Sakit sa paghinga 

Paghiwalayin ang diagnostic curettage ng uterine cavity at cervical canal. Diagnostic curettage ng cervical canal - ang layunin at pamamaraan ng pamamaraan


Ang katawan ng isang babae ay medyo maselan na sistema. At ang pangunahing espesyalista na dapat pangalagaan ang kalusugan ng kababaihan ay isang gynecologist. Hindi lihim sa sinuman na para sa isang babae, ang isang konsultasyon sa isang mahusay na gynecologist ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon ay hindi isang kapritso ng isang pabagu-bagong doktor, ngunit ang batas ng pagpapanatili ng kalusugan.

Gayunpaman, sa panahon ng isang regular na pagsusuri ng isang gynecologist, maraming kababaihan ang nahaharap sa pangangailangan na magreseta ng naturang pamamaraan bilang isang hiwalay na diagnostic curettage ng cervical canal. Sa madaling salita, dapat dumaan sa "paglilinis" ang mga babae. Kadalasan, ang mga doktor, marahil dahil sa kanilang trabaho, ay hindi isinasaalang-alang na kinakailangang sabihin sa babae nang detalyado ang tungkol sa pamamaraan mismo at ang pangangailangan para dito, samakatuwid ang hindi makatwirang mga alalahanin at takot para sa estado ng kalusugan ng kanilang kababaihan. Sa aming artikulo, susubukan naming ipaliwanag ang kakanyahan ng pamamaraang ito sa mas maraming detalye hangga't maaari at, kung maaari, sa mga simpleng salita.

Ano ang scraping?

Tulad ng alam mo, sa babaeng katawan, ang uterine cavity at cervical canal ay may linya na may espesyal na mucous tissue - ang endometrium. Sa panahon ng panregla, ang mauhog lamad ay sumasailalim sa ilang mga pagbabago. Sa panahon ng pagpapalabas ng isang mature na itlog mula sa obaryo, ang endometrium ay lumambot, na dapat na mapadali ang pagkakabit ng isang fertilized na itlog. Kaya, posible na humigit-kumulang na ilarawan ang simula ng pagbubuntis. Kung ang itlog ay hindi naayos sa dingding ng matris, kung gayon ang endometrium ay tinanggihan, at ang proseso ng paglago ay paulit-ulit bawat buwan. Ang pamamaraan ng curettage ay isang interbensyon sa kirurhiko upang alisin lamang ang ibabaw na layer ng endometrium, na mismo ay regular na tinatanggihan kung hindi nangyari ang pagbubuntis. Pagkatapos ng pamamaraan, ang proseso ng paglago ng ibabaw na layer ng endometrium ay nagpapatuloy. Ito ay tungkol sa uterine cavity, ngunit ang cervical canal ay maaari ding isailalim sa curettage para sa layunin ng diagnosis.

Ano ang cervical canal? Ang cervical canal ay isang bahagi ng matris na nag-uugnay sa cavity ng matris at puki. Karaniwan ang lapad ng cervical canal ay 8-9 millimeters, at ang haba ay 1-2 sentimetro. Bukod dito, ang cervical canal sa isang banda ay kumokonekta sa puki, at sa kabilang banda ay nagbubukas ng uterine cavity. Sa panahon ng pakikipagtalik, ito ay sa pamamagitan ng cervical canal na pumapasok ang spermatozoa sa matris.

Paghahanda para sa operasyon

Upang maghanda para sa WFD, ang pasyente ay sumasailalim sa isang serye ng mga pagsubok sa laboratoryo. Kumuha siya ng pagsusuri sa dugo para sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik (syphilis), HIV, hepatitis. Ang paghahanda para sa WFD ay nagsasangkot ng pag-aaral ng gawain ng puso, ang mga resulta nito ay ipinapakita ng isang cardiogram, isang pahid sa flora at transvaginal ultrasound.

Ang WFD ay isinasagawa dalawa o tatlong araw bago magsimula ang menstrual cycle, ang curettage ay isinasagawa din sa panahon ng pagdurugo. Ang pagdurugo ay sinamahan ng natural na mucosal shedding, isang natural na proseso na umiiwas sa matagal na pagdurugo sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon.

Bago simulan ang pamamaraan ng WFD, ang pasyente ay ginagamot sa pamamagitan ng vulva at cervix.

Mga indikasyon para sa RFE

Ang hiwalay na diagnostic curettage ng cervical canal ay kinakailangan sa mga sumusunod na kaso:

Kung may mga neoplasma ng isang malignant o benign na kalikasan sa cervix;

Kung kinakailangan upang magsagawa ng operasyon upang alisin ang isang tumor sa matris;

Kung may mga pathological na pagbabago sa cervix;

Kung may problema sa paglilihi;

Kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso ng mauhog lamad ng kanal.

Sa pamamagitan ng paraan, ang pamamaga ng mauhog lamad ng cervical canal ay tinatawag na endocervitis.

Mga sanhi ng pamamaga sa cervical canal

Ang mga nagpapaalab na proseso sa cervix ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Ang pinakakaraniwan ay: 1. Pamamaga ng infectious na pinagmulan. Kabilang dito ang:

impeksyon sa streptococcal;

impeksyon sa gonococcal;

Chlamydia;

Trichomoniasis;

Candidiasis;

coli;

Impeksyon ng staphylococcal;

Ureaplasmosis;

mga papilloma;

Herpes.

2. Pamamaga ng hindi nakakahawang pinagmulan. Kabilang sa mga:

Trauma ng cervix;

Mga pagkakalantad sa radiation;

pagguho ng cervix;

Neoplasms sa mauhog lamad ng cervix;

Pagbaba ng cervix.

Dapat pansinin dito na sa karamihan, ang sanhi ng mga nagpapaalab na proseso ng cervical canal ay nagpapasiklab na proseso sa puki, na pagkatapos ay kumalat sa cervical canal.

Diagnostic curettage procedure

Ang hiwalay na diagnostic curettage ng cervical canal ay isang espesyal na uri ng biopsy. Ito ay malawakang ginagamit upang malaman ang tunay na sanhi ng sakit, upang makilala ang isang tumpak na pagsusuri sa mga sakit ng hindi malinaw na etimolohiya, sa pagkakaroon ng mga halatang pathologies ng ginekologikong plano. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng hysteroscopy. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang katumpakan ng diagnosis minsan. Kasabay nito, ang posibilidad ng iba't ibang mga komplikasyon sa postoperative ay nabawasan nang husto. Kapag nagsasagawa ng isang hiwalay na diagnostic curettage ng cervical canal, ang mauhog na lamad ay napapailalim sa mga instrumental na impluwensya. Sa kasong ito, mayroong isang tunay na pagkakataon upang mahanap:

Mga polyp ng cervical canal;

endometriosis;

Adenomyosis;

Hyperplasia ng endometrium;

Dysplasia ng cervical canal;

Cervical cancer.

Ang hiwalay na diagnostic curettage ng cervical canal ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatan o lokal na kawalan ng pakiramdam, dahil dapat tandaan na ang pamamaraan ay malayo sa kaaya-aya. Sa tulong ng isang espesyal na tool - isang curette, ang cervical canal at mga sample ng tissue ay na-scrap out, nang walang pagkabigo na ipinadala para sa histological analysis. Ilang oras matapos ang operasyon, mahinahong umuwi ang babae. Tandaan lamang na sa isang linggo kailangan mong bisitahin ang isang gynecologist, magsagawa ng isa pang pagsusuri at makuha ang mga resulta ng mga pagsusuri sa histology. Sa konklusyon, nais kong sabihin, mahal na mga kababaihan, alagaan ang iyong sarili!

Maraming kababaihan ng hindi bababa sa isang beses sa kanilang buhay ay inireseta ng hiwalay na diagnostic curettage ng uterine cavity at cervical canal. Ito ay isa sa mga pinaka-traumatiko, ngunit kailangang-kailangan na mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga mapanganib na sakit, kabilang ang mga sakit sa oncological, pati na rin ang isang paraan ng paggamot na hindi kirurhiko - pag-alis ng mga polyp, hyperplastic endometrium,.

Ang isang mahusay na espesyalista, lalo na ang isa na nagpalista ng isang hysteroscope, ay isasagawa ang lahat ng mga manipulasyon nang tumpak hangga't maaari, nang walang mga kahihinatnan sa kalusugan. At siya ay kalkulahin kung aling araw ng cycle ito ay mas mahusay na magsagawa ng WFD. Karaniwan, ang mga nakaplanong operasyon ay naka-iskedyul nang mas malapit hangga't maaari sa inaasahang araw ng pagsisimula ng isang bagong cycle ng regla. Iyon ay, na may 28-araw na cycle, sa araw na 26-27. para hindi masira ang cycle.

RDV - kung ano ito at ang pamamaraan ng pagpapatupad, kung paano nila ito ginagawa nang may at walang hysteroscopy

Ang diagnostic dilatation (pagpapalawak ng cervical canal) at curettage (paglilinis ng matris) ay orihinal na inilaan upang makita ang intrauterine pathology ng endometrium at upang gamutin ang abnormal na pagdurugo ng matris. Ngayon ay may mga bagong pamamaraan para sa pagtatasa ng cavity ng matris at pag-diagnose ng mga endometrial pathologies. Halimbawa, paypel o aspiration biopsy. Ngunit ang dilatation at curettage ay gumaganap pa rin ng mahalagang papel sa mga medikal na sentro kung saan hindi magagamit ang advanced na teknolohiya at kagamitan, o kapag nabigo ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan.

Ayon sa kaugalian, ang cervical dilatation at curettage ng mga dingding ng uterine cavity ay ginagawa nang walang taros. Maaaring isagawa ang diagnosis sa ilalim ng patnubay ng ultrasound o kasama ng visualization gamit ang isang hysteroscope.

Ang takbo ng operasyon, kung ano ang nakikita at nararamdaman ng isang babae kapag nag-scrape

Ang gynecological intervention ay isinasagawa sa mga nakatigil na kondisyon upang matiyak ang kumpletong sterility, sa operating room. Isang babae ang naglalabas ng laman ng kanyang pantog. Pagkatapos nito, sa kanyang silid, siya ay naghuhubad, naghuhubad ng kanyang damit na panloob (karaniwang pinapayagan silang mag-iwan lamang ng pantulog). Sa pasukan sa operating room, nakasuot siya ng isang hindi pinagtagpi na sumbrero sa kanyang ulo, isang hindi pinagtagpi na kamiseta sa kanyang katawan, at hindi pinagtagpi na mga saplot ng sapatos sa kanyang mga paa.

Nakahiga sa isang bagay na parang gynecological chair, ngunit napabuti. Ang isang dropper ay naka-install sa isang braso, kung saan ibibigay ang mga gamot na nagbibigay ng anesthesia. At sa kabilang banda - isang sensor para sa pagsukat ng presyon ng dugo at pulso. Ang huli ay opsyonal.

Ang anesthesiologist ay nakatayo sa kanang kamay at karaniwang nagsisimulang "magsalita sa kanyang mga ngipin". Ginagawa ito upang maibsan ang pagkabalisa. Sa oras na ito, ang gynecologist na gagawa ng curettage ay nagsasagawa ng gynecological examination upang linawin ang laki ng matris at ang lokasyon nito (inclination relative to the cervix). Ito ang pinaka hindi kasiya-siyang sandali, ngunit hindi masakit.

Hindi ka dapat matakot, ang pagpapakilala ng mga ginekologikong instrumento sa puki, ang pagbubukas ng cervix, na talagang napakasakit, at ang iba ay isasagawa pagkatapos na ang babae ay "makatulog".

Matapos magtipon ang lahat sa operating room at handa na, ang gamot ay pumapasok sa ugat ng pasyente sa pamamagitan ng isang dropper. At sa loob ng ilang segundo ay nakatulog na siya. Ito ay karaniwang nauuna sa isang pakiramdam ng init sa lalamunan.

Pagkatapos mag-install ang doktor ng gynecological mirror (dilator) sa ari, gumamit ng probe para sukatin ang haba ng matris at magpapatuloy sa pagdilat ng cervix. Bilang kahalili, ipinapasok niya dito ang mga dilator ni Hegar, sa bawat oras na may mas malaking diameter. Kaya, ang unti-unting proseso ay isinasagawa. Ang cervical canal ay na-scrap out gamit ang isang curette, ang materyal ay kinuha para sa histological examination.

Dagdag pa, kung ito ay hindi isang simpleng curettage, ngunit isang hysteroscopy, ang likido ay iniksyon sa matris upang ang mga dingding nito ay masuri. Pagkatapos ay ipinasok ang hysteroscope. Maaaring gamitin ito ng isang doktor upang mapansin ang foci ng adenomyosis (internal endometriosis), sa pamamagitan ng paraan, isang napaka-karaniwang sanhi ng pagkabaog, polyp, fibroids na lumalaki sa uterine cavity (submucosal) at cancerous na mga tumor.

Maraming neoplasms ang maaaring alisin kaagad. Ito ay tinatawag na hysteroresectoscopy. At lahat nang walang paghiwa, sa pamamagitan ng vaginal access! Maaaring alisin ng hysteroresectoscope ang kahit na 4-cm na fibroids.

Kaya, ang RDV ay nagiging LDV, iyon ay, ang pamamaraan ay hindi lamang diagnostic, ngunit therapeutic at diagnostic.

Kung hindi ang hysteroscopy ay ginanap, ngunit ang WFD lamang, ang likido at ang hysteroscope ay hindi ipinakilala sa matris. At ang mga dingding nito ay agad na nasimot ng isang kuret. Ang pag-scrape ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological. Ito ay karaniwang tumatagal ng 7-10 araw.

Ang buong pamamaraan ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 20 minuto. Matapos alisin ang dropper, ang pasyente ay kaagad o halos agad na nagsisimulang magising. Dagdag pa, siya ay karaniwang iniiwan sa isang maikling panahon sa isang gurney malapit sa intensive care unit, at pagkatapos ay dinadala sa ward.

Sa ilalim nito ay nakalagay ang mga sumisipsip na lampin, dahil magkakaroon ng pagdurugo.

Sa loob ng 3-4 na oras pagkatapos ng anesthesia, pagkahilo, pananakit ng tiyan (maaari mong hilingin sa nars na mag-inject ng anesthetic), naramdaman ang pagduduwal.
Kapag tumigil ang lahat ng ito, pinapayagan kang bumangon.

Mga indikasyon para sa hiwalay na therapeutic at diagnostic curettage ng matris at c / canal

Ang isang mini-surgery, na tinatawag ding abrasion ng uterine cavity, ay isinasagawa upang suriin ang endometrium at kumuha ng materyal para sa histological examination. Kasama rin sa hiwalay na diagnostic curettage ang pagsusuri sa endocervix (ang lining ng cervix) at pagkuha ng biopsy material mula sa ectocervix (ang ibabang bahagi ng cervix na nakausli sa ari) at (kung saan karaniwang naninirahan ang kanser).

Ang mga indikasyon para sa fractional curettage sa ginekolohiya ay ang mga sumusunod.

  1. Abnormal na pagdurugo ng matris:
    • hindi regular na pagdurugo;
    • menorrhagia (masyadong mabigat at matagal na regla);
    • regular na malaking pagkawala ng dugo (higit sa 80 gramo sa isang panahon) at malalaking clots sa paglabas.
  2. Hinala ng malignant o precancerous na kondisyon (hal., endometrial hyperplasia) sa pamamagitan ng ultrasound at mga sintomas.
  3. Endometrial polyp sa ultrasound o fibroids na lumalaki sa loob ng uterine cavity, iyon ay, submucosal).
  4. Pag-alis ng likido at nana (pyometra, hematometer) kasama ng isang histological assessment ng uterine cavity at pagtanggal ng cervical stenosis.
  5. Nabigo ang opisina o outpatient na endometrial biopsy dahil sa cervical spasm o ang resulta ng histological ay kaduda-dudang.
  6. Ang curettage ng cervical canal ay kinakailangan para sa isang hindi tipikal na paghahanap sa isang oncocytological na pagsusuri (atypia sa isang smear) at (o).

Ang RDD ay madalas na isinasagawa nang sabay-sabay sa iba pang mga ginekologikong pamamaraan (hal., hysteroscopy, laparoscopy).

Ang pagsusuri ng cavity ng matris sa panahon ng dilatation at curettage, sa kaso ng isang hysteroscope na ginagamit ng isang doktor, ay mas tumpak kaysa sa ultrasound. Kadalasan, ang ultrasound ay hindi nagbibigay ng kumpletong larawan ng estado ng endometrium dahil sa pagtatabing mula sa leiomyoma, maliit na pelvis, mga bituka na mga loop.

Ang dilation at curettage ay maaari ding isang medikal na pamamaraan. Ang therapeutic at diagnostic curettage ng matris ay isinasagawa para sa:

  • pag-alis ng mga labi ng placental tissue pagkatapos ng hindi kumpletong pagpapalaglag, nabigong pagpapalaglag, septic abortion, artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis;
  • paghinto ng pagdurugo ng matris sa kawalan ng isang resulta mula sa therapy ng hormone;
  • diagnosis ng gestational trophoblastic disease at ang pagtanggal ng lahat ng produkto ng pagbubuntis sa hydatidiform mole.

Contraindications para sa intrauterine manipulations

Ang mga ganap na contraindications sa hiwalay na diagnostic curettage (kabilang sa ilalim ng kontrol ng hysteroscopy at ultrasound) ay kinabibilangan ng:

  • ang pagkakaroon ng ninanais na pagbubuntis ng matris;
  • kawalan ng kakayahan upang mailarawan ang leeg;
  • malubhang malformations, anomalya ng cervix at (o) katawan ng matris, puki.

Ang mga kamag-anak na contraindications ay ang mga sumusunod:

  • malubhang cervical stenosis;
  • congenital anomalya ng matris;
  • karamdaman sa pamumuo ng dugo;
  • talamak na impeksyon sa pelvic area.

Ang mga kontraindikasyon na ito ay maaaring pagtagumpayan sa ilang mga kaso. Halimbawa, tinutukoy ng magnetic resonance imaging ang anatomy ng cervix o katawan nito na may ilang partikular na katangian ng istraktura nito, sa gayo'y tinitiyak ang ligtas na pag-aaral ng endocervix at endometrium.

Mga komplikasyon at kahihinatnan ng RFE

Maaaring lumitaw ang mga komplikasyon sa panahon ng trabaho ng mga doktor. Ang mga posibleng komplikasyon ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • mabigat na pagdurugo;
  • pagkalagot ng leeg;
  • pagbubutas ng matris;
  • impeksyon sa ibabaw ng sugat;
  • intrauterine adhesions (synechia);
  • mga komplikasyon ng anestesya.

Ang mga komplikasyon, sa partikular na pagbubutas ng matris, ay mas karaniwan sa mga pasyente pagkatapos ng panganganak, na may gestational trophoblastic disease, binago ang anatomy ng mga genital organ, stenosis ng cervical canal, o umiiral na talamak na impeksiyon sa oras ng operasyon.

Mga pinsala at pagkalagot ng cervix

Ang pagkalagot ay pangunahing nangyayari sa panahon ng dilation - pagpapalawak ng cervix. Sa arsenal ng mga doktor mayroong mga tool na nagpapaliit sa komplikasyon na ito. Bilang karagdagan, ang paggamit ng mga paghahanda ng prostaglandin o kelp bilang isang paghahanda para sa pagbubukas ng matris ay makabuluhang nagpapabuti sa larawan.

Pagbubutas ng matris na may mga instrumentong ginekologiko

Ang pagbutas ay isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ng dilation at curettage. Ang mga panganib ay lalong mataas sa panahon ng pagbubuntis (pagpapalaglag), pagkatapos ng panganganak (pagtanggal ng placental polyp), na may mga malformations ng matris. Ang pagbubutas ng matris ay bihira sa panahon ng menopause (menopause).

Kung ang pagbubutas ay nangyari sa isang mapurol na instrumento, ang medikal na pagmamasid sa kondisyon ng biktima ay kinakailangan ng ilang oras, at iyon lang. Kung pinaghihinalaan ang pagbutas gamit ang isang matalim na instrumento, tulad ng curette, kailangan ng laparoscopic surgery. Posibleng tinatahi ang sugat. Sa matinding pagdurugo, isinasagawa ang isang laparotomy (operasyon na may paghiwa).

Ang mga impeksyong nauugnay sa diagnostic dilation at curettage ay hindi karaniwan. Ang mga problema ay posible kapag ang cervicitis (nagpapasiklab na proseso sa leeg) ay naroroon sa panahon ng pamamaraan. Ang pag-aaral ay nagtala ng 5% dalas ng bacteremia pagkatapos ng curettage ng uterine cavity at mga nakahiwalay na kaso ng sepsis - pagkalason sa dugo. bago ang WFD ay karaniwang hindi isinasagawa.

Intrauterine synechia (Asherman's syndrome)

Ang curettage ng uterine cavity pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag ay maaaring humantong sa endometrial trauma at ang kasunod na pagbuo ng intrauterine adhesions. Ito ay tinatawag na Asherman's syndrome.

Ang intrauterine synechia ay nagpapalubha sa hinaharap na mga interbensyon sa intrauterine, kabilang ang diagnostic curettage, at pinapataas ang panganib ng pagbubutas.

Ang intrauterine synechia ay isa sa mga sanhi ng kakaunti at hindi regular na regla, kawalan ng katabaan.

Anesthesia (intravenous anesthesia, “general anesthesia) para sa RFE

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, dahil ang curettage ay kadalasang ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (intravenous sedation), ang mga pasyente ay hinihiling na huwag kumain ng kahit ano 8 oras bago ang pamamaraan. At huwag uminom ng 2-4 na oras bago ito. Ito ay kinakailangan, dahil pagkatapos ng pangangasiwa ng mga gamot, ang pagsusuka ay maaaring mangyari, at ang pagsusuka, kung ito ay pumasok sa respiratory tract, ay nagiging sanhi ng pagbara at maging ang kamatayan mula sa asphyxia.

Sa napakabihirang mga kaso, ang anaphylactic shock ay nangyayari sa panahon ng kawalan ng pakiramdam - isang nakamamatay na kondisyon.

Kung ang malalaking dosis ng mga gamot ay ibinibigay, ilang linggo pagkatapos ng curettage, ang buhok ay maaaring mahulog nang mas malakas, at ang ulo ay maaaring sumakit.

Paghahanda para sa hysteroscopy, curettage, hysteroresectoscopy

Kung may mga indikasyon para sa isang diagnostic o therapeutic procedure, ang doktor ay kumukuha ng isang anamnesis mula sa iyong mga salita, nagsasagawa ng isang gynecological na pagsusuri at nagsusulat ng isang referral. Ngunit bago pumunta sa ospital, kailangan mong sumailalim sa mga sumusunod na eksaminasyon at pumasa sa mga pagsusulit:

  1. Ultrasound ng pelvic organs (kadalasan sa batayan nito, ang isang referral ay ibinibigay para sa paglilinis ng matris);
  2. pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
  3. pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
  4. coagulogram;
  5. pagsusuri ng dugo para sa viral hepatitis B at C, HIV, syphilis;
  6. pagsusuri para sa pangkat ng dugo at Rh factor;
  7. pahid mula sa ari para sa antas ng kadalisayan.

Sa takdang araw, ang babae ay pumupunta sa gynecological department, emergency room (inilarawan ang mga katotohanan ng Russia) na may referral mula sa doktor, ang mga resulta ng lahat ng mga pagsusuri, ultrasound, isang pasaporte at isang patakaran sa seguro. Siguraduhing kumuha ng absorbent diapers, sanitary napkin, mug, kutsara, plato, isang bote ng tubig (maaari mo itong inumin pagkatapos lumabas ng anesthesia kung maayos ang pakiramdam mo), bathrobe, pantulog, tsinelas.

Ang gynecologist na maglilinis at ang anesthetist ay kausap ang babae. Nalaman nila kung anong mga talamak, talamak na sakit ang mayroon siya, kung anong mga gamot ang kanyang ginagamit o ininom kamakailan, kung siya ay allergy sa anumang bagay, kung siya ay naninigarilyo, kung siya ay madalas na umiinom ng alak, droga, kung nagkaroon ng brain concussions, atbp. Lahat ng ito ay ay kinakailangan upang magpasya kung aling anesthesia ang gagamitin (kung minsan ang isang desisyon ay ginawa sa lokal na kawalan ng pakiramdam) at posibleng contraindications para sa kasalukuyang pamamaraan.

Kung nagkaroon ka ng hindi pangkaraniwang discharge ng vaginal 1-2 araw bago, pinaghihinalaan mo na mayroon kang, halimbawa, thrush, pagkatapos ay balaan ang iyong doktor tungkol dito.

Pagkatapos ng pag-uusap, nilagdaan ang mga papeles sa pahintulot sa operasyon at kawalan ng pakiramdam. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay agad na tinatawag sa nars upang magbigay ng prophylactic antibiotic injection.

Mahalaga!

  1. 6 na oras bago ang curettage, sa kaso ng intravenous anesthesia, hindi ka maaaring uminom ng gatas at sour-milk drink, juice na may pulp. Ito ay hindi kanais-nais na manigarilyo sa araw ng pamamaraan.
  2. Sa loob ng 4 na oras hindi ka maaaring uminom ng anuman, kabilang ang tubig.
  3. Hindi ka makakain 10-12 oras bago ang operasyon. Ang pagkain at pag-inom ay maaaring magdulot ng mekanikal na asphyxia kung ang pagsusuka ay nangyayari pagkatapos ng anesthesia.
  4. Hindi na kailangang magpinta ng mga kuko, gawin ang kanilang extension.
  5. Huwag gumamit ng mga pampalamuti na pampaganda.
  6. Pakitandaan na hindi ka makakaalis, dahil ang epekto ng mga gamot, kabilang ang pagsugpo sa mga reaksyon, ay posible sa loob ng halos isang araw.
  7. Alamin nang maaga kung kailangan mong magdala ng compression stockings. Minsan ito ay kinakailangan ng mga anesthesiologist.

Bago ka pumunta sa operating room, para sa iyong sariling kaginhawahan, maglagay ng panty, isang pares ng pad, isang mobile phone sa ilalim ng iyong unan (siguraduhing i-charge ito nang maaga), dahil hihiga ka sa unang 1-2 oras pagkatapos kawalan ng pakiramdam. Maglagay ng absorbent sheet sa kama.

  1. Pagkatapos ng pag-scrape, ipinapayong iwasan ang pagbubuntis sa loob ng 1-3 buwan. Samakatuwid, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga oral contraceptive (hormonal contraceptive pill) bilang ang pinaka-maaasahang paraan upang maiwasan ang pagbubuntis. Maaari mong simulan ang pagkuha ng mga tablet sa araw ng pamamaraan. Ito ang magiging unang araw ng bagong menstrual cycle.
  2. Iwasan ang pakikipagtalik sa loob ng 2-4 na linggo. Ito ay kinakailangan upang hindi aksidenteng magdala ng impeksiyon sa matris.
  3. Marahil ay irerekomenda din ng doktor ang paggamit ng mga vaginal suppositories na may chlorhexidine ("Hexicon") upang maiwasan ang proseso ng pamamaga. Ang mga antibiotic ay karaniwang inireseta sa isang mataas na panganib na magkaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. Kung ang operasyon ay isinagawa hindi tulad ng binalak, ngunit bilang isang emergency, pagkatapos ay kinakailangan ang antibiotic therapy. Kasabay nito, ang isang babae ay umiinom ng mga tabletas na may fluconazole (isang antifungal agent, mas mabuti ang Diflucan - ang orihinal na gamot o Flucostat) upang ang candidiasis (thrush) ay hindi magsimula laban sa background ng antibiotics - isang napaka-karaniwang komplikasyon.

Dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor kung:

  • mabigat na pagdurugo (kapag ang pad ay ganap na nabasa sa loob ng 1-2 oras);
  • ang hitsura ng malalaking clots sa paglabas mula sa puki (nagpapahiwatig ng isang malaking pagkawala ng dugo, labis na pagdurugo, kung minsan ang mga clots ay umabot sa laki ng isang kamao - ito ay mapanganib para sa pagbuo ng anemia);
  • matinding sakit sa tiyan (nangyayari ito sa pagbubutas);
  • isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa itaas 38 degrees nang walang mga palatandaan ng ARVI (mga sintomas ng isang matinding respiratory viral disease - runny nose, sore throat, ubo).

Kinakailangan din ang pansin upang maantala ang regla. Kung walang mga kritikal na araw 5 linggo pagkatapos ng curettage, maaari itong magpahiwatig ng mga komplikasyon.- ang pagbuo ng intrauterine synechia, hormonal imbalance o pagbubuntis. babae maaari kaagad pagkatapos magsipilyo. Mas tiyak, sa 2 linggo, kung kailan siya mag-ovulate at posible ang paglilihi.

Sa video, pinag-uusapan ng isang gynecologist ang mga tampok ng curettage ng matris.

Ang curettage ng cervical canal ay isang medyo pangkaraniwang operasyon sa ginekolohiya. Sa tulong nito, posible na makilala ang mga sakit ng mga babaeng organo na responsable para sa panganganak sa mga unang yugto ng pag-unlad. Pinapayagan ka nitong simulan ang paggamot sa oras. Bakit pa nila mairereseta ang pamamaraang ito?

Ano ang pamamaraang ito?

Ang cervical canal ay ang puwang na nag-uugnay sa puki at sa cavity ng matris. Dito ay lumilipat ang spermatozoa sa itlog upang lagyan ng pataba ito. Ang mga nagpapaalab na proseso ay maaaring maganap hindi lamang sa loob ng matris, kundi pati na rin sa cervical canal. Kadalasan ay maaaring magkaroon ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Gayunpaman, sa pagsusuri, makikita lamang ng doktor ang pagkakaroon ng kahina-hinalang uhog. Upang makapagtatag ng tumpak na diagnosis, ang isang vaginal smear ay kinuha mula sa pasyente at ipinadala para sa histology. Ngunit kadalasan ang sanhi ng sakit ay hindi madaling malaman. Sa ganitong mga kaso, ginagamit ang curettage ng cervical canal.

Salamat sa pamamaraang ito, posible na makilala ang sakit sa paunang yugto ng pag-unlad, na lubos na nagpapadali sa paggamot. Sa panahon ng operasyon, tanging ang tuktok na layer ng endometrium ay tinanggal gamit ang isang espesyal na tool, kaya sa paglipas ng panahon, ang ibabaw ng matris ay ganap na ibabalik ang istraktura nito. Para sa mga layunin ng diagnostic, ang curettage ay pangunahing ginagamit upang suriin ang pagkakaroon o kawalan ng mga mapanganib na sakit na malignant sa kalikasan.

Mga uri ng curettage at mga indikasyon

Tinutukoy ng mga gynecologist ang tatlong uri ng curettage ng cervical canal.

Diagnostic. Ang mga sample ay kinuha para sa mga layunin ng pagsubok.

Hiwalay na diagnostic curettage (RDV). Kapag isinasagawa ang pamamaraang ito, ang mga scrapings ay kinuha nang hiwalay. Una mula sa cervical canal, pagkatapos ay mula sa matris. Ang natapos na sample ay ipinadala din para sa pagsusuri sa histological. Para sa layunin ng pag-diagnose ng WFD, maaari itong isagawa sa mga kaso kung saan mayroong mga endometrial polyp, fibroids at iba pang mga neoplasma sa matris.

Pag-scrape ng hiwalay na uri. Paghiwalayin ang diagnostic curettage sa ilalim ng kontrol ng isang hysteroscope. Ang ganitong operasyon ay isinasagawa gamit ang isang hysteroscope (isang aparato na idinisenyo upang masuri ang estado ng panloob na lukab ng matris sa panahon ng mga manipulasyon ng ginekologiko). Ang hysteroscope ay kailangang-kailangan para sa abnormal na hugis at posisyon ng matris. Sa panahon ng diagnosis, ang isang espesyal na tubo na may camera ay ipinasok sa matris, kung saan maaari mong kontrolin ang pamamaraan. Ang hysteroscope ay ginagamit hindi lamang sa panahon ng operasyon, kundi pati na rin pagkatapos nito upang suriin ang mga resulta. Nagagawa niyang ipakita kung ang lahat ng mga neoplasma ay tinanggal at kung gaano kaingat ang pagkuha ng pag-scrape.

Basahin din: Paano mo mapaikli ang iyong mga regla?

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang lahat ng nasa itaas na mga uri ng pag-scrape ay maaaring gamitin para sa parehong diagnosis at paggamot. Sa unang kaso, sinusuri nila kung tama ang diagnosis, at sa pangalawa, ang mga pathological neoplasms ay tinanggal.

Mga indikasyon para sa curettage ng cervical canal para sa layunin ng paggamot:

  1. Pagdurugo ng matris. Ang ganitong uri ng pagdurugo ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan. Ang pamamaraang ito ay maaaring makilala ang mga ito at itigil ang pagdurugo.
  2. Fusion ng uterine cavity (synechia). Sa kasong ito, ang curettage ay isinasagawa upang maalis ang intrauterine adhesions. Ang ganitong operasyon ay palaging ginagawa gamit ang isang hysteroscope upang maiwasan ang pinsala sa mga dingding ng matris, dahil ang walang ingat na paggalaw ay maaaring magdulot ng pagdurugo.
  3. Endometrial polyposis (lokalisasyon ng mga polyp sa layer ng matris). Tulad ng alam mo, ang paggamot ng mga polyp na may mga gamot ay hindi nagbibigay ng anumang mga resulta, at samakatuwid ay isinasagawa ang curettage. Sa ngayon, ito ang pinaka-epektibong paraan. Napakahalaga na gawin ang naturang operasyon sa oras, kung hindi man ang polyp ay maaaring maging isang malignant na tumor.
  4. Pamamaga ng mucosal. Bago magreseta ng paggamot, isinasagawa ang curettage. Dapat itong gawin para sa pinakamahusay na epekto ng drug therapy.
  5. Ang pampalapot ng mga dingding ng matris, na iba sa karaniwan. Ang pag-scrape ay makakatulong sa pag-diagnose ng problemang ito. Bilang karagdagan, ginagamit din ito upang gamutin ang patolohiya.
  6. Ang pagkakaroon ng mga labi ng fetal tissue pagkatapos ng pagpapalaglag o lamad pagkatapos ng panganganak. Makakatulong ang curettage na maalis ang mga banyagang katawan na ito sa loob ng cervical canal.

Para sa mga layunin ng diagnostic, ang pamamaraan ay inireseta para sa:

  1. Mga kahina-hinalang pagbabago sa matris.
  2. Mga pagbabago sa endometrial layer.
  3. Matagal, masagana, masakit na regla.
  4. Ang regla, kung saan ang mga namuong dugo, uhog, at iba pang mga dumi ay inilalabas.
  5. Ang hirap magbuntis ng anak.
  6. Paghahanda para sa isa pang nakaplanong operasyon ng ginekologiko.
  7. Paglabas ng dugo sa pagitan ng mga regla.

Paghahanda at pagsasagawa ng operasyon

Bago ang anumang operasyon, kinakailangan ang paghahanda. Ang pag-scrape ay walang pagbubukod. Una, ang mga kinakailangang pagsusuri ay ibinibigay, isang ultrasound ng pelvic organs, isang ECG ay ginaganap. Bilang isang patakaran, ang pamamaraan ay inireseta 2-3 araw bago ang inaasahang regla. Pinapayagan ka nitong masuri ang natural na estado ng endometrium. Sa araw ng operasyon, ang pasyente ay hindi dapat kumain o uminom ng kahit ano.

Ang pamamaraan ng pag-scrape mismo ay napaka hindi kasiya-siya at masakit, kaya ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Gamit ang isang espesyal na idinisenyong tool, nililinis ng doktor ang cervical canal at uterine cavity. Ang mga nakuhang tissue particle ay ipinapadala para sa pagsusuri. Bilang isang patakaran, walang postoperative period ng rehabilitasyon pagkatapos ng naturang interbensyon. Sa loob ng ilang oras, ang pasyente ay maaaring bumalik sa normal na buhay.

Ang paghiwalayin ang diagnostic curettage (RDV) mula sa paraan ng pagsusuri ay maaaring maging isang medikal na pamamaraan, kung saan ang pagdurugo ng matris ay tumigil, ang mga benign neoplasms ay tinanggal. Ang pagmamanipula ay inireseta para sa mga kababaihan ng reproductive age, ngunit sa mga bihirang kaso ito ay ginagamit sa mga kabataan. Mga indikasyon para sa therapeutic at diagnostic curettage:

  • Mga proseso ng hyperplastic. Ginagawa ang WFD upang masuri ang kondisyon ng endometrium. Ang nagresultang materyal ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological, ang mga resulta nito ay ginagamit upang masuri ang mga benign at malignant na mga bukol, mga pagbabago sa precancerous.
  • hindi kumpletong pagpapalaglag. Kinukumpirma ng pag-aaral ang pagkakaroon ng mga labi ng fetal egg pagkatapos ng kusang pagkakuha o vacuum aspiration. Sa panahon ng pamamaraan, inaalis ng doktor ang embryonic tissue, na nagsisiguro na huminto ang pagdurugo.
  • Pagdurugo ng matris. Tumutulong ang curettage na alisin ang mga labi ng endometrium sa panahon ng regla, na tumatagal ng higit sa 7 araw, itigil ang paglabas na may dysfunctional na pagdurugo sa gitna ng cycle. Ang pag-aaral ng nakuha na mga tisyu ay nagtatatag ng sanhi ng patolohiya.
  • placental polyp. Kinakailangan ang diagnostic curettage upang alisin ang isang neoplasma na lumitaw mula sa mga labi ng inunan sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak, pagpapalaglag o pagkakuha. Ang isang hysteroscope ay ginagamit para sa kontrol, ang isang kasunod na pag-aaral ng biomaterial ay sapilitan.

Contraindications sa RDD

Halos walang contraindications para sa isang emergency na medikal na diagnostic procedure. Kung ang WFD ay binalak, ang mga sumusunod na kundisyon ay nagsisilbing batayan para sa pagpapaliban sa mga tuntunin nito:

  • Talamak na nagpapaalab na proseso. Ang pamamaga ng cavity ng matris, puki ay isang kontraindikasyon para sa nakaplanong hiwalay na curettage. Ang pagbubukod ay talamak na endometritis, na lumitaw mula sa mga labi ng placental tissue.
  • Hindi matatag na hemodynamics. Ang mga pasyente na may mataas na presyon ng dugo o hypotension ay may mas mataas na panganib ng intravenous anesthesia na komplikasyon. Samakatuwid, ang pagmamanipula ay isinasagawa laban sa background ng pagpapapanatag ng estado.

Paghahanda para sa hiwalay na diagnostic curettage

Ang pamamaraan ay madalas na isinasagawa sa isang nakaplanong paraan, kaya ito ay nauuna sa pamamagitan ng pagsusuri sa pasyente. Kung emergency ang curettage, karamihan sa mga pagsusuri ay ginagawa sa isang ospital. Upang maghanda para sa ospital, ang mga sumusunod na pag-aaral ay kinakailangan:

  • Pagsusuri ng ginekologiko. Natutukoy ang estado ng matris at mga appendage. Ang kanilang pananakit, pagtaas at serous-purulent discharge ay nagsasalita pabor sa pamamaga.
  • Pambabae sa puki. Tinutukoy ng pagsusuri ng bacterialoscopy ang antas ng kadalisayan ng puki. Pinapayagan kang ibukod ang nagpapasiklab na proseso.
  • pelvic ultrasound. Inirerekomenda ang paggamit ng isang transvaginal probe. Sa pamamagitan ng sonography, hyperplastic endometrium, volumetric formations ng uterine cavity ay maaaring makita.

Ang isang hanay ng mga pangkalahatang klinikal na pag-aaral ay itinalaga din. Ang diagnostic curettage ay isinasagawa nang mahigpit sa isang walang laman na tiyan sa umaga, pinapayagan ang isang magaan na hapunan sa gabi nang hindi lalampas sa 20 oras. Sa araw ng operasyon, ang anesthesiologist ay nangongolekta ng isang anamnesis upang matukoy ang mga panganib ng kawalan ng pakiramdam, sinusukat ang presyon ng dugo at pulso. Bago ang pamamaraan, 30 minuto bago ang pamamaraan, ang babae ay binibigyan ng premedication upang mabawasan ang nervous excitement at aktibidad ng vagal system.

Pamamaraan ng WFD

Kadalasan, ang hiwalay na diagnostic curettage ng uterine cavity ay isinasagawa sa ilalim ng intravenous anesthesia. Sa mga kababaihan na may contraindications dito, ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa ilalim ng paracervical anesthesia. Ang pasyente ay matatagpuan sa gynecological chair sa posisyon ng Trendelenburg na nakababa ang ulo. Bago simulan ang curettage, ang doktor ay nagsasagawa ng dalawang kamay na pagsusuri upang matukoy ang laki at posisyon ng matris. Mga hakbang sa pagpapatakbo:

  • Pag-aayos at pagsusuri ng matris. Ang mga panlabas na genital organ ay pinoproseso, ang cervix ay naayos gamit ang mga forceps at dinala pababa sa puki. Gamit ang isang uterine probe, ang distansya mula sa panlabas na pagbubukas ng cervical canal hanggang sa ilalim ng matris ay tinutukoy.
  • Pagluwang ng servikal. Gumagamit ang doktor ng mga metal na Hegar dilator, na salit-salit na ipinapasok sa cervical canal, simula sa pinakamababang sukat hanggang sa laki ng curette na gagamitin para sa curettage.
  • Pagkakamot. Gamit ang isang curette, ang cervical canal ay unang nasimot nang hindi lalampas sa internal os. Ang mga nagresultang tisyu ay kinokolekta sa isang lalagyan na may formalin. Pagkatapos ay pumunta sila sa lukab ng matris, sunud-sunod na pumasa sa lahat ng mga dingding. Ang endometrium ay inilalagay sa isang hiwalay na tubo para sa pagsusuri sa histological.
  • Pagkumpleto. Matapos ang diagnostic curettage, alisin ang mga forceps mula sa leeg, gamutin ito ng tincture ng yodo. Nabalik sa kamalayan ang babae.

Pagkatapos ng hiwalay na diagnostic curettage

Ang babae ay inilipat sa ward para sa karagdagang pagmamasid. Upang maiwasan ang mga nakakahawang komplikasyon, ang mga antibiotics ay inireseta, ayon sa mga indikasyon - infusion therapy, pagbabawas ng mga gamot. Ang isang ice pack ay inilalagay sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa mga unang araw, maaaring mayroong bahagyang sanious-bloody discharge, na unti-unting bumababa.

Ang tagal ng pag-ospital ay nakasalalay sa mga dahilan para sa hiwalay na diagnostic curettage at kondisyon ng pasyente. Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, inirerekomenda ang sekswal na pahinga para sa 1 buwan, pagpipigil sa pagbubuntis hanggang sa makuha ang mga resulta ng pagsusuri sa histological. Hindi ka maaaring kumuha ng mainit na paliguan, pumunta sa paliguan, sunbathe, douche. Ang karagdagang pagmamasid ay nagaganap sa dumadating na gynecologist.

Mga komplikasyon ng RFE

Ang diagnostic curettage ay isang minor gynecological operation na maaaring sinamahan ng mga komplikasyon. Ang kanilang panganib ay nakasalalay sa pagsunod sa mga patakaran para sa paghahanda ng isang babae para sa pagmamanipula, ang mga rekomendasyon ng doktor. Ang mga kahihinatnan ng pamamaraan ay maaaring:

  • Pagbubutas ng matris. Ang isang komplikasyon ay maaaring mangyari sa endometriosis, isang binagong istraktura ng myometrium na may talamak na pamamaga. Ang hindi kumpletong pagbubutas ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot at naantala sa sarili nitong, na may kumpletong pagbubutas, ang kirurhiko paggamot ay kinakailangan.
  • Dumudugo. Nangyayari kapag ang malalaking daluyan ng matris ay nasugatan, masyadong maraming presyon sa isang curette, o dahil sa talamak na pamamaga. Minsan ito ay resulta ng hindi kumpletong pag-alis ng endometrium.
  • Pamamaga ng ari. Nangyayari sa mga kababaihan na sumailalim sa operasyon laban sa background ng colpitis, cervicitis o endometritis. Minsan ang mga prosesong ito ay resulta ng mahinang kalinisan sa postoperative period.
  • Intrauterine synechia. Ang malayong kahihinatnan ng curettage ay sanhi ng isang paglabag sa mga proliferative na proseso. Ang mga hibla ng fibrin ay nahuhulog sa lukab ng matris, na kalaunan ay pinalitan ng nag-uugnay na tisyu. Ang synechia ng cavity ng matris ay kadalasang nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan.

Mga alternatibong pangalan: English: Endocervical Curettage (ECC).

Ang diagnostic curettage ng cervical canal ay isang paraan ng instrumental diagnostics sa ginekolohiya, na binubuo sa mekanikal na pag-alis ng mauhog na layer ng cervical canal, na sinusundan ng pag-aaral ng nakuha na biological na materyal sa ilalim ng mikroskopyo.


Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa mga kaso kung saan may hinala sa lokalisasyon ng proseso ng pathological sa lalim ng cervical canal, na may mahirap na visualization.


Ang pamamaraan ay lubos na hinihiling sa praktikal na ginekolohiya dahil sa kadalian ng pagpapatupad at mataas na nilalaman ng impormasyon. Gayunpaman, ang regular na paggamit ng pamamaraang ito nang walang tiyak na mga indikasyon ay hindi inirerekomenda.


Ang pinaka-kalat na kalat sa diagnosis ay ang hiwalay na pagpapadaloy ng curettage ng cervical canal at ang uterine cavity. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa sa panahon ng appointment ng isang doktor nang magkakasunod. Pinapayagan ka nitong mas tumpak na matukoy ang lokalisasyon ng proseso ng pathological - sa cervix o sa lukab.

Pagsasanay

Bago ang curettage ng cervical canal, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang pangkalahatang klinikal na pagsusuri, kabilang ang pagkuha ng mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, urinalysis, at fluorography. Nang walang kabiguan, ang pasyente ay dapat na masuri para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, AIDS, hepatitis B at C. Kinakailangan din na paunang pumasa at mag-donate ng mga pahid mula sa cervix.



Ang curettage ay isinasagawa nang hindi mas maaga kaysa sa ika-5 araw ng menstrual cycle at hindi lalampas sa 5 araw bago magsimula ang bagong regla. 24 na oras bago ang pagmamanipula, dapat mong pigilin ang sarili mula sa pakikipagtalik, ang pagpapakilala ng mga gamot sa puki.

Pamamaraan

Ang curettage ay isinasagawa sa isang gynecological chair. Sa kaso ng isang pamamaraan sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, ang pagkakaroon ng isang anesthesiologist na nagsasagawa ng anesthesia ay sapilitan.

Ang gynecologist, gamit ang gynecological mirror, ay lumilikha ng access sa cervix. Ang leeg ay kinuha sa mga espesyal na clamp - bullet forceps. Pagkatapos nito, kiskis ng doktor ang kanal gamit ang curette No. Ang nagreresultang biological na materyal ay kinokolekta at ipinadala sa histological laboratory.


Kung kinakailangan upang higit pang i-curettage ang uterine cavity, ang kanal ay pinalawak sa pamamagitan ng Hegar dilators at ang uterine cavity ay nasimot ng curette No. 2 o 4.


Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang cervix ay ginagamot ng isang antiseptiko.

Mga indikasyon para sa pag-scrape

Ang pag-scrape ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

  • hinala ng isang pathological na proseso ng cervix, na hindi maaaring masuri sa ibang mga paraan;
  • na may dysfunctional uterine bleeding - sa kasong ito, ito ay pinagsama sa curettage ng uterine cavity.

Sa ilang mga kaso, ang curettage ay isa ring therapeutic manipulation, dahil ang pagpapatupad nito ay ipinahiwatig para sa mga cervical polyp.

Contraindications

Ang isang ganap na kontraindikasyon ay maaari lamang maging isang malubhang sakit sa somatic na nagdudulot ng banta sa buhay. Ang mga kamag-anak na contraindications ay kinabibilangan ng pamamaga sa matris at puki. Kung ang isang cytogram ng isang smear of purity class 3-5 ay nakita, ang pamamaraan ay inirerekomenda na ipagpaliban at isagawa pagkatapos ng sanitasyon ng puki.

Mga komplikasyon

Kapag ginawa nang tama, walang mga komplikasyon.

Interpretasyon ng mga resulta

Ang histologist ay nakikibahagi sa pag-aaral ng nakuha na materyal. Sa kanyang konklusyon, sinasalamin niya ang likas na katangian ng epithelium ng cervical canal. Karaniwan, ito ay isang cylindrical single-layer epithelium. Sa mga precancerous at cancerous na sakit, maaaring mangyari ang mga hindi tipikal na selula.

karagdagang impormasyon

Pagkatapos ng pagmamanipula, ang isang babae ay maaaring makaranas ng pagtutuklas ng ilang araw - ito ay isang katanggap-tanggap na kababalaghan. Ang curettage ng cervical canal ay kasama sa complex ng diagnostic manipulations na naglalayong maagang pagsusuri ng oncological pathology ng cervix, kaya inirerekomenda para sa lahat ng kababaihan na nasa panganib.

Panitikan:

  1. Prilepskaya V.N. Mga sakit sa cervix, puki at puki. - M.: MEDpress, 1999. - p. 406.
  2. Gynecology: pambansang mga alituntunin / ed. SA AT. Kulakova, I.B. Manukhina, G.M. Savelyeva, V.E. Radzinsky - M .: GEOTAR-Media, 2007