Các nốt phong thấp có khỏi được không? Nốt thấp khớp dưới da


Các khớp bị viêm gây khó chịu cho người bệnh: các triệu chứng đau nhức, cảm giác cứng khớp, sưng tấy, nhạy cảm và đỏ các vùng da. Không có gì lạ khi một người hình thành các nốt thấp khớp dưới da, báo hiệu sự phát triển của các quá trình bệnh lý toàn thân nghiêm trọng.

Được xếp vào loại bệnh tự miễn dịch. Chức năng yếu của hệ thống miễn dịch bảo vệ gây ra tổn thương cho các vùng mô liên kết của khớp.

Các nốt thấp khớp, hình ảnh có thể tìm thấy trên Internet, trong các sách tham khảo y học, đang được y học nghiên cứu cho đến ngày nay. Hầu hết các chuyên gia cho rằng sự xuất hiện của vết loét phụ thuộc vào sự phát triển của quá trình viêm trên thành mạch nhỏ. Ngược lại, viêm mạch có hướng miễn dịch.

Các bác sĩ đã tiến hành nghiên cứu về khối u trên da trong một thời gian dài. Theo kết quả, người ta đã chứng minh rằng yếu tố thấp khớp và các phức hợp miễn dịch được phát hiện trong các hạch cụ thể.

Neoplasms không được phân loại là những triệu chứng của một bệnh. Theo thống kê, có tới 7% bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống phàn nàn về việc xuất hiện các nốt sần.

Đôi khi em bé trở thành bệnh nhân. Loét giả thấp khớp xuất hiện mà không xác nhận yếu tố thấp khớp. Neoplasms có khả năng tăng kích thước đáng kể trong một thời gian ngắn. Điều quan trọng là phải cho bé đi khám bác sĩ kịp thời để tránh những biến chứng không mong muốn.


Các triệu chứng và biểu hiện của nốt thấp khớp

Các dấu hiệu triệu chứng của phình phụ thuộc vào vị trí của chúng. Các nốt thấp khớp dưới da được hình thành trên các khớp khuỷu tay, vùng duỗi của cẳng tay.

Các nốt thấp khớp trên ngón tay là:

  • trong các khớp liên đốt;
  • khớp metacarpophalangeal;
  • đánh vào lòng bàn tay;
  • xuất hiện trên đầu ngón tay;
  • sự hình thành của chúng trên bàn chân trong khu vực của gân calcaneal không được loại trừ.

Lý do là vị trí sai của bàn chân khi chọn giày, khi nó chật hoặc rộng đối với một người.

Bệnh nhân thường tìm đến các bác sĩ có hoạt động diễn ra ở tư thế ngồi. Trong quá trình kiểm tra trực quan, các bác sĩ quan sát vị trí của các nốt sần trên mông (củ ischial).

Ở những người nằm liệt giường, các nốt sần được quan sát thấy trên xương cùng, cột sống và chẩm. Khi bệnh nhân có vấn đề về thị lực, vùng sống mũi sẽ xuất hiện những chỗ phình ra.

Với sự phát triển của viêm khớp dạng thấp, các nốt có thể di chuyển đến các khu vực điển hình và hoàn toàn vô hình. Do đó, khi kiểm tra các bác sĩ, họ cố tình tìm kiếm chúng để ngăn chặn sự kích hoạt và tăng trưởng nhanh chóng.

Sự ngấm ngầm của sự xuất hiện của các nốt sần khi không có cơn đau rõ rệt, lo lắng. Chỉ tại thời điểm siêu âm hoặc biểu hiện loét bắt đầu đau, gây khó chịu cho một người.

Bạn cần biết rằng các vết loét do thấp khớp có nhiều kích cỡ khác nhau. Các vết loét nhỏ có cấu trúc dày đặc thường bị nhầm lẫn với hạt tophi do bệnh gút. Các nốt sần lớn có tính nhất quán của cao su có mật độ bình thường. Nhìn bề ngoài, chúng giống như một u nang, ở trung tâm có chất lỏng tích tụ.

Khi kiểm tra, ở một số bệnh nhân, các bác sĩ nhận thấy sự di chuyển của các nốt sần vào mô dưới da. Các vết loét biểu hiện thường xuyên hơn có thể phát triển cùng với các vùng mô lân cận. Các biện pháp điều trị nên được thực hiện để khi hình thành thấp khớp phát triển, chúng không làm hỏng gân.

Một số lượng đáng kể các nốt được hình thành ở nam giới trên 40 tuổi. Đôi khi viêm khớp dạng thấp, ngoài quá trình viêm màng hoạt dịch của khớp với sự tích tụ của khối chất lỏng, có thể hình thành nhiều nốt sần. Quá trình như vậy trong y học được gọi là viêm khớp dạng thấp. Bệnh nhân có yếu tố thấp khớp với hiệu giá cao hoặc trung bình. Biến chứng dẫn đến các biểu hiện nội tạng ảnh hưởng đến các cơ quan khỏe mạnh của con người (gan, phổi).

Sự hình thành nốt ngoài da rất hiếm trong thực hành y tế. Đã có trường hợp xuất hiện các vết loét trên màng hoạt dịch của khớp, chúng có thể gây khó khăn trong vận động. Trên các mô xương, sự phát triển của chúng dẫn đến biến dạng xương. Đôi khi quá trình bệnh lý phát triển trên gân, vùng cơ. Điều quan trọng là phải xác định kịp thời các khối u, nếu không các nốt sần lớn có thể gây vỡ mô.

Các nốt ngoài da không có dấu hiệu lâm sàng. Nhưng có những lúc hội chứng đau xuất hiện khiến bác sĩ có kinh nghiệm không thể chẩn đoán chính xác.


phương pháp chẩn đoán

Khi phát hiện bệnh thấp khớp hình thành ở bệnh nhân, nhiệm vụ chính của bác sĩ là tìm ra nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của chúng, xác định căn bệnh chính góp phần vào sự phát triển của các nốt sần. Nếu bác sĩ gợi ý bệnh thấp khớp, việc kiểm tra bao gồm một số hoạt động:

  • bộ sưu tập anamnesis;
  • nghiên cứu của bác sĩ về lịch sử bệnh và tính cá nhân của cơ thể bệnh nhân;
  • xét nghiệm máu;
  • phân tích nước tiểu nói chung.

Bác sĩ kiểm tra thận của bệnh nhân theo nhiều cách khác nhau để phát triển đúng liệu trình điều trị. Điều quan trọng là chọn các loại thuốc có tác dụng không chỉ hiệu quả mà còn có ít tác dụng phụ nhất đối với các cơ quan và hệ thống của con người.


Sự đối đãi

Khi chẩn đoán các nốt thấp khớp, điều trị phức tạp được thực hiện. Nó nhằm mục đích ngăn chặn căn bệnh tiềm ẩn bằng các nhóm thuốc khác nhau. Các bác sĩ phát triển một quá trình trị liệu riêng cho từng bệnh nhân, dựa trên nhiều yếu tố.

Kê đơn thuốc chống viêm không steroid. Các loại thuốc có tác dụng phụ tối thiểu, vì vậy việc bổ nhiệm và sử dụng đúng cách dẫn đến việc loại bỏ nhanh chóng sự phát triển của vết loét. Trong số các loại thuốc thường được kê đơn:

  • Celecoxib.

Các bác sĩ cấm dùng nhiều loại thuốc cùng nhóm cùng một lúc. Hiệu quả điều trị từ việc sử dụng một số loại thuốc không tăng lên và tác dụng phụ đối với cơ thể được cung cấp.

Sau khi kết luận viêm khớp dạng thấp, các bác sĩ kê toa các chế phẩm cơ bản:

  • methotrexat;
  • sulfazalin;
  • azathioprin;
  • Cyclophosphamid.

Nếu sau khi điều trị lâu dài bằng các loại thuốc cơ bản, tình trạng của bệnh nhân không được cải thiện, các bác sĩ cũng khuyên dùng thêm thuốc nội tiết tố.

Thuốc kết hợp được thực hiện tại thời điểm diễn biến nghiêm trọng của bệnh. Việc sử dụng chúng làm giảm hoạt động của quá trình bệnh lý.

Điều quan trọng là phải theo dõi các biểu hiện viêm nhiễm, kiểm soát khả năng xảy ra các tác dụng phụ không mong muốn. Do đó, điều trị được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chăm sóc.

Glucocorticosteroid được quy định cho sự phát triển của chứng viêm. Thuốc mỡ, gel, kem nên được áp dụng cho khu vực bị ảnh hưởng bởi các nốt sần. Nếu các khối u biến mất, các bác sĩ khuyên dùng các phương tiện để biểu mô hóa nhanh chóng.

Điều quan trọng là ngăn chặn kích hoạt. Đừng bỏ qua việc bổ sung vitamin D, canxi, phức hợp vitamin và khoáng chất theo khuyến cáo của bác sĩ.

Thực hành các phương pháp bổ sung để ngăn chặn bệnh lý:

  • điều trị bằng laze. Việc sử dụng nó có hiệu quả trong giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh. Khóa học được xác định bởi bác sĩ, nhưng không quá 15 thao tác liên tiếp.
  • áp lạnh. Nó được sử dụng để giảm đau trong khoảng 10 đến 20 lần thao tác lạnh.
  • Ở giai đoạn đầu của quá trình phát triển bệnh viêm khớp dạng thấp, các bác sĩ khuyên nên sử dụng tia cực tím, điện di canxi, salicyl, dimethyl sulfoxide.
  • Các thủ tục trị liệu bằng từ trường, dòng điện xung đã được chứng minh một cách tích cực.
  • Với một quá trình nghiêm trọng của bệnh, nên dùng hydrocortisone phonophoresis.

Đừng quên thực hiện các bài tập vật lý trị liệu, ghé thăm phòng mát-xa. Các thao tác làm giảm co thắt cơ, phục hồi chức năng của các khớp theo yêu cầu của cơ thể.

Tổ tiên của chúng ta đã điều trị các nốt thấp khớp bằng các bài thuốc được bào chế theo công thức của các thầy lang, thầy lang trong dân gian. Y học hiện đại không cấm các kỹ thuật này, nhưng chúng nên được thực hiện kết hợp với điều trị bằng thuốc sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Biến chứng và hậu quả

Bạn nên biết rằng viêm khớp dạng thấp xảy ra ở dạng mãn tính. Không thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh. Với liệu pháp có thẩm quyền, các biện pháp phòng ngừa, tái phát được loại trừ và đạt được sự thuyên giảm ổn định.

Khi độ tròn cụ thể do viêm khớp với số lượng lớn được tìm thấy trên phổi, trong màng phổi, sự phát triển của ung thư được cho phép. Chúng có thể xuyên qua vùng màng phổi, gây tràn khí màng phổi.

Trong thực hành y tế, đã có những trường hợp phát triển bệnh ở võng mạc, màng cứng của mắt. Trong những trường hợp như vậy, thị lực bị suy giảm đáng kể. Nếu vết loét xuất hiện trên dây thanh âm, bệnh nhân phàn nàn về các cơn đau, chứng khó thở, khó thở.

Không thường xuyên khối u ảnh hưởng đến tim trên lá van, cơ tim, màng ngoài tim. Các triệu chứng tương tự như suy van động mạch chủ. Bệnh lý nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến kết quả tai hại.

Phòng ngừa

Các biện pháp phòng ngừa để ngăn chặn tái phát đòi hỏi liệu pháp tập thể dục hàng ngày. Nhà vật lý trị liệu phát triển một chương trình cá nhân cho bệnh nhân. Nó kết hợp:

  • thể dục nhịp điệu;
  • bài tập linh hoạt;
  • rèn luyện sức mạnh;
  • bài tập củng cố chung.

Các bác sĩ khuyên nên dành nhiều thời gian hơn ở ngoài trời. Điều quan trọng là tham gia vào các hoạt động dưới hình thức:

  • bơi lội;
  • Đi xe đạp;
  • đang chạy;
  • thể thao đi bộ.

Tải trọng tăng dần và tương ứng với sự phát triển thể chất của một người, mức độ nghiêm trọng của bệnh lý, tuổi tác, tình trạng.

Nên chú ý đến lối sống, từ bỏ những thói quen xấu. Bệnh nhân nên kiểm soát cân nặng của mình, cân nặng tăng thêm sẽ gây hại cho hoạt động đầy đủ của khớp.

Điều quan trọng là phải sửa đổi thực đơn hàng ngày bằng cách thêm nhiều rau, quả mọng và trái cây vào đó. Loại trừ đồ ăn vặt, chiên, hun khói với nước sốt cay và gia vị.

Loại bỏ các triệu chứng của bệnh bằng axit béo omega-3 (hải sản, bí ngô và hạt lanh, dầu hạt cải, các sản phẩm từ đậu nành).

Các chuyên gia dinh dưỡng được yêu cầu loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng hoặc lấy một lượng nhỏ cà chua, cà tím, khoai tây, bánh ngọt, đồ ngọt. Điều quan trọng là phải uống đủ lượng chất lỏng cần thiết, ít nhất 2 lít trong ngày.

Một yếu tố quan trọng trong sự thuyên giảm là tâm trạng tâm lý của một người. Bác sĩ có nghĩa vụ hỗ trợ về mặt đạo đức và chuẩn bị cho bệnh nhân một kết quả tích cực của liệu pháp có thẩm quyền.

2 xếp hạng, trung bình: 5,00 ngoài 5)

Biểu hiện chính của viêm khớp mãn tính là các nốt thấp khớp. Sự hình thành bệnh lý có nhiều bản chất và nằm xung quanh các khớp di động của cấu trúc xương. Chúng có khả năng vượt qua một cách tự nhiên và xuất hiện trở lại ở cùng một nơi hoặc những nơi khác. Việc loại bỏ các nốt như vậy chỉ xảy ra sau khi điều trị căn bệnh tiềm ẩn - viêm khớp dạng thấp.

Các đặc điểm của các nốt thấp khớp là gì?

Trong 30% trường hợp viêm khớp, nhiều nốt sần trong da với nội địa hóa khác nhau được phát hiện. Hạch thấp khớp cũng được chẩn đoán ở 7% bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống.

Với viêm khớp dạng thấp, phát ban dạng nốt được hình thành có cấu trúc dày đặc và kích cỡ khác nhau. Các nốt thấp khớp khu trú trong mô dưới da của khớp. Chúng chủ yếu được đặt trên khuỷu tay hoặc bàn tay. Tính năng chính của họ là hoàn toàn không đau. Sự hình thành như vậy là di động, nhưng cũng có thể được hàn vào các mô bên dưới. Khi nốt bị thương, một khối u loét hình thành ở vị trí của nó.

5 lý do hàng đầu cho giáo dục

Có thể kích thích sự xuất hiện của các dạng thấp khớp:

  • rối loạn trong hệ thống miễn dịch;
  • viêm và phá hủy thành mạch máu;
  • quá trình bệnh lý trong mô liên kết;
  • chấn thương khớp;
  • khuynh hướng di truyền.

Xem và vị trí


Một trong những nơi hình thành các nốt sần như vậy có thể là phalang của bàn tay.

Các nốt thấp khớp là những nốt hình thành dưới da có đường kính từ 3-4 mm đến 2-3 cm, đặc quánh giống như cao su đặc, ở trung tâm có một ít dịch tích tụ. Về cơ bản, viêm khớp dạng thấp đi kèm với nhiều nốt phát ban quanh khớp, nhưng cũng có thể hình thành các nốt nhỏ đơn lẻ có cấu trúc cứng và đặc. Các vị trí sau đây được xác định:

  • vùng khớp khuỷu tay;
  • phalang của bàn tay, lòng bàn tay;
  • bề mặt duỗi của cẳng tay;
  • bàn chân hoặc ngón chân;
  • vùng mông;
  • vùng cột sống hoặc xương cùng;
  • trên sống mũi: với việc đeo kính liên tục.

Về cơ bản, viêm khớp dạng nốt được đặc trưng bởi sự khu trú trong da, nhưng sự hình thành cũng có thể xuất hiện trên phổi, van tim và dây thanh âm. Trong một số ít trường hợp, các nốt thấp khớp ảnh hưởng đến cơ, cấu trúc xương, gân. Khi đạt đến kích thước lớn, chúng hạn chế nghiêm trọng chuyển động của các chi hoặc gây vỡ mô. Sự thất bại của các khối u võng mạc hoặc màng cứng của mắt gây ra sự vi phạm nghiêm trọng các chức năng của các cơ quan thị giác.

Điều trị các nút thắt


Các thành phần được xử lý bằng điện di.

Việc loại bỏ các tổ chức dưới da diễn ra dựa trên nền tảng của việc loại bỏ căn bệnh tiềm ẩn. Mục tiêu chính của liệu pháp điều trị là loại bỏ chứng viêm và đình chỉ những thay đổi loạn dưỡng trong khớp. Đối với điều này, thuốc và biện pháp dân gian được sử dụng. Để loại bỏ các nốt thấp khớp, liệu pháp laser, liệu pháp áp lạnh, điện di hoặc âm vị học được sử dụng. Các thủ tục y tế như vậy ngăn chặn quá trình viêm nhiễm, có tác dụng giảm đau và ngăn ngừa sự phá hủy các mô bị tổn thương.

Thuốc hoạt động như thế nào?

Đại lý dược phẩm được sử dụng để điều trị các nốt thấp khớp. Bảng cho thấy các loại thuốc hiệu quả và tác dụng của chúng đối với cơ thể bệnh nhân:

Thuốchành động trị liệu
"Meloxicam"Gây mê, làm giảm quá trình viêm
"Nimesulide"Loại bỏ đau, sưng, viêm
"Xyclophosphamide"Ngăn chặn sự phá hủy thêm của các mô khớp
"Dipropan"Giảm đau ở các khớp bị ảnh hưởng
PiroxicamGiảm cứng khớp và sưng tấy
"prednisolon"Dừng quá trình bệnh lý

Trị liệu bằng các biện pháp dân gian như một biện pháp phụ trợ

Ứng dụng khoai tây có tác dụng điều trị tốt đối với sự hình thành.

Để giảm kích thước và số lượng phát ban nốt, y học cổ truyền được sử dụng. Các ứng dụng của khoai tây có tác dụng giải quyết mạnh mẽ các nốt thấp khớp. Giảm viêm và loại bỏ các nút thấp khớp trên chân hoặc cánh tay tắm với chiết xuất cây lá kim. Để ngăn chặn sự gia tăng và lây lan của phát ban bệnh lý, bạn cần uống một loại dầu dưỡng từ cành thông và hoa hồng hông khô. Nó có thể được chuẩn bị như thế này:

  1. Lấy 40 g cành thông, hoa hồng hông và một nhánh tỏi.
  2. Đun sôi các nguyên liệu trong 2 lít nước trong 30 phút.
  3. Đổ hỗn hợp thu được vào phích và để trong 2 ngày.
  4. Sử dụng 200 ml 4 lần một ngày.

nốt thấp khớp - Đây là một trong những biểu hiện ngoài da phổ biến nhất của một căn bệnh khá phổ biến như viêm khớp dạng thấp. Sự xuất hiện của các nốt dạng thấp được quan sát thấy ở khoảng 30% bệnh nhân.

Kích thước của các nốt thấp khớp có thể khác nhau, đường kính từ 2 mm đến 3 cm. Thông thường, bệnh nhân có nhiều phát ban.

Các nốt thấp khớp không đau, khu trú chủ yếu ở các khớp, đặc biệt chúng thường nằm ở khuỷu tay. Thông thường, các nốt thấp khớp được hàn vào các mô bên dưới và nếu chúng bị tổn thương, vết loét có thể hình thành tại vị trí của nốt.

nguyên nhân

Viêm mạch là một trong những nguyên nhân chính của sự phát triển của bệnh.

Nguyên nhân của các nốt thấp khớp không được hiểu đầy đủ. Tuy nhiên, hầu hết các nhà nghiên cứu đã kết luận rằng sự hình thành của chúng dựa trên viêm mạch (viêm thành) của các mạch nhỏ, do nguyên nhân miễn dịch gây ra.

Kết luận này được đưa ra trên cơ sở một nghiên cứu về các mô ung thư. Trong các nốt thấp khớp, phức hợp miễn dịch được phát hiện, cũng như yếu tố dạng thấp.

Các nốt dạng thấp không thể được gọi là triệu chứng bệnh lý (chỉ mô tả một bệnh cụ thể) của viêm khớp dạng thấp. Các khối u tương tự được quan sát thấy ở khoảng 5-7% bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống.

Ở trẻ em, các nốt pseudorheumatoid đôi khi xuất hiện, trong khi yếu tố thấp khớp không thể xác định được. Trong trường hợp này, các nốt tăng nhanh về kích thước và tự khỏi.

Hình ảnh lâm sàng

Các triệu chứng của nốt phong thấp khá rõ ràng. Trong hầu hết các trường hợp, các nốt thấp khớp xảy ra ở mô dưới da, trong khi vị trí chủ yếu của chúng chiếm khu vực khớp khuỷu tay, bề mặt duỗi của cẳng tay.

Nơi nội địa hóa

Nơi nội địa hóa chính của các nốt thấp khớp là bàn tay.

Khá thường xuyên, các nốt thấp khớp ảnh hưởng đến bàn tay, nằm ở khu vực khớp liên đốt và khớp metacarpophalangeal. Ít phổ biến hơn, các nốt thấp khớp nằm trên lòng bàn tay và đầu ngón tay.

Theo quy luật, các nốt thấp khớp có thể hình thành không chỉ trên bàn tay mà còn ở bàn chân, ở những nơi mà giày gây áp lực lên - trên gót chân, gần gân gót chân.

Ở những bệnh nhân ít vận động, các nốt thấp khớp đôi khi hình thành ở mông, thường ở khu vực củ ischial. Ở những bệnh nhân nằm liệt giường, sự hình thành các nốt thấp khớp thường được quan sát thấy ở phía sau đầu, trên cột sống và xương cùng. Và ở những người thường xuyên đeo kính, các nốt thấp khớp đôi khi hình thành trên sống mũi.

Quan trọng! Nếu bệnh nhân nghi ngờ viêm khớp dạng thấp, thì trong quá trình chẩn đoán, việc tìm kiếm các nốt thấp khớp được thực hiện có chủ đích. Thực tế là chúng có thể rất nhỏ và đơn lẻ, ngoài ra, chúng không phải lúc nào cũng nằm ở những nơi điển hình nên sự xuất hiện của chúng có thể khiến bác sĩ và bệnh nhân không chú ý.

Kết cấu

Bệnh nhân thường không nhận thấy sự hình thành của các nốt thấp khớp, vì chúng thường hoàn toàn không đau và không gây lo lắng. Sự nhạy cảm và đau nhức của các nốt thấp khớp, cũng như sự sưng tấy hoặc loét của chúng, là cực kỳ hiếm.

Như đã lưu ý, các nốt thấp khớp có thể có nhiều kích cỡ khác nhau. Theo nguyên tắc, các khối u nhỏ có cấu trúc rất đặc và thường bị nhầm lẫn với các hạt tophi do bệnh gút.

Các nốt thấp khớp lớn hơn có tính nhất quán giống như cao su dày đặc. Đôi khi các nốt sần trông giống như một u nang, vì một lượng nhỏ chất lỏng có thể tích tụ ở trung tâm của nó.

Ở một số bệnh nhân, các nốt thấp khớp dễ dàng di chuyển trong mô dưới da, nhưng trong hầu hết các trường hợp, các khối u phát triển cùng với các mô xung quanh. Trong trường hợp thứ hai, gân có thể bị tổn thương khi các nốt thấp khớp phát triển.

số của họ


Ở nam giới trên 40 tuổi, các nốt dạng thấp được tìm thấy với số lượng lớn hơn.

Số lượng các nốt thấp khớp ở bệnh nhân có thể thay đổi rất nhiều. Một số có một khối u duy nhất, trong khi những người khác có thể đếm được vài chục nốt như vậy.

Trong một số trường hợp, một đợt viêm khớp dạng thấp đặc biệt được phát hiện, được đặc trưng bởi biểu hiện nhẹ của viêm màng hoạt dịch (viêm màng hoạt dịch của khớp có tích tụ dịch) kết hợp với sự hình thành nhiều nốt thấp khớp. Biến thể này của quá trình bệnh thường được tìm thấy ở nam giới và theo quy luật, trên 40 tuổi. Nó được gọi là nốt sần dạng thấp.

Ở những bệnh nhân như vậy, yếu tố thấp khớp được tìm thấy ở mức độ cao hoặc trung bình, đôi khi các biểu hiện nội tạng được ghi nhận, thường ảnh hưởng đến gan hoặc phổi.

Vị trí ngoài da của khối u

Hiện tượng này khá hiếm, nhưng bác sĩ nên ghi nhớ khả năng này, vì nó có thể dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng không chuẩn của bệnh.
Đáng để biết! Các nốt dạng thấp đôi khi hình thành trên màng hoạt dịch của khớp, trong cơ, gân hoặc xương. Nếu các nốt phát triển với kích thước lớn, chúng có thể gây vỡ mô.

Khi nằm ngoài da, các nốt dạng thấp thường không có triệu chứng lâm sàng. Tuy nhiên, có những ngoại lệ nghiêm trọng đối với quy tắc này, thường gây khó khăn cho việc chẩn đoán.

Ví dụ, sự xuất hiện của một hoặc nhiều nốt thấp khớp lớn trong phổi hoặc màng phổi thường gợi ý ung thư phổi. Với sự sụp đổ của các nốt thấp khớp lớn, có thể đột phá vào vùng màng phổi và kết quả là tràn khí màng phổi.

Trong một số trường hợp, các nốt thấp khớp được tìm thấy trong tim và chúng thường được tìm thấy về mặt hình thái chứ không phải về mặt lâm sàng. Các nốt có thể xuất hiện trên các lá van, trong cơ tim hoặc màng ngoài tim. Trong trường hợp này, các biểu hiện lâm sàng của bệnh giống như hình ảnh suy van động mạch chủ.

Rất hiếm khi, các nốt thấp khớp hình thành ở võng mạc hoặc màng cứng của mắt, gây suy giảm thị lực nghiêm trọng. Khi nằm trên dây thanh âm, các nốt thấp khớp gây đau, khó phát âm hoặc suy hô hấp.

phương pháp chẩn đoán

Quan trọng! Vì các nốt thấp khớp là một trong những biểu hiện của viêm khớp dạng thấp nên việc chẩn đoán phải nhằm mục đích xác định bệnh tiềm ẩn.

Với sự hiện diện của các nốt thấp khớp và nghi ngờ viêm khớp dạng thấp, các xét nghiệm được thực hiện:

  1. Công thức máu toàn bộ, cho thấy sự gia tăng ESR, thiếu máu, tăng nồng độ protein phản ứng C.
  2. Ở 70-90% bệnh nhân, yếu tố thấp khớp được phát hiện - sự hiện diện của kháng thể đối với globulin miễn dịch nhóm M.
  3. Khi tiến hành xét nghiệm nước tiểu tổng quát, protein được phát hiện, sự gia tăng nồng độ keratin.
  4. Trong quá trình kiểm tra, việc đánh giá chức năng thận là bắt buộc, điều này là cần thiết để lựa chọn thuốc và kiểm soát quá trình điều trị.

mô bệnh học

Trong hành vi của các nghiên cứu mô học về các mô của các nốt thấp khớp, người ta thấy rằng các khối u bao gồm các mô sợi, trong đó có thể nhìn thấy các ổ hoại tử fibrinoside.

Ngoài ra, sự hiện diện của mô hạt và hiện tượng viêm mạch được ghi nhận.

Chẩn đoán phân biệt

Khi chẩn đoán, bệnh phải được phân biệt với:

  • u hạt vòng;
  • bệnh phong;
  • bệnh sacoit;
  • Các nốt hình thành trong nốt ban đỏ.

Điều trị bằng phương pháp y học chính thức

Điều trị các nốt thấp khớp bao gồm điều trị căn bệnh tiềm ẩn - viêm khớp dạng thấp. Trong trường hợp này, điều trị bằng thuốc bao gồm việc sử dụng thuốc thuộc ba nhóm khác nhau

NSAID (thuốc chống viêm không steroid)

Nhóm thuốc này được sử dụng rộng rãi vì ít tác dụng phụ. Thông thường, viêm khớp dạng thấp được quy định:

  1. Meloxicam. Thuốc này được kê đơn với liều khởi đầu 15 mg mỗi ngày, khi quá trình viêm thuyên giảm, liều lượng có thể giảm đi một nửa. Một liều giảm có thể được dùng đủ lâu như một liệu pháp duy trì.
  2. nimesulua. Thuốc này được dùng với liều 200 mg / ngày, liều được chia thành hai lần.
  3. Celecoxib. Thuốc được dùng ngày 2 lần, mỗi lần 100-200 mg.

Thuốc cơ bản


Methotrexate được sử dụng để điều trị.

Các loại thuốc nằm trong nhóm này sẽ được chỉ định ngay sau khi chẩn đoán viêm khớp dạng thấp. Người bệnh có thể được chỉ định các bài thuốc sau:

  • Cyclosporin A;
  • Sulfasalazin;
  • azathioprin;
  • Cyclophosphamide;
  • D-penicillamine, v.v.

Trong trường hợp sau ba tháng điều trị viêm khớp dạng thấp bằng thuốc cơ bản không có cải thiện, cần phải thay thế thuốc hoặc kê đơn bổ sung hormone với liều lượng nhỏ. Theo quy định, sự kết hợp của các tác nhân như vậy có thể làm giảm hoạt động của quá trình viêm khớp dạng thấp.

Khi điều trị bằng các phương tiện cơ bản, cần phải liên tục theo dõi hoạt động của quá trình viêm, cũng như theo dõi các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Lời khuyên! Trong trường hợp viêm khớp dạng thấp nghiêm trọng, nên kê đơn liệu pháp xung (dùng liều cao hormone) kết hợp với các loại thuốc tác dụng cơ bản chậm.

Glucocorticoid

Thuốc nội tiết tố được quy định với hoạt động cao của quá trình viêm. Trong một số trường hợp, thuốc mỡ, kem và gel, bao gồm glucocorticosteroid, được kê đơn tại chỗ trên vùng hình thành các nốt thấp khớp. Nếu bề mặt của các nốt thấp khớp bị loét, thì kê đơn các chất làm tăng tốc độ biểu mô hóa.

Với hoạt động vừa phải của quá trình viêm trong viêm khớp dạng thấp, các hormone được kê đơn với liều duy trì nhỏ kết hợp với các loại thuốc cơ bản.

Liệu pháp bổ sung

Quan trọng! Trong viêm khớp dạng thấp, cần ngăn ngừa sự phát triển của bệnh loãng xương, vì vậy bệnh nhân được kê đơn bổ sung canxi và các dẫn xuất vitamin D.
Liệu pháp laser là một trong những phương pháp điều trị viêm khớp dạng thấp.

Liệu pháp laser được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp. Thủ tục này đặc biệt hiệu quả ở giai đoạn đầu của bệnh. Liệu pháp laser được quy định trong các khóa học, không quá 15 thủ tục liên tiếp.

Liệu pháp áp lạnh được sử dụng để giảm đau, nên áp dụng 10-20 lần điều trị lạnh. Ở giai đoạn đầu của bệnh viêm khớp dạng thấp, bức xạ cực tím của các khớp bị bệnh được sử dụng, cũng như điện di canxi, dimethyl sulfoxide, salicylat.

Một hiệu quả tốt là việc sử dụng liệu pháp từ tính, dòng xung và trong những trường hợp nặng hơn - quá trình phát âm hydrocortison.

Tất cả bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp sẽ được hưởng lợi từ liệu pháp tập thể dục và xoa bóp. Các thủ tục này giúp giảm co thắt cơ và phục hồi chức năng khớp nhanh hơn. Hàng năm, nên tiến hành điều trị spa (ngoài giai đoạn trầm trọng). Với viêm khớp dạng thấp, tắm hydro sunfua và radon, các ứng dụng bùn được chỉ định.

Y học cổ truyền điều trị

Ngoài liệu pháp được bác sĩ lựa chọn, bạn có thể sử dụng các phương pháp điều trị truyền thống.


Với bệnh này, nén từ khoai tây sống được sử dụng.

Với các nốt thấp khớp, nên đắp khoai tây sống lên vùng bị ảnh hưởng. Khoai tây đã gọt vỏ được chà xát trên một vắt thô và cho khối lượng thu được vào rây hoặc chao. Trong 2-3 giây, rây khoai tây được nhúng vào nước sôi, sau đó chuyển ngay vào túi vải cotton. Một túi khoai tây nóng được đắp lên các nốt thấp khớp, phủ một lớp màng và cố định miếng gạc bằng băng.

Một tác dụng tốt khi có các nốt thấp khớp là sử dụng balsam lá kim. Công cụ này không gây nghiện nên có thể sử dụng lâu dài. Để chuẩn bị sản phẩm, bạn cần lấy 40 gam cành thông, cùng một lượng hoa hồng hông khô, một nhánh tỏi nhỏ. Tất cả các nguyên liệu thực vật được đun sôi trong hai lít nước trong nửa giờ, sau đó đổ vào phích và bọc kỹ. Sau hai ngày, nước dùng được lọc và uống trong ly bốn lần một ngày. Bạn có thể thêm một chút mật ong vào dịch truyền để tạo hương vị.

Với các nốt thấp khớp, tắm lá kim thường xuyên cho hiệu quả tốt.

Phòng ngừa và tiên lượng

Chúng ta không được quên rằng viêm khớp dạng thấp là bệnh mạn tính, tiên lượng điều trị khỏi hoàn toàn là không thuận lợi. Tuy nhiên, với việc điều trị kịp thời và áp dụng các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa tái phát, có thể đạt được sự thuyên giảm ổn định.

vật lý trị liệu

Phòng ngừa tái phát viêm khớp dạng thấp là tiến hành các bài tập điều trị thường xuyên. Bệnh nhân cần kết hợp tập thể dục nhịp điệu với các bài tập tăng cường chung nhằm phát triển tính linh hoạt và sức mạnh.

Chương trình tập thể dục cho từng bệnh nhân được lựa chọn riêng bởi nhà vật lý trị liệu. Theo quy định, bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp nên bơi lội, đi xe đạp, đi bộ. Tải trọng phụ thuộc vào thể chất của bệnh nhân viêm khớp dạng thấp và nên tăng dần.


Cần phải đưa một số lượng lớn các loại quả mọng và rau vào chế độ ăn uống của bạn.

Phòng ngừa tái phát viêm khớp dạng thấp là tổ chức dinh dưỡng hợp lý. Cần phải nhớ rằng thừa cân có ảnh hưởng xấu đến tình trạng của khớp, vì vậy bạn nên chống béo phì bằng cách tập thể dục vừa phải và chế độ ăn uống được lựa chọn hợp lý.

Bạn cần tránh đường, bánh mì trắng và đặc biệt là bánh nướng xốp, bánh ngọt và các loại bánh kẹo khác.

Bạn cần uống nhiều nước hơn và tốt nhất là nước sạch - 6-8 ly.
Để chống lại thành công bệnh viêm khớp dạng thấp, cần có axit béo omega-3, chúng không chỉ được lấy từ hải sản mà còn từ bí ngô và hạt lanh, dầu hạt cải và các sản phẩm từ đậu nành.

Tình trạng tâm lý

Một bệnh nhân viêm khớp dạng thấp nên biết rằng thành công trong cuộc chiến chống lại căn bệnh này phụ thuộc không nhỏ vào trạng thái tâm lý của bệnh nhân. Anh ta phải chắc chắn rằng với việc thực hiện chính xác các chỉ định của bác sĩ và thực hiện các biện pháp phòng ngừa, anh ta sẽ có thể đánh bại căn bệnh này và thuyên giảm lâu dài.

13190 0

Các nốt dạng thấp là một trong những dấu hiệu ngoài khớp phổ biến nhất của RA, xảy ra ở khoảng 10% bệnh nhân mắc RA huyết thanh dương tính. Thông thường chúng phát triển trong mô dưới da, và đặc biệt thường ở những nơi chịu áp lực và chấn thương. Nội địa hóa yêu thích là khu vực khớp khuỷu tay và bề mặt duỗi của cẳng tay (Hình 3.9).

Thông thường, chúng nằm trên bàn tay ở khu vực khớp liên đốt và khớp đốt ngón tay, cũng như trong các mô mềm của đầu ngón tay và lòng bàn tay, chúng cũng được quan sát thấy trên bàn chân ở những nơi áp lực của giày, đặc biệt là trên gót chân và dọc theo các gân gót chân. Ở những người dành phần lớn thời gian ở tư thế ngồi, các nốt sần thường được tìm thấy ở mông và ngay phía trên hình chiếu của củ ngồi; ở bệnh nhân nằm liệt giường - ở cổ, bả vai, cột sống, xương cùng. Ở những người đeo kính, đôi khi quan sát thấy các nốt sần trên sống mũi.

Nếu nghi ngờ RA, cần phải tìm kiếm các nốt sần có mục tiêu, vì chúng có thể đơn lẻ và nhỏ, khu trú ở những khu vực bất thường và do đó thoát khỏi sự chú ý của bác sĩ hoặc bị hiểu sai. Điều này cũng được tạo điều kiện bởi thực tế là các nốt thấp khớp hầu như không đau. Sự nhạy cảm của chúng khi sờ nắn, và thậm chí còn hơn thế nữa là loét hoặc mủ, là một điều hiếm gặp.

Các nốt sần có kích thước khác nhau từ vài mm đến đường kính 3–4 cm. Các nốt nhỏ đôi khi cứng đến mức chúng bị nhầm lẫn với hạt tophi do gút. Đối với những cái lớn hơn, tính nhất quán giống như cao su dày đặc là đặc trưng. Đôi khi, các nốt sần được coi là u nang và đôi khi có một số chất lỏng ở trung tâm của chúng. Ở nhiều bệnh nhân, các nốt di động trong mô dưới da. Tuy nhiên, chúng thường được cố định chặt vào màng xương bên dưới hoặc với cân và gân. Trong trường hợp thứ hai, điều này có thể dẫn đến rách hoặc đứt hoàn toàn các gân (đặc biệt là gót chân hoặc các ngón duỗi ở mu bàn tay).

Số lượng nốt thay đổi từ một đến vài chục. M. Ginsburg và cộng sự. (1975) đã mô tả một biến thể đặc biệt của RA, được đặc trưng bởi các biểu hiện lâm sàng rất khiêm tốn của viêm bao hoạt dịch kết hợp với nhiều nốt dạng thấp, có cấu trúc mô học điển hình. Biến thể này, mà các tác giả gọi là viêm khớp dạng thấp, xảy ra ở 90% trường hợp ở nam giới và thường xuyên hơn ở độ tuổi trên 40. Viêm màng hoạt dịch nhẹ và đôi khi có thể hồi phục (chẳng hạn như "thấp khớp palindromic").

X-quang thường tìm thấy u nang rõ ràng hoặc những thay đổi ăn mòn nhỏ. RF được tìm thấy trong huyết thanh ở nồng độ trung bình hoặc cao, thường là đặc điểm của hầu hết các bệnh nhân có nốt dạng thấp. Một số bệnh nhân cũng có các biểu hiện nội tạng kèm theo, thường là phổi hoặc màng phổi.

Rheumatoid nốt sần nên được coi là một biến thể đặc biệt của RA, trong đó các biểu hiện ngoài khớp cụ thể xuất hiện, rõ rệt hơn về mặt lâm sàng so với các triệu chứng của viêm màng hoạt dịch (tương tự như một số bệnh nhân mắc hội chứng Kaplan, hội chứng Felty, v.v.) . Đồng thời, không còn nghi ngờ gì nữa, ở một số bệnh nhân, bệnh viêm khớp dạng thấp sau một vài năm được chuyển thành một biến thể cổ điển của RA với hội chứng đa khớp rõ rệt và sự phá hủy dần dần của các khớp.


Cơm. 3.9. Các nốt thấp khớp lớn ở vùng khớp khuỷu tay.


Có những mô tả đơn lẻ ở người lớn và trẻ em về sự phát triển biệt lập, và sau đó là sự biến mất hoàn toàn của các nốt thấp khớp có cấu trúc mô học điển hình mà không có bất kỳ biểu hiện khớp nào. Ở một số bệnh nhân này, RF được phát hiện trong huyết thanh.

Nội địa hóa ngoài da của các nốt thấp khớp là rất hiếm, nhưng khả năng của nó phải luôn được ghi nhớ, vì ở một số bệnh nhân, nó hóa ra là nguyên nhân của các biểu hiện lâm sàng không chuẩn. Các nốt thấp khớp được tìm thấy trong màng hoạt dịch của khớp (nơi đôi khi chúng đạt kích thước lớn và gây khó khăn cho việc di chuyển), cơ, xương (tạo điều kiện cho chúng bị phá hủy) và gân, đôi khi dẫn đến đứt chúng.

Ở hầu hết bệnh nhân RA, các nốt không có triệu chứng lâm sàng; điều này cũng áp dụng cho các khu vực nội tạng hiếm gặp. Tuy nhiên, có thể có những trường hợp ngoại lệ nghiêm trọng về vấn đề này, chưa kể đến những khó khăn chẩn đoán thực sự. Vì vậy, một hoặc nhiều nốt sần trong màng phổi và phổi, đặc biệt nếu chúng xuất hiện trước viêm khớp rõ ràng, gợi lên ý tưởng về bệnh lý ung thư. Một số trong số chúng tan rã với khả năng đột nhập vào khoang màng phổi và hình thành tràn khí màng phổi.

Ở tim, các nốt sần được tìm thấy (thường không phải về mặt lâm sàng mà về mặt hình thái học) ở cơ tim, màng ngoài tim và trên các lá van. Các biểu hiện lâm sàng tương ứng là rối loạn dẫn truyền và suy van hai lá hoặc thường gặp hơn là van động mạch chủ.

Rất hiếm khi nốt sần phát triển ở võng mạc gây suy giảm thị lực và màng cứng có nguy cơ thủng. Khi khu trú trên dây thanh âm, có thể bị đau, khàn giọng, khó phát âm và suy hô hấp, mặc dù ở RA, những dấu hiệu này thường liên quan đến tổn thương khớp sụn nhẫn-arytenoid. Các nốt thấp khớp không có triệu chứng trong hệ thần kinh trung ương cũng đã được mô tả, và do đó không thể loại trừ nguy cơ phát triển các triệu chứng chèn ép tủy sống.

Do đó, các nốt thấp khớp nằm trong mô dưới da là một trong những dấu hiệu đặc hiệu nhất của RA huyết thanh dương tính. Hầu hết không có triệu chứng lâm sàng, tuy nhiên, chúng chỉ ra sự mở rộng của cơ sở của quá trình bệnh lý chính và, theo một số tác giả, cho thấy tiên lượng nghiêm trọng hơn đối với bệnh lý khớp và bệnh nói chung.

Rõ ràng, phán đoán này chỉ có thể được công nhận là đúng khi có đánh giá thống kê chung; giá trị tiên lượng cá nhân của các nốt thấp khớp là nhỏ. Chẩn đoán phân biệt các nốt khác nhau ở bệnh nhân RA được thảo luận trong phần Chẩn đoán.

Hình dạng khác nhau dưới da: vết sưng, quả bóng, con dấu, khối u - đây là một vấn đề phổ biến mà hầu hết mọi người phải đối mặt. Trong hầu hết các trường hợp, những thành tạo này vô hại, nhưng một số trong số chúng cần được điều trị khẩn cấp.

Các vết sưng và nốt dưới da có thể mọc ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể: mặt, tay và chân, lưng, bụng, v.v. Đôi khi những nốt này ẩn trong các nếp gấp của da, trên da đầu hoặc phát triển chậm đến mức không thể nhìn thấy được trong một thời gian dài và được tìm thấy, đạt kích thước lớn. Vì vậy, các khối u lành tính của da và mô mềm thường không có triệu chứng.

sp-force-hide ( display: none;).sp-form ( display: block; background: rgba(255, 255, 255, 1); padding: 15px; width: 450px; max-width: 100%; border- bán kính: 8px; -moz-biên giới-bán kính: 8px; -webkit-biên giới-bán kính: 8px; màu viền: rgba(255, 101, 0, 1); kiểu viền: solid; chiều rộng đường viền: 4px; phông chữ -gia đình: Arial, "Helvetica Neue", sans-serif; lặp lại nền: không lặp lại; vị trí nền: trung tâm; kích thước nền: tự động;).đầu vào dạng sp (hiển thị: khối nội tuyến; độ mờ: 1 ;visibility: visible;).sp-form .sp-form-fields-wrapper ( margin: 0 auto; width: 420px;).sp-form .sp-form-control ( background: #ffffff; border-color: rgba (209, 197, 197, 1); kiểu viền: đặc; chiều rộng đường viền: 1px; cỡ chữ: 15px; đệm-trái: 8.75px; đệm-phải: 8.75px; bán kính viền: 4px; -moz -bán kính biên giới: 4px; -webkit-biên giới-bán kính: 4px; chiều cao: 35px; chiều rộng: 100%;).sp-form .sp-field label ( color: #444444; font-size: 13px; font-style : bình thường; trọng lượng phông chữ: đậm;).sp-form .sp-button ( bán kính đường viền: 4px; -moz-biên giới -bán kính: 4px; -webkit-biên giới-bán kính: 4px; màu nền: #ff6500; màu: #ffffff; chiều rộng: tự động; trọng lượng phông chữ: 700 kiểu chữ: bình thường họ phông chữ: Arial, sans-serif; bóng hộp: không có -moz-box-shadow: không; -webkit-box-shadow: none;).sp-form .sp-button-container ( text-align: center;)

Các vết sưng, cục gây đau hoặc khó chịu thường là kết quả của nhiễm trùng. Chúng có thể đi kèm với sự gia tăng nhiệt độ chung hoặc cục bộ. Da trên chúng thường chuyển sang màu đỏ. Các rối loạn đồng thời xảy ra: khó chịu nói chung, nhức đầu, suy nhược, v.v. Nếu được điều trị kịp thời, các dạng như vậy thường biến mất nhanh chóng.

Ít phổ biến hơn nhiều là các khối u ác tính của da và các mô bên dưới có thể tự sờ thấy hoặc nhận thấy. Những bệnh này cần có khả năng nhận biết kịp thời và tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ càng sớm càng tốt. Dưới đây, chúng tôi sẽ đề cập đến sự phát triển da phổ biến nhất có thể gây lo ngại.

U mỡ (wen)


Các cục u dưới da thường là u mỡ. Đây là những khối u tế bào mỡ lành tính, hoàn toàn vô hại. U mỡ có thể sờ thấy dưới da là một khối mềm có ranh giới rõ ràng, đôi khi bề mặt gồ ghề. Da trên lipoma có màu sắc và mật độ bình thường, dễ dàng gấp lại.

mảng xơ vữa


Mảng xơ vữa thường bị nhầm lẫn với lipoma, còn được gọi là wen. Trên thực tế, đó là một u nang, tức là một tuyến bã nhờn bị kéo dài, trong đó ống bài tiết bị tắc. Nội dung của mảng xơ vữa - bã nhờn, dần dần tích tụ, kéo dài viên nang của tuyến.

Khi chạm vào, nó là một hình tròn dày đặc, có ranh giới rõ ràng. Da trên mảng xơ vữa không thể gấp lại được, đôi khi bề mặt da có màu hơi xanh và bạn có thể nhìn thấy một điểm trên đó - một ống dẫn bị tắc. Mảng xơ vữa có thể bị viêm và mưng mủ. Nếu cần thiết, bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ nó.

Các nốt trên khớp


Các bệnh khác nhau về khớp: viêm khớp và thoái hóa khớp thường đi kèm với sự xuất hiện của các nốt nhỏ cứng, bất động dưới da. Sự hình thành tương tự ở khớp khuỷu tay được gọi là nốt thấp khớp và là đặc điểm của viêm khớp dạng thấp. Các nốt trên bề mặt duỗi của các khớp ngón tay - các nốt của Heberden và Bouchard đi kèm với viêm xương khớp biến dạng.

Các hạch gút có thể đạt đến kích thước đáng kể - tophi, là sự tích tụ của muối axit uric và phát triển trên các khớp của những người bị bệnh gút trong nhiều năm.

thoát vị


Cảm giác giống như một khối phồng mềm dưới da, có thể xuất hiện khi gắng sức và biến mất hoàn toàn khi nằm hoặc nghỉ ngơi. Thoát vị được hình thành ở rốn, vết sẹo sau phẫu thuật ở bụng, ở bẹn, ở mặt trong của đùi. Thoát vị có thể đau khi sờ nắn. Đôi khi ngón tay quản lý để đặt nó trở lại.

Thoát vị được hình thành do các cơ quan bên trong ổ bụng bị chèn ép ra ngoài qua các điểm yếu trên thành bụng khi áp lực trong ổ bụng tăng: khi ho, nâng tạ,… Cùng tìm hiểu xem thoát vị có chữa được bằng dân gian không phương pháp, và tại sao nó là nguy hiểm.

Các hạch bạch huyết mở rộng (bệnh hạch bạch huyết)


Hầu hết thường đi kèm với cảm lạnh. Các hạch bạch huyết là những khối tròn nhỏ có thể sờ thấy dưới da dưới dạng những quả bóng đàn hồi mềm có kích thước từ hạt đậu đến quả mận, không hàn vào bề mặt da.

Các hạch bạch huyết nằm thành nhóm ở cổ, dưới hàm dưới, trên và dưới xương đòn, ở nách, nếp gấp khuỷu tay và đầu gối, ở bẹn và các bộ phận khác của cơ thể. Đây là những thành phần của hệ thống miễn dịch, giống như một bộ lọc, truyền dịch kẽ qua chính chúng, loại bỏ nhiễm trùng, tạp chất lạ và tế bào bị hư hại, bao gồm cả tế bào khối u.

Sự gia tăng kích thước của các hạch bạch huyết (hạch bạch huyết), trở nên đau đớn khi sờ nắn, thường đi kèm với các bệnh truyền nhiễm: viêm họng, viêm tai giữa, chảy máu, panaritium, cũng như vết thương và vết bỏng. Điều trị bệnh cơ bản dẫn đến giảm nút.

Nếu da trên hạch bạch huyết chuyển sang màu đỏ và việc thăm dò nó trở nên đau đớn dữ dội, thì có khả năng là sự phát triển của viêm hạch bạch huyết - một tổn thương có mủ của chính hạch bạch huyết. Trong trường hợp này, bạn cần liên hệ với bác sĩ phẫu thuật. Phẫu thuật nhỏ có thể cần thiết, và nếu được điều trị sớm, nhiễm trùng đôi khi có thể được kiểm soát bằng thuốc kháng sinh.

Lý do của họ là khác nhau: thường là nhiễm virus, chấn thương cơ học, rối loạn nội tiết tố. Đôi khi mụn cóc và u nhú phát triển bất thường mà không có lý do rõ ràng và có thể nằm trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, bao gồm cả màng nhầy của cơ quan sinh dục. Phần lớn, đây là những nốt phát triển vô hại, chỉ gây khó chịu về mặt thẩm mỹ hoặc cản trở việc mặc quần áo hoặc đồ lót. Tuy nhiên, sự đa dạng về hình dạng, màu sắc và kích cỡ của chúng không cho phép người ta phân biệt độc lập mụn cóc lành tính, mụn cóc hoặc u xơ mềm với các bệnh da ác tính. Do đó, khi một vết phát triển đáng ngờ xuất hiện trên da, bạn nên đưa nó đến bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư.

Dày lên ở vú (ở tuyến vú)


Hầu như mọi phụ nữ đều phải đối mặt với những con dấu vú vào những thời điểm khác nhau trong đời. Trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ, đặc biệt là vào đêm trước của kỳ kinh nguyệt, có thể cảm nhận được những con dấu nhỏ ở ngực. Thông thường, khi bắt đầu có kinh nguyệt, những thành tạo này biến mất và chúng có liên quan đến sự thay đổi bình thường của tuyến vú dưới tác động của hormone.

Nếu có thể sờ thấy cục cứng hoặc hạt đậu trong ngực và sau kỳ kinh nguyệt, nên liên hệ với bác sĩ phụ khoa, người sẽ kiểm tra các tuyến vú và nếu cần, chỉ định một nghiên cứu bổ sung. Trong hầu hết các trường hợp, sự hình thành vú là lành tính, một số được khuyến cáo nên cắt bỏ, một số khác có thể điều trị bảo tồn.

Lý do cần được chăm sóc y tế khẩn cấp là:

  • tăng nhanh kích thước nút;
  • đau ở tuyến vú, bất kể giai đoạn nào của chu kỳ;
  • hệ tầng không có ranh giới rõ ràng hoặc các đường đồng mức không đồng đều;
  • da bị rút lại hoặc biến dạng phía trên nút, loét;
  • có dịch tiết ra từ núm vú;
  • sờ thấy các hạch to ở nách.

Viêm da và loét


Toàn bộ một nhóm tổn thương da có thể liên quan đến nhiễm trùng. Nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm và siêu âm là vi khuẩn tụ cầu vàng. Da ở khu vực bị ảnh hưởng chuyển sang màu đỏ, xuất hiện sưng và nén với nhiều kích cỡ khác nhau. Bề mặt da trở nên nóng và đau khi chạm vào, và nhiệt độ cơ thể nói chung cũng có thể tăng lên.

Đôi khi tình trạng viêm nhanh chóng lan rộng qua da, chiếm diện tích lớn. Một tổn thương lan tỏa như vậy là đặc trưng của viêm quầng (erysipelas). Một tình trạng nghiêm trọng hơn - đờm - là tình trạng viêm mủ của mô mỡ dưới da. Các bệnh viêm khu trú thường gặp: nhọt và nhọt, được hình thành khi các nang lông và tuyến bã nhờn bị tổn thương.

Bác sĩ phẫu thuật có liên quan đến việc điều trị các bệnh viêm mủ của da và mô mềm. Với sự xuất hiện của mẩn đỏ, đau và sưng trên da, kèm theo sốt, bạn cần liên hệ với họ để được giúp đỡ càng sớm càng tốt. Trong giai đoạn đầu, vấn đề có thể được giải quyết bằng thuốc kháng sinh, trong những trường hợp nặng hơn, bạn phải dùng đến phẫu thuật.

Các khối u ác tính


So với các tổn thương da khác, khối u ác tính rất hiếm gặp. Theo quy luật, lúc đầu có một điểm tập trung nén hoặc một nốt sần ở độ dày của da, dần dần phát triển. Thông thường khối u không đau hoặc ngứa. Bề mặt da có thể bình thường, bong tróc, sần sùi hoặc sẫm màu.

Dấu hiệu của bệnh ác tính là:

  • ranh giới không đồng đều và không rõ ràng của khối u;
  • mở rộng các hạch bạch huyết lân cận;
  • tăng trưởng nhanh về giáo dục;
  • sự gắn kết với bề mặt da, bất động khi thăm dò;
  • chảy máu và loét trên bề mặt của tiêu điểm.

Một khối u có thể phát triển tại vị trí của nốt ruồi, giống như khối u ác tính. Nó có thể nằm dưới da, giống như sarcoma, hoặc tại vị trí của hạch bạch huyết - u lympho. Nếu bạn nghi ngờ một khối u ác tính trên da, bạn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa ung thư càng sớm càng tốt.

Bản địa hóa và bản dịch do Napopravku.ru chuẩn bị. NHS Choices đã cung cấp nội dung gốc miễn phí. Nó có sẵn từ www.nhs.uk. NHS Choices chưa được xem xét và không chịu trách nhiệm về việc bản địa hóa hoặc dịch nội dung gốc của nó

Thông báo bản quyền: “Nội dung gốc của Bộ Y tế 2019”

Tất cả các tài liệu trên trang web đã được kiểm tra bởi các bác sĩ. Tuy nhiên, ngay cả bài báo đáng tin cậy nhất cũng không cho phép tính đến tất cả các đặc điểm của bệnh ở một người cụ thể. Do đó, thông tin được đăng trên trang web của chúng tôi không thể thay thế việc đi khám bác sĩ mà chỉ bổ sung cho nó. Các bài viết được chuẩn bị cho mục đích thông tin và có tính chất tư vấn.