Mga indikasyon ng Loperamide para sa mga tagubilin sa paggamit. Ano ang nakakatulong sa Loperamide at kung paano inumin ang gamot nang tama? Alin ang mas mainam na inumin para sa pagtatae, Loperamide o Furazolidone


Kapag pinag-uusapan ang tungkol sa mga sakit habang naglalakbay, ang pinaka-kaugnay ay ang problema ng stool disorder - pagtatae, o pagtatae. Sa unang dalawang linggo pagtatae matatagpuan sa 50% ng mga turista. Kapag pinag-uusapan ng mga tao ang pagkakaroon ng sakit habang naglalakbay, ang pinaka-kaugnay na...


Ito ay magagamit bilang isang generic na gamot sa karamihan ng mga bansa. Ito ay nasa Listahan ng Mga Mahahalagang Gamot ng World Health Organization, isang listahan ng mga pinakamahalagang gamot na kailangan sa isang pangunahing sistema ng kalusugan.

Ang paggamit ng loperamide sa gamot

Ang Loperamide ay epektibo sa paggamot sa ilang uri ng pagtatae. Kabilang dito ang pagkontrol sa talamak na di-tiyak na pagtatae, banayad na pagtatae ng manlalakbay, irritable bowel syndrome, talamak na pagtatae dahil sa pagtanggal ng bituka, at talamak na pagtatae na pangalawa sa inflammatory bowel disease. Ito ay kapaki-pakinabang din sa pagbabawas ng ani ng isang ileostomy. Kasama rin sa hindi naaprubahang paggamot na may loperamide ang pagtatae na dulot ng chemotherapy, lalo na nauugnay sa paggamit ng irinotecan.

Ang Loperamide ay hindi dapat gamitin sa mga kaso ng madugong pagtatae, paglala ng ulcerative colitis o bacterial enterocolitis.

Ang Loperamide ay madalas na inihambing sa diphenoxylate. Ipinakikita ng mga kamakailang pag-aaral na ang loperamide ay mas epektibo at may mas kaunting epekto sa nerve.

Video tungkol sa loperamide

Mekanismo ng pagkilos

Ang Loperamide ay isang opioid receptor agonist at kumikilos sa mga μ-opioid receptor sa intermuscular plexus ng colon, ngunit hindi ito mismo nakakaapekto sa CNS. Ito ay kumikilos sa parehong paraan tulad ng morphine sa pamamagitan ng pagbawas sa aktibidad ng intermuscular plexus, na kung saan ay binabawasan ang tono ng paayon at pabilog na makinis na mga kalamnan ng bituka na dingding. Pinapataas nito ang dami ng oras na nananatili ang mga sangkap sa mga bituka, na nagpapahintulot sa pagsipsip ng mas maraming tubig mula sa mga dumi. Binabawasan din ng Loperamide ang paggalaw ng masa sa colon at pinipigilan ang gastrocolic reflex.

Noong Nobyembre 1993, nagsimula ang paggawa ng loperamide sa anyo ng isang orodispersible tablet batay sa teknolohiyang Zydis. Ang Imodium Instant Melts, isang produktong Johnson & Johnson, ay kasalukuyang nag-iisang loperamide formulation na available bilang isang oral dissolving tablet.

Noong 2013, idinagdag ang loperamide 2 mg tablet sa Listahan ng Modelo ng WHO ng Mga Mahahalagang Gamot.

Ang Loperamide ay isang gamot na ipinahiwatig para sa paggamot ng mga sakit sa bituka tulad ng pagtatae. Ang gamot na ito ay napakabilis na suspindihin ang aktibidad ng motor ng gastrointestinal tract. Dahil dito, ang proseso ng paglipat ng mga feces sa pamamagitan ng mga bituka ay nagsisimulang bumagal.

Sa kasalukuyan, ang gamot na ito ay ibinibigay sa mga kadena ng parmasya ng iba't ibang kumpanya ng parmasyutiko. Ang mga tao ay maaaring bumili ng iba't ibang mga gamot na, sa katunayan, ay may magkaparehong komposisyon, halimbawa, Loperamide Akrikhin, L. hydrochloride, L. Shtada", "Vero-Loperamide", atbp.

Mga anyo ng pharmacological

Ang gamot na ito sa mga chain ng parmasya ay ipinakita sa mga sumusunod na anyo:

  • mga kapsula ng loperamide;
  • form ng tablet (para sa resorption);
  • patak.

Ang gamot sa drip form ay inilaan para sa maliliit na bata na wala pang isang taong gulang. Kapansin-pansin na sa kasalukuyan, ang mga patak ng gamot na ito ay ipinagbabawal sa teritoryo ng Russian Federation, dahil maraming mga ina na walang mga reseta medikal ang gumagamit sa kanila sa paggamot ng kanilang mga anak. Bilang resulta, ang naturang baguhan na pagganap ay humantong sa malubhang komplikasyon hanggang sa kamatayan.

Sa anyo ng kapsula at tablet, ang gamot ay inireseta sa isang may sapat na gulang na madla ng mga pasyente, pati na rin sa mga batang pasyente na ang edad ay lumampas sa 6 na taon.


Loperamide 2 mg:

  1. Mga kapsula. Ang mga nilalaman ng gelatin shell ay may pulbos na pare-pareho ng isang mapusyaw na madilaw-dilaw o puting kulay.
  2. Mga tableta. Mayroon silang isang patag na hugis, isang madilaw-dilaw o puting tint.

Sa komposisyon ng mga gamot na ito, bilang karagdagan sa aktibong sangkap, mayroong mga pantulong na sangkap.

Dinagdagan ng mga tagagawa ang gamot:

  • kaltsyum;
  • almirol ng mais;
  • magnesiyo;
  • lactose;
  • koloidal silikon dioxide;
  • talc.

Sa mga chain ng parmasya na matatagpuan sa teritoryo ng Russian Federation, ang gamot na ito sa form ng kapsula at tablet ay maaaring mabili sa iba't ibang mga pakete, na naglalaman ng 7 hanggang 90 na mga PC.

Para saan ang loperamide capsules?


Ang mga kapsula at tablet ng Loperamide ay idinisenyo upang gawing normal ang mga proseso ng pagdumi, lalo na upang mapawi ang pagtatae:

  1. Ang gamot ay maaari lamang gamitin para sa pagtatae na walang infectious etiology.
  2. Sa anyo ng kapsula o tablet, ang gamot ay hindi rin maaaring gamitin para sa pagtatae na pinukaw ng diverticulosis ng bituka.
  3. Maraming mga eksperto ang gumagamit ng gamot na ito sa paggamot ng talamak na pagtatae, ang pag-unlad nito ay naganap sa ilalim ng impluwensya ng mga allergic o emosyonal na mga kadahilanan.
  4. Ang pag-inom ng gamot na ito ay ipinahiwatig din para sa mga kategorya ng mga pasyente kung saan ang isang paglabag sa proseso ng pagdumi ay naganap dahil sa pagpapakilala ng isang bagong produkto sa diyeta.
  5. Ang form ng kapsula o tablet ay matagumpay na ginagamit sa lunas ng pagtatae na nabuo laban sa background ng mga taong umiinom ng mga gamot.
  6. Ang gamot ay napakatagumpay sa pag-aalis ng mga sintomas ng magagalitin na bituka.

Dapat maunawaan ng mga tao na ang Loperamide ay hindi nakakatulong sa lahat ng uri ng pagtatae. Kung mayroong kahit kaunting palatandaan na ang pagtatae ay isang nakakahawang kalikasan, kung gayon ang gamot na ito ay mahigpit na ipinagbabawal na inumin.

Ang nasabing pagbabawal ay dahil sa ang katunayan na ang kategoryang ito ng mga pasyente ay kailangang kumuha ng mga antibiotics upang maalis ang sanhi ng nabuo na pagtatae.

Kung nagsimula silang gumamit ng mga tablet o kapsula ng Loperamide, magagawa nilang gawing normal ang proseso ng pagdumi, ngunit sa parehong oras, ang proseso ng pag-alis ng mga lason mula sa mga bituka ay titigil. Bilang isang resulta, ang pasyente ay kailangang harapin ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.


Ang mga tagubilin para sa Loperamide acre ay nagpapahiwatig na ang mga tao ay maaaring gumamit ng gamot na ito sa sintomas na paggamot ng nakakahawang pagtatae, ngunit sa isang tiyak na punto lamang. Iyon ang dahilan kung bakit dapat gamitin ng mga pasyente ang gamot sa ganitong sitwasyon sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Mahigpit na ipinagbabawal para sa mga taong ang pagtatae ay may nakakahawang etiology na magpagamot sa sarili.

Alin ang mas mabuti, kapsula o tablet

Ang gamot na ito, pagkatapos tumagos sa bituka ng tao, ay nagsisimulang makaapekto sa mga receptor nito. Dahil dito, ang mga kasanayan sa motor at tono ng kalamnan ng organ ay makabuluhang nabawasan. Kaayon, ang aktibong sangkap ng gamot ay nagpapahusay sa tono ng sphincter na matatagpuan sa anus. Ang epekto ng gamot na ito ay nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang mga dumi at makabuluhang bawasan ang bilang ng mga paghihimok sa pagdumi.

Ang tablet o capsule form ng gamot ay may therapeutic effect sa halip na mabilis. Ang isang taong gumamit ng gamot ay literal na makakaramdam ng ginhawa sa loob ng 60 minuto. Ang tagal ng therapeutic effect ay mula 4 hanggang 6 na oras. Ang ganitong agwat ay dahil sa mga indibidwal na katangian ng organismo ng bawat pasyente, samakatuwid, sa isang tao, ang gamot ay maaaring kumilos sa loob ng 4 na oras, at sa isa pa, 6. Ang isang solong dosis ng gamot sa loob ng 12 oras ay ganap na inalis mula sa katawan.

Mga pahiwatig para sa paggamit


Sa anyo ng tablet o kapsula, ang gamot ay ipinahiwatig para magamit sa pagbuo ng mga sumusunod na proseso ng pathological:

  1. Pagtatae, na nangyayari sa talamak o talamak na anyo.
  2. Pagtatae na nagsimula bilang resulta ng isang reaksiyong alerdyi.
  3. Isang sakit sa bituka na naganap sa ilalim ng impluwensya ng matinding emosyonal na pagdurusa.
  4. Ang pagtatae, ang pag-unlad nito ay nag-udyok sa paggamit ng iba't ibang mga gamot.
  5. Isang karamdaman na bunga ng radiation therapy.
  6. Ang pagtatae, na isang natural na reaksyon ng katawan sa isang bagong produkto na ipinakilala sa diyeta, sa labis na pagkain, o sa pagkain ng mababang kalidad na pagkain.
  7. Isang karamdaman na dulot ng irritable bowel syndrome.
  8. Talamak na pagtatae, kung saan may mga madalas na pagkilos ng pagdumi, kung saan ang pasyente ay nawawalan ng malaking halaga ng likido at nutrients.
  9. Matinding pagtatae na maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon.
  10. Gayundin, ang gamot na ito ay maaaring inumin ng mga taong na-diagnosed na may patolohiya na tinatawag na ileostomy.

Mga tagubilin para sa paggamit


Ang mga capsule o tablet ay kinukuha ayon sa mga rekomendasyong ibinigay ng isang espesyalista.

Sa mga tagubilin para sa gamot, ipinapahiwatig ng tagagawa ang pangkalahatang mga scheme ng aplikasyon:

Hugis at dami

Pang-araw-araw na dosis

Dalas ng pagtanggap

Pang-adultong madla ng mga pasyente at batang pasyente, mula 12 taong gulang

Talamak na pagtatae

2 (tablet o caps.)

1 (tablet o caps.)

isang beses

Pagkatapos ng bawat pagdumi

Talamak na pagtatae

2 (tablet o caps.)

Araw-araw

Mga batang pasyente, 6 hanggang 8 taong gulang

Talamak na pagtatae

1 (tablet o caps.)

0.5 (tablet o caps.)

isang beses

Pagkatapos ng bawat pagdumi

Talamak na pagtatae

1 (tablet o caps.)

Araw-araw

Mga batang pasyente, 2 hanggang 5 taong gulang

Talamak na pagtatae

3 beses sa isang araw

Mga batang pasyente, 9 hanggang 12 taong gulang

1 tableta

3 beses sa isang araw


  1. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga pasyenteng may sapat na gulang ay 16 mg ng aktibong sangkap. Para sa mga bata, ang pang-araw-araw na dosis ay tinutukoy sa halagang 6g.
  2. Kinakailangan na ihinto ang pagkuha ng gamot sa larangan ng normalisasyon ng dumi ng tao. Kung ang pasyente ay walang likidong dumi sa loob ng 12 oras, pagkatapos ay dapat makumpleto ang therapy.
  3. Sa karamihan ng mga kaso, ang tagal ng paggamot para sa pagtatae sa gamot na ito ay 1-2 araw. Kung kinakailangan, maaaring pahabain ng isang espesyalista ang therapy hanggang 5 araw.
  4. Kung ang isang tao na nagsimulang uminom ng gamot ay nagkakaroon ng pamumulaklak o paninigas ng dumi, dapat niyang ihinto agad ang therapy.
  5. Kaayon ng loperamide, ang mga pasyente ay dapat uminom ng malalaking halaga ng likido, na inaalis mula sa katawan kasama ng matubig na dumi. Dapat mo ring sundin ang isang espesyal na diyeta upang hindi makairita sa mga bituka.
  6. Sa anyo ng tablet, ang gamot ay dapat gamitin bilang mga sumusunod. Ang tao ay naglalagay ng tableta sa ilalim ng dila at nagsimulang dahan-dahang matunaw ito. Pagkatapos ng ilang segundo, kasama ng laway, ang mga aktibong sangkap ng gamot ay tatagos sa loob. Sa kasong ito, hindi mo kailangang uminom ng tubig.
  7. Sa anyo ng kapsula, ang gamot ay ginagamit bilang mga sumusunod. Dapat lunukin ng tao ang kapsula at agad na uminom ng kaunting likido. Ang dinalisay o pinakuluang tubig ay dapat gamitin para sa mga layuning ito.

Overdose


Kung ang isang tao ay lumampas sa pinahihintulutang dosis ng gamot, maaaring lumitaw ang mga sintomas ng katangian:

  1. Tataas ang antok.
  2. Posibleng sagabal sa bituka.
  3. Ang koordinasyon ng mga paggalaw ay maaaring may kapansanan.
  4. Sa lahat ng mga tisyu ng kalamnan, tataas ang tono.
  5. Maaaring maabala ang paghinga.
  6. Ang mga mag-aaral ay lubhang naghihigpit.

Kung ang pasyente ay nagpapakita ng gayong mga sintomas, kailangan niyang makipag-ugnay sa isang institusyong medikal. Sa ganitong mga kaso, binibigyan ng mga espesyalista ang pasyente ng antidote na Naloxone. Bago ito, ang gastric lavage ay isinasagawa at ang isang adsorbent ay kinuha. Sa kaso ng paglabag sa mga function ng paghinga ng isang tao, sila ay konektado sa isang aparato na magsasagawa ng artipisyal na bentilasyon ng mga baga.

Contraindications

Ang bawat tagagawa ng gamot na ito ay nagbabala sa mga tagubilin tungkol sa mga sumusunod na contraindications:

  1. Ipinagbabawal na gamitin ang gamot para sa mga taong may indibidwal na hindi pagpaparaan sa isa o higit pang mga sangkap.
  2. Mayroong hypersensitivity sa gamot.
  3. Na-diagnose ang bituka na bara.
  4. Lumala ang ulcerative colitis.
  5. Nasuri ang bituka diverticula.
  6. Ang mga nakakahawang pathologies ng gastrointestinal tract ay sinusunod.
  7. Hindi ka maaaring uminom ng gamot para sa mga babaeng nasa posisyon, at ang regla ay hindi lalampas sa 12 linggo.
  8. Ipinagbabawal ang paggamit ng Loperamide sa proseso ng therapy para sa mga batang ina na ang mga sanggol ay pinapasuso.
  9. Ang gamot ay hindi inireseta sa mga pasyente na, ayon sa mga klinikal na indikasyon, ay ipinagbabawal na magdulot ng paninigas ng dumi.
  10. Kapag nakita ang mga streak ng dugo sa mga likidong dumi.
  11. Mga taong may matinding bloating.
  12. Ang mga pasyente ay nasuri na may subileus.

Ang isang kamag-anak na kontraindikasyon ay pagkabigo sa atay. Kung ang patolohiya ay hindi malubha, pagkatapos ay ang pagkuha ng gamot ay posible lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Ngunit, kung pagkatapos ng pagsisimula ng therapy ay lumala ang kondisyon ng pasyente, dapat na agad na kanselahin ang gamot.

Sa anong edad maaaring uminom ng gamot ang mga bata

Ang mga tagubilin ay nagpapahiwatig na ang isang kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay isang batang edad hanggang 2 taon. Gayundin sa anotasyon ay ipinahiwatig na sa anyo ng kapsula at tablet ang gamot ay inireseta para sa mga bata na umabot sa edad na 6 na taon. Ang mga bata na ang edad ay nag-iiba sa hanay ng 2-5 taon ay maaaring bigyan ng gamot lamang sa anyo ng tablet, sa dosis na inireseta ng pedyatrisyan.

Alin ang mas mainam na inumin para sa pagtatae, Loperamide o Furazolidone


Sa kabila ng katotohanan na ang parehong mga gamot na ito ay maaaring gawing normal ang mga proseso ng pagdumi, ang bawat gamot ay ipinahiwatig para sa paggamit sa ilang mga anyo ng pagtatae:

  1. Ang mga tabletang Loperamide ay dapat lamang gamitin para sa pagtatae na walang etiology na nakakahawa.
  2. Ang mga tabletang Furazolidone ay ipinahiwatig na kunin ng mga pasyente na sumasailalim sa therapy para sa mga nakakahawang pathologies, laban sa kung saan ang pagtatae ay nabuo.

Upang sabihin kung ano ang dapat gawin, Furazolidone o Loperamide, ay maaari lamang maging isang espesyalista na susuriin ang pasyente at matukoy ang sanhi ng pag-unlad ng pathological na kondisyon.

Akrikhin HFC (Russia)

epekto ng pharmacological

Antidiarrheal.

Nakikipag-ugnayan sa mga opiate receptors ng longitudinal at circular na kalamnan ng bituka na dingding at pinipigilan ang paglabas ng acetylcholine at prostaglandin.

Pinapabagal ang peristalsis at pinatataas ang oras ng pagpasa ng mga nilalaman ng bituka.

Pinapataas ang tono ng anal sphincter, nakakatulong na mapanatili ang mga dumi at bawasan ang pagnanasang tumae.

Nasisipsip sa gastrointestinal tract, na-metabolize sa atay.

Ang oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon ay humigit-kumulang 8.5 oras pagkatapos kunin ang solusyon at 5 oras pagkatapos kunin ang mga kapsula; nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng 97%.

Ang kalahating buhay ay 9-14 na oras (ibig sabihin 11 oras), ito ay excreted pangunahin sa anyo ng mga conjugates na may apdo at feces.

Mga masamang reaksyon

Pag-aantok, pagkahilo, panghihina, pagkapagod, tuyong bibig, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi o bloating (bihirang).

Mga pahiwatig para sa paggamit

Symptomatic na paggamot ng talamak at talamak na pagtatae ng iba't ibang genesis (allergic, emosyonal, panggamot, radiation; na may pagbabago sa diyeta at kalidad ng pagkain, na may metabolic at absorption disorder; bilang isang adjuvant para sa pagtatae ng nakakahawa. genesis).

Ang regulasyon ng dumi sa mga pasyente na may ileostomy.

Contraindications Loperamide

Hypersensitivity, bituka sagabal, talamak na ulcerative colitis, diverticulosis, pagtatae laban sa background ng talamak na pseudomembranous enterocolitis, dysentery at iba pang mga impeksyon ng gastrointestinal tract.

Pagbubuntis (1 trimester), paggagatas, mga batang wala pang 2 taong gulang (Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 6 taong gulang).

Maingat.

Pagkabigo sa atay.

Paraan ng aplikasyon at dosis

Para sa talamak na pagtatae:

  • matatanda - 4 mg, pagkatapos ay 2 mg;
  • mga bata (mahigit sa 6 na taon) - 2 mg, pagkatapos ay 2 mg pagkatapos ng bawat likidong dumi.

Para sa talamak na pagtatae:

  • matatanda - 4 mg, pagkatapos ay sa isang dosis na nagbibigay ng dalas ng dumi ng tao 1-2 beses sa isang araw (2-12 mg bawat araw); ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 16 mg;
  • mga bata - 2 mg, pagkatapos ay piliin ang parehong dosis, ngunit hindi lalampas sa maximum na pang-araw-araw na dosis (6 mg bawat 20 kg ng timbang ng katawan).

Overdose

Sintomas:

  • depresyon ng CNS (stupo,
  • kawalan ng koordinasyon
  • antok,
  • hypertension ng kalamnan,
  • depresyon sa paghinga,
  • sagabal sa bituka.

Paggamot:

  • Ang Naloxone ay ginagamit bilang isang antidote.

Dahil ang tagal ng pagkilos ng loperamide ay mas mahaba kaysa sa naloxone, ang paulit-ulit na pangangasiwa ng antagonist ay posible.

Kaagad pagkatapos ng labis na dosis, ang activated charcoal ay ibinibigay at ang tiyan ay hugasan; kung kinakailangan, suportahan ang function ng paghinga.

Pakikipag-ugnayan

Walang impormasyon.

mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng paggamot ng pagtatae (lalo na sa mga bata), kinakailangan upang palitan ang pagkawala ng likido at electrolytes.

Kung sa loob ng 48 oras ng talamak na pagtatae ay walang klinikal na pagpapabuti o paninigas ng dumi, bloating, bahagyang sagabal sa bituka ay bubuo, ang loperamide ay dapat na ihinto.

Ang mga pasyente na may hepatic dysfunction ay dapat na maingat na subaybayan para sa mga palatandaan ng toxicity ng CNS.

Sa kaso ng paglitaw, kahinaan, pagkapagod, pag-aantok o pagkahilo, hindi inirerekomenda na magmaneho ng kotse o magtrabaho kasama ang makinarya.

Ang Loperamide ay isang antidiarrheal na gamot.

Form ng paglabas at komposisyon

Mga form ng dosis ng Loperamide - mga tablet (10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80 o 100 piraso bawat pack) at mga kapsula para sa oral administration (7, 10, 14, 28 o 30 piraso bawat pack) .

Ang aktibong sangkap ng gamot ay loperamide hydrochloride. Ang 1 tablet at 1 kapsula ay naglalaman ng 2 mg.

Mga pantulong na sangkap:

  • Mga tablet: potato starch, ranulak-70, calcium stearate;
  • Capsules: magnesium stearate, asukal sa gatas, aerosil, corn starch, talc.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang Loperamide ay inilaan para sa nagpapakilalang paggamot ng talamak at talamak na pagtatae ng iba't ibang pinagmulan, kasama. panggamot, emosyonal, radiation at allergic na pinagmulan; nakakahawang genesis (bilang tulong); nabuo bilang isang resulta ng mga paglabag sa pagsipsip at metabolismo, mga pagbabago sa diyeta o husay na komposisyon ng pagkain.

Gayundin, ang gamot ay inireseta sa mga pasyente na may ileostomy para sa regulasyon ng dumi (pagbabawas ng dalas at dami nito, na nagbibigay ng density sa pagkakapare-pareho nito).

Contraindications

  • Glucose-galactose malabsorption, lactase deficiency o lactose intolerance;
  • Acute dysentery (lalo na sinamahan ng lagnat at dugo sa dumi);
  • Pagtatae na kasama ng talamak na pseudomembranous enterocolitis na dulot ng paggamit ng malawak na spectrum na antibiotics;
  • Ulcerative colitis sa talamak na yugto;
  • Pagbara ng bituka;
  • diverticulosis;
  • Iba pang mga kondisyon kung saan ang pagsugpo sa motility ng bituka ay hindi katanggap-tanggap;
  • Dysentery at iba pang mga nakakahawang sakit ng gastrointestinal tract - sa anyo ng monotherapy;
  • I trimester ng pagbubuntis;
  • Paggagatas;
  • edad ng mga bata hanggang 6 na taon;
  • Ang pagiging hypersensitive sa gamot.

Ang Loperamide ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may hepatic insufficiency, pati na rin sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

Paraan ng aplikasyon at dosis

Ang parehong mga form ng dosis ng gamot ay inilaan para sa oral administration.

  • Mga pasyenteng nasa hustong gulang: paunang dosis - 4 mg (2 kapsula o 2 tableta), pagkatapos - 2 mg (1 kapsula o tablet) pagkatapos ng bawat pagdumi na may maluwag na dumi;
  • Mga bata mula 6 na taon: 2 mg pagkatapos ng bawat pagkilos ng pagdumi na may maluwag na dumi.
  • Matanda: paunang dosis 4 mg, pagkatapos ay 2 mg 1 hanggang 6 na beses sa isang araw;
  • Mga bata mula 6 na taon: 2 mg 1 hanggang 5 beses sa isang araw.

Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng normalisasyon ng dumi o kawalan nito nang hindi bababa sa 12 oras.

Mga side effect

  • Gastrointestinal tract: tuyong bibig, sakit o kakulangan sa ginhawa sa tiyan, paninigas ng dumi at / o bloating, pagduduwal, pagsusuka, bituka colic; napakabihirang - sagabal sa bituka;
  • Sistema ng nerbiyos: antok, pagkapagod, pagkahilo;
  • Mga reaksiyong alerdyi: urticaria at pantal sa balat; sa mga indibidwal na kaso - anaphylactic shock at bullous rash;
  • Iba pa: bihira - pagpapanatili ng ihi.

Mga sintomas ng labis na dosis: depresyon ng gitnang sistema ng nerbiyos (hypertonicity ng kalamnan, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, miosis, pag-aantok, pagkahilo, depresyon sa paghinga) at sagabal sa bituka. Kung kinakailangan, ang isang antidote ay inireseta - naloxone (ang tagal ng pagkilos nito ay mas mababa kaysa sa loperamide, kaya ang paulit-ulit na pangangasiwa ay posible). Kasama sa paggamot ang gastric lavage, activated charcoal, symptomatic therapy at, kung kinakailangan, mekanikal na bentilasyon. Ang pasyente ay dapat nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa nang hindi bababa sa 1 araw.

mga espesyal na tagubilin

Sa talamak na pagtatae, maaari kang uminom ng Loperamide lamang ayon sa direksyon ng iyong doktor.

Kung walang klinikal na pagpapabuti sa talamak na pagtatae sa loob ng 48 oras, o bloating, paninigas ng dumi o bahagyang sagabal sa bituka, dapat na ihinto ang gamot.

Ang mga maliliit na bata ay mas sensitibo sa mga epekto na tulad ng opiate ng loperamide (mga epekto sa central nervous system), kaya ang Loperamide ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat.

Ang pag-iingat ay dapat ding sundin sa mga matatandang pasyente, dahil. sa katandaan, maaaring may pagkakaiba-iba bilang tugon sa loperamide at pag-mask ng mga sintomas ng dehydration.

Sa paggamot ng pagtatae, lalo na sa mga bata, kinakailangan upang palitan ang pagkawala ng likido at electrolytes.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay ay dapat na maingat na subaybayan para sa mga palatandaan ng nakakalason na pinsala sa central nervous system.

Sa pagtatae ng mga manlalakbay, ang loperamide ay maaaring humantong sa isang matagal na pagtaas ng temperatura, na dahil sa isang pagbagal sa paglabas ng mga microorganism (Salmonella, Shigella, ilang mga strain ng Escherichia coli, atbp.) at ang kanilang pagtagos sa bituka mucosa. - 23 boto



Pangkalahatang katangian. Tambalan:

Aktibong sangkap: loperamide hydrochloride - 2 mg;

mga excipients: lactose monohydrate -135.4 mg, potato starch -15.8 mg, colloidal silicon dioxide (aerosil) -3.2 mg, calcium stearate - 1.6 mg;

komposisyon ng gelatin capsule: katawan: gelatin -17.311 mg, titanium dioxide E 171 -0.353 mg; cap: gelatin - 29.422 mg, titanium dioxide E 171 - 0.303 mg, iron dye yellow oxide E 172 - 0.520 mg, indigo carmine E 132 - 0.091 mg.

Paglalarawan.

No. 3 hard gelatin capsules, puting katawan, berdeng takip. Ang mga nilalaman ng mga kapsula ay puti o puti na may dilaw na tint powder.


Mga katangian ng pharmacological:

Pharmacodynamics. Ang Loperamide, sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga opioid receptor ng bituka na dingding (pagpapasigla ng cholinergic at adrenergic neuron sa pamamagitan ng guanine nucleotides), binabawasan ang tono at motility ng makinis na kalamnan ng bituka, pinapabagal ang pagpasa ng mga nilalaman ng bituka, at binabawasan ang paglabas ng likido at electrolytes. may dumi. Pinapataas ang tono ng anal sphincter, nakakatulong na mapanatili ang mga dumi at bawasan ang pagnanasang tumae. Mabilis na dumarating ang pagkilos at tumatagal ng 4-6 na oras.

Pharmacokinetics. Pagsipsip - 40%. Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 97%. Ang kalahating buhay ay 9-14 na oras. Hindi tumagos sa hadlang ng dugo-utak. Kapag nasa systemic na sirkulasyon, halos ganap itong na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng conjugation. Ito ay excreted pangunahin sa apdo, isang maliit na bahagi ay excreted sa pamamagitan ng bato (bilang conjugated metabolites).

Mga pahiwatig para sa paggamit:

Symptomatic na paggamot ng talamak at talamak (genesis: allergic, emosyonal, droga, radiation; kapag binabago ang diyeta at ang husay na komposisyon ng pagkain, sa paglabag sa metabolismo at pagsipsip; bilang isang adjuvant para sa pagtatae ng nakakahawang genesis).

Ang regulasyon ng dumi sa mga pasyente na may ileostomy.

Dosis at pangangasiwa:

Sa loob: walang nginunguya, inuming tubig. Ang mga nasa hustong gulang na may talamak at talamak na pagtatae ay unang inireseta ng 2 kapsula (4 mg), pagkatapos ay 1 kapsula (2 mg) pagkatapos ng bawat pagkilos ng pagdumi sa kaso ng maluwag na dumi. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 8 kapsula (16 mg).

Ang mga batang mahigit sa 6 na taong gulang na may matinding pagtatae ay inireseta ng 1 kapsula (2 mg) pagkatapos ng bawat pagkilos ng pagdumi sa kaso ng maluwag na dumi. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3 kapsula (6 mg).

Ang tagal ng paggamot ay 7-20 araw. Pagkatapos ng normalisasyon ng dumi o sa kawalan ng dumi ng higit sa 12 oras, ang paggamot na may loperamide ay dapat na ihinto.

Mga Tampok ng Application:

Ang Loperamide ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat sa mga pasyente na may dysfunction sa atay, bilang ito ay na-metabolize sa atay. Sa mga pasyente na may dysfunction ng atay, ang maingat na pagsubaybay para sa mga palatandaan ng toxicity ng CNS sa ilalim ng impluwensya ng gamot ay kinakailangan. Ang mga antidiarrheal tulad ng loperamide ay maaaring magdulot ng sagabal sa bituka at toxicity. Ang paggamot ay dapat na maantala kaagad kung ang bloating o iba pang hindi direktang sintomas ay lumitaw. Kung walang epekto pagkatapos ng 2 araw ng paggamit ng Loperamide, kinakailangan upang linawin ang diagnosis at ibukod ang nakakahawang simula ng pagtatae. Ang mga batang wala pang 6 taong gulang ay hindi inirerekomenda na magreseta ng loperamide sa mga kapsula o tablet.

Sa panahon ng paggamot, ang pag-iingat ay dapat gawin kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagsasagawa ng iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon ng atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Mga side effect:

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot:

Ang sabay-sabay na paggamit ng loperamide na may opioid analgesics o cholestyramine ay maaaring mapataas ang panganib ng matinding paninigas ng dumi.

Sa sabay-sabay na paggamit sa co-trimoxazole, ritonavir, ang bioavailability ng loperamide ay tumataas, na dahil sa pagsugpo sa metabolismo nito sa panahon ng "first pass" sa atay.

Contraindications:

Ang pagiging hypersensitive sa gamot, lactose intolerance, lactase deficiency o glucose-galactose malabsorption, diverticulosis, bituka sagabal, ulcerative sa talamak na yugto, pagtatae laban sa background ng talamak na pseudomembranous, sa anyo ng monotherapy - dysentery at iba pa; pagbubuntis (I trimester), lactation, loperamide capsules ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 6 taong gulang.

Overdose:

Sintomas: depression ng central nervous system (stupor, incoordination, antok, muscular hypertension, respiratory depression), bituka na sagabal.

Paggamot: antidote - naloxone; ibinigay na ang tagal ng pagkilos ng loperamide ay mas mahaba kaysa sa naloxone, ang paulit-ulit na pangangasiwa ng huli ay posible. Symptomatic treatment: activated charcoal, mechanical ventilation.

Kinakailangan ang medikal na pangangasiwa nang hindi bababa sa 48 oras.

Mga kondisyon ng imbakan:

Sa isang tuyo, madilim na lugar, sa temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C. Iwasang maabot ng mga bata.

Mga kundisyon ng pag-iwan:

Nang walang recipe

Package:

Mga kapsula ng 2 mg. 10 kapsula sa isang blister pack. 1 o 2 blister pack kasama ng mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton pack.