Особливо вразливі пацієнти нерідко прагнуть уникнути колоноскопії, незважаючи на рекомендації лікарів.

Нервовий стілець

Я не виняток. Скільки не переконували мене гастроентерологи зважитись на колоноскопію, у них нічого не виходило. Проблеми з кишечником почалися у мене років 7 тому. Варто мені було понервувати або порушити звичний раціон, як у мене траплялася «ведмежа хвороба». Бували випадки, коли через діарею, що не вчасно почалася, я не могла вийти з дому, не прийнявши препарат закріплюючої дії.

Лікарі лише розводили руками: подібними симптомами супроводжуються багато захворювань шлунково-кишкового тракту, у тому числі серйозні (неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона, доброякісні або злоякісні пухлини). Для того, щоб з'ясувати істину, мені порадили пройти обстеження, серед яких одне з перших місць займає колоноскопія.

Ні, ні, тільки не це!

Опитавши друзів та знайомих, які пройшли цю діагностичну процедуру, я твердо для себе вирішила: піду на неї лише під страхом смерті. Перспектива корчитися від болю протягом 15-30 хвилин, поки тобі в задній прохід проштовхуватимуть довгу трубку, мене зовсім не надихала. Масла у вогонь моїх страхів підливали й статті в Інтернеті, що оповідають про ускладнення цієї інвазивної (з проникненням до органів та тканин.) ред.) процедури, аж до інфікування та перфорації кишечника.

Головне – підготовка

Я знеболюванням вирішила не користуватися, а на лякаючу діагностичну процедуру зважилася, лише коли зовсім стало не в силі. Лікаря вибирала по «сарафанному радіо». Але до майбутньої розправи потрібно було ще підготуватися.

Помилкова тривога

В ендоскопічний кабінет я увійшла на ногах, що не гнуться від страху. Але мої побоювання не справдилися. Вибраний мною лікар виявився справжнім професіоналом: під час дослідження я ніколи не відчула болю. Хіба іноді були неприємні, але цілком терпимі відчуття.

З кабінету я випурхнула птахом. Усі мої страхи були позаду. І головне – у мене нічого серйозного не знайшли! Зважитися на цю процедуру потрібно було хоч би заради цього.

Джерелом моїх страждань виявився синдром роздратованого кишечника - функціональний розлад, що виникає у деяких людей у ​​відповідь на стрес, який досить успішно лікується.

Коментар фахівця

Віктор Веселов, керівник відділу ендоскопічної діагностики та хірургії Державного наукового центру колопроктології, доктор медичних наук, професор:

Показанням до колоноскопії є наявність таких скарг, як домішка крові в стільці, нестійкий стілець, часті проноси або запори, дискомфорт, біль та інші неприємні відчуття в животі. Але навіть якщо таких симптомів немає, після 45-50 років колоноскопію потрібно пройти обов'язково. Особливо якщо у когось із ваших найближчих родичів був рак товстої кишки. Адже багато хто, зокрема злоякісні, захворювання кишечника можуть проходити безсимптомно.

Колоноскопія дозволяє діагностувати багато серйозних захворювань товстої кишки на ранніх стадіях. Під час проведення обстеження у фахівця є можливість не лише оглянути стан слизової оболонки кишечника (на наявність виразок, ерозій, поліпів), а й вивчити його скорочувальну здатність, тонус. За потреби під час колоно-скопії проводиться біопсія – беруться зразки тканин для морфологічного дослідження.

У технічному виконанні колоноскопія – складна процедура. Безболісно провести ендоскоп по всій товстій кишці (аж до сліпої, а при необхідності і з проникненням у тонку кишку) може лише досвідчений ендоскопіст. Але є методика, яка дозволяє це зробити: безнасильний ротаційний поступ колоноскопа, коли прилад просувається по малому радіусу без утворення додаткових петель. Зібрана кишка як би нанизується на апарат, що зменшує протяжність частини ендоскопа, що вводиться, і знижує можливість хворобливих відчуттів і травматизації. А заміна кишки повітря, що подається в просвіт, на вуглекислий газ (їм вже стали користуватися в нашій і в деяких інших клініках), що володіє властивістю всмоктуватися і виводитися організмом при диханні, практично зводить нанівець і неприємні відчуття після дослідження.

Не варто побоюватись і можливого інфікування під час колоноскопії. У клініках, що поважають себе, дезінфекція ендоскопічного обладнання проводиться з дотриманням усіх сучасних стандартів. Лідируюче місце займає обробка ендоскопів за допомогою автоматичних миючих та дезінфікуючих машин.

За бажання колоноскопію можна провести під внутрішньовенним знеболенням, так званим медикаментозним сном. При цьому пацієнт має чутливість, але своїх відчуттів він не пам'ятає. Ось тільки обійдеться така процедура значно дорожче, та й сісти за кермо і приступити до іншої активної діяльності в день дослідження пацієнт навряд чи зможе.

Правильна підготовка до колоноскопії - аспект важливий. Для цього за два або три дні до дослідження потрібно дотримуватися безшлакової дієти, що виключає продукти, багаті на клітковину (овочі, фрукти, зелень, овочеві супи, геркулес, борошняне), а напередодні відмовитися від вечері.

Важливо також грамотно очистити кишківник за допомогою сучасних препаратів проносної дії. Чим чистішим буде кишка, тим швидше, комфортніше і, головне, ефективніше з діагностичної точки зору пройде дослідження.

Колоноскопія – це високоінформативний, точний та швидкий спосіб діагностики хвороб кишечника. Дослідження виконується за допомогою ендоскопу. Процедура досить болюча, тому в даний час вона, як правило, виконується під наркозом.

Що являє собою колоноскопія під наркозом

Під час процедури через задній прохід у кишечник вводиться гнучкий зонд із камерою, зображення з якої передається на монітор. Поступово просуваючи ендоскоп усередину тіла, лікар має можливість детально оцінити стан слизової оболонки кишківника. Процедура може бути діагностичною чи лікувальною.

Колоноскопія дозволяє виявити:

• кровотечі;
• звуження просвіту кишки;
• пухлини;
• спайки;
• поліпи;
• дивертикули;
• нориці;
• запалення слизової;
• варикозне розширення вен;
• перфорацію кишківника;
• та інші патології.

У процесі діагностичної процедури можливі додаткові маніпуляції. Так, під час дослідження можна здійснити біопсію. Це дозволить одразу ж відправити зразок тканин на лабораторне дослідження, щоб поставити точний діагноз та розробити правильний план лікування.

Як лікувальний метод колоноскопія використовується за необхідності:

• вилучення з кишечника стороннього предмета;
• відновлення нормального просвіту товстої кишки;
• термінової зупинки кровотечі;
• введення лікувального препарату безпосередньо в ділянку ураження;
• видалення поліпів.

У деяких випадках колоноскопія призначається, щоб перевірити динаміку стану пацієнта та оцінити ефективність уже вжитих лікувальних заходів.

Показання до проведення колоноскопії під наркозом

Цей вид обстеження призначається при підозрі на патологічні зміни у товстій кишці. Також процедура може бути рекомендована при хронічних захворюваннях верхніх відділів ШКТ (виразка шлунка, гастриті, холецистит), які здатні викликати ускладнення, пов'язані зі станом кишечника.

Лікар може прийняти рішення про необхідність цього виду обстеження, якщо у пацієнта є скарги та симптоми, що вказують на захворювання товстої кишки:

• кров чи слиз, виявлені у калі самим пацієнтом чи під час лабораторного дослідження;
• болючість при дефекації;
• часте відчуття неповного випорожнення кишечника;
• сильні спазми, біль, різь у животі, що виникають перед дефекацією або після неї;
• часті запори;
• часте відчуття переповненого кишечника;
• часта діарея;
• наявність у стільці неперетравлених шматочків їжі;
• біль при пальпації;
• твердий живіт;
• здуття живота;
• підвищення кількості онкомаркерів у крові;
• анемія;
• алергічні реакції чи інтоксикація неясного походження;
• підвищена температура, що поєднується із хворобливістю в області кишечника.

Колоноскопія буває необхідна в ході підготовки до гінекологічних операцій, якщо пацієнтка має невіддалені поліпи або новоутворення, діагностовано ендометріоз.

Регулярне проведення діагностичної процедури потрібне пацієнтам:

• старше 45 років;
• з генетичною схильністю до онкозахворювань кишечника;
• з хронічними хворобами ШКТ, які негативно впливають на кишечник;
• що веде переважно сидячий спосіб життя і допускає порушення в режимі харчування;
• які мають в анамнезі операції в абдомінальній ділянці;
• з діагностованою хворобою Крона

Переваги колоноскопії під наркозом

Незважаючи на інформативність методу, процедура є досить болісною для пацієнта. Через це під час обстеження він може рухатися, перешкоджаючи проходженню зонда, що є вкрай небажаним. Тому тепер колоноскопія зазвичай проводиться під наркозом. Це дозволяє:

• позбавити пацієнта від психологічного дискомфорту та больових відчуттів;
• прискорити проведення процедури;
• підвищити точність дослідження.

Під час процедури пацієнт лежить на боці, притягнувши коліна до грудей. За допомогою внутрішньовенного наркозу він поринає в поверхневий сон. Лікар-анестезіолог контролює стан хворого протягом усієї процедури. Колопроктолог вводить ендоскоп в кишечник тільки після того, як пацієнт засне. Оскільки для знеболювання застосовується легкий наркоз, то відразу ж після закінчення його дії можна вирушати додому, перебування в стаціонарі не потрібно. Після завершення процедури можна отримати консультацію проктолога, який інтерпретує результати дослідження.

В окремих випадках після колоноскопії під наркозом пацієнт може відчувати легкий дискомфорт, зумовлений тим, що під час обстеження кишечнику іноді подається невелика кількість повітря для поліпшення видимості. Проте робота досвідченого лікаря та застосування сучасної апаратури дозволяють мінімізувати усі неприємні відчуття.

Проведення колоноскопії під наркозом у Москві

У ЦКЛ РАН колоноскопія виконується за допомогою сучасного обладнання. Тонкі ендоскопи та якісна оптична апаратура дозволяють отримати точні дані з мінімумом дискомфорту для пацієнта. Для анестезії використовуються нешкідливі препарати, які повністю усуваються з організму вже за кілька годин після обстеження.

Високоякісна новітня апаратура та робота досвідчених лікарів дозволяють:

• проводити процедуру максимально акуратно та дбайливо;
• при необхідності виконувати забір зразків тканини або ендоскопічне лікування;
• правильно інтерпретувати результати дослідження.

Висока якість послуги, що надається, дозволяє лікарю отримати правильну інформацію про стан пацієнта, поставити точний діагноз на ранній стадії розвитку патології і негайно приступити до лікування.

Переваги звернення до медичного центру РАН:

• уважне та чуйне ставлення до кожного пацієнта;
• використання сучасної апаратури;
• можливість проведення процедури під наркозом чи місцевим знеболенням;
• можливість дослідження важкодоступних відділів кишківника;
• правильна та точна інтерпретація результатів дослідження досвідченими висококваліфікованими фахівцями.

Протипоказання до колоноскопії під наркозом:

• гіпертонічна хвороба 3 ступеня;
• стан після інсульту;
• виражена легенева та серцева недостатність;
• тяжкі форми хвороби Крона та виразкового коліту (підвищений ризик прориву кишечника);
• спайкова хвороба;
• перитоніт.

Обов'язково попередьте лікаря про такі фактори ризику:

• вагітності;
• епілепсії в анамнезі;
• алергії на анестезуючі препарати;
• психіатричні або неврологічні захворювання;
• порушення згортання крові.

Консультація проктолога

У ЦКЛ РАН працюють лікарі, які не лише ведуть прийом пацієнтів, а й займаються науковою діяльністю. Фахівці клініки завжди в курсі передових досягнень у відповідних галузях медицини.

Переваги звернення до проктолога до ЦКЛ РАН:

• делікатне, етичне, уважне ставлення лікаря до пацієнта;
• зрозумілі та точні консультації;
• ефективна діагностика;
• оптимальний план лікування із застосуванням сучасних методів.

Звернення до проктолога необхідне отримання направлення на колоноскопію. Після проведення дослідження лікар вивчає отримані дані, ставить точний діагноз та розробляє план лікування.

Підготовка перед колоноскопією під наркозом (уві сні)

Конкретний спосіб підготовки до дослідження рекомендує лікар. Але є загальні правила, які дозволять забезпечити максимальну чистоту стінок кишечника, що необхідно для точності та високої інформативності колоноскопії.

Колоноскопія - ендоскопічне обстеження петель товстого кишечника та прямої кишки, процедура не вважається приємною. У мережі зустрічається маса суперечливих думок на зазначену тематику, але жоден негативний відгук не варто того, щоб боятися процесу настільки, що відмовлятися і знехтувати здоров'ям на благо власної боягузтво. Щоб оцінити, що є кишкова «екзекуція», наскільки вона небезпечна, корисно звернутися до коментарів її людей:

Олена К. 21 рік, м. Сиктивкар: «Коли лікар вводив зонд, було трохи боляче, потім виникло почуття легкого лоскоту. Періодично виникали поколювання - можливо, в цей час зонд упирався в мене зсередини. Чи радила б я її робити? Якщо лікар призначив – однозначно Так.

Борис Є. 49 років, м. Армавір: «Виявилося болючішим, ніж очікувалося. В основному, напевно, коли лікар накачував у мене повітря зсередини. Було почуття сильного розпирання і на мить здалося, що ось-ось лусну. Загалом процедура терпима. Якщо потрібно пройти, то відмовлятися – боягузтво та нелюбов до себе».

Олексій І. 38 років, м. Москва: «Відчуття не з приємних, але не катастрофічно. В основному, неприємно було, коли шланг тільки-но проходив у тебе. Напевно, сам винен – не варто було так сильно стискатися. Тим, хто проходитиме – раджу розслабитись, хоч це нелегко. Якщо призначать ще, попрошу робити під наркозом».

Коментарі наочно демонструють: люди, що відповіли, діляться розхожими свідченнями у сприйняттях, але схожі в одному – якщо потрібно робити, краще перетерпіти це дискомфортне дослідження, щоб потім не стало прикро за втрачену можливість зайнятися лікуванням захворювання вчасно.

З медичних та немедичних джерел відомо – згадане ендоскопічне обстеження має на увазі протягування всередину людини гнучкого (з м'якого силікону) зонда зі спеціалізованою апаратурою на кінці. Просування передбачається в анальний отвір (анус), місце інтимне, отже, сполучений цілий ряд психологічних переживань: принципове небажання демонструвати область тіла, що приховується, сором, сорому за можливі природні виділення або запахи, дилеми психосексуального характеру (гомофобія). Крім емоційного стопора перед готувалися до проходження колоноскопії постає завдання – подолання больового порога. Що стає причиною больового відчуття? «Винуватці болю» поділяються на дві категорії – залежні від випробуваного і незалежно.

До залежних причин відноситься поведінка людини під час проходження дослідження. У цій обставині негативну роль відіграє психологічна складова. Зайве сором, нездатність повноцінно розслабитися, захисні рухи тіла - зонд упирається в стінки прямої кишки або чіпляється за ворсинки шкірного покриву анального отвору, створюючи больові відчуття. Переживань при коректному підході можна уникнути.

Важливу роль успішному проходженні колоноскопії грає якісна підготовка. Недостатнє очищення петель товстої та прямої кишки призводить до нерівномірного скупчення залишків калових мас у просвітах. зонд, Що Проходить, здатний загрузнути в вмісті і в подальшій діагностиці видати неточні результати, а якщо маси занадто твердої консистенції - відслизнути і нанести мікротравми на стінки кишечника. Щоб уникнути подібних неприємностей, необхідно суворо дотримуватись рекомендацій лікаря при підборі раціону харчування перед процедурою.

До незалежних від людини причин виникнення болю відноситься болючість, що виникає безпосередньо в ході випробування. Лікар для точного розгляду стану стінок товстого кишечника змушений штучно розширити орган - робиться це за допомогою вдування повітря. Струмені розширюють просвіт кишечника, насильно розтягуючи - реакція органу досить болюча, пацієнт мимоволі її відчуває. Головним завданням медичної сестри, що допомагає, стає запобігання різким рухам у пацієнта, інакше є ризик раптового травмування кишечника. Біль може з'явитися при безпосередньому заборі проб клітин (біоптату) під час процедури. Больові синдроми, що приходять, обов'язково враховуються діагностуючим медичним працівником, в іншому випадку здатні обернутися сильним больовим шоком.

Наркоз: так чи ні?

Щоб максимально унеможливити небажані наслідки, людям пропонується виконання процедури під загальним або місцевим знеболенням. Проходити процедуру без наркозу або вдатися до використання пацієнт вирішує індивідуально. Одностайних думок немає.

Загальний наркоз – штучне гальмування діяльності центральної нервової системи із оборотним ефектом згодом. Людина вводиться у штучний сон, відзначається зниження основної рефлекторної активності, настає втрата свідомості та амнезія на період засинання.

Місцевий наркоз – локальне відключення окремих нервових відгалужень, за допомогою методики досягається повна відсутність чутливих відчуттів, але пацієнт постійно перебуває у свідомості і може запам'ятати поточні події. Анестезія поділяється на підвиди:

• Епідуральна, або спинальна, де блокується основне нервове відгалуження на виході із хребетного стовпа. Метод знеболювання широко застосовується при колоноскопії, що дозволяє частково вимкнути нижні відділи шлунково-кишкового тракту.
• Локальна анестезія - ін'єкція в навколишні больовий ділянку тканини. В основному використовується в стоматології, пластичній хірургії та травматології.
• Поверхнева анестезія – вид знеболювання, де анестетична речовина наноситься поверхню шкірних покривів. Цей вид зустрічається в гастроскопії - речовина наноситься на зонд або безпосередньо на анус перед введенням зонда. Робиться, якщо людина страждає на підвищену больову чутливість.

Досвідчений ендоскопіст повинен проконсультувати досліджуваного про види анестезії і разом підібрати потрібний варіант.

Ускладнення після колоноскопії

Процес внутрішнього інвазивного дослідження товстої та прямої кишки сміливо прирівнюють до нескладного оперативного втручання. А будь-яке втручання загрожує короткочасними чи тотальними ускладненнями.

Короткочасні ускладнення

До цієї категорії належать нескладні наслідки, що виникають відразу після взяття біоматеріалу, зазвичай тривають від одного-двох годин до трьох-чотирьох днів. В основному, болючі відчуття в місці дослідження або в процесі петель кишечника.

Можливо, боляче пощипуватиме в районі ануса при акті дефекації, іноді пацієнти відчувають вирування внизу живота і приписують його до наслідків дослідження. Почасти так і є, але зазвичай вирування є наслідком тривалого вимушеного голодування, необхідного щоб підготовка до ендоскопічного дослідження була повноцінною.

Ускладнення середнього ступеня важкості

До ускладнених наслідків відносяться рефлекторні реакції кишківника на втручання. У разі можливі пронос чи протилежне явище – запори. Синдроми наступають, якщо людина відразу після процедури різко «накидається на їжу», прагнучи швидше вгамувати голод і заглушити голодні головні болі, на які страждають люди. Різке наповнення шлунково-кишкового тракту харчовими масами призводить до численних спазм стінок і провокує короткочасні порушення в роботі органів. Важливо харчуватися невеликими порціями, вживати достатньо рідини для правильного засвоєння їжі.

Тяжкі ускладнення

Остання складова – важкі форми наслідків. Тут умовно маються на увазі фізичні та хімічні порушення. У першому випадку йдеться про травми, отримані при колоноскопії: внутрішні мікропорізи, завдані при заборі біопсії і обтяжуючі - прорив стінок кишечника. До хімічних варіантів можна віднести алергічні реакції, що виникають на препарат анестезії. Ступінь їх дії обчислюється від простих висипань на шкірних покривах до найсерйознішого анафілактичного шоку, що запізнився. Тому пацієнтам, які пройшли дослідження, рекомендують залишатися в клініці для спостереження – останні дві категорії ускладнень при неправильному підході до ситуації часто призводять до смерті.

Добрий день, шановні користувачі Irecomend!

Сьогодні я пишу відгук на нестандартну і навіть дещо делікатну тему

Справа в тому, що пару днів тому мені довелося пройти процедуру під назвою, що лякає. колоноскопія. Начитавшись в інтернеті відгуків про всі страхи цього процесу, я добряче потріпала собі нерви, готуючись до чогось дійсно страшного. Однак насправді все сталося зовсім по-іншому.

І про все по порядку:

Що таке колоноскопія?

Для початку звернемося до допомоги Вікіпедії, за, так би мовити, офіційним тлумаченням

Колоноскопія – медичний ендоскопічний діагностичний метод, під час якого лікар оглядає та оцінює стан внутрішньої поверхні товстої кишки за допомогою ендоскопа. Колоноскопія дає можливість візуально діагностувати такі захворювання, як утворення виразки, поліпи та ін., а також провести біопсію та видалити ці поразки. і видалити ці поразки.

Що ж це таке простою мовою?

Це не що інше, як обстеження вашого кишечника через анальний отвір за допомогою довгої тонкої трубки - ендоскопа.з вчить лякаюче, чи не так?

Показань до даної процедури може бути безліч - болі, дискомфорт в кишечнику, здуття, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, майбутні операції і т.д. Але важливо, що процедуру призначає лікар!

Підготовка до колоноскопії:

Як ви могли здогадатися, перед цією процедурою потрібно ретельно очистити кишечник, щоб на шляху ендоскопа не зустрічалося жодних перешкод і дослідження було максимально точним і достовірним. Повторюся, дуже важливо ретельно підготуватися до дослідження! У разі вашої поганої підготовки лікар має право припинити процес, тільки-но його почавши! Таким чином усі ваші зусилля будуть нанівець, а постановка діагнозу відкладеться!

Отже, сама підготовка:

Найдієвіший спосіб - підготовка пропаратом під назвою ФОРТРАНС. Усього вам потрібно 4 пакетика. Кожен пакетик розлучається у літрі води(нічого хитрого, все згідно з інструкцією)

Напередодні дослідження не можна їсти, але можна пити будь-які рідини без обмеження, окрім молочних продуктів.

Якщо ви записані до 12:00, то пити фортранс потрібно приблизно з 3 години дня, випивши при цьому всі 4 пакетики за залишок дня.

Якщо ваша "страта" призначена на післяобідній час, то готуєтеся ви з 5 годин, випивши 2-3 літри за вечір, і 1-2 літри, що залишилися, наступного дня до 9-10 ранку.

Мої враження та поради від підготовки:

1. Краще записуйтесь на пообідній час, але не надто пізно (на 14-16 годин). Так вам простіше випити необхідний обсяг фортрансу, розділивши його на два дні
2. До початку прийому фортрансу можна пити будь-які рідини, крім молочки. За моїми відчуттями, найкраще притупляв голод і давав енергію неміцний солодкий чай.Різні соки та компоти почуття такого насичення не приносили.
3. Смак фортрансу: неприємний, але можна пити. Як тут уже писали, нагадує соду із цукром. Головне розуміти, що це насамперед потрібно ВАМ, це ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ'Я. Я пила його через трубочку, трохи прикусуючи лимон після кожної склянки.
4. Після 1 літра вас, швидше за все, почне нудити. Щоб уникнути цього, постарайтеся не пити препарат залпом. Повільно потягуйте цей чудовий напій за переглядом улюбленого серіалу. Так процес пройде набагато легше.
5. ВАЖЛИВО ВИПИТИ ДОСИЛЬНУ КІЛЬКІСТЬ ПРЕПАРАТУ. В інтернеті пишуть, що пити його потрібно із розрахунку 1 пакет на 20 кг ваги. Виходячи з цього, я на свою вагу - 50кг - мала випити лише 2.5 літра. Але! Неякісна підготовка може призвести до неможливості проведення дослідження! Тому, якщо ви відчуваєте, що можете випити більше-пийте! Не зупиняйтесь на 2-2.5 літрах!
6. Саме очищення проходить досить м'яко, без болю
7. Кишечник досить очиститься, коли з вас виходитиме лише жовта вода (пардон за подробиці, але як тут обійтися без цього)

А тепер цвях програми, то заради чого ми тут зібралися - сама процедура

Колоноскопію я проходила без наркозу!

Давайте також за пунктами:

Загальні поради:

Підводячи підсумок:

Якщо ви читаєте цей відгук для загального розвитку, я щиро бажаю вам ніколи не мати свідчень для проведення даної процедури. Якщо ж колоноскопія чекає на вас у найближчому майбутньому - я бажаю вам правильного настрою та удачі! Не бійтеся! Адже, як кажуть, не такий страшний чорт, як його малюють;)

При призначенні методу дослідження товстої кишки у пацієнта виникає питання, чи боляче робити колоноскопію. Колоноскопія – один із найефективніших методів колонопроктології. За описом процедура ця не дуже приваблива, тому це питання і з'являється, але чим більше правдивої, наукової та зрозумілої інформації буде отримано, тим краще пацієнт розумітиме суть процедури, і тим менше страху перед нею відчуватиме.

Колоноскопія - це ендоскопічний метод дослідження товстої кишки, від прямої до сліпої, що дозволяє за кілька хвилин, зазвичай 10-15, дати повне уявлення про стан та наявні патології цього органу. Проводиться процедура за допомогою колоноскопа - приладу, що складається з довгого шланга, підсвічування, окуляра, невеликого сопла, повітря, що подає, пристосування для забору матеріалу з метою подальшого дослідження, і міні-камери, здатної проводити фото-і відеозйомку.

Колоноскопія – це ендоскопічний метод дослідження товстої кишки, що дозволяє дати повне уявлення про стан та наявні патології цього органу.

Пацієнта укладають на ліву сторону, коліна підводять до живота. Колоноскоп акуратно вводиться ендоскопістом у область прямої кишки. Колоноскоп дуже повільно просувається по кишці, оглядаючи її стінки, помірно подаючи повітря, щоб розгладити складки слизової. Саме цей момент викликає найбільший дискомфорт та неприємні відчуття, аж до больових. Інформація видається на монітор і за потреби записується, або робляться фотографії.

Чи варто робити знеболювання?

Навіть після отримання повної інформації про процедуру та спосіб її проведення у багатьох пацієнтів залишаються сумніви, чи варто проводити знеболювання, чи ні.

У яких випадках колоноскопія – боляче, і лікарі таки звертаються до знеболювання, котрий іноді процедури під наркозом? Можливі такі випадки проведення колоноскопії під місцевим чи загальним наркозом:

• при введенні колоноскопа більшість пацієнтів не відчувають яскраво вираженого болю, а якщо все ж такі виявляються, лікар змащує анальний отвір анестезуючими мазями, і через кілька хвилин процедура продовжується;
• якщо у пацієнта є деструктивні процеси;
• наявність спайкових процесів черевної порожнини;
• під час проведення процедури в дітей віком.

Як таких нервових закінчень у кишечнику немає, тому біль у звичайному її прояві є малоймовірним. Неприємне відчуття тиску виникає при посиленні потоку повітря для розгладження складок слизової оболонки або при проходженні колоноскопом кишкових вигинів. Але при звичайному порозі чутливості вони терпимі, і тут важливим є позитивний настрій пацієнта, довіра до лікаря, який проводить процедуру, і відсутність страху, що викликає м'язові спазми, що перешкоджають проведенню процедури і сприяють виникненню додаткових неприємних відчуттів.

Проведення процедури колоноскопії під наркозом не вітається лікарями, завжди ефективніше мати справу з пацієнтом, що не спить, реагує на те, що відбувається, розповідає про свої відчуття і побоювання. У цьому випадку лікар здатний адекватно відреагувати, намагаючись по можливості зменшити неприємні відчуття. Необхідно дотримуватись рекомендацій лікаря, наприклад, при позивах на дефекацію лікар порадить глибоко дихати. Іноді може знадобитися, щоб пацієнт повернувся на спину та повернувся у вихідне положення на бік. При скаргах на болючі відчуття від розтягування слизової під тиском повітря лікар зменшить потік повітря.

Таким чином, за продуктивної співпраці можливе максимально швидке проведення процедури з найменшим дискомфортом без застосування наркозу.

Колоноскопія є найбільш інформативним методом діагностування новоутворень товстої кишки, включаючи доброякісні та злоякісні пухлини. З метою раннього діагностування даних захворювань її рекомендується проводити всім людям віком від 40 років 1 раз на 4-5 років. Якщо ж виникають скарги, такі як виділення гною, слизу або (товстої кишки), біль у животі, порушення випорожнення різного характеру, колоноскопію призначають негайно. Показання до її призначення можуть бути інші: діагностування або навіть підозра на наявність будь-якого захворювання товстої кишки, що виникло в ході ректороманоскопії або іригоскопії. У процесі колоноскопії можна уточнити діагноз, сфотографувати утворення, а за необхідності видалити його, взяти матеріал для біопсії, видалити стороннє тіло, зупинити кровотечу.

Цей метод незамінний при спостереженні за хворими після проходження лікування. Призначають колоноскопію за наявності поліпів, .

Протипоказання до процедури

Протипоказанням до проведення колоноскопії є:

• запальні процеси, що відбуваються в організмі;
• інфекційні захворювання;
• порушена згортання крові;
• серцева та легенева недостатності;
• важкі форми ішемічного та виразкового коліту.

Перед процедурою необхідно сповістити лікаря про наявні хронічні захворювання та прийом медичних препаратів. Іноді може знадобитися загальний аналіз крові, щоб ще ясніше бачити всю картину стану пацієнта та максимально убезпечити процедуру для хворого.

Підготовка до колоноскопії

Правильна підготовка до процедури колоноскопії сприяє отриманню максимально ефективних результатів за мінімальний проміжок часу, значно знизивши всі неприємні відчуття і дискомфорт.

Підготовка насамперед спрямовано звільнення кишечника від фекальних мас. Наявність їх у просвіті товстої кишки заважає огляду слизової оболонки та перешкоджає постановці правильного діагнозу. Для очищення кишківника рекомендують:

• за 1-2 дні до проведення процедури дотримуватися: з раціону виключаються продукти рослинного походження - фрукти, овочі, бобові, картопля, а також чорний хліб, можна вживати відварне м'ясо, яйця, рідкі каші, рибу, сир і масло;
• напередодні вживати лише рідку їжу, наприклад, бульйони, та напої – чай, соки, воду;
• у цей час слід прийняти 2-3 столових ложок касторового масла;
• після випорожнення ввечері зробити 2 клізми водою кімнатної температури, об'ємом не менше 1,5 л кожна, вранці процедуру необхідно повторити 1 або 2 рази в залежності від стану кишечника.

Полегшити процедуру очищення кишечника можна, звернувшись до вживання спеціальних препаратів, що сприяють ретельному очищенню кишечника: , Лавакол, Фліт, . У цьому випадку можна не вдаватися до прийому проносного або процедур очищаючих клізм.

Що робити після дослідження та можливі ускладнення

Після процедури колоноскопії пацієнт може повертатися до звичайного способу життя.

Якщо зберігається відчуття здуття живота від надлишку газів, можна прийняти кілька таблеток подрібненого та розмішаного у невеликій кількості води активованого вугілля з розрахунку 2 таблетки на 10-15 кг ваги.