Nephroptosis (sa thận) - nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị. Phải làm gì nếu được chẩn đoán thận lang thang, sa thận, triệu chứng, nguyên nhân và hậu quả


Thận lang thang là một trong những dạng bệnh thận hư. Với căn bệnh này, người ta quan sát thấy khả năng di chuyển bệnh lý của một hoặc cả hai cơ quan.

Thận người

Khả năng vận động của thận trong một đốt sống (1–2 cm) khi cử động thở hoặc thay đổi tư thế được coi là bình thường. Nếu sự dịch chuyển của cơ quan vượt quá giá trị này, thì người ta nói đến tình trạng thận lang thang hoặc bệnh thận hư.

Bệnh này có thể xảy ra theo nhiều cách. Đôi khi cơ quan chỉ đơn giản là hạ xuống và cố định ở vị trí này. Đây là bệnh thận hư cố định.

Nếu cơ quan ngoài việc dịch chuyển dọc theo trục thẳng đứng còn dễ dàng di chuyển từ bên này sang bên kia thì tình trạng này trong thực hành lâm sàng gọi là “thận lang thang”.

Loại bệnh thận hư này nghiêm trọng hơn. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển của một số lượng khá lớn các biến chứng khác nhau.

Do đặc điểm giải phẫu, phụ nữ bị thận lạc chỗ nhiều hơn nam giới. Tình trạng này cũng rất phổ biến ở tuổi già.

Đặc điểm giải phẫu

Về mặt sinh lý, thận phải nằm thấp hơn thận trái một chút, hơn nữa, bộ máy cố định thận kém phát triển hơn. Vì lý do này, sự dịch chuyển của thận phải được quan sát thường xuyên hơn (trong khoảng 80% trường hợp).

Khoảng 10% trường hợp mắc bệnh này là song phương.

nguyên nhân

Nguyên nhân chính khiến thận lang thang là do bộ máy cố định của cơ quan này bị yếu. Nó bao gồm các yếu tố sau:

  • các nang béo và xơ kết nối với nó, bao phủ cơ quan từ bên ngoài và thực hiện chức năng bảo vệ;
  • dây chằng bên trong khoang bụng;
  • các cơ vùng thắt lưng.

Chúng tạo thành cái gọi là giường thận, cấu trúc của nó khác nhau ở nam và nữ. Ở đại diện của giới tính mạnh mẽ hơn, nó có hình nón và thu hẹp xuống, trong khi ở nửa dân số nữ, nó có hình trụ và rộng.

Trong số các nguyên nhân dẫn đến sự gián đoạn cấu trúc của bộ máy cố định và xuất hiện hội chứng thận lang thang là:

  • Giảm cân quá nhanh do chế độ ăn uống kém, căng thẳng hoặc bệnh tật. Điều này dẫn đến sự cạn kiệt nhanh chóng của nang mỡ trong cơ thể;
  • bệnh lý xác định về mặt di truyền của cấu trúc sợi cơ và mô liên kết;
  • thường xuyên hoạt động thể chất quá mức, nâng vật nặng;
  • chấn thương nặng;
  • những tác động nhẹ nhưng thường xuyên, gây chấn thương. Một ví dụ nổi bật về điều này là sự xuất hiện của một quả thận lang thang trên nền cơn ho dữ dội khi bị ho gà;
  • mang thai nhiều lần hoặc lặp lại phức tạp với cơ bụng kém phát triển;
  • sự mất trương lực của mô cơ ở tuổi già, tuy nhiên, trong trường hợp này, ngoài bệnh thận hư, khả năng di chuyển bệnh lý của các cơ quan khác cũng được quan sát thấy;
  • rachiocampsis.

Những người mắc bệnh thận viêm mãn tính cũng có nguy cơ mắc bệnh.

Các giai đoạn phát triển của bệnh

Sự dịch chuyển không xảy ra đột ngột, đôi khi khá nhiều thời gian trôi qua từ khi phát bệnh cho đến khi xuất hiện các triệu chứng đáng kể của thận lang thang.

Đôi khi, nếu không có tác động chấn thương lên cơ quan, bệnh có thể vẫn ở giai đoạn ban đầu và không biểu hiện dưới bất kỳ hình thức nào.

Giai đoạn đầu của thận lang thang bao gồm sự dịch chuyển nhẹ của cơ quan này, được quan sát thấy trong quá trình thở. Tức là nó chìm xuống khi bạn hít vào nhưng khi bạn thở ra nó lại trở về vị trí ban đầu.

Nếu người đó có vóc dáng gầy, bác sĩ có trình độ thậm chí có thể sờ nắn cơ quan qua thành bụng.

Nguyên nhân gây bệnh thận hư

Theo thời gian, bệnh thận tiến triển. Sự sa sút của thận được quan sát không chỉ trong các động tác thở mà còn ở tư thế thẳng đứng.

Tuy nhiên, nó sẽ trở lại vị trí bình thường sau khi người bệnh nằm xuống. Bắt đầu từ giai đoạn này, biểu hiện không chỉ di chuyển lên xuống mà còn xoắn quanh trục của nó.

Giai đoạn thứ ba là khó khăn nhất. Cơ quan bị dịch chuyển rất nhiều và không còn quay trở lại vị trí cũ khi nó ở vị trí nằm ngang.

Đôi khi có sự dịch chuyển sang vùng xương chậu. Thận lạc chỗ có nguy cơ cao bị chèn ép niệu quản và mạch máu. Điều này gây ra sự teo dần dần của mô thận.

Triệu chứng

Biểu hiện lâm sàng của thận lang thang phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Hơn nữa, khi bệnh thận tiến triển, các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn.

Ở giai đoạn đầu, chỉ có thể thấy đau âm ỉ nhẹ ở vùng thắt lưng sau khi gắng sức hoặc cử động mạnh. Cơn đau sẽ biến mất sau khi giữ tư thế nằm ngang.

Theo thời gian, cơn đau tăng lên, đặc biệt khi có các bệnh khác liên quan đến thận lang thang. Những thay đổi xuất hiện trong phân tích lâm sàng của nước tiểu: mức độ protein và hồng cầu tăng lên.

Đau thận

Giai đoạn thứ ba của thận lang thang rất khó khăn. Cơn đau có tính chất cơn đau quặn thận xảy ra và không còn biến mất ngay cả khi người bệnh nằm xuống.

Do chèn ép đường tiết niệu và mạch máu nên viêm bể thận mãn tính thường phát triển. Ngoài đau đớn, nó còn biểu hiện bằng sốt nặng.

Huyết áp tăng và do chức năng thận giảm, sức khỏe nói chung sẽ xấu đi.

Chẩn đoán

Mối nguy hiểm chính của thận lang thang là do triệu chứng mơ hồ nên bệnh rất hiếm khi được phát hiện ở giai đoạn đầu.

Bệnh thận hư có thể bị nghi ngờ dựa trên cấu trúc chung của một người (gầy quá mức) và dựa trên tiền sử bệnh.

Chẩn đoán

Khi thực hiện siêu âm, cần so sánh kết quả khám được thực hiện ở vị trí ngang và dọc.

Nghiên cứu tia X sử dụng độ tương phản được coi là mang lại nhiều thông tin nhất. Hơn nữa, tất cả các bức ảnh phải được chụp cả khi nằm và đứng.

Kiểm tra đồng vị phóng xạ sẽ cho thấy mức độ chức năng của thận và chụp động mạch sẽ cho thấy mức độ tổn thương của mạch máu.

Để loại trừ khả năng sa các cơ quan khác trong ổ bụng, chụp X-quang khảo sát sẽ được thực hiện.

Sự đối đãi

Không có phương pháp điều trị y tế nào cho tình trạng thận lang thang. Chỉ có thể giảm bớt các biến chứng mới xuất hiện bằng thuốc.

Nếu thận lang thang được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, thì việc thường xuyên đeo băng đặc biệt sẽ giúp đưa thận về vị trí sinh lý.

Bạn cần đắp nó vào buổi sáng, nằm ngửa trên mặt phẳng cứng. Trước khi buộc chặt, bạn cần thở ra thật sâu.

Nhược điểm chính của băng là làm yếu cơ vùng bụng và vùng thắt lưng. Để ngăn chặn điều này, cần phải tập thể dục đặc biệt. Nhân tiện, những bài tập như vậy sẽ giúp đưa quả thận lang thang về đúng vị trí của nó.

Hiệu quả nhất được coi là "xe đạp" nổi tiếng, nâng chân thẳng khi nằm ngửa và "kéo".

Bài tập trị liệu

Tăng cường sức mạnh cho lưng bằng bài tập “nuốt” cũng rất hữu ích. Để thực hiện, nằm sấp, bạn cần nhấc tay và chân lên khỏi sàn và duy trì tư thế này càng lâu càng tốt.

Tuy nhiên, tốt hơn hết bạn nên bắt đầu tập thể dục dụng cụ dưới sự giám sát của một chuyên gia có trình độ trong phòng tập thể dục trị liệu đặc biệt và chỉ sau đó mới tự mình thực hiện.

Họ cũng hạn chế mọi hoạt động thể chất và quy định chế độ ăn uống thân thiện với thận.

Nếu tất cả các phương pháp trên không hiệu quả, một ca phẫu thuật sẽ được thực hiện, được gọi là nephropexy. Nó được thực hiện bằng nội soi thông qua các vết mổ nhỏ trên bề mặt khoang bụng.

Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật có cơ hội theo dõi trực quan tiến trình của ca phẫu thuật. Trong quá trình thao tác, thận lang thang được gắn vào các mô lân cận.

Trước đây, phẫu thuật bụng được thực hiện cho những mục đích này, điều này đe dọa sự phát triển của các biến chứng khác nhau và thời gian phục hồi sau phẫu thuật lâu dài.

Phòng ngừa

Các biện pháp phòng ngừa chính để ngăn ngừa dịch thận là tăng cường cơ bắp ở lưng và bụng. Ngoài ra, bạn nên điều chỉnh liều lượng hoạt động thể chất và tương quan với tình trạng thể chất của mình.

Nhiều người giải thích chứng đau thắt lưng thường xuyên tái phát là do mệt mỏi sau khi hoạt động thể chất, nhưng liệu đó có phải là điều gì nguy hiểm hơn không? Cơn đau không liên tục: nó xuất hiện ở tư thế thẳng đứng nhưng biến mất ở tư thế nằm ngang, rất giống với các triệu chứng của bệnh sa thận.

Đau lưng dưới là triệu chứng của bệnh sa thận

Bệnh này có nghiêm trọng không? Khi nào nó xảy ra, nó biểu hiện như thế nào? Thông tin về căn bệnh này sẽ giúp bạn tránh được những hậu quả nghiêm trọng và cho bạn biết cách cải thiện cuộc sống để căn bệnh này không cản trở cuộc sống bình thường của bạn.

Nguyên nhân phát triển bệnh sa thận

Nephroptosis là tên của một căn bệnh trong đó thận của một người có thể không nằm ở vị trí bình thường theo tiêu chuẩn sinh lý. Một hoặc hai quả thận có thể bị sa. Phụ nữ dễ mắc bệnh hơn và bệnh sa thận phải được chẩn đoán ở họ thường xuyên hơn nhiều.

Ghi nhớ! Sa thận xảy ra khi sự hỗ trợ tự nhiên của thận bị gián đoạn. Ở những người có cơ bụng nhão hoặc trọng lượng cơ thể thấp hơn nhiều so với bình thường, bệnh lý xảy ra thường xuyên hơn nhiều so với những người có vóc dáng chuẩn, chơi thể thao và không thích ăn kiêng.

Chúng ta có thể nói về bệnh thận hư nếu có sự dịch chuyển xuống từ hai cm trở lên. Sự dịch chuyển lên tới 1-2 cm không được coi là bệnh lý vì khả năng vận động là bình thường đối với một quả thận khỏe mạnh.

Vị trí của thận khỏe mạnh

Chúng ta hãy nhìn vào sơ đồ sinh lý con người, biết chính xác vị trí của thận và tại sao chúng có thể hạ xuống. Vị trí của chúng nằm ở thành sau của khoang bụng ở hai bên cột sống ngang với đốt sống thắt lưng thứ nhất, bên dưới đốt sống ngực. Thận phải hầu như luôn thấp hơn thận trái 1-1,5 cm, ở vị trí bình thường, chúng được giữ bởi bộ máy dây chằng - giường thận, cuống thận và màng gắn vào các phần bên của cột sống. Màng thận bao gồm:

  • bao xơ liên kết là một tấm mỏng nhẵn tiếp giáp với chính chất thận;
  • viên nang mỡ – mô mỡ lỏng lẻo;
  • màng mô liên kết.

Thận được cố định chính xác trên giường thận nhờ màng và một áp lực nhất định trong ổ bụng phát sinh từ cơ bụng và cơ hoành. Bó mạch thần kinh tiếp cận nó và niệu quản rời đi.

Vị trí thận trái và thận phải ở người khỏe mạnh

Các triệu chứng sa thận có thể phát triển:

  • Do bộ máy dây chằng của thận yếu.
  • Sau khi bị thương ở các vùng cơ thể gần thận. Kết quả là thận bị đẩy lùi do tổn thương dây chằng và hình thành u máu quanh thận.
  • Do cơ bụng yếu đi. Lý do phổ biến nhất khiến trương lực cơ giảm là do đa thai hoặc không phải là lần mang thai đầu tiên.
  • Với độ dày của nang mỡ giảm mạnh và đáng kể, có thể xảy ra sau một bệnh truyền nhiễm hoặc trọng lượng cơ thể giảm mạnh.

Chú ý! Phụ nữ đã sinh con luôn gặp rủi ro nhưng điều này không có nghĩa là việc sinh con luôn dẫn đến những vấn đề về sức khỏe của người mẹ. Sa thận khi mang thai phụ thuộc vào số lần sinh và kích thước bụng. Yếu tố nguy cơ là sự suy yếu của bộ máy cố định của thận, vì ở phụ nữ mang thai, áp lực trong ổ bụng giảm mạnh do cơ bụng yếu.

Chẩn đoán bệnh sa thận

Điều quan trọng cần biết là các triệu chứng lâm sàng rõ ràng chỉ xuất hiện ở 15-20% bệnh nhân. Hội chứng thận lang thang (tên gọi khác của bệnh lý này) không xảy ra ở trẻ em với một số trường hợp ngoại lệ hiếm gặp và ở người lớn, bệnh biểu hiện chủ yếu ở độ tuổi 20-40 tuổi. Chỉ những lời phàn nàn của bệnh nhân là không đủ để đưa ra chẩn đoán chính xác. Cần phải phân tích nước tiểu, siêu âm và các phương pháp nghiên cứu đặc biệt. Khả năng vận động của thận được xác nhận bằng chụp X-quang đường tiết niệu. Xin lưu ý rằng chụp X-quang đường tiết niệu có thể là khảo sát, bài tiết hoặc tiêm truyền. Trong trường hợp đầu tiên, đó là chụp X-quang thông thường, trong trường hợp thứ hai và thứ ba - cùng một loại chụp X-quang, nhưng có chất tương phản, được tiêm vào tĩnh mạch bệnh nhân. Điều quan trọng là bác sĩ phải hỏi bệnh nhân về sự hiện diện của phản ứng dị ứng. Bác sĩ phải làm xét nghiệm trước khi cho dùng thuốc. Để kiểm soát, dung dịch thuốc nhuộm được tiêm vào một cánh tay và dung dịch muối vào cánh tay kia.

Chụp X-quang đường tiết niệu được thực hiện như thế nào?

Triệu chứng của thận lang thang

Trong tiết niệu, có ba giai đoạn của bệnh. Bất kể nguyên nhân gì, sa thận có thể biểu hiện như sau:

  • Giai đoạn đầu tiên – không có cảm giác đau hoặc cảm thấy đau nhẹ ở lưng dưới, cơn đau này có thể tăng lên khi hoạt động thể chất. Vi phạm chỉ xảy ra nếu người đó ở tư thế thẳng đứng. Nếu người bệnh nằm xuống, thận sẽ trở về vị trí ban đầu và cơn đau sẽ giảm dần.
  • Giai đoạn thứ hai – cơn đau ở vùng bụng đã kéo dài và rõ rệt, điều này cho thấy sự tiến triển của bệnh thận hư. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy protein và hồng cầu. Sự sa sút đi kèm với sự kéo dài và xoắn của bó mạch và niệu quản. Các lumen của động mạch và tĩnh mạch thận thu hẹp lại một nửa. Bệnh lý đi kèm với suy giảm huyết động thận và khó tiểu.
  • Giai đoạn thứ ba - tất cả các triệu chứng trên tăng cường. Viêm bể thận phát triển - viêm thận do thiếu máu cục bộ nghiêm trọng ở mô thận, tăng huyết áp tĩnh mạch và phù nề. Tình trạng ứ đọng nước tiểu có thể xảy ra khi niệu quản bị biến dạng. Không thể loại trừ sự cố định bệnh lý của thận do dính. Cơn đau không biến mất khi nằm ngang, một thành phần cảm xúc được thêm vào nó.

Các triệu chứng của bệnh sa thận phải cũng tương tự như bệnh lý của thận trái, nhưng vị trí đau tất nhiên là ở bên phải cơ thể người bệnh.

Hậu quả của bệnh sa thận

Bản thân bệnh thận hư không đáng sợ nhưng có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng dưới dạng biến chứng. Người bệnh phải hiểu rằng tiên lượng bệnh của mình sẽ không thuận lợi nếu không điều trị và không tuân theo khuyến cáo của bác sĩ. Các biến chứng thường gặp nhất của hội chứng thận lang thang:

  • chảy máu kinh nguyệt;
  • tăng huyết áp động mạch tư thế;
  • viêm quanh thận;
  • thận ứ nước;
  • viêm bể thận.

Các bác sĩ tiết niệu có số liệu thống kê y tế khó coi. Ở giai đoạn cuối, tình trạng sa thận phải hoặc trái dẫn đến mất khả năng lao động hoàn toàn. Đã đến lúc bạn nên nghĩ đến sức khỏe của mình, vì việc điều trị kịp thời có thể giảm thiểu các biến chứng. Đừng quên rằng việc hồi phục không chỉ phụ thuộc vào trình độ của bác sĩ mà còn phụ thuộc vào việc bệnh nhân tuân thủ hướng dẫn tốt như thế nào. Hãy khỏe mạnh, chăm sóc bản thân!

Thận lang thang là một bệnh lý của hệ tiết niệu, được đặc trưng bởi sự di chuyển quá mức của cơ quan thận ra ngoài giường giải phẫu.

Do khả năng di chuyển cao, thận có thể tụt xuống đáng kể, chạm tới vùng xương chậu.

Thận di động là đặc trưng của phụ nữ hơn do đặc thù của cấu trúc giải phẫu của cơ thể. Người lớn tuổi cũng dễ mắc phải bệnh lý này.

nguyên nhân

Cả hai cơ quan thận đều có khả năng di động tự nhiên nhưng độ lệch bình thường so với vị trí thông thường không quá 1-2 cm.

Nếu sự dịch chuyển của thận vượt quá con số này, các bác sĩ sẽ chẩn đoán một bệnh lý như bệnh thận hư, một loại bệnh là thận lang thang.

Vì thận trái nằm cao hơn thận phải nên khả năng vận động của thận sau cao hơn một chút nên thận phải thường được chẩn đoán là lang thang.

Các bác sĩ hiện không thể nói chắc chắn tuyệt đối nguyên nhân cụ thể nào gây ra bệnh lý này.

Tuy nhiên, cùng với điều này, một số yếu tố nhất định được xác định có lợi cho sự xuất hiện các chuyển động bệnh lý của cơ quan.

Trước hết, thận có thể bị lang thang do cơ bụng yếu, mất tính đàn hồi của màng cân hoặc sự suy giảm quá mức của nang mỡ.

Cơ bụng có thể mất sức do nhiều trường hợp khác nhau. Đặc biệt, ngay cả những cơn chuyển dạ khó khăn và đa thai cũng giúp thành bụng được thư giãn.

Bao thận sẽ cạn kiệt nếu cơ thể giảm cân quá nhanh. Tình trạng này xảy ra khi một người phải tuân theo một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt hoặc sắp mắc một căn bệnh hiểm nghèo.

Thận cũng có thể bị lệch nếu màng thận bị rách; do đó, không gì có thể giữ thận ở một vị trí giải phẫu.

Điều này thường xảy ra nhất khi một người rơi vào tình huống nguy hiểm dẫn đến thương tích nghiêm trọng.

Điều kiện làm việc khó khăn, khi bạn phải di chuyển hoặc nâng vật nặng, tạo điều kiện cho khả năng vận động của các cơ quan tăng lên.

Ngay cả một cơn ho dữ dội hoặc táo bón ở ruột cũng có thể gây ra tình trạng suy thận.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, các bác sĩ coi bệnh lý này là di truyền bệnh lý, khi cấu trúc của mô liên kết trải qua những thay đổi nghiêm trọng.

Triệu chứng

Nếu thận bị lệch và lệch nhiều so với giường tự nhiên, bệnh nhân chắc chắn sẽ nhận thấy điều này, vì bệnh lý trong trường hợp này đi kèm với một số triệu chứng nhất định.

Thật không may, bệnh thận hư giai đoạn 1 khá khó nhận biết và chẩn đoán trực quan, vì không có triệu chứng rõ ràng nên người bệnh đơn giản là không lo lắng về bất cứ điều gì.

Thông thường, người ta chỉ có thể xác định được cơ quan âm đạo cấp 1 một cách tình cờ khi một người được gửi đi chẩn đoán siêu âm vì những lý do khác.

Tuy nhiên, mỗi người là duy nhất, vì vậy cơ thể có thể cảm nhận các quá trình bệnh lý bên trong của từng cá nhân một cách khác nhau.

Do đó, có thể nghi ngờ thận lang thang dựa trên các triệu chứng riêng lẻ xuất hiện. Đặc biệt, đau vùng thắt lưng cảnh báo bệnh lý về thận.

Nếu cơn đau biến mất sau khi thay đổi vị trí cơ thể, rất có thể cơ quan đó đã trở nên di động và di chuyển quá mức. Không có gì bí mật khi một quả thận lang thang có thể được đưa trở lại giường thận, thực sự chiếm một vị trí nằm ngang.

Các triệu chứng của thận lang thang cũng có thể bao gồm nhịp tim tăng, cũng như huyết áp tăng quá mức.

Trong một số trường hợp, cơ quan phế vị có tác động đến các đầu dây thần kinh, chèn ép chúng, dẫn đến đau dây thần kinh, cáu gắt quá mức và nóng nảy.

Nephroptosis cũng được đặc trưng bởi chán ăn và rối loạn đường ruột.

Ngoài ra, người bệnh còn cảm thấy mệt mỏi, chóng mặt, thường xuyên mất ngủ.

biến chứng

Nếu bạn nhận thấy dấu hiệu thận lang thang, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.

Việc bỏ qua các triệu chứng của thận lang thang có thể dẫn đến kết quả tai hại, vì thận vận động quá mức có thể gây ra một số bệnh lý kèm theo nguy hiểm nghiêm trọng.

Đặc biệt, thận trong quá trình vận động có thể ảnh hưởng đến niệu quản, gây chèn ép. Trong những trường hợp như vậy, việc đi tiểu tự nhiên bị gián đoạn.

Nước tiểu bắt đầu tích tụ trong thận, ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của nó. Nước tiểu tạo điều kiện cho vi khuẩn gây bệnh phát triển, do đó nồng độ tăng lên của nó sẽ kích thích quá trình lây nhiễm và viêm nhiễm.

Ngoài ra, nồng độ nước tiểu cao sẽ gây ra sỏi tiết niệu, xảy ra do sự kết hợp của các hạt cát thành đá và sau đó tạo thành các tập đoàn lớn.

Đi tiểu kém cũng tạo điều kiện cho một căn bệnh nguy hiểm như thận ứ nước xuất hiện.

Viêm bể thận có thể xảy ra, sau đó là các cơn đau quặn thận thường xuyên.

Khi đường kính của động mạch thận giảm, xảy ra khi nó bị nén hoặc xoắn, bệnh nhân bắt đầu bị huyết áp tăng, kéo theo đó là những cơn đau đầu.

Điều nguy hiểm là do thiếu oxy có thể xảy ra cơn tăng huyết áp.

Nghiêm trọng và nguy hiểm nhất không chỉ đối với sức khỏe mà còn đối với tính mạng là suy thận, bệnh này còn có thể gây biến chứng nếu không hành động và hoàn toàn không biết các dấu hiệu của thận lang thang.

Chẩn đoán

Việc xác định thận lang thang không chỉ giúp ích cho các triệu chứng mà bệnh nhân sẵn sàng liệt kê khi đi khám bác sĩ mà còn giúp kiểm tra trực quan bằng sờ nắn đồng thời.

Một bác sĩ có kinh nghiệm có thể xác định ngay một quả thận lang thang, nhưng để làm rõ chẩn đoán, ông ấy vẫn sẽ chuyển bệnh nhân đi chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và dụng cụ.

Đo huyết áp ở các vị trí khác nhau cũng có thể xác định được thận lạc chỗ. Đặc biệt, chỉ số huyết áp ở vị trí ngang và dọc có thể chênh lệch 15–30 mm. Hg

Khi tiến hành xét nghiệm nước tiểu trong phòng thí nghiệm, sự hiện diện của hồng cầu, bạch cầu và protein được xác định.

Các bác sĩ không dừng lại ở kết quả chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, họ nhất thiết phải chuyển bệnh nhân đi kiểm tra dụng cụ.

Siêu âm có thể xác định được thận lạc chỗ. Trong quá trình chẩn đoán, vị trí mà cơ quan thận được di chuyển tới sẽ được xác định.

Chẩn đoán siêu âm cho mục đích này chỉ được thực hiện sau khi bệnh nhân đã ở tư thế thẳng đứng một thời gian và kèm theo các hành động của anh ta là hoạt động bổ sung.

Thận lang thang cũng có thể được phát hiện bằng cách chụp X-quang, chụp X-quang tiết niệu bài tiết, trong đó một chất tương phản đặc biệt được tiêm vào tĩnh mạch.

Chụp động mạch không chỉ cho phép phát hiện chứng sa thận mà còn chú ý đến tình trạng của tĩnh mạch.

Quét đồng vị phóng xạ và xạ hình cũng được sử dụng làm công cụ chẩn đoán.

Sự đối đãi

Nếu các triệu chứng xác nhận bệnh lý như bệnh thận, bác sĩ sẽ xem xét một số lựa chọn điều trị.

Có thể sử dụng các kỹ thuật bảo tồn và can thiệp phẫu thuật. Kỹ thuật được lựa chọn tùy thuộc vào mức độ bệnh lý được phát hiện ở bệnh nhân.

Ở giai đoạn đầu phát triển của thận lang thang, bác sĩ chỉ thiết lập các biện pháp kiểm soát y tế, nhằm theo dõi liên tục tình trạng của không chỉ bệnh nhân mà còn cả diễn biến của bệnh lý.

Nếu bạn đeo băng ở tư thế thẳng đứng, bạn có thể cố định cơ quan đó sai vị trí, độ bám dính sẽ làm tăng hậu quả tiêu cực của việc cố định không đúng cách.

Điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng đi kèm với hiệu quả cao.

Y học hiện đại thực hiện thành công phương pháp điều trị thận, giúp tạo ra các điều kiện nhân tạo hỗ trợ thận vào đúng vị trí.

Nephropexy được thực hiện bằng nội soi, kèm theo chấn thương tối thiểu.

Phẫu thuật bụng gần đây được thực hiện cực kỳ hiếm khi không có lựa chọn nào khác để can thiệp bằng phẫu thuật.

Vì vậy, bệnh thận hư gây ra một số mối đe dọa đối với sức khỏe của mỗi người, nhưng việc điều trị kịp thời có thể ngăn ngừa mọi biến chứng.

Bệnh thận hư- Khả năng di chuyển bất thường của thận khi nó rời khỏi giường và đi xuống khoang bụng. Bệnh này đi kèm với đau ở vùng lưng dưới hoặc vùng hạ vị, thường gặp nhất là ở bên phải. Bệnh thận hư rất nguy hiểm vì thận có thể xoắn quanh trục của nó. Đồng thời, các mạch máu nuôi cơ quan bị chèn ép và kéo căng. Điều này dẫn đến tình trạng viêm và hình thành sỏi thận.

Bình thường, thận không hoạt động. Chúng có thể dịch chuyển 1-1,5 cm khi thở và khi cử động. Nếu thận di chuyển hơn 5 cm thì đây đã được coi là một bệnh lý.

Sa thận ở các mức độ khác nhau là một hiện tượng khá phổ biến. Bệnh thận hư xảy ra ở 1,5% phụ nữ và 0,1% nam giới. Thông thường nó được chẩn đoán tình cờ khi siêu âm. Bệnh thận hư chỉ gây đau ở 15% số người.

Độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 30-50 tuổi, tuy nhiên bệnh cũng xảy ra ở thời thơ ấu. Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh thận hư cao gấp 5-10 lần. Tỷ lệ này gắn liền với đặc điểm của cơ thể phụ nữ, việc mang thai nhiều lần và thói quen ăn kiêng.

Giải phẫu thận và dây chằng thận

Thận- các cơ quan kết hợp quan trọng nhất của hệ tiết niệu, đảm bảo lọc máu và duy trì cân bằng hóa học trong cơ thể.

Các chồi có hình hạt đậu. Chiều dài trung bình của tạng là 12 cm, rộng 5-6 cm, dày 3,5 cm, trọng lượng của tạng là 130-200 g, hơn nữa thận trái thường lớn hơn thận phải một chút.

Thận nằm trong khoang bụng và tiếp giáp với thành sau ở mức 11-12 đốt sống ngực và 1-2 đốt sống thắt lưng. Thận gần như được bao phủ hoàn toàn bởi các xương sườn dưới. Thông thường, thận phải nằm thấp hơn thận trái một chút và cạnh trên của nó tiếp giáp với gan. Về vấn đề này, trong 80% trường hợp thận phải bị di dời.

Cấu trúc thận. Mỗi quả thận bao gồm một hệ thống hình thành và bài tiết nước tiểu. Bên ngoài thận được bao phủ bởi một lớp mỡ dày đặc và mô liên kết. Với sự giúp đỡ của họ, quả thận đã được cố định bên trong khoang bụng.

Những người sau đây chịu trách nhiệm sửa chữa thận:

  • cuống mạch máu gồm có động mạch thận và tĩnh mạch thận. Tuy nhiên, mạch máu có thể giãn ra và do đó không mang lại khả năng cố định đáng tin cậy.
  • Viên nang béo, bao gồm các mô mỡ, bảo vệ cơ quan khỏi bị hạ thân nhiệt và chấn thương. Ở phụ nữ, nó rộng hơn và ngắn hơn nên có tác dụng khắc phục thận yếu hơn.
  • Cân thận. 2 tấm màng cân làm bằng mô liên kết chắc chắn nằm ở mặt trước và mặt sau của thận. Chúng cùng nhau phát triển ở cực trên của thận và đi vào màng cơ hoành. Như vậy thận đang trong tình trạng lấp lửng. Cân cơ chịu trách nhiệm chính trong việc cố định cơ quan.
  • Dây chằng bụng. Bên trong khoang bụng được lót bằng một màng mô liên kết mỏng - phúc mạc. Các nếp gấp của nó tạo thành các dải ruy băng - dây chằng bảo vệ các cơ quan trong khoang bụng. Thận phải được hỗ trợ bởi các dây chằng gan và tá tràng. Thận trái được cố định bởi dây chằng tụy-thận và lách thận.
  • Giường thận,được hình thành bởi cơ hoành, các cơ thành bụng, mạc treo ruột và cân.

Nếu một trong các thành phần của bộ máy cố định này yếu đi thì thận sẽ di chuyển xuống dưới sức nặng của chính nó.

  • Hậu quả của việc mang thai và sinh con. Sau khi sinh con, áp lực trong khoang bụng giảm xuống do cơ bụng yếu đi và thận mất đi khả năng hỗ trợ. Bụng phụ nữ khi mang thai càng lớn thì nguy cơ sa thận sau sinh càng cao. Khi mang thai nhiều lần, khả năng phát triển bệnh tăng mạnh.
  • Nâng vật nặng và tập thể dục quá mức gây ra sự gia tăng mạnh áp lực trong khoang bụng, dẫn đến căng cơ quan cố định của thận (dây chằng và cân).
  • Các cơn ho dữ dội lặp đi lặp lại trị ho gà, lao phổi, viêm phế quản mãn tính. Ho đi kèm với sự căng thẳng ở các cơ của cơ hoành, nó di chuyển xuống dưới, di dời các cơ quan trong bụng, bao gồm cả thận.
  • Chấn thương, té ngã từ trên cao. Va đập và té ngã có thể gây tổn hại đến tính toàn vẹn của dây chằng - vết rách hình thành trên chúng và dây chằng dài ra. Trong trường hợp này, việc cố định thận không còn đáng tin cậy nữa.
  • Vết bầm tím và khối máu tụ di dời thận. Khi phần lưng dưới bị bầm tím, các khối máu tụ sẽ hình thành ở mô quanh thận, làm dịch chuyển cơ quan và chèn ép nó.
  • Giảm cân đột ngột làm mỏng lớp mỡ hỗ trợ thận.
  • Khuynh hướng di truyềnđối với các bệnh liên quan đến suy yếu mô liên kết (hội chứng Ehlers-Danlos, loạn sản mô liên kết). Với những bệnh lý này, dây chằng mỏng và dễ bị căng dẫn đến sa các cơ quan nội tạng.
  • Giảm trương lực cơ của thành bụng với lối sống ít vận động, không hoạt động thể chất. Cơ bị suy yếu dẫn đến áp lực trong ổ bụng giảm, thận rời khỏi giường thận và làm căng màng thận.
  • Ở lại lâu trong vùng rung. Rung động gây căng dây chằng và màng cơ.
  • Bệnh truyền nhiễm lâu dài dẫn đến kiệt sức là các khối u ác tính, bệnh lao, xơ gan. Việc giảm mỡ dưới da dẫn đến giảm cân đáng kể và giảm áp lực trong ổ bụng.

Các mức độ sa thận

Tùy theo diễn biến của bệnh, có ba giai đoạn của bệnh thận hư.

  1. Giai đoạn đầu tiên. Khi hít vào, cơ quan này di chuyển 5-9 cm và cảm nhận được 1/3 dưới của thận dưới xương sườn. Khi bạn thở ra, nó sẽ trở về vị trí cũ.

    Theo nguyên tắc, không có triệu chứng của bệnh. Nhưng nếu thận bị hạ thấp hơn 7 cm thì bao cân sẽ căng ra, xuất hiện cơn đau âm ỉ, lan xuống vùng thắt lưng. Chúng thường xuất hiện khi bệnh nhân ngồi dậy từ tư thế nằm.

    Không có thay đổi trong nước tiểu.

  2. Giai đoạn thứ hai.Ở tư thế thẳng, thận hạ xuống dưới đường xương sườn 2/3 nhưng khi bệnh nhân nằm xuống thì thận lại về vị trí cũ.

    Các triệu chứng trở nên rõ rệt hơn. Trong quá trình hoạt động thể chất và thay đổi tư thế cơ thể, cơn đau dữ dội xuất hiện, gợi nhớ đến cơn đau quặn thận. Sự nhẹ nhõm xảy ra khi người đó nằm ngửa.

    Protein và hồng cầu xuất hiện trong nước tiểu. Những thay đổi có liên quan đến sự vi phạm dòng chảy của máu tĩnh mạch từ thận.

  3. Giai đoạn thứ ba. Thận kéo dài dưới đường xương sườn và có thể đi xuống xương chậu.

    Cơn đau liên tục, lan xuống vùng bụng dưới và lan xuống vùng háng. Cảm giác không phụ thuộc vào vị trí của cơ thể bệnh nhân mà có liên quan đến tình trạng viêm thận (viêm bể thận, thận ứ nước).

    Có máu và chất nhầy trong nước tiểu, có liên quan đến việc tăng áp lực thận và ứ đọng nước tiểu trong khung chậu thận.


Triệu chứng của bệnh sa thận

Các triệu chứng của bệnh thận hư tăng dần. Ở giai đoạn đầu, cảm giác khó chịu hoặc đau nhức chỉ xuất hiện sau khi hoạt động thể chất. Theo thời gian, thận tụt xuống thấp hơn, bệnh tiến triển và xuất hiện các triệu chứng mới.

  • Đau nhứcở lưng dưới. Lòng mạch thận bị thu hẹp và dòng máu và nước tiểu chảy ra từ thận bị gián đoạn. Phù phát triển. Thận to làm căng bao xơ nhạy cảm, nơi chứa các cơ quan thụ cảm đau.
    Giảm đau xảy ra nếu lưu lượng máu được cải thiện. Điều này xảy ra khi một người nằm ngửa hoặc nằm nghiêng về phía "khỏe mạnh".
    Ở giai đoạn đầu, cảm giác khó chịu hoặc đau xuất hiện khi thay đổi tư thế và ở tư thế thẳng đứng.
    Ở giai đoạn thứ hai, sau khi tập thể dục, cơn đau kịch phát dữ dội xuất hiện, kéo dài từ vài phút đến vài giờ.
    Ở giai đoạn thứ ba, tình trạng sưng tấy không giảm nên đau nhức liên tục.
  • Đau vùng bụng, háng, bộ phận sinh dục, đùi. Khi thận bị sa, các đám rối thần kinh nằm gần đó sẽ bị kích thích. Cơn đau dữ dội, có tính chất cắt đứt và có thể bị nhầm lẫn với cơn đau ruột thừa. Chúng mạnh đến mức một người mất khả năng đi lại và nói chuyện.

  • Chảy máu khi đi tiểu. Khi bó mạch bị xoắn lại, dòng máu chảy ra từ các tĩnh mạch thận nằm trong các đài thận nhỏ sẽ bị gián đoạn. Thành mạch trở nên mỏng hơn, vỡ ra và máu hòa lẫn với nước tiểu. Nước tiểu chuyển sang màu đỏ sẫm.

  • Rối loạn tiêu hóa: táo bón và tiêu chảy, buồn nôn, nôn, chán ăn. Sự gián đoạn của đường tiêu hóa là do phản xạ kích thích các đầu dây thần kinh nằm cạnh thận bị ảnh hưởng.

  • Nhiễm độc nói chung: suy nhược, mệt mỏi, khó chịu, có thể sốt khi lên cơn đau dữ dội. Đây là những dấu hiệu nhiễm độc, phát triển do chức năng thận bị suy giảm và nồng độ chất độc trong máu tăng lên.

Chẩn đoán bệnh thận hư

Tại cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa thận, bệnh nhân

  • Thu thập và phân tích khiếu nại.Để chẩn đoán chính xác, điều quan trọng là phải mô tả rõ ràng các cảm giác: vấn đề xuất hiện cách đây bao lâu, tính chất của cơn đau, khi nào và sau khi nó xuất hiện.

  • Để thăm dò. Thận có thể được sờ qua thành bụng trước bên dưới đường xương sườn như một khối dày đặc, tròn và đau.

  • Chụp tiết niệu thận- Chụp X quang có dùng thuốc cản quang để xác định giai đoạn bệnh. Nó được thực hiện ở vị trí thẳng đứng và nằm ngang. Nghiên cứu này cho phép chúng tôi xác định chính xác vị trí của thận và tình trạng mạch máu của nó.

  • Siêu âm thận. Kiểm tra siêu âm được coi là không đủ thông tin. Thông thường, nó chỉ được thực hiện ở tư thế nằm ngửa, khi thận trở về vị trí ban đầu nên có thể không bộc lộ bệnh thận hư độ I và II.

  • Phân tích nước tiểu
    • Protein niệu - sự xuất hiện của protein trong nước tiểu, trên 0,4 g/l.
    • Tiểu máu - máu trong nước tiểu, hơn 10 tế bào hồng cầu trong tầm nhìn.
    • Bạch cầu trong nước tiểu (hơn 5 bạch cầu trên mỗi trường nhìn) có thể chỉ ra tình trạng viêm nếu bệnh thận hư phức tạp do viêm bể thận.

Hậu quả của bệnh sa thận

  • Tăng huyết áp tĩnh mạch của mạch thận. Sự xoắn và kéo dài của cuống mạch máu của thận dẫn đến sự gián đoạn dòng máu chảy ra. Các tĩnh mạch thận bị tắc nghẽn và áp lực trong đó tăng lên. Các thành mạch trở nên mỏng hơn và vỡ ra.
  • Viêm bể thận- viêm thận. Do mạch bị chèn ép nên không đủ oxy và chất dinh dưỡng vào thận - thiếu máu thận phát triển. Tuần hoàn kém dẫn đến giảm chức năng bảo vệ của cơ quan, thúc đẩy sự phát triển của vi sinh vật và phát triển tình trạng viêm. Vi khuẩn có thể được đưa vào thận qua đường máu từ bất kỳ bộ phận nào của cơ thể khi bị viêm phế quản, viêm xoang, viêm họng. Trong một số trường hợp, vi khuẩn từ bàng quang đi lên niệu quản.
  • Thận ứ nước- Khi niệu quản bị xoắn, quá trình thoát nước tiểu từ thận bị gián đoạn. Nước tiểu ứ đọng trong mô thận, dẫn đến giãn bể thận và đài thận. Sau đó, nhu mô của cơ quan bị teo và ngừng thực hiện các chức năng của nó.
  • Bệnh sỏi tiết niệu. Vi phạm dòng nước tiểu dẫn đến sự lắng đọng muối trong ống thận. Theo thời gian, những viên sỏi có kích thước khác nhau hình thành ở nơi này, có thể gây đau dữ dội.

Điều trị bệnh sa thận

Điều trị bệnh thận hư nhằm mục đích đưa thận trở lại giường thận và cố định nó.
Điều trị bảo tồn bệnh thận hư bao gồm các bài tập trị liệu và đeo băng cố định.
Phẫu thuật điều trị bệnh thận hư -Đây là 150 loại phẫu thuật khác nhau, trong đó thận được khâu vào phúc mạc và xương sườn bằng vật liệu tổng hợp hoặc cố định với sự trợ giúp của màng và cơ.

Thể dục dụng cụ và các bài tập để tăng cường cơ bụng và lưng dưới

Vật lý trị liệu bệnh thận hư nhằm mục đích tăng cường cơ bụng và cơ lưng dưới, cũng như bình thường hóa áp lực trong ổ bụng.

Một tập hợp các bài tập để điều trị bệnh thận hư

Thể dục dụng cụ được thực hiện nằm trên một bề mặt phẳng. Vị trí bắt đầu - nằm ngửa. Các bài tập được thực hiện với tốc độ chậm 5-10 lần.

  • Thở cơ hoành. Khi hít vào, hãy căng bụng hết mức có thể - nâng thành bụng lên. Khi bạn thở ra, hãy hóp bụng vào.
  • Lần lượt nâng hai chân thẳng lên khi bạn hít vào và hạ chúng xuống khi bạn thở ra.
  • Lần lượt kéo hai chân cong ở đầu gối về phía bụng khi bạn hít vào và duỗi thẳng khi thở ra. Bạn có thể đặt một cuộn khăn bông nhỏ dưới lưng dưới để duy trì đường cong sinh lý của cột sống.
  • Thực hiện bài tập “xe đạp” trong 1-2 phút.
  • "Kéo". Nâng hai chân duỗi thẳng lên một góc 45 độ và thực hiện trong 1-2 phút.
  • "Con mèo". Hãy bò bằng bốn chân, cúi lưng xuống và nâng cằm lên. Giữ nguyên tư thế này trong 1-2 giây. Cong lưng, ấn cằm vào ngực.
  • Cong đầu gối, bàn chân đặt trên bề mặt. Siết bóng bằng đầu gối và giữ nguyên tư thế này trong 6-10 giây.
  • Hoàn thành bài tập thể dục với hơi thở cơ hoành.

Một số môn thể thao bị chống chỉ định đối với bệnh thận hư. Chạy, đi bộ, nâng vật nặng - cử tạ, nhảy, cưỡi ngựa - không được khuyến khích.

Mặc áo nịt ngực đặc biệt cho bệnh thận hư

Băng cho bệnh thận hư làm tăng áp lực trong ổ bụng, hạn chế khả năng vận động của các cơ quan trong ổ bụng và cố định đúng vị trí của thận. Nó phải được đeo cả ngày, chỉ cởi ra khi tập thể dục và trước khi đi ngủ.

Áo nịt ngực được đeo trong 3-12 tháng, trong thời gian đó các dây chằng được tăng cường và cố định cơ quan một cách an toàn. Tuy nhiên, trong giai đoạn này cần đồng thời rèn luyện cơ bụng bằng các bài tập thể dục, nếu không chúng sẽ yếu đi trong thời gian không được băng bó và sẽ không đạt được hiệu quả điều trị.

Mục đích của việc đeo băng cho bệnh thận hư tăng cường bộ máy nâng đỡ thận (dây chằng, cân, nang mỡ), chống xoắn các mạch máu nuôi thận.

Làm thế nào để đeo băng? Băng được đeo vào buổi sáng khi nằm trên giường. Để thận vào đúng vị trí, bạn cần hít một hơi thật sâu, sau đó nâng xương chậu lên và buộc chặt băng.

Để tránh cọ xát và đảm bảo khả năng thấm hút mồ hôi, bạn nên mặc áo nịt ngực bên ngoài đồ lót.

Làm thế nào để chọn một băng?Áo nịt ngực y tế phổ thông được bán ở các hiệu thuốc. Trong hầu hết các trường hợp, thước có 4 kích cỡ. Chọn băng dựa trên kích thước vòng eo của bạn. Nhờ hệ thống dây buộc và Velcro, áo nịt ngực được cố định chặt chẽ vào dáng người.

Các loại băng

  • Vòng thận phổ thông. Thận được ngăn không cho đi xuống khoang bụng, cố định vị trí của nó. Chúng có hiệu quả đối với giai đoạn 1-2 của bệnh sa thận. Như là băng bị chống chỉ định với cơn đau dữ dội và sự phát triển của viêm thận, vì chúng có thể làm trầm trọng thêm việc cung cấp máu cho thận.
  • Băng ấmđược khuyên dùng cho các bệnh viêm nhiễm. Chúng được làm bằng len, giữ nhiệt tốt và kích hoạt các thụ thể nhạy cảm trên da. Điều này giúp làm giãn mạch máu, cải thiện lưu thông máu và tăng tốc độ phục hồi.
  • Băng bó trước và sau sinh- được khuyên dùng từ tuần thứ 22 của thai kỳ. Chức năng của chúng là hỗ trợ vùng bụng và ngăn ngừa tình trạng căng cơ bụng và giảm áp lực trong ổ bụng.
  • Băng sau phẫu thuật cần thiết sau phẫu thuật thận để cố định cơ quan và giảm tải cho vùng bị bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, chúng được thực hiện riêng lẻ.

Áo nịt ngực vô hình dưới quần áo và không hạn chế chuyển động. Chúng rất hiệu quả trong giai đoạn đầu của bệnh thận hư, nhưng chúng phải được kết hợp với các bài tập trị liệu.

Phẫu thuật điều trị sa thận

Phẫu thuật điều trị bệnh thận hư được thực hiện trong một số trường hợp hiếm gặp ở 1-5% bệnh nhân. Có những chỉ định nghiêm ngặt để điều trị phẫu thuật sa thận.

Chỉ định phẫu thuật bệnh thận hư

  • đau dữ dội làm suy giảm khả năng làm việc;
  • các biến chứng (viêm bể thận, thận ứ nước) không thể điều trị bằng thuốc;
  • chảy máu từ tĩnh mạch thận;
  • bệnh sỏi thận.

Chống chỉ định phẫu thuật

  • tuổi già của bệnh nhân;
  • bệnh sa tạng nói chung - sa sút tất cả các cơ quan trong ổ bụng;
  • bệnh nặng làm tăng nguy cơ phẫu thuật.

Phương thức hoạt động

Tất cả các kỹ thuật phẫu thuật điều trị bệnh thận hư có thể được chia thành 4 nhóm:


  1. Một đường khâu được thực hiện trong bao xơ của thận bằng kergut và với sự trợ giúp của nó, thận được cố định vào xương sườn XII và các cơ thắt lưng.
  2. Cố định bao xơ vào xương sườn mà không cần khâu, sử dụng các vạt mô liên kết của bao xơ hoặc phúc mạc. Điều này tránh được sự hình thành sẹo trên thận.
  3. Cố định cơ quan bằng cách sử dụng các vạt mô mỡ quanh thận, cũng như các vật liệu tổng hợp: nylon, nylon, Teflon. Chúng tạo thành một loại võng để đặt thận vào đó.
  4. Cố định thận vào xương sườn bằng vạt cơ.
    Nhóm hoạt động cuối cùng là hiệu quả nhất và được sử dụng thường xuyên hơn các nhóm khác. Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường dài tới 10 cm ở thành bụng để cố định quả thận bằng cách sử dụng một phần cơ đùi được lấy từ cùng một bệnh nhân trước đó.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân phải tuân thủ nghiêm ngặt việc nghỉ ngơi tại giường trong 2 tuần. Để cải thiện lưu thông máu, chân giường được nâng lên 25-30 cm.

Gần đây, phẫu thuật nội soi đã trở nên phổ biến. Thông qua các lỗ 1-1,5 cm, các ống mỏng có gắn dụng cụ phẫu thuật ở đầu được đưa vào khoang bụng. Với sự giúp đỡ của họ, bao xơ của thận được khâu lại. Trong quá trình thực hiện, không cần phải mở khoang bụng nên thời gian phục hồi giảm xuống còn 5 - 7 ngày và số lượng biến chứng giảm mạnh.

Phòng ngừa bệnh thận hư

Chúng ta phải làm gì đây?

  • Trong trường hợp không có biến chứng về thận, không cần phải tuân thủ chế độ ăn kiêng. Dinh dưỡng cần đa dạng và bổ dưỡng để duy trì khả năng miễn dịch.
  • Đeo băng hỗ trợ khi mang thai.
  • Tập thể dục để tăng cường cơ bụng.
  • Nhiều lần trong ngày, nên nằm vài phút để cải thiện lưu thông máu và lưu lượng nước tiểu.
  • Duy trì cân nặng tối ưu.
  • Tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn với dinh dưỡng tốt và vitamin.

Bạn nên tránh những gì?

  • Công việc phải đứng ở tư thế thẳng đứng trong thời gian dài.
  • Ở lại kéo dài trong vùng rung động.
  • Nâng tạ.
  • Chấn thương ở vùng thắt lưng.
  • Hạ thân nhiệt ở phần dưới cơ thể và chân.
  • Chế độ ăn kiêng triệt để và giảm cân đột ngột.

Những người mắc bệnh thận hư giai đoạn đầu cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa thận ít nhất mỗi năm một lần, siêu âm thận và xét nghiệm nước tiểu. Điều này sẽ giúp điều chỉnh kịp thời việc điều trị và ngăn ngừa sự phát triển thêm của bệnh.

Thận của người khỏe mạnh nằm ở thành sau phúc mạc ngang với đốt sống ngực dưới, thận phải thấp hơn thận trái khoảng 1,5 cm. Đây là một chỉ số của tiêu chuẩn. Khi thận giảm hơn 5 cm, cơn đau bắt đầu và các triệu chứng khác thường bị nhầm lẫn với biểu hiện của các bệnh khác.

Tại sao bệnh sa thận lại nguy hiểm? Có thể điều trị bằng các bài thuốc dân gian?

Lý do phát triển

Sa thận hoặc bệnh thận bị kích thích bởi nhiều lý do. Khi nghỉ ngơi, cơ quan lọc bất động, nhưng nếu thận phải hoặc thận trái di chuyển 1-1,5 cm trong khi thở hoặc cử động thì điều này là bình thường, sự bất thường được ghi nhận là cơ quan này giảm hơn 5 cm - đây là một hiện tượng bình thường. lý do để bắt đầu điều trị nghiêm túc.

Cơ quan ghép đôi được cố định bởi dây chằng, màng cân và mỡ dưới da. Nếu một quả thận thấp hơn quả thận kia từ 5cm trở lên thì nguyên nhân nên được tìm hiểu như sau:

  • giảm cân nhanh chóng;
  • đau lưng;
  • nâng tạ một cách có hệ thống;
  • mang thai khó khăn;
  • mất trương lực cơ bụng;
  • dị tật bẩm sinh trong cấu trúc của thận;
  • giường thận.

Đây là những lý do chính khiến thận tụt xuống dưới mức của thận khác. Bệnh thận hư thường ảnh hưởng đến phụ nữ trẻ có vóc dáng suy nhược. Những lý do có thể như sau: chuyển dạ kéo dài, mang thai nhiều lần, ăn kiêng cấp tốc. Tất cả điều này làm giảm áp lực trong ổ bụng, gây ra sự giảm trương lực và tình trạng nhão của cơ bụng.

Nguyên nhân thường gặp của bệnh lý là chấn thương và nhiễm trùng. Các dây chằng của bộ máy thận bị rách do va đập, rơi từ trên cao hoặc rung động mạnh. Nhiễm trùng với khả năng miễn dịch giảm gây hậu quả nghiêm trọng, gây ra những thay đổi trong mô liên kết.

Triệu chứng của bệnh

Thận sa có thể được xác định khi thận lệch đi 5 cm, tuy nhiên các triệu chứng đặc trưng bắt đầu xuất hiện muộn hơn. Vì bệnh xảy ra theo 3 giai đoạn, mỗi giai đoạn có những biểu hiện cụ thể.

Ở giai đoạn đầu, thận di chuyển xuống 5 cm, 1/3 cơ quan bắt đầu sờ nắn dưới xương sườn, nhưng khi thở ra thì nó sẽ trở về vị trí ban đầu. Triệu chứng chưa xuất hiện nhưng khi thận di chuyển từ 7 cm trở lên, bao cân bị căng ra nghiêm trọng, xuất hiện cơn đau âm ỉ, lan ra sau lưng. Chúng tăng cường khi thay đổi vị trí cơ thể, trong khi hoạt động thể chất và giảm dần khi một người nằm xuống và thư giãn. Nếu thận phải bị sa, biểu hiện đặc trưng là đau và cảm giác nặng nề dưới xương sườn bên phải.

Sa thận từ 5 cm trở lên đi kèm với nhiều bệnh lý:

  • đảo ngược thận;
  • căng thẳng mạch máu;
  • khó khăn trong lưu thông máu;
  • xoắn niệu quản.

Tất cả điều này gây ra sỏi thận và các quá trình viêm ở vùng chậu. Tuy nhiên, những hiện tượng này ban đầu cũng không biểu hiện ra ngoài.
Khi bắt đầu giai đoạn II, thận giảm 5–9 cm và các triệu chứng của bệnh trở nên rõ ràng hơn. Một người phàn nàn về chứng đau lưng và cường độ của nó tăng lên khi ở tư thế thẳng đứng. Trong quá trình xét nghiệm tại phòng khám, hồng cầu và protein được phát hiện trong nước tiểu.

Điều nguy hiểm của bệnh thận hư là bệnh có thể không biểu hiện trong thời gian dài, các triệu chứng phát sinh dễ bị nhầm lẫn với các dấu hiệu viêm ruột thừa, viêm đại tràng, viêm túi mật. Thông tin này đặc biệt quan trọng đối với phụ nữ trẻ, những người dễ mắc bệnh hơn những người khác.

Nếu một quả thận tụt xuống thấp hơn, cơn đau chỉ rõ rệt ở giai đoạn II của bệnh. Vì vậy, trong hầu hết các trường hợp, mọi người đều đến gặp bác sĩ vào thời điểm này. Bệnh nhân phàn nàn về đau ở vùng lưng dưới, cũng như ở bụng hoặc bên hông, buồn nôn và ớn lạnh. Trong những trường hợp khá hiếm, hội chứng đau có tính chất là chuột rút và có máu trong nước tiểu có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Huyết áp có thể tăng lên.

Bệnh thận hư giai đoạn III đi kèm với cơn đau ngày càng gia tăng. Đồng thời, sự suy giảm nghiêm trọng chức năng thận được ghi nhận.

Ở phụ nữ, biểu hiện chủ yếu và thường duy nhất của bệnh là đau lưng liên tục khi đứng thẳng. Đồng thời, cảm giác nặng nề và khó chịu ở dạ dày.

Suy thận đi kèm với việc vận chuyển nước tiểu bị suy giảm do niệu quản bị cong. Nước tiểu đọng lại tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển, dẫn đến viêm bể thận và viêm bàng quang. Chúng đi kèm với các triệu chứng sau:

  • đau lưng và dạ dày;
  • sốt;
  • ớn lạnh;
  • nước tiểu đục có mùi lạ.

Nước tiểu có chứa canxi và oxalat, nghĩa là nếu bị giữ lại trong cơ thể sẽ hình thành sỏi. Chúng đi kèm với đau ở lưng và xương chậu, nôn mửa, tiểu ra máu và đi tiểu đau.

Nếu một quả thận nằm dưới mức bình thường, nó sẽ rất dễ bị tổn thương do chấn thương vùng xương chậu và bụng. Ngoài ra, bệnh nhân dễ bị đau bụng, có thể nhận biết bằng các cơn đau lưng ở một bên, buồn nôn, nhịp tim nhanh và lượng nước tiểu bài tiết giảm mạnh.

Hậu quả và biến chứng

Suy thận gây ra những hậu quả nghiêm trọng. Vì có những trở ngại đối với sự chuyển động bình thường của nước tiểu, việc cung cấp máu cho cơ quan này bị gián đoạn và áp lực bên trong thận tăng lên.

Bệnh lý đe dọa sự chuyển đổi hydronephrotic, cũng như một số biến chứng:

  • bệnh sỏi thận;
  • tăng huyết áp động mạch;
  • viêm bể thận;
  • viêm bàng quang.

Đối với phụ nữ mang thai, bệnh sa thận rất nguy hiểm do làm tăng nguy cơ sẩy thai tự nhiên.

Chữa bệnh bằng các bài thuốc dân gian

Trong số các cách điều trị bệnh sa thận, có những công thức thuốc thay thế. Chúng làm giảm đau và cho phép bạn thoát khỏi các biến chứng phát sinh. Nhưng việc điều trị bằng các bài thuốc dân gian nên được thực hiện kết hợp với các phương pháp được bác sĩ khuyên dùng. Ngoài ra, điều quan trọng là phải hiểu rằng không thể đưa cơ quan về vị trí ban đầu nếu sử dụng các loại thảo mộc.

Hạt giống cây rang

Nếu chẩn đoán bệnh thận hư, tình trạng của bệnh nhân có thể được giảm bớt bằng các biện pháp dân gian như hạt lanh, bí ngô hoặc hạt hướng dương. Chúng nên được rắc đường bột và chiên trong chảo không dầu. Ăn 3 lần một ngày.

Truyền chổi Kochia

Để làm giảm các dấu hiệu của bệnh thận hư, cách truyền dịch sau đây là phù hợp. Đổ một phần thân chổi Kochia với ba phần nước sôi, đậy kín nắp và để trong nửa ngày. Sau đó lọc và uống 1 muỗng canh. tôi.

Tắm bằng thuốc sắc từ yến mạch

Điều trị hiệu quả bằng các bài thuốc dân gian dựa trên việc sử dụng rơm yến mạch. Cho một kg nguyên liệu dạng bột vào nồi lớn, thêm nước và nấu trên lửa nhỏ trong 1 giờ. Sau đó làm nguội nước dùng đến 38 độ và chuẩn bị nước tắm với nó.

Truyền vỏ hành tây

Vỏ hành tây giúp điều trị giai đoạn đầu của bệnh thận hư. Đầu tiên bạn cần chà xát nó trong tay, sau đó lấy 3 muỗng canh. tôi. và đổ 1 ly nước nóng. Sau nửa giờ, truyền dịch sẽ sẵn sàng. Lấy nó 1 muỗng cà phê. 4 lần một ngày.

Bài thuốc ngon

Điều trị độc đáo không chỉ hữu ích mà còn ngon. Bạn có thể thử công thức này: trộn 100 g mật ong với 1 muỗng canh. tôi. bơ, 1 muỗng canh. tôi. cà phê trứng cá và 4 lòng đỏ. Ăn 2 thìa trước bữa ăn.

Tắm với dịch truyền atisô Jerusalem

Tắm Sitz được sử dụng rộng rãi trong điều trị bệnh thận hư bằng các bài thuốc dân gian. Atisô Jerusalem cũng được thêm vào chúng. 3 muỗng canh. tôi. lá và hoa, đổ 1 lít nước sôi, để nửa tiếng, cho vào tô nước ấm. Tắm trong 15 phút.

Lối sống với bệnh sa thận

Nếu một trong hai quả thận bị sa, không chỉ cần tiến hành điều trị mà còn phải xem xét lại lối sống của chính mình.

  1. Tập thể dục cho cơ bụng.
  2. Duy trì cân nặng bình thường.
  3. Thực hiện chế độ ăn kiêng trong trường hợp có biến chứng.
  4. Uống vitamin để tăng cường miễn dịch.

Lối sống không đòi hỏi những thay đổi mạnh mẽ. Điều chính là kiểm soát động lực của trọng lượng của chính bạn và tránh tình trạng thiếu hụt mô dưới da, vì trong trường hợp này khả năng miễn dịch sẽ giảm.

Trong trường hợp bệnh thận hư, nó bị cấm:

  1. Giảm cân một cách ngoạn mục.
  2. Đứng trên đôi chân của bạn trong một thời gian dài.
  3. Cử tạ.
  4. Siêu mát.
  5. Chấn thương lưng của bạn.

Nghiêm cấm bệnh nhân giữ tư thế thẳng đứng trong thời gian dài, vì vậy nên làm việc ít vận động. Bệnh nhân phải được siêu âm thận và gửi nước tiểu để phân tích ít nhất mỗi năm một lần. Điều này sẽ giúp điều chỉnh điều trị kịp thời và ngăn ngừa các biến chứng.

Ăn kiêng

Chế độ ăn kiêng không nên trở thành lối sống của bệnh nhân mắc bệnh thận hư. Tuy nhiên, cần có chế độ ăn uống đặc biệt khi bệnh phát triển do mất mô dưới da nhanh chóng. Điều này thường xảy ra khi nhịn ăn - ở những cô gái mắc chứng biếng ăn hoặc ở những bệnh nhân bị bệnh nặng.

Bệnh nhân được chỉ định một chế độ ăn nhiều calo. Sử dụng chất béo và carbohydrate, nó sẽ khôi phục lại tính toàn vẹn của viên mỡ chứa thận, cũng như độ trương lực của các mô lân cận. Khi bệnh trở nên phức tạp do suy thận, điều quan trọng là chế độ ăn phải chứa các thành phần dễ tiêu hóa và không để lại nhiều chất thải.

Vật lý trị liệu

Ở giai đoạn đầu của bệnh, thể dục dụng cụ đặc biệt sẽ trở thành lối sống của một người. Nó sẽ bổ sung cho việc điều trị và giúp tăng cường cơ bắp để duy trì áp lực tối ưu bên trong phúc mạc. Bằng cách này, thận được cố định ở vị trí bình thường.

Nên tập thể dục ở giai đoạn đầu của bệnh để ngăn ngừa tình trạng sa thận thêm. Tuy nhiên, trước tiên, điều quan trọng là phải tiến hành kiểm tra cơ quan đó tại phòng khám để đánh giá tình trạng chức năng bài tiết. Bác sĩ sẽ cấm tập thể dục nếu phát hiện suy thận, đau dữ dội và kèm theo các bệnh nghiêm trọng.

Vật lý trị liệu cho bệnh thận hư rất đơn giản. Nên thực hiện các bài tập sau vài lần một ngày trong 30 phút (từ tư thế nằm):

  1. Khi bạn hít vào, đưa tay sang hai bên, khi bạn thoát ra, quay lại (6 lần lặp lại).
  2. Nâng chân thẳng luân phiên (5 lần).
  3. “Đi bộ” trong khi nằm (2 phút).
  4. Khi hít vào, nâng xương chậu lên, khi thở ra, nâng xương chậu về phía sau (5 lần).
  5. Nâng vòng chân thẳng lên (5 lần).
  6. Chuyển đổi suôn sẻ sang tư thế ngồi và quay lại (5 lần).

Tất cả các bài tập nên được thực hiện từ từ, tránh gắng sức quá mức. Yoga và Pilates cũng được khuyến khích cho bệnh nhân. Bạn có thể tập thể dục cả ở câu lạc bộ thể hình và ở nhà.

Sa thận là một bệnh lý nghiêm trọng có thể dẫn đến suy giảm chức năng của cơ quan không thể phục hồi. Bệnh nhân cần điều trị lâu dài và xem xét lại lối sống. Nên thực hiện các bài tập đặc biệt, và đối với những phụ nữ quan tâm đến chế độ ăn kiêng giảm cân, điều quan trọng là phải tuân thủ chế độ ăn nhiều calo và loại bỏ tình trạng thiếu chất xơ dưới da. Sẽ không thể đưa thận trở lại vị trí cũ bằng các phương pháp bảo tồn, nhưng nếu tuân thủ các khuyến nghị thì tiên lượng sẽ thuận lợi.