Mammologist - ano ang ginagamot niya? Sino ang isang oncologist-mammologist, surgeon-mammologist, gynecologist-mammologist? Saan siya tumatanggap (ospital, klinika)? Paano ako makakapag-book ng appointment sa isang doktor para sa pagsusuri sa suso? Paano makakuha ng payo? Mammologist - lahat tungkol sa espesyal na medikal.


Mammologist- Medikal na espesyalista sa mga sakit mga glandula ng mammary. Mammologist ( mula sa salitang Latin na "mamma" - mammary gland) ay tumatalakay sa mga nagpapaalab, dyshormonal at neoplastic na sakit ng mammary gland.

Ang pangangailangan para sa isang doktor na eksklusibong makitungo sa patolohiya ng mammary gland ay lumitaw, una sa lahat, na may kaugnayan sa pagkalat ng kanser sa suso, na kadalasang matatagpuan sa isang yugto kung kailan hindi epektibo ang paggamot.

Ang medikal na espesyalidad na ito ay hindi opisyal na nakarehistro sa Russia. Upang maging kwalipikado bilang isang mammologist, bilang karagdagan sa mas mataas na medikal na edukasyon, ang isang doktor ay dapat magkaroon ng isang pangunahing espesyalidad sa isa sa tatlong mga lugar - ginekolohiya, operasyon, oncology.
Pagkatapos nito, ang doktor ay sumasailalim sa muling pagsasanay sa paksang "Mammology" at tumatanggap ng karapatang magtrabaho bilang isang mammologist. Kaya, ang mga serbisyo ng isang mammologist ay ibinibigay ng mga doktor na patuloy na nakatagpo ng patolohiya ng dibdib sa kanilang trabaho.

Kabilang sa mga mammologist, ang mga sumusunod na espesyalista ay nakikilala:

  • oncologist-mammologist- ay nakikibahagi sa pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga malignant na tumor ng dibdib;
  • surgeon sa suso- tumatalakay sa patolohiya ng dibdib, na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko ( benign tumor, nodular mastopathy, mastitis at iba pang sakit);
  • gynecologist-mammologist- nakikitungo sa mga dyshormonal na sakit ng mammary gland;
  • radiologist-mammologist- Nagsasagawa ng mga diagnostic test tulad ng mammography at tomosynthesis ( X-ray na pagsusuri ng dibdib);
  • Ultrasound mammologist– nagsasagawa pamamaraan ng ultrasound ( ultrasound) mammary gland.
Ang "mammologist radiologist" at "ultrasound mammologist" ay hindi opisyal na mga pangalan ng mga specialty, ngunit isang indikasyon lamang na ang mga radiologist na ito ay may malalim na kaalaman sa mga palatandaan ng patolohiya ng dibdib, na maaaring makita gamit ang x-ray o ultrasound na mga pagsusuri.

Gumagana ang mammologist sa mga sumusunod na institusyon:

  • Konsultasyon ng kababaihan- bilang isang obstetrician-gynecologist, na sumailalim sa isang pampakay na pagpapabuti sa patolohiya ng dibdib;
  • mga sentro ng kanser ( mga institusyon) – bilang isang oncologist, surgeon, radiologist o ultrasound specialist ( sonographer) na nagtatrabaho sa departamento ng dibdib;
  • mga sentro ng dibdib– lubos na dalubhasang mga medikal na sentro kung saan nagtatrabaho ang mga mammologist-surgeon, mammologist-oncologist, mammologist-gynecologist ( kabilang ang mga gynecologist-endocrinologist), pati na rin ang mga diagnostician ( mga radiologist at sonographer).

Ano ang ginagawa ng mammologist?

Ang isang mammologist ay nakikibahagi sa pagkilala at paggamot ng iba't ibang mga pathologies ng mammary gland, nagsasagawa ng pag-iwas sa mga malignant na tumor ng mammary gland, pati na rin ang rehabilitasyon ng mga kababaihan pagkatapos ng paggamot. Ang ilang mga surgeon sa suso ay humaharap din sa mga problema sa aesthetic na may kaugnayan sa mammary gland, nagsasagawa ng plastic surgery at prosthetics.

Ang mga tungkulin ng isang mammologist ay kinabibilangan ng:

  • pagkilala sa mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa suso;
  • kumpletong pagsusuri sa pag-iwas sa mga glandula ng mammary ( pagsusuri sa suso);
  • pagsasanay sa mga kababaihan sa pagsusuri sa sarili ng mga glandula ng mammary;
  • medikal na pagsusuri ( pagpaparehistro at aktibong pagsubaybay- mga kababaihan na may anumang patolohiya ng mammary gland;
  • maagang pagtuklas ng kanser;
  • pagsasagawa ng paglilinaw ng mga diagnostic ( mga radiologist at sonographer);
  • paggamot ng mga sakit sa dibdib sa mga kababaihan;
  • paggamot ng mga dyshormonal na sakit ng mga glandula ng mammary sa mga lalaki.
Ginagamot ng mammologist ang mga sumusunod na sakit sa suso:
  • benign na mga tumor sa suso lipoma, fibroadenoma);
  • intraductal papilloma;
  • lipogranuloma;
  • mga cyst sa dibdib;
  • mastopathy ( benign breast dysplasia);
  • kanser sa mammary;
  • kanser sa Paget;
  • gynecomastia;
  • galactorrhea;
  • mastodynia ( sakit ni Cooper);
  • ductectasia;
  • mastitis;
  • pinsala sa dibdib;
  • congenital anomalya sa pag-unlad ng mammary gland;
  • mga problema na nauugnay sa paggagatas pagtatago ng gatas) at pagpapasuso;
  • sakit ni Mondor.

Mga benign na tumor sa suso

Ang mga benign tumor sa suso ay kadalasang nangyayari sa pagitan ng edad na 15 at 35. Binubuo ang mga ito ng mga tisyu na naroroon sa mammary gland, hindi nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng babaeng katawan sa anumang paraan, at hindi nabubuo muli pagkatapos ng kanilang pag-alis.

Ang pangunahing sanhi ng mga benign tumor ay itinuturing na hormonal imbalance, dahil maraming mga receptor sa mammary gland ( sensory nerve endings), na napakasensitibo sa anumang labis na antas ng mga hormone, lalo na ang estrogen, progesterone at prolactin.

Ang mga benign tumor sa suso ay kinabibilangan ng:

  • adenoma- isang tumor ng glandular tissue na naglalabas ng gatas ng ina;
  • fibroma- tumor ng connective tissue bumubuo sa sumusuportang frame ng organ);
  • fibroadenoma- isang tumor na binubuo ng glandular at connective tissue sa pantay na sukat;
  • lipoma- isang tumor ng kanilang adipose tissue ( wen).

Intraductal papilloma

Intraductal papilloma ( kulugo) ay isang benign tumor na nabubuo mula sa epithelial ( lining sa loob) mga selula ng mga duct ng mga glandula ng mammary. Ang intraductal papilloma ay may sariling mga katangian. Ito ay halos imposible upang makita ito sa panahon ng palpation ng mammary gland, ngunit ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng madalas na pagpuna sa kanilang utong, na kung saan ay lubhang nakakatakot para sa isang babae. Dahil sa sintomas na ito, ang intraductal papilloma ay tinatawag na "bleeding mammary gland."

Lipogranuloma ng dibdib

Lipogranuloma ( oleogranuloma) ay isang non-inflammatory necrosis na limitado mula sa malusog na tissue ( nekrosis) fatty tissue ng mammary gland. Kadalasang nangyayari pagkatapos ng isang pasa ng mammary gland, operasyon o iniksyon sa glandula. Minsan ay sinusunod sa systemic connective tissue disease ( rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus).

Depende sa pagkalat, ang mastopathy ay:

  • nodal– isa o higit pang mga node ang nakita;
  • nagkakalat- nagaganap ang mga pagbabago sa buong mammary gland.
Depende sa nangingibabaw na elemento, ang mastopathy ay:
  • mahibla- mastopathy dahil sa paglaki ng connective tissue sa glandula;
  • adenous ( adenomatous) - isang pagtaas sa mga lobules, iyon ay, mastopathy dahil sa bahagi ng glandular;
  • cystic- mastopathy, na may pagbuo ng mga hugis ng ubas na mga lukab na may likido sa loob.

Kadalasan mayroong mga halo-halong anyo.

Kanser sa mammary

Ang kanser sa suso ay isang malignant na tumor na higit sa lahat ay may namamana na sanhi at nabubuo sa pagkakaroon ng mga paborableng salik ( mga kadahilanan ng panganib).

Mayroong mga sumusunod na kadahilanan ng panganib para sa pagkakaroon ng kanser sa suso:

  • kanser sa suso ng ina, lalo na kung ito ay nangyayari bago ang edad na 60;
  • kanser sa suso sa dalawang kamag-anak;
  • pagtuklas ng mga mutasyon sa BRCA1 at BRCA2 genes ( Kanser sa Suso - kanser sa suso);
  • ang simula ng regla bago ang edad na 13;
  • unang kapanganakan pagkatapos ng 30 taon;
  • kakulangan ng panganganak;
  • madalas na pagpapalaglag;
  • pagtanggi sa pagpapasuso;
  • menopause hanggang 50 taon;
  • ang pagkakaroon ng isang benign tumor sa suso;
  • ang pagkakaroon ng mga sakit ng mga babaeng genital organ;
  • pag-inom ng alak.

Kanser ni Paget

Ang kanser sa Paget ay isang malignant na tumor ng utong at katabing pigmented na balat ( areola) mammary gland. Ang tumor ay ipinakita sa pamamagitan ng pamumula, eksema ( nangangati, pantal, nasusunog, umiiyak) at ulceration ng utong. Minsan nabubuo ang mga kaliskis na kahawig ng psoriasis. Ang ganitong uri ng kanser ay nangyayari sa kapwa babae at lalaki.

Galactorrhea

Ang Galactorrhea ay isang milky discharge na nangyayari sa mga hindi buntis na babae at lalaki. Ang dahilan para sa gayong mga pagtatago ay mga pagbabago sa hormonal na nauugnay sa pituitary gland, thyroid gland o adrenal glands. Minsan ang galactorrhea ay isang side effect ng ilang mga gamot. Ang resulta ng lahat ng mga sakit na ito ay pareho - isang mataas na antas ng pituitary hormone prolactin, na nagpapasigla sa pagbuo ng gatas sa mga glandula ng mammary.

Gynecomastia

Ang gynecomastia ay isang pagpapalaki ng mga glandula ng mammary sa mga lalaki. Ang patolohiya na ito ay bunga ng mga endocrine disorder, samakatuwid, ang mga endocrinologist at andrologist ay madalas na kasangkot dito, gayunpaman, dahil sa panganib na magkaroon ng kanser sa suso sa mga lalaki ( kadalasan sa katandaan), ang gynecomastia ay kasama rin sa saklaw ng mammologist.

Mastodynia ( sakit ni Cooper)

Ang Mastodynia ay isang pakiramdam ng kapunuan sa mga glandula ng mammary na nangyayari sa panahon ng premenstrual at nawawala pagkatapos ng pagsisimula ng regla.

Ductectasia

Ang ductectasia ay isang extension ( ectasia) malalaking ducts ( ductus) ng mammary gland na matatagpuan mas malapit sa utong. Ang dahilan para sa pagpapalawak ay isang talamak na proseso ng pamamaga. Ang ductectasia ay mas madalas na sinusunod sa mga kababaihan ng advanced na edad, kapag ang mga involutive na proseso ay nagsisimula sa mammary gland ( regression ng isang organ).

Mastitis

Mastitis ( mula sa salitang Griyego na "mastos" - dibdib, utong) - pamamaga ng dibdib. Ang sanhi ng mastitis ay isang impeksiyon na tumagos sa mammary gland ( kadalasan sa pamamagitan ng utong). Minsan ang kanser sa suso ay nangyayari sa ilalim ng pagkukunwari ng mastitis ( nagpapasiklab na anyo ng kanser).

Ang mastitis ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na pathogens:

  • mga di-tiyak na mikroorganismo- staphylococci at streptococci;
  • mga tiyak na mikroorganismo- maputlang treponema ( ang causative agent ng syphilis), mycobacterium tuberculosis, actinomycetes ( fungi na nagdudulot ng actinomycosis).

Mga problemang nauugnay sa paggagatas ( pagtatago ng gatas) at pagpapasuso

Bumaling din sila sa isang mammologist kung, pagkatapos ng panganganak, ang proseso ng pagpapasuso ay mahirap o nagdudulot ng sakit. Sa kasong ito, ang babae ay sinusunod ng isang mammologist-gynecologist na nagtatrabaho sa antenatal clinic sa maternity hospital.

Ang mga karamdaman sa paggagatas ay kinabibilangan ng:

  • lagnat ng gatas ( lactational mastitis) - bubuo sa ika-3 - ika-5 araw pagkatapos ng panganganak dahil sa pagwawalang-kilos ng gatas, na nagsisimulang masipsip pabalik. Ang gatas na sinipsip pabalik ay may mga katangian ng pyrogenic, iyon ay, maaari itong maging sanhi ng pagtaas ng temperatura. Hindi tulad ng nakakahawang mastitis, ang mammary gland ay hindi lumalapot.
  • Hypogalactia ( galactos - gatas) - hindi sapat na dami ng gatas sa isang babae;
  • Agalactia- kumpletong kawalan ng gatas sa mga glandula ng mammary pagkatapos ng panganganak;
  • Mga bitak sa mga utong- maliliit na linear na depekto o luha sa balat ng utong at sa paligid nito. Ang mga bitak ay nangyayari kung ang balat ng mga utong ay natuyo nang labis ng ilang mga pampaganda ( batay sa alkohol), o hindi sinusunod ng nursing mother ang mga alituntunin ng kalinisan bago at pagkatapos ng pagpapakain.

Congenital malformations ng mammary gland

Ang mga malformation sa suso ay kadalasang pinangangasiwaan ng mga surgeon ng suso, dahil nangangailangan sila ng operasyon upang maitama ang mga ito.

Ang mga congenital malformations ng dibdib ay kinabibilangan ng:

  • amastia- ang parehong mga glandula ng mammary ay wala;
  • monomastia- mayroon lamang isang mammary gland;
  • polymastia- may mga karagdagang nipples o lobes ng mammary gland.

Pinsala sa dibdib

Ang pinsala sa suso ay isang malambot na tissue contusion, iyon ay, nagiging sanhi ito ng pamamaga, cyanosis at sakit sa dibdib. Sa ilang mga kaso, ang pagdurugo ay nangyayari sa mammary gland ( hematoma), na mabilis na kumakalat sa buong glandula, dahil sa mahinang kakayahan ng organ na limitahan ang prosesong ito.

Sakit sa Mondor

Ang sakit na Mondor ay isang pamamaga ng mga mababaw na ugat ng anterior o lateral na mga seksyon ng dibdib, gayundin sa lugar ng mammary gland. Ang patolohiya na ito ay interesado sa isang mammologist, dahil, kapag namamaga, ang mga ugat at balat sa ibabaw nito ay humihigpit, na kahawig ng paghigpit ng balat sa ibabaw ng mammary gland sa kanser.

Paano ang appointment sa isang mammologist?

Ang reception mammologist ay gaganapin sa mga kababaihan sa ilang partikular na araw ng menstrual cycle. Ang isang babae ay dapat gumawa ng appointment sa isang mammologist upang ang araw ng pagbisita ay mahulog sa ika-5 - ika-12 araw ng cycle ( dapat bilangin mula sa unang araw ng regla). Ang katotohanan ay pagkatapos ng obulasyon ( 13-14 araw pagkatapos ng pagsisimula ng regla) ang mga glandula ng mammary ay bahagyang namamaga at nagiging mas siksik kaysa karaniwan, na nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal. Ang pagsusuri sa mga araw na ito ay maaaring humantong sa mga maling positibong resulta. Nalalapat ang panuntunang ito sa mga kababaihan ng edad ng reproductive. Pagkatapos ng menopause, maaari kang mag-apply anumang araw.

Sa appointment, ginagawa ng mammologist ang mga sumusunod na aksyon:
  • nagtatanong sa pasyente tungkol sa kanyang mga reklamo;
  • nagtatanong upang malaman kung mayroon siyang mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa suso;
  • nagsasagawa ng pagsusuri at palpation ng mga glandula ng mammary;
  • nagtatalaga ng mga kinakailangang pagsusulit;
  • nagdidirekta sa kinakailangang instrumental na pananaliksik.
Ang opisina ng mammologist ay matatagpuan sa maliwanag na bahagi ng gusali, dahil kailangan ang natural na liwanag para sa pagsusuri at pagsusuri, ang mga blind ay natatakpan sa panahon ng pagsusuri.

Ang mammologist sa reception ay nagtatanong ng mga sumusunod na katanungan:

  • Sa anong edad ang unang regla?
  • Kailan ang huling regla?
  • Ano ang tagal at regularidad ng menstrual cycle?
  • Sa anong edad nagsimula ang menopause?
  • Ilang pagbubuntis ang naroon?
  • Ilang kapanganakan?
  • Ilang aborsyon na ang naganap?
  • Sa anong edad ang mga unang kapanganakan?
  • Sapat ba ang gatas na ginawa sa mga glandula ng mammary habang nagpapasuso?
  • May family history ba ng breast cancer?
  • Ang babae ba ay nakaranas o kasalukuyang may mga kondisyon tulad ng ovarian cysts, uterine fibroids o polyps, endometriosis, ovarian dysfunction, o infertility?
  • Ang babae ba ay nagkaroon ng operasyon sa suso?
  • Ang babae ba ay may mastitis o mga pasa sa suso?
  • Ang babae ba ay umiinom ng birth control pills o hormones?
  • Naranasan na ba ng babae ang nakaraan o mayroon ba siya sa kasalukuyan) matinding stress na nauugnay sa personal na buhay, pamilya, trabaho at iba pa?
  • Ang babae ba ay umiinom ng malakas at/o regular?
Pagkatapos magtanong, hiniling ng mammologist sa babae na hubarin ang kanyang damit hanggang sa baywang upang suriin at palpate ( pakiramdam) dibdib at mga lokal na lymph node ( tumataas sila sa kanser o mastitis).

Ang inspeksyon at palpation ng mammary gland ay isinasagawa sa isang nakatayo at nakahiga na posisyon ( para dito, may sopa sa opisina ng mammologist). Sa parehong mga posisyon, ang simetrya at laki ng glandula ay biswal na tinasa. Ang mammologist ay nagpapa-palpate sa mammary gland na may palmar surface at ang mga pad ng apat na daliri ay nakatiklop ( bahagyang dinukot ang hinlalaki).

Ginagamit ng mammologist ang mga sumusunod na modelo ng breast palpation:

  • sa pamamagitan ng mga quadrant- ang mammary gland ay may kondisyon na nahahati sa apat na kuwadrante ( pantay na lugar), na kung saan ay sinusuri naman, simula sa itaas na panlabas na kuwadrante, pagkatapos kung saan ang itaas na panloob, mas mababang panlabas at mas mababang panloob na mga quadrant ay palpated;
  • sa isang spiral- Ang palpation ay isinasagawa sa isang bilog, simula sa gitna ( pacifier) sa mga kondisyong bilog;
  • kasama ang mga radial na linya- ang mammary gland ay nararamdaman kasama ang mga kondisyong linya na nagmumula sa utong sa anyo ng mga spokes sa isang gulong;
  • pataas at pababang paggalaw- Nararamdaman ng isang mammologist ang glandula sa kahabaan ng mga haka-haka na patayong linya mula ibaba hanggang itaas at itaas hanggang ibaba.

Ang pakiramdam ay isinasagawa sa mga sumusunod na posisyon:

  • ang mga kamay ng pasyente ay matatagpuan sa hips, nakakarelaks sa mga kasukasuan ng balikat- sa posisyon na ito, ang mga kalamnan ng pectoral ay nakakarelaks, at mas madali para sa doktor na makaramdam ng malalim na matatagpuan na mga pormasyon at mga lymph node;
  • nakataas ang mga braso ng pasyente at nasugatan sa likod ng ulo- sa posisyon na ito, ang mga ligament ng mammary gland ay nakaunat, at ang mga lugar ng pag-urong ng balat sa ibabaw ng glandula ay makikita ( ay isang senyales ng kanser, ngunit maaari ding maobserbahan sa mga di-malignant na proseso).
Ang parehong mga posisyon ay ginagamit kapag sinusuri ang nakatayo at nakahiga.

Inilalarawan ng isang mammologist ang mga sumusunod na katangian ng tumor sa suso o node:

  • Ang sukat. Ang laki ay tinatantya hindi subjectively, ngunit sa tulong ng isang sentimetro tape o isang plastic compass.
  • Lokalisasyon. Ang mga paglalarawan ng lokasyon ng mga pagbabago sa pathological ay isinasagawa ayon sa scheme ng mukha ng orasan ( hal. 6 o'clock, 12 o'clock) o ang pangalan ng quadrant ng mammary gland, kung saan ang pagbuo ay palpated ( itaas na panloob, itaas na panlabas, ibabang panlabas, ibabang panloob).
  • Sakit. Kung ang pathological focus ay "masakit", malamang na ito ay isang benign na kalikasan ( ang kanser sa maagang yugto ay hindi nagdudulot ng sakit).
  • Consistency at compaction. Ito ay pinaniniwalaan na ang cancerous na tumor ay may stony density, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong tukuyin bilang isang focus na may isang halaya-tulad ng pagkakapare-pareho. Kung ang isang malambot, madaling ma-compress na pormasyon ay palpated, malamang na ito ay isang cyst.
  • Ang porma. Upang ilarawan ang hugis, sinusuri ng mammologist ang pantay o hindi pagkakapantay-pantay ng mga contour ng pagbuo. Ang mas maraming mga iregularidad sa mga gilid, mas malamang na ang node ay malignant.
  • Komunikasyon sa mga nakapaligid na tisyu. Ang koneksyon ay tinutukoy ng kadaliang mapakilos ng node, iyon ay, ang kakayahang ilipat ito sa panahon ng palpation. Ang mga malignant na node ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalang-kilos.
  • Mga pagbabago sa balat sa ibabaw ng mammary gland. Ang mga pagbabago tulad ng pamumula, cyanosis, pamamaga, pagbawi o ulceration ng balat ay inilarawan.
Ang tagal ng palpation ay hindi nakasalalay sa karanasan ng mammologist. Ang isang mabuting mammologist ay palaging nararamdaman ang mga glandula at lymph node sa loob ng mahabang panahon at maingat, dahil ang maliliit na pormasyon ay hindi laging madaling maramdaman.

Inireseta ng mammologist ang mga sumusunod na pagsusuri:

  • Pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Sa tulong ng pagsusuri na ito, ang isang mammologist ay maaaring maghinala ng isang nakatagong malignant na proseso sa mammary gland. Ang pagkakaroon ng kanser ay maaaring ipahiwatig ng mga pagbabago tulad ng isang binibigkas na pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, isang pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte ( ESR) o anemia ( mababang hemoglobin at/o pulang selula ng dugo). Ang mga ito ay hindi tiyak na mga palatandaan, iyon ay, maaari silang maobserbahan sa iba't ibang mga pathologies.
  • Chemistry ng dugo. Ang mammologist ay nagbabayad ng espesyal na pansin sa aktibidad ng mga enzyme sa atay, ang antas ng bilirubin at mga protina ng dugo. Ang pagbabago sa mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring bunga ng patolohiya sa atay, at hindi lamang ito kasangkot sa pag-regulate ng aktibidad ng mga babaeng sex hormone, kundi pati na rin ang unang "natamaan" sa kanser sa suso ( Ang kanser sa suso ay pangunahing nag-metastasis sa atay).
  • Pagsusuri ng dugo para sa mga antas ng hormone. Halos lahat ng hormones na itinago sa katawan ay kumikilos sa mammary gland. Ang ilan ay direktang kumikilos sa glandula, dahil mayroon itong mga receptor para sa mga hormone na ito, habang ang iba ay hindi direkta, iyon ay, sa pamamagitan ng pagtaas o pagbaba sa antas ng mga hormone na iyon na maaaring direktang makaapekto sa mammary gland. Ang pangunahing impormasyon tungkol sa mga sakit sa hormonal ng mga glandula ng mammary ay ibinibigay ng estrogen, progesterone at prolactin, gayunpaman, mahalaga na ibukod ang anumang endocrine pathology, kaya ang isang mammologist ay maaaring magreseta ng mga pagsusuri para sa iba pang mga hormone. Mahalaga rin ang antas ng globulin na nagbubuklod sa mga sex hormone ( sex steroid-binding hormone), na ginawa sa atay.
  • Pagsusuri para sa mga mutasyon sa BRCA1 at BRCA2 genes ( Kanser sa Suso - kanser sa suso). Karaniwan, ang dalawang gene na ito ay may pananagutan sa pagpigil sa mga proseso ng labis na paghahati ng mga selula ng suso, lalo na sa panahon ng pagdadalaga at pagbubuntis. Kapag ang mga gene na ito ay "nasira", ang paghahati ng cell ay hindi maayos na kinokontrol, at ang proseso ng natural na pagkamatay ng mga hindi na ginagamit na mga cell ay nagambala. Bilang resulta, ang mga cell na may "sirang" chromosome ay hindi naalis sa glandula. Ang kawalang-tatag ng chromosomal na ito ay humahantong sa kanser sa suso.
  • Serological na pagsusuri ng dugo. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga antibodies sa mga pathogen ng tiyak na mastitis, iyon ay, mastitis na sanhi ng syphilis, tuberculosis at actinomycosis.
  • Pananaliksik sa bakterya. Ang bacteriaological analysis ay isang paghahasik ng materyal na nakuha sa panahon ng diagnostic o therapeutic puncture ( pagbutas ng glandula gamit ang isang karayom), sa isang nutrient medium. Ang pag-aaral ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang isang tiyak na causative agent ng mastitis at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics.
Ang appointment ng mammologist, bilang karagdagan sa pagsusuri sa mga kababaihan na may mga partikular na reklamo, ay nagaganap bilang bahagi ng mammological screening. Ang screening ay isang preventive measure na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga kababaihan na nangangailangan ng espesyal na atensyon mula sa isang mammologist.

Ang breast screening ay may sariling katangian depende sa edad ng pasyente. Hanggang sa 2012, ang mga pangkat ng edad ay nahahati sa mga kababaihan sa ilalim at higit sa 40 taong gulang, ngunit bawat taon ang kanser ay "nagpapabata", kaya kahit na ang mga kabataang babae ay nagsimulang mag-ingat, lalo na kung mayroon silang mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa suso. Ang mga babaeng may panganib na kadahilanan ay dapat suriin ng isang mammologist 2 beses sa isang taon, sa kawalan ng mga kadahilanan ng panganib hanggang 35 taon - isang beses sa isang taon o isang beses bawat 2 taon. Para sa mga kababaihan na higit sa 35 - 40 taong gulang, ang pagbisita sa mammologist ay obligado isang beses sa isang taon, kahit na walang mga reklamo.

Mga aktibidad na isinasagawa ng isang mammologist sa panahon ng mammological screening

Ano ang kasama sa pagsusuri sa suso para sa mga babaeng wala pang 35 taong gulang? Ano ang kasama sa pagsusuri sa suso para sa mga kababaihang higit sa 35?
  • manwal ( manwal
  • Ultrasound, kung may mga kadahilanan ng panganib, ngunit walang mga pagbabago sa mammary gland;
  • Ultrasound at mammography kung ang mga pagbabago ay nakita sa mammary gland sa panahon ng isang manu-manong pagsusuri.
  • pagtatanong sa mga kababaihan na kilalanin ang mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa suso;
  • manwal ( manwal) pagsusuri ng mga glandula ng mammary;
  • mammography tuwing 1.5 taon, kahit na walang mga pagbabago sa mammary gland;
  • isang pagsusuri sa dugo para sa DNA upang makita ang mga mutasyon ng gene kung may mga kaso ng kanser sa suso sa pamilya;
  • pagbuo ng isang plano para sa pagsubaybay at paggamot kung ang mga mutasyon sa BRCA1 at BRCA2 gen ay nakita.

Ano ang mga sintomas ng pagpunta sa isang mammologist?

Hindi lamang ang mga kababaihan na may mga reklamo mula sa mga glandula ng mammary ay bumaling sa isang mammologist, kundi pati na rin sa mga walang sakit. Ang huling grupo ng mga pasyente ay bumubuo sa karamihan ng mga kababaihan na ginagamot ng isang mammologist. Ito ang tiyak na trabaho ng espesyalista na ito - upang makilala ang sakit bago ang simula ng mga sintomas. Ang katotohanan ay ang pagkakaroon ng mga halatang pagpapakita ng mga tumor sa suso ay karaniwang nangangahulugan na ang sakit ay "nag-ugat na". Bilang karagdagan, maraming mga tumor, parehong benign at malignant, "hindi nagbibigay" sa kanilang sarili, iyon ay, nagpapatuloy sila nang walang mga reklamo.

Mahalagang malaman na ang isang mammologist ay maaari at dapat makipag-ugnayan hindi lamang sa edad na 35-40 at kung may mga problema, kundi pati na rin sa panahon ng pagdadalaga, dahil ang mammary gland ay nangangailangan ng parehong pansin tulad ng panregla cycle.
Ang katotohanan ay ang mammary gland ay tumutugon sa anumang pagbabago sa hormonal sa katawan, lalo na sa mga kababaihan kung saan ang organ na ito ay hindi pa natutupad ang pangunahing pag-andar nito - pagpapakain sa sanggol. Mula sa puntong ito, ang pagpunta sa isang mammologist ay katumbas ng pagpunta sa isang gynecologist.

Mga sintomas na dapat matugunan sa isang mammologist

Sintomas Mekanismo ng pinagmulan Anong mga pag-aaral ang ginagawa upang masuri ang mga sanhi ng sintomas? Anong sakit ang maaaring ipahiwatig ng sintomas?
Sakit o lambot sa dibdib
  • pamamaga ng mammary gland na sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso o pagpapanatili ng likido dahil sa hormonal imbalance;
  • na may mataas na antas ng estrogen sa mammary gland, ang bilang ng mga duct ay tumataas, na madaling ma-convert sa mga cyst;
  • ang proseso ng disintegration ng isang cancerous tumor sa mammary gland ay sinamahan ng pagpapalabas ng mga sangkap na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na reaksyon sa anyo ng edema;
  • ang pagtubo ng isang cancerous na tumor sa balat ay nagdudulot ng ulceration nito.
  • inspeksyon at palpation ng glandula;
  • Ultrasound ng mga glandula ng mammary at mga lokal na lymph node;
  • mammography;
  • tomosynthesis;
  • ductography ( pagsusuri ng radiopaque ng mga duct);
  • mammoscintigraphy ( pananaliksik sa radioisotope);
  • diagnostic na pagbutas;
  • biopsy ( pagkuha ng isang piraso ng pathological tissue);
  • pagsusuri ng dugo para sa mga marker ng tumor;
  • isang pagsusuri ng dugo para sa mutant na mga gene ng kanser sa suso;
  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo at biochemical na pagsusuri ng dugo;
  • fibroadenoma;
  • mastodynia ( sakit ni Cooper);
  • intraductal papilloma;
  • mastopathy;
  • ductectasia;
  • mga bukol;
  • kanser sa mammary ( mga huling yugto);
  • trauma sa dibdib;
  • mastitis;
  • sakit ni Mondor.
selyo ng dibdib
  • Ang compaction ng buong mammary gland ay kadalasang nangyayari dahil sa paglaki ng connective tissue sa mammary gland na lumalabag sa hormonal balance, mas madalas sa advanced na cancer.
  • palpation ng mammary gland;
  • mammography;
  • ultrasound ng dibdib;
  • mammoscintigraphy;
  • tomosynthesis;
  • diagnostic na pagbutas;
  • pagsusuri ng cytological;
  • tomosynthesis;
  • pagtatasa ng hormone;
  • pagsusuri para sa mga marker ng tumor.
  • mastopathy;
  • kanser sa mammary.
Ang pagkakaroon ng edukasyon sa mammary gland
(ayon sa palpation)
  • malignant na proseso sa mammary gland sa anyo ng isang node;
  • paglaganap ng glandular o connective tissue na may pagbuo ng mga cavity na puno ng tuluy-tuloy at siksik na nodules;
  • limitadong pagkasira ng adipose tissue ng glandula o akumulasyon ng dugo dahil sa trauma;
  • pamamaga ng mammary gland sa isang limitadong lugar.
  • ultrasound ng dibdib;
  • mammography;
  • ductography;
  • tomosynthesis;
  • diagnostic na pagbutas;
  • pagsusuri ng cytological;
  • biopsy;
  • pagsusuri sa histological;
  • mammoscintigraphy;
  • pagsusuri para sa mga marker ng tumor;
  • pagsusuri para sa mga mutasyon sa BRCA1 at BRCA2 genes;
  • pagtatasa ng hormone;
  • serological na pagsusuri ng dugo;
  • pagsusuri ng bacteriological;
  • pagsusuri para sa BRCA1 at BRCA2.
  • benign tumor ( fibroadenoma, lipoma);
  • lipogranuloma;
  • mga cyst sa dibdib;
  • kanser sa mammary;
  • mastopathy;
  • mastitis;
  • pinsala sa dibdib.
Asim-
mga glandula ng mammary
Parang gatas na discharge mula sa magkabilang utong
  • Kapag mataas ang antas ng prolactin sa mga hindi buntis na kababaihan o sa mga lalaki, pinasisigla ng mammary gland ang paggawa ng gatas ng ina o isang likido na kahawig ng gatas.
  • palpation ng mammary gland;
  • ultrasound ng dibdib;
  • mammography;
  • ductography;
  • diagnostic na pagbutas;
  • cytological pagsusuri ng discharge mula sa nipples;
  • pangkalahatang at biochemical na pagsusuri ng dugo;
  • pagsusuri ng dugo para sa mga hormone;
  • mga marker ng tumor.
  • gynecomastia;
  • galactorrhea;
  • trauma sa dibdib;
  • mastitis;
  • suso ng dibdib;
  • metastatic na tumor sa suso may kanser sa baga, kanser sa bato).
Paglabas mula sa isa o dalawang utong
(walang kulay, madilaw-dilaw, berde, kayumanggi)
  • pansamantalang pagbabago sa hormonal sa katawan sa ikalawang yugto ng panregla;
  • mga pagbabago sa hormonal sa mammary gland, na nagiging sanhi ng pagpapalawak ng mga duct nito at pagbuo ng mga cyst;
  • nadagdagan ang pag-urong ng mga duct sa panahon ng sekswal na pagpukaw;
  • nagpapasiklab na proseso sa mammary gland, na may pagbuo ng nana.
  • palpation ng mammary gland;
  • ultrasound ng dibdib;
  • diagnostic na pagbutas;
  • cytological pagsusuri ng secretions;
  • mammography;
  • tomosynthesis;
  • ductography;
  • pangkalahatang at biochemical na pagsusuri ng dugo;
  • pagsusuri para sa mga marker ng tumor;
  • pagtatasa ng hormone;
  • serological na pagsusuri ng dugo;
  • pagsusuri ng bacteriological ng mga pagtatago;
  • pagsusuri para sa BRCA1 at BRCA2.
  • mastopathy;
  • ductectasia;
  • mastitis;
  • kanser sa mammary ( nagpapasiklab na anyo).
Madugong discharge mula sa utong
  • ulceration o pagkalagot ng mga sisidlan ng isang kanser na tumor na nabuo sa mga duct ng mammary gland;
  • trauma sa balat ng utong sa panahon ng pagpapasuso at pinsala sa maliliit na sisidlan ng balat;
  • ulceration ng isang kulugo na nabuo sa duct ng mammary gland.
  • intraductal papilloma;
  • trauma sa dibdib;
  • mastitis;
  • basag na utong;
  • kanser sa mammary.
Pagbawi ng utong
  • ang paglaki ng peklat tissue sa paligid ng utong ay lumalabag sa anatomical na istraktura nito at iginuhit ito papasok.
  • ultrasound ng dibdib;
  • mammography;
  • ductography;
  • tomosynthesis;
  • mammoscintigraphy;
  • diagnostic na pagbutas;
  • biopsy;
  • cytological at histological pag-aaral;
  • pagtatasa ng hormone;
  • pagsusuri para sa mga marker ng tumor;
  • pangkalahatang at biochemical na pagsusuri ng dugo;
  • serological na pagsusuri ng dugo;
  • pagsusuri para sa mga mutasyon sa BRCA1 at BRCA2 gen.
  • congenital na tampok;
  • mastitis ( tuberculosis at actinomycosis);
  • mastopathy;
  • kanser sa mammary
  • kanser sa Paget;
  • matagal na pagpapasuso;
  • trauma sa dibdib.
Pagbawi ng balat sa ibabaw ng mammary gland
("Balat ng orange")
  • Pinaikli bilang isang resulta ng proseso ng pathological, ang mga ligaments ng mammary gland ay "hilahin" at ayusin sa posisyon na ito ang lugar ng balat kung saan sila nauugnay.
  • pagsusuri at palpation ng dibdib;
  • mammography;
  • ductography;
  • pagsusuri sa ultrasound ng dibdib;
  • tomosynthesis;
  • mammoscintigraphy;
  • diagnostic na pagbutas;
  • biopsy ng dibdib;
  • pagsusuri ng cytological at histological;
  • pagsusuri para sa mga marker ng tumor;
  • pananaliksik sa bacteriological;
  • serological na pagsusuri ng dugo;
  • pagsusuri para sa BRCA1 at BRCA2.
  • kanser sa mammary;
  • lipogranuloma;
  • sakit ni Mondor;
  • mastopathy;
  • mastitis.
Pagbabago sa kulay ng balat ng dibdib
  • ang cyanosis ng balat ay maaaring resulta ng compression ng mga daluyan ng dugo at mga karamdaman sa sirkulasyon;
  • ang pamumula ay nangyayari kapag may pagtaas ng daloy ng dugo sa balat ng dibdib.
  • pagsusuri at palpation ng dibdib;
  • pamamaraan ng ultrasound;
  • mammography;
  • diagnostic na pagbutas;
  • biopsy ng dibdib;
  • pagsusuri sa histological at cytological;
  • pangkalahatang at biochemical na pagsusuri ng dugo;
  • serological na pagsusuri ng dugo.
  • mastitis;
  • kanser sa mammary;
  • kanser sa Paget;
  • benign na mga tumor sa balat;
  • trauma sa dibdib.
Pagpapalapot, ulceration ng balat ng dibdib at/o lugar ng utong
  • isang talamak na proseso ng pathological sa mammary gland o sa balat na sumasaklaw dito, ay nagiging sanhi ng alinman sa pagkasira ng balat o pampalapot nito.
Paglaki ng dibdib sa mga kababaihan
  • pamamaga at venous congestion sa mammary gland na dulot ng isang tendensya sa pagpapanatili ng likido sa premenstrual period ( bilateral magnification);
  • isang pagtaas sa dami ng glandular na bahagi ng mammary gland o ang pagbuo ng mga cyst na may hormonal imbalance ( unilateral o bilateral magnification);
  • nagpapaalab na edema ng dibdib unilateral zoom);
  • pagdurugo sa mammary gland karaniwang unilateral enlargement).
  • pagsusuri at palpation ng dibdib;
  • ultrasound ng dibdib;
  • pagsusuri ng dugo para sa mga hormone;
  • pangkalahatang at biochemical na pagsusuri ng dugo;
  • serological na pagsusuri ng dugo.
  • mammalgia;
  • mastopathy;
  • mastitis;
  • trauma sa dibdib.
Paglaki ng dibdib ng lalaki
  • ang mataas na antas ng mga babaeng sex hormone sa mga lalaki ay nagpapasigla sa paglaki at pag-unlad ng glandular tissue at ducts sa male mammary glands.
  • pagsusuri at palpation ng mga glandula ng mammary;
  • pamamaraan ng ultrasound;
  • pagtatasa ng hormone;
  • pangkalahatang at biochemical na pagsusuri ng dugo;
  • pagsusuri para sa mga marker ng tumor.
  • gynecomastia;
  • kanser sa suso sa mga lalaki.


Anong pananaliksik ang ginagawa ng isang mammologist?

Ang isang mammologist ay nagsasagawa ng instrumental at laboratoryo na mga pamamaraan sa pagsasaliksik hindi lamang kung nakita niya ang mga pagbabago sa panahon ng pagsusuri at palpation, kundi pati na rin bilang bahagi ng mammological screening. Kung ang isang mammologist ay nagsiwalat ng mga halatang sintomas ng kanser sa suso sa isang babae o mga pagpapakita na nagdudulot ng hinala ng kanser, kung gayon ang isang mammologist ay dapat magsagawa ng kumpletong pagsusuri sa babae sa loob ng 8 hanggang 10 araw. Anong uri ng pag-aaral ang irereseta ng mammologist ay depende sa edad at sa presumptive diagnosis, na dapat linawin o hindi kasama. Ang isang mammologist ay maaaring magreseta ng ilang instrumental na pag-aaral.

Mga pag-aaral na inireseta ng isang mammologist

Mag-aral Anong mga patolohiya ang ipinapakita nito? Paano ito isinasagawa?
Mammography
  • fibroadenoma;
  • lipoma;
  • intraductal papilloma;
  • suso ng dibdib;
  • ductectasia;
  • mastopathy;
  • kanser sa mammary.
Ang mammography ay isang x-ray na pagsusuri sa suso. Ang mammography ay isinasagawa sa unang yugto ng menstrual cycle, sa isang lugar sa pagitan ng mga araw 5-6 at 12 ng cycle, dahil sa ikalawang yugto ang mga glandula ng mammary ay namamaga at nagiging masakit. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa patayong posisyon ng babae ( nakatayo o nakaupo). Ang bawat mammary gland ay salit-salit na pinindot sa pagitan ng dalawang plato ng mammograph ( makina ng mammography). Maaaring i-save ang imahe sa dalawang anyo - pelikula ( ang imahe ay agad na naka-print sa pelikula) o digital ( ang imahe ay ipinadala sa computer).
Ultrasound ng dibdib
  • fibroadenoma;
  • lipoma;
  • intraductal papilloma;
  • lipogranuloma;
  • suso ng dibdib;
  • mastopathy;
  • mammalgia;
  • ductectasia;
  • kanser sa mammary;
  • gynecomastia.
Pinakamainam na isagawa ang ultratunog sa unang linggo ng menstrual cycle upang maiwasan ang mga maling positibong resulta na nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal sa mga glandula ng mammary pagkatapos ng obulasyon ( sa ikalawang yugto). Sa panahon ng pag-aaral, ang babae ay nakahiga sa sopa, ang isang gel ay inilapat sa mga glandula ng mammary, na nagpapadali sa pag-slide ng ultrasound probe. Ang isang ultrasound transducer ay inilalagay sa ibabaw ng balat ng mammary gland, na ginagalaw ito upang makakuha ng mga larawan ng iba't ibang mga seksyon ng mga glandula ng mammary. Pinapayagan ka rin ng ultratunog na masuri ang kondisyon ng mga lokal na lymph node.
Ductography
  • ductectasia;
  • intraductal papilloma;
  • mastopathy;
  • kanser sa mammary.
Ang Ductography ay isang pagsusuri sa x-ray ng mga duct ng mammary gland pagkatapos ng pag-iniksyon ng contrast solution sa kanila sa pamamagitan ng utong. Bago ang pagpapakilala ng sangkap, ang lugar ng areola at utong ay ginagamot ng alkohol. Ang isang patak ng sikreto mula sa utong ay ginagamit upang mahanap ang pagbubukas ng duct ng gatas at isang karayom ​​ay ipinasok sa lalim na humigit-kumulang 5 mm. Ang isang contrast agent ay iniksyon sa pamamagitan ng karayom verografin o urografin), pagkatapos kung saan ang isang serye ng mga x-ray ay kinuha, na nagpapakita ng buong landas ng pagpasa ng sangkap sa pamamagitan ng mga duct.
Tomosynthesis
  • fibroadenoma;
  • mga cyst sa dibdib;
  • kanser sa mammary.
Ang Tomosynthesis ay isang x-ray na pag-aaral kung saan ang mga x-ray ay nag-iilaw sa mammary gland sa isang arko. Bilang resulta, pagkatapos ng pagproseso ng computer, ang mammologist ay tumatanggap ng manipis na mga seksyon ng glandula. Sa panahon ng pagsusuri, ang babae ay nakatayo o nakaupo, ang bawat dibdib ay salit-salit na pinindot sa pagitan ng salamin at ng signal receiver, habang ang discomfort mula sa compression ay mas mababa kaysa sa mammography.
Diagnostic na pagbutas
  • fibroadenoma;
  • intraductal papilloma;
  • mga bukol;
  • kanser sa mammary;
  • kanser sa Paget;
  • mastitis;
  • mastopathy;
  • pinsala sa dibdib;
  • gynecomastia.
Ang diagnostic puncture ay isang pagbutas ng tissue ng dibdib sa ilalim ng kontrol ng ultrasound. Ang layunin ng pagbutas ay upang makakuha ng materyal para sa pagsusuri sa cytological. Ang nagresultang materyal ay pinipiga sa isang glass slide at ipinadala sa laboratoryo.
Pagsusuri ng cytological Bilang isang materyal para sa isang cytological na pagsusuri ng mammary gland, maaaring gamitin ang paglabas mula sa utong o punctate ( fluid na nakuha sa panahon ng diagnostic puncture). Upang mangolekta ng mga pagtatago mula sa utong, ang mammary gland sa areolar ( may pigmented) ang mga lugar ay pinipiga gamit ang isang kamay sa pagitan ng hinlalaki at hintuturo. Sa kabilang kamay malapit sa utong hawakan ang glass slide sa isang maikling distansya. Upang kumuha ng smear-imprint, ang isang glass slide ay inilapat sa ulcerated na ibabaw ng utong. Ang layunin ng pag-aaral ay upang ipakita ang komposisyon ng nakuha na likido. Sa malignant formation, hindi tipikal ( cancerous) mga cell at erythrocytes, na may intraductal papilloma - erythrocytes, na may mastitis - leukocytes at fibrocytes.
Biopsy ng dibdib
  • kanser sa mammary;
  • Kanser ni Paget
  • fibroadenoma;
  • lipoma;
  • intraductal papilloma;
  • lipogranuloma;
  • kanser sa mammary;
  • mastopathy;
  • mastitis.
Ang biopsy ay isang intravital tissue sampling para sa histological examination. Maaaring gawin ang biopsy gamit ang scalpel o gunting sa ilalim ng local anesthesia kung ang tumor ay lumaki sa balat ( incision biopsy). Kung ang pagbuo ay matatagpuan malalim, pagkatapos ay ang balat at subcutaneous tissue ay dissected, at pagkatapos ng paghihiwalay ng isang bahagi ng tumor, sutures ay inilapat ( bukas na biopsy). Ang isang biopsy ay maaaring gawin gamit ang isang espesyal na makapal na karayom ​​( karayom ​​ng trephine), na tinuturok ng mga rotational na paggalaw sa tumor ( biopsy ng trephine). Ang nagresultang materyal ay inilalagay sa formalin at ipinadala sa laboratoryo.
Histological na pagsusuri Para sa pagsusuri sa histological, maaari mong gamitin ang materyal na nakuha sa panahon ng biopsy ( biopsy) o ang tumor mismo, na inalis sa panahon ng operasyon. Ang pagsusuri sa histological ay maaaring apurahan kung gagawin sa loob ng 30 hanggang 60 minuto ( sa panahon ng operasyon) o binalak, kung ang konklusyon ay natanggap sa loob ng 7-10 araw ( mas nagbibigay kaalaman).
Magnetic resonance imaging
(MRI)
  • suso ng dibdib;
  • lipoma;
  • ductectasia;
  • kanser sa mammary;
  • mastopathy.
Sa panahon ng pag-aaral, ang babae ay nakahiga nang nakaharap sa diagnostic table-couch. Ang isang espesyal na coil ay inilalagay sa ilalim ng mga glandula ng mammary, na may mga butas, salamat sa kung saan ang mga glandula ng mammary ay nakabitin at hindi pinindot.
Ginagamit ang MRI upang makilala ang mga metastases ( pangalawang tumor) kanser sa suso o upang masuri ang likas na katangian ng pagbuo ng tumor. Upang makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng iba't ibang uri ng mga tumor sa suso, kadalasang ginagamit ang pagpapahusay ng kaibahan ng tissue na may intravenous gadolinium.
mga marker ng tumor
  • kanser sa mammary;
  • mastopathy ( mababang antas);
  • pagbubuntis ( sa ikatlong trimester).
Ang mga marker ng tumor ay mga sangkap na itinago ng isang malignant na tumor o mga fragment ng protina nito ( antigens). Ang mga tumor marker sa kanser sa suso ay cancer-embryonic antigen ( CEA), ferritin, CA 15-3 antigen ( serum mucin glycoprotein) at mucin-like cancer antigen ( MCA). Upang makita ang mga tumor marker na ito, isang pagsusuri ng dugo ang kinuha.
Mammoscintigraphy
  • mastopathy;
  • kanser sa mammary;
  • benign na mga tumor sa suso.
Ang Mammoscintigraphy ay isang diagnostic na paraan gamit ang mga radioisotop na may posibilidad na maipon sa mga selula ng kanser, na nagpapaganda ng kanilang glow sa screen. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously. Sa panahon ng pag-aaral, ang babae ay nakahiga sa sopa, ang isang gamma camera ay dinala sa kanyang dibdib, na nagrerehistro ng radiation ng gamot. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa ika-5 - ika-7 araw pagkatapos ng regla.


Kung ang isang babae ay may kanser sa suso, ang isang pagsusuri sa HER-2 ay isinasagawa bago simulan ang paggamot. Ang HER-2 ay isang receptor ( protina na sensitibo sa pader ng cell), na nagbubuklod sa mga kadahilanan ng paglago - mga sangkap na maaaring mapahusay ang paghahati ng cell. Ang pagsusuri na ito ay ginagawa lamang para sa mga kababaihan na na-diagnose na may kanser sa suso. Ang isang selula ng kanser ay ginagamit bilang isang materyal para sa pagsusuri, o sa halip ang DNA nito na nakuha sa panahon ng biopsy o pagkatapos ng pagtanggal ng tumor. Kung ang isang babae ay may ganitong protina, ito ay tinutukoy bilang "positibong HER-2 na katayuan", na nangangailangan ng paggamit ng isang gamot na humaharang sa receptor na ito.

Anong mga pamamaraan ang tinatrato ng isang mammologist?

Ang isang mammologist ay gumagamit ng parehong mga medikal at surgical na pamamaraan para sa paggamot ng patolohiya ng dibdib. Ang mga gynecologist-mammologist ay higit na sumunod sa tinatawag na konserbatibong diskarte, iyon ay, gumagamit sila ng mga gamot. Ang taktika na ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga gynecologist-mammologist ay pangunahing nakikitungo sa mga hormonal na sakit ng mammary gland. Ang mga oncologist-mammologist at surgeon-mammologist ay aktibong gumagamit ng mga surgical na pamamaraan. Para sa ilang mga benign na tumor, ang mga mammologist ay maaaring hindi gumawa ng mga panterapeutika na hakbang, pagsubaybay sa pagbuo sa regular na ultrasound ng dibdib, intervening kung ang tumor ay pinalaki.

Mga pamamaraan ng paggamot para sa patolohiya ng dibdib

Patolohiya Paraan ng paggamot Mekanismo ng therapeutic action Tinatayang tagal ng paggamot
Fibroadenoma Pag-alis sa pamamagitan ng operasyon Sa panahon ng operasyon, ang sektor ng mammary gland kung saan matatagpuan ang tumor ay tinanggal. Para sa operasyon, kinakailangan na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa ospital sa loob ng ilang araw, dahil ang pasyente ay maaaring ma-discharge pagkatapos matanggap ang data mula sa isang histological na pagsusuri ng inalis na tumor.
Lipoma Pag-alis sa pamamagitan ng operasyon Ang mga maliliit na lipomas ay tinanggal sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, at ang mga malalaking lipomas sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang isang paghiwa ng kinakailangang lalim ay ginawa sa mammary gland, pagkatapos kung saan ang lipoma ay pinutol at tinanggal kasama ang mataba na lamad. Depende sa laki ng operasyon, ang isang babae ay maaaring gumugol sa ospital mula sa ilang oras hanggang isang araw.
Pag-alis ng tusok-aspirasyon Ang nilalaman ng wen ay hinugot gamit ang isang karayom, na tumutusok sa mammary gland hanggang sa wen. Sa pamamaraang ito, ang paghiwa ay hindi ginawa. Ang pagmamanipula ay tumatagal ng 15 - 20 minuto, pagkatapos nito ay maaaring umuwi ang babae.
Intraductal papilloma Pag-alis sa pamamagitan ng operasyon Sa panahon ng operasyon, ang sektor ng mammary gland kung saan matatagpuan ang papilloma ay inalis. Para sa operasyon, kailangan mong nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa ospital sa loob ng ilang araw, kung saan nakuha ang data ng histological na pagsusuri ng inalis na papilloma. Sa kawalan ng mga indikasyon ng isang malignant na tumor, ang pasyente ay pinalabas.
Lipogranuloma Pag-alis sa pamamagitan ng operasyon Upang alisin ang lipogranuloma, isang paghiwa ay ginawa at ang apektadong sektor ng mammary gland ay tinanggal sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ilang araw ang pananatili sa ospital. Ang pasyente ay pinalabas sa kawalan ng mga palatandaan ng isang malignant na tumor ayon sa pagsusuri sa histological.
Mga cyst sa suso Sa ilalim ng patnubay ng ultrasound, ang cyst ay tinutusok ng isang karayom ​​at aspirated ( bunutin) ang mga nilalaman nito sa isang hiringgilya, pagkatapos kung saan ang isang sangkap ay iniksyon sa lukab ng cyst, na nagiging sanhi ng pagdirikit ng mga dingding ng cyst at pagkakapilat nito. Ang pagpapakilala ng mga ahente ng sclerosing ay kinakailangan upang ang likido sa cyst ay hindi mabuo muli. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, kaya ang babae ay pinalabas pagkatapos ng pamamaraan kung ang mga malignant na selula ay hindi matatagpuan sa likido ( pagsusuri sa cytological).
Operasyon Ang pag-alis ng cyst ay isinasagawa kasama ang sektor kung saan ito matatagpuan. Ang tagal ng pananatili sa ospital ay depende sa bilang ng mga cyst, ngunit hindi bababa sa 3 araw ang kinakailangan.
Kanser sa suso, kanser ni Paget Radiation therapy Ang pag-iilaw ay nagiging sanhi ng pagkasira ng DNA ng mga selula ng kanser, huminto sila sa paghahati at mamatay. Ang pag-iilaw ng dibdib ay isinasagawa 5 beses sa isang linggo hanggang sa matanggap ng babae ang kabuuang dosis. Ang bilang ng mga session ng radiation therapy upang maabot ang kabuuang dosis ay depende sa iisang dosis na itinalaga sa bawat session.
Operasyon Depende sa laki, hugis, at lawak ng kanser, ang tumor ay aalisin sa loob ng malusog na tisyu ( na may maliliit na sukat) o kasama ng mammary gland at mga lokal na lymph node. Pagkatapos ng operasyon, ang babae ay dapat manatili sa ospital para sa karagdagang paggamot.
Chemotherapy
(anticancer antibiotics, taxanes, alkylating agent)
Ang lahat ng mga gamot sa chemotherapy ay nakakasagabal sa paghahati ng selula ng kanser sa pamamagitan ng pagkilos alinman sa mga gene na kumokontrol sa prosesong ito o sa mga istruktura ng selula ( microtubule) na nabuo sa panahon ng fission. Ang mga gamot ay iniinom tuwing 3-4 na linggo ( 1 cycle).
Monoclonal antibodies Ang mga monoclonal antibodies ay nagbubuklod sa HER-2 na mga receptor ng mga selula ng kanser, na ginagawang imposible para sa receptor na ito na makipag-ugnayan sa isang sangkap na nagpapasigla sa paglaki ng tumor. Bilang isang resulta, ang paglaki ng kanser ay pinipigilan. Ang gamot ay ibinibigay tuwing 3 linggo o isang beses sa isang linggo.
Mga gamot na antihormonal Bawasan ang produksyon ng estrogen hormones, na nagpapasigla sa hindi nakokontrol na pagbuo ng mga bagong selula sa mammary gland ( epektibo sa mga uri ng cancer na umaasa sa hormone). Ang mga gamot ay ginagamit nang mahabang panahon.
Mammalgia
(sakit ni Cooper)
Mga hormonal na gamot I-normalize ang balanse ng mga babaeng sex hormones sa katawan, na inaalis ang premenstrual na pamamaga ng glandula. Ang mga gamot ay iniinom sa loob ng 3 buwan, magpahinga ng 2 - 3 buwan, pagkatapos ay ulitin ang kurso.
Mga paghahanda sa homeopathic nakakaapekto sa mga sentral na organo sa utak) kinokontrol ang cycle ng regla.
Bawasan ang pamamaga ng mammary gland, sa gayon ay maalis ang sanhi ng sakit at pamamaga. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay iniinom ng 1 hanggang 2 linggo bago ang regla.
Diuretiko Tinatanggal ang pagpapanatili ng likido sa katawan na nangyayari sa panahon ng premenstrual. Bilang resulta, ang pamamaga at lambot ng dibdib ay nabawasan. Dalhin sa ikalawang yugto ng cycle.
Mastopathy Binabawasan ng mga antihormonal na gamot ang produksyon ng prolactin, estrogen, o pituitary hormones na nagpapasigla sa pagpapalabas ng estrogen. Pinapalitan ng mga hormonal na gamot ang kakulangan ng progesterone at thyroid hormone. Ang normalisasyon ng hormonal balance ay nag-aalis ng pathological stimulation ng paglago ng mga elemento ng mammary gland. Ang paggamot ay isinasagawa nang hindi bababa sa 6 na buwan.
Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot Binabawasan ng mga gamot ang pamamaga at sakit sa mga glandula ng mammary. Ang mga gamot ay iniinom sa ikalawang yugto ng panregla cycle bago ang simula ng regla.
Mga paghahanda sa homeopathic Nakakaapekto sa mga sentro ng utak para sa regulasyon ng produksyon ng hormone ( hypothalamus-pituitary gland). Ang kurso ng paggamot ay 3-6 na buwan. Maaaring kailanganin ang mas mahabang tagal.
Mga paghahanda ng yodo Binabayaran ng mga gamot ang kakulangan ng yodo sa katawan, na tumutulong upang mapataas ang antas ng mga thyroid hormone.
Aspirasyon at aplikasyon ng mga ahente ng sclerosing Sa cystic mastopathy, ang mga cyst ay nabutas at ang kanilang mga nilalaman ay sinipsip, pagkatapos kung saan ang mga solusyon ay iniksyon sa lukab ng mga cyst, na nagiging sanhi ng kanilang sclerosis, iyon ay, pagkakapilat at pagdikit ng mga dingding. Ang operasyon ay hindi kumplikado, kaya ang babae ay pinalabas sa loob ng 1-2 araw.
Operasyon Sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga siksik na node at ang sektor kung saan sila nagmula ay tinanggal. Pagkatapos ng operasyon, ang babae ay nasa ospital sa loob ng 7 araw hanggang sa matanggap ang mga resulta ng histological examination.
Gynecomastia Mga hormonal at antihormonal na gamot Pinipigilan ng mga antihormonal na gamot ang pagbuo ng mga babaeng sex hormone sa katawan ng lalaki. Ang mga hormonal na gamot ay nagpapanumbalik ng mga antas ng testosterone. Ang paggamot ay isinasagawa sa loob ng 1.5 - 2 buwan.
Operasyon Ang mga glandula ng mammary ay tinanggal gamit ang isang bukas na operasyon o isang endoscopic na pamamaraan ( pagpasok ng catheter na may camera sa butas sa kilikili). Ang haba ng panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon ay depende sa paraan na ginamit upang alisin ang mammary gland.
Galactorrhea Mga hormonal at antihormonal na gamot Pinipigilan ng mga antihormonal na gamot ang paggawa ng prolactin sa pituitary gland. Pinapalitan ng mga hormonal na gamot ang kakulangan ng mga hormone, sa gayon ay normalizing ang gawain ng pituitary gland. Ang tagal ng paggamot sa droga ay hindi bababa sa 6 na buwan.
Ductectasia Medikal na paggamot
(antibiotics, non-steroidal anti-inflammatory drugs)
Pinipigilan ng paggamot sa droga ang karagdagang pagpapalawak ng mga duct sa pagkakaroon ng impeksiyon ( antibiotics) at ang nagpapasiklab na proseso ( non-steroidal anti-inflammatory drugs) sa mammary gland. Ang mga antibiotics ay inireseta sa pagkakaroon ng bacterial infection ( ayon sa pagsusuri ng discharge mula sa mga utong) sa loob ng 7-10 araw. Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay iniinom hanggang mawala ang mga sintomas ( pananakit ng dibdib at lagnat).
Operasyon Ang mga dilat na duct ay bahagyang natanggal sa loob ng malusog na tisyu. Kung ang isang malignant na tumor ay matatagpuan kasama ang mga dilated ducts, pagkatapos ay ang mammary gland ay ganap na tinanggal. Pagkatapos ng operasyon, ang babae ay dapat nasa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor nang halos isang linggo.
Mastitis Mga antibiotic Ang mga antibacterial na gamot ay sumisira sa cell wall ng causative agent ng mastitis o nakakagambala sa proseso ng microbial division. Ang tagal ng pagkuha ng mga gamot ay depende sa kalubhaan ng mastitis. Sa mga banayad na anyo, ang mga gamot ay iniinom sa loob ng 7 hanggang 10 araw, sa malubhang anyo, hanggang sa mawala ang mga palatandaan ng impeksiyon at nagpapasiklab na reaksyon.
Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot Ang mga gamot na ito, kapag inilapat nang topically sa anyo ng mga ointment, inaalis ang nagpapaalab na edema at bawasan ang sakit. Kapag kinuha nang pasalita, nag-aambag din sila sa normalisasyon ng temperatura ng katawan.
Operasyon Sa purulent na pamamaga, ang purulent na pokus ay binuksan, ang nana at patay na tisyu ay tinanggal at pinatuyo. Sa isang malawak na purulent na sugat, ang isang bahagi ng mammary gland ay tinanggal; sa napakalubhang mga kaso, ang buong glandula ay maaaring alisin. Ang tagal ng pananatili sa ospital ay depende sa kalubhaan ng kondisyon. Sa purulent na mastitis, kailangan ang pag-ospital nang hindi bababa sa 1 hanggang 2 linggo.
Congenital malformations ng mammary gland Pagwawasto ng kirurhiko Ang mga karagdagang nipples at lobes ng mammary gland ay inalis, at sa kawalan ng isa o parehong mammary glands, ang mga prosthetics o iba pang mga uri ng plastic correction ay isinasagawa. Ang haba ng pananatili sa ospital ay depende sa laki ng operasyon.
Medikal na paggamot Ginagamit ito para sa mga karagdagang lobules na tumataas sa uri ng mastopathy. Ang iniresetang paggamot na may mga hormone at antihormone ay binabawasan ang dami ng mga lobules. Ang tagal ng paggamot ay hindi bababa sa 6 na buwan.
Pinsala sa dibdib pagbenda Ang isang bendahe na inilapat sa dibdib ay nag-aayos sa nasugatan na mammary gland, na binabawasan ang sakit. Kumpletuhin ang resorption ng hematoma pagdurugo) ay tumatagal ng 1 - 1.5 buwan.
Mga antibiotic Ang mga antibacterial na gamot ay inireseta upang maiwasan ang pamamaga sa lugar ng pinsala at pagdurugo.
Lokal na paggamot
(mga compress at ointment)
Ang dry heat at anti-inflammatory ointment ay nagtataguyod ng resorption ng naipon na dugo.
Operasyon Upang alisin ang naipon na dugo mula sa glandula, gumamit ng isang closed aspiration method ( pagbutas ng karayom ​​at paglabas ng dugo) o isang bukas na operasyon.
Mga problemang nauugnay sa paggagatas at pagpapasuso Pagsunod sa pamamaraan ng pagpapakain Pagkatapos ng pagpapakain, kailangan mong magpalabas ng gatas at masahe ang mga suso upang pasiglahin ang pagbuo ng mga bagong bahagi ng gatas at maiwasan ang pagwawalang-kilos nito. Ang mga alituntuning ito ay dapat sundin sa buong panahon ng pagpapasuso.
Emollient ointment Ang mga pamahid na naglalaman ng bitamina B at lanolin ay nakakatulong na pagalingin ang mga bitak na utong at maiwasan ang pagkatuyo ng balat.
Wastong Nutrisyon Ang pagkain ay dapat na mataas sa calories, naglalaman ng mga protina at bitamina upang pasiglahin ang produksyon ng gatas.
Physiotherapy Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at mga metabolic na proseso sa mammary gland, na nagreresulta sa pagtaas ng produksyon ng gatas. Ang mga sesyon ng physiotherapy ay ginaganap sa loob ng 5 hanggang 10 araw.
Hormonal na paggamot Ang isang babae ay injected intramuscularly na may pituitary hormone prolactin, na stimulates ang produksyon ng gatas sa mammary glands. Ang prolactin ay ibinibigay sa loob ng 7 araw.
Sakit sa Mondor Mga gamot na anti-namumula Tanggalin ang nagpapasiklab na reaksyon sa pader ng ugat, bawasan ang sakit. Ang paggamot ay isinasagawa sa loob ng 1 buwan ( minsan mas matagal).
Lokal na paggamot
(mga compress at ointment)
Physiotherapy
Operasyon Sa mahabang kurso at pagsasara ng mga ugat na may mga namuong dugo, ang mga apektadong ugat ay natanggal.

Pagkonsulta sa mammologist ang isang babae sa anumang edad, estado ng kalusugan at pamumuhay ay maaaring kailanganin, dahil siya ay nakikibahagi sa paggamot ng mga sakit ng mga glandula ng mammary, at ang kanilang listahan ay medyo malawak.

Kadalasan, ang espesyalista na ito ay nakikipag-ugnay kapag lumitaw na ang mga hindi kasiya-siya o nakakagambalang mga sintomas, ngunit hindi alam ng lahat na kinakailangan din na bisitahin siya sa isang nakaplanong batayan, hindi bababa sa isang beses sa isang taon para sa layunin ng pag-iwas.

Kailan pupunta para sa isang konsultasyon sa isang mammologist

Kapansin-pansin na, dahil sa mga kakaibang katangian ng pisyolohiya, ang mga kababaihan ay madalas na bumaling sa isang mammologist, ngunit sa ilang mga kaso kailangan din ng mga lalaki ang kanyang tulong. Ang mga hormonal disorder ay maaaring maging sanhi ng gynecomastia - isang pagtaas sa mga glandula ng mammary ayon sa uri ng babae.

Bilang karagdagan, ang kanser sa suso sa mga lalaki, bagaman ito ay halos 100-130 beses na mas karaniwan kaysa sa mga kababaihan, ay posible rin. At ang pangunahing kahirapan sa pag-diagnose nito ay tiyak ang paniniwala ng mga lalaki at ang imposibilidad ng pagbuo ng mga sakit sa suso sa kanila.

Mayroong isang bilang ng mga sintomas na katangian na kasama ng hitsura ng ilang mga sakit ng mga glandula ng mammary sa mga kababaihan. Samakatuwid, mahalagang bigyang-pansin ang mga sumusunod na palatandaan:

  • Pagbabago sa sensasyon at pananakit ng dibdib . Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring hindi nakatali sa isang partikular na lugar o naisalokal, mangyari nang may presyon, o maging permanente.
  • Paglabas mula sa mga utong. Kung ang isang babae ay hindi nagpapasuso at hindi buntis, kung gayon ang paglabas mula sa mga nipples ay isang tanda ng patolohiya.
  • Ang hitsura ng isang selyo . Kung makakita ka ng kahit isang maliit na selyo sa mga tisyu ng glandula, masakit o hindi, hindi ka dapat mag-atubiling kumunsulta sa isang mammologist.
  • Pagbabago ng dibdib. Sa isang babae na lumipas na sa pagdadalaga, ang kanyang mga suso ay hindi dapat tumaas, maliban sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Kahit na higit pa ay dapat alertuhan ang kaso ng unilateral na pagpapalaki ng mammary gland.
  • Pagbabago ng utong. Kung ang utong sa isa o parehong mga glandula ay nagiging deformed, binawi, yumuko, sumandal sa isang gilid, nagbabago ng kulay o laki, kung gayon hindi ito normal.
  • Pagbabago sa mga lugar ng balat . Dapat din itong alertuhan ang hitsura sa balat ng lugar ng dibdib, na naiiba sa pangkalahatang background. Ang kulubot, bukol, abnormal na pantay at makinis na balat ay maaaring senyales ng isang sakit.
  • Paglaki at pananakit ng mga lymph node. Kadalasan ang unang tumutugon sa mga sakit ng mga glandula ng mammary ay malapit na mga lymph node, pangunahin ang mga axillary.

Kapansin-pansin na ang parehong mga kababaihan at kalalakihan ay dapat na subaybayan ang hitsura ng naturang mga palatandaan, dahil hindi rin sila immune mula sa ilang mga sakit ng mga glandula ng mammary.

Preventive na pagbisita sa mammologist

Bilang karagdagan sa mga nakalistang kaso, dapat ding kumunsulta sa isang mammologist para sa mga layuning pang-iwas sa mga ganitong kaso:

  • Pagkatapos ng mga pinsala sa mga glandula ng mammary, mga pasa.
  • Bilang paghahanda sa pagbubuntis.
  • Tulad ng inireseta ng observing gynecologist sa panahon ng pagbubuntis.
  • Pagkatapos ng pagtatapos ng panahon ng paggagatas.
  • Hindi bababa sa isang beses sa isang taon kahit na walang mga indikasyon.

Ang napapanahong paggamot at preventive control ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng malubhang kahihinatnan ng mga sakit sa suso.

Kung kailangan mo ng konsultasyon sa isang mammologist

Kung gusto mong maghanap ng klinika kung saan siya nagtatrabaho at makipag-appointment sa kanya na may pinakamababang komplikasyon at makakuha ng mammogram sa lalong madaling panahon, maaaring maging kapaki-pakinabang sa iyo ang website ng Iyong Doktor.

Sa pamamagitan ng aming serbisyo, malalaman ng mga bisita kung saan matatagpuan ang mga klinika sa Moscow, anong mga espesyalista ang tinatanggap nila, at anong mga serbisyo ang ibinibigay ko. At pagkatapos ng pangwakas na pagpipilian, direkta sa site, maaari kang mag-sign up para sa isang konsultasyon sa isang mammologist sa napiling klinika.

Ang pagsusuri ng isang mammologist ay kinakailangan para sa bawat babae na nagmamalasakit sa kanyang kalusugan at gustong mapanatili ang kagandahan ng kanyang mga suso hanggang sa pagtanda. Ang pagbisita sa isang doktor na nakikitungo sa paggamot at pag-iwas sa mga sakit ng mga glandula ng mammary ay naging partikular na nauugnay sa mga nakaraang taon, kapag ang bilang ng mga malignant at benign na sakit ng mga glandula ng mammary ay tumaas nang husto. Ang mga regular na pagbisita sa mammologist ang susi sa mahabang buhay ng babae.

Sino ang isang mammologist

Ang isang mammologist ay isang espesyalista na nakikitungo sa paggamot ng mga functional at organic na sakit ng mga glandula ng mammary. Kasama sa saklaw ng kanyang trabaho ang mga sumusunod na uri ng mga pathology:

  • benign, malignant neoplasms ng dibdib: fibroadenoma, lipoma, sarcoma;
  • nagpapasiklab, nakakahawang sakit (mastitis);
  • mga pathology na nagreresulta mula sa hormonal imbalance: fibrocystic disease, mastopathy, gynecomastia sa mga lalaki;
  • congenital malformations ng mammary glands sa mga babae, lalaki.

Ang isang mammologist ay isang makitid na espesyalidad na napili bilang isang hiwalay na sangay ng medisina dahil sa malawakang paglaganap ng kanser sa suso. Gayunpaman, sa ngayon, sa mga bansa ng CIS, ang isang mammologist ay hindi kasama sa opisyal na listahan ng mga medikal na specialty, kaya ang mga pasyente na gustong makipag-appointment sa isang doktor sa isang klinika ng distrito ay ipinadala sa isang appointment sa isang gynecologist o oncologist.

Mayroong ilang mga pangunahing espesyalisasyon ng mga doktor na kasangkot sa paggamot ng mga sakit ng mga glandula ng mammary. Ito ay kung paano nakikita at ginagamot ng isang surgeon ang mga sakit sa suso na nangangailangan ng interbensyon sa operasyon (halimbawa, mastitis). Ang isang oncologist-mammologist ay nakikibahagi sa pag-aaral ng mga neoplasms ng mga glandula ng mammary, ito ay siya na maaaring makilala ang isang tumor sa isang maagang yugto ng pag-unlad.

Ang pag-iwas ay isang garantiya ng kalusugan at mahabang buhay

Ang bawat babae ay kailangang gumawa ng appointment sa isang mammologist nang hindi bababa sa 1 beses sa 1-3 taon. Maipapayo na simulan ang pagbisita sa isang doktor sa edad na 18 o mas maagang edad. Ang unang pagbisita sa isang mammologist ay inirerekomenda na gawin sa kabataan, kapag ang reproductive system ay nabuo. Sa appointment, hindi lamang susuriin ng doktor ang mga suso ng isang batang babae, ngunit pag-uusapan din ang tungkol sa mga pamamaraan para sa pag-iwas sa mga sakit, tungkol sa mga patakaran para sa pag-aalaga sa mga glandula ng mammary.

Maipapayo para sa mga kababaihan mula 18 hanggang 30 taong gulang na sumailalim sa isang preventive na pagsusuri ng hindi bababa sa 1 beses sa 3 taon, ang mga pasyente na higit sa 30 taong gulang na may hindi pinalala na kasaysayan ay dapat bumisita sa isang doktor 1 beses sa 1.5 taon. Kung ang isang babae ay nagkaroon ng mga sakit sa suso noong nakaraan o kung ang kanyang malapit na kamag-anak ay dumanas ng malubhang sakit sa suso, dapat siyang bumisita sa isang doktor taun-taon.

Maraming mga kinatawan ng patas na kasarian ang minamaliit ang kahalagahan ng preventive examinations ng mammary glands. Ngunit dapat tandaan na ang pinakamalubhang sakit sa suso, tulad ng mga tumor na may kanser, ay walang sintomas sa mga unang yugto. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay lilitaw sa mga huling yugto. Ngunit ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas malaki ang pagkakataon ng ganap na paggaling. Posibleng matukoy ang mga sakit sa oncological sa mga yugto ng asymptomatic lamang kung ang isang babae ay sumasailalim sa regular na pagsusuri sa mammological.

Ang mga pasyente na may mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit sa suso ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa pag-iwas. Ito ang mga kababaihan na may mga sakit na ginekologiko na dulot ng mga metabolic disorder, pati na rin ang mga endocrine pathologies, mga sakit sa atay, anumang pagkagambala sa hormonal, pare-pareho ang stress at nervous shocks. Kasama rin sa pangkat ng panganib ang mga pasyente na nagkaroon ng hindi kanais-nais na pagbubuntis.

Sa anong mga kaso kailangan mong magpatingin sa doktor

Ang appointment sa isang mammologist ay kinakailangan kung mayroong anumang hindi kanais-nais na mga sintomas na lumitaw. Dapat kang mag-alala tungkol sa:

  1. Pananakit, pamamaga o anumang iba pang kakulangan sa ginhawa sa mga glandula ng mammary. Sa mga advanced na anyo ng mastopathy, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng pananakit sa mga kilikili, talim ng balikat, balikat, at collarbone. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, ang sakit ay madalas na lumilitaw lamang sa ikalawang kalahati ng panregla cycle, at ang mga kababaihan ay nagkakamali na kinuha ito para sa mga pagpapakita ng premenstrual syndrome.
  2. Pagbabago sa laki, pamamaga o kawalaan ng simetrya ng mga glandula ng mammary.
  3. Pagpapakapal sa mga tisyu ng dibdib. Ang partikular na pag-aalala ay dapat na mga seal na mahigpit na konektado sa mga nakapaligid na tisyu at hindi gumagalaw kapag sinisiyasat.
  4. Pagbawi ng utong o umbok.
  5. Paglabas mula sa mga utong. Ang pinakakakila-kilabot na sintomas ay ang pagkakaroon ng duguan, kayumangging paglabas. Maaari nilang ipahiwatig ang pag-unlad ng mga malignant neoplasms na sumisira sa maliliit na daluyan ng dugo ng mga duct ng gatas.
  6. Mga pagbabago sa balat ng dibdib: pamumula, pagbabalat, pangangati, pagpapalawak ng mga pores ng balat.

Gayundin, ang pagsusuri ng doktor ay kinakailangan para sa mga kababaihan na nagkaroon ng mga pinsala sa dibdib (kahit na mga menor de edad) sa kamakailang nakaraan.

Ano ang mangyayari sa appointment ng doktor

Ang isang babae na nagpasya na makipag-appointment sa isang mammologist ay kailangang maayos na maghanda para sa paparating na pagbisita. Kung ang pagbisita sa doktor ay dahil sa pagkakaroon ng anumang hindi kasiya-siyang sintomas, kailangan mong tandaan kung kailan lumitaw ang mga sensasyon na ito, kung ano ang kanilang kalikasan. Kung ang pasyente ay magkakaroon ng isang preventive examination, pagkatapos ay kinakailangan na ilarawan sa isip ang kalagayan ng dibdib.

Upang bisitahin ang doktor, dapat mong piliin ang tamang araw, ang pinakamahusay na pagpipilian ay pagkatapos ng pagtatapos ng regla, ngunit bago ang simula ng obulasyon, iyon ay, 5-12 araw ng cycle. Pagkatapos ng obulasyon (12-15 araw), nangyayari ang mga pagbabago sa mga tisyu ng dibdib, na nagpapahirap sa pag-diagnose. Kung ang isang babae ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga, maaari kang bumisita sa ospital anumang araw. Walang mga paghihigpit sa mga araw ng cycle sa mga kababaihan sa panahon ng menopause, pati na rin sa mga pasyente na kumukuha ng oral contraceptive.

Sa konsultasyon, itinatala ng mammologist ang mga reklamo ng pasyente, sinusuri at palpates ang mga glandula ng mammary. Kung kinakailangan, nagrereseta siya ng mga karagdagang pag-aaral: mammography, ultrasound, tissue biopsy, MRI, ductography o nipple swabs. Ayon sa mga resulta ng pananaliksik, inireseta ng doktor ang paggamot sa pasyente.

Pagpili ng klinika

Ang unang hakbang sa iyong kalusugan ay ang magpasya na suriin ang mga glandula ng mammary, ang pangalawang hakbang ay upang malaman kung paano gumawa ng appointment sa isang mammologist. Una sa lahat, kailangan mong malaman kung saan tinatanggap ang mga nauugnay na espesyalista. Depende sa kanyang mga pangangailangan at priyoridad, ang pasyente ay maaaring pumili ng alinman sa isang municipal polyclinic o isang pribadong medikal na sentro.

Ang mga bentahe ng polyclinic ay ang mga doktor ay natanggap doon na ganap na walang bayad, ang mga disadvantages ng mga pampublikong ospital ay ang kawalan ng kakayahang gumawa ng appointment sa isang maginhawang oras, ang pagkakaroon ng malalaking pila. Ang pangunahing bentahe ng isang pribadong sentro ay ang kakayahang bisitahin ang isang doktor sa anumang maginhawang oras, ang pangunahing kawalan ay ang pagsusuri ay isinasagawa para sa isang bayad.

Upang gumawa ng appointment sa klinika, kailangan mong lumapit o tumawag sa reception. Kung walang mammologist sa ospital, maaaring i-refer ang pasyente sa isang gynecologist, therapist o surgeon, depende sa mga reklamo. Ngayon sa maraming mga ospital maaari kang gumawa ng appointment sa isang doktor online, ngunit hindi pa rin lahat ng pampublikong institusyong medikal ay nagbibigay ng ganoong serbisyo. Maaari kang gumawa ng appointment sa isang pribadong sentro sa anumang maginhawang paraan: sa pamamagitan ng pagbisita sa reception, sa pamamagitan ng pagtawag sa telepono o sa pamamagitan ng pagpunta sa website ng medical center.

Pinili ng Doktor

Ang pinakamadaling paraan upang pumili ng isang mammologist at gumawa ng appointment sa isang doktor ay ang paggamit ng aming online na serbisyo. Salamat sa isang madaling gamiting widget na ipinakita sa pahinang ito, maaari kang pumili ng isang doktor ayon sa isang bilang ng mga parameter: sa pamamagitan ng address ng lugar ng trabaho, sa pamamagitan ng gastos ng isang konsultasyon, iskedyul ng trabaho, mga pagsusuri ng gumagamit. Dito maaari mo ring basahin ang isang detalyadong profile ng bawat mammologist.

Ang impormasyong ibinigay ng aming serbisyo ay patuloy na ina-update, kaya nag-aalok kami sa iyo ng pinakasikat at mataas na kwalipikadong mga doktor. Kung hindi ka makakapili ng mammologist pagkatapos basahin ang listahan na ipinakita, sasagutin ng aming mga consultant ang lahat ng iyong mga katanungan sa pamamagitan ng telepono at tutulungan kang gumawa ng tamang pagpili.

Mayroong dalawang paraan upang makipag-appointment sa isang doktor: sa pamamagitan ng pagsagot sa isang electronic form sa aming website o sa pamamagitan ng pagtawag sa tinukoy na numero ng telepono. Pagkatapos makumpleto ang aplikasyon, tatawagan ka ng kawani ng klinika upang kumpirmahin ang appointment. Alagaan ang kalusugan at kagandahan ng iyong mga suso - makipag-appointment sa isang mammologist ngayon din!

Pumili ng isa sa 477 breast oncologist sa pamamagitan ng rating at mga review, gumawa ng appointment sa pamamagitan ng telepono o sa pamamagitan ng Internet.

Mammologist-oncologist sa Moscow: presyo ng pagpasok

Ang presyo ng appointment sa isang mammologist-oncologist sa Moscow ay mula sa 900 rubles. hanggang sa 12277 rubles.

Nakakita ng 592 review ng pinakamahusay na mga mammologist-oncologist.

Sino ang isang mammologist

Ang mammologist ay isang doktor na tumatalakay sa pagsusuri, pag-iwas at paggamot ng mga glandula ng mammary. Sinusuri ng mammologist ang isang babae para sa parehong oncological at non-oncological na sakit. Kabilang dito ang:

  • mga pagbuo ng tumor sa mammary gland;
  • mga sakit na dulot ng hormonal disorder: mastopathy, fibroadenomatosis, gynecomastia, atbp.;
  • nagpapaalab na sakit ng dibdib.

Ang pangunahing pagsusuri sa mga glandula ng mammary ay maaari ding isagawa ng ibang mga espesyalista - kung kinakailangan, nagbibigay sila ng referral sa isang mammologist.

Kailan dapat bisitahin ang isang mammologist

Kinakailangan na makipag-appointment sa isang mammologist para sa mga hormonal disorder, mga pinsala sa dibdib at mga sakit na ginekologiko. Dapat ka ring kumunsulta bago simulan ang oral contraceptive, bago ang IVF at kapag nagpaplano ng pagbubuntis.

Hindi nakaiskedyul, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang mammologist kapag:

  • isang biglaang pagbabago sa hugis, sukat o simetrya ng dibdib;
  • ang hitsura ng mga seal o masakit na lugar;
  • pagbabago ng hugis ng mga utong;
  • paglabas mula sa mga utong;
  • pamamaga at pamumula ng dibdib;
  • pananakit ng dibdib kahit na pagkatapos ng regla;
  • pagpapalaki ng axillary lymph nodes.

Paano isinasagawa ang pagsusuri sa mammogram?

Bago ang pagsusuri, ang mammologist ay mangolekta ng isang anamnesis: suriin ang mga reklamo, kasaysayan ng medikal, magtanong tungkol sa magkakatulad na mga sakit at genetic predisposition. Susunod, susuriin ng doktor, gamit ang palpation, ang mga glandula ng mammary para sa pagkakapareho, pagkalastiko at pagkakaroon ng mga seal.

Kung pinaghihinalaan ng mammologist ang mga paglihis, magrereseta siya ng mga pagsusuri. Kadalasan ito ay isang ultrasound at mammography. Bilang karagdagan, ang doktor ay maaaring sumangguni sa isang puncture biopsy, isang cytological na pagsusuri ng likido mula sa mga utong, isang pagsusuri sa dugo at mga marker ng tumor.

Ang isang mammologist ay isang espesyalista na nag-diagnose ng ilang mga sakit na nauugnay sa mga glandula ng mammary, pati na rin ang kanilang paggamot at ang pagbuo ng kasunod na mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang mga sakit sa lugar na ito. Kaya, ang pagsagot sa tanong kung sino ang isang mammologist, maaaring dagdagan ng isa ang sagot sa katotohanan na ang espesyalista na ito ang dapat makipag-ugnayan kung maraming iba't ibang mga problema ang lumitaw, mula sa isang pagpapakita bilang paglaki ng dibdib, na nangyayari bago ang simula. ng regla, sa mastitis (at sa problemang ito ang pinakamadalas na tinutukoy ang mammologist ng pasyente), mastopathy o pagbuo ng tumor.

Ang kakayahan ng isang mammologist ay nagpapahiwatig ng posibilidad na gamutin ang ganitong uri ng problema sa loob ng balangkas ng paggamot sa outpatient, pati na rin ang posibilidad ng paggamot sa isang setting ng ospital (surgery, drug therapy). Ang mga lugar ng aktibidad na ito ay maaaring pagsamahin o ipatupad lamang nang hiwalay, ang lahat ay nakasalalay sa partikular na espesyalista.

Dapat pansinin na sa mga kondisyon ng mga bansang CIS, pati na rin sa mga kalapit na bansa, ang naturang pagdadalubhasa bilang isang "mammologist" ay hindi umiiral sa prinsipyo. Karaniwan, ang mga tungkulin na itinalaga sa mga mammologist ay ginagawa ng mga doktor na ang mga aktibidad ay nauugnay sa paggamot ng kanser, mga kaugnay na kondisyon at kondisyon ng isang katulad na uri. Ang mga glandula ng mammary, ayon sa pagkakabanggit, ay kabilang din sa mga lugar ng kanilang profile, habang ang mga espesyalista mismo sa kasong ito ay mga oncologist.

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang kanser sa suso ay halos nangunguna sa mga tuntunin ng mga sakit na oncological sa iba't ibang mga bansa, kabilang ang Russia, ang appointment ng isang mammologist ay magagamit sa halos anumang seryosong klinika. Ang mammologist ay tumatanggap din sa klinika, kaya ang paghahanap ng isang mammologist, anuman ang sitwasyon, ay hindi napakahirap.

Mammologist: ano ang tinatrato ng espesyalistang ito?

Ang mga pangunahing gawain ng isang mammologist sa mga tuntunin ng mga tiyak na sakit ay ang mga sumusunod:

  • dishormonal pathologies ng mammary glands - sa kasong ito, ang fibrocystic disease o mastopathy, pati na rin ang gynecomastia ay isinasaalang-alang;
  • mga pathology ng tumor ng mga glandula ng mammary - kabilang dito ang kanser sa suso, lipoma, fibroadenoma, sarcoma, atbp.;
  • mga pathology ng nagpapaalab na kalikasan ng mga glandula ng mammary - dito, sa partikular, ang mastitis ay isinasaalang-alang; sa pangkalahatan, ang mga nagpapaalab na sakit ng mga glandula ay nahuhulog din sa ilalim ng kakayahan ng mga surgeon, na ang pagdadalubhasa ay nauugnay sa purulent na operasyon.

Kailan pupunta sa isang mammologist: preventive, una at kagyat na pagsusuri

Bilang isang preventive measure, dapat kang bumisita sa isang mammologist dalawang beses sa isang taon. Dapat mong isaalang-alang ang isang tiyak na tampok, na isinasaalang-alang kung aling mammologist ang maaaring tumanggap sa iyo - ang mga araw ng pag-ikot. Dahil dito, maaari kang pumunta sa kanya pagkatapos ng pagtatapos ng regla, bago ang simula ng obulasyon (mga 5-6 na araw).

Mas mabuti kung ang unang konsultasyon sa espesyalista na ito ay ginawa sa kabataan, dahil tiyak na dahil sa maagang pagsusuri sa pagkakaroon ng anumang patolohiya at ang pangangailangan para sa paggamot, ang doktor, nang naaayon, ay magagawang magreseta sa kanya, sa gayon mabawasan ang posibleng banta sa kanyang pag-unlad.

Tulad ng para sa isang kagyat na konsultasyon, ito ay kinakailangan anuman ang edad o iba pang mga kadahilanan, ang pangunahing dahilan para sa pagpunta sa espesyalista na ito ay ang hitsura ng mga sintomas (discharge mula sa utong, sakit sa dibdib, atbp.). Sa kawalan ng mga reklamo, nagpapalubha ng pagmamana at iba pang mga predisposing na kadahilanan, ang isang pagbisita sa isang mammologist pagkatapos ng 30 taon ng isang mammologist ay maaaring ituring bilang isang pangangailangan, na ipinatupad sa loob ng isang panahon ng isa at kalahating taon. Alinsunod dito, na may nagpapalubha na mga kadahilanan at may namamana na predisposisyon, ang isang pagbisita sa doktor ay dapat mangyari dalawang beses sa isang taon.
Mahalaga rin para sa mga kababaihan na maunawaan na ang kanser sa suso sa unang anyo nito ay hindi nagpapakita ng nakikita at masakit na mga sintomas. Bukod dito, ang tradisyunal na panukala (self-palpation ng mga glandula) ay maaari ding hindi epektibo sa panahong ito ng sakit. Kaya, ang pagtuklas ng patolohiya sa latent (paunang) anyo ng pagkakaroon nito ay posible lamang kapag bumisita sa opisina ng isang mammologist.

Pagsusuri sa mammologist: kailan ito kinakailangan?

Mayroong isang bilang ng mga kondisyon ng mga glandula ng mammary, na walang kabiguan ay nangangailangan ng naaangkop na diskarte sa kanila, ibig sabihin, mga konsultasyon sa isang mammologist. Ang mga ito ay mga tiyak na sintomas, batay sa kung saan, kahit na walang rekomendasyong ito, ang isang babae ay maaaring magkaroon ng malubhang pagkabalisa tungkol sa kanyang sariling kondisyon at ang kasalukuyang sakit. Upang maunawaan ng mambabasa kung ano ang eksaktong ibig sabihin ng mga naturang estado, iisa-isa namin ang mga ito nang detalyado:

  • pamumula ng mga glandula ng mammary;
  • mga pagbabago sa laki ng mga glandula ng mammary (parehong pataas at pababa);
  • ang hitsura ng isang bukol sa dibdib;
  • ang hitsura ng discharge mula sa mga nipples;
  • sakit sa kilikili at sa mga nakapalibot na lugar;
  • sakit sa mga glandula ng mammary (o sa isa sa mga glandula);
  • pamamaga o pagbawi ng balat, na nabanggit sa lugar na malapit sa utong;
  • kawalaan ng simetrya ng mga glandula ng mammary.

Bilang karagdagan, mayroon ding isang bilang ng mga predisposing na kadahilanan, laban sa background ng impluwensya kung saan dapat ding bigyang-pansin ng isa ang pangangailangan na bisitahin ang isang mammologist, i-highlight namin ang mga ito sa ibaba.

  • ang pagkakaroon ng mga sakit ng mga genital organ (may kaugnayan sa sandaling ito o dati nang inilipat);
  • ang pagkakaroon ng mga tiyak na sensasyon, na maaaring kahit na hindi gaanong mahalaga sa likas na katangian ng kanilang pagpapakita (isang pakiramdam ng kapunuan, sakit sa mammary gland, isang naramdamang selyo, iba't ibang uri ng paglabas mula sa mga utong / utong, isang pakiramdam ng paglaki ng mga glandula , atbp.);
  • ang kurso ng pagbubuntis ay sinamahan ng paglitaw ng ilang mga hindi kasiya-siyang sandali sa loob nito;
  • sa nakaraan, sa isang medyo kamakailan o kasalukuyang panahon, nagkaroon ng pinsala sa mammary gland / glandula;
  • aktwal na problema sa anyo ng kapansanan sa pag-andar ng atay;
  • malubhang at matagal na pananatili sa isang estado na pinukaw ng isang traumatikong sitwasyon, sa madaling salita, sa kasong ito, ang paglipat ng stress ay itinuturing na isang predisposing factor;
  • ang kaugnayan ng namamana na predisposisyon, kung saan naganap ang kanser sa suso sa isa sa pinakamalapit na kamag-anak.

Karaniwan, ang pagtanggap ng espesyalista na aming isinasaalang-alang ay outpatient, na nagpapahiwatig ng mga konsultasyon sa isang mammologist, na nagsasagawa ng mga kinakailangang manipulasyon sa mga tuntunin ng diagnosis. Sa parallel, tulad ng nabanggit na, siya ay inoperahan sa isang ospital, pati na rin ang kinakailangang paggamot.

Reception mammologist: paano ito?

Ang pagtanggap ng espesyalista na ito ay binubuo sa palpation (iyon ay, pagsisiyasat sa mga glandula ng mammary), pati na rin sa paglilinaw ng mga partikular na reklamo na may kaugnayan sa pasyente. Bilang mga pamamaraan ng pananaliksik, dahil sa kung saan ang kasunod na pagsusuri ng patolohiya ay maaaring gawin, ang mga sumusunod na pagpipilian ay maaaring italaga:

  • mammography (bilang bahagi ng pag-aaral na ito, ang mga glandula ng mammary ay pinag-aaralan gamit ang x-ray);
  • pagsusuri sa ultrasound (ultrasound) ng mga glandula ng mammary;
  • pag-aaral ng mga tissue na inalis sa pamamagitan ng biopsy para sa kasunod na oncoanalysis ng materyal.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring gamitin:

  • scintigraphy;
  • CT at MRI ng dibdib;
  • ductography (paraan ng pagsusuri sa x-ray ng mga duct ng mga glandula ng mammary).

Mga pagsusuri na inireseta ng isang mammologist

Ang opsyon ng pagsasagawa ng mga pagsusuri ay hindi ibinubukod, kasama nila ang sumusunod:

  • pagkuha ng isang smear (ang pamamaraan ay isinasagawa sa pag-alis ng materyal mula sa isang utong), pagsasagawa ng isang cytological na pagsusuri (ang nasamsam na materyal ay sinusuri);
  • pagkuha ng isang pahid mula sa parehong mga nipples ng mga glandula, cytological na pagsusuri ng nasamsam na materyal;
  • pagbutas para sa isa sa mga naramdamang pormasyon, na isinasagawa bilang isang diagnostic na paraan gamit ang isang ultrasound machine sa panahon ng pamamaraang ito.

Mammologist ng mga bata

Na-highlight na namin ang pangangailangan na bisitahin ang isang mammologist sa isang maagang edad sa itaas, sa katunayan, ang isang pediatric mammologist ay isang espesyalista na ang pagbisita ay kinakailangan para sa isang bata o kabataan upang gamutin ang ilang mga kondisyon at sakit. Dahil dito, ang mga pormasyon ng pseudotumor, kawalaan ng simetrya ng mga glandula, trauma sa mga glandula o ang kanilang hypertrophy (pagpapalaki) ay maaaring makilala. Gayundin, ito ay mastopathy na may kaugnayan sa edad, fibroadenoma, atbp. Ulitin namin na may napapanahong pag-access sa isang mammologist, ang posibilidad ng isang kumpletong lunas ay pinapayagan sa pagpapatupad ng sapat na mga therapeutic measure.

Sa pagbibinata, ang konsultasyon sa isang mammologist ay kinakailangan sa panahon ng tinatawag na "hormonal storm", dahil ang mga sakit sa suso ay madalas na nagsisimulang umunlad nang tumpak mula sa panahong ito, at ang kanilang pagpapakita ay maaaring mapansin na sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas (pagpapasuso).

Dapat pansinin na ang isang pediatric mammologist ay dapat na bahagyang maging isang psychologist, na isinasaalang-alang ang mga kakaibang katangian ng psyche ng bata at ang psyche ng mga kabataan. Mahalaga ang kakayahang magtatag ng pakikipag-ugnayan, upang magbigay ng inspirasyon sa pagtitiwala sa bahagi ng mga pasyente. Sa pag-iisip na ito, ang isang mammologist, na ang mga pagsusuri ay madalas na ang pinakamahusay na kumpirmasyon ng pagsunod sa mga kinakailangan para sa propesyonalismo at paggamot, ay dapat na maingat na piliin, iyon ay, muli, isinasaalang-alang ang parehong mga kwalipikasyon at ang pagiging epektibo ng paggamot, at saloobin. patungo sa mga pasyente.

Kanser sa suso: sintomas

Isinasaalang-alang na ang kanser sa suso ay halos isa sa mga pangunahing sakit na kinakatakutan lalo na ng mga kababaihan, mahalagang malaman kung anong mga sintomas ang lumilitaw kasama nito sa mga malinaw na yugto ng kaugnayan nito, iyon ay, kapag, sa pangkalahatan, ang anumang mga phenomena ay isang paraan na o iba, kung hindi, ngunit ipinakikilala nila ang kanilang sarili.

Kaya, una sa lahat, ito sakit. Ang isang mahalagang katotohanan ay na pana-panahon ang mga kababaihan sa isang paraan o iba pa, ngunit nahaharap sa sakit sa lugar na ito. Sa madalas na paglitaw ng sakit sa dibdib, maaaring ipalagay ng isa ang kaugnayan ng mga pagbabago sa hormonal bilang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito (hanggang sa 90% ng mga kaso ito ang eksaktong kaso). Sa sakit sa isa lamang sa mga glandula ng mammary, pati na rin sa paglitaw ng mga pagtatago sa parehong glandula, na may paglaki ng balat at sa pagtuklas ng pagbuo ng tumor sa proseso ng palpation, maaari nating sabihin na ang mga sintomas na lumilitaw sa isang partikular na kaso mukhang mas seryoso kaysa sa sakit lamang sa dibdib.

Sakit sa kilikili, sakit sa lugar ng utong - ang mga pagpapakita na ito ay nangyayari sa halos 10% ng mga kaso sa mga kababaihan sa panahon ng premenstrual. Ang sakit na lumilitaw sa kasong ito ay nailalarawan bilang mapurol. Upang mapawi ang sakit, dapat mong bawasan ang dami ng asin sa diyeta sa panahon ng ilang araw bago ang pagsisimula ng regla, at ang mga inumin na naglalaman ng caffeine ay dapat ding iwasan sa panahong ito. Dahil dito, ang pag-alis ng likido mula sa katawan ay magaganap nang walang harang, ang mga tisyu ng dibdib ay hindi rin eksepsiyon.

Kapag naglilipat ng isang naunang pamamaraan ng biopsy o may nakaraang pinsala, ang mga sensasyon ng sakit ay may bahagyang naiibang katangian. Kaya, ang konsentrasyon ng sakit ay nabanggit sa isang tiyak na lugar, nang walang koneksyon sa cycle ng panregla. Ang sakit ay matalim o pagbaril sa kalikasan. Dapat pansinin na pagkatapos ng isang biopsy, ang sakit ay maaaring tumagal ng hanggang dalawang taon, ang sakit ay puro pangunahin sa dibdib, bagaman ang pangunahing pokus ng sakit ay puro sa mga tadyang. Sa pagtaas ng sakit na may malalim na matalim na paghinga o kapag pinindot ang mga tadyang, may dahilan upang maniwala na ang pasyente ay walang iba kundi ang arthritis.

Ang stress sa sakit ay mayroon ding posisyon sa mga tuntunin ng pagpapakita ng mga sintomas. Kaya, kung ang antas ng stress hormone sa katawan ay tumaas, kung gayon ang mga sensasyon ng sakit dito ay tumataas din, anuman ang lugar ng kanilang lokalisasyon, ayon sa pagkakabanggit, totoo rin ito para sa mga glandula ng mammary. Kung ito ay pupunan ng mga epekto ng alkohol, kape at hindi malusog na diyeta kasabay ng pang-araw-araw na gawain, malapit nang mapansin na ang sakit sa dibdib ay tumitindi.

Ang susunod na sintomas, na sa konteksto ng sakit na ito ay dapat bigyang pansin, ay ang hitsura ng paglabas. Mga alokasyon bagaman maaari silang mag-alarma, sa katotohanan ay wala silang kinalaman sa kanser sa karamihan ng mga kaso. Karaniwan, ito ay isang normal na kababalaghan, na nauugnay sa ikalawang bahagi ng ikot ng regla, ang sanhi ng kanilang paglitaw ay ang akumulasyon ng isang tiyak na dami ng likido sa lugar ng mga channel ng gatas. Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari, ang likidong ito ay nawawala sa paglipas ng panahon. Dapat pansinin na ang nasasabik na estado ng mga nipples ay maaaring humantong sa pagpapalabas ng isang maliit na halaga ng likido na ito, ito ay halos alinman sa transparent o bahagyang maulap. Minsan ang gayong paglabas ay nangyayari laban sa background ng makabuluhang pisikal na pagsusumikap.

Sa kabila ng katotohanan na ang paglabas ay hindi isang direktang indikasyon ng aktwal na kanser sa suso, ang ilang mga tampok ng mga ito, gayunpaman, ay dapat magdulot ng pagkaalerto:

  • ang permanenteng katangian ng paglabas (iyon ay, lumilitaw ang mga ito hindi lamang sa panahon ng ilang araw bago ang regla);
  • ang mga pagtatago ay sinamahan ng mga panlabas na pagbabago sa mga glandula ng mammary (mayroong palpation ng mga seal, engorgement ng balat);
  • ang hitsura ng isang kusang uri ng paglabas (iyon ay, ang paglabas ay lumilitaw nang walang paunang compression ng dibdib, nang walang nakaraang pisikal na aktibidad o alitan);
  • ang likido na inilabas mula sa mga utong ay may isang tiyak na kulay (iyon ay, hindi ito maulap o transparent, ngunit mapula-pula, maberde, atbp.);
  • ang balat ng utong ay nangangati at karaniwang namamaga;
  • ang discharge ay napapansin mula sa isang suso lamang o ang discharge ay napapansin mula sa 1-2 pores sa utong.

mga selyo, na nabanggit na namin, sa maraming mga kaso ay hindi malignant, ngunit hindi ito isang dahilan upang ibukod ang mga ito bilang isang seryosong sintomas na nagpapahiwatig ng isang posibleng kanser sa suso, sa kabaligtaran. Sa partikular, ang isang apela sa isang mammologist ay maaaring ang hitsura ng mga sumusunod na sintomas na nauugnay sa isang selyo sa dibdib:

  • kapag probing, ang katigasan ng selyo ay nabanggit;
  • ang mga gilid ng selyo ay hindi pantay;
  • ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit;
  • walang katulad na mga selyo sa kabilang suso;
  • ang paggalaw ng selyo ay nangyayari lamang sa mga tisyu na katabi nito;
  • ang mga tampok na likas sa selyo ay hindi nagbabago alinsunod sa cycle ng panregla.