Вік людини можна визначити за багатьма зовнішніми ознаками. Багато хто бореться з проявами зморшок, втирає неймовірну кількість кремів і лосьйонів у шкіру, займається спортом і знає, що руки можуть видати справжній вік або додати кілька зайвих років, особливо, якщо шкіра в області внутрішньої поверхні передпліч і навколом'язових западин стала відвисати.

Брахіопластика – це технологічно проста операція, спрямована на корекцію форми рук, до того ж єдиний на 100% ефективний спосіб відновити рельєф тіла без виснажливих тренувань. Слабкість м'язів у ділянці передпліч помилково вважають віковим явищем. Навіть молоді люди стикаються з цією проблемою через малорухливий або не зовсім правильний спосіб життя, дівчата і жінки можуть зіткнутися з цією проблемою після народження дитини, до того ж, відвисання шкіри може бути викликане сильним зниженням маси тіла, наслідками травм або серйозних захворювань, що викликають атрофію м'язів.

Переваги брахіопластики

Підтяжка шкіри рук - нешкідлива процедура, що передбачає видалення надлишків жирової та шкірної тканини, а також одночасне підтягування м'язів, здатне привести їх у тонус. По суті, такий ліфтинг здатний повністю «перекроїти» фактуру рук – при видаленні непотрібної тканини в нижній області передпліч сучасні технології також дозволяють суттєво знизити концентрацію жирового прошарку та у верхній частині рук, при цьому також видаляється підшкірна клітковина, яка не несе в собі жодної цінності. крім додаткового обсягу.

Великою популярністю користується і локалізована підтяжка плечей – ця процедура допомагає суттєво скоротити візуальні об'єми тіла та якісно підтягнути шкіру, зробивши її поверхню рівномірною та однорідною, а також відновити природний контур, що плавно звужується у напрямку до ліктів.

Крім брахіопластики багато пластичних хірургів пропонують своїм клієнтам також локалізовану ліпосакцію - цей захід є обґрунтованим у разі, якщо спостерігається суттєве скупчення жирової тканини в області плечей і передпліч, в комплексі обидві процедури гарантують більш виражений і довготривалий результат. До того ж, передові методики дозволяють робити обидві операції одночасно.

Найбільш поширеним «страхом» пов'язаним із брахіопластикою є шрами. Заради справедливості слід зауважити, що, як і будь-яке розтин шкіри, підтяжка має на увазі подальше рубцювання, але досвідчені хірурги, які працюють у клініках доктора Патлажана, по праву вважаються справжніми ювелірами – уде через 6-12 місяців рубці стають практично непомітними, а красива форма рук залишається з вами назавжди.

Найчастіші питання, що стосуються брахіопластики

Рішення зайнятися моделюванням власної зовнішності - серйозний крок, і у багатьох людей виникають цілком обґрунтовані питання, відповісти на які ми постараємося зараз.

Які додаткові процедури, крім ліпосакції, може порекомендувати пластичний хірург і в чому їхня суть?

До таких процедур відносяться ліпопластика, що проводиться з використанням ультразвукового впливу на жирову тканину, та ліпоскульптура, відносно новий напрямок у пластичній мікрохірургії. Їх ефективність можна порівняти з ліпосакцією – обидві дії спрямовані на якісне зменшення об'єму підшкірної жирової маси, через що сама по собі брахіопластика стає менш травматичною.

Наскільки болючим може бути післяопераційний відновлювальний період?

Насправді поняття гостроти больового синдрому після проведення брахіопластики є суб'єктивним і залежить від інтенсивності та площі втручання – чим більший обсяг тканини видаляється, тим більш вираженими будуть неприємні відчуття. Звичайна практика передбачає призначення аналгетиків для прийому в перший тиждень після операції – у 98% випадків протягом цього часу тканини приходять у норму та дискомфорт поступово зникає.

Якими відчуттями супроводжується післяопераційний період?

Підтяжка шкіри плечей і рук найчастіше супроводжується почуттям деякої скутості в області рук, а також «ефектом», що тягне, в місцях швів. Як така біль у більшості випадків не відчувається, проте це залежить переважно від індивідуальних особливостей організму.

Яка застосовується анестезія під час операції?

Технологія проведення брахіопластики передбачає можливість застосування як локальної, так і загальної анестезії – рішення приймає пацієнт клініки на основі рекомендацій свого лікаря.

Скільки коштує така операція?

Коли йдеться про таку операцію, як брахіопластика, ціни формуються індивідуально у кожному конкретному випадку – вартість залежить від складності та глибини втручання, а також переліку супутніх процедур, спрямованих на досягнення необхідного результату.

Досвідчені хірурги, які працюють у клініках доктора Патлажана, проводять такі операції, як брахіопластика в Одесі, Києві. У будь-який момент ви можете проконсультуватися з професіоналами та прийняти рішення, яке може змінити все ваше життя.

Різке схуднення, гормональні перебудови та природне старіння негативно позначаються на стані наших м'яких тканин і, як наслідок, на фігурі. Страждають не тільки живіт та стегна, а й інші частини тіла.

Брахіопластика або підтяжка рук – це пластична операція, яка проводиться для усунення надлишків шкіри та жиру на ділянці від ліктя до плечового суглоба та в зоні пахвової западини (так звані «крила кажана», які не тільки виглядають некрасиво, але й створюють незручності при ходьбі ).

Чи завжди доцільно вирішувати цю проблему з хірургом? Чи є менш травматичні способи та кому вони підійдуть? Який залишиться шрам і чи буде його видно збоку? До чого готуватися в період реабілітації? , Діляться перевіреною інформацією:

Показання до брахіопластики

Необхідність хірургічної підтяжки для покращення зовнішнього вигляду рук може виникнути з трьох причин:

• Після сильного та швидкого схуднення, в т.ч. баріатричних операцій, коли протягом короткого терміну (рік-півтора) втрачається до 50% маси тіла. Подібні зміни призводять до обвисання шкіри не тільки у плечах, а й по всьому тілу. Тому брахіопластика часто стає одним з етапів комплексного бодиліфтингу, що включає також абдомінопластику, корекцію грудей, підтяжку спини, стегон, сідниць і об'ємну ліпосакцію.
• Внаслідок природного старіння. Наші тканини неминуче втрачають пружність із віком, і в деяких людей зміни найбільш помітні саме у верхній частині рук.
• Індивідуальна схильність до формування локальних жирових депо у плечовій зоні. У поєднанні з попереднім фактором сильно псується не тільки естетика, а й якість життя: обвислі ділянки труться об бічну поверхню тіла, можуть доставляти серйозний дискомфорт. Обійтися лише ліпосакцією в цьому випадку не завжди можливо - зайва розтягнута шкіра нікуди не подінеться і теж вимагатиме корекції.

Що можна зробити без операції

Мало- та неінвазивні методики допомагають за таких умов:

• Молодий вік пацієнта (до 30-40 років), коли шкіра ще досить еластична та зберегла здатність скорочуватися природним шляхом.
• Відносно невелике провисання. Якщо людина схудла не на 10-20, а на 40-50 кг, утворюється дуже багато зайвих тканин і хоч би якими були ресурси організму, без допомоги хірурга з такою проблемою вже не впоратися.

Робочі безопераційні методи: масажі, обгортання, апаратний ліфтинг, ниткові підтяжки. Найкраще комплексно. Якщо деформація плечової області пов'язана не зі шкірними, а з локальними жировими надлишками, хороші результати дає ліпосакція в зоні трицепсу, дельти та біцепса – це вже хірургія, але не така травматична, як брахіопластика, і без видимих ​​рубців.

Важливо розуміти:для більш вікових пацієнток, особливо з дуже сухою в'ялою шкірою, всі спроби обійтися «малою кров'ю» будуть лише марною тратою часу і грошей. Так само, як і у випадках, коли цієї шкіри занадто багато. Тут залишається два варіанти: або змиритися із ситуацією, або планувати повноцінну хірургічну корекцію.

Класична та міні брахіопластика: у чому різниця

Існує 2 основних варіанти зробити підтяжку рук, вони відрізняються за обсягом та за довжиною рубця:

• У базовому варіанті розріз йде по внутрішній частині плеча (в області борозни двоголового м'яза) з переходом у пахву зону. Таким способом виходить повноцінний ефект по всій довжині руки від ліктя і вище. При особливо об'ємному ліфтингу шов продовжується по бічній поверхні грудної клітки – найчастіше це необхідно пацієнтам після великої втрати ваги.
• Міні брахіопластика (аксиллярна) передбачає розріз у межах пахвової западини. Післяопераційний шрам буде непомітний з боку, але домогтися кардинальної підтяжки у такий спосіб неможливо – він дозволяє працювати тільки з невеликою частиною внутрішньої поверхні плеча. Застосування міні-операції вкрай обмежене, вона підходить лише за відсутності об'ємних шкірних надлишків, і часто вимагає ниткової підтяжки у нижній та середній третині плеча, щоб хоч таким чином покращити зовнішній вигляд шкіри у цій зоні.

Як проводиться операція

Брахіопластика починається з очної консультації у хірурга. На ній оцінюються показання та загальна доцільність підтяжки, призначається перелік аналізів. Їх кількість може сильно змінюватись, зокрема пацієнтам після баріатрії зазвичай потрібно куди більше діагностичних процедур, а також додаткові висновки ендокринолога, гематолога тощо.

• Якщо протипоказань станом здоров'я немає, слід консультація анестезіолога, щоб визначити тип і кількість наркозу. Крім того, хірург дасть додаткові рекомендації щодо підготовки – зокрема, необхідно буде заздалегідь виключити вживання алкоголю, відмовитись від куріння, припинити прийом лікарських препаратів, що розріджують кров тощо.
• Брахіопластика проводиться під загальним наркозом, триває до 2,5 години – залежно від методу проведення та обсягу.
• Через розріз по внутрішній частині плеча або пахві хірург видаляє надлишковий жир, після чого виконує підтяжку тканин. Зайва шкіра відсікається, накладається косметичний шов.

Після завершення операції пацієнт переводиться в стаціонар, де необхідно провести 1-3 доби. За відсутності ускладнень та загального задовільного стану додому можна вирушати вже наступного дня.

Як відбувається реабілітація

Після проведення операції пацієнт від 1 до 3 діб проводить у стаціонарі під наглядом медиків. Якщо стан задовільний, вже через день він може піти додому - далі проводяться амбулаторні огляди у хірурга, щоб оцінити динаміку загоєння.

Протягом першого тижня у прооперованій області зберігаються синці та виражені набряки, потім вони досить швидко йдуть на спад. Протягом цього періоду може спостерігатися болючість, почервоніння та зниження чутливості шкіри. Шви знімаються через 12-14 днів після брахіопластики, подальший догляд за рубцем визначає хірург.

Загальна рухливість обмежена не сильно, але фізичні навантаження (в т.ч. спортзал, басейн тощо) під забороною як мінімум на 1 місяць. Виключити теплові процедури і засмагу слід якомога довше – це сприяє формуванню максимально акуратного рубця. Також, 4-5 тижнів, іноді навіть довше, необхідно носити спеціальну компресійну білизну у вигляді рукавів болеро.

Оцінити ефект від проведеної підтяжки шкіри рук можна приблизно через 1,5-2 місяці після операції. Сам собою він зберігається безстроково, але за наборі ваги, зокрема. викликаному гормональними зрушеннями (вагітність, менопауза) тканини можуть знову розтягнутися. Крім того, стан плечової зони неминуче погіршується з віком з природних причин, і згодом через 10-15 років ці зміни можуть стати досить помітними.

Що потрібно знати про шрам

Основний мінус брахіопластики - довгий післяопераційний рубець на всю область плеча, який буде видно з боку при багатьох природних положеннях рук і тіла:

• Початкове загоєння розрізу відбувається досить швидко, єдиний нюанс – на ділянці в пахвій епітелізація може зайняти більше часу через активність прилеглих потових залоз.
• Далі протягом приблизно 1 року, в ході яких може періодично змінюватись його зовнішній вигляд – причому, як на кращу, так і на гіршу сторону. Це нормально, панікувати та робити поспішних висновків не варто.
• Оцінюватиме динаміку дозрівання хірург. Як правило, за відсутності ускладнень жодних специфічних дій від пацієнта не потрібне. Лікар може порадити зовнішні засоби на силіконовій основі, які створюють оптимальні умови для формування гладкого та акуратного шраму.

• Проблеми трапляються, якщо рубець після брахіопластики почне гіпертрофуватися (сильно збільшиться у розмірах через розростання сполучної тканини) – таке буває при індивідуальній схильності, гормональних змінах в організмі або якщо поверхню шраму регулярно травмувати, наприклад, натирати швами від одягу. У цьому випадку знадобиться додаткове лікування у хірурга або дерматолога, зазвичай воно включає кортикостероїдні препарати, гіалуронідазу або колагеназу - ін'єкційно або через електрофорез, рідше проводиться хірургічна корекція.
• Підсумковий вид рубця можна оцінити приблизно за рік. До цього моменту основний період дозрівання позаду і сильно змінюватись він уже не буде. Якщо ситуація не влаштовує, скоригувати рельєф та колір можна за допомогою лазерного шліфування. Крім того, пацієнтки часто роблять татуаж в області плеча, що дає дуже добрий результат і дозволяє максимально приховати наявний шов.

Протипоказання

Брахіопластику не проводять або тимчасово відкладають у таких випадках:

• хронічні патології у періоді загострення;
• захворювання крові та порушення її згортання;
• інфекційні запальні процеси в організмі;
• проблеми з дихальною чи серцево-судинною системою;
• шкірні захворювання на ділянках передбачуваного хірургічного втручання;
• вагітність - поточна або запланована незабаром, а також період годування;
• онкопатології;
• цукровий діабет;
• вік пацієнта віком до 18 років.

Крім того, є кілька специфічних протипоказань:

• раніше зроблена мастектомія – вона вкрай негативно впливає на стан лімфодренажної системи рук, тому нове хірургічне втручання може призвести до перманентних набряків у цій зоні;
• проведені операції на лімфатичних вузлах у пахвових западинах або їх захворювання;
• передбачуване у найближчому майбутньому значне зниження ваги.

Можливі ускладнення та побічні ефекти

Підтяжка шкіри рук – не надто травматична операція, але ризики несприятливих наслідків все ж таки є. Головним чином вони пов'язані не з роботою хірурга, а з тим, що суттєва частка пацієнтів звертаються за брахіопластикою незабаром після масивної втрати ваги (в т.ч. шляхом баріатрії), коли стан окремих систем організму та здоров'я загалом ще далекий від ідеалу. Найчастіші ускладнення:

• Грубе рубцювання (в т.ч. , ). В основному зачіпає сильно схудлих людей, імовірно пов'язане з низькою еластичністю шкіри, а також тривалим дотриманням строгих дієт, яке не переривається після операції.
• Сірома. Застій тканинної рідини найчастіше відзначається у пацієнтів із високим індексом маси тіла. Залежно від обсягу та динаміки або не вимагає лікування і розсмоктується самостійно, або дренується, або усувається хірургічним шляхом.
• Проблеми із загоєнням рани. Найчастіше страждає пахва: підвищена вологість і постійне тертя сильно ускладнюють епітелізацію і подальше заростання розрізу.
• Приєднання інфекції – стандартне післяопераційне ускладнення, здебільшого пов'язані з недотриманням пацієнтом правил асептики під час реабілітації. Лікується курсом антибіотиків.
• Травми нервових закінчень. Тією чи іншою мірою відбуваються практично на кожній операції у процесі відшарування та переміщення тканин, але, як правило, всі наслідки йдуть максимум за місяць. Ускладненням вважаються такі ушкодження, що призводять до стійких розладів чутливості (біль, оніміння, парестезія та інших.) і зберігаються рік чи більше. Лікування індивідуальне, засноване на фізіотерапії із фармакологічною підтримкою.
• Гематома – результат скупчення крові під шкірою, виникає в ранньому післяопераційному періоді через погану згортання, стрибки тиску або недбалість хірурга. Як правило, розсмоктується самостійно або дренується шприцем. В особливо складних випадках необхідно робити розріз, щоб знайти та усунути джерело кровотечі.

Скільки коштує брахіопластика? Актуальні ціни

Найбільшою мірою на підсумкову вартість операції впливає складність передбачуваного втручання та кваліфікація хірурга. Для орієнтира дивимося нашу базу прайс-листів:

Як і у випадку з будь-якою іншою пластикою, іменитий лікар та престижна клініка в центрі столиці обійдуться дорожче, ніж послуги менш розкручених фахівців у регіональних медустановах. Проте, якість роботи останніх найчастіше залишає бажати кращого і економія в грошах легко може призвести до розчарування в отриманих результатах.

Використані такі наукові дослідження та матеріали: Complications associated with brachioplasty: a literature review – Sisti A, Cuomo R, Milonia L, Tassinari J, Castagna A, Brandi C, Grimaldi L, D'Aniello C, Nisi G; 2018 Arm Contouring After Massive Weight Loss: Liposuction-Assisted Brachioplasty Versus Standard Technique - Verdiana Di Pietro, Gianfranco M. Colicchia, Valerio Cervelli, Pietro Gentile; 2018 Brachioplasty outcomes: review of multipractice cohort – Zomerlei TA, Neaman KC, Armstrong SD, Aitken ME, Cullen WT, Ford RD, Renucci JD, VanderWoude DL; 2013

Працюєте у індустрії краси?.

Переваги та недоліки підтяжки шкіри рук (брахіопластики)

Плюси

Ви набагато краще виглядатимете в облягаючому одязі.
Ви станете самовпевненішим і підвищите самооцінку.
Ви зможете не соромлячись носити одяг з коротким рукавом або взагалі без нього.

Мінуси

У Вас з'явиться помітний шрам уздовж верхньої частини руки з внутрішньої сторони від пахвової западини до ліктя.
Якщо ступінь провисання шкіри на ваших руках легкий, то не варто набувати шраму через підтяжку рук (в даному випадку достатнім буде розріз для брахіопластики або ліпосакції).
Ваш хірург не зможе заздалегідь сказати, як виглядатимуть ваші шрами.
Ось перші три плюси та мінуси при розгляді питання про підтяжку рук. Якщо Ви хочете отримати більш детальну інформацію щодо конкретного випадку, проконсультуйтеся, будь ласка, з вашим пластичним хірургом.

Підтяжка рук (брахіопластика): фото до та після

Чи підходите ви для операції з підтяжки рук?

Сильно втративши у вазі і приступивши до активних тренувань, ви все одно можете виявити звисання зайвої шкіри в області від пахв до ліктя, що нагадує крила кажана. Ви можете поліпшити зовнішній вигляд верхньої частини рук за допомогою різних вправ, але складки, що звисають, все одно не підуть до кінця, тренування не впораються з цією проблемою.

Нижче наведено деякі основні причини необхідності проведення підтяжки рук:

Ви схудли як хотіли, але зайві складки шкіри залишилися з внутрішнього боку рук.
Ви людина у віці і проблема в'ялої шкіри природна через старіння.
Ваша вага відносно стабільна, і у вас немає значного надлишку маси.
Ви здорова людина без будь-яких медичних протипоказань, які можуть спричинити побічні ефекти та підвищити ризики хірургічного втручання.
Ви не палите.
Ви сповнені рішучості почати здоровий спосіб життя та правильного харчування.

Якщо ваш загальний стан здоров'я позитивний і ви готові піти на операцію, чекаючи цілком реальних результатів, ви цілком підходите для проведення даної процедури.

Як здійснюється підтяжка рук (брахіопластика)?

Як правило, слід очікувати наступного:

Ваш хірург зробить маркування на ліктях, руках та пахвах. Розташування, довжина та напрямок цих розрізів залежатиме від типу брахіопластики, який вам призначили.

Хірург зробить необхідні розрізи для видалення зайвої шкіри та жиру.

Розрізи можуть бути повністю приховані в пахвових западинах або подовжені вниз по внутрішній стороні руки в найбільш непомітних місцях.

Як додатковий метод ваш хірург може використовувати ліпосакцію для видалення зайвого жиру.

Після того, як розрізи будуть зроблені, ваш хірург видалить зайву шкіру та жир і з'єднає всі розрізи для формування більш міцного та гладкого контуру рук.

Нарешті, шкіра розправиться за новим контуром ваших рук.

Хірург акуратно накладе шви, щоб уникнути рубцювання. Також можуть бути використані приховані саморозсмоктуються шви, які зникнуть через деякий час самі собою.

Буде накладена стерильна пов'язка та використана компресійна білизна, також можуть бути встановлені дренажі.

Метою вашого пластичного хірурга та всього персоналу клініки є досягнення найкращого результату та створення, по можливості, максимального комфорту вам під час та після операції.

Які варіанти брахіопластики?

У вашому випадку кількість варіантів буде залежати від вашої шкіри і ступеня надлишкового жиру і шкіри в області пахв. Ваш хірург допоможе зробити правильний вибір на основі ваших анатомічних особливостей та особистих уподобань.

Ліпосакція:якщо ваша шкіра досить еластична, щоб скоротитися після видалення зайвого жиру, то одним із варіантів може бути ліпосакція. Якщо шкіра ваших рук має погану еластичність, то після видалення жиру провисання тканин стане більш вираженим. Також ліпосакція може бути використана як допоміжний метод видалення жиру при стандартній процедурі брахіопластики.

Невеликий розріз при брахіопластику:Якщо надлишок шкіри, що звисає, розташовується недалеко від пахви, ваш хірург може підтягнути і сховати цей зайвий шматок у пахвовій западині. Цей спосіб ідеальний за наявності з внутрішньої сторони руки біля пахви вільної ділянки шкіра, що нагадує креп і не має великої кількості зайвого жиру.

Стандартна брахіопластика:Якщо надлишок шкіри на ваших руках виглядає як крило кажана від пахви до ліктя, єдиним варіантом є повне видалення даної ділянки в'ялих тканин стандартним методом брахіопластики.

Розширена брахіопластика:розширена підтяжка рук схожа на стандартну брахіопластику, за винятком того, що розріз формується від руки до тіла, щоб видалити в'ялу шкіру і жирову тканину, що знаходяться не тільки під руками, але і вздовж грудної клітки. Зайва шкіра в цій галузі часто зустрічається у пацієнтів, які сильно втратили у вазі.

Як виглядатимуть ваші шрами після підтяжки рук?

Форма шрамів після підтяжки рук залежить від початкової маси надлишкової тканини, яка у вас є, та еластичності шкіри. Навіть пацієнти, які перенесли стандартну брахіопластику, після якої залишаються найбільші шрами, зазвичай задоволені отриманими результатами.

Ліпосакція

У зв'язку з тим, що розрізи для ліпосакції невеликі, шрами залишаються майже непомітними. Більшість шрамів після ліпосакції зовсім зникають або стають практично непомітними через якийсь час.

Невеликий розріз при брахіопластику

Швидше за все ваші шрами будуть заховані в області пахв.

Стандартна брахіопластика

Розрізи, як правило, робляться на внутрішній стороні рук і можуть проходити від пахвової западини до ліктя.

Розширена брахіопластика

Розріз для розширеної брахіопластики продовжується вздовж руки до тіла, щоб видалити в'ялу шкіру та жирову тканину в області плеча.

Розріз при підтяжці рук може тривати від ліктя до пахви, інколи ж і до тіла убік грудей.

Підготовка та проведення операції брахіопластики

Як підготуватись до підтяжки рук?

Ваш хірург дасть докладні передопераційні інструкції, відповість на будь-які питання, що Вас цікавлять, складе точний анамнез і виконає медичний огляд, щоб визначити хід вашої операції.

Перед операцією ваш хірург попросить вас:

Кинути курити до операції для створення кращих умов процесам загоєння.
Уникати прийому аспірину, деяких протизапальних препаратів та трав'яних ліків, які можуть спричинити підвищену кровотечу.
Незалежно від типу операції, повинна бути виконана гідратація, яка дуже важлива до і після операції для безпечного відновлення.
Якщо ваш хірург порекомендує вам скинути трохи ваги або змінити спосіб життя, ви повинні зробити все можливе для цього, тоді ви отримаєте найкращі результати та зведете до мінімуму ймовірність ускладнень.
Зазвичай, операції з підтяжки рук виконуються в амбулаторних умовах. Обов'язково домовтеся з кимось, щоб вас відвезли додому після операції і залишилися з вами принаймні першої ночі після операції.

Для полегшення періоду відновлення ретельно підготуйтеся до нього:

Приготуйте велику кількість подушок під руки. Наявність великої кількості подушок для підтримки рук у горизонтальному положенні зменшить набряки та збільшить рівень комфорту в період відновлення.
Приготуйте у вашому холодильнику велику кількість фруктів та овочів, а також м'яса та білка. Білок допомагає у загоєнні. Сіль збільшує набряклість, тому виключіть її вживання! Наперед приготуйте готові заморожені страви. У перші два дні найкраще вживати м'яку їжу з високим вмістом білка і низьким вмістом натрію.
Вирішіть, що ви будете носити протягом дня операції та в перші кілька днів після операції; підберіть одяг, який розстібається спереду і який не потрібно одягати через голову. Носіть туфлі.
Розплануйте приміщення, де ви відновлюватиметеся. Якщо є можливість, передбачте радіозв'язок на вашому ліжку та пульт дистанційного керування для телевізора.
Приблизно на один чи два тижні доведеться відмовитися від роботи, якщо вона трудомістка та важка.
Заздалегідь вирішіть усі ваші справи до операції, щоб після операції не турбуватися про господарські питання та спокійно відновлюватись. Вам заборонено виконувати будь-яку важку роботу протягом декількох тижнів після операції.

Чого мені чекати у день операції з підтяжки рук?

Більшість операцій із підтяжки рук тривають від однієї до трьох годин, але може знадобитися і більший час.

У день операції одягніть вільний одяг. Ідеально було б одягнути м'який верх, що розстібається спереду, і широкі спортивні штани.
Щоб під час операції не відчувати дискомфорт, вам потрібно буде прийняти ліки.
Під час операції з метою безпеки різні прилади контролюватимуть стан серця, кров'яного тиску, пульсу та кількість кисню, що циркулює у крові.
Після того, як операцію буде завершено, вас переведуть до реабілітаційного відділення, де за вами продовжуватимуть уважно спостерігати.
Коли ви прокинете після операції, ви можете виявити таке:
Вам були встановлені дренажні трубки, щоб виходила рідина, що накопичується на місці розрізів.
На розріз накладена стерильна пов'язка та одягнена спеціальна компресійна білизна, яка утримує руки для прискорення процесів загоєння та зменшення утворення набряків та синців. Найімовірніше, ваші руки будуть перев'язані від зап'ястя до пахв протягом ще 72 годин.

Перед від'їздом додому в день операції ви (або той, хто допомагає вам) повинні бути впевнені, що зможете самостійно очистити дренажні трубки.

У день операції ви можете відправитися додому або провести ніч у лікарні або післяопераційному відділенні з медсестрою, якщо ви і ваш хірург не вибрали іншого варіанту післяопераційного відновлення. За жодних обставин вам не дозволяється самостійно повертатися додому або залишатися вдома без нагляду іншої дорослої людини протягом перших 24-48 годин. Дотримуйтесь рекомендацій свого лікаря щодо цього аспекту.

Наступний догляд та відновлення після брахіопластики

Ваш хірург розповість вам, як довго триватиме цей період, і коли ви зможете повернутися до нормального способу життя зі звичною активністю та роботою. Після операції ви та ваш помічник отримаєте докладні інструкції про післяопераційний догляд та допомогу, включаючи інформацію про:

Дренажі, якщо вони були встановлені
Симптоми, які ви повинні відчувати
Будь-які можливі ознаки ускладнень

Відразу після підтяжки рук

На вас може бути одягнена компресійна білизна або пов'язки відразу після операції. Одягайте його саме так, як зазначено. Знімайте його лише за рекомендаціями для обробки розрізів або прийняття душу. Ви повинні домовитися з кимось, хто зможе забрати вас і не відходити від вас протягом не менше 24 годин після операції. Хоч і рідко, але надзвичайні ситуації трапляються. Ви повинні скористатися допомогою іншої людини, щоб прийняти ванну в перші кілька днів, тому що може з'явитися запаморочення або непритомність.

Протягом перших кількох годин після операції пийте лише рідини. Далі починайте їжу з невеликих порцій легких страв. Якщо у процесі кілька разів виникли відчуття нудоти та блювання, зверніться до лікаря. Надмірне блювання та позиви до нудоти можуть спровокувати синці під шкірою.

Як тільки з'явиться можливість та сили після операції, обережно встаньте з ліжка. Перш ніж стати на ноги, трохи посидіть на краю ліжка або стільця. Почніть потроху ходити, як тільки з'являться сили, але не перенапружуйтесь. Уникайте фізичної активності, пов'язаної з рухами рук, піднімання рук над головою або підняття предметів. Раціональний баланс відпочинку та фізичної активності прискорить одужання.

Ви відчуватимете деякі больові відчуття та дискомфорт. Але їх можна зняти, прийнявши знеболюючі ліки.

Через 48 годин після операції всі болючі відчуття та дискомфорт почнуть проходити. Якщо ви відчуєте сильне збільшення болю, зателефонуйте своєму пластичному хірургу. Сильний біль з'являється дуже рідко, але якщо ви зіткнулися з цією проблемою, одразу зв'яжіться з лікарем.

Можлива поява синців та набряків. Дані симптоми досягають свого піку протягом перших 36-48 годин після операції, потім поступово слабшають протягом найближчих 10-14 днів. Щоб звести до мінімуму набряки, протягом перших двох тижнів під час сну підкладайте під руки подушки.

Відновлювальний період після підтяжки рук

Щоб повністю прийти в норму і відновитись після операції підтяжки рук вам знадобиться кілька тижнів. Мине як мінімум 1-2 тижні, перш ніж ви зможете повернутися до роботи, і близько 10 днів, щоб сісти за кермо.

Протягом першого тижня уникайте рухів, які можуть підвищити артеріальний тиск, оскільки це може спричинити кровотечу в місці операції.

Протягом усього періоду відновлення дуже дбайливо та акуратно ставтеся до ваших шрамів.

Найбезпечнішою вправою для вас особливо протягом першого тижня буде ходьба.

Уникайте вправ, які безпосередньо торкаються місця операції протягом чотирьох тижнів.

Через місяць ви зможете почати серцево-судинні тренування, такі як їзда велосипедом або швидка ходьба.

Уникайте підйому тягарів, контактних видів спорту та бігу на строк до шести тижнів.

Через шість тижнів після підтяжки рук ви зможете повернутись до нормального способу життя.

Ходьба:Незважаючи на те, що руки хворітимуть протягом декількох днів, ви все одно повинні вставати і ходити буквально наступного дня після операції. Ці вправи є найкращим способом запобігання згортанню крові в ногах. Протягом кількох днів після операції ви повинні відновити деякі з дій вашого повсякденного життя.

Сон:Протягом перших двох тижнів після вашої підтяжки рук постарайтеся спати із двома або трьома подушками під руками. Це гарантує вихід зайвої рідини з верхніх кінцівок та зменшить запалення та тиск на операційні розрізи.

Прийняття душу:Ваш хірург може видалити пов'язки та бинти під час вашого першого післяопераційного візиту, який має відбутися протягом п'яти днів після операції. Після цього ви можете прийняти душ. Після душу, просто промокніть ваші шрами сухим рушником і одягніть компресійну білизну на руки.

Набряки:Спадання набряків рук може тривати від трьох до п'яти тижнів. Намагайтеся тримати руки трохи піднятими відповідно до інструкцій хірурга, щоб скоротити цей термін.

Водіння:Якщо ви приймаєте знеболювальні препарати, то протягом 24 годин після їх вживання водити машину не безпечно, тому що ваші реакція та увага можуть бути загальмованими.

Легкі вправи:Прогулянки, розтяжки та рухи руками та ногами в положенні сидячи зменшать набряки та запобігають згортанню. Якщо ви відчуєте біль або натяг у розрізі, припиніть вправи.

Шрами:Організм у всіх різний, і багато факторів впливають на термін загоєння швів. Ваші рубці протягом шести тижнів залишатимуться твердими і червонуватими. Повинно пройти як мінімум 12 місяців після операції з підтяжки рук, щоб почервоніння спало і шви розгладилися, зливаючись з іншими ділянками шкіри.

Основним свідченням для проведення операції брахіопластики(Пластики плечей) є наявність великих надлишків шкіри, які роблять руки пацієнта схожими на «крила». Шкіра на руках, що звисає складками, може бути наслідком різкого схуднення пацієнта.

Брахіопластика проводиться під загальною анестезією та займає за часом від 1,5 до 3 годин. За наявності помірного та більше прошарку жирової тканини на початку операції виконується ліпосакція і тільки після цього – хірургічна пластика плечей.

Залежно від кількості надлишків шкіри та жиру на руках можна використовувати різні методики ліфтингу рук.

Методики пластики плечей:

• Ліпосакція плечей на апараті Body Tite- пацієнтам з пружною, еластичною шкірою та мінімальними її надлишками може бути запропонована операція ліпосакції на апараті «Body Tite». Дана методика дозволяє вирішувати одразу два завдання – видалення жирових відкладень та радіочастотне скорочення шкіри, що забезпечує делікатний ліфтинговий ефект. Принцип радіочастотної ліпосакції Body Tite заснований на вплив радіочастотних сигналів на жирові відкладення. Апарат Боді Тайт оснащений спеціальною рукояткою, що складається з двох насадок: зовнішньої та внутрішньої. Внутрішня насадка Body Tite усуває скупчення жирових відкладень, потім виводить їх із організму, а зовнішня – інтенсивно скорочує та підтягує шкіру. Саме завдяки такому ефективному тандему одночасно усувається зайва жирова тканина, йде целюліт і відбувається підтяжка шкіри. Процедура радіочастотної ліпосакції Body Tite може бути виконана під місцевою анестезією. При операції пацієнт не відчуває жодних неприємних відчуттів. Тривалість дії не більше 1,5 години, після чого Ви зможете в той же день повернутися додому. Період реабілітації відбувається протягом 1-2 тижнів. Для досягнення максимального результату після радіочастотної ліпосакції необхідно носити спеціальні еластичні нарукавники протягом 2 тижнів.
• Операція брахіопластика з поперечним розрізом- виконується у разі, якщо проблемна зона розташована близько до пахвової западині, тобто. якщо по внутрішній стороні руки пацієнта, поруч з пахвою, є шкіра, що провисає, схожа на креп. Операція може бути доповнена ліпосакцією, якщо в цій галузі є великий обсяг зайвої жирової тканини. За допомогою такої методики брахіопластики можна підтягнути розтягнуті тканини цієї області та сховати післяопераційний рубець у пахвовій ямці.
• Стандартна методика ліфтингу руквикористовується, коли область від пахви до ліктя через провисну, в'ялої шкіри нагадує крило кажана. При виконанні такої методики брахіопластики відбувається висічення надлишкових тканин поздовжньо, вздовж усієї проблемної зони від ліктя до пахвової западини. Після висічення ділянки зайвої шкіри з підшкірною жировою клітковиною, накладаються косметичні шви. Зняття швів відбувається за 12-14 днів. Наприкінці операції накладають фіксуючі пластирні пов'язки, які знімають напругу тканин області шва. Потім накладається стерильна пов'язка та одягається компресійна білизна.
• Розширена підтяжка шкіри рукпроводиться за тією ж схемою, як стандартна методика ліфтингу рук, але доповнюється поперечним розрізом в області пахвової западини. Така операція з брахіопластики так само може бути доповнена ліпосакцією і виконується при дуже значних надлишках шкіри, як правило, у пацієнтів, що різко схудли.

Після операції брахіопластики

Для попередження скупчення рідини після великої брахіопластики з рани виводиться тонка дренажна трубочка, що видаляється на 2-3 добу. Після операції на область плечей з метою компресії та для профілактики утворення гематом накладаються спеціальні еластичні компресійні нарукавники.

Відновлювальний період після брахіопластики супроводжується набряками, гематомами та помірним дискомфортом. Наступного дня після операції Ви можете залишити клініку. Гематоми проходять протягом 7-14 днів, залежно від індивідуальних особливостей організму, але набряковий синдром і локальні ущільнення можуть зберігатися 4-6 тижнів. Для прискорення загоєння та зменшення набряків з перших днів після операції необхідно виконують реабілітаційні процедури (магнітотерапія, лазеротерапія та ін.). Компресійну білизну потрібно носити протягом 1 – 2 місяців. Перші 2 – 3 тижні не можна довго опускати руки вниз – це посилюватиме набряклість та навантаження на шви. Шви знімають на 10-14 день. Потім протягом 2 місяців післяопераційні рубці необхідно заклеювати вузькими пластирними наклейками типу стрип-наклейки.

Сучасна пластична хірургія дарує жінкам можливість позбутися відвислих крил. - Подаруйте Вашим рукам другу молодість, а собі - гарний настрій.

Брахіопластика - це різновид пластичної операції, при якій проводиться усунення в'ялості рук від пахвової западини до ліктя.

Дуже потрібна операція навіть незважаючи на те, що практично у всіх пацієнток залишаються довгі тонкі шви по внутрішній поверхні плеча.

Але навіть із тонкими рубчиками руки після операції виглядають набагато акуратнішими. Також усувається психологічний дискомфорт, пов'язаний у багатьох жінок із небажанням демонструвати руки.

Зазвичай такі жінки не можуть собі дозволити носити одяг без рукава, ходити в купальнику, роздягатися у громадських місцях типу басейну, сауни та інше. А операція знімає ці обмеження та робить життя різноманітнішим.

Як формується надлишок шкіри та підшкірної жирової клітковини в області внутрішньої поверхні плеча

Втрата еластичності шкіри на внутрішній стороні плеча найчастіше зумовлена ​​віковими змінами, пов'язаними із втратою еластичності шкіри.

Погіршити стан шкіри також може:

• Ожиріння або часті цикли схуднення/набору ваги.

Ніщо так не впливає на стан шкіри та її еластичність, як надмірна вага та часті спроби схуднення. Шкіра при цьому перетягується та обвисає. Можуть сформуватись розтяжки.

• Відсутність косметичного догляду.

Зазвичай вся увага у плані догляду зосереджена на кистях рук. Рідше ще й на ліктях. Рідко хто систематично робить масаж і використовує косметичні засоби, щоб покращити стан та зовнішній вигляд шкіри плечей.

• Відсутність фізичних навантажень.

Ніщо так не покращує стан шкіри та всього організму загалом, як тренування. Саме м'язи та їх тонус багато в чому визначають стан шкіри всього тіла та рук зокрема. Регулярні навантаження на руки дозволяють надовго відстрочити процес обвисання шкіри в плечах.

За спостереженнями пластичних хірургів дуже часто значне обвисання шкіри рук від ліктя до пахвової западини спостерігається у спортсменів, які різко припиняють тренування.

Ніщо так не шкодить стану шкіри, як куріння. У курців набагато повільніше протікають процеси регенерації тканин, уповільнюється обмін речовин, у тому числі й утворення такого важливого для шкіри колагену та еластину.

Ці причини окремо або в сукупності можуть призвести до того, що операція брахіопластики може знадобитися жінці у будь-якому, навіть молодому віці.

Чи є альтернатива операції

Зміни шкіри області внутрішньої поверхні плеча до певного етапу є оборотним процесом. Як і в будь-якій іншій ситуації, пов'язаній зі здоров'ям, тут гарна профілактика.

Чим більше запущений процес, тим більше часу і сил потрібно відновлення.

Що допоможе повернути шкірі колишній тонус:

• заняття спортом, такі як катання на лижах, плавання, силові навантаження;
• контрастний душ;
• масаж;
• застосування косметичних засобів як поживних, і з ефектом ліфтингу;
• різні обгортання, парафінотерапія.

Підтяжка нитками

Ще один із варіантів уникнути повноцінної операції з підтяжки шкіри рук. Підходить він тільки для тих, у кого зміни контуру внутрішньої поверхні рук ще тільки намітилися.

Виконується підтяжка шкіри рук нитками з поліпропілену або полімолочної кислоти. Обов'язковою умовою є наявність на нитках насічок, оскільки гладкі нитки не зможуть надати необхідного для цієї зони підтримуючого ефекту.

Місце проведення процедури знеболюється. Нитки вводяться через проколи шкіри за допомогою спеціальних голок чи канюль. Шкіра при нитковій підтяжці не видаляється, а підтягується та фіксується у певному положенні.

Це і є обмеженням методу: нитками можна усунути лише невелике обвисання та в'ялість шкіри рук. Інакше можуть утворитися хвилі та складки шкіри, що тільки посилить косметичний дефект.

Нитки з полімолочної кислоти розсмоктуються та залишають на своєму місці каркас із сполучної тканини. Нитки з поліпропілену залишаються у тканинах назавжди. Тому в разі потреби можна через кілька років повторити підтяжку, використовуючи для цього нитки, що вже є в тканинах.

Кому показано

Показанням до операції є наявність значно вираженої складки шкіри в внутрішній поверхні плеча, яка деформує форму рук, видає вік.

Підготовка до операції

Перший етап – екоконсультація з пластичним хірургом, який зможе встановити, чи потрібна операція чи достатньо консервативних методик корекції в'ялості шкіри рук.

Якщо операція показана, то другому етапі проводиться всебічне обстеження, щоб унеможливити протипоказання щодо операції і наркозу.

Зразковий план обстежень такий:

• аналізи крові загальний та біохімічний, визначення часу згортання крові;
• аналізи на ВІЛ, гепатити В та С, сифіліс;
• аналіз сечі;
• електрокардіограма;
• консультація терапевта, анестезіолога.

У тому випадку, якщо у пацієнта є захворювання, які за відсутності загострення не є протипоказаннями до проведення операції, можуть бути призначені додаткові обстеження та консультації на розсуд будь-якого лікаря (терапевта, хірурга, анестезіолога).

Протипоказання щодо пластичної операції

Протипоказання для пластичних операцій значно серйозніші, ніж операцій, виконуваних за життєвими показаннями, оскільки мета пластичних операцій як повернути молодість і красу, а й зберегти здоров'я.

Операція брахіопластики протипоказана при:

• загострення хронічних захворювань чи наявність будь-яких гострих захворювань внутрішніх органів;
• будь-яких інфекційних захворюваннях, до яких входить і сезонна застуда, і загострення герпесу, і туберкульоз будь-якої локалізації;
• захворюваннях серцево-судинної та дихальної систем, при яких є порушення функції будь-якої із систем (серцево-судинна або дихальна недостатність);
• захворювання шкіри вірусної, бактеріальної або грибкової природи;
• наявність вагітності;
• онкологічні захворювання будь-якої локалізації;
• порушенні процесів зсідання крові, захворюваннях крові;
• цукровий діабет;
• попередньої мастектомії, операції на пахвовій групі лімфовузлів, через ризик розвитку набряку рук внаслідок порушення відтоку лімфи;
• планованому зниженні ваги.

Сама операція виконується лише під загальним наркозом. Часу вона займає від двох до чотирьох годин.

Залежно від кількості зайвої шкіри та жирової клітковини можуть застосовуватись різні техніки проведення брахіопластики.

Якщо надлишок тканини невеликий, то може бути застосована методика трансаксілярної брахіопластики.

При цьому невеликий за величиною розріз виконується в області пахвової западини. З цього розрізу проводиться видалення надлишків жирової тканини. Надлишок тканини при цьому підтягується до плеча та ушивається.

У результаті шрам дома операційного розрізу майже непомітний.

Велика брахіопластика проводиться у випадках, коли зайвих тканин значну кількість. При цьому розріз проводиться від пахвової западини до ліктя. Найчастіше розріз лінійний, але може бути Т-подібний або у вигляді так званого рибного хвоста.

Деякі пластичні хірурги воліють замість лінійного виконувати S-подібний розріз, щоб у майбутньому він був менш помітним на руці.

По краях розрізу видаляється шкіра та підшкірна жирова клітковина.

Фото: післяопераційний бандаж

Після видалення зайвих тканин на операційну рану накладаються шви. На руки одягається післяопераційний бандаж, який доведеться носити ще 2-4 тижні.

У деяких випадках висічення зайвої шкіри на руках проводиться одночасно з ліпосакцією рук. Іноді брахіопластика може проводитися одночасно із пластичними операціями на інших частинах тіла.

Це позбавляє пацієнта необхідності проведення кількох операцій, а найголовніше, від кількох наркозів.

Відновлювальний період

Спостереження лікаря

Після операції пацієнт перебуває під наглядом медперсоналу ще 1-3 дні. Якщо стан пацієнта нормалізується швидко та серйозних проблем, пов'язаних із можливими ускладненнями наркозу чи операції, не виникає, то його виписують додому. Ще два тижні пацієнт перебуває під наглядом лікаря, якого приходить на планові огляди.

Якщо під час операції був використаний шовний матеріал, що розсмоктується, то шви знімати не потрібно. Якщо були використані звичайні нитки, шви знімають на 10-14 день після операції.

До та після зняття швів необхідно носити спеціальні компресійні рукави, які зменшують вираженість набряку та перешкоджають розтягуванню післяопераційного рубця.

Стан пацієнта після операції

Протягом місяця після операції можуть відчуватись біль у місці проведення брахіопластики. Інтенсивність болю залежить від обсягу операції, кількості посічених тканин та вираженості післяопераційного набряку.

Зазвичай болі купіруються звичайними знеболюючими пігулками.

У місці післяопераційного рубця можуть певний час зберігатися гематоми.

Набряк сходить приблизно на другий місяць після операції. І саме після того, як зникне набряк, можна оцінювати результати проведеної брахіопластики.

Відео: Пластична хірургія

Обмеження відновлювального періоду

У перші тижні після операції значно обмежуються навантаження на руки та верхню половину тулуба. Це потрібно для того, щоб не провокувати наростання післяопераційного набряку, появи або посилення болю, профілактики розбіжності чи прорізування швів.

Обмежити слід і теплові процедури, такі як відвідування лазні, сауни.

Солярій у відновному періоді відвідувати також не варто, щоб післяопераційний рубець не потемнів.

Ускладнення операції

Кровотеча

У разі пошкодження судин кровотеча може бути слабкою, вона призводить лише до підшкірних гематом, що проходять з часом. А може бути дуже інтенсивним, з формуванням скупчення крові у тканинах руки.

У першому випадку ніяких симптомів, крім появи синця, може бути. У другому випадку можуть з'явитися інтенсивні, що наростають з часом, болі, що розпирають.

Рясна кровотеча потребує оперативного втручання, яке полягає в випорожненні порожнини скупчення крові та постановці дренажу. Якщо після цього кровотеча триває, то в умовах операційної хірург знаходить судину, що кровоточить, і перев'язує її.

Сірома

Крім крові, накопичуватися може також міжклітинна (вона ж серозна) рідина. В цьому випадку може знадобитися встановлення дренажу.

Інфікування післяопераційної рани

У разі інфікування наростає набряк, з'являється почервоніння шкіри над місцем розвитку гнійного процесу, з'являються інтенсивні болі, які можуть набути пульсуючий характер.

У поодиноких випадках із запаленням можна впоратися за допомогою антибіотиків. Найчастіше необхідно дренування та промивання порожнини до повного одужання.

Технічні помилки пластичних хірургів

Сюди можна зарахувати асиметрію рук після операції. Незначна відмінність може бути, але вона не повинна впадати у вічі.

Також можливе зайве висічення шкіри, при якому після ушивання післяопераційної рани можуть бути здавлені тканини руки. Це в свою чергу може призвести до порушення кровообігу та лімфовідтоку.

Як довго зберігається ефект

Ефект після проведеної операції зберігається до 10 років. Важливо розуміти, що тривалість збереження відмінного зовнішнього вигляду рук залежить від наявності або відсутності провокуючих факторів, таких як набір ваги або схуднення, куріння, відсутність належного догляду за шкірою, порушення гормонального балансу організму та інших.

Приблизно через півроку після операції остаточно формується післяопераційний рубець, який перетворюється на тонку білу ниточку. Щоб остаточно згладити його, можна застосовувати креми типу Куріозину або Контрактубексу.

Вартість операції

Якщо подивитися, скільки коштує операція брахіопластики в регіонах, можна помітити, що розкид цін іде від 30 до 80 тисяч рублів.

Ціна брахіопластики у Москві починається від 80 тисяч рублів і залежить від репутації пластичного хірурга та його досвіду.

Середня вартість операції для московських клінік 140-150 тисяч рублів. Це з урахуванням вартості наркозу, перебування у стаціонарі та компресійних рукавів.