Імунологічний аналіз крові– це метод лабораторного дослідження, що дозволяє оцінити стан загального імунітету, його напруженість – тобто наскільки захисна система організму задіяна в момент аналізу, визначити кількість та функцію імунних клітин крові, присутність у ній антитіл. Імунологічний аналіз здатний виявити первинний та вторинний імунодефіцити, допомогти при діагностиці аутоімунних, гематологічних, інфекційних та лімфопроліферативних захворювань.

Коли призначається імунологічний аналіз крові?

Імунологічне дослідження проводиться:

• у разі повторюваних інфекційних захворювань;
• якщо інфекційне захворювання носить важкий і затяжний характер;
• при підозрах на вроджений чи набутий імунодефіцит;
• при підозрі на аутоімунне захворювання;
• при;
• перед серйозними хірургічними втручаннями;
• якщо післяопераційний період протікає з ускладненнями;
• з метою контролю за перебігом лікування деякими групами медикаментів (імунодепресантами, імуномодуляторами тощо).

Імунологічне дослідження крові в «Сімейному лікарі»

Для дослідження береться кров із ліктьової вени. Здати кров можна в будь-якій з поліклінік «Сімейного лікаря».

Інтерпретація результатів проводиться лікарем-імунологом, який враховує дані огляду, скарги пацієнта та результати інших досліджень. Найбільша увага приділяється значним відхиленням від норми (понад 20%), менші відхилення можуть бути викликані випадковими факторами – дієтою, стресами, фізичними навантаженнями, а також індивідуальними особливостями організму.

Показники імунологічного аналізу крові

Імунологічний аналіз включає комплекс показників, що відображають склад і функціональну активність основних клітин імунного захисту в розбивці за видами клітин і продукти їх діяльності (імуноглобуліни). Розгорнутий аналіз імунної системи є досить складним, що вимагає багато часу, тому в залежності від мети дослідження імунологічний аналіз може бути обмежений показниками, що представляють конкретну функцію імунітету або конкретну патологію.

Для визначення чутливості організму до тих чи інших алергенів проводиться спеціальне дослідження - , Що виявляє специфічні антитіла до конкретної групи алергенів (як правило, це імуноглобуліни класів Е або G).

Підготовка до імунологічного аналізу крові

Щоб результати аналізу були точними, здавати кров слід натще. Найкраще це зробити вранці. Оптимально пацієнт повинен не їсти та не пити нічого, окрім води протягом 12 годин перед здачею аналізу.

Оновлення: Грудень 2018

Повне дослідження імунітету не стосується рутинних аналізів. Через високу вартість реактивів та потреби у спеціальному устаткуванні, зробити імунограму можна лише у великих багатопрофільних лікарнях чи приватних медичних лабораторіях. Незважаючи на це, виконання процедури може бути потрібним будь-якій людині, у якої були виявлені ознаки імунодефіциту без будь-яких явних причин, таких як ВІЛ, цукрового діабету, онкологічного захворювання тощо.

Найчастіше виконання імунограми потрібно дітям дошкільного та шкільного віку, оскільки саме в цей період життя відбувається «дебют» низки спадкових захворювань.

Що таке імунограма?

Це спеціальний аналіз крові, який дозволяє оцінити кількість різних імунних клітин, вироблених ними антитіл та інших речовин, що свідчать про стан захисних систем організму. Залежно від мети дослідження та можливостей лабораторії, кількість досліджуваних параметрів може суттєво змінюватись. Розширене дослідження дозволяє вивчити понад 25 різних показників – такий аналіз виявляє навіть приховані порушення, які неможливо виявити стандартними методиками.

Імунітет людини можна умовно розділити на дві ланки – «повільна» (гуморальна) та «швидка» (клітинна). Швидка ланка реагує практично відразу після попадання збудника хвороби (вірусу, гриба, бактерії, найпростіших тощо) в організм. У завдання цієї групи клітин входять такі функції:

1. Поглинути та «переварити» шкідливого агента;
2. Презентувати або "розповісти" про патогенний мікроорганізм іншим імунним клітинам, які не можуть самостійно його виявити;
3. Знищити найбільшу кількість виявлених мікробів;
4. Боротися з різними пухлинами та аутоімунними процесами – ще одна важлива функція імунітету, яка часто не дозволяє організму самостійно впоратися із хворобою.

Після того, як «швидка» ланка поглинула чужорідне тіло і розповіла про нього «повільну» ланку, запускається повільний процес створення та викиду антитіл у кров. Антитіла – це речовини, що нищать певний вид патогенного агента. Вони дуже специфічні і, як правило, допомагають організму остаточно впоратися з наявним захворюванням. У середньому тривалість їх створення становить 2-3 тижні.

Показники імунограми відображають роботу кожної з ланок захисту. Саме на підставі їх змін робиться висновок про відсутність/наявність імунодефіцитів, про варіант порушення та оптимальний метод терапії.

У деяких випадках лікар може порекомендувати доповнити аналіз дослідженням вмісту інтерлейкінів у крові – це спеціальні речовини, які забезпечують взаємозв'язок різних компонентів захисних систем. При порушенні їх виробітку також можуть формуватися імунодефіцитні стани.

Показання

1. Часті тяжкі інфекційні захворювання, особливо у дітей дошкільного та шкільного віку. На даний момент відсутня єдина думка про те, що вважати «частими» та «важкими» інфекціями. Однак почати підозрювати проблеми з імунітетом слід за наступних ситуацій:
   1. ГРВІ у дітей легкої та середньої тяжкості частіше 5-6 разів на рік;
   2. У дорослих (крім осіб похилого віку) – частіше 3-х разів на рік;
2. Наявність у минулому епізодів наступних захворювань: некротичної ангіни, бешихи, кандидозного орофарингіту, системної герпетичної інфекції, атипових пневмоній (мікоплазмової, хламідійної, пневмоцистної), будь-які грибкові захворювання у дітей (крім грибка нігтів на ногах);
3. Виявлення в крові низького рівня лейкоцитів без будь-якої очевидної причини: перенесеної вірусної інфекції, наявність аутоімунного або онкологічного захворювання, вторинних імунодефіцитів (ВІЛ, цукрового діабету, апластичної анемії, наслідки прийому деяких ліків тощо). Норма лейкоцитів для людей віком від 15-ти років: від 4 до 9*10 9 клітин/літри. При дослідженні крові в дітей віком необхідно користуватися повіковими нормами.

Перед дослідженням імунограми необхідно виключити наявність вторинних імунодефіцитів, які були перераховані вище. Виявити їх досить просто, за допомогою звичайних аналізів крові, причому вартість їх буде значно нижчою, ніж обстеження функції лейкоцитів та інших фагоцитів.

Підготовка до процедури

Для отримання об'єктивних результатів необхідно правильно діяти перед забором крові. Для цього достатньо керуватися такими простими правилами:

1. Проходити обстеження краще в ранкові години, натще. За відсутності такої можливості допустимо здати кров у будь-який інший час після 4-х годинного періоду голоду;
2. Протягом 3-х годин перед аналізом не рекомендується вживати алкоголь, кофеїн, що містять напої, енергетики. Воду та неміцний чай можна пити без обмежень;
3. За кілька годин до процедури не слід курити або перебувати в присутності людини, що палить;
4. Безпосередньо перед здаванням крові слід виключити значні фізичні навантаження (біг, підйом важких речей, заняття спортом), контрастні водні процедури, переохолодження/перегрівання організму;
5. Для отримання найбільшої інформативності імунограму дитині та дорослому краще проводити в період повного здоров'я. Під час хвороби організм реагуватиме на пошкодження власних тканин або на інфекцію, тому робити висновок про картину крові досить складно.

Норма

Розшифрування імунограм набагато складніше, ніж аналіз звичайного аналізу крові. Дане дослідження включає велику кількість показників, які не тільки потрібно звіряти з існуючими нормами, а й аналізувати їх у комплексі. Проте насамперед необхідно знати нормальні значення.

У різних лабораторіях можуть дещо відрізнятися. Це пов'язано з використанням різних засобів, методів діагностики та реактивів. Як правило, норми імунограми наведено на аркуші з результатами обстеження. Якщо їх немає, ми пропонуємо скористатися наступною таблицею імунограми:

Натисніть , щоб збільшити

Принципи розшифрування результатів

Аналіз імунограми має проводити фахівець із кваліфікацією «лікар-імунолог». У цьому випадку ймовірність отримання правильного висновку вкрай висока. Лікар проводить комплексну оцінку всіх параметрів з метою визначення наявності/відсутності проблем у клітинній або гуморальній ланці імунітету. Від цього залежатиме подальша тактика лікування, метод підтримки імунітету та профілактика частих інфекцій.

• У більшості випадків зниження показників, що відображають стан клітинної або «швидкої» ланки, є ознакою проблеми з активацією або виробленням Т-клітин.
• Виняток становить кількість Т-супресорів – про зниження захисних функцій людини свідчить підвищення цього пулу клітин. Такі результати, отримані під час розшифрування імунограми у дітей, нерідко є ознакою первинного Т-клітинного імунодефіциту. Це група вроджених захворювань, у яких організм неспроможна своєчасно і досить добре «відбивати атаки» ворожих мікроорганізмів.
• Про проблеми у гуморальній ланці свідчить знижена кількість В-клітин та імуноглобулінів (крім IgE, який відповідає за розвиток алергії). Слід пам'ятати, що значущим є лише одночасне зниження і концентрації В-лімфоцитів і антитіл (імуноглобулінів), що виробляються ними.

Інші показники дозволяють уточнити характер порушень та підтвердити передбачуваний діагноз. Необхідно ще раз наголосити, що правильно інтерпретувати цей складний аналіз може лише лікар-імунолог.

Визначення ступеня імунних порушень

Існує велика кількість підходів для оцінки стану пацієнта. Частина пропонують підрахунок кількості захворювань з урахуванням їх тяжкості протягом року, інші є суто розрахунковими методами. За імунограмою також можна визначити вираженість порушень роботи гуморальної та клітинної ланки або оцінювати ефективність лікування протягом певної кількості часу.

Для цього необхідно скористатися такою формулою:

((Патологічний показник хворого / Норма цього показника) – 1) * 100%

Як досліджуваний параметр, найчастіше використовують кількість В-клітин, Цитотоксичних клітин або Т-хелперів. Якщо отриманий результат має негативне значення, можна визначити вираженість порушень та потребу в активній медикаментозній терапії:

Причини помилкових результатів

Крім вроджених особливостей імунітету, існує велика кількість патологій, які призводять до зміни показників аналізу. Щоб не заплутатися, треба розуміти, що показує імунограма насправді. Вона відображає кількість і стан різних груп лейкоцитів та фагоцитів – клітин крові та внутрішніх органів, відповідальних за захист організму.

Традиційно імунограма використовується для виявлення спадкових порушень імунітету. Тому перед її проведенням слід виключити наявність найпоширеніших станів, здатних також негативно впливати на природний захист людини. До них відносяться:

• Злоякісні пухлини будь-якого органу;
• Аутоімунні захворювання: ревматоїдний артрит, системні склеродермія та вовчак, різні системні васкуліти (у тому числі хвороба Бехчета, мікроскопічний та гігантоклітинний васкуліти, вузликовий періартеріїт тощо);
• Вірусні захворювання, у тому числі ВІЛ, кров'яні гепатити;
• Виражені інтоксикації: алкоголем, наркотичними речовинами, промисловими шкідливими речовинами, отрутами тощо;
• Апластичні анемії – група хвороб, при яких порушується ріст та дозрівання всіх клітин крові;
• Наслідки радіаційного опромінення.

Також необхідно пам'ятати, що причиною помилкового підвищення або зниження параметрів може бути неправильна підготовка до крові. Тільки після виключення всіх перелічених станів можна говорити про наявність первинного імунодефіциту. Як підтверджуючий тест можна використовувати медико-генетичне дослідження.

«Міфи» про імунітет

Свіжі фрукти та овочі виправлять імунітет, що похитнувся.

Безперечно, ці продукти корисні при багатьох захворюваннях. Зокрема, є джерелом рослинної клітковини, яка стимулює нормальне травлення. При атрофії слизової оболонки шлунка, вони покращують виділення травних соків і допомагають у переробці їжі. Однак кількість одержуваних вітамінів із фруктів та овочів вкрай незначна і не може допомогти у лікуванні імунних розладів;

Виявлений імунодефіцит у дитини можна не лікувати – після статевого дозрівання вона пройде самостійно

Така думка дуже поширена як серед населення, а й серед певної групи докторів. Подібне судження дуже небезпечне – питання необхідності лікування в кожному індивідуальному випадку вирішує лікар-імунолог. І якщо ризик виникнення частих і важких інфекцій перевищує ризик виникнення побічної дії від ліків (досить рідкісні), проведення терапії необхідне для дитини;

Імуномодулятори абсолютно марні в лікуванні імунодефіцитів

Кілька років тому було проведено велике дослідження, яке підтвердило, що використання імуномодуляторів зменшує тривалість лікування ГРВІ лише на 1 добу та менше. Тобто, мають зовсім незначний ефект. Цей аргумент часто використовують деякі лікарі та пацієнти, обґрунтовуючи свою відмову від їх застосування при первинних імунодефіцитах. Вас нічого не бентежить у цьому аргументі?

• По-перше, метою дослідження було оцінити вплив на тривалість лікування, але не на профілактику виникнення інфекційних захворювань
• По-друге – воно проводилося на здорових людей , які не страждали на імунодефіцити. Якщо вивчити зарубіжну літературу та результати відповідних досліджень, то можна виявити таку інформацію. Імуномодулятори мають відносно невелику ефективність, але вони профілактують розвиток важких і частих інфекцій у людей з первинними імунодефіцитами, а також знижують ймовірність смертельного результату.

На даний момент, за кордоном існують інші – ефективніші лікарські засоби для підтримки захисних систем організму. Одна їх ціна багаторазово вища, а доступність у Росії вкрай обмежена. Тому імуномодулятори, лізати мікроорганізмів, препарати інтерферону є одним із варіантів лікування даних захворювань у РФ.

ВІЛ потрібно діагностувати за імунограмою

Безперечно, при тривалій дії вірусу імунодефіциту знижується кількість CD4+ клітин. Саме за цим показником часто оцінюють тяжкість захворювання та ймовірність розвитку смертельно небезпечних інфекцій, асоційованих зі СНІД та ВІЛ. Однак для діагностики цієї інфекції необхідно використовувати більш специфічні методи, такі як імуноферментний аналіз (ІФА) та імуноблотинг.

Імунологічне дослідження крові часто призначають фахівці при підозрі на різні аутоімунні та інфекційні патології. Цей діагностичний метод дозволяє визначити рівень захисних сил організму. включає кілька показників, що відображають стан імунної системи в клітинному та гуморальному плані.

Призначення на імунологічне дослідження крові

Імунологічний аналіз необхідно робити пацієнтам, які страждають на інфекційні захворювання в хронічній формі. До таких патологічних станів належать: .

Тому для контролю імунного захисту організму та подальшого прогнозу хвороби цим хворим потрібно періодично здавати кров для дослідження.

Показаннями до проведення діагностики є також такі захворювання:

• Патології органів
• Хвороби, що передаються статевим шляхом
• Злоякісні новоутворення
• Міокардит
• Гломерулонефрит
• Остеомієліт
• другого та першого типу
• Кандидоз
• Тиреоїдити
• Затяжні депресивні стани
• Анорексія
• Бронхіальна астма
• Мієломна хвороба
• Піодермія
• Післяпологова депресія
• Аналіз роблять для перевірки імунної системи після оперативних втручань

Крім того, фахівці призначають імунологічне дослідження за таких умов:

1. Перед операцією з пересадки органів.
2. При використанні для лікування медикаментозних препаратів, що впливають на імунітет (імуномодулятори, імунодепресанти).
3. Для визначення первинних та вторинних імунодефіцитних станів.
4. При алергічних явищах та хворобах, пов'язаних з порушеними функціями імунної системи.

Такий показник, як алоімунні антитіла, який можна отримати після проведення імунологічного дослідження, необхідно знати за таких умов:

• Часті викидні, завмирання плода, позаматкові вагітності.
• Для підготовки до переливання крові.
• При гемолітичному захворюванні у немовлят.
• У період вагітності (як контроль за перебігом виношування дитини у жінок при негативному).
• При .

Отже, показань, у яких призначають імунологічний аналіз, великий перелік. Саме тому дана діагностика є однією з основних для підтвердження чи спростування діагнозу.

Як підготується до процедури, виконання аналізу

Для достовірності результатів дослідження пацієнтам слід знати, як правильно підготуватись до діагностики.

Підготовка включає дотримання наступних умов:

1. Відмова від прийому їжі та пиття за дванадцять годин до здачі біологічного матеріалу (пити можна лише звичайну воду).
2. Не дозволяється курити за 30 хвилин до проведення процедури.
3. За кілька діб до аналізу не можна вживати алкогольні напої.
4. За півгодини до діагностики пацієнту необхідно посидіти у спокійній обстановці, щоб унеможливити вплив емоційного стану та фізичної напруги на результат аналізу.
5. Не бажано виконувати процедуру після фізіотерапевтичних процедур, рентгенологічної діагностики, ректального обстеження.
6. За пару діб до здачі крові не слід вживати солону, смажену та жирну їжу.
7. Жінкам кров під час менструації здавати не рекомендується.
8. Якщо пацієнт приймає лікарські засоби, про це також важливо повідомити фахівця, адже деякі медикаменти можуть впливати на результати аналізу.

Кров для дослідження беруть венозну. Це роблять у ранковий час. Після процедури кров проходить центрифугування, після чого отриману сироватку досліджують.

Розшифровка основних показників

При розшифруванні аналізу визначають показники імуноглобулінів різних груп. Ці антитіла є особливими молекулами, які знаходяться на слизових поверхнях та в крові, основна функція їх полягає у знешкодженні токсичних речовин та збудників інфекцій.

Нормами цих імуноглобулінів вважаються такі показники в г/л:

• Імуноглобулін Е – від 30 до 240
• Антитіла класу А – від 0,9 до 4,5
• Імуноглобулін М – від 0,5 до 3,5
• Ig класу G - від 7 до 17.
• Нормальним вважається результат, у розшифруванні якого не виявлено антинуклеарний фактор та алоімунні антитіла. Також нормою є відсутність HLA.
• Показник (антитіла до тиреоїдної пероксидази) в нормі при рівні менше 5,6, а нормальний рівень АТ-ТГ (антитіла до тиреоглобуліну) становить результат не більше 1,1.

Також враховують такі параметри імунологічного аналізу та їх норми:

• ІФА – не більше 60
• Антистрептолізин – від 100 до 200 ОД/мл
• MAR-тест – до 50 відсотків

Патологією є відхилення цих показників крові. При підвищеному рівні певних параметрів фахівець може запідозрити такі захворювання:

Докладніше про те, як правильно підготуватися до аналізів крові можна дізнатися з відео:

Також дозволяють визначити патологію та зниження рівня показників:

1. Імуноглобуліни класу А, М, G: променева хвороба, отруєння, отруєння організму
2. Клас Е: розширення судин, порушення моторики

Фізіологічне зниження імуноглобулінів спостерігається у дітей до піврічного віку. Крім того, імуноглобуліни знижуються в результаті лікування цитостатиками та імунодепресантами.

Іноді знижені показники можуть бути зумовлені стресовими ситуаціями та фізичним перенапругою.

У жінок на розшифрування може впливати менструальний цикл.Розшифровкою дослідження займається фахівець – імунолог, який у бланку аналізу робить висновок про стан імунного захисту організму.

Імунологічний аналіз є методом, який допомагає встановлювати можливість людського організму протистояти різним. Це дослідження визначає показники імунних сил за рахунок встановлення кількості та якостей клітин, а також наявності у крові.

Фахівці стверджують, що імунологічна діагностика має низку переваг. До таких плюсів відносяться:

• Висока точність та достовірність результатів.
• Отримання розшифровки за короткий термін.
• Можливість діагностувати патологічний стан на початкових етапах розвитку.
• Важливою перевагою імунологічного аналізу крові є використання його як додаткового методу утруднення визначення діагнозу.

Цей вважається дуже важливим, оскільки дозволяє діагностувати різні патологічні процеси, які у організмі. Це особливо важливо для діагностування важких інфекцій, аутоімунних хвороб, інтоксикацій, розвитку пухлинних процесів, різноманітних алергічних станів, проблем із репродуктивною функцією.

Крім того, дане дослідження дозволяє коригувати медикаментозне лікування, запобігати розвитку побічних реакцій після їх застосування, а також здійснювати контроль за ефективністю використання в терапії імуномодуляторів.

Імунологічні дослідження та їх методи застосовуються при низці випадків. Серед них можуть бути виявлення патологій, визначення стану імунної системи на даний момент та багато інших випадків. Відомо, що ґрунтується такий аналіз на взаємодії двох речовин: антигену та антитіла.

Антигенами називаються речовини, які потрапляють в організм як чужорідні високомолекулярні сполуки, і завдання імунології — визначити та проаналізувати реакцію. Вони мають такі властивості: імуногенність, антигенність, чужорідність. Бактерії, віруси та інші мікроорганізми містяться в антитілах. Усі вони мають загальні ознаки, властивості незалежно від специфікації. Серед них виділяються антигенність, імуногенність, специфічність. Кожна властивість виконує свою функцію. Антигенність, наприклад, є здатність спровокувати реакцію у відповідь імунітету. Специфічність - властивість, яка полягає в особливостях будови мікроорганізмів (антигенів), що дозволяє розрізнятися.

Зрештою, імуногенність, що забезпечує імунітет на інфекційні патології. Іншими словами, це здатність виробляти імунітет. Антитіла, що взаємодіють з антигенами, це речовини (зокрема, білки), що належать до імуноглобулінів. Різноманітність механізмів взаємодії цих двох речовин дозволяє досліджувати імунологічні процеси та реакції. Залежно від факторів впливу між антигеном та антитілом здійснюється 2 стадії: специфічна та неспецифічна.

Імунологічні дослідження знайшли своє застосування у різних галузях медицини. Такий метод – діагностика та прогноз деяких захворювань. Як правило, найчастіше це стосується ревматичних патологій (ревматизм, ревматоїдний артрит, синдром Шегрена та ін.). Імунологічні дослідження крові необхідні визначення стану імунної системи на даному етапі.

Аналіз спрямований визначення напруженості імунітету, тобто наскільки міцна захисна система організму. Також імунологічні дослідження створені та застосовуються для аналізу функції та кількості імунних клітин у присутності антигену. Саме такий аналіз допомагає визначити такі фактори, як імунодефіцит (первинний чи вторинний) чи наявність аутоімунних, інфекційних, гематологічних патологій. Імунологічні дослідження виявляють і лімфопроліферативні хвороби. Тому їхня роль у галузі медичних методів діагностики важлива і сьогодні.

Проте призначають такий специфічний аналіз у випадках. Імунологічний аналіз необхідний, якщо: - інфекційні патології неодноразово повторюються через певний проміжок часу; інфекційне захворювання лікується довго, загальноприйняті методи лікування виявляються марними; імунодефіцит у людини має спадковий або набутий характер. Якщо: з'являється алергія, яка раніше не спостерігалася; перед операцією; період після хірургічного втручання протікає довго та з ускладненнями; застосовуються спеціальні медикаменти, над якими потрібен контроль — тоді слід застосувати імунологічний аналіз крові. До останнього фактора (застосування спеціальних ліків, засобів) відносяться імуномодулятори, імунодепресанти та інші медикаменти.

Що таке імунологічне дослідження крові? Насамперед, це такий самий аналіз крові, як і інші. Він береться з вени ліктя. Результатами займається лікар-імунолог, який проаналізує стан імунної системи на даний момент. Залежно від того, з якими скаргами і чому вирішили зробити такий аналіз, лікар перевіряє кров на наявність патологій. Особлива увага приділятиметься, якщо спостерігаються відхилення від норми приблизно 20%.

Відхилення з найменшими показниками зумовлюються фізичними навантаженнями, емоційними стресами та іншими факторами. Але за підвищення показника виявляється причина. При необхідності призначаються інші аналізи та обстеження. Якщо патологію виявлено, лікар прописує відповідні ліки, вітаміни чи засоби народної медицини за необхідності.

Основні показники аналізу

Імунологія з успіхом застосовується для виявлення та підрахунку таких показників, як клітини імунної системи. Всі захисні клітини організму поділяються за видами та імуноглобулінами. Імунологічний аналіз крові дозволяє визначити захворювання чи проаналізувати діяльність усіх клітин. Отже, виходячи зі складності дослідження, результати пацієнт отримує через якийсь час.

Щоб прискорити процес дослідження, рекомендується одразу уточнити, з якою метою ви здаєте аналіз. За статистикою, переважно проводиться дослідження: субпопуляції лімфоцитів, імуноглобуліни (IgA, IgM, IgG). У першому випадку йдеться про кров'яні білі тільця, які виконують ряд функцій. Серед них: розпізнавання чужорідних речовин (клітин), до яких відносяться антигени, вироблення антитіл (вони борються з чужорідними клітинами), що протистоять їм, регулювання захисних (імунних) процесів організму, здатність розпізнавати і знищувати чужорідні клітини. До таких належать ракові. Що стосується імуноглобулінів, то їхнє завдання — нейтралізувати всю інфекцію та токсини, які потрапляють до організму. Як правило, імуноглобуліни поділяються на кілька класів – A, M, G. Імуноглобуліни першого класу (А) відповідають за захисну функцію слизових оболонок.

Якщо клітини класу А підвищені, отже, спостерігаються проблеми зі шкірним покривом, травленням або дихальними шляхами. Пам'ятайте, що такі імуноглобуліни виявляються у великій кількості при інтоксикаціях (алкогольних, токсичних), захворюваннях нирок та печінки. Імуноглобуліни другого класу (М) переважно виробляються у великих кількостях на початку патології. Це первинна реакція організму будь-яке захворювання. Якщо імуноглобуліни підвищені, то у вас можуть бути проблеми з печінкою. Найчастіше підвищений імуноглобулін М буває при гепатиті та цирозі печінки. Останній клас захисних клітин (імуноглобулін G) є основним. Річ у тім, що ці клітини захищають організм від повторного проникнення вірусів, інфекцій, бактерій. Їх більше у порівнянні з клітинами інших класів. Саме вони вбивають всі віруси, грибки або бактерії, а також нейтралізують дію токсинів, що потрапили в організм.

Якщо ви хочете, щоб результат був максимально точним, бажано дотримуватись кількох правил. По-перше, нічого не пийте (крім води) та не їжте протягом 12 годин до здачі аналізу. По-друге, рекомендується проводити дослідження в ранковий час. У жодному разі не вживайте алкогольні напої перед здаванням за 12 годин. Курити не можна протягом години до проведення імунологічного аналізу. За 15 хвилин перед здаванням обов'язково сядьте та заспокойтеся (якщо ви хвилюєтеся). ви повинні залишатися спокійними, щоб у результаті дослідження було виключено емоційні та фізичні навантаження.

Імунологічні методи дослідження

Сьогодні існує сотні таких методів. З огляду на те, що інформація результату обмежена, застосовується один метод.

Наприклад, з метою виявлення вірусів в організмі людини, які призводять до імунодефіциту, застосовуються такі методи: метод імуноферментного аналізу, імунохемілюмінесцентного аналізу, метод пасивної гемаглютинації та метод преципітації. Усі вони спрямовані на виявлення вірусів. Існують й інші методи, кожен із яких спрямований на виявлення тієї чи іншої хвороби або аналіз імунної системи.

Імунограма – один із різновидів досліджень крові людини, які проводяться досить часто. Але оскільки цей аналіз зазвичай проводиться в комплексі з іншими, пацієнти не завжди знають, що це за дослідження і для чого воно потрібне. Що таке імунологічне дослідження крові та про що говорить його розшифрування? Які параметри роботи організму воно вивчає і які хвороби можна виявити з його допомогою? Крім цих питань, хворому також потрібно знати, чи є протипоказання та як правильно підготуватись до дослідження.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma.jpg" alt="(!LANG:імунограма" width="640" height="480"> !}

Відповідь це питання лежить у назві цього аналізу – це вивчення роботи імунної системи. Захисні функції є найважливішою та складною системою організму людини. Від того, наскільки успішно імунна система справляється зі своєю роботою, залежить, чи захворіє людина, як важко і довго протікатиме хвороба та які шанси на її успішне та повне подолання.

Основне завдання імунітету – знешкодити віруси та інфекції, що проникають у тіло з навколишнього середовища. Якщо він ослаблений і працює не на повну силу, шкідливі організми легко проникають у тканини та органи, викликаючи запальні процеси та тяжкі недуги. Щоб оцінити та зрозуміти, наскільки успішно імунітет справляється зі своєю роботою і чи не потрібна йому допомога, призначається імунограма.

Головні «захисники» здоров'я та похідні імунної системи – це лейкоцити або білі кров'яні тільця. При аналізі лаборант зможе встановити, чи відповідає їх кількість параметру «норма», та оцінити, наскільки успішно вони справляються зі своїм завданням. Завдяки цьому дослідженню можна діагностувати велику кількість різних розладів у роботі людського організму, особливо алергії або дефіциту імунітету. data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_2.jpg" alt="(!LANG:алергія" width="640" height="480"> !}

За яких симптомів призначається аналіз на імунітет

Існує ряд хвороб та розладів, при яких імунологічний аналіз крові є обов'язковим та першочерговим. Насамперед, імунограма є першим дослідженням, яке виконується після пересадки людських органів, особливо у малюків. Важливою є норма імунітету і після проведення курсу хіміотерапії або опромінення пацієнтів, які перенесли онкологічні захворювання. Якщо людина тривалий час проходила лікування імунодепресантами, норма роботи захисної системи пацієнта також може знижуватися, і аналіз її міцність також входить до списку обов'язкових обстежень.

До діагнозів, що вимагають регулярного проведення імунограми, відносяться імунодефіцити первинного та вторинного характеру, наявний вірус імунодефіциту людини або підозра на його наявність. Нерідко аналіз крові на імунний статус проводять людям, які часто хворіють на тяжкі недуги, що послаблюють їх здоров'я. До таких діагнозів відносяться:

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_3.jpg" alt="(!LANG:пневмонія" width="640" height="480"> !}

• запалення у хронічній формі;
• затяжні грибкові інфекції;
• гнійничкові поразки шкірних покривів.

Якщо лікар підозрює у пацієнта наявність злоякісної пухлини або аутоімунне захворювання, норма імунітету також досліджується при лабораторних аналізах.

Можливе проведення імунограми та в період очікування малюка. При вагітності розшифровка імунного аналізу розповість про стан здоров'я майбутньої мами, якщо вона страждає від ВІЛ-інфекції. Також до показань щодо дослідження на стан імунітету є така патологія при вагітності, як неодноразове порушення взаємодії тканин жіночого організму і самого плода. Обов'язковою є імунограма і при резус-конфлікті матері та дитини (позитивний у плода, негативний у матері).

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_4.jpg" alt="(!LANG:резус-конфлікт матері та дитини" width="640" height="480"> !}

У цьому випадку норма антитіл досліджується щомісяця, а при необхідності матері вводять спеціальну сироватку, яка нормалізує роботу обох організмів.

До обов'язкових показань проведення аналізу стан імунітету є:

• часті рецидиви герпесної інфекції;
• цитомегаловірусна інфекція;
• сильні емоційні потрясіння;
• затяжні депресії;
• затяжна постродова депресія;
• емоційні травми у жінок під час очікування малюка.

Щоб вивчити стан роботи захисної системи організму пацієнта, у нього проводять забір венозної крові з ліктьової вени. Якихсь складних і спеціальних приготувань імунограма не вимагає достатньо стандартної підготовки.

Здавати аналіз потрібно в ранковий час, перед проведенням процедури не можна їсти, курити і пити міцну каву або чай, краще обмежитися чистою водою без газу. У деяких клініках для проведення діагностики достатньо капілярної крові (забір біоматеріалу з пальця), але найчастіше використовується венозна. Після взяття плазми її поділяють на дві пробірки і проводять дослідження. В одній пробірці кров через деякий час згортається природним шляхом. Згусток, що вийшов, дістають з пробірки і проводять дослідження.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_5.jpg" alt="(!LANG:плазма" width="640" height="480"> !}

Другу частину крові з'єднують із спеціальними реагентами, щоб вона не згорнулася і залишилася у природному стані. Іноді лаборантам може знадобитися і забір інших людських рідин – слини, сліз, рідини спинного мозку, слизу з носа тощо.

Протипоказання до імунограми та її результати

На відміну від інших аналізів крові, імунограм має свої протипоказання. У жінок це критичні дні, при яких відбувається сильний гормональний викид, що впливає на результати обстеження.

Пов'язано це з тим, що в цей час всі сили організму спрямовані на боротьбу зі шкідливими мікроорганізмами, а значить, норма лейкоцитів підвищена і розшифровка буде неправильною.

Щоб провести аналіз на імунітет, пацієнту слід пройти курс лікування, видужати, а потім прийти до лабораторії. Жінкам досить просто перенести дату дослідження на кілька днів пізніше.

Результати аналізу на міцність імунітету поєднують у собі три ключові параметри.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_6.jpg" alt="(!LANG:імунітет" width="640" height="480"> !}

Кожен з цих параметрів дуже важливий як окремо, так і при взаємодії один з одним. Оцінюючи ці ключі разом, лікар отримує загальну картину стану роботи імунної системи.

Під час вивчення першого параметра враховується норма двох видів лімфоцитів. Т-лімфоцити відповідальні за усунення окремих видів бактерій, грибків і вірусних клітин. Співвідношення Т - і В-лімфоцитів відображається в результатах аналізу, при цьому норма перших повинна знаходитися в межах 50-70%, а других: 6-20% завдання В-лімфоцитів - запустити процес синтезу імуноглобулінів, що знищують вірус, як тільки вони зіткнуться з ним в організмі людини.

Наступне завдання лаборанта, який вивчає сироватку крові пацієнта – вивчити активність кожного імуноглобуліну та встановити їхню норму. Видів імуноглобулінів декілька, і вони відповідальні за знищення певного виду шкідливих мікроорганізмів. Так, імуноглобулін А (IgA) знешкоджує токсичні речовини та бере участь у зміцненні слизових оболонок внутрішніх органів. Його норма у здоровому організмі становить 0,5 до 2,0 МО/мл. При вагітності в організмі майбутньої матусі виробляється імуноглобулін М, який ще відомий під назвою «ранні антитіла», синтезовані плодом, що розвивається.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_7.jpg" alt="(!LANG:імуноглобулін М" width="640" height="418"> !}

Фагоцитарна активність є своєрідним сполучним компонентом між двома першими параметрами. Якщо перші визначали кількість антитіл, цей функціонал оцінює, наскільки ефективно вони справляються зі своїм завданням. Для цього в лабораторних умовах у кров «підсаджують» вірусні клітини, а потім спостерігають, як швидко лейкоцити виявляють «чужинців» і з якою швидкістю починають виробляти відповідні імуноглобуліни.

Як тільки пацієнт отримає результати дослідження, йому необхідно відразу ж звернутися до лікаря, який призначив цей аналіз. Лікар проведе правильне розшифрування даних, поставить діагноз і при необхідності призначить додаткові обстеження та діагностики.

Data-lazy-type="image" data-src="https://sigareta16.ru/wp-content/uploads/2016/04/imunnogramma_8.jpg" alt="(!LANG:результати імунограми" width="640" height="480"> !}

Як тільки всі процедури будуть виконані, а їх дані розшифровані, пролунає остаточний діагноз та буде вибрано лікувальну терапію. Зазвичай для зміцнення імунітету призначають імуномодулюючі препарати, фізпроцедури, ведення правильного способу життя. Якщо слабкий імунітет є результатом будь-якого захворювання, то остаточне відновлення захисних сил організму можливе лише після лікування наявної недуги.

Здати імунограму можна у місцевій поліклініці чи будь-якій приватній лабораторії. У другому випадку результати буде отримано раніше, але аналіз буде платним.