Зниження працездатності часто пов'язують зі стресами та перевантаженнями, проте не завжди причина у них. Тимчасове зниження працездатності може бути наслідком хвороби, результатом зміни режиму сну та харчування. Втрата інтересу до теми, поява факторів, що відволікають, вікові або гормональні зміни також впливають на результативність праці. Помилково вважати зменшенням працездатності ситуацію, коли після підвищеної, напруженої активності людина повертається до нормального темпу роботи. По суті, про реальне зниження ефективності варто говорити лише тоді, коли результат праці явно не відповідає витраченим зусиллям та подальшій втомі.

Коли зниження працездатності є нормальним?

Жива людина, на відміну від машини, не здатна стабільно працювати 24 години на добу і потребує перерв для відновлення сил. Деяке зниження концентрації можна відзначити вже через 4-5 годин від початку трудової діяльності. Це одна з причин появи обідньої перерви на більшості робочих місць. Відпочивши приблизно 40 хвилин, людина здатна якісно та ефективно працювати ще 3-4 години, після чого знову почнеться поступове зниження розумової працездатності. При довжині зміни о 12 годині перерв передбачено дві, проте остання третина робочого дня все одно буде менш продуктивною, оскільки втома накопичується і годинного відпочинку не вистачить для повного відновлення.

Щоденне зниження фізичної працездатності відбувається приблизно за тією самою схемою, проте накопичення фізичної втоми сильніше залежить від спортивної форми людини. Хтось знижує темп вже за годину-півтори, хтось стабільно працює всю зміну. У фізичній роботі важливі також звичність дій та здатність розраховувати свої сили. Дрібна фізична робота у верстатів вимагає одночасно уважності, концентрації, точності та витривалості, а важкі вантажні роботи – міцних м'язів та сухожиль, почуття балансу. І, звичайно, зниження працездатності до кінця зміни – закономірний результат, який не повинен турбувати: достатньо поїсти, розслабити тіло та виспатися, щоб втома змінилася бадьорістю та готовністю працювати знову.

Під час хвороб тимчасово знижується і фізична, і розумова працездатність, тому працювати на лікарняному не лише шкідливо для здоров'я, а й менш ефективно. Звичайно, найвідповідальніші справи можна завершити зусиллям волі, проте це може вилитися в ускладнення та триваліший період відновлення. Турбуватися через тимчасове зниження працездатності за наявності запального процесу в організмі не варто. Просто всі вільні ресурси тіло витрачає на боротьбу з інфекцією.

Менструації можуть призводити до тимчасового зниження працездатності, оскільки біль через скорочення м'язів матки, втрата крові, коливання гормонального фону серйозно навантажують організм. За рідкісними винятками, періодичне зниження ефективності праці помічають самі жінки, зазначаючи, що на отримання стабільно високих результатів у критичні дні витрачають більше сил.

Небезпечне зниження працездатності

Стан тимчасового зниження працездатності має насторожити, якщо відпочинок не допомагає відновити сили та концентрацію. Наприклад, якщо втома наздоганяє у першій половині дня і після обідньої перерви не йде. Ще небезпечніше, якщо нічний відпочинок та повноцінний восьмигодинний сон не повертають звичну продуктивність. Причин такого стану може бути кілька:

• тяжке хронічне захворювання;
• депресія;
• емоційне вигоряння та втрата інтересу до роботи;
• різка зміна способу життя, дієта;
• незадовільні відносини із колективом;
• прийом деяких лікарських засобів.

Ще одна причина тривалого зниження працездатності – вік. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, літнім зараз вважається людина віком від 60 років. Після досягнення цієї цифри працездатність може знижуватися через неминучі вікові зміни. Однак, навіть у такій ситуації розумову та фізичну форму можна частково відновити та підтримувати на досить високому рівні довгі роки.

Що робити при зниженні працездатності?

Перше, що потрібно зробити, помітивши тривале зниження ефективності чи надто сильну втому – проаналізувати свій стан. Тривале зниження працездатності щодо конкретної сфери діяльності говорить про необхідність змін. Якщо болісно складно виконувати звичну роботу, можна подумати про перекваліфікацію. Якщо похід у зал не викликає радості, як раніше, можна скуштувати басейн, танці чи командні види спорту. Якщо виснажливим стало спілкування з сім'єю, необхідно знайти можливість для відпочинку - запросити няню, поїхати у відпустку на самоті, щоб була можливість проаналізувати, в чому саме складність. Якщо стало зрозуміло, що перевитрата енергії викликана токсичними відносинами в колективі, варто замислитись про нову роботу у своїй сфері.

З'ясувавши, що зовнішні причини ні до чого, не варто лякатися. Необхідно:

1. Звернутися до терапевта зі скаргою на швидку стомлюваність.
2. Відвідати ендокринолога та здати аналізи на гормони щитовидної залози.
3. Здати загальні аналізи сечі та крові.
4. Відвідати невролога.
5. Відвідати психіатра.

Спільними зусиллями фахівці з'ясують, що спричинило зниження працездатності, і призначать найбільш підходяще лікування. Зниження працездатності, причини якого не пов'язані зі здоров'ям, означає, що необхідно розпочати роботу над підвищенням власної продуктивності як розумової, так і фізичної.

Як відновити працездатність?

Тривале зниження працездатності шкодить як кар'єрі, а й здоров'ю. Апатія і нездатність вирішувати завдання у колишньому темпі створюють стрес, нервова напруга негативно впливає на сон, роботу серця та судин, на апетит, на імунітет. Навіть якщо зі здоров'ям проблем не було, вони можуть початися на тлі постійної перевтоми. До того ж, сила волі теж має межі і якщо постійно працювати, переборюючи себе, то може розвинутись депресія.

Створити організму умови відновлення працездатності допоможуть прогулянки на свіжому повітрі, читання художніх книжок (а чи не статей і нотаток), регулярна фізкультура, прослуховування іноземної мови чи вивчення мов, лист від руки, малювання, ліплення з глини. Перш ніж братися за розвиток, правильним буде відрегулювати режим сну, збалансувати раціон і відмовитися від усіх зайвих навантажень, які не приносять жодної користі. Необхідно ретельно планувати день, по можливості – делегувати частину завдань, щоб не перевтомлюватись, і обов'язково проводити небагато часу наодинці із собою. Подібний підхід допомагає як повернути працездатність після переробок, так і збільшити продуктивність, яка знизилася з незрозумілих причин.

Варто також підібрати засіб, який підтримає серцево-судинну систему під час відновлення. Ефективний препарат при зниженні працездатності повинен допомагати впоратися з навантаженнями, у тому числі за рахунок корекції внутрішньоклітинних обмінних процесів. Наприклад, Мілдронат оптимізує клітинний метаболізм під час навантажень, забезпечуючи захист мембран від пошкодження продуктами неповного обміну. Його застосування дозволяє безболісно включитися у тренувальний процес, подолати наслідки стресів та перевантажень, а також збільшити ефективність спортивних та інтелектуальних тренувань.

Працездатність підвищуватиметься поступово, тому відразу чекати від себе високих результатів не варто. Тільки планомірний, повільний, але постійний розвиток принесе справді помітний результат.

Привіт я є інвалідом 3 групи постійна інвалідність, але щороку ходжу в мсек з 2011 року підтвердити втрату працездатності щоб виписати санаторнокурортні та ліки чи можу я зробити безстроково з щорічним санаторним і...

Чи триває виплата пенсії через втрату працездатності?

Чи триває виплата пенсії через втрату працездатності при призначенні пенсії за старістю? Іншими словами, чи приплюсовується пенсія з непрацездатності до трудової пенсії за старістю?

18 Січня 2019, 08:05, питання №2228698 Микола, м. Ростов-на-Дону

Чи можу я працювати на 1,5 ставки, якщо втрата працездатності становить 50%?

Здрастуйте, чи можу я працювати на 1,5 ставки, якщо втрата працездатності 50%, і чи покладено мені додаткову оплачувану відпустку?

Чи враховується тимчасова непрацездатність до стажу при розрахунку пенсії за п 3 ст 30 ФЗ 173?

Вітаю! При розрахунку пенсії за старістю (за період роботи з 1973р по 2001р) за п. 3 ст. 30 Закону N 173-ФЗ. , чи враховується у стаж: Тимчасова непрацездатність, що почалася в період роботи, та перебування на інвалідності ІІ групи, отриманої від...

24 Серпня 2018, 00:43, питання №2087145 Людмила, м. Ростов-на-Дону

Допомога з непрацездатності (інвалідності) ніколи не працював

Доброго вам дня. Вже шостий місяць намагаюся розібратися у складній ситуації та дати людині шанс на нормальне життя. Чотири роки тому дівчину (вагітну на той момент) побив її (вже колишній, зрозуміло) цивільний чоловік. Складний перелом.

700 вартість
питання

питання вирішено

Що загрожує працівникові у разі втрати працездатності через інфаркт?

Доброго дня. мого чоловіка оформили офіційно по ТК РФ у фірму охоронцем. він відпрацював одну зміну і у нього стався інфаркт. зараз він у лікарні.

У мене інвалідність із загального захворювання, а мали оформити через втрату працездатності

у мене інвалідність написано загальне захворювання, а мали дати за втратою працездатності,

На що має право працівник, який отримав травму на виробництві?

Моя свекруха 3 роки тому отримала травму на виробництві, перелом ноги в трьох місцях, з важкою операцією і вживленням штиря. Судом визнано провину роботодавця, медичною комісією визнано втрату працездатності 20%. Справа в тому, що свекруха...

Чи можу я влаштуватися працювати у сферу державної служби, якщо я інвалід 3 групи?

Здрастуйте, я інвалід 3 групи, чи можу влаштуватися працювати у сферу держ. служби?Причиною надання групи було втрата працездатності через фтизіатричне захворювання.Але на даний момент я повністю здоровий, і лікарі це письмово...

Що робити, якщо відмовилися надати відпустку?

Здрастуйте, організація відмовляється надати додаткову відпустку для проходження санаторно-курортного лікування, путівка надана у зв'язку з нещасним випадком на виробництві, у мене втрата працездатності 10%. Є усі документи. Трвма...

Компенсація за отримання каліцтва з вини працівників комунальної служби

з вини комунальників (не чистилися дороги) я отримала найскладніший перелом, який усунула платною операцією-250 тис. руб. Минуло 2 місяці, а я досі пересуваюсь за допомогою ходунків. Прогноз не втішний: довге відновлення, втрата...

Водій не впорався з керуванням та внаслідок ДТП постраждав пасажир

Водій не впорався з керуванням автомобіля. Результат - у пасажира перелом хребта. Втрата працездатності.

Дані Тимчасові критерії визначення ступеня втрати професійної працездатності внаслідок нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань розроблені на виконання Постанови Уряду Російської Федерації від 16 жовтня 2000 р. N 789 "Про затвердження Правил встановлення ступеня втрати професійної працездатності внаслідок нещасних випадків на працю для використання установами медико-соціальної експертизи при визначенні ступеня втрати професійної працездатності особами, які отримали пошкодження здоров'я внаслідок нещасних випадків на виробництві або професійних захворювань (далі - постраждалі), потреби їх у заходах медичної, професійної та соціальної реабілітації.

Названі критерії є тимчасовими на період вивчення їх застосування на практиці та внесення можливих коректив.

I. Загальні принципи визначення ступеня втрати

професійної працездатності у відсотках

1. Ступінь втрати професійної працездатності визначається виходячи з наслідків пошкодження здоров'я внаслідок нещасного випадку на виробництві з урахуванням наявних у постраждалого професійних здібностей, психофізіологічних можливостей та професійно значущих якостей, що дозволяють продовжувати виконувати професійну діяльність, що передує нещасному випадку на виробництві. і в тому ж обсязі або з урахуванням зниження кваліфікації, зменшення обсягу виконуваної роботи та тяжкості праці у звичайних, спеціально створених виробничих чи інших умовах; виражається у відсотках та встановлюється в межах від 10 до 100 відсотків.

2. Основним методологічним принципом експертизи професійної працездатності потерпілого є сукупний аналіз наступних критеріїв:

клініко-функціональних;

характеру професійної діяльності (кваліфікації, якості та обсягу праці, здатності до його виконання);

3. Клініко-функціональні критерії включають:

характер та тяжкість травми, професійного захворювання;

особливості перебігу патологічного процесу, зумовленого нещасним випадком на виробництві чи професійним захворюванням;

характер (вигляд) порушень функцій організму;

ступінь порушень функцій організму (значно виражена, виражена, помірна, незначна);

клінічний та реабілітаційний прогноз;

психофізіологічні здібності;

клініко-трудовий прогноз.

4. При визначенні ступеня втрати професійної працездатності враховується виразність порушень функцій організму потерпілого, що призводять до обмеження здатності до трудової діяльності та інших категорій життєдіяльності. Характерним для травматичних ушкоджень, професійних захворювань є різноманіття клінічних проявів, різних як у характері, і за ступенем вираженості порушень функцій. Поліморфізм клінічної картини у постраждалих може бути обумовлений наявністю як прямих наслідків травм, профзахворювань, і їх ускладненнями. У зв'язку з цим методика експертного обстеження цієї категорії постраждалих вимагає проведення комплексного клініко-фізіологічного дослідження з використанням сучасних методів діагностики та ретроспективного аналізу посттравматичного та попереднього періодів розвитку професійного захворювання, ретельного вивчення анамнестичних відомостей, даних лікувально-профілактичних закладів, медичної, Аналіз комплексу показників клініко-фізіологічного характеру сприяє уточненню основних медико-біологічних факторів (характеру, ступеня порушення функцій, перебігу захворювання та ін.), які є основою клініко-функціональних критеріїв визначення ступеня втрати професійної працездатності.

ІІ. Критерії оцінки здібності

до професійної діяльності

5. При визначенні ступеня втрати професійної працездатності необхідно враховувати професійний фактор, зокрема, здатність потерпілого після нещасного випадку на виробництві або виникнення професійного захворювання виконувати роботу в повному обсязі за своєю колишньою професією (до нещасного випадку або професійного захворювання) у звичайних або спеціально створених виробничих чи інших умовах праці.

(У ред. Наказу МОЗсоцрозвитку РФ від 18.04.2007 N 280)

6. Професійна діяльність у повному обсязі передбачає повний робочий день, повний робочий тиждень, виконання норм виробітку не менше ніж на 100 відсотків.

7. Критерії оцінки можливості виконання професійної діяльності пов'язані з різницею тарифно-кваліфікаційних розрядів у рамках відповідної професії.

8. Кратність зниження кваліфікації визначається з урахуванням встановлених тарифікаційних розрядів, класів, категорій даної професійної діяльності.

9. В основі ранжирування робіт за ступенем складності (і отже за розрядами кваліфікації) лежать фактори складності праці:

технологічні – складність управління (обслуговування, користування) знаряддями праці; складність технологічних (робочих) процесів;

організаційні - широта комплексу виконуваних операцій (робіт) та ступінь самостійності працівника у процесі виконання робіт;

відповідальність - матеріальна та відповідальність за життя та здоров'я;

Специфічні - особливі вимоги до роботи, наприклад, робота в незвичайних, близьких до екстремальних умов виробничої діяльності.

10. Оцінка розряду складності робіт проводиться диференційовано за роботами, що різняться за рівнем механізації: ручні, машинно-ручні, машинні, автоматизовані, апаратні.

11. При визначенні тарифно-кваліфікаційного розряду враховується кваліфікація працівника як сукупність знань, умінь та трудових навичок, а також час, витрачений на підготовку (навчання). Кваліфікаційні вимоги до знань зростають від початкових відомостей обсягом неповної середньої школи (1 - 2 розряди) до знання окремих дисциплін обсягом повного курсу середніх спеціальних навчальних закладів (6 розряд).

12. Для тарифно-кваліфікаційної системи оцінки робіт та професій робітників характерна закономірність зростання складності робіт по кожному з факторів, взятому за основу визначення розряду. Наприклад, за технологічним фактором: при переході від 1 розряду до наступного зростає складність, потужність, габарити одиниці устаткування аналогічного призначення, що обслуговується. За організаційним чинником складності - наростає ступінь самостійності виконання робіт і підключаються функції з керівництва робітниками нижчих рівнів кваліфікації.

13. Професії робітників кваліфікованої фізичної праці класифікуються шістьома тарифно-кваліфікаційними розрядами. Тарифно-кваліфікаційний розряд вказує на відповідність кваліфікації робочої складності виконуваної роботи, а також рівню його знань, умінь та трудових навичок.

Кваліфіковані професії робітників можуть мати різний діапазон розрядів (1 – 6, 4 – 6, 3 – 5 тощо).

14. Якщо постраждалий не може виконувати роботу колишньої складності (кваліфікації), то виникає питання про переведення його на роботу меншої складності (кваліфікації) відповідно до видів робіт, передбачених Єдиним тарифно-кваліфікаційним довідником робіт та професій робітників (ЕТКС), з оптимальною ( 1 клас умов праці) або допустимим (2 клас умов праці) фізичним, нервово-емоційним навантаженням, яке не містить протипоказаних виробничих факторів і відповідає психофізіологічним можливостям постраждалого для її виконання.

15. У цьому ступінь втрати професійної працездатності встановлюється залежно від рівня зниження кваліфікації з урахуванням зменшення коефіцієнта складності работ. Наприклад, переведення робітника 6 розряду на 2 розряд призводить до зниження кваліфікації зі втратою чотирьох розрядів та зі зменшенням (на 60 відсотків) коефіцієнта складності робіт.

16. Ступінь втрати професійної працездатності робітника некваліфікованої фізичної праці встановлюється залежно від його психофізіологічного стану, фізичної здатності виконувати просту фізичну працю та пов'язана з оцінкою класів умов праці за показником тяжкості праці.

Втрата професійної працездатності у даного контингенту робітників визначається з урахуванням ступеня зниження категорії (класу) тяжкості праці, наприклад, при переведенні робочої важкої фізичної праці 4 категорії тяжкості (підйом і перенесення вантажу вагою понад 35 кг) на показану роботу 1 категорії тяжкості з легкою фізичною напругою (Разовий підйом вантажу вагою не більше 2 кг) з вираженим зниженням категорії (класу) тяжкості трудового процесу.

17. При визначенні ступеня втрати професійної працездатності необхідно враховувати класи умов праці за показниками шкідливості та небезпеки факторів виробничого середовища, тяжкості та напруженості трудового процесу.

18. Комплекс показників, що відображають виробничі фактори, є основою вирішення питання необхідності зміни професії, кваліфікації працівника, обсягу його виробничої діяльності у зв'язку з перенесеною травмою або професійним захворюванням.

19. Втрата професійної працездатності службовців (інженери, керівники різних рівнів, особи творчих професій та ін.), до діяльності яких застосовується нормування праці, визначається з урахуванням зменшення обсягу виконуваної роботи, її складності та напруженості, посадових обов'язків.

ІІІ. Визначення ступеня втрати професійної

працездатності у відсотках

20. У випадках, коли внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання при значно виражених порушеннях функцій організму у постраждалого настала повна втрата здатності до професійної діяльності, у тому числі у спеціально створених виробничих чи інших умовах праці, встановлюються 100 відсотків втрати професійної працездатності.

(У ред. Постанови

21. Прикладами клініко-функціональних критеріїв встановлення 100 відсотків втрати професійної працездатності, що визначають повну втрату професійної працездатності, є значно виражені порушення стато-динамічної функції:

а) нижня параплегія; значно виражений тетрапарез, трипарез, парапарез з підвищенням м'язового тонусу за спастичним типом або гіпотонією, з мінімальним об'ємом (5,0 - 6,0 градусів) активних рухів у всіх суглобах нижніх кінцівок, значно вираженим зниженням м'язової сили (до 1 бала); неможливістю самостійного пересування; III тип ЕМГ – часті коливання потенціалу, спотворення нормальної структури електроміограми "залпами частих осциляцій" (значно виражений парез); IV тип ЕМГ – повне біоелектричне мовчання при функціональних навантаженнях (параліч кінцівок);

б) значно виражений парез обох верхніх кінцівок з мінімальним обсягом активних рухів у всіх суглобах (плечовий - 5,5 - 10 градусів, ліктьовий - 4,3 - 7,7 градусів, променезап'ястковий - 5,5 - 8,5 градусів); значне обмеження протиставлення великого пальця (дистальна фаланга останнього досягає основи другого пальця), згинання пальців у кулак (дистальні фаланги пальців не досягають долоні з відривом 5 - 8 див); зниження м'язової сили верхніх кінцівок (до 1 бала); порушення основної функції верхньої кінцівки: не можливий схоплення та утримання великих і дрібних предметів, збережена лише допоміжна функція - підтримання та притискання предметів;

в) вестибулярно-мозочкові порушення: значно виражена статична, динамічна атаксія; гіперрефлексія вестибулярної збудливості з тривалістю постережного ністагму III ступеня більше 120 секунд, калоричного ністагму III ступеня понад 130 секунд;

г) ампутаційні кукси обох нижніх кінцівок (непротезовані) у поєднанні з куксами верхньої кінцівки, починаючи з відсутності всіх пальців кисті;

д) дихальна недостатність III ступеня, порушення кровообігу III стадії (задишка у спокої, частота дихання 30 і більше в одну хвилину, почастішання частоти дихання на 10 - 15 за хвилину після незначної фізичної напруги без відновлення вихідного рівня, значно виражений ціаноз, участь у спокої допоміжної дихальної мускулатури, виражена тахікардія - 130 і більше ударів на хвилину, епігастральна пульсація, збільшення печінки, периферичні набряки, зниження життєвої ємності легень до 50% належної, максимальної вентиляції легень - до 50 відсотків, збільшення хвилинного об'єму дихання Тиффно менше 40 відсотків та коефіцієнта використання кисню до 20 відсотків, зниження скорочувальної здатності міокарда правого шлуночка у поєднанні з порушенням легеневої гемодинаміки);

е) значно виражені сенсорні порушення (практична або абсолютна сліпота єдиного або краще бачить очі: гострота зору з корекцією - 0,04 - 0, поле зору дорівнює - 0 - 10 градусів (периферичні межі по меридіану від точки фіксації та/або центральні або парацентральні) зливні скотоми), зорова працездатність - значно виражене зниження або відсутність, показники ЕФІ - пороги Е-U більше 300 мкА або не визначаються, лабільність менше 20 Гц або відсутня, КЧСМ менше 20 п/сек або відсутня - за наявності протипоказань до виконання будь-якого праці);

ж) значно виражені порушення функцій тазових органів (нетримання сечі, калу).

22. Якщо постраждалий внаслідок виражених порушень функцій організму може виконувати професійну працю (роботу) лише у спеціально створених виробничих умовах, ступінь втрати професійної працездатності встановлюється від 70 до 90 відсотків.

При цьому ступінь втрати професійної працездатності постраждалим із вираженими порушеннями функцій організму встановлюється залежно від рівня зниження кваліфікації та можливості використання професійних знань та навичок при виконанні роботи у спеціально створених виробничих умовах:

а) втратив чинність. - Наказ МОЗсоцрозвитку РФ від 24.09.2007 N 620;

б) у випадках, коли постраждалий може виконувати у спеціально створених виробничих умовах роботу нижчої кваліфікації з урахуванням професійних знань та навичок, встановлюється 80 відсотків втрати професійної працездатності;

в) у випадках, коли постраждалий може виконувати у спеціально створених виробничих умовах роботу за професією, що передує нещасному випадку на виробництві або професійному захворюванню, встановлюється 70 відсотків втрати професійної працездатності.

23. Прикладами клініко-функціональних критеріїв встановлення 70 - 90 відсотків втрати професійної працездатності постраждалим з наслідками виробничих травм та професійних захворювань за можливості професійної діяльності у спеціально створених умовах є виражені порушення стато-динамічної функції:

(У ред. Постанови Мінпраці РФ від 26.04.2004 N 61)

а) виражений парез обох нижніх кінцівок, тетрапарез, трипарез, геміпарез з вираженим підвищенням м'язового тонусу за спастичним типом або гіпотонією м'язів, з вираженим обмеженням амплітуди активних рухів у всіх суглобах нижніх кінцівок - кульшових (до 20 градусів), колінних (до 10) , гомілковостопних (до 6 - 7 градусів); з вираженим зниженням м'язової сили (до 2 балів) нижніх кінцівок, вираженою варусною, еквіно-варусною деформацією стоп; спастичною, паретичною, перонеальною ходою з вираженим звисанням стоп; пересування з додатковою опорою (милиці);

б) виражене порушення біомеханіки ходьби - збільшення кількості кроків при ходьбі на 100 метрів до 204 - 226 (у нормі 80 - 120 кроків), збільшення тривалості подвійного кроку до 2,6 - 3,6 секунд (у нормі 1,0 - 1, 3 секунд), зменшення темпу ходьби до 29 - 46 кроків за хвилину (у нормі 80 - 100 кроків), зниження коефіцієнта ритмічності ходьби до 0,52 - 0,58 (у нормі 0,94 - 1,00), зниження швидкості пересування до 1,0 км на годину (у нормі 4 – 5 км/год); II тип ЕМГ з вираженим порушенням біоелектричної активності м'язів - низькочастотні потенціали типу "фасцикуляцій" з чітким ритмом у спокої та при функціональних навантаженнях;

в) виражений парез обох верхніх кінцівок, контрактури суглобів верхніх кінцівок з об'ємом активних рухів у межах 10 - 20 градусів, з вираженим обмеженням згинання пальців у кулак (дистальні фаланги пальців не досягають долоні на відстані 3 - 4 см), з порушенням основної функції верхньої кінцівки: не можливий схват дрібних предметів, тривале та міцне утримання великих предметів, ЕМГ – II тип;

г) виражені вестибулярно-мозочкові порушення (запаморочення у спокої, важкі та часті - 4 і більше разів на місяць напади запаморочення), спонтанний ністагм II - III ступеня, виражені порушення статики та координації рухів, пересування за допомогою допоміжних засобів (тростина, милиці) , гіперрефлексія вестибулярної збудливості з тривалістю постраждального ністагму II – III ступеня 85 – 120 секунд, калоричного ністагму II – III ступеня 110 – 130 секунд;

д) ампутаційні кукси стегон або гомілок на різних рівнях, хибні суглоби обох кісток гомілки з порочною установкою нижньої кінцівки, з функціонально невигідним положенням колінного суглоба при згинальній контрактурі з неможливістю розгинання більше 140 градусів, порочна установка нижньої кінцівки розгинання до 150 градусів або відведення ноги понад 165 градусів з вираженим перекосом тазу та функціональним укороченням кінцівки на 10 см, виражена контрактура з об'ємом рухів не більше 30 градусів або анкілоз суглобів у функціонально невигідному положенні;

е) дихальна недостатність II ступеня, порушення кровообігу II стадії (частота дихання у спокої 21 - 29 в одну хвилину, почастішання частоти дихання на 12 - 16 за хвилину після фізичного навантаження, виражений ціаноз, участь в акті дихання допоміжної дихальної мускулатури під час навантаження, частота серцевих скорочень 100 - 129 ударів на хвилину, невеликі периферичні набряки, зниження життєвої ємності легень до 50 - 55% належної, максимальної вентиляції легень - до 51 - 54%, збільшення хвилинного об'єму дихання до 150%, зниження індексу Тіфф - 40%, коефіцієнта використання кисню до 28%, зниження скорочувальної здатності міокарда правого шлуночка у поєднанні з порушенням легеневої гемодинаміки);

ж) виражені сенсорні порушення: високий ступінь слабобачення єдиного чи краще бачить очі, гострота зору з корекцією дорівнює або менше 0,1 - 0,05, поле зору - периферичні межі рівні або менше 20 градусів, але ширше 10 градусів і (або) поодинокі центральні скотоми, зорова працездатність – виражене зниження, показники ЕФІ – пороги Е-U – 200 – 300 мкА, лабільність – 20 – 35 Гц, КЧСМ – 20 – 35 п/сек.;

виражене зниження слуху: сприйняття розмовної мови до 0,5 – 1,5 метрів, слуховий поріг – 61 – 80 дцб, поріг розбірливості мови – 80 – 90 дцб;

з) виражені порушення функції тазових органів, відсутність позову до сечовипускання та почуття проходження сечі сечовипускальним каналом; при цистометрії ємність сечового міхура при гіпотонії детрузора 500 - 600 мл, залишкової сечі - до 400 мл; при гіпертонії детрузора ємність - 20 - 30 мл; тривала затримка дефекації – до 5 діб; анальний рефлекс, тонус сфінктера та тиск при монометрії знижено - в анальному каналі зовнішнього сфінктера - 10 - 15 мм рт. ст., внутрішнього сфінктера – 16 – 25 мм рт. ст. (норма 35 – 62 мм рт. ст.).

24. У випадках, коли постраждалий може у звичайних виробничих умовах виконувати професійну працю з вираженим зниженням кваліфікації або зі зменшенням обсягу виконуваної роботи або якщо він втратив здатність продовжувати професійну діяльність внаслідок помірного порушення функцій організму, але може у звичайних виробничих умовах продовжувати професійну діяльність нижчою кваліфікації, встановлюється від 40 до 60 відсотків втрати професійної працездатності.

(У ред. Постанови Мінпраці РФ від 26.04.2004 N 61)

25. При цьому рівень втрати професійної працездатності постраждалим з помірними порушеннями функцій організму встановлюється залежно від рівня зниження кваліфікації, обсягу виробничої діяльності або категорії тяжкості праці:

а) 60 відсотків втрати професійної працездатності встановлюється у випадках:

якщо постраждалий може виконувати роботу за фахом, але зі зниженням кваліфікації на чотири тарифікаційні розряди;

якщо постраждалий може виконувати роботу з використанням професійних знань, умінь та навичок, але зі зниженням кваліфікації на чотири тарифікаційні розряди;

абзац втратив чинність. - Наказ МОЗсоцрозвитку РФ від 13.05.2005 N 329;

якщо постраждалий може виконувати некваліфіковану фізичну працю зі зниженням розряду робіт на чотири категорії тяжкості;

(пп. "а" у ред. Постанови Мінпраці РФ від 26.04.2004 N 61)

б) 50 відсотків втрати професійної працездатності встановлюється у випадках:

якщо постраждалий може виконувати роботу за фахом зі зниженням кваліфікації на три тарифікаційні розряди;

якщо постраждалий може виконувати роботу за фахом із зменшенням обсягу виробничої діяльності (на 0,5 ставки);

якщо постраждалий може виконувати некваліфіковану фізичну працю зі зниженням розряду робіт на три категорії тяжкості;

в) 40 відсотків втрати професійної працездатності встановлюється у випадках:

якщо постраждалий може виконувати роботу за фахом із зменшенням обсягу виробничої діяльності;

якщо постраждалий може виконувати роботу з використанням професійних знань, умінь та навичок, але зі зниженням кваліфікації на два тарифікаційні розряди;

(У ред. Постанови Мінпраці РФ від 26.04.2004 N 61)

якщо постраждалий може виконувати роботу за фахом зі зниженням кваліфікації на два тарифікаційні розряди;

якщо постраждалий може виконувати некваліфіковану фізичну працю зі зниженням розряду робіт на дві категорії тяжкості.

26. Прикладами клініко-функціональних критеріїв встановлення 40 - 60 відсотків втрати професійної працездатності постраждалим з наслідками виробничих травм та професійних захворювань за можливості виконання професійної діяльності у звичайних виробничих умовах є помірні порушення стато-динамічної функції:

(У ред. Постанови Мінпраці РФ від 26.04.2004 N 61)

а) помірний парез обох нижніх кінцівок, тетрапарез, трипарез, геміпарез, монопарез з гіпотрофією м'язів стегна на 5 - 7 см, гомілки - на 4 - 5 см, підвищенням м'язового тонусу за спастичним типом або гіпотонією м'язів, з помірним обмеженням амплітуди активних рухів всіх суглобах нижніх кінцівок - кульшових (до 15 - 20 градусів), колінних - (до 16 - 20 градусів), гомілковостопних - (до 14 - 18 градусів); помірним зниженням м'язової сили (до 3 балів), спастичною, паретичною, перонеальною ходою з незначним або помірним звисанням стоп; пересування іноді з використанням додаткової опори (тростина);

б) помірне порушення біомеханіки ходьби - збільшення кількості кроків при ходьбі на 100 метрів до 170 - 190, збільшення тривалості подвійного кроку до 2,0 - 3,0 секунд, зменшення темпу ходьби до 50 - 60 кроків за хвилину, зниження коефіцієнта ритмічності ходьби 0,82 - 0,75, помірне зниження швидкості пересування до 2,0 км на годину;

в) помірне порушення біоелектричної активності - АКБА в межах понад 25 відсотків, але менше ніж 70 відсотків від норми;

г) помірний парез верхньої кінцівки: геміпарез з обмеженням амплітуди активних рухів у плечовому суглобі (35 - 40 градусів), ліктьовому (30 - 45 гр.), променезап'ястковому (30 - 40 градусів), помірним зниженням м'язової сили верхньої кінцівки обмеженням протиставлення великого пальця кисті (дистальна фаланга великого пальця досягає підстави 4 пальця), обмеженням згинання пальців у кулак (дистальні фаланги пальців не досягають долоні на відстані 1 - 2 см), з утрудненням схоплювання дрібних предметів; на ЕМГ – помірне зниження амплітуди біоелектричної активності м'язів верхніх кінцівок у межах 25 – 75 відсотків від норми;

д) контрактура плечового суглоба з обсягом рухів у межах 30 - 90 градусів, ліктьового суглоба - 80 - 130 градусів, променево-зап'ясткового суглоба - 120 - 130 градусів (згинальна контрактура та розгинальна контрактура - 200 - 220 градусів); анкілози суглобів у функціонально вигідному положенні; відсутність трьох пальців рук, виключаючи перший палець, із утрудненням схоплювання дрібних предметів;

е) помірні вестибулярно-мозочкові порушення: запаморочення при різких змінах положення голови, тулуба, їзді на транспорті; спонтанний ністагм I або I – II ступеня; помірні стато-динамічні порушення (хитання в позі Ромберга, при ходьбі, промахування при п'ятково-колінній пробі); гіперрефлексія вестибулярної збудливості з тривалістю повертального ністагму 50 – 80 секунд, калоричного ністагму – 90 – 110 секунд;

ж) ампутаційні кукси кінцівки (стегна, гомілки, обох стоп на рівні суглоба Шопара, Лісфранка), помірна згинальна або розгинальна контрактура кульшового суглоба, колінного суглоба; згинальна контрактура гомілковостопного суглоба (еквінусна стопа); укорочення нижньої кінцівки на 5 – 7 см; анкілози суглобів у функціонально вигідному положенні - кут згинання в тазостегновому суглобі в межах 160 - 170 градусів, у колінному суглобі - 170 - 180 градусів, у гомілковостопному - 95 - 100 градусів;

з) дихальна недостатність I - II ступеня, порушення кровообігу I - II стадії (задишка при помірній фізичній напрузі, посилення ціанозу після помірного фізичного навантаження, частота дихання у спокої до 20 в одну хвилину, почастішання частоти дихання на 12 - 16 за хвилину після фізичної навантаження з відновленням до вихідного рівня протягом 5 хвилин, незначна тахікардія (90 - 99 ударів за хвилину), помірне зниження життєвої ємності легень до 56 - 69 відсотків належної, максимальної вентиляції легень - до 55 - 58 відсотків, збільшення хвилинного об'єму дихання до 142 - 148 відсотків, зниження індексу Тіффно до 74 - 55 відсотків, коефіцієнта використання кисню до 36 - 44 відсотків, поглинання кисню за хвилину - 277 - 287 мл, ознаки помірного зниження скорочувальної здатності міокарда правого шлуночка у поєднанні з порушенням легеневої гемодинаміки;

і) помірні сенсорні порушення: порушення функцій зорового аналізатора - середній ступінь слабобачення: зниження гостроти зору єдиного або краще бачить очі з корекцією дорівнює або більше 0,1, поле зору - периферичні межі менше 40 градусів, але ширше 20 градусів, зорова працездатність помірно знижена , показники ЕФІ - пороги Е-U - 100 - 150 мкА, лабільність від 30 - 35 до 40 - 43 Гц, КЧСМ від 30 - 35 до 40 - 43 п/сек.; помірне зниження слуху – сприйняття розмовної мови до 2 – 3 метрів, шепітної мови – до 0,5 – 0 метрів, середній слуховий поріг – 41 – 60 дцб, поріг розбірливості мови – 50 – 70 дцб;

к) помірні порушення функції тазових органів: відсутність відчуття наповнення сечового міхура, при цистометрії ємність сечового міхура при гіпотонії детрузора 500 – 400 мл, залишкової сечі – понад 100 мл при гіпертонії детрузора ємність – 20 – 125 мл; тривала затримка дефекації – до 3 – 4 діб; недостатність сфінктера – неутримання газів, анальний рефлекс знижений, тонус та вольові скорочення сфінктера ослаблені, манометрія виявляє помірне зниження тиску зовнішнього сфінктера – 16 – 25 мм рт. ст., внутрішнього сфінктера – 26 – 40 мм рт. ст.

27. У випадках, коли постраждалий може у звичайних виробничих умовах виконувати професійну працю з помірним або незначним зниженням кваліфікації, або зі зменшенням обсягу виконуваної роботи, або за зміни умов праці, що тягнуть за собою зниження заробітку потерпілого, або якщо виконання його професійної діяльності потребує більшої напруги, ніж раніше, встановлюється від 10 до 30 відсотків втрати професійної працездатності.

28. При цьому ступінь втрати професійної працездатності потерпілим, які мають незначні порушення функцій організму внаслідок виробничих травм або професійних захворювань, визначається залежно від рівня зниження кваліфікації, обсягу виробничої діяльності чи категорії тяжкості праці:

а) 30 відсотків втрати професійної працездатності встановлюється у випадках:

якщо постраждалий може виконувати роботу за фахом зі зниженням кваліфікації на один тарифікаційний розряд,

якщо постраждалий може виконувати некваліфіковану фізичну працю зі зниженням розряду робіт на одну категорію тяжкості,

якщо постраждалий може виконувати роботу за професією з незначним зниженням обсягу професійної діяльності (зниження норми виробітку на 1/3 частину колишнього завантаження);

(У ред. Постанови Мінпраці РФ від 26.04.2004 N 61)

б) 20 відсотків втрати професійної працездатності встановлюється у разі, якщо постраждалий може виконувати роботу зі зниженням обсягу професійної діяльності на 1/5 частину колишнього завантаження;

в) 10 відсотків втрати професійної працездатності встановлюється у разі, якщо постраждалий може виконувати роботу за професією зі зниженням обсягу професійної діяльності на 1/10 частину колишнього завантаження.

29. Прикладами клініко-функціональних критеріїв для встановлення 10 - 30 відсотків втрати професійної працездатності постраждалим з наслідками виробничих травм та професійних захворювань при можливості виконання професійної діяльності у звичайних виробничих умовах з незначним зниженням кваліфікації, категорії тяжкості праці або зменшенням обсягу виробничої діяльності є незначні порушення -динамічної функції:

(У ред. Постанови Мінпраці РФ від 26.04.2004 N 61)

а) незначний парапарез, тетрапарез, геміпарез, монопарез нижньої кінцівки з гіпотрофією м'язів стегна та гомілки на 1,5 - 2,0 см (млявий парез), зниженням м'язової сили (до 4 балів) з повним обсягом рухів у всіх суглобах, з незначним порушенням біомеханіки ходьби – збільшення кількості кроків при ходьбі на 100 метрів до 150 – 160, збільшення тривалості подвійного кроку до 1,5 – 1,7 секунд, зменшення темпу ходьби до 64 – 70 кроків за хвилину, зниження коефіцієнта ритмічності ходьби до 0,8 - 0,90; зниження швидкості пересування до 3,0 км на годину; з незначним зниженням ЕМГ амплітуди коливань біоелектричної активності до 25 відсотків від норми;

б) незначний парез однієї або обох верхніх кінцівок з гіпотрофією м'язів плеча, передпліччя на 1,5 - 2,0 см (млявий парез), зниженням м'язової сили у всіх відділах однієї або обох верхніх кінцівок до 4 балів, із збереженням активних рухів у суглобах у повному обсязі та основний функції пензля - схоплювання та утримання предметів; на ЕМГ – незначне зниження амплітуди біоелектричної активності м'язів верхніх кінцівок до 25 відсотків від норми;

в) незначна контрактура плечового, ліктьового або променево-зап'ясткового суглобів; відсутність одного - двох пальців рук, виключаючи перший палець, із збереженням основної функції кисті;

г) незначні вестибулярно-мозочкові порушення: запаморочення, що виникають епізодично; іноді спонтанний ністагм І ступеня;

д) незначні стато-динамічні порушення (нестійкість у позі Ромберга, Сарбо), гіперрефлексія вестибулярної збудливості з тривалістю повертального ністагму 50 – 80 секунд, калоричного ністагму 80 – 90 секунд;

е) незначна контрактура суглобів нижніх кінцівок: у гомілковостопному суглобі розгинання до кута 100 градусів з еквінусним становищем стопи (згинальна контрактура), згинання до кута 80 градусів - стопа п'яти (розгинальна контрактура);

ж) дихальна недостатність І ступеня, порушення кровообігу І стадії (задишка при значній фізичній напрузі, швидкій ходьбі, частота дихання в спокої в межах норми до 16 - 20 в одну хвилину, почастішання частоти дихання на 10 - 12 за хвилину після фізичного навантаження - 10 присідань або нахилів тулуба вперед з відновленням до вихідного рівня протягом 3 хвилин, нерізке посилення ціанозу після фізичного навантаження, незначне зниження життєвої ємності легень до 80 - 90 відсотків належної, максимальної вентиляції легень - до 60 - 74 відсотків, збільшення хвилинного об'єму 3 - 140 відсотків, поглинання кисню за хвилину - до 260 - 270 мл, ознаки компенсаторної гіперфункції міокарда правого шлуночка);

з) незначні сенсорні порушення: порушення функцій зорового аналізатора - мала ступінь слабобачення єдиного або краще бачить очі, гострота зору з корекцією більше 0,3, поля зору - периферичні межі в нормі або звужені поля до 40 градусів, зорова працездатність в нормі, показники ЕФІ - Пороги Е-U від 80 до 100 мкА, лаб. понад 40 до 43 - 45 Гц, КЧСМ понад 40 до 43 - 45 п/сек.; порушення слуху – сприйняття розмовної мови до 3 – 5 метрів, шепітної мови – до 1,5 – 2,0 метрів, середній слуховий поріг 20 – 40 дцб, поріг розбірливості мови – 30 – 40 дцб;

і) незначні порушення функції тазових органів: слабка вираженість почуття позову до сечовипускання, при цистометрії ємність сечового міхура 200 – 250 мл, залишкова сеча – до 50 мл; затримка дефекації – протягом 2 – 3 діб; нетримання газів, анальний рефлекс знижений, тонус сфінктера знижений, монометрія виявляє зниження тиску зовнішнього сфінктера – 22 – 33 мм рт. ст., внутрішнього сфінктера – 41 – 58 мм рт. ст.

30 - 31. Втратили чинність. - Постанова Мінпраці РФ від 30.12.2003 р. N 92.

32. Ступінь втрати професійної працездатності при повторних нещасних випадках на виробництві або новостворених професійних захворюваннях встановлюється потерпілому по кожному з них окремо залежно від впливу їх наслідків на його здатність виконувати професійну діяльність, що передує повторному нещасному випадку, з урахуванням результатів реалізації індивідуальної програми. по відновленню професійної працездатності в колишній професії (що передує попередньому нещасному випадку) та в сумі не може перевищувати 100 відсотків.

33. Ступінь втрати професійної працездатності під час чергового переогляду встановлюється з урахуванням результатів реабілітації потерпілого.

Зниження працездатностіведе до того, що ми не можемо працювати на межі своїх можливостей. Працюючи ж впівсили - важко розраховувати на будь-який успіх. З низькою працездатністю про якісь досягнення залишиться лише мріяти.

• У сьогоднішньому світі процвітають люди, які вміють ефективно використовувати можливості свого організму.

ЧИННИКИ, ЗНИЖУЮЧІ РОБІТНІСТЬ!

1. Несправедлива критика.

Якщо ви сумлінно виконуєте свої обов'язки, роблячи все, що від вас залежить, але начальство вважає своїм обов'язком покритикувати вас і вашу роботу з приводу і без, то цілком природно, що незабаром з працездатністю почнуться проблеми, і вона може знизитися дуже відчутно. Упередженість керівництва до деяких своїх підлеглих часом виходить за всі рамки розумного.

• Якщо ви відчуваєте до себе упередженість, яка проявляється незалежно від того, що ви робите, то саме час задуматися про зміну місця роботи, якщо здоров'я та гарний настрій для вас щось означають.

2. Тертя з колегами.

Робота в компанії передбачає спільну діяльність багатьох людей, змушених терпіти один одного в стінах офісу. Якщо атмосфера в колективі здорова, то все виходить, справи йдуть чудово, а при помилках – є на кого спертися, хто підтримає у скрутну хвилину, поспівчує та допоможе розібратися з проблемами. У поганих колективах цього немає. Ви надані самі собі. Але і це ще не найстрашніше...

Найгірший варіант – це коли колектив починає тиснути та третювати когось із колег. Якщо вам «пощастило» опинитися в такій ситуації, то можете навіть не сумніватися, що ваша працездатність неминуче почне знижуватися, оскільки знаходитися щодня багато годин пліч-о-пліч з недоброзичливцями і не відчувати будь-якого дискомфорту, можуть дозволити собі люди з сильними характерами.

3. Погана компанія/нецікава робота.

Якщо ви щодня буквально знемагаєте на нелюбимій роботі, що забирає всі сили, то про високу працездатність можна забути доти, поки не наважитеся змінити цю ненависну каторгу, яка не дає нічого, крім роздратування і суцільних розчарувань. Робота може подобатися в розумних межах. Усі ми хочемо чогось кращого і мріємо про більшу заробітну плату. Але коли хтось відчуває, що вона настільки ненависна, що, буквально, висмоктує всі соки, так, до того ж - шеф-тиран постійно чіпляється і третює підлеглих, які, у свою чергу, й самі один одного терпіти не можуть, то біжіть з цього болота без огляду.

• Жахливе зниження працездатності в таких умовах – питання часу! Ніякі зароблені гроші не можуть бути важливішими за те, що ви втратите, працюючи в таких нелюдських умовах.

4. Поганий настрій.

Коли настрій чудовий, то так і хочеться працювати, творити, щось робити, бачити. При поганому ж настрої хочеться, щоб ніхто нас не дошкуляв «безглуздими» ідеями, питаннями та порадами. За поганого настрою працездатність знижується автоматично, і ніяк не реагує на всі наші спроби підвищити її хоч трохи. Для початку, необхідно подбати про і лише після цього, можна очікувати високої працездатності.

5. Неорганізованість.

Якщо у вашій голові і на робочому місці постійний хаос, плутанина та невпорядкованість, то з працездатністю гарантовано будуть великі проблеми. Багато сил просто піде на боротьбу з цим бардаком. робочий процес так, щоб час використовувався максимально ефективно, а сили не розпорошувалися на все, що завгодно, але тільки не на роботу.

Спробуйте півдня працювати фізично без зупинок та перекурів. А спробуйте кілька годин без перерв вирішувати складні завдання, ребуси та головоломки. За такої нераціональності мозок збунтується досить швидко, і до кінця робочого дня відмовлятиметься ефективно працювати. Секрет набагато більш високої продуктивності та працездатності полягає у своєчасному чергуванні розумової роботи з фізичною. Якщо робити це правильно, то можна і втомлюватися менше, і, за той самий проміжок часу, переробляти набагато більше справ.

ЗДОРОВ'Я І ЗНИЖЕННЯ РОБОТОЗДАТНОСТІ!

7. Здоровий спосіб життя має пряме відношення до високої працездатності, продуктивності, ефективності та задоволення від роботи. Не дбаючи про здоров'я і, не тренуючи регулярно організм, рано чи пізно, але працездатність почне невблаганно знижуватися, оскільки ослаблений хворобами організм апріорі не здатний ефективно функціонувати. Крім того, якість споживаних нами продуктів має саме пряме відношення до того, як ми почуваємося і наскільки ефективно здатні працювати і досягати своєї мети. Не дбаючи про здоров'я, не займаючись спортом, і харчуючись чим попало, погане самопочуття, швидка стомлюваність та постійна загальна слабкість будуть забезпечені.

8. Стреси.

Помірні стреси не здатні завдати нам будь-якої шкоди. Навпаки, вони підганяють до подальших дій, нових досягнень і загартовують організм, роблячи його витривалішим. А ось низка великих стресів, здатна надовго вибити людину з колії, висмоктавши з неї занадто багато енергії і знищивши велику кількість нервових клітин.

• Якщо ви не навчитеся їх дозувати, по можливості, уникаючи частих стресових ситуацій, і особливо нервових зривів і важких, затяжних депресій, то працездатність може знизитися катастрофічно.

9. Шкідливі звички.

Якби ці звички несли нам якусь користь, то вони б не називалися шкідливими. Все те, що шкодить нашому здоров'ю, так само знижує і працездатність, знижуючи її іноді настільки, що вже нічого взагалі не хочеться робити. Чим більше ви маєте, тим раніше організм може підвести вас у невідповідний момент.

10. «Важке» офісне повітря.

Як встановили вчені, офіси, що рідко провітрюються, переповнюються вуглекислим газом, результатом чого є - швидка стомлюваність співробітників, неможливість сконцентруватися, слабкість, сонливість, апатія... Не дозволяйте повітрю застоюватися в офісі, провітрюйте його при кожній зручній нагоді. Усі можна уникнути!

11. Нестача сну.

Зрозуміло, що неможливо почуватися добре, якщо людина не виспалася і, тим більше, якщо вона регулярно відчуває з цим проблеми. Здоровий та повноцінний сон – це запорука високої працездатності. Щодо часу, який потрібно відводити на сон, то тут немає чітких рамок. Одні люди чудово почуваються, якщо сплять 6 годин на добу, іншим же – і 8 годин мало.

• Намагайтеся спати стільки, скільки ви відчуваєте достатньо для відмінного самопочуття. Єдине, як з'ясували вчені, якщо спати занадто багато, то шкода від цього буде не меншою, ніж від недосипання.

12. Переїдання.

Добре поївши, а вірніше переївши, працездатність може знизитися до нульової позначки. Якщо в обідню перерву вам не вдасться стриматися і ви переїдете, то найближчих пару годин почуватиметеся огидно. Ви відчуватимете лінощі, млявість, сонливість, апатичність, навіть з виконанням найпростішої роботи виникнуть значні складності.

13. Відсутність відпустки.

Всьому свій час! Відпустка – це час, який саме йому і треба присвятити, забувши хоч на якийсь період про «улюблену» роботу. Наївно вважаючи, що, не беручи законну відпустку, ви в чомусь виграєте, ви робите велику помилку, властиву трудоголікам. Втома має властивість накопичуватися. Не бажаючи своєчасно відпочивати і набиратися сил, можна отримати, після чого вже взагалі нічого радувати не буде. Про якусь нормальну працездатність, зрозуміло, можна буде забути.

14. Оптимізм.

Давно помічено, що оптимісти легше переносять труднощі, рідше хворіють і демонструють більшу працездатність, ентузіазм і продуктивність, ніж песимісти, яких мало що в житті тішить. Оптимісти життєрадісніші, вони набагато легше ставляться до життєвих негараздів і проблем. Цілком природно, що вони менше схильні до стресів, депресій і поганого настрою, які самі по собі забирають багато сил і не дозволяють ефективно працювати. Якщо вам вдасться послабити або нейтралізувати більшість вищенаведених факторів що знижують працездатність, то у вас немов крила виростуть, і вивільниться величезна кількість додаткової енергії!

У процесі виробничої діяльності у системі «людина-машина-навколишнє середовище» найуразливішим елементом є саме людина. Штучне середовище, хімічний склад повітря, прискорення, шум та вібрації - все це негативно впливає на самопочуття людини, викликаючи у нього як приховану втому, так і перевтому. Приводом особливого занепокоєння є травматизм на підприємствах. Травми виникають в результаті рухів, що багаторазово повторюються, перенапруги, викликаючи професійні потилично-шийні і скелетно-м'язові розлади. Травматизм нерідко набуває характеру епідемії, наражаючи на ризик до 15-20 % робочих. Національний інститут професійної безпеки і здоров'я США включає виробничі травми до 10 основних небезпек, які чатують на роботу. Незручні робочі місця та інструменти – основні винуватці виробничих травм та професійних захворювань.

На фізичний та психічний стан людей на виробництві впливають і стресові ситуації, що виникають при поєднанні низки складових.

Перерахуємо фактори, що впливають на створення стресової ситуації:

Середовище (соціальне та фізичне оточення на роботі та у вільний час);

Організаційні фактори (стиль керівництва);

Індивідуальні чинники (особистісні якості).

Перед ергономікою постає проблема проектування систем, орієнтованих користувача, його досвід, знання, кваліфікацію. Серед основних мають бути враховані питання організації умов праці залежно від статевої ознаки («ергономіка жіночої роботи»), виділено ергономічне проектування для людей похилого віку та інвалідів (на робочому місці та в навколишньому середовищі).

В ергономіці працездатність розглядається як потенційна можливість людини виконувати трудову діяльність протягом заданого часу та із заданою ефективністю.

Поняття працездатності – психофізіологічне, воно відрізняється від поняття працездатності, яке відображає фізичний стан здоров'я.

Якщо працездатність вже обмежена, необхідно встановити ступінь втрати трудових можливостей (20 %, 50 % тощо.). Склад групи людей з обмеженою працездатністю дуже неоднорідний за віковими показниками, видом та ступенем ушкоджень, соціальним статусом тощо. Так, зниження працездатності на 50-100% відбувається у 18,8% групи, на 30-50% - у 3,2%, тоді як працездатність не знижується у 37%. Це виявляється у рівнях соціальної активності - від нульової до відносної активності, коли людина прагне продовжити доступну трудову чи громадську форму діяльності, веде активний спосіб життя.

У проявах працездатності виділяють:

Загальний рівень: потенційні можливості людини;

Поточний стан: реальний рівень працездатності, що змінюється залежно від фаз динаміки, а також різних зовнішніх і внутрішніх факторів.

При характеристиці загального рівня працездатностіза зразок зазвичай приймають середньостатистичні дані дорослих здорових чоловіків при нормальних здоров'я та самопочутті у сприятливій фазі динаміки працездатності - через 2-3 год після початку зміни, у 2-3 день тижневого циклу.

Розрізняють п'ять груп факторів, що впливають на працездатність:

1-а група- обумовлена ​​особливостями зростаючого організму, проблемами акселерації; функціональні ресурси відстають від морфологічних, тому рівень працездатності підлітків та юнаків нижчий за показники дорослих людей;

Друга група- обумовлена ​​віковими особливостями людей похилого віку; вікове зниження функціональних здібностей організму починається після 45 років;

3-я група- пов'язана з анатомо-фізіологічними особливостями жіночого організму, що викликають зниження рівня працездатності жінок у порівнянні з еталоном (особливо за фізичної праці);

4-а група- пов'язані з індивідуальними особливостями організму (конституційні риси, тренованість). Вона належить до стану фізіологічної норми і тому зниження трудових можливостей у разі є помірним і веде до втрати працездатності;

5-а група- патологічні зміни у організмі - як хронічні (постійне зниження працездатності), і гострі (тимчасове порушення працездатності).

При розробці ергономічних принципів організації праці інвалідів необхідно спиратися на кваліфікацію дефекту та пов'язані з ним психофізіологічні особливості цієї категорії осіб. Дефектологічні зміни доцільно розглядати на кількох взаємопов'язаних рівнях:

Засоби корекції передбачають підвищення можливостей ослабленої функції шляхом спеціальних заходів (зори – лінзами, коригування слуху – застосуванням слухового апарату тощо). Ці кошти універсальні, але пов'язані з особливостями конкретної діяльності. Для багатьох інших видів порушень використовуються спеціальні засоби - різноманітних пристроїв на робочих місцях, що коригують ту чи іншу ослаблену функцію. До спеціальних засобів коригування ослабленого зору відноситься зміна освітлення і колірної гами на робочому місці, яскравості джерел світла, фарбування приміщення та ін.

Інший напрямок пов'язане з корінною перебудовою самого процесу праці та з проективним ергономічним підходом організації самої діяльності для осіб з обмеженими трудовими можливостями. Проективний підхідпередбачає перебудову всього процесу праці, зберігаючи лише його мету та результати діяльності.

Так, ручне керування автомобілем для інваліда тягне за собою радикальну перебудову органів керування та їх компонування.

Основним напрямом організації праці інвалідів є проектування нових технічних засобів компенсації різних дефектів з урахуванням заміщення втрачених функцій під час опори на збережені функції. Окрім проектування таких коштів необхідно організувати систему навчання інвалідів щодо їх використання (Рис. 84).