Отит - ЛОР захворювання, що характеризується розвитком запальних процесів у різних відділах вуха. Завдяки віковим особливостям будови слухового аналізатора, 80% дітей зустрічаються з цією патологією на етапі дошкільного розвитку. Адекватні батьки заздалегідь цікавляться, як розпізнати отит у дитини на ранній стадії хвороби.

Особливо часто запалення вуха зустрічається у дитячому віці. Якщо припустити певний отит у дорослих не складно, то як розпізнати симптоми отиту у новонародженого немовляти та немовля викликає багато питань батьків.

Перед оглядом клінічних різновидів, кілька слів про анатомію органу. Слуховий аналізатор має найскладнішу будову з усіх органів чуття. Складається з 3-х відділів, що повідомляються між собою:

1. Зовнішнє вухо - область, представлена ​​вушною раковиною та зовнішнім слуховим проходом.
2. Середнє вухо. Це зона формування звуку. До неї входить барабанна порожнина, система з кількох слухових кісточок, євстахієва труба. Остання структура поєднує середнє вухо з носоглоткою.
3. Внутрішнє вухо є системою каналів у скроневій кістці, що отримала назву равлика за свою будову. Канали заповнені рідиною, поверхня їх вистелена волосковими клітинами, які виконують складну функцію – перетворення механічних коливань звуку на нервовий імпульс.

Залежно від місця розвитку захворювання, існують різні форми отиту у дорослих та дітей. Зовнішній характеризується ураженням вушної раковини та слухового проходу. Найчастіше представлений перебігом фурункульозу.

Середній отит має кілька різновидів:

• гнійний хронічний отит.

Внутрішній отит зазвичай є ускладненням після нелікованого середнього отиту.

Симптоми хвороби безпосередньо залежать від форми захворювання та характеру перебігу процесу. На вигляд течії отит буває гострий або хронічний. Діти зазвичай переважає перший варіант. Спробуємо розібратися, як розпізнати отит і його ускладнення у малюка вчасно.

Внутрішній отит

Внутрішній отит (лабіринтит) – серйозна та важка патологія. Це вторинний запальний процес і натомість важкого гнійного процесу у середньому вусі чи септичних захворювань у організмі. Перші ознаки отиту настільки не характерні, що навряд чи матиме їх за патологію з боку вуха.

Симптоми лабіринтиту:

• втрата рівноваги, хитка при ходьбі;
• запаморочення;
• шум у вухах;
• нудота блювота.

Так як ознаки не показові і дитина не в змозі пред'явити такі скарги, особливо складна діагностика в ранньому віці. Єдине, що насторожить батьків грудних та однорічних дітей, це поява ознак на тлі перенесених тяжких інфекцій. Не буде кращого виходу для дитини, як показати його лікарю.

Середній отит

Ця форма має типові ознаки запалення середнього вуха у дорослих. Розберемо класичний варіант перебігу стадій запалення.

Початок зазвичай гострий. Протікає хвороба з вираженим вушним болем, загальним нездужанням, зниженням гостроти слуху. Біль різкий, інтенсивний, з іррадіацією в щелепу, зуби, шию. Подальший перебіг залежить від стану барабанної перетинки. Коли запальний секрет, що скупчився, створює надмірний внутрішній тиск в барабанній порожнині, відбувається перфорація (розрив) перетинки і вихід гною і крові назовні. Після того як починається зовнішня гнійна течія, загальний стан хворого покращується.

Батьків хвилює питання, як не пропустити у дитини отит. Діти, починаючи з дошкільного віку, здатні пред'явити мамі чіткі скарги із зазначенням місця дискомфорту. А ось у дитини року – двох років виникне різке необґрунтоване занепокоєння, втрата апетиту, плаксивість. Можливо, малюк буде терти вушка, особливо хворе і відмовлятися спати на хворому боці. Розвиток такого симптомокомплексу має націлити маму на огляд лікаря.

Зовнішній отит у дитини

З запальних захворювань вух в дітей віком зовнішній отит зустрічається найчастіше. Особливо схильні до хвороби малюки трьох перших років життя. Це з вхідними воротами для проникнення інфекції. Будь-які садна, мікротравми у вухах, дефекти догляду можуть бути ґрунтом для розмноження патогенного стафілокока.

Місцеві ознаки зовнішнього отиту у дорослої людини та дитини 3 років однакові. Локальна картина протікає як запальне захворювання шкіри та підшкірної клітковини: формується гнійник з окресленими краями, болісний на дотик. Можливе поширення гнійного процесу на всю вушну раковину та залучення середніх відділів за несвоєчасного звернення за допомогою. А ось загальні симптоми у дітей виражені яскравіше, ніж у дорослих: лихоманка, інтоксикаційний синдром, збільшення регіонарних лімфовузлів.

Характерні ознаки хвороби

Яка б із форм захворювання не розвинулася у малюка, існують ознаки, характерні для будь-якого запального процесу. Дитячий організм реагує на інфекційні захворювання на інтоксикаційний синдром. Через недосконалий імунітет навіть незначне запалення може викликати у малюків масу неприємних ознак.

Температура при отиті у дитини не завжди корелює з тяжкістю запального процесу, супроводжується втратою апетиту, сонливістю, примхою. І навіть типовий больовий синдром може бути виражений у дитини менше, ніж у дорослої. Це з вищим порогом чутливості дитячої нервової системи. Можливі прояви вушного болю у формі еквівалентів: дискомфорт, закладеність.

У зв'язку з переважанням у малюків вегетативної іннервації, то часто проблеми з вушками супроводжуватимуться запамороченням, головним болем. Анатомо-фізіологічні особливості барабанної перетинки такі, що її щільність в ранньому віці не дає можливості гною, що скупчився, швидко вийти назовні. Тому, до 3-х років отити у дітей мляві, тривалі.

Чим лікувати отит у дитини

Зміна поведінки малюка без видимих ​​причин, розвиток загального нездужання – серйозна нагода для візиту до дитячого лікаря. При підозрі на отит або при неспецифічних симптомах, що насторожують, педіатр відправить дитину на огляд ЛОР-лікаря. При підтвердженні діагнозу лише фахівець призначає лікування малюкові. Батькам важливо знати, що використання крапель у вушко до огляду неприпустимо, оскільки вони спотворюють справжню картину хвороби. Допомогти малюкові можна звичними знеболюючими препаратами внутрішньо - Нурофен, Парацетамол.

Отоларинголог за допомогою спеціального обладнання допоможе визначити, що викликало хворобу. Так як частими причинами запалення вуха є патогенні мікроорганізми, то обґрунтовано буде призначення системних антибіотиків при отиті у дітей. При призначенні препарату та форми введення враховується вік дитини, тяжкість та форму хвороби. Зі списку дозволених коштів лікарі призначають напівсинтетичні пеніциліни (Грамокс, Аугментин, Амоксиклав, Ампіцилін) або цефалоспорини (Цефодокс, Цефутил, Цефтріаксон). За аналізом виділень можна виявити чутливість мікроорганізму до анітібіотика, але тільки у разі почалося гноетечения.

У комплексі терапії призначаються закопування вушних крапель чи постановка турунд із ліками в слуховий прохід. Вушні краплі виписують із протизапальним чи антибактеріальним ефектом. При сильних болючих відчуттях застосовують комплексні засоби з місцевими анестетиками.

З основних ЛОР-процедур у деяких випадках виконують промивання вушного проходу від сірчаних пробок і патологічних виділень. Цей метод проводять у лікарні, за допомогою спеціального інструментарію. Коли інфекція викликає велику секрецію гною, барабанна перетинка напружена, лікар вдасться до її хірургічного розсічення. Тим самим лікар проведе санацію порожнини вуха та попередить розвиток ускладнень.

Як розпізнати ускладнення отиту

Отит неприємний як сам собою, а ще й розвитком ускладнень. Зважаючи на анатомічну близькість мозкових структур та складного пристрою слухового апарату, ускладнення носять грізний характер:

• менінгіт;
• мастоїдит;
• лабіринтит;
• сепсис;
• приглухуватість різного ступеня вираженості.

При підозрі на отит важливо не лікувати хворобу самостійно. Курс терапії дітки проходять лише під контролем лікаря.

Насторожуючі симптоми:

• відсутність позитивної динаміки, ефекту від лікувальних заходів (тривала лихоманка, наростаюча млявість, больовий синдром, що зберігається);
• приєднання тривожних ознак (сильний головний біль, запаморочення, хиткість при ходьбі, втрата або затьмарення свідомості);
• наростаюче зниження слуху, аж до глухоти.

Пацієнта з такими скаргами госпіталізують до стаціонару для проведення додаткових діагностичних та лікувальних заходів.

Профілактика отиту у дітей

Найбільш уразлива група щодо виникнення отиту - діти до 7 років. Заходам щодо профілактики захворювань вуха у цієї групи важливо приділити особливу увагу:

• правильний гігієнічний догляд - відмова від використання ватяних паличок, щадне очищення зовнішнього слухового проходу та вушної раковини від забруднень;
• адекватний догляд за порожниною носа при нежиті;
• своєчасне лікування інфекцій верхніх дихальних шляхів, каріозних зубів;
• маючи хронічне захворювання вух, потрібно берегтися від переохолоджень, водних процедур із пірнанням.

Як і будь-якого інфекційного захворювання важливу роль відіграють захисні сили організму. Тому потрібно прищеплювати сім'ї здоровий спосіб життя, заняття спортом, приділяти увагу повноцінному поживному раціону. Немовлята до року — двох мають отримувати материнське молоко, дотримуватись календара планових вакцинацій.

Діти грудного віку часто стають «заручниками» серйозних захворювань, серед яких - отит (запалення) вуха. Згідно з медичною статистикою, ця неприємна хвороба, що іноді супроводжується нестерпним болем у вусі, зустрічається у 60% дітей 6-11-місячного віку.

На жаль, трапляються й випадки, коли немовлята за перший рік життя встигають перенести це захворювання кілька разів: річ у тому, що отит відноситься до так званих «типових дитячих хвороб», і тому є вагомі обґрунтування.

Отит у дитини важливо розпізнати якомога раніше

У немовлят ця хвороба зустрічається у трьох різних формах:

1. зовнішній, що супроводжується ураженнями тканин вушної раковини, барабанної перетинки, а також слухового проходу - у цьому випадку хворобу можна помітити неозброєним оком;
2. середній, Який характеризується запаленням порожнини між межею зовнішнього вуха (барабанна перетинка) і внутрішнім вухом. Хвороба супроводжується сильними болями, підвищенням температури, рідше – частковим зникненням слуху;
3. внутрішній (лабіринтит), Який вважається важкою формою отиту. Медицина сьогодні не називає точні причини виникнення лабіринтиту, але серед передбачуваних симптомів виділяються ті ж причини, що і за інших форм цього захворювання - гострі вушні запалення, туберкульоз, бактеріальні інфекції і, зокрема, ГРВІ. Внутрішній отит супроводжується запамороченням, блюванням, нудотою, ураженнями вушних тканин, шумом у вухах.

Проте, найпоширеніший тип отиту в дітей віком - середній, коли запалення відбувається у евстахиевой (слуховий) трубі. Цей канал відіграє важливу роль у слуховому апараті людини, саме ця труба з'єднує середнє вухо з глоткою, вона виступає так званим «регулятором» тиску з внутрішньої та зовнішньої сторін барабанної перетинки. Євстахієва труба також виступає і якимось «фільтром»: канал з метою захисту середнього вуха від різних хвороб відкривається і закривається - у ці моменти через трубу виводяться мікроби та небажані рідини.

На фоні алергій або застуди в дихальних шляхах накопичується багато слизу, а за відсутності шляхів її виведення (неправильне сморкання) вона починає накопичуватися і в євстахієвій трубі - барабанна перетинка виявляється під тиском, а іноді через цей слиз перетинка і зовсім проривається.

Важливо розуміти, що отит може бути як гнійним(помітні виділення зеленого або жовтуватого кольору), так і (супроводжується сильними болями), тому іноді розпізнати недугу - не найпростіше завдання.

Щоб не допустити сумних наслідків цієї поширеної хвороби, батьки зобов'язані знати, як проявляється отит у немовляти.

Прояв отиту у немовлят

Симптоми та ознаки отиту у немовляти часто не дозволяють сплутати це захворювання з чимось іншим. Однак прояв захворювання у немовлят батьки часто не сприймають серйозно, списуючи неспокійний сон і плач дитини на «прояви характеру». Тим не менш, «тривожні дзвіночки» слід знати кожній мамі, адже при неадекватному лікуванні, як і за його відсутності, отит може перетекти в хронічне захворювання, з яким боротися набагато складніше навіть досвідченим медикам.

Перше, на що з настороженістю необхідно звернути увагу – в'язкі (густі) виділення з носа, очей, рідше виділення можна помітити безпосередньо у вушній раковині. Щоб не сплутати прояв хвороби зі звичайним нежитем, необхідно мати уявлення про те, як зрозуміти та визначити, що у немовляти - отит:

• за такої недуги діти поводяться дратівливо і примхливо, вони демонструють небажання лежати;
• застуда (або постпростудний період) у дитини супроводжуються нудотою, відсутністю апетиту і навіть блювотою;
• температуратіла малюка невиправдано підвищилася;
• при симптомах ГРВІ дитина поводиться неприродно, постійно плаче та кричить;
• малюку в деяких випадках важче утримувати рівновагу;
• привушна область вуха малюка стала припухлою.

Крім того, важливо розуміти, що самі по собі отити рідко є самостійними захворюваннями. Найчастіше вони з'являються під час простудних захворювань або в результаті перенесених хвороб як ускладнення: якщо малюк при застуді поводиться неприродно (симптоми отиту загострюються в нічний час), то це серйозний привід для медичного втручання (на лікуванні цих хвороб спеціалізується ЛОР - лікар- оториноларинголог).

Отит у грудної дитини: симптоми та лікування

Отит можна розпізнати в домашніх умовах

Якщо за будь-яким зовнішнім проявам отит у немовляти розпізнати не вдається, слід вдатися до спеціальних методик, деякі з них застосовують, зокрема, медики під час збирання анамнезу (діагностування захворювання) - батьки повинні знати симптоми отиту у немовляти.

1. Простежте поведінку малюка під час годування груддю: якщо малюк навідріз відмовляється приймати груди(щоб не лежати на хворому вушку) або зовсім відмовляється їсти в горизонтальному положенні, це - тривожний ознака запалення у вусі. У деяких випадках може спостерігатися повна відмова від грудей або пляшечки (смоктання при такому діагнозі завдає дитині болючі відчуття).
2. Покладіть дитину в ліжечко і простежте її поведінку: в горизонтальному положенні отит, що розвивається або вже сформувався, завдає малюкові додатковий дискомфорт, тому дитина часто противиться лежанню.
3. Огляньте зовнішні частини вух немовляти, в деяких випадках розпізнати отит у дитини можна по припухлості біля вушних раковин.
4. Простежте, як дитина дихає: часто при подібних хворобах дітки намагаються дихати ротом.
5. Легко придавіть козелок на обох вухах: ця маніпуляція завдає дітям дискомфорту Якщо ж дитина під час несильного натискання на козелок починає плакати, мимоволі кричати, тягнутися руками до хворого вуха або намагатися відвернутися – це вагома ознака запального процесу.

Також при підозрах на отит батькам важливо оглядати вушні раковини малюка після сну - у горизонтальному положенні з вуха може витікати деяка кількість жовтуватої або зеленуватої рідини, яка застояла в євстахієвій трубі: сліди подібних виділень можуть залишатися як у вушних раковинах, так і на подушці. У запущених випадках ці виділення можуть містити і згустки крові.

Чим лікувати отит у дитини?

Отит нерідко лікують антибіотиками

Медикаментозне, навіть незважаючи на явні симптоми, може призначати лише кваліфікований лікар. Справа в тому, що батьківське лікування може погіршити проблему: деякі препарати можуть тимчасово ліквідувати симптоми цієї неприємної хвороби, тому лікарю буде важче діагностувати отит.

Єдиний препарат, який допускається для самолікування у разі отиту, це жарознижувальне на основі парацетамолу.

Після невтішного вердикту лікаря хворому немовляті призначають:

• індивідуально підібрані антибіотики, тривалість і частота прийому яких визначається медиком на підставі ваги немовляти та форми його захворювання (іноді лікування не передбачає застосування антибіотиків);
• судинозвужувальні краплі, які полегшують перебіг хвороби у малюка: їх зазвичай використовують перед годуванням та перед сном протягом 7 днів. Такі краплі покращують роботу євстахієвої труби, що частково зникає дискомфорт при нежиті;
• антигістамінні ліки, які у період лікування допомагатимуть дитячому організму справлятися з ліками;
• краплі для лікування отитів, Застосовуються не більше 10 днів поспіль;
• жарознижувальні препаратина основі парацетамолу (у нічний час у малюка з подібною хворобою температура може підвищуватись аж до 40 градусів) – ні “Анальгін”, ні “Аспірин” для лікування дітей використовувати не можна.

При гнійному отіті може також знадобитися парацентез- хірургічна процедура, за допомогою якої лікар очистить запалену область барабанної перетинки від гною, що скупчився. Загалом і катаральна, і гнійна форми захворювання лікуються в домашніх умовах, але під регулярним наглядом оториноларинголога.

Таким чином, отит у дитини при своєчасній діагностиці та компетентному лікуванні – хвороба усувається. Однак, завдання батьків зводиться до пильного спостереження за малюком у період його дорослішання, оскільки чадо не зможе самостійно розповісти про болі у вусі, а запущений отит може призвести до непередбачуваних наслідків, аж до летального результату, адже у цієї хвороби також є свої ускладнення: банальний отит за відсутності лікування може перетекти на менінгіт.

Інформація у статті допоможе вчасно розпізнати та швидко вилікувати отит у дитини.

Отит - одне з найпоширеніших ЛОР-захворювань у дітей раннього та дошкільного віку. Частота запалення середнього вуха у дітей цих вікових категорій обумовлена ​​незрілістю імунною системою та анатомічними особливостями органів слуху. Хвороба протікає гостро і завдає чимало клопоту як самій дитині, так і її батькам. Завдання мами та тата – вчасно розпізнати хворобу та вжити невідкладних заходів щодо її лікування.

Як визначити отит у дитини? Ознаки отиту у дітей

Гострий отит – це запальний процес у вусі. Найчастіше воно має інфекційну природу та викликається бактеріями (у більшості випадків це пневмококки або гемофільні палички).

ВАЖЛИВО: Саме з отитом до медзакладів звертаються 95% лор-пацієнтів віком до 1 року та 40% лор-пацієнтів віком до 6 років.

Для того щоб зрозуміти механізм розвитку запалення, потрібно мати мінімальні знання про будову органів слуху у людини. Його вухо складається з трьох відділів (порожнин):

1. Зовнішнього. Це видима частина вуха: вушна раковина та слуховий прохід до барабанної перетинки. Запалення у цьому відділі виникає, зазвичай, через недотримання правил особистої гігієни чи неправильно проведених гігієнічних процедур, наприклад, коли мама занадто інтенсивно чистить дитині вушка
2. Середній. Інша його назва - барабанна порожнина, яка розташовується за барабанною перетинкою. Тут знаходяться мініатюрні звукові кісточки з назвами, що запам'ятовуються: молоточок, ковадло і стремечко. Запалення цього відділу діагностується у дітей особливо часто
3. Внутрішнього. Це канали, що залягають у толі скроневої кістки. Вони мають назву равлика. Безпосередньо у цьому відділі відбувається перетворення звукових коливань на нервові імпульси. Запалення внутрішнього вуха рідко трапляється самостійно. Зазвичай воно переходить туди з середнього відділу або органів носоглотки.

Залежно від того, де саме локалізується запалення, отит у гострій формі у дітей буває зовнішнім, середнім та внутрішнім відповідно.

Перш ніж перейти до опису симптомів гострого середнього отиту, необхідно зрозуміти, чому він розвивається, і чому так часто хворіють саме маленькі діти.

1. Причиною запалення середнього вуха часто є інфекція, яка потрапляє в барабанну порожнину зовні або «кочує» з носоглотки. Середній отит - одне з найпоширеніших ускладнень ГРВІ, риніту, фарингіту, тонзиліту, синуситу, інше. Слиз, що містить інфекцію, через євстахієві труби потрапить у середнє вухо
2. Симптоми хвороби можуть виникнути також через різку зміну тиску в барабанній порожнині, який у нормі атмосферний. Так відбувається, якщо маленькі діти літають літаком (перепади висоти), пірнають
3. Частота гострого отиту у дітей зумовлена ​​віковою особливістю будови євстахієвих труб: у малюків вони короткі та широкі, що сприяє проникненню в них інфекції.
4. Несформований дитячий імунітет ще не може перешкоджати поширенню по організму інфекції, що локалізується в органах носоглотки.
   При зригуванні у немовля залишки молока або суміші можуть потрапляти в євстахієві труби, де починають гнити
5. Не всі батьки вміють правильно «висмарювати» дітей раннього віку та дошкільнят. Якщо при сморканні закриті обидві ніздрі, слиз з носа не виходить назовні, а вкидається в євстахієві труби

Незважаючи на те, що симптоми отиту характерні, мами і тата не завжди вчасно розпізнають хворобу. Так відбувається тому, що практично у половині випадків на перших парах хвороба протікає у прихованій формі. Відразу ж з початком запалення, або коли воно вже набуває гнійної форми, можуть з'являтися такі ознаки:

• біль у вусі
• виділення з вуха слизові або гнійні (зелені, коричневі, з характерним запахом)
• погіршення слуху
• головний біль
• підвищення температури
• загальні нездужання
• порушення сну та апетиту
• млявість
• дратівливість

Основний симптом гострого середнього отиту у дитини – інтенсивний біль у вусі.

Грудничок і малюк, котрий ще не вміє розмовляти, не в змозі описати своє самопочуття. Запідозрити в нього гострий отит можна, якщо:

• дитина вередує без видимої на те причини
• дитина відмовляється від їжі
• дитина плаче уві сні

ВАЖЛИВО: Існує прийом, яким можна визначити наявність запалення в порожнинах вуха у дитини раннього віку. Необхідно натиснути на козелок вуха малюка. Якщо малюк смикнеться і скрикне, інстинктивно потягнеться до вуха, значить, у нього був простріл. Необхідно терміново звертатися до лікаря

Скільки днів тримається отит у дітей?

За умови своєчасної діагностики гострого отиту та адекватного його лікування хвороба триває 7-14 днів, ще два тижні знадобляться для відновлення

Відео: Болить вухо у дитини. Що робити у домашніх умовах?

Перша допомога дитині при отіті?

Отит іноді проходить сам собою, але покладатись на це не варто! По-перше, хвороба сама по собі дуже неприємна, дитина відчуває біль та дискомфорт. По-друге, катаральний середній отит дуже швидко переростає у гнійний, лікувати його буде складніше. По-третє, страшні ускладнення гострого отиту, серед яких:

• мастоїдит (запалення скроневої кістки)
• менінгіальний синдром (запалення оболонки головного мозку)
• енцефаліт (запалення головного мозку)

Тому при першій підозрі на отит у дитини слід звернутися до лікаря. Краще викликати його додому. Але якщо доведеться піти в поліклініку, дитині в хворе вушко необхідно закласти суху ватну турунду, одягнути їй головний убір, що закриває вушка.

Гострий середній отит у дітей

Лікування гострого запалення середнього вуха у дітей комплексне і, якщо звернутися до медустанови вдалося вчасно, консервативне. Воно включає себе:

• лікування хвороби-першопричини, якщо така є
• антибактеріальну терапію на 5-7 днів
• симптоматичну терапію
• фізіотерапію
• заходи, спрямовані на зміцнення імунітету

Зазвичай, малюкам у ранньому дитинстві та дошкільникам антибіотики при гострому отіті призначають у вигляді суспензії, школярам – вже у таблетках. Це антибактеріальні препарати пеніцилінового ряду (Оспамокс, Аугментін) та макроліди (Сумамед, Азімед).

Антибіотик Аугментин у суспензії

У разі підвищення температури до 38,5 оС, а воно при середньому отіті в гострій формі є практично завжди, дитині дають антипіретики (Нурофен, Панадол, Парацетамол, Піарон).
Якщо отит супроводжується ринітом, капають або розпорошують судинозвужувальні препарати (Піносол, Назо-спрей Бебі, інші).
Практикується місцеве лікування вушними краплями (Отіпакс, Отінум).

Краплі Отіпакс обов'язково повинні бути в домашній аптечці

У вуха дитині також вставляють турунди з антисептиками та протизапальними препаратами (перекис водню, борний спирт, фурацилін).
Фізіотерапевтичне лікування включає сухі прогрівання: УФО (опромінення ультрафіолетом), УВЧ, лазерне.
Особливо тяжкі випадки запалення середнього вуха у гострій формі вимагають лікування у стаціонарі, зокрема й хірургічного.

Як вилікувати отит без антибіотиків?

Багато батьків бояться лікувати дітей антибіотиками і вважають, що педіатри, призначаючи такі препарати, здебільшого перестраховуються. Справді, існує думка, що приймати їх при отіті зовсім не обов'язково, принаймні поки він не перейшов у гнійну форму.
Але покладатися на незміцнілий дитячий імунітет безрозсудно. Мало хто з малюків здатний самостійно подолати хворобу. У більшості ж відсутність антибіотикотерапії в плані лікування загрожує ускладненнями та хронізацією запалення.

ВАЖЛИВО: Лікувати дитячий отит антибіотиками все-таки необхідно. Сучасні препарати майже повністю безпечні. Шкода від їх прийому значно менша, ніж та, яка здатна заподіяти запущена хвороба

Відео: Отит - Школа доктора Комаровського

Секреторний отит у дитини

Секреторний отит виникає у дитини внаслідок закупорки євстахієвих труб та барабанної порожнини секретом (слизом), що потрапив у них із органів носоглотки.
Лікування даного виду отиту проводиться паралельно з лікуванням захворювання порожнини носа, горла або гортані, внаслідок якого відбулася гіперсекреція слизу. Призначають:

• судинозвужувальні краплі
• промивання носа
• полоскання горла
• інгаляції
• антигістамінні препарати

Все це допоможе зняти запалення слизової оболонки носоглотки.
У поодиноких випадках секреторний середній отит потребує хірургічного втручання з метою вивести секрет із євстахієвих труб та барабанної порожнини.

Катаральний отит у дітей

Отит у катаральній формі протікає, як хвороба стартувала. Важливо зробити все, щоб він не трансформувався у гнійний, не відбулася перфорація барабанної перетинки. Тобто, необхідно не дати хвороботворним бактеріям розмножиться на запаленій слизовій оболонці середнього вуха. Для цього:

Хронічний отит у дітей

Хронізація запального процесу в середньому вусі відбувається:

• у дітей із зниженим імунітетом
• діабетиків
• дітей, які часто хворіють на ГРВІ
• дітей із викривленою носовою перегородкою

Гострий середній отит перетікає в хронічний через несвоєчасне або неправильне лікування. При цьому симптоми захворювання на якийсь час вщухають, а потім знову яскраво виявляються. У барабанній перетинці є отвір, через що слух у малюка знижується.
Поряд із лікуванням самого запалення середнього вуха в момент загострення хвороби вживаються заходи щодо зміцнення імунітету у дитини.

Слабкість імунітету у маленької дитини та неправильне лікування гострого отиту – основні причини хронізації запалення в середньому вусі.

Профілактика отиту у дітей

Батькам необхідно знати заходи щодо запобігання запаленню середнього вуха у дітей. До них відносяться:

• Своєчасне та повне лікування нежиті
• Навчання правильної техніки «висмаркування» малюків та навчання їй дошкільнят та школярів
• Профілактика попадання води у вуха дітям при купанні у ванній та природних водоймах

• Збереження слухових проходів чистими
• Видалення сірчаних пробок
• Обережне очищення вух (видаляти сірку самостійно можна зовні, якщо вона скупчилася всередині у великій кількості, потрібно здійснити візит до лікаря)

• Годування немовлят у піднесеному (напіввертикальному) положенні
• Носіння стовпчиком як профілактика зригування
• Загальні заходи щодо зміцнення імунітету
• Носіння головних уборів по сезону

Навіть дуже уважним та відповідальним батькам не завжди вдається уникнути захворювання на отит у дитини. Якщо ж воно сталося, не варто впадати в паніку: вчасно виявлена ​​хвороба лікується швидко і не становить загрози життю та здоров'ю малюка. Щоб прискорити його одужання, поряд із традиційним лікуванням можна використати народні методи. Але перед цим необхідно проконсультуватися з лікарем, який лікує дитину

Відео: Болить вухо у дітей Народний засіб - Наше здоров'я

Організм новонародженої дитини перебуває у стані безперервного вдосконалення та адаптації до навколишнього середовища. Тому захворювання дітей першого року життя мають особливості розвитку. Одним із таких захворювань є гострий отит у немовляти: причини цієї хвороби, симптоми та лікування докорінно відрізняються від подібних патологій у дорослих та дітей молодшого віку.

Причини отиту в дітей віком 1 року життя

З усіх різновидів отиту у немовлят в основному діагностують гострий отит середнього вуха, про який і йтиметься у цій статті. Виникнення цього захворювання зумовлено особливостями будови органів слуху в дітей віком першого року життя.

У новонародженого орган, що з'єднує носоглотку із середнім вухом - євстахієва труба, ширша і коротша, ніж у дорослої людини. Порожнина євстахієвої труби заповнена драглистою тканиною, яка є ідеальним субстратом для розмноження мікробів. Крім того, вона має практично горизонтальне положення. Сукупність всіх цих факторів зумовлює велику ймовірність попадання з носоглотки в порожнину середнього вуха інфікованого слизу або залишків їжі та активного розмноження у ньому хвороботворних мікроорганізмів. В результаті відбувається утворення гнійного ексудату, який, чинячи тиск на барабанну перетинку, викликає гострий біль.

Виділяють дві основні причини розвитку запального процесу в порожнині середнього вуха у немовляти:

1. Гострі респіраторні вірусні захворювання, інфекційні захворювання, грип. Бактеріальна інфекція, що розвивається на тлі вірусного захворювання, швидко проникає в барабанну порожнину разом зі слизом з носоглотки. Найчастіше захворювання є ускладненням ГРВІ.
2. Неправильне годування - горизонтальне положення, при якому проводиться вигодовування дитини, невдало підібрані соски та пляшки можуть провокувати закидання молока або суміші в порожнину середнього вуха.

Перераховані вище причини здатні дати початок гострому отиту у 50-60% дітей віком до 1 року. Імовірність захворювання збільшується за наявності факторів, що провокують.

Чинники, що сприяють розвитку запалення середнього вуха

Нездатність протистояти інфекції в дітей віком першого року життя є визначальним моментом у розвиток захворювання. Опірність організму безпосередньо пов'язана із силою імунної відповіді. Ризик захворювання на отит збільшується за наявності будь-якої з причин, що знижує і без того недосконалий імунітет дитини. Такими причинами можуть бути:

• штучне вигодовування;
• переохолодження та перегрівання дитини;
• неправильне лікування антибіотиками;
• авітаміноз;
• неповноцінне харчування;
• частий контакт із збудниками інфекційних захворювань.

Крім того, існує ще ряд інших факторів, не пов'язаних з імунітетом, здатних спровокувати гнійний отит у новонароджених та немовлят:

• недоношеність;
• патологічна вагітність;
• патологічні пологи;
• акушерські травми;
• недостатня гігієна носа дитини, особливо у період респіраторних захворювань;
• схильність малюка до алергічних реакцій;
• тютюновий дим у приміщенні, де знаходиться дитина;
• наявність аденоїдів.

Симптоми захворювання

Несвоєчасна діагностика і запізнене лікування гострого отиту у дитини до року загрожує серйозними ускладненнями. Тому всім молодим батькам необхідно знати, як розпізнати отит у немовляти.

Гострий отит у немовляти характеризується такими симптомами:

1. Гострий біль.Дитина дуже неспокійна, практично весь час плаче і робить маятникообразні похитування головою. Особливо погано спить уночі. Може заснути, якщо його укласти на хворе вушко. Діти, у яких координація рухів досконаліша, можуть тягтися ручкою до хворого місця.
2. Температура.У більшості випадків досягає 39-40 градусів, але іноді може бути субфебрильна температура. Підвищення температури відбувається різко.
3. Поведінка під час їжі.Дитина відмовляється брати груди або смоктати з пляшечки, тому що смоктання посилює болючі відчуття. Або може почати їсти, але після перших смоктальних рухів починає голосно плакати.
4. Розлади з боку шлунково-кишкового тракту.У деяких випадках може бути блювота або рідке випорожнення.

Як правило, захворювання починається раптово. Симптоматика наростає на ніч, і абсолютно здорова дитина раптом різко стає неспокійною. Наведені вище ознаки наявності отиту у немовляти є приводом для виклику швидкої медичної допомоги. Відсутність лікування на ранній стадії може спричинити розвиток явищ менінгізму. Воно обумовлено попаданням токсинів в оболонку головного мозку і виражається такими симптомами: випинання джерельця, судомною напругою кінцівок, блюванням, закиданням голови.

Лікування отитів у немовлят

Лікування захворювання проводиться виключно під лікарським контролем. Для встановлення правильного діагнозу знадобиться не тільки опитування батьків, а й ряд інструментальних обстежень малюка в комплексі з лабораторною діагностикою. Усі ці заходи дозволять обрати оптимальне лікування хвороби.

Гострий отит в дітей віком до року лікується медикаментозним шляхом чи з допомогою хірургічного втручання. До оперативного способу вдаються у особливо важких випадках. Барабанна перетинка грудної дитини товщі, ніж у дорослої, тому розрив її для виходу гною, що утворився, відбувається вкрай рідко. У випадках коли гнійний ексудат необхідно видалити терміново, вдаються до операції — парацентезу.

У решті випадків лікування отиту проводять за допомогою лікарських засобів. При цьому дітям до 1 року життя призначають:

1. Антибіотики застосовують в обов'язковому порядку для усунення бактеріальної причини захворювання. Антибіотик підбирають із урахуванням результатів лабораторних досліджень, у ході яких необхідно визначити збудника інфекції. Розрахунок дози антибактеріального препарату провадиться виходячи з маси тіла дитини. Обов'язково враховується, чи дитина отримувала якісь антибіотики протягом останніх 2 місяців. Для лікування отитів призначають комбіновані антибіотики групи Амоксициліну або цефалоспорини І або ІІ покоління (Амоксиклав, Аугментин, Цефуроксим).
2. Судинозвужувальні препарати призначають для полегшення носового дихання та покращення вентиляції слухової трубки (Назівін 0.01%).
3. Для полегшення больового симптому та зниження температури тіла застосовують дитячі сиропи на основі парацетамолу або ібупрофену (Панадол, Нурофен).
4. Для усунення набряклості слизової оболонки носа призначають протиалергічні лікарські засоби.
5. Передбачається загальнозміцнююча терапія: полівітамінні комплекси, оптимізація харчування дитини або матері-годувальниці.

Питання, чи потрібно лікувати отит у дитини до року спеціальними вушними краплями, є спірним. Доцільність їх призначення визначається лікарем у кожному індивідуальному випадку.

Гігієнічні заходи

Крім медикаментозного лікування, необхідне проведення низки заходів, що сприяють швидшому одужанню малюка:

Своєчасно розпочате лікування з дотриманням усіх розпоряджень медичних фахівців передбачає повне одужання. Початок терапії, що затягнувся, сприяє переростанню захворювання в хронічну форму. Занедбане захворювання загрожує розвитком менінгіту, мастоїдиту, сепсису. Всі ці ускладнення спричинять тривале і дороге лікування. Тому своєчасне звернення до лікувальних закладів є запорукою швидкого та остаточного одужання.

Профілактика отиту у немовлят

Дотримання наступного переліку профілактичних заходів дозволяє запобігти розвитку захворювання у дітей до року:

1. Причиною сильного імунітету дитини та її високої здатності чинити опір інфекції є грудне вигодовування. Доведено, що діти, які перебували на природному вигодовуванні перші 4 місяці життя, хворіють на гострий отит набагато рідше.
2. Потрібно виключити можливість попадання залишків їжі через носоглотку малюка до євстахієвої труби. Для цього під час годування немовля має перебувати в такій позі, щоб його голова була максимально піднята. А підняття дитини після годування у вертикальне положення запобігає не тільки появі кишкових кольок, а й ризику захворювання на гострий отит.
3. Необхідне проведення заходів із загартовування малюка. Процедури загартовування повинні проводитись згідно з рекомендаціями фахівців. Ідеальним часом року для початку оздоровчих процедур є літо.
4. У період масових вірусних та респіраторних захворювань необхідно обмежити контакт дитини із сторонніми людьми та інфікованими родичами.
5. Дуже важливим є підтримання температури приміщення, де знаходиться немовля, в межах 18-22 градусів та вологості в межах 50-60%.
6. Якщо немовля захворіло, регулярна обробка носових пазух набуває особливої ​​важливості. Необхідно пам'ятати, що саме інфікований слиз носових пазух насамперед може спровокувати розвиток отиту. Тому, за найменших підозр на нежить, необхідно ретельне очищення носика дитини від слизу за допомогою аспіратора і сольових розчинів.

Отит у новонароджених та дітей грудного віку розвивається стрімко і дуже швидко переходить у важкі форми патологій. Щоб уникнути цих наслідків, найменші відхилення від нормальної поведінки малюка, відмова від їжі, підвищена температура тіла, є приводом для якнайшвидшого звернення до педіатра.

У медичній практиці існує низка захворювань, які самі по собі не є небезпечними для життя, проте вкрай неприємні для пацієнта. Однак, за відсутності своєчасного ефективного лікування навіть вони здатні завдати шкоди організму ускладненнями. Однією з таких хвороб є отит.

Отиту схильні як дорослі, і діти. Тому уявлення про те, як виглядає отиті які профілактичні заходи, що дозволяють запобігти появі цього захворювання, буде дуже корисним у будь-якому віці.

Якщо вже вберегтися від виникнення хвороби не вийшло і з'явилися симптоми отиту, важливо звернутися за кваліфікованою медичною допомогою на початковій стадії захворювання, оскільки чим раніше розпочнеться лікування, тим легше буде протікати процес одужання і тим меншим буде ризик виникнення ускладнень.

Для полегшення болю при отіті в домашніх умовах часто використовують прогрівання. Але, у будь-якому випадку, застосування домашніх засобів не здатне замінити медичні методи лікування та консультації кваліфікованого лікаря. Слід пам'ятати, що будь-які самостійні маніпуляції протипоказані при гострому запальному процесі вуха.

Отит: різновиди захворювання, можливі причини та симптоми

Отит відноситься до ряду дуже поширених захворювань, що вражають як доросле населення, так і найменших пацієнтів, і є запаленням тканин вуха людини.

Отит підрозділяється залежно від місця локалізації запального процесу у вушній раковині на:

• зовнішній
• середній
• внутрішній

Крім такої класифікації, розрізняють протікання отиту в гострій формі та хронічній.

Як визначити отиті призначити правильне лікування, знає лише висококваліфікований фахівець у галузі лор-захворювань, оскільки на око виявити його наявність та оцінити ступінь тяжкості запального процесу неможливо.

Причини отиту можуть бути такі:

• професії або заняття, що передбачають тривале перебування у воді
• часті захворювання горла чи носа
• переохолодження вуха
• пошкодження в області вушних раковин

До отиту найчастіше схильні люди, які займаються плаванням або працюють за професією водолазами. Вони багато часу проводять у воді, внаслідок чого рідина проникає у вушні раковини. Після цього під впливом холодного повітря незахищене вухо може бути переохолоджене. Крім того, можливе виникнення травм вух та попадання у пошкоджене місце різноманітних інфекцій.

Перенесені захворювання горла чи носа також можуть сприяти поширенню інфекції та подальше попадання її у тканини вуха.

Любителям водних процедур та купання в басейні варто уважно стежити за станом вух та їх гігієною. Після таких заходів слід ретельно витирати вушні раковини та берегти їх від протягів та сильних поривів повітря.

Симптомами отиту вважаються:

1. Виникнення різкого, хвилеподібного болю в області вуха, що іноді супроводжується загальною слабкістю та підвищенням температури тіла
2. Больові відчуття можуть мати тенденцію до посилення у нічний час доби
3. Деякі пацієнти також скаржаться на зниження слуху з боку хворого вуха

У дітей, поряд із основними симптомами, можуть додатково виникати:

• діарея
• зниження апетиту
• млявий загальний стан

Основні методи лікування отиту

Методи лікування, що застосовуються для позбавлення від отиту, залежать від різновиду захворювання та особливостей його перебігу у кожному конкретному випадку.

Усі відомі методи лікування отиту поділяються на:

• традиційне медикаментозне лікування
• методи нетрадиційної медицини

У першому випадку пацієнту призначаються медичні препарати:

• антибіотики
• противірусні
• протигрибкові ліки
• судинозвужувальні краплі

Другий напрямок лікування ґрунтується на застосуванні гомеопатичних засобів, трав'яних настоїв та зборів, прогрівання сіллю тощо.

Будь-який метод лікування обговорюється пацієнтом і лікарем, внаслідок чого виробляється комплексна стратегія позбавлення отиту, що дозволяє мінімізувати час перебігу захворювання, а також врахувати наявність побічних реакцій з боку організму хворого на прийом ліків.

• Багатьох цікавить, чи можна гріти вухо при отіті. Так от це захворювання добре реагує на сухе тепло, але тільки на початковій стадії хвороби. При легкій формі зовнішнього отиту до вуха можна прикладати полотняні мішечки із теплою сіллю. При цьому у хворого має виникнути приємне відчуття тепла. У медичних умовах пацієнтам нерідко призначають процедури, що прогрівають, у лікувальних закладах на додаток до основних терапевтичних методів.
• Відповідь на запитання про те, чи можна робити інгаляції при отіті,за аналогією з лікуванням кашлю та ГРВІ, негативний. Справа в тому, що при отіті вологе тепло застосовувати не рекомендується зовсім.
• Те саме стосується питання, чи можна в лазню при отиті. Відвідування лазні пов'язане з високим навантаженням на всі системи організму людини, тому за наявності запального процесу від лазневих процедур краще відмовитись.

Як лікувати отит у домашніх умовах?

Лікування отиту може відбуватися кількома способами:

• перебуваючи у медичному закладі
• застосовуючи медикаменти в домашніх умовах
• самостійно народними засобами

Перший спосіб рекомендується лікарями в занедбаних випадках, коли хвороба перейшла в хронічний стан, що складно піддається лікуванню. Звісно, ​​в лікарняних умовах пацієнту доведеться перебувати і тоді, коли для лікування потрібне хірургічне втручання.

У легших випадках пацієнт проходить курс по рятуванню від отиту, застосовуючи медикаменти в домашніх умовах:

1. Лікар виписує знеболювальні ліки, наприклад парацетамол, а для зняття стану набряклості – супрастин, димедрол або інші препарати аналогічного спектру дії.
2. Паралельно застосовують спеціальні краплі у вуха при отитінаприклад, отипакс.
3. Крім цього, на основі розчину борного спирту при отитіроблять компреси.
4. Якщо отит має інфекційну природу, лікар обов'язково призначає антибіотики. При цьому враховується ефективність лікування.

Якщо одні препарати не дали очікуваного результату, або ж у процесі позбавлення від недуги у пацієнта виникли побічні або алергічні реакції, проводиться заміна на інші лікарські засоби.

Антибіотики призначаються лише лікарем, у необхідному дозуванні та з урахуванням особливостей стадії отиту, щоб уникнути негативних наслідків із боку організму хворого, отже ослабленого хворобою.

Лікування отиту народними засобами

Засоби народної медицини широко використовуються при лікуванні отиту. Це, в першу чергу, пов'язано з тим, що, наприклад, трави мають м'який вплив, знімаючи набряклість і зменшуючи запальний процес у вушній раковині. При цьому ця група методів лікування рідко спричиняє побічні ефекти та алергічні стани у пацієнтів.

У будь-якому випадку, проводячи лікування, необхідно порадитись із лікарем. Крім цього, слід пам'ятати, що щадні засоби самостійного застосування будуть малоефективними при хронічному отиті, запущених його формах, а також складних випадках, коли лікарська допомога просто необхідна.

Отже, що робити при отітів домашніх умовах? Як рятування від больових відчуттів у вушній раковині найбільш популярні такі народні засоби на основі лікарських трав:

• водні настої з лаврового листа
• часникова олія
• лавандова олія
• спиртові настої меліси, м'яти, ялівцю, календули

Меліса і лаванда допомагають позбутися болю, часникове масло і настої ялівцю дезінфікують і сприяють загоєнню вогнища запального процесу.

Практично всі народні засоби на основі лікарських трав застосовують місцево у вигляді компресів або крапель для закапування в слуховий прохід. Крім цього, вони доступні та прості у використанні. З їх допомогою досить легко позбавитися перших ознак отиту, не давши хвороби поширитися на навколишні тканини.

Ускладнення при отиті

Найбільш небезпечною при виникненні отиту вважається поява ускладнень, серед яких:

• поява рубців на органах слуху
• зниження якості слуху
• втрата слуху
• менінгіт і т.д.

Найбільш легкою формою захворювання вважається зовнішній отит. Більш небезпечний своїми ускладненнями середній отит, лікуванняякого варто проводити негайно. В іншому випадку захворювання може перейти у хронічну форму.

При цьому всередині на барабанній перетинці виникають рубці, а сама тканина стоншується. Такий стан речей і загрожує найнеприємнішими ускладненнями, вилікувати які дуже непросто.

1. Якщо вилікувати легку форму захворювання можна за допомогою прогрівання та народних методів, то консультацію щодо того, як лікувати гнійний отитнеобхідно отримати у кваліфікованого фахівця.
2. Поява гнійних виділень з вуха свідчить про запущену стадію отиту, тому необхідно застосовувати медикаментозне лікування під наглядом лікаря.
3. Гнійний отит у дитининебезпечний тим, що маленький пацієнт ще не в змозі до ладу пояснити, де і що болить, тому лікування найчастіше починається вже тоді, коли з'явилися симптоми, видимі оку.

Чим лікувати отит у дитини, краще вжити заходів щодо її профілактики. Але якщо вже вберегтися не вдалося, лікарю при призначенні курсу лікування необхідно в першу чергу врахувати вікові особливості пацієнта, наявність або відсутність супутніх захворювань, а також алергічних реакцій організму, що росте.

Профілактика отиту

Не допустити появи отиту під силу кожній людині. Слід лише уважно поставитися до свого здоров'я.

У профілактичних цілях необхідно:

• Підтримувати імунну систему, особливо у осінньо-зимовий період;
• Приймати вітамінні комплекси за рекомендацією лікаря;
• Дотримуватися правил раціонального, різноманітного та корисного харчування, для чого вживати фрукти, овочі, соки, а в холодну пору року – напої, що зігрівають;
• Намагатися уникати людних місць, особливо під час епідемій гострих респіраторних захворювань;
• Не допускати переохолодження організму, а особливо – голови та ніг;
• Позбутися шкідливих звичок, якщо такі є;
• проводити ретельне лікування алергічних захворювань;
• Уникати травм вух та своєчасно звертатися за медичною допомогою за такої необхідності.

Комплекс таких нескладних заходів дозволить уникнути отиту, а отже вам не доведеться витрачати сили, час і кошти на його лікування. Бережіть своє здоров'я та не забувайте, що профілактика будь-якого захворювання вбереже вас від небажаних наслідків.

Відео: Отіт. Школа доктора Комаровського