Rối loạn thần kinh - điều trị, triệu chứng, dấu hiệu, hình thức, nguyên nhân của chứng loạn thần kinh. Chứng loạn thần kinh kéo dài bao lâu?

Chứng loạn thần kinh là một tập hợp các rối loạn tâm thần, có thể đảo ngược chức năng, có xu hướng kéo dài. Hình ảnh lâm sàng của chứng loạn thần kinh được đặc trưng bởi các biểu hiện ám ảnh, suy nhược hoặc cuồng loạn, cũng như sự suy yếu tạm thời về hoạt động thể chất và tinh thần. Ngoài ra, loạn thần kinh còn được gọi là loạn thần kinh hoặc rối loạn thần kinh.

Nguyên nhân gây ra chứng loạn thần kinh ở người lớn trong hầu hết các trường hợp là do xung đột (bên trong hoặc bên ngoài), căng thẳng, tác động của hoàn cảnh gây chấn thương tâm lý, sự căng thẳng lâu dài của lĩnh vực cảm xúc hoặc trí tuệ của tâm lý.

I. P. Pavlov đã định nghĩa chứng loạn thần kinh là một rối loạn kéo dài, mãn tính của hoạt động thần kinh cao hơn, được kích thích ở vỏ não bởi sự căng thẳng quá mức của các quá trình thần kinh và tiếp xúc với các kích thích bên ngoài không đủ về thời gian và cường độ. Vào đầu thế kỷ 20, việc sử dụng thuật ngữ lâm sàng "chứng loạn thần kinh" không chỉ liên quan đến con người mà còn đối với động vật, đã dẫn đến nhiều tranh chấp giữa các nhà khoa học. Về cơ bản, các lý thuyết phân tâm học trình bày chứng loạn thần kinh và các triệu chứng của nó như là hậu quả của một xung đột tâm lý tiềm ẩn.

Nguyên nhân của bệnh thần kinh

Sự xuất hiện của tình trạng này phụ thuộc vào nhiều yếu tố thể chất và tâm lý. Thông thường, các chuyên gia trong thực hành lâm sàng phải đối phó với các tác động căn nguyên như vậy:

- trải nghiệm cảm xúc kéo dài hoặc quá tải tinh thần. Ví dụ, khối lượng học tập cao có thể dẫn đến sự phát triển của chứng loạn thần kinh ở trẻ em và ở những người ở độ tuổi trẻ và trưởng thành, những yếu tố này là mất việc làm, ly hôn, không hài lòng với cuộc sống của họ;

- không có khả năng giải quyết các vấn đề cá nhân. Ví dụ như tình trạng nợ quá hạn. Áp lực tâm lý lâu dài từ ngân hàng có thể dẫn đến rối loạn thần kinh;

- đãng trí, dẫn đến hậu quả tiêu cực. Ví dụ, một người để thiết bị điện bật và lửa bùng lên. Trong những trường hợp như vậy, chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể phát triển, trong đó một người thường xuyên nghi ngờ rằng mình đã quên làm một việc quan trọng;

- nhiễm độc và các bệnh dẫn đến suy kiệt cơ thể. Ví dụ, chứng loạn thần kinh có thể phát sinh do các bệnh truyền nhiễm lâu ngày không khỏi (cúm, lao). Ngoài ra, chứng loạn thần kinh thường phát triển ở những người phụ thuộc vào việc sử dụng đồ uống có cồn hoặc thuốc lá;

- bệnh lý về sự phát triển của hệ thống thần kinh trung ương, đi kèm với việc không có khả năng làm việc lâu dài về thể chất và tinh thần (suy nhược bẩm sinh);

- các rối loạn có tính chất loạn thần kinh có thể phát triển mà không có lý do rõ ràng, là hậu quả của bệnh tật của thế giới nội tâm và bệnh nhân tự thôi miên. Dạng bệnh này thường được tìm thấy ở những phụ nữ có tính cách hysteroid.

Triệu chứng loạn thần kinh

Hình ảnh lâm sàng của chứng loạn thần kinh được chia thành hai nhóm lớn một cách có điều kiện: các triệu chứng về bản chất cơ thể và tâm thần. Cả hai đều được tìm thấy trong tất cả các loại rối loạn thần kinh, nhưng mỗi loại rối loạn thần kinh có những đặc điểm riêng cho phép chẩn đoán phân biệt.

Các triệu chứng của chứng loạn thần kinh có tính chất tâm thần bao gồm các biểu hiện sau:

- nghi ngờ bản thân, lo lắng mãn tính, thiếu quyết đoán, mệt mỏi. Bệnh nhân, ở trong trạng thái này, không đặt mục tiêu sống cho mình, không tin vào chính mình, chắc chắn sẽ không thành công. Thông thường, bệnh nhân phát triển mặc cảm về việc thiếu khả năng giao tiếp và không hài lòng với ngoại hình của chính họ;

- bệnh nhân thường xuyên mệt mỏi, không muốn thực hiện bất kỳ bước tích cực nào trong học tập và thăng tiến trong công việc, khả năng làm việc của anh ta giảm đi đáng kể và thường xuyên bị rối loạn giấc ngủ (buồn ngủ hoặc mất ngủ).

Ngoài những điều trên, các dấu hiệu của chứng loạn thần kinh bao gồm không đủ, có thể được đánh giá quá cao và đánh giá thấp.

Các triệu chứng của bệnh thần kinh có bản chất soma bao gồm các biểu hiện sau:

- đau từng cơn ở tim xảy ra khi nghỉ ngơi hoặc khi tập thể dục;

- dấu hiệu loạn trương lực cơ thực vật, đổ mồ hôi, run tay chân, lo lắng nghiêm trọng, kèm theo hội chứng hạ huyết áp.

Vào những thời điểm huyết áp giảm nghiêm trọng, bệnh nhân có thể bất tỉnh, ngất xỉu.

Các dấu hiệu của chứng loạn thần kinh ở người lớn có thể biểu hiện bằng sự xuất hiện của chứng đau thần kinh, được đặc trưng bởi biểu hiện đau mà không có bệnh lý hữu cơ.

Đau trong những trường hợp như vậy đóng vai trò là một phản ứng hoảng loạn của tâm lý đối với sự mong đợi của bệnh nhân về điều này. Thường thì một người có một tình huống như vậy khi chính xác những gì xảy ra với anh ta là những gì anh ta không buông bỏ những suy nghĩ của mình trong tiềm thức và những gì anh ta sợ hãi.

Dấu hiệu của bệnh thần kinh

Các dấu hiệu sau đây có thể cho thấy sự hiện diện của rối loạn này ở một người:

- đau khổ về cảm xúc mà không có lý do rõ ràng;

- vấn đề trong giao tiếp;

- thường xuyên trải qua cảm giác, lo lắng, hồi hộp mong đợi điều gì đó;

- do dự;

- tâm trạng không ổn định, sự thay đổi đột ngột hoặc thường xuyên của nó;

- sự không nhất quán và không chắc chắn của hệ thống giá trị, sở thích và mong muốn cuộc sống, sự hoài nghi;

- lòng tự trọng không đầy đủ: đánh giá quá cao hoặc đánh giá thấp;

- nước mắt;

- nhạy cảm cao với căng thẳng ở dạng tuyệt vọng hoặc;

- lo lắng, dễ bị tổn thương, oán giận;

- cố định về một tình huống đau thương;

- cố gắng làm việc nhanh chóng kết thúc trong mệt mỏi, giảm chú ý và khả năng tinh thần;

- một người được ghi nhận là tăng độ nhạy cảm với nhiệt độ quá cao, ánh sáng chói, âm thanh lớn;

- rối loạn giấc ngủ: giấc ngủ bị rối loạn, hời hợt, không mang lại cảm giác nhẹ nhõm, buồn ngủ được ghi nhận vào buổi sáng;

- tim và nhức đầu;

- tăng mệt mỏi, cảm giác mệt mỏi, giảm hiệu quả chung;

- mắt bị thâm do giảm áp suất, chóng mặt;

- đau bụng;

- khó giữ thăng bằng, vi phạm bộ máy tiền đình;

- vi phạm sự thèm ăn (suy dinh dưỡng, đói, ăn quá nhiều, nhanh no khi ăn);

- rối loạn giấc ngủ (mất ngủ), thức giấc sớm, ngủ kém, không có cảm giác nghỉ ngơi đầy đủ sau khi ngủ, thức giấc về đêm, ác mộng;

- tâm lý sợ đau đớn về thể xác, gia tăng lo lắng cho sức khỏe của bản thân;

- rối loạn tự chủ: tăng tiết mồ hôi, đánh trống ngực, rối loạn dạ dày, tăng huyết áp, tăng nhu cầu đi tiểu, ho, phân lỏng;

- giảm hiệu lực và ham muốn tình dục.

Các dạng bệnh thần kinh

Hiện nay, các dạng rối loạn thần kinh sau đây đã trở nên phổ biến:

Thuật ngữ "liệu pháp nhận thức" có nghĩa là tái tạo một tình huống gây lo lắng và lo lắng cho bệnh nhân trong một môi trường an toàn. Điều này cho phép bệnh nhân đánh giá hợp lý những gì đã xảy ra và rút ra kết luận cần thiết. Liệu pháp nhận thức thường được thực hiện trong trạng thái thôi miên.
Sau khi bệnh nhân được loại bỏ khỏi trạng thái loạn thần kinh, một cuộc trò chuyện được thực hiện với anh ta về cách sống tiếp theo, tìm kiếm vị trí của anh ta trong thế giới xung quanh và bình thường hóa hạnh phúc. Bệnh nhân được khuyên nên đánh lạc hướng và tìm cách thư giãn khỏi thực tế xung quanh, để tìm thấy bất kỳ niềm đam mê hay sở thích nào.

Trong trường hợp các phương pháp trị liệu tâm lý trong điều trị chứng loạn thần kinh không mang lại kết quả như mong đợi, thì cần phải tiến hành điều trị bằng thuốc.

Đối với điều này, một số nhóm thuốc được sử dụng:

- thuốc an thần;

- thuốc an thần kinh;

- thuốc chống trầm cảm;

- Thuốc nootropic và thuốc kích thích tâm thần.

Thuốc an thần có tác dụng dược lý tương tự như thuốc chống loạn thần, nhưng chúng có cơ chế hoạt động khác, kích thích giải phóng axit gamma-aminobutyric. Chúng có tác dụng an thần và thư giãn rõ rệt. Chúng được quy định trong các khóa học ngắn hạn cho chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế.

Thuốc an thần làm giảm cảm giác sợ hãi, lo lắng, căng thẳng cảm xúc. Điều này làm cho bệnh nhân dễ tiếp cận hơn với liệu pháp tâm lý.
Thuốc an thần với liều lượng lớn lúc đầu có thể gây cảm giác lờ đờ, buồn ngủ, buồn nôn nhẹ, suy nhược. Trong tương lai, những hiện tượng này sẽ qua và những loại thuốc này không vi phạm khả năng làm việc. Trước thực tế là thuốc an thần làm chậm thời gian phản ứng và giảm hoạt động của sự chú ý, cần phải kê đơn cho những người lái xe vận chuyển hết sức cẩn thận.
Trong thực hành y tế, thuốc an thần thường được kê đơn - dẫn xuất của benzodiazepine - chlordiazepoxide (Librium, Elenium), Diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoctin (Nitrazepam, Radedorm). Chúng có tác dụng chống co giật, chống lo âu, bình thường hóa thực vật và thôi miên nhẹ.

Thuốc an thần như Andaksin (Meprotan, Meprobamate) và Trioxazin cũng được sử dụng rộng rãi. Mỗi loại thuốc có đặc điểm tâm sinh lý riêng.

Khi chọn thuốc an thần, nhà trị liệu tâm lý không chỉ tính đến các triệu chứng của rối loạn mà còn cả phản ứng cá nhân của bệnh nhân đối với nó. Vì vậy, ví dụ, một số bệnh nhân dung nạp Trioxazin tốt và Seduxen (Diazepam) kém, trong khi những bệnh nhân khác thì ngược lại.
Liều lượng của thuốc được chọn riêng lẻ, bắt đầu bằng một viên Seduxen (5 mg) hoặc Librium (10 mg). Liều lượng thuốc tăng lên mỗi ngày 1-2 viên và trung bình 10-30 mg Seduxen hoặc 20-60 mg Librium.

Thuốc chống loạn thần (Aminazine, v.v.) có tác dụng chống loạn thần, có tác dụng thôi miên và an thần, loại bỏ ảo giác, nhưng điều trị kéo dài có thể gây trầm cảm. Chúng được kê toa cho dạng loạn thần kinh hysteroid.

Thuốc chống trầm cảm (Amitriptyline, v.v.) có tác dụng an thần rõ rệt. Chúng được sử dụng cho chứng loạn thần kinh, kèm theo sợ hãi và lo lắng. Có thể dùng ngoài đường tiêu hóa hoặc ở dạng viên nén.

Thuốc nootropic (Nootropil, v.v.) và thuốc kích thích tâm thần có tác dụng hưng phấn, cải thiện trạng thái cảm xúc, tăng hiệu suất tinh thần, giảm cảm giác mệt mỏi, gây cảm giác tràn đầy sức sống và sinh lực, tạm thời ngăn chặn cơn buồn ngủ. Chúng được quy định cho các dạng rối loạn thần kinh trầm cảm.

Những loại thuốc này nên được kê đơn một cách thận trọng, vì chúng bao gồm các khả năng "dự trữ" của cơ thể, mà không loại bỏ nhu cầu ngủ và nghỉ ngơi bình thường. Ở những người có tính cách thái nhân cách không ổn định, nghiện có thể xảy ra.

Hoạt động sinh lý của thuốc kích thích tâm thần ở nhiều khía cạnh tương tự như hoạt động của adrenaline và caffein, cũng có đặc tính kích thích.

Trong số các chất kích thích, Benzedrine (Phenamine, Amphetamine) được sử dụng thường xuyên hơn các loại khác, 5-10 mg 1-2 r. mỗi ngày, Sidnokarb 5-10 mg 1-2 p. trong nửa đầu của ngày.

Ngoài các chất tăng cường chung, trong điều kiện suy nhược, các chuyên gia kê toa các loại thuốc bổ sau:

- rễ nhân sâm, 0,15 g, 1 t.3 r. Mỗi ngày hoặc 25 giọt 3 r. mỗi ngày 1 giờ trước bữa ăn;

- cồn sả 20 giọt 2 r. Vào một ngày;

- Eleutherococcus extract, nửa muỗng cà phê 3 r. một ngày nửa giờ trước bữa ăn;

- Chiết xuất Leuzea 20 giọt 2 r. một ngày trước bữa ăn;

- cồn sterculia 20 giọt 2-3 r. Vào một ngày;

- cồn thu hút 30 giọt 2-3 r. Vào một ngày;

- cồn Aralia 30 giọt 2-3 r. Vào một ngày;

- Saparal 0,05 g, 1 t.3 r. một ngày sau bữa ăn;

- Pantocrine 30 giọt 2-3 r. một ngày trước bữa ăn.

Để cải thiện chất lượng giấc ngủ và giảm căng thẳng hiệu quả, bệnh nhân mắc chứng loạn thần kinh được kê đơn thuốc ngủ với liều lượng nhỏ.

Cách điều trị bệnh thần kinh

Với chứng loạn thần kinh, âm nhạc êm dịu rất hiệu quả trong điều trị, ảnh hưởng đến trạng thái tâm lý-cảm xúc. Các nhà khoa học đã chứng minh rằng âm nhạc được lựa chọn đúng cách có thể ảnh hưởng đến các phản ứng sinh lý quan trọng nhất: nhịp tim, quá trình trao đổi khí, huyết áp, độ sâu của hơi thở và hoạt động của hệ thần kinh.
Theo quan điểm, âm nhạc có thể thay đổi năng lượng bên trong cơ thể của một cá nhân, đạt được sự hài hòa ở tất cả các cấp độ - cảm xúc, thể chất, tinh thần.

Các tác phẩm âm nhạc có thể thay đổi hoàn toàn tâm trạng của một người. Về vấn đề này, tất cả các tác phẩm âm nhạc được chia thành kích hoạt và nhẹ nhàng. Các nhà trị liệu tâm lý sử dụng âm nhạc như một phương pháp thúc đẩy sản xuất endorphin và cho phép bệnh nhân trải nghiệm những cảm xúc mong muốn nhất đối với anh ta, giúp vượt qua trạng thái trầm cảm.
Liệu pháp âm nhạc được chính thức công nhận ở châu Âu vào thế kỷ 19. Hiện nay, âm nhạc được sử dụng để điều trị chứng nói lắp, cũng như các bệnh về tâm thần, thần kinh, tâm thần. Nhịp điệu âm nhạc và âm thanh có chọn lọc ảnh hưởng đến một người. Các bài tập cổ điển có thể làm giảm lo lắng và căng thẳng, thở đều và thư giãn cơ bắp.

Những xung đột và căng thẳng nội tâm khiến con người tìm đến sự bình yên khi tìm đến các bác sĩ chuyên khoa, nắm vững các phương pháp thư giãn hiệu quả để phục hồi hệ thần kinh. Những kỹ thuật như vậy được đi kèm với những giai điệu đặc biệt làm nền cho chúng và có tác dụng thư giãn.

Một hướng mới "nhạc thiền" đã xuất hiện trong âm nhạc, bao gồm cả dân ca và nhạc dân gian. Việc xây dựng một giai điệu như vậy diễn ra trên các yếu tố lặp đi lặp lại, sự kết hợp của nhịp điệu bao trùm nhớt và các mô hình dân tộc.

Phòng ngừa bệnh thần kinh

Theo quy định, tiên lượng cho bệnh thần kinh là thuận lợi, nhưng để chữa khỏi hoàn toàn thì cần rất nhiều công sức, thời gian và đôi khi là chi phí tài chính. Do đó, việc ngăn ngừa chứng loạn thần kinh có tầm quan trọng rất lớn.

Điều rất quan trọng trong việc ngăn ngừa các trạng thái loạn thần kinh là bình thường hóa chế độ làm việc và nghỉ ngơi, có sẵn bất kỳ sở thích nào và thường xuyên đi dạo trong không khí trong lành. Để giải tỏa căng thẳng về tinh thần, bạn cần tìm một cơ hội thích hợp, đó có thể là một cuốn nhật ký. Cần phải theo dõi chính xác trạng thái cá nhân của một người và nếu các triệu chứng đầu tiên của tình trạng quá tải tâm lý xảy ra, bạn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa.

Nếu trạng thái loạn thần kinh là do trầm cảm theo mùa, thì liệu pháp ánh sáng hoặc đi bộ vào những ngày nắng được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị.

Phòng ngừa ban đầu chứng loạn thần kinh bao gồm:

- ngăn ngừa các tình huống chấn thương tâm lý ở nhà và tại nơi làm việc;

Phòng ngừa thứ phát tình trạng loạn thần kinh bao gồm:

- phòng ngừa tái phát;

- thay đổi thái độ của bệnh nhân thông qua các cuộc trò chuyện đối với các tình huống sang chấn (điều trị bằng cách thuyết phục), gợi ý và; khi phát hiện thì xử lý kịp thời;

- Giúp tăng độ sáng trong phòng;

- liệu pháp ăn kiêng (chế độ ăn uống cân bằng, từ chối đồ uống có cồn và cà phê);

- liệu pháp vitamin, ngủ đủ giấc;

- điều trị đầy đủ và kịp thời các bệnh khác: tim mạch, nội tiết, xơ vữa động mạch não, thiếu máu do thiếu sắt và vitamin B12;

- loại trừ lạm dụng chất kích thích, nghiện rượu.

Chào buổi sáng cô gái, 21 tuổi. Bài viết này sẽ dài, xin lỗi. Tôi cần một lời khuyên.

Cô ấy đã trải qua hai cuộc chia tay khó khăn (lần đầu tiên là cuộc chia tay với chú rể tương lai của cô ấy (đã có lời đề nghị), đám cưới không diễn ra, cô ấy lừa dối, họ ở bên nhau rất lâu, và lần thứ hai là sau anh ấy, cô ấy quyết định để cho mình cơ hội quan hệ một lần nữa và chấp nhận lời tán tỉnh từ một chàng trai trẻ, đã cảnh báo trước rằng tình trạng của tôi về mặt niềm tin vẫn chưa ổn định, rất dễ làm suy yếu nó và đồng ý về sự trung thực và tôn trọng lẫn nhau, anh ấy biết câu chuyện của người trước. Than ôi, anh ấy đã làm xói mòn lòng tin.).
Sau lần chia tay đầu tiên, cô mất hết sức lực để thoát ra, sáng hôm sau cô lập tức tỉnh dậy trong nước mắt và với ý muốn ném mình qua cửa sổ, không muốn những người thân yêu của mình mất mát như vậy, cô đã gọi điện. PND của cô ấy (cô ấy đã đăng ký do áp lực từ những người không tốt lắm, cô ấy đã đến gặp một nhà trị liệu tâm lý để nhận được lời khuyên về cách đối phó với họ và không bỏ cuộc.) và đến quầy lễ tân. Tôi được đưa vào bệnh viện ban ngày và được kê đơn thuốc Phenazepam, Paroxetine và Quentiax. Sau khi chúng được thả ra một cách an toàn ngay khi có xu hướng tích cực, chưa đầy một năm sau, một trạng thái xuất hiện mà tôi vẫn trải qua cho đến ngày nay.
Nó xuất hiện sau mối quan hệ cuối cùng, hay đúng hơn là ngay cả với họ. Tôi quyết định tin tưởng một lần nữa, điều vô cùng khó khăn sau sự phản bội, nhưng lại nhận được câu chuyện tương tự. Tuy nhiên, lần này, phản ứng của tôi lúc đầu không giống như sau khi chia tay với vị hôn phu, tôi đã kìm nén cảm xúc của mình trong ba ngày và im lặng, tôi cảm thấy nóng ran trong lồng ngực, không có cảm xúc nào ngoài lo lắng, tứ chi trở nên lạnh cóng, cuối cùng giấc ngủ của tôi kém đi (tôi bị chứng mất ngủ kinh niên điều trị ở bệnh viện ban ngày), bắt đầu buồn ngủ vào giờ ăn trưa, gần đêm thì thức giấc.
Khi tôi nằm xuống theo cách tương tự và cảm thấy hồi hộp, hoảng sợ gia tăng rằng có điều gì đó không ổn với tôi, Valocordin được nhỏ vào người tôi, nhưng nó tạm thời trở nên dễ dàng hơn, thậm chí còn có một số loại say hơn (tôi cảm thấy yếu, như thể Tôi đã uống một loại đồ uống có cồn), gần 3 giờ trưa, tôi quyết định đi ngủ vì sợ rằng mình sẽ không thức dậy nữa. Tôi đặt cho mình nhiều báo thức và bật phim hoạt hình để ít nhất một thứ gì đó từ bên ngoài sẽ giữ cho tôi tỉnh táo.

Sau đó, địa ngục thực sự bắt đầu. Cảm xúc của mối quan hệ tăng lên, tôi bị đóng đinh trên giường. Ngủ không ngon 2-4 tiếng một ngày, thậm chí hai tiếng, đánh trống ngực, hoảng sợ không nguôi, nước mắt triền miên vì sợ chết và cảm giác có gì đó trong cơ thể không còn như trước , như thể một cái gì đó nó bắt đầu hoạt động khác đi, hoặc thậm chí nói chung là tôi bị bệnh nan y. Tôi bỏ ăn và vào ngày thứ 2 của cuộc sống như vậy (khoảng) tôi đến phòng khám, tôi hầu như không bò đến được, vì tình trạng tồi tệ đến mức tôi nghĩ mình sẽ chết hoặc bất tỉnh. Tôi đã đi khám gần như tất cả các bác sĩ, tất cả các xét nghiệm đều theo thứ tự, họ thậm chí còn kiểm tra nội tiết tố, mọi thứ cũng ổn, có điện tâm đồ, bác sĩ tim mạch cũng ở đó, tim cũng ổn. Họ đã đưa ra một chẩn đoán mới - độ dẫn kém của tâm thất trái (trong tim), sự thiếu hiểu biết về bệnh lý này cũng mang lại kết quả về mặt kinh nghiệm.
Tôi bắt đầu mắc chứng bệnh đạo đức giả, tôi có cảm giác rằng mình đã được chẩn đoán không chính xác, tôi đã đến gặp nhiều nhà trị liệu khác nhau để xua tan nghi ngờ, mọi người đều nói giống nhau: Bạn không có cơ địa, vấn đề là ở tâm lý. Tôi đến gặp bác sĩ trị liệu mỗi khi bị đau ở ngực, lưng, cánh tay và chân, trước khi chứng run tay trở nên tồi tệ hơn. Đôi khi có cảm giác nặng nề ở chân và cánh tay trái, lạnh tứ chi (tôi được biết đây là VVD), do nhịp tim, tôi sợ ngủ thiếp đi nếu cơn buồn ngủ ập đến vào ban ngày, nhưng tuy nhiên , với tàn dư của một ý thức tỉnh táo, tôi hiểu rằng cơ thể chỉ cần nghỉ ngơi để hồi phục, cô ấy bắt đầu ăn uống cưỡng bức để có năng lượng.
Tôi sợ bị ngừng tim hoặc suy tim khi tôi bắt đầu thức dậy vào ban đêm do ngừng hô hấp (tôi thức dậy đột ngột và khó thở, cảm giác thiếu không khí hoặc thức dậy “không thở được”), đau ngực. thường xuyên, một cảm giác co thắt không rời bỏ tôi.
Chàng trai trẻ thực tế không ủng hộ những gì đã đánh gục tôi, bởi vì tôi tin vào câu nói: Chúng ta có thể cùng nhau giải quyết, mọi chuyện sẽ ổn thôi.
Kết quả là anh ấy lặng lẽ bỏ đi, rằng chúng tôi không học cùng nhau từ một người khác, anh ấy không thông báo cho tôi rằng anh ấy đã rảnh.

Rồi Địa Ngục tiếp tục. Tôi đã có thể đứng dậy nhờ sức mạnh và sống sót qua nỗi sợ hãi hàng ngày về cái chết (hoặc tâm lý mệt mỏi đến mức tôi chấp nhận khả năng không thể thức dậy), đó là mùa hè và tôi bắt đầu đi bộ trong rừng thường xuyên hơn với mẹ tôi, hãy liên lạc thường xuyên hơn với những người bạn có thể hỗ trợ và ở gần tôi, nhưng đôi khi tôi nhận thấy ý nghĩ rằng tôi làm điều này để họ có thể ở bên tôi thêm một chút trước khi tôi chết. Không khí trong lành đã giúp ích, nhưng còn một điều nữa bắt đầu căng thẳng.
Ngôi nhà không còn là một cái gì đó ấm cúng, nếu không có ai đi cùng tôi, tôi có thể ra khỏi nhà và ngồi hàng giờ trên hàng rào ở cửa ra vào, chỉ cần không ở trong 4 bức tường, sau mỗi lần đi dạo hoặc tụ tập như vậy tôi sẽ về nhà rất mệt mỏi, giống như những bức tường bê tông cõng trên lưng.
Một lần nữa nhịp tim đập, trong đầu và trong cơ thể tôi có một cảm giác không trọng lượng kỳ lạ, trong suy nghĩ của tôi, tôi mất đi ý thức rằng mình đang sống cuộc sống như trước, đôi khi tôi không còn hiểu mình đang ở đâu, suy nghĩ của tôi mãi mãi bị che khuất bởi sương mù . Tôi nhìn vào một số đồ vật trong nhà và đôi khi không hiểu tại sao chúng lại cần thiết, và một số người nghĩ rằng tôi đang nhìn thấy lần cuối cùng trong đời, và ngày hôm sau chúng dường như là một thứ gì đó mới mẻ và không thể thay thế. Tôi đã uống Afobazol do bác sĩ kê đơn, có vẻ như có gì đó thay đổi sau liệu trình một tháng, tôi cũng uống trà thảo mộc.

Cho đến nay, các chẩn đoán là: đau dây thần kinh liên sườn (tất cả các bác sĩ đều nói rằng đau nhói và đau nhói ở cơ tay, chân, lưng là hậu quả của việc này), CNS / rối loạn hệ thống tự trị, VVD, loạn thần kinh (giả định, nhưng tôi đã đọc bài báo và mọi thứ phù hợp với trạng thái hiện tại của tôi).
Tình trạng: Tôi cảm thấy hoàn toàn thờ ơ với mọi thứ, không ham muốn tình dục, ham muốn quan hệ yêu đương, mệt mỏi kinh niên (học đại học, phải đi làm vì hoàn cảnh gia đình khó khăn) và thiếu ham muốn. để tụ tập và đi đâu đó. Trong 2,5 năm làm tất cả những điều này, tôi đã đạt khoảng 70% số lần đậu vào trường đại học, tức là toàn bộ năm thứ hai tôi phải điều trị với bác sĩ tâm lý, bây giờ là năm thứ ba và tôi không thể tham dự. Tôi đã ở đó một lần duy nhất vào cuối tháng 9 khi tôi có thể đi ngủ bình thường để thức dậy vào buổi sáng. Có một số khuyến khích để cải thiện vị trí của họ trong các nghiên cứu, nhưng có rất ít cơ hội. Bây giờ tôi không thể ngủ trong 2 ngày, tôi không uống thuốc ngủ, vì khoảng ba ngày trước tôi đã uống Quentiax hết liệu trình (hết đợt này) và cảm thấy suy nhược nghiêm trọng và đánh trống ngực, như thể tôi sắp chết. Cảm giác hoảng loạn và ứa nước mắt, sau đó tôi ngủ 15 tiếng và còn cảm thấy tồi tệ hơn, tôi không muốn phạm sai lầm và hủy hoại bản thân bằng cách tự dùng thuốc nữa.
Không có ham muốn sống, tất cả các mục tiêu đều bị mất (tôi là một người rất sáng tạo và thường viết thơ, truyện, tôi có thể được truyền cảm hứng rất nhiều), mong muốn trở nên tốt hơn (tôi đã cố gắng chơi thể thao, bỏ thuốc lá sau khi bị đau lưng xuất hiện do đau dây thần kinh, thậm chí không thể đứng , không hẳn là ngồi.), đôi khi tôi có thể choáng váng trong một thời gian dài, cảm thấy nặng nề trong đầu, dễ bị đãng trí và hay quên, tôi đã trở thành một người khác so với Tôi đã. Một số nỗi sợ hãi đột ngột biến mất, một số xuất hiện, trở nên quá thờ ơ và thờ ơ với nhiều thứ, tâm trạng thất thường liên tục, những cơn đau khắp người vẫn còn và chúng khiến tôi không muốn sống, đau ngực nữa. Đôi khi tôi chợt nghĩ rằng sẽ tốt hơn nếu mọi người không vây quanh tôi, tôi muốn đi đâu tùy mắt và ở một mình (tôi chủ yếu phản ứng gay gắt với thái độ của mọi người đối với tôi). Sự sáng tạo luôn là lối thoát của tôi, trước đây trong đầu tôi gần như có cả một bộ phim mà tôi đã mô tả trong tài liệu hoặc trên giấy, nhưng bây giờ tôi cố gắng điều chỉnh bản thân theo làn sóng cảm hứng và tôi cảm thấy trống rỗng, không thể tưởng tượng ra điều gì đó. miêu tả. Suy nghĩ thay đổi liên miên, rồi sợ chết vì bệnh tật (mà bác sĩ nói là không có), rồi mong cái kết của mình đến càng sớm càng tốt. Điều này vẫn chưa rõ ràng với tôi cho đến ngày nay.
Hãy tha thứ cho tôi nếu ở đâu đó tôi diễn đạt một cách khó hiểu và không chính xác, đôi khi tôi viết và bản thân tôi có thể không hiểu những gì tôi đã viết một cách hỗn loạn, vì vậy những lời giải thích của tôi cần có thêm câu hỏi.
Mục đích viết: Tôi muốn biết liệu tôi có thể tự giải quyết vấn đề này mà không cần đến phòng khám thần kinh và bác sĩ tâm thần hay không? Tôi đang cố gắng nổi lên mặt nước và thực hiện một nỗ lực khác, nhưng vẫn chưa đủ. Tôi muốn cố gắng giải quyết các khoản nợ mà tôi đã tích lũy do bỏ lỡ các buổi học, nhưng nếu tôi được kê đơn thuốc, tôi cũng sẽ không thể làm việc được (uống một đợt thuốc, tôi không thể tiếp thu vật chất do quá nhiều thư giãn, tức là tôi nghe những gì họ nói, cố định trong khối vở, nhưng không còn gì trong đầu, cố gắng ghi lại các ghi chú của mình và cố gắng hiểu những gì giáo viên đã thông báo cho tôi về cả hai vợ chồng đều đáng trách, sự hiểu biết không đến và Tôi đã ngừng ép não.). Người phụ trách nhóm của tôi biết hoàn cảnh của tôi, đã đứng vào vị trí của tôi, nhưng tôi vẫn hơi sợ bị đuổi học (chủ yếu là vì tôi sẽ làm mẹ buồn, nhưng bản thân tôi không quan tâm đến số phận tương lai của mình.). Lúc đầu, liệu pháp nhận thức và tâm lý có giúp ích gì cho tôi không?

Chúc một ngày tốt lành. Tôi yêu cầu bạn giải thích cho tôi rằng tôi không phát điên và không có bệnh tâm thần phân liệt trong tôi. Sau cái chết của bà tôi vào buổi tối ngày thứ ba, tôi đứng trước gương và ngạc nhiên trước cái mới, nhưng tôi tự hỏi rằng tôi không thay đổi bất cứ điều gì trong tôi, nhưng đối với tôi nó lại như thế này, tôi thấy Ngày hôm đó, đứng trước gương, tự hỏi mình là ai, mạnh mẽ vì đám tang. Lіg ngủ vrantsі prokinuvshis alya trong tôi bắt đầu zamorochennya trong đầu tôi. Tôi đi học ở đó, gần như đã trả hết nợ (trước đó tôi đã chôn ba bà và trả hết nợ trong đám tang), họ đưa tôi đến likarni, và họ mang cho tôi một phó. Ngày hôm sau, mọi thứ lại xảy ra, và cứ thế diễn ra trong hai tuần, rồi đầu óc tôi rối bời, nôn mửa liên tục dữ dội hơn, tôi cảm thấy như mình sắp chết, hoặc tôi sắp phát điên lên với một cơn đau tim dữ dội hơn và một khối u trong cổ họng của tôi. Bác sĩ chẩn đoán hội chứng suy nhược thần kinh. Sau 3 tuần hân hoan, thêm một triệu chứng mới đến vào buổi tối, tôi bắt đầu khóc vì vô cớ. Họ sửa tôi tại phòng khám tâm thần cho đến khi tôi được chẩn đoán mắc chứng loạn thần kinh, và họ chẩn đoán F 48.0 và F 50.0-? . Sau khi nằm đó hai tuần, họ viết thư cho tôi nhưng đầu tôi không khá hơn. Tôi có thể thấy rằng tôi đang ở trong sương mù và tôi có thể thấy rằng tôi không cô đơn như nó đầy và lạc lõng, tôi nhìn chằm chằm vào màn hình máy tính, tôi nhắm chặt mắt lại. Tôi rất sợ phát điên, nếu không sẽ không bị tâm thần phân liệt. Giúp be-chồn

Xin chào Vova. Sẽ là thừa nếu lo lắng và lặp đi lặp lại các chẩn đoán mới trong trường hợp của bạn. Bạn bị suy nhược thần kinh phản ứng (F48.0) do tiếp xúc với các yếu tố gây chấn thương tâm lý. Bạn cần từ từ thoát ra khỏi trạng thái của mình, nghĩ về những điều tốt đẹp, tránh những tình huống căng thẳng, bất ổn, vì quá trình suy nhược thần kinh có thể bị trì hoãn do có thêm các triệu chứng loạn thần kinh khác (nghi ngờ ám ảnh riêng, sợ hãi, v.v.).
- - Vladimir, mọi thứ sẽ phụ thuộc vào mong muốn hồi phục nhanh chóng của bạn. Một nhà tâm lý học không giải quyết việc điều trị, chỉ có một nhà trị liệu tâm lý sẽ giúp bạn thoát khỏi trạng thái này. Adaptol sẽ giúp xoa dịu lo lắng, hồi hộp, sợ hãi, căng thẳng cảm xúc bên trong. Thuốc không làm giảm hoạt động trí óc và vận động nên có thể dùng trong ngày làm việc.
    Chúng tôi khuyên bạn nên đọc:

Xin chào. Tôi viết thư này với hy vọng tìm được sự giúp đỡ về tình trạng của mình. Gần đây, một ngày đẹp trời, đầu tôi bắt đầu đau, tôi uống Citramon, Fanigan sáo mòn. Sau đó, cô ấy bắt đầu quấy rầy ở vùng tim, đau nhói ở bên trái ngực. Tôi bắt đầu dùng Valilol và Corvalol. Nhận thấy rằng tôi rất thường xuyên sử dụng những bản chuẩn bị này. Tôi tìm đến một bác sĩ phẫu thuật mà tôi biết, ông ấy đã khám cho tôi và quyết định rằng cơn đau của tôi không liên quan đến tim, và đưa tôi đến bác sĩ tim mạch. Bác sĩ tim mạch đã làm một điện tâm đồ, nói rằng không có bệnh lý trong tim. Tiếp theo, bác sĩ phẫu thuật xoa bóp lưng cho tôi và nói rằng có thể có một nhúm ở vùng xương bả vai trái và khiến tôi bị phong tỏa. Tất cả bắt đầu sau cuộc phong tỏa, hay đúng hơn là tình trạng của tôi. Tôi bắt đầu cảm thấy chóng mặt khi đi bộ, thiếu sự phối hợp. Trong người mọi thứ căng thẳng, tay run, ớn lạnh. Vào buổi tối, khi mặt trời lặn, trên mặt phát sốt, khi không có nhiệt độ, mặt dưới mắt đỏ lên. Trạng thái lo lắng. Đối với tôi, dường như tôi bị bệnh với một thứ gì đó không thể phân biệt được. Tôi đã chụp MRI não, kết quả bình thường, không có bệnh lý. Trạng thái uể oải. Ở ngoài khó chịu hơn. Khó chịu với mọi thứ, thiếu kiên nhẫn trong mọi thứ. Bản thân tôi về cơ bản là nghi ngờ. Nhưng tình trạng này và sự thiếu phối hợp đã hủy hoại cuộc sống bình thường của tôi. Tôi đã làm các xét nghiệm, kết quả là bình thường. Tôi liên tục nghĩ về tình trạng của mình, tôi không thể bị phân tâm. Bộ não của tôi chỉ nghĩ về tình trạng của tôi. Những chuyển động và âm thanh đột ngột làm tôi khó chịu đến mức tôi giật mình. Ham muốn tình dục bị phá vỡ, không có hứng thú với sự thân mật.
Xin vui lòng cho tôi biết những gì sai với tôi? Cảm ơn bạn rất nhiều trước sự quan tâm của bạn.

Xin chào! Tên tôi là Anastasia! 24 tuổi, hai đứa! Từ thời thơ ấu, cô ấy đã nổi bật bởi sự đa nghi và đồng cảm cao, sau khi sinh con, những cơn hoảng loạn bắt đầu! Tôi đã học cách chiến đấu và nhận thức chúng một cách bình thường, nhờ sách và video!
Nhưng sự lo lắng và rối loạn thần kinh vẫn còn, và không có gì, vì ai đó bị ốm liên tục, tôi thoát ra khỏi lối mòn, mọi thứ không còn hài lòng, hoàn toàn bi quan! ((((
Tôi đã đến gặp một nhà trị liệu tâm lý, được kê đơn gidozepam và Simon, có những tác dụng phụ khủng khiếp sau đó tôi chỉ đơn giản là ngừng dùng nó! Xin hãy giúp đỡ, làm việc theo hướng nào và chính xác như thế nào?

Xin chào Anastasia. Trong mọi trường hợp, các chế phẩm y tế là cần thiết (nên chọn những loại khác) để duy trì trạng thái tâm lý cảm xúc bình thường. Chúng tôi khuyên bạn nên nhận thêm lời khuyên và trải qua một cuộc kiểm tra bởi bác sĩ nội tiết, có lẽ sự suy giảm nội tiết tố là nguyên nhân gây lo lắng.

Xin chào! Tôi 38 tuổi, có chồng, hai con, mọi thứ trong cuộc sống đều ổn. Trong bối cảnh cuộc sống bình thường, vào tháng 3 đã xảy ra một cuộc tấn công (khủng hoảng giao cảm-tuyến thượng thận), kể từ đó nó bắt đầu ... Bản thân các cuộc tấn công đã diễn ra 3 lần, về nguyên tắc, tôi đã học cách chiến đấu với chúng (hoặc Corvalol, hoặc 1/ 4 Phenazepam - bác sĩ kê đơn). Nhưng tình trạng kéo dài hàng tuần là hoàn toàn đáng lo ngại, nó cản trở cuộc sống và tận hưởng cuộc sống, bởi vì bạn không biết khi nào nó sẽ bao trùm: cảm giác khó chịu trong dạ dày, như thể rất sợ hãi, tim đập thình thịch, áp lực tăng lên. nhỏ bé. Cô ấy trở nên lo lắng, trạng thái “sợi dây căng thẳng.” Tôi uống anaprilin nhưng các triệu chứng không thuyên giảm. Cột sống đã được điều trị, bác sĩ nắn xương và bác sĩ chỉnh hình đã sửa chữa mọi thứ. Trái tim khỏe mạnh, tuyến giáp, tuyến thượng thận và nội tiết tố bình thường ... Tôi đã đến gặp bác sĩ thần kinh, bác sĩ tim mạch và bác sĩ tâm lý. Pand nghĩ tôi bị thiếu chất dẫn truyền thần kinh do di truyền. Cô đề nghị dùng thuốc chống trầm cảm. Nhưng tôi có một tâm trạng tuyệt vời mà không có sự trầm trọng, sức mạnh dâng trào, và bây giờ là mùa hè - mặt trời, đi bộ, thời gian ban ngày dài. Chỉ là trầm cảm sẽ không có gì bắt nguồn từ đó, trải nghiệm duy nhất của tôi chỉ là trạng thái khó hiểu mà không có lý do này!
Rất nhiều tiền đã được chi tiêu, nhưng không có kết quả. Các bác sĩ không thấy vấn đề gì đặc biệt, nhưng làm sao tôi sống được?? Nó có giống chứng loạn thần kinh không (tôi rất dễ xúc động, giống như mẹ tôi, nhưng tôi không bị trầm cảm, tôi sẽ nhanh chóng bùng phát, khóc và mọi thứ đều ổn)? Có thể sự căng thẳng trì hoãn này biểu hiện theo cách này (em út 5 tháng bị đau bụng, rất khó khăn trong nhiều giờ để bế em bé la hét cho đến khi em xanh mặt; thức dậy vào ban đêm, căng thẳng mọi lúc. "dáng xinh đấy")? Tôi nên đến bác sĩ chuyên khoa với ai? Thôi miên sẽ giúp ích (nhưng tôi không bị chấn thương tâm lý gây ra PA)?
Nói chung, hãy giúp tôi trở lại cuộc sống bình thường! Tôi mệt…

Nếu bác sĩ kê đơn thuốc chống trầm cảm, thì đây không phải là điều duy nhất. Họ không chỉ điều trị chứng trầm cảm mà cả những cơn hoảng loạn mà bạn mắc phải. Tôi ngạc nhiên là bác sĩ đã không nói với bạn điều này. Và nếu bạn lên cơn hoảng sợ, bạn không nên bỏ thuốc chống trầm cảm cho đến khi uống hết thời gian bác sĩ chỉ định, nếu không cơn hoảng loạn có thể quay trở lại. hiệu ứng phải được cố định. Nếu thuốc không phải là "Valdoxan", trước khi ngừng uống, bạn cần giảm dần liều lượng để tránh hội chứng cai nghiện.

Xin chào. Cô gái, 25 tuổi. Tôi bị căng thẳng kéo dài, sau đó, khi chìm vào giấc ngủ, ngực tôi bắt đầu run lên, như thể khiến tôi mất ngủ. Sau một vài cú sốc như vậy, giấc ngủ đến và mọi thứ đều ổn, nó không làm phiền tôi nhiều. Nhưng sau đó có một suy nhược thần kinh nghiêm trọng, và tôi đã không ngủ cả đêm (tôi nằm, những suy nghĩ tràn ngập trong đầu như ảo giác, một trạng thái khủng khiếp, nhưng tôi không thể ngủ được). Sau đó, tôi bắt đầu khó ngủ. Trong vài ngày đầu tiên, cảm giác đến mức tôi không thể ngủ được, tôi đã sẵn sàng ném mình ra ngoài cửa sổ vì kinh hoàng. Rồi mẹ thuyết phục tôi rất lâu, nói rằng không sao đâu, mọi chuyện rồi sẽ qua. Và những người bạn của tôi cũng nói như vậy. Tuần sau. Tôi ngủ, tôi không dùng thuốc ngủ và tôi sẽ không ngủ, tôi uống bộ sưu tập thuốc an thần số 2, ngải cứu, magnerot và valoserdin trước khi đi ngủ. Trước đây, tôi đã dành cả ngày làm việc chỉ để nghĩ về vấn đề của mình, dường như tôi sẽ không bao giờ thoát khỏi chuyện này và sẽ không thể ngủ bình thường (tôi là một kẻ đạo đức giả kinh khủng, tôi sợ bệnh tật nói chung). Tôi đã cố gắng tìm đến một bác sĩ chuyên khoa thần kinh, nhưng anh ấy nói rằng anh ấy sẽ kê đơn đo huyết áp cho tôi và chỉ có thế .... nhưng chết tiệt, vấn đề ở đây là một thứ khác, trong đầu, trong sự lo lắng, và tôi hiểu điều đó. Kết quả là tôi đi ngủ lúc 21h30, tôi ngủ với nút tai và băng, chỉ nằm dưới phim hoạt hình, gần đây điều này chỉ khiến tình hình trở nên tồi tệ hơn, nó khiến tôi thức giấc. Mỗi buổi sáng, tôi phân tích giấc ngủ của mình và cố gắng hiểu cách cải thiện nó và làm cho tình trạng khủng khiếp này biến mất một lần và mãi mãi. Bạn thấy đấy, tôi không sợ rằng tôi sẽ không ngủ chút nào. Tôi nằm và chờ đợi, tốt, khi đã, khi bánh kếp. Các kỹ thuật khác nhau, vòi hoa sen tương phản, v.v. Trước đây, trước tất cả những điều này, cô ấy nằm xuống và ngủ thiếp đi, ít nhất là ba giờ sáng, ít nhất là một giờ. Và hôm nay tôi thức dậy lúc một giờ sáng (tôi cũng thức suốt), và tiếp tục chìm vào giấc ngủ và lại có những ảo giác ngu ngốc này - những suy nghĩ chỉ khiến tôi buồn ngủ. Tôi đã nói dối, đặc biệt tập trung vào hơi thở, chỉ để đánh bật chúng ra khỏi đầu. Điều này đã diễn ra trong gần hai tuần. Cuộc sống của tôi dường như được chia thành trước và sau. Tôi loại bỏ tất cả các xung đột bên ngoài, tôi cố gắng phản ứng với mọi thứ một cách bình tĩnh. Tôi hiếm khi nghĩ về vấn đề giấc ngủ của mình. Nhưng tôi khó đi vào giấc ngủ vô cùng, sự so sánh đến như muốn xuyên qua bức tường bê tông. Bây giờ tôi có một kỳ nghỉ sớm và tôi sẽ đến với bố mẹ tôi. Nói cho tôi biết nó sẽ vượt qua chứ? Đây có phải là những khó khăn khi đi vào giấc ngủ? Và làm thế nào để não bạn hiểu rằng ngủ không có gì đáng sợ và không còn quá phấn khích nữa? Tôi cầu xin bạn, giúp tôi!

Xin chào Anna. Cho rằng bạn sắp có một kỳ nghỉ, bạn nên sử dụng nó một cách chính xác: ở trong không khí trong lành càng nhiều càng tốt, tắm nắng, bơi trong ao. Nghỉ ngơi tích cực bình thường hóa giấc ngủ.
- Xin chào lần nữa. Lại là tôi, Anna. Nói chung, trong 2 tháng, tôi không cảm thấy tốt hơn nhiều. Lúc đầu, tôi thức dậy cứ sau 1,5 giờ, sau đó nó biến mất. Bây giờ tôi chỉ thức dậy vào ban đêm hoặc buổi sáng lúc 4-5 giờ và không thể ngủ lại. Đôi khi, quá tuyệt vọng, cô bắt đầu uống donermil và melaxen. Tôi thực sự mệt mỏi với nó, cảm giác như nó sẽ không bao giờ kết thúc. Và cô ấy đã uống ngải cứu, valerian, glycine, magie và vitamin B - không có tác dụng gì. Tôi trở nên bình tĩnh hơn, căng thẳng cấp tính đã qua, bây giờ nó chỉ là một loại tuyệt vọng. Tôi sợ bị trầm cảm. Vì giấc mơ chết tiệt này, không có gì hài lòng. Giúp tôi với, hay chỉ là đến gặp bác sĩ tâm lý trước khi quá muộn?

Những suy ngẫm của V. Sinelnikov đã giúp tôi. Không nhớ tên, có trên youtube. Tôi đã nghe và ngủ thiếp đi khi đeo tai nghe. Tôi thức dậy vào ban đêm cứ sau 2 giờ. Tôi đã lắng nghe trong một thời gian dài.

Trên thực tế, thuốc chống trầm cảm điều trị đầu và không chỉ điều trị chứng trầm cảm mà còn điều trị các dây thần kinh gây khó ngủ. Một bác sĩ sẽ không chỉ kê đơn cho họ. Rất có thể, bác sĩ muốn kê đơn thuốc chống trầm cảm có tác dụng thôi miên.

Chào buổi tối. Cuối năm 2017, tôi bị ốm. Vào tháng 1 năm 2018, lần đầu tiên tôi bị PA, nhịp tim nhanh. Sau đó tôi hoàn toàn suy sụp với trạng thái “như thể mình đang chết dần chết mòn”. Tôi không hiểu chuyện gì đang xảy ra. Tôi đã không ngừng khóc, trong đầu luôn nghĩ rằng có điều gì đó không ổn với não của mình. Và rồi một cơn ác mộng bắt đầu, qua đó bằng cách nào đó tôi bắt đầu trải qua: bác sĩ, xét nghiệm, siêu âm, những cuộc trò chuyện bất tận rằng có điều gì đó không ổn, tôi không thể giải thích chính xác và rõ ràng những gì đang xảy ra với mình. Các bác sĩ cũng không hiểu. Tôi liên tục run rẩy, tôi sụt cân, tóc bắt đầu rụng, tim tôi đập liên tục, ngay cả khi nghỉ ngơi; Tôi không thể ngủ, tôi không thể ăn. Tôi ngừng nhận thức và cảm nhận thế giới một cách chính xác. Đối với tôi, dường như tôi đã mất đi những cảm xúc mà tôi có trước đây. Mọi thứ xung quanh không còn như trước ... Chính bộ não của tôi đã bắt đầu nhận thức mọi thứ không chính xác. Trạng thái này vẫn còn. Tôi sợ anh ta, bởi vì tôi đã phát minh ra một loại bệnh nào đó cho chính mình trong não. Tôi sợ. Thực sự đáng sợ. Tôi đã trải qua chứng sợ khoảng trống mà không rời khỏi nhà trong gần 3 tháng. Rồi tôi buộc mình phải về với bố mẹ, tưởng sẽ dễ dàng hơn nhưng không. Thậm chí nhiều hơn bao phủ tôi. Hiện tại, không có gì thay đổi, một số nỗi sợ hãi của tôi, chẳng hạn như chứng sợ khoảng rộng, tôi đã vượt qua, nhưng mọi thứ khác vẫn nằm ngoài tầm kiểm soát của tôi. Đôi khi tôi sợ rằng có điều gì đó thực sự không ổn với mình và tôi bị ốm nặng, mặc dù kết quả xét nghiệm tốt. Tôi mệt mỏi vì ở trong tình trạng bị xa lánh. Nói cho tôi biết, đó có phải là chứng loạn thần kinh hay cái gì khác không? Cảm ơn vì câu trả lời.

Xin chào. Tên tôi là Katerina. Tôi 23 tuổi. Tôi làm việc với trẻ em ở trường. Trong 7 năm, tôi đã cố gắng làm quen với ý nghĩ rằng mình sẽ không bao giờ có cơ hội làm việc trong nghề của mình (Chính). Bệnh về hệ thống cơ xương (đầu gối, và sau đó là lưng). Năm 16 tuổi, các bác sĩ tuyên bố rằng tôi không nên trở thành một nghệ sĩ-vũ công, nhưng cũng không nên trở thành một biên đạo múa. Cô rời bỏ nghề (lúc đó cô học ở trường vũ đạo), thay đổi hoàn toàn hoạt động của mình. Trong một năm, tôi nằm ở nhà trong bóng tối với những khoảng thời gian nghỉ ngơi cho những nghiên cứu không được yêu thích. Sau đó, tôi nhận ra rằng điều này là không thể. Tìm kiếm sở thích, sở thích. Nhưng vũ đạo đã ám ảnh tôi. Họ được mời đến làm việc. Đã làm việc. Ít nhất vài giờ một tuần trong lĩnh vực này. Cô ấy đã khóc và một lần nữa đồng ý nhận nhóm. Tôi quyết định thay đổi mọi thứ, đến một thành phố khác. Đã thay đổi nghề nghiệp. 2 cơ sở giáo dục cho bằng tốt nghiệp màu đỏ. Nó đã không nhận được bất kỳ dễ dàng hơn. Tôi được mời tham gia một dự án khiêu vũ, một giáo viên trong trại hè. Tôi đặt những con số, và vào buổi tối, với nước mắt và điếu thuốc, tôi cố gắng tập hợp lại và sống một ngày khác. Trong suốt thời gian đó, tôi đã cố gắng đóng mãi mãi những cánh cửa này cho chính mình. Nhưng không đời nào. Ngày càng có ít ý nghĩa trong sự tồn tại này. Đã mổ đầu gối. 2 lần. Các bác sĩ không an ủi, "Nếu bạn muốn đi bộ ở tuổi 40, hãy bỏ thuốc lá." Xương sống đang vỡ vụn. Cố sống chung với nỗi đau thể xác. Hóa ra. Hầu như đã quen với nó. Không có mục tiêu. Tại sao tôi thức dậy vào buổi sáng - tôi cũng không biết. Những cơn ác mộng. Trạng thái mà tôi không ngủ được và thà không đi ngủ còn hơn, vì tôi thức dậy trong nước mắt và đôi khi là do chính mình khóc. Đóng cửa với mọi người, giả vờ rằng mọi thứ đều ổn. Một năm trước, nó đã đến mức 3 nằm và không thể đứng dậy. Tôi không đủ sức để đi vệ sinh. Cô từ từ buộc mình phải bước tiếp. Tôi không nói về nó với bạn bè của tôi. Không hiểu. Đã đóng cửa. Tôi giả vờ như mọi thứ đều ổn. Bất kỳ tình huống nào cũng không thoải mái - có những giọt nước mắt. Bực mình vì mọi thứ. Và một câu hỏi, nó sẽ luôn luôn như thế này? Không có sức mạnh. Tôi đi làm và tôi hiểu rằng tất cả những điều này là vô nghĩa. Thế chấp này, công việc, kỳ nghỉ. Rồi đến con cái, gia đình. Và tất cả điều này là không có gì. Niềm vui đã tắt từ lâu. 3 năm trước. Không yêu cầu giúp đỡ. Tôi không biết với ai. Nói tôi nghe đi mà. Ai đó xấu hổ khi nói về nó. Tôi còn trẻ, tôi có thể gặp vấn đề gì. (Vì vậy, họ đã từng nói.) Sau đó, ý nghĩ nảy sinh rằng có lẽ tôi đã phát minh ra mọi thứ cho chính mình? Hay nó thực sự là một vấn đề và đã là khởi đầu của một loại bệnh nào đó?
Cảm ơn bạn.

Karina, đừng bỏ cuộc! Bạn còn trẻ, bạn phải sống tiếp, tôi không phải là bác sĩ, khớp của tôi cũng đau, tôi uống nhiều loại thuốc bổ, đôi khi chúng làm cơn đau dữ dội hơn, nhưng tôi không bỏ cuộc. Chúc may mắn, sức khỏe, sức mạnh, sự kiên nhẫn.

Vì vậy, đây là ... Bạn có một con đường trực tiếp đến một nhà trị liệu tâm lý, bản thân tôi đi bộ xung quanh mỗi năm một lần, là một thanh niên vui vẻ, tốt bụng, thông minh, chúng tôi giao tiếp 4 giờ một tuần và mọi thứ đâu vào đấy. Do đó, lời khuyên cho bạn là chỉ đến gặp chuyên gia tâm lý hoặc nhà trị liệu tâm lý, sau 2 tháng bạn sẽ không nhận ra chính mình. Tôi nhận thấy rất nhiều người “theo đuổi” hoặc không đẹp trai hoặc ốm yếu, hoặc họ nghĩ ra thứ gì đó khác cho mình. nhưng nó ở cái đầu "có bệnh" .. Chúc bạn may mắn

Karina Tôi đã trải qua tất cả những điều này. Bạn cần một bác sĩ có chuyên môn để chữa lưng và đầu gối của bạn. Đây là tất cả các vấn đề cho 99% trở lại. Tôi đã có những cơn hoảng loạn mọi lúc. Tôi trốn vào một góc và chờ ngày tàn của mình đến. Có thể nói tôi đã được một bác sĩ thần kinh học .. người có kiến thức chuyên sâu trong lĩnh vực châm cứu và trị liệu bằng tay đặt lên đôi chân của mình.Chúc bạn may mắn.

Xin chào. 3 tuần trước, tôi đã cứu được đứa con gái hai tuổi của mình một cách thần kỳ, nó suýt chết đuối trong hố phân cùng với bố mẹ chồng. Bây giờ đối với tôi dường như đây là một giấc mơ, tôi sợ khi tỉnh dậy, hóa ra tôi đã không cứu cô ấy, một cảm giác lo lắng và sợ hãi thường trực. Tôi sắp phát điên rồi?

Xin chào, tôi tên là Alina, tôi bị bệnh tim, hay đúng hơn là một năm trước, một máy tạo nhịp tim nhân tạo đã được lắp đặt. Theo các bác sĩ, mọi thứ với tôi đều ổn, trái tim tôi bắt đầu hoạt động bình thường và sau ca phẫu thuật, cảm giác lo lắng thường trực bắt đầu. Đôi khi một làn sóng thẳng đi qua, tay bắt đầu run, tim đập dữ dội, mồ hôi lạnh vã ra và nói như thể bây giờ tôi sẽ ngất đi hoặc chết. Vào thời điểm xảy ra những cơn như vậy, cô đã được các bác sĩ kiểm tra, họ nói rằng mọi thứ đều ổn với trái tim của cô và khuyên cô nên tham khảo ý kiến bác sĩ thần kinh. Sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ thần kinh, họ đặt một vùng cổ tử cung bị chèn ép, trải qua một liệu trình xoa bóp và nhiều liệu pháp khác nhau, bao gồm cả thuốc, một thời gian nó đã đỡ hơn, nhưng các cơn bắt đầu tái phát, vẫn thường xảy ra các cơn hoảng loạn trên các phương tiện giao thông công cộng và Lúc nào đầu cũng như bị say, hơi say, tôi không uống rượu. Cảm giác vui sướng cũng thật hiếm hoi. Một chồng, một con, tôi muốn tận hưởng cuộc sống, và đôi khi u sầu nuốt chửng vì tình trạng như vậy và cảm giác mệt mỏi triền miên, thèm muốn một giấc ngủ sâu đến điên cuồng. Vì vậy, tôi bắt đầu nghĩ, có lẽ tất cả đều giống nhau, trạng thái loạn thần kinh đã vượt qua tôi

Alina, chào buổi chiều. Bạn đã viết mọi thứ giống như của tôi, từng chữ một. Tôi đã vật lộn với điều này trong 4 năm nay và không có gì xảy ra. Tôi thực sự không biết phải làm gì nữa. Những nỗi sợ hãi này .. và không muốn sống.

Xin chào. Gia đình quen thuộc bị rối loạn chức năng: nghèo đói trầm trọng, thường xuyên xảy ra mâu thuẫn nội bộ, trong đó trẻ em bị lôi kéo tích cực. Đứa lớn nhất 12 tuổi hay cãi vã với mẹ một cách có hệ thống, những lúc cãi nhau với bà thường nổi cơn tam bành kéo dài, lúc thì nức nở, lúc thì hung hăng xúc phạm mẹ, suýt nữa dang tay. Đồng thời, anh ta có thể không cảm thấy xấu hổ trước sự hiện diện của người lạ. Bản thân người mẹ phàn nàn rằng trong những trường hợp đặc biệt, con trai làm vỡ đồ hoặc lấy vật sắc nhọn, dọa chém mọi người. Theo nghĩa đen, ngày hôm kia, lần thứ sáu, anh được xe cấp cứu đưa đến trạm xá thần kinh, và vào ngày nhập viện, ngược lại, ban đầu anh bình tĩnh lạ thường, trong một lần cãi vã khác, anh còn nhường nhịn mẹ, sau đó đột nhiên, theo mẹ anh ấy, chính anh ấy bắt đầu yêu cầu gọi xe cấp cứu ', nói rằng anh ấy cần những viên thuốc mà họ đã điều trị cho anh ấy. Nếu không, anh ta nói, anh ta sẽ bắt đầu “đập phá mọi thứ” và đánh đập gia đình. Hiện anh đã trở lại bệnh xá để điều trị. Người mẹ nói rằng khi rời khỏi phòng khám, lúc đầu cô ấy luôn cư xử điềm tĩnh, trở nên trìu mến và tình cảm với cô ấy, sau đó hành vi của cô ấy lại trở nên tồi tệ hơn cho đến lần nhập viện tiếp theo.
Nhưng điều quan trọng nhất là với những người khác, bên ngoài gia đình, anh ấy cư xử hoàn toàn đàng hoàng, không có điểm kỳ quặc đặc biệt nào trong cách cư xử của anh ấy. Ngoại trừ thỉnh thoảng nhẹ, mặc dù kéo dài - cho đến khi bạn thực sự mệt mỏi, phấn khích, nhưng ngay cả tại thời điểm này, hành vi không vượt quá sự nghịch ngợm thông thường, vẫn giữ được sự phán đoán và nhận thức hoàn toàn rõ ràng. Mọi chuyện sẽ bình tĩnh lại nếu bạn chỉ ôm và ôm chặt trong vài phút. Điều đáng chú ý là khi có một cuộc trò chuyện về các chủ đề liên quan đến anh ấy, vai anh ấy bắt đầu co giật, nhưng anh ấy vẫn cư xử cân bằng như cũ, cố gắng không thể hiện rằng anh ấy đang phấn khích hay khó chịu. Đã hơn một lần chúng tôi đi dạo với cậu bé này trong tự nhiên: cậu ấy cũng cư xử hoàn toàn bình thường, vâng lời, cẩn thận khi cần thiết, chỉ trên đường trở về, cậu ấy bắt đầu trì hoãn việc trở về bằng mọi cách có thể với nhiều lý do khác nhau. Nói chung, những cơn cuồng loạn và hung hăng chỉ xảy ra ở nhà (đôi khi ở trường) và chủ yếu nhắm vào người mẹ. Khi chúng tôi nói về điều này, anh ấy nói rằng mẹ anh ấy đang phóng đại, và nói chung, anh ấy nói rằng anh ấy có ác cảm với mẹ. Tuy nhiên, không chỉ có việc anh ta được đưa vào bệnh viện tâm lý thần kinh một cách có hệ thống. Vào ngày nhập viện cuối cùng, anh ấy đến chỗ làm của tôi, anh ấy bình tĩnh; Tôi dường như có phần chán nản, và tôi cũng nhận thấy rằng anh ấy đặc biệt không muốn về nhà vào ngày hôm đó. Nhưng anh vẫn rời đi khi thời gian đến, không phản đối gì nhiều.
Người mẹ nói rằng bản thân cô ấy không biết anh ấy được chẩn đoán gì trong bệnh xá. Hoặc là họ đề cập đến bí mật y tế, hoặc một cái gì đó khác. Nhưng bí mật nào có thể dành cho người đại diện hợp pháp của đứa trẻ? Do anh đã nhiều lần nhập viện tâm lý thần kinh nên mẹ anh cố gắng xin trợ cấp tàn tật cho anh nhưng bị từ chối, nói rằng không có căn cứ.
Xin cho biết cháu có thể bị rối loạn tâm thần kinh gì? Có một hoàn cảnh như vậy trong gia đình, không có gì đáng ngạc nhiên khi đứa trẻ cuồng loạn và tai tiếng, nhưng có phải vì điều này mà chúng được đưa vào bệnh viện tâm lý thần kinh? Ở những nơi khác, anh ấy cư xử khá bình thường. Anh ta đã đăng ký với Thanh tra về các vấn đề vị thành niên, nhưng đã không bị phát hiện vi phạm trong một thời gian dài, ngoại trừ việc về nhà muộn. Xin lỗi vì sự dài dòng.

Xin chào Zakir. Trẻ em từ 4-14 tuổi nhập viện tâm thần được đưa vào khoa nhi. Nếu không có khoa hoặc khoa thanh thiếu niên trong bệnh viện, thanh thiếu niên được nhận vào khoa người lớn.
Căn phòng chỉ được thực hiện bởi một bác sĩ tâm thần. Nếu người phải nhập viện chưa đủ mười sáu tuổi hoặc không có khả năng tự do ý chí do tình trạng tâm thần thì phải được người thân đồng ý cho nhập viện. Những bệnh nhân do trạng thái tâm thần gây nguy hiểm tức thời cho bản thân hoặc người khác và cần được điều trị bắt buộc, có thể nhập viện tại bệnh viện tâm thần mà không cần sự đồng ý của họ cũng như không cần thông báo trước và đồng ý của người thân. Nếu người nộp đơn không có chỉ định nhập viện trong bệnh viện tâm thần, bác sĩ trực từ chối nhập viện.
Bệnh nhân được đưa vào bệnh viện tâm thần theo lệnh nhập viện khẩn cấp trong vòng 48 giờ kể từ thời điểm nhập viện, trừ các ngày cuối tuần và ngày lễ nói chung, phải được kiểm tra bởi một ủy ban bác sĩ tâm thần, xem xét câu hỏi về tính hợp lệ của việc nhập viện và nhu cầu để chữa bệnh bắt buộc.
Không thể trả lời câu hỏi của bạn về chẩn đoán. Chẩn đoán lâm sàng trong lịch sử y tế được thực hiện bởi bác sĩ tham gia khi tiến hành tất cả các nghiên cứu cần thiết và thu thập dữ liệu lịch sử y tế khách quan. Việc xây dựng chẩn đoán được đưa ra theo phân loại thống kê hiện tại của bệnh. Nếu không có sự đồng ý của công dân, thông tin không thể được chuyển cho bất kỳ ai (trừ những trường hợp được pháp luật quy định cụ thể). Cung cấp thông tin (kể cả người thân phải được phép bằng văn bản). Một ngoại lệ chỉ dành cho những bệnh nhân thực sự sắp chết, và sau đó nếu bệnh nhân không cấm điều đó.

Xin chào. Con gái, 17 tuổi. Tâm trạng thường xuyên thay đổi thất thường, tôi khóc nhiều lần trong ngày. Tôi đã ở trong tình trạng này khoảng một năm. Tôi có lòng tự trọng rất thấp, nhưng đồng thời cũng rất cao. Tôi không còn sức lực tinh thần cũng như thể chất để làm một việc gì đó, tôi rất nhanh mệt mỏi. Tôi có một giấc ngủ không ngon, tôi khó ngủ được và vào buổi sáng, tôi như thể không ngủ được. Tôi không cảm thấy an toàn, điều đó xảy ra là trong một thời gian dài tôi không thể quyết định một hành động nào đó. Bạn có thể tự mình thoát ra khỏi trạng thái này, tất cả năng lượng đều được dành cho động lực. Lòng bàn tay thường đổ mồ hôi, tim đập nhanh. Dạ dày và ruột phản ứng đặc biệt mạnh mẽ với tất cả những điều này, + các vấn đề về tuyến giáp (GOI). Tôi cho rằng, nó có thể là chứng loạn thần kinh gì. Vui lòng trả lời và giúp đỡ với lời khuyên: cách tốt nhất để tiến hành và liên hệ với chuyên gia nào.

Xin chào. Tôi 28 tuổi. Tôi thỉnh thoảng bị trầm cảm, nhưng không thường xuyên. Một năm trước, dần dần, không rõ lý do, tôi trở nên “buồn”. Tôi sống một mình. Không có bạn bè. Chỉ làm việc đồng nghiệp. Tôi không uống rượu, tôi không hút thuốc. Mất hứng thú với công việc và tập thể dục. Anh ấy đã làm mọi thứ bằng vũ lực. Thường xuyên đau đầu, đau nhức vùng tim (anh đã kiểm tra tim - mọi thứ đều ổn). Tôi ngủ không ngon, tôi dậy rất sớm. Cảm giác tội lỗi, rồi tự hận bản thân, ý nghĩ tự tử, nóng đến đỏ bừng cầm dao đốt tay. Điều này đã xảy ra trước đây, nhưng không quá lâu. Thật xấu hổ khi nói về điều này với ai đó (lúc đó họ sẽ biết rằng tôi là một kẻ lập dị). Bây giờ gần như bình thường. Làm thế nào tôi có thể tự giúp mình vào lần tới khi nó lại tấn công tôi? Liên hệ với ai?

Tôi 42 tuổi. Gần đây tôi ngủ không ngon giấc, ban ngày có cảm giác lo lắng và quan tâm đến sức khỏe thể chất của mình. Ở một chút khuynh hướng nhỏ nhất, tôi sợ hãi cho cuộc sống của mình và sợ hãi cái chết. Thêm vào đó, tôi đọc tất cả các loại bài báo trên Internet về bệnh ung thư và điều này làm tình hình trở nên trầm trọng hơn. Tôi thường tự cân để đảm bảo mình không giảm cân (giảm cân thường là dấu hiệu của bệnh ung thư). Cân nặng bình thường, ăn ngon miệng, khả năng làm việc cũng vậy nhưng có cảm giác như đầu được ghép từ vai của người khác, đau đầu, cảm giác đầu bị đè nén, có lúc cử động cơ không tự chủ ở các bộ phận khác nhau trên cơ thể , âm thanh lớn và ánh sáng ban ngày chói chang gây khó chịu. Thật khó để tập trung vào đôi mắt của bạn. Thêm vào đó, ham muốn tình dục giảm rõ rệt, mặc dù có một người vợ yêu thương. Xin vui lòng cho tôi biết vấn đề là gì và làm thế nào để khắc phục nó. Cảm ơn bạn!

- Chứng loạn thần kinh trầm cảm 99% phù hợp với tôi. PA chỉ là một trong những người đứng đầu của "hydra" này và nó chính xác là thứ cần được điều trị, và tôi e rằng phân tâm học là không đủ, và afabazole chỉ làm giảm cơn co giật chứ không chữa khỏi, bệnh không thuyên giảm mức độ. Rượu đã từng giúp ích cho tôi, nhưng bây giờ phản ứng của cơ thể bị đảo ngược, tôi uống một ly - tôi lên cơn ngay, ngay khi rượu bắt đầu ngấm vào máu. Các bài tập thở dễ dàng làm giảm các cơn đau, nhưng một lần nữa chúng không chữa khỏi. Tôi muốn có tác dụng triệt để hơn đối với căn bệnh này!
  - Ivan, được điều trị đúng cách, chứng loạn thần kinh trầm cảm trôi qua khá nhanh và không để lại dấu vết. Đại đa số bệnh nhân lên cơn hoảng sợ đều có dấu hiệu trầm cảm.
    Lý thuyết phân tâm học giải thích sự xuất hiện của một cuộc tấn công hoảng loạn là một cuộc xung đột nội bộ bị nghiền nát, tìm thấy lối thoát trong các biểu hiện cơ thể. Các cơn hoảng loạn có thể là biểu hiện của một loại bệnh nào đó hoặc là kết quả của một lối sống sai lầm. Vì vậy, trong trường hợp của bạn, cần phải tìm ra nguyên nhân và chỉ sau khi loại trừ tất cả các bệnh lý cơ thể có thể xảy ra, mới có thể chữa khỏi.
    Để tự mình đối phó với một cuộc tấn công, bạn đang làm đúng khi tham gia điều hòa nhịp thở, bạn cũng có thể bị phân tâm và uống thuốc an thần.
    Điều trị hiệu quả chứng rối loạn thần kinh trầm cảm chỉ có thể thực hiện được bằng phương pháp tích hợp sử dụng thuốc, hỗ trợ tâm lý, các bài tập vật lý trị liệu và vật lý trị liệu.
    Điều trị thuyết phục phổ biến, bao gồm nghiên cứu logic về một tình huống đau thương để thay đổi thái độ của một người đối với nó. Các nhà tâm lý học thường sử dụng quá trình tự thôi miên - bệnh nhân nói một số cụm từ nhất định, hình thành một cái nhìn mới về một tình huống cụ thể, làm thay đổi tâm trạng ở cấp độ tiềm thức. Thuốc chống trầm cảm là trụ cột của điều trị y tế. Các phương pháp vật lý trị liệu bao gồm: điện ngủ, xoa bóp tổng quát, xoa bóp vùng cổ-cổ, thủ thuật nước, darsonvalization, bấm huyệt. Chơi thể thao hoặc chỉ tập thể dục thường xuyên cũng làm giảm các triệu chứng thần kinh.
    
    Xin chào. Vui lòng giải thích làm thế nào để hiểu nỗi sợ hãi hợp lý hay phi lý mà tôi cảm thấy? Chẳng hạn, gần đây có một sự việc làm tôi băn khoăn - một ông già gõ cửa nhà, ông đoán gần như chính xác giới tính/quốc tịch/tuổi của người ở, khi được hỏi làm sao ông biết được, ông trả lời “ông ở dưới bảo”. , nhưng không ai thấy ai bỏ qua tất cả những người hàng xóm. Và ông già này muốn chúng tôi lấy tài liệu của ông ấy. theo anh ta, anh ta đã bị cướp nhiều lần, nhưng cảnh sát không trả lời các cuộc gọi của anh ta. Sau đó, anh ấy bắt đầu hỏi về công việc của tôi, tôi sống với ai. Cuối cùng, anh nói, nếu em chán thì đến anh đứng tên căn nhà chứ không đứng tên căn hộ. Tôi quay sang cảnh sát quận ở địa chỉ đó, theo họ, có một ông già sống trong ngôi nhà như vậy, mắc chứng mất trí nhớ và đã nhiều lần gọi nhầm. Thành thật mà nói, tôi không hoàn toàn tin vào lời nói của họ, bởi vì khi tôi nói chuyện với họ, họ rất khó chịu vì tôi đã làm gián đoạn bữa trưa của họ, và do đó tôi nghĩ họ đã nói "bình tĩnh và cút đi." Kể từ đó, tôi luôn dằn vặt khi nghĩ rằng những tên trộm thông qua ông già đã kiểm tra số lượng cư dân của căn hộ, v.v. Vì ngay cả khi ông già thực sự bị bệnh trong đầu, làm thế nào ông ta tìm ra chính xác ai sống trong căn hộ cụ thể này vẫn chưa được biết, bởi vì những người hàng xóm không nhìn thấy ai. Và mặc dù thực tế là không có gì tục tĩu để ăn cắp ở nhà, nhưng tôi đã thực sự lo lắng ngay khi tiễn ông già này ra ngoài - nhịp tim của tôi tăng nhanh, cơ thể tôi bắt đầu run rẩy (khi tôi cãi nhau với ai đó, về phản ứng tương tự) và mấy đêm liền tôi khó ngủ - lắng nghe từng tiếng sột soạt. Tôi nghĩ rằng tôi sợ khả năng bị cướp hơn là mất thứ gì đó. Tôi bắt đầu thường xuyên kéo rèm cửa, nhìn vào ô tô của người khác gần nhà, đóng cửa sổ. Nói chung, với cửa sổ là một vấn đề riêng - nếu vào buổi sáng, tôi quên đóng chúng, sau đó quay lại và thấy một cửa sổ đang mở, tôi sẽ bắt đầu nghĩ rằng có một người lạ đang ở trong nhà vì tôi không nhớ chính xác liệu có phải không. Tôi đóng chúng hay không .. không có bộ nhớ. Và mặc dù thực tế là vào buổi sáng / buổi chiều, sự lo lắng này đã khiến tôi qua đi, nhưng đến tối, ở nhà, tôi lại bắt đầu đặt câu hỏi “có thực là trò lừa bịp của một tên trộm không?” Và sự không chắc chắn thực sự gây tổn thương. Tôi có thể ngồi ngu ngốc suy nghĩ cùng một điều trong một hoặc hai giờ. Vâng, và tại nơi làm việc tôi có thể nghĩ về nó, nhưng ở trạng thái thờ ơ hơn. Và tôi không biết chuyện này có liên quan hay không, nhưng vài năm trước vụ việc này, tôi bắt đầu lo lắng về việc nghe lén và giám sát. Ví dụ, những người quen ở lại với chúng tôi một thời gian và tôi nảy ra ý nghĩ rằng họ có thể cài đặt các lỗi nghe lén để tìm hiểu những gì chúng tôi đang nói. Khi họ đưa điện thoại cho tôi, tôi lại bắt đầu nghĩ rằng một ứng dụng gián điệp đã được cài đặt trên đó. Tại nơi làm việc, khi họ giao cho tôi chìa khóa két sắt, thậm chí không yêu cầu bản sao hộ chiếu của tôi và không có việc làm, tôi bắt đầu nghĩ rằng một cảm biến giám sát đã được gắn vào chìa khóa. Tôi đi đường vòng từ chỗ làm nên ban quản lý không biết tôi ở đâu, vì tôi nghĩ nếu có chuyện gì họ có thể ập vào nhà tôi. Và sau vụ việc với ông già, tôi cũng nghĩ đến những con bọ nghe lén, theo dõi, có lẽ bọn trộm đã gài sẵn trong nhà, ngoài cổng. Và tôi không thể hiểu nếu vì một sự cố nào đó mà trạng thái của tôi thay đổi nhiều như vậy, đây có thể coi là trực giác hay một nỗi sợ hãi nào đó trong tiềm thức xuất hiện? Làm thế nào để hiểu liệu nỗi sợ hãi này là hợp lý? Nhân tiện, khi còn nhỏ, tôi cũng sợ người lạ vào nhà - tôi nhìn ra cửa trước và mong đợi điều tồi tệ nhất. Nhưng khi đã trưởng thành, anh ta không đặc biệt bận tâm về điều này, ngay cả sau một vụ cướp có thật. Và tôi không quan tâm đến sự an toàn về thể chất của mình, tôi luôn lo lắng cho bố mẹ mình nhiều hơn. Từ thời thơ ấu, tôi đã thấy rằng cha tôi không sẵn sàng về mặt thể chất để chống trả, và tính cách của ông không được đánh đập, xúc phạm dù chỉ vì một lý do nào đó. Và khi cha tôi qua đời, tôi đã lo lắng rằng chúng tôi đang chôn sống ông ấy, bởi vì tôi không tin tưởng vào các bác sĩ địa phương. Tôi bắt đầu trao đổi trực tuyến với các bác sĩ về bệnh tình của bố tôi, và mọi người đều đồng ý rằng những bệnh nhân trong tình trạng như vậy thường không chết nhanh như vậy và vẫn có cơ hội cứu sống nếu họ được phẫu thuật. Ngoài ra, tại đám tang, khuôn mặt của anh ấy sưng lên một cách khó hiểu và không ai có thể đưa ra lời giải thích chính xác cho hiện tượng này. Vì những lý do này, trong 3 năm sau cái chết của cha tôi, tôi nghĩ rằng họ có thể đã chôn sống ông ấy. Đối với tôi, dường như tôi đã sống sót sau cái chết của cha mình một cách bình tĩnh hơn - tôi để tang ông chưa đầy nửa ngày. Sau đó, cuộc sống dường như không thay đổi, mặc dù khi tôi suy nghĩ về những người bị chôn sống, và về nguyên tắc, tôi nhớ đến cha mình, tôi lại không thể kiềm chế được. Tôi cảm thấy hơi tội lỗi về việc mình đã là một đứa con trai tồi tệ - thờ ơ, lười biếng, và khi bố tôi ốm nặng và mất trí trong vài tháng qua, tôi đã nói với ông ấy trong cơn giận dữ: “Con là gánh nặng cho cha mẹ. tất cả mọi người. khi bạn đã chết!" sau này hối hận về lời nói của mình, anh ta không bao giờ xin lỗi. Tất cả những điều trên là nỗi sợ hãi lớn nhất của tôi và tôi không thể hiểu liệu chúng có hợp lý hay không. Trong trường hợp của cha tôi, tôi sẽ không bao giờ biết mình đúng hay sai, và điều này sẽ kết thúc cụ thể! Tôi thà biết sự thật phũ phàng còn hơn chịu đau khổ trong sự thiếu hiểu biết. Và trong trường hợp của ông già mà chỉ cần chờ đợi, ăn cướp hay không? Sau khi đọc về các triệu chứng của chứng loạn thần kinh, nhiều người đoán - do dự, bất an, lòng tự trọng khá thấp, hiếm khi làm tổn thương trái tim một hoặc hai lần, khi tiếp nhận một lượng lớn thông tin mới hoặc dựa trên nền tảng kinh nghiệm, có thể đau đầu. đau. Ngoài ra còn có mồ hôi, tôi trở nên quá đa cảm (tôi có thể rơi nước mắt nếu tôi khóc trên màn hình), ngay lập tức buồn ngủ sau khi làm việc (ngay cả khi tôi không làm việc cả về thể chất và tinh thần), nhưng tôi nghĩ đây là do mất cân bằng nội tiết tố. Làm thế nào để hiểu những gì thuộc về những gì và quan trọng nhất là nỗi sợ hãi của tôi hợp lý / phi lý như thế nào? Và tôi có thể làm gì trong trường hợp này?
    - Xin chào Gregory. Chúng tôi đã nghiên cứu kỹ vấn đề của bạn. Trường hợp của ông già là bằng chứng của sự sợ hãi phi lý. Suy nghĩ rằng những tên trộm đang kiểm tra số lượng cư dân của căn hộ thông qua ông già là những suy nghĩ xa vời, ám ảnh.
      Không có gì đe dọa bạn, không có nguy hiểm, và bạn cần phải đối phó với loại sợ hãi này khi gặp trực tiếp nhà trị liệu tâm lý. Chúng tôi thực sự khuyên bạn nên liên hệ với các chuyên gia, vì vấn đề đã tồn tại từ lâu “vài năm trước khi xảy ra sự cố này, tôi bắt đầu lo lắng về việc nghe lén và giám sát”
      Điều quan trọng là phải thoát khỏi cảm giác tội lỗi đối với người cha đã khuất, vì cảm giác tội lỗi cố hữu sẽ ảnh hưởng đến toàn bộ cuộc sống sau này của bạn. Hãy tha thứ cho bản thân và ngừng đổ lỗi cho bản thân vì đã không phải là người con trai hoàn hảo. Điều cuối cùng cha bạn muốn là bạn phải đau khổ và hối hận vì điều này bây giờ, hãy bỏ qua tình huống này và sống hạnh phúc mãi mãi.
      Chúng tôi khuyên bạn nên đọc:
      - Cảm ơn vì câu trả lời. Nhưng tôi hiểu đúng trong trường hợp của cha tôi và nỗi sợ bị chôn sống của tôi - đây không phải là hậu quả của tội lỗi, phải không? Cũng lạ là khi đọc các bài báo trên mạng về một lĩnh vực hoàn toàn khác (ví dụ như lĩnh vực giải trí), tôi tình cờ đọc được các bài báo về những trường hợp có thật khi các bác sĩ lấy nhầm người sống cho người chết. Tôi không đặc biệt tìm kiếm những trường hợp như vậy, giống như họ tự tìm đến tôi, điều này càng làm tôi thêm sợ hãi. Hoặc, đi ngang qua TV ở nhà, tôi nghe thấy chương trình nói về sự hợp tác của các bệnh viện và cơ quan tang lễ, và điều day dứt nhất là tại sao không một chuyên gia nào có thể trả lời câu hỏi về sự sưng tấy trên khuôn mặt của người quá cố (nếu Tôi biết rằng nó sẽ như vậy, tôi sẽ khăng khăng khám nghiệm tử thi)? Bao nhiêu lần trong đời tôi đi dự đám tang người khác, tôi chưa bao giờ thấy người chết trông như thế này. Điều này tạo ấn tượng rằng những nghi ngờ của tôi là đúng. Và chẳng phải buông bỏ hoàn cảnh có phải là một kiểu lừa dối đối với bản thân tôi trong trường hợp này không? Rốt cuộc, điều này sẽ không giải quyết được vấn đề thiếu hiểu biết.

Rối loạn thần kinh là rối loạn chức năng tâm thần kinh có bản chất tâm lý, biểu hiện ở các hiện tượng lâm sàng somatovegetative và cảm xúc. Những bệnh này chỉ bao gồm những rối loạn tâm thần kinh trong đó khả năng đảo ngược của chúng, kết hợp với việc không có biểu hiện rối loạn bệnh lý của hệ thần kinh. Điều trị nhóm bệnh này bao gồm hai lĩnh vực chính là điều trị bằng thuốc và tâm lý trị liệu.

Nguyên nhân của bệnh thần kinh

Hiện tượng loạn thần kinh là do nhiều yếu tố khác nhau có bản chất nội sinh và ngoại sinh. Mỗi loại rối loạn thần kinh phát triển dựa trên nền tảng của các rối loạn tâm lý do xung đột và căng thẳng tâm thần kinh. Đồng thời, ý nghĩa xã hội và cá nhân của một người đã khuất phục trước những trải nghiệm là rất quan trọng, nghĩa là phản ứng thần kinh chỉ xảy ra ở một người nếu có một kích thích cá nhân. Ngoài ra, một trong những yếu tố chính ảnh hưởng đến sự phát triển của chứng loạn thần kinh là đặc điểm kiểu hình của tính cách, do di truyền và giáo dục.

Theo kết quả của một số nghiên cứu, người ta biết rằng hầu hết sự hình thành chứng suy nhược thần kinh cường điệu là do bị bỏ bê và giáo dục kém, còn chứng suy nhược thần kinh hyposthenic được hình thành nếu nhân cách bị áp bức trong quá trình phát triển. Với sự quan tâm quá mức từ những người thân yêu, có nguy cơ cao phát triển chứng cuồng loạn. Nếu một người không có bất kỳ khuynh hướng loạn thần kinh nào, thì tình trạng quá tải tâm lý-cảm xúc có thể gây ra trạng thái loạn thần kinh, rối loạn thần kinh thực vật hoặc trạng thái phản ứng, tuy nhiên, nếu không có khuynh hướng hiến pháp của người đó, các loại rối loạn thần kinh như rối loạn thần kinh ám ảnh cưỡng chế hoặc cuồng loạn thường không xảy ra. phát triển, xây dựng.

Các yếu tố rủi ro cho sự phát triển của chứng loạn thần kinh bao gồm:

bệnh soma;
căng thẳng về thể chất;
tổn thương;
sự không hài lòng về nghề nghiệp;
sử dụng thuốc ngủ và thuốc an thần không kiểm soát;
lạm dụng rượu;
rắc rối trong gia đình.

Một vị trí đặc biệt trong phòng khám bệnh loạn thần kinh được dành cho những thay đổi trong hệ thống tự trị-nội tiết và cân bằng nội môi, phát sinh do mối quan hệ chặt chẽ giữa các trung tâm tự trị cao hơn và lĩnh vực tâm lý-cảm xúc.

Các khía cạnh bệnh sinh của chứng loạn thần kinh

Cho đến nay, hầu hết các nhà khoa học tin rằng vai trò cơ bản trong cơ chế bệnh sinh của chứng loạn thần kinh được quy cho rối loạn chức năng của phức hợp hệ viền-lưới, đặc biệt là vùng dưới đồi của diencephalon. Sự thất bại của phức hợp hệ viền-lưới trong bệnh thần kinh thường kết hợp với rối loạn dẫn truyền thần kinh. Điều này được chứng minh bằng sự thiếu hụt hệ thống noradrenergic của não, đây là một trong những mắt xích trong cơ chế phát triển chứng lo âu.

Cũng có ý kiến cho rằng lo lắng bệnh lý có liên quan đến sự phát triển bất thường của các thụ thể GABAergic và benzodiazepine hoặc giảm số lượng chất dẫn truyền thần kinh tác động lên chúng. Giả thuyết này được xác nhận bởi các động lực tích cực trong việc điều trị chứng lo âu bằng thuốc an thần benzodiazepine. Tác dụng tích cực của liệu pháp chống trầm cảm chứng minh mối liên hệ sinh bệnh học của chứng loạn thần kinh với rối loạn chuyển hóa serotonin trong cấu trúc não.

Phân loại bệnh thần kinh

Thực tế là chứng loạn thần kinh là những bệnh trong đó không có sự thay đổi hình thái bệnh lý có thể nhìn thấy được trong hệ thống thần kinh được kết hợp với rối loạn chức năng tâm thần kinh hoàn toàn không loại trừ cơ chất vật chất của chứng loạn thần kinh, vì chúng phát triển những thay đổi thoáng qua tinh tế trong các tế bào thần kinh và quá trình trao đổi chất ở các mức độ khác nhau. hệ thần kinh. Trong các tài liệu y học, có rất nhiều cách phân loại khác nhau về chứng loạn thần kinh. Thông thường, trong thực hành lâm sàng, việc phân chia các chứng loạn thần kinh theo hình thức và bản chất của khóa học được sử dụng. Tùy thuộc vào hình thức, các chứng loạn thần kinh sau đây được phân biệt:

cuồng loạn (rối loạn thần kinh cuồng loạn);
suy nhược thần kinh;
thần kinh vận động và thực vật;
chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế;
hội chứng loạn thần kinh (trạng thái giống như chứng loạn thần kinh).

Theo bản chất của dòng chảy, các loại rối loạn thần kinh sau đây được biết đến:

rối loạn thần kinh cấp tính;
trạng thái phản ứng (phản ứng thần kinh);
phát triển thần kinh.

cuồng loạn

Chứng loạn thần kinh cuồng loạn (hysteria) là một căn bệnh khá phức tạp, nó dựa trên các đặc điểm hành vi phụ thuộc vào khả năng gợi ý và cảm xúc gia tăng của cá nhân. Nhóm nguy cơ mắc chứng cuồng loạn bao gồm phụ nữ từ 20-40 tuổi, mặc dù bệnh này cũng xảy ra ở nam giới. Một trong những đặc điểm hành vi của bệnh nhân mắc chứng loạn thần kinh cuồng loạn là mong muốn trở thành tâm điểm chú ý của người khác, gây ra sự ngưỡng mộ, ngạc nhiên, ghen tị, v.v. trở nên cực kỳ không ổn định và hay thay đổi.

suy nhược thần kinh

Suy nhược thần kinh là làm việc quá sức, thần kinh suy kiệt. Nó được thể hiện bằng sự kết hợp của mệt mỏi và tăng sự khó chịu. Với dạng rối loạn thần kinh này, bệnh nhân có đặc điểm là phản ứng không đầy đủ với các kích thích tối thiểu, cũng như không có khả năng kìm nén chúng. Suy nhược thần kinh có thể khó chịu khi nói chuyện quá ồn ào, ánh sáng chói, v.v., họ thường phàn nàn về những cơn đau đầu dữ dội và nặng nề trong đầu. Ngoài ra, các triệu chứng cơ thể tham gia: chán ăn, đổ mồ hôi, đầy bụng, nhịp tim nhanh, đa niệu, rối loạn giấc ngủ (khó ngủ). Suy nhược thần kinh là suy nhược thần kinh (trầm cảm) và cường điệu (dễ cáu kỉnh).

bệnh thần kinh vận động

Rối loạn thần kinh vận động đề cập đến rối loạn chức năng vận động cục bộ: nói lắp, tics, co giật nghề nghiệp. Theo quy định, sự phát triển của chúng xảy ra trước các rối loạn suy nhược thần kinh khác (nhức đầu, dễ cáu kỉnh, mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ, v.v.).

Rối loạn thần kinh thực vật

Rối loạn thần kinh thực vật được thể hiện bằng rối loạn chức năng chọn lọc của các cơ quan nội tạng. Trong hầu hết các trường hợp, với dạng rối loạn thần kinh này, hệ thống tim mạch bị ảnh hưởng, tăng huyết áp phát triển và da của bệnh nhân trở nên nhợt nhạt. Hệ thống tiêu hóa và hô hấp cũng có thể bị ảnh hưởng.

chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Bệnh nhân rối loạn ám ảnh cưỡng chế có các triệu chứng thần kinh chung và các biểu hiện ám ảnh sợ hãi. Thông thường, phòng khám của dạng rối loạn thần kinh này được biểu hiện bằng chứng sợ tim (nỗi sợ ám ảnh về bệnh lý tim), chứng sợ ung thư (sợ bệnh lý ung thư), chứng sợ bị giam cầm (sợ không gian kín), v.v. tâm trạng xấu đi, cáu kỉnh.

Các trạng thái giống như bệnh thần kinh phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh lý soma nói chung, nhiễm độc, chấn thương, nhiễm trùng, trong khi các rối loạn suy nhược thần kinh ít rõ rệt hơn so với các triệu chứng của các dạng bệnh thần kinh khác.

Các giai đoạn phát triển bệnh thần kinh

Có ba giai đoạn chính trong sự phát triển của chứng loạn thần kinh. Đặc điểm phân biệt chính của hai giai đoạn đầu tiên với giai đoạn thứ ba là khả năng loại bỏ hoàn toàn bệnh cao trong các điều kiện của các chiến thuật điều trị thích hợp. Trong trường hợp không được chăm sóc y tế chất lượng và tiếp xúc lâu với kích thích sang chấn, giai đoạn thứ ba của chứng loạn thần kinh sẽ phát triển. Ở giai đoạn thứ ba của chứng loạn thần kinh, những thay đổi trong cấu trúc của nhân cách có tính chất dai dẳng và ngay cả khi được điều trị bằng phương pháp có thẩm quyền, những rối loạn nhân cách này vẫn tồn tại.

Ở giai đoạn đầu tiên của sự phát triển chứng loạn thần kinh, rối loạn chức năng thần kinh xảy ra do chấn thương tâm lý cấp tính và có tính chất ngắn hạn (không quá một tháng). Thông thường, giai đoạn đầu tiên của chứng loạn thần kinh biểu hiện ở thời thơ ấu. Trong một số trường hợp, rối loạn thần kinh cũng có thể được quan sát thấy ở những người khỏe mạnh về tinh thần.

Quá trình rối loạn thần kinh kéo dài phát triển thành trạng thái loạn thần kinh, được biểu hiện bằng chứng loạn thần kinh thực sự. Đồng thời, các đặc điểm cá nhân trải qua những thay đổi đáng kể.

Triệu chứng chung của bệnh thần kinh

Các dấu hiệu phổ biến của chứng loạn thần kinh có thể là rối loạn chức năng thần kinh khác nhau, thường được biểu hiện bằng đau đầu do căng thẳng, chóng mặt, mê sảng, cảm giác không ổn định khi đi lại, run tay chân, co giật cơ và dị cảm. Ngoài ra, ở những bệnh nhân bị rối loạn thần kinh, rối loạn giấc ngủ ở dạng chứng mất ngủ hoặc mất ngủ thường được ghi nhận. Về phía hệ thống thần kinh tự trị, các rối loạn vĩnh viễn hoặc kịch phát có thể phát triển.

Trong trường hợp hệ thống tim mạch bị tổn thương do rối loạn thần kinh, bệnh nhân phàn nàn về cảm giác khó chịu hoặc đau ở vùng tim. Về mặt khách quan, những bệnh nhân này bị rối loạn nhịp tim ở dạng nhịp tim nhanh hoặc ngoại tâm thu, hạ huyết áp động mạch hoặc tăng huyết áp, hội chứng Raynaud, hội chứng suy mạch vành giả. Rối loạn hô hấp được biểu hiện bằng cảm giác nghẹt thở hoặc có khối u trong cổ họng, thiếu không khí, ngáp và nấc cụt, cũng như sợ bị ngạt thở.

Trong số các rối loạn của hệ thống tiêu hóa do rối loạn thần kinh bao gồm chứng ợ nóng, nôn mửa, buồn nôn, chán ăn, táo bón, tiêu chảy, đầy hơi và đau bụng không rõ nguồn gốc. Rối loạn sinh dục tiết niệu biểu hiện dưới dạng đái dầm, đau bàng quang, ngứa ở vùng sinh dục, đái ra máu, giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương dương ở nam giới. Thông thường, một trong những triệu chứng của chứng loạn thần kinh có thể là ớn lạnh, tình trạng sốt nhẹ và chứng tăng tiết mồ hôi. Da của bệnh nhân loạn thần kinh có thể bị phát ban như vảy nến, mề đay, viêm da dị ứng.

Một trong những triệu chứng điển hình của chứng loạn thần kinh là suy nhược, không chỉ thể hiện ở tinh thần mà còn ở sự mệt mỏi về thể chất. Bệnh nhân có thể bị quấy rầy bởi nhiều nỗi ám ảnh và lo lắng thường xuyên, và một số người trong số họ dễ mắc chứng khó thở (tâm trạng sa sút, với cảm giác u sầu, đau buồn, buồn bã, tuyệt vọng).

Chứng loạn thần kinh thường liên quan đến rối loạn trí nhớ ở dạng hay quên, không chú ý, suy giảm trí nhớ và không có khả năng tập trung.

Chẩn đoán bệnh thần kinh

Chẩn đoán chứng loạn thần kinh bao gồm một số giai đoạn. Đầu tiên là sử dụng lịch sử. Trong quá trình hỏi bệnh nhân, người ta thu được thông tin về khuynh hướng di truyền đối với nhóm bệnh này, những sự kiện trước đây trong cuộc đời bệnh nhân có thể gây ra bệnh.

Ngoài ra, trong quá trình chẩn đoán, kiểm tra tâm lý của bệnh nhân, kiểm tra tâm lý bệnh lý, cũng như các nghiên cứu về cấu trúc nhân cách được thực hiện.

Tình trạng thần kinh của một bệnh nhân mắc chứng loạn thần kinh có nghĩa là không có triệu chứng khu trú. Trong quá trình kiểm tra, có thể hình dung ra sự run rẩy của các chi trên khi chúng bị kéo về phía trước, tăng tiết mồ hôi ở lòng bàn tay và sự hồi sinh chung của các phản ứng phản xạ. Để loại trừ các bệnh lý não có nguồn gốc mạch máu hoặc hữu cơ, một số nghiên cứu bổ sung được thực hiện (siêu âm mạch máu đầu, MRI não, EEG, REG). Trong trường hợp rối loạn giấc ngủ nghiêm trọng, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa giấc ngủ, người quyết định về khả năng tiến hành chụp đa ký giấc ngủ.

Tổ hợp các biện pháp chẩn đoán nhất thiết phải bao gồm chẩn đoán phân biệt, nhiệm vụ chính là loại trừ các bệnh có bệnh lý tương tự (rối loạn lưỡng cực, tâm thần phân liệt, bệnh thái nhân cách), các biểu hiện tương tự không chỉ xảy ra ở các rối loạn tâm thần kinh mà còn ở các bệnh soma (bệnh cơ tim, đau thắt ngực). ngực, viêm dạ dày mãn tính, viêm cầu thận, v.v.), cũng phải được loại trừ trong quá trình chẩn đoán phân biệt. Sự khác biệt chính giữa bệnh nhân loạn thần kinh và bệnh nhân tâm thần là nhận thức của họ về bệnh, mô tả chính xác các triệu chứng và mong muốn loại bỏ các hiện tượng bệnh lý này. Đôi khi một bác sĩ tâm thần có thể tham gia để làm rõ chẩn đoán. Trong một số trường hợp, bạn cần sự giúp đỡ của các bác sĩ chuyên khoa từ các loại thuốc khác (bác sĩ phụ khoa, bác sĩ tiết niệu, bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ tim mạch, v.v.), cũng như siêu âm khoang bụng, bàng quang, ECG, FGDS, v.v.

Điều trị bệnh thần kinh

Cho đến nay, một số lượng lớn các phương pháp điều trị chứng loạn thần kinh được sử dụng trong thực hành lâm sàng. Họ áp dụng một cách tiếp cận cá nhân để điều trị, tùy thuộc vào đặc điểm tính cách của bệnh nhân và dạng rối loạn thần kinh, họ có thể kê đơn liệu pháp tâm lý nhóm, liệu pháp điều trị bằng thuốc hướng thần và phục hồi. Điều rất quan trọng là phải nghỉ ngơi đầy đủ. Để có hiệu quả tích cực từ các biện pháp điều trị, cần phải loại trừ nguyên nhân gây bệnh, điều này đòi hỏi phải thay đổi môi trường đã kích động nó. Nếu không thể loại bỏ hoàn toàn nguyên nhân gây ra chứng loạn thần kinh, mọi nỗ lực đều hướng đến việc giảm tầm quan trọng của nó, điều này đạt được thông qua việc sử dụng các kỹ thuật trị liệu tâm lý khác nhau.

Trong trường hợp loạn thần kinh thực vật, rối loạn ám ảnh cưỡng chế, phản ứng giống loạn thần kinh và suy nhược thần kinh, liệu pháp tâm lý thuyết phục (liệu pháp tâm lý hợp lý) sẽ là phương pháp điều trị tối ưu. Để loại bỏ chứng loạn thần kinh vận động và chứng cuồng loạn, nên sử dụng phương pháp gợi ý, cả trong trạng thái bệnh nhân ngủ mê man và trong những lúc tỉnh táo. Khá thường xuyên, các bài tập tự động được sử dụng cho các dạng rối loạn thần kinh khác nhau. Trong quá trình đào tạo tự sinh, bác sĩ chọn các cụm từ cần thiết, sau đó bệnh nhân sẽ tự lặp lại trong 15-20 phút. Nên thực hiện huấn luyện tự động hai lần một ngày, vào buổi sáng và buổi tối, lúc này tốt hơn là nên ở trong một phòng riêng. Bệnh nhân nên ở tư thế nằm ngửa hoặc ngồi và hoàn toàn thư giãn. Một buổi huấn luyện tự động thường bắt đầu bằng những cụm từ như sau: “Tôi bình tĩnh, tôi thư giãn, tôi đang nghỉ ngơi, tôi hoàn toàn bình tĩnh. Tôi cảm thấy ấm áp và nặng nề ở tứ chi. Hệ thống thần kinh của tôi đang nghỉ ngơi,” v.v. Tiếp theo là các công thức bằng lời nói nhằm vào các rối loạn khác nhau - khó chịu, ngủ kém, đau đầu, khó thở, v.v. Phiên kết thúc với một công thức bình tĩnh mở rộng giúp hiểu được cảm giác rằng bệnh nhân đang trở nên bình tĩnh hơn, tự tin hơn và trạng thái này đang trở nên ổn định. Tự thôi miên có thể được sử dụng tại nhà và không cần thiết phải đưa bệnh nhân vào bệnh viện. Sau khi điều trị như vậy, nên nghỉ ngơi tốt, đối với bệnh nhân này, họ có thể được gửi đến khu nghỉ dưỡng điều dưỡng.

Trong trường hợp các dạng cuồng loạn nghiêm trọng và rối loạn thần kinh vận động, việc điều trị tại bệnh viện là bắt buộc.

Thuốc điều trị chứng loạn thần kinh dựa trên các khía cạnh dẫn truyền thần kinh về nguồn gốc của nó. Thuốc giúp bệnh nhân tạo điều kiện thuận lợi cho bản thân trong quá trình trị liệu tâm lý và ghi lại kết quả đạt được. Ngoài các loại thuốc có cơ chế hoạt động nhằm loại bỏ các rối loạn của hệ thần kinh, liệu pháp tăng cường tổng thể cũng được cung cấp, bao gồm vitamin tổng hợp, glycine, chất thích nghi, cũng như bấm huyệt và vật lý trị liệu.

Dự đoán và phòng ngừa chứng loạn thần kinh

Tiên lượng của bệnh thần kinh có liên quan đến hình thức của bệnh này, cũng như tuổi của bệnh nhân. Tiên lượng thuận lợi nhất cho bệnh thần kinh thực vật, suy nhược thần kinh, các tình trạng giống như bệnh thần kinh (nếu chúng không bị kích thích bởi các bệnh lý soma nghiêm trọng). Khó chữa khỏi chứng tâm thần, cuồng loạn và rối loạn thần kinh vận động.

Một số lượng lớn các điều kiện góp phần giảm thiểu tỷ lệ mắc bệnh thần kinh:

giáo dục lao động có thẩm quyền ở nhà trường và gia đình;
bầu không khí tích cực trong đội sản xuất;
điều trị kịp thời các bệnh soma;
điều chỉnh tải tâm thần kinh;
đấu tranh chống những thói hư tật xấu;
các hoạt động thể thao, du lịch rộng khắp.

Có tính đến thực tế là nguyên nhân gây ra chứng loạn thần kinh là các yếu tố chấn thương, các biện pháp ngăn chặn chúng đóng một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa các rối loạn của hệ thần kinh. Một vị trí quan trọng trong việc ngăn ngừa chứng loạn thần kinh được trao cho cuộc chiến chống nhiễm độc cấp tính và mãn tính, chấn thương, cũng như bình thường hóa nhịp sống và giấc ngủ lành mạnh.

Quá trình hình thành nhân cách phần lớn phụ thuộc vào quá trình nuôi dạy đứa trẻ. Cha mẹ cần phát triển ở trẻ những phẩm chất như sức bền, siêng năng, kiên trì, khả năng vượt qua hoàn cảnh khó khăn. Những đứa trẻ được chiều chuộng và chiều chuộng từ nhỏ sau này sẽ trở thành những kẻ ích kỷ, vì chúng khó tiếp thu ý kiến của người khác, những đứa trẻ như vậy dễ bị suy nhược thần kinh hơn trong những tình huống đòi hỏi sức bền. Giáo dục không đúng cách có thể khiến trẻ nhạy cảm với một số yếu tố gây khó chịu.

Xu hướng chính của việc giáo dục đúng cách một đứa trẻ là loại trừ bất kỳ lợi ích trực tiếp hoặc gián tiếp nào khỏi sự cáu kỉnh, căng thẳng và bất kỳ biểu hiện đau đớn nào khác.

Ngăn ngừa tái phát chứng loạn thần kinh nhằm mục đích thay đổi thái độ của bệnh nhân đối với các sự kiện có thể làm tổn thương tâm lý. Điều này đạt được thông qua một cuộc trò chuyện với bệnh nhân hoặc trong quá trình đào tạo tự động.

Rối loạn thần kinh là một rối loạn tâm thần kinh có thể đảo ngược phát sinh do vi phạm các mối quan hệ quan trọng trong cuộc sống, biểu hiện bằng các hiện tượng lâm sàng cụ thể khi không có hiện tượng loạn thần. Bệnh thần kinh chiếm một vị trí ranh giới giữa các bệnh thần kinh và tâm thần.

Sự phổ biến của bệnh thần kinh

Suy nhược thần kinh là một trong những bệnh phổ biến, theo thống kê của các nước phát triển, phát hiện ở 10-20% dân số. Tỷ lệ mắc bệnh thần kinh không ngừng gia tăng. Theo WHO, số bệnh nhân mắc chứng loạn thần kinh trong 65 năm qua của thế kỷ XX. tăng 24 lần, trong khi số bệnh nhân tâm thần chỉ tăng 1,6 lần so với cùng kỳ. Phụ nữ mắc bệnh nhiều gấp 2 lần so với nam giới.

Phân loại bệnh thần kinh

Trong ICD-10, loạn thần kinh được bao gồm trong phần rối loạn thần kinh và thể chất (F-4). Phần này trình bày dữ liệu về chứng loạn thần kinh từ quan điểm hiện tượng học. Theo các biểu hiện hiện tượng phổ biến, sáu loại rối loạn thần kinh chính được phân biệt:

lo lắng-phobic;
trầm cảm;
ám ảnh cưỡng chế;
suy nhược;
cuồng loạn;
somatoform.

Ở nước ta, nơi chẩn đoán bệnh học từ lâu đã được ưu tiên, người ta thường phân biệt ba dạng rối loạn thần kinh:

rối loạn thần kinh ám ảnh sợ hãi;
thần kinh cuồng loạn.

Hình thức rối loạn thần kinh chủ yếu không phụ thuộc vào bản chất và mức độ nghiêm trọng của tác động tâm lý, mà phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của một người cụ thể.

Có tính đến thời lượng và đặc điểm của khóa học, các biến thể sau đây của chứng loạn thần kinh được phân biệt:

một phản ứng thần kinh thường xảy ra với căng thẳng cảm xúc cấp tính (ví dụ, cái chết của một người thân yêu) và kéo dài đến 2 tháng;
trạng thái thần kinh (chứng thần kinh thích hợp), thời gian thay đổi từ 2 tháng đến một năm;
phát triển nhân cách thần kinh, thường được biểu hiện bằng tác động mãn tính của yếu tố chấn thương tâm lý đối với một người không thể thích nghi với nó.

Nguyên nhân của chứng loạn thần kinh và cơ chế bệnh sinh

Lý do chính cho sự phát triển của chứng loạn thần kinh được coi là tác động tâm lý cấp tính hoặc mãn tính, có ý nghĩa cá nhân cao, làm gián đoạn khả năng thực hiện các nhu cầu quan trọng của bệnh nhân và gây ra những cảm xúc tiêu cực mạnh mẽ, dẫn đến các biểu hiện thực vật và cơ thể.

Các yếu tố nguy cơ của chứng loạn thần kinh:

cảm xúc bất ổn bẩm sinh, lo lắng, dễ bị tổn thương, nghi ngờ, nghi ngờ;
xu hướng phát triển trầm cảm và sự xuất hiện của các phản ứng cuồng loạn;
khó thích ứng với xã hội;
đặc điểm hiến pháp;
mệt mỏi mãn tính;
chết đói;
Dài;
bệnh soma;
chấn thương trước đó;
tình trạng thiếu oxy;
Những trạng thái;
rối loạn nội tiết, bao gồm thay đổi nội tiết tố sinh lý (dậy thì, mang thai,);
nhiễm độc ngoại sinh.

Cơ sở sinh lý bệnh chính của chứng loạn thần kinh là những thay đổi chức năng trong cấu trúc sâu của não, thường phát sinh dưới tác động của những ảnh hưởng căng thẳng rõ rệt. Chứng loạn thần kinh phát triển do rối loạn chức năng của phức hợp hệ viền-lưới chủ yếu (LRC), đảm bảo sự tích hợp của các lĩnh vực cảm xúc, tự chủ, nội tiết và ảnh hưởng thứ yếu đến trương lực của vỏ não bán cầu, mà ở bệnh thần kinh có thể ảnh hưởng đến năng suất của các quá trình vỏ não, đặc biệt là hoạt động nhận thức.

Trong quá trình phát triển chứng loạn thần kinh, trạng thái tiền bệnh của PRC (các đặc điểm và biểu hiện di truyền của bệnh lý bẩm sinh, cũng như các tổn thương não do chấn thương, nhiễm độc, nhiễm trùng và các tổn thương não khác trong quá khứ) có một ý nghĩa nhất định. Với sự không phù hợp bẩm sinh hoặc mắc phải về chức năng của các cấu trúc LRC, sự mất cân bằng trao đổi chất xảy ra trong đó, dẫn đến tăng phản ứng của não đối với các ảnh hưởng cảm xúc, giảm khả năng thích ứng và tăng khuynh hướng mắc bệnh thần kinh.

Theo kết quả của các nghiên cứu thực nghiệm, trong chứng loạn thần kinh, những thay đổi trong PRK xảy ra chủ yếu ở cấp độ dưới tế bào và bao gồm:

giảm số lượng ribosome trong tế bào thần kinh;
phá hủy màng tế bào;
vi phạm peroxid hóa lipid;
mở rộng các bể chứa của mạng lưới nội chất;
sự gia tăng nồng độ của các túi chứa chất trung gian trong các đầu dây thần kinh synap.

Ngoài ra, ở những bệnh nhân bị rối loạn thần kinh trong LRC, những điều sau đây có thể xảy ra:

thoái hóa dây thần kinh;
giảm số lượng tế bào thần kinh ở vùng hải mã;
hình thành các kết nối khớp thần kinh bổ sung (hypersynapsia). Người ta cũng đã chứng minh rằng việc giảm số lượng tế bào thần kinh ở Trung Quốc đi kèm với sự tích tụ trong các tế bào thần kinh còn lại một lượng axit nucleic và enzyme lớn hơn bình thường. Các tế bào như vậy được gọi là tích điện cao.

Tất cả những thay đổi này đi kèm với sự phân rã các chức năng của lĩnh vực cảm xúc, thực vật, hệ thống nội tiết, rối loạn trí tuệ thứ cấp và suy giảm trí nhớ. Suy giảm trí nhớ như vậy không liên quan đến chứng mất trí nhớ, vì nó có bản chất năng động, nhưng nó ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng làm việc trong thời gian bị bệnh.

Triệu chứng loạn thần kinh

Cùng với rối loạn cảm xúc, các biểu hiện chính của chứng loạn thần kinh là các dấu hiệu khác nhau của sự mất cân bằng nội tiết và tự trị. Đồng thời, không có rối loạn tâm thần (ví dụ ảo giác, ảo tưởng) và bệnh nhân vẫn còn thái độ phê phán đối với tình trạng của mình.

Bức tranh về chứng loạn thần kinh được xác định không nhiều bởi bản chất và mức độ nghiêm trọng của căng thẳng cảm xúc cũng như tầm quan trọng của nó đối với bệnh nhân đã từng bị căng thẳng. Những đặc thù trong tính cách của anh ấy là rất cần thiết. Vì tính cách của mỗi người được hình thành dưới ảnh hưởng của các đặc điểm di truyền, cũng như sự giáo dục, rèn luyện, ảnh hưởng của môi trường và trạng thái cơ thể của một người, nên nó thực tế là duy nhất. Kết quả là, nhiều biến thể lâm sàng của chứng loạn thần kinh phát sinh, tức là. mỗi bệnh nhân bị chứng loạn thần kinh theo cách riêng của mình. Tuy nhiên, từ quan điểm thực tế, nên chọn ra các dạng lâm sàng chính của chứng loạn thần kinh hoặc hội chứng loạn thần kinh.

suy nhược thần kinh

Suy nhược thần kinh phát triển trong bối cảnh suy nhược thần kinh, thường xảy ra ở những người có đặc điểm tính cách đáng ngờ. Tình trạng này được biểu hiện bằng hội chứng suy nhược thần kinh, các dấu hiệu thường được quan sát thấy ở trạng thái giống như bệnh thần kinh. Cơ sở của hội chứng này là "điểm yếu cáu kỉnh" - tăng tính dễ bị kích động về cảm xúc và nhanh chóng kiệt sức. Các tính năng đặc trưng của tình trạng này:

tăng độ nhạy cảm, dễ xúc động, khó chịu;
cố định vào một tình huống căng thẳng và kết quả là giảm chú ý, khó tập trung và tiếp thu thông tin hiện tại, phàn nàn về suy giảm trí nhớ;
giảm tâm trạng, rối loạn giấc ngủ, thèm ăn;
xu hướng lão hóa;
loạn trương lực cơ tuần hoàn thần kinh, đặc biệt hậu quả của nó có thể dai dẳng;
rối loạn nội tiết tố, biểu hiện chủ yếu là giảm ham muốn, khả năng tình dục, lãnh cảm và đôi khi là kinh nguyệt không đều.

Hình ảnh lâm sàng của suy nhược thần kinh khá đa dạng. Người ta thường phân biệt các dạng suy nhược thần kinh hypersthenic và hyposthenic.

Hình thức hypersthenic được đặc trưng bởi:

không tự chủ, thiếu kiên nhẫn, khó chịu, không chú ý;
căng cơ và không thể thư giãn cơ tùy ý;
cảm giác giảm năng suất dai dẳng ngay sau khi bắt đầu làm việc trí óc.

Dạng suy nhược thần kinh hyposthenic được đặc trưng bởi sự thờ ơ, mệt mỏi dai dẳng và suy nhược chung sau một nỗ lực nhẹ về tinh thần và đặc biệt là về thể chất, mệt mỏi, kiệt sức sau một nỗ lực tối thiểu. Thông thường, các biểu hiện của các dạng suy nhược thần kinh này được kết hợp hoặc chuyển hóa lẫn nhau trong quá trình bệnh. Với các biến thể của suy nhược thần kinh, chóng mặt và nhức đầu là có thể. Rối loạn suy nhược thần kinh thường được bao gồm trong bức tranh về các dạng bệnh thần kinh khác, cũng như các tình trạng giống như bệnh thần kinh, nhưng với bệnh suy nhược thần kinh, chúng là những dấu hiệu hàng đầu của bệnh.

Đối với tất cả các dạng rối loạn thần kinh, đặc biệt, đối với chứng suy nhược thần kinh, tính không ổn định của mạch máu thực vật liên tục là đặc trưng, nhưng đôi khi các cơn kịch phát tự chủ phát triển trên nền tảng này, với ưu thế là các biểu hiện giao cảm-thượng thận hoặc giao cảm. Trong ICD-10, chúng được gọi là rối loạn hoảng sợ - những cơn lo lắng dữ dội, đôi khi là sợ hãi dữ dội, đột ngột xuất hiện mà không có mối liên hệ rõ ràng với các tình huống cụ thể, đạt mức tối đa trong vài phút. Trong một cuộc tấn công, các phản ứng tự trị rõ rệt là điển hình: nhịp tim nhanh, tăng tiết mồ hôi, run, khô miệng, khó thở, cảm giác nghẹt thở, khó chịu, đôi khi đau ngực, buồn nôn, cảm giác khó chịu ở đường tiêu hóa, chóng mặt, trong một số trường hợp hiếm gặp, mất cảm giác và phi cá nhân hóa. Các cuộc tấn công được lặp lại với tần suất khác nhau. Thời gian của cuộc tấn công thường không quá 20-40 phút. Theo quy định, giữa các cuộc tấn công, bệnh nhân lo lắng về khả năng nối lại không thể đoán trước của họ.

chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Vì bệnh nhân có xu hướng lặp lại một số hành động nhất định, liên kết chúng với việc ngăn chặn điều xui xẻo hoặc may mắn, nên theo thời gian, những hành động này trở nên ám ảnh. Bệnh nhân dần dần hình thành các nghi thức phức tạp hơn. Ở giai đoạn hình thành ban đầu, các nghi lễ có bản chất của cái gọi là bảo vệ trực tiếp. Nó được thể hiện ở mong muốn tránh các tình huống đau thương, chuyển hướng sự chú ý khỏi chúng và dẫn đến sự phức tạp dần dần của các hành động phòng thủ, đôi khi có được một hình thức hành động nghi lễ phi logic, vô lý, được coi là biểu hiện của "sự bảo vệ gián tiếp".

Ngoài các nghi lễ, các rối loạn thần kinh ám ảnh chính bao gồm:

nỗi sợ hãi ám ảnh (ám ảnh), được đặc trưng bởi nỗi sợ hãi phi lý;
suy nghĩ ám ảnh (bao gồm cả "kẹo cao su tinh thần"), ý tưởng, nghi ngờ;
ký ức xâm nhập;
hình ảnh ám ảnh (bao gồm cả hình ảnh đại diện);
ổ đĩa ám ảnh (ám ảnh, hưng cảm);
cưỡng chế (ép buộc).

Các hiện tượng ám ảnh có thể trừu tượng (ám ảnh đếm, nhớ lại tên, định nghĩa, ngày tháng và "kẹo cao su tinh thần") và gợi cảm (nghĩa bóng) với cảm giác khó chịu, thường cực kỳ đau đớn.

Các biểu hiện của nỗi ám ảnh khiến bệnh nhân thiếu quyết đoán, giảm năng suất suy nghĩ, làm xấu đi kết quả lao động thể chất và tinh thần. Chúng phát sinh trái với ý muốn của bệnh nhân, như thể bị ép buộc. Một bệnh nhân mắc chứng loạn thần kinh ám ảnh thường đối xử với họ khá nghiêm khắc, nhưng không thể vượt qua chúng. Chỉ trong lúc sợ hãi tột độ, bệnh nhân đôi khi hoàn toàn mất đi thái độ phê phán đối với mình. Nếu một bệnh nhân mắc chứng sợ tim có cảm giác sợ hãi tương ứng, anh ta có thể trải qua những cảm giác mà theo ý kiến \u200b\u200bcủa anh ta, đó là đặc điểm của bệnh lý tim. Nỗi sợ hãi đi kèm với những phản ứng cảm xúc thực vật rõ rệt, đôi khi dữ dội (ví dụ, nỗi kinh hoàng về cái chết sắp xảy ra), kèm theo những lời kêu cứu.

Đối với chứng rối loạn thần kinh ám ảnh, việc mở rộng dần dần phạm vi các tình huống gây ra cảm giác lo lắng là điển hình, có thể trở nên tổng quát, đôi khi không có động lực và thường dẫn đến chứng thở gấp và các rối loạn tự trị khác. Số lượng các biến thể của chứng cuồng ám ảnh, ám ảnh và các hiện tượng tương tự khác được tính bằng nhiều chục. Manias và ám ảnh, như một quy luật, được kết hợp với cảm giác lo lắng, độc lập với ý chí và có thể đi kèm với các yếu tố trầm cảm.

Tương phản với các trạng thái ám ảnh là có thể: một mong muốn rõ rệt để thực hiện một số hành động nguy hiểm hoặc thiếu khôn ngoan cụ thể và nhận ra sự vô dụng của nó và sợ bị nhắc nhở làm điều gì đó không nên làm. Việc từ chối một hành động như vậy thường đi kèm với cảm giác khó chịu rõ rệt, trong khi thực hiện hành động này dẫn đến cảm giác thoải mái.

Ám ảnh thần kinh ám ảnh bao gồm:

agoraphobia - sợ không gian;
algophobia - sợ đau;
acryophobia - sợ hiểu sai những gì nghe hoặc đọc;
acrophobia - sợ độ cao;
acousticophobia - sợ âm thanh chói tai;
anthropophobia - sợ người;
autophobia, isolophobia, monophobia - sợ cô đơn;
automysophobia - sợ ngửi;
aerophobia - sợ gió lùa;
hamartophobia - sợ phạm tội;
haptophobia - sợ đụng chạm;
iophobia - sợ ngộ độc;
chứng sợ bị giam cầm - sợ không gian kín;
copophobia - sợ làm việc quá sức;
mesophobia - sợ ô nhiễm;
oxyphobia - sợ những thứ sắc nhọn;
Peiraphobia - sợ nói
peniaphobia - sợ nghèo;
scopophobia - sợ buồn cười;
thanatophobia - sợ chết;
erythrophobia - sợ đỏ mặt, sợ màu đỏ.

Ngoài ra còn có các dạng ám ảnh sau đây trong bệnh thần kinh.

ám ảnh xã hội thường xảy ra ở thanh thiếu niên, tập trung xung quanh nỗi sợ hãi về sự chú ý của người khác. Đồng thời, có thể có những biểu hiện của sự lo lắng, xấu hổ và bối rối, cũng như nỗi sợ hãi rằng những biểu hiện của nó sẽ bị người khác nhận ra và trở thành đối tượng chế giễu. Những ám ảnh như vậy, như một quy luật, được kết hợp với lòng tự trọng thấp, sợ bị chỉ trích. Trong những trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân thường tìm cách cách ly xã hội.

ám ảnh cụ thể- nỗi sợ hãi do một tình huống bắt đầu bị cô lập cụ thể (sợ độ cao, bóng tối, giông bão, ăn một số loại thực phẩm, vật sắc nhọn và nhiễm HIV, sợ ung thư). Chúng thường xuất hiện từ thời thơ ấu hoặc những năm còn trẻ và không có xu hướng dao động tùy ý về cường độ.

trạng thái lo lắng tổng quát- thể hiện sự lo lắng thường xuyên về bản chất dai dẳng, thường không có động lực. Bị chi phối bởi những lời phàn nàn về sự hồi hộp liên tục, đổ mồ hôi nhiều, run rẩy, đánh trống ngực, chóng mặt, khó chịu ở bụng. Người ta thường lo sợ rằng mình hoặc người thân của mình sẽ bị ốm, và có thể có những điềm báo khác về một thảm họa đang đến gần. Những nỗi sợ hãi này thường được kết hợp với sự bồn chồn, các dấu hiệu trầm cảm và rối loạn chức năng tự chủ, đặc biệt là với các rối loạn tim mạch và hô hấp. Lo lắng tổng quát là điển hình đối với phụ nữ và có liên quan đến căng thẳng cảm xúc mãn tính, được phát hiện bằng cách khai thác tiền sử cẩn thận.

Rối loạn lo âu-trầm cảm hỗn hợp- sự kết hợp của các biểu hiện mãn tính của lo lắng và trầm cảm mà không có động cơ cụ thể. Mức độ nghiêm trọng của chúng thường vừa phải. Trong trạng thái thần kinh, bệnh nhân thường có dấu hiệu mất khả năng tự chủ.

Phản ứng với căng thẳng trong chứng rối loạn thần kinh, rối loạn thích ứng phát triển với căng thẳng tâm lý xã hội mãn tính hoặc căng thẳng cấp tính, tức là. những cú sốc đáng kể hoặc những thay đổi quan trọng trong cuộc sống, dẫn đến những biểu hiện tiêu cực lâu dài, đặc biệt là sợ hãi, kèm theo rối loạn thích ứng chung và xã hội. Nó được đặc trưng bởi:

cảm giác buồn tẻ ("gây mê" cảm xúc);
cảm giác xa cách, xa cách với người khác;
mất hứng thú với các hoạt động trước đây, làm giảm các phản ứng cảm xúc đầy đủ;
thay đổi hành vi, cho đến sững sờ;
cảm giác nhục nhã, tội lỗi, xấu hổ, tức giận;
cơn lo lắng, sợ hãi;
giảm chú ý, trí nhớ thoáng qua;
có thể mất trí nhớ về tình huống căng thẳng đã trải qua, ảo tưởng và ảo giác thô sơ, suy giảm khả năng kiểm soát các xung động của chính mình;
thường có xu hướng lạm dụng rượu, dùng ma túy, tự sát.

Hội chứng thần kinh được mô tả phát triển ở 50% những người bị căng thẳng nghiêm trọng. Đồng thời, mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện bệnh lý thường không tương xứng với cường độ của sự căng thẳng này, và chúng thường được coi là biểu hiện của rối loạn tâm thần phản ứng.

Ngoài ra, ICD-10 phân biệt giữa rối loạn thần kinh cơ quan (rối loạn dạng cơ thể) và rối loạn thần kinh giả hình.

rối loạn somatoform- các triệu chứng lặp đi lặp lại, thường xuyên thay đổi của các bệnh cơ thể có nguồn gốc chức năng, thường xuất hiện trong vài năm. Hầu hết các bệnh nhân trước đây đã được điều trị tại các chuyên khoa không phải tâm thần, đặc biệt, đã trải qua một chặng đường dài và nhiều cuộc kiểm tra khác nhau, và đôi khi đã trải qua những can thiệp phẫu thuật vô ích. Thông thường, sự chú ý của bệnh nhân tập trung vào khả năng mắc các bệnh về đường tiêu hóa và da; có thể phàn nàn về rối loạn kinh nguyệt, liệt dương, thường đi kèm với lo lắng và trầm cảm. Những phàn nàn về cơ thể của bệnh nhân thường được kết hợp với sự bất ổn về cảm xúc.

Rối loạn tưởng tượngđược đặc trưng bởi thực tế là bệnh nhân bị gánh nặng bởi sự khó chịu soma, cảm thấy sợ hãi, chắc chắn rằng họ mắc một căn bệnh biến dạng không xác định hoặc đe dọa đến tính mạng. Theo quy định, họ gợi ý một bệnh tim mạch hoặc tiêu hóa. Bệnh nhân có xu hướng:

tiềm năng đồng cảm hạn chế (không có khả năng hiểu và đồng cảm với tâm trạng của người khác);
tự cho mình là trung tâm;
chi tiết tại cuộc hẹn với bác sĩ, xu hướng mô tả chi tiết, trình bày nhiều tài liệu từ các cuộc tư vấn và kiểm tra trước đó;
phản ứng tình cảm thường xuyên của sự phản đối khi cố gắng can ngăn họ khi có các bệnh soma nguy hiểm;
một cảm giác phẫn uất khi không được họ quan tâm đúng mức và không được người khác thông cảm. Đôi khi, mối quan tâm ngày càng tăng của bệnh nhân đối với sức khỏe của họ trở thành sự bảo vệ chống lại lòng tự trọng thấp đối với họ. Đôi khi một căn bệnh soma tưởng tượng biến thành một phương tiện tượng trưng để chuộc tội cho cảm giác tội lỗi và được coi là hình phạt cho những hành vi vô lễ đã phạm trước đó.

Chứng loạn thần kinh cuồng loạn

Những người có đặc điểm cuồng loạn dễ bị cuồng loạn (tính biểu tình, khao khát được người khác công nhận, xu hướng phán đoán giả tạo). Các biểu hiện đa dạng của chứng loạn thần kinh cuồng loạn bao gồm:

những “cơn bão” tình cảm;
rối loạn các loại nhạy cảm theo loại chức năng (chẳng hạn như mù và điếc cuồng loạn);
rối loạn vận động (giảm chức năng hoặc tê liệt, tăng động, co giật);
thay đổi tâm trạng nhanh chóng;
hành vi biểu tình;
tăng khả năng gợi ý;
sự vô lý thường xuyên của các khiếu nại và phản ứng hành vi;

sự phát triển của các biểu hiện đau đớn theo cơ chế “thoát bệnh”. Rối loạn chuyển động và độ nhạy cảm cho bệnh nhân tương ứng với ý tưởng của họ về một bệnh lý hữu cơ thực sự có thể xảy ra. Những người khác có thể coi họ là bệnh nhân có các triệu chứng thần kinh khu trú, tuy nhiên, rối loạn vận động và nhạy cảm trái với các nguyên tắc giải phẫu và sinh lý, khi khám bệnh nhân không phát hiện được các dấu hiệu khách quan của bệnh lý thần kinh thực thể.

Các biểu hiện của rối loạn vận động và cảm giác phụ thuộc vào trạng thái cảm xúc của chúng, thường bị ảnh hưởng bởi sự hiện diện của con người, thành phần và số lượng của chúng. Cũng như các biểu hiện khác của chứng cuồng loạn, điều hòa tâm lý, khả năng hiển thị bắt buộc của các triệu chứng mới nổi và tính biểu lộ là đặc trưng. Tê liệt, co giật, rối loạn nhạy cảm có thể đi kèm với cảm xúc đi kèm rõ rệt, hoặc chúng có thể được chuyển giao với "sự thờ ơ đẹp đẽ". Những rối loạn này phổ biến hơn ở phụ nữ trẻ.

Vì chứng loạn thần kinh luôn liên quan đến hiệu ứng chấn thương tâm lý và sự phát triển của nó được xác định bởi thái độ cá nhân đối với chất kích thích này, nên trong quá trình kiểm tra bệnh nhân, cần phải phân tích cẩn thận các khiếu nại và tiền sử, để có được thông tin tối đa về bệnh. đặc điểm về tính cách và địa vị xã hội, điều kiện sống và làm việc của anh ta. Đồng thời, người ta nên cố gắng xác định và hiểu bản chất của các ảnh hưởng chấn thương tâm lý cấp tính và mãn tính ảnh hưởng đến bệnh nhân, đánh giá đầy đủ tầm quan trọng của những ảnh hưởng này đối với cá nhân anh ta. Đối với các đặc điểm tính cách ban đầu của bệnh nhân, các đặc điểm cá nhân giống nhau dẫn đến sự phát triển của chứng loạn thần kinh, trạng thái giống như chứng loạn thần kinh. Trong quá trình chẩn đoán chứng loạn thần kinh, một cuộc kiểm tra thần kinh và soma hoàn chỉnh được chỉ định.

Chẩn đoán phân biệt bệnh thần kinh

Rối loạn chức năng của LRC có thể gây ra sự phát triển của chứng loạn thần kinh, một hội chứng giống như chứng loạn thần kinh, một tình trạng tương tự như chứng loạn thần kinh trong các biểu hiện lâm sàng. Giống như chứng loạn thần kinh, hội chứng giống như chứng loạn thần kinh được đặc trưng bởi các dấu hiệu tan rã của hệ thống cảm xúc, tự trị và nội tiết. Nó có thể được gây ra bởi nhiễm độc, TBI, nhiễm trùng, tổn thương các mô và cơ quan. Trong các bệnh soma và truyền nhiễm, một hội chứng giống như chứng loạn thần kinh có thể biểu hiện không chỉ trong giai đoạn cấp tính của bệnh mà còn trong thời kỳ hồi phục, và trong các trường hợp, chẳng hạn như suy gan hoặc thận mãn tính, nó thường mắc phải. khóa học kéo dài, thường tăng dần.

Sự khác biệt chính giữa chứng loạn thần kinh và trạng thái giống như chứng loạn thần kinh nằm ở yếu tố căn nguyên, nguyên nhân gây bệnh. Trong chứng loạn thần kinh, nguyên nhân này là do căng thẳng cảm xúc cấp tính hoặc mãn tính, trong khi sự phát triển của trạng thái giống như chứng loạn thần kinh thường do các yếu tố ngoại sinh hoặc nội sinh khác gây ra. Do đó, một tiền sử được thu thập cẩn thận là rất quan trọng trong chẩn đoán phân biệt. Ngoài ra, chẩn đoán các tình trạng giống như loạn thần kinh somatogen được hỗ trợ bởi kết quả khám sức khỏe chi tiết và cẩn thận, bao gồm dữ liệu phòng thí nghiệm và kết quả nghiên cứu hình ảnh (ví dụ: siêu âm, chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ).

Sau khi thiết lập chẩn đoán "chứng loạn thần kinh", cần phải phân tích bản chất của các biểu hiện lâm sàng chi phối, thường phụ thuộc trực tiếp vào đặc điểm của bệnh nhân. Kết quả của một phân tích như vậy, có thể xác định dạng rối loạn thần kinh của bệnh nhân được kiểm tra.

Điều trị bệnh thần kinh

Khi bắt đầu điều trị, cần xem xét khả năng đưa bệnh nhân mắc chứng loạn thần kinh ra khỏi tình trạng sang chấn tâm lý. Thật không may, điều này hiếm khi có thể. Thường xuyên hơn, bác sĩ có cơ hội hỗ trợ bệnh nhân sửa đổi thái độ của mình đối với yếu tố chấn thương.

Liệu pháp tâm lý có thể hữu ích, đặc biệt là liệu pháp tâm lý hợp lý, mà mọi bác sĩ nên sở hữu: dựa trên bằng chứng, đặc biệt là kết quả khám bệnh, cũng như khả năng suy nghĩ logic của bệnh nhân, bác sĩ thường có thể giảm mức độ liên quan của sự lo lắng và sợ hãi của bệnh nhân về các tình huống hiện có hoặc tưởng tượng.

Nếu bệnh nhân không chấp nhận bằng chứng logic, thì có thể sử dụng gợi ý cả trong trạng thái tỉnh táo bình thường của bệnh nhân và sau khi dùng thuốc hướng tâm thần (liệu pháp tâm thần) hoặc chống lại nền tảng của thôi miên (liệu pháp thôi miên). Tự thôi miên, đặc biệt là huấn luyện tự sinh, có giá trị nhất định trong điều trị và phòng ngừa chứng loạn thần kinh; phương pháp tự điều trị này nên được dạy (nếu được chỉ định).

Các phương pháp điều trị bằng vật lý có hiệu quả, đặc biệt là liệu pháp thủy sinh và liệu pháp tắm-ngâm. Cần lưu ý rằng điều trị bằng thuốc và vật lý trị liệu sẽ hiệu quả hơn nếu đi kèm với gợi ý điều trị, tức là. gợi ý cho bệnh nhân về ý tưởng về sự nhanh chóng và hiệu quả của thuốc và các thủ thuật y tế. Tình trạng của bệnh nhân bị rối loạn thần kinh được ảnh hưởng thuận lợi bởi liệu pháp bấm huyệt, thuốc nam và châm cứu; tất cả các phương pháp điều trị này phải đi kèm với một gợi ý nhằm cải thiện tình trạng của bệnh nhân. Những người thân thiết với anh ấy cũng có thể góp phần điều trị bệnh nhân mắc chứng loạn thần kinh, tạo môi trường tâm lý thuận lợi cho anh ấy trong gia đình.

Đánh giá hiệu quả điều trị

Với rối loạn thần kinh, điều trị lâu dài là cần thiết; hiệu quả của nó có thể được đánh giá không sớm hơn một vài tuần. Các dấu hiệu cho thấy hiệu quả điều trị là sự biến mất của các triệu chứng loạn thần kinh, cải thiện tình trạng thể chất và tinh thần của bệnh nhân, giảm mức độ nghiêm trọng của các trải nghiệm liên quan đến tác động sang chấn tâm lý đã chuyển hoặc hiện tại.

Các biến chứng và tác dụng phụ của điều trị

Việc sử dụng quá lâu các thuốc benzodiazepin và thuốc ngủ là không nên, vì nó có thể dẫn đến sự phát triển của sự dung nạp và phụ thuộc vào thuốc. Tác dụng phụ của các thuốc benzodiazepin có hoạt tính cao (alprazolam, clonazepam) trong các cơn hoảng loạn bao gồm thiếu hiệu quả với tần suất tấn công cao, khả năng gây mê quá mức và chậm phát triển ý tưởng, đặc biệt là trong giai đoạn đầu điều trị bằng thuốc cho chứng loạn thần kinh.

Điều trị bằng thuốc chống trầm cảm ba vòng và bốn vòng có thể đi kèm với sự phát triển của các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm nhịp tim nhanh, ngoại tâm thu, thay đổi huyết áp và khô màng nhầy.

Thỉnh thoảng dùng SSRI (và trong trường hợp quá liều) dẫn đến sự phát triển của hội chứng serotonin (run, đứng ngồi không yên, biểu hiện giật cơ, rối loạn vận ngôn, trong trường hợp nghiêm trọng - rối loạn ý thức và tim mạch).

Sai lầm và bổ nhiệm vô lý

Trong các rối loạn somatoform mãn tính kèm theo đau, việc sử dụng các thuốc benzodiazepin là không hiệu quả; nỗ lực giảm đau với sự trợ giúp của thuốc giảm đau và phong tỏa novocaine cũng không hiệu quả.

Trong chứng loạn thần kinh cuồng loạn, điều trị bằng thuốc không phải lúc nào cũng hiệu quả; tâm lý trị liệu (phân tâm học, thôi miên) là cần thiết.

Thuốc ức chế MAO không thể kết hợp với thuốc chống trầm cảm của các nhóm khác, bởi vì bằng cách ức chế quá trình chuyển hóa của nhóm sau, chúng có thể gây kích động tâm thần vận động, mê sảng, co giật, nhịp tim nhanh, sốt, run và hôn mê.

Tiên lượng cho bệnh thần kinh

Trong trường hợp áp dụng đúng chiến thuật điều trị và giải quyết tình huống sang chấn, tiên lượng cho bệnh thần kinh thường thuận lợi. Theo quy định, tiên lượng tốt trong quá trình phát triển phản ứng với căng thẳng được ghi nhận với sự phát triển nhanh chóng của hình ảnh lâm sàng, khả năng thích nghi ban đầu tốt, hỗ trợ xã hội rõ rệt, cũng như không có bệnh tâm thần và các bệnh nghiêm trọng khác kèm theo. bệnh nhân.

Với việc tiếp xúc lâu dài với yếu tố chấn thương tâm lý, điều này có tầm quan trọng lớn đối với cá nhân bệnh nhân, và trong trường hợp không thích nghi với nó, có thể xảy ra hiện tượng “phát triển nhân cách thần kinh”, tức là. việc có được các đặc tính bệnh lý dai dẳng, chẳng hạn như cuồng loạn, đạo đức giả, tôn trọng hoặc tình cảm.

Bài viết được chuẩn bị và chỉnh sửa bởi: bác sĩ phẫu thuật

Chảy nước mắt, lo lắng, dễ bị tổn thương, oán giận, cáu kỉnh.
Mệt mỏi, khi cố gắng làm một số công việc, hiệu quả lao động giảm sút rất nhanh, trí nhớ, khả năng tập trung, tư duy kém đi.
Rối loạn giấc ngủ: có thể biểu hiện như khó đi vào giấc ngủ, ngủ nông, thường xuyên gặp ác mộng trong giấc mơ, thức giấc sớm, trong khi giấc ngủ trong hầu hết các trường hợp không mang lại cảm giác nhẹ nhõm, thư thái.
Ngưỡng nhạy cảm tăng lên, biểu hiện ở dạng không dung nạp với ánh sáng chói, âm nhạc lớn và thay đổi nhiệt độ.
Tâm trạng giảm sút, tâm trạng thường xuyên thay đổi thất thường không rõ nguyên nhân.
Lòng tự trọng thấp.
Cố định vào một tình huống đau thương, một người liên tục quay trở lại trong suy nghĩ của mình về tình huống dẫn đến sự xuất hiện của chứng loạn thần kinh, do đó làm cho tình trạng của anh ta trở nên tồi tệ hơn.
Bất kỳ, dù chỉ là một tình huống chấn thương tâm lý nhỏ, trên nền tảng của chứng loạn thần kinh, đều có thể góp phần làm xấu đi tình trạng của bệnh nhân.
Rối loạn tình dục ở dạng giảm ham muốn và hiệu lực.
Sự xuất hiện của nỗi sợ hãi ám ảnh (ám ảnh), ký ức, suy nghĩ, cơn hoảng loạn, lo lắng.

Các triệu chứng thực thể của bệnh thần kinh

Rối loạn thực vật luôn được quan sát thấy trong chứng loạn thần kinh: đổ mồ hôi, run ngón tay, đánh trống ngực. Cũng có thể bị tụt huyết áp, có xu hướng giảm, mắt có "ruồi bay", chóng mặt.
Các triệu chứng thực vật có liên quan đến quá trình tiêu hóa - đi tiểu thường xuyên, phân lỏng, ầm ầm trong bụng.
Đau ở đầu, tim, bụng.
Tăng mệt mỏi.
Rối loạn cảm giác ngon miệng, có thể biểu hiện ở cả việc giảm và ăn quá nhiều.

Trong chứng loạn thần kinh, cũng như trầm cảm cơ thể, bệnh nhân coi mình bị bệnh nặng. Các triệu chứng thực thể quan sát thấy trong chứng loạn thần kinh được bệnh nhân hiểu là triệu chứng chính, vì vậy trước hết họ đến bác sĩ tim mạch, bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ trị liệu chứ không phải bác sĩ tâm thần.

Có 3 dạng loạn thần kinh cổ điển:

rối loạn thần kinh cuồng loạn;
suy nhược thần kinh;
chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế;

Hậu quả chính của chứng loạn thần kinh

Hiệu suất giảm rõ rệt. Do sự tập trung giảm sút nhanh chóng, suy giảm khả năng trí óc và khả năng ghi nhớ, một người không thể thực hiện công việc quen thuộc trước đây, nhanh chóng mệt mỏi. Ngoài ra, do rối loạn giấc ngủ kèm theo loạn thần kinh, không được nghỉ ngơi hợp lý cũng góp phần làm suy giảm khả năng lao động.
Sự xuất hiện của các bệnh về cơ quan nội tạng, sự mất bù của các bệnh hiện có. Vì chứng loạn thần kinh không chỉ chiếm lĩnh tinh thần mà còn cả lĩnh vực soma, dẫn đến suy giảm khả năng thích ứng của cơ thể, nguy cơ xuất hiện các bệnh đồng thời của các cơ quan nội tạng trên nền bệnh thần kinh tăng lên, nguy cơ cảm lạnh và bệnh truyền nhiễm gia tăng.
Vấn đề gia đình. Lo lắng, đẫm nước mắt, oán giận là bạn đồng hành thường xuyên của chứng loạn thần kinh. Nhưng chính những phẩm chất này đã góp phần làm nảy sinh những vụ bê bối, mâu thuẫn trong gia đình và sự hiểu lầm.
Sự xuất hiện của các trạng thái ám ảnh (sợ hãi, suy nghĩ, ký ức) làm gián đoạn cuộc sống bình thường của người bệnh, họ buộc phải tránh những tình huống đau thương, thực hiện cùng một hành động nhiều lần (thậm chí hàng chục lần) để đảm bảo rằng họ đã làm đúng mọi thứ.

Tiên lượng cho bệnh thần kinh là tốt. Tình trạng khuyết tật của bệnh nhân là cực kỳ hiếm. Với việc loại bỏ một tình huống đau thương, điều trị kịp thời, các triệu chứng của chứng loạn thần kinh sẽ biến mất hoàn toàn và một người có thể trở lại cuộc sống đầy đủ bình thường. Ngoài việc điều trị bằng thuốc và tâm lý trị liệu, người bệnh cần được nghỉ ngơi hợp lý để bệnh nhanh hồi phục.

Bệnh thần kinh kéo dài bao lâu

Chứng loạn thần kinh là một trong những bệnh tâm thần phổ biến nhất trong thế giới hiện đại. Điều này là do nhịp sống cao. Trạng thái loạn thần kinh được hiểu là một rối loạn tâm thần liên quan đến sự suy kiệt của hệ thống thần kinh. Có thể hoàn toàn thoát khỏi căn bệnh này? Vâng, chứng loạn thần kinh được điều trị hoàn toàn, nhưng với điều kiện là một tác động phức tạp. Bắt đầu càng sớm thì quá trình điều trị càng hiệu quả và rút ngắn.

Những lý do

Nguyên nhân chính của chứng loạn thần kinh được coi là bản thân người đó. Chính xác hơn là phản ứng của anh ta đối với các sự kiện diễn ra xung quanh anh ta. Khi một người đối mặt với một vấn đề khó giải quyết, anh ta cảm thấy bị dồn vào chân tường. Trạng thái này gây lo lắng, hồi hộp và sợ hãi. Sau khi những trạng thái này xuất hiện, có những phản ứng đối với chúng. Một người cố gắng thoát khỏi những hậu quả tiêu cực, quên đi nguyên nhân ban đầu của tình trạng của mình. Hóa ra một cái gì đó giống như một vòng luẩn quẩn.

Thật khó để trả lời chứng loạn thần kinh kéo dài bao lâu. Tùy thuộc vào thời gian bệnh nhân tìm kiếm sự giúp đỡ từ nhà trị liệu tâm lý và bắt đầu điều trị.

Đối với một người, bất cứ điều gì cũng có thể đóng vai trò là nguyên nhân ban đầu, tức là bất kỳ trải nghiệm mạnh mẽ nào có bản chất tiêu cực. Ví dụ, đối với trẻ em, đây có thể là mất thú cưng hoặc cha mẹ ly hôn. Đối với một thiếu niên, động lực dẫn đến chứng loạn thần kinh có thể là vấn đề liên quan đến giao tiếp với bạn bè hoặc khiếm khuyết về hình thể. Đối với một người trưởng thành, đây là những vấn đề liên quan đến công việc, gia đình hoặc làm việc quá sức.

Bạn cũng có thể phân biệt các loại người có khuynh hướng loạn thần kinh.

Những người có trách nhiệm phì đại. Do họ tự đẩy mình vào những giới hạn nhất định, và rơi vào trạng thái căng thẳng, muốn làm mọi việc. Có một sự dồn ép của bản thân, và kết quả là, căng thẳng và rối loạn thần kinh.
Những người có nỗi sợ hãi và mặc cảm từ thời thơ ấu và không thảo luận với bất kỳ ai.
Những người tích lũy tất cả kinh nghiệm trong chính họ. Thường thì những người khác tin rằng một người như vậy không có khả năng thể hiện cảm xúc.
Cái gọi là "tham công tiếc việc". Họ tin rằng họ không cần nghỉ ngơi và đi nghỉ. Điều này dẫn đến căng thẳng và mệt mỏi mãn tính. Điều đó chảy vào một trạng thái thần kinh.
Những người có lòng tự trọng thấp. Họ coi trọng những lời chỉ trích và không có ý kiến của riêng mình. Đối với họ, những gì người khác nói quan trọng hơn nhiều so với suy nghĩ của chính họ.

Triệu chứng

Tình trạng loạn thần kinh thường bị nhầm lẫn với rối loạn tâm thần. Sự khác biệt chính là trong thời kỳ loạn thần, bệnh nhân hiểu và nhận ra rằng mình bị bệnh, nhưng trong thời kỳ loạn thần, điều này không xảy ra. Ngoài ra, các dấu hiệu của chứng loạn thần kinh được ẩn dưới các triệu chứng của các bệnh khác nhau. Thông thường, vì lý do này, nhiều tình trạng thần kinh vẫn không thể chữa khỏi.

Một người đi từ bác sĩ này sang bác sĩ khác, cố gắng tìm lời giải thích cho tình trạng sức khỏe của mình. Nhưng bức tranh có triệu chứng hoặc không phù hợp với các triệu chứng của một bệnh cụ thể, hoặc không có nguyên nhân sinh lý nào gây ra triệu chứng. Một ví dụ là đau tim và nhịp tim nhanh. Trong khi kiểm tra, cơ quan này ở trong tình trạng tốt và được coi là khỏe mạnh. Một người có thể nói rằng anh ta đã không khám đủ tốt hoặc các bác sĩ không đủ năng lực.

Bao nhiêu chứng loạn thần kinh được điều trị trực tiếp phụ thuộc vào:

mức độ nghiêm trọng của bệnh;
về việc một người chuyển sang chuyên gia nhanh như thế nào;
từ năng lực của một chuyên gia;
từ điều trị phức tạp được lựa chọn chính xác;
tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ tâm thần hoặc bác sĩ thần kinh.

Với điều kiện điều trị không đúng cách hoặc hoàn toàn không có, chứng loạn thần kinh có thể đồng hành cùng một người trong suốt cuộc đời.

Để liên hệ với bác sĩ kịp thời, bạn cần biết những triệu chứng của bệnh. Có một số triệu chứng của bệnh thần kinh:

thần kinh tics;
đau ở các bộ phận khác nhau của cơ thể;
chậm chuyển động;
nhịp tim nhanh;
khối u trong cổ họng;
buồn nôn;
mất ngủ;
tăng buồn ngủ vào ban ngày;
vi phạm đường tiêu hóa;
đổ mồ hôi;
phản ứng với ánh sáng hoặc tiếng ồn lớn
nước mắt;
cáu gắt;
tâm trạng bi quan;
thờ ơ;
cơn hoảng loạn;
trạng thái trầm cảm.

Tất cả các triệu chứng có thể được chia thành 10, được phân biệt bởi các bác sĩ tâm thần. Nhưng thường chỉ có 6 biểu hiện.

Trạng thái lo lắng. Một người trải nghiệm điều đó khi họ sợ hãi một điều gì đó, nhưng không thể nói chính xác điều gì. Thông thường tình trạng này đi kèm với ám ảnh. Ví dụ, một người sợ thang máy. Và ở lối vào của nó, hoặc chỉ nghĩ về nó, đổ mồ hôi nhiều hơn, nhịp tim nhanh, thiếu không khí bắt đầu. Phân biệt lo âu mạn tính hay cấp tính. Lần đầu tiên tiến hành nhẹ nhàng hơn, vì một người đã quen với nó và lần thứ hai có thể được so sánh với các cơn hoảng loạn. Nó có thể gây ra các quyết định vội vàng, có thể dẫn đến hậu quả tiêu cực.
chuyển đổi cuồng loạn. Thường thấy ở nữ giới hơn. Căn bệnh này có thể gây ra tình trạng chán ăn hoặc mất thính giác, thị giác, vị giác tạm thời. Nó có thể được thể hiện trong các hành động mất kiểm soát, chẳng hạn như tê liệt tạm thời, hoặc ngược lại, các cử động đột ngột không phù hợp với hoàn cảnh. Căn bệnh này trở nên trầm trọng hơn bởi thực tế là do mất đi hứng thú với mọi thứ đang diễn ra xung quanh nên việc đến gặp bác sĩ thần kinh bị hoãn vô thời hạn.
cuồng loạn phân ly. Nó thể hiện ở sự phân ly khỏi chính bản thân mình, ban đầu có thể bị mất trí nhớ. Nhưng sau đó những khoảnh khắc này được ghi nhớ và người đó không chú ý đến triệu chứng này. Hơn nữa, tâm thần phân liệt phát triển.
ám ảnh. Đó là triệu chứng phổ biến nhất của chứng loạn thần kinh. Loại bệnh này khiến bạn rất khó sống một cuộc sống trọn vẹn, vì sợ hãi điều gì đó mà bạn phải tìm cách khác để giải quyết tình hình. Ví dụ, nếu bạn sợ không gian kín, bạn sẽ gặp khó khăn khi đi thang máy hoặc làm việc trong văn phòng. Chứng loạn thần kinh kéo dài bao lâu trước khi chỉ định điều trị chỉ phụ thuộc vào bản thân người đó muốn sống trọn vẹn đến mức nào.
Chứng loạn thần kinh cưỡng chế là tình trạng một người bị ám ảnh bởi một suy nghĩ tiêu cực suốt cả ngày, khiến anh ta không thể tập trung vào việc khác. Trong một số trường hợp, một ngày có thể không đủ. Và, ví dụ, ý nghĩ về cái chết của một người thân có thể ám ảnh trong nhiều năm.
Trầm cảm. Thể hiện bằng cảm giác chán nản, bắt đầu vào buổi sáng. Trầm cảm có thể dẫn đến tự sát.

Sự đối đãi

Chứng loạn thần kinh được điều trị trong nhiều năm hay chỉ vài tháng là đủ, người ta không thể nói một cách dứt khoát. Tất cả phụ thuộc vào từng bệnh nhân và một số yếu tố khác. Nếu bệnh đã trở thành mãn tính thì có thể mất hơn một năm để hồi phục.

Chúng ta có thể chữa bệnh thần kinh không? Chắc chắn là có. Để làm được điều này, bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa càng sớm càng tốt, khi có chút nghi ngờ về bệnh tật. Bạn không cần phải xấu hổ về điều đó. Bệnh thần kinh được coi là một căn bệnh khá nghiêm trọng và nếu các triệu chứng của nó bị bỏ qua, nó có thể dẫn đến hậu quả xấu. Theo thống kê, cứ 1/4 người mắc chứng loạn thần kinh mới tìm đến bác sĩ trị liệu tâm lý hoặc bác sĩ thần kinh.

Bệnh thần kinh được điều trị trong bao lâu tùy thuộc vào việc bệnh nhân đang ở trong bệnh viện hay đang điều trị ngoại trú.

Tất nhiên, với sự lựa chọn đúng đắn, chứng loạn thần kinh có thể được chữa khỏi. Thông thường, để bệnh nhân hồi phục, liệu pháp phức hợp được sử dụng. Nó bao gồm:

dùng thuốc;
tâm lý trị liệu;
tuân thủ chế độ ăn kiêng;
điều chỉnh thói quen hàng ngày.

Thông thường, các bác sĩ kê toa thuốc chống trầm cảm và phức hợp vitamin. Thuốc an thần ít thường xuyên hơn. Trong hiệu thuốc, chúng chỉ được bán theo toa.

bạn không bao giờ có thể chữa khỏi chứng loạn thần kinh bằng thuốc chống trầm cảm và đừng nói những điều vô nghĩa ...

Tất nhiên bạn không thể chữa khỏi nó, Dmitry. Chỉ có một phức hợp - liệu pháp tâm lý, dược lý, làm việc với bản thân (làm sạch bản thân tinh thần, cải thiện thái độ đối với mọi người, cảm xúc tích cực hơn).

Thoát khỏi chứng loạn thần kinh nghiêm trọng nhất là công việc liên tục của bản thân trong một thời gian dài. Nhưng phần thưởng sẽ là những con chip khác nhau như sức bền, tăng trí thông minh trong quá trình phát triển nhân cách, rèn luyện để xua đuổi những suy nghĩ không cần thiết.

Bác sĩ tâm thần đã kê đơn Gidazepam cho chứng loạn thần kinh. Xin vui lòng cho tôi biết, đây có phải là một loại thuốc tốt cho chứng loạn thần kinh (với chứng ám ảnh)?

Diana! Tất nhiên, đây là thuốc an thần mạnh, NHƯNG! Không nên uống lâu vì sau 2-3 tuần có thể gây nghiện.

Hãy thử Atarax - không gây nghiện, nhưng nó giúp ích rất nhiều. Nhân tiện, bạn không cần đơn thuốc, theo như chúng tôi biết.

Chứng loạn thần kinh - triệu chứng ở người lớn, nguyên nhân, dấu hiệu đầu tiên và cách điều trị

Rối loạn thần kinh là rối loạn chức năng của hoạt động thần kinh cao hơn có nguồn gốc tâm lý. Phòng khám của chứng loạn thần kinh rất đa dạng và có thể bao gồm rối loạn thần kinh soma, rối loạn thực vật, các chứng ám ảnh khác nhau, chứng loạn trương lực, ám ảnh, cưỡng chế, các vấn đề về trí nhớ cảm xúc.

Bệnh thần kinh đề cập đến một nhóm bệnh có quá trình kéo dài. Căn bệnh này ảnh hưởng đến những người có đặc điểm là làm việc quá sức liên tục, thiếu ngủ, lo lắng, đau buồn, v.v.

Chứng loạn thần kinh là gì?

Chứng loạn thần kinh là một tập hợp các rối loạn tâm thần, có thể đảo ngược chức năng, có xu hướng kéo dài. Hình ảnh lâm sàng của chứng loạn thần kinh được đặc trưng bởi các biểu hiện ám ảnh, suy nhược hoặc cuồng loạn, cũng như sự suy yếu tạm thời về hoạt động thể chất và tinh thần. Rối loạn này còn được gọi là rối loạn thần kinh tâm thần hoặc rối loạn thần kinh.

Chứng loạn thần kinh ở người lớn được đặc trưng bởi một quá trình có thể đảo ngược và không quá nghiêm trọng, đặc biệt là để phân biệt chúng với chứng rối loạn tâm thần. Theo thống kê, có tới 20% dân số trưởng thành mắc các chứng rối loạn thần kinh khác nhau. Tỷ lệ phần trăm có thể khác nhau trong các nhóm xã hội khác nhau.

Cơ chế chính của sự phát triển là rối loạn hoạt động của não, thường cung cấp sự thích nghi của con người. Kết quả là, cả rối loạn soma và tâm thần đều xảy ra.

Thuật ngữ loạn thần kinh đã được đưa vào thuật ngữ y học từ năm 1776 bởi một bác sĩ đến từ Scotland, William Cullen.

nguyên nhân

Rối loạn thần kinh và trạng thái loạn thần kinh được coi là một bệnh lý đa yếu tố. Sự xuất hiện của chúng là do một số lượng lớn các nguyên nhân tác động cùng nhau và kích hoạt một phức hợp lớn các phản ứng sinh bệnh dẫn đến bệnh lý của hệ thần kinh trung ương và ngoại vi.

Nguyên nhân của chứng loạn thần kinh là hành động của một yếu tố chấn thương hoặc một tình huống chấn thương tâm lý.

Trong trường hợp đầu tiên, chúng ta đang nói về một tác động tiêu cực ngắn hạn nhưng mạnh mẽ đối với một người, chẳng hạn như cái chết của một người thân yêu.
Trong trường hợp thứ hai, chúng ta đang nói về tác động lâu dài, mãn tính của một yếu tố tiêu cực, chẳng hạn như hoàn cảnh gia đình và xung đột trong nước. Nói về nguyên nhân của chứng loạn thần kinh, đó là những tình huống căng thẳng và trên hết là những xung đột gia đình có tầm quan trọng lớn.

Đến nay, có:

các yếu tố tâm lý trong sự phát triển của chứng loạn thần kinh, được hiểu là các đặc điểm và điều kiện cho sự phát triển của cá nhân, cũng như trình độ học vấn, mức độ yêu sách và mối quan hệ với xã hội;
các yếu tố sinh học, được hiểu là sự suy giảm chức năng của một số hệ thống sinh lý thần kinh, cũng như dẫn truyền thần kinh, khiến người bệnh dễ bị ảnh hưởng bởi tâm sinh lý

Thường xuyên như nhau ở tất cả các loại bệnh nhân, bất kể nơi cư trú của họ, chứng loạn thần kinh xảy ra do các sự kiện bi thảm như:

cái chết hoặc mất người thân;
bệnh nặng ở người thân hoặc ở chính bệnh nhân;
ly hôn hoặc ly thân với người thân;
nghỉ việc, phá sản, kinh doanh sụp đổ, v.v.

Không hoàn toàn đúng khi nói về di truyền trong tình huống này. Sự phát triển của chứng loạn thần kinh bị ảnh hưởng bởi môi trường mà một người lớn lên và lớn lên. Đứa trẻ, nhìn vào những bậc cha mẹ dễ bị cuồng loạn, chấp nhận hành vi của họ và khiến hệ thần kinh của chính nó bị tổn thương.

Theo Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, tỷ lệ mắc chứng loạn thần kinh ở nam giới dao động từ 5 đến 80 trường hợp trên 1000 dân, trong khi ở phụ nữ là từ 4 đến 160.

Các loại bệnh thần kinh

Rối loạn thần kinh là một nhóm bệnh xảy ra ở một người do tác động của các sang chấn tinh thần. Theo quy định, chúng đi kèm với sự suy giảm sức khỏe của một người, tâm trạng thất thường và biểu hiện của các biểu hiện thực vật somato.

suy nhược thần kinh

Suy nhược thần kinh (suy nhược thần kinh hoặc hội chứng mệt mỏi) là dạng rối loạn thần kinh phổ biến nhất. Xảy ra khi căng thẳng thần kinh kéo dài, căng thẳng mãn tính và các tình trạng tương tự khác gây ra tình trạng làm việc quá sức và "phá vỡ" các cơ chế bảo vệ của hệ thần kinh.

Suy nhược thần kinh được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

tăng sự khó chịu;
tính dễ bị kích thích cao;
mệt mỏi nhanh chóng;
mất khả năng tự kiềm chế, tự chủ;
nước mắt và sự oán giận;
mất tập trung, không có khả năng tập trung;
giảm khả năng căng thẳng tinh thần kéo dài;
mất sức chịu đựng thể chất thông thường;
rối loạn giấc ngủ nghiêm trọng;
ăn mất ngon;
thờ ơ và thờ ơ với những gì đang xảy ra.

Chứng loạn thần kinh cuồng loạn

Các biểu hiện thực vật của chứng cuồng loạn được biểu hiện dưới dạng co thắt, buồn nôn dai dẳng, nôn mửa, ngất xỉu. Rối loạn vận động là đặc trưng - run rẩy, run ở chân tay, co thắt cơ tim. Rối loạn cảm giác được biểu hiện bằng rối loạn cảm giác ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, cảm giác đau, điếc cuồng loạn và mù có thể phát triển.

Bệnh nhân có xu hướng thu hút sự chú ý của người thân và bác sĩ đến tình trạng của họ, họ có cảm xúc cực kỳ không ổn định, tâm trạng thay đổi đột ngột, họ dễ dàng chuyển từ tiếng nức nở sang tiếng cười man dại.

Có một loại bệnh nhân cụ thể có xu hướng mắc chứng loạn thần kinh cuồng loạn:

ấn tượng và nhạy cảm;
Tự gợi ý và gợi ý;
Với tâm trạng không ổn định;
Với xu hướng thu hút sự chú ý từ bên ngoài.

Rối loạn thần kinh cuồng loạn phải được phân biệt với bệnh soma và tâm thần. Các triệu chứng tương tự xảy ra với bệnh tâm thần phân liệt, khối u của hệ thần kinh trung ương, bệnh nội tiết, bệnh não trên nền chấn thương.

chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế

Một căn bệnh đặc trưng bởi sự xuất hiện của những ý tưởng và suy nghĩ ám ảnh. Một người bị khuất phục bởi những nỗi sợ hãi mà anh ta không thể thoát khỏi. Ở trạng thái như vậy, bệnh nhân thường xuất hiện chứng ám ảnh (dạng này còn được gọi là chứng loạn thần kinh ám ảnh).

Các triệu chứng của chứng loạn thần kinh dạng này được biểu hiện như sau: một người cảm thấy sợ hãi, điều này thể hiện ở những sự cố khó chịu lặp đi lặp lại.

Ví dụ, nếu một bệnh nhân ngất xỉu trên đường phố, thì ở cùng một nơi lần sau, anh ta sẽ bị ám ảnh bởi nỗi sợ hãi ám ảnh. Theo thời gian, một người phát triển nỗi sợ hãi về cái chết, những căn bệnh nan y và những bệnh nhiễm trùng nguy hiểm.

dạng trầm cảm

Rối loạn thần kinh trầm cảm - phát triển dựa trên nền tảng của chứng trầm cảm tâm thần hoặc thần kinh kéo dài. Rối loạn được đặc trưng bởi sự suy giảm chất lượng giấc ngủ, mất khả năng vui vẻ và tâm trạng xấu mãn tính. Bệnh đi kèm với:

rối loạn nhịp tim,
chóng mặt,
nước mắt,
mẫn cảm,
các vấn đề dạ dày
ruột
rối loạn chức năng tình dục.

Triệu chứng loạn thần kinh ở người lớn

Chứng loạn thần kinh được đặc trưng bởi tâm trạng không ổn định, hành động bốc đồng. Tâm trạng thay đổi ảnh hưởng đến bất kỳ lĩnh vực nào trong cuộc sống của bệnh nhân. Nó ảnh hưởng đến các mối quan hệ giữa các cá nhân, thiết lập mục tiêu, lòng tự trọng.

Người bệnh bị suy giảm trí nhớ, khả năng tập trung kém, mệt mỏi cao. Một người cảm thấy mệt mỏi không chỉ vì công việc mà còn vì những hoạt động yêu thích. Hoạt động trí tuệ trở nên khó khăn. Do đãng trí, bệnh nhân có thể phạm nhiều sai lầm, gây ra những vấn đề mới trong công việc và ở nhà.

Trong số các dấu hiệu chính của bệnh thần kinh là:

căng thẳng cảm xúc vô cớ;
tăng mệt mỏi;
mất ngủ hoặc muốn ngủ liên tục;
cô lập và ám ảnh;
chán ăn hoặc ăn quá nhiều;
suy giảm trí nhớ;
đau đầu (khởi phát liên tục và đột ngột);
chóng mặt và ngất xỉu;
thâm quầng trong mắt;
mất phương hướng;
đau tim, bụng, cơ và khớp;
run tay;
đi tiểu thường xuyên;
đổ mồ hôi quá nhiều (do sợ hãi và hồi hộp);
giảm hiệu lực;
đánh giá quá cao hoặc đánh giá thấp lòng tự trọng;
sự không chắc chắn và không nhất quán;
ưu tiên sai.

Những người bị chứng loạn thần kinh thường trải qua:

tâm trạng bất ổn;
cảm giác nghi ngờ bản thân và tính đúng đắn của các hành động đã thực hiện;
phản ứng cảm xúc quá mức đối với những căng thẳng nhỏ (gây hấn, tuyệt vọng, v.v.);
gia tăng sự oán giận và dễ bị tổn thương;
chảy nước mắt và cáu kỉnh;
nghi ngờ và tự phê bình quá mức;
biểu hiện thường xuyên của sự lo lắng và sợ hãi vô lý;
sự không nhất quán của mong muốn và sự thay đổi trong hệ thống giá trị;
cố định quá mức vào vấn đề;
tăng mệt mỏi về tinh thần;
giảm khả năng ghi nhớ và tập trung;
mức độ nhạy cảm cao với các kích thích âm thanh và ánh sáng, phản ứng với những thay đổi nhỏ về nhiệt độ;
rối loạn giấc ngủ.

Dấu hiệu của bệnh thần kinh ở phụ nữ và nam giới

Các dấu hiệu của chứng loạn thần kinh ở phái đẹp có những đặc điểm riêng, điều đáng nói. Trước hết, phụ nữ có đặc điểm là thần kinh suy nhược (suy nhược thần kinh), dễ cáu gắt, mất khả năng tinh thần và thể chất, đồng thời dẫn đến trục trặc trong đời sống tình dục.

Đối với nam giới, các loại sau đây là đặc trưng:

Trầm cảm - các triệu chứng của loại rối loạn thần kinh này phổ biến hơn ở nam giới, lý do xuất hiện của nó là không thể nhận ra bản thân trong công việc, không thể thích nghi với những thay đổi đột ngột trong cuộc sống, cả về cá nhân và xã hội.
Nam giới suy nhược thần kinh. Nó thường xảy ra trong bối cảnh căng thẳng quá mức, cả về thể chất và thần kinh, thường là đối tượng của những người nghiện công việc.

Các dấu hiệu của chứng loạn thần kinh mãn tính, phát triển ở cả nam và nữ, là tăng nhạy cảm và cáu kỉnh, giảm sức chịu đựng, rối loạn giấc ngủ và các vấn đề chung về hoạt động của các cơ quan nội tạng, bắt đầu từ 45 đến 55 tuổi.

giai đoạn

Rối loạn thần kinh là những bệnh về cơ bản có thể hồi phục, hoạt động bình thường mà không gây tổn thương hữu cơ cho não. Nhưng họ thường mất một khóa học dài. Điều này không liên quan nhiều đến tình huống đau thương nhất, mà là với đặc điểm tính cách của một người, thái độ của anh ta đối với tình huống này, mức độ khả năng thích ứng của cơ thể và hệ thống bảo vệ tâm lý.

Bệnh thần kinh được chia thành 3 giai đoạn, mỗi giai đoạn có các triệu chứng riêng:

Giai đoạn ban đầu được đặc trưng bởi sự gia tăng kích thích và khó chịu;
Giai đoạn trung gian (hypersthenic) được đặc trưng bởi sự gia tăng các xung thần kinh từ hệ thống thần kinh ngoại vi;
Giai đoạn cuối cùng (hyposthenic) được biểu hiện bằng sự suy giảm tâm trạng, buồn ngủ, thờ ơ và thờ ơ do quá trình ức chế mạnh mẽ trong hệ thống thần kinh.

Một đợt rối loạn thần kinh kéo dài hơn, thay đổi phản ứng hành vi và sự xuất hiện của việc đánh giá bệnh tật của một người cho thấy sự phát triển của trạng thái loạn thần kinh, tức là chứng loạn thần kinh thực sự. Trạng thái loạn thần kinh không được kiểm soát trong vòng 6 tháng - 2 năm dẫn đến hình thành nhân cách loạn thần kinh phát triển.

chẩn đoán

Vì vậy, những loại bác sĩ sẽ giúp chữa bệnh thần kinh? Điều này được thực hiện bởi một nhà tâm lý học hoặc một nhà trị liệu tâm lý. Theo đó, công cụ điều trị chính là liệu pháp tâm lý (và liệu pháp thôi miên), thường phức tạp nhất.

Người bệnh cần học cách nhìn thế giới xung quanh một cách khách quan, nhận ra sự kém cỏi của mình trong một số vấn đề.

Chẩn đoán chứng loạn thần kinh không phải là một nhiệm vụ dễ dàng, điều mà chỉ bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm mới có thể làm được. Như đã đề cập ở trên, các triệu chứng của chứng loạn thần kinh biểu hiện khác nhau ở cả phụ nữ và nam giới. Cũng cần lưu ý rằng mỗi người có một tính cách, đặc điểm tính cách riêng, có thể bị nhầm lẫn với các dấu hiệu của các rối loạn khác. Đó là lý do tại sao chỉ có một bác sĩ nên đối phó với chẩn đoán.

Bệnh được chẩn đoán bằng kỹ thuật màu:

Tất cả các màu đều tham gia vào kỹ thuật này và hội chứng giống như chứng loạn thần kinh biểu hiện khi chọn và lặp lại các màu tím, xám, đen và nâu.
Chứng loạn thần kinh cuồng loạn được đặc trưng bởi sự lựa chọn chỉ có hai màu: đỏ và tím, điều này cho thấy 99% bệnh nhân có lòng tự trọng thấp.

Để xác định các dấu hiệu của bản chất tâm thần, một bài kiểm tra đặc biệt được thực hiện - nó cho phép bạn xác định sự hiện diện của sự mệt mỏi mãn tính, lo lắng, thiếu quyết đoán, nghi ngờ bản thân. Những người mắc chứng loạn thần kinh hiếm khi đặt cho mình những mục tiêu dài hạn, không tin vào thành công, họ thường mặc cảm về ngoại hình của bản thân, khó giao tiếp với mọi người.

Điều trị thần kinh

Có nhiều lý thuyết và phương pháp điều trị chứng loạn thần kinh ở người lớn. Trị liệu diễn ra trong hai lĩnh vực chính - dược lý và tâm lý trị liệu. Việc sử dụng liệu pháp dược lý chỉ được thực hiện ở dạng bệnh cực kỳ nghiêm trọng. Trong nhiều trường hợp, một liệu pháp tâm lý đủ tiêu chuẩn là đủ.

Trong trường hợp không có bệnh lý cơ thể, bệnh nhân nhất thiết phải thay đổi lối sống, bình thường hóa công việc và nghỉ ngơi, ngủ ít nhất 7-8 giờ mỗi ngày, ăn uống điều độ, từ bỏ thói quen xấu, dành nhiều thời gian hơn cho hoạt động ngoài trời và tránh quá tải thần kinh.

Các loại thuốc

Thật không may, rất ít người mắc chứng loạn thần kinh sẵn sàng tự mình làm việc để thay đổi điều gì đó. Do đó, thuốc được sử dụng rộng rãi. Chúng không giải quyết vấn đề mà chỉ nhằm mục đích giảm bớt mức độ nghiêm trọng của phản ứng cảm xúc đối với một tình huống đau buồn. Sau họ, tâm hồn trở nên dễ dàng hơn - trong một thời gian. Có lẽ khi đó, đáng để nhìn xung đột (trong chính bạn, với người khác hoặc với cuộc sống) từ một góc độ khác và cuối cùng là giải quyết nó.

Với sự trợ giúp của thuốc hướng tâm thần, căng thẳng, run và mất ngủ được loại bỏ. Cuộc hẹn của họ chỉ được phép trong một khoảng thời gian ngắn.

Trong chứng loạn thần kinh, theo quy định, các nhóm thuốc sau đây được sử dụng:

thuốc an thần - alprazolam, phenazepam.
thuốc chống trầm cảm - fluoxetine, sertraline.
thuốc ngủ - zopiclone, zolpidem.

Tâm lý trị liệu cho bệnh thần kinh

Hiện nay, các phương pháp chính để điều trị tất cả các loại rối loạn thần kinh là kỹ thuật trị liệu tâm lý và liệu pháp thôi miên. Trong các buổi trị liệu tâm lý, một người có cơ hội xây dựng bức tranh hoàn chỉnh về tính cách của mình, thiết lập các mối quan hệ nhân quả đã tạo động lực cho sự xuất hiện của các phản ứng thần kinh.

Các phương pháp điều trị chứng loạn thần kinh bao gồm liệu pháp màu sắc. Màu sắc phù hợp với não rất hữu ích, giống như vitamin cho cơ thể.

Để dập tắt sự tức giận, cáu kỉnh của bạn - hãy tránh màu đỏ.
Vào thời điểm bắt đầu tâm trạng tồi tệ, hãy loại trừ các tông màu đen, xanh đậm khỏi tủ quần áo, bao quanh bạn với các tông màu sáng và ấm.
Để giảm căng thẳng, hãy tìm tông màu xanh lam, xanh lục. Thay giấy dán tường tại nhà, chọn kiểu trang trí phù hợp.

bài thuốc dân gian

Trước khi sử dụng bất kỳ biện pháp dân gian nào cho chứng loạn thần kinh, chúng tôi khuyên bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.

Khi ngủ không yên, suy nhược toàn thân, suy nhược thần kinh, đổ một thìa cà phê cỏ roi ngựa với một cốc nước sôi, sau đó để trong một giờ, uống từng ngụm nhỏ trong ngày.
Trà húng chanh - pha 10 g lá trà và lá cỏ, đổ 1 lít nước sôi, uống trà vào buổi tối và trước khi đi ngủ;
Cây bạc hà. Đổ 1 cốc nước sôi trên 1 muỗng canh. một thìa bạc hà. Để nó ủ trong 40 phút và căng thẳng. Uống một tách trà ấm vào buổi sáng khi bụng đói và buổi tối trước khi đi ngủ.
Tắm với valerian. Lấy 60 gam rễ đun sôi trong 15 phút, để ngấm trong 1 giờ, lọc lấy nước và đổ vào bồn nước nóng. Mất 15 phút.

Dự báo

Tiên lượng của chứng loạn thần kinh phụ thuộc vào loại, giai đoạn phát triển và thời gian của khóa học, tính kịp thời và đầy đủ của hỗ trợ tâm lý và y tế được cung cấp. Trong hầu hết các trường hợp, liệu pháp kịp thời dẫn đến, nếu không chữa khỏi, thì sẽ cải thiện đáng kể tình trạng của bệnh nhân.

Sự tồn tại lâu dài của chứng loạn thần kinh rất nguy hiểm với những thay đổi nhân cách không thể đảo ngược và nguy cơ tự tử.

Phòng ngừa

Mặc dù thực tế là bệnh thần kinh có thể điều trị được, nhưng phòng bệnh vẫn tốt hơn là chữa bệnh.

Phương pháp phòng ngừa cho người lớn:

Cách phòng ngừa tốt nhất trong trường hợp này là bình thường hóa nền tảng cảm xúc của bạn càng nhiều càng tốt.
Cố gắng loại bỏ các yếu tố gây phiền nhiễu hoặc thay đổi thái độ của bạn đối với chúng.
Tránh quá tải trong công việc, bình thường hóa chế độ làm việc và nghỉ ngơi.
Điều rất quan trọng là phải cho bản thân nghỉ ngơi hợp lý, ăn uống điều độ, ngủ ít nhất 7-8 tiếng mỗi ngày, đi dạo hàng ngày, chơi thể thao.

Thêm bình luận Hủy trả lời

Tại sao loạn thần kinh nguy hiểm?

Không phải mọi người đều được hưởng lợi từ nhịp sống hối hả của cuộc sống hiện đại. Căng thẳng tâm lý trong công việc, công việc gia đình, tắc đường ở các thành phố lớn, tất cả những yếu tố này có thể gây ra chứng loạn thần kinh. Có thể nhận ra rối loạn thần kinh bằng một số triệu chứng đặc trưng của bệnh này. Nhiều người thậm chí không nghĩ đến sự nguy hiểm của chứng loạn thần kinh và những hậu quả có thể xảy ra nếu căn bệnh này bị bỏ qua.

Sự nguy hiểm của bệnh thần kinh là gì?

Hàng năm, ngày càng có nhiều người mắc chứng loạn thần kinh được ghi nhận trên khắp thế giới - những người mắc chứng rối loạn thần kinh dạng này hay dạng khác. Đây là bệnh phổ biến nhất của hệ thần kinh, ảnh hưởng hoàn toàn đến mọi nhóm tuổi của dân số. Thông thường, những người từ 25 đến 45 tuổi tìm đến các nhà trị liệu tâm lý với vấn đề này.

Nếu rối loạn thần kinh không được điều trị, những hậu quả sau đây có thể xảy ra:

Giảm hiệu suất và chất lượng cuộc sống

Với chứng loạn thần kinh, sự tập trung chú ý giảm mạnh, trí nhớ suy giảm, hoạt động trí óc chậm lại và mệt mỏi bắt đầu. Một người không còn thực hiện nhiệm vụ của mình một cách định tính, công việc thông thường giờ đây đòi hỏi nhiều nỗ lực. Ngoài ra, rối loạn giấc ngủ, triệu chứng chính của chứng loạn thần kinh, dẫn đến giảm khả năng làm việc.

Sự xuất hiện của các bệnh mãn tính mới và trầm trọng hơn

Rối loạn thần kinh không chỉ bao gồm tâm thần mà còn cả lĩnh vực soma của cơ thể con người. Các bệnh mãn tính về đường tiêu hóa, tim mạch và hệ thần kinh khiến bản thân cảm thấy khó chịu. Với chứng loạn thần kinh, nguy cơ bị cảm lạnh và các bệnh truyền nhiễm tăng lên nhiều lần.

Môi trường gia đình xuống cấp

Những người bạn đồng hành chính của chứng loạn thần kinh là cáu kỉnh, hay khóc, cáu kỉnh, lo lắng. Sự trầm trọng thêm của những phẩm chất này dẫn đến những vụ bê bối và cãi vã trong gia đình, sự hiểu lầm và xa lánh xuất hiện.

Sự xuất hiện của nhiều nỗi ám ảnh và trạng thái ám ảnh

Cuộc sống của những kẻ thần kinh khó có thể được gọi là bình thường. Trong cuộc sống của họ luôn có một số nỗi sợ hãi, những ký ức không cần thiết, những suy nghĩ về sự vô dụng của họ đối với người khác.

Hậu quả của chứng loạn thần kinh có vẻ không mang tính cá nhân lắm, nhưng chúng có thể và nên được chiến đấu. Kháng cáo kịp thời để được giúp đỡ đủ điều kiện sẽ hoàn toàn thoát khỏi chứng rối loạn tâm lý.

Triệu chứng rối loạn thần kinh thực vật

Sự xuất hiện của một chứng loạn thần kinh rất khó để không được chú ý. Thông thường, những người đầu tiên nhận thấy sự khởi phát của bệnh là những người thân thiết hoặc đồng nghiệp. Thần kinh được đặc trưng bởi các triệu chứng tinh thần và thể chất.

Dễ bị tổn thương, dễ xúc động, cáu kỉnh, chảy nước mắt mà không có lý do rõ ràng.
Suy giảm trí nhớ, chậm chạp, mệt mỏi.
Rối loạn giấc ngủ. Bệnh nhân không cảm thấy được nghỉ ngơi sau đêm, buổi sáng bắt đầu với cơn đau đầu và cảm giác mệt mỏi. Giấc ngủ thường rất hời hợt, thường xuyên bị đánh thức và gặp ác mộng.
Ngưỡng nhạy cảm của cơ thể tăng lên. Thần kinh không chịu được âm nhạc lớn, ánh sáng rực rỡ hoặc sự thay đổi đột ngột của điều kiện thời tiết.
Một người không thể quên sự cố gây ra chứng loạn thần kinh. Anh ta liên tục đưa suy nghĩ của mình trở lại tình huống đau thương, do đó chỉ làm trầm trọng thêm chứng rối loạn tâm thần của anh ta.
Sự xuất hiện của bất kỳ tình huống căng thẳng nào cũng dẫn đến suy nhược thần kinh.
Giảm lòng tự trọng.
Suy giảm hoạt động tình dục của bệnh nhân.

Các triệu chứng thực thể của chứng loạn thần kinh bao gồm:

Tăng huyết áp, chóng mặt, buồn nôn, xuất hiện quầng thâm trước mắt;
đánh trống ngực, tăng tiết mồ hôi, run chân tay;
Vi phạm đường tiêu hóa: táo bón hoặc phân lỏng, tăng hình thành khí;
Thường xuyên muốn đi tiểu;
Vi phạm sự thèm ăn: sự vắng mặt hoàn toàn của nó hoặc ngược lại, sự phàm ăn quá mức;
Mệt mỏi nhanh chóng, cảm giác uể oải trong cơ bắp.

Những nguy hiểm nào khác có thể xảy ra với chứng rối loạn thần kinh? Trước hết, đây là sự suy giảm rõ rệt về mức sống, mối quan hệ với người khác xấu đi, mất việc làm, v.v.

Nguyên nhân của bệnh thần kinh

Nguyên nhân chính của trạng thái loạn thần kinh là do yếu tố tâm lý tác động lên hệ thần kinh. Một trong những nguyên nhân chính của rối loạn thần kinh là đặc điểm cá nhân của nhân vật và toàn bộ hệ thống thần kinh.

Ngoài ra, các nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của chứng loạn thần kinh có thể là:

Thường xuyên căng thẳng thần kinh.
Thực tế xung quanh: điều kiện sống tồi tệ, tài chính không ổn định, cuộc sống cá nhân không ổn định, thiếu sự hỗ trợ về mặt tinh thần từ người thân và bạn bè, đặc điểm của sự giáo dục của cha mẹ.
Thừa cân. Trọng lượng dư thừa làm giảm lòng tự trọng, dẫn đến trầm cảm, ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất trong cơ thể.
khuynh hướng di truyền. Rất thường xuyên, các chuyên gia ghi lại các rối loạn thần kinh trong cả một thế hệ người thân.
Tính cách con người. Những người đặc biệt dễ bị tổn thương, dè dặt, nghi ngờ, không khoan dung với những lời chỉ trích nhắm vào họ, thường tìm đến các nhà trị liệu tâm lý để được giúp đỡ.
Sang chấn tâm lý trẻ em. Những người từng bị bạn bè sỉ nhục khi còn nhỏ thường gặp các vấn đề tâm lý khi trưởng thành.

Thông thường, rối loạn thần kinh là do tiếp xúc lâu với một yếu tố căng thẳng hoặc một tình huống khó khăn mà khó tìm ra lối thoát (bệnh tật hoặc cái chết của người thân, không thể kiếm được một công việc tốt, v.v.). Khi bắt đầu tác động của một yếu tố tâm lý tiêu cực, cơ thể sẽ cố gắng chống lại nó. Nếu cường độ của ảnh hưởng này không giảm trong một thời gian nhất định, thì khả năng thích ứng của tâm lý sẽ giảm và chứng rối loạn thần kinh sẽ phát triển. Dần dần, sự cân bằng tinh thần bị xáo trộn và rất khó thoát khỏi trạng thái này nếu không có sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa.

Điều trị bệnh thần kinh

Bệnh thần kinh có thể dẫn đến điều gì nếu không được điều trị? Câu hỏi này thường được hỏi bởi những người không muốn đến gặp nhà trị liệu tâm lý. Nhiều người cảm thấy xấu hổ khi tìm đến các nhà tâm lý học, và đây là một sai lầm lớn. Bệnh sẽ dễ dàng bị đánh bại hơn nếu bạn bắt đầu điều trị khi các triệu chứng đầu tiên của rối loạn tâm thần xuất hiện.

Hiện nay, có một số phương pháp để thoát khỏi suy nhược thần kinh: vật lý trị liệu, xoa bóp, tập thể dục trị liệu, sử dụng thuốc và tất nhiên là cả tâm lý trị liệu. Tâm lý trị liệu là phương pháp chính để điều trị bệnh. Tất cả các phương pháp khác chỉ có tác dụng có lợi khi kết hợp với các biện pháp tâm lý. Nhiệm vụ của nhà tâm lý học là xác định nguyên nhân chính gây ra chứng loạn thần kinh và loại bỏ nó. Nếu rối loạn thần kinh bị kích động bởi các vấn đề trong công việc, thời gian làm việc không đều hoặc lương thấp, thì bạn cần nghiêm túc suy nghĩ về việc thay đổi công việc. Hậu quả của chứng loạn thần kinh khó loại bỏ hơn nhiều so với việc ngăn chặn sự xuất hiện của chúng. Nếu tình hình không phát triển theo cách tốt nhất và chỉ nói chuyện với bác sĩ tâm lý rõ ràng là không đủ, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc. Đây có thể là thuốc an thần hoặc thuốc chống trầm cảm.

Bất kỳ rối loạn tâm lý nào cũng phải được điều trị. Nếu chứng loạn thần kinh không được điều trị, một dạng bệnh nguy hiểm có thể phát triển, trong đó cuộc sống của bệnh nhân biến thành địa ngục trần gian. Do tâm trạng thất thường, bạn bè và người thân sẽ quay lưng lại với anh ta, hiệu quả làm việc giảm sút kéo theo sự tụt dốc trong sự nghiệp hoặc bị sa thải, làm trầm trọng thêm các bệnh mãn tính. Ở những dấu hiệu đầu tiên của chứng loạn thần kinh, bạn cần cố gắng tự mình giải quyết vấn đề hoặc tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ chuyên khoa.

Rối loạn thần kinh trầm cảm (suy nhược thần kinh) là một thuật ngữ áp dụng cho một nhóm các bệnh phổ thần kinh được đặc trưng bởi ảnh hưởng trầm cảm.

Với chứng loạn thần kinh, không giống như chứng loạn thần, không có tổn thương sâu sắc như vậy đối với tâm thần. Một người giữ lại một nhận thức đầy đủ về thực tế và những lời chỉ trích về những gì đang xảy ra. Một điểm khác biệt quan trọng nữa là căn bệnh này là do các yếu tố bên ngoài gây ra chứ không phải do rối loạn thần kinh nội tiết sâu.

Nguyên nhân của chứng rối loạn thần kinh trầm cảm là tình trạng chấn thương tâm lý lâu dài. Trạng thái của hệ thống thần kinh, hoạt động trong một thời gian dài trong điều kiện căng thẳng, trải qua những thay đổi dần dần và chứng loạn thần kinh trầm cảm phát triển theo thời gian.

Các triệu chứng của bệnh thần kinh trầm cảm bao gồm cái gọi là "bộ ba trầm cảm":

tâm trạng thấp, chán nản;

làm chậm quá trình suy nghĩ;

suy yếu động lực ý chí và ức chế vận động.

Ngoài ra, rất thường có rối loạn giấc ngủ và các triệu chứng khác nhau từ hệ thống thần kinh tự trị:

đau đầu;

nhịp tim tăng nhanh;

tăng huyết áp động mạch;

đau định kỳ trong tim;

khó thở và các rối loạn hô hấp khác;

rối loạn tiêu hóa, vv

Như đã đề cập, chứng loạn thần kinh trầm cảm là một khái niệm chung bao gồm một số rối loạn hỗn hợp:

suy nhược thần kinh;

lo lắng-phobic;

lo âu-trầm cảm;

đạo đức giả.

Để chọn một phương pháp điều trị hiệu quả, bạn cần tiến hành chẩn đoán đầy đủ. Ngoài ra, cần phân biệt các triệu chứng thực vật với bệnh lý cơ thể nghiêm trọng (bệnh tim, hen phế quản, các bệnh về đường tiêu hóa, v.v.). Chỉ có một chuyên gia có thể làm điều này.

Rối loạn thần kinh trầm cảm và trầm cảm: sự khác biệt là gì?

Mặc dù rối loạn thần kinh trầm cảm và trầm cảm thực sự (nội sinh) có nhiều triệu chứng chung, nhưng có những khác biệt cơ bản giữa các bệnh này.

Cường độ biểu hiện

Với chứng trầm cảm nội sinh, tâm trạng sa sút đạt đến mức u sầu sâu sắc nhất, đau đớn, thường xuyên hiện diện trong cuộc sống của bệnh nhân. Có những ý tưởng tự buộc tội, thậm chí tội lỗi, thất bại hoàn toàn và thiếu hy vọng thay đổi để tốt hơn. Những trải nghiệm này đau đớn đến mức một người bị những suy nghĩ từ bỏ cuộc sống ghé thăm.

Trong trường hợp rối loạn thần kinh trầm cảm, tâm trạng giảm sút không quá mạnh. Ý nghĩ tự tử không nảy sinh ở những bệnh nhân như vậy và nói chung, họ có một cái nhìn lạc quan về tương lai.

Gây ra

Với chứng trầm cảm nội sinh, nguyên nhân xảy ra nằm ở chính bản thân người bệnh. Trong hệ thống thần kinh nội tiết của anh ta, sự mất cân bằng dai dẳng được hình thành, không phụ thuộc vào các yếu tố bên ngoài. Kết quả là, trạng thái cảm xúc của bệnh nhân hoàn toàn nằm ngoài tầm kiểm soát của ý chí hoặc ảnh hưởng của tình huống.

Ngược lại, chứng loạn thần kinh trầm cảm được hình thành do tiếp xúc lâu dài với một yếu tố chấn thương tâm lý bên ngoài. Bằng cách chuyển sự chú ý của mình sang một tình huống thoải mái hơn về mặt tâm lý, một người mắc chứng loạn thần kinh trầm cảm có thể tạm thời thoát khỏi ảnh hưởng của mình, trong khi các triệu chứng của chứng loạn thần kinh suy yếu trong một thời gian. Một ví dụ cổ điển là "chuyến bay đi làm" trong trường hợp gia đình có vấn đề.

Chất lượng cuộc sống và thích ứng xã hội

Với trầm cảm nội sinh, một người mất khả năng làm việc và trở nên bất ổn về mặt xã hội. Hơn nữa, do chậm phát triển vận động rõ rệt và thờ ơ, khả năng tự phục vụ giảm mạnh.

Với chứng rối loạn thần kinh trầm cảm, một người duy trì hiệu suất cao trong một thời gian dài (nếu tình huống đau thương không liên quan đến công việc) và hoạt động xã hội. Điều này là do không phải mức năng lượng cao, mà là do tâm lý bay đến những điều kiện thoải mái hơn cho tâm lý của bệnh nhân. Tuy nhiên, các tình huống căng thẳng dai dẳng và sự quay trở lại của các triệu chứng gây ra chất lượng cuộc sống thấp.

Đây là sự khác biệt chính giữa chứng loạn thần kinh trầm cảm, các triệu chứng và cách điều trị phần lớn phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Đồng thời, căn bệnh này đáp ứng rất tốt với tâm lý trị liệu và các phương pháp bổ trợ sức khỏe tổng quát (xoa bóp, vật lý trị liệu, bấm huyệt…).

Trung tâm sức khỏe tâm thần "Alliance" sử dụng các nhà trị liệu tâm lý có trình độ. Nhờ các phương pháp chẩn đoán tiên tiến, họ sẽ có thể làm rõ chẩn đoán và lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả nhất, có thể bao gồm không chỉ các kỹ thuật trị liệu tâm lý đã được chứng minh (nhóm, gia đình, liệu pháp định hướng cơ thể, v.v.), mà còn cả các biện pháp phục hồi chức năng: xoa bóp, vật lý trị liệu, bấm huyệt, v.v.

Tiên lượng và các biến chứng có thể xảy ra

Với điều kiện bắt đầu điều trị kịp thời, tiên lượng cho bệnh thần kinh trầm cảm là thuận lợi. Có thể phục hồi hoàn toàn, ngăn ngừa tái phát và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống.

Nếu chứng suy nhược thần kinh tồn tại đủ lâu, thì nó sẽ chuyển thành một căn bệnh sâu hơn - chứng rối loạn nhân cách thần kinh.

Một điểm rất quan trọng nữa là nếu tình trạng sang chấn kéo dài và không có biện pháp điều trị thì sẽ có nguy cơ cao mắc các bệnh nghiện ngập. Trong tình huống này, họ cũng hành động như một lối thoát tâm lý. Thông thường, các bệnh nghiện sau đây xảy ra: nghiện rượu, nghiện ma túy, cờ bạc. Có thể tạo thành bất kỳ trong số chúng hoặc sự kết hợp của chúng.

Điều trị bất kỳ loại nghiện nào là một nhiệm vụ rất khó khăn riêng biệt. Vì vậy, tốt hơn hết bạn nên bắt đầu điều trị chứng rối loạn thần kinh trầm cảm kịp thời và không để bản thân và những người thân yêu có nguy cơ phải đối mặt với vấn đề nghiêm trọng này.

Chứng loạn thần kinh trầm cảm xảy ra khi một tình huống khó khăn trong cuộc sống tồn tại trong một thời gian dài, cuối cùng bắt đầu dường như vô vọng và không thể giải quyết được. Thật vậy, có những hoàn cảnh không thể thay đổi. Nhưng ngay cả khi đó, bạn vẫn có thể khỏe mạnh trở lại và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống. Điều này có thể thực hiện được nhờ các kỹ thuật trị liệu tâm lý sẽ giúp bạn thoát khỏi ảnh hưởng của hoàn cảnh đau thương, học cách sống sao cho không gây ra sự phát triển của bệnh.

Dự báo phụ thuộc vào dạng rối loạn thần kinh và tuổi của bệnh nhân. Nó thuận lợi hơn cho chứng suy nhược thần kinh, rối loạn thần kinh tự trị và các tình trạng giống như bệnh thần kinh (nếu sau này không phải do bệnh soma nghiêm trọng và kéo dài gây ra). Chứng cuồng loạn, rối loạn ám ảnh cưỡng chế và rối loạn thần kinh vận động khó điều trị hơn. Tuy nhiên, theo tuổi tác, nhiều chứng rối loạn cảm xúc và sợ hãi thường giảm dần.

Hầu hết bệnh nhân mắc chứng loạn thần kinh có thể được điều trị ngoại trú, sau đó được nghỉ ngơi trong viện điều dưỡng, nhà nghỉ dưỡng, cơ sở du lịch, v.v. Tuy nhiên, nếu sự khởi phát hoặc trầm trọng của bệnh là do xung đột gia đình nghiêm trọng, thì tốt hơn là nên nhập viện bệnh nhân ngay lập tức.

Khả năng sử dụng lao động. Khi xác định thời gian nghỉ ốm, cần lưu ý rằng đối với nhiều bệnh nhân, tham gia vào công việc là một trong những yếu tố chữa bệnh chuyển đổi và đánh lạc hướng quan trọng khỏi vấn đề sang chấn.

Bệnh nhân mắc các dạng rối loạn thần kinh tái phát nghiêm trọng, thường xuyên và lâu dài bị chống chỉ định làm những công việc liên quan đến tâm thần kinh hoặc thể chất quá căng thẳng. Nếu có các yếu tố chống chỉ định trong hoạt động sản xuất của bệnh nhân và việc làm có liên quan đến việc giảm trình độ, thì họ sẽ được gửi đến VTEK, nơi họ thường được chỉ định nhóm khuyết tật III với thời gian kiểm tra lại là 6 tháng.

Phòng ngừa. Một số điều kiện góp phần làm giảm tỷ lệ mắc bệnh thần kinh và các tình trạng giống như bệnh thần kinh: giáo dục lao động đúng đắn trong gia đình và nhà trường, quan hệ bình thường trong đội sản xuất, điều hòa căng thẳng thần kinh và thể chất, điều trị kịp thời các bệnh soma, thể thao phổ biến , du lịch, cũng như cuộc chiến chống nghiện rượu và thuốc lá. .

"Bệnh thần kinh", Yu.S. Martynov

Các phương pháp chính để điều trị chứng loạn thần kinh và các tình trạng giống như chứng loạn thần kinh là tâm lý trị liệu (cá nhân và nhóm), nghỉ ngơi, loại trừ khỏi môi trường gây bệnh, cũng như các loại thuốc phục hồi và hướng thần. Tùy thuộc vào hình thức và mức độ nghiêm trọng của chứng loạn thần kinh, chúng được sử dụng trong các kết hợp khác nhau. Những bệnh nhân có biểu hiện tăng huyết áp và mạch máu thực vật tương đối vừa phải được cho dùng thuốc an thần nhẹ hơn - cây nữ lang, cây mẹ, hoa hướng dương, bromua hoặc ...

Điều quan trọng trong cuộc trò chuyện với bệnh nhân là phải tiết lộ nguyên nhân gây tổn thương cho lĩnh vực tâm thần kinh của bệnh nhân và cố gắng loại bỏ nó, hoặc sử dụng các phương pháp trị liệu tâm lý khác nhau để giảm bớt tầm quan trọng của nó. Trong các trường hợp suy nhược thần kinh, loạn thần kinh ám ảnh, loạn thần kinh thực vật và các trạng thái giống loạn thần kinh, phương pháp trị liệu tâm lý hợp lý (hoặc tâm lý trị liệu bằng thuyết phục) được sử dụng chủ yếu, ở những người mắc chứng cuồng loạn và rối loạn thần kinh vận động, phương pháp gợi ý được sử dụng cả khi thức dậy. tiểu bang, ...

Các biến chứng có thể xảy ra khi sử dụng thuốc an thần là buồn ngủ, giảm trí nhớ và cảm xúc tâm lý (ngắn hạn), giảm tốc độ phản ứng vận động, hạ huyết áp động mạch, mất điều hòa, suy giảm hiệu lực và chức năng của cơ vòng, rung giật nhãn cầu, tăng gấp đôi, loạn vận ngôn; từ việc sử dụng thuốc an thần kinh - rối loạn ngoại tháp sớm và muộn (rối loạn ngôn ngữ - rối loạn vận động mặt-miệng, tăng vận động múa giật, parkinson) và rối loạn tự trị-nội tiết (tăng cân, vô kinh, hạ huyết áp động mạch, tăng đường huyết, hạ thân nhiệt hoặc tăng thân nhiệt, ...

Rối loạn thần kinh là các rối loạn tâm thần kinh có thể đảo ngược (chức năng) được đặc trưng bởi các rối loạn cụ thể về tình cảm-cảm xúc và thần kinh-thực vật, duy trì sự chỉ trích và không có hiện tượng loạn thần. Về bản chất, đây là một phản ứng bệnh lý, thường có chọn lọc nhất, của cá nhân đối với những vi phạm trong quan hệ tâm lý xã hội vi mô với người khác. Thuật ngữ "chứng loạn thần kinh" lần đầu tiên được sử dụng bởi bác sĩ người Scotland Gullen vào cuối thế kỷ 18 (1776) để chỉ những rối loạn "không kèm theo sốt...

Phân loại. Nhiều phân loại khác nhau của chứng loạn thần kinh đã được đề xuất. Theo Phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật, chấn thương và nguyên nhân tử vong của bản sửa đổi lần thứ 9 (1975), các dạng rối loạn thần kinh sau đây được phân biệt: suy nhược thần kinh, rối loạn thần kinh cuồng loạn, rối loạn thần kinh ám ảnh, ám ảnh thần kinh, rối loạn thần kinh lo âu (lo lắng), rối loạn thần kinh giả hình, trầm cảm thần kinh, v.v. Thuận tiện nhất cho thực hành lâm sàng dường như chia chứng loạn thần kinh thành những loại chung, bao gồm chứng suy nhược thần kinh, chứng cuồng loạn và chứng loạn thần kinh ám ảnh ...

www.medcursor.ru

Thần kinh: triệu chứng, phân loại, hậu quả và tiên lượng

Chứng loạn thần kinh là một nhóm bệnh trong đó các triệu chứng về tinh thần và thể chất được quan sát đồng thời. Trái ngược với rối loạn tâm thần, chứng loạn thần kinh không có thêm các thể vùi tâm thần (ảo tưởng, ảo giác, ảnh hưởng).

Các triệu chứng tâm thần chính

Chảy nước mắt, lo lắng, dễ bị tổn thương, oán giận, cáu kỉnh.

Mệt mỏi, khi cố gắng làm một số công việc, hiệu quả lao động giảm sút rất nhanh, trí nhớ, khả năng tập trung, tư duy kém đi.

Rối loạn giấc ngủ: có thể biểu hiện như khó đi vào giấc ngủ, ngủ nông, thường xuyên gặp ác mộng trong giấc mơ, thức giấc sớm, trong khi giấc ngủ trong hầu hết các trường hợp không mang lại cảm giác nhẹ nhõm, thư thái.

Ngưỡng nhạy cảm tăng lên, biểu hiện ở dạng không dung nạp với ánh sáng chói, âm nhạc lớn và thay đổi nhiệt độ.

Tâm trạng giảm sút, tâm trạng thường xuyên thay đổi thất thường không rõ nguyên nhân.

Lòng tự trọng thấp.

Cố định vào một tình huống đau thương, một người liên tục quay trở lại trong suy nghĩ của mình về tình huống dẫn đến sự xuất hiện của chứng loạn thần kinh, do đó làm cho tình trạng của anh ta trở nên tồi tệ hơn.

Bất kỳ, dù chỉ là một tình huống chấn thương tâm lý nhỏ, trên nền tảng của chứng loạn thần kinh, đều có thể góp phần làm xấu đi tình trạng của bệnh nhân.

Rối loạn tình dục ở dạng giảm ham muốn và hiệu lực.

Sự xuất hiện của nỗi sợ hãi ám ảnh (ám ảnh), ký ức, suy nghĩ, cơn hoảng loạn, lo lắng.

Các triệu chứng thực thể của bệnh thần kinh

Rối loạn thực vật luôn được quan sát thấy trong chứng loạn thần kinh: đổ mồ hôi, run ngón tay, đánh trống ngực. Cũng có thể bị tụt huyết áp, có xu hướng giảm, mắt có "ruồi bay", chóng mặt.

Các triệu chứng thực vật có liên quan đến quá trình tiêu hóa - đi tiểu thường xuyên, phân lỏng, ầm ầm trong bụng.

Đau ở đầu, tim, bụng.

Tăng mệt mỏi.

Rối loạn cảm giác ngon miệng, có thể biểu hiện ở cả việc giảm và ăn quá nhiều.

Có 3 dạng loạn thần kinh cổ điển:

rối loạn thần kinh cuồng loạn;
suy nhược thần kinh;
chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế;

Hậu quả chính của chứng loạn thần kinh

Hiệu suất giảm rõ rệt. Do sự tập trung giảm sút nhanh chóng, suy giảm khả năng trí óc và khả năng ghi nhớ, một người không thể thực hiện công việc quen thuộc trước đây, nhanh chóng mệt mỏi. Ngoài ra, do rối loạn giấc ngủ kèm theo loạn thần kinh, không được nghỉ ngơi hợp lý cũng góp phần làm suy giảm khả năng lao động.
Sự xuất hiện của các bệnh về cơ quan nội tạng, sự mất bù của các bệnh hiện có. Vì chứng loạn thần kinh không chỉ chiếm lĩnh tinh thần mà còn cả lĩnh vực soma, dẫn đến suy giảm khả năng thích ứng của cơ thể, nguy cơ xuất hiện các bệnh đồng thời của các cơ quan nội tạng trên nền bệnh thần kinh tăng lên, nguy cơ cảm lạnh và bệnh truyền nhiễm gia tăng.
Vấn đề gia đình. Lo lắng, đẫm nước mắt, oán giận là bạn đồng hành thường xuyên của chứng loạn thần kinh. Nhưng chính những phẩm chất này đã góp phần làm nảy sinh những vụ bê bối, mâu thuẫn trong gia đình và sự hiểu lầm.
Sự xuất hiện của các trạng thái ám ảnh (sợ hãi, suy nghĩ, ký ức) làm gián đoạn cuộc sống bình thường của người bệnh, họ buộc phải tránh những tình huống đau thương, thực hiện cùng một hành động nhiều lần (thậm chí hàng chục lần) để đảm bảo rằng họ đã làm đúng mọi thứ.

Dự đoán bệnh thần kinh

Phần này dành cho các yếu tố chung ảnh hưởng đến tiên lượng trong tất cả các loại bệnh thần kinh; chúng ta cũng sẽ nói về hậu quả của những rối loạn thần kinh cá nhân được xem xét trong chương này.

CÁC VẤN ĐỀ CHUNG

Tiên lượng của chứng loạn thần kinh như một nhóm bệnh nên được xem xét tùy thuộc vào “mức độ” của hệ thống chăm sóc sức khỏe mà tại đó chúng được phát hiện. Khoảng 50% những người ở độ tuổi 20-50 mắc chứng loạn thần kinh được tìm thấy trong các cuộc khảo sát dân số ở một số vùng nhất định sẽ hồi phục trong vòng ba tháng (Hagnell 1970; Tennant et al. 1981a). Trong số những bệnh nhân loạn thần kinh được bác sĩ đa khoa khám, khoảng một nửa hồi phục trong vòng một năm (Mann et al. 1981), trong khi những người khác không thay đổi trong nhiều tháng. Trong số những bệnh nhân được giới thiệu điều trị tâm thần ngoại trú hoặc nội trú, thậm chí sau bốn năm, chỉ có khoảng 50% đạt được mức độ thích nghi thỏa đáng (Greer, Cawley 1966). Xem xét vấn đề từ một góc độ khác, Goldberg và Huxley (1980, trang 104), dựa trên dữ liệu của Harvey Smith và Cooper (1970), đã tính toán rằng doanh thu của các trường hợp mới được quan sát thấy trong thực tế chung là 70% và mãn tính - 3 % mỗi năm. Tỷ lệ tử vong dao động từ 1,5 đến 2,0 ở bệnh nhân ngoại trú rối loạn thần kinh và tăng lên 2,0-3,0 ở bệnh nhân nội trú (Sims 1978). Nguyên nhân chính của cái chết là do tự tử hoặc tai nạn, nhưng những nguyên nhân khác phổ biến hơn dự kiến, có lẽ do chẩn đoán bệnh cơ thể nguyên phát gây ra chứng rối loạn cảm xúc thứ phát đã bị bỏ sót ngay từ đầu.

Trong số tất cả các rối loạn thần kinh được thảo luận trong chương này, Phản ứng cấp tính với căng thẳng Theo định nghĩa, tồn tại trong thời gian ngắn nhất; họ đóng góp đáng kể vào tỷ lệ doanh thu cao của các trường hợp được mô tả ở trên. rối loạn điều chỉnh, Theo định nghĩa, chúng thường có tiên lượng tốt; thời lượng thông thường của chúng là vài tuần hoặc vài tháng, mặc dù đôi khi nhiều hơn. Tại PTSD Dòng chảy cũng tương tự; trường hợp của một khóa học kéo dài là một thiểu số, nhưng tỷ lệ của họ là khá đáng kể. Tại Rối loạn cảm xúc nhỏ Gần một nửa số bệnh nhân cải thiện trong vòng ba tháng, ba phần tư trường hợp cải thiện trong vòng sáu tháng (Catalan et al. 1984).

Không dễ để dự đoán kết quả của bệnh đối với từng bệnh nhân mắc chứng loạn thần kinh, nhưng cần lưu ý rằng những điểm sau đây có thể liên quan đến xu hướng làm nặng thêm tiên lượng: các triệu chứng biểu hiện ở dạng nặng ngay từ đầu; các vấn đề xã hội dai dẳng không có triển vọng thay đổi tốt hơn; thiếu hỗ trợ xã hội và tình bạn (Huxley et al. 1979; Cooper et al. 1969); sự hiện diện của bệnh lý nhân cách (Mann et al. 1981).

Làm quen với con bạn tốt hơn - các bài kiểm tra trực tuyến dành cho trẻ em

Không thể tưởng tượng cuộc sống của một người hiện đại mà không có tâm lý học, khoa học này là một trợ lý không thể thiếu ở mọi lứa tuổi. Nhờ những kỹ thuật tâm lý đơn giản nhất.

điều trị thần kinh tic

Tình trạng này xảy ra nhanh chóng và không chủ ý, nó được biểu hiện bằng sự co cơ đơn điệu, gợi nhớ đến một chuyển động bình thường. Mỗi người mặc dù.

Bệnh này được đặc trưng bởi sự hiện diện của một triệu chứng như nghiến răng, không tự nguyện. Bruxism có thể xảy ra với một cảm xúc mạnh mẽ.

Các dấu hiệu chính của kiệt sức thần kinh. phương pháp điều trị

Thật không may, hầu hết mọi người hiện đại đều quen thuộc với khái niệm "suy nhược thần kinh" hoặc hội chứng mệt mỏi mãn tính. Nguyên nhân của kiệt sức thần kinh là.

Suy nhược thần kinh: triệu chứng và điều trị

Suy nhược thần kinh là một bệnh kèm theo rối loạn tâm thần, dựa trên sự căng thẳng và kiệt sức của thần kinh. Một rối loạn tâm thần như suy nhược thần kinh.

Tác động của căng thẳng lên cơ thể

Lần đầu tiên, khái niệm "căng thẳng" được sử dụng bởi Walter Cannon, biểu thị trạng thái căng thẳng về cảm xúc liên quan đến một mối đe dọa rõ ràng. Nghiên cứu chi tiết hơn.

Thần kinh của dạ dày. Triệu chứng

Nhiều người biết về những vấn đề như vậy, và nặng bụng, ợ hơi, ợ chua là tình trạng quen thuộc. Ngoài ra còn có cảm giác nóng rát, khu trú.

Cách chữa bệnh thần kinh

Trong suốt cuộc đời, con người trải qua rất nhiều căng thẳng, trầm cảm và làm việc quá sức. Nhiều sự kiện không thể đoán trước, tất nhiên ảnh hưởng đến tâm lý.

Rối loạn thần kinh thực vật

Bệnh thực vật, chức năng thực vật, loạn trương lực cơ thực vật - tất cả những điều này là một nhóm bệnh phát triển khi công việc của các trung tâm thực vật cao hơn bị gián đoạn.

Đau thần kinh

Rối loạn thần kinh rất thường vi phạm trạng thái tinh thần của một người, và tất nhiên, chúng đi kèm với rất nhiều cảm giác khó chịu. Trong trường hợp này, người đó phàn nàn về.

www.psyportal.net

Ngày lễ và truyền thống: Ý nghĩa tâm lý

Các quá trình tinh thần: tại sao chúng ta không nhận thức được tất cả các quá trình?

Bình luận mới

truy vấn phổ biến

Điều trị thần kinh

thần kinh- Đây là những bệnh mãn tính, nhưng ít tiến triển. Khóa học của họ luôn khác nhau và nó không chỉ phụ thuộc vào liệu pháp mà còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau.

« Tính cách trước khi mắc bệnh càng có năng khiếu và vui vẻ thì bệnh khởi phát càng cấp tính và gốc rễ cảm xúc trong hành vi của bệnh càng rõ rệt thì tiên lượng lâm sàng và cá nhân càng thuận lợi. Trong trường hợp này, tiên lượng dài hạn tốt hơn ngắn hạn. Một sự cải thiện hoặc suy giảm rõ rệt không được ghi nhận bất cứ lúc nào, nhưng nếu nó xảy ra, thì sau một vài năm kể từ khi phát bệnh thần kinh ”(K. Ernst). Với chứng rối loạn thần kinh trầm cảm, tiên lượng thuận lợi hơn so với chứng rối loạn thần kinh nội tạng, sự phát triển của chứng nghi bệnh, chứng rối loạn lo âu và chứng rối loạn thần kinh ám ảnh.

Thường được quan sát thấy ở trạng thái thần kinh thay đổi triệu chứng, ví dụ, quá trình chuyển đổi từ phản ứng chuyển đổi sang suy nhược thần kinh. Rối loạn thần kinh hiếm khi chuyển thành rối loạn tâm thần, trong những trường hợp như vậy, người ta tin rằng giai đoạn giả thần kinh của quá trình tâm thần phân liệt đã bị bỏ qua. Một hiện tượng hiếm gặp là sự chuyển đổi từ chứng loạn thần kinh sang nghiện ma túy.

Trong một khóa học không thuận lợi, » biên niên sử» loạn thần kinh, có thể dẫn đến kháng trị liệu đáng kể. Những bệnh nhân như vậy thường đồng thời mắc các bệnh soma, làm tăng tổng thể đau nhức trong bệnh thần kinh mãn tính, và do đó tỷ lệ tử vong do tự sát.

Quá trình, cũng như sự xuất hiện của chứng loạn thần kinh, phụ thuộc vào môi trường, môi trường có thể trì hoãn hoặc cản trở hiệu quả của quá trình điều trị xung đột và do đó làm chậm kết quả của nó. Mặt khác, những thay đổi môi trường thuận lợi giúp đối phó với xung đột. Do căng thẳng có mục đích và hoạt động thỏa mãn, cũng như trong bất kỳ mối đe dọa hoặc nhu cầu nào, chứng loạn thần kinh suy yếu.

Ở tuổi trung niên, khi bệnh nhân đối mặt với các vấn đề và triệu chứng của mình, chứng loạn thần kinh thường giảm dần. Với tuổi tác, bệnh nhân dễ dàng thích nghi hơn và duy trì sự an tâm, và do đó, các đợt cấp ít xảy ra hơn. Sự thích nghi có thể đạt được thông qua thu hẹp phạm vi của các vấn đề. Sau đó là trận chung kết dư trạng thái thần kinh trong khi giảm nhẹ rối loạn nhân cách.

Điều trị bệnh thần kinh.

Theo quy định, bệnh nhân bị rối loạn thần kinh được điều trị ngoại trú. Chỉ định điều trị tâm lý nội trú: lo lắng nghiêm trọng và rối loạn ám ảnh cưỡng chế, rối loạn tâm thần nghiêm trọng (chẳng hạn như chán ăn) và nguy cơ tự tử; hơn nữa, cần phải áp dụng đồng thời một số kỹ thuật trị liệu tâm lý, đạt được sự hạn chế của các yếu tố gây căng thẳng ở bệnh nhân khi có tình huống xung đột nghiêm trọng. Điều trị nội trú cho chứng loạn thần kinh nên được tiến hành trong thời gian ngắn và càng gần với điều kiện ở nhà càng tốt, vì bệnh nhân loạn thần kinh và tâm thần không nên được giữ trong các khoa lớn với chế độ nghiêm ngặt.

Tương ứng chỉ định và mục đích lựa chọn điều trị là:

Làm dịu bệnh nhân, giảm bớt đau khổ, hỗ trợ và ổn định tình trạng của họ. Điều này được hỗ trợ bởi cuộc trò chuyện y tế, lời khuyên, liệu pháp tích cực và hỗ trợ liên tục trong thời gian dài và các biện pháp giảm căng thẳng;

Thay đổi hành vi, thay đổi thái độ đối với các triệu chứng, giảm họ, đào tạo lại. Ngoài liệu pháp hành vi, ở đây cần có các hoạt động giáo dục;

Cách tiếp cận hợp lý, định hướng lại, giải quyết xung đột, tái cấu trúc, trưởng thành. Những mục tiêu này được theo đuổi bởi các loại tâm lý trị liệu theo định hướng tâm lý.

Kết quả có thể xảy ra trong mỗi trường hợp là gì phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của rối loạn, cấu trúc nhân cách và hoàn cảnh sống, cách điều trị và động lực của bệnh nhân, cũng như về phía nhà trị liệu tâm lý - về trình độ học vấn và kinh nghiệm của anh ta.

Liệu pháp y tế.

Trên thực tế, các tác nhân tâm sinh lý thường được kê đơn cho bệnh nhân loạn thần kinh, điều này được giải thích là do sản xuất hàng loạt và thói quen của bác sĩ. Tuy nhiên, người ta nên nghĩ: trong những chứng loạn thần kinh nào, ở giai đoạn nào của chúng, những tác nhân tâm sinh lý nào được chỉ định.

Các tác nhân dược lý tâm thần thường được kê toa nhất cho chứng rối loạn thần kinh trầm cảm, chứng rối loạn thần kinh lo âu và ám ảnh, cũng như chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế và chứng chán ăn-ăn vô độ.

Dược trị liệu cho chứng loạn thần kinh được giới hạn trong một giai đoạn nhất định của khóa học và tình hình điều trị. Với chứng loạn thần kinh trầm cảm nghiêm trọng, chứng loạn thần kinh lo âu hoặc chứng loạn thần kinh ám ảnh, ngay cả một liệu pháp tâm lý ngắn hạn cũng mang lại sự nhẹ nhõm và việc sử dụng liệu pháp tâm lý trở nên khả thi. Cuối cùng, liệu pháp dược lý được chỉ định cho chứng loạn thần kinh mãn tính và kháng trị liệu, khi mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng vẫn tồn tại sau khi điều trị tâm lý. Trong những trường hợp như vậy, liệu pháp dược lý dài hạn cũng hữu ích, nên được kết hợp với liệu pháp tâm lý hỗ trợ và bảo vệ. Hành vi, nhận thức. cũng như liệu pháp thư giãn mà không có bất kỳ sự sợ hãi nào có thể được kết hợp với liệu pháp dược lý. Liệu pháp dược lý nên được chỉ định bởi bác sĩ tiến hành liệu pháp tâm lý.