Хрипи в легенях мокротиння. Чому хрипить у грудній клітці

Хрипи в легенях – це нездорові дихальні шуми, які виходять із однієї чи обох легень і мають уривчастий характер, різну частоту. Вони часто викликані респіраторними захворюваннями і можуть відчуватися при вдиху або видиху, з кашлем або без. Людина може мати помітніші вологі хрипи в положенні лежачи. Цей стан може супроводжуватись сухим кашлем.

Патологічні шуми в легенях здебільшого можна почути лише за допомогою стетоскопа під час медичного огляду. Тому не варто намагатися займатися самодіагностикою.

Коли хрипи спостерігаються в обох легенях, згадуються як двосторонні. І коли вони походять з основи легені, то відомі як базальні або хрипи у базальних відділах. При цьому хрипи обумовлені звуженням дихальних шляхів, наявністю вмісту в альвеолах або відсутністю аерації під час видиху.

Хрипи поширені у людей із респіраторними станами, такими як пневмонія, фіброз легень, бронхіт та інші захворювання.

Вони частіше зустрічаються під час вдиху, ніж на етапі видиху. У більшості випадків хрипи пов'язані із запаленням та інфекцією дрібних бронхів, альвеол та бронхіол. Якщо хрипи не зменшуються після кашлю, то іноді можуть бути ознакою набряку легень – стану, що характеризується рідиною в альвеолах через серцеву недостатність.

Хрипи легень можна умовно поділити на слабкі, середні та сильні. Слабкі хрипи можуть бути м'якими, високими за звучанням і дуже короткими. З іншого боку, сильні хрипи – гучніші, нижчі за звучанням і часто тривають довше.

Що це означає?

Хрипи в легенях можна назвати аномальним шумом, почутим з одного або обох легень. Більшість їх утворюється біля основи легень і може бути чути лише з допомогою стетоскопа. Вони зазвичай відбивають накопичення слизу, гною чи рідини у дихальних шляхах і легких.

Хрипи часто означають наявність респіраторних захворювань, таких як пневмонія, бронхіт та інші. Також вони можуть свідчити про серйозне серцеве захворювання, яке спричиняє накопичення або блокування кровотоку між серцем та легенями.

Цей симптом досить серйозний і може стати небезпечним для здоров'я та життя, термінова медична діагностика з урахуванням історії хвороби, аналізу крові та рентгенівського дослідження може знадобитися для виявлення та лікування основної його причини.

У медичній термінології

Насправді таке поняття, як "хрипи в легенях" (англ. "rhonchi", "rales") в медицині більшої частини Європи, Північної Америки та Австралії вже десятки років не вважається придатним для опису аускультації грудної клітки. Основною причиною стала плутанина його застосування у медичній літературі. Найбільш відповідними зараз є такі терміни, як крепітація легень, свистяче дихання, шум тертя плеври.

Тому цю статтю не можна розглядати як керівництво для медичних працівників. У ній частина термінології є не дуже точною чи не відноситься до вітчизняної медицини (взята з англомовної медичної літератури). Але це дало можливість зробити статтю більш зрозумілою та простою.

Які бувають?

Хрипи в легенях можуть бути поділені на чотири типи, всі з яких можуть допомогти у діагностиці того, що може бути основною причиною. Ці типи:

Вологі хрипи або крепітація легень, які можна описати як гуркітливі, булькаючі або пузирі звуки, частіше виникають в кінці вдиху.
Свистячі (sibilant wheezes)- Високі сухі звуки з дихальних шляхів при їх звуженні. Звуки настільки високі, що можна почути без стетоскопа.
Скриплячі (stridor) -схожі на свистячі, що є результатом звуження або закупорювання верхніх дихальних шляхів.
Сухі (rhonchi)- Грубі деренчать респіраторні звуки, зазвичай викликані виділеннями в бронхіальних дихальних шляхах. Зазвичай сильніше чуються під час видихання.

Зверніть увагу, що переклад російською мовою цієї класифікації дуже приблизний. Більш правильними є англійські варіанти назв у дужках.

Також окремо зустрічається опис звуку тертя плеври. Це звук, схожий на скрипіння шкіри, який часто супроводжується сильним болем, що заважає диханню. У нормі плевра покрита захисним слизом, але за запаленні ця оболонка може склеюватися, і виникає характерний звук на аускультації (прослуховуванні).

Класифікацію складено за матеріалами ausmed.com

Хрипи та сухий кашель

Сухий кашель - це кашель, що не супроводжується виділенням мокротиння (в'язкої речовини, що виділяється слизовою оболонкою дихальних шляхів у надлишку при застуді).

Сухий кашель, що супроводжується хрипами у легенях, може бути симптомом цілого ряду проблем зі здоров'ям. Для деяких людей це може бути результатом екологічних подразнень, таких як алергія або вдихання сухого, нагрітого повітря.

Якщо сухий кашель стає хронічним, це може бути ознакою інших станів, таких як грип, кашлюк, вірусна інфекція або побічний ефект ліків від хвороб серця.

Хрипи при видиху

Звук у легенях при видиху англійською у народі часто описується як «передсмертний хрип» («death rattle»). Однак це може бути викликано різними станами, деякі з них безпечні. Хоча нормально мати при вдиху, ніж при видиху.

Хрипи при видиханні можуть бути ознакою пневмонії, закупорки або скупчення рідини у легенях. З іншого боку, під час вдиху можуть бути ознакою астми, бронхіту чи інших причин.

Терміновий медичний діагноз може бути потрібним для визначення того, що може бути основною причиною. Необхідно звернутися до лікаря, як тільки Ви помітите такий шум, що виходить з обох або одного з легенів.

Хрипи в положенні лежачи

Як згадувалося, легкі хриплячі звуки можна почути лише з допомогою стетоскопа при медичному обстеженні. Однак деякі випадки можуть бути настільки серйозними, що можна почути навіть без цього інструменту.

Хрипи в легенях у лежачому положенні можуть вказувати на блокування носових ходів та дихальних шляхів слизом. Під час цього легені перебувають під підвищеним тиском, вони з часом руйнуються, викликаючи стан, відомий як ателектаз.

У таких випадках можуть спостерігатися інші симптоми, такі як задишка, біль у грудях, задишка, кашель та відчуття задухи. Якщо є якісь із цих ознак, слід звернутися за невідкладною медичною допомогою.

Причини

1. Бронхіт

Бронхіт – запалення бронхів. Більшість людей гострий бронхіт розвивається після застуди. Часто це відбувається через день чи два залежно від того, наскільки сильна імунна система організму.

Хронічний бронхіт не минає без медичної допомоги. Загальні симптоми включають кашель, хрипи, втому, задишку та озноб. Потрібно звернутися до лікаря, якщо якийсь із цих симптомів триває тривалий час.

2. Обструктивне захворювання легень

Це серйозне захворювання, яке вимагає якнайшвидшого лікування. Обструктивне захворювання легень, таке як астма або кістозний фіброз, може спричинити хрипи та свистяче дихання. За відсутності лікування воно може призвести до більш тяжких станів, таких як бронхоектазія.

Ці хвороби впливають на дихання і можуть спричинити накопичення вуглекислого газу та рідин усередині легені. Безперервне нарощування цих продуктів може призвести до утворення рубців, що може виявлятися за допомогою шумів, що виходять із дихальних шляхів.

3. Інтерстиціальне захворювання легень

Це захворювання пов'язане з повітряними мішечками та тканинами у легенях. Воно включає такі умови, як саркоїдоз та ревматоїдний артрит. Як відомо, ці стани викликають утворення рубців у легенях, у яких накопичується рідина, викликаючи хрипи.

4. Серцева недостатність

Серцева недостатність, спричинена ослабленням серцевих м'язів, вірусною інфекцією або генетичним розладом, може викликати також звуки в легенях. Оскільки функція серця порушена, підтримується підвищений тиск в артеріях між серцем та легенями, що може призвести до просочування крові у легені.

5. Пневмонія

Пневмонія - це інфекція, яка викликає запалення в одному або обох легень (одностороння або двостороння). Коли пневмонія є причиною хрипів, зазвичай спостерігається висока температура, кашель, втома, головний біль та сильний біль у грудях.

За словами клініки Майо, антибіотики можуть використовуватись для лікування бактеріальної пневмонії. Аспірин та ібупрофен можна використовувати для полегшення болю в грудях. Рекомендується звернутися до лікаря за належним лікуванням та діагнозом.

6. Набряк легень

Легеневий набряк викликаний наявністю в них надлишку рідини, що накопичується в повітряному мішечку, утруднюючи дихання. Загальною причиною накопичення рідини є проблема із серцем, але також це може бути викликано іншими причинами, наприклад, пневмонією, травмою грудної клітки та впливом певних токсинів.

7. Легеневий фіброз

Легеневий фіброз відбувається через утворення рубців у легенях (зазвичай після запалення). Цей стан може виявлятися у вигляді утрудненого дихання, дискомфорту у грудях та втоми. Стероїди та природні амінокислоти можуть використовуватися для лікування цієї проблеми.

Інші варіанти лікування включають кисневу терапію, реабілітацію легень та підтримку дихання. У тяжких випадках хірургічна процедура може бути використана для видалення фіброзних утворень та усунення інших симптомів.

8. Ателектаз

Ателектаз виникає, коли частина легені руйнується. Це ускладнює вдих і видих. Ателектаз може бути наслідком травми чи основної інфекції легень.

Лікування цього стану необхідно розпочинати на ранній стадії. Воно призведе до розблокування дихальних шляхів, допомагаючи відкрити зруйновану легеню.

9. Астма

Астма – це респіраторний розлад, який змушує дихальні шляхи набрякати та виробляти більше слизу. Дане захворювання характеризується хрипами, утрудненням дихання, кашлем.

Для полегшення симптомів астми, таких як кашель, хрипи та задишка, можна використовувати інгалятор.

10. Інфекція легень

Вірусна інфекція в легенях також може призвести до шуму, задишки та кашлю через закупорювання, подразнення та запалення дихальних шляхів.

Хриплячий звук може бути результатом накопичення рідин, слизу всередині легенів. При легеневій інфекції часто чутно звуки навіть без стетоскопа.

Лікування

Лікування може змінюватись в залежності від того, що є основною причиною. При діагностиці стану лікар використовує стетоскоп для прослуховування дихання. Хоча й рідко, у тяжкому разі хрипи іноді можна почути без стетоскопа.

Щоб підтвердити діагноз, лікар може знадобити рентгенографію грудної клітки, аналіз крові, дослідження мокротиння або електрокардіограму, щоб перевірити наявність порушень роботи серця. Припинення хрипів пов'язані з усуненням основний причини.

Коли причиною є хронічні захворювання легень, на додаток до запропонованих ліків потрібно внести деякі зміни у спосіб життя, щоб контролювати симптоми. Це стосується людей, які палять. Загальний варіант лікування може включати:

Використання інгаляційних стероїдів, щоб зменшити запалення
Киснева терапія допомагає полегшити дихання
Використання бронходилататора для розслаблення та відкриття заблокованих дихальних шляхів.

Народні засоби

Коли проблема супроводжується іншими симптомами, такими як біль у спині, задишка чи нежить, є деякі ефективні домашні засоби, які можна використовувати для полегшення частини цих симптомів. Якщо симптоми зберігаються, необхідно діагностувати та лікувати основну причину якнайшвидше.

1. Інгаляції пором

Інгаляції – один із найкращих способів, які можна використовувати в цьому випадку. Волога та тепло допоможуть розщеплювати та розчиняти слиз, що блокує дихальні шляхи.

Взяти таз або миску з гарячою водою
Додати кілька крапель олії евкаліпту
Нахилитися над ємністю і накритися сухим рушником, щоб не втратити тепло чи вологу
Проводити процедуру доти, доки не відчується полегшення.

2. Імбир

Імбир – відмінний засіб, який потрібно спробувати під час лікування захворювань дихальних шляхів. Крім зміцнення імунної системи для прискорення лікування, він має протизапальні властивості і поліфенол, які можуть допомогти інгібувати виробництво слизу.

Подрібнити дрібні шматочки імбиру та помістити у склянку гарячої води
Закрити склянку та залиште її на п'ять хвилин
Додати столову ложку сирого меду (в ідеалі меду манука, хоча він дуже дорогий) і випити суміш
Також можна жувати шматочок імбиру.

3. Яблучний оцет

Яблучний оцет є чудовим протинабряковим засобом. Він допомагає прорідження слизу, що зменшить скупчення, що викликає хрипи в легенях. Це чудовий народний засіб при пневмонії.

Додати 2 столові ложки оцту до склянки гарячої води
У розчин додати столову ложку меду
Випити суміш поки вона гаряча.

4. Лимон

Лимонний сік містить лимонну кислоту, яка допоможе зменшити густоту слизу. Це може допомогти легко відокремити її від дихальних шляхів, що позбавить шумів.

Споживання також допоможе зміцнити імунну систему завдяки вітаміну C. Можна з'їсти свіжий лимон або вичавити і випити сік.

5. Мед

Мед може допомогти розрідженню слизу, щоб розблокувати дихальні шляхи, позбавляючись від хриплячих звуків. Особливо корисним для цих цілей вважається особливий продукт - мед манука, але він коштує набагато дорожче звичайного, так як вага є імпортною.

Можна їсти столову ложку меду кілька разів на день
Або змішати його з теплою водою, а потім пити цю рідину.

Здорові легені та бронхи – це повноцінне життя та робота всіх інших органів. Саме через них кров насичується киснем. З іншого боку – це відкриті ворота для мікроорганізмів, грибків та вірусів, які спричиняють різноманітні хвороби дихальної системи.

Хрипи в легенях без температури кашлю у будь-якому випадку є тривожним симптомом, який свідчить про приховано патології, що розвивається.

Не варто їх недооцінювати, а краще якнайшвидше звернутися до лікаря.

Який кашель буває?

Кашель - це однозначна ознака неблагополуччя в організмі. Так людина намагається позбутися мокротиння та збудників хвороби. Кашель та хрипи в легенях не обов'язково супроводжуються температурою.

Медики класифікують їх залежно від характеру, тривалості, походження та інших параметрів.

За характером кашель буває:

сухий (непродуктивний);
вологий із відходженням мокротиння.

За тривалістю кашель ділять:

на гострий (початок хвороби триває 10 – 14 днів);
затяжний свідчить про те, що хвороба набуває хронічного характеру (від 14 до 30 днів);
підгострий говорить про вірусну інфекцію, може тривати до 2 місяців;
хронічний (більше 2 місяців), на них страждають хворі на туберкульоз або онкологічні патології органів дихання, а також ті, хто проживає в несприятливих екологічних умовах.

Для лікаря важливим симптомом є звучність кашлю. Ламаючий, приглушений, сиплий або дзвінкий є ознаками різних захворювань або їх стадій.

Серцевий кашель

Причиною кашлю може бути хворе серце. Серцевий кашель несе не меншу загрозу здоров'ю, ніж легеневі.

Його причиною стає застій у легенях через зниження здатності серця повноцінно прокачувати кров.

Рідина, що проникає і при цьому накопичується в легенях, викликає роздратування бронхів і кашель.

Хвороби, при яких виникає серцевий кашель:

Гіпертонія;
Ішемія серця;
Кардіосклероз;
Поразка мітрального клапана;
Інфаркт міокард та інші серцеві патології.

Серцевий кашель зазвичай буває сухий та нагадує бронхітний. Ігнорувати його не можна, він може стати причиною серцевої астми чи набряку легень.

Походження та класифікація хрипів

Здорові легені при диханні не повинні видавати жодних звуків, оскільки бронхіальні та легеневі шляхи вільні від мокротиння та інших перешкод для повітряного потоку.

Хрипи в легенях та бронхах - це патологічний шум, що виникає при вдиху та видиху тільки при набряку та звуженні дихальних шляхів або при наповненні їх харкотинням. Шуми називаються інспіраторними (на вдиху) та експіраторними (на видиху).

Причини хрипів:

запалення дихальних шляхів при попаданні інфекції чи вірусів (бронхіти, запалення легень, респіраторні вірусні захворювання, грип);
алергічна бронхіальна астма;
серцеві патології;
туберкульоз легень;
пухлини легень;
попадання стороннього тіла;
профзахворювання, пов'язані з постійним потраплянням пилу до дихальних шляхів.

Одне з лідируючих місць серед причин займає хрипляче дихання затятого курця, що піднявся на 3 поверх.

При запальних процесах хрипи та кашель зазвичай супроводжуються температурою. Однак лікарі все частіше фіксують випадки, коли пацієнти переносять на ногах пневмонію чи бронхіт, оскільки немає інших симптомів у вигляді високої температури, слабкості та тимчасової втрати працездатності.

Туберкульоз також не завжди супроводжується підвищенням температури. Вона може з'являтися лише надвечір і перевищувати 37 – 37,5°С.

Причиною хрипів і кашлю може бути мокротиння, яке залишилося після пневмонії. Якщо ці явища у дорослих не минають тривалий час після хвороби, необхідно звернутися до лікаря та пройти обстеження.

Важливо знати, які бувають хрипи і що можуть означати. Самолікування у разі зовсім неприйнятно.

Види хрипів

Хрипи розрізняють за звучанням, гучністю, локалізації. Ці показники допомагають залишити діагноз. Гучність їх говорить про глибину ураження дихальних шляхів. Однак лікар при діагностиці враховує індивідуальні особливості організму хворого.

Сухі	бронхіальний спазм;
	бронхіальна астма;
	пневмосклероз;
	фарингіт;
	ларингіт;
	емфізема легень;
	пневмонія (початкова стадія)
Вологі	запальні бактеріальні та вірусні захворювання;
	туберкульоз;
	набряк легені;
	серцеві захворювання (застій у малому колі кровообігу);
	пухлини;
	тромбоемболія (закупорка) легеневої артерії;
	гостра ниркова недостатність;
	бронхіальна астма
Свистячі	Поразка бронхів та бронхіол дрібного калібру

Сухі хрипи утворюються внаслідок набряку бронхів або скупчення дуже в'язкого мокротиння. Також їх розрізняють за протяжністю (протягом вдиху і видиху) і за чутністю.

Дистантні (або оральні) – це ті, що чути не лише під час прослуховування, а й на відстані.

Гучні звуки, що супроводжуються бульканням, добре чутним навіть на відстані характерні для скупчення великої кількості мокротиння.

Залежно від її в'язкості та просвіту ураженого бронха розрізняють три види хрипів:

Ще один поділ вологих хрипів – це звучні та не звучні.

Незвучні хрипи характерні для гострих та хронічних бронхітів.
Звукові (або дзвінкі) – для туберкульозу, пневмонії, серцевої недостатності, коли бронхи оточені ущільненою легеневою тканиною.

Постановка діагнозу ґрунтується не лише на характері кашлю та хрипів. Огляд та аускультація хворого, а також аналізи крові та рентген дозволяють з максимальною точністю визначити патологію.

Хрипи на вдиху

На вдиху шум виробляє рідина в легенях (мокрота, ексудат, випіт, кров), яка спінюється при попаданні повітря. Вологі хрипи зазвичай вислуховують саме на вдиху, оцінюючи їх за калібром та звучанням. Таким чином встановлюють, яка частина легенів чи бронхів уражена.

Хрипи на видиху

На видиху для діагностики показовими є сухі хрипи. Вони можуть бути дзижчать, свистять або сиплять. Свистячі характерні для стану, коли сильно звужені просвіти бронхів.

Свист у легені на видиху говорить про наявність обструктивного бронхіту. Хрипи, що дзижчать - це симптом загострення хронічного запалення бронхів.

Кашель та хрипи у дітей

Батькам не завжди потрібно панікувати, якщо вони чують хрипи у дитини. Вони можуть бути наслідком тривалого крику. Приводом для занепокоєння мають стати ще й супутні симптоми у вигляді посиніння шкіри, утрудненого дихання протягом 5 хвилин і більше, блювання. У цьому випадку потрібна швидка допомога.

Свистячі дистанційні хрипи є одним із проявів клінічної картини алергічної бронхіальної астми у дітей.

Немовлятам до року важко самостійно відхаркувати мокротиння, особливо перші місяці життя, доки вони мало рухаються. Тому і виникають сильні булькаючі хрипи, що лякають маму.

Груднички взагалі частіше страждають на запалення бронхіол і альвеол, ніж діти старшого віку. Оскільки кашель у дітей зустрічається часто, мамам бажано знати, що означає, коли на вдиху мокротиння булькає у грудях або чому дитина хрипить при кашлі. Це дозволить їй якнайточніше описати лікарю симптоми для якнайшвидшої постановки діагнозу.

Легкі хриплячі хрипи в носоглотці можуть з'являтися через сопель, що тече по її задній стінці. Дитина не може втягнути їх у себе, від цього при диханні виникають гучні хрипи. Щоб позбавитися сопель, потрібно зробити дитині промивання носа фізрозчином або спеціальними препаратами, що продаються в аптеці.

Для дітей від року і старше виникає інша небезпека – проковтування невеликих предметів, які можуть спричинити закупорку дихальних шляхів. Якщо малюк на тлі повного здоров'я хрипить і кашляє, це привід негайно викликати швидку допомогу. Ще одним тривожним симптомом є хрипкий голос у поєднанні з кашлем, коли розвивається хибний круп.

Якщо у дитини хрипи та кашель, нехай вони навіть не супроводжуються температурою – це абсолютне свідчення для госпіталізації. Підхід до лікування індивідуальний і залежить від їхньої появи.

Лікування хрипів та кашлю у дорослих

Поодинокі хрипи, що виникають при грипі, не пов'язані з ураженням легень і бронхів лікуються відхаркувальними засобами в поєднанні з противірусною терапією і народними засобами.

Хрипи при астмі

Астматичний напад зазвичай супроводжується сухими хрипами. Коли вони зникають, це означає, що просвіт бронхів зовсім закрився і людині загрожує ядуха. Якщо хворому не допомагають ліки від спазму бронхів, необхідно негайно викликати швидку допомогу.

Легкі та вагітність

Під час вагітності зростає навантаження на багато органів, і насамперед на легені. Адже тепер майбутній мамі потрібно постачати киснем не тільки себе, а й малюка, що розвивається.

У другій половині вагітності матка, що збільшилася, починає підтискати діафрагму і, відповідно, легені. Хрипи можуть бути викликані застійними явищами у малому колі кровообігу. У цьому випадку проводиться лікування кардіолога.

Під час вагітності жінки часто хворіють на бронхіт і пневмонію. Обидва захворювання можуть маніфестуватися лише хрипами та кашлем без температури. Це з зниженням імунітету.

Затяжний бронхіт загрожує проникненням інфекції до плода через плаценту. Це його головна небезпека. Вилікувати його можна швидко і без наслідків, якщо вчасно звернутися до лікаря та суворо дотримуватися його рекомендацій.

Багато жінок запитують – як лікувати ці хвороби під час вагітності. Антибіотики можуть призначатися в тому випадку, якщо пневмонія або бронхіт становлять більшу загрозу, ніж лікарський препарат. Крім того, сучасна медицина має у своєму розпорядженні препарати, які практично безпечні для плода, на відміну від поточного в організмі вагітної жінки запального процесу.

Відео: небезпека та наслідки хвороб дихальних шляхів у дітей

Хрипи у легенях при диханні у дорослого без прояву температури та кашлю вказують на наявність патології органів дихальної системи. Це може бути легке мляве запалення в бронхах, яке є наслідком не до кінця вилікуваного гострого бронхіту, або значно складніше захворювання з систематичним утворенням слизу в бронхіальному просвіті. Останній процес вимагає докладного вивчення з боку пульмонолога, щоб поставити остаточний діагноз і встановити причину скупчення мокротиння у легенях, через наявність якого на вдиху та видиху з легень лунає хрип. Самостійно можна зрозуміти причину порівнявши симптоми та стан для кожного стану, які ми зібрали для вас у цій статті.

Причини утворення хрипів

У будь-якому випадку це захворювання є не типовим для легеневої патології, оскільки більшість хвороб органів дихання викликають у дорослої людини підвищення температури та позиви до сухого або мокрого кашлю. Хрипи можуть утворитися у бронхах навіть через наявність у них невеликої кількості крові. Таке явище часто спостерігається у хворих, схильних до внутрішніх кровотеч, коли знижено концентрацію тромбоцитів у крові та порушено функцію її згортання.

Якщо повітря проходить безперешкодно, а характерний свист з легенів чути лише на видиху, то такі хрипи називають вологими. Сухі хрипи часто поєднуються із кашлем, але без температури.

Свист, що доноситься з горла хворого, це фізіологічний процес, що відбувається в легенях, який є спазмом бронхіального просвіту. Від ступеня його скорочення залежить те, наскільки галасливим буде хрип. Спазм бронхів може походити від реакції органу дихання на внутрішній або зовнішній подразник, або через періодичний надлишок слизу.

У сучасній пульмонології виділяють такі причини виникнення хрипів у легень у дорослих без кашлю та температури:

Чи не типова пневмонія або хронічний бронхіт. Часто ці захворювання не обов'язково протікають із температурою. Вони можуть бути непомітні протягом тривалого періоду часу, якщо запальне вогнище зачіпає невелику ділянку легені або бронхів.
Бронхіальна астма. У середньому у 90% випадків появи хрипів під час вдиху та видиху у процесі дихання – це алергічний спазм бронхіальних просвітів. Цю реакцію організму вважатимуться важким ступенем алергії. Бронхіальні хрипи завжди посилюються на момент початку нападу. Залежно від тяжкості хвороби мокротиння в бронхах може накопичуватися в невеликих кількостях або зовсім відсутні. Лікування даної патології органів дихання завжди специфічне і ґрунтується на сприйнятливості хворого до тих чи інших потенційних алергенів.
Застій крові у легенях. За наявності у дорослої людини такого захворювання, як серцева недостатність, кровообіг у судинній системі здебільшого буває сильно порушено. Не рідко розвиваються застійні явища у легенях. Тоді в цьому органі підвищується кров'яний тиск і дрібні судини капіляри не витримують перевантажень. Вони лопаються і невелика кількість крові потрапляє до бронхів. Ця стороння у цій частині тіла біологічна рідина дратує орган дихання та провокує хрипи.
Онкологічна патологія До 2 стадії розвитку пухлини хворий не відчуває кашлю і хвороба сигналізує себе лише періодичними спазмами бронхів. У зв'язку з цим із легенів доноситься характерний свист. Даний симптом носить не тривалий характер, тому дорослі люди іноді ігнорують ознаки тяжкої недуги. Діагностується захворювання за допомогою рентгенівського знімка чи МРТ легень.

Залежно від індивідуальних особливостей людини можлива наявність інших причин, які здатні вплинути на органи дихання та стабільний процес газообміну, що відбувається у легенях. Всі ці фактори встановлюються під час обстеження хворого для встановлення остаточного діагнозу.

Загальна характеристика хрипів без температури та кашлю

Наявність характерного свисту при вдиху та видиху під час дихання це завжди один із проявів запалення в легенях. Навіть, якщо доросла людина не відчуває підвищення температури тіла та кашель, то завжди присутні наступні симптоми: зниження апетиту, задишка після незначного фізичного навантаження, втрата ваги та слабкість. До цих непрямих ознак захворювання органів дихання необхідно приділити особливу увагу.

За типом свого прояву дротові хрипи без кашлю поділяють такі види:

Важливо пам'ятати, що кожен із видів хрипів, що виходять із бронхів, властивий для певної категорії патологій легень. Наявність сторонніх звуків під час дихання хворого дає можливість лікарю лише заздалегідь запідозрити наявність тієї чи іншої хвороби. Остаточний діагноз ставиться лише після детальнішого обстеження.

Лікування хрипів у легенях у дорослих

Терапія хворого, у якого чути хрипи у процесі дихання під час вдиху чи видиху починається відразу після встановлення причини їх походження. У більшості випадків госпіталізація до умов стаціонару не потрібна і пацієнт проходить лікування амбулаторно.

Залежно від типу інфекційного, чи вірусного збудника хвороби можуть застосовуватися відразу кілька видів лікарських засобів у комплексі.

За наявності астматичних хрипів легень пацієнта обов'язково консультує лікар алерголог. На цьому етапі особливо важливо виявити джерело алергії, яке систематично дратує бронхи, провокуючи їхній спазм. Для дорослої людини розробляється індивідуальна дієта, яка містить лише біологічно корисні продукти харчування (злакові крупи, не жирне м'ясо курки, хліб із борошна грубого помелу). На період лікування з раціону прибирають цитрусові фрукти, абрикоси, алкоголь, чай, каву, шоколад, морську та океанічну рибу, томати та всі страви, виготовлені на їх основі. Рекомендується вживати такі судинорозширювальні ліки, як Дротаверін, Еуфілін, Спазмолгон.

Хрипи при диханні, спричинені хворобами серцево-судинної системи – не вимагають спеціального лікування. Усі зусилля лікарів спрямовуються те що, щоб компенсувати негативний вплив серцевої недостатності. У міру лікування серця, судин та відновлення кровообігу, хворому дають муколітичні препарати, щоб вивести з бронхів залишки рідини, які накопичилися через порушення малого циклу кровообігу в органах дихання. Як правило, хрипи при вдиху та видиху зникають відразу після відновлення нормальної роботи серця та кровотоку.

Найбільш складним є процес лікування хрипів без кашлю та температури, поява яких пов'язана з онкологічним процесом у легенях. У таких випадках прибрати сторонні шуми неможливо без ліквідації пухлинного тіла, що звужує бронхіальний просвіт. Хворого лікують препаратами хімії, цитостатиками, піддають радіотерапії. У разі потреби призначають хірургічне втручання з видаленням стороннього новоутворення. В особливо тяжких випадках можлива навіть резекція частини легені.

Хрипи при диханні та кашлі – про що говорить симптом?

Як проявляється кашель із хрипом?

Неприємні симптоми можуть звучати явно. Наприклад, при обструктивному бронхіті, хрипи, що з'являються після кашлю, чути навіть на великій відстані. Іноді розпізнати звуки може лише лікар при вислуховуванні органів дихання. З цією метою медики використовують світлоскоп. У деяких випадках їх можна почути, додавши вухо до грудей хворого.

Хрипи (без кашлю) лікарі ділять на:

Сухі.
Вологі.

Вони можуть відрізнятися за тональністю. Бути:

Басові. Виникаючими від того, що в бронхах коливається в'язкий слиз. Внаслідок підвищеної густоти мокротиння з'являються резонансні звуки.
Свистять. З'являються тому, що в органах дихання розвинулися запальні процеси, які сприяли звуженню просвіту між бронхами.

Сухі хрипи у легенях (без кашлю) виникають у тому випадку, якщо в органах дихання немає великого скупчення рідини. Непродуктивні різкі спастичні видихи з'являються дуже швидко.

Сухі хрипи та різкі спастичні видихи можуть свідчити про течію:

Бронхіальна астма.
Фарингіту.
Бронхіту у початковій стадії.
Ларінгіт.

Вологі хрипи в бронхах (без кашлю) виникають через велике скупчення мокротиння в бронхіальному просвіті:

Набряклої рідини.
Слизу.
Крові.

Кашель, хрипи в легенях можуть бути звучними і ні. Добре чутно звуки, якщо легенева тканина дуже щільно здавлює бронхи. Це один із яскравих показників наявності пневмонії.

Незвучні хрипи найчастіше локалізуються у грудях (нижніх відділах). Вони свідчать про наявність застійних процесів.

Хрипи можуть бути:

Тихими та гучними.
Різного тембру.
Високі та низькі.

Вони залежать від того, який уражається бронх або наскільки вони звужені, тому хрипкий кашель може змінюватися. Їх може супроводжувати:

Тяжка задишка.
Больові відчуття в ділянці грудної клітки.
Слабкість.
Озноб.
Субфебрильна чи підвищена температура.
Перезбудження.
Втрата голосу.

Кашель, хрипи у грудях - причини

Існує чимало хвороб (причому досить серйозних), симптомом яких є мокрий або сухий кашель. Це можуть бути:

Запалення легень.
Бронхіти.
Фарингіти.
Ларингіти.
Бронхіальні астми.
Емфіземи легень.
Туберкульози.
Серцева та легенева недостатність.

Також спостерігаються кашель, хрипи, важко дихати у разі, якщо у горлі чи дихальних шляхах виявилося стороннє тіло. Іноді неприємні симптоми можуть свідчити про тяжку форму алергії.

Сильний кашель з хрипом без температури - частий супутник курців, і навіть людей, які працюють у виробництві із забрудненим повітрям чи у несприятливою органів дихання довкілля. Симптоми повинні насторожити людину, змусити її звернутися до лікаря. За відсутності лікування та подальшого впливу шкідливих факторів кашель, хрипоту можуть переростати в хронічне обструктивне захворювання легень.

Неприємні симптоми є типовими для гострого бронхіту. На початку захворювання вони бувають сухими, а потім переростають у вологі. При серйозних формах недуги може паралельно виникати задишка, утруднене дихання.

Кашель, хрипи у горлі можуть бути викликані потраплянням туди сторонніх частинок. Особливо це спостерігається у маленьких дітей. У цьому випадку слід надати негайну першу допомогу - прочистити горло, позбавившись подразника. Якщо не вдається зробити це самостійно, слід негайно викликати швидку допомогу. Однак навіть у тому випадку, коли вдалося витягнути стороннє тіло, слід обов'язково найближчим часом відвідати лікаря. Фахівець перевірить, чи не травмувалися органи дихання.

Хриплячий кашель є характерною ознакою бронхіальної астми. Напад розвивається внаслідок спазму мускулатури бронхів. Такий симптом є цілком типовим для цього захворювання. Набагато страшніше, якщо при нападі бронхіальної астми кашель є, а хрипів немає. Це може свідчити про повне закриття повітроводних шляхів. При такому симптомі слід негайно звертатися за екстреною медичною допомогою.

Яким би захворюванням чи патологічним процесом не були викликані подібні симптоми, варто пам'ятати, що їх самолікування неприпустимо. Тільки лікар зможе поставити правильний діагноз та призначити оптимальне лікування. Фахівець допоможе позбутися не тільки лякаючих звуків, а й причини, з якої вони з'явилися.

pro-kashel.ru⁪>

Хрипи у легенях

Легкі – одні з найважливіших органів людини, адже завдяки їхній нормальній роботі організм отримує кисень, і таким чином підтримується життєдіяльність. Коли легені мають патологію, це нерідко супроводжується кашлем і хрипами в легких.

Хрипи в легенях – це симптом, який може бути залишковим явищем після хвороби, або свідчити про серйозне захворювання. Хрипами називають шуми, які виникають при вдиху чи видиху.

Причини та класифікація хрипів у легенях

Лікування хрипів у легенях безпосередньо залежить від того, що їх спричинило. Постановка точного діагнозу має відбуватися в кабінеті фахівців – для цього проводиться рентген, за потреби – УЗД або МРТ (для детального вивчення), а також аналіз секрету чи біопсії.

Серйозне обстеження легень необхідне, особливо якщо симптом хрипів присутня тривалий час і не залежить від нещодавно перенесеної інфекції. Справа в тому, що одні з найсерйозніших і щодо поширених захворювань вражають легені – ракові захворювання, туберкульоз, пневмонія та ін Але якщо симптоми пневмонії найчастіше очевидні, то рак і туберкульоз, розвиваючись, довго не дають про себе знати.

Хрипи у легенях без температури

Хрипи у легенях можуть протікати без температури – найчастіше причиною цього стає запалення легень. Також цю хворобу називають пневмонією - вона супроводжується жорстким диханням, а також спочатку сухими, а потім вологими хрипами.

У класичному і теоретичному розумінні запалення легень завжди протікає бурхливо, з підвищеною температурою, але в медичній практиці все частіше зустрічаються пацієнти, які переносять хворобу «на ногах», не помічаючи, що у них розвинулася патологія, яка потребує серйозного лікування.

При туберкульозі можливе підвищення температури до субфебрильних показників.

При пухлинних захворюваннях легень також можливе незначне підвищення температури тіла без видимих причин.

Хрипи в легенях при видиху чи вдиху

Тип хрипів при видиху називається експіраторним. Він можливий за будь-якого захворювання, яке супроводжується хрипами в легких: Хрип в легких при вдиху називається инспираторным. Також, як і першому випадку, інспіраторний тип несе конкретної інформації при діагностиці.

Вологі, свистячі хрипи в легенях

Вологі хрипи виникають у легенях за наявності рідини. Хвороби, у яких можливий такий тип хрипів, численні:

бронхіальна астма;
серцева недостатність;
набряк легені;
пневмонія;
хронічні обструктивні захворювання;
ГРВІ;
туберкульоз;
Бронхіт.

Вологі хрипи класифікуються на три категорії:

дрібнопухирчасті;
середньопухирчасті;
крупнопухирчасті.

Вони різняться за звучанням: щоб мати уявлення про різницю між ними, спробуйте дунути у склянку з водою за допомогою соломи різного діаметру.

Сухі хрипи у легенях

Сухі хрипи у легенях виникають, коли просвіти для проходження повітряного струменя звужуються. Такий симптом може виникнути при запаленні легень, бронхіті, новоутвореннях, а також після приступу бронхіальної астми.

Як лікувати хрипи у легенях?

Спосіб лікування хрипів у легенях залежить від того, що їх спричинило. Якщо причиною стала бактеріальна інфекція, то у цьому випадку необхідний прийом антибактеріальних засобів – Флемоксин, Амоксицилін.

Якщо причиною хрипів стали віруси, тоді потрібні противірусні медикаменти – наприклад, Іммустат.

При інфекціях та вірусах для лікування легень показані теплові процедури.

Також у лікуванні бронхів широко застосовуються інгаляції за допомогою небулайзерів – якщо причиною симптому став обструктивний бронхіт, тоді застосовують бронхоспазмолітики.

Кортикостероїдні препарати використовують у крайніх випадках – при сильних нападах, як інгаляцій.

WomanAdvice.ru⁪>

Кашель із хрипом: причини появи та методи лікування

Глухий, шумний і свистячий звук, що видається в процесі дихання, вказує на утворення в бронхах та трахеї слизу . Незалежно від причин виникнення такого стану організму воно є дуже небезпечним для здоров'я та життя людини, оскільки слиз може викликати закупорку бронхів, що призводить до задухи. Кашель із хрипом дуже часто з'являється внаслідок розвитку запального процесу в бронхах та бронхіолах. Крім того, є інші фактори, що спричиняють такий стан організму.

Механізм появи симптомів

Кашель та хрипи у дитини свідчать про те, що вже відбулася закупорка нижніх дрібних бронхів. Нерідко такий стан організму дитини може бути викликаний не застудним чи вірусним захворюванням, а потраплянням у дихальні шляхи стороннього предмета.

З'являється кашель із хрипом у дитини, коли у дихальних шляхах присутній патологічний вміст. Нерідко такий симптом свідчить про розвиток пневмонії. При захворюванні на хрипи в легенях можуть бути вологими або сухими. Якщо набрякають легкі, чутно вологі хрипи, що мають музичний тембр. Бронхіт і бронхіальна астма проявляються сухим кашлем із хрипами у дитини, а щоб позбавитися ознаки, потрібно очистити бронхи від слизу. Для цього маленьким пацієнтам призначають препарати, що відхаркують. Інгаляції та зігрівальні компреси на ділянку грудної клітки прискорять процес одужання, оскільки такі лікувальні процедури зменшують запалення у бронхах. У разі утворення в'язкого мокротиння, хворий має багато пити рідини. Фахівці також рекомендують займатися дихальною гімнастикою, яка зміцнює органи дихальної системи. Хрипи в грудях, кашель і сиплий голос у дитини можуть вказувати на перебіг в організмі таких запальних процесів, як:

ларингт;
фарингіт;
трахеїт;
бронхіт;
емфізема легень;
рак легенів;
туберкульоз.

Однак такі ознаки, як кашель та хрипоту не є основними показниками для постановки діагнозу, для цього фахівці проводять низку досліджень.

Хрипи у горлі

Розвиток запального процесу в горлі та гортані призводить до того, що з'являється у дитини осиглий голос і кашель. Такі симптоми виникають внаслідок попадання хвороботворних мікроорганізмів із носової порожнини в горло, після чого слиз опускається у нижні відділи дихальної системи. Тому фахівці рекомендують лікувати навіть слабкий кашель, оскільки він швидко може призвести до розвитку ларингіту, трахеїту або пневмонії.

Якщо у дитини кашель і осип голос, швидше за все у нього розвивається ларингіт. Це захворювання вважається одним із найнебезпечніших для маленьких дітей. Протягом дня малюк може трохи покашлювати, але вночі часто стан малюка погіршується, виникає набряк гортані, звужується просвіт дихальних шляхів, унаслідок чого з'являється у дитини хрипкий голос та кашель.

Батьки повинні знати, як допомогти своїй дитині до приїзду лікаря та призначення нею лікарських препаратів. Якщо вночі ви помітили, що почали з'являтися напади гавкаючого, сухого, хрипкого кашлю у дитини, їй слід надати таку допомогу ще до огляду лікаря:

Забезпечити малюка теплим питвом - молоком з медом, боржомі, чаєм;
Тримати дитину у вертикальному положенні, що полегшує стан малюка;
Дати антигістамінні засоби, що дозволяють зменшити набряклість гортані та усунути напади ядухи. Крім того, часто такий стан може бути причиною алергічної реакції дитячого організму на певні подразники.

Як правило, у такому випадку фахівці діагностують гострий стенозуючий ларингіт. При лікуванні цього захворювання добре допомагають евкаліптові інгаляції. Для цього можна використовувати відвар рослини або ефірну олію.

Як проводиться лікування хрипів у грудях?

Щоб призначити лікування кашлю, осиплість голосу та хрипоти в грудях, фахівець досліджує грудну клітину за допомогою стетоскопа, за необхідності проводиться рентгенограма. Якщо у дорослої людини при диханні чути хрипи, потрібно проводити процедури, що зігрівають, і пити багато теплої рідини, щоб позбутися мокротиння в дихальних шляхах.

Іноді пацієнти можуть помітити, як у кашлі вони виділяється мокрота зеленого чи жовтого кольору. Такий процес вказує на проникнення в організм серйозної інфекції та потребує застосування антибіотиків. Коли запальний процес залучені голосові зв'язки, голос стає сиплим, хворому важко говорити. Лікування осиплості голосу від застуди можна провести за допомогою народних засобів – олії евкаліпту та лаванди, теплого молока, меду.

NasmorkuNet.ru⁪>

У дитини є хрипи в грудях, але при цьому немає температури та кашлю, що це таке

Відповіді:

Блюменталь Бельведерська

бігом до лікаря.. може бути бронхіт та запалення легень, я в дитинстві запаленням легень хворіла без температури.. він задихається при навантаженнях?

Микита qqqqqq

просто мокротиння, пийте лазолван

віка сагарьова

А лікаря не викликали? Це може бути бронхіт і алергічна обструкція. А скільки дитині?

Валерик

Швидше за все, це бронхіт.

Олена

таке при бронхіті буває, але може у нього просто ніс сопливить небагато, ганяє слиз по носоглотці, от і здаються хрипи. Треба б лікар послухав, що за хрипи

Ольга

у нас пневмонія, без температури, але соплі та кашель є.

Biriuk-Wolf

Це означає, що Мамі не треба експериментувати, а терміново звернутися до свого педіатра. Пневмонія починається по-різному. Не тягніть і без консультації жодних ліків. Удачі та здоров'я Вам та дитині! Не давайте ніякого молока - воно в'яже мокротиння і ускладнює його відходження!

Мариночка Яшина

У нас теж таке, вперше після пневмонії, тиждень хрипіли, а вдруге коли застуда була, лікарка сказала від соплів, що вони скупчуються в бронхах от і хрипи

Анюта Волкова

обов'язково до лікаря. Це може бути запалення легенів чи бронхіт. Потім без антибіотика не вилікувати. Це небезпечно. Моя дитина теж не кашляла і не було температури, з легкими хрипами ходила. Пізніше різка температура під сорок та запалення легень. Лікувати я не вмію, можу дати маленькі поради:
1. Поки немає температури можна розтирати, робити гарчички і різні компресси, що зігрівають, бажано на груди і на спинку одночасно щоб гріло з двох сторін.
2. Інгаляція з картопля якщо асма, то я не знаю щоб не нашкодили
3. При температурі гірчичники не можна ставити
4. При температурі розтерти дитину вода з оцтом (третини під колінами, згин руки, шию, лоб)
5. Якщо ваша дитина добре почувається і в неї ввечері температура 38 викликайте лікаря вночі температура завжди вийши. Коли по димиться до 40 сиропом збити майже неможливо.
6. НЕ РАДИТЕСЯ ПОІНТЕРНЕТУ, КРАЩЕ ЗАЛИШНИЙ РАЗ СХОДІТЬ ДО ЛІКАРА

Звуки в грудній клітці є дуже важливим симптомом для діагностики патологічних змінв органах дихання.

Хрипи у легеняхпри диханні у дорослих допомагають по їх звучанню визначити, викликані нефізіологічні шумизалишковими процесами після перенесеного захворювання або йдеться про хронічне захворювання, ускладнення після ГРЗ, бронхіт, пневмонію.

Дихання здорової людини має бути майже безшумним. Будь-які хрипи при диханні у дорослого, свист на видиху або утруднений вдих повинні змусити людину в обов'язковому відвідати лікаряпройти обстеження. У дітей свист і хрипи при диханні тим більше не виникають так.

Проходячи дихальними шляхами, повітря зазвичай не зустрічає перешкод, насичуючи киснем кожну клітину.

Але якщо в бронхах чи легенях з'являється щось, що заважає вільному руху, це можна відчути по задишці, деяким проявам кисневого голодування, стомлюваності, біль у грудях.

Організм усіма силами намагається звільнитися від стороннього тіла чи речовини, тому чути хрипи при диханні, часто супроводжуються кашлем.

Причини появи хрипів:

гострі респіраторні захворювання;
трахеїт;
бронхіт;
пневмонія;
туберкульоз;
новоутворення;
набряки легені;
бронхіальна астма;
обструктивні процеси;
серцева недостатність;
бронхоектатичні хвороби;
легеневі кровотечі;
стороннє тіло в дихальних шляхах і набряк, що поширюється навколо нього.

Ті, що чують у фонендоскоп, а іноді – і без нього, викликають будь-які перешкоди на шляху струменя повітря.

Важливо: Звуження просвіту в бронхах через набряклість, скупчення слизу, появу перегородок, що викликає шуми при спробі вдихнути або видихнути, патології в легенях становлять загрозу для життя людини.

В деяких випадках потрібне негайне медичне втручання, Так як бронхоспазм, пошкодження бронхів або кровотеча в легенях можуть вбити людину за лічені хвилини.

І хоча хрипи в легенях вважаються одним із найпоширеніших симптомів простуднихЗахворюваність, лікар обов'язково повинен виявити точну причину появи шумів і знайти оптимальне , яке усуне причини їх появи.

Іноді потрібно полегшити відходження мокротинняіноді зняти запалення або спазм, але може знадобитися і хірургічне втручання.

Якими бувають хрипи

По звуку дихання, шумів у бронхах і легень можна заздалегідь визначити, що викликало їхню появу. Пульмонологи, терапевти підрозділяють хрипиі свисти при диханні на:

Також важливою характеристикою служить дрібнопухирчастість, середньопухирчастість і великопухирчастість звуків.

В'язкий секрет, що виділяється бронхами, слиз або кров при проходженні через них повітря наповнюються ним, а потім лопаються, видаючи своєрідні звуки, схожі на звуки бульбашок, що лопаються (у грудині, за словами пацієнтів, ніби щось булькає).

Найважливішими для лікарів при простудних захворюваннях стають хрипи сухі та вологі.

: повітря проходить бронхами з великим скупченням слизу, набряком або новоутворенням. Виникає такий шум, схожий на свист, при запальному процесі у бронхах (бронхіті), астмі, чутний з обох боків. При бронхіті характерний початкової стадії хвороби, постійно змінюється тембр звучання, може зникнути по тому, як хворий прокашляется. Односторонні сухі хрипи чуються у разі, якщо пошкоджено легеню, у ньому є каверна (туберкульоз).
Вологі хрипи: велике скупчення мокротиння, слизу викликають шум, схожий на вирування повітря, що видується крізь трубочку у воду. Зазвичай чути на вдиху. При появі продуктивного кашлю хрипи зникають, тому головним завданням лікарів вважається розрідження накопиченої мокроти для полегшення її виведення, щоб не допустити застійних явищ, розмноження шкідливих мікроорганізмів та їх поширення по дихальній системі, що викликає серйозні ускладнення у вигляді пневмонії, абсце.

Чутний навіть на відстані звук вологого хрипуу легенях говорить про серйозні ускладнення, ймовірне набряку легені, якщо ж звуки чутні поза бронхіальним деревом, це може говорити про появу порожнини в легкому, викликаному пухлинним процесом, туберкульозом, абсцесом.

Не тільки такі характеристики, як вологі чи сухі хрипи, але безліч інших, у тому числі локалізація та тембр звучання шумів, частота їх появи мають важливе значення у діагностиці захворювання.

Самодіагностика неефективна, а часто небезпечнаТому всі скарги, незрозумілі і неприємні відчуття потрібно описувати фахівцям, щоб полегшити постановку діагнозу, чітко визначити коло необхідних досліджень.

Як лікують хрипи в легенях та кашель

Поява будь-яких хрипів у легенях означає патологічний процес, Найчастіше запалення, тому потрібно обов'язково пройти обстеження, здати всі рекомендовані лікарем аналізи. Головним у будь-якому разі вважається лікування основного захворювання.

При сухому хрипі, якщо вони означають початок захворювання, медики рекомендують приймати засоби для боротьби із запальним процесомдля розрідження мокротиння. Хороший ефект показують бронхолітики, які допомагають у разі алергічної реакції при астмі.

Коли сухі хрипи змінюються на вологі, з'являється продуктивний кашель, склад препаратів при лікуванні змінюється, щоб домогтися полегшення виведення мокротиння з організму на відхаркувальні. У тому числі муколітики Лазолван, Бромгексин, Мукалтин та інші.

При виснажливому кашлі прописують ліки, що впливають на кашльовий центр, а особливо важких випадках – антибіотики, що запобігають розвитку пневмонії.

Важливо: Кашель і хрипи при диханні можуть мати найрізноманітнішу етіологію, особливо у дітей, тому не потрібно самостійно починати печиво. Якщо чути хрипи при диханні у дорослої дитини, при цьому явно пригнічене дихання, змінюється колір слизових, шкірних покривів, терміново потрібен лікар.

Не варто самостійно починати прийом препаратів навіть за сильних хрипівпри диханні та кашлі з відходженням мокротиння, щоб лікар зміг ясно бачити картину хвороби. Змащені симптоми можуть спричинити неправильно поставлений діагноз, і призначене лікування виявиться неефективним.

Лікування народними методами

Серед рецептів народної медицини є безліч присвячених тому, як лікувати хрипи при диханні та кашель у дітей та дорослих.

Важливо: наполягаючи редьку з медом, слід пам'ятати, що цей склад не рекомендується при гіпертонії та серцево-судинних захворюваннях, тому краще порадитися з лікарем перед застосуванням.

Інгаляції, тепло, прогрівання грудної клітки допоможуть впоратисяіз простудними явищами за відсутності температури.

Профілактика, основні правила та методи.

Після одужання вкрай важливо берегти свій організм від переохолодження, тому що ослаблений імунітет не зможе адекватно відреагувати на нову загрозу.

Не можна переривати лікуванняЯк тільки зникли курс лікування потрібно обов'язково довести до кінця, щоб уникнути рецидивів і ускладнень.

Запорукою успішної профілактики стануть:

правильне харчування: організм потребує вітамінів і мінералів, щоб імунітет міг протистояти хворобам;
загартовування - не обливання холодною водою, а поступове привчання до низьких температур, її перепадів;
посильні фізичні навантаження, біг та плавання, що зміцнюють легені, що збільшують їх обсяг;
повноцінний відпочинок, прогулянки перед сном, провітрювання приміщення на ніч;
у сезони застуд обов'язково варто пропивати курс імуностимуляторів;
Відмінні результати показує дихальна гімнастика: спеціальний комплекс вправ, який навчає дихати правильно, для дітей, яким складно виконувати їх, та й дорослим корисно буде 1 щоденна вправа: надуть 3-5 повітряних кульок.

Хрипи – невід'ємна частина життя курців, Згубною звичкою обов'язково варто розлучитися, щоб не заробити хронічний бронхіт або рак легенів. Здоровий спосіб життя, повноцінне харчування, заняття спортом допоможуть зміцнити організм та уникнути повторення хвороби.

Важливе значення має вологе прибиранняприміщення, яке потрібно проводити щодня, щоб позбутися пилу та шкідливих мікроорганізмів.

Коли слід звертатися до лікаря

Хрипи – ознака явної патології, тому зволікати не варто у жодному разі.

Тільки медики можуть правильно поставити діагноз після обстеження, аналізу крові, рентгеноскопії, тому що раніше звернутися до них, то сприятливіший прогноз повного лікування.

До якого лікаря звертатися

У будь-якій клініці, поліклініках є фахівці, які займаються хворобами органів дихання

Малюка треба показати педіатру, який і прийме рішення, до кого спрямувати малюка: алергологу, пульмонологу, фтизіатру чи кардіологу.

Дорослим потрібно відвідати терапевта, який поставить діагноз і за необхідності дасть направлення до пульмонолога, алерголога, фтизіатра, онколога, інших фахівців.

Не можна тягнути чи поспішати з висновками, сучасні методи діагностики та лікування допомагають впоратися з більшістю хвороб при своєчасному лікуванні.

Будь-яке захворювання залишає слід в організмі, бронхіти та пневмонії теж не проходять безвісти. І повторення захворювання буде неминучим, якщо не змінити спосіб життя, виключивши всі шкідливі фактори.

Відео як лікувати кашель у дитини

Лікар розповість 5 конкретних порад, як зняти напад кашлю.

У дитини є хрипи в грудях, але при цьому немає температури та кашлю, що це таке

Проходячи дихальними шляхами, повітря зазвичай не зустрічає перешкод, насичуючи киснем кожну клітину.

Але якщо в бронхах або легенях з'являється щось, що заважає вільному руху, це можна відчути задишкою, деяким проявам кисневого голодування, стомлюваності, болю в грудях.

гострі респіраторні захворювання; трахеїт; бронхіт; пневмонія; туберкульоз; новоутворення; набряки легені; бронхіальна астма; обструктивні процеси; серцева недостатність; бронхоектатичні хвороби; легеневі кровотечі; стороннє тіло в дихальних шляхах і набряк, що поширюється навколо нього.

Хрипи в бронхах при видиху, які чують у фонендоскоп, а іноді – і без нього, викликають будь-які перешкоди на шляху струменя повітря.

Важливо: Звуження просвіту в бронхах через набряклість, скупчення слизу, появи перегородок, що викликає шуми при спробі вдихнути або видихнути, патології в легенях становлять загрозу життю людини.

У деяких випадках потрібне негайне медичне втручання, оскільки бронхоспазм, пошкодження бронхів або кровотеча в легенях можуть вбити людину за лічені хвилини.

І хоча хрипи в легенях вважаються одним із найпоширеніших симптомів простудних захворювань, лікар обов'язково має виявити точну причину появи шумів та знайти оптимальне лікування хрипів у бронхах, яке усуне причини їх появи.

Іноді потрібно полегшити відходження мокротиння, іноді зняти запалення чи спазм, але може знадобитися і хірургічне втручання.

Лікар розповість 5 конкретних порад, як зняти напад кашлю.

Хрипи у легенях при диханні у дорослого без прояву температури та кашлю вказують на наявність патології органів дихальної системи. Це може бути легке мляве запалення в бронхах, яке є наслідком не до кінця вилікуваного гострого бронхіту, або значно складніше захворювання з систематичним утворенням слизу в бронхіальному просвіті.

Останній процес вимагає докладного вивчення з боку пульмонолога, щоб поставити остаточний діагноз і встановити причину скупчення мокротиння у легенях, через наявність якого на вдиху та видиху з легень лунає хрип. Самостійно можна зрозуміти причину порівнявши симптоми та стан для кожного стану, які ми зібрали для вас у цій статті.

Відео як лікувати кашель у дитини

Основним діагностичним методом виявлення хрипів є аускультація. Це спеціальна медична маніпуляція, що здійснюється за допомогою фонендоскопа чи стетоскопа. Під час аускультації почергово вислуховують усі сегменти грудної клітки у різних положеннях хворого.

Аускультація дозволяє визначити походження, характер та локалізацію хрипів. Для встановлення діагнозу важливо з'ясувати калібр, тональність, тембр, звучність, поширеність, однорідність, кількість хрипів.

При аускультації можна виявити крепітацію, що нагадує тріск або хрускіт при диханні. Це ознака накопичення запальної рідини в альвеолах легень. Вони злипаються, а на висоті вдиху повітря викликає їх розлипання, і утворюється звуковий ефект, який можна порівняти зі звуком тертя волосся між пальцями. Крепітація є патогномонічним симптомом пневмонії та фіброзуючого альвеоліту.

Для правильної постановки діагнозу хворим на хрипи лікар пропонує пройти ряд лабораторних та інструментальних досліджень: загальний аналіз крові, мікробіологічний аналіз мокротиння, рентгенографія органів середостіння, спірографія, томографія, біопсія легень.

Медики класифікують їх залежно від характеру, тривалості, походження та інших параметрів.

За характером кашель буває:

сухий (непродуктивний);
вологий із відходженням мокротиння.

За тривалістю кашель ділять:

на гострий (початок хвороби триває 10 – 14 днів);
затяжний свідчить про те, що хвороба набуває хронічного характеру (від 14 до 30 днів);
підгострий говорить про вірусну інфекцію, може тривати до 2 місяців;
хронічний (більше 2 місяців), на них страждають хворі на туберкульоз або онкологічні патології органів дихання, а також ті, хто проживає в несприятливих екологічних умовах.

Серцевий кашель

Причиною кашлю може бути хворе серце. Серцевий кашель несе не меншу загрозу здоров'ю, ніж легеневі.

Його причиною стає застій у легенях через зниження здатності серця повноцінно прокачувати кров.

Рідина, що проникає і при цьому накопичується в легенях, викликає роздратування бронхів і кашель.

Гіпертонія;
Ішемія серця;
Кардіосклероз;
Поразка мітрального клапана;
Інфаркт міокард та інші серцеві патології.

Під час вагітності жінки часто хворіють на бронхіт і пневмонію. Обидва захворювання можуть маніфестуватися лише хрипами та кашлем без температури. Це з зниженням імунітету.

· втрата ваги;

· Загальна слабкість;

· Поява задишки.

Саме на непрямі ознаки слід звернути увагу.

1. Сухий. Виникає на ранній стадії розвитку захворювання. Такий кашель завжди і говорить про розвиток сильного запалення у бронхах, внаслідок якого розвивається набряк слизової оболонки. Дихання завжди важке і супроводжується свистом та хрипом. У легенях спостерігаються хриплячі звуки і при бронхіальній астмі.

2. Свистячий. Спостерігається у пацієнтів, які страждають на бронхіт хронічної форми, найчастіше під час дихання хрипів не проявляється, а спостерігаються свист і шуми. Вони свідчать, що у дрібних бронхіолах розвивається запалення. Внаслідок того, що патологічний процес поширюється повільно, симптоми захворювання не виявляються довгий час.

3. Вологий. Свідчить про наявність мокротиння та слизу у легенях. Виникає і натомість те, що кисень вчасно вдиху чи видиху проходить через рідке освіту, а бульбашки легені лопаються при вплив тиску. Найчастіше вологий хрип говорить у ранній стадії набряку легень або бронхіальної астми.

Кожен із типів шумів, що виникають при диханні у дорослої дитини, характерний для певних захворювань дихальної системи. Під час огляду та прослуховування легень цей фактор дає можливість фахівцеві встановити попередній діагноз та призначити лікування.

1. Легкові. Усі захворювання, що стосуються цієї категорії, виникають у результаті проникнення інфекції, яке вражає органи дихальної системи. Це можуть бути різні віруси, патогенні мікроорганізми чи бактерії.

2. Позалегеневі. Причиною таких хрипів є інші захворювання. Це можуть бути патології серцево-судинної системи.

Хриплячі звуки та свисти без температури у дитини або дорослої, що виникають при диханні різного типу, можуть свідчити про розвиток досить серйозних захворювань, які торкаються дихальної системи. Саме тому важливо своєчасно встановити причину їхньої появи та попередити виникнення ускладнень.

1. Набряк легені.

3. Туберкульоз.

5. Бронхіальна астма.

6. Порушення серцевого ритму та патології серцевого м'яза.

7. Тромбоемболія, що розвивається в тканинах легень.

8. Пухлини злоякісної течії.

9. Ниркова недостатність, що протікає у гострій формі.

10. Обструктивна хвороба легень хронічного типу.

11. Блошиний тиф.

Крім цього, вологі хрипи в бронхах під час видиху або вдиху можуть з'являтися після неправильно впровадженого трансплантату. Даний симптом з'являється при бронхіальній астмі та бронхітах. У випадках, коли запальний процес не торкається легень, утворюються шуми, що не супроводжуються температурою. При цьому встановити їх наявність досить важко.

1. Пневмонія.

2. Пневмосклероз.

3. Ларингіт.

4. Фарингіт.

5. Хронічний бронхіт.

6. Серцева недостатність.

7. Емфізема легень.

Також сухі хрипи при видиху можуть бути свідченням того, що у легенях формуються пухлини. Даний симптом проявляється при нападах ядухи, коли в організм потрапляє стороннє тіло і закупорює трохи.

Припустити те чи інше захворювання лікаря дозволяють шуми, тип хрипу та свисту. Для того щоб точно встановити причину появи лікар призначає методи інструментального дослідження.

Свист та хрипи у легенях під час дихання у дітей та дорослих проявляється при різних захворюваннях. Щоб встановити діагноз, лікар проводить прослуховування грудної клітки з метою встановлення наявності супутніх звуків. Саме це дозволяє йому виявити причину.

1. Рентген легень. Дозволяє встановити наявність запалення та розташування вогнища патологічного процесу.

2. Лабораторні дослідження крові. Призначається визначення інфекції, що стала причиною поява хрипів.

3. Флюорографія. Проводиться з метою виключення туберкульозу, коли з'являється кашель без температури.

На основі отриманих даних лікар визначає причину, ступінь розвитку запального процесу, тип захворювання та стадію. Це дозволяє призначити курс лікування уникнути серйозних ускладнень.

При запаленнях бронхів та розвитку патологічних процесів в органах дихання повітроводні шляхи звужуються. Внаслідок цього виникають кашель, хрипи, які є ознаками багатьох небезпечних захворювань. Ігнорувати ці симптоми не можна ні в якому разі, тому що затягування з відвідуванням лікаря може призвести до дуже важких ускладнень і переходів захворювань у хронічну форму. причин виникнення такого стану організму є дуже небезпечним для здоров'я та життя людини, оскільки слиз може викликати закупорку бронхів, що призводить до задухи. Кашель із хрипом дуже часто з'являється внаслідок розвитку запального процесу в бронхах та бронхіолах. Крім того, є інші фактори, що викликають такий стан організму. Кашель та хрипи у дитини свідчать про те, що вже відбулася закупорка нижніх дрібних бронхів. Нерідко такий стан організму дитини може бути викликаний не застудним чи вірусним захворюванням, а потраплянням у дихальні шляхи стороннього предмета.

Походження та класифікація хрипів

Здорові легені при диханні не повинні видавати жодних звуків, тому що бронхіальні та легеневі шляхи вільні від мокротиння та інших перешкод для повітряного потоку.

Причини хрипів:

запалення дихальних шляхів при попаданні інфекції чи вірусів (бронхіти, запалення легень, респіраторні вірусні захворювання, грип);
алергічна бронхіальна астма;
серцеві патології;
туберкульоз легень;
пухлини легень;
попадання стороннього тіла;
профзахворювання, пов'язані з постійним потраплянням пилу до дихальних шляхів.

Одне з лідируючих місць серед причин займає хрипляче дихання затятого курця, що піднявся на 3 поверх.

Туберкульоз також не завжди супроводжується підвищенням температури. Вона може з'являтися лише надвечір і перевищувати 37 – 37,5°С.

Важливо знати, які бувають хрипи і що можуть означати. Самолікування у разі зовсім неприйнятно.

Види хрипів

Тип хрипів	Захворювання
Сухі	бронхіальний спазм;
	бронхіальна астма;
	пневмосклероз;
	фарингіт;
	ларингіт;
	емфізема легень;
	пневмонія (початкова стадія)
Вологі	запальні бактеріальні та вірусні захворювання;
	туберкульоз;
	набряк легені;
	серцеві захворювання (застій у малому колі кровообігу);
	пухлини;
	тромбоемболія (закупорка) легеневої артерії;
	гостра ниркова недостатність;
	бронхіальна астма
Свистячі	Поразка бронхів та бронхіол дрібного калібру

Дистантні (або оральні) – це ті, що чути не лише під час прослуховування, а й на відстані.

Ще один поділ вологих хрипів – це звучні та не звучні.

Незвучні хрипи характерні для гострих та хронічних бронхітів.
Звукові (або дзвінкі) – для туберкульозу, пневмонії, серцевої недостатності, коли бронхи оточені ущільненою легеневою тканиною.

Хрипи на вдиху

Хрипи на видиху

Свист у легені на видиху говорить про наявність обструктивного бронхіту. Хрипи, що дзижчать - це симптом загострення хронічного запалення бронхів.

Батькам не завжди потрібно панікувати, якщо вони чують хрипи у дитини. Вони можуть бути наслідком тривалого крику. Приводом для занепокоєння мають стати ще й супутні симптоми у вигляді посиніння шкіри, утрудненого дихання протягом 5 хвилин і більше, блювання. У цьому випадку потрібна швидка допомога.

Для дітей від року і старше виникає інша небезпека – проковтування невеликих предметів, які можуть спричинити закупорку дихальних шляхів. Якщо малюк на тлі повного здоров'я хрипить та кашляє, це привід негайно викликати швидку допомогу. Ще одним тривожним симптомом є хрипкий голос у поєднанні з кашлем, коли розвивається хибний круп.

Хрипи при астмі

Одна класифікація вже було наведено. Відповідно, можна виділити такі типи хрипів, залежно від їх характеру:

Свистячі.
Сухі.
Вологі.

Діагностичного значення вказана класифікація майже не має. Далі, підрозділити прояв можна з локалізації процесу.

Відповідно, говорять про:

Справжніх хрипах, що виникають у бронхах та легенях.
Хибних хрипах, локалізація яких визначається трахеї чи верхніх дихальних шляхах.

Нарешті, залежно від типу звуку у межах вологих хрипів виділяють:

Дрібнопухирчастий звук.
Середньопухирчастий звук.
Великопухирчастий звук.

Ця класифікація, своєю чергою, важлива виявлення того чи іншого захворювання. Але самотужки впоратися все одно не вийде. Потрібна допомога лікаря.

Чому з'являються хрипи в легенях

1. Набряк легені.

3. Туберкульоз.

11. Блошиний тиф.

1. Пневмонія.

2. Пневмосклероз.

3. Ларингіт.

4. Фарингіт.

7. Емфізема легень.

Хрипи в легенях при диханні, викликані патологією серцево-судинної системи, не потребують спеціального лікування. Терапія спрямовано компенсацію негативного впливу серцевої недостатності. Також пацієнтам призначають муколітичні препарати з метою виведення з легенів та бронхів мокротиння. Після проходження курсу лікування основного захворювання, що виникають при кашлі хрипи в ділянці грудини, зникають.

Якщо хрипи в легенях не супроводжуються температурою чи кашлем, найчастіше їх виникнення пов'язані з розвитком онкології. Пацієнту показано хіміотерапію, радіотерапію або хірургічне втручання. При тяжкому перебігу захворювання, коли пухлина практично повністю перекриває просвіт бронхів, необхідне видалення частини легені.

Найчастіше хрипкі звуки при вдиху сухого або вологого типу виникає внаслідок запалення. Саме тому застосовуються антибіотики, наприклад. При діагностуванні пневмонії, запалення легенів призначають такі препарати, як. В особливо важких випадках вводять засоби внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Це допомагає значно швидше усунути гостру стадію, тому що активні речовини препарату швидше досягають вогнища інфекції.

Для розрідження мокротиння застосовують такі лікарські засоби як «Цистеїн», «Мукоміст». Після того, як вона стане більш в'язкою, процес відкашлювання проходить легше, призначається відхаркувальні препарати. Вони провокують спазм легень та допомагають вивести слиз. У цій групі належать "Лазолван", "АЦЦ" та "Мукобене".

Якщо охрип дитина, застосовують лікарські препарати, основою яких входять рослинні компоненти. Вони випускаються у вигляді різних настоїв, мікстур чи сиропів. При сухому кашлі також використовуються протикашльові препарати, а після того, як він переростає у вологий, необхідний прийом муколітичних засобів.

1. Прогрівання. Покращує кровообіг та сприяє відходженню мокротиння.

2. Інгаляції. Знімають запалення та набряк слизової оболонки, хрипи в горлі проходять протягом тижня.

3. Компреси. Підсилюють кровообіг і допомагають вивести слиз, що накопичився.

Методи фізіотерапевтичного впливу застосовуються лише за призначенням лікаря після вивчення анамнезу та встановлення типу захворювання. Процедури не проводяться у випадках, коли кашель та хрипи при диханні супроводжуються температурою.

Фітотерапія

1. Перечна м'ята, мати-й-мачуха, корінь солодки, алтея та подорожник. Сухі трави в однакових пропорціях подрібнюються та перемішуються. Готову суміш у кількості 25 г заливають окропом і настоюють не менше 2 годин. Після цього настоянку доводять до кипіння та остуджують. Вживають розчин перед їжею тричі на день по 12 мл.

2. М'ята, материнка, подорожник, солодка і багно в кількості 5 г кожної рослини подрібнити і залити 400 мл окропу. Після цього поставити на повільний вогонь. Після того, як розчин закипів, варити протягом 4 хвилин. Потім наполягати півгодини та вживати по столовій ложці 2 рази на день

Фітотерапія дозволяє прискорити одужання, позбутися хрипів, що виникають на вдиху та видиху. Застосування рецептів має бути узгоджене з лікарем. Самолікування може призвести до серйозних наслідків.

Для того щоб уникнути появи хрипів у легенях, що виявляються без температури з кашлем, слід уникати переохолодження та перебування на протягу. Для підвищення захисних сил організму рекомендують займатися спортом та регулярно проходити курсовий прийом вітамінних комплексів. Крім цього, слід уникати розвитку простудних захворювань і при перших симптомах звертатися до лікаря.

Хрипи різного типу можуть свідчити розвитку різних захворювань. Визначити, що стало причиною їхньої появи, може лише лікар. Саме тому у разі виникнення симптомів необхідно звертатися до фахівця. Він проведе обстеження, встановить рівень захворювання, а також призначить лікування. Відсутність терапії в деяких випадках може призвести до розвитку пневмонії або запалення легенів.

Щоб позбутися хрипів у грудях, необхідно вилікувати основне захворювання, яке стало їх безпосередньою причиною. Лікуванням хрипів у бронхо-легеневій системі займаються лікарі таких спеціальностей: пульмонолог, терапевт, кардіолог.

Етіотропне лікування полягає у використанні антибіотиків чи противірусних препаратів. Якщо патологію спровокувала бактеріальна інфекція, хворим призначають антибіотики широкого спектру групи фторхінолонів, макролідів, пеніцилінів, цефалоспоринів. При вірусному ураженні органів дихання показано противірусну терапію препаратами «Кагоцел», «Інгавірін».

Дітям капають у нос препарати інтерферону, вводять у пряму кишку ректальні свічки «Віферон» або дають солодкий сироп «Цитовір». Якщо причиною хрипів є алергія, то показаний прийом антигістамінних препаратів загальної та місцевої дії – «Супрастин», «Тавегіл», «Лоратодін», «Фліксоназе», «Кромоглін».

Патогенетична терапія захворювань дихальної системи, що виявляються хрипами, полягає у застосуванні ліків наступних фармакологічних груп:

Муколітики, що розріджують мокротиння та полегшують її виведення – «Флуімуцил», «АЦЦ»,
Відхаркувальні засоби – "Амброксол", "Бромгексин", "Мукалтін".
Бронхолітики, що знімають бронхоспазм – "Беродуал", "Атровент", "Сальбутамол",
Фітопрепарати – грудний збір, ромашковий чай.

Народна медицина

Хрипи без температури добре піддаються лікуванню народними засобами.

Позбутися хрипів у легенях у дітей та дорослих допоможуть такі засоби народної медицини:

Відвари лікарських трав - мати-й-мачухи, солодки, чебрецю, ромашки.
Настої з подорожника, малини, евкаліпта, бузини, калини, журавлини.
Інгаляції над картопляними очищеннями, содові інгаляції або інгаляції з ефірними оліями.
Мед, змішаний з вершковим маслом та яєчними жовтками.
Сік редьки змішаний з медом.
При нормальній температурі тіла - компреси на груди з картопляного або гірчично-медового коржика. Високоефективним засобом від хрипів є масляний компрес.
Молоко з медом – популярний засіб від кашлю та хрипів. Хворим рекомендують їсти мед ложкою та запивати його гарячим молоком.
Цибулевий сироп готують так: цибулю подрібнюють, засипають цукром і наполягають. Приймають сироп кілька разів на день до зникнення хрипів у легенях.
Молоко із шавлією приймають перед сном.
Підігріта лужна мінеральна вода з медом допомагає позбутися вологих хрипів.

Профілактика хрипів у дітей та дорослих полягає у своєчасному виявленні та лікуванні основного захворювання, а також у підтримці здоров'я. Вона включає такі заходи:

При сухому хрипі, якщо вони означають початок захворювання, медики рекомендують приймати засоби боротьби з запальним процесом, для розрідження мокротиння. Хороший ефект показують бронхолітики, які допомагають у разі алергічної реакції при астмі.

Коли сухі хрипи змінюються на вологі, з'являється продуктивний кашель, склад препаратів при лікуванні змінюється, щоб полегшити виведення мокротиння з організму на відхаркувальні. У тому числі муколітики Лазолван, Бромгексин, Мукалтин та інші.

При виснажливому кашлі прописують ліки, що впливають на кашльовий центр, а особливо важких випадках – антибіотики, що запобігають розвитку пневмонії.

Важливо: Кашель і хрипи при диханні можуть мати різну етіологію, особливо у дітей, тому не потрібно самостійно починати печиво. Якщо чути хрипи при диханні у дорослої дитини, при цьому явно пригнічене дихання, змінюється колір слизових, шкірних покривів, терміново потрібен лікар.

Не варто самостійно розпочинати прийом препаратів навіть при сильних хрипах при диханні та кашлі з відходженням мокротиння, щоб лікар зміг ясно бачити картину хвороби. Змащені симптоми можуть спричинити неправильно поставлений діагноз, і призначене лікування виявиться неефективним.

Серед рецептів народної медицини є безліч присвячених тому, як лікувати хрипи при диханні та кашель у дітей та дорослих.

Лимон, імбир, мед: подрібнити разом із шкіркою 1 лимон, корінь імбиру розміром близько 5 см та діаметром 1,5 см, додати 0,5 ст. меду, дати настоятися протягом доби. Приймати по 1 ст. л. щодня для профілактики при схильності до застудів та бронхітів, по 1 ст. л. суміші 3 десь у день при хрипах у верхніх дихальних шляхах.

Це відмінний імуностимулюючий та противірусний засіб. Редька і мед: один із кращих і популярних народних засобів, коли замислюються, чим лікувати хрипи у дитини, відмінний муколітик, до того ж вкрай простий у приготуванні. У добре відмиті чорній редьці зробити отвір у серцевині, куди влити 1 ст.л. меду.

Сік, що виділяється при цьому, приємний на смак, так що його із задоволенням п'ють навіть малюки. Давати по 1 год. 2-5 разів на день. Можна просто натерти редьку, віджати сік, змішати з медом, це знижує ефективність, зате застосовувати можна відразу. Гаряче молоко: нагріти до 40 градусів молоко, розчинити у ньому 1 ч.л.

меду, пити по 3-4 десь у день. При сухих хрипах та болі у горлі можна додати 1 ч.л. вершкового масла, це знеболить та зніме запалення. Відвари таких трав, як мати-й-мачуха, ромашка, деревій, звіробій, чудово допомагають впоратися з хрипами та запаленнями. Ефективний мед із кульбаб, коли травневі квіти засипають у банку цукром, отриманий сироп, схожий на мед, зберігають у холодильнику, приймають по 1 ч.л.

Коли слід звертатися до лікаря

Хрипи - ознака явної патології, тому зволікати не варто у жодному разі.

Якщо хрипи з'явилися після застуди, на тлі високої температури, варто викликати дільничного лікаря, щоб унеможливити пневмонію та інші хвороби, що загрожують життю. Раптова поява хрипів, утруднене дихання, слабкість, втрата орієнтації, запаморочення – привід викликати швидку допомогу, може йтися про анафілактичний шок, кровотечу, інфаркт легені або міокард.

У будь-якій клініці, поліклініках є фахівці, які займаються хворобами органів дихання.

Малюка потрібно показати педіатру, який і прийме рішення, до кого спрямувати малюка: алергологу, пульмонологу, фтизіатру чи кардіологу.

Дорослим потрібно відвідати терапевта, який поставить діагноз і за необхідності дасть направлення до пульмонолога, алерголога, фтизіатра, онколога, інших фахівців.

Не можна тягнути або поспішати з висновками, сучасні методи діагностики та лікування допомагають впоратися з більшістю хвороб при своєчасному лікуванні.

Будь-яке захворювання залишає слід в організмі, бронхіти та пневмонії теж не проходять безвісти. І повторення захворювання буде неминучим, якщо не змінити спосіб життя, виключивши всі шкідливі фактори.

Хрип у легенях: причини та наслідки

Чи не типова пневмонія або хронічний бронхіт. Часто ці захворювання не обов'язково протікають із температурою. Вони можуть бути непомітні протягом тривалого періоду часу, якщо запальне вогнище зачіпає невелику ділянку легені або бронхів. Бронхіальна астма. У середньому у 90% випадків появи хрипів під час вдиху та видиху у процесі дихання – це алергічний спазм бронхіальних просвітів.

Цю реакцію організму вважатимуться важким ступенем алергії. Бронхіальні хрипи завжди посилюються на момент початку нападу. Залежно від тяжкості хвороби мокротиння в бронхах може накопичуватися в невеликих кількостях або зовсім відсутні. Лікування даної патології органів дихання завжди специфічне і ґрунтується на сприйнятливості хворого до тих чи інших потенційних алергенів.

Застій крові у легенях. За наявності у дорослої людини такого захворювання, як серцева недостатність, кровообіг у судинній системі здебільшого буває сильно порушено. Не рідко розвиваються застійні явища у легенях. Тоді в цьому органі підвищується кров'яний тиск і дрібні судини капіляри не витримують перевантажень.

Вони лопаються і невелика кількість крові потрапляє до бронхів. Ця стороння у цій частині тіла біологічна рідина дратує орган дихання та провокує хрипи. Онкологічна патологія До 2 стадії розвитку пухлини хворий не відчуває кашлю і хвороба сигналізує себе лише періодичними спазмами бронхів.

Залежно від індивідуальних особливостей людини можлива наявність інших причин, які здатні вплинути на органи дихання та стабільний процес газообміну, що відбувається у легенях. Всі ці фактори встановлюються під час обстеження хворого для встановлення остаточного діагнозу.

Хрипи у легенях чи хрипи у бронхах виникають у результаті звуження просвіту анатомічних структур, відповідальних за провідність атмосферного повітря всередину організму. Подібне явище називається обструкцією.

Найчастіше результатом цього стану виступає так званий бронхоспазм: стеноз стінок бронхіального дерева.

Однак описаний стан відрізняється за своєю тяжкістю і може розвиватися при різних захворюваннях.

У 100% випадків спричиняє хрипи при диханні. У перебігу патологічного процесу розвивається бронхоспазм інтенсивного характеру. У відсутності грамотного лікування та термінової медичної допомоги цілком можливий летальний кінець від дихальної недостатності.

Для захворювання типова алергічна чи інфекційна етіологія, проте які завжди має місце подібне походження недуги. Протікає захворювання нападоподібно.

Найчастіше напади виникають у нічний час доби, після пережитого стресу, фізичної активності. Це важке та небезпечне захворювання, що нерідко призводить до інвалідності та обмежень у побуті та професійній діяльності.

Гостра респіраторна вірусна інфекція, вона ж ГРВІ.

Потрібно чітко розмежовувати справжні та хибні хрипи в бронхах, які виникають у трахеї при її обструкції. Найчастіше йдеться про хибні хрипи, але це не аксіоматично.

При тривалому чи тяжкому перебігу захворювання розвивається картина справжньої обструкції з тяжкими порушеннями дихання. У більшості випадків ускладненням гострого респіраторного захворювання виступає пневмонія або, як мінімум, бронхіт. Тому потрібно ретельно виконувати всі рекомендації лікаря. Так ризик становлення несприятливих наслідків буде мінімальним.

Запальна поразка бронхів. Для бронхіту типова інфекційно-вірусна етіологія. Часто захворювання виступає вторинним ускладненням стосовно гострої респіраторної інфекції.

Типовими симптомами виявляються кашель, підвищення температури тіла, біль за грудиною (слабкі), тривала задишка, хрипи у легенях при диханні, зниження ефективності дихання.

Без лікування бронхіт має властивість посилюватися, призводячи до пневмонії (запалення легень).

Запалення легень (пневмонія).

Інфекційно-запальне захворювання легень, у ході якого тканини парного органу зазнають дистрофічних змін. Спостерігається набряк, біль за грудиною (сильні), тяжкі порушення дихання, задишка, ядуха, свистячі хрипи при диханні у дорослого.

Найбільше виражена клінічна картина при двосторонньому ураженні. Це найнебезпечніша форма недуги.

Зустрічається порівняно рідко. Майже ніколи не буває первинним, виступає ускладненням інших захворювань, на кшталт пневмонії. Можливий при тривалому контакті зі шкідливими парами та іншими токсичними речовинами.

Провокується мікробактерією туберкульозу, також відомою як паличка Коха. Йдеться про складну і комплексну недугу, здатну призвести до летального результату. На пізніх стадіях хвороба призводить до розплаву легеневої тканини.

Характеризується недуга болями за грудиною, кашлем, кровохарканням, різкою втратою маси тіла, задишкою, задухою, вологими хрипами у легенях. Без лікування легені руйнуються за кілька років. Понад те, збудник туберкульозу має властивість транспортуватися до інших тканин і органи, формую осередки вторинного поразки.

Серцева недостатність.

Сама собою хрипами не характеризується. Найчастіше провокує становлення вторинної застійної пневмонії та набряку легень, викликаючи типову клінічну картину. На жаль, не так просто виявити першопричину захворювання.

Хронічна обструктивна хвороба легень.

Вона ж ХОЗЛ. Найчастіше у осіб, зловживають тютюнової продукцією. Може бути ускладненням тривалої поточної бронхіальної астми, нескоректованої медикаментозно. Істотно знижує якість життя.

Ракові ураження нижніх дихальних шляхів.
Емфізема легень та інші хвороби.

Перелік причин дуже широкий. Для виявлення точної причини потрібне проведення ретельної діагностики.

Сухі хрипи

Під сухими хрипами мають на увазі особливий легеневий звук. Сухі хрипи в легенях розвиваються без виникнення ексудату (мокроти).

Спостерігаються при:

Запалення легень на ранніх стадіях.
Бронхіальна астма в початковий період нападу.
Бронхіт з легким перебігом.
Емфіземі.
Хронічної обструктивної хвороби легень.

Сухі хрипи виникають за наявності перешкоди в повітроносних шляхах, сформованого із щільного та густого вмісту. Ще однією причиною сухого хрипу в бронхах є спазм гладкої мускулатури або звуження їхнього просвіту внаслідок запального набряку, стороннього тіла, росту пухлини.

В утворенні сухих хрипів рідке відділення не бере участі. Саме тому такі дихальні шуми отримали таку назву. Вони вважаються непостійними, мінливими та зустрічаються при запаленні глотки, гортані, бронхіальній астмі.

Струмінь повітря, проходячи по уражених дихальних шляхах, створює турбулентні завихрення, що проявляється утворення хриплячих звуків.

Від ступеня ураження та калібру запаленого бронха залежать основні характеристики сухих хрипів:

За кількістю хрипи бувають одиничними та множинними, розсіяними протягом бронхів. Двосторонні сухі хрипи – симптом генералізації запалення у бронхах та легенях. Односторонні хриплячі звуки виявляються над певною ділянкою і є ознакою каверни.
Тон хрипів визначається ступенем опору бронхів проходить через них струмені повітря. Вони бувають низькими - дзижчать, басовими, високими - свистячими, шиплячими.
При бронхіальній астмі сухі хрипи нагадують свист і є ознакою бронхоспазму. Ниткоподібні слизові перемички в бронхах проявляються хрипами, що дзижчать, які чути на відстані.

Свистячі сухі хрипи – ознака дисфонії, паралічу голосових зв'язок та гематоми навколишніх м'яких тканин. Захворювання ротової порожнини, глотки, гортані та стравоходу супроводжуються сухими хрипами: епіглоттит, тонзиліт, ларингоспазм, ретрофарингеальний абсцес.

Вологі хрипи

Поява вологих хрипів обумовлена скупченням рідкого вмісту в бронхах, легких та патологічних порожнинах – кавернах, бронхоектазах. Струмінь повітря, що вдихається, проходить через рідке мокротиння, утворюються бульбашки, які розриваються і породжують шум.

Залежно від калібру уражених бронхів вологі хрипи поділяються на дрібні, середні та великопухирчасті. Перші утворюються в бронхіолах, альвеолах і найдрібніших бронхах, другі - у бронхах середнього калібру та дрібних порожнинах, треті - у великих бронхах, порожнинах та трахеї.

Вологі хрипи іноді стають сухими, а сухі часто стають вологими. У міру розвитку захворювання можуть змінюватись їх основні характеристики. Ці ознаки не тільки вказують на характер перебігу та стадію захворювання, але й можуть сигналізувати про прогресування патології та погіршення стану хворого.

Вологі хрипи можна визначити як звуки, що булькають при вдиху або видиху. Розвиваються вони за наявності великої кількості слизового ексудату в нижніх дихальних шляхах.

Найбільш типові захворювання:

Бронхіт з тяжким перебігом.
Запалення легень на розвинених стадіях.
Бронхоектатична хвороба.
Туберкульоз.
ГРВІ.
Кашель курця (у разі має місце свого роду захисна реакція організму).

Звуки в грудній клітці є дуже важливим симптомом для діагностики патологічних змінв органах дихання.

Хрип у легенях: причини та наслідки

Проходячи дихальними шляхами, повітря зазвичай не зустрічає перешкод, насичуючи киснем кожну клітину.

Причини появи хрипів:

- гострі респіраторні захворювання;
- трахеїт;
- бронхіт;
- пневмонія;
- туберкульоз;
- новоутворення;
- набряки легені;
- бронхіальна астма;
- обструктивні процеси;
- серцева недостатність;
- бронхоектатичні хвороби;
- легеневі кровотечі;
- стороннє тіло в дихальних шляхах і набряк, що поширюється навколо нього.

Хрипи в бронхах при видиху, які чують у фонендоскоп, а іноді – і без нього, викликають будь-які перешкоди на шляху струменя повітря.

І хоча хрипи в легенях вважаються одним із найпоширеніших симптомів простуднихзахворювань, лікар обов'язково має виявити точну причину появи шумів та знайти оптимальне лікування хрипів у бронхах, яке усуне причини їхньої появи.

Якими бувають хрипи

Найважливішими для лікарів при простудних захворюваннях стають хрипи сухі та вологі.

1. Сухі хрипи в легенях: повітря проходить бронхами з великим скупченням слизу, набряком або новоутворенням. Виникає такий шум, схожий на свист, при запальному процесі у бронхах (бронхіті), астмі, чутний з обох боків. При бронхіті характерний початкової стадії хвороби, постійно змінюється тембр звучання, може зникнути по тому, як хворий прокашляется. Односторонні сухі хрипи чуються у разі, якщо пошкоджено легеню, у ньому є каверна (туберкульоз).
2. Вологі хрипи: велике скупчення мокротиння, слизу викликають шум, схожий на вирування повітря, що видується крізь трубочку у воду. Зазвичай чути на вдиху. При появі продуктивного кашлю хрипи зникають, тому головним завданням лікарів вважається розрідження накопиченої мокроти для полегшення її виведення, щоб не допустити застійних явищ, розмноження шкідливих мікроорганізмів та їх поширення по дихальній системі, що викликає серйозні ускладнення у вигляді пневмонії, абсце.

Як лікують хрипи в легенях та кашель

Лікування народними методами

Профілактика, основні правила та методи.

Не можна переривати лікуванняЯк тільки зникли хрипи в грудній клітці, курс лікування потрібно обов'язково довести до кінця, щоб уникнути рецидивів та ускладнень.

Запорукою успішної профілактики стануть:

- правильне харчування: організм потребує вітамінів і мінералів, щоб імунітет міг протистояти хворобам;
- загартовування - не обливання холодною водою, а поступове привчання до низьких температур, її перепадів;
- посильні фізичні навантаження, біг та плавання, що зміцнюють легені, що збільшують їх обсяг;
- повноцінний відпочинок, прогулянки перед сном, провітрювання приміщення на ніч;
- у сезони застуд обов'язково варто пропивати курс імуностимуляторів;
- Відмінні результати показує дихальна гімнастика: спеціальний комплекс вправ, який навчає дихати правильно, для дітей, яким складно виконувати їх, та й дорослим корисно буде 1 щоденна вправа: надуть 3-5 повітряних кульок.

Коли слід звертатися до лікаря

Хрипи – ознака явної патології, тому зволікати не варто у жодному разі.

До якого лікаря звертатися

У будь-якій клініці, поліклініках є фахівці, які займаються хворобами органів дихання

Визначення хрипу

На сьогоднішній день поняття хрипів поєднує у собі будь-які форми нефізіологічних шумів тобто додаткових звуків, що виникають при диханні, терті плеври про ребра і т.д. Хриплячий звук дихання обумовлений перешкодами на шляху проходження струменя повітря дихальними шляхами. Така перешкода може мати характер звуження просвіту чи появи у ньому патологічних компонентів (слизу, стороннього тіла тощо.). Хрипи є дуже різнорідну групу дихальних шумів, які різняться за тональністю, за тривалістю, з превалювання під час вдиху чи видиху, за кількістю тонів тощо. Причому кожен конкретний варіант хрипу відповідає певній патології, особливості перебігу якої і формують унікальність дихальних шумів, що виникають.

Характеристики хрипу

Отже, хрипи можуть бути вологими, сухими, свистячими, крепітуючими і т.д. Сухі хрипи розвиваються за наявності перешкоди для проходження повітряного струменя, а вологі - за наявності в дихальних шляхах рідини. Тон хрипів залежить від діаметра уражених дихальних шляхів та в'язкості рідини, яка в них знаходиться. Так, чим менше діаметр ураженого бронха, тим більш високого тону вислуховуватиметься хрип, а чим більше діаметр – тим нижчим і «басистішим» стає хрипкий шум.

Також хрипи можуть виникати на вдиху чи видиху. Хрип, що вислуховується на вдиху, називається інспіраторним, на видиху - відповідно експіраторним.

Оскільки від місця свого формування в легких хрип проходить через різні тканини, то дзвінкість звуку, що вислуховується, залежить від індивідуальних характеристик навколишніх тканин. Якщо тканина щільна (наприклад, при наявності запалення в легенях або навколо бронхів), то звук хрипу стає дзвінким, якщо тканина повітряна, нещільна (наприклад, при нормальному стані легень), то хрип, що сформувався, чується як менш звучний, дещо приглушений.

Вологі хрипи поділяються на три категорії:

дрібнопухирчасті;
середньопухирчасті;
великопухирчасті;

При цьому хрипи розвиваються за наявності рідини в найдрібніших бронхах, середньопухирчасті - при скупченні рідини в бронхах середнього діаметра, і великопухирчасті - у великих бронхах. Щоб почути різницю між перерахованими типами вологих хрипів, спробуйте робити видих у склянку з водою через соломинки різного діаметру. Ви зможете в дещо спрощеному та приблизному варіанті самостійно почути різницю між дрібнопухирчастими, середньопухирчастими та великопухирчастими хрипами.

Легкові та позалегеневі хрипи

Залежно від походження всі хрипи поділяються на дві великі категорії:

легеневі;
позалегеневі.

Легеневі хрипи виникають при розвитку патологічного процесу в бронхолегеневій системі, а позалегеневі розвиваються як супутній симптомурізних захворювань, локалізованих поза дихальною системою (наприклад, серцева недостатність).

Патології, що супроводжуються наявністю хрипів

Список захворювань, які супроводжуються розвитком хрипів, дуже широкий, і включає патології різних органів і систем.

Розглянемо основні патологічні процеси, що супроводжуються різними типами хрипів:

бронхіальна астма;
серцева недостатність;
набряк легені;
злоякісні пухлини різної локалізації;
бронхоектатична хвороба;
пневмонія;
гостра ниркова недостатність;
вади серця (вроджені та набуті);
хронічні обструктивні захворювання легень (хронічний бронхіт, хронічна обструктивна хвороба легень);
гостра РТПХ (реакція "трансплантат проти господаря");
хвороба легіонерів;
гострі респіраторні вірусні інфекції;
грип, парагрип;
ендемічний блошиний тиф;
туберкульоз легень;
тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА)

Як видно з наведеного вище списку, симптом хрипів не є специфічним, тобто не може бути повноцінним діагностичним критерієм певного захворювання. В силу цієї обставини для правильної та точної діагностики необхідно враховувати й інші наявні симптоми, їх поєднання, а також дані об'єктивних методів обстеження (вислуховування, вистукування, ультразвукова діагностика, лабораторні аналізи тощо).

Поняття про аускультацію – метод вислуховування хрипів

Вислуховування хрипів, визначення їх характеру та точних ознак проводиться за допомогою спеціальної медичної маніпуляції, яка називається аускультація. Аускультація здійснюється за допомогою фонендоскопа, стетоскопа чи стетофонендоскопа. Аускультація проводиться у різних положеннях хворого – стоячи, сидячи чи лежачи, у своїй проводять послідовне ретельне вислуховування всіх сегментів грудної клітини праворуч і зліва. При аускультації застосовуються різні режими дихання, дозволяють визначити точну локалізацію хрипів та його походження, і навіть вислуховування шумів до і після кашлю, і натомість вимовлення певних звуків чи після прийому лікарських засобів.
Для подальшої діагностики враховуються:
1. калібр хрипів (дрібнопузирчасті, великопухирчасті);
2. тональність хрипів (високі, низькі);
3. тембр хрипів (поліфонічні, монофонічні);
4. звучність (дзвінкі, приглушені);
5. поширеність (над якими частинами грудної клітки локалізовані);
6. однорідність (однорідні чи неоднорідні);
7. кількість хрипів (поодинокі, множинні);
8. вплив на характеристики хрипів зміни положення тіла, покашлювання чи глибини дихальних рухів;
9. експіраторний чи інспіраторний характер.

Вологі хрипи – причини розвитку, загальна характеристика

Розглянемо докладніше насамперед вологі хрипи. Подібну вологу характеристику хрипи набувають під впливом скупчення в повітроносних шляхах різних рідин – запального ексудату, незапального випоту транссудату, крові, слизу чи мокротиння. Найчастіше такі хрипи — інспіраторні, але можуть бути експіраторно-інспіраторними.

Дрібнопухирчасті вологі хрипи супроводжують патологічний процес в альвеолах легені, дрібних бронхіолах і бронхах. Якщо людина знаходиться в позиції лежачи, то дрібнопухирчасті вологі хрипи можуть не вислуховуватися, тому для їх виявлення слід проводити аускультацію в положенні стоячи або сидячи.

Середньопухирчасті вологі хрипи розвиваються при локалізації патологічного вмісту в бронхах середнього калібру, причому часто мають тріскучий звук, подібний до звуку тканини, що розривається.

Крупнопухирчасті хрипи характеризують патологічний процес, локалізований у великих бронхах. При цьому звук булькає, клекоче, різко виражений експіраторний, дуже часто чутний навіть на деякій відстані від хворого.

Захворювання, що протікають з наявністю вологих хрипів

Захворювання, які можуть супроводжуватися розвитком вологих хрипів:

синдром Вільямса-Кемпбелла;
первинна циліарна дискінезія;
бронхіальна астма (після нападу);
бронхіти (рецидивний або хронічний обструктивний);
хронічна обструктивна хвороба легень;
туберкульоз;
набряк легенів;
тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА);
муковісцидоз;
бронхоектатична хвороба;
пневмонія (у стадії розвитку хвороби);

Бронхіти, бронхіоліти та бронхіальна астма характеризуються наявністю як вологих, так і сухих хрипів. Переважна більшість тих чи інших визначається наявністю патологічної рідини в бронхах, тобто якщо скупчення крові або ексудату є — хрипи вологі, а якщо вміст у бронхах відсутній — хрипи будуть сухими.

Поєднання вологих хрипів з іншими синдромами та симптомами

Як випливає з вищенаведеного списку, вологі хрипи супроводжують різні захворювання дихальної системи. Супутні симптоми можуть бути різними і залежати від причини патології.
Доречно виділити кілька супутніх хрипів синдромів:

гіпоксичний синдром;
порушення функції зовнішнього дихання;
астенічний синдром;
задишка;
кашель;
гематологічний синдром;
рентгенологічний синдром.

Гіпоксичний синдром поєднує різноманітні ознаки кисневого голодування тканин організму – це задишка, блідість, часте дихання, мала глибина дихальних рухів, порушення діяльності всіх органів прокуратури та систем, формування пальців як «барабанних паличок», згущення крові.

Астенічний синдром включає слабкість, незібраність, апатичність, сонливість, млявість, поганий настрій.

Функція зовнішнього дихання оцінюється по ряду параметрів: обсяг повітря, що вдихається, обсяг видихається повітря, життєва ємність легень, обсяг форсованого вдиху, обсяг форсованого видиху та інші.

Гематологічний синдром включає в себе різні порушення крові, наприклад, збільшення РРРР, кількості еритроцитів, гемоглобіну і лейкоцитів, зниження насиченості еритроциту киснем та інші.

Рентгенологічний синдром характеризується розвитком певної картини, що видно на рентгенівському знімку.

Хрипи, супутні симптоми та зміни в рентгенологічній картині при різних патологіях

Розглянемо поєднання симптому хрипу з іншими ознаками та патологічними змінами, що виникають при захворюваннях дихальної системи.

Захворювання дихальної системи	Супутні симптоми	Зміни в рентгенологічної картині
Синдром Вільямса-Кемпбелла	Здута грудна клітка, задишка, свистячий звук дихання, кашель із виділенням мокротиння, потовщення пальців за типом «барабанних паличок»	Велика кількість бронхоектазів
Первинна циліарна дискінезія	Хронічне запалення бронхів та легень, виділення гнійного мокротиння, потовщення пальців на кшталт «барабанних паличок»	Вогнища ущільнень у легенях, бронхоектази
Муковісцидоз	Сухий, надсадний кашель з перших днів життя, дихальна недостатність, хронічна запалення бронхів та легень, затримка розвитку, потовщення пальців за типом «барабанних паличок»	Ателектази, бронхоектази, склерозування легень
Бронхіальна астма	Алергії, напади кашлю та задухи вночі і вранці, дихання зі свистячим звуком, порушення зовнішнього дихання	Емфізематозна грудна клітина (бочкоподібна) форми)
Хронічні бронхіти	процесу, задишка, утруднений кашель, виділення мокротиння, дихання зі свистом	Посилений судинний малюнок, повнокровність судин
Пневмонія	Наявність інфекційно-запального процесу, задишка, ціаноз (посинення губ, блідість шкіри), утруднення дихання, непродуктивний кашель на початку захворювання, після приєднання мокротиння	Характерна картина пневмонії
Набряк легені	Приступ задухи, сіре або бліде забарвлення шкіри, переляк на обличчі, хрип, що клекоче, безперервний напад задушливого кашлю, світле, пінисте мокротиння у великому кількості, різке почастішання або ушкодження частоти серцевих скорочень	Великі затінені вогнища, зниження нормальної прозорості легені
Туберкульоз	Завзятий кашель, кровохаркання, мокрота, тривала температура, пітливість, особливо вночі, втома, схуднення, потовщення пальців на кшталт «барабанних паличок»	Тяжі, сітчастість легеневого малюнку, вогнищеві тіні, порожнини (каверни)

Слід завжди враховувати, що якщо захворювання дихальної системи має інфекційно-запальний характер, то будуть присутні всі ознаки та симптоми основного захворювання. Інфекції викликаються різними патогенними мікроорганізмами – вірусами, бактеріями, грибками, які формують картину запального процесу.

Важливо знати, що хрипи можуть змінювати свій характер - тобто вологі здатні ставати сухими, або навпаки. Також хрипи з плином патологічного процесу можуть змінювати будь-яку зі своїх характеристик. Будь-які зміни в характері хрипів слід фіксувати і враховувати, оскільки вони свідчать про особливості перебігу або стадії патологічного процесу, і можуть стати сигналом погіршення ситуації або, навпаки, поліпшення.

Причини формування та загальна характеристика сухих хрипів

Сухі хрипи утворюються при турбулентних завихрення повітряного струменя при проходженні по патологічно змінених дихальних шляхах. В результаті утворюються дихальні шуми різної протяжності та тембру. Формування сухих хрипів завжди обумовлено звуженням просвіту бронха, що можливе внаслідок набряку (гострого або хронічного), попадання стороннього тіла, фрагмента прилипшого мокротиння, здавлення пухлинним утворенням бронха ззовні, розростань слизової оболонки та виростів у просвіт пухлинної природи. Саме тому сухі хрипи переважно експіраторні.

Залежно від калібру бронха, в якому є патологічний процес, сухі хрипи поділяються на гуділі, дзижчатьі свистячі. При цьому свистячий тембр хрипів розвивається при поразці дрібних бронхів і бронхіол, а дзижчий і гуде - при захворюванні середніх і великих бронхів. Таким чином, тип тембру сухого хрипу дозволить з високою ймовірністю визначити, в яких відділах бронхіального дерева локалізований патологічний процес. Також перераховані вище тони мають різні відтінки (обертони), для розрізнення яких слід чергувати аускультацію стетоскопом і фонендоскопом. Іноді сухі хрипи можна почути на деякій відстані від хворого.

Відмінності сухих хрипів від серцевих шумів

Щоб відрізнити деякі варіанти сухих хрипів від серцевих шумів, необхідно проводити аускультацію зі зміною режимів дихання, а також врахувати, що серцеві шуми пов'язані з фазою скорочення серцевого м'яза.

Патології, у яких виявляються сухі хрипи

Перелік патологій, при яких можлива поява сухих хрипів, досить великий, і включає захворювання не тільки дихальної системи.
Отже, сухі хрипи супроводжують перелічені нижче захворювання:

хронічний бронхіт;
хронічний бронхіоліт;
бронхіальна астма;
пневмонія;
пневмосклероз;
пухлини бронхів;
фарингіт;
ларингіт;
емфізема легень;
серцева недостатність;
стороннє тіло у просвіті бронха.

Фізіологічні сухі хрипи

Також сухі хрипи можуть сформуватися як компенсаторна реакція на надто сухе повітря. Багато людей похилого віку з неглибоким диханням також мають поодинокі сухі хрипи, які повністю зникають після кількох енергійних дихальних рухів або примусового покашлювання. У цій ситуації сухі хрипи не є патологічним, а мають компенсаторно-пристосувальний характер.

Характеристика сухих хрипів за різних патологій

Бронхіт, бронхіоліт і бронхіальна астма характеризуються різними поширеними сухими хрипами свистячого характеру, які схильні до змін у різні періоди часу та фази захворювання. Крім того, напад бронхіальної астми супроводжується свистячими хрипами з музичними тонами, що виражається в синдромі «граюча гармонь». Трахеобронхіт, ларингіт і фарингіт характеризуються переважанням хрипів, що гудять і дзижчать. Незмінність і сталість сухих хрипів дозволяє припустити наявність фіброзу або склерозу легкого, або пухлинного утворення, що постійно здавлює бронх.

При розвитку серцевої недостатності вислуховуються сухі хрипи над легенями, перехід яких у вологі, свідчить про набряки легені.

Сухі хрипи за відсутності патології респіраторного тракту

Свистячі сухі хрипи можуть формуватися за різної патології голосових зв'язок: дисфункція, гематома, параліч.
Також найрізноманітніші патології ротової порожнини та верхніх відділів шлунково-кишкового тракту супроводжуються сухими хрипами, наприклад:

Інспіраторні сухі хрипи не є специфічною ознакою ураження бронхолегеневої системи, а експіраторні можуть бути досить об'єктивною ознакою бронхіальної астми.

Сухі хрипи та інші симптоми при різній патології

Поєднання сухих хрипів з іншими симптомами при різній патології наведено у таблиці.

Таким чином, з усього вищевикладеного можна зробити висновок, що хрипи є складним симптомом, який зустрічається при різних патологіях. Правильна інтерпретація всіх характеристик хрипів може допомогти у ранній неспецифічній діагностиці, уточненні локалізації патологічного процесу, а також відстеження динаміки перебігу захворювання. У разі виникнення хрипів слід пройти комплексне обстеження, щоб вчасно отримати курс необхідної терапії.

До якого лікаря звертатись при хрипах?

Хрипи можуть з'являтися при захворюваннях різних органів і систем, тому на тлі їх наявності необхідно звертатися до лікарів різних спеціальностей, до компетенції яких входить діагностика і лікування патології, що їх спровокувала. Крім того, хрипи можуть бути симптомом невідкладних станів, за яких необхідно негайно госпіталізуватися до лікарні для отримання кваліфікованої медичної допомоги для порятунку життя. Нижче розглянемо, у яких випадках при хрипах потрібно терміново звертатися за медичною допомогою, а коли слід йти до лікаря в плановому порядку (і якого фахівця при цьому потрібно звертатися).

Отже, необхідно терміново викликати «Швидку допомогу» та госпіталізуватися до лікарні при наступних клінічних картинах, що включають хрипи:

Коли у людини раптово виникає задуха або приступообразний задушливий кашель, що поєднується з хрипами або диханням, що клекотить, з виділенням піни з рота при диханні (часто рожевої з домішкою крові), з посиненням губ, нігтів і шкіри, холодним потом, підвищенням тиску, одутлим обличчя, прискореним серцебиттям, набуханням вен на шиї (підозрюється набряк легень).
Коли у людини з'являється задишка з хрипами, що поєднується з практично повною відсутністю сечовипускання, проносом, нудотою, блювотою, загальмованістю, сонливістю (підозрюється гостра недостатність нирок).
Коли у людини після переливання крові, пересадки кісткового мозку або іншої маніпуляції з трансплантації з'являються хрипи, висипання на шкірі, розлади травного тракту (підозрюється гостра реакція "трансплантат проти господаря").
Коли раптово з'являється задишка з прискореним диханням і свистячими хрипами, які поєднуються з блідо-сірим або синюшним забарвленням шкіри, різким падінням артеріального тиску, почастішанням серцебиття, вибуханням і пульсацією вен на шиї, запамороченням, шумом у вухах, р тіла, відрижкою, гикавкою, болями під правим ребром, можливо болями за грудиною та аритмією (підозрюється тромбоемболія легеневої артерії).
Коли сухий кашель виникає у поєднанні з задишкою, болями в грудній клітці, що посилюються при кашлі та диханні, високою температурою тіла, головним болем, нудотою, слабкістю, відставанням однієї половини грудної клітки під час вдиху та видиху (підозрюється формування абсцесу у легенях). Також слід негайно викликати «Швидку допомогу», якщо на тлі описаних симптомів раптово починає відкашлюватися велика кількість мокротиння (підозрюється розтин гнійника в легені).
Коли в одній половині грудної клітки раптово виникає сильний біль, що поєднується з сухим кашлем, хрипами, задишкою, посиненням шкірних покривів, різким падінням артеріального тиску та почастішанням серцебиття (підозрюється ателектаз легені).
Коли при диханні у людини чути свистячі хрипи, що поєднуються з задишкою, болями в одній половині грудної клітки, можливо приступоподібним кашлем (підозрюється чужорідне тіло в бронсі).
Коли у людини підвищується температура тіла до 39 - 40 o С, з'являється утруднення вдиху з хрипами або клопотанням, задишка, біль у горлі, гугнявість голосу, шийні та потиличні лімфатичні вузли збільшуються, шия за кутом нижньої щелепи набрякає (підозрюється)

Вище ми вказали ситуації, коли хрипи разом з іншими симптомами свідчать про тяжкий стан, коли для порятунку життя потрібна негайна медична допомога. Нижче ми вкажемо стани, за яких у людини є хрипи, які свідчать про необхідність звернутися до лікаря в поліклініку, і вкажемо, якого саме лікаря слід звертатися в тому чи іншому випадку.

Отже, якщо у людини раптово підвищилася температура тіла, з'явилися болі та першіння в горлі, нежить, кашель, ломота в м'язах та суглобах, головний біль, слабкість, то підозрюється на ГРВІ, грип або парагрип, і в такому разі необхідно звертатися до лікаря-терапевта (записатися)або педіатру (записатись)якщо йдеться про дитину.

Хрипи є симптомами багатьох захворювань дихальної системи, за наявності яких необхідно звертатись до лікаря-пульмонолога (записатися)чи терапевту. Нижче ми наводимо перелік симптомокомплексів, що включають хрипи, при яких необхідно звертатися до пульмонолога або терапевта, оскільки йдеться про захворювання дихальної системи:

Якщо у людини періодично виникають напади задухи, під час яких вона відчуває сором у грудній клітці, що не дає вільно дихати, коли під час дихання чути гучні свистячі хрипи, є кашель з в'язкою погано відходить мокротинням (підозрюється бронхіальна астма).
Якщо у людини є вологі хрипи, що поєднуються з постійним кашлем з відходженням гнійного мокротиння, що неприємно пахне, періодичним кровохарканням, задишкою, синюшністю шкіри, загальною слабкістю, потовщенням нігтів на кшталт «годинного скла» і подушечок пальців на кшталт «барабанних палиць» (підозрюється бронхоектатична хвороба).
Якщо у людини підвищується температура тіла, з'являється задишка, хрипи, часте поверхневе дихання, слабкість, кашель, спочатку сухий, а потім з відходженням «іржавої» мокротиння (підозрюється пневмонія).
Якщо у людини на тлі субфебрильної температури тіла (до 37,5 o С) з'являється кашель з відділенням слизово-гнійного мокротиння, свистячі хрипи, задишка, пітливість, слабкість, набухання шийних вен на видиху (підозрюється бронхіт).
Якщо людина страждає від постійного кашлю з виділенням мокротиння та задишкою, що поєднуються з хрипами, синюватим чи сіро-рожевим відтінком шкіри, бочкоподібною формою грудної клітки (підозрюється хронічна обструктивна хвороба легень).
Якщо є сухий нав'язливий кашель, слабкість, підвищена температура тіла, що чують на відстані свистячі або вологі хрипи, задишка, синюшність шкіри, і після тривалого перебігу захворювання – дихання, що пихкає (підозрюється бронхіоліт).
Якщо у людини з'являється задишка, сухий кашель, що переходить у вологий з виділенням мокротиння, хрипи, потовщення подушечок пальців на кшталт «барабанних паличок», синюшний відтінок шкіри, ниючі болі в грудній клітці, слабкість, деформація грудної клітки (підозрюється пневмосклероз).
Якщо людині важко видихати, для чого вона стуляє губи і надує щоки (пихкає), під час дихання чути хрипи, є кашель з виділенням невеликої кількості слизової мокротиння, обличчя одутле, вени шиї вибухають, шкіра синюшного відтінку, грудна клітина бочка легень).
Якщо у людини з'являється кашель, задишка, хрипи, біль у грудях, висипання на шкірі, запалення лімфатичних вузлів і слинних залоз, нездужання, слабкість, відсутність апетиту, пітливість ночами, розлади сну, можливо болі в суглобах (підозрюється саркоїдоз).
Якщо у дитини чути при диханні сухі або вологі свистячі хрипи, періодично бувають напади нестримного, задушливого кашлю (як при кашлюку), задишка, деформація пальців і грудної клітки, затяжні часті бронхіти і ларингіти, розлади травлення (підозрюється).

Нижче ми зазначимо, у яких випадках при хрипах підозрюється захворювання вух, горла чи носа і, відповідно, необхідно звертатися до лікарю-отоларингологу (ЛОРу) (записатись):

Коли голос стає осиплим, у горлі відчувається дискомфорт і відчуття стороннього предмета, з'являється задишка та хрипи, на шиї формується округле або овальне безболісне випинання (підозрюється ларингоцеле);
Коли в горлі відчувається біль, першіння і «грудка», причому біль посилюється при ковтанні, вони поєднуються з сухим кашлем, накопиченням мокротиння в глотці і необхідністю постійного відкашлювання (підозрюється фарингіт);
Коли в горлі відчувається сухість, дряпання, що поєднується з осиплістю або відсутністю голосу (можна говорити тільки пошепки), кашлем, що гавкає, і хрипами, що свистять (підозрюється ларингіт);
Якщо людина протягом тривалого часу страждає на задишку на вдиху (важко вдихнути), під час дихання чути свистячі хрипи, його голос сиплий і є симптоми гіпоксії (кисневого голодування) мозку, такі, як: погана пам'ять, розсіяність, порушення сну, головний біль, напад нудоти (підозрюється стеноз гортані).

Хрипи в горлі при диханні – тривожний симптом, що потребує уваги. Сипий голос і хрипіння можуть супроводжувати безліч захворювань, серед яких зустрічаються порівняно нешкідливі, так і смертельно небезпечні. Щоб розібратися з тим, чого хрипи в горлі виникли і як їх позбутися, необхідно визначити деякі центральні поняття в цій темі. По-перше, потрібно вміти розрізняти поняття «хрипи» та «хрипоту».

Хрипи - медичне визначення патологічних шумів, що виникають у процесі дихання на вдиху чи видиху.

Хрип виникає тоді, коли потік повітря зустрічає на своєму шляху перешкоду - мокротиння, новоутворення тощо. Якщо дихальні шляхи на якійсь ділянці звужені, до хрипу приєднується свист. Такі симптоми супроводжують багато захворювань. Серед них – запалення легень, бронхіт, серцева недостатність та інші.

Горло може охрипнути внаслідок сильної втоми голосових зв'язок, вживання холодної рідини чи їжі, загального переохолодження. Також причиною захриплості може бути часте перебування у запилених приміщеннях.

У цій статті ми поговоримо більш докладно про те, яка допомога потрібна, якщо горло хрипить, і що робити, якщо хрипить горло при диханні.

Порушення роботи гортані

Гортань - орган, що знаходиться між глоткою та трахеєю. Вона виконує безліч функцій – бере участь у диханні, акті ковтання та процесах формування мови (голосові зв'язки знаходяться саме у гортані).

Запалення гортані називають ларингітом. Ларингіт зазвичай має інфекційну природу, переважно вірусну.

Так як віруси легше проникають у переохолоджений організм, ларингітом зазвичай хворіють після тривалого перебування на вулиці у погану погоду, а також вживання напоїв з льодом, морозива тощо. Крім цього, гортань може запалитися внаслідок перенапруги голосових зв'язок. Подібне часто трапляється з вчителями, дикторами, які ведуть, які змушені голосно і довго говорити.

Симптоми ларингіту у дорослих та дітей:

зміна голосу - захриплість, осиплість;
першіння, дискомфорт у горлі;
утруднене дихання;
вологий поверхневий кашель, напади якого турбують зазвичай вранці, після пробудження;
температура тіла може трохи підвищитися (зазвичай не досягає 38С);
загальна слабкість, нездужання.
Зміна голосу може бути зумовлена не тільки ларингітом, але й іншими захворюваннями гортані – папіломатозом, сифілісом гортані, утворенням доброякісної чи злоякісної пухлини. Якщо ларингіт не піддається стандартному лікуванню протягом 7-10 днів, зверніться до лікаря.

Лікування ларингіту

Що робити, щоб позбавитися ларингіту? По-перше, необхідно дати голосовим зв'язкам час відновлення. Постарайтеся розмовляти якнайменше 3-4 дні, поки голос не прийде в норму.

Не слід говорити пошепки - це вимагає від голосових зв'язок ще більшої напруги, ніж зазвичай під час промови. Якщо потрібно щось сказати, говоріть тихо, але не пошепки.

Лікування запаленої гортані полягає у виконанні наступних лікувальних заходів:

полоскання горла теплим водяним розчином соди (чайна ложка на склянку) або солі (чайна ложка на літр води);
полоскання горла настоєм лікарських рослин (можна використовувати листя евкаліпта, ромашку, аніс та ін.);
теплопарові інгаляції мінеральною водою або водою з додаванням настоїв лікарських рослин;
вживання великої кількості води (чистої, мінеральної, а також у вигляді чаю, компотів та ін.);
при настирливому кашлі слід проконсультуватися з лікарем щодо можливості вживання сиропів від кашлю (наприклад, з екстрактом плюща, подорожника).

Якими бувають хрипи?

Хрипи, що у процесі дихання, може бути сухими чи вологими. Визначення типу хрипів відіграє важливу роль при постановці діагнозу.

Сухі хрипи – свистячі шуми при диханні. Вони виникають у тому випадку, якщо просвіт ділянки дихальних шляхів суттєво звужений (за відсутності мокротиння). Різке звуження бронхів називають бронхоспазмом. Крім цього, просвіт дихального тракту може бути частково перекритий пухлиною, кістою, а також стороннім предметом.
Вологі хрипи супроводжують захворювання, при яких у бронхах або альвеолах накопичується рідина (мокрота, кров, гній тощо). Вологі хрипи виникають при пневмонії, набряку легень, туберкульозі та інших захворюваннях нижніх дихальних шляхів, що супроводжуються запаленням.

Визначити тип хрипу самостійно досить складно. Краще у цьому питанні довіриться фахівцю – пульмонологу.

Гучне дихання зазвичай свідчить про порушення роботи нижніх дихальних шляхів – бронхів та альвеол легень. При постановці діагнозу лікар звертає увагу на те, в якій частині дихального акта з'являється свист та хрип – на вдиху чи видиху. Хрипи та утруднення дихання на вдиху спостерігаються при серцевій астмі (інспіраторна задишка), а на видиху – при бронхіальній астмі, набряку легень (експіраторна задишка). Також шуми можуть спостерігатися і при вдиху, і при видиху.

Основні причини виникнення хрипів при диханні:

тривале куріння;
наслідки операції на гортані (наприклад, видалення новоутворень) або щитовидної залозі;
запалення легень (пневмонія) – у такому разі у хворого значно підвищена температура тіла та сильний вологий кашель;
бронхіальна астма - хрипи при диханні супроводжуються задишкою, свистячим прискореним диханням, мають нападоподібний характер;
набряк легень - у такому разі хрипи супроводжуються кашлем з виділенням пінистого рожевого мокротиння;
бронхіт (запалення бронхів) – супроводжується сухим кашлем, який протягом кількох днів переходить у мокрий;
хронічний обструктивний бронхіт - запалення бронхів, що супроводжується грубими хрипами при диханні, задишкою, настирливим кашлем та незворотними змінами структури бронхів;
респіраторна алергія (на пил, компоненти побутової хімії, шерсть тварин, пилок рослин тощо);
хрипи у поєднанні з набряками ніг та обличчя можуть вказувати на проблеми із серцем.

Діагностика та лікування шумного дихання

Велику роль при постановці діагнозу відіграють супутні симптоми - наявність або відсутність кашлю, мокротиння, що відокремлюється, показники температури тіла і т.д. Також лікар враховує професію хворого, його вік, перенесені у минулому захворювання та інші індивідуальні особливості. На огляді обов'язково прослуховуються легені, озирається горло пацієнта. У більшості випадків хворого спрямовують на рентгенографічне обстеження органів грудної клітки (флюорографію), а також рекомендують здати загальний аналіз крові, а за необхідності, та інші аналізи.

Лікування шумів при видиху та вдиху визначається причинами хвороб. Звісно, серцева недостатність потребує іншого лікування, ніж бронхіт чи алергія. Після обстеження лікар не тільки поставить діагноз, а й призначить відповідне лікування. Так, якщо причина хрипу – накопичення мокротиння, рекомендується прийом муколітичних та відхаркувальних препаратів (Бромгексин, Мукалтін, Лазолван). При сухих хрипах, пов'язаних із бронхоспазмом, знадобляться бронхолітики - препарати, що розширюють просвіт бронхів. Якщо у хворого діагностується бронхіальна астма, в першу чергу йому підбирають інгалятор, призначений для невідкладної допомоги при нападі, що почався. Людина, яка страждає на бронхіальну астму, повинна завжди носити інгалятор із собою.

Не займайтеся самолікуванням хрипу. Пам'ятайте, що цей симптом може бути пов'язаний із тяжкими захворюваннями, які не піддаються домашньому лікуванню.