Nhiễm trùng đường ruột: triệu chứng và điều trị. Nhiễm Enterovirus Nhiễm Enterovirus ở trẻ em triệu chứng và cách điều trị


Trẻ em và thanh thiếu niên khá thường xuyên bị nhiễm các loại virus khác nhau, bao gồm cả rotovirus và enterovirus. Nhiều bậc cha mẹ tin rằng đây là điều tương tự, nhưng trên thực tế, nhiễm enterovirus ở trẻ em gây bất lợi hơn cho hầu hết cơ thể của trẻ. Một phần quan trọng của các hệ thống và cơ quan bị hư hỏng. Có rất nhiều chủng vi-rút, đó là lý do tại sao vẫn chưa thể phát triển vắc-xin chống lại nó. Các ông bố bà mẹ nên biết về các đặc điểm của virus, môi trường sống, các hình thức lây nhiễm và diễn biến của bệnh.

Nhiễm enterovirus gây bất lợi cho cơ thể trẻ em, vì vậy điều quan trọng là phải bắt đầu điều trị kịp thời

Định nghĩa nhiễm enterovirus

Các tác nhân gây nhiễm enterovirus là virus đường ruột. Có nhiều loại virus này. Chúng tôi liệt kê những cái chính:

  1. Virus Coxsackie (thêm chi tiết trong bài viết :). Nhóm này bao gồm hai nhóm phụ nữa: A và B. Trong nhóm phụ đầu tiên có 24 loại vi-rút, trong nhóm thứ hai - 6.
  2. Virus ECHO - được trình bày dưới dạng 34 loại mầm bệnh.
  3. Vi rút bại liệt có 3 loại.

Đại diện của nhóm enterovirus, nguy hiểm đối với con người, có hơn 100 loài. Mỗi loại dễ dàng thích nghi và tồn tại trong tự nhiên, khi ở trong ruột người có thể tồn tại tới 5 tháng.

Một loạt các cơ quan và hệ thống của cơ thể có thể bị tấn công:

  • hệ thống tim mạch;
  • hệ cơ;
  • hệ hô hấp;
  • Gan;
  • mắt;
  • Hệ thống nội tiết;
  • hệ bài tiết.

Một loại virus đã định cư trong cơ thể có thể va chạm với hệ thống miễn dịch mạnh, sau đó nó không bắt đầu hoạt động tiêu cực. Cần lưu ý rằng những người ở gần có hệ thống miễn dịch yếu hơn có thể bị nhiễm bệnh và bắt đầu ốm.



Tìm một đứa trẻ trong đội trẻ em có thể gây nhiễm trùng từ người mang vi-rút

Bị bệnh do một trong các loại enterovirus gây ra, một người có thể dễ dàng mắc bệnh với loại khác trong tương lai, mặc dù người đó đã phát triển khả năng miễn dịch với loại cụ thể đầu tiên. Rất khó để làm hại virus, chúng thích nghi hoàn hảo với các điều kiện sống khác nhau:

  • Các mầm bệnh có thể chịu được đóng băng. Khi đông lạnh, chúng sống được hơn một năm.
  • Tiếp xúc với hóa chất dưới dạng chất khử trùng, chẳng hạn như formalin hoặc clo, chỉ có thể có tác dụng phá hủy sau ba giờ.
  • Virus dễ dàng tồn tại trong môi trường axit, có nghĩa là chúng có thể dễ dàng vượt qua dạ dày.
  • Biện pháp khắc phục triệt để và đáng tin cậy nhất chống lại loại vi-rút này là tiếp xúc với nhiệt độ cao. Chúng bắt đầu chết ở nhiệt độ 45-50˚С.

Bệnh nhiễm enterovirus phổ biến nhất vào mùa hè và mùa thu. Trẻ em và thế hệ trẻ rất dễ mắc bệnh này.

Nhiễm trùng lây truyền như thế nào?

Enterovirus có thể sống ở trẻ em ở nhiều nơi: trong vòm họng, trong mắt, trong miệng và trong ruột. Nó được truyền theo những cách nào? Trong không khí, phân-miệng và tiếp xúc với hộ gia đình. Virus rất dễ lây lan:

  • Tiếp xúc với người mang mầm bệnh (ở dạng bị động hoặc chủ động). Người mang mầm bệnh không chỉ có mắt, mũi và miệng mà cả những bàn tay chưa được rửa sạch. Trong hầu hết các trường hợp, sự hiện diện của enterovirus ở một trong các thành viên trong gia đình có nghĩa là những người còn lại trong gia đình sẽ bị lây nhiễm sớm.
  • Sử dụng các mặt hàng bị ô nhiễm. Virus dễ dàng lây lan từ các vật dụng gia đình: bát đĩa, đồ chơi, v.v.
  • sản phẩm bị nhiễm bệnh. Rau và trái cây không được rửa sạch hoặc hoàn toàn không được rửa sạch có thể gây bệnh.
  • Nước bị nhiễm bệnh. Con đường này là con đường chính, vì virus sống trong môi trường nước rất lâu.

Virus thường tồn tại bao lâu? Hầu như tất cả các loại enterovirus đều có thời gian ủ bệnh gần giống nhau. Đó là từ 1 đến 10 ngày. Thời gian trung bình là 5 ngày.



Trái cây và rau quả không được rửa sạch có nguy cơ nhiễm trùng

Đối tượng dễ mắc bệnh nhất là nhóm trẻ em có nguy cơ mắc bệnh, cụ thể là các bé từ 3 đến 10 tuổi. Trong thời gian cho con bú, các bà mẹ truyền một lượng lớn nguồn cung cấp bảo vệ cho con của họ, nhưng ngay sau khi ngừng tiết sữa, khả năng miễn dịch này sẽ biến mất gần như ngay lập tức. Một đứa trẻ mắc bệnh do virus trước hai tuổi có nhiều khả năng mắc các biến chứng.

Triệu chứng

Có thể có nhiều triệu chứng của nhiễm trùng enterovirus. Vì lý do này, không có chuyên gia nào đưa ra một bức tranh lâm sàng chính xác. Vì nhiều hệ thống và cơ quan có thể bị ảnh hưởng nên các triệu chứng có thể khác nhau. Đồng thời, điều quan trọng là phải nhận thức được sự ngấm ngầm tiềm ẩn như vậy của enterovirus: các loại khác nhau có thể gây ra các triệu chứng tương tự và ngược lại - cùng một loại biểu hiện theo những cách khác nhau.

Theo các dấu hiệu bên ngoài, nhiễm enterovirus tương tự như ARVI, nhiễm trùng đường ruột cấp tính và các bệnh truyền nhiễm do virus dễ bay hơi. Chỉ khi thực hiện xét nghiệm máu mới xác định được sự hiện diện của enterovirus.

triệu chứng chính

Dưới đây là các triệu chứng phổ biến nhất:

  • Nhiệt độ tăng. Sự khởi đầu của bệnh đi kèm với sự xuất hiện của nhiệt độ cao. Sau một vài ngày, nó giảm xuống, chỉ tăng trở lại sau một thời gian. Sự gợn sóng như vậy là một dấu hiệu đặc trưng của enterovirus. Có một chẩn đoán như vậy trong y học là sốt enterovirus. Nhiệt độ tăng mạnh tiếp tục trong ba ngày, trong khi có một chút khó chịu. Trong trường hợp này, một người thường bị nôn mửa và tiêu chảy. Tất cả các triệu chứng biến mất nhanh như khi chúng xuất hiện.
  • triệu chứng bệnh SARS. Người bệnh bị đau họng, ho hoặc sổ mũi. Có thể khó phân biệt enterovirus với ARVI trong giai đoạn đầu, vì các triệu chứng của chúng vào thời điểm này rất giống nhau.
  • phát ban. Một tên khác là enteroviral exanthema. Triệu chứng này có thể đã xuất hiện vào ngày thứ hai hoặc thứ ba sau khi nhiệt độ giảm xuống. Ban xuất hiện ở lưng, cổ, mặt, tay chân, ngực. Về ngoại hình, nó giống như phát ban với bệnh sởi và các bệnh truyền nhiễm dễ bay hơi tương tự - những chấm nhỏ màu đỏ. Màng nhầy cũng có thể bị tấn công - phát ban xuất hiện ở miệng và cổ họng. Ở đây, sự xuất hiện của ban đỏ thay đổi và giống như bong bóng, bên trong có chất lỏng (chúng tôi khuyên bạn nên đọc :). Mụn nước vỡ ra thành vết loét. Chỉ bác sĩ có kinh nghiệm mới có thể phân loại enterovirus theo phát ban: có thể xuất hiện đồng thời phát ban ở lòng bàn tay, bàn chân và quanh miệng, cũng như ở cổ họng (biểu hiện của viêm họng do herpes). Hình ảnh của phát ban có thể được tìm thấy dưới đây:

Phát ban là một trong những dấu hiệu đặc trưng của nhiễm trùng enterovirus.



  • Đau cơ. Cơn đau phổ biến nhất ở cơ ngực và bụng. Trong những trường hợp hiếm gặp hơn, các cơ ở cánh tay, chân và lưng bị đau. Khi cử động, cơn đau có thể tăng lên, cũng có cơn đau theo cơn kéo dài từ vài phút đến nửa tiếng. Nếu bạn để bệnh trong tình trạng không được điều trị, cơn đau cơ sẽ có nguy cơ trở thành mãn tính.
  • Tiêu chảy và nôn mửa. Những biểu hiện này là điển hình nhất đối với trẻ em dưới hai tuổi. Khi bị tiêu chảy do enterovirus, có thể bị đau và đầy bụng. Thời gian tiêu chảy là vài ngày. Triệu chứng này đòi hỏi phải sử dụng một lượng lớn chất lỏng, điều này là cần thiết để ngăn ngừa mất nước. Bạn có thể đọc về cách thực hiện liệu pháp bù nước bằng đường uống tại nhà trong một bài báo khác.

Các triệu chứng khác

Thường thì triệu chứng chính được mở rộng bằng các biểu hiện khác:

  • khó chịu nói chung, chán ăn;
  • đau đầu, chóng mặt;
  • đau bụng;
  • sưng tay chân;
  • thờ ơ, buồn ngủ;
  • tăng tiết nước mắt, đỏ mắt, viêm kết mạc;
  • hạch bạch huyết mở rộng;
  • mất nước.

Sự hiện diện của nhiễm enterovirus đe dọa đứa trẻ với các biến chứng sau: viêm não, liệt, tê liệt, viêm màng não, phù phổi, viêm cơ tim. Đừng nghĩ rằng những hậu quả nguy hiểm như vậy là một huyền thoại. Chúng còn hơn cả thực tế, cũng như khả năng tử vong. Hậu quả nghiêm trọng như vậy xảy ra khá hiếm và chỉ trong trường hợp giai đoạn đầu của quá trình bệnh không được điều trị. Điều đáng ghi nhớ là nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng do nhiễm trùng sẽ tăng lên nếu trẻ còn rất nhỏ (trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh).

Sự tương đồng với ARI là nguy hiểm

Bệnh có thể bắt đầu khóa học của nó rất mờ. Trẻ có thể phát triển các triệu chứng giống như cảm lạnh như chóng mặt, khó chịu nhẹ, yếu và sốt nhẹ. Điều này làm phức tạp rất nhiều việc xác định bệnh. Với sự hiện diện của hệ thống miễn dịch yếu ở một bệnh nhân nhỏ, vi rút có thể tiếp tục di chuyển tích cực trong cơ thể và dẫn đến các biến chứng và sự xuất hiện của các dạng bệnh mãn tính.

điều trị bằng thuốc

Điều trị nhiễm enterovirus ở trẻ em sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của khóa học và bản chất của các biến chứng hiện có:

Hướng ảnh hưởngĐặc điểm của trị liệuthuốc
Khôi phục các nguồn lực bảo vệ của cơ thểCách hiệu quả nhất, đồng thời, cách tự nhiên nhất để bảo vệ cơ thể là tăng hàm lượng interferon trong đó. Các chế phẩm interferon có thể được sử dụng ở mọi lứa tuổi.viferon; Nazoferon; Cycloferon; tái chế; interferon bạch cầu
hạ nhiệtKhi nhiệt độ cơ thể cao hơn bình thường trong vài ngày, nó có thể gây mất nước. Khi nhiệt kế đạt 38 ° C trở lên, nên uống thuốc hạ sốt.Ibufen D; Nurofen; Panadol; Efferalgan; Cefekon D.
Ngăn ngừa mất nướcĐối với hàn, dung dịch dược phẩm và dung dịch tự chế là phù hợp. Cho nước uống theo từng phần nhỏ, nhưng thường xuyên. Khối lượng lớn có thể gây nôn mửa: đối với trẻ sơ sinh trong năm đầu đời - 1 muỗng cà phê. mỗi 10 phút; từ 1 tuổi đến 3 tuổi - 2 muỗng cà phê. mỗi 10 phút; trên 3 tuổi - 1 thìa tráng miệng cứ sau 10 phút.đăng ký; miệng; glucôzơ; Nhân điện.
Loại bỏ độc tố khỏi cơ thểĐể loại bỏ độc tố khỏi ruột, bạn nên sử dụng các chế phẩm hấp thụ đường ruột, chẳng hạn như Enterosgel, giúp hấp thụ tất cả các chất độc hại và loại bỏ chúng khỏi cơ thể (chúng tôi khuyên bạn nên đọc:).đường ruột; Lactofiltrum; thuốc nhuộm; Atoxil, v.v.
Khôi phục môi trường vi khuẩn tự nhiên trong ruộtHệ vi sinh đường ruột bị phá hủy cần được phục hồi. Điều quan trọng là phải trả lại những lợi khuẩn cần thiết cho cơ thể.vải lanh; hai mặt; Lactomun; Laktovit.
Điều trị nhiễm trùng thứ phát do vi khuẩnĐể ngăn ngừa sự phát triển của nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra, thuốc kháng sinh và các loại thuốc chống vi trùng khác được sử dụng.Thuốc kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ


Một yếu tố cực kỳ quan trọng trong việc chữa bệnh cho trẻ là khôi phục lại sự cân bằng nước-muối của cơ thể.

Điều trị nhiễm enterovirus ở trẻ sơ sinh tương tự như các nguyên tắc điều trị được chọn cho người lớn. Những điểm quan trọng nhất trong điều trị:

  • ngăn ngừa mất nước dưới dạng uống thường xuyên với liều lượng nhỏ;
  • uống thuốc hạ sốt nếu nhiệt độ tăng trên 38°C.

WHO nói gì về khả năng tiếp tục cho con bú trong thời gian bị bệnh? Các chuyên gia khuyên không nên ngừng cho con bú.

Chế độ ăn uống cho enterovirus

Công việc của đường tiêu hóa khi bị bệnh do virus rất khó khăn nên việc lựa chọn thực phẩm là vô cùng quan trọng. Chế độ ăn uống đối với nhiễm enterovirus ở trẻ em liên quan đến các điểm sau đây về dinh dưỡng:

  • uống nhiều nước sẽ giúp loại bỏ độc tố càng sớm càng tốt, đồng thời cũng là biện pháp ngăn ngừa mất nước tuyệt vời;
  • thức ăn cho trẻ em có thể ở các dạng sau: luộc, hầm, nướng trong lò, không béo, nghiền, băm nhỏ;
  • một lệnh cấm tuyệt đối đối với mọi thứ cay, hun khói, mặn, chiên và ngọt;
  • trứng, sữa bò nguyên chất, bơ và dầu thực vật bị loại khỏi thực đơn;
  • cấm bất kỳ đồ uống có ga;
  • bạn có thể sử dụng các sản phẩm sữa tươi lên men (biokefir, phô mai với tỷ lệ chất béo thấp);
  • rau và trái cây chỉ ở dạng món ăn;
  • nước dùng thịt, các loại hạt, đậu và bánh mì tươi đều bị cấm;
  • bạn nên ăn chia nhỏ và ăn ít nhất 6 lần một ngày;
  • cho trẻ ăn thức ăn ấm;
  • trong trường hợp trẻ không muốn ăn thì không nên nài ép, cũng không nên cho trẻ ăn quá nhiều.


Nếu trẻ không thèm ăn thì bạn không cần ép trẻ - trong trường hợp này, cơ thể tự biết rõ nhu cầu của mình hơn

Dạng tiêu chảy cấp tính đòi hỏi chế độ ăn kiêng và chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt hơn:

  • Đói phá. Nghỉ ăn một chút sẽ rất hữu ích. Bị đói cả ngày hoặc bỏ ăn ít nhất một hoặc hai bữa cũng không sao. Trẻ sơ sinh, tất nhiên, nghỉ đói như vậy là chống chỉ định. Tăng thời gian tạm dừng giữa các bữa ăn tương ứng với độ tuổi của trẻ.
  • Chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt. Vào ngày đầu tiên, bạn có thể ăn ngũ cốc nấu trong nước, táo nướng và bánh quy giòn. Ngày hôm sau, bạn có thể dần dần bắt đầu giới thiệu các sản phẩm sữa lên men, súp rau nghiền và khoai tây luộc. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, bạn nên để các món thịt và cá ít chất béo dưới dạng thịt viên, thịt viên và cốt lết hấp.

Ở dạng tiêu chảy cấp tính ở trẻ em, có thể có các lựa chọn đồ uống sau:

  • trái cây sấy khô (tốt nhất là lê);
  • nước sắc hoa cúc;
  • thạch mọng từ trái cây sấy khô (tốt nhất là từ quả việt quất);
  • Trái cây sấy khô ấm là hoàn hảo như một thức uống giải khát.

    biến chứng

    Hầu hết các trường hợp kết thúc với một sự phục hồi hoàn toàn và không có hậu quả. Đứa trẻ cảm thấy khỏe mạnh trong 5 - 7 ngày. Các biến chứng có thể xảy ra nếu có một dạng bệnh nghiêm trọng hoặc sai sót trong điều trị. Nguy hiểm nhất là những điều sau đây:

    • một quá trình nghiêm trọng của một bệnh truyền nhiễm ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương có thể gây ra sự xuất hiện của phù não;
    • khi nhiễm trùng ở dạng hô hấp, có thể phát triển một "khối giả giả" (trong trường hợp này, có khó thở do hẹp đường thở);
    • viêm phổi và các bệnh nghiêm trọng khác phát triển nếu nhiễm vi khuẩn được thêm vào nhiễm virus hiện có;
    • một trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng khi còn trong bụng mẹ có thể được chẩn đoán mắc hội chứng đột tử khi sinh.

    Phòng ngừa

    Tiến sĩ Komarovsky nói như sau về các phương pháp phòng ngừa chung nhằm ngăn ngừa nhiễm trùng enterovirus:

    • vệ sinh cá nhân (rửa tay bằng xà phòng sau khi ra đường, nhà vệ sinh và trước khi ăn);
    • bạn chỉ nên uống nước đóng chai hoặc nước đun sôi;
    • rửa sản phẩm;
    • tránh bơi ở những nơi nghi ngờ chất lượng nước;
    • làm sạch ướt hàng ngày và thông gió cho ngôi nhà / căn hộ.

    Bạn có thể tìm thấy video đầy đủ với Tiến sĩ Komarovsky về chủ đề này bên dưới. Khi có nghi ngờ rằng những người xung quanh trẻ là người mang mầm bệnh (ví dụ, trong đợt dịch ở trường mẫu giáo), cần thực hiện một biện pháp phòng ngừa quan trọng hàng ngày. Nó sẽ bao gồm việc nhỏ interferon bạch cầu vào mũi.

    Các bệnh mà enterovirus có thể mang theo rất đa dạng. Không chỉ các tổn thương sẽ khác nhau, mà còn cả mức độ của bệnh. Cha mẹ có con từ 3-10 tuổi cần hết sức cảnh giác và ghi nhớ rõ các quy tắc xử lý khi nhiễm các loại virus này. Nó chỉ nên được điều trị nghiêm ngặt đối với các triệu chứng hiện có và cần chú ý chính đến việc khôi phục cân bằng nước-muối. Dạy con bạn các quy tắc vệ sinh cá nhân có nghĩa là bảo vệ trẻ khỏi nhiễm trùng.

Trong nhiều thập kỷ, các nhà khoa học trên khắp thế giới đã cố gắng chống lại các loại bệnh tật. Đôi khi họ quản lý để phát triển một loại vắc-xin hiệu quả. Tuy nhiên, ngày nay nhiều bệnh nhân vẫn còn mà không có phương pháp điều trị hiệu quả.

Nhiễm trùng enterovirus được coi là bệnh tương đối mới. Bản thân các loại virus, và có khoảng 60 loại, các nhà khoa học chỉ học cách phân lập vào giữa thế kỷ trước. Đây là những gì ngày nay giải thích một số lượng lớn các câu hỏi liên quan đến phương pháp truyền bệnh, các biến chứng có thể xảy ra và phương pháp điều trị.

Nhiễm enterovirus ngụ ý một nhóm các bệnh truyền nhiễm cấp tính được chẩn đoán không chỉ ở thế hệ người lớn mà còn ở trẻ em. Ví dụ, trong vài năm qua, các loại virus đường ruột nổi tiếng đã bắt đầu gây ra các đợt bùng phát dịch bệnh hàng loạt trên khắp thế giới. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ nói chi tiết hơn về những gì tạo nên nhiễm trùng enterovirus ở trẻ em.

thông tin chung

Như đã lưu ý ở trên, nhiễm enterovirus là một khái niệm rộng bao gồm cả một nhóm bệnh. Chúng phát sinh do sự nhân lên của một số lượng lớn nhiều loại vi-rút thuộc họ Coxsackie và ECHO. Mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể bệnh nhân từ người bệnh qua đường tiêu hóa hoặc qua màng của đường hô hấp trên. Ở giai đoạn này, cái gọi là nhiễm enterovirus bắt đầu phát triển. Thời gian ủ bệnh có thể kéo dài từ hai giờ đến vài ngày. Sau đó, virus xâm nhập trực tiếp vào các hạch bạch huyết, rồi vào hệ tuần hoàn. Đó là vào thời điểm này, như một quy luật, các dấu hiệu lâm sàng đầu tiên, phổ biến đối với tất cả các tác nhân gây bệnh nhiễm trùng này, bắt đầu xuất hiện ở một bệnh nhân nhỏ. Sau đó, xảy ra sự xâm nhập vào các cơ quan nội tạng, mỗi con virus “chui” vào một bộ phận nhất định của cơ thể. Kết quả là, các dạng lâm sàng khác nhau của bệnh như nhiễm enterovirus ở trẻ em xuất hiện. Hình ảnh của bệnh nhân nhỏ có thể được xem trong sách tham khảo y tế hoặc tạp chí chuyên ngành.

Điều quan trọng cần lưu ý là hầu hết trẻ em ở độ tuổi mẫu giáo phải đối mặt với vấn đề này. Các triệu chứng ở bệnh nhân trẻ đặc biệt rõ rệt. Nhiễm enterovirus ở trẻ sơ sinh hiếm khi được chẩn đoán, nhưng trong trường hợp này, nguy cơ biến chứng nghiêm trọng là rất cao.

Theo các chuyên gia, khả năng miễn dịch ổn định lâu dài sau khi bị bệnh không được hình thành.

nguyên nhân

Enterovirus có tên của chúng vì sau khi bắt đầu nhiễm trùng, chúng bắt đầu tích cực nhân lên chính xác trong đường tiêu hóa. Các nhà khoa học thường chia tất cả các loại virus thành hai nhóm. Loại đầu tiên bao gồm tất cả những loại sử dụng DNA làm vật liệu di truyền và loại thứ hai - những loại sử dụng RNA. Tuyệt đối tất cả các enterovirus đều thuộc nhóm thứ hai.

Mặt khác, các nhà khoa học cũng chia các tác nhân gây bệnh này thành 3 nhóm:

  • vi rút bại liệt.
  • Echovirus.
  • Virus Coxsackie.

Theo các chuyên gia, virus Coxsackie bắt đầu sinh sản tích cực chủ yếu ở hầu họng, gây đau thắt ngực, ở cơ tim và màng não. Tuyến tụy, màng phổi và gan cũng có thể bị ảnh hưởng.

Echovirus tích cực nhân lên trong gan, phổi và tuyến thượng thận.

Theo các bác sĩ, nguồn lây nhiễm enterovirus là người bệnh. Bệnh này chủ yếu lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí hoặc đường phân-miệng. Virus này xâm nhập vào cơ thể con người, theo quy luật, qua màng nhầy của đường hô hấp trên hoặc qua đường tiêu hóa. Kết quả là, một phản ứng dị ứng xảy ra trong các hệ thống cơ quan nội tạng này. Nó có thể biểu hiện dưới dạng các triệu chứng của nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, viêm họng hoặc suy giảm chức năng đường ruột. Sau đó, virus đã được phân phối tự do khắp cơ thể, dần dần tích tụ ở các bộ phận khác nhau của nó.

Nhiễm enterovirus ở trẻ em thường được chẩn đoán vào cuối mùa hè hoặc đầu mùa thu. Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất được ghi nhận ở những bệnh nhân từ ba đến khoảng 10 tuổi.

Các triệu chứng phổ biến đặc trưng của tất cả các dạng nhiễm trùng

  • Sốt kèm theo nhiệt độ tăng mạnh lên khoảng 37,5 độ.
  • Nhức đầu thường xuyên.
  • Suy nhược, mệt mỏi, chóng mặt khi thay đổi tư thế cơ thể.
  • Hạch bạch huyết mở rộng.
  • Thất thường và cáu kỉnh.
  • Đau họng khi nuốt.
  • Sổ mũi, nghẹt mũi.
  • Giảm sự thèm ăn.
  • Nôn, buồn nôn.
  • Phân lỏng có nhầy.
  • Đau trong xương.

Đặc điểm của bệnh

Thông thường, nhiễm enterovirus ở trẻ em xảy ra sau khi tiếp xúc trực tiếp với trẻ bị bệnh, đồ chơi của trẻ hoặc sau khi uống nước thô.

Trẻ bú sữa mẹ có khả năng miễn dịch mà trẻ nhận được từ sữa mẹ. Tuy nhiên, nó không khác biệt về độ bền và biến mất gần như ngay lập tức sau khi ngừng cho con bú. Như đã lưu ý ở trên, nhiễm enterovirus ở trẻ em dưới một tuổi rất nguy hiểm vì các biến chứng của nó.

Bệnh này có đặc điểm là thời gian ủ bệnh không quá 10 ngày. Theo quy luật, bệnh này xảy ra đột ngột và tiến triển ở dạng cấp tính. Nó đi kèm với buồn nôn và nôn, ớn lạnh, nhức đầu dữ dội. Đây không phải là tất cả các triệu chứng nhiễm enterovirus ở trẻ em, trong từng trường hợp riêng lẻ, chúng có thể hơi khác nhau.

Các biến thể của khóa học và các hình thức của bệnh

  • viêm ruột. Ở những bệnh nhân trẻ tuổi, trước hết, những cơn đau nhói ở bụng, tăng sự hình thành khí, cũng như phân lỏng với những cục chất nhầy nhỏ xuất hiện. Sự thèm ăn, như một quy luật, giảm đi, và những cơn buồn nôn xuất hiện ngay sau khi ăn. Ngoài ra, do tổn thương đường ruột, nhiệt độ có thể tăng lên.
  • Sốt do vi rút đường ruột. Đây là một trong những dạng bệnh phổ biến nhất hiện nay, bắt đầu bằng sự gia tăng mạnh về nhiệt độ (lên đến khoảng 39 độ). Sau đó, đứa trẻ bị đau họng, suy nhược khắp cơ thể, viêm niêm mạc mắt và nôn mửa. Các triệu chứng chính kéo dài không quá bảy ngày.
  • Herpetic đau thắt ngực. Khi kiểm tra, một phát ban với các mụn nước nhỏ xuất hiện trên vòm họng và trên màng nhầy của thành họng. Có một cơn đau dữ dội ở cổ họng, chỉ trầm trọng hơn khi nuốt. Nhiệt độ tăng nhẹ là có thể. Rất thường xuyên, trẻ em bỏ ăn vì vết loét đau đớn. Tác nhân gây bệnh là virus Coxsackie nhóm A.
  • bệnh đau cơ. Các triệu chứng nhiễm enterovirus ở trẻ em trong trường hợp này được biểu hiện dưới dạng đau dữ dội ở các cơ trong không gian liên sườn và bụng. Khó chịu xảy ra với một hơi thở sâu hoặc cử động nhỏ nhất. Trong vài ngày đầu tiên, có thể có các dấu hiệu ban đầu của tình trạng nhiễm độc nói chung.
  • viêm màng bồ đào do enterovirut. Với dạng bệnh này, người ta quan sát thấy tổn thương ở bộ máy của mắt.
  • dạng phát ban do enterovirus. Nhiều loại phát ban xuất hiện trên cơ thể ngay sau khi nhiệt độ cao. Trong trường hợp này, nhiễm enterovirus ở trẻ em đi kèm với các triệu chứng như vậy. Phát ban và sốt nặng nếu được điều trị kịp thời sẽ biến mất sau bốn ngày. Điều quan trọng cần lưu ý là với dạng bệnh này, bệnh nhân không bị ngứa và bong tróc.
  • Vi rút pemphigus của tứ chi. Dạng bệnh này biểu hiện dưới dạng các mụn nước nhỏ lồi chứa đầy dịch. Phát ban mụn nước như vậy xuất hiện trên lòng bàn tay, giữa các ngón tay và trong hầu họng. Rất thường xuyên, bệnh này đi kèm với sốt, kéo dài không quá hai ngày.
  • Viêm màng não do vi rút đường ruột. Xảy ra sau khi vi-rút làm tổn thương các mạch trực tiếp đến lớp vỏ mềm nhất của não. Bệnh nhân có xu hướng bị đau đầu dữ dội và nhiệt độ tăng đột ngột, kèm theo suy giảm ý thức, buồn nôn và nôn.
  • Nhiễm trùng đường ruột ở trẻ sơ sinh. Trong trường hợp này, tổn thương màng não xảy ra. Bản thân bệnh tiến triển ở dạng nặng và thường kết thúc gây tử vong.

chẩn đoán

Các dấu hiệu chính của nhiễm enterovirus ở trẻ em, đã được thảo luận ở trên, nên cảnh báo cho cha mẹ. Trong tình huống như vậy, bạn nên ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp có trình độ từ bác sĩ chuyên khoa phù hợp, người sau khi kiểm tra sẽ kê đơn điều trị.

Chẩn đoán nhiễm trùng được thực hiện trên cơ sở phức hợp triệu chứng rõ rệt, có tính đến dữ liệu dịch tễ học. Bắt buộc để chẩn đoán là xác nhận bệnh trong phòng thí nghiệm (xác định hiệu giá của cái gọi là kháng thể cụ thể bằng ELISA, RPGA hoặc RSK, cũng như phát hiện RNA enterovirus bằng PCR).

Việc xác minh mầm bệnh chính trong phòng thí nghiệm có thể được thực hiện trong các chất lỏng sinh học hoàn toàn khác nhau (rửa từ mũi họng, máu, vết trầy xước do phát ban trên da, mẫu phân, v.v.).

Các dạng nhiễm trùng khác nhau cần chẩn đoán phân biệt bổ sung với bệnh sởi, ban đỏ, bại liệt, SARS, v.v.

Điều trị nên là gì?

Sau khi xuất hiện các triệu chứng chính đã thảo luận ở trên, cha mẹ phải cùng với con cái tìm kiếm sự trợ giúp có trình độ từ bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ sau khi kiểm tra chẩn đoán chi tiết, theo quy định, sẽ kê đơn điều trị. Không nên nhờ đến sự trợ giúp của y học cổ truyền. Làm thế nào để khắc phục một căn bệnh như nhiễm enterovirus ở trẻ em?

Điều trị chủ yếu phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh và tình trạng của bệnh nhân. Với mức độ nhẹ đến trung bình, liệu pháp bao gồm việc loại bỏ các triệu chứng chính. Ở nhiệt độ cao, thuốc hạ sốt được kê đơn. Để giảm hiện tượng catarrhal trong cổ họng, nên súc miệng và hít.

Các bác sĩ thường kê toa các phức hợp vitamin tổng hợp như một liệu pháp duy trì, trong đó vai trò lớn nhất là vitamin D. Vấn đề là nó tham gia vào việc sản xuất một loại peptide, có vai trò hết sức quan trọng đối với hoạt động của các tế bào miễn dịch.

Để tránh mất nước do nôn mửa hoặc tiêu chảy, bệnh nhân nhỏ được truyền tĩnh mạch các dung dịch đặc biệt. Liều lượng và loại thuốc cụ thể được lựa chọn trên cơ sở từng cá nhân dựa trên cách nhiễm enterovirus xảy ra ở trẻ em.

Điều trị một hình thức nghiêm trọng đòi hỏi một cách tiếp cận khác. Trong trường hợp này, trẻ em được kê toa corticosteroid và thuốc lợi tiểu. Loại thứ hai được sử dụng để điều chỉnh thành phần nước-điện giải. Điều quan trọng cần lưu ý là ở dạng nghiêm trọng của bệnh, thường phải nhập viện.

Điều trị tại nhà

  1. Thuốc kháng vi-rút (viên nén "Interferon", "Viferon"). Nên bắt đầu sử dụng các loại thuốc này khi có các triệu chứng đầu tiên.
  2. thuốc hạ sốt. Trong trường hợp này, tốt hơn là nên ưu tiên dùng thuốc "Ibuprofen" theo liều lượng tuổi. Công cụ này không chỉ làm giảm nhiệt độ mà còn phá vỡ một loại chuỗi bệnh lý của quá trình viêm đã bắt đầu trong cơ thể. Mặt khác, Ibuprofen có đặc tính giảm đau tốt, cần thiết cho sự khó chịu của xương và cơ.
  3. Thuốc sát trùng cho khoang miệng. Bất kỳ loại thuốc xịt thảo dược và viên ngậm đặc biệt nào cũng phù hợp ở đây.
  4. Thuốc giảm đau (viên "Ketorol", "Analgin", v.v.).
  5. Thuốc co mạch cho đường mũi.
  6. Enzyme ("Lễ hội", "Pacreatin"). Những loại thuốc này được khuyến cáo nên dùng cùng với thức ăn.

Đặc điểm dinh dưỡng

Bệnh này, đặc biệt là nhiễm virus đường ruột ở trẻ em, ngoài việc điều trị đúng cách cần có một chế độ dinh dưỡng đặc biệt. Nó được biên soạn bởi một bác sĩ trên cơ sở cá nhân.

Trước hết, nên loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng tất cả những sản phẩm trực tiếp làm tăng nhu động ruột. Tất cả các loại thịt ngọt và bột, mỡ, thịt hun khói, đồ uống có ga, cũng như bánh mì đen đều bị cấm. Dinh dưỡng cho một căn bệnh như nhiễm enterovirus ở trẻ em nên là gì?

Chế độ ăn kiêng liên quan đến việc sử dụng thịt nạc (gà tây và thịt bê), rau luộc, ngũ cốc trên mặt nước. Bánh quy trái cây sấy khô không đường và bánh quy được cho phép.

Trong thời gian bị bệnh, cơ thể rất khó tiêu hóa thức ăn nặng, vì vậy nên ưu tiên cho những bữa ăn nhẹ.

Bất chấp tất cả những hạn chế trên, chế độ ăn của trẻ nên cân bằng và đa dạng nhất có thể. Chỉ trong trường hợp này, vấn đề như nhiễm enterovirus ở trẻ em mới có thể được khắc phục.

Thực phẩm với những hạn chế trên nên được tiếp tục cho đến khi phục hồi hoàn toàn.

Điều cực kỳ quan trọng là phải theo dõi chế độ uống của một bệnh nhân nhỏ để tránh mất nước. Trẻ có thể được truyền thảo dược (chỉ theo lời khuyên của bác sĩ), nước không ga thông thường.

Dự báo và các biện pháp phòng ngừa

Bệnh này ở bệnh nhân trẻ tuổi, như một quy luật, xảy ra ở dạng nhẹ hoặc trung bình. Theo tất cả các khuyến nghị từ bác sĩ, trẻ em phục hồi rất nhanh. Trong trường hợp nhiễm trùng nặng, tiên lượng thường không thuận lợi nhất. Các biến chứng từ hệ thần kinh thậm chí có thể dẫn đến tử vong hoặc thậm chí để lại suy giảm chức năng nghiêm trọng.

Phòng ngừa nhiễm enterovirus ở trẻ em bao hàm việc tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân nổi tiếng. Bệnh nhân nhỏ mắc bệnh này phải được cách ly. Thật không may, y học hiện đại không thể cung cấp một loại vắc-xin hiệu quả chống lại vấn đề này.

Phần kết luận

Tóm lại, cần lưu ý rằng bạn không nên sợ một vấn đề như nhiễm enterovirus ở trẻ em. Hình ảnh những bệnh nhân nhỏ khỏe mạnh và hạnh phúc chứng minh rõ ràng rằng có thể chiến đấu với bệnh tật.

Nhiễm enterovirus không được coi là bệnh nguy hiểm. Tất nhiên, trẻ em có phần khó khăn hơn để đối phó với một vấn đề nghiêm trọng như vậy. Nếu cha mẹ nhanh chóng tìm kiếm sự giúp đỡ có trình độ từ bác sĩ và tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị của anh ấy, thì chẳng mấy chốc đứa trẻ sẽ quên đi căn bệnh quái ác.

Nhiễm enterovirus ở trẻ em là một bệnh ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng. Các triệu chứng khác nhau xuất hiện, có thể có tổn thương đường tiêu hóa hoặc có dấu hiệu của bệnh đường hô hấp.

Tác nhân gây nhiễm trùng là virus đường ruột, thời gian ủ bệnh từ ba đến mười ngày. Mức độ và mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh khác nhau ở các quốc gia khác nhau.

Nguyên nhân gây nhiễm trùng - virus đường ruột, được phân thành các loại sau:

  • 23 loại A;
  • 6 loại Coxsackie virus B;
  • loại vi rút bại liệt thứ nhất, thứ hai và thứ ba;
  • từ 68 đến 71 loại enterovirus;
  • 32 serovar của virus ECHO.

Đây là những virus có chứa RNA. Có hai loại môi trường sống: môi trường và con người. Trong môi trường, enterovirus được tìm thấy trong đất và nước, thường xâm nhập vào thực phẩm và gây nhiễm trùng. Cơ thể con người là nơi sinh sản độc nhất của các mầm bệnh gây bệnh đường ruột.

Ở môi trường bên ngoài, vi-rút có thể sống trong hai tháng, vẫn còn khá khả thi. Sau khi xử lý nhiệt, chúng chết ngay lập tức. Do đó, điều quan trọng là phải chuẩn bị thức ăn đúng cách và kỹ lưỡng.

Nguồn lây nhiễm là người mang virus khỏe mạnh hoặc ốm yếu - một người. Vi-rút lây truyền qua đường không khí hoặc phân-miệng.: ở gần người mang vi-rút hắt hơi hoặc ho, không tuân thủ các quy tắc vệ sinh - tay bẩn khi ăn và sau khi đi dạo. Một con đường thẳng đứng từ người mẹ bị nhiễm bệnh sang thai nhi rất có thể xảy ra.

Nhiễm trùng enterovirus là theo mùa. Thông thường, các triệu chứng được quan sát thấy trong thời kỳ thu-hè. Nhóm tuổi cũng cụ thể: trẻ em, thanh niên và người trung niên. Sau một căn bệnh, cơ thể phát triển khả năng miễn dịch. Cửa ngõ cho virus là niêm mạc bị tổn thương.

Phân loại và triệu chứng

Enterovirus là một trong những tác nhân gây nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính. Các triệu chứng nguy hiểm nhất đối với những người mắc hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải. Nhiễm trùng có nhiều biến chứng nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh, do đó, chẩn đoán kịp thời nhiễm trùng, thường không có triệu chứng, là rất quan trọng.

Khi phân loại nhiễm trùng, một số loại bệnh được phân biệt, có tính đến nội địa hóa và các triệu chứng xuất hiện:

Hô hấp (catarrhal)

Dấu hiệu: nghẹt mũi do sưng niêm mạc mũi, ho khan và không thường xuyên, khả thi rối loạn tiêu hóa và tiêu chảy, đôi khi phát ban. Sau một tuần (tối đa mười ngày), các triệu chứng tự hết.

Đường ruột (tiêu hóa)

Các triệu chứng chính: rối loạn đường tiêu hóa. Thường xuyên phân lỏng(bệnh tiêu chảy), đau bụng, đau đớn đầy hơi. Dấu hiệu có thể: buồn nôn ói mửa. Tổng quan tình trạng suy nhược, thờ ơ và thờ ơ. Cảm giác thèm ăn giảm, nhiệt độ tăng lên 38⁰, đôi khi xuất hiện phát ban.

Ở trẻ sơ sinh đến 2-3 tuổi, dạng tiêu hóa có thể kết hợp với dạng hô hấp. Tình trạng đau đớn kéo dài đến hai tuần ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Trẻ em trên ba tuổi đối phó với vi-rút trong ba ngày, phát ban biến mất nhanh chóng.

sốt siêu vi

Có một nghịch lý kỳ lạ: sốt enterovirus thường biểu hiện trong bức tranh toàn cảnh về các dấu hiệu nhiễm trùng đường ruột. Nhưng hình thức này hiếm khi được chẩn đoán do thiếu các triệu chứng cục bộ. Các triệu chứng chính: sốt trong thời gian không quá bốn ngày, các triệu chứng nhiễm độc vừa phải, tình trạng sức khỏe thường bình thường, có thể phát ban, đôi khi buồn nôn và nôn.

  • Bạn có thể quan tâm:

phát ban do enteroviral

Còn có tên gọi khác là cơn sốt Boston. Ngay từ những ngày đầu tiên, trên cơ thể trẻ đã xuất hiện những nốt ban đỏ. Sau một vài ngày, phát ban biến mất hoàn toàn. Enteroviral exanthema được đặc trưng bởi các biểu hiện có thể có của các triệu chứng, viêm họng mụn nước ở cổ họng, viêm kết mạc, đôi khi. Trong một số ít trường hợp, rối loạn thần kinh trung ương có thể xảy ra: viêm màng não nhiễm trùng, viêm não, viêm đa rễ thần kinh, viêm dây thần kinh mặt.

  • Đọc thêm:

Các dạng hiếm gặp ở trẻ sơ sinh và hậu quả: viêm não cơ tim, suy giảm chức năng thận và MPS. Bệnh kéo dài bao lâu và hậu quả ra sao tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể.

chẩn đoán

  • Phương pháp huyết thanh học: các dấu hiệu nhiễm trùng được phát hiện trong huyết thanh bằng phương pháp phòng thí nghiệm.
  • Phương pháp virus học: một loại virus được phân lập từ vật liệu lâm sàng gửi đến phòng thí nghiệm.
  • Phương pháp hóa mô miễn dịch: trong phòng thí nghiệm, máu được kiểm tra để phát hiện các kháng nguyên đối với các enterovirus có thể có.
  • Phương pháp sinh học phân tử: Các đoạn RNA của virus được phát hiện trong phòng thí nghiệm.

Sự đối đãi

Dịch tễ học không có nghĩa là điều trị nhiễm trùng trong từng trường hợp bằng các loại thuốc cụ thể. Một đứa trẻ bị bệnh dễ lây lan và được điều trị tại nhà trong suốt thời gian, uống thuốc và nghỉ ngơi tại giường. cho đến khi nhiệt độ hạ xuống để loại trừ các biến chứng do nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh. Bệnh kéo dài bao lâu tùy thuộc vào khả năng miễn dịch của trẻ.

chuẩn bị

Làm thế nào để điều trị nhiễm trùng? Kê đơn thuốc kháng virus kháng sinh – chỉ trong trường hợp nhiễm vi khuẩn đồng thời. Tại bệnh viện, trẻ em bị biến chứng ở CNS, tim, gan, MPS và thận được điều trị. Trong những trường hợp như vậy, hãy chắc chắn chọn loại kháng sinh thích hợp.

  • Chúng tôi khuyên bạn nên đọc:.

Dịch tễ học ngụ ý không chỉ điều trị bằng thuốc, mà còn là việc tuân thủ một chế độ ăn kiêng tiết kiệm đặc biệt. Bạn cần uống nhiều nước, tiêu chảy và nôn kéo dài có thể gây mất nước.

Nếu bệnh nhẹ thì không cần dùng kháng sinh mà chỉ dùng thuốc kháng virus. Dịch tễ học thực hành điều trị bằng thuốc làm giảm các triệu chứng đau thắt ngực (thuốc xịt, nước súc miệng). Thuốc hạ sốt được sử dụng để giảm nhiệt độ. Tiêu chảy được điều trị bằng bù nước.

Dịch tễ học tập trung vào nghiên cứu virus, bao gồm cả virus đường ruột. Điều trị tất cả các biểu hiện được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ kê đơn thuốc và theo dõi động lực học. Trẻ bị bệnh phải cách ly hoàn toàn để tránh lây lan virus.

Chế độ ăn

Dịch tễ học liên quan đến điều trị bằng cách tuân theo các quy tắc ăn kiêng nghiêm ngặt nhất. Dinh dưỡng nhằm mục đích tránh mất nước, có thể xảy ra với các triệu chứng như tiêu chảy và sốt cao. Chế độ ăn uống bao gồm một số mặt hàng quan trọng.

  • Cần uống chất lỏng mỗi giờ với liều lượng nhỏ.
  • phân loại cấm thực phẩm chiên, béo và cay, bao gồm cả dưa chua.
  • Một chế độ ăn uống lành mạnh được khuyến khích. Bạn chỉ có thể ăn thức ăn nghiền không có chất béo: súp rau, khoai tây nghiền.
  • phân loại rau và trái cây tươi, sữa và các sản phẩm từ sữa được loại trừ. Rau có thể được luộc, hầm và nướng, xay nhuyễn mềm.
  • Dinh dưỡng của một đứa trẻ bị bệnh không bao gồm các loại thực phẩm giúp tăng cường nhu động - điều này có thể gây tiêu chảy đau đớn.
  • Lập kế hoạch ăn kiêng sao cho thức ăn càng ít càng tốt. Thứ tốt nhất cho trẻ ốm ăn 5-6 lần một ngày và cho uống nhiều hơn.
  • Một trong những khía cạnh tiêu cực của nhiễm trùng là tiêu chảy và các quá trình thối rữa. Để loại bỏ các yếu tố độc hại khỏi cơ thể trẻ em, bạn cần đưa táo nướng vào thực đơn.

  • Hãy chắc chắn để đọc:

Phòng ngừa

Cách phòng ngừa nhiễm enterovirus tốt nhất là vệ sinh cá nhân. Cần dạy con từ nhỏ rửa tay sau khi đi bộ, đi vệ sinh và trước khi ăn. Trẻ em nên có bát đĩa riêng và đồ dùng tắm: khăn tắm, xà phòng.

Không có phương pháp phòng ngừa cụ thể. Vệ sinh sạch sẽ, vệ sinh cơ sở ướt hàng ngày, cách ly trẻ ốm và khỏe, cho đến khi thời gian ủ bệnh kết thúc - các phương pháp hiệu quả nhất sẽ bảo vệ chống nhiễm trùng.

Nếu bạn nghĩ rằng một người dễ bị tổn thương nhất trước tác động của vi rút cúm, thì bạn đã nhầm. Có một nhóm vi-rút lây nhiễm cho hàng trăm triệu người mỗi năm. Chúng được gọi là enterovirus. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nhiễm enterovirus không đe dọa đến tính mạng và sức khỏe. Tuy nhiên, không có quy tắc nào không có ngoại lệ, trong một số trường hợp nhất định, nó là một mối đe dọa.

Mô tả về virus

Enterovirus là một nhóm toàn bộ vi-rút thuộc họ picornavirus. Tất cả các loại virus như vậy đều chứa RNA. Điều này có nghĩa là thông tin di truyền của chúng được chứa trong phân tử RNA chứ không phải trong phân tử DNA, như ở đại đa số các sinh vật sống khác, bao gồm cả virus.

Có một số loại enterovirus, từ đó nên phân biệt virus echovirus và virus Coxsackie. Ngoài ra, vi rút bại liệt, gây bệnh bại liệt, thuộc chi enterovirus. Tuy nhiên, chúng tôi sẽ không xem xét bệnh bại liệt do tính đặc hiệu của bệnh này.

Cũng có những loại virus không thuộc nhóm nào. Tổng cộng, có khoảng 70 chủng vi rút thuộc giống Enterovirus, nhưng 70% các bệnh chỉ do 10 chủng gây ra.

virus Coxsackie

Vi-rút Coxsackie là một số loại vi-rút huyết thanh thuộc ba loại Enterovirus: A, B và C. Vi-rút Coxsackie loại A gây ra các bệnh do enterovirus nghiêm trọng như viêm họng do herpes, viêm kết mạc xuất huyết, viêm màng não vô trùng. Coxsackieviruses loại B thậm chí còn nguy hiểm hơn vì chúng có thể gây viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim và viêm gan.

echoviruses

Echovirus gây nguy hiểm lớn cho trẻ sơ sinh, vì chúng có thể gây viêm cơ tim, viêm màng não và viêm gan, thường dẫn đến cái chết của trẻ sơ sinh. Ở trẻ lớn hơn và người lớn, khi bị nhiễm echovirus, bệnh tiến triển mà không có biến chứng. Điều thú vị là khi echovirus lần đầu tiên được phát hiện, các nhà khoa học đã đặt cho nó cái tên là “virus mồ côi” (Vi-rút mồ côi hoặc Vi-rút mồ côi ở người tế bào ruột, do đó viết tắt là ECHO), vì người ta tin rằng nó không gây ra bất kỳ bệnh nào.

Virus chống lại các tác động bên ngoài

Tất cả các loại vi-rút gây nhiễm trùng enterovirus đều có khả năng chống lại các tác động bên ngoài khá tốt và có thể tồn tại trong một thời gian dài trong môi trường. Họ có thể chịu được đóng băng. Ngoài ra, họ cảm thấy tốt trong môi trường axit.

Chính hoàn cảnh này quyết định việc vi rút cảm thấy dễ chịu trong đường tiêu hóa - xét cho cùng, axit clohydric chứa trong dạ dày không giết được chúng. Do đó, chúng có thể được cho là do virus đường ruột, nhưng các triệu chứng mà chúng gây ra không phải lúc nào cũng chỉ giới hạn ở rối loạn tiêu hóa.

Tuy nhiên, virus cũng có điểm yếu. Chúng khá nhạy cảm với nhiệt. Ở nhiệt độ + 50ºС, chúng mất đi đặc tính gây bệnh và ở nhiệt độ + 70ºС, chúng sẽ chết. Diệt virus và tia cực tím hiệu quả. Virus cũng nhạy cảm với tác dụng của một số chất khử trùng (hợp chất clo, hydro peroxide, thuốc tím, formaldehyde). Tuy nhiên, rượu etylic có tác dụng cực kỳ yếu đối với virus. Cũng không hiệu quả chống lại virus và kháng sinh.

Sự lây lan của nhiễm trùng enterovirus

Có hai ổ chứa chính mà vi rút sống - đây là môi trường tự nhiên, đặc biệt là các vùng nước và trái đất, và cơ thể con người. Do đó, nguồn lây nhiễm cho một người có thể là cả người khác và các đồ vật, nước và thức ăn xung quanh.

Enterovirus được truyền theo nhiều cách khác nhau. Phổ biến nhất trong số này là:

  • trong không khí (khi hắt hơi, ho, nói chuyện),
  • hộ gia đình (thông qua các mặt hàng được sử dụng bởi nhiều người cùng một lúc),
  • phân miệng (qua tay chưa rửa, thức ăn và nước bị ô nhiễm).

Một thực tế đã được chứng minh là khả năng người mẹ lây nhiễm cho con mình khi còn trong bụng mẹ.

Một đặc điểm của nhiễm trùng enterovirus là chúng thường xảy ra nhất vào các tháng mùa hè và mùa thu, chứ không phải vào mùa đông hoặc mùa xuân, khi các đợt bùng phát dịch bệnh chính xảy ra.

Cơ chế hoạt động của virus

Virus hầu như luôn xâm nhập vào cơ thể qua đường miệng. Sau khi điều này xảy ra, mầm bệnh được đưa vào các mô của cơ thể và bắt đầu sinh sản. Một đặc điểm của virus thuộc chi Enterovirus là chúng có thể sử dụng hầu hết mọi tế bào cho mục đích này. Tuy nhiên, hầu hết các virus thường lây nhiễm vào các mô của niêm mạc ruột, biểu mô của khoang miệng và mô bạch huyết. Chính vì lý do này mà các triệu chứng liên quan đến đường tiêu hóa và đường hô hấp trên thường được quan sát thấy trong thời gian mắc bệnh. Tuy nhiên, mô thần kinh, mạch máu và cơ cũng thường bị ảnh hưởng. Virus lây lan khắp cơ thể thông qua con đường tạo máu - qua dòng máu.

Sau khi bị nhiễm trùng, cơ thể phát triển khả năng miễn dịch đối với loại vi-rút gây ra bệnh enterovirus. Đối với các loại Enterovirus khác, khả năng miễn dịch không được tạo ra. Ngoài ra, miễn dịch không phải là suốt đời mà chỉ tồn tại trong một vài năm. Những người bị nhiễm enterovirus có thể mang vi-rút trong khoảng 5 tháng.

Enterovirut ở trẻ em

Khoảng 80-90% bệnh nhân nhiễm enterovirus là trẻ em. Trong số này, một nửa là trẻ ở độ tuổi mầm non. Bệnh nguy hiểm nhất với trẻ dưới 3 tuổi. Em bé hiếm khi bị ốm vì chúng thường được bảo vệ bởi các kháng thể thu được từ sữa mẹ. Nhưng nếu nhiễm trùng xảy ra, thì bệnh enterovirus ở trẻ sơ sinh sẽ không dễ chữa khỏi.

Nhiễm trùng enterovirus ở trẻ em có thể ở nhiều dạng khác nhau - từ đường ruột và đường hô hấp đến tổn thương hệ thần kinh và tim. Đặc biệt, các bệnh như herpangina, viêm màng não do virus, pemphigus ở miệng, nhiều trường hợp viêm kết mạc, viêm bàng quang, viêm não, viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim đều do enterovirus gây ra. Ngoài ra, nhiễm enterovirus làm tăng khả năng mắc bệnh tiểu đường loại 1 ở trẻ em.

Enterovirus ở trẻ em, triệu chứng

Trong 9 trên 10 trường hợp, bệnh tiến triển mà không có bất kỳ triệu chứng nào hoặc chỉ biểu hiện bằng tình trạng khó chịu nhẹ. Tuy nhiên, đây chỉ là điển hình cho người lớn có hệ thống miễn dịch khá mạnh. Ở trẻ em (đặc biệt là những trẻ thiếu khả năng miễn dịch với vi-rút), nhiễm trùng có thể nghiêm trọng và đôi khi nghiêm trọng.

Thời gian ủ bệnh nhiễm enterovirus từ 2 đến 14 ngày.

Các cơ quan chính mà virus lây nhiễm:

  • đường ruột,
  • đường thở và phổi
  • Gan,
  • làn da,
  • bắp thịt,
  • mô thần kinh.

Ít phổ biến hơn, virus lây nhiễm tuyến tụy, tuyến thượng thận và màng phổi. Virus Coxsackie thường tấn công da, đường hô hấp, màng não và cơ tim. Mục tiêu chính của echovirus là gan, da, màng não và cơ tim.

Một dấu hiệu lâm sàng phổ biến của nhiễm enterovirus là sốt cao. Một triệu chứng như tăng nhiệt độ trong quá trình nhiễm vi-rút có thể có cường độ khác nhau - từ tăng thân nhiệt nghiêm trọng (lên đến + 40ºС) đến các giá trị dưới da. Sự gia tăng nhiệt độ thường không liên tục về bản chất, nghĩa là, sự gia tăng nhiệt độ lên các giá trị cao có thể kéo theo sự giảm mạnh của nó. Cũng có thể có các triệu chứng đặc trưng của nhiễm độc chung của cơ thể - suy nhược, thờ ơ, buồn nôn, nhức đầu.

Bệnh do vi rút đường ruột ở trẻ em thường xảy ra với các triệu chứng hô hấp chiếm ưu thế. Trong trường hợp này, bạn có thể gặp:

  • sổ mũi, nghẹt mũi;
  • đau họng, mũi và tai;
  • ho;
  • khó thở;
  • khò khè.

Với nhiễm trùng enterovirus ở đường tiêu hóa, các triệu chứng sau đây là phổ biến:

  • đầy hơi,
  • buồn nôn,
  • đau vùng thượng vị,
  • đau ở vùng bụng dưới

Các triệu chứng chung có thể bao gồm:

  • rối loạn nhịp tim (nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm);
  • giảm cân;
  • tê ở chân tay, co thắt cơ bắp;
  • đau ở xương, cơ, khớp, ngực, xương chậu và bộ phận sinh dục;
  • khiếm thị;
  • sưng hạch bạch huyết.

Ngoài ra, từ các triệu chứng, có thể quan sát thấy phát ban của loại mụn rộp, dưới dạng phát ban hoặc mụn nước nhỏ trên da hoặc niêm mạc (trong khoang miệng, hầu họng, ở phụ nữ - trong âm đạo).

Ngoài ra còn có những bất thường về thần kinh và tâm lý:

  • trạng thái lo lắng,
  • Phiền muộn,
  • rối loạn trí nhớ,
  • rối loạn giấc ngủ.

Các loại nhiễm enterovirus ở trẻ em

Có một số loại Enterovirus và các bệnh mà các loại vi-rút này gây ra có các triệu chứng khác nhau. Sốt enterovirus ở trẻ em có lẽ là loại bệnh phổ biến nhất, nhưng các loại bệnh khác khá nguy hiểm đối với sức khỏe của trẻ.

sốt siêu vi

Sốt do vi rút đường ruột còn thường được gọi là "cúm mùa hè" do nó thường xảy ra nhiều nhất vào mùa hè hoặc mùa thu, trái ngược với bệnh cúm thực sự thường xảy ra vào mùa lạnh. Với "cúm mùa hè" có một đợt khởi phát cấp tính đặc trưng. Biểu hiện của bệnh này bao gồm một loạt các triệu chứng giống cúm (nhiệt độ cơ thể lên tới +40ºС, đau họng và cơ, đau đầu, viêm kết mạc). Bệnh kèm theo một số rối loạn đường ruột cấp tính (buồn nôn, nôn). Thông thường, cơn sốt kéo dài từ 3-7 ngày, đó là lý do tại sao nó còn được gọi là sốt ba ngày.

Herpangina

Viêm họng Herpetic thường xuất hiện ở trẻ em và do virus Coxsackie gây ra. Bệnh đi kèm với phát ban dạng Herpetic nằm trên màng nhầy của bề mặt hầu họng và amidan. Bệnh này cũng tự khỏi trong vòng 3-7 ngày.

pemphigus siêu vi

Pemphigus do vi-rút có thể xảy ra ở trẻ em ở cả lứa tuổi mẫu giáo và tiểu học. Nó xuất hiện dưới dạng những mụn nước nhỏ chứa đầy chất lỏng nằm trong cổ họng, trên lòng bàn tay, lòng bàn chân và giữa các ngón tay. Cơn sốt ở dạng bệnh này kéo dài 1-2 ngày. Theo nguyên tắc, căn bệnh này do Coxsackievirus loại A gây ra.

ngoại ban do virus

Ban xuất huyết do enteroviral thường do echoviruses hoặc coxsackieviruses gây ra. Với hình thức nhiễm trùng này, phát ban đặc trưng tương tự như ban đào được quan sát thấy. Nó bao gồm các đốm đỏ tươi có đường kính lên tới 4 mm, nằm trên mặt, cổ, tay chân và thân. Ban xuất huyết do enteroviral thường ảnh hưởng đến trẻ em dưới 5 tuổi.

đau màng phổi

Do virus coxsackie gây ra. Khi bị đau màng phổi, có thể quan sát thấy đau cơ dữ dội ở vùng bụng dưới và trên. Bệnh dễ bị nhầm lẫn với một số loại bệnh lý ngoại khoa. Nó ảnh hưởng đến cả trẻ em mẫu giáo và thanh thiếu niên.

viêm màng não huyết thanh

Nhiễm trùng đường ruột ở trẻ em thường gây biến chứng ở dạng viêm màng não huyết thanh. Loại viêm màng não này là tình trạng viêm màng não, kèm theo sản xuất dịch tiết huyết thanh. Trong 70-80% trường hợp, bệnh này do Coxsackieviruses và echoviruses gây ra. Các biểu hiện của viêm màng não bao gồm đau đầu, sốt cao, tăng nhạy cảm và đau đớn với các kích thích khác nhau (da chạm vào, ánh sáng chói và âm thanh lớn). Mê sảng và co giật có thể xảy ra.

Chẩn đoán nhiễm enterovirus

Do đặc thù của virus thuộc chi Enterovirus, chẩn đoán lâm sàng của bệnh có những đặc điểm riêng. Cho đến nay, không có liệu pháp điều trị cụ thể đối với nhiễm trùng enterovirus ở trẻ em, vì vậy mục tiêu chẩn đoán là tách chúng khỏi các bệnh nhiễm trùng có liệu pháp tương tự - virus (cúm, mụn rộp) và vi khuẩn. Ngoài ra, chẩn đoán có một giá trị nghiên cứu nhất định. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các bệnh do vi-rút gây ra là thoáng qua và bệnh nhân có thời gian hồi phục ngay cả trước khi có kết quả phân tích.

Có một số phương pháp chẩn đoán - phân tích huyết thanh học, phân tích CNR và một số phương pháp khác.

Điều trị nhiễm enterovirus ở trẻ em

Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm enterovirus được điều trị bằng thuốc điều trị triệu chứng. Vì vậy, ví dụ, với một căn bệnh biểu hiện dưới dạng nhiễm trùng đường ruột, việc điều trị bao gồm dùng thuốc hấp thụ chất hấp thụ vi rút và chất độc trong đường tiêu hóa. Ngoài ra, với tiêu chảy kéo dài kèm theo nhiễm enterovirus, cần đảm bảo rằng cơ thể không bị mất nước. Đó là, bệnh nhân nên uống càng nhiều chất lỏng càng tốt hoặc dùng các dung dịch bù nước. Ngoài ra, uống nhiều nước có thể làm giảm các dấu hiệu say trong cơ thể.

Khi bị sốt, có dấu hiệu viêm, đau dữ dội, thuốc chống viêm được dùng để điều trị các triệu chứng này. Theo quy định, đây là những loại thuốc không steroid (ibuprofen). Ngoài ra, trong một số trường hợp (viêm cơ tim, viêm màng não), thuốc steroid có thể được bác sĩ kê đơn. Ngoài ra, trong trường hợp nhiễm enterovirus nặng và khả năng miễn dịch suy yếu, bác sĩ có thể kê đơn thuốc điều hòa miễn dịch hoặc thuốc có interferon. Điều trị các biến chứng nghiêm trọng như viêm cơ tim, viêm não và viêm màng não được thực hiện trong bệnh viện.

Phòng ngừa nhiễm trùng enterovirus

Không có biện pháp dự phòng cụ thể nào có hiệu quả đặc biệt đối với vi rút Enterovirus. Các biện pháp phòng ngừa chung cho tất cả các loại bệnh truyền nhiễm phải được tuân thủ. Trước hết, đây là việc tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân - thường xuyên rửa tay, trái cây và rau quả, xử lý nhiệt thịt và cá, thường xuyên làm sạch ướt cơ sở. Bơi trong vùng nước bị ô nhiễm cũng nên tránh.

Mặc dù trẻ em là đối tượng dễ bị nhiễm enterovirus nhất nhưng người lớn cũng có thể bị nhiễm virus này. Nếu không tự mình bị bệnh, họ có thể nguy hiểm vì là người mang mầm bệnh không có triệu chứng. Do đó, việc tuân thủ các quy tắc phòng ngừa để tránh nhiễm enterovirus là bắt buộc đối với cả trẻ em và người lớn.

Nhiễm trùng enterovirus bao gồm một nhóm bệnh. Tính đặc hiệu của chúng là sau khi bị nhiễm trùng, khả năng miễn dịch suốt đời được hình thành. Tuy nhiên, khả năng miễn dịch sẽ chỉ dành cho loại vi-rút mà đứa trẻ đã bị bệnh. Do đó, một đứa trẻ có thể bị bệnh do nhiễm enterovirus nhiều lần trong đời. Vì lý do tương tự, không có vắc-xin cho căn bệnh này.

Thông thường, trẻ em từ 3 đến 10 tuổi bị bệnh.Ở trẻ bú mẹ, trong cơ thể trẻ đã có miễn dịch nhận được từ mẹ thông qua sữa mẹ, tuy nhiên, miễn dịch này không bền vững và nhanh chóng mất đi sau khi ngừng bú mẹ.

Vi-rút được truyền từ một đứa trẻ bị bệnh hoặc từ một đứa trẻ mang vi-rút. Virus được bảo quản tốt trong nước và đất, khi đông lạnh có thể tồn tại vài năm;

Các con đường lây truyền của virus:

Lây lan trong không khí (khi hắt hơi và ho có giọt nước bọt từ trẻ ốm sang trẻ khỏe)

Phân-miệng trong trường hợp không tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân

Qua nước, khi uống nước thô (không đun sôi)

Có thể lây nhiễm cho trẻ qua đồ chơi nếu trẻ cho vào miệng.

Các triệu chứng của nhiễm trùng enterovirus

Nhiễm trùng đường ruột có cả biểu hiện giống nhau và biểu hiện khác nhau, tùy thuộc vào loại. Khi ở trong cơ thể đứa trẻ, virus di chuyển đến các hạch bạch huyết, nơi chúng định cư và bắt đầu nhân lên. Thời gian ủ bệnh cho tất cả các trường hợp nhiễm enterovirus là như nhau - từ 1 đến 10 ngày (thường là 2-5 ngày).

Bệnh bắt đầu cấp tính - với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể lên 38-39º C. Nhiệt độ thường kéo dài 3-5 ngày, sau đó giảm xuống mức bình thường. Rất thường xuyên, nhiệt độ có diễn biến giống như sóng: nhiệt độ duy trì trong 2-3 ngày, sau đó giảm dần và duy trì ở mức bình thường trong 2-3 ngày, sau đó tăng trở lại trong 1-2 ngày và cuối cùng trở lại bình thường. Khi nhiệt độ tăng lên, trẻ cảm thấy yếu, buồn ngủ, nhức đầu, buồn nôn và nôn có thể xảy ra. Khi nhiệt độ cơ thể giảm, tất cả các triệu chứng này biến mất, nhưng với sự gia tăng lặp đi lặp lại, chúng có thể quay trở lại. Các hạch bạch huyết cổ tử cung và submandibular cũng tăng lên khi vi rút nhân lên trong đó.

Tùy thuộc vào cơ quan nào bị ảnh hưởng nhiều nhất, có một số hình thức nhiễm enterovirus. Enterovirus có thể ảnh hưởng đến: hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi, niêm mạc hầu họng, niêm mạc mắt, da, cơ, tim, niêm mạc ruột, gan; ở bé trai, tổn thương tinh hoàn là có thể.

Hậu quả nghiêm trọng nhất của enterovirus là sự phát triển của bệnh viêm màng não do virus entero huyết thanh. Nó có thể phát triển ở trẻ ở mọi lứa tuổi và được nhận biết bằng các dấu hiệu sau:

Nhức đầu có tính chất lan tỏa, cường độ tăng lên sau mỗi giờ;

Nôn không buồn nôn, sau đó trẻ không thấy đỡ;

Đau tăng lên và nôn mửa lặp đi lặp lại có thể được kích hoạt bởi ánh sáng chói hoặc âm thanh lớn;

Đứa trẻ có thể bị ức chế hoặc ngược lại, cực kỳ phấn khích;

Trong trường hợp nghiêm trọng, co giật của tất cả các nhóm cơ phát triển;

Chẩn đoán cuối cùng về bệnh viêm màng não chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ sau khi thực hiện chọc dò tủy sống và kiểm tra các thông số trong phòng thí nghiệm của dịch não tủy thu được.

Điều trị nhiễm enterovirus

Không có điều trị cụ thể cho nhiễm enterovirus. Điều trị được thực hiện tại nhà, chỉ định nhập viện khi có tổn thương hệ thần kinh, tim, nhiệt độ cao không hạ được trong thời gian dài khi dùng thuốc hạ sốt. Đứa trẻ được nghỉ ngơi trên giường trong suốt thời gian sốt.

Bữa ăn nên nhẹ, giàu protein. Một lượng chất lỏng vừa đủ là cần thiết: nước đun sôi, nước khoáng không có khí, nước trái cây, nước trái cây, nước trái cây.

Điều trị được thực hiện theo triệu chứng, tùy thuộc vào biểu hiện của nhiễm trùng. Trong một số trường hợp (viêm amidan, tiêu chảy, viêm kết mạc) ngăn ngừa các biến chứng do vi khuẩn.

Trẻ được cách ly trong suốt thời gian mắc bệnh. Đội trẻ em có thể có sau khi tất cả các triệu chứng của bệnh biến mất.

Phòng chống nhiễm trùng enterovirus

Để phòng ngừa, cần tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân: rửa tay sau khi đi vệ sinh, đi bộ trên đường, chỉ uống nước đun sôi hoặc nước từ chai của nhà máy, không thể chấp nhận sử dụng nước từ nguồn mở (sông , hồ) để uống một đứa trẻ.

Không có vắc-xin đặc hiệu chống nhiễm trùng enterovirus, vì một số lượng lớn các kiểu huyết thanh của những vi-rút này có trong môi trường.

Điều QUAN TRỌNG là tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh, người sẽ xác định chiến thuật điều trị!