Синусит – це запалення приносових пазух. Запалення найбільших за розміром гайморових пазух називають гайморитом. Захворювання може бути одностороннім або охоплювати обидві пазухи. Найчастіше зустрічається у дітей дошкільного та раннього шкільного віку.

Гострий гайморит у дітей та загострення хронічного частіше виникають в осінньо-зимову чи весняну пору року в сезон частих респіраторних інфекцій. Нелікований чи недолікований гострий гайморит плавно перетікає у хронічну форму.

У якому віці з'являється гайморит

Гайморові пазухи рентгенологічно визначаються у тримісячної дитини, але повного розвитку досягають лише віком 4–6 років. Тому гаймориту не буває у немовлят - вперше його можна виявити після 3 років. Остаточного розвитку гайморові пазухи досягають після 16-20 років, залежно від індивідуальних можливостей організму підлітка.

Діти дошкільного та молодшого шкільного віку схильні до частих інфекцій – через анатомічні особливості будови носа повітря недостатньо прогрівається та зволожується, що стає причиною появи нежитю. Тому пік захворюваності на гайморит припадає на вік дітей 6–7 років.

Різновиди

За характером запального процесу можна виділити 4 види захворювання:

• катаральний;
• гнійний;
• алергічний;
• поліпозний.

Залежно від форми захворювання дещо різняться основні симптоми. Катаральний гайморит протікає легше, менше турбують головні та лицьові болі. Гнійний відрізняється більш тяжким перебігом. Алергічна форма характеризується рясним слизом і кон'юнктивітом, одночасно можна виявити й інші ознаки алергії.

За тривалістю запалення розрізняють гострий, підгострий та хронічний гайморит. Гострий протікає бурхливо, з підйомом температури, всі яскраві симптоми, добре виражені. Загострення хронічного нерідко протікає мляво, зі стертою клінікою та часто переноситься дітьми на ногах, без лікування.

Ознаки

Гайморит у дітей з'являється після грипу, алергічного чи застудного нежитю, але іноді пазухи запалюються на тлі повного здоров'я при каріозі зубів верхньої щелепи.

Гострий

Гострий гайморит розпізнати легко: на 5-6 день застуди не приходить полегшення, соплі густіють, стають тягучими і важковідокремлюються, підвищується до високих цифр температура, починається озноб, з'являється розбитість і слабкість.

Основні ознаки гострого гаймориту у дітей:

• закладеність носа, при односторонньому процесі закладеність турбує в одній, при двосторонньому – в обох ніздрях. Ніс може закладати то з одного, то з другого боку. Закладеність не вдається вилікувати судинозвужувальними краплями, вони допомагають лише на деякий час;
• поганий апетит через закладеність;
• діти втрачають здатність розрізняти запахи, скаржаться, що їжа несмачна;
• виділення з носа при катаральному гаймориті слизові оболонки, при гнійному – гнійні, змішаного характеру. Гнійні виділення не витікають через носа, а спускаються по задній частині горла. Але при висморкування гній може виходити і через ніс.
• лицьовий біль, який віддає у верхні зуби, в ділянку щік. Біль посилюється при кашлі та чханні. Дитина 3-4 років при цьому вередує і плаче;
• головний біль у якомусь певному місці, в області чола, або проявляється здавленістю за оком, відчувається тяжкість при спробі підняти повіки. У дитячому віці пазухи швидше наповнюються гноєм за рахунок їх невеликого розміру. Тому головні та лицьові болі турбують дітей частіше та сильніше, ніж дорослих;
• тяжкість у голові;
• дуже рідко відзначається пульсуючий біль на щоці. Біль у пазусі проявляється при одонтогенному гаймориті, коли турбують каріозні зуби. Якщо запалення захопило трійчастий нерв, виникає різкий біль у оці, на верхньому небі.

Симптоми гострого гаймориту у дітей віком до 6 років протікають яскравіше і тяжче, ніж у великих дітей та підлітків.

Хронічний

Хронічним називається захворювання, якщо воно турбує понад 2-4 рази протягом року.Хронічний гайморит у дітей – захворювання тривале, особливо якщо його причиною є алергія або поліпи носа.

Гострий гайморит переходить у хронічний при частих загостреннях, викривленій перегородці, потовщених носових раковинах, аденоїдиті, зниженому імунітеті чи неправильному лікуванні. Тому, щоб не допустити хронізації процесу, потрібно лікувати його на гострій стадії.

Основні ознаки гаймориту у дітей у хронічній формі:

• утруднене носове дихання є основним симптомом незалежно від причини;
• відчуття неприємного запаху;
• слизові, гнійні або рідкі виділення з носа;
• голова болить у ділянці чола, посилюється при нахилі голови вперед, симптом особливо виражений у другій половині дня;
• з'являється відчуття натискання або розпирання в ділянці запаленої пазухи, при сильному натисканні на це місце пальцем з'являється неприємне відчуття. Біль у пазусі у дітей, як правило, відсутній;
• температура при хронічному гаймориті може бути відсутня, підніматися до невисоких цифр;
• діти скаржаться на слабкість та підвищену стомлюваність.

Хронічний гайморит у дітей вражає виключно верхньощелепну пазуху, рідше поєднується із захворюванням ґратчастого лабіринту – етмоїдитом. У дітей молодшого віку спостерігається катаральна або поліпозно-гнійна форма, а не виключно гнійна, як у дорослих та підлітків.

Інші ознаки

• Частий симптом гаймориту – нічний кашель. З'являється при стіканні та застоюванні слизу в задній частині горла;
• Отит з'являється через стікання гною по задньобоковій стінці глотки;
• Поганий нічний сон, хропіння;
• У дітей закладає вуха, голос стає глухим, гугнявим;
• Нерідко батьки не помічають основних ознак захворювання і звертаються або до педіатра з приводу загострень бронхіту, що повторюються, запалення шийних лімфовузлів, або до окуліста з приводу рецидивів кератиту і кон'юнктивіту.

Пазухи у підлітків сформовані та мають нормальні розміри, тому перебіг гаймориту у підлітків може бути більш прихованим та млявим, як у дорослих.

Коли варто насторожитися

Є кілька симптомів та ознак, які не можна пропускати:

1. Запідозрити захворювання можна, якщо з першого дня простудного нежитю минуло 5-7 днів, а замість покращення у дитини з'явилася закладеність носа, слабкість, сталася друга хвиля високої температури. Якщо дитину турбує головний біль, біль у ділянці чола чи пазухи при одночасному зникненні виділень із носа.
2. Завзятий головний біль, який не купірується знеболюючими та протизапальними.
3. Якщо дитина відмовляється вставати з ліжка, їй важко підняти голову, повертати її в різні боки, якщо на тлі головного болю з'явилося блювання, стало невиразним свідомість.
4. У домашніх умовах можна провести невелике самообстеження – при натисканні на крапку у центрі щоки або біля внутрішнього кута ока відчувається болючість. Якщо приєднався етмоїдит, біль виникає при натисканні на перенісся.

Чим небезпечний гайморит

Дуже важливо вчасно виявити та почати лікувати хворобу, адже ускладнення у дитини розвиваються стрімко і становлять велику небезпеку для здоров'я та життя.

Якщо гайморит не лікувати, то інфекція з однієї пазухи легко поширюється на інші, що може призвести до пансинуситу, гемісинуситу. Пазухи повідомляються з орбітою, тому гайморит завжди становить загрозу для ока. При гнійному гаймориті можлива поява гнійників на коренях хворих на зуби, розплавлення кісток носа.

Найнебезпечніше і грізне ускладнення - це проникнення гною в оболонки мозку з розвитком менінгіту та енцефаліту, інфекція може поширитися зі струмом крові організмом і осісти у внутрішніх органах.

Найчастіше ускладнення виникають при самолікуванні у домашніх умовах без лікарського огляду.

Діагностика

Синусити потрібно обстежити у лікаря – проведення лікарських маніпуляцій у домашніх умовах неможливе. Лікар визначає захворювання при огляді носа в дзеркалах – видно смужки гною, переважно, у середніх носових ходах. Слизова оболонка цієї ділянки червона, запалена та набрякла. Смужка гною виявляється не завжди, легше її визначити при анемізації середнього носового ходу та нахилі голови вперед або здорову сторону.

На рентгенівському знімку пазухи менш повітряні, мають потовщені стінки, містять рідину, для точності картини вводиться контрастна речовина. Визначити запалені пазухи можна за допомогою ендоскопу, УЗД. Діти старше 6 років можна робити діагностичний прокол пазухи. Для дітей віком до 6 років ця процедура заборонена, оскільки є ризик пошкодити нижню стінку очниці, порушити зачатки постійних зубів.

Що робити

Якщо у вас з'явилася підозра на гайморит у дитини, не намагайтеся її вилікувати в домашніх умовах самі - висока ймовірність, що ви запустите хворобу, і дитина мучитиметься хронічно. Зверніться до лор-лікаря або хоча б до дільничного педіатра. Лікар зможе визначити можливі причини, призначити необхідне обстеження та дати рекомендації, як лікувати хворобу.

Лікувати гайморит можна в домашніх умовах - середня тривалість лікування займає один-два тижні. У лікарні лікують дітей першого року з етмоїдитом або дітей віком до 3 років при гнійному гаймороетмоїдіті.

Лікування гаймориту у дітей починається з судинозвужувальних крапель у ніс - Длянос, Назівін, Назол кідс, при алергічному гаймориті їх можна замінити на Віброцил. Судинозвужувальні краплі небезпечні для дітей до року, до 3 років краще вибирати краплі, що містять фенілефрин, ксилометазолін.

Для усунення джерела інфекції завжди призначається антибіотик; в домашніх умовах можна лікуватись антибіотиками у вигляді крапель, таблеток. Антибіотики широкого спектра дії можна застосовувати з першого року життя. При алергічній формі призначають антигістамінні препарати.

Як допоміжна терапія в домашніх умовах широко використовуються жарознижувальні та знеболювальні препарати, промивання носа сольовими розчинами, після виходу гною та зниження температури дитині можна робити фізіопроцедури. Якщо причиною розвитку синуситів у дитини є перекривка, поліпи або аденоїди – лікувати хворобу потрібно хірургічним шляхом.

Чим раніше виявлено гайморит, тим легше його лікувати. При хронічному гаймориті батьки повинні уважно спостерігати за симптомами нежиті та застуди, щоб вчасно розпізнати запалення пазух та розпочати лікування гаймориту у дітей.

Запалення гайморових пазух поширене серед дітей. Можна сказати, що гайморит у дітей, симптоми та лікування якого визначені правильно, проходить без наслідків, якщо вести його під керівництвом лікаря та дотримуватись прописаних рекомендацій.

Гайморові пазухи розташовуються біля носа, у лобових частках та ротовій порожнині. При запальних процесах проявляється захворювання під назвою гайморит. Пазухи є порожнім простором, в яких накопичується гній при ускладненнях після вірусних, алергічних хвороб.

Простіше кажучи гайморит – це утворення набряклості та гнійного запалення.

Причини появи

Причини гаймориту у дітей різноманітні, і зазвичай хвороба протікає в гострій формі. Перебіг захворювання є ускладненням нежитю - алергічного чи гострого, респіраторних та інфекційних захворювань, у період зниження імунітету, зубних хвороб чи інфекцій ротової порожнини. Винні у гнійних процесах можуть бути аденоїди, які збивають нормальну роботу носового дихання та спричиняють систематичні інфекції. Причиною накопичення гною може стати порушення роботи ендокринної системи.

Форми гаймориту

Форми гаймориту розділені на 4 різновиди:

• поліпозний;
• катаральний;
• алергічний;
• гнійний.

Якщо захворювання носить затяжний характер, воно протікає в гострому, підгострому і хронічному вигляді. При гострій течії відзначаються стрибки температури із симптомами, які добре виражені. Хронічний переноситься дитиною на ногах, симптоми нечіткі і часто перетинаються схожістю з іншими захворюваннями.

Ознаки

Зазвичай при дитячому гаймориті симптоми та подальше лікування проходять на тлі перенесеного грипу, гострого респіраторного захворювання, риніту, що носить алергічний чи простудний характер. Також гнійне запалення пазух може виявлятися у фізично здорової дитини при карієсі та інфікуванні ротової порожнини.

Ознаки, що виявляють захворювання:

• найпоширеніший – кашель у нічний час. Виявляється він через попадання слизу, що накопичується в задню стінку горла;
• отит. Він виникає на тлі руху гною збоку глотки;
• порушення сну, прояв хропіння;
• зміна голосу в дитини. Звучання стає глухим і гугнявим;
• систематичні прояви бронхіту; пухлина шийних лімфатичних вузлів.

Рецидиви кон'юнктивіту

Ці ознаки притаманні дітей 5 років. У підлітків перебіг захворювання прихований, оскільки гайморові пазухи у цей період вже сформовані до нормальних розмірів.

Хронічною формою вважається той випадок, коли захворювання повторюється 2-4 рази на рік. Для цього виду характерно затяжний період хвороби, особливо при алергічних реакціях та наявності поліпів у носі. Для того щоб не доводити до такого розвитку гаймориту, необхідно лікувати його на початковій стадії захворювання.

Симптоми хронічного захворювання:

• ускладнене носове дихання;
• неприємний запах із носової порожнини;
• гнійні течії з носа;
• болі в області чола, що посилюються при нахилі. Особливо боляче стає у післяобідній період;
• біль у ділянці запаленої пазухи при натисканні. Як правило, цей симптом відсутній у дітей у 4 роки;
• гнійне запалення може протікати без температури або підніматися до невисоких значень;
• слабкість та швидка втома дитячого організму.

При систематичних проявах гаймориту у дитини відбувається поразка пазух над верхньою щелепою. У період до 5 років спостерігається катаральний чи поліпозно-гнійний, гнійний гайморити.

Гостра форма

Розпізнати цей період захворювання легко. Соплі густіють і важко відокремлюються, на 6-й день застуди не стає легше, температура підвищується до дуже високих показників, дитину мучить озноб, що супроводжується розбитим станом та слабкістю.

Ознаки гострого перебігу захворювання:

• при односторонньому запаленні носа закладено з одного боку, при двосторонньому – з двох сторін;
• погіршення апетиту при закладеності;
• дитина не здатна розрізнити запах, їжа здається несмачна;
• виділення з носа у катаральний період гнійні. Вони не витікають, а скупчуються у горлі. Відсмікуючись, дитина виводить лише невелику частину слизу з носа;
• біль у лицьовій ділянці, що б'є у верхню частину щелепи по щоках. При кашлі та відсмаркуванні біль стає нестерпним. Малюк вередує і кричить від болю;
• головний біль у певній ділянці. Як правило, у районі лобових пазух. Розміри пазух ще дуже маленькі, вони швидко накопичують у собі гній, і від цього біль у дітей виникають частіше, ніж в дорослих;

• відчуття дискомфорту у голові;
• пульсація та біль у щоках. Такий прояв характерний при хворобі, що виникає через карієс. Якщо біль охоплює трійчастий нерв, виникає вона в оці різко і несподівано.

Симптоми протікають яскраво до 7 років. Для дорослих та підлітків це не є характерним явищем.

Ускладнення гаймориту

Ускладнення після захворювання може виявитися на різних системах організму і протікати з різним ступенем тяжкості, тому так важливо не запустити хворобу.

зір. Відбувається набряк та запалення очниці, частковий тромбоз судин вен. Щоб цього не допустити, слід проводити антибактеріальну терапію. Гнійне запалення носової порожнини легко може локалізуватися в очницю, тому що воно знаходиться поряд із нею. Зверніть увагу на такі симптоми:

• надмірне почервоніння та припухлість століття;
• біль при тиску на око;
• рух ока утруднений і супроводжується больовим відчуттям;
• підвищення температурних показників

слух. У цій ситуації виникає отит. Супроводжується воно сильним болем та тривалим лікуванням. Підвищується температура та стан малюка погіршується несподівано для батька. Іноді прояви слабкі, але це призводить до проблем зі здоров'ям і знижують його активність.

запалення кістки. Найстрашніший варіант розвитку подій – це остеоперіостит. Процес гнійного запалення, локалізація якого у кістки. При цьому хвороба поступово переходить зі слизової тканини кісток. Буває він гнійний чи простий.

Лікується антибіотиками

Запалення оболонки голови. Інакше висловлюючись, менінгіт. Виникає воно найчастіше і натомість самолікування. Виділяються такі ознаки:

• нестерпні головний біль, мігрень;
• високі показники температури тіла, лихоманка;
• гостра реакція на гучні звуки, яскравість світла.

Лікується менінгіт важко, тому що ліки від нього є лише закордоном.

З якого віку може виявитися захворювання у дітей?

За допомогою апаратних досліджень можна розпізнати наявність гайморових пазух вже три місяці, але на той момент вони недорозвинені. Для повного розвитку їм потрібні роки. Збільшення порожнини відбувається до 4-6 років. Цього захворювання у новонародженої дитини немає. Воно може виявитися лише у віці 2-3 років. Повністю формуються пазухи до 16-20 років.

Школярі та дошкільнята схильні до застудних і каріозних захворювань найчастіше. Піком захворювання вважається період 6-7 років.

Симптоми захворювання за віком

Симптоми гаймориту у дитини на 2 роки виявляються дуже рідко, тому що гайморові пазухи в цей період недорозвинені. Найчастіше за гнійне запалення приймають аденоми, застудні захворювання та алергію, що супроводжується ринітом.

Дуже часто головний біль, біль при натисканні на пазухи та очниці – це прояв простудного захворювання та відображення болю при ній. При постановці такого діагнозу на два роки потрібно його перевірити.

Симптоми та лікування гаймориту у дитини від 3 років потребують своєчасної діагностики та лікування. Виражено захворювання у дітей до п'яти чи семи років такими ознаками:

• висока температура, лихоманка, слабкість та інші симптоми отруєння організму;
• скарги малюка на біль у районі носа та лоба. Посилення болючих відчуттів відбувається при нахилах голови. Він намагається більше лежати, відчуваючи, що йому легшає;
• біль у щелепі, через яку він відмовляється від прийому їжі;
• дихання ротом. При цьому змінюється голос із дзвінкого та чистого на гугнявий;
• соплі із запахом гною, що іноді не виділяються з носа при блоці виведення соустя;
• кашель, що виникає при накопиченні слизу у задній частині горла;
• відсутність нюху на фоні набряку слизової;
• страх світла і гостра реакція на нього, підвищена сльозотеча;
• біль під час натискання на запалену пазуху та кут ока з болючого боку.

Обстеження дитини при підозрі на гайморит

Синусит потребує уваги фахівця. Самолікування в домашніх умовах неможливе. Лікар здійснює огляд за допомогою дзеркала. Слизова під час скупчення гною червона, опухла, у ній видно смужки гною.

Для підтвердження анамнезу призначається рентген. На знімку буде видно потовщені стінки, рідину. Перед тим, як зняти пазухи, до неї вводиться спеціальний засіб, який допомагає візуалізувати скупчення гною. За допомогою ендоскопа та УЗД також можна визначити запалення пазухи. У віці після 6 років лікар має право призначити діагностичний прокол. До 6 років такий спосіб діагностики заборонено. Він може пошкодити зачатки дорослих зубів та нижню стінку очниці.

Лікування гаймориту

Найголовніше правило успішного лікування гаймориту – своєчасне звернення до лікаря за допомогою. У жодному разі не проводьте самолікування вдома. Наслідки захворювання найшвидше поширюються в дитячому організмі.

ЛОР проводить терапію за наступними принципами:

• позбутися бактерій, що викликають гнійні процеси в пазухах;
• повернути норму прохідність каналів носової порожнини;
• вивести гній із пазух;
• зробити рідким слиз;
• активувати регенерацію слизових та функції захисту епітелію;
• зміцнити імунні сили організму.

Гострий період перебігу захворювання, на думку Комаровського, не потребує складного лікування. Найчастіше організм спрямований на одужання і сам позбавляється чужорідних агентів з дихальної системи.

Лікар дає пораду, у період 7 днів простудного захворювання та перебігу нежиті необхідно давати більше пити дитині для розрідження слизу та запобігання пересиханню її в пазусі. Промивати сольовими розчинами ніс дитини. Стежити за вологістю у приміщенні, збільшити до 70 %.

Якщо всі вжиті заходи медикаментозного лікування виявилися неефективними, лікар запропонує здійснити пункцію гайморових пазух. Мета процедури - швидко та якісно очистити їх, вивести скупчення слизу та промити порожнину засобами дезінфекції. Плюс втручання полягає в отриманні зразка гною для дослідження та запобігання проблемам зі здоров'ям у майбутньому.

Проводити маніпуляцію має спеціаліст. Перед нею потрібно підготувати дитину психологічно, адже введення довгої голки викликає страх у неї. Для цього малюкові можуть запропонувати заспокійливі засоби, які йому допоможуть.

Найчастіше застосовуються неінвазивні методи, прокол використовують лише крайніх випадках.

Лікування засноване на антибактеріальну терапію. Вчасно призначені ліки цього курсу здатні швидко усунути інфекцію з синусів. Антибіотики вбивають бактерії, блокують зростання мікробів та запобігають їх збільшенню в організмі.

При легкому перебігу захворювання дитині призначають лікарські засоби місцевої дії у формі крапель або у вигляді спреїв. Плюс цього методу у запобіганні дисбалансу корисних бактерій у кишечнику. Мінус ліків у тому, що вони тяжко проникають у гайморові пазухи.

Думка педіатра Євгена Комаровського подвійна. Він говорить про більшу шкоду, ніж про позитивну дію ліків на здоров'я. По-перше, воно не досягає мети у важкодоступні гайморові пазухи. По-друге, викликає стійкість бактерій до антибіотиків. Лікар докладно розповідає про цей метод лікування в одному зі своїх відео.

Судинозвужувальні препарати (адреноміметики)

У комплекс лікування захворювання включають препарати, що звужують судини. Компоненти діють на рецептори, звужуючи їх стінки.

При цьому зменшується набряк, відбувається нормалізація носового дихання.

Лікарі прописують препарати у формі спрею - він потрапляє в канальці і позбавляє набряку в цій галузі, а не стікає по стінках.

Препарати можуть викликати алергію та звикання до компонентів. Не можна використовувати їх протягом тривалого лікування. З обережністю ліки застосовуються у дітей, які мають проблеми із серцем та вмістом цукру в крові.

Антигістамінні (протиалергічні) препарати

Найчастіше гнійні запалення протікають через алергічний нежить. Це призводить до погіршення набряку у слизовій оболонці носа. І для досягнення результату призначаються антигістамінні препарати. У комплексі з судинозвужувальними ліками вони зменшують набряки та покращують виведення гною.

Препарати, що зменшують в'язкість слизу (муколітики)

У деяких випадках лікар призначає муколітики. Вони спрямовані на розрідження слизу і виділення гною, надають допомогу у видаленні слизу, що накопичився. Очищають пазухи. Нормалізують процес звільнення носа від токсинів, шкідливих бактерій, частинок пилу.

Призначаються вони при тривалих синуситах у дитини, які поєднуються із утрудненим проходженням густого слизу у носовому проході. У наш час є комбіновані варіанти ліків — муколітики поєднують із судинозвужувальними або антибактеріальними препаратами. Лікар призначає такий тип лікування, враховуючи особливості перебігу хвороби та стану дитини.

Крім покрокового лікування та вирішення завдання зі звільнення гайморових пазух, необхідно вирішити проблему ослабленого імунітету у дитини. Тому в наш час широко використовуються знешкоджені мікроби, які звуться лізати. Вони входять у схему лікування. Їх застосування стимулює активне вироблення власного імунітету до шкідливих бактерій у носових проходах.

Народні засоби

Народний спосіб лікування необхідно застосовувати у комплексі з медикаментозним, потрібно використовувати лише перевірені методи. Один із них – інгаляція за допомогою картоплі. Для його проведення потрібно:

• Зварити картоплю у мундирі;
• Посуд, в якому було зварено овоч помістити на високу платформу, наприклад, стілець. Попередньо треба злити воду;
• На той самий рівень посадити дитину;
• Просимо дитину якомога глибше і довше. Вдихати ротом, носом одночасно.

У комплексі з усіма вжитими заходами дозволяється промивання носа. Процедура будинку менш ефективна, ніж вона ж у стаціонарі: це пов'язано з тим, що із синусів гній не йде, його при домашньому промиванні виводять лише з порожнини носа. Однак після промивання носа стає легше дихати, настає короткочасне поліпшення стану дитини.

Процедуру можна проводити лише після консультації лікаря

Будь-який батько знає, що захворювання краще запобігти, ніж вилікувати. Так і з гайморит. Потрібно зміцнювати організм, щоб уникнути прояву простудного захворювання або ГРВІ. Тому батьки мають стимулювати імунну систему. До комплексу зміцнення входять правильний режим дня, якісний сон та прогулянки у поєднанні з фізичними навантаженнями. Можна застосовувати правильні методи загартовування, обговоривши їх із лікарем.

Досить поширеним захворюванням є гайморит в дітей віком, симптоми якого виявляються батьками не відразу. Помилковий діагноз заважає вчасно розпочати адекватне лікування гаймориту у дітей. Через це недуга нерідко набуває хронічної форми і ускладнюється іншими патологіями. Хворобу важко не лише діагностувати, а й лікувати. Гостра фаза недуги може згасати лише на якийсь час, періодично відновлюючись з новою силою. Млявий гайморит руйнівно впливає на здоров'я маленької дитини. Запальний процес поширюється сусідні тканини, викликаючи їх ушкодження. Тому важливо вчасно виявити хворобу та впоратися з нею на ранньому етапі.

Гайморит є одним з різновидів синуситів.

Синуситом називають інфекційно-запальне захворювання придаткових порожнин (пазух) носа.

Навколо органу нюху розташовано кілька придаткових пазух. Їх називають синусами. У здорової людини синуси заповнені повітрям. Існує 4 групи синусів: парні верхньощелепні, лобові та ґратчастий лабіринт, крім того, непарний клиноподібний (основний) синус.

Синусит верхньощелепних пазух називається гайморит. Причини гаймориту бувають різними. Спровокувати гайморит у дітей може нежить, грип та інфекційні захворювання.

Викликають це захворювання різні мікроорганізми. У немовлят до 2 років збудниками гаймориту частіше є стафілококи. Інші патогенні мікроорганізми до 3 роки життя зустрічаються набагато рідше через переданий матір'ю імунітету до них. У дитини 3 років і більше гайморит провокують різні інфекції, не лише стафілококи. Найбільш поширеною причиною запалення приносових пазух у дітей 3 років є пневмококи. Трохи рідше збудниками є гемофільна паличка, стрептококи та стафілококи.

Найчастіше хворіють на гайморит діти 3-4 років. Велику роль розвитку захворювання в дітей віком дошкільного віку грають віруси. Тому гайморит частіше діагностується у дітей у холодну пору року, коли віруси почуваються найбільш комфортно.

Віруси знижують місцевий протиінфекційний захист слизової оболонки та викликають її набряк. Через зниження прохідності носових ходів важко природний відтік рідини з пазух. Нагромаджуючись у порожнинах, рідина створює ідеальні умови для розмноження різних патогенних бактерій.

Причиною частого діагностування гаймориту у дітей віком до 5 років є слабка розвиненість гайморових пазух.

Крім інфекцій ЛОР-органів гайморит можуть спричинити порушення імунітету, захворювання верхніх зубів та порожнини рота, аденоїди, травми, алергія та хірургічне втручання. Загострення гаймориту влітку може свідчити про його алергійну природу. За характером перебігу гайморит буває гострим та хронічним.

Як розпізнати гайморит у дитини? Перші ознаки захворювання у дітей на 5-6 день гострого респіраторного захворювання.На цьому етапі спостерігається різке погіршення стану хворої дитини після явного періоду поліпшення. Повторно піднімається температура тіла, відновлюється закладеність носа та утрудняється носове дихання. Виділення з носа набувають слизово-гнійного або гнійного характеру. Вони стають густими і тягучими, їх важко позбутися. Діти можуть поскаржитися на біль у вухах або верхній щелепі.

Біль може бути яскравіше виражений при сильній закладеності носа і відсутності або убогості відокремлюваного. Больовий синдром у такому разі обумовлений високим тиском рідини, що накопичилася в пазухах носа, повноцінний відтік якої неможливий. Порушення відтоку може бути спричинене набряком слизової оболонки носових ходів або порушенням структури носових перегородок.

Характерною особливістю закупореності пазух є біль, що з'являється при постукуванні пальцем проекціями носових пазух. При гаймориті дитина часто страждає від головного болю. При ураженні гілок трійчастого нерва біль може віддавати в небо чи око. Такі болі неможливо зняти анальгетиками.

Вже за кілька годин хвороба може перейти у гнійну фазу, що супроводжується рясними гнійними виділеннями та незначним зниженням больових відчуттів. Незважаючи на рясне виділення з пазух, вони продовжують інтенсивно заповнюватись. Вже за кілька днів пазухи знову можуть бути переповненими.

Однією з основних ознак гаймориту є біль, що тягне в ділянці пазух, що з'являється при нахилі тулуба вперед. Крім того, може з'явитися грубий кашель, що посилюється у положенні лежачи на спині. Його поява пов'язана з попаданням відокремлюваного з носових ходів до носоглотки. Ще однією характерною ознакою гаймориту є відсутність ефекту від застосування крапель для носа. Незважаючи на їхнє введення, закладеність носа не зникає.

Перехід захворювання на хронічну форму часто зумовлений зниженням опірності дитячого організму, авітамінозом, алергічною реакцією, і навіть звуженням носових ходів, викликаних травмою чи розростанням аденоїдів. На цій стадії болі стають помірними або зникають зовсім. Головний біль непокоїть рідко. Спостерігається стійка закладеність носа. Больові відчуття слабкої інтенсивності чи неприємні відчуття локалізуються переважно у сфері пазухи чи глибині очниць.

Через стікання гною може загостритись середній отит або мучити кон'юнктивіт. Нерідко батьки приймають ознаки гаймориту в дітей віком за симптоми інших захворювань. Вони звертаються до педіатра з приводу бронхіту або окуліста через кон'юнктивіту, не підозрюючи про розвиток гаймориту.

Хронічна форма хвороби має властивість загострюватись після гострих респіраторних захворювань. У разі симптоми гаймориту в дітей віком знову посилюються. Підвищується температура тіла, больові відчуття стають інтенсивнішими, повертається головний біль. З'являється загальна слабкість, а носове дихання дуже важко.

Хронічна форма хвороби буває гнійною, катаральною та поліпозною.

1. Гнійний хронічний гайморит супроводжується неприємним запахом. За відсутності чи убогості виділень із носа це може бути єдиною ознакою гнійної форми недуги.
2. Катаральна форма вважається найлегшою. Для неї характерні тягучі та в'язкі виділення з носа.
3. При поліпозній формі спостерігається розростання тканин слизової оболонки носових ходів. Розростаючись, тканини зменшують їхню прохідність і ускладнюють вихід слизу. Зміна тканин відбувається досить довго, тому важка стадія поліпозної форми притаманна запущеним запальним процесам.

Через те, що в дітей віком розмір околоносовых порожнин менше, ніж в дорослих, вони частіше з'являються різні ускладнення захворювання.

Якщо на 4-5 день не проведено адекватне лікування гострого гаймориту, запальний процес може поширитись на сусідні тканини. Може з'явитися абсцес (гнійне запалення тканин) окістя або нориці дна порожнини носа. Непролікована хронічна форма захворювання провокує розвиток синуситів інших приносових пазух, оскільки з гайморових пазух бактерії вільно переміщаються носовими ходами в інші порожнини. Якщо запалення охопить усі пазухи, то розвивається пансинусит. Для лікування такого захворювання дитину поміщають у стаціонар.

Хронічний гнійний гайморит часто стає причиною розвитку ангіни. Якщо у малюка є аденоїди, можлива поява аденоїдиту (ретроназальна ангіна). Це серйозне захворювання, яке потребує лікування антибіотиками.

Постійне стікання відокремлюваного в нижні дихальні шляхи призводить до виникнення трахеїту, бронхіту та пневмонії. Ці вторинні захворювання протікають у хворої дитини дуже важко і натомість зниженого імунітету, викликаного хронічним гайморитом. Тому, якщо виявлено перші ознаки бронхіту чи пневмонії, лікування гаймориту у дітей виробляють у стаціонарі.

Можливі й серйозніші ускладнення. Інфекція з приносових пазух може проникнути в очі. Симптомами внутрішньоочного ускладнення є: сильний головний біль, набряк століття, припухлість щоки біля ураженого ока, слабкість, висока температура тіла та блювання. В оці може двоїтися та випадати з поля зору частина огляду. Нерідко відчувається біль позаду ока. Крім внутрішньоочного ускладнення періодично діагностуються деякі захворювання нирок, серця та печінки, а також неврит трійчастого нерва. Запальний процес може дістатися мозку і викликати менінгіт, енцефаліт або абсцес мозку.

Для діагностики захворювання використовується рентгенологічне дослідження. Однак у дітей такий метод діагностики не завжди дає стовідсоткову впевненість у наявності гаймориту. Подібна картина у них спостерігається при хронічному та алергічному риніті. Якщо залишаються такі сумніви, рентген роблять із застосуванням контрастної речовини.

Інформативним та безпечним є метод магнітно-резонансної терапії. Пошарові знімки голови дають можливість визначити ступінь ураження пазух та їх анатомічні особливості. За допомогою такого способу діагностики можна виявити наявність уражень сусідніх тканин на ранній стадії та запобігти розвитку ускладнень.

У результатах аналізу крові про захворювання свідчить лейкоцитоз – збільшення кількості лейкоцитів. Бактеріологічний посів, що виділяється з носа, дасть інформацію про збудника інфекції. Це допоможе лікарю підібрати найефективніший лікарський засіб.

Велике діагностичне значення має пункція верхньощелепної пазухи. Її роблять дітям із 7 років під місцевою анестезією. Проведення цієї процедури у дітей молодшого віку пов'язане з ризиком пошкодження нижньої стінки очниці або травмування зачатків постійних зубів.

Під час маніпуляції в пазуху вводиться промивна рідина. Вона вимиває вміст пазухи і дозволяє визначити, чим викликано затемнення на рентгенограмі, слизово-гнійним грудкою або набуханням слизової оболонки порожнини. Визначаючи, чим лікувати гайморит у дитини, лікар керується ступенем тяжкості захворювання та наявністю ускладнень.

Тактика ведення маленького пацієнта

Як лікувати гайморит у дітей? Лікування гаймориту в першу чергу спрямоване на відновлення відтоку рідини з приносових пазух. Аденоїдні розростання необхідно видалити хірургічним шляхом. Набряк зменшують введенням судинозвужувальних препаратів у порожнину носа. Разом із цими препаратами вводять антибіотики. Здійснюється також загальна антибіотикотерапія. При легкій та середній тяжкості захворювання препарати призначають перорально. Якщо хвороба перебуває на запущеній стадії, лікар призначить прийом лікарських засобів внутрішньовенно.

Гостра форма гаймориту лікується близько 10-14 днів. Хронічна та запущена форма потребуватиме терапії протягом 3-4 тижнів.

У поодиноких, особливо запущених випадках можливе хірургічне втручання для видалення гною, патологічно зміненої слизової оболонки та промивання порожнини розчином антибіотика.

Лікування захворювання має здійснювати лише лікар. Категорично забороняється самостійно змінювати рекомендовані лікарем дози та скорочувати тривалість прийому ліків. Неефективне лікування може спровокувати розвиток хронічної форми недуги або виникнення ускладнень.

Гнійний гайморит у дітей найчастіше виникає у віці 6-7 років. Причини розвитку хвороби пов'язані з анатомією гайморових пазух у дітей. Вилікувати гайморит можна в домашніх умовах без оперативного втручання. Для лікування гаймориту у дитини застосовують антибактеріальну терапію, різні краплі, прогрівання пазух, інгаляцію. Додатково лікують методами народної медицини. Якщо лікування не допомагає, призначають «зозулю», а в крайньому випадку – прокол гайморової пазухи.

Гайморит – запалення носових пазух внаслідок бактеріальної інфекції.Носові ходи у дітей вузькі і ще формуються. Холодне повітря, в якому є хвороботворні бактерії, не встигає в носі прогріватися і зволожуватися. Слизова оболонка носа – пухка, є сприятливим середовищем для розмноження бактеріальної флори.

Початкові ступеня хвороби виявляються запаленням слизової оболонки носоглотки, від чого з'являється рясний.

Спочатку соплі світлі, пізніше набувають жовтого або зеленого відтінку, стають густими. Слиз накопичується у гайморових пазухах. Приєднується вторинна інфекція, пазухи запалюються – починається гнійний гайморит.

З якого віку буває?

Гайморит рідко буває у немовлят і малюків до 3-х років, тому що таке захворювання не характерне для цього віку. У новонароджених та дітей до 4–5 років гайморова щілина настільки мала, що навіть з фізіологічної точки зору не завдає проблем. На запитання, чи може бути гайморит у дітей віком від 4-річного віку, відповідь буде ствердною.

Пік захворюваності на гайморит спостерігається у дітей 6–7 років, коли пазухи вже майже сформувалися.

Свою остаточну форму гайморові пазухи набувають у 16–20 років. Повністю формуються носові ходи, стають досить широкими. З огляду на посилення імунітету частота захворюваності знижується. У дорослому віці на гнійний гайморит страждають люди з хронічними захворюваннями, зниженим імунітетом, неправильною будовою і формою носа.

Як визначити ознаки

Симптоми гаймориту у немовлят легко сплутати зі звичайним нежитем, особливо протягом першого тижня.Далі формуються ознаки, які свідчать про можливий розвиток гаймориту. Буває температура до 38 ° С, відчувається біль в області чола та носа. Соплі поступово змінять колір із прозорого на каламутно-білий, жовтий, гнійний, стануть більш в'язкими, погано відходитимуть. Можлива поява незвичайного запаху. Додатково проявляється побоювання яскравого світла.

Як розпізнати гайморит у дитини:

• Щоб визначити симптоми гаймориту до року, легенько натисніть на зону біля носа. Якщо малюк починає плакати від болю – це ознака гаймориту.
• Старшої дитини попросіть нахилитися, якщо вона відчуває сильний тиск у ділянці носа і чола – це також симптом гаймориту.

Виявляється кілька форм захворювання різного ступеня складності – катаральний, гострий, гнійний та хронічний дитячий гайморит.

Гострий та катаральний

Про розвиток гострого катарального гаймориту у дітей свідчать такі ознаки:

• Швидка стомлюваність, відчуття постійної втоми;
• Підвищення тіла до показників 375-38 ° С;
• Біль поряд з носом, тяжке відчуття в області чола, що давить;
• Головний біль, який стає інтенсивним при нахилах;
• з одного або двох сторін;
• Виділення з носа спочатку світлі, потім набувають жовто-зеленого кольору;
• Набрякають повіки, обличчя;
• З'являється через слиз, який постійно стікає по горлянці.

Катаральний гайморит за відсутності лікування швидко переростає у гнійну форму, а потім у хронічну.

Гнійний та хронічний

Ознаки гнійного гаймориту, які відзначаються до 4-х разів на рік, говорять про хронічне запалення.

Хронічна форма буває у дітей, схильних до алергічних реакцій, що страждають від поліпів, викривлення перегородки, потовщення носових стінок. Розвивається хронічний гайморит у дитини після тривалих інфекційних захворювань на фоні зниження імунітету, відсутності лікування.

На хронічний гайморит вказують такі симптоми:

• Неможливість вільно дихати; постійна закладеність;
• Неприємний запах соплів;
• Постійні виділення із носа;
• Біль у ділянці чола посилюється, коли дитина нахиляє голову;
• На щоці з боку запаленої пазухи з'являється відчуття, що розпирає.

Температура при хронічному перебігу гаймориту відсутня. Іноді спостерігається субфебрильна температура.

Дитячий хронічний гайморит характеризується поліпозно-гнійною формою, а у дорослих відзначається звичайна гнійна. Інша відмінність – ураження переважно пазухи, розташованої над верхньою щелепою.

Одно- та двосторонній

Найчастіше в дітей віком буває односторонній гайморит. Запалення може розвиватися як з правого, так і з лівого боку. З'являється біль у ураженій частині особи. Дитина скаржиться на болючість у лобі, трохи вище за перенісся, а також в області скроні. Двосторонній гайморит у дитини до року діагностується рідко. Перебіг хвороби тяжкий, запалення поширюється на всі гайморові порожнини.

Як лікувати

Гнійний гайморит потребує обов'язкового лікування, особливо у немовлят. Відсутність лікування призведе до погіршення стану, постійних головних болів, втрати концентрації уваги, хронічної закладеності носа та серйозних наслідків, таких як .

Щоб вилікувати дитячий гайморит у домашніх умовах застосовуються така схема терапії:

• Антибактеріальна терапія;
• Розчини для промивання носа;
• Народні рецепти;
• Олії або мазі;
• Прокол пазухи.

Чим лікувати дитячий гайморит будинку багато в чому визначається типом хвороби, ступенем запалення та наявністю ускладнень. Детальну схему лікування радимо дізнатися у вашого педіатра.

Антибіотики

Основне призначення антибіотиків при гаймориті – боротьба зі збудником, який спричинив захворювання. У процесі лікування можуть послідовно призначатися різні види антибіотиків, якщо препарати, які обрали на першому етапі, не здатні вилікувати захворювання.

Першими використовуються пеніциліни. Вважається, що пеніцилінові антибіотики діють м'якше, ніж інші види, і не спричиняють важких побічних дій.

Антибіотиками з пеніциліном лікують при підтвердженні, що збудниками є пневмококи, або ентерококи. При виявленні гемофільної палички або стрептококів цей вид антибіотиків не призначається. Схема лікування антибіотиками може змінюватись в залежності від віку та обставин.

Які можуть призначатися антибіотики?

За відсутності ефекту від засобів пеніцилінової групи показаний прийом макролідів:

За наявності протипоказань до макролідів лікують цефоласпоринами:

У вкрай тяжких випадках призначають фторнихоліни:

• ломефлоксацин;

Фторнихоліни не мають природних аналогів, абсолютно протипоказані для лікування гаймориту у дітей до 5 років, тому що здатні викликати зміни свідомості, порушення ритму серця. Схема лікування та дозування препаратів призначається лікарем, не намагайтеся займатися самолікуванням.

Краплі та спреї

Дітям антибіотики при гаймориті призначають також у формі крапель та спреїв для місцевого лікування.Такі засоби мають меншу кількість побічних ефектів і діють відразу на вогнище запалення.

До найбільш популярних антибіотиків у формі крапель відносяться:

• для лікування гнійного гаймориту у дітей віком від 1,5 років;
• - Антибіотик місцевої дії, дозволений дітям з 2,5 років;
• – також застосовується лише з 2,5 років.

Максимальна ефективність лікування досягається при комбінуванні місцевих антибіотиків та ліків для внутрішнього вживання.

Чим промивати ніс

Дитині при гаймориті можна робити промивання носа сольовими розчинами та відварами трав.Процедура дозволяє очистити носові проходи, полегшує дихання, відновлює функціонування слизової оболонки.

Промивання носа підвищує ризик потрапляння гнійного слизу в євстахієві труби, що може спровокувати розвиток, тому будьте обережні.

Промивати ніс рекомендується розчином, приготованим із солі (1 ч.л. на літр води), відваром із шавлії, ромашки, звіробою. Усього знадобиться до 200 мл розчину. Рідина набирають у спринцівку чи шприц, дитина нахиляється, відкриває рота. Розчин вводять в одну ніздрю, виливатися він буде з іншого або через рот.

Попередньо закопують краплі, що звужують судини слизової оболонки. Чим капати ніс, крім судинозвужуючих? В якості альтернативи домашнім розчинам застосовується зі спеціальним рослинно-мінеральним комплексом.

Прогрівання пазух

Неоднозначний ефект має процедура прогрівання гайморових пазух. З одного боку, сухе тепло сприяє полегшенню дихання. Одночасно прогрівання розширює судини, посилює кровотік, стимулює розвиток набряку. Слизова стає більш пухкою та податливою до проникнення інфекції.

Прогрівання робити не можна, коли у хворої дитини до року:

• Гострий гайморит, що супроводжується високою температурою, утрудненням відтоку виділення, набряком;
• Патологія, спричинена менінгококовою інфекцією, гемофільною паличкою, грибками;
• Гнійна форма захворювання.

Які засоби застосовувати для прогрівання:

• Зварене круто яйце в шкаралупі, ще гаряче, обгорнуте хусткою, підносять до щоки і тримають, доки не охолоне;
• Гарячу сіль, розпечену на сковороді, поміщають у серветку або мішечок з полотна, потім укладають на щоку;
• Парафін, розтоплений та покладений на серветку.

Тривалість курсу лікування гаймориту в домашніх умовах шляхом прогрівання становить до 10 днів. Щоденна кількість процедур – 2-5 хвилин.

Інгаляції

Лікувати гайморит у дитини вдома можна інгаляціями. Для інгаляцій можна застосовувати антибіотики Діоксидін, Стрептоміцин, Цефтріаксон. Дітям віком до 2 років вони не призначаються. Діоксидин інгалюють протягом 1 хвилини, після 6 років – до 2 хвилин. Стрептоміцин і Цефтріаксон дихають максимум 4 хвилини.

Зняти симптоми гаймориту дозволяють інгаляції з трав'яними настоями та ефірними оліями:

• Настій, виготовлений їх 4 ч. л. квіток ромашки та деревію (взяті в рівному обсязі) та 1 ч. л. евкаліпта (листя);
• Настій з шавлії та череди (по 1 ч. л. кожного) та 3 ч. л. ромашки.
• Розчин з 1 літра води та 2–3 крапель олії ялиці.
• Настій із соснових, ялинових та ялицевих голок – 25 г на 100 мл кип'яченої води.

Для парової інгаляції застосовується відвар картоплі дихають над гарячою ємністю протягом чверті години 1 раз на добу. Щоб не обпектися, обличчя дитини слід опускати нижче 30 див від ємності.

Народні рецепти

У домашніх умовах можна лікувати гайморит за допомогою народних засобів. Швидкого ефекту чекати не варто, але спробуйте застосовувати засіб щодня для лікування і симптоми гаймориту підуть або докучатимуть дитині набагато менше.

Чим капати ніс:

• 100 мл чорного міцно завареного чаю змішують з такою ж кількістю меду, додають 16 крапель евкаліптової настойки, збовтують. На день закопують 3 рази по 3 краплі.
• Сік алое капають кожні 4:00 по 3 краплі. Можна алое змішувати з чистотілом або водою.
• 200 мл 96% спирту додають 20 г прополісу і наполягають протягом тижня. Потім зціджують, додають масло обліпихи щодо 1 до 2. Дітям від 12 років капають по 1 краплі.
• Свіжий буряк натирають, віджимають із сік. Закопують до 2 крапель не частіше 3 разів на добу.
• Аналогічно використовують морквяний сік. Якщо сік викликає дискомфорт, рекомендується розбавити водою пропорції 1 до 1.

Рецепти народних засобів можуть бути дуже ефективними та допоможуть вилікувати гайморит. Проте, деякі лікарі не рекомендують використовувати соки, т.к. цукор, що міститься в них, може бути середовищем для зростання бактерій.

Мазі та олії

У терапії хронічної форми гаймориту поза загостренням використовують приготовані самостійно або придбані в аптеці олії та мазі.

• Камфорне масло наносять на слизові двічі на день, а перед сном на перенісся.
• Олію обліпихи розігрівають, змащують їм кожну ніздрю.
• Мазь готують з меду та прополісу. Беруть по 50 г кожного, додають 150 г ланоліну та 75 г вазеліну, перемішують, потім наносять на ватний тампон і вставляють у ніздрі на чверть години.

Промивання зозулею

Якщо домашнє лікування не допомагає, лікар призначає промивання носових пазух за умов стаціонару. Процедура зветься «зозулі» через те, що в процесі проведення дитини просять говорити «ку».Інша назва процедури – промивання носа Проетцем.

Звук «ку» сприяє створенню носової порожнини негативного тиску, викликає стиск м'язової тканини м'якого піднебіння, перешкоджає потраплянню рідини в горло. Негативний тиск викликає розрідження виділення, яке виводиться разом з дезінфікуючим розчином.

Незважаючи на високу ефективність, процедура має супротивників. На їхню думку, «зозуля» не очищає пазухи повністю, викликає страх у дитини до року, а розчин може стати причиною алергії. Також розчин вимиває відокремлюване, внаслідок чого неможливо взяти матеріал для уточнення діагнозу та визначення збудника.

Чи потрібно робити прокол

Якщо далі лікувати захворювання на консервативні методи безглуздо, лікар робить прокол гайморової пазухи. Проводиться пункція на підставі рентгенологічного аналізу та бактеріального посіву. У деяких випадках набряк пазухи, спричинений алергією, може бути помилково прийнятий за гайморит, тому доцільно провести обидва дослідження та підтвердити точний діагноз.

Прокол – швидка та безболісна процедура, що проводиться під місцевим наркозом. Найгірше в проколі – страх дитини перед довгою голкою та специфічний хрускіт у момент, коли інструмент проколює стінку пазухи. Нервових закінчень там немає, тому болю дитина не відчує.

Під час проколу проводиться очищення пазух та промивання. Додатково вводиться лікарський засіб. Зазвичай прокол немає ускладнень. Виняток – ситуації, в які анестетик або препарат, що вводиться в пазуху, викликає алергічну реакцію.

У дітей гайморит здебільшого починається внаслідок ускладнень грипу чи застуди. Небезпека цього захворювання полягає в тому, що спочатку важко відрізнити його від нежиті. Займаючись лікуванням ГРВІ в домашніх умовах, батьки не впізнають перші симптоми гаймориту і звертаються до лікаря лише після більш серйозних ознак. В цьому випадку перемогти захворювання набагато складніше.

Як відрізнити звичайний нежить від гаймориту?

Як можна самостійно визначити та своєчасно розпізнати гайморит у своєї дитини?

• Дуже просто відрізнити від нежиті односторонній гайморит – малюк буде скаржитися на закладеність з одного боку. При нежиті дихання буде утруднено через обидві ніздрі.
• Легенько придавіть великими пальцями на крапки на внутрішніх кутах очей та у центрі щічок. Якщо це гайморит, малюк відчує біль.
• Дитина відчуває біль у районі пазухи, що запалилася (вилиці і лоб). Цей біль або неприємні відчуття, що давлять, трохи проходять після висморкування.

Методи діагностики захворювання у дітей

Як проводиться діагностика гаймориту у дітей?

• Лікарі для визначення наявності гаймориту у дітей використовують метод передньої риноскопії. Він проводиться за допомогою звичайних або спеціальних носоглоткових розширювачів та дзеркал. Для визначення типу вірусу або бактерій, що стали причиною захворювання, ЛОР бере зразки слизу та проводить їх дослідження у лабораторії.
• Дізнатися хворобу та першопричину допоможуть і аналізи крові.
• Метод рентгенографії придаткових пазухвикористовується визначення складності хвороби.

Характерні риси захворювання

Як зазвичай проявляється гайморит у дітей?

• Перші ознаки гаймориту в дітей віком проявляються болем у сфері чола і носа, закладеністю носа.
• Температура при гострій течії висока.
• Малюк відчуватиме дискомфорт у яскраво освітлених приміщеннях, у нього починають мимоволі сльозитися очі, з'являється світлобоязнь.
• Явним симптомом є зниження нюху.
• Загальна слабкість та втрата апетиту є ознакою багатьох захворювань, гайморит – не виняток.
• При гайморит голос звучить гугняво, дитина як би розмовляє в ніс.
• При розвитку гаймориту температура у дитини може підвищитись до лихоманки або навпаки триматися в межах 37,8 градусів (це характерно для хронічної форми).
• Виділення з носа набувають явного і дуже неприємного запаху, вони можуть бути гнійними і навіть з кров'ю. У районі гайморових пазух та біля очей ви зможете помітити почервоніння та припухлість, при натисканні на ці ділянки малюк відчує біль.

Слід звернути увагу і на вигляд дитини, коли вона прокидається вранці. Однією з явних ознак гаймориту є опухлість обличчя, яка за кілька годин стає менш помітною.

Ознаки різновидів гаймориту у дітей

Залежно від форми гаймориту можуть виявлятися особливі симптоми, характерні лише певного виду захворювання.

• Одностороннійгайморит – це запалення слизової оболонки однієї з гайморових пазух. Залежно від того, яка сторона вражена, виникають болючі відчуття праворуч або зліва від носа. Неприємні відчуття можуть виникати і переходити у вухо, око чи щоку при жуванні, натисканні на зуб.
• Двостороннійгайморит протікає набагато важче. Закладеність носа при двосторонньому гаймориті у дитини може навіть не турбувати, оскільки застій слизу в обох гайморових пазухах викликає слабкість, сильні головні болі, різке підвищення температури і навіть лихоманку.
• Гострийгайморит у дитини виникає раптово, як правило, після грипу, застуди з нежитем, кору, скарлатини та інших інфекційних захворювань. Крім закладеності носа, температури та загальної слабкості, характерних для всіх видів гаймориту, дитина скаржиться на головний біль, який переходить у ясна або область чола.
• Хронічнийгайморит за симптомами схожий з гострим перебігом захворювання. Особливі симптоми хронічного гаймориту в дітей віком – ослаблення чи повна втрата нюху. Відсутнє серйозне підвищення температури та явні болючі відчуття. Дитина може скаржитися на неприємний запах з рота або носа, який обов'язково відчуєте і ви. Дізнайтесь і про дітей. Виділення з носа при хронічному гаймориті мізерні, але дихання утруднене. Ще одна ознака хронічної форми захворювання – осиплість голосу дитини.
• Гнійнийгайморит можна дізнатися з запаху, який важко сплутати з іншими. Больові відчуття, підвищена температура також є. При гнійному гаймориті у дітей виділення з носа будуть тягучими, гноєм і навіть кров'ю. Всі симптоми гострого та хронічного гаймориту можуть виявлятися, але виражені вони набагато сильніше.

Розберемося, чи буває гайморит без нежиті.

Якщо хвороба не супроводжується нежиттю

Закладеність носа, яка не супроводжується виділеннями слизу, може бути одним із симптомів гаймориту.

Визначити це непросто, але уважні батьки обов'язково помітять інші симптоми гаймориту без нежиті:

• Протягом кількох днів температура у дитини тримається у районі позначки 37,8 градусів.
• Закладеність носа не минає більше тижня.
• Больові або просто неприємні відчуття в області голови, вух чи щелепи, які посилюються під час жування та розмови або коли дитина лежить.
• У дитини може з'явитися неприємний запах із рота.
• Маля стає млявим, швидко втомлюється.
• Неприємні відчуття в ділянці носа, які до вечора стають сильнішими.

Без обстеження у лікаря ви не зможете самостійно визначити, чи захворіла дитина на гайморит. Але ці симптоми повинні послужити сигналом про необхідність негайно звернутися до лікарні.

Про те, чому ще закладає носа без нежиті, читайте .

Основні методи лікування при симптомах гаймориту у дітей

Встановлювати діагноз та приймати рішення про методи лікування самостійно батьки не повинні. Гайморит – дуже серйозна хвороба, яка без належного лікування може призвести до дуже поганих наслідків.
Захворювання лікується комплексно.

• Використовуються спеціалізовані препаратидля усунення причини захворювання та загального зміцнення організму малюка.
• У лікарні проводяться фізіо-процедуримісцевого характеру.
• Також, застосовуються промивання носаз додаванням ліків, ця процедура вимиває слиз разом з мікробами і приводить до норми слизові оболонки.
• Якщо причина гаймориту полягає в атаці бактерій – використовуються антибактеріальні препарати. Якщо ж причина хвороби має грибковий характер, антибіотики лише посилять ситуацію, тут потрібні зовсім інші препарати.
• Рішення про хірургічне втручаннялікар приймає лише у дуже складних випадках. Воно полягає в пункції гайморових пазух, видаленні гною та введенні ліків. Рідко, але буває, що головною причиною виникнення гаймориту є викривлення або неправильний розвиток носових ходів. У цьому випадку позбавитися гаймориту можна лише за допомогою операції.

Про те, як розпізнати у себе гайморит, дивіться нижче.