З появою жовтяниці у немовляти в перші дні життя стикаються багато батьків, і в більшості випадків це нормальний стан, що не потребує терапії. Однак у деяких діток неонатальна жовтяниця вимагає лікування, і тоді лікарі призначають лікарські засоби, наприклад такий дієвий і безпечний препарат, як Урсофальк.

Як діє?

Ці ліки є гепатопротектор, тобто вони здатні захищати печінку від токсичного впливу білірубіну. Його діючою речовиною виступає урсодезоксіхолева кислота. Вона стимулює секрецію жовчі, у результаті навантаження на дитячий організм знижується. Ліки, що потрапили в кров малюка, прискорює зв'язування вільного білірубіну, чим сприяє більш швидкому порятунку від жовтяниці. Крім того, даний препарат покращує роботу і шлунка, і підшлункової залози.

Показання

У новонароджених Урсофальк призначається при неонатальній жовтяниці, коли показники рівня білірубіну загрозливо високі. Крім цього, даний препарат може бути призначений малюкові при:

• Поразка печінки речовинами з токсичною дією.
• Гепарит.
• Стравохідний рефлюкс.
• Порушення роботи жовчовивідних шляхів.
• Застої жовчі.
• Муковісцидоз.
• Прийом медикаментів, здатних впливати на стан та роботу печінки.

Протипоказання

Урсофальк не можна призначати новонародженим при:

• Непереносимість компонентів ліків.
• Гострому запаленні жовчного міхура.
• Гострому запаленні кишечника.
• Проблеми з функціонуванням підшлункової залози.
• Нефункціонуючий жовчний міхур.
• Виражені порушення роботи печінки або нирок.

Дозування

В аптеках Урсофальк представлений і у формі капсул, і рідкій формі (флакони по 250 мл). Для новонароджених малюків використовується суспензія, яку дають дитині з ложечки.

Середнім добовим дозуванням є 10 мг препарату на 1 кг ваги дитини.

Інструкція по застосуванню

Урсофальк застосовують при жовтяниці у новонароджених лише після призначення лікаря. Тільки педіатр повинен розрахувати потрібну дозу та визначити схему прийому препарату. Самостійно коригувати призначення фахівця не можна. Суспензія легко дозується за допомогою мірної ложечки, що додається до пляшечки.

Зазвичай засіб дають проти ночі чи перед сном.

Відгуки

Більшість батьків, які за приписом педіатра давали новонародженим із жовтяницею Урсофальк, називають такі ліки ефективними та безпечними. Вони відзначають, що вже за кілька днів прийому препарату жовтяничність склер та шкіри зменшується. До плюсів відносять і простоту застосування, тому що немовляті давати рідкі ліки досить легко.

Побічні дії препарату, за словами батьків, трапляються рідко. Найчастіше вони представлені порушеннями травлення (блювання, відрижка, коліки). Також деякі мами відзначають, що малюк після прийому Урсофалька став неспокійним і погано спав. У деяких немовлят препарат спричинив алергічну реакцію.

Основними мінусами ліки батьки називають досить високу вартість, а також неприємний гіркий смак. Так як для лікування малюка першого місяця життя потрібно зовсім небагато препарату, залишається досить великий обсяг невикористаних ліків.

Кожен педіатр і будь-яка молода матуся знають не з чуток про жовтяницю новонароджених. Це абсолютно нормальний стан для малюка, який зовсім недавно з'явився на світ. Фізіологічна тривалість подібної жовтяниці в нормі – до двох тижнів від моменту народження. Але бувають випадки, коли у немовляти це явище не минає тривалий час.

Важливо!При найменшій підозрі на патологічну жовтяницю потрібне негайне лікарське втручання та стаціонар. Інакше це може призвести до інвалідності чи навіть смерті дитини.

У разі патології ознаки жовтяниці відрізняються, а саме:

• жовтизна шкірних покривів більш виражена;
• є;
• печінка та селезінка має збільшений розмір;
• проявляються млявість, сонливість;
• м'язовий тонус ослаблений;
• відсутність стільця;
• вміст білірубіну в крові досягає критичних величин.

Причини захворювання

Фізіологічна жовтяниця не є захворюванням, оскільки її причина – недосконалість роботи систем малого організму.

Чи знаєте ви?Печінка дорослої людини важить близько півтора кілограма, а у плода в утробі матері вага печінки на 10 тижні становить майже половину від загальної маси.

Відразу після народження, з першим зітханням, кисень починає надходити в кров через легені, а не через пуповину від матері. І в цей момент печінка просто не може підлаштуватися до нових умов моментально, їй потрібен час. А коли перебудова закінчена, все приходить у норму. Але, на жаль, не завжди.

Причини виникнення патологічної жовтяниці у немовлят можуть бути різні. Розглянемо їх.

Патологія, по-перше, може бути викликана гемолітичною хворобою. Подібна хвороба не виникає просто так. Зазвичай це відбувається, якщо у матері та дитини є чи несумісність за групою крові. Зазвичай такі непрості ситуації заздалегідь відомі і діти перебувають під особливим медичним наглядом.

Крім цього, патологічна жовтяниця може з'явитися через механічні порушення відтоку жовчі, як наслідок травм при кровотечах у внутрішніх органах і навіть від інфекції.

Безпека препарату для малюків

Коли здоров'я новонародженої дитини потребує лікарського втручання, батьки повинні довіряти лікареві. Але, водночас, мама з татом хочуть бути впевненими в безпеці ліків, що застосовуються.

Препарат «Урсофальк» досить часто прописують для немовлят від жовтяниці, тому обов'язково прочитайте інструкцію щодо застосування. Вона переконає вас у безпеці цих ліків для таких крихітних пацієнтів.

Треба сказати, за відгуками педіатрів та батьків, препарат справді хороший і допомагає дітям подолати труднощі. І, крім того, вважається досить безпечним для новонароджених, оскільки просто компенсує нестачу жовчних кислот.

Як давати новонародженим

«Урсофальк», згідно з інструкцією із застосування, потрібно давати новонародженим у вигляді суспензії. Вона показана і старшим дітям у разі, якщо маса тіла у дітей не перевищує 34 кг.

Точне дозування препарату повинен визначити педіатр, що лікує, і тільки після вивчення результатів аналізів на кількість білірубіну. Зазвичай призначають приблизно 10 мл ліки на кожний кілограм ваги один раз на добу.

• пити ліки необхідно один раз протягом 24 годин, краще ввечері перед сном;
• якщо лікар прописав «Урсофальк» для новонароджених від жовтяниці, він скаже вам необхідне дозування, суворо дотримуйтеся її;
• Тривалість прийому ліків залежить від індивідуальних особливостей невеликого організму і може бути різною.

Запобіжні заходи

Як і при прийомі будь-якого лікарського засобу для новонародженого, при вживанні «Урсофалька» необхідно дотримуватися запобіжних заходів:

• щоб дотримуватися дозування, призначене лікарем, найкраще користуйтеся шприцом для більшої точності;
• спостерігайте, як дитина спить, який у нього стілець, чи немає на шкірі висипань, і за будь-якої зміни консультуйтеся з лікарем;
• відкритий препарат має незначний термін зберігання, тому слідкуйте за цим;
• Не забувайте, що прийом препарату повинен проходити під контролем дитячого лікаря.

Протипоказання та побічні дії

Кожні ліки мають протипоказання та побічні дії, і «Урсофальк» - не виняток.

Протипоказання:

• тяжкі захворювання печінки;
• порушення у роботі нирок, печінки та підшлункової залози;
• запалення жовчного міхура, жовчовивідних шляхів та кишечника;
• гіперчутливість до основної діючої речовини та додаткових складових.

Дитячі лікарі свідчать про те, що даний препарат добре переноситься немовлятами, але є випадки побічних дій, хоч і рідко.
Серед них можна виділити:

• почастішання стільця;
• поганий сон;
• занепокоєння;
• блювання;

Тому при призначенні «Урсофалька» для лікування жовтяниці у новонароджених, матуся та лікар повинен звертати увагу на ці побічні ефекти для якнайшвидшого лікування.

Насамкінець зазначимо, що кожна майбутня мама повинна знати про жовтяницю у новонароджених, щоб вона не викликала в неї паніки. І якщо у малюка виникла патологічна форма цього захворювання, не хвилюйтесь. Якнайшвидше здавайте аналізи, і педіатр на їх основі зможе призначити вам лікарські препарати. Цілком можливо, що це буде "Урсофальк".

Напевно, кожна матуся після пологів зіткнулася з жовтяничкою у малюка. Це природне явище, про яке добре знають усі дитячі лікарі. Фізіологічна жовтяниця вважається тимчасовою, і цей діагноз ставиться практично всім новонародженим. Вона проходить протягом 7-10 днів і зазвичай не потребує лікування. Однак у деяких випадках жовтяниця може затягтися на тижні, у таких випадках необхідний препарат Урсофальк для новонароджених, який добре справляється з цією напасткою.

Причини виникнення жовтяниці

Справа в тому, що після народження дитина адаптується до іншого рівня розвитку. Внаслідок цього процесу в крихітному організмі відбувається розпад фетального гемоглобіну, за допомогою якого раніше поставлявся кисень через пуповину в материнську утробу.

Оскільки фетальний гемоглобін дитині більше не знадобиться, в організмі відбувається заміна на інший гемоглобін, який є присутнім у крові кожної людини. При його розпаді утворюється білірубін, який сам собою токсичний і важко виводимо з організму. Саме надлишок білірубіну, кількість якого перевищує 35 мкмоль/л, накопичується в крові та проникає у тканини новонародженого. Тому у малюка жовтіють очні яблука та шкіра.

Глюкуронова кислота, що знаходиться в печінці, зв'язується з білірубіном, внаслідок чого він втрачає свої отруйні властивості і легко виводиться із сечею. Однак проблема полягає в тому, що в крихітному організмі цей процес відбувається дуже повільно, тому що печінка працює досить слабко та відчувається нестача необхідних ферментів.

За нормального розвитку жовтяниця проходить максимум за 2 тижні.Цього часу цілком достатньо, щоб печінка зміцніла та повною мірою вивела білірубін. Однак якщо після закінчення цього терміну жовтяниця не пройшла, це може спричинити негативні наслідки.

Небезпека полягає в тому, що неперероблений білірубін здатний дійти до головного мозку та зруйнувати клітини. У такому разі жовтяниця вже називається ядерною і несе в собі небезпеку, адже прибрати всі наслідки її на мозок буває вкрай складно.

Дія Урсофалька

Всі новонароджені з жовтяничкою повинні перебувати під пильним наглядом лікарів. Якщо жовтизна не проходить через 2 тижні, то призначаються аналізи, які допоможуть визначити кількість білірубіну в крові. Виписуються препарати для захисту печінки та виведення жовчі з організму, до яких входить Урсофальк.

Цей препарат захищає печінку та покращує вироблення ферментів, що сприяють переробці білірубіну та його виведенню з організму. Печінка зміцнюється і починає швидше переробляти отруту, тим самим не допустивши розвитку ядерної жовтяниці.

Спосіб застосування та дози

Для новонароджених дітей Урсофальк випускається у вигляді суспензій по 250 мл, також існують капсули, які зазвичай наказуються більш дорослим діткам. У комплекті з суспензією обов'язково є ложечка об'ємом 5 мл, що є добовою дозою для малюка. При жовтяниці дітям дають засіб із розрахунку по ~10 мг на 1 кг ваги (але дозування краще уточнити у лікаря). Приймати Урсофальк рекомендується увечері перед сном.

У жодному разі не варто самостійно давати ліки малюкові та займатися будь-яким самолікуванням. Для цього існує лікар, який визначає дозу на підставі кількості білірубіну в крові, показаного у проведених аналізах.

Протипоказання, побічні ефекти та ціна

• Тяжкі захворювання печінки;
• Порушення у роботі підшлункової залози;
• Порушення функції нирок;
• Запалення жовчовивідних шляхів.

Побічні ефекти можуть виражатися в безсонні, безпричинному хвилюванні та в алергічних реакціях. Іноді спостерігається блювання і відрижка, також може почастішати випорожнення, а при неправильному застосуванні можливі порушення в роботі печінки, які можна виявити тільки за допомогою здачі аналізів.

Ліки продаються майже в кожній аптеці. Ціна препарату порівняно невисока і становить приблизно 1000 рублів.

Іноді після прийому Урсофалька малюки стають дуже неспокійними, тому ваша підтримка є вкрай важливою для малюка.

У цій статті можна ознайомитись з інструкцією щодо застосування лікарського препарату Урсофальк. Представлені відгуки відвідувачів сайту - споживачів цих ліків, а також думки лікарів фахівців щодо використання Урсофалька у своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогли або не допомогли ліки позбавитися захворювання, які спостерігалися ускладнення та побічні ефекти, можливо не заявлені виробником в анотації. Аналоги Урсофальки за наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування цирозу печінки та жовтяниці у дорослих, дітей (у тому числі немовлят та новонароджених), а також при вагітності та годуванні груддю. склад препарату.

Урсофальк- Гепатопротектор. Чинить жовчогінну дію. Зменшує синтез холестерину в печінці, всмоктування його в кишечнику та концентрацію в жовчі, підвищує розчинність холестерину в жовчовивідній системі, стимулює утворення та виведення жовчі. Знижує літогенність жовчі, збільшує вміст жовчних кислот. Викликає посилення шлункової та панкреатичної секреції, посилює активність ліпази. Чинить гіпоглікемічну дію.

Викликає часткове або повне розчинення холестеринового каміння при прийомі внутрішньо, зменшує насиченість жовчі холестерином, що сприяє мобілізації холестерину з жовчного каміння.

Чинить імуномодулюючу дію, впливає на імунологічні реакції в печінці: зменшує експресію деяких антигенів на мембрані гепатоцитів, впливає на кількість Т-лімфоцитів, утворення інтерлейкіну-2, зменшує кількість еозинофілів.

склад

Урсодезоксіхолева кислота + допоміжні речовини.

Показання

• розчинення холестеринового каміння жовчного міхура;
• біліарний рефлюкс-гастрит;
• первинний біліарний цироз печінки за відсутності ознак декомпенсації (симптоматичне лікування).

Форми випуску

Капсули 250 мг (іноді помилково називають таблетки).

Суспензія прийому всередину (іноді помилково називають сироп).

Інструкція із застосування та дозування

Дітям та дорослим з масою тіла менше 34 кг рекомендується застосовувати Урсофальк у формі суспензії.

Для розчинення холестеринового жовчного каміння призначають у дозі 10 мг/кг маси тіла 1 раз на добу.

Капсули

• маса тіла до 60 кг – 2 капсули на добу;
• маса тіла 61-80 кг – 3 капсули на добу;
• маса тіла 81-100 кг – 4 капсули на добу;
• маса тіла понад 100 кг – 5 капсул на добу.

Суспензія для прийому внутрішньо

• маса тіла 8-12 кг – кількість мірних ложок 0.50 на добу;
• маса тіла 51-65 кг – кількість мірних ложок 2.5 на добу;
• маса тіла 66-80 кг – кількість мірних ложок 3 на добу;
• маса тіла 81-100 кг – кількість мірних ложок 4 на добу;
• маса тіла понад 100 кг – кількість мірних ложок 5 на добу.

Препарат необхідно приймати щодня увечері перед сном (капсули не розжовують), запиваючи невеликою кількістю рідини.

Тривалість лікування 6-12 місяців. Для профілактики повторного холелітіазу рекомендовано прийом препарату протягом кількох місяців після розчинення каміння.

Для лікування біліарного рефлюкс-гастриту призначають 1 капсулу (1 мерна ложка) Урсофалька щодня ввечері перед сном, запиваючи невеликою кількістю води. Курс лікування – від 10-14 днів до 6 місяців, при необхідності – до 2 років.

Для симптоматичного лікування первинного цирозу біліарного добова доза залежить від маси тіла і становить від 2 до 6 капсул (мірних ложок) (приблизно 10-15 мг/кг маси тіла).

Капсули

• маса тіла 34-50 кг – 2 капсули на добу;
• маса тіла 51-65 кг – 3 капсули на добу;
• маса тіла 66-85 кг – 4 капсули на добу;
• маса тіла 86-110 кг – 5 капсул на добу;
• маса тіла понад 110 кг – 6 капсул на добу.

Суспензія для прийому внутрішньо

• маса тіла 5-7 кг – кількість мірних ложок 0.25 на добу;
• маса тіла 8-12 кг – кількість мірних ложок 0.5 на добу;
• маса тіла 13-18 кг – кількість мірних ложок 0.75 на добу;
• маса тіла 19-25 кг – кількість мірних ложок 1 на добу;
• маса тіла 26-35 кг – кількість мірних ложок 1.5 на добу;
• маса тіла 36-50 кг – кількість мірних ложок 2 на добу;
• маса тіла 51-65 кг – кількість мірних ложок 3 на добу;
• маса тіла 66-80 кг – кількість мірних ложок 4 на добу;
• маса тіла 81-100 кг – кількість мірних ложок 5 на добу;
• маса тіла понад 100 кг – кількість мірних ложок 6 на добу.

Побічна дія

• діарея;
• нудота;
• біль в епігастральній ділянці та правому підребер'ї;
• кальцинування жовчного каміння;
• алергічні реакції.

Протипоказання

• рентгенпозитивні (з високим вмістом кальцію) жовчні камені;
• нефункціонуючий жовчний міхур;
• гострі запальні захворювання жовчного міхура, жовчних проток та кишечника;
• цироз печінки у стадії декомпенсації;
• виражені порушення функції нирок;
• виражені порушення функції печінки;
• виражені порушення функції підшлункової залози;
• вагітність;
• період лактації (грудного вигодовування);
• Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат протипоказаний при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).

Застосування у дітей

Можливо, відповідно до режиму дозування.

особливі вказівки

При жовчнокам'яній хворобі контроль ефективності лікування здійснюється кожні 6 місяців шляхом проведення рентгенологічного та ультразвукового дослідження жовчовивідних шляхів з метою профілактики рецидивів холелітіазу.

При холестатичних захворюваннях печінки слід періодично визначати активність трансаміназ, лужної фосфатази та гамма-глютамілтранспептидази у сироватці крові.

При лікуванні первинного біліарного цирозу може спостерігатися минуща декомпенсація цирозу печінки, яка зникає після відміни препарату.

Під час лікування жінкам дітородного віку слід застосовувати надійні методи контрацепції.

Лікарська взаємодія

Колестирамін, колестипол та антациди, що містять алюмінію гідроксид або смектит (алюмінію оксид), знижують абсорбцію урсодезоксихолевої кислоти в кишечнику і таким чином зменшують її поглинання та ефективність. Якщо ж використання препаратів, що містять хоча б одну з цих речовин, все ж таки є необхідним, їх потрібно приймати мінімум за 2 години до прийому Урсофальку.

Урсодезоксіхолева кислота може посилити поглинання циклоспорину з кишечника. Тому у хворих, які приймають циклоспорин, лікар повинен перевірити концентрацію циклоспорину в крові та скоригувати дозу циклоспорину у разі потреби.

У окремих випадках Урсофальк може знижувати всмоктування ципрофлоксацину.

Гіполіпідемічні препарати (особливо клофібрат), естрогени, неоміцин або прогестини збільшують насичення жовчі холестерином та можуть знижувати здатність розчиняти холестеринові жовчні конкременти.

Аналоги лікарського препарату Урсофальк

Структурні аналоги по діючій речовині:

• Ліводекс;
• Урдокс;
• Урсо 100;
• Урсодез;
• Урсодезоксихолева кислота;
• Урсодекс;
• Урсолів;
• Урсор Ромфарм;
• Урсором;
• Урсосан;
• Холудексан;
• Ексхол.

За відсутності аналогів ліків за діючою речовиною, можна перейти за посиланнями нижче на захворювання, від яких допомагає відповідний препарат, та переглянути наявні аналоги з лікувальної дії.

Жовтяниця новонароджених - поширене явище, яке здебільшого проходить самостійно. Але при затяжній жовтизні шкірних покривів та незадовільних результатах аналізів педіатр може призначити малюкові Урсофальк – препарат для підтримки клітин печінки.

Властивості та дія Урсофалька

Урсофальк – препарат широкого спектра дії, що застосовується для лікування порушень роботи печінки, жовчного міхура та його проток.

Урсофальк - ефективний гепатопротекторний лікарський засіб, що випускається у зручній для лікування дітей рідкій формі.

Активна речовина препарату – урсодезоксихолева кислота. Вона в невеликій кількості виробляється організмом людини і має гепатопротекторну дію, захищаючи клітини печінки та покращуючи роботу органу в цілому. Крім того, речовина також має жовчогінні та імуномодулюючі властивості, знижує рівень холестерину в крові, сприяє виведенню токсинів.

Фармацевтичні компанії випускають Урсольфак у вигляді таблеток та суспензії. Однак для лікування новонароджених зручніше використовувати рідку форму лікарського засобу.

Деякі батьки помилково називають суспензію сиропом. Однак сироп є однорідним розчином, тоді як суспензія - це завись дрібних частинок в рідині. Перед використанням флакон із препаратом слід струсити.

Крім урсодезоксихолевой кислоти, у складі суспензії містяться такі допоміжні компоненти:

• бензойна та лимонна кислоти;
• гліцерол;
• цитрат натрію;
• целюлоза;
• ароматизатор лимона;
• дистильована вода.

Показання

Новонародженим Урсофальк призначається для лікування жовтяниці - патології роботи печінки, що часто виникає. Крім цього, препарат показаний при інших захворюваннях:

• атрезія жовчних шляхів;
• сімейний фіброгенний холестаз;
• уроджений дефіцит синтезу первинних жовчних кислот;
• гепатит різного походження;
• муковісцидоз.

За різними даними, на першому тижні життя жовтяниця зустрічається у 25–50% доношених та у 70–90% недоношених новонароджених.

Доктор Комаровський про жовтяницю новонароджених - відео

Протипоказання та можливі побічні ефекти

Урсофальк має такі протипоказання до призначення:

• індивідуальна чутливість до компонентів препарату;
• жовчні камені, що переглядаються на рентгенівському знімку;
• нефункціонуючий жовчний міхур;
• гострі запальні захворювання жовчних проток, міхура та кишечника;
• цироз печінки у стадії декомпенсації;
• виражені порушення функції нирок, печінки, підшлункової залози.

Найчастішим побічним ефектом від лікування Урсофальком є ​​діарея, яка з'являється в середньому в однієї дитини зі ста. Дуже рідко спостерігаються:

• алергічні реакції у вигляді сверблячки та кропив'янки;
• нудота;
• порушення сну;
• гострі болі у правій верхній частині живота;
• підвищення активності печінкових ферментів.

Дослідження показали, що урсодезоксихолева кислота – діюча речовина Урсофалька – добре переноситься дітьми та практично не викликає побічних ефектів.

Інструкція із застосування суспензії

Урсофальк приймають увечері перед сном. Дозування залежить від ваги малюка та визначається лікарем. Тривалість лікування обумовлена ​​тяжкістю захворювання, тому коливається від 2 тижнів за кілька місяців.

Дія Урсофалька може блокуватись деякими лікарськими засобами.

1. Алюмініймісні препарати, Колестірамін і Колестіпол знижують всмоктування урсодезоксихолевой кислоти в кишечнику і зменшують її ефективність. Їх прийом необхідно здійснювати за 2 години до вживання суспензії.
2. Гіполіпідемічні препарати, покликані знижувати рівень жирів у крові (особливо Клофібрат), антибіотик Неоміцин, деякі класи гормонів (прогестини, естрогени) знижують здатність Урсофальку розчиняти холестеринові жовчні камені.
3. Урсодезоксихолева кислота збільшує всмоктування з кишківника Циклоспорину, підвищуючи його концентрацію в крові, тому доза препарату повинна бути скоригована лікарем.
4. В окремих випадках Урсофальк може знижувати всмоктування ципрофлоксацину.

Всі ці особливості мають бути враховані лікарем при призначенні препарату.

Чим можна замінити Урсофальк

Якщо новонароджений занадто чутливий до основного або допоміжного компонента препарату, необхідно звернутися до педіатра з питанням про заміну лікарського засобу.

Аналоги препарату – таблиця

Назва препарату	Форма випуску	Діюча речовина	Показання до застосування	Протипоказання	Вікові обмеження
Хофітол	розчин для ін'єкцій; краплі.	екстракт свіжого листя артишоку польового	жовтяниця; дискінезія жовчовивідних шляхів за гіпокінетичним типом; цироз печінки; холецистит; гепатит; нефрит; ниркова недостатність.	жовчнокам'яна хвороба; непрохідність жовчовивідних проток; гострі захворювання печінки, нирок, жовчо- та сечовивідних шляхів;	від народження за свідченнями
Урсосан	капсули	урсодезоксихолева кислота	жовтяниця; гострі та хронічні гепатити; дискінезія жовчовивідних шляхів; токсичне ураження печінки; муковісцидоз.	рентгенпозитивне жовчне каміння; жовчно-шлунково-кишковий свищ; гострий холецистит та холангіт; цироз печінки; печінкова та ниркова недостатність; гострі інфекційні захворювання жовчного міхура та проток; Підвищена чутливість до компонентів препарату.	від народження за свідченнями
Галстена	краплі	екстракти розторопші, кульбаби, чистотілу; сульфат натрію; фосфор.	жовтяниця; гострі та хронічні захворювання печінки (гепатит, гепатоз); проблеми з жовчною бульбашкою; хронічний панкреатит.	підвищена чутливість до компонентів препарату	від народження за свідченнями