Demi Lee Brennan thay đổi gì sau ca cấy ghép Hậu quả bất thường của phẫu thuật (7 ảnh)


Phẫu thuật trong lịch sử của nó đã thực hiện nhiều phép lạ được ghi vào lịch sử y học hiện đại. Từ một số lượng lớn các hoạt động, chúng tôi đã chọn ra mười hoạt động mà đối với chúng tôi có vẻ thú vị và hấp dẫn nhất.

1. Phẫu thuật ghép mặt

Pascal Koller là một người đàn ông cả đời phải chịu đựng căn bệnh nan y - bệnh u xơ thần kinh. Bệnh này được đặc trưng bởi thực tế là các khối u thần kinh lành tính xuất hiện ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Bệnh nhân này có một khối u như vậy trên mặt, khiến vẻ ngoài của anh ta trông thật đáng sợ, nhưng bên cạnh đó, anh ta không thể ăn và đi ra ngoài với mọi người một cách bình thường. Tức là Pascal trở thành người sống ẩn dật và chịu đựng một mình vì bệnh tật.

Năm 2007, bệnh nhân được phẫu thuật bởi Giáo sư Laurent Lantieri và cộng sự. Một khuôn mặt được cấy ghép từ một người hiến tặng đã chết, và cuộc sống của anh ta bắt đầu được cải thiện. Pascal học cách kết bạn và thậm chí bắt đầu tham gia tích cực vào đời sống công cộng. Người ta tin rằng Joseph Merrick, người được chúng ta biết đến nhiều hơn với cái tên "người voi", sống cách đây một thế kỷ, cũng mắc phải căn bệnh đặc biệt này.

2. Mổ thai nhi

Ở tháng thứ 7 của thai kỳ, Keri McCartney người Mỹ, các bác sĩ đã tiến hành chẩn đoán thai nhi và phát hiện đứa trẻ có một khối u ngày càng lớn và có thể nguy hiểm đến tính mạng. Chỉ có một ca phẫu thuật mới có thể cứu sống anh ta, và các bác sĩ quyết định thực hiện một bước tuyệt vọng. Họ gây mê người mẹ và lấy tử cung ra khỏi cơ thể, họ mở ra và lấy đứa trẻ ra khỏi đó 80%. Chỉ còn lại vai và đầu bên trong. Khối u đã được loại bỏ càng nhanh càng tốt và thai nhi được đưa trở lại tử cung. Ca mổ thành công và sau 10 tuần, đứa trẻ lại chào đời, hoàn toàn khỏe mạnh.

3. Phẫu thuật cắt bỏ nửa não phải

Jessie Hull, một bé gái sáu tuổi đến từ Texas, bị viêm não. Đây là tổn thương não do nhiễm trùng hoặc dị ứng dẫn đến viêm. Sự cứu rỗi duy nhất có thể, không còn cho sức khỏe, mà cho cuộc sống của cô gái, là một ca phẫu thuật, nhưng cần phải cắt bỏ toàn bộ nửa não bên phải vì tổn thương quá lớn.

Các bác sĩ quyết định tiến hành ca phẫu thuật vì nửa còn lại của bộ não sẽ đảm nhận một số chức năng của nửa bị cắt bỏ. Phần bên trái của cô gái vẫn bị tê liệt, vì cùng một phần não bên phải đã bị cắt bỏ chịu trách nhiệm cho hoạt động của nó, nhưng tính cách cũng như trí nhớ của cô vẫn còn nguyên vẹn.

4. Hoạt động lâu nhất

Năm 1951, một phụ nữ 58 tuổi được phẫu thuật tại một bệnh viện ở Chicago với một u nang buồng trứng khổng lồ. Hoạt động kéo dài 96 giờ, vì cần phải loại bỏ u nang càng cẩn thận càng tốt để không gây ra sự gia tăng áp lực. Trước khi mổ, bệnh nhân nặng 277 kg, 4 ngày sau khi mọi việc hoàn tất, cân nặng của cô là 138 kg. Ca mổ này cũng độc đáo ở chỗ lúc bấy giờ trang thiết bị y tế chưa đa dạng và đáng tin cậy như ngày nay nhưng bệnh nhân sau ca mổ khó khăn như vậy vẫn sống và không nhớ gì về u nang nữa.

5. Mổ trong bụng mẹ

Em bé Kylie Bowlen được phẫu thuật khi còn 22 tuần trong tử cung. Thực tế là đứa trẻ, ngay cả khi người mẹ mang thai, đã có một sự bất thường - mắt cá chân của đứa trẻ được buộc bằng những sợi chỉ ối. Điều này đã chặn đường tiếp cận của máu đến đầu gối, do đó đứa trẻ có thể bị mất chân. Những trường hợp như vậy, mặc dù hiếm khi xảy ra, nhưng các bác sĩ cố gắng đợi đến tuần thứ 28 của thai kỳ. Trong trường hợp này, không thể chờ đợi, vì chân phải đã bị nhiễm trùng, nó chỉ được mổ sau khi sinh con, nhưng chân trái đã được cứu trong cùng một ca mổ.

6. Tự mình hành động

Điều này xảy ra vào năm 1921 khi bác sĩ phẫu thuật Evan Klein cắt bỏ ruột thừa của chính mình mà chỉ gây tê tại chỗ. Tất nhiên, đây không phải là một trường hợp khẩn cấp, mà là một thử nghiệm, và một số bác sĩ đang trực gần đó. Sau đó, hoạt động đã thành công. Sau 11 năm, bác sĩ quyết định lặp lại thực hành và loại bỏ chứng thoát vị bẹn của anh ấy. Trong quá trình hoạt động, anh ấy thậm chí còn nói đùa được.

7Phẫu thuật cấy ghép bàn tay bị đứt lìa

Một bi kịch khủng khiếp xảy ra ở một thị trấn nhỏ của Trung Quốc - Ming Li, một nữ sinh, bị một chiếc máy kéo đâm phải trên đường đến trường. Kết quả là cánh tay bị đứt rời khỏi cơ thể và quá tổn thương để có thể khâu lại vào vị trí cũ ngay lập tức.

Các bác sĩ Trung Quốc quyết định làm điều không thể. Họ ghép một bàn tay vào chân của cô gái. Cánh tay đã hồi phục trong ba tháng, dính chặt vào chân. Sau đó, bàn tay được đưa trở lại vị trí ban đầu, ca phẫu thuật gặp nhiều khó khăn nhưng đến ngày nay, cô gái thậm chí có thể cử động được lòng bàn tay từng bị cắt rời của mình.

8. Phẫu thuật ghép gan

Demi Lee-Brennan là một phép màu thực sự, vì cô được coi là người đầu tiên trên thế giới sau khi ghép gan đã thay đổi nhóm máu. Virus đã phá hủy hoàn toàn lá gan của cô ấy, và các bác sĩ đã cấy ghép gan của một người hiến tặng cho cô ấy.

Đây không phải là ca phẫu thuật đầu tiên được thực hiện bởi các bác sĩ, vì vậy có rất ít điều đáng chú ý ở đây, nhưng kết quả khiến mọi người choáng váng. Demi có Rh âm tính từ khi sinh ra và sau ca phẫu thuật, nó trở nên dương tính, giống hệt như người hiến gan.

9. Phẫu thuật cấy ghép tử cung

Sarah Ottoson có một sự bất thường di truyền rất hiếm gặp - cô ấy không có tử cung. Để con gái được trải nghiệm niềm vui làm mẹ, mẹ của Sarah đã đồng ý thực hiện ca phẫu thuật cấy ghép nội tạng cho phụ nữ, được thực hiện ở Thụy Điển. Mọi thứ diễn ra tốt đẹp, và vào mùa xuân năm 2012, cô con gái đầu lòng của Otto chào đời. Đứa trẻ bình thường và người mẹ đã sẵn sàng sinh con lần nữa.

10. Phẫu thuật cấy ghép mống mắt

Ở Brian White, sau một thời gian dài điều trị thị lực và sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau, mống mắt của mắt chuyển từ nâu sang xám xanh. Tôi phải cấy ghép, nhưng vì không phải phòng khám nào cũng hoạt động theo hướng này nên họ đã tìm bác sĩ rất lâu. Sau ca phẫu thuật, màu mắt của Brian phải mất một thời gian dài mới có được màu nâu tự nhiên.

Sau khi thời gian phục hồi trôi qua, mắt của Brian đã lấy lại được màu sắc. Hoạt động này rất phức tạp và vẫn bị cấm ở nhiều quốc gia, vì vậy một mong muốn sẽ không đủ để thay đổi màu mắt.

Trân trọng,



Vấn đề chính trong cấy ghép là hệ thống miễn dịch của người nhận từ chối cơ quan hiến tạng được cấy ghép. Ngày nay, việc ngăn ngừa thải ghép được thực hiện theo hai cách chính.

Trước hết, mỗi người chờ ghép tạng sẽ được ghép với một người hiến phù hợp có cùng loại kháng nguyên bạch cầu người (HLA). Những kháng nguyên này “nói” với hệ thống miễn dịch rằng cơ quan này là “của chúng ta” và không nên bị tấn công. Sự không phù hợp của phức hợp tương hợp mô (HLA) gây ra phản ứng miễn dịch rất mạnh và mô ghép sẽ chết ngay trước mắt chúng ta. Tuy nhiên, cái gọi là kháng nguyên bạch cầu, mặc dù là chính, nhưng không phải là protein duy nhất tạo ra "người ngoài hành tinh", vì vậy việc lựa chọn người hiến tặng theo chúng không loại trừ phản ứng thải ghép.

Do đó, thứ hai sau khi cấy ghép nội tạng, người nhận được kê đơn thuốc ức chế miễn dịch ngăn chặn phần hệ thống miễn dịch chịu trách nhiệm tấn công các mô “lạ”. Tuy nhiên, những loại thuốc này không thể chỉ hoạt động có chọn lọc trên một phần của hệ thống miễn dịch mà phải được tắt để cứu cơ quan được cấy ghép. Lượng ăn vào của chúng cũng ngăn chặn các chức năng quan trọng khác của hệ thống miễn dịch. Do đó, ức chế miễn dịch thường đi kèm với các tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như sự phát triển của nhiễm trùng nặng, khối u ác tính (nguy cơ phát triển ung thư tăng đáng kể), bệnh tiểu đường sau ghép, tăng huyết áp và bệnh tim. Đôi khi, bất chấp mọi nỗ lực ngăn chặn hệ thống miễn dịch, cơ quan hiến tặng vẫn bị từ chối và người đó lại rơi vào trạng thái giữa sự sống và cái chết. Tình trạng này từ lâu đã buộc các nhà cấy ghép phải tìm kiếm các phương pháp cơ bản mới, an toàn để ngăn ngừa thải ghép.

Trong một thí nghiệm trên chuột, lợn và khỉ, David Sachs người Mỹ đã phát hiện ra rằng nếu các cơ quan của người hiến tặng được cấy ghép cùng với các tế bào gốc trong máu của anh ta, thì trong những điều kiện nhất định, hệ thống miễn dịch thể khảm có thể hình thành và cơ quan được cấy ghép không bị coi là ngoại lai và do đó không bị từ chối theo thời gian.

Chimera - trong sinh học - một sinh vật bao gồm các tế bào hoặc mô khác nhau về mặt di truyền. Chimeras có thể được tạo ra một cách nhân tạo bằng cách cấy ghép mô từ động vật hoặc bằng cách ghép từ thực vật.

Đầu tiên, bao tải ức chế hệ thống miễn dịch của động vật nhận bằng cách tiếp xúc với hóa trị và phóng xạ. Sau đó, ông tiêm tĩnh mạch các tế bào tủy xương của người hiến tặng và cấy ghép một quả thận. Khi tủy xương được phục hồi, điều này đi kèm với việc bình thường hóa hình ảnh máu, nó cho thấy hỗn hợp các tế bào T từ cả động vật - người cho và người nhận. Sachs đã có thể chỉ ra rằng động vật nhận đã nhận được nội tạng từ động vật hiến tặng đồng thời với việc cấy ghép tế bào gốc tủy xương, quả thận được cấy ghép hoạt động bình thường trong suốt thời gian quan sát, trong nhiều năm và không cần dùng thuốc cho việc này.


Khỉ đầu chó đầu tiên sống với thận ngoại hơn 10 năm mà không bị ức chế miễn dịch

"Chúng tôi không biết phải làm gì với nó," Sacks nói. “Chúng tôi trả tiền bảo dưỡng cho anh ấy, và anh ấy vẫn bình thường, không có chuyện gì xảy ra với anh ấy cả!”

Để cứu một cơ quan được cấy ghép khỏi sự từ chối của hệ thống miễn dịch của người nhận, đồng thời thực hiện mà không cần liệu pháp ức chế miễn dịch nguy hiểm suốt đời, làm giảm đáng kể tuổi thọ của những người có cơ quan ngoại lai, là điều tối quan trọng trong cấy ghép.




Người nhận ghép gan Demi-Lee Brennan (c) với (trái) Tiến sĩ Stephen Alexander và Tiến sĩ Stuart Dorney tại Bệnh viện Westmead ở Sydney


Demi Lee Brennan (phải) cùng em gái

Năm 2003, Demi-Lee Brennan, chín tuổi, người Úc, bị viêm gan tối cấp phá hủy gan của cô. Họ đã cứu được cô gái - một lá gan hiến tặng phù hợp đã nhanh chóng được tìm thấy. Người hiến tạng là một cậu bé 12 tuổi chết trong một tai nạn xe hơi. Sau khi cấy ghép và bắt đầu điều trị ức chế miễn dịch, Demi Lee bị nhiễm cytomegalovirus, và nhiễm trùng càng làm suy yếu hệ thống miễn dịch. Nhiễm virus đã được chữa khỏi, tuy nhiên, khi kiểm tra kỹ hơn, người ta đã tìm thấy những thay đổi bất thường trên cơ thể Demi Lee. Đầu tiên, yếu tố Rh của cô ấy chuyển từ âm sang dương. Cậu bé hiến tặng có yếu tố Rh dương tính.
Yếu tố Rh là một protein kháng nguyên được tìm thấy trong các tế bào hồng cầu của 85% người, cũng như ở loài khỉ Macacus rhesus (do đó có tên gọi này). Một trong 29 hệ thống nhóm máu được xác định bởi kháng nguyên miễn dịch D của yếu tố Rh này.

Thứ hai, người ta phát hiện ra rằng hầu như tất cả các bạch cầu trong máu của cô gái đều có kiểu gen của nam giới. Theo các bác sĩ tại Bệnh viện nhi Westmead ở Sydney, nguyên nhân của sự cố là do các tế bào gốc máu chứa một lượng nhỏ trong lá gan hiến tặng của cậu bé đã gần như thay thế hoàn toàn các tế bào tủy xương tạo máu của chính Demi Lee.
Kết quả là, cùng với gan, cô gái thực sự nhận được máu và hệ thống miễn dịch của người hiến tặng. Hóa ra những thay đổi này đã giúp cô không phải dùng thuốc ức chế miễn dịch độc hại để ngăn chặn sự đào thải gan của người hiến tặng. Demi Lee, người vừa tròn 20 tuổi, sống hạnh phúc mà không cần dùng đến thuốc. Đây là một trường hợp duy nhất để ghép gan.



Giáo sư David Sachs, Giám đốc Trung tâm Nghiên cứu Sinh học Cấy ghép tại Bệnh viện Đa khoa Massachusetts và Giáo sư Phẫu thuật và Miễn dịch học tại Trường Y Harvard ở Boston (Massachusetts, Hoa Kỳ)

Sacks đã nhận được sự chấp thuận theo quy định của liên bang Hoa Kỳ vào năm 1998 để tiến hành các thử nghiệm lâm sàng cho việc cấy ghép thận ở những bệnh nhân bị suy thận nặng từ những người họ hàng gần tương thích với phức hợp tương hợp mô học. Cả 6 bệnh nhân đều được ghép thận cùng với tủy xương của người cho. Trong cả 6 trường hợp, các cơ quan đã bén rễ và theo thời gian, bệnh nhân ngừng dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch. Dữ liệu thử nghiệm của Sachs đã nhận được xác nhận đầy đủ trong phòng khám.

Giáo sư Sax bắt đầu tiến hành một số nghiên cứu y học đầy tham vọng nhất trong thế giới cấy ghép. Một nhóm gồm 5 bệnh nhân bị suy thận được thành lập, trong đó người ta quyết định ghép thận từ những người hiến tặng không phù hợp với phức hợp tương hợp mô học. Đến nay, 4 người trong nhóm này đã sống mà không dùng thuốc ức chế miễn dịch trong 8 năm. Tuy nhiên, kỹ thuật này được nhiều chuyên gia đánh giá là vô cùng bất tiện khi áp dụng đại trà do khó khăn về kỹ thuật, chi phí cao và nguy cơ biến chứng. Và chỉ những bệnh nhân kiên trì nhất mới có thể chịu đựng được. Những nguy hiểm là hóa trị và xạ trị trước khi cấy ghép. Các thủ tục này đóng một vai trò quan trọng trong việc "tạo ra sự khoan dung" đối với cơ quan được cấy ghép. Theo cách tiếp cận của Sacks, năm ngày trước khi ghép thận, bệnh nhân bắt đầu hóa trị liệu liều thấp để tiêu diệt một số tế bào tủy xương của họ và nhường chỗ cho các tế bào tủy xương của người hiến tặng. Bệnh nhân cũng nhận được các loại thuốc đặc biệt và xạ trị tuyến ức để loại bỏ các tế bào T của hệ thống miễn dịch, được biết là tấn công bất kỳ mô lạ nào.

Cùng ngày, một quả thận được cấy ghép và các tế bào tủy xương của người hiến tặng được tiêm vào tĩnh mạch. Tủy xương được cấy ghép của người cho trộn lẫn với tủy xương của người nhận, tạo ra một tình trạng tạm thời gọi là hiện tượng chimerism hỗn hợp. Sau khi phẫu thuật, hệ thống miễn dịch vẫn đang trong giai đoạn điều chỉnh, và các bác sĩ cho bệnh nhân dùng thuốc để ức chế hệ thống miễn dịch, liều lượng của chúng sẽ giảm dần. Ở hầu hết các bệnh nhân, thuốc ức chế miễn dịch đã được ngừng sử dụng vào tháng thứ chín sau khi ghép thận.

Điều đáng ngạc nhiên là trong cơ thể của những bệnh nhân này, các tế bào miễn dịch của người hiến tặng sau đó không được sản sinh. Các nhà khoa học vẫn chưa biết chắc tại sao họ không từ chối cơ quan mới của mình.

Năm 2002, Jennifer Searle, người Mỹ, trở thành người đầu tiên trên thế giới có hệ thống miễn dịch được sửa đổi - do quá trình kết tinh của hệ thống máu, khả năng chịu đựng của một quả thận được cấy ghép đã đạt được, không phù hợp với phức hợp tương hợp mô học. Sự kết hợp giữa ghép thận và ghép tủy xương của người hiến tặng giúp loại bỏ việc sử dụng bất kỳ loại thuốc ức chế miễn dịch nào. Mặc dù quy trình này được coi là rủi ro, nhưng đó là lựa chọn duy nhất để Searl sống sót.


Năm 2002, Jennifer Searle trở thành người đầu tiên trên thế giới được cấy ghép nội tạng hoạt động mà không cần dùng thuốc ức chế miễn dịch (trái, nhà cấy ghép Tatsuo Kawai, MD của Jennifer Searle)

Ca ghép thận đầu tiên được thực hiện bởi Jennifer Searle ở tuổi 13. Khi cô gái 12 tuổi, mẹ cô nhận được kết quả kiểm tra gây sốc. Thận của cô gái được phát hiện chỉ còn 15% chức năng. Người hiến thận là cha của Jennifer. Sau ca phẫu thuật, cô gái uống khoảng 20 viên thuốc mỗi ngày để ngăn cơ quan cấy ghép đào thải, nhưng tác dụng phụ của liệu pháp này đã tạo ra một sự tàn phá thực sự trong cơ thể cô. Cô bắt đầu mất thị lực do đục thủy tinh thể, loãng xương, mất trí nhớ, mặt sưng tấy nghiêm trọng và lông trên cơ thể mọc quá nhiều. Tất cả những điều này không chỉ đe dọa sức khỏe của cô mà còn là nỗi buồn cho một cô gái tuổi teen. Sự dày vò lớn nhất là do virus mụn cóc bao phủ da chân và rất đau đớn. Chân phải đầy mụn cóc. Các bác sĩ da liễu chưa bao giờ thấy bất cứ điều gì giống như vậy trước đây. Một tia laser đã được sử dụng để đốt cháy chúng, nhưng ngay sau khi da lành lại sau khi đốt laser độ 2 hoặc độ 3, mụn cóc tiếp tục phát triển. Các bác sĩ đã phải giảm liều lượng thuốc, và kết quả là thận ghép bị đào thải mãn tính. Rõ ràng là Jennifer cần một điều không tưởng: một ca ghép thận hoạt động mà không cần dùng thuốc ức chế miễn dịch.

Vào mùa thu năm 2002, Jennifer trải qua hóa trị và xạ trị tại chỗ vào tuyến ức để tạm thời ức chế hệ thống miễn dịch của cô. Sau khi lọc máu để đảm bảo rằng tất cả hóa trị liệu đã ra khỏi cơ thể của cô ấy, Cosimi và Kawai đã cấy ghép cho Searle tủy xương của mẹ cô ấy và một trong những quả thận của cô ấy trong một ca phẫu thuật. Sau đó, cô dành hai tuần trong khu cách ly tiệt trùng, chờ hệ thống miễn dịch mới của mình phục hồi.

Trong vòng một tuần, việc cấy ghép bắt đầu đơm hoa kết trái. Công thức máu của Searle trở lại bình thường, điều này chứng tỏ rằng hệ thống miễn dịch mới của cô ấy đang hoạt động và cô ấy đã được thả ra khỏi sự cô lập. Một tháng sau cuộc phẫu thuật, cô ấy được chuyển sang dùng thuốc ức chế miễn dịch nhẹ, loại thuốc này được rút dần trong 6 tháng. Trong vòng vài tháng, cô ấy đã hồi phục hoàn toàn sau quá trình điều trị, nhận bằng thạc sĩ về khoa học thư viện. Cô tập luyện đều đặn trong một năm, và hai năm sau, cô đã có thể chạy bán marathon 13 dặm. “Tôi cảm thấy tuyệt vời,” Searle nói. Cô ấy đã hoàn thành nửa cuộc thi marathon của mình vào tháng 5 và bắt đầu bơi lội và đạp xe để thi đấu ba môn phối hợp. Trong ba năm qua, Searle đã được đào tạo thành một chuyên gia truyền thông về sức khỏe.


Samuel Strober, M.D. Giáo sư Y khoa, Khoa Miễn dịch và Thấp khớp Trường Y Đại học Stanford. Samuel Strowber đã dành 25 năm để tìm cách bảo quản các cơ quan hiến tạng được cấy ghép mà không dùng thuốc ức chế miễn dịch độc hại


John Scandling, giáo sư tại Phòng khám cấy ghép thận của Trường Y khoa Stanford

Dưới sự hướng dẫn của John Scandling, Trường Y Đại học Stanford đã thành công trong việc điều trị cho Larry Kowalski, người được ghép thận từ anh trai mình. Thận của nam giới được tìm thấy là tương thích. Để giảm thiểu nguy cơ đào thải thận, các nhà khoa học đã ức chế hệ thống miễn dịch của Larry bằng cách chiếu xạ và tiêm kháng thể cho anh ta. Ngoài ra, anh ấy còn được truyền các tế bào T điều hòa từ máu của anh trai mình, những tế bào này đóng vai trò là "người gìn giữ hòa bình" của hệ thống miễn dịch và ngăn chặn sự đào thải của một cơ quan ngoại lai.


Larry Kowalski

Trong vòng sáu tháng sau khi ghép thận, Kowalski phải dùng thuốc ức chế miễn dịch, nhưng sau đó chúng bị hủy bỏ hoàn toàn. Một vài năm sau khi từ bỏ ma túy, người đàn ông cảm thấy tuyệt vời. Larry không chỉ quản lý để mở bốn nhà hàng ở California, mà còn thành thạo đạp xe, trượt tuyết và lặn. Anh thường xuyên đến phòng tập gym và thậm chí đã trở thành bố của một bé gái đã 3 tuổi. Một xét nghiệm di truyền cho thấy sự hiện diện của các tế bào từ hệ thống miễn dịch của anh trai lưu hành trong máu của Larry nhiều năm sau ca ghép thận.

Các nhà nghiên cứu tại Đại học Stanford ở California, do Samuel Strober đứng đầu, cũng quyết định sử dụng hệ thống miễn dịch của người hiến tặng để "giáo dục" khả năng miễn dịch của bệnh nhân, nhưng lại đi theo hướng khác.

Lúc đầu, mọi thứ được thực hiện như bình thường: người hiến tặng được chọn, tiến hành cấy ghép và hai loại thuốc ức chế miễn dịch truyền thống như cyclosporine được kê đơn. Nhưng việc điều trị không dừng lại ở đó. Ngay sau ca phẫu thuật, các nhà nghiên cứu bắt đầu điều trị các hạch bạch huyết, lá lách và tuyến ức của bệnh nhân bằng bức xạ cường độ vừa phải để tạm thời làm suy yếu (nhưng không ức chế hoàn toàn) hệ thống miễn dịch của họ. Ngoài ra, các tình nguyện viên được tiêm kháng nguyên chống lại quần thể tế bào miễn dịch chính chịu trách nhiệm thải ghép, tế bào lympho T hỗ trợ không biệt hóa (tế bào Th0).

Khoảng 10 ngày sau khi cấy ghép, các nhà khoa học đã tiêm cho bệnh nhân các tế bào bạch cầu của người hiến tặng, bao gồm cả tế bào tạo máu CD34+, có thể nhân lên và trở thành một phần của hệ thống miễn dịch của người nhận. Sau đó, các tế bào hiến tặng ngăn chặn các cuộc tấn công miễn dịch vào cơ quan được cấy ghép thông qua quá trình chọn lọc tiêu cực - sự phá hủy các tế bào lympho gây độc tế bào phản ứng với các kháng nguyên của chính cơ thể.
Trong quá trình này, tuyến ức "thể hiện" các kháng nguyên của mô "của nó" đối với các tế bào lympho T trưởng thành và mô được coi là "của chính nó" nếu nó được coi là như vậy bởi một số lượng đủ các tế bào miễn dịch. Do đó, các tế bào lympho sẵn sàng tấn công cơ thể của chúng sẽ bị loại bỏ.

Vì các tế bào của người hiến tặng và con cái của chúng, đã trở thành một phần của hệ thống miễn dịch, coi quả thận được cấy ghép là "của riêng mình", tuyến ức của bệnh nhân cũng bắt đầu làm điều tương tự và tiêu diệt các tế bào lympho T sẵn sàng tấn công cơ quan này.

Các nhà nghiên cứu đã theo dõi quá trình này thông qua các xét nghiệm máu, theo dõi sự tương tác chính xác của hệ thống miễn dịch của người cho và người nhận, cũng như không có dấu hiệu đào thải thận. Một tháng sau khi giới thiệu các tế bào hiến tặng, một trong những loại thuốc ức chế miễn dịch đã bị hủy bỏ cho bệnh nhân. Việc tiếp nhận thứ hai được phép dừng lại sau sáu tháng.

Kết quả của điều trị thử nghiệm, nhu cầu dùng thuốc ức chế miễn dịch đã biến mất ở 8 trong số 12 tình nguyện viên - họ đã không dùng thuốc được 3 năm rồi (một bệnh nhân đã chết vào năm thứ ba sau khi phẫu thuật nhồi máu cơ tim không liên quan đến cấy ghép và sau đó sự đối xử). 4 người còn lại tham gia thí nghiệm tiếp tục được điều trị ức chế miễn dịch. Strowber giải thích: “Cho đến nay, họ không đáp ứng tất cả các tiêu chí thu hồi thuốc nghiêm ngặt của chúng tôi. Tuy nhiên, việc theo dõi những tình nguyện viên này vẫn tiếp tục - các nhà nghiên cứu không mất hy vọng loại bỏ chúng khỏi thuốc.

Kỹ thuật do Strowber phát triển ít gây chấn thương hơn và ít rủi ro hơn so với phương pháp cấy ghép tủy xương do Sacks đề xuất. Hơn nữa, hiệu quả của các phương pháp này trong thí nghiệm, như nhà nghiên cứu Boston công nhận, là gần như giống nhau.

Trường hợp phương pháp Strowber kém hơn cho đến nay là phương pháp điều trị thử nghiệm được thực hiện với việc lựa chọn người hiến tặng bởi HLA. Hiệu quả của nó trong trường hợp không nhất quán của các hệ thống tương thích mô vẫn chưa được chứng minh. Cho đến nay, việc “giáo dục” hệ thống miễn dịch của người nhận trong tương lai như vậy chỉ giải quyết được câu hỏi về sự cần thiết của liệu pháp ức chế miễn dịch rủi ro và tốn kém, bản thân nó đã có khá nhiều. Với sự thành công của các thử nghiệm lâm sàng lớn hơn, nó có cơ hội tốt để trở thành tiêu chuẩn chăm sóc mới cho bệnh nhân ghép thận (và có thể là các cơ quan khác trong tương lai).


Một sửa đổi kỹ thuật để ngăn chặn sự từ chối của các cơ quan hiến tặng không tương thích đã được đề xuất bởi một nhóm các chuyên gia do Joseph Leventhal dẫn đầu từ Bệnh viện Northeast Memorial, Chicago.

Để tham gia nghiên cứu, Leventhal và cộng sự đã chọn ra 8 bệnh nhân đang chuẩn bị cho ca ghép thận. Đồng thời, cơ quan của người cho không phù hợp với người nhận về các thông số miễn dịch (kháng nguyên tương hợp mô). Cùng với thận, những người tham gia nghiên cứu được cấy ghép tế bào gốc tạo máu lấy từ người hiến tặng, từ đó tất cả các loại tế bào máu, bao gồm cả tế bào miễn dịch, được hình thành. Do đó, các nhà khoa học dự định sửa đổi hệ thống miễn dịch của người nhận và ngăn chặn sự đào thải thận được ghép. Theo kết quả nghiên cứu, 5 trong số 8 bệnh nhân đã có thể ngừng dùng thuốc để ngăn ngừa thải ghép trong vòng một năm sau khi cấy ghép.



Suzanne T. Ildstad, M.D. Giám đốc, Viện điều trị tế bào, Giáo sư cấy ghép, Giáo sư phẫu thuật.

Trong một nghiên cứu của Suzanne Ildstad và nhóm của bà tại Viện Liệu pháp Tế bào ở Louisville, Kentucky, ngoài thận, các nhà khoa học còn cấy ghép tủy xương của người hiến tặng vào người nhận để tránh đào thải nội tạng.

Trong quá trình thí nghiệm, trước khi cấy ghép các mô và cơ quan, hệ thống miễn dịch của người nhận đã bị ức chế với sự trợ giúp của xạ trị và hóa trị. Bởi vì tủy xương của người hiến tặng tạo ra các tế bào miễn dịch, kết quả cấy ghép là hệ thống miễn dịch của người hiến tặng trộn lẫn với người nhận trong một thời gian. Trong số 10 bệnh nhân được ghép thận và tủy xương từ những người hiến tặng không tương thích về mặt di truyền, 7 người đã có thể ngừng hoàn toàn việc dùng thuốc ức chế miễn dịch. Việc thay thế hoàn toàn hệ thống miễn dịch của người nhận bằng hệ thống miễn dịch của người hiến tặng có thể tạo ra sự dung nạp lâu dài, nhưng trong trường hợp này có nguy cơ mắc bệnh mảnh ghép chống lại vật chủ (GVHD). Theo kết quả của nghiên cứu mới, một cách đã được đề xuất để giảm thiểu rủi ro của THD.

Suzanne Ildstad và nhóm của cô đã thu hoạch các tế bào tủy xương từ những người hiến thận. Sau đó, từ hỗn hợp các tế bào được chiết xuất, những tế bào mà theo các nhà khoa học là có khả năng gây ra tình trạng THD nhất đã được loại bỏ. Do đó, các điều kiện đã được tạo ra để tăng tính nhạy cảm của hệ thống miễn dịch của người nhận đối với cơ quan mới. Hỗn hợp tế bào của người cho được dùng cho người nhận bị ức chế miễn dịch vào ngày sau khi ghép thận. Thí nghiệm kết thúc với việc hệ thống miễn dịch của người cho hấp thụ gần như hoàn toàn chất dinh dưỡng của người nhận. Tuy nhiên, hệ thống miễn dịch mới không tấn công cơ thể người nhận và cơ thể bệnh nhân không từ chối cơ quan cấy ghép. Trong số 8 bệnh nhân, 5 người đã hoàn toàn ngừng sử dụng thuốc ức chế miễn dịch và không có dấu hiệu của CHD trong vòng một năm và thận của họ tiếp tục hoạt động bình thường trong 18 tháng.

Ildstad lưu ý rằng liệu pháp này làm tăng số lượng tế bào lympho T điều hòa, giúp giữ cho hệ thống miễn dịch cân bằng. Một trong những người đứng đầu dự án này, bác sĩ phẫu thuật Tatsuo Kawai từ Bệnh viện bang Massachusetts, Boston, nhận xét về kết quả nghiên cứu: “Những phát hiện này, nếu được xác nhận trong các thử nghiệm tiếp theo, có thể mang tính cách mạng. Tuy nhiên, thay thế hệ thống miễn dịch của người nhận là một bước triệt để. Mặc dù không có tình trạng CHD nào được quan sát thấy trong thời gian nghiên cứu, nhưng nó có thể phát triển trong tương lai.” Ngoài ra, Kawai tuyên bố rằng các nhà khoa học khác sẽ khó tái tạo kết quả của những nghiên cứu này, vì hỗn hợp tế bào để cấy ghép vào người nhận đã được cấp bằng sáng chế, phương pháp tạo ra nó không được mô tả đầy đủ trong bài báo.

Do đó, vẫn còn nhiều việc phải làm trong lĩnh vực này, bao gồm cả việc thu thập và phân tích các quan sát của bệnh nhân trong một khoảng thời gian dài hơn. Nhưng ngay cả bây giờ chúng ta có thể nói rằng kết quả thu được rất hứa hẹn.

Hàng triệu ca phẫu thuật được thực hiện mỗi năm trên khắp thế giới. Một số trong số chúng vượt qua mà không để lại dấu vết cho bệnh nhân, sau khi những biến chứng khác phát triển. Nhưng đôi khi với những người sống sót sau các can thiệp phẫu thuật, những thay đổi thực sự không thể giải thích được xảy ra khiến y học hiện đại rơi vào bế tắc. Nó xảy ra rằng các bác sĩ có thể phạm sai lầm không thể tha thứ dẫn đến suy giảm chất lượng cuộc sống của mọi người. Để bạn chú ý - 7 câu chuyện về những trường hợp tương tự.

Thay đổi yếu tố Rh sau ghép gan

Yếu tố Rh của Demi-Lee Brennan đã thay đổi sau khi ghép gan!

Đầu năm 2008, Demi-Lee Brennan, một thiếu nữ 15 tuổi đến từ Úc, đã trải qua ca ghép gan. Việc cấy ghép nội tạng của người hiến tặng không chỉ cứu sống Demi-Lee mà còn khiến các bác sĩ bất ngờ thay đổi yếu tố Rh trong máu của cô.

Vâng, vâng, đó là sự thật! Sau khi ghép gan, yếu tố Rh của cô gái trở nên dương tính, mặc dù thực tế là nó âm tính trước khi ghép.

Điều này có vẻ như là một tác dụng phụ khủng khiếp, nhưng trên thực tế, Demi-Lee Brennan lại vô cùng may mắn. Hậu quả của ca phẫu thuật như vậy có nghĩa là cô gái sẽ không phải dùng các loại thuốc đặc biệt trong suốt quãng đời còn lại để ngăn chặn sự từ chối của cơ quan hiến tặng, như những bệnh nhân khác sau khi cấy ghép. Trên thực tế, trong trường hợp của cô ấy, việc sử dụng nhiều loại thuốc ức chế miễn dịch trong những tuần đầu tiên sau ca phẫu thuật chỉ làm chậm quá trình hồi phục, ngăn cơ thể Brennan tự thích nghi với những thay đổi.

Các bác sĩ đã bị sốc khi biết chuyện gì đã xảy ra với Brennan. Bác sĩ của cô gái nói rằng lúc đầu không ai tin những gì đã xảy ra. Sự thay đổi trong yếu tố Rh có vẻ quá khó tin để trở thành sự thật. Thực tế là bất kỳ tế bào được cấy ghép nào thường bị hệ thống miễn dịch của con người từ chối. Nhưng không rõ vì lý do gì, các tế bào từ gan của người hiến tặng do Demi-Lee cấy ghép hóa ra lại khả thi hơn tế bào của chính cô. Điều rất quan trọng đối với các bác sĩ là phải hiểu lý do của những thay đổi xảy ra với cô gái này, bởi vì trường hợp của cô ấy có tầm quan trọng rất lớn đối với việc cấy ghép.

Tính cách thay đổi sau khi cấy ghép nội tạng


Các cơ quan cấy ghép có thể gây ra thay đổi tính cách?

Thay đổi tính cách ở bệnh nhân sau ghép tạng xảy ra khá thường xuyên. Nhiều người sống sót sau ca cấy ghép khẳng định rằng sau khi cấy ghép, sở thích, tính cách và đôi khi sở thích khẩu vị của họ thay đổi rất nhiều. Hơn nữa, một người có thể nhận thấy rằng anh ta bắt đầu thích những thứ giống như những người hiến tạng.

Hiện tượng này được gọi là "ký ức ghép" hay "ký ức cơ thể". Những người hoài nghi coi lý thuyết này là không hợp lý. Họ cho rằng đó chỉ là sự trùng hợp ngẫu nhiên. Nhưng trong thực hành y tế, đôi khi có những trường hợp khó giải thích hợp lý.

Điều này thật thú vị: quan chức Mỹ Bill Wahl đã trải qua ca phẫu thuật cấy ghép tim. Anh ấy nói rằng sau ca phẫu thuật, anh ấy đã bất giác rơi nước mắt khi nghe bài hát của ban nhạc tiếng Anh "Sade" trên đài phát thanh. Sau đó, Wahl phát hiện ra rằng người hiến tạng được cấy ghép cho anh ta rất thích công việc của nhóm đặc biệt này.

Jamie Sherman đến từ Arizona, trước khi được ghép tim, không thể chịu được đồ ăn Mexico. Nhưng sau khi cai nghiện, cô phát triển cảm giác thèm ăn phô mai enchiladas, burritos và tacos - những món ăn truyền thống của Mexico mà người hiến tặng rất thích.

Một câu chuyện tương tự đã xảy ra với Claire Sylvia người Mỹ. Một người phụ nữ sau khi ghép tim muốn uống bia với cốm gà và ớt xanh - những sản phẩm mà cô ấy không tiêu thụ trước ca phẫu thuật, không giống như người hiến tặng nội tạng được cấy ghép của cô ấy.

Hội chứng bàn tay ngoài hành tinh sau phẫu thuật não


Tay trái của Karen Brunet có thể kéo khóa áo hoặc ném tiền ra khỏi ví. Người phụ nữ không thể kiểm soát cô ấy!

Vào tháng 4 năm 2011, các bác sĩ, để cứu Karen Brunet, 55 tuổi khỏi bệnh động kinh, đã tiến hành phẫu thuật não cho cô. Nó đã được lên kế hoạch để thực hiện việc mổ xẻ thể chai, cũng như các đám rối sợi thần kinh nối bán cầu não trái với bán cầu não phải. Mục tiêu của các bác sĩ đã đạt được: ca phẫu thuật thực sự chữa khỏi chứng động kinh cho Karen, nhưng bất ngờ dẫn đến sự xuất hiện của một vấn đề khác: người phụ nữ mắc hội chứng bàn tay ngoài hành tinh. Những người mắc chứng rối loạn thần kinh tâm thần này mất kiểm soát một hoặc cả hai chi. Kết quả là, các bàn tay hoạt động "tự nó", không phụ thuộc vào ý muốn của chủ sở hữu.

Khi các bác sĩ "ngắt kết nối" bán cầu não của Brunet, một cuộc đấu tranh bắt đầu giữa họ để giành quyền kiểm soát cơ thể của một người phụ nữ chỉ nhận thức được hành vi của bên phải.

Điều này thật thú vị: Bây giờ Karen phải uống thuốc mỗi ngày để giúp cô ấy đối phó với chứng rối loạn phát sinh. Nhưng trước khi các bác sĩ có thể đưa ra giải pháp cho vấn đề, bàn tay trái của cô ấy đã làm mọi thứ - mở khóa áo vào thời điểm không thích hợp nhất, lấy tiền từ ví của cô ấy và để lại trong cửa hàng, đánh vào mặt Karen, v.v.

Người phụ nữ trở nên rất nhạy cảm và đa cảm


Sau khi phẫu thuật não, tính cách con người đôi khi thay đổi.

Các hoạt động phẫu thuật trên não khá phức tạp, do đó, tất cả các loại biến chứng thường phát triển sau chúng. Nhưng một số trong số họ trông thực sự tuyệt vời.

Thật không may, một người phụ nữ không biết tên đã nằm trên bàn của bác sĩ phẫu thuật vào năm 2013 để khỏi bệnh động kinh. Cuộc phẫu thuật mà cô ấy đã có một tác dụng phụ rất bất ngờ. Bệnh nhân bắt đầu nhận thấy rằng cô ấy dễ tiếp thu và tình cảm hơn trước rất nhiều. Cô ấy đã quá gần trái tim mình không chỉ những sự kiện trong cuộc đời mà còn cả những cảnh kịch tính trong phim hay sách. Tất cả điều này diễn ra trong mười bốn năm, sau đó tình cảm thái quá đột ngột biến mất. Các bác sĩ nói rằng trường hợp này không có sự tương tự trong lịch sử y học.

Dụng cụ phẫu thuật còn sót lại trong cơ thể bệnh nhân


Bác sĩ phẫu thuật thường để lại dụng cụ phẫu thuật trong cơ thể bệnh nhân!

Theo thống kê, có khả năng trong quá trình mổ, các bác sĩ sẽ bỏ quên một loại dụng cụ phẫu thuật nào đó bên trong cơ thể bệnh nhân. Hơn nữa, nó dao động từ 0,02% đến 12,5%, tùy thuộc vào trình độ của bác sĩ phẫu thuật và mức độ phức tạp của ca mổ. Trong mọi trường hợp, những sự cố như vậy xảy ra thường xuyên hơn nhiều so với bạn nghĩ. Và suy nghĩ này thật đáng sợ.

Điều thú vị là: Trung bình, các bác sĩ sử dụng từ 150 đến 400 dụng cụ cho một ca phẫu thuật. Đối với khó khăn nhất - lên đến 700.

Vào tháng 9 năm 2008, Dariusz Matzarei, 57 tuổi, người Mỹ, đã trải qua một ca phẫu thuật ruột. Sau cô, người đàn ông bắt đầu cảm thấy đau dữ dội ở vùng bụng dưới. Điều này đã diễn ra trong hơn hai năm. Các bác sĩ đảm bảo với Dariush rằng mọi thứ đều ổn với sức khỏe của anh ấy và khuyên anh ấy nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ tâm thần. Nhưng Matsarei vẫn khăng khăng yêu cầu kiểm tra kỹ lưỡng. Những hình ảnh thu được với sự trợ giúp của chụp cắt lớp vi tính cho thấy trong cơ thể Dariush có 4 bộ phận rút (retractors) vô tình bị bỏ quên và được các bác sĩ thực hiện ca phẫu thuật khâu lại.

Nhưng nổi tiếng hơn cả là vụ việc chấn động xảy ra ở Đức với Dirk Schroeder. Trong cơ thể của người đàn ông này, người ta đã tìm thấy 16 (!) Dụng cụ phẫu thuật đã đến đó trong quá trình phẫu thuật tuyến tiền liệt. Tốc độ phục hồi sau phẫu thuật của Dirk rất chậm và anh ấy bị đau dữ dội.

Điều này thật thú vị: Chỉ một tháng sau, các bác sĩ đã phát hiện ra dị vật trong cơ thể bệnh nhân: một cây kim dài 5 cm, một miếng băng 12 cm, một miếng gạc, băng vệ sinh và thậm chí cả khẩu trang phẫu thuật! Để tống khứ hết số "của cải" này, Dirk đã phải trải qua thêm 2 cuộc phẫu thuật nữa.

Thay đổi trọng tâm sau khi phẫu thuật nha khoa


Giọng của Karen Buttler thay đổi sau khi cấy ghép răng

Vào tháng 2 năm 2011, Karen Battler người Oregon đã trải qua ca phẫu thuật cấy ghép nha khoa. Tỉnh dậy sau khi gây mê, người phụ nữ ngạc nhiên khi thấy mình đang nói chuyện với một giọng khác thường đối với bản thân. Nó giống như một sự pha trộn giữa cách phát âm của Anh, Đức và Úc. Battler không thể kiểm soát giọng nói của mình, vì vậy đôi khi cô ấy vẫn ngạc nhiên trước một số cụm từ thốt ra từ miệng mình.

Các bác sĩ cho biết sau ca phẫu thuật, Battler mắc chứng gọi là hội chứng giọng nước ngoài - một chứng rối loạn hiếm gặp xảy ra ở khoảng 100 người trên toàn thế giới.

Trước đây, người ta tin rằng hội chứng giọng nước ngoài chỉ có thể phát triển sau khi các tế bào thần kinh não bị tổn thương do đột quỵ. Nhưng trường hợp của Karen Battler bác bỏ giả định này.

Đầy hơi và tiểu không tự chủ sau khi rạch tầng sinh môn


Amy Gerbst sau khi rạch tầng sinh môn bắt đầu bị đầy hơi và tiểu không tự chủ

Sinh con được coi là một quá trình tương đối an toàn (chủ yếu là do những thành tựu của y học hiện đại). Ít nhất, tỷ lệ tử vong khi sinh con ngày nay thấp hơn mười lần so với khoảng 100 năm trước. Tuy nhiên, nguy cơ phát triển các biến chứng không lường trước vẫn tồn tại.

Đối với ca sĩ opera người Mỹ Amy Gerbst, những rắc rối này đã khiến sự nghiệp của cô phải trả giá đắt. Nữ hộ sinh đã đỡ đẻ mà không xin phép Amy hoặc chồng cô ấy, đã thực hiện thủ thuật rạch tầng sinh môn (một vết mổ để mở rộng âm đạo) cho người phụ nữ. Chẳng mấy chốc, nghệ sĩ bắt đầu phàn nàn về chứng đầy hơi nghiêm trọng và tiểu không tự chủ. Cô không còn có thể biểu diễn trên sân khấu.

Amy Gerbst kiện nhân viên bệnh viện. Người phụ nữ đòi bồi thường thiệt hại vật chất đã gây ra cho mình, ước tính khoảng 2,5 triệu USD.

Thật không may, ngày nay các bác sĩ không thể giải thích một số hậu quả của các can thiệp phẫu thuật. Trong những trường hợp như đã mô tả ở trên, họ chỉ cần nhún vai. Đồng ý, những câu chuyện về sự thay đổi tính cách thể hiện sau khi cấy ghép nội tạng là nổi bật nhất. Có lẽ, cùng với nội tạng, một phần linh hồn của người hiến tặng thực sự được chuyển vào cơ thể con người? Có thể như vậy, hãy hy vọng rằng y học sẽ có thể giải quyết những câu đố như vậy càng nhanh càng tốt.

Những người hiến tặng và cấy ghép nội tạng hàng năm đã cứu sống hàng triệu người mắc các bệnh hoặc rối loạn khiến nội tạng của họ bị vô hiệu hóa. Trong khi hầu hết các ca phẫu thuật diễn ra suôn sẻ, đây là một số câu chuyện cấy ghép kỳ lạ nhất từng được ghi lại. Từ câu chuyện ghép tử cung đến người đàn ông đòi lại quả thận đã hiến, những câu chuyện này chắc chắn không bình thường.

10. Bạn sẽ chọn con nào?

Đôi khi cha mẹ được hỏi họ sẽ chọn đứa trẻ nào nếu phải chọn. Đối với hầu hết mọi người, câu hỏi này không thể trả lời được và hoàn toàn chỉ là giả thuyết, nhưng với Anthony Levin thì không, người phải chọn đứa trẻ mà mình sẽ cứu bằng quả thận được hiến tặng. Năm 3 tuổi, cô con gái Jade của anh được chẩn đoán mắc bệnh thoái hóa thận và chỉ một năm sau, cậu con trai 5 tuổi của họ, Keegan, được phát hiện mắc chứng rối loạn di truyền tương tự. Levins có ba người con, đứa đầu tiên không phải là người mang gen bệnh, nhưng căn bệnh di truyền ngày càng ảnh hưởng đến từng đứa trẻ bị ảnh hưởng. Jade có những triệu chứng nghiêm trọng hơn từ rất sớm, đến mức cô phải lọc máu tới ba lần một tuần. Cha mẹ chúng biết rằng sẽ đến lúc họ phải chọn cứu đứa trẻ nào và đưa đứa nào vào danh sách chờ đợi, nhưng thời gian của Jade đã đến sớm. Anthony đã phải trải qua 4 tháng chuẩn bị và bất chấp rủi ro, quả thận của anh hoàn toàn phù hợp với Jade. May mắn thay, ca phẫu thuật của Jade và Anthony diễn ra tốt đẹp, nhưng tình trạng của Keegan tiếp tục xấu đi. Khi thận bắt đầu suy, anh buộc phải chạy thận nhân tạo và phải đợi cho đến khi có một quả thận phù hợp cho mình.

9. Caroline Burns tỉnh lại


Hãy tưởng tượng bạn thức dậy và thấy mình đang nằm trên bàn mổ, xung quanh là các bác sĩ vài giây trước khi họ mổ bụng bạn để lấy nội tạng của bạn cho bệnh nhân cấy ghép. Đây chính xác là tình huống mà Caroline Burns gặp phải sau khi các bác sĩ tuyên bố cô đã chết vì dùng ma túy quá liều. Burns tỉnh dậy đúng lúc trước khi các bác sĩ thực sự bắt đầu thủ thuật. Mặc dù có một số dấu hiệu cải thiện, nhưng Burns được tuyên bố là đã chết sau khi không đáp ứng với điều trị trong một thời gian dài và được hỗ trợ sự sống. Các bác sĩ cho rằng vì họ không thể tiêm cho cô than củi để hấp thụ lượng thuốc dư thừa trong cơ thể nên cái chết của cô là không thể tránh khỏi. Các bác sĩ không hề hay biết, Burns tiếp tục chiến đấu để giành lấy sự sống của mình khi đang thở máy. Ngón chân và lưỡi của cô bắt đầu cử động, thậm chí cô có thể tự thở. Sau nhiều lần chụp CT, các bác sĩ nói với gia đình rằng tổn thương não của cô ấy là không thể phục hồi và cô ấy đã được rút máy thở. May mắn cho cô ấy, họ vẫn chưa rạch, mặc dù thời điểm cô ấy tỉnh dậy chắc chắn là rất nguy hiểm.

8. Ghép mặt tự thân

Xu Jianmei, 17 tuổi, nhìn vào gương khi mẹ cô chải tóc sau ca phẫu thuật tái tạo khuôn mặt được thực hiện tại một bệnh viện ở Phúc Châu.

Đối với hầu hết những người có khuôn mặt bị biến dạng nghiêm trọng, không có nhiều lựa chọn để cải thiện. Đó là cho đến khi một cô gái 17 tuổi tên là Xu Jianmei có thể có được cơ hội sống mới sau khi được cấy ghép khuôn mặt từ... ngực của mình. Khuôn mặt của Jianmei bị biến dạng nghiêm trọng trong một trận hỏa hoạn khi cô còn là một cô bé, và vì điều này, cô không còn cằm, mí mắt và một phần tai phải. Jianmei chắc chắn không phải là cô gái đầu tiên được cấy ghép mặt, nhưng điều khiến trường hợp này trở nên đáng kinh ngạc là cách nó được cấy ghép. Với mô từ ngực, mạch máu từ chân và quả bóng giãn nở da, Jiangmei đã có thể cấy ghép khuôn mặt của chính mình chỉ trong vài tháng. Cô ấy đã trải qua một số quy trình tái tạo khuôn mặt, tất cả đều thành công. Các bác sĩ nói rằng trong thời gian tất cả các vết sẹo của cô ấy sẽ được thay thế bằng làn da mới và thậm chí cô ấy sẽ có thể đỏ mặt trở lại, thậm chí không ai nghi ngờ rằng điều gì đó thậm chí gần như thế này sẽ khả thi. Khi việc sử dụng quy trình này lan rộng, các nỗ lực sẽ được thực hiện để phát triển một số mảnh ghép tương tự khác.

7. Meliha Avchi nhận nội tạng từ nhân tình của chồng

Nhìn bề ngoài thì không có vẻ gì là chồng bạn đang lừa dối bạn trong khi bạn đang bị suy thận và phải chạy thận 12 tiếng một tuần. Tuy nhiên, đây không phải là trường hợp của Meliha Avci, một phụ nữ Thổ Nhĩ Kỳ đã được cứu sống sau khi nhận được một quả thận từ nhân tình của người chồng lừa dối. Chồng cô, Mehmet Avci, đã gặp tình nhân của anh ta, Ayse Imdat, trong khi Meliha đang điều trị. Mối tình lãng mạn của Mehmet và Ayse thậm chí còn đi xa đến mức Ayse chuyển đến nhà của họ với tư cách là "bảo mẫu". Vào thời điểm đó, Meliha không biết chuyện gì đang xảy ra giữa họ, nhưng sau đó đã bị sốc khi biết rằng người phụ nữ đã cướp chồng mình đã trả lại cho cô một quả thận. Rõ ràng Ayse cảm thấy rằng đây là điều ít nhất cô ấy có thể làm cho Melihe sau khi hủy hoại cuộc hôn nhân của cô ấy. Ca cấy ghép khá thành công và Meliha không có ác ý với Ayse, thậm chí còn yêu cầu Mehmet và Ayse kết hôn sau khi cô qua đời.

6 Hợp đồng cấy ghép của Martin Warburton

Như hầu hết mọi người đều biết, người Anh rất coi trọng thói quen chơi bóng của họ. Trên thực tế, nghiêm trọng đến mức một người đàn ông tên Martin Warburton đã ép anh trai mình ký hợp đồng thay đổi lòng trung thành với Manchester United trước khi cho anh ta cấy ghép máu quan trọng mà anh trai Paul đang rất cần. Martin là một cổ động viên mạnh mẽ của Manchester United và Paul là một cổ động viên của Blues, vì vậy Martin coi nhu cầu tuyệt vọng của anh trai mình là một cơ hội hoàn hảo để giành chiến thắng trong cuộc cạnh tranh đang diễn ra của họ. Paul đã được chẩn đoán mắc bệnh bạch cầu lymphocytic và có tiên lượng rất ảm đạm nếu anh ấy không nhận được các tế bào gốc màu đỏ phù hợp, tình cờ đến từ anh trai của anh ấy, Martin. Hợp đồng được ký và chứng thực bởi Paul, người đã hứa rằng anh sẽ “tuyên thệ trung thành mãi mãi với Manchester United để đổi lấy những tế bào hồng cầu tráng lệ này. Anh ấy cũng cam kết sẽ cười khúc khích đều đặn khi Manchester City bị loại khỏi giải đấu, sẽ cười như điên khi Kevin Keegan yêu afro mất kiểm soát một lần nữa do thất vọng vì không thể sống theo sự vĩ đại của Sir Alex Ferguson (). Tham gia Hiệp hội những người ủng hộ Manchester United. Thay đổi màu sắc của thiết kế bên ngoài và bên trong ngôi nhà của bạn thành màu đỏ. [Cuối cùng,] Thay toàn bộ kính trong nhà bằng kính màu đỏ."

5. Ca ghép thận hoàn hảo bị vứt bỏ

Thận ghép không phải là thứ có thể tìm thấy ở khắp mọi nơi, vì vậy khi một người rất cần thận nhận được một quả thận, đó là một sự kiện rất quan trọng. Thật không may cho Sarah Fudacz, câu trả lời cho những lời cầu nguyện của cô đã bị vứt bỏ theo đúng nghĩa đen khi một y tá ném nhầm quả thận hiến tặng của anh trai cô vào thùng rác. Các bác sĩ xác định rằng anh trai cô, Paul Jr., là người hoàn toàn phù hợp với Sarah, và anh ấy đã tiến hành hiến thận mà không gặp bất kỳ biến chứng nào. Trong khi quả thận ghép chờ được đưa đến phòng của Sarah, nó được bảo quản trong tủ lạnh để giữ ở tình trạng tốt. Người y tá vừa trở về sau bữa trưa đã lấy quả thận và vứt bỏ nó cùng với phần rác thải còn sót lại sau ca phẫu thuật của Paul Jr. Đại học Toledo bày tỏ lời xin lỗi sâu sắc nhất tới gia đình và sắp xếp để Sarah được ghép thận ngay lập tức. Bất chấp thành công của ca cấy ghép, gia đình Fudakz vẫn kiện bệnh viện, buộc tội họ sơ suất.

4. Cấy ghép lục phủ ngũ tạng


Bản thân việc thực hiện một ca cấy ghép nội tạng đã là một thử thách nguy hiểm và tốn thời gian. Bây giờ hãy tưởng tượng cảm giác của một bé gái 9 tuổi trải qua ca cấy ghép sáu cơ quan chưa từng có. Alannah Shevenell bị một khối u myofibroblastic bao quanh mạng lưới tuần hoàn của cô và chèn ép hoàn toàn thực quản khiến cô không thể ăn uống. Tương lai của cô ấy thật ảm đạm cho đến khi nỗ lực cuối cùng để tìm một người hiến tạng phù hợp đã mang lại cho cô ấy một lá gan, dạ dày, lá lách, tuyến tụy, thực quản và ruột non mới. Ca phẫu thuật kéo dài hơn 14 giờ nhưng đã thành công rực rỡ. Các bác sĩ phẫu thuật không chỉ phải thực hiện sáu ca cấy ghép mà còn phải loại bỏ khối u khỏi các cơ quan hiện có của cô. Ngoài việc phải dùng thuốc ức chế miễn dịch trong suốt quãng đời còn lại, Alanna giờ đây đã có thể trở lại lối sống bình thường và cảm thấy khỏe hơn bao giờ hết.

3 Trái tim mới của Suzy đã khiến cô ấy thẳng thắn

Một người phụ nữ chỉ được biết đến với cái tên Susie đang rất cần được ghép tim sau khi bị bệnh cơ tim do viêm nội tâm mạc. Trái tim nhanh chóng được hiến tặng cho Susie từ một cô gái 19 tuổi tên Sara sau khi cô qua đời trong một vụ tai nạn ô tô. Trước khi cấy ghép, Susie là một người đồng tính nữ và được biết đến với quan điểm mạnh mẽ về quyền của người đồng tính và chính trị của người đồng tính. Cùng với việc là người ủng hộ mạnh mẽ cho quyền của LGBT, cô ấy cực kỳ ghét đàn ông và cách họ đối xử với phụ nữ. Cô ấy cũng rất thích đồ ăn nhanh, đặc biệt là của McDonald's. Sau khi cấy ghép, Susie và gia đình bắt đầu nhận thấy một số thay đổi rõ rệt trong hành vi của cô. Cô ấy đột nhiên nảy sinh ác cảm với thịt và thậm chí cảm thấy buồn nôn khi nhìn thấy nó, mặc dù cô ấy yêu thích McDonald's. Các bác sĩ gạt bỏ những tuyên bố này, nói rằng đó là một phản ứng với thuốc của cô ấy. Tuy nhiên, điều kỳ lạ nhất trong câu chuyện cấy ghép này là sự thay đổi về xu hướng tính dục của Susie. Sau khi nhận được một trái tim mới, Susie nhận ra rằng cô ấy bị thu hút bởi đàn ông và cô ấy có thể yêu họ. Cô ấy chưa bao giờ trải qua những cảm giác như vậy trước đây và thậm chí còn vứt bỏ toàn bộ bộ sưu tập đồ lưu niệm dành cho người đồng tính cũ của mình. Cô thấy mình vô cùng bối rối khi nhanh chóng tìm được bạn trai và yêu anh ta. Và trong khi cô ấy vẫn bị các cô gái thu hút, thì các chàng trai lại đồng cảm với cô ấy nhiều hơn về mặt tinh thần, cảm xúc và sinh lý hơn bao giờ hết. Cô ấy cũng thấy mình hồi tưởng lại tai nạn của cô gái hiến tạng mỗi đêm như thể cô ấy là một phần trong đó. Sau cuộc trò chuyện với mẹ của Sarah, người ta tiết lộ rằng Sarah là một người ăn chay nghiêm ngặt và rất thích các chàng trai. Mẹ cô mô tả cô là một cô gái có tính cách hoang dã, thích hẹn hò và vui vẻ. Khi sắp chết, Sarah đã viết thư cho mẹ kể về vụ tai nạn đã xảy ra như thế nào và cảm giác của cô ấy, những điều này khớp chính xác với những gì Susie cảm thấy hàng đêm.

2 Cơ thể mới của Demi-Lee Brennan đã thay đổi nhóm máu của cô ấy


Một trong những thách thức lớn nhất trong cấy ghép nội tạng là kết hợp người hiến tặng với nhóm máu phù hợp để cơ thể người nhận không đào thải nội tạng mới. Tuy nhiên, Demi-Lee Brennan không gặp vấn đề này, vì trường hợp của cô là trường hợp đầu tiên trong lịch sử khi hệ thống miễn dịch và nhóm máu của cô phù hợp với cơ quan mà cô được cấy ghép. Các bác sĩ đã hoàn toàn ngạc nhiên trước trường hợp này, gọi nó là gần như không thể. Demi-Lee bắt đầu thử nghiệm này với nhóm máu âm tính 1 trước khi cô nhận gan từ một cậu bé để thay thế gan của mình đã bị vi rút phá hủy. Sau khi nhận được nội tạng, tình trạng của cô bắt đầu xấu đi và các bác sĩ lo ngại rằng lá gan mới sẽ bị cơ thể cô đào thải. Thấy cô ngày càng xấu đi, các bác sĩ quyết định làm một xét nghiệm máu khác và phát hiện nhóm máu của cô đã chuyển sang dương tính 1 giống như trong lá gan mà cô được cấy ghép. Cô ấy trở nên ốm yếu, không phải vì cơ thể cô ấy từ chối nội tạng, mà bởi vì cơ thể cô ấy đang từ chối nhóm máu cũ của mình do thuốc ức chế miễn dịch mà cô ấy được tiêm sau khi cấy ghép. Điều đáng ngạc nhiên là trong khi tất cả các bệnh nhân cấy ghép khác buộc phải dùng thuốc ức chế miễn dịch trong suốt quãng đời còn lại để cơ thể không đào thải nội tạng, thì Demi-Lee không cần chúng và thực sự sống tốt hơn nhiều nếu không có chúng. Cô ấy đã hồi phục hoàn toàn sau ca phẫu thuật mà không có bất kỳ biến chứng nào nữa.

1 Claire Sylvia trở thành người hiến tặng của cô ấy

Các bác sĩ từ lâu đã xem xét khả năng bệnh nhân nhận nội tạng mang một số đặc điểm của người hiến tạng. Một người phụ nữ tên Claire Sylvia là một trong những trường hợp thú vị nhất trong nghiên cứu này, nơi phát triển ý tưởng bảo tồn "bộ nhớ di động". Sau khi được ghép tim và phổi từ một thanh niên 18 tuổi chết trong một vụ tai nạn xe máy, Sylvia bắt đầu nhận thấy những thay đổi mạnh mẽ trong tính cách của mình mà không có lý do rõ ràng. Cô ấy cần những cơ quan này vì cô ấy được chẩn đoán mắc bệnh tăng huyết áp phổi. Cô được đưa đến Đại học Yale để phẫu thuật. Sau khi cấy ghép, cô nhận thấy mình có nhiều nét nam tính. Màu sắc yêu thích của cô ấy thay đổi từ hồng sang xanh lá cây và xanh lam, cô ấy cũng bắt đầu yêu thích bia và đồ ăn nhanh, những thứ mà cô ấy luôn ghét trước khi cấy ghép. Kỳ lạ hơn nữa, Sylvia bắt đầu có những giấc mơ về tai nạn xe máy và về một người đàn ông có tên viết tắt là TL. Cô quyết định điều tra những thay đổi kỳ lạ này, và nhanh chóng tìm thấy cáo phó cho người đàn ông từng hiến tạng cho cô, Tim Lamirande. Sự giống nhau giữa họ trở nên vô cùng kỳ lạ sau khi Sylvia đến nói chuyện với gia đình Lamirande về danh tính của con trai họ. Cô biết được rằng anh thích bia và đồ ăn nhanh, cũng như ớt xanh và nước Pháp. Sylvia cũng nảy sinh mong muốn mạnh mẽ được đến thăm đất nước này, cũng như tình yêu với ớt, điều mà trước đây cô đã tránh bằng mọi giá. Những giấc mơ của cô ngày càng trở nên kỳ lạ. Cô mơ thấy 22 động cơ xe máy gầm rú để kỷ niệm một sự kiện chưa biết nào đó. Khi tỉnh dậy, cô nhận ra rằng ngày hôm sau sẽ là sinh nhật lần thứ 22 của Tim. Trong khi một số nhà khoa học khá hoài nghi về "bộ nhớ di động", thì trường hợp của Sylvia là một trong những trường hợp chính xác và nổi tiếng nhất. Sylvia thậm chí đã viết một cuốn sách có tên là Thay đổi trái tim để theo dõi sự giống nhau kỳ lạ của cô ấy với Tim. Cho dù bộ nhớ di động có tồn tại hay không, không ai có thể phủ nhận những điểm tương đồng kỳ lạ đôi khi được tìm thấy giữa người cho và người nhận nội tạng.

Hoạt động đã là một thử nghiệm nghiêm trọng đối với một người, nhưng đối với một số người, nó có thể kết thúc với những hậu quả hoàn toàn bất ngờ.
Dưới đây là một số câu chuyện của những người đã trải qua những thay đổi như vậy.

Ghép gan thay đổi nhóm máu bệnh nhân
Demi-Lee Brennan, 15 tuổi (Demi-Lee Brennan) không chỉ nhận được một cuộc sống mới sau khi ghép gan mà còn nhận được một nhóm máu mới. Nhờ lá gan mới, nhóm máu của cô đã thay đổi từ nhóm I âm tính Rh sang nhóm I dương tính với Rh.

Đây hóa ra là một sự thay đổi khá may mắn, vì cô gái không còn phải uống thuốc chống đào thải như hầu hết những người nhận nội tạng. Uống thuốc ức chế hệ thống miễn dịch đã làm chậm quá trình hồi phục của cô gái, khiến toàn bộ hệ thống không thể thích nghi và thay đổi.
Các bác sĩ không thể giải thích những gì đã xảy ra.

"Ban đầu chúng tôi không tin. Chúng tôi nghĩ điều đó quá kỳ lạ để có thể là sự thật", bác sĩ của Demi nói. "Thông thường, hệ thống miễn dịch của cơ thể sẽ từ chối bất kỳ tế bào nào được cấy ghép, nhưng vì lý do nào đó, tế bào của người hiến gan sống sót tốt hơn tế bào của chính cô gái. Điều này mở ra cơ hội lớn cho tương lai của cấy ghép nội tạng."

Bệnh nhân thay đổi khẩu vị sau ghép tạng
Trong khi các trường hợp thay đổi nhóm máu ở bệnh nhân trước đây không được biết đến, thì các biến đổi khác sau khi cấy ghép lại phổ biến hơn. Nhiều người nhận nội tạng đã nhận thấy rằng tính cách, thị hiếu và sở thích của họ đã thay đổi sau ca phẫu thuật. Ví dụ, bệnh nhân thấy mình thích những thứ giống như những người hiến tặng nội tạng.

Hiện tượng này được gọi là "ký ức cơ thể" và ngụ ý rằng cơ thể có thể lưu trữ ký ức theo cách giống như bộ não.

Ví dụ, sau khi cấy ghép nội tạng, Bill Wohl phát hiện ra rằng anh ấy có thể xúc động một cách khó hiểu khi nghe các bài hát của Sade trên đài phát thanh. Sau đó, anh ấy phát hiện ra rằng người hiến tặng cho anh ấy là một fan hâm mộ lớn của ca sĩ.

Một bệnh nhân khác, Jamie Sherman, người ghét đồ ăn Mexico, đã phát triển cảm giác thèm ăn mạnh mẽ đối với các món ăn truyền thống của Mexico: enchiladas, burritos và tacos sau khi phẫu thuật. Sau đó, cô ấy biết rằng nhà tài trợ của cô ấy rất thích đồ ăn Mexico.

Bệnh nhân mất kiểm soát cánh tay sau ca phẫu thuật não
Bệnh nhân Karen Bryne được phẫu thuật điều trị bệnh động kinh. Trong quá trình phẫu thuật, cô đã bị cắt qua thể chai - cấu trúc kết nối bán cầu não trái và phải.

Ca phẫu thuật đã chữa khỏi chứng động kinh cho Karen, nhưng lại gây ra một vấn đề khác - hội chứng bàn tay của người ngoài hành tinh. Những người mắc chứng rối loạn này mất kiểm soát một bên tay của họ. Sau khi cả hai bên não của người phụ nữ bị ngắt kết nối, cô ấy nhận thức được hành vi mà chỉ một bên phải chịu trách nhiệm.

Bàn tay của người phụ nữ dường như sống cuộc sống của chính nó: cô ấy có thể mở khuy áo không đúng lúc, lấy đồ ra khỏi ví và để chúng ở những nơi ngẫu nhiên. Thậm chí có những trường hợp tay của Karen tấn công cô ấy, chẳng hạn như vô tình đánh vào mặt cô ấy.

Người phụ nữ trở nên rất đồng cảm sau ca phẫu thuật não
Như trong trường hợp trước, một phụ nữ vô danh đã trải qua ca phẫu thuật não vì chứng động kinh, dẫn đến những phản ứng bất lợi không mong muốn. Người phụ nữ nhận thấy rằng cô ấy dễ bị kích thích tình cảm kéo dài hơn 14 năm. Cô ấy cảm thấy những cảm xúc này không chỉ liên quan đến trải nghiệm của mình mà còn với những người thân thiết với cô ấy.

Đáng ngạc nhiên là phần não, hạch hạnh nhân, được các bác sĩ phẫu thuật, chịu trách nhiệm phát hiện cảm xúc ở người khác. Việc loại bỏ nó thường khiến bạn khó nhận ra cảm xúc của người khác. Đồng thời, người phụ nữ trải qua một phản ứng ngược - cô ấy bắt đầu đồng cảm rất sâu sắc với những người xung quanh và hiểu được trạng thái tinh thần cũng như cảm xúc của họ.

Bác sĩ bỏ quên dụng cụ mổ trong người bệnh nhân
Theo nhiều thống kê khác nhau, khả năng các dụng cụ phẫu thuật sẽ còn sót lại bên trong cơ thể bạn sau khi phẫu thuật là khoảng 12,5 đến 0,02%. Tuy nhiên, điều này xảy ra thường xuyên hơn chúng ta nghĩ. Xem xét rằng một hoạt động sử dụng trung bình 250 công cụ và khoảng 600 công cụ trong các hoạt động chính, sẽ dễ dàng hơn để tưởng tượng làm thế nào một số trong số các mục này đôi khi lại ở sai vị trí.

Một nạn nhân như vậy là Darioush Mazarei, người cảm thấy mình vẫn chưa hồi phục hoàn toàn sau ca phẫu thuật.

Thậm chí hai năm sau, anh kêu đau bụng. Tuy nhiên, các bác sĩ tuyên bố rằng mọi thứ đều ổn với anh ta và đề nghị anh ta nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ tâm lý. Nhưng bệnh nhân vẫn kiên trì và sau khi chụp CT, người ta tìm thấy một bộ dụng cụ rút 25 cm trong bụng anh ta.

Một trường hợp khác xảy ra với một bệnh nhân đến từ Đức, Dirk Schroeder, người đã trải qua phẫu thuật điều trị ung thư tuyến tiền liệt.

Mặc dù thực tế là bệnh nhân đã hồi phục lâu và cảm thấy đau dữ dội, nhưng các bác sĩ đã phát hiện ra rằng có điều gì đó không ổn chỉ sau vài tuần. Hóa ra 16 món đồ còn sót lại trong người anh, bao gồm kim tiêm, bông băng, băng cá nhân, băng vệ sinh và khẩu trang phẫu thuật. Schroeder đã phải trải qua một cuộc phẫu thuật khác để lấy tất cả các vật phẩm.

Phẫu thuật nha khoa mang đến cho bệnh nhân một trọng tâm mới
Trường hợp này xảy ra với Karen Butler, người Mỹ (Karen Butler), người đã trải qua ca phẫu thuật cấy ghép răng. Khi bệnh nhân tỉnh dậy sau khi gây mê, cô ấy nói với một giọng khác thường. Giọng của cô ấy là sự pha trộn kỳ lạ giữa tiếng Ireland, tiếng Scotland, tiếng Anh, tiếng Úc, tiếng Đức và tiếng Nam Phi.

Người phụ nữ không thể kiểm soát giọng của mình và ngạc nhiên về cách cô ấy nói.

Sau cuộc phẫu thuật, cô được chẩn đoán mắc hội chứng giọng nước ngoài, một chứng rối loạn hiếm gặp ảnh hưởng đến dưới 100 người trên toàn thế giới.

Cô cũng là người duy nhất mắc chứng rối loạn này mà không phải do chấn thương sọ não.