Malinaw na ang mga malulusog na tao lamang ang lumilipad sa kalawakan. Bagaman alam ng kasaysayan ng kosmonautika: kung minsan hindi ito magagawa nang walang ilang uri ng karamdaman.

Kaya ano ang nasa orbital first aid kit? Ano ang mayroon ang "celestial" para sa diagnosis at, kung kinakailangan, paggamot? Si Anton Shkaplerov, kumander ng Soyuz TMA-22 spacecraft at ISS flight engineer, ay nagsalita tungkol dito sa kanyang blog sa Roscosmos website (kasama sina Anatoly Ivanishin at American Daniel Burbank, kamakailan ay bumalik siya mula sa isang anim na buwang paglalakbay sa kalawakan):

Mayroong dalawang maliit na medical pack na nakasakay sa Soyuz spacecraft: mga tablet, capsule, injection, ointment, at iba pa. Halos ang buong hanay ng mga mahahalagang gamot. May mga antibiotics, antiseptics, antitussives, sedatives, cardiovascular, diuretics, light sleeping pills, anti-inflammatory. Imposible nang walang dressing, malagkit na plaster, gunting. Mayroon din kaming emergency first aid kit - para magamit pagkatapos mapunta sa hindi itinalagang lugar.

Sa board ng ISS, ang mga gamot ay iniimbak sa mga first-aid kit na may imbentaryo. Narito ang mga tagubilin kung kailan at paano ito dadalhin. Ang mga first aid kit ay nakaimpake sa mga lalagyan. Ang mga pag-spray ay pangunahing ginagamit upang mabawasan ang pagsisikip ng ilong: ito ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang antas sa mga unang araw ng pagiging walang timbang. Minsan ang analgesics ay kinukuha para sa pananakit ng ulo.

Ang istasyon ay nilagyan ng mga pasilidad para sa pagbibigay ng parehong emergency at outpatient na pangangalagang medikal. Kasama ang kahit isang defibrillator at isang ventilator. Sa board ay may mga kit para sa pagtahi ng mga sugat, intravenous infusions na may dosed administration ng mga gamot, pag-alis ng isang banyagang katawan mula sa mata at paghuhugas ng mga mata, para sa pangangalaga sa ngipin, atbp. Nagagawa naming magsagawa ng iba't ibang mga medikal na eksaminasyon - mula sa ECG at mga klinikal na pagsusuri hanggang sa ultrasound, pagsukat ng intraocular pressure at pagsusuri sa fundus.

Ang bawat crew ay nakatalaga ng isang medikal na espesyalista. Siya, sa panahon ng paghahanda para sa paglipad, ay pinag-aaralan ang mga isyu na may kaugnayan sa medisina nang mas malalim. Na-assign ako sa crew namin.

Siya nga pala

Noong nakaraang araw, sina Anton Shkaplerov at Anatoly Ivanishin, na bumalik mula sa ISS, ay nakipagpulong sa mga mamamahayag sa Star City. Inamin nila na pagkatapos ng landing ay mahirap. "Nang binuksan ang hatch, sinubukan kong itaas ang aking kamay, at dumikit ito sa hatch," pagbabahagi ni Anton. Ngunit mabilis na bumalik sa normal ang kalusugan ng mga astronaut. Posibleng ngayong araw na ito matapos ang kanilang medical quarantine at papauwiin na sila ng mga doktor.

ano ang sakit nila sa orbit?

Tulad ng sinabi ni Valery Bogomolov, deputy director ng IBMP, Doctor of Medical Sciences, sa RG correspondent, minsan ang mga astronaut ay may runny nose. May mga fans na nakasakay. Pinagpawisan siya sa tabi niya - iyon ang pinulot niya. Ang istasyon ay isang saradong kapaligiran, ngunit mayroon ding sapat na bakterya at fungi. Bukod dito, nag-mutate sila, nakakakuha ng mga hindi inaasahang katangian. At kahit na ang mga non-pathogenic microorganism ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga nakakahawang sakit. At kadalasan, ang mga astronaut ay nagrereklamo ng pananakit ng ulo, vestibular disorder, at pagduduwal. May mga minor injuries, pasa, sprains.

Sa isang pagkakataon, mayroong isang kuwento na ang kosmonaut na si Anatoly Solovyov ay pinunan pa ang kanyang sariling ngipin sa orbit. "Walang ganoon," tumatawa si Bogomolov.

Gumamit lamang si Solovyov ng isang espesyal na i-paste. Sa isang pagkakataon, nang ang isa sa mga astronaut ay may sakit ng ngipin, iminungkahi ng kanyang kasamahan: gumamit tayo ng drill. At pagkatapos ay tulad ng isang dialogue: "Nagawa mo ba ito sa iyong sarili?" - "Hindi" - "Well, hindi ko na kailangan." Hindi ibinigay, sa isang salita. Samakatuwid, ngayon ay walang drill sa dental unit. Ngunit mayroong mahusay na mga espesyal na pad - tulad ng mga takip para sa mga ngipin.

Sa pagsusuri sa karanasan ng mga flight sa kalawakan, maaari nating tapusin na ang pangangailangan para sa pangangalagang medikal ay isang napakabihirang pangyayari. Ang cosmonaut corps ay isang pangkat ng mga taong may mahusay na kalusugan, at sa Earth, maraming mga doktor ang patuloy na sinusubaybayan ang kanilang kagalingan. Gayunpaman, imposibleng ganap na ibukod ang paglitaw ng mga pinsala at hindi inaasahang mga sakit sa kalawakan. Si Aleksey Popov, pinuno ng Institute of Biomedical Problems, ay nakipag-usap sa Interfax-AVN tungkol sa kung anong kagamitang medikal ang magagamit sa International Space Station at sakay ng Soyuz spacecraft, kung anong mga gamot ang iniinom sa isang flight. Dinadala namin sa iyong pansin ang isang pakikipanayam sa pinuno ng departamento ng IBMP RAS Alexei Vasilievich Polyakov.

- Alexei Vasilyevich, sabihin sa amin kung anong mga gamot ang dinadala ng mga astronaut sa kanilang paglipad?

Kung pag-uusapan natin ang Soyuz TMA manned spacecraft, mayroong dalawang first-aid kit na may mga gamot na nakasakay. Ang kanilang pagkalkula ay batay sa tatlong tao para sa isang maikling panahon ng paglipad. Ang maikling flight pattern ay ginagamit mula noong 2014. Nangangahulugan ito ng mga sumusunod: sa pagitan ng paglulunsad ng spacecraft at pag-dock nito sa ISS, humigit-kumulang anim na oras ang lumipas. Isinasaalang-alang na hanggang kamakailan lamang, ang gawaing ito ay tumagal ng dalawang araw, at higit pa. Para sa panahong ito na ibinigay ang mga gamot na inilagay sa Soyuz. May dalawang first aid kit sa barko. Ang isa ay para sa pag-iwas at pag-alis ng mga sintomas ng mga negatibong pagpapakita na nararanasan ng mga kosmonaut sa mga unang oras at araw ng paglipad sa kalawakan, at ang pangalawa ay onboard, na binubuo ng mga gamot para sa pangunang lunas.

Malinaw na mas malawak ang hanay ng mga gamot sa International Space Station. Ang nomenclature ng mga gamot ay pinagsama-sama ng mga espesyalista na may diin sa listahan ng mga pinsala at sakit na posibleng mangyari sa mga kondisyon ng pagiging nasa kalawakan. Siyempre, ang katotohanan na ang mga tauhan ng kosmonaut ay malulusog na tao na dumaan sa isang masusing at mahigpit na pagpiling medikal bago ang paglipad ay isinasaalang-alang. Ito, sa turn, ay hindi kasama ang paglitaw ng mga malubhang sakit na nangangailangan ng mas malawak na paggamot. Ang mga taong may malalang sakit ay hindi tinatanggap bilang mga astronaut. Batay dito, ipinapalagay namin na sa panahon ng paglipad sa kalawakan ang mga tripulante ay hindi makakaranas ng malubhang problema sa kalusugan, kaya hindi namin inaasahan na lilitaw ang mga imposibleng gawain.

Ang iskedyul para sa pagbibigay ng kargamento sa ISS ay isinasaalang-alang din - isang beses lamang bawat dalawa o tatlong buwan ang mga bagong barko ay lumalapit sa istasyon, at kung mayroong isang kagyat na pangangailangan, ang astronaut, para sa malinaw na mga kadahilanan, ay hindi makakapunta sa botika upang makabili ng kinakailangang gamot. Batay dito, sa Earth sinusubukan naming kumpletuhin ang mga first-aid kit na may sapat na assortment ng mga gamot at sa dami na maaaring kailanganin ng crew. Siyempre, may mga paghihigpit dito - imposibleng kumuha ng mga gamot para sa ganap na lahat ng sakit sa iyo. Para sa kadahilanang ito, mayroong isang maliit na hanay ng mga gamot na nakasakay, na idinisenyo para sa isang malawak na spectrum ng pagkilos.

Nagpapadala kami ng mga kilalang gamot sa ISS, na matagal nang nasubok sa klinikal na kasanayan at kadalasang ginagamit. Ilang oras na ang nakalipas, nasanay na subukan ang mga bagong promising na gamot sa mga modelong eksperimento sa Earth. Ngunit ngayon ang pagsasanay na ito ay hindi palaging magagawa dahil sa mataas na halaga ng naturang mga eksperimento. Bilang karagdagan, ang industriya ng parmasyutiko ay patuloy na umuunlad at ang merkado ay patuloy na binabaha ng mga bagong gamot. Kami ay pisikal na walang pagkakataon na subukan ang lahat ng mga bagong gamot, at sa kadahilanang ito ay gumagamit kami ng mga gamot sa kalawakan na napatunayang mabuti ang kanilang mga sarili sa terrestrial na gamot.

Mayroon kaming mga tagumpay sa lugar na ito. Halimbawa, ang mga kasosyong bansa na nakikilahok sa programa ng ISS mula pa sa simula ay naglatag ng batayan para sa medikal na suporta ng mga internasyonal na crew na may pinagsamang sistema para sa paggamit ng mga medikal na paghahanda na matatagpuan sa istasyon. At kung mangyari ang isang sitwasyon na ang mga first-aid kit ng Russia ay walang kinakailangang gamot, maaari kang gumamit ng mga kagamitang medikal o gamot na makukuha sa mga stock ng Amerika. Ang sitwasyon ay bubuo sa katulad na paraan kung may nawawala sa American medical kits.

Sa ngayon, mayroong 18 medical kit sa Russian segment ng ISS na idinisenyo upang magsagawa ng mga preventive at therapeutic na hakbang para sa mga hindi malubhang sakit. Sa tulong ng mga gamot na ito, maaari kang magbigay ng pangunang lunas. Kung sakaling mangyari ang isang hindi inaasahang sitwasyon, ang ISS ay may paraan upang matiyak ang pagkakaloob ng emerhensiyang pangangalagang medikal at ang kaligtasan ng isang nasugatan o may sakit na astronaut sa loob ng 3 araw (72 oras). Isinasagawa ito alinsunod sa mga kinakailangan para sa suportang medikal para sa mga tauhan ng International Space Station. Ang 72 oras ay ang oras na kinakailangan para sa mga serbisyo sa lupa upang maghanda at matugunan ang mga tripulante.

- Mayroon bang anumang mga plano na ganap na iwanan ang mga first-aid kit sa Soyuz, dahil ang mga astronaut ngayon ay lumilipad sa ISS sa loob lamang ng anim na oras, at hindi dalawa o tatlong araw, tulad ng dati?

Ngayon, walang planong iwanan ang mga gamot na ibinibigay kay Soyuz. Nasabi ko na na may dalawang first-aid kit sa spaceship. Ang una ay inilaan upang mapawi ang mga sintomas na nauugnay sa tinatawag na cosmic form ng motion sickness. Maaaring kailanganin ng mga miyembro ng crew ang mga gamot na ito sa panahon ng paunang paglipad, na tumatagal ng 6 na oras. Ang pangalawang first-aid kit ay nilagyan ng mga medikal na supply para sa pagbibigay ng tulong medikal (ito ay isang on-board na first-aid kit). Kung ang mga gamot mula sa first aid kit na ito ay hindi kapaki-pakinabang sa panahon ng paglipad bago magdaong sa ISS, maaaring kailanganin ng mga tripulante ang mga ito pagkatapos lumapag. Ito ay maaaring mangyari kung ang mga serbisyo sa paghahanap at pagsagip ay naantala sa ilang kadahilanan.

- Sabihin sa amin, anong mga gamot ang available sa ISS?

Mayroong mga gamot sa isang malawak na hanay. May mga antiseptics kung sakaling may maliit na pinsala sa balat, dahil ang istasyon ay maraming mga istrukturang metal at sulok na maaaring tamaan o mahuli ng isang astronaut. May mga dressing materials - mga plaster, bendahe. Kamakailan lamang, ang mababang kahalumigmigan ay naitala sa segment ng Russia, kaya ang mga miyembro ng crew ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa at kakulangan sa ginhawa sa mga mata. Upang ihinto ang mga kondisyong ito sa first-aid kit ay mayroong mga patak ng mata. Ang ISS, tulad ng alam mo, ay may artipisyal na kapaligiran at ang mga air conditioner ay patuloy na naka-on. Ito ay nangyayari na ang mga miyembro ng tripulante ay tinatangay ng hangin, at nangyayari ang myositis. Para sa mga ganitong sitwasyon, ang mga anti-inflammatory na gamot at warming ointment ay ibinibigay. May mga gamot na magagamit upang matugunan ang mga problemang nauugnay sa gastrointestinal tract. Sa paunang yugto, dahil sa pagbagay sa paglipad sa kalawakan, maaaring mangyari ang nasal congestion. Ito ay dahil sa sumusunod na sandali: ang pagbagay sa mga kondisyon ng kawalan ng timbang ay nangyayari, kapag ang proseso ng muling pamamahagi ng dugo mula sa mga binti hanggang sa ulo ay nagsisimula sa katawan. Dagdag pa, mayroong alikabok sa ISS, na maaari ring maging sanhi ng mga alerdyi at pagsisikip ng ilong. Samakatuwid, ang mga patak ng ilong na humihinto sa gayong mga phenomena ay magagamit din. Ang mga multivitamin na may mga trace elements ay madalas na ginagamit ng mga tripulante.

Ngunit ang wala sa ISS ay ang pondo mula sa. Ito ay dahil sa ang katunayan na bago ipadala sa kalawakan, ang mga doktor ng Cosmonaut Training Center ay nagsasagawa ng mga hakbang laban sa epidemya, at medyo mahigpit. Ang mga miyembro ng crew ay nakahiwalay, ang pakikipag-ugnayan sa mga estranghero ay nabawasan sa pinakamaliit. Kung kinakailangan, ang mga tao lamang na walang anumang mga palatandaan ng mga nakakahawang sakit ang maaaring makipag-usap sa mga astronaut. Bukod dito, ang komunikasyon ay pinapayagan lamang sa gauze bandage. Bago ihatid sa istasyon, ang lahat ng mga kargamento ay sumasailalim sa espesyal na paggamot upang maiwasan ang paghahatid ng mga nakakahawang sakit. Ang bawat pagsusumikap ay ginagawa upang mabawasan ang panganib ng pagkakaroon ng mga impeksyon sa viral.

Ang ISS ay may mga pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot. Ang ilang mga tripulante ay nagreklamo na ang mga kondisyon ng pagtulog ay hindi karaniwan, dahil walang pakiramdam ng suporta. Nagdudulot ito ng ilang abala. Upang lumikha ng higit pa o hindi gaanong pamilyar na kapaligiran sa pagtulog para sa mga miyembro ng crew, ang mga sleeping bag ay may mga espesyal na strap, na parang ang likod ay nakapatong sa isang bagay. Ngunit kung minsan ay hindi ito nakakatulong upang makatulog nang normal, at nangangailangan ito ng mga tabletas sa pagtulog, na nakasakay din sa istasyon ng kalawakan.

Sa first aid kit palagi kang makakahanap ng mga gamot para sa puso, mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, mga gamot sa pagpapababa ng presyon ng dugo, mga gamot na humihinto sa arrhythmia. Kadalasan, nangyayari na ang karamihan sa mga gamot ay nananatiling buo - at natutuwa kami dito.

Ang mga gamot ay ibinibigay sa istasyon ng kalawakan kung sakali, at kamakailan lamang, ang problema sa mga gamot na hindi ginagamit sa kalawakan ay itinaas ng isa sa mga tripulante na bumalik mula sa ISS. Sa kanyang pananatili sa kalawakan, siya mismo ay hindi gumamit ng isang gamot, kaya't mayroon siyang isang makatwirang tanong: "Bakit ang istasyon ng kalawakan ay binibigyan ng napakaraming gamot." Ngunit matagal nang kinikilala na ang tagal ng paglipad ay medyo mahaba, mayroon ding mga panganib ng mga sakit at pinsala, at anumang bagay ay maaaring mangyari sa kalawakan. Ang nakaraang karanasan sa pagbibigay ng mga flight sa kalawakan ay nagpapatunay na kung minsan ay nagaganap ang mga emergency na medikal na sitwasyon. Samakatuwid, kailangan lang magkaroon ng tiyak na supply ng mga gamot sa ISS at spacecraft.

- Available ba ang mga first-aid kit sa mga bahagi ng Amerika, at ano ang mga pagkakaiba sa aming medical pack?

Siyempre, magagamit din ang medikal na istilo sa segment ng Amerika, ngunit may pagkakaiba sa bilang ng pag-istilo. Mayroong 18 mga estilo sa Russian segment, at kalahati ng marami sa American segment - 9 lamang. Sa mga tuntunin ng komposisyon, ang mga gamot ng American at Russian na mga estilo ay halos pareho, ang pagkakaiba lamang ay nasa mga tagagawa. Gumagamit ang mga Russian cosmonaut ng mga gamot na makukuha sa aming mga parmasya, na na-certify sa aming tinubuang-bayan. Gumagamit ang mga kasamahan sa Amerika ng sarili nilang mga gamot, sa karamihan ng mga kaso na ginawa sa Estados Unidos. Bagaman, iba ang istilo ng Amerikano sa atin sa pagkakaroon ng mga diagnostic na kagamitan. Halimbawa, makakahanap sila ng otoskopyo para sa pagsusuri sa mga tainga, isang ophthalmoscope na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng mata, isang phonendoscope para sa pakikinig sa mga baga. Ang American segment ay nilagyan din ng mahuhusay na first aid kit. Bilang karagdagan sa mga gamot, mayroon itong pinakasimpleng mga aparato para sa resuscitation. Ang segment ng Russia ay mayroon ding katulad na pakete, ngunit nilagyan lamang ito ng mga gamot at hiringgilya para sa kanilang pangangasiwa.

Hindi rin namin nilalampasan ang karanasan ng aming mga kasamahan, at mula noong taong ito, halimbawa, ang aming Institute ay nagsimulang magtrabaho sa pagbuo ng isang na-update na bersyon ng pagtula para sa first aid. Kasama sa mga plano ang paglalagay hindi lamang ng mga gamot, kundi pati na rin ang pinakasimpleng mga aparato para sa pagsasagawa ng mga diagnostic na hakbang. Ito ay magiging isang maliit na aparato para sa pagsukat ng ECG, isang heart rate monitor, isang tonometer, isang phonendoscope, pati na rin ang elementarya na kagamitan sa resuscitation. Ipinapalagay ko na ang aming pag-install ay lalabas sa ISS sa loob ng ilang taon.

- Paano ang pagbili ng mga gamot? Sa isang regular na parmasya o sa tagagawa?

Upang maiwasan ang pamemeke, sinusubukan naming isagawa ang pagbili ng lahat ng mga gamot sa isang disenteng serye ng mga parmasya, na, sa aming opinyon, ay may mahigpit na diskarte sa pagsuri at pagkontrol sa kalidad ng mga gamot na ibinebenta. Kung ang network ay walang mga gamot na kailangan namin, ang pagbili ay isinasagawa sa ibang mga parmasya, ngunit, bilang panuntunan, kami ay nananatili sa napili at mahusay na itinatag na supplier ng gamot.

- Gaano kadalas ang muling pagdadagdag ng mga first aid kit sa ISS?

Maingat na sinusubaybayan ng mga espesyalista ng IBMP ang petsa ng pag-expire ng mga gamot. Sa bawat barko ng kargamento ng Progress, nagpapadala kami ng lima o anim na medpack para palitan ang mga first aid kit na nag-expire na. Sa buong taon, humigit-kumulang 18 stack na available sa Russian Segment ng ISS ang sumasailalim sa kumpletong pagsasaayos.

- Ang mga kosmonaut ba ay kumukuha ng mga pagsusuri sa dugo, halimbawa, at gaano kadalas ito nangyayari?

Sa paglipad, higit sa lahat, ang isang pagtatasa ay ginawa ng mga electrophysiological parameter ng gawain ng katawan, ngunit mayroong kagamitan sa medikal na yunit na maaaring magamit upang gumawa ng mga pagsusuri. Kung ang mga naunang tripulante ay sumasailalim sa isang malalim na medikal na pagsusuri tuwing dalawang linggo, ngayon ang pamamaraang ito ay ginagawa nang mas madalas. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang astronaut ay gumugugol ng buong araw sa pagkuha ng mga pagsusulit at pagsasagawa ng mga medikal na pamamaraan sa pagkontrol. Iyon ay, sa isang araw ang isang astronaut ay maaaring gumawa ng isang pagsusuri o magsagawa ng ilang mga kinakailangang pagsusuri. Pagkatapos ng humigit-kumulang ilang linggo, uulitin ang mga pagsusuri at pagsusuri.

Alam ng lahat na ang pagsasagawa ng mga pagsusuri sa mga laboratoryo ay nangangailangan ng isang malaking halaga ng mga lalagyan ng medikal na salamin, ang pagkakaroon ng mga kemikal na reagents. Bukod dito, hindi lahat ng manggagawang medikal ay alam kung paano humawak ng mga kagamitan sa laboratoryo at gumawa ng mga pagsusuri. Para sa kadahilanang ito, ang mga espesyal na strip ng pagsubok ay malawakang ginagamit sa board ng ISS, na nagpapahintulot sa iyo na gawin ang mga kinakailangang pagsusuri sa pamamagitan ng paglalagay, halimbawa, ng isang patak ng dugo sa kanila. Noong nakaraan, ang aming mga istasyon ng orbital ay may mga mikroskopyo na maaaring magamit upang mabilang, halimbawa, mga selula ng dugo. Ngunit gaano karaming trabaho ang kailangang gastusin sa paghahanda ng mga tripulante para sa mga pagsusuring ito, na nagbibigay sa kanila ng mga espesyal na kagamitan. Oo, at ang gawaing ito ay tumagal ng maraming oras ng paglipad.

Siyempre, mas mabuti kung sa Earth ay magkakaroon tayo ng mas kumpletong data sa mga parameter ng ihi at dugo ng mga tripulante, ngunit ngayon mayroon tayong sapat na mga pagkakataon na magagamit sa ISS upang masubaybayan ang kalusugan ng isang astronaut sa kalawakan kondisyon ng paglipad.

- Anong mga kasanayan sa pangunang lunas ang kinakailangan para sa mga miyembro ng tripulante?

Ang Cosmonaut Training Center ay nagbibigay ng medikal na pagsasanay para sa mga crew sa kalawakan. Ang pagsasanay ay komprehensibo at kasama ang pag-aaral ng mga diagnostic na pamamaraan para sa estado ng kalusugan ng tao, posibleng mga pinsala sa paglipad, at iba't ibang sakit. Gayundin, sa pagsasagawa, ang mga kasanayan sa pag-diagnose ng mga sitwasyong pang-emergency sa mga kondisyon ng paglipad sa kalawakan, at, siyempre, pagbibigay ng first aid, ay isinasagawa. Nagaganap ang pagsasanay na isinasaalang-alang ang mga kagamitan at medikal na paghahanda na magagamit sa sasakyang pangkalawakan at sa ISS. Hindi namin nakikita ang pangangailangan na pasanin ang mga astronaut sa pag-aaral ng mga karagdagang kasanayan, dahil wala itong saysay, dahil sa kalawakan ay magagamit nila, kung kinakailangan, ang mga paraan lamang na magagamit sa istasyon o medical kit ng barko. Matapos masanay ang astronaut, pinag-aralan niya ang mga elementarya na pamamaraan ng resuscitation na maaari niyang ilapat sa pagsasanay. Magagawa niyang magsagawa ng mga diagnostic ayon sa isang hanay ng mga layunin na tagapagpahiwatig at panlabas na mga palatandaan ng mga posibleng sakit at pinsala na malamang sa paglipad. Isinasaalang-alang din namin ang pagsasama-sama ng mga produktong medikal na magagamit sa ISS, kaya pinag-aaralan ng mga tripulante ng Russia ang paggamit ng hindi lamang mga kagamitan at gamot sa bahay, kundi pati na rin ang mga kagamitang medikal at gamot mula sa mga kasamahan sa Amerika. Ang lahat ng mga tagubilin para sa mga aparato at paghahanda na matatagpuan sa mga mudbox at first-aid kit ay ginawa sa dalawang wika.

Isipin na mayroon kang pagkakataon na maghatid at mag-install ng mga modernong kagamitan sa istasyon. Anong uri ng kagamitan ang gusto mong magkaroon sa ISS?

Siyempre, tayo, mga manggagamot, ay magiging mas kalmado sa Earth kung ang mga tripulante ay mayroong isang ultrasound machine, isang X-ray machine, isang well-equipped na laboratoryo, na maaaring magamit upang matukoy ang maraming mga parameter ng kalusugan. Ngunit sa teknikal, ang pagnanais na ito ay napakahirap na mapagtanto, at ang mga gastos sa materyal ay medyo mataas. Upang gawin ito, ang istasyon ay kailangang maglaan ng isang espesyal na lugar, lumikha ng mga kinakailangang kondisyon para sa trabaho, gumugol ng mahalagang oras sa pagpapanatili ng kagamitan. Kasabay nito, kinakailangan na magsagawa ng karagdagang pagsasanay para sa mga miyembro ng crew at ayusin ang paghahatid ng isang malaking halaga ng mga consumable. Kung titingnan mo nang mabuti ang sitwasyon, mas maraming negatibong panig ang isyung ito kaysa sa mga positibo. At magiging kapaki-pakinabang ba ang lahat ng mga pagbabagong ito?

Ngunit sa hinaharap, kapag ang mga interplanetary flight ay inayos, ang pag-install sa barko ng isang mas malawak na hanay ng mga kagamitan para sa mga diagnostic at pananaliksik sa laboratoryo ay dapat pa ring isipin.

- Ginagamit ba ang mga posibilidad ng telemedicine upang payuhan ang mga tripulante?

Sa Russian mission control center mayroong isang grupo na nagbibigay ng medikal na kontrol sa isang permanenteng batayan, na sinusubaybayan ang kalusugan ng mga miyembro ng tripulante sa panahon ng paglipad. Ito ay isang grupo ng mga espesyalista mula sa aming institute. Ang isang katulad na grupo ay tumatakbo sa Houston, na may isang kinatawan ng NASA na naka-post sa aming Mission Control Center at ang aming doktor ay ipinadala sa Houston. Ang pangunahing layunin ng reshuffle na ito ay upang matiyak ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga grupo ng mga medikal na espesyalista sa United States at Russia. Kasabay nito, mayroong isang espesyalista na gumaganap ng gawain ng isang "doktor ng flight". Ang tinatawag na "mga doktor sa paglipad" mula sa panig ng Amerikano at Ruso ay nasa tungkulin sa buong paglipad sa Houston, at ang kanilang responsibilidad ay maging responsable para sa kalusugan ng isang partikular na miyembro ng internasyonal na tripulante. Mula sa Russia, sa American Mission Control Center, kadalasan, isang flight doctor lamang ang gumagana, na responsable para sa kalusugan ng lahat ng mga kababayang kosmonaut na nasa orbit noong panahong iyon. Ang aming mga kasamahan sa Amerika ay may sariling flight doctor na nakatalaga sa isang partikular na astronaut. Sa kaso kapag ang isang Hapon ay pumunta sa ISS, pagkatapos ay isang Japanese na doktor ang pumupunta sa Houston upang magtrabaho, kung ang astronaut ay mula sa Europa, pagkatapos ay isang European na espesyalista. Ibig sabihin, magkakaroon ng sariling flight doctor ang bawat partner na bansa sa MCC sa Houston. Mayroon ding posisyon ng "crew doctor" - ito ang pinuno ng isang grupo ng mga flight doctor na nagtitiyak sa paglipad ng mga internasyonal na tauhan ng mga astronaut.

Ang aming grupong medikal, na palaging nasa tungkulin at nagtatrabaho sa domestic MCC, ay binubuo ng mga espesyalista ng iba't ibang mga espesyalisasyon. Kasabay nito, tinitiyak ng ilan sa kanila ang gawain ng mga shift sa tungkulin sa buong orasan. Ang mga sumusunod na espesyalista ay patuloy na nakikipagtulungan sa mga astronaut:

1. Grupo ng mga klinikal na doktor.
2. Mga espesyalista na responsable para sa sikolohikal na suporta ng ISS crew.
3. Mga espesyalista na kasangkot sa pag-decipher ng impormasyon mula sa on-board na kagamitang medikal.
4. Mga espesyalista na sumusubaybay sa pagsunod sa pinakamainam na rehimen ng trabaho at pahinga sa board.

Kung ang mga tripulante ay may mga katanungan na may kaugnayan sa isang pagbabago sa kanilang estado ng kalusugan, o kung may pangangailangan na uminom ng mga gamot, ang mga astronaut ay dapat kumunsulta sa mga doktor ng Earth nang walang pagkabigo.

Ngayon ay pag-usapan natin ang tungkol sa telemedicine. Naniniwala ako na ang mga pangunahing diskarte ng modernong telemedicine ay unang ginamit sa gamot sa kalawakan. Masasabing halos lahat ng impormasyong medikal na natanggap sa barko at ang ISS ay ipinadala sa mga espesyalista sa Earth para sa pagproseso at pagsusuri. Ngunit kung isasaalang-alang namin ang mga pasilidad ng telemedicine sa kanilang klasikal na kahulugan, halos hindi sila magagamit sa board sa Russian segment. At maraming mga paliwanag para dito. Ang pangunahing dahilan ng kanilang kawalan ay may mga problema sa paghahatid ng impormasyon sa telemedicine mula sa segment ng Russia ng istasyon ng espasyo. Ngunit ang aming mga kasosyo sa Amerika ay gumagamit ng naturang kagamitan, na ginagawang posible na makatanggap ng impormasyon sa telemedicine mula sa isang istasyon sa Earth, at ginagamit ito nang lubos. Nagkaroon ng kaso, isang taon at kalahati na ang nakalilipas, nang hilingin naming gamitin ang kanilang kagamitan upang magsagawa ng mga diagnostic measure para sa kondisyon ng eardrum sa isa sa aming mga Russian cosmonauts. Sa ngayon, ang paggawa ng mga pasilidad ng telemedicine ay isinasagawa din sa ating bansa, ngunit sa ngayon ito ay mga pag-unlad sa antas ng mga eksperimento. Tulad ng sinabi ko kanina, may mga paghihirap hindi lamang sa paglikha ng naturang kagamitan sa telemedicine at paghahatid nito sa istasyon ng kalawakan, kundi pati na rin sa pagbibigay nito ng maaasahang mga channel ng komunikasyon sa Earth.

Itaas natin ang isyu ng mga medikal na kinakailangan para sa mga astronaut - maraming alingawngaw tungkol dito. Kabilang sa mga ito ay bago ang paglipad, ang lahat ng mga astronaut ay kinakailangang sumailalim sa isang operasyon upang alisin ang apendiks. Gaano katotoo ang mga tsismis?

Sa palagay namin ay hindi - kung ang apendiks ay malusog, kung gayon walang nag-aalis nito. Kung sakaling ang apendiks ay hindi kailanman nagkasakit o namamaga bago ang paglipad, kung gayon mayroon tayong mababang posibilidad na ito ay mamaga sa paglipad. Kung may mga problema sa apendiks, haharapin ng mga surgeon ang isyung ito. Kung kinakailangan, mag-aalok sila na alisin ito. Nagmamadali akong iwaksi ang mga alingawngaw - ang sapilitang pag-alis ng apendiks mula sa lahat ng mga tripulante na sumasakay sa isang paglipad sa kalawakan ay hindi ibinigay. Alam ko na kanina ay may ganoong kasanayan na kung may mga problemang ngipin na maaaring magkasakit o mamaga sa panahon ng paglipad, pagkatapos ay sumailalim sila sa unconditional removal. Iyon ay, kung may pangamba na dahil sa isang may sakit na ngipin, ang isang tripulante ay kailangang matakpan ang misyon ng paglipad at itigil ang mamahaling paglipad sa kalawakan bago ang takdang oras. Sa paglipas ng panahon, ang isang tiyak na karanasan ay nakuha sa pagtiyak ng mga pangmatagalang flight sa kalawakan, at isinasaalang-alang ito, ang mga espesyalista ngayon ay sumunod sa pagsasanay ng pagpapagamot ng mga ngipin, iyon ay, ang kanilang pinakamataas na pangangalaga.

Ano ang mangyayari kung ang isang astronaut ay sumasakit ng ngipin sa panahon ng isang orbital flight? Ang mga tripulante ba, halimbawa, ay makakapagbunot ng ngipin o makakagawa ng elementary surgical operation sa mga kondisyon ng ISS?

Upang mabunot ang isang ngipin, kakailanganin mo hindi lamang mga espesyal na tool at gamot, kundi pati na rin ang mahusay na pagsasanay sa larangan ng dentistry. Walang ganoong mga instrumento sa Russian segment ng ISS. Noong nakaraan, ang mga istasyon ng kalawakan na kabilang sa USSR ay may espesyal na idinisenyong portable drill upang makapagpagaling ng ngipin sa mga kondisyon ng paglipad. Kung isasaalang-alang natin ngayon, ang sitwasyon ay ang mga sumusunod: kung ang isang tripulante ay may isang pagpuno, pagkatapos ay maaari siyang maglagay ng pansamantalang pagpuno sa kanyang sarili. Sa loob ng apat na taon na ako ay nagtatrabaho sa IBMP, tatlo sa aming mga kosmonaut ang nawalan ng laman sa panahon ng isang orbital flight, ngunit sila ay naglagay ng pansamantalang pagpuno sa kanilang mga sarili. Nakukuha ng mga astronaut ang mga kasanayang ito sa elementarya sa panahon ng paghahanda ng paglipad, at sa istasyon ay mayroon silang mga kinakailangang kasangkapan upang malutas ang problemang ito. Totoo, ngayon, kailangan nating gamitin ang pag-istilo ng mga kasamahang Amerikano, ngunit kinukumpleto na natin ang mga huling pagpapabuti, kaya sa lalong madaling panahon ang ating mga kosmonaut ay gagamit ng Russian dental styling. Ipinapalagay ko na sa taong ito ay ihahatid ito sa ISS.

- Sabihin mo sa akin, totoo ba na ang mga astronaut ay kumakain ng toothpaste pagkatapos magsipilyo ng kanilang mga ngipin?

Ang bawat miyembro ng tripulante ay may partikular na hanay ng mga produktong pangkalinisan, at kabilang dito ang mga produkto para sa pagsisipilyo ng ngipin at pag-aalaga sa oral cavity. Walang mangyayari kung ang toothpaste ay nakapasok sa katawan ng isang astronaut, ngunit hindi na kailangang kainin ito. Mas mainam na iluwa ito sa isang napkin.

- Mayroon bang thermometer sa ISS, at kung gayon, alin - electronic o mercury?

Ayon sa aking impormasyon, walang mga thermometer sa pag-install ng medikal sa segment ng Russia. Ang thermometer ay nasa istasyon ng Mir, ngunit kung maiisip mo ito, kung gayon ang mga astronaut ay may pagkakataon na sukatin ang temperatura ng katawan sa ibang paraan. Ang Orlan-MK spacesuit ay may behind-the-ear temperature sensor - maaari mong gamitin ang device na ito kung talagang gusto mo. Ginagamit ang sensor na ito sa mga spacewalk para subaybayan ang kalagayan ng isang tripulante. Ngunit ngayon ay hindi na kailangan para sa mga thermometer, pinamamahalaan namin nang wala sila. Tungkol sa mga mercury thermometer, masasabi kong para sa mga kadahilanang pangkaligtasan ay hindi dapat ipadala ang mga ito sa ISS. Sa istasyon, ang kapaligiran ay sarado, at kung ang anumang agresibong kemikal na tambalan o mapanganib na sangkap ay nakapasok dito, ito ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng mga astronaut at humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang mga kagamitan sa pangsuporta sa buhay ay maaari ding masira.

Nabatid na sa susunod na taon ay may planong magpadala ng ekspedisyon sa istasyon ng kalawakan sa loob ng isang taon. Magkakaroon ba ng mga pagkakaiba sa pagitan ng mga medikal na pakete at mga shift sa loob ng 6 na buwan?

May isang oras na nakibahagi ako sa halos isa at kalahating taon na paglipad ng Valery Polyakov at ang isang taong paglipad ng kosmonaut na si Sergei Avdeev, at hindi ko napansin ang mga makabuluhang pagkakaiba sa suportang medikal. Walang alinlangan, mas mahigpit na mga kinakailangan ang ipinataw sa kalusugan ng mga miyembro ng tripulante, at ang diskarte sa mga hakbang sa pag-iwas sa panahon ng paglipad sa kalawakan ay binago. Kung pag-uusapan natin ang tungkol sa mga gamot, kung gayon para sa mga astronaut na kasangkot sa taunang ekspedisyon, ang parehong mga gamot na ginagamit sa mga flight sa loob ng 6 na buwan ay ibibigay. Dahil sa karanasan, maaari itong mapagtatalunan na ang taunang at kalahating taon na paglipad sa mga tuntunin ng paglitaw ng iba't ibang mga sakit ay hindi magkakaroon ng makabuluhang pagkakaiba.

Sinabi mo na ang mga pondo ng "emergency aid" ay idinisenyo para sa 72 oras. Ang oras na ito ay nagpapahintulot sa mga serbisyo sa lupa na maghanda para sa paglapag ng mga astronaut. Sabihin sa amin, anong uri ng tulong medikal ang maaaring kailanganin ng mga tripulante sa landing site?

Kung ang landing ay isinasagawa sa normal na mode, pagkatapos ay ang Federal Air Transport Agency ay bumubuo ng isang grupo na naghahanap at nagliligtas sa mga crew ng kalawakan na nakarating pagkatapos ng paglipad. Bilang karagdagan sa mga espesyalista mula sa Federal Air Transport Agency, ang pangkat na ito ay kinabibilangan ng mga kinatawan ng iba't ibang mga departamento at ministri, mga espesyalista sa medikal at aviation, at ang Russian Ministry of Defense ay nagbibigay ng mga kinakailangang kagamitan. Pagkatapos lumapag, ang pagbaba ng sasakyan ay sineserbisyuhan ng isang grupo ng mga espesyalista sa RSC Energia. Ang kanilang gawain ay ibigay at ihatid ang device sa enterprise. Kasama rin sa kanilang kakayahan ang trabaho sa mga kargamento na bumabalik mula sa orbit. Ang mga espesyalista mula sa Cosmonaut Training Center, ang aming Institute, ang Russian Ministry of Defense at ang Federal Medical and Biological Agency ay magbibigay ng medikal na suporta para sa paghahanap at pagsagip ng mga landed cosmonauts. Kasama rin sa search and rescue team ang "flight doctors" mula sa lahat ng partner na bansa, na sinusubaybayan ang kalusugan ng kanilang mga singil sa buong flight.

Bilang karagdagan sa mga doktor, dumarating din ang mga teknikal na espesyalista sa landing site mula sa IBMP. Ang kanilang gawain ay mag-deploy ng isang medical evacuation complex, o, sa madaling salita, isang medical tent, kung saan maaari mong palitan ang mga tripulante ng mga tuyong damit at, sa ilalim ng mga katanggap-tanggap na kondisyon, isagawa ang mga kinakailangang sanitary at hygienic na mga hakbang. Kung kinakailangan, sa ilalim ng mga kundisyong ito, ang mga medikal na eksaminasyon ay isinasagawa at nagbibigay ng tulong medikal.

Sa kaso ng emerhensiya at hindi inaasahang mga sitwasyon, ang pangkat ng mga doktor na nagtatrabaho sa landing site ay maaaring palakasin ng naaangkop na mga espesyalista at kagamitan. Kanina, sinabi ko na ang first aid, kung kinakailangan, ay maaaring ibigay sa lugar sa isang medikal na tolda, ngunit kung ang kondisyon ng nasugatan na astronaut ay nagpapahintulot, pagkatapos ay dapat siyang agad na lumikas sa isang pasilidad na medikal, kung magagamit ang air transport. Kung lumitaw ang mga ganitong sitwasyon, nakikipag-ugnayan kami sa mga lokal na awtoridad sa kalusugan. Ngunit, sa aking natatandaan, ang ganitong kaso sa aking pagsasanay ay isang solong isa. Sa pamamagitan ng helicopter, ang isa sa mga miyembro ng space crew ay inilikas sa isang intermediate airfield, at kahit na sa tulong ng isang ambulansya ay dinala siya sa regional clinical center - doon nagsagawa ang mga lokal na doktor ng kumpletong pagsusuri. Lamang kapag ang mga pagdududa tungkol sa kanyang estado ng kalusugan ay inalis, ang isang desisyon ay ginawa sa karagdagang transportasyon ng astronaut.

Bilang karagdagan, ito ay tiyak sa mga kaso ng mga emerhensiyang sitwasyon ng isang medikal na kalikasan sa lugar ng landing ng barko, sa panahon ng paghahanda para sa pagpupulong ng mga crew sa mga institusyong medikal na matatagpuan sa malapit, ang mga kama ay nakalaan, ang mga espesyalista ay sinanay. Ang medikal na ari-arian, mga kasangkapan, mga gamot at mga suplay ng dugo ay nakalaan din. Bilang karagdagan, ang ilang mga hakbang ay inaasahan, ang gawaing pang-organisasyon ay isinasagawa upang maghanda para sa iba't ibang mga sitwasyon, kabilang ang mga pinaka hindi kanais-nais.

-Pag-usapan natin kung paano ipinamamahagi ang mga tungkulin ng mga doktor ng iba't ibang mga espesyalisasyon sa landing site?

Ang lahat ng mga doktor ay kumikilos ayon sa mga tagubilin. Ang organisasyon ng gawain ng mga medikal na espesyalista ay nahuhulog sa mga balikat ng representante na pinuno ng pangkat ng paghahanap at pagsagip. Siya ay hinirang ng Federal Air Transport Agency. Sa ilalim ng kanyang pamumuno, sa bisperas ng landing, ang lahat ng mga medikal na espesyalista ay iniimbitahan sa briefing, kabilang ang mga kasosyong bansa. Ang pangunahing gawain ng briefing ay upang makagawa ng isang malinaw na pakikipag-ugnayan ng mga medikal na espesyalista. Mula sa lugar kung saan dumaong ang barko, ang paglikas ng mga astronaut ay nagaganap sa maraming yugto. Ang mga doktor ng Cosmonaut Training Center ay lumahok sa paglikas ng mga tripulante mula sa papababang sasakyan. Pagkatapos nito, hanggang sa medikal na tolda, ang responsibilidad ay nakasalalay sa mga balikat ng mga medikal na espesyalista sa Russia. Mula sa medical tent hanggang sa intermediate airfield, ang "flight doctors" ay may pananagutan sa kalusugan ng mga astronaut. Ngunit para sa medikal na suporta ng landing crew hanggang sa sandali ng transportasyon nito sa intermediate airfield, ang deputy head ng search and rescue group para sa medikal na suporta ay ganap na responsable.

Ang mga doktor ng Russia ay nakabuo ng isang bagong espesyal na first aid kit na idinisenyo upang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa mga kosmonaut ng Russia sa orbit. Ito ay upang palitan ang nakaraang medikal na pakete, na naka-imbak sa Russian segment ng International Space Station (ISS) nang higit sa 15 taon. Ang hinaharap na space first-aid kit ay naglalaman ng maraming bagong kagamitan: halimbawa, isang "syringe gun" para sa intraosseous na pangangasiwa ng mga solusyong panggamot.

Ang bagong package para sa mga miyembro ng Russian ISS crew, na binuo ng mga espesyalista mula sa Institute of Biomedical Problems (IMBP) ng Russian Academy of Sciences, ay magsasama ng maliit na laki ng autonomous diagnostic device at iba pang mga medikal na device para sa emergency in-flight na tulong. Kabilang ang mga instrumento sa pag-opera, sa partikular, isang set para sa mini-tracheotomy.

Ang eksperimentong pakete ay nasubok na upang matugunan ang mga kinakailangan para sa anumang produkto na ipinadala sa kalawakan: ang pakete at ang mga nilalaman nito ay sinuri para sa mga nakakalason na emisyon, nasubok sa isang vibration stand, sumailalim sa mga sukdulan ng temperatura at ang mga epekto ng labis na karga. Sa susunod na taon ito ay pinlano na kumpletuhin ang sample na ng flight ng pag-install. Plano itong ipadala sa ISS sa katapusan ng 2018.

MAY KAUGNAYAN PA

Nakumpleto ang mga paunang pagsubok ng prototype, na nauuna sa paglikha ng flight. Na-update namin nang malaki ang komposisyon ng estilo - ang ilang mga paghahanda at tool na ginamit sa nauna ay hindi na ginawa o mas epektibong mga analogue ang lumitaw. Ang mga nakaranasang resuscitator ng 1st Central Clinical Hospital ng Executive Office ng Pangulo ng Russia ay nagbigay sa amin ng malaking tulong, - sinabi ni Aleksey Polyakov, pinuno ng departamento ng IBMP RAS, kay Izvestia.

Ang nakaraang first-aid kit ay napanatiling napapanahon sa lahat ng mga taon na ito kapwa sa mga tuntunin ng mga gamot at sa mga tuntunin ng kanilang paggamit, sinabi ni Alexey Polyakov. Pangunahin itong binubuo ng mga syringe at ampoules na may mga likidong gamot, pati na rin ang isang espesyal na "transparent na manggas" na inilagay sa mga kamay ng mga astronaut - ang mga ampoules ay binuksan sa loob nito upang ang mga fragment ng salamin ay hindi nakakalat sa paligid ng istasyon.

Ang pinuno ng departamento ng IBMP ay nag-ulat din ng isang problema sa paggamit ng mga ampoules sa walang timbang na mga kondisyon. Sa kawalan ng gravity, ang isang gas-liquid suspension ay nabuo sa mga ampoules, at kapag ang gamot ay mabilis na inilabas sa syringe, hindi posible na ganap na mapupuksa ang mga bula.

Posibleng mag-inject ng gamot sa intramuscularly, ngunit hindi intravenously, upang ang mga bula ng hangin ay hindi harangan ang daloy ng dugo sa mga sisidlan, - paliwanag ni Alexey Polyakov.

Ang Russian cosmonaut na si Mikhail Kornienko, na bumalik mula sa ISS pagkatapos ng isang taon na paglipad, ay nagpahayag ng kanyang pagkabahala tungkol sa paggamit ng mga ampoules at syringes noong 2016. Sa isang internasyonal na pang-agham na kumperensya sa biology at medisina sa kalawakan noong Disyembre 2016, nagreklamo siya na walang nagbago mula sa kanyang unang paglipad noong 2010 hanggang sa pangalawang paglipad noong 2015 - ang mga ampoules na may mga gamot ay inihatid sa ISS na hindi mapunan sa isang syringe.

Mahirap ba talagang magpadala ng isang syringe na puno na ng gamot sa orbit? - Nagbigay ng mga argumento si Mikhail Kornienko kay Izvestia. - Matagal nang ginagawa ito ng mga Amerikano at Europeo. Ganun ba talaga kahirap isakay? Pinag-uusapan natin ang tungkol sa kaligtasan at kalusugan ng mga astronaut.

Sa bagong pakete, ang mga ampoules, kung posible, ay pinalitan ng mga tablet. Ginagawa ito para sa mga cardiovascular na gamot, antispasmodics at painkiller, antibiotics. Ang ilang mga makapangyarihang gamot ay nanatili pa rin sa mga ampoules, dahil hindi posible na palitan ang mga ito ng mga form ng tablet. Ang mga pre-filled syringe, ayon kay Alexei Polyakov, ay hindi ginawa sa Russia at hindi sila kasama sa bagong first-aid kit.

Ang isang pagbabago ay din ang pagdaragdag ng mga instrumento at aparato na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na masuri ang estado ng mga mahahalagang organo at sistema ng isang tao: ang isang pulse oximeter ay sumusukat sa antas ng oxygen sa dugo, isang glucometer - ang antas ng glucose. Mayroon ding mga test strip para sa pagtukoy ng troponin (isang protina na lumilitaw sa dugo sa panahon ng myocardial infarction).

Isinasaalang-alang na ang aming mga tripulante, bilang isang panuntunan, ay hindi binubuo ng mga medikal na manggagawa, sinusubukan naming magbigay ng kasangkapan sa kanila ng mga simpleng diagnostic na kagamitan, - sabi ni Alexey Polyakov.

Sa kaso ng mga pag-atake ng bronchospasm (maaaring sanhi ito, halimbawa, sa pamamagitan ng isang reaksiyong alerdyi), ang isang inhaler ng pulbos ay ililipat sa orbit. Nagpapadala kami ng ganoong device sa kalawakan sa unang pagkakataon, kaya kahit na ang mga doktor mismo ay nagtataka kung magagawa ba itong gumana nang normal sa zero gravity, upang maibigay ang tamang dosis ng gamot.

Bilang karagdagan, ang bagong first-aid kit ay magsasama ng mga endotracheal tube at isang bag para sa paghinga para sa artipisyal na paghinga, kung sakaling mawalan ng malay ang astronaut at magkaroon ng mga problema sa paghinga.

Bilang karagdagan dito, ang isang tracheotomy kit ay ipapadala sa orbit: isang scalpel na may isang limiter na hindi nagpapahintulot ng malalim na mga sugat, at isang air duct. Ang kagamitan na ito ay inilaan para sa mga pinaka matinding kaso - halimbawa, kung ang isang banyagang katawan sa itaas na respiratory tract ay nagiging sanhi ng pagkabigo sa paghinga.

Ang mga eksperto sa Amerika, sa kabaligtaran, ay nagpaplano na alisin ang isang katulad na hanay mula sa kanilang segment ng istasyon - sa kanilang opinyon, ang paggamit nito ay maaaring humantong sa karagdagang pinsala sa biktima.

Sa tingin ko, kailangang bigyan ng pagkakataon ang crew na magbigay ng tulong medikal. Imposibleng iwanan ang mga cosmonaut sa isang sitwasyon kung saan handa sila, kabilang ang psychologically, upang magbigay ng kinakailangang tulong, ngunit walang naaangkop na medikal na paraan para dito, - sabi ni Alexei Polyakov.

Gayundin sa pakete ay magkakaroon ng "syringe gun" para sa intraosseous administration ng mga solusyon sa gamot, urological catheters, hemostatic clamp at tourniquet, isang set para sa pagtahi ng mga sugat sa balat, kabilang ang mga espesyal na thread na may mga karayom, sipit at gunting.

Umaasa kami na hindi na kailangang gamitin ng mga kosmonaut ang packing na ito. Sa aming kasaysayan sa paglipad, walang mga sitwasyon na nangangailangan ng pagkakaloob ng gayong seryosong pangangalagang medikal. Umaasa ako na ang mga produkto na kasama sa estilo ay hindi kailanman kakailanganin, - sabi ni Alexey Polyakov.

Ang kurso ng pangangalagang medikal ay kasama sa programa ng pagsasanay sa kosmonaut. Bago magpadala ng bagong pakete sa ISS, ang analogue nito ay ihahatid sa Cosmonaut Training Center. Yu.A. Gagarin na sanayin ang mga susunod na tripulante sa pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa paglipad gamit ang mga bagong gamot, diagnostic equipment at tool.

Sa anong mga reklamo ako bumaling sa isang neurologist? Narito ako ay hindi orihinal: pagkagambala sa pagtulog, pagbaba ng pagganap at pagkamayamutin (pati na rin ang kahinaan, pagkapagod at isang kumpletong kakulangan ng enerhiya). At stress din ... Nakinig ang neurologist sa lahat at sinulatan ako ng reseta para sa Phenibut. Wala akong narinig tungkol sa gamot na ito, at mula sa nootropics dati kong kinuha ang Phenotropil. Hindi ko masasabi na mahilig ako sa nootropics, ngunit sa pang-araw-araw na trabaho kasama ang "ulo" sila ay madalas na kinakailangan.

Maikling tungkol sa Phenibut

Ang nootropic agent, ay isang gamma-amino-beta-phenylbutyric acid hydrochloride. Pinapadali ang GABA-mediated transmission ng nerve impulses sa central nervous system (direktang epekto sa GABA receptors), mayroon ding tranquilizing, psychostimulant, antiplatelet at antioxidant effect.

Matapos basahin ang lahat ng magagamit na impormasyon tungkol sa gamot sa Internet, nagalit ako sa una. Ang saklaw ng aplikasyon ay napakalawak, at ang mga opinyon ng mga taong kumukuha ng Phenibut ay lubhang naiiba. Matapos basahin ang "Mga indikasyon para sa paggamit" at ganap na nalilito. Mayroon lang akong 1 tanong: "Ito ba talaga ang kailangan ko?". Ang impormasyon na ang gamot na ito ay dating kasama sa first-aid kit ng mga astronaut ay ganap na nalito sa akin. Nagpasya akong bumili ng isang pack para magsimula, para lang subukan.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Asthenic at pagkabalisa-neurotic na estado, pagkabalisa, takot, obsessive-compulsive disorder, psychopathy. Pagkautal at tics sa mga bata, enuresis. Pagpapanatili ng ihi dahil sa myelodysplasia. Insomnia at bangungot sa mga matatanda. Pag-iwas sa mga kondisyon ng pagkabalisa na nangyayari bago ang mga interbensyon sa kirurhiko at masakit na diagnostic na pag-aaral (premedication).

Meniere's disease, pagkahilo na nauugnay sa mga dysfunction ng vestibular analyzer ng iba't ibang pinagmulan (kabilang ang otogenic labyrinthitis, vascular at traumatic disorder); pag-iwas sa motion sickness sa kinetosis.

Pangunahing open-angle glaucoma (bilang bahagi ng combination therapy).

Bilang isang adjuvant therapy sa paggamot ng alkoholismo (para sa kaluwagan ng psychopathological at somatovegetative disorder sa withdrawal sintomas).

Paggamot ng predelirious at delirious na mga kondisyon sa alkoholismo (kasama ang maginoo na mga ahente ng detoxification).

Pagdating ko sa parmasya, ang Phenibut ay ginawa sa Latvia. Ito ay isa sa mga mas mahal na pagpipilian. Ang isang pakete ay nagkakahalaga sa akin ng 448 rubles 18 kopecks sa isang diskwento (493 rubles nang walang diskwento). Kumuha lamang ako ng 1 pakete at kalaunan ay bumili ng Phenibut mula sa JSC "Usolye-Siberian Chemical-Pharmaceutical Plant" (Russian) na nagkakahalaga ng 79 rubles.

Niresetahan ako ng doktor ng 100 tablet na 3 piraso bawat araw. Sa totoo lang, natakot agad ako na masyado itong mataas na dosage at napagkasunduan namin na kukuha ako ng 2 tablets - 1 sa umaga at 1 sa gabi. Dapat inumin ang mga tablet pagkatapos kumain! (upang maiwasan ang mga problema sa gastrointestinal tract).

Mga tabletang Phenibut. pangalan ng kemikal: gamma-amino-beta-phenylbutyric acid hydrochloride. Produksyon"OLINEPHARM". Kahon na may mga blister pack at mga tagubilin para sa paggamit na gawa sa karton. Nakabalot mayroong 20 tablet na 250 mg (2 paltos). Mga tableta puti, malaki (mga 1 cm ang lapad), sa gitna ay may isang strip para sa paghahati. lasa maasim. bango nawawala. Pinakamahusay bago ang petsa mga tablet - 4 na taon.

Tambalan

aktibong sangkap- phenibut (aminophenylbutyric acid hydrochloride) 250 mg;
Mga pantulong- lactose monohydrate 180.0 mg, potato starch 65.0 mg, calcium stearate 5.0 mg.

Maaaring matingnan ang mga pharmacodynamics, pharmacokinetics, mga indikasyon para sa paggamit, contraindications, paraan ng pangangasiwa at dosis, side effect at iba pang detalyadong impormasyon tungkol sa gamot.

Sa mga tagubilin, nabasa ko na ang gamot ay dapat inumin sa 2-3 linggong kurso. Dahil mas mahaba ang kurso ko, pagkatapos ng 3 linggo ng pagkuha nito, nagpahinga ako ng 10 araw. Ang hindi ko nagustuhan ay pagkatapos na itigil ang gamot, sa pagtatapos ng 10-araw na pahinga, tila sa akin ay sumama muli ang aking pakiramdam. Nagpasya akong tapusin ang mga tabletas nang buo, at pagkatapos ay iguhit ang pangwakas na konklusyon. Sa kasamaang palad, ang mga tabletas ay gumagana nang eksakto hanggang sa sandaling inumin mo ang mga ito. sayang naman.

Resulta

pros

Ang epekto ay naramdaman mula sa mga unang araw ng pagpasok.

Habang umiinom ng gamot, talagang tumataas ang pisikal at mental na pagganap.

konsentrasyon ng altitude

Nagpapabuti ng mood

Lumilitaw ang enerhiya

Ang gamot ay mababa ang nakakalason

For the first time in a long time, GUSTO KO MAGTRABAHO. Magtrabaho pa. Ulitin mo lang lahat!

Sa mga side effect, mahinang pagpukaw lang ang maaari kong iisa, at nalampasan ang antok, pagduduwal, pagsusuka, sakit ng ulo, allergic reactions at iba pang kakila-kilabot (Sana ay maayos ang aking atay ...)

Mabibili lamang gamit ang reseta. Ito ay isang plus! Dahil ang pag-eksperimento dito at italaga ito sa iyong sarili ay tiyak na hindi katumbas ng halaga.

Mga minus

Hindi ko masasabi kung gaano kalaki ang tulog. Sa ilang mga lawak, ito ay bumuti, ngunit mahirap pa ring pumasok sa isang malalim na yugto ng pagtulog at paggising ng ilang beses sa isang gabi ay hindi nawala (ang pangunahing problema ay hindi nalutas!)

Kapag nakansela ang gamot, babalik sa normal ang lahat. Ilang araw pagkatapos ng pagkansela, muli akong nakaramdam ng labis na pagod at pagod, bukod pa, may idinagdag na depressive state (hindi ba ito nakakahumaling na epekto?)

Hindi angkop para sa buntis at nagpapasuso

Talagang hindi ko ipapayo ang pagbibigay ng ganoong seryosong gamot sa mga bata.

Contraindications (sa ika-2 puntos sa itaas)

indibidwal na hindi pagpaparaan, pagbubuntis, paggagatas, mga batang wala pang 3 taong gulang

Hindi ko maintindihan kung ang gamot na ito ay nag-aalis ng pagkamayamutin, neuroses at takot. Ako ay likas na magagalitin at naging ganoon ako hanggang sa natatandaan ko, kaya ang aking pagkamayamutin ay nanatili sa akin.

Hindi ko mabibigyan ng 5 bituin ang gamot, dahil hindi ito nagbibigay ng pangmatagalang epekto, tulad ng parehong Phenotropil, ngunit hindi rin ako makakapaglagay ng 1 bituin, dahil sa panahon ng pagtanggap, pakiramdam mo ay ipinasok mo ang mga baterya ng Energizer sa iyong sarili. Hayaang maging 3 bituin ang resulta. Hindi ako magpapayo kung dadalhin o hindi ang gamot na ito - ang isyung ito ay napagpasyahan sa isang indibidwal na batayan ng isang neurologist.

Baka interesado ka

Mag-subscribe sa aking profile upang hindi makaligtaan ang mga bagong publikasyon.

Mahal kita at maligayang pamimili!

Habang ang mga empleyado ng NASA ay bumubuo ng space ice cream sa loob ng halos 20 taon, ang USSR ay nagtatrabaho dito

Lalo na para kay Elena Borichko

Habang ang mga empleyado ng NASA ay bumubuo ng space ice cream sa loob ng halos 20 taon, ang USSR ay nagtatrabaho dito:

Ito ay isang NAZ-7 survival kit (hindi mahipo na emergency na supply). Ito ay binuo noong 1968 para sa Soyuz, isang maaasahang spaceflight workhorse na ginagamit pa rin hanggang ngayon. Ang set ay binubuo ng (itaas hanggang ibaba at kaliwa hanggang kanan):

• Makarov pistol at bala
• Kumpas
• 18 hindi tinatagusan ng tubig na tugma, tuyong gasolina
• Knife "Machete", isang set para sa pangingisda
• Strobe light na may ekstrang baterya
• 8 signal lights
• Jackknife
• Antenna
• 3 pares ng guwantes na lana
• salamin ng signal
• Uri ng first aid kit NAZ-7
• Tanglaw
• Radyo R-855UM (R-855A1)
• 2 baterya "Surf 2-S" para sa radyo
• 3 lana na sumbrero (balaclavas)

Sa kaganapan ng isang emergency landing, ang pistol ay maaaring takutin ang "mga lobo, oso, tigre, atbp." Nang maglaon, pinalawak ang mga survival kit ng Soviet upang isama ang gamit sa pangingisda, pinahusay na mainit na damit, isang asul na niniting na sumbrero na may mga inisyal ng kosmonaut, at mga ugg-style na fur boots.

Cosmonaut survival kit, Moscow Polytechnic Museum

Isa pang survival kit

Nagtatampok ang mga set na ito ng espesyal na "combo weapon" (rifle, shotgun at rocket launcher) na sadyang idinisenyo para sa mga Russian cosmonaut. Sumulat si James Orberg:

"Ang mga Amerikanong astronaut, na sinanay mula 1995-1997 upang bisitahin ang istasyon ng Mir at pagkatapos ay bilang bahagi ng tauhan ng Sobyet ng International Space Station, ay nahaharap sa isang natatanging kasanayan na kailangan ng mga astronaut upang makabisado: pagbaril. Kailangan nilang malaman kung paano i-load, itutok at ipaputok ang espesyal na survival pistol na nakasakay sa lahat ng barko ng Unyong Sobyet sa kanilang 30-taong kasaysayan.

TP-82 - isang three-barreled pistol na may machete sa puwitan

Ang TP-82 ay idinisenyo para sa pangangaso, paglulunsad ng mga flare at proteksyon mula sa mga pagalit na dayuhang mamamayan. Ang pistol ay nilagyan din ng isang nababakas na machete para sa paglilinis ng mga palumpong. Sinabi ng Astronaut na si Jim Voss na habang nagsasanay sa pagbaril sakay ng isang modelong spacecraft sa Black Sea, isang hindi kapani-paniwalang bilang ng mga bote ng vodka ang ginamit bilang mga target.

Noong 2007, ang mga bala para sa pambihirang armas na ito ay hindi na magagamit. Para sa anumang iba pang programa sa kalawakan, malamang na nangangahulugan ito ng pagtatapos ng paggamit ng mga armas sa kalawakan. Ngunit ang mga Ruso ay hindi natakot: ngayon ang mga astronaut ay bumibisita sa International Space Station gamit ang isang maginoo na semi-awtomatikong. "Ang paglahok ng Russia ay nangangahulugang mayroong mga sandata sa ISS," ang isinulat ni Orberg. "At ang mga baril ay pag-aari ng mga Ruso."

At narito ang isang larawan ng isa sa mga pinakatanyag na kosmonaut ng Russia:

Manarov Musa, aircraft engineer mula sa Azerbaijan. Nasa kalawakan ng 120 oras. Ginawaran ng medalya na "Bayani ng Unyong Sobyet", ama ng dalawang anak

Noong 1963, ang piloto ng Votosk-6 spacecraft, si Valentina Tereshkova, ang naging unang babaeng kosmonaut. Noong 2013, nag-sign up siya upang magboluntaryo para sa isang one-way na paglalakbay sa Mars.

Si Vladimir Kovalenok ay ang kumander ng tatlong misyon sa kalawakan

Marami sa mga item na binanggit sa artikulong ito ay para sa auction. Ang isang machete mula sa isang TP-82 pistol, halimbawa, ay binili sa halagang $240, at ang presyo nito (larawan sa itaas) na space suit para sa libangan ay mas mababa pa - $200 lamang.

Ang artikulong ito ay partikular na isinulat para sa site ng site. Posible ang paggamit ng materyal kung mayroong aktibong link sa pinagmulan.