Речі для дитини 

Все про гормони хімія. Повідомлення на тему гормони з хімії


Сучасні вчені мають широкі можливості досліджувати зміни в людському організмі, що відбуваються при переживанні тих чи інших емоцій і почуттів. Вони вивчили рівні гормонів та різних речовин, що виникають, коли людина закохується, і виявилося, що незалежно від статі, раси та віку виникають однакові трансформації на молекулярному рівні. В результаті відразу ж було зроблено висновок, що кохання – це хімічна реакція.

Так це чи ні, чи можна змусити когось у вас закохатися, чи можна зробити укол або випити таблетку, щоб припинити страждати від нерозділеного кохання, будемо розбиратися.

Для чого «придумане» кохання

Вчені кажуть, що в основу яскравого почуття, коли в однієї людини на іншій «світло клином сходиться», Природа заклала раціональний зміст. Це лише економія енергії обох партнерів, особливо чоловіки. Закохані, проходячи через певні стадії відчуттів та взаємовідносини, зосереджують усі сили на одній людині, з якою вони можуть продовжити свій рід.

Виходить, що для того, щоб залишити потомство, не доводиться розпорошуватися на безліч інших людей, тобто економиться енергія. А інстинкт збереження роду - "потужний" стимул, "прописаний" у наших генах. Він потрібний для того, щоб людство не вимерло.

Відео: Що відбувається, коли ми закохуємося. Гормони кохання.

У кого ми закохуємось

Вибір об'єкта кохання залежить не від кількості гормонів. Основним є той соціально-психологічний досвід, який набутий ще в ранньому дитинстві. А ось сила сексуального збудження, реакція на сексуальні стимули, а також ті фізіологічні зміни, які відбуваються при збудженні (приплив крові до геніталій, виділення в них секрету, що змащує і так далі) залежить від рівня гормонів.

Людина здатна закохатися за час менше секунди. Вчені побачили, що якщо чоловік або жінка бачать вкрай симпатичного їм представника протилежної статі, за мить у них в мозку відбувається збудження відразу 12 різних областей. Вони відповідають за виділення різних «гормонів кохання», забезпечення прискореного дихання, серцебиття, посиленого потовиділення та інших реакцій.

Зараз у деяких країнах тестується підбір «справжніх коханих» за молекулярним аналізом сечі. Тут з'ясовуються речовини, пов'язані з імунітетом, які у чоловіка та жінки мають підходити одна до одної як «ключ до замку». Автори обіцяють високу точність способу, який зараз є дуже дорогим.

Кохання та закоханість

Психологи розмежовують поняття «кохання» та «закоханість». Закоханість – це «початкова стадія», яка може не перерости у кохання. Вона характеризується каскадом хімічних і психічних реакцій, у яких виникають особливі «симптоми»:

  • ейфорія;
  • бажання бути поруч із об'єктом пристрасті, бачити його чи чути голос;
  • при наближенні коханого (коханої) частішає серцебиття, дихання, посилюється потовиділення; людина приходить у збуджений стан, часто бентежиться і червоніє.

При виконанні ПЕТ-томографії закоханій людині одночасно з демонстрацією їй фотографії об'єкта пристрасті можна помітити посилення активності в тих же ділянках мозку, які активізуються при прийомі саме кокаїну.

Було проведено й інше дослідження, яке також вимагало вимірювання активності головного мозку. У цьому випадку демонстрація фотографії коханої людини одночасно із заподіянням випробуваному несильному болю призводила до ефекту анестезії. Від тих зон мозку, які відповідають за сприйняття больової стимуляції, сигнал був слабким. Коли їм показували фото іншої людини, такої реакції не було.

Коли людина закохана, вона не бачить недоліків коханого, але коли вона їх бачить і приймає, це вже перехід на наступну стадію любові. Між ними зазвичай є ще кілька етапів: коли кожного дратують недоліки іншого, коли вони примиряються один з одним, і лише сьомим етапом вважається справжнє почуття.

Таким чином, на запитання, чи любов це почуття чи емоція, відповідь така, що це – почуття. А ось закоханість можна назвати набором (чи, скоріше, фонтаном) емоцій.

Що відбувається при закоханості

Протікає цей період через 4 фази:

  1. Фаза тяжіння. Вона формується під впливом феромонів, вироблення яких активізується системою лімбічної мозку. До них додаються чоловічі чи жіночі статеві гормони (тестостерон чи естрогени), і навіть негормональне речовина – оксид азоту. Цей коктейль викликає потяг до об'єкта пристрасті.
  2. Фаза захоплення чи пристрасної закоханості. У цьому випадку людина або "парить на крилах", якщо почуття взаємні, або сильно страждає. Заправляють почуттями дофамін, адреналін та норадреналін, фенілетиламін, серотонін.
  3. Фаза прихильності. Її можна вже назвати не закоханістю, а коханням. Кожен партнер щасливий перебувати з коханим, він насолоджується цим і не боїться розставання. За це відповідають окситоцин, ендорфіни та вазопресин.
  4. Фаза розлучення. Вона відбувається через розрив відносин або смерть одного із закоханих. Тут сильно знижується рівень серотоніну та ендорфінів.

Давайте розглянемо докладніше, які гормони формують кохання:

Тестостерон

Це чоловічий статевий гормон, який у невеликих кількостях виробляється у жінок. Його основні функції - розвиток м'язів, особливості відкладення підшкірного жиру, правильна робота та формування чоловічих статевих органів. Він також впливає на інтерес і сексуальний потяг чоловіка до жінки, і, якщо його мало, починаючи з підліткового віку, такий чоловік не має великого бажання знайомитися з жінками.

Естрогени

Це жіночі гормони, що виділяються у першій фазі кохання. Вони відповідають за формування тіла за жіночим типом, беруть участь у менструальному циклі, контролюють роботу серця та міцність кісток. Коли жінка бачить симпатичного їй чоловіка, у неї підвищується рівень естрогену.

Феромони

Це гормоноподібні речовини, що синтезуються в потових залозах людини будь-якої статі. Саме вони і змушують звернути увагу на потенційного коханого.

Коли людина, яка перебуває на стадії пошуку другої половинки, бачить відповідний «об'єкт», у його дах викидаються адреналін і тестостерон. Під шкірою тестостерон перетворюється на андростерон, виходить із потом, і виявляється поглинений бактеріями, що живуть на шкірі. У кожної людини набір бактерій різний, тому запах феромону виходить різний. Цей запах, хоч і не усвідомлюється людиною, вловлюється спеціальним органом, розташованим у носі – вомероназальним сплетенням. Воно аналізує, чи підходить «хімічний код» феромону до очікуваного, і якщо так, то запускається виділення статевих гормонів, дофаміну та оксиду азоту. Якщо "код" одного не підходить іншому, пристрасного потягу не буде. Можуть бути тільки довірчі відносини, які згодом здатні перерости у кохання.

Серотонін

Ця речовина виробляється у мозку, та її викид у кров викликає позитивні емоції (наприклад, почуття задоволення під час оргазму). Якщо його мало, людина відчуває занепокоєння, тривожність, впадає в депресію і може навіть отримати обсесивно-компульсивний розлад. Надлишок дофаміну пригнічує продукцію серотоніну, тому на початку відносин багато людей тривожні; у них відзначаються перепади настрою, але при цьому вони схильні міркувати про об'єкт своєї пристрасті, тим самим підігріваючи її.

При збільшенні кількості серотоніну зменшується сексуальний інтерес, втрачається чутливість до любовних стимулів. Це притаманно фази розставання.

Адреналін та норадреналін

Ці речовини виробляються у надниркових залозах і мають безліч рецепторів – практично у всіх внутрішніх органах. Вони відповідають за порятунок життя у стресових ситуаціях, тому здатні частішати серцебиття, прискорювати розпад глюкогену та жирів, з яких організм може отримати енергію, підвищують артеріальний тиск. Крім того, вони відповідають за сексуальне збудження та оргазм.

Дофамін

Основний гормон, який відповідає за кохання, це дофамін. Він виробляється у надниркових залозах і є попередником таких відомих гормонів як адреналін і норадреналін. Основна його дія – підтримувати достатній рівень артеріального тиску. Але коли людина несвідомо відчуває від імені протилежної статі «запах» феромонів, кількість дофаміну різко збільшується. При нерозділеному коханні концентрація цього гормону переживає 2 фази. Під час першої фази він формує почуття закоханості, під час другої різко знижуючись, викликає сильну депресію.

Окситоцин

Окситоцин як гормон кохання з'являється вже на етапі довготривалих відносин, коли перше закоханість вже «схлинула». Відповідає окситоцину за утворення довіри між закоханими; підвищується у крові як у жінок, так і у чоловіків. У представників сильної статі окситоцин пригнічує бажання змінити, і чим більше, тим більше не подобається чоловікові увагу з боку інших жінок. Тим не менш, при цьому він зберігає здатність оцінювати жіночу привабливість.

У жінок окситоцин відповідає також за відчуття оргазму.

Фенілетиламін

Строго кажучи, це не гормон, а нейромедіатор, що виділяється у кров. За своєю хімічною природою він походить із «родини» амфетамінів. Він здатний активувати вироблення адреналіну та викликає звикання.

Чим більш таємні відносини у двох людей, тим більше його виробляється, тим «солодші» ці відносини (відчувається радість, ейфорія, збудження). Примітно, що багато цієї речовини в чорному шоколаді, але при його поїданні він настільки швидко руйнується в роті, стравоході та шлунку, що до кишечника, звідки він міг би потрапити в кров, фенілетиламін не доходить.

Те, що гормони відповідають за стан закоханості, доводить той факт, що при гіпопітуїтаризмі – захворюванні, при якому гіпофіз не виробляє достатньої кількості «командних» гормонів, у тому числі статевих, людина не здатна полюбити. Проте вважати любов лише хімічними реакціями було б надто неправильно. Так, вона зароджується під впливом гормонів, але розвивається лише під впливом особистості людини.

Вазопресин

Основне завдання цього гормону - підвищувати артеріальний тиск, спазмуючи судини і знижуючи кількість сечі, що виділяється. Але також він, працюючи в парі з окситоцином, сприяє формуванню сексуального та емоційного єднання між закоханими.

Ендорфіни

Це всім відомі гормони радості. Вони виробляються вже на стадії уподобання, викликаючи відчуття щастя від довготривалих відносин, зменшуючи фізичний біль і зберігаючи в пам'яті час, проведений разом. Впливають на опіатні рецептори (ті, на які діє морфін); виробляються у гіпофізі.

Відео: Психологія закоханого чоловіка

Чи існує «приворотне зілля»

Як називаються гормони кохання, ви вже знаєте, як і про їхні ефекти. Чи означає це, що їхнє введення (або підсипання) в їжу чи питво може пробудити любов у людині? Ні, не означає.

  • По-перше, всі ці гормони (крім ендорфінів та фенілетиламіну) існують лише у вигляді ін'єкцій, і прийом їх у питво чи їжі не викличе жодного ефекту.
  • По-друге, досліди із запровадженням відповідних гормонів для стимуляції любові людям не проводилися і ніхто не знає їхнього дозування. Ті дози, які використовуються для лікування захворювань, викликають підвищення тиску, почастішання серцебиття (це дофамін, норадреналін, адреналін та вазопресин), зменшують рівень депресії (серотонін), підвищують скоротливість матки (окситоцин), але кохання при цьому не виникає.

В експериментах вводилися тільки тестостерон, естрогени та тирозин (амінокислота, яка потрібна для синтезу адреналіну та норадреналіну), але лише при доведеному зниженні рівня цих гормонів. При цьому у людей підвищувався загальний інтерес до протилежної статі, але не якоїсь конкретної людини.

Як своєрідне «приворотне зілля» було запропоновано використати феромони. Ними насичують парфуми та продають. Але тут є «підводне каміння»:

  • важко підібрати композицію, яка подіє на конкретну людину (підійде за «кодом»);
  • феромоном найчастіше виступає речовина тваринного походження (а людські феромони використовувати заборонено через їхню можливість викликати психосексуальні розлади). Вплив такої речовини на людину непередбачувано;
  • у духах можуть міститися одночасно і феромони, і ті речовини, які пригнічують їх дію, відповідно, вони не матимуть очікуваного ефекту.

Щоб викликати любов конкретної людини, краще продемонструвати їй свою доброту (якщо ви жінка) або моральну та фізичну силу (якщо ви чоловік). Можна вмовити цю людину зайнятися разом чимось близьким до екстремального або такого, що вимагатиме взаємних душевних переживань (наприклад, спільна допомога людям або тваринам, що потребують): у таких ситуаціях збільшується рівень адреналіну і норадреналіну – гормонів фази тяжіння.

Як довго триває почуття закоханості

Професор біохімії Фішер – експерт, яка досконало вивчала, які речовини виробляються за кохання і як довго вони існують в організмі, довела, що кохання триває від 8 місяців до 3 років. Саме стільки існують ейфорія і бажання бути завжди поруч – щоб пара могла зачати і народити дитину, а також батько був поруч, поки малюк ще зовсім безпорадний і мати потребує його допомоги.

Довше 3 років існують те кохання, при якому закохані зустрічаються рідко або їм постійно заважають зустрітися або побути наодинці. Довго також тривають і гармонійні відносини (хоча і вони переживають кризи), де панує вже не закоханість як набір хімічних реакцій у мозку, а закріплена реакція, над якою пара працює, і яку називають «істинною любов'ю».

Як продовжити кохання

Хоча, за великим рахунком, любов викликають гормони, це не можна зводити чисто до хімії. Хімічні речовини впливають на розум, який реагує на кожну з них по-своєму. Реакція залежить стану психіки, про природу якої відомо ще мало.

На даний момент доведено лише, що психіка не повністю залежить від вихідного вмісту в організмі (загалом) та нервової системи (зокрема) різних хімічних речовин. На те, як і як довго любитиме людина, чи буде вона схильна до того кохання, яке називають «патологічною» або «любов'ю-залежністю», впливають такі фактори:

  • Середовище, в якому проходило життя дитини до досягнення нею статевої зрілості. Наскільки батьки вашого обранця (обраниці) звертали увагу на його потреби у спілкуванні та підтримці, чи не було осуду вивчення власного тіла чи тверджень, що зв'язок між чоловіком і жінкою гріховний.
  • Як виховували дитину: наскільки враховувалося, що вона хлопчик чи дівчинка, чи виховання проходило «за загальною схемою». Адже виховання дітей різної статі сильно відрізняється: дівчинку треба любити беззастережно, не за те, що вона зробила чи домоглася, а за сам факт її існування, тоді як хлопчика обов'язково хвалять за успіхи та вчать долати труднощі.
  • Наскільки був тісний контакт між матір'ю та дитиною. Це дуже важливо для дітей обох статей: розуміти, що мама – це не дружина тата, яка приділяє чоловікові багато уваги та ласки, а дитину просто годує, доглядає та вчить, а рідна та близька людина, готова обійняти та погладити малюка, як тільки вона цього потребуватиме.

Саме ці фактори мають основний вплив на характер і тривалість кохання вашого обранця (або обраниці). Кількість гормонів, у разі, чоловічих статевих (андрогенів) впливає лише чоловіків. Так, якщо внаслідок пригнічення роботи яєчок, надниркових залоз або гіпоталамуса з гіпофізом у хлопчика утворювалося мало андрогенів, і це не було виправлено до закінчення періоду статевого дозрівання, такий чоловік буде «холоднішим», і його кохання продовжити буде досить складно. У джентльменів з нормальною або трохи підвищеною кількістю андрогенів основне, що впливатиме на поведінку – це психічні реакції.

Все, що можна застосовувати для збільшення тривалості кохання – але не тих яскравих переживань та емоцій, які бувають тільки на першій її стадії, а спокійного бажання бути частіше з обранцем (обраною) – можна наступними психологічними прийомами. Вони лише частково впливають на рівні різних хімічних речовин, які синтезуються в організмі:

  • частіше ходити на побачення. Якщо ви людині подобаєтеся, то спільне спілкування змушує організм виробляти дофамін – гормон кохання;
  • поїхати до іншої країниабо трохи пожити в незнайомих умовах;
  • зайнятися разом чимось близьким до екстремальногоабо такому, що вимагатиме взаємних душевних переживань (наприклад, спільна допомога нужденним людям чи тваринам);
  • і, нарешті, розуміти, що «друга половинка» — це людина, що кардинально відрізняється, і любити вас за вашим сценарієм вона навряд чи буде.

При цьому не можна повністю заповнювати вільний час об'єкта пристрасті: 4 години на день, протягом яких ви спілкуєтеся і займаєтеся спільною роботою, цілком достатньо.

  • часто разом купатися у ванні чи приймати душ;
  • практикувати спільне перебування у ванній кімнаті, поєднаній із туалетом. Це не та «таємниця», якої не повинно бути між людьми, що люблять;
  • часто спати разом. Можна засипати разом, а потім одна людина прокидається і йде на інше ліжко, а краще – у свою кімнату.

Чи є кошти від нерозділеного кохання

У медицині є різні анти-гормони або речовини, які блокують рецептори гормонів, що виділяються у разі закоханості. Вони не застосовуються при нерозділеному коханні.

Наприклад, розроблені блокатори рецепторів до вазопресину («Толваптан», «Коніваптан» та інші), але вони призначаються для лікування серцевої недостатності та виявляють сечогінний, а не «анти-любовний» ефект. До адреналіну та норадреналіну роблять нечутливими препарати-адреноблокатори («Анапрілін», «Метопролол»), але вони можуть лише зменшити частоту пульсу при погляді на об'єкт пристрасті, але від відчуттів кохання вони позбавити не можуть.

Можна заблокувати дофамін (допамін) - так званий, але препарати, здатні це зробити, викликають неприємні побічні ефекти. Їх застосовують лише за таких серйозних порушеннях, як депресивні, дисоціальні, тривожно-депресивні розлади, шизофренія. Навіть якщо на тлі нерозділеного кохання розвивається, як ви вважаєте, депресія, перш ніж купувати антагоністи дофамінових рецепторів, діагноз потрібно підтвердити у психіатра чи психотерапевта. До того ж є більш щадні методи лікування депресивних розладів.

На даному етапі, маючи знання про кохання та хімію її, для прискорення процесу «вилучення стріли Амура» вчені пропонують вдаватися до лікування препаратами серотоніну, а також антидепресантами, що беруть участь у транспортуванні серотоніну. Це з тим, що з любові підвищується концентрація дофаміну, відповідно, рівень його природного антагоніста, яким і є серотонін, падає. Лікування саме синтетичним серотоніном знаходиться поки що на стадії дослідження. Поки вчені вводили його лабораторним мишам, після чого спостерігався такий результат: миша, що отримала серотонін, відкидала постійного партнера, але починала «шукати кохання» у решти самців, без розбору.

Крім того, зараз Мохаммедом Каббаджем і його колегами ведуться розробки засобів, які блокуватимуть одночасно рецептори і окситоцину, і вазопресину. Вчені вважають, що це допоможе запобігти тим захворюванням і станам у людей, пов'язаних з розлученнями та нещасним коханням.

Поки новий препарат не готовий, якщо ви не хочете лікуватися антидепресантами, можна скористатися хімічними ресурсами власного організму, щоб позбутися нещасного кохання:

  • Відправитися в подорож, бажано, щоб ви їхали таким транспортом, де буде можливість знайомств з новими людьми, де ви не будете на самоті. При цьому, як і при закоханості, виділятиметься адреналін. Але мозок встановить, що викид цього гормону пов'язаний саме з відвідуванням нових місць, дегустації нових страв, випробуванням нових розваг.
  • Ввести у свій раціон трохи шоколаду. У ньому містяться речовини, що пробуджують вироблення ендорфінів – гормонів задоволення. Заведіть за звичку, що шоколад з'їдається не під час перегляду фотографій людини, яку ви намагаєтеся розлюбити.
  • Зайнятися улюбленими справами. Дофамін виробляється не тільки, коли ви закохуєтесь, а й коли ви робите те, що вам подобається.
  • Перемежувати подорож чи екстремальні розваги, які спровокують вироблення адреналіну, із заняттями йогою/цигун та медитаціями. Духовні практики – це найкращий спосіб гармонізувати свою свідомість та позбутися будь-якої патологічної залежності.

На жаль, лише хімічними засобами перервати каскад виділень різних «гормонів кохання», щоб розлюбити, неможливо. Потрібно буде припинити контактувати з «об'єктом пристрасті», видалити його контакти (по можливості сказати йому, щоб він не шукав зустрічей і не дзвонив, хоча б протягом року). Хорошим методом є копіткий опис негативних рис відкинула вас людини, зосередження на них, а потім опис усіх тих якостей, які ви шукаєте у коханому (коханій).

Гормони - це продукти внутрішньої секреції, які виробляються спеціальними залозами або окремими клітинами, виділяються в кров і розносяться по всьому організму в нормі, викликаючи певний біологічний ефект.

Самі гормони безпосередньо не впливають на реакції клітини. Тільки зв'язавшись із певним, властивим лише йому рецептором, викликається певна реакція.

Гормони мають різну хімічну структуру. Це призводить до того, що вони мають різні фізичні властивості. Гормони поділяють на водо- та жиророзчинні. Приналежність до якогось із цих класів зумовлює їх механізм дії. Це пояснюється тим, що жиророзчинні гормони можуть спокійно проникати через клітинну мембрану, яка складається переважно з бислоя ліпідів, а водорозчинні не можуть. У зв'язку з цим рецептори (Р) для водо-і жиророзчинних гормонів мають різне місце локалізації (мембрана та цитоплазма). Зв'язавшись з мембранним рецептором, гормон викликає каскад реакцій у самій клітині, але ніяк не впливає на генетичний матеріал. Комплекс цитоплазматичного Р та гормону може впливати на ядерні рецептори та викликати зміни в генетичному апараті, що веде до синтезу нових білків. Розглянемо це докладніше.

Механізм дії стероїдних (жиророзчинних) гормонів

I. Проникнення стероїду (С) у клітину

ІІ. Освіта комплексу СР

Всі Р стероїдних гормонів являють собою глобулярні білки приблизно однакового розміру, що з дуже високою спорідненістю зв'язують гормони

ІІІ. Трансформація СР у форму, здатну зв'язуватися ядерними акцепторами [СР]

Будь-яка клітина містить усю генетичну інформацію. Однак при спеціалізації клітини більшість ДНК позбавляється можливості бути матрицею для синтезу іРНК. Це досягається шляхом згортання навколо гістонів білків, що веде до перешкоди транскрипції. У зв'язку з цим генетичний матеріал клітини можна поділити на ДНК 3-х видів:

1.транскрипційно неактивна

2.постійно експресована

3.індукована гормонами або іншими сигнальними молекулами.

IV. Зв'язування [СР] з хроматиновим акцептором

Слід зазначити, що цей етап дії повністю не вивчений і має ряд спірних моментів. Вважається, що [СР] взаємодіє зі специфічними ділянками ДНК так, що це дає можливість РНК-полімеразі вступити в контакт до певних доменів ДНК.

Цікавим є досвід, який показав, що період напівжиття іРНК за стимуляції гормоном збільшується. Це призводить до багатьох протиріч: стає незрозуміло збільшення кількості іРНК свідчить, про те, що [СР] підвищує швидкість транскрипції або збільшує період напівжиття іРНК; водночас збільшення напівжиття іРНК пояснюється наявністю великої кількості рибосом у гормон-стимульованій клітині, які стабілізують іРНК або іншою дією [СР] невідомою для нас на сьогоднішній момент.

V. Виборча ініціація транскрипції специфічних іРНК; координований синтез тРНК та рРНК

Можна вважати, що основний ефект [СР] полягає у розпушенні конденсованого хроматину, що веде до відкривання доступу до нього молекул РНК-полімерази. Підвищення кількості іРНК призводить до збільшення синтезу тРНК та рРНК.

VI. Процесинг первинних РНК

VII. Транспорт мРНК у цитоплазму

VIII. Синтез білка

IX. Посттрансляційна модифікація білка

Проте, як свідчать дослідження, це основний, але з єдино можливий механізм дії гормонів. Наприклад, андрогени та естрогени викликають збільшення в деяких клітинах цАМФ, що дає можливість припустити, що для стероїдних гормонів є також мембранні рецептори. Це показують, що стероїдні гормони діють на деякі чутливі клітини як водорозчинні гормони.

Вторинні посередники

Пептидні гормони, аміни та нейромедіатори на відміну від стероїдів - гідрофільні сполуки і не здатні легко проникати через плазматичну мембрану клітини. Тому вони взаємодіють із розташованими на поверхні клітини мембранними рецепторами. Гормон-рецепторна взаємодія ініціює висококоординовану біологічну реакцію, в якій можуть брати участь багато клітинних компонентів, причому деякі з них розташовані на значній відстані від плазматичної мембрани.

цАМФ - перша сполука, яку Сазерленд, що його відкрив, назвав «другим посередником», тому що «першим посередником» він вважав сам гормон, що викликає внутрішньоклітинний синтез «другого посередника», який опосередковує біологічний ефект першого.

Сьогодні можна назвати щонайменше 3 типів вторинних посередників: 1)циклические нуклеотиди (цАМФ і цГМФ); 2) іони Ca і 3) метаболіти фосфатидилінозитолу.

За допомогою таких систем невелика кількість молекул гормону, зв'язуючись з рецепторами, викликає продукцію значно більшого числа молекул другого посередника, а останні своєю чергою впливають на активність ще більшої кількості білкових молекул. Таким чином, відбувається прогресивна ампліфікація сигналу, що виникає при зв'язуванні гормону з рецептором.

Спрощено дію гормону через цАМФ можна так:

1. гормон + стереоспецифічний рецептор

2. активація аденілатциклази

3. освіта цАМФ

4. забезпечення цАМФ координованої реакції

Щитовидна залоза - орган ендокринної системи, який досить часто зазнає злоякісного переродження. Близько 1% всіх онкозахворювань займає рак щитовидної залози (ЩЗ), будучи найпоширенішою пухлиною серед ендокринних органів.

Вона вдвічі частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Вперше поняття про цей рак було озвучено наприкінці 18 століття, а мікроскопічна картина патологія описана Лібертом у 1862 році. Початкові дослідження у сфері діагностики та лікування зроблено наприкінці ХІХ століття. А справжньою революцією стало успішне оперативне втручання, виконане російським хірургом Суботіним 1893 року.

На жаль, навіть зараз немає високоточного способу діагностики раку. Відповідь на питання «як лікувати рак щитовидної залози» - залежить від багатьох факторів: давності процесу, віку хворого та самої структури пухлини. Розглянемо докладно інформацію про причини, методи розпізнавання хвороби та вихід із ситуації.

Багатогранні причини виникнення

Навколо злоякісного переродження ЩЗ живе багато міфів. Спробуємо показати їх в іншому світлі для ясності справжньої картини.

Фолікулярний рак частіше зустрічається у людей, які страждають на йододефіцит, а папілярний - у тих, хто отримує необхідну кількість йоду. Але недостатність цього мікроелемента перестав бути єдиною достовірною причиною появи новообразования. Прямий зв'язок між проживанням пацієнта на території нестачі йоду та розвитком раку щитовидки відносний, оскільки доведено колосальну роль радіоактивного випромінювання у появі злоякісної пухлини.

Донедавна вважалося, що вузловий зоб - відмінний ґрунт для злоякісного переродження. Насправді лише деякі види вузлів схильні до перетворення на злоякісні, але іноді рак вражає здорову незмінену тканину залози.

Попередники страшної патології та погляди на причинно-спадковий зв'язок є актуальною темою для дискусії лікарів. Тим більше, що захворюваність на рак ЩЗ неухильно зростає, і вражає в основному працездатних молодих людей: за останнє десятиліття кількість населення, що захворіла, збільшилася на 5%. Дослідження, які проводяться у сфері вивчення хвороби, показали градацію причин за важливістю та чітко доведені речі.

Отже, основні причини та фактори ризику онкозахворювань ЩЗ:

  • радіоактивне опромінення мигдаликів, щитовидної та паращитовидних залоз у дітей та підлітків;
  • ендемічна місцевість – нестача йоду у ґрунті, повітрі, воді;
  • травми органів шиї;
  • хронічні запальні та дистрофічні ураження щитовидки;
  • генетична схильність.

Це цікаво! Спадковий рак (зумовлений генетичною мутацією) з'являється у 30 років, радіоіндукований або спонтанний (внаслідок впливу різних факторів) – у 40-45 років. При цьому клінічною течією вони не відрізняються.

  • Підвищена збудливість нервової системи (стресові ситуації).
  • Зоб із нормальною або зниженою функцією ЩЗ (у тому числі штучно створений тривалим прийомом тиреостатиків (мерказолілом)).
  • Молоді жінки (до 40 років).

Важливо знати! Гормональні зміни під час вагітності та годування груддю хоч і є фізіологічними, але саме вони часто провокують розвиток злоякісного новоутворення щитовидки.

Класифікація раку: жахливий калейдоскоп.

Гистологи оцінюють пухлину як зовні, але й вивчають її внутрішні особливості. Новоутворення має власну морфологію, тобто. під мікроскопом будова кожного типу різне. Диференціювання (від англійської - різний, різний) - можливість дізнатися про той чи інший тип. Недиференційований рак є неправильною формою клітини, зібрані в конгломерат, і важко піддається розпізнаванню.

  1. Диференційований – конкретна морфологічна картина дозволяє визначити точний вид раку:
  • папілярний
  • фолікулярний
  1. Недиференційований - гіганто- та дрібноклітинний, анапластичний.
  2. Погано або важкодиференційований - медулярний.
  3. Інші види раку: слизовий, змішаний медулярний і фолікулоклітинний, плоскоклітинний.

Це цікаво! У 70-80% ракової патології ЩЗ зустрічається папілярний рак, фолікулярний-10%, змішаний - 20%, анапластичний-0,5-1%.

Таблиця 1: За клінічним перебігом рак поділяють на 4 стадії:

Стадія процесу Розміри пухлини Розташування Метастази Ставлення до капсули щитовидки Рухливість
1 Невеликі В одній частині ЩЗ відсутні Усередині капсули Збережено
2 Половина частки ЩЗ У шийні лімфатичні вузли з одного боку. Проростає капсулу Збережено
3 Більше половини У шийні лімфатичні вузли з обох боків, у лімфовузли середостіння. За межами Обмежена в рухливості за рахунок проростання до сусідніх органів
4 Вся площа ЩЗ До сусідніх органів, кісток, легень. За межами Нерухома

Це цікаво! Регіонарне метастазування – потрапляння метастазів у найближчі шийні лімфовузли, віддалене – до органів. Останні, зазвичай, виникають при діаметрі пухлини понад 3 див, частіше в дітей віком до 12 років, проти дорослими.

Клініка раку: звір підкрадається непомітно

Підступність пухлини полягає в тому, що вона розвивається непомітно для хворого або клінічні ознаки вводять в оману своєю неспецифічністю і різноманітністю, що змушує звертатися за допомогою до вузькопрофільних фахівців - ЛОР, хірурга, терапевта.

Не знаючи особливостей та непередбачуваності раку ЩЗ, лікарі плутають його з іншими захворюваннями, і втрачається дорогоцінний час для лікування прихованої хвороби. Для того, щоб запідозрити недугу, треба уважно оглянути область шиї та розпитати хворого про скарги та тонкощі їх розвитку.

Прогресія симптомів: що далі у ліс, то більше дров

Основний симптом, який турбує 50-60% пацієнтів – поява пухлини в ділянці щитовидки. Коли рак прогресує і проростає до сусідніх органів, тяжкість стану хворого посилюється: з'являється загальна слабкість, підвищується температура без об'єктивних причин.

Діарея зустрічається у 60% хворих на медулярний рак внаслідок того, що гормонально активна пухлина продукує простагландини та інші біологічні речовини, що посилюють скорочення кишечника. Залежно від того, який орган залучений до процесу, клініка стає своєрідною та насторожує.

Таблиця 2: Спектр проявів раку щитовидки залежно від залученого до процесу органу:

Уражений орган Скарги пацієнта
Глотка та гортань Першіння в горлі, задуха, відчуття тиску та наявності чужорідного тіла під час ковтання та розмови.
Харчівник Неможливість та парадоксальність ковтання: тверда їжа легше проходить, ніж рідка.
Бронхі Приступоподібний сухий або вологий кашель з відходженням гною, біль у ділянці грудної клітки, задишка, висока температура.
Симпатична нервова система Порушення іннервації очних м'язів характеризується тріадою симптомів: звуження зіниці, опущення верхньої повіки, западання очного яблука. Можливі розширення судин ураженої половини обличчя та надмірна пітливість.

Важливо знати! Пухлина, яка проростає у бронхи з перекриттям їхнього просвіту, симулює бронхіт. Ця форма раку називається хибнозапальною.

Збір анамнезу

Під час опитування необхідно з'ясувати деякі ключові моменти:

  1. Коли пацієнт уперше виявив пухлину?
  2. Який темп її зростання?
  3. Симетричність та розмір від початку до моменту звернення за медичною допомогою.
  4. Чи були випадки захворювання на рак серед родичів?

Огляд

Візуальна оцінка та промацування області шиї подає деякі дані:

  • злоякісна пухлина ассиметрична, неправильної форми;
  • щільно-еластична, горбиста;
  • обмежена у рухливості;
  • розміри від середнього до великого (малі не вдається виявити без додаткових методів діагностики);
  • сітка венозних судин на поверхні грудної клітки, якщо пухлина пускає метастази у верхню порожнисту вену;
  • у разі метастазування найближчі лімфатичні вузли збільшені, щільні, спаяні з м'якими тканинами, іноді між собою.

Важливо знати! Бугристість поверхні ЩЗ також властива туберкульозу – рідкісному захворюванню даного ендокринного органу. На користь останньої патології свідчать позитивна проба Манту, туберкульоз у минулому, контакт із інфекційним хворим.

Відео в цій статті наочно і коротко описує найчастіші симптоми та зовнішні прояви раку, які повинні наштовхнути пацієнта на підозру у нього цієї недуги, і негайно звернеться до лікаря.

ТАБ – золотий стандарт діагностики

Тонкоголкова аспіраційна біопсія - прижиттєве вилучення тканин із подальшим вивченням під мікроскопом. Можливі 2 варіанти процедури: доопераційний та екстрений (що проводиться під час операції для швидкого уточнення злоякісності процесу та визначення обсягу операції).

Саме ТАБ дозволяє вивчити мультифокальність - окремі малі зони росту пухлини, що неможливо побачити під час УЗД і візуально під час операції. Так, як частіше зустрічаються папілярний та фолікулярний рак, їх розрізняють за особливостями будови та розвитку.

Таблиця 3: Порівняльна характеристика типів диференціального раку:

Папілярний Фолікулярний
Капсула Відсутнє Присутня
Гормональна активність Не властива Характерна
Шлях розповсюдження метастазів Гематогенний (зі потоком крові або шляхом закупорки судин). Лімфогенний (по лімфатичних протоках).
Типова будова Сосочкові утворення у вигляді гілочок, з багатою судинною сіткою; овоїдні клітини з прозорими ядрами та включеннями всередині. Дрібні бульбашки (фолікули) різної форми та розміру з трубчастими утвореннями всередині, а також з в'язкою (густою) речовиною.
Колір пухлини на розрізі Коричнево-червона Сіра чи рожева
Особлива риса Щільний, дерев'янистий, прилеглий до трахеї менше 1 см. Гладкий, понад 1,5 см у діаметрі.

Недиференційований рак поширює свої клітини (метастази) двома шляхами – з кров'ю та лімфою.

Це цікаво! Експерименти довели: вільно циркулюючі ракові клітини менш небезпечні за рахунок знищення їх захисними білками організму, ніж порушують прохідність судин (так звані емболи).

Гігантоклітинний рак під мікроскопом має вигляд витягнутих величезних клітин із кількома ядрами. Метастази та самі клітини гормонально неактивні. Дрібноклітинний – множинні, дрібні, хаотично склеєні між собою клітини.

Ультразвукове дослідження (УЗД)

Швидкий та відносно інформативний метод дозволяє оцінити дані про пухлину:

  • розмір;
  • форму;
  • розташування;
  • наявність капсули;
  • щільність новоутворення;
  • рівність контурів;
  • симетричність;
  • інтенсивність кровотоку.

Ракове новоутворення має характерні риси:

  • неправильної форми з «бідним» кровопостачанням;
  • не симетричне;
  • не має капсули та чітких контурів;
  • погано відбиває ультразвук.

Це цікаво! Ехографічні параметри ЩЗ перевищують її реальні на 10%.

Комп'ютерна томографія

Зображення органу на комп'ютері та плівці у вигляді зрізів певної товщини - від частки мм до декількох мм, що залежить від якості апарату. Чим тонша куля, тим ціннішим стає метод дослідження, і точним – діагноз.

Сцинтиграфічне дослідження (СДІ) - радіоізотопний метод

Метод являє собою введення в судини радіоактивної контрастної речовини (технеція, талію, йод 123 або 133), здатного відбивати світло, і відстеження його накопичення в деяких місцях. Найчастіше злоякісні вузли «холодні», тобто. не схильні до поглинання хімічної речовини. Доброякісні, навпаки, «гарячі».

Перевага даного методу в тому, що необхідна доза діагностикуму не є токсичною для організму. Один із видів сцинтиграфії - двофазна сцинтиграфія шиї в кількох проекціях, - є доповненням до основного дослідження.

Основні свідчення:

  • невизначена морфологічна картина (особливо стосується фолікулярного раку);
  • оцінка стану капсули

Мета проведення – вивчення таких параметрів:

  • локалізація (розміщення) пухлини;
  • розмір;
  • ставлення до прилеглих тканин;
  • функціональна активність (можливість накопичення радіонукліду).

Це цікаво! Високоточний метод відмінності ракового та доброякісного процесу – кількісна сцинтиграфія міченої амінокислотою метіоніном. Принцип маніпуляції в тому, що аденома погано вбирає ліки через 3 години після введення, а рак навпаки, добре.

Тиреоїдлімфографія

Дослідження щитовидки та найближчих лімфатичних вузлів та проток після введення контрасту.

Дефекти наповнення часток органу контрастом позначає часткове його ураження, і якщо контраст не поширюється – тотальне («німа» щитовидка). Такі зміни стосуються і лімфовузлів, і лімфатичних проток, якщо метастази їх ушкоджують.

Реотіографія

Вивчення швидкості кровотоку, функціональних можливостей судин ЩЗ, їхньої прохідності. При злоякісному ураженні судинний малюнок стає списоподібної форми, інтенсивність кровотоку падає (відображається графічно кривою лінією).

Термотиреографія

Вимірювання температури окремих областей щитовидки та передача зображення на монітор пристрою. Окремі регіони мають забарвлення від холодних до гарячих відтінків, що дозволяє будувати висновки про локалізації патологічних вогнищ.

Радіоімунологічний аналіз (РІА)

Лабораторний метод ґрунтується на зв'язуванні радіаційно міченої речовини з імунологічним комплексом. Винайдено для кількісного вивчення тиреоспецифічних пухлинних маркерів: тиреоглобуліну при диференційованих видах раку, кальцитоніну – при малодиференційованих.

Матеріал, необхідний дослідження - змив з пункційної голки, якої проводили ТАБ. Основна мета – визначення метастазів у лімфовузлах.

Молекулярне дослідження

Біологічне вивчення генетичного апарату на наявність мутацій чи аномалій. Доцільно виконувати при обтяженому сімейному анамнезі – хворі на рак кровні родичі.

Загальний аналіз крові

Ознаки запалення відсутні, підвищується ШОЕ лише за пізно виявленому раку. Інформаційної цінності немає.

Консервативне лікування: дипломатичні переговори з онкологією та шанси на одужання

Консервативна терапія – альтернативний підхід до вирішення проблеми без операції. Серед онкологів мало шанувальників "стратегії без застосування скальпеля".

Вважається, що після такої терапії розмір новоутворення зменшується головним чином за рахунок усунення запальних компонентів, покращується загальний стан хворого та створюється помилкове враження про його одужання. Насправді, в результаті відкладеної радикальної операції пухлина найчастіше поступово розвивається.

Що свідчить на користь щадного лікування?

Вплив йодидів, гормонів, променів показано лише на початковій стадії процесу під пильним наглядом за прогресією пухлини, або як доповнення до операції у разі запущеного злоякісного процесу. Консервативне лікування розглядається як варіант вибору за неможливості хірургічного вирішення проблеми у людей похилого віку, а також у всіх осіб протягом короткого рядка з розглядом перспективи негайного видалення частини та всієї ЩЗ.

Використання гормональних препаратів

Найчастіше препаратом вибору стає левотироксин.

Супресивна гормонотерапія належить у застосуванні високих доз препарату - 2-3 мкг/кг/добу. При цьому рівень тиреотропного гормону (ТТГ) має бути в межах 0,1-0,3 мед/л. Лабораторний контроль проводиться 1 раз на 3 місяці. Але оскільки тривале застосування тиреоїдних гормонів загрожує розвитком побічних ефектів (остеопороз, гіпертиреоз, аритмія), то лікарі призначають інший, м'якіший вид лікування.

Замісна гормонотерапія - левотироксин дорослим вводиться в дозі 1,6 мкг/кг/добу, дітям-1,5-2 мкг/кг/добу. ТТГ досягає рівня 0,5-5 мед/л.

Інструкція до L-тироксину:

  • склад: 1 таблетка містить 25, 50, 75, 100, 125, 150, 175 або 200 мкг левотироксину.
  • Фармакотерапевтична група: тиреоїдні гормони.
  • Показання:
  1. лікування доброякісних новоутворень ЩЗ;
  2. замісну або супресивну терапію раку після видалення щитовидки;
  3. гіпотиреоз.
  • Спосіб застосування: таблетку приймати вранці, натщесерце, за 30 хвилин до їди, розжовувати або запивати водою.
  • Протипоказання:
  1. гіпертиреоз (тиреотоксикоз);
  2. гострий інфаркт міокарда;
  3. цукровий діабет (з обережністю);
  4. гіпофізарна та надниркова недостатність.
  • Лікарська взаємодія:
  1. При одночасному прийомі L-тироксину з такими препаратами, як сполуки алюмінію та інші кислотознижувальні засоби, гормональні контрацептиви необхідно підвищувати дозу тиреоїдного гормону.
  2. Глюкокортикоїди (гормони кори надниркових залоз), антиаритмічний засіб аміодарон та йодовмісні ліки пригнічують перетворення тироксину на більш активну форму йодованого гормону – трийодтиронін. Тому варто уникати комбінації L-тироксину з перерахованими групами фармацевтичних препаратів.
  3. Засоби та продукти харчування, у складі яких є соя, пригнічують всмоктування та засвоєння L-тироксину в кишечнику.
  • Ціна: 50 пігулок по 50 мкг - близько 250-300 рублів.

Дистанційна променева терапія

Зовнішнє опромінення органів шиї та середостіння. Сумарна поглинаюча доза, режим опромінення залежать від розміщення пухлини, темпу зростання та рівня розростання в даний момент.

Основні свідчення:

  • проростання пухлиною трахеї, стравоходу, інших органів;
  • недиференційований рак.

Телегаматерапія

Більш досконала методика лікування порівняно з радіотерапією: гамма-промені жорсткіші, глибше проникають у патологічне вогнище, але при цьому не пошкоджують шкіру та органи шиї.

Радіойодтерапія

Допоміжний метод променевої терапії, лікування раку щитовидки міченим йодом. Методика безболісна, а також зручна тим, що препарат вводиться в організм через рот у вигляді желатинових капсул або розчину.

  • Показання:
  • проведення нерадикальної операції;
  • проростання пухлиною капсули;
  • метастазування в бічні шийні або верхньосередні лімфатичні вузли;
  • дитячий та пенсійний вік.

Після операції радіоактивним йодом виробляють закупорку (абляцію) судин, які кровопостачають залишки віддаленої щитовидки з метою запобігання рецидиву.

Важливо знати! Застосування L-тироксину і міченого йоду не можна порівняти, тому за кілька днів до процедури радіойодтерапії ендокринологи настійно рекомендують відмінити прийом тиреоїдних гормонів, а також йодовмісних продуктів.

Хіміотерапія

Курс введення хімічних препаратів є високоефективним при анапластичному та важкодиференційованому раку, але фолікулярний та папілярний рак щитовидної залози не реагують на таке лікування. Часто використовуються цитостатики-ліки, які зупиняють розвиток пухлини та сприяють її відмиранню.

Диспансеризація

Знаходження пацієнта на обліку у спеціалізованих медичних закладах (онкологічний або ендокринологічний диспансер) – періодичний огляд лікарем протягом деякого часу.

1 раз на півріччя або квартал хворий зобов'язується проходити обстеження:

  • визначення рівня ТТГ та тиреоглобуліну;
  • УЗД ЩЗ;
  • рентгенографію або КТ легень та скелета.

У цьому хворий отримує адекватну гормонотерапію.

Хірургія - на почесному щаблі

Досі неухильно точаться суперечки між прихильниками консервативного та радикального лікування раку ЩЗ. Ситуація розжарюється на кшталт «і хочеться, і колеться», особливо, якщо йдеться про молодого пацієнта.

Не секрет, що існує ризик післяопераційної інвалідизації з обов'язковим довічним застосуванням гормонів та, відповідно, фінансовими витратами для самого пацієнта та втратою працездатного населення країни. Тому з одного боку – виникає бажання максимально зберегти орган для підтримки нормального гормонального фону без прийому хімічних аналогів тироксину, з іншого боку – органозбереження може призвести до посилення хвороби.

Незважаючи на всі плюси та мінуси кожного терапевтичного аспекту, хірургічний метод лікування раку ЩЗ визнаний у всьому світі провідним, а обсяг операції залежить від морфологічної форми та поширеності процесу.

Лобектомія з резекцією перешийка

Видалення однієї частки щитовидки разом з перешийком показано при фолікулярному раку з типовою інвазією в капсулу ЩЗ та при папілярному раку діаметром менше 1 см без метастазів та ураження капсули.

Тотальна тиреоїдектомія та центральна лімфодисекція (ЦЛД)

Видалення всієї ЩЗ з найближчими лімфатичними вузлами (верхньосередні, навколотрахейні) та м'якими тканинами. Виробляється при прогресуванні злоякісного процесу та наявності метастазів.

Доповнюється курсом променевої (кобальт, йод) чи хімічної терапії. Після операції хворий довічно приймає левотироксин як замісну терапію.

А також для придушення стиреоїдтимулюючого гормону з метою виключення активації пухлинних клітин, що, як правило, залишаються після операції.

Наслідки операції та їх попередження

Найчастіші ускладнення після операції на ЩЗ такі:

  • осиплість, зміна тембру голосу до його втрати;
  • стійкий параліч м'язів глотки та гортані;
  • випадкове видалення паращитовидних залоз.

Перші 2 групи неприємностей пов'язані з ушкодженнями зворотного гортанного та додаткового нервів. Для профілактики таких наслідків використовують імпульсну електроміографію – вивчення проходження нервів хірургами під час проведення оперативного втручання. Принцип досить простий: апарат орієнтується на подачу імпульсів рухових нервів до м'язів.

Прогноз

Тривалість життя хворих на рак ЩЗ залежить від низки факторів: структури пухлини, метастазування, віку та статі потерпілого, наявності у нього супутніх захворювань. За статистикою, виживання при папілярному раку становить близько 90%, фолікулярним – 80-85%. Інакше кажучи, рак щитовидної залози – який завжди вирок, адекватне лікування дає шанс стійку ремісію (відсутність загострення хвороби).

Рецидив – повторна післяопераційна (через 6 місяців) поява пухлини.

Це цікаво! Можливість рецидиву безпосередньо пов'язана зі структурою пухлини: за статистикою, при папілярному раку рецидив відбувається в 16% випадків, фолікулярному-10%, малодифферінцірованому-60-70%, анапластичному-100%.

Загалом прогноз сприятливий: частіше зустрічається мало агресивний рак - папілярний. Він добре піддається лікуванню з оптимістичними результатами надалі.

Рано виявлена ​​пухлина практично не призводить до зменшення життя хворого. Фолікулярний рак важче вилікувати за рахунок швидкого метастазування у віддалені органи. Недиференційовані форми раку схильні до швидкого зростання та ранньої появи метастазів.

Це цікаво! Середня тривалість життя після ухвали вердикту «анапластичний рак»- 1 рік. П'ятирічне виживання при папілярному раку становить 80% випадків, при фолікулярному-70%.

Безрецидивне виживання хворих можливе за таких обставин:

  • невеликі розміри пухлини;
  • відсутність метастазів;
  • наявність капсули;
  • успішне проведення радикальних операцій на ЩЗ.

Висновки

Рак ЩЗ – не рідкість, особливо серед молодих жителів планети. Спалахи стали частіше реєструватися внаслідок застосування людством радіоактивної енергії.

Діагностичних методів визначення злоякісної пухлини нині існує багато – від примітивних до найбільш хитромудрих лабораторних та інструментальних, але жоден з них не дозволяє зі 100% впевненістю поставити вердикт раку. Клінічні симптоми не мають специфічності, а різні види новоутворень мають свої морфологічні особливості.

Найчастіше зустрічається відносно неагресивний папілярний рак. Навіть з огляду на підступність хвороби прогноз сприятливий: рак щитовидки лікується і, в основному, результат є успішним. Але профілактичні огляди ніхто не скасовував.

Адже якщо стежити за своїм здоров'ям, воно неодмінно віддячить можливістю радіти життю. А якщо раптом і трапляються непередбачені повороти, завжди є вихід із ситуації. Завершуємо статтю оптимістичною фразою геніального німецького письменника Еріха Марії Ремарка: «Поки людина не здається, вона сильніша за свою долю».

Виконала учениця 9б класу
Баранова Юлія
ЕНДОКРИННА СИСТЕМА – система залоз, які виробляють гормони, і виділяють їх у кров.

Вступ

Ці залози, звані ендокринними чи залозами внутрішньої секреції, немає вивідних проток; вони розташовані в різних частинах тіла, але функціонально тісно взаємопов'язані

ПОНЯТТЯ ГОРМОНІВ

Гормони, органічні сполуки, що виробляються певними клітинами та призначені для управління функціями організму, їх регуляції та координації. У вищих тварин є дві регуляторні системи, за допомогою яких організм пристосовується до постійних внутрішніх та зовнішніх змін. Одна з них – нервова система, що швидко передає сигнали (у вигляді імпульсів) через мережу нервів та нервових клітин; інша – ендокринна, що здійснює хімічну регуляцію за допомогою гормонів, які переносяться кров'ю та впливають на віддалені від місця їх виділення тканини та органи. Хімічна система зв'язку взаємодіє із нервовою системою; так, деякі гормони функціонують як медіатори (посередники) між нервовою системою та органами, що відповідають на вплив. Таким чином, різниця між нервовою та хімічною координацією не є абсолютною.
Гормони відкриті в 1902 Старлінгом і Бейліссом
Гормони є у всіх ссавців, включаючи людину; вони виявлено і в інших живих організмів. Добре описані гормони рослин та гормони линяння комах
Фізіологічна дія гормонів спрямовано: 1) забезпечення гуморальної, тобто. що здійснюється через кров, регуляції біологічних процесів; 2) підтримання цілісності та сталості внутрішнього середовища, гармонійної взаємодії між клітинними компонентами тіла; 3) регуляцію процесів зростання, дозрівання та репродукції.

Гормони регулюють активність всіх клітин організму. Вони впливають на гостроту мислення та фізичну рухливість, статуру та зростання, визначають зростання волосся, тональність голосу, статевий потяг та поведінку. Завдяки ендокринній системі людина може пристосовуватися до сильних температурних коливань, надлишку чи нестачі їжі, до фізичних та емоційних стресів. Вивчення фізіологічної дії ендокринних залоз дозволило розкрити секрети статевої функції та диво народження дітей, а також відповісти на питання, чому одні люди високого зросту, а інші низького, одні повні, інші худі, одні повільні, інші моторні, одні сильні, інші слабкі.
У нормальному стані існує гармонійний баланс між активністю ендокринних залоз, станом нервової системи та відповіддю тканин-мішеней (тканин, на які спрямована дія). Будь-яке порушення у кожному з цих ланок швидко призводить до відхилень від норми. Надмірна або недостатня продукція гормонів спричиняє різні захворювання, що супроводжуються глибокими хімічними змінами в організмі.
Вивченням ролі гормонів у життєдіяльності організму та нормальною та патологічною фізіологією залоз внутрішньої секреції займається ендокринологія. Як медична дисципліна вона з'явилася лише у 20 ст, проте ендокринологічні спостереження відомі з часів античності. Гіппократ вважав, що здоров'я людини та її темперамент залежить від особливих гуморальних речовин. Аристотель звернув увагу на те, що кастроване теля, виростаючи, відрізняється в статевій поведінці від кастрованого бика тим, що навіть не намагається підбиратися на корову. Крім того, протягом століть кастрація практикувалася як для приручення та одомашнення тварин, так і для перетворення людини на покірного раба.
Що таке гормони? Згідно з класичним визначенням, гормони - продукти секреції ендокринних залоз, що виділяються прямо в кровотік і мають високу фізіологічну активність. Головні ендокринні залози ссавців – гіпофіз, щитовидна та паращитовидні залози, кора надниркових залоз, мозкова речовина надниркових залоз, острівцева тканина підшлункової залози, статеві залози (насінники та яєчники), плацента та гормон-продукуючі ділянки шлунковоки. В організмі синтезуються і деякі сполуки гормоноподібної дії. Наприклад, дослідження гіпоталамуса показали, що ряд речовин, що ним секретуються, необхідний для вивільнення гормонів гіпофіза. Ці "рилізинг-фактори", або ліберини, були виділені з різних ділянок гіпоталамуса. Вони надходять у гіпофіз через систему кровоносних судин, що з'єднують обидві структури. Оскільки гіпоталамус за своєю будовою не є залозою, а рилізинг-фактори надходять, мабуть, тільки в дуже близько розташований гіпофіз, ці речовини, що виділяються гіпоталамусом, можуть вважатися гормонами лише при розширювальному розумінні даного терміна.
У визначенні того, які речовини слід вважати гормонами та які структури ендокринними залозами, є й інші проблеми. Переконливо показано, що такі органи, як печінка, можуть екстрагувати з циркулюючої крові фізіологічно малоактивні або зовсім неактивні гормональні речовини і перетворювати їх на сильнодіючі гормони. Наприклад, дегідроепіандростерон сульфат, малоактивна речовина, що продукується наднирниками, перетворюється в печінці на тестостерон – високоактивний чоловічий статевий гормон, який у великій кількості секретується насінниками. Чи доводить це, проте, що печінка – ендокринний орган?
Інші питання ще важчі. Нирки секретують у кровообіг фермент ренін, який через активацію ангіотензинової системи (ця система викликає розширення кровоносних судин) стимулює продукцію гормону надниркових залоз – альдостерону. Регуляція виділення альдостерону цією системою дуже схожа на те, як гіпоталамус стимулює вивільнення гіпофізарного гормону АКТГ (адренокортикотропного гормону, або кортикотропіну), що регулює функцію надниркових залоз. Нирки секретують також еритропоетин – гормональну речовину, яка стимулює продукцію еритроцитів. Чи можна віднести нирку до ендокринних органів? Всі ці приклади доводять, що класичне визначення гормонів та ендокринних залоз не є достатньо вичерпним.

Транспорт гормонів. Гормони, потрапивши в кровотік, повинні надходити до відповідних органів-мішеней. Транспорт високомолекулярних (білкових) гормонів вивчений мало через відсутність точних даних про молекулярну масу та хімічну структуру багатьох з них. Гормони з порівняно невеликою молекулярною масою, такі, як тиреоїдні та стероїдні, швидко зв'язуються з білками плазми, так що вміст у крові гормонів у зв'язаній формі вищий, ніж у вільній; ці дві форми перебувають у динамічній рівновазі. Саме вільні гормони виявляють біологічну активність, і у ряді випадків було чітко показано, що вони екстрагуються з крові органами-мішенями.
Значення білкового зв'язування гормонів у крові зовсім ясно. Припускають, що таке зв'язування полегшує транспортування гормону або захищає гормон від втрати активності.

КЛАСИФІКАЦІЯ ГОРМОНІВ. МЕХАНІЗМ ДІЇ ГОРМОНІВ.
Самі гормони безпосередньо не впливають на будь-які реакції клітини. Тільки що зв'язалися з певним, властивим тільки йому рецептором викликається певна реакція.
Гормони мають різну хімічну структуру. Це призводить до того, що вони мають різні фізичні властивості. Гормони поділяють на водо-і жиророзчинні. Приналежність до якогось з цих класів обумовлює їх механізм дії. Це пояснюється тим, що жиророзчинні гормони можуть спокійно проникати через клітинну мембрану, яка складається переважно з білих ліпідів, а водночас. У зв'язку з цим рецептори (Р) для водо-і жиророзчинних гормонів мають різне місце локалізації (мембрана і цитоплазма). Зв'язавшись з мембранним рецептором гормон викликає каскад реакцій у самій клітині, але ніяк не впливає на генетичний матеріал. Комплекс цитоплазматичного Р і гормону може впливати на ядерні рецептори і викликати зміни в генетичному апараті, що веде до синтезу нових білків. Розглянемо це детальніше.

МЕХАНІЗМ ДІЇ СТЕРОЇДНИХ (ЖИРОРОСТВОРИМИХ) ГОРМОНІВ.
I.Проникнення стероїду (С) в клітину
ІІ.Утворення комплекту СР
Всі Р стероїдних гормонів представляють собою глобулярні білки приблизно однакового розміру, з дуже високим родом зв'язують гормони
ІІІ.Транспортування СР у форму, здатну зв'язуватися ядерними акцепторами [СР]
Будь-яка клітина містить всю генетичну інформацію. Однак при спеціалізації клітини більша частина ДНК позбавляється можливості бути матрицею для синтезу іРНК. Це досягається шляхом згортання навколо білків гістонів, що веде до перешкоди транскрипції. У зв'язку з цим генетичний матеріал клітини можна розділити на ДНК 3-х видів:
1.транскрипційно неактивна
2.постійно експресована
3.індукована гормонами або іншими сигнальними молекулами.
IV.Зв'язування [СР] з хроматиновим акцептором
Слід зазначити, що цей етап дії З повністю не вивчений і має ряд суперечливих моментів. Вважається що [СР] взаємодіє зі специфічними ділянками ДНК так, що це дає можливість РНК-полімеразі вступити в контакт до певних доменів ДНК.

Цікавим є досвід, який показав, що період напівжиття іРНК при стимулюції гормоном збільшується. Це призводить до збільшення кількості іРНК?багатьом протиріччям: стає незрозуміло свідчить, про те що [СР] підвищує швидкість транскрипції або збільшує період покладання; в той же час збільшення напівжиття іРНК пояснюється наявністю великого числа риболовом в гормон-стимулированной клітині, які стабілізують іРНК або іншою назвою [СР] невідомий.
V.Виборча ініціація транскрипції спеціальних іРНК; координований синтез тРНК і рРНК

Можна вважати, що основний ефект [СР] полягає в розпушуванні конденсованого хроматину, що веде до відкривання доступу до нього молекул РНК-полімерази. Підвищення кількості іРНК призводить до збільшення синтезу тРНК та рРНК.
VI.Процесинг первинних РНК
VII.Транспорт мРНК в цитоплазмі
VIII.Синтез білка
IX.Постранcляціонна модифікація білка.
Однак, як показують дослідження, це основною, але не єдино можливого механізму дії гармонів. Наприклад, андрогени і естрогени викликають збільшення в деяких клітинах ЦАМФ що дає можливість припустити, що для стероїдних гормонів є також мембранні рецептори. Це показують, що стероїдні гормони діють на деякі чутливі клітини як ворожі гормони.

ВТОРИННІ ПОСРЕДНИКИ
Пептидні гідрофільні з'єднання? Гормони, аміни і нейромедіатори на відміну від стероїдів і не здатні легко проникати через плазматичну мембрану клітини. Тому вони взаємодіють з розташованими на поверхні клітини мембранними рецепторами. Гормон-рецепторне взаємодія ініціює високоординовану біологічну реакцію, в якій можуть брати участь багато клітинні компоненти, причому деякі дії від плазматичної мембрани. перше з'єднання, яке відкрив його Сазерленд назвав? АМФ «другим посредником», тому що «першим посредником» він вважав сам гормон, що викликає внутрішньоклітинний синтез «вдруге». логічний ефект першого.
На сьогоднішній день можна назвати не менше 3 типів вторинних посередників: 1) циклічні нуклеотиди (цАМФ і цГМФ); 2) іони Ca і 3) метаболіти фосфатидилінозітола.
За допомогою таких систем невелике число молекул гормону, пов'язуючись з рецепторами, викликає продукцію значно більшого числа молекул другого посередника, а останні в свою чергу ще більше. куватих молекул. Таким чином, відбувається прогресивна ампліфікація сигналу, що виникає при зв'язуванні гормону з рецептором ЦАМФ
Спрощено дію гармонію через ЦАМФ можна так:
1. гормон + стереоспецифічний рецептор
2. активація аденілатциклази
3. утворення цАМФ
4. забезпечення цАМФ координованої реакції

ВИСНОВОК
Гормони використовувалися спочатку у випадках недостатності будь-якої із залоз внутрішньої секреції для заміщення або заповнення гормонального дефіциту. Першим ефективним гормональним препаратом був екстракт щитовидної залози вівці, застосований у 1891 р. англійським лікарем Г. Маррі для лікування мікседеми. На сьогоднішній день гормональна терапія здатна заповнити недостатню секрецію практично будь-якої ендокринної залози; Прекрасні результати дає і замісна терапія, що проводиться після видалення тієї чи іншої залози. Гормони можуть використовуватись також для стимуляції роботи залоз.
В даний час препарати гормонів почали застосовувати майже у всіх галузях медицини. Гастроентерологи використовують кортизоноподібні гормони при лікуванні регіонарного ентериту або слизового коліту. Дерматологи лікують вугри естрогенами, а деякі шкірні хвороби – глюкокортикоїдами; алергологи застосовують АКТГ та глюкокортикоїди при лікуванні астми, кропив'янки та інших алергічних захворювань. Педіатри вдаються до анаболічних речовин, коли необхідно поліпшити апетит або прискорити ріст дитини, а також до великих доз естрогенів, щоб закрити епіфізи (частини кісток, що ростуть) і запобігти таким чином надмірному зростанню.
і т.д.................

Ми готові розглянути не менш важливу групу органічних речовин, що мають велике біологічне значення. Ці речовини – гормони. У людей, знайомих з біологією, функція гормонів у живих організмах асоціюється з участю диригента-віртуоза у великому симфонічному оркестрі. Диригент координує роботу оркестрових груп, найбільшого колективу музикантів, кожен з яких добре знає свою партію, майстерно володіє інструментом. Однак очевидно, що без диригента виконання музичного твору дуже швидко перетвориться на безглузде чергування звуків, а геніальна музика – на жахливу какофонію. Будь-який живий організм - найскладніша та унікальна система органів та тканин, кожна з яких виконує свою невід'ємну та специфічну функцію. Як же здійснюється координація та узгодження роботи всіх органів та систем живого організму? Що виконує роль тієї самої диригентської палички, яка підпорядковує єдиній меті та синхронізує ювелірну біологічну роботу кожного органу та їх систем? Цю найважливішу функцію і виконують речовини, що виробляються залозами внутрішньої секреції (або ендокринними, як їх називають лікарі), вони називаються гормонами (від грец. Ьогтао - приводити в рух, спонукати).

Гормони - біологічно активні органічні речовини, які виробляються залозами внутрішньої I секреції та регулюють діяльність органів та тканин живого організму.

Як ви вже знаєте з курсу анатомії та фізіології, гормони здійснюють гуморальне регулювання діяльності органів, систем органів та всього організму в цілому. Це не менш важливий вид регуляції, ніж добре відома вам нервова регуляція.

Зрозуміло, що, виконуючи такі численні та різноманітні функції, гормони мають і відповідний набір характерних властивостей, серед яких найважливішими є:

Надзвичайно висока фізіологічна активність - дуже малі кількості гормонів викликають дуже значні зміни у роботі органів та тканин;

Дистанційна дія – здатність регулювати роботу органів, віддалених від залози, що виробляє гормон; це стає можливим, тому що гормони - продукти залоз внутрішньої секреції, що доставляються до цих органів зі струмом крові;

Швидке руйнування в тканинах, оскільки, дуже сильно впливаючи на роботу органів і тканин, гормони не повинні накопичуватися в них;

Безперервне продукування (секреція) відповідною залозою викликано необхідністю постійного регулювання, більш менш сильного впливу на роботу відповідного органу в кожний момент часу.

З аналізу характерних властивостей гормонівЯк потужного засобу гуморальної регуляції, ясно, що їх утворення ендокринними залозами має в кожний момент часу точно відповідати стану організму. Забезпечення цієї відповідності здійснюється за принципом зворотного зв'язку: не тільки гормон впливає на контрольовану систему органів та процеси в ній, але й стан самої системи визначає продуктивність відповідної залози, швидкість утворення та кількість гормону, що виробляється. Наприклад, зниження концентрації глюкози в крові гальмує секрецію інсуліну (гормону, що викликає зменшення вмісту глюкози) і прискорює секрецію глюкагону (гормону, що стимулює зростання концентрації глюкози в крові). Таким чином, завдяки принципу зворотного зв'язку саме гормони забезпечують го-меостаз - сталість складу внутрішнього середовища організму, контроль та регулювання вмісту води, вуглеводів, електролітів тощо у ньому.

Очевидно, що, впливаючи на роботу численних і різних органів і тканин, регулюючи виробництво ними різних за складом хімічних сполук, гормони і самі повинні бути різноманітними за своєю будовою та представляти різні класи органічних речовин. За хімічною будовою гормони поділяють на:

Стероїдні (стероїди);

Гормони – похідні амінокислот;

Пептидні;

Білкові.

Класифікація гормонів відбито у таблиці 15.

Познайомившись із функцією гормонів в організмі, зупинимося докладніше на їхній хімічній будові. Розглядаючи формули гормонів, не намагайтеся їх запам'ятати, а отримайте загальне уявлення про хімічну природу цієї групи біологічно активних речовин.

Стероїдні гормони (стероїди) формально можна розглядати як похідні гіпотетичного вуглеводню стерану.

Стероїди можна розділити на дві групи: стероїдні статеві гормони та гормони кори надниркових залоз. Статеві гормони, у свою чергу, ділять на:

Естрогени - жіночі статеві гормони, або стероїди, що містять в молекулі 18 атомів вуглецю (так звані 18 -сполуки). До них відноситься, наприклад, естрадіол С18Н24О2.

Назва цього гормону відбиває наявність у молекулі двох гідроксильних груп. Очевидно, що будова молекули естрадіолу дозволяє віднести її і до спиртів, і до фенолів. До естрогенів належать також:

Наявність карбонільної групи відбивається у назві естрону суфіксом -він, назва естріолу явно підкреслює присутність трьох гідроксильних груп у його молекулі;

Андрогени - чоловічі статеві гормони, або С 19 -стероїди, в основі молекули яких лежить скелет молекули вуглеводню складної будови - андростану:

Найбільш важливими андрогенами є тестостерон, дигідротестостерон і андростандіол:

(хімічна назва тестостерону – 17-гідрокси-4-андростен-3-он, дигідротестостерону – 17-гідроксиандростан-З-он).

Очевидно, що тестостерон є ненасиченим кетоно-спиртом, дигідротестостерон та андростандіол можна розглядати як продукти його гідрування, а належність андростандіолу до багатоатомних спиртів та його насичений характер відображаються у назві;

Прогестерон та його похідні, як і естрогени, є жіночими статевими гормонами і відносяться до С21-стероїдів.

З аналізу будови молекули прогестерону відомо, що він є кетоном і містить у молекулі дві карбонільні групи. Крім статевих гормонів, до стероїдів відносяться і гормони кори надниркових залоз, такі, як кортизол, кортикостерон і альдостерон.

Порівнявши структурні формули всіх цих гормонів, неважко помітити, що вони мають багато спільного, і звичайно ж насамперед «стероїдне ядро» молекули - чотири зчленовані карбоцикли: три шестиатомні і один п'ятиатомний.

Тепер, маючи уявлення про стероїди, познайомимося з гормонами – похідними амінокислот. До них відносяться відомі вам тироксин, адреналін та норадреналін.

Молекули цих гормонів містять аміногрупу або її похідні, а молекула тироксину також містить і карбоксильну групу, тобто є а-амінокислотою і виявляє всі характерні для амінокислот властивості.

Більш складну будову мають пептидні гормони, наприклад, вазопресин (умовні позначення амінокислот наведені в таблиці 7).

Вазопресин - пептидний гормон гіпофіза, що має відносну молекулярну масу М r = 1084 і містить у молекулі дев'ять амінокислотних залишків. Ще більшу відносну молекулярну масу (близько 3485) має пептидний гормон глюкагон підшлункової залози. Це і зрозуміло, адже його молекула містить 29 амінокислотних ланок. Позначивши залишок амінокислоти символом Am, формулу глюкагону можна записати так: H2N-(Am)29-СООН.

Очевидно, що молекула глюкагону містить 28 пептидних груп.

Зауважимо, що структури глюкагону у всіх хребетних близькі чи ідентичні. Це дозволяє отримувати медичні препарати глюкагону із підшлункових залоз тварин. А розшифрування структури глюкагону людини дозволило налагодити його синтез у лабораторних умовах.

Білкові гормони містять у молекулах ще більшу кількість амінокислотних ланок, об'єднаних в один або кілька поліпептидних ланцюгів. Так, молекула інсуліну містить у двох поліпептидних ланцюгах 51 амінокислотний залишок, а самі ланцюги з'єднані двома дисульфідними містками. Відносна молекулярна маса інсуліну людини становить 5807. Встановлення хімічної структури цього білка дозволило здійснити повний його синтез у лабораторних умовах, розробити способи трансформації інсуліну тварин в інсулін людини та здійснити одержання цього важливого гормону методами генної інженерії.

Інший білковий гормон - соматотропін має відносну молекулярну масу близько 21 500, поліпептидний ланцюг його молекули містить 191 амінокислотний залишок і два дисульфідні містки. Нині вже встановлено первинну структуру соматотропіну людини, вівці, бика.

Необхідно відзначити, що молекули інсуліну великих ссавців відрізняються амінокислотними залишками всього в чотирьох положеннях з 51, тоді як будова соматотропіну в ході еволюції тварин і людини зазнавала значних змін і цей гормон набув видової специфічності.

Тепер, знаючи склад та хімічну будову найважливіших гормонів, розглянемо їх специфічний вплив на різні фізіологічні процеси. При цьому логічно буде згрупувати гормони з ендокринних залоз, що їх виробляють.

Гормони підшлункової залози. Інсулін вже знайомий вам гормон поліпептидної природи (перший гормон, який вдалося синтезувати хімічним шляхом).

Інсулін різко збільшує проникність стінок м'язових та жирових клітин для глюкози та не впливає на проникність стінок нервових клітин – нейронів. Всі процеси засвоєння глюкози відбуваються всередині клітин, а інсулін сприяє транспорту глюкози в них, отже, він забезпечує засвоєння глюкози організмом, синтез глікогену та накопичення його в м'язових волокнах.

При недостатньому утворенні інсуліну в організмі розвивається одне з найважчих ендокринних захворювань – цукровий діабет, при якому печінка та м'язи різко знижують здатність засвоювати вуглеводи, насамперед глюкозу.

Нестача вуглеводів (медики кажуть – «цукри») у клітинах викликає гострий клітинний голод, супроводжується надмірною кількістю глюкози в крові (гіперглікемія) та її виділенням із сечею. Клітини гинуть від енергетичного голоду, а цінне джерело енергії - глюкоза безповоротно втрачається організмом.

Цукровий діабет може призводити до відмови роботи кінцівок через ураження периферійних нервових вузлів, порушення зору внаслідок ураження судин сітківки, порушення функцій нирок, а також розвиток атеросклерозу – ураження артерій та порушення кровообігу.

Основним засобом лікування цукрового діабету є строго контрольований лікарем прийом препаратів інсуліну.

Збільшуючи надходження глюкози до клітин жирової тканини, інсулін сприяє утворенню жиру в організмі.

Цей гормон збільшує проникність клітинних стінок й у амінокислот, отже, стимулює синтез білка у клітині.

Іншим гормоном підшлункової залози є глюкагон, який стимулює розщеплення, гідроліз глікогену в клітинах до глюкози та, таким чином, підвищує її вміст у крові. Крім того, він стимулює і розщеплення жирів у клітинах жирової тканини. Очевидно, що за своєю дією глюкагон є антагоністом інсуліну, тобто речовиною з протилежною дією на організм.

Гормони щитовидної залози.Щитовидна залоза виробляє такі важливі гормони, як триіодтиронін, тетраіодтиронін (тироксин) та тиреокальцитонін. Перші з них регулюють енергетичний обмін в організмі. Так, при введенні в кров лише 1 мг тироксину добова витрата енергії людиною збільшується більш ніж на 1000 ккал. Трііодтиронін фізіологічно ще активніший, тому його середній вміст у крові в 20-25 разів менший, він значно швидше руйнується в тканинах. Стимулюючи різке збільшення виробництва енергії, ці гормони прискорюють витрати клітинами всіх поживних речовин - жирів, вуглеводів, білків, збільшують споживання тканинами глюкози з крові, що, у свою чергу, компенсується зростанням швидкості гідролізу глікогену в печінці. Трііодтиронін та тироксин регулюють не тільки енергетичні процеси в організмі, а й пластичні, тобто прискорюють зростання організму. Крім того, ці гормони стимулюють і центральну нервову систему, прискорюють і роблять більш вираженими рефлекси, у тому числі сухожильний. Зрозуміло тому, чому гіперфункція щитовидної

(Залізи - надмірне виробництво гормонів - призводить до мимовільного тремтіння (тремору) кінцівок, а недолік в їжі йоду, необхідного для синтезу триіодтироніну та тироксину, викликає розростання тканини щитовидної залози та утворення зоба.

Гормони надниркових залоз. Мозкова речовина надниркових залоз виробляє адреналін, який регулює багато функцій організму, у тому числі і найважливішу - обмін речовин. Присутність цього гормону прискорює розщеплення глікогену в печінці та м'язах, підвищуючи кількість глюкози в крові, що збільшує працездатність скелетних м'язів при їх стомленні, активізує збудливість зорових та слухових рецепторів. Отже, адреналін здатний стимулювати швидке підвищення працездатності та опірності організму в надзвичайних умовах.

Кора надниркових залоз виробляє кілька видів гормонів: мінералокортикоїди, такі, як альдостерон і кортикостерон, що регулюють мінеральний (сольовий) обмін; глюкокортикоїди (кортизон, гідрокортизон), що регулюють білковий, вуглеводний та жировий обмін; гормони, статеві (андрогени, естрогени, прогестерон), що регулюють розвиток статевих органів у дитячому віці, коли секреція статевих залоз ще незначна (до періоду статевого дозрівання).

З мінералокортикоїдів найактивніший альдостерон. Цей гормон регулює кількість та баланс іонів Nа+ та К+ у крові. Недолік альдостерону знижує концентрацію хлориду натрію в крові та тканинних рідинах, призводячи до різкого зниження кров'яного тиску, зневоднення та загибелі організму. Тому мінералокортикоїди часто називають гормонами життя. Очевидно, їх надлишок викликає затримку рідини в організмі та стійке підвищення артеріального тиску – гіпертонію (правильніший з медичної точки зору термін – артеріальна гіпертензія).

Найбільш активний із глюкокортикоїдів - гормон гідрокортизон стимулює синтез глюкози в печінці і тим самим підвищує її вміст у крові. Вміст глікогену в печінці при цьому не знижується, а може навіть зростати. Цим дія гідрокортизону принципово відрізняється від дії адреналіну. Крім того, глюкокортикоїди прискорюють вилучення жирів з жирової клітковини та їх окислення (іноді використовують метафору «згоряння») з виділенням необхідної організму енергії. Недолік цих гормонів виснажує сили організму, його опірність несприятливим зовнішнім впливам та хворобам. Тому лікарі нерідко називають глюкокортикоїди протизапальними гормонами.

Не дивно, що під впливом несприятливих факторів, що викликають стан нервової та фізичної напруги, що потребує мобілізації захисних сил (канадський дослідник Сельє назвав цей стан «стрес»), організм збільшує секрецію глюкокортикоїдів. Як зазначалося вище, «запускає» прискорення синтезу цих гормонів адреналін (тепер зрозуміло, чому його іноді називають гормоном подвійного дії: одні процеси він регулює сам, а впливу інші мобілізує мінерало-кортикоїди). Отже, зрозуміло, що значення адреналіну важко переоцінити.

Із гормонами статевих залоз ми вже трохи знайомі. До досягнення статевої зрілості у необхідних кількостях вони синтезуються корою надниркових залоз. У зрілому віці, коли статева функція організму набуває більшого значення, синтез анд-рогенів та естрогенів починають здійснювати спеціальні чоловічі та жіночі статеві залози внутрішньої секреції.

Андрогени, наприклад тестостерон, регулюють формування та розвиток чоловічих вторинних статевих ознак - особливостей скелета, голосу, розподіл волосяного покриву на тілі, поведінка і, звичайно ж, розвиток і роботу чоловічих статевих органів. Тестостерон, крім того, стимулює зв'язування азоту в організмі, тим самим прискорюючи синтез білків та розвиток мускулатури. Тому тестостерон, його препарати та споріднені сполуки – анаболічні стероїди (анаболіки; від грец. – підйом) – застосовуються, наприклад, для прискорення розвитку м'язів у спортсменів.

При порівнянні будови молекул тестостерону та естрадіолу – знайомих вам основних статевих гормонів можна відзначити, що вони відрізняються лише незначно – на одну метильну групу та кілька атомів водню. Але які величезні наслідки цих відмінностей! Естрадіол, як і інші естрогени, – жіночі статеві гормони, спрямовує розвиток організму за жіночим типом – відповідає за формування жіночих вторинних статевих ознак, особливостей будови скелета тіла, поведінки та характеру.

Крім підшлункової залози, надниркових залоз та статевих залоз, гормони виробляє також ще одна не менш важлива залоза – гіпофіз.

1. Підготуйте, попередньо проконсультувавшись у; свого вчителя біології та шкільного лікаря, невелике – повідомлення про основні засоби та методи профілактики цукрового діабету.

Розкажіть основні ідеї свого повідомлення рідним та близьким.

2. Яким фізіологічним процесам відповідає виникнення адреналінової гіперглікемії? У яких органах та тканинах протікають ці процеси? Складіть рівняння реакції гідролізу глікогену та поясніть зв'язок цієї реакції з адреналіновою гіперглікемією.

3. Опишіть процеси, на які впливають інсулін та адреналін. Чи можна вважати ці гормони антагоністами?

4. Що називають ендокринною системою? Назвіть залози внутрішньої секреції і гормони, що виробляються ними.

5. Які процеси регулює гідрокортизон? Що спільного у фізіологічній дії цього гормону та адреналіну? Що відрізняє їхній вплив на організм? Наведіть рівняння реакцій, відповідних біохімічним процесам, які впливають ці гормони.

6. До яких негативних наслідків може призвести безперервний тривалий підвищений вміст адреналіну в крові?

7. При діабетичній комі – тяжкому ускладненні цукрового діабету – людина втрачає свідомість, виникає загроза життю. Симптомами наближення коми є млявість, сонливість, занепад сил, різке погіршення самопочуття. Запропонуйте заходи першої долікарської допомоги хворому при наближенні коми. Проконсультуйтеся у лікаря чи медсестри щодо вірності ваших пропозицій.

8. До яких класів речовин можна віднести тестостерон та естрадіол? Чому відрізняються суфікси їхніх назв?

9. Анаболіки – синтетичні лікарські препарати, які стимулюють синтез білка та кальцифікацію кісткової тканини. Їхня дія проявляється у збільшенні маси скелета та скелетної мускулатури. Порівняйте склад і будову метандростенолону - діанаболу (формула I), феноболіну - дурабліну (II, R=С(0)СН2СН2Рh), рета-болілу (II, R=СО(СН2)8(СН3) і трианаболу (III):