bò Trichinosis. bệnh giun xoắn

Bệnh giun xoắn (trichinellosis) là một bệnh tiêu điểm tự nhiên của con người và nhiều loài động vật (động vật ăn thịt, ăn tạp, gặm nhấm, ăn côn trùng, động vật có vú ở biển) và một số loài chim, xảy ra ở dạng cấp tính hoặc mãn tính với các hiện tượng dị ứng nghiêm trọng.

Dịch tễ học. Sự lây nhiễm của động vật xảy ra khi chúng ăn thịt bị nhiễm ấu trùng Trichinella. Vật chủ của loài giun tròn này có thể là hơn 100 loài động vật có vú và nhiều loài chim. Có những tiêu điểm tự nhiên được hỗ trợ bởi động vật có vú hoang dã và tiêu điểm đồng loại, bao gồm lợn, động vật có lông, chó, mèo và loài gặm nhấm giống chuột. Một người có thể xâm chiếm cả ở trọng tâm đồng loại (thông qua thịt lợn, hạt điều, v.v.) và ở nơi tự nhiên - thông qua thịt của động vật trò chơi.

Các triệu chứng và khóa học. Diễn biến cấp tính của bệnh trichinosis ở động vật là cực kỳ hiếm. Ở những con lợn bị xâm nhập với cường độ cao, 3-5 ngày sau khi nhiễm bệnh, có thể quan sát thấy nôn mửa, bỏ ăn, tiêu chảy và sưng tấy. Thường xuyên hơn ở động vật, bệnh trichinosis xảy ra mãn tính, không có biểu hiện lâm sàng. Đôi khi họ quan sát sự kiệt sức, những con vật bị áp bức, chúng nằm trong một thời gian dài.

Chẩn đoán. Chẩn đoán suốt đời bệnh trichinosis được thực hiện bằng các phương pháp miễn dịch (ELISA, RSK, v.v.). Những phương pháp này được sử dụng trong thực hành y tế. Ở động vật, chẩn đoán thường được thiết lập sau khi chết - bằng nội soi hoặc tiêu hóa trong dịch vị nhân tạo. Tại các doanh nghiệp chế biến thịt, thiết bị AVT và AVT-L được sử dụng để kiểm tra nhóm các mẫu cơ về sự hiện diện của ấu trùng Trichinella.

Điều trị động vật mắc bệnh trichinosis không được thực hiện.

Các biện pháp phòng ngừa và kiểm soát. Tất cả xác lợn, cũng như các động vật khác dễ mắc bệnh giun xoắn, mà con người ăn thịt, đều phải kiểm tra nội soi.

Nhân viên thú y của lò mổ và phòng thí nghiệm kiểm tra vệ sinh và thú y có nghĩa vụ thông báo ngay cho các cơ quan thú y và y tế có liên quan về tất cả các trường hợp phát hiện bệnh giun xoắn, cho biết trang trại và địa phương nơi động vật (thân thịt) bị nhiễm bệnh đến từ.

Trong các trang trại bị thiệt hại bởi bệnh trichinosis, các hoạt động sau đây được thực hiện:

Lãnh thổ của các trang trại chăn nuôi lợn và lông thú, các khu định cư được dọn sạch rác một cách có hệ thống và xác của các động vật nhỏ, chuột cống, chuột nhắt, cũng như chó và mèo đi lạc đều bị tiêu hủy;

Không cho lợn và động vật có lông (có tế bào) ăn xác cáo, chó sói, chó gấu trúc, động vật ăn thịt nhỏ và các động vật khác, kể cả chim dễ mắc bệnh trichinosis, bị giết trong cuộc săn;

Thịt của động vật có vú ở biển (hải mã, hải cẩu, cá voi, v.v.) chỉ được cho động vật có lông (tế bào) ăn sống khi có kết quả âm tính khi kiểm tra nội soi bằng máy nén (nội soi bằng máy nén hoặc tiêu hóa trong dịch vị nhân tạo);

Chất thải, giết mổ lợn, thịt động vật có vú biển và chất thải nhà bếp chỉ được cung cấp cho lợn ở dạng nấu chín kỹ (những miếng thịt không quá 1 kg được đun sôi trong ít nhất 2 giờ);

Xác động vật có lông (có tế bào) và chim được sử dụng để cho chó ăn, động vật và chim được trung hòa bằng cách đun sôi hoặc chế biến thành bột thịt và xương.

Trong khu vực không thuận lợi cho bệnh trichinosis, thợ săn không được phép sử dụng xác chết và xác động vật (chim) chưa được xử lý để làm mồi.

Cơ thể bị nhiễm trichinella gây ra sự phát triển của một căn bệnh như bệnh trichinosis

bệnh giun xoắn là gì

Thuật ngữ "bệnh giun xoắn" dùng để chỉ một bệnh giun xoắn, kèm theo tổn thương cơ vân và ruột non. Mọi người đặc biệt dễ bị tổn thương bởi hình thức xâm nhập của giun sán này. Nhiễm trùng của một người có liên quan đến sự xuất hiện của các triệu chứng biểu hiện chủ yếu ở dạng cấp tính và tổn thương cục bộ đối với các mô cơ. Thiếu các biện pháp điều trị kịp thời thường dẫn đến tử vong.

Bệnh giun xoắn ở hải ly, chó sói, lợn rừng, loài gặm nhấm nhỏ và con người là do mầm bệnh gọi là trichinella gây ra. Đây là một loại giun tròn tương đối nhỏ - không quá nửa centimet, cơ thể của chúng bị xoắn thành hình xoắn ốc. Không có đặc điểm cụ thể nào trong việc lựa chọn người mang mầm bệnh trichinella, nghĩa là hầu hết tất cả các loại động vật, cũng như con người, đều có thể bị nhiễm bệnh.

Chu trình phát triển của Trichinella

Sau khi sinh, ấu trùng Trichinella được mang đi khắp cơ thể thông qua dòng máu và bạch huyết, thâm nhập vào các mô cơ, nơi chúng sinh trưởng và phát triển tích cực. Một vài tuần sau khi sinh, ấu trùng có hình xoắn ốc đặc trưng của Trichinella và được bao phủ bởi một lớp vỏ bảo vệ - một loại viên nang.

Quan trọng! Nhiễm trùng trichinosis ở động vật và con người xảy ra khi ăn thịt bị nhiễm bệnh. Các cách xâm nhập khác của giun sán hầu như bị loại trừ hoàn toàn.

Tỷ lệ nhiễm trichinosis

Theo thống kê hiện đại, hiện nay, ở một số vùng, tỷ lệ mắc bệnh giun xoắn ở động vật hoang dã là hơn 90%. Điều này gây ra mối đe dọa trực tiếp hơn là bệnh giun sán cho cả vật nuôi và con người. Tỷ lệ nhiễm trichinosis cao như vậy là do các khía cạnh sau:

Con đường lây nhiễm chính là ăn thịt của động vật bị bệnh. Trong cơ thể vật chủ, ấu trùng có thể tồn tại vài tháng ngay cả sau khi vật chủ chết.

Do đó, hầu như không thể bảo vệ một người khỏi bị nhiễm trùng bằng các phương pháp thông thường, chẳng hạn như luộc hoặc chiên thịt bị nhiễm bệnh. Cách duy nhất để tự bảo vệ mình là không ăn thịt chưa qua kiểm soát thích hợp.

Các triệu chứng của bệnh

Các dấu hiệu nhiễm trùng đặc trưng xuất hiện trung bình năm ngày sau khi nhiễm bệnh. Thông thường, ở động vật, chẳng hạn như lợn, bệnh xảy ra dựa trên các triệu chứng sau:

Rối loạn tiêu hóa, thể hiện ở việc xuất hiện tiêu chảy nặng và nôn mửa.

Bệnh có thể biểu hiện bằng sự thờ ơ ở thú cưng

Suy kiệt nghiêm trọng.
Sưng mí mắt và chân tay.
Con vật trở nên lờ đờ và yếu ớt, thường nằm bất động trong một thời gian dài.

Bệnh có thể kéo dài từ một tháng đến một năm, sau đó chuyển sang dạng mãn tính và được đặc trưng là thời kỳ hồi phục. Tuy nhiên, sự phục hồi chỉ có thể xảy ra ở những động vật có khả năng miễn dịch mạnh. Hầu hết chết vào ngày thứ mười - mười bốn kể từ thời điểm xâm lược.

Nhiễm trùng giun xoắn ở người cũng đi kèm với rối loạn tiêu hóa nghiêm trọng, sưng và đau cơ, sốt cao và sưng mặt nghiêm trọng. Nếu cơ thể con người bị suy yếu, theo quy luật, tử vong do bệnh trichinosis xảy ra từ ba đến năm tuần sau khi nhiễm bệnh. Chẩn đoán kịp thời và chính xác là rất quan trọng để điều trị đầy đủ.

Ở người, cũng như ở động vật, nhiễm trùng gây sưng tấy

Quan trọng! Sự xâm nhập của hơn năm ấu trùng vào cơ thể con người cùng một lúc là một loại liều gây chết người.

Để phát hiện bệnh trichinosis ở người, các phương pháp sau đây thường được sử dụng nhất:

Xét nghiệm dị ứng tĩnh mạch.
Sinh thiết mô cơ.
Các phương pháp nghiên cứu huyết thanh học.

Trichinosis có thể được phát hiện ở người thông qua xét nghiệm huyết thanh học.

Ngoài ra, khi phát hiện bệnh trichinosis ở một người, cần phải nghiên cứu các sản phẩm thịt mà người nhiễm bệnh đã tiêu thụ trước khi có dấu hiệu xâm lấn. Một biện pháp như vậy là cần thiết, trong số những thứ khác, để ngăn chặn sự lây nhiễm hàng loạt của người dân.

Điều trị và phòng ngừa

Hiện tại, các phương pháp điều trị bệnh giun xoắn ở động vật bị bệnh tương đối kém phát triển, đặc biệt là ở những vùng có nguy cơ nhiễm loại giun sán này tương đối thấp. Thông thường, một loại thuốc do nước ngoài sản xuất có tên là thiabendazole được sử dụng để điều trị cho lợn nhà. Hiệu quả của ứng dụng của nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm thời gian và mức độ xâm lấn.

Theo quy định, việc điều trị những người bị nhiễm bệnh được thực hiện trong bệnh viện, do nhu cầu theo dõi bệnh nhân suốt ngày đêm. Trong quá trình điều trị, một phương pháp tích hợp có thể được áp dụng, bao gồm cả việc sử dụng thuốc tẩy giun, cũng như một số loại thuốc phục hồi và bình thường hóa hoạt động của toàn bộ sinh vật.

Nếu bệnh trichinosis được phát hiện ở một người, cần phải điều trị nội trú

Tỷ lệ tử vong trong dân chúng trong trường hợp nhiễm trichinosis ít nhất là 20%. Về phương diện này, cần chú ý đề phòng họa xâm hại. Do nguồn lây nhiễm ở người thường là thịt lợn bị nhiễm bệnh, cần phải:

Trước khi nấu thịt lợn, nên làm đông lạnh thịt trước ở nhiệt độ ít nhất là 15 độ. Để tiêu diệt hoàn toàn ấu trùng, cần giữ thịt ở nhiệt độ thấp trong khoảng ba tuần.
Trong giai đoạn đầu khi động vật bị nhiễm bệnh, đun sôi hoặc nướng là một phương pháp hiệu quả để tiêu diệt ấu trùng. Nhưng nếu ấu trùng đã được bao phủ bởi một lớp vôi, thì kỹ thuật này hoàn toàn không hiệu quả.

Ngoài ra, chủ sở hữu của các trang trại hoặc trang trại chăn nuôi lợn nên chú ý đến các điều kiện mà động vật được đặt. Cần loại trừ hoàn toàn việc lợn tiếp xúc với loài gặm nhấm nhỏ - chuột nhắt và chuột cống. Kiểm soát vệ sinh dịch tễ đối với chất lượng thịt cũng là một biện pháp cần thiết. Hoàn toàn không cần thiết phải mua các sản phẩm chưa thông qua thủ tục bắt buộc này.

Bạn sẽ tìm hiểu thêm về bệnh trichinosis trong video:

Anthropozoonotic bệnh cấp tính và mãn tính của nhiều loài động vật có vú có bản chất dị ứng rõ rệt, gây ra bởi ấu trùng và tuyến trùng trưởng thành của chi Trichinella.

mầm bệnh

Sự bền vững trichinella cơ đối với các tác động bên ngoài khác nhau là khá cao. Để tiêu diệt trichinella trong thịt, đặc biệt là ở những miếng dày, cần phải xử lý nhiệt trong thời gian dài: nhiệt độ ở độ dày của miếng không được thấp hơn 80 ° C. Trong thịt được bảo quản ở nhiệt độ -17 ... -27 ° C, trichinella vẫn tồn tại trong 6 tuần. Đại sứ và hun khói các sản phẩm thịt không trung hòa Trichinella. Trichinella cơ có khả năng tiết ra các chất độc hại có khả năng kháng thuốc cao.

dữ liệu dịch tễ học

Bệnh giun xoắn ảnh hưởng đến lợn, lợn rừng, gấu, lửng, chó, mèo, chó sói, cáo, loài gặm nhấm, nutria, động vật có vú sống ở biển Viễn Bắc, cũng như con người.

Sự lây nhiễm của động vật và con người với bệnh trichinosis xảy ra thông qua thịt có chứa ấu trùng trichinella xâm lấn. Thịt được tiêu hóa và cơ bắp được giải phóng trichinella biến thành ruột.

Chẩn đoán trước khi chết

Không có dấu hiệu lâm sàng đặc trưng trong bệnh trichinosis. Chẩn đoán in vivo bệnh giun xoắn ở động vật tại các trang trại lợn là tiến hành xét nghiệm miễn dịch enzyme (ELISA).

Chẩn đoán sau khi chết

Một phương pháp đáng tin cậy để phát hiện bệnh giun xoắn là nội soi thịt lợn, lợn rừng, gấu và các động vật khác. Từ mẫu thịt, kéo cong dọc theo thớ thịt cắt thành 12 miếng nhỏ bằng hạt yến mạch. Các phần này được đặt trên một máy nén và nghiền nát đến mức có thể đọc qua các loại báo. Các phần đã chuẩn bị được kiểm tra cẩn thận dưới kính hiển vi, với độ phóng đại kính hiển vi thấp (40-100 lần) và máy ảnh chiếu hoặc kính hiển vi màn hình.

Khi thực hiện chẩn đoán phân biệt, phương pháp tiêu hóa thịt băm nhỏ trong dịch vị nhân tạo, sau đó soi cặn bằng kính hiển vi, sẽ chính xác hơn.

Tại các nhà máy chế biến thịt, phương pháp xét nghiệm bệnh giun xoắn theo nhóm đối với thịt lợn được sử dụng. Nó dựa trên quá trình tiêu hóa trong một chất lỏng đặc biệt của các mẫu mô cơ lấy từ chân của cơ hoành của một số xác lợn và phát hiện ấu trùng Trichinella trong trầm tích (khối lượng tiêu hóa). Nghiên cứu được thực hiện bằng thiết bị phân lập ấu trùng Trichinella (AWT).

Chẩn đoán phân biệt

Trichinella được phân biệt với bọt khí, cysticerci, sarcocysts và sỏi.

Đánh giá vệ sinh và thú y

Nghiên cứu về chủ đề bệnh giun xoắn: thân thịt, nửa thân thịt, phần tư và mảnh của xác lợn (trừ lợn con đến 3 tuần tuổi), lợn rừng, lửng, gấu, các loài ăn tạp và ăn thịt khác, cũng như các loài động vật ăn thịt.

Nếu tìm thấy ít nhất một ấu trùng Trichinella (bất kể khả năng sống sót của nó), thân thịt và bộ phận nội tạng cùng với mô cơ, thực quản, trực tràng, cũng như các sản phẩm thịt vô nhân được gửi đi xử lý.

Lớp mỡ (mỡ) bên ngoài được loại bỏ và nấu chảy. Chất béo bên trong được giải phóng mà không bị hạn chế.

Ruột (trừ trực tràng) sau khi xử lý thông thường được giải phóng mà không bị hạn chế.

Da được giải phóng sau khi loại bỏ các mô cơ khỏi chúng. Cái sau được gửi để tái chế.

Các biện pháp phòng ngừa và kiểm soát

Để ngăn ngừa bệnh động vật mắc bệnh trichinosis trong các trang trại lợn, cần tiến hành khử trùng và khử trùng kịp thời, tiêu hủy động vật đi lạc, xử lý xác động vật tuân thủ các quy tắc thú y và vệ sinh.

Tại trang trại nơi phát hiện bệnh trichinosis ở lợn, các biện pháp hạn chế (kiểm dịch) được áp dụng, một loạt các biện pháp thanh lý và phòng ngừa được thực hiện.

Trang trại được tuyên bố là không có bệnh giun xoắn trong trường hợp trong quá trình kiểm tra huyết thanh học lặp lại sau 1 năm đối với toàn bộ vật nuôi, không tìm thấy động vật có phản ứng dương tính và khi giết mổ để lấy thịt và kiểm tra xác bằng nội soi, không phát hiện thấy ấu trùng trichinella trong đó.

Bệnh giun xoắn phổ biến ở các loài động vật như gấu, lửng, lợn rừng, cáo, chó sói. Đôi khi ấu trùng Trichinella nhiễm vào lợn nhà. Điều này xảy ra khi lợn ăn thịt động vật bị ngã hoặc chuột.

Các biến chứng xảy ra ở dạng nặng của bệnh trichinosis:

Viêm cơ tim- một bệnh viêm cơ tim, trong trường hợp này có tính chất dị ứng và có liên quan đến phản ứng thái quá của hệ thống miễn dịch. Viêm cơ tim là nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất ở bệnh nhân.
Tổn thương phổi- viêm phổi . Đây là bệnh viêm phổi tăng bạch cầu ái toan - nguyên nhân là do sự tích tụ của các tế bào dị ứng - bạch cầu ái toan - trong mô phổi. Đôi khi đường rãnh phức tạp do viêm màng phổi (viêm màng phổi - một màng mỏng của mô liên kết lót khoang ngực và bao phủ phổi), tình trạng giống như hen phế quản.
viêm màng não- quá trình viêm trong não và màng của nó.
viêm gan- tổn thương do viêm bởi các tế bào miễn dịch của gan.
viêm thận- Tổn thương thận do viêm nhiễm.
Đau cơ nghiêm trọng kết hợp với khả năng vận động bị suy giảm hoặc bất động hoàn toàn của bệnh nhân.

Trong bệnh trichinosis nghiêm trọng, nhiều bệnh nhân tử vong. Trong các đợt bùng phát, tỷ lệ tử vong lên tới 10 - 30%. Thông thường bệnh nhân chết ở tuần thứ 4-8 của bệnh.

Với một quá trình thuận lợi của bệnh, sự phục hồi xảy ra trong vòng 5-6 tuần kể từ khi các triệu chứng đầu tiên của bệnh xuất hiện.

Chẩn đoán bệnh giun xoắn

phân tích máu tổng quát

Trong máu người, có một số loại tế bào bạch cầu - bạch cầu - mỗi loại thực hiện các chức năng riêng. Bạch cầu ái toan là một loại tế bào bạch cầu có liên quan đến các phản ứng dị ứng. Trong thời kỳ trichinosis, kèm theo dị ứng, nồng độ trong máu của chúng rất cao. Điều này được phát hiện với sự trợ giúp của xét nghiệm máu tổng quát.

Các loại chẩn đoán huyết thanh học cho bệnh giun xoắn:

viết tắt	giải mã	Bản chất
RSK	Phản ứng cố định bổ thể	Nếu có kháng thể trong máu của bệnh nhân, thì chúng sẽ kết hợp với kháng nguyên và gắn vào mình một phân tử bổ thể - một chất đặc biệt tham gia vào các phản ứng miễn dịch. Trong trường hợp này, phản ứng sẽ được coi là dương tính.
NGA	Phản ứng ngưng kết hồng cầu gián tiếp	Nó dựa trên khả năng các tế bào hồng cầu kết dính với nhau khi có kháng thể và kháng nguyên trên bề mặt của chúng.
ELISA	Xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết	Tiến hành phản ứng giữa kháng thể và kháng nguyên. Các enzym đặc biệt đóng vai trò là nhãn cho phép bạn đánh giá kết quả.
Rạn san hô	Phản ứng miễn dịch huỳnh quang	Vật liệu này có nhãn đặc biệt dẫn đến phát sáng sau khi kháng thể phản ứng với kháng nguyên.
REMA	Phản ứng của các kháng thể được đánh dấu bằng enzyme.	Một nhãn đặc biệt, là một loại enzyme, cho phép bạn đánh giá kết quả.

xét nghiệm dị ứng tĩnh mạch

Với sự trợ giúp của phân tích này, một phản ứng dị ứng được phát hiện phát triển để đáp ứng với sự hiện diện của trichinella. Một giải pháp với các kháng nguyên được tiêm dưới da của bệnh nhân. Đỏ và phồng rộp sẽ xuất hiện tại chỗ tiêm.
Xét nghiệm dị ứng tĩnh mạch cho phép bạn xác định bệnh, bắt đầu từ tuần thứ hai. Trong tương lai, kết quả sẽ khả quan trong 5-10 năm nữa.

sinh thiết cơ

Nếu không thể phát hiện bệnh giun xoắn theo những cách khác, thì bác sĩ có thể chỉ định sinh thiết - một nghiên cứu dưới kính hiển vi về một mảnh nhỏ của cơ bị ảnh hưởng, được lấy bằng kim.

Kiểm tra thịt của động vật bị bệnh

Để xác nhận chẩn đoán, có thể sử dụng nghiên cứu về thịt của một con vật bị bệnh mà bệnh nhân đã ăn trước khi bị bệnh. Dưới kính hiển vi, có thể nhìn thấy rõ các nang do ấu trùng Trichinella hình thành.

Điều trị bệnh giun xoắn

Thuốc tẩy giun (điều trị nhằm chống lại tác nhân gây bệnh)
Một loại thuốc	Chỉ định và tác dụng	Phương thức áp dụng
mebendazol	Vi phạm sự hấp thụ glucose của giun và quá trình tổng hợp ATP trong cơ thể chúng - chất mang năng lượng chính. Do rối loạn chuyển hóa, giun chết. Mebendazole chống chỉ định ở bà mẹ mang thai và cho con bú.	0,3 - 0,6 g (1 - 2 viên 0,1 g ba lần một ngày) trong 10 - 14 ngày.
Albendazol	Nó hoạt động gần giống như mebendazole. Hoạt động mạnh nhất chống lại các dạng ấu trùng của giun. Được sản xuất dưới dạng viên nén 0,2 gram. Chống chỉ định trong thời kỳ mang thai, các bệnh về võng mạc.	Uống với tốc độ 10 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể của bệnh nhân trong 10 đến 14 ngày. (Cẩm nang “Vidal”, 2010)
Vermox	Các hoạt chất là mebendazole. Hiệu quả là 90%	Người lớn: trong ba ngày đầu tiên - 100 mg 3 lần một ngày; 10 ngày tiếp theo - 500 mg 3 lần một ngày. Trẻ em dưới 7 tuổi: 25 mg thuốc 3 lần một ngày. Trẻ từ 7 - 9 tuổi: 3 lần một ngày, 50 mg. Trên 10 tuổi: trong ba ngày đầu tiên - 100 mg 2-3 lần một ngày; sau đó trong 10 ngày, 500 mg 3 lần một ngày. Uống sau bữa ăn.
thiabendazol	Hiệu quả là 90%.	Liều dùng cho trẻ em và người lớn là 25 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể (liều lượng (mg) = trọng lượng cơ thể (kg) * 25). Chia thành 2 liều mỗi 12 giờ. Quá trình điều trị được tiếp tục trong 3-5 ngày, sau đó, theo chỉ định, nó được lặp lại sau 7 ngày (theo chỉ định của bác sĩ). Uống một giờ sau bữa ăn. (“Sách tham khảo đầy đủ của một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm”, được biên tập bởi DMN, giáo sư, thành viên tương ứng của RAE và REA Eliseeva Yu.Yu., “Eksmo”, 2007)
Điều trị nhằm mục đích kiểm soát các triệu chứng của bệnh
Thuốc chống viêm (Voltaren, Diclofenac, Diclogen, Ortofen).	Chúng giúp đối phó với chứng viêm do phản ứng dị ứng trong cơ thể bệnh nhân.	Theo toa của bác sĩ.
Thuốc hạ sốt (Paracetamol, Aspirin, Acetylsalicylic acid, Nurofen, Ibuprofen).	Thể hiện với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể trên 38 ° C.	Theo toa của bác sĩ.
Các chế phẩm của hormone vỏ thượng thận - glucocorticoid.	Các tác nhân nội tiết tố làm suy giảm hệ thống miễn dịch và phản ứng dị ứng.	Các chế phẩm nội tiết tố - chỉ được sử dụng theo đúng chỉ định của bác sĩ.

Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị bệnh trichinosis được thực hiện trong bệnh viện, vì bệnh có thể trở nên nghiêm trọng bất cứ lúc nào và gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Bất chấp những biện pháp như vậy, 10-30% bệnh nhân vẫn tử vong, đặc biệt là trong các đợt bùng phát.

Nếu bệnh kèm theo tổn thương cơ nặng và bất động thì bệnh nhân nằm liệt giường cần được chăm sóc cẩn thận. Sau khi phục hồi, điều trị phục hồi chức năng được thực hiện, bao gồm xoa bóp và vật lý trị liệu. Nó nhằm mục đích khôi phục khả năng vận động của cơ bắp.

Tất cả thịt bày bán đều phải được kiểm tra bắt buộc về nội dung của viên nang có ấu trùng. Do đó, tốt hơn là bạn nên mua nó trên thị trường từ một người bán có thể xuất trình tất cả các giấy tờ cần thiết, chứ không phải từ những thương nhân tư nhân “tự mình làm”.

đau bụng trên rốn;
nôn mửa;

2-4 tuần sau khi nhiễm bệnh. Các triệu chứng của bệnh giun xoắn là do sự di chuyển của ấu trùng khắp cơ thể và sự xâm nhập của chúng vào các cơ. Ấu trùng sơ sinh xuyên qua thành ruột vào máu và mạch bạch huyết. Với dòng máu, chúng phân tán khắp cơ thể và lắng đọng trong các sợi cơ vân. Các cá thể đang phát triển giải phóng một lượng lớn chất độc hại vào máu, gây dị ứng và nhiễm độc.

phục hồi dần chức năng của các cơ quan nội tạng trong 2-3 tuần;
đau cơ biến mất sau 1-2 tháng;
tăng bạch cầu ái toan tiếp tục trong 3 tháng.

Bệnh nhân có thể không có một số triệu chứng, điều này làm phức tạp thêm nhiệm vụ của bác sĩ. đó là lý do tại sao chẩn đoán bệnh giun xoắn bác sĩ dựa trên ba dấu hiệu xuất hiện sau khi ăn thịt đáng ngờ:

sốt;
tăng bạch cầu ái toan trong máu;
phù quanh hốc mắt - sưng quanh mắt.

Để xác nhận chẩn đoán, kết quả của các nghiên cứu huyết thanh học được sử dụng: RSK, RNGA, RIF, REMA.

Làm thế nào để kiểm tra thịt cho bệnh giun xoắn?

Ấu trùng Trichinella được tìm thấy ở lợn nhà, ngựa, lợn rừng, nai sừng tấm, gấu, cáo, lửng, hải mã, hải cẩu, mèo, chó, chim hoang dã và các loài gặm nhấm khác nhau. Do đó, cần phải kiểm tra trichinosis trên thịt của động vật hoang dã và vật nuôi được ăn. Về mặt dịch bệnh, mối nguy hiểm lớn nhất là:

thịt lợn;
thịt lợn rừng;
thịt gấu.

Thịt bị nhiễm bệnh có thể chứa tới 200 ấu trùng trên 1 g, đồng thời không khác biệt về kết cấu, hình thức, màu sắc và mùi so với thịt của những con vật khỏe mạnh. Ấu trùng chỉ được tìm thấy dưới kính hiển vi trong một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Thịt đã trải qua nội soi có một con tem tương ứng trên thân thịt.

Tôi có thể kiểm tra thịt để tìm bệnh giun xoắn ở đâu? Những nghiên cứu như vậy được thực hiện bởi các phòng thí nghiệm thú y có mặt trên thị trường, hoặc phòng thí nghiệm của trạm vệ sinh và dịch tễ học. Tốt hơn là mang toàn bộ thân thịt để lấy mẫu. Đối với nghiên cứu, các mẫu thịt nặng ít nhất 5 g được lấy từ các bộ phận khác nhau của thân thịt động vật. Kiểm tra cẩn thận nhất các khu vực mà lưu thông máu được phát triển tốt nhất: cơ liên sườn, cơ hoành, lưỡi và cơ nhai.

Nếu tìm thấy ít nhất một con Trichinella, toàn bộ thân thịt được coi là không thích hợp làm thực phẩm và phải bị tiêu hủy.

Bất chấp sự kiểm soát của thú y, thịt và các sản phẩm từ thịt bị ô nhiễm có thể được tìm thấy ở những nơi buôn bán hoặc chợ tự phát, đặc biệt là vào thời kỳ thu đông, khi có sự tàn sát hàng loạt gia súc và trong mùa săn bắn.

Các nhà nghiên cứu Mỹ cảnh báo rằng ngay cả nội soi kỹ lưỡng nhất cũng có thể không phát hiện ra giun sán. Theo thống kê, 30% trường hợp mắc bệnh là do sử dụng thịt đã được kiểm chứng, vì vậy chúng tôi khuyên bạn nên luộc và hầm thịt trong thời gian dài. Điều này đặc biệt đúng đối với trò chơi, vì ở một số vùng lưu hành, 100% động vật hoang dã bị nhiễm bệnh.

Nguyên tắc chính là ở độ dày của thịt, nhiệt độ phải đạt 80 ° C, trong trường hợp đó Trichinella chết trong vòng 15 phút.

Làm thế nào để nấu thịt để loại trừ nhiễm trùng trichinosis?

Luộc thịt thành miếng không lớn hơn 8 cm trong 2,5 giờ.
Chiên miếng nhỏ (2,5 cm), sau đó hầm thịt trong 1,5 giờ.
Chất béo bên ngoài (mỡ lợn) chỉ được phép sử dụng sau khi đun nóng.

Nguy hiểm khi ăn:

1. Thịt mỡ sống
2. Bít tết với huyết
3. Xúc xích nhà làm
4. Thịt khô hun khói
5. Thịt nguội nướng
6. Thịt muối
7. Thịt đông lạnh (Trichinella chết ở -27°C trong 20-30 ngày)
8. Xúc xích hun khói sống
9. Bánh bao, belyashi, cốt lết

Làm thế nào để điều trị trichinosis dân gian?

Điều trị bệnh trichinosis bằng các biện pháp dân gian không thể loại bỏ ấu trùng nằm trong độ dày của cơ. Dược liệu tác động lên trichinella trưởng thành trong ruột, đồng thời giúp giảm nhiễm độc trong giai đoạn đầu của bệnh.

Thuốc sắc tansy. 2 thìa hoa tansy nghiền nát đổ vào 500 ml nước đun trên lửa nhỏ trong 10 phút, để nguội trong 1 giờ, lọc lấy nước. Nước dùng thu được được uống khi bụng đói 30 phút trước bữa ăn 3 lần một ngày trong một tháng. Công cụ này có tác dụng bất lợi đối với giun sán, bình thường hóa quá trình tiết mật và cải thiện tình trạng của ruột.
Dầu cây kế sữa. Dầu được sử dụng 1 muỗng cà phê 3 lần một ngày với bữa ăn. Quá trình điều trị là 1 tháng. Dầu giúp đào thải độc tố, cải thiện chức năng gan và đẩy nhanh quá trình phục hồi ruột non bị tổn thương do trichinella.

Chúng tôi thực sự khuyên bạn không nên cố gắng tự chữa bệnh trichinosis., nó đầy những biến chứng nghiêm trọng và tử vong. Việc điều trị các dạng vừa và nặng chỉ được thực hiện trong bệnh viện truyền nhiễm và các phương pháp dân gian chỉ được phép sử dụng như một biện pháp hỗ trợ.

Trichinosis biểu hiện như thế nào ở trẻ em?

Trẻ bị nhiễm bệnh do ăn thịt chiên hoặc luộc kém chín, chỉ cần một miếng nhỏ 10-15 g là đủ Thời gian ủ bệnh của bệnh giun xoắn ở trẻ em kéo dài 5-45 ngày, từ khi nhiễm bệnh đến khi xuất hiện các triệu chứng càng ngắn. , bệnh sẽ càng nặng hơn.

Dạng nhẹ của bệnh giun xoắn ở trẻ em. Các triệu chứng kéo dài 7-14 ngày. Cơn đau cơ nhỏ tiếp tục trong 7-10 ngày nữa sau khi hồi phục.

Nhiệt độ lên tới 38,5°С;
Bọng mắt;
Hơi nhão của khuôn mặt;
Đau cơ nhẹ;
Tăng bạch cầu ái toan (tăng mức bạch cầu ái toan) lên đến 10-12%.

Dạng trichinosis vừa phải ở trẻ em. Nếu không điều trị, thời gian của giai đoạn cấp tính lên đến 3 tuần. Phục hồi từ bệnh mất 2-3 tuần.

Sốt đến 40°C, dù uống thuốc hạ sốt cũng dao động trong vòng 1°C, không giảm về con số bình thường ;;
chứng động kinh;
Protein và phôi được tìm thấy trong nước tiểu;
tăng bạch cầu ái toan lên tới 80 - 90%;
Tăng bạch cầu tới 30-40x10 9 /l;
ESR lên tới 50 - 60 mm/h.

Điều trị bệnh giun xoắn ở trẻ emđược thực hiện tại một bệnh viện. Cơ sở của liệu pháp là thuốc tẩy giun (Vermox, thiabendazole) với liều lượng phù hợp với lứa tuổi.

Là một điều trị triệu chứng bệnh trichinosis ở trẻ em, sử dụng:

hạ sốt giảm nhiệt độ và giảm đau cơ - paracetamol, ibuprofen.
thuốc kháng histaminđể giảm phản ứng dị ứng và nhiễm độc - loratadine, Cetrin.
chống co thắt giảm đau bụng - No-shpa, papaverine hydrochloride.
vitamin C và nhóm B để tăng sức đề kháng cho cơ thể.

Sau khi điều trị, phục hồi chức năng là cần thiết. Nó bao gồm mát xa và tắm có bổ sung muối biển hoặc chiết xuất thảo mộc, các bài tập vật lý trị liệu.

Trichinosis gây ra bởi giun tròn Trichinella xoắn ốc từ gia đình. Trichinellidae. Bệnh giun xoắn - anthropozoohelminthzheim. Tác nhân gây bệnh giun sán này đã được ghi nhận ở lợn nhà và lợn hoang dã, chó, mèo, gấu, chó sói, cáo, chuột cống, chuột nhắt và người. Trichinella trưởng thành được định vị trong ruột non và ấu trùng của chúng - trong cơ. Do đó, hai dạng bệnh được phân biệt - đường ruột và cơ bắp. Trichinosis xảy ra dưới dạng các ổ riêng biệt, nhưng ở một số quốc gia (Mỹ và Canada), bệnh giun sán này rất phổ biến. Trên lãnh thổ của Liên Xô, bệnh trichinosis thường được ghi nhận ở các vùng Belarus, Vinnitsa và Khmelnitsky.

Sinh học của mầm bệnh.Ở Trichinella, cùng một động vật hoặc người lần lượt là vật chủ cuối cùng và sau đó là vật chủ trung gian (kiểu phát triển trichinello). Con cái Trichinella xâm nhập vào lòng của tuyến Lieberkün hoặc vào nhung mao ruột, sinh ra ấu trùng sống, được đưa vào cơ bắp bằng dòng bạch huyết. Những nơi yêu thích để nội địa hóa ấu trùng là cơ chân của cơ hoành, lưỡi, thực quản, liên sườn, v.v.

Sau 17 ngày, chúng đến giai đoạn xâm lấn (hình xoắn ốc). Sau 3-4 tuần, một viên nang hình quả chanh hình thành xung quanh ấu trùng, bắt đầu vôi hóa sau sáu tháng. Quá trình này hoàn toàn kết thúc sau 15-18 tháng. Sau khi hình thành viên nang, ấu trùng được gọi là trichinella cơ. Khả năng tồn tại của Trichinella cơ bắp được bảo tồn ở động vật trong nhiều năm và ở người lên đến 25 năm. Sự lây nhiễm của động vật và con người với bệnh giun xoắn xảy ra khi ăn thịt có chứa ấu trùng trichinella xâm lấn. Thịt được tiêu hóa và trichinella cơ được giải phóng sau 30-40 giờ sẽ chuyển sang đường ruột. Con đực thụ tinh cho con cái và nhanh chóng chết. Con cái sau 6-7 ngày đẻ từ 1.500 đến 10.000 ấu trùng Trichinella. Con cái sống trong ruột tới hai tháng (Hình 43).

Giá trị sức khỏe của bệnh giun xoắn. Khi ăn thịt lợn không được kiểm tra vệ sinh thú y và nội soi, các trường hợp người mắc bệnh giun xoắn đã được ghi nhận ở Vinnitsa, Chernihiv và các vùng khác của đất nước. Cần lưu ý rằng khả năng nhiễm bệnh trichinosis của mọi người rất cao. Ngay cả 10-15 g thịt lợn bị nhiễm bệnh cũng có thể gây nhiễm trùng và bệnh trichinosis ở người. Nhưng cơ thể con người là ngõ cụt sinh học đối với Trichinella.

dữ liệu dịch tễ học. Trichinosis là bệnh giun sán khu trú tự nhiên. Các mắt xích chính trong chuỗi dịch tễ học của căn bệnh này không phải là lợn và chuột như người ta lầm tưởng trước đây mà là động vật hoang dã. Ở một số vùng của đất nước, những con sói được kiểm tra đã bị nhiễm bệnh giun xoắn từ 96,9 đến 100%. Thường ghi nhận mức độ lây nhiễm cao của động vật ăn thịt trong nước. Ví dụ, 146 con mèo được nghiên cứu ở Odessa hóa ra bị nhiễm trichinella tới 71,23%, trong khi tỷ lệ nhiễm ở chuột là 6,45% và ở lợn chỉ 0,35%. Tính đặc hiệu của Trichinella liên quan đến sự lựa chọn vật chủ là rất yếu, và trên thực tế chúng có thể phát triển ở bất kỳ vật chủ nào (trong điều kiện lây nhiễm tự nhiên hoặc nhân tạo).

Cơ chế bệnh sinh. Mức độ ảnh hưởng gây bệnh của Trichinella đối với cơ thể động vật và con người phụ thuộc vào cường độ xâm nhập và sức đề kháng của sinh vật chủ. Khi được đưa vào niêm mạc ruột, Trichinella cái phá hủy nhung mao và tuyến Lieberkün và thường cấy vi khuẩn gây bệnh. Ấu trùng giun tròn di chuyển làm tổn thương và gây thoái hóa các sợi cơ. Do tác dụng gây mẫn cảm của các sản phẩm trao đổi chất và sự phân hủy của cơ, cũng như trichinella đường ruột và phản ứng dị ứng, phù nề phát triển ở đầu, tăng bạch cầu ái toan và thoái hóa các cơ quan nhu mô, sốt được ghi nhận.

Dấu hiệu lâm sàng với mức độ xâm lấn mạnh xuất hiện vào ngày thứ 3-5 sau khi nhiễm bệnh. Chúng được đặc trưng bởi sốt, tiêu chảy, hốc hác. Sự xuất hiện của các triệu chứng này có liên quan đến việc đưa Trichinella cái vào niêm mạc ruột. Vài ngày sau, khó nhai và nuốt, sưng mí mắt, tăng bạch cầu ái toan được ghi nhận. Những dấu hiệu này xuất hiện do ảnh hưởng gây bệnh của ấu trùng Trichinella di cư trong các sợi cơ. Chúng đáng chú ý cho đến khi kết thúc quá trình đóng gói ấu trùng trong cơ, sau đó bệnh tiến triển mãn tính. Thông thường, bệnh giun xoắn ở lợn không có triệu chứng. Mọi người có các dấu hiệu lâm sàng rõ rệt: sốt, sưng mặt, tiêu chảy và đau nhức ở các nhóm cơ bị ảnh hưởng. Trichinosis ở Belarus được gọi là "bọng mắt".

Chẩn đoán.Để chẩn đoán bệnh trichinosis trong cơ thể, một phương pháp dị ứng được sử dụng. Kháng nguyên với liều 0,1 được tiêm trong da vào nếp gấp da của tai. Khi có phản ứng dương tính tại chỗ tiêm kháng nguyên, sau 30-45 phút sẽ xuất hiện một nốt màu hồng hoặc đỏ và sưng tấy với đường kính lên tới 1,5 cm, đồng thời nếp gấp da dày lên 5-8 mm ( so với định mức). Hiếm khi được sử dụng trong thực tế. Phương pháp chính để chẩn đoán bệnh trichinosis ở lợn sau khi chết là nội soi các miếng cơ từ xác lợn để phát hiện ấu trùng trichinella. Để xét nghiệm bệnh giun xoắn, cần lấy hai mẫu ở chân cơ hoành của mỗi thân thịt lợn. Trong nghiên cứu về thịt nhập khẩu và không có chân của cơ hoành trong đó, các mẫu để nội soi được phép lấy từ các phần khác của cơ hoành, cũng như từ các cơ liên sườn và cổ tử cung.

Kỹ thuật nội soi Trichinoscopy. Từ hai mẫu thịt nặng tới 60 g, kéo cong dọc theo các thớ cơ, gần phần gân của chúng, được cắt thành 12 miếng có kích thước bằng hạt yến mạch. Các phần này được đặt trên một máy nén và nghiền nát đến mức có thể đọc qua các loại báo. 24 phần cơ đã chuẩn bị được kiểm tra cẩn thận dưới kính hiển vi ba chiều, kính hiển vi có độ phóng đại thấp, cũng như sử dụng máy ảnh chiếu KT-3 hoặc máy soi ba chiều màn hình.

Ấu trùng Trichinella thường được tìm thấy ở dạng bọc trên các phần cơ. Nang Trichinella có hình dạng giống quả chanh (0,68 X 0,37 mm), bên trong thường có 1 ấu trùng hình xoắn ốc. Thường có ấu trùng với viên nang vôi hóa; để làm sáng tỏ chúng, các phần cơ được đặt trong dung dịch 50% glycerol, axit lactic hoặc 2-5% axit clohydric trong 5-10 phút, sau đó kiểm tra bằng các giọt glycerin.

Các viên nang vôi hóa của ấu trùng Trichinella phải được phân biệt với sarcocysts (túi misher) và Finns. Các túi Misher nằm trong các sợi cơ, nhưng kích thước và hình dạng của chúng có thể thay đổi; chúng đạt chiều dài 0,1-5 mm và chiều rộng 0,2-0,3 mm; hình dạng của túi misher có thể cong, thon dài hoặc hình bầu dục; họ không có viên nang. Khả năng hiển thị của các túi được cải thiện khi các phần được xử lý bằng dung dịch kali ăn da 5%.

Nang sán kém phát triển hoặc chết và vôi hóa (sỏi vây) luôn nằm bên ngoài các sợi cơ; chiều dài của chúng là 0,03-15 mm. Những viên đá này hòa tan trong dung dịch axit clohydric 10-20%. Theo luật hiện hành, nếu phát hiện dù chỉ một ấu trùng Trichinella còn sống hoặc đã chết bằng bất kỳ phương tiện nào, thì thân thịt và nội tạng của nó, có mô cơ, cũng như các sản phẩm thịt vô nhân, sẽ bị xử lý kỹ thuật hoặc tiêu hủy. Thực quản (thịt thực quản) và trực tràng cũng bị phá hủy. Chất béo bên ngoài (thịt xông khói) được nấu chảy ở nhiệt độ không thấp hơn 100 ° - cho mục đích thực phẩm. Chất béo bên trong và ruột (trừ trực tràng) được giải phóng mà không bị hạn chế. Mô cơ được loại bỏ cẩn thận khỏi da động vật.

Điều trị chưa được phát triển. Thiabendazole có một số tác dụng.

Phòng ngừa. Một trong những biện pháp phòng ngừa quan trọng nhất đối với bệnh giun xoắn là kiểm tra thú y và vệ sinh đối với tất cả các xác lợn, cũng như thịt lợn rừng và gấu bằng nội soi bắt buộc. Việc cấm giết mổ ở sân sau sẽ đóng một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa dịch bệnh ở người và động vật.

Chất thải giết mổ từ lợn không nên cho lợn và động vật có lông ăn. Xác động vật có lông và động vật ăn thịt sau khi lột da phải được xử lý bắt buộc. Xác của chó, mèo, động vật gặm nhấm giống chuột nên được đốt hoặc tiêu hủy trong hố nhiệt sinh học (Pyryatinsky). Cần phải tiêu diệt chuột bằng mọi cách, đặc biệt là ở những nơi giết mổ động vật và bảo quản các sản phẩm thịt và trong các trang trại lợn. Đó là khuyến khích để cải thiện chẩn đoán bệnh giun xoắn. Cần phải thực hiện công tác giáo dục thú y có hệ thống trong dân chúng và thấm nhuần các kỹ năng vệ sinh cho họ.