Ang rate ng iron sa dugo para sa mga kababaihan ay isang mahalagang tagapagpahiwatig na sumasalamin sa pagiging epektibo ng proseso ng hematopoietic. Ang paglihis nito ay nagpapahiwatig ng pagbabago sa proseso ng pagdadala ng oxygen sa panahon ng sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan. Ang mga pangangailangan ng babaeng katawan sa elementong ito ay higit sa lalaki. Ito ay dahil sa mga kakaibang paggana at pagkawala ng kaunting dugo bawat buwan sa panahon ng pagdurugo ng regla.

Ano ang kailangan ng bakal para sa katawan

Ang bakal ay isang kemikal na elemento na matatagpuan sa malalaking dami sa mga pulang selula ng dugo, na mga selula ng dugo. Ito ay bahagi ng hemoglobin at kasangkot sa proseso ng paglipat ng oxygen. Ang isang maliit na halaga ng bakal ay natagpuan sa serum ng dugo. Kabilang sa mga pag-andar ng elementong ito ay:

• pakikilahok sa paghinga ng tissue;
• pakikilahok sa aktibidad ng mga kalamnan ng kalansay.

Ang dugo, na may mga pulang selula ng dugo at hemoglobin na nilalaman nito, ay kumukuha ng oxygen na nakapasok sa mga baga habang humihinga. Pagkatapos ay dinadala ito sa lahat ng mga selula ng katawan ng tao. Kasabay nito, ang carbon dioxide na nabuo sa panahon ng cellular work ay inaalis. Kung walang ganoong proseso, imposible ang maayos na paggana ng katawan ng tao, na tumutukoy sa halaga ng microelement. Ang serum iron ay isang constituent ng plasma. Ang paggamit ng elementong ito ay posible lamang sa pagkain, kaya ang halaga nito sa dugo ay direktang nakasalalay sa kalidad ng nutrisyon.

Kailan ipinahiwatig ang isang pagsusuri sa dugo ng bakal?

Ang isang biochemical na pag-aaral na sumasalamin sa dami ng bakal sa dugo ay isang kinakailangang pagsusuri sa pagtuklas ng iba't ibang sakit. Siya ay hinirang:

• sa pag-aaral ng mga paglabag sa menu;
• upang masuri ang anemia, iyon ay, isang kakulangan ng bakal sa dugo;
• upang kumpirmahin ang diagnosis ng pagkakaroon ng iba't ibang mga nakakahawang sakit sa talamak at talamak na anyo;
• sa pag-aaral ng mga kondisyon tulad ng hypo- at beriberi;
• para sa layunin ng pagsusuri sa paglabag sa gastrointestinal tract;
• upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot.

Mga tampok ng pagsasagawa ng isang biochemical na pag-aaral

Ang biological na materyal para sa biochemical na pananaliksik ay kinuha mula sa isang ugat sa umaga. Ang huling pagkain ay dapat na 8 oras bago ang pag-aaral.

Sa kasong ito, ang paggamot na may mga paghahanda sa bakal ay itinigil dalawang linggo bago ang pagsusuri.

Kung hindi, ang normal na halaga ay mababaluktot. Ang mga pangkalahatang kinakailangan para sa paghahatid ng biological na materyal ay kinabibilangan ng:

• paghihigpit sa bisperas ng matapang na pisikal na aktibidad;
• nililimitahan ang mataba at maanghang na pagkain sa menu;
• pagbubukod ng alkohol sa araw bago.

Mga tagapagpahiwatig ng bakal

• Para sa mga batang wala pang dalawang taong gulang - mula 7 hanggang 18 µmol / l ng bakal;
• para sa mga batang wala pang 14 taong gulang - mula 9 hanggang 22 µmol / l ng bakal;
• para sa isang may sapat na gulang na lalaki - mula 11 hanggang 31 µmol / l ng bakal;
• para sa isang may sapat na gulang na babae - mula 9 hanggang 30 µmol / l ng bakal.

Ang pinakamalaking halaga ng elemento ay matatagpuan sa dugo ng mga bagong silang at nasa saklaw mula 17.9 hanggang 44.8 µmol/L. Pagkatapos ay bumaba ang mga tagapagpahiwatig, nasa taon na sila mula 7.16 hanggang 17.9. Ang antas ng bakal sa dugo ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na tao. Ang malaking kahalagahan ay naka-attach sa timbang, taas, antas ng hemoglobin, ang pagkakaroon ng iba't ibang sakit. Ang isang mahalagang papel ay kabilang sa nutrisyon at kalidad nito.

Pagtaas ng dami ng bakal sa dugo

Sa ilang mga kaso, sa pagkakaroon ng mga proseso ng pathological sa katawan, ang antas ng elemento sa katawan ay lumampas sa pinahihintulutang normal na mga halaga. Kasama sa mga sitwasyong ito ang:

• anemia ng iba't ibang kalikasan;
• nadagdagan ang pagsipsip ng bakal sa gastrointestinal tract;
• ang pagbuo ng hemosiderosis na nauugnay sa maraming pagsasalin ng dugo o pagkuha ng isang malaking halaga ng mga gamot na naglalaman ng bakal;
• paglabag sa proseso ng hematopoiesis sa utak ng buto sa panahon ng pagpapakilala ng bakal sa mga precursor cell ng mga pulang selula ng dugo;
• mga proseso ng pathological sa atay;
• pangmatagalang paggamit (higit sa 2 buwan) ng mga gamot na naglalaman ng bakal sa mga tablet.

Pinababang nilalaman ng item

Ang katawan ng tao ay hindi makagawa ng bakal. Samakatuwid, ang dami ng elemento na kasama ng iba't ibang mga produkto ay may priyoridad. Ang isang mababang halaga ng bakal ay sinusunod sa kawalan ng nararapat na pansin sa sariling diyeta.

Ang pag-unlad ng ilang mga sakit ay nag-aambag din dito.

Ang bakal sa dugo ay maaaring mabawasan bilang resulta ng:

• ang pagbuo ng kakulangan sa pagkain na may hindi sapat na paggamit ng bakal mula sa pagkain (vegetarianism, pagkahilig sa mataba na pagkain, diyeta sa gatas);
• ang pagkakaroon ng isang mataas na pangangailangan para sa anumang mga elemento (edad hanggang 2 taon, pagbibinata, pagbubuntis, paggagatas);
• advanced na gastrointestinal disease, kung saan mayroong paglabag sa mga proseso ng pagsipsip (enterocolitis, cancerous pathologies);
• redistributive shortage dahil sa pag-unlad ng nagpapasiklab o purulent-septic na mga nakakahawang proseso, kanser, myocardial infarction;
• isang labis na hemosiderin sa iba't ibang mga tisyu;
• mga proseso ng pathological sa mga bato;
• labis na paglabas ng elemento kasama ng ihi;
• pagdurugo ng iba't ibang kalikasan, mahabang panahon;
• isang aktibong proseso ng hematopoiesis, kapag ang isang malaking halaga ng bakal ay natupok;
• mga paglabag sa pag-agos ng apdo mula sa biliary tract;
• hindi sapat na paggamit ng bitamina C mula sa pagkain;

Ang pagbubuntis ay sinamahan ng pagtaas ng pagkarga sa katawan ng babae. Nagdudulot ito ng pagtaas sa pangangailangan para sa iba't ibang mga elemento ng bakas. Ang sapat na dami ng bakal sa panahon ng pagbubuntis ay kinakailangan para sa pinakamainam na supply ng oxygen sa fetus. Kung wala ito, imposible ang maayos na pag-unlad ng hindi pa isinisilang na bata.
Ang pag-unlad ng iron deficiency anemia ay ipinahayag ng mga palatandaan tulad ng:

• mataas na pagkapagod, pakiramdam ng patuloy na kahinaan;
• paglabag sa panlasa ng panlasa;
• pamumutla ng balat;
• pagbaba ng presyon ng dugo.

Kung ang isang batang babae ay tumugon sa mga naturang reklamo sa doktor, ang pagbubuntis ay unang hindi kasama o nakumpirma. Ito ay kinakailangan para sa napapanahong pag-iwas sa gutom ng oxygen ng fetus.

Paano haharapin ang kakulangan sa iron

Ang mga sitwasyon kapag ang halaga ng isang mahalagang elemento ng bakas sa dugo ay nadagdagan ay nauugnay sa pag-unlad ng mga partikular na sakit. Ang kakulangan sa iron ay mas karaniwan. Ito ay totoo lalo na pagkatapos ng 50 taon. Sa pinababang nilalaman nito sa dugo, kinakailangang ibukod ang mga kaukulang sakit at muling isaalang-alang ang iyong diyeta.

Salamat sa paggamit ng ilang mga produkto, posibleng mapataas ang antas ng bakal sa maikling panahon. Kabilang dito ang:

• katas ng granada;
• beet;
• butil ng bakwit;
• ubas;
• mga by-product ng karne;
• pula ng itlog;
• pulang karne;
• munggo.

Mayroong mga katutubong recipe na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na itaas ang antas ng bakal.

1. Isang pinaghalong powdered buckwheat at walnuts, na puno ng honey. Ang mga cereal at nuts ay maaaring gilingin sa isang gilingan ng kape.
2. Isang halo ng mga pinatuyong prutas na may pulot. Para dito, ang mga pinatuyong aprikot, mga walnut at mga pasas ay paunang durog. Maaari kang gumamit ng blender. Ang lunas ay kinukuha hanggang tatlong beses sa isang araw, isang kutsara.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang ibukod ang pag-unlad ng kakulangan sa bakal, kinakailangan na magsagawa ng napapanahong mga hakbang sa pag-iwas. Kabilang dito ang mga sumusunod na patakaran:

• Kontrol sa kalidad ng pagkain. Ang diyeta ay dapat magsama ng iba't ibang pagkain. Ito ay maiiwasan ang parehong labis na kasaganaan ng iba't ibang elemento, at ang kanilang kakulangan.
• Napapanahong paggamot ng iba't ibang sakit. Pipigilan nito ang pagbuo ng mga komplikasyon at ang paglipat sa isang talamak na anyo.
• Napapanahong pag-access sa isang doktor para sa iba't ibang problema sa kalusugan. Ito ay lalong mahalaga pagkatapos ng 40 taon, kapag ang mga pagbabago na nauugnay sa edad ay sinusunod.

Ang bakal ay isang mahalagang elemento para sa wastong paggana ng katawan ng tao. Ang nilalaman nito sa dugo ay lalong mahalaga sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at sa mga maliliit na bata. Ang paglihis ng mga tagapagpahiwatig ng bakal patungo sa isang pagtaas o pagbaba ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga proseso ng pathological. Ang mga pamantayan ng bakal sa dugo para sa mga kababaihan ay naiiba sa panahon ng pagbubuntis.

Ito ay dapat tandaan ng mga umaasam na ina at kababaihan na nagpaplano ng isang bata. Para sa layunin ng isang napapanahong pagsusuri, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor kung may mga paglihis sa kalusugan sa direksyon ng pagkasira. Ang pagbabago ng diyeta at pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor ay maiiwasan ang pag-unlad ng mga kondisyon ng kakulangan sa bakal.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Irina Demyanchuk

Sa katawan ng tao, ang bakal ay isang mahalagang elemento ng bakas na Fe, na kasangkot sa proseso ng paglipat ng oxygen at responsable para sa saturation ng oxygen ng mga tisyu. Ang mga ions ng sangkap na ito ay ang pangunahing bahagi ng hemoglobin at myoglobin, salamat sa kanya na ang dugo ay may pula, at hindi anumang iba pang kulay.

Nakakaapekto sa pagtaas sa antas ng nutrisyon ng bakal. Kasama ng mga produkto, ang elemento ng bakas ay pumapasok sa tiyan, nasisipsip sa mga bituka, at pumapasok sa utak ng buto, dahil kung saan nangyayari ang paggawa ng mga pulang selula ng dugo.

Kung ang antas ng bakal sa dugo ay nakataas, ito ay idineposito sa reserbang pondo - sa atay at pali. Kapag ang bakal sa dugo ay ibinaba, ang katawan ay nagsisimulang gumamit ng reserba.

Mga uri ng bakal sa katawan

Ang bakal sa katawan ay maaaring uriin ayon sa tungkulin na ginagawa nito at kung saan ito matatagpuan:

• Ang mga tungkulin ng cellular iron ay magdala ng oxygen;
• Ang mga pag-andar ng extracellular serum, na kinabibilangan ng Fe-binding whey proteins - transferrin at lactoferrin - pati na rin ang libreng plasma iron, ay responsable para sa dami ng hemoglobin;
• Ang reserbang pondo - o mga reserba - hemosiderin at ferritin, mga compound ng protina na naipon sa atay at pali, ay responsable para sa mga pulang selula ng dugo upang ang mga ito ay palaging mabubuhay.

Sa pamamagitan ng isang biochemical blood test - ito ay kinuha mula sa isang ugat - na kung saan ay isinasagawa upang matukoy ang halaga ng bakal sa suwero, at isang pagtatasa ng hemoglobin - sa kasong ito kailangan mong turok ang iyong daliri - matukoy ang estado ng buong organismo.

Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nagbabago sa mga talamak na proseso ng pamamaga, anuman ang kanilang etiology. Kinakailangan din ang mga ito upang makilala ang mga pagkakamali sa nutrisyon, upang maitaguyod ang antas ng pagkalasing. Paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan, labis o pagbaba sa dami ng mga kapaki-pakinabang na sangkap na kinakailangan para sa normal na buhay - isang tagapagpahiwatig ng mga kondisyong ito ay mga tagapagpahiwatig ng bakal at hemoglobin.

Ang halaga ng Fe ay depende sa edad ng isang tao, ang kanyang physiological structure, kasarian. Ang mahalagang tagapagpahiwatig na ito ay sinusukat sa µmol/l.

Sa mga sanggol, ang pamantayan ay mula 7.16 hanggang 17.90 µmol / l. Sa maliliit na bata at sa mga kabataan hanggang 13-14 taong gulang, ito ay nasa 8.95 hanggang 21.48 µmol / l. Ang pamantayan ng bakal sa dugo para sa mga kababaihan sa mas mababang limitasyon ay bahagyang mas mababa kaysa sa mga lalaki sa parehong edad.

Ang mas mababang limitasyon para sa mga kababaihan ay 8.95 µmol / l, para sa mga lalaki - 11.64 µmol / l. Ang itaas na antas ay pareho para sa lahat - 30, 43 µmol / l.

Sa mga kababaihan, ang pagkawala ng bakal ay mas malaki kaysa sa mga lalaki - pagkatapos ng bawat regla, kailangan nilang mapunan. Humigit-kumulang 18 mg ng microelement na ito ang dapat ibigay sa katawan bawat araw. Kailangan din ng mga bata na lagyang muli ang antas ng sangkap na ito - ginugol ito sa pagtaas ng paglaki.

Mga tagapagpahiwatig sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang rate ng mahahalagang bakal na kasama ng pagkain ay dapat tumaas ng 1.5 beses, kung hindi man ay may panganib ng mga pathologies na nauugnay sa pag-unlad ng fetus.

Ang katawan ay dapat sumipsip ng hindi bababa sa 30 mg ng sangkap na ito bawat araw. Ang mas mababang limitasyon ng pamantayan ng bakal sa dugo sa panahon ng pagbubuntis ay hindi bababa sa 13 µmol / l.

Ang bakal ay ipinamamahagi tulad ng sumusunod:

• 400 mg - para sa pagpapaunlad ng fetus;
• 50-75 mg - isang pinalaki na matris, na ang mga sisidlan ay dapat na masinsinang tinustusan ng oxygen;
• Ang 100 mg ay napupunta sa inunan, na natatakpan ng mga daluyan ng dugo, kung saan ang buhay ng hindi pa isinisilang na sanggol ay ganap na sinusuportahan.

Bilang karagdagan, ang pagpabilis ng mga proseso ng metabolic at ang pagkarga sa mga sisidlan ay nangangailangan din ng pagtaas sa halaga ng Fe. Kinakailangan na maglagay ng reserba - sa panahon ng panganganak magkakaroon ng malaking pagkawala ng hemoglobin.

Upang mapataas ang antas ng bakal sa dugo, ang mga buntis na kababaihan ay madalas na inireseta ng mga bitamina complex at mga paghahanda na naglalaman ng bakal: Sorbifer, Ferrum Lek at iba pa.

Siguraduhing kontrolin ang rate ng serum iron sa dugo ng mga buntis na kababaihan.

Ang anumang paglihis ay negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig din ng estado ng reserba - kung gaano karaming bakal ang nilalaman sa utak ng buto, pali at atay.

Ang halaga ng tagapagpahiwatig ay makabuluhang naiiba sa panahon ng gestational age - sa II trimester ito ang pinakamababa. Sa oras na ito, mayroong aktibong pagbuo ng mga panloob na organo at glandula ng fetus.

Gayundin, ang halaga ay nag-iiba sa araw, kaya napakahalaga na ang pag-sample ng dugo ay tapos na sa parehong oras. Ang pinakamataas na antas ng bakal ay sa umaga, kapag ang katawan ay nagpapahinga at ang mga proseso ng metabolic ay mas mabagal.

Kakulangan at labis ng isang microelement na kailangan para sa buhay

Kung ang rate ng iron ay nabawasan, ang iron deficiency anemia ay nangyayari, na sikat na tinatawag na anemia. Sa anemia, ang aktibidad ng katawan ay nagambala, na sa pagkabata ay nagbabanta sa pag-stun sa paglaki at pag-unlad ng kaisipan.

Anuman ang edad, ang anemia ay nagdudulot ng mga sumusunod na mapanganib na kondisyon:

• nangyayari ang igsi ng paghinga;
• lumilitaw ang tachycardia, hindi nakasalalay sa pisikal na pagsisikap;
• nangyayari ang hypotension ng kalamnan;
• ang panunaw ay sira;
• walang gana kumain.

Ang mga panlabas na pagpapakita ng anemia ay ang mga sumusunod:

• Ang kalidad ng buhok ay lumala, ito ay nagiging tuyo at walang buhay;
• ang balat ay nagiging maputla, nawawala ang tono nito;
• nasisira ang mga kuko at ngipin.

Ang mas mataas na nilalaman ng bakal sa dugo ay nagdudulot din ng mga masamang pagbabago at nagpapahiwatig ng mga seryosong sistematikong sakit ng katawan.:

• Tansong diyabetis o hemochromatosis. Ang namamana na patolohiya na ito ay hindi nagpapahintulot sa katawan na mapupuksa ang reserbang bakal na naipon nito.
• hemolytic anemia. Sa panahon ng sakit na ito, ang mga pulang selula ng dugo - mga erythrocytes - ay nawasak, at ang labis na halaga ng hemoglobin ay nagpapalipat-lipat sa plasma ng dugo. Kasabay nito, aktibong pinupunan ng pali at atay ang reserba mula sa mga reserba hanggang sa ganap silang maubos, at pagkatapos ay maaaring mangyari ang isang nakamamatay na kinalabasan.
• Ang paglabag sa mga proseso ng metabolic sa sistema ng sirkulasyon ay nagiging sanhi ng paglitaw ng aplastic anemia, kung saan ang mga pulang selula ng dugo na mature sa mga sistema ng reserba ay pumapasok sa daluyan ng dugo na hindi pa handa para sa trabaho, at ang mga luma ay hindi pinalabas sa oras.
• Ang nephritis ay isang sakit sa bato.
• Mga nakakalason na kondisyon na sanhi ng pagkalason sa lead o pag-abuso sa mga gamot na naglalaman ng bakal.
• Ang hepatitis ng iba't ibang etiologies ay naghihikayat ng isang pagtaas ng pagpapalabas ng bilirubin sa dugo, dahil sa kung saan ang hemolytic jaundice ay bubuo.
• Ang Thalassemia ay isang namamana na patolohiya.

Ang kakulangan ng bitamina B - direktang B6, B9 at B12 - ay nakakagambala sa pag-andar ng asimilasyon ng bakal na pumapasok sa dugo.

Ang katawan ng tao ay binubuo ng iba't ibang elemento ng kemikal na gumaganap ng ilang mga function sa katawan. Ang mga elemento ng kemikal ay nasa balanse, na nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang mga normal na pag-andar ng mga organo at sistema. Ang paglabag sa balanse na ito ay humahantong sa mga proseso ng pathological at iba't ibang mga sakit.

Ang katawan ng tao ay 60% na tubig, 34% na organikong bagay at 6% na hindi organikong bagay. Kabilang sa mga organikong sangkap ang carbon, oxygen, hydrogen at iba pa. Ang mga di-organikong sangkap ay naglalaman ng 22 elemento ng kemikal - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K at iba pa.
Ang lahat ng mga inorganic na sangkap ay nahahati sa microelements at macroelements. Depende ito sa mass fraction ng elemento. Kabilang sa mga micronutrients bakal, tanso, sink at iba pa. Macroelements - calcium, sodium, potassium at iba pa.

bakal ( Fe) ay tumutukoy sa mga elemento ng bakas. Sa kabila ng hindi maliit na nilalaman ng bakal sa katawan, ito ay gumaganap ng isang espesyal na papel sa pagpapanatili ng mga mahahalagang tungkulin nito. Ang kakulangan ng bakal sa katawan ng tao, pati na rin ang labis nito, ay negatibong nakakaapekto sa maraming mga pag-andar ng katawan at kalusugan ng tao sa pangkalahatan.

Kung ang pasyente ay nagreklamo ng pagtaas ng pagkapagod, karamdaman, palpitations, inireseta ng doktor ang isang pagsusuri ng serum iron. Ang pagsusuri na ito ay tumutulong upang suriin ang metabolismo ng bakal sa katawan at makilala ang maraming mga proseso ng pathological na nauugnay sa metabolismo ng bakal. Upang maunawaan kung ano ang serum na bakal, kung bakit ito kinakailangan at kung paano ito lumilitaw, kinakailangang isaalang-alang ang mga pag-andar ng bakal at ang metabolismo nito sa katawan ng tao.

Bakit kailangan ng iron sa katawan?

Ang bakal ay isang maraming nalalaman na elemento ng kemikal na gumaganap ng mahahalagang tungkulin sa katawan. Ang katawan ay hindi makagawa ng bakal, kaya nakukuha ito mula sa pagkain. Ang nutrisyon ng tao ay dapat na balanse, na naglalaman ng pang-araw-araw na pamantayan ng mga bitamina at mga elemento ng kemikal. Ang kakulangan o labis sa mga bitamina at mineral ay humahantong sa pag-unlad ng mga sakit at mahinang kalusugan.

Ang bakal, na nakapaloob sa katawan, ay nahahati sa:

• functional na bakal. Ang functional na bakal ay bahagi ng hemoglobin ( protina na naglalaman ng bakal ng mga erythrocytes, kumukuha at nagdadala ng oxygen sa mga organo at tisyu ng katawan), myoglobin ( protina na naglalaman ng oxygen ng mga kalamnan ng kalansay at kalamnan ng puso, na lumilikha ng mga reserbang oxygen), mga enzyme ( mga tiyak na protina na nagbabago sa bilis ng mga reaksiyong kemikal sa katawan). Ang functional na bakal ay kasangkot sa maraming proseso ng katawan at patuloy na ginagamit.
• Transport na bakal. Ang transport iron ay ang dami ng elementong inililipat mula sa pinagmumulan ng iron papunta sa katawan patungo sa bawat selula nito. Ang transport iron ay hindi kasangkot sa mga function ng katawan. Ito ay bahagi ng carrier proteins - transferrin ( pangunahing protina ng iron ion carrier sa plasma ng dugo), lactoferrin ( carrier protein na matatagpuan sa gatas ng suso, luha, laway at iba pang mga likido sa pagtatago) at mobilferrin ( iron ion transport protein sa cell).
• nakalagak na bakal. Ang bahagi ng bakal na pumapasok sa katawan ay idineposito "sa reserba". Ang bakal ay idineposito sa iba't ibang mga organo at tisyu, pangunahin sa atay at pali. Ang bakal ay idineposito sa anyo ng ferritin ( nalulusaw sa tubig complex protein complex, na siyang pangunahing intracellular depot ng iron) o hemosiderin ( iron-containing pigment na nabuo mula sa pagkasira ng hemoglobin).
• Libreng bakal. Ang libreng iron o libreng pool ay ang bakal na hindi nakagapos sa mga protina sa loob ng mga selula, na nabuo bilang resulta ng paglabas ng bakal mula sa triple complex - iron, apotransferrin ( transferrin precursor protein) at receptor ( mga molekula sa ibabaw ng cell na nakakabit ng mga molekula ng iba't ibang kemikal at nagpapadala ng mga signal ng regulasyon). Sa libreng anyo nito, ang bakal ay lubhang nakakalason. Samakatuwid, ang libreng bakal ay dinadala sa loob ng cell sa pamamagitan ng mobilferrin o idineposito sa ferritin.

Sa pamamagitan ng lokalisasyon sa katawan ay nakikilala:

• Heme iron ( cellular). Ang heme iron ay bumubuo sa bulto ng kabuuang iron content sa katawan ng tao - hanggang 70 - 75%. Nakikilahok sa panloob na pagpapalitan ng mga iron ions at bahagi ng hemoglobin, myoglobin at maraming enzymes ( mga sangkap na nagpapabilis ng mga reaksiyong kemikal sa katawan).
• Non-heme na bakal. Ang non-heme iron ay nahahati sa extracellular at deposited iron. Kasama sa extracellular iron ang libreng plasma iron at iron-binding transport proteins - transferrin, lactoferrin, mobilferrin. Ang nakadeposito na bakal ay matatagpuan sa katawan sa anyo ng dalawang compound ng protina - ferritin at hemosiderin.

Ang mga pangunahing pag-andar ng bakal ay:

• transportasyon ng oxygen sa mga tisyu ang komposisyon ng erythrocyte ay kinabibilangan ng hemoglobin, ang mga molekula nito ay naglalaman ng 4 na iron atoms bawat isa; ang bakal sa komposisyon ng hemoglobin ay nagbubuklod at naghahatid ng oxygen mula sa mga baga patungo sa lahat ng mga selula ng katawan;
• pakikilahok sa mga proseso ng hematopoiesis - ang utak ng buto ay gumagamit ng bakal upang synthesize ang hemoglobin, na bahagi ng mga pulang selula ng dugo;
• detoxification ng katawan ang bakal ay kinakailangan para sa synthesis ng mga enzyme sa atay na kasangkot sa pagkasira ng mga lason;
• regulasyon ng kaligtasan sa sakit at pagtaas ng tono ng katawan - ang bakal ay nakakaapekto sa komposisyon ng dugo, ang antas ng mga leukocytes na kailangan upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit;
• kasangkot sa proseso ng cell division ang bakal ay bahagi ng mga protina at enzyme na kasangkot sa synthesis ng DNA;
• synthesis ng mga hormone ang bakal ay kinakailangan para sa synthesis ng mga thyroid hormone, na kumokontrol sa metabolismo ng katawan;
• pagbibigay ng enerhiya sa mga cell Ang bakal ay naghahatid ng oxygen sa mga molekula ng enerhiya ng protina.

Ang bakal ay pumapasok sa katawan ng tao mula sa panlabas na kapaligiran kasama ng pagkain. Ito ay matatagpuan sa pulang karne lalo na sa karne ng kuneho), maitim na karne ng manok ( lalo na sa karne ng pabo), pinatuyong mushroom, munggo, gulay, prutas, kakaw. Ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa bakal ay nasa average na 6-40 milligrams. Ang nakakalason na dosis ng bakal ay 150-200 mg, ang nakamamatay na dosis ay 7-35 g.

pang-araw-araw na pangangailangan ng bakal

Sahig	Edad	pang-araw-araw na pangangailangan ng bakal
Mga bata (anuman ang kasarian)	13 taon	6.8 mg bawat araw
	3 – 11 taong gulang	10 mg bawat araw
	11 – 14 taong gulang	12 mg bawat araw
Babae	14 – 18 taong gulang	15 mg bawat araw
	19 - 50 taong gulang	18 mg bawat araw
	mahigit 50 taong gulang	8 mg bawat araw
Buntis na babae	-	38 mg bawat araw
mga babaeng nagpapasuso	-	33 mg bawat araw
Lalaki	14 – 18 taong gulang	11 mg bawat araw
	mahigit 19 taong gulang	8 mg bawat araw

Ang bakal sa katawan ay matatagpuan sa iba't ibang konsentrasyon depende sa uri ng bakal, pati na rin ang kasarian.

Pamamahagi ng bakal sa katawan ng tao

uri ng bakal	konsentrasyon ng bakal ( mg Fe/kg)
	mga babae	mga lalaki
kabuuang bakal
Ang kabuuang nilalaman ng bakal sa katawan ng tao ay 4.5 - 5 gramo.	40 mg Fe/kg	50 mg Fe/kg
Functional na bakal
Hemoglobin ( Hb). Sa kabuuang halaga ng bakal sa katawan, 75 - 80% ( 2.4 g) bumabagsak sa hemoglobin iron ( Ang hemoglobin ay isang protina na naglalaman ng bakal na nagdadala ng oxygen sa mga tisyu).	28 mg Fe/kg	31 mg Fe/kg
Myoglobin. Ang komposisyon ng myoglobin oxygen-binding protein ng skeletal muscle at heart muscle) kasama ang 5 - 10% ng kabuuang halaga ng bakal.	4 mg Fe/kg	5 mg Fe/kg
Heme at non-heme enzymes ( mga kemikal na nagpapabilis ng mga reaksiyong kemikal sa katawan ng tao). Ang mga respiratory enzyme ay humigit-kumulang 1% ng kabuuang halaga ng bakal sa katawan.	1 mg Fe/kg	1 mg Fe/kg
Transport na bakal
Transferrin ( tiyak na protina - carrier ng iron sa plasma ng dugo).	0.2) mg Fe/kg	0.2) mg Fe/kg
iron depot ( mga tindahan ng bakal sa katawan). Ang reserbang bakal ay 20 - 25% ng kabuuang halaga ng bakal sa katawan.
Ferritin.	4 mg Fe/kg	8 mg Fe/kg
Hemosiderin.	2 mg Fe/kg	4 mg Fe/kg

Ang metabolismo ng bakal sa katawan ng tao

Metabolismo ( palitan) ang bakal ay isang napakahusay na proseso. Sa katawan, ang mga proseso ng paggamit at pag-recycle ng bakal ay malinaw na kinokontrol, dahil ito ay isang napakahalagang microelement.

Ang pagsipsip ng bakal ay nangyayari sa tatlong yugto. Ang unang yugto ay ang unang yugto ( pagsipsip sa maliit na bituka), ang pangalawa - intracellular transport na may pagbuo ng mga reserbang bakal, ang pangatlo - ang paglabas ng bakal sa plasma ng dugo.

Ang bakal ay pumapasok sa katawan kasama ng pagkain. Sa paggamit ng 10-20 milligrams ng iron na may pagkain bawat araw, 10% lamang ng iron ang nasisipsip, na 1-2 milligrams. Ang katawan ay nakakakuha ng heme iron mula sa pagkain karne, atay) at non-heme iron ( gatas, gulay, prutas). Ang heme iron ay pumapasok sa katawan bilang bahagi ng hemoglobin at myoglobin mula sa mga pagkaing karne at nasisipsip ng katawan ng 20–30% na mas mahusay ( anuman ang pagtatago ng gastric acid at iba pang mga kadahilanan). Ang pangunahing pagkain sa pagkain ay non-heme iron ( 80 – 90% ). Ang pagsipsip ng naturang bakal ay nangyayari nang pasibo at sa isang maliit na halaga ( 1 – 7% ). Ang prosesong ito ay naiimpluwensyahan din ng maraming panlabas na salik.

Ang mga sangkap na pumipigil sa pagsipsip ng non-heme iron ay:

• mga kabit - matatagpuan sa mga cereal, munggo, semolina at oatmeal;
• tannin - na nilalaman sa tsaa, kakaw, kape, halaman ng kwins, maitim na ubas, currant;
• phosphoproteins - kumplikadong mga protina na nilalaman sa gatas, puti ng itlog;
• oxalate - matatagpuan sa mais, bigas, butil, spinach, gatas;
• ilang mga gamot - paghahanda ng calcium, mga oral contraceptive.

Ang pagtaas ng pagsipsip ng bakal ay nangyayari kapag kumakain:

• bitamina C ( ascorbic acid) – matatagpuan sa puting repolyo, spinach, pula at berdeng paminta, itim na currant, pinatuyong rose hips;
• tanso - matatagpuan sa atay, mani, hazelnuts, hipon, gisantes, bakwit, lentil;
• mga produktong karne - karne ng baka, veal, kuneho at iba pa;
• pagkaing-dagat - isda, talaba, hipon;
• amino acids - matatagpuan sa mga munggo, mani, isda, karne, gatas, mani, itlog.

Sa pagkain, ang iron ay matatagpuan pangunahin sa oxidized state ( Fe3+) at bahagi ng mga protina at mga organikong acid. Ngunit ang pagsipsip ay mas mahusay kaysa sa ferrous iron ( Fe2+), kaya sa tiyan, sa ilalim ng pagkilos ng gastric juice, ferric iron ( Fe3+) ay inilabas mula sa pagkain at na-convert sa ferrous iron ( Fe2+). Ang prosesong ito ay pinabilis ng ascorbic acid at mga ion ng tanso. Karaniwan, ang pagsipsip ng bakal ay nangyayari sa maliit na bituka - hanggang sa 90% sa duodenum at ang mga unang seksyon ng jejunum. Sa mga sakit ng tiyan at bituka, ang proseso ng normal na pagsipsip ng bakal ay nagambala.

Pagkatapos ng paggamit ng ferrous iron ( Fe2+) sa mga seksyon ng maliit na bituka, pumapasok ito sa mga enterocytes ( epithelial cells ng maliit na bituka). Ang pagsipsip ng bakal sa mga enterocytes ay nangyayari sa tulong ng mga espesyal na protina - mobilferrin, integrin at iba pa. Ang mga selula ng maliit na bituka ay naglalaman ng transferrin at ferritin. Ang dalawang protina na ito ay kumokontrol sa pagsipsip at pamamahagi ng bakal sa buong katawan.

Kapag ang bakal ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng mga enterocytes, ang bahagi nito ay idineposito ( nakaimbak sa reserba), ang ilan ay dinadala ng protina transferrin at ginagamit ng katawan upang synthesize ang heme ( bahagi ng hemoglobin na naglalaman ng iron), erythropoiesis ( pagbuo ng mga pulang selula ng dugo sa utak ng buto) at iba pang mga proseso.

deposito ( pagpapareserba) ang bakal ay nangyayari sa dalawang anyo - sa komposisyon ng ferritin at hemosiderin. Ang Ferritin ay isang water-soluble protein complex na na-synthesize ( ginawa) mga selula ng atay, bone marrow, maliit na bituka at pali. Ang pangunahing pag-andar ng protina na ito ay ang pagbubuklod at pansamantalang pag-iimbak ng bakal sa isang hindi nakakalason na anyo para sa katawan. Ang Ferritin ng mga selula ng atay ay ang pangunahing depot ng bakal sa katawan. Ang ferritin ng mga selula ng maliit na bituka ay responsable para sa paglipat ng bakal na pumasok sa mga enterocytes sa plasma transferrin ng dugo. Ang Hemosiderin ay isang pigment na naglalaman ng bakal na hindi malulutas sa tubig na nagdedeposito ng labis na bakal sa mga tisyu.

Ang transportasyon ng bakal sa plasma ng dugo ay isinasagawa ng isang espesyal na protina ng carrier - transferrin. Ang transferrin ay na-synthesize ng mga selula ng atay. Ang pangunahing tungkulin nito ay ang pagdadala ng iron na hinihigop sa mga selula ng bituka at iron mula sa mga nasirang erythrocytes ( mga pulang selula ng dugo na responsable sa pagdadala ng oxygen sa mga tisyu at organo) para magamit muli. Karaniwan, ang transferrin ay puspos ng iron lamang ng 33%.

Ang katawan ay nawawalan ng bakal araw-araw - hanggang 1 - 2 milligrams bawat araw. Ang pagkawala ng physiological iron ay karaniwang nangyayari kapag ang iron ay excreted sa apdo sa pamamagitan ng bituka, kapag ang epithelium ng gastrointestinal tract ay na-desquamated ( gastrointestinal tract), sa panahon ng desquamation ( pagtuklap) balat, sa mga babaeng may dugong panregla ( 14 mg hanggang 140 mg bawat buwan), na may pagkawala ng buhok at pagputol ng mga kuko.

Ano ang serum iron at ano ang pamantayan ng bakal sa dugo? Bakit ginagawa ang serum iron test?

Serum o plasma iron - ang konsentrasyon ng iron sa serum o plasma, hindi kasama ang iron sa hemoglobin at iron sa ferritin. Ang plasma ng dugo ay ang likidong bahagi ng dugo 60% ) ng mapusyaw na dilaw na kulay, hindi naglalaman ng mga nabuong elemento ( erythrocytes, platelets, leukocytes, lymphocytes at iba pa). Ang plasma ng dugo ay binubuo ng tubig at mga protina, mga gas, mineral, taba at iba pang natutunaw dito. Ang serum ng dugo ay isang plasma ng dugo na hindi naglalaman ng fibrinogen, isang protina ng dugo na kasangkot sa pagbuo ng namuong dugo.

Ang bakal sa dugo ay hindi maaaring nasa isang libreng estado, dahil ito ay napaka-nakakalason. Samakatuwid, ang antas ng bakal sa mga protina ng carrier, transferrin, ay tinutukoy. Upang gawin ito, sa tulong ng mga espesyal na reaksyon ng kemikal, ang bakal ay nakahiwalay sa complex na may transferrin. Ang materyal para sa pag-aaral ay venous blood. Mas madalas, ang isang colorimetric na paraan ay ginagamit upang pag-aralan ang konsentrasyon ng serum iron. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang matukoy ang konsentrasyon ng bakal sa suwero sa pamamagitan ng intensity ng kulay ng solusyon. Ang intensity ng kulay ng solusyon ay direktang proporsyonal sa konsentrasyon ng may kulay na elemento ng bakas ng kemikal. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang konsentrasyon ng mga elemento ng bakas na may mataas na katumpakan.

Ang mga indikasyon para sa pagsusuri ng serum iron concentration ay:

• diagnostics, differential diagnostics ( pagkilala sa isang patolohiya mula sa isa pa na may mga katulad na sintomas) at kontrol ng paggamot sa anemia ( isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng mababang nilalaman ng hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo);
• diagnosis ng hemochromatosis ( namamana na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa metabolismo ng bakal);
• diagnostic ng pagkalasing ( pagkalason) bakal;
• malnutrisyon, hypovitaminosis ( kakulangan ng bitamina);
• iba't ibang mga sakit ng gastrointestinal tract, kung saan ang normal na pagsipsip ng bakal ay nabalisa;
• nakakita ng mga paglihis sa mga resulta ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo ( erythrocytes, hematocrit);
• pagdurugo ng iba't ibang etiologies ( labis na matagal na regla, pagdurugo ng gilagid, pagdurugo mula sa almoranas, ulser sa tiyan o duodenal, at iba pa).

Ang serum iron analysis ay isinasagawa para sa:

• pagtatasa ng mga tindahan ng bakal sa katawan;
• pagkalkula ng porsyento ng saturation ng transferrin na may bakal ( ibig sabihin, pagtukoy sa konsentrasyon ng bakal na dala ng dugo);
• differential diagnosis ng anemia;
• kontrol ng paggamot sa anemia;
• kontrol ng paggamot na may mga paghahanda ng bakal;
• diagnosis ng mga genetic na sakit ng iron metabolism disorder.

Ang pamantayan ng bakal sa dugo, depende sa edad at kasarian

Edad	Sahig	Norm ng bakal
	babae	5.1 - 22.6 µmol/l
	lalaki	5.6 - 19.9 µmol/l
mula 1 hanggang 12 buwan	babae	4.6 - 22.5 µmol/l
	lalaki	4.9 - 19.6 µmol/l
1 hanggang 4 na taon	babae	4.6 - 18.2 µmol/l
	lalaki	5.1 - 16.2 µmol/l
4 hanggang 7 taong gulang	babae	5.0 - 16.8 µmol/l
	lalaki	4.6 - 20.5 µmol/l
7 hanggang 10 taong gulang	babae	5.5 - 18.7 µmol/l
	lalaki	4.9 - 17.3 µmol/l
10 hanggang 13 taong gulang	babae	5.8 - 18.7 µmol/l
	lalaki	5.0 – 20.0 µmol/l
13 hanggang 16 taong gulang	babae	5.5 - 19.5 µmol/l
	lalaki	4.8 - 19.8 µmol/l
16 hanggang 18 taong gulang	babae	5.8 - 18.3 µmol/l
	lalaki	4.9 - 24.8 µmol/l
> 18 taong gulang	babae	8.9 - 30.4 µmol/l
	lalaki	11.6 - 30.4 µmol/l

Kapag tumatanggap ng mga pagsusuri, ang doktor ay nakatuon sa kasarian at edad ng pasyente. Ang mga resultang nakuha ay maaaring nasa loob ng normal na hanay, mas mababa o mas mataas sa pamantayan. Kung ang antas ng bakal ay mas mababa sa normal, ang pasyente ay may kakulangan sa bakal. Kung ang antas ng bakal ay mas mataas kaysa sa normal, mayroong labis na bakal sa katawan ng pasyente. Kapag binibigyang-kahulugan ang mga resulta na nakuha, maraming mga kadahilanan ang dapat isaalang-alang - nutrisyon, gamot, siklo ng regla ng babae, at iba pa. Huwag kalimutan ang tungkol sa pang-araw-araw na pagbabagu-bago ng konsentrasyon ng bakal sa dugo. Kaya, ang maximum na pang-araw-araw na konsentrasyon ng bakal sa dugo ay sinusunod sa umaga. Sa mga kababaihan, sa panahon bago at sa panahon ng regla, ang konsentrasyon ng bakal sa dugo ay mas mataas kaysa pagkatapos ng pagtatapos ng regla. Samakatuwid, ang isang pagsusuri para sa serum iron ay dapat gawin pagkatapos ng pagtigil ng regla. Ang mga random na pagbabagu-bago sa antas ng bakal sa dugo ay maaari ding maobserbahan, halimbawa, na may matalim na pagtaas sa pagkonsumo ng karne sa diyeta ng pasyente.

Ang mga gamot na nagpapataas ng antas ng bakal sa dugo ay:

• acetylsalicylic acid ( aspirin) – non-steroidal anti-inflammatory agent;
• methotrexate - ahente ng antitumor;
• multivitamins na naglalaman ng iron;
• oral contraceptive - mga tabletas para sa birth control;
• antibiotics - methicillin, chloramphenicol, cefotaxime;
• paghahanda na naglalaman ng mga estrogen ( mga babaeng sex hormone) .

Ang mga gamot na nagpapababa ng antas ng bakal sa dugo ay:

• acetylsalicylic acid sa mataas na dosis - non-steroidal anti-inflammatory agent;
• allopurinol - isang gamot na nagpapababa ng antas ng uric acid sa dugo;
• cortisol - glucocorticoid hormone;
• metformin - tableted hypoglycemic agent ( pagbaba ng asukal sa dugo);
• corticotropin - adrenocorticotropic hormone na gamot;
• cholestyramine - ahente na nagpapababa ng lipid pagpapababa ng mga antas ng taba sa dugo);
• asparaginase - ahente ng antitumor;
• mga paghahanda na naglalaman ng testosterone - male sex hormone.

Upang makakuha ng maaasahang mga resulta ng antas ng bakal sa dugo, kinakailangan upang maayos na ihanda ang pasyente para sa pagsusuri.

Paano maghanda para sa isang serum iron test?

Upang maiwasan ang pagbaluktot ng nakuha na mga resulta ng konsentrasyon ng bakal sa suwero ng dugo, kinakailangan upang maayos na ihanda ang pasyente.

Upang maayos na maghanda para sa pagsusuri ng mga antas ng bakal sa dugo, dapat mong:

• isang linggo bago ang pagsubok para sa serum iron, itigil ang pag-inom ng mga gamot at complex ng mga bitamina na naglalaman ng bakal;
• ipagpaliban ang pagsusuri ng serum iron sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pagsasalin ng dugo ( pagsasalin ng dugo);
• ipaliwanag sa pasyente na para sa pagsusuri ng serum iron kakailanganing kumuha ng sample ng dugo, ipaliwanag ang kakanyahan ng pamamaraan, bigyan ng babala ang tungkol sa kakulangan sa ginhawa kapag nag-aaplay ng tourniquet at pagbutas ( pagbubutas) ugat;
• ilarawan ang pang-araw-araw na gawain at nutrisyon na dapat sundin ng pasyente.

Ang mga pangkalahatang kinakailangan para sa pagsusuri ng dugo para sa serum iron ay:

• pagkuha ng pagsubok ng dugo sa isang walang laman na tiyan;
• pagbubukod ng paninigarilyo, pag-inom ng alak at mataba na pagkain, pisikal na aktibidad 12 oras bago ang pagsusuri;
• pag-sample ng materyal sa pagsubok bago ang anumang mga diagnostic procedure ( radiography, computed tomography);
• ang kawalan ng mga viral at nagpapaalab na sakit sa pasyente.

Ano ang dapat na antas ng serum iron sa panahon ng pagbubuntis?

Ang pagbubuntis ay isang napakahalaga at mahirap na panahon sa buhay ng sinumang babae. Sa oras na ito, ang mga seryosong pagbabago sa physiological ay nangyayari sa katawan. Ginagamit ng fetus ang micronutrients at macronutrients ng ina bilang "building blocks". Samakatuwid, napakahalaga para sa isang babae na subaybayan ang kanyang diyeta. Dapat itong balanse at tiyakin ang paggamit ng mga bitamina, mineral, protina at iba pang mga sangkap sa sapat na dami. Karaniwan, ang pangangailangan para sa mga sangkap na ito ay lumampas sa pang-araw-araw na allowance ng isang hindi buntis na babae, dahil ginagamit ang mga ito para sa mga functional na pangangailangan ng ina at fetus.

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng pangangailangan para sa bakal sa panahon ng pagbubuntis ay:

• isang pagtaas sa dami ng dugo ng 50%, at, dahil dito, isang 2-tiklop na pagtaas sa pangangailangan para sa bakal para sa produksyon ng hemoglobin ( protina na naglalaman ng bakal na nagdadala ng dugo);
• makabuluhang paggamit ng bakal mula sa iron depot ng ina sa pagbuo ng inunan, erythrocytes ( pulang selula ng dugo na nagdadala ng oxygen) fetus;
• Iron-deficiency anemia ( anemia - isang kondisyon na nailalarawan sa mababang antas ng hemoglobin sa dugo) bago ang pagbubuntis, na nagpapalala ng kakulangan sa bakal sa pagbubuntis.

Bilang karagdagan sa normal na pisyolohikal na pagkawala ng bakal sa mga buntis na kababaihan, ang pang-araw-araw na pagkonsumo ng bakal ay tumataas. Sa unang trimester, ang mga karagdagang gastos sa bakal ay 0.8 milligrams kada araw, sa ikalawang trimester - 4-5 milligrams kada araw, sa ikatlong trimester - hanggang 6.5 milligrams kada araw. Ang 400 milligrams ng iron ay kinakailangan para sa pagbuo ng fetus, 50-75 milligrams ng iron para sa matris na tumaas sa laki, 100 milligrams ng iron ang kailangan para sa pagtatayo ng inunan, kung saan pinananatili ang mahahalagang aktibidad ng fetus. Sa pangkalahatan, para sa normal na kurso ng pagbubuntis at panganganak, ang umaasam na ina ay nangangailangan din ng humigit-kumulang 800 milligrams ng bakal. Sa panahon ng pagbubuntis at panganganak ( nang walang komplikasyon) kumokonsumo ng humigit-kumulang 650 milligrams ng bakal.

Ang normal na antas ng serum iron sa mga buntis na kababaihan ay mula 13 µmol/l hanggang 30 µmol/l. Ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa bakal sa mga buntis na kababaihan ay hanggang sa 30 - 38 milligrams.

Para sa isang buntis at sa kanyang hindi pa isinisilang na sanggol, parehong delikado ang kakulangan sa iron at ang labis nito. Kung ang katawan ng isang buntis ay hindi tumatanggap ng kinakailangang pang-araw-araw na paggamit ng bakal, kung gayon ang mga reserba nito ay mabilis na maubos. Ito ay humahantong sa iron deficiency serum iron level) at ang pagbuo ng iron deficiency anemia ( patolohiya kung saan bumababa ang antas ng hemoglobin sa dugo). Bilang resulta ng anemia, ang fetus at ang ina ay nagdurusa sa kakulangan ng oxygen. Ang iron deficiency anemia ay humahantong sa isang mahinang immune system, nadagdagan ang pagkapagod, pagkahilo, kahinaan. Ang pag-unlad ng iron deficiency anemia sa una o ikalawang trimester ng pagbubuntis ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng preterm birth, mababang timbang ng kapanganakan, patay na panganganak o pagkamatay ng bagong panganak.

Gayundin, ang kakulangan sa iron sa ina ay nag-aambag sa pagbuo ng iron deficiency anemia sa bagong panganak, na maaaring makaapekto sa kanyang mental at pisikal na pag-unlad. Sa panahon ng panganganak, ang isang babae ay maaaring mawalan ng malaking halaga ng dugo. Kung mayroon nang kakulangan sa iron dati, ang pagdurugo ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang anemia at ang pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo. Ang kakulangan sa iron ay napatunayang siyentipiko na isa sa mga sanhi ng postpartum depression.

Labis na bakal ( antas ng serum na bakal > 30 µmol/l) negatibong nakakaapekto rin sa kurso ng pagbubuntis at kalusugan ng fetus. Ang labis na bakal ay maaaring maobserbahan sa mga namamana na sakit na may kapansanan sa metabolismo ng bakal at labis na paggamit ng bakal sa katawan ( hindi nakokontrol na paggamit ng mga gamot na naglalaman ng bakal). Ang labis na antas ng bakal sa dugo ng isang buntis ay maaaring humantong sa pag-unlad ng gestational diabetes ( patolohiya kung saan mayroong mataas na nilalaman ng asukal sa dugo ng isang buntis), preeclampsia ( mga komplikasyon sa pagbubuntis pagkatapos ng 20 linggo, na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na presyon ng dugo at mataas na protina sa ihi), pagkalaglag. Samakatuwid, ang mga pandagdag sa bakal ay dapat inumin sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot.

Ang kakulangan sa iron sa pagbubuntis ay mas karaniwan kaysa sa sobrang karga ng bakal. Ang kakulangan sa iron ay maaaring itama sa pamamagitan ng pagkain ng mayaman sa bakal na pagkain o pag-inom ng mga suplementong bakal. Ang mga buntis na kababaihan ay dapat magkaroon ng pulang karne sa kanilang diyeta pinakamayamang pinagmumulan ng bakal), karne ng kuneho, manok, pabo, pati na rin ang mga cereal, munggo, spinach, repolyo, cereal at iba pa.

Kung ang pag-inom ng bakal na may pagkain ay hindi nakakatugon sa mga pangangailangan ng katawan, maaaring magreseta ang doktor ng mga pandagdag sa bakal. Ang mga paghahanda ng bakal ay kinuha sa ilalim ng mahigpit na kontrol ng serum iron. Ang dosis ng mga gamot ay pinili ng dumadating na manggagamot, depende sa mga parameter ng laboratoryo ng pasyente ( serum iron, hemoglobin). Ang mga buntis na kababaihan ay madalas na inireseta ng mga suplementong calcium na nakakapinsala sa pagsipsip ng bakal. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot na may mga paghahanda ng bakal, ito ay nagkakahalaga ng pagkansela o paglilimita sa paggamit ng mga paghahanda ng calcium. Kung ito ay hindi posible, pagkatapos ay ang calcium ay dapat na kinuha sa pagitan ng mga pagkain at iron supplements.

Ang mga paghahanda ng bakal na inireseta sa panahon ng pagbubuntis ay:

• Sorbifer durules. Ang gamot na ito ay naglalaman ng 100 milligrams ng iron bawat tableta at bitamina C upang mapabuti ang pagsipsip ng bakal mula sa bituka. Sa panahon ng pagbubuntis, upang maiwasan ang kakulangan sa bakal, 1 tablet bawat araw ay inireseta, para sa paggamot - 1 tablet sa umaga at gabi.
• Ferroplex. Ang mga Drage ay naglalaman ng 50 milligrams ng iron at bitamina C. Uminom ng 2 tablet 3 beses sa isang araw.
• Totem. Ang Totem ay isang solusyon na naglalaman ng 50 milligrams ng bakal. Para sa prophylaxis, inireseta ito nang pasalita ng 1 ampoule bawat araw mula sa 4 na buwan ng pagbubuntis. Sa malalaking dosis, ang totem ay inireseta lamang para sa nakumpirma na laboratoryo ng iron deficiency anemia. Ito ay inireseta ng 2-4 ampoules bawat araw.
• Mga Fenyul. Ang mga kapsula ay naglalaman ng 45 milligrams ng bakal. Para sa pag-iwas, uminom ng 1 kapsula bawat araw mula sa ika-14 na linggo ng pagbubuntis. Pagkatapos uminom ng gamot araw-araw sa loob ng 2 linggo, magpahinga ng isang linggo, at pagkatapos ay ipagpatuloy muli ang pag-inom ng gamot.

Ang mga side effect ng iron supplements ay pagduduwal, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi, o pagtatae. Ang dumi ay magiging itim din, na normal. Kung mangyari ang mga side effect, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Babawasan ng doktor ang dosis ng iron supplement o tuluyan itong itigil ( kung pinahihintulutan ng kondisyon ng pasyente at mga parameter ng laboratoryo).

Anong mga sakit ang humantong sa pagbaba ng antas ng bakal sa dugo?

Maraming mga sakit, gawi at mga gawi sa pandiyeta ang nakakaapekto sa konsentrasyon ng bakal sa dugo, ibig sabihin, bawasan ang antas nito sa dugo.

Mga sintomas ng kakulangan sa iron sa katawan

Ang kakulangan sa iron ay humahantong sa pagkasira sa paggana ng mga organo at sistema, kakulangan ng oxygen, at pagkagambala sa synthesis ng mga enzyme at hormone. Ngunit ang kakulangan sa iron ay hindi agad humahantong sa mga sintomas. Sa una, ang katawan ay gumagamit ng bakal mula sa mga reserba nito. Unti-unti, pagkatapos ng pag-ubos ng mga tindahan ng bakal, ang mga sintomas ay nagsisimulang lumitaw, na nagiging mas malinaw sa paglipas ng panahon.

May mga nakatago ( nakatago) at malinaw na mga palatandaan ng kakulangan sa bakal sa dugo. Lumilitaw ang mga nakatagong palatandaan na may kaunting kakulangan sa bakal. Kadalasan ang serum iron level ay normal o malapit sa borderline na mas mababang halaga ( kababaihan - 8.9 µmol/l, lalaki - 11.6 µmol/l). Sa kasong ito, ang katawan ay gumagamit ng mga reserbang bakal.

Ang mga sintomas ng latent stage ng iron deficiency sa dugo ay:

• pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• matinding karamdaman, kahinaan;
• cardiopalmus ( tachycardia);
• nadagdagan ang pagkamayamutin;
• depresyon;
• sakit ng ulo at pagkahilo;
• kahirapan sa paglunok;
• glossitis ( pamamaga ng dila);
• pagkawala ng buhok;
• hina ng mga kuko;
• pamumutla ng balat;
• pagkasira ng memorya, atensyon, proseso ng pag-iisip, kakayahang matuto;
• madalas na impeksyon sa respiratory tract;

Sa pagkonsumo ng bakal mula sa mga reserba at ang hindi sapat na paggamit nito sa katawan, maraming mga proseso sa katawan ang nagambala. Ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw. Ang matinding kakulangan sa iron ay humahantong sa sakit at malubhang komplikasyon.

Ang mga sintomas ng matinding kakulangan sa iron ay:

• pagbaba ng kaligtasan sa sakit ang pasyente ay madalas na naghihirap mula sa mga sakit sa viral at respiratory;
• mababang temperatura ng katawan, lamig ang temperatura ng katawan ay mas mababa sa 36.6 ° C, ang tao ay nakakaramdam ng hindi komportable sa mababang temperatura, siya ay may patuloy na malamig na mga paa't kamay;
• pagkasira ng memorya, atensyon, mga rate ng pag-aaral - na may kakulangan sa bakal, mahirap para sa pasyente na tumutok, tandaan ang impormasyon, may madalas na pagkalimot;
• pagbaba sa pagganap ang pasyente ay patuloy na nakakaramdam ng pagod, "nasira", kahit na pagkatapos ng isang buong pagtulog;
• pagkagambala sa gastrointestinal tract pagkawala ng gana, hirap sa paglunok, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi, utot ( labis na akumulasyon ng mga gas sa lumen ng bituka), ang hitsura ng belching at heartburn;
• pagkapagod, kahinaan ng kalamnan ang pasyente ay nagmamasid ng mas mataas na pagkapagod kahit na pagkatapos ng isang maikling aktibidad, din ang mga tala ng kahinaan sa mga kalamnan sa panahon ng pisikal na pagsusumikap at sa pahinga;
• mga sakit sa neurological - nadagdagan ang pagkamayamutin, pagkamayamutin, mga estado ng depresyon, pagluha, paglilipat ng mga sakit ( ulo, puso);
• naantala ang pag-unlad ng kaisipan at pisikal sa mga bata - ang kakulangan ng bakal ay humahantong sa gutom sa oxygen, na negatibong nakakaapekto sa gitnang sistema ng nerbiyos ng bata, pag-unlad ng cardiovascular system at iba pa;
• geophagy ( kabuktutan ng pagkain) – na may kakulangan sa bakal, ang isang tao ay maaaring magsimulang kumain ng mga bagay na hindi nakakain - tisa, lupa, buhangin;
• pagkatuyo, pamumutla ng balat at mauhog lamad - ang balat ay nagiging tuyo, nagsisimulang mag-alis, ang mga bitak at binibigkas na mga wrinkles ay lilitaw, ang mga sugat ay nabuo sa mga sulok ng bibig ( cheilitis), stomatitis ( pamamaga ng oral mucosa);
• pagkatuyo, brittleness ng mga kuko at buhok - na may kakulangan ng bakal, ang buhok ay nagiging mapurol, malutong, nawawalan ng ningning at lakas ng tunog, ang mga kuko ay nag-exfoliate at madaling masira;
• pagkahilo, pagkawala ng malay nanghihina) – bilang isang resulta ng pagbaba sa antas ng hemoglobin sa dugo, ang katawan ay naghihirap mula sa gutom sa oxygen, lalo na ito ay nakakaapekto sa utak, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkahilo, panandaliang pagkawala ng kamalayan, blackout sa mga mata;
• igsi ng paghinga, palpitations Ang kakulangan sa iron ay humahantong sa kakulangan ng oxygen, na sinusubukan ng katawan na mabayaran sa pamamagitan ng pagtaas ng paghinga at tibok ng puso.

Paano mapataas ang antas ng bakal sa dugo?

Bago simulan ang therapy para sa kakulangan sa iron sa katawan, kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng paglitaw nito at alisin ito. Kung ang sanhi ng pagkawala ng bakal ay hindi maalis, kung gayon ang paggamot ay magdadala lamang ng isang pansamantalang epekto. Ito ay hahantong sa pangangailangan para sa paulit-ulit na kurso ng paggamot.

Bago ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng bakal o mga pagbabago sa nutrisyon, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri, pumasa sa pagsusuri para sa serum na bakal. Kung ang kakulangan sa bakal ay nakumpirma sa isang pag-aaral sa laboratoryo, ang doktor ay indibidwal na pipili ng mga taktika sa paggamot para sa pasyente. Ang prinsipyo ng paggamot ay depende sa mga tagapagpahiwatig ng antas ng bakal, kondisyon ng pasyente ( hal. pagbubuntis), comorbidities ( sa ilang mga sakit, ang pagtaas ng pagkawala ng bakal ay maaaring maobserbahan).

Sa kaunting kakulangan ng bakal, sapat na upang ayusin ang diyeta ng pasyente sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng mga pagkaing mayaman sa bakal sa diyeta. Sa kasong ito, kinakailangang isaalang-alang ang halaga ng bakal sa katawan ng pasyente. Sa ibang Pagkakataon ( na may talamak na pagdurugo, pagbubuntis, pagpapasuso, masinsinang paglaki) ang dami ng bakal na nagmumula sa pagkain ay maaaring hindi sapat. Pagkatapos ang therapy ay pupunan sa paggamit ng mga paghahanda ng bakal.

Sa matinding kakulangan sa iron, ang paggamot ay nagsisimula kaagad sa mga gamot sa anyo ng mga kapsula, tablet at drage. Sa mga partikular na malubhang kaso, ang mga paghahanda ng bakal ay inireseta sa intravenously sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Diet para sa iron deficiency

Sa pagkain, ang heme at non-heme iron ay pumapasok sa katawan ng tao. Heme iron ( Ang pinagmulan ay hemoglobin) ay ilang beses na mas mahusay na hinihigop ng katawan, hindi katulad ng non-heme. Ang heme iron ay nakukuha mula sa mga produktong karne, habang ang non-heme iron ay nakukuha mula sa mga produktong halaman.

Pinagmumulan ng heme iron

produkto (100 gramo)	(mg)
karne ng baka	2,7
baboy	1,7
pabo	3,7 – 4,0
manok	1,6 – 3,0
karne ng baka	2,8
atay ng baboy	19,0
atay ng baka	5,5 – 11,0
bato ng baka	7,0
isda sa dagat	1,2
puso	6,3
alumahan	2,4
bakalaw	0,7
shellfish	4,2
tahong	4,5
talaba	4,1

Mula sa mga produktong halaman, ang katawan ay tumatanggap ng non-heme trivalent ( Fe3+) at ferrous iron ( Fe2+). Ang non-heme iron ay hindi gaanong hinihigop ng katawan.

Pinagmumulan ng non-heme iron

produkto (100 gramo)	Nilalaman ng bakal sa milligrams (mg)
mga aprikot	2,2 – 4,8
mga gisantes	8,0 – 9,5
beans	5,6
bakwit	8,0
mani ( pili, hazelnut)	6,1
mga tuyong mushroom	35
tuyong peras	13
beans	11,0 – 12,5
mansanas	0,6 – 2,3
tuyong mansanas	15,0
rosas balakang	11,0

Para sa mas mahusay na pagsipsip ng bakal, kailangan mo:

• Kumain ng mga pagkaing mayaman sa bitamina C, B bitamina at folic acid. Ang bitamina C ay nagpapabuti sa pagsipsip ng bakal sa bituka ng 6 na beses. Samakatuwid, para sa mas mahusay na pagsipsip ng trace element na ito, kinakailangan na dagdagan ang paggamit ng mga pagkaing mayaman sa bitamina C. Kabilang sa mga pagkaing ito ang spinach, cauliflower, citrus fruits, broccoli at iba pa. Ang mga mapagkukunan ng folic acid ay mga mani, almond, walnut, flax seed at iba pa. Ang mga bitamina B ay matatagpuan sa mga produkto ng pagawaan ng gatas, mani, lebadura, pula ng itlog.
• Bawasan ang pag-inom ng tsaa at kape. Ang tannin, na matatagpuan sa tsaa at kape, ay makabuluhang binabawasan ang pagsipsip ng bakal. Samakatuwid, hindi mo dapat ubusin ang mga inuming ito kaagad pagkatapos kumain, dahil binabawasan nila ang pagsipsip ng bakal ng 62%. Huwag kalimutan na ang katawan ay karaniwang sumisipsip lamang ng 10% ng bakal na nagmumula sa pagkain.
• Limitahan ang iyong paggamit ng mga pagkaing mayaman sa calcium at mga suplementong calcium. Ang kaltsyum ay nagpapabagal din sa pagsipsip ng bakal ng katawan ng tao. Samakatuwid, sa paggamot ng mga kondisyon ng kakulangan sa bakal, dapat limitahan ng isa ang pagkonsumo ng matapang na keso, gatas, linga, gulay at iba pa. Gayundin, kung ang pasyente ay kumukuha ng mga suplemento ng calcium, dapat itong kanselahin o limitado. Kung hindi ito posible, ang calcium ay dapat inumin sa pagitan ng mga pagkain.

Mga paghahanda sa bakal

Kung hindi posible na mapataas ang antas ng serum iron sa tulong ng diyeta, kung gayon ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na bakal. Pinipili ng doktor ang dosis at tagal ng kurso ng paggamot nang paisa-isa. Ang Therapy na may paghahanda ng bakal ay dapat isagawa sa ilalim ng kontrol ng antas ng serum iron, na tinutukoy sa laboratoryo.

Mga pandagdag sa bakal para sa kakulangan sa iron

Isang gamot	Dosis, tagal ng paggamot
Maltofer	Solusyon para sa oral administration. Para sa paggamot ng iron deficiency, kumuha ng 1 vial ( 100 mg ng bakal) 1 hanggang 3 beses sa isang araw. Tagal ng paggamot - mula 3 hanggang 5 buwan. Pagkatapos nito, patuloy na uminom ng 1 vial bawat araw sa loob ng 1 hanggang 3 buwan upang maibalik ang mga iron store. Para sa pag-iwas sa iron deficiency, kumuha ng 1 vial sa loob ng 1 hanggang 2 buwan.
Biofer	Para sa paggamot ng iron deficiency, kumuha ng 1 tablet ( 100 mg ng bakal) 1 hanggang 3 beses sa isang araw para sa 3 hanggang 5 buwan. Pagkatapos, sa loob ng ilang buwan, uminom ng 1 tablet bawat araw upang maibalik ang mga iron store. Para sa pag-iwas sa iron deficiency, uminom ng 1 tablet sa loob ng 1 hanggang 2 buwan. Naglalaman ng folic acid, na nagpapabuti sa pagsipsip ng bakal.
Ferro-foil	Para sa paggamot ng iron deficiency anemia, kumuha ng 1 kapsula ( 37 mg ng bakal) 3 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay mula 3 hanggang 16 o higit pang mga linggo ( depende sa kalubhaan ng kakulangan sa bakal). Para sa pag-iwas - 1 kapsula 3 beses sa isang araw para sa isang buwan. Naglalaman ng bitamina B 12 at folic acid.
Ferretab	Kapag ginagamot, gumamit ng mula 1 hanggang 3 kapsula ( 50 mg ng bakal) kada araw. Ang paggamot ay ipinagpatuloy hanggang sa ang antas ng bakal sa dugo ay maging normal. Pagkatapos ay ipagpatuloy ang maintenance therapy sa loob ng 4 na linggo. Naglalaman ng folic acid.
Hemopher	Uminom sa pagitan ng mga pagkain, 46 na patak ( ang isang patak ay naglalaman ng 2 mg ng bakal) 2 beses sa isang araw na may juice o tubig. Ang tagal ng paggamot ay hindi bababa sa 2 buwan.
Sorbifer durules	Sa loob ng 1 tablet ( 40 mg ng bakal) 1-2 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan sa 3-4 na mga tablet bawat araw sa 2 hinati na dosis. Ang kurso ng paggamot ay 3-4 na buwan. Naglalaman ng ascorbic acid.
Tardyferon	Sa loob ng 1 tablet ( 80 mg ng bakal) 2 beses sa isang araw bago kumain o habang kumakain. Ang tagal ng paggamot ay mula 3 hanggang 6 na buwan.
Ferrum	Ang form ng iniksyon ng gamot na ito ay ginagamit lamang sa intramuscularly. Una, ang isang pagsubok na dosis ay ibinibigay. Kung walang tugon, ang buong dosis ay ibinibigay. Magtalaga ng 1 - 2 ampoules ( 100 mg ng bakal) kada araw.
Venofer	Ginamit sa intravenously. Ang intramuscular administration ay hindi pinapayagan. Ibigay nang dahan-dahan pagkatapos ng isang dosis ng pagsubok. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa depende sa kalubhaan ng kakulangan sa bakal. Ang isang ampoule ay naglalaman ng 40 mg ng bakal.
Cosmopher	Gamot para sa intramuscular at intravenous administration. Ang isang ampoule ay naglalaman ng 100 mg ng bakal. Ang dosis at tagal ng paggamot ay pinili nang paisa-isa.
Totem	Solusyon para sa oral administration. Ang 1 ampoule ay naglalaman ng 50 mg ng bakal. Magtalaga ng 1 ampoule sa loob ng 2-3 beses sa isang araw para sa kurso ng paggamot hanggang anim na buwan.
Hematogen	Sa anyo ng chewable lozenges o tablets. Iba-iba ang nilalaman ng bakal. Uminom ng 1 - 2 lozenges 2 - 3 beses sa isang araw.

Ang mga paghahanda sa bakal ay inireseta sa intravenously para sa mga lubhang malubhang kondisyon ng kakulangan sa bakal. Gayundin ang mga indikasyon para sa intravenous administration ay mga sakit ng gastrointestinal tract, kung saan ang pagsipsip ng bakal ay makabuluhang nabawasan. Una, ang isang pagsubok ay pinangangasiwaan - isang dosis upang ibukod ang mga salungat na reaksyon. Ang pagpapakilala ng gamot ay isinasagawa lamang sa pagkakaroon ng isang doktor.

Para sa paggamot at pag-iwas sa mga kondisyon ng kakulangan sa bakal sa mga bata, ginagamit ang mga syrup, tile at chewing plate.

Ano ang ipinahihiwatig ng mataas na antas ng bakal sa dugo?

Ang antas ng serum iron ay itinuturing na mataas kung ito ay higit sa itaas na katanggap-tanggap na limitasyon - 30.4 µmol / l. Ang isang pagtaas sa antas ay maaaring maobserbahan sa iba't ibang mga pathologies, pati na rin sa isang labis na dosis ng mga paghahanda ng bakal. Ang pagtaas ng mga antas ng bakal ay nangyayari kapag ang paggamit ng bakal sa katawan ay lumampas sa pagkonsumo at paglabas nito.

Depende sa sanhi ng hitsura, ang labis na bakal ay nahahati sa pangunahin at pangalawa. Ang pangunahing labis na bakal ay sanhi ng isang namamana na patolohiya - hemochromatosis. Ang mga sakit ng mga panloob na organo at maraming panlabas na mga kadahilanan ay humantong sa isang pangalawang labis na bakal.

Ang mataas na antas ng bakal sa dugo ay maaaring maobserbahan sa:

• Hemochromatosis. Ang Hemochromatosis ay isang namamana na sakit kung saan ang normal na metabolismo ng bakal ay nababagabag sa akumulasyon nito sa mga organo at tisyu. Ang akumulasyon ng bakal sa mga organo ay humahantong sa isang paglabag sa kanilang istraktura at pag-andar. Kasunod nito, ang iba't ibang mga sakit ay bubuo - cirrhosis ng atay ( pagpapalit ng malusog na tissue sa atay ng scar tissue), arthritis, diabetes at iba pa.
• Iba't ibang uri ng anemia ( hemolytic, hypoplastic, aplastic, sideroblastic at iba pa). Ang pagtaas ng iron content sa iba't ibang uri ng anemia ay nangyayari sa maraming dahilan. Depende ito sa uri ng anemia. Halimbawa, sa hemolytic anemia, mayroong mas mataas na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Sa kasong ito, ang bakal mula sa mga pulang selula ng dugo ay pumapasok sa dugo. Sa sideroblastic anemia, ang paggamit ng iron ng bone marrow para sa synthesis ng hemoglobin ay may kapansanan.
• Talasemia. Ang Thalassemia ay isang namamana na patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa synthesis ng mga bahagi ( mga tanikala) mga istruktura ng hemoglobin. Bilang resulta, mas kaunting bakal ang natupok para sa synthesis ng hemoglobin.
• Talamak na pagkalason sa bakal. Ang matinding pagkalason sa bakal ay nangyayari sa isang makabuluhang labis na dosis ng mga paghahanda ng bakal - kumukuha ng hanggang 200 milligrams ng bakal. Ito ay maaaring sanhi ng hindi makontrol na paggamit ng mga paghahanda sa bakal, paggagamot sa sarili, paggamit ng mga paghahanda na naglalaman ng bakal ng mga bata sa maraming dami ( buong pakete).
• mga sakit sa atay ( viral hepatitis, nekrosis ng atay), pali, pancreas. Ang mga sakit ng iba't ibang organo ay humahantong sa mga metabolic disorder, malabsorption ng mga bitamina at microelement, at hormonal disruptions. Ang isa sa mga kahihinatnan ay ang labis na akumulasyon ng bakal sa dugo.
• Mga karamdaman sa metabolismo ng bakal. Ang iba't ibang mga sakit at proseso ng pathological ay maaaring humantong sa kapansanan sa metabolismo ng bakal. Ito ay maaaring magpakita mismo bilang isang pagbaba sa antas nito, at isang pagtaas.
• Labis na paggamit ng bakal sa katawan. Ang labis na paggamit ng bakal sa katawan ay posible sa paggamot sa sarili na may mga paghahanda sa bakal. Gayundin, sa isang normal na paggamit ng bakal sa katawan at isang paglabag sa metabolismo nito, ang pagtaas ng serum iron ay maaaring maobserbahan.
• Premenstrual period. Ang pagtaas sa antas ng bakal sa premenstrual period ay isang variant ng pamantayan. Samakatuwid, mas mahusay na kumuha ng pagsusuri para sa serum iron pagkatapos ng pagtatapos ng regla.
• Madalas na pagsasalin ng dugo. Sa madalas na pagsasalin ng dugo at isang maikling pagitan sa pagitan ng mga ito, ang isang pagtaas sa antas ng serum iron ay posible.

Ang mga sintomas ng mataas na antas ng iron sa dugo ay:

• pagduduwal, pagsusuka, heartburn, paninigas ng dumi o pagtatae;
• pinsala sa bituka mucosa;
• pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang;
• kawalang-interes, nabawasan ang pagganap;
• ang hitsura ng sakit, pamamaga sa mga kasukasuan;
• paglitaw ng arthritis nagpapasiklab na proseso sa mga kasukasuan), atherosclerosis ( mga deposito ng mga atherosclerotic plaque sa mga dingding ng sisidlan), diabetes ( mataas na asukal sa dugo);
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
• hyperpigmentation ng balat, kulay-abo-kayumanggi lilim ng balat at mauhog lamad;
• pagkawala ng buhok;
• pananakit ng kalamnan;
• naantala ang pisikal at mental na pag-unlad ng bata;
• nabawasan ang libido ( sex drive).

Paano babaan ang antas ng bakal sa dugo?

Ang sobrang bakal sa dugo ay maaaring humantong sa maraming sakit - myocardial infarction, liver failure, diabetes, arthritis, cancer. Sa matinding kaso, kahit kamatayan. Samakatuwid, sa isang labis na iron sa dugo na nakumpirma ng laboratoryo, ang mga hakbang ay dapat gawin upang mabawasan ang antas nito.

Upang mapababa ang antas ng bakal sa dugo ay makakatulong:

• Ang paggamit ng mga espesyal na gamot. Ang mga gamot na nagpapabilis sa pag-aalis ng bakal ay kinabibilangan ng mga hepatoprotectors, paghahanda ng zinc, mga gamot na nagbubuklod sa bakal - deferoxamine ( desferal), calcium tetacine.
• Pagsunod sa isang espesyal na diyeta. Sa labis na bakal, ang mga pagkaing mayaman sa trace element na ito ay hindi kasama sa diyeta. Ito ay karne, beans, tuyong mushroom, tuyong mansanas at peras, pagkaing-dagat at iba pa. Gayundin, huwag kumuha ng mga bitamina na nagpapabuti sa pagsipsip ng bakal - bitamina B, bitamina C, folic acid. Inirerekomenda na ubusin ang mas maraming pagkain na nakakapinsala sa pagsipsip ng iron - kape, tsaa, mga pagkaing mayaman sa calcium, calcium at zinc supplement.
• Paputol-putol na pagdurugo. Ang pamamaraan ay binubuo sa pagkuha ng humigit-kumulang 350 mililitro ng dugo mula sa pasyente linggu-linggo. Kung nais, ang pasyente ay maaaring maging isang donor ng dugo.
• Hirudotherapy ( paggamot ng linta). Ang paggamot sa linta ay maaari ding makatulong sa pagpapababa ng antas ng bakal sa dugo. Nangyayari ito bilang resulta ng pagpapakain sa mga linta ng dugo ng tao. Sa kasong ito, ang hemoglobin at iron sa komposisyon nito ay nawala.
• Exchange transfusion. Ang exchange transfusion ay ginagamit para sa matinding pagkalason sa bakal. Ang pamamaraan ay binubuo sa sabay-sabay na pagkuha ng dugo mula sa daluyan ng dugo ng pasyente at pagsasalin ng dugo ng donor.

Bakit mababa ang hemoglobin kapag ang mga antas ng serum iron ay normal?

Sa ilang mga pathological na kondisyon, ang antas ng hemoglobin ay maaaring mabawasan sa normal o mataas na antas ng serum iron. Sa mga kasong ito, anemia isang kondisyon na nailalarawan sa mababang antas ng hemoglobin sa dugo) nabubuo na may sapat na paggamit ng bakal sa katawan. Kailan ito nangyayari, at mapanganib ba ito sa kalusugan ng tao? Ang mababang antas ng hemoglobin ay nakakaapekto sa lahat ng mga sistema at organo ng tao sa anyo ng pagkagutom ng oxygen ng mga selula. At sa hinaharap, maaari itong humantong sa mga metabolic disorder sa mga tisyu ng katawan. Ngunit bakit, sa normal na antas ng bakal sa katawan, ay hindi gumagawa ng sapat na hemoglobin?

Ang isa sa mga dahilan ng mababang hemoglobin na may normal na antas ng serum iron ay ang kakulangan ng bitamina B 12 at folic acid sa katawan, na kasangkot sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo.

Ang paraan ng paggamot ay ang intramuscular injection ng isang solusyon ng bitamina B 12 sa isang dosis na 500-1000 mcg araw-araw sa loob ng 10 araw, at pagkatapos ay ang paggamit ng gamot 2-3 beses sa isang buwan para sa mga layunin ng prophylactic. Ang folic acid ay ginagamit sa isang dosis na 50 - 60 mg bawat araw.

Ang isa pang dahilan para sa pagbuo ng anemia na may isang normal na nilalaman ng bakal ay ang problema ng isang hindi sapat na bilang ng mga pulang selula ng dugo o ang kakulangan ng protina ng hemoglobin.

Ang dahilan para sa hindi sapat na bilang ng mga pulang selula ng dugo o ang kababaan ng protina ng hemoglobin ay:

• Sickle cell anemia. Ang sickle cell anemia ay isang congenital disease na nauugnay sa isang paglabag sa istraktura ng hemoglobin, kung saan nakakakuha ito ng isang katangian na hugis ng gasuklay. Ang mga klinikal na pagpapakita ng sickle cell anemia ay ang trombosis ng mga sisidlan ng iba't ibang organo ng mga erythrocytes na hugis karit, hemolytic anemia, pamumutla at pagdidilaw ng balat, paulit-ulit na trombosis ng iba't ibang organo, splenomegaly ( abnormal na paglaki ng pali), hepatomegaly ( pagpapalaki ng atay), igsi ng paghinga, pangkalahatang kahinaan at karamdaman. Ang sickle cell anemia ay isang sakit na walang lunas. Ang sintomas na paggamot para sa isang krisis ay sapat na hydration ( saturating ang katawan ng likido), pagsasalin ng erythrocyte mass ( produkto ng dugo na binubuo ng mga pulang selula ng dugo), pati na rin ang mga intravenous antibiotics.
• Ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kemikal. Ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari kapag nalantad sa mga compound ng arsenic, lead, nitrite, amines, ilang organic acids, foreign sera, insekto at mga kamandag ng ahas. Ang mekanismo ng nakakapinsalang epekto ay dahil sa pagkasira ng mga lamad ng erythrocyte at ang pagpasok ng isang malaking halaga ng hemoglobin sa plasma. Ito ay humahantong sa matinding pagkasira ng protina na may kasunod na pinsala sa excretory organs - ang mga bato at atay. Ang first aid ay binubuo sa pagpapakilala ng mga tiyak na antidotes, halimbawa, para sa kagat ng ahas - anti-snake sera.
• Mga sakit ng hematopoietic na organo. Ang isang hindi sapat na bilang ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring maobserbahan sa ilang mga sakit ng mga hematopoietic na organo, lalo na sa kanser sa dugo - lymphosarcoma, lymphogranulomatosis at iba pa. Sa ganitong mga kaso, ang mga pathological cell ay mas mabilis na nabubuo at pinapalitan ang mga precursor cell ng mga erythrocytes at iba pang mga selula ng dugo.

Ano ang mga kahihinatnan ng kakulangan sa iron?

Humigit-kumulang 30% ng populasyon ng mundo ang naghihirap mula sa kakulangan ng bakal sa katawan. At sa parehong oras, halos 20% ay hindi alam tungkol dito, pagkakaroon ng isang tago ( nakatago) kakulangan sa bakal. Bakit mahalaga ang trace element na ito para sa katawan ng tao? Ang bakal ay bahagi ng isang napakahalagang protina para sa katawan - hemoglobin, na gumaganap ng papel ng isang carrier ng oxygen mula sa mga baga hanggang sa lahat ng mga organo at tisyu. Ang kakulangan sa iron ay humahantong sa iron deficiency anemia. Ang iron deficiency anemia ay isang kondisyon na nailalarawan sa kapansanan sa synthesis ng hemoglobin dahil sa hindi sapat na iron content.

Sa kakulangan ng oxygen, ang talamak na oxygen na gutom ng mga tisyu at organo ay nangyayari sa antas ng cellular. Ito ay humahantong sa functional at structural na mga pagbabago sa mga organ na ito. Ang bakal ay bahagi rin ng maraming mga sistema ng enzyme, ay matatagpuan sa mga selula ng atay, pali, kalamnan, at utak ng buto. Iyon ang dahilan kung bakit ang kakulangan nito ay nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan ng isang tao - mayroong pangkalahatang kahinaan, karamdaman, pagkahilo, pagbaba ng pagganap ( bilang resulta ng mga metabolic disorder). Functional at regenerative ( pambawi) ang kakayahan ng mga organo at tisyu, bumababa ang produksyon ng mga enzyme at hormone. Ang kaligtasan sa sakit ay kapansin-pansing nabawasan, na ipinakikita ng madalas na sipon.

Sa antas ng balat at ang kanilang mga appendage, ang kakulangan sa bakal ay nagpapakita ng sarili sa pamumutla at pagkatuyo ng balat at mauhog na lamad, na humahantong sa dermatitis at eksema ( nagpapasiklab at allergic na mga sakit sa balat), stomatitis ( ulcerative lesyon ng oral mucosa), cheilites ( mga bitak sa mga sulok ng bibig).

Sa kakulangan sa iron, ang pasyente ay madalas na dumaranas ng brongkitis ( pamamaga ng bronchi), tracheitis ( nagpapasiklab na proseso sa trachea), rhinitis ( pamamaga ng ilong mucosa). Sa antas ng cardiovascular system, may mga pananakit sa puso, mababang presyon ng dugo, igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na pagsusumikap.

Sa kakulangan ng bakal, ang pagnipis at pagkasayang ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract ay nangyayari, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit o pagkasunog sa dila, panlasa perversion ( ang mga pasyente ay kumakain ng tisa, luad, lupa, dayap), ang kaasiman ng gastric juice ay bumababa sa pagbuo ng mga erosions at ulcers.

Ang kahinaan ng kalamnan na may kakulangan sa bakal ay humahantong sa maling pagnanasa sa pag-ihi, kawalan ng pagpipigil sa ihi kapag umuubo, tumatawa, pisikal na pagsusumikap.
Sa mga bata, ang talamak na iron deficiency anemia ay humahantong sa growth retardation, may kapansanan sa memorya, atensyon, kahirapan sa pag-aaral, nocturnal diuresis ( kusang pag-ihi habang natutulog).

Sa mga buntis na kababaihan, ang kakulangan sa iron ay humahantong sa napaaga na panganganak, pagkakuha, at panganganak ng patay.

Ang bakal ay isang mahalagang elemento ng bakas. Ang kakulangan o labis nito ay humahantong sa pagkatalo ng ganap na lahat ng mga organo at tisyu. Ito ay negatibong nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng tao. Sa ilang mga kaso, ang kakulangan sa bakal ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan. At ang mga malubhang kaso ng labis o kakulangan ng bakal ay maaaring humantong sa kamatayan.

Para sa normal na paggana ng katawan, hindi lamang protina, fat compound at carbohydrates ang kailangan. Ang mga micronutrients ay may malaking kahalagahan. Ang bakal sa dugo, sa tissue ng kalamnan, sa atay ay nagsasagawa ng mahahalagang gawain. Ang pagbabago sa nilalaman ay humahantong sa mga kondisyon ng pathological.

Ang biochemical analysis ay nagpapahintulot sa iyo na malaman ang antas ng bakal sa dugo at napapanahong maiwasan ang pag-unlad ng sakit.

Bakit kailangan mo ng bakal

Ang kakaibang elemento ng bakas na ito ay hindi ito nabuo sa loob ng katawan, walang isang organ ang nakakapag-synthesize ng bakal. Ang isang tao ay nakasalalay sa paggamit ng mineral na ito kasama ng pagkain.

Sa kabuuan, ang katawan ng isang may sapat na gulang ay naglalaman ng 2.5-3.5 g ng bakal. Sa mga ito, 2.1 g (70%) ay bahagi ng hemoglobin. Ang natitira ay ipinamamahagi sa anyo ng iba pang mga protina - ferritin at hemosiderin, na idineposito bilang isang reserba sa atay, pali at kalamnan. Ang kanilang kulay ay dahil sa pagkakaroon ng bakal.

Kung kinakailangan, inilalagay ng katawan ang mga matitipid nito sa pagkonsumo.

Ang mga pangunahing pag-andar ng trace element na ito:

• pagbibigay ng kinakailangang istraktura ng molekula ng protina ng erythrocyte hemoglobin upang mapanatili ang oxygen;
• pakikilahok sa mga reaksiyong oxidative sa mga selula (tumutulong sa pagsipsip ng oxygen).

Paano nakukuha ang bakal mula sa pagkain?

Ang mga molekula ng Fe ay unang nakatali sa itaas na maliit na bituka ng transferrin carrier protein, at sa ganitong estado ito ay inihahatid sa bone marrow, kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay patuloy na na-synthesize. Ang mineral ay isinama sa hemoglobin complex.

Larawan ng isang seksyon ng bone marrow: sa loob ng natapos na erythrocytes

Napatunayan na ang bakal mula sa mga pagkaing protina ay hinihigop lamang ng 25-40%, at mula sa carbohydrates (gulay, prutas) - ng 80%. Ang paliwanag ay nasa ipinag-uutos na kumbinasyon ng bitamina C, na tumutulong sa panunaw.

Sa kawalan ng sapat na nilalaman ng bakal sa dugo, ang pagbuo ng kinakailangang halaga ng hemoglobin ay mapipinsala. Ang iba pang mga reaksyon ay pinipigilan, ang paglipat ng oxygen ng mga pulang selula ng dugo mula sa tissue ng baga sa paligid ay naghihirap. Nangangahulugan ito ng pag-unlad ng gutom sa oxygen o hypoxia.

Mga panuntunan para sa pagpasa sa pagsusuri

Bago magsagawa ng pagsusuri sa dugo para sa bakal, isang araw ay hindi dapat kumain ng mataba at pritong pagkain, huwag uminom ng alak. Maipapayo na ihinto ang pag-inom ng gamot. Hindi inirerekomenda na magsagawa ng matapang na pisikal na trabaho, dumalo sa pagsasanay sa palakasan.

Kung ang pasyente ay ginagamot ng mga suplementong bakal, dapat itong ihinto sa loob ng 2 linggo.

Mag-donate ng dugo sa umaga nang walang laman ang tiyan. Para sa isang maaasahang pagsusuri, kailangan ang venous blood.

Ano ang maaaring matukoy sa isang pagsusuri sa dugo

Ang isang hindi direktang tanda ng isang paglabag sa nilalaman ng bakal ay isang pagbabago sa index ng hemoglobin ng dugo. Ang pagsusuri ay isinasagawa kahit na sa maliliit na laboratoryo. Masasabi niya sa doktor ang pangangailangan para sa mas detalyadong pag-aaral:

• konsentrasyon ng serum iron;
• mga antas ng serum ferritin;
• pangkalahatang kakayahang magbigkis ng bakal.

Ang Ferritin ay nagpapakita ng mga tindahan ng bakal sa mga tisyu, kaya ang kahulugan nito ay nagpapahiwatig ng kakayahan ng katawan na mabayaran ang kakulangan sa sarili nitong. Ang normal ay mula 58 hanggang 150 mcg / l.

Ang kakayahang magbigkis ng bakal ay tinutukoy ng maximum na dami ng isang trace element na maaaring mapanatili ng mga protina ng dugo. Ang normative value nito ay mula 50 hanggang 84 μmol/L. Ang tagapagpahiwatig ay bumababa na may labis na bakal at tumataas sa kaso ng isang kakulangan.

Mga antas ng serum na bakal

Ang mga pamantayan ay nakasalalay sa edad ng tao at kasarian.

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan at sa unang buwan, ang mga bagong silang ay may pinakamataas na antas ng bakal, mula 17.9 hanggang 44.8 µmol/l.

Pagkatapos, sa edad na hanggang isang taon, bumababa ang pamantayan at umaabot mula 7.16 hanggang 17.9.

Sa mga kabataan - nakakatugon sa mga pamantayang pang-adulto:

• para sa mga lalaki - mula 11.64 hanggang 30.43 µmol / l;
• para sa mga kababaihan - mula 8.95 hanggang 30.43.

Mga sanhi ng kakulangan sa iron

Maaaring mangyari ang kakulangan sa iron dahil sa:

• mababang halaga ng mga pagkaing naglalaman ng bakal sa diyeta;
• beriberi;
• hindi nabayarang pagtaas ng pagkonsumo;
• paglabag sa proseso ng asimilasyon sa maliit na bituka;
• lumalaking pangangailangan.

Ang mga pangunahing produkto mula sa kung saan ang katawan ay tumatanggap ng bakal: karne, bakwit, beets, walnuts, tsokolate, red wine.

Ang kawalan o kakulangan ng mga produktong ito sa nutrisyon ng tao ay nagiging sanhi ng isang tipikal na patolohiya - anemia (anemia). Ito ay tipikal para sa mga vegetarian, mga kababaihan na mahilig sa mga naka-istilong diyeta sa gutom.

Mga pangunahing pagkain na mayaman sa bakal

Ang pangangailangan para sa bakal ay tumataas nang malaki kapag gumagawa ng matapang na trabaho, sa panahon ng pagsasanay sa palakasan at kumpetisyon.

Kahit na kumain ka ng maraming mga produkto ng karne, ang mababang antas ng bitamina ay maaaring maging sanhi ng anemia.

Ang mga sakit sa bituka na nakakagambala sa pagsipsip ay nag-aambag sa pag-aalis ng bakal na may mga feces (talamak na enterocolitis, gastritis, pancreatitis).

Ang masaganang pagkawala ng dugo ay humahantong sa pagbaba ng mga pulang selula ng dugo, at samakatuwid ay bakal. Kadalasan ito ay ilong, gastrointestinal dumudugo. Ang talamak na pagkawala ng dugo ay mahalaga, halimbawa, sa mga babaeng may mabibigat na regla.

Ano ang nangyayari sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang fetus ay kumukuha ng kinakailangang halaga ng bakal mula sa katawan ng ina. Ito ay ginagamit upang bumuo ng mga panloob na organo ng bata.

Sa kawalan ng kabayaran para sa gastos, ang ina ay nagkakaroon ng iron deficiency anemia. Ang kondisyon ay pinalala ng pagpapasuso.

Mga unang sintomas:

• nadagdagan ang pagkapagod, kahinaan;
• pagbabago sa lasa ng pagkain;
• pagkahilo;
• maputlang balat;
• pagpapababa ng presyon ng dugo.

Samakatuwid, ang mga doktor ay nangangailangan ng pagsunod sa maalalahanin na nutrisyon ng mga kababaihan sa yugto ng pagbubuntis at sa postpartum period.

Mga dahilan para sa pagtaas ng bakal

Ang mga sanhi ng mataas na antas ng bakal ay hindi palaging nagpapahiwatig ng isang patolohiya.

• Posible ang pagtaas sa matagal na hindi makontrol na paggamot ng anemia na may mga espesyal na gamot. Ang lahat ng mga appointment, dosis, tagal ng kurso ay dapat na sumang-ayon sa doktor.
• Sa kaso ng paulit-ulit na pagsasalin ng dugo o erythrocyte mass sa isang estado ng pagkabigla, pati na rin sa malawak na pagkasunog, maaaring may mas mataas na nilalaman ng serum iron.

Ganito ang hitsura ng dugo sa hemolytic anemia: walang karaniwang sediment mula sa mga pulang selula ng dugo, sila ay natunaw.

Ang pagpapakita ng mataas na bakal ay maaaring iba't ibang uri ng anemia:

• aplastic - ang proseso ng pagbuo ng mga erythrocytes at iba pang mga elemento ng dugo ay nagambala sa ilalim ng impluwensya ng paggamit ng mga gamot (barbiturates, antibiotics, sulfonamides, cytostatics), matinding impeksyon, pagkalason, pagkakalantad sa x-ray;
• hemolytic - autoimmune na pagkasira ng sariling mga pulang selula ng dugo o sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakalason na sangkap;
• anemia na nauugnay sa kakulangan ng bitamina B 12 - kadalasang resulta ng isang operasyon upang alisin ang bahagi ng tiyan sa kaso ng isang peptic ulcer, isang malignant na tumor;
• anemia sa paglabag sa synthesis ng porphyrin at heme - na nauugnay sa isang kakulangan ng mga enzyme sa utak ng buto.

Sa lahat ng anemia, ang labis na bakal ay nabuo mula sa nawasak na may sira na mga pulang selula ng dugo. Bilang karagdagan sa pagtaas ng nilalaman ng bakal, ang iba pang mga parameter ng dugo ay mahalaga sa pagsusuri.

Ang sakit na Wilson-Konovalov ay isang namamana na sugat ng nervous system. Ito ay humahantong sa isang paglabag sa pagsipsip ng bakal: sa labis na akumulasyon nito, pagtitiwalag sa retina at mga selula ng nerbiyos. Nagdurusa ang mga function ng utak.

Ang pagsasagawa ng pagsusuri sa dugo para sa mga tagapagpahiwatig ng bakal ay nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang tamang diagnosis at magreseta ng napapanahong paggamot.

Tinitiyak ng bakal sa katawan ng tao ang pagpapatupad ng proseso ng paglipat ng oxygen at paghahatid nito sa mga tisyu. Ang mga elemento nito ay matatagpuan sa hemoglobin at myoglobin at nagbibigay ng katangian ng kulay ng dugo.

Iyan ang ibig sabihin ng bakal sa dugo. Ang pamantayan para sa mga kababaihan ay iba sa pamantayan para sa mga lalaki.

Ang pangunahing panlabas na pinagmumulan ng bakal para sa katawan ng tao ay pagkain. Kasama ng pagkain na naglalaman ng micronutrient, nasisipsip ito sa mga bituka, na naipon sa utak ng buto, na nagbibigay ng pagkakataong aktibong makagawa ng mga erythrocytes - mga pulang selula ng dugo. Na may sapat na antas ng elemento ng bakas sa katawan, ito ay idineposito sa mga hematopoietic na organo - ang atay at pali, na lumilikha ng isang reserba. Kapag ang katawan ay kulang, ang reserba ay nagsisimulang gamitin.

Nagiging malinaw kung ano ang ibig sabihin ng bakal sa dugo. Ang pamantayan sa mga kababaihan ay tatalakayin sa artikulong ito.

Ano ang bakal sa katawan?

Ang mahahalagang microelement na ito ay matatagpuan sa iba't ibang anyo at gumaganap ng iba't ibang function. Ang bakal na matatagpuan sa mga pulang selula ng dugo ay gumaganap bilang isang carrier ng oxygen. Extracellular, sa istraktura ng serum protina transferrin at lactoferrin, ay nagpapahiwatig ng antas ng hemoglobin. Ang mga reserbang bakal ay nabuo sa atay at pali sa anyo ng mga compound ng protina na sumusuporta sa synthesis ng mga pulang selula ng dugo at ang kanilang posibilidad.

Ano ang pamantayan ng bakal sa dugo sa mga kababaihan? Higit pa sa ibaba.

Ang antas ng trace element na ito ay nagpapahiwatig ng estado ng kalusugan ng tao. Para sa pagtatasa nito, ginagamit ang hemoglobin index, na tinukoy bilang isa sa mga pangunahing sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo, at ang iron index, na tinutukoy sa biochemical analysis nito.

Ang pagtaas o pagbaba sa antas ng tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng patuloy na masakit na mga pagbabago sa katawan, pamamaga, metabolic disorder.

Ang kabuuang halaga ng elemento ay 5 gramo lamang sa pang-adultong katawan at 350 mg sa mga sanggol. 2/3 ng magagamit - ipinapakita sa mga erythrocytes, humigit-kumulang 5% ay nasa mga selula ng kalamnan sa myoglobin, hanggang sa 25% ng bakal ay idineposito sa atay at pali, hanggang sa 1% ay nasa bound form sa plasma. Ang parehong kakulangan at labis ng isang microelement ay mga tagapagpahiwatig ng isang paglabag sa kalusugan ng tao.

Ganyan kahalaga ang iron sa dugo. Ang pamantayan sa kababaihan ay tatalakayin pa.

Mga pamantayan ng bakal sa dugo

Para sa isang may sapat na gulang, ang pamantayan ay ang presensya sa dugo ng hanggang sa 5 g ng bakal, sa serum ng dugo mula 7.00 hanggang 31.00 µmol / litro.

Ang normal na antas ng dugo nito ay:

• sa mga sanggol hanggang 24 na buwan - mula 7.00 hanggang 18.00 µmol / l;
• sa mga kabataan 14 taong gulang - mula 9.00 hanggang 22.00;
• para sa mga lalaking may sapat na gulang - mula 11.00 hanggang 31.00;
• para sa mga babaeng nasa hustong gulang - mula 9.00 hanggang 30.00:

Ito lang. Ang pamantayan sa mga kababaihan sa dugo ay hindi gaanong naiiba sa karaniwan sa mga lalaki, ngunit maaari pa rin itong maging mas mababa.

Ang antas ng trace element na ito ay indibidwal para sa bawat tao at depende sa:

• kasarian;
• edad;
• indibidwal na timbang ng katawan;
• index ng hemoglobin;
• mga tagapagpahiwatig ng kalusugan.

Depende ito sa bakal sa dugo.

Ganun ba talaga kahalaga ang pamantayan sa mga babae?

Mga sanhi ng mababang antas ng bakal sa katawan

Dahil ang pangunahing pinagmumulan ng paggamit ng bakal para sa mga tao ay nutrisyon, ang pangunahing dahilan para sa mababang antas nito ay ang hindi tamang pagtatayo ng diyeta sa mga tuntunin ng kalidad at dami, ang kawalan ng kakayahang sumipsip ng microelement para sa iba't ibang mga kadahilanan.

Sa buong masa ng bakal na kasama ng mga produktong karne ng protina, ang katawan ay sumisipsip lamang ng hanggang 20%, kasama ang isda - 10% lamang. Ang elementong kasama ng mga protina ay hinihigop lamang ng 5%. Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay hindi naglalaman nito sa lahat. Para sa mahusay na asimilasyon nito, ang mga bitamina ng mga grupo C at B, ang mga protina ay dapat ibigay nang magkatulad. Ang sobrang taba ay binabawasan ang antas ng pagsipsip ng trace element na ito.

Ang mababang antas ng bakal sa katawan ay sanhi ng:

• masyadong mabilis na paglaki, nauubos nito ang mga reserbang naipon sa atay at utak ng buto;
• pagkawala ng dugo sa mga kababaihan sa mga physiological cycle;
• masyadong mataas na antas ng mga babaeng sex hormone, na binabawasan ang antas ng pagsipsip ng bakal;
• panganganak at pagpapakain;
• nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract;
• hindi sapat na kaasiman ng gastric juice;
• mga ulser sa tiyan at bituka, lalo na sa pagdurugo.

Ang masyadong mababang antas ng bakal ay nagpapahiwatig ng estado ng kakulangan sa oxygen sa katawan at patuloy na pagbaba ng lakas.

Mahalagang kontrolin ang antas ng bakal sa dugo. Ang pamantayan sa mga kababaihan ay maaaring labagin. Paano matukoy ito nang walang pagsusuri?

Ang pangunahing panlabas na sintomas ng kakulangan sa bakal

Sa panlabas, ito ay nagpapakita mismo:

• hina at delamination ng mga kuko at buhok;
• maputlang balat at mauhog lamad;
• maasul na kulay ng labi;
• hindi makatwirang madalas na sipon at stomatitis;
• mababang tono ng kalamnan;
• pagkahilig sa depresyon;
• mahinang gana;
• patuloy na pagkapagod;
• mga karamdaman ng dumi at panunaw;
• enuresis sa mga bata at matatanda.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng isang matalim na pagbaba sa mga pwersang proteksiyon, mga pathology ng mga tisyu at organo. Ang pagbaba sa immune threshold ay ginagawang mahina ang katawan sa mga nakakahawang sakit.

Ang mga kahihinatnan ng katotohanan na ang rate ng bakal sa dugo para sa mga kababaihan ay nabawasan ay maaaring maging napakaseryoso.

Ang mga pathological na kondisyon ng katawan na may mababang iron index

Sa kakulangan ng bakal, mayroong patuloy na gutom sa oxygen ng katawan, na ipinahayag sa:

• ang pagbuo ng tiyak na anemya;
• dystrophic na pagbabago sa mga tisyu at organo;
• isang malakas na pagbaba sa mga panlaban ng katawan at isang mataas na saklaw ng mga nakakahawang sakit;
• mataas na pagkapagod at depresyon;
• pagbaba sa antas ng intelektwal na pag-unlad at pisikal na paglaki ng mga bata;
• mababang antas ng pagkatuto;
• pag-unlad ng mga dermatological na sakit at neurodermatitis;
• kahinaan ng cardiovascular system.

Paggamot ng iron deficiency anemia

Para sa paggamot ng mga kondisyon na mapanganib sa mga tao - anemia - ang mga gamot ay inireseta na kumokontrol sa antas ng bakal, at ang pagkain ay inireseta na nagpapahintulot sa elemento na mas mahusay na hinihigop. Upang gawin ito, dapat ding ibigay sa katawan ang sapat na dosis ng bitamina C at B. Sa mga gamot - Ferroplex at Fenyuls, na nagbibigay sa katawan ng hindi bababa sa 50 mg ng bakal bawat dosis.

Ang diyeta para sa mga pasyente na may anemia ay kinabibilangan ng mga cereal (bakwit, oatmeal), karne ng baka, karne ng manok, atay, pagkaing-dagat na may sabay-sabay na pagkonsumo ng mga gulay at prutas na naglalaman ng malaking halaga ng bitamina C. Kung maaari, ang gatas at mga produkto na may calcium, tsaa at kape ay hindi kasama sa menu.

Mga sanhi ng pagtaas ng antas ng bakal sa dugo

Ang katawan ay karaniwang nagpapanatili ng balanse sa pagitan ng natutunaw at hindi matutunaw na bakal. Ang hindi matutunaw sa hemosiderin ay nagbubuklod ng metal sa mga tisyu, at ang natutunaw na ferritin ay gumaganap ng papel na pansamantalang reserba. Ang antas ng elemento ay tinitiyak ng regulasyon ng pagsipsip nito sa bituka - una, ang bakal ay idineposito sa mauhog lamad nito, kung kinakailangan, dinadala sa atay at utak ng buto.

Ang labis nito ay regular na inilalabas mula sa katawan na may mga mucous cell, na karaniwang nabubuhay lamang ng tatlong araw.

May mga sakit kung saan ang proseso ng pag-regulate ng pamantayan ng bakal ay nabalisa - sa mga bituka, ang lahat ng sangkap na pumapasok sa katawan ay nagsisimulang masipsip. Sa tulad ng isang patolohiya o pigmentary cirrhosis, ang hemoglobin ay lumampas sa 135 g / l.

Mga sintomas

Sa kasong ito, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

• pagbaba sa antas ng mga pulang selula ng dugo;
• sakit sa kanang itaas na kuwadrante ng tiyan;
• ang balat ay nagiging pula.

Upang gamutin ang kundisyong ito, nilikha ang mga gamot na nag-aalis ng bakal sa dugo na may mga pagtatago ng katawan.

Iron sa dugo: ang pamantayan sa mga buntis na kababaihan

Para sa mga buntis na kababaihan, ang antas ng bakal sa dugo ay lubhang mahalaga - ang kanyang katawan ay kumonsumo ng 50% na higit pa kaysa karaniwan.

Para sa isang buntis, ang antas ng elemento sa dugo ay mula 13 hanggang 30 µmol / l, hemoglobin ay 110 g / l. Kapag ang antas ng hemoglobin ay mas mababa sa pamantayang ito, nagsasalita sila ng anemia.

Ang pinakamalaking pangangailangan para sa bakal sa mga buntis na kababaihan sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, kapag ang inunan ay aktibong nabuo at ang dugo ng bata ay nabuo. Kung ang isang kakulangan sa microelement ay hindi naalis sa isang babaeng nagdadala ng isang bata, kung gayon maaari itong pukawin ang napaaga na kapanganakan at ang kapanganakan ng isang bata na may mababang timbang, na magiging mahirap na mabuhay.

Ang pamantayan ng paggamit ng bakal ng isang buntis ay dapat na mula 18 hanggang 27 mg bawat araw sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, at sa isang araw ang paggamit ay maaaring malaki, sa kabilang banda - mas mababa, ang pinakamahalagang bagay ay upang mapanatili ang pamantayan para sa isang maikling panahon - 2-3 araw.

Ang diyeta ng isang buntis ay dapat na kumpleto - ang menu ay dapat magsama ng pulang karne, atay, gulay at cereal, karne ng manok, mansanas, sinigang na bakwit. Ang mga tuyong mushroom ay naglalaman ng 30 mg ng bakal bawat 100 g; atay ng baboy 20 mg; karne ng manok 9 mg.

Kung ang katawan ng babae ay hindi makayanan ang estado ng anemia, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga pandagdag sa bakal upang mapabuti ang kondisyon.

Kaya, naging malinaw kung gaano kahalaga ang rate ng bakal sa dugo ng mga kababaihan.