Пальпація молочних залоз. Наука про жіночі груди – мамологія молочних залоз Чи небезпечні виділення з грудей

Показання до дослідження

Як клінічна діагностика мамографія показана жінкам після 40, що пов'язано зі зростаючим ризиком виникнення онкопроцесів на тлі вікових змін грудних тканин у пацієнток цього віку.

Зазвичай після 40 жирові тканини кількісно превалюють над молочно-залізистими клітинами, тому рентген може зробити досить чіткий та інформативний знімок, який чітко відображає точну картину стану грудей.

Процедура може проводитись за безумовними показаннями або з профілактичними цілями. За показаннями мамографію призначають:

При болючих відчуттях у грудях незрозумілої етіології;
При появі ущільнень, що прощупуються, і горбків, виявлених лікарем або при самообстеженні;
Помітні зміни у формі молочної залози, відмінність між правими та лівими грудьми;
При появі незрозумілих виділень із соска, не пов'язаних з лактацією, потрібно термінове обстеження з мамографією;
Якщо за вікових гормональних змін спостерігається нагрубання грудей;
Почервоніння на сосках чи зміни їх форми;
Передопераційне дослідження або для оцінки ефективності вже проведеного оперативного або консервативного лікування, наприклад, хіміотерапії або променевої терапії;
Для контролю під час проведення гормонального лікування.

При будь-якому з показань призначення дослідження перебуває у віданні фахівця, навіть якщо процедура проводиться з профілактичною метою. Подібний захід у ранньому виявленні злоякісних молочно-залізистих пухлин має провідне значення.

Відеоролик показує, як роблять мамографію молочних залоз:

Для проведення скринінгу серед жіночої половини населення існує спеціальний графік проведення мамографії:

Перша діагностика здійснюється у 40-річному віці;
У 40-50-річний період дослідження проводиться з частотою 1 раз за 2 роки, якщо у пацієнтки є генетична схильність до молочно-залізистої онкології, то мамографію призначають щорічно;
Після досягнення 50-річного віку, мамографію необхідно проходити щорічно.

Протипоказання

Фактично мамографічна процедура є рентгенографічним дослідженням, що передбачає наявність незначного радіаційного опромінення, тому і протипоказання у неї аналогічні рентгену:

лактація;
Вагітність;
ушкодження шкірного покриву на грудях;
ушкодження сосків;
Імплантати у грудях;
Вік молодший за 35 (відносне протипоказання);
Протягом півроку після переривання вагітності (вирішує лікар).

Що показує мамографія?

Мамографічна діагностика дозволяє виявити освіти та патологічні процеси доброякісного чи злоякісного характеру на початкових етапах формування.

Дослідження показує зміни, що виникли в молочно-залізистих структурах, їх поширеність, конкретну локалізацію, параметри та ін.

Мамографія показує наявність:

кальцинатів. Зазвичай незначні скупчення кальцієвих солей в молочно-залізистих тканинах свідчать про ракові процеси, що починаються. Великі сольові освіти, зазвичай, ніякого відношення до онкології немає. Хоча наявність молочно-залізистих кальцинатів може бути пов'язана з наявним онкопроцесом;
. Характерні для молодих пацієнток, які є виключно доброякісними, але мають схильність до безконтрольного зростання;
Кіст. Ці порожнинні, заповнені вмістом освіти, у молочно-залізистих структурах зустрічаються досить часто. Тільки за допомогою мамографічного дослідження не завжди виходить відрізнити рак від кісти грудей, тому необхідне додаткове обстеження.

Якщо пацієнтка звернулася до мамолога зі скаргами на біль або дискомфорт в одній груди, обстеження проводитиметься на обох молочних залозах. Подібний захід необхідний для отримання порівняльних зображень, які допоможуть оцінити ступінь змін.

Якщо раніше мамографія вже проводилася та знімки збереглися, необхідно їх надати лікарю.

Види

Існує кілька варіацій мамографічного дослідження: цифрова, плівкова (рентгенівська), електроімпедансна, магнітно-резонансна та ін.

Фото знімка цифрової мамографії

Традиційна рентгенівська діагностикає найстарішою методикою, за якої використовуються плівкові технології. Подібне дослідження – класика у молочно-залізистому діагностуванні, оскільки застосовується ще з минулого століття. Методика майже не застосовується у сучасних медустановах, хоча у регіональних лікарнях її ще використовують. Процедура порівняно з іншими методами мамографії не є пріоритетною, оскільки має найбільший відсоток похибок у результатах.
відноситься до більш сучасних діагностичних способів, що володіє великою кількістю незаперечних переваг. Наприклад, дозування опромінення, що отримується при цифровому дослідженні, значно нижче, ніж при плівковому (втричі). Значно вищою є і якість одержуваних знімків, які набагато простіше аналізувати, що спрощує достовірність діагностики, а також виключає необхідність повторного дослідження. Крім того, цифрова мамографія може проводитися із залученням комп'ютерних технологій для виявлення структурних змін у молочно-залізистих тканинах.
Магнітно-резонанснамамографія проводиться без рентгенівського опромінення. Ця методика відрізняється максимальною точністю та високою інформативністю, проте має і недолік – висока вартість. При необхідності отримання більш повної клінічної картини МРТ-мамографія проводиться із застосуванням контрасту.
ЕлектроімпеданснаМамографічна діагностика являє собою новий метод дослідження молочно-залізистих структур, заснований на відмінностях провідності струму патологічно зміненими та здоровими тканинами. Електропровідність хворих ділянок значно відрізняється від звичайних показників, у тривимірної проекції результатів дослідження чітко проглядатися пухлинне освіту. Подібний метод більш інформативний, не використовує рентгенівських променів, не має протипоказань та прив'язки до циклу, здатний виявити рак грудей ще в його зачатковій стадії.

Підготовка та перебіг дослідження

У день, коли призначено мамографія, не можна користуватися косметичними засобами для шкіри грудей, дезодорантами та парфумами. Дослідження відбувається у амбулаторних умовах.

Обстежувана роздягається до пояса і поміщає груди спеціалізовану платформу. Спеціальні тримачі стискають груди, що необхідно для більш чіткої візуалізації. Потім жінці необхідно завмерти, щоб апарат зробив знімок. Потім зазвичай жінку просять змінити становище та знову завмерти, щоб отримати знімок в іншій проекції.

Кожні груди в ході діагностики досліджують окремо, а вся процедура займає не більше півгодини.

Стиснення грудей – важлива необхідність, яка може спричинити певний дискомфорт у пацієнтки. При необхідності фахівець робить кілька прицільних знімків для кожної проекції.

А деякі сучасні томографи можуть у процесі дослідження взяти із молочно-залізистих тканин біоматеріал для його подальшого гістологічного вивчення.

Чи шкідливо виконувати процедуру?

З огляду на те, що мамографія передбачає отримання пацієнткою дози опромінення, напрошується висновок про шкоду цього дослідження.

У процесі подібної діагностики жінка піддається радіації дозуванням 0,1-0,2 Рад. Такий обсяг випромінювання лікарями вважається незначним і безпечним, він навіть менший, ніж за традиційної флюорографії. Однак, ймовірність розвитку пухлин після подібного випромінювання все ж таки залишається.

За статистикою, у 1 із 200 тисяч пацієнток великий ризик розвитку злоякісної освіти в грудях, за умови, що процедура мала разовий характер. Якщо ж мамографія проводилася не один раз, то й ризики помітно зростають.

Але не треба зі страху перед можливим ускладненням відмовлятися від дослідження, тому що сучасні цифрові мамографи практично виключають ризики онкології. Крім того, існують методи мамографії, які не використовують рентгенівські промені в ході діагностики, наприклад електроімпедансна мамографія, яка призначається навіть вагітним.

Мамографія на сьогодні є найкращим способом виявлення молочно-залізистого раку, хоча вона, на жаль, виявляє не всяку онкологію і в поодиноких випадках може дати помилково позитивний результат.

На який день циклу робитимуть обстеження?

Вибір дня щодо періоду для проведення мамографії має важливе значення.

Фахівці схиляються до думки, що найоптимальнішим часом для мамографічного дослідження грудей є 5-12 день циклу, тому що саме в ці дні результати виходять максимально інформативними.

Крім цього, в даний час грудні залози жінки перебувають у відносно спокійному стані, вони безболісні і не збільшені.

Крім того, проведення мамографії саме в цей період позбавить пацієнтку зайвого дискомфорту, пов'язаного з хворобливістю грудей, обумовленої гормональними змінами в різні фази циклу, особливо в його середині.

Розшифровка результатів

Існує загальноприйнятий стандарт розшифрування результатів мамографії:

Категорія 0– неповна оцінка, коли результати з низки причин вийшли непоказовими та недостатніми для визначення діагнозу;
Категорія 1- негативна, коли жінка повністю здорова і не має будь-яких відхилень у тканинах грудей;
Категорія 2– доброякісна освіта, що відноситься до негативних результатів, тому що раку, як і інших злоякісних процесів, не виявлено;
Категорія 3– виявлено доброякісну освіту, яка потребує додаткових досліджень. По суті, виявлена пухлина напевно доброякісна, але все ж таки потрібна повторна мамографія через 6 місяців;
Категорія 4- Пухлина підозріла, тому потрібне проведення біопсії з метою виявлення точного характеру освіти. Імовірність виникнення раку незначна, а прогнози позитивні;
Категорія 5– виявлено підозрілі пухлини з високою ймовірністю раку, тому також необхідна біопсія;
Категорія 6- Підтверджений біопсичним дослідженням рак грудей.

При розшифровці мамографії фахівцем враховуються не лише дані на знімку, а й анамнез пацієнтки, які раніше були присутніми патологічні прояви. У процесі розшифровки ретельно аналізується стан залізистих структур, проток та судин, а також лімфовузлів.

У нормі на знімках відсутні ущільнення або затемнення, тканини виглядають рівномірними. Виразно проглядаються протоки та судини, що переплітаються в цілу мережу, а також не збільшені лімфовузли.

Якщо має місце який-небудь патологічний процес, то:

Спостерігається збільшення лімфовузлів регіонарного значення;
Порушена здорова та рівномірна структура залозистих тканин грудей;
Проглядається одне або кілька вогнищ патологічного процесу;
При виявленні фіброаденоматозних і кістозних утворень на знімку чітко видно овальні або округлі чітко обмежені ділянки;
Якщо у пацієнтки рак, то на знімку він виглядає світлою, розмитою плямою з нерівними межами.

У будь-якому випадку, інтерпретацією та розшифровкою результатів має займатися досвідчений мамолог.

Чим відрізняється і що краще мамографія чи УЗД молочних залоз?

Ультразвукова та мамографічна діагностика молочної залози мають безліч відмінностей, пов'язаних як з перевагами, так і з мінусами діагностики.

УЗД проводиться за принципом ультразвукового на тканини, а мамографія здійснюється рентгеном.
УЗД можна проводити у будь-якому віці, а мамографічне дослідження лише після 40.
У плані інформативності мамографія має вищі показники 90-95% виявлення патологічного процесу. Помилкові позитивні результати при цій діагностиці бувають у 26% випадків, тоді як УЗД видає подібні результати у 66%.

Однозначно сказати, яка методика краща, не можна. Молодим пацієнткам краще робити ультразвукове дослідження, воно безпечніше, оскільки не передбачає опромінення. Однак для пацієнток після 40 мамографія є кращою, оскільки подібна методика є більш інформативною.

Тому при призначенні діагностичних досліджень грудей фахівці враховують багато факторів.

часті питання

Як часто робити мамографію після 40 років?

Пацієнткам після 40 мамографічне обстеження рекомендується проходити раз на два роки, а після 50 – щорічно. Хоча в деяких випадках, наприклад, коли жінка належить до групи ризику виникнення молочно-залізистого раку, дослідження проводять щорічно, а після 50 – двічі на рік.

З скільки років роблять мамографію?

Перша мамографія зазвичай проводиться у 40 років. Пацієнтка молодшого віку проводити подібну діагностику не рекомендується через опромінення.

Скільки разів на рік можна робити мамографію?

Мамографію за наявності показань, наприклад, для контролю за лікуванням або поведінкою освіти, можна робити не частіше ніж раз на півроку.

Чи може мамографія помилятися?

За статистикою, хибнопозитивні результати при мамографії зустрічаються, тому не можна сказати, що метод забезпечує 100% діагностичний результат. До того ж, близько 15% утворень мамограф може не помітити і пропустити.

Чи можна робити мамографію під час вагітності?

Вагітність є категоричним протипоказанням щодо проведення мамографічного дослідження грудей.

До захворювань молочної залози відносяться гострі та хронічні запалення (мастити), масталгія (біль у молочній залозі), кістозна мастопатія та новоутворення, які можуть бути доброякісні та злоякісні. УЗД, мамографія, цитологічне дослідження та пальпаторний огляд лікаря онколога-маммолога – основні способи обстеження та діагностики можливих захворювань молочної залози. Залежно від гаданої причини використовуються ті чи інші методи.

Найбільш частими симптомами неблагополуччя є ущільнення, болі та виділення. Однак слід пам'ятати, що ряд захворювань молочних залоз, часто онкологічних, протікають без виражених симптомів.

Діагностика у жінок починається з опитування, з'ясування скарг та виявлення факторів, що сприяють розвитку передбачуваної проблеми. Після цього лікар уважно оглядає орган, просить пацієнтку підняти руки та покласти їх за голову. Пальпація проводиться у положенні стоячи та лежачи. Лікар акуратно промацує всі ділянки, зони лімфатичного відтоку, і перш за все, пахвової западини та надключичних областей.

Найбільш ефективною у мамології є комплексна діагностика молочної залози. Вона складається з клінічного обстеження пацієнтки з пальпацією залоз, мамографії, ультразвукового дослідження, взяття на цитологічний аналіз виділень, пункції виявлених утворень та взяття біопсії під контролем мамографії або УЗД.

У разі підозри на зв'язок захворювання молочної залози з патологією інших органів та систем організму можуть бути призначені відповідні аналізи, УЗД, консультації ендокринолога, гінеколога та інших фахівців.

ДІАГНОСТИКА ГРУДІ

УЗД молочних залоз - безпечний, безболісний та інформативний метод обстеження у мамології. У його процесі можуть бути виявлені кісти та інші прояви мастопатії, доброякісні (фіброаденома, ліпома) та злоякісні пухлини (рак). Під контролем ультразвуку лікар мамолог також бере пункцію підозрілих новоутворень, які вдалося визначити при пальпації. УЗД молочних залоз залишається одним з основних методів діагностики захворювань молочних залоз, особливо за наявності хворобливості та виділень із соска.

Мамографія – це безболісна рентгенологічна методика. Застосування деякі обмеження, оскільки певне променеве навантаження несприятливо впливає на організм. І хоча сучасні технології дозволяють значно її знизити, покращуючи при цьому якість виявлення патології грудей, без шкоди можна провести всього 1-2 обстеження на рік. Про мамографію слід подумати після 40 років. Лікарі-онкологи рекомендують робити її одноразово віком від 35 до 40 років. З 40 до 50 років необхідно обстежитись один раз на два роки, а після 50 років – щорічно.

Пункція – це забір невеликої кількості тканин для мікроскопічного дослідження. Взятий тонкою голкою або спеціальним інструментом препарат фарбують, після чого дається висновок про природу матеріалу. Незважаючи на безпомилковість, біопсія тільки в сукупності з мамографією і УЗД дозволяє поставити діагноз з точністю до 95%. Інший аналіз – цитологія – береться, якщо є виділення із сосків. Існує також ексцизійна біопсія – проводять під місцевим знеболенням секторальну резекцію молочної залози та вивчають під мікроскопом. Точність діагнозу у разі досягає 100%, щоправда, не без наслідків для пацієнта.

Рання діагностика раку в мамології дуже складна, але в даний час з'явилася можливість своєчасного виявлення захворювання молочної залози за спеціальним аналізом на онкомаркер. Заснований на виявленні в крові унікальних білків, що виробляються раковими клітинами (пухлинних маркерів). При різних видах злоякісних новоутворень набір цих "міток" різний. Яку інформацію вони надають? Насамперед про наявність пухлини - на тій стадії, коли жодними іншими методами її не виявити. В онкології це життєво важливо: чим раніше виявлено захворювання, тим більше шансів з ним упоратися.

Одним із ефективних підходів, що сприяють ранньому виявленню цих захворювань, є молекулярно-генетичне визначення їх спадкових форм, які переважно пов'язують із успадкованими мутаціями в генах пухлини – BRCA1/2 з аналізу крові. Ризик розвитку раку молочної залози та раку яєчників у носіїв мутацій у генах BRCA 1 і 2 зростає у кілька разів, тому виявлення в аналізі крові мутацій, що наслідуються, у генах BRCA1/2 дозволяє підтвердити наявність спадкової схильності до раку грудей і вжити профілактичних заходів.

Інші методи діагностики грудей

В даний час, крім перерахованих вище способів обстеження стану жіночих грудей, за певними показаннями використовують комп'ютерну і магнітно-резонансну томографію. Це дає можливість не тільки визначити причину патологічного процесу, що протікає в залозі, але й стан печінки та головного мозку, що має велике значення в оцінці поширеності пухлинного процесу. Цьому сприяє і сцинтиграфія кісток. Одним із новітніх методів обстеження молочних залоз, які може запропонувати мамологія в Москві, є маммосцинтиграфія. За допомогою деяких радіоактивних речовин, яким властиво накопичуватися в раковій тканині, можна дізнатися про природу вузлового утворення. Як не дивно, але цей метод дослідження не такий небезпечний для організму, як променеве навантаження при мамографії.

КУДИ ЗВЕРНУТИСЯ В МОСКВІ

Якщо Вас турбують виділення та біль у молочній залозі, ущільнення чи інші проблеми, наш фахівець онколог дасть кваліфіковану консультацію. У нашій клініці мамологічний скринінг щодня, за попереднім записом

Застосовується як первинний метод дослідження молочних залоз при профілактичних оглядах у мамолога та гінеколога з метою виявлення зовнішніх та визначених на дотик ознак захворювань. Показаннями для його проведення, а також пальпації можуть бути:

профілактичний огляд;
скарги на біль у грудях;
наявність ущільнень, втягувань у залозі;
зміна кольору шкірних покривів залоз;
місцеве підвищення температури шкіри;
виділення із соска рідини;
поява патологічної освіти поряд із залозою;
збільшення молочних залоз в осіб чоловічої статі

ЯК ПРОВОДИТЬСЯ ОГЛЯД

Для огляду молочних залоз гінеколог і маммолог використовують різні положення тіла: стоячи, з опущеними вниз руками; стоячи, з закинутими за голову руками; у положенні лежачи на спині, з опущеними донизу руками або з закинутими за голову руками. При цьому проводять порівняльний огляд молочних залоз у різних положеннях, колір шкірних покривів, розміри і форму ареоли і ступінь виразності соска, наявність росту волосся, утворень на поверхні шкіри, втягнень, наявність симптому "лимонної скоринки", стан пахвових западин, над- та підключичних ямок. У чоловіків при виявленні збільшеної за розміром молочної залози слід думати про гінекомастію

ПАЛЬПАЦІЯ ГРУДІ

Пальпацію проводять спочатку в положенні хворого сидячи або стоячи, при цьому пальпуються обидві молочні залози окремо і в порівнянні одночасно двома руками. Потім молочна залоза пальпується у положенні лежачи. Рухливість та зв'язок новоутворення з навколишніми тканинами вдається найкраще визначити за допомогою легких обертальних рухів двома або трьома пальцями. Подальше дослідження передбачає пальпацію пахвової западини. Для цього лікар стає перед хворою та бере її за кисть. Кінчиками пальців другої руки обмацує пахву, а хвора в цей час максимально розслаблює руку. За наявності лімфовузлів останні виявляються в щілини між великим грудним м'язом і найширшим м'язом спини. Потім двома пальцями визначають над-і підключичні, окологрудинние та інші лімфовузли

Якщо хвора скаржиться на біль у молочній залозі, слід з'ясувати, чи є її залежність з початком менструації. Біль у молочній залозі, що виникає або посилюється в період місячних, як правило, свідчить про мастопатію. Злоякісні пухлини найчастіше протікають безсимптомно. Поява болю і одночасно ущільнення в молочній залозі має насторожити. Причиною виникнення може бути злоякісна пухлина.

Усі утворення, виявлені в товщі залози, з метою уточнення захворювання вимагають застосування спеціальних методів діагностики: УЗД молочної залози, мамографії, цитологічного дослідження відокремлюваного із залози, пункційної біопсії.

Наш мамолог-онколог на підставі даних огляду, пальпації, УЗД молочної залози, гістологічного, цитологічного обстеження, анамнезу, докладної розповіді пацієнтки про скарги та відчуття поставить діагноз та призначить схему лікування. Також наш фахівець може проконсультувати жінку з питань грудного вигодовування дитини

Мамологом називається лікар-онколог, який займається будь-якими патологічними процесами в грудних залозах та проблемами злоякісних пухлин у них.

Мамолог спеціалізується на лікуванні захворювань молочних залоз

Мамологія – це область медицини, що вивчає діагностику, фактори ризику, лікування та попередження патології грудних залоз: лактостаз, мастит, мастопатію, фіброаденому, кісту, рак та саркому. Рак серед онкозахворювань посідає лідируючу позицію, саме ця обставина зробила необхідним виділення мамології в окрему медичну спеціалізацію.

Послуги мамолога доступні як в дільничних поліклініках, так і в медичних центрах та спеціалізованих клініках. У медичних закладах практикується попередній запис, що дозволяє пройти до лікаря у зручний для пацієнтки час.

Компетенція лікаря

У послуги мамолога входить терапія хвороб залоз будь-якого характеру. Це:

доброякісні та злоякісні новоутворення – мастопатії, кісти, ліпома, аденоми, фіброаденоми, внутрішньопротокові папіломи, саркома, рак;

У компетенцію мамолога входить лікування внутрішньопротоковим папілом

захворювання грудних залоз, пов'язані з гормональними порушеннями, у жінок це мастопатія, а у чоловіків – гінекомастія;
вроджені та спадкові аномалії;
запальні хвороби (мастити).

Лікар-мамолог:

веде амбулаторний прийом;
організовує лікувальний процес у стаціонарі;

Мамолог проводить профілактичні огляди та виявляє захворювання грудей

гінеколог-мамолог лікує та захворювання дітородної сфери, пов'язані з патологією грудних залоз;
хірург-мамолог проводить операції з ліквідації новоутворень та будь-яких патологічних елементів у молочних залозах, що потребують видалення;
дитячий мамолог лікує патологію, що виникає у дитячому та підлітковому віці – це: травми, запальні псевдопухлини, вікова мастопатія, гіпертрофія, асиметрія, фіброаденома.

Послуги мамолога так затребувані через те, що патологічні процеси в грудних залозах зустрічаються все частіше.

У яких випадках звертаються до мамолога

Ніхто краще самої жінки не помітить навіть незначні зміни, що відбулися, у стані грудних залоз. Треба записуватися до фахівця за найменшої підозри на хворобу. Жінці необхідні послуги мамолога, якщо вона відзначає такі ознаки патології:

біль різної інтенсивності в ділянці грудних залоз і в пахвових западинах, де розташовуються лімфовузли;

При появі болю у грудях різної локалізації слід звертатися до мамолога

виділення із грудних сосків, які можуть бути різного характеру – у вигляді молозива, сукровичні, кров'яні, гнійні;
ущільнення у зоні сосків чи товщі самої залози;
різка зміна розмірів однієї чи обох залоз;
груди стали щільними або асиметричними;
зміна забарвлення (синюшність, гіперемія, пігментація) грудної залози;
втягнутість соска чи його западіння;
поява почуття оніміння, набухання чи розпирання у залозах.

Консультація мамолога необхідна при:

наявності генетичної схильності до захворювань залоз;

Захворювання молочних залоз можуть з'являтися за наявності спадкової схильності

будь-якої патології при вагітності;
виникнення супутніх патологій сечостатевої системи;
будь-яких травм залоз;
порушення з боку печінки або нирок;
гормональних порушеннях;
часті стресові ситуації.

Прийом мамолога

Фахівець онколог-мамолог уважно вислуховує скарги пацієнтки, знайомиться із записами в амбулаторній карті, що стосуються останнього обстеження та лікування сечостатевої сфери.

На прийомі мамолог проводить анамнез пацієнтки

Лікар цікавиться регулярністю та особливостями менструального циклу, ставить питання, що стосуються:

статевого життя;
способів контрацепції;
кількості абортів;
кількості виношених вагітностей;
самопочуттям жінки під час вагітності;
наявності викиднів;
як протікали пологи та післяпологовий період;
часу настання менопаузи.

Після збору анамнезу мамолог проводить огляд пацієнтки

візуальне порівняння розмірів та виду обох залоз;
ретельна пальпація (промацування) обох залоз із виявленням усіх ущільнень – лікар обстежує груди методом бімануальної пальпації;
вивчення стану та зовнішнього вигляду грудного соска та ареоли (пігментованої ділянки навколо нього);
за наявності виділень із грудного соска фіксується їх характер (колір, консистенція);
пальпуються пахвові лімфовузли.

Щоб підтвердити ймовірний діагноз, лікар бере мазки з виділеннями з кожної залози для цитологічного аналізу. При підозрі на онкологічний процес робиться біопсія (взяття матеріалу із патологічного вогнища шляхом висічення або використання пункційної голки).

Обов'язковим етапом огляду мамолога є пальпація молочних залоз

Додаткова діагностика

Для обстеження залоз лікар направляє пацієнтку на:

Мамографія – рентгенологічне дослідження грудних залоз.
Дуктографію (рентгенологічне обстеження мережі молочних проток).
УЗД (досліджуються груди, щитовидна залоза, яєчники та надниркові залози).
Доплерографія (це УЗД з одночасним визначенням швидкості кровотоку в судинах залози).
НВЧ-радіометрію.
Пневмоцистографію (знімок кістозних порожнин у залізі).
Лабораторний аналіз гормонального фону.

Мамографія використовується для точного встановлення діагнозу пацієнтки

Діагноз лікар ставить насамперед на підставі УЗД та рентгенографії. Для уточнення діагнозу мамологу можуть знадобитися консультації інших лікарів: терапевта, хірурга, гінеколога, ендокринолога.

Методи лікування

У послуги мамолога входить вичерпне якісне лікування із залученням усіх діагностичних та хірургічних досягнень медицини. Для лікування більшості доброякісних захворювань залози не потрібна лікарня, лікар лікує їх амбулаторно-консервативними методами:

Через певний період аналізу повторюються для контролю за станом хворої. При неефективності консервативних способів або виявлення злоякісного процесу мамолог переходить до хірургічних методів, характер і обсяг яких визначається обставинами.

Маючи в своєму розпорядженні сучасні дані про причини та розвиток патологічних процесів у грудній залозі, мамологи дають наступні профілактичні рекомендації жінкам: