Cavinton: hướng dẫn sử dụng (máy tính bảng và ống tiêm). Cavinton: hướng dẫn sử dụng Cavinton trong liều lượng ống cho ống nhỏ giọt


Cảm ơn bạn

Trang web cung cấp thông tin tham khảo cho mục đích thông tin. Chẩn đoán và điều trị bệnh nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Tất cả các loại thuốc đều có chống chỉ định. Chuyên gia tư vấn là cần thiết!

Cavinton là gì?

Cavinton- Đây là một dẫn xuất của vincamine, do đó, là một loại chất kiềm từ một loại cây thuộc chi cây dừa cạn. Ngoài vincamine, dừa cạn còn chứa các ancaloit khác được dùng nhiều trong y học như devincan, reserpin. Hoạt chất của Cavinton là Vinpocetine.

Các đặc tính có lợi của cây đã được biết đến từ thời cổ đại, nhưng lần đầu tiên loại thuốc này xuất hiện trên thị trường dược phẩm vào những năm 70 của thế kỷ trước. Cavinton là một loại thuốc được sử dụng rộng rãi trong thần kinh học, nhi khoa và các ngành khoa học khác. Các chỉ định chính là các rối loạn khác nhau của tuần hoàn não và các quá trình thoái hóa liên quan đến tuổi tác ( mất trí nhớ).

Cơ chế hoạt động

Cơ chế hoạt động chính của thuốc là tác dụng giãn mạch. Do đó, ngăn ngừa co thắt mạch, thường được ghi nhận trong một số bệnh, Cavinton cải thiện tuần hoàn não. Đổi lại, hiệu ứng này được thực hiện do ngăn chặn các phản ứng noradrenergic mạch máu. Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng Cavinton không chỉ làm giãn mạch máu. Thuốc này có khả năng tái phân phối và tăng cường lưu thông máu ở những vùng não bị thiếu máu cục bộ mà không có tác dụng ăn cắp. Các khu vực thiếu máu cục bộ là những khu vực không có đủ nguồn cung cấp máu. Hầu hết các loại thuốc mạch máu nhận ra tác dụng của chúng do sự phân phối lại không thuận lợi giữa các mô, do đó các phần khác của não vẫn không được cung cấp máu.

Mặt khác, Cavinton thực hiện tác dụng của nó mà không làm hỏng các mô nguyên vẹn khác.
Ngoài ra, thuốc thực hiện một số tác dụng phụ khác. Ví dụ, nó làm tăng việc sử dụng glucose và oxy của mô thần kinh. Cùng với đó, thuốc còn làm giảm khả năng kết tụ của tiểu cầu. Do đó, các tiểu cầu không dính vào nhau, cục máu đông không hình thành và máu không trở nên nhớt. Đây là tác dụng rất quan trọng giúp giảm nguy cơ đột quỵ.

Đánh giá kết quả của nhiều nghiên cứu và đánh giá của các chuyên gia, người ta thấy rằng tác động tích cực trong 100% trường hợp được quan sát thấy ở những bệnh nhân bị rối loạn não thoáng qua. Trong trường hợp ghi nhận những thay đổi mãn tính trong tuần hoàn não, thuốc có hiệu quả trong 85% trường hợp. Ở những bệnh nhân có tiền sử đột quỵ, Cavinton có hiệu quả tới 65%.
Bất kể nguyên nhân của bệnh lý, sau một đợt điều trị kéo dài 10 ngày, tất cả các bệnh nhân đều có biểu hiện giảm kết tập tiểu cầu và tăng tỷ lệ prostacyclin-thromboxane.

Cavinton hiệu quả như thế nào?

Mặc dù có nhiều nghiên cứu, nhưng trên thực tế, Cavinton đề cập đến các loại thuốc có hiệu quả kém được chứng minh. Tuy nhiên, ở Nga và các nước hậu Xô Viết, loại thuốc này được sử dụng rộng rãi.

Hiệu quả của điều trị Cavinton liên quan mật thiết đến các thông số cầm máu của bệnh nhân. Vì vậy, như một phần của việc đánh giá hiệu quả điều trị bằng Cavinton, một nghiên cứu khoa học quy mô lớn đã được tiến hành. Trong trường hợp này, thuốc được tiêm tĩnh mạch bằng cách nhỏ giọt với liều trung bình hàng ngày là 20 miligam trong 10 ngày. Hơn nữa, những bệnh nhân tham gia nghiên cứu đã chuyển sang dạng viên thuốc với liều 15 miligam mỗi ngày trong một tháng. Đồng thời, ở mức độ này hay mức độ khác, tác dụng tích cực của Cavinton đã được ghi nhận trong 80% trường hợp ( ở 80 bệnh nhân trên 100). Một tác dụng không đủ tích cực đã được quan sát thấy ở một phần ba số bệnh nhân và nó có liên quan đến sự hiện diện của bệnh lý mạch máu nghiêm trọng trong tiền sử bệnh của họ. Thông thường, sự phát triển của một tác động tích cực đã bị ngăn chặn bởi các bệnh như xơ vữa động mạch và tăng huyết áp động mạch. Các động lực tích cực nhất được quan sát thấy ở những bệnh nhân bị thiếu máu cục bộ ở vùng đốt sống nền, cũng như ở những bệnh nhân bị tổn thương não chủ yếu ở vùng cảnh.

cavinton để làm gì?

Trong sách tham khảo dược lý, Cavinton được xem xét dưới tiêu đề "Phương tiện cải thiện tuần hoàn não" ( cùng với các loại thuốc như cinnarizine hoặc flunarizine). Thuốc nhận ra tác dụng của nó do hoạt động chuyển hóa và mạch máu kết hợp. Vì vậy, Cavinton làm giãn mạch não, do đó làm tăng lưu lượng máu đến các vùng não bị thiếu máu cục bộ ( ở những nơi thiếu lưu thông máu).

Hiệu quả trao đổi chất dựa trên khả năng cavinton tăng sử dụng glucose bởi tế bào thần kinh, cũng như ảnh hưởng đến mức độ catecholamine trong hệ thống thần kinh trung ương ( thuốc kích thích chuyển hóa norepinephrine và serotonin - chất dẫn truyền thần kinh chính trong các mô não).

Tác dụng của Cavinton đối với mức độ lưu thông máu là:

  • giảm kết tập tiểu cầu;
  • giảm độ nhớt của máu;
  • bình thường hóa dòng chảy tĩnh mạch trong bối cảnh giảm sức đề kháng của mạch máu não;
  • huyết áp giảm nhẹ;
  • cải thiện các chức năng nhận thức - trí nhớ và sự chú ý.
Cavinton có hiệu quả nhất trong giai đoạn cấp tính của đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Điều quan trọng là không nhầm lẫn giữa đột quỵ do thiếu máu cục bộ và xuất huyết. Trong trường hợp đầu tiên, cavinton được chỉ định, và trong trường hợp thứ hai, nó bị chống chỉ định nghiêm ngặt. Thuốc đẩy nhanh quá trình hồi quy ( phát triển ngược) các triệu chứng thần kinh não và khu trú nói chung, góp phần ngăn ngừa tái phát ( bệnh tái phát). Đáng chú ý là ở người già và tuổi già, độ nhạy cảm của mạch máu não đối với tác dụng thư giãn của vinpocetine tăng lên. Kết quả là ngoài những tác dụng trên, Cavinton còn có tác dụng an thần. Điều này được giải thích là do sự nhạy cảm xảy ra khi lão hóa ( quá mẫn cảm) hệ thống cyclase adenylate.

Dấu hiệu cho việc bổ nhiệm Cavinton là:

  • Các dạng cấp tính và mãn tính của suy mạch máu não. Chúng bao gồm các giai đoạn cấp tính và di chứng của đột quỵ thiếu máu cục bộ, cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, bệnh não, sa sút trí tuệ do nhồi máu nhiều lần ( mất trí nhớ do nhiều cơn đột quỵ).
  • Các bệnh mạch máu của võng mạc và màng mạch. Chúng bao gồm bệnh lý võng mạc do xơ cứng động mạch hoặc huyết khối, thoái hóa điểm vàng do xơ vữa động mạch hoặc co thắt mạch, bệnh tăng nhãn áp thứ phát ( do tắc nghẽn mạch máu).
  • mạch máu liên quan đến tuổi tác hoặc chất độc ( Y khoa) mất thính lực.Điều này bao gồm bệnh Meniere, chứng chóng mặt có nguồn gốc từ mê cung.
  • Biểu hiện thực vật của hội chứng khí hậu.

Hoạt chất của Cavinton

Hoạt chất của Cavinton được gọi là Vinpocetine. Theo nguồn gốc của nó, nó là một dẫn xuất bán tổng hợp của devincan, do đó, không gì khác hơn là một alkaloid vinca nhỏ ( Vinca trẻ vị thành niên).

Khi uống, vinpocetine được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa và đi vào máu. Khi vào máu, thuốc liên kết với protein huyết tương. Tỷ lệ ràng buộc thay đổi từ 85 đến 99,99. Ở trạng thái gắn với protein huyết tương như vậy, thuốc đến hệ thần kinh trung ương và xâm nhập vào mô thần kinh.

Cavinton xâm nhập vào não một cách có chọn lọc, nơi nó tích tụ trong các cấu trúc khác nhau của nó - đồi thị, hạch gốc, cấu trúc vỏ não. Tuy nhiên, sinh khả dụng của nó loại cơ thể tiêu hóa được) đạt 70 phần trăm. Nồng độ tối đa của thuốc trong huyết tương được ghi lại trong vòng một giờ sau khi uống. Chu kỳ bán rã của Cavinton ( trong đó nồng độ của thuốc giảm đi một nửa) thay đổi từ 4 đến 5 giờ. Vinpocetine được đào thải hoàn toàn khỏi cơ thể trong vòng 8-10 giờ. Nếu bạn dùng Cavinton 5 miligam ba lần một ngày, thì không có sự tích lũy thuốc trong cơ thể.

Trong tương lai, thuốc trải qua quá trình biến đổi sinh học ở gan. Chất chuyển hóa chính của nó là axit apovincamic, được bài tiết qua nước tiểu ở dạng không hoạt động. Chỉ một phần nhỏ của thuốc được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng không thay đổi.

Chỉ định sử dụng, thành phần và dạng bào chế, khả năng tương thích với các loại thuốc khác

Hướng dẫn kèm theo Cavinton chỉ ra rằng thuốc thuộc về phương tiện cải thiện tuần hoàn não. Thuốc nhận ra tác dụng của nó do hoạt động chuyển hóa và mạch máu kết hợp.

Hình thức phát hành và thành phần

Thuốc có sẵn ở dạng viên nén và dạng tiêm. Viên nén có sẵn với liều lượng 5, 10 và 15 miligam và được dùng bằng đường uống. Dạng tiêm có sẵn ở dạng ống 2, 5 và 10 ml. Đồng thời, 2 ml chứa 10 miligam thuốc, tương ứng là 5 - 25 miligam và 10 - 50 miligam.
Thuốc tiêm được chỉ định tiêm tĩnh mạch ở dạng pha loãng, thuốc không thể tiêm vào cơ. Theo quy định, dạng tiêm được kê đơn trong giai đoạn cấp tính của bệnh và dạng viên nén để điều trị duy trì.

Là chất phụ trợ, thành phần của thuốc bao gồm axit ascorbic, axit tartaric, natri, sorbitol, nước.

Cavinton trong ống nhỏ giọt

Theo quy định, Cavinton được khuyến nghị tiêm tĩnh mạch, nghĩa là sử dụng ống nhỏ giọt. Quá trình giới thiệu như vậy thay đổi trong vòng 10 - 15 ngày. Sau đó, nên dùng dạng viên thuốc. Kế hoạch bổ nhiệm Cavinton khác nhau giữa các chuyên gia khác nhau. Việc đưa thuốc bằng ống nhỏ giọt được sử dụng để đưa nhanh dược chất có nồng độ cần thiết vào cơ thể. Trong trường hợp của Cavinton, khoảng 50 miligam thuốc có thể được sử dụng một lần ( 2 ống 25 miligam), thay thế 5 máy tính bảng. Sự ra đời của thuốc nhỏ giọt cũng cho liều lượng chính xác hơn và nồng độ hoạt chất đồng đều. Hoàn toàn không thể tiêm Cavinton dưới da và tiêm bắp. Các hướng dẫn khuyến nghị chỉ tiêm tĩnh mạch thuốc và chỉ ở dạng pha loãng. Theo quy định, Cavinton được pha loãng với nước muối hoặc dung dịch glucose 5%.

Thuốc nên được dùng chậm, mặc dù nó không làm giảm huyết áp toàn thân. Tốc độ nhỏ giọt không được vượt quá 80 giọt mỗi phút. Theo quy định, liều ban đầu hàng ngày là 20 - 25 miligam, tương đương với hai ống 10 miligam hoặc một trong 25. Liều này được pha loãng trong 250 - 500 ml ( tùy theo huyết áp) dung dịch tiêm truyền. Là một giải pháp truyền dịch, theo quy định, dung dịch NaCl 0,9% được sử dụng ( natri clorua). Tùy thuộc vào khả năng chịu đựng hơn nữa, liều lượng có thể được tăng lên. Thông thường, liều lượng được tăng lên từ mức tiêu thụ 1 miligam trên mỗi kg trọng lượng cơ thể. Liều trung bình hàng ngày của Cavinton là 50 miligam ( cho một người 70 kg). Thời gian truyền nhỏ giọt tĩnh mạch với Cavinton là 10-15 ngày.

Sơ đồ điều trị gần đúng với Cavinton trong ống nhỏ giọt

Ngày

Liều lượng

1 và 2 ngày

20 miligam ( 2 ống 10 miligam) trên 200 ml nước muối.

3 và 4 ngày

30 miligam ( 3 ống 10 miligam

ngày thứ 5 và thứ 6

40 miligam ( 4 ống 10 miligam) trên 400 ml nước muối.

Ngày 7 đến ngày 10

50 miligam ( 5 ống 10 miligam hoặc 2 ống 25 miligam) mỗi 400 ml nước muối, cũng tiêm tĩnh mạch.

Sau 10 ngày, việc sử dụng Cavinton nhỏ giọt được chuyển sang dạng viên nén. Chỉ định 1 viên ba lần một ngày.


Việc sử dụng thuốc lâu dài và có hệ thống như vậy có tác dụng phức tạp đối với cơ thể. Do đó, có tác dụng có lợi đối với tuần hoàn não và chuyển hóa trong mô thần kinh, cũng như các đặc tính lưu biến của máu.

Các tác dụng bảo vệ mà Cavinton có trên mô thần kinh là:

  • giảm tác hại của các gốc tự do;
  • tăng cường tác dụng bảo vệ của adenosine;
  • kích thích chuyển hóa tế bào, cụ thể là tăng hấp thu glucose và oxy bởi các tế bào thần kinh;
  • tăng sức đề kháng của tế bào thần kinh đối với tình trạng đói oxy ( thiếu oxy);
  • kích thích vận chuyển glucose qua hàng rào máu não ( glucose là nguồn năng lượng duy nhất cho các tế bào não);
  • kích thích trao đổi chất bằng hiếu khí ( ôxy) đường dẫn;
  • ngăn chặn enzyme GMP-phosphodiesterase, dẫn đến tăng nồng độ ATP ( adenosine triphosphate) là nguồn năng lượng chính;
  • kích thích tổng hợp và chuyển hóa tiếp theo của norepinephrine và serotonin ( những enzym này tham gia vào các quá trình hóa học cơ bản của não và cũng có tác dụng chống oxy hóa).
Tất cả các tác dụng trên đều có tác dụng bảo vệ não ( bảo vệ mô thần kinh) Hiệu ứng. Truyền nhỏ giọt vào tĩnh mạch của thuốc cho phép bạn nhập một lượng lớn chất lỏng vào cơ thể, đồng thời không làm quá tải hệ thống tim mạch.

Cavinton tiêm

Cavinton có sẵn ở dạng ống 2, 5 và 10 ml. Hai ml chứa 10 miligam hoạt chất, 5 - 25 miligam vinpocetine và 10 mililit 50 miligam. Hình thức phát hành của thuốc hoàn toàn không có nghĩa là nó có thể được tiêm. Cavinton có sẵn trong ống tiêm chỉ để tiêm tĩnh mạch ở dạng pha loãng. Thuốc cải thiện vi tuần hoàn trong mô thần kinh, ngăn ngừa kết tập tiểu cầu và giảm độ nhớt của máu. Các nghiên cứu gần đây cũng phát hiện ra rằng vinpocetine làm giảm ái lực của oxy đối với các tế bào hồng cầu, do đó góp phần làm tăng vận chuyển oxy ở kẽ.

Viên nén Cavinton

Cavinton có sẵn ở dạng viên 5 và 10 miligam với số lượng 30 và 50 miếng mỗi hộp. Dạng viên nén của thuốc thường được kê đơn sau một đợt tiêm tĩnh mạch. Viên nén được khuyến cáo nên uống trong vòng hai đến ba tháng, bên trong, một viên ba lần một ngày.

Cavinton cho đột quỵ và các chỉ định khác

Theo hầu hết các chuyên gia, Cavinton không thể thiếu trong giai đoạn cấp tính của đột quỵ thiếu máu não. Tác dụng tích cực của thuốc được nhận ra do tác dụng chống kết tập rõ rệt của nó. Do đó, cavinton ngăn chặn tập hợp ( dán) tiểu cầu, ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng tiếp theo. Được biết, trong giai đoạn cấp tính nhất của đột quỵ do thiếu máu cục bộ, các yếu tố tạo huyết khối được giải phóng mạnh mẽ từ mô não bị tổn thương. Cavinton có thể chống lại sự kích hoạt này ở một mức độ nhất định và do đó, ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông. Tuy nhiên, sửa chữa thành công một động mạch não bị tắc ( cải tạo khoa học) với Cavinton chỉ được khắc phục trong 3 giờ đầu sau tai biến.

Do đó, hiệu quả đáng chú ý nhất của việc sử dụng thuốc được quan sát thấy nếu nó được kê đơn ngay từ những giờ đầu tiên kể từ khi phát bệnh. Tuy nhiên, ngay cả trong trường hợp này, Cavinton cần phải "chuẩn bị sẵn sàng" cho các hoạt động tiếp theo của mình bằng cách kê đơn liệu pháp làm tan huyết khối. Liệu pháp này được quy định để loại bỏ tắc nghẽn. Chỉ sau khi tắc nghẽn mạch máu được loại bỏ, các đặc tính tích cực của thuốc mới bắt đầu xuất hiện. Cụ thể, có sự cải thiện có chọn lọc lưu lượng máu trong vùng não bị ảnh hưởng, tác dụng chống oxy hóa và bảo vệ thần kinh. Liệu pháp tan huyết khối được thực hiện với plasmin, streptokinase và urokinase.

Cavinton trong suy mạch máu não mãn tính

Suy tuần hoàn não mãn tính là chỉ định chính cho việc sử dụng Cavinton. Vì vậy, thuốc hoạt động trên các liên kết khác nhau của não mãn tính ( não) giảm tưới máu. Trước hết, nó có thể làm tăng lưu lượng máu và do đó, cung cấp oxy cho mô não. Điều này được thực hiện bằng cách giảm sức cản mạch máu. Đồng thời, Cavinton không gây giãn mạch toàn thân ( giãn mạch), mà không có ảnh hưởng đáng kể đến huyết áp.

Cavinton chủ yếu tích tụ ở đồi thị, thể vân, thùy thái dương và thùy đỉnh của vỏ não - nghĩa là ở những phần não chịu trách nhiệm cho các quá trình ghi nhớ ( trí nhớ). Sự phân bố thuốc không đồng đều như vậy trong não khiến người ta có thể khuyên dùng thuốc trong trường hợp mất trí nhớ, nguyên nhân là do tuần hoàn não không đủ mãn tính. Hiệu quả của Cavinton trong trường hợp này được xác nhận bởi nhiều nghiên cứu lâm sàng. Loại thứ hai cho thấy việc sử dụng thuốc có hệ thống với liều 30 và 60 miligam mỗi ngày giúp cải thiện chức năng nhận thức ( bộ nhớ và sự chú ý) ở bệnh nhân rối loạn tâm thần vừa phải.
Do đó, cavinton cung cấp sự bảo vệ trực tiếp và gián tiếp cho mô thần kinh.

Khả năng tương thích với các loại thuốc khác

Trong hầu hết các trường hợp, Cavinton được dùng song song với các loại thuốc khác. Nó không ngăn chặn hoặc đẩy nhanh hoạt động của các men gan, do đó không ảnh hưởng đến dược lực học của các loại thuốc khác. Tuy nhiên, đôi khi nó có thể tăng cường tác dụng hạ huyết áp của một số loại thuốc. Thông thường, hiện tượng này được quan sát thấy khi kết hợp Cavinton với levodopa ( thuốc điều trị bệnh parkinson).
Ngoài ra, do tác dụng của thuốc đối với máu, nên thận trọng khi kê đơn kết hợp với các thuốc có tác dụng trung tâm, chống loạn nhịp và chống đông máu ( ví dụ như với heparin).

Chống chỉ định sử dụng Cavinton

Có một số chống chỉ định đối với Cavinton. Cần lưu ý rằng phổ của các chống chỉ định này tương đối hẹp. Về cơ bản, nó bị giới hạn bởi độ tuổi ( chống chỉ định với người dưới 18 tuổi) và trạng thái sinh lý ( mang thai và cho con bú). Chống chỉ định tuyệt đối chính là không dung nạp vinpocetine ( hoạt chất) và đột quỵ xuất huyết.

Giai đoạn cấp tính của đột quỵ xuất huyết

Đột quỵ xuất huyết não là một tình trạng cấp tính và khẩn cấp, kèm theo chảy máu trong não do vỡ mạch máu. Như một quy luật, vỡ xảy ra dưới ảnh hưởng của huyết áp cao. Điều quan trọng cần biết là với đột quỵ xuất huyết, máu chảy từ mạch bị tổn thương vào mô não, trong khi đột quỵ do thiếu máu cục bộ, mô não bị tổn thương do ngừng lưu thông máu. Như vậy, đây là hai trạng thái trái ngược nhau. Theo nghĩa đen từ tiếng Latin, đột quỵ có nghĩa là "đòn đánh", và haemo có nghĩa là "máu". Cavinton được chỉ định trong giai đoạn cấp tính của đột quỵ thiếu máu cục bộ và chống chỉ định trong đột quỵ xuất huyết.
Lý do chính là tăng huyết áp động mạch. Dưới ảnh hưởng của huyết áp cao, mạch máu bị vỡ và máu dưới áp suất cao được đổ vào mô não. Đẩy các mô não ra xa nhau, nó lấp đầy khoang kết quả, do đó tạo thành một khối máu tụ.

Đột quỵ xuất huyết xảy ra đột ngột và cấp tính. Theo quy luật, nó xảy ra trước hoạt động thể chất, căng thẳng, phấn khích. Đột nhiên, bệnh nhân bị đau đầu dữ dội, nôn mửa và rất thường xảy ra rối loạn ý thức ( sững sờ, sững sờ hoặc hôn mê). Cavinton bị chống chỉ định trong trường hợp này vì lý do đơn giản là bằng cách bình thường hóa lưu thông máu, nó có thể làm tăng thêm quá trình tạo máu. Ngoài ra, thuốc này làm giảm độ nhớt của máu và ngăn ngừa kết tụ ( dán) tiểu cầu, cần thiết trong một số tình huống. Tuy nhiên, với đột quỵ xuất huyết, điều này có thể làm tăng chảy máu và kích thích hình thành các khối máu tụ lớn.

Thiếu máu cơ tim nặng

Bệnh động mạch vành ( bệnh tim thiếu máu cục bộ viết tắt) là một thuật ngữ chung kết hợp các bệnh như đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim và xơ vữa động mạch. Bệnh phát triển do không đủ máu cung cấp cho các động mạch vành của tim do lòng mạch của chúng bị thu hẹp. Thật không may, ngày nay nó là một trong những nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất. Không phải tất cả các dạng bệnh mạch vành đều là chống chỉ định với Cavinton, mà chỉ những dạng nghiêm trọng nhất. Điều này được giải thích là do huyết động không ổn định ( tuần hoàn máu) trong các dạng bệnh động mạch vành nghiêm trọng. Và vì Cavinton làm giảm độ nhớt của máu, điều này có thể gây ra sự bong ra đột ngột của mảng xơ vữa động mạch và làm tắc nghẽn thêm mạch máu.

Các dạng rối loạn nhịp tim nghiêm trọng

Rối loạn nhịp tim là nhịp tim bất thường. Trong bệnh này, các xung điện kích hoạt các cơn co thắt tim không hoạt động bình thường. Điều này khiến tim đập quá nhanh hoặc quá chậm, không đều và không đều. Cavinton chống chỉ định trong các dạng rối loạn nhịp tim nghiêm trọng cũng vì lý do nó làm giảm độ nhớt của máu. Rối loạn nhịp tim nghiêm trọng đi kèm với huyết động không ổn định và máu bị pha loãng bởi Cavinton có thể làm gián đoạn lưu thông máu.

Mang thai và cho con bú ( cho con bú)

Mặc dù thực tế là Cavinton thực tế không có tác dụng phụ trên cơ thể ( miễn là nó được chỉ định chính xác), và không có một trường hợp nhiễm độc nào được báo cáo, nó được chống chỉ định trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Vì vậy, hoạt chất của thuốc xâm nhập vào hàng rào nhau thai ( tức là từ mẹ sang thai nhi). Tuy nhiên, nồng độ thuốc trong máu thai nhi không đạt được như nồng độ của mẹ mà thấp hơn rất nhiều. Mối nguy hiểm chính của việc kê đơn thuốc trong thời kỳ mang thai là nguy cơ chảy máu nhau thai có thể xảy ra và kết quả là sảy thai tự nhiên. Điều này được giải thích bởi một số cơ chế. Trước hết, Cavinton tăng cường cung cấp máu cho nhau thai. Ngoài ra, nó làm giảm độ nhớt của máu và ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông. Sự tương tác của hai yếu tố này có thể gây chảy máu nhau thai. Trong trường hợp chảy máu đã bắt đầu, sẽ rất khó để cầm máu vì độ nhớt của máu giảm đi đáng kể và khả năng kết dính của các tiểu cầu bị chậm lại.

Cũng không nên dùng Cavinton trong thời kỳ cho con bú, vì thuốc đi vào sữa mẹ. Nồng độ thuốc trong sữa mẹ khá cao, xấp xỉ 1/4 liều dùng. Do đó, thuốc xâm nhập vào sữa mẹ, và cùng với nó - vào cơ thể của đứa trẻ. Tác dụng của Cavinton đối với cơ thể trẻ sơ sinh vẫn chưa được nghiên cứu và do đó nó bị chống chỉ định.

Thời thơ ấu

Vì những lý do tương tự, việc sử dụng Cavinton bị chống chỉ định ở trẻ em và thanh thiếu niên ( dưới 18). Do thiếu dữ liệu lâm sàng đầy đủ, Cavinton không được đưa vào bất kỳ quy trình kê đơn nào. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng ngoài nhãn hiệu ( sử dụng sản phẩm thuốc ngoài hướng dẫn) cavinton thường được kê đơn ở tuổi thiếu niên. Trong trường hợp này, bác sĩ chăm sóc chịu trách nhiệm về các chỉ định. Vì vậy, thuốc được kê đơn cho chứng đau nửa đầu, chấn thương, trong giai đoạn hậu chấn thương cấp tính và mãn tính.

Quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc

Độ nhạy cao với Cavinton cũng là chống chỉ định. Tuy nhiên, điều đáng chú ý ở đây là độ nhạy có thể được ghi nhận không quá nhiều đối với Cavinton, mà đối với hoạt chất của nó - vinpocetine. Do vinpocetine là một alkaloid của vinca, quá mẫn cảm được ghi nhận với tất cả các loại thuốc có chứa alkaloid này.

Tác dụng phụ của Cavinton

Tác dụng phụ trên nền của việc sử dụng Cavinton là cực kỳ hiếm. Về cơ bản, chúng có liên quan đến việc chỉ định sai hoặc chỉ định trong trường hợp thuốc bị chống chỉ định.

Tác dụng phụ của Cavinton bao gồm:

  • Rối loạn từ hệ thống tim mạch. Biểu hiện bằng những thay đổi trên điện tâm đồ ( Điện tâm đồ) . Về cơ bản đó là trầm cảm từ chối) Đoạn ST hoặc kéo dài khoảng QT. Cũng có thể có đánh trống ngực ( nhịp tim nhanh), nhịp tim phi thường ( ngoại tâm thu). Vì cavinton không có tác dụng đối với áp lực động mạch hệ thống, tính ổn định ( bất ổn) huyết áp và cảm giác bốc hỏa hiếm khi xảy ra nhưng vẫn có.
  • Rối loạn từ hệ thống thần kinh trung ương. Những tác dụng phụ này có thể được biểu hiện bằng rối loạn giấc ngủ ( mất ngủ hoặc ngược lại, tăng buồn ngủ), chóng mặt, nhức đầu hoặc suy nhược chung. Theo quy định, tất cả các triệu chứng này là biểu hiện của căn bệnh tiềm ẩn, trong khi Cavinton chỉ tăng cường nó.
  • Rối loạn từ hệ thống tiêu hóa. Giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, Cavinton có thể kèm theo rối loạn tiêu hóa. Ngược lại, chúng được đặc trưng bởi các triệu chứng như khô miệng, buồn nôn, ợ chua.

Cavinton forte và các chất tương tự khác

Cavinton là một loại thuốc được sử dụng rộng rãi, và do đó có rất nhiều chất tương tự và thuốc generic. Cái gọi là Cavinton "nguyên bản" do Gideon Richter sản xuất được đưa vào danh sách các loại thuốc quan trọng ( thuốc quan trọng). Do đó, dưới những chỉ định nhất định, nó có thể được kê đơn theo đơn thuốc ưu đãi. Ngoài công ty dược phẩm "bản địa", còn có một số lượng lớn các cavinton và vinpocetine khác mà các nhà sản xuất của chúng dễ dàng loại bỏ cavinton ban đầu khỏi thị trường. Điều này chủ yếu là do chính sách giá cả, vì các chất tương tự thường rẻ.
Tỷ lệ chất lượng giá cả trong trường hợp này vẫn phụ thuộc vào lương tâm của nhà sản xuất và đôi khi, thật không may, gây bất lợi cho chất lượng.

Danh sách các chất tương tự chính của Cavinton bao gồm:

  • dũng cảm;
  • sở trường vinpocetine;
  • cavinton sở trường;
  • vincetin;
  • vinpocetin;
  • korsavin;
  • điện thoại.

Có thể đưa Cavinton cho trẻ em?

Như đã lưu ý, hướng dẫn chính thức không khuyến nghị Cavinton cho những người dưới 18 tuổi. Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ nhi khoa vẫn kê đơn thuốc này trong một số trường hợp nhất định. Điều này được giải thích là do chống chỉ định không có nghĩa là phương thuốc chắc chắn sẽ gây hại cho trẻ. Chỉ là các nghiên cứu trong thực tế như vậy đã chính thức vắng mặt và sự an toàn hoàn toàn không được đảm bảo.

Chỉ định cho việc bổ nhiệm Cavinton trong khoa nhi là:

  • chấn thương khi sinh;
  • tình trạng thiếu oxy não ở trẻ sơ sinh, bao gồm cả tình trạng thiếu oxy trong tử cung;
  • bệnh não do chấn thương và thiếu oxy;
  • giảm thị lực và thính giác;
  • hội chứng co giật;
  • chấn thương não khác nhau;
  • động kinh ( như một liệu pháp bổ sung).
Với các bệnh lý trên, Cavinton được sử dụng qua đường tĩnh mạch, pha loãng trong dung dịch glucose. Liều hàng ngày của thuốc thay đổi từ 10 đến 20 ml. Như ở người lớn, việc giới thiệu chỉ được thực hiện bằng cách nhỏ giọt, việc tiêm tia là không thể chấp nhận được. Quá trình điều trị kéo dài 10-15 ngày, sau đó dùng đường uống ( máy tính bảng). Việc chỉ định thuốc nhỏ giọt Cavinton cho trẻ em chỉ có thể thực hiện được ở bệnh viện, tức là ở bệnh viện. Toàn bộ thời gian sử dụng thuốc, đứa trẻ phải chịu sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ, vì Cavinton có một số tác dụng phụ.

Để ngăn ngừa co giật co giật) thuốc được tiêm tĩnh mạch, pha loãng trong dung dịch glucose 5%. Liều hàng ngày trong trường hợp này là 8 ml cho mỗi kg cân nặng của trẻ. Với một em bé nặng 10 kg, 80 ml Cavinton được tiêm. Sau đó, thuốc cũng được chuyển sang dạng viên nén. Thời gian điều trị như vậy được xác định bởi bác sĩ.

Tác dụng phụ của Cavinton ở trẻ em bao gồm:

  • điểm yếu chung;
  • đau đầu và chóng mặt;
  • rối loạn giấc ngủ ( từ buồn ngủ đến mất ngủ);
  • cảm giác khô miệng, buồn nôn hoặc ợ chua;
  • hạ huyết áp và nhịp tim nhanh;
  • phản ứng dị ứng ở dạng phát ban da hoặc nổi mề đay.
Tuy nhiên, như thực tế cho thấy, hầu hết trẻ sơ sinh dung nạp Cavinton tốt và rất hiếm khi xảy ra tác dụng phụ.

Cavinton có tác dụng gì?

Cavinton có nhiều tác dụng đối với cả mạch máu não và hệ thống mạch máu của cơ thể nói chung. Tuy nhiên, hướng dẫn sử dụng chỉ ra 6 tác dụng chính của thuốc.

Các tác dụng chính của Cavinton bao gồm:

  • cải thiện lưu thông máu của não và tiêu thụ oxy mà không làm thay đổi đáng kể các chỉ số về huyết động học trung tâm ( huyết áp);
  • tăng khả năng chịu đựng của não đối với tình trạng thiếu oxy và thiếu máu cục bộ;
  • hiệu quả chống co giật yếu;
  • tác dụng ức chế enzym phosphodiesterase;
  • cải thiện các đặc tính lưu biến của máu và hoạt động kháng tiểu cầu;
  • tác dụng bảo vệ thần kinh trực tiếp và gián tiếp trên các tế bào não.

Cải thiện lưu thông máu

Cavinton có tác dụng cải thiện chọn lọc tuần hoàn não. Điều này có nghĩa là thuốc có khả năng phân phối lại và tăng cường lưu thông máu ở những vùng não bị ảnh hưởng mà không có tác dụng “ăn cắp”. Do đó, trong khi cải thiện các mô bị ảnh hưởng, các mô khỏe mạnh không bị ảnh hưởng. Ngoài ra, không giống như các loại thuốc mạch máu khác, Cavinton không có tác dụng giãn mạch tổng quát, điều này thường dẫn đến giảm huyết áp toàn thân. Thuốc này có tác dụng trên tuần hoàn não do làm giảm sức cản toàn bộ mạch máu ( OPSS).

Sau khi uống Cavinton, cả chỉ số liên tục và chỉ số lưu lượng máu xung đều thay đổi ( tống máu khi tim co bóp). Trong trường hợp này, chỉ số liên tục tăng và chỉ số xung giảm. Những thay đổi tối đa được quan sát thấy ở những nơi nội địa hóa những thay đổi mạch máu rõ rệt nhất.

Tăng khả năng chịu đựng của não đối với tình trạng thiếu oxy và thiếu máu cục bộ

Cavinton làm tăng mức tiêu thụ glucose và oxy của mô thần kinh, do đó làm tăng khả năng cung cấp năng lượng của não. Ngoài ra, thuốc làm tăng tốc độ tổng hợp ATP ( adenosine triphosphate). Tác dụng của thuốc đối với sự trao đổi chất của mô thần kinh ở bệnh nhân đột quỵ đã được nghiên cứu bằng phương pháp chụp cắt lớp phát xạ positron ( PAT). Phương pháp chẩn đoán này cho thấy rằng trong mô thần kinh của những bệnh nhân như vậy, cả sự hấp thu và giải phóng glucose đều tăng đồng thời.

Hiệu quả chống co giật yếu

Cavinton có hoạt tính chống co giật yếu, bằng cách giảm tình trạng đói oxy ( thiếu oxy) óc. Nó cũng làm tăng lượng năng lượng trong tế bào thần kinh, điều này cũng làm giảm sự sẵn sàng co giật.

Tác dụng ức chế enzym phosphodiesterase

Việc sử dụng thuốc trong một tháng với liều 15 đến 30 miligam mỗi ngày cũng đi kèm với sự gia tăng nồng độ ATP trong hồng cầu. ATP ( tên đầy đủ - adenosine triphosphate) là nguồn năng lượng vạn năng. Năng lượng này sau đó đi đến quy định của nhiều quá trình hóa học ( phản ứng sinh hóa).

Cải thiện lưu biến máu và hoạt động kháng tiểu cầu

Cavinton cải thiện các đặc tính lưu biến của máu bằng cách giảm độ nhớt và giảm khả năng kết tụ của tiểu cầu. Trước hết, nó ảnh hưởng đến tính dẻo của hồng cầu, thứ hai, nó ngăn cản sự kết tụ ( dán) tiểu cầu.

Tác dụng bảo vệ thần kinh trực tiếp và gián tiếp trên các tế bào não

Cavinton có tác dụng bảo vệ thần kinh trực tiếp và gián tiếp - nó bảo vệ tế bào thần kinh khỏi tác hại của thiếu máu cục bộ. Vì vậy, trước hết, thuốc làm tăng mức độ tiền thân của norepinephrine, cụ thể là chất dẫn truyền thần kinh dopamine. Chất dẫn truyền thần kinh này tham gia vào các quá trình sinh hóa khác nhau của não và được tập trung tối đa ở vùng nigrostriborn và mesolimbic. Dopamine chịu trách nhiệm truyền các xung thần kinh trong mạng lưới vỏ não và cũng tham gia vào việc hình thành các phản ứng hành vi.

Ngoài ra, thuốc tương tác trực tiếp với các tế bào thần kinh. Nó tăng cường dòng kali bằng cách tác động trực tiếp lên các kênh kali, cũng như bằng cách ảnh hưởng đến mức độ GMP nội bào ( guanosin monophotphat).

Tác dụng bảo vệ trung gian trên các tế bào thần kinh được thực hiện do tác dụng chống oxy hóa của thuốc. Được biết, ở những bệnh nhân mắc bệnh lý mạch máu não kèm theo thiếu máu não, các gốc tự do có tác hại chính đối với tế bào thần kinh. Một số lượng lớn các gốc được hình thành trong điều kiện kỵ khí, nghĩa là trong tình trạng thiếu oxy ( đói oxy). Trung hòa các gốc tự do được thực hiện bởi các chất khác nhau, đặc biệt - các hợp chất indole, bao gồm cả cavinton. Cái chết của các tế bào não tế bào thần kinh) được giảm trong trường hợp này.

Giá Cavinton ở các thành phố khác nhau của Nga

Như đã lưu ý, giá Cavinton rất khác nhau. Trước hết, giá thuốc bị ảnh hưởng bởi liều lượng và số lượng viên trong gói. Vì vậy, máy tính bảng 10 miligam có thể được sản xuất với số lượng 30 và 50 miếng, và giá cả thay đổi tương ứng. Một tỷ lệ phần trăm nhất định của chi phí thuốc được đóng góp bởi nhà sản xuất. Thuốc gốc được sản xuất bởi Gideon Richter ( Hungary) là một trong những đắt nhất.
Chi phí của Cavinton tại các thành phố của Liên bang Nga

Thị trấn

Viên nén 5 miligam, 50 miếng

Viên nén 10 miligam, 30 miếng

Thuốc tiêm 2 mililit -10 miligam, 10 miếng

Thuốc tiêm 5 mililit - 25 miligam, 10 miếng

Thuốc tiêm 10 mililit -50 miligam, 5 miếng

Mátxcơva

212 rúp

338 rúp

239 rúp

280 rúp

336 rúp

Pê-téc-bua

312 rúp

229 rúp

322 rúp

truyền hình

296 rúp

218 rúp

306 rúp

310 rúp

Krasnodar

225 rúp

296 rúp

314 rúp

329 rúp

Nizhny Novgorod

256 rúp

352 rúp

230 rúp

345 rúp

Tula

215 rúp

275 rúp

230 rúp

TỪrời đi

1 ml dung dịch tiêm chứa 5 mg vinpocetin.

Tá dược có tác dụng đã biết: 1 ml dung dịch tiêm chứa 80 mg sorbitol, 10 mg rượu benzyl và 1 mg natri metabisulphite.

Danh sách tá dược đầy đủ được trình bày trong phần "Danh sách tá dược".

Ôthánh thư

Dung dịch trong suốt, không màu hoặc hơi xanh lục.

Chỉ dẫn điều trị

thần kinh:

Các dạng thiếu máu não sau: tình trạng sau tai biến mạch máu não cấp, thiểu năng mạch máu não mạn tính do xơ vữa động mạch não hoặc tăng huyết áp động mạch kể cả suy đốt sống nền; cũng như sa sút trí tuệ mạch máu, bệnh não sau chấn thương.

Giúp giảm các triệu chứng tâm thần, thần kinh trong thiếu máu não.

nhãn khoa:Để điều trị bệnh lý mạch máu mãn tính của màng đệm (màng mạch) và võng mạc.

Tai Mũi Họng:Để điều trị mất thính lực thần kinh giác quan, bệnh Meniere và chứng ù tai vô căn.

Liều lượng và phương pháp áp dụng

Chế độ áp dụng

Chỉ được phép sử dụng sản phẩm thuốc ở dạng chậm truyền nhỏ giọt tĩnh mạch! (Tốc độ truyền không được vượt quá tối đa 80 giọt/phút!)

Thuốc không được tiêm bắp, và thuốc không được tiêm tĩnh mạch mà không pha loãng!

Cavinton để tiêm có thể được pha loãng với bất kỳ loại dung dịch muối hoặc dung dịch glucose nào để truyền (ví dụ: Salsol, Ringer‚Rindex‚Rheomacrodex).

Thuốc được sử dụng ngay sau khi mở ống. Ống thuốc chỉ dành cho sử dụng một lần. Dư lượng của sản phẩm thuốc phải được tiêu hủy. Về mặt vi sinh học, dung dịch được chuẩn bị để tiêm tĩnh mạch nên được sử dụng ngay lập tức.

Cavinton tiêm hóa chất không tương thích với heparin, vì vậy không nên trộn lẫn hai loại thuốc này trong cùng một bơm tiêm.

Cavinton cũng để tiêm không tương thích với các dung dịch truyền có chứa axit amin, do đó, trong quá trình truyền dịch điều trị Cavinton không nên dùng cùng với các dung dịch truyền có chứa axit amin.

định lượng. Khi truyền nhỏ giọt, liều ban đầu hàng ngày thường là 20 mg trong 500 ml dung dịch truyền. Liều này có thể tăng lên 1 mg/kg thể trọng mỗi ngày trong 2-3 ngày, tùy thuộc vào khả năng dung nạp thuốc của bệnh nhân.

Thời gian trung bình của quá trình điều trị là 10-14 ngày, liều thông thường hàng ngày là 50 mg / ngày (50 mg trong 500 ml dung dịch truyền) - dựa trên trọng lượng cơ thể là 70 kg.

Sau khi hoàn thành quá trình điều trị truyền dịch, bệnh nhân nên tiếp tục điều trị bằng dạng viên thuốc theo sơ đồ: 1 viên Cavinton forte hoặc 2 viên Cavinton 3 lần một ngày (3 lần 10 mg).

Bệnh nhân suy giảm chức năng gan, thận

Ở những bệnh nhân bị bệnh thận hoặc gan, không cần điều chỉnh liều lượng đặc biệt.

dân số trẻ em

Việc sử dụng Cavinton để tiêm cho trẻ em dưới 18 tuổi bị chống chỉ định (xem phần "Chống chỉ định").

Chống chỉ định

Giai đoạn cấp tính của đột quỵ xuất huyết não, thiếu máu cơ tim nặng, rối loạn nhịp tim nặng.

Mang thai, cho con bú.

Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào được liệt kê trong phần "Danh sách tá dược".

Việc sử dụng các sản phẩm thuốc còn bé chống chỉ định dưới 18 tuổi (do thiếu dữ liệu từ các nghiên cứu lâm sàng liên quan).

Hướng dẫn đặc biệt và biện pháp phòng ngừa để sử dụng

Nếu bệnh nhân bị tăng áp lực nội sọ, rối loạn nhịp tim hoặc hội chứng khoảng QT kéo dài, cũng như dựa trên nền tảng của việc sử dụng thuốc chống loạn nhịp, quá trình điều trị bằng thuốc chỉ có thể được bắt đầu sau khi phân tích kỹ lưỡng về lợi ích và rủi ro liên quan đến việc sử dụng thuốc. .

tá dược

Do thuốc có chứa một lượng nhỏ sorbitol (160 mg / 2 ml), nên cần kiểm soát lượng đường trong máu ở bệnh nhân đái tháo đường trong quá trình điều trị.

Nếu bệnh nhân không dung nạp fructose, không nên tiến hành điều trị bằng thuốc. Rượu benzyl có thể gây phản ứng độc hại và phản vệ. Natri metabisulphite hiếm khi có thể gây phản ứng quá mẫn nghiêm trọng và co thắt phế quản.

Tương tác với các thuốc khác và các dạng tương tác khác

Trong các nghiên cứu lâm sàng với việc sử dụng đồng thời vinpocetine với các thuốc chẹn beta như cloranolol và pindolol, cũng như sử dụng đồng thời với clopamid, glibenclamide, digoxin, acenocoumarol hoặc hydrochlorothiazide, không có tương tác nào được xác định giữa các loại thuốc này. Trong một số ít trường hợp, một số tác dụng bổ sung đã được quan sát thấy khi sử dụng đồng thời alpha-methyldopa và vinpocetine, do đó, dựa trên nền tảng của việc sử dụng kết hợp này, cần phải thường xuyên theo dõi huyết áp.

Mặc dù dữ liệu từ các nghiên cứu lâm sàng chưa xác nhận tương tác, nên thận trọng trong trường hợp sử dụng đồng thời vinpocetine với các thuốc ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, cũng như trong trường hợp điều trị đồng thời thuốc chống loạn nhịp và chống đông máu.

Cavinton để tiêm không tương thích về mặt hóa học với heparin, vì vậy không nên trộn lẫn hai loại thuốc này trong cùng một ống tiêm. Tuy nhiên, việc sử dụng đồng thời thuốc chống đông máu được cho phép (không trộn trong cùng một ống tiêm hoặc dung dịch). Cavinton để tiêm cũng không tương thích với các dung dịch truyền có chứa axit amin, do đó, trong quá trình điều trị truyền, Cavinton không thể được dùng cùng với các dung dịch truyền có chứa axit amin.

khả năng sinh sản, bmang thai và cho con bú

Trong khi mang thai và cho con bú, việc sử dụng vinpocetine bị chống chỉ định.

Thai kỳ: Vinpocetine đi qua nhau thai, nhưng cả trong nhau thai và trong máu của thai nhi đều được tìm thấy ở nồng độ thấp hơn so với trong máu của người mẹ. Cả tác dụng gây quái thai và phôi thai đều không được ghi nhận. Trong các nghiên cứu trên động vật, việc sử dụng liều lượng lớn vinpocetine trong một số trường hợp đi kèm với chảy máu nhau thai và sẩy thai, chủ yếu là do tăng lưu lượng máu qua nhau thai.

giai đoạn cho con bú: Vinpocetin được bài tiết qua sữa mẹ. Trong các nghiên cứu sử dụng vinpocetine được dán nhãn, độ phóng xạ của sữa mẹ cao gấp 10 lần so với máu mẹ. Lượng bài tiết qua sữa trong vòng 1 giờ là 0,25% liều dùng của thuốc. Vì vinpocetine được bài tiết qua sữa mẹ và không có dữ liệu về tác dụng đối với cơ thể của trẻ sơ sinh, nên việc sử dụng vinpocetine trong thời kỳ cho con bú bị chống chỉ định.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và làm việc với các cơ chế

Không có dữ liệu về tác dụng của thuốc đối với khả năng lái xe và làm việc với các cơ chế.

Trong trường hợp rối loạn thị giác, chóng mặt và các rối loạn khác của hệ thần kinh, cần phải kiềm chế các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn đòi hỏi phải tăng cường sự tập trung chú ý và tốc độ của các phản ứng tâm lý.

Phản ứng trái ngược

Các phản ứng bất lợi được liệt kê dưới đây, được phân loại theo loại hệ thống cơ quan và tần suất xuất hiện theo thuật ngữ MedDRA:

Lớp hệ thống cơ quan (MedDRA) Xảy ra không thường xuyên (≥ 1/1000 -Hiếm khi xảy ra (≥1 / 10 000 -Rất hiếm (
Rối loạn hệ thống máu và bạch huyết ngưng kết hồng cầu thiếu máu
Rối loạn hệ thống miễn dịch quá mẫn cảm
Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng Tăng cholesterol máu Đái tháo đường chán ăn
rối loạn tâm thần Niềm hạnh phúc Sự lo ngại Sự chán nản
Rối loạn hệ thần kinh Nhức đầu Chóng mặt Liệt nửa người Buồn ngủ Run rẩy Bất tỉnh Hạ huyết áp Tiền ngất
Vi phạm cơ quan thị giác Xuất huyết ở tiền phòng của mắt Hypermetropia Giảm thị lực Cận thị Xung huyết kết mạc Phù đĩa thị Song thị
Rối loạn thính giác và mê cung Giảm thính lực Hyperacusia Giảm thính lực Chóng mặt Tiếng ồn trong tai
rối loạn tim Thiếu máu cục bộ/nhồi máu cơ tim Đau thắt ngực Loạn nhịp tim Nhịp tim nhanh Ngoại tâm thu Đánh trống ngực Suy tim Rung nhĩ
Rối loạn mạch máu Hạ huyết áp Tăng huyết áp Đỏ mặt Biến động huyết áp Suy tĩnh mạch
Rối loạn tiêu hóa Khó chịu vùng thượng vị Khô miệng Buồn nôn tăng tiết nước bọt
Bệnh học của da và mô dưới da Ban đỏ Tăng tiết mồ hôi Mày đay Viêm Da Ngứa
Rối loạn chung và phản ứng tại chỗ tiêm cảm thấy nóng Suy nhược Khó chịu ở ngực Viêm, huyết khối tại chỗ tiêm
Kết quả khảo sát Hạ huyết áp Tăng huyết áp Kéo dài khoảng QT trên điện tâm đồ Đoạn ST chênh xuống trên điện tâm đồ Tăng urê máu Nồng độ lactate dehydrogenase tăng cao Kéo dài khoảng PR trên điện tâm đồ Thay đổi trên điện tâm đồ

Báo cáo các phản ứng có hại bị nghi ngờ

Việc báo cáo các phản ứng có hại nghi ngờ sau khi đăng ký thuốc là rất quan trọng. Chúng cho phép bạn liên tục theo dõi tỷ lệ lợi ích / rủi ro của việc sử dụng thuốc. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được yêu cầu báo cáo bất kỳ phản ứng bất lợi nào bị nghi ngờ thông qua hệ thống báo cáo quốc gia.

quá liều

Không có trường hợp quá liều. Dựa trên dữ liệu tài liệu, việc sử dụng thuốc với liều 1 mg/kg trọng lượng cơ thể có thể được coi là an toàn. Vì không có dữ liệu về việc sử dụng thuốc với liều lượng vượt quá liều lượng này, nên không được phép sử dụng thuốc với liều lượng cao hơn.

Nhóm dược lý

Phân tâm học. Các chất kích thích tâm thần và nootropics khác. Mã ATX: N06BX18.

Đặc tính dược lý

Đặc tính dược lực học

Vinpocetine có ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất, tuần hoàn não, cũng như tính chất lưu biến của máu.

Vinpocetintrình diễnbảo vệ thần kinhcác hiệu ứng: làm suy yếu tác hại của các phản ứng gây độc tế bào do các axit amin kích thích gây ra. Vinpocetine ức chế các kênh Na + - và Ca2 + phụ thuộc vào điện áp, cũng như các thụ thể NMDA và AMPA, giúp tăng cường tác dụng bảo vệ thần kinh của adenosine.

Vinpocetinkích thích chuyển hóa não: làm tăng sự hấp thu glucose và O2 và tiêu thụ các chất này bởi mô não. Vinpocetine làm tăng khả năng chống thiếu oxy của não; tăng vận chuyển glucose - nguồn năng lượng độc quyền cho não - qua hàng rào máu não; thay đổi quá trình chuyển hóa glucose theo con đường hiếu khí thuận lợi hơn về mặt năng lượng; ức chế chọn lọc enzym cGMP-phosphodiesterase phụ thuộc Ca2+-calmodulin (PDE); làm tăng mức cAMP và cGMP trong não. Vinpocetine làm tăng nồng độ ATP và tỷ lệ ATP/AMP trong não; tăng cường trao đổi norepinephrine và serotonin trong não; kích thích hệ thống noradrenergic tăng dần; có hoạt tính chống oxy hóa.

Vinpocetincải thiện vi tuần hoàn trong não:ức chế kết tập tiểu cầu; làm giảm độ nhớt máu tăng bệnh lý; tăng khả năng biến dạng của hồng cầu và ức chế sự bắt giữ adenosine; cải thiện vận chuyển O2 trong các mô bằng cách giảm ái lực O2 đối với hồng cầu.

Vinpocetinchọn lọc làm tăng lưu lượng máu trong não: tăng phần não của cung lượng tim; giảm sức cản của mạch máu não mà không ảnh hưởng đáng kể đến các thông số của tuần hoàn hệ thống (huyết áp, cung lượng tim, nhịp tim, tổng sức cản ngoại vi); thuốc không gây ra “hiệu ứng ăn cắp”. Hơn nữa, dựa trên nền tảng của vinpocetine, lưu lượng máu được cải thiện ở những vùng thiếu máu cục bộ bị tổn thương (nhưng chưa hoại tử) với lượng tưới máu thấp ("hiệu ứng đánh cắp ngược").

Đặc tính dược động học

Phân bổ: Trong các nghiên cứu cho chuột uống thuốc, vinpocetine đánh dấu phóng xạ được tìm thấy ở nồng độ cao nhất trong gan và trong đường tiêu hóa. Nồng độ mô tối đa có thể được phát hiện 2-4 giờ sau khi áp dụng. Nồng độ của nhãn phóng xạ trong não không vượt quá nồng độ trong máu.

Ở người: gắn với protein trong máu là 66%. Sinh khả dụng đường uống tuyệt đối của vinpocetine là khoảng 7%. Thể tích phân phối là 246,7 ± 88,5 l, có nghĩa là sự gắn kết rõ rệt của chất trong các mô. Giá trị thanh thải của vinpocetine (66,7 l / h) vượt quá các giá trị trong huyết tương và trong gan (50 l / h), điều này cho thấy sự chuyển hóa ngoài gan của hợp chất.

Nguồn gốc: Với việc uống thuốc lặp đi lặp lại với liều 5 mg và 10 mg, vinpocetine chứng minh động học tuyến tính, nồng độ trong huyết tương ở trạng thái ổn định lần lượt là 1,2±0,27 ng/ml và 2,1±0,33 ng/ml.

chu kỳ bán rãở người là 4,83 ± 1,29 giờ. Trong các nghiên cứu được thực hiện bằng cách sử dụng hợp chất được đánh dấu phóng xạ, người ta thấy rằng đường bài tiết chính là qua thận và ruột với tỷ lệ 60:40%. Một lượng lớn chất phóng xạ ở chuột và chó đã được tìm thấy trong mật, nhưng không có sự lưu thông ruột gan đáng kể. Axit apovincamic được bài tiết qua thận bằng cách lọc cầu thận đơn giản, thời gian bán hủy của chất này thay đổi tùy thuộc vào liều lượng và đường dùng của vinpocetine.

Sự trao đổi chất: Chất chuyển hóa chính của vinpocetine là axit apovincamic (AVA), được hình thành ở người với tỷ lệ 25-30%. Sau khi uống, diện tích dưới đường cong (“nồng độ - thời gian”) của VKA gấp đôi so với sau khi tiêm tĩnh mạch thuốc, điều này cho thấy sự hình thành VKA trong quá trình chuyển hóa đầu tiên của vinpocetine. Các chất chuyển hóa được xác định khác là hydroxyvinpocetine, hydroxy-AVK, dihydroxy-AVK-glycinate và các chất liên hợp của chúng với glucuronide và/hoặc sulfat. Ở bất kỳ loài nào được nghiên cứu, lượng vinpocetine được bài tiết không thay đổi chỉ bằng một vài phần trăm liều lượng thuốc được sử dụng.

Một đặc tính quan trọng và có ý nghĩa của vinpocetine là không cần lựa chọn đặc biệt liều lượng thuốc ở bệnh nhân mắc bệnh gan hoặc thận do chuyển hóa và không tích lũy (tích lũy).

Thay đổi đặc tính dược động học trong những trường hợp đặc biệt (ví dụ: ở một độ tuổi nhất định, khi có bệnh đồng thời): Vì vinpocetine được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân chủ yếu là người cao tuổi, những người bị thay đổi động học của thuốc - giảm hấp thu, phân bố và chuyển hóa khác nhau, giảm bài tiết - nên cần tiến hành các nghiên cứu để đánh giá động học của vinpocetine ở nhóm tuổi này, đặc biệt là với bệnh nhân dùng lâu dài. thời hạn sử dụng. Kết quả của những nghiên cứu như vậy đã chứng minh rằng động học của vinpocetine ở người cao tuổi không khác biệt đáng kể so với động học của vinpocetine ở người trẻ tuổi, và ngoài ra, không có sự tích tụ. Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan hoặc thận, có thể sử dụng liều thông thường của thuốc, vì vinpocetine không tích lũy trong cơ thể của những bệnh nhân này, điều này cho phép sử dụng lâu dài.

Điều kiện bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ từ +15 °C đến +25 °C, tránh ánh sáng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Bưu kiện

Dung dịch tiêm 2 ml, 5 ml hoặc 10 ml trong ống thủy tinh thủy phân loại I màu nâu có điểm dừng màu trắng.

5 ống trong khay nhựa.

2ml và 5ml: 2 khay nhựa đựng trong hộp bìa cứng có hướng dẫn sử dụng.

10ml: 1 khay nhựa đựng trong hộp bìa cứng có hướng dẫn sử dụng.

Điều khoản cấp phát từ nhà thuốc

Theo toa.

Để sử dụng văn phòng phẩm.

Cavinton không thuộc danh mục thuốc gây nghiện, chất hướng thần bị kiểm soát.

Nhà sản xuất và chịu trách nhiệm phát hành vào lưu thông

OJSC "Gedeon Richter"

1103, Budapest, st. Demrei, 19-21, Hungary.

Nội dung

Để điều trị chóng mặt, hậu quả của đột quỵ, Cavinton được sử dụng - hướng dẫn sử dụng phân biệt hai dạng thuốc: nhỏ giọt và viên nén. Thuốc được sản xuất với một thành phần hoạt chất, bao gồm một dẫn xuất của alkaloid devincan. Do đó, thuốc tác động lên cơ trơn, ảnh hưởng đến trương lực mạch máu. Làm quen với các quy tắc về liều lượng và thuốc.

thuốc Cavinton

Theo phân loại dược lý, Cavinton thuộc về các dẫn xuất bán tổng hợp của alkaloid devincan. Ở trạng thái tự nhiên, chất này được tìm thấy trong cây dừa cạn, thuộc họ Kutrov. Hai hình thức giải phóng thuốc chống oxy hóa được sản xuất, khác nhau về liều lượng và phương pháp sử dụng. Mỗi người trong số họ có chứa hoạt chất vinpocetine.

Thành phần và hình thức phát hành

Ở các hiệu thuốc, Cavinton được tìm thấy ở dạng viên nén và dung dịch tiêm truyền. Định dạng đầu tiên chứa 5 mg vinpocetine hoạt động, gói bao gồm 50 miếng. Cavinton Forte đã có 10 mg chất chính. Ống chứa dung dịch 0,5% 2 hoặc 5 ml, 10 miếng mỗi gói. Thành phần phụ trợ của thuốc theo hướng dẫn:

tác dụng dược lý

Theo hướng dẫn, thuốc Cavinton khi vào cơ thể sẽ làm giãn mạch máu não, tăng cung cấp máu, tăng cung cấp oxy cho các tế bào và mô của não, đồng thời sử dụng glucose. Bằng cách ức chế một số enzym, thuốc giúp tích tụ phốt phát trong mô não, làm giảm sự kết dính của tiểu cầu và hạ huyết áp. Hoạt chất có tác dụng giãn mạch, làm giãn cơ trơn.

Thuốc tăng cường chuyển hóa norepinephrine và serotonin, làm giảm độ nhớt của máu cao về mặt bệnh lý và tăng độ dẻo của hồng cầu. Đặc tính dược động học: vinpocetin được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa gần, đạt nồng độ tối đa trong huyết tương một giờ sau khi uống.

Tại thời điểm đi qua thành ruột, vinpocetine không được chuyển hóa mà tích tụ trong gan và đường tiêu hóa. 66% chất liên kết với protein huyết tương, sinh khả dụng là 7%, độ thanh thải trong huyết tương cao hơn ở gan. Vinpocetine được bài tiết qua thận và ruột, không tích lũy, do đó không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân mắc bệnh gan và thận.

Hướng dẫn sử dụng

Theo hướng dẫn sử dụng Cavinton, các chỉ định sau đây cho cuộc hẹn được phân biệt với thuốc:

  • rối loạn thần kinh, tâm thần;
  • rối loạn lưu lượng máu não (đột quỵ trong quá khứ, xơ vữa động mạch sau chấn thương, thiếu oxy), trí nhớ (thuốc cải thiện cung cấp máu);
  • tăng huyết áp, bệnh mạch máu (tiêm cải thiện quá trình trao đổi chất);
  • vi phạm lưu thông máu, trương lực mạch máu, các triệu chứng thực vật của thời kỳ mãn kinh;
  • thay đổi xơ vữa động mạch và co thắt mạch máu ở võng mạc và hắc mạc;
  • những thay đổi thoái hóa trong điểm vàng;
  • tăng nhãn áp thứ phát liên quan đến huyết khối một phần;
  • mất thính giác, chóng mặt do độc tố hoặc mê cung;
  • rối loạn tiền đình.

Cách dùng Cavinton

Thuốc được dùng bằng đường uống dưới dạng viên nén hoặc tiêm tĩnh mạch dưới dạng dung dịch truyền. Liều lượng tùy thuộc vào độ tuổi, mức độ diễn biến và thể bệnh mà bác sĩ chỉ định theo hướng dẫn sử dụng. Khóa học kéo dài khoảng vài tháng đối với thuốc viên và vài tuần đối với liệu pháp tiêm tĩnh mạch. Liều lượng của phương tiện được tính riêng.

Viên nén Cavinton

Theo hướng dẫn, định dạng máy tính bảng Cavinton được uống 1-2 miếng ba lần một ngày. Liều duy trì được coi là một viên ba lần một ngày. Quá trình áp dụng kéo dài, được xác định bởi bác sĩ. Nếu sự cải thiện lưu thông máu được quan sát thấy sau khoảng 7-14 ngày, thì thời gian điều trị sẽ kéo dài đến hai tháng hoặc thậm chí hơn. Điều này là cần thiết để loại bỏ các triệu chứng trong một thời gian dài và tránh tái phát bệnh.

Cavinton dạng ống

Cavinton được tiêm tĩnh mạch chỉ bằng cách nhỏ giọt, được sử dụng theo hướng dẫn trong thực hành thần kinh. Nội dung của các ống giúp loại bỏ các tai biến mạch máu não do thiếu máu cục bộ cấp tính trong trường hợp có sự khác biệt giữa nhu cầu oxy trong các mô não và việc cung cấp oxy. Điều kiện để sử dụng dung dịch theo hướng dẫn là không có xuất huyết (xuất huyết).

Dịch truyền nhỏ giọt bao gồm 10-20 mg vinpocetine (1-2 ống) trong 0,5-1 lít dung dịch natri clorid đẳng trương. Truyền chậm lặp đi lặp lại được quy định để cải thiện quá trình trao đổi chất, nếu cần, ba lần một ngày, sau đó bác sĩ chuyển bệnh nhân sang uống thuốc. Tốc độ truyền không vượt quá 80 giọt/phút. Không được dùng dung dịch Cavinton tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch mà không pha loãng.

Liều vinpocetine ban đầu hàng ngày cho người lớn là 20 mg trong 500 ml, có thể tăng lên 1 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể, liệu trình kéo dài 2-3 ngày. Thời gian điều trị trung bình để tăng lưu lượng máu là 10-14 ngày. Nó được phép pha loãng thuốc với dung dịch truyền glucose. Cavinton được tiêm tĩnh mạch để phòng ngừa hội chứng co giật ở trẻ em bị suy giảm chuyển hóa não - 8-10 mg / kg mỗi ngày trong dung dịch glucose 5%, một đợt 2-3 tuần.

hướng dẫn đặc biệt

Cavinton - một hướng dẫn sử dụng đặc biệt bao gồm một phần hướng dẫn mà bạn nên chú ý:

  • với hội chứng kéo dài khoảng Q-T hoặc dùng thuốc có chức năng kéo dài, cần tiến hành đo điện tâm đồ định kỳ để theo dõi hoạt động của tim, có thể làm giãn mạch máu;
  • với tăng áp lực nội sọ, rối loạn nhịp tim hoặc trong khi dùng thuốc chống loạn nhịp, điều trị bằng thuốc bắt đầu sau khi phân tích lợi ích và rủi ro cho bệnh nhân;
  • Cavinton chứa đường sữa (140 mg đường sữa), một vài mg glucose, vì vậy bệnh nhân không dung nạp đường sữa, galactose, rối loạn chuyển hóa glucose-galactose không nên dùng thuốc;
  • đối với trẻ em, thuốc không được sử dụng;
  • các nghiên cứu về khả năng ảnh hưởng của thuốc đến tốc độ của các phản ứng tâm lý chưa được tiến hành, nhưng có nguy cơ buồn ngủ, chóng mặt khi sử dụng.

Trong khi mang thai

Hoạt chất vinpocetine đi qua hàng rào nhau thai, nhưng có nồng độ thấp trong nước ối. Chưa xác định được tác dụng gây quái thai của thuốc nhưng dùng liều cao có thể gây chảy máu nhau thai, sảy thai tự nhiên. Ngoài ra, hoạt chất xâm nhập vào sữa mẹ và cơ thể trẻ em, không an toàn nên chống chỉ định dùng thuốc trong thời kỳ cho con bú và mang thai.

tương tác thuốc

Cavinton - hướng dẫn sử dụng bao gồm một phần về sự tương tác của thuốc với các loại thuốc và rượu khác:

  • không tương tác với thuốc chẹn beta, Clopamid, Glibenclamide, Digoxin, Acenocoumarol, Hydrochlorothiazide;
  • tăng cường lưu lượng máu, tác dụng hạ huyết áp của alpha-methyldopa, cần kiểm soát áp suất;
  • làm tăng biểu hiện tác dụng độc hại của thuốc ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương;
  • Thuốc tiêm Cavinton: dung dịch không tương thích khi kết hợp với rượu.

Phản ứng phụ

Cavinton được coi là một loại thuốc an toàn, dung nạp tốt (theo đánh giá). Quá liều có thể xảy ra tối thiểu, thậm chí 360 mg vinpocetine được dung nạp mà không có hậu quả. Tác dụng phụ hiếm gặp không được loại trừ:

  • hạ huyết áp, nhịp tim nhanh;
  • giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, thiếu máu, ngưng kết hồng cầu;
  • quá mẫn cảm;
  • giảm áp lực, thèm ăn, chán ăn;
  • mất ngủ, lo lắng, kích động, hưng phấn, trầm cảm;
  • nhức đầu, chóng mặt, sững sờ, liệt nửa người, buồn ngủ, mất trí nhớ, co giật, run;
  • sưng dây thần kinh thị giác, viêm kết mạc;
  • chóng mặt, tăng thính lực, ù tai;
  • thiếu máu cục bộ, nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực, nhịp tim chậm, ngoại tâm thu, đánh trống ngực, loạn nhịp tim;
  • viêm tắc tĩnh mạch, dao động áp lực;
  • khó chịu ở bụng, khô miệng, buồn nôn, táo bón, tiêu chảy, nôn mửa, viêm miệng;
  • ban đỏ, ngứa ngoài da, mề đay, phát ban, viêm da;
  • suy nhược, suy nhược, cảm giác nóng, khó chịu ở ngực.

Chống chỉ định

Hướng dẫn sử dụng Cavinton chứa các điều kiện chống chỉ định theo đó việc sử dụng thuốc bị cấm:

  • thiếu máu cục bộ nghiêm trọng của tim;
  • rối loạn nhịp tim phức tạp;
  • mang thai, cho con bú;
  • huyết áp không ổn định;
  • trương lực mạch thấp;
  • ống nhỏ giọt không nên tiêm dưới da, không nên tiêm kết hợp với heparin.

Điều khoản bán hàng và lưu trữ

Thuốc được phân phối theo toa. Nó được bảo quản ở nơi tránh ánh sáng và trẻ em ở nhiệt độ lên đến 30 độ. Thời hạn sử dụng là năm năm.

Cavinton - chất tương tự của thuốc

Theo hoạt chất, tác dụng dược lý, các chất tương tự sau đây của Cavinton được phân biệt:

  • viên Vicebrol, Neurovin, Oxopotin, Vinpocetine, Dendrix, Kvanil, Neurodar;
  • ống tiêm để sử dụng ống nhỏ giọt và tiêm Vinpocetine, Axotiline, Dendrix, Difosfotsin, Kemodin, Lira, Neurodar;
  • hạt quanyl;
  • dung dịch uống Kvanil, Lira.

Giá Cavinton

Bạn có thể mua sản phẩm thông qua Internet hoặc các hiệu thuốc thông thường. Chi phí phụ thuộc vào mức độ định giá của doanh nghiệp, nhà sản xuất thuốc, hình thức phát hành. Giá xấp xỉ:

Băng hình


Cavinton là thuốc cải thiện tuần hoàn não và trao đổi chất ở não. Biện pháp khắc phục này là gì? Hướng dẫn sử dụng khuyến cáo dùng viên 5 mg, Forte 10 mg, tiêm để điều trị suy tuần hoàn não, bệnh mạch máu mắt, giảm thính lực.

Hình thức phát hành và thành phần

Sản xuất:

  1. Viên nén 5 mg.
  2. Cavinton forte viên nén 10 mg.
  3. Cô đặc cho dung dịch tiêm truyền (thuốc tiêm trong ống tiêm).

Thuốc có chứa hoạt chất vinpocetine 5 mg trong thành phần của nó. Ngoài ra, các chất bổ sung được chứa. Trong máy tính bảng: talc, silicon dioxide, magnesi stearat, monohydrat lactose và bột ngô. Trong dung dịch cô đặc để truyền: axit tartaric, natri disulfite, nước tiêm, rượu benzyl, axit ascorbic và sorbitol.

tác dụng dược lý

Công dụng của Cavinton giúp tăng cường lưu lượng máu, giãn mạch máu não, cải thiện việc cung cấp oxy lên não và sử dụng glucose.

Sau khi dùng thuốc, huyết áp hệ thống giảm vừa phải. Có thể giãn mạch dưới tác dụng của thuốc do tác dụng thư giãn của nó đối với cơ trơn.

Ngoài ra, thuốc giúp tăng cường trao đổi serotonin, norepinephrine trong các mô não, tăng độ dẻo của hồng cầu và giảm độ nhớt của máu. Vinpocetine là thành phần hoạt chất trong Cavinton. Hướng dẫn sử dụng (giá cả, đánh giá, chất tương tự của viên nén và thuốc tiêm sẽ được thảo luận trong bài viết dưới đây) chỉ ra rằng hoạt chất làm tăng lưu lượng máu não, giảm sức cản của mạch máu não mà không làm thay đổi đáng kể các chỉ số tuần hoàn hệ thống (HA, thể tích phút , nhịp tim, OPSS).

Nó không có tác dụng "ăn cắp", làm tăng cung cấp máu, chủ yếu ở những vùng não thiếu máu cục bộ với lượng tưới máu thấp.

Điều gì giúp Cavinton?

Chỉ định sử dụng thuốc bao gồm:

  • mất thính lực loại tri giác, bệnh Meniere, ù tai vô căn;
  • bệnh mạch máu mãn tính của màng mạch và võng mạc (ví dụ, huyết khối / tắc / động mạch trung tâm hoặc tĩnh mạch của võng mạc);
  • giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng thần kinh và tâm thần ở các dạng thiểu năng tuần hoàn não;
  • xơ vữa động mạch não;
  • bệnh não sau chấn thương và tăng huyết áp;
  • hậu quả của đột quỵ.

Tại sao Cavinton được quy định chưa? Thuốc được chỉ định sử dụng nếu bệnh nhân có:

  • cơn thiếu máu não thoáng qua;
  • sa sút trí tuệ mạch máu;
  • suy đốt sống;
  • đột quỵ do thiếu máu cục bộ;
  • giai đoạn phục hồi của đột quỵ xuất huyết.

Hướng dẫn sử dụng

Nên uống viên Cavinton 3 lần mỗi ngày, mỗi lần 1-2 viên. Liều duy trì - 1 viên ba lần một ngày. Điều trị bằng thuốc thường là một quá trình lâu dài (từ 2 tháng). Khi sử dụng thuốc theo chỉ định và tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn, tình trạng của bệnh nhân thường được cải thiện sau 1-2 tuần.

Giải pháp của Cavinton được sử dụng cho các bệnh thần kinh và rối loạn tuần hoàn não do thiếu máu cục bộ cấp tính (trong trường hợp không có xuất huyết não). Thuốc được bắt đầu dùng với liều 10-20 mg, sau khi hòa tan trong 500-1000 ml dung dịch natri clorid đẳng trương.

Nếu có chỉ định thích hợp, Cavinton được dùng nhỏ giọt nhiều lần (3 lần một ngày), sau đó nên chuyển sang dạng viên.

Thuốc cũng được dùng để phòng ngừa hội chứng co giật ở trẻ em sau chấn thương sọ não. Thuốc được tiêm tĩnh mạch nhỏ giọt với liều 8-10 mg / kg trọng lượng cơ thể 1 lần mỗi ngày (thuốc trước tiên phải được hòa tan trong dung dịch glucose 5%). Sau 2-3 tuần điều trị như vậy, họ chuyển sang sử dụng thuốc viên bên trong - 0,5-1 mg / kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày một lần.

Chống chỉ định

  • thai kỳ;
  • thời kỳ cho con bú;
  • đến 18 tuổi (do không đủ dữ liệu);
  • rối loạn nhịp tim nghiêm trọng;
  • quá mẫn cảm với vinpocetine;
  • giai đoạn cấp tính của đột quỵ xuất huyết;
  • dạng nặng của bệnh động mạch vành.

Phản ứng phụ

  • đau đầu;
  • chóng mặt;
  • Thay đổi điện tâm đồ (ST chênh xuống, kéo dài khoảng QT);
  • khô miệng;
  • buồn nôn;
  • rối loạn giấc ngủ (mất ngủ, tăng buồn ngủ);
  • phản ứng dị ứng da;
  • điểm yếu chung (những triệu chứng này có thể là biểu hiện của bệnh tiềm ẩn);
  • ợ nóng;
  • nhịp tim nhanh;
  • đỏ da;
  • thay đổi huyết áp (thường giảm);
  • tăng tiết mồ hôi;
  • ngoại tâm thu (mối quan hệ nhân quả với thuốc chưa được chứng minh, vì trong dân số tự nhiên, các triệu chứng này được quan sát thấy với tần suất như nhau).

Trẻ em, trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Thuốc Cavinton trong khi mang thai được chống chỉ định, bởi vì. Vinpocetine vượt qua hàng rào nhau thai. Đồng thời, mức độ của nó trong nhau thai và trong máu của thai nhi thấp hơn trong máu của phụ nữ mang thai. Ở liều cao, có thể xảy ra chảy máu nhau thai và sảy thai tự nhiên.

Trong vòng một giờ, 0,25% liều lượng được chấp nhận của thuốc xâm nhập vào sữa mẹ. Khi dùng Cavinton, nên ngừng cho con bú.

Thuốc không được quy định ở trẻ em dưới 18 tuổi.

hướng dẫn đặc biệt

Viên nén Cavinton có chứa đường sữa. Nếu bệnh nhân quá mẫn cảm với đường sữa, nên nhớ rằng một viên có chứa 41,5 mg đường sữa monohydrat.

Dung dịch truyền có chứa sorbitol, do đó, trong trường hợp mắc bệnh tiểu đường, cần theo dõi định kỳ nồng độ đường trong máu.

Trong trường hợp không dung nạp fructose hoặc thiếu fructose 1,6-diphosphatase, không nên sử dụng vinpocetine ở dạng cô đặc.

tương tác thuốc

Khi sử dụng đồng thời, không có tương tác với thuốc chẹn beta (chloranolol, pindolol), clopamide, glibenclamide, digoxin, acenocoumarol hoặc hydrochlorothiazide. Trong một số ít trường hợp, việc sử dụng đồng thời với alpha-methyldopa đi kèm với một số sự gia tăng tác dụng hạ huyết áp, khi sử dụng sự kết hợp này, cần theo dõi huyết áp thường xuyên.

Chất cô đặc để chuẩn bị dung dịch truyền và heparin không tương thích về mặt hóa học, tuy nhiên, việc điều trị bằng thuốc chống đông máu và vinpocetine có thể được thực hiện đồng thời. Chất cô đặc để chuẩn bị dung dịch tiêm truyền không tương thích với các dung dịch tiêm truyền có chứa axit amin.

Chất tương tự của Cavinton

Các chất tương tự đầy đủ cho hoạt chất:

  1. Vincetin.
  2. Vinpoton.
  3. Bravinton.
  4. Vinpocetin sở trường.
  5. Telektol.
  6. Vero-Vinpocetin.
  7. Vinpocetin.

Điều kiện kỳ ​​nghỉ và giá cả

Giá trung bình của Cavinton (máy tính bảng, số 50) ở Moscow là 199 rúp. Ở Kiev, bạn có thể mua thuốc (máy tính bảng, số 50) với giá 154 hryvnia, ở Kazakhstan - với giá 2160 tenge. Các hiệu thuốc ở Minsk cung cấp máy tính bảng Cavinton (số 50) với giá 12-13 bel. rúp. Nó được phát hành từ các hiệu thuốc theo toa.

Lượt xem bài đăng: 393

Loại thuốc hiện đại có tên Cavinton, theo đặc điểm chính của nó, thuộc loại thuốc hiện đại có tác dụng có lợi đối với hệ thống mạch máu, cũng như các quá trình trao đổi chất chính trong tất cả các cấu trúc của não người, như thể hiện bởi các hướng dẫn để sử dụng đúng cách.

Vì lý do này, loại thuốc này có thể được sử dụng trong quá trình điều trị hiệu quả các tình trạng thường liên quan trực tiếp đến đặc điểm của lưu lượng máu não, với tình trạng thiếu oxy mô ở các bộ phận khác nhau của cơ thể con người, cũng như tình trạng suy nhược của cơ thể. thành mạch chính.

Các tính năng của các thành phần của thuốc

Chất điều trị chính là vinpocetine, như hướng dẫn sử dụng đúng cách. Thuốc thường được sản xuất dưới dạng dung dịch pha chế chất lượng cao, chuyên dùng để tiêm vào tĩnh mạch, cũng có thể là dạng viên nén với liều lượng chính là 10 và 5 mg.

Quan trọng! Trong quá trình điều kiện cấp tính của cơ thể, thuốc có thể được kê đơn, theo hướng dẫn sử dụng đúng cách, tiêm tĩnh mạch, sau đó điều trị lâu dài dựa trên việc uống thuốc được kê đơn.

Bản chất của hoạt động của thuốc dựa trên các hành động sau đây của tất cả các thành phần điều trị:

  1. Ngay sau khi thuốc vào máu, chất Cavinton được tế bào não, thành mạch và cơ tim hấp thu hoàn toàn.
  2. Điều này tạo cơ hội để nhanh chóng bắt đầu quá trình tái tạo đầy đủ tích cực của tất cả các mô, khi quá trình trao đổi chất và mức độ tiêu thụ oxy tăng lên.
  3. Các tế bào não bắt đầu hấp thụ một lượng glucose hữu ích đủ lớn, tương ứng, khả năng tinh thần chung của một người được kích thích, cũng như khả năng tái tạo chính của tế bào thần kinh và sợi trục.
  4. Các tế bào thần kinh được tạo cơ hội tối ưu để tăng đáng kể khả năng chống lại tình trạng thiếu oxy ngắn hạn, có thể xảy ra khi dòng máu bị xáo trộn.

Bản chất của hành động này có thể làm giảm nghiêm trọng nguy cơ tử vong của các cấu trúc não chính với các cơn đột quỵ và đau tim khá rộng. Khi thành phần điều trị chính tích tụ trong cơ thể, như hướng dẫn sử dụng đúng cách nói, việc chặn một phần các nguyên tố canxi tự do khác nhau được thực hiện. Điều này có ảnh hưởng lý tưởng đến mức huyết áp.

Cavinton giúp ích trong trường hợp nào?

Ngoài ra, các chuyên gia ghi lại các tác dụng điều trị khác của thuốc. Trong số đó, những yếu tố quan trọng như vậy đối với mỗi người đáng được chú ý, chẳng hạn như:

  • Sự gia tăng nồng độ của adenosine triphosphoric acid;
  • Tăng tốc đáng kể các quá trình chuyển hóa hiệu quả của chuỗi serotonin và norepinephrine;
  • Hoạt động chống oxy hóa nghiêm trọng, dựa trên việc loại bỏ khí khá nhanh, cũng như tăng mức tiêu thụ oxy;
  • Trong trường hợp đột quỵ do thiếu máu cục bộ, thuốc cũng có lợi vì không có tác dụng “ăn cắp” nhất định vốn có ở piracetam và cerebrolysin.

Hiện tượng thứ hai thường là do các chất chính kích thích mạch có khả năng tăng tổng lượng máu chảy đến các phần dưới khác nhau của cơ thể. Do đó, dòng chảy của chất lỏng này đến các cấu trúc não khác nhau giảm đáng kể, hướng dẫn sử dụng đúng cách mô tả tất cả điều này.

Các tính năng của ứng dụng, khi bạn có thể sử dụng thuốc

Cavinton ở dạng ống, như được chỉ ra trong hướng dẫn sử dụng đúng cách, chứa một liều lượng của một lần tiêm nghiêm ngặt. Nếu tình trạng của một người là cấp tính và lưu thông máu trong não bị suy giảm đáng kể, thì có thể dùng khoảng ba ống thuốc này mỗi ngày. Sau khi tình trạng của bệnh nhân hoàn toàn ổn định, có thể đặt ống nhỏ giọt khoảng một lần một ngày.

Quan trọng! Chống chỉ định chính đối với việc sử dụng thuốc qua đường máu là các bệnh như đột quỵ xuất huyết, xuất huyết dưới nhện đặc biệt nguy hiểm, cũng như vỡ hoàn toàn phình mạch não.

Trong tất cả các tình huống như vậy, việc chuẩn bị một kế hoạch như vậy có thể làm tăng đáng kể tổng lượng máu bị mất, trong những tình huống tương đối nghiêm trọng có thể tự động dẫn đến tử vong.

Trước khi tiêm thuốc vào tĩnh mạch, các ống phải được pha loãng trong một lượng 200-400 ml dung dịch muối đẳng trương đặc biệt. Trong một số trường hợp, 5% glucose được sử dụng làm dung dịch gốc cụ thể. Điều quan trọng cần nhớ là việc tiêm một kế hoạch như vậy chỉ được yêu cầu trong bệnh viện, việc theo dõi chuyên nghiệp liên tục các thông số sinh trắc học nhất định về hoạt động và trạng thái của não, cũng như tim và hệ thống mạch máu là cần thiết. Các hướng dẫn sử dụng chính xác phải được tuân theo.

Chỉ định Cavinton

Hiện tại, có ba lĩnh vực ứng dụng chính của thuốc trong thuốc tiêm và thuốc viên:

  1. Lĩnh vực y học thần kinh.
  2. Thực hành nhãn khoa.
  3. Lĩnh vực sản khoa.

Đầu tiên bao gồm các vấn đề như thời kỳ thiếu máu cục bộ hoặc đột quỵ. Nó có thể là các tai biến mạch máu não cấp tính cũng như mãn tính khác nhau. Thuốc sẽ giúp điều trị chứng xơ vữa động mạch nghiêm trọng, thường đi kèm với các dấu hiệu tổn thương các mạch khá lớn. Cavinton là tuyệt vời cho cơn thiếu máu cục bộ, trong đó có một cuộc tấn công thoáng qua.

Đối với chỉ định nhãn khoa, thuốc được sử dụng cho các vấn đề như cận thị, đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp, viễn thị, tăng áp lực nội sọ, cũng như các tổn thương mạch máu khác nhau của mắt. Trong một số trường hợp, Cavinton được kê đơn trong thời kỳ mang thai, ví dụ, với thực tế đã được chứng minh là thiếu oxy thai nhi trong tử cung. Khi thực hiện hoạt động chuyển dạ thông qua Cavinton, người ta có thể giảm thiểu nghiêm trọng tác động tương đối tiêu cực lên đứa trẻ, điều này rất hữu ích khi chúng trải qua các giai đoạn sinh nở. Thường nhỏ giọt. Điều này làm tăng đáng kể đánh giá tổng thể về sức khỏe tổng thể của em bé, điều chính yếu là tuân thủ các hướng dẫn sử dụng đúng cách.

Quan trọng! Một cách độc lập, không có chỉ định, nghiêm cấm dùng thuốc trong thời kỳ mang thai, vì điều này có thể gây sảy thai hoặc chảy máu tử cung nguy hiểm.

Liều lượng của Cavinton phụ thuộc trực tiếp vào căn bệnh mà thuốc được kê đơn, có chỉ định gì, đó sẽ là thuốc tiêm hay thuốc nhỏ giọt. Ở đây bạn có thể lưu ý các quy tắc và điều kiện như:

  1. Vi phạm cấp tính của tuần hoàn não - 1 ống không quá ba lần một ngày. Trong trường hợp này, thuốc được dùng đồng thời với dung dịch natri đẳng trương.
  2. Khi hồi phục sau cơn đột quỵ, 5-10 mg được kê đơn, cũng như ba lần một ngày. Thuốc Cavinton được dùng trong khoảng 40-60 ngày, nhưng tất cả phụ thuộc hoàn toàn vào mức độ dung nạp của từng cá nhân.
  3. Trong lĩnh vực nhãn khoa, khoảng 10 mg hai lần một ngày được kê đơn trong khoảng 30 ngày hoặc hơn một chút.
  4. Nếu chẩn đoán đã được thực hiện - xơ vữa động mạch, chỉ định dùng thuốc ba lần một ngày, 5 mg trong ba tuần. Sau khi nghỉ 30 ngày, thuốc được dùng lại.
  5. Khi tăng huyết áp ở giai đoạn thứ ba, cũng như nếu bệnh não được chẩn đoán, thuốc được dùng trong 30 ngày. Liều lượng là 5 mg một vài lần một ngày. Sau đó, thời gian nghỉ được thực hiện trong một tuần, như chỉ định nói, và một lần nữa việc tiếp nhận được thực hiện trong 30 ngày, nhưng đã tiêm 10 mg hai lần.