Xơ vữa động mạch có chữa được không? Không có câu trả lời duy nhất cho câu hỏi này, vì nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Nếu bạn tuân theo một chế độ ăn kiêng đặc biệt, khi dùng thuốc, với hoạt động thể chất tích cực (đặc biệt là các cơ của chi dưới), có thể làm giảm các triệu chứng của bệnh và kéo dài tuổi thọ trong nhiều năm. Tuy nhiên, chỉ điều trị xơ vữa động mạch phức tạp mới có thể mang lại kết quả rõ ràng, còn riêng biệt, thậm chí là phẫu thuật, sẽ không mang lại hiệu quả lâu dài.

Lối sống trong xơ vữa động mạch

Điều trị xơ vữa động mạch không chỉ bao gồm dinh dưỡng hợp lý, sử dụng thuốc và phương pháp phẫu thuật hoặc xâm lấn tối thiểu. Điều quan trọng là phải tuân theo đúng thói quen hàng ngày, từ bỏ những thói quen xấu, hoạt động thể chất hàng ngày và hít thở không khí trong lành.

Giảm cân sẽ giúp giảm lượng mỡ thừa trong cơ thể, điều này sẽ ảnh hưởng tích cực đến tình trạng của các mạch máu. Hoạt động thể chất thường xuyên sẽ giúp củng cố các mạch và cơ của các chi và ngăn chặn quá trình bệnh, tuân theo tất cả các khuyến nghị khác.

Dinh dưỡng cho xơ vữa động mạch

Để điều trị bằng thuốc có hiệu quả, điều quan trọng là phải tuân theo một chế độ ăn uống nhất định. Khoa học đã chứng minh rằng sự phát triển của chứng xơ vữa động mạch chủ yếu liên quan đến cholesterol nội sinh. Ngoài ra, nếu có sự vi phạm quá trình chuyển hóa cholesterol trong cơ thể, việc đưa vào thức ăn một lượng chất béo xấu dư thừa sẽ có tác động bất lợi đến tình trạng của các mạch máu. Do đó, mục tiêu chính của chế độ ăn kiêng cho người xơ vữa động mạch là giảm lượng chất béo tiêu thụ.

Ngoài ra, bạn nên hạn chế ăn đường. Với sự dư thừa của nó trong cơ thể, việc sản xuất cholesterol nội sinh (bên trong) được kích thích.

Chất béo động vật nên được thay thế bằng các sản phẩm thực vật, cá và hải sản. Những thực phẩm này rất giàu axit béo không no, là chất đối kháng cholesterol. Chúng còn được gọi là chất béo "lành mạnh". Ngoài ra, hải sản còn là nguồn cung cấp khoáng chất tốt cho xương, tóc và móng.

Sẽ là hợp lý nếu sắp xếp các ngày nhịn ăn mỗi tuần một lần. Cơ sở của những ngày như vậy có thể là trái cây, các sản phẩm từ sữa ít béo. Chúng sẽ giúp kích hoạt quá trình trao đổi chất và bắt đầu sử dụng chất béo dự trữ trong cơ thể.

Điều trị y tế

Cho đến nay, nhiều loại thuốc đã được phát minh có ảnh hưởng đến các quá trình khác nhau trong cơ thể.

Có nghĩa là ảnh hưởng đến chuyển hóa cholesterol:

• ức chế sự hấp thu cholesterol từ thức ăn;
• ức chế tổng hợp cholesterol bên trong;
• ảnh hưởng đến thành phần vật lý và hóa học của cholesterol lưu thông trong máu;
• tăng bài tiết cholesterol.

Ngoài ra, để điều trị chứng xơ vữa động mạch, các loại thuốc được sử dụng để ngăn chặn sự tiến triển của các quá trình bệnh lý gây ra sự phát triển của bệnh:

• ảnh hưởng đến tính thấm thành mạch (giảm tính thấm);
• ảnh hưởng đến quá trình đông máu;
• ảnh hưởng đến chuyển hóa điện giải.

Beta-sitosterol

Thuộc nhóm thuốc ngăn chặn sự hấp thu cholesterol ở ruột. Uống ba lần mỗi ngày với bữa ăn. Quá trình điều trị ít nhất là 1 năm. Không có tác dụng phụ.

cetamiphen

Loại thuốc này không chỉ làm giảm quá trình tổng hợp cholesterol mà còn góp phần tăng cường bài tiết ra khỏi cơ thể. Nên uống 3 lần trong ngày. Quá trình điều trị ít nhất là 1 năm.

methionin

Thuốc này là một axit amin. Nó thúc đẩy sản xuất choline. Với số lượng không đủ, chất béo sẽ tích tụ trong gan. Có sẵn ở cả dạng bột và dạng viên. Uống 3 lần một ngày. Khóa học ít nhất là 1 năm.

Delipin

Một chế phẩm phức tạp bao gồm axit ascorbic, pyridoxine và methionine. Áp dụng 1 lần ba lần một ngày. Khóa học - 1 tháng. Nhưng quá trình điều trị bằng delipin nên được lặp lại.

Linetol

Một loại thuốc bao gồm axit linoleic và linolenic. Nó là một loại thuốc thảo dược. Rối loạn tiêu hóa có thể được coi là tác dụng phụ. Quá trình điều trị ít nhất là 1 năm.

Chuẩn bị iốt

Nó được coi là một trong những phương pháp điều trị lâu đời nhất cho bệnh xơ vữa động mạch. Hành động của nó có liên quan đến ảnh hưởng đến tuyến giáp và gan. Cải thiện quá trình chuyển hóa lipid, sẽ sớm bình thường hóa lipid máu. Trong trường hợp không có bệnh tuyến giáp, các chế phẩm iốt được kê đơn với số lượng lớn. Trung bình 10 giọt trên 1 ly sữa. Khóa học không quá một tháng (vào mùa hè hoặc cuối mùa xuân).

vitamin

Điều trị xơ vữa động mạch không thể diễn ra nếu không bổ sung vitamin. Đặc biệt phổ biến là: B1, B2, B12, axit ascorbic. Chúng đều có tác động tích cực đến gan và quá trình trao đổi chất trong cơ thể. Ngoài việc giảm nồng độ cholesterol, lượng phospholipid tăng lên. Uống vitamin 1 viên và 1 thìa vào buổi sáng và tối. Quản lý thay thế có thể được tiêm bắp. Quá trình điều trị là ba tháng. Nên lặp lại việc bổ sung vitamin mỗi năm một lần.

nội tiết tố

Trong một số trường hợp, thuốc nội tiết tố được quy định. Tuy nhiên, chúng có một số lượng lớn các tác dụng phụ, vì vậy chúng hiếm khi được sử dụng trong thực hành y tế. Chúng được kê đơn nếu vấn đề xơ vữa động mạch nằm ở bệnh lý của cơ quan, việc điều trị chỉ có thể là thuốc nội tiết tố. ví dụ như: estradiol, thyroxin.

Phương pháp điều trị can thiệp và phẫu thuật

Điều trị y tế không phải là lựa chọn duy nhất cho chứng xơ vữa động mạch. Can thiệp phẫu thuật có thể ở giai đoạn muộn, khi thuốc không mang lại hiệu quả mong muốn. Ngay cả sau khi áp dụng các biện pháp triệt để, cần phải điều trị phức tạp, có thể làm giảm số lượng mảng xơ vữa động mạch và kéo dài tuổi thọ của bệnh nhân. Đối với mỗi người, việc điều trị được lựa chọn riêng, vì nó phụ thuộc vào giai đoạn bệnh và mức độ tổn thương các cơ quan và mô.

Nong mạch và đặt stent

Những phương pháp này có ý nghĩa khác nhau, nhưng được sử dụng cùng nhau để ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng. Sự trợ giúp của nong mạch vành là nó cho phép bạn đóng vùng bị ảnh hưởng bằng mô tổng hợp. Tiếp theo, bạn cần tiến hành đặt stent mạch để tránh co thắt và tái tổn thương động mạch. Với cách điều trị này, bệnh sẽ bớt rõ rệt hơn, nếu chi dưới bị ảnh hưởng thì các hội chứng đau sẽ giảm hoặc biến mất hẳn. Nhưng đừng quên rằng việc điều trị xơ vữa động mạch sẽ có hiệu quả với phương pháp tích hợp. Khi các chi dưới bị ảnh hưởng, cần tập trung vào việc luyện tập chân để tránh nguy cơ tái phát tổn thương.

Động mạch vành bypass ghép

Việc đặt shunt này nên được thực hiện khi bệnh đã ở giai đoạn cuối và các phương pháp điều trị bảo tồn không mang lại hiệu quả cho người bệnh. Thông thường, các triệu chứng được biểu hiện bằng đau thắt ngực dai dẳng (đau ngực), không dừng lại bằng nitroglycerin. Với thao tác này, một luồng máu bắc cầu được xây dựng tại vị trí của khu vực bị ảnh hưởng của động mạch. Can thiệp này rất quan trọng và được thực hiện khi việc đặt stent không còn khả thi do số lượng lớn các mảng xơ vữa động mạch.

Đối với shunt, các tĩnh mạch của chi dưới được lấy. Vì tĩnh mạch có van nên nó sẽ được lật lại trước khi khâu vào, do đó đảm bảo máu lưu thông không bị tắc nghẽn. Các mạch sẽ hỗ trợ tim, vì lưu lượng máu sẽ không chậm lại trong quá trình hình thành các mảng xơ vữa động mạch mà sẽ đi qua các mạch "mới". Đối với các chi dưới, hoạt động này sẽ không gây hại nghiêm trọng, vì có một mạng lưới tĩnh mạch lớn trên chân có thể bù đắp cho sự mất mát vài cm.

Nguy cơ bệnh quay trở lại là tối thiểu, nhưng tăng lên sau mỗi 10 năm. Việc điều trị phải toàn diện, tức là phải bao gồm lối sống phù hợp, dinh dưỡng hợp lý và dùng thuốc liên tục. Chỉ trong trường hợp này, nguy cơ tái xơ cứng và tình trạng xấu đi mới có thể giảm.

Tái tạo động mạch não

Một căn bệnh như xơ vữa động mạch ảnh hưởng đến hầu hết các động mạch trong cơ thể. Mạch não bị xơ cứng không kém mạch tứ chi hay tim. Do đó, các phương pháp điều trị riêng của họ đã được phát minh ra đối với các động mạch não.

Nguyên nhân gây tắc nghẽn mạch có thể là do chính mảng xơ vữa động mạch hoặc thuyên tắc hoặc huyết khối đã tách ra khỏi mạch (ví dụ, của các chi dưới) và xâm nhập vào não. Với sự trợ giúp của can thiệp phẫu thuật, mảng bám hoặc thuyên tắc được loại bỏ. Một miếng vá đặc biệt được khâu vào nơi này sẽ không cho phép mạch máu giãn ra hoặc co lại và khôi phục lưu lượng máu.

Nếu thao tác này không được thực hiện kịp thời, thì đột quỵ có thể xảy ra sau một thời gian ngắn. Điều này là do thực tế là các tế bào não rất nhạy cảm với việc thiếu oxy và chất dinh dưỡng, vì chúng không có nguồn dự trữ có thể cung cấp năng lượng cho các tế bào cần thiết trong quá trình thiếu máu cục bộ.

Điều trị phình động mạch chủ

Mở rộng thành động mạch là một biến chứng của xơ vữa động mạch. Với chứng phình động mạch của các mạch ở chi dưới, có thể xảy ra tình trạng giãn tĩnh mạch nghiêm trọng. Bong gân nguy hiểm nhất được coi là giãn động mạch chủ nên khi bị vỡ, bệnh nhân tử vong sau vài phút do mất máu ồ ạt.

Thông thường, phần mở rộng được khu trú ở vùng bụng, vì đây là cách có nhiều nhánh hơn. Với mức độ tổn thương cao, bệnh nhân cảm thấy đau nhói ở vùng bụng và lưng dưới. Không có sự trợ giúp nào dưới dạng thuốc hoặc áp dụng nhiệt mang lại sự nhẹ nhõm.

Phương pháp điều trị phình động mạch chủ chỉ là phẫu thuật. Cần phải loại bỏ vùng lồi, sau đó là phục hình, tạo rãnh hoặc cắt bỏ vùng bị ảnh hưởng. Việc lựa chọn phương pháp đóng lòng trong động mạch chủ phụ thuộc vào mức độ tổn thương của mạch. Với phương pháp điều trị này, bệnh có thể quay trở lại nếu không tuân thủ các quy tắc về dinh dưỡng, lối sống và thuốc men.

chiếu xạ laze

Chiếu xạ máu bằng laser sẽ chỉ giúp giảm lượng cholesterol lưu thông. Với mức độ tổn thương mạch máu cao, sự trợ giúp từ phương pháp này sẽ không đáng kể. Ngoài ra, chiếu xạ chỉ là biện pháp bổ sung cho biện pháp điều trị chính, không nên sử dụng làm biện pháp chính. Tỷ lệ hiệu quả cao có thể được ghi nhận ở giai đoạn đầu của bệnh. Giảm lượng lipid trong máu và cải thiện chức năng co bóp của tim sẽ giúp chấm dứt bệnh ở giai đoạn này và ngăn chặn sự tiến triển của các biến chứng (tổn thương động mạch chủ, mạch máu não và chi dưới).

Xơ vữa động mạch là bệnh ảnh hưởng đến tất cả các mạch (cả não và các chi dưới). Điều trị là có thể, nhưng sẽ đòi hỏi nỗ lực đáng kể từ phía bệnh nhân. Điều quan trọng là phải uống thuốc liên tục, tuân thủ liều lượng. Quá trình điều trị nên kéo dài ít nhất một năm, vì chỉ khi điều trị lâu dài thì hiệu quả tích cực ổn định mới có thể xảy ra. Hoạt động thể chất tích cực là phải. Nó đặc biệt đáng để tải các cơ của các chi dưới, vì chúng rèn luyện cơ tim, mạch máu và ngăn ngừa sự xuất hiện của chứng giãn tĩnh mạch.

Tìm hiểu làm thế nào để cải thiện lưu thông ở chân của bạn

Tuần hoàn kém ở các chi dưới là một hiện tượng nguy hiểm có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe tổng thể. Ở giai đoạn đầu, vấn đề có vẻ không đáng kể và không gây khó chịu nghiêm trọng, nhưng nếu không được điều trị, một người chắc chắn sẽ phải đối mặt với những hậu quả khó chịu. Những bệnh và bệnh lý nào có thể gây ra triệu chứng này và làm thế nào để cải thiện lưu thông máu ở chân?

Nguyên nhân và triệu chứng

Sự bất thường của lưu thông máu ở chân có thể gây ra nhiều bệnh, bao gồm xơ vữa động mạch, viêm thành mạch, co thắt và tắc nghẽn mạch máu, giãn tĩnh mạch, viêm nội mạc tử cung, đái tháo đường. Ngoài ra, hiện tượng này được kích thích bởi những lý do như lối sống không lành mạnh, thừa cân và thói quen xấu, đặc biệt là hút thuốc.

Các triệu chứng lưu thông kém ở các chi dưới là:

• khó chịu và đau xảy ra sau khi đi bộ hoặc đứng lâu;
• mệt mỏi nhanh chóng của các chi dưới;
• ngứa ran và tê ở các phần khác nhau của chân;
• sưng nhẹ;
• chuột rút, lạnh da bàn chân;
• sự xuất hiện của một "lưới" mạch máu, "dấu hoa thị" và "nhện".

Khi quá trình bệnh lý phát triển, các dấu hiệu trở nên rõ rệt hơn và xuất hiện không chỉ sau khi gắng sức mà còn cả khi nghỉ ngơi.

Các triệu chứng liên quan

Các triệu chứng đi kèm với rối loạn tuần hoàn ở chân phụ thuộc vào căn bệnh gây ra nó. Trong bệnh đái tháo đường, bệnh nhân bị tăng tiết mồ hôi và khát nước, suy nhược và chóng mặt, sụt cân và đi tiểu nhiều. Các bệnh viêm nhiễm (viêm mạch máu, v.v.), ngoài cảm giác khó chịu ở chi dưới, còn kèm theo các triệu chứng chung - sốt và huyết áp, rối loạn nhịp tim, chán ăn. Giãn tĩnh mạch, xơ vữa động mạch, viêm nội mạc tử cung và các bệnh lý tương tự khác gây ra sự thay đổi về sắc thái của da, xuất huyết nhỏ trên bề mặt, rụng tóc, đau dữ dội và khập khiễng.

Chẩn đoán vi phạm

Hỏi bác sĩ huyết học!

Vui lòng đặt câu hỏi của bạn cho nhân viên huyết học trực tiếp trên trang web trong phần bình luận. Chúng tôi chắc chắn sẽ trả lời.Đặt câu hỏi>>

Để xác định nguyên nhân lưu thông máu kém ở chân, bệnh nhân phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ phlebologist và trải qua chẩn đoán toàn diện, bao gồm các phương pháp nghiên cứu lâm sàng và dụng cụ.

1. Khám bệnh. Cho phép bạn xác định những thay đổi bên ngoài ở các chi dưới (mạng lưới mạch máu, v.v.), các quá trình teo trong các mô mềm, không có hoặc giảm nhịp tim trong các động mạch.
2. Siêu âm Doppler. Một phương pháp nghiên cứu mà bạn có thể đánh giá tình trạng của các mạch máu, chẩn đoán tình trạng viêm và các tổn thương khác, cũng như quy mô của chúng.
3. Tái tạo mạch máu. Nó được thực hiện để xác định rối loạn lưu lượng máu trong hệ thống mạch máu của các chi dưới.
4. động mạch. Việc kiểm tra dựa trên việc đưa một sắc tố đặc biệt vào máu, giúp phát hiện tình trạng hẹp và tắc nghẽn mạch máu.
5. chụp cắt lớp hồng ngoại. Khi tiến hành chẩn đoán, một thiết bị đặc biệt được sử dụng để đo bức xạ nhiệt ở các chi dưới: ở những nơi lưu thông máu bị suy giảm, nó sẽ thấp hơn nhiều.

Làm thế nào để cải thiện?

Trong giai đoạn đầu của bệnh, khi rối loạn huyết động không quá rõ rệt, quá trình lưu thông máu ở chân có thể được cải thiện một cách độc lập. Để làm điều này, bạn phải tuân theo các quy tắc và khuyến nghị sau:

• ngừng hút thuốc, lạm dụng rượu và caffein;
• ăn một chế độ ăn uống cân bằng, nếu cần thiết, loại bỏ trọng lượng dư thừa;
• tham gia các hoạt động thể chất nhẹ nhàng;
• tập các bài tập cải thiện lưu thông máu ở chân (“đạp xe”, nâng chân lên xuống);
• sau khi đi bộ dài hoặc đứng yên, hãy khởi động chân hoặc mát-xa nhẹ.

Những thay đổi tích cực sẽ không được chú ý ngay lập tức nhưng sau một thời gian sẽ có sự cải thiện đáng kể về lưu thông máu ở chân, cơn đau và các triệu chứng khó chịu khác sẽ dần biến mất.

chuẩn bị y tế

Thuốc cho phép bạn nhanh chóng thoát khỏi các biểu hiện của tuần hoàn kém, nhưng chúng chỉ có thể được sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ, có tính đến các chống chỉ định và tác dụng phụ có thể xảy ra.

thuốc kháng tiểu cầu

Thuốc chống kết tập tiểu cầu là nhóm thuốc tác động theo cơ chế làm đông máu và ngăn không cho các tiểu cầu kết dính lại với nhau.

Điều này giúp cải thiện huyết động và lưu thông máu ở chân, ngăn ngừa huyết khối và các biến chứng liên quan.

thuốc chống đông máu

Thuốc chống đông máu cũng được sử dụng để giảm nguy cơ huyết khối và cải thiện lưu thông máu, nhưng có cơ chế hoạt động khác - chúng ngăn chặn quá trình chuyển đổi prothrombin thành thrombin, do đó ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông.

Có sẵn ở các dạng khác nhau, nhưng để cải thiện lưu thông máu ở các chi dưới, tốt hơn là sử dụng thuốc mỡ bôi chân.

statin

Cilostazol (Pletal, Plestazol) là một loại thuốc chống huyết khối vượt trội hơn các thuốc chống đông máu và thuốc chống kết tập đã biết về tác dụng của nó. Chỉ định chính cho việc sử dụng là cách hồi liên tục, có liên quan đến bệnh động mạch ngoại vi và rối loạn tuần hoàn ở chân. Chống chỉ định trong rối loạn chức năng nghiêm trọng của gan, thận, tim, tổn thương loét đường tiêu hóa, biến chứng đái tháo đường, quá mẫn. Chi phí khoảng 19 nghìn rúp.

Thuốc trị tiểu đường

Rối loạn tuần hoàn ở chân là hiện tượng phổ biến ở bệnh đái tháo đường, có thể dẫn đến hình thành các vết loét dinh dưỡng và các biến chứng khác, do đó cần điều trị bằng các loại thuốc đặc biệt.

thuốc lợi tiểu

Thuốc lợi tiểu thường được kê đơn cho bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp động mạch và các bệnh khác được đặc trưng bởi sự suy giảm lưu thông máu ở các chi dưới do phù nề.

Các loại thuốc khác

Ngoài các loại thuốc trên, suy tĩnh mạch ở chi dưới được giảm bằng thuốc tan huyết khối (Streptokinase, Alteplase), thuốc chống co thắt (No-shpa, Eufillin) và vitamin, đặc biệt là nhóm B và C.

Không nên tự mình lấy những khoản tiền này - chỉ có bác sĩ mới có thể trả lời câu hỏi làm thế nào để khôi phục lưu thông máu ở chân với sự trợ giúp của thuốc.

Chế độ ăn

Cần cải thiện lưu thông máu ở chân không chỉ bằng thuốc mà còn bằng chế độ ăn uống phù hợp. Sản phẩm hữu ích bao gồm:

• rau (đặc biệt là củ cải, tỏi, bí ngô, cà tím);
• trái cây và quả mọng;
• dầu thực vật;
• rong biển;
• Cá và hải sản;
• các sản phẩm từ sữa.

Danh sách các loại thực phẩm bị cấm có thể làm xấu đi tình trạng của bệnh nhân bị xơ vữa động mạch và các bệnh lý khác bao gồm:

• các món béo, hun khói, mặn;
• nội tạng và xúc xích;
• sản phẩm bán hoàn thiện;
• kẹo và bánh ngọt;
• nước giải khát có ga.

phương pháp phẫu thuật

Trong trường hợp nghiêm trọng, phương pháp phẫu thuật được sử dụng để khôi phục lưu lượng máu ở chân: nong mạch vành và phẫu thuật bắc cầu. Với chứng giãn tĩnh mạch, một số bệnh nhân cần điều trị xơ cứng, cắt bỏ bằng laser và tần số vô tuyến, cắt bỏ tĩnh mạch - các hoạt động được thiết kế để khôi phục lại sự thông thoáng của tĩnh mạch và giảm nguy cơ biến chứng.

Xoa bóp và châm cứu

Xoa bóp và châm cứu chỉ có thể được sử dụng kết hợp với liệu pháp bảo tồn dưới sự giám sát y tế. Chúng kích thích hoạt động của các dây thần kinh, khôi phục tính đàn hồi của cơ và mạch máu, tăng khả năng miễn dịch.

Massage đặc biệt hữu ích, trong giai đoạn đầu có thể được thực hiện độc lập, vuốt ve và xoa nhẹ chân từ đầu gối trở xuống.

dân tộc học

Để cải thiện lưu thông máu ở chân, nhiều bệnh nhân sử dụng các biện pháp dân gian, nhưng đừng quên rằng chúng có một số chống chỉ định và có thể gây ra tác dụng phụ.

1. Không khí. Lấy 3 thìa thạch xương bồ, đổ một lít nước, để trong 15 phút. Thêm vào nước để rửa chân và bạn không cần phải lau chúng sau khi làm thủ thuật - dịch truyền sẽ được hấp thụ vào da.
2. Lá nguyệt quế. Đổ nửa gói lá nguyệt quế với một cốc dầu thực vật ấm, để trong một tuần, thoa lên chân bằng các động tác xoa bóp.
3. Marsh ledum. Hấp một thìa cà phê của cây trong một cốc nước, đun sôi trong vài phút, để trong nửa giờ, lọc. Uống một muỗng canh ba lần một ngày trong 3 tuần.

Video về chủ đề này

phương pháp điều trị khác

Ngoài các phương pháp điều trị bảo thủ và phẫu thuật, các phương pháp thay thế được sử dụng để cải thiện tình trạng lưu thông máu kém ở chân - liệu pháp trị liệu bằng hirud và bùn trị liệu. Với sự giúp đỡ của họ, bạn có thể cải thiện các đặc tính của máu, loại bỏ nguy cơ đông máu và cải thiện quá trình trao đổi chất trong các mô.

Tiên lượng điều trị

Với phương pháp điều trị phù hợp, tiên lượng cho tình trạng tuần hoàn máu kém ở chân là thuận lợi - với sự trợ giúp của thuốc, phương pháp vật lý trị liệu và chế độ dinh dưỡng hợp lý, bạn có thể cải thiện đáng kể tình trạng của bệnh nhân và tránh những hậu quả nguy hiểm. Các hoạt động phẫu thuật thường được sử dụng cho các giai đoạn tiến triển của chứng giãn tĩnh mạch, xơ vữa động mạch và các bệnh khác, cũng như khi cần thiết để cải thiện lưu thông máu ở chân của người già.

Phòng ngừa thêm

Phòng ngừa suy tĩnh mạch là lối sống đúng đắn, chế độ ăn uống cân bằng và từ bỏ những thói quen xấu.

Để tránh các vấn đề về lưu thông máu, bạn nên tham gia các hoạt động thể chất nhẹ nhàng và đi bộ trong không khí trong lành thường xuyên nhất có thể.

Suy giảm lưu thông máu ở chân, nếu không được điều trị và không tuân thủ các biện pháp phòng ngừa, có thể trở thành một vấn đề nghiêm trọng, vì vậy bạn cần bắt đầu chiến đấu với bệnh lý càng sớm càng tốt. Chẩn đoán và tư vấn kịp thời của một chuyên gia có kinh nghiệm sẽ giúp tránh những hậu quả khó chịu và giữ cho đôi chân của bạn khỏe mạnh.

Xơ vữa động mạch chi dưới - nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

1. xơ vữa động mạch là gì
2. Nguyên nhân của bệnh
3. Các biểu hiện chính của bệnh
4. Sự đối đãi
5. Nguyên tắc điều trị bảo tồn
6. Phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu
7. Ca phẫu thuật
8. Sử dụng phương pháp dân gian

Xơ vữa động mạch chi dưới là một bệnh lý mạch máu nguy hiểm phát triển chủ yếu ở tuổi già. Ở giai đoạn đầu, bệnh không biểu hiện bằng các triệu chứng đặc trưng, ​​trong những trường hợp nặng, có thể phải cắt cụt chi để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.

Kiểm tra kịp thời ở những dấu hiệu đầu tiên của xơ vữa động mạch sẽ cho phép bác sĩ kê toa một liệu trình điều trị bảo tồn hiệu quả cho bệnh nhân.

xơ vữa động mạch là gì

Các động mạch không thay đổi của bất kỳ bộ phận nào của cơ thể có một lumen như vậy cung cấp chuyển động không bị cản trở máu và, theo đó, dinh dưỡng mô.

Xơ vữa động mạch thu hẹp các động mạch chính của tứ chi là hậu quả của sự tích tụ chất béo trên các bức tường bên trong. Các mảng hình thành đầu tiên được cố định trong không gian giữa các tế bào, giai đoạn phát triển bệnh lý này thường được gọi là "điểm mỡ".

Những thay đổi xảy ra ở giai đoạn này vẫn có thể được ngăn chặn, nhưng những mảng như vậy thường được tìm thấy một cách tình cờ khi kiểm tra mạch máu.

Dần dần, các mảng xơ vữa động mạch trở nên lớn hơn và điều này dẫn đến đường kính của các mạch máu trở nên nhỏ hơn và theo đó, việc cung cấp máu sinh lý bị xáo trộn. Việc thiếu oxy và chất dinh dưỡng làm giảm tính đàn hồi của các mạch bị ảnh hưởng, tăng tính dễ vỡ và thay đổi các mô lân cận.

Dần dần, canxi tích tụ bên trong mảng bám mỡ, nó trở nên cứng. Xơ vữa canxi làm suy yếu đáng kể việc cung cấp máu, dẫn đến hoại tử mô do thiếu oxy. Điều nguy hiểm là có thể tách ra khỏi các phần cuối của mảng huyết khối, có thể làm tắc nghẽn một động mạch lớn và gây ra những thay đổi không thể đảo ngược.

Hẹp xơ vữa động mạch chi dưới phổ biến hơn ở bệnh nhân cao tuổi trên 60 tuổi, nhưng bệnh đôi khi được chẩn đoán ở người trẻ dưới 40 tuổi. Đàn ông mắc bệnh nhiều hơn gần 8 lần so với phụ nữ và việc hút thuốc trong thời gian dài đóng vai trò quan trọng trong việc co mạch và lắng đọng mảng bám trong động mạch.

Nguyên nhân của bệnh

Xơ vữa động mạch của các động mạch chính của chi dưới xảy ra dưới tác động của nhiều yếu tố gây bệnh.

Khả năng phát triển bệnh lý tăng lên ở những người:

Nguy cơ xơ vữa động mạch tăng theo tuổi tác và càng có nhiều yếu tố kích thích tác động lên cơ thể con người thì khả năng tổn thương mạch máu càng cao.

Người ta nhận thấy rằng chứng xơ vữa động mạch của các chi thường bắt đầu phát triển sau khi bị tê cóng trên diện rộng, chấn thương nặng, phẫu thuật vùng bụng.

Các biểu hiện chính của bệnh

Với thái độ cẩn thận đối với sức khỏe của bạn, ngay cả những triệu chứng ban đầu của chứng xơ vữa động mạch ở tứ chi cũng có thể tự nghi ngờ.

• Ngứa và thỉnh thoảng ngứa ran ở chân. Thông thường, bệnh nhân xác định sự giống nhau của các triệu chứng như vậy với các triệu chứng xuất hiện sau khi bóp chặt chi kéo dài. Nhưng cảm giác khó chịu ở chân do xơ vữa động mạch xảy ra mà không có lý do đồng thời.
• Cảm giác lạnh ở chi bị ảnh hưởng. Tính năng này cũng được quan sát thấy trong các mùa ấm áp trong năm.
• Da nhợt nhạt.
• Giảm mỡ và lớp cơ ở chân, đùi, bàn chân. Thoái hóa mô có liên quan đến việc thiếu chất dinh dưỡng và oxy.
• Lột da, nứt chân, đổi màu móng. Trong bối cảnh xơ vữa động mạch, bệnh nấm thường phát triển.
• Rụng lông chân mà không mọc lại lông sau đó. Sự thay đổi này cũng liên quan đến quá trình thoái hóa trên da.
• Nỗi đau. Đầu tiên, cảm giác đau đớn xuất hiện khi gắng sức, ở giai đoạn đầu xuất hiện hiện tượng “đi khập khiễng liên tục”. Trong trường hợp tiên tiến, cơn đau có thể được nghỉ ngơi.
• Sự xuất hiện của một màu đỏ tía không tự nhiên của da ở bàn chân và cẳng chân. Sự sẫm màu cho thấy huyết khối và là điềm báo của hoại tử.
• Các vết loét dinh dưỡng, không lành ở chân, chúng thường hình thành ở vùng bàn chân.
• chứng hoại thư. Hoại tử mô xảy ra ở giai đoạn cuối của xơ vữa động mạch, biến chứng hình thành nhanh hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường và một số bệnh lý đồng thời khác.

Phân loại bệnh tùy thuộc vào sự thay đổi của động mạch và triệu chứng của bệnh.

Có 4 giai đoạn bệnh lý:

Một bác sĩ có kinh nghiệm có thể nghi ngờ tổn thương động mạch của các chi dưới khi kiểm tra bệnh nhân. Người ta chú ý đến màu da, teo mô, nhịp đập của động mạch.

Để chẩn đoán chính xác, kê toa:

Chẩn đoán và mức độ tổn thương xơ vữa động mạch chỉ được thiết lập sau khi đánh giá tất cả các dữ liệu kiểm tra. Điều trị được lựa chọn tùy thuộc vào các bệnh lý được xác định.

Sự đối đãi

Nếu bệnh nhân may mắn và bệnh lý được thiết lập ở giai đoạn phát triển ban đầu, thì để ngăn chặn những thay đổi tiếp theo và vô hiệu hóa các rối loạn hiện có, chỉ cần loại trừ tác động của các yếu tố kích thích lên cơ thể.

Cần thiết:

• Trước hết, hãy ngừng hút thuốc;
• Ăn sao cho càng ít chất béo động vật càng tốt, vốn là nguồn cung cấp cholesterol xấu, xâm nhập vào cơ thể;
• Giảm cân nếu bạn có thêm cân;
• Không cho phép huyết áp tăng trên 140 mm Hg. st;
• Tăng hoạt động thể chất. Đối với các mạch của chân, đi bộ, đạp xe, bơi lội rất hữu ích, bạn có thể tập thể dục ở nhà trên xe đạp tập thể dục;
• Điều trị các bệnh mãn tính. Nếu bạn bị tiểu đường, thì bạn cần liên tục duy trì mức glucose bình thường trong máu.

Điều trị hẹp xơ vữa động mạch chi dưới ở giai đoạn thứ hai và giai đoạn tiếp theo của bệnh lý được chia thành bảo tồn, xâm lấn tối thiểu và phẫu thuật.

Nguyên tắc điều trị bảo tồn

Các phương pháp điều trị bảo tồn bao gồm dùng thuốc và vật lý trị liệu. Các đợt dùng thuốc được lựa chọn đặc biệt tùy thuộc vào những thay đổi đã xác định được thiết kế trong 1,5-2 tháng, chúng cần được lặp lại tối đa 4 lần một năm.

Trong số các loại thuốc chủ yếu được sử dụng:

Việc bổ nhiệm statin được chứng minh là bình thường hóa hàm lượng cholesterol trong máu. Trong xơ vữa động mạch, các chế phẩm enzyme cũng thường được sử dụng, vì trong hầu hết các trường hợp, bệnh đi kèm với những thay đổi trong hoạt động của tuyến tụy.

Có loại thuốc uống một lần, có loại dùng định kỳ, có trường hợp phải uống suốt đời. Các tính năng của việc lựa chọn chế độ điều trị phụ thuộc vào giai đoạn bệnh lý và các bệnh kèm theo.

Phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu

Phương pháp điều trị sáng tạo cho bệnh nhân xơ vữa động mạch chi dưới - nong bóng, nong mạch, hẹp động mạch bị ảnh hưởng. Những thủ tục xâm lấn tối thiểu này phục hồi lưu lượng máu mà không cần phẫu thuật lớn.

Chúng được thực hiện với sự trợ giúp của các thiết bị đặc biệt, thời gian phục hồi chức năng mất ít thời gian và bệnh nhân có thể hồi phục tại nhà.

Ca phẫu thuật

Không phải lúc nào các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu cũng có thể được sử dụng. Nếu các vùng mạch bị tắc lâu ngày thì cần phải can thiệp ngoại khoa để phục hồi lưu thông máu. Bệnh nhân được cung cấp một trong các loại phẫu thuật:

Trong trường hợp hoại thư được chẩn đoán và không có điều kiện để phục hồi lưu thông máu, việc cắt cụt chi là cần thiết. Hoạt động này được quy định để cứu sống bệnh nhân.

Sử dụng phương pháp dân gian

Công thức nấu ăn từ y học cổ truyền là vô ích đối với chứng xơ vữa động mạch nếu bạn không sử dụng các loại thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Nhưng các loại thuốc sắc thảo mộc, thuốc tắm đặc biệt, rượu thuốc giúp cải thiện tình trạng mạch máu và thành phần máu, đồng thời nâng cao sức đề kháng tổng thể của cơ thể.

Khuyến nghị sử dụng:

• Thuốc sắc của hạt dẻ ngựa, hoa bia thông thường. Những loại thảo mộc này làm tăng lưu thông máu.
• Tắm cây tầm ma. Việc sử dụng chúng giúp cải thiện vi tuần hoàn và giúp giảm bớt sự khó chịu trong chứng xơ vữa động mạch.
• Thuốc tỏi. 10 tép tỏi cần được bóc vỏ, nghiền nát và đổ một ly dầu thực vật chưa tinh chế. Hỗn hợp nên được truyền trong một ngày, sau đó nó có thể được xử lý. Để điều trị, trộn một thìa cà phê dầu tỏi với một thìa nước cốt chanh mới vắt, uống thuốc ba lần một ngày.

Hãy chắc chắn để làm theo chế độ ăn uống. Nên ăn nhiều rau và trái cây, bưởi, dưa, kim ngân hoa, các loại hạt, pho mát, cá béo rất hữu ích cho bệnh xơ vữa động mạch. Cần phải luôn nhớ rằng việc sử dụng bơ, thịt mỡ, xúc xích, pate, nội tạng, bánh nướng xốp, mỡ lợn mayonnaise trong xơ vữa động mạch nên được loại bỏ gần như hoàn toàn.

Việc tuân thủ chế độ ăn kiêng sẽ không chỉ khôi phục tính đàn hồi của mạch mà còn có tác động tích cực đến trạng thái của toàn bộ cơ thể. Bạn cần uống nhiều hơn, rất hữu ích khi sử dụng nước tinh khiết, nước trái cây, trà xanh hoặc trà chanh, nước sắc của một số loại thảo dược.

Sự thất bại của các mạch máu lớn, dẫn đến thu hẹp và suy giảm lưu thông máu - làm mất xơ vữa động mạch của các mạch máu ở chi dưới. Ngày nay, đây là một trong những bệnh lý phổ biến nhất liên quan đến lối sống không lành mạnh.

Một người có thể không nhận thức được căn bệnh của mình và cơn đau ở chân có thể là do mệt mỏi. Để ngăn ngừa căn bệnh này, cần tiến hành phòng ngừa kịp thời và bắt đầu điều trị khi bệnh phát triển sớm hơn.

Chúng tôi sẽ cho bạn biết những gì bạn cần chú ý, cách kiểm soát huyết áp, tuân thủ chế độ ăn uống và hoạt động thể chất phù hợp, hay nói cách khác là loại bỏ tất cả các yếu tố nguy cơ khiến bệnh phát triển thêm.

Loại bỏ chứng xơ vữa động mạch của các chi dưới - đặc điểm

Loại bỏ xơ vữa động mạch của các chi dưới

Xơ vữa động mạch là một bệnh xảy ra khi thành mạch máu dày lên do lắng đọng lipid và cholesterol, tạo thành các mảng xơ vữa động mạch, gây hẹp dần lòng động mạch và dẫn đến sự chồng lấp hoàn toàn của nó.

Tổn thương động mạch do xơ vữa động mạch trong từng trường hợp riêng lẻ biểu hiện dưới dạng hẹp (hẹp) hoặc chồng chéo hoàn toàn (tắc) ở một khu vực cụ thể của động mạch, ngăn cản dòng máu chảy bình thường đến các mô. Kết quả là các mô không nhận được chất dinh dưỡng và oxy cần thiết để hoạt động bình thường.

Ban đầu, một tình trạng gọi là thiếu máu cục bộ phát triển. Nó báo hiệu rằng các mô bị thiếu dinh dưỡng và nếu tình trạng này không được loại bỏ, mô sẽ chết (hoại tử hoặc hoại tử chân).

Một đặc điểm của chứng xơ vữa động mạch là bệnh này có thể ảnh hưởng đồng thời đến các mạch của một số lưu vực. Với tổn thương mạch máu tứ chi, hoại thư xảy ra, tổn thương mạch máu não dẫn đến đột quỵ, tổn thương mạch máu tim dẫn đến nhồi máu cơ tim.

Những thay đổi xơ vữa động mạch ở các mạch của chi dưới và động mạch chủ có ở hầu hết những người ở độ tuổi trung niên, tuy nhiên, ở giai đoạn đầu, bệnh không biểu hiện theo bất kỳ cách nào.

Các triệu chứng của suy động mạch là đau ở chân khi đi bộ. Dần dần, cường độ của các triệu chứng tăng lên và dẫn đến những thay đổi không thể đảo ngược ở dạng hoại thư ở chân. Ở nam giới, bệnh xảy ra thường xuyên hơn 8 lần so với nữ giới.

Các yếu tố nguy cơ khác dẫn đến quá trình bệnh sớm hơn và nghiêm trọng hơn: đái tháo đường, hút thuốc, ăn quá nhiều thức ăn béo. Xơ vữa mạch máu được đặc trưng bởi sự tiến triển liên tục dẫn đến hoại tử chi dưới, dẫn đến việc cắt cụt chân, điều này là cần thiết để cứu sống bệnh nhân.

Chỉ có điều trị kịp thời và thực hiện các biện pháp kịp thời để bình thường hóa lưu lượng máu mới có thể ngăn ngừa sự phát triển của chứng hoại thư. Nguồn: "2gkb.by" Đây là bệnh gì, có nguy hiểm không? Xoá xơ vữa động mạch của các chi dưới là một bệnh mãn tính được đặc trưng bởi sự thu hẹp của động mạch (hẹp) và thậm chí tắc nghẽn hoàn toàn (tắc) do quá trình xơ cứng.

Trong trường hợp này, lưu thông máu bị xáo trộn và các mô không nhận được dinh dưỡng thích hợp, dẫn đến cái chết của chúng. Cho đến nay, căn bệnh này ảnh hưởng chủ yếu đến một nửa dân số nam.

Điều này là do các yếu tố gây ra các rối loạn như suy dinh dưỡng, thói quen xấu. Cần hiểu rằng hầu hết sự phát triển của sự tắc nghẽn như vậy không xảy ra nhanh chóng. Quá trình này thường mất hàng chục năm. Đó là lý do tại sao những người trên 40 tuổi trở lên mắc phải nó.

Có một số giai đoạn xóa xơ vữa động mạch của các chi dưới:

• giai đoạn tiền lâm sàng. Có sự vi phạm chuyển hóa lipid. Một chất béo lắng đọng bắt đầu tích tụ bên trong tàu. Tiền gửi có thể xuất hiện dưới dạng đốm và vệt.
• Những biểu hiện đầu tiên của rối loạn lưu lượng máu.
• Các triệu chứng của bệnh bắt đầu xuất hiện rõ ràng hơn. Một sự thay đổi đáng kể trong bức tường bên trong là đặc trưng.
• Trong quá trình kiểm tra, một vết loét xơ vữa, phình động mạch và các hạt di chuyển tách rời được tiết lộ. Kết quả là, có một sự chồng lấp nhẹ hoặc hoàn toàn của lumen.

Có một số loại chấn thương ở chân.

• Tại 1, tắc nghẽn phân đoạn (tắc nghẽn) được quan sát.
• Với lần thứ 2 - sự lan rộng của quá trình khắp phần trên của động mạch đùi.
• Ở lần thứ 3 - phần xương đùi bên ngoài và bên ngoài bị tắc.
• Loại thứ 4 - quá trình xóa sạch chiếm được động mạch đùi, đùi, nhưng sự thông thoáng trong các tĩnh mạch sâu được bảo tồn.
• Với sự phát triển của loại 5, xảy ra tắc nghẽn hoàn toàn động mạch đùi sâu.

Phẫu thuật để loại bỏ xơ vữa động mạch có thể được khuyến nghị ở giai đoạn thứ 2 của bệnh. Nguồn: stopvarikoze.ru

Bệnh này là một bệnh lý phát triển khi thành mạch máu dày lên do sự lắng đọng cholesterol và chất béo trong đó, sau đó hình thành các mảng xơ vữa động mạch làm hẹp lòng động mạch, gây tắc nghẽn hoàn toàn.

Bệnh mạch máu do xơ vữa động mạch trong mỗi trường hợp được biểu hiện bằng việc thu hẹp đường kính của mạch hoặc sự chồng chéo hoàn toàn của nó ở một vị trí cụ thể, ngăn cản dòng máu khỏe mạnh. Kết quả là các mô không nhận được chất dinh dưỡng và oxy để hoạt động bình thường.

Ban đầu, một người bị thiếu máu cục bộ, điều này cho thấy các mô đã bị thiếu chất dinh dưỡng trong đó. Nếu bệnh không được ngăn chặn kịp thời, hoại tử mô và hoại tử chân sẽ bắt đầu.

Các bệnh mạch máu do xơ vữa động mạch được phân biệt bởi thực tế là chúng có thể làm hỏng các mạch đồng thời ở một số lưu vực. Với bệnh lý mạch máu ở chân, hoại tử phát triển, với bệnh lý mạch máu não có nguy cơ đột quỵ, nếu mạch máu tim bị tổn thương có thể gây nhồi máu cơ tim.

Xoá xơ vữa động mạch chi dưới phát triển ở hầu hết những người trung niên, nhưng ban đầu bệnh không biểu hiện theo bất kỳ cách nào. Dấu hiệu của tình trạng bệnh lý trong giai đoạn đầu của suy động mạch là đau ở chân khi đi bộ.

Theo thời gian, các triệu chứng trở nên rõ rệt hơn, gây ra những tổn thương không hồi phục, biểu hiện bằng chứng hoại thư của các chi dưới. Bệnh ảnh hưởng đến nam giới nhiều gấp tám lần so với phụ nữ. Nguồn: "lechenie-sosudov.ru"

Căn cứ vào quãng đường mà một người đi bộ không đau (đi bộ không đau), người ta phân biệt 4 giai đoạn xơ vữa động mạch chi dưới.

• Giai đoạn 1 - khoảng cách đi bộ không đau hơn 1000 m.
• Giai đoạn 2a - khoảng cách đi bộ không đau 250-1000 m.
• Giai đoạn 2b - khoảng cách đi bộ không đau 50-250 m.
• Giai đoạn 3 - đi bộ khoảng cách dưới 50 m không đau, đau khi nghỉ ngơi, đau về đêm.
• Giai đoạn 4 - rối loạn dinh dưỡng.

Ở giai đoạn 4, các vùng da bị đen (hoại tử) xuất hiện trên các ngón tay hoặc vùng gót chân. Trong tương lai, điều này có thể dẫn đến hoại thư và cắt cụt phần chân bị tổn thương. Với sự tiến triển của bệnh và không được điều trị kịp thời, hoại tử chi có thể phát triển, dẫn đến mất chân.

Tiếp cận kịp thời với bác sĩ chuyên khoa, tư vấn chất lượng cao, thuốc men và nếu cần thiết, chăm sóc phẫu thuật có thể làm giảm đáng kể sự đau khổ và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, cứu chi và cải thiện tiên lượng cho bệnh lý nghiêm trọng này.

Để ngăn chặn sự phát triển của chứng xơ vữa động mạch chi dưới, cần phải tiến hành phòng ngừa và điều trị chứng xơ vữa động mạch ở giai đoạn sớm của bệnh.

Điều quan trọng cần nhớ là các biểu hiện lâm sàng của bệnh xuất hiện khi lòng mạch bị thu hẹp từ 70% trở lên. Ở giai đoạn đầu, bệnh chỉ có thể được phát hiện khi khám bổ sung tại cơ sở y tế! Kịp thời kêu gọi các bác sĩ chuyên khoa sẽ cho phép bạn cứu lấy sức khỏe của mình! Nguồn: "meddiagnostica.com.ua"

Các phương pháp điều trị xơ vữa động mạch chi dưới sẽ phụ thuộc vào mức độ tổn thương động mạch, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và tốc độ phát triển. Các yếu tố này đã được các nhà khoa học tính đến khi phân loại bệnh lý.

Nguyên tắc phân loại đầu tiên dựa trên một chỉ số rất đơn giản, không yêu cầu bất kỳ nghiên cứu nào. Đây là khoảng cách mà một người có thể vượt qua trước thời điểm anh ta cảm thấy khó chịu ở chân.

Về vấn đề này, có:

• giai đoạn đầu - cảm giác đau và mệt mỏi sau khi vượt qua quãng đường một km;
• Giai đoạn 1 (giữa) - không chỉ xuất hiện cơn đau và mệt mỏi mà còn có hiện tượng đau cách hồi. Khoảng cách bao phủ thay đổi từ ¼ đến 1 km. Cư dân của các thành phố lớn có thể không cảm thấy những triệu chứng này trong một thời gian dài do không có tải như vậy. Nhưng cư dân nông thôn và cư dân của các thị trấn nhỏ không có phương tiện giao thông công cộng đã nhận thức được vấn đề ở giai đoạn này;
• Giai đoạn 2 (cao) - được đặc trưng bởi việc không thể vượt qua khoảng cách hơn 50 m mà không bị đau dữ dội. Bệnh nhân trong giai đoạn bệnh lý này hầu hết buộc phải ngồi hoặc nằm xuống để không gây khó chịu;
• Giai đoạn 3 (quan trọng). Có sự thu hẹp đáng kể lòng động mạch, sự phát triển của thiếu máu cục bộ. Bệnh nhân chỉ có thể di chuyển trong khoảng cách ngắn, nhưng ngay cả những tải trọng như vậy cũng gây ra những cơn đau dữ dội. Giấc ngủ đêm bị xáo trộn do đau và chuột rút. Một người mất khả năng lao động, trở thành tàn tật;
• Giai đoạn 4 (phức tạp) - nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các vết loét và các ổ hoại tử mô do vi phạm chế độ dinh dưỡng của chúng. Tình trạng này dẫn đến sự phát triển của chứng hoại thư và cần điều trị phẫu thuật ngay lập tức.

Theo mức độ lây lan của các quá trình bệnh lý và sự tham gia của các mạch lớn trong đó, có:

• 1 độ - tổn thương giới hạn ở một động mạch (thường là xương đùi hoặc xương chày);
• Độ 2 - toàn bộ động mạch đùi bị ảnh hưởng;
• Lớp 3 - động mạch popleal bắt đầu tham gia vào quá trình này;
• Lớp 4 - các động mạch đùi và popleal bị ảnh hưởng đáng kể;
• Lớp 5 - đánh bại hoàn toàn tất cả các tàu lớn ở chân.

Theo sự hiện diện và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, bệnh lý được chia thành bốn giai đoạn của khóa học:

1. Các quá trình chuyển hóa ánh sáng - lipid bị rối loạn. Nó chỉ được phát hiện bằng cách tiến hành xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm, vì không có triệu chứng khó chịu nào.
2. Trung bình - các triệu chứng đầu tiên của bệnh lý bắt đầu xuất hiện, thường bị nhầm lẫn với mệt mỏi (đau nhẹ sau khi gắng sức, sưng nhẹ, tê, tăng phản ứng với cảm lạnh, "nổi da gà").
3. Nặng - có sự gia tăng dần dần các triệu chứng gây khó chịu đáng kể.
4. Tiến triển - sự khởi đầu của sự phát triển của chứng hoại thư, sự xuất hiện ở giai đoạn đầu của những vết loét nhỏ phát triển thành những vết loét.

Và bây giờ, phân loại quan trọng nhất, có ảnh hưởng quyết định đến câu hỏi làm thế nào để điều trị OASNK, là cách bệnh lý phát triển:

• nhanh chóng - bệnh phát triển nhanh chóng, các triệu chứng xảy ra lần lượt, quá trình bệnh lý lan đến tất cả các động mạch và hoại thư bắt đầu. Trong những trường hợp như vậy, cần phải nhập viện ngay lập tức, chăm sóc đặc biệt, thường là cắt cụt chi;
• bán cấp - các giai đoạn trầm trọng được thay thế định kỳ bằng các giai đoạn suy giảm của quá trình (giảm các triệu chứng). Điều trị ở giai đoạn cấp tính chỉ được thực hiện trong bệnh viện, thường bảo thủ, nhằm mục đích làm chậm quá trình;
• mãn tính - phát triển trong một thời gian dài, không có dấu hiệu chính nào cả, sau đó chúng bắt đầu biểu hiện ở các mức độ nghiêm trọng khác nhau, phụ thuộc vào tải trọng. Điều trị y tế, nếu nó không phát triển sang giai đoạn khác. Nguồn: "boleznikrovi.com"

nguyên nhân

Như đã đề cập ở trên, bệnh lý này là sự lây lan của quá trình xơ vữa động mạch nói chung đến các động mạch của chi dưới - động mạch chủ cuối, xương chậu, xương đùi, động mạch khoeo và động mạch của bàn chân.

Nguyên nhân hàng đầu của bệnh là sự mất cân bằng thành phần lipid trong máu, và các yếu tố nguy cơ quan trọng trong trường hợp này là:

• Nam giới;
• thói quen xấu, đặc biệt là hút thuốc;
• suy dinh dưỡng - ăn nhiều thức ăn béo;
• bệnh ưu trương;
• vi phạm chuyển hóa carbohydrate (đái tháo đường).

Những thay đổi hình thái chính trong viêm khớp của các mạch ở chân xảy ra ở lớp nội mạc (vỏ trong) của động mạch. Cholesterol và các giọt chất béo lắng đọng trên bề mặt của nó - các đốm màu vàng được hình thành. Mô liên kết xuất hiện xung quanh những khu vực này sau một thời gian - một mảng xơ cứng được hình thành.

Nó tích tụ lipid, tiểu cầu, fibrin và muối canxi trong chính nó và trên chính nó, do đó sớm hay muộn quá trình lưu thông máu trong nó bị xáo trộn. Mảng bám dần chết đi - các lỗ sâu răng xuất hiện trong đó, được gọi là mảng xơ vữa, chứa đầy các khối phân hủy. Bức tường của mảng bám này trở nên rất mỏng manh và vỡ vụn khi có tác động nhỏ nhất lên nó.

Các mảnh vụn của mảng bám bị phân hủy đi vào lòng mạch và lan truyền theo dòng máu đến các mạch bên dưới - có đường kính lòng mạch nhỏ hơn. Điều này dẫn đến thuyên tắc (tắc nghẽn) lòng mạch, dẫn đến thiếu máu cục bộ chi nghiêm trọng ở dạng hoại thư.

Ngoài ra, một mảng bám lớn chặn một phần lòng mạch, do đó lưu lượng máu bị xáo trộn ở phần cơ thể nằm xa vị trí của mảng bám. Các mô bị thiếu oxy mãn tính, bệnh nhân bị đau cơ, cảm giác lạnh ở chi bị ảnh hưởng và sau đó hình thành các vết loét dinh dưỡng - các khuyết tật trên da rất khó chữa lành.

Những thay đổi này khiến bệnh nhân vô cùng đau khổ - đôi khi tình trạng của anh ta trở nên tồi tệ đến mức chính anh ta phải cầu xin bác sĩ cắt bỏ phần bị ảnh hưởng của chi. Nguồn: "physiatrics.ru"

Tổn thương xơ vữa động mạch của các mạch máu ở chi dưới là biểu hiện của xơ vữa động mạch hệ thống, thường phát triển trong các tình trạng sau:

• béo phì
• tăng huyết áp;
• bệnh thận và gan;
• viêm mạch máu;
• bệnh lupus ban đỏ hệ thống;
• nhiễm herpes dai dẳng;
• tăng cholesterol máu (mức cholesterol trong máu vượt quá 5,5);
• đái tháo đường;
• rối loạn đông máu;
• tăng homocysteine ​​máu;
• rối loạn mỡ máu (LDL trên 2);
• phình động mạch chủ bụng;
• không hoạt động thể chất;
• khuynh hướng di truyền;
• hút thuốc;
• nghiện rượu;
• tê cóng ở chân;
• chấn thương ở chi dưới;
• hoạt động thể chất quá mức. Nguồn: "bác sĩ tim mạch.ru"

Theo quy luật, xơ vữa động mạch bắt đầu hành trình từ động mạch chậu và đùi, di chuyển xuống các mạch của cẳng chân và bàn chân. Thông thường, các mạch máu bị ảnh hưởng tại các vị trí phân nhánh. Đó là những khu vực chịu tải trọng lớn nhất.

Một mảng bám hình thành ở một nơi quan trọng. Thành mạch máu chuyển sang màu hơi vàng, trở nên đặc, biến dạng và thiếu tính đàn hồi. Theo thời gian, các động mạch có thể mất tính thông thoáng và bị tắc hoàn toàn.

Hiếm khi, nhưng điều đó xảy ra là do xơ vữa động mạch, cục máu đông hình thành trong mạch máu. Sau đó, tài khoản tiếp tục hàng giờ và thậm chí hàng phút. Khi một người đột nhiên bị bệnh và chân tay có vẻ lạnh và nặng, cần có sự trợ giúp khẩn cấp của bác sĩ phẫu thuật mạch máu.

Tùy thuộc vào vị trí của các mảng và chiều dài của khu vực bị ảnh hưởng của các động mạch, một số loại giải phẫu bệnh của đoạn xương đùi-popleal-xương chày được phân biệt. Đối với các động mạch đùi và popleal, có 5 trong số đó:

1. phân khúc (khu vực hạn chế);
2. toàn bộ bề mặt của động mạch đùi;
3. tổn thương lan rộng (hoặc tắc) của cả động mạch đùi và động mạch khoeo với sự thông thoáng của khu vực phân nhánh của động mạch thứ hai;
4. tổn thương cả hai mạch máu lớn cùng với khu vực phân nhánh của popleal, có thể do thiếu lưu lượng máu trong đó, tuy nhiên, động mạch sâu của đùi vẫn giữ được sự thông thoáng;
5. bệnh ngoài việc lan rộng đến đoạn đùi-đùi còn ảnh hưởng đến động mạch đùi sâu.

Đối với động mạch khoeo và động mạch chày, có 3 phương án tắc nghẽn mạch máu:

1. ở phần dưới và phần giữa của cẳng chân, độ thông thoáng của 1-3 động mạch được bảo tồn với tổn thương nhánh của động mạch khoeo và các đoạn ban đầu của động mạch chày;
2. bệnh ảnh hưởng đến 1-2 mạch máu của cẳng chân, trong khi độ thông thoáng của phần dưới của động mạch khoeo và 1-2 xương chày được ghi nhận;
3. các động mạch khoeo và xương chày bị tổn thương, nhưng một số bộ phận của chúng ở cẳng chân và bàn chân vẫn có thể đi lại được. Nguồn: "damex.ru"

Hội chứng Leriche - bệnh động mạch chủ và động mạch chậu

Các mảng xơ vữa động mạch thu hẹp hoặc chặn lòng của các mạch lớn, và lưu thông máu ở dạng giảm được thực hiện thông qua các mạch bên nhỏ (tài sản thế chấp).

Về mặt lâm sàng, hội chứng Leriche được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

1. claudation cao không liên tục. Đau ở đùi, mông và cơ bắp chân khi đi bộ, buộc phải dừng lại sau một khoảng cách nhất định và ở giai đoạn sau, đau liên tục khi nghỉ ngơi. Điều này là do lưu lượng máu đến xương chậu và đùi không đủ.
2. liệt dương. Rối loạn cương dương có liên quan đến việc ngừng lưu lượng máu qua các động mạch chậu trong, chịu trách nhiệm làm đầy máu của các thể hang.
3. Da chân nhợt nhạt, móng tay dễ gãy và hói chân ở nam giới. Nguyên nhân là do da bị suy dinh dưỡng nghiêm trọng.
4. Sự xuất hiện của các vết loét dinh dưỡng trên đầu ngón tay và bàn chân và sự phát triển của chứng hoại thư là dấu hiệu của sự mất bù hoàn toàn lưu lượng máu trong giai đoạn cuối của chứng xơ vữa động mạch.

Hội chứng Leriche là một tình trạng nguy hiểm. Chỉ định cắt cụt một chân xảy ra trong 5% trường hợp mỗi năm. 10 năm sau khi chẩn đoán được thiết lập, cả hai chi bị cắt cụt ở 40% bệnh nhân.

Điều trị xơ vữa động mạch chậu (hội chứng Lerish) chỉ là phẫu thuật. Hầu hết bệnh nhân tại phòng khám của chúng tôi có thể thực hiện phẫu thuật nội mạch hoặc phẫu thuật lai - nong mạch và đặt stent động mạch chậu.

Độ bền của stent là 88% sau 5 năm và 76% sau 10 năm. Khi sử dụng nội soi đặc biệt, kết quả cải thiện lên đến 96% trong vòng 5 năm. Trong những trường hợp khó khăn, với sự tắc nghẽn hoàn toàn của các động mạch chậu, cần phải thực hiện bắc cầu động mạch chủ, và ở những bệnh nhân suy nhược, bắc cầu qua xương đùi hoặc nách-đùi.

Phẫu thuật điều trị xơ vữa động mạch chậu tránh được việc cắt cụt chi trong 95% trường hợp. Nguồn: "gangrena.info"

Tổn thương các động mạch của chân và bàn chân

Xơ vữa động mạch chân và bàn chân có thể được cô lập, nhưng thường thì nó được kết hợp với xơ vữa động mạch của đoạn xương chậu và đùi-popleal, làm phức tạp đáng kể quá trình bệnh và khả năng phục hồi lưu lượng máu.

Với loại tổn thương xơ vữa động mạch này, hoại tử phát triển thường xuyên hơn và nhanh hơn. Sự phát triển của thiếu máu cục bộ nghiêm trọng trên nền tảng tổn thương động mạch ở cẳng chân và bàn chân đòi hỏi phải can thiệp phẫu thuật khẩn cấp.

Hiệu quả nhất là sử dụng phương pháp bỏ qua tĩnh mạch vi phẫu, cho phép cứu chân khỏi bị cắt cụt trong 85% trường hợp. Các phương pháp nội mạch ít hiệu quả hơn, nhưng chúng có thể được lặp đi lặp lại. Việc cắt cụt chi chỉ nên được thực hiện sau khi đã sử dụng hết tất cả các phương pháp cứu chi. Nguồn: "gangrena.info"

Bệnh của đoạn đùi-popleal

Tắc động mạch đùi và khoeo là biểu hiện phổ biến nhất của xơ vữa động mạch chân. Tỷ lệ mắc các tổn thương này đạt 20% ở những bệnh nhân thuộc nhóm tuổi lớn hơn. Thông thường, biểu hiện lâm sàng chính của bệnh này là đau ở bắp chân khi đi qua một khoảng cách nhất định (đi cách hồi không liên tục).

Thiếu máu cục bộ nghiêm trọng với sự định vị nhất định của xơ vữa mạch máu không phải lúc nào cũng phát triển. Thường thì điểm khởi đầu là vết thương, trầy xước hoặc mài mòn bàn chân. Sau đó, một vết loét dinh dưỡng xuất hiện, gây đau và khiến bạn phải hạ thấp chân xuống. Phù được hình thành, làm suy yếu thêm vi tuần hoàn và dẫn đến sự phát triển của chứng hoại thư.

Điều trị xơ vữa động mạch đùi-đùi-chày ban đầu có thể là bảo thủ. Điều trị bằng thuốc, điều trị an dưỡng, vật lý trị liệu được thực hiện. Một phương pháp điều trị rất quan trọng là đi bộ trị liệu và cai thuốc lá.

Việc sử dụng các phương pháp này có thể ngăn ngừa thiếu máu cục bộ nghiêm trọng. Điều trị phẫu thuật được đề xuất cho cơn đau khi nghỉ ngơi và chứng hoại thư.

Phương pháp phẫu thuật chỉnh sửa hiệu quả nhất trong những trường hợp này là ghép bắc cầu mạch máu đùi-xương chày hoặc mạch máu khoeo. Nong mạch vành cũng được áp dụng trong một số trường hợp nhưng tác dụng ngắn hơn. Shunt cứu được chân ở 90% bệnh nhân mới chớm hoại thư. Nguồn: "angioclinic.ru"

Triệu chứng

Biểu hiện xơ vữa động mạch chi dưới phát triển dần dần. Trong một thời gian dài, một người có thể không cảm thấy bất kỳ thay đổi nào. Khi quá trình tiến triển và lòng của các mạch động mạch giảm hơn 30-40% so với đường kính ban đầu, các triệu chứng đặc trưng sau sẽ phát triển:

• Đau và mỏi cơ chân sau khi vận động (đi bộ).
• Đau cách hồi không liên tục là cơn đau trầm trọng hơn khi đi bộ, khiến người bệnh đi khập khiễng. Sau một thời gian ngắn nghỉ ngơi (khôi phục việc cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho các mô ở chân), cơn đau sẽ giảm đi.
• Sự phát triển của cơn đau khi nghỉ ngơi là một dấu hiệu của chứng xơ vữa động mạch nghiêm trọng, cho thấy khả năng phát triển các biến chứng.
• Cảm giác tê, ban đầu xuất hiện ở bàn chân, sau đó tăng dần lên - kết quả của việc suy giảm dinh dưỡng của các dây thần kinh và vi phạm quá trình truyền xung động dọc theo các sợi cảm giác.
• Cảm giác lạnh ở chân.
• Giảm nhịp đập ở các động mạch ở chân - thường biểu hiện bằng sự bất đối xứng đáng chú ý khi kiểm tra mạch trên cùng một động mạch ở cả hai chân.
• Sạm da ở chân với các động mạch bị xơ vữa động mạch là dấu hiệu báo trước của chứng hoại thư mới chớm.
• Chữa lành da ở vùng vết thương kéo dài, thường đi kèm với nhiễm trùng.

Các triệu chứng đặc trưng như vậy giúp xác định sự hiện diện của chứng xơ vữa động mạch ở giai đoạn thay đổi đáng kể trong các mô của chân. Nguồn: "prof-med.info"

Thuật toán nghiên cứu bao gồm 3 điểm chính: anamnesis, xét nghiệm chức năng và siêu âm. Khiếu nại, lịch sử chi tiết, kiểm tra bệnh nhân. Ở chân bị bệnh, da dày, bóng, có thể nhợt nhạt hoặc đỏ, không có lông, móng dày, giòn, có rối loạn dinh dưỡng, loét, cơ thường bị teo.

Chân đau luôn lạnh hơn, không có mạch trong động mạch. Sau khi đánh giá những dữ liệu này, bác sĩ đo ABI - tỷ lệ áp suất tâm thu ở cổ chân so với vai, thông thường là hơn 0,96, ở bệnh nhân OASNK giảm xuống 0,5. Trong quá trình nghe động mạch bị hẹp, tiếng thổi tâm thu luôn được xác định, động mạch bị tắc bên dưới vị trí của nó, mạch yếu hoặc không có.

Sau đó, xét nghiệm sinh hóa máu hoàn chỉnh, điện tâm đồ được quy định, áp suất tâm thu được đo trên các động mạch kỹ thuật số và cẳng chân. Chụp động mạch tiêu chuẩn được thực hiện để xác định độ thông thoáng của các động mạch chính.

Chụp mạch CT được coi là phương pháp chính xác nhất của bệnh, chụp mạch MR, chụp doppler xác định tốc độ dòng máu, mức độ bão hòa của các mô cơ với oxy và chất dinh dưỡng, quét hai mặt các mạch lớn của chân xác định mức độ cung cấp máu cho chân bị ảnh hưởng, tình trạng của thành động mạch, sự hiện diện của nén.

Tất cả các nghiên cứu trên sẽ tiết lộ sự hiện diện của thiếu máu cục bộ ở chân. Các thử nghiệm chức năng được thực hiện:

1. Bài kiểm tra Burdenko. Nếu bạn uốn cong chân bị ảnh hưởng ở đầu gối, một mô hình màu tím tái xuất hiện trên bàn chân, điều này cho thấy lưu lượng máu chảy ra và chảy ra bị suy yếu.
2. Thử nghiệm Shamov-Sitenko. Áp và nén đùi hoặc vai bằng vòng bít trong 5 phút, khi vòng bít được nới lỏng, chi chuyển sang màu hồng sau đó trong nửa phút, trong trường hợp bệnh lý phải mất hơn 1,5 phút.
3. Thử nghiệm Moshkovich. Bệnh nhân nằm ngang nâng thẳng chân 2-3 phút, còn bình thường chân tím tái do máu chảy dồn dập, sau đó yêu cầu bệnh nhân đứng dậy. Thông thường, bàn chân chuyển sang màu hồng sau 8-10 giây, với chứng xơ vữa động mạch, nó vẫn tái nhợt trong một phút hoặc hơn.

Một cuộc tư vấn với một bác sĩ phẫu thuật mạch máu là bắt buộc. Nguồn: sosudoved.ru

Xơ vữa động mạch đòi hỏi một phác đồ điều trị riêng trong từng trường hợp. Các chiến thuật điều trị phụ thuộc vào phạm vi, mức độ và mức độ tổn thương động mạch, cũng như sự hiện diện của các bệnh đồng thời ở bệnh nhân.

Trong chứng xơ vữa động mạch của các chi dưới, các phương pháp sau đây thường được sử dụng nhất:

• Thận trọng;
• Hoạt động;
• Nội mạch (xâm lấn tối thiểu).

Với chứng xơ vữa động mạch ở chi dưới của giai đoạn ban đầu (ở giai đoạn cách hồi không liên tục), điều trị có thể bảo tồn. Phương pháp bảo tồn cũng được sử dụng để điều trị cho những bệnh nhân suy nhược có tình trạng phức tạp do bệnh lý kèm theo khiến không thể phẫu thuật để khôi phục lưu lượng máu ở chân.

Điều trị bảo tồn bao gồm thuốc và vật lý trị liệu, bao gồm liệu pháp đi bộ và tập thể dục.

Điều trị bằng thuốc bao gồm việc sử dụng các loại thuốc làm giảm co thắt từ các mạch máu nhỏ ngoại vi, làm loãng và giảm độ nhớt của máu, giúp bảo vệ thành động mạch khỏi bị tổn thương thêm và có tác dụng kích thích sự phát triển của các nhánh phụ.

Quá trình điều trị bằng thuốc nên được thực hiện nhiều lần trong năm, một số loại thuốc phải được dùng liên tục. Cần hiểu rằng, cho đến nay, không có loại thuốc nào có thể khôi phục lưu thông máu bình thường qua động mạch bị tắc.

Các loại thuốc trên chỉ có tác dụng trên các mạch nhỏ mà qua đó máu di chuyển xung quanh phần động mạch bị tắc. Phương pháp điều trị này nhằm mục đích mở rộng các đường vòng này để bù đắp cho việc lưu thông máu kém.

Khi thu hẹp phân đoạn của phần động mạch, phương pháp điều trị nội mạch được sử dụng. Thông qua việc chọc thủng động mạch bị ảnh hưởng, một ống thông có bóng được đưa vào lòng của nó, được đưa đến vị trí thu hẹp động mạch. Lòng của đoạn hẹp được mở rộng bằng cách bơm căng bóng, nhờ đó lưu lượng máu được phục hồi.

Nếu cần thiết, một thiết bị đặc biệt (stent) sẽ được đặt vào đoạn động mạch này để ngăn đoạn động mạch này bị thu hẹp trong tương lai.

Điều này được gọi là nong bóng với đặt stent. Đặt stent động mạch, nong bóng, nong mạch là những phương pháp điều trị nội mạch phổ biến nhất đối với xơ vữa động mạch chi dưới. Những phương pháp như vậy cho phép bạn khôi phục lưu thông máu qua mạch mà không cần can thiệp phẫu thuật. Các thủ tục này được thực hiện trong phòng điều hành tia X được trang bị thiết bị đặc biệt.

Đối với những vùng tắc nghẽn (tắc) rất lâu, phương pháp phẫu thuật thường được sử dụng hơn để khôi phục lưu lượng máu ở chân. Đó là các phương pháp như:

• Bộ phận giả của khu vực động mạch bị tắc bằng một mạch nhân tạo (alloprosthesis).
• Phẫu thuật bắc cầu là một phương pháp trong đó lưu lượng máu được phục hồi bằng cách hướng dòng máu di chuyển xung quanh phần bị tắc của động mạch thông qua một mạch nhân tạo (shunt). Một đoạn tĩnh mạch hiển của bệnh nhân đôi khi được dùng làm ống dẫn lưu.
• Thrombendarterectomy là loại bỏ mảng xơ vữa động mạch khỏi động mạch bị ảnh hưởng.

Các phương pháp phẫu thuật này có thể được kết hợp hoặc bổ sung với các loại phẫu thuật khác - sự lựa chọn phụ thuộc vào mức độ, tính chất và phạm vi của tổn thương, và chúng được chỉ định có tính đến đặc điểm cá nhân của bệnh nhân, sau khi bác sĩ phẫu thuật mạch máu kiểm tra chi tiết .

Trong trường hợp xơ vữa động mạch đa cấp của các mạch ở chi dưới, phương pháp điều trị được sử dụng kết hợp shunt của phần động mạch bị tắc và mở rộng (giãn) phần bị hẹp.

Khi một hoạt động để khôi phục lưu thông máu đã được thực hiện với hoại tử hoặc loét dinh dưỡng đã xuất hiện, một can thiệp phẫu thuật khác có thể được yêu cầu, được thực hiện đồng thời với hoạt động này hoặc một thời gian sau đó.

Một hoạt động bổ sung là cần thiết để loại bỏ các mô chết hoại tử và đóng vết loét dinh dưỡng bằng một vạt da. Sự xuất hiện của các vết loét hoặc hoại tử là dấu hiệu của tắc động mạch kéo dài, xơ vữa động mạch đa cấp của các mạch máu có tuần hoàn bàng hệ kém.

Cơ hội phẫu thuật trong trường hợp này bị giảm. Với chứng hoại thư và hoại tử nhiều mô của chi dưới và không thể thực hiện phẫu thuật để khôi phục lưu lượng máu, việc cắt cụt chân được thực hiện. Nếu hoại thư bao phủ các khu vực rộng lớn của chi và những thay đổi không thể đảo ngược đã xảy ra trong các mô mềm, thì cắt cụt chi là cách duy nhất để cứu sống bệnh nhân.

Nội dung

Theo thống kê, 5-7% dân số thế giới trên 40 tuổi dễ mắc các bệnh mạn tính tắc nghẽn động mạch chi dưới. 20% của tất cả các bệnh lý tim mạch là xơ vữa động mạch có tính chất khác nhau. Nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến biến chứng nặng, phải cắt cụt chi, tàn phế. Tỷ lệ tử vong do xơ vữa động mạch là hơn 50% các trường hợp ở bệnh nhân từ 45 đến 65 tuổi.

Xơ vữa động mạch là gì

Thông thường, mạch máu có lòng rộng, đảm bảo máu lưu thông tự do. Rối loạn xơ vữa động mạch xảy ra do tăng cholesterol chủ yếu ở các động mạch có đường kính vừa và lớn. Trong hệ tuần hoàn, cholesterol lưu thông dưới dạng phức hợp với protein và chất béo (phospholipid, triglycerid). Các hợp chất như vậy được gọi là lipoprotein.

Tỷ lệ các thành phần trong phức hợp cholesterol có thể khác nhau, tùy thuộc vào điều này, một số loại lipoprotein được phân biệt. Cái gọi là các phân đoạn xơ vữa, lipoprotein mật độ thấp và rất thấp, có liên quan trực tiếp đến việc vận chuyển cholesterol. Xơ vữa động mạch xảy ra do sự gia tăng hàm lượng của các phần này trong máu.

Các biểu hiện ban đầu của sự thay đổi mạch máu do xơ vữa động mạch (sọc mỡ) có thể xuất hiện ở thời thơ ấu, sau đó sự lây lan của chúng dừng lại và sau vài thập kỷ, các rối loạn sau này (mảng xơ) hình thành trên mạch máu. Sự phát triển của cái sau bắt đầu với bệnh mỡ máu - sự tích tụ chất béo trong nội mạc động mạch. Sau đó, có sự tăng sinh của các mô liên kết xung quanh các ổ nhiễm mỡ, dẫn đến sự hình thành các mảng xơ vữa động mạch (giai đoạn xơ cứng mỡ).

Theo thời gian, sự tích tụ nhiều lipid làm gián đoạn quá trình lưu thông máu trong màng mảng bám, dẫn đến hoại tử và xuất hiện các khoang chứa đầy chất béo vô định hình. Ngoài ra, sự hình thành xơ vữa động mạch có thể loét theo thời gian, trong đó nội dung của các mảng đi vào máu, gây nhiễm độc chung cho cơ thể.

Xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch) là một bệnh tiến triển, các quá trình kèm theo có thể dẫn đến huyết khối (tắc mạch) và tắc nghẽn mạch máu. Theo nguyên tắc, các tổn thương xơ vữa động mạch xảy ra tại các vị trí phân chia của các động mạch chính (phân nhánh động mạch chủ, chậu chung, động mạch cảnh chung, khoeo, đùi, v.v.). Tính năng này của chứng xơ vữa động mạch dựa trên các nguyên tắc huyết động học - ở những nơi phân nhánh (phân nhánh), dòng máu tạo ra một cú đánh vào nội mạc động mạch, do đó làm hỏng lớp bề mặt của chúng.

nguyên nhân

Xơ cứng động mạch phát triển do xơ vữa động mạch nói chung và theo quy luật, ảnh hưởng đến các mạch thuộc loại đàn hồi cơ, dẫn đến tắc dần dần (suy giảm độ bền) và chồng chéo hoàn toàn. Trong hầu hết các trường hợp, các động mạch của chi dưới xa (mạch ngón tay) bị ảnh hưởng. Các yếu tố ảnh hưởng đến sự xuất hiện của xơ vữa động mạch:

• tuổi trên 40;
• giới tính (nam giới dễ mắc bệnh lý hơn nhiều lần);
• hút thuốc (nicotin có thể gây co thắt mạch, góp phần vào sự tiến triển của bệnh);
• béo phì;
• di truyền (do nguyên nhân di truyền, tăng nồng độ của một số lipid trong máu);
• bệnh tim mạch;
• viêm mạch - viêm mạch máu miễn dịch;
• myxedema - một bệnh lý do thiếu hormone tuyến giáp;
• tăng đông máu;
• hạ huyết áp (lối sống không hoạt động);
• bệnh gút là bệnh viêm khớp cấp tính xảy ra do rối loạn chuyển hóa;
• dinh dưỡng không hợp lý (hàm lượng mỡ động vật trong thức ăn cao);
• gắng sức mạnh mẽ, hạ thân nhiệt thường xuyên của tứ chi;
• thư giãn.

Triệu chứng

Xóa bỏ chứng xơ vữa động mạch của các mạch chi dưới phát triển dần dần, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng biểu hiện tỷ lệ thuận với mức độ chồng chéo của các mạch. Ở giai đoạn đầu, bệnh không có triệu chứng, sau đó các triệu chứng nhẹ xuất hiện: dị cảm (rối loạn nhạy cảm đặc trưng bởi nóng rát và ngứa ran), tê chân, ớn lạnh. Ở giai đoạn tiếp theo, các triệu chứng sau đây được quan sát thấy:

• Dấu hiệu đặc trưng nhất của chứng xơ vữa động mạch chi dưới là đau ở bắp chân của cẳng chân do thiếu oxy. Lúc đầu, cơn đau chỉ biểu hiện khi gắng sức, sau đó - khi nghỉ ngơi.
• Cảm giác khó chịu ở chân theo thời gian dẫn đến sự phát triển của cái gọi là đi khập khiễng liên tục - tình trạng một người đi khập khiễng trên một chân khi đi bộ (xơ vữa động mạch luôn ảnh hưởng đến một bên ở mức độ lớn hơn).
• Ngay cả những vết thương nhỏ, trầy xước cũng khó lành và lâu ngày xuất hiện các vết loét có thể dẫn đến hoại thư.
• Màu da trên các chi bị ảnh hưởng trở nên nhợt nhạt, bong tróc và teo cơ của chân bị bệnh, sưng bàn chân được quan sát thấy.
• Hội chứng thiếu máu cục bộ ngoại vi - biểu hiện thiếu oxy, tùy thuộc vào nội địa hóa các mảng xơ vữa động mạch.
• Trong trường hợp không điều trị, các vết loét dinh dưỡng, các vùng hoại tử xuất hiện trên các vùng bị ảnh hưởng.

phân loại

Loại bỏ xơ vữa động mạch, tùy thuộc vào mức độ phổ biến, là một bên (thường ở giai đoạn đầu) và hai bên (trong trường hợp này, một bên luôn bị ảnh hưởng nhiều hơn bên kia). Xơ vữa động mạch chi dưới có thể ảnh hưởng đến động mạch đùi, khoeo hoặc chậu. Dựa trên mức độ nghiêm trọng của tổn thương, có 4 giai đoạn bệnh lý:

1. Giai đoạn đầu - bệnh nhân đau từng cơn khi đi bộ quãng đường hơn 1 km.
2. Giai đoạn thứ hai có hai loại: 2a - đi bộ không đau trong khoảng cách 250-1000 m, 2b - đi bộ không đau trong khoảng cách 50-250 m.
3. Giai đoạn thứ ba được đặc trưng bởi cơn đau khi di chuyển quãng đường lên tới 50 m và khi nghỉ ngơi (giai đoạn thiếu máu cục bộ nghiêm trọng).
4. Giai đoạn thứ tư là sự xuất hiện của các vùng hoại tử có thể kích thích sự phát triển của chứng hoại thư (giai đoạn rối loạn dinh dưỡng).

biến chứng

Sự thuyên giảm trong trường hợp xóa sạch xơ vữa động mạch là không thể - theo thời gian, bệnh sẽ tiến triển, khả năng cao là tàn tật, cắt cụt chi và tử vong. Ngoài ra, do bệnh lý ảnh hưởng đến các mạch chính của cơ thể, việc thiếu điều trị có nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng:

• liệt dương ở nam giới do rối loạn tuần hoàn ở động mạch chậu;
• tắc nghẽn cấp tính;
• hoại tử mô, loét dinh dưỡng;
• hoại thư;
• khả năng huyết khối của các động mạch khác, có thể gây đột quỵ hoặc đau tim.

chẩn đoán

Việc xác định chẩn đoán chính xác dựa trên việc làm quen với bệnh sử của bệnh nhân và khám thực thể, vì dữ liệu về bản chất của cơn đau, sự hiện diện của đau cách hồi và sự xuất hiện của chi bị ảnh hưởng có tầm quan trọng hàng đầu đối với chẩn đoán. Ngoài ra, trong quá trình kiểm tra, bác sĩ tiến hành cái gọi là kiểm tra chức năng - các thao tác cụ thể đơn giản với chi bị bệnh, kết quả có thể được sử dụng để đánh giá mức độ nghiêm trọng của tổn thương. Sau đó, bác sĩ hướng bệnh nhân đến các hoạt động sau:

• phân tích sinh hóa máu và nước tiểu;
• dopplerography (siêu âm mạch máu ở chân);
• chụp động mạch (một nghiên cứu sử dụng chất tương phản);
• lưu mạch (phân tích huyết động);
• phép đo nhiệt độ, phép đo nhiệt độ;
• chụp mạch (nghiên cứu về trạng thái giải phẫu của mạch máu).

Điều trị xóa xơ vữa động mạch

Các biện pháp điều trị theo quy định phụ thuộc vào giai đoạn bệnh lý, sự hiện diện của các bệnh mãn tính và biến chứng đồng thời. Mục tiêu chính của điều trị xơ vữa động mạch là làm chậm sự phát triển của quá trình bệnh lý, giảm đau, phục hồi khả năng lao động của bệnh nhân và ngăn ngừa cắt cụt chi và tàn tật của bệnh nhân.

Điều trị xơ vữa động mạch chi dưới bao gồm điều trị bảo tồn (thuốc) (giai đoạn 1 và 2a) và phẫu thuật (giai đoạn 2b, 3, 4). Khuyến cáo chung về điều trị xơ vữa động mạch:

• giảm các bệnh lý đồng thời (ví dụ, đái tháo đường);
• từ bỏ những thói quen xấu (đặc biệt là hút thuốc);
• đảm bảo sự thoải mái của chi bị bệnh (giày thoải mái, ngăn ngừa chấn thương và hạ thân nhiệt);
• đi bộ hàng ngày từ 30-50 phút;
• loại bỏ chất béo động vật khỏi chế độ ăn uống.

Điều trị y tế

Hoạt động của các loại thuốc dùng để điều trị xơ vữa động mạch nhằm mục đích giảm đau và co thắt động mạch, kích thích hoạt động của các mạch phụ, làm loãng máu và củng cố thành mạch. Thuốc được kê đơn dưới dạng viên nén và tiêm tĩnh mạch. Điều trị xơ vữa động mạch được thực hiện bằng các loại thuốc sau:

• Thuốc giảm đau và phong tỏa novocaine được sử dụng để giảm đau.
• Thuốc chống co thắt được sử dụng để giảm co thắt mạch máu (Doverin, Nikoshpan, Galidor, Librax).
• Thuốc chống đông máu là cần thiết để ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông (Aspirin, Cardiomagnyl).
• Để kích hoạt quá trình trao đổi chất, Actovegin, Solcoseryl, Curantil được kê đơn.
• Thuốc ức chế men chuyển được sử dụng để làm giãn mạch máu và hạ huyết áp (Prodectin, Parmidin).
• Chất thay thế huyết tương được sử dụng để làm loãng máu.
• Thuốc giảm mẫn cảm được kê toa để giảm sưng và giảm phản ứng dị ứng (Tavegil, Suprastin).
• Immunomodulators được sử dụng để tăng cường hệ thống miễn dịch.
• Statin là cần thiết để giảm mức độ lipid và cholesterol trong máu (Leskol, Mevacor).

Hầu hết các loại thuốc được kê đơn để sử dụng có hệ thống, nhưng một số loại thuốc bệnh nhân cần sử dụng suốt đời. Danh sách các loại thuốc phổ biến:

Tên thuốc, hoạt chất, liều lượng	Hoạt động	chỉ định	Phản ứng phụ	Chống chỉ định
	Thuốc chống co thắt cơ	Viêm túi mật, viêm nhú, viêm bàng quang, viêm bể thận, đau bụng kinh, đau đầu do căng cơ	Rối loạn tiêu hóa, nhức đầu, mất ngủ, dị ứng	Suy thận và gan, mang thai, cho con bú, đến 18 tuổi
	hành động hạ lipid	Tăng mỡ máu, xơ vữa động mạch	Chứng ợ nóng, viêm cơ, chóng mặt, đục thủy tinh thể, phát ban da, giảm hiệu lực, suy thận	Bệnh gan cấp tính, mang thai, cho con bú
sản phẩm	Phục hồi vi tuần hoàn, hoạt động chống viêm	Xơ cứng cơ tim, xóa xơ vữa động mạch, tình trạng sau đột quỵ	Buồn nôn, nhức đầu, nhịp tim nhanh, rối loạn chức năng gan, phát ban dị ứng	Suy gan, mang thai, cho con bú

Ca phẫu thuật

Can thiệp phẫu thuật được quy định cho các tổn thương kháng thuốc. Trước khi xác định phương pháp điều trị phẫu thuật, bác sĩ phải đánh giá mức độ phổ biến của rối loạn xơ vữa động mạch trong động mạch tim và não. Phẫu thuật mạch máu hiện đại có nhiều phương pháp phẫu thuật điều trị xơ vữa động mạch:

• Bộ phận giả - một quy trình cho phép bạn thay thế tàu bị ảnh hưởng bằng tàu nhân tạo, hiếm khi được sử dụng do nguy cơ chấn thương.
• Thrombendarterectomy dựa trên việc loại bỏ mảng xơ vữa động mạch cùng với một phần của mạch, và được sử dụng cho các tổn thương khu trú của động mạch đùi.
• Nong mạch bằng bóng là đưa một quả bóng đặc biệt vào khoang của mạch, khi được bơm căng sẽ mở rộng lòng mạch.
• Shunt là phương pháp phổ biến nhất để phục hồi lưu lượng máu, được thực hiện bằng cách đặt một bộ phận nhân tạo xung quanh mạch máu bị bệnh hoặc một đoạn tĩnh mạch hiển của bệnh nhân.
• Autodermoplasty là một hoạt động trong đó các vết loét dinh dưỡng rộng được loại bỏ và các vạt da lấy từ bệnh nhân được đặt chồng lên nhau ở vị trí của chúng.

Phòng ngừa

Vì xơ vữa động mạch là một trong những bệnh phổ biến nhất, nên việc ngăn ngừa nó có tầm quan trọng xã hội rất lớn. Phòng ngừa bệnh lý bao gồm một số điểm:

• cai thuốc lá (giảm tỷ lệ tử vong từ 54% xuống 18%);
• dinh dưỡng hợp lý (loại trừ mỡ động vật, muối, thịt hun khói khỏi chế độ ăn);
• điều trị kịp thời các bệnh mãn tính;
• loại bỏ trọng lượng dư thừa;
• theo dõi huyết áp và lượng đường trong máu;
Bạn đã tìm thấy một lỗi trong văn bản? Chọn nó, nhấn Ctrl + Enter và chúng tôi sẽ sửa nó!

Bàn luận

Xoá xơ vữa động mạch - nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Xoá xơ vữa mạch máu chi dưới (OASLE)- một căn bệnh lâu dài, được đặc trưng bởi sự giảm cung cấp máu cho các cơ ở chân với sự phát triển của hội chứng cách hồi không liên tục. Đây là một trong những bệnh lý mạch máu phổ biến nhất. Sự phát triển của bệnh có thể dẫn đến sự xuất hiện của các vết loét dinh dưỡng.

Nguyên nhân của bệnh (trong hơn 80% trường hợp) là tổn thương xơ vữa động mạch của các mạch cung cấp cho các chi dưới, với sự hình thành các mảng bám trong thành động mạch, thu hẹp (hẹp) hoặc chặn hoàn toàn (tắc) lòng trong. các bức tường của các động mạch. Trong những trường hợp nặng, loét dinh dưỡng và thậm chí hoại tử xảy ra.

Xơ vữa động mạch là một bệnh hệ thống. Ở nhiều bệnh nhân bị tổn thương động mạch chân, tổn thương các mạch máu khác cũng được phát hiện, đặc biệt là mạch vành và mạch máu não, và xảy ra loét dinh dưỡng.

Các yếu tố nguy cơ phát triển các bệnh tắc nghẽn mạch máu ở chân: hút thuốc, huyết áp cao, tăng cholesterol máu, thừa cân, đái tháo đường, lười vận động, suy giáp, bệnh thận, các yếu tố môi trường bất lợi (hạ thân nhiệt).

Cảm giác chủ quan của một bệnh nhân bị OASNK với sự xuất hiện của các vết loét dinh dưỡng có thể thay đổi từ cảm giác khó chịu suy nhược khi nghỉ ngơi đến đau dữ dội và chuột rút về đêm. Trong trường hợp này, cơn đau trầm trọng hơn ở tư thế nằm ngửa và khi đi bộ kéo dài. Với sự gia tăng mức độ thiếu oxy mô, các dấu hiệu rối loạn dinh dưỡng xuất hiện (thay đổi màu da và giảm độ nhạy cảm), cho đến vết thương lâu lành, phát triển loét dinh dưỡng và hoại tử mô.

Loét dinh dưỡng thường xảy ra ở cẳng chân, là dấu hiệu xác nhận bệnh lý sâu xa của nguồn cung cấp máu. Điều trị loét dinh dưỡng nên được tiến hành kịp thời, ở giai đoạn sớm nhất có thể của sự phát triển của bệnh. Các vết loét dinh dưỡng dễ dàng trở thành môi trường lây lan của nấm và các bệnh khác. Hiện nay, đối với loét dinh dưỡng, điều trị kết hợp bằng nhiều phương pháp được sử dụng cùng một lúc. Sau khi chẩn đoán loét dinh dưỡng, việc điều trị bắt đầu ngay lập tức và hiện đang thành công với tỷ lệ tái phát thấp. Điểm đặc biệt của vết loét dinh dưỡng là vẻ ngoài khó chịu của chúng khi chúng xuất hiện trên da. Điều trị loét dinh dưỡng dựa trên việc cải thiện lưu lượng máu. Trong điều trị loét dinh dưỡng, người ta đặc biệt chú ý đến nguyên nhân gây ra chúng, bởi vì loại liệu pháp được sử dụng phụ thuộc vào nó. Loét dinh dưỡng có thể do suy tĩnh mạch, bệnh động mạch, tiểu đường. Theo đó, việc điều trị bình thường vết loét dinh dưỡng là không thể nếu không chống lại căn bệnh gây ra nó.

Chẩn đoán loét dinh dưỡng

Phương pháp khách quan chính để phát hiện các rối loạn tuần hoàn ở chi dưới và xác định mức độ của nó là siêu âm Doppler.

Điều trị loét dinh dưỡng

Điều trị phẫu thuật (phẫu thuật mạch máu) được chỉ định đối với các rối loạn nghiêm trọng về cung cấp máu cho các chi dưới, chẳng hạn như loét dinh dưỡng. Nếu phẫu thuật không thể được thực hiện, liệu pháp bảo thủ được thực hiện.

Điều trị bảo tồn OASNK tại khoa phẫu thuật mủ của Viện chăm sóc sức khỏe quốc gia “Bệnh viện lâm sàng đường bộ mang tên I.I. TRÊN. Semashko tại st. Công ty cổ phần Lublino "Đường sắt Nga" bao gồm các loại thuốc: làm giãn mạch máu (verapamil), cải thiện lưu lượng máu và ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông và loét dinh dưỡng (pentoxifylline, sulodexide, dextrans trọng lượng phân tử thấp, aspirin), prostanoids (vazaprostan, alprostadil).

Nếu bạn mắc bệnh mạch máu ở chi dưới, chẳng hạn như loét dinh dưỡng, bạn cần bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt. Chỉ có một cách tiếp cận tích hợp sẽ giải quyết các vấn đề với mạch máu.

Xoá xơ vữa động mạch của các chi dưới - nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Loại bỏ xơ vữa động mạch của các chi dưới có một biểu hiện cục bộ của chứng xơ vữa động mạch nói chung. Xơ vữa động mạch được thể hiện ở sự dày lên của lớp nội mạc mạch và sự tắc nghẽn từng đoạn của động mạch bởi các mảng xơ vữa, trên đó các cục máu đông được gắn vào. Thường ở xa chỗ tắc, động mạch được cấp bằng sáng chế cho dòng máu. Tính năng xóa bỏ xơ vữa động mạch này thúc đẩy sự hình thành tuần hoàn bàng hệ và giúp điều chỉnh kịp thời tuần hoàn bị suy yếu.

Xơ vữa động mạch là bệnh của người cao tuổi, mặc dù nó cũng có thể xảy ra ở độ tuổi trẻ hơn.

Yếu tố góp phần là béo phì, tăng huyết áp và nhiễm độc mãn tính (hút thuốc, v.v.). Đàn ông mắc bệnh nhiều gấp 9-10 lần so với phụ nữ, vì vậy yếu tố nội tiết trong quá trình phát triển xơ vữa động mạch không bị loại bỏ.

Hình ảnh lâm sàng. Phòng khám là do nơi tắc động mạch chính. Một nơi ưa thích để hình thành các cục máu đông là các động mạch khoeo, đùi và chậu và cuối cùng là chỗ chia động mạch chủ. Có những nội địa hóa khác, nhưng ít thường xuyên hơn.

Tùy thuộc vào giai đoạn rối loạn tuần hoàn (xem ở trên), một số dấu hiệu thiếu máu cục bộ chi xuất hiện. Bệnh nhân trông già hơn so với tuổi của họ. Quá trình của bệnh là chậm và tăng dần. Chi bị bệnh nhợt nhạt, rối loạn dinh dưỡng biểu hiện kém. Giảm hoặc hoàn toàn không có nhịp đập trong các động mạch chính được ghi nhận sớm. Thường có thể nghe thấy tiếng thổi tâm thu trên các mạch lớn và động mạch chủ, nguyên nhân là do sự bất thường của thành trong do các mảng xơ vữa. Ở giai đoạn hoại tử, vùng hoại tử lan rộng. Loét hoại tử thường xảy ra ở những nơi khác thường: trên gót chân, cẳng chân, v.v.

Điều trị xóa xơ vữa động mạch luôn khó khăn. Bệnh nhân thường bị gánh nặng với bệnh lý tim mạch đồng thời.. Ở giai đoạn I và IIđiều trị bảo tồn được thực hiện, nhằm mục đích làm giảm co thắt động mạch và phát triển tuần hoàn bàng hệ. Ở giai đoạn II. nếu không có chống chỉ định chung, các hoạt động khác nhau được thực hiện để khôi phục lưu lượng máu chính. Ở giai đoạn III cho thấy việc cắt cụt chi, thường được thực hiện trên khớp gối.

Bệnh nhân ở bất kỳ giai đoạn nào của bệnh đều phải được tư vấn với bác sĩ phẫu thuật mạch máu và theo dõi tại phòng khám sau đó.

Điều trị các bệnh tắc nghẽn mạch máu chi dưới

Đăng ký

Hỏi

Nếu bạn đã được chẩn đoán bị xơ vữa động mạch, việc điều trị không thể bị trì hoãn - bạn bắt đầu quá trình điều trị càng sớm thì kết quả sẽ xuất hiện càng nhanh.

Phòng khám Soyuz sử dụng các bác sĩ phẫu thuật mạch máu có nhiều kinh nghiệm và là nhân viên của Viện. A. V. Vishnevsky.

Họ sẽ xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh và giai đoạn phát triển của nó. Có tính đến tình trạng cơ thể của bệnh nhân, đặc điểm cá nhân của anh ta và sự hiện diện của các bệnh đồng thời, các chuyên gia của chúng tôi sẽ chọn phương pháp điều trị tối ưu nhất.

Chúng tôi sử dụng cả phương pháp điều trị bảo tồn và phẫu thuật. Tất cả các phương pháp phẫu thuật đều là xâm lấn tối thiểu - bác sĩ phẫu thuật mạch máu sử dụng các công nghệ hiện đại nhất.

Nhờ những phát triển mới nhất, tất cả các hoạt động nhằm loại bỏ mảng bám và tạo ra những con đường mới cho lưu lượng máu đều ít gây tổn thương hơn. Phương pháp điều trị sáng tạo này đảm bảo nguy cơ tái phát ở mức tối thiểu.

Xơ vữa động mạch là một bệnh rất phổ biến của động mạch. Ở một người khỏe mạnh, các động mạch rất đàn hồi, linh hoạt, bề mặt nhẵn. Họ rõ ràng làm công việc của họ, di chuyển máu và cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho toàn bộ cơ thể.

Nhưng đôi khi, dưới ảnh hưởng của các yếu tố khác nhau, các bức tường bên trong của các mạch máu bắt đầu phát triển quá mức - trở nên bao phủ bởi các mảng bám. Với sự phát triển hơn nữa của bệnh, các mô liên kết bắt đầu phát triển trong các động mạch và canxi được lắng đọng trên các bức tường.

Điều này dẫn đến thực tế là các mạch bắt đầu biến dạng, bị tắc và không thể chủ động cung cấp cho cơ thể các nguyên tố vi lượng và oxy cần thiết. Do thiếu dinh dưỡng, xơ vữa động mạch chi dưới có thể phát triển.

Điều trị bệnh phải bắt đầu càng sớm càng tốt. Quá trình điều trị bao gồm một cách tiếp cận tích hợp với bệnh. Nếu cần thiết, điều trị phẫu thuật có thể được chỉ định.

Triệu chứng

Bệnh được đặc trưng bởi tổn thương các mạch phân nhánh của chân, động mạch chủ và mạch vành. Các động mạch khoeo và đùi cũng bị ảnh hưởng. Các mảng xơ vữa động mạch hình thành trên thành mạch máu, gây hẹp động mạch.

Sự phát triển hơn nữa của bệnh dẫn đến sự xuất hiện của cục máu đông và sự phát triển của mô sẹo. Sự tắc nghẽn mạch máu dẫn đến thực tế là các cơ và mô của các chi dưới không nhận được đúng lượng chất cần thiết. Nếu không điều trị kịp thời, với sự phát triển của bệnh mạch máu này, các vết loét dinh dưỡng có thể hình thành.

Trường hợp xấu nhất là hoại thư.

Triệu chứng chính của bệnh là đi khập khiễng liên tục. Khi đi lại có hiện tượng đau nhức ở chân, tê bì, chèn ép các cơ. Cơn đau thường biến mất khi nghỉ ngơi, nhưng trở lại khi gắng sức lặp đi lặp lại. Thông thường, nó chỉ ảnh hưởng đến một chân, nhưng một số bệnh nhân cũng có thể bị đau cách hồi hai bên.

Với sự phát triển hơn nữa của chứng xơ vữa động mạch, cơn đau bắt đầu lan dọc theo chân và đi đến các cơ đùi và mông. Ngoài ra, đau có thể được quan sát thấy ở bàn chân và ngón chân.

Chân nơi bệnh phát triển nhợt nhạt hơn bình thường, có biểu hiện teo cơ, tím tái (da hơi xanh) ở các ngón tay. Trầy xước, bầm tím, bầm tím - bất kỳ tổn thương nào cũng rất lâu lành và có thể dẫn đến loét và viêm.

Trong một số trường hợp, sưng chân và bàn chân phát triển. Một triệu chứng thần kinh có thể xuất hiện khi bị xơ vữa động mạch là chứng mất ngủ mãn tính.

Điều trị nên được bắt đầu ngay khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Liệu pháp kịp thời sẽ ngăn chặn sự phát triển của căn bệnh nghiêm trọng này và ngăn chặn sự phát triển thêm của nó.

Nguyên nhân gây xơ vữa mạch máu chi dưới

Xơ vữa động mạch là một bệnh khá phổ biến bắt đầu ảnh hưởng đến một người sau 40 năm. Nhưng sau 65, quá trình phát triển xơ vữa động mạch nhanh hơn nhiều. Nam giới bị ảnh hưởng nhiều hơn từ việc thu hẹp các mạch máu ở chân - họ chiếm gần 80% trong tất cả các trường hợp.

Vì chứng xơ vữa động mạch là một bệnh hệ thống, nên việc loại bỏ xơ vữa động mạch thường chỉ là một phần của vấn đề. Các mạch máu của tim, não, thận cũng phải chịu tác động tàn phá của căn bệnh này.

Các yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh là:

• hút thuốc
• thư giãn
• thừa cân
• lối sống ít vận động
• cholesterol cao
• khuynh hướng di truyền

Một trong những yếu tố tiêu cực chính trong sự phát triển xơ vữa động mạch ở chi dưới là hút thuốc. Nicotine và hắc ín làm tăng nhịp tim, góp phần phát triển các mảng bám. Do hút thuốc, các mạch trở nên thô hơn, mất tính đàn hồi và mỏng hơn.

Hút thuốc cũng gây tăng huyết áp. Xơ vữa động mạch ở các chi ở người hút thuốc xảy ra gấp đôi so với ở người không hút thuốc.

Thừa cân cũng liên quan đến sự phát triển của bệnh - suy dinh dưỡng và mô mỡ dư thừa ảnh hưởng tiêu cực đến mạch máu và tim. Ngoài ra, trọng lượng dư thừa, dẫn đến tải nặng lên chân, làm tăng khả năng phát triển chứng xơ vữa động mạch.

Lối sống tĩnh tại của nhiều người cũng ảnh hưởng đến quá trình co mạch. Công việc ít vận động và thiếu hoạt động thể chất đầy đủ thường dẫn đến sự phát triển của bệnh.

Để tránh điều này, bạn cần tập thể dục. Điều này sẽ không chỉ cải thiện lưu thông máu mà còn giúp bạn giữ dáng.

Các tình huống căng thẳng, tình trạng bất ổn khác nhau không ảnh hưởng trực tiếp đến sự xuất hiện của xơ vữa động mạch, nhưng là những yếu tố kích động.

Thông thường, khi bị suy nhược thần kinh và căng thẳng, mọi người "bị kẹt" hoặc "rửa sạch" các vấn đề của họ. Rượu, thức ăn béo, hút thuốc - tất cả những điều này dẫn đến sự phát triển không chỉ xơ vữa động mạch mà còn dẫn đến một loạt các bệnh nghiêm trọng không kém khác.

Các bệnh di truyền - tăng huyết áp, bệnh tim mạch vành, đái tháo đường - không phải là bệnh ít quan trọng nhất trong sự phát triển của chứng xơ vữa động mạch. Nếu người thân của bạn mắc các bệnh này, và đặc biệt là những người bị xơ vữa động mạch trầm trọng hơn, thì khả năng phát triển chứng xơ vữa động mạch sẽ tăng lên đáng kể.

Di truyền bất lợi hiện có sẽ khiến bạn phải cảnh giác - bạn cần theo dõi cẩn thận sức khỏe của mình, có lối sống lành mạnh, ăn uống điều độ, chơi thể thao. Bằng cách loại bỏ các yếu tố tiêu cực bổ sung, bạn có thể tránh được sự phát triển của chứng xơ vữa động mạch.

Triệu chứng xơ vữa động mạch chủ

Xơ vữa động mạch chủ là một trong những dạng bệnh phổ biến nhất. Tùy thuộc vào phần nào của động mạch chủ bị ảnh hưởng, biểu hiện của các triệu chứng cũng phụ thuộc.

Mạch động mạch lớn nhất - động mạch chủ - bắt đầu từ tim và phân nhánh thành nhiều mạch nhỏ. Hai phần chính chạy qua cơ thể là động mạch chủ ngực và động mạch chủ bụng. Động mạch chủ ngực cung cấp máu cho phần trên cơ thể - đầu, cổ, cánh tay, các cơ quan trong lồng ngực. Động mạch chủ bụng, tương ứng, phần dưới - các cơ quan của khoang bụng và xương chậu nhỏ, chân.

Xơ vữa động mạch có thể ảnh hưởng đến toàn bộ động mạch chủ nói chung và các phần riêng lẻ của nó.

Sự phát triển xơ vữa động mạch chủ ngực bắt đầu sớm hơn những người khác và theo quy luật, sự phá hủy vùng ngực xảy ra đồng thời với sự phát triển xơ vữa động mạch vành của tim và mạch máu não.

Một người có thể không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào trong một thời gian dài, nhưng dấu hiệu đầu tiên và rõ ràng nhất của bệnh là đau ngực dữ dội. Ngoài ra, khi bị xơ vữa động mạch chủ ngực, huyết áp tăng cao, đầu thường chóng mặt, khó nuốt, nóng rát ở ngực. Một số bệnh nhân (nam giới) mọc nhiều lông ở tai.

Nếu bạn nhận thấy biểu hiện của ít nhất một phần của các triệu chứng này, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ chuyên khoa và tiến hành kiểm tra.

Xơ vữa động mạch vùng bụng cũng có thể không gây ra vấn đề gì trong một thời gian. Chỉ theo thời gian, các triệu chứng chính bắt đầu xuất hiện - rối loạn tiêu hóa, đau bụng xuất hiện, giảm cảm giác thèm ăn và sụt cân. Cơn đau thường xuất hiện sau khi ăn và có tính chất co giật.

Dạng xơ vữa động mạch này có thể gây ra sự phát triển của bệnh thiếu máu cục bộ vùng bụng (một bệnh về hệ tiêu hóa xảy ra do lưu lượng máu bị suy giảm).

Các biến chứng của xơ vữa động mạch chủ bụng là tăng huyết áp động mạch, suy thận và huyết khối động mạch nội tạng.

chẩn đoán

Các thủ tục chẩn đoán được bác sĩ chỉ định trong lần tư vấn đầu tiên. Tùy theo giai đoạn bệnh có thể sử dụng chẩn đoán bằng siêu âm Doppler.

Nó sẽ giúp xác định mức độ cung cấp máu cho khu vực bị ảnh hưởng và mức độ tắc nghẽn do xơ vữa động mạch (suy giảm tính bền vững). Chụp X-quang động mạch cho phép tìm ra mức độ chính xác của tổn thương động mạch và xem khu vực thay đổi bệnh lý.

Chụp X-quang mạch có chống chỉ định sử dụng và nếu cần có thể thay thế bằng chụp mạch cản quang cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính. Những loại nghiên cứu này là hoàn toàn an toàn.

Điều trị xơ vữa động mạch

Trước hết, điều trị liên quan đến việc loại bỏ hoàn toàn các yếu tố nguy cơ gây ra sự phát triển của bệnh. Điều này giúp giảm nguy cơ biến chứng và ổn định tình trạng của bệnh nhân.

Phương pháp điều trị xơ vữa động mạch của các mạch ở chi dưới nên phức tạp, riêng lẻ và không chỉ bao gồm các thủ tục y tế mà còn cả điều chỉnh lối sống. Điều kiện quan trọng nhất để bắt đầu điều trị là ngừng hút thuốc. Chỉ với sự đồng ý của bệnh nhân để thay đổi lối sống, hiệu quả điều trị mới có thể được đảm bảo.

Cần từ bỏ những thói quen xấu (hút thuốc, uống rượu), loại bỏ thực phẩm giàu chất béo và cholesterol, tuân thủ chế độ ăn uống cân bằng, chọn hoạt động thể chất phù hợp.

Cơ thể con người là một hệ thống duy nhất và xơ vữa động mạch bị xóa có thể vừa là nguyên nhân vừa là hậu quả của các rối loạn khác nhau xảy ra trong đó.

Điều trị y tế

Một vai trò quan trọng trong bệnh này được đưa ra để điều trị bằng thuốc. Nó không chỉ làm giảm mức cholesterol trong máu mà còn là một biện pháp phòng ngừa - nó ngăn ngừa sự xuất hiện của các biến chứng.

Thuốc chỉ nên được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Theo quy định, điều trị bằng thuốc dựa trên việc dùng bốn nhóm thuốc.

• Thuốc có axit nicotinic làm giảm mức cholesterol và triglycerin trong máu.
• Thuốc có fibrate làm giảm tổng hợp chất béo trong cơ thể.
• Các loại thuốc có chất cô lập axit mật sẽ loại bỏ lượng axit dư thừa ra khỏi cơ thể. Điều này dẫn đến mức chất béo và cholesterol thấp hơn.
• Thuốc statin ổn định việc sản xuất cholesterol của chính cơ thể.

Ca phẫu thuật

Điều trị phẫu thuật được chỉ định khi bệnh nhân bị tổn thương ở một mức độ nào đó đối với thành mạch máu, dẫn đến việc cung cấp máu bị suy yếu và giảm chất lượng cuộc sống.

Đôi khi những tổn thương này chỉ có thể được sửa chữa bằng phẫu thuật. Phương pháp điều trị này là phù hợp nhất trong trường hợp này.

Các chuyên gia của phòng khám Soyuz sẽ chọn loại can thiệp phẫu thuật phù hợp với bạn, tùy thuộc vào mức độ phát triển của bệnh và đặc điểm cá nhân của sinh vật.

Một phương pháp can thiệp phẫu thuật rất hiệu quả là mở rộng lumen của các mạch bằng một quả bóng. Đồng thời với việc mở rộng, loại bỏ mảng bám và shunt (tạo ra một con đường mới cho dòng máu) xảy ra.

Trong những trường hợp tiên tiến, nong mạch vành hoặc hẹp mạch máu được sử dụng. Đôi khi một khung kim loại đặc biệt (stent) được lắp đặt trong động mạch, sự hiện diện của nó đảm bảo hoạt động bình thường của dòng máu.

Bất kỳ hình thức điều trị nào - cả y tế và phẫu thuật - đều cần một cách tiếp cận nghiêm túc và thực hiện tất cả các khuyến nghị của bác sĩ.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng không ai miễn nhiễm với việc tái phát, nhưng việc thực hiện nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị và chú ý cẩn thận đến sức khỏe của bạn sẽ giúp bạn tránh được nhiều vấn đề và luôn khỏe mạnh trong nhiều năm.

Từ bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu: xơ vữa động mạch của các mạch ở chi dưới là gì, các giai đoạn của nó là gì. Hậu quả của bệnh là gì, phương pháp chẩn đoán và điều trị.

Ngày đăng bài báo: 23/12/2016

Ngày cập nhật bài viết: 25/05/2019

Các bệnh xóa sổ là những bệnh mà lòng mạch bị thu hẹp, cho đến tắc nghẽn hoàn toàn. Bệnh phổ biến nhất trong nhóm này là xơ vữa động mạch.

Với việc xóa sạch xơ vữa động mạch ở các chi dưới, các mảng cholesterol được lắng đọng trong các động mạch ở chân. Nếu không bắt đầu điều trị kịp thời, bệnh lý có thể dẫn đến tàn tật do vỡ mạch.

Nếu có dấu hiệu xơ vữa động mạch, hãy liên hệ ngay với bác sĩ địa phương của bạn, họ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ mạch máu - chuyên gia điều trị mạch máu.

Không thể chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này với sự trợ giúp của liệu pháp bảo thủ. Nhưng điều trị sẽ giúp tránh các biến chứng nguy hiểm và cải thiện sức khỏe của bạn.

Nguyên nhân gây xơ vữa động mạch

Bệnh xuất hiện do rối loạn chuyển hóa.

Các yếu tố góp phần vào sự phát triển của bệnh:

• di truyền,
• suy dinh dưỡng,
• lối sống ít vận động,
• hút thuốc và nghiện rượu,
• tuổi trên 40 tuổi.

Nếu ai đó trong gia đình bạn bị xơ vữa động mạch, hãy tuân thủ chế độ ăn kiêng và tránh những thói quen xấu, vì bạn có nguy cơ mắc bệnh đặc biệt cao.

Bốn giai đoạn của bệnh lý

Xóa bỏ xơ vữa động mạch xảy ra trong một số giai đoạn:

1. xơ vữa động mạch tiền lâm sàng. Ở giai đoạn này, vẫn chưa có triệu chứng. Bệnh ở giai đoạn đầu tiên chỉ có thể được phát hiện khi kiểm tra đặc biệt các mạch máu. Trên lớp nội mạc (thành trong) của động mạch có các chất béo nhỏ lắng đọng dưới dạng sọc và đốm.
2. Thể hiện yếu ớt. Các đốm cholesterol thường xuyên hơn được tìm thấy trên thành mạch máu. Ở giai đoạn này, các triệu chứng đầu tiên bắt đầu xuất hiện. Nếu bạn bắt đầu điều trị ở giai đoạn này, bạn có thể tránh được các biến chứng và ngăn ngừa sự phát triển thêm của bệnh.
3. Thể hiện mạnh mẽ. Những thay đổi đáng kể được quan sát thấy trên lớp nội mạc của các động mạch. Tiền gửi lipid có dạng mảng bám, bắt đầu thu hẹp lòng mạch. Ở giai đoạn này, tất cả các triệu chứng của bệnh đã xuất hiện, trong mọi trường hợp không thể bỏ qua. Đã ở giai đoạn phát triển này, bệnh lý có thể gây ra các biến chứng tuần hoàn nguy hiểm cho sức khỏe.
4. Phát âm. Ở giai đoạn này, công việc của các mạch máu bị gián đoạn hoàn toàn. Những mảnh mảng xơ vữa động mạch vỡ ra và lưu thông bên trong động mạch. Ngoài ra, phình động mạch (mở rộng bệnh lý) xuất hiện trên các mạch máu, do đó động mạch có thể bị vỡ. Ngoài ra, mảng bám hoàn toàn có thể làm tắc nghẽn tàu. Vì tất cả những điều này, việc cung cấp máu cho các chi dưới bị gián đoạn nghiêm trọng.

Triệu chứng

Dấu hiệu đầu tiên (giai đoạn thứ hai của bệnh)

• Bàn chân bắt đầu lạnh cóng liên tục;
• chân thường xuyên bị tê;
• sưng chân xảy ra;
• nếu bệnh tấn công một chân, thì nó luôn lạnh hơn khỏe mạnh;
• đau ở chân sau khi đi bộ dài.

Những biểu hiện này xuất hiện trong giai đoạn thứ hai. Ở giai đoạn phát triển xơ vữa động mạch này, một người có thể đi bộ 1000-1500 mét mà không bị đau.

Mọi người thường không coi trọng các triệu chứng như lạnh, tê định kỳ, đau khi đi bộ đường dài. Nhưng vô ích! Rốt cuộc, bắt đầu điều trị ở giai đoạn thứ hai của bệnh lý, bạn có thể ngăn ngừa 100% các biến chứng.

Các triệu chứng xuất hiện ở giai đoạn 3

• Móng mọc chậm hơn trước;
• tóc bắt đầu rụng ở chân;
• cơn đau có thể xảy ra một cách tự nhiên cả vào ban ngày và ban đêm;
• cảm giác đau xuất hiện sau khi đi bộ một đoạn ngắn (250-900 m).

Tất cả điều này xảy ra do không đủ máu cung cấp cho các mô của chân. Nếu bạn không bắt đầu điều trị, bệnh sẽ sớm chuyển sang giai đoạn 4 - nguy hiểm nhất.

Biểu hiện giai đoạn 4

Khi một người bị xơ vữa động mạch ở chân giai đoạn 4, anh ta không thể đi bộ 50 mét mà không bị đau. Đối với những bệnh nhân như vậy, ngay cả việc đi mua sắm, và đôi khi chỉ cần đi ra ngoài sân cũng trở thành một nhiệm vụ bất khả thi, vì việc lên xuống cầu thang trở thành cực hình. Thường những bệnh nhân mắc bệnh ở giai đoạn 4 chỉ có thể di chuyển trong nhà. Và khi các biến chứng phát triển, họ không thể đứng dậy nữa.

Ở giai đoạn này, việc điều trị bệnh xơ vữa động mạch chi dưới thường trở nên bất lực, nó chỉ có thể làm giảm nhẹ các triệu chứng trong thời gian ngắn và ngăn ngừa sự gia tăng thêm các biến chứng, chẳng hạn như:

• sạm da ở chân;
• loét;
• hoại thư (với biến chứng này, cần phải cắt cụt chi).

Chẩn đoán xơ vữa động mạch

Để xác định bệnh, bệnh nhân phải trải qua một số thủ tục chẩn đoán.

1. Kiểm tra ban đầu

Bác sĩ kiểm tra các triệu chứng của bệnh nhân, hồ sơ bệnh án (các bệnh trước đây), đo huyết áp ở tay và chân, lắng nghe nhịp đập của các động mạch ở chi dưới.

2. Quét hai mặt mạch chân

Phương pháp này cho phép bạn đánh giá tình trạng của các động mạch. Với chức năng quét hai mặt, bác sĩ có thể nhìn vào hình dạng của các mạch máu, tìm ra tốc độ dòng máu chảy qua chúng.

3. Chụp động mạch ngoại vi

Đây là nghiên cứu về các động mạch ở chân bằng máy chụp X-quang. Trước khi khám, bệnh nhân được tiêm thuốc cản quang. Nếu bệnh nhân bị dị ứng với nó, thủ tục được chống chỉ định.

Chụp động mạch ngoại vi phát hiện phình mạch, tắc mạch. Thông thường, các bác sĩ chỉ định một trong các phương pháp để lựa chọn: quét hai mặt hoặc chụp động mạch. Ưu tiên được dành cho quy trình đầu tiên, vì nó không yêu cầu sử dụng chất tương phản và cho phép đánh giá chi tiết hơn về lưu thông máu ở chân.

Quy trình chụp động mạch ngoại vi

4. Chụp mạch MR

Đây là một cuộc kiểm tra các động mạch bằng máy MRI. Chụp mạch MR cho thấy chi tiết trạng thái của các mạch và cho phép bạn phát hiện những thay đổi bệnh lý nhỏ trong cấu trúc của mạch và trong quá trình lưu thông máu. Quy trình này được quy định nếu không thể đưa ra chẩn đoán cuối cùng sau khi quét hai mặt hoặc chụp động mạch (thường điều trị được quy định sau một trong các quy trình này).

Sự đối đãi

Bệnh có thể được chữa khỏi hoàn toàn chỉ với sự trợ giúp của các bộ phận giả của mạch máu. Nhưng một phương pháp triệt để như vậy chỉ được yêu cầu ở giai đoạn 3-4: đối với 1-2, chỉ cần dùng thuốc ngăn chặn sự lắng đọng thêm các mảng bám và giảm các triệu chứng khó chịu của chứng xơ vữa động mạch.

Điều trị bảo tồn (dùng thuốc)

Chúng có thể được phân phối trong giai đoạn đầu của bệnh (thứ nhất và thứ hai). Với sự trợ giúp của thuốc, bạn có thể giảm các triệu chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và ngăn ngừa sự phát triển thêm của bệnh. Điều trị y tế cũng cần thiết sau phẫu thuật. Bạn sẽ phải dùng thuốc liên tục trong suốt cuộc đời của bạn.

nhóm thuốc	hiệu ứng	ví dụ
statin	Điều hòa hàm lượng cholesterol trong máu.	fluvastatin, rosuvastatin
chống co thắt	Giảm co thắt mạch máu, mở rộng chúng, giảm áp lực trong các mạch nhỏ của tứ chi	No-shpa, Galidor, Papaverine
chẹn hạch		Kvateron, Imekhin, Dekain
thuốc chống đông máu	Giảm đông máu, ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông.	Heparin, Warfarin
thuốc kháng tiểu cầu		Aspirin
thuốc giảm đau	Giảm các cơn đau. Chúng không được sử dụng liên tục, nhưng khi cơn đau dữ dội xảy ra.	Novocain
chất chống oxy hóa	Bảo vệ thành mạch máu ở cấp độ tế bào.	axit ascorbic

Các chế phẩm để loại bỏ xơ vữa động mạch của các mạch ở chân

Ca phẫu thuật

Hoạt động được quy định ở giai đoạn 3 và 4, khi liệu pháp bảo tồn không còn hiệu quả.

Điều trị phẫu thuật để loại bỏ xơ vữa động mạch có thể bao gồm đặt stent, đặt shunt động mạch bị ảnh hưởng hoặc thay thế chúng bằng các bộ phận nhân tạo.

Nong mạch và đặt stent động mạch chân

Các hoạt động có thể là mở hoặc xâm lấn tối thiểu. Can thiệp xâm lấn tối thiểu an toàn hơn, nhưng chỉ được sử dụng nếu diện tích động mạch bị ảnh hưởng bởi bệnh nhỏ.

Với chứng hoại thư hoặc nhiều vết loét, việc cắt cụt chi được thực hiện. Thông thường, một biến chứng như vậy chỉ xảy ra ở giai đoạn 4 của chứng xơ vữa động mạch. Mọi thứ có thể phải được thực hiện để chữa khỏi bệnh trước khi cần đến một phương pháp điều trị triệt để như vậy.

Lối sống và chế độ ăn uống

Nếu bạn chỉ dùng thuốc mà tiếp tục duy trì lối sống cũ thì việc điều trị sẽ không mang lại hiệu quả tích cực như mong muốn.

Trước hết, nếu bạn phát hiện xơ vữa động mạch chi dưới bị xơ vữa, bạn cần từ bỏ những thói quen xấu.

Trước hết, bỏ thuốc lá. Nicotine làm co mạch máu, dẫn đến tình trạng lưu thông máu ở chân thậm chí còn kém hơn.

Ngoài ra, không cho phép mình uống thường xuyên và nhiều. Rượu góp phần hình thành phù nề vốn đã xuất hiện do rối loạn huyết động trong xơ vữa động mạch.

Một phần của điều trị là một chế độ ăn uống đặc biệt. Thực hiện theo các quy tắc của một chế độ ăn uống lành mạnh: từ bỏ chất béo, chiên, hun khói, cay, bánh kẹo, thức ăn nhanh, bánh ngọt, ngọt, đồ uống có ga. Hạn chế lượng chất béo động vật. Ăn không quá 20 g bơ mỗi ngày (và đó phải là bơ chất lượng cao, không phải bơ thực vật hoặc bơ có chứa chất béo chuyển hóa).

Thêm nhiều thực phẩm vào chế độ ăn uống của bạn để giảm mức cholesterol. Đây là danh sách của họ:

• trái cây có múi (bưởi, chanh, cam);
• trái bơ;
• lựu đạn;
• táo;
• quả mọng (dâu tây, dâu tây, nho, việt quất, nho).

bài thuốc dân gian

Đừng cố gắng thay thế phương pháp điều trị truyền thống bằng các biện pháp dân gian - điều này sẽ dẫn đến sự phát triển thêm của bệnh. Điều này đặc biệt đúng đối với những bệnh nhân bị xơ vữa động mạch từ độ 3 trở lên - ở đây sẽ không thể thực hiện được nếu không có sự can thiệp của phẫu thuật. Tuy nhiên, y học cổ truyền cung cấp nhiều biện pháp khắc phục có thể là một bổ sung tuyệt vời cho liệu pháp truyền thống và làm cho việc điều trị thành công hơn nữa.

Trước khi sử dụng bất kỳ biện pháp dân gian nào, hãy tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ vì chúng có thể có chống chỉ định.

Các biện pháp dân gian để loại bỏ xơ vữa động mạch ở chân:

Có nghĩa	hiệu ứng	Công thức
Táo gai, lingonberry và cúc trường sinh	Giảm mức cholesterol.	Lấy 1 muỗng canh. l. táo gai, 1 muỗng canh. l. trường sinh và 1 muỗng cà phê. quả nam việt quất, đổ 1 lít nước sôi, hãm trong phích 3 giờ, ngày uống 1 ly.
hạt dẻ ngựa	Nó có tác dụng chống viêm và chữa lành vết thương, cải thiện lưu thông máu và củng cố mạch máu	Lấy 20 g vỏ hoặc hoa hạt dẻ, thái nhỏ, đổ 1 lít nước, nấu cách thủy nửa giờ, lọc lấy nước, thêm nước sôi để bù lượng bốc hơi trong bồn, lấy 1-2 muỗng canh. l. mỗi ngày.
Rễ cây nữ lang	làm giảm sưng	Vì việc tự chuẩn bị rễ rất khó nên bạn hãy mua cồn valerian làm sẵn, nhúng một miếng gạc vào đó, đắp lên chân trong 2-3 giờ.

Truyền các loại thảo mộc này giúp chữa bệnh

Nếu bạn bắt đầu điều trị kịp thời, làm theo tất cả các lời khuyên của bác sĩ và bổ sung liệu pháp điều trị thay thế, tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn kiêng và từ bỏ những thói quen xấu, bạn có thể giảm thiểu các triệu chứng làm xấu đi cuộc sống và thoát khỏi nguy cơ loét và nhiễm độc máu .