cứu, khí được bơm vào sẽ được bác sĩ loại bỏ thông qua một kênh đặc biệt của thiết bị và cảm giác sưng tấy biến mất.

Quy trình nội soi thường mất từ ​​mười lăm đến ba mươi phút.
Sau khi kiểm tra xong, ống nội soi được cẩn thận lấy ra khỏi ruột và gửi đến một thiết bị đặc biệt để khử trùng.

Bệnh nhân nếu được gây tê tại chỗ hoặc tiêm thuốc mê thì có thể ra khỏi phòng khám ngay sau khi kết thúc thủ thuật. Trong trường hợp nội soi đại tràng dưới gây mê toàn thân, bệnh nhân được chuyển đến phòng bệnh sau khi làm thủ thuật, nơi anh ta sẽ ở lại cho đến khi hết tác dụng của thuốc mê.

Làm thế nào để cư xử sau khi nghiên cứu?

  1. Nếu thủ thuật được thực hiện mà không cần gây mê, bạn có thể ăn và uống ngay sau thủ thuật.
  2. Nếu gây mê được thực hiện, tốt hơn là hoãn ăn ít nhất 45 phút.
  3. Nếu quy trình này có tính chất y tế, bạn có thể cần tuân theo một chế độ ăn uống cụ thể do bác sĩ khuyến nghị.
  4. Sau khi làm thủ thuật, bạn nên đi bộ 5 phút rồi ngồi trong nhà vệ sinh 10-15 phút để thư giãn và thải khí còn lại. Nếu cảm giác đầy hơi và đầy hơi kéo dài hơn 30-60 phút, bạn có thể uống 8-10 viên than hoạt tính nghiền mịn pha trong 1/2 cốc nước ấm đun sôi hoặc uống 30 ml "Espumizan" cũng được. pha loãng trong 1/2 cốc nước ấm.

Những biến chứng có thể phát sinh?

Nội soi đại tràng là một phương pháp nghiên cứu khá an toàn.

Trong những trường hợp ngoại lệ, bệnh nhân có thể gặp các biến chứng sau trong hoặc sau khi khám:

  • thủng (thủng) thành ruột già (xảy ra trong khoảng một phần trăm trường hợp);
  • bệnh nhân có thể bị quấy rầy do đầy hơi, sẽ biến mất sau một thời gian;
  • chảy máu có thể phát triển trong ruột (xảy ra trong khoảng 0,1% trường hợp);
  • gây mê có thể dẫn đến ngừng thở ở bệnh nhân (xảy ra trong khoảng 0,5% trường hợp);
  • sau khi cắt bỏ polyp, có thể quan sát thấy các triệu chứng như đau bụng, nhiệt độ tăng nhẹ (37 - 37,2 độ) trong hai đến ba ngày.

Bệnh nhân nên liên hệ ngay với bác sĩ chăm sóc nếu có các triệu chứng sau khi nội soi:

  • yếu đuối;
  • sự mệt mỏi;
  • chóng mặt;
  • đau bụng;
  • buồn nôn và ói mửa;
  • tiêu chảy có vệt máu;
  • nhiệt độ 38 độ trở lên.

chỉ số nội soi

Kết quả nội soi đại tràng mô tả sự xuất hiện của niêm mạc ruột.

  • Ở người khỏe mạnh, khi quan sát qua ống nội soi sẽ thấy phân có màu nhạt. Màu sắc phụ thuộc vào cường độ ánh sáng.
  • Thông thường, vách ngăn được phủ một lớp chất nhầy mỏng và trông sáng bóng. Không đủ chất nhầy, bề mặt ruột trông xỉn màu. Tình trạng này của màng nhầy cho thấy sự hiện diện của các rối loạn bệnh lý trong ruột già.
  • Bề mặt của ruột phải nhẵn và hơi có vân, không có vết loét, lồi hoặc củ.
  • Trong quá trình kiểm tra, các mạch máu nhỏ của màng nhầy và lớp dưới niêm mạc thường được theo dõi rõ ràng. Sự vắng mặt hoặc tăng cường mô hình mạch máu cho thấy khả năng kéo dài hoặc sưng bệnh lý của lớp dưới niêm mạc.
  • Chất lắng đọng niêm mạc quan sát được là do sự tích tụ chất nhầy trong ruột già và thường xuất hiện dưới dạng cục u nhẹ.
  • Khi nào nên nội soi đại tràng?

Các triệu chứng cho nội soi là gì?

Chỉ định cho thủ tục là các triệu chứng như:

  • táo bón thường xuyên,
  • đau tái phát thường xuyên ở vùng ruột,
  • chảy máu hoặc chất nhầy từ trực tràng;
  • sự hiện diện của máu hoặc chất nhầy trong phân,
  • sụt cân không rõ nguyên nhân, mệt mỏi,
  • cảm giác no trong ruột, xu hướng thường xuyên đầy hơi, hình thành khí, đầy hơi,
  • chuẩn bị cho các hoạt động phụ khoa khác nhau,
  • nghi ngờ các bệnh khác nhau của ruột già,
  • đau bụng thường xuyên
  • tiêu chảy thường xuyên,
  • polyp được chẩn đoán trước đó
  • thiếu máu,
  • di truyền - sự hiện diện của người thân mắc bệnh ung thư ruột,
  • phản ứng dị ứng không rõ nguồn gốc,
  • có sự gia tăng nồng độ của các dấu hiệu khối u cụ thể trong xét nghiệm máu;

Chống chỉ định

Thực tế không có chống chỉ định cho thủ tục. Nghiên cứu chỉ chống chỉ định trong trường hợp mắc bệnh nghiêm trọng, cần điều trị nội trú nghiêm trọng.

Ví dụ, trong trường hợp tắc ruột cấp tính, phát hiện viêm túi thừa cấp tính hoặc viêm phúc mạc, nội soi đại tràng bị cấm.

Bệnh trĩ không phải là chống chỉ định của nội soi đại tràng. Ngược lại, thủ tục này có thể được sử dụng để cầm máu và kiểm tra các nút.

Chuẩn bị cho nội soi

Trước khi tiến hành nội soi, cần có sự chuẩn bị đặc biệt, chính điều này là chìa khóa dẫn đến độ tin cậy cao của kết quả nghiên cứu.

Trước khi thực hiện nội soi, cần tuân thủ các khuyến nghị sau:

  • ngừng dùng thuốc chống tiêu chảy, cũng như thuốc chứa sắt;
  • tăng lượng chất lỏng.

Hiện tại, việc chuẩn bị cho nội soi được thực hiện bằng cách uống các dung dịch nhuận tràng đặc biệt và tuân theo một chế độ ăn kiêng nhất định.

Chế độ ăn

Hai đến ba ngày trước khi nội soi, nên tuân theo chế độ ăn không có xỉ, mục đích là làm sạch ruột hiệu quả. Đồng thời, nên loại trừ khỏi chế độ ăn những thực phẩm gây lên men, đầy bụng, tăng tạo phân.

1 ngày trước khi làm thủ thuật, chỉ nên ăn thức ăn lỏng (sữa chua, bột báng, trứng bác). Bữa trưa thịnh soạn nhất có thể được phục vụ cho đến 12 giờ trưa, sau đó chỉ dùng nước luộc gà ít béo, trà và nước lọc.

Các thực phẩm cần tránh

  • Tất cả các loại rau sống
  • hoa quả,
  • Đậu đậu,
  • bánh mì đen,
  • rau xanh,
  • sản phẩm hun khói (xúc xích, thịt, cá),
  • nước xốt, dưa chua,
  • lúa mạch, bột yến mạch và cháo kê,
  • sô cô la, khoai tây chiên, các loại hạt, hạt giống,
  • cà phê sữa,
  • đồ uống có gas, rượu bia.

Bạn có thể ăn gì?

  • rau luộc,
  • các sản phẩm sữa lên men (kem chua, phô mai, kefir, sữa chua, sữa nướng lên men),
  • súp rau,
  • bánh mì trắng, bánh quy giòn, bánh mì trắng,
  • trứng luộc,
  • thịt nạc (gà, thỏ, thịt bê, thịt bò),
  • các loại cá ít béo (ví dụ, cá tuyết, cá rô, cá chép),
  • phô mai, bơ,
  • trà ủ yếu, compote,
  • thạch, mật ong,
  • nước ngọt, nước trong.

thanh trừng

Hiện nay, thuốc nhuận tràng đặc biệt được sử dụng rộng rãi nhất để làm sạch ruột. Cần phải nghiên cứu các chống chỉ định và chọn phương thuốc phù hợp nhất cho bạn. Tốt nhất là tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ của bạn nếu có thể.

Theo quy định, Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol được sử dụng cho mục đích này.

Cơ chế hoạt động chính của các loại thuốc này là các loại thuốc này ngăn chặn sự hấp thụ các chất trong dạ dày, cũng như ruột, dẫn đến thúc đẩy nhanh hơn và loại bỏ các chất bên trong (ở dạng tiêu chảy) qua đường tiêu hóa. Do hàm lượng chất điện giải trong các chế phẩm muối nhuận tràng, sự vi phạm cân bằng nước-muối của cơ thể bị ngăn chặn.

Làm thế nào để dùng Fortrans trước khi nội soi?

Phổ biến nhất là làm sạch ruột với Fortrans.

Một gói thuốc được thiết kế cho 20 kg trọng lượng cơ thể. Mỗi gói nên được pha loãng trong một lít nước đun sôi, ấm. Ví dụ, nếu trọng lượng của một người là 80 kg, thì cần phải pha loãng bốn túi trong bốn lít nước.

Uống dung dịch thu được nên theo sơ đồ dưới đây.

Nếu bạn được lên lịch nội soi trước 2 giờ chiều:

  • Uống toàn bộ dung dịch Fortrans với tốc độ 1 lít mỗi giờ, 1 ly trong 15 phút, từ 16:00 đến 20:00 của ngày hôm trước.
  • Bạn có thể uống trà ngọt vào buổi sáng nếu bạn đang có kế hoạch nội soi KHÔNG NGỦ.

Nếu bạn được lên lịch nội soi sau 2 giờ chiều:

  • Uống một nửa dung dịch Fortrans từ 18:00 đến 20:00 vào ngày trước khi nghiên cứu.
  • Uống nửa còn lại của "Fortrans" từ 7:00 đến 9:00 vào ngày nghiên cứu.
  • Nếu bạn đang lên kế hoạch nội soi mà KHÔNG NGỦ, bạn có thể dùng một bữa ăn nhẹ (nước canh, sữa chua, thạch (không có quả mọng), trà với bánh quy hoặc bánh quy giòn), nhưng không sớm hơn 2 giờ trước khi nội soi.
  • Nếu bạn đang có kế hoạch nội soi TRONG NGỦ, việc sử dụng bất kỳ chất lỏng nào, kể cả thuốc, đều bị nghiêm cấm 4 giờ trước khi khám.

Sau khi dùng thuốc "Fortrans", phân lỏng có thể xảy ra trong một thời gian, điều này là bình thường.

Làm thế nào để kiểm tra ruột bằng các phương pháp khác?

Tiêu chuẩn "vàng" để chẩn đoán các bệnh về đại tràng và nghiên cứu có lợi nhất về tỷ lệ giá cả / chất lượng hiện chỉ có nội soi đại tràng.

Nội soi đại tràng ảo, nội soi thủy lợi (X-quang với thuốc xổ bari), nội soi đại tràng bằng viên nang video, chụp cắt lớp vi tính - không nghiên cứu nào trong số này đạt đến mức độ chẩn đoán của nội soi đại tràng và được sử dụng làm nghiên cứu phụ trợ. Ngoài ra, tất cả chúng đều có nhược điểm chính và quan trọng nhất - trong quá trình thực hiện, không thể thực hiện bất kỳ thủ thuật y tế nào, bạn chỉ có thể thực hiện kiểm tra.