Ang pagsusuri sa utak at mga tisyu nito ay hindi kumpleto nang hindi tinatasa ang kalidad at bilis ng lokal na daloy ng dugo sa pamamagitan ng brachiocephalic (dinaglat na BCA) at vertebral arteries.

Sa kasong ito, ang mga subjective na sensasyon ay walang sapat na pagiging maaasahan. Dahil ang mga sintomas ay hindi sapat na tiyak, at kung minsan ay ganap na wala. Ito ay medyo kumplikado sa isang komprehensibong pagtatasa ng sitwasyon. Kinakailangan ang isang komprehensibong pagsusuri.

Ang pag-scan ng duplex ay isang pagsusuri sa ultrasound ng mga sisidlan ng leeg at utak, na isinasagawa sa dalawang mga mode. Ang pamamaraan ay nagbibigay ng maraming impormasyon tungkol sa pagganap na estado ng mga istruktura ng tserebral at ang antas ng lokal na hemodynamics, at nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga posibleng paglihis.

Gayunpaman, nananatili pa rin itong limitado sa mga tuntunin ng pagtukoy ng isang static na larawan, na nangangahulugan na ang anatomical na estado ng rehiyon ng interes ay nananatiling nasa labas ng saklaw. Makatuwirang magsagawa ng ultrasound duplex scanning (USDS) sa isang system na may iba pang mga diskarte sa imaging.

Ang diagnosis sa pamamagitan ng Doppler ultrasonography ay ligtas at lubos na epektibo, ginagawa itong gold standard para sa maagang paunang pagtatasa at pag-verify ng mga karamdaman.

Sa panahon ng kaganapan, ang brachiocephalic (carotid, subclavian, brachiocephalic trunk) at vertebral arteries ay sinusuri.

Gayunpaman, pinapayagan ka rin ng Dopplerography na makita ang mga sanga ng cerebral (intracranial) na mga sisidlan, na nagbibigay ng higit pang impormasyon tungkol sa likas na katangian ng daloy ng dugo.

Samakatuwid, ang duplex na pamamaraan ay itinuturing na mas epektibo sa malalim na pagsusuri kaysa sa karaniwang ultrasound.

Sa panahon ng kaganapan, ang apparatus na ginamit sa kaso ay gumagana sa dalawang mode nang sabay-sabay. Ang lawak ng visualization at potensyal na pagsusuri ay ginagawang kailangan ang pamamaraan.

Ayon sa mga resulta ng survey, posibleng makita ang isang pangkat ng mga karamdaman ng magkakaibang kalikasan:

• Mga aneurysm. Mga protrusions sa dingding ng extracranial arteries. Ang mga ito ay madalas na nangyayari bilang resulta ng iba't ibang mga sakit. Hypertension, atherosclerosis, mga karamdaman ng istraktura ng mga pader ng vascular. Maaari silang maging isa at dalawang panig, agad na nakausli sa buong kapal.

Sila mismo ay nagdadala ng napakalaking panganib, maaari silang sumabog at humantong sa napakalaking pagdurugo. Samakatuwid, dapat silang makilala sa lalong madaling panahon.

Ang pagtuklas batay sa mga resulta ng pag-scan ng duplex ay isang sapat na batayan para sa paggawa ng diagnosis kahit na walang pag-verify, kumpirmasyon sa pamamagitan ng iba pang paraan.

• Mga paglabag sa integridad at istraktura ng vascular wall. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng mga pinsala, mas madalas kaysa sa iba pang mga sakit. Halimbawa, . Ang mga autoimmune inflammatory na proseso kung saan ang mga tisyu ay may peklat, hindi sapat na nagsasagawa ng dugo. Marahil ang pagbuo ng mga fibrin band - adhesions, na hindi gaanong mapanganib. Ang lahat ng mga paglihis na ito ay malinaw na nakikita sa panahon ng diagnosis.

• Ang Atherosclerosis ay isang klasikong patolohiya, na kadalasang nakikita ng duplex na pag-scan ng mga sisidlan ng ulo at leeg. Ang isang tampok na katangian ay ang pagpapaliit ng lumen ng isa o ilang mga arterya nang sabay-sabay, mga problema sa daloy ng dugo. Ito ay madalas na sinusunod sa mga pasyente ng hypertensive, mahilig sa alkohol o sigarilyo.

Sa ibang mga kaso, nangyayari ang mga atherosclerotic plaque. Mga pormasyon ng mga lipid na nagbubuklod sa sariling mga protina ng katawan at nagiging hadlang sa daloy ng dugo.

Parehong mapanganib ang dalawa. Kung walang paggamot, ang ischemia ay nagsisimula, ang posibilidad ng isang stroke ay mabilis na lumalaki.

Ginagawang posible ng duplex scanning ng mga daluyan ng dugo na matukoy ang problema sa maagang yugto. Kapag may pagkakataong tumulong sa gamot. Ito ang pangunahing halaga ng pamamaraan.

• Mga kahihinatnan ng trauma. Mga pasa, TBI at iba pang mga karamdaman. Mahalagang isagawa ang kaganapan sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pinsala. Ang pagtatasa ng mga sisidlan ng leeg at ulo ay isinasagawa sa isang par sa MRI, ang kanilang mga gawain ay iba, ngunit ang resulta ay pareho. Pagkilala sa mga paglihis sa istraktura at pag-andar ng mga tisyu ng nerbiyos at lokal na sistema ng sirkulasyon.

• Ang mga kahihinatnan ng impluwensya ng iba't ibang mga proseso. Mula sa mga tumor hanggang sa anatomical na pagbabago. Ang punto ay upang matukoy kung gaano ang abnormal na istraktura ay pumipilit sa mga sisidlan at nakakagambala sa normal na daloy ng dugo.

Sa kaso ng mga cyst, neoplasms, hematomas, ito ay isang mahalagang kaganapan.

• Congenital anatomical defects ng mga tisyu at istruktura. Halimbawa, ang vertebral arteries.

Nangyayari ang mga ito sa mga bata kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ngunit madalas na hindi sila matatagpuan hanggang sa isang tiyak na edad. Minsan napaka makabuluhan. Ang pagpapakita ay maaaring maging isang malaking sorpresa para sa isang tao.

Ang pagbawi ay isinasagawa pagkatapos masuri ang sitwasyon at ang pagiging angkop ng interbensyon. Ang paggamot ay hindi palaging kinakailangan.

• Nakuhang mga karamdaman ng istraktura ng vascular. Ang resulta ng mga pinsala, nagpapasiklab na proseso at iba pang mga karamdaman.

Marami ang maaaring makita, ang kawastuhan ng buong therapeutic tactics ay nakasalalay sa kalidad ng mga diagnostic na isinagawa.

Mga indikasyon para sa pag-scan at contraindications

Maraming dahilan para sa pananaliksik. Ang isang indikatibong listahan ay ipinakita tulad ng sumusunod:

• Madalas na pananakit ng ulo na hindi alam ang pinagmulan. Sinamahan ng maraming mga proseso ng pathological. Sa pagkakaroon ng isang sistema, ang pagiging regular ng mga pagpapakita, malamang na pinag-uusapan natin, ang mga sanhi nito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-scan ng duplex ng mga cerebral vessel at arteries ng lokalisasyon ng cervical.
• . bahagi ng mga sintomas ng neurological. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng kakayahang mag-navigate nang maayos sa espasyo. Ito rin ay tumutukoy sa mga pagpapakita ng malnutrisyon ng extrapyramidal system (sa partikular ang cerebellum) at pagkagambala ng vertebral arteries (pinaka madalas).

• Pagduduwal, pagsusuka nang walang nakikitang mga pathology ng digestive tract.
• Nabawasan ang sensasyon sa mga limbs. Sa pagkakataong ito ang disorder ay sanhi ng pinsala sa parietal lobe ng utak.

• . Ito ay kung paano ang hypoxia (oxygen gutom) ay nagpapakita ng sarili, bilang isang panuntunan, ang sintomas na ito ay hindi nangyayari nang nag-iisa.
• Ang pamamaraan para sa pag-scan ng duplex ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay kinakailangang isagawa kasama ang pag-unlad ng syncope, nahimatay, mas madalas, nang walang maliwanag na dahilan. Isang nakababahala na palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng ischemia. Karaniwan sa oras na ito mayroong isang buong kumplikado ng mga paglabag.
• Isang kasaysayan ng ilang sakit na nagdudulot ng mga panganib sa kalusugan. Diabetes mellitus, hypertension, vasculitis, trombosis. Maaari rin itong isama ang edad na 45 taon o higit pa, dahil ang mga naturang pasyente ay mas madaling kapitan sa mga pagbabago sa pathological.
• Negatibong family history. Sa mabigat na kasaysayan, makatuwirang sumailalim sa mga diagnostic bilang isang hakbang sa pag-iwas minsan bawat anim na buwan.
• Mga kaguluhan sa paningin ng iba't ibang uri. Hanggang sa transient monocular o total blindness.
• Nagbabago ang pandinig.
• Mga Hallucinatory syndrome na may ganap na napanatili na pagpuna sa mga produktibong sintomas. Bumuo laban sa background ng pinsala sa temporal lobes.
• Epileptic seizure na may normal na aktibidad ng utak sa karaniwang oras, tulad ng ipinapakita ng EEG.
• Panghihina ng kalamnan.
• Hyperkinesis. Kusang mga galaw na walang kalooban ng tao. Kasama ang tics at iba pa.
• Masakit na pulikat ng kalamnan.
• Mga problema sa pag-uugali, emosyonal na background. Tumaas na pagkamayamutin, pagluha, pagiging agresibo, mga yugto ng depresyon.
• Hindi pagkakatulog.
• Kawalang-interes.
• Kahinaan, pagkapagod, asthenic phenomena sa araw.
• Nabawasan ang pagpapaubaya sa ehersisyo.

Ang lahat ng ito ay mga indikasyon para sa pagsusuri sa ultrasound ng mga extracranial vessel ng ulo (na matatagpuan sa labas ng cranium).

Walang maraming contraindications sa diagnosis. Halos wala.

Ang mga posibleng dahilan para sa pagtanggi sa pag-scan ng duplex ay kinabibilangan ng:

• Talamak na psychotic na estado. Alcoholic delirium, reactive disorder, atypical depressions, relapses ng schizophrenia. Hanggang sa maging normal ang mga pangyayari. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi sapat. Hindi niya nakikita ang katotohanan at hindi niya mapapasa ang pagsusulit nang mahinahon.
• Hyperkinesis, hindi kasama ang pansamantalang kawalan ng aktibidad ng motor. Dahil ang mga boluntaryong paggalaw, lalo na sa isang malaking amplitude, ay makagambala sa doktor.
• Isang pangkalahatang malubhang kondisyon na nangangailangan ng koneksyon sa mga device na sumusuporta sa buhay. Bago itama ang kaguluhan.

Kung hindi man, walang mga kontraindiksiyon tulad nito. Ang duplex scanning ng brachiocephalic arteries ay isang ligtas na pamamaraan, na ginagawang posible sa karamihan ng mga kaso.

Paghahanda sa pag-aaral

Ang mga espesyal na kaganapan ay hindi mahirap. Ang algorithm ay napaka-simple:

• Para sa 12 oras ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng kape, tsaa. Inumin ang tono ng mga daluyan ng dugo.
• Sa parehong panahon, ang paninigarilyo at pag-inom ng alak ay hindi kasama. Ang masasamang gawi ay magbubunsod ng mas masahol pang mga kinalabasan at magdudulot ng hindi tamang mga pagpapalagay tungkol sa pagkakaroon ng mga karamdaman.
• Para sa 7-8 na oras hindi ka maaaring lumangoy sa mainit na paliguan, kumuha ng mataas na temperatura na shower.
• Kailangan ding umiwas sa ilang uri ng droga. at mga antihypertensive na gamot sa pangkalahatan. Maliban kung may pahintulot ng doktor na gawin ito. Mas mainam na linawin ang puntong ito sa isang espesyalista upang hindi ipagsapalaran ang kalusugan.

Sa panahon ng diagnosis, dapat mong sundin ang lahat ng mga tagubilin. Kung kinakailangan, baguhin ang posisyon ng katawan, bilis ng paghinga, atbp. Ang isyu ay nalutas sa lugar.

Ang kaganapan ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, samakatuwid ito ay mahusay na disimulado ng mga tao sa anumang edad.

Ang kurso ng pamamaraan

Mula sa pananaw ng pasyente, ang duplex ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay hindi naiiba sa isang simpleng ultratunog, na ginagamit ng lahat, maliban sa lokasyon ng sensor.

Sa opisina, hihilingin sa iyo na umupo o nakahiga. Depende sa partikular na paraan ng pag-access. Susunod, susuriin ng doktor ang mga lugar ng interes. Sa panahon ng proseso ng diagnostic, maaaring may mga tagubilin na kailangan mong sundin.

Depende sa sitwasyon, ang diagnostician ay maaaring magsagawa ng isang serye ng mga functional na pagsubok. Ang bawat isa sa kanila ay muling sinamahan ng pinakasimpleng mga utos: yumuko ang leeg, iikot ang ulo, at iba pa.

Ang buong diagnosis ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10-20 minuto. Plus o minus. Ayon sa mga resulta, ang doktor ay may pagkakataon na masuri ang estado ng daloy ng dugo ng tserebral at ang sistema ng lokal na hemodynamics. Ang tanong ng advisability ng karagdagang mga pamamaraan ay napagpasyahan niya.

Ang pasyente ay tumatanggap ng kumpletong paglalarawan, isang duplex scanning protocol, at isang konklusyon. Sa ilang mga kaso, ang mga imahe ay nasa digitized na anyo din, depende sa klinika.

Mga kalamangan at kawalan ng pamamaraan

Ang mga pakinabang ng duplex angioscanning ng BCA ay ang mga sumusunod:

• Walang sensasyon o kakulangan sa ginhawa. Ang pasyente ay maaaring sumailalim sa pamamaraan nang walang takot.
• Mataas na kahusayan. Salamat sa dalawang mga mode ng pag-scan, ang doktor ay tumatanggap ng mataas na kalidad at komprehensibong impormasyon tungkol sa kalikasan, bilis ng daloy ng dugo at lahat ng mga paglihis nito. Ito ang pangunahing paraan ng functional na pagtatasa ng hemodynamics mula sa gilid ng utak.
• Bilis ng pag-scan. Ang pamamaraan ay tumatagal mula 10 hanggang 20 minuto o kaunti pa, bagaman bihira. Kung walang mga pagbabago, mas kaunting oras ang sapat.
• Walang masamang epekto sa katawan. Ano ang hindi masasabi tungkol sa angiography, CT, at ilang iba pang mga pamamaraan na lumilikha ng radiation exposure.
• Posibleng makatanggap ng serbisyo nang libre, sa ilalim ng patakaran ng CHI o mga analogue nito sa ibang mga estado ng dating Unyon. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit. Hindi lahat ng klinika ay nag-aalok ng abot-kayang presyo, at hindi lahat ng klinika ay nag-aalok ng kaganapan nang walang bayad.
• Ang posibilidad ng maagang pagsusuri ng maraming mga mapanganib na proseso ng pathological. Mula sa mga aneurysm hanggang sa mga pagbabago sa uri ng atherosclerosis - mga precursor ng isang stroke.

Ang mga kawalan ng duplex scan ay naroroon din:

• Ang pangangailangan para sa mataas na kwalipikadong diagnostic personnel. Ang pag-decipher sa karamihan ay nahuhulog sa mga doktor na ito, lalo na kung hindi ibinigay ang mga larawan. Samakatuwid, sa hindi sapat na propesyonalismo, ang panganib ng pagkakamali ay napakataas.
• Ang kawalan ng kakayahan upang masuri ang anatomical na estado ng lugar ng pag-aaral. Ito ay isang functional, hindi isang unibersal na pamamaraan. Na, sa ibang mga termino, ay maaaring tawaging isang minus sa halip na may kondisyon.

Marami pang benepisyo. Bilang karagdagan, walang mga karapat-dapat na alternatibo sa kaganapan.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng duplex at triplex na pag-scan

Para sa huli, ang operasyon sa tatlong mga mode ay tipikal; ang pamamaraan ay itinuturing na isang extension ng dalawang-mode na pamamaraan na tinalakay sa materyal.

Ang pag-andar ng color Doppler ay idinagdag, salamat sa kung saan ang doktor ay may pagkakataon na mas tumpak na masuri ang mga tampok, bilis at kalidad ng daloy ng dugo.

Ang gastos ng pamamaraan ay tumataas. Gayunpaman, ang pangangailangan para sa naturang pag-aaral ay lubos na kontrobersyal. Sa sapat na mga kwalipikasyon ng doktor, posible na tumpak na masuri ang disorder na may mas kaunting pagsisikap.

May mga malinaw na indikasyon para sa triplex scanning. At ang kanilang minimum. Ang tanong ay pinakamahusay na ipaubaya sa pagpapasya ng isang espesyalista. Hindi sulit na walang pag-iisip na pumunta para sa isang mas mahal na pag-aaral sa pag-asa na makakuha ng mas mahusay na mga resulta.

Ang duplex scanning ng mga sisidlan ng leeg at ulo ay ang gintong pamantayan ng functional diagnostics, na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang karamihan sa mga pathologies sa mga unang yugto, tumugon sa mga pagbabago sa oras at simulan ang paggamot. Posibleng i-save hindi lamang ang kalusugan, kundi pati na rin ang buhay.

Ang duplex scanning ng mga sisidlan ng leeg ay nag-diagnose ng mga capillary na matatagpuan sa lugar ng leeg at ulo. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang non-invasive na pamamaraan, gamit ang mga ultrasonic wave.

Ang mga alon, na sinasalamin mula sa mga erythrocytes na gumagalaw sa loob ng mga capillary, ay bumubuo ng isang larawan ng pinag-aralan na arterya sa monitor. Bago ilapat ang diagnosis, dapat mong tumpak na malaman ang mga dahilan para sa appointment at maghanda para sa kaganapan.

Ang paraan ng pananaliksik na ito ay nagpapahintulot sa iyo na ganap na paghiwalayin ang bawat sisidlan mula sa maraming iba pang mga capillary sa monitor laban sa background ng nakapalibot na itaas na tisyu.

Sa tulong ng pag-scan ng duplex, maaaring masuri ng isang phlebologist ang pangkalahatang kondisyon ng mga ugat sa lugar na pinag-aaralan, tingnan ang anatomical na istraktura ng lahat ng mga daluyan ng dugo na matatagpuan sa epidermis ng leeg at ulo. Bilang karagdagan, una sa lahat, ang diagnosis ng mga parameter ng lymph hemodynamic ay isinasagawa.

Ang pagsusuri sa Doppler ay may ilang mga direksyon, ngunit ang lahat ng mga uri ay may isang karaniwang direksyon. Lahat sila ay gumagamit ng mga ultrasonic wave upang makagawa ng mga resulta ng pananaliksik.

Mayroong mga sumusunod na uri ng diagnostic:

• Doppler ultrasound (USDG) - ipinapakita ang mga tampok ng patency ng mga capillary ng leeg, at tinutukoy din ang kalidad ng hemodynamics.
• Duplex ultrasound scan - nagbibigay-daan sa iyo na makakita ng mga atherosclerotic plaque sa loob ng iba't ibang mga arterya o mga daluyan ng dugo. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pagkakaroon ng emboli na nag-aambag sa pagbara ng lumen ng capillary, pagsugpo sa paggalaw ng daloy ng dugo. Ito ay nahahati sa intra-, extra-, transcranial na pagsusuri.
• - Inaayos ang bilis ng daloy ng dugo, bilang karagdagan, ipinapakita ang sinuri na sisidlan sa isang kulay na imahe sa monitor.
• - ganap na ipinapakita sa monitor ang buong istraktura ng mga ugat at arterya na matatagpuan sa lugar ng leeg. Inihayag nito ang mga kondisyon ng katangian para sa paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan, at pinapayagan ka ring makita ang mga pagbabago sa pathological sa istraktura sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit.

Kapag nag-diagnose, ang duplex scan ng mga capillary ng leeg ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang mga sumusunod na resulta:

1. kondisyon ng mga pader ng capillary at ang kanilang mga lamad
2. tuklasin ang abnormal na pag-aayos ng mga capillary, katangian lamang para sa pasyenteng ito
3. tuklasin ang mga pagbabago sa daloy ng mga capillary ng dugo
4. ipakita ang pagkalastiko ng mga pader ng mga daluyan ng dugo
5. tuklasin ang mekanikal na pinsala sa mga panloob na shell o ayusin ang pagbuo ng isang puwang sa dingding

Ang pagsusuri ay nagbibigay-daan upang makilala ang isang malaking bilang ng mga sakit sa isang maagang yugto. Kabilang sa mga sakit na ito ang dyscirculatory encephalopathy, herbal arteries o capillaries, atherosclerosis, congenital anomalies, ang pagbuo ng vasculitis (nagpapasiklab na proseso ng mga ugat at arterya), pati na rin angiopathy (hypertensive, diabetic o toxic).

Appointment para sa ultrasound

Inirerekomenda na sumailalim sa mga pagsusuri para sa lahat ng tao nang walang pagbubukod. Ang ganitong mga diagnostic ay dapat isagawa isang beses bawat 12 buwan. Ang pagtuklas ng pag-unlad ng sakit sa mga unang yugto ng pagbuo ay magpapahintulot sa pagreseta ng epektibong paggamot. Maiiwasan ng Therapy ang mga posibleng negatibong kahihinatnan.

Ang duplex scan ng mga sisidlan ng leeg sa karamihan ng mga kaso ay kinakailangan upang kumpirmahin ang itinatag na diagnosis sa pamamagitan ng pagsasagawa o ultrasound ng leeg.

• Pagkahilo, nanghihina at biglaang nahimatay, matinding pananakit ng ulo, ingay sa tainga.
• Banggitin sa anamnesis ng mga nakaraang stroke.
• Mga nagpapaalab na proseso sa mga dingding ng mga capillary (vasculitis).
• Pagkawala ng koordinasyon at pagkawala ng balanse.
• Pagkawala ng memorya, pagkawala ng pandinig.
• Ang presensya sa pamilya ng mga pasyente o pasyente ng hypertensive.
• Ang paglitaw ng mga sitwasyon na may pamamanhid ng mga limbs.
• Cervical osteochondrosis.
• Lumalabas kanina.

Kapag nakikilala ang patuloy na nagpapakita ng mga palatandaan na may pagtaas sa kanilang epekto sa katawan, inirerekomenda na kumunsulta sa isang pangkalahatang practitioner. Kokolektahin niya ang buong anamnesis ng mga sintomas na lumilitaw at, kung kinakailangan, i-refer siya sa isang espesyalista na makitid na nakatuon.

Paghahanda at pamamaraan para sa pag-scan ng vascular

Ang pagsusuri sa mga cervical capillaries ay hindi nangangailangan ng tiyak na paghahanda. Hindi ka dapat sumunod sa isang tiyak na diyeta o makakaapekto sa katawan na may pisikal na pagsusumikap.

Para sa epektibong pagpasa ng pamamaraan, ang labis na paggamit ng ilang mga gamot na nagpapataas ng tono ng mga capillary ay dapat na iwasan:

• Enerhiya.
• Kape sa umaga.
• Saturation ng katawan sa mga lason mula sa nikotina.
• Malakas na tsaa.

Bago sumailalim sa pamamaraan, kinakailangang alisin mula sa leeg ang lahat ng karagdagang mga accessory na nakakasagabal sa pagsusuri - mga kadena, scarves, hairpins, neckerchiefs.

Ang pag-aaral ay isinasagawa ayon sa karaniwang pamamaraan. Ang pasyente ay inilagay sa isang inihandang sopa. Ang isang foam roller o isang matigas na unan ay inilalagay sa ilalim ng ulo. Ang ulo ay dapat na talikuran mula sa aparato, iikot ang leeg hangga't maaari.

Kung ang pasyente ay gumagamit ng isang bilang ng mga gamot na nakakaapekto sa paggalaw ng lymph - Cinnarizine, Betaserk, dapat kang kumunsulta sa nagpapagamot na neurologist.

Bago hawakan ng sensor ang ibabaw ng balat ng leeg, isang espesyal na gel ang inilalapat sa epidermis. Pinapayagan nito ang mas tumpak na mga diagnostic, na inaalis ang posibilidad ng pagpasok ng hangin sa lukab ng ipinadala na mga ultrasonic beam, na nangangailangan ng pagbaluktot ng data.

Sa panahon ng kaganapan, maaaring hilingin ng doktor sa pasyente na baguhin ang pagtabingi ng ulo o posisyon sa mga unan, pati na rin ang pilay, ubo, o pigilin ang kanilang hininga.

Ang tagal ng isang simpleng epekto sa katawan upang makakuha ng data sa estado ng sistema ng sirkulasyon na matatagpuan sa leeg ay hindi hihigit sa 30 minuto. Ang pagsusuri ay hindi ipinagbabawal na isagawa alinman sa mga bata na may iba't ibang edad, o ng mga buntis na kababaihan, gayundin ng mga ina sa panahon ng pagpapasuso.

Ano ang maaaring ibunyag ng survey?

Habang nagpapatuloy ang pagsusuri, ang espesyalista ay tumatanggap ng data sa bilis ng paggalaw ng daloy ng dugo, pati na rin ang pagkakaroon o kawalan ng mga depekto at abnormal na pag-unlad ng mga capillary.

Ang pag-scan ng duplex ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang laki ng mga daluyan ng dugo, linawin ang kanilang patency, kilalanin ang isang pagbuo ng thrombus at tuklasin ang congenital anomalous na pag-aayos ng mga capillary.

Kapag nag-diagnose, ang carotid artery ay tinutukoy, ang mga resulta na natagpuan ay inihambing sa pamantayan. Ang mga sumusunod na normal na antas ng mga tagapagpahiwatig ng carotid artery ay nakikilala:

• Ang porsyento ng stenosis ay 0%.
• Ang kapal ng pader ng arterya ay hanggang 1.1 mm.
• Ang bilis ng daloy ng systolic na dugo sa arterya sa pinakamataas na antas ay hindi bababa sa 0.9.
• Hindi dapat magkaroon ng anumang neoplasms (thrombi) sa loob ng lumen.
• Ang pinakamataas na bilis ng paggalaw sa diastole ay hindi bababa sa 0.5.

Ang isang pampalapot ng mga dingding ng mga sisidlan ng sistema ng sirkulasyon ay nasuri na may hindi pantay na likas na katangian ng pagtaas sa ibabaw, sa parehong oras, isang pagpapaliit ng ugat ng 20%. Ito ay nagpapahiwatig ng atherosclerosis ng non-stenosing na uri ng pinag-aralan na arterya.

Sa kaso ng mga pathological na pagbabago sa mga dingding ng mga capillary, na may pagkasira sa echogenicity, pati na rin ang mga pagbabago sa pagkita ng kaibahan ng mga layer ng epithelium ng mga pader, ang isang nagpapasiklab na proseso na nauuna sa vasculitis ay napansin.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa paraan ng diagnostic mula sa video:

Ang pamamaraan ay naglalayong makilala ang mga pathological na pagbabago sa mga capillary ng cervical blood. Ang mga sumusunod na pakinabang ng pag-scan ng duplex ay ipinahayag:

1. ay hindi nangangailangan ng pagpapakilala ng mga pangpawala ng sakit, ganap na walang sakit
2. isinasagawa sa isang malinaw na itinalagang oras, nang walang paunang pagpasok sa ospital
3. walang exposure sa katawan
4. magagamit para sa sinumang pasyente, sa karamihan ng mga kaso ito ay hindi mahal
5. nagbibigay-daan sa iyo na malaman ang isang malaking halaga ng impormasyon na epektibo para sa karagdagang paggamot
6. Ang pagsusuri sa ultrasound ay hindi nagpapakita ng negatibong epekto, samakatuwid walang mga kontraindikasyon para sa paggamit

Ang duplex scanning ay nagbibigay-daan sa mga pasyente na i-verify ang isang ganap na malusog na sistema ng sirkulasyon o tuklasin ang mga pathological na pagbabago at sakit. Ang anumang negatibong pagbabago na nakita sa mga unang yugto ng pag-unlad ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng paglalapat ng gamot o iba pang mga epektong panggamot. Kung hindi ginagamot, ang pamamaga ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan.

Nilalaman

Ang gamot ay patuloy na nagpapakita sa lipunan ng mga bagong pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga malubhang pathologies. Ang tagumpay ng paggamot ng iba't ibang mga sakit ay nakasalalay sa kanilang napapanahong pagtuklas, ang appointment ng kinakailangang therapy. Ang duplex scanning ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay isang makabagong paraan ng pananaliksik na nagbibigay-daan sa iyong makita ang pinakamaliit na tubular hollow formations ng katawan ng tao sa isang two-dimensional na projection. Ang di-nagsasalakay na katangian ng pamamaraan ay nagpapadali sa pamamaraan, hindi nangangailangan ng pagbawi pagkatapos ng pagmamanipula.

Ano ang duplex vascular scanning

Paano suriin ang ulo sa isang hindi nagsasalakay na paraan? Ang mga natatanging katangian ng ultrasound ay tumutulong na dumaan ito sa mga tisyu ng katawan ng tao at, na sumasalamin mula sa mga selula ng dugo, magpadala ng isang senyas sa anyo ng isang imahe ng lugar na pinag-aaralan sa screen ng monitor ng diagnostician. Sa pamamagitan ng pag-scan ng duplex ng mga sisidlan ng ulo at leeg, maaaring suriin ng isang espesyalista ang mga parameter ng hemodynamic ng dugo, kumuha ng impormasyon tungkol sa mga anatomikal na tampok ng mga ugat at arterya. Ginagamit ng iba't ibang teknolohiya ng Doppler ang mga katangian ng sound wave sa parehong paraan, ngunit may iba't ibang pag-andar:

UZDG (ultrasound dopplerography). Ang pag-aaral na ito ay nakakatulong upang masuri ang patency ng mga sisidlan ng utak, leeg, at iba pang mga organo. Ang UZDG ay nagdadala lamang ng isang functional load - ang pagpapasiya ng hemodynamics.

• Pag-scan ng duplex ultrasound. Gamit ang pamamaraang ito, posible na masuri ang pagkakaroon ng mga atherosclerotic plaques, mga clots ng dugo sa mga arterya at ugat, na nag-aambag sa pagpapaliit ng lumen ng mga sisidlan. Sa panahon ng pagsubaybay, ang isang tubular formation na may nakapaligid na mga tisyu ay nakikita. Ang duplex scanning ay nahahati sa mga sumusunod na subspecies:

extracranially e - sinusuri ang mga pangunahing sisidlan;

1. intracranial- sinusuri ang mga "pool" ng intracerebral;
2. transcranial– nagbibigay ng color duplex scanning ng utak.

Pag-scan ng triplex. Dopplerography ng mga vessel ng ulo at leeg, kung saan, bilang karagdagan sa impormasyon tungkol sa intensity ng paggalaw ng dugo, ang diagnostician ay tumatanggap ng isang kulay na imahe ng isang tubular formation na may nakapaligid na mga tisyu.

• Pamamaraan ng ultratunog. Ipinapakita ang "malaking larawan" ng istraktura ng mga arterya at ugat. Ang Doppler ultrasound ay tumutulong upang malaman ang mga katangian ng paggalaw ng daloy ng dugo, upang magsagawa ng pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga pathology.

Mga indikasyon para sa paghirang ng pag-aaral

Ang pagsusuri ng mga sisidlan ng isang nakaplanong kalikasan ay dapat na isagawa nang walang pagkabigo minsan sa isang taon. Ang pagtuklas ng isang anomalya sa isang maagang yugto ng pag-unlad ay nakakatulong upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan na nauugnay sa isang progresibong anyo ng sakit, upang gumawa ng mga hakbang upang magreseta ng kinakailangang therapy. Ang pag-scan ng duplex ng patency ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay madalas na inireseta upang i-verify ang mga resulta na nakuha sa panahon ng pagpapatupad ng MRI, ultrasound. Ang mga indikasyon para sa isang duplex ay ang mga sumusunod na sintomas:

sakit ng ulo;

• pagkahilo;
• nanghihina;
• pamamanhid ng kamay;
• kakulangan ng koordinasyon;
• pagkawala ng memorya;
• paninigarilyo;
• isang kasaysayan ng stroke;
• cervical osteochondrosis;
• arterial hypertension;
• dating natukoy na vascular dystonia;
• mga relasyon sa pamilya na may hypertensive o diabetes;
• vasculitis (pamamaga ng mga daluyan ng dugo).

Paano ihanda

Ang pagsusuri sa ulo at leeg ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda mula sa pasyente. Sa araw ng pamamaraan, kinakailangan na iwanan ang paggamit ng mga gamot na nagpapataas ng tono ng vascular: kape, nikotina, tsaa, mga inuming enerhiya. Ang pagkansela ng mga gamot na maaaring papangitin ang mga resulta ng ultrasound - "Betaserk", "Cinnazirin" - ay nangangailangan ng konsultasyon sa isang neurologist. Bago mag-scan, kakailanganin ng pasyente na tanggalin ang lahat ng mga dayuhang bagay sa anyo ng mga chain, hairpins, atbp. mula sa lugar na pinag-aaralan.

Paano isinasagawa ang pamamaraan

Maaaring gawin ang duplex scan sa direksyon ng dumadating na manggagamot sa mga neurological department ng malalaking ospital ng lungsod o pumunta sa klinika ayon sa lugar ng tirahan. Ang pagmamanipula ay isinasagawa ayon sa pangkalahatang tuntunin. Ang pasyente ay inilagay sa sopa, ang isang matigas na unan o roller ay inilalagay sa ilalim ng ulo, ang ulo ay dinadala sa gilid sa tapat ng sensor.

Bago simulan ang pamamaraan, ang doktor ay nag-aaplay ng isang maliit na espesyal na gel sa lugar na pinag-aaralan, kung saan madali mong "mamaneho" ang transduser sa ibabaw ng balat, na sinusuri ang mga arterial at venous channel. Ang mga sisidlan ng utak ay sinusuri sa pamamagitan ng mga buto ng bungo. Noong nakaraan, ang balat ay ginagamot ng isang nalulusaw sa tubig na gel, pagkatapos ay inilalagay ng doktor ang mga sensor sa mga sumusunod na lugar:

2. sa itaas ng mga socket ng mata;
3. pagkakahanay ng occipital bone sa gulugod;
4. occipital bone.

Pag-decipher ng mga resulta

Sa pagkumpleto ng pagsusuri, ang doktor ay tumatanggap ng komprehensibong impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga arterya at ugat. Ang pagsusuri ng venous bed ay halos hindi naglalaman ng digital na data, ngunit kasama ang mga sumusunod na parameter:

anatomy;

• patency;
• ang bilis ng paggalaw ng dugo;
• ang pagkakaroon ng mga abnormal na pormasyon sa loob ng lumen.

Kinokolekta ng Dopplerography ng mga arterial vessel ang digital na data na inihahambing sa mga normal na halaga. Ang pagkakaroon ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay maaaring ituring na isang kasiya-siyang kondisyon ng karaniwan at carotid arteries:

ang paglilimita ng bilis ng paggalaw ng dugo sa arterya ay mas mababa sa 0.9;

• porsyento ng stenosis - 0;
• peak speed sa diastole - mas mababa sa 0.5;
• kawalan ng mga pormasyon sa loob ng lumen;
• kapal ng pader - 0.9-1.1.

Mayroon bang anumang mga kontraindiksyon

Ang bentahe ng duplex scanning ay ang kawalan ng negatibong epekto sa katawan ng tao. Ang hindi invasive na katangian ng pag-aaral ay nakakatulong upang masuri ang mga daluyan ng dugo sa isang matanda o isang bata nang walang anumang mga paghihigpit. Ang mga kamag-anak na contraindications ay maaaring ituring na isang seryosong kondisyon ng pasyente o ang pagkakaroon ng mga sakit na pumipigil sa pasyente mula sa paglipat sa isang pahalang na posisyon.

Video

Pansin! Ang impormasyong ibinigay sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi nangangailangan ng paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot, batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

Mga diagnostic

Katumpakan na kagamitan
Mga modernong pamamaraan ng pananaliksik

Ultrasound ng mga sisidlan ng utak at leeg

Ang ultratunog ng mga daluyan ng utak at leeg ay isang diagnostic na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon at paggana ng mga daluyan na responsable para sa suplay ng dugo sa ulo: ang mga pangunahing arterya ng utak, carotid arteries, vertebral at subclavian arteries at veins ng ang leeg. Ang mga makabuluhang bentahe ng ultrasound ng mga vessel ng leeg ay hindi nakakapinsala para sa pasyente (ang pag-aaral ay hindi nauugnay sa pagkakalantad sa pagkakalantad sa radiation), kawalan ng sakit (ang pamamaraan ay hindi nagsasangkot ng instrumental na interbensyon at hindi traumatiko), mataas na nilalaman ng impormasyon, makatwirang presyo, ang posibilidad na ulitin ang pag-aaral nang maraming beses kung kinakailangan upang linawin ang diagnosis.

Ang ultratunog ng mga sisidlan ng utak at leeg ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may talamak o talamak na aksidente sa cerebrovascular; na sumailalim sa isang bukas o sarado na craniocerebral na pinsala o neurosurgical intervention; mga pasyente na may iba't ibang uri ng patolohiya ng cervical spine (congenital posture disorder, pinsala sa cervical spine at intervertebral disc, osteochondrosis, atbp.).

Mayroong ilang mga uri ng vascular ultrasound. Kasama sa modernong diagnostic base ang tradisyonal na ultrasound (ultrasound mismo) at duplex scanning ng mga daluyan ng dugo (ultrasound Doppler). Pinapayagan ka ng tradisyonal na ultratunog na matukoy at suriin ang geometry ng mga daluyan ng dugo, ang kanilang kapal at patency, ang diameter ng lumen ng daluyan. Ginagawang posible ng Doppler ultrasound (USDG) na masuri ang bilis ng daloy ng dugo sa real time, upang matukoy ang iba't ibang mga paglabag sa vascular patency (ang pagkakaroon ng vasoconstriction, blood clots, atherosclerotic plaques).

Ang ultratunog ng mga daluyan ng utak at leeg ay ipinahiwatig para sa mga sumusunod na grupo ng mga pasyente:

• mga pasyente na may talamak o talamak na aksidente sa cerebrovascular;
• mga pasyente na nakaranas ng bukas o saradong craniocerebral na pinsala;
• mga pasyente na sumasailalim sa neurosurgical intervention.
• mga pasyente na may iba't ibang uri ng patolohiya ng cervical spine (congenital posture disorder, pinsala sa cervical spine at intervertebral disc, osteochondrosis);
• mga pasyente na may natukoy na mga malalang sakit (hypertension, diabetes mellitus, atherosclerosis, atbp.);
• mga pasyente na may mga neoplasma (tumor) ng iba't ibang pinagmulan sa ulo at leeg.

Ang isang ultrasound ng mga daluyan ng utak at leeg ay ipinahiwatig kung ang pasyente ay may mga sumusunod na sintomas at kundisyon:

• patuloy na pananakit ng ulo ng hindi kilalang etiology;
• sistematikong pagkahilo, pagdidilim sa mga mata;
• paulit-ulit na mga yugto ng pagkawala ng malay;
• ingay sa ulo at tainga;
• biglaang panghihina, pamamanhid at pangingilig sa mga paa;
• biglaang pagkagambala ng visual at speech function.

Ang pag-aaral ay nagpapakita ng mataas na kahusayan sa maagang pagsusuri ng mga aksidente sa cerebrovascular, na nagbibigay-daan sa napapanahong pagkilala sa panganib ng stroke. Ang presyo ng vascular ultrasound ay lubos na katanggap-tanggap at pinapayagan, bukod sa iba pang mga bagay, ang isang nakaplanong pagsusuri sa pag-iwas sa mga pasyente na may namamana na predisposisyon sa mga sakit sa cardiovascular at magkakatulad na mga kadahilanan ng panganib (edad na higit sa 40, paninigarilyo, sobra sa timbang, mataas na presyon ng dugo, mataas na antas ng kolesterol sa dugo. , laging nakaupo sa pamumuhay, sistematikong stress).

Contraindications para sa ultrasound ng mga sisidlan ng utak at leeg

Ang pag-aaral ay talagang walang contraindications, dahil hindi ito nagsasangkot ng mga epekto ng radiation sa katawan.

Paghahanda para sa ultrasound ng mga sisidlan ng utak at leeg

Sa araw ng pag-aaral, ang pasyente ay dapat huminto sa pag-inom ng lahat ng mga gamot, maliban sa mga hindi maaaring ihinto kahit sa maikling panahon. Ito ay kinakailangan upang malutas ang isyu ng posibilidad na makagambala sa paggamit ng mga gamot sa dumadating na manggagamot. Gayundin, 2 oras bago ang pamamaraan, dapat mong ihinto ang pag-inom ng tsaa at kape, pigilin ang paninigarilyo (ang caffeine at nikotina ay may direktang epekto sa tono ng mga daluyan ng dugo at maaaring masira ang mga resulta ng pag-aaral). Bago ang pagsusuri, kinakailangang tanggalin ang lahat ng alahas mula sa ulo at leeg.

Sa Center para sa ultrasound ng mga sisidlan ng utak at leeg, ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng appointment. Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay tumatanggap ng isang larawan at isang detalyadong paglalarawan na ginawa ng isang diagnostician.

Ang duplex scanning ng brachiocephalic arteries (BCA) ay isang komprehensibong pagsusuri sa ultrasound ng mga vessel ng ulo at leeg. Ang non-invasiveness, kaligtasan, kawalan ng mahigpit na contraindications at mga paghihigpit sa edad, na sinamahan ng isang sapat na mataas na nilalaman ng impormasyon, gawin itong isa sa mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic sa angioneurology.

Ang kakanyahan ng pamamaraan

Ang pag-scan ng duplex ay batay sa pagmuni-muni ng mga ultrasonic wave mula sa iba't ibang mga tisyu ng katawan ng tao. Kasama sa pag-aaral na ito ang dalawang bahagi: vascular scanning (B-mode) at Doppler. Maaari silang gamitin nang sabay-sabay o halili, depende sa kagamitan at kasanayan ng espesyalista sa ultrasound.

Ang B-mode sa duplex scanning ay isang two-dimensional grayscale echography. Ito ang tinatawag na "normal" na ultrasound. Ang mga piezocrystal na matatagpuan sa sensor ng aparato ay bumubuo ng mga ultrasonic wave sa ilalim ng impluwensya ng isang alternating electric current. Ang mga ito ay nakatutok at nakadirekta sa lugar ng katawan ng tao na sinusuri. Ang nasabing radiation ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at walang pinsala. Ang mga tissue at anatomical formation ay may iba't ibang density at kakayahang sumipsip at sumasalamin sa mga sinag ng ultrasonic. Nakikita ng sensor ang sinasalamin na signal, at batay sa pagkakaiba sa pagitan ng ibinubuga at sinasalamin na alon, ang program ng device ay bumubuo ng dalawang-dimensional (planar) na itim at puting imahe.

Binibigyang-daan ka ng B-mode na makita ang mga sisidlan na may iba't ibang kalibre at nakapaligid na mga tisyu. Kasabay nito, sinusuri ng doktor ang istraktura ng kanilang mga pader, nakita ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo at mga plake, sinusukat ang diameter ng mga arterya at ugat, tinutukoy ang kanilang kurso at ang pagkakaroon ng mga pathological expansion o narrowings.

Ang Doppler mode ay isang dynamic na pag-aaral na tumutulong upang suriin ang mga parameter ng daloy ng dugo sa real time. Ang pamamaraan ay batay sa epekto ng Doppler. Ito ang pagbabago sa nakikitang dalas at haba ng daluyong kapag ang isang senyas ay nasasalamin mula sa isang gumagalaw na bagay. Ang ultrasound na nabuo ng sensor ay makikita mula sa mga selula ng dugo (erythrocytes at iba pang mga cell) at nakukuha ng device. Pinapayagan ka nitong suriin ang direksyon at bilis ng daloy ng dugo, ang linearity at pagkakapareho nito. Ang pagbagal, ang paglitaw ng mga eddies (turbulence) o retrograde na paggalaw ng dugo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ilang mga pagbabago sa istruktura.

Salamat sa kumbinasyon ng dalawang mga mode, ang duplex scanning ay nagbibigay sa doktor ng impormasyon tungkol sa mga sanhi ng kapansanan sa suplay ng dugo sa utak at ang antas ng kasalukuyang kakulangan sa daloy ng dugo.

Anong mga sisidlan ang sinusuri

Ang Extracranial at ilang intracranial vessel ay napapailalim sa pagsusuri. Mula sa mga sisidlan ng leeg, isang bahagi ng brachiocephalic trunk, ang karaniwang carotid arteries at ang lugar ng kanilang bifurcation, ang extracranial na bahagi ng panloob na carotid artery, at ang panlabas na carotid arteries ay sinusuri. Ang temporal at supratrochlear arteries, malalaking ugat pagkatapos ng kanilang paglabas mula sa bungo, at ang venous vertebral plexus ay maaari ding suriin.

Sa transcranial duplex scanning, sinusuri ng doktor ang mga sisidlan na matatagpuan sa projection ng mga acoustic window (mga templo, eye socket, foramen magnum). Ang mga bahaging ito ng bungo sa isang may sapat na gulang ay nagpapadala ng sapat na dami ng mga ultrasound wave para sa pananaliksik. Sa isang bata, ang pag-scan ay isinasagawa din sa pamamagitan ng mga bukas na fontanelles, na makabuluhang nagpapalawak ng mga diagnostic na kakayahan ng pamamaraan.
Pinapayagan ka ng transcranial duplex scanning na suriin ang intracranial na bahagi ng panloob na carotid at vertebral arteries, cerebral arteries (anterior, middle, posterior), ang pangunahing arterya.

Ano ang ipinapakita ng duplex scan ng BCA?

Sa tulong ng duplex scan ng mga sisidlan ng ulo at leeg, posible na makilala:

• atherosclerotic lesyon ng mga arterya na may pagpapaliit ng kanilang lumen, ang pagbuo ng isang parietal thrombus;
• ang pagkakaroon ng pathological tortuosity (kinging) ng mga sisidlan;
• iba't ibang anyo at pinagmulan;
• anomalya sa istraktura, sumasanga at kurso ng mga daluyan ng dugo;
• vasculitis ng iba't ibang etiologies;
• trombosis;
• mga paglabag sa integridad ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
• pagbabago sa pagkalastiko ng mga pader ng vascular;
• ang pagkakaroon ng pathological arteriovenous o arterio-arterial shunt (mga lugar ng abnormal na paglabas ng dugo sa ibang sisidlan);
• mga paglabag sa mekanismo ng compensatory-regulatory para sa pagpapanatili ng katatagan ng suplay ng dugo sa utak;
• ang antas ng kakulangan ng daloy ng dugo sa mga makitid na lugar ng mga sisidlan, ang pagkakaroon ng pathological na daloy ng dugo at isang pagbabago sa pagkakapareho at direksyon nito;
• ang estado ng collateral network, ang pag-andar nito at ang antas ng kabayaran sa kaso ng hindi sapat na daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga pangunahing arterya.

Ang pag-scan ng duplex ay ginagawang posible upang matukoy ang mga sanhi ng pagbawas sa patency ng mga pangunahing sisidlan ng ulo at leeg at sa parehong oras ay tinatasa ang likas na katangian at antas ng mga nagreresultang functional disorder.

Kailan Iniutos ang ABC Duplex Scanning?

Ang pag-aaral ng mga daluyan ng ulo at leeg ay ipinahiwatig para sa mga klinikal na palatandaan o talamak na cerebrovascular insufficiency, upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy, na may systemic thrombolysis. Ang batayan para sa appointment ng isang duplex scan ay maaaring mga pasyente na reklamo ng pananakit ng ulo, pagkawala ng memorya, biglaang pagkasira ng paningin, nahimatay, ingay sa ulo at, kahinaan sa braso at binti, kahirapan sa paglunok. Ang gitnang paresis ng facial at oculomotor na mga kalamnan, mga kalamnan ng mga limbs, pagtaas ng cognitive impairment, vestibulo-atactic syndrome, bulbar palsy, na inihayag sa panahon ng pagsusuri, ay ang batayan din para sa isang diagnostic na paghahanap na may pagsusuri sa mga pangunahing vessel ng ulo at leeg.

Kadalasan, ang pag-scan ng duplex ay kasama sa programa ng regular na pagsusuri ng mga taong nasa panganib para sa pag-unlad ng mga sakit sa cerebrovascular. Kabilang dito ang mga naninigarilyo, mga pasyenteng may diabetes mellitus, arterial hypertension, labis na katabaan, natukoy na dyslipidemia, at mga sistemang sakit. At ang duplex scanning ng mga ugat ng brachiocephalic basin ay ipinahiwatig para sa pinaghihinalaang thrombosis at thromboembolism.

Pamamaraan ng pananaliksik

Walang kinakailangang espesyal na paghahanda bago ang duplex scan. Maipapayo na ihinto ang pag-inom ng mga gamot sa loob ng ilang araw na maaaring makaapekto sa tono at patency ng mga daluyan ng dugo. Ito ay sumang-ayon sa dumadating na manggagamot, dahil maraming mga gamot ang nangangailangan ng regular na paggamit at hindi maaaring kanselahin. Dapat ipaalam ng pasyente sa doktor ng ultrasound ang tungkol sa lahat ng mga gamot na ginamit. Maipapayo rin na iwasan ang pag-inom ng alak, matinding pisikal na pagsusumikap, pagbisita sa mga paliguan at sauna noong nakaraang araw.

Sa duplex scanning ng mga sisidlan ng ulo at leeg, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, kung kinakailangan, hinihiling sa kanya ng doktor na lumiko sa kanyang tagiliran. Hindi kanais-nais na makipag-usap at walang pahintulot na baguhin ang posisyon ng katawan. Kung mayroong kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso, pagkahilo at iba pang mga reklamo, kinakailangang ipaalam sa doktor na nagsasagawa ng pag-aaral tungkol dito.

Sa panahon ng duplex scanning, idinidiin ng doktor ang probe gamit ang inilapat na contact gel sa balat sa mga lateral surface ng leeg, supra- at suboccipital, supraclavicular at temporal na mga rehiyon. At kapag sinusuri ang supratrochlear artery at orbital vessels, ang lugar sa itaas ng panloob na sulok ng mata ay sinusuri. Kapag gumagamit ng Doppler mode, maaaring gumamit ang doktor ng mga functional na pagsusuri upang masuri ang estado ng autoregulation ng sirkulasyon ng dugo. Upang gawin ito, ang isang panandaliang compression (compression) ng mga carotid arteries ay isinasagawa gamit ang mga daliri o isang sensor, ang dulo ng ulo ng sopa ay ibinaba. Ang doktor ay maaari ring hilingin sa pasyente na umupo, iikot ang kanilang ulo, huminga nang madalas, pigilin ang kanilang hininga, pilitin.

Sa konklusyon, ipinapahiwatig ng doktor ang diameter ng napagmasdan na mga sisidlan, ang bilis at likas na katangian ng daloy ng dugo sa kanila, ang pagkakaroon ng mga constrictions (stenoses) at mga clots ng dugo, mga pathological na pagbabago sa vascular wall. Ang estado at kapal ng intima-media complex (IMC) ay inilarawan din, at ang natukoy na kakulangan sa daloy ng dugo ay idinagdag bilang isang porsyento.

Ang interpretasyon ng mga resulta ng duplex scan ng mga sisidlan ng ulo at leeg ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot, na nagpapasya din sa mga taktika ng karagdagang paggamot sa pasyente. Ang isang espesyalista sa ultrasound ay hindi maaaring gumawa ng mga rekomendasyon tungkol sa pag-inom ng ilang partikular na gamot o ang pangangailangan para sa operasyon.

Ang functional diagnostics na doktor na si Murat Nagaplev ay nagsasalita tungkol sa duplex scanning ng mga vessel ng ulo at leeg:

Ang isang espesyalista sa Floris Medical Center ay nagsasalita tungkol sa dopplerography ng mga daluyan ng ulo at leeg: