Retinal detachment lens replacement molecular break. Retinal detachment at cataracts - ano ang gagawin? Pamamaraan para sa pagtanggap ng libreng pangangalagang medikal


Kapag talamak ang isyu ng operasyon sa mata, ang bawat pasyente ay nagtataka kung magkano ito. Kakatwa, ang presyo ng operasyon ng katarata ay walang tiyak na mga numero. Ang katotohanan ay ang gastos ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan. Halimbawa, ang yugto at pagiging kumplikado ng sakit, ang pamamaraan na ginamit, ang pagpili ng lens, ang mga indibidwal na katangian ng katawan at ang istraktura ng visual apparatus. At maging ang pagpili ng klinika, espesyalista at lokasyon ng ospital. Kaya, ang halaga ng isang operasyon upang palitan ang isang lens para sa mga katarata sa kabisera ay magiging dalawa o kahit tatlong beses na mas mataas kaysa sa isang bayan ng probinsiya.

Ang operasyon ng katarata ay naglalayong alisin ang nasirang lens at palitan ito ng lens. Mayroong ilang mga pangunahing pamamaraan, kung saan ang ilan ay maaaring makilala. Sa bawat indibidwal na kaso, ang paghahanda para sa operasyon ay isinasagawa. At kasunod ang panahon ng rehabilitasyon.

Phacoemulsification

Ang pinakasikat na operasyon sa katarata ay phacoemulsification. Ang natatanging tampok nito ay ang posibilidad ng paggamit sa anumang yugto ng patolohiya. Halimbawa, ang iba pang mga pamamaraan ay nagsasangkot ng pag-alis lamang ng mature na lens, at ito ay puno ng mga komplikasyon. Pagkatapos ng lahat, ang katarata ay maaaring tumagal ng sampung taon upang maging mature. Sa panahong ito, ang isang tao ay madaling mabulag. Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang ultrasound sa loob lamang ng 15 minuto, at ang panahon ng pagbawi ay minimal. Dapat pansinin na sa panahon ng phacoemulsification ay hindi na kailangang mag-aplay ng mga tahi, dahil ang hiwa na bahagi ay kusang gumagaling. Ang gastos ng naturang operasyon ay itinuturing na halos pinakamataas, ngunit ang pamamaraan ay ang pinaka-epektibo.

Sa panahon ng operasyon, ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa na may isang espesyal na instrumento ng brilyante, ang laki nito ay hindi dapat lumampas sa 2.5 mm. Ang isang microscopic probe ay ipinasok dito, na nilagyan ng isang ultrasonic emitter at isang observation camera. Bilang karagdagan, ang kagamitan ay naglalaman ng isang sangkap - viscoelastic, salamat sa kung saan ang istraktura ng visual organ ay mapagkakatiwalaan na protektado mula sa mga nakakapinsalang epekto ng ultraviolet radiation. Binabago ng isang ultrasound device ang nasirang lens sa isang emulsified substance na madaling maalis sa mata. Pagkatapos ay isang espesyal na lens ang ipinasok sa organ. Ang mga modernong lente ay ginawa sa isang paraan na ang kanilang nababaluktot na istraktura ay nakapag-iisa na matatagpuan sa loob at naayos na may mataas na kalidad. Ang ganitong uri ng operasyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang maibalik kaagad ang visual acuity pagkatapos ng operasyon.

Laser surgery

Ang operasyon ng katarata na may pagpapalit ng lens ay ginagawa din gamit ang laser surgery. Ito, tulad ng phacoemulsification, ay isang popular na paraan. Isang taon na ang nakalilipas, ang pamamaraan na ito ay bihira, ngunit ngayon ay madalas itong ginagamit. Ang operasyon ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng sa nakaraang pamamaraan, ngunit may pagkakaiba na ang apektadong lens ay nawasak ng isang laser na may isang tiyak na haba ng daluyong. Para sa layuning ito, ginagamit ang laser innovative ophthalmic equipment. Pagkatapos ng pagkasira ng lens, ang masa ay tinanggal sa pamamagitan ng mga tubo. Ang micro-incision ay hindi rin nangangailangan ng mga tahi.

Ang operasyon ng Catarrhal ay nagsisimula sa extracapsular extraction. Ito ang pinakaunang pamamaraan na ginamit upang gamutin ang mga katarata. Kaya, ang cataract surgery ay ang pagpapalit ng lens na may extracapsular extraction. Sa una, ang isang solusyon sa disinfectant at isang mydriatic ay iniksyon sa apektadong organ, dahil sa kung saan ang mag-aaral ay lumalawak. Sa panahon ng operasyon, ang kornea ay dissected sa maximum na 10 mm. Ang nauunang bahagi ng kapsula at ang nucleus ay tinanggal sa pamamagitan ng paghiwa. Pagkatapos ang capsular bag ay nililinis ng mga nalalabi at isang implant (artipisyal na lens) ay naka-install. Pagkatapos ay tinatahi ito ng surgeon. Ang walang alinlangan na bentahe ng pamamaraang ito ay ang pagkakaroon ng isang natural na hadlang sa pagitan ng vitreous body at ang anterior segment ng mata, pati na rin ang pangangalaga ng posterior capsule. Kabilang sa mga disadvantage ay ang mataas na antas ng trauma at isang mahabang panahon ng rehabilitasyon. Bilang karagdagan, ang pasyente ay kailangang iwasan ang pisikal na aktibidad sa natitirang bahagi ng kanyang buhay. Kasama sa mga komplikasyon ang pangalawang anyo ng sakit at makabuluhang pampalapot ng kapsula.

Ang intracapsular extraction ay isinasagawa sa halos parehong paraan tulad ng nakaraang pamamaraan. Ang pagkakaiba ay ang isang metal rod na may cryoextractor ay ipinasok sa organ, na nag-aayos ng lens at nag-aalis nito mula sa organ. Sa kasong ito, ang lens ay tinanggal kasama ang buong kapsula. Kasama sa mga komplikasyon at panganib ang pagdurugo, pagkawala ng vitreous, at pagtanggal ng retina. Ang panahon ng rehabilitasyon ay karaniwan.

Contraindications

Sa katotohanan, walang napakaraming contraindications. Gayunpaman, isinasaalang-alang ng bawat doktor kahit na ang pinaka menor de edad na mga subtleties. Samakatuwid, ang operasyon ay palaging isinasagawa sa isang indibidwal na antas. Kabilang sa mga pangunahing contraindications ay diabetes mellitus sa isang advanced na form, hypertension, ilang mga sugat ng cardiovascular system at talamak pathologies sa isang talamak na anyo.

Anong mga lente ang mayroon?

Ang mga IOL o intraocular lens ay ginawa ng iba't ibang kumpanya ng parmasyutiko sa buong mundo. Ito ay America, Japan, Russia at iba pa. Lahat sila ay naiiba tulad ng sumusunod:

  1. Ang multifocal na uri ay ang pinakakaraniwang ginagamit. Ang katotohanan ay ang mga lente na ito ay may kakayahang magkaroon ng all-round refractive power. Salamat sa ito, nakikita ng pasyente ang lahat ng mga bagay mula sa iba't ibang mga distansya nang pantay-pantay, bilang isang resulta kung saan ang karagdagang pagwawasto ay hindi kasama. Contraindications: nadagdagan ang photosensitivity.
  2. Ang mga monofocal lens ay ganap na ligtas at walang mga kontraindikasyon. Ang kapangyarihan ng repraktibo ay pareho, gayunpaman, kakailanganin mong magsuot ng salamin upang magbasa.
  3. Ang mga naka-accommodating na lens ay nakapag-iisa na umaayon sa visual field. Walang mga disadvantages o contraindications.
  4. Ang mga aspherical lens ay itinatama ang lahat ng mga distortion nang pantay.

Rehabilitasyon

Pagkatapos ng operasyon sa katarata, ang rehabilitasyon ay kinabibilangan ng ilang mga aktibidad. Una sa lahat, nangangahulugan ito ng pag-inom ng isang minimum na halaga ng likido, dahil ang tubig ay nagiging sanhi ng pamamaga. Hindi ka maaaring lumabas nang walang salaming pang-araw at kumain ng maaalat, pinausukan at matatabang pagkain. Dapat na inireseta ang mga painkiller at anti-inflammatory na gamot. Sa panahon ng pagbawi, hindi ka dapat magbuhat ng labis na timbang (higit sa 3 kg) o gumawa ng mga biglaang paggalaw, dahil ang lens ay dapat na maayos na maayos at itanim. Mahigpit ding ipinagbabawal ang pagbisita sa paliguan at sauna. Upang punasan ang iyong mga mata, gumamit lamang ng mga sterile na pamunas.

Paano gamutin ang katarata nang walang operasyon

Posible bang pagalingin ang katarata nang walang operasyon? Walang alinlangan, posible, ngunit sa paunang yugto lamang ng pag-unlad ng patolohiya. Sa ibang mga kaso, mas mainam na gumamit ng interbensyon sa kirurhiko, dahil ito ang pinaka maaasahan at epektibo. Sa unang kaso, ang paggamot ng mga katarata nang walang operasyon ay nagsasangkot ng therapy sa droga kasama ng iba pang mga hakbang.

Cataract surgery - mga pagsusuri

Itkind Veronica: Inalis ko ang aking mga katarata gamit ang phacoemulsification. Ang operasyon ay napaka walang sakit at mabilis. Naaalala ko na kaagad pagkatapos ng operasyon ay nagsimula akong makakita nang higit pa o hindi gaanong normal, at pagkatapos ng apat na araw ay ganap na bumalik ang aking visual acuity. Ito ay, siyempre, mahal, ngunit ito ay katumbas ng halaga. Walang mga kahihinatnan o komplikasyon sa lahat. Kaya huwag matakot pumunta sa mga ganitong kaganapan. Hindi ito delikado.

Elena Sergeevna Vetrova: Mga 8 taon na ang nakalipas inalis ang katarata ko gamit ang intracapsular extraction. Sasabihin ko ito, may kaunting kabutihan. Una, nakaranas ako ng discomfort at hindi kasiya-siyang sensasyon sa panahon ng operasyon. At pangalawa, napakatagal bago gumaling. Ngunit ang pinakamalungkot na bagay ay ang mga kahihinatnan. Nalaglag pala ang vitreous ko kaya kinailangan kong operahan ng dalawang beses pa. Ngunit ang pinakamasama ay nangyari ito pagkatapos kong hawakan ang aking isang taong gulang na apo sa aking mga bisig.

Kirill: Sumailalim ako sa laser surgery. Ako ay lubos na nasisiyahan sa resulta, kahit na ako ay isa sa mga una kung saan inilapat ang pamamaraang ito. Walang mga kahihinatnan, ang rehabilitasyon ay napakaikli. Ang isang mahusay na paraan upang mapupuksa ang katarata!

Veniamin: Nagkaroon ako ng extracapsular extraction mga 4 na taon na ang nakakaraan. Sa prinsipyo, matagumpay ang operasyon, ngunit sa paglipas ng panahon ay nagkaroon ako ng pangalawang katarata. Sa susunod na pumunta ako para sa phacoemulsification at hindi ako nagsisi. Dahil mas maganda ang resulta.

Ang lahat ng mga materyales sa site ay inihanda ng mga espesyalista sa larangan ng operasyon, anatomya at mga dalubhasang disiplina.
Ang lahat ng mga rekomendasyon ay likas na nagpapahiwatig at hindi naaangkop nang hindi kumukunsulta sa isang doktor.

Ang operasyon sa pagpapalit ng lens ay isang seryoso at teknikal na kumplikadong pamamaraan ng operasyon. Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay may kamalayan at, bukod dito, dapat na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor. Ang tagumpay o kabiguan nito ay higit na nakasalalay dito. Ang pagpapalit ng lens ay nakakatulong lamang sa paglutas ng mga problemang nauugnay sa organ na ito. Kadalasan pagkatapos ng operasyon, natuklasan ang mga bagong sakit na pumipigil sa kumpletong pagpapanumbalik ng paningin.

Ngunit, sa kabila ng lahat ng mga paghihirap, ang pagpapalit ng lens ay ang tanging radikal na paggamot para sa mga katarata at isang bilang ng iba pang mga pathologies. Nagbibigay-daan ito sa mga taong may malubhang sakit sa mata, kadalasan ang mga matatanda, na mabawi ang visual acuity at kagalakan na makita ang lahat ng kulay ng mundo sa kanilang paligid, magbasa, at manood ng TV.

Mga indikasyon para sa operasyon

Ang lens ay pinapalitan pangunahin kapag ito ay nagiging maulap - mga katarata. Ito ay isang pangkaraniwang pagbabago sa pathological na nangyayari sa katandaan. Sa sakit na ito, ang mga bagay ay nagiging malabo at hindi malinaw. Myopia o, sa kabaligtaran, ang farsightedness ay madalas na tumitindi at nabubuo habang bumubuti ang pang-unawa ng malalapit na bagay. Ang kondisyon ay patuloy na umuunlad, ang napapanahong pagpapalit lamang ng lens para sa mga katarata ay nagpapahintulot na maibalik ang paningin.

Ang operasyon ay maaari ring makatulong sa iba pang mga pagbabago na nauugnay sa edad, lalo na sa presbyopia ng mata. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay nagreklamo ng farsightedness, na nauugnay sa mga proseso ng sclerosis ng lens. Ito ay nagiging mas mahirap, nawawala ang pagkalastiko nito, at samakatuwid ay ang kakayahang baguhin ang kurbada nito. Nahihirapan ang mga pasyente na manipulahin ang mga bagay na malapit sa kamay, at sa parehong oras nahihirapan silang magbasa ng maliliit na letra.

Maaaring ipahiwatig ang pagpapalit ng lens para sa astigmatism. Naaabala ang hugis at kurbada nito, na nagreresulta sa pagbaba ng kakayahang tumuon sa isang bagay. Ang mga pasyente ay nag-uulat ng mga sintomas tulad ng malabong mga larawan at ang pangangailangang duling upang makita ang isang bagay. Ang operasyon ay ginagamit kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi epektibo dahil sa paglala ng sakit.

Sa mga nakalipas na taon, ang pagpapalit ng lens ay ginawa din para sa myopia. Ang operasyon ay isang alternatibo sa salamin o contact lens. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng laser correction o iba pang minimally invasive na pamamaraan. Ang operasyon ay isinasagawa lamang sa kaso ng isang mataas na antas ng myopia, pinalubha ng iba pang mga sakit (anisometropia - paglabag sa simetrya sa repraksyon ng mga mata, sclerosis ng lens, atbp.).

Contraindications

Ang operasyon ay hindi isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

  • Pamamaga ng mga istruktura ng mata.
  • Maliit na sukat ng anterior chamber ng eyeball. Maaaring hindi niya payagan ang lahat ng kinakailangang manipulasyon na maisagawa.
  • Pagkasira, retinal detachment. Sa kasong ito, may panganib ng pag-unlad ng sakit pagkatapos ng operasyon.
  • Maliit na eyeball, kung ang pagbaba ay sanhi ng progresibong farsightedness.
  • Anumang pamamaga sa aktibong yugto.
  • Kamakailang atake sa puso o stroke.

Pagpili ng prosthesis

Mga katangiang pisikal

Ang mga artipisyal na lente o intraocular lens ay maaaring makilala sa pamamagitan ng hugis, materyal, mga katangian ng repraktibo (light refractive), at ang pagkakaroon ng isang partikular na filter. Ang pangunahing pamantayan ay tigas, bilang ng mga pokus at kakayahang tumanggap.

Ayon sa flexibility mayroong:

  1. Malambot;
  2. Mga matigas na lente.

Ang huli ay medyo mas mura, ngunit hindi gaanong gumagana. Ang mga malambot na lente ay madaling gumulong, na pinaliit ang paghiwa para sa pagtatanim.

Ayon sa kanilang kakayahang tumanggap, ang mga prostheses ay maaaring:

  • Accommodating;
  • Hindi matulungin.

Nagagawa ng una na baguhin ang kanilang kurbada, tulad ng tunay na lente ng mata, na nagpapahintulot sa pasyente na ganap na iwanan ang mga baso pagkatapos ng operasyon. Ang ganitong mga prostheses ay mas mahusay at mas maginhawa, ngunit ang mga ito ay mas mahal at hindi ginawa sa lahat ng mga bansa.

Depende sa bilang ng foci ng pangitain, ang mga sumusunod na lente ay nakikilala:

  1. Monofocal;
  2. Difocal;
  3. Multifocal.

Ang bawat artipisyal na lens ay may ilang foci, i.e. mga punto kung saan ang imahe ay may pinakamataas na kalinawan. Ang pinakakaraniwan ay bifocal dentures. Mayroon silang dalawang pokus, na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang isang bagay nang malinaw sa dalawang nakapirming distansya (malapit at malayo). Ang mga bagay na matatagpuan sa pagitan ng mga puntong ito ay lumilitaw na malabo. Ginagawang posible ng mga multifocal na ituon ang iyong tingin sa 3 o higit pang mga distansya. Kung mas kaunti ang bilang ng mga focal point, mas madalas ang pasyente ay kailangang gumamit ng salamin o contact lens.

Tagagawa ng kumpanya

Kadalasan ay bumababa din ito sa pagpili ng bansang pinanggalingan. Mag-iiba ang mga lente sa presyo, kalidad, at pagiging maaasahan. Ang mga modernong pasyente na sumasailalim sa operasyon sa Russian Federation ay maaaring pumili ng mga sumusunod na prostheses:


Presyo ng prosthesis

Ang halaga ng mga prostheses ay maaaring mula 20,000 hanggang 100,000 rubles. Ang mga kumpanyang hindi pa gaanong kilala sa merkado, gaya ng Human Optics, ay karaniwang nag-aalok ng mga produkto na mas mura kaysa sa mga kumpanyang gaya ng Alcon. Ang mga accommodating at multifocal lens ang pinakamahal. Para sa bayad na paggamot, ang kanilang presyo ay karaniwang kasama sa gastos ng operasyon. Ang pag-order ng mga lente sa iyong sarili ay medyo mahirap; ang mga kumpanya ay karaniwang nagtatrabaho lamang sa mga pakyawan na mamimili.

Mahalaga! Maaaring mag-iba ang mga presyo sa iba't ibang pribadong sentrong medikal! Kapag bumibili ng prosthesis mula sa mga pampublikong ospital, direktang nakikipag-ugnayan ang mga customer sa mga sales representative. Kapag nagsasagawa ng operasyon sa ilalim ng sapilitang medikal na seguro, posibleng ibalik ang bahagi ng mga pondo na ginugol sa pagbili ng isang artipisyal na lente (mga 25%).

Progreso ng operasyon

Bago ang operasyon, ang pasyente ay sasailalim sa isang serye ng mga karaniwang pagsusuri. Karaniwan, ang pag-ospital ay nangyayari sa araw bago ang inilaan na pamamaraan. Kamakailan lamang, sa mga ospital at klinika sa bisperas ng operasyon, ang isang psychologist o medikal na espesyalista ay nakikipagtulungan sa mga pasyente, na nagpapaliwanag nang detalyado sa lahat ng mga yugto ng prosthetics at nagsasabi sa kanila kung paano kumilos. Minsan ang mga pasyente ay pinapayuhan na magsanay ng pagtingin sa isang tiyak na punto nang hindi kumukurap at sumusunod sa mga utos ng siruhano.

Kaagad bago ang pamamaraan, ang pasyente ay binibigyan ng mga patak ng anesthetic o binibigyan ng iniksyon. Nakaharap siya sa operating table. Binuksan ng doktor ang silid sa harap ng mata, na gumagawa ng ilang mga pagbutas. Pagkatapos nito, gamit ang isang espesyal na pagsipsip, ang mga nilalaman ng lens at lahat ng mga elemento ng cellular ay tinanggal.

pag-unlad ng operasyon sa pagpapalit ng lens ng mata

Ang isang tubo ay ipinasok sa silid, kung saan ang prosthesis ay nakatiklop. Sa silid, lumalawak ang artipisyal na lente. Pagkatapos ay hinuhugasan ang mata, binabalutan, at ipinasok ang pasyente sa recovery room. Sa mga bihirang kaso, sa mga matatandang tao, dahil sa pagkabalisa, ang mga pagtaas ng presyon sa panahon ng operasyon at tachycardia ay posible. Ang lahat ng mahahalagang parameter ay sinusubaybayan sa panahon ng pamamaraan. Kung ang doktor ay may anumang mga alalahanin, ang pasyente ay ipinadala sa intensive care.

Mahalaga! Kinakailangan na tumugon nang mahinahon hangga't maaari sa lahat ng mga salita ng siruhano at nagsagawa ng mga manipulasyon, at upang maiwasan ang kaguluhan.

Panahon ng pagbawi

Ang pinakamahalagang buwan ay ang unang buwan pagkatapos ng pagpapalit ng lens. Sa panahon ng postoperative, kinakailangan:


Kadalasan hindi posible na ganap na bumalik sa isang normal na pamumuhay sa loob ng 4-5 na linggo, kaya ang mga paghihigpit ay pinalawig ng ilang buwan. Ang pangunahing criterion ay ang kondisyon ng pasyente, ang rate ng pagkapagod sa mata, at kakulangan sa ginhawa.

Para sa buong kasunod na "buhay na may prosthesis," nananatili ang mga paghihigpit sa pagbisita sa paliguan at labis na pagsisikap. Napansin ng maraming mga pasyente na ang mata na pinamamahalaan ay nagiging mas madaling kapitan sa mga impeksyon - conjunctivitis, atbp.

Pagbabago ng paningin

Maaaring mapansin ng mga pasyente ang mga sumusunod na pagpapabuti pagkatapos ng operasyon:

  • Ang mga balangkas ng mga bagay ay naging mas malinaw.
  • Ang double vision at mga spot bago nawala ang mga mata.
  • Ang lahat ng mga kulay ay mukhang mas makulay.
  • Pinahusay na visual acuity.

Mahalaga! Ang mga positibong pagbabago ay hindi palaging nangyayari kaagad pagkatapos ng operasyon. Minsan ang utak ay nangangailangan ng oras upang umangkop sa bagong impormasyon na nagmumula sa mga mata. Minsan kailangan mong maghintay hanggang ang pamamaga na madalas na nangyayari pagkatapos ng operasyon ay humupa.

Mga posibleng komplikasyon

Ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan ay maaaring lumitaw alinman sa pamamagitan ng kasalanan ng siruhano o dahil sa kabiguan ng pasyente na sumunod sa lahat ng mga tagubilin, o bilang isang resulta ng mga indibidwal na katangian ng katawan, na dati nang hindi natukoy na mga pathology (halimbawa, immunodeficiency).

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay kinabibilangan ng:

  1. Edema ng kornea. Ito ay hindi isang mapanganib na sintomas. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay kusang nawawala sa loob ng unang ilang araw pagkatapos ng operasyon.
  2. Pangalawang katarata. Minsan nabubuo ang mga deposito sa lens, na nagiging sanhi ng pagkaulap nito. Ito ay higit na nakasalalay sa materyal na ginamit. Ang pinakamalaking posibilidad ay lumitaw kapag pumipili ng mga lente na gawa sa polymethyl methacrylate. Ang pag-alis ng mga deposito ay medyo madali gamit ang isang laser; sa kasong ito, hindi kinakailangan ang pagpapalit ng pangalawang lens.
  3. Retinal detachment. Ang layer ng mata na ito ay napaka-sensitibo at madaling kapitan sa anumang panlabas na impluwensya. Samakatuwid, ang pagtitistis ay maaaring makapukaw ng dissection o dagdagan ang antas nito.
  4. Impeksyon sa panahon ng operasyon. Ang panganib na ito ay hindi masyadong mataas dahil ang mga sterile na instrumento ay ginagamit sa panahon ng operasyon. Ang mga antiseptic drop ay ginagamit para sa pag-iwas; kahit na magkaroon ng pamamaga, karaniwan itong matagumpay na ginagamot sa isang kurso ng mga antibiotics.
  5. Tumaas na intraocular pressure. Ang komplikasyon na ito ay bunga ng pag-alis ng lens, hindi kumpletong pag-alis ng likido upang i-flush ang anterior chamber ng mata sa panahon ng operasyon, atbp. Kung hindi maaalagaan, ang problemang ito ay maaaring humantong sa glaucoma. Sa napapanahong pagsusuri, bilang panuntunan, ito ay malulutas sa pamamagitan ng paggamit ng mga espesyal na gamot sa anyo ng mga patak ng mata (Azopt, Betoptik, atbp.).

Ang pamamaraan para sa pagtanggap ng libreng pangangalagang medikal, ang halaga ng pamamaraan

Mula noong 2012, ang pagpapalit ng lens ay maaaring gawin nang walang bayad, sa ilalim ng compulsory medical insurance policy. Isinasagawa ito ayon sa isang quota, na nangangahulugan na ang pasyente ay dapat matugunan ang isang bilang ng mga parameter at kailangang maghintay para sa kanyang turn para sa pamamaraan. Nauuna ang mga pensiyonado at may kapansanan.

Upang makakuha ng karapatang sumailalim sa operasyon, ang positibong resulta nito ay dapat hulaan ng mga ophthalmologist. Kapag pinapalitan ang isang lens, ang edad ay hindi isang hadlang sa pagpasok sa quota, dahil ang pamamaraan ay hindi gumagamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, na mahirap para sa mga matatandang tao na tiisin. Ang isang argumento para sa pagtanggi ay maaaring ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit sa mata na maaaring makahadlang sa pagpapanumbalik ng paningin.

Mahalaga! Ang mga pasyente ay binibigyan lamang ng isang artipisyal na lens na gawa sa Russia nang walang bayad; ang mga dayuhang analogue ay dapat bayaran nang nakapag-iisa.

Ang mga bayad na transaksyon ay may malawak na hanay ng mga presyo. Sa mga klinika ng Moscow ay isinasagawa ang mga ito para sa 40,000 - 120,000 rubles (para sa isang mata). Ang gastos ay naiimpluwensyahan ng napiling prosthesis, ang reputasyon ng klinika, at ang karanasan ng mga medikal na espesyalista. Ang pinakasikat na mga medikal na sentro sa kabisera ay ang Excimer at ang Eye Surgery Center. Mayroon silang mga sangay sa ilang mga lungsod ng Russia.

Ang retinal detachment ay isang malubhang sakit sa mata na, nang walang kirurhiko paggamot, ay maaaring humantong sa kumpletong pagkawala ng paningin.

Ang mata ng tao ay maihahambing lamang sa aparato ng isang kamera, ang lens nito ay ang kornea na may lens, at ang photographic film ay ang retina, isang lubhang kumplikadong istraktura na konektado sa mga visual na bahagi ng utak sa tulong. ng nerve fibers. Maaari mo ring sabihin na ang retina ay bahagi ng utak.

Ang sanhi ng rhegmatogenous (regma - break) retinal detachment, o, tulad ng sinasabi nila, ang pangunahing detachment, tulad ng malinaw na, ay isang pagkalagot ng retina. Bilang isang patakaran, ang pagkalagot ay nangyayari sa isang lugar sa paligid, sa lugar ng pagnipis at dystrophy. Ang paghahambing sa parehong pelikula, maaari nating sabihin na sa isang lugar sa gilid ng frame ay lumitaw ang isang scratch sa layer ng emulsion. Kaya't ano ang tungkol dito, sabi mo, dahil halos ang buong frame at higit sa lahat - ang sentro ng "komposisyon" - ay malinaw na nakikita. Lumalabas na hindi ito ganap na totoo. Ang likido ay nagsisimulang tumagos sa puwang, na dumadaloy sa ilalim ng retina at sa gayon ay binabalatan ito mula sa pinagbabatayan na choroid. Sa photographic film, mukhang ang layer ng emulsion sa paligid ng scratch ay nagsisimulang bumukol ng mga bula at alisan ng balat mula sa substrate. Sa sandaling ito, ang isang tao ay nakakakita ng isang medyo katangian na larawan ng isang "grey na kurtina" sa gilid ng kanyang larangan ng pangitain. Depende sa lokasyon ng puwang, ang "kurtina" ay maaaring kumalat nang mabilis (sa loob ng ilang sampu-sampung oras), sumasaklaw sa buong larangan ng view, o gumapang nang mas unti-unti (sa mga linggo, at sa ilang mga kaso buwan) sa gitnang bahagi ng ang larangan ng pagtingin. Ang medyo katangian ng sariwang retinal detachment ay ang sintomas ng "pagpapabuti sa umaga", kapag ang isang tao sa umaga (pagkatapos ng isang mahabang nakaupo na nakahiga na posisyon) ay natuklasan ang isang makabuluhang pagpapabuti (pagbawas ng kurtina, pamumutla nito at kakayahang makita ito). Pagsapit ng tanghalian ay lumalala na naman ito, at sa gabi ay lumalala pa ito.

Ang paggamot sa kasong ito ay kinakailangan, at tanging kirurhiko, walang iba. Walang mga patak, ointment, tablet, iniksyon, o absorbable na ahente ang makakatulong, ngunit tumatagal lamang ng oras, na nagpapahintulot sa detatsment na umunlad nang higit pa. Ang mas maagang karampatang paggamot sa kirurhiko ay isinasagawa, ang mas mahusay na mga resulta ay ibinibigay nito at mas maraming paningin ang maaaring maibalik. Ang layunin ng kirurhiko paggamot ay binuo higit sa 100 taon na ang nakaraan at ay upang isara (block) ang retinal luha. Sa yugtong ito ng sakit, kadalasan ay hindi na kailangang pumasok sa loob ng mata at ang operasyon ay binubuo ng lokal na panlabas na depresyon sa projection ng rupture. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga espesyal na pagpuno na gawa sa malambot na silicone, na pumipindot sa lugar ng pagkalagot, kaya hinaharangan ito. Sa sandaling magsara ang butas sa retina, ang lahat ay mahimalang bumubuti, ang "kurtina" ay nawala, at ang paningin ay nagsisimulang maibalik. Ang peripheral vision ay naibalik muna; natuklasan ng tao na ang "pangitain" ay halos normal; kalaunan ay naging normal na talaga ito. Ang periphery ng retina ay medyo matatag, at sa sandaling bumalik ito sa anatomical na lugar, agad itong nagsisimulang "gumana" at gumaling nang maayos kahit na may pangmatagalang retinal detachment. Sa gitnang paningin, ang mga bagay ay hindi gaanong simple. Ang pinaka-kanais-nais na mga kaso ay kapag ang detatsment ay walang oras upang "mag-crawl" sa gitna. Halimbawa, kung ang pangitain sa gitna ay nanatiling 1.0, at ang kalahati ng larangan ng pangitain ay natatakpan na ng isang "kurtina," pagkatapos ng matagumpay na operasyon, ang paningin ay nananatiling 1.0, at ang kurtina ay nawawala.

Kung ang detatsment ay pinamamahalaang upang isara ang gitnang zone, pagkatapos ng isang matagumpay na operasyon, ang gitnang paningin, sa kasamaang-palad, ay hindi maaaring ganap na maibalik. Ano ang magiging visual acuity pagkatapos ng operasyon sa kasong ito ay depende sa isang bilang ng mga kadahilanan. Ang pinakamahalaga sa kanila ay ang oras kung saan nahiwalay ang gitnang zone ng retina, at ang estado ng suplay ng dugo sa retina, na direktang nakasalalay sa edad at antas ng myopia (kung mayroon man). Ang pagbawi ng gitnang paningin ay nangyayari nang dahan-dahan at kadalasang halos kumpleto sa loob ng 3 buwan. Sa hinaharap, ang pagpapabuti ay maaaring magpatuloy, ngunit sa mas mabagal na bilis, at napansin namin na pareho pagkatapos ng isang taon at pagkatapos ng 3 taon, bahagyang bumubuti ang visual acuity.

Kung ang isang tao na may retinal detachment ay hindi naoperahan sa oras o ang operasyon ay hindi matagumpay, kung gayon ang detatsment ay nagpapatuloy at patuloy na umuunlad, bilang karagdagan, ang tinatawag na "proliferative process" ay nagsisimula sa vitreous body.

Ang mata, tulad ng alam mo, ay may hugis ng bola, at alam na natin na mayroon itong lens, isang photographic retina, at bilang karagdagan, ang loob ng mata ay puno ng mga likido. Ang mga likidong ito ay halos 98-99% na tubig, ngunit may napakalaking mga additives. Ang anterior compartment ng mata ay limitado ng cornea sa isang gilid at ang iris-lens block sa kabilang panig. Ang bahaging ito ng mata ay mas responsable para sa optika at puno ng anterior chamber intraocular fluid. Sa mga katangian at hitsura nito, halos hindi ito naiiba sa simpleng tubig na may pagdaragdag ng isang kumplikadong hanay ng mga mineral at asin. Ang isa pang bagay ay ang likido sa posterior part, na limitado ng lens, ciliary body at retina. Ang likidong ito ay tinatawag na vitreous humor at may pagkakapare-pareho at hitsura ng isang gel o frozen na halaya. Bilang karagdagan, ang vitreous body ay batay sa isang frame sa anyo ng isang three-dimensional na sala-sala ng mga collagen fibers.

Sa kaso ng retinal detachment, ang vitreous body ay hindi nananatiling walang malasakit. Sa paunang panahon, ang mga bahagyang abala lamang sa istraktura nito ay sinusunod, na ipinakita sa anyo ng iba't ibang mga pagsasama na lumulutang sa larangan ng pagtingin. Sa isang pangmatagalang detatsment, ang mga hibla ay nabuo sa vitreous frame, na, tulad ng mga lubid, ay nakakabit sa ibabaw ng retina at, dahan-dahang kumukuha, hilahin ang retina sa gitna ng eyeball. Ang prosesong ito ay tinatawag na vitreoretinal proliferation, na sa huli ay humahantong sa pagbuo ng tinatawag na "funnel-shaped" retinal detachment. Sa ganitong sitwasyon, kinakailangan ang reconstructive surgery, ang kalidad nito ay mas mataas na antas. Halos imposible na isara ang gayong puwang sa mga pagpuno, at hindi ito sapat. Ang pangunahing gawain ay upang linisin ang ibabaw ng retina mula sa vitreous cords, ituwid ito, at pagkatapos ay harangan ang luha. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga espesyal na pamamaraan, tinatawag na vitreoretinal surgery. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na sa pamamagitan ng mga pinpoint na butas na may mahaba at manipis na mga instrumento, ang siruhano ay pumapasok sa loob ng mata at inaalis ang mga hibla, pinalaya ang retina at itinutuwid ito. Ang proseso mismo ay lubos na nakapagpapaalaala sa maingat na gawain ng isang master na, sa pamamagitan ng leeg ng isang bote na may mahabang sipit at gunting, ay nagtitipon ng isang modelo ng isang ika-18 na siglong barko sa paglalayag sa loob ng bote. Ang operasyon na ito ay napaka-pinong at kumplikado, kung naaalala mo na ang retina ay isang napaka-pinong at marupok na tisyu ng nerbiyos, at halos bawat bahagi nito ay may pananagutan para sa ilang bahagi ng paningin. Sa panahon ng operasyon, tinitingnan ng doktor ang loob ng mata sa pamamagitan ng anterior segment nito - "tumingin sa pupil." Nangangailangan ito ng mataas na transparency ng optical media, iyon ay, ang lens-cornea at lens ay dapat na kasing transparent hangga't maaari. Kung ang lens ay maulap, iyon ay, mayroong isang katarata, kung gayon, bilang isang patakaran, sa paunang yugto, ang lens ay pinalitan ng isang artipisyal, at pagkatapos ay magsisimula ang "pag-aayos" ng retina. Bilang karagdagan, ang natural na lens, dahil sa anatomical na lokasyon nito, ay kadalasang nakakasagabal sa pagtatrabaho sa mga peripheral na bahagi ng retina. Sa mga kasong ito, kinakailangan ding palitan ang lens sa isang artipisyal, kung hindi, ang mga hindi nalinis na lugar ng peripheral retina ay maaaring hindi payagan itong makamit ang anatomical fit nito.

Pagkatapos ng kumpletong paglilinis ng ibabaw ng retinal mula sa vitreous cords, dapat itong ituwid at ilagay sa choroid, iyon ay, upang makuha ang anatomically correct na posisyon nito sa loob ng mata. Para sa mga layuning ito, madalas na ginagamit ang tinatawag na "mabigat na tubig" - isang likidong perfluoroorganic compound. Ang sangkap na ito sa mga katangian nito ay halos hindi naiiba sa ordinaryong tubig, ngunit dahil sa mas mataas na molekular na timbang nito ay kumikilos ito tulad ng isang pindutin sa ibabaw ng retina, pinapakinis at pinipindot ito. Ang "mabigat na tubig" ay nakayanan ang detatsment nang napakahusay, bilang karagdagan, ito ay ganap na transparent, at ang mata na puno ng likidong ito ay nagsisimulang makita halos kaagad. Ang pangunahing kawalan nito ay ang mata ay hindi maaaring tiisin ito sa loob ng mahabang panahon. Ang maximum na isang buwan, ngunit sa pagsasanay ay hindi ipinapayong iwanan ang likidong ito sa mata nang higit sa 7-10 araw. Nangangahulugan ito na kaagad pagkatapos na ituwid ang retina, kinakailangang isara, "i-seal" ang lahat ng mga break sa retina, upang hindi na muling makakuha ng detatsment pagkatapos alisin ang "mabigat na tubig". Sa kasamaang palad, ang pandikit para sa retina ay hindi pa naimbento, ngunit ang laser ay napatunayang napakabisa. Ang retina ay "hinangin" sa pinagbabatayan na mga tisyu sa mga gilid ng lahat ng mga break gamit ang isang laser. Pagkatapos mag-apply ng laser coagulates, nangyayari ang lokal na pamamaga, at pagkatapos ay unti-unti (5-7 araw) ang isang microscar na bumubuo sa choroid. Samakatuwid, makatuwiran na iwanan ang "mabigat na tubig" sa mata sa loob ng isang linggo. Sa ilang mga kaso, ito ay sapat na upang panatilihin ang retina sa lugar, ngunit maaaring kailanganin upang patuloy na hawakan ang retina upang bumuo ng mas malakas na adhesions. Sa ganitong mga kaso, ang silicone oil ay ginagamit upang punan ang lukab ng mata. Ang silikon ay isang transparent na malapot na likido; ang mga tisyu ay halos hindi tumutugon dito, kaya maaari itong maiwan sa mata nang mas matagal. Ang silikon ay hindi itinutuwid at pinindot nang mabuti ang retina, ngunit ito ay perpekto para sa pagpapanatili ng kung ano ang nakamit. Ang isang mata na puno ng silicone ay nagsisimulang makakita halos kaagad, ang retina ay nagpapanatili ng anatomical na posisyon nito, ang mga function nito ay naibalik, at ang mga adhesion sa mga lugar ng laser coagulate ay nagiging napakalakas sa paglipas ng panahon. Ang isa sa mga tampok ng silicone ay ang pagbabago sa mga optical na katangian ng mata sa positibong bahagi ng 4-5 diopters. Karaniwan, ang silicone ay nananatili sa mata nang mga 2-3 buwan, pagkatapos nito ay hindi na kailangan ng retina ng anumang "mga suporta" at maaaring ligtas na maalis. Isa rin itong operasyon, ngunit hindi kasing-kumplikado at kasinlaki ng mga nauna. Sa ilang mga kaso, ang mga pagbabago sa panloob na mga istruktura ng mata ay napakalinaw na ang tanging pagpipilian ngayon na magkaroon ng hindi bababa sa natitirang paningin, o upang mapanatili ang mata bilang isang organ, ay ang patuloy na pagkakaroon ng silicone sa lukab ng mata. Sa mga kasong ito, ang silicone ay maaaring manatili sa mata sa loob ng maraming taon, kahit na mga dekada.

Bilang karagdagan sa "mabigat na tubig" o langis ng silicone, ang iba't ibang mga gas o hangin ay minsan ginagamit para sa parehong mga layunin. Mayroon lamang isang prinsipyo: pindutin ang retina mula sa loob na may bula ng hangin nang ilang sandali hanggang sa lumakas ang mga peklat. Anumang gas, lalo na ang hangin, ay natutunaw sa likido ng mata sa paglipas ng panahon at nawawala. Ang hangin ay natutunaw sa loob ng 1-2 linggo, ang gas ay maaaring manatili sa mata hanggang sa isang buwan. Hindi tulad ng silicone, ang isang taong na-inject ng gas ay halos walang nakikita maliban sa magaan at maliliwanag na bagay. Unti-unti, lumilitaw ang isang hangganan sa pagitan ng bula ng gas at likido sa mata. Ang pasyente ay nagtatala ng mga vibrations ng bubble kapag inililipat ang ulo. Habang ang gas ay natutunaw mula sa itaas, ang imahe ay nagsisimulang magbukas at, sa kalaunan, ang buong larangan ng paningin ay nagiging malinaw.

Ang lahat ng mga pamamaraan at sangkap ay ginagamit ngayon sa vitreal surgery; ito ay mga tool lamang para sa isang malaking gawain - pagpapanumbalik ng paningin pagkatapos ng retinal detachment. Ang bawat kaso ng detatsment ay indibidwal at tanging ang surgeon ang maaaring magpasya kung ano at paano ang pinakamainam para sa isang partikular na mata at para sa isang partikular na pasyente. Maaari nating sabihin nang may kumpiyansa na, gamit at pagsasama-sama ng mga modernong pamamaraan, maaari nating makayanan ang halos anumang detatsment. Ang isa pang tanong ay kung paano nasira, gaano katagal ang mga nerve cell ng retina ay hindi gumana, at hanggang saan sila makakabawi pagkatapos matanggap ang buong anatomical fit nito.

Bilang buod, masasabi natin ang sumusunod: lahat ng detatsment na hindi matagumpay na naoperahan o hindi naoperahan para sa ilang kadahilanan ay maaari at dapat subukang gamutin kung hindi hihigit sa 1 taon ang lumipas mula noong ang detatsment at ang mata ay may kumpiyansa na nakikita ang liwanag . Sa mga kasong ito, may pagkakataon na makamit ang paningin. Kung ang mata ay hindi nakikita ang liwanag, kung gayon, bilang panuntunan, imposibleng tumulong. Kung ang panahon ng detatsment ay higit sa isang taon, ang sitwasyon ay dapat isaalang-alang nang paisa-isa, kung minsan posible na tumulong sa mga ganitong kaso.

Doktor Unguryanov O.V.

Ang lens ay isang mahalagang elemento ng optical system ng mata. Ito ay isang uri ng lens na nagre-refract ng mga light ray, upang ang tamang imahe ay nakatuon sa retina. Mahalaga ang transparency ng lens para sa magandang paningin. Kung ang elementong ito ay huminto sa pagganap ng mga function nito nang mahusay, maaari itong palitan.

Kailan inireseta ang operasyon at paano ito isinasagawa?

Ang isang artipisyal na lens ay maaaring itanim sa halip ng isang natural para sa mga sumusunod na sakit:

  • Katarata. Ang proseso ng pathological ay nauugnay sa pag-ulap ng lens. Ang sakit ay kadalasang nabubuo bilang resulta ng natural na pagtanda ng katawan.
  • Myopia o farsightedness. Maaaring isagawa ang operasyon sa kaso ng matinding kapansanan sa paningin, kapag ang natural na lens ay nawalan ng kakayahang tumanggap.
  • Paulit-ulit na farsightedness. Sa sakit na ito, ang lens ay nawawalan ng kakayahang mag-focus. Ang proseso ng pathological ay madalas ding nabubuo bilang resulta ng natural na pagtanda.
  • Astigmatism. Ang sakit ay maaaring congenital o nakuha. Dahil sa hindi regular na hugis ng lens, ang mga light ray ay hindi mapokus sa isang punto, at ang pagkuha ng tamang imahe ay nagiging imposible.

Ang pangangailangan na mag-install ng isang artipisyal na lens ay maaaring lumitaw pagkatapos ng isang kumplikadong traumatikong pinsala sa utak. Bilang karagdagan, sa ilang mga pasyente ang elementong ito ng optical system ay wala sa kapanganakan. Sa kasong ito, babaguhin din ng surgical intervention ang sitwasyon.

Ang isang artipisyal na lens ay mas malapit hangga't maaari sa mga katangian nito sa isang natural. Ang mga modernong materyales ay may espesyal na dilaw na filter. Ang lens na ito ay makakatulong na protektahan ang iyong mga mata mula sa mga nakakapinsalang epekto ng sikat ng araw.

Ang operasyon upang palitan ang lens ay hindi kumplikado at tumatagal ng hindi hihigit sa 20 minuto gamit ang local drip anesthesia. Gamit ang ultrasound, ang natural na optical element ay pinalambot. Sa pamamagitan ng isang micro-access sa kornea, ang lens ay madaling maalis. Ang isang artipisyal na optical na elemento ay naka-install sa orihinal na lugar nito.

Pagkatapos ng operasyon, ang micro-incision ay nagse-seal mismo. Hindi na kailangan ng karagdagang mga tahi.

Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng pagpapalit ng lens

Ang interbensyon ay isinasagawa sa isang araw na batayan. Sa loob ng ilang oras pagkatapos ng lahat ng mga manipulasyon, ang pasyente ay maaaring umuwi. Hindi rin kailangan ang espesyal na pangangalaga sa pasyente. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, pagkatapos palitan ang lens, nakikita ng mata ang maulap o iba pang mga side effect na nabubuo. Sinasabi ng doktor sa pasyente ang tungkol sa mga posibleng komplikasyon kahit na bago ang operasyon.

Kung sa pag-uwi sa bahay ay lumala ang kondisyon ng pasyente, kinakailangang humingi muli ng tulong medikal.

Malabo ang paningin o Irvine Gass syndrome

Ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay maaaring magkaroon ng parehong sa mga unang araw at isang buwan pagkatapos ng operasyon. Ang karaniwang komplikasyon ay malabong paningin o Irwin Gass syndrome. Naiipon ang likido sa gitnang bahagi ng retina, na humahantong sa mahinang paningin.

Dapat kang humingi ng tulong kung lumilitaw ang pinkish fog bago ang iyong mga mata o nabuo ang photophobia. Ang mga anti-inflammatory na gamot sa anyo ng mga tablet o iniksyon ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng paningin. Kung ang konserbatibong therapy ay hindi nagpapakita ng magandang resulta, kailangan mong gumamit ng operasyon.

Tumaas na intraocular pressure

Ang postoperative glaucoma ay isa pang problema na maaaring makaharap ng mga pasyente pagkatapos ng operasyon. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring humantong sa pagtaas ng intraocular pressure:

  • pagdurugo sa loob ng mata;
  • kahalumigmigan na pumapasok sa lugar ng kirurhiko;
  • pag-aalis ng artipisyal na lens;
  • nagpapasiklab na proseso ng mata.

Ang mga sintomas tulad ng pananakit ng mata, pagtaas ng luha, at malabong paningin ay maaaring magpahiwatig ng postoperative glaucoma. Ang mga patak mula sa pangkat ng mga beta-blocker ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng kondisyon ng mga mata. Kung ang konserbatibong therapy ay hindi makakatulong, ang isang pagbutas ay inireseta. Sa panahon ng pamamaraan, ang mga barado na ducts ng eyeball ay hugasan.

Edema ng kornea

Kung isasaalang-alang natin ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon upang palitan ang lens ng mata, kung gayon ang corneal edema ay ang pinaka-karaniwan. Dahil sa pagkakalantad sa ultrasound, maaaring lumitaw ang isang pelikula sa kornea. Bilang isang resulta, ang proteksiyon na shell ng mata ay nawawala ang transparency nito, na nakakaapekto sa kalidad ng pang-unawa sa kapaligiran.

Ang pasyente ay maaaring makilala na ang corneal edema ay umuunlad sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

  • sakit na sindrom;
  • pamumula ng mauhog lamad ng mga mata;
  • pagluha at photophobia.

Ang pasyente ay pansamantalang kailangang huminto sa paggamit ng mga optical lens. Bilang karagdagan, ang mga patak ay inireseta upang moisturize ang kornea.

Mahalaga na agad na humingi ng tulong sa isang ophthalmologist upang maiwasan ang pag-unlad ng isang talamak na anyo ng sakit. Kung ang pamamaga ay naroroon, ang espesyalista ay magrereseta ng mga anti-inflammatory at regenerating na patak.

Postoperative astigmatism

Ang komplikasyon na ito ay madalas na nangyayari sa panahon ng microsurgical intervention sa mga mata. Sa panahon ng operasyon, ang tamang spherical na hugis ng cornea ay maaaring maputol. Ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga komplikasyon:

  • pagbaluktot ng mga visual na imahe;
  • pakiramdam ng buhangin sa mga mata;
  • nabawasan ang visual acuity;
  • sakit sa noo at noo ridges;
  • mabilis na pagkapagod ng mata habang nagbabasa.

Ang postoperative astigmatism ay madaling maalis gamit ang laser vision correction. Kung hindi posible ang operasyon, pipiliin ang mga optical lens para sa pasyente.

Retinal disinsertion

Ang komplikasyon na ito ay medyo bihira. Kasama sa mga pangunahing sintomas ang isang pakiramdam ng isang "itim na kurtina" sa harap ng mga mata at isang matalim na pagbaba sa paningin. Kung lumitaw ang mga naturang palatandaan, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong.

Ang paggamot ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng operasyon. Ang interbensyon ay isinasagawa sa isang araw na batayan. Tulad ng pagpapalit ng lens, hindi kailangan ang pagpapaospital.

Pagkatapos ng operasyon ay may panahon ng rehabilitasyon. Kailangan mong ihinto ang pagbabasa at panonood ng TV sa loob ng isang linggo. Kakailanganin mo ring bawasan ang iyong pisikal na aktibidad.

Pangalawang katarata o glaucoma

Pagkatapos ng operasyon, ang labis na likido ay maaaring maipon sa organ ng paningin. Bilang resulta, tumataas ang intraocular pressure, na nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng pangalawang katarata o glaucoma. Ang pangunahing tanda ng mga komplikasyon ay nabawasan ang peripheral vision. Kung ang napapanahong paggamot ay tinanggihan, ang paningin ay maaaring mawala magpakailanman.

Ang problema ay nalutas sa pamamagitan ng paulit-ulit na operasyon. Sa panahon ng interbensyon, ang natural na balanse ng likido sa mata ay naibalik at ang intraocular pressure ay na-normalize. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na drip anesthesia sa loob ng 20-30 minuto. Ang pasyente ay maaaring bumalik sa kanilang normal na pamumuhay sa loob ng isang linggo.

Malayong mga pagbabago sa pathological

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagpapalit ng lens ng mata ay hindi palaging nagkakaroon sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon. Sa ilang mga kaso, ang mga pagbabago sa pathological ay maaaring maobserbahan pagkatapos ng ilang buwan.

Ang pag-ulap ng kapsula ng lens dahil sa paglaki ng mga epithelial cells sa posterior capsule ay maaaring humantong sa pagkasira ng paningin. Ipinapakita ng mga istatistika na ang komplikasyong ito ay nabubuo sa 20% ng mga pasyente na sumailalim sa operasyon sa pagpapalit ng lens. Ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon. Ang isang laser ay ginagamit na "sinusunog" ang mga paglaki ng mga epithelial cell.

Bakit lumitaw ang mga komplikasyon

Ang anumang interbensyon sa kirurhiko ay isang seryosong hakbang. Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay mababawasan kung pipiliin ng pasyente ang tamang espesyalista. Ang karanasan ng ophthalmologist at ang pagkakaroon ng mga positibong pagsusuri tungkol sa kanya ay mahalaga.

Mahalaga rin kung gaano kalinaw na sinusunod ng pasyente ang mga rekomendasyon ng doktor pagkatapos ng operasyon. Kinakailangang limitahan ang visual at pisikal na aktibidad, uminom ng mga iniresetang gamot, at pumunta para sa mga preventive na pagsusuri.

Ang pagpapalit ng lens ay isang simpleng interbensyon na nagbibigay-daan sa iyong mabilis na maibalik ang paningin. Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay mababawasan kung ang pasyente ay sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor at humingi ng medikal na tulong kung mayroong anumang hindi kanais-nais na mga sintomas na lumitaw.

Pagkatapos ng operasyon sa katarata, maaaring mangyari ang mga komplikasyon tulad ng astigmatism. Upang itama ang paningin, inirerekomenda ng mga doktor ang isang operasyon kung saan ang lens ay papalitan. Ang doktor ay mag-diagnose at magrereseta ng tamang paraan ng paggamot.

Ang problemang ito ay kadalasang nakatagpo ng mga matatandang tao na may ilang malalang sakit. Kung hindi mo ito mapupuksa, kung gayon ang mga kahihinatnan sa kasong ito ay maaaring maging kahila-hilakbot, kahit na may panganib na mawala ang iyong paningin.

Ang operasyon upang baguhin ang lens sa mga unang yugto ay tumatagal ng mga 10-15 minuto, kaya mas mahusay na alagaan ang iyong paningin at makipag-ugnay sa isang ophthalmologist nang maaga. Sa artikulong ito makikita mo ang mga dahilan para sa pag-unlad ng astigmatism at kung anong mga patakaran ang dapat sundin pagkatapos palitan ang lens para sa mga katarata.

Astigmatism - ano ito?

Astigmatism - ano ito?
Pinagmulan: womanadvice.ru

Ang terminong "astigmatism" ay Latin para sa "kawalan ng isang (focal) point." Ang astigmatism ay isang sakit sa mata kung saan nakikita ng isang tao ang mga bagay na malabo at/o baluktot.

Ang astigmatism ay nangyayari dahil sa hindi regular (di-spherical) na hugis ng kornea (hindi gaanong karaniwan, ang lens). Sa normal na kondisyon, ang cornea at lens ng isang malusog na mata ay may makinis, spherical na ibabaw.

Sa astigmatism, ang kapangyarihan ng repraktibo ay naiiba sa iba't ibang mga meridian ng ibabaw ng kornea, at kapag dumadaan sa naturang kornea, ang mga light ray ay hindi nagtatagpo sa isang punto sa retina.

Mga sintomas

Mahalagang bigyang-pansin sa oras ang mga nakababahala na sintomas na nagpapahiwatig na kailangan mong bisitahin ang isang ophthalmologist sa lalong madaling panahon.
Ang pagkakaroon ng astigmatism ay maaaring ipahiwatig ng:

  1. pakiramdam ng "buhangin" at nasusunog sa mga mata;
  2. pamumula ng mga mata;
  3. double vision at pagbaluktot ng mga visual na imahe;
  4. kawalan ng kakayahan na ituon ang iyong tingin;
  5. mga paghihirap sa oryentasyon sa espasyo, pagtukoy ng distansya sa mga bagay;
  6. mabilis na pagkapagod sa mata sa panahon ng visual na trabaho tulad ng pagbabasa, panonood ng TV, pagtatrabaho sa computer, pananahi, atbp.;
  7. pagbaba sa visual acuity;
  8. sakit sa lugar ng mga ridges ng kilay;
  9. madalas na pananakit ng ulo.

Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring binibigkas o halos hindi napapansin. Ang isang espesyalista lamang ang mapagkakatiwalaang matukoy kung ang isang bagay ay nagbabanta sa paningin. Huwag pabayaan ang mga nakagawiang pagsusuri sa diagnostic!

Ang mga matatanda ay dapat bumisita sa klinika ng ophthalmology nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon, mga bata - sa edad na 3-12 buwan, 3, 5, 7 taon at pagkatapos ay taun-taon.

Mga uri


Pinagmulan: glazatochka.ru

Ang astigmatism ay nangyayari:

  • congenital at nakuha (sanhi ng mga sakit ng kornea - mga peklat pagkatapos ng mga sakit o operasyon, keratoconus, mga pinsala);
  • corneal (98.6% ng mga kaso) at lens (lubhang bihira - 1.4%);
  • direkta (ang vertical meridian ay may pinakamalaking repraktibo na kapangyarihan) at baligtad (ang pahalang na meridian ay may pinakamalaking repraktibo na kapangyarihan).

Depende sa uri ng repraktibo na error, ang astigmatism ay nakikilala:

  1. Myopic simple - ang normal na paningin sa isa sa dalawang meridian (pahalang o patayo) ay pinagsama sa myopia (myopia).
  2. Myopic complex - myopia (myopia) ay naroroon sa parehong mga meridian ng mata, ngunit sa isa sa mga ito ang antas nito ay mas malaki, at sa iba pang mas mababa.
  3. Hypermetropic simple – sa isa sa mga meridian ay mayroong farsightedness (hyperopia), na sinamahan ng normal na paningin sa kabilang meridian.
  4. Hypermetropic complex - mayroong farsightedness sa parehong mga meridian ng mata, ngunit sa isa sa mga ito ang antas nito ay mas malaki, at sa iba pang mas mababa.
  5. Ang mixed astigmatism ay myopia sa isang meridian at farsightedness sa isa pa.

Ayon sa antas ng astigmatism, sila ay nakikilala:

  • mahina - hanggang sa 2 diopters;
  • daluyan - hanggang sa 3 diopters;
  • mataas – 4 o higit pang diopters.

Astigmatism: ano ang gagawin?

Ang layunin ng anumang pagwawasto ng astigmatism ay ang "mangolekta" ng mga refracted ray sa isang punto sa retina. Ang pinakakaraniwang paraan ay ang mga baso na may mga espesyal na optika; kamakailan lamang, ang mga espesyal na toric contact lens ay ginamit din.

Gayunpaman, ang mga tila simpleng uri ng pagwawasto para sa astigmatism ay nauugnay sa ilang mga paghihirap.

Para sa astigmatism, ang mga baso na may mga espesyal na cylindrical lens ay inireseta. Ang kanilang pagpili at produksyon ay nangangailangan ng mataas na kwalipikadong ophthalmologist at optometrist. Hindi tulad ng mga simpleng baso, ang reseta para sa astigmatic na baso ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa silindro at ang axis ng lokasyon nito.

Gayunpaman, ang gayong mga optika ay hindi palaging malulutas ang problema: sa mga pasyente na may mataas na antas ng astigmatism, maaari itong maging sanhi ng hindi kasiya-siyang mga phenomena: pagkahilo, sakit sa mata, visual na kakulangan sa ginhawa.

May mga pagkakataon na palaging kailangang palitan ang salamin. Ang mga pasyente na may astigmatism na sinamahan ng myopia o farsightedness ay nahaharap sa mga partikular na paghihirap: pagkatapos ay kailangan ang spherocylindrical glasses.

Pag-iiwas sa sakit

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa astigmatism ay kinabibilangan ng pagsunod sa mga alituntunin ng visual hygiene; nakakatulong ito na protektahan ang mga mata mula sa hindi kinakailangang stress at, sa ilang mga lawak, maiwasan ang pagbuo at pag-unlad ng mga mapanganib na komplikasyon.

  1. Magsagawa ng anumang visual na gawain sa sapat at pare-parehong pag-iilaw.
  2. Kahaliling visual na stress sa pisikal na ehersisyo, magpahinga mula sa panonood ng mga palabas sa TV, pagtatrabaho sa computer, pagbabasa, pananahi, atbp.
  3. Magsanay sa mata.
  4. Subukang bawasan ang epekto ng hindi kanais-nais na mga kondisyon ng klima - tulad ng malamig, hamog na nagyelo, hangin (lalo na sa buhangin o alikabok) - anumang bagay na maaaring magdulot ng pangangati ng mata.

Sasabihin sa iyo ng doktor kung ano ang kailangang gawin upang maiwasan ang pagkasira ng mga visual na organo alinsunod sa uri ng astigmatism, antas nito, pangkalahatang kondisyon ng visual system at edad ng pasyente.

Lens ng mata - ano ito?


Pinagmulan: u-lekar.ru

Ang lens ay bahagi ng optical system ng mata, isang uri ng lens na nagre-refract ng mga light ray at nakatutok ang imahe sa retina. Upang matiyak ang magandang paningin, ang lens ay dapat na sapat na transparent.

Hindi gaanong mahalaga ang pag-aari ng lens, tulad ng pagkalastiko: upang makita nang pantay na malinaw sa malapit at malayong mga distansya, ang mekanismo ng tirahan ay isinaaktibo, na nagpapahintulot sa titig na tumuon sa mga bagay sa iba't ibang distansya.

Karaniwan, sa edad, ang pagkalastiko ng lens ay bumababa, bilang isang resulta kung saan ang natural na tirahan ay humina - sa kasong ito, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa operasyon ng pagpapalit ng lens.

Kailan kailangan ang operasyon sa pagpapalit ng lens?

Ang isang artipisyal na lens (kung hindi man ay tinatawag na isang intraocular lens o IOL) ay itinatanim bilang kapalit ng natural na lens sa mga kaso kung saan nawala ang mga katangian nito.

Ito ay maaaring sanhi ng mga sakit sa mata tulad ng:

  • katarata – pag-ulap ng lens na dulot ng natural na proseso ng pagtanda ng katawan o iba pang dahilan;
  • farsighted na may kaugnayan sa edad - pagkawala ng kakayahan ng lens na yumuko at tumuon, na nagbibigay ng malapit na paningin, dahil sa ilang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa visual system;
  • myopia o hyperopia ng mataas na antas - sa mga sitwasyon kung saan ang mga sakit na ito ay sinamahan ng pagkawala ng kakayahan ng natural na lens ng mata upang mapaunlakan;
  • lenticular astigmatism - sa kasong ito, ang hindi regular na hugis ng lens ay ginagawang imposible na ituon ang mga light ray sa isang punto, na kinakailangan upang makakuha ng isang malinaw na imahe.

Gayundin, ang pagtatanim ng isang artipisyal na lens ay kinakailangan sa mga sitwasyon kung saan walang natural na lens, aphakia, halimbawa, dahil sa pinsala o operasyon.

Ang isang intraocular lens na inilagay sa loob ng mata ay nagsisilbing natural na lens at nagbibigay ng lahat ng kinakailangang visual na katangian.

Mga katarata at astigmatismo

Mayroong madalas na mga kaso kapag ang mga katarata - bahagyang o kumpletong pag-ulap ng lens - ay pinagsama sa astigmatism. Ang astigmatism na isinalin mula sa Latin ay nangangahulugan ng kawalan ng isang (focal) point.

Ang sakit na ito ay nangyayari dahil sa hindi regular (non-spherical) na hugis ng kornea (corneal astigmatism), at hindi gaanong karaniwan, ang lens (lenticular astigmatism). Ang epekto ng corneal astigmatism sa paningin ay mas malaki kaysa sa lens, dahil ang cornea ay may mas malaking repraktibo na kapangyarihan.

Ang mga katarata na sinamahan ng astigmatism ay lumilikha ng ilang mga paghihirap para sa siruhano, dahil kung tatanggalin mo lamang ang katarata, kung gayon, sa kasamaang-palad, ang tao ay hindi pa rin makakakita ng mabuti nang walang espesyal na cylindrical na baso.

Sa pagkakaroon ng mga katarata na may corneal astigmatism, iminumungkahi ng mga eksperto na lutasin ang problema gamit ang operasyon - ultrasonic phacoemulsification na may pagtatanim ng isang toric IOL.

Ang mga intraocular lens na ito ay partikular na idinisenyo upang malutas ang problema ng mga katarata na sinamahan ng corneal astigmatism.

Ang isang toric intraocular lens ay hindi lamang pinapalitan ang optical power ng tinanggal na maulap na lens, ngunit din itinatama ang orihinal na corneal astigmatism.

Sa pagkakaroon ng mga katarata na may lenticular astigmatism, ang isang moderno, epektibo, walang sakit at hindi traumatikong operasyon ay ginaganap - ultrasonic phacoemulsification na may pagtatanim ng isang artipisyal na intraocular lens.

Ang pamamaraang ito ay hindi lamang nag-aalis ng mismong dahilan - ang nonsphericity ng lens, ngunit nagbibigay-daan din sa iyo upang makamit ang magagandang resulta ng paningin.

Para sa pinaka-epektibong paggamot ng mga katarata na may astigmatism at upang makamit ang maximum na visual acuity pagkatapos ng operasyon - phacoemulsification, ang excimer laser correction ay ginaganap din.

Ang pagwawasto ng laser ay isinasagawa sa isang "isang araw" na mode, iyon ay, nang walang pag-ospital. Ang lalim ng pagkakalantad ay mahigpit na limitado - hindi hihigit sa 130–180 microns, upang makapagsalita tayo nang may kumpiyansa tungkol sa katumpakan at kaligtasan ng paraan ng paggamot na ito.

Microsurgery: paano palitan ang lens?


Pinagmulan: mgkl.ru

Ang mga pasyente na na-diagnose na may sakit tulad ng astigmatism ay inaalok ng laser correction.

Gayunpaman, kung ang antas ng astigmatism ay mataas o contraindications para sa naturang paggamot ay natagpuan, microsurgical operasyon ay resorted sa. Ang pagpapalit ng lens para sa astigmatism ay isa sa mga pamamaraang ito at nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang kaligtasan at pagiging epektibo.

Para sa sakit na ito, ginagamit ang mga toric lens, na dapat na malinaw na nakatuon sa mga axes ng astigmatism.

Ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumusunod na tagapagpahiwatig: ang intraocular implant ay nagwawasto ng paningin sa minus anim na diopters.

Kung ang pasyente ay karagdagang diagnosed na may katarata, ang pagtitistis ay maaari ring alisin ang mga ito.
Ang pag-install ng mga multifocal IOL ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang mga baso para sa malapit na paggamit.

May mga phakic implants na nakalagay sa harap ng lens. Hindi gaanong karaniwan ang mga ito dahil hindi nila ginagarantiyahan ang paglitaw ng mga opacity ng katarata sa hinaharap. Kapag inaayos ng operasyon ang mga pagbabagong nauugnay sa edad, kailangang tanggalin ng mga doktor ang mga lente na ito.

Mga tampok ng postoperative period

Maaaring maganap ang rehabilitasyon pagkatapos ng pagpapalit ng lens sa pinakamaikling posibleng panahon, o maaaring tumagal ito ng mahabang panahon. Ang lahat ay nakasalalay sa pasyente mismo at sa mga kwalipikasyon ng dumadating na manggagamot.

Pagkatapos ng phacoemulsification, ang isang operasyon upang palitan ang lens para sa mga katarata, ay isinasagawa, ang tao ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot sa loob ng ilang panahon.

Ang proseso ay nakumpleto nang mabilis, kaya ang pasyente ay pinahihintulutan na lumipat at bumangon sa kama pagkatapos ng 20 - 40 minuto, at kung walang mga palatandaan ng mga komplikasyon, pagkatapos ng 2 oras ay maaari siyang umuwi.

Ang isang paulit-ulit na pagbisita sa espesyalista ay dapat gawin isang araw pagkatapos ng operasyon. Ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa araw-araw sa loob ng halos dalawang linggo.

Pagkatapos palitan ang lens para sa mga katarata, ang isang tao ay binibigyan ng proteksiyon na bendahe na pumipigil sa kontaminasyon sa pagpasok sa mata, na humahantong sa impeksyon.

Pinapayagan na alisin ang gayong bendahe isang araw lamang pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos kung saan ang mata ay dapat tratuhin ng isang cotton swab na babad sa isang solusyon ng chloramphenicol o furatsilin, nang hindi inaangat ang takipmata.

Sa mga unang araw, hindi dapat lumabas ng bahay ang isang tao maliban kung talagang kinakailangan. Kung hindi posible na sumunod sa kundisyong ito, dapat mong takpan muli ang iyong mata ng isang benda na pumipigil sa pagkurap.

Ang hiwa sa mata sa wakas ay gumaling pagkatapos ng 7 araw. Sa linggong ito, ang isang tao ay hindi dapat maghugas ng kanyang buhok o maligo. Bilang karagdagan, ipinagbabawal ang pag-inom ng alak at carbonated na inumin.

Matapos tumigil ang pananakit ng iyong mga mata at mawala ang ulap, maaari kang manood ng TV at magbasa ng mga pahayagan. Ngunit dapat kang huminto kung ang iyong mga mata ay nagsimulang mapagod.

Upang mabawasan ang pagkarga, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga espesyal na patak na may disinfectant at anti-inflammatory effect.

Bagama't napansin ng mga pasyente ang isang agarang pagpapabuti sa paningin pagkatapos ng operasyon sa pagpapalit ng lens, ang mga mata ay ganap na naibalik lamang pagkatapos ng 2 hanggang 3 buwan.

Sa panahong ito, napakahalaga na huwag pilitin ang iyong paningin at maiwasan ang mabibigat na karga. Kung susundin mo ang lahat ng mga tagubilin ng doktor, hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa mga posibleng komplikasyon at sa lalong madaling panahon ay bumalik sa pre-operative life.

Panahon ng rehabilitasyon

Ang tagal ng rehabilitasyon ay direktang nakasalalay sa uri ng interbensyon na ginawa. Ang mga taong sumailalim sa ultrasound o laser phacoemulsification ay bumalik sa normal nang pinakamabilis.

Ang panahon ng rehabilitasyon ay binubuo ng ilang mga yugto. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa bawat isa sa kanila.

  1. Unang yugto: 1 – 7 araw pagkatapos ng operasyon.

Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit ng iba't ibang uri kapwa sa mata mismo at sa paligid nito.

Ang sintomas na ito ay maaaring matagumpay na mapawi sa tulong ng isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa dosis na inireseta ng dumadating na manggagamot. Posibleng uminom ng mga painkiller.

Bilang karagdagan sa sakit, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pamamaga ng mga talukap ng mata. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi nangangailangan ng gamot, ngunit maaaring mapawi sa pamamagitan ng paglilimita sa pag-inom, tamang pustura habang natutulog at pagrepaso sa diyeta.

  • Pangalawang yugto: 8 – 30 araw.

Sa panahong ito, nagiging hindi matatag ang visual acuity kapag nagbago ang ilaw. Kung ang pasyente ay kailangang magbasa, manood ng TV o magtrabaho sa isang computer, dapat siyang magsuot ng salamin.

Simula sa ikalawang linggo pagkatapos ng operasyon upang palitan ang lens ng mata para sa mga katarata, ang isang tao ay gumagamit ng mga patak ayon sa isang pamamaraan na binuo ng mga espesyalista. Kadalasan, ang mga ito ay mga solusyon na may mga anti-inflammatory at disinfectant effect. Ang dosis ng mga gamot na ito ay dapat na unti-unting bawasan.

Ang huling yugto ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa mga nauna, at sa buong panahon ay kailangang sundin ng pasyente ang iniresetang regimen.

Kung ang operasyon ng katarata na may pagpapalit ng lens ay isinagawa gamit ang isang laser o ultratunog, kung gayon sa yugtong ito ay ganap na nakakakita ang tao.

Ngunit kung kinakailangan, maaari kang magsuot ng salamin o contact. Pagkatapos ng extracapsular o intracapsular cataract extraction, ang paningin ay naibabalik lamang sa dulo ng ikatlong yugto, pagkatapos ng huling pagtanggal ng tahi.

Mga komplikasyon pagkatapos palitan ang lente ng mata para sa mga katarata

Ang isang epektibo at banayad na paraan ng phacoemulsification ay hindi nag-aalis ng panganib ng mga komplikasyon pagkatapos palitan ang lens ng mata para sa mga katarata.

Ang katandaan ng mga pasyente, magkakasamang mga sakit, at paglabag sa mga kinakailangan sa sterility ng mga medikal na kawani ay pumukaw ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng operasyon. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon ng katarata ay nangyayari sa anyo ng pamamaga, astigmatism at iba pang mga pisikal na abnormalidad.

Ang mga taong nakatagpo ng gayong hindi kanais-nais na sakit sa mata ay alam mismo na ang interbensyon sa kirurhiko ay kadalasang nagtatapos nang masama, at may mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Ang mga katarata sa mata ay nangangailangan pa rin ng paggamot. At sa kasamaang-palad, ang tanging paraan upang mapupuksa ang patolohiya ay ang magsagawa ng isang operasyon upang alisin ang lens at palitan ito ng isang artipisyal.

Ang pamamaraan mismo ay hindi tumatagal ng maraming oras at hindi nagbibigay ng anumang banta sa buhay at kalusugan, gayunpaman, upang maiwasan ang mga komplikasyon, dapat kang sumunod sa ilang mga patakaran at rekomendasyon.

Mga uri ng komplikasyon

Kabilang sa mga komplikasyon na lumitaw pagkatapos ng pamamaraan ay ang mga sumusunod: Ang intraocular pressure sa mata ay tumataas. Nagpapasiklab na proseso. Namumula ang retina ng mata. Ang pagdurugo ay nangyayari sa anterior chamber.

Ang pagbuo ng isang sakit tulad ng pangalawang katarata. Ang bagong lens ay bahagyang lumilipat sa gilid. Sa ibaba ay titingnan natin ang bawat uri ng komplikasyon nang mas detalyado. Nagpapasiklab na proseso.

Pagkatapos ng pagpapalit ng lens, ang pamamaga o pamamaga ng kornea at astigmatism ay halos palaging nangyayari. Kaya naman, pagkatapos maisagawa ang operasyon, ang pasyente ay dapat bigyan ng steroid na gamot o antibiotic.

Pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong araw, ang lahat ng sintomas ng pamamaga ay dapat humupa. Pagdurugo. Ang komplikasyon na ito ay bihira; sa karamihan ng mga kaso, ito ay nauugnay sa pinsala sa lamad o kornea ng mata sa oras ng operasyon.

Bilang isang patakaran, ang pasyente ay hindi nasaktan ng anuman, nakikita niya ang lahat, at pagkatapos ng ilang araw ay walang bakas ng dugo na natitira, ito ay malulutas lamang. Kung hindi ito mangyayari, ang doktor ay kailangang pilitin na i-flush ang anterior chamber.

Ang karagdagang pag-aayos ng lens ay isinasagawa din. Tumataas ang intraocular pressure. Ang ganitong uri ng komplikasyon ay maaaring mangyari dahil ang sistema ng paagusan ay nagiging barado ng mga gamot na may malapot na pagkakapare-pareho.

Ginagamit ito ng doktor upang protektahan ang kornea ng mga mata. Maaari mong malutas ang problema sa pamamagitan ng pag-drop ng mga patak sa mata. Sa mga bihirang kaso, ang espesyalista ay gumagawa ng isang maliit na pagbutas kung saan ang mga mata ay kasunod na hugasan. Ang pamamaga ng mata o kornea at astigmatism ay sinusunod din, ngunit mabilis itong nawawala.

Retinal disinsertion.
Ang komplikasyon na ito ay maaaring ituring na isa sa pinakamalubha; ito ay nangyayari dahil sa pinsala sa panahon ng pagpapalit ng lens. Ang mga taong nagkakaroon ng astigmatism ay nakakaranas din ng komplikasyong ito.

Maraming mga ophthalmologist ang nagpipilit na magsagawa ng operasyon kung saan ang sclera ay selyadong. Kung ang lugar ng detatsment ay hindi gaanong mahalaga, maaaring maisagawa ang mahigpit na coagulation ng laser.

Retinal disinsertion

Bilang karagdagan, dahil sa ang katunayan na ang retina ay hiwalay, ang isa pang hindi kasiya-siyang problema ay lumitaw - ang lens ay gumagalaw. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng astigmatism, ang mata ay lubhang masakit, ay patuloy na sinamahan ng isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa, at ang pamamaga ay nangyayari.

Ang lahat ng mga sintomas ay tumatagal lamang ng ilang sandali; pagkatapos ng pahinga, ang kundisyong ito ay mawawala. Ngunit sa isang makabuluhang pag-aalis, ang visual na kakulangan sa ginhawa ay patuloy na magaganap. Upang malutas ang problema, kinakailangan na magsagawa ng paulit-ulit na operasyon.

Ang lens ay ganap na inilipat. Ang pag-alis ng lens ay isang mapanganib at malubhang komplikasyon na nangangailangan ng agarang interbensyon mula sa mga espesyalista. Sa panahon ng operasyon, ang lens ay itinataas at pagkatapos ay ligtas na naayos sa bagong posisyon nito.

Mga komplikasyon sa intraoperative

Ang mga katarata sa mata ay walang lunas sa mga konserbatibong pamamaraan: walang mga paraan na maaaring gawing transparent muli ang clouded lens.

Ang Phacoemulsification, isang operasyon na kinasasangkutan ng pagpapalit ng isang pagod na "biological lens" ng isang artipisyal, ay maaaring ibalik ang nawalang paningin na may kaunting porsyento ng mga komplikasyon.

Upang durugin ang lens na nawala ang kalidad nito, ginagamit ang isang ultra-manipis na karayom ​​- isang phaco tip, na gumagana sa ilalim ng impluwensya ng ultrasound.

Ang mga mikroskopikong pagbutas (1.8-2 mm) ay ginawa para sa dulo ng karayom; hindi sila nangangailangan ng kasunod na mga tahi, dahil gumaling sa kanilang sarili. Sa pamamagitan ng mga butas na ito, ang mga durog na masa ng lens ay tinanggal, at ang isang nababanat na lens ay itinanim sa kanilang lugar - isang artipisyal na kapalit ng lens.

Ang intraocular lens (IOL) ay lumalawak sa loob ng lens capsule at nagbibigay sa pasyente ng mataas na kalidad na paningin sa buong buhay niya. Gayunpaman, kahit na sa panahon ng naturang high-tech na operasyon, may mga komplikasyon:

  1. Pagkasira ng pader ng kapsula at pagkawala ng mga bahagi ng durog na lens sa vitreous region. Ang patolohiya na ito ay naghihikayat ng glaucoma, pinsala sa retina.
  2. Pag-alis ng itinanim na lens patungo sa retina. Ang isang malpositioned IOL ay nagdudulot ng pamamaga ng macula (ang gitnang bahagi ng retina). Sa kasong ito, kinakailangan ang isang bagong operasyon upang palitan ang artipisyal na lens.
  3. Ang suprachoroidal hemorrhage ay ang akumulasyon ng dugo sa espasyo sa pagitan ng choroid at sclera. Posible ang komplikasyon na ito dahil sa katandaan ng pasyente, glaucoma at hypertension.

Ang pagdurugo ay maaaring humantong sa pagkawala ng mata at itinuturing na isang bihirang ngunit mapanganib na aspeto ng operasyon sa pagpapalit ng lens.

Ang mga problema sa intraoperative sa panahon ng phacoemulsification ay hindi ibinukod, ngunit bihirang mangyari - sa 0.5% ng mga kaso. Ang mga komplikasyon sa postoperative ay nangyayari 2-3 beses na mas madalas (1-1.5% ng mga kaso).

Mga unang postoperative na linggo

Para sa unang dalawang linggo pagkatapos ng operasyon, kinakailangan na protektahan ang mata na naoperahan mula sa maliwanag na liwanag, mga impeksiyon at mga pinsala, at gumamit ng mga anti-inflammatory drop para sa pagbabagong-buhay ng tissue.

Sa kabila ng mga hakbang sa pag-iwas, posible ang mga komplikasyon sa una at ikalawang linggo pagkatapos alisin ang katarata.

Paano maiwasan ang mga komplikasyon?