Синехіїу дівчаток — стан, у якому малі статеві губи зрощуються друг з одним чи з великими статевими губами.

Спостерігається у маленьких дівчаток через анатомічні особливості і гормональний фон: низький рівень естрогену в поєднанні з чутливою, вразливою шкірою статевих органів створює умови для злипання, а алергії, незручна спідня білизна дають початок патології.

Загальні відомості про порушення

Як виглядають синехії у дівчинки? Фото:

Злипаються найчастіше малі статеві губи, Зрощення малих та великих статевих губ зустрічається рідше. У 3-10% дівчаток від одного до двох років було діагностовано цю патологію.

Процес зрощення триває по-різному: патологія може розвинутися кілька днів, і може повільно прогресувати місяцями.

Значної небезпеки синехії не несуть, можуть супроводжуватися вираженими симптомами, але здатні прогресувати без лікування, що призведе до розвитку ускладнень, які ускладнять подальше життя дівчинки.

Причини появи

До факторів, що призводять до виникнення злипання, належать:

Також зрощення може розвинутися і натомість , ентеробіозу, .

У новонародженихдівчаток зрощення спостерігаються вкрай рідко, оскільки у крові підвищена концентрація естрогену, отриманого від матері.

Але поступово їхній рівень падає, а ризик злипання підвищується.

Найчастіше патологія діагностується у дівчаток від півроку до шести-восьми років,далі ймовірність виникнення знижується, оскільки шкіра та слизові оболонки статевих органів зміцнюються, стають стійкішими до ушкоджень.

Чому відбувається затримка місячних підлітків? Дізнайтесь про це з нашої.

Симптоми та стадії

Особливості симптоматики залежить від ступеня зрощення статевих губ.

1. І ступінь.Довжина зрощення не перевищує 5 мм, сечовипускання не утруднене, болючість відсутня. Синехії початкової стадії легко виліковуються консервативними методами і призводять до виникнення ускладнень.
2. ІІ ступінь.Довжина зрощення перевищує 5 мм, можливі проблеми із сечовипусканням та помірна болючість.

Якщо не розпочати лікування патології на цій стадії, дитині може знадобитися хірургічне втручання.

3. ІІІ ступінь.Повне злипання статевих губ, сечовипускання вкрай утруднене, дитина відчуває біль, вихід природних виділень також утруднений, що призводить до розвитку запальних реакцій.

Основні ознаки синехій:

Ускладнення

Якщо патологію було діагностовано на ранніх стадіях, а дівчинка отримала лікування, ймовірність виникнення ускладнень мінімальна.

Ускладнення синехій:

• зрощені статеві губи не дозволяють виходити природним виділенням, що сприяє розвитку важких вульвовагінітів;
• якщо лікування було розпочато пізно, у дівчинки підвищується ризик порушень у процесі майбутніх вагітностей;
• Тривалий перебіг патології несприятливо впливає процес формування статевих органів: вони можуть деформуватися.

Діагностика

Діагностика синехій не утруднена: педіатр чи дитячий гінекологвизначать захворювання при першому огляді

Гінеколог у процесі огляду може використовувати вульвоскоп, щоб ретельніше розглянути зовнішні статеві органи.

Подальша діагностика орієнтована виявлення причин виникнення патології. Проводяться такі діагностичні заходи:

• взяття мазка для мікроскопічного та бактеріологічного дослідження;
• ПРЦ-діагностика;
• імуноферментний аналіз;
• алергічні тести;
• клінічний аналіз крові та сечі;
• визначення концентрації глюкози у крові;
• аналіз калових мас.

Також може знадобитися консультаціяу алерголога та інших фахівців, залежно від симптоматики.

Способи лікування

Якщо патологія виражена вкрай незначно, лікар може прийняти рішення не розпочинати лікування.Він дасть батькам дитини низку рекомендацій, і періодично дівчинці потрібно буде проходити профілактичні обстеження.

Якщо захворювання продовжить прогресувати, це буде вчасно виявлено. Найчастіше синехії лікуються консервативно. Використовуються такі лікарські засоби:

Якщо діагностика показала, що виникнення синехій пов'язане з алергічними реакціями, дитину захищають від алергену та призначають антигістамінні препарати (Діпразін, Бравегіл).

При виявленні захворювань статевих органів призначаються лікувальні препарати: протимікробні засоби, антибіотики (тільки при бактеріальному ураженні), антимікотики (якщо у мазку було виявлено грибки). Найчастіше призначаються такі препарати, як Віферон, Еритроміцин, Сумамед.

Народна медицина також пропонує свої методи лікування синехій, але батькам, які вирішили їх випробувати, важливо проконсультуватися з лікарем дитини і не відмовлятися від методів лікування, прийнятих традиційною медициною, інакше можна запустити хворобу.

До того ж багато народних методів здатні серйозно нашкодити дитині: викликати алергічну реакцію, хімічні опіки.

Приклади народних методів лікування:

• трав'яні ванни з ромашкою, чергою, календулою;
• змащування області зрощення невеликою кількістю картопляного соку, нанесеного на ватний тампон.

Якщо захворювання перебуває у вкрай занедбаному стані, а консервативні методи були ефективні, показано хірургічне втручання, що проводиться із застосуванням місцевої анестезії або під гострим наркозом

Щоб не допустити повторного зрощення після оперативного втручання потрібно обробляти статеві губи гормональною маззю.

Думка Комаровського

Доктор Комаровський повідомляє:

• синехії не є захворюванням, їх слід вважати віковою особливістю;
• вони вкрай слабкою мірою вираженості зустрічаються у більшості маленьких дівчаток, небезпеку представляють лише виражені зрощення, що спостерігаються рідко;
• якщо за наявності зрощень у дитини відсутня дискомфорт, а сечовипускання не утруднене, лікувати їх не слід;
• хірургічневтручання проводиться, якщо використання мазей був ефективним;
• при оперативних втручаннях завжди має використовуватись анестезія.

Прогноз та профілактика

У більшості випадків синехії успішно виліковуються, а якщо батьки ретельно дотримуються рекомендацій лікарів після лікування, ймовірність рецидиву вкрай незначна.

Профілактичні заходи:

• слід рідше використовувати вологі серветки, миючі засоби з ароматами;
• для підмивання дітей достатньо використати воду, також можна застосовувати спеціальні дитячі засоби;
• не застосовувати для підмивання просте мило та інші засоби, не призначені для цього;
• уникати купання у забруднених річках, озерах, не допускати, щоб дівчинка без спідньої білизни сиділа на підлозі, на піску чи землі;
• також важливо підбирати комфортну спідню білизну з натуральних тканин, позбавлену грубих швів та колючих мережив;
• підмивання потрібно проводити в ранковий, вечірній час та після кожного акта дефекації.

Важливо регулярно оглядати статеві органи дитини. Якщо в області промежини спостерігаються почервоніння, висипання, патологічні виділення, ознаки зрощення, слід звернутися до лікарні.

Лікар Комаровськийпро синехіях у дівчаток у цьому відео:

Переконливо просимо не займатися самолікуванням. Запишіться до лікаря!

Головка статевого органу практично у кожного новонародженого хлопчика не відкривається. Не вважається патологією до певного віку. Багато батьків можуть спостерігати у дитини спайки головки пеніса з крайнім тілом, які звуться синехії. У дорослих чоловіків це вважається серйозною хворобою. Розглянемо, що є, що з ними робити, як проводити лікування.

Що це таке

Синехія у хлопчиків, що цеза патологія, розглянемо детальніше. Якщо у хлопчика крайня плоть приросла до голівки, видно спайки, це свідчить про появу захворювання.

Синехії крайньої плоті, код МКБ 10- N48: інші захворювання статевого члена. Такий стан пеніса трапляється практично у всіх дітей. Ця вроджена особливість призначена для того, щоб запобігти попаданню хвороботворних мікроорганізмів під крайню плоть, а також перешкоджати травмуванню головки.

До трьох років малюка спайки поступово розсмоктуються, головка статевого члена починає частково або повністю відкриватися. У нормі зникнення синехій має спостерігатися до 7-11 років. Якщо цього не сталося, необхідно звернутися до фахівця, оскільки такий стан вважається патологією.

Якщо крайня плоть приросла до голівки у дорослого чоловіка, необхідно оперативне втручання, оскільки такий стан може призвести до неприємних наслідків із боку сечостатевої системи.

Важливо пам'ятати! У жодному разі не можна проводити розведення синехій у хлопчиків та дорослих чоловіків! Це може призвести до серйозних травм, у результаті з'являться проблеми з процесом виведення сечі, а в дорослому віці – порушення еректильної функції.

Причини виникнення синехій

Можуть спостерігатися з різних причин. Найбільш поширеними передумовами для цієї патології є:

1. Розвиток вірусів та інфекцій. Попадання патогенних мікроорганізмів до органів сечостатевої системи – це найпоширеніша причина того, що у хлопчика приросла крайня плоть до голівкипеніса. Запальні процеси, що спостерігаються внаслідок активної діяльності хвороботворних мікроорганізмів, спричиняють утворення спайок. Тому при появі найменших ознак запалення на статевому органі необхідно відразу звертатися до лікаря. Запобігти потраплянню інфекції в органи сечостатевої системи можна, дотримуючись особистої гігієни малюка.
2. Захворювання, пов'язані з алергією. Дітям, які в результаті впливу певних факторів починають страждати на алергічні напади, потрібно регулярно відвідувати уролога в профілактичних цілях. Це допоможе своєчасно виявити або запобігти запальним процесам алергічного характеру в області статевого органу.
3. Ускладнення при вагітності. Кожна мама, яка виношує малюка, має уважно ставитись до свого здоров'я. Ускладнення при вагітності, викликані інфекційними або вірусними хворобами, можуть призвести до утворення значної кількості синехій у малюка, позбутися яких доведеться виключно хірургічним методом. Практично кожна вагітна жінка ретельно стежить за своїм здоров'ям, тому спайки з цієї причини з'являються у дитини в окремих випадках.
4. Травмування статевого органу. Кожен хлопчик народжується із закритою головкою статевого члена. Активні спроби відтягнути крайню плоть можуть призвести до пошкодження пеніса. Це є в більшості випадків причиною того, що крайня плоть приросла до голівки у дитини.
5. Отримання опіків. Такі пошкодження можуть бути викликані опроміненням, радіацією, потраплянням їдких хімічних речовин на статевий орган, термічним впливом. Внаслідок цього утворюються шрами, які призводять до появи спайок великого розміру. Їх неможливо позбутися самостійно. Потрібне лише хірургічне втручання для нормалізації стану.

Механізм розвитку спайок у дітей полягає у виділенні надмірної кількості смегми з різних причин. Її застій під крайньою плоттю призводить до утворення спайок.

Важливо пам'ятати! Кожному з батьків необхідно приділяти належну увагу особистої гігієни малюка! Це допоможе запобігти появі синехій.

Симптоми патології

Якщо у дитини з'явилися фізіологічні синехії, не пов'язані із запальними процесами, то вони з часом поділяються. Неповне зрощування головки та крайньої плоті спайками не викликає дискомфортних відчуттів чи проблем із сечовипусканням.

Якщо ж у хлопчика крайня плоть зрослася з голівкоювнаслідок запалення, це супроводжується такими симптомами:

• набряклість в області головки статевого члена, верхня частина органа виглядає більше ніж нижня;
• зміна кольору шкіри у верхній частині пеніса;
• біль, печіння та інші дискомфортні відчуття в момент сечовипускання;
• різкий біль у статевому члені навіть у спокійному стані;
• надмірні виділення з частинками гною;
• проблеми з виведенням сечі, рідина виходить у незначних кількостях, краплі.

Синехії у чоловіківхарактеризуються хворобливими відчуттями у стані ерекції, а також у момент сексуального контакту. Молоді люди здебільшого відмовляються від статевого життя до повного одужання.

Діагностика захворювання

Виявити синехії статевого членадосить просто. Фахівцеві лише необхідно провести візуальний огляд пеніса. До лікаря слід звертатися у випадках, коли синехії крайньої плоті у хлопчиківне поділилися до трирічного віку.

Крім огляду, дитину направляють на такі додаткові дослідження:

1. Загальний аналіз сечі. Він необхідний виключення розвитку такого захворювання, як уретрит. Оскільки симптоми мають схожість.
2. Загальний аналіз крові. Його потрібно здавати за підвищеної температури тіла для виключення розвитку інфекційних захворювань.
3. УЗД-діагностика органів сечостатевої системи. Досліджуються статевий член, мошонка, сечовий міхур, нирки. Ультразвукове дослідження проводиться у випадках, коли є підозра на стрімке поширення запальних процесів.

На основі результатів проведених досліджень лікар-уролог встановлює точний діагноз. Після цього призначає необхідне лікування. Якщо спайки дуже великого розміру, то хворого направляють для проведення операції.

Лікування синехій у хлопчиків

Якщо спостерігаються синехії у хлопчиків, що робитиу разі, розглянемо детальніше. Існує кілька способів нормалізації стану статевого члена. Їх використання залежить від розміру спайок та віку дитини. Розглянемо кожен спосіб впливу.

Самостійний поділ спайок

Лікування синехії у хлопчиків у домашніх умовахдоцільно проводити до 6-7 років. Для цього необхідно проводити такі маніпуляції:

• помістити дитину у ванну із теплою водою;
• через 30-40 хвилин після розпарювання слід проводити поділ синехій у хлопчикане припиняючи контакту з водою;
• повільно і обережно відтягувати крайню плоть, прагнучи оголити голівку статевого члена.

Поділ синіхій крайньої плоті у хлопчиківу такий спосіб необхідно проводити 2–3 рази на тиждень. Тривалість такого лікування триває близько 3-6 місяців. Все залежить від розміру та кількості спайок.

Медикаментозна терапія

Якщо синехії крайньої плоті у хлопчиківвикликають запальні процеси, лікування в домашніх умовахпотрібно проводити за допомогою медикаментозних препаратів. Для цього застосовуються креми та мазі глюкокортикостероїдної групи. Гормональні препарати допомагають усунути такі неприємні симптоми, як набряклість, почервоніння, тріщини на головці статевого органу. Регулярне використання глюкокортикостероїдів відновлює пружність та еластичність плоті, завдяки чому спайки поступово розходяться. Найбільш поширеними місцевими препаратами цієї групи є Гідрокортизонова мазь та Контрактубекс.

Наносити мазі або креми необхідно на головку та крайню плоть. Робити це слід обережно, щоб не пошкодити поверхню шкірних покривів. Тривалість такого лікування синехій у хлопчиківвизначає спеціаліст.

Хірургічне втручання

Якщо синехії у хлопчикане проходять, що робити? Зазвичай оперативний метод лікування синехій у хлопчиківпризначається після досягнення 12-річного віку. Досі вони можуть розходитися самостійно. Мимовільне розведення спайок спостерігається внаслідок впливу таких факторів:

• раптові безпричинні ерекції, характерні для хлопчиків у період статевого дозрівання;
• запалення препуція;
• виділення ферментів сальних заліз.

Але без хірургічного втручання та інших методів лікування можуть усунутись лише незначні спайки. Синехії великого розміру вимагають радикальніших дій, спрямованих на їх усунення.

Великі синехії, що викликають регулярні запальні процеси, необхідно видаляти за допомогою оперативного втручання. Воно зазвичай проводиться під місцевою анестезією, що не вимагає спеціальної підготовки.

Суть операції полягає у звільненні головки та плоті статевого органу від присутніх спайок.

У деяких випадках проводиться така операція як циркумцизія. Суть її полягає в частковому або повному висіченні крайньої плоті. Інакше кажучи – робиться обрізання. Такий вид хірургічного втручання дозволяє позбутися не тільки синехій, а й фізіологічного або патологічного фімозу.

У післяопераційний період необхідно ретельно стежити за гігієною пеніса. Потрібно щодня промивати голівку під проточною водою, після чого обробляти її антибактеріальними препаратами, такими як Еритроміцин, Левомеколь, Мірамістін та інші.

Також корисно робити місцеві ванни на основі відварів лікарських трав, таких як календула, ромашка, м'ята. Проводити такі процедури необхідно протягом 1 тижня після оперативного втручання.

Якщо реабілітаційний період у хлопчика затягується, то повного відновлення йому призначаються антибактеріальні препарати прийому внутрь.

Можливі наслідки

Синехія крайньої плоті у хлопчиківпотребує відповідного лікування, якщо вона не зникла до 12-річного віку. Якщо ігнорувати цю патологію, то бездіяльність може призвести до таких неприємних наслідків:

1. Проблеми із сечовипусканням. Спайки великого розміру з часом призводять до закупорки сечівника. В результаті цього хлопчик відчуває сильні болючі відчуття, відчуття печіння і різь у процесі виведення сечі. Також у нього спостерігається постійне відчуття невипорожненого сечового міхура.
2. Баланопостит. Дане захворювання характеризується запальним процесом у голівці та крайній плоті. Він спостерігається через скупчення надмірної кількості природних виділень під крайньою плоттю. Великі синехії не дозволяють забезпечувати достатню гігієну статевого органу. Небезпека баланопоститу у тому, що через певний період він перетворюється на хронічну форму.
3. Рубцевий фімоз. Внаслідок надмірної кількості спайок крайня плоть звужується. У майбутньому це призводить до того, що юнак не може вступати в інтимну близькість. Ерекція і секс викликають болючі відчуття.

Найнебезпечнішим ускладненням синехій у дитини є розвиток доброякісних чи злоякісних пухлин під крайньою плоттю статевого члена. Внаслідок затискання головки накопичується смігма, яка має канцерогенні властивості. Такої патології вкрай важко позбутися. Лікування займе тривалий період. Спрогнозувати успішний результат терапії у разі складно.

Головним правилом, яке допоможе запобігти утворенню патологічних спайок є суворе дотримання гігієни статевого органу у хлопчиків. Воно полягає у проведенні таких заходів:

1. Щоденне промивання головки пеніса під проточною водою. Для цієї процедури краще використовувати теплу кип'ячену воду. Корисно також мити статевий орган у відварі лікарських трав. Для цього необхідно заварити в 1 склянці окропу 1 ч. л. сушеної ромашки, календули, м'яти або звіробою.
2. Не намагатися самостійно відтягнути крайню плоть, якщо це спричиняє труднощі. Це може призвести до травмування пеніса, утворення тріщин, які супроводжуються дискомфортними відчуттями.
3. Своєчасно міняти підгузки. Тривале знаходження дитини в переповненому памперсі викликає подразнення та запальні процеси. При зміні підгузка дитині корисно приймати повітряні ванни. Що стосується використання підгузків у спеку року, то від них краще відмовитися на цей період. Оскільки малюк потіє, у результаті утворюється сприятливе середовище для активного розвитку патогенних мікроорганізмів.
4. Правильно підбирати спідню білизну. Дитячі труси мають бути виготовлені лише з натуральних матеріалів. Синтетика може спричинити алергічні реакції. Також слід не забувати про вибір правильного розміру трусів для малюка. Вони не повинні натирати або стискати статевий орган.

Дотримання цих правил допоможе батькам уникнути ускладнень, що викликають синехію. Навіть якщо у хлопчика і присутні спайки під крайньою плоттю, правильний догляд за статевим членом допоможе запобігти перетворенню їх у патологічну форму.

Пеніс вимагає строгого дотримання гігієни та акуратного поводження з народження дитини. Освіта синехій у новонароджених не має патологічного характеру. Звернення до фахівця потребує їх наявності після трирічного віку. Але це теж не привід піднімати паніку. До 7 років можна уникнути оперативного втручання. Якщо ж спайки викликають набряклість, почервоніння чи запальні процеси, краще звернутися до хірурга. У ранньому віці процес загоєння післяопераційних ран не займе багато часу. Але операція у разі позбавить хлопчика небезпечних наслідків патологічних синехій у майбутньому.

Головка статевого органу практично у кожного новонародженого хлопчика не відкривається. Не вважається патологією до певного віку. Багато батьків можуть спостерігати у дитини спайки головки пеніса з крайнім тілом, які звуться синехії. У дорослих чоловіків це вважається серйозною хворобою. Розглянемо, що є синехії у хлопчиків, що з ними робити, як проводити лікування

Що це таке

Синехія у хлопчиків, що цеза патологія, розглянемо детальніше. Якщо у хлопчика крайня плоть приросла до голівки, видно спайки, це свідчить про появу захворювання.

Синехії крайньої плоті, код МКБ 10- N48: інші захворювання статевого члена. Такий стан пеніса трапляється практично у всіх дітей. Ця вроджена особливість призначена для того, щоб запобігти попаданню хвороботворних мікроорганізмів під крайню плоть, а також перешкоджати травмуванню головки.

До трьох років малюка спайки поступово розсмоктуються, головка статевого члена починає частково або повністю відкриватися. У нормі зникнення синехій має спостерігатися до 7-11 років. Якщо цього не сталося, необхідно звернутися до фахівця, оскільки такий стан вважається патологією.

Якщо крайня плоть приросла до голівки у дорослого чоловіка, необхідно оперативне втручання, оскільки такий стан може призвести до неприємних наслідків із боку сечостатевої системи.

Важливо пам'ятати! У жодному разі не можна проводити розведення синехій у хлопчиків та дорослих чоловіків! Це може призвести до серйозних травм, у результаті з'являться проблеми з процесом виведення сечі, а в дорослому віці – порушення еректильної функції.

Причини виникнення синехій

Можуть спостерігатися з різних причин. Найбільш поширеними передумовами для цієї патології є:

1. Розвиток вірусів та інфекцій. Попадання патогенних мікроорганізмів до органів сечостатевої системи – це найпоширеніша причина того, що у хлопчика приросла крайня плоть до голівкипеніса. Запальні процеси, що спостерігаються внаслідок активної діяльності хвороботворних мікроорганізмів, спричиняють утворення спайок. Тому при появі найменших ознак запалення на статевому органі необхідно відразу звертатися до лікаря. Запобігти потраплянню інфекції в органи сечостатевої системи можна, дотримуючись особистої гігієни малюка.
2. Захворювання, пов'язані з алергією. Дітям, які в результаті впливу певних факторів починають страждати на алергічні напади, потрібно регулярно відвідувати уролога в профілактичних цілях. Це допоможе своєчасно виявити або запобігти запальним процесам алергічного характеру в області статевого органу.
3. Ускладнення при вагітності. Кожна мама, яка виношує малюка, має уважно ставитись до свого здоров'я. Ускладнення при вагітності, викликані інфекційними або вірусними хворобами, можуть призвести до утворення значної кількості синехій у малюка, позбутися яких доведеться виключно хірургічним методом. Практично кожна вагітна жінка ретельно стежить за своїм здоров'ям, тому спайки з цієї причини з'являються у дитини в окремих випадках.
4. Травмування статевого органу. Кожен хлопчик народжується із закритою головкою статевого члена. Активні спроби відтягнути крайню плоть можуть призвести до пошкодження пеніса. Це є в більшості випадків причиною того, що крайня плоть приросла до голівки у дитини.
5. Отримання опіків. Такі пошкодження можуть бути викликані опроміненням, радіацією, потраплянням їдких хімічних речовин на статевий орган, термічним впливом. Внаслідок цього утворюються шрами, які призводять до появи спайок великого розміру. Їх неможливо позбутися самостійно. Потрібне лише хірургічне втручання для нормалізації стану.

Механізм розвитку спайок у дітей полягає у виділенні надмірної кількості смегми з різних причин. Її застій під крайньою плоттю призводить до утворення спайок.

Важливо пам'ятати! Кожному з батьків необхідно приділяти належну увагу особистої гігієни малюка! Це допоможе запобігти появі синехій.

Симптоми патології

Якщо у дитини з'явилися фізіологічні синехії, не пов'язані із запальними процесами, то вони з часом поділяються. Неповне зрощування головки та крайньої плоті спайками не викликає дискомфортних відчуттів чи проблем із сечовипусканням.

Якщо ж у хлопчика крайня плоть зрослася з голівкоювнаслідок запалення, це супроводжується такими симптомами:

• набряклість в області головки статевого члена, верхня частина органа виглядає більше ніж нижня;
• зміна кольору шкіри у верхній частині пеніса;
• біль, печіння та інші дискомфортні відчуття в момент сечовипускання;
• різкий біль у статевому члені навіть у спокійному стані;
• надмірні виділення з частинками гною;
• проблеми з виведенням сечі, рідина виходить у незначних кількостях, краплі.

Синехії у чоловіківхарактеризуються хворобливими відчуттями у стані ерекції, а також у момент сексуального контакту. Молоді люди здебільшого відмовляються від статевого життя до повного одужання.

Діагностика захворювання

Виявити синехії статевого членадосить просто. Фахівцеві лише необхідно провести візуальний огляд пеніса. До лікаря слід звертатися у випадках, коли синехії крайньої плоті у хлопчиківне поділилися до трирічного віку.

Крім огляду, дитину направляють на такі додаткові дослідження:

1. Загальний аналіз сечі. Він необхідний виключення розвитку такого захворювання, як уретрит. Оскільки симптоми мають схожість.
2. Загальний аналіз крові. Його потрібно здавати за підвищеної температури тіла для виключення розвитку інфекційних захворювань.
3. УЗД-діагностика органів сечостатевої системи. Досліджуються статевий член, мошонка, сечовий міхур, нирки. Ультразвукове дослідження проводиться у випадках, коли є підозра на стрімке поширення запальних процесів.

На основі результатів проведених досліджень лікар-уролог встановлює точний діагноз. Після цього призначає необхідне лікування. Якщо спайки дуже великого розміру, то хворого направляють для проведення операції.

Лікування синехій у хлопчиків

Якщо спостерігаються синехії у хлопчиків, що робитиу разі, розглянемо детальніше. Існує кілька способів нормалізації стану статевого члена. Їх використання залежить від розміру спайок та віку дитини. Розглянемо кожен спосіб впливу.

Самостійний поділ спайок

Лікування синехії у хлопчиків у домашніх умовахдоцільно проводити до 6-7 років. Для цього необхідно проводити такі маніпуляції:

• помістити дитину у ванну із теплою водою;
• через 30-40 хвилин після розпарювання слід проводити поділ синехій у хлопчикане припиняючи контакту з водою;
• повільно і обережно відтягувати крайню плоть, прагнучи оголити голівку статевого члена.

Поділ синіхій крайньої плоті у хлопчиківу такий спосіб необхідно проводити 2–3 рази на тиждень. Тривалість такого лікування триває близько 3-6 місяців. Все залежить від розміру та кількості спайок.

Медикаментозна терапія

Якщо синехії крайньої плоті у хлопчиківвикликають запальні процеси, лікування в домашніх умовахпотрібно проводити за допомогою медикаментозних препаратів. Для цього застосовуються креми та мазі глюкокортикостероїдної групи. Гормональні препарати допомагають усунути такі неприємні симптоми, як набряклість, почервоніння, тріщини на головці статевого органу. Регулярне використання глюкокортикостероїдів відновлює пружність та еластичність плоті, завдяки чому спайки поступово розходяться. Найбільш поширеними місцевими препаратами цієї групи є Гідрокортизонова мазь та Контрактубекс.

Наносити мазі або креми необхідно на головку та крайню плоть. Робити це слід обережно, щоб не пошкодити поверхню шкірних покривів. Тривалість такого лікування синехій у хлопчиківвизначає спеціаліст.

Хірургічне втручання

Якщо синехії у хлопчикане проходять, що робити? Зазвичай оперативний метод лікування синехій у хлопчиківпризначається після досягнення 12-річного віку. Досі вони можуть розходитися самостійно. Мимовільне розведення спайок спостерігається внаслідок впливу таких факторів:

• раптові безпричинні ерекції, характерні для хлопчиків у період статевого дозрівання;
• запалення препуція;
• виділення ферментів сальних заліз.

Але без хірургічного втручання та інших методів лікування можуть усунутись лише незначні спайки. Синехії великого розміру вимагають радикальніших дій, спрямованих на їх усунення.

Великі синехії, що викликають регулярні запальні процеси, необхідно видаляти за допомогою оперативного втручання. Воно зазвичай проводиться під місцевою анестезією, що не вимагає спеціальної підготовки.

Суть операції полягає у звільненні головки та плоті статевого органу від присутніх спайок.

У деяких випадках проводиться така операція як циркумцизія. Суть її полягає в частковому або повному висіченні крайньої плоті. Інакше кажучи – робиться обрізання. Такий вид хірургічного втручання дозволяє позбутися не тільки синехій, а й фізіологічного або патологічного фімозу.

У післяопераційний період необхідно ретельно стежити за гігієною пеніса. Потрібно щодня промивати голівку під проточною водою, після чого обробляти її антибактеріальними препаратами, такими як Еритроміцин, Левомеколь, Мірамістін та інші.

Також корисно робити місцеві ванни на основі відварів лікарських трав, таких як календула, ромашка, м'ята. Проводити такі процедури необхідно протягом 1 тижня після оперативного втручання.

Якщо реабілітаційний період у хлопчика затягується, то повного відновлення йому призначаються антибактеріальні препарати прийому внутрь.

Можливі наслідки

Синехія крайньої плоті у хлопчиківпотребує відповідного лікування, якщо вона не зникла до 12-річного віку. Якщо ігнорувати цю патологію, то бездіяльність може призвести до таких неприємних наслідків:

1. Проблеми із сечовипусканням. Спайки великого розміру з часом призводять до закупорки сечівника. В результаті цього хлопчик відчуває сильні болючі відчуття, відчуття печіння і різь у процесі виведення сечі. Також у нього спостерігається постійне відчуття невипорожненого сечового міхура.
2. Баланопостит. Дане захворювання характеризується запальним процесом у голівці та крайній плоті. Він спостерігається через скупчення надмірної кількості природних виділень під крайньою плоттю. Великі синехії не дозволяють забезпечувати достатню гігієну статевого органу. Небезпека баланопоститу у тому, що через певний період він перетворюється на хронічну форму.
3. Рубцевий фімоз. Внаслідок надмірної кількості спайок крайня плоть звужується. У майбутньому це призводить до того, що юнак не може вступати в інтимну близькість. Ерекція і секс викликають болючі відчуття.

Найнебезпечнішим ускладненням синехій у дитини є розвиток доброякісних чи злоякісних пухлин під крайньою плоттю статевого члена. Внаслідок затискання головки накопичується смігма, яка має канцерогенні властивості. Такої патології вкрай важко позбутися. Лікування займе тривалий період. Спрогнозувати успішний результат терапії у разі складно.

Головним правилом, яке допоможе запобігти утворенню патологічних спайок є суворе дотримання гігієни статевого органу у хлопчиків. Воно полягає у проведенні таких заходів:

1. Щоденне промивання головки пеніса під проточною водою. Для цієї процедури краще використовувати теплу кип'ячену воду. Корисно також мити статевий орган у відварі лікарських трав. Для цього необхідно заварити в 1 склянці окропу 1 ч. л. сушеної ромашки, календули, м'яти або звіробою.
2. Не намагатися самостійно відтягнути крайню плоть, якщо це спричиняє труднощі. Це може призвести до травмування пеніса, утворення тріщин, які супроводжуються дискомфортними відчуттями.
3. Своєчасно міняти підгузки. Тривале знаходження дитини в переповненому памперсі викликає подразнення та запальні процеси. При зміні підгузка дитині корисно приймати повітряні ванни. Що стосується використання підгузків у спеку року, то від них краще відмовитися на цей період. Оскільки малюк потіє, у результаті утворюється сприятливе середовище для активного розвитку патогенних мікроорганізмів.
4. Правильно підбирати спідню білизну. Дитячі труси мають бути виготовлені лише з натуральних матеріалів. Синтетика може спричинити алергічні реакції. Також слід не забувати про вибір правильного розміру трусів для малюка. Вони не повинні натирати або стискати статевий орган.

Дотримання цих правил допоможе батькам уникнути ускладнень, що викликають синехію. Навіть якщо у хлопчика і присутні спайки під крайньою плоттю, правильний догляд за статевим членом допоможе запобігти перетворенню їх у патологічну форму.

Пеніс вимагає строгого дотримання гігієни та акуратного поводження з народження дитини. Освіта синехій у новонароджених не має патологічного характеру. Звернення до фахівця потребує їх наявності після трирічного віку. Але це теж не привід піднімати паніку. До 7 років можна уникнути оперативного втручання. Якщо ж спайки викликають набряклість, почервоніння чи запальні процеси, краще звернутися до хірурга. У ранньому віці процес загоєння післяопераційних ран не займе багато часу. Але операція у разі позбавить хлопчика небезпечних наслідків патологічних синехій у майбутньому.

Спайки на крайній плоті можуть виникати у малюків, але у дорослому віці теж здатні завдавати маси проблем. Якщо на шкірі пеніса є синехії, запальні явища не сповільнять з'явитися, адже ґрунт для розмноження бактерій найкращий. Вихід є - існують сучасні методи лікування синехій, які можна застосовувати у будь-якому віці.

Що таке синехія?

Спайки, або синехії – стан, коли в чоловічому пенісі виявляються ділянки зрощування крайньої плоті та головки. Спайки при їх сильній виразності не дають голівці оголюватися і продовжуються від отвору уретри до вінцевої борозенки.

Не завжди спайки вважаються патологією. У хлопчиків при народженні вони є в нормі, щоб захистити головку від інфекції та ушкоджень. Пізніше, до 3-річного віку, синехії поступово починають розсмоктуватися, а головка потроху висувається через крайню плоть. При повноцінній роботі організму до віку 6-11 років головка може повністю оголюватися, але часом не відбувається. Це явище вже визнається патологічним і може спостерігатися навіть у дорослих чоловіків.

За міжнародною класифікацією МКБ-10, синехії мають код №47 (надлишкова крайня плоть, фімоз та парафімоз).

На фото розвиток крайньої плоті у хлопчиків

Причини проблеми

Причини фізіологічних синехій зрозумілі – природою передбачено профілактику розвитку запальних захворювань уретри та інших органів сечостатевої системи у дітей. Але чому в одних хлопчиків часткове відслонення голівки трапляється до 3-х років, а повне – до 7, а в інших навіть до підліткового віку проблема зберігається?

Причини можуть бути такі:

1. Травми проведення різних маніпуляцій з головкою пеніса. Наприклад, груба спроба виведення головки у ранньому віці майже завжди призводить до появи місць прирощування крайньої плоті. Також шрами можуть формуватися при обрізанні, розсіченні крайньої плоті, причому найчастіше зберігаються до дорослого віку.
2. Перенесені інфекції. Якщо дитина або дорослий перенесла туберкульоз, сифіліс, низку інших патологій, процес може закінчитися появою спайок.
3. Опіки після опромінення, радіації, влучення хімічних речовин, термічні опіки. І тут синехії великі, погано піддаються терапії.

У чоловіків найчастішою причиною появи синехій вже у дорослому віці є інфекційні захворювання та травми. Зрідка патологію провокують тяжкі алергічні реакції, серйозні гормональні збої.

клінічна картина

Поза розвитком запального процесу дитини не турбують жодні клінічні прояви. Якщо немає повного зрощення крайньої плоті, що перешкоджає нормальному сечовипусканню, то симптоми можна помітити лише під час огляду. Зовнішньо синехії виглядають як біло-сірі тяжі, розташовані навколо головки статевого члена. При цьому оголити голівку, зрушуючи крайню плоть, неможливо.

Нерідко присутні «кишені», дома яких крайня плоть відсувається від головки (у дитини це може означати початок самостійного поділу спайки). Часто в таких «кишенях» скупчується смегма – білі виділення, що засихають і утворюють тверді шматочки.

Аналогічно виглядають синехії у дорослих чоловіків, причому травматичні спайки можуть бути товстими, неправильної форми, що нагадують шрами.

Якщо у дитини або дорослої розвивається запальний процес, що трапляється через розвиток інфекції в замкнутому просторі під спайкою, симптоматика буде наступною:

• Набряк верхньої частини пеніса;
• Почервоніння головки;
• Різь печіння при сечовипусканні;
• Болючість навіть у спокої, часом – різка;
• Виділення з гноєм;
• Вихід сечі по краплях.

У чоловіків скрутною і сильно болісною стає ерекція, сексуальне життя серйозно страждає.

Діагностичні заходи

Якщо до 3-річного віку у хлопчика не розпочався процес відокремлення спайок, слід піти до дитячого уролога. У цьому випадку лікування не проводиться, але лікар оцінить серйозність ситуації та дасть прогноз на самостійне вирішення проблеми.

Зазвичай для діагностики достатньо огляду, але за наявності запального процесу доведеться здати низку аналізів:

• Загальний аналіз сечі для виключення уретриту;
• Загальний аналіз крові за підвищеної температури для виключення системної інфекції;
• УЗД пеніса, мошонки, сечового міхура, нирок при підозрі на подальше поширення запалення.

Як лікувати?

До 6-7 років за відсутності поліпшення уролог порекомендує розподіл синехій в домашніх умовах. Спосіб наступний:

1. Налити теплої води у ванну, посадити дитину у воду.
2. Через 40 хвилин розпочати поділ спайки без виходу з води (акуратно відтягувати шкіру крайньої плоті, роблячи спроби оголити голівку).
3. Процедури проводити 1-3 рази на тиждень.
4. Процес поділу спайок може тривати 3-5 місяців.

У більшості випадків неприємності вдається позбутися таким чином. За відсутності результатів уролог проведе процедуру у медкабінеті. На шкіру наноситься спеціальний крем, через годину (після розм'якшення спайки) виробляється швидке розведення синехій.

Показанням до оперативного поділу синехій є вік старше 12 років (у дорослих проблему лікують лише за допомогою операції), наявність рубцевого фімозу, присутність частих запальних реакцій. Зазвичай оперують синехію під місцевою анестезією, зрідка під загальною.

Після операції важливо стежити за гігієною статевої сфери, щодня промивати головку пеніса, наносити антибактеріальні мазі (Левомеколь, Еритроміцин та інші). За рекомендацією лікаря потрібно буде робити ванни з ромашкою до загоєння шкіри (3-7 днів).

Якщо чоловік або хлопчик має активний запальний процес, роз'єднання проводиться тільки після його стихання. Для лікування запалення призначаються ванни та зрошення головки пеніса Мірамістином, Хлоргексидином. У деяких випадках шприц без голки вводять Гідрокортизон (при сильному запаленні). У важких ситуаціях призначаються антибіотики у таблетках. При грубих шрамах після того, як виконано розсічення крайньої плоті проводиться пластична операція під загальним наркозом.

Можливі наслідки

У дітей без щоденної гігієни та відсутності своєчасного поділу спайок найчастіше виникає баланопостит – запалення головки із крайнім тілом. Причина – накопичення смегми та активне розмноження у ній інфекції. Наслідком баланопоститу може стати сильний набряк, біль, перехід патології до хронічної рецидивної форми.

У підлітків та чоловіків вчасно не віддалені синехії часто спричиняють появу рубцевого фімозу. Через звуження крайньої плоті голівка не оголюється, нормальне сексуальне життя стає неможливим. Лікування – лише оперативне (видалення крайньої плоті). Більш серйозними ускладненнями можуть стати защемлення головки, формування пухлин (смегма канцерогенна, не можна допускати накопичення її під шкірою).

Профілактика

Запобіжні заходи синехій є регулярна гігієна статевих органів у дітей, недопущення травм крайньої плоті, своєчасне відвідування уролога або андролога за наявності проблем.

В розділі Дитяче здоров'яна питання синехії крайньої плоті у хлопчика 10 років заданий автором Ганна Солдатованайкраща відповідь це Звернутися ви можете до будь-якої дитячої клініки. Де живете? У Москві підкажу точніше.

2 відповіді

Вітання! Ось добірка тем із відповідями на Ваше запитання: синехії крайньої плоті у хлопчика 10 років

Відповідь від Просто Лана
Шановна Ганно, вже в 7-8 років мали цю процедуру зробити в уролога дитячого чи хірурга. Яка травма? а Ви розумієте. до чого призведе, якщо нічого не робити? ! І самостійне відкривання призводить до рубців, спайків, а це посилює ситуацію. Усі хлопчики з року в рік мають спостерігатися у фахівця.

Відповідь від Аатка
Я взагалі чула, що до 14 років не варто чіпати і тим більше відкривати головку члена у хлопчиків, якщо немає проблем із сечовипусканням. Порадьтеся з педіатром.

2 відповіді

Вітання! Ось ще теми з відповідями.

Синехія або злипання малих статевих губ виникає в ранньому дитинстві або дещо пізніше, у віці до шести років. Нерідко захворювання протікає безсимптомно та виявляється батьками під час догляду за дитиною чи лікарем під час медичного огляду. Визначити, як виглядають синехії, здебільшого нескладно. Це можна зробити, якщо уважно розглянути статеві органи.

Захворювання схильне до постійного рецидиву. Приблизно у третини пацієнток відзначають появу нових зрощень.

Як провести огляд

Перед оглядом потрібно ретельно вимити руки з милом та обстригти нігті, щоб не травмувати ніжну шкіру. Розсунувши ніжки дитині, уважно оглядають статеві органи. При цьому звертають увагу на наявність щілини, через яку проглядається піхву.

Якщо замість щілини видно тільки білувату смужку, а спроба розсунути малі статеві губи не приносить успіху, велика ймовірність наявності синехій. У поодиноких випадках відбувається зрощення і великих статевих губ.

Ознаки патології

Синехії малих губ можуть не завдавати дівчинці дискомфорту. У деяких випадках спостерігаються проблеми з сечовипусканням, за бажання помочитися дитина починає кректіти, сильно тужитися і плакати. Після сечовипускання настає швидке полегшення.

Також можна виділити такі симптоми:

• почервоніння шкіри у районі статевих органів, поява висипки;
• подразнення слизових;
• плач, що вказує на біль при дотику під час підмивання чи купання;
• напрямок струменя сечі вгору, що характерно для хлопчиків.

У дівчаток 1-го року і більше виникає підтікання сечі, навіть якщо дитина вже користується горщиком.

Наскільки небезпечним є захворювання

Зрощення статевих губ не можна розцінювати як природний процес, який не варто звертати уваги, та його виникнення рідко приносить важкі наслідки для жіночого організму.

Проте стан може сприяти розвитку різних інфекційних процесів. При прогресуванні захворювання в майбутньому, пов'язаному зі зростанням статевих органів та неправильним формуванням промежини, дівчинка може мати проблеми із зачаттям та розродженням.

Початкова стадія формування синехій дається взнаки набряком вульви, її почервонінням, роздратуванням, болем при сечовипусканні. При підозрі на патологію слід вести дитину до лікаря.

Синехії - підступне захворювання, схильне до рецидивів. Покладатися на їхній самостійний дозвіл у дівчаток до року не можна. Проблему вдається усунути на період статевого дозрівання. При даній патології дитина повинна перебувати під наглядом дитячого гінеколога, який визначає необхідне лікування та дає рекомендації щодо догляду за статевими органами.

Причини зрощення

Причини формування синехій можуть бути різні. Якщо вони помітні ще у новонародженого, то цілком імовірно були спричинені ускладненою вагітністю та внутрішньоутробним інфікуванням плода.

У дошкільному віці спайки у дівчат можуть з'являтися з наступних причин:

• перенесені інфекційні захворювання сечостатевої сфери (цистит, ), коли бактерії проникають у осередок запалення, що провокує зрощення малих губ;
• передача вірусів побутовим шляхом (через рушники та інші предмети догляду);
• неправильна гігієна статевих органів, використання агресивних косметичних засобів, що усувають необхідне бактеріальне середовище;
• схильність до алергії, як результат зіткнення шкіри з залишками прального порошку на білизні, вологими гігієнічними серветками, памперсами, що призводять до набухання вульви і подальшої появи синехій;
• порушення гормонального балансу, спричинені;
• носіння нижньої білизни із неякісних синтетичних матеріалів;
• глистяні інвазії, дискбактеріоз кишечника, прийом деяких лікарських препаратів.

Лікування

Синехії бувають неповні та повні. Якщо зрощення відбулося на невеликій ділянці малих статевих губ, проблема може бути вирішена дотриманням правил гігієни та догляду. Велику небезпеку становить повне зрощення малих статевих губ, вилікувати яке можна лише за своєчасному зверненні до лікаря.

Перед тим, як визначити лікування, пацієнтці призначають загальні аналізи крові та сечі, беруть мазок на бакпосів із піхви або аналізи на приховані інфекції.

Якщо синехії спричинені алергією, потрібна консультація алерголога.

Місцева терапія

У лікуванні використовують мазі та креми, що містять .

• Овестин

Гормональний засіб, що використовується при різних захворюваннях, пов'язаних із нестачею естрогену. Головна діюча речовина – естріол.

Лікування Овестином проводять протягом 20 днів, потім роблять невелику перерву 10 днів. Після перерви курс повторюють. Овестин рекомендований до застосування не частіше ніж 1 раз на день. Краще обробляти синехії перед тим, як дитина ляже спати. Якщо маля спить у підгузку, його не можна надягати до повного всмоктування крему.

У деяких випадках можливі негативні реакції: свербіж у піхву, виділення слизу, висипання на шкірі. З обережністю крем призначають пацієнткам із бронхіальною астмою, епілепсією, захворюваннями печінки.

Мазь наносять тонким шаром. Обробку проводять обережними рухами, що втирають. Не можна тиснути на статеві органи або намагатися роз'єднати синехію самостійно. Категорично заборонено використовувати з цією метою різні підручні засоби, які можуть бути джерелом інфекції.

• Контрактубекс

Крем часто призначають при синіхії у дівчаток. Оптимальне поєднання діючих речовин (екстракт цибулі, гепарин натрію, алантоїн) має бактерицидну дію, протизапальний ефект, загоює ранові поверхні.

Засіб наноситься на зрощену ділянку двічі на день тонким шаром. Більшого ефекту можна досягти, поєднуючи цей препарат з Траумель С або Бепантен. Курс лікування становить 20 днів, потім після паузи його повторюють. Оскільки синехія – явище рецидивне, застосовувати Контрактубекс можна і з профілактичною метою.

У препарату практично немає протипоказань. Єдина перешкода для його застосування – підвищена непереносимість або чутливість до окремих компонентів.

• Бепантен

Мазь або крем Бепантен ефективний у разі, якщо захворювання ускладнюється запаленням. Бепантен усуває виразки, тріщини, ерозії ніжної шкіри. Його застосування запобігає розвитку інфекції.

Бепантен належить до безпечних препаратів, він підійде як новонародженим дівчаткам, так і старшим дітям. Обробку проводять після підмивання та ретельного висушування статевих органів.

Допомогти запобігти рецидиву допоможуть ванни з додаванням ромашки, календули, дубової кори. При лікуванні синехій у дівчаток у домашніх умовах використовуються олії рослинного походження (обліпихового, персикового, мигдального, виноградних кісточок).

Хірургічне лікування

Як лікувати повне зрощення, якщо консервативне лікування не дало очікуваних результатів? І тут виробляють розсічення. Операцію проводять за місцевої анестезії. Процедура не становить небезпеки, не викликає у дівчинки почуття дискомфорту та кровотечі.

Тривалість операції становить лише кілька хвилин. Після процедури ранка обробляється антисептичним розчином і через 15-20 хвилин дівчинка разом із мамою може вирушати додому.

Після хірургічного поділу синехій протягом деякого часу потрібна регулярна обробка статевих органів. Для цього використовують як креми та мазі, так і рослинні олії. Підійде і традиційний дитячий крем. Призначаються заспокійливі ванни на основі відварів ромашки, календули, шавлії, череди.

Обробляти малі губи кремом доведеться протягом мінімум місяця. Надалі ця процедура проводиться 1 раз на тиждень для профілактики.

Масаж

Ця процедура відноситься до допоміжних методів лікування синехій. Масаж роблять після нанесення мазі. Почекавши хвилину-другу, поки крем-гель не почне вбиратися, починають масаж склеєних статевих губ. Рухи при цьому повинні бути плавними, обережними, але злегка натискають.

При неповному зрощенні можна обережно роз'єднати губи, але при цьому не можна перестаратися. Небажано робити різкі рухи, особливо намагаючись роз'єднати склеєні губи, оскільки рухи можуть спричинити травми чи психологічний дискомфорт у дитини.

Добре зарекомендував себе такий домашній засіб. Змоченим у картопляному соку ватним диском протирають місце поразки, намагаючись трохи розтягувати при цьому статеві губи в різні боки. Процедура має бути регулярною. Таким чином, за неповного зрощення за допомогою своєрідного масажу можна уникнути хірургічного поділу.

Профілактика синехій у дівчаток

На жаль, явище синехій схильне до багаторазового «повернення» навіть після хірургічного роз'єднання. Проблема вирішується лише з настанням статевої зрілості. Профілактичні заходи, дотримання правил гігієни та режиму дня допоможуть значно скоротити ризик рецидиву. Отже, профілактика включає виконання таких правил:

1. Підмивати дитину потрібно звичайною водопровідною водою без використання мила та інших косметичних засобів, які пересушують слизові оболонки піхви і вимивають корисну мікрофлору.
2. Не захоплюйтеся пінами для ванн, якщо не можете повністю відмовитися від них, додайте її безпосередньо перед закінченням прийому ванни.
3. Вибір нижньої білизни потрібно зробити на користь моделей з натуральної бавовни. Тільки в таких трусиках шкіра вільно дихатиме. Також потрібно стежити, щоб білизна не стискала і не натирала шкіру, оскільки це може спровокувати запальний процес.
4. Своєчасно виявляти та лікувати інфекційні та вірусні захворювання. Найчастіше синехії виникають як наслідок неправильно і до кінця пролікованих захворювань.
5. Регулярне відвідування дитячого гінеколога. Така рекомендація нерідко викликає подив у мами, яка вважає, що маленькій дівчинці нема чого робити в кабінеті жіночого лікаря. Проте лікарі радять відвідувати гінеколога вже у дошкільному віці.
6. Своєчасна заміна підгузків, часом від їх використання доведеться відмовитися, прати дитячі речі дошкільнят краще окремо від одягу дорослих членів сім'ї.
7. Вибирати у продажу миючі та косметичні засоби, туалетний папір та інші засоби догляду без штучних барвників та ароматизаторів.
8. Профілактичне використання мазей з естрогеном тими дівчатками, які раніше діагностували зрощення статевих органів. Дозування та тривалість лікування визначає лікар!
9. Вагітним жінкам у третьому триместрі активно боротися з проявами (білок у сечі, набряки, підвищений артеріальний тиск), оскільки ці симптоми призводять до ускладнень під час пологів та появи патологій у новонародженого.

КЛАС XIV. ХВОРОБИ МОЧЕПІЛЬНОЇ СИСТЕМИ (N00-N99)

Цей клас містить такі блоки:
N00-N08Гломерулярні хвороби
N10-N16Тубулоінтерстиціальні хвороби нирок
N17-N19Ниркова недостатність
N20-N23Мочекам'яна хвороба
N25-N29Інші хвороби нирки та сечоводу
N30-N39Інші хвороби сечовидільної системи
N40-N51Хвороби чоловічих статевих органів
N60-N64Хвороби молочної залози
N70-N77Запальні хвороби жіночих тазових органів
N80-N98Незапальні хвороби жіночих статевих органів
N99Інші порушення сечостатевої системи

Зірочкою відзначені такі категорії:
N08* Гломерулярні ураження при хворобах, класифікованих в інших рубриках
N16* Тубулоінтерстиціальні ураження нирок при хворобах, класифікованих в інших рубриках
N22* Камені сечовивідних шляхів при хворобах, класифікованих в інших рубриках
N29* Інші ураження нирки та сечоводу при хворобах, класифікованих в інших рубриках
N33* Ураження сечового міхура при хворобах, класифікованих в інших рубриках
N37* Ураження сечоводу при хворобах, класифікованих в інших рубриках
N51* Ураження чоловічих статевих органів при хворобах, класифікованих в інших рубриках
N74* Запальні ураження органів малого тазу у жінок при хворобах, класифікованих в інших рубриках
N77* Виразка та запалення вульви та піхви при хворобах, класифікованих в інших рубриках

ГЛОМЕРУЛЯРНІ ХВОРОБИ (N00-N08)

При необхідності ідентифікувати зовнішню причину (клас XX) або за наявності ниркової недостатності ( N17-N19) використовують додатковий код.

Виключена: гіпертонічна хвороба з переважним ураженням нирок ( I12. -)

З рубриками N00-N07можуть використовуватися такі четверті знаки, що класифікують морфологічні зміни Підрубрики.

0 Незначні гломерулярні порушення. Мінімальне ушкодження
.1 Вогнищеві та сегментарні гломерулярні ушкодження
Осередковий та сегментарний:
гіаліноз
склероз
Осередковий гломерулонефрит
.2 Дифузний мембранозний гломерулонефрит
.3 Дифузний мезангіальний проліферативний гломерулонефрит
.4 Дифузний ендокапілярний проліферативний гломерулонефрит
.5 Дифузний мезангіокапілярний гломерулонефрит. Мембранозно-проліферативний гломерулонефрит (тип 1 та 3 або БДУ)
.6 Хвороба щільного осаду. Мембранозно-проліферативний гломерулонефрит (тип 2)
.7 Дифузний серповидний гломерулонефрит. Екстракапілярний гломерулонефрит
.8 Інші зміни. Проліферативний гломерулонефрит БДУ
.9 Неуточнена зміна

N00 Гострий нефритичний синдром

Включено: гострий:
гломерулярна хвороба
гломерулонефрит
нефрит
ниркова хвороба БДУ
Виключено: гострий тубулоінтерстиціальний нефрит ( N10)
нефритичний синдром БДУ ( N05. -)

N01 Швидко прогресуючий нефритичний синдром

Включено: швидко прогресуюча(ий):
гломерулярна хвороба
гломерулонефрит
нефрит
Виключено: нефритичний синдром БДУ ( N05. -)

N02 Рецидивна та стійка гематурія

Включено: гематурія:
доброякісна (сімейна) (дитяча)
з морфологічною поразкою, уточненою в.0- .8
Виключено: гематурія БДУ ( R31)

N03 Хронічний нефритичний синдром

Включено: хронічний(ий):
гломерулярна хвороба
гломерулонефрит
нефрит
ниркова хвороба БДУ
Виключено: хронічний тубулоінтерстиціальний нефрит ( N11. -)
N18. -)
нефритичний синдром БДУ ( N05. -)

N04 Нефротичний синдром

Включено: уроджений нефротичний синдром
ліпоїдний нефроз

N05 Нефритичний синдром неуточнений

Включено: гломерулярна хвороба)
гломерулонефрит) БДУ
нефрит)
нефропатія БДУ та ниркова хвороба БДУ з морфологічною поразкою, уточненою в.0- .8
Виключено: нефропатію БДУ з невстановлених причин ( N28.9)
ниркова хвороба БДУ з невстановлених причин ( N28.9)
тубулоінтерстиціальний нефрит БДУ ( N12)

N06 Ізольована протеїнурія з уточненим морфологічним ураженням

Включено: протеїнурія (ізольована) (ортостатична)
(стійка) з морфологічною поразкою, уточненою
в.0-.8
Виключені: протеїнурія:
БДУ ( R80)
Бенс-Джонса ( R80)
викликана вагітністю ( O12.1)
ізольована БДУ ( R80)
ортостатична БДУ ( N39.2)
стійка БДУ ( N39.1)

N07 Спадкова нефропатія, не класифікована в інших рубриках

Виключені: синдром Альпорта ( Q87.8)
спадкова амілоїдна нефропатія ( E85.0)
синдром (відсутності) (недорозвитку) нігтів-над ленника ( Q87.2)
спадковий сімейний амілоїдоз без невропатії ( E85.0)

N08* Гломерулярні ураження при хворобах, класифікованих в інших рубриках

Включено: нефропатію при хворобах, класифікованих в інших рубриках
Виключено: ниркові тубулоінтерстиціальні ураження при хворобах, класифікованих в інших рубриках ( N16. -*)

Включено: пієлонефрит
Виключений: кістозний пієлоуретерит ( N28.8)

N10 Гострий тубулоінтерстиціальний нефрит

Гострий:

пієліт
пієлонефрит
B95-B97).

N11 Хронічний тубулоінтерстиціальний нефрит

Включено: хронічний:
інфекційний інтерстиціальний нефрит
пієліт
пієлонефрит
B95-B97).

N11.0Необструктивний хронічний пієлонефрит, пов'язаний із рефлюксом
Пієлонефрит (хронічний), пов'язаний з (міхурово-сечовід ніковим) рефлюксом
Виключений: міхурово-сечовідний рефлюкс БДУ ( N13.7)
N11.1Хронічний обструктивний пієлонефрит
Пієлонефрит (хронічний), пов'язаний з:
аномалією ) ( лоханочно-сечовідного
перегином ) ( з'єднання
обструкцією) (тазового сегменту сечоводу
структурою) (сечовода
Виключено: калькульозний пієлонефрит ( N20.9)
обструктивна уропатія ( N13. -)
N11.8Інші хронічні тубулоінтерстиціальні нефрити
Необструктивні хронічні пієлонефрити БДУ
N11.9Хронічний тубулоінтерстиціальний нефрит неуточнений
Хронічний:
інтерстиціальний нефрит БДУ
пієліт БДУ
пієлонефрит БДУ

N12 Тубулоінтерстиціальний нефрит, не уточнений як гострий або хронічний

Інтерстиціальний нефрит БДУ
Пієліт БДУ
Пієлонефрит БДУ
Виключено: калькульозний пієлонефрит ( N20.9)

N13 Обструктивна уропатія та рефлюкс-уропатія

Виключені: каміння нирки та сечоводу без гідронефрозу ( N20. -)
вроджені обструктивні зміни ниркової балії та сечоводу ( Q62.0-Q62.3)
обструктивний пієлонефрит ( N11.1)

N13.0Гідронефроз з обструкцією лоханочно-сечовідної сполуки
Виключений: з інфекцією ( N13.6)
N13.1Гідронефроз зі стриктурою сечоводу, не класифікований в інших рубриках
Виключений: з інфекцією ( N13.6)
N13.2Гідронефроз з обструкцією нирки та сечоводу каменем
Виключений: з інфекцією ( N13.6)
N13.3Інші та неуточнені гідронефрози
Виключені: з інфекцією ( N13.6)
N13.4Гідроуретер
Виключений: з інфекцією ( N13.6)
N13.5Перегин та стриктура сечоводу без гідронефрозу
Виключені: з інфекцією ( N13.6)
N13.6Піонефроз
Стани, перелічені у рубриках N13.0-N13.5з інфекцією. Обструктивна уропатія з інфекцією
При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).
N13.7Уропатія, обумовлена ​​міхурово-сечовідним рефлюксом
Міхурово-сечовідний рефлюкс:
БДУ
з рубцюванням
Виключений: пієлонефрит, пов'язаний з міхурово-сечовідним рефлюксом ( N11.0)
N13.8Інша обструктивна уропатія та рефлюкс-уропатія
N13.9Обструктивна уропатія та рефлюкс-уропатія неуточнена. Обструкція сечового тракту БДУ

N14 Тубулоінтерстиціальні та тубулярні ураження, спричинені ліками та важкими металами

У разі необхідності ідентифікувати токсичну речовину використовують додатковий код зовнішніх причин (клас XX).

N14.0Нефропатія, спричинена аналгетичними засобами
N14.1Нефропатія, спричинена іншими лікарськими засобами, медикаментами чи біологічно активними речовинами
N14.2Нефропатія, викликана неуточненим лікарським засобом, медикаментом та біологічно активною речовиною
N14.3Нефропатія, спричинена важкими металами
N14.4Токсична нефропатія, не класифікована в інших рубриках

N15 Інші тубулоінтерстиціальні хвороби нирок

N15.0Балканська нефропатія. Балканська ендемічна нефропатія
N15.1Абсцес нирки та навколониркової клітковини
N15.8Інші уточнені тубулоінтерстиціальні ураження нирок
N15.9Тубулоінтерстиціальна поразка нирок неуточнена. Інфекція нирки БДУ
Виключено: інфекція сечових шляхів БДУ ( N39.0)

N16* Тубулоінтерстиціальні ураження нирок при хворобах, класифікованих в інших рубриках

лейкозі ( C91-C95+)
лімфоме ( C81-C85+, C96. -+)
множинні мієломи ( C90.0+)
N16.2* Тубулоінтерстиціальне ураження нирок при хворобах крові та порушеннях, що залучають імунний механізм
Тубулоінтерстиціальне ураження нирок при:
змішаної кріоглобулінемії ( D89.1+)
саркоїдозі ( D86. -+)
N16.3* Тубулоінтерстиціальне ураження нирок при порушеннях обміну речовин
Тубулоінтерстиціальне ураження нирок при:
цистинозе ( E72.0+)
хвороби накопичення глікогену ( E74.0+)
хвороби Вільсона ( E83.0+)
N16.4* Тубулоінтерстиціальне ураження нирок при системних хворобах сполучної тканини
Тубулоінтерстиціальне ураження нирок при:
синдром сухості [Шегрена] ( M35.0+)
системному червоному вовчаку ( M32.1+)
N16.5* Тубулоінтерстиціальне ураження нирок при відторгненні трансплантата ( T86. -+)
N16.8* Тубулоінтерстиціальне ураження нирок при інших хворобах, класифікованих в інших рубриках

НИРКОВА НЕДОСТАТНІСТЬ (N17-N19)

У разі необхідності ідентифікувати зовнішній агент використовують додатковий код зовнішніх причин (клас XX).

Виключено: вроджена ниркова недостатність ( P96.0)
тубулоінтерстиціальні та тубулярні ураження, спричинені лікарськими засобами та важкими металами ( N14. -)
екстраренальна уремія ( R39.2)
гемолітично-уремічний синдром ( D59.3)
гепаторенальний синдром ( K76.7)
післяпологовий ( O90.4)
преренальна уремія ( R39.2)
ниркова недостатність:
ускладнююча аборт, позаматкову або молярну вагітність ( O00-O07, O08.4)
після пологів та розродження ( O90.4)
після медичних процедур ( N99.0)

N17 Гостра ниркова недостатність

N17.0Гостра ниркова недостатність із тубулярним некрозом
Тубулярний некроз:
БДУ
гострий
N17.1Гостра ниркова недостатність із гострим кортикальним некрозом
Кортикальний некроз:
БДУ
гострий
нирковий
N17.2Гостра ниркова недостатність із медулярним некрозом
Медулярний (папілярний) некроз:
БДУ
гострий
нирковий
N17.8Інша гостра ниркова недостатність
N17.9Гостра ниркова недостатність неуточнена

N18 Хронічна ниркова недостатність

Включено: хронічну уремію, дифузний склерозуючий гломерулонефрит
Виключена: хронічна ниркова недостатність з гіпертензією ( I12.0)

N18.0Термінальна стадія ураження нирок
N18.8Інші прояви хронічної ниркової недостатності
Уремічна невропатія+ ( G63.8*)
Уремічний перикардит + ( I32.8*)
N18.9Хронічна ниркова недостатність неуточнена

N19 Ниркова недостатність неуточнена

Уремія БДУ
Виключені: ниркова недостатність з гіпертензією ( I12.0)
уремія новонародженого ( P96.0)

МОЧЕКАМІННА ХВОРОБА (N20-N23)

N20 Камені нирки та сечоводу

Виключено: з гідронефрозом ( N13.2)

N20.0Камені нирки. Нефролітіаз БДУ. Конкременти або каміння у нирці. Коралоподібні конкременти. Камінь у нирці
N20.1Камені сечоводу. Конкремент у сечоводі
N20.2Камені нирок з каменями сечоводу
N20.9Сечові камені неуточнені. Калькульозний пієлонефрит

N21 Камені нижніх відділів сечових шляхів

Включені: з циститом та уретритом

N21.0Камені у сечовому міхурі. Конкременти у дивертикулі сечового міхура. Камінь сечового міхура
Виключені: коралоподібні конкременти ( N20.0)
N21.1Камені в уретрі
N21.8Інші камені в нижніх відділах сечових шляхів
N21.9Камені у нижніх відділах сечових шляхів неуточнені

N22* Камені сечових шляхів при хворобах, класифікованих в інших рубриках

N22.0* Сечові камені при шистосомозі [більгарціозі] ( B65. -+)
N22.8* Камені сечових шляхів при інших захворюваннях, класифікованих в інших рубриках

N23 Ниркова колька неуточнена

ІНШІ ХВОРОБИ НИРКИ І МОЧЕЧНИКА (N25-N29)

Виключені: із сечокам'яною хворобою ( N20-N23)

N25 Порушення, що розвиваються внаслідок дисфункції ниркових канальців

Виключено: метаболічні порушення, класифіковані в рубриках E70-E90

N25.0Ниркова остеодистрофія. Азотемічна остеодистрофія. Тубулярні порушення, пов'язані із втратою фосфатів
Нирковий(а):
рахіт
карликовість
N25.1Нефрогенний нецукровий діабет
N25.8Інші порушення, зумовлені дисфункцією ниркових канальців
Синдром Лайтвуда Олбрайта. Нирково-канальцевий ацидоз БДУ. Вторинний гіперпаратиреоз ниркового генезу
N25.9Порушення функції ниркових канальців уточнене

N26 Зморщена нирка неуточнена

Атрофія нирки (термінальна). Нирковий склероз БДУ
Виключені: зморщена нирка з гіпертензією ( I12. -)
дифузний склерозуючий гломерулонефрит ( N18. -)
гіпертензивний нефросклероз (артеріолярний) (артеріосклеротичний) ( I12. -)
маленька нирка з невідомої причини ( N27. -)

N27 Маленька нирка неясного генезу

N27.0Маленька нирка одностороння
N27.1Маленька нирка двостороння
N27.9Маленька нирка неуточнена

N28 Інші хвороби нирки та сечоводу, не класифіковані в інших рубриках

Виключені: гідроуретер ( N13.4)
ниркова хвороба:
гостра БДУ ( N00.9)
хронічна БДУ ( N03.9)
перегин та стриктура сечоводу:
з гідронефрозом ( N13.1)
без гідронефрозу ( N13.5)

N28.0Ішемія чи інфаркт нирки
Ниркової артерії:
емболія
обструкція
оклюзія
тромбоз
Інфаркт нирки
Виключені: нирка Гольдблатта ( I70.1)
ниркової артерії (непочечної частини):
атеросклероз ( I70.1)
вроджений стеноз ( Q27.1)
N28.1Кіста нирки придбана. Кіста (множинна) (одиночна) нирки придбана
Виключена: кістозна хвороба нирки (вроджена) ( Q61. -)
N28.8Інші уточнені хвороби нирок та сечоводу. Гіпертрофія нирки. Мегалоуретер. Нефроптоз
Пієліт )
Пієлоуретерит) кістозний
Уретерит )
Уретероцеле
N28.9Хвороби нирки та сечоводу неуточнені. Нефропатія БДУ. Ниркова хвороба БДУ
Виключено: нефропатію БДУ та ниркові порушення БДУ з морфологічними ушкодженнями, уточненими в рубриках.0- .8 ( N05. -)

N29* Інші ураження нирки та сечоводу при хворобах, класифікованих в інших рубриках

ІНШІ ХВОРОБИ СЕЧОВОЇ СИСТЕМИ (N30-N39)

Виключені: інфекція сечових шляхів (що ускладнює):
O00 -O07 , O08.8 )
O23 . — , O75.3 , O86.2 )
з сечокам'яною хворобою ( N20-N23)

N30 Цистит

При необхідності ідентифікувати інфекційний агент ( B95-B97) або відповідний зовнішній фактор (клас XX) використовують додатковий код.
Виключений: простатоцистит ( N41.3)

N30.0Гострий цистит
Виключені: променевий цистит ( N30.4)
тригоніт ( N30.3)
N30.1Інтерстиціальний цистит (хронічний)
N30.2Інший хронічний цистит
N30.3Тригонить. Уретротригоніт
N30.4Променевий цистит
N30.8Інші цистити. Абсцес сечового міхура
N30.9Цистит неуточнений

N31 Нервово-м'язова дисфункція сечового міхура, яка не класифікована в інших рубриках

Виключені: спинальний сечовий міхур БДУ ( G95.8)
внаслідок ураження спинного мозку ( G95.8)
неврогенний сечовий міхур, пов'язаний із синдромом кінського хвоста ( G83.4)
нетримання сечі:
БДУ ( R32)
уточнене ( N39.3-N39.4)

N31.0Негальмований сечовий міхур, не класифікований в інших рубриках
N31.1Рефлекторний сечовий міхур, не класифікований в інших рубриках
N31.2Нейрогенная слабкість сечового міхура, не класифікована в інших рубриках
Нейрогенний сечовий міхур:
атонічний (моторні порушення) (сенсорні порушення)
автономний
нерефлекторний
N31.8Інші нервово-м'язові дисфункції сечового міхура
N31.9Нервово-м'язова дисфункція сечового міхура неуточнена

N32 Інші ураження сечового міхура

Виключені: камінь сечового міхура ( N21.0)
цистоцеле ( N81.1)
грижа або випадання сечового міхура у жінок ( N81.1)

N32.0Обтурація шийки сечового міхура. Стеноз шийки сечового міхура (придбаний)
N32.1Пухирно-кишковий свищ. Пухирно-товстокишковий свищ
N32.2Міхуровий свищ, не класифікований в інших рубриках
Виключений: нориця між сечовим міхуром і жіночими статевими шляхами ( N82.0-N82.1)
N32.3Дивертикул сечового міхура. Дивертикуліт сечового міхура
Виключений: камінь у дивертикулі сечового міхура ( N21.0)
N32.4Розрив сечового міхура нетравматичний
N32.8Інші уточнені ураження сечового міхура
Сечовий міхур:
обвапнений
зморщений
N32.9Поразка сечового міхура неуточнена

N33* Ураження сечового міхура при хворобах, класифікованих в інших рубриках

N33.0* Туберкульозний цистит ( А18.1+)
N33.8* Ураження сечового міхура при інших хворобах, класифікованих в інших рубриках
Ураження сечового міхура при шистосомозі [більгарціозі] ( B65. -+)

N34 Уретрит та уретральний синдром

За потреби ідентифікувати інфекційний агент
використовують додатковий код ( B95-B97).
Виключені: хвороба Рейтера ( M02.3)
уретрит при хворобах, що передаються переважно статевим шляхом ( А50-А64)
уретротригоніт ( N30.3)

N34.0Уретральний абсцес
Абсцес:
залози Купера
залоз Літтре
періуретральний
уретральний (залізи)
Виключений: уретральний карункул ( N36.2)
N34.1Неспецифічний уретрит
Уретрит:
негонококовий
невенеричний
N34.2Інші уретрити. Уретральний меатит. Виразка уретри (зовнішнього отвору)
Уретрит:
БДУ
постменопаузний
N34.3Уретральний синдром неуточнений

N35 Стриктура уретри

Виключена: стриктура уретри після медичних процедур ( N99.1)

N35.0Посттравматична стриктура уретри
Стриктура уретри:
післяпологова
травматична
N35.1Постінфекційна стриктура уретри, не класифікована в інших рубриках
N35.8Інша стриктура уретри
N35.9Стриктура уретри неуточнена. Зовнішнього отвору БДУ

N36 Інші хвороби уретри

N36.0Уретральний свищ. Хибний уретральний свищ
Свищ:
уретроперинеальний
уретроректальний
сечовий БДУ
Виключено: свищ:
уретроскротальний ( N50.8)
уретровагінальний ( N82.1)
N36.1Уретральний дивертикул
N36.2Уретральний караункул
N36.3Випадання слизової оболонки уретри. Випадання уретри. Урертоцеле у чоловіків
Виключено: уретроцеле у жінок ( N81.0)
N36.8Інші уточнені хвороби уретри
N36.9Хвороба уретри неуточнена

N37* Ураження уретри при хворобах, класифікованих в інших рубриках

N37.0* Уретрит при хворобах, класифікованих в інших рубриках. Кандидозний уретрит ( B37.4+)
N37.8* Інші ураження уретри при хворобах, класифікованих в інших рубриках

N39 Інші хвороби сечовидільної системи

Виключено: гематурія:
БДУ ( R31)
рецидивуюча та стійка ( N02. -)
N02. -)
протеїнурія БДУ ( R80)

N39.0Інфекція сечовивідних шляхів без встановленої локалізації
При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).
N39.1Стійка протеїнурія неуточнена
Виключені: ускладнююча вагітність, пологи та післяпологовий період ( O11-O15)
з уточненими морфологічними змінами ( N06. -)
N39.2Ортостатична протеїнурія неуточнена
Виключено: з уточненими морфологічними змінами ( N06. -)
N39.3Мимовільне сечовипускання
N39.4Інші уточнені види нетримання сечі
При переповненні)
Рефлекторне) нетримання сечі
При пробудженні )
Виключено: енурез БДУ ( R32)
нетримання сечі:
БДУ ( R32)
неорганічного походження ( F98.0)
N39.8Інші уточнені хвороби сечовивідної системи
N39.9Розлад сечовивідної системи неуточнений

ХВОРОБИ ЧОЛОВІЧИХ ПІДЛОВИХ ОРГАНІВ (N40-N51)

N40 Гіперплазія передміхурової залози

Аденофіброматозна гіпертрофія
Аденома (доброякісна))
Збільшення (доброякісне)) передміхурової
Фіброаденома) залози
Фіброма)
Гіпертрофія (доброякісна))
Міома
Аденома серединної частки (передміхурової залози)
Закупорка протоки передміхурової залози БДУ
Виключені: доброякісні пухлини, крім аденоми, фіброми
і міоми передміхурової залози ( D29.1)

N41 Запальні хвороби передміхурової залози

При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).

N41.0Гострий простатит
N41.1Хронічний простатит
N41.2Абсцес передміхурової залози
N41.3Простатоцистит
N41.8Інші запальні хвороби передміхурової залози
N41.9Запальна хвороба передміхурової залози неуточнена. Простатить БДУ

N42 Інші хвороби передміхурової залози

N42.0Камені передміхурової залози. Простатичний камінь
N42.1Застій та крововилив у передміхуровій залозі
N42.2Атрофія передміхурової залози
N42.8Інші уточнені хвороби передміхурової залози
N42.9Хвороба передміхурової залози неуточнена

N43 Гідроцеле та сперматоцеле

Включені: водянка насіннєвого канатика, яєчка або вагінальної оболонки яєчка
Виключено: вроджене гідроціле ( P83.5)

N43.0Гідроціль осумкований
N43.1Інфікована гідроціль
При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).
N43.2Інші форми гідроцілі
N43.3Гідроцілі неуточнене
N43.4Сперматоцеле

N44 Перекручування яєчка

Перекручування:
придатка яєчка
насіннєвого канатика
яєчка

N45 Орхіт та епідидиміт

При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).

N45.0Орхіт, епідидиміт та епідидимо-орхіт з абсцесом. Абсцес придатка яєчка або яєчка
N45.9Орхіт, епідидиміт та епідидимо-орхіт без згадки про абсцес. Епідідіміт БДУ. Орхіт БДУ

N46 Чоловіче безпліддя

Азооспермія БДУ. Олігоспермія БДУ

N47 Надмірна крайня плоть, фімоз та парафімоз

Щільно прилегла крайня плоть. Туга крайня плоть

N48 Інші хвороби статевого члена

N48.0Лейкоплакія статевого члена. Крауроз статевого члена
Виключена: карцинома in situ статевого члена ( D07.4)
N48.1Баланопостит. Баланіт
При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).
N48.2Інші запальні хвороби статевого члена
Абсцес)
Фурункул)
Карбункул) печеристого тіла та статевого члена
Целюліт )
Каверніт статевого члена
При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).
N48.3Пріапізм. Болюча ерекція
N48.4Імпотенція органічного походження
У разі необхідності ідентифікувати причину використовують додатковий код.
Виключена: психогенна імпотенція ( F52.2)
N48.5Виразка статевого члена
N48.6Баланіт. Пластична індурація статевого члена
N48.8Інші специфічні хвороби статевого члена
Атрофія
Гіпертрофія) печеристого тіла та статевого члена
Тромбоз)
N48.9Хвороба статевого члена неуточнена

N49 Запальні хвороби чоловічих статевих органів, які не класифіковані в інших рубриках

При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).
Виключені: запалення статевого члена ( N48.1-N48.2)
орхіт та епідидиміт ( N45. -)

N49.0Запальні хвороби насіннєвої бульбашки. Везикуліт БДУ
N49.1Запальні хвороби насіннєвого канатика, вагінальної оболонки та сім'явивідної протоки. Вазит
N49.2Запальні хвороби мошонки
N49.8Запальні хвороби інших уточнених чоловічих статевих органів
N49.9Запальні хвороби неуточненого чоловічого статевого органу
Абсцес)
Фурункул ) неуточненого чоловічого
Карбункул) статевого органу
Целюліт )

N50 Інші хвороби чоловічих статевих органів

Виключено: перекручування яєчка ( N44)

N50.0Атрофія яєчка
N50.1Судинні розлади чоловічих статевих органів
Гематоцеле)
Геморагія) чоловічих статевих органів
Тромбоз)
N50.8Інші специфічні хвороби чоловічих статевих органів
Атрофія
Гіпертрофія ) насіннєвої бульбашки, насіннєвого канатика,
Набряк ) яєчка [крім атрофії], піхвової оболонки.
Хілоцеле вагінальної оболонки (нефіляріозна) БДУ
Фістула уретроскротальна
Структура:
насіннєвого канатика
вагінальної оболонки
сім'явивідної протоки
N50.9Хвороба чоловічих статевих органів неуточнена

N51* Ураження чоловічих статевих органів при хворобах, класифікованих в інших рубриках

N51.0* Ураження передміхурової залози при хворобах, класифікованих в інших рубриках
Простатит:
гонококовий ( А54.2+)
викликаний трихомонадою ( А59.0+)
туберкульозний ( А18.1+)
N51.1* Поразки яєчка та його придатків при хворобах, класифікованих в інших рубриках
Хламідійний:
епідидиміт ( А56.1+)
орхіт ( А56.1+)
Гонококовий:
епідидиміт ( А54.2+)
орзит ( А54.2+)
Паротитний орхіт ( B26.0+)
Туберкульоз:

• придатка яєчка ( А18.1+)

• яєчка ( А18.1+)

N51.2* Баланіт при хворобах, класифікованих в інших рубриках
Баланіт:
амебний ( А06.8+)
кандидозний ( B37.4+)
N51.8* Інші ураження чоловічих статевих органів при хворобах, класифікованих в інших рубриках
Філяріозне хилоцеле вагінальної оболонки ( B74. -+)
Герпесна інфекція чоловічих статевих органів ( А60.0+)
Туберкульоз насіннєвих бульбашок ( А18.1+)

ХВОРОБИ МОЛОЧНОЇ ЗАЛІЗИ (N60-N64)

Виключені: хвороби молочної залози, пов'язані з дітонародженням ( O91-O92)

N60Доброякісна дисплазія молочної залози
Включено: фібрознокістозна мастопатія
N60.0Солітарна кіста молочної залози. Кіста молочної залози
N60.1Дифузна кістозна мастопатія. Кістозна молочна залоза
Виключена: з проліферацією епітелію ( N60.3)
N60.2Фіброаденоз молочної залози
Виключена: фіброаденома молочної залози ( D24)
N60.3Фіброскроз молочної залози. Кістозна мастопатія з проліферацією епітелію
N60.4Ектазія проток молочної залози
N60.8Інші доброякісні дисплазії молочної залози
N60.9Доброякісна дисплазія молочної залози неуточнена

N61 Запальні хвороби молочної залози

Абсцес (гострий) (хронічний) (не післяпологовий):
навколососковий гурток
молочної залози
Карбункул молочної залози
Мастит (гострий) (підгострий) (не післяпологовий):
БДУ
інфекційний
Виключено: інфекційний мастит новонародженого ( P39.0)

N62 Гіпертрофія молочної залози

Гінекомастія
Гіпертрофія молочної залози:
БДУ
масивна пубертатна

N63 Освіта у молочній залозі неуточнена

Вузолок (вузлики) у молочній залозі БДУ

N64 Інші хвороби молочної залози

N64.0Тріщина і свищ соска
N64.1Жировий некроз молочної залози. Жировий некроз (сегментарний) молочної залози
N64.2Атрофія молочної залози
N64.3Галакторея, не пов'язана з дітонародженням
N64.4Мастодінія
N64.5Інші ознаки та симптоми з боку молочної залози. Індурація молочної залози. Виділення із соска
Втягнутий сосок
N64.8Інші уточнені хвороби молочної залози. Галактоцелі. Субінволюція молочної залози (постлактаційна)
N64.9Хвороба молочної залози неуточнена

ЗАПАЛЬНІ ХВОРОБИ ЖІНОЧИХ ТАЗОВИХ ОРГАНІВ (N70-N77)

Виключені: ускладнюючі:
аборт, позаматкову або молярну вагітність ( O00 -O07 , O08.0 )
вагітність, пологи та післяпологовий період ( O23. — ,O75.3 , O85 , O86 . -)

N70 Сальпінгіт та оофорит

Включено: абсцес:
маткової труби
яєчника
тубооваріальний
піосальпінкс
сальпінгоофорит
тубооваріальна запальна хвороба
При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).

N70.0Гострий сальпінгіт та оофорит
N70.1Хронічний сальпінгіт та оофорит. Гідросалпінкс
N70.9Сальпінгіт та оофорит неуточнені

N71 Запальні хвороби матки, крім шийки матки

Включено: ендо(міо)метрит
метрит
міометрит
піометра
абсцес матки
При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).

N71.0Гостра запальна хвороба матки
N71.1Хронічна запальна хвороба матки
N71.9Запальна хвороба матки неуточнена

N72 Запальна хвороба шийки матки

Цервіцит
Ендоцервіцит) з наявністю або без ерозії або ектропіону
Екзоцервіцит
За потреби ідентифікувати інфекційний агент
використовують додатковий код ( B95-B97).
Виключені: ерозія та ектропіон шийки матки без цервіциту ( N86)

N73 Інші запальні хвороби жіночих тазових органів

При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).

N73.0Гострий параметрит та тазовий целюліт
Абсцес:
широкої зв'язки) уточнений(а) як
параметрія ) гострий(а)
Тазова флегмона у жінок
N73.1Хронічний параметрит та тазовий целюліт
N73.0, уточнене як хронічне
N73.2Параметрит та тазова флегмона неуточнені
Будь-який стан у підрубриці N73.0, не уточнене як гостре чи хронічне
N73.3Гострий тазовий перитоніт у жінок
N73.4Хронічний тазовий перитоніт у жінок
N73.5Тазовий перитоніт у жінок неуточнений
N73.6Тазові перитонеальні спайки у жінок
Виключені: тазові перитонеальні спайки у жінок післяопераційні ( N99.4)
N73.8Інші уточнені запальні хвороби жіночих тазових органів
N73.9Запальні хвороби жіночих тазових органів неуточнені
Інфекційні чи запальні хвороби жіночих тазових органів БДУ

N74* Запальні хвороби жіночих тазових органів при хворобах, класифікованих в інших рубриках

N74.0* Туберкульозна інфекція шийки матки ( А18.1+)
N74.1* Запальні хвороби жіночих тазових органів туберкульозної етіології ( А18.1+)
Туберкульозний ендометрит
N74.2* Запальні хвороби жіночих тазових органів, викликані сифілісом ( А51.4+, А52.7+)
N74.3* Гонококові запальні хвороби жіночих тазових органів ( А54.2+)
N74.4* Запальні хвороби жіночих тазових органів, спричинені хламідіями ( А56.1+)
N74.8* Запальні хвороби жіночих тазових органів при інших хворобах, класифікованих в інших рубриках

N75 Хвороби бартолінової залози

N75.0Кіста бартолінової залози
N75.1Абсцес бартолінової залози
N75.8Інші хвороби бартолінової залози. Бартолініт
N75.9Хвороба бартолінової залози неуточнена

N76 Інші запальні хвороби піхви та вульви

При необхідності ідентифікувати інфекційний агент використовують додатковий код ( B95-B97).
Виключений: старечий (атрофічний) вагініт ( N95.2)

N76.0Гострий вагініт. Вагініт БДУ
Вульвовагініт:
БДУ
гострий
N76.1Підгострий та хронічний вагініт

Вульвовагініт:
хронічний
підгострий
N76.2Гострий вульвіт. Вульвіт БДУ
N76.3Підгострий та хронічний вульвіт
N76.4Абсцес вульви. Фурункул вульви
N76.5Виразка піхви
N76.6Виразка вульви
T76.8Інші уточнені запальні хвороби піхви та вульви

N77* Виразка та запалення вульви та піхви при хворобах, класифікованих в інших рубриках

НЕЗАПАЛЬНІ ХВОРОБИ ЖІНОЧИХ ПІДЛОВИХ ОРГАНІВ (N80-N98)

N80 Ендометріоз

N80.0Ендометріоз матки. Аденоміоз
N80.1Ендометріоз яєчників
N80.2Ендометріоз маткових труб
N80.3Ендометріоз тазової очеревини
N80.4Ендометріоз ректовагінальної перегородки та піхви
N80.5Ендометріоз кишечника
N80.6Ендометріоз шкірного рубця
N80.8Інший ендометріоз
N80.9Ендометріоз неуточнений

N81 Випадання жіночих статевих органів

Виключені: випадання статевих органів, що ускладнює вагітність, пологи або розродження ( O34.5)
випадання і грижа яєчника та маткової труби ( N83.4)
випадання кукси (зводу) піхви після гістеректомії ( N99.3)

N81.0Уретроціле у жінок

Виключено: уретроцеле з:
цистоцеле ( N81.1)
випадання матки ( N81.2-N81.4)
N81.1Цистоцелі. Цистоцеле з уретроцеле. Випадання стінки (передньої) піхви БДУ
Виключено: цистотел з випадінням матки ( N81.2-N81.4)
N81.2Неповне випадання матки та піхви. Випадання шийки матки БДУ
Випадання піхви:
першого ступеня
другого ступеня
N81.3Повне випадання матки та піхви. Просиденція (матки) БДУ. Випадання матки третього ступеня
N81.4Випадання матки та піхви неуточнене. Випадання матки БДУ
N81.5Ентероцеле піхви
Виключено: ентероцеле з випаданням матки ( N81.2-N81.4)
N81.6Ректоцеле. Випадання задньої стінки піхви
Виключені: випадання прямої кишки ( K62.3)
ректоцеле з випадінням матки ( N81.2-N81.4)
N81.8Інші форми випадання жіночих статевих органів. Недостатність м'язів тазового дна
Старі розриви м'язів тазового дна
N81.9Випадання жіночих статевих органів неуточнене

N82 Свищі із залученням жіночих статевих органів

Виключений: міхурово-кишковий свищ ( N32.1)

N82.0Пухирно-піхвовий свищ
N82.1Інші свищі жіночих сечостатевих шляхів
Свищі:
шийно-сечопухирний
сечоводово-піхвовий
уретровагінальний
матково-сечовідний
матково-сечопухирний
N82.2Свищ вагінально-тонкокишковий
N82.3Свищ вагінально-товстокишковий. Ректовагінальний свищ
N82.4Інші кишково-генітальні нориці у жінок. Кишково-матковий свищ
N82.5Свищі генітально-шкірні у жінок

Свищ:
матково-черевно-стінковий
вагінально-проміжний
N82.8Інші нориці жіночих статевих органів
N82.9Свищ жіночих статевих органів неуточнений

N83 Незапальні ураження яєчника, маткової труби та широкого зв'язування матки

Виключений: гідросальпінкс ( N70.1)

N83.0Фолікулярна кіста яєчника. Кіста граафова фолікула. Геморагічна фолікулярна кіста (яєчника)
N83.1Кіста жовтого тіла. Геморагічна кіста жовтого тіла
N83.2Інші та неуточнені кісти яєчника
Ретенційна кіста
Проста кіста) яєчника
Виключені: кіста яєчника:
пов'язана з аномалією розвитку ( Q50.1)
неопластична ( D27)
синдром полікістозного яєчника ( E28.2)
N83.3Набута атрофія яєчника та маткової труби
N83.4Випадання та грижа яєчника та маткової труби
N83.5Перекручування яєчника, ніжки яєчника та маткової труби
Перекручування:
додаткової труби
кісти Морганьї
N83.6Гематосальпінкс
Виключені: гематосальпінкс із:
гематокольпосом ( N89.7)
гематометрою ( N85.7)
N83.7Гематома широкого зв'язування матки
N83.8Інші незапальні хвороби яєчника, маткової труби та широкого зв'язування матки
Синдром розриву широкого зв'язування [Мастерса-Аллена]
N83.9Незапальна хвороба яєчника, маткової труби та широкого зв'язування матки неуточнена.

N84 Поліп жіночих статевих органів

Виключено: аденоматозний поліп ( D28. -)
плацентарний поліп ( O90.8)

N84.0Поліп тіла матки
Поліп:
ендометрія
матки БДУ
Виключена: поліпоїдна гіперплазія ендометрію ( N85.0)
N84.1Поліп шийки матки. Поліп слизової оболонки шийки матки
N84.2Поліп піхви
N84.3Поліп вульви. Поліп статевої губи
N84.8Поліп інших відділів жіночих статевих органів
N84.9Поліп жіночих статевих органів неуточнений

N85 Інші незапальні хвороби матки, за винятком шийки матки

Виключені: ендометріоз ( N80. -)
запальні хвороби матки ( N71. -)

Незапальні хвороби шийки матки ( N86-N88)
поліп тіла матки ( N84.0)
випадання матки ( N81. -)

N85.0Залізна гіперплазія ендометрію
Гіперплазія ендометрію:
БДУ
кістозна
залізисто-кістозна
поліпоїдна
N85.1Аденоматозна гіперплазія ендометрію. Гіперплазія ендометрія атипова (аденоматозна)
N85.2Гіпертрофія матки. Велика або збільшена матка
Виключена: післяпологова гіпертрофія матки ( O90.8)
N85.3Субінволюція матки
Виключена: післяпологова субінволюція матки ( O90.8)
N85.4Неправильне положення матки
Антеверсія)
Ретрофлексія) матки
Ретроверсія)
Виключено: як ускладнення вагітності, пологів або після пологового періоду ( O34.5, O65.5)
N85.5Виворіт матки
O71.2)
післяпологове випадання матки ( N71.2)
N85.6Внутрішньоматкові синехії
N85.7Гематометр. Гематосальпінкс із гематометрою
Виключено: гематометра з гематокольпосом ( N89.7)
N85.8Інші уточнені запальні хвороби матки. Атрофія матки набута. Фіброз матки БДУ
N85.9Незапальна хвороба матки неуточнена. Ураження матки БДУ

N86 Ерозія та ектропіон шийки матки

Декубітальна (трофічна) виразка)
Виворіт ) шийки матки
Виключено: з цервіцитом ( N72)

N87 Дисплазія шийки матки

Виключена: карцинома in situ шийки матки ( D06. -)

N87.0Слабовиражена дисплазія шийки матки. Цервікальна інтраепітеліальна неоплазія І ступеня
N87.1Помірна дисплазія шийки матки. Цервікальна інтраепітеліальна неоплазія ІІ ступеня
N87.2Різко виражена дисплазія шийки матки, яка не класифікована в інших рубриках.
Різко виражена дисплазія БДУ
Виключено: цервікальна інтраепітеліальна неоплазія ІІІ ступеня зі згадкою (або без неї)
D06. -)
N87.9Дисплазія шийки матки неуточнена

N88 Інші незапальні хвороби шийки матки

Виключені: запальні хвороби шийки матки ( N72)
поліп шийки матки ( N84.1)

N88.0Лейкоплакія шийки матки
N88.1Старий розрив шийки матки. Спайки шийки матки
O71.3)
N88.2Стриктура та стеноз шийки матки
Виключені: як ускладнення пологів ( O65.5)
N88.3Недостатність шийки матки
Обстеження та допомога при (передбачуваній) істміко-церві кальної недостатності поза вагітністю
Виключені: ускладнююча стан плода та новонародженого ( P01.0)
ускладнююча вагітність ( O34.3)
N88.4Гіпертрофічне подовження шийки матки
N88.8Інші уточнені незапальні хвороби шийки матки
Виключено: поточна акушерська травма ( O71.3)
N88.9Незапальна хвороба шийки матки неуточнена

Виключено: карцинома in situ піхви ( D07.2), запалення піхви ( N76. -), старечий (атрофічний) вагініт ( N95.2)
білі при трихомонозі ( А59.0)
N89.0Слабовиражена дисплазія піхви. Внутрішньоепітеліальна неоплазія піхви І ступеня
N89.1Помірна дисплазія піхви. Внутрішньоепітеліальна неоплазія піхви ІІ ступеня
N89.2Різко виражена дисплазія піхви, не класифікована в інших рубриках
Різко виражена дисплазія піхви БДУ
Виключена: внутрішньоепітеліальна неоплазія піхви III ступеня із згадкою (або без неї)
про різко виражену дисплазію ( D07.2)
N89.3Дисплазія піхви неуточнена
N89.4Лейкоплакія піхви
N89.5Стриктура та атрезія піхви
Піхвові:
спайки
стеноз
Виключено: післяопераційні спайки піхви ( N99.2)
N89.6Щільна незаймана плева. Ригідна незаймана плева. Щільне незаймане кільце
Виключена: незаймана плева зарощена ( Q52.3)
N89.7Гематокольпос. Гематокольпос з гематометрою або гематосальпінксом
N89.8Інші запальні хвороби піхви. Белі БДУ. Старий розрив піхви. Виразка піхви
Виключено: поточна акушерська травма ( O70. — , O71.4,O71.7-O71.8)
старий розрив із залученням м'язів тазового дна ( N81.8)
N89.9Незапальна хвороба піхви неуточнена

N90 Інші незапальні хвороби вульви та промежини

Виключені: карцинома in situ вульви ( D07.1)
поточна акушерська травма ( O70. — , O71.7-O71.8)
запалення вульви ( N76. -)

N90.0Слабовиражена дисплазія вульви. Внутрішньоепітеліальна неоплазія вульви І ступеня
N90.1Помірна дисплазія вульви. Внутрішньоепітеліальна неоплазія вульви ІІ ступеня
N90.2Різко виражена дисплазія вульви, яка не класифікована в інших рубриках.
Різко виражена дисплазія вульви БДУ
Виключена: внутрішньоепітеліальна неоплазія вульви III ступеня зі згадкою (або без неї)
про різко виражену дисплазію ( D07.1)
N90.3Дисплазія вульви неуточнена
N90.4Лейкоплакія вульви
Дистрофія)
Крауроз )
N90.5Атрофія вульви. Стеноз вульви
N90.6Гіпертрофія вульви. Гіпертрофія статевих губ
N90.7Кіста вульви
N90.8Інші уточнені незапальні хвороби вульви та промежини. Спайки вульви. Гіпертрофія клітора
N90.9Незапальна хвороба вульви та промежини неуточнена

N91 Відсутність менструацій, мізерні та рідкісні менструації

Виключена: дисфункція яєчників ( E28. -)

N91.0Первинна аменорея. Порушення менструацій у пубертатному періоді
N91.1Вторинна аменорея. Відсутність менструацій у жінок, у яких раніше вони були
N91.2Аменорея неуточнена. Відсутність менструації БДУ
N91.3Первинна олігоменорея. Убогі або рідкісні менструації з початку їх появи
N91.4Вторинна олігоменорея. Убогі або рідкісні менструації у жінок з раніше нормальними менструаціями
N91.5Олігоменорея неуточнена. Гіпоменорея БДУ

N92 Рясні, часті та нерегулярні менструації

Виключено: кровотечу після менопаузи ( N95.0)

N92.0Рясні та часті менструації при регулярному циклі
Періодично рясні менструації БДУ. Менорагія БДУ. Поліменорея
N92.1Рясні та часті менструації при нерегулярному циклі
Нерегулярні кровотечі у міжменструальному періоді
Нерегулярні, скорочені інтервали між менструальними кровотечами. Менометрорагія. Метрорагія
N92.2Рясні менструації у пубертатному періоді
Рясні кровотечі на початку менструального періоду. Пубертатна менорагія. Пубертатні кровотечі
N92.3Овуляторні кровотечі. Регулярні менструальні кровотечі
N92.4Рясні кровотечі у передменопаузному періоді
Менорагія або метрорагія:
клімактерична
у менопаузі
передклімактерична
у передменопаузі
N92.5Інші уточнені форми нерегулярних менструацій
N92.6Нерегулярні менструації неуточнені
Нерегулярні:
кровотечі БДУ
менструальні цикли БДУ
Виключено: нерегулярні менструації на фоні:
подовжених інтервалів або мізерних кровотеч ( N91.3-N91.5)
укорочених інтервалів або рясних кровотеч ( N92.1)

N93 Інші аномальні кровотечі з матки та піхви

Виключені: неонатальна кровотеча з піхви ( P54.6)
хибна менструація ( P54.6)

N93.0Посткоїтні або контактні кровотечі
N93.8Інші уточнені аномальні кровотечі з матки та піхви
Дисфункціональні або функціональні маткові або волога порошкові кровотечі БДУ
N93.9Аномальна маткова та вагінальна кровотеча неуточнена

N94 Больові та інші стани, пов'язані з жіночими статевими органами та менструальним циклом

N94.0Болі в середині менструального циклу
N94.1Диспареунія
Виключена: психогенна диспареунія ( F52.6)
N94.2Вагінізм
Виключений: психогенний вагінізм ( F52.5)
N94.3Синдром передменструальної напруги
N94.4Первинна дисменорея
N94.5Вторинна дисменорея
N94.6Дисменорея неуточнена
N94.8Інші уточнені стани, пов'язані з жіночими статевими органами та менструальним циклом
N94.9Стани, пов'язані з жіночими статевими органами та менструальним циклом неуточнені

N95 Порушення менопаузи та інші порушення у навколоменопаузному періоді

Виключені: рясні кровотечі у пременопаузному періоді ( N92.4)
постменопаузний:
остеопороз ( M81.0)
з патологічним переломом ( M80.0)
уретрит ( N34.2)
передчасна менопауза БДУ ( E28.3)

N95.0Постменопаузні кровотечі
N95.3)
N95.1Менопауза та клімактеричний стан у жінки
Пов'язані з менопаузою такі симптоми, як припливи, безсоння, головний біль, порушення уваги
Виключені: пов'язані зі штучною менопаузою ( N95.3)
N95.2Постменопаузний атрофічний вагініт. Старецький (атрофічний) вагініт
Виключений: пов'язаний із штучною менопаузою ( N95.3)
N95.3Стани, пов'язані зі штучно викликаною менопаузою. Синдром після штучної менопаузи
N95.8Інші уточнені порушення менопаузного та перименопа вузького періоду
N95.9Менопаузні та перименопаузні порушення неуточнені

N96 Звичний викидень

Обстеження чи надання медичної допомоги поза періодом вагітності. Відносна безплідність
Виключено: поточна вагітність ( O26.2)
з поточним абортом ( O03-O06)

N97 Жіноча безплідність

Включено: нездатність завагітніти
стерильність жіноча БДУ
Виключено: відносне безпліддя ( N96)

N97.0Жіноча безплідність, пов'язана з відсутністю овуляції
N97.1Жіноча безплідність трубного походження. Пов'язане з вродженою аномалією маткових труб
Трубна:
непрохідність
закупорка
стеноз
N97.2Жіноча безплідність маткового походження. Пов'язане з вродженою аномалією матки
Дефект імплантації яйцеклітини
N97.3Жіноча безплідність цервікального походження
N97.4Жіноча безплідність, пов'язана з чоловічими факторами
N97.8Інші форми жіночої безплідності
N97.9Жіноча безплідність неуточнена

N98 Ускладнення, пов'язані зі штучним заплідненням

N98.0Інфекція, пов'язана із штучним заплідненням
N98.1Гіперстимуляція яєчників
Гіперстимуляція яєчників:
БДУ
пов'язана з індукованою овуляцією
N98.2Ускладнення, пов'язані зі спробою імплантації заплідненої яйцеклітини після екстракорпорального
запліднення
N98.3Ускладнення, пов'язані зі спробою імплантації ембріона
N98.8Інші ускладнення, пов'язані зі штучним заплідненням
Ускладнення штучної інсемінації:
донорською спермою
спермою чоловіка
N98.9Ускладнення, пов'язані із штучним заплідненням, неуточнені

ІНШІ ХВОРОБИ МОЧЕПІЛЬНОЇ СИСТЕМИ (N99)

N99 Порушення сечостатевої системи після медичних процедур, які не класифіковані в інших рубриках

Виключені: променевий цистит ( N30.4)
остеопороз після оперативного видалення яєчника ( M81.1)
з патологічним переломом ( M80.1)
стани, пов'язані зі штучно викликаною менопаузою ( N95.3)

N99.0Післяопераційна ниркова недостатність
N99.1Післяопераційна стриктура уретри. Стриктура уретри після катетеризації
N99.2Післяопераційні спайки піхви
N99.3Випадання склепіння піхви після екстирпації матки
N99.4Післяопераційні спайки у малому тазі
N99.5Дисфункція зовнішньої стоми сечових шляхів
N99.8Інші порушення сечостатевої системи після медичних процедур. Синдром резидуального яєчника
N99.9Порушення сечостатевої системи після медичних процедур неуточнене