Ang pangunahing layunin ng trabaho sa pag-iwas sa mga psychoactive substance sa paaralan ay nakakatugon sa pangunahing layunin ng sibil - legal na edukasyon - ang pag-unlad ng pagkamamamayan, isang pakiramdam ng responsibilidad para sa sarili at para sa kinabukasan ng isang tao, sa pamilya, mga mahal sa buhay at sa hinaharap ng Russia. Ang mga gawain ay: ang pagbuo sa mga kabataan ng mga ideya tungkol sa mga pangkalahatang halaga, tungkol sa isang malusog na pamumuhay; paglilipat ng kaalaman sa mga mag-aaral tungkol sa panlipunan at sikolohikal na mga kahihinatnan ng paggamit ng mga psychoactive substance, na may layuning patuloy na tumanggi na kumuha ng mga psychoactive substance; pagkintal sa mga mag-aaral ng mga kasanayan at kakayahan ng aktibong sikolohikal na proteksyon mula sa paglahok sa proseso ng paggamit ng mga psychoactive substance at antisocial na aktibidad.

I-download:

Preview:

Pagsusuri ng trabaho sa pag-iwaspaggamit ng mga surfactant

institusyong pang-edukasyon sa badyet ng munisipyo

"Secondary school No. 2"

Melenki, Rehiyon ng Vladimir

Para sa taong akademiko 2013-2014

Ang gawain sa pag-iwas sa paggamit ng mga psychoactive substance ay batay sa kasalukuyang batas:

Pederal na Batas ng Russian Federation na may petsang Pebrero 14, 2003 No. 11-03 "Sa Narcotic Drugs at
psychotropic substance"

• Dekreto ng Pangulo ng Russian Federation noong Oktubre 18, 2007 No. 1374 "Sa karagdagang mga hakbang sa
  paglaban sa ipinagbabawal na trafficking sa narcotic drugs, psychotropic substance at ang mga ito
  precursors"
• Dekreto ng Gobernador ng Rehiyon ng Vladimir na may petsang Mayo 25, 2005 Blg. 297 "Sa Pag-apruba
  mga probisyon sa pagsubaybay sa sitwasyon ng droga sa rehiyon ng Vladimir"

Mga Kautusan ng Kagawaran ng Edukasyon ng Pamamahala ng Distrito ng Melenkoa na may petsang Mayo 31, 2010 Blg. 307-r
"Sa pag-apruba ng isang hanay ng mga hakbang para sa pagpapatupad ng panrehiyong pangmatagalang target na programa
Mga komprehensibong hakbang upang labanan ang pag-abuso sa droga at ipinagbabawal na trafficking
para sa 2010-2014 "sa mga institusyong pang-edukasyon ng distrito ng Melenkovsky" at may petsang 19.03.2013 No.
145-r "Sa pag-apruba ng isang hanay ng mga hakbang para sa pag-iwas sa kapabayaan, kawalan ng tirahan,
pagkalulong sa droga, pag-abuso sa sangkap, alkoholismo, pagkadelingkuwensya ng kabataan at pagpapakamatay,
proteksyon ng kanilang mga karapatan sa mga institusyong pang-edukasyon ng distrito ng Melenkovsky para sa 2013-2015".

pangunahing layunin Ang pag-iwas sa paggamit ng sangkap sa paaralan ay sabay na nakakatugon sa pangkalahatang layunin ng edukasyong sibiko at edukasyon ng mga mag-aaral -pag-unlad ng pagkamamamayan, isang pakiramdam ng pananagutan para sa sarili at sa kinabukasan, sa pamilya at mga mahal sa buhay, sa kinabukasan ng Russia.

Mga gawain:

• pagbuo sa mga kabataan ng mga ideya tungkol sa mga unibersal na halaga at isang malusog na pamumuhay
  buhay, pagpigil sa pagkakasangkot sa isang sitwasyon sa droga;
• paglilipat ng kaalaman sa mga mag-aaral tungkol sa panlipunan at sikolohikal na kahihinatnan ng mga psychoactive substance, upang
  matagal na pag-alis mula sa mga psychoactive substance;
• pagkintal sa mga mag-aaral ng mga kasanayan at kakayahan ng aktibong sikolohikal na proteksyon laban sa paglahok sa
  ang proseso ng paggamit ng mga surfactant at antisocial na aktibidad.

Sa gawain sa pag-iwas sa paggamit ng mga psychoactive substance, ginagamit ng mga guro ng paaralan ang "Programa para sa Pangunahing Psychological at Pedagogical Prevention ng Deviant Behavior of Minors in Educational Institutions" may-akda Popova I.N., Ph.D., Associate Professor, Head ng Department of Theory and Methods of Education ng VIPKRO, Sokolinskaya G.K. "Isang komprehensibong programa ng pangalawang sikolohikal at pedagogical na pag-iwas sa juvenile delinquency sa sistema ng edukasyon" may-akda Dubovik I.M., Ph.D., Zakharova A.A., Popova I.P., Ph.D., Associate Professor Vladimir Institute for Advanced Training of Educational Workers.

Ang mga sumusunod na pantulong sa pagtuturo para sa mga ekstrakurikular na aktibidad ay ginagamit: "Lahat ng kulay maliban sa itim" ni M.M. Bezrukikh, A.G. Makeeva, T.A. Filippova para sa elementarya; ang manwal na "Pamilya at mga bata sa mga programa laban sa droga para sa pag-iwas at pagwawasto, rehabilitasyon" na na-edit ni N.V. Vostroknutov; manwal na "Pag-iwas sa pag-abuso sa sangkap ng mga menor de edad at kabataan" na inedit ni L.M. Shipitsyna; "Mga kapaki-pakinabang na kasanayan" (programa ng maagang pag-iwas sa pag-asa sa kemikal para sa mga batang may edad na 9-12) A. L. Solovova; "Aking pinili" pang-edukasyon at pamamaraan na hanay ng mga may-akda I. Akhmetova, A. Prutchenkov at iba pa; "Pagtuturo ng mahahalagang kasanayan" may-akda Mayorova N.P., Chepurnykh E.E., Shurukht S.M.; isang hanay ng mga visual at methodological aid "Teenage drug addiction" may-akda Belogurov S.B., Klimovich V.Yu. at iba pa.

Sa taong pang-akademikong 2013-2014, ang paaralan ay nagsagawa ng may layuning gawain upang labanan ang paggamit ng mga psychoactive substance alinsunod sa naaprubahan sa simula ng taon ng akademiko

plano,1 na kinabibilangan ng mga sumusunodmga lugar ng trabaho:

Pagkilala at pagtutuos ng mga mag-aaral na madaling kapitan ng lihis at agresibong pag-uugali,
sistematikong paglaktaw sa mga klase nang walang magandang dahilan;

Pagkilala at pagpaparehistro ng mga pamilya sa isang mapanganib na sitwasyon sa lipunan, at mga pamilyang nangangailangan
tulong ng mga social protection body, at ang pagkakaloob ng psychological, pedagogical at social
tulong sa pedagogical;

Organisasyon ng gawaing pang-iwas sa paaralan sa malapit na pakikipag-ugnayan sa pulisya ng munisipyo, ang SPDN, sa gawain ng KDN at ZP, SRTSN, Youth Sports School, ang sistema ng kalusugan at kultura;

Organisasyon ng paglilibang ng mga mag-aaral sa iba't ibang bilog at seksyon ng paaralan sa panahon ng ekstrakurikular;

Organisasyon at pagdaraos ng mga kaganapan sa buong paaralan at silid-aralan na naglalayong
pag-iwas at pag-iwas sa mga pagkakasala;

Ang paggamit ng mga programa at pamamaraan upang matukoy at mapaunlad ang kakayahan ng bawat mag-aaral,
sa pagbuo ng isang malusog na pamumuhay, sa oryentasyon ng mataas na mga pagpapahalagang moral
at pag-iwas sa kapabayaan at delingkuwensya.

Ang mga aktibidad na pang-edukasyon ng paaralan ay nagbibigay ng pagkakataon na makipag-usap sa siyentipikong impormasyon tungkol sa pisyolohikal at panlipunang mga kahihinatnan ng alkohol, droga, at paninigarilyo. Ang paliwanag ng mga mag-aaral sa proseso ng edukasyon ay isinasagawa ng mga kawani ng pagtuturo sa isang solong kumplikadong may moral, paggawa, militar-makabayan at pisikal na edukasyon. Ang pangunahing gawain ay upang makamit hindi lamang ang isang mahusay na kaalaman ng mga mag-aaral sa mga tampok ng pagkilos ng mga psychoactive na sangkap sa katawan, ang moral at ligal na mga pamantayan ng ating lipunan, ngunit din upang turuan silang magabayan ng impormasyong ito sa buhay. Nakahanap ang guro ng nakakumbinsi, matingkad at emosyonal na mga katotohanan at argumento na nagpapakita sa mga mag-aaral ng masamang epekto ng psychoactive substance sa kalusugan at buhay ng isang tao sa mga aralin ng panitikan, biology, kaligtasan sa buhay, agham panlipunan, batas, kimika at iba pang mga paksa. Sa mga aralin ng natural na cycle, ang mga konkretong halimbawa ng impluwensya ng alkohol at droga sa mga proseso ng physiological na nagaganap sa katawan ng tao ay isinasaalang-alang. Ang mga makataong disiplina ay nagbibigay ng magagandang pagkakataon para sa emosyonal na epekto sa mga mag-aaral, sa kanilang moral at aesthetic na damdamin, mga ideya, at sa kanilang mga paniniwala sa lipunan. Mga kahanga-hangang larawan ng pagkawatak-watak ng personalidad, mga krimen, pagtigas ng kaluluwa ng tao, pagkawala ng interes sa iba, bilang patuloy na kasama ng alkoholismo at pagkagumon sa droga, pati na rin ang imahe ng mga tapat, matino, may prinsipyong mga tao. Ang mga guro sa elementarya ay bumubuo ng personal na kalinisan at mga kasanayan sa paglilingkod sa sarili, nagtanim ng isang pakiramdam ng responsibilidad para sa kanilang mga aksyon sa mga mag-aaral, turuan sila kung paano kumilos nang tama sa isang sitwasyon kung saan ang mga bata ay inaalok ng mga gamot. Ang mahusay na gawain sa pag-iwas sa paggamit ng mga surfactant ay isinasagawa ng mga guro ng karagdagang edukasyon na nagtatrabaho sa mga mag-aaral sa elementarya sa ilalim ng mga programa: "School of Healthy Eating" (para sa mga mag-aaral sa grade 1-3), "Health Lessons" (Grade 4) (Program of Obukhova L. A., Lemyaskina N. A. para sa mga grade 1-4 ng Doctor.-M. Kalikasan o 135 Mga Aralin sa Kalusugan" A., Lemyaskina N. A. para sa mga baitang 1-4 .- M .: Edukasyon, 2011, gitnang antas "Propesyonal na pagpapasya sa sarili" (grade 9) Ang mga miyembro ng militar-patriotikong club na "Vympel" ay aktibong nagtatrabaho.

Ang paaralan ay gumagamit ng isang panlipunang guro at isang paramedic na nagbibigay ng metodolohikal na tulong sa paghahanda at pagsasagawa ng mga oras ng klase, mga kaganapan, mga ekstrakurikular na aktibidad upang maiwasan ang paggamit ng mga psychoactive substance.

Ang isang tunay na alternatibo sa paggamit ng mga surfactant ay pisikal na kultura at palakasan, ang mga seksyon ng palakasan na "Champion", "Mga Larong Palakasan" ay gumagana sa paaralan. Ang paglikha ng mga kondisyon para sa pagsasanay ng mass sports, ang pisikal na kultura ay isa sa mga prayoridad na lugar

gawaing pang-iwas. Sa aming paaralan, 75.6% ng mga mag-aaral ay sakop ng karagdagang edukasyon. Sa loob ng 3 taon, ang taunang pag-iwas sa medikal na eksaminasyon ng mga bata ay hindi nagpahayag ng mga mag-aaral na gumagamit ng mga psychoactive substance, ngunit may mga mag-aaral na naninigarilyo. Ang kanilang bilang ay nag-iiba bawat taon, sa taong akademiko 2013-2014 ay mayroong 13 sa kanila (6% ng kabuuang bilang ng mga mag-aaral). Ang taunang pagtatanong sa narcological dispensary ay hindi nagsiwalat ng sinumang estudyante na nakarehistro sa drug dispensary.

Kapag nag-aayos ng pag-iwas sa pedagogical, ang isang bilang ng mga mahahalagang tungkulin ay ginagampanan sa pamamagitan ng pagtatanong. Sa tulong ng mga tanong, ang kaugnayan ng pag-iwas para sa grupong ito ng mga bata, ang mga ginustong direksyon ay tinutukoy. Bilang karagdagan, ang survey ay nagsisilbing tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng trabaho.

Bilang bahagi ng pag-iwas sa paggamit ng sangkap sa panahon ng taon ng pag-aaral, ang mga hakbang sa pag-iwas ay ginawa pangunahin sa mga mahihirap na estudyante at mga bata na nasa panganib. Ang isang pag-uusap na "Administrative responsibility ng isang menor de edad" ay inayos para sa kanila, isang pagsalakay ay isinagawa kasama ang State Police Department of Internal Affairs para sa pag-iwas sa kapabayaan at masamang gawi, at ang pelikulang "Signs of Trouble" ay ipinakita upang maiwasan ang pagkagumon sa droga. Ang mga bata ng pangkat na "panganib" ay kasangkot sa mga aktibidad sa palakasan ng paaralan. Sa mga pagpupulong ng mga guro sa klase, sa Konseho para sa Pag-iwas sa Kapabayaan at Kawalan ng Tahanan, ang mga ulat sa mga sistema ng mga hakbang para sa pag-iwas sa pag-abuso sa droga sa mga bata ay regular na dininig.

Kasama sa Prevention Council ang pangangasiwa ng paaralan, mga guro ng klase, komunidad ng mga magulang, mga mag-aaral - mga miyembro ng Konseho ng mga Mag-aaral sa Mataas na Paaralan, at isang inspektor ng State Traffic Safety Inspectorate ng Ministry of Internal Affairs ng Russia. Tinalakay ang iba't ibang isyu ng pagdaraos ng mga kaganapan para sa International Day Against Drug Addiction, World AIDS Day, Smoking Cessation Day, Youth Day, International Day of the Family.

Sinisikap ng mga kawani ng pagtuturo ng paaralan na tukuyin ang mga mag-aaral na nangangailangan ng espesyal na atensyon, bigyan ang mga magulang at mag-aaral ng napapanahong tulong na sikolohikal at pedagogical. Sa mga magulang at kabataan na nangangailangan ng espesyal na atensyon, ang indibidwal na gawain ay isinasagawa kasama ang paglahok ng iba't ibang mga institusyon at katawan ng sistema ng pag-iwas. Inanyayahan ang mga magulang sa mga indibidwal na pag-uusap sa direktor, social pedagogue. Ang pagdalo sa mga pulong ng magulang at guro ay kontrolado.

Natutuwa din ako sa katotohanan na noong nakaraang taon ng akademiko, ang mga nagtapos ng grade 9.11 na nakarehistro sa loob ng paaralan (2 mag-aaral mula sa grade 9, 1 na mag-aaral mula sa grade 11) ay matagumpay na nakapasa sa mga pagsusulit at nakapasok sa mga institusyong pang-edukasyon, isang estudyante ng grade 11 ay nagtatrabaho at naghahanda para sa serbisyo militar.

Bilang bahagi ng Dekada ng Legal na Kaalaman, ang mga oras ng klase ay ginanap na naglalayong maiwasan ang paninigarilyo, alkoholismo at pagkagumon sa droga. Bilang karagdagan, ang mga guro ng klase ay nagsagawa ng mga oras ng klase sa mga paksang "Ang aking buhay ay nasa aking mga kamay", "Paano tumanggi at ipagtanggol ang aking opinyon", "Isang krimen laban sa kalusugan at buhay", "Mayroon akong karapatang malaman", "Magkasama laban sa droga at AIDS", "Ang droga ay masama!", "Mga tuntunin ng pag-uugali para sa mga mag-aaral sa paaralan at sa teritoryo nito", "Mga karapatan at obligasyon sa mga mag-aaral na may mga limitasyon sa gabi", atbp. na magdaos ng mga pangmasang sports at recreational event sa pagtatapos ng bawat quarter "Araw ng Pangkalusugan"

Ang mga lalaki mula sa Konseho ng mga Estudyante ng Mataas na Paaralan ay nag-oorganisa ng aksyon na "Isport bilang isang alternatibo sa masasamang gawi" bawat taon, na nagreresulta sa isang araw ng kalusugan sa buong paaralan, kung saan nakikilahok ang mga mag-aaral mula sa buong paaralan. Ang pagdadala ng KTD na "Sports and dance program"Starteenager", isang pilak na track na nakatuon sa memorya ng guro na si Zaitsev A.V. gusto ng mga bata, na nag-aambag sa pagbuo ng isang malusog na pamumuhay.

Ang aklatan ng paaralan, bilang karagdagan sa mga naka-print na publikasyon sa paksang ito, ay maaaring mag-alok sa mga mag-aaral ng paghahanap para sa mga kinakailangang mapagkukunan ng impormasyon sa Internet. Sa silid-aklatan ng paaralan mayroong mga nakatigil na eksibisyon ng mga libro at pampakay na materyales "Ang droga ay tanda ng problema", "Lumaki na malusog".

Isang paligsahan sa pagguhit ang idinaos sa temang “We choose a healthy lifestyle” sa mga mag-aaral sa grade 1-11.

Ang lahat ng mga silid-aralan ay may espesyal na panindigan para sa mga mag-aaral: “Kalusugan - oo! No to bad habits!”, “We are for a healthy lifestyle”, “If trouble knocked on the door”, “Stop, read, think”, etc.

Isang stand ng suporta sa impormasyon na "Ang social pedagogue at pedagogue-psychologist ay nagpapaalam sa mga mag-aaral, magulang, guro" ay idinisenyo, na naglalaman ng impormasyon ng isang preventive na kalikasan.

Ang mga bulletin at leaflet na "Health Bulletin", "Para sa inyong mga magulang", "Iyong kaligtasan", "Marunong magsabi ng hindi" ay inilabas at ipinamahagi.

Kapansin-pansin para sa mga mag-aaral, ang isang kampanya laban sa droga na "Sabihin sa akin kung saan ibinebenta ang kamatayan" ay ginanap mula Marso 19 hanggang 29 at mula Nobyembre 12 hanggang 23, 2013, kasama ang isang inspektor ng Departamento ng Pulisya ng Estado. Sa panahon ng kampanya, ang institusyong pang-edukasyon ay nagsagawa ng 9 na mga lektura at mga pag-uusap, 4 na panonood ng video, isang pagsalakay sa lugar ng tirahan ng mga mag-aaral na nakarehistro sa Kagawaran ng Edukasyon at Agham ng Estado, pagpaparehistro sa loob ng paaralan.

Noong Abril 2013, nag-host ang aming paaralan ng pangalawang All-Russian Internet anti-drug lesson, na dinaluhan ng 87 teenager (60% ng kabuuang bilang ng mga estudyante). Ang mga lalaki ay nanood ng mga pelikulang video na "Ang pagkagumon sa droga ay isang sakit ng mga taong hindi maaaring magsabi ng "HINDI!", "Ang karapatang mabuhay", ay pamilyar sa seksyong "Tanong - Sagot", kung saan ang bawat kalahok ay maaaring magtanong at makatanggap ng isang kwalipikadong sagot mula sa isang espesyalista ng Federal Drug Control Service ng Russia.

Kasama ang mga bata, ang gawaing pang-iwas ay isinasagawa din kasama ang mga magulang. Ang mga pangunahing anyo nito:

mga indibidwal na konsultasyonsa pagresolba ng mga problemang bumangon sa mga anak sa pamilya: “Ang pananagutan ng mga magulang para sa mga anak. Family Code ng Russian Federation", "Paano tutulungan ang isang bata sa pagpapasya sa sarili";

mahusay na pagpupulong ng mga magulangsa mga paksang: "Pedagogical support para sa mga mag-aaral sa paglutas ng mga problema" (grade 6-7), "Family is the most important factor influencing a child" (grade 8-9), "Interaction between family and schools in the prevention of delinquency among adolescents" (grades 10-11);

pangkalahatang edukasyon ng magulang(mga lektura, pagpapalitan ng karanasan sa edukasyon ng pamilya). Mga paksa ng mga lektura: "Sa paraan ng pananatili ng mga menor de edad sa kalye" (grado 7-11), "Mga salik sa peligro na nag-aambag sa paggamit ng mga droga at nakakalason na sangkap ng mga bata at kabataan" (grado 10-11), "Responsibilidad ng magulang para sa mga menor de edad na bata" (grado 5-8). Ang mga pagpupulong ng mga magulang ay tumapik din sa pagbuo ng isang malusog na pamumuhay bilang isang kinakailangang batayan para sa kagalingan ng pamilya, pisikal, mental at moral na kalusugan bilang batayan para sa maayos na pag-unlad ng indibidwal.

Noong Setyembre, isang pagpupulong ng magulang sa buong paaralan ay ginanap na may partisipasyon ng isang empleyado ng opisina ng tagausig. Sa kanyang talumpati, iginuhit niya ang atensyon ng mga naroroon sa mga isyung may kinalaman sa pangangalaga sa karapatan ng bata. Ang paglahok ng mga magulang sa organisasyon at pakikilahok sa mga kaganapan sa buong paaralan ay nag-ambag sa pagbuo ng isang malusog na pamumuhay at pagsalungat sa paggamit ng mga psychoactive substance. Upang ipagdiwang ang Araw ng Defenders of the Fatherland, isang pagdiriwang ng palakasan na "Sports Starts with Dads" ang ginanap - ang organisasyon ng mga aktibidad sa paglilibang kasama ang mga bata.

Noong 2013-2014 kami ay nakibahagi sa kumperensya kasama ng
mga magulang, psychologist sa edukasyon, tagapagturo ng lipunan "Pag-iwas sa iba't ibang uri ng
pagkagumon sa network sa mga kabataan. Sa mga pagpupulong ng mga guro sa klase ng MO ng panlipunan
tinalakay ng guro ang mga isyung “Prevention of neglect of offenses

menor de edad", "Organisasyon ng trabaho sa pag-iwas sa paninigarilyo".

Sa loob ng balangkas ng programang "Komprehensibong mga hakbang upang labanan ang pag-abuso sa droga at trafficking ng droga sa mga institusyong pang-edukasyon ng distrito ng Melenkovsky para sa 2010-2014", ang mga mag-aaral ay lumahok sa taunang mga kumpetisyon sa rehiyon: "School of Safety", "Mga Kumpetisyon sa Fire and Rescue Sports" (nakuha ang 2nd place), "Safe-1 Wheel" (nakuha ang 1st place), "Safe Wheel" (nakuha ang 1st na lugar), "Safe Wheel" (nakuha ang 1st Wheel), "Kindy" para sa 1. lima, magtrabaho para sa lima, upang ipagtanggol ang ating sariling bansa para sa lima” (mga kalahok). Ito ay naging tradisyonal na magdaos ng isang rehiyonal na kompetisyon sa pagsusuri para sa pinakamahusay na paaralan para sa organisasyon ng pisikal na kultura, kalusugan at mga aktibidad sa palakasan. Noong 2013, ang paaralan ay nakakuha ng 3rd place sa kompetisyon ng distrito.

Sa loob ng 3 taon, ang aming institusyon ay makabuluhang pinalawak ang pakikipag-ugnayan nito sa mga karagdagang institusyong pang-edukasyon at pangkultura. Kabilang sa mga ito: isang rehiyonal na bahay ng kultura, isang silid-aklatan, isang teknikal na paaralan ng kooperasyon, ekonomiya at batas, isang paaralan ng sports ng kabataan, isang paaralan ng sining ng mga bata, isang komite sa mga problema sa pamilya at kabataan.

Impormasyon sa Pag-screen para sa pag-abuso sa sangkap(PVZ) at ang diagnosis nito ay buod sa talahanayan sa ibaba.

- Mga pagsusuri sa ihi para sa diagnosis ng psychoactive substance poisoning (PS). Kasama sa mga pagsusuri sa urinalysis para sa mga psychoactive substance (PUT) ang dalawang uri ng mga pamamaraan: screening (pangunahin) at definitive (confirmatory).

Karaniwang gumagamit ang screening ng mabilis at murang mga pamamaraan. Ang mga huling pagsusuri ay idinisenyo upang hindi bababa sa bahagyang alisin ang mga maling positibong resulta.

- Suriin sa trabaho. Ang mga mandatoryong alituntunin mula sa Federal Workplace Drug Testing Programs ay nangangailangan ng paggamit ng mga immunoassay para sa screening at gas chromatography o mass spectrometry para sa pagkumpirma ng mga resulta.

- Mga pagsusuri sa screening. Mga indikasyon. Ang magandang batayan para sa isang substance screening (PSS) ay isang markadong pagkasira o abnormal na pag-uugali, mood, paghuhusga, at pag-iisip (hallucinations, paranoia, schizophrenia) sa isang kabataan; pagkasira sa akademikong pagganap o pagliban sa paaralan / trabaho; antisosyal na pag-uugali, tulad ng talamak na pagsisinungaling, pagnanakaw, at pagwawalang-bahala sa mga karapatan ng iba; paulit-ulit na karahasan laban sa mga tao o panghihimasok sa pag-aari ng ibang tao; pangunahing depressive o bipolar mood disorder; mga pagtatangkang magpakamatay; hindi maipaliwanag na pagkapagod sa isang tao; talamak na vasomotor rhinitis; mga seizure o coma ng hindi kilalang etiology; kamakailang pagkumpleto ng paggamot para sa pag-asa sa marijuana, cocaine o opiates.

Sampling. Patuloy na kontrol. Ang landas ng sample ng ihi para sa pagsusuri para sa mga psychoactive substance (PID) ay dapat na dokumentado mula sa sandaling ito ay nakolekta, sa buong transportasyon sa isang may label na selyadong lalagyan, at sa panahon ng pagsusuri. Kung ang sample ay kinuha nang walang pagmamasid, ang pH, temperatura at density ay dapat na maitala kaagad. Ang sariwang ihi ay dapat may temperaturang 33-36°C at pH na 4.6 hanggang 8.0.

Imbakan. Ang sample ng ihi ay maaaring iimbak sa temperatura ng silid nang hanggang 3 araw o palamigin ng hanggang 1 linggo, at para sa pangmatagalang imbakan (linggo hanggang buwan), pinakamahusay na mag-freeze sa -6.6 °C o mas mababa. Kung ang isang LSD test ay binalak, ang ihi ay dapat na itago sa isang madilim na lugar.

Pagmamasid pagkatapos ng pagsusuri. Kung positibo ang sample, ang mga huling konklusyon ay dapat makuha mula sa mga resulta ng karagdagang pana-panahon o paminsan-minsang mga pagsubok.

antas ng threshold. Ang antas ng threshold ay itinakda ng tagagawa ng kagamitang pang-analytical at ipinapahiwatig kung anong konsentrasyon ng isang substansiya ang nakitang may mataas na posibilidad na istatistika na ang resulta ay hindi false positive. Ang mga resulta sa ibaba ng karaniwang antas ng cut-off ay itinuturing na negatibo, kahit na ang isang mas sensitibong paraan o ibang antas ng cut-off ay mag-uuri sa kanila bilang positibo.

antas ng threshold set na isinasaalang-alang ang sensitivity ng isang partikular na analytical na pamamaraan, cross-reaksyon, karanasan na nakuha at ang diskarteng pinili upang kumpirmahin ang mga resulta (karaniwan ay gas chromatography - mass spectrometry).

- Panghuling pagsusuri. Ang gas chromatography-mass spectrometry (GC/MS) ay itinuturing na karaniwang pamamaraan para sa panghuling pagsusuri sa toxicological. Ito ay may kakayahang makita ang karamihan sa mga PVZ at ang kanilang mga metabolite na may sensitivity hanggang sa ilang nanograms bawat milliliter. Ang isang positibong resulta ng immunoassay ay kinumpirma ng mga pinakatumpak na pamamaraan ng GC/MS, kabilang ang electron bombardment ionization, tri-ion monitoring at ion ratio determination.

Sa labas ng forensics, ang mga resulta ng thin layer chromatography (TCX) ay maaaring kumpirmahin ng high performance liquid chromatography (HPLC) o gas liquid chromatography (GLC). Ang GLC ay kapaki-pakinabang para sa pag-detect ng alak at pabagu-bago ng isip na inhalants sa ihi at dugo. Sa HPLC, ang isang ultraviolet, fluorescent, o electrochemical detector na naka-install sa ibaba ng agos ng column ay nagbibigay-daan sa pagsukat ng mga psychoactive substance concentrations (DATs) na may higit na sensitivity at specificity kaysa sa TLC. Gumagamit din ang GLC ng iba't ibang uri ng mga detektor, tulad ng nitrogen-phosphorus.

Mga cross-reacting substance. Ang mga karaniwang cross-reacting substance sa screening immunoassays ay nakalista sa talahanayan sa ibaba.

- Oras na para makakuha ng mga resulta. Ang oras ng pagtuklas ng mga psychoactive substance (PVD) sa ihi gamit ang kanilang mga antas ng threshold ay ipinahiwatig sa talahanayan sa ibaba. Ang mga limitasyon ng pagtuklas para sa mga conventional psychoactive substance (PVD) ay ipinapakita sa talahanayan sa ibaba. Ang mga problemang nakatagpo sa pagsusuri ng mga sample ng ihi mula sa mga manggagawang pang-industriya, ang mga pinagmumulan ng pagkakamali sa mga naturang pag-aaral ay ibinubuod sa mga sumusunod. Ang mga pamamaraan para sa pamemeke ng mga sample na isinumite para sa pagsusuri ay tinalakay sa susunod na hiwalay na artikulo sa site.

Dapat suriin ang mga sample ng ihi na ipinadala para sa pagsusuri ng mga psychoactive substance (PVZ). Kung ang antas ay mas mababa sa 4.0 mmol/L, maaaring hindi wasto ang mga negatibong resulta para sa mga psychoactive substance (PID).

1. Tukuyin kung kailangan ang screening. Nabibigyang-katwiran ba ito ng mga interes ng pampublikong kalusugan o mga problemang nauugnay sa trabaho na nauugnay sa pag-abuso sa sangkap?

2. Tukuyin ang layunin ng screening. Dapat bang makita lamang ng pagsusuri ang mga opisyal na ipinagbabawal na substance, o magiging bahagi ba ito ng mas pangkalahatang programa para labanan ang pag-abuso sa substance, kabilang ang alak, over-the-counter o mga inireresetang gamot?

3. Tukuyin ang uri ng pagsusuri na kailangan. Anong mga sangkap ang dapat niyang makita?

4. Tukuyin ang dalas ng screening. Dapat ba itong isagawa kapag kumukuha, pana-panahon, o may kaugnayan sa mga aksidente at aksidente sa trabaho? Sa kasalukuyan, tila, ang isyu ng pangangailangan para sa pagsusuri ng ihi sa trabaho ay tila halos legal na nalutas; gayunpaman, nananatili ang mga makabuluhang hamon tungkol sa randomized na pana-panahong screening.

5. Pumili ng angkop na laboratoryo na maaaring magbigay ng walang patid na serbisyo at magbigay ng pangwakas (confirmatory) na mga pagsusuri para sa mga positibong resulta ng unang screening.

6. Maghanda ng protocol para sa mga positibong resulta ng pagsubok bago ipatupad ang screening program. (Hindi matalinong maghintay para sa mga resulta ng pagsusuri sa trabaho bago talakayin kung ano ang gagawin sa isang kandidato para sa isang trabaho.)

7. Tukuyin ang halaga ng programa, na isinasaalang-alang ang mga posibleng gastos ng mga huling pagsusulit.

8. Magkaroon ng kamalayan sa mga non-screening substance na maaaring makaapekto sa pagganap, tulad ng alak, reseta o over-the-counter na mga gamot.

9. Magkaroon ng kamalayan sa mga limitasyon sa screening. Posible ang mga maling positibong resulta. Sa isip, ang screening ay dapat isama sa isang mas malawak na programa sa pag-abuso sa droga, kabilang ang edukasyon para sa mga empleyado at pamamahala.

10. Maging makatotohanan. Hindi nilulutas ng screening ang problema ng pag-abuso sa sangkap.

Mga mapagkukunan ng mga pagkakamali sa pagsusuri ng ihi para sa mga nakakahumaling na psychoactive na sangkap:

Pagpapalit ng sample ng ihi ng testee (hindi gumagamit ng ihi o apple juice)

Sample na pagkasira sa pamamagitan ng pagbabanto sa tubig, sodium chloride, suka, ammonia, sodium hydrochlorite, o tubig na may sabon

Panghihimasok dahil sa over-the-counter na paggamit ng droga o pagkonsumo ng pagkain, lalo na kapag sinusuri ang mga amphetamine (sympathomimetics) at opiates

Mga sample na error sa pagkolekta o pag-iimbak (mga maruruming pinggan, hindi na-filter na maulap na ihi, pag-iimbak sa temperatura ng kuwarto sa loob ng 4 na araw o higit pa, pagkakalantad sa maliwanag na liwanag (sinisira ang LSD)

Ang mga surfactant (Surfactants) ay karaniwang mga kemikal na matatagpuan sa anumang produktong panlinis, kahit na ordinaryong sabon. Salamat lamang sa mga surfactant, naglilinis ang ahente ng paglilinis.

Bakit kailangan ang mga surfactant?

Ang problema ay ang dumi, lalo na ang grasa, ay napakahirap hugasan ng tubig. Subukang maghugas ng mamantika na mga kamay gamit ang tubig. Ang tubig ay aalisin nang hindi hinuhugasan ang mantika. Ang mga molekula ng tubig ay hindi dumidikit sa mga matabang molekula at hindi sila dinadala sa kanila. Samakatuwid, ang gawain ay upang ilakip ang mga molecule ng taba sa mga molekula ng tubig. Ito mismo ang ginagawa ng mga surfactant. Ang surfactant molecule ay isang globo, ang isang poste ay lipophilic (pinagsama sa mga taba), at ang isa ay hydrophilic (pinagsama sa mga molekula ng tubig). Iyon ay, ang isang dulo ng isang surfactant particle ay nakakabit sa isang fat particle, at ang kabilang dulo sa water particle.

Paano nakakaapekto ang mga surfactant sa ating kalusugan?

Karamihan sa moisture sa katawan ng tao ay nakabatay din sa taba. Yung. halimbawa, ang protective layer ng balat (lipids - fats na nagpoprotekta sa balat mula sa iba't ibang bacteria na pumapasok sa katawan) ay isang fatty film at natural na sinisira ng mga surfactant. At ang impeksiyon ay umaatake sa lugar na hindi gaanong protektado, na siyempre ay nakakapinsala sa kalusugan ng tao. Sinasabi ng mga eksperto na pagkatapos mag-apply ng cleanser, ang protective layer ng balat ay dapat magkaroon ng oras upang mabawi sa loob ng 4 na oras hanggang sa hindi bababa sa 60%. Ito ang mga pamantayan ng kalinisan na itinatag ng GOST. Gayunpaman, hindi lahat ng mga detergent ay nagbibigay ng gayong pagpapanumbalik ng balat. At ang balat na walang taba at dehydrated ay mas mabilis na tumatanda.

Bilang karagdagan, ang mga non-biodegradable surfactant ay maaaring maipon sa utak, atay, puso, taba ng katawan (lalo na marami) at patuloy na sirain ang katawan sa loob ng mahabang panahon. At dahil halos walang magagawa nang walang mga detergent, ang mga surfactant ay patuloy na pinupunan sa ating katawan, na nagbibigay ng patuloy na pinsala sa katawan. Nakakaapekto rin ang mga surfactant sa reproductive function sa mga lalaki, katulad ng radioactive radiation.

Ang problema ay pinalala ng katotohanan na ang aming mga wastewater treatment plant ay hindi maganda ang trabaho sa pag-alis ng mga surfactant. Samakatuwid, ang mga nakakapinsalang surfactant ay bumalik sa amin sa pamamagitan ng supply ng tubig sa halos parehong konsentrasyon kung saan ibinubuhos namin ang mga ito sa alisan ng tubig. Ang tanging pagbubukod ay ang mga produktong may biodegradable surfactant.

Ano ang mga surfactant?

Mga anionic na surfactant. Ang pangunahing bentahe ay medyo mababa ang gastos, kahusayan at mahusay na solubility. Ngunit sila ang pinaka-agresibo na may kaugnayan sa katawan ng tao.
- Mga cationic surfactant. Mayroon silang mga katangian ng bactericidal.
- Mga nonionic na surfactant. Ang pangunahing bentahe ay isang kanais-nais na epekto sa tela at, pinaka-mahalaga, 100% biodegradability.
- Ampholytic surfactant. Depende sa medium (acidity/alkalinity), kumikilos sila bilang cationic o anionic surfactant.

Paano nakakaapekto ang mga surfactant sa kapaligiran?

Ang isa sa mga pangunahing negatibong epekto ng mga surfactant sa kapaligiran ay ang pagbaba ng tensyon sa ibabaw. Halimbawa, sa karagatan, ang pagbabago sa pag-igting sa ibabaw ay humahantong sa pagbaba sa pagpapanatili ng CO2 at oxygen sa katawan ng tubig. At ito ay negatibong nakakaapekto sa aquatic flora at fauna.

Bilang karagdagan, halos lahat ng mga surfactant na ginagamit sa industriya at mga sambahayan, na nakakakuha sa mga particle ng lupa, buhangin, luad, sa ilalim ng normal na mga kondisyon ay maaaring maglabas ng mga mabibigat na metal na ion na hawak ng mga particle na ito, at sa gayon ay mapataas ang panganib ng mga sangkap na ito na pumasok sa katawan ng tao.

Ano ang isang biodegradable surfactant?

Ang isa sa mga pangunahing pamantayan para sa kaligtasan sa kapaligiran ng mga kemikal sa sambahayan ay ang biodegradability ng mga surfactant na kasama sa kanilang komposisyon. Ang mga surfactant ay nahahati sa mga mabilis na nawasak sa kapaligiran at sa mga hindi nasisira at maaaring maipon sa mga organismo sa hindi katanggap-tanggap na mga konsentrasyon.

Bukod dito, mayroong pagkakaiba sa pagitan ng pangunahing biodegradability, na nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa istruktura sa mga surfactant ng mga microorganism, na humahantong sa pagkawala ng mga surface-active properties, at kumpletong biodegradability - ang huling biodegradation ng mga surfactant sa carbon dioxide at tubig. Tanging ang mga ganap na nabubulok na surfactant lamang ang ligtas.

Ilan lamang sa mga non-ionic surfactant ang 100% na nabubulok, pangunahing nagmula sa mga biyolohikal na hilaw na materyales, hindi mga produktong petrolyo.

Bio-surfactant - ano ito?

Noong 1995, ang ECOVER, kasama ang French firm na Agro-Industrie Recherches et Développements (ARD), ay nakibahagi sa isang European research project upang matutunan kung paano mag-synthesize ng mga surfactant mula sa mga basurang pang-agrikultura, tulad ng straw at wheat bran. Matagumpay na natapos ang proyekto noong 1999, at nagsimula ang komersyal na produksyon noong 2008.

Ngayon, ang mga bio-surfactant ay bumubuo ng batayan ng buong linya ng ECOVER brand dishwashing detergents. Ang mga resulta ng pagsubok ay nagpapatunay na ang mga naturang surfactant ay may malakas na epekto sa paglilinis, ay ganap na nabubulok at nailalarawan sa pamamagitan ng mababang toxicity. Parang fairy tale kung saan ang dayami ay nagiging ginto, ngunit dito natin pinag-uusapan ang totoong kwento.

Mga tagapagpahiwatig at metro ng alkohol sa ibinubgang hangin at mga biological na likido (dugo, ihi, laway)

Ang pagpapasiya ng alkohol sa exhaled air alinsunod sa mga regulasyon ng Ministry of Health ng Russia at ng Ministry of Health ng USSR ay isang ipinag-uutos na pamamaraan para sa isang medikal na pagsusuri para sa pagkalasing.

Sa panahon ng medikal na pagsusuri, dahil kasama ito sa listahan ng mga hakbang upang matiyak ang mga paglilitis sa kaso ng isang paglabag sa administratibo, i.e. may legal na puwersa, pinapayagang gamitin lamang ang mga produkto at device na naaprubahan para gamitin sa medikal na kasanayan sa inireseta na paraan.

Sa sistema ng mga diagnostic ng laboratoryo, ang paunang (kwalitibo, screening) at kumpirmasyon (para sa alkohol - dami) na mga pamamaraan ng pananaliksik ay nakikilala. Ang mga paunang pamamaraan ay maaaring gamitin ng mga opisyal ng pulisya ng trapiko upang malutas ang isyu ng pangangailangan para sa isang referral para sa isang medikal na eksaminasyon, kung saan, bilang panuntunan, ginagamit ang mga pamamaraan ng pagsasaliksik (quantitative). Sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health at Social Development ng Russia na may petsang Enero 10, 2006 No. pinapayagan para gamitin sa mga medikal na pagsusuri.

Mga produktong medikal para sa screening (paunang) pagpapasiya ng alkohol sa hanging ibinuga, na inaprubahan para sa medikal na paggamit

Isang set ng indicator tubes para sa sobriety control

Ang pamamaraan ay batay sa reaksyon ng oksihenasyon ng ethanol na may potassium bichromate ( K 2 Cr 2 O 7) sa pagkakaroon ng concentrated sulfuric acid, na kilala bilang reaksyon ng Rappoport-Arkhangelova. Kapag ang mga molekula ng ethanol ay na-oxidize, ang mga chromium ions na may estado ng oksihenasyon na -6 ay nababawasan sa isang estado ng oksihenasyon na -3, at samakatuwid ang dilaw o orange na kulay ng mga reagents ay nagbabago sa berde. Ang mga reagents (isang solusyon ng chromic anhydride sa puro sulfuric acid) ay pinapagbinhi ng silica gel granules na ibinuhos sa isang selyadong glass tube na may mga notch sa magkabilang dulo. Kapag ginamit, ang mga dulo ng tubo ay naputol sa lugar ng mga bingaw at ang taong sinusuri ay nagbubuga ng hanging ibinuga dito. Ang pagbabago ng kulay na naaayon sa dami ng ethanol na nakapaloob sa ibinubuga na hangin ay biswal na sinusuri. Ang pamamaraan ay maginhawa at madaling gamitin (ang detection threshold ay 0.2 ‰), ngunit ito ay may isang makabuluhang disbentaha - non-selectivity, dahil ang isang malawak na hanay ng mga sangkap ay may pagbawas na epekto katulad ng ethanol. Kaya, ang kulay ng mga reagents ay nagbabago sa berde sa ilalim ng pagkilos ng methanol, ethers, acetone (na kung saan ay lalong mahalaga kung ang paksa ay naghihirap mula sa diabetes), aldehydes, hydrogen sulfide, at sa ilalim ng pagkilos ng gasolina, turpentine, acetic acid, camphor, phenol, dichloroethane, ang reagent ay nakakakuha ng brown na kulay, na hindi nagpapakita ng presensya ng ethanol. Kaugnay nito, ang malaking porsyento ng mga resultang nakuha gamit ang pamamaraang ito ay false positive o false negative.

Alarm ng threshold ng singaw ng ethanol na "Lion Alcoblow"

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ay kapareho ng para sa mga digital na aparato para sa dami ng pagpapasiya ng alkohol sa exhaled air na ginawa ng Lion, gayunpaman, ang non-contact exhalation ay nagbibigay lamang sa kasong ito ng isang paunang resulta ng husay. Ang pagiging sensitibo (0.1 ‰) ay sapat na upang makita kahit ang katotohanan ng pag-inom ng alak, walang mga maling positibong resulta. Madaling gamitin, dahil hindi nangangailangan ng mapapalitang sterile mouthpieces.

Maraming mga modernong pagbabago ng mga digital na instrumento para sa quantitative analysis ay mayroong screening mode bilang karagdagang mode, batay sa non-contact exhalation at ginamit bilang paunang isa. Sa kaso ng isang positibong reaksyon, ang instrumento ay awtomatikong lumipat sa quantitative analysis mode. Ang sistema ng pagsubok na ito ay nakakatipid ng oras at mapapalitang mga mouthpiece.

Mga aparato para sa pagsukat ng dami (konsentrasyon) ng alkohol, na inaprubahan para magamit sa medikal na pagsasanay

Kasalukuyang magagamit ang mga instrumento na may tatlong magkakaibang mga prinsipyo ng pagtuklas.

Semiconductor chemisorption. Kapag ang hangin na naglalaman ng singaw ng ethanol ay dumadaan sa silid ng detektor, ang mga molekula ng ethanol ay na-adsorbed ng sensitibong layer ng detektor, bilang isang resulta kung saan nagbabago ang paglaban nito at, dahil dito, ang lakas ng electric current na dumadaan sa layer na ito. Ang mga pagbabagong ito ay direktang proporsyonal sa bilang ng mga molekulang ethanol na dumadaan sa detektor. Ang isang halimbawa ng paggamit ng isang semiconductor detector ay ang Alert J4X analyzer (Canada).

Electrochemical detection - batay sa proseso ng oksihenasyon-pagbawas ng mga molekula ng alkohol sa mga platinum electrodes kapag ang isang electric current ay dumaan sa kanila. Ang mga naturang detector ay pumipili, dahil ang mga ito ay tumutugon lamang sa mga alkohol at hindi nagbibigay ng mga maling positibong resulta sa iba pang mga pabagu-bagong compound, sila ay lubos na sensitibo at maaasahan. Ang mga electrochemical detector ay mahal, ngunit malawakang ginagamit sa mundo. Nilagyan ang mga ito ng mga analyzer ng Lion Alcometer series (S-D2, SD-400, SD400P, 500) (Great Britain), ang Alcotest series (Germany) at ang Alco-Sensor IV series (USA). Kamakailan lamang, lumitaw din ang isang pagbabago ng Alert J4Xec device, na nilagyan ng electrochemical detector.

Spectroscopy sa infrared light (IR spectroscopy). Kasama sa detector ang isang IR radiation source, isang focusing lens, narrow-band light filter, at isang napakasensitibong photocell. Ang Analyzer Lion Intoxilyzer 8000 (Great Britain) ay gumagamit ng tatlong wavelength: 3.80, 3.38 at 3.39 microns; Lion Intoxilyzer 8000 - dalawa: 3.4 at 9.36 microns; device AKPE-1 (Firm META, Zhigulevsk, Russia) - isa lamang (3.4 microns).

Ang isa pang mahalagang katangian ng detektor ay ang pagiging sensitibo nito. Ang threshold para sa isang mapagkakatiwalaang natukoy na konsentrasyon ng ethanol ay ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa bawat aparato. Upang kumpirmahin ang diagnosis ng "pagkalasing sa alkohol", ang isang mababang threshold ng sensitivity ng aparato ay hindi kinakailangan, dahil, sa karamihan ng mga kaso, ang mga klinikal na palatandaan ng pagkalasing ay lumilitaw sa isang konsentrasyon ng ethanol na higit sa 0.5%, gayunpaman, upang kumpirmahin ang katotohanan ng pag-inom ng alak, na ibinigay para sa isang medikal na pagsusuri sa isang bilang ng mga kaso na hindi nauugnay sa pagmamaneho, mahalagang kilalanin ang mas mababang mga konsentrasyon.

Dapat tandaan na ang mga aparatong Lion Alcometer at Lion Intoxilyzer ay may threshold na konsentrasyon ng ethanol na 0.5 ‰.

Sa wakas, ang pinakamahalagang katangian ng mga device ay ang kanilang katatagan at linearity, i.e. direktang proporsyonalidad ng signal ng detektor sa dami ng papasok na ethanol sa buong hanay ng mga nasusukat na konsentrasyon. Ang mga parameter na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng koepisyent ng pagkakaiba-iba. Ang mataas na halaga ng koepisyent ng pagkakaiba-iba ay katangian ng instrumento ng Alert J4X.

Ang pinaka-matatag na mga resulta ay matatagpuan ng Lion Intoxilyzer, na nilagyan ng sarili nitong temperatura control system. Ang mga medyo kasiya-siyang resulta sa mga tuntunin ng linearity at stability ay ibinibigay ng mga device na may electrochemical detector - Lion Alcometer at Alco-Sensor IV.

Tandaan: ang mga medikal na aparato at pamamaraan na ibinigay sa seksyong ito ay hindi isang kumpletong listahan ng mga aparato at pamamaraan na inaprubahan para sa paggamit.

Mga pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga pag-aaral ng exhaled air at biological fluid para sa alkohol gamit ang mga teknikal na paraan. Pagsusuri ng mga resulta.

Mga salik na nakakaapekto sa pagiging maaasahan ng mga resulta (maliban sa mga katangian ng detector)

Ang ratio ng konsentrasyon ng dugo / hangin

Ang katumpakan ng pagtukoy ng ethanol sa exhaled air ay dahil sa pagkakaroon ng direktang proporsyonal na relasyon sa pagitan ng mga konsentrasyon ng ethanol sa dugo ng alveolar capillaries at alveolar air, dahil Ang mga molekula ng ethanol ay malayang nagkakalat sa pamamagitan ng mga lamad ng cell kasama ang isang gradient ng konsentrasyon. Ang pagkakaiba sa mga antas ng ethanol sa dugo at hangin ay nauugnay sa pagkakaiba sa mga densidad ng mga media na ito at, samakatuwid, ay isang pare-parehong halaga, katumbas, tulad ng isinasaalang-alang sa karamihan ng mga bansa sa mundo, hanggang 2100.

yugto ng expiratory

Mula sa sinabi sa itaas, malinaw na nasa hangin ng alveoli na ang antas ng ethanol ay nasa balanse sa antas sa dugo. Sa hangin ng upper respiratory tract, ang nilalaman ng ethanol ay mas mababa, mas malaki ang distansya mula sa alveoli ng mga baga. Ito ay empirically itinatag na upang pag-aralan lamang ng isang bahagi ng baga hangin, ito ay kinakailangan upang itapon ang 5 volume ng patay na espasyo, na kung saan ay humigit-kumulang 150 ml, i.e. ang unang 750 ML ng hangin ay hindi nasuri. Ang lahat ng mga modernong aparato ay nilagyan ng mga sensor ng pagsukat na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang dami ng hangin na dumadaan sa kanila, at awtomatikong simulan ang proseso ng pagsusuri pagkatapos lamang na ang isang tiyak na dami ng hangin ay pinalabas mula sa itaas na respiratory tract.

Ang ethanol ay na-adsorbed sa oral cavity

Kilalang-kilala na ang ethanol na na-adsorbed ng oral mucosa ay nagiging sanhi ng labis na pagtatantya ng mga resulta ng pagsusuri ng exhaled air (pati na rin ang laway) sa loob ng 10 - 20 minuto. Kaugnay nito ay ang pangangailangan na ulitin ang pagsusuri ng exhaled air pagkatapos ng 20 minuto. Ang pagkakaroon ng adsorbed ethanol ay maaaring dahil hindi lamang sa paggamit ng mga inuming may alkohol, kundi pati na rin sa kaunting halaga ng mga gamot na naglalaman ng alkohol, na kung minsan ay nangyayari sa mga kondisyon bago ang medikal na pagsusuri.

Sa unang 2 minuto pagkatapos ng pag-inom ng alak (kabilang ang mga gamot na naglalaman ng alkohol), ang konsentrasyon ng ethanol sa hanging ibinuga ay maaaring maabot ang pinakamataas na halaga para sa mga aparatong pagsukat, na hindi nauugnay sa pagkalasing. Ginagawang posible ng ilang modelo ng mga modernong analyzer na matukoy ang pagkakaroon ng ethanol na na-adsorbed sa oral mucosa sa pamamagitan ng tirik ng pagtaas ng antas ng ethanol habang ikaw ay humihinga.

Interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri ng exhaled air sa diagnosis ng pagkalasing sa alkohol

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang estado ng pagkalasing ay sanhi ng epekto ng ethanol sa central nervous system at ang kalubhaan ng mga klinikal na sintomas ng pagkalasing ay direktang nakasalalay sa konsentrasyon ng ethanol sa utak. Ang antas ng ethanol sa mga organ na masinsinang binibigyan ng dugo (utak, baga, bato) ay ang pinaka-pare-pareho sa antas nito sa arterial blood. Mula sa puntong ito ng view, ang pagsusuri ng exhaled air, na nagpapakita ng nilalaman ng ethanol sa dugo ng alveolar capillaries, ay mas nakapagtuturo kaysa sa isang direktang pagsusuri ng magagamit na dugo (venous o capillary).

Dapat tandaan na ang lahat ng mga indikatibong data sa konsentrasyon ng ethanol sa dugo ay kinakalkula para sa venous, at hindi arterial na dugo. Ang arterial-venous ratio ng mga konsentrasyon ay hindi pare-pareho at depende sa kinetic phase ng ethanol, kung saan nagaganap ang biosampling. Ang kalubhaan ng mga klinikal na sintomas dahil sa epekto ng pagtaas ng pagpapaubaya ay nakasalalay din sa kinetic phase. Bilang karagdagan, ang stress (hindi karaniwan sa mga setting ng medikal na pagsusuri) ay kadalasang nagtatakip sa mga klinikal na palatandaan ng pagkalasing.

Mga pamamaraan ng pagsusuri para sa mga narkotikong gamot at psychotropic na sangkap. Ang kanilang mga katangian at pagsusuri ng mga resulta.

Ang pagsusuri ng mga psychoactive na sangkap ay may ilang mga tiyak na tampok; ang layunin nito ay upang maitaguyod ang katotohanan ng kanilang presensya at (o) paggamit, i.e. may hudisyal na pokus.

Alinsunod sa mga kinakailangan ng pagiging maaasahan, pagiging maaasahan at katibayan para sa mga resulta ng mga pagsusuri, ang isang pag-aaral sa laboratoryo ay dapat na binubuo ng dalawang yugto - isang paunang (o tinatawag na pag-aaral ng screening) at isang kumpirmasyon.

Kaya, ang isang pagsubok sa laboratoryo para sa pagkakaroon ng mga psychoactive substance ay binubuo ng dalawang yugto:

1) paunang pagsusuri - sa pamamagitan ng iba't ibang paraan ng immunochemical, thin layer chromatography;

2) confirmatory analysis, kadalasang nakabatay sa chromato-mass spectrometry, mas madalas na gas chromatography o high performance liquid chromatography.

Ang mga pamamaraan ng paunang o screening ay simple, hindi nangangailangan ng kumplikadong paghahanda ng sample, ng maraming oras. Ang kanilang layunin ay tukuyin ang mga negatibong sample na hindi kasama sa karagdagang pagsusuri. Ang mga positibong sample ay napapailalim sa karagdagang pagsisiyasat gamit ang mga paraan ng pagkumpirma.

Sa kasalukuyan, ang pinakalaganap sa chemical-toxicological analysis sa screening studies ay immunochromatographic analysis (ICA) sa test strips, polarization fluoroimmunoassay (PFIA) at enzyme immunoassay (ELISA).

Ang mga modernong pamamaraan ng immunochemical ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na sensitivity, pagiging simple at bilis ng pagpapatupad, sabay-sabay na pinapayagan ang pagsusuri ng isang malaking bilang ng mga sample nang hindi nangangailangan ng karagdagang o espesyal na sample na purification o konsentrasyon, at samakatuwid ay maginhawa para sa screening diagnostics.

Sa pagtanggap ng isang positibong resulta, i.e. kapag ang konsentrasyon ng psychoactive substance ay lumampas sa threshold, kinakailangan ang karagdagang pagsusuri sa sample ng ihi sa pamamagitan ng confirmatory alternative method.

Kung negatibo ang resulta, walang karagdagang pananaliksik ang kinakailangan para sa nasuri na tambalan o grupo ng mga sangkap.

1. Immunochemical na paraan ng pagsusuri.

Ang mga modernong immunochemical na pamamaraan ng pagsusuri ay batay sa kompetisyon sa pagitan ng antigen sa sample ng pagsubok at ng may label na antigen para sa isang limitadong bilang ng mga binding site sa mga partikular na antibodies. Ang mga pamamaraan ng immunochemical ay may ilang mga pakinabang kaysa sa mga pamamaraang physicochemical: isang sapat na maliit na halaga ng sample para sa pagsusuri, bilis at kadalian ng pagpapatupad, mataas na sensitivity, at halos walang yugto ng paghahanda ng sample.

Ang lahat ng mga sample na pumapasok sa chemical-toxicological laboratory ay dapat sumailalim sa isang paunang immunochemical study para sa mga pangunahing grupo ng mga substance na pinag-aaralan, kadalasang opiates, amphetamines, cannabinoids. Sa kasong ito, ginagamit ang mga naaangkop na hanay ng mga reagents. Bilang karagdagan, kung kinakailangan at kung maaari, ang isang pag-aaral ay maaaring isagawa sa iba pang mga grupo o mga sangkap: benzodiazepines, barbiturates, methadone, cocaine, phencyclidine, ecstasy, tricyclic antidepressants. Para sa pagsusuri ng mga sangkap na ito, ang naaangkop na mga test strip at immunochemical reagent kit ay magagamit para sa iba't ibang mga analyzer.

Ang paggamit ng mga sistema ng pagsubok na magagamit sa publiko, na kamakailan-lamang ay naging laganap para sa pag-diagnose ng paggamit ng mga psychoactive substance, ay nagpapalawak ng mga posibilidad ng pag-aaral ng screening sa pagsasanay sa laboratoryo.

Immunochromatographic analysis (ICA) sa mga test strip

Ang pagsusuri ng immunochromatographic, o ang tinatawag na mga test strip, mga sistema ng pagsubok, na nagpapahintulot sa pag-detect ng paggamit ng mga psychoactive substance at (o) ang kanilang mga metabolite sa ihi ng tao sa loob ng 5-10 minuto, ay naging laganap na. Sa isang paunang yugto, ang isang mabilis at simpleng diagnosis na hindi nangangailangan ng karagdagang kagamitan, reagents at mga espesyal na kasanayan ay maaaring maging kapaki-pakinabang bilang isang pantulong na paraan ng screening. Ang mga test strip ay hindi idinisenyo upang mabilang ang antas ng mga psychoactive substance sa ihi at hindi ito isang confirmatory test.

Ang pansubok na ihi ay lumilipat sa kahabaan ng test strip dahil sa mga puwersa ng capillary. Kung ang sample ay naglalaman ng nais na psychoactive substance o mga metabolite nito sa isang konsentrasyon na lumampas sa antas ng threshold na itinatag para sa mga test strip, ang mga compound ng pagsubok ay tumutugon sa mga partikular na antibodies na may label na mga particle ng colloidal gold, na bumubuo ng isang antigen-antibody complex. Ang kumplikadong ito ay pumapasok sa isang mapagkumpitensyang nagbubuklod na reaksyon sa antigen na hindi kumikilos sa test zone ng strip strip, habang ang pagbuo ng isang color staining band sa test zone ay hindi nangyayari. Ang resultang ito ay itinuturing na positibo.

Sa kawalan ng nais na sangkap o kapag ang konsentrasyon nito ay mas mababa sa halaga ng threshold, ang mga hindi nakatali na may label na antibodies ay nagbubuklod sa immobilized antigen sa test zone ng strip strip na may pagbuo ng isang kulay na banda sa zone na ito. Negatibo ang resultang ito.

Sa control zone ng test strip, ang isang kulay na banda ay palaging nabuo at nagsisilbing isang kontrol, na nagpapahiwatig ng kawastuhan ng pamamaraan ng pagsubok at ang pagganap ng mga bahagi nito.

Pahayag ng pagsusuri.

1. Ang lahat ng mga bahagi ng pagsubok at sample ng ihi ay dapat magpainit sa temperatura ng silid bago ang pagsusuri.

2. Kinokolekta ang ihi sa isang malinis, tuyo na plastik o lalagyan ng salamin.

3. Ang test strip package ay binubuksan sa kahabaan ng slot nang hindi hinahawakan ang gumaganang ibabaw ng lamad.

4. Ang strip ay tinanggal at inilubog nang patayo sa ihi sa antas ng limitasyon ng linya sa loob ng 30-60 segundo.

5. Ang strip ay tinanggal mula sa ihi at inilagay sa isang pahalang na ibabaw, pagkatapos ng 5 minuto ang resulta ng pagsusuri ay tinutukoy.

Interpretasyon ng mga resulta

Ang pagtuklas ng dalawang pink na banda ng anumang kalinawan at intensity ng kulay sa mga test at control zone ay nagpapahiwatig na ang nasuri na sample ng ihi ay hindi naglalaman ng kaukulang psychoactive substance na interesado o ang kanilang konsentrasyon ay mas mababa sa halaga ng threshold.

Ang pagtuklas sa control zone ng isang pink na banda ng anumang kalinawan at intensity at ang kumpletong kawalan ng pangalawang banda sa test zone ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kaukulang psychoactive substance sa nasuri na sample ng ihi.

Kung walang nakitang mga banda sa loob ng 5 minuto o may lumabas na banda sa antas ng lugar ng pagsubok, hindi susuriin ang resulta at uulitin ang pagsubok gamit ang bagong test strip.

Ang ilang mga tagagawa ng mga strip ng pagsubok ay nagpapahiwatig ng 100% na pagiging maaasahan ng pagsusuri. Hindi ito totoo, dahil may mga kilalang kaso ng pagkuha ng mga maling positibong resulta kapag gumagamit ng mga test strip.

Sa una, ang mga immunochromatographic na pagsusuri sa mga medikal na diagnostic ay iminungkahi na ituon sa kaunting mga manipulasyon at mataas na kalidad na walang instrumentong pagpaparehistro ng mga resulta bilang isang kahalili sa mga kumplikadong nakatigil na pamamaraan ng pagsusuri.

Kapag nagsasagawa ng mga pag-aaral sa screening gamit ang mga strip ng pagsubok, kinakailangan na malinaw na itala ang mga resulta ng pagsubok na may salamin ng obhetibong naitala na data. Ang Objectivization ng pagtatasa ng mga resulta ng pag-aaral ay maaaring matiyak sa pamamagitan ng paggamit ng domestic reflectometric analyzer na "Reflecom" na may software na "Videotest" para sa isang computer, na maaaring mag-imbak ng data ng pagpaparehistro ng immunochromatographic analysis. Ang paggamit ng teknolohiya ng pag-record ng photometric ay nag-aalis ng elemento ng subjectivity kapag sinusuri ang mga resulta ng pagsusuri, nagbibigay-daan sa iyo na i-save ang mga resulta ng pagsubok sa anyo ng parehong pangunahing dokumento (imahe ng test strip) at data na naproseso ng computer, at pinatataas ang pagiging produktibo ng pagtatala ng mga resulta ng pagsusuri.

Ginagawa ang mga immunochromatographic rapid test (test strips) upang makita ang nilalaman sa ihi ng tao ng morphine (opiates), amphetamine, methamphetamine, cannabinoids, cocaine (benzoylecgonine), methadone, phencyclidine, benzodiazepines, barbiturates, ecstasy, tricyclic antidepressants. Ginagawa rin ang mga multi-test system para sa sabay-sabay na pagtuklas ng 2, 3, 5, 6 na uri ng mga psychoactive substance.

Polarization fluoroimmunoassay (FPIA)

Ang isa sa mga pinaka-promising na uri ng immunoassay ngayon ay ang homogenous na variant nito - ang quantitative (semi-quantitative) na paraan ng FPIA, na batay sa prinsipyo ng kompetisyon sa pagitan ng antigen na tinutukoy at ang antigen na may label na fluorescent na label para sa pagbubuklod sa mga antibodies. Ang pagbuo ng immunocomplex ay itinatag sa pamamagitan ng pagsukat ng polarization ng fluorescence, na tumataas kapag ang may label na antigen ay nagbubuklod sa mga antibodies. Ang pagtuklas ng pinag-aralan na grupo ng mga psychoactive substance ay isinasagawa sa antas ng itinatag na konsentrasyon ng threshold (Cut-off), i.e. mapagkakatiwalaang tinutukoy na konsentrasyon. Isinasagawa ang quantitative determination sa kabuuan (parehong mga native compound at metabolites) kaugnay sa konsentrasyon ng substance na ginamit bilang standard reference sample.

Ang pamamaraan ng FPIA ay isang express, tumpak at madaling mai-reproducible na homogenous immunoassay, ang koepisyent ng variation ay karaniwang hindi lalampas sa 3% at bahagyang mas mababa sa sensitivity sa ELISA. Nagbibigay-daan sa iyo na matukoy sa loob ng ilang minuto ang konsentrasyon ng analyte sa sample volume mula 50 hanggang 100 µl na may limitasyon sa pagtuklas na 10-50 ng/ml at isang threshold na konsentrasyon na 25-300 ng/ml. Ang pagsusuri ay awtomatikong isinasagawa sa TDx, FLx-analyzers mula sa Abbott (USA).

Gumagawa ang Abbott ng humigit-kumulang 20 iba't ibang uri ng mga kit para sa pagtukoy ng iba't ibang mga sangkap at (o) mga metabolite ng mga ito sa ihi at serum ng dugo: opiates, amphetamine / methamphetamine, cannabinoids, cocaine metabolite (benzoylecgonine), phencyclidine, methadone, barbiturates, benzodiazepinetylines, tricyclic anti-trip-depressants, tricyclic anti-trip-depressants triptyline, desipramine, imipramine, carbamazepine, ethanol.

Enzyme immunoassay (ELISA)

Sa ating bansa, ang mga heterogenous na pamamaraan ng ELISA ay ginamit, na gumagamit ng mga may label na antibodies at anti-species na antibodies upang makilala ang mga tiyak na immunocomplexes. Ang pamamaraan ay gumagamit ng mga antigen na hindi kumikilos (dahil sa sorption) sa ibabaw ng solid carrier, na sinusundan ng tiyak na pagbubuklod ng nasuri na tambalan sa immunosorbent at pagtuklas ng mga nagresultang immunocomplexes.

Ang pagbuo ng isang immunospecific complex ay nagaganap sa isang solidong substrate. Ang bentahe ng variant ng solid-phase na ELISA ay ang mataas na pagtitiyak at pagiging sensitibo nito na maihahambing sa chromato-mass spectrometry.

Ang pagtuklas ng mga resulta ng pag-aaral ng enzyme immunoassays ay isinasagawa nang biswal o gamit ang mga sistema ng hardware para sa pagsukat ng optical density ng mga solusyon (vertical readers).

Kasalukuyang ginagawa ang mga handa na ELISA reagents na nagpapahintulot sa pagtuklas ng mga sumusunod na pangunahing sangkap at grupo ng mga sangkap: opiates, cannabinoids, amphetamines, cocaine (benzoylecgonine), benzodiazepines, phenobarbital, phencyclidine, fentanyl / trimethylfentanyl, clonidine.

Maipapayo na gamitin ang mga naturang sistema ng pagsubok ng ELISA para sa pagsusuri ng mga di-tradisyonal na biological na bagay: laway, buhok, mga kuko.

2. Thin layer chromatography

Pangunahing ginagamit ang thin layer chromatography (TLC) bilang isang paunang paraan ng pagsubok, ngunit maaari ding gamitin bilang isang paraan ng pagkumpirma kasabay ng isang immunochemical test.

Ang prinsipyo ng TLC ay pisikal at kemikal na mga proseso batay sa paulit-ulit na pag-uulit ng mga pagkilos ng sorption at desorption ng isang substance o grupo ng mga substance kapag sila ay gumagalaw sa komposisyon ng mobile phase kasama ang stationary phase, na nagreresulta sa pagbuo ng mga concentration zone ng mga substance. Sa chromatography ng manipis na layer, maraming microliter ng katas na nakuha sa paghahanda ng sample ay inilalagay sa panimulang linya ng plato (isang solidong substrate na may manipis na layer ng sorbent na idineposito dito). Ang isang chromatographic plate ay inilalagay sa isang hermetically sealed chamber na naglalaman ng pinaghalong solvents sa ibaba, na tinatawag na solvent system. Sa ilalim ng pagkilos ng mga puwersa ng capillary, ang solvent ay gumagalaw sa kahabaan ng sorbent layer at inililipat ang mga bahagi ng pinag-aralan na pinaghalong sa iba't ibang mga rate, na humahantong sa kanilang paghihiwalay. Ang mga zone ng konsentrasyon ay nabuo sa anyo ng mga round spot. Ang visualization ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggamot sa plato na may mga chromogenic reagents. Ang pagkilala sa mga bahagi ng pinaghalong ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghahambing ng haba ng landas ng sangkap (Rf) sa reference na sangkap ("tap").

Ang pangunahing bentahe ng pamamaraan ng thin layer chromatography ay ang versatility ng chromatographic system, ang kakayahang biswal na suriin ang nagresultang paghihiwalay, at dahil ang mga sample na bahagi ay nananatili sa sorbent layer, posible na paghiwalayin ang maraming mga sample sa isang plato, na humahantong sa isang mababang halaga ng pagsusuri. Mayroon ding ilang mga disadvantages: limitadong resolution dahil sa maliit na haba ng separating section, hindi sapat na sensitivity ng determinasyon, dependence ng mga resulta sa kapaligiran.

Ang mga resulta ng chromatographic na pag-aaral ay dapat kumpirmahin ng iba pang mga pamamaraan o hindi bababa sa 2 magkaibang paraan ng pagsusuri ang dapat gamitin, halimbawa, FPIA at ICA.