Nilalaman

Ang mga nakakahawang sakit ng gastrointestinal tract (GIT) ay sanhi ng iba't ibang microorganism. Isa sa mga ito ay Helicobacter pylori. Ang mapaminsalang indibidwal na ito ay natagpuan higit sa 50 taon na ang nakakaraan at ang tanging microbe ng uri nito na umaangkop sa gastric na kapaligiran. Isaalang-alang ang mga sintomas at paggamot ng Helicobacter pylori, alamin ang mga sanhi ng paglitaw ng bakterya sa katawan.

Ano ang Helicobacter pylori

Ang mga nakakahawang sugat ay kadalasang pinupukaw ng uri ng microbe na Helicobacter pylori. Ito ay kabilang sa mga gram-negative na microorganism at nabubuhay sa tiyan. Ang bacterium Helicobacter pylori ay ang pinagmulan ng maraming mga nagpapaalab na proseso sa lukab ng tiyan: mga ulser, gastritis, pagguho, malignant na mga bukol. Alamin ang lahat tungkol sa mga unang sintomas at paggamot kapag may nakitang bacterium sa katawan.

Mga sintomas

Ang isang tiyak na bilang ng mga taong nahawaan ng impeksyon sa Helicobacter pylori ay nagpapansin na ang sakit ay walang sintomas. Ang isang bata o may sapat na gulang na walang mga palatandaan ng karamdaman ay kadalasang may banayad na anyo ng gastritis na hindi nagbabanta sa kalusugan. Ang ganitong mga katotohanan ay hindi nangangahulugan na ang Helicobacter pylori ay ang pamantayan para sa katawan. Ang iba sa mga nahawahan ay nakakaramdam ng mga sumusunod na sintomas ng sakit:

• sakit sa tiyan;
• panginginig, kung minsan ay bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan;
• bloating;
• sira ang tiyan;
• pagduduwal at pagsusuka.

Ang ilang mga nahawahan ay nararamdaman ang mga sintomas ng Helicobacter pylori, na makikita sa mukha. Lumilitaw ang mga pimples sa balat, na mahirap hindi mapansin. Minsan may hindi kanais-nais na amoy mula sa oral cavity. Binibigyang-diin ng mga doktor ang katotohanan na kahit na nawala ang mga palatandaan ng pylori, hindi ito isang garantiya ng pagbawi. Kinakailangang pumasa sa mga pagsusuri at sumailalim sa isang kurso ng kumplikadong therapy kung nakumpirma ang diagnosis.

Paano naililipat ang bacterium?

Ang isang nakakahawang sakit ay pumapasok sa katawan ng tao sa mga ganitong kaso:

• sa pamamagitan ng pisikal na pakikipag-ugnay;
• pag-ubo at pagbahing;
• sa pamamagitan ng hindi pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan;
• paggamit ng pinagsasaluhang kubyertos at mga babasagin.

Pumapasok si Pylori sa katawan ng tao kapag nauubos ang marumi o hindi magandang naprosesong mga gulay, prutas, at mababang kalidad na tubig. Ang mga bata ay madalas na nahawahan ng impeksyon ng Helicobacter pylori sa pamamagitan ng laway ng kanilang ina. Sa karamihan ng mga kaso, ang impeksyon sa Helicobacter bacterium ng isang sambahayan o empleyado sa trabaho ay humahantong sa isang pangkalahatang impeksiyon ng pamilya, ang pangkat.

Regimen ng paggamot sa Helicobacter pylori

Ang mga sintomas at paggamot ng Helicobacter pylori ay pinapayuhan na seryosohin. Ang mga sakit na dulot ng bacteria sa tiyan ay uunlad, na magpapapahina sa kalusugan ng higit at higit pa. Sa ngayon, mayroong dalawang pangunahing pamamaraan para sa pag-aalis ng gastric microbe: mga gamot at katutubong recipe.

Mga paghahandang medikal

Kailangan bang gamutin ang Helicobacter pylori, gaano kapanganib ang impeksyong ito sa kalusugan? Ang malinaw na sagot ay oo, ang therapy ay sapilitan. Ang napapanahong iniresetang paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang pag-unlad ng gastrointestinal ailment. May pagkakataon na maalis ang bacteria sa pamamagitan ng pag-inom ng antibiotics. Pinapayuhan ng mga doktor ang isang diskarte sa pagtanggal sa problema. Ang pagpuksa ay ang kumpletong pagkasira ng Helicobacter pylori mula sa katawan.

Mayroong ilang mga scheme para sa kumplikadong paggamot laban sa mikrobyo:

• programa sa unang linya: Clarithromycin, Rabeprazole, Amoxicillin;
• pangalawang linya na pamamaraan: "Bismuth", "Metranidazole", "Subsalicylate" (ito ay isang paulit-ulit na kurso kung, ayon sa mga resulta ng unang paggamot, ang bacterium ay nanatili sa katawan).

Kasabay ng paggamit ng mga antibiotics, kinakailangan upang suportahan ang katawan ng mga probiotics - mga gamot na nagpapayaman sa mga bituka na may acid, na may masamang epekto sa mga pathogen ng mga nakakahawang sakit. Halimbawa, ang mga tablet na Bifiform o Linex ay mahusay para sa mga layuning ito. Ang antibacterial therapy, na inireseta sa oras, ay nagpapahintulot sa iyo na ganap na mapupuksa ang Helicobacter pylori nang walang mga komplikasyon.

Mga katutubong remedyo

Ang tradisyunal na gamot ay may malaking assortment ng mga recipe sa stock. Paano gamutin ang Helicobacter pylori gamit ang mga pamamaraan ng lola? Pinapayuhan ng mga doktor na pagsamahin ang mga halamang gamot sa mga gamot upang mapahusay ang epekto. Siguraduhing kumunsulta sa isang espesyalista bago gamitin ang mga katutubong tincture. Nag-aalok kami ng ilang epektibong recipe para sirain ang Helicobacter pylori nang walang antibiotics.

1. Propolis tincture. Uminom ng gamot sa dosis na 10 patak bawat baso ng tubig. Ang tagal ng therapy ay isa hanggang dalawang buwan. Gilingin ang 30 g ng propolis sa isang kudkuran, ibuhos ang 100 ML ng alkohol. Ilagay ang mga sangkap sa isang bote ng salamin, mahigpit na isara ang takip. Upang igiit mula 10 hanggang 14 na araw sa isang madilim na lugar.
2. Kakailanganin namin ang elecampane, centaury, St. John's wort. Inilalagay namin ang mga sangkap ng gamot sa pantay na bahagi sa anumang malalim na ulam, punan ito ng tubig (2 kutsara ng koleksyon bawat 1 litro ng likido). Iginiit namin ang tungkol sa 5-6 na oras. Nag-filter kami, gumagamit kami ng tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain, 100 ML.
3. Ang isang sabaw ng mga buto ng flax ay perpektong nakayanan ang papel na ginagampanan ng "doktor". Maghanda ng isang kutsara ng pinatuyong flaxseed at ibuhos sa isang plato o mangkok. Punan ang mga ito ng 0.5 litro ng tubig, ilagay sa apoy. Nagluluto kami ng gamot para sa mga 6-7 minuto, pagkatapos ay igiit namin ng 2 oras, i-filter ito. Uminom kami ng nagresultang kapaki-pakinabang na sabaw bago kumain, 1 tbsp. l. Ang kurso ng paggamot ay 2 buwan.

Nutrisyon para sa Helicobacter pylori

Ang diyeta sa paggamot ng sakit ay isang kinakailangang panukala. Kadalasan, inireseta ng mga doktor ang therapeutic nutrition ng unang kategorya para sa mga pasyente na may mga nakakahawang karamdaman ng gastrointestinal tract. Ang ganitong diyeta ay makabuluhang binabawasan ang pagkarga sa sistema ng pagtunaw at pinapabuti ito. Ang listahan ng mga produktong ipinagbabawal para sa pagkonsumo ay nag-iiba, depende sa mga nuances ng bawat indibidwal na kaso ng pagpapakita ng Helicobacter pylori. Mga pangunahing panuntunan sa nutrisyon:

• huwag kumain ng masyadong mainit / malamig na pinggan;
• dapat balanse ang paggamit ng pagkain;
• mga produkto na may pinakamataas na nilalaman ng nutrients, bitamina;
• pag-inom ng isang malaking halaga ng mineral na tubig na may soda o purified water;
• Inirerekomenda na kumain ng 5 diskarte bawat araw sa mga katamtamang bahagi.

Mga pinapayagang produkto:

• tanging mga puting uri ng tinapay, crackers, pagpapatayo;
• karne at isda;
• itlog;
• mga sopas na niluto sa mababang taba na sabaw;
• pasta, cereal;
• mga gulay: patatas, karot, kalabasa, beets;
• berries: strawberry, raspberry.

Mga Ipinagbabawal na Produkto:

• matabang karne at isda;
• maanghang, maalat na pagkain;
• mushroom;
• de-latang pagkain;
• alak;
• muffin;
• sausage, naproseso at pinausukang keso;
• matamis.

Diagnosis ng sakit

Upang matukoy ang sakit, ang isang bilang ng mga medikal na pag-aaral ay inireseta. Ang pamamaga sa digestive system na dulot ng pylori ay natukoy pagkatapos ng:

• isang pagsusuri sa dugo upang makita ang mga katangian ng antibodies;
• Paraan ng PCR sa pag-aaral ng laway, dumi, plaka;
• mga pagsubok sa paghinga;
• pagsusuri ng isang biopsy ng mucous membrane sa ilalim ng mikroskopyo (kinuha gamit ang FEGDS).

Pag-iwas

Ang impeksyon sa Helicobacter pylori ay madalas na nagpapatuloy, ang immune system ay hindi maprotektahan ang sarili mula sa mga relapses. Upang maiwasan ang pagpasok ng Helicobacter pylori bacteria sa katawan, inirerekumenda na sundin ang mga simpleng hakbang sa pag-iwas:

• bawasan ang madalas na pisikal na pakikipag-ugnayan sa mga estranghero (halimbawa, paghalik, pagyakap);
• itigil ang pag-inom ng alak at paninigarilyo;
• siguraduhing hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay bago kumain;
• huwag gumamit ng mga personal na produkto sa kalinisan na pag-aari ng mga estranghero.

Video

Ang impeksyon sa Helicobacter pylori ay isang malubhang sakit, ngunit kung susundin mo ang ilang mga patakaran at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, kung gayon ang paggamot ay magiging epektibo hangga't maaari. Pagkatapos panoorin ang video, matututunan mo ang tungkol sa mga pangunahing sintomas, sanhi at kakanyahan ng sakit. Ang isang kwalipikadong doktor ay magsasalita tungkol sa mga diagnostic na hakbang para sa pagtuklas at paggamot ng Helicobacter pylori, ipaliwanag nang detalyado kung paano maiwasan ang impeksiyon.

Ang ulser ay masakit, nakakadiri at mapanganib. Sa kamakailang nakaraan, hindi mahanap ng mga doktor ang ugat ng patolohiya na ito. Iniugnay nila ito sa stress, malnutrisyon at halos walang bulag na pagtrato.

Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, natuklasan ng mga siyentipikong Aleman ang isang hugis spiral na bacterium na nabubuhay sa tiyan at. Siya ay binigyan ng pangalang Helicobacter Pylori. Noong 1981, ang koneksyon sa pagitan ng mikroorganismo na ito at ang paglitaw ng mga ulser sa tiyan at bituka ay napatunayang siyentipiko, kung saan noong 2005 ang mga natuklasan ng medikal na kahalagahan ng bakterya na sina Robin Warren at Barry Marshall ay iginawad sa Nobel Prize sa Medisina.

Ano ang bacterium na ito? Paano sirain ang isang pathogenic microorganism at gamutin ang pagguho ng gastric mucosa minsan at para sa lahat?

Helicobacter colonizes mga lugar ng mauhog lamad.

Ito ay isang Gram-negative na spiral microorganism. Ang mga sukat nito ay 3 microns lamang. Ito ang tanging microorganism na may kakayahang mabuhay at dumami sa acidic na kapaligiran ng gastric juice.

Sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, ang Helicobacter ay kolonisado ang mga lugar. Ang negatibong epekto sa tiyan ay nangyayari dahil sa mga kumplikadong katangian ng mikroorganismo na ito:

1. Ang pagkakaroon ng flagella ay nagpapahintulot sa iyo na mabilis na lumipat sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract.
2. pagdirikit sa mga selula ng tiyan. Ito ay bumubuo ng pamamaga at immune response ng katawan.
3. Naglalabas ito ng mga enzyme na bumabagsak sa urea sa ammonia. Ito ay neutralisado sa gastric juice, at ang bacterium ay tumatanggap ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pag-unlad. Ang ammonia ay sinusunog din ang mga mucous membrane. Nagdudulot ito ng isang nagpapasiklab na proseso.
4. Ang mikroorganismo ay gumagawa at naglalabas ng mga exotoxin na sumisira sa mucosal cells.

Napatunayan ng mga siyentipiko na ang mga strain ng Helicobacter sa mga pasyente na may mga ulser ay mas agresibo kaysa sa mga pasyente na may gastritis at iba pang nagpapasiklab na proseso sa tiyan o bituka.

Ang impeksyon sa microorganism na ito ay nangyayari sa 70% ng mga kaso nang walang sintomas. Tinatawag ng mga doktor ang mga posibleng paraan ng impeksyon oral-fecal o oral-oral - na may mga halik, gamit ang parehong mga pinggan, sa mga canteen at cafe, sa panahon ng mga medikal na pamamaraan.

Helicobacter: mga hakbang sa diagnostic

Upang masuri ang Helicobacter pylori, kailangan mong pumasa sa mga pagsusuri.

Ang mga pamamaraan ng diagnostic ay nagsisimula sa isang survey at pagsusuri sa pasyente. Pagkatapos ay isinasagawa ang mga espesyal na pag-aaral upang kumpirmahin o pabulaanan ang paunang pagsusuri. Mga pagsusuri para sa Helicobacter pylori:

• Non-invasive na pamamaraan - dugo para sa mga partikular na antibodies, pagsubok sa paghinga, at laway
• Mga invasive technique - endoscopy na may sampling ng materyal para sa histological examination
• Upang matukoy ang microorganism sa biological media, ang pagsusuri ay isinasagawa ng PCR.
• Para sa mga pagsusuri sa paghinga, ang pasyente ay kumukuha ng solusyon ng urea na may label na carbon atoms. Sinisira ng mikroorganismo ang urea, at ang mga may label na atom ay matatagpuan sa hangin na inilalabas ng isang tao. Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri ay isinasagawa para sa konsentrasyon ng ammonia sa exhaled air.

Ang mga invasive na paraan ng pagsusuri lamang ang nagbibigay ng pinakatumpak na resulta.

Ang Helicobacter pylori ay ginagamot ng isang gastroenterologist.

Ang paggamot ng mga sakit na nauugnay sa Helicobacter pylori ay isinasagawa ng isang gastroenterologist.

Kung walang mga nagpapaalab na proseso ang matatagpuan sa gastric mucosa, at ang mga pagsubok ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng isang microorganism, ang paggamot ay hindi isinasagawa.

Ang antibacterial therapy ay dapat isagawa sa pagkakaroon o pagpalala ng mga sumusunod na sakit:

1. Ang interbensyon sa kirurhiko laban sa background ng oncology ng gastrointestinal tract
2. pagkasayang o nekrosis ng gastric mucosa
3. precancerous na kondisyon
4. Oncopathology sa gastrointestinal tract sa susunod na kamag-anak
5. Hodgkin's lymphoma
6. Dyspepsia
7. Pathological heartburn -

Kung paano gamutin ang Helicobacter pylori, sasabihin ng isang pampakay na video:

Pangmatagalang paggamot sa mga gamot ng pangkat ng NSAID

Mayroong 2 paraan ng paggamot sa impeksyon ng Helicobacter pylori.

Ang paggamot ay kumplikado. Ayon sa pamamaraan ng WHO, ang anumang regimen ng gamot ay dapat matugunan ang mga sumusunod na pamantayan:

• Kahusayan at bilis
• Kaligtasan para sa pasyente
• Kaginhawaan - gumamit ng mga gamot na matagal nang kumikilos, maikling kurso ng paggamot
• Substitutability - anumang gamot ay dapat na isang mapagpapalit na buong analogue o generic

Kasalukuyang tinatanggap ang 2 paraan ng paggamot ng impeksyon sa Helicobacter pylori. Ang mga ito ay hindi inirerekomenda na gamitin sa parehong oras. Kung ang 1 scheme ay hindi nagbigay ng positibong resulta, ang pangalawa ay ginagamit at kabaliktaran. Pinipigilan nito ang Helicobacter pylori na magkaroon ng kaligtasan sa mga gamot. Mga regimen sa paggamot:

1. Three-component technique - 2 antibacterial na gamot at 1 ahente para mabawasan ang acidity ng gastric juice
2. Four-component technique - 2 antibacterial na gamot, 1 - upang bawasan ang pagtatago ng hydrochloric acid, 1 - bismuth compound

Mayroong ika-3 microorganism control treatment regimen. Ito ay ginagamit kapag ang unang 2 ay walang ninanais na epekto. Sa kasong iyon, pinag-uusapan nila ang isang lumalaban na strain ng Helicobacter.

Sa kasong ito, ang isang endoscopic na pagsusuri ay preliminarily na isinasagawa kasama ang sampling ng materyal para sa isang biopsy. Sa laboratoryo, ang mga gamot ay indibidwal na pinili para sa paggamot ng Helicobacter pylori. At pagkatapos lamang na ang doktor ay bumuo ng isang indibidwal na kurso.

Antibiotics para sa Helicobacter pylori

Ang Klacid ay isang antibiotic para sa paglaban sa bakterya.

Tila may isang bacterium na maaaring sirain. Sa laboratoryo, ang lahat ay naging perpekto, ngunit sa mga pagsubok sa mga boluntaryo, ang mga gamot ay hindi gumana.

Ang dahilan ay ang pagbabago sa mga katangian ng antibiotics sa acidic na kapaligiran ng tiyan. Ang pagpili ng mga antibiotics para sa paglaban sa Helicobacter ay maliit:

• Amoxicillin at mga paghahanda batay dito - Flemoxil, Amoxiclav
• Clarithromycin o
• Azithromycin
• Tetracycline na gamot
• Levofloxacin

Ang tagal ng kurso ay kinakalkula ng doktor at depende sa tagal ng sakit, edad at pasyente. Ang inirekumendang tagal ng paggamot ay hindi bababa sa 7 araw.

Mga gamot na antibacterial

Ang pagpili ng mga antibacterial na gamot na maaaring makayanan ang Helicobacter ay maliit. Ito ay "Trichopol" o "Metronidazole", o "Macmiror".

Ang Trichopolum at Metronidazole ay kumpletong analogues. Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot - metronidazole - ay tumagos sa microorganism at nabubulok, na naglalabas ng mga nakakalason na sangkap.

Ang kakaiba ng gamot na ito ay ang nifuratel ay hindi binabawasan ang pangkalahatang kaligtasan sa sakit ng pasyente, ngunit, sa kabaligtaran, nagpapabuti sa mga depensa ng katawan. Ang Macmirror ay isang pangalawang linyang gamot. Ito ay inireseta kung ang paggamot na may metronidazole ay hindi nagbigay ng inaasahang resulta. Ang gamot na ito ay ginagamit sa paggamot ng mga peptic ulcer sa mga bata.

Bismuth na gamot at proton pump inhibitors sa paggamot ng Helicobacter pylori

Ang De-nol ay isang gamot na nakabatay sa bismuth.

Ang isang bismuth-based na gamot - - ay ginamit bago pa man matuklasan ang isang pathogenic microorganism. Ito ay may enveloping effect, na bumubuo ng isang pelikula sa gastric mucosa.

Pinoprotektahan nito ang mga pader mula sa mga agresibong epekto ng hydrochloric acid. Matapos ang pagtuklas ng Helicobacter, ito ay naka-out na bismuth subcitrate ay may nagbabawal na epekto sa bacterium. Nagagawa nitong tumagos sa malalim na mga layer ng mauhog lamad, kung saan gustong tumira ang pathogen.

Proton pump inhibitors -, Omeprazole, Pariet - hinaharangan ang mga mucosal area na responsable para sa produksyon ng hydrochloric acid. Nag-aambag ito sa pagpapagaling ng mga pagguho, binabawasan ang kaasiman ng gastric juice at pinapayagan kang i-save ang mga molekula ng antibyotiko sa isang acidic na kapaligiran.

Helicobacter pylori. Paano gawin nang walang antibiotics?

Walang epektibong regimen sa paggamot para sa mga sakit na nauugnay sa Helicobacter pylori nang walang paggamit ng antibiotics. Sa ilang mga kaso lamang, nang walang mga sintomas ng isang nagpapasiklab na proseso sa at may mababang kontaminasyon ng bakterya, posible na alisin ang Helicobacter pylori mula sa katawan.

Ang lahat ng mga regimen sa paggamot ay naglalagay ng malubhang pilay sa katawan. Kung ang karwahe na walang mga palatandaan ng pamamaga ay napansin, inirerekumenda na gumamit ng mas banayad na pamamaraan.

Tradisyunal na gamot at Helicobacter

Ang mga recipe ng tradisyonal na gamot ay hindi dapat gamitin nang walang pagkonsulta sa doktor.

Ano ang inaalok ng tradisyunal na gamot para sa paggamot ng Helicobacter pylori? Ang mga recipe ay madalas na magkasalungat:

1. Hilaw na itlog ng manok. Inirerekomenda na uminom ng 1 hilaw na itlog bago mag-almusal. Dapat itong gawing normal ang normal na microflora ng tiyan.
2. St. John's wort, calendula at yarrow mix sa pantay na sukat. Gumawa - para sa 5 g ng pinaghalong 250 ML ng tubig. Kumuha ng pagbubuhos ng 0.5 tasa 3 beses sa isang araw para sa isang buwan.
3. Inirerekomenda ang rosehip syrup na gumamit ng 1 kutsarita para sa isang buwan.
4. Isang decoction ng flaxseed. Para sa 1 kutsara ng buto, kailangan mo ng 1 basong tubig. Pakuluan sa mahinang apoy sa loob ng 20 minuto. Salain ang sabaw, at kumuha ng 1 kutsara bago ang bawat isa.

Ang paggamit ng mga reseta ay dapat lamang magsimula pagkatapos kumonsulta sa isang gastroenterologist. Kung hindi, sa isang buwan ng paggamot, nanganganib kang magkaroon ng butas-butas na ulser kasama ang lahat ng mga kasunod na kahihinatnan.

Diyeta sa paggamot ng impeksyon sa Helicobacter pylori

Pinapayagan ka ng mga modernong pamamaraan na mabawi sa loob ng ilang linggo.

Walang espesyal na nutrisyon para sa paglaban sa Helicobacter pylori. Sa panahon ng paggamot, ang isa ay dapat sumunod sa kung ano ang inirerekomenda para sa mga pasyente na may kabag, ulser at iba pang mga sakit ng tiyan at bituka.

Ang pagkain ay dapat na magaan, mashed at hindi makairita sa mauhog lamad. Ang mabibigat, maanghang, pritong at matatabang pagkain ay ipinagbabawal.

Ang ulcer ay isang mapanganib na sakit. Ang sanhi ng patolohiya na ito ay natukoy na ngayon. Ang Helicobacter pylori ay dapat tratuhin sa ilalim ng gabay. Pinapayagan ka ng mga modernong pamamaraan na mapupuksa ang mikroorganismo na ito sa loob ng ilang linggo.

Matagal nang itinatag ng mga siyentipiko na ang Helicobacter pylori ay isang bacterium na nagdulot ng maraming problema at sakit ng gastrointestinal tract, mula sa gastritis hanggang sa kanser sa tiyan. Gayunpaman, ang mga istatistika ay nagbibigay ng ibang figure - Helicobacter pylori ay nasa katawan ng bawat tao, ngunit pinupukaw ang sakit sa kalahati lamang ng mga kaso. Ang tanong ay natural na lumitaw - kailangan bang gamutin ang Helicobacter pylori o iwanan ang bombang oras na ito, kung aling mga kaso ito ay magiging angkop, at kung saan hindi?

Sa anong mga kaso ito ay nagkakahalaga ng pakikipaglaban sa isang bacterium?

Sa mismong tanong - kinakailangan bang gamutin ang Helicobacter pylori, ang opinyon ng mga doktor ay malinaw na nahahati at nakasalalay sa maraming mga kadahilanan at puntos. Ang mga pagtatalo sa kanilang sarili ay pinainit at matagal, ngunit sa huli, ang mga doktor ay nagkasundo at binawasan ang kanilang mga desisyon sa isyu ng paglaban sa bakterya sa mga sumusunod na postulate:

• Helicobacter upang gamutin o hindi- na may duodenal ulcer, pati na rin ang tiyan, ang paggamot ay sapilitan;
• kurso ng antibiotic therapy ipinapakita sa lahat ng mga malapit na kamag-anak ng isang pasyente na nasuri na may kanser sa tiyan;
• pagpuksa ipinakita ng mga doktor kapag nag-diagnose ng isang atrophic na anyo ng gastritis - ito ang ganitong uri ng patolohiya na isang precancerous na kondisyon, ngunit hindi isang ulser sa tiyan;
• ang paggamot ay dapat isagawa na may kakulangan ng bakal sa katawan at ang pagbuo ng anemia- Ang pangunahing bagay dito ay upang masuri ang ugat na sanhi, kapag ang pasyente ay nawalan lamang ng bakal o hindi ito nasisipsip mula sa mga produkto dahil sa negatibong epekto ng bakterya.

Ang lahat ng mga sitwasyong inilarawan sa itaas ay nalalapat sa mga kaso na ang Helicobacter pylori ay na-diagnose na. Ngunit sa kasong ito, lumitaw ang isang lohikal na tanong - sulit bang hanapin ang bacterium na ito sa mga tiyan ng lahat ng mga pasyente na nagrereklamo ng ilang mga karamdaman?

Kailan dapat hanapin ang Helicobacter pylori?

Sa bagay na ito, sinabi ng mga doktor ang sumusunod:

1. Para sa sakit sa gastrointestinal tract, ang mga inhibitor ng proton pump ay hindi nakakatipid- ito ang pangkat ng mga gamot na maaaring mabawasan ang antas ng pagiging agresibo ng gastric juice;
2. Kapag nag-diagnose ng mga sintomas tulad ng pagbaba ng antas ng bakal sa katawan at pagkapagod ay ang mga unang palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng kanser;
3. Bilang bahagi ng isang nakaplanong pagsusuri at pagpapaospital- Ang pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang bakterya at kahit na walang pag-atake ng sakit sa tiyan. Sa kasong ito, inirerekomenda na gumawa ng biopsy at gastroscopy tuwing 5-7 taon;
4. Ang pasyente ay isang risk group candidate kapag ang kanyang malalapit na kamag-anak ay may sakit o dati nang nagkaroon ng cancer sa tiyan;
5. Ang pagsusuri ay nagsiwalat ng dysplasia ng gastrointestinal tract, pati na rin ang bituka metaplasia o isang atrophic na anyo ng gastritis.

Nakakatulong ba ang paggamot sa Helicobacter pylori?

Kaugnay nito, ang mga doktor ay nagbibigay ng sagot na isinasaalang-alang ang ilang mga punto at mga kadahilanan.

Kung ang pasyente ay nasuri na may ulser.

Hanggang sa kamakailang pagtuklas ng bacterium na ito, na, ayon sa karamihan sa mga siyentipiko, ay ang pangunahing provocateur ng pag-unlad ng mga problema sa gastrointestinal tract, ito ay ang pagtaas ng kaasiman ng gastric juice na itinuturing na pangunahing sanhi ng pag-unlad ng isang ulser. Noong nakaraan, ang mga doktor ay gumagamit ng mga gamot na nagpapababa ng antas ng kaasiman, ngunit ngayon ay kilala na ito ay nagkakahalaga ng pakikipaglaban lalo na sa pathogenic microflora.

Kung walang ulcer

Kung kinakailangan bang gamutin ang Helicobacter kung walang ulser ay isang magandang tanong na madalas itanong ng mga pasyente. 1 pasyente sa 10 na na-diagnose na may dyspepsia, ang bacterium Helicobacter pylori, ngunit walang ulcer bilang resulta ng paggamot mula sa isang pathogenic bacterium, ay maraming beses na mas mahusay ang pakiramdam. Maraming mga doktor ang may posibilidad na maniwala na hindi lamang nito mapapabuti ang kondisyon ng pasyente, ngunit magsisilbi rin bilang isang pag-iwas sa mga problema sa gastrointestinal na dulot ng bakterya.

Kapag nag-diagnose ng mga problema sa gastrointestinal tract, ngunit hindi alam kung mayroong isang ulser - ang lahat ay depende sa sitwasyon. Sa ngayon, kapag nag-diagnose ng mga sintomas tulad ng pagbaba ng timbang at pagsusuka, mga problema sa paglunok, sulit na sumailalim sa pagsusuri gamit ang isang endoscope. Kung walang ganoong negatibong sintomas, maaaring magreseta ang doktor ng kurso ng paggamot laban sa Helicobacter pylori nang hindi nag-diagnose sa pamamagitan ng endoscope, ngunit sa pamamagitan lamang ng pagsubok para sa presensya nito sa katawan.

Paggamot ng Helicobacter pylori - mga pangunahing pamamaraan at pamamaraan

Ang kurso ng paggamot para sa Helicobacter pylori ay batay sa gamot- hindi bababa sa 3 gamot at 2 nito ay, siyempre, mga antibiotic. Bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang doktor ay nagrereseta din ng isang gamot - isang proton pump inhibitor at tinawag ito ng mga doktor na triple treatment regimen.

Tungkol sa regimen ng paggamot, mayroong kanilang sariling mga batas at postulate. Sa pinakadulo simula, sa loob ng 2 linggo, ang pasyente ay kumukuha ng inireseta na kurso ng isang triple treatment regimen, at umiinom din ng mga gamot na tumutulong sa pagpapanumbalik ng kakulangan ng mga bitamina, macro- at microelements sa katawan, kapwa sa oras at pagkatapos ng pagkuha ng mga antibiotics.

Matapos ang pasyente ay muling masuri para sa pagkakaroon ng Helicobacter pylori sa kanyang katawan - kung ito ay, pagkatapos ay ang kurso ng paggamot ay paulit-ulit. Bilang karagdagan sa kurso ng gamot, kinokontrol ng doktor ang pamumuhay at diyeta ng pasyente - ito ay ipinapakita upang maalis ang anumang stress at masamang gawi, ang diyeta ay dapat na mayaman sa mga bitamina, ngunit sa parehong oras ay hindi naglalaman ng mataba at pinausukang pagkain, mataba at maanghang na pagkain, mga pagkaing starchy at matamis.

Daan-daang mga species ng microorganism ang naninirahan sa katawan ng tao sa malapit na pakikipag-ugnayan dito. Ang ilan sa mga ito ay kapaki-pakinabang at kinakailangan, ang iba ay neutral, at ang ilan ay may kakayahang magdulot ng maraming problema sa nagsusuot, at kahit na pumatay sa kanya. Mayroon ding mga microorganism na maaaring maging kapaki-pakinabang at mapanganib. Anong kategorya ang nabibilang sa bacterium Helicobacter pylori? Subukan nating alamin ito nang magkasama.

Ang isang bacterium na tinatawag na Helicobacter pylori ay naninirahan sa pyloric region ng tiyan. Bukod dito, siya ay naninirahan doon nang mahabang panahon: ipinakita ng mga pag-aaral na noong nagsimulang manirahan ang mga ninuno ng tao mula sa kontinente ng Africa sa buong mundo, ang Helicobacter ay naroroon na sa kanilang mga tiyan.

Ang ibang mga mammal ay mayroon ding Helicobacter, ngunit ang bawat species ng mas matataas na hayop ay nakikipag-ugnayan sa sarili nitong espesyal na strain ng microorganism na ito. Ang mga species na ito ay napakaspesipiko na kahit na ang mga malalapit na kamag-anak tulad ng mga dakilang unggoy at Homo sapiens ay may iba't ibang strain ng bacterium sa kanilang mga tiyan.

Kung, sa kabuuang karwahe ng Helicobacter, ang sangkatauhan ay hindi pa rin namamatay, kung gayon ang bacterium na ito ay hindi walang kondisyon na nakamamatay. Gayunpaman, ang microorganism na ito ang sinisisi sa pag-unlad ng mga sakit tulad ng peptic ulcer ng tiyan at duodenum, kanser sa tiyan at esophagus, GERD (gastroesophageal reflux disease), gastritis, atbp.

Ngunit sa kasalukuyan, dahil sa paggamit ng antibiotics, lumalaki ang bilang ng mga taong walang Helicobacter pylori sa kanilang katawan. At ang bilang ng mga sakit na may gastritis, peptic ulcer, oncological disease ay hindi bumababa, bagaman ito ang bacterium na itinuturing na pangunahing sanhi ng mga karamdamang ito.

Bukod dito, lumilitaw ang mga artikulo kung saan sinabi ng mga may-akda na ang H.pylori ay isang normal na bahagi ng malusog na microflora ng katawan ng tao. Ang mga may-akda ay tiwala na ito ay Helicobacter na binabawasan ang panganib ng kanser, bronchial hika, binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga alerdyi, atopic dermatitis, eksema, atbp.

Kaya kailangan bang sirain ang Helicobacter kung ang mga pagsubok ay nagpakita ng presensya nito?

Ang mga siyentipiko, tulad ng madalas na nangyayari, ay hindi pa makakarating sa isang pinagkasunduan. Gayunpaman, mayroong tinatawag na Maastricht consensus, ayon sa kung aling mga manggagamot ang kumikilos kapag nagrereseta ng paggamot. Totoo, hindi pa rin humuhupa ang mainit na mga alitan sa siyensya.

Sinasabi ng mga istatistika: hindi palaging ang mataas na antas ng kontaminasyon sa isang bacterium ay humahantong sa mga kondisyon ng pathological. Sa limang dosenang mga strain na matatagpuan sa tiyan ng tao, 5 lamang ang pathogenic. Ngunit kapag inireseta ang antibiotic therapy, ang lahat ng mga strain ay nawasak.

Sa endoscopic center No. 2 sa Minsk (Belarus), sa loob ng 6 na taon, sinusubaybayan ng mga doktor ang 2 grupo ng mga pasyente, kung saan ang mga organismo ay unang napansin ang minimal na presensya ng Helicobacter pylori. Ang mga pasyente ng unang grupo ay ginagamot ayon sa karaniwang mga scheme, ang pangalawang grupo ay hindi nakatanggap ng paggamot. Ayon sa mga resulta ng 6 na taong obserbasyon, walang nakitang makabuluhang pagkakaiba:

Sa unang ginagamot na grupo, ang Helicobacter pylori ay nawala sa 53% ng mga kaso, sa 24% ang antas ng kontaminasyon ay hindi nagbago, at sa 23% ay tumaas pa ito.

Sa hindi ginagamot na grupo, ang bacterium ay kusang nawala sa 41% ng mga kalahok sa pag-aaral; sa 30% ang bilang ng mga bakterya ay hindi nagbago, sa 33% ng mga pasyente ang konsentrasyon ng Helicobacter pylori ay tumaas.

Kasabay nito, ipinakita ng pag-aaral: sa mga pasyente na nagrereklamo ng mga sintomas ng dyspepsia, ang pagkakaroon ng Helicobacter pylori ay 3% lamang na mas mataas kaysa sa mga tao na ang kalusugan ay medyo mabuti, sa kabila ng pagkakaroon ng bakterya: 51% kumpara sa 48%.

Kaya sulit ba ang pagkuha ng antibiotics kung ang mga pagsusuri ay nagpakita ng pagkakaroon ng Helicobacter pylori?

Anuman ang sabihin ng mga tagapagtanggol ng Helicobacter, ang bacterium na ito ang may pananagutan sa karamihan ng mga kaso ng pag-unlad ng peptic ulcer. Sa proseso ng mahahalagang aktibidad nito, ang mga nakakapinsalang sangkap ay ginawa na sumisira sa mga selula ng mauhog lamad ng dingding ng tiyan. Ang isang focus ng pamamaga ay lumilitaw sa nasirang pader, at pagkatapos ay isang ulser o kahit isang tumor.

Gayunpaman, ang iba pang mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya rin sa hitsura ng peptic ulcer: ang antas ng stress, ang paggamit ng ilang mga gamot, namamana na predisposisyon, atbp.

Ayon kay Alexander Novoselov, gastroenterologist, kandidato ng mga medikal na agham, ang pinaka-mapanganib na uri ng Helicobacter pylori ay may dalawang gene sa genome na responsable para sa pag-unlad ng kanser o mga ulser sa tiyan ng host. Aling proseso ang magsisimulang umunlad ay depende sa genetic predisposition ng tao. At ito ay konektado sa mga proseso ng apoptosis. Ang apoptosis ay tinatawag na natural na pagkamatay ng mga selula, na kinakailangan para ma-update ang mga tisyu ng katawan.

Kung ang mga bagong cell ay lumilitaw nang mas mabagal kaysa sa mga luma na namamatay, ito ay nagpapahiwatig ng mataas na index ng apoptosis. Ang mga tissue ay nawasak nang mas mabilis kaysa sa kanilang naibalik, na humahantong sa isang ulser.

Kung ang mga cell ay nabuo nang mas mabilis kaysa sa kanilang mamatay, pagkatapos ay isang tumor ang nabuo. Ayon kay A. Novoselov, tiyak dahil sa pagbabago sa index ng apoptosis sa mga nagdurusa sa mga ulser, ang panganib na magkaroon ng kanser sa tiyan ay nabawasan. Bagama't palaging may mga pagbubukod.

Ang tanong kung ito ay nagkakahalaga ng paggamot sa isang ulser kung maaari itong mabawasan ang panganib ng kanser sa tiyan ay hindi itinaas. Ang pangangailangan para sa pagpuksa, o ang pagkasira ng Helicobacter pylori, sa peptic ulcer ay walang alinlangan. Ayon sa isa sa mga nangungunang eksperto sa paglaban sa bacterium na ito, si Dr. D. Graham, isang patay na Helicobacter lamang ang maaaring maging mabuting Helicobacter. At karamihan sa mga practitioner ay sumasang-ayon sa kanya.

Ang paggamot lamang ang dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Ang self-medication ay mahigpit na hindi katanggap-tanggap. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang Helicobacter ay mabilis na nakakakuha ng paglaban sa mga gamot na ginamit. Ang maling pagpili ng mga gamot, dosis at regimen ay hahantong lamang sa matibay na bacterium na maging mas mahina.

Ayon sa Maastricht Consensus, ang pagtanggal (pagsira) ay mahigpit na inirerekomenda sa mga sumusunod na kaso:

• atrophic gastritis;
• peptic ulcer ng tiyan o duodenum;
• pagkatapos ng pag-alis ng isang tumor ng tiyan;
• sa kaso ng diagnosis ng MALT-lymphoma.

Ang eradication therapy ay itinuturing na pinakaangkop sa kaso ng functional dyspepsia at GERD.

Sa ibang mga kaso, ang desisyon sa advisability ng pagtanggal ay kinuha ng dumadating na manggagamot, batay sa indibidwal na data ng pasyente.

Para sa matagumpay na paggamot, dapat gamitin ang mga multicomponent na regimen sa paggamot, na may sapilitan na kondisyon ng mahigpit na pagsunod sa napiling regimen. Kinakailangan din na sundin ang isang espesyal na diyeta at makatwirang pang-araw-araw na gawain.

1. Walang mga espesyal na hakbang ang kailangang gawin upang maiwasan ang impeksyon ng Helicobacter pylori.
2. Sa lahat ng tao na may H. pylori ang tiyan, 15% lang ang nagkakaroon ng ulcer bilang resulta.
3. Ang dyspepsia, o hindi pagkatunaw ng pagkain, ay maaaring sanhi ng maraming iba pang dahilan bukod sa peptic ulcer at Helicobacter pylori.
4. Ang impeksyon sa Helicobacter pylori ay maaari talagang mapataas ang panganib na magkaroon ng kanser sa tiyan sa ilang lawak. Gayunpaman, upang isagawa ang pagpuksa, upang mabawasan lamang ang panganib na magkaroon ng kanser sa tiyan, ay hindi makatwiran. Walang maaasahang data kung ang paglaban sa Helicobacter pylori ay talagang binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga tumor sa tiyan. Ang pagtanggal ay tiyak na hindi maalis ang panganib na ito, dahil ang sanhi ng pag-unlad ng kanser ay hindi lamang Helicobacter pylori. Ang mga negatibong kahihinatnan ng isang kurso ng antibiotic therapy ay maaaring mas malinaw kaysa sa mga potensyal na benepisyo ng paggamot na ito.
5. Sa kabila ng opinyon sa ilang mga medikal na komunidad na ang H. pylori ay maaaring maging kapaki-pakinabang, walang matibay na ebidensya para sa puntong ito ng pananaw.
6. Ang paggamot sa impeksyong ito ay ipinahiwatig lamang kung ang pasyente ay diagnosed na may peptic ulcer at H. pylori ay nakita. Ang pagtanggal ay kilala rin upang makatulong na maiwasan ang panganib na magkaroon ng ulser.
7. Kung ang isang pasyente ay nasuri na may Helicobacter pylori, ang dyspepsia ay nasuri, ngunit walang peptic ulcer, ang posibilidad na ang pagtanggal ay makakatulong na mapabuti ang kagalingan ay medyo maliit. 1 lamang sa 10 ganoong mga pasyente pagkatapos ng pagtanggal ay nagsimulang bumuti ang pakiramdam.
8. Ang endoscopy ay nananatiling pinaka-maaasahang paraan upang makita ang mga ulser at Helicobacter pylori.